2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
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2022-04-20 新聞.用藥停看聽
使用過量止痛退燒藥當心急性肝衰竭！教你正確使用使用過量，呵護你的小心「肝」
含有乙醯胺酚(acetaminophen)成分的止痛退燒藥，除了單方，也常見於複方的綜合感冒藥。新冠疫情流行期間，打疫苗成為全民運動，它也是緩解疫苗引起的發燒、肌肉酸痛等不適的常用藥品。雖然是在藥局就買的到，安全性高的醫師藥師指示用藥，使用上仍應小心服用過量造成的「肝」傷害。使用劑量要小心，過量可能引起肝傷害日前新聞報導，有阿公餵五歲發燒的孫子一次兩顆退燒藥，連餵五次，結果男童嘔吐、無精打彩又嗜睡，緊急送醫才知道服用的是一顆500亳克的乙醯胺酚，造成過量中毒，肝功能指數上升，趕快使用解毒劑才救回一命。國內市售的乙醯胺酚劑型大多是500毫克一顆的口服錠劑，成人常用劑量是一次1顆，每次間隔4~6小時服用，每日最大劑量8顆，也就是4000亳克；另外複方的綜合感冒藥一顆含有乙醯胺酚成分100~500毫克不等。然而，前述案例男童一共服下5000亳克劑量，遠超過成人一天的最大劑量。兒童用藥多以體重換算建議劑量，乙醯胺酚的建議劑量為每次每公斤10~15亳克，24小時內不超過5次，以15公斤重的兒童為例，每次劑量大約是150~225毫克，約莫是成人常見500亳克錠劑的三分之一到半顆，使用更須謹慎，藥害救濟基金會提醒，未按醫囑或藥品標示，過量服用藥品造成藥害，無法獲得藥害救濟保障。乙醯胺酚是經由肝臟代謝，所產生的代謝物再進入腦血屏障，與大腦、脊髓的受器結合，由中樞神經產生止痛的效果。如果服用乙醯胺酚過量，或是肝功能下降時，肝臟就無法正常代謝，其代謝物反而會產生毒性，發生肝傷害，劑量愈大，毒性越大，肝損傷也愈嚴重。在歐美國家，乙醯胺酚過量中毒是急性肝衰竭的主要原因，許多人是誤服兩種以上含乙醯胺酚的藥品(例如綜合感冒藥)導致過量。乙醯胺酚引起的肝傷害，進展通常是又快又急，在最初24小時內，會有噁心嘔吐、臉色蒼白、容易疲倦等症狀，但也有人亳無症狀。接著幾天，肝臟開始罷工，出現腹部疼痛、無法解尿等症狀，最明顯就是黃疸，皮膚和眼白發黃，小便顏色變深，像茶褐色。藥害救濟基金會提醒民眾，使用止痛退燒或綜合感冒藥時，應看清楚藥盒外標示的主要成份，詳閱藥品說明書，避免過量或重複使用相同成份藥品，按醫師或藥師指示服用，一旦出現上述肝傷害症狀，應儘速就醫。有肝病或飲酒習慣要小心，謹慎使用保平安藥害救濟基金會曾經接到一件乙醯胺酚引起猛爆性肝炎的案例：40多歲王先生本身是B型肝炎帶原者，另外有糖尿病、高血壓的病史。因為發燒、急性鼻竇炎就醫，醫師處方乙醯胺酚、口服抗生素等藥品，數天後出現眼白變黃、食慾不佳、嘔吐等症狀，檢查肝功能指數飇高，緊急住院治療，兩周後才康復出院，診斷懷疑是乙醯胺酚引起的亞急性猛爆性肝炎。一般說來，若依照醫師或藥師指示服用乙醯胺酚，是相當安全，這個案例中的王先生也是按醫囑服用1 次1顆(500毫克)，一天三次，但仍然不幸發生肝傷害。細查其原因，除了服用的藥品之外，本身的肝臟疾病或是急性感染的情形，也是可能造成肝傷害的危險因子。除此之外，併服酒精或其他可能引起肝傷害的產品，也可能提高風險。藥害救濟基金會提醒肝疾患病人(例如病毒型肝炎或肝硬化等)、酒癮者、節食、營養不良，或服用來路不明中草藥、保健食品的人，服用乙醯胺酚前應諮詢醫師或藥師，監測肝功能，留心肝傷害早期症狀。
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2022-04-20 新冠肺炎.防疫懶人包
有接觸到確診個案應該注意什麼？居家期間有就醫需求怎麼辦？應對步驟一次看
全台確診數不斷上升，因Omicron變異株傳播力、傳染風險很高，輕症確診者或無症狀感染者也愈來愈多。若是有接觸到確診個案應該怎麼辦？《元氣網》整理相關資訊，讓您了解如何應對。【我是確診個案應該注意什麼？】｜【我有接觸到確診個案應該注意什麼？】｜【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦？】｜【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施？】【我是確診個案應該注意什麼？】→如在居家隔離地點1. 大部分的 COVID-19 感染者症狀輕微，休養後即可自行康復，為了將醫療資源留給重症患者，請您先留在家中不要離開，等候公衛人員通知。2. 在家中請單獨一人一室，盡量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸，特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手，或使用酒精) 。5. 若出現發燒症狀，可以使用退燒藥減緩不適症狀，盡量臥床休息和飲水。6. 務必觀察自身症狀變化，若出現以下症狀時，請立即聯繫 119、衛生局或撥打1922：喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。7. 請依指示就醫，並禁止搭乘大眾運輸工具。8. 請家人準備食物飲水，不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 電話連絡我的密切接觸者(在我開始有症狀發生的前四天至隔離前，曾有共同用餐、共同居住或未佩戴口罩下面對面 15 分鐘以上的接觸)，請他們自我隔離並健康監測。11. 留在家中等待公衛人員通知安排期間，如遇生命、身體等之緊急危難(如：火災、地震等)而出於不得已所為離開房間或住所之適當行為，不予處罰；惟撤離時應佩戴口罩，並儘速聯繫所在地方政府或 1922，並依地方政府指示辦理。註：指揮中心宣布，自4/20日起放寬有就醫或採檢需求之居家照護、居家隔離、居家檢疫者交通運送方式，公告確診個案及同住居家隔離者緊急就醫交通方式，同意同住親友接送，或步行、自行駕騎車等自行前往方式為輔。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦？】→如不在居家隔離地點我在工作場所或從事社交或戶外活動時接到衛生單位電話通知匡列為居家隔離對象，該怎麼做？接到電話通知即發生效力，接到通知後：1. 配戴醫用口罩立即返家隔離。2. 禁止搭乘大眾運輸工具，且應留在家中（或指揮中心、地方政府指定範圍內），禁止外出、不得出境或出國。3. 如果您不是在隔離地點接到通知，請您即刻以自行開車、騎車或步行等方式儘速返回隔離地點。4. 若您無法以上述方式返回，請主動聯繫當地衛生局或撥打1922，協助安排防疫車輛或安排就近隔離。>>【看更多】【我有接觸到確診個案應該注意什麼？】→有密切接觸者注意事項若無適當保護，且相處時間超過 15 分鐘，即為密切接觸者，須進行居家隔離 10 天，並於匡列時及期滿時各做一次快篩。若快篩陽性並經 PCR 採檢陽性確診，則依據個別身體狀況是否符合居家照護條件，進入居家照護或配合衛生單位指示隔離／治療。若 PCR 採檢陰性，即持續注意隔離期間是否出現症狀，並在完成隔離後自主健康管理 7 天。（註：5/8日起密切接觸者匡列，僅限同住親友、同住室友，並取消電子圍籬措施；而醫院等職場、學校相關接觸者，按規定僅須採自主應變，不必再開居隔單，若符合無症狀、完成追加劑接種及快篩陰性三個條件，可正常工作、就學。）1. 如果您與確診個案於症狀發生前四天至隔離前有密切接觸(如共同用餐、共同居住或曾有面對面 15 分鐘以上的接觸)，請先留在家中自我隔離，等候衛生單位通知，除非有需立即就醫需求，請不要離開住所。2. 在家中請單獨一人一室，盡量和家人使用不同的衛浴設備，不要離開房間。3. 在家中請避免與其他同住者接觸，特別是長者、幼兒或免疫力低下的同住家人。4. 請務必佩戴口罩和注意手部衛生(使用肥皂和水洗手，或使用酒精) 。5. 觀察自己是否出現 COVID-19 的相關症狀，如：發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、倦怠、肌肉痠痛、頭痛、腹瀉、嗅覺或味覺異常、呼吸急促等。