2022-03-04 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄快餐店1確診感染源不明 全家228連假曾到花東旅遊
國內新增2例本土個案,有1例為桃園個案,為桃園米迪幼兒園相關;1例為高雄個案,感染為待釐清。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,這名待釐清個案在快餐店工作,曾跟家人去花東旅遊,相關人員仍在匡列中。米迪幼兒園相關個案(案20831)為40多歲男性,曾在2月27日採檢陰性,2月28日陪確診家人 (案20752)在家居家隔離,3月2日再採陰性,同天個案女兒確診,昨天再次安排採檢確診。莊人祥說,目前正在釐清個案是否更早之前就已經感染,昨天篩檢確診Ct值為36,血清N抗體陽性,顯示這個案是較早感染的。至於今日高雄個案(案20832)為30多歲女性在自家餐店工作,3月3日出現發燒,到診所快篩呈現弱陽性,轉到醫院進行PCR陽性確診,Ct值為31,經過二採Ct降為20,感染源待釐清。莊人祥表示,個案曾在2月27日至3月1日跟家人有人去花東旅遊,目前採檢共8人有5位陰性,其餘3人檢驗中,還有21人待採中。
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2022-03-04 新冠肺炎.台灣疫情
彰化增2確診!桃園家族回娘家傳染 曾到眼鏡行、美髮店
彰化縣今天新增2例新冠肺炎確診個案,彰化縣衛生局證實是從桃園幼兒園群聚衍伸個案,一家四口確診前在228連假回娘家,傳染給彰化兩名男童,該桃園家族的爸媽在彰化期間曾去鹿港的美髮店,爸爸也曾到眼鏡行,彰化縣衛生局匡列採檢47人,居家隔離21人。彰化縣衛生局長葉彥伯說,彰化兩確診個案是由家族傳染,桃園一家四口中就讀幼兒園指標個案男童2月21日到25日都有到幼兒園上課,一家人2月25日晚間回彰化娘家時,還不知道已被感染,但接到幼兒園通知隔天要回桃園採檢,隔天回去後下午又回到彰化,26日晚上彰化衛生局接獲桃園指標個案和其父親都確診,隨後弟弟與媽媽也都確診。彰化衛生局疫調,26日下午指標個案的爸媽曾到美髮店,晚上父親也短暫到眼鏡行,27日前已完成匡列、採檢與居家隔離,3月2日晚上指標個案就讀國小的大表哥發燒,採檢CT值13,念幼兒園的二表哥也進一步採檢CT確診。葉彥伯說,桃園指標個案的兩個確診表哥家還有舅舅、舅媽、阿公、阿嬤,但阿公阿嬤打三劑疫苗,舅媽打三劑疫苗、舅舅也打了兩劑,該案例可見疫苗有保護效果,有疫苗保護不至於到重症,但小孩子沒有疫苗保護。彰化縣長王惠美說,兩名確診男童確診時都是居家隔離期間,目前12歲以下孩子沒有打疫苗,要請民眾多注意,也呼籲縣民仍要做好防護,在人多地方口罩要戴好戴滿。
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2022-03-03 養生.人生智慧
為何人要活得不像自己、那麼假?臨終者用生命帶來的啟示
編按:當人生走到最後一哩路,我們都希望擁有良好的臨終品質,而針對臨終患者的心靈需求提供協助的「靈性照顧」,相對於減緩生理痛苦的安寧醫療,雖較少受到討論,卻同樣是善終不可或缺的一環。去年上映的《回眸》是台灣首部探討靈性照顧的紀錄片,透過專業人員的導引與陪伴,協助臨終者放下心中糾結與遺憾,對於患者本人和家屬而言,也都獲得面對死亡的勇氣與平靜。台灣發展安寧醫療已經30年,如今強調「生命有尊嚴、臨終有品質、身心靈平安」的安寧理念,一般民眾大多已經有相當程度的了解與認同;但除了以醫療手段減輕生理痛苦,許多病患臨終時,往往也伴隨著心靈與情緒層面的困擾,這方面的需求卻較少被關注和照顧。長年關注生死議題的紀錄片導演陳志漢,在繼探討大體捐贈的《那個靜默的陽光午後》、與安寧/無效醫療議題的《一念》之後,推出最新作品《回眸》。紀錄片歷時2年拍攝時間,貼身記錄許多臨終患者在人生終點時的心路歷程。曾有句話說:死亡像是一面鏡子,映照出每個人心中最在乎、最深層的事物,當我們面對這道人生最終的難關,除了恐懼與悲傷之外,還可以從中獲得什麼?臨終時除了減輕身體痛苦 心靈也需要安寧照顧以台大醫院緩和醫療病房所訂定的「善終指標」而言,有5個具體項目可評估末期患者的臨終品質:1. 是否能了解自己死之將近2. 是否能心平氣和接受死亡3. 後事是否安排交代妥當4. 是否及時、適時,本人和家屬已經做好準備5. 身體與生理上是否舒適從20年前就和台大醫院合作,長期推動靈性照顧的大悲學苑共同創辦人德嘉法師觀察,大多數臨終者在知道自己將不久於人世後,第一個反應會是驚嚇、難以接受,接下來則是開始擔憂、不知所措:「我的OOO該怎麼辦?」特別是患者如果過去在社會、事業上有所成就,更會感覺尊嚴受損、很難接受自己成為一個無力、需要照顧的對象;而對家屬來說,除了要處理自己的悲傷,有時還要承接來自病人的情緒,身心也往往難以負荷。「即使患者想談論關於死亡的感受,也可能只會得到家人回答:你不要想這些,拒絕提起這個話題。」大悲學苑的創辦人宗惇法師則用「冰山融解」來形容臨終時的心神狀態:「我們的潛意識就像一座冰山,平常大都都被冰封在水面下,在臨終時,這些冰山下面藏了幾千年的東西都一一融解浮現,這時候其實內心會非常混亂。」如果說安寧照護的目的是讓臨終者得以減輕身體的痛苦;那麼靈性照顧或許可稱之為「心靈的安寧照護」,藉由專業協助,立意在於安頓、緩解臨終者迎接人生終點時,內心的各種執著與情緒。臨終患者放不下的牽掛 大都來自最親的家人「對這些不久於人世的患者而言,他們不只需要在臨終時盡可能減輕身體上的病痛,更是在把自己跟社會、家庭之間的關係整理乾淨之後,才有餘力可以好好地面對死亡。」陳志漢說。他也觀察到,如果來不及處理這些關係就離開的患者,不只是自己本身,身邊家人也容易留下不甘心、捨不得等種種遺憾的情緒。以《回眸》中所呈現的3位臨終者來說,他們離開時大都只有40、50歲,「對這個年紀的人來說,他們心中一定還有很多牽掛的人事物。而絕大多數的臨終者到了這個時候,心裡最在意的,大都是關於身邊最親近的家人。」其中,年紀最輕的冠瑋因罹癌而被告知餘命僅剩一個月,他最放不下的,就是來不及看到一對還在念小學的雙胞胎兒子長大;瑤華希望能回到家中做安寧照護,但回到家後,家人之間逐漸顯現的緊張關係讓她忍不住感到憂慮;長期在海外工作的育姍,因為女兒不在身邊,最擔心臨走前見不到女兒最後一面。無法解決的問題 關鍵在於調整心態陳志漢說,「有時候這些累積了幾十年的問題或是家人間的糾葛,其實不可能在短時間內消除,甚至當事者早已過世或離開身邊,根本無法解決。但透過師父的開導,我們可以告訴臨終者的是:屬於你的責任已經結束、你盡力了,接下來這是對方要面對、處理的事情,我們可以祝福他,但這已經不是你的功課了。」因此,靈性照顧的目的有時並非在於解決問題本身,更多時候其實在於引導他們如何改變心態、放下心中的執著。除了藉由調整心態解開心結,靈性照顧在陪伴的過程中,也會藉由幫助患者做生命回顧,幫助他們肯定自我,找出生命的意義。當患者體認到自己已經完成某些使命或目標,「這輩子沒有白活」,也有助於在心情上較為釋然。好活才能善終 平時就要說出內心感受雖然靈性照顧有其需求,但目前除了部分宗教體系的醫療院所有相關服務,整體資源仍然相對有限。事實上,靈性照顧的發展起源雖然與宗教信仰有關,但病人所需要的心靈照顧不一定在於宗教層面,更有許多普世價值:如愛、和解、自我認同。陳志漢也認為,未來醫院裡應該要有常設的靈性關懷師,讓面對疾病折磨或是臨終憂懼的患者,在心靈上可以有所依靠。曾任台大醫院安寧病房護理長,如今擔任學苑志工培訓督導的王浴則認為,病患的心理狀態,對於病情狀況往往有著連帶影響,當患者的心靈狀態平靜、自在了,往往有助於減緩痛苦,也能有較好的臨終品質。長期探討生死議題,陳志漢說,這也多少影響了自己和身邊的家人。近年他在從事紀錄片拍攝的同時,也經歷幾位身邊長輩的離世,從傷心、難過到不捨,如今更能平心地給予祝福。德嘉法師說,這些臨終者用生命帶給她的啟示是:「要好活才能善終。」她鼓勵大家,不需要到臨終時才與身邊的人和解,學習適時抒發、放下情緒。「愈是接近死亡,那些心裡的真實想法、或對外界的武裝其實都沒辦法再『假』了,平時就盡量活得像自己,對心理比較健康。」「因為不斷看著生命的亮點,就算面臨死亡,仍然有路可走。」死亡或許多少令人感到害怕或不確定,但透過愛與自我察覺,或許可以在這段人生必經之路,多擁有一些勇氣。原文:為何人要活得不像自己、那麼假?紀錄片《回眸》臨終患者的靈性照顧中,教會我們的事
