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2026-04-24 失智.大腦健康
十位醫師專家共同票選！預防失智最強食物和生活習慣TOP 10、魚類強勢霸榜
即使注重養生保持身體健康，在老年仍有機率罹患失智症，但透過日常飲食與生活習慣的調整，仍可以有效降低風險，日本10位健康和食品專家，共同投票列出飲食和生活習慣排名前10的項目，有助於預防失智症。腦神經內科醫師內野勝行表示，失智症是任何人都有可能罹患的疾病：「在失智症中占大宗的阿茲海默型失智症，其主要原因是大腦中堆積了稱為β類澱粉蛋白的『腦內垃圾』。原本這些代謝廢物會隨血流定期排出體外，但隨著年齡增長或生活習慣紊亂，動脈硬化惡化、血流變差，就容易堆積。腦內垃圾累積，最終引發失智症。」影響是否發病的關鍵也在於大腦神經網絡的強度。日本失智症學會專科醫師奧村步表示：「過去認為神經細胞會隨年齡減少，大腦功能必然衰退，但近年的研究顯示，只要能維持並強化連結神經細胞的『突觸』，無論幾歲，大腦功能都有可能改善。也就是說，即使有一定程度的腦內垃圾，只要大腦網絡夠強，仍能維持正常運作。而關鍵就在每天的飲食與生活習慣。」預防失智最強食物TOP 101.青背魚2.堅果3.鯖魚4.納豆5.沙丁魚5.鮭魚7.大豆製品7.優格7.橄欖油10.豆類這次調查中，壓倒性獲得最多支持的食物是排名第1的「青背魚」。像「鯖魚」（第3名）、「沙丁魚」（第5名）等個別魚種也獲得許多票數。腦神經外科醫師菅原道仁說明：「鯖魚、秋刀魚、沙丁魚等青背魚富含Omega-3脂肪酸中的DHA與EPA，優質脂肪能預防動脈硬化，幫助遠離失智症。」排名第2的是「堅果類」。諏訪東京理科大學特任教授篠原菊紀指出：「核桃、杏仁等富含不飽和脂肪酸，有助改善血流，降低心臟病與糖尿病風險。」此外，第四名的「納豆」也獲得不少支持。營養師濱本千惠表示：「納豆中的大豆異黃酮與納豆激酶，具有讓血液流動更順暢與抗氧化的作用，有助維持腦部健康。」預防失智生活習慣TOP 101.走路走路可改善血流，活化負責記憶的海馬迴，有助預防失智症。每天走1小時以上的人，相較於走不到30分鐘的人，失智風險降低28%。肌肉活動可改善腦血流，預防動脈硬化。每週3次、每次20分鐘以上的健走，可減少造成阿茲海默症原因之一的β類澱粉蛋白堆積。走路能提升全身細胞活動，使腦部保持年輕。2.優質睡眠被認為是失智症原因物質的β類澱粉蛋白與Tau蛋白，在深度睡眠時更容易排出。白天活動量會影響睡眠品質。預防失智建議於晚上11點前就寢，理想為8小時睡眠。睡前30分鐘避免使用手機，起床後曬太陽，白天適度活動有助提升睡眠品質。3.和人見面交談與他人交談是高度活用腦部的活動，能活化腦部並提升認知功能。與他人互動越多，腦部影響越正面。孤獨會使失智風險增加2倍，因此應避免長期獨處。3.運動運動可活化大腦、減少壓力、增加血流，並提升血管彈性，對身體整體機能皆有正面影響。搭配創造性活動進行運動，是最有效的刺激方式。5.社交活動與人交流或處於社會孤立狀態，對腦部老化影響極大。越常與人互動，越能活化神經並促進記憶定著。與朋友交流、參與志工活動或社區活動，有助預防失智。5.均衡飲食攝取多樣食材可活化腦部。特別推薦地中海飲食與日式飲食。高齡者容易營養不足，應避免偏食。維持良好營養狀態對腦功能至關重要。7.寫日記寫日記可活化腦部。透過回想當日事件、整理文字並書寫，有助訓練認知功能與記憶力。8.烹飪從確認食材新鮮度、規劃流程到調整味道與火候，需同時運用多種腦功能，是全面性的腦部刺激活動。8.吃飯細嚼慢嚥咀嚼可促進血流，活化記憶中樞海馬迴，促進神經細胞分裂。建議每口咀嚼約30次。10.善用助聽器醫學上指出，助聽器的使用可降低失智風險。因聽力下降會減少溝通，導致社交孤立，進而提高失智風險。日常習慣同樣需要檢視。最多人推薦的是「步行」，腦內科醫師加藤俊德也將其列為首位：「大腦中負責記憶與情緒等功能的區域很多，其中負責身體活動的『運動系統』網絡最不容易退化。一旦行走能力下降，活動範圍會縮小，認知功能也更容易衰退，因此確實走路對預防失智症非常有效。」除了步行之外，第三名的「運動」也獲得許多支持。精神科醫師樺澤紫苑表示，運動就像是「預防失智症的藥」：「運動時會分泌一種叫做BDNF（腦源性神經營養因子）的物質，對神經細胞而言就像肥料，能強化神經連結、活化大腦功能，因此能降低失智風險。」以些微差距排名第2的是「高品質睡眠」。菅原醫師表示：「β類澱粉蛋白在深度睡眠時更容易從大腦排出。睡眠不足，就等於讓腦內垃圾不斷堆積。」樺澤也強調，給予大腦刺激的習慣很重要：「大腦如果不使用就會退化，但只要持續刺激，不論幾歲都能成長。重點不只是閱讀等『輸入』資訊，也要搭配說話、書寫等『輸出』行為。兩者並行，才能有效活化大腦。」隱藏高風險因素增失智機率：老年憂鬱除了失智症之外，隨著年齡增長還需要注意的是「老年憂鬱」。其症狀與失智症相似，連專家有時也難以區分。內野表示：「老年憂鬱是隨年齡變化出現的一種腦部變化。隨著年齡增長，掌管動機與愉悅感的『多巴胺』自然減少，因此容易出現意志低落與憂鬱狀態。」樺澤指出，男性在接近退休時，女性則在更年期或子女獨立、約50歲左右，風險會提高：「在人生目標消失的時期特別容易發病。與失智症不同，老年憂鬱的特徵是伴隨情緒低落，還會感到強烈的痛苦。」老年憂鬱的影響不僅止於心理層面。一旦失去動力，人際互動減少，飲食與運動也會變得疏忽。結果成為多種疾病的誘因，在中高年期會讓失智症風險提高至2～3倍，還可能引發高血壓、糖尿病、心臟病與中風。如何預防老年憂鬱？內野指出失智症與老年憂鬱的共通點：「兩者都與腦部血流變差、功能下降有關。改善血流、活化大腦的飲食與生活習慣，不僅能預防失智症，也有助於預防老年憂鬱。」在飲食方面，應特別注意攝取能支持腦部功能的營養素。樺澤表示：「Omega-3脂肪酸不僅能預防失智症，也對預防憂鬱症有效。此外也要注意蛋白質攝取。如果構成蛋白質的胺基酸之一『色胺酸』不足，就無法生成穩定情緒的血清素，以及提升睡眠品質的褪黑激素。」透過元氣網互動遊戲持續訓練你的大腦 預防失智健腦遊戲_算術類 https://reurl.cc/R2WmAg健腦遊戲_視知覺類 https://reurl.cc/WbR7j9健腦遊戲_注意力類 https://reurl.cc/R2WmAx健腦遊戲_填空類 https://reurl.cc/ovr3bq最近狀態怪怪的?了解是否有輕度認知障礙或極早期失智 把握黃金逆轉期 ! 進行三分鐘早期失智檢測>
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2026-04-23 養生.運動健身
跑步流鼻水、指甲變黑正常嗎？專家解析不適原因和6大運動好處
運動有助維持健康，但不少人在運動後，會出現一些令人困惑的身體反應，例如口中出現金屬味、流鼻水，甚至皮膚不適或指甲變色等。專家表示，這些現象多半屬於正常的生理反應，不必過度擔心。更重要的是，規律運動帶來的健康好處，遠遠超過這些短暫不適。常見運動後「怪現象」有哪些？1. 口中出現金屬味高強度運動時，有些人會感覺口中出現類似金屬的味道，可能與呼吸加快、口腔乾燥或呼吸道受到刺激有關，通常為暫時現象。2. 流鼻水運動時呼吸頻率增加，鼻腔接觸較多冷空氣或刺激物，會促使分泌增加，是身體的保護機制之一，常見於冷天或游泳時。3. 皮膚紅疹或搔癢流汗可能讓毛孔阻塞，引發熱疹。部分人則可能出現運動誘發的蕁麻疹，與體溫上升及免疫反應有關。4. 指甲變黑長時間跑步或鞋子不合腳，可能導致腳趾反覆受壓，造成指甲下出血，嚴重時甚至脫落。5. 眼睛出現紅點用力或憋氣（例如重量訓練）可能讓血壓短暫上升，導致眼睛微血管破裂，通常會自行恢復。6. 摩擦造成破皮或出血長時間運動時，衣物摩擦可能造成皮膚不適，例如跑者常見的乳頭摩擦傷，可透過適當裝備預防。專家提醒，若出現持續疼痛、反覆出血或症狀加劇，應盡早就醫檢查。為什麼還是要運動？6大健康好處一次看儘管偶爾會出現上述不適，運動對健康的益處仍相當顯著。1. 延長壽命、降低死亡風險規律運動可提升心肺功能（例如最大攝氧量），與較低的慢性病與早逝風險有關。2. 幫助體重管理運動能消耗熱量，搭配均衡飲食，有助維持理想體重。3. 維持肌肉與骨骼健康隨年齡增長，肌肉與骨密度會逐漸流失，透過重量訓練與負重運動可減緩退化。4. 降低慢性疾病風險規律運動有助預防心血管疾病、高血壓、第2型糖尿病，甚至部分癌症。5. 改善情緒、減輕壓力運動可促進腦內啡分泌，提升心情，同時降低壓力荷爾蒙，有助改善焦慮與憂鬱。6. 睡得更好規律運動有助調整生理時鐘、減少壓力，讓入睡更容易、睡眠品質更佳。整體而言，多數運動後的不適都是暫時且無害的反應。想要降低不適風險，建議注意以下幾點：．選擇合適的運動裝備與鞋子．運動前後補充水分．避免過度訓練，給身體足夠恢復時間．每週累積至少150分鐘中等強度運動專家也強調，與其追求高強度或特定運動形式，不如選擇自己喜歡且能長期維持的活動，才能真正從運動中獲得健康效益。【資料來源】．Runny noses, black toenails and ‘coregasms’: here are seven weird ailments that exercise can trigger．Workout Results: 12 Ways Exercise Benefits Your Body
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2026-04-17 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／沈延盛：癌症慢病化 翻轉照護思維
隨著醫療科技快速進步，癌症從「絕症」逐漸變成可長期控制的「慢性病」。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛指出，當癌症不再只是「治癒或死亡」的二分選擇，而是進入長期共存的新階段，醫療照護與風險管理思維也須全面翻轉。沈延盛說，癌症慢病化也帶來新的挑戰，當「抗癌」變成一場長跑，患者須面對的不僅是疾病本身，更包括生理、經濟與心理等三大層面長期風險：首先，在生理與醫療風險方面，長期治療可能造成心血管、肝腎等器官慢性損傷，癌症患者也需終身追蹤，即使超過5年存活期仍有復發風險。其次，經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例，每年費用動輒高達200萬至300萬元，加上基因檢測、定期檢查與長期用藥，累積支出驚人。第三則是心理與社會層面的挑戰，長期治療易引發「抗癌疲勞」，患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題，當重返職場，也可能面臨體力不足或社會標籤壓力。面對這場「抗癌長期戰」，沈延盛提出全方位風險管理策略，包括精準醫療的導入，可提前掌握腫瘤特性與復發風險。在生活管理方面，規律運動搭配抗發炎飲食與體重控制，有助降低再發風險，而心理支持與社區照護體系、智慧醫療的運用也十分重要。
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2026-04-16 醫療.精神．身心
為什麼年紀越大睡眠變越淺？破解「老了就睡不好」的迷思
隨著年齡增長，許多人會發現自己的睡眠出現變化，例如睡得比較淺、半夜容易醒、白天容易打瞌睡。一般常見的說法是，年紀大了不需要睡那麼多，但從目前的科學證據來看，問題不在於睡眠需求減少，而是大腦維持穩定睡眠的能力下降。換句話說，年長者並不是不需要睡，而是比較難進入深層、連續的睡眠狀態。為什麼會睡得比較淺？其中一個重要原因，是調控睡眠與清醒的系統穩定性下降。年輕時，大腦在清醒與睡眠之間切換，就像一個明確的開關。但隨著老化，這個開關變得不那麼穩定，使人更容易在夜間醒來，導致睡眠片段化。此外，負責調節生理時鐘的視交叉上核功能也會隨年齡改變。其節律訊號變弱、時間提前，因此許多長者會出現早睡早醒的情況，同時也更容易受到光線或聲音干擾。深睡變少讓大腦修復能力受影響睡眠中最重要的深層睡眠會隨年齡下降。這種睡眠主要發生在大腦前額葉區域，而該區域正是老化過程中較容易出現結構變化的地方。深睡減少，可能帶來兩個影響：．白天精神恢復感下降．記憶整合效率變差睡眠時，大腦會透過特定的電活動來鞏固記憶，但這些活動在老年時往往變得較弱且不同步，這也是為什麼即使沒有疾病，年長者仍可能覺得記憶力不如以往。想睡的訊號還在但效果變差人體的睡眠壓力來自於像腺苷這類物質在白天逐漸累積。雖然這個機制在老年仍然存在，但大腦對這些訊號的反應可能變得較不敏感，使人即使感到疲倦，也不容易進入深層睡眠。除了生理變化，許多生活因素也會加重睡眠問題，例如：．作息不規律（退休後更常見）．日照不足．缺乏運動．慢性疾病（如疼痛、心肺疾病）．藥物影響（如安眠藥、抗憂鬱藥、利尿劑）此外，像失眠或睡眠呼吸中止症等問題，也在年長族群中更為常見。睡不好和大腦健康有關近年研究顯示，長期睡眠品質不佳，不僅影響白天的專注與記憶，也與失智症風險上升有關。不過要強調的是，睡眠變淺是正常老化的一部分，不等於一定會出現認知退化。如果出現以下情況，就不只是單純老化，建議進一步評估：．夜間頻繁醒來且難以再入睡．睡很久仍覺得疲倦．白天嗜睡影響生活．睡眠變差同時出現記憶或注意力下降這些變化若是「近期出現且持續惡化」，就需要特別留意。想睡得更好可以從這幾件事做起雖然睡眠隨年齡改變是自然現象，但透過調整生活習慣，仍然可以明顯改善睡眠品質。1.固定作息時間每天在相同時間上床與起床（包含假日），有助穩定生理時鐘，讓視交叉上核維持規律運作。2.建立睡前儀式例如閱讀、聽音樂或泡溫水澡，幫助大腦進入準備入睡的狀態；若躺床卻不想睡，建議先起身放鬆，而非勉強入睡。3.避免睡前光線與3C刺激強光與螢幕會干擾睡眠訊號，使入睡變困難，建議睡前一段時間減少使用電子產品。4.注意飲食與飲水時間睡前避免飲酒、吃太飽或喝太多水；含咖啡因飲料建議下午後減少，以免影響夜間睡眠。5.白天保持適度活動規律運動有助提升睡眠品質，即使只是日常散步，也能帶來幫助。6.建立良好的臥室使用習慣床鋪應主要用於睡眠，避免滑手機或看電視，讓大腦建立「上床＝睡覺」的連結。7.避免長期依賴安眠藥不建議自行長期使用助眠藥物；若睡眠問題持續，應尋求醫師評估與治療。【資料來源】．Is lighter sleep a normal part of ageing – or a sign of something more serious?．Cleveland Clinic: Sleep