6. 若出現以下症狀時，請立即聯繫 119、衛生局或撥打 1922：喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青。>>【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦？】7. 在家自我隔離期間如出現疑似症狀，可自行使用家用快篩試劑進行快篩，如快篩結果為陽性，請立即與當地衛生局聯繫，或撥 1922，依指示配合處置及依防疫人員指示處理已使用過之採檢器材。8. 請家人準備食物飲水，不要和家人共餐或共用物品。9. 請使用稀釋後的漂白水或酒精清潔所有經常觸摸的物體表面。10. 於家中自我隔離期間，如遇生命、身體等之緊急危難(如：火災、地震等)而出於不得已所為離開隔離房間或住所之適當行為，不予處罰；惟撤離時應佩戴口罩，並儘速聯繫所在地方政府或 1922，並依地方政府指示辦理。→沒有密切接觸者注意事向若為密切接觸者的接觸者，需自我健康監測，若無必要行程避免外出，不要聚餐、聚會，等待該名密切接觸者採檢結果。若該名接觸者為陰性，即可解除自我健康監測正常生活，若該名接觸者為陽性，則轉為確診個案接觸者，依密切接觸者流程執行相關防疫措施。如果您不是密切接觸者，則僅需進行自我健康監測 10 天，如有疑似症狀，可自行使用家用快篩試劑進行快篩，如快篩結果為陽性，請儘速至鄰近的社區採檢院所進 一步檢測，並請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具，另使用過之採檢器材用塑膠袋密封包好，請攜帶至社區採檢院所，交予院所人員。【居家期間有就醫需求不能外出怎麼辦？】→居家照護確診個案1. 緊急就醫：以 119 救護車為原則；地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往（如步行、自行駕/騎車）等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治：以防疫車隊為原則。3. 轉院：醫院（合約）救護車、民間救護車。4. 返家隔離治療（含就醫後返家）：依地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行返家（如步行、自行駕/騎車）等方式。5. 至醫院採檢：以防疫車隊為原則；地方政府衛生局規劃或指示之防疫車隊、同住親友接送或自行前往（如步行、自行駕/騎車）等方式為輔。→居家隔離（同住之未確診者）1. 緊急就醫：以 119 救護車為原則；地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、親友接送或自行前往（如步行、自行駕/騎車）等方式為輔。2. 至醫院或加強版集檢所/防疫旅館收治：以防疫車隊為原則；地方政府衛生局規劃或指示，由親友接送或自行前往（如步行、自行駕/騎車）等方式為輔。>>【看更多】【確診後居家照護期間有什麼醫療協助措施？】→24 小時緊急醫療諮詢平台1. 衛生福利部建構「健康益友 App」可免費下載使用，提供於居家隔離、居家檢疫、居家照護期間，如有緊急醫療需求，可透過 APP 提出醫療諮詢申請。2. 有關「健康益友 App」操作流程，可於健康益友網頁(eucare.tw)或於 App 之會員中心頁面，參考操作手冊執行。3. 登錄平台後功能自動開通緊急醫療諮詢服務功能，惟緊急醫療諮詢服務對象為居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案，為避免資源排擠，系統將於 24 小時內核對確認居家隔離/檢疫/居家照護確診個案名單，未在名單中者將暫先停權。4. 本平台與台灣急診醫學會合作，由急診專科醫師及專科護理師全天 24 小時提供即時之緊急醫療諮詢服務，並協助介接消防局勤務指揮中心。5. 經醫師透過視訊評估(1) 立即送醫：以 119 救護車為原則；地方政府衛生局規劃或指示之防疫計程車、同住親友接送或自行前往（如步行、自行駕/騎車）等方式為輔。(2) 情況穩定：居家休養。6. 若申請諮詢所在地縣市消防局未加入緊急醫療諮詢平台，將無法由此平台進行即時線上轉介及救護車派送，因此申請諮詢者倘有 119 緊急後送之醫療需求時，仍需自行撥打 119 聯繫勤指中心指派救護車協助送醫。→遠距門診醫療，可循以下 3 類方式辦理1. 全民健保視訊診療計畫：(1) 可至中央健康保險署全球資訊網(https://www.nhi.gov.tw/)「因應 COVID-19 疫情之視訊診療」專區，查詢各地方政府衛生局指定之視訊診療醫療機構，撥打門診掛號專線或至該醫療機構提供之網頁，自行預約掛號。(2) 視訊診療門診的開設，仍需視各醫療機構之人力量能隨時變動，建議先電洽該醫療機構確認。(3) 須備有網路連線及視訊設備（如：手機、平板等），並依照醫療院所指示，下載所需視訊 App（如：LINE、Webex 等）。2. 縣市政府居家照護診療計畫：由各地方政府擬訂計畫因地制宜指定醫院或診所，提供門診視訊診療服務，同時搭配主責醫院（或診所）、負責藥局或釋出處方箋等方式，由藥師調劑提供藥物，並以通訊方式提供用藥指導及諮詢服務。3. 衛生福利部遠距醫療診療方案：(1) 居家隔離/居家檢疫/居家照護確診個案可下載「健康益友App」，申請居家隔離檢疫方案，進行視訊診療門診預約。平台提供視訊看診、開立及交付電子處方箋等功能。(2) 由指定衛生福利部所屬醫院，提供居家照護 COVID-19 確診個案遠距醫療門診診療服務。(3) 各縣市政府倘需將居家照護計畫中，實施視訊診療之醫院或診所名單納入「健康益友 App」，可洽醫事司協助。>>【看更多】
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
基隆「每萬人超過30人確診」全國最高 林右昌分析2原因
衛生福利部疾病管制署今天下午公布今年本土病例地理分布地圖，基隆市累計1104例確診，以每萬人計算超過30人染疫，居全台各縣市之冠。基隆市長林右昌分析原因，包括基隆PCR採檢量大，加上檢測結果出爐相對快，反映比較即時的狀況。疾管署今天下午公布的本土病例地理分布地圖，有6個縣市標示確診人數達618人的深咖啡色。最多的是新北市4297人，其次是台北市2071人，桃園市1965人、基隆市1104人、高雄市838人、花蓮縣701人。若依各縣市人口占比計算，基隆市口約36萬人，1104例確診，每萬人30.66人染疫最高。花蓮縣約32萬人，701例確診，每萬人21.9人染疫。新北市約400萬人，4297例確診，每萬人10.74人染疫。桃園市約227萬人，1965例確診，每萬人8.65人染疫。台北市約252萬人，2071例確診，每萬人8.21人染疫。基隆市確診人數占比全台最高成為話題，林右昌說，主要的原因有兩個，第一個是基隆市每天PCR採檢量非常的大，社區篩檢站平均一天超過2300人，跟台北、新北每天PCR篩檢量差不多，甚至比雙北還多。林右昌表示，雙北沒有設社區篩檢站，民眾必須要到醫院篩檢，很多要自費3000多元，基隆是公費篩檢不用錢。在雙北篩檢必須要預約，還有限量，某些醫院1天只限150或200人。基隆設在市民廣場的社區篩檢站，1天就採檢1000多人。林右昌說，基隆PCR篩檢結果出來比較沒有時間差，雖然最近量比較大一點，不過仍相對比較即時，所以基隆市每天的確診數字反映比較即時的狀況，其他縣市大概都有一兩天的時間差，很多檢體已經採了，但是還在實驗室裡，結果還沒出來。
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2022-04-20 新冠肺炎.專家觀點
拖4個月不奇怪！柯文哲預言：台灣逾100萬確診一定會發生
