2022-06-19 新冠肺炎.預防自保
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2022-06-18 新冠肺炎.專家觀點
「二次感染」定義近期將明列：三個月內再驗出ＰＣＲ陽，符合三條件將認定二次感染！
染疫康復後隔一段時間再出現症狀，是「復發」，還是「二次感染」？指揮中心專家會議達成共識，兩周內出現症狀大多屬於原病程復發，超過三個月屬於二次感染；至於三個月內再次驗出ＰＣＲ陽性，在符合一定症狀、病毒量或基因定序為不同病毒株的條件下，將認定為二度感染。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，近期將明列二次感染定義，包括超過三個月以上可列入二次感染通報，以及一至三個月內的判定條件等，並修改通報系統，連動後續自主回報、開藥治療等；若有符合條件個案，在通報系統尚未更新前，可請醫師手動通報，並與地方衛生單位聯繫，補發居家隔離單。羅一鈞表示，二次感染是最近一次病毒感染後，在三個月後再出現症狀，且ＰＣＲ檢驗發現病毒量回升。目前各國對新冠肺炎二次感染時程定義不同，英國、美國認定三個月以上，歐洲認為六十天以上。羅一鈞表示，二次感染仍可能成為重症，但也要考慮其重複用藥或高齡等用藥風險。羅一鈞說，三個月內再次感染機會不高，研究發現，感染Omicron BA.1後，二度感染BA.2機率僅萬分之一或三，二次感染機率隨時間增加，但通常不會在短期內出現。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，二次感染須由醫師判斷，發生時機大多在確診後三個月以上，但確診一至三個月內也可能二次感染，狀況較複雜，若醫師認為疑似二次感染個案，專家建議先通報，由網區防疫醫師及指揮官了解並討論是否需用藥，若確認為二次感染，會當作新個案。部分確診者治療後又出現症狀，羅一鈞表示，從國外經驗來看，有百分之一至二的確診者，使用抗病毒藥物且症狀改善五天後，經過二至八天又出現症狀，甚至採檢陽性，但由於後續症狀會自行緩解，不建議給予二次抗病毒藥物或其他藥物，無需額外重新隔離，這種情況將稱為「復發」或「竄升」，尚待討論。
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2022-06-18 新冠肺炎.台灣疫情
「對年長者，這是不好的時代」 死亡病例逾4千 以高齡居多
截至六月十六日，本土病例累計達三一○萬七千多例，中重症一萬一千多例，死亡病例四○一五例，致死率為萬分之十三，死亡個案以高齡者居多，九十歲以上致死率達百分之五點八九。專家呼籲，兒童、年長者不可輕忽，台大兒童醫院院長黃立民表示，「對年長者來說，這是不好的時代，新冠病毒的威脅會一直都在。」指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出，分析年齡，七十歲確診者十三萬八千多例、死亡八七九例，致死率約萬分之六三；八十歲確診六萬一千多例、死亡一三五九例，致死率萬分之二二二；九十多歲一萬五千多例，死亡九一九人，致死率萬分之五八九。黃立民推估，Omicron致死率約於萬分之十三至十五，目前疫情趨緩，醫療量能較為寬鬆，加上已有經驗，有利治療，關鍵是早期快篩確診、早期給藥，不要拖延至三、四天後給藥，並依患者病情開立免疫調節劑治療，同時加強加護病房患者治療，就可降低死亡人數。新光醫院副院長洪子仁與黃立民皆認為，此波疫情再持續兩周就會明顯下降，屆時死亡人數就會減少，但目前受到日前中南部疫情影響，死亡人數還是會增加一些。洪子仁表示，若只觀察Omicron致死率，可能受到黑數影響而有偏差，採用全人口致死率較爲精準，目前國內受新冠病毒影響全人口致死率為萬分之一點六，預估往後致死率約介於紐西蘭的萬分之二點五及南韓萬分三點六之間；至於Omicron致死率，有可能維持在萬分之十五至廿。黃立民說，全球年長者的致死率都很高，感染後幾乎都是去掉半條命，原因是年長者身體虛弱，免疫反應差，染疫後病毒繁殖不受控制，幾乎很難治療「能做的十分有限」。臨床發現，八十歲以上長者確診後，使用瑞德西韋治療二至三天，ＰＣＲ檢測Ct值仍低，病毒量也只能減少一半，顯示藥物抑制病毒效果不佳。
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2022-06-18 新冠肺炎.專家觀點
Omicron致死率將再創高 專家曝此波疫情結束時間點
Omicron疫情延燒，指揮中心最新統計，今年截至六月十六日，國內本土病例累計達310萬7千多例，中重症1萬1千多例，死亡4015例，依各年齡層分析感染率及致死率，全年齡致死率為萬分之13，死亡個案以高齡者居多，90歲以上致死率達5.89%。國內專家表示，此波疫情約再持續兩周就會結束，死亡人數就會減少，但兒童、年長者不可輕忽，務必避免感染，降低引發重症致死風險。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說，最新年齡層分析，70歲確診者達13萬8千多例、死亡800多例，致死率約為0.63%；80歲年齡層確診6萬多例、死亡1300多例，致死率2.22%；90多歲年齡層確診1萬5千多例，死亡900多人，致死率5.89%。黃立民預估，此波疫情，致死率再高也有限，推估Omicron致死率約介於萬分之13至15，而目前疫情趨緩醫療量能較為寬鬆，有利於病人治療，且治療也愈來愈有經驗，只要能落實早期快篩確診、早期給藥，不要拖延至3、4天後給藥，並依患者病情開立免疫調節劑治療，同時加強加護病房患者治療，就可降低死亡人數，往後應該有2個月的好日子。新光醫院副院長洪子仁及黃立民都說，目前疫情正逐步趨緩、下坡中，約再持續兩周就會結束，屆時死亡人數就會減少，但目前受到日前中南部疫情影響，死亡人數還是會增加一些。洪子仁說，若只觀察Omicron致死率，可能受到黑數影響而有所偏差，因此採用全人口致死率較爲精準，目前國內受新冠病毒影響全人口致死率為萬分之1.6，預估往後致死率約介於紐西蘭的萬分之2.5及南韓萬分3.6，至於Omicron致死率，有可能維持在萬分之15至20。「對年長者來說，這是不好的時代，新冠病毒的威脅會一直都在。」黃立民說，全世界年長者的致死率都很高，感染後幾乎都是去掉半條命，原因是年長者身體虛弱，免疫反應差，染疫後病毒繁殖不受控制，幾乎很難治療「能做的十分有限」；臨床發現，80歲以上年長者確診後，使用瑞德西韋治療2至3天，PCR檢測Ct值仍低，病毒量也只能減少一半，顯示藥物抑制病毒效果不佳。避免確診者染疫死亡，黃立民及洪子仁均提醒，年長者及身邊家人應要打滿3劑疫苗，如果符合資格也應盡速打第4劑疫苗，平時落實戴口罩、勤洗手避免染疫。
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2022-06-17 新冠肺炎.專家觀點
「二次感染」定義擬介於1至3個月 羅一鈞曝要3條件評估
近日國內超過300萬人確診，不少民眾反映染疫後又再度出現症狀，採檢PCR也是陽性，懷疑是「二度感染」。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，昨日專家會議討論，確診治療後若症狀復發，依國外研究不建議給予二次抗病毒藥物，近期會再公布指引，以更精準用詞提供醫師遵循。羅一鈞表示，昨日專家會議針對2議題討論，第一包括，使用抗病毒口服藥後，有病毒回升的情形，以國外經驗來看，也發現有1到2%的民眾使用口服藥後，在症狀改善5天後，經過2到8天又產生症狀，或經過檢測發現陰性轉陽性，甚至比先前病毒量、更低，不過平均來看，症狀出現都會自行緩解。因為病人新症狀出現，會讓醫師擔心是否需另開新藥物，羅一鈞表示，根據國際上研究，後續出現的病症會自己緩解，通常發生在「7+7」管理期間，依照國外研究，不建議再給第二次抗病毒藥或改用其他抗病毒藥物治療，也不建議額外重新計算隔離天數，依照目前措施執行即可。羅一鈞表示，後續會在與專家確認文字說明，包括使用「竄升」或「復發」等名詞，經討論後會公布給一線醫師遵循，如果沒有服藥者，應該不用列入這個框架中。針對「二次感染」如何界定，羅一鈞表示，是指針對最近一次感染病毒後，又在出現症狀，且PCR檢驗發現病毒量回升現象，通常是感染後3個月後，在3個月內發生機率低，先前研究感染Omicron BA.1後，二度感染BA.2的機率約萬分之1或3，隨著時間增加二度感染機率上升，但通常不會在短期內。