2021-03-21 醫聲.癌症防治
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2021-03-18 新冠肺炎.專家觀點
研究:80%染疫者至少半年免疫 年長者例外
今天公布的研究顯示,曾確診2019冠狀病毒疾病(COVID-19)者,80%至少6個月不會再染疫,但65歲以上年齡層再感染風險高於年輕人。發表在「刺胳針」(Lancet)期刊的研究指出,在丹麥去年3至5月第1波疫情驗出陽性者,9至12月第2波疫情再感染率僅0.65%。若以65歲為分水嶺觀察,在第1波疫情期間感染的65歲以下族群,有80%機率可避免6個月內再次感染,但若為年紀較長族群,機率僅剩47%。丹麥國家血清研究所(Statens Serum Institut)研究員依瑟柏格(Steen Ethelberg)說:「我們的研究證實其他多項研究發現:較年輕、健康者鮮少有人再次感染COVID-19,但年長者再次染疫風險較大。」「由於較年長者症狀也可能較嚴重、較可能病故,我們的發現更凸顯疫情期間落實保護年長者的政策有多重要。」丹麥防疫的重要政策就是免費採檢,無論有無症狀,人人都可接受PCR採檢,這對控制疫情幫助甚大。2020年約有400萬人採檢,換言之,丹麥有超過2/3人口受檢。考量年齡、性別、染病歷經時間等差異後,採檢陽性與陰性比率可用以估算避免再感染的保護力。丹麥國家血清研究所這份研究指出,65歲以下年齡層有超過9000人在第1波疫情期間對COVID-19驗出陽性,但到了第2波疫情,這9000多人僅55人又驗出陽性,比率0.6%。65歲以下、第1波未染疫者,3.6%在第2波疫情期間採檢陽性。而65歲以上年齡層有1900多人在第1波疫情期間採檢陽性,這些人到了第2波疫情來襲時,17人(0.88%)又驗出陽性。65歲以上、第1波未染疫者,2%在第2波疫情期間採檢陽性。但這份研究並未估算對COVID-19變異病毒的保護力。
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2021-03-17 新冠肺炎.預防自保
帛琉泡泡團員機場若驗出陽性 其餘團客可繼續旅程
台灣、帛琉旅遊泡泡4月1日出團,旅客須在機場檢驗PCR陰性才可出發。指揮中心指揮官陳時中今天表示,萬一有確診,親密接觸者將隔離,其餘團客暫無隔離規劃。台灣、帛琉政府今天共同宣布旅遊泡泡正式啟動,是台灣第一個對外啟動的旅遊泡泡,也是亞太區首個旅遊泡泡,4月1日正式首航。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中宣布,未來參與旅客符合3大條件,包括6個月內無出國史,近2個月無居家隔離、檢疫或自主管理,3個月內未確診新冠肺炎,且在機場PCR採檢陰性後才可登機。外界好奇,萬一旅客出團前在機場驗出陽性將如何處置,同團旅客是否可如期出團。陳時中說,驗出陽性的民眾只好到醫院進行隔離治療,也會立即展開疫調,陽性個案親密接觸者必須進行居家隔離,這些人自然也不可出團;至於其他團員,只要都有戴好口罩、做好防疫措施,暫時沒有隔離計畫,可繼續旅程。因此,陳時中也提醒,未來參加旅遊泡泡的旅客抵達機場後,務必把口罩戴緊,才能讓旅程更順暢。另有媒體詢問,若有旅客返台後才確診,將如何處理。陳時中說,若出現類似個案,指揮中心一定會高度關注,也會進行疫調、檢視是否有防疫漏洞,若個案過多也不排除暫停旅遊泡泡實施,但他強調會嚴加注意,避免類似狀況出現。
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2021-03-17 新冠肺炎.預防自保
台帛旅遊泡泡啟動!4月1日首發 周四、日出團
台帛旅遊泡泡4月1日首航,主要以五天四夜及四天三夜的旅程為主。中央流行指揮中心宣布,即日起正式啟動「台灣-帛琉安全旅行圈推動施行計畫」,交通部觀光局配合推動前揭計畫,即日起恢復旅行業組團赴帛琉旅遊及接待帛琉來台觀光團體入境,並請旅行業者確實依該計畫辦理旅遊事宜。交通部次長祁文中表示,將由過去常規劃帛琉旅遊的旅行社負責,初步規劃一周兩班航班,一班110人為團客,另一部分為帛方和官方駐國大使合和的旅客,每周四、日出團。初期由華航波音738來提供服務,四月一日就要首航,剛好就是周四,未來團客有兩種型態,第一種五天四夜,第二種四天三夜為主。行程應依經核定行程進行安排,旅遊全程日數包含抵達日及離境當日以8日為限,並配合出入境新冠肺炎檢測,自臺灣組團之旅客到達桃園機場出境時,需先於機場進行PCR檢測,檢驗結果為陰性者始得出發;自帛琉入境團,需檢附出發前3日內採檢之PCR檢驗陰性報告。有關台帛旅遊泡泡是否為全球首例,外交部長吳釗燮表示,雖看過各國相互開放邊界,但還沒有看到以泡泡為名相互開放、確保疫情無虞提倡兩國之間旅遊,確實是亞太首次以泡泡為名相互開放邊境旅遊,這是新作法。至於若有團客驗出陽性,指揮中心指揮官陳時中則表示,確診者就會進到醫院診治,並立即進行疫調,親密接觸者則都要回到居家隔離,無法出去。否會整團取消,陳時中則表示,是有可能,但可能性仍小,因此為讓旅遊順暢,呼籲當天去機場,到機場都要戴好口罩。
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2021-03-03 新聞.元氣新聞
奈良美智訪台隔離期滿 檢驗陰性出關吃剉冰
3月將在台灣舉辦個展的日本當代藝術家奈良美智2月14日抵台,28日隔離期滿,他在推特發文說,隔離結束後的檢驗結果是陰性,可戴口罩外出,今天還在推特喊天氣熱且秀出剉冰照。奈良美智特展將於2021年3月12日至6月20日在關渡美術館展出,他在2月14日抵達台灣,入住防疫旅館,進行14天隔離與7天自主健康管理。奈良美智2月28日隔離期滿,當天在推特發文說,隔天開始就可以戴口罩外出,不過還是不能搭大眾運輸工具和前往人多的地方,因此也暫時不會在推特上發布明顯的所在地。對於網友推薦的台北兒童新樂園與士林夜市,他用了個哭臉表情符號,表達暫時無法前往的遺憾。奈良美智昨天晚間在推特發文表示,結束2週的隔離生活後,在指定的醫院接受2019冠狀病毒疾病(COVID-19)核酸檢驗(PCR),結果是陰性,真是太好了。他今天則在推特秀出八寶冰的照片,8種配料藏在冰裡,並說「好熱」。奈良美智特展由中華文化總會主辦,3月12日起在關渡美術館展出,奈良美智2020年在日本東京森美術館展出的作品「月光小姐」將首度在海外展出。
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2021-02-20 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「發高燒、頭痛」AZ疫苗副作用致醫護請病假 法國、瑞典皆暫停施打