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2022-03-03 新冠肺炎.台灣疫情
米迪增3例疑感染源頭 台中驗船師列第16條Omicron鏈
國內今日新增5例本土案例,皆為疫調匡列陰轉陽的個案。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,其中1例為宗教聚餐相關,其餘4例為米迪幼兒園相關。過去懷疑感染源頭是案20485個案,如今還有三人抗體陽性且Ct值高,也要當成可能源頭調查。陳時中表示,米迪幼兒園相關個案有4例,包含3例為案20555、案20556、案20580的家人,陰轉陽確認後列入案號20751、案20753、案20754。此外還有一個家庭的兒童也確診列為案20752。而宗教聚餐個案增1例為案19951,家人是過去已確診的案20755。醫療應變組副組長羅一鈞公布新基因定序,其中米迪幼兒園群聚有許多案例跟桃機延伸西堤餐廳一致,應該是桃園先前有相關的確診個案,需持續往上游釐清。而台中已確診的驗船師案20455序列出爐,是屬於ba.1與桃機不同也與其他所有本土傳播鏈序列不同,是國內第16個本土Omicron傳播鏈序列,屬單一個案,沒有造成任何外擴,需要監測到3月10日,源頭疑港船人員,目前暫無人確診,仍持續進行健康監測中。另外宜蘭家庭與雙北涮涮鍋也有增加一些新定序,但都與先前定序相同,沒有新的傳播鏈發現,目前有六條待釐清傳播鏈監測中,總計有16條不同的本土Omicron序列,明後天新北防疫旅館及航警家庭群聚期滿將陸續結案。
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2022-03-03 該看哪科.耳鼻喉
戴口罩難判讀 聽損裝電子耳 重獲新「聲」
53歲鍾教授在45歲時聽力受損,戴上助聽器也聽不清楚,影響教學、生活,疫情期間人人戴口罩,他原本還能利用讀唇語來判讀對方的意思也被口罩阻礙了,就醫診斷為「極重度感音型聽損」,經手術在右耳裝了人工電子耳才重獲新「聲」,開心迎接新的人生。中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長陳光超說,聽損者即使戴助聽器,也常利用靠近音源,加上讀唇來理解對話內容,戴口罩會降低音量也阻隔嘴型和表情,線上視訊聲音透過電子設備播出後容易失真,這對聽損者的處境更是雪上加霜。陳光超指出,疫情以來,眾多聽損個案因為戴口罩,出現聽不清楚,導致工作出錯、溝通困難,甚至引發社交退縮及情緒不穩,許多聽力損失的學生只能放棄視訊課程。個案求診人數大幅上升,人工耳蝸(人工電子耳)可為安全有效的治療選擇。鍾教授表示,八年前常重複問問題,被家人誤會沒有認真聆聽,連心愛的鸚鵡叫聲也聽不到,才驚覺聽力受損,連帶影響生活、教學,尤其疫情爆發後,口罩阻擋他利用讀唇語判讀,導致生活相當不便。鍾教授是先選擇中醫針灸延緩聽力受損,但疫情造成生活諸多不便,即使戴助聽器也聽不清楚,每次學生發問或與店員對話,常聽錯,整天都在祈禱別人不要跟我講話、學生不要問問題。陳光超指出,人工耳蝸是重度聽力損失(聽力損失大於70分貝)的治療首選,其內部接受器與電極須由耳科醫師手術植入內耳,外部線圈與聲音處理器在術後由聽力師開機及調整,與助聽器相比,可提供更清晰的語音並降低環境噪音。
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2022-03-03 該看哪科.心臟血管
年紀愈大可容忍血壓愈高?醫師提醒2種常被忽略的高血壓危機,心血管風險增2至4成
82歲黃奶奶,平常有三高問題,雖然在診所有拿慢性三高的藥物,但時常有漏吃或忘記吃的問題,以前收到Line訊息說年紀愈大血壓可以容忍愈高,年齡加上80以為這是可容忍的血壓範圍便不以為意,平常血壓往往飆破160,某次半夜起床上廁所時忽然胸痛、冒冷汗幾近暈厥,被家人緊急送醫治療,檢查發現竟是急性心肌梗塞發作,經緊急心導管支架手術處理及嚴格控制血壓、血脂及血糖,終於恢復穩定的生活,經過這次事件,黃奶奶再也不敢胡亂聽信網路謠言,因此遵從醫囑乖乖吃藥。量測血壓 把握基本「722原則」高血壓又稱作「隱形的殺手」,台灣成年人平均每4人就有1人患有高血壓,病人往往暴露在風險當中而不自知,正常人的血壓收縮壓應小於120毫米汞柱且舒張壓應小於80毫米汞柱(兩者皆須達標),若診間量測收縮壓超過140毫米汞柱或者舒張壓超過90毫米汞柱即為高血壓,若介於中間者則稱作血壓偏高或高血壓前期。若家中平日有量血壓的習慣,根據歐洲及美國最新的標準,居家平均血壓超過135/85毫米汞柱(歐洲)或130/80毫米汞柱(美國)亦即為高血壓。台灣高血壓學會及心臟醫學會建議量測血壓應把握基本「722原則」:1週量7天,每天量早晚2回,每回量2次(每次間隔1分鐘),若有心律不整則需每回量3次。2種常被忽略的高血壓危機另外,常常被民眾忽略的高血壓危機為:白袍性高血壓及隱匿性高血壓。民眾往往以為至醫院量測到高血壓即為白袍性高血壓,卻忽略了潛藏的動脈硬化危機,根據統計其心血管風險會增加約2至4成;隱匿性高血壓則為醫院量測血壓正常,但居家血壓卻偏高,其心血管風險更甚,增加約2倍。依據過往文獻統計,控制好高血壓可使心血管死亡風險減少2成,腦中風風險減少4成,心臟衰竭風險減少5成,因此,控制好血壓成為當今刻不容緩的議題。在血壓控制標準的次級預防方面,應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,某些高風險族群甚至必須更嚴格控制收縮壓在120毫米汞柱以下,除非是初級預防或近期發生中風病患則控制在140/90毫米汞柱以下,但若有在服用抗凝血劑之病患則維持控制在130/80毫米汞柱以下。有些人不免會擔心在年紀較大的老人家是否血壓控制亦須如此嚴格,根據近期跨國多中心研究針對60-80歲華裔族群,若血壓控制在110-130毫米汞柱對比130-150毫米汞柱,發現嚴格控制血壓可減少近3成的心血管事件風險。吃了血壓藥就要吃一輩子?此外,民眾最常詢問的問題即是吃了血壓藥是否就要吃一輩子,此關鍵取決於自身生活習慣及飲食是否能有效調整,指引建議:每減少1克鈉鹽攝取,平均可減少收縮壓2.5毫米汞柱;每減重1公斤,可減少收縮壓1毫米汞柱;得舒飲食(DASH,多蔬果、少脂肪)可減少收縮壓10至12毫米汞柱;規律運動可減少收縮壓3至7毫米汞柱;減少酒精攝取可減少收縮壓2至4毫米汞柱;另須戒菸使血壓維持穩定,減少浮動。若能達成的標的愈多,當血壓降到合理標準範圍內,就不見得需一輩子服用藥物。然而有些民眾也常有高血壓需服用多種藥物或即便服藥也仍難以控制的困擾,這時便可考慮使用新一代的導管介入性腎動脈交感神經阻斷手術,俗稱高血壓導管治療,此治療模式類似一般心導管治療,鼠蹊部打針,隔天即可出院,除了適用於難治型高血壓患者外,也適合已併發器官受損患者(如心室肥厚、腎病變、腦中風、心肌梗塞等)、服藥順從性差、服藥有嚴重副作用、次發性高血壓治療但血壓仍未達標之患者(如原發性高醛固酮症),根據美國最新研究顯示,光導管治療未服藥的情況下,患者診間血壓平均下降近10毫米汞柱,且可使日常血壓維持平穩、減少浮動,台灣目前已執行約300例的高血壓導管治療,成效良好,當中發現部分患者甚至血壓下降超過20至30毫米汞柱,擺脫藥物束縛,維持長期穩定的控壓效果。高血壓併發症往往在不知不覺中發生,一旦當嚴重併發症產生時,往往病患已發生心肌梗塞或中風,甚至死亡。平常養成規律量血壓的習慣,一旦發現血壓上升無法在短時間內回復,需適時輔以藥物控制,並調整生活型態及飲食,若有需要亦可考慮使用新一代的高血壓導管治療,達到精準控壓的愜意人生。
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2022-03-02 新聞.元氣新聞
7旬婦服藥時鋁箔紙卡喉嚨 仁醫余方榮棄休假奔回救人
彰化一名張姓國小教師228連假帶母親到屏東恆春旅遊,母親吃藥時不小心連外包裝的鋁箔也吞下,卡在喉嚨與食道間,深夜由恆春基督教醫院急送高雄醫學大學附設中和紀念醫院,醫師余方榮接獲醫院通報,馬上放棄休假返回醫院幫婦人取出異物,讓張老師家人好感激。彰化張老師228連假帶母親到屏東旅遊,27日晚間7點多母親吃藥不少心把包裝藥丸的鋁箔也吞下,恆春基督教急診當班醫師檢查發現無法處理,馬上轉送百公里外的高雄醫學大學附設醫院掛急診。婦人深夜11點多送達,高醫急診部原排訂隔天早上取出,但由於她血壓持續偏高,家人擔心,最後拜託聯絡醫師緊急處理,結果余方榮醫師馬上放棄休假,半夜回醫院幫忙做胃鏡,治療過程並引導婦人放鬆,避免鋁箔紙尖銳,傷及食道,但前兩次都沒能成功,正考慮換工具破壞鋁箔時,婦人順利嘔出,解除虛驚。余方榮表示,救人原本就是醫師的天職,無足掛齒。高醫資深員工則說,余醫師向來是病人至上,對待患者親切有耐心,多年前他全家到國外旅遊,得知一名長年看診的病人到院急診,居然中途趕回國救人,留下妻小繼續未完成的行程。