羅一鈞表示，各國針對感染新冠肺炎後，多久時間後才算新感染的定義不同，像是英國、美國都用90天或3個月作為切點，歐洲則以60天做切點，國內會討論1至3個月做修訂期程，包括針對「症狀定義」及「合併病毒量」或「定序結果」，都有相關討論，需要再彙整專家意見。羅一鈞表示，特別向臨床醫師說明，待中央最終版本出來可再度依循，包括名詞「復發」及「二次感染」，以及超過3個月以上為二次感染，3個月內會自動歸併跟排除，若設定好二次感染條件，即會修改通報系統，以及後續自主通報系統連動隔離及開藥措施等，後續會在公佈二次感染定義。媒體詢問，有民眾反映一個月內病症復發，且Ct值23，疑似二次感染，醫師要他盡快回家隔離。羅一鈞表示，若已符合條件，醫師可通報衛生局當作通報個案處理，若醫師要通報但沒有居隔單，可跟地方衛生單位聯繫、手動通報補發居隔單，另定義完成後，會盡快修訂系統通報。針對二次感染是否需要基因定序，羅一鈞表示，以目前制定條件來說，專家意見希望有病毒學上的證據，至於實際操作上，基因定序需要一些時間做，包括送驗及等結果，結論都會納入考量，但牽涉不同配套，請民眾及醫師靜候二次感染標準，較易操作且民眾也看得懂。針對國內Omicron是否有二次感染，羅一鈞表示，會再跑一下資料庫，看是否能區分出有二次通報的資料，未來修訂條件，會有1到3個月內的資料呈現。羅一鈞表示，專家討論最後版本，為1到3個月，或是30到90天或28天等，會就最後文字敘述再擬定。二次感染仍有重症風險，但要評估是否用藥後2到8天內，或是有年齡等風險，都要考慮是否不重複開藥。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
增154例死 40多歲男打2劑染疫亡 18歲男車禍驗出確診
指揮中心今公布新增446例中重症個案，包括294例中症、152例重症，154死亡個案。其中最年輕死亡個案為40多歲男性，本身有心血管等多重慢性疾病，曾施打兩劑疫苗，6月4日確診，6月11日過世，死因為肺炎併心肺衰竭。指揮中心代理發言人羅一鈞表示，今天新增3例兒少重症，其中1例青少年為車禍個案，為18歲男性，沒有慢性疾病，6月5日騎機車車禍外傷，合併有氣胸、骨折、動脈及肝腎損傷，住院安排手術，手術前驗出新冠確診，因病況需插管、住加護病房，因此列入重症個案為共病，目前病況改善轉出加護病房，在一般病房治療中。另外新增1例兒童腦炎，為4歲女童，6月14日晚間發燒、抽搐，當晚送急診，因出現呼吸喘、插管使用呼吸器，電腦斷層顯示腦水腫，診斷為腦炎，6月15日住加護病房，使用降腦壓藥、類固醇、免疫球蛋白、瑞德西韋、抗癲癇藥物，為我國第21例兒童腦炎個案。另外新增1例兒童肺炎，為7個月大男嬰，5月9日發燒，5月10日赴急診，經PCR確診，隔天開始出現呼吸喘、咳嗽、活力、食慾降低，5月12日再到急診，胸部Ｘ光兩側肺炎，因缺氧、呼吸窘迫插管使用呼吸器，後續用類固醇、瑞德西韋藥物，5月16日已拔管移除呼吸器，5月22日出院。國內青少年重症累計7例，其中1例是共病，屬於車禍創傷，死亡維持3例。12歲以下兒童重症59例，其中17死。包括21例腦炎，肺炎（含細支氣管炎） 11例、敗血症3例、哮吼5例、家中死亡5例、MIS-C個案12例、共病2例。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
隔一個月再次確診ct值13「生不如死」卻無法通報 她嘆：根本是孤兒
隨著國內染疫人數越來越多，有不少確診者已慢慢康復，大眾認為在自我免疫下能得到「無敵星星」護體，但近來卻傳出更多二次確診的例子，有一名女網友表示，她在確診後過一個月再度確診，身體極度不舒服簡直「生不如死」，採檢ct值13，但自主回報系統卻無法填寫，打給各單位問什麼也什麼都不知道，讓她大嘆，「二次確診的人難道是孤兒嗎？」。一名女網友在臉書「爆料公社」以「二次確診難道是上天的懲罰嗎？」開頭發文，她表示在今年5月9日一次確診，完成隔離及治療，結果隔了一個月，不幸又在6月13日因身體極度不舒服，簡直到了生不如死的程度，於是掛了急診，在忠孝醫院採檢PCR，ct值13，醫生也說明她狀況特別，所以特別通報二次確診，會有隔離書，提醒快點回家隔離，ct值很低對別人很危險。但回去後卻遲遲等不到自主回報系統，於是原po開始不斷打電話聯絡各窗口，但自主回報系統仍無解，無法再次開啟填寫，打給1922問什麼都不知道，打給衛生局防疫專線，他們請醫院要醫生跟他們確認資料，防疫專線表示他們只能把狀況承報出去，其他也做不到。原po等了四天沒有通報簡訊，健保快易通進去也什麼都沒有，她抱怨自主疫調系統專線打幾百通會打通一次，但只會聽到語音說，「服務人員忙線中請稍候再播，謝謝」，接著又開始新的一輪，不斷重播但結果依舊，衛生局回報專線更慘，一樣打一百通可以進線一次，進去聽了大概10分鐘的服務人員忙線中將盡快幫妳接通，就會自動斷線。原po相當無奈，多方電話聯絡都無解，每個地方都說「我們沒辦法」，但醫生表示已經通報了，打去醫院查詢，資料確實有進健保系統，但是整個流程跟鬼打牆一樣，沒有接手也查詢不到資料，「那是不是代表我沒被匡列，我不管了，管他ct值13會不會害死別人，既然沒資料我要出門了，二次確診的人難道是孤兒嗎？」。
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2022-06-17 新冠肺炎.專家觀點
專家籲新冠肺炎盡速降4級 「管制人民是共產黨做的事」
指揮中心昨宣布啟動新冠病毒血清流行病學調查，針對今年1到6月全台捐血中心樣本，抽樣3萬6千份，釐清Omicron於社區的隱形傳播鏈。專家認為可了解台灣真實染疫情況，另人民防疫意識高，已自發「與病毒共存」模式，中央無需堅持「專制防疫」，應將新冠肺炎降到第四級。前衛生署疾管局副局長施文儀表示，從2年前早已呼籲政府應定期執行血清抗體檢測，可了解前段時間感染哪株病毒，國內今年Omicron疫情累積超過300萬例確診數，預估黑數可能高達4倍、1200萬人確診，近一半的台灣人或許已確診，這都要透過具代表性的血清調查來揭曉。疫情2年多以來台灣欠缺血清檢測整體性資料，施文儀預估，北部疫情最先發展，雙北可能潛藏黑數最多，而南部病例數會較接近真實數據，中部目前還在爆發，但總歸各縣市總體確診數，會與縣市政府防疫態度有極大關係。施文儀指出，產生黑數的原因，包括PCR等待時間過久，降低民眾意願，且感染新冠肺炎有許多輕症、無症狀，此類確診者沒有任何醫療需求，即便知道自己無症狀感染，也不會平白無故跑去確診。縣市政府因疲於防疫，針對確診者進行居家關懷度下降時，也可能曾加黑數產生。施文儀表示，居家照護期間從起初提供關懷箱，變成關懷包，後來剩關懷電話，最後連一通電話都沒有，民眾用視訊門診看診還要收200元，倒不如自行到藥局買退燒藥。「確診沒有任何好處，還要被限制行動。」施文儀指出，台灣人民抗疫2年多，已練就正確防疫觀念，當發現自己感染時，雖然不去「確診」也會管好自己，不傳給朋友或家人，自動自發「與病毒共存」，中央毋須列過多規定、還堅持專制防疫，「管制人民是共產黨做的事」。台灣先前自然感染率少，在Omicron高傳播力下加速感染，到一定程度則會降溫。施文儀說，須保護高危險群長者及孩童青少年，中央應避免做太多「無效防疫」，像他4月中早喊話要評估快篩陽視同確診、5月初呼籲新冠降到第四類傳染病，前者拖1個月才做，後者至今沒看到。施文儀舉例當時H1N1大流行時期，台灣從圍堵政策一下改為與病毒共存，當時很多臨床專家持反對意見，不過世界衛生組織已做出建議，時任防疫指揮官葉金川以科學證據決定「說轉就轉」，或許在臨床專家眼中擔心政策改變會多死2人，但若政策不轉型可能會死2千多人。施文儀說，台灣防疫戰略要用科學分析，像確診者14天後可以解除隔離，若前提相同，為何確診死者要盡速火化？指揮中心在拿捏與放鬆防疫政策上，除了臨床專家外，應該多聽取公衛專家意見，避免決策眼光偏向單一領域，否則後疫情時代檢討時，僅有短暫成效難見長遠成果。
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2022-06-17 新冠肺炎.台灣疫情
20多歲男疑首例MIS-A卻難認定 醫曝「1問題」：未來恐更多