2019冠狀病毒疾病(COVID-19,新冠肺炎)肆虐,非洲病歿人數突破10萬大關,各界莫不期盼疫苗遏制住全球疫情。台灣首批武漢肺炎疫苗最快下週抵達,33.2萬名醫事人員將優先施打。七大工業國集團(G7)領袖19日舉行高峰會,同意就疫情加強合作,並承諾對世界最貧窮國家接種疫苗的援助資金增至75億美元(約新台幣2125億元)。法新社彙整官方數據顯示,截至台灣19日晚間7時,全球至少244萬1926人病故,至少1億1026萬2590例確診。以下為全球各地過去24小時的疫情與相關發展:※ 亞洲● 台灣疫情指揮中心19日宣布新增1起境外移入病例,為印尼籍20多歲男性漁工,今年2月4日持檢驗陰性報告入境,檢疫期滿前採檢確診,檢疫期間未與他人接觸。根據指揮中心統計,截至目前國內累計941例確診,分別為825例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中9人死亡、888人解除隔離、44人住院隔離中。另外,台灣首批新冠肺炎疫苗最快下週抵達,疫情指揮中心發言人莊人祥19日表示,全台維持醫療量能的33.2萬名醫事人員將優先施打,第二順位為防疫重要官員、第一線防疫人員等。● 香港香港衛生部門19日通報新增13起確診病例,其中12起為本土病例,有8例感染源頭不明。由中國科興控股生物技術有限公司(Sinovac)生產的100萬劑滅活疫苗(克爾來福)19日傍晚抵達香港,預定26日展開接種。● 中國中國18日共新增10例確診,都是境外移入病例,本土確診維持「零新增」。據國家衛健委統計,截至18日,中國累計死亡病例4636例,累計報告確診病例8萬9816例,現有疑似病例4例。目前中國除了已附條件批准本國2個疫苗上市,並應急批准了5條技術路線、共16個疫苗品種展開臨床試驗,其中6個已開始第3期臨床試驗。根據香港明報,北京市在春節過後展開疫苗施打工作,以自願性為原則,預計5月完成。全市2100多萬人口中,目前超過500萬人預約接種。不過,中國疾控中心近日發表針對浙江省醫療衛生人員接種疫苗的意願調查,其中高學歷以及醫療人員接種意願較低,主要是顧慮副作用或質疑有效性。另外根據華爾街日報報導,世界衛生組織(WHO)專家追查2019冠狀病毒疾病源頭,已縮小範圍,將中國湖北省武漢華南海鮮批發市場販賣的鼬獾與兔子列為疑將新型冠狀病毒傳人的動物。● 日本日本發現新型新冠肺炎變異病毒,病毒表面名為E484K的蛋白質發生變異,與既存的英國、南非與巴西變異病毒株不同。新變異病毒傳染力沒有已知變異病毒強,但可能會降低疫苗免疫效果。目前東京都疫情稍微趨緩,19日新增353例確診病例,連續13天單日新增病例少於500例,另新增11例死亡病例。東京都至今累計病例數10萬9135例,累計死亡病例數1221例;重症病患數跟18日一樣,同為84人。大阪府疫情也漸趨緩,大阪府知事吉村洋文有意籲請中央政府在2月底解除大阪府的「緊急事態宣言」。日本行政改革大臣兼疫苗協調大臣河野太郎19日表示,第二批疫苗21日將從歐洲聯盟(EU)運到日本,數量7萬多瓶,約23萬人份。首批與第二批疫苗的劑量共約可施打84萬次(約42萬人份)。另外,日本厚生勞動大臣田村憲久19日在國會表示,若因施打疫苗而產生副作用等致死,政府將給遺族4420萬日圓(約新台幣1170萬元)。● 韓國韓國春節連假過後,確診病例18日、19日各新增621、561例,防疫當局表示,將視未來幾天狀況判斷是否提升社交距離規範等級。韓國至今累積確診8萬6128例,1550例病歿,近一週日均確診人數增至444.7例。● 越南越南本土疫情持續延燒,越南衛生部長阮清龍(Nguyen Thanh Long)19日說,防疫之戰不會在前6個月就結束,甚至要對抗一整年。他並提到,越南要在今年取得6000萬劑疫苗,而整個越南則需要1.5億劑的疫苗。● 印尼印尼同意讓民間企業購買疫苗替員工及家屬施打,目前正研擬相關規定,以3月初實施為目標。據統計,超過5000家企業已登記購買。印尼自一月中起率先對醫護人員施打疫苗,日前展開第二階段的接種,對象是公務員、軍警等從事公共服務業的人員,以及60歲以上的年長者;全民接種預計自5月開始,預計在15個月內讓1億8000萬人(佔全國人口的66%)完成接種。● 印度印度衛生與家庭福利部19日表示,印度展開新冠肺炎疫苗接種34天,已達成逾1000萬人接種疫苗的里程碑,全球第2快,僅次於美國。※ 歐洲● 法國阿斯特捷利康疫苗(Astra Zeneca,AZ疫苗)的副作用導致醫院職員和第一線工作人員請病假,此類症狀可能包括發高燒或頭痛,及身體產生免疫反應等正常現象,相關症狀通常約一天之內就會消退。但法國衛生當局已發布指令暫緩施打。● 瑞典在瑞典21個醫護地區中,有兩區因施打AZ疫苗之後,有1/4的人請病假,因此在上週暫停接種。但兩區都說,他們會恢復施打,瑞典醫藥局(Swedish Medical Products Agency)沒理由改變其疫苗施打指導原則。● 芬蘭芬蘭南部研究人員近日發現一種新的新型冠狀病毒「獨特」病毒株,可能無法以聚合酶連鎖反應(PCR)檢測有效篩檢出來。這個稱為Fin-796H的變異病毒,展現一部分和英國及南非變異病毒株相同的變異,卻是兩者混合的「獨特」變種。關於其傳染性以及對疫苗的可能抗性,目前還不清楚。※ 美洲● 美國法新社截至台灣19日晚間7時統計,美國仍是目前全球疫情最嚴重國家,累計49萬3119人病故、2789萬5990例確診。另外,鑑於不斷傳出有食品或包裝表面測出新冠肺炎病毒,美國食品暨藥物管理局(FDA)發布聲明澄清,沒有可靠證據顯示,食物與食物包裝與傳播新冠肺炎病毒有關,消費者可以安心。● 巴西法新社截至台灣19日晚間7時統計,巴西累計已24萬3457人喪生、1003萬626例確診。儘管巴西今年取消12至17日的傳統嘉年華狂歡節慶,仍頻傳非法派對和群聚案例。專家預測,未來兩週病例、住院和死亡人數可能大幅增加。另外,巴西生物醫學研究中心「布坦坦研究所」(Instituto Butantan)引用在中國的試驗數據表示,北京科興(Sinovac)研發的疫苗能有效應付英國與南非的變異病毒。巴西總統波索納洛18日表示,他93歲的母親接種第1劑英國研發的疫苗後,護理人員撕毀她的疫苗接種卡,替換為接種中國製疫苗的接種卡。言論一出引發爭議。● 委內瑞拉委內瑞拉18日藉俄羅斯製「衛星-V」(Sputnik-V)疫苗,對醫護展開接種,政府表示目標是年底前為國內7成人口完成施打。第一批接種者包括醫護、軍警、國會議員與其他公務機關人員,但像年長者這類特別脆弱的族群卻不在18日宣布的首批接種名單裡。總統馬杜洛(Nicolas Maduro)表示,一般公眾的接種將於4月展開。※ 非洲截至18日晚間,非洲確診病例累計370萬例,其中330多萬人康復,10萬人不治身亡。● 史瓦帝尼史瓦帝尼王國的國王恩史瓦帝三世19日表示,他在1月使用了台灣贈送的抗病毒藥物後,染患的2019冠狀病毒疾病已痊癒。● 南非在非洲各國疫情中,南非以149萬8766例確診居冠,4萬8708人不治。日前南非已開始第一批疫苗接種工作,醫護人員優先,總統拉瑪佛沙(Cyril Ramaphosa)與衛生部長姆希齊(Zweli Mkhize)也率先接種。● 摩洛哥摩洛哥目前疫情以將近50萬確診病例位居北非第一、非洲第二,有8524人不治。政府在收到第一批中國疫苗後,已於1月底開始施打疫苗。● 突尼西亞突尼西亞過去幾週因為新型變異病毒帶來的第二波疫情使確診人數激增,讓原已脆弱的醫療衛生系統雪上加霜。官員表示原定4月起接種疫苗,但因感染情況嚴重將提前於未來幾週內開始。● 埃及埃及人口約1億300萬,累計17萬5677例確診,1萬150人不治。政府已設法與國際藥廠達成協議,將於今年內進口1億劑疫苗。● 衣索比亞東非的衣索比亞人口約1億1000萬,以15萬179例確診名列非洲第5,其中2249人不治。政府計劃今年底以前為20%人口接種疫苗。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案到期3月起外國人重啟入境? 陳時中:討論中