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2022-03-02 該看哪科.耳鼻喉
疫情另類受害者!聽損教授裝電子耳開心迎新「聲」
53歲鍾姓教授在45歲時聽力受損,戴上助聽器也聽不清楚,影響教學、生活,疫情期間人人戴口罩,他原本還能利用讀唇語來判讀對方的意思也被口罩阻礙了,後向醫師陳光超求診,被診斷為極重度感音型聽損,經右耳手術,透過電子耳重獲新「聲」,生活方便多了,開心迎接新的人生。中國醫藥大學附設醫院全方位聽覺健康中心副院長陳光超說明,聽損者即使戴助聽器,也常利用靠近音源,加上讀唇來理解對話內容,戴口罩會降低音量也阻隔嘴型和表情,線上視訊聲音透過電子設備播出後容易失真,這對聽損者的處境更是雪上加霜。陳光超指出,疫情以來,眾多聽損個案因為人人戴口罩,出現聽不清楚,導致工作出錯、溝通困難,甚至引發社交退縮及情緒不穩,許多聽力損失的學生更是只能放棄視訊課程。個案求診人數大幅上升,人工耳蝸(人工電子耳)可為安全有效的治療選擇。鍾姓教授表示,8年前因常重複問問題,被家人誤會沒有認真聆聽,連心愛的鸚鵡叫聲也聽不到,才驚覺聽力受損,連帶影響生活、教學,尤其疫情爆發後,口罩阻擋他利用讀唇語判讀,生活更感不便。鍾姓教授指出,他一開始選擇中醫針灸延緩聽力受損,但疫情造成生活諸多不便,即使戴助聽器也聽不清楚,每次學生發問或店員跟我說話,常常聽錯,整天都在祈禱別人不要跟我講話、學生不要問問題,「早知道就聽醫師的話植入人工耳蝸,就不會這麼痛苦了。」陳光超說明,該中心團隊已為千名個案植入人工耳蝸,人工耳蝸是重度聽力損失(聽力損失大於70分貝)的治療首選,內部接受器與電極須由耳科醫師手術植入內耳,外部線圈與聲音處理器在術後由聽力師開機及調整;與助聽器相比,可提供更清晰的語音並降低環境噪音。
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2022-03-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擔心出狀況 老年人拒打疫苗
台灣昨天開始鬆綁部分防疫措施,但疫苗人口涵蓋率仍待加強,因此,指揮中心宣布,打疫苗發禮券措施將延長到3月底。專家則認為,發禮券不足以成為長者打疫苗誘因,大多數長輩主要是身體狀況考量才不打疫苗。根據指揮中心最新公布,目前第一劑疫苗人口涵蓋率82.75%、第二劑76.58%、基礎加強劑0.81%、追加劑39%,第一劑、二劑比率仍有成長空間,因此發放200元衛教品(禮券)措施將延長至3月31日,期盼增加未接種疫苗的意願,提升保護力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,政策逐步解封,不再讓人感覺被困住,對整體民眾心理影響是好的。對於發放禮券提升民眾疫苗施打疫苗,對年輕人來說有部分誘因,但對長輩則說服力不強。葉雅馨指出,長輩身體狀況不同,有些活躍、體力好的長輩,很多早已完成接種,也能自在地到戶外趴趴走。但另外一群有慢性病、免疫功能較差的長輩,非常擔心疫苗造成副作用,身體恐無法承受,雖然知道沒打疫苗沒有保護力、可能重症等,但長輩仍不願接種。葉雅馨認為,台灣開始朝向與病毒共存方向,若不願施打疫苗的長輩,政府無需再給予過多壓力,但家人就要格外注意,包括拜訪長輩前避免太多足跡、家族聚餐地點慎選、加強酒精消毒防護等,減少長輩染疫風險。
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2022-03-02 該看哪科.消化系統
幼兒園女童感染諾羅病毒 全家和同學都受感染
寒流一波波,急性腹瀉就醫人數大增,其中以感染「諾羅病毒」佔大多數,光田綜合醫院兒科醫師黃中明表示,日前一名4歲幼兒園女童因嘔吐、水瀉不適掛急診並住院治療,後來照顧者阿嬤與父母也出現同樣症狀,「一人得病、全家都遭殃」,可見諾羅病毒的傳染力極高。醫師黃中明提醒,雖然即將進入春天,但他預估仍會持續流行一陣子,千萬別掉以輕心,把握「濕洗手」關鍵預防,他說天冷是病毒性腸胃炎的好發期,不論是輪狀病毒或是諾羅病毒,就算用酒精等乾洗手都無法完全殺掉病毒。黃中明表示,病毒性腸胃炎主要透過糞口途徑傳染,只要有10到20顆病毒顆粒即可致病,尤其小朋友喜歡用手亂摸,食物一拿就往嘴巴塞容易因此感染,而且飛沫的傳染力非常強,接觸者也難擋被傳染的風險。黃中明指出,近日一名4歲就讀幼兒園的女童,因為腹瀉、嘔吐嚴重,半夜哭鬧不停,家長緊急掛急診就醫,因脫水嚴重,安排住院打點滴休養治療;女童在住院期間,醫護卻發現陪同的阿嬤面色凝重,一問之下阿嬤才說感覺頭痛、全身痠痛不適,醫師提醒可能被孫女傳染「諾羅病毒」,趕緊掛肝膽腸胃科檢查,之後父母、甚至同班同學都被傳染。黃中明強調,「諾羅病毒」每個人都可能感染,症狀多以嘔吐、水瀉為主,部分會有發燒症狀,成人則以全身痠痛、頭痛、倦怠為主;「輪狀病毒」則好發在6個月至3歲幼兒,症狀以嘔吐、發燒、水瀉,嚴重恐危及性命,建議家長在新生兒6個月以前施打疫苗預防。病毒性腸胃炎的症狀與許多疾病類似,曾有腦膜炎、菌血症患者因誤診,而延誤治療的例子,潛藏許多危機;1月開始出現零星幼兒感染COVID-19個案,數據顯示其中有4到6%的症狀也是嘔吐跟腹瀉,難以分辨,如出現嘔吐、腹瀉等症狀,應儘速就醫。目前正在流行的諾羅病毒,是酒精也殺不掉的病毒,黃中明強調,「濕洗手」徹底清潔是關鍵,勤洗手、勿生吃,當家人感染時,請用漂白水清潔廁所與浴室等環境,徹底殺菌以防被感染。
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2022-03-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
發禮券也沒用 專家解釋長者疫苗覆蓋率難提升原因
國內今起鬆綁部分防疫措施,包括口罩、探病探視、大眾交通運輸飲食及預備邊境鬆綁,但國內疫苗人口涵蓋率仍待加強,指揮中心宣布打疫苗發禮卷措施延長到3月底,但專家認為,發禮券不足以成為長者打疫苗誘因,因身體狀況考量仍是長輩最主要原因。根據指揮中心上月25日最新公布,目前第一劑疫苗人口涵蓋率為82.75%、第二劑為76.58%、基礎加強劑0.81%、追加劑(第三劑)39%,第一劑、二劑比例仍有成長空間,因此發放200元衛教品(禮券)措施延長至3月31日,盼增加未接種疫苗的意願,提升保護力。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出,政策逐步解封,不再讓人感覺被困住,對整體民眾心理影響是好的。對於發放禮卷提升民眾疫苗施打疫苗,她認為,打疫苗的確可以降低感染,對年輕人來說發禮券有部分誘因,但對長輩說服力不強。葉雅馨表示,長輩身體狀況不同,有些活躍、體力好的長輩,很多早已完成接種,也能自在地到戶外趴趴走。但另外一群有慢性病、免疫功能較差的長輩,非常擔心疫苗造成副作用,身體恐無法承受,雖然知道沒打疫苗沒有保護力、可能重症等,但長輩仍沒勇氣、不願接種。葉雅馨認為,隨著疫情趨緩國際逐步解封,國內也開始朝與病毒共存方向,若不願施打疫苗的長輩,政府無需再給予過多壓力,不過家人就要格外注意,包括拜訪長輩前避免太多足跡、家族聚餐地點慎選、加強酒精消毒防護等,減少長輩染疫風險。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
今起運動、拍照免戴口罩!「5大類放寬措施」一次看
