2025-03-30 名人.劉秀枝
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憂鬱
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2025-03-29 性愛.性福教戰
不喜歡愛愛的男人更短命？研究：「性趣缺缺」易早逝 死亡風險增7成
許多研究指出良好的性生活不僅能增進伴侶之間的情感，對於身體和心理健康也有非常多好處。日本一項研究中就顯示，「性趣缺缺」的男性死亡風險竟然高出69%，而擁有性慾望的男性則相對長壽，而且癌症死亡率也較低。在研究中，專家團隊對20,969名40歲以上的民眾進行調查，追蹤他們健康數據的時間平均為七年，透過問卷，參與者需要回答「是否對異性感興趣」，回答「否」則被視為缺乏性興趣，結果顯示缺乏性興趣的男性佔8.3%，女性佔16.1%。儘管女性性興趣較低的比率是男性的兩倍多，但團隊並未發現性慾對於女性死亡風險存在影響，反而是男性的性興趣與死亡率有明顯的關聯，數據分析發現：性慾缺乏的男性整體死亡風險高出69%，癌症死亡率高出72%。研究團隊認為，這樣的結果可能是因為性興趣對於維持正向的性關係和性功能有重要影響，而性關係和性功能又是身體健康和生活品質的指標之一。在日語中，「Iki-gai（「生き甲斐」）」用來表示生存意義、具有生命價值，研究人員推測保持性興趣能夠促進「Iki-gai」，提升男性的心理健康，進而延長壽命。過去研究指出性生活對於兩性都有許多好處，包括調節神經及內分泌系統、對抗發炎、改善睡眠，並降低心血管疾病、憂鬱等慢性疾病的機率。然而，性慾和壽命長短之間是否有直接關聯需進一步證實，該研究中性慾缺乏造成死亡風險提高的具體機制仍不得而知。然而，性對於健康有著正面影響是肯定的，比起西方國家，日本社會對於性仍較有避諱，研究團隊也希望這項結果能提供給日本公共衛生單位參考，期待「性」這件事能納入公眾健康的討論範圍。
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2025-03-29 養生.聰明飲食
每天喝咖啡能助人長壽！專家建議「黃金攝取量」將健康效益最大化
每天喝咖啡能幫助人延年益壽？過去的研究已顯示，喝咖啡可能有助於促進心臟健康、增加抗氧化能力和增加肌肉量，而最新研究更發現，它可能還有助於延長壽命。《老化研究評論》（Aging Research Reviews）科學期刊近期的一項研究，分析了來自歐洲、美國、澳洲和亞洲的數十萬名參與者，並綜合85項過去的研究，探討咖啡與死亡率、炎症以及新陳代謝等健康指標之間的關係。此外，研究人員也考慮了吸菸、酒精攝取等因素，以更清楚區分咖啡的影響。研究結果顯示，每天飲用約3杯咖啡可使壽命延長約1.8年，且規律飲用咖啡與健康壽命（指無重大疾病困擾的生活時間）的延長有關。研究者指出，定期飲用咖啡可能有助於維持肌肉、心血管、心理及免疫系統的功能。此外，咖啡還可能與降低心血管疾病、呼吸系統疾病、中風、部分癌症、糖尿病、失智症、憂鬱症，以及老年衰退等高齡常見疾病的發病風險有關。咖啡為何如此神奇？根據美國「營養與飲食學院」（Academy of Nutrition and Dietetics）發言人、《Prevention》雜誌醫療審查委員普雷斯特（Melissa Prest）的說法，咖啡含有植物營養素與抗氧化物質，能減少慢性炎症，這對延年益壽至關重要。她補充道，研究人員也在探討咖啡因的作用及其對不同健康狀態的影響。邁阿密浸信會健康心臟與血管研究所（Baptist Health Miami Cardiac & Vascular Institute）的預防心臟病專家伊魯約馬德（Adedapo Iluyomade）指出，定期飲用咖啡與降低全因死亡率有關，因為它可能預防心血管疾病、中風、癌症和呼吸道疾病。他解釋，咖啡含有咖啡因與綠原酸，這些生物活性化合物能減輕炎症、氧化壓力與代謝功能障礙，從而促進健康老化與長壽。伊魯約馬德補充，咖啡的健康效益可能來自咖啡因與綠原酸等化合物的綜合作用。他強調，這些研究結果突顯了飲用純咖啡的重要性，避免添加過多糖或奶油，以免抵銷咖啡的健康益處。他還提到，未來的研究將進一步探討基因和代謝差異對個人最佳咖啡攝取量的影響。咖啡被定調為有益健康的飲品這項研究的關鍵發現是，適量飲用咖啡不僅安全，還可能促進長壽並降低慢性病風險，成為健康生活方式的一部分，伊魯約馬德指出，這些研究推翻了「咖啡有害健康」的舊觀念，並將咖啡重新定位為具有顯著健康效益的功能性食品。如果想開始喝咖啡，研究建議最佳攝取量為每天2至3杯，這樣可以在降低潛在副作用風險的同時，最大化健康益處。他提醒，若每天飲用超過4至6杯，可能會增加焦慮、坐立不安、失眠、胃部不適等副作用的風險。此外，研究顯示，嚴重高血壓患者若每天飲用超過2杯咖啡，因心血管疾病導致的死亡風險可能會增加一倍，因此大幅增加咖啡因攝取量前，應諮詢醫生。最後，普雷斯特提醒，享受咖啡時應注意添加物的危害。她建議若想充分發揮咖啡的健康功效又非添加東西不可，可搭配低脂牛奶或植物性奶類，並選擇低糖甜味劑。資料來源／ELLE
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2025-03-29 醫聲.領袖開講
院長講堂／屏東佑青醫院院長林進嘉 推廣精神健康教育 打造堅強社會安全網
精神科醫師林進嘉3月11日接任屏東縣佑青醫院院長，他是屏東子弟，讀大學後就離鄉背井，在台南奇美醫院服務28年後，這次受醫院及前院長陳永興邀請回鄉服務，他強調，將加強醫院的醫療品質外，也希望走入學校、社區，提升大眾對心理健康的認識及對精神病患的接納。屏東縣有3家精神科專科醫院，其中佑青醫院位於屏北地區的內埔鄉，病患多來自屏北及高雄市，院內有急性病床50床及慢性病床150床，除了提供醫療及住院服務外，還設有順安精神復康之家，提供較穩定病患介接、回歸社區。林進嘉的父親在他10歲時因癌症過世，大他6歲的哥哥因此選擇從醫，並成為腫瘤科醫師，受到哥哥的影響，他也走上行醫之路。就讀台大醫學系的他，分科選擇精神科，「精神科不是只有藥物及物理上的治療，還涉及心理、社會等層面」，這與他的興趣最相符，也最有交集。火車殺警案後 推動心理衛教在行醫過程中，最讓林進嘉難忘的是2019年7月的火車殺警案。他說，嫌犯是患有思覺失調的病人，曾看過他的診，治療後狀況穩定，但後來中斷了1、2年沒有治療，再度看到時竟上新聞，令他非常震驚。林進嘉試著了解事件始末，發現事前其實有很多機會可以阻止憾事發生。當時嫌犯有被害妄想症，認為有人想殺他盜領保險金，他曾報警、向議員陳情，警察、議員助理、甚至親友都有察覺到他的異樣，但都沒有進一步的動作，以至於釀成憾事。因此，林進嘉倡議政府應全面進行「全民精神健康、心理衛生教育」工作，除了針對老師、醫療照護工作者、公部門人員、警消人員、精神疾病患者家屬進行相關教育外，也要從小學至大學，設計精神健康、心理衛生相關課程，讓學生了解、辨識精神疾病症狀，以及常見焦慮、憂鬱等情緒障礙。「如此可讓全民更認識精神疾病、了解心理衛生的重要。」林進嘉認為，這不僅能降低精神疾病汙名化，也能在周遭親友有狀況時，知道如何處置和對待，更能促進社會整體的心理健康，打造更堅強的社會安全網。與周邊醫院合作 醫療更全面接下佑青醫院院長工作後，林進嘉說，首要任務是打造更好的醫療品質，將與屏東周邊幾家醫院合作，提供患者更全面的醫療服務；也要求院內人員在對待病人時，要更柔軟更有同理心，因為對待病人的態度會對其病情有影響。佑青醫院占地廣大，林進嘉計畫打造一個「療癒性醫療園區」，提供在地特色的精神復健方案。除了現有的農場、養雞場，希望與屏科大老師合作提供更專業的指導，未來也將設立一座烘焙坊，讓院生有更多選擇，藉由職能治療的不同活動，訓練並增強病患回歸社會與工作的能力。回鄉要長期服務 在屏東置產曾在奇美醫院服務28年，台南儼然成為林進嘉的第二故鄉，這次回到屏東故鄉，他與太太及兩隻米克斯犬一同搬來，並在屏東置產，做好在此地長期服務的決心。說到兩隻狗狗，林進嘉就眉飛色舞，不但每天要帶牠們出門散步3次大小便，外出旅遊兩隻毛小孩也不會缺席，他與太太曾帶著牠們環島，也多次帶牠們回娘家與親生的狗媽媽團聚。「只要跟狗狗在一起，就覺得很紓壓」，加上他喜歡唱歌、聽音樂、看書，現在又學薩克斯風，其生活獲得放鬆且多彩多姿。此外，林進嘉的作息正常，每天不超過子夜12點就寢，睡眠品質好，飲食清淡，不吃重口味食物，只喝白開水，讓他有健康身體面對繁重的工作。林進嘉●年齡：62歲●專長：失眠、焦慮症、憂鬱症、強迫症、恐慌症、精神官能症、躁鬱症、妄想症、思覺失調症、失智症、老年期精神病、自殺防治、酒藥癮防治●現職：財團法人佑青醫院院長、精神科醫師●學歷：台灣⼤學醫學院醫學系、成⼤醫學院公衛研究所碩⼠●經歷：台⼤醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主治醫師、奇美醫院精神科主任、奇美醫院台南分院負責醫師、北醫醫學系精神學科助理教授給病人的一句話：我們一起努力！
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2025-03-26 焦點.杏林．診間
大肚腩不只是體重增加而已 新研究顯示可能也是大腦老化跡象
日本研究表明，多餘脂肪囤積在腹部，不僅會出現肥胖相關問題，也是大腦衰老的跡象，研究結果2月13日發表於「高齡科學」(Geroscience)期刊。新聞周刊(Newsweek)報導，研究第一作者表示、東京東邦大學(Toho University)醫學系教授武井義則(Yoshinori Takei)，特定類型的腹部(內臟)脂肪會影響大腦健康。這種脂肪會釋放「CX3CL1」蛋白質，有助產生「腦源性神經營養因子」(brain-derived neurotrophic factor，BDNF)，這是一種幫助神經細胞生存和生長的蛋白質。未參與研究的紐約「曼哈頓消化科」(Manhattan Gastroenterology)診所首席胃腸病學主任柯達達迪安(Shawn Kodadadian)解釋，當多餘的脂肪堆積在腹部時，就會形成大肚腩，導致胃部突出，而大肚腩往往與涉入過多熱量、缺乏運動、荷爾蒙變化息息相關。柯達達迪安說：「正常衰老也會使新陳代謝的速度降低，體重更容易增加。慢性壓力引起的高皮質醇(cortisol)會促進脂肪囤積，男性睪酮濃度低，女性更年期的雌激素變化也會造成脂肪堆積，脹氣、便秘和水腫也會讓腹部看起來更突出。」武井及其同事發現，當年輕小鼠的脂肪與大腦連接運作順暢時，有助保持良好、健康的知能表現；隨著老鼠年齡增長，其脂肪組織產生變化，能夠抵抗發炎的CX3CL1蛋白質減少，導致大腦內的BDNF含量降低。BDNF與長者的記憶和思考能力息息相關，因此BDNF含量降低可能導致認知能力隨著年齡增長而下降；所幸此過程可逆，當CX3CL1蛋白質的數量恢復時，有助改善年長老鼠的大腦功能。武井說：「BDNF是一種微小蛋白質，可促進海馬迴(hippocampus)中神經元的活力和功能完整性。由於海馬迴是大腦中負責記憶形成和心理健康的關鍵，阿茲海默症(Alzheimer's disease)病患和重度憂鬱症患者的海馬迴會出現缺陷。」
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2025-03-25 養生.抗老養生
怕罹癌而控制飲食、動腦防失智都沒必要！名醫揭60歲應停止做的7件事