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2026-04-13 養生.運動健身
護心還能抗憂鬱 專家教你走路一個小改變提升幸福感
規律的步行習慣，特別是將肌力訓練與伸展納入每周的運動計畫時，對身心健康都能帶來顯著的改善。步行帶來的益處包括：提升心血管健康、降低血壓與血糖、促進新陳代謝、維持或減輕體重、改善骨骼健康等；此外還能提振心情，若在戶外，更能親近大自然，獲得身體所需的陽光。但為充分獲得步行帶來的心理益處，紐約正向心理學家博德曼（Samantha Boardman）建議稍微調整一下方法，嘗試她所稱的「敬畏散步」（awe walk）。博德曼在電視節目「今天」（Today）中表示，進行「敬畏散步」的重點在於置身戶外，並欣賞某種遼闊且美麗的事物，它可能早已存在眼前，只是人們從未真正留意過。她指出，只需將手機放進口袋，並至少花15分鐘四處走動、觀察周遭環境。為何重要博德曼說，「敬畏散步」有助於減輕腦海中那種「惡性循環」（doom loop）式的負面思維，為人們提供新的視角，有助於減少對自我的關注。「今天」先前的報導曾指出，「敬畏散步」也稱「漫遊」（flaneuring），還能讓人更平靜，並與內在自我達成和解。部分研究甚至指出，這與提升整體幸福感及加深喜悅有關。如何開始「敬畏散步」的方法很簡單：走出戶外，將手機放進口袋，四處走走，並特別留意那些讓你覺得美麗且令人印象深刻的事物。博德曼建議，試著不要過度關注自己，而是將視角轉向外界。「敬畏散步」是最新「冥想散步」（meditative walking）趨勢之一，這類簡單實用的日常靜心練習，透過走路提升活在當下的感受和強化身體感知，也可以嘗試森林浴、無聲散步或正念行走。
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2026-04-13 養生.運動健身
每周2天4千步 能降心血管風險、緩失智
近期手遊「皮克敏」（Pikmin Bloom）在全球引發熱潮，許多民眾為了種花勤走路。一篇刊登於「英國運動醫學期刊」（British Journal of Sports Medicine）的最新研究顯示，無論年齡，只要一周內有一天或兩天走路超過4000步，就能有效降低心血管疾病風險。這項研究追蹤了1萬3547名平均約72歲、無心血管疾病及癌症的女性，長達近11年，發現運動的「總量」比「次數」更關鍵。根據研究，每天走路4000步是健康基本盤，就算每周只走一到兩天，一天走滿4000步，全因死亡風險能直接減少26%，心血管疾病風險也降低27%。若能每周有3天以上走路達標，死亡風險更可降低40%。長者普遍面臨肌少症與骨質疏鬆等問題，振興醫院心臟醫學中心心臟血管內科主治醫師陳冠群說，這些狀況與跌倒造成的骨折、腦出血及後續死亡率呈正相關，因此維持基本的肌力至關重要。每天走4000步對一般人而言門檻不高，但對於長者體力的維持、血壓的穩定，甚至腸道蠕動與營養吸收都有助益。走出戶外還能增加環境的刺激，並與外界互動，陳冠群指出，這對於聽覺、視覺逐漸退化的長者來說，能有效延緩失智，且改善憂鬱情緒。對於完全沒有運動習慣或體力較差的長者，陳冠群建議，可以從最簡單的居家活動開始，例如練習「起立坐下」的動作，透過腹部核心用力與下肢肌肉鍛鍊，增強基本的行動力，可以減少半夜下床沒力跌倒的機率。陳冠群說，走路雖然平緩步行即可，但強調「持續性」的效果優於分次累積，建議步行前5分鐘先做暖身，隨後進入心跳加速、身體發汗的緩和訓練階段，近年流行的「超慢跑」有相同效果。即便是輕微的活動量，也能為生活品質與生命安全帶來改變。
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2026-04-12 醫聲.癌症防治
2026癌症論壇／當癌症變成慢性病 專家授對策：精準用藥、營養介入等
2026癌症論壇「AI智慧抗癌—溫暖同行，以愛守護癌友」今天舉行第二天議程，當癌症變成慢性病，罹癌不再等於絕症，而是轉為需長期「與癌共存」，更應做好各種準備，包括心理調適、財務規畫。國健署副署長林莉茹表示，早期發現早期治療，能減少治療痛苦與醫療支出，民眾可多善用免費篩檢服務。2026癌症論壇是聯合報與國家衛生研究院連續第八年合作舉辦，聯合報健康事業部營運長吳貞瑩說，AI科技讓健康篩檢、藥物發展、風險預測變得更有效率，抗癌的武器變更多，「存活率」變高，但隨之可預見，當癌症變成慢病化時，也要一起思考如何為這場終生的路跑預做好準備，讓「生活率」提升。林莉茹說，癌症連續43年為國人首要死因，雖然整體癌症死亡率持續下降，但各癌別的發生率與死亡率趨勢不一。政府推動「健康台灣」政策，強化國家癌症防治計畫，自114年起，擴大公費篩檢並下修部分年齡門檻，全年篩檢人次達604萬，年增25.7%；發現6.3萬件癌前病變與1.29萬名癌症個案。台灣每年約逾5萬人死於癌症，每年約13.8萬人新診斷，平均每3分48秒就有1人罹癌。根據統計資料顯示，早期發現的五年存活率遠高於晚期，並能減少治療痛苦與醫療支出。癌症壓力未減，肺癌與大腸癌分別為發生人數前兩名，乳癌、肝癌亦居高不下；死亡率則以肺癌、肝癌與大腸癌為主。整體來看，癌症發生率呈波動上升，但死亡率已從過去每10萬人142.8人下降至113.3人，顯示醫療進步帶來成效。除了公費篩檢服務，政府另外導入「主動追陽」機制，針對篩檢異常者追蹤就醫，陽追率已從81.6%提升至86.5%，補強過去「篩檢後未確診」的問題，讓癌症防治從被動治療轉向主動攔截。健康台灣推動委員會癌症防治組委員沈延盛表示，隨著標靶與免疫治療等技術精進，台灣癌症五年存活率由約30%提升至62%，許多癌症由「絕症」轉為可長期共存的慢性病。多數早期癌症存活率逾九成，患者可長期存活甚至治癒，而醫療重點已從單純延長壽命轉向維持高品質的日常生活。沈延盛強調，長期存活可能會有第二個癌症，包括過去放化療副作用，或因存活時間長而暴露於致癌環境，患者除了面對疾病本身，還包括生理、經濟與心理三大層面的長期風險。為監測新癌或新突變，需規律且長期追蹤，門診、檢查、長期藥費、小型手術等費用累積可觀。經濟負擔成為許多家庭難以承受之重。沈延盛以免疫治療為例，每年費用動輒高達200萬至300萬元，加上基因檢測、定期檢查與長期用藥，累積支出驚人。更不容忽視的是，患者可能因病影響工作能力，形成長尾型經濟壓力，尤其50歲中年族群患者於治療期可能收入中斷、勞動力下降，增加家庭負擔。癌症慢病化也帶來心理與社會層面的挑戰，長期治療容易引發「抗癌疲勞」，患者可能出現焦慮、憂鬱等情緒問題。沈延盛說，患者重返職場時，也可能面臨體力不足或社會標籤壓力，連帶影響家庭關係與照護負擔。面對這場「長期戰」，應透過定期篩檢、精準治療與健康生活型態三管齊下，才能站穩腳步前行。「癌症病患，營養不良機率高達八成！」台大醫院腫瘤醫學部主治醫師梁逸歆表示，癌症進展、相關治療常導致營養不良，而全身性發炎更會加速體重流失，肌肉也會耗損，影響後續治療。研究顯示，若癌症病患營養充足，平均存活期為20個月，反之，營養狀況最差的病患，平均存活期僅4.3個月，兩者相距甚多。梁逸歆分析，當癌症病患營養不夠，容易出現肌少症、癌症惡體質，身體更虛弱，家人照顧時，壓力也更大。因此，一定要盡早針對營養狀況「定期篩檢、完整評估，並提供個別化支持」，才能避免情勢轉趨惡化。梁逸歆建議，癌症病患要「補對營養」，必要時可運用經過精準設計的口服營養補充品，幫助讓身體營養補對、補足，而主要補充原則為「高熱量、高蛋白、低脂、適糖，同時也要補充魚油EPA、維生素、礦物質」，才能對抗快速損耗、保住肌肉。像魚油中的EPA成分，研究證據顯示，若慎選相關成分，有助調節全身發炎反應，病患抗癌過程中，便能儲存更多健康本錢。梁逸歆強調，「治療要走遠，精準營養先到位」，希望癌症病患的身體體能就像股票績優股，面對療程一波接一波，依然有足夠本錢可以支撐，並勇敢走下去。「AI是帶有靈魂來感知人類的痛苦嗎？還是大數據的邏輯運算？」亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱指出，過度依賴AI可能會降低臨床上的敏感度，甚至創造出「假性的確定感」，當遇到嚴重的心理危機例如自殺傾向時，AI目前僅能給予制式建議，而非執行複雜的心理諮商。但是只有在住院端與門診提供心理支持還不夠，因為病人的心理壓力通常在離開醫院後依然持續，甚至僅一周就會感到疲憊。方俊凱提出HFPOI（聚焦安寧緩和療護成果指標）系統，把不可見的痛苦與靈性需求量化，再由CUP模式（Context情境、Users病人與Providers醫護人員）將AI處理過的數據轉為臨床決策，尋找居家、共照或病房的最佳照護介入點，分擔家屬的照顧壓力。「AI是人類重要的工具，但必須妥善運用！」方俊凱呼籲，AI可優化篩檢及流程，但真正的照護是將「精準醫療」與「慈悲心」結合。痛苦需要被看見、悲傷需要被承接、文化需要被翻譯，這些都需要具備「人味」的專業人員來完成。對於「誰需要做基因檢測？」議題，台灣癌症基金會醫療副執行長張家崙表示，如果本身為年輕早發的癌症病患，或有多發癌症、罕見特徵、家族群聚等「紅旗警訊」，符合任一條件，便建議尋求專業遺傳諮詢。張家崙表示，在基因檢測的完整歷程中，諮詢比抽血更重要，第一步，建議先接受檢測前遺傳諮詢，建議家族中「已罹癌且最年輕」的成員先進行檢測，第二步，則進行檢測，可透過抽血或採集口腔黏膜組織，進行次世代定序(NGS)分析，到第三步，也就是檢測後的行動，便須要解讀報告，制訂個人化篩檢計畫，必要時，可啟動家族成員的串聯檢測。張家綸提醒，雖然有些基因變異帶原者的罹癌風險，可能比一般人來得高， 但帶有致病性變異不代表一定會罹癌，而這意味著這些族群更需要專屬導航系統以及相關策略來避開礁石，幫助疾病風險降低。「資訊愈多，愈焦慮。」癌症希望基金會總監陳昀一句話道出癌友與家屬的心聲。她指出，癌後第一道難關往往不是治療本身，而是「資訊其實非常難懂」，第二個則是「資源不太容易找得到」。加上候診時間長、看診時間短，醫師的「第一千次的說明」，卻是病人「第一次面對」，可能難以消化關鍵訊息。為此，陳昀提出三項關鍵能力：首先是獲取資訊的能力，記得要求AI提供出處；其次是評估與解讀，反覆檢視內容真偽；第三則是分享能力，將正確資訊傳遞出去，但切勿擴散錯誤觀念，例如「要餓死癌細胞」迷思。她強調，「工具在進步，心法要同步，切勿全然相信AI。」陳昀建議，可透過檢視資訊來源、論證邏輯及動機，並善用事實查核平台，多方驗證資訊；同時也可利用癌症希望基金會知識館、影音平台及「台灣癌症資源網」等工具，快速取得治療、營養與照護資訊，減少焦慮。資訊僅是第一步，「關鍵還是找對人」，建立包含醫療團隊、家人與專業單位的支持系統，並在就診前整理提問，才能讓每一次醫療決策更安心，真正成為「智慧病人」。在精準醫療與高齡化浪潮交會下，傳統醫療模式正面臨重大轉型。花蓮慈濟醫院副院長何宗融提出「有病就有藥醫」的新醫療觀，結合基因檢測與中西醫整合治療，打造「一人一方」的精準醫療模式，為癌症、罕見疾病與神經退化性疾病患者帶來新希望。這套醫療模式的核心，在於打破過去中醫僅為輔助療法的角色。透過全基因體定序（WGS），醫療團隊可精準找出患者致病基因與體質差異，再結合全球中草藥資料庫進行比對，設計個人化中藥處方，並與西醫治療同步進行，達到「中西醫並肩作戰」的效果。臨床成果已逐步展現，何宗融分享，一名70歲肺癌末期患者，腫瘤達6.2公分，經中西醫合療半年後病灶消失；另一名帕金森氏症患者，透過基因檢測與中藥精準治療，不僅改善行動能力，甚至出現神經功能回復的現象。
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2026-04-12 養生.抗老養生
沒有什麼是非你不可 中途而廢或許才是人生最棒的決定