二二八連假結束,國內今起鬆綁部分防疫措施鬆綁,包含室內外運動及拍照免戴口罩、赴離島免快篩、大眾運輸開放飲食。但國內專家也提醒,疫苗接種率仍不足,建議長者第三劑覆蓋率須達八成以上,下半年才能安心解封。1.口罩鬆綁自三月一日起,「口罩鬆綁規定」有特定四種情況免於戴口罩,一、室內外運動;二、室內外拍照;三、直播錄影及談話性節目主持等拍攝;四、在車內且同車者為同住家人。2.探病探視排除雙北、桃園、高雄維持禁探病、禁探視外,其餘縣市可有條件開放「醫院探病」及「長照機構探視」,若已接種3劑疫苗或持康復證明得免3日內篩檢陰性證明。3.交通運輸針對交通措施放寬,國內如雙鐵、公路客運、船舶及國內航班可開放飲食;本島開放5機場、2港口「取消快篩措施及填寫健康聲明書」。4.開放試吃敬酒取消賣場、超市、市場依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制,並且開放試吃。宴席開放逐桌敬酒敬茶,但所有餐廳仍要嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品。5.預備邊境鬆綁此外三月一日開放外籍人士來台進行人工生殖療程,進行申請依親證、醫院安排及隔離等行程,到三月七日則全面縮短邊檢疫從十四日至十日,且開放商務客來台。面對歐美各國逐漸解封,Omicron疫情仍在亞洲席捲日本、新加坡、韓國、香港,前疾管局長蘇益仁表示「可能下一個就是台灣。」他認為,流行病學上不可避免「與病毒共存」至少要六成感染率,但國內六十分之一都不到,將影響國人恢復正常生活,對於三月一日國內解封後,要朝三月七日逐步解封邊境一定要加入疫苗施打,將長者第三劑接種率提高至八成。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
防疫放寬…雙鐵可飲食 運動、拍照可脫罩
今天起,防疫措施放寬,運動、室內外拍照、家人同車及談話性質工作時均可先拿下口罩,雙鐵開放飲食、賣場開放試吃,也可逐桌敬酒;另外,除了雙北、桃園及高雄等四都,其餘縣市醫院及長照機構均開放探視。中央流行疫情指揮中心規定,民眾外出仍應全程戴口罩,但七大場合可不戴口罩,包括從事山林海濱活動、農林漁牧工作、泡溫泉及室內外運動、室內外拍照、家人同車以及談話性質工作;唱歌則須全程配戴口罩。此外,雙鐵、客運等交通運具開放飲食;賣場、超市、市場開放試吃;宴席間開放逐桌敬酒敬茶,但實聯制、量體溫等仍需嚴格執行。國內五大機場和二大港口的篩檢站也從今起免篩檢和填寫健康聲明書。醫院探病部分有條件開放,除了台北、新北、桃園及高雄市等四都,其餘各縣市長照機構、醫院均放寬探病及相關規則。探視者及訪客均需完成三劑疫苗接種十四天或三個月內曾確診並解除隔離,另需出具探視日前三天內的自費篩檢陰性證明。為鼓勵十八歲以上尚未接種一、二劑新冠肺炎疫苗者盡速接種,指揮中心延長地方政府提供兩百元以下衛教品措施至三月卅一日。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園幼兒園群聚延燒 已24人染疫
桃園一家三口衍生米迪幼兒園群聚案持續擴大。指揮中心昨下午公布昨新增九例本土病例,兩例為居家隔離陰轉陽個案,餘七人皆為米迪幼兒園群聚案。未料晚間,桃園再傳新增三例,且擴散到中壢區新街國小,教育局緊急通知該校一千八百多名師生採檢,這三案尚無案號,整起群聚短短幾天已廿四人染疫。中區指揮官、中國附醫副院長黃高彬表示,近日增加不明感染源群聚,代表社區當中仍有潛在的感染者,二二八連假不少民眾出遊,須觀察一周判斷疫情是否往外縣市擴散。指揮中心發言人莊人祥說,七例桃園個案中,三例是在國小校園擴大採檢而驗出陽性,富林國小採檢二三七人,其中一人確診;觀音國小採檢一○三七人,兩人染疫。富林國小驗出的案二○六一七為未滿十歲的女童,Ct值廿二點六,疫調發現,個案曾上過日前確診的電腦教師(案二○五六三)的課;觀音國小驗出案二○六一九、案二○六二○,分別為未滿五歲的男童和未滿十歲的女童,Ct值為卅六和卅一點五。另四名則分別為日前確診個案的同住家人、課後班同學以及職場接觸者,Ct值介於十四點八至廿五點三。其中這名職場接觸者,是因米迪幼兒園確診家長曾在其工作地點採買禮儀物品。未料,晚間傳出群聚案再擴大,這名確診禮儀百貨女員工,市府匡列同住家人採檢,發現她三名就讀新街國小的兒子都陽性,分別是二年級的雙胞胎兄弟和一年級的弟弟;教育局緊急通知全校師生含幼兒園約一千八百人採檢,該校即起也將停課十四天,改採線上教學。由於觀音國小多個班級感染,且課後照顧班混班上課,桃園市衛生局長王文彥說,觀音國小所有師生將預防性隔離五天,三月四日安排二採。市府昨也公布相關確診者足跡,包括觀音區甘泉寺、桃園區殯葬服務中心、中壢區殯葬服務中心、三商巧福內壢門市都入列。新北和台南昨也各增一案。新北板橋為六十多歲女性案二○六二三,為上月廿五日確診的雙北父子檔家人,一家三口皆染疫。高雄煉油廠群聚案個案因到台南訪客,傳染給友人,友人同事廿多歲男子案二○五八一被匡列,採檢陰轉陽。
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2022-03-01 新冠肺炎.台灣疫情
桃園+7 觀音國小全校師生今起預防性隔離5天
桃園今天新增7例本土個案,包括米迪幼兒園1例、富林國小1例、觀音國小3例等。由於觀音國小多個班級感染,且課後照顧班混班上課,衛生局長王文彥表示,今起觀音國小所有師生將預防性隔離5天,預計3月4日安排二採,嚴密監控疫情。王文彥表示,案20580為案20556(就讀米迪幼兒園)的同住家人,在採檢後確診,Ct值14.8;案20617為富林國小4年級學生,上過案20563電腦老師的課程後確診,Ct值22.6。而案20618為觀音國小學生,與案20559為課後照顧服務中心同學,匡列居家隔離採檢確診,Ct值31.5;案20619為觀音國小附設幼兒園學童,昨日全校採檢後確診,Ct值36;案20620亦為觀音國小學生,昨日全校採檢後確診,Ct值18.7。另案20621因案20557曾於2月23日出入其工作地點採買禮儀物品,接觸時確診,Ct值19.1:案20622則為案20619的母親,為家庭衍生確診個案,Ct值25.3。王文彥表示,幼兒因未施打疫苗,且Omicron症狀輕微,較易被忽略,也易產生群聚感染的機會,因此市府呼籲各校及家庭,只要孩子有發燒或上呼吸道症狀,務必進行篩檢。
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2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
新北今增1例居隔陰轉陽 公布涮涮鍋員工3家人足跡
新北今日新增一例,為25日確診的雙北父子檔(案20396、案20397)的家人,衛生局說,個案因兒子及丈夫皆確診遭匡列居家隔離,採檢PCR為陰性,2月27日二度採檢轉為陽性,Ct值25.6,收治專責病房隔離治療,由於該案居隔陰轉陽對社區影響不大,相關接觸者先前均已遭匡列,因此無新增匡列者。衛生局說,案20623為板橋60多歲女性,已接種3劑疫苗,為雙北父子確診案20396、案20397的家人,2月27日二度採檢轉為陽性,Ct值25.6,收治專責病房隔離治療,由於該案居隔陰轉陽對社區影響不大,相關接觸者先前均已遭匡列,因此無新增匡列者。另外,衛生局也公布板橋某涮涮鍋店相關確診者案20564、20565、20566的足跡,多分布於新莊區及機捷、環狀線等地。
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2022-02-28 新冠肺炎.台灣疫情
神達控股1員工確診 公司強調無重大影響
神達控股今天指出,1員工採檢確診,神達已在27日完成桃園辦公室清消,華亞園區員工也將在今天進行PCR篩檢。員工確診對神達營運無重大影響,將持續密切關注。神達發布聲明指出,員工27日主動通知,同住家人確診經衛生局匡列,進行採檢後發現該員工也確診。神達隨即配合衛生所進行疫調,將曾有密集接觸史的其他員工進行PCR檢測與隔離檢疫,辦公室已在27日完成清消。桃園華亞園區員工則將在今天進行PCR篩檢,靜待篩檢結果。神達表示,以保護員工健康為優先考量,自疫情爆發後,持續滾動式調整防疫措施。神達目前要求員工每天至健康管理App填答健康狀況,並採分樓層上班,線上會議避免接觸,餐廳及健身房等設施維持關閉,以及禁止訪客等等因應措施。鼓勵員工完整接種疫苗,也要求公司內戴口罩。另外,神達強調,已制定「營運持續管理計畫」,確保公司將持續提供服務。該案對神達無重大影響,會密切關注,並配合中央流行疫情指揮中心政策,隨時進行調整與管理。
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2022-02-28 新冠肺炎.預防自保
3月防疫措施新制一次查 這些情況可免戴口罩
