2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
部桃清零計畫血清抗體1人有疑慮 陳時中：仍待判定
部立桃園醫院本月3日上午啟動「清零計畫」，對全院工作人員，含外包人員共2136人驗PCR、706人加驗抗體並採檢環境，指揮中心指揮官陳時中今表示，全院核酸檢驗皆陰性，僅剩3人檢驗中、血清抗體681人陰性，但有一人有疑慮，仍待判定中。部桃「清零計畫」中，本院應採2136人、已採2135人，一人已出國，短期不會返台，未採檢，目前2132人陰性，3人檢驗中；分院應採334人，全數採檢完畢街陰性。環境採檢的部分，醫療大樓585處及綜合大樓182處未發現陽性反應。血清抗體第一階段應採706人，已採682人，681人陰性，有一人仍須判定。陳時中解釋，需再次判定者訊號不清楚，有疑慮需再驗證；中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說明， 目前抗體檢驗有很多種方式，但此人血清檢驗試劑有些訊號需要釐清。
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2021-02-05 新冠肺炎.專家觀點
疫苗覆蓋率6成安全嗎？專家：還要看買到哪些疫苗
國際秋冬疫情嚴峻，我國進口國際疫苗進度卡關，指揮中心指揮官陳時中昨日坦言，疫苗採購確實遇到困難，但國人今年6月渴望能打到疫苗，當疫苗施打覆蓋率達6成，就會配合「入境旅客PCR普篩」政策，但專家指出，疫苗施打率跟有效性並不相同，施打率達幾成能群體免疫，還是需要看買到哪些疫苗，再去評估。陳時中表示，未來我國疫苗施打人口近6成時，才能思考社區有一定防護力、邊境可逐步鬆綁，促進經濟和國際流動，也保護社區安全。針對群體免疫、疫苗接種率達6成可入境普篩，台大兒童醫院院長黃立民提醒，除接種率，還應考慮疫苗有效性；不同疫苗有不同保護力，疫苗施打率達幾成能群體免疫，還是需要看買到哪些疫苗，再去評估。陳時中於今日疫情記者會時表示，如果要希望疫苗有效性達8成，起碼要有8成人口完成施打。黃立民舉表示，根據現有研究，輝瑞、莫德納疫苗等RNA核酸疫苗的保護力約有9成，若要群體免疫，約要施打7成人口；至於其他保護力較低的疫苗就要施打更多人口，才具群體免疫效果。黃立民舉例，AZ疫苗目前證實保護力約6成，若想達到群體免疫，恐需打到9成、甚至將近100%的人口。至於國內疫苗採購進度，目前已知COVAX（新冠肺炎疫苗全球取得機制）發揮初步效能，陸陸續續釋出第一波疫苗，陳時表示，台灣也訂有合約，應該也分配得到。對於何時能拿到疫苗，他表示，有答案就會報告，可以確定COVAX已有行動。針對日本現在疫情控制狀況，陳時中表示，日本警急事態宣言延後到3月7日，但近期單日確診量其實已經下降，情況變得比較好，從單日確診7000多人，到現在2000人，應該是為了冬奧準備，也購買大量疫苗，若疫苗施打速度夠快會對奧運比較有利，年底情況會改善，可期待台日雙方有所往來。
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2021-02-04 新冠肺炎.預防自保
部桃群聚關鍵日「零確診」守住了！ 陳時中：在掌控中但還沒結束
部桃新冠群聚備受關注，今天是2月4日，也是指揮中心指揮官陳時中口中觀察關鍵日，陳時中今公布，國內再傳好消息，無新增與部桃有關病例，部桃目前還沒完全結束，「但應可說在我們掌控之中」，現在已經在光明面了，清零計畫採檢也非常順利，沒有新增個案。有不少專家認為，部桃危機需在2月14日以後解除，且擔心社區有潛在個案，對此，陳時中說，永遠都會害怕有社區隱藏者，只能提高警覺，緊張也沒用。陳時中說，日前只是設定2月4日是一個觀察點，目前一切都算順利，大家都是會想盡辦法讓可能風險盡力降低，所以才會提及，部桃正常運作需要等到過年，「年後再啟動就是這個道理。」陳時中表示，本案隔離14天總計4283人，其中醫院接觸者21人、社區接觸者為845人、回溯追蹤1月6日至19日自部桃出院患者及陪病者3417人。部立桃園醫院昨上午啟動清零計畫，對全院工作人員，含外包人員共2136人驗PCR、706人加驗抗體並採檢環境，預計3天內分為五個梯次可完成採檢，今天邁入該計畫第二天，已有919人部桃員工檢驗陰性。陳時中表示，「清零計畫」中部桃員工應採2136人，昨日已採檢1186人，其中919人檢驗陰性，267人檢驗中。另外，回溯專案居家隔離3,417人，目前2593人已檢驗陰性。
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2021-02-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新研究：單劑牛津疫苗可大幅降低病毒傳染力
根據英國牛津大學研究，阿斯特捷利康（AstraZeneca Plc）和牛津大學合作研發的2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗注射一劑後，即可大幅降低病毒傳染力，具有高度防護力。法新社報導，英國衛生大臣韓考克（Matt Hancock）告訴英國廣播公司電台（BBC Radio），「這讓全世界知道牛津疫苗有效，非常有效」；他並大讚這個研究發現是「好消息」。韓考克說：「疫苗讓傳染力放慢2/3左右，斷然證明了我們所採取的策略正確。」德國媒體日前報導，阿斯特捷利康的疫苗對65歲以上長者的防護力只有8%或不到10%。儘管歐盟藥品管理局（EMA）上週建議各種年齡的成人施打阿斯特捷利康疫苗，但有好幾個歐盟國家不建議年長族群接種。德國已宣布不建議65歲以上老年人施打。義大利藥政機關上月30日批准，為所有成年人施打阿斯特捷利康疫苗，但建議55歲以上族群接種其他廠牌疫苗。正等待接受同儕審查的牛津大學研究結果發現，接種一劑牛津疫苗的人接受PCR檢測結果為陽性的可能性減少67%，「顯示有大幅降低病毒傳播的可能」。這項研究發現也為英國的施打疫苗策略背書。英國的作法是讓盡可能最多的高風險族群接種第一劑疫苗，然後間隔12週再接種第2劑，但有些專家批評這種作法。韓考克今天表示：「我們有把握，以英國目前使用的兩種疫苗而言，12週是正確的間隔時間。」研究人員發現，首劑疫苗接種22天、最長90天後，預防有症狀的2019冠狀病毒疾病感染效力為76%，但無法預防無症狀感染。這項研究截至去年12月7日為止，在英國、巴西和南非針對1萬7177人進行。
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2021-02-03 癌症.抗癌新知
全癌基因檢測／柯道維：NGS準確性最重要 檢測基因數量不能太少