隨著年齡增長，許多人會因為想要長壽，而開始在意「這個也要做，那個也不能少」，例如健康檢查、飲食控制、運動、大腦訓練等等。老人醫療專家和田秀樹醫師點出幾個高齡者的迷思：「不去過度追求這些，反而能帶來健康與幸福。」一、停止為了減肥而過度節食時下有許多流行的減肥法，例如低碳飲食等，但其效果往往被過度強調，甚至可能損害健康。和田醫師指出，極端的低碳飲食可能導致大腦功能衰退，不僅是為了減肥的飲食控制，就連為了預防疾病的飲食限制，也不應該過度神經質。比起嚴格控制飲食，更重要的是有意識地攝取抗氧化物質。抗氧化物質的代表包括β-胡蘿蔔素（維生素A）、維生素C、維生素E，以及鋅、硒等礦物質。法國的抗老化專家指出，抑制細胞發炎是健康長壽的關鍵，甚至有可能保持年輕的外貌活到120歲。維生素A、C、E、硒、鋅等營養素能防止身體氧化，幫助維持健康。「身體氧化」指的是細胞發炎，簡單來說就是細胞膜受損，甚至可能成為癌症的誘因。因此攝取富含抗氧化物質的食物至關重要。和田認為不必執著於特定食物，只要吃自己喜歡的東西就好。享受飲食才是最重要的。當感到滿足，免疫力也會提高，進而降低罹患失智症和癌症的風險。二、停止為預防失智而刻意進行腦力訓練很多人認為動腦可以預防失智，但所謂的「腦力訓練」其實並不如想像中有效。和田表示確實經常用腦的人比較不容易老化，但所謂的「腦力訓練」，例如解數獨或做計算練習，雖然可以提升大腦能力，但不會改善整體的腦部機能，這一點也得到了《自然》（Nature）與《美國醫學會雜誌》（JAMA）等權威學術期刊的證實。和田指出最有效的方法是與他人對話，對話需要即興思考，並根據對方的反應靈活應對，這能夠活化前額葉，幫助維持並提升認知功能。當前額葉的功能下降後，人們會變得排斥新事物，所以要有意識地嘗試新事物。例如去沒去過的餐廳、讀沒讀過的作家作品，甚至嘗試創作，這些新鮮的體驗能夠有效刺激大腦，幫助維持認知功能。三、不要過度講究飲食來降低癌症風險癌症是當今主要的死亡原因之一，但和田認為，為了預防癌症而進行嚴格的飲食限制並沒有必要。和田指出：「最重要的是維持免疫力。過度的飲食限制和壓力會削弱免疫系統，反而可能提高罹癌風險。要增強免疫力，享受自己喜歡的食物是關鍵。順應身體的需求，即使是一般認為『不健康』的食物，如果真的想吃，也不需要刻意避開。」不過，他也提醒，不要過度攝取相同的食物，因為這可能會導致慢性過敏，進而促使身體氧化，增加健康風險。和田以自身為例，他本身已60多歲，患有高血壓、糖尿病和心臟衰竭，他在4～5年前曾感染新冠病毒三次，但全部都是無症狀。他認為這與平時享受自己喜歡的飲食與紅酒，並因此維持了良好的免疫力有關。四、避免過度激烈的運動運動對健康很重要，但對高齡者而言，過度劇烈的運動可能會帶來反效果。運動過度可能會增加體內活性氧，加速老化。因此，高齡者適合的運動之一是水中健走，因為水的浮力能減輕關節負擔，還能幫助維持體溫調節功能。」此外，日常散步也是很好的運動方式。適量的運動可以透過日曬預防骨質疏鬆，還能促進血清素分泌，有助於預防憂鬱。」值得一提的是，做家務本身也是很好的運動。採買、做飯、打掃、洗衣等日常活動不僅能讓身體動起來，還能增加外出機會。研究顯示，獨居的高齡者往往比與家人同住的更長壽。其中一個原因就是他們自己動手做家務，這有助於維持肌肉量、增強免疫功能，並建立規律的生活節奏。五、放棄痛苦的癌症治療有些癌症檢查本身對身體負擔很大，而診斷結果可能導致嚴苛的治療，反而縮短壽命。因此，不要過度恐懼癌症。事實上，85歲以上的高齡者體內幾乎都帶有癌細胞，但這並不代表癌症一定會成為死亡原因。統計顯示，確診癌症的患者中，真正因癌症去世的只有約三分之一。對於高齡者的癌症，和田建議與其忍受痛苦的治療來消滅癌細胞，不如選擇最小限度的治療，與癌症共存。癌症並非一旦確診就立刻危及生命，如果不進行過度積極的治療，患者通常可以維持正常生活，直到臨終前仍能過著相對健康的日子，而不是長期臥床於醫院。六、不盲目服用處方藥如果服藥後感到不適，並不一定要無條件服從醫囑。特別是用於預防疾病的藥物，其實可以根據自己的身體狀況來決定是否繼續服用。現代醫療過度依賴檢查數據，導致預防藥物被過於輕易地開立。此外，同時服用多種藥物也是一大問題，這可能會導致藥物之間的相互作用，進而影響健康。他指出理想的醫生，應該是能夠靈活調整或減少藥物，並樂於與患者溝通的人。找到能夠建立信任關係的醫生，對於提升高齡醫療的品質至關重要。七、不過度在意世俗眼光社會經常對高齡者貼上標籤，例如「年紀大了就不應該開車」。隨著年齡增長，確實會感覺到體力下降，這可能讓人想要放棄開車。但對高齡者來說，一旦失去交通工具，活動範圍會縮小，社交機會減少，進而降低生活品質，甚至加速認知功能退化。因此應該專注於維持健康，讓自己能夠開車更久。資料來源／週刊女性PRIME
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2025-03-24 焦點.健康你我他
我的早安圖／母女間的早安圖 永不凋零的玫瑰
我相信「花開忘憂的祝福」早安圖，可以打開母親封閉的門。圖中所畫的玫瑰，是母親從家中花園剪枝給我的，她說：「將玫瑰香帶到妳住的遠方吧！」於是在玫瑰花開的季節，我畫下玫瑰也拍照，製作屬於我跟母親之間的早安圖。一朵花能有多少世界呢？在我心倦了累了的時刻，母親的花開，開啟彼此美好的日子。也許會想起小王子與玫瑰花的情思；也會想起張愛玲的白玫瑰與紅玫瑰，蕩漾起青春少女情懷，讓歲月顯得甜美。也或許能感受到這些繁花，總有幾朵是別人眼中的唯一，而為別人的幸福感到快樂。看到花開的日子，是充滿能量的，所以我也在晨光初起時，將早安圖傳給患有憂鬱症的老友。她總說，她喜歡有花香的問候。記得某個中秋節，與家人一起熬夜等秋天的第一道曙光，我靠在透光的圓拱門，拍下了自己的剪影。我手指著月光的方向，想起一本指月錄的佛經，那是一個小和尚問老和尚，月亮在哪兒呢？老和尚用手指指出月亮的方向，小和尚卻只看著老和尚的手指，沒有意會出手指所指出的方向才是重點。其實，早安圖就像是手指，說一聲早安或晚安，身心都舒服才是方向。當我與家人分享早安或晚安圖時，圖的是彼此記得問候彼此，圖的是家人老友歲月動靜皆美好，還有那永不凋零的花香。
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2025-03-23 養生.生活智慧王
如何找回幸福感？自我覺察 出去旅行
近年Well-being一詞不斷被提出，直譯是指「好的存在狀態」，意譯為「幸福感」，世界衛生組織（WHO）也對Well-being作出完整定義。尋求幸福感的方式很多，貼近自然做戶外活動、到不熟悉的地方旅行，也是尋找幸福感的重要方式之一，從山林到海濱，台灣擁有豐富的自然資源，隨時可以出發旅行，找到自己的幸福原動力。追尋Well-being，要先從重拾「感覺」做起。社會發展快速，長期對外追求成就感的人們，漸漸忘記自我，也疏忽「心理健康」，世界衛生組織（WHO）多年前開始倡議「Well-being」，中文翻譯為「幸福感」，其核心價值在於好好活著、好好存在，並讓身心靈可處於平衡狀態；不過，要達到身心靈平衡並不容易，專家建議，可以先從重拾「感覺」做起。WHO將Well-being定義為「健康是一種完整的身體、心理和社會的幸福狀態，而不僅是沒有疾病或不適的狀態。」換言之，幸福感不只是生理健康，還包括心理穩定與社會連結。機械行事、缺乏感受，先了解自己是否已有「麻木感」。新北市諮商心理師公會理事長羅惠群表示，焦慮、躁鬱、憂鬱成了現代人的文明病，其背後反映著人們的心靈從空虛走向匱乏。但經過一場疫情之後，人們察覺到心理異狀，愈來愈多人開始追求「Well-being」的狀態，但要重拾心理健康並不容易，許多人在長期追求外在成就與效率的過程中，常會出現「麻木感」，甚至難以察覺自身的異狀。羅惠群說，可以先嘗試自我改善，第一步先理解自身是否具高度的「麻木感」，機械式的行事，對於人際或是與環境之間沒有太多感受與反應，這時建議嘗試接受一些感官刺激，如看一場演唱會，或到不熟悉的地方旅行，花多一些注意力在自己的感官上，並對這些事物開始作出一些反應。看演唱會時，視覺與聽覺的感受是什麼？對歌曲是否產生情感共鳴？到不熟悉的地方旅行，無論是恐懼感或是新鮮感，可趁此記住，慢慢讓自己恢復感受。找出自己的人生任務，遠離心理空虛與匱乏。處理心理空虛或匱乏的狀態，有時需要靠心理師的協助，不過可試著靠自己找出屬於自己的人生任務，在過程中會開始出現掌控感，也會開始對人生的每一步產生「意識」，當人們可以有意識地活著時，就能漸漸遠離心理空虛或是匱乏。實踐「Well-being」的路途冗長，羅惠群說，建議人們可以嘗試培養長期習慣，像是自我覺察改善生活品質、建立健康生活習慣、培養自我對話與內在安放、接近大自然或培養喜愛的興趣，以達到減輕壓力的效果。再者是建立支持系統，與家人、朋友保持良好關係，建立關係安全界線，獲得他人支持自身內心感受的系統，減少孤立感，提升心理韌性。問自己3個問題羅惠群說，找尋自我的人生任務，可以詢問自己3個問題：1.我是誰？我從哪裡來？該怎麼定義自己？2.我怎麼定義關係中的自己？每個人都有多重角色，是他人的父母也是他人的孩子，工作上是他人的長官也是他人的同事，朋友之間可能是他人重要的生死之交，也是可能是點頭之交，用自己的角度去判斷自己在關係中擔負的角色，以及怎麼定義這些關係，在自己人生中的重要性。3.生活中，有無安放自己？為了符合社會上各種角色的期待，人們常忘記「自己」，沒有自己的休息時間、沒有自己運動時間、沒有紓壓的時間、沒有好的睡眠品質等，如果發現總是為了他人而活，要嘗試開始安排時間給自己，也能對人生多一些掌控感。
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2025-03-23 焦點.生死議題
人生有限且不可預測 逾10年臨終陪伴員曝最常被提起的5種遺憾
擔任臨終陪伴員（death doula）十餘年的艾璐亞．亞瑟(Alua Arthur)，幫助人們規畫和度過他們在世上的最後時刻，這份工作讓她領悟到一個讓人生更快樂、更充實的重要心法：每天都活得像是生命將結束。CNBC Make It報導，亞瑟在作家賽門．席涅克(Simon Sinek)的「一點樂觀」(A Bit of Optimism)播客節目中表示，這是指優先專注在大多數人認為理所當然的生活小樂趣。這些小樂趣包括健康(能幫助你每天在世界上行動)、與周遭人群的關係。對亞瑟來說，她會吃更多美食而非擔心自己的體重、捨棄昂貴公寓並住更小的住所、接受他人幫助並抽出時間鍛鍊身體，「我還認為，我更清楚地表達自己的感受、更直面自己的脆弱。」亞瑟原本在洛杉磯法律援助基金會任職，離開後進入臨終關懷工作，談到自己如何與職業倦怠、憂鬱症搏鬥，現在她是暢銷書作家，也創立洛杉磯臨終規畫和支持組織「Going With Grace」。亞瑟說她辭去工作後休假了一段時間，去古巴旅行時在公車上遇到了一位年輕的旅伴，後者被診斷出患有子宮癌後正在環遊世界，亞瑟與她交談後了解到，自己正在過她不喜歡的生活。旅行結束後，亞瑟的姊夫也被診斷罹癌，她在姊夫生命最後的兩個月一直支持他和姊姊，將自己的悲痛轉化為研究死亡和臨終關懷的動力。她在2019年一場研討會演講中表示，希望自己走到生命盡頭時，已充實豐富的活過，「用盡我的所有技能、天賦為他人服務。」前臨終關懷工作者布朗妮．韋爾(Bronnie Ware)在她的書中寫道，人們在臨終時，往往希望自己能更早些重視健康、人際關係和幸福。她聽到最多的五種遺憾分別是：沒有勇氣過忠於自己的生活(活在他人的期望中)、太投入在工作中、沒有勇氣表達感受、未與朋友保持聯繫、不能放寬心讓自己快樂一點。內科醫生恩格萊德(Shoshana Ungerleider)也表示為避免臨終抱憾，請謹記人生有限且不可預測，她建議均衡飲食、保持運動、避免吸菸和高風險活動。