中央流行疫情指揮中心考量國內疫情目前已趨緩並且穩定控制,為兼顧與維持國內防疫量能、社會經濟活動及有效控管風險,經評估Omicron變異株特性、疫苗覆蓋率、醫療量能整備狀況,及國際防疫措施開放情形等,3月1日至3月31日,將適度放寬防疫措施。●相關規定調整如下:一、放寬戴口罩規定,增加4種例外情形。除例外情形時得免戴口罩,外出應全程佩戴口罩:(一)唱歌時,維持須戴口罩。(二)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1.於室內外從事運動時。2.於室內外拍攝個人/團體照時。3.自行開車,車內均為同住家人,或無同車者時。4.直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。5.農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。6.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。7.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(三)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(四)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動(如:藝文表演/劇組/電視主播等演出人員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等),如符合指揮中心或主管機關之相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域(含交通運輸)應嚴格遵守:實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、 確診事件即時應變。三、賣場、超市、市場:依營業場所/公共場域防疫措施,不另要求人流管制;開放試吃。四、高鐵、台鐵、公路客運、船舶(固定餐飲區除外)、國內航班:於運具內(車廂、船舶、航空器)開放飲食。五、餐飲場所:嚴格落實實聯制、量體溫、提供洗手設備及消毒用品;宴席開放逐桌敬酒敬茶。違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善,未完成改善者,不得提供內用服務。六、宗教場所、宗教集會活動:依內政部規定之防疫措施辦理。●3月1日起調整醫院探病管理措施,北北桃高以外縣市醫院有條件開放探病3月1日起調整醫院探病管理措施,台北市、新北市、桃園市及高雄市的醫院除例外情形之外,維持禁止探病;其餘縣市的醫院有條件開放探病。一、探病規定:(一)台北市、新北市、桃園市、高雄市的醫院除例外情形之外,維持禁止探病。例外情形包括病人實施手術、侵入性檢查或治療等,須由家屬陪同,或基於法規需要家屬親自簽署同意書或文件;或急診、加護病房或安寧病房等特殊單位,因應病人病情說明之需要;或其他因病患病情惡化、醫療處置需要或其他特殊原因等情形,經評估有必要探病且經醫療機構同意者等情形。(二)其餘縣市之醫院除例外情形外,有條件開放加護病房、安寧病房、呼吸照護病房(包含RCC)、精神科病房、慢性病房及兒童病房等區域,及有身心障礙、病況危急者探病。探病時段為每日固定1時段,每名住院病人每次至多2名訪客為原則。二、其他規定:(一)所有探病者應出具探視日前3天內自費抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢測陰性證明。(二)若為「完成COVID-19疫苗追加劑接種達14天(含)以上」或「確定病例符合檢驗解除隔離條件且距發病日3個月內」,得免除篩檢。(三)探病者須不具COVID-19相關症狀、未曾接觸確診個案或具相關公共場所活動史,且進入醫院務必全程佩戴口罩、遵循呼吸道衛生與咳嗽禮節及落實手部衛生。指揮中心提醒,由於醫院屬於高感染傳播風險場域,疫情期間儘量避免不必要的探病,建議以視訊或電話方式替代實地探視。為強化醫院感染管制,民眾若仍有探病需要,指揮中心籲請探病者儘速完成疫苗追加劑接種,並配合實聯制登記及院方相關管理措施,以降低交互感染風險,保障自身及病人健康安全。另醫院相關管理規定,將視疫情發展滾動式修正。●3月1日起,5機場及2港口往離島旅客,免篩檢及填寫健康聲明書指揮中心考量國內疫情已趨穩定,且篩檢站設立期間未有篩檢陽性旅客,經綜合評估後,將自3月1日起暫停交通部民用航空局及航港局所屬本島5處機場及2處港口篩檢站之運作,前往離島之旅客亦不需填寫健康聲明書,同時請各場站協助於現場宣導並提醒旅客,如有症狀旅客請勿搭機/船,並應儘速至醫院進行必要採檢。●指揮中心為鼓勵18歲以上尚未接種1、2劑COVID-19疫苗儘速踴躍前往接種,延長地方政府提供200元(含)以下衛教品之措施,期限至年3月31日。民眾可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打之疫苗廠牌及接種時間,就近前往接種。18歲至未滿20歲民眾,如自行前往接種,請持家長簽具之意願同意書,若由家長陪同前往接種,請本人與家長於現場共同簽署意願同意書。
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2022-02-28 養生.營養食譜
黃豆芽 餐桌上的營養音符
過年期間,我做了一大盆的如意菜。如意菜指的是黃豆芽,因為形狀像古代的玉器「如意」,很多家庭過年都會做這道冷盤,任選十種素菜,象徵十全十美,吉祥如意,因此也有人稱「十香菜」。作法是切細絲,分批炒,依食材各別調味。調味料幾乎是些微的鹽和雞粉,但煸豆干時我多加一點白胡椒粉,最後混合時放一點麻油提味。由於費工,我乾脆多做一些,放在冰箱慢慢吃,或分送給親朋好友,互道恭喜。黃豆芽是這道菜的靈魂,量最多。我買回來都先摘除尾鬚,留下美麗的豆瓣和潔白的芽身;若買到稍微枯萎的黃豆芽,可泡在清水中讓它恢復活力。若怕豆腥味,可加熱水汆燙。黃豆芽富膳食纖維,營養高且熱量低。不管當配菜還是主菜,炒或涼拌,口感爽脆,開胃下飯,冷熱皆宜。辣味黃豆芽湯食材:黃豆芽100g、豬絞肉60g、洋蔥1/4個,香菇2朵、蔥1根、蒜末1大匙(此為1人分,可按人數增加食材)調味料:辣豆瓣醬1大匙、雞粉1/4茶匙、鹽1/4茶匙作法:1. 洋蔥切絲;香菇切片;蔥切蔥花,蔥白與蔥綠分開。2. 絞肉內放1/2茶匙沙拉油攪拌,讓肉質鬆散滑口。3. 熱鍋,放1大匙油,加入絞肉以中小火炒至顏色變白,加入蔥白和蒜末一起爆香。4. 加入洋蔥、香菇和調味料,續炒。5. 放入300cc的水,水滾後,加入黃豆芽,蓋鍋煮3分鐘。6. 盛盤後撒上蔥綠即可。若嗜辣者,可加辣椒爆香或最後加辣椒粉。如意菜食材:黃豆芽、豆干、煙燻豆皮、木耳、香菇、芹菜、榨菜、筍、香菜根、大辣椒(所有食材、分量,都可依個人喜好而定)作法:1. 除了黃豆芽、煙燻豆皮,其餘食材都洗淨切絲;芹菜則拍打剝成絲狀;榨菜切絲泡水去除鹹味。2. 取不沾鍋,每一樣食材都分開炒(煙燻豆皮除外,因為買現成的),有的炒熟、有的炒軟、有的燜熟。炒的過程加些微的鹽和雞粉調味,但榨菜已有鹹味,不加任何調味料。3. 油量也依食材不同而定。例如香菇和豆干稍多,豆干煸至金黃色後,可多加些白胡椒粉。4. 時間也依食材而定,例如香菜根和大辣椒絲,只要拌炒幾下即可。5. 可一鍋到底,若鍋子有雜質,可以餐巾紙擦乾或用水沖洗。6. 最後的步驟是混合。若不沾鍋不夠大,得改用大炒鍋。放進所有食材,開極小火,加入1大匙麻油調味,以鍋鏟和筷子一起翻動,攪拌均勻即可。備註:● 冬筍較貴,可買攤商或超商的沙拉筍;榨菜若想省時,也可買切細絲成一袋的包裝。● 照「十香菜」的作法可衍生很多菜色,例如挑選喜歡的食材,分別切細絲,三樣叫「炒三絲」,五樣叫「炒五絲」……● 這道菜通常都有亮色的胡蘿蔔,但家人不太喜歡,所以我改用綠色的蔬菜絲和紅色的大辣椒絲增加色澤。肉末韭菜炒黃豆芽材料:黃豆芽100克、豬絞肉50克、韭菜30克、薑末1大匙、大蒜2瓣調味料:醬油膏1/4茶匙、鹽約3顆米粒的量作法:1. 將食材清洗乾淨,韭菜切成小段。2. 鍋中加入1大匙油,溫度上升後放入薑末、蒜片爆香,下肉末翻炒至顏色變白。3. 放黃豆芽翻炒1-2分鐘,加鹽、醬油膏和1大匙的水和酒,大火快速翻炒,最後放易熟的韭菜,翻炒幾下,即可裝盤。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
桃園1家3口確診傳染擴大新增11例 幼兒園停課波及國小