中國附醫大腸直腸外科主任柯道維指出，雖然這幾年精準檢測愈來愈夯，對於轉移性癌症病患是一線生機，不過許多細節內容需謹慎討論，原因除了目前是由病患自費篩檢外，檢驗基因的項目數量、實驗室品質、報告內容等都需要規範。另外，臨床上遇到許多的狀況，像是找到變異驅動的基因，但還沒有相對應治療藥物，或是藥物還在國外進行臨床試驗，尚未引進國內，這對醫療團隊及病患而言是非常大的衝擊。次世代定序檢測在臨床上的使用角色要注重準確性，準確度到底有多重要，柯道維舉自己曾經遇到的個案，指出大腸直腸癌腫瘤高度不穩定性ＭＳＩ—Ｈ的病患對免疫治療藥物有較好的反應，但ＭＳＩ—Ｈ用不同檢驗方式:組織免疫染色法（ＩＨＣ）、病毒核酸檢測（ＰＣＲ）、次世代定序檢測（ＮＧＳ）其檢測結果準確度會有差異，其中ＮＧＳ是最準確的，如果沒有正確的檢驗報告，就給了相對應的藥物，腫瘤對藥物的反應可能就不如預期效果，而且目前在大腸直腸癌病患免疫藥物還必須自費。因此檢測準確度、報告的統一性對醫病來說才是最重要的，而政府要有規範，大家的檢測品質才有一致性，國內也應該像日本一樣成立「癌症基因體及進階治療中心」來監督檢測品質。除了準確度，次世代定序檢測的項目數量也不能太少，這樣一些比較罕見的基因會被忽略掉，像ＮＴＲＫ基因在大腸直腸癌雖然只有0.2％，但有相對的藥物可以使用且效果很好，如果可以及早知道變異基因並讓病患接受對應藥物，就可以有較好的預後。在臨床上，柯道維會針對第四期的大腸癌患者，檢驗ＲＡＳ、ＢＲＡＦ、ＭＳＩ、ＨＥＲ２等基因，曾經有個病人驗到ＲＡＳ、ＢＲＡＦ，就按照治療指引建議給藥，但第一線反應並不好，後來病人自費做次世代定序，找到一個非常奇特的罕見基因變異，對於標準一線治療的標靶和化療藥物會產生抗藥性，經過分析比對找到合適藥物才對症下藥，將疾病控制好，因此，盡早做次世代定序檢測是很重要的，也可減低不必要的藥物浪費及病患的試藥過程。至於次世代檢測定序納入的項目，柯道維認為，有明確在臨床上的證據且有對應的藥物，就應該列入第一階段的檢驗項目，而且是在病人新診斷時就檢測，期望能在一開始就找到對病人反應最好的藥物，得到的預後也會最好。
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2021-01-28 新冠肺炎.預防自保
部桃醫護量能足？指揮中心：留院病人下降至118人
部桃新冠肺炎群聚事件擴及社區，全院升級為紅區，指揮中心前進指揮所進駐該醫院，針對院內狀況，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，留院病人已下降到118人，醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班，除了需要前來協助的員工，否則基本上都是在家先待命，現在就是先減少來院工作的人。羅一鈞表示，留院病人已下降到118人，醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫，之後包括針對解隔離的員工，也會進行相關的抗體和PCR採檢，會到專家會議討論。羅一鈞表示，現在確實部桃隔離人數會增加，除了需要前來協助的員工，否則基本上都是在家先待命，沒有要他們回來。羅一鈞表示，現在就是先減少來院工作的人，目前院內工作有601人，醫師41人，護理師220人。羅一鈞表示，留院病人已下降到118人，醫療業務上沒有需要那麼多人回去上班。部桃2月4日開始會有「全院篩檢」計畫，之後包括針對解隔離的員工，也會進行相關的抗體和PCR採檢，會到專家會議討論。至於醫護回家是7天自主健康管理，能否出門？羅一鈞表示，對，採檢陰性才可以自主健康管理，就照自主的規定做。針對外送員去醫院送餐，有必須要入醫院內送達的壓力，羅一鈞表示，勞動不會針對外送員工作注意事項，不可以強迫外送員到醫院裡。依院方可以用動線管制設立取餐區，或是強制在外面交貨，不讓外送員進到醫院，因為牽涉醫院管理，所以會和勞動部討論列幾個選項。
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2021-01-23 新冠肺炎.預防自保
影／案881看牙後確診 林口長庚說明：全程高規格防護著裝
今天新增確診本土個案案881為九十多歲老翁，因曾在衛福部桃園醫院住院，出院後被列為居家隔離對象，經到林口長庚看牙之後，再經篩檢才確診。長庚醫院行政中心副總執行長蘇輝成今天受訪表示，案881因牙痛與發燒，經由檢疫救護車安排檢疫救護車就醫，入院移動路線全依防疫規範進行，工作人員高規格防護著裝，請民眾勿驚慌。蘇輝成說，案881病患為部桃居家隔離列管個案，20日於家中因牙痛及發燒，經衛生局安排搭檢疫救護車送至林口長庚急診就醫，因該病患也有發燒及肺部發炎，因此先到急診戶外篩檢站通報採檢後，就直上負壓病房治療，21日的PCR結果呈現陽性。至於案881從急診入院，院方強調，整個移動的路線均依防疫規範進行，從醫院檢查及治療過程中，所有工作人員全程皆依高規格防護著裝，相關環境也都依防疫規定全程消毒，請民眾不必驚慌。蘇輝成也說明，該個案本就是居家隔離者，會與他接觸的就是醫護人員，都有高規格著裝防護，包括採檢在內都有依照標準SOP處理，目前正在長庚負壓隔離病房治療。
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2021-01-13 科別.兒科
罕見兩歲女童竟然長皮蛇 醫師研判應該是水痘疫苗造成
台南市一名兩歲的女童罹患帶狀疱，也就是俗稱的皮蛇，由於一歲的時候曾經注射水痘疫苗，醫師懷疑可能是疫苗引起，但是類似的發生機率非常低，建議家長除了公費的第一劑疫苗之外，應該自費再加打第二劑，可以避免未來水痘及帶狀疱疹的發生。這名1歲11個多月的女孩，去年底到台南市郭綜合醫院就診，左大腿第三及第四腰椎的神經皮節長滿了水泡狀紅疹，伴隨輕微疼痛。經血清抗體檢驗及皮膚抹片檢查確認是帶狀疱疹。病人口服抗病毒藥治療，恢復迅速，沒留下後遺症。從出疹子到傷口痊癒，約一星期，短於大人平均2-4周的病程。郭綜合醫院兒科醫師王莉惠表示，水痘和帶狀疱疹是同一種病毒引起。第一次感染會造成水痘，痊癒後病毒會潛伏在人體的神經節，等到人體免疫力下降，如年老、疲累、壓力、生病等因素，病毒會活化並沿著單側神經皮節產生疼痛紅疹，即「帶狀疱疹」。過去傳聞如果長在腰上，長滿一圈，人就會死，但事實上一般人很少會長這麼多，通常是身體的單側，除非是免疫力非常差的人，例如癌症或愛滋病患者，死亡率當然比較高。王莉惠表示，帶狀疱疹好發於中老年人，小孩少見，未滿兩歲更是罕見。這名女童之前沒得過水痘，母親懷孕時也沒得到水痘或帶狀疱疹。一歲時曾在左大腿接種活性減毒水痘疫苗，而與自然感染水痘病毒一樣，水痘疫苗的病毒可能潛伏在體內，在免疫功能低下時，病毒再活化而表現成帶狀疱疹，但其發生率與症狀都低於自然感染。