國內出現多例兒童確診新冠肺炎後，併發兒童多系統發炎症候群（MIS-C），近日疑似出現成人確診後出現多系統發炎症候群（MIS-A）。新光醫院收治一名20多歲男性，6月初PCR確診新冠肺炎，引發多重器官發炎，醫師懷疑是MIS-A個案，因入院時有嚴重症狀，包括高燒、休克、腸胃道及結膜炎等症狀。新光醫院感染科主任黃建賢表示，MIS-A症狀與敗血症有許多症狀重疊，較難分辨，這名個案症狀較偏向MIS-A，主要考量他出現腸胃道症狀、持續高燒且休克、眼睛泛紅等，但仍難以確認是否為MIS-A，因為「無法確認真正感染及發病時間點」，此類個案未來也可能再出現。黃建賢表示，MIS-A症狀出現大約在感染新冠病毒後2至6周，不過國內先前Omicron流行高峰期，很多人等不到PCR，甚至因為不想確診導致工作請假等因素，即便有症狀，也不願意「確診」，臨床醫師很難精確掌握到底何時發病，也難推估個案症狀是MIS-A症狀或長新冠。依據美國疾病管制與預防中心（CDC）報告指出，多系統發炎症候群（MIS）後會造成身體各器官嚴重發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或腸胃等，都可能受影響。黃建賢建議，民眾要記得自己出現症狀的日期，以便後續若就醫時，能提供醫師判斷是否為新冠急性期症狀，還是長新冠問題。針對新光醫院疑似收治國內首例MIS-A個案，且疾管署去年舉行線上研討會中，台中榮總醫師也針對MIS-A進行報告，指揮中心代理發言人羅一鈞今在記者會上回應，MIS-A的發生則比MIS-C更為罕見，且有些病症和成人本身慢性病急性發作、延續性的新冠肺炎症狀或長新冠等症狀較難區分，會再與院方確認相關個案是否列入中重症名單，再報告說明。
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2022-06-16 新冠肺炎.周邊故事
確診者經驗／確診一遭 看盡中央鬥雙北的荒謬
【前言】新冠肺炎疫情襲捲兩年來，台灣從「防疫模範生」排名迅速下墜，只因政府說「我們要與病毒共存」，五月廿七日這天確診數達頂峰有九萬四千多人，既然確診幾不可避免，聯合報工會出版的《聯工月刊》邀請會員以「過來人」身分談談，他們是怎麼從疫病中活過來的……。說來確診不過是上個月初的事，回首各種制度、狀況，又已翻了百翻。有時我都不知，我該慶幸自己在上月初就確診，不用經過之後更千變萬化的改變；或我該這時才確診，也許在眾多「前人」經驗後，可省掉更多摸索的力氣？記得那天快篩劑出現兩條線，我想是否量錯，又再篩了一次。仍是兩條線後，就此開始各種摸索。做PCR吃盡苦頭當時快篩陽後還得做PCR，中央流行疫情指揮中心也大肆宣傳他們的「社區採檢院所」系統，要民眾就近前往，別搭大眾運輸系統。在各媒體反覆宣傳下，這些話我早就記住，於是在媒體新聞連結中找到「社區採檢院所」系統，找到一家走路前往要40分鐘的小型私人醫院。誰知，當我抱著病體走到現場，該院竟然當日休息，且稱做PCR要預約。我當下自然如五雷轟頂：聽中央的指示做個好國民，相信中央的查詢系統不會有錯，誰知該系統根本資訊不清，既沒註明休診，也沒說要預約？折騰一番，我來到附近北市的社區篩檢站，雖然也有動線不明、現場人員指示錯誤的問題，至少在一小時半後完成PCR。當我同時在北市才開一、兩天的「急門診」櫃台拿到基本的退燒、鎮咳等藥，心中真是充滿感謝：至少除了篩陽當天買的類普拿疼，有別的藥可吃了……中央步調亂人民受苦原本我還為自己「聽中央結果白跑」的遭遇憤憤不平，認為該系統應即時更正，媒體也不該再轉載錯誤資訊，誰知之後更荒唐悲慘的事不停冒出：指揮中心號稱「社區採檢院所」系統列入更多院所，結果其中根本至少三分之一院所並未同意加入該系統，造成更多民眾白跑。面對快篩試劑一度大缺貨，指揮中心束手無策，完全不見「超前部署」。甚至之後被抓包委託給有黑歷史的小廠商做快篩劑時，稱「政治不要干預商業」。指揮中心不聽雙北首長呼籲，堅持快篩陽後一定要PCR，結果PCR人潮連著幾周天天排長龍，不時有人現場昏倒……指揮中心堅稱雙北防疫旅館和醫院空床數都很夠，但現實是空床縱有，但沒有醫護人力……指揮中心要求民眾確診叫救護車，救護車一定得先跟衛生局聯繫，之後才能出發，造成新北男童恩恩延誤送醫死亡的慘劇……當然，還有更多嬰兒、老人，在醫院排急診時或在就診遭要求回家後斷氣，都讓人心酸不捨。會有這許多亂象與悲劇，不得不說是指揮中心政策混亂，如果指揮中心早早決定放棄清零，就應盡早宣布免PCR甚至免快篩，這樣至少減少眾多程序麻煩。我個人確診，和台灣近月來的天翻地覆相比，根本只是小事。悲哀的是，不管再怎麼呼籲，中央至今仍忙著鬥雙北，民眾生死成了他們政治鬥爭的犧牲品。當數位發展部成立，唐鳳恐怕仍是部長，年底的選舉，綠營恐怕仍能靠「芒果乾」勝選，而民眾，只能繼續為其俎上魚肉……(本文轉載自聯合報《聯工月刊》378期，未經同意請勿自行轉載。)
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2022-06-15 新冠肺炎.預防自保
陸指我水產採出新冠病毒 羅一鈞：國際無報告指會致病
中國國台辦發言人馬曉光今天宣稱，自台灣輸往對岸的冰鮮、冷凍水產品的外包裝樣本上，檢出「新冠病毒核酸陽性」，因此停止台灣相關產品申報審查一周。中央流行疫情指揮中心今日記者會上也被問及相關問題，醫療應變組副組長羅一鈞表示，國際上沒有報告說生鮮食品包裝驗病毒會致病，請民眾不用擔憂。馬曉光今日在記者會上表示，中國針對台灣出口的冰鮮、冷凍水產品樣品包裝進行新冠病毒核酸檢驗（PCR）驗出「陽性」，因此自6月10日起，暫停接受該相關企業的產品進口申報一周。羅一鈞對此表示，因為不會影響到國民健康，所以出口食品是否進行相關抽驗，是由出口國主管單位決定；至於很多工作場所檢驗病毒，是否針要進一步檢驗包裝等做法，農委會將透過兩岸平台去要科學證據資料，再來做進一步研判，會由主管部會做進一步斟酌處理。「國際上沒有相關報告顯示，生鮮食品包裝上驗出病毒會致病。」羅一鈞說，民眾不用因此擔憂。農委會對此則表示，目前農委會防檢局已在查證當中。此外，國民黨立法院黨團今日舉辦記者會，指控涉嫌進口中國大陸黑心快篩試劑魚目混珠的大鑫資訊股份有限公司，是賣印表機墨水夾，食藥署未嚴審該公司有無醫療背景，希望政府進行嚴查。羅一鈞表示，食藥署對快篩EUA審查蠻嚴格的，針對送審資料嚴格把關，很多措施「防君子不防小人」，但這件事後來由檢調介入，若不法申報將會嚴處。羅一鈞強調，相關公司申請的快篩已下架回收，市面上很快就找不到了，若查出不法嚴處之外，也會針對當初申報資料是否造假提出做追究。
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2022-06-15 新冠肺炎.預防自保
邊境鬆綁3+4新制今天上路！入境檢疫的5大QA一次看懂
面對嚴峻疫情，我國放寬邊境檢疫期，在兼顧台灣與國際間交流以及國內醫療量能，入境居家檢疫3+4天今天(15號)上路:◎入境日為第0天，進行「3天居家檢疫」，檢疫期滿後接續「4天自主防疫」。◎入境人數總量管制，初期以每週2.5萬人次為原則。◎目前邊境仍有2道防線，包含「登機提供2日內PCR檢測陰性報告」，以及「抵台後要進行唾液篩檢」，做好把關。蔡英文總統也提醒，自主防疫期間，請大家注意相關防疫規定：◎非必要不可外出。◎需有 2 日內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。◎避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。◎檢疫處所維持1人1戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成3天居家檢疫及4天自主防疫為原則。不過，指揮中心也說明，自主防疫與居家檢疫如果為不同地點，則需要經過「自主防疫所在地的地方政府同意」以及「必須1人1戶」。對此，指揮中心也針對許多民眾最常有疑問的規範進行統整的Q&A說明，讓你一次看懂3+4新制：Q1：「3+4」期間是不是都要在同一地點，4天自主防疫期間，家人可否回來共同居住？A：不行，因為變異株造成家庭群聚，家人還是很大的風險來源，為了保護家聽健康，不允許家人回到住所同住，這部分沒有放寬。Q2：6/15零時起，民眾入境後，除了搭防疫車隊外，可由親友車輛接送，並參照防疫車隊的防疫規定，請問親友接送是否需要提出申請？還是一般接機程序就好？A：親友接送者應於入境檢疫申報時勾選「親友 機關團體車輛接送」，並請配合各航空站揭示的交通動線規劃辦理，以及參照防疫車隊之防疫範，落實各項防疫措施。Q3：居家檢疫地點，如前3天防疫旅館，後4天返家1人1户，需要事先申請嗎？該向誰申請？有無相關條件或限制？A：3天居家檢疫及4天自主防疫以同一地點為原則，如自主防疫與居家檢疫不同地點，檢疫者應向自主防疫所在地地方政府（申請單位依地方政府分工）提出申請，經同意後簽具異動聲明書，始得變更地點。另地點更換以1次為限。Q4：居家檢疫3+4，自主防疫期間所稱「必要外出」，是指那些情形？A：以工作及探買生活必需品或進行商務履約之上班、參訪、演講、開會可外出，且避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸，並應全程佩戴口罩，維持社交距離。入境檢疫3+4（6/15零時起）Q5：如檢疫民眾於防疫旅館進行自主防疫，期間外出未歸甚至失聯，旅館可探取的措施為何？檢疫民眾是否有違規及相關罰則？A：入住防疫旅宿之自主防疫者發生外出未歸之情事時，請防疫旅宿業者協助於外出次日上午通報地方政府地方政府進行相關調查以確認民眾有無違反自主防疫規範，經查如有違反自主防疫規範，則依傳染病防治法第69條進行裁處。