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2025-03-22 焦點.健康知識+
對抗斷崖式衰老意外簡單！43歲女實測「吃補、擦保養品都不如一習慣」
維持健康的秘訣不外乎飲食、運動、良好生活習慣等，其中被倡導的早睡卻因現代人作息而鮮少人能做到。一名年過40歲的女子試過各種方法仍抵不過斷崖式衰老，後來嘗試早睡早起，所有健康問題迎刃而解，讓她驚呼這真的是最佳的抗衰良方。一名今年43歲的博主Mis雅分享，年過40歲的衰老程度極度劇烈，去年夏天突然發現斷崖式衰老，眼下的皺紋非常明顯，不笑的時候還好，笑起來非常鬆弛，進行各種醫美療程、擦保養品等等差不多一年，效果都不理想，後來偶然在網上看到一個人早睡早起一年後的對比，下定決心來施行早睡。她從一開始的一點多睡改成十二點多，再到十一點多，最後進步到十點半，在堅持十點半睡的第三個月，驚喜地發現了以下幾種改變：．改善頭髮和生理期：洗頭時頭髮少掉一半，也變得比較有光澤；月經也不再提前好幾天，變得準時，量也變多了。．改善皺紋：明顯發現眼底皺紋不再那麽明顯和鬆弛，雖然還是存在，但是感覺回到了40歲之前的那種程度，不再是去年看到的斷崖式變鬆的情況。．改善膚況：臉色沒有那麽暗沈，色斑也在慢慢變淡。先前多次去醫美打斑，效果都微乎其微。以前天天敷面膜，現在一個月只敷兩次臉色也不再暗沈，早睡的效果著實比敷面膜更好。．增強體力：她這幾年一直跟著網紅做有氧操，近來漸漸發現動作跟不上節奏，才意識到是自己反應變遲鈍，想要跟上速度卻使不上勁很吃力。早睡早起的四個月後，靈敏度又跟上了。而且以前晚睡晚起，每天那種渾渾噩噩的腦霧也消失，現在每天起床都是神清氣爽的感覺。Mis雅終於意識到，最有效的抗衰不用花錢，年過40在折騰了兩三年的各種保養、各種內外兼施、運動飲食後，最後發現只有一個方法是最有效，其實就是早睡早起。她指出早睡早起才是真正的大補品，之前三不五時就煮當歸、黃耆、紅棗元氣湯，或是藥膳鴿子湯、雞湯等，但效果都不理想，因為只要你熬夜，喝再多的補品都是白搭。現在把重心都放在了早睡上面，一到時間就躺下關燈，手機放一邊絕不再看，有訊息一律起床再回覆，任何事情都不能成為阻止早睡的原因。當夜貓子恐增死亡風險 還會罹憂鬱症《Chronobiology International》發布一項研究指出，較晚就寢者相較早早就入睡的族群，死亡風險確實可能增加；潛在原因可能是吸菸、酗酒等壞習慣所導致。最晚睡者與較早就寢者相比，死亡風險可能高出21%。根據美國醫學協會（AMA）刊載的研究顯示，將睡眠時間提早至晚上11點前，日後罹患重度憂鬱症的機率有望下降40%。領銜此研究的哈佛大學醫學院博士Iyas Daghlas解釋，先前的研究認為早起的人更容易接收到更多日光，而日光可以改變身體荷爾蒙運作，進而影響情緒；若是在晚上工作或有熬夜需求的夜貓子們，生理時鐘與他人的不同會使他們感到沮喪，從而增加罹患憂鬱症的風險。資料來源／Mis雅的星辰、橘世代
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2025-03-20 養生.聰明飲食
不同於其他蔬菜水果 研究指每天1顆柑橘減少憂鬱症20%風險
健康的腸道有助於消化食物並吸收營養，提升免疫系統並降低罹患某些慢性病的風險。然而，並非所有人都知道健康的腸道對於心情也有重要影響，身體約90%的血清素(serotonin)和50%以上的多巴胺(dopamine)在腸道產生，這兩種神經傳導物質能讓人心情良好，因此科學家常稱腸道為「第二大腦」。「一天一蘋果，醫生遠離我」這句話廣為流傳，不過研究顯示，一天一柳橙也許有助於防止憂鬱。哈佛醫學院(Harvard Medical School)醫師梅塔(Raaj Mehta)和同事分析來自3萬多名女性的數據，發現食用大量柑橘的人罹患憂鬱症的機率遠比其他人低。他們的研究成果去年底發表於期刊「Microbiome」。梅塔上個月告訴「哈佛校報」(Harvard Gazette)：「我們發現一天吃一顆中等大小的柳橙可能將罹患憂鬱症的風險降低約20%。」「而且這種效果似乎是柑橘特有的。當我們研究大家整體的水果和蔬菜攝取，或是蘋果或香蕉等其他單一水果，沒有發現攝入量與罹患憂鬱症的風險有任何關聯。」透過糞便樣本，研究人員發現吃更多柑橘與普拉梭菌(F. prausnitzii)增加有關聯，這種有益的腸道菌以其抗炎性而聞名，但可能還有助於血清素和多巴胺傳遞到大腦。2022年發表的一項研究發現，在患有慢性健康疾病的患者中，食用較少柑橘類水果明顯與較高的憂鬱症風險相關。不過研究人員也承認這項研究有某些限制，因為大部分的參與者皆為中年白人女性，此外，儘管控制了幾項因素，他們的研究結果仍然有可能是相關而非因果。儘管如此，一天吃一顆柳橙或檸檬、葡萄柚肯定不會有什麼壞處，這一研究也說明了腸道與大腦之間的關係，以及這些水果在其中的作用。梅塔說：「希望我們的研究成果能激勵其他研究人員去研究飲食與心理健康的關聯，我認為人們直覺上知道我們吃的食物會影響心情，我們甚至還有描述這種情況的詞彙，也就是療癒美食comfort foods，這類食物能在短期內讓我們心情更好。」「憂鬱症治療的需求還有很大的部分未被滿足，而吃柑橘並不會真的有任何嚴重的副作用，所以如果能看到這一簡單的治療方法有用，那就真是太棒了。」
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2025-03-19 醫療.腦部．神經
是天旋地轉還是頭重腳輕？頭暈症狀牽涉不同部位疾病！5招緩解頭暈
頭暈是一種主觀的感覺，病人可能描述或表現有頭重、頭昏、天旋地轉的感覺、眼前黑一片、不平衡感等不同的表現形式，其背後可能造成的原因也不同，更需要詳細的評估與鑑別診斷，並給予相對應的治療。隨著年紀逐漸增加，頭暈發生的機率也增高，除了年紀，增加頭暈發生的機率包含有焦慮、憂鬱、平衡功能受損、心肌梗塞病史、姿態性低血壓、聽力受損與多重藥物使用等，如何減少頭暈發生的頻率也是一大課題。西醫：平衡功能主要牽涉神經系統人體的平衡功能，牽涉多個方向配合，包含視覺、平衡覺、本體位覺，與大腦、小腦、腦幹、脊髓、內耳等器官相關，主要牽涉神經系統，但也與心血管系統、內分泌系統或身心疾病等相關聯。頭暈的症狀種類不等於症狀形成原因，仍有不典型表現或多重原因，須依賴臨床醫師的判讀，給予調整。治療方式則是確認病因與診斷後，多以藥物處理為主。中醫：頭暈目眩多屬「肝」病變目眩：眼花、眼前發黑，視物模糊頭暈：自身或外界景物旋轉，站立不穩。多屬中醫臟腑的「肝」病變，另包含心、脾、腎等臟腑受到影響，可由風、火、痰、虛等原因造成。中醫診視患者，會根據病人的臨床症狀，思考原因，並對應不同證型，因人而異的給予治療，可以透過內服中藥、針刺治療等來協助改善症狀，除了調整臟腑功能，也可透過刺激經絡的氣血暢通來協助改善頭暈的症狀。5招幫助緩解頭暈1. 保持運動，運動性質為緩和而適度的運動。2. 維持良好心情。3. 注意勞逸結合，適當的休息避免過度疲累，有充足的睡眠。4. 飲食注意營養，配合體質減少不適合的飲食，減少生活危險因子（菸、酒）。5. 活動速度減慢，避免快速姿勢改變。
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2025-03-17 養生.心理學解密
回到家卻覺得沒有歸屬感？心理師3建議教你調適
每當回到家中，或是週末或連假難得返鄉一趟，你是否也常常覺得，自己的內心只有空虛和孤獨？明明身處在熟悉的環境中，卻好像無法觸及那份應該屬於家的溫暖與歸屬感？想告訴你，這份感受並不孤單。許多人也都和你一樣，有著相似的感受！如果你也正經歷這種找不到歸屬感的失落、低潮，讓抱抱診所的姿驊心理師，透過今天的文章，帶你找到原因、探索解方 。為什麼回到家，卻覺得「沒有歸屬感」？情境一、與原生家庭無法匹配的自我認同阿豐（化名）今年準備邁入3字頭，在青春期時開始發現自己相較於其他男生，對周遭的許多人事物都有著更為敏感而柔軟的感受。依稀記得，在高中時期的他，曾有一次在家中向父母分享自己在感情關係中挫敗、沮喪的感受，父親只說了一句：“這沒什麼大不了的，你這麼軟弱，以後出社會要怎麼辦”，而母親則是拍拍他的肩膀說：“你應該學會控制你的情緒，不要動不動就掉淚，這樣被別人看到很不好啦”。阿豐發現自己不知道從幾何時，早已學會了抑制自己的情感並對他人隱藏自己的感受，也不知道從何時開始，他發現自己在任何一段人際關係之中，甚至是回到家中，都有一份深深的孤單橫躺在內心。現在的他，仍渴望擁有一段親密的感情關係，但卻好像失去了與任何人靠近的能力。難以找到歸屬感的原因：當與原生家庭的價值觀相互衝突，會使得我們無法在「家」中真實地做自己，備感壓抑。像是在性別角色認同上與家中較傳統的規範或期望相悖，例如：男孩應該喜歡女孩、男孩子就是要堅強等 又或是父母期待我們能選擇穩定職業、按部就班的生活，而我們希望追求創意性工作或不按常規的生活方式。這些價值觀衝突、不被家人理解的感受，都會讓我們認為「家」不是自己所認同的場所。情境二、失望性的情感隔離小貞（化名）目前處在事業上升期，平時自己在外租房，雖然工作偶有壓力，但整體生活還算愜意。近期因為得知父親生病入院，而與家裡訊息來往頻繁，卻意外發現明明自己在意父親的病情，但每當查看訊息時，內心都不由得萌生一股抗拒跟厭倦感，讓她感到不解與矛盾。小貞發現自己從小就渴望得到父母的認可和肯定，儘管自己在學校的成績出色，也曾在校園各種活動中獲得他人的掌聲。然而，回到家裡，父母總是忙於工作，對她的努力充耳不聞。每當小貞興奮地分享自己的成就時，父母的回應總是冷淡的。母親常常回了一句：“這只是你應該做的。”而父親則總是以“別自滿，要繼續努力”來打斷她的喜悅。小貞意識到，無論自己多麼努力，父母都不會給予她期待的肯定，這讓她感到失落，也在心中埋下了情感隔離的種子。難以找到歸屬感的原因：親密關係中的隔閡：長期未解決的家庭衝突或溝通不暢，導致成員之間的情感距離逐漸拉開，例如，父母因自身的不安全感或未滿足的需求，而對於孩子強加上個人的控制，使得個體與父母分享任何事情都無法得到正向回饋，漸漸累積對於家的挫敗與不信任。情感需求未被滿足：對情感上的支持、理解與接納的需求沒有得到父母充分的回應，例如，小時候父母可能過於忙碌或情感表達不夠，使孩子感受到長時間的被忽視、不被理解或是冷漠，反覆的失望經驗使個體開始降低期待，以避免再次受傷，最終選擇情感上的隔離來自我保護，使得無論身處何地都無法感到「家」的存在。情境三、過往的原生家庭創傷旅居國外多年的大呈（化名），在去年底因不明原因陷入憂鬱、低落的狀態，不得不暫停手邊的工作回台修養，然而其實他隱約知道，自己並不相信回到家中可以好好地休息，他感到有些無力與無助，決定尋求身心科的幫助。透過幾次的諮商會談，過往的記憶一一浮起。大呈看到從很小的時候開始，他就學會了忍受父親無端的發火，而母親則常常以哭泣和指責來表達不滿，他在家中身負著一個角色是擔任父母親之間的傳聲筒。儘管習慣了這種家中衝突不斷的氛圍，但是他並沒有想過，這些情緒垃圾慢慢累積在他的心裡，從未清理乾淨。每一次父母的爆發、每一次的冷嘲熱諷，都是他心靈上的一次傷害，他努力地壓抑自己的情感，總是以“這是家，所以這是我應該承受的”來告訴自己。