來到人生中場，你感到自己正全速運轉，職場與家庭的責任一肩攬起。回過神才發現，你為身旁的人付出一切，卻唯獨沒有為自己而活……資深精神科醫師蔡佳芬，執業超過20年，不僅親身走過中年危機，也陪伴上萬名身陷低谷的個案。她一一拆解中年最常見的心魔，帶你活得從容又自在。勇敢告別對標準答案的依賴，駛向自己定義的第二航路，別等到失眠、情緒低落變成習慣，才驚覺已站在憂鬱的邊緣。40+的你，現在就該開始練習愛上漸漸變老的自己。行醫數年後，我去讀了博士班，做了幾年的在職學生。邊工作邊育兒，進度緩慢，期間經歷研究收案不順利、投稿不受青睞，讀了好多年，才終於畢業取得學位。可能是因為有這段經歷，再加上身為精神科醫師的關係，師長、朋友們時常鼓勵那些掙扎的研究所同學，試著跟我聊一聊。結尾時，許多人曾告訴我：「還沒跟你聊之前，以為你會一直勸我，無論如何都不要放棄。」他們總以為我是「美德說客」，會強調努力的重要性；但人生不是單行道，路也不只一條。繼續嘗試有時是正確的做法，有時卻是讓人陷落泥沼，重複撞牆的盲點。一面來說，堅持不懈確實是種正向特質；另一面來說，放手並不代表放棄人生，並不代表失敗或是背叛。我們都可能會遇到需要抉擇的時刻。有時，是在專業或學業上：是要繼續讀研究所，還是去找工作？ 是要繼續做外科醫師，還是改行去其他科？有時，則是在理想與現實間：是要繼續堅持創作的路，還是該考量經濟生活？戀愛長跑十多年，對方不冷不熱，自己老大不小，再拖下去會有結果嗎？面對人生的岔路，練習思考下列問題，或許答案就會逐漸清晰。1.這真的是我想要的嗎？我們活在群體社會裡，受到教育、文化，以及世界價值觀的影響，潛移默化，將這些視為理所當然，認為「我當然想要，這是我的願望」。請找個空間獨處，騰出一點時間，屏除其他人的期待與意見，冷靜地自問：「那個『想要』，有觸動我的心弦嗎？」還是你只是擔心，如果放棄，會無法面對他人眼光？又或是，如果沒有了這個身分，就不知道自己是誰了？你不能只為了成為別人眼中的你，就犧牲人生。日復一日地追尋某個成就、維持某段關係，很容易讓人迷失自我。2.我的極限是否已經到達？有時，我們因為不想放棄，於是催眠自己，可以「一直」努力下去；但事實上，人是有極限的。例如渴望孕育下一代的伴侶，或許會嘗試各種人工生殖，但都未能如願。隨著年齡增長，生理功能會畫上休止符。這時，就該告訴彼此，我們都努力過了，調適心情，迎接下一階段的生活。3.這是「我」一人努力，就能完成的嗎？有些事不是獨自努力就能達成的，尤其「關係」。雖然殘酷，但仍要面對現實。誠實地說，人的個性難以改變，有些人根本不愛你、有些人並不真的那麼愛你、有些人永遠學不會用你希望的方式愛你。不管是愛情、親情、友情，都是沒辦法只憑單方面努力而成就的。4.繼續下去，我快樂嗎？付出心力、時間，或是金錢等種種代價，不停追尋夢想時，最容易被忽略的，我常聽到一個說法：「等我成功，我就會快樂了。」但我們不該犧牲自己此時此刻的能量，這並不值得。例如韓國的演藝圈中，許多少年男女從小立志當偶像、演員，他們才華洋溢，但不停拚命，導致身心俱疲，終致生命消殞，徒留喟嘆傷心。要問自己，快樂嗎？ 如果不快樂，或許是時候遵從內心的聲音。5.放手的念頭，是否讓我如釋重負？當想到辭職轉行、結束關係、放棄夢想之時，心中是否雖然仍有些猶豫，但還是出現鬆了一口氣的感覺？請認真傾聽這個感受，或許它正是心底的呼聲。思考過後，選擇停止或是放手，並非失敗，而是懂得停損的象徵、是智慧與圓融的展現、是生命更加成熟的果實，是你終於願意回歸真正的自我。「中途而廢」，說不定是人生中最棒的決定。
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2026-04-12 養生.聰明飲食
鎂、色胺酸、B群助攻 新研究稱這時吃酪梨可能有助改善睡眠
酪梨（avocado）富含健康脂肪、維生素與礦物質，近年被視為有助整體健康的「超級食物」。最新研究顯示，若在晚間適量攝取，甚至可能對睡眠品質與身心狀態帶來多重益處。首先，酪梨可能幫助延長睡眠時間。verywellhealth網站報導，一項2025年的研究發現，連續六個月每天食用一顆酪梨的受試者，其每晚平均睡眠時間明顯增加。這與酪梨中多種營養素有關，例如鎂有助於放鬆神經並調節褪黑激素；色胺酸可轉化為血清素與褪黑激素，協助入睡；葉酸則參與神經傳導物質的生成，對睡眠節律穩定亦具重要角色。此外，酪梨富含維生素B群，有助減緩焦慮、壓力與憂鬱情緒。由於心理壓力常是失眠的重要因素之一，補充足夠的B群營養，有助於提升入睡速度與整體睡眠品質。在飲食控制方面，酪梨也可能減少消夜欲望。研究指出，在正餐中加入半顆酪梨，可提升約兩成以上的飽足感，並降低接下來數小時的進食欲望。這與其高纖維、高水分及不飽和脂肪的組成有關，有助穩定血糖並延長飽足時間。腸道健康也是關鍵之一。酪梨中的膳食纖維與健康脂肪可作為益生菌的「養分」（益生質），促進腸道菌相多樣性。研究顯示，持續攝取酪梨可改善腸道菌叢結構，進而減少脹氣、促進排便，甚至與睡眠品質提升相關。不過，並非所有人都適合睡前食用酪梨。對酪梨過敏者應避免食用；腎臟病患者需留意其高鉀含量；而對「睡前進食」較敏感的人，可能反而影響入睡，建議改在晚餐或白天食用。整體而言，酪梨不僅是營養密度高的食物，若搭配個人體質與作息適量攝取，或許能成為改善睡眠與代謝健康的日常選擇之一。
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2026-04-11 慢病好日子.慢病預防
慢病最愛問【失眠】老是輾轉難眠、心情低落？從習慣、想法下手打破失眠與憂鬱的惡性循環
【本文由 臺中榮民總醫院家庭醫學部 施乃甄主治醫師 提供】想像一下，一位中年上班族小陳，每天晚上躺在床上，腦中思緒如潮水般湧來，輾轉難眠。隔天起床時，他不僅疲憊不堪，還感到情緒低落、對生活失去興趣。漸漸地，這種失眠問題讓他陷入憂鬱的泥沼，工作效率下降，人際關係也受影響。像小陳這樣的情況並不罕見，事實上，失眠與憂鬱往往像雙生兒般互相影響，成為許多人健康的隱形殺手。今天，讓我們來談談這兩個問題的關聯，以及如何透過生活調整、藥物和專業幫助來改善。為什麼睡不好總跟壞心情一起來？失眠與憂鬱的惡性循環失眠是指難以入睡、睡眠中斷或早醒，導致白天精神不濟。憂鬱則是情緒持續低落、缺乏動力，甚至伴隨自責或絕望感。研究顯示，這兩者有強烈關聯：約有70%到90%的憂鬱患者同時遭受失眠困擾，而長期失眠者也更容易發展出憂鬱症狀。這就像惡性循環——失眠會擾亂大腦中的神經傳導物質（如血清素和多巴胺），讓情緒調節變得困難；反之，憂鬱帶來的焦慮和壓力，又會讓腦袋無法「關機」，加劇睡眠障礙。失眠的成因多樣，包括生活壓力、工作不規律、咖啡因過量，或是生理因素如荷爾蒙變化。憂鬱可能源自遺傳、環境壓力或腦部化學失衡，而失眠則放大這些問題。疫情期間，許多人因居家隔離或經濟壓力，失眠與憂鬱的案例也因此增加。老年失眠可能是憂鬱先兆 忽視可能影響免疫力、心血管健康睡眠品質可說是心理健康的基礎，忽略它可能帶來更大的代價。在老年人中，失眠不僅是常見問題，還可能成為憂鬱的先兆。根據文獻研究，及早治療失眠，能有效降低老年人憂鬱的發生率；但若不處理，除了增加憂鬱發生的風險，甚至會影響免疫力和心血管健康。你有失眠、憂鬱困擾嗎？4警訊自我檢視如果你有以下情況，建議提高警覺：入睡困難：躺床超過30分鐘還無法入眠，腦中充滿負面想法。睡眠中斷：半夜頻繁醒來，或是做惡夢導致淺眠。早醒：清晨過早醒來，無法再睡，感覺一整天都無精打采。情緒變化：伴隨煩躁、易怒、注意力不集中，或是對原本喜歡的事物失去興趣。失眠了怎麼辦？4招打破惡性循環失眠與憂鬱並非不可逆轉。從生活習慣到專業治療，一步步重拾好眠與好心情。1.建立良好睡眠衛生固定作息：每天同一時間上床和起床，避免週末補眠。避免刺激：睡前2小時不碰咖啡因、酒精或電子螢幕。放鬆技巧：試試深呼吸、冥想或溫水泡腳。2.運動與飲食調整規律運動：如散步或瑜伽，能提升血清素，改善心情和睡眠。但避免睡前劇烈運動。均衡飲食：多攝取富含色胺酸的食物（如香蕉、堅果），有助合成助眠物質。3.認知行為療法（CBT-I）認知行為療法是一種藉由改變不合理或負面的認知，改變情緒與行為的心理治療方式，而睡眠的核心治療，通常包含刺激控制與睡眠限制療法。刺激控制療法：包含將臥室裡的活動限制在睡眠和親密行為上，避免在床上做其他事情像看手機、看書或工作，同時縮短醒著時在床上或臥室裡待的時間。確保床與睡眠緊密相關，比如保持安靜、黑暗，營造只讓人聯想到睡意的氛圍。此外，無論睡眠品質如何，每天都定時上床和起床。睡眠限制療法（睡眠重新安排）：透過每日睡眠日記等數據，將在床上的時間限制在與平均總睡眠時間相等的水準。例如患者平均睡6小時但在床8小時，則限制在床時間為6小時。通過縮短不必要的在床時間，幫助患者逐步調整生物鐘。研究顯示，CBT-I不僅緩解失眠，還能降低憂鬱風險，結合治療效果更好。4.醫療介入與專業評估如果症狀嚴重，醫師可能開立短期安眠藥，如苯二氮平類藥物（如：悠樂丁錠Estazolam、Lorazepam悠然錠）、非苯二氮平類藥物（如：使蒂諾斯Zolpidem）等，但長期使用仍有依賴風險。對於困難案例，可考慮「重複經顱磁刺激(rTMS)」，這是一種非侵入性的腦部刺激技術，透過電磁感應影響大腦皮質神經元活動，進而改善情緒和睡眠。若已有憂鬱症狀，擇需結合抗憂鬱藥物和心理諮商，醫師會依個人情況調整。壓力、慢性病綜合評估 家醫科提供身心整合照護此外，家醫科門診也能針對失眠與憂鬱進行全面性的評估與治療，包含生活習慣調整建議、藥物治療、心理支持，以及必要時轉介身心科或專業心理師。同時，家醫科醫師能協助追蹤慢性病與壓力相關的身心問題，提供整合性的照護，陪伴病人一步步改善睡眠與情緒。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展，並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等，提升全民健康水準，並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科，為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站｜更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-04-09 癌症.癌友故事
聊出心的路／癌友自殺風險飆5.5倍 心理師親歷那些罹癌後說不出口的心理恐懼
「當年我的聲帶神經受損，有一年不能說話，就會擔心可能一輩子都這樣….」台灣癌症基金會諮商專任心理師，同時也擔任「晴嶼心理諮商所」首任所長的張維宏談到30多歲那年確診第四期淋巴癌、接受治療時所遭受的身心衝擊，一切歷歷在目，因此更深深感受到癌友的心理健康、身心支持對於治療穩定性與復原情況是如此關鍵、重要。根據研究顯示，台灣癌症病患確診後第一年的自殺風險是一般人的5.5倍。張維宏回憶道，起初，只是入職前接受健康檢查，發現病灶時以為是良性腫瘤，後來證實罹癌，原本也認為只是經歷一場小手術，醒來卻已身在加護病房，因聲帶神經受損，幾乎一年無法說話，生活因此受到一些衝擊。他也觀察到，有些癌症病患即使治療告一段落，後來只要接近回診的日子，仍會感到焦慮不安，或者睡不太好、反覆想起當時生病的情景，而這些都可能是癌症相關的創傷後壓力反應PTSD-CR（Cancer-Related）症狀之一。❤️🩹癌友心裡話一｜宣告罹癌瞬間，心還沒準備好就要面對治療事實上，癌症病患的壓力來源常有許多不同面向，台大醫院癌醫分院血液腫瘤部主任、中華民國血液病學會理事長柯博升分享，急性血癌病患症狀出現後，也許前兩天還以為只是感冒、發燒或流鼻血，看診拿藥就好；沒想到短短兩天後，卻已躺在病房被宣告罹患血癌，當晚即開始高強度化療。這並非只發生在韓劇情節，而是來自診間的真實場景。「雖然病人還處於震驚中，但你必須推著他去治療」柯博升心疼地說。急性血癌不能等，以免錯過治療的黃金時間，病人還會在短時間內會出現明顯的掉髮。這些狀況會讓癌友承受很大的心裡衝擊，卻往往沒有時間顧及。然而，現今血液癌症的治癒機會大約是五到七成，即使如此，仍有約四成的病人面臨復發風險，內心的壓力無法隨疾病控制完全消除。🤦♀️癌友心裡話二｜治療身心負擔重，憂鬱與治療中斷念頭開不了口不僅如此，依台灣癌症基金會歷年諮商服務統計，張維宏發現，30到60歲中壯年族群尋求諮商比率最高；男性癌友平均使用心理諮商次數超越女性。此族群正是承擔經濟壓力和家庭責任的階段，因此治療期間面臨工作中斷、收入減少與醫療費用負擔等難關，再加上輿論壓力，都可能成為癌友的心理壓力來源，進而影響治療狀況。彰化基督教醫院放射腫瘤部主任林進清以鼻咽癌為例，他說，在療程中後期，患者會面臨嚴重的口腔黏膜炎導致吞嚥困難、口乾症狀。但若因生理不適或憂鬱、懼怕、逃避等心理因素導致療程中斷，恐影響治療結果，延遲一周復發率會提高一成以上；延遲兩周復發率則會上升逾二成。「有些病人獨居，知道他罹癌的可能只有他的老闆。」亞東醫院腫瘤科暨血液科主治醫師蔣京谷觀察到，有些癌症療程所帶來的容貌與生活改變與壓力，會在第一時間使患者逃避治療或心情非常憂鬱、沮喪，甚至不與親友聯繫。像食道癌病患，病程發展快，前一兩年是治療關鍵期，常因鼻胃管或氣切管影響吞嚥與外貌，只能仰賴鼻胃管灌食，而不願外出、陷入社會隔離；或已擴散不適合開刀的癌友，可能陷入治療方式受限的恐懼，影響治療信心。此時，更是需要家人、朋友或病友團體的重視，給予支持與鼓勵，穩定治療的成效。💪癌友心裡話三｜期盼心能被接住，更有力氣走完治療的路心理衝擊從被告知罹癌的那一刻就悄然開啟，癌友常會充滿許多未知的疑慮、恐懼與自我懷疑。初期的心理諮商能讓癌症病患預知療程中可能出現的身心反應。張維宏解釋，有了心理預備，真正發生狀況，衝擊感會降低，病患便能以更平穩的心態看待。蔣京谷強調，若能讓病人明白焦慮與害怕是正常的，給予「情緒的合理性」，還能提升治療的醫囑性與生活品質。也因此，亞東醫院也建立由醫師、心理師、社工與營養師組成的照護網。當醫師察覺異常時，能即時轉介，在關懷與資源支持下，幫助癌友度過難關。林進清也提醒，醫療團隊若能提供透明的資訊，包括治療優缺點、副作用預告及治癒率等，能安撫病人的不安，進而提高治療的遵從度，療程也較能順利完成。多數醫師、專家認為，隨著新一代免疫藥物等新治療策略的問世，有些癌症病患的存活期很有機會延長，不過這類新藥部分尚未引進台灣，或多半未納入健保給付，亦可能設有較多給付限制。常對癌症病患形成沉重經濟負擔，若在健保政策上給予支持，加上心理諮商等服務的守護，可讓癌友的身心需求獲得更多同理、理解，治療遵從度與穩定度也可望大幅提升。【Talk about It專家便利貼】（資料來源：張維宏、柯博升、林進清、蔣京谷／整理：記者蘇湘雲）1. 害怕與焦慮是正常的，不強迫自己「一定要堅強」確診後出現恐懼、失眠、焦慮甚至想逃避治療都是常見的狀況。允許自己有情緒，適時尋求心理諮商或專業協助，反而能幫助心情穩定，面對後續治療。2.不要一個人承受，找人成為治療力量確診後可能會因外貌改變或治療壓力等狀況而希望與人疏遠，但家人朋友的支持，能幫助度過低潮。若感到長期焦慮或低落，也可尋求心理師、社工或病友團體協助，讓自己更有力量走完治療。3.先了解療程與副作用，用心理準備減少衝擊可以提前了解治療過程與可能的身心反應，幫助降低未知帶來的恐懼，讓自己更安心地完成療程。