秋冬專案從去年12月1日啟動,將於2月28日到期,3月起的防疫措施究竟是限縮還是鬆綁?指揮中心指揮官陳時中表示,至少有三項防疫限縮政策會延續,包括入境需持有核酸檢測(PCR)陰性報告、一人一戶居家隔離以及強制戴口罩,至於是否重啟外國人入境已在討論中,而高鐵台鐵車上禁止飲食是否開放,也在跟交通部最後確認,下周會對外公布。隨著部桃逐步復原醫療量能,國外疫苗陸續開打後,邊境管制是否開放,引發外界高度關注,陳時中曾表示,秋冬專案228到期後,緊縮政策還會再延續,但低風險國家和區域專家會再研議,不排除在228後陸續恢復。面對新冠病毒不斷變異,讓目前施打的疫苗效力出現變化,特別是鄰近台灣的日本被發現新型變異病毒,與既存的英國、南非與巴西變異病毒株不同,可能會降低疫苗免疫效果,指揮中心發言人莊人祥則說,日本發現的變異株跟英國南非巴西的變異株不同,這三個國家發現的變異株N501Y位置變異,日本變異點在E484K,是有可能降低疫苗效果,但還只是推論,台灣目前還沒看到日本這株變異株。▌延伸推薦: 整理包/台灣採購到哪些疫苗 到貨時間、防護力、副作用一次看疫苗真能控制新冠疫情?看全球施打率排行榜
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
雙鐵飲食、自由座是否鬆綁 陳時中:下週公布
秋冬防疫專案預計實施至2月28日,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,目前正在討論是否開放外國人入境,高鐵等交通工具下週將公布是否開放飲食及自由座。衛生福利部桃園醫院新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)院內感染事件落幕,今天正式恢復營運。陳時中下午在疫情記者會中表示,桃園醫院上午已準備復工,內部準備也相當齊全,因此專家認為可以逐步復工,讓營運進入正常化,眼看危機解除,他的心情相當不錯,何時恢復收治確診個案,將由桃園醫院院長決定。除此之外,去年12月上路的秋冬專案預計實施至2月28日,眼看期限將近,防疫措施將鬆綁還是加嚴,引發外界關注。陳時中說,2月28日過後入境提供PCR證明、檢疫一人一戶、8大場所戴口罩的規定都會維持,目前正在討論是否重新開放外國人入境,至於高鐵等交通工具的飲食、自由座禁令是否鬆綁,還在跟交通部做最後確認,下週就會公布。
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2021-02-19 新冠肺炎.專家觀點
芬蘭發現新型冠狀病毒突變種 核酸檢測恐難驗出
芬蘭南部研究人員近日發現一種新的新型冠狀病毒「獨特」病毒株,可能無法以聚合酶連鎖反應(PCR)檢測有效篩檢出來。芬蘭國家廣播公司(YLE)18日報導,位於芬蘭首都赫爾辛基的維他實驗室(Vita Laboratories) 表示,這個稱為Fin-796H的變種病毒,展現一部分和英國及南非變種病毒株相同的變異,卻是兩者混合的「獨特」變種。維他實驗室研究員梅里(Taru Meri)說:「我們上週在一名患者身上發現這個突變種病毒,關於其傳染性以及對疫苗的可能抗性,目前還不清楚。」梅里表示,由於芬蘭境內感染率相對低,突變病毒不太可能是在芬蘭演化。土爾庫大學(University of Turku)病毒學教授朱克能(Ilkka Julkunen)告訴芬蘭國家廣播公司,就目前所取得的資訊,發現變種病毒無須過度擔憂。他說:「關於這個新病毒是否更容易傳播,或者是否會影響到感染過病毒或已接種疫苗者身上的免疫防護力,都還待釐清,因此我還不會太憂心。」赫爾辛基大學(University of Helsinki)生物科技研究所研究主任奧維能(Petri Auvinen)表示,發現新變種病毒只是「時間早晚問題」。不過,他說:「新發現的變種病毒和預期不一樣,和任何其他已知的突變種在基因表現上並不相似。」維他實驗室研究人員認為,這項發現別具意義的原因在於,目前常用的PCR篩檢原理是在病毒的核醣核酸(RNA)中尋找特定基因序列,而新發現的突變病毒株可能無法經PCR檢測篩檢出來。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院升級隔離病房 助收新冠肺炎重症個案
桃園醫院今天起重開大門,逐步恢復營運。疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,門、住診將減量營運,並著手升級負壓隔離病房硬體設備,以利收治武漢肺炎重症個案。衛生福利部桃園醫院1月爆發武漢肺炎院內感染事件,中央流行疫情指揮中心首度成立前進指揮所進駐院內,與病毒展開攻防,此次疫情共造成21人確診、1人死亡,所幸疫情在短短1個月左右便獲得控制,所有人員PCR、抗體檢驗均陰性,今天正式恢復營運。桃園醫院今天舉行「復原啟動、防疫歸隊」記者會,行政院長蘇貞昌、衛生福利部長陳時中、桃園市長鄭文燦均到場視察,並和醫護一同合影。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞會後接受記者電話聯訪時表示,桃園醫院恢復營運首日,現場氣氛相當溫馨,醫護紛紛迎接老病人「回娘家」,門診各專科採減量恢復營運,急診也恢復119服務。羅一鈞指出,近期所有住院病人將採一人一室,罹患發燒、肺炎等傳染性疾病患者則先入住專責病房,原本收治武漢肺炎確診個案的負壓隔離病房將進行硬體調整,暫時不收治患者。他指出,未來部分隔離病房將增設重症生理監視設備,同時具備加護病房功能,將以收治確診的重症個案為主要任務,避免確診個案在各病房間轉換,以加強分艙分流。羅一鈞說,醫院恢復營運至3月1日後,將視情況進一步擴大看診量及病人收治量。
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2021-02-19 新冠肺炎.預防自保
桃園醫院重啟營運前夕 化學兵群再次大消毒
桃園醫院群聚案告一段落,明天將恢復正常營運。桃園醫院今天表示,為了貫徹防疫,今天傍晚由陸軍三三化學兵群再次進行消毒,為重新啟動做好準備。衛生福利部桃園醫院群聚案於1月12日發生,從院內感染擴散到患者家戶,前後共造成21人確診武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19),其中1人死亡。中央流行疫情指揮中心7日宣布院內感染風險解除,17日宣布桃園醫院採檢工作都已完成,所有人員PCR、抗體均陰性,經專家實地巡檢後,確認桃園醫院可在19日恢復正常營運。桃園醫院今天表示,在重啟營運前夕,特別邀請陸軍三三化學兵群再次進駐進行公共區域分層消毒,今天傍晚總計有35名化學兵針對門急診大樓B1至3樓公共區域,以及醫療大樓B1至3樓公共區域、病房6至7樓進行消毒。桃園醫院明天將舉行「復原啟動、防疫歸隊」記者會,預計包含行政院長蘇貞昌、衛生福利部長陳時中、桃園市長鄭文燦都將與會參與。