根據研究，疫苗引起的帶狀疱疹，好發於大腿，即當初疫苗注射部位；而自然感染水痘所造成的帶狀疱疹，胸背部最常見，這也是自然感染水痘長最多的部位。此外，根據美國的研究，雖然水痘疫苗能減低帶狀疱疹的發生，但1-2歲時例外，有施打比未施打者帶狀疱疹的發生率高。注射疫苗後若發生帶狀疱疹，有些是自然感染的野生株所造成，做PCR檢驗可確定是疫苗株或野生株。疫苗株引起的帶狀疱疹，年紀較小，平均在施打後300多天長出。王莉惠表示，2004年台灣也開始為滿一歲兒童公費注射水痘疫苗，水痘的發生率已降低8或以上。一劑水痘疫苗保護力約80%，兩劑保護力>95%。而帶狀疱疹的可怕是常會引起劇烈的痛，不止發生在帶狀疱疹期間，有10-20%甚至會有疱疹後的神經痛，即皮膚痊癒之後疼痛還持續好幾個月甚至好幾年。一般帶狀疱疹好發於長過水痘的中老年人，據健保資料庫研究，台灣人終其一生有1/3的機率會得到帶狀疱疹。目前美國統計到18歲，施打水痘疫苗者帶狀疱疹的發生率較未施打者減低78%，預期對帶狀疱疹的保護力會持續到中老年，因為預防水痘便是預防帶狀疱疹。目前台灣兒童滿一歲時會公費接種第一劑水痘疫苗，可於滿4-6歲自費接種第二劑；若已超過6歲，亦可補接種第二劑。至於已得過水痘的人，可於滿50時自費施打帶狀疱疹疫苗來預防帶狀疱疹。
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2020-12-30 新冠肺炎.預防自保
依實證放寬出院標準 張上淳：兼顧社區安全和個案權益
張榮發基金會與聯合報合作第12屆「票選年度大新聞」今舉行記者會公布票選結果，「世衛組織宣布 全球新冠大流行」以1萬8641票遙遙領先，成為今年第一大新聞，中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人、台灣大學副校長張上淳也出席見證，同時再次對外說明專家小組建議調整新冠肺炎解除隔離標準的科學考量及預期效應。張上淳表示，現行二次採檢陰性標準，很多人到後來，檢驗結果時陰時陽，導致隔離時間非常長久，但這些時陰時陽的病毒核酸檢驗（PCR）陽性結果，循環閾值（Ct值）都是34以上。張上淳表示，已有更多證據顯示，PCR的Ct值超過超過32、 33以上，要培養出病毒是很不容易，若達到34以上是培養不出病毒，所以對於周遭的人不構成威脅。依此檢視目前二次採檢陰性的出院標準，確實有調整空間，若放寬將Ct值達34以上視為陰性，可以兼顧社區安全，個案隔離時間也不會拉這麼長。張上淳表示，台灣更早之前的解除隔離標準是三次採檢陰性，後來根據相關資料，六月調整成二次採檢陰性可以解除隔離。疫情資訊累積至今，又有更多新的證據支持從二採陰再放寬，許多其他國家也已經這麼做了，包括世界衛生組織也如此建議。現在有些國家甚至不採檢，只要症狀改善且發病超過一段時間，就可以解除隔離。台灣為何不採取基於時間的解除隔離標準，而是持續在基於檢驗的解除隔離標準上做調整？張上淳表示，因為台灣目前疫情的控制狀況和國外不同，國外社區中本來就有很多病毒，但台灣目前病例幾乎都是境外移入，社區沒有疫情傳播，因此還是希望盡量保持，不要有任何意外狀況發生。
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2020-12-29 新冠肺炎.預防自保
南韓防變種新冠病毒 英國航班禁飛延長一周
南韓疾病管理廳（KDCA）28日公布，境內首度出現英國變種新冠病毒確診病例，是22日從英國入境南韓的三名旅客。韓聯社報導，南韓中央防疫對策本部本部長鄭銀敬當天例行記者會宣布，加強入境檢疫工作，並將23日起實施的英國航班禁飛措施延長一周，至明年1月7日。政府將根據疫情決定是否再延長禁令。具體而言，包括經第三國入境者在內，自英國和南非的入境者都須提交核酸檢測（PCR）陰性證明。除外交公務、人道等特殊情況，南韓有關當局暫停簽發簽證。此外，政府也將要求所有入境人員須在隔離期結束前再次接受檢測。
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2020-12-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
牛津疫苗試驗誤算劑量 原因在病毒量測法受干擾
英國藥廠阿斯特捷利康（AstraZeneca）與牛津大學研發新型冠狀病毒疫苗，竟發現先接種半劑、再整劑更有效。英媒報導，意外源於疫苗中一種物質干擾了用紫外線量測病毒的過程。牛津研究員先前在試驗過程中誤算2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫苗劑量，碰巧發現，接種時，若先施打一次半劑、一個月後再施打一次全劑，效力可提升至90%左右。英國「每日郵報」（Daily Mail）爬梳這次事件歪打正著的過程。根據路透社調查，今年5月，執行試驗的科學家對義大利製造商IRBM/Advent送來的一批疫苗進行品質檢驗，發現其中的化學物比牛津大學訂購的疫苗更強。IRBM/Advent使用定量聚合酶連鎖反應（PCR）的基因測試法檢驗後，堅稱這批編號K.0011的疫苗濃度沒錯。但牛津大學的檢測方式是以受檢材料吸收紫外線光的多寡，來評估病毒物質的量，並認為這種方法比IRBM/Advent的方法精確。接著，英國醫藥監管機關允許研究員針對預定接種這批疫苗的受試者，減少施打劑量。然而，醫學雜誌「刺胳針」（The Lancet）刊登的文件詳述了這起錯誤發生的細節，內容顯示，牛津大學誤算了這批疫苗的效力，並毫無來由地稀釋了疫苗，這意味受試者實際上只接種一半劑量，而不是預期中的一整劑。牛津大學誤算的原因在於，這支疫苗中含有一種可在施打之前幫助混合其他溶液的產品，這種產品干擾了紫外線檢驗法，高估了這批疫苗的效力。到了6月，牛津大學發現錯誤，因此再次聯繫了英國醫藥監管機關，詢問可否繼續進行試驗，以便盡量維持試驗規模、加速取得結果。當時，在無意間接種了半劑疫苗的人，都沒出現強烈副作用。在英國藥品及保健產品管理局（MHRA）許可下，研究員繼續試驗，並在接下來的試驗中，替接種了半劑疫苗的志願受試者及所有其餘受試者施打完整劑量。最終，有1367名受試者先接種半劑、再接種完整劑量疫苗，而接種兩劑完整劑量的共有4440人。試驗結果顯示，接種先半劑、後整劑疫苗的群體，獲得90%的病毒防護力，而接受兩劑完整疫苗的群體只獲得62%的防護力。不過，接種首劑半劑量疫苗的人，年齡都不到55歲，而55歲以上年長者又是最容易感染COVID-19發展成重症、因此最需要疫苗的群體，這讓一些專家質疑試驗結果的可信度。牛津大學也承認，不知道為什麼接種半劑疫苗的人反而獲得更高防護力。英國藥管局預計於耶誕節過後，決定是否批准阿斯特捷利康和牛津的疫苗，只是還不知道會放行哪一種施打方式。此外，還有一個問題是，英國藥管局為什麼在牛津大學誤算得出的論據下，仍允許研究員替受試者減少疫苗劑量。英國總共訂購了一億劑牛津疫苗，已備妥400萬劑，由於這支疫苗可在普通冰箱中存放，各界都相當看重這支疫苗；理論上，一旦當局批准，隔天就可開始普遍施打，而且很快就普及到全國安養院、全科醫師診所及臨時設置的疫苗接種中心。英國藥管局目前面臨難題，必須抉擇是否批准讓大眾接種先半劑、後整劑疫苗的方案，畢竟這種方式的試驗數據比較少，總數大約2000人。科學家還不知道英國藥管局會怎麼選擇、或是否兩套接種方式都滿意，但科學家們有信心，試驗證據優異，足以讓任何一種方式獲得批准。