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2026-04-09 焦點.元氣新聞
頭皮發麻！醫示警兒童肥胖恐折壽數十年 研究「愈早愈糟」：減少約37年
兒童肥胖問題日益受到關注，兒童腸胃科醫師洪華希近日於臉書發文指出，「小時候胖不是胖」的觀念早已過時，千萬別再說「長大抽高就會瘦」了！並引用最新研究警告，若兒童從小即處於重度肥胖且未改善，恐導致壽命大幅縮短，甚至減少數十年。洪華希引述2025年刊登於《Obesity Facts》的研究指出，兒童肥胖與壽命存在顯著關聯：若從4歲即為極重度肥胖且未控制，壽命恐減少約37年，且若12歲達極重度肥胖且未改善，預期壽命可能僅剩45歲。洪華希稱此研究結果讓他頭皮發麻，並強調肥胖發生年齡越早、程度越嚴重，且長期未控制，將導致多重慢性疾病提前出現，進而縮短壽命。洪華希並提醒家長，根據臨床觀察顯示，兒童肥胖影響的層面相當廣泛，不僅是體型問題，還涉及多項健康風險，包括：一、生長發育：例如青少年衝刺期身高增幅減少，骨齡提早癒合、性早熟。二、身心發展：例如憂鬱、遭霸凌三、呼吸系統：例如睡眠呼吸中止症四、心血管疾病：例如高血壓、高血脂五、代謝疾病：例如糖尿病六、肝臟問題：例如脂肪肝七、生殖系統：例如不孕症八、骨骼問題：例如關節變形與疼痛此外，肥胖兒童未來的醫療支出，也顯著高於正常體位者。悲觀的是，洪華希指出，過去研究已證實約55%的肥胖兒童會成為肥胖青少年，而有約80%的肥胖青少年會延續至成年仍是肥胖者。顯示若未及早介入，肥胖則具有高度「延續性」。另據牛津大學領銜、分析近50萬人資料的研究顯示，影響壽命的關鍵不只基因，環境因素更為重要。該成果已發表於《Nature Medicine》。研究指出，多項因素與壽命縮短相關，包括：吸菸（死亡風險增加約60%）、社經地位低落（約20%至40%）、睡眠不足（約15%）、10歲時肥胖（約10%），都會影響人類的壽命長短。相對地，規律運動、有較高收入與教育程度的人，則能降低死亡風險的比率。洪華希提醒家長，若孩子體重已明顯超標，應及早尋求專業評估與介入，而非抱持「長大抽高就會瘦」的迷思。他強調，與其未來面對慢性病與高額醫療支出，不如從小建立健康飲食與生活習慣，才是守護孩子健康與壽命的根本之道。
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2026-04-06 名人.陳亮恭
【慢漫談老】陳亮恭×蕭彤雯 半年看診90次…當老人說身體痛，可能是心在求救
這是場關於「變老」的對談，從高齡醫學權威陳亮恭完成《杖藜過橋東》的那些日子談起。原以為在為診間裡的長者尋找轉念之窗，卻在深夜與陶淵明、蘇軾等古人對話的過程中，看見另一種老去的可能——最後被療癒的，竟是自己。因此，書完成後，他走進聲音的現場，透過與主持人對談，將這份體悟送給不同世代的聽眾。「慢漫談老」不是教人怎麼老，而是陪我們提早為未來準備一種心境：在世界不斷失去、失落時，替心留一點慢，也為自己留一處安放。「我發現這兩年探討老化的議題 ，不是探討變老多可怕，而是走在變老路上的感受」主持人蕭彤雯在《飛碟生活同樂會》節目開始前，先開啟了關於高齡社會的討論。陳亮恭點點頭。他說，很多人正是在陪伴父母老去的過程裡，第一次認真思考自己的老後。看見父母面臨的困境，也開始想著，「有沒有可能不必重複同樣的人生劇本」。於是，關於老去的準備，往往就從這一代人心裡悄悄開始。半年看病90次的老人蕭彤雯：您在診間看到的老人 ，身體和心態上的痛苦， 哪一個比較難治療？陳亮恭：我覺得心理比較難。之前遇過一個病人，半年看了90次門診，被健保署送到我的門診 。但病人好無辜喔，他的藥袋鋪滿桌，看過內科、外科、心臟科、胸腔科……，每次最後都會加上精神科。 他回顧過程說，一開始是告訴醫生說頭有點痛，但是醫生就說這不是他的專業，幫病人轉去神經內科，轉去神經內科後做了很多的檢查都沒問題， 但是要他繼續回診。病人最後說「90次門診沒有一次是我自己預約的，都是你們醫生叫我看，為什麼說我這樣做不對？」這顯然是醫療體系設計的問題 ，每個流程都很片段。蕭彤雯：你講得我快要哭了，因為我超有感。我媽媽之前也是老年憂鬱，而且過了好幾年我才知道她是老年憂鬱，那時有太多各式各樣的狀況，我們從振興醫院轉到榮總住了10天，從頭到腳都檢查， 但檢查結果她都沒有問題 。陳亮恭：所以20年前台北榮總成立高齡醫學中心就是針對這種病人，把全部的疾病跟藥物整個回顧一遍，把疾病釐清清楚， 跟病患溝通好治療目標，用最好的方式去處理。高齡憂鬱沒發現 會從心裡影響到身體陳亮恭：但其實老人家心理上的議題很困難，心理議題會常讓他們反覆就診。老人家不會跟你講他心情不好，而是說身體不好。老人憂鬱症都用身體症狀在表現，會頭暈、頭痛、手麻，每一個問題就會去看一個專科 。 蕭彤雯：我記得那時反反覆覆，真的沒有辦法了， 我是照顧者，很糾結、很難過、很焦急，後來媽媽又回到振興，醫生建議去身心科看一下，老人家非常抗拒，之後雖然開始看診，她還是不能接受，不肯吃藥，覺得「我沒有問題，只要治好我的腳，我就好了啊！」後來花了好多力氣，終於願意吃藥，現在她很好了 。 陳亮恭：如果不能夠破解長輩情緒的問題，那可能永遠看不好他的病，所以必須要跟老人家有一定的互動，才能夠去探討到他心理的議題，進而理解他的病況。一本人生的書 每次看都能有不同感受蕭彤雯：以前看過幾篇院長寫的東西，知道院長擅長從我們過去讀過的故事中做一些分析，抽出來和現在對比，讓人非常的有共鳴。 陳亮恭：這本書的用意， 就是讓你還沒有「掉下去」之前 ， 平常就先在準備，看過人家的故事，去看人家怎麼走過來的。蕭彤雯：裡面有一些文章並不是在講老，就像談孤單感的「 寂」， 不是只有老年才會有的，還有「命」是講到人生可能會遇到很多不如意，也不是老了才會碰到的。陳亮恭：不管是哪一個年齡層的讀者，面對人生不同的困境，都能夠有轉念的想法。心理學上說老化的過程就是不斷失去，你怎麼樣在不斷的失去當中，讓自己的心境可以面對這個過程，否則年紀越大就會越來越孤單 、焦慮和憂鬱，所以我想要用書，為以後可能發生的事做準備，你可以看看別人的故事，平常慢慢練習。蕭彤雯：以心轉境，就是希望在超高齡社會的現在，大家能夠有適齡的思考，不是老年人才要讀，這是一本人生的書，不同的年齡、不同的階段去看，都會有不同的領悟， 從30幾歲到70幾歲，每一次能夠觸動你的地方肯定都不一樣。內容提供：飛碟電台 蕭彤雯主持飛碟生活同樂會節目》更多名人對談文章【陳亮恭 × 吳若權】「會用數位」不代表「不孤獨」！年輕世代老了，可能比想像更寂寞【陳亮恭 × 夏韻芬】失去是另一種新的開始，為人生準備一顆「轉念的心」【陳亮恭 × 蘭萱】提早開始一場心理練習，在失去摯愛的風雨中，幫助自己等到放晴。【陳亮恭 × 尹乃菁】當代無所適從的「黃昏感」 藉古人真實走過的路找到解脫。【陳亮恭 × 唐湘龍】老人孤單不只是心病健康危害等於一天15根菸【陳亮恭 × 林書煒】從高齡走進超高齡，身體準備好了，心還停在原地(4/13上線)《杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後，穿梭古今，希望透過各種人生故事與感觸，讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。線上購書杖藜過橋東：https://www.books.com.tw/products/0011036484微霞與桑榆：https://www.eslite.com/product/1001115742723114
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2026-04-02 失智.大腦健康
不是只靠動腦！研究揭這件事更能保護大腦、降低失智風險
許多人習慣透過數獨或腦力訓練應用程式來維持思考敏銳，但有研究指出，真正對大腦最有幫助的方式，可能是規律運動。一項整合超過25萬人資料的分析發現，運動不僅能提升記憶與專注力，還可能降低失智症風險，且效果適用於各年齡層。各年齡都能藉運動提升認知功能研究顯示，規律身體活動有助改善三大腦功能，包括整體認知能力、記憶力，以及負責專注與決策的執行功能。無論是快走、騎車、游泳，甚至瑜伽與體感遊戲，都能帶來正面影響。部分研究指出，持續運動數週至數月後，即可觀察到大腦功能的改善。健腦關鍵在血流與神經傳導專家指出，大腦需要大量血液供應才能正常運作，而運動能促進血液循環，讓大腦獲得更多氧氣與養分。此外，運動還會促進多巴胺、血清素與腦內啡等神經傳導物質分泌，有助於情緒穩定、睡眠品質與認知功能。還能降低失智與中風風險研究顯示，運動量較高的人，失智症風險可降低約3成以上，同時也能減少中風發生機率。運動還能改善血壓、血糖與慢性發炎狀態，這些都是影響大腦老化的重要因素。促進神經可塑性讓大腦更靈活運動也被證實可提升神經可塑性，幫助大腦建立新的連結。例如有氧運動可增加與記憶相關的海馬迴體積，進一步提升學習與思考能力。改善情緒與睡眠維繫大腦健康除了認知功能外，運動對心理健康也有顯著幫助，包括降低憂鬱與焦慮風險。同時，規律運動能調節體溫與荷爾蒙分泌，有助入睡與提升睡眠品質，而良好睡眠本身也是維持大腦健康的重要關鍵。每週150分鐘是關鍵門檻一般建議，每週至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走，或75分鐘高強度運動。同時搭配健康飲食、社交互動與腦力活動，才能全面維持大腦與身體健康。【資料來源】．Here’s a simple, science‑backed way to sharpen your thinking and improve your memory．This Is Your Brain on Exercise: Why Movement Matters So Much
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2026-04-01 失智.新手照顧
失智長輩不肯吃飯、吃東西有困難怎麼辦？照顧者的進食照護指南
失智症者的進食困難，遠比一般吞嚥障礙複雜：不只是「吞不下去」，還包括忘記正在吃飯、認不得食物、情緒躁動無法坐定，甚至在中後期才出現真正的吞嚥退化。本文從三個層面解析失智症者不吃飯的原因，整理早中晚三期的進食挑戰，並提供餐具調整、手指食物、口腔照護等具體對策，幫助照顧者找到讓長輩「吃得下、吃得久」的方法。為什麼失智症者不吃飯？「請問媽媽有巴金森和輕微失智，最近有點吞嚥困難，飯菜都咬一咬吐出來，藥都含著不吞；提醒媽媽吞，可以看出她吞得很用力。請問巴金森或失智會引起這樣的狀況嗎？」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是「不配合」或「挑食」，而是失智者用餐的真實樣貌——不是意願問題，而是大腦退化，讓「吃飯」這件事變得愈來愈困難。台北榮民總醫院神經內科特約醫師王培寧說明，失智長輩的進食困難不只是「吞不下去」，還包括感官及認知退化、情緒行為改變等原因，比其他疾病造成的吞嚥困難更加複雜，包含：•味覺與嗅覺退化：食物聞起來、吃起來沒有味道，食慾就降低了。•食慾降低：大腦產生食慾的部位退化，讓人「不覺得餓」，或者吃一吃就忘了還沒吃飽。•情緒與行為改變：有些失智長輩會躁動、焦慮，根本坐不下來好好吃飯。•視覺訊息處理能力變差：盤子和食物顏色太接近，失智長輩「看不到」盤子裡的東西。•認知與記憶障礙：認不得盤子裡的食物，或是不記得怎麼拿湯匙、怎麼咀嚼。延伸閱讀：元氣醫聲PodcastEp40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？不同階段的失智症者有什麼進食障礙？早中晚期的吞嚥挑戰失智症在不同階段呈現不同的進食困難，照顧策略也需要隨之調整：1.早期進食障礙：早期失智者通常還有一定的學習能力，可以透過吞嚥訓練改善餐前準備的功能，並配合簡單的口腔運動保養。此時最常見的困難包括：記憶力下降導致忘記進食規律、注意力渙散容易被環境干擾、或對特定食物產生偏食與固執。2.中期進食障礙：中期失智者的認知功能已大幅下降，學習新技能變得非常困難。進食問題會更多元：拒食、把食物藏在嘴裡不吞、對照顧者抗拒，甚至完全不明白為什麼要吃飯。情緒行為問題，像是焦慮、遊走、日落症候群等，也會直接干擾用餐。3.晚期進食障礙：晚期失智者的大腦退化已影響到吞嚥動作的神經控制，出現真正的吞嚥困難——食物在口中無法有效形成食團、咽喉肌肉控制不精準、吞嚥反射延遲。