今天本土新增1626例，台北市有287例確診，對於確診數再創新高，台北市長柯文哲今天預言，台灣超過一百萬人確診，應該是一定會發生，照這樣的局面下去，疫情拖四個月不奇怪。另外，對於新北市長侯友宜提到，新北本周居家照護，發現有基層量能、中央追蹤系統卡卡或當機，快篩劑不夠等問題，媒體問柯文哲，台北市是否也有同樣狀況，柯文哲說，雙北首都生活圈，新北遇到的問題，台北都有，只是說，只要柯文哲一講話，媒體就寫柯文哲嗆陳時中，不然就是諷刺陳時中，唯恐天下不亂，所以算了，他不想多講。柯文哲說，還是一樣，「打仗，彈藥充足，有彈藥充足的打法，後勤補給子彈送不上來，前線的部隊還是要作戰」，他的態度就是快篩劑夠，就有快篩劑夠的做法；沒有快篩劑，也有沒有快篩的防疫手段，他的態度就是「有多少武器、就做多少事」，但他預期，確診人數會大爆發。由於柯文哲先前曾說預估台灣會有700萬人確診，北市立聯合醫院總院長璩大成今天也提到，現在台北市已經遍地烽火，防疫防得很慘烈，柯文哲說，璩大成是負責防疫臨床部門召集人，也是副指揮官，一人身兼多職，戰役辛苦的地方他都知道，就是盡力，抱怨也沒有用，就是盡力防疫。對於有專家預估與病毒共存可能還要拖延120天，柯文哲今天說，這個疫情打四個月，與他估計得差不多，他也不是說台灣會有七百萬人感染，但南韓例子，感染人數已占總人口的32%，台灣現在僅占1%，還是起步。柯說，南韓是因為總統大選，造成疫情失控，但台灣今年也是要選舉年，他很清楚，之後會有很多奇奇怪怪的動作會跑出來，但也許不到七百萬人，台灣超過一百萬確診，應該是一定會發生，照這樣的局面下去，疫情拖四個月不奇怪。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+63！某團體年會3人確診匡列200多人 足跡多達6頁
高雄今天新增63例本土個案，其中9例居家隔離陰轉陽、16例有外縣市旅遊史，密切接觸者38例，新增最多。高雄市長陳其邁表示，38例中，有18例為同住家人、9例是餐飲娛樂、8例為職場環境，另有3例是高風險場域。陳其邁指出，高雄的娛樂場所群聚風險也逐漸排除，但跨縣市難以阻斷，疫情已進入社區傳播。今天確診足跡多達6頁，地點多有餐飲、高鐵、宮廟、網咖、KTV、菜市場等。潘炤穎表示，今天確診有兩人雖互不認識，但在14日同在網咖造成染疫。另外有三個確診個案，分別是37891、37582、37888等三人在16日有漢來大飯店9樓國際宴會廳（金龍廳）足跡，當天是某團體年會，會員大會有200多人參加，目前衛生局匡列第一圈接觸者，後續會增對200多人匡列採檢。衛生局簡任技正潘炤穎表示，16例有外縣市旅遊史，包括台北4例、台中1例、澎湖2例、嘉義4例、屏東5例等。其中案37885在4月15日至17日至台北旅遊，15日參加張惠妹台北小巨蛋演唱會。案36724、案26725都是11日到15日至澎湖旅遊，還沒回到台灣本島時就有症狀確診，與確診個案有重疊足跡。陳其邁提醒，疫情已經進入社區傳播狀況，最快的避免方式就是戴好口罩和打疫苗。在密閉空間的活動還是要盡量是自己熟識的親友，在溯源上會比較容易，也了解彼此的健康狀況。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
雲林最小染疫者剛滿周歲男嬰確診 匡列5人居隔採檢
雲林縣今天新增8例確診個案，其中包含1名剛滿周歲的龍鳳胎男童，發病出現包括發燒、流鼻水等一般感冒症狀，目前收治在負壓隔離病房治療，衛生局匡列其姊姊、父母及阿公、阿嬤5人居家隔離並採檢。據了解，男嬰本月9日與雙親、姊姊一起到台中參加抓周，衛生局疫調指出，男嬰本月13、16日在親友家、14、15日在虎尾鎮住家，17日上午9點半曾去小哉日日用餐到10點半，晚上6點半去診所就醫半小時。男嬰染疫後匡列5人，阿公傳出採檢結果陽性，不過因其目前無案號，衛局指出相關案情以中央流行疫情指揮中心公布為準，是否為同一個傳染鏈仍有待釐清。
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2022-04-19 新冠肺炎.預防自保
破1500例 指揮中心：一周內啟動居家照護 居隔採檢調整
國內今天新增本土個案破1500例，隨疫情持續擴大，居家隔離對象大幅增加，指揮中心指揮官陳時中宣布調整居家隔離和居家檢疫的採檢，調整為第一次匡列採檢可改以快篩取代PCR，並改為有症狀才採檢，並於最後期滿再以快篩採檢。另外，一周內全國啟動確診者居家照護管理措施。陳時中說明，自今年4月20日零時起，研判為確定病例密切接觸者之居家隔離及表定航班抵臺時間入境之居家檢疫對象，其採檢措施調整如下：一、居家隔離對象：經疫調匡列為接觸者時，安排1次快篩或PCR，如為快篩陽性則以PCR確認；另原於隔離期間第5-7天、隔離期滿當日（第10天）、自主健康管理期間第2、4天實施之4次快篩，調整為隔離期滿當日執行1次快篩，另提供其備用快篩試劑1支，於出現症狀時使用。二、居家檢疫對象：原於檢疫期間第3、5天、檢疫期滿當日（第10天）、自主健康管理期間第2天、4天實施之5次快篩，調整為檢疫期滿當日執行1次快篩，另提供其備用快篩試劑1支，於出現症狀時使用。指揮中心指出，考量家用快篩試劑之適用對象年齡限制，未滿2歲之居家隔離/檢疫者，其採檢措施以PCR檢測；另如有無法自行操作快篩之民眾，將由地方政府安排人員協助進行快篩檢測。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
本土確診增1626例、境外101例 死亡增2例
國內新增1727例COVID-19確定病例，分別為1626例本土個案及101例境外移入，有89例為航班落地採檢陽性，另確診個案中新增2例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今日確診數仍持續增加，入境者較多來自越南和印尼。昨日陽性率為9.27%，今日上午2航班為4.82%。指揮中心表示，今日新增之1,626例本土病例，為825例男性、801例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今年4月1日至4月19日，其中包含800例為無症狀感染。個案分佈為新北市(583例)，台北市(287例)，桃園市(197例)，基隆市(148例)，花蓮縣(74例)，高雄市(64例)，宜蘭縣(61例)，台中市(50例)，台南市(45例)，新竹市(27例)，新竹縣(20例)，屏東縣(17例)，苗栗縣及彰化縣(各12例)，雲林縣及台東縣(各8例)，南投縣(4例)，嘉義縣及連江縣(各3例)，嘉義市(2例)，澎湖縣(1例)。相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增2例死亡個案(案30297、案31553)，分別為90多歲及未滿5歲男性，皆於今年4月13日發病，分別於4月14日及4月15日確診，屬重度感染個案，其中90多歲男性個案已接種3劑COVID-19疫苗且具慢性病史。兩案於住院治療期間使用瑞德西韋等藥物治療，分別於4月16日及4月19日死亡。指揮中心說明，今日新增境外移入個案為42例男性、59例女性，年齡介於未滿5歲至50多歲，分別自中國、英國、澳大利亞及美國(各1例)移入，另97例調查中。入境日介於今年3月8日至4月18日。另今年4月17日公布之案33593、4月18日公布之案35823及案35890本土病例，經疫調後改判為境外移入病例，分別自馬來西亞、緬甸及美國移入。指揮中心統計，截至目前國內累計7,777,985例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含7,739,719例排除)，其中37,710例確診，分別為9,889例境外移入，27,767本土病例，36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中；無新增空號病例，累計198例移除為空號。2020年起累計856例COVID-19死亡病例，其中842例本土，個案居住縣市分布為新北市415例、台北市322例、基隆市30例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例；另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
台南市首例！補習班快篩揪出老師確診傳染學童燒進校園