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2020-12-22 新冠肺炎.預防自保
英國變異病毒 明起倫敦飛返台北的客機航班數減半
英國驚傳變種新冠病毒，能增加70％的傳染力，全球近40國祭出斷航措施防堵疫情擴散。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，英國近期新冠肺炎疫情嚴峻，自12月23日零時起，倫敦飛返台北的客機航班數將減半，自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者，入境後送集中檢疫場所14天，檢疫期滿前進行採檢。尤其自本(109)年9月發現首例病毒變異株後，感染變異株病例自11月快速增加，截至12月13日累計1108例，傳播力可能較原病毒株增加7成，正評估對疫苗效力影響性。丹麥、冰島、義大利、荷蘭、澳洲亦已報告該變異株感染病例，我國對來自該些國家的境外移入病例加強監控。依據疾管署監測資料顯示，英國疫情自本(109)年11月中過第二波高峰趨緩後，12月初起再度回升，近1週平均每日新增逾2萬9千例創新高，截至12月21日累計逾207萬例，其中逾6萬7000例死亡。該國已於12月20日起將倫敦及英格蘭東南部地區防疫等級提升至第4級。為避免造成國內衝擊，自12月23日零時起，倫敦飛返台北的客機航班數將減半，本週先由華航執飛(本週長榮取消)，後續由民航局協調華航、長榮輪流派飛；自英國入境旅客及過去14天有英國旅遊史者，入境後送集中檢疫場所14天，檢疫期滿前進行採檢；航空公司飛航及空服機組員，亦須居家檢疫14天，期滿前進行採檢陰性及自主健康管理7天後再進入社區，若航空公司宿舍無法落實管理，則安排入住防疫旅宿。世界衛生組織(WHO)於昨(21)日表示目前尚無法證實英國疫情傳播速度上升，是否均由病毒變異所致，仍待更多研究佐證，惟目前大多數的核酸檢測(PCR)方式仍可檢測出感染變異株的病例，呼籲各國應持續監測、通報及分享變異株病例資訊，並進行基因序列分析，以瞭解該變異株對於檢測、臨床症狀及疫苗效力的影響。此外，因應英國報告病毒變異株疫情，歐洲多國、香港、加拿大等逾40個國家已對英國採取禁航等限制措施。指揮中心提醒，民眾自國外入境時如有發燒、咳嗽等不適症狀，應主動通報機場及港口檢疫人員，並配合防疫措施；返國後應落實居家檢疫，期間如出現疑似症狀，請主動聯繫衛生局或各縣市關懷中心，並依指示就醫，切勿搭乘大眾運輸工具；就醫時請務必告知醫師旅遊史、職業別、接觸史及是否群聚(TOCC)，以供及時診斷通報。相關資訊可參閱疾管署網站，或撥打免付費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。
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2020-12-16 新冠肺炎.預防自保
印尼移工暫緩來台繼續 視當地疫情再決定重新開放時間
近6成入境印尼移工提供核酸（PCR）檢驗陰性報告卻仍驗出確診，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，鑒於印尼新冠肺炎疫情持續升溫，自今年12月18日起，持續暫停引進印尼籍移工來台工作，並視當地疫情狀況，再決定重新開放時間。因應印尼疫情，指揮中心日前宣布自12月4日至17日暫停引進印尼籍移工二周，暫停期限將屆，但印尼最近一周日增病例數約6000例，疫情仍未趨緩；另10月至今，我國自印尼移入之確定病例共132人，其中76人雖持有核酸檢驗陰性報告，但該國目前尚未提供認證檢驗機構。陳時中說，為確保我國邊境防疫量能與社區防疫安全，指揮中心宣布自12月18日起，將持續暫停引進印尼籍移工。印尼籍移工多為從事家庭照顧工作，暫停引進期間，為兼顧照顧需求，建議雇主可採行措施。首先，被照顧者如經長照評估，符合長照需要等級2~8級，可撥打1966長照諮詢服務專線，或洽各地方政府長期照顧管理中心，依家戶個別需求申請長照2.0各項服務，協助家中照顧需求。再者，雇主可改聘越南、菲律賓或泰國籍移工，勞動部已請各來源國駐臺機構專案協助，另為利雇主作業，將延長雇主引進許可效期；另外，鼓勵家庭雇主聘僱本國照顧服務員，勞動部針對已符合聘僱家庭類移工資格但聘僱本國照顧服務員家庭雇主提供補助。如已聘有移工者可繼續留用現有移工取代引進新移工，勞動部已推動多項專案，例如針對在臺年限屆滿的移工可申請延長、聘僱許可已到期的移工可申請轉換雇主。陳時中表示，將持續監測印尼當地疫情狀況，並與我國駐印尼館處研議認證當地檢疫機構之可行性，在確保我國防疫安全的前提下，適時重新開放引進印尼籍移工。
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2020-12-15 新冠肺炎.預防自保
再暫緩印尼移工入境？ 指揮官陳時中明宣布會議結果
指揮中心今再度公布，我又增兩名新冠肺炎確診個案，都是東南亞移工，日前宣布暫緩印尼移工入境兩周，禁令將至本周五到期，指揮官陳時中昨表示，將開會討論，視印尼是否達成我要求事項，如陰性證明須來自我方確認有ＰＣＲ檢驗認證的機構，預計明天記者會由陳時中說明。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥今日公布，國內新增2例境外移入新冠肺炎確定病例，分別為菲律賓籍30多歲女性移工(案742)及印尼籍30多歲男性移工(案743)。兩人都持陰性證明，卻在出關前採檢確診。莊人祥表示，案742、743今(2020)年11月30日分別自菲律賓及印尼來台工作，皆持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告，2人入境後皆至集中檢疫所檢疫，迄今無症狀。案743曾於12月4日接受印尼專案採檢，結果為陰性；2人於12月13日進行檢疫期滿前採檢，並於今日確診。