然而，深藏在內心深處的痛苦和無奈，讓大呈在大學畢業之後，很快地就決定要出國工作，他深知當初的離開並不是逃避，而是為了保護自己不再受到摧殘與更多的傷害。難以找到歸屬感的原因：創傷後遺症：早期的創傷經歷，如情感虐待、身體虐待或父母離異等情況，使得回到家可能就會觸發過去的痛苦記憶，使得家這個概念變得扭曲，「家」不再是安全、支援的來源，而是痛苦和壓力的代名詞。家庭結構或功能問題：如果家庭本身功能不健全（例如，父母過度依賴、情感冷漠，或缺乏有效的照顧與支持），這樣的家庭氛圍會讓成員感覺無法在其中找到心理上的依靠。如何調適「找不到歸屬感」的失落歸屬感的核心在於人際連結和共同的情感支持，它代表的是被群體或整個社會所接納與認同的感覺。我們從與母體分離的那一刻起，就開始在依賴與獨立之間來回擺盪，試圖找到自己的位置，也就是我們在生命中最終的歸屬之地。心理學家阿德勒曾經說過：「歸屬感是一種人類的基本需求，然而這並非每個人出生下來就擁有的，而是需要通過自身的努力去獲得的。」面對「找不到歸屬感」的失落、低潮，讓姿驊心理師，陪你分享如何調適：建議一、自我認同的整合與持續發展自我認同始於我們對每個經驗的信念與評價，這會決定我們的情緒反應，學習找到並駁斥不合理的信念，能夠獲得更多的自我認同感。我們可以在平時日常生活中的各式情境做信念轉換的練習，像是：從「我好失敗因為我無法成為父母心中的驕傲」變為「雖然無法讓他們滿意，但我盡力了，我對於這麼努力的我感到驕傲」。建議二、辨識、接受並肯定自我保護機制承認並允許自己是可以對不完美的父母與家庭失望的，理解自己的這份情感隔離，其實是對於過去那個一直沒有被好好理解和回應的自己的一種保護機制，這個機制是重要且有意義的。現實世界中的父母帶來的缺憾，我們可以練習在自我的內在構建一個新的父母來完成，以理想的內在父母角色去滋養、支持自己。建議三、透過心理諮商，深入多元複雜的創傷議題每個人都與「家」有著千絲萬縷、形形色色的連結，如果在面對家人或家庭時，時常感受到自己陷入在難解卻重複的情緒狀態裡，難以靠近這份感受卻又很想理解，找心理師談談是一個很好的選擇。透過心理諮商，從更深層次的心理機制和更整體的內在感受，去理解過往原生家庭的經驗是如何形塑出對我們的影響力。延伸閱讀．心理師推薦！ 6 本 2025 必讀書單，陪你好好安放藏在心中的傷．2025 全台免費心理諮商資源、24 小時免費心理諮詢專線一次看（本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權，原文連結）關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所，提供心身並進的全面性身心健康照護服務，包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激，並提供民眾數位化的預約管理系統，可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程，不受地點限制，隨時隨地都能照顧身心。
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2025-03-17 醫療.精神．身心
年過50歲淺眠、易失眠 5方法助改善睡眠品質
年過50之後，很多人愈來愈難一覺到天亮，有失眠困擾。發生睡眠障礙的原因很多，除了疾病問題，主要是「老化」所致。精神科醫師楊聰財指出，50歲是人生的分水嶺，尤其是身體機能開始老化，會造成睡眠結構改變，變得很淺眠、睡眠片段化，夜間醒來的次數變多了。楊聰財表示，常見睡眠品質不佳原因，包括生理時鐘變化、荷爾蒙減少、慢性病、壓力、環境變化等。睡不好，不僅白天精神不佳，還會讓負面情緒增加、免疫力失衡，容易罹患各種疾病。從生理層面來看，為何50歲後容易失眠，則有7大原因。7大原因易失眠1.褪黑激素分泌減少褪黑激素（Melatonin）是調節生理時鐘的重要激素，過了50歲，褪黑激素分泌量減少，導致入睡困難、淺眠、夜間易醒，總睡眠時間縮短。研究顯示，老年人夜間的褪黑激素濃度比年輕人低40%以上。所以年紀大的長輩常會抱怨晚上睡不好，早上天沒亮又醒了。2.生理時鐘會往前移隨年紀增長，生理時鐘會往前移，導致更早感到疲倦、更早入睡，但也容易提早醒來，甚至凌晨3至5點後就難以再度入眠。這也是老化帶來的「日夜節律」改變，因而常呈現「早睡早起」的作息。3.荷爾蒙、睪固酮下降女性受到更年期的影響，導致雌激素和黃體素下降，大幅影響大腦的睡眠調節機制。更年期的熱潮紅、盜汗、焦慮等症狀，會增加夜間醒來的頻率。而男性會睪固酮下降，也會影響深層睡眠，容易淺眠、多夢、夜間頻尿。4.慢波睡眠減少受到身體老化的影響，慢波睡眠（深層睡眠）減少，會導致睡眠變淺，容易被噪音、光線，以及身體不適所干擾。當睡眠周期的快速動眼期縮短，降低恢復大腦認知功能的效果，會使人白天的時候容易感到疲倦。5.慢性病與身體不適高血壓、糖尿病、心血管疾病等慢性病，會讓交感神經亢奮，使人難以放鬆入眠。退化性關節炎、骨質疏鬆等患者，則因疼痛問題，半夜翻來覆去而睡不好。有胃食道逆流的人，平躺時容易胃酸逆流，導致夜間咳嗽、胸悶、喉嚨有異物感。6.攝護腺肥大頻夜尿多數男性在50歲後，攝護腺肥大導致夜間頻尿，使睡眠被打斷，影響深層睡眠。7.阻塞性睡眠呼吸中止症肥胖、肌肉鬆弛會導致氣道塌陷，夜間反覆短暫窒息，造成睡眠中斷、白天嗜睡。改善睡眠品質5方法1.養成固定的睡眠習慣，不要熬夜。2.睡前1小時減少3C產品使用，避免藍光干擾。3.調整飲食與水分攝取，睡前2小時就不要再喝水了。4.睡前可進行冥想、深呼吸，減少焦慮與壓力。5.若有失眠、憂鬱、睡眠呼吸中止症等問題，應就醫評估與治療。
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2025-03-16 養生.抗老養生
生活缺乏刺激讓人疲乏、腦退化 將壓力當挑戰為保持年輕關鍵
很多人在乎外表年輕與否，卻忽略健康應是由內而外，衛福部桃園醫院精神科醫師蘇柏文指出，真正的抗衰老不僅是維持外表年輕，更關鍵的是從內在到外在的整體保養，特別是心理健康的維持。華人文化常讓人壓抑內心，無法釋放壓力。蘇柏文表示，有些人年紀輕輕卻愁眉苦臉，感覺比實際年齡還老十歲；有些人即使上了年紀，仍然充滿活力，樂於學習新事物。這種差異不僅是生理老化的問題，更關乎心境的年輕程度。過去人們大多只關注身體健康，近年來心理健康議題逐漸受到重視，賴清德總統在健康台灣政策中明確宣示加速提升國人心理韌性，衛福部也推動青壯世代心理健康支持計畫，全國設立71處社區心理衛生中心，協助民眾調適心理壓力與負面情緒。不過，蘇柏文直言，在華人文化中，人們往往被教育要「大局為重」，即使內心充滿焦慮與不安，也不習慣表達，甚至認為「家醜不可外揚」，導致心理壓力無法釋放，最終落入孤立無援的狀態。生活缺乏刺激，讓人疲乏也讓腦退化。面對不斷變化的生活環境，許多人希望一輩子都能一帆風順、毫無變動，但一成不變的生活缺乏外在刺激，反而容易讓人感到疲乏與厭世，甚至影響大腦活力，加速大腦功能退化。要保持心理健康，蘇柏文建議重新學習表達與建立新的習慣。當內心感到徬徨、焦慮時，可以嘗試與信任的親友或心理專業人員分享感受，不僅能釋放壓力，也能獲得不同的支持與建議。運動、創作、攝影等興趣活動更能幫助排解內心的苦悶，讓生活充滿更多正向能量。「將壓力視為挑戰，而非阻礙，是讓心境保持年輕的重要關鍵。」蘇柏文表示，學習新事物能讓大腦保持彈性，就像漫畫航海王的主角勇敢迎向未知，即使過程艱辛，卻能從中獲得成長與養分。持續學習新技能，如學習新語言、樂器或參與創意活動，有助於維持大腦健康，降低失智風險。沉迷手機、追劇，睡眠剝奪也影響心理健康睡眠問題是現代人另一大挑戰，也是心理健康的重要指標。許多人因為心煩、孤單，習慣在睡前滑手機、追劇，或等到極度疲倦才躺床，這些行為可能進一步破壞睡眠節律。國外研究發現，睡眠節律混亂與不足可能加速老化，甚至引發慢性發炎反應，影響免疫系統與大腦健康。每天應固定時間睡覺與起床、避免睡前使用電子產品、降低室內燈光與調整適宜的溫度，都可營造適合睡眠的環境，改善睡眠品質。蘇柏文呼籲，真正的抗衰老應該是內外兼修，保持心理健康、維持良好睡眠習慣、持續學習新事物、養成健康生活習慣，再配合定期健康檢查，才能讓自己活得健康，人生過得精采，「打造年輕心境，享受充滿活力的人生，從照顧好身心健康開始。」正念訓練 清理腦中垃圾摘自／《這樣生活不失智》 專家／華人正念減壓中心創辦人兼執行長胡君梅學習正念就是學習覺察。覺，是學習看見。察，是調查明辨，但調查的對象不是別人，而是自己。學習正念，是一個啟端，讓我們開始以一種好奇開放的態度面對自己，不論是幾歲的人來學習，都會有重新發現自己的有趣體驗。根據大量的科研顯示，正念練習可以減輕壓力，也能有效調節焦慮與憂鬱等負面情緒；還能提升睡眠品質，甚至可以增加免疫力，減少身體的發炎反應。而這些都是影響失智與否的重要前端因子。最有名的正念訓練稱為「正念減壓」，英文為MBSR（Mindfulness-Based Stress Reduction）。這是一套系統化且有科學實證依據的訓練課程，發跡於美國的醫院。課程為期八周，每周上課一次，每次兩個半小時，外加一日的止語（註：藉由停止言語，減少外在的干擾，讓自己有機會建立更多的覺察）課程，合計三十小時的訓練。正念練習可有效地訓練我們，把心思放在當下的真實體驗，減少慣性的東想西想。這樣的訓練，在不知不覺中改變大腦的結構，從慣性擔憂煩惱的迴路，轉變到體驗覺察當下的迴路。即便外在環境不變，我們感受到的壓力煩惱都可以減少，清理腦中垃圾，失智風險也跟著降低。這樣準備更有效□ 不會被打擾的空間□ 舒適且臀部不會塌陷的椅子□ 鬧鐘，鈴聲溫柔且調成小聲這點要注意！● 正念練習的方法非常多，舉凡生活的每個動作、每個想法或情緒，都可以是練習的對象。● 所有練習可以畫分為兩類：正式練習與非正式練習。● 正式練習：特別挪出一段時間與空間，通常會跟著音檔做。● 非正式練習：生活中時時刻刻都可以進行。
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2025-03-16 養生.抗老養生
不適度反而老得更快 復健科醫師揭運動後出現1事就有可能過度