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2022-06-15 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／今起入境「3+4」 9大QA一次解惑
今天起入境的航班旅客，改為3天居家檢疫及4天自主防疫，每周限額2萬5000人次。雖然檢疫天數放寬，但是仍透過「登機前檢附48小時PCR檢驗證明」、「入境先做深喉唾液PCR採檢」。聯合新聞網整理相關QA，幫助讀者解惑。問：我可以請家人到機場接我嗎？答：入境至檢疫處所除搭乘防疫車隊外，也可由親友或機關團體車輛接送，並參照防疫車隊防疫規範，落實各項防疫措施。機場公司表示，接機民眾亦可至入境大廳親友等候區等待，與入境旅客打過招呼後，因旅客尚須進行唾液篩檢，此時接機親友可移動至停車場取車。待入境旅客唾液篩檢完畢，可與親友約好時間，於第一航廈親友接送區（入境路緣11-15號）和第二航廈親友接送區（入境路緣31-33號）上車離開機場。問：我跟親人一起返台，居家檢疫可以住同一間防疫旅館房間嗎？答：同日入境的家屬、同住者，可以選擇一起住防疫旅宿、一人一戶的自宅或親友住所，該同住者是指於國外共同生活者，也包括固定提供生活照護的看護人員。問：居家檢疫「3+4」，我可以前3天在防疫旅館，後4天自主防疫回家嗎？答：入境檢疫3+4天新制以同一地點完成為原則，後4天自主防疫期間非必要不可外出。後4天如要在自宅或親友住所進行自主防疫，須獲得自主防疫所在地的縣市政府同意，符合一人一戶才能移地檢疫。填寫入境檢疫系統時，如後四天要更換地點，應是向民政單位提出申請，這部分將在入境檢疫通知書上敘明。問：前三天住防疫旅館、後四天回家，需要申請更改檢疫地點嗎？答：在機場時填寫地點只需要前三天的檢疫地址，後續不需要申請更改檢疫地點。問：為何後4天自主防疫也須一人一戶？不能比照國內「居家隔離」，與家人同住？答：國內流行病毒株相同，一人染疫，同住家人染疫可能性大；入境者可能來自不同流行株地區，為保護國內社區，需採取較嚴格的「一人一戶」措施。問：4天自主防疫，外出有什麼限制？我可以在餐廳內用嗎？答：若因工作或需外出採買生活用品，應提出2天內快篩陰性證明，外出時全程佩戴口罩及保持社交距離；原則上要回到原本居檢場所，但非必要不外出，且全程要配戴口罩、保持社交距離。可因商務履約上班、參訪、演講，但全程也要戴口罩、維持社交距離，若為商務履約到餐廳用餐，則需要獨立空間或與特定對象用餐，但建議應有隔板或維持社交距離。問：自主防疫期間，移工可以工作嗎？學生能否上學？答：考量移工、漁工及學生採共同生活模式，群聚感染風險較高，由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫，且於自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。問：可以搭大眾運輸工具嗎？答：只要能戴好口罩、維持社交距離，自主防疫期間可搭乘捷運、高鐵等大眾運輸工具，但飛機等航空器則不建議。問：完成前三天檢疫，後四天自主防疫期間想回離島，可以搭飛機嗎？答：因離島的醫療資源比較稀少，建議仍留在本島不要移動；如果一定要飛往離島，還需和離島縣市再商談。資料來源／指揮中心、機場公司
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
已逾3萬住民染疫 機構染疫致死率2%為一般人13倍
指揮中心昨首度公布住宿式機構住民染疫死亡通報狀況，共三萬四二○名住民染疫，造成六一六人死亡，機構住民染疫致死率約百分之二，遠高於整體致死率百分之○點一五；專家提醒，長照機構染疫可能不止一波，政府應重視機構防疫，加速確診、加速給藥，避免死亡數再增。截至今年六月十二日為止，包含長照、護理之家、精神照護、社福、兒少身障老人住宿機構等確診工作人員為七九七二人，確診住民三萬四二○人。衛福部社家署署長簡慧娟表示，從四月起，機構中重症送醫人數為二六六五人，確診個案送醫後死亡人數，自四月一日至六月十二日共六一六人，其中六月一日至昨就新增二六四人死亡。台灣長期照顧發展協會秘書長余志松解析數據，若自疫情以來，全台逾二九八萬例本土個案，其中四三八八例死亡，染疫死亡率為百分之○點一五；住宿機構住民三萬四二○人確診，死亡六一六人，染疫死亡率為百分之二，約為一般民眾的十三倍。相較韓國機構住民死亡數占總體染疫死亡數三成五，台灣總死亡四三八八例，機構住民死亡六一六人，機構住民死亡占比為一成四。余志松表示，比起韓國，我國長照機構守得不錯，但仍有檢討空間。台大醫院急診部臨床教授李建璋指出，長照機構等住民多患有中風等慢性病，言語表達有困難，現在問題已不是給藥延遲而是診斷延遲。為避免長照機構等住民染疫，最好是每隔二至三天就進行全體ＰＣＲ採檢，找出無症狀確診者立即投藥，降低長照機構住民的死亡率。余志松直言，四月底到五月中，全台機構處於「混亂期」，嚴重缺乏快篩、Ｎ９５口罩、防護衣，一爆發感染，無法快速篩檢、分艙分流，也影響到抗病毒藥物的用藥時間點。簡慧娟指出，住宿長照機構、一般護理及老人福利機構住民年紀偏長，六月六日至十二日確診住民在機構安置人數為五三六四人，其中開立抗病毒藥物有四六二九人，占所有確診百分之八十六，比起四月十四日機構住民投藥率為百分之五十六，明顯提高許多。台灣護理之家協會理事長周矢綾表示，機構長輩有慢性病或插鼻胃管，大多無法使用倍拉維(Paxlovid)，只能用莫納皮拉韋(Molnupiravir)，希望指揮中心能穩定供藥，降低染疫長輩重症的機率。
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2022-06-15 新冠肺炎.台灣疫情
疫情2年半破300萬例 衛福部公務員確診達10~15%
昨天新增六萬六一一九例本土新冠個案、二八五例中重症個案、一二三例死亡個案，疫情迄今兩年半，國內確診案例破三百萬，其中本土病例為二九八萬九九一二例。這波本土疫情自一月以來，確診人數累計二九七萬五三六○例、中重症一萬七二七例，死亡三五五○例。薛瑞元、王必勝、莊人祥確診指揮中心染疫情況擴大，繼指揮官陳時中確診後，社區防疫組長（衛福部次長）薛瑞元、醫療應變組副組長王必勝及發言人莊人祥都在昨天確診。王必勝出現鼻塞、喉嚨痛等症狀，莊人祥則是喉嚨癢、咳嗽、發冷，薛瑞元則無症狀。至於莊人祥、王必勝等人是否被陳時中傳染？疫情監測組組長周志浩表示，現在已經不做疫調，不鼓勵一定要找出是誰傳染給誰，趕快把防治工作做好，比較重要。衛福部彷彿疫情悶燒鍋知情人士指出，今年本土疫情爆發後，衛福部內部公務員感染人數眾多，淪陷情況外界卻不得而知，整體公務員染疫比率至少達百分之十至十五，許多同事遭家人感染，也有人感染後又與家中小孩交叉感染，衛福部彷彿「疫情悶燒鍋」。昨天新增確診個案分布縣市，仍以台中、高雄最多，台中市個案數破萬，達一萬○二一○例，高雄市則有九六二五例。周志浩表示，整體疫情有下降趨勢，北部趨勢明顯往下走，中南部還處於高原期，預期下周疫情會往下走，東部也有類似往下趨勢。今起入境三加四惹民怨今起旅客入境檢疫天數從「七加七」縮短為「三加四」，前三天為三天居家檢疫，後續為四天自主防疫，但相關規定漏洞、矛盾不少，不只防疫旅館業者、民眾抱怨連連；針對後四天自主防疫期間是否有「門禁時間」？副指揮官陳宗彥也沒給答案，僅強調，自主防疫的原則是非必要不得外出，對於何時需回到檢疫場所，陳則未回應。變異株數月後恐再掀疫情因Omicron BA.4、BA.5等新亞型已在台現跡，專家擔心邊境檢疫鬆綁後，恐衝擊本土疫情。醫療應變副組長羅一鈞表示，BA.4、BA.5病毒遲早會進入社區，目前推估數月後可能造成下一波疫情，希望民眾落實篩檢和自主防疫；再者為延緩變異株進入社區，無法放掉邊境管制、不實施任何檢疫措施。陳宗彥表示，雖然檢疫天數放寬，但是仍透過「登機前檢附四十八小時ＰＣＲ檢驗證明」、「入境先做深喉唾液ＰＣＲ採檢」等兩大關卡嚴格把關。