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2021-02-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
取得千萬劑疫苗後 專家:中和抗體檢驗成開國門關鍵
我國成功採購2000萬劑國際疫苗,也準備預採購1000萬劑國產疫苗,原訂3000萬劑疫苗於年前達標。不過,前疾管局長張鴻仁曾投書本報,指出有了新冠疫苗,也不代表我國有足夠的能力可以解封,應該要在邊境設置高能量的「病毒及血清檢驗中心」;林口長庚醫院檢驗醫學部醫檢副主任黃瓊瑰也說,有了疫苗之後,未來將是檢驗試劑大戰。黃瓊瑰表示,全球陸續接種新冠疫苗,但難以確定接種比例要達到多高,才能有群體免疫,也難以得知,已接種的民眾體內是否以產生抗體,也使疫苗接種後的有效性出現疑慮;因此,疫苗到貨後,她認為接下來將是「檢驗試劑大戰」。黃瓊瑰表示,接下來台灣應該要盡速研發或是採購,高敏感度且速度快的抗原檢測,台灣現在為了確保國人的安全,皆是採用高敏感度的核酸檢測(PCR),確認患者是否帶有新冠病毒,但採檢至檢驗出爐至少要花4小時。不過因為新冠肺炎於全球大流行,現行的已研發出的抗原快篩試劑與中央現在使用的核酸檢測敏感度,兩者相差一萬倍。因此難以完全取代現行的PCR,而有些藥廠則是透過機器手臂,減少檢測時間,但最快也需要2小時,檢測結果才會出爐。另外,疫苗接種後,要確認是否有在人體內產生對抗病毒的抗體,也需要再次驗證,而中和抗體的檢驗也需要研發出快篩試劑。黃瓊瑰表示,中和抗體的快篩試劑,目前已有2到3家業者研發出,檢測N抗體的試劑,長庚醫院技轉給台塑生技的中和抗體快篩試劑則是檢測S抗體,更能確定疫苗接種後,是否具有保護力。不過,台塑生技目前已向食藥署申請緊急授權,仍在申請中,尚未通過。黃瓊瑰說,若是抗原檢驗以及中和抗體的檢測都能有高敏感度的快篩試劑問世,才是真正終結疫情,國門能安全開啟,回歸正常生活。
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2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
男返台再外派美前確診 莊人祥2數據指傳染風險低
一名自美國返台男子完成居家檢疫後,1月底重返職場,近日自費採檢確診。疫情指揮中心發言人莊人祥今天表示,這名個案檢驗結果時陰時陽、抗體為陽性,傳染風險很低。中央流行疫情指揮中心今天下午在記者會中宣布新增1例新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)境外移入病例,個案是40多歲本國籍男性,去年10月外派至美國期間曾接觸確診者,回台均無症狀,直到完成居家檢疫後1月底重返職場,因近期將再次赴美工作,於2月4日至醫院自費採檢,並於今日確診。有媒體詢問,這例個案完成居家檢疫後為何不須採檢,如何研判在美國感染,而非在台灣期間遭感染。疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前並未要求美國返台者居家檢疫期滿後採檢。莊人祥進一步指出,這名個案Ct值33,病毒量偏低,直到昨天再驗一次,PCR結果又變為陰性,但血清抗體方面,無論是代表近期感染的IgM或代表感染時間較久的IgG均為陽性,研判這名個案應該在美國期間就已經感染。莊人祥說,目前看來這名個案傳染風險很低,但為了保險起見,仍然針對個案工作上接觸的同事和親友進行隔離。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
部桃清零計畫血清抗體1人有疑慮 陳時中:仍待判定
部立桃園醫院本月3日上午啟動「清零計畫」,對全院工作人員,含外包人員共2136人驗PCR、706人加驗抗體並採檢環境,指揮中心指揮官陳時中今表示,全院核酸檢驗皆陰性,僅剩3人檢驗中、血清抗體681人陰性,但有一人有疑慮,仍待判定中。部桃「清零計畫」中,本院應採2136人、已採2135人,一人已出國,短期不會返台,未採檢,目前2132人陰性,3人檢驗中;分院應採334人,全數採檢完畢街陰性。環境採檢的部分,醫療大樓585處及綜合大樓182處未發現陽性反應。血清抗體第一階段應採706人,已採682人,681人陰性,有一人仍須判定。陳時中解釋,需再次判定者訊號不清楚,有疑慮需再驗證;中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說明, 目前抗體檢驗有很多種方式,但此人血清檢驗試劑有些訊號需要釐清。
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2021-02-05 新冠肺炎.專家觀點
疫苗覆蓋率6成安全嗎?專家:還要看買到哪些疫苗
國際秋冬疫情嚴峻,我國進口國際疫苗進度卡關,指揮中心指揮官陳時中昨日坦言,疫苗採購確實遇到困難,但國人今年6月渴望能打到疫苗,當疫苗施打覆蓋率達6成,就會配合「入境旅客PCR普篩」政策,但專家指出,疫苗施打率跟有效性並不相同,施打率達幾成能群體免疫,還是需要看買到哪些疫苗,再去評估。陳時中表示,未來我國疫苗施打人口近6成時,才能思考社區有一定防護力、邊境可逐步鬆綁,促進經濟和國際流動,也保護社區安全。針對群體免疫、疫苗接種率達6成可入境普篩,台大兒童醫院院長黃立民提醒,除接種率,還應考慮疫苗有效性;不同疫苗有不同保護力,疫苗施打率達幾成能群體免疫,還是需要看買到哪些疫苗,再去評估。陳時中於今日疫情記者會時表示,如果要希望疫苗有效性達8成,起碼要有8成人口完成施打。黃立民舉表示,根據現有研究,輝瑞、莫德納疫苗等RNA核酸疫苗的保護力約有9成,若要群體免疫,約要施打7成人口;至於其他保護力較低的疫苗就要施打更多人口,才具群體免疫效果。黃立民舉例,AZ疫苗目前證實保護力約6成,若想達到群體免疫,恐需打到9成、甚至將近100%的人口。至於國內疫苗採購進度,目前已知COVAX(新冠肺炎疫苗全球取得機制)發揮初步效能,陸陸續續釋出第一波疫苗,陳時表示,台灣也訂有合約,應該也分配得到。對於何時能拿到疫苗,他表示,有答案就會報告,可以確定COVAX已有行動。針對日本現在疫情控制狀況,陳時中表示,日本警急事態宣言延後到3月7日,但近期單日確診量其實已經下降,情況變得比較好,從單日確診7000多人,到現在2000人,應該是為了冬奧準備,也購買大量疫苗,若疫苗施打速度夠快會對奧運比較有利,年底情況會改善,可期待台日雙方有所往來。
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2021-02-04 新冠肺炎.預防自保
部桃群聚關鍵日「零確診」守住了! 陳時中:在掌控中但還沒結束