此時與巴金森病、中風等神經疾病的吞嚥障礙性質相近，需要搭配飲食質地調整與專業吞嚥評估。該怎麼讓失智症者吃東西？幫助進食困難的失智長輩吃飯，需要從環境、餐具、姿勢與進食方式多管齊下。1.營造舒適的用餐環境：環境安靜是第一要件。關掉電視，移開不必要的物品，讓長輩不會分心。安排家人或熟悉的人一起吃飯，營造「儀式感」，讓長輩沉浸在用餐的情境中。用餐時間盡量固定，讓長輩建立規律感。2.選對時間，順著狀態：在長輩精神狀態良好的時候進食；若情緒躁動或憂鬱，先協助穩定情緒後再用餐。選擇長輩懷念或喜歡的食物，增加用餐動機，盡量讓長輩自主進食。3.善用餐具，幫助辨識：使用與食物顏色對比強烈的餐具（如深色盤子配白色食物），幫助長輩看見食物；用分隔式餐盤，避免所有食物混成一團；匙面淺的湯匙、斜口杯或十字口杯，可以控制食物和液體入口腔的速度跟分量，避免嗆咳。其他建議——手指食物（Finger Food）：近年也開始推廣「手指食物」（Finger Food）協助長輩進食，手指食物可以簡單理解為「可以用手吃的食物」，常用來訓練小朋友學習吃東西。當失智長輩無法善用餐具時，讓他們直接用手拿取食物，不只能維持進食的自主性，也是一連串刺激腦部活動的練習。長輩用手吃東西，當然也有可能跟小朋友一樣，吃得到處都是，在顧及長輩尊嚴情形下，一時之間可能會有點難以接受。但手指食物的功能是「延續能力」，長輩可以自己用手取食，就表示這些功能都還在運作，雖然不見得可以延緩退化，但至少可以維持功能，也避免太早仰賴餵食或鼻胃管灌食，讓長輩很快喪失用餐具和咀嚼、吞嚥的能力，也失去吃東西的快樂感。還有什麼給失智照顧者的照護提醒？特別要留意的是，牙齒健康與失智症的關聯，是「超乎一般人想像」的雙向影響。根據紐約大學2019年研究發現，每少一顆牙，失智風險增加百分之一；台灣研究團隊追蹤四千多名患者也證實，罹患嚴重牙周疾病或未接受牙周治療者，失智症的風險顯著較高，因為咀嚼可以促進大腦血流和活化，牙齒就像「大腦的運動器材」；牙齒少了，大腦失去一種運動，也可能加速神經退化。另外，失智者表達能力差，甚至說不出牙痛，忘記刷牙、不知道怎麼戴假牙，照護者也可能因為長期疲憊而忽略口腔清潔。口腔衛生惡化，牙周病菌與發炎物質可能透過血液進入腦部，加重神經發炎與退化。照顧者應將口腔清潔納入每日照護例行流程，定期陪同長輩接受牙科檢查，讓長輩裝假牙維持咀嚼功能，吃進更多樣化的食物、補充營養，也透過「咀嚼」延緩退化、提升生活品質。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q10（失智長輩的進食困難）、Q11（缺牙、咀嚼吞嚥困難與失智的關聯）、Q23（幫助進食困難的失智長輩吃飯）、食譜「毛豆菠菜濃湯」「藍莓優格巴斯克」•元氣網〈Ep40. 一路吃到老：要怎麼為進食困難的長輩備餐？吞嚥困難怎麼預防？〉，聯合報健康事業部•幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團，照顧者真實場景描述📖 想找更完整的吞嚥照護知識與適合的食譜？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-04-01 醫療.巴金森病
巴金森病中後期會吞嚥困難嗎？照顧者最需要知道的五件事
巴金森病會影響運動控制，當咽喉或口腔肌肉控制不佳，就容易出現吞嚥困難的情形。本文整合復健科醫師、語言治療師、藥師及營養師的專業建議，從警訊辨識、飲食質地調整、藥物影響到日常吞嚥訓練，提供照顧者完整的居家照護指引。巴金森病會導致吞嚥困難嗎？「我想請問，家中長輩吃東西沒問題，喝東西有時候沒有問題有時候有問題，甚至前面兩口的水都喝的下去，第三口就含了嘴巴，怎麼樣都吞不下去，最後就吐出來或是流出來。我真的非常不理解到底是為什麼，想請問有人有這個問題嗎？到底要怎麼解決？感謝」──出自幸福巴士[巴金森‧帕金森病園地] FB社團這不是巴金森病友「不配合」，而是巴金森病影響吞嚥功能的真實樣貌。巴金森病屬於神經退化疾病，像「指揮系統失靈」，影響吞嚥動作的計畫與協調。巴金森病和吞嚥的關聯是什麼？要理解為什麼巴金森病會造成吞嚥困難，得先認識吞嚥這個動作有多複雜。食物從放進嘴裡到進入胃，需要完成四個步驟：1.口腔準備期：透過牙齒、唇、額、頰等部位協調咀嚼，將食物變成食團2.口腔期：由舌頭將食團向後推送，引發吞嚥反射3.咽部期：啟動吞嚥反射將食團推進食道，同時聲帶緊閉，防止食物進氣管4.食道期：食物通過食道上方，進入胃部這四個步驟必須「一氣呵成」，大腦發號令、神經系統傳遞、肌肉精確執行，三者缺一不可。而巴金森病的核心問題是多巴胺神經細胞退化，影響運動控制，雖然手部、咽喉或口腔的肌肉本身功能正常，卻無法連續流暢地完成吞嚥動作。罹病初期就開始訓練吞嚥功能，避免隨病程進展出現吞嚥困難、營養不良問題，不必等到已經頻繁嗆咳才介入，預防性的吞嚥訓練愈早開始愈好。延伸閱讀：藥效變短、憂鬱又失眠，有解嗎？巴金森病治療問題全攻略吞嚥困難有什麼症狀，照護上要留意什麼警訊？ 吞嚥困難的常見症狀，包含吞的時候容易嗆到或咳嗽、喉嚨有異物感或疼痛、進食速度明顯變慢、食物老是殘留在口中或喉嚨、出現體重下降或營養不良。照顧者可留意有無以下情形：1.嗆咳頻率增加，像是喝湯、水等液體食物時頻繁嗆咳，或一周嗆到三次以上。2.口水變少，或是控制變差晚上睡覺時被口水嗆到。3.開始慣性挑食，只選擇較軟、好咬好吞的食物，或是平常喜歡吃的食物變得不愛吃了。4.吃飯時間拉長或食物吃不完，一口食物需吞兩三次。5.吃飯後口中還有食物，或是食物掉出嘴巴。6.用餐後說話出現痰音、水泡聲（像喉嚨有痰或有水咕嚕聲），或持續咳嗽。7.不明原因體重減輕。臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙學會常務監事王亭貴提醒，如果出現上述這些症狀，特別是伴隨反覆性肺炎或不明原因發燒，一定要儘快就醫，因為可能是食物誤入氣管的「隱性誤嚥」，嚴重會導致吸入性肺炎。巴金森病友有吞嚥困難，該怎麼照顧？吞嚥困難輕則嗆咳，重則可能出現「隱性誤嚥」，也就是食物進入氣管卻沒有引發咳嗽反應，引發肺炎甚至危及生命。由於會有明顯症狀，照顧者不能等到「嗆到再處理」，而是要主動建立防範機制，有幾個方法可降低隱形誤嚥的風險：1.用餐時專心、飯後不躺下吃飯時環境盡量安靜，避免邊吃邊說話，每口食量不宜過多；且每次進食後，保持坐姿或半坐臥至少30分鐘，不要立刻躺下。2.依吞嚥能力調整飲食質地當巴金森病友出現吞嚥困難時，許多人第一個反應是「把食物打成泥」。這樣做看似安全、方便，但並不一定是最好的照護方式。輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉提醒，這樣做可能會讓巴友覺得很沮喪，降低進食的意願，甚至加速退化。面對吞嚥問題，應先評估巴友適合的食物質地等級。在全球，已經有一套被廣泛推廣的標準可以依循，那就是「國際吞嚥困難飲食標準化倡議」（IDDSI）。它將食物和液體依軟硬度與稠度，分成不同等級；國健署也已將IDDSI相關資料整合進「健康99」網站，提供民眾參考。另外，另一個重要原則是「均質」。同一道菜裡的所有食材必須一致，不能有軟有硬。比方說，茶碗蒸若混入玉米粒或香菇片，雖然蒸蛋很軟，但顆粒會造成嗆咳風險，不適合咀嚼困難的病友。3. 留意藥物對吞嚥的雙重影響容易引起口乾、進而影響吞嚥的藥物，包括：•利尿劑：幫助身體排出多餘水分，但可能讓口腔變乾燥。•抗乙醯膽鹼藥物：這類藥物可治療巴金森病的靜止型顫抖，會抑制神經傳導、減少唾液分泌。•鎮靜安眠藥、抗憂鬱藥物：有些巴友合併憂鬱症，長者晚上服用後，白天可能還殘留睡意，進食時精神不集中，吞嚥更容易出錯但臺大醫院老年醫學病房藥師傅至敏、楊秀俐也提醒，藥物影響吞嚥有時序性：若症狀是在開始服用某種新藥後才發生，就需要特別注意，並與醫師或藥師討論是否調整劑量或換藥。延伸閱讀：飲食質地調整 不只是把食物打成泥巴金森病友可以做什麼吞嚥訓練？「吞嚥訓練」並不是千篇一律的動作，不必等到出現吞嚥困難才開始訓練，日常保養就能減少因老化或疾病導致吞嚥功能突然明顯退化的風險。台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會推薦以下三個日常吞嚥保健動作，每個動作重複 10 次以達到運動效果：1.大聲說「厚克～～～」：用力而清楚地把「克」音延長 4 秒。這個動作能強化咽部肌肉，讓吞嚥時的關鍵肌群保持力量。2.伸舌頭吞口水（Masako 運動）：舌頭伸出後，輕輕咬住，接著做吞口水的動作，可以鍛鍊舌根和咽部肌肉，有效降低食物殘留在咽喉的風險。3.用力吞嚥：每次進食或吞口水時，嘴巴閉緊、舌頭和喉嚨有意識地用力吞，強化整體吞嚥肌群。日常吞嚥動作往往缺乏力道，「用力吞嚥」是隨時可做的練習，讓咽喉肌肉持續保持訓練狀態。此外，大聲說話、唱歌都是無形中很好的吞嚥練習，多聊天、多開口，本身就是一種吞嚥保健。資訊出處本文內容根據以下資料整理：•幸福巴士「巴金森‧帕金森病園地」Facebook 社團，照顧者真實提問案例•《一路吃到老》，聯合報健康事業部，2025。引用章節：Q06（為什麼會出現咀嚼吞嚥困難？）、Q07（吞嚥訓練是什麼？）、Q09（神經疾病導致的吞嚥困難）、Q20（飲食質地 IDDSI 分級）、Q21（讓食物變軟的方法）、Q22（讓食物變稠的方法）、Q27（藥物影響吞嚥）📖 想了解完整的吞嚥照護知識？ 《一路吃到老》集結各領域專家，打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線，提供全方位建議，守護吞嚥能力，預防失智、遠離肌少症。立即購買：《一路吃到老》
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2026-04-01 醫療.婦產科
不是只有熱潮紅！「十大更年期症狀」你有哪些？身體變化一次看
提到更年期，不少人第一時間想到的往往是「熱潮紅」，但實際上，這段生理轉變期所帶來的影響遠比想像中更廣泛。因此，本篇整理出網友熱議的十大更年期症狀，一起來看看這些變化如何影響日常生活。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的十大更年期症狀有哪些。「失眠」困擾引起共鳴 觀察近一年網友針對「更年期症狀」的相關話題討論，可以發現「失眠」是民眾最有感的困擾。有網友發文寫道「女人更年期症狀真的有點吃不消，睡也睡不著、全身不舒服」，引起許多人共鳴，紛紛留言表示「我也是，甚至吃安眠藥也睡不著」、「會覺得累累的睡不沉，睡沉會睡很短」、「睡眠時間短，容易累，心情也容易憂鬱」。對此，營養師指出「黃體素水平下降是影響睡眠障礙的重要生理原因之一，超過61%的更年期女性有嚴重睡眠障礙」，並提供三點建議。首先，由於更年期女性體溫偏高，可以「將臥室溫度盡量控制在 18-20度C」，透過降低環境溫度幫助大腦進入深層睡眠；第二點，「睡前要吃200-300毫克的『甘胺酸鎂』，幫助神經放鬆」；最後，睡前飲用一小杯酸櫻桃汁，利用「天然的褪黑激素前驅物，幫助你重設生理時鐘」。可見透過適度地調整生活習慣與定期補充營養，便有機會逐步改善更年期帶來的失眠問題。「體重增加」控制飲食仍難瘦身聲量排名第二的「體重增加」問題，同樣引發大量民眾共鳴。例如有網友分享自己「體重暴增10公斤，一天吃兩餐而已也瘦不下來，多吃一點就發胖」，直呼「現在終於體會什麼叫做『喝水也會胖』」。體重持續增加的經驗讓不少人感到挫折，也開始意識到荷爾蒙變化對代謝的影響。此外，也有不少民眾提到自己更年期會出現「焦慮」、「憂鬱」、「煩躁」等情緒，並伴隨「容易疲倦」的問題。對此即有網友坦言自己不但「心情容易不好，想生氣」，還「容易疲勞想睡覺」，持續感到身心俱疲的狀態，讓生活節奏大受影響。熱潮紅、骨鬆、泌尿也是常見問題除了上述困擾，「熱潮紅」、「骨質疏鬆」、「泌尿問題」與「盜汗」等生理變化，也是被頻繁提及的症狀。其中，熱潮紅與盜汗症狀經常同時發生，讓人在短時間內感到上半身發熱、臉部潮紅，甚至可能在半夜因大量出汗而驚醒。另外，隨著雌激素減少，骨質流失速度加快，長期下來可能會增加骨折風險；同時，泌尿系統黏膜也會因缺乏雌激素而變得脆弱，進而引發頻尿或反覆感染等問題。更年期雖然帶來不少生理與心理上的挑戰，但也提供了重新調整生活步調的契機。面對身體的自然轉變，學會傾聽與理解，並與家人、伴侶保持良好溝通，才能更從容且穩定地度過這段人生的重要階段。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2026-03-31 名人.精華區
蔡佳芬／長輩落詐團陷阱 反映內心三種渴求