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2022-06-15 新冠肺炎.周邊故事
確診者經驗／染疫後一人一室，全家仍相繼確診，Omicron傳染力不容小覷！後遺症仍持續咳嗽
【前言】新冠肺炎疫情襲捲兩年來，台灣從「防疫模範生」排名迅速下墜，只因政府說「我們要與病毒共存」，五月廿七日這天確診數達頂峰有九萬四千多人，既然確診幾不可避免，聯合報工會出版的《聯工月刊》邀請會員以「過來人」身分談談，他們是怎麼從疫病中活過來的……。自2020年1月在台灣發現第一個COVID-19確診案例開始，電視上確診個案，對我來說就只是一個數字變化，心裡想著自己每天戴口罩、用酒精消毒雙手，生活單純，常去的地方也就是那幾個，應該不會那麼倒楣吧？但事情就是發生了：我，確診了。5月20日晚上身體有種很難用言語形容的不舒服感，隔天周六起床，還是感覺不對勁，趕快拿了耳溫槍量了溫度37.4度，嘴巴嘀咕著「完了，體溫比平高些，應該不會是染疫了吧」，拿了快篩劑驗一下，還好只看到一條線，但中午再量體溫已達38.4度，下午至診所看診，醫生開了退燒藥提醒：隔天再驗一次。但當天晚上已經發燒到39.1度，週日早上再快篩已是陽性，「啊~原來我也只是一個凡人，不是天選之人」。同事加油打氣 很溫韾我立即預約汐止防疫門診篩檢站，想不到來篩檢的人真的很多，當天早上的診已經排到212號，因為我只單純檢驗PCR，所以整個過程大約半小時就結束，回家後馬上依報系防疫通報規定通報安衛室、人資及主管，做完PCR的隔天也收到簡訊ct值為18，正是傳染力極高的期間。期間安衛室主任也打電話來關心，並分享了其他同仁的抗疫經驗，告知很多人對清冠一號讚譽有加，介紹我透過有視訊診療服務的中醫診所看診，打了好幾家中醫診所都說清冠一號缺貨，好不容易才預約到有清冠一號的診所，視訊看診後步驟不麻煩，同事與主管持續關心，還幫忙拿藥、加油打氣，很是感動。血壓飆高到差點住院雖然現在已經解隔離了，但想想隔離期間的各種症狀，著實不像別人形容的只是小感冒，所以大家千萬不能輕忽，因為每個人體質及抵抗力不同、打疫苗的劑數也不同，甚至還有人可能還患有慢性疾病。我自身經驗：反覆發燒、持續咳嗽、喉嚨痛、身體痠痛、頭痛、腹瀉、心悸等，甚至在染疫後的第四、五天，血壓一度飆高至148（收縮壓）/ 115（舒張壓），那時都把行李打包好，隨時準備住院了。確診後，雖然一直單獨關在房間內隔離，也有做好消毒，但14歲的大兒子、12歲的小兒子、我太太，也在一周內接連確診，小兒子甚至發燒超過40度，說這些，只是想告訴大家，Omicron的傳染力真的不容小覷，連我所在的社區，雖然僅有55戶，也已有超過10戶染疫。痊癒後仍持續咳嗽臺灣是一個非常仰賴國際貿易的經濟體，不能總把自己封閉起來，所以改採「以篩代隔」，這些都可以理解，但一開始配套措施都還沒準備好，例如快篩試劑、兒童疫苗、新冠病毒藥品都缺貨，就急著「與病毒共存」，可憐百姓相信了政府，卻像個笨蛋，染疫者不停地摸索、求助無門。染疫後，常常焦慮、無助、心累、心煩，情緒上要不斷地自我調適，尤其初期拿不到清冠一號藥品、擔心家人、一度懷疑自己是否能度過生死關頭？即使撰寫這篇文章時，才剛過完7天的自主健康管理，但持續咳嗽後遺症仍未改善，希望大家不要像我一樣，健康才是無價啊！(本文轉載自聯合報《聯工月刊》378期，未經同意請勿自行轉載。)
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2022-06-15 新冠肺炎.專家觀點
防長照機構住民染疫亡 專家曝這點比快速給藥更重要
國內新冠疫情現在正處在高原期，國內專家預估，6至7月疫情會趨緩至平原期，但面對11、12月BA.4、BA.5的再一波疫情，指揮中心勢必要超前部署。特別是長照、安養等機構住民還無法脫離染疫危險，死亡率高。哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床教授李建璋說，長照機構住民死亡率高，現在已不是給藥延遲，而是診斷延遲問題，必須加以改善，才能降低死亡率。李建璋指出，長照機構住民多罹患中風等慢性病，可能於染疫初期的輕微喉嚨不舒服或無症狀時，在言語表達上有所困難，隨著身體抵抗力不好，一旦出現症狀時，病情可能已十分嚴重，此時再進行採檢「速度太慢了」，雖然可以立即給藥治療，卻仍是延遲診斷。為避免長照機構等住民染疫，指揮中心可以多做一些。李建璋說，最好方式是每間隔2至3天，全體機構住民定期進行PCR採檢，找出無症狀或症狀輕微的確診者，立即投藥治療，以降低長照、安養等機構住民死亡率。
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2022-06-14 新冠肺炎.台灣疫情
中重症＋285 無兒童、青少年 二位40歲男解隔後死亡
國內今天新增新冠肺炎中重症個案285例、死亡個案123例，個案數依然顯著下降，但好消息是沒有任何兒童及青少年個案。醫療應變組副組長羅一鈞表示，今天死亡個案年齡介於40至90多歲。其中40多歲有兩位無慢性病史的個案，皆於確診解隔後死亡。醫療應變組副組長羅一鈞表示，123例死亡個案中119人具慢性病史、79人未接種滿三劑、64人超過80歲以上。目前累計中重症1萬727例，死亡3550例死亡。死亡個案年齡分布自40多歲到90多歲。其中40多歲個案共六位，其中四位有慢性病，包括白血病、慢性肺病、中風、肥胖併痛風等，有兩位沒有打疫苗。羅一鈞表示，另兩位個案沒有慢性病史，都是解隔後死亡。其中，一名為40多歲男性，沒有慢性病史，曾接種三劑疫苗 ，5月22日發病、23日確診，於31日、解隔後隔天死亡，經法醫相驗死因為心肺衰竭。另一位40多歲男性，無慢性病史，曾接種一劑疫苗，5月22日PCR陽性通報。6月4日自主管理期間因發燒、呼吸喘再次就醫，建議住院，但在轉院中死亡，死亡日期判定為6月5日。羅一鈞表示，兩位死因都是經過司法和行政相驗後判為新冠肺炎相關死亡，但確實的死因還需要進一步研判。另外，新增中重症中172例為中症、113例死亡，所幸沒有兒童也沒有青少年個案。目前累計12歲以下兒童重症共50例，其中包括腦炎十八例、肺炎九例、敗血症三例、哮吼五例、家中死亡五例、MIS-C八例、共病二例；其中十七例死亡。
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2022-06-14 新冠肺炎.周邊故事
確診者經驗／像普通感冒？一咳嗽肺部劇痛、清冠一號無處拿…「與病毒共存」是騙局？