台南市大光國小因為1名學童確診，學校緊急通知今天、明天全校停課進行大清消，為什麼1人確診就全校停課，教育局長鄭新輝表示，是因該名學童動能大，全校匡列有二十多人，因此採取預防性停課，待疫調結果再進一步的處理。教育局長鄭新輝表示，這也是要求補習班進行快篩後揪出老師確診在進行匡列以後又找到學童確診的首例。台南市議會關心12歲以下學童幾乎都還未打疫苗因此關心老師施打疫苗的情況，教育局表示，教師完成兩劑施打率超過98%追加劑施打率超過60 %學生完成兩齊施打率約71.6 %，但老師施打第三劑只有6成，局長表示會再加強鼓勵教師施打加強劑。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨／新北市府再傳染疫 經發局1員工確診全面快篩
新北市本月12日傳出主計處同仁確診，今天再傳出經發局一名員工，上周四(14日)跟確診者朋友吃飯後，周五仍正常到局內上班，周末發現上呼吸道症狀，前往PCR發現確診，消息傳回新北市府經發局，局長何怡明立即要求同層樓同仁快篩，所幸全部陰性。經發局長何怡明表示，同仁家住桃園，局內正全力協助同仁相關事宜。確診同仁目前身體狀況良好，昨天同層樓同仁快篩皆陰性，但因經發局辦公區域包含兩層樓，今全部局內同仁快篩，另外也加強清消，確保同仁上班區域安全無虞。
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2022-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
後遺症QA／新冠後遺症Long Covid會出現哪些狀況？會復原嗎？
大多數染上新冠肺炎的人會完全康復，但有數百萬患者不是，他們持續感受到極度疲勞、呼吸急促和身體疼痛等症狀，或在「腦霧」中掙扎，或一直沒恢復嗅覺或味覺。這被稱為「Long Covid」，也就是新冠後遺症。1、什麼是新冠後遺症？目前沒有一致的定義。根據世界衛生組織，「新冠肺炎急性感染後症候群」通常在初次病發後三個月出現，持續至少兩個月，並且無法以其他診斷來解釋。兒童可能需要不同的定義。2、多常見？現在還不確定。美國疾病管制預防中心（CDC）專家說，兩年來無法發布可靠數據。因為缺乏標準化的方法統計病例，所以各方對染疫後出現Long Covid的比率，說法不同，有研究估計是43%，美國退伍軍人事務部估計7%。另有研究發現，女性、中年人、肥胖人士出現long Covid的機會較大。3、感染後的症候群有哪些？．長期症狀包括：較廣泛的疲倦、發燒、疼痛。．肺和心血管方面有氣喘、咳嗽、胸痛、心悸。．腸胃方面包括腹痛、噁心、腹瀉、失去食慾、體重減輕。．神經系統方面的腦霧（注意力不集中或忘性大）、頭暈眼花、睡眠障礙、手腳麻，以及認知障礙。．肌肉與骨骼可能感覺關節痛和肌肉酸痛。．耳鼻喉方面可能耳鳴、耳朵痛、喉嚨痛、失去嗅覺或味覺。．皮膚則可能出疹子。．精神上可能抑鬱焦慮。【延伸閱讀】>>兒童感染新冠肺炎會有後遺症嗎？研究報告曝真相4、如何預防後遺症？避免感染新冠肺炎是唯一可靠的方法，而疫苗接種是降低感染風險的最有效工具，更重要的是降低罹患重症的可能性。5、變種病毒會造成不同的後遺症嗎？有可能，但尚未收集和分析到足量數據來確認。【延伸閱讀】>>Omicron後遺症「疲勞」最大宗 喪失活動力染疫者加速退化6、什麼原因造成？有些健康問題很好理解，有些則不然。染疫者可能因下列事項而遭遇問題：病毒直接對器官和組織造成影響；免疫系統過度發炎；身體未能正確修復受傷的肺和其他器官，結果形成疤痕組織；血液缺氧傷害到大腦、肺和其他器官；為挽救生命而進行的治療，包括在加護病房使用呼吸機、皮質類固醇、鎮靜劑和止痛藥。7、有多嚴重？大多數的Long Covid症狀似乎不會危及生命，但呼吸急促或疲勞等情況可能妨礙生活。此外，對於部分新冠肺炎的倖存者來說，Long Covid可能損害重要器官並加劇其他疾病，影響可能要幾個月後才顯現出來，就像一顆定時炸彈。稍後可能出現的症狀包括心臟驟停、中風、心臟衰竭、肺栓塞、心肌炎和慢性腎病。醫生還注意到，與新冠相關的糖尿病病例增加。8、能復原嗎？每個人的差異很大，大多數人能完全恢復到生病前的狀況，少數人卻需要肺移植。在一部分人中，特別是那些初期感染相對嚴重的人，症狀似乎揮之不去。中國武漢去年發表一篇大型研究發現，幾乎二分之一的新冠患者在出院一年後還有症狀。英國針對住院患者的研究今年1月說，出院一年之後，不到十分之三的患者回報完全康復。9、都是新冠病毒引起嗎？不盡然。一些症狀可能是偶然發生，或由壓力和焦慮引發，而一些原先存在的疾病，如糖尿病，可能在染疫之前未曾被注意和診斷出來。10、其他病原體也會有後遺症嗎？是的。雖然有時候並不知道是如何發展出長期症狀，但科學家說這其實是可預期現象。經充分研究的病毒或細菌病原體，大多都與部分患者後來發展出慢性症狀有關。SARS倖存者能觀察到患有糖尿病和其他長期後遺症。加拿大的一項研究發現，21名多倫多醫護人員在2003年染上SARS後，長達三年出現病毒後症狀，無法恢復正常工作。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
急出差！民眾註銷高端變「幽靈疫苗」加打莫德納成功赴美
各國逐漸放寬邊境管制，但需按照各國認定疫苗接種才能入境。有民眾分享，同事第1劑打高端、第2劑莫德納，近期要赴美國出差無法被認證，求助衛生局、指定醫療院所也多次受阻，最後竟是透過「註銷高端疫苗」變成「幽靈疫苗」後，緊急接種第2次莫德納才順利出國。但就有網友質疑，「公務單位註銷高端疫苗，是否等於公然偽造文書？」PO文的黃小姐透露，同事去年8月底施打第1劑高端、今年1月多施打第2劑莫德納，預計4月初前往美國出差，美國要求入境者需要打滿2劑疫苗且滿2周。而加強劑施打需在第2劑施打後第12周後才可以接種。黃小姐表示，雖然台灣疾管署網站公告「有緊急出國需求之民眾可透過各縣市政府衛生局指定有提供該等服務之合約醫院預約接種」，詢問北市衛生局得到的回應是，因為同事「有打1劑莫德納，應不符合緊急需求可加打的疫苗，請直接去問有旅遊醫療門診的醫院」。黃小姐說，接連找了5家有旅遊醫療門診的醫院，過程不僅常常滿線，加上不斷被轉接、且多被醫院拒絕，原因主要是「未滿12週就是不能打（追加劑），醫生無法協助評估是否可提早打疫苗。」黃小姐直言，「上面政府單位說可以，但下面執行單位根本無法配合」，本來絕望到極點、同事已要放棄出差時，竟然透過朋友聯繫到衛生局工作的人，得到正確解答。「只要準備好機票、健保卡、小黃卡、身分證，到任一區衛生所健康服務中心，更改疫苗劑別，將第二劑莫德納改為第一劑，第一劑高端疫苗變成幽靈疫苗，等於沒打」。黃小姐說，因為同事已經符合莫德納2劑最小間隔28天的規定，因此可以立刻施打真正的第2劑，服務人員也建議到指定醫療院所施打，因系統有連動才能更新資訊。PO文貼出後引發其他網友熱議，有網友回應「打高端是一場夢」、「若打兩劑高端都要變幽靈嗎？」、「這樣第三劑就要打全劑莫德納，希望副作用不要太強烈」，也有網友直指「雖然狀況獲得解決，但處理過程很可笑，台灣不承認大陸打疫苗，只寫境外，自己打的高端卻變幽靈疫苗，於小黃卡上失蹤，等於公然讓公務人員偽造文書」。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
雲林今+4 周歲童外縣市抓周染疫 成雲林最年輕確診病例
雲林縣長張麗善今早受訪表示，今天確診數+4，1位是陪病家屬又傳染給媽媽，1名是到外縣市抓周幼童，1名是居酒屋相關案例。張麗善說，有1名滿周歲幼童到外縣市抓周染疫，是雲林縣目前為止年紀最小的確診者，由父親在加護病房照顧，母親則在家照顧另名雙胞胎幼童。1名女性與男友去居酒屋，後來又與朋友接觸，傳染給朋友。張麗善表示，防疫優先，目前居酒屋要少去。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨／台大外科群聚醫護天天戳鼻上班 指揮中心將改唾液