部桃新冠群聚備受關注,今天是2月4日,也是指揮中心指揮官陳時中口中觀察關鍵日,陳時中今公布,國內再傳好消息,無新增與部桃有關病例,部桃目前還沒完全結束,「但應可說在我們掌控之中」,現在已經在光明面了,清零計畫採檢也非常順利,沒有新增個案。有不少專家認為,部桃危機需在2月14日以後解除,且擔心社區有潛在個案,對此,陳時中說,永遠都會害怕有社區隱藏者,只能提高警覺,緊張也沒用。陳時中說,日前只是設定2月4日是一個觀察點,目前一切都算順利,大家都是會想盡辦法讓可能風險盡力降低,所以才會提及,部桃正常運作需要等到過年,「年後再啟動就是這個道理。」陳時中表示,本案隔離14天總計4283人,其中醫院接觸者21人、社區接觸者為845人、回溯追蹤1月6日至19日自部桃出院患者及陪病者3417人。部立桃園醫院昨上午啟動清零計畫,對全院工作人員,含外包人員共2136人驗PCR、706人加驗抗體並採檢環境,預計3天內分為五個梯次可完成採檢,今天邁入該計畫第二天,已有919人部桃員工檢驗陰性。陳時中表示,「清零計畫」中部桃員工應採2136人,昨日已採檢1186人,其中919人檢驗陰性,267人檢驗中。另外,回溯專案居家隔離3,417人,目前2593人已檢驗陰性。
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2021-02-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新研究:單劑牛津疫苗可大幅降低病毒傳染力
根據英國牛津大學研究,阿斯特捷利康(AstraZeneca Plc)和牛津大學合作研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗注射一劑後,即可大幅降低病毒傳染力,具有高度防護力。法新社報導,英國衛生大臣韓考克(Matt Hancock)告訴英國廣播公司電台(BBC Radio),「這讓全世界知道牛津疫苗有效,非常有效」;他並大讚這個研究發現是「好消息」。韓考克說:「疫苗讓傳染力放慢2/3左右,斷然證明了我們所採取的策略正確。」德國媒體日前報導,阿斯特捷利康的疫苗對65歲以上長者的防護力只有8%或不到10%。儘管歐盟藥品管理局(EMA)上週建議各種年齡的成人施打阿斯特捷利康疫苗,但有好幾個歐盟國家不建議年長族群接種。德國已宣布不建議65歲以上老年人施打。義大利藥政機關上月30日批准,為所有成年人施打阿斯特捷利康疫苗,但建議55歲以上族群接種其他廠牌疫苗。正等待接受同儕審查的牛津大學研究結果發現,接種一劑牛津疫苗的人接受PCR檢測結果為陽性的可能性減少67%,「顯示有大幅降低病毒傳播的可能」。這項研究發現也為英國的施打疫苗策略背書。英國的作法是讓盡可能最多的高風險族群接種第一劑疫苗,然後間隔12週再接種第2劑,但有些專家批評這種作法。韓考克今天表示:「我們有把握,以英國目前使用的兩種疫苗而言,12週是正確的間隔時間。」研究人員發現,首劑疫苗接種22天、最長90天後,預防有症狀的2019冠狀病毒疾病感染效力為76%,但無法預防無症狀感染。這項研究截至去年12月7日為止,在英國、巴西和南非針對1萬7177人進行。
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2021-02-03 癌症.抗癌新知
全癌基因檢測/柯道維:NGS準確性最重要 檢測基因數量不能太少
中國附醫大腸直腸外科主任柯道維指出,雖然這幾年精準檢測愈來愈夯,對於轉移性癌症病患是一線生機,不過許多細節內容需謹慎討論,原因除了目前是由病患自費篩檢外,檢驗基因的項目數量、實驗室品質、報告內容等都需要規範。另外,臨床上遇到許多的狀況,像是找到變異驅動的基因,但還沒有相對應治療藥物,或是藥物還在國外進行臨床試驗,尚未引進國內,這對醫療團隊及病患而言是非常大的衝擊。次世代定序檢測在臨床上的使用角色要注重準確性,準確度到底有多重要,柯道維舉自己曾經遇到的個案,指出大腸直腸癌腫瘤高度不穩定性MSI—H的病患對免疫治療藥物有較好的反應,但MSI—H用不同檢驗方式:組織免疫染色法(IHC)、病毒核酸檢測(PCR)、次世代定序檢測(NGS)其檢測結果準確度會有差異,其中NGS是最準確的,如果沒有正確的檢驗報告,就給了相對應的藥物,腫瘤對藥物的反應可能就不如預期效果,而且目前在大腸直腸癌病患免疫藥物還必須自費。因此檢測準確度、報告的統一性對醫病來說才是最重要的,而政府要有規範,大家的檢測品質才有一致性,國內也應該像日本一樣成立「癌症基因體及進階治療中心」來監督檢測品質。除了準確度,次世代定序檢測的項目數量也不能太少,這樣一些比較罕見的基因會被忽略掉,像NTRK基因在大腸直腸癌雖然只有0.2%,但有相對的藥物可以使用且效果很好,如果可以及早知道變異基因並讓病患接受對應藥物,就可以有較好的預後。在臨床上,柯道維會針對第四期的大腸癌患者,檢驗RAS、BRAF、MSI、HER2等基因,曾經有個病人驗到RAS、BRAF,就按照治療指引建議給藥,但第一線反應並不好,後來病人自費做次世代定序,找到一個非常奇特的罕見基因變異,對於標準一線治療的標靶和化療藥物會產生抗藥性,經過分析比對找到合適藥物才對症下藥,將疾病控制好,因此,盡早做次世代定序檢測是很重要的,也可減低不必要的藥物浪費及病患的試藥過程。至於次世代檢測定序納入的項目,柯道維認為,有明確在臨床上的證據且有對應的藥物,就應該列入第一階段的檢驗項目,而且是在病人新診斷時就檢測,期望能在一開始就找到對病人反應最好的藥物,得到的預後也會最好。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
部桃醫護量能足?指揮中心:留院病人下降至118人
部桃新冠肺炎群聚事件擴及社區,全院升級為紅區,指揮中心前進指揮所進駐該醫院,針對院內狀況,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班,除了需要前來協助的員工,否則基本上都是在家先待命,現在就是先減少來院工作的人。羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫,之後包括針對解隔離的員工,也會進行相關的抗體和PCR採檢,會到專家會議討論。羅一鈞表示,現在確實部桃隔離人數會增加,除了需要前來協助的員工,否則基本上都是在家先待命,沒有要他們回來。羅一鈞表示,現在就是先減少來院工作的人,目前院內工作有601人,醫師41人,護理師220人。羅一鈞表示,留院病人已下降到118人,醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫,之後包括針對解隔離的員工,也會進行相關的抗體和PCR採檢,會到專家會議討論。至於醫護回家是7天自主健康管理,能否出門?羅一鈞表示,對,採檢陰性才可以自主健康管理,就照自主的規定做。針對外送員去醫院送餐,有必須要入醫院內送達的壓力,羅一鈞表示,勞動不會針對外送員工作注意事項,不可以強迫外送員到醫院裡。依院方可以用動線管制設立取餐區,或是強制在外面交貨,不讓外送員進到醫院,因為牽涉醫院管理,所以會和勞動部討論列幾個選項。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
影/案881看牙後確診 林口長庚說明:全程高規格防護著裝