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2020-12-14 新冠肺炎.周邊故事
開放印尼移工？ 陳時中：最重要是檢驗認證機構
因印尼移工入境後確診人數增加，中央流行疫期指揮中心日前宣布暫緩印尼移工入境兩周。禁令將至本周五到期，是否再度開放，指揮官陳時中今表示，這兩天會再開會討論，將看印尼當局如何達成我國要求配合的事項，其中最首要是確認是否有PCR檢驗認證的機構。陳時中今出席立法院衛環委員會備詢於會前受訪表示，目前35名確診的印尼移工中，有21人持有「檢驗陰性報告」，比例很高，對我國的防疫措施無疑是很大的破口，因此若要開放印尼移工再度入境，最首要的配套措施便是有無認證的PCR檢驗機構。發言人莊人祥昨則表示，針對印尼移工，擬規畫請外館協助尋找當地獲認證檢驗機構，並請仲介公司配合，未來印尼移工需出具經認證機構核酸檢驗報告，才可入境。這項規定是否也將針對其他國家移工？陳時中說，其他國家持陰性報告仍確診的人數比例和印尼相差懸殊，因此目前沒有針對其他國家實施的計畫。由於印尼移工暫緩入台，也傳出有合法看護就地喊價，陳時中也表示，將與勞動部就合法看護就地喊價一事進行討論，但也呼籲疫情期間，若有需求得家庭可優先考慮使用長照2.0的服務。而全球引頸企盼的新冠肺炎疫苗，國人否仍照原計畫明年六月底前可施打且，是否將比照美國由總統、副總統先行施打？陳時中表示，疫苗何時接種還沒有確定的時程，等確定簽約且有進貨的時程，較確定時會再向國人報告。至於是否讓蔡英文總統先行施打，則需再與專家以及國安單位討論。
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2020-12-10 新冠肺炎.預防自保
東京車站前將開平價檢測站 驗新冠肺炎1980日圓
因應新冠肺炎疫情擴大，日本東京車站前將在明天開設平價核酸檢測（PCR）站，驗新冠肺炎病毒只要1980日圓，且隔天就能收到報告。日媒指出，民間的病毒檢測價格戰已經開打。日本電視台報導，名為「SmartAmp站前檢查」的核酸檢測站將於明天在東京車站前開幕，應用理化學研究所等單位開發的檢測方法，採取唾液檢測新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）病毒。「SmartAmp站前檢查」單次收費只要1980日圓（約新台幣543元），並將在翌日通知檢測結果；民眾也可加價選擇當日通知。由於檢測時間短，日本職棒的讀賣巨人隊等運動團體，已經在使用這項檢測方式。報導指出，民眾若因工作等因素需要出示陰性證明，只能利用民間的檢測，有些檢測費用高達數萬日圓，不過近期陸續出現比較平價的民間業者，已經展開價格戰。厚生勞動大臣田村憲久呼籲，若民眾在民間機構驗出新冠肺炎病毒陽性，要再到醫療機構進一步檢查。
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2020-11-30 新冠肺炎.周邊故事
影／Jaga Diri！印尼醫母語助移工懂台灣檢疫規定
台大醫院今舉行印尼代訓醫師開訓記者會，介紹八位來自印尼大醫院的專科醫師，他們今年10月起陸續在台大總院及雲林分院展開4到6個月臨床訓練。台大醫院院長吳明賢表示，今年因疫情，三個月內的短期訓練都暫停，印尼是因有政府新南向計畫支持才成行。八位代訓醫師都完成14天居家檢疫及7天自主健康管理，並且通過兩次採檢陰性，才進入醫院開始訓練。台大醫院國際醫療中心執行長朱家瑜表示，台灣過去已經培訓164位種子醫事人員，今年疫情蔓延，但台灣仍將台灣防疫經驗分享給印尼及其他交流國家，舉辦了23場視訊交流會，83人次的防疫專家與會，這次更突破疫情限制，成功協助八位印尼種子醫事人員來台學習。受訓醫師中有四位來自印尼中爪哇的Dr. Sardjito General Hospital，為印尼日惹最大公立醫院，另有四位來自印尼泗水具代表性的University Airlangga與瑪琅University Brawwijaya，進修科別包括眼科、病理科、外科、產科、麻醉科、急診醫學、心血管科、神經部及護理部。來自印尼University Brawwijaya醫院的急診醫學專科醫師Ali Haedat，特別為本報讀者以母語錄製了一段短片，透過分享自己在台灣居家檢疫和自主健康管理的經驗，提醒印尼移工檢疫期間的注意事項，他也安慰移工疫情期間來到異鄉，面對不熟悉的社會氛圍，可能不安的心情。其他印尼代訓醫師也想向移工們說聲「Jaga Diri！」意即「保重」，希望台灣印尼移工好好照顧自己，平安健康。以下是Haedat醫師影音內容的中文摘要：嗨，我是來自印尼University Brawwijaya醫院的急診專科醫師，今年很榮幸可以到台大醫院學習。我們一群印尼醫師來到台灣，都先透過PCR檢驗確認陰性。就算檢驗結果都是陰性，我們也和你們一樣，接下來要遵照台灣規定，居家檢疫14天。檢疫期滿再次檢驗，如果變成陽性，也請不要擔心，你們都會得到妥善的照顧。檢疫期滿如果是陰性，別忘了，還有7天的自主健康管理，這和我們在印尼的作法是一樣的，就是戴好口罩、避免人群。自主健康管理期間，台灣政府每天都會發送簡訊來關心你，有沒有上呼吸道症狀，回覆很簡單，只要點選是或否就可以了，記得要回覆。最後，如果你順利度過這14天居家檢疫和7自主健康管理，代表你沒有被感染，可以放心去工作。
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2020-11-30 新冠肺炎.防疫懶人包
12月起入境須附核酸報告 7大疑惑一次解答
秋冬防疫專案將在明天上路，入境及轉機者登機前須附核酸檢驗報告，沒附證明能否搭機？檢驗報告誰買單、要有哪些內容？民眾疑問一籮筐，中央社統整7大常見Q&A一次解答。新冠肺炎（2019冠狀病毒疾病，COVID-19）全球疫情升溫，中央流行疫情指揮中心12月1日起實施秋冬防疫專案，三大方向之一是入境及轉機者登機前須附核酸檢驗報告，其他兩項是民眾進出8大類場所須強制戴口罩、加強醫療院所通報採檢。指揮中心規定，12月起凡是自機場入境，或是途經台灣任何機場轉機的旅客，不分國籍、來台目的，登機前都要提供登機前3個工作日以內的新冠肺炎核酸檢驗（PCR）報告。這項消息一出，不少海外台商、留學生擔心無法即時取得檢驗報告或航班臨時異動，焦慮回不了台灣。指揮中心雖然提出配套措施，但許多民眾不清楚，產生以下7大疑問。● 為何不在入境時提供自費採檢，而是要求在登機前做採檢？預計實施到何時？耶誕節、跨年、春節將陸續到來，指揮中心預估將有大批返台人潮，為了避免旅客搭機、移動時增加感染風險，因此要求登機前提供檢驗報告，航空公司可依據旅客防疫風險採取適當措施。