桃園市今天確診新增11例,都屬於昨天一家三口(父母親和讀幼兒園的孩子)的傳播鏈,其中10例是幼兒園匡列後三個家庭的家人,另外一例新增確診者中一位小學生的老師也確診,雖然都是輕症,但是預估仍有上千人需要採檢或匡列居家隔離。桃園市長鄭文燦今天下午在防疫記者會,首次公布小朋友就讀觀音區米迪幼兒園,並表示該幼兒園必須停課14天,還有兩所國小也出現學生和一名老師確診,分別為觀音區富林國小觀音國小。衛生局還在研判兩所國小必須停課的天數,其中富林國小一位老師和一位學生確診,全校停課14天的可能性很高;觀音國小因為還有學生的採檢報告未出爐,究竟是確診學生的班級停課是4天還是擴大到全校停課,市府防疫團隊要進一步和指揮中心研究。另外,學生家長工作的職場包括電子、化工廠,緊密接觸者都需要居隔,需要採檢者已達上千人。鄭文燦表示,米迪幼兒園的傳染情況很像先前八德區加貝爾幼兒園,衛生局長王文彥說,因為幼童沒打疫苗,很有可能發展為群聚,目前嚴正以待,也呼籲家長如果小朋友出現症狀即使輕微,也不要讓孩子到幼兒園,國小也一樣,一定要趕快就醫。
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2022-02-27 養生.人生智慧
中年突然失業,如何重新規劃人生下半場?廚藝科學家章致綱:別成為太太眼中的「大型家具」
編按:中年失業是危機,也可以是生命的轉機。68歲的章致綱,人生前半場是材料科學家,55歲那年,公司業務重組,他不得不離前離開職場。經歷過轉職不順、整天在家無所事事的低潮,如今他結合專業與興趣,成為以科學知識解釋料理原理的「廚藝科學家」。熟男的下一個人生舞台,自己創造。對中年人而言,離開職場無疑是人生上、下半場重要的分界點。告別長年的工作舞台,生活重心移轉,原有的人際關係重新洗牌。許多人一時難以適應,變得鬱鬱寡歡,甚至因此和家人產生摩擦。68歲的廚藝科學家章致綱,也曾是「退休症候群」的一員。擁有材料學碩士學位的他,人生有近30年的時間投入材料科學領域的專業工作。然而,55歲那年,公司業務重組,他不得不提前離開職場。雖然經驗豐富,卻受限於年紀較長,難以找到下一份工作。他回憶當時低潮的心情,「我挫折到每天躺在地毯上。」因緣際會下,他想到自己愛吃,何不善用材料科學的專業,解釋烹飪的科學原理?從撰文投稿開始,他進一步出書、主持節目、擔任社區大學的講師,成為獨一無二的「廚藝科學家」。中年失業的大叔,也能走出自己的一片天。男人為何愛下廚?童年的美味記憶是最好的養分對4、5年級的男性而言,執鍋鏟大多是媽媽、太太的工作。但章致綱提到,媽媽因為工作太忙,他和哥哥、姊姊、弟弟從懂事時開始,就必須幫忙家務。舉凡生煤球爐、煮飯、洗菜、切菜,都是4個孩子的工作。媽媽回到家只要下鍋,3分鐘就能上菜。長時間的家事訓練,讓章家的3個小孩都擅長廚事。章致綱笑說,哥哥、能燒一桌好菜,姊姊也不差。至於他,最厲害的專長是單手打蛋,以及一次洗10幾人份的碗盤。「我洗碗洗得飛快!」他回憶,在桃園眷村長大的童年,幾乎是吃遍大江南北的好菜。不只媽媽手藝好,左鄰右舍也常請鄰居的孩子到家中吃飯。材料好、口味多,味蕾自然懂得食物的好滋味。「吃慣美味,你就有了做菜的sense,從此回不去了。」成家後,太太在學校任教,工作繁忙。他捨不得讓老婆忙壞,週一到週五的晚餐大多外食,但午餐盡量親自下廚,也幫太太帶便當。閒暇時間,夫妻倆到處吃美食、找好餐廳打牙祭。到國外出差,他也會到處品嚐異國美食。法國的藍紋起司披薩、比利時的黑巧克力、泰國的炸螃蟹……,不同風土孕育出的味道,豐富了他的美食資料庫。享受美食,也是一種學習。中年失業成「大型家具」 美食結合科學找到人生第二舞台離開職場前,章致綱的最後一份工作是工研院材化所技整室顧問。「我離開工研院不是自願,而是時間到了、任務完成,我們這組人就該解散了。」章致綱回憶,55歲遭遇非自願離職那段時光,起初確實讓人手足無措。他本想再找新工作,但丟出的幾十張履歷都石沉大海,即使自願降薪也找不到合適的工作。婉轉一點的拒絕理由是:「你對這個職位來說,overqualified(資歷太深)。」也有年輕主管直接告訴他,「公司不想找年紀比老闆還大的人當職員。」失業的壓力,也讓他和家人的關係一度緊張。太太擔心家中少了一份薪水,經濟上沒有安全感。白天,太太出外上班,他只能憂鬱地躺在地上,或者看影集打發時間。「我晚上不敢開電視,怕太太嫌我整天沒事做,跟大型家具一樣。」他自嘲。儘管如此,太太也是那段時間最支持他的人。她提醒章致綱,過去在職場上累積了多年的專業知識,何不和大家分享?他開始以「廚房裡的科學」為題,向媒體投稿。在科學家眼中,烹調即是一連串的化學變化。例如,想做出濃郁的糖心蛋,秘訣是掌握蛋白和蛋黃凝固點的不同溫度;炒豆芽容易糊掉,是因為一根一根的豆芽不易均勻受熱,滾水殺青燙熟會更好吃。他妙喻,塑膠、橡膠、纖維是材料,食物也是材料。製作過極細的纖維,就知道怎麼親手做麵條。半導體製程包括製作晶圓、切片到研磨,也和做披薩的麵團、灑料、分切有異曲同工之妙。轉個彎,多年來在專業領域累積的技能就能重新派上用場。新工作帶來新的學習!常常發問,對大腦和心靈都有好處辛勤筆耕幾年後,有出版社找上章致綱出書,他正式以「廚藝科學家」的身分出道。但轉換領域之初,挫折連連,身邊的朋友也不看好他。「很多前同事問我,你怎麼去搞『黑手』了?應該可以找到更好的工作吧?」他坦言,自己當時連名片都不敢印,也不好意思承認自己在做廚藝工作。再者,站上講台授課時,他也常遭到經驗豐富的廚師質疑:這個沒學過餐飲、沒在廚房工作過的大叔,真的有能力說菜嗎?一次重要的轉折點,是他透過以往在職場上的人脈,毛遂自薦擔任王品餐飲集團的內訓講師。「台下有30幾個日餐、中餐、西餐主廚,加起來功力可能有1000年,我真的很緊張!」8小時的廚藝科學演講,他準備了一、兩百個題目。一旦冷場,隨時可以換話題。他也現場示範使用微波爐,加熱花生本身的油脂,10分鐘可做出不用油炸的花生米。現場的大廚起初半信半疑,吃下花生米後,全都心服口服。這次的成功經驗,讓他信心大增,「如果30個大廚沒問倒我,一般人我更不用怕了。」他進一步爭取到職訓中心、社區大學授課的機會,也擔任公視兒少節目《神廚賽恩斯》的主持人。家人、朋友目睹他的成績,態度也從反對轉為支持。工作帶來收入、成就感,以及新的學習機會。章致綱觀察,相較於熟齡女性,男性更容易封閉自己。社區大學的女性學員告訴他,「先生走不出來,他們覺得跟婆婆媽媽一起上課,多沒面子?」然而,待在家中的時間久了,欠缺與人的交流,腦袋也會漸漸變鈍。章致綱認為,男性要刻意為自己創造與人交流的機會。離開職場後,他買了一本空白行事曆,設法把行程填滿。例如,在網路上看到有興趣的演講資訊,先記下日期,再約不同領域的朋友一同參加。聽完演講,還可順道請教朋友自己不懂的事情,充實知識庫。他的胸前掛著一支筆,車上也常備便條紙,隨時請教、隨時記錄。生活中的小事,也可能成為將來的靈感。好比,他看見咖啡廳的菜單上有「南非國寶茶」跟「德國甘菊茶」,便詢問服務生兩種茶葉有何差異?回到家,他會將當天筆記的內容輸入電腦,方便日後查詢。「我很喜歡問人,學我不知道的事。」章致綱說。晚上和太太吃飯,雙方還可交換話題,分享白天學到的新知。時常發問、多和人講話,對心情和大腦都有好處!熟齡夫妻相處,如何相安無事?男人要多做家事,創造對家的貢獻離開職場、孩子離家,夫妻關係進入新的階段。然而,熟齡夫妻長時間共處,卻也容易產生糾紛。「我都告訴身邊的男性友人,如果在家沒價值,很容易被太太踢出去。」章致綱開玩笑說。他形容,自己和太太的相處就像跳探戈。一進一退,圓滿彼此的不足。他煮飯,太太洗碗。太座下班晚了,晚餐就在外解決,別讓她為下廚、收拾費神。週六,太太想在家補眠,他自己去爬山;週日則是家庭日,他陪太太看電影、展覽、逛百貨公司。「我做我想做的事,也陪她做她喜歡的事。」熟齡男性大多存有「君子遠庖廚」的傳統觀念,不諳廚事。章致綱則認為,做菜其實是先生為家庭貢獻的好機會。他提到,就連一向被認為是大男人的日本男性,現在也興起學燒菜的風潮,「因為他們有危機感。」不會做菜的人,也別擔心。章致綱傳授熟男們2道入門料理:第一招是「滾水煮飯」,用電鍋煮3杯米時,先用2杯超過90°C的熱水殺青米粒表面,再加入1杯室溫冷水。如此一來,米粒外層有嚼勁,中心則柔軟而飽含水分。第二招是「微波堅果」,將腰果、松子仁、南瓜子仁鋪平於盤子上,灑少許鹽後噴點水放進微波爐。如此一來,鹽粒可沾黏在堅果上。加熱後,鹽分會提高味覺的敏銳度,讓堅果更美味。「你煮的飯好吃,太太會覺得你還不錯。睡前吃點堅果,她心情更好!」章致綱笑說,男人學會2道菜,就能翻轉在家中的地位。君子下廚,何樂不為?原文:55歲離開職場拿起鍋鏟!廚藝科學家章致綱:男人在家要有價值,別成為太太眼中的「大型家具」