運動不只改善生理健康，也可以減少憂鬱、延緩失智；但過度運動卻可能讓身體老得更快。「運動適度就好。」復健科醫師陳昭蓉表示，過度運動會讓身體產生過多的自由基，過多的自由基容易傷害身體，死亡率反而高。另外，馬拉松、鐵人三項選手心律不整比率高，因為心臟過度負荷產生疤痕組織，造成心律不整且容易猝死。運動完只想癱軟休息，代表運動可能過度。民眾如何知道自己是否過度運動？陳昭蓉說，可藉由運動後的感受判斷，運動完應是舒服的，僅有隔日痠痛；但若是運動後感覺癱軟、只想休息，代表已經過動運動。運動主要分成四大類型，有氧、肌力、伸展、平衡。陳昭蓉表示，一般青壯年只要注意避免運動傷害，但當年紀增長時，平衡重要性變高，加上心血管問題、肌肉流失等影響，長者運動要從少量、強度低的運動著手。她提醒，重量訓練盛行，不少長者嘗試上健身房運動，但一定要衡量自己能力，哪些器材能用、哪些不能用，否則很容易受傷。快走等中強度運動，一周要做150至300分鐘。至於運動時間長短，陳昭蓉建議每個人一周應該要有150至300分鐘的中強度運動，如快走、簡單跳舞等，或是75至100分鐘的高強度運動，如跑步、爬山等劇烈運動。她舉例，若是快走一次30分鐘，一個禮拜5天就可以達標。陳昭蓉說，運動強度可用「能否唱歌」作為簡單判斷依據。高強度運動如跑步時沒有餘力高歌，而快走時雖可以交談，但也無法唱歌；低強度運動則像是走路、做家事等，尚有餘裕唱歌，但因為強度低，不能列入每周的運動時間。她認為「沒時間運動絕對不是理由」，看電視的時間可以原地踏步、拿彈力帶伸展、用水瓶或是啞鈴做肌力運動等。肌肉練好能支撐關節，更能增加運動意願。關節健康與肌肉息息相關，當肌肉的支撐力不足，關節就會疼痛，關節一痛更不想走路，因而讓肌肉力量更差，形成惡性循環。陳昭蓉說，關節靠肌肉和韌帶包覆，韌帶穩固、關節就穩定，韌帶會隨年齡增長而鬆弛，但韌帶無法訓練，因此得靠肌肉保護關節。打破惡性循環的第一步，得先把關節的肌肉力量訓練好，肌肉完整包覆關節後，才可以增加運動意願。日常站姿、坐姿也不能鬆懈，須注意是否駝背。陳昭蓉說腹部肌肉要用力，感覺向內縮起，核心力量往上，維持姿勢，避免站三七步讓脊椎呈現不良姿勢。然而，姿勢通常難以一直維持，有時可以翹腳放鬆，但要「換腳」翹，避免壓力過度集中一側。居家訓練肌力及平衡動作1.躺姿下肢訓練平躺，膝蓋伸直向上抬，維持八至十秒，反覆做四次再換腳。．若床太軟，建議躺在瑜伽墊上。2.核心訓練1. 平躺雙腳90度彎曲、雙手舉高。2. 右手左腳放下維持八至十秒再換邊，反覆各做四次。．如果背部過度拱起造成不舒服，就要停止。3.平衡訓練1.扶穩定的物品，單腳站立維持至少十秒（愈久越愈好），再換腳；左右輪流做四組。2.進階動作可叉腰、腳落地往前，做弓箭蹲。4.坐姿下肢訓練確保腰椎穩定，左腳先抬起後再伸直，訓練膝關節，每個動作維持八至十秒、反覆做四次。5.坐姿核心訓練在骨盆穩定之下，左右腳輪流抬起，兩腳各八下當作一組，反覆做四組。示範／物理治療師邱怡樺責任編輯：辜子桓
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2025-03-15 焦點.元氣新聞
【成為照顧者】釐清人生順位 讓專業介入
在心情上，每個人都想幫助生病弱勢，或窮困潦倒的手足，家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧提醒，三明治族群面對父母，甚至手足的照顧議題時，也得經營自己的小家庭，請先釐清自己生命的優先順序，必要時尋求專協助。她分享，家總曾經協助某位個案，身為兒子的他將失智的母親和患有思覺失調的哥哥接到家中照顧，導致與太太關係緊張，年幼的孩子也出現憂鬱傾向。他在某次諮詢中重新思考生命現階段所有親密關係，釐清了對他來說，與太太、與孩子的關係是最重要的，他透過婚姻諮商與太太和解，說服媽媽白天去日照，至於哥哥，因為還能生活自理，就先不急著處理。花了好長一段時間才安頓自己。陳景寧說，在我們的社會文化中，照顧責任對手足關係和個人生涯發展有多方面影響，她建議，當有家人需要照顧時不要獨力處理，及早進行家庭照顧協議，討論照顧分工、財務安排等問題。並且善用長照資源減輕負擔，若有身心障礙手足，比較好的選擇是安置在專業機構，以提供更完善的照顧。她也提醒父母應公平對待所有子女，避免差別待遇和資源分配不均，以免在長照階段引發更大的手足或家庭衝突。最後，她呼籲整體社會必須建構完整的照顧系統，讓照顧不只是家人的責任。
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2025-03-14 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep2.刀鋒上的救贖！皮雕大師李宛玲走出婚姻傷痛 重新編寫人生
當生命產生裂痕，看似帶來無盡痛苦，卻也可能成為重生契機。經歷長達十四年的婚姻暴力，皮雕大師李宛玲在藝術創作中撫平傷痛，她以過來人的心情接受「前輩健面聊」Podcast節目邀請，分享自己蛻變的動人故事。「我來自彰化，一生都在玩皮。」李宛玲詼諧幽默的開場，讓錄音室的工作人員不禁莞爾，儘管憶及婚姻帶來的痛苦經歷，前夫吸毒、拿刀追殺，以及暴力行為影響三名幼子，讓人感到不捨，幸好如今傷痛都煙消雲散，而幫助她走出陰霾的，是皮雕世界，她說：「皮革的可塑性非常高，在上面敲敲打打就會變成各種模樣，生命不也是這樣嗎？」然而，走出婚姻傷痛並非一蹴可幾。憂鬱症纏身，讓她的心靈一度陷入黑暗，直到有一天，醫師介紹她到教會，她才意識到，每個人都有獨特的恩賜，她決定相信，皮雕就是她的恩賜。三十多年前，皮雕對大家來說還很陌生，李宛玲當時報名各種手工藝課程，但一接觸到皮雕，馬上被皮革的獨特魅力給吸引住，她的創作常以自然生態為題，花草以及多種鳥類都顯得生動自然。她的作品隨著心境而改變，早期的作品色調暗沉，反映了她內心的痛苦，後來的作品明亮柔和，充滿了喜樂和彈性，她說：「當你的內心的心境不一樣的時候，你做任何東西就不一樣。」除了創作，李宛玲也積極回饋社會。她前往阿里山，一趟路程三小時只為教導原住民婦女皮雕技藝，提供她們一個改變的契機，「我自己曾經非常辛苦，所以希望把技術教給有需要的人。」讓她感動的是，有一個經常打牌喝酒跟家人關係很差的學生，跟著她學習皮雕創作之後，漸漸地發生改變，「她開始看到自己的價值，以及人生方向。」李宛玲娓娓道來自己走出婚姻暴力的心路歷程，曾經墜入憂鬱症黑洞二十多年，終能專注藝術、重新編寫人生，「人生在世，一定會遇到很多困難，當有人傷害你、攻擊你，不要只是憤怒、怨恨，情緒宣洩後要設一個停損點，靜下心來思考，才有可能開始改變。」本集節目重點✏️遭遇婚姻暴力，帶著三名幼子以及破碎的心，如何轉變生命？✏️墜入憂鬱正漩渦，只要不放棄人生，預見改變契機時，就能夠抓住。✏️皮雕帶來新天地，三十多年專注創作，人生從暗沉走向明亮。✏️前往阿里山回饋社會，帶著學生找到價值與方向。前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/v9zT1🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/XTPUH🎧KKBOX:https://lihi.cc/1MMH5🎧Spotify:https://lihi.cc/4zDQV
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2025-03-14 醫療.腦部．神經
接連照顧父母壓力大 自律神經失調！症狀從頭到腳都可能出現
接連照顧父母壓力大 自律神經失調小美是家中長女，先是經歷長期照顧的中風爸爸離開，隨後媽媽失智了，因弟妹皆已婚，於是她把媽媽接來同住，獨自照顧媽媽，忙得不可開交。後來媽媽過世了，她的生活頓失重心，身體逐漸出狀況，常出現心悸、胸悶、喘、腸胃不適、過度換氣、盜汗等症狀，還罹患憂鬱症，每天渾渾噩噩的，就醫才發現竟是「自律神經失調症」上身。自律神經是輔助全身的神經，而自律失調則是指無法用意志力控制。振興醫院身心科主治醫師袁瑋指出，自律神經失調的症狀，從頭到腳都可能出現，常見症狀如心悸、胸悶、喘、頭暈等，也易出現消化不良、便祕、腹瀉、腹脹等腸胃症狀，或是吸不到氣、過度換氣，甚至是盜汗、手腳冰冷等症狀。自律神經分成交感神經與副交感神經，袁瑋表示，交感神經負責的是逃跑或是向前衝，例如遠古時打獵遇到危險時需要拔腿就跑，此時交感神經會亢奮，讓身體獲得較多氧氣，弱化消化功能；沒有危險時，則是由副交感神經主導，包括上廁所、促進消化、呼吸減緩等。但現在社會的壓力多是長期存在，並非短暫就結束，因此自律神經角色會混淆，難以收放自如的調控。若要診斷是否自律神經失調，袁瑋表示，首先應排除是否有其他生理問題，一般會透過抽血、心電圖等檢查予以排除，也有不少人是看了胸腔科、心臟科、神經內科等轉介而來。她曾遇過一名80多歲老伯伯因為胸悶、喘，兒子以為是自律神經失調帶來看診，但她一看老伯伯嘴唇都已發紫了，應該是心臟問題，趕緊送到急診救治。自律神經失調3治療方式袁瑋指出，自律神經失調需要進行整合治療，包括藥物治療、運動及生活型態調整等3方式。1.藥物治療透過藥物治療，可以協助讓患者生活回到正軌，並改善睡眠，避免演變成憂鬱症。至於吃藥是否要吃一輩子？袁瑋說，藥物再搭配其他生活型態改善等，約1年內自律神經失調症狀會獲得改善。2.運動運動可以幫助自律神經放鬆，但不少患者疑惑「因為自律神經失調，平常已經很喘了，難道還要運動？」袁瑋強調，運動能刺激自律神經放鬆，建議可先從簡單的有氧、瑜伽、超慢跑、快走等運動開始。3.生活型態調整自律神經失調應進行生活型態調整放鬆，例如透過腹式呼吸、冥想、正念等方式，調節自律神經、訓練專注，可紓解壓力。
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2025-03-13 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／癌後運動處方 5核心要均衡
一名罹患胃癌的68歲阿嬤，因治療切除五分之四的胃，變得很虛弱消瘦，因此醫師建議她可到健身房運動，剛開始阿嬤連一個階梯都爬不上去，踩飛輪不到5分鐘就臉色蒼白，但經過3年多的努力，她不僅癌後復原狀況佳、氣色紅潤，現在還能把40公斤的槓鈴提著走。「癌後運動對患者的幫助，幾乎跟藥物一樣重要。」癌症希望基金會榮譽董事、台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科醫師謝政毅說，過去觀念認為癌症治療對身體損耗很大，休息是唯一的解決方式，卻經常發現愈休息狀況愈差。根據美國癌症醫學會等國際組織研究，運動可降低癌症治療後的中長期副作用，對改善疲憊、淋巴水腫、睡眠有益，能降低焦慮憂鬱及提升生活品質、身體功能，因此，建議應將運動訓練融入癌症照護。癌友不只散步要肌力訓練癌後該如何運動？物理治療師林昭印提醒，首先應詢問醫師自己是否可以開始運動，以及身體狀況應避免哪些運動。不過，若缺乏正確的運動知識，也可能無法達到有效運動，「許多癌友唯一做的運動就是到公園散步，這就像只吃某一種食物，結果飲食不均衡，對身體沒有幫助」。癌症希望基金會提出「癌後運動處方」，有效運動應包含肌力、肌耐力、敏捷、平衡、心肺等五大核心功能，皆應達到均衡。林昭印強調，散步可能加強些許肌耐力和心肺功能，卻完全缺乏肌力、敏捷度以及平衡訓練，尤以肌力與日常生活機能息息相關，像爬樓梯、從椅子上站起來等都得靠肌力，「訓練肌力可讓我們活得有光彩，但癌友最常忽略的就是肌力。」每周至少150分鐘中度運動肌力會隨著年紀增加而下降，謝政毅叮嚀，癌友同時面對正常老化、本身疾病狀況、治療後遺症與長期副作用，更應在診斷和治療後就開始運動。常見許多癌友休息太久，體能呈現斷崖式下降，若肌力降至失能臨界點，生活將無法自理甚至沒辦法自己走路，後果不容小覷，建議癌友在診斷和治療後儘快恢復日常活動，每周至少進行150分鐘中等強度運動。可找專業教練陪伴一起動「很多人以為生病後的運動動機會很強烈，其實不然。」謝政毅提醒，癌友經歷疾病與治療的辛苦，身體狀況可能影響意願，親友應多鼓勵他們開始運動，才有可能改善現況，可從報名活動做起。聯合報將於4月12日、13日舉辦「2025癌症論壇暨工作坊」，13日「癌症照顧工作坊」將由血液腫瘤科醫師謝政毅解答癌後運動的正確觀念與做法，並由物理治療師林昭印結合健身訓練專業，現場指導「癌後運動處方」五大核心功能重點及建議訓練動作，陪伴想要有效運動的癌友，一起安心運動。邀請癌友與親友前來參與，為自身健康負起責任，運動重啟健康人生。癌後運動原則：1.維持定期運動。2.逐漸緩慢地增加活動量。3.每周進行150到300分鐘的中等強度活動，或是75到150分鐘的高強度活動。4.每次運動要超過10分鐘。我們還能為癌友做什麼？謝政毅：鼓勵癌友，小小日常運動，人生大大改變。林昭印：陪伴癌友做運動，讓運動成為生活的一部分。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：●4月12日(六)9時至16時(8時30分開放入場）●4月13日(日)9時至12時(8時30分開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）免費報名工作坊時間：●4月13日(日)14時至16時(兩場擇一參加，13時30分開放入場）1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室每場報名費100元報名：02-8692-5588轉5616、2622