之所以不採取入境後在機場採檢，主要是擔心大批旅客滯留在機場，增加感染風險。這項新規定自12月1日起實施，即12月1日零時起飛航班一律適用，預計實施至明年2月28日。● 核酸檢驗報告費用由誰支付，提供報告就可以搭機了嗎？檢驗報告費用由旅客自行負擔，提供檢驗報告後可能遇到3種狀況：（1）檢驗結果為陰性，可順利登機。（2）檢驗結果為陽性，應遵守當地防疫規定治療或隔離，如果因應疾病變化必須回國，可以按照「海外國人確認COVID-19之返國就醫專案申請作業原則」進行專案申請，以專案包機或醫療專機返台。（3）沒有檢驗報告，旅客應事前徵得航空公司同意及安排機上指定座位，入境時須自費採檢且不得申請防疫補償，並依「傳染病防治法」開罰新台幣1萬至15萬元；若符合指揮中心提出的4類緊急或意外狀況並簽切結者，不會受罰。● 承上，哪4種緊急或意外狀況可免附檢驗報告，也不用受罰？（1）緊急協處，例如二親等以內奔喪或探視重病親屬、專案緊急就醫等，須主動切結並附死亡證明書、病危通知書、診斷證明書等文件。（2）來自無法自費篩檢國家，截至11月27日，共有6個國家無法提供自費採檢，包括吐瓦魯國、紐埃、斐濟、東加、貝里斯、聖露西亞。（3）部會專案經指揮中心同意，如必要且短期公務商務行程，並於境外採取適當防疫措施，須檢附佐證文件。（4）其他經指揮中心公布的對象，目前尚未公布。● 沒有檢驗報告者登機前、入境後該做什麼？這4類民眾（不含轉機）應在搭機前3天洽詢航空公司，說明無法提供檢驗報告原因並徵得同意，向航空公司報到時都須主動切結並依安排至機上指定區域搭乘，全程不得私自換位、需使用指定廁所且全程戴口罩、避免與他人交談。入境後主動出示入境檢疫切結書與佐證文件，由檢疫人員判定旅客是否有症狀，有症狀者依檢疫規定辦理採檢或送醫治療，無症狀者依規定自費採檢，不符合4類免附報告的民眾將依法裁罰。● 核酸檢驗報告要由誰開立，要有哪些內容？由啟程地合格設立的醫療院所開立即可，應為英文、中文或中英對照版本，報告上至少要有7個項目，包括登機者護照姓名、出生年月日或護照號碼、採檢日、報告日、疾病名稱、檢驗方法、判讀結果等項目，正本、影本或電子報告書均可。若檢驗報告姓名與護照姓名排列順序不同，或為雙重國籍、冠夫姓等導致姓名有所差異，只要航空公司比對確認為同一人，即同樣適用。此外，若報告內容為法文、西班牙文等非中文或英文版本，若為啟航地官方語言且航空公司有能力協助核對相關資料，可同意受理登機，但若商務人士要申請縮短居家檢疫，仍須提供中英文檢驗報告。● 自歐盟成員國的其中一國開立核酸檢驗報告，可否於另一國家辦理登機？如果旅客搭乘汽車、火車或船舶等非航空器跨境搭乘飛機，且檢驗報告日期符合「登機前3日內」條件，並符合當地國邊境檢疫規定就可以。● 檢驗報告造假、不實，是否會面臨處罰？入境旅客若提出的檢驗報告不實，或是拒絕、規避、妨礙相關檢疫，將依「傳染病防治法」第58條及69條規定，開罰1萬至15萬元；檢驗報告不實部分，將追究偽造文書印文罪刑責。
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2020-11-19 新冠肺炎.預防自保
呼吸檢測法驗新冠肺炎 新加坡最快明年初准用
新加坡一家新創公司研發呼吸檢測法，60秒內就可知道受檢者是否感染2019冠狀病毒疾病。公司營運長說，這套檢測法可用於各地機場、車站等場所；目標明年初獲得當局的緊急許可。Breathonix由新加坡國立大學校友賈祝楠、杜放創立。擔任Breathonix營運長的杜放接受中央社記者訪問時表示，這套檢測法源於賈祝楠攻讀博士時研發的肺癌早期診斷法。不過，今年初爆發2019冠狀病毒疾病（COVID-19，俗稱新冠肺炎）疫情後，原本的肺癌臨床研究暫停，因此他們把這項技術應用到COVID-19的檢測。杜放指出，Breathonix從4月開始臨床研究，9月取得很好的結果；目標是明年第一季拿到當局核發的緊急許可，之後就可正式作為檢測工具。Breathonix的呼吸檢測法透過偵測受檢者吹出氣體中的揮發性有機化學物質（Volatile OrganicCompounds）來判定是否感染2019冠狀病毒疾病。這項據信是亞洲首創的科技，在先行臨床試驗測得的準確率超過90%。受測者對著連結高精密採樣器的拋棄式吹口吹氣，收集到的氣體將直接送進分析器進行測量。接著透過Breathonix研發的軟體分析口氣中的揮發性有機化學物質，一分鐘內就能得到檢測結果，「0」表示結果是陰性，「1」代表陽性。「很快、很便宜，沒有很多痛苦」，杜放說，這是呼吸檢測法最大特點。「就跟吹蠟燭一樣」，受檢者只要吹一口氣，就能進行檢測。目前新加坡大多數的病毒檢測都是透過拭子檢測（swab test），利用棉棒伸到鼻咽深處採檢。不僅可能令受檢者感到不適，通常也要花幾個小時才能得知核酸檢測（PCR）的結果。快速找出病毒檢測呈陽性的人對追蹤接觸者來說至關重要，且有助減緩病毒傳播。新加坡逐步恢復經濟活動的同時，星國政府持續擴大檢測能量，研議不同的檢測方式。杜放指出，拭子檢測的每次費用為新幣200元左右（約新台幣4250元），相較之下，呼吸檢測法每次只要20美元（約新台幣570元）。除了大幅降低費用，這套檢測法可用於各地機場、車站、大型商場、大型會議等高人流場所，有助恢復經濟活動。新加坡交通部長王乙康日前也親自體驗Breathonix的呼吸檢測法。他透過臉書發文表示，「檢測是重啟經濟的關鍵」，在各國逐步開放邊界之際，這類快速檢測法對機場來說很實用。杜放透露，美國及歐洲、中東、東南亞等多地供應商都已表達希望引進這套檢測法的意願；待各國當局批准使用後，即可出口到其他國家。
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2020-11-18 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案12月起執行3個月 國人入境需檢附陰性證明
中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今日表示，12月1日將啟動「秋冬防疫專案」，預計執行至明年2月28日(啟程地時間)，不論外籍人士或本國籍，不分求學、工作、外交公務等來台目的，均應檢附「登機時間前3日(工作日)內核酸檢驗陰性報告」，檢驗報告不實最高15萬元罰鍰。陳時中指出，持有陰性證明始可登機來台，並將由交通部督導各航空公司確實把關；若旅客抵台後發現檢驗報告不實，或拒絕、規避、妨礙相關檢疫措施，得依傳染病防治法第58條及69條規定，處新台幣1萬至15萬元罰鍰。檢驗報告不實部分，亦將追究偽造文書印文罪之刑責。陳時中表示，「COVID-19核酸檢驗陰性報告」需由啟程地政府機關許可設立醫療院所開具，原則為英文、中文或中英對照版本。報告內容需備有「登機者之護照姓名」、「出生年月日(或護照號碼)」、「採檢日及報告日」、「疾病名稱」、「檢驗方法」及「判讀結果」等項目。相關配套措施及應配合事項如下：法文及西班牙文等非中文或英文版本文件，若屬「啟程地官方語言」，且航空公司啟程地之地勤人員能確認報告內容，可予同意受理。表訂登機前「3日內」檢驗報告之日期，以「報告日」及「工作日」計算，故可排除當地政府之國定假日。檢驗報告可為紙本(正本/影本)或電子報告書形式，但內容應清晰可辨識，且經審視需備項目完整無誤。檢驗方法需採用分子生物學核酸檢測(例如：PCR、RT-PCR、NAA、NAT等)；至於血清免疫學(Immunoserology)檢驗抗原(Ag)或抗體(IgG或IgM)，不符合本措施規範。