【前言】新冠肺炎疫情襲捲兩年來，台灣從「防疫模範生」排名迅速下墜，只因政府說「我們要與病毒共存」，五月廿七日這天確診數達頂峰有九萬四千多人，既然確診幾不可避免，聯合報工會出版的《聯工月刊》邀請會員以「過來人」身分談談，他們是怎麼從疫病中活過來的……。在與「病毒共存」的大旗下，新冠肺炎被政府形容成「就像感冒一樣」，民眾只要做好自我防護，就可以過正常的生活。但真實染疫後才知道，感染新冠病毒症狀，和普通感冒絕不一樣，眼見政策朝令夕改、行政效率低落有多可怕！宅在家也確診原以為，我居家上班，平時又很少趴趴走，應該不容易染疫。沒想到，5月底和老婆兩個人出去吃頓飯，隔天晚上就開始鼻塞。做了快篩，T線就好像鉛筆寫字用橡皮擦擦掉後一樣，痕跡非常的淡，一度懷疑這真的是陽性嗎？但我還是預約了PCR，隔天到汐止區公所前的PCR站檢驗。篩檢站沒有太多人潮，花500元簡單看診、拿三天份的藥，一個半小時左右順利解決。生病前兩天，症狀的確很像感冒，發燒、頭痛、鼻塞、輕微咳嗽，吃了藥症狀稍微緩解，所以就撐著繼續居家上班。到了第三天，有點不太對勁了：首先，感覺喘不過氣來，講話上氣不接下氣；其次，一咳嗽肺部就好像被人狠狠揪住一樣劇烈疼痛；此外，血氧僅96，數值偏低。同一天，我老婆也出現症狀，一篩就是深深的兩條線。守法的人像笨蛋由於老婆屬於密切接觸者，正在居家隔離，但已經兩天了還沒收到居隔單，如何診斷確診成為一大問題。她先打電話問1922，對方表示，可以去現場做PCR、也可以視訊看診，但去現場做PCR要叫防疫計程車，還要請新北市衛生局解除電子圍籬，所以建議視訊看診。於是，老婆就預約附近的診所視訊看診，還找好外送員幫忙付錢、拿藥。沒想到，我和老婆看完診後，醫師說一定要有居隔單才能開確診證明，但她一上午打了好幾通電話，卻沒有任何人跟我們說一定要有居隔單才可以通報確診，到頭來都白忙一場。她只能趕緊預約防疫計程車，隔天一早去做PCR。確診晚一天，隔離多一天，所有的工作行程都大亂。由於政府政策模糊不清，很多狀況很難從網路資訊中判斷，一定要打電話問人才清楚。但是，指揮中心的1922專線只是個「轉接中心」，不但提供模糊的資訊，很多問題也答不上來，不然就是「我們也不清楚，要等中央指示」，要不就叫我們去問地方衛生局；去電地方衛生局，不是打不通，打通了也不見得能解決問題。染疫原本就身體不適、心情緊張，再碰到中央、地方互踢皮球，更讓人一肚子火。確診第5天症狀加遽病情走到第五天，我的狀態依然不是很好，咳嗽、胸悶、胸痛還很嚴重，老婆的第三天，症狀也開始加劇，朋友建議我們，應該要找「清冠一號」來吃。但由於「清冠一號」缺貨，不是每家診所都有，從北到南找了好幾家，才問到能開公費藥的診所，當天晚上預約，要到隔天下午才能看診。看診當天，老婆大人已出現昏睡、呼吸急促等症狀，所幸醫師即時問診給藥，據稱藥效「非常好」，服藥兩、三個小時後，就覺得有力氣了許多，之後的恢復狀況也很好。而我當時確診已經超過五天，醫師根據規定，已無法開清冠一號，另外也考量體質問題，最後只能拿到調養身體的科學中藥，但用藥幾天後，病情造成的疲累、胸悶、咳嗽等後遺症仍困擾著我。這讓人不禁思考，如果在確診的當下，就能夠拿到抗病毒藥物的話，是否在生病的過程中可省去許多的痛苦呢？Omicron死亡數從來不低現在台灣每天七、八萬人確診，一百多人死亡。如果重回兩個月前，知道代價如此高昂，民眾還會願意「與病毒共存」嗎？至今政府還在告訴我們，Omicron致死率低、有機會達到群體免疫，但美國的情況則是，Omicron的死亡人數已經超越Delta，而且染疫後仍有機會二度染疫，沒有所謂「群體免疫」。所以染疫不是拿到「無敵星星」，「與病毒共存」也不輕鬆愉快，戴口罩的日子將持續很久，政府並不可靠，只有人民做好自主防疫、互相幫助，才可能撐過漫長的疫情。(本文轉載自聯合報《聯工月刊》378期，未經同意請勿自行轉載。)
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2022-06-14 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／入境「3+4」灰煞煞？ QA一次看
指揮中心日前宣布，自6月15日零時起放寬邊境檢疫措施，所有入境旅客居檢方式從「7+7」改為「3+4」，也就是入境日為第0天，前三天居家檢疫仍有電子圍籬管制，再接續四天自主防疫；而全部來台旅客應持有表定航班時間前兩日內的核酸檢驗報告。※檢疫處所：檢疫處所維持一人一戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成三天居家檢疫及四天自主防疫為原則。入境至檢疫處所除搭乘防疫車隊外，也可由親友或機關團體車輛接送，並參照防疫車隊防疫規範，落實各項防疫措施。Q：可否前三天住旅館、後四天回家？需要申請更改檢疫地點嗎？A：指揮中心發言人莊人祥表示，以同一地點為原則。如果一開始選擇防疫旅館，後四天的居住場所可滿足一人一戶，可回家完成後續的自主防疫。在機場時填寫地點只需要前三天的檢疫地址，後續不需要申請更改檢疫地點。Q：自主防疫也要一人一戶，不能比照國內「居家隔離」要求與家人同住？A：莊人祥表示，因國內目前流行的流行株相同，且一人染疫通常同住家人染疫可能性大；但入境者可能來自不同流行株的地區，為了保護國內社區因此採取較嚴格的「一人一戶」措施。Q：若後四天回家自主防疫，會有單位先稽查環境為一人一戶才能入住嗎？A：莊人祥表示，這部分相信民眾的自治能力，但民政單位會去抽查，鄰居也可檢舉。Q：同日入境之家人、同住者以一起住嗎？A：同日入境之家屬、同住者可選擇於防疫旅宿、一人一戶的自宅或親友住所同住，該同住者係指於國外具共同生活者，也包括固定提供生活照護之看謢人員。※自主防疫期間應遵守的防疫規範，包括非必要不可外出、每兩日家用抗原快篩陰性，才可外出工作及採買生活必需品、外出全程戴口罩及保持社交距離、避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。另外，非急迫性需求的醫療或檢查應延後。Q：自主防疫期間可以上班嗎？A：商務履約得上班、參訪、演講、開會，但仍應全程戴口罩及保持社交距離。但考量移工、漁工及學生是採共同生活模式，群聚感染風險較高，自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。商務履約得於餐廳的獨立空間內獨自或與特定對象共餐，但應有隔板或維持社交距離。Q：自主防疫期間如何外出？A：副指揮官陳宗彥表示，每兩日家用抗原快篩陰性，才可外出工作及採買生活必需品，住在旅館可將「快篩陰性提供給旅館業者」，確認後就可以外出。Q：可以搭大眾運輸工具嗎？A：莊人祥表示，只要能戴好口罩、維持社交距離，自主防疫期間可搭乘捷運、高鐵等大眾運輸工具，但飛機等航空器則不建議。Q：完成前三天檢疫，後四天自主防疫期間想回離島，可以搭飛機嗎？A：莊人祥表示，因離島的醫療資源比較稀少，建議仍留在本島不要移動；如果一定要飛往離島，還需和離島縣市再商談。※檢測措施：1.來台旅客應持有表定航班時間前二日內核酸檢驗報告，並於入境時於機場、港口配合採集深喉唾液檢體，進行PCR檢測。2.入境時由國際港埠現場工作人員向兩歲以上旅客發放兩劑家用抗原快篩試劑，提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。
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2022-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
提供住宿型機構公費快篩 指揮中心：住民每周需篩2次
指揮中心副指揮官陳宗彥表示，今日上午已與地方政府開會討論過，6月中起將提供住宿機構公費快篩，凡住民每周都要快篩2次，若2到18歲每周1次，2歲以下則免篩。機構工作人員也將提供每周一次的快篩試劑，讓員工隨時監測自身健康狀況。指揮中心今日公布最新防疫政策，凡機構住民只要「有症狀就要進行快篩」，並且透過視訊看診方式盡速投藥。有症狀也要快篩，若工作人員以及住民確診，可3個月內免篩檢。陳宗彥說，如果是2歲以下的幼童雖然免快篩，但仍要用PCR採檢；不論是快篩或是PCR，篩出陽性，就會請專責醫院，以視訊診療方式立即投藥。實施時間將從6月中旬到7月底為止。至於全台有幾家住宿型機構有傳出疫情，醫療應變組副組長羅一鈞表示，詳細的家數要晚些才能提供。至於中重症、死亡比例及人數部分，羅一鈞則說，先前有答應一周公布一次整體統計資料，也希望在這兩天就有完整報告出爐。
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2022-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
高雄剛出生男嬰確診、感染源仍不明！全院相關者PCR陰
高雄聖功醫院針對6日出生男嬰確診一事，今天做出說明。感染科主任賴炳彰表示，當日相關工作人員已在第一時間快篩並做了PCR檢測，昨晚檢查結果全數陰性，並已通報衛生局，目前感染源還是不明。高雄有名產婦6日在聖功醫院產下男嬰，前天母子要轉住產後護理之家時，卻發現男嬰確診，家人反映可是父母沒有確診，懷疑是院內感染。高雄市衛生局長黃志中在防疫記者會表示，男嬰已轉入醫院中心的小兒加護病房，全院相關人員快篩是陰性，正在做PCR，另外也在了解男嬰的接觸者，以釐清感染源。賴炳彰說，醫院依據中央流行疫情指揮中心規定，住院前2日即進行篩檢，這名產婦於6月4日篩檢陰性，6月6日剖腹產後嬰兒送至嬰兒室，至6月11日出院前皆未離開。11日家屬辦理出院轉至其他產後護理機構，回報新生兒快篩陽性，醫院即刻名回相關人員進行快篩皆為陰性，並回報衛生局。昨晚也召回相關人員加做PCR採檢，晚上10點多報告結果出爐全為陰性，目前感染源不明。