子日：「君子有三戒；少之時，血氣未定，戒之在色；及其壯也，血氣方剛，戒之在鬥；及其老也，血氣既衰，戒之在得。」到了老年，人生面對許多「失落」，加上生理功能天然減退，要警惕自己不要太過執著，以免遭受得不到的痛苦，也可能陷落在詐騙陷阱中。老年為何會成為所謂詐騙集團眼中的肥羊？原因不只是一般簡單認為就是「貪」而已。情緒弱點 易被操弄上當失財貪財的背後，可能是對老後生活的恐懼。許多高齡者被投資詐騙引誘，是因對方利用「老後沒有主動收入，養老需要花費」的擔憂，加上金錢誘惑，讓被詐騙者認為「這樣做能安老，減輕家人的負擔」，投入大筆金錢；中了圈套想退出，又被假檢察官或警察威脅恐嚇，誤以為已犯法，擔心法律責任，拖累家人，不敢聲張或繼續交付金錢。貪色的背後，可能是對情感的渴求。有些銀髮族喪偶，單身多年。孤獨感讓他們渴望與人建立親密連結。詐騙集團趁機設計浪漫情節，先建立深厚關係，再以各種藉口賣慘，向對方索要金錢，如生病急需費用，或家中發生緊急變故。甚至瞞著親友簽字結婚，合法地取得繼承權利。愛情詐騙正利用長輩在情感上的空虛與寂寞，作為切入點。貪名的背後，可能是價值感的匱乏。有朋友提到長輩沉迷於假慈善之名的詐騙團體，先是一起去當了幾回志工，起初只付出時間與勞力，家人想說做做公益無妨。後來時常假藉各種名目，不停鼓吹捐款，例如說蓋育幼院。擔心被親友發現會被阻止，還洗腦長輩為善不欲人知，不可說出自己捐錢。直到帳戶空空如也，竟打算抵押住家取得貸款。家人報警一查，壓根不見育幼院在哪，勸阻時，長輩仍喃喃地念著說，大家都尊稱他是大善人，以後會有好報。真正使他們陷入詐騙的，可能是源於存在價值感的匱乏，轉而變成對「被肯定，被尊敬」的過度執著。大多數詐騙案件的成功關鍵，在於操弄被詐騙者情緒，可說是利用心靈匱乏的弱點。當一個人處於「情緒」的狀態時，例如害怕恐懼、焦慮憂鬱、貪婪或孤獨時，理性大腦就運轉不良，因而上當。長者被騙 需要安慰不是斥責此外，也要小心失智症。警政署統計，2024年全台詐欺受害的65歲以上長者達9335人，占約7.05％。有認知障礙症的長輩，整天待在家中，更容易接到詐騙電話。認知功能退化，難以判斷事情真偽，甚至無法分辨家人聲音或容貌，進而增加受騙的可能性。在臨床看診經驗裡，不少個案因為已經受騙，才被親友發掘可能有失智前兆或症狀，前來確定診斷。智者千慮，也有一失。即使高智商也可能遇上詐騙。發生這類情事，千萬不要因為害怕被貼上「貪心」或「愚蠢」的標籤，就不敢公開，隱忍不敢求助，這樣不但導致精神崩潰，也讓詐騙集團變本加厲，使情況更難處理。若發現親友遭遇詐騙，應該先給予支持與安慰，不要厲聲責備，也要保持冷靜，不要恐慌，陪同前往警局報案，或是撥打165反詐騙諮詢專線聯繫處理。
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2026-03-31 退休力.來測你的退休力
「中年危機」其實根本不存在！專家曝面種種壓力的真相、如何解決
很多人會自認歷經所謂的「中年危機」，可能是在40多歲遭遇職涯轉變，或在50多歲孩子離家面臨空巢期，甚至有人在30歲就提前感受到壓力，反覆加班做著不喜歡的工作、對生活缺乏動力等。但專家指出，這種感覺其實未必是「危機」，而是人生自然過程的一部分，最重要的是正視它的存在，找出根源並解決，而不是一味推給年紀。中年危機真的存在嗎？麻州大學安默斯特分校心理與腦科學系榮譽教授Susan Krauss Whitbourne否定「中年危機」一詞，她指出，中年危機就像「心理學中的獨角獸」，是一種神話般的存在。研究並沒有證據顯示，年齡會帶來足以構成所謂「中年危機」的特定人格變化。她提醒，替人生低潮貼上「中年危機」的標籤，不僅過於簡化問題，甚至可能對心理健康有害。人們很容易把問題歸因於年齡，然後告訴自己一切都會過去，但真正困難的是找出焦慮、壓力或憂鬱的根本原因，並正面面對，甚至尋求專業協助。如果不是中年危機 那到底怎麼了？Whitbourne表示，「中年」本身就沒有精確定義，可能從30歲到60歲都有，因此用這個詞來概括人生狀態，本身就不夠精準。遇到壓力或困難，Whitbourne表示「其實只是人生本身」。人在成年任何階段都可能進入自我質疑與挑戰的時期，觸發原因各不相同，例如經濟壓力、照顧年邁父母，或孩子離家後產生的空虛感。經濟學家David Blanchflower與Andrew Oswald在2008年的研究提出「幸福U型曲線」：人們年輕時較樂觀，進入成年後幸福感下降，在中年達到低點，之後又逐漸回升。研究顯示，平均而言，人們大約在46歲達到幸福感低谷，不過這段低潮不會持續太久。記者兼作家Barbara Bradley Hagerty指出，進入50多歲後，人們會開始專注於真正重要的事，例如孩子、興趣，以及工作中有意義的部分，幸福感也會逐步回升，甚至在60、70歲時變得更快樂。此外，擁有人生目標的人，其幸福曲線會整體較高。無論教育或收入如何，只要有讓自己每天願意起床的理由，以及有意義的人際關係與活動，幸福感通常也會更高。如何面對這種危機般的狀態？如果你感到長期疲憊，甚至連刷牙都覺得困難，或覺得責任壓得喘不過氣，這代表你正經歷一段不容易的時期，雖然不一定是所謂的中年危機，但困境是真實的。Whitbourne建議，與其貼標籤，不如問自己：「我真正發生了什麼事？」找出問題的根源，並思考可以採取哪些行動來改善現況、學習或成長。如果你覺得工作變得困難，很可能不是因為精力不足，而是感到無聊。Hagerty引用Howard H. Stevenson的觀點：「如果你年復一年做同樣的事，你會感到倦怠。那麼你是擁有20年經驗，還是把1年經驗重複了20次？」若是後者，代表你可能只是渴望新的挑戰。她建議從自身優勢出發，重新找到目標，例如調整工作內容，或利用既有技能轉換職涯方向。這不會立刻解決問題，但能有效提升滿足感。當家庭、工作、房貸等責任讓人感到壓力沉重時，很容易覺得被困住。但Hagerty表示，只要一步一步往前走，終究能度過難關。Laura Carstensen提出的「社會情緒選擇理論」也指出，隨著年齡增長，人們會自然把重心轉向帶來情感滿足的事物，例如家人、工作與生活本身。如何找回人生動力？Hagerty建議，可以重新聯絡多年未見的老朋友，或透過培養新興趣來認識新朋友，例如運動課或學樂器。這些活動能帶來一些「小目標」，讓你每天有動力起床的理由。至於「大目標」，通常來自家庭，例如孩子或孫子，也可能是更宏觀的事物，如社會或政治理念。最後，Whitbourne認為，理解自己並沒有經歷「中年危機」，本身就能帶來安慰。低潮可能持續一週、一個月甚至更久，但那不是危機，而只是成長過程中的正常階段。
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2026-03-30 名人.陳亮恭
【慢漫談老】陳亮恭×唐湘龍 老人孤單不只是心病，健康危害等於一天15根菸
這是場關於「變老」的對談，從高齡醫學權威陳亮恭完成《杖藜過橋東》的那些日子談起。原以為在為診間裡的長者尋找轉念之窗，卻在深夜與陶淵明、蘇軾等古人對話的過程中，看見另一種老去的可能——最後被療癒的，竟是自己。因此，書完成後，他走進聲音的現場，透過與主持人對談，將這份體悟送給不同世代的聽眾。「慢漫談老」不是教人怎麼老，而是陪我們提早為未來準備一種心境：在世界不斷失去、失落時，替心留一點慢，也為自己留一處安放。《飛碟早餐：唐湘龍時間》錄音室裡的暖色燈光，映著主持人唐湘龍隨意翻著書本，與陳亮恭感慨起現代人閱讀書本的機會愈來愈少，而有聲書的出現也能讓更多長者方便閱讀，他自己也帶著耳機聽著播放入睡，此時話題慢慢轉到那些在診間反覆出現的孤單身影…孤寂的危害如一天抽15根菸唐湘龍：我以前都覺得我是一個很獨立，很I的人，但後來才發現自己還是多少會被影響，譬如孩子離家的空巢。老人容易鑽牛角尖，隨著老化，荷爾蒙變化帶來憂鬱愁煩，是必然的嗎？陳亮恭：兩個情境是必然。第一，老化的過程就是不斷的失去，經歷這麼多失去，還能夠維持正向有目標很困難。第二是大腦的老化過程，確實容易越來越憂鬱。憂鬱有兩個高峰期是年輕人和老人，一般的社區調查發現，大概四分之一的老人都有一點憂鬱情緒。唐湘龍：老人憂鬱這種的情緒可以透過藥物改善嗎?陳亮恭：難，效果不好。而且孤單更糟，孤單其實還不是憂鬱症，孤單是心理的議題，談不上疾病，已開發的高齡化國家大概有30%的人是孤單的。孤獨感是很內在的很主觀的，最難找到可以填補孤獨感的元素，這是最難的。世界衛生組織有很多新的文件顯示老人的孤寂感對健康的危害，不是只有心理問題，對身體也有影響，健康風險相當於一天抽15根菸。不同年紀階段，心境挑戰不同是必然唐湘龍：這本書從格調，氣質，都和陳亮恭院長以前的書完全不一樣，是新的境界！陳亮恭：跟本人不像吧，哈哈唐湘龍：像像像！過去常常陪著老人去找陳亮恭看診，現在自己也老了。陳院長是看老人的專業戶，行醫多年之後對醫病關係的理解有另一個層面。看見很多老人家的一些心態、狀態是比較沒有人去討論的。陳亮恭：這本書核心用意談的是「轉念」。診間會有一群病人8、90歲常來看診，但其實都是心理的問題。有時真的是孤單，他會試著解決自己的孤單，參加很多活動，做各種事情讓自己得到更多陪伴，可是主觀上心理沒有得到滿足。唐湘龍：但沒有辦法把他們從孤單憂鬱裡拉出來。陳亮恭：是，有時候會覺得老人為什麼要鑽牛角尖？這麼固執？這本書就是利用過去已經老過的人，人生經歷過各種不同苦難，是怎麼走過來的，當作故事，分享給每一個人。人生必經之路，念世命老病寂唐湘龍：我本來以為我這輩子不會再介紹陳亮恭的書，因為你說你不寫了。結果又出了一本這麼詩興大發的書。裡面分成了六個概念，第一個是「念」，也就是以心轉境，要懂得轉念，那其他呢？陳亮恭：第二是「世」，就是世界必有一些事情發生，人生發生挫折，有很多事情會讓你在意。第三個是「命」，是指人生走到一個階段，回頭看很多發生過的事，是命中必定會發生的。接著是「老」跟「病」，隨著老化，你會感受到狀況不同，有各種疾病，如何帶著這些往下走。最後是「寂」，比如說喪偶或被貶到一個遠到不行的地方，有很深層的孤寂孤單，歷史上這些人是怎麼樣走過那個孤單的情境跟心情唐湘龍：看起來是人生必然會經過的過程，現代不婚不生的機率愈來愈高，將來陳亮恭的診間生意只會越來越好，你無法想像30-40年後未來的孤獨生活。陳亮恭：所以編排成這六個狀況來談，是說老的過程當中可能遭遇不同的情境，歷史上這些曾經老過的人怎麼走過，給我們什麼樣的養分，讓我們自己想想能怎麼做。 養老院難解決孤單，孤獨感達6成 唐湘龍：那住養老院是不是一個比較好的方式？陳亮恭：住養老院不是好的選擇。那些場景跟關係其實老人沒辦法改變孤單，你年紀越大越難改變。老人家幾乎沒辦法交新朋友，因為他要話說重頭，交新朋友非常非常難。已開發國家老人的孤獨感大概30%，如果你到了養老院，週遭24小時都有人，又有些年紀相當的人，但那裡調查出來的孤獨感是6成。要填補孤獨感的關鍵，是那個人、那件事要是你心裡要的。如果這些身邊的人，沒有一個跟你有類似背景，讓你能夠多聊上幾句聊到心裡的人，還是沒有用。長照機構有很多來自於不同生活情境背景跟經濟條件的人。但居住者的生命歷程不一樣，即便到那邊也沒辦法多講話，像我們有一些榮民伯伯的家人到一般的長照機構，遇到很多本省籍老人也沒辦法多聊。唐湘龍：我覺得跟您聊完之後更沮喪了，本來以為可以有一點正能量。陳亮恭：我看這件事情是兩手策略。第一，面對八九十歲的人，要他改什麼都很難，只能提供支持跟照顧。另外一手就是針對跟他一起走進診間的五六十歲家人，我常寫文章都是這個用意，要讓這一群人改變一下自己的未來，否則八九十歲我們就會再重複一次，還沒有走到那個階段的人，要能夠預先準備。老後的準備是一件非常複雜的社會工程。唐湘龍：謝謝陳亮恭院長分享《杖藜過橋東》，談老人如何能夠轉念，如果轉不過去起碼你要意識到現在階段會出現的情況，希望大家找書來雖看，雖然很沮喪但還是要繼續的努力。內容提供：飛碟電台 飛碟早餐：唐湘龍時間節目》更多名人對談文章【陳亮恭 × 吳若權】「會用數位」不代表「不孤獨」！年輕世代老了，可能比想像更寂寞【陳亮恭 × 夏韻芬】失去是另一種新的開始，為人生準備一顆「轉念的心」【陳亮恭 × 蘭萱】提早開始一場心理練習，在失去摯愛的風雨中，幫助自己等到放晴。【陳亮恭 × 尹乃菁】當代無所適從的「黃昏感」 藉古人真實走過的路找到解脫。【陳亮恭 × 蕭彤雯】半年看診90次…當老人說身體痛，可能是心在求救(4/6上線)【陳亮恭 × 林書煒】從高齡走進超高齡，身體準備好了，心還停在原地(4/13上線)《杖藜過橋東：柳風生暖意、杏雨不濕衣；陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後，穿梭古今，希望透過各種人生故事與感觸，讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。線上購書杖藜過橋東：https://www.books.com.tw/products/0011036484微霞與桑榆：https://www.eslite.com/product/1001115742723114
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2026-03-26 ESG.健康與ESG
當關懷列車駛向雲端教室 數位賦能健康照護推動原鄉永續健康發展