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2020-11-18 科別.感染科
桃園市龜山區又爆本土登革熱群聚 5旬男三度就醫才確診
疾病管制署公布國內新增1例本土登革熱病例，為桃園市龜山區龍華里50多歲男性，個案潛伏期間與11月7日公布龍華里個案有相同活動地點且住家相近，初步研判與桃園市龜山區龍華里個案相關，疫情中心副主任郭宏偉表示，本案為該群聚中第二例個案，待進一步釐清感染源。疾管署預防醫學辦公室防疫醫師林詠青表示，該男11月8日至15日間陸續出現發燒、腹瀉、嘔吐、紅疹等症狀而三度就醫，因登革熱NS1快篩陽性通報，經檢驗IgG、IgM抗體及PCR皆呈陽性而確診。林詠青說，個案平時活動地以桃園市龜山區住家、新北市樹林區工作地及新北市新莊區為主，目前3名同住家人均無症狀，2人NS1快篩為陰性、1人檢驗中。為防範疫情擴散，衛生單位已前往個案住家周邊進行疫情調查、孳生源清除、緊急化學防治與民眾衛教等工作，並於龍華里設置採血站擴大篩檢；社區監測將持續至12月9日。國內今(2020)年截至目前累計71例登革熱本土病例，48例居住新北市，分別為三峽區37例、蘆洲區及林口區各3例、土城區2例、板橋區、樹林區及中和區各1例，23例居住桃園市，為桃園區15例、龜山區6例、八德區及中壢區各1例。林詠青呼籲，時序雖已進入秋冬季，但目前氣候仍有利病媒蚊生長，請民眾務必加強「巡、倒、清、刷」，澈底清除戶內外積水容器及落實環境清潔，避免病媒蚊孳生；醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。若需長時間在戶外活動，請穿著淺色長袖衣褲，使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑。若出現發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀，應儘速就醫，並告知旅遊活動史
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2020-11-18 新冠肺炎.預防自保
星部長：疫苗續報喜但離分發仍遠 其他防疫措施也很有用
新加坡新冠肺炎聯合工作小組組長、教育部長兼財政部第二部長黃循財17日說，目前離新冠疫苗分發仍遠，其他的預防措施也很有用。黃循財向CNBC表示，儘管藥廠發布的疫苗訊息帶來希望，但疫苗不會是結束疫情的萬靈丹，不應只押寶疫苗。美國莫德納藥廠16日宣布其研製的疫苗效力達94.5%，對此黃循財表示，事情雖出現正面發展，但要確保疫苗的安全性和有效性，還有「很長的路要走」，之後還需要分發疫苗，需要時間讓足夠多的人接種。他還說：「我們真的需要所有可用工具，這包括檢測工具，像是比『黃金標準』PCR檢測更有效的檢測方法。」目前，國際檢測標準都是針對病毒核酸進行PCR（聚合酶連鎖反應），但採檢時需專業訓練人員進行採檢，且器材要價昂貴。黃循財並認為，簡單的預防措施，像是口罩、限制聚會規模和保持社交距離，在控制感染方面均「非常有效」。他並說：「我們真的必須把疫苗、檢測、安全距離與接觸者追蹤結合在一起。」
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2020-11-15 新冠肺炎.預防自保
秋冬專案 入境陰性證明擬全面擴大 醫院採檢條件再放寬
國際疫情不斷延燒，中央流行指揮中心將於下周三公布「秋冬專案」，衛福部長陳時中今出席活動時透露，專案將分為三部分，邊境、社區、檢驗，其中邊境將增加入境陰性採檢證明要求，換言之，目前免持陰性採檢證明的國人及移工也將納入；社區強制戴口罩地點增加；採檢條件再放寬，中央將鼓勵醫院盡量採檢。陳時中表示，我國境外移入個案增加，秋冬邊境緊縮的內容將於下周三公布，不過初步將分為三部分，邊境、社區、檢驗。他說明，於邊境時，指揮中心考慮增加入境時ＰＣＲ檢驗陰性證明要求。目前非本國籍人士入境必須持陰性證明，若未來增加持陰性證明入境人數，等於國人及移工都可能納入。社區防護，目前強制出入八大場域必須要強制戴口罩，陳時中表示，場域將擴大，如出入餐廳必須戴口罩，吃飯時可以不用戴；檢驗則是，增加採檢適應症，同時鼓勵醫院只發現疑似症狀，一定要盡量採檢。
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2020-10-23 新冠肺炎.預防自保
日東京成田機場下月將開設檢測中心 2小時就能得知結果
美國CNN報導，日本東京成田國際機場社長田村朝彥（音譯）表示，成田國際機場將於今年11月9日設立新冠肺炎檢測中心，旅客能在接受檢測後2小時內得知結果，檢測和開立證書的費用為380美元（約台幣1萬982元）。到達第一和第二航廈的旅客將須接受病毒核酸檢測（PCR），若結果是陰性就能獲得證書。田村在22日的記者會表示：「我們認為，這將是恢復國際旅行的重要設施。」
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2020-10-22 新冠肺炎.專家觀點
頻被日本檢出「台灣輸出病毒」 張上淳點出其中癥結
指揮中心今公布，日本又檢出三例自台赴日確診新冠肺炎者，台灣近日頻繁被日本檢出陽性個案，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳說，台灣到日本抗原檢測通報陽性者，很多五到七天後再做PCR檢測都為陰性，研判日本真陽性只有73％左右，所以才會有高偽陽性問題。張上淳說，日本在選擇使用抗原試劑作為機場採檢試劑前，曾有一項試驗，30個抗原試劑陽性個案，再進一步做PCR檢測只有20人是陽性，推測日本所使用的抗原試劑，恐有偽陽性狀況，我國正積極透過管道、希望日本允許使用取得檢測試劑說明書。陳時中說，每個國家的檢驗政策不一樣，日本好像除了第一次檢驗外，也會做第二次採檢，不論是境外移入或出境驗出來，都和剛剛強調的一樣，「陰陰陽陽這樣在走，這也讓我們看到檢驗的局限性」，所以還是要把口罩戴好才是自保之道。