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
疫情再延燒? 桃園群聚擴大增11例、新北增5例
台灣本土疫情遲未停歇,國內今天新增本土個案16例,再度增至兩位數。其中最大宗為桃園某幼兒園的衍生個案,共增11例。指揮中心發言人莊人祥表示,其中10例為幼兒園擴大採檢287人中驗出,包含三個家庭群聚;另一名個案(案20563)則為今天公布確診個案(案20553)的老師,整起群聚已有14人確診。莊人祥表示,昨天確診個案其就讀的幼兒園擴大採檢287人,驗出10名陽性(案20553至案20562),包括三個家庭。其中一個家庭有六人確診,另兩個家庭分別有兩人確診,包括六名未滿10歲的兒童、一名10多歲學生以及三位30多歲的家長;Ct值介於21.1至26.2。另一名個案則為今天確診國小學童的學校老師。莊人祥表示,個案於2月24日出現喉嚨痛,自行就醫確診,Ct值18.3。莊人祥表示,由於個案都剛檢驗出陽性,目前懷疑為相關群聚,但還需要調查,另也會針對國小進行採檢。除桃園個案外,新北市今天也新增五例個案。其中有四例為板橋涮涮鍋店衍生個案,其中案20529為日前確診的案20456的同事,經檢驗確診,Ct值23.1;而他的家人,包括父母和妹妹三人也都確診,Ct值介於14.4至18.1。另一例新北個案(案20567)則為宗教協會衍生個案,其於2月13日參加宗教協會聚餐,居隔期滿採檢後確診,Ct值17.5。對於這名個案居格結束採檢,Ct值卻只有17.5、病毒量偏高,是否是在防疫旅館染疫?莊人祥表示,這名個案在家隔離,他的同住家人,案19995、案19996,也都曾一起參加宗教協會聚會,並於2月18日確診。三人最後接觸時間為2月18日,研判個案於居家隔離期間染感可能性大。
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2022-02-27 新冠肺炎.台灣疫情
板橋涮涮鍋又1員工確診 同住家人也中鏢 2員工足跡曝光
新北今日新增5例,衛生局說,4例為昨日涮涮鍋店確診員工(案20456)的同事與其家人,共匡列接觸者112人、4人居家隔離,均已安排採檢;另外1例為居隔陰轉陽,與北市宗教協會餐廳KTV案相關。新北板橋某涮涮鍋店員因確診個案(案20397)2月17日到店內消費,遭匡列居家隔離,25日採檢PCR為陽性,衛生局緊急採檢從2月13日至25日,曾到店內消費約4百多位民眾,找出居住新店的同事(案20529)Ct值23.1,自述2月21日出現喉嚨痛症狀。而同住的父母及妹妹(案20564、案20565、案20566),也採檢陽性,Ct值分別為15.7、14.4與18.1,以上個案共匡列接觸者112人、4人居家隔離,均已安排採檢,持續疫調中。此外,衛生局也公布案20529、案20456足跡。另外一例案20567,與北市宗教協會餐廳KTV案相關,是案19995、19996的同住家人,2月13日一家三口參加北市宗教協會聚餐KTV群聚,遭匡列接觸者居家隔離,採檢PCR為陰性,2月26日居隔第14天解隔前採檢轉為陽性,Ct值17.49,收治專責病房隔離治療。由於個案居隔期間陰轉陽,衛生局表示該案無新增接觸者及公共場所足跡。
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2022-02-27 養生.人生智慧
「如果今天就是生命的盡頭,你將如何選擇?」 我想規劃自己的喪禮,以終為始來主宰自己的人生
要用多大的善意,才能讓我們留駐在他人的心中,真心為我們的離去不捨? 告別式是設計來與逝者真心誠意地說一聲再見,還是讓活人展現人脈的競技舞台? 你有沒有參加過熱鬧滾滾的公祭?場面冠蓋雲集,家庭的人脈網絡在此刻湧現,有各個派系的政治人物、有公司行號的達官貴人,但哀思與頭銜不見得成正比,在上香與鞠躬的人,有可能根本不認識往生者,出現僅僅是為了人際間不得不為的送往迎來。 我參加過最離譜的公祭,是某客戶為了在家族中彰顯自己身為總經理的權力,連嫂嫂的喪禮也指示部屬全面動員,所有的供應商都被要求要到場致意。在週六的早上,敝部門被主管強力動員,整整去了十個人,成為供應商出席冠軍。總經理喜形於色,立即喚來部門副總與相關的商品採購說:「你們看看,他們多給面子,這些都是人情,你們要記得用訂單來還。」 我母親過世的時候八十二歲,她的朋友只有六個人參加,都是從小一起長大的手帕交。凝視著一張又一張老淚縱橫的臉,不滲和一絲一毫利益的不捨,這才是對死者最純淨的哀思啊,該要累積多麼深厚的情誼,才可以經歷數十年歲月的考驗?我不禁暗暗地開始盤點,當我永遠闔上了雙眼,有多少人願意站在靈前,誠摯地流下一滴眼淚,因為捨不得。 我想要規劃自己的喪禮,以終為始來主宰自己的人生! 人生是一場最重要的專案,我想要規劃自己的喪禮,以終為始來主宰自己的人生。如果我能好好照顧自己,過了七十歲才離開人世,喪禮上應該不會有人為了得到M社的好處來弔唁,用了大部分的人生在工作,最後會在告別式出現並流淚的人,卻不會是那些我曾經給過行銷費用的經銷商或是拿過我生意的供應商,到底應該要怎麼衡量人生的價值?真正的成功或許不該是做到了多少業績,拿了多少獎金,而是幫助了多少人實現「工作就是好好生活」的理想。 若是工作上的成就是藉由侵害他人的權益,貶抑他人的自尊得來,生涯中命定的交錯,對周遭的人而言是惡夢,是不得不然的隱忍,這樣惡意的人生終結,只會讓人雙手合十,感謝世上少了一名禍害,趕緊把名字從聯絡人裡刪除,還要再加灑一把鹽巴驅邪。 我不想有一場司儀唱名的喪禮,某某單位的某某。我渴望能夠辦一場有故事的喪禮,謝謝你願意來送我最後一程,請不用捻香,也不要鞠躬,我只想知道你為什麼要來,請你幫我的家人回憶我們曾經共享過的歲月,共譜的故事。 從此時開始反省,從此刻開始行動,當死亡來臨時,我希望每一位來送別的人,心中都有一個美好的我,因為有你們,肉體的腐朽不會是結束,我還留在你們的心中。 至於何時會登出生命帳號?沒有人知道,每一天活在當下,努力讓自己與身邊的人都過上圓滿的生活,認真書寫人生。 「如果今天就是生命的盡頭,你將如何選擇?」 死亡離我們很遠嗎?淨界法師弘法時說:「棺材是用來裝死人,不是裝老人。」壽險的廣告也用驚悚地影像震懾消費者:「意外與明天不知道哪一個先到。」牛年還沒有過完,與我同屬中生代的朋友,已有兩個人心肌梗塞往生,一個人不明原因昏迷不醒,還有一位同事中風。 內政部二○二一年八月六日公布「二○二○年簡易生命表」,台灣女性平均壽命是八十四.七歲,正值一枝花美好年歲的我,似乎還有大把的光陰可以揮霍,然而死神不會依照內政部的數據行動,當祂不期而至,我準備好了嗎?在嚥氣的瞬間是否會有不甘? Steve Jobs在著名的史丹福大學演說,跟畢業生分享:「每天早上,我會問鏡中的自己,如果今天就是生命的盡頭,我還會日復一日做同樣的事嗎?」 我不想浪費生命,所以竭盡所有的努力把工作打造成我喜歡的樣子,大部分的精力用在兩種人身上,一是3C產品零售經銷商,協助他們發想成長策略及無痛轉型;另一種人是使用者,也就是需要運用科技提升個人生產力的工作者,讓他們能進入雲端與人工智能升級工作效率的場景,取得工作與生活的自主權。 立定了做大事不做大官的目標,凡事讓績效來說話,自然而然可以從官僚中優雅抽身,不需在權力場上勾心鬥角。 疫情過後,對推廣Microsoft 365這份工作,我更有使命感了。《第五項修鍊》的作者彼得.聖吉(Peter M. Senge)說:「不用刻意教給人們新的思維模式,只需要給他們適當的工具,透過使用工具去養成全新思維。」 雲端協作、遠距溝通把我們從固定的工作時間與場域解放,知識工作者是販售問題解決能力的人才,而不是出賣時間的奴才。 中年的我不得不染髮,藏在內層的星星白不明顯,但好惱人。 少年時背誦詩詞只為附庸風雅,時間到了,加上歲月的洗鍊,才能體會詩人的心境,「高堂明鏡悲白髮,朝如青絲暮成雪」,朝與暮之間的時間是多麼的短暫啊,直到白髮出現,才開始後悔,恨不能坐上時光機,回去最燦爛美好的年歲,提醒自己不要讓工作埋葬生活。 沒有時間可以浪費,趁還來得及的時候,成就可以得意的人生,若今天是我生命的最後一天,可以舉杯大笑著說:「人生得意須盡歡,莫使金樽空對月。」 ※本文摘自時報出版《職場神獸養成記》
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2022-02-26 新冠肺炎.台灣疫情
板橋阿伯阿伯吃鍋店員染疫 147顧客皆被匡列!