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2022-06-13 新冠肺炎.台灣疫情
「沒無敵星星」護理師3度確診腦霧常當機 症狀一次比一次嚴重
確診者三個月內將獲得一定的病毒抵抗力，如同吃下「無敵星星」？對於某醫院專責病房工作的蔡姓護理師來說，這根本是無稽之談，因為她這一年多來染疫三次，第二、三次染疫中間只隔一個月，而症狀一次比一次嚴重，深怕自己四度染疫，成為重症患者。「根本沒有所謂的無敵星星。」蔡小姐說，自己在一一○年五月廿五日第一次確診新冠肺炎，當時醫院定期幫醫護人員做ＰＣＲ採驗，意外檢出陽性，而她當時懷孕六個月。為此，住院治療，但持續發燒、腹瀉，加上投藥，讓她身心壓力沉重，擔心影響胎兒健康，日夜不成眠。第二次則在今年四月疫情再次升溫之時，因同事確診，她在四月卅日遭匡列隔離，第三日驗出陽性，除了喉嚨癢外，後期還頭暈、頭痛。由於當時近三分之一同事確診隔離，醫護人力緊繃，蔡小姐隔離治療十天採陰後解隔，儘管體力尚未恢復，仍回醫院繼續值勤。回到工作崗位後一個月，五月卅一日ＰＣＲ再次驗出陽性，這次的症狀更為嚴重，咳嗽加劇，喉嚨腫痛、聲音沙啞、夜間盜汗、睡眠中斷，但醫院感控人員卻說，「康復後三個月內都會陰陰陽陽的，屬舊案，不用通報。」蔡小姐表示，第二、三次確診中間僅隔一個月，因醫院判定舊案，雖然身體極度不適，她仍須上班，但這次確診症狀更加嚴重，喉嚨癢痛難耐，工作時，只能含冰塊緩解疼痛，加上身著防護裝，無法輕易進食，只能透過意志力撐過來。蔡小姐說，在第一次染疫之後，出現「腦霧」症狀，別人提出問題，都要想很久才有辦法反應過來，擔心自己第四次染疫，症狀如更嚴重，很可能成為重症患者。丈夫胡先生表示，「另一半常常突然當機」，就像什麼都接收不到一樣，平均每一、二個小時就會出現一次，指揮中心「無敵星星」說法，容易讓民眾掉以輕心，無助於防疫。
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2022-06-12 新冠肺炎.周邊故事
一家4口3人確診...台南爸一肩挑起照護14天 靠超強防疫術全身而退
台南市歸仁區詹先生一家四口人，詹妻和二個幼女先後感染新冠肺炎確診，詹先生全副武裝，戴起N95再套上兩只醫用口罩和護目鏡，照三餐用酒精拖地，每天輪番在客廳、房間清消5次，病毒共存14天仍全身而退，令親友嘖嘖稱奇。詹妻說：「老公好棒，很感動很窩心」。詹先生表示，他自身經營餐飲業，歷經2年配合政府防疫政策，建構起防疫觀念，他認為，「防護確實，就不怕病毒來襲」。詹先生表示，他和妻子育有4歲、8個月大女兒，住家為透天厝，長女於5月18日深夜發燒，快篩陽性，全家一塊到醫院PCR，次女也確診，妻子也於隔天出現症狀確診，家人接連確診，他覺得突然，也做好自己可能確診的心理準備。身兼照護妻子責任，詹先生告訴自己「不能倒下去，絕對不能中！」他先戴起N95口罩，再加上二層醫用口罩，套上護目鏡防後為妻小量測體溫，房間、客廳則開窗保持通風。詹先生等妻小離開房間後，先把棉被、枕頭、嬰兒床放到陽台日曬，回頭再用酒精拖地及擦拭家具、器具，最後拿起酒精消整個房間，客廳也是。他一天要清消房間二次、客廳三次，用掉四、五瓶500毫升75%酒精。妻兒三人染疫後，詹先生在家中進行加強清消，妻子、孩子經過的地方、碰過的東西就是徹底消毒；在室內戴好戴滿三層口罩，還有勤洗手，自己也很意外能全身而退。詹先生說，他堅持清消到第14天才自行解隔，一家四口終於可以出家門遊車河，重獲自由的感覺真好，欣慰自己能全身而退。
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2022-06-12 新冠肺炎.台灣疫情
中重症累計破萬例、新增426例中重症 30多歲男家中死亡
國內今天新增426例中重症個案、163例死亡個案，中重症累計已超過萬例，達1萬64例。發言人莊人祥表示，今天死亡和中重症個案並無兒童個案，其中最年輕死亡個案，為30多歲男性，於家中死亡，司法相驗死因為呼吸衰竭併新冠肺炎；經查有肥胖、糖尿病史等高風險因子。莊人祥表示，1月迄今本土個案共281萬3617例，中重症1萬0064例、死亡累計3318例。今天新增的死亡個案中，151人具慢性病史、110人未打滿三劑疫苗、101人超過80歲。其中，最年輕的死亡個案為30多歲男性，5月30日經PCR陽性確診，6月5日在家中死亡。經過司法相驗，判定為呼吸衰竭併新冠肺炎；後來查風險因子，有肥胖、糖尿病史等。
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2022-06-12 新冠肺炎.防疫懶人包
整理包／入境居檢15日起全面放寬 10大QA一次查
中央流行疫情指揮中心昨天宣布，自6月15日零時起的航班表定抵台時間，於調控入境一定人數總量為前提下，同步放寬下列邊境檢疫措施，所有入境旅客居檢方式改為3+4；至於國籍航空機組員視有無接種疫苗追加劑，分為以篩代檢0+7和3+4兩種情形。初期入境人數總量管制以每周2萬5000人次為原則。聯合新聞網整理相關問答，為讀者解惑。問：入境旅客要什麼身分才能居檢天數為3+4？答：所有依規定入境的旅客。問：檢疫天數及處所？答：入境日為第0天，進行3天居家檢疫及檢疫期滿後接續4天自主防疫，取消原7天自主健康管理。問：自主防疫期間，要遵守什麼防疫規範？答：1. 非必要不可外出。2. 需有兩天內家用抗原快篩陰性檢驗結果，才可外出工作及採買生活必需品。3. 外出全程戴口罩及保持社交距離。4. 商務履約得上班、參訪、演講、開會。但仍應全程戴口罩及保持社交距離。5. 上班期間全程佩戴口罩，維持社交距離，有飲食需求時可暫免佩戴口罩，並於用畢立即佩戴口罩 。6. 避免出入人潮擁擠場所或與不特定對象接觸。7. 商務履約得於餐廳之獨立空間內獨自或與特定對象共餐，但應有隔板或維持社交距離。8. 非急迫性需求之醫療或檢查應延後。檢疫處所維持1人1戶或入住防疫旅宿，並以於同一檢疫地點完成3天居家檢疫及4天自主防疫為原則。問：自主防疫期間，移工可以工作嗎？學生能否上學？答：考量移工、漁工及學生採共同生活模式，群聚感染風險較高，由目的事業主管部會督導於原檢疫處所完成自主防疫，且於自主防疫期間不得到校上課、工作，非必要不得外出。問：入境有哪些檢測措施？答：來台旅客應持有表定航班時間前2日內COVID-19核酸檢驗報告。入境時在機場／港口配合採集深喉唾液檢體，進行PCR檢測。問：入境時沒自備快篩，3+4期間該怎麼辦？答：入境時國際港埠現場工作人員會發放2劑家用抗原快篩試劑，對象為2歲以上旅客，提供檢疫期間有症狀時及自主防疫期間首次外出時使用。問：可以請家人來接送嗎？答：除搭乘防疫車隊外，得採親友或機關團體車輛接送，並參照防疫車隊的防疫規範，落實各項防疫措施。問：是否開放轉機？答：有開放轉機，交通部民航局規畫來台轉機方案及落實防疫管控措施。問：國籍航空機組員的檢疫防疫措施？答：如果入境旅遊疫情第三級地區（長程航班）：1、已接種疫苗追加劑且滿14天者，採行「以篩代檢」：7天自主健康管理（D0-PCR檢測；每2日快篩或PCR檢測）。2、未接種疫苗追加劑（含已接種追加劑但未滿14天）者：3天居家檢疫（一人一室為原則，不得外出）+4天自主健康管理（D0-PCR檢測；D4-D7每日快篩或PCR檢測）。至於是當班往返且未入境旅遊疫情第三級地區（短程航班）：1、已接種疫苗追加劑且滿14天者：5天自我健康監測，且每5天快篩或PCR檢測；倘最後一次派飛達5天且未再派飛者，得免續定期採檢（再次派飛後應重新計算）。2、未接種疫苗追加劑（含已接種追加劑但未滿14天）者：7天自主健康管理，且每7天PCR檢測；倘最後一次派飛達7天且未再派飛者，得免續定期採檢（再次派飛後應重新計算）。問：國籍航空機組員機上個人防護裝備有哪些規定？答：服務一般旅客時：外科口罩、手套；機上環境清消：外科口罩、手套、面罩／護目鏡、防潑水隔離衣；遇有呼吸道症狀旅客時：得由機組員評估暴露風險及穿著個人防護裝備。新冠病毒持續變異、傳播速度快、易重複感染，航空公司及機組員務必持續落實外站管制措施及機上適當防護，以避免感染新型變異株，維護自身及親友防疫安全。資料來源／中央流行疫情指揮中心