在台灣多處偏鄉部落，「原鄉關懷列車」正陸續駛入，由南山義工攜手在地醫療團隊前進不同部落，提供血壓測量、慢性病診療、失智防治及衛教宣導等巡迴醫療的服務；同時，在文健站內透過視訊連線，由專業講師為長者開設每週健康促進課程與進行定期健康調查。實體醫療行動與遠距健康學習相互銜接，逐步建構涵蓋篩檢、診療與健康促進的整合式服務模式，提升偏鄉健康力。此一行動結合南山人壽慈善基金會的「原鄉關懷列車計畫」與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」。前者回應偏鄉醫療資源不足與健康落差問題，後者則透過系統化健康評估掌握長者需求，提供分級分流服務；若發現有需要即時醫療介入的情形，便啟動轉介機制銜接巡迴醫療資源，形成前端預防與後端診療相互支援的合作架構。線上線下雙軌並進：從治療到預防的完整照護在具體運作上，南山與數位人道協會以部落文化健康站為核心據點，依個別評估結果設計遠距課程與健康管理內容，讓健康促進不受地理條件限制。線上課程著重三高慢性病管理、飲食營養、認知訓練與自我照護技巧，培養長者持續學習與自主管理健康的能力。線下則由南山義工走入部落，並結合在地醫療團隊關懷服務，強化面對面互動與在地連結。同時透過「勤學獎」機制，提升長者規律參與的動機與黏著度，促進學習成果轉化為日常健康行為。實體活動凝聚社群情感，線上課程維持穩定支持，兩者相互補位，帶動「呼朋引伴」的參與效應。以線上、線下雙軌並行的服務設計，讓偏鄉長者既能在需要時獲得醫療協助，也能在日常生活中累積健康知識與行動能力，透過科技、醫療與志工網絡整合，為偏鄉長者打造長期、可持續的健康網絡，共同促進原鄉健康韌性。提高長者健康品質 知識、體能與生活的轉變但『遠距課程』對部落長者來說，究竟是什麼樣的體驗？「一開始，他們以為只是看電視。」宜蘭南澳鄉葛蕾扇文健站照服員林小姐笑著分享。但長輩們很快發現，這跟單向的電視節目完全不同，「老師會和老人家以視訊方式互動聊天，老人家也可以對著螢幕裡的老師講話、打招呼，」屏東馬兒文健站的照服員楊小姐也觀察到，「他們會很自然地回應老師的問題。那種『我是在上課、在互動』的感覺，讓他們特別喜歡。」這份「主動互動」的真實感，是遠距課程成功的關鍵，線上課程邀集了醫師、營養師、物理治療師等健康領域專家，將專業健康知識輸送到山林深處。長輩們開始有了新期待，「他們會像上學的小孩一樣，提前問隔天的課是什麼，自己把材料準備好。」從中醫養生、穴道按摩，到肌力訓練與營養食療，多元課程正像活水，澆灌著部落長者的健康日常。 起初，長輩們只是靜靜地聽。漸漸地，他們開始提問、做筆記。在南澳葛雷扇文健站，75歲長者宋奶奶曾是護理師，她會用生活化的方式，將老師的專業知識解說給其他同學聽，成為最棒的「助教」。部分長者甚至會自行上網查資料，在課堂中向講師提問。「現在，他們在家看電視時，會邊看邊按壓課堂上學過的穴道。」健康已內化為生活的一部分。最讓照服員感動的是Q&A環節：「每次他們都能答出老師的問題，原來都有聽進去!」長輩們從被動接收到主動學習，健康知識正在長者生活中扎根。這些認知上的轉變，也帶來了身體的實質改善。屏東三地門鄉馬兒文健站照服員楊小姐分享：「長輩們的肌力真的變好了!以前『起立坐下』大概做10下就喘了，現在很多人可以輕鬆做到20下!」運動耐力變好，動作更靈活。回家後，長者們會繼續練習彈力帶運動或按摩穴道。課程重點在於「穩定持續」，這正符合長者維持身體機能的需求。數字背後，代表的是更好的平衡、更低的跌倒風險，以及更有品質的生活。而在知識與體能提升之外，更深的心理層面也在發生改變。馬兒文健站中有一位中風後伴隨失智的長者。他常常會忘記吃藥，照服員需要時時提醒。但有一件事，他從來沒有忘記--「就是每天要來文健站上課。」對這位長者而言，規律的「上課」儀式、同儕的相互支持、照服員的陪伴照護，共同構築了支持性社群。在這裡，他找到了生活重心與心靈歸屬。這份安定的力量，比任何藥物都有效。培力照服員 成為在地健康照護者這股雲端活水，不僅滋養了長者，更賦能了第一線的照服員。「遠距課程就像我們最專業的『教案範本』!」馬兒文健站照服員林小姐有感地提到，過去設計活動時常感壓力，現在能從線上課程中汲取靈感與專業知識，提升服務品質。遠距課程透過健康評估發現長者普遍有血壓偏高等慢性病問題後，安排相關的慢性病管理或營養課程；若發現長者健康狀況需要立即醫療介入，可協助轉介至原鄉關懷列車所提供的醫療照護資源。文健站照服員在協助長者上課的過程中同步學習，將專業知識深化並應用於日常照護服務中。長者學到知識後在日常生活中實踐，潛移默化地改善健康狀況，降低對急性醫療的依賴。這樣的循環在生活中產生實質影響，有長者回饋，透過課程知道自己長期的不適症狀原來是過敏反應，進而主動就診並接受治療；課程中講師分享的預防與處理方法，也讓長者學會如何在日常生活中管理過敏症狀，減少發作頻率。課程也教導照服員學習營養搭配、高齡照護知識，應用於站內餐食安排及日常照護。「學了疾病與飲食的對應，就能應用在菜單設計上；學了精油與穴位，就能結合在舒緩活動中。」課程休息時間，也便於照服員與講師互動吸收新知，讓照服員真正成為在地健康的照護者，這正是讓健康福祉在社區永續扎根的關鍵。每次在課程尾聲，當照服員看到長輩們專注地回答老師的問題，那份感動總是油然而生。「有時候戶外上課，即使旁邊有孩子在玩球、尖叫，老人家一樣專心注視著螢幕，努力聽老師在講什麼。你會覺得，他們真的很用心、很珍惜上課的時光。」促進原鄉健康韌性 健康識能提升37%並創造8.5倍社會影響力南山人壽慈善基金會「原鄉關懷列車」所提供的關懷服務，與數位人道協會「偏鄉遠距健康促進計畫」所架設的數位橋梁，在此匯流。它們各自發揮專長，共同載送的，是對偏鄉長者無差別的關心，是一份尊嚴老化的承諾。這不只是兩項公益計畫的合作，而是一場關乎平等與尊嚴的溫柔革命。當醫療服務深入部落，與數位健康教育相互支持，一個永續的健康支持網絡就此成形。此計劃執行一年後，進行健康調查後測，數據顯示接受服務的300多位長者整體健康識能平均提升37%，例如：有位住南投信義鄉受憂鬱情緒所苦的獨居長輩，透過心理諮商及紓壓遠距課程安排、醫師介入及南山義工關懷，開始樂於參與課程活動，身心漸趨穩定。屏東三地門鄉馬兒文健站計畫負責人鄭家慧提到，不僅長輩在醫療資源使用效率與自我健康管理能力大幅提升，文健站照服員也因此提升了照護知識與能力，能面對有多重慢性病的長輩給予協助。數位人道協會創辦人潘人豪提出，從前端預防並接軌在地醫療，是原鄉關懷計畫很有價值的地方，加上南山義工透過實體活動，傳遞關懷及整合資源擴大參與，以社會投資報酬率（SROI）計算，此數位健康創新服務每投入1元資源，即創造出8.5元的社會效益，展現其社會影響力及公益價值成果。每一次課程的開始鈴聲，不只是訊號，更是希望的聲響。它響徹部落，告訴每一位長者：無論距離多遠，你們的健康，我們都放在心上。這份由科技與愛心交織而成的健康網，正溫柔而堅定地，接住每一位值得被好好照顧的老人家。
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2026-03-25 焦點.元氣新聞
壓力大…台美談判推手顏慧欣疑過勞離世 醫提醒注意慢性疲勞症候群
行政院經貿談判辦公室副總談判代表顏慧欣因長期工作壓力大，身體不適離職後，驚傳離世，享年53歲。行政院長卓榮泰今天在備詢時表示，希望同仁們在工作量很大、壓力大的同時，保持身心健康。醫師提醒，工作壓力大、身體不適是「慢性疲勞症候群」高危險群，有時只是看是單純的「累」，卻是身體發出警訊。精神科醫師楊聰財之前受訪表示，慢性疲勞症候群（Chronic Fatigue Syndrome, CFS）是一種複雜疾病，特徵是超過6個月的極度疲勞，且無法透過休息緩解，也沒有其他疾病可以解釋。楊聰財說明，患者往往不只感到持續無力，還伴隨一連串身體與心理症狀，包括睡眠障礙、肌肉或關節疼痛、頭痛、喉嚨痛，甚至淋巴結腫大；在心理層面，則可能表現為專注力與記憶力下降、情緒低落、易怒，甚至引發焦慮或憂鬱。楊聰財說，慢性疲勞最可怕的是形成惡性循環。許多人因為擔心表現下滑，不斷逼迫自己更加努力，卻忽略了身體已經亮起紅燈。隨著症狀惡化，學業或工作能力下降，帶來更大的挫折與焦慮，心理壓力反過來又加重疲勞感，使人陷入「愈努力愈累」的泥沼。如果沒有及早察覺並調整，身心狀態只會愈來愈差。楊聰財建議，當懷疑自己出現慢性疲勞症狀時，最重要的第一步是尋求專業協助，由醫師評估，排除其他潛在疾病，並獲得正確的診斷與治療。在醫療協助之外，調整生活習慣同樣關鍵。例如，建立規律作息，讓睡眠時間保持穩定；在身體許可範圍內進行輕度運動，像是散步或瑜伽，幫助舒緩緊繃；飲食上則應避免高糖高脂，改以均衡攝取蔬果、蛋白質與全穀物，讓身體獲得持續能量。同時，透過深呼吸、冥想或正念練習等方式放鬆心情，並學會為自己設下界線，停止過度要求與無止境的責任累積，給予自己真正休息的空間。除了身體層面的調整，「心力」的維護更不容忽視。楊聰財解釋，心力可以理解為心理能量，當長期透支，會讓人失去動力，對任何事物都興趣缺缺，情緒容易陷入低潮，甚至連專注與思考能力都受到影響。唯有學會在需要時踩下煞車，並主動為身心充電，才能真正走出慢性疲勞的陰影，找回健康與生活的平衡。
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2026-03-24 醫療.新陳代謝
男3個月瘦12公斤卻性功能下降 中醫揭瘦瘦針引發的代謝與生殖警訊
全球減重風潮延燒，GLP-1類藥物（俗稱瘦瘦針）成為不少人快速瘦身的選項。一名42歲科技公司主管3個月內減重12公斤，血糖與腰圍數字亮眼，卻隨後出現性慾下降、晨間勃起消失與肌肉無力等情況。中醫師指出，體重下降不等於身體全面升級，若忽略代謝與生理機能平衡，可能在短時間內「瘦了數字」，卻讓身體提前進入「省電模式」。瘦了12公斤卻出現性慾下降 中醫揭臨床兩案例中醫師林瑋隆於2026年國醫節記者會分享臨床案例，一名42歲男科技公司主管3個月內減重12公斤，腰圍減少4吋，血糖數值改善，但隨後出現性慾幾乎歸零、晨間勃起消失且硬度下降，還於運動時出現明顯肌肉無力，情緒低落易煩躁等情況，且停藥後食慾增加，體重回升，一個月胖回5公斤。另有一名24歲女上班族半年減重8公斤，隨後出現月經異常與明顯掉髮，停藥後體重同樣迅速反彈的情況。 ▲2026年國醫節，台北市中醫師公會舉行台北國際中醫論壇記者會，分享臨床接觸瘦瘦針使用者引發副作用的案例。（圖／台北市中醫師公會提供）精氣血不足 身體進入「省電模式」僅剩生存功能林瑋隆中醫師指出，這類現象反映的不只是脂肪減少，而是整體代謝軸線與荷爾蒙平衡受到干擾，也代表身體因能量不足，在精、氣、血與津液被過度消耗的情況下，關閉生殖、頭髮等「奢侈功能」，一下子進入「省電模式」，只保留腦、心臟運作等「生存功能」。▲林瑋隆中醫師分享臨床案例。（圖／台北市中醫師公會提供）分型治療3階段 從保氣血到重建代謝林瑋隆中醫師表示，快速減重導致的倦怠、無力、掉髮為「氣血兩虛型」，若有性功能下降、亂經，則屬於「肝腎不足型」，中醫對此強調「從修復到重建」，大致分為「保氣血」讓身體不要進入省電模式、「調肝腎」穩定月經與性功能（調整內分泌軸線），與「重建代謝」使身體願意消耗脂肪而非燃燒肌肉，此3階段的調理方式包括中藥、針灸等，或埋線、針刀、耳針等，協助身體逐步修復功能。中藥與針灸 多管齊下修復副作用針對中藥調理部分，林瑋隆中醫師說，「氣血兩虛型」患者可用歸脾湯、八珍湯並視情況加何首烏、女貞子，用於調理疲倦、肌肉無力、掉髮等情況，另對「肝腎不足型」患者，可用六味地黃丸、左歸丸並視情況加杜仲、淫羊藿，作為性功能下降、月經異常的調理選項，另穴位敷貼、火針、頭皮針、美顏針等方式，也是快速減重引發副作用的治療選項之一。噁心腹瀉屬常見反應 急性胰臟炎與膽囊炎須警覺中醫師褚衍強表示，市場上目前主流的6款瘦瘦針，從國際文獻與臨床觀察來看，主要作用於大腦下視丘食慾中樞，可能影響進食慾望與飽足感，並延緩胃排空速度，相關機制也與血糖調節與脂肪代謝有關，但仍有不可忽視的副作用，使用者初期可能出現噁心、嘔吐、腹瀉、便秘、頭暈，通常在2至4周隨著身體適應而緩解，嚴重的風險則包括急性胰臟炎、急性膽囊炎，而若劑量不當，可能導致胃部功能明顯受影響，引發嚴重胃痙攣，若為懷孕哺乳婦女、具甲狀腺髓質癌（MTC）或多發性內分泌瘤（MEN2）家族病史者等，應避免使用。此外，也有國際文獻提到，瘦瘦針會影響中樞神經下視丘，進而牽動情緒調節網絡，因此有重度憂鬱或精神病史者，須經專業醫師嚴格評估。台北市中醫師公會理事長陳文戎表示，面對減重產業快速擴張與社會對體態的高度焦慮，更需要回到醫療本質與預防醫學思維，「未病先防，不是未老先瘦。」他指出，減重不能以犧牲代謝基礎與生殖健康為代價，追求體態的同時，更應守住長期健康的核心資本。【延伸閱讀】乾眼症未必只缺水！中醫揭「缺油型」更常見 談針灸在照護中角色坐骨神經痛讓6旬男行動受限 中醫談雷射針灸治療原理與關鍵【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67998】
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2026-03-23 名人.精華區
黃金舜／藥品管理、健康政策 皆應標本同治
世界衛生組織憲章對健康的定義，健康不僅是身體無疾病，而是包含心理健康及社會的完整狀態。現代社會發展，因環境荷爾蒙、飲食及生活型態改變，導致許多文明病，以台灣為例，各類與肥胖相關慢性病如糖尿病、高血壓及精神疾病如憂鬱症、焦慮症等。瘦瘦針亂象有待加強管理各類新藥或療法問世時，世人趨之若鶩，因此衍生管理問題，如治療失眠的使蒂諾斯、用於減重的羅鮮子等，除需求暴增導致缺藥，更導致偽、禁藥品橫行，媒介由早年的電台轉為網路購物平台、網站及各類網路社群，更有許多號稱國外代購者，對國人用藥安全及健康造成風險，近期最熱門者，自為俗稱「瘦瘦針」的各類注射型腸泌素藥品（GLP-1）。若要解決相關亂象，應由下列管道著手：一、源頭及流向管理：各類腸泌素藥品（GLP-1）造成管理及用藥安全風險，建議根據「管制藥品管理條例」，將該類藥品列為第3條第1項第3款「其他認為有加強管理必要之藥品」，並嚴格監督管理，如第28條對於每日收支、銷燬、減損及結存情形的登載義務；依照第32條規定保存5年，第33條之接受稽核義務，確保流向及使用情形。二、確保最需要的人有藥可用：腸泌素藥品（GLP-1）最早是第二型糖尿病、血糖控制等用藥，去年10月，國內核准5種成分，有3種可用於體重控制，目前亦有口服劑型問世。無論前往醫療院所諮詢，或以前述各類非法管道尋求，許多人並非有真正需求。不乏因容貌、身材焦慮等因素自認「肥胖」者，非身體質量指數大於24的過重者。供不應求之下，排擠真正有需求者的用藥權益。目前各類腸泌素藥品（GLP-1）健保之給付標準，僅用於第二型糖尿病患，且已接受最大耐受劑量的主流降血糖類藥品，併用特定糖尿病藥品持續6個月，糖化血色素仍高於8.5%以上者，應確保此類患者優先用藥權益。確保真正需要者有藥可用世界衛生組織已將肥胖列為「慢性、復發性疾病」，且為糖尿病、高血壓等慢性病成因，建議亦可研議周延的定義及要件，將特定條件的肥胖情形，列為健保法第14條第2項的慢性病範疇，提供該類藥品一定之給付額度，如此才能讓真正有需求者有合適藥品可用，確保用藥安全及健康權。現今腸泌素藥品（GLP-1）已造成缺藥、流向紊亂及偽禁藥品猖獗等情形，透過法律手段控管流向，確保真正需要者有藥可用，亦屬執政者之責。無論藥品管理或健康政策，皆應標本同治，肥胖或各類慢性病，可能皆包含許多成因，在健康臺灣政策下，政府應全面推廣包含自我照護（Self-Care）及運動等健康生活習慣，以及國人心理健康支持政策，以系統性的根絕此類亂象。（作者黃金舜為總統府國策顧問暨藥師公會全聯會榮譽理事長）