今天新增確診本土個案案881為九十多歲老翁,因曾在衛福部桃園醫院住院,出院後被列為居家隔離對象,經到林口長庚看牙之後,再經篩檢才確診。長庚醫院行政中心副總執行長蘇輝成今天受訪表示,案881因牙痛與發燒,經由檢疫救護車安排檢疫救護車就醫,入院移動路線全依防疫規範進行,工作人員高規格防護著裝,請民眾勿驚慌。蘇輝成說,案881病患為部桃居家隔離列管個案,20日於家中因牙痛及發燒,經衛生局安排搭檢疫救護車送至林口長庚急診就醫,因該病患也有發燒及肺部發炎,因此先到急診戶外篩檢站通報採檢後,就直上負壓病房治療,21日的PCR結果呈現陽性。至於案881從急診入院,院方強調,整個移動的路線均依防疫規範進行,從醫院檢查及治療過程中,所有工作人員全程皆依高規格防護著裝,相關環境也都依防疫規定全程消毒,請民眾不必驚慌。蘇輝成也說明,該個案本就是居家隔離者,會與他接觸的就是醫護人員,都有高規格著裝防護,包括採檢在內都有依照標準SOP處理,目前正在長庚負壓隔離病房治療。
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2021-01-13 科別.兒科
罕見兩歲女童竟然長皮蛇 醫師研判應該是水痘疫苗造成
台南市一名兩歲的女童罹患帶狀疱,也就是俗稱的皮蛇,由於一歲的時候曾經注射水痘疫苗,醫師懷疑可能是疫苗引起,但是類似的發生機率非常低,建議家長除了公費的第一劑疫苗之外,應該自費再加打第二劑,可以避免未來水痘及帶狀疱疹的發生。這名1歲11個多月的女孩,去年底到台南市郭綜合醫院就診,左大腿第三及第四腰椎的神經皮節長滿了水泡狀紅疹,伴隨輕微疼痛。經血清抗體檢驗及皮膚抹片檢查確認是帶狀疱疹。病人口服抗病毒藥治療,恢復迅速,沒留下後遺症。從出疹子到傷口痊癒,約一星期,短於大人平均2-4周的病程。郭綜合醫院兒科醫師王莉惠表示,水痘和帶狀疱疹是同一種病毒引起。第一次感染會造成水痘,痊癒後病毒會潛伏在人體的神經節,等到人體免疫力下降,如年老、疲累、壓力、生病等因素,病毒會活化並沿著單側神經皮節產生疼痛紅疹,即「帶狀疱疹」。過去傳聞如果長在腰上,長滿一圈,人就會死,但事實上一般人很少會長這麼多,通常是身體的單側,除非是免疫力非常差的人,例如癌症或愛滋病患者,死亡率當然比較高。王莉惠表示,帶狀疱疹好發於中老年人,小孩少見,未滿兩歲更是罕見。這名女童之前沒得過水痘,母親懷孕時也沒得到水痘或帶狀疱疹。一歲時曾在左大腿接種活性減毒水痘疫苗,而與自然感染水痘病毒一樣,水痘疫苗的病毒可能潛伏在體內,在免疫功能低下時,病毒再活化而表現成帶狀疱疹,但其發生率與症狀都低於自然感染。根據研究,疫苗引起的帶狀疱疹,好發於大腿,即當初疫苗注射部位;而自然感染水痘所造成的帶狀疱疹,胸背部最常見,這也是自然感染水痘長最多的部位。此外,根據美國的研究,雖然水痘疫苗能減低帶狀疱疹的發生,但1-2歲時例外,有施打比未施打者帶狀疱疹的發生率高。注射疫苗後若發生帶狀疱疹,有些是自然感染的野生株所造成,做PCR檢驗可確定是疫苗株或野生株。疫苗株引起的帶狀疱疹,年紀較小,平均在施打後300多天長出。王莉惠表示,2004年台灣也開始為滿一歲兒童公費注射水痘疫苗,水痘的發生率已降低8或以上。一劑水痘疫苗保護力約80%,兩劑保護力>95%。而帶狀疱疹的可怕是常會引起劇烈的痛,不止發生在帶狀疱疹期間,有10-20%甚至會有疱疹後的神經痛,即皮膚痊癒之後疼痛還持續好幾個月甚至好幾年。一般帶狀疱疹好發於長過水痘的中老年人,據健保資料庫研究,台灣人終其一生有1/3的機率會得到帶狀疱疹。目前美國統計到18歲,施打水痘疫苗者帶狀疱疹的發生率較未施打者減低78%,預期對帶狀疱疹的保護力會持續到中老年,因為預防水痘便是預防帶狀疱疹。目前台灣兒童滿一歲時會公費接種第一劑水痘疫苗,可於滿4-6歲自費接種第二劑;若已超過6歲,亦可補接種第二劑。至於已得過水痘的人,可於滿50時自費施打帶狀疱疹疫苗來預防帶狀疱疹。
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2020-12-30 新冠肺炎.預防自保
依實證放寬出院標準 張上淳:兼顧社區安全和個案權益
張榮發基金會與聯合報合作第12屆「票選年度大新聞」今舉行記者會公布票選結果,「世衛組織宣布 全球新冠大流行」以1萬8641票遙遙領先,成為今年第一大新聞,中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人、台灣大學副校長張上淳也出席見證,同時再次對外說明專家小組建議調整新冠肺炎解除隔離標準的科學考量及預期效應。張上淳表示,現行二次採檢陰性標準,很多人到後來,檢驗結果時陰時陽,導致隔離時間非常長久,但這些時陰時陽的病毒核酸檢驗(PCR)陽性結果,循環閾值(Ct值)都是34以上。張上淳表示,已有更多證據顯示,PCR的Ct值超過超過32、 33以上,要培養出病毒是很不容易,若達到34以上是培養不出病毒,所以對於周遭的人不構成威脅。依此檢視目前二次採檢陰性的出院標準,確實有調整空間,若放寬將Ct值達34以上視為陰性,可以兼顧社區安全,個案隔離時間也不會拉這麼長。張上淳表示,台灣更早之前的解除隔離標準是三次採檢陰性,後來根據相關資料,六月調整成二次採檢陰性可以解除隔離。疫情資訊累積至今,又有更多新的證據支持從二採陰再放寬,許多其他國家也已經這麼做了,包括世界衛生組織也如此建議。現在有些國家甚至不採檢,只要症狀改善且發病超過一段時間,就可以解除隔離。台灣為何不採取基於時間的解除隔離標準,而是持續在基於檢驗的解除隔離標準上做調整?張上淳表示,因為台灣目前疫情的控制狀況和國外不同,國外社區中本來就有很多病毒,但台灣目前病例幾乎都是境外移入,社區沒有疫情傳播,因此還是希望盡量保持,不要有任何意外狀況發生。
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2020-12-29 新冠肺炎.預防自保
南韓防變種新冠病毒 英國航班禁飛延長一周
南韓疾病管理廳(KDCA)28日公布,境內首度出現英國變種新冠病毒確診病例,是22日從英國入境南韓的三名旅客。韓聯社報導,南韓中央防疫對策本部本部長鄭銀敬當天例行記者會宣布,加強入境檢疫工作,並將23日起實施的英國航班禁飛措施延長一周,至明年1月7日。政府將根據疫情決定是否再延長禁令。具體而言,包括經第三國入境者在內,自英國和南非的入境者都須提交核酸檢測(PCR)陰性證明。除外交公務、人道等特殊情況,南韓有關當局暫停簽發簽證。此外,政府也將要求所有入境人員須在隔離期結束前再次接受檢測。
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2020-12-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津疫苗試驗誤算劑量 原因在病毒量測法受干擾