台大醫院9B外科病房發生群聚事件，院方發出簡訊通知，共匡列63人。9B共13名護理師全數居家隔離。因人力備援不足，啟動醫療人力提前返回工作計畫，其他50名人員4月16日起要天天戳鼻，第0、2、4、6、8、10、12天PCR、第1、3、5、7、9天快篩。對此，台大醫院副院長、外科部主治醫師賴逸儒昨低調證實，確實有外科部所屬的一個小單位，有同仁確診，但不願多談細節，僅強調「做法仍然依據中央的規範進行，也會持續和中央保持連續，滾動式修正。」雖然簡訊通知內容以「群聚」稱此事件，但院方今澄清，只有一位護理人員確診，並非群聚事件。簡訊中提到提前返工的50人身份是「居家隔離」，有員工擔心，是否除了家裡和工作場所之外，其他地方都不能去？指揮中心發言人莊人祥表示，提前返回上班的醫護是「自主健康管理」，需遵循自主健康管理注意事項。若無症狀，可搭大眾運輸也可正常採買生活用品；若有症狀，應確實佩戴醫用口罩，主動與當地衛生局聯繫或撥 1922，依指示儘速就醫，且禁止搭乘大眾運輸工具。莊人祥表示，為了減少醫護人員提前上班還要天天戳鼻的不舒服，醫療應變組已通過決議，要將醫護人員提前返回工作計畫的採檢方式改為「深喉唾液」，目前正在內部簽核中。
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2022-04-19 該看哪科.兒科
小六男童身高僅127公分、骨齡才9歲 對症下藥長到170
小學六年級的男童小杰（化名）因身高只有127公分，身材矮小比同年級男生矮了一大截，經學校轉介至新竹馬偕紀念醫院小兒內分泌科門診診治，因身高遠低於標準身高曲線百分之3，預測成年身高只有157公分；身體檢查顯示第二性徵尚未出現，骨齡只有9歲，懷疑是內分泌疾病導致身材矮小，住院進行內分泌檢查，結果發現為腦下垂體生長激素缺乏所導致。因持續成長不良，經向中央健保局申請專案用藥，醫師給予小杰每日注射生長激素，再加上飲食、運動、睡眠的輔助，治療療效顯著，經由4年的治療，小杰身高從治療前的130公分進展到170公分，比遺傳身高169公分高，也逐漸恢復自信。新竹馬偕紀念醫院小兒內分泌科主任林昭旭說，矮小的認定可由下列3點觀察：1、生長曲線圖和相同性別、年齡相比低於第三百分位。2、生長速率緩慢，6歲後1年身高成長小於4公分。3、預測成年身高和父母遺傳身高相比，明顯落後。若經診斷為生長激素缺乏，經治療後有8成小孩都會達到遺傳身高，特別是在青春前治療效果最佳。因此家長要經常留意小孩的成長狀況，若有發生上述3點矮小的情形，家長該警覺帶孩子至小兒內分泌科做評估，及早診斷、及早治療，以免錯失黃金時期。林昭旭也指出，矮小症有不同成因，在初次評估時，小兒內分泌醫師需要有各方面孩童的相關資訊，除量測身高、體重外，孩童的出生狀況，包括出生周數、出生體重、出生身長；父母親的身高以及父母親小時候的發育狀況，有無發展遲緩，有無內在慢性疾病；孩童本身飲食、運動、睡眠狀況以及歷年的身高體重紀錄更是重要的資訊。若已經上小學，可向學校申請各個年級的身高體重紀錄。此外，在身體檢查方面，一定要檢查孩童的發育狀況：包括男孩的生殖器官和女孩的胸部發育程度和陰毛腋毛是否長出。小兒內分泌科醫師才能做好正確的判斷，安排相關的檢查，而非直接安排骨齡和抽血檢驗。不少家長好奇矮小的孩童都可以透過注射生長激素來長高嗎? 林昭旭強調，生長激素缺乏發生率約只有3000分之1，唯有符合生長激素治療適應症的孩童接受治療才會有療效，大部分健康孩童透過均衡充足的營養、足夠的運動，充分的睡眠和正常的生活作息，身體就能累積足夠的能量長高。林昭旭說，並非所有孩童施打生長激素都有效，不適用者反而會有反效果，也特別提醒家長更不要聽信偏方亂服成藥或保健品。
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2022-04-19 癌症.胃癌
出現什麼症狀要懷疑是胃癌？什麼情況該做胃鏡？醫詳解胃鏡檢查步驟
胃癌發生率，東西方大不同胃癌在近幾十年的發生率以及死亡率不斷的在下降當中。美國男性胃癌的死亡率從0.028%下降到0.0074%，女性更是從0.027%下降到0.0024%。然而這是美國的數據，胃癌在亞洲國家的發生率卻比西方國家高出許多，全世界每年診斷出超過一百萬例胃癌。胃癌是世界上第 5 大最常見的癌症，也是第 7 大流行的癌症。全球從出生到 74 歲發生胃癌的累積風險在男性中為 1.87%，在女性中為 0.79%。這樣的數據不禁讓我們有一個疑問，那些像是亞裔美國人的胃癌發生率是接近美國的數據還是亞洲的數據呢？流行病學的研究告訴我們答案，第一代從高發生率地區移民到低發生率地區的人民，胃癌的發生率會接近他們家鄉的數據，然而他們的後代的胃癌風險則是趨近他們移民後的區域，這樣的發現代表胃癌發生與否其實與早期的環境暴露有關，也許食物中的致癌物質也有影響。胃癌在開發中國家較常出現，可能與飲食有關。已開發國家有較佳食物保存技術、減少食物中致癌物(亞硝基化合物、苯芘)、增加抗氧化蔬果的攝取，使發生率較低。胃癌有多種，但大部分都是腺癌根據惡性腫瘤分化來源的細胞不同，我們可以把胃癌大致區分為▸腺癌(adenocarcinoma)、▸淋巴癌（lymphoma）、▸腸胃道基質細胞瘤（GISTs）▸以及極為罕見的惡性平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma），其中大部分（90%）的胃癌都是腺癌。腺癌當中，依據Lauren’s分類，其中一種叫做腸道型(Intestinal type)胃癌，另一種則稱為瀰漫型(diffuse type)的胃癌，腸道型胃癌的邊界明顯，好發於年長的男性，而瀰漫型胃癌好發於中年的女性。這兩種分類和癌細胞轉移的方式也有關聯性，腸道型胃癌常透過血液轉移，而瀰漫型胃癌則是較常透過淋巴進行轉移。出現什麼症狀要懷疑是胃癌大部分的初期胃癌其實是沒有症狀的，一些很常見的症狀諸如上腹痛、腹脹、胃食道逆流，大多數的情況也不是胃癌造成的，甚至胃部腫瘤進展到才會造成食慾不佳、噁心、餐後腹脹，甚至是從腹部摸到腫塊的情形。當然，若您仍有疑慮，建議諮詢專業醫生，進一步安排檢查。胃潰瘍放著不管，可能變胃癌！？胃幽門桿菌有可能是造成腸胃蠕動異常進一步胃痛的元兇，幽門螺桿菌通常通過唾液在人與人之間傳播。細菌也可以通過糞便污染食物或水傳播。在發展中國家，未經處理的水、擁擠的環境和糟糕的衛生條件共同導致了幽門螺桿菌感染率的升高。它會造成我們的胃部處於慢性發炎的狀態，藉由產生尿素酶中和胃酸，讓它們可以在胃裡繁衍，更進一步這種細菌在長期破壞胃部的環境後，可能導致胃部淋巴癌（MALToma），幸好，透過早期發現與早期治療，可以經由抗生素根治幽門桿菌的感染，並且將這一類型的淋巴癌治癒(只有少數需要進展到化療)，現在我們有碳-13尿素呼氣檢查很簡單的能知道病患是否有胃幽門桿菌的感染。什麼樣的情況要做胃鏡呢？做胃鏡的適應症有很多，這邊列出一些情況1.經過治療後，上消化道的症狀沒有緩解2.在五十歲以後有新出現的上消化道症狀3.反覆發生的胃食道逆流4.未知原因的反覆嘔吐5.懷疑有腫瘤、潰瘍或上消化道的狹窄6.消化道活動性出血或是慢性出血造成缺鐵性貧血7.手術後的追蹤等不過除了上面這些原因之外，若是醫生依照他的臨床經驗認為有做胃鏡的必要性，也會以胃鏡作為後續醫療處置的依據，因此若是有「為什麼醫生不幫我做胃鏡？」的疑問，可以和你的醫生討論一下他的判斷是什麼，並且討論是否有胃鏡以外的診斷方式。做胃鏡之前，要做什麼準備？做胃鏡前有一些注意事項，首先要至少空腹八小時，因為胃鏡就是要看食道、胃壁有沒有病態的變化，要是胃裡有食物，胃鏡進去以後的鏡頭會被食物殘渣擋住便會影響判讀；另外執行胃鏡檢查時若有食物因嘔吐進入肺部會有贈成吸入性肺炎的風險，所以維持適當的空腹時間，是做胃鏡的必要步驟之一。 一般來說，我們吃的食物大約在胃部會停留半小時到六小時不等，蛋白質食物停留較慢，豬肉可能會停留270分鐘，而帶有脂肪的食物停留最久，可能會在胃部停留6~8小時。至於清水的攝取在鎮靜的胃鏡檢查前，在一個115人的研究當中指出，檢查前的兩個小時服用200 C.C.的清水是不會有影響的，然而還是需要跟您的麻醉科醫師做進一步的討論。胃鏡檢查的步驟首先，做胃鏡之前檢查室的技術員會給患者飲用消泡劑（Simethicone)，是一個白白、苦苦、稠稠的液體，以減少胃裡的氣泡。此外還要在手臂注射減緩腸胃蠕動的藥物以利內視鏡檢查的進行。