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2025-03-13 養生.抗老養生
全身都不自在？更年期常見8大症狀 這些方法助改善失眠
更年期是每位女性必經的自然過程，據衛福部網站資料，婦女約在45到52歲之間進入更年期，期間因女性荷爾蒙分泌逐漸減少，月經將從不規律、逐漸減少至最終完全停止。部分女性可能因更年期而出現不同的身心症狀，其中又以哪些不適症狀最常被提及呢？《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「更年期症狀」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的八大更年期症狀。更年期「失眠」需避免刺激性飲品 觀察近一年網路針對更年期症狀的討論，以「失眠」最受熱議，據醫師表示，更年期失眠原因多樣，從荷爾蒙波動、生活習慣到心理健康等因素皆可能影響睡眠品質。一位網友便分享自己的母親在進入更年期後，「沒一天睡過好覺」、「不是翻來翻去睡不著，就是半夜睡一睡盜汗熱醒，要睡回去也很難」，讓身為子女的他十分心疼。也有同樣受到更年期失眠困擾的網友發文詢問，除了安眠藥外，是否還有其他方法可以改善失眠，吸引許多網友熱心回覆「睡前可以泡腳」、「吃退黑激素」，其中有護理師網友建議「平常飲食避免過午後飲用刺激性飲品」，並多食用綠色蔬菜、小魚乾及杏仁等含鈣及色胺酸的食物，較有可能改善失眠狀況。「體重增加」 健康飲食規律健身可改善「體重增加」也是許多更年期婦女的困擾，不少人戲稱在更年期時「連喝水也會胖」，與更年期肥胖相關的飲食、運動與保健品等話題，時常引起網友熱烈回覆。一位醫師分享，更年期肥胖可能是由雌激素不足、壓力荷爾蒙異常及肌肉流失等多重原因導致，不僅會使內臟脂肪增加，也讓脂肪更易囤積。亦有新陳代謝科醫師建議，在飲食上，更年期女性應減少攝取精緻澱粉，多攝取魚肉、雞胸肉及豆腐等優質蛋白，新鮮蔬果及全穀類等富含膳食纖維的食物也必不可少。除了健康飲食外，網友也指出，「搭配穩定的阻力訓練，幫助身體維持肌肉量」，更能健康瘦身，恢復良好體態！「腰痠背痛」下背痛最常見而「腰痠背痛」同樣備受網友討論，有醫師指出「更年期下背痛比較常見的原因，第一個是女性荷爾蒙降低所造成的骨質流失，或者是因為年紀老化造成的脊椎退化、椎間盤退化」，因此，市面上許多預防及改善骨質疏鬆的飲食與保健品往往吸引民眾關注。此外，曾有網友發文感嘆「很可怕的更年期，全身都不自在，腰痛胃痛頭痛」，不少留言提議可以多從事如有氧運動及瑜伽等運動，如在網路上有許多有氧運動教學，網友分享「我都強迫自己一個星期起碼跳三天到四天，一次一個小時左右，體力也都會變好」，認為「越不動越累」！除了以上症狀外，煩躁、憂鬱及頭暈等不適也常伴隨更年期而來。衛福部提醒，大部分婦女的更年期症狀都較為輕微且持續時間較短，只要維持良好生活習慣、照顧好身心健康，並適時尋求醫療協助，加上親友們的支持與陪伴，相信每位女性都能順利度過這段時期，迎接人生下一個精彩篇章！
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2025-03-12 焦點.杏林．診間
醫病平台／省思「邱吉爾的黑狗」
編者按：本週的主題是「醫者的遺憾」。一位在家鄉行醫的年輕內科醫師因為禁不起老病人的執拗，讓他辦理不遵醫囑性的自行出院。想不到病人出院後，病情快速惡化，再住院時已經回天乏術，而深感懊悔以及罪惡感。一位資深精神科醫師回憶年輕時一位患有重度憂鬱症的醫師學長跳樓身亡，後悔當時未能要求該院院長強勢介入，讓他住院治療，也許可避免此悲劇發生。由此而寫出這幾十年來精神醫學在治療憂鬱症的治療的各種進步。二戰期間一肩扛起對抗德國希特勒的英國首相邱吉爾，一生有過多次憂鬱症發作。他形容憂鬱症為「黑狗」，每次憂鬱症出現時，他會說「我的黑狗又來了」。後來世界衛生組織在推廣世界性憂鬱症衛教時，就用「邱吉爾的黑狗」作為憂鬱症的標誌。這隻黑狗會出現在世界各不同民族、社會各階層、各年齡層，無一倖免。嚴重時，這隻黑狗會咬得使人痛不欲生。長期追蹤的資料顯示憂鬱症病人約有15%死於自殺。身為精神科醫師，面對認識的憂鬱症病人選擇以死脫離憂鬱症折磨的苦海時，一樣會心痛不已。我有一位學長是優秀的內科醫師，每次進入憂鬱期時，就會深深自貶自責。說自己沒有盡到責任照顧某某病人、忽略了該做的檢查等等。其實調閱資料顯示那些病人都受到很適切的醫治，並無其所謂的疏失。因為此種情況反反覆覆，不但他自己受苦，他的家人也一同受苦。有人建議他應該接受精神科治療。可是他卻是選擇自行服用抗鬱藥而不看精神科。有一回他又開始自責未盡責做好醫師的責任。這次來的黑狗真的很兇，他所服務的醫院院長也察覺事態嚴重，托我以朋友的身份去探視他。發現他自己選擇的抗鬱藥劑量遠低於治療劑量，根本無濟於憂鬱症的治療。因為症狀實在太嚴重，建議住院治療，但未獲接受。雖然與家屬討論了自殺的危險性，家屬也只能無奈的表示會嚴密防範，維持繼續留在家裡治療。幾天後他趁照顧的家人上廁所的時間跳樓身亡。接獲此消息，我雖然不是他的主治醫師，但還是很難過。心裡想，如果當時能請該院院長強勢的介入，叫他住院治療，也許可避免此悲劇發生。憂鬱症病人中有約有三分之二的人曾出現自殺意念。憂鬱症病人的自殺危險性約為無憂鬱症者的近五十倍。這數據聽起來很可怕，但其實憂鬱症的治療效果相當不錯。如果能及早診斷，及早治療，情況就能大大改善。一般而言，約三分之二的病人對目前常用的抗鬱藥有療效。剩下約三分之一無療效的憂鬱症病人被稱為難治型憂鬱症(treatment resistant depression 簡稱TRD) 。早期對難治型憂鬱症會採取電痙攣治療(electroconvulsive therapy 簡稱ECT)，也就是利用電氣產生人為的癲癇大發作。大部分的難治型憂鬱症對此治療有效。其實際治療操作是由精神科醫師與麻醉科醫師共同合作下，在全身麻醉的狀況下通電引發癲癇大發作。因為是在全麻下進行，所以不會有肌肉抽搐，而是以腦波出現癲癇大發作的腦波為判準。若無麻醉科醫師可合作進行電痙攣治療時，可改採重複透顱磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation 簡稱rTMS)。重複透顱磁刺激是利用特殊設計的儀器產生磁場，在清醒下進行，病人不會有什麼不舒服的感覺。2019年美國食品藥品管理局 (FDA)核准了嬌生公司（Johnson & Johnson）旗下的楊森藥廠將氯胺酮(既K他命)之單一鏡像立體異構物艾氯胺酮(Esketamine， S-ketamine)，以Spravato商標名上市。以低劑量的鼻噴劑方式與口服抗憂鬱劑併用，用來治療難治型憂鬱症，更可在緊急狀態下避免有自殺意念的病人輕生。Ketamine用在治療憂鬱症，特別令人振奮的是它能快速產生療效，只要數小時，效果就出現。傳統抗憂鬱藥物，藉由增加腦中的血清素，改善憂鬱心情及睡眠，從而減輕症狀，必須用藥至少三至四週才逐漸改善，對具嚴重自殺意念的病人緩不濟急。Spravato則是針對麩氨酸（glutamine），該化學物質與學習及記憶相關，對腦部能否正常運作至關重要。病人使用噴劑後，同時仍須服用另一種口服抗憂鬱藥。考慮Spravato之成癮風險，FDA規定在嘗試了至少兩種傳統抗鬱劑皆無效後才可使用。而且有下列五項規範，包括：一、僅在醫療機構中進行esketamine給藥，二、病人必須被監測至少2小時，三、藥房、開處方者和醫療保健機構需要通過認證才能分發藥物，四、Esketamine不會直接分配給病人，五、為了監測與治療相關的風險，病人需要註冊登記。針對難治型憂鬱症的治療，如果能及早接受診斷與治療，善用電痙攣治療、重複透顱磁刺激、K他命治療，必定能顯著降低自殺身亡的憾事與風險。也使病人、家屬及精神醫療人員面對憂鬱症時的心理重擔減輕。當代精神醫療已能有效治療憂鬱症，也有方法縮短憂鬱症的折磨使人痛不欲生的時間。藉此短文呼籲讀者大眾不要輕忽「邱吉爾的黑狗」，放任這條黑狗四處肆虐。
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2025-03-12 焦點.健康你我他
我的早安圖／好友上傳美景 讓我開拓視野
退休後在樂齡班、長青中心上課，所以加入了幾個群組，學員們不同的生活經驗、背景、宗教等，在傳早安圖時讓我開拓了視野。一位基督徒同學，早安圖會附上簡短經句，讓我憶起童年上主日學的歡樂時光；一對夫妻檔喜好登山健走，早安圖一定是兩人背著背包、拿著登山杖，還會舉著山峰名、標高多少的牌子，讓我們知道他們又征服了哪座山，有時是小小健走，也會註明是哪裡的健走步道，他們在退休後能夠興趣相投，一起健康生活，真令人讚嘆。昔日在台中跳排舞時，幾位投緣的夥伴成立四人群組，其中一位喜歡攝影，每天都把大自然的美景製作成早安圖傳到群組問安，十多年來長期受薰陶，我學著欣賞大自然之美，無形中提升了對構圖、取景的功力，現在旅遊時也會拍出自己滿意的作品，加上樂齡班老師指導製作早安圖，偶爾會分享給老同學。上長照課時，老師說：「高齡者常因病痛纏身、行動受限、情緒低落，易有憂鬱症，此現象不容輕忽。」所以我喜歡趁旅遊時拍下藍天白雲、遠山綠樹、湖邊草地，不同季節、顏色的花兒…，附上「早安」，傳到我小學、中學這些50、60年前如手足般的老同學，希望他們也能出來走走、親近大自然，當心胸開朗，就不會為小事煩心，期望同學們都能健康平安度過70以後的歲月。
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2025-03-10 焦點.健康知識+
比散步和豐盛早餐更有效！64歲復健醫每天早上堅持一件事 更能防失智