英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學研發新型冠狀病毒疫苗,竟發現先接種半劑、再整劑更有效。英媒報導,意外源於疫苗中一種物質干擾了用紫外線量測病毒的過程。牛津研究員先前在試驗過程中誤算2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗劑量,碰巧發現,接種時,若先施打一次半劑、一個月後再施打一次全劑,效力可提升至90%左右。英國「每日郵報」(Daily Mail)爬梳這次事件歪打正著的過程。根據路透社調查,今年5月,執行試驗的科學家對義大利製造商IRBM/Advent送來的一批疫苗進行品質檢驗,發現其中的化學物比牛津大學訂購的疫苗更強。IRBM/Advent使用定量聚合酶連鎖反應(PCR)的基因測試法檢驗後,堅稱這批編號K.0011的疫苗濃度沒錯。但牛津大學的檢測方式是以受檢材料吸收紫外線光的多寡,來評估病毒物質的量,並認為這種方法比IRBM/Advent的方法精確。接著,英國醫藥監管機關允許研究員針對預定接種這批疫苗的受試者,減少施打劑量。然而,醫學雜誌「刺胳針」(The Lancet)刊登的文件詳述了這起錯誤發生的細節,內容顯示,牛津大學誤算了這批疫苗的效力,並毫無來由地稀釋了疫苗,這意味受試者實際上只接種一半劑量,而不是預期中的一整劑。牛津大學誤算的原因在於,這支疫苗中含有一種可在施打之前幫助混合其他溶液的產品,這種產品干擾了紫外線檢驗法,高估了這批疫苗的效力。到了6月,牛津大學發現錯誤,因此再次聯繫了英國醫藥監管機關,詢問可否繼續進行試驗,以便盡量維持試驗規模、加速取得結果。當時,在無意間接種了半劑疫苗的人,都沒出現強烈副作用。在英國藥品及保健產品管理局(MHRA)許可下,研究員繼續試驗,並在接下來的試驗中,替接種了半劑疫苗的志願受試者及所有其餘受試者施打完整劑量。最終,有1367名受試者先接種半劑、再接種完整劑量疫苗,而接種兩劑完整劑量的共有4440人。試驗結果顯示,接種先半劑、後整劑疫苗的群體,獲得90%的病毒防護力,而接受兩劑完整疫苗的群體只獲得62%的防護力。不過,接種首劑半劑量疫苗的人,年齡都不到55歲,而55歲以上年長者又是最容易感染COVID-19發展成重症、因此最需要疫苗的群體,這讓一些專家質疑試驗結果的可信度。牛津大學也承認,不知道為什麼接種半劑疫苗的人反而獲得更高防護力。英國藥管局預計於耶誕節過後,決定是否批准阿斯特捷利康和牛津的疫苗,只是還不知道會放行哪一種施打方式。此外,還有一個問題是,英國藥管局為什麼在牛津大學誤算得出的論據下,仍允許研究員替受試者減少疫苗劑量。英國總共訂購了一億劑牛津疫苗,已備妥400萬劑,由於這支疫苗可在普通冰箱中存放,各界都相當看重這支疫苗;理論上,一旦當局批准,隔天就可開始普遍施打,而且很快就普及到全國安養院、全科醫師診所及臨時設置的疫苗接種中心。英國藥管局目前面臨難題,必須抉擇是否批准讓大眾接種先半劑、後整劑疫苗的方案,畢竟這種方式的試驗數據比較少,總數大約2000人。科學家還不知道英國藥管局會怎麼選擇、或是否兩套接種方式都滿意,但科學家們有信心,試驗證據優異,足以讓任何一種方式獲得批准。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
英國變異病毒 明起倫敦飛返台北的客機航班數減半
英國驚傳變種新冠病毒,能增加70%的傳染力,全球近40國祭出斷航措施防堵疫情擴散。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示,英國近期新冠肺炎疫情嚴峻,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢。尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後,感染變異株病例自11月快速增加,截至12月13日累計1108例,傳播力可能較原病毒株增加7成,正評估對疫苗效力影響性。丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例,我國對來自該些國家的境外移入病例加強監控。依據疾管署監測資料顯示,英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後,12月初起再度回升,近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高,截至12月21日累計逾207萬例,其中逾6萬7000例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。為避免造成國內衝擊,自12月23日零時起,倫敦飛返台北的客機航班數將減半,本週先由華航執飛(本週長榮取消),後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛;自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者,入境後送集中檢疫場所14天,檢疫期滿前進行採檢;航空公司飛航及空服機組員,亦須居家檢疫14天,期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區,若航空公司宿舍無法落實管理,則安排入住防疫旅宿。世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升,是否均由病毒變異所致,仍待更多研究佐證,惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株的病例,呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊,並進行基因序列分析,以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外,因應英國報告病毒變異株疫情,歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。指揮中心提醒,民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀,應主動通報機場及港口檢疫人員,並配合防疫措施;返國後應落實居家檢疫,期間如出現疑似症狀,請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心,並依指示就醫,切勿搭乘大眾運輸工具;就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC),以供及時診斷通報。相關資訊可參閱疾管署網站,或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2020-12-16 新冠肺炎.預防自保
印尼移工暫緩來台繼續 視當地疫情再決定重新開放時間
近6成入境印尼移工提供核酸(PCR)檢驗陰性報告卻仍驗出確診,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示,鑒於印尼新冠肺炎疫情持續升溫,自今年12月18日起,持續暫停引進印尼籍移工來台工作,並視當地疫情狀況,再決定重新開放時間。因應印尼疫情,指揮中心日前宣布自12月4日至17日暫停引進印尼籍移工二周,暫停期限將屆,但印尼最近一周日增病例數約6000例,疫情仍未趨緩;另10月至今,我國自印尼移入之確定病例共132人,其中76人雖持有核酸檢驗陰性報告,但該國目前尚未提供認證檢驗機構。陳時中說,為確保我國邊境防疫量能與社區防疫安全,指揮中心宣布自12月18日起,將持續暫停引進印尼籍移工。印尼籍移工多為從事家庭照顧工作,暫停引進期間,為兼顧照顧需求,建議雇主可採行措施。首先,被照顧者如經長照評估,符合長照需要等級2~8級,可撥打1966長照諮詢服務專線,或洽各地方政府長期照顧管理中心,依家戶個別需求申請長照2.0各項服務,協助家中照顧需求。再者,雇主可改聘越南、菲律賓或泰國籍移工,勞動部已請各來源國駐臺機構專案協助,另為利雇主作業,將延長雇主引進許可效期;另外,鼓勵家庭雇主聘僱本國照顧服務員,勞動部針對已符合聘僱家庭類移工資格但聘僱本國照顧服務員家庭雇主提供補助。如已聘有移工者可繼續留用現有移工取代引進新移工,勞動部已推動多項專案,例如針對在臺年限屆滿的移工可申請延長、聘僱許可已到期的移工可申請轉換雇主。陳時中表示,將持續監測印尼當地疫情狀況,並與我國駐印尼館處研議認證當地檢疫機構之可行性,在確保我國防疫安全的前提下,適時重新開放引進印尼籍移工。