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2020-10-16 新冠肺炎.專家觀點
日本專家示警 感染何時擴大都不足為奇
日本境內2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情過去一段時間「暫時維持平衡」，雖然病例從7月及8月高峰逐漸減少，不過，日本專家示警，感染什麼時候擴大都不足為奇。日本朝日新聞網（ANN）報導，日本政府防疫對策分科委員會15日舉行會議，負責防疫工作的經濟再生擔當大臣西村康稔及分科委員會會長尾身茂，會後緊急舉行記者會就目前疫情示警。日本TBS電視台報導，分科委員會分析，確診病例增加主因是民眾都想盡快重拾往日生活，所以造成社會活動愈來愈熱絡，讓不同場所都發生群聚感染。至於減少確診病例的主因，是每個人都避免染疫風險高的行動，才能讓目前疫情保持平衡狀態。不過，尾身茂說，雖然目前病例增加與減少的主因勢均力敵，「但只要病例增加的力量稍微增強，疫情現狀何時失去平衡也不足為奇」。日本放送協會（NHK）報導，東京都近期相繼傳出大學社團群聚感染等新增病例，15日單日新增284例，更是從8月20日以來首度超過280例。東京都政府分析目前疫情認為，「持續以高水準增加中」，也再度呼籲民眾確實做好防疫措施。東京都除了大學社團14人染疫，還有日間照護中心11人確診，東京都政府認為，相繼發生的群聚感染推升整體染疫人數。東京都確診病例數持續呈現高水準，從一週平均染疫人數來看，到本月7日時為161.6人，但到15日時已增加到186.1人。至於最近一週重症患者25人，並沒有明顯變化。東京都政府15日開會因應，專家指出，已確認經濟活動愈來愈熱絡、發生多起群聚感染，及有必要對重症病例增加抱持警戒。日本讀賣新聞報導，埼玉縣15日單日新增57例確診病例，埼玉縣政府表示，「感覺有逐步增加，有可能受到9月4天連假影響」。日本朝日新聞報導，分科委員會一份期中分析指出，名古屋及福岡「夜生活」地區確診人數減少，有可能跟營業時間縮短、尋歡人潮減少有關。至於東京都知名「夜生活」地區歌舞伎町，雖然尋歡人潮未減，但推測可能是充分地採取重點式PCR檢查，讓確診人數減少。另一方面，根據網路科技公司提供的行動電話等位址情報來調查跟確診人數間關係顯示，外出購物及休閒娛樂跟確診人數「基本上並無關係」，就算外出，只要能做好避免「三密」（密閉空間、人群密集及密切接觸）等防疫措施，就能降低感染風險。
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2020-10-15 新冠肺炎.專家觀點
擬開放帛琉旅遊泡泡 陳時中暢談心中最理想狀況
指揮中心擬本周五上午討論帛琉旅遊泡泡，指揮中心指揮官陳時中說，往來旅遊團一下來太多人「我們也承擔不起，要慢慢來」。心中最理想的模式是一團約幾十人，不太可能一下就開放百人團，旅遊期間，須採團進團出，包車、包餐廳、包旅館的方式進行，以利掌握接觸者。有一說法是旅遊泡泡模式入境前須檢附登機前3天內的PCR檢測陰性證明，在境行動需團進團出，回國前需再次進行PCR檢測取得陰性證明。但陳時中認為，商業泡泡、外交泡泡需要多次採檢是因對方來自較高風險國家，但台帛都是超低風險國，是否需要採檢要雙方合意談清楚。陳時中說，指揮中心不斷強調樂活防疫，樂見透過旅遊泡泡解放台灣因疫情悶太久憂鬱的心靈，幫助大家舒壓，但相關細節一定要有完整防疫計畫，包括踩線團的規劃、及國人若在帛琉確診應如何治療等，細項都需討論完才能進行。
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2020-10-12 新冠肺炎.預防自保
印尼、新加坡開放邊境 旅客搭機入境前需篩檢
印尼與新加坡達成協議，雙邊將自26日起允許必要的商務及公務旅行，印尼公民、新加坡公民和居民均可適用，必須遵守防疫原則，搭機前和入境前都必需接受PCR檢測。印尼外交部今天指出，印尼與新加坡完成互惠綠色通道（Reciprocal Green Lane）協商，並發表共同聲明，印尼公民、新加坡公民及居民自26日起可跨境旅行，搭機前和入境前都必須接受聚合酶連鎖反應（PCR）檢測。因應2019冠狀病毒疾病（COVID-19，新冠肺炎）疫情，印尼自4月起實施入境管制，禁止外國人入境短期停留及轉機，目前僅允許持居留證、永久居留證等外籍人士入境，有家人住印尼的外籍配偶及子女則可申請短期停留簽證。除了新加坡，印尼先前也已與阿拉伯聯合大公國、韓國及中國達成相互開放邊境協議，印尼通稱為旅行廊道安排（Travel Corridor Arrangement）。
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2020-10-12 新冠肺炎.專家觀點
川普染疫痊癒？ 感染科醫師：這一點還需要注意
美國總統川普染疫後，在10日當天舉辦首場公開活動，證明自己已經康復，但國內的醫師有不同的看法，前台大感染科醫師孔祥琪表示，川普應該是早期就使用抗病毒藥物等治療方法，才能順利將病情壓下去，但因為有服類固醇，可能會使病毒排出的時間延後，周邊的人還是要小心感染。川普的醫療團隊指出，川普從症狀開始已經10天，退燒超過24小時，且所有症狀都改善，一些先進的診斷工具也顯示沒有正在複製的病毒存在的證據，依照美國疾管局的規定，川普已符合解除隔離的標準。但醫療團隊卻不願意透露川普目前PCR檢測結果是陰還是陽。孔祥琪則表示，川普從10月1日開始有症狀，今天是第10天，看然川普真的已經度過危機，成功克服了新冠病毒感染。他表示，美國CDC目前對於解除隔離的指引是有症狀10天以後，已退燒超過24小時者可以視為沒有傳染力。並不像台灣一樣要看到兩套PCR陰性。這10天以上的資料是來自許多研究指出輕症患者10天以上儘管PCR陽性，但已經培養不出活病毒。他表示，美國一些新聞評論說應該要看川普第10天病毒培養有沒有陽性，這其實是「很外行人的說法」，因為病毒培養沒有這麼快，可能須要一兩周才會出來，不可能等到病毒培養確定沒有出來才能作決定。但要注意的是美國疾管局也有加但書，有些重症患者排除活病毒的時間可能會超過10天，所以隔離時間有可能須要延長到20天。孔祥琪表示，川普可能算是「重症的早期」，所以病毒量有可能較高。另外他還有用類固醇，有可能延長病毒的排出時間。但因為很早就被用了雞尾酒抗體治療還有抗病毒藥物瑞德西韋，之後才用類固醇，有可能病毒量在病程的很早期就壓下來了，從而造成這麼快速的恢復。
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