隨著年齡增長，罹患失智症的風險愈高，預防失智症需要從多方生活習慣著手。日本64歲復健科醫師酒向正春分享自己一天的生活，強調預防失智症，應該在年輕時就培養良好的生活習慣。清晨5點醒來馬上要做的事具體來說，包括一天的生活安排、飲食內容、菸酒等嗜好的控制、運動（如步行）、洗澡、睡眠、社交互動、與寵物的關係等各方面，酒向都給出了預防失智症的建議。他分享自己一天的工作與生活時間表，過著完全符合健康標準的生活方式。他每天早上5點起床，起床後立刻去洗澡，水溫大約是36度，然後再加熱10分鐘，讓水溫升到42度，這是一天中最幸福的時刻。洗澡時一定會加入入浴劑，因為他的皮膚較為敏感，需要保持滋潤。他也建議，容易因自來水導致皮膚發癢的人，最好使用入浴劑。與伴侶交流能活化大腦洗完澡後，妻子一邊幫他整理頭髮一邊與他聊天，這也是一個重要的習慣。為了預防失智症，夫妻或伴侶之間的親密交流不可或缺，如果夫妻關係冷淡，容易累積壓力，這對健康非常不利。早餐不吃固體食物 進行生酮飲食酒向早餐只喝麥茶、黑咖啡，以及少量的橙汁和牛奶，不吃任何固體食物。他透過16小時的無糖飲食（生酮飲食），來促進體內脂肪燃燒。早上6點30分從家裡出發，搭乘電車、巴士步行通勤，7點30分抵達位於練馬的醫院投入工作。中午會吃醫院提供的午餐，但從不追加白飯。每月飲酒一次 運動絕不間斷結束工作回到家時，已經是晚上8點30分了，會與妻子共進晚餐。基本上他不會飲酒，只有在聚餐時會小酌，頻率約為每月一次的公司聚餐。即便飲酒，他的攝取量也很克制，每次僅限於一杯氣泡酒和一杯紅酒，或是一杯生啤酒。生活習慣與休息時間他通常晚上10點到11點就寢。平時只會透過電視或手機觀看新聞，從不看短影音。不過他仍然會觀看自己喜愛的賽馬和運動比賽直播。運動方面，他每週一次去健身房，另外每週兩次在醫院或家裡進行肌力訓練與伸展運動。如果累積過多疲勞，他會每兩個月接受一次60分鐘的按摩，來舒緩身體壓力。95歲時 80%的人將罹患失智症酒向醫生表示從統計來看，80歲左右的長者約有20%患有失智症，到了85歲，比例增加到40%，而90歲時達到60%。到了95歲，高達80%的人將會罹患失智症。相較於男性，女性的失智症比例更高。失智症的成因包含遺傳因素與環境因素，尤其家族遺傳罹患風險較高；但只要打造健康的生活環境，仍然可以降低發病風險。近年來，全球先進國家推動失智症預防，研究顯示，透過運動、新的學習體驗及與人交流，可以有效降低90歲前的失智症發病率。容易罹患失智症的生活習慣酒向點出某些族群比較容易罹患失智症：「有一件事絕對不能做，那就是吸菸。此外，糖尿病、高血壓、肥胖、憂鬱症，這些因素都會增加罹患失智症的風險。」早晨泡澡的四大功效為了預防失智症，酒向特別推薦晨浴，因為它能帶來「溫熱、清潔、靜水壓、浮力」四種主要功效。1. 溫熱效果：促進新陳代謝、放鬆肌肉透過溫熱效果提升深部體溫，新陳代謝會更活躍，還能幫助清醒，舒緩肌肉的緊繃與疲勞。為了有效提高深部體溫，建議慢慢浸泡至少15分鐘。※深部體溫指的是人體核心溫度，通常在37度左右，比皮膚表面溫度更高。當深部體溫上升，血液循環加快，身體狀態會變得更好。2. 清潔效果：保持身體潔淨泡澡的另一個關鍵作用是清潔。透過晨浴可以洗去汗水與皮膚表面的髒污，從早晨開始維持清爽舒適的狀態。清潔不只是身體層面的乾淨，還能讓人精神煥發，心情愉悅。3. 靜水壓效果：促進血液循環、減少水腫靜水壓指的是靜止的水（熱水）所產生的壓力，水越深，靜水壓越大，對身體的影響也越明顯。很多人早上習慣用淋浴沖澡，但淋浴無法產生靜水壓的效果。泡澡時，靜水壓會讓橫膈膜上升，使呼吸頻率增加，幫助身體更快甦醒。同時，靜水壓促使下半身的血液回流心臟，改善血液循環，有助於消除腿部水腫。※這對於久坐、長時間站立的人來說特別有效！4. 浮力效果：放鬆肌肉、緩解腰痛浸泡在浴缸時，浮力能減少重力對身體的影響，讓肌肉放鬆，特別適合有腰痛問題的人。利用浮力，可以在浴缸裡輕鬆進行腰椎伸展與屈曲運動，每次10次。」※再加上膝蓋左右旋轉運動，這些動作能有效緩解腰痛！泡澡時一定要用入浴劑如果使用自來水泡澡，入浴劑是必須的。酒向自稱皮膚比較敏感，如果不加入浴劑，皮膚就會變得乾燥發癢，所以每天早上都會加入浴劑。入浴劑的主要功效：‧溫浴效果（幫助保暖）‧清潔效果（減少皮膚刺激）‧保濕效果（防止皮膚乾燥）晨浴比健身房或散步還更舒服酒向最後補充，晨浴、入浴劑、浴缸裡的腰部運動與按摩，這些都比去健身房或戶外運動更容易實行，花費也較低。「泡澡時間可以選擇早上、傍晚或晚上，但我推薦早晨也要泡澡。重點是讓身體徹底放鬆。」資料來源／PRESIDENT ONLINE2025智慧醫療論壇~免費活動報名糖尿病病變及惡化風險可以透過AI預測? 2025智慧醫療論壇帶您探索醫療創新無限可能
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2025-03-10 焦點.杏林．診間
醫病平台／心軟及罪惡感
編者按：本週的主題是「醫者的遺憾」。一位在家鄉行醫的年輕內科醫師因為禁不起老病人的執拗，讓他辦理不遵醫囑性的自行出院。想不到病人出院後，病情快速惡化，再住院時已經回天乏術，而深感懊悔以及罪惡感。一位資深精神科醫師回憶年輕時一位患有重度憂鬱症的醫師學長跳樓身亡，後悔當時未能要求該院院長強勢介入，讓他住院治療，也許可避免此悲劇發生。由此而寫出這幾十年來精神醫學在治療憂鬱症的治療的各種進步。在去年年底將近元旦的時候，經歷了失去一位老病人兼老友，而這件事回想起來，如果當初我能堅持不讓病人出院的話，或許病人可以再多活幾年吧！莊大哥是一位七十多歲的病人，自從我下鄉到目前的醫院服務以來就因為酒精性肝硬化而長期在門診追蹤、治療的老病人，他的潛在疾病(共病underlying illness）相當地多（胃癌做過胃亞全切除併胃及十二指腸吻合重建手術、二尖瓣逆流併心臟衰竭而換過機械性辦膜而長期服用抗凝血劑、末期腎疾病處於長期洗腎）。幾年前，也曾經因為總膽管結石造成急性膽管炎併敗血症而要以膽道鏡取石卻失敗，於是與病人和其兒女討論後，決定到他前幾次接受大手術的北部醫學中心，以手術取石及切除膽囊。此後，也經歷過幾次住院，可謂關關難過關關過的驚險。也因為如此，和病人建立良好的信任關係，而且病人有我的Line的聯絡方式，平時一早就會傳圖片問候早安，如果身體有不舒服的情況也會打來諮詢，例如：在洗腎診所抽血發現血紅素太低而且伴隨著明顯的貧血症狀或者是腹水累積造成腹脹呼吸急促，這時我就請他來門診幫他輸血及抽腹水以減輕他的不適。因為有在吃抗凝血劑，在中秋節的時候也會傳line叮囑他不能吃柚子的訊息給他，所以給他的建議他大多能夠採納。唯獨在住院期間總是症狀有好轉就急著要出院這件事比較難聽從我給的建議。在幾個月前的年底，他因為發高燒且呼吸急促到急診求治，但是因為是門診老病人就收住院給我照顧，一開始胸部Ｘ光有明顯的右下肺葉肺炎，氧氣濃度需求也有點高，需要用到氧氣面罩。與家屬討論過後，最壞的打算可能需要插管使用呼吸器。但子女覺得他生病多年了，不想讓他太痛苦，所以婉拒插管這個醫療選項。經由抗生素治療後，病情比較改善，呼吸比較沒有那麼費力了，胸部X光也呈現肺部浸潤改善了，只是還是會間斷地低燒，而且肚子開始變大還會稍微悶痛。在將腹水抽出來培養細菌後，發現白血球相當地高，符合自發性細菌腹膜炎的診斷標準，抗生素也調整為較廣效的後線性藥物了。接下來就是等待細菌培養以及對藥物敏感性試驗的結果了。在某個早晨，查房得知腹水的細菌是多重抗藥性細菌(CRKP)，而且只剩下最後一線的藥物(tigecycline)可以使用。此時，他正在洗腎，而且自覺症狀好多了，便要求要出院，因為他放心不下在家裡的妻子。即使我跟他解釋目前的細菌很毒，需要再打一段時間的抗生素才會比較穩定，但是他仍然堅持要求要出院。基於醫療專業，我不願意讓他出院，而且有點生氣地回覆請他叫家屬來檢查室商量再說，就先離開去幫病人做超音波檢查了。到了十一點多，他洗完腎後，回到病房就馬上打line的語音通訊給我，說他要馬上出院而且兒子也同意，而且有開擴音，所以在床側的護理師也有聽到，我也禁不起他的執拗，也就讓他辦理不遵從醫囑的自行出院，也傳line叮囑他要保持警覺。好景不常，出院後幾天都沒有傳line的早安問候圖片給我，我覺得好像事情不太妙了，到了第三天下午就馬上又回急診，這次就敗血症休克，血壓一直拉不上來，因為子女不想讓他太折磨，所以放棄急救。等我到了急診室時，剛好急診室同仁作宣告死亡。從她女兒暸解病人出院後在家的情況，原來病人回家當晚就不舒服了，隔天想來醫院，家屬覺得這樣會太麻煩我，所以沒有馬上帶他就醫，直到真的支撐不住了才把他載來急診室就醫，只是為時已晚，兒子也說，那天其實本來要來找我商量父親的病情是否夠穩定可以出院？因為聽到是以不遵醫囑性自動出院的方式，但是也禁不住他的堅持。事後想想，如果那天不要心軟、堅持不要讓他辦理自動出院的話，或許他能再多活一些日子，只是他的執拗以及基於他的自主權益，我才不得不讓步，以至於在事件發生之後有種深深地惋惜以及罪惡感。行醫這條路，會遇到形形色色的病人以及家屬，總有些遺憾跟惋惜的事會留在心中，並由此來增長見識以及如何應對的智慧。
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2025-03-10 醫療.腦部．神經
喝咖啡減頭痛有用嗎？偏頭痛太頻繁 醫師：每周逾一天應就醫
台灣頭痛人口眾多，許多人飽受偏頭痛困擾，尤其女性偏頭痛患者比男性多。新光醫院神經科主治醫師劉子洋表示，診間常見有偏頭痛問題長達20年甚至更久的患者，不少人頭痛每天都發生，痛到無法上班，止痛藥「吃到沒招」才就醫求助。事實上，頭痛頻率若每周超過一天，應至神經內科就醫，且每周不宜使用止痛藥超過2天。依台灣頭痛學會建議，偏頭痛若符合「123原則」病人，必須考慮預防性用藥，1是指每周頭痛超過1次應至神經內科就診，2是指每周使用止痛藥日數不宜超過2天，3則是治療慢性頭痛有3招，包括運動、紓壓、預防性用藥。劉子洋強調，頭痛頻率愈高，愈需要考慮預防性用藥，但許多病人沒有此用藥觀念，覺得「醫師一面要我少吃止痛藥，為何一面又要我每天吃預防性藥物」。預防性用藥 拉高頭痛門檻劉子洋說，偏頭痛患者若一味吃止痛藥，恐讓大腦愈來愈敏感，讓頭痛更容易發生；偏頭痛預防性用藥目的，是減少大腦敏感度、拉高頭痛門檻。常見預防性用藥類型，口服類型有4大類：乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱劑；針劑類型則有CGRP單株抗體、肉毒桿菌注射2類。不過，病人服用止痛藥時也常搞錯方法，劉子洋指出，有病人習慣忍痛，直到不能忍了才願意服藥，其實止痛藥的功用就像「滅火」，當出現輕微頭痛的「小火苗」就要趕快服藥滅火，別等到頭痛嚴重發作再服用，才能避免許多病人頭痛一痛就痛到隔天的情況。但「止痛藥不宜頻繁使用」，一周應小於2天，且建議搭配預防藥物使用。喝咖啡減少頭痛？部分有效有人認為喝咖啡可減少頭痛。劉子洋表示，咖啡短時間內確實有抑制偏頭痛效果，民眾赴日本遊玩時常買的一款頭痛藥，與特定廠牌止痛藥加強錠，即是將乙醯胺酚成分加上咖啡因，可幫助藥物吸收，緩解頭痛。不過，有些人的偏頭痛則是因咖啡中斷引起，也就是每天喝咖啡，突然不喝就發生頭痛。建議戒菸酒 維持正常作息偏頭痛有許多誘發因素，劉子洋表示，相關討論很多，某些食品如乳酪類、巧克力、紅酒被認為會引發頭痛，但也不是人人都要避免，有些人吃了也沒問題，建議民眾若「每試必痛」才需要避吃。醫學實證上，偏頭痛與壓力、睡眠關聯密切，建議病人應戒菸酒，維持每日正常作息，也有文獻證明，運動可降低偏頭痛發生頻率。有些人會以按摩紓緩偏頭痛。劉子洋認為，按摩對緩解偏頭痛效果有限，但有些人的頭痛合併偏頭痛與緊縮型頭痛，緊縮型頭痛則可透過放鬆、泡澡、按摩等緩解；若是因變天引起的叢發性偏頭痛，通常在季節交換時發作，按摩對此類病人治療效果有限，必須使用特定藥物治療。
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2025-03-09 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-璀璨女人夢〉一段改變性別的旅程