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2022-06-12 新冠肺炎.預防自保
確診後哺乳會傳染新生兒？ 研究證實反而帶來抗體
國內疫情持續發展，幼童族群成關注焦點，也讓不少染疫孕婦們擔心能否正常為新生兒哺乳，台北慈濟醫院兒科部新生兒科主任趙露露指出，目前證據顯示新冠病毒不會透過母乳傳遞，曾確診或確診中的產婦哺乳還可將自身抗體傳予嬰孩，增加嬰孩對新冠病毒的抵抗力。新北一名20歲的許小姐日前因陣痛而到台北慈濟醫院待產，卻在入院PCR採陽確診，後來在產科醫護全套防護裝備下順利生下一位男嬰，並接著轉入專責病房。醫院指出，許小姐在生產前並無哺餵母乳的打算，後來聽衛教了解到母乳營養價值，以及可藉由母乳獲得媽媽體內的新冠病毒抗體，因此轉念開始擠乳，並由專人將母乳送到新生兒病房。趙露露說明，國外己有研究指出，曾確診產婦的母乳中雖有發現新冠病毒的RNA，但並沒有發現具有活性的病毒，因此就現有資料顯示新冠病毒不太可能由母乳傳播病毒；會傳染給幼兒主要仍是媽媽親餵時口罩沒戴好、消毒沒做足，或透過空氣微粒傳播導致。趙露露指出，過去大家普遍擔心在專責病房擠出的母乳會被病毒汙染，但現在已有國外研究證實，將母乳進行巴氏消毒（Holder Pasteurization)，可有效的去除新冠病毒，嬰孩可安心食用。趙露露提到，醫院一直以來致力於母嬰親善政策，針對確診產婦母乳哺餵有完整SOP，即生產前衛教，讓媽媽產後可在專責病房自行擠乳，之後由專人將擠乳袋送至新生兒病房，透過巴氏消毒法以62.5度消毒30分鐘後，再餵給嬰孩。另外，有關5歲以下的嬰幼兒和新生兒目前無法接種新冠肺炎疫苗，趙露露表示，曾確診或打過疫苗的媽媽母乳中都有抗病毒抗體，若能哺餵母乳，將可以帶給嬰孩一定的保護效果，建議準媽媽們衡量疫苗接種的益處，盡量在生產前完成施打，保護自己也保護嬰孩。
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2022-06-12 新冠肺炎.專家觀點
確診死24小時火化爭議 專家拋2指標解決方案
確診者遺體目前仍24小時內火化，死者家屬無法送終，引發怨言。前疾管局副局長施文儀指出，確診死亡遺體火化議題，應要用科學方法處理，讓大家信服。若染疫者從確診到死亡超過14天，或確診到死亡於3天內，但PCR檢測Ct值大於30，均已不具傳染力，應不用受24小時內火化限制。指揮中心指揮官陳時中日前再度表示，依規定就是確診遺體要在24小時內火化。施文儀表示，確診個案若從確診到死亡超過14天，已類似原先入境檢疫期「7+7」規定，且最後死因也可能與Omicron無關，而是原有疾病所致，應不用受到24小時內火化的限制。因活著的人都可以如此防疫，更何況是不會咳嗽、打噴涕的往生者。此外，他說，若確診者從確診到死亡天數為3天內，因確診當下已進行PCR檢測，如果Ct值大於等於30，也可不用受到24小時內火化的規定，因目前住院患者出院標準，就是PCR檢測Ct值大於等於30，這時病程已走到尾端，不具傳染力，既然活著的人都可以出院，為何確診死亡者要在24小時內火化。不需要把確診者遺體「妖魔化」。施文儀說，如此算下來，每天約有幾十位死者可以採用此措施，代表政府有同理心，給予家屬內心溫暖的回應，只要把遺體做好感控措施，家屬不要碰觸或親吻，就可不需要於24小時內火化。
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2022-06-12 新冠肺炎.台灣疫情
入境檢疫放寬為3+4 新制本周三上路
昨新增本土案例七九五九八例、中重症案例四四六例、死亡案例二一一例。考量國內外疫情及醫療量能，為促進經濟和民眾防疫需求，指揮中心昨宣布鬆綁防疫三大措施，包括十五日零時起，入境檢疫改為「三加四」，適用所有旅客，不限商務客、國籍航空機組員可「以篩代隔」，十三日起快篩實名制取消身分證尾數單雙號採購限制。我國放寬邊境檢疫期，從七天居家檢疫加上七天自主健康管理，改為三天居家檢疫加四天自主防疫，入境台灣旅客須持有航班前二日核酸檢驗報告。入境者若為二歲以上旅客，發放兩劑家用快篩，接送方式除防疫車隊外，也可由親友或機關團體車輛接送。國籍機組員打滿三劑 以篩代隔十五日起國籍航空機組員管制措施一併放寬，長程航班機組員若接種三劑滿十四天，可以篩代隔，第○天採深喉唾液篩檢，往後七天自主健康管理，後續第四至七天，每二日需一次ＰＣＲ。短程航班機組員接種三劑滿十四天，可採五天自主健康監測，往後每五天一次快篩或ＰＣＲ。快篩實名制第二輪明日起取消單雙號限制，指揮中心指揮官陳時中表示，快篩實名制一天平均售出十萬份，但每日可提供四十萬份，周一起取消單雙號分流限制，民眾可持健保卡購買一份五劑。邊境檢疫放寬適用所有入境民眾，陳時中表示，台灣目前沒有要開放觀光旅遊，入境原因無法管理，只要六月十五日後合法入境，都須符合「三加四」檢疫規定。近二年防疫都是「摸著石子過河，謹慎地走」，邊境管制居家檢疫從十四天，降低為十天、七天到現在三加四，是很大的一步。入境總量管制 每周限2.5萬人次陳時中說，現有入境總量管制，目前每周入境約一點八至二萬人次，「三加四」新制初期邊境總量管制每周二點五萬人次，若防疫計程車、防疫旅館量能上軌道，不受放寬檢疫期影響，後續再放寬的腳步加快的機率大。昨增中重症四四六例，死亡案例二一一例，最年輕死亡個案為三十多歲男性，本身有慢性腎病、糖尿病，曾接種兩劑疫苗，本月四日急性心肌梗塞，緊急送醫採檢新冠確診，病程急促當天過世，死因為急性心肌梗塞、心律不整、肺炎。孩童多系統炎症徵候群（MIS-C）昨暴增五例，累計八例，其中年紀最小為二歲女童。兒童重症共四十九例，其中十七例死亡。指揮中心提醒，MIS-C常見染疫康復後二至六周發生，好發年齡介於○至十九歲，以六至十二歲居多，確診康復雖病毒已清除，但可能出現罕見高度炎性反應及多器官系統損傷，國外研究致死率約一％到二％，孩童染疫康復後若出現相關症狀，家長務必警覺。
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2022-06-12 新冠肺炎.預防自保
專家籲公布染疫死亡3可控因素有效降低死亡 陳時中回應
國內全年齡致死率為萬分之10左右，哈佛大學流行病學博士、台大醫院急診部臨床教授李建璋建議指揮中心，應公布染疫死亡數中的「可控制因素」，包括「死亡病患症狀出現到給藥天數」、「死亡病患符合條件下用藥比例」、「公布死亡病患疫苗組合」來改善死亡率。指揮中心指揮官陳時中表示，陸續都有公布，若要累計數目更清楚，公布疫苗組合意義沒這麼大；確診到開藥比較不好統計，從總量來看我國比國外都增加很多；確診日若以採檢或發病日看，兩者有很大落差在；確診到領藥時間也許可以統計出來，這些都可以做但要更有意義一點。去年新冠死亡個案以「全死因」統計，今年並非以全死因，陳時中表示，新冠死亡病例規定有做修正，是否為染疫死亡，歸類需要由專家評估，整體來說不反對分析染疫死亡。發言人莊人祥表示，公布死亡病例數，是監測疫情嚴重度與趨勢，與每年固定6、7月公布的死因統計無關，那屬於另一套系統，目前皆由外部專家小組進行死亡病例審查，不過也怕漏掉個案，衛福部會與死亡檔案勾稽，逐案進行審查。針對放寬用藥條件有助降低確診者三天內死亡，陳時中表示，目前抗病毒藥物準備很充分，短時間內一定夠，配送點跟給藥到家都有效率，不會因為沒藥配送不讓大家使用。陳時中說，專家若有證據顯示用藥利大於弊，其實平常看病時醫師會就利弊來評估是否用藥，口服藥有一群專家討論如何做最好，多給藥不一定好，且有副作用在，會根據專家意見，真正有風險者多鼓勵用藥，不是思考相對風險低的來用藥，對我們疫情嚴重度的控制就會有很好效果。二次感染者症狀會更加嚴重？醫療應變組副組長羅一鈞表示，二次感染需由醫師診治，因為可能還有陰陰陽陽，有相關症狀也不一定是確診，若醫師認定二次感染，可以通報流程，將原先電子圍籬取消，成立新的一筆通報紀錄，即可開立相關法定文件。陳時中表示，確實符合病例病疫，不管何時確診，由醫師診斷或PCR陽性，包括是否有旅遊史、檢測要件、快篩陽性等，若第一次染疫後再度染疫，符合病例定義須在24小時通報，並採取相關措施，相關個案都可以討論。
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