因爲這個減緩蠕腸胃道動的藥物屬於抗乙醯膽鹼(anti-cholinergic)的藥，有口乾舌燥、心跳加速的生理反應是正常現象，不過若是本身具有青光眼、攝護腺肥大或心臟疾病，請務必在接受注射之前告知醫生。鏡檢前，醫師會在受檢者喉部噴局部麻醉劑避免胃鏡放入的嘔吐反射，噴入後需要把藥物含在舌後再慢慢吞下，這樣才能使麻醉藥物穿過粘膜，產生作用。除了藥物之外，另外請受檢者以咬著咬口器以避免胃鏡鏡身傷到牙齒，而且建議使用單次咬口器以避免交叉感染。檢查時，為了避免嘔吐嗆入氣管，醫生會請受檢者以左側臥，同時也是配合醫生的方向讓鏡頭可以放入檢查。做胃鏡的過程當中，配合醫師的指令，用鼻子吸氣、嘴巴吐氣，儘量讓口水自然流出，切勿做吞嚥的動作，以免嗆到氣管造成吸入性肺炎。執行內視鏡檢查的同時，如果看到疑似腫瘤的病灶，可以直接做切片化驗，同時切片過後的傷口可能會有小出血，但通常都可以自行止血。另外如果發現疑似胃炎的情況，也能經由內視鏡執行幽門桿菌切片作為後續處置的參考。胃鏡之後要注意什麼？一開始噴的局部麻醉藥在檢查做完之後還會持續一陣子，因此在檢查後一小時禁止喝水或是吃東西以避免嗆咳。如果有做切片，禁食的時間可能還需要再增加。返家之後，若發生嚴重的腹痛、吐血，或是解黑便要儘速向醫師報告或是尋求醫院急診室的協助，這有可能是胃鏡的併發症，像是穿孔、出血不止等少見情況。參考資料：1.Mary E. Klingensmith - The Washington Manual of Surgery 2.Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease 10e p.774 3.Harrison’s Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition p.567、p.568 4.Aaron P. Thrift, Hashem B. El-Serag,Burden of Gastric Cancer,Clinical Gastroenterology and Hepatology, Volume 18, Issue 3, 2020, Pages 534-542 5.Wong MCS, Huang J, Chan PSF, et al. Global Incidence and Mortality of Gastric Cancer, 1980-2018. JAMA Netw Open. 2021;4(7):e2118457. 6.Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68:394–424. 7.Kayali, Stefano et al. “Helicobacter pylori, transmission routes and recurrence of infection: state of the art.” Acta bio-medica : Atenei Parmensis vol. 89,8-S 72-76. 17 Dec. 2018 8.Ganong’s review of medical physiology 26e p.1138 9.Koeppe, A.T., Lubini, M., Bonadeo, N.M. et al. Comfort, safety and quality of upper gastrointestinal endoscopy after 2 hours fasting: a randomized controlled trial. BMC Gastroenterol 13, 158 (2013).【本文獲問8健康新聞網授權刊登，原文標題：【盧柏文醫師】胃癌初期症狀類似胃病！談胃鏡檢查】
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2022-04-19 養生.抗老養生
白髮不一定要染黑才好看！日本設計師教你微白、半白、全白的造型及整理技巧
編按：白髮不一定要染黑才好看，巧妙運用，也可以讓髮色看起來更有型！不同比例的白髮髮量，也有不同的染髮和造型技巧，專精於熟齡髮型設計的日本設計師提出實用建議，下次要整理頭髮時，不妨可參考或和設計師討論，讓白髮也能成為時尚感的造型元素。白髮愈來愈多，又不想頻繁染髮怎麼辦？專精於熟齡髮型設計的日本造型師手束繭美指出，白髮活用於造型中有3個大原則：1. 不要整頭都染成同一種顏色：可以用挑染、多色混染，髮色亮眼不沉悶。2. 臉部周圍的白髮，反而有襯托效果，讓氣色更好。3. 營造線條感，白髮也要有光澤。此外，依白髮的髮量占比不同，造型方式也需要有所調整，只要善用技巧，即使是新生白髮也不會突兀。白髮好看的秘訣 將白髮與原本的髮色界線模糊69歲的讀者三浦恭子，過去習慣只要看到白髮冒出就會整頭染黑，「但整頭都是深色，大概3個禮拜後白髮又會變得明顯，感覺太常染頭髮很傷頭髮和頭皮，染色後的頭髮也會變重、讓髮量看起來更少。」如此煩惱著該如何處理白髮。對此手束繭美建議，不須用深色遮蓋白髮，而是染上介於白髮與原本髮色之間的接續色，讓兩者的對比看起來不會太強烈，即使長出新的白髮也不明顯，自然能減少染髮頻率。減少染髮頻率之後，髮質更健康有光澤，也有視覺減齡效果。「減少對頭髮和頭皮的負擔，頭髮也會看起來更有活力。不過由於白髮容易有毛躁、自然捲的困擾，剪髮的同時也可以考慮適度做矯正燙的處理。」經過調整後，三浦小姐的髮色不僅看起來更自然、也更有光澤與彈性，讓她十分驚喜，「沒想到白髮不染黑也可以這麼好看！」髮型師傳授！不同白髮比例的造型及整理技巧1. 白髮30～60%：讓白髮自然融入原本髮色將臉部周圍的白髮保留，甚至可以做漂色處理，與髮際處的白髮連結營造出直線條，原本的髮色若較深，可以部分挑染為深淺不同的栗棕、淺棕色，提亮整體髮色，使白髮不會過於顯眼。2. 白髮60～80%：讓白髮成為髮型的亮點由於整體白髮比例已超過一半，因此在整體髮色色調上可以更淺一些，配合白髮的生長部位做挑染，反而可以完成更獨特的造型。例如若是後腦或側邊白髮較多，就可以用少量黑棕色、茶色，做出漸層感或像是陰影般的效果，讓視覺差距減小。3. 白髮80%以上：保持好髮質，運用造型增加髮量由於已經幾乎整頭都是白髮，如何看起來不蒼老，善加保養頭髮使其保持彈性、光澤就很重要，由於白髮容易有乾澀、自然捲的問題，直接燙成俏麗的捲髮、還有增加視覺髮量的效果。髮色處理上可加入少許暗色挑染，就像是為髮流描出輪廓線，讓整體視覺更有立體感。如果是短捲髮的話，每天只需要用少許造型品稍微抓鬆，就可以輕鬆維持有型、且更具豐盈感。然而是否為了整理方便，白髮只適合短髮？手束繭美認為，若喜歡留長頭髮，也沒有必要放棄。但要在照顧頭髮上更用心，留意清潔、保濕，加上適度按摩頭皮，讓頭髮健康有光澤，髮流有柔順感就會很好看。白髮的中長髮造型，也非常有韻味。圖片及資料來源／ハルメク原文：白髮一直冒，怎麼染髮較耐看持久？微白、半白、全白的染髮造型建議
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨／疫情再燒進北農 已10人確診 北農：拍賣不受影響
本土確診連續數日破千例，台北市確診數也屢飆新高，台北農產運銷公司今天已有10人確診，北農證實，本月17日北農先2名員工確診；18日員工4人、1名業者確診；今天19日今天再接獲通報3名員工確診。這10人確診中，第一果菜市場有7人、第二果菜市場有3人。 台北農產運銷公司主秘路全利今天受訪表示，對於第一、第二果菜批發市場陸續傳出人員確診，北農接獲通知後，均依防疫指引，由衛生局疫調，確診、接觸者居家隔離，公司也進行人員調度，拍賣運作不受影響。目前北農也已經採購快篩劑，若有同仁有症狀，會先請快篩，並進一步檢測PCR。路全利說，今天北農第一果菜、第二果菜市場的人員調度，目前都還是正常調度，公司整個作業也有腹案安排，若有一些人員可能因疫情無法到班，會由休假的人員機動調整，部會影響拍賣作業。台北市市場處長陳庭輝也表示，目前正由衛生局疫調中，由於今年的戰術與去年不同，現在會以與病毒共存方向防疫，所以這次北農多人確診，將不會採用去年五月的停止營業封市方式，會改找出確診者熱點，疫調、居家隔離，蔬果拍賣不受影響。