多年前在美國進修時，有來自世界各國優秀的學者。J君學養豐富，謙沖為懷，我們兩個家庭很快結為好友。他就讀小學的女兒，內向沉靜，笑容迷人。各自回國後，我們以通訊軟體保持聯繫。有一天在國際會議相聚，問起近況，他告訴我，女兒改名了，從溫婉的女子名，改為中性 。「她做了變性手術。」J君緩緩地說，「我和太太陪他出國，做了多次手術。那段時間……非常辛苦。」「我可以想像，」我震驚得幾乎說不出話來：「她……他現在過得如何？」「他過得很好。」J君說：「我多了一個兒子，但是失去了女兒。」直到今天，我還是無法想像那位娟秀的小女孩，長出鬍子，成為挺拔的男人。但我相信，一定有非常強烈的動機，才會接受辛苦的變性手術。類似的情節，出現在今年奧斯卡熱門的影片《璀璨女人夢》（Emilia Pérez），該片獲得13項提名，成為本屆入圍大贏家。故事講述墨西哥毒梟馬尼塔斯決定變性，並尋求律師麗塔的協助，以完成性別轉換並展開新生活。變性手術，醫學上稱為性別重置手術（Sex Reassignment Surgery, SRS），涉及心理評估、荷爾蒙療法與外科手術。在台灣，接受變性手術需經兩位精神科（身心科）醫師評估確診為性別不安症。建議患者在所認同的性別角色中生活至少兩年，以確認適應能力。患者通常會接受荷爾蒙治療，讓身體逐步呈現所認同的性別特徵手術類型。變性手術分為「男性轉女性」（MTF）與「女性轉男性」（FTM）兩種：男性轉女性（MTF）●陰道成形術：利用陰莖與陰囊皮膚重建陰道 。●隆胸手術●臉部女性化手術：調整額頭、鼻骨、下顎等，使面部特徵更加女性化。女性轉男性（FTM）●乳房切除術：塑造男性胸部輪廓。●陰莖成形術：分多階段進行，利用皮瓣移植重建陰莖。●尿道延長術：讓患者能夠站立排尿。●陰莖植入：植入勃起裝置。●陰囊重建術：植入人工睪丸。變性手術可能的風險包括：感染、出血；傷口癒合不良，還有泌尿系統問題。術後並面臨適應與挑戰，須適應新身體與社會角色，部分患者可能經歷焦慮或憂鬱，建議接受心理輔導。《璀璨女人夢》演員精彩的演出與歌舞令人難忘，也大大舒緩了劇中衝突與悲傷的氣氛。雙手血腥的毒販老大，用外科手術改變了外表，真的能夠脫胎換骨？負責變性的整形外科醫生說：「我能夠改變軀體，但我不能改變靈魂。我的門不能通往上帝。」但飾演律師的女孩說：「我不同意。改變身體就是改變靈魂，改變靈魂就是改變社會，改變社會就是改變一切。」或許靈魂與肉體、男性與女性、善與惡、貪婪與善良，這一切並不是以二分對立的方式存在，而是如淺水中的水草，隨著波紋游移，在我們心中流轉。（本文關於變性手術部分，由中國醫藥大學附設醫院整形外科美容醫學中心陳信翰主任閱稿，謹此致謝）
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2025-03-09 寵物.寵物故事
從流浪犬到退役實驗犬 養狗改變我全家的生活
過去我和先生都忙於公務，從來沒想過要養狗，有一天在對面公園遇見一位遛狗的太太，她說：「牠是流浪犬叫『斑斑』，是這個公園的守門員，你們有空可以餵牠。」斑斑開啟了我們和狗的緣分，後來更領養了退役的實驗動物犬Moca。你餵早餐、我給消夜，公園浪浪串起鄰居情誼。先生對斑斑的好超過我的想像，有點瘋狂。他是一位開業牙醫師，晚上約10點才回到家，第一件事就是衝到廚房，水煮半付雞胸肉，不論下多大的雨，他都會去公園，當然我也只能陪著出去協助撐傘。如果到公園看不到斑斑，就到牠經常逗留的社區大門口找牠，口中喊著：「斑斑，快出來，有好吃的雞肉喔！」接著就會看到搖著屁股、左晃右搖不知由哪冒出來的斑斑。斑斑非常忠心，每回我們在公園打羽毛球，牠聞到我們味道就會跑出來，靜靜坐在草地上，等我們打完一小時的球，只為了我們摸牠兩下。冬天多次想帶斑斑進家中花園避寒，但可能是流浪慣了，不論如何請或拐牠，都不會進家門。過去我和附近鄰居少有往來，因為斑斑開始和鄰居交流，一位警官有天看到我們在餵斑斑，就下車說：「我認得這隻狗，我也會餵牠。」我們兩家開始變成好朋友。附近還有一位鐵工廠員工，每天早上都會餵斑斑早餐，後來我們就約定早餐她負責，消夜我們家負責。最有趣的一次，我和先生用狗鏈牽著斑斑去逛傳統市場，鄰居還虧牠：「斑斑你是有主人的喔！」斑斑開啟狗緣分，才發現先生是「溺愛狗」人士。有天上午，我看到斑斑走路一跛一跛，原來牠被車撞到。但我急著去上班，就和斑斑說：「你先找地方休息，我下班回來帶你去看醫師。」下班後，我和警官一起去找，將公園及附近的小山坡都找遍了，後來發現牠竟躲在早上和我分開不遠處的草叢。受傷包紮固定腿的斑斑，總不能繼續住在公園，所以被我們抱進家中的前院，裹著棉被休息。有一天我開門，斑斑就快速衝出家門回到公園，看來牠還是想念自己的「老家」。過了約兩個月，斑斑不敵腿傷，回到汪星人天堂。警官夫婦、鐵工廠小姐夫婦及我們家兩口子，幫斑斑到寵物禮儀園辦一個告別式，幫其誦經，謝謝牠帶給我們的快樂，改變了我們一成不變的生活，也讓我知道原來先生是溺愛狗的人士。認養退役實驗犬，心疼他哀怨憂鬱的眼神。結束了第一次「養狗」的經驗，我開始動起養狗念頭。由於我服務的研究機構有退役的實驗動物犬待認養，和先生商量，但他無法接受，理由很多，包括等退休後、只能養在花園等。不死心的我有天看到海報上寫著：「我曾經為人類健康貢獻過，而現在我退休了，其實我很好，還很健康，你可以給我個家嗎？」我拿給先生看，他說：「立刻去辦手續，我願意養牠。」要領養退役的實驗動物犬不簡單，我需要每天定時到實驗室陪牠，確認我們是契合的，經過一個月的評估，終於我通過考驗，可以將Moca領回家。牠是一隻九歲的米格魯，有一對垂下來的長耳朵，非常害羞乖巧。Moca在實驗室待太久，眼神永遠哀怨憂鬱，牠什麼都怕，怕狗、怕車、怕人。第一天晚上睡覺時，燈一關，牠就怕到亂竄跌下樓梯，還好不嚴重。我第一次帶牠外出，在門口一步都不肯走，勉強拉出去，走下人行道，竟然連一階都爬不上來，需要用抱的。Moca怕狗、怕車、怕人，一出門只想轉頭衝回家。過去我看到主人用娃娃車帶狗出門，都覺得不可思議，為何要寵狗寵到這種程度；現在我每天遛狗，也必須用娃娃車，拉鍊還要拉好拉緊，不然牠隨時準備跳車，在外只要放牠下來，馬上調頭用衝的，只有一個目標，就是要「回家」。還有一次，我將Moca綁在公園椅子上，讓牠看我們打球，牠竟然咬斷繩子，像野馬一樣衝回家。我在十字路口高舉雙手，要所有的車停下來，讓這隻闖紅燈的狗衝回家。當然經過這次教訓後，我們每天就只能出去遛狗5分鐘，不敢讓牠過馬路。老夫老妻退休不寂寞，話題全繞著狗狗打轉。Moca帶給我們家的改變超乎想像，每天回家，牠就跳到我們身上，讓我們兩老有被需要的感覺。牠也常常在地上打滾裝死，還要偷瞄我們有沒有在看牠。老夫老妻又加上退休，難免話題變少變囉唆，但養狗真的很好，讓家變得非常有活力。每次打電話回家，話題永遠在Moca，牠在幹嘛？牠吃了沒有，尿了沒有？奉勸各位，如果覺得父母的生活一成不便、沒話題，就勸他們養一條狗，會有意想不到的快樂。當然，如果想養，千萬不要用買的，有很多狗，等待我們去認養照顧。
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2025-03-09 養生.聰明飲食
不只油品對健康有益 橄欖直接吃還有7大好處
橄欖是地中海飲食的主食，不僅以其獨特的風味聞名，還具有許多健康益處。橄欖富含抗氧化劑，有助於對抗細胞損傷，並降低慢性病的風險，此外，其健康的脂肪成分(主要為油酸oleic acid)有助於降低壞膽固醇(LDL)，增加好的膽固醇(HDL)，改善心血管健康。經常吃橄欖能帶來一系列的心血管健康益處，多虧橄欖豐富的單元不飽和脂肪酸(monounsaturated fatty acid)。這些健康的脂肪能幫助降低壞膽固醇的濃度，增加好膽固醇的濃度，還能調節血壓。此外，橄欖含有的抗氧化劑能保護細胞不受氧化傷害，降低動脈炎症、血栓的風險，這些都是導致心血管疾病的重要因素。橄欖也是維生素E的優良來源，維生素E是強大的抗氧化劑，能保護細胞不受氧化傷害，對於維持健康且容光煥發的肌膚相當重要，維生素E會對抗能加速老化的自由基(Free radicals)。此外，維生素E在強化免疫系統方面也有重要功能，能幫助身體抵禦感染和疾病。橄欖另一個顯著的好處是能改善消化健康，其膳食纖維成分能促進規律的排便，預防便秘，此外，橄欖含有酚類化合物，能作為益生元(prebiotics)，為腸道中的腸道益菌提供養分，改善整體消化健康。若想要控制體重，橄欖也大有幫助。儘管富含脂肪，但都是健康脂肪，有助於增加飽足感，因此在飲食中加入橄欖，飽足感可能更持久，降低總體卡路里攝取，幫助減重。橄欖具有抗炎性，這要多虧一種稱為橄欖油刺激醛(Oleocanthal)的化合物，其作用與布洛芬(ibuprofen)相似，對於患有慢性炎症的人來說尤其有益，如關節炎，經常食用橄欖能降低疼痛與發炎。橄欖對心理健康也有正面影響，一些研究顯示攝入健康脂肪與更低的憂鬱症及焦慮風險相關，這是因為這類脂肪對於最佳的大腦功能相當重要。橄欖還能改善肌膚狀態，在飲食中加入橄欖能讓肌膚更光滑、預防出現皺紋，並提升肌膚光澤。抗氧化劑結合維生素E、維生D能促進皮膚細胞再生，並保護紫外線對肌膚的傷害。橄欖獨特的風味與口感是在廚房烹飪時的理想食材，不僅能獲得健康益處，還能滿足味蕾，還在等什麼呢？快來享受橄欖的好處吧！責任編輯：辜子桓
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2025-03-05 醫療.精神．身心
研究揭失眠者死亡風險增近3成 專家分享7招健康習慣可助改善
如果每晚能睡足八小時，就比大多數人都幸福；成年人需睡7至9小時對健康最佳，但只有30至45%美國人做到。睡眠不佳會增加罹患失智症、心臟病、2型糖尿病、肥胖甚至某些癌症的風險。紐約郵報報導，現在失眠者有個更壞的消息，田納西州范德比 (Vanderbilt) 大學的一項新研究指出，睡眠不足會讓過早死亡風險增加29%。研究人員分析了近4.7萬名40至79歲低收入成人的睡眠習慣，參與者分享了他們每隔五年的平均睡眠時間。如果睡眠時間持續7至9小時，則被視為「健康」；如果少於7小時，則被視為「過短」；如果超過9小時，則被視為「太長」。睡眠模式分為九個類別，「過短-太長」表示參與者最初每晚睡不到七小時，然後在五年期間改變為每晚睡九小時以上。約有66%參與者睡眠為未達正常標準，不是一次睡不到七小時，就是睡超過九小時。最常見的睡眠模式為「過短-過短」、「過短-健康」和「健康-過短」。「過短-過短」與「健康-過短」的參與者多為女性。這項追蹤持續約12年，期間有超過1萬3500人死亡，其中4100人死於心臟病、3000人死於癌症。睡眠習慣為「過短-太長 」或「太長-過短」者提早死亡的風險尤其高。研究人員提醒，由於這項睡眠數據僅代表兩個時間點，因此不應從日前發表於美國醫學會雜誌 (JAMA) 網站的研究報告中得出結論。然而，保持良好的睡眠非常重要。紐約長老醫院睡眠外科主任蔡怡（Yi Cai，譯音）分享了七個健康的睡眠習慣。- 睡前禁酒。喝酒會干擾較後階段的睡眠，尤其是深層的快速動眼期，讓人昏昏沉沉、心緒不寧。- 避免在睡前二至三小時進食大餐，可能會引起胃食道逆流、消化不良或不適，進而擾亂睡眠。- 保持臥室涼爽、黑暗和安靜。涼爽的房間有助於身體自然降溫、促進睡眠。使用遮光窗簾或眼罩，並以耳塞或白噪音播放器將外在干擾降至最低。- 以明亮的光線（最好是陽光）開始一天的生活，有助調節身體內部時鐘；但至少在睡前一小時避免接觸來自手機、平板與電腦的藍光。- 每天固定時間睡覺、起床，即使周末也不例外，保持身體時鐘正常運作。- 定期做運動，減少焦慮、憂鬱與壓力；但不要在睡前三至四小時做運動，會提高心率與體溫，使人難以放鬆。- 如果出現打鼾、白天疲倦、睡整晚但仍覺精神不佳等症狀，最好諮詢睡眠專家；這些症狀可能代表睡眠呼吸中止症，這是種常見的疾病，會讓人在睡眠時停止呼吸。責任編輯：辜子桓
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