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2020-12-15 新冠肺炎.預防自保
再暫緩印尼移工入境? 指揮官陳時中明宣布會議結果
指揮中心今再度公布,我又增兩名新冠肺炎確診個案,都是東南亞移工,日前宣布暫緩印尼移工入境兩周,禁令將至本周五到期,指揮官陳時中昨表示,將開會討論,視印尼是否達成我要求事項,如陰性證明須來自我方確認有PCR檢驗認證的機構,預計明天記者會由陳時中說明。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今日公布,國內新增2例境外移入新冠肺炎確定病例,分別為菲律賓籍30多歲女性移工(案742)及印尼籍30多歲男性移工(案743)。兩人都持陰性證明,卻在出關前採檢確診。莊人祥表示,案742、743今(2020)年11月30日分別自菲律賓及印尼來台工作,皆持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,2人入境後皆至集中檢疫所檢疫,迄今無症狀。案743曾於12月4日接受印尼專案採檢,結果為陰性;2人於12月13日進行檢疫期滿前採檢,並於今日確診。
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2020-12-14 新冠肺炎.周邊故事
開放印尼移工? 陳時中:最重要是檢驗認證機構
因印尼移工入境後確診人數增加,中央流行疫期指揮中心日前宣布暫緩印尼移工入境兩周。禁令將至本周五到期,是否再度開放,指揮官陳時中今表示,這兩天會再開會討論,將看印尼當局如何達成我國要求配合的事項,其中最首要是確認是否有PCR檢驗認證的機構。陳時中今出席立法院衛環委員會備詢於會前受訪表示,目前35名確診的印尼移工中,有21人持有「檢驗陰性報告」,比例很高,對我國的防疫措施無疑是很大的破口,因此若要開放印尼移工再度入境,最首要的配套措施便是有無認證的PCR檢驗機構。發言人莊人祥昨則表示,針對印尼移工,擬規畫請外館協助尋找當地獲認證檢驗機構,並請仲介公司配合,未來印尼移工需出具經認證機構核酸檢驗報告,才可入境。這項規定是否也將針對其他國家移工?陳時中說,其他國家持陰性報告仍確診的人數比例和印尼相差懸殊,因此目前沒有針對其他國家實施的計畫。由於印尼移工暫緩入台,也傳出有合法看護就地喊價,陳時中也表示,將與勞動部就合法看護就地喊價一事進行討論,但也呼籲疫情期間,若有需求得家庭可優先考慮使用長照2.0的服務。而全球引頸企盼的新冠肺炎疫苗,國人否仍照原計畫明年六月底前可施打且,是否將比照美國由總統、副總統先行施打?陳時中表示,疫苗何時接種還沒有確定的時程,等確定簽約且有進貨的時程,較確定時會再向國人報告。至於是否讓蔡英文總統先行施打,則需再與專家以及國安單位討論。
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2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
東京車站前將開平價檢測站 驗新冠肺炎1980日圓
因應新冠肺炎疫情擴大,日本東京車站前將在明天開設平價核酸檢測(PCR)站,驗新冠肺炎病毒只要1980日圓,且隔天就能收到報告。日媒指出,民間的病毒檢測價格戰已經開打。日本電視台報導,名為「SmartAmp站前檢查」的核酸檢測站將於明天在東京車站前開幕,應用理化學研究所等單位開發的檢測方法,採取唾液檢測新冠肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)病毒。「SmartAmp站前檢查」單次收費只要1980日圓(約新台幣543元),並將在翌日通知檢測結果;民眾也可加價選擇當日通知。由於檢測時間短,日本職棒的讀賣巨人隊等運動團體,已經在使用這項檢測方式。報導指出,民眾若因工作等因素需要出示陰性證明,只能利用民間的檢測,有些檢測費用高達數萬日圓,不過近期陸續出現比較平價的民間業者,已經展開價格戰。厚生勞動大臣田村憲久呼籲,若民眾在民間機構驗出新冠肺炎病毒陽性,要再到醫療機構進一步檢查。
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2020-11-30 新冠肺炎.周邊故事
影/Jaga Diri!印尼醫母語助移工懂台灣檢疫規定
台大醫院今舉行印尼代訓醫師開訓記者會,介紹八位來自印尼大醫院的專科醫師,他們今年10月起陸續在台大總院及雲林分院展開4到6個月臨床訓練。台大醫院院長吳明賢表示,今年因疫情,三個月內的短期訓練都暫停,印尼是因有政府新南向計畫支持才成行。八位代訓醫師都完成14天居家檢疫及7天自主健康管理,並且通過兩次採檢陰性,才進入醫院開始訓練。台大醫院國際醫療中心執行長朱家瑜表示,台灣過去已經培訓164位種子醫事人員,今年疫情蔓延,但台灣仍將台灣防疫經驗分享給印尼及其他交流國家,舉辦了23場視訊交流會,83人次的防疫專家與會,這次更突破疫情限制,成功協助八位印尼種子醫事人員來台學習。受訓醫師中有四位來自印尼中爪哇的Dr. Sardjito General Hospital,為印尼日惹最大公立醫院,另有四位來自印尼泗水具代表性的University Airlangga與瑪琅University Brawwijaya,進修科別包括眼科、病理科、外科、產科、麻醉科、急診醫學、心血管科、神經部及護理部。來自印尼University Brawwijaya醫院的急診醫學專科醫師Ali Haedat,特別為本報讀者以母語錄製了一段短片,透過分享自己在台灣居家檢疫和自主健康管理的經驗,提醒印尼移工檢疫期間的注意事項,他也安慰移工疫情期間來到異鄉,面對不熟悉的社會氛圍,可能不安的心情。其他印尼代訓醫師也想向移工們說聲「Jaga Diri!」意即「保重」,希望台灣印尼移工好好照顧自己,平安健康。以下是Haedat醫師影音內容的中文摘要:嗨,我是來自印尼University Brawwijaya醫院的急診專科醫師,今年很榮幸可以到台大醫院學習。我們一群印尼醫師來到台灣,都先透過PCR檢驗確認陰性。就算檢驗結果都是陰性,我們也和你們一樣,接下來要遵照台灣規定,居家檢疫14天。檢疫期滿再次檢驗,如果變成陽性,也請不要擔心,你們都會得到妥善的照顧。檢疫期滿如果是陰性,別忘了,還有7天的自主健康管理,這和我們在印尼的作法是一樣的,就是戴好口罩、避免人群。自主健康管理期間,台灣政府每天都會發送簡訊來關心你,有沒有上呼吸道症狀,回覆很簡單,只要點選是或否就可以了,記得要回覆。最後,如果你順利度過這14天居家檢疫和7自主健康管理,代表你沒有被感染,可以放心去工作。