新北市衛生局今公布最新COVID-19確定病例,有1例居隔採檢陽性個案,居住地為新北。個案案20456為男性30多歲,已接種2劑疫苗,為板橋錢興涮涮鍋店員工。由於昨天公布的確診者案20397板橋阿伯,曾於2月17日至涮涮鍋店內消費,該店員因此遭匡列隔離,採檢PCR後為陽性,Ct值24.1,收治專責病房隔離治療。居住地板橋區。衛生局表示,案20456匡列個案接觸者229人,其中147人為涮涮鍋店顧客,其餘為足跡地區其他民眾。居家隔離12人為涮涮鍋店員工及家人,均已安排採檢。
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2022-02-26 新聞.元氣新聞
失智並不丟臉!精神科醫師變失智家屬,分享照護切身經驗
根據衛福部統計,花蓮縣失智人口推估有4400多人,門諾壽豐分院失智共照中心邀請台大精神科醫師吳佳璇,以專業醫師與失智家屬2種身分,分享親身經歷,提到失智父親因生病行為異常,在路邊撿寶特瓶的照護歷程,更讓現場聽眾感觸良多。門諾醫院與壽豐分院失智共照中心近年來積極在花蓮衛教及宣導,喚起大眾對失智症的重視。昨邀台大精神科醫師吳佳璇現場分享「當精神科醫師變失智家屬」的切身經歷。吳佳璇的母親罹癌過世,後來父親行為出現異常,方向感、判斷力,認知功能都下降,她知道「爸爸生病了」,並確診為失智症。當她分享父親受失智症所苦,行為異常在校園路邊撿寶特瓶,親身經歷更讓聽眾有許多感觸,其中一位陳爺爺,70歲的妹妹被確診為失智症,他得知門諾辦理講座,專程從宜蘭搭火車來參加。陳爺爺說,聽了吳醫師以身為病患家屬的分享,對於照護和陪伴更有心得。門諾壽豐分院失智共照中心社工師林家慧說,臨床上對失智病症常見症狀歸納有5項,包括記憶力喪失足以影響生活記能、經常做的事情卻做不好、突然斷片搞不清楚時間或忘記回家的路、物品錯置像是把鑰匙放在冰箱裡、情緒行為異常變化,若發現家人出現其中2項,就應該立刻到身心科或神經內科做檢查。林家慧說,失智症是進行性退化的疾病,期盼透過衛教與宣導,幫助患者、家屬 瞭解失智症的病程與症狀,做好相關準備。「失智並不丟臉」,林家慧強調,對於失智症,唯有家人更多關懷與察覺,才能早期發現、早期治療減緩病情,相關問題可電洽(03)8664620門諾壽豐分院失智聯合照護中心。
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2022-02-26 新冠肺炎.預防自保
高雄疫情趨緩 3月1日起開放校外活動、畢旅
高雄市長陳其邁上月要求學校不得跨縣市進行戶外活動或旅遊,隨著疫情趨緩,昨他宣布3月1日起校園防疫鬆綁,開放校外活動,學生也可以辦畢旅。此外,高雄3月7日起入境檢疫從14天縮短為10天,居家隔離以1人1戶為原則。高雄昨無新增病例,市長陳其邁指目前社區傳播風險不高,將放寬校園防疫規定,衛生局進一步表示,校園社團及營隊3月起可跨校、跨縣市活動,同時開放舉行校外教學、畢旅、班親會、家長座談會,但健康管理上,包括用餐使用隔板、課程採固定坐位、固定成員及每2小時進行1次消毒,仍維持不變。至於是否仍維持1人確診、全校停課14天的規定?陳其邁說,先維持不變,主要是北部地區仍有些零星社區感染,風險雖不高,但國小、幼稚園學童沒打疫苗,為確保安全,市府仍需小心觀察,其他防疫規定則與外縣市一樣適度放寬。不過他提醒,同住家人如有因呼吸道症狀就醫者,須主動告知學校,學校工作人員則儘速完成第三劑疫苗接種、定期消毒、學習場域及用餐環境保持通風、採固定座位、用餐時使用隔板。高雄港區周遭修造船部分,陳其邁認為目前相對安全,但還是要因應國際疫情,加強港區入船人員風險管控,船舶修造及碼頭工作人員從每周2次調整為每周快篩1次,行政人員採實聯制搭配其他防疫規範。另苓雅區公所昨天上午突然公告,通知自上午11點至下午3點配合清消作業,暫停民眾洽公,引發民眾疑慮,高市府衛生局對此強調,高雄並無新增確診個案,若有社區傳染風險,一定會主動宣布。
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2022-02-26 該看哪科.牙科
牙齒太黃怎麼辦?牙醫:造成牙黃原因有8種,4個美白方法助改善
後疫情時代,我們有越來越多可以拿下口罩和家人朋友聚會的場合。你準備好展現久違的耀眼亮白笑容了嗎?疫情時期,因為大家都戴著口罩,常常忽略了自己牙齒的健康與美觀。在國人努力防堵疫情加上年關將近,有許多朋友聚餐或與家人一同外出遊玩的機會,勢必得拿下口罩。這時候疏於照顧的黃板牙是不是讓你不敢開心的露齒微笑呢?首先來了解,讓你牙齒不再亮白如新的成因1.食物染色(例如:喝茶、咖啡、可樂、紅酒、咖哩)2.抽菸、吃檳榔3.長期使用含氯己定(chlorhexidine) 的漱口水4.年齡增長,牙齒變黃5.先天或後天疾病導致牙齒發育不良或變色6.牙齒發育過程中,使用藥物到一定量後,而造成牙齒變色(如四環黴素)7.牙齒外傷、蛀牙或牙髓壞死8.某些金屬材質的填補物、柱心、假牙牙齒美白的種類1.噴砂美白2.居家美白3.冷光美白4.全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)◎噴砂美白噴砂美白是「檳榔垢、菸垢、茶漬、咖啡漬」的剋星,以「物理性」方式還原牙齒的顏色。使用碳酸氫鈉配合牙科噴砂機的強力氣體與水柱,將覆蓋在牙齒外表面上的染色斑塊、污垢清除乾淨,還原既有的牙齒顏色,但無法將牙齒底色變白。噴砂美白可以移除牙齒「外表面染色」,例如:菸垢、檳榔垢、咖啡漬、茶漬等。但內部染色就無法使用噴砂美白去除,需要選擇用其他美白牙齒的方式來改善。「由裡白到外」的兩種美白方式:冷光美白與居家美白:◎冷光美白冷光美白為「化學性」方式還原牙齒顏色。使用較高濃度的美白藥劑,在診間由醫師操作下,經過控制的光源讓美白藥劑產生催化反應,可於「短時間」內達到「立即見效」的牙齒美白效果。因此對於短期內有拍照或出席重要場合的民眾,是非常適合的美白方式。◎居家美白經由醫師印模與指導後,讓病人將牙托和美白藥劑帶回家,在家輕鬆地完成牙齒美白療程。居家美白也是利用「化學性」方式美白牙齒。會先由醫師在診間印模製作客製化牙托,使之密貼牙齒表面,讓美白藥劑更加服貼在牙齒表面上,使藥劑發揮較好的美白功效。家中將美白藥劑放在牙托上,再自行戴上即可。居家美白因使用相對冷光美白濃度較低的藥劑,造成牙齒敏感副作用的機會與程度較低,但相對需要較長時間才能達到預期的效果。每天需配戴美白牙托約6-8 小時,並須持續約4週左右。居家美白亦可做為冷光美白術後的維持與保養。故對於牙齒較敏感但又想美白牙齒的病人,居家美白可是一大福音。◎全瓷貼片/ 全瓷冠(牙套)全瓷貼片/ 全瓷冠屬於「覆蓋式」的美白方法,是假牙範疇。製作這一類假牙需要將「牙齒表面磨掉一層」後,再將全瓷貼片或全瓷冠以高強度的黏劑將其黏著在牙齒表面上。此方法可同時改善牙齒形狀及顏色。牙齒美白的注意事項我適不適合美白呢?牙齒美白前,務必要先讓專業牙醫師檢查是否有齲齒、牙周病或其他牙齒疾病,以及牙齒染色的狀況、原因、個人預算與時間,以評估對於每個人最適合的牙齒美白方式。並先將有疾病的牙齒妥善處理完成,以確保牙齒美白能在最安全有效率的方式下完成。切勿使用來路不明的牙齒美白產品、使用未經過衛福部認證的牙齒美白藥劑及至沒有合法牙醫師操作的牙齒美白沙龍,以免對牙齒造成「不可逆的傷害」而求助無門。美白牙齒可能產生的副作用針對使用「化學性方式」美白牙齒(如冷光美白或居家美白)的病人,有可能於術後產生牙齒酸、或對冷熱敏感的情形。正確操作下而產生的牙齒敏感是暫時性的,約2-3天就會恢復。如果屬於牙齒特別敏感的病人,可在美白前一、兩週開始使用去敏感牙膏,美白期間也持續使用去敏感牙膏,較能預防及改善牙齒敏感的問題。牙齒美白的維持與限制牙齒美白非一勞永逸,牙齒顏色一段時間後會些許回復。減少食用深色食物、三餐飯後確實潔牙、且定期回診檢查,也可搭配使用美白牙膏,讓牙齒的美白效果維持較久。牙齒美白亦非萬能,針對極嚴重的蛀牙、四環黴素、氟化物染色的牙齒,現行的冷光與居家美白效果有限,仍需依賴假牙類型的贋復物幫忙,才能達到良好的外觀。
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2022-02-25 該看哪科.心臟血管
糖尿病女未按時服藥半夜胸悶送急救 竟是心肌梗塞
台中市59歲鐘姓女糖尿病患沒有按時服藥,日前夜間胸痛、盜汗,隔天一直吐、頭暈,送醫急救,研判為急性下壁心肌梗塞,經搶救打通阻塞的三條冠狀動脈,挺過危機,並於5天後轉出加護病房,觀察4天後康復出院。長安醫院心臟血管科主任廖茂芳說,鐘姓女子根據家屬得知病患罹患小兒麻痺、糖尿病,但沒有按時服藥,日前夜裡出現胸痛、盜汗,早上一直嘔吐和頭暈,由家人家人緊急送至長安醫院急診室,鐘姓女子到院時收縮壓只有70右左,急診醫師立即安排心電圖檢查,研判為急性下壁心肌梗塞,當下給予抗血栓藥。廖茂芳指出,由於鐘姓女子心導管檢查發現三條冠狀動脈都有阻塞,其中有兩條幾乎是完全阻塞,於是立即為她安裝主動脈內氣球幫浦,這是一個輔助器可以讓心臟減少負荷,也可以增加冠狀動脈血流,接著進行氣球擴張術和放置支架打通血管,總算挺過危機,鐘姓女子術後恢復良好,5天後6轉出加護病房。廖茂芳說明,急性心肌梗塞比較典型的症狀為胸悶、胸痛、一直盜汗,覺得快要窒息的感覺,有時候胸痛會輻射到左肩膀、下巴、背部等,少數會出現上腹痛、噁心嘔吐類似腸胃的症狀,像鐘姓女病患的冠狀動脈阻塞所造成下壁心肌梗塞,因位置靠近上腹部及胃之處,因此有時常被誤認為胃痛。廖茂芳指出,急性心肌梗塞5大常見風險因子,分別為高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸,還有年紀比較大的人,避免發生就是要控制好血壓、血脂、血糖,戒菸,規律運動、清淡飲食,建議每年健檢可以加做冠狀動脈電腦斷層檢查;若有發生症狀,把握黃金救治時間盡早就醫。長安醫院投入人力及設置2間心導管室,提供心臟病患更全方位、便利的醫療照顧。