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2022-04-19 新冠肺炎.防疫懶人包
QA整理包／兒童是否打疫苗爸媽好苦惱 看國外施打狀況、副作用、不建議接種者
新冠肺炎本土疫情仍繼續延伸，指揮中心指揮官陳時中預估染疫人數將達345萬，衛福部昨(17日)通過6至11歲兒童施打莫德納的緊急使用授權(EUA)，聯合新聞網替讀者整理了兒童疫苗打什麼牌子、可能副作用、不建議接種對象、國內外專家對兒童疫苗看法，疑惑一次解開。Q1:目前開放的施打品牌？施打品牌為莫德納，2劑，每劑0.25毫升(成人劑量一半)。Q2：施打對象？6-11歲兒童，約120萬人。Q3：常見副作用、嚴重副作用為何？常見副作用：注射部位局部疼痛、疲倦、頭痛、發燒。嚴重副作用：心肌炎、心包膜炎，但目前皆無兒童個案。需立即送醫：出現心跳過快、顫動、呼吸急促、胸痛。歐盟、澳洲等30多個國家臨床資料顯示，12至18歲青少年相較，幼兒接種莫德納後出現心肌炎、心包膜炎等風險明顯較低，不過，仍需觀察更久時間，才能釐清安全上的疑慮。Q4：兩劑施打間隔時間？第一劑和第二劑間隔28天。Q5：預計何時開打？陳時中表示，目前符合接種資格的兒童人數約120萬人，難以估計接種率，美國也僅3成多。本周三衛福部「傳染病防治諮詢會預防接種組」（ACIP）委員將舉行專家會議，討論接種的對象、開打時程。如決定開打，需調查家長意願、填寫同意書等，指揮中心將加緊作業。Q6：不建議接種對象？目前正在發燒感冒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者。Q7：專家對兒童疫苗看法為何？長庚大學醫院系小兒科教授林奏延：以全球染疫死亡率估算，我恐有五十例兒童確診死亡，「社會可以接受嗎？」呼籲盡速討論幼兒打疫苗，並建議第一劑疫苗以mRNA疫苗為主，減少兒童重症機會。台大兒童醫院院長黃立民：孩子確診新冠肺炎的症狀與大人類似，若連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差，以及確診幼童為一歲以下，應於24小時內就醫。香港有報告指出，兩名小孩染疫引發腦炎死亡，日本也有不少病毒攻擊孩童腦部案例。黃立民也說，先前有很多人憂心兒童青少年施打疫苗會發生心肌炎等副作用，但五至十一歲孩童發生風險並沒有比較高，與青少年差不多。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁：以色列去年一項研究指出，在小朋友尚未能施打疫苗前，若父母親皆施打ＢＮＴ疫苗，對小孩防範Delta變異株有百分之五十八的保護力；在小朋友尚未打疫苗前，家中成人完成疫苗接種，可以保護小朋友。Q8：打莫德納、BNT的國家有哪些？打BNT國家：美國：開放時間2021年11月，5歲以上BNT、12歲以上BNT。日本：開放時間今年2月下旬，5-11歲BNT。南韓：開放時間今年3月底，5-11歲BNT。歐盟：開放時間2021年11月，5-11歲BNT。BNT、莫德納都有接種國家：澳洲：開放時間2021年12月，6歲以上可打莫德納、12歲以上BNT。英國：開放時間今年4月底，5-11歲莫德納、BNT皆有。加拿大：開放時間2021年11月，5-11歲BNT、6-11歲莫德納。Q9：有各國接種兒童疫苗情況能參考嗎？美國：美國自去年11月開放5歲至11歲族群接種輝瑞BNT兒童版疫苗，劑量為成人所使用的三分之一，截至4月12日，美國5~11歲的族群，約有34.8％已接種1劑疫苗，28.1％完成施打2劑。不良反應事件，美國CDC去年12月30日發表相關報告，表示從輝瑞兒童疫苗緊急授權通過以來，打出的900萬劑僅出現少數嚴重不良反應，11月12月共收到4000多份不良反應通報，其中100件為嚴重事件，常見症狀為發燒及嘔吐，另外有11起心肌炎報告，其中7名額同在報告發布時已經康復，4名仍在康復中。英國：最初開放患有特殊疾病的兒童群族接種，本月4日才全面批准5-11歲兒童接種，儘管官方仍未公開接種數據和不良反應通報，但不少專家都抱持正面看法，雖然對染疫獲得抗體的兒童來說短期效益不大，但可以降低兒童在未來出現的變種病毒中，再次染疫的風險。南韓：2月爆發的Omicron變種病毒疫情，兒童確診數暴增，於3月底正式開放5-11歲兒童族群施打輝瑞兒童版疫苗。南韓政府已經宣布自18日起全面解除社交距離，僅保留強制配戴口罩措施，進入與病毒共存模式。日本：從2月下旬開始，開放5-11歲兒童施打新冠疫苗，為BNT兒童版疫苗，劑量為成人所使用的三分之一，兩劑間隔3週，厚生勞動省表示，4月1日前接種的幼童中，疑似副作用的反應有13件，多為接種時感到疼痛、壓力引發血壓變低、脈搏減少等迷走神經過度矯正。（vasovasgal reflex）13起中，有2起症狀較為嚴重，一起為3月接種疫苗的7歲男童，有心肌炎、心包炎症狀，但目前已經好轉，厚勞省指出，5-11歲兒童出現副作用的比例，比12歲以上青少年接種第一劑時來低。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭喜宴鏈1天增20人 南部爆家族群聚
全國昨天新增本土個案1390例，新北、台北是重災區，分別單日新增500、270例，高等法院一名法官因小孩確診，自己PCR檢測為陽性，同庭審判長、法官、書記官、法官助理及上周開庭期間法警、通譯等人統統篩檢，相關辦公區域消毒。花蓮全中運輕艇選手確診，同住210人快篩，停賽3天進行環境清消，20日視疫調結果評估賽事是否續辦；宜蘭新增68例，其中喜宴傳播鏈1天暴增20人，連日來已累計100人染疫；移民署宜蘭收容所則有17人確診。基隆新增115例，議會議長蔡旺璉說，若以人口比例計算，基隆確診率是全國最高縣市，5月3日到6月6日議會開會期間，議員、議會工作人員、市府官員、媒體記者都必須持3天內PCR檢測陰性證明才能進入議會。桃園新增187例，里鄰長自強活動事件已有19人確診；台中、彰化分別新增41、6例，都有宜蘭進香團、參加阿妹演唱會的確診者。南投縣昨新增7例為幼兒園家人、師生、保母關係；台東縣新增8例，其中7名為成功廟宇案衍生。澎湖一連3天出現確診個案，昨新增20多歲女性為八大行業從業人員。南部出現家族群聚事件，嘉縣梅山鄉經營旅行社家族三代9人確診，屏東東港某家族確診從祖父、父母、姊妹到伯父、堂弟8人染疫，年紀最小2歲、最長65歲。北市萬華警分局及市刑大員警確診，第一時間謊報到KTV唱歌，後來坦承有找傳播妹陪酒；大安警分局也有警員謊稱到酒店拿鑰匙，兩案疑有隱匿足跡嫌疑，北市副市長黃珊珊表示，會根據疫調結果依法裁處。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
北、基、高啟動輕症居家照護 台中下周一兵棋推演
台北、基隆、高雄昨天啟動輕症居家照護計畫，北市先在信義區試辦，今天擴大到中正、大同區，不過北市許多里長抱怨不清楚SOP，家有長者或幼童的里民一看到防疫計程車更如驚弓之鳥，憂心隔壁有居隔者，透過公共管道傳播疫情。信義區新仁里長吳建德表示，民眾擔心左鄰右舍間是否有人居家照護，又擔心公寓大樓管道連通、後陽台緊鄰，病毒是否在管道中四處流竄；過去辦理居家檢疫時，民眾就曾恐慌過一次，如今擔心更甚，尤其有長者和幼童的家庭，特別擔心染疫後引發重症。年輕人倒是普遍認為遲早要與疫情共存，不太緊張。安康里長萬宇恆表示，里長們都不太清楚，相關會議都沒開，有問題只能統一由區公所回答。台北市長柯文哲表示，目前政策是邊上線邊滾動修正、且戰且走。中央尚未公布居家照護標準流程，但北市確診者數多，不能再等，市府在各行政區設關懷中心，由區長當窗口解決問題。副市長黃珊珊說，在家中有就醫需求確診者可與醫師聯繫，狀況嚴重者將即刻送醫。基市府跟長庚醫院與26家基層診所合作，今啟動居家醫療照護；居隔期間透過視訊診療及居家送藥，不必入住加強型集中檢疫所。「高雄版」確診者居家照護計畫昨啟動，已號召各區200多家診所加入；市府成立居家照護中心包括醫療照護、生活關懷兩部分，專責基層診所及醫院提供線上諮詢診療、居家送藥及心理諮詢，生活關懷則有38區生活關懷專線負責。高雄市醫師公會理事長朱光興演練與確診者視訊關懷，詢問確診者有無喉嚨痛、流鼻水、四肢無力、味覺異常等狀況？體溫幾度？對方答稱覺得四肢無力、稍微頭痛。朱光興表示，1天2次問候與問診給病患生理與心理支持，未來基層診所接到居家照顧中心轉介的輕症確診個案，4小時內會聯繫上。另外，桃園市政府規畫第1家加強型防疫旅館原訂22日開始運作，決定提前於今天啟動；這家如同「加強型集中檢疫所」的防疫旅館，由敏盛醫院團隊進駐醫療服務，收治經醫師遠距問診的輕症或無症狀、無法在家居隔確診者，市府也會安排防疫計程車載往入住檢疫。台中居家照護計畫預計下周一兵棋推演，市長盧秀燕表示，居家照護者醫療上由地區醫院照顧，生活上的關懷由民政局和認養局處服務和諮詢。新北市長侯友宜表示，新北居家照護人數1070人，這段時間碰到的問題都透過宣傳與專線溝通解決及調整，面對疫情最重要還是要做長遠準備，最近開始招募志工，盤點29區人物力，讓確診上萬時能夠因應。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