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2026-03-23 醫療.腦部．神經
手抖只是其一！帕金森氏症5大警訊 第二點最常被忽視
帕金森氏症是一種慢慢侵蝕大腦神經的退化性疾病，台灣目前約有7萬名患者，且隨著人口老化持續增加中。了解帕金森氏症的早期前兆，能幫助我們在第一時間尋求專業協助😌。 帕金森氏症5大早期前兆自我檢測1.靜止時手抖要留意帕金森氏症最為人熟知的症狀就是顫抖。但很多人不知道，帕金森氏症的抖動有一個非常特別的特徵——是靜止時抖、動作時反而不抖，就像「手放在膝蓋上休息時開始抖動，但拿起杯子時卻比較穩」。2.嗅覺突然變差不要輕忽這可能是最多人沒想到的帕金森氏症前兆！研究發現，帕金森氏症患者在運動症狀出現的好幾年前，嗅覺就已經開始退化了。原本喜歡的食物突然覺得沒有味道、聞不到以前能聞到的氣味，嗅覺退化合併睡眠問題或便秘時，更需要特別警覺⚠️。3.動作變慢僵硬走路拖步帕金森氏症影響運動神經時，會出現全身動作的細微改變。可能是穿衣服、扣釦子變得特別慢、字越寫越小、臉部表情越來越僵硬像「面具臉」，走路時手臂不再自然擺動、步伐變小變慢、腳像在拖地一樣。4.睡眠中大喊大叫或激烈動作這個症狀非常容易被忽略，卻是帕金森氏症非常重要的早期警訊！正常人睡覺時肌肉是放鬆的，但帕金森氏症患者在REM睡眠期間，大腦無法正常抑制肌肉活動，會把夢境的內容「演出來」——大喊大叫、揮拳踢腿、甚至從床上跌落。5.情緒與自律神經的細微變化帕金森氏症不只影響動作，也會造成大腦其他功能的改變。早期可能出現莫名的憂鬱或焦慮情緒、對原本喜歡的事情失去興趣；自律神經方面則可能出現長期便秘（每週排便少於3次）、直立性低血壓（站起來會頭暈）、大量出汗或皮膚出油。以下這些人最應該提高警覺、盡早就醫：60歲以上且有多項上述症狀者、有帕金森氏症家族病史者、長期接觸農藥或重金屬環境者、曾有多次頭部外傷病史者。帕金森氏症目前雖然無法根治，但早期發現、早期介入治療，能大幅延緩病情進展、維持生活品質！(本文出自陳品元醫師臉書粉絲專頁)
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2026-03-20 養生.抗老養生
當「春困」遇上「肝火」 ！中醫揭春分常見4大不適 1茶飲舒壓養肝
當窗外的燕子開始呢喃，白晝的時間悄悄追上了黑夜，我們迎來了二十四節氣中平衡的頂點——「春分」。春分「平衡」 萬物與健康的最高境界《春秋繁露》云：「春分者，陰陽相半也，故晝夜均而寒暑平。」春分這一天，太陽直射赤道，南北兩半球晝夜平分。在中醫理論中，「平衡」是健康的最高境界，而春分正是大自然展現「中道」的時刻。此時，自然界的「木」氣（肝氣）最為旺盛，萬物生發。但這也是一個轉折點，氣候由初春的寒濕轉向溫熱。如果人體無法適應這種陰陽交替的節奏，體內的小宇宙就會「鬧情緒」，導致各種身心不適。當「春困」遇上「肝火」 春分常見不適症狀在春分前後，診間最常聽到的抱怨不外乎：「醫師，我最近明明睡很久卻還是好累（春困）」或是「皮膚又紅又癢，脾氣也變得好暴躁」。35歲的上班族王小姐，每到春分前後便感到胸悶、胃脹氣，且睡眠品質極差，常在凌晨三點驚醒。觀察其舌象，舌邊紅、苔薄黃，這是典型的「肝氣鬱結，橫逆犯胃」。由於春季肝氣升發過旺，若情緒壓力排解不掉，這股「氣」就會去欺負負責消化的脾胃，導致消化不良與情緒波動。春分時節常見的不適症狀還包括：1.春困與嗜睡：體內陽氣升發不足，濕氣困脾。2.過敏性疾患：如過敏性鼻炎、濕疹或蕁麻疹。3.情緒波動：易怒、焦慮或莫名憂鬱。4.消化道問題：胃酸逆流、脹氣或腹瀉。中醫在春分的治療原則是「謹察陰陽所在而調之，以平為期」。針對上述王小姐的狀況，我們通常選用「逍遙散」為主方，配合疏肝解鬱的藥材，讓體內那股被憋住的能量得以疏通。春分必備茶飲：玫瑰薄荷疏肝茶針對春分時節易有的情緒焦慮與眼睛乾澀，這道茶飲是最佳的平衡劑。•材料：乾燥玫瑰花 5 朵、薄荷葉 3 克、枸杞 5 克、紅棗 2 顆（去核）。•作法：將材料置於杯中，以 500ml 熱水沖泡，悶蓋 10 分鐘後即可飲用。•功效：玫瑰花疏肝理氣，薄荷清熱散風，枸杞明目養肝。這道茶能幫助身體「解壓縮」，緩解春分常見的緊繃感。日常保養 靠伸展與穴位找回身體平衡除了飲食與藥物，春分養生更強調「動」與「壓」。1. 穴道保養：按壓「太衝」與「足三里」•太衝穴：位於腳背大姆趾與次趾縫間後的凹陷處。它是肝經的原穴，每天按壓 3-5 分鐘，能有效平息肝火、消解壓力。•足三里穴：位於膝下四指幅處。春分肝強脾弱，按壓此穴能健脾和胃，增強免疫力。2. 伸展運動：拉開肝膽經肝主筋，春天最適合做「伸展」運動。早晨起床後，可以嘗試側身拉筋，將雙手向上舉起後向左右兩側緩慢彎曲，感受肋骨兩側（肝膽經循行處）的伸展。這能幫助氣血在體內運行順暢，揮別春困。3. 藥浴放鬆若感覺筋骨僵硬，可用「艾葉、紅花」各 15 克煮水泡腳，水溫維持在 40°C 左右。這不僅能驅散初春殘餘的寒濕，還能引火歸元，幫助入睡。春分養生，核心就在「不偏不倚」。不吃過於辛辣的食物以免助長肝火，也不過度貪涼以免損傷陽氣。讓我們在這個晝夜等長的節氣裡，調整呼吸，放慢腳步，與自然界的律動同步，找回身心最舒適的平衡點。
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2026-03-19 養生.心理學解密
抱怨或說人壞話不是你「不夠善良」心理專家教如何釋放情緒
擅長壓抑情緒或許是被社會稱頌的「美德」，然而日本內科醫師兼心理諮商師野上德子就在文章中表示，身心健康出現問題的人也往往有避免抱怨、發牢騷的傾向，也更不願意表達自己的真實感受，她想強調，「面對情緒而非否認它們」是各年齡層都適用的基本自我關懷原則，也是維護身心健康的重要習慣。抱怨或生氣是情感不成熟的展現？「停止抱怨」、「和善待人」、「退一步海闊天空」等價值觀是許多人從小聽到大的，似乎能忍耐情緒的人，才是足夠成熟的表現。然而，在心理學領域，「憤怒、悲傷、焦慮、空虛、嫉妒、孤獨」其實都只是大腦為了適應外在世界而產生的正常反應，並無好壞與善惡之分，是一種情緒感知的能力。將發牢騷、情緒化冠上負面標籤，認為是情感不成熟或脆弱的表現，容易導致人們壓抑情緒，損害身心健康，而忽略覺察和化解內在壓力的機會。壓抑情緒訊號容易造成慢性壓力憤怒、委屈、悲傷通常被視為令人不快和煩惱的「負面情緒」，但它們其實是一種重要的預警訊號，憤怒代表邊界被侵犯，悲傷是對失去的自然反應，焦慮是因我們想要保護自己，如果總是忽視與壓抑這些情緒，可能會使壓力荷爾蒙長期處於高水平狀態，進而影響自主神經系統和免疫系統，增加各種身心疾病的發生風險，例如：慢性頭痛、胃腸道症狀、心悸和呼吸急促、失眠和抑鬱。如何在不遷怒他人的情況下釋放情緒情緒不會因為被忽視而消失，「釋放」情緒本身就是預防醫學的一部分，需要注意的是，發洩情緒和遷怒於他人是兩碼事，不管是直接面對他人或是在社群媒體上發洩情緒，都可能損害人際關係。那麼該如何在不影響他人的情況下釋放情緒呢？在心理治療領域，「傾訴」和「寫作」已被證明具有療效，表達情緒的寫作能夠減輕壓力、改善免疫功能並緩解憂鬱症狀，關鍵是在過程中要能自由地表達而不對其進行評判。具體的做法是：設定五分鐘的計時器，然後用一個字寫下你感受到最強烈的情緒，繼續寫下去，不要去想原因，不要試圖解決問題，也不要考慮對錯，等時間到了讓自己深呼吸，合上筆記本，暫時不要去重讀書寫內容。要確認書寫的療癒作用，判斷標準是寫完之後是否感覺平靜了一些？例如呼吸變得更深、更穩定，感覺胸口的重擔卸了下來，這代表神經系統已經從緊繃狀態釋放，開始恢復安全感。人工智慧適合作為傾訴對象嗎？近年來，越來越多的人也會使用人工智慧（AI）來釋放情緒。人工智慧的優點在於它不會否定、評斷或做出情緒化的反應，而且具有即時性，人們可以隨時、隨心所欲表達自己的真實感受。從這點來看，人工智慧的確是不錯的表達情感對象，但是我們必須知道，雖然人工智慧會用富有同理心的語言回應，但它並非一種適合建立負責關係的實體。如果你發現自己不斷地向人工智慧尋求建議，並在沒有獲得回應時感到焦慮，甚至開始避免和現實生活中人類交談，那麼即使表達了自己的情感，感知能力和做出選擇的能力很可能卻在減弱。建議將人工智慧視作記錄情緒的筆記本，而非代替你做出決定的機器人，不要過度依賴人工智慧的答案或建議，而是在透過人工智慧的資訊釐清自己的情緒之後，回過頭重新專注於自己的身體感覺，以及與真實人物的關係。最後，如果你發現書寫沒有幫助，或者正在經歷難以控制的強烈情緒波動，請不要獨自承受，因為這就是需要尋求醫療或是心理諮商的時機。
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2026-03-18 醫療.腦部．神經
臉痛像被電擊 恐是疼痛性三叉神經病變
許多人出現臉部刺痛、麻痛或電擊般疼痛時，常以為是牙齒問題。國泰醫院神經內科主治醫師陳又嘉提醒，如果臉部疼痛長期反覆發作，或在刷牙、咀嚼、輕觸臉部、甚至風吹就突然劇痛，可能是「疼痛性三叉神經病變」，這類患者常輾轉看診多年，直到神經內科評估後才找到真正原因。一名53歲林姓婦人多年來飽受左臉疼痛困擾，症狀有時像針扎，有時又像電擊般突然襲來，也會持續痠麻不適。最困擾的是，只要咀嚼、刷牙等，疼痛就會加劇，日常生活備受影響。她曾求診牙科，但檢查都顯示牙齒無礙；也曾被診斷為三叉神經痛並接受藥物治療，但疼痛未改善。轉診至神經內科看診，發現林姓婦人的症狀是多年前接受拔牙與植牙手術後開始出現，經進一步評估確診為「疼痛性三叉神經病變」。接受周邊三叉神經阻斷術治療後，疼痛明顯改善，不用再擔心突如其來的電擊般疼痛，焦慮和憂鬱情緒不再。疼痛性三叉神經病變與三叉神經周邊受損有關，陳又嘉指出，常見原因包括牙科手術，例如植牙、根管治療、拔智齒或麻醉注射。顏面外傷、顱顏手術、正顎手術及三叉神經疱疹病毒感染，也可能造成神經受損。少數情況與腦幹腫瘤或多發性硬化症等中樞神經病變相關，仍有部分患者找不到明確原因。疼痛性三叉神經病變常被誤認為典型三叉神經痛，但其實兩者不同。陳又嘉表示，典型三叉神經痛通常為短暫劇痛，每次發作多在2分鐘內結束，且不痛時臉部神經功能正常；疼痛性三叉神經病變則多為持續性疼痛，只是疼痛強度時強時弱，神經學檢查也常出現感覺異常或過度敏感等。陳又嘉提醒，若臉部疼痛長期反覆出現，尤其是在牙科或顏面手術後才開始出現症狀，不應輕忽，應及早尋求神經科醫師評估。透過正確診斷與治療，多數患者仍有機會有效控制疼痛，重新回到正常生活。
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2026-03-17 醫療.耳鼻喉
告別8年鼻胃管人生 她開心外出用餐
68歲廖女士，8年前接受淋巴癌放射治療後，出現嚴重的「口鼻穿通」，說話、呼吸、吞嚥都受到影響，液體常從鼻孔溢出，引起頻繁嗆咳、進食困難，只能靠鼻胃管進食。因害怕他人異樣眼光而逐漸封閉社交，生活被孤立與憂鬱包圍，在接受「數位閉孔器修復口鼻穿通」手術後，告別8年的鼻胃管人生。廖女士就醫經評估接受治療，使用長庚醫院開發的「數位閉孔器」，修復口鼻穿通的問題，恢復咀嚼、吞嚥與發音功能。經過口腔復健，「拆除鼻胃管的那一刻，眼眶瞬間紅了，終於可以開心地外出用餐、聊天。」林口長庚醫院耳鼻喉部副部長張凱評指出，我國一年約有6000名頭頸癌新發個案，其中約2成因手術、放療引起的吞嚥困難、口腔潰瘍或張口困難，需要使用鼻胃管。除了維持營養攝取，鼻胃管也會對外觀、社交造成很大影響，嚴重降低患者的生活品質與自尊，且長期灌食也會增加吸入性肺炎等風險。林口長庚醫院一般牙科主任黃意方說，口鼻穿通是常見於頭頸部、感染腫瘤手術或放射治療後所致，臨床上可透過「閉孔器」阻隔缺損區域，恢復經口進食與發音。不過可拆卸式的贋復裝置，傳統製程繁複耗時，誤差風險高，患者需反覆調整與適應，增加心理焦慮與治療負擔。長庚研發團隊導入數位口內掃描、CAD/CAM電腦輔助設計與3D列印技術，建立數位閉孔器製作流程。透過高精準影像擷取與電腦建模，可在數小時內完成客製化設計與製作，患者得於同日完成臨時與正式閉孔器的製作與更換，大幅縮短等待時間，減少回診次數，全面改善治療體驗。黃意方表示，這項數位閉孔器技術能有效縮短治療流程、提升精準度與舒適度，未來將進一步整合AI自動影像分析技術，並展開跨科別整合照護，協助患者重建外觀與口腔功能，順利回歸正常生活。
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