北市再曝13張足跡 阿妹演唱會、南港國小都有確診足跡
國內本土疫情升溫，台北市今新增270例本土，北市衛生局下午發出14張足跡後，晚間再曝光13張足跡，公布案32485、32818、34702、34730、34790、35351、35371、35387、35747、35748、36075、36076、36077於北市公共場域足跡。衛生局說明，上述13例確診者在可傳染期間涉及的場域包含金佔酒吧、雅香石頭火鍋西門店、Pan House Wine&Bistro葡萄酒餐酒館、胡同燒肉1號店、麥當勞台北公館店、南港國小體育館、台北小巨蛋（會場及演唱會特E區）、鼎王、永利麻將棋牌。案32485曾在4月9日去麥當勞台北公館店、COCO壹番屋台北西門漢中店，4月10日去泰國小館SaraThai餐廳，4月11日香港茶水攤南京店。案32818在4月13日去Pan House Wine&Bistro 葡萄酒餐酒館、勤謙居酒屋、Ganymede（酒吧）；案34702於4月14日去虹翠美甲店；案34730在4月12日曾去胡同燒肉夜食1號店用餐。案34790於4月12日及14日曾去麵屋千雲、摩斯漢堡林森店，4月13日去INPARADISE饗饗用餐；案35351於4月12日去南港國小體育館、4月16日去胃太小私房菜。案35371曾在4月10日、12日、13日、15日、16日共5天，下午2時至晚間10時待在台北小巨蛋。案35387於4月16日曾去鼎王麻辣火鍋台北西門町成都店；案35747於4月13日曾去麵食士林用餐。案35748於4月12日、14日曾在永利麻將棋牌，4月13日曾去喜多鍋活體海鮮鍋物用餐。案36075於4月12日去Texas RoadHouse德州鮮切牛排民生店用餐、台北小巨蛋演唱會特E區。案36076於4月16日曾去點點板烤吐司、出一張嘴日式燒肉南京店；案36077曾在4月13至15日去金佔酒吧、4月16日去雅香石頭火鍋西門總店用餐。
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2022-04-19 新冠肺炎.COVID-19疫苗
孩童接種莫德納疫苗 各國實施情況一次看
COVID-19疫情嚴峻，衛福部食藥署昨日通過授權莫德納疫苗適用於6至11歲兒童，其實世界多國早有先例，以下整理出歐盟、英國、澳洲和加拿大等國的孩童施打莫德納疫苗現況。台灣COVID-19（2019冠狀病毒疾病）本土疫情蔓延，16日更出現首起幼兒重症病例，衛福部食藥署昨天通過授權莫德納（Moderna）疫苗適用於6至11歲兒童，劑量為成人的一半，完整接種為施打2劑、間隔28天。今年以來，歐盟、英國、澳洲和加拿大相繼開放讓6歲以上孩童施打莫德納疫苗，同時也已讓孩童可接種輝瑞BNT（Pfizer-BioNTech）疫苗，但美國、日本、南韓及以色列等國，目前只讓兒童接種BNT。以下為各國的孩童接種概況：● 歐盟歐盟藥品管理局（EMA）2月24日宣布批准6至11歲兒童施打莫德納疫苗，劑量減半為50微克，兩劑相隔4週。另外，歐盟藥品管理局早於去年11月下旬批准5至11歲兒童可施打BNT疫苗。● 英國英國藥物及保健產品管理局（MHRA）4月14日批准6至11歲孩童施打2劑莫德納，劑量為成人一半的50微克，2劑需隔4週。另外，英國先前已開放5至11歲孩童施打BNT疫苗，2劑需間隔8至12週。● 澳洲澳洲衛生部2月23日宣布，從2月24日起，將兒童施打莫德納疫苗的年齡限制下修至6歲以上，6至11歲孩童的劑量為12歲以上群體一半的50微克，2劑需相隔8週。今年1月，澳洲當局已批准5至11歲孩童接種BNT疫苗。● 加拿大加拿大衛生部門3月17日宣布，6至11歲孩童可施打莫德納疫苗，每劑50微克須施打2劑，2劑間隔4週。去年11月，加拿大已通過讓5至11歲孩童可以打BNT疫苗。● 美國根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）官網資訊，5至11歲孩童只開放接種BNT疫苗，每劑10微克，且兩劑需間格3週，12至17歲則是施打跟成人相同劑量的BNT疫苗。● 日本日本政府厚生勞動省1月21日批准可為5歲到11歲兒童接種BNT疫苗，每一劑劑量為12歲以上群體的1/3，兩劑間隔3週；莫德納疫苗則需12歲以上才能接種。● 南韓南韓防疫當局3月14日宣布參考國外兒童疫苗施打情況後，從3月底起開放5至11歲孩童接種BNT疫苗，施打兩劑，每一劑劑量為10微克，低於12歲以上群體的30微克。● 以色列以色列衛生當局去年11月14日同意，讓5至11歲的孩童可開始接種BNT疫苗，每一劑劑量10微克，兩劑間隔3週。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
獨／疫情燒進國教署 教部證實1員工確診辦公室大清消
國內本土疫情延燒，也燒進公家機關。據本報掌握，教育部國教署台中辦公室有員工確診，教育部稍早也證實，國教署台中辦公室有1名員工今日獲知確診，不過該員工16日起就未進入辦公室，相關接觸者也已安排居家辦公，不會影響業務運作。據本報掌握，國教署台中辦公室今日突然通知下午5時30分要實施環境消毒，施藥範圍包含國教署辦公大樓地下室至6樓全部及周圍環境。教育部稍晚證實，國教署台中辦公室有1名員工於18日獲知確診。經查該確診員工自16日起就未進入辦公室，相關接觸人員已安排居家辦公，並配合衛生單位進行疫調與篩檢，國教署於今日針對辦公環境加強清潔消毒，目前對業務運作不會造成影響。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
台中群聚案匡列確診者增 中火外包商家族累計7人
台中市日前參加宜蘭進香團的中火外包商案33047與其妻案33045確診後，昨確定連帶傳染給跟他們同住、在中龍鋼鐵上班的兒子案33726和1歲的孫子案34218，今天此進香群聚案又增加6例，累進13例確診，中火外包商家族也累計至7人確診。衛生局長曾梓展說，1歲男童症狀屬輕症患者，情況良好，仍在醫院監測治療中。另外，中山大學護理系學生傳播鏈今天新增3例，累積達7例；另赴高雄策展的公司原本11人參展7人確診，被匡列的接觸者確診後暴增5人，累計也增加到12人。東勢區校園群聚案今天再新增3例，累計至今已經有26人確診。而因阿妹演唱會又增4案，使得台中市確診者累計11案。
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2022-04-19 活動.健康聚樂部
【元氣一日課】讓你神經不再大條！專家教你活化腦部，預防腦退化從現在開始
只要是人，都會有變老的時候，手腳不再靈活、膝蓋總是隱隱作痛，皮膚粗糙、下垂，頭髮變白、變少等等老化現象，這些老化現象可透過保健品、保養品的補充改善，但是，民眾卻經常忽略大腦的老化，大腦的退化不像皮膚、骨骼，容易在生活中被察覺，一旦錯過保養大腦的好時機，就會在不知不覺中喪失記憶力與專注力！除可透過「三動」來預防，所謂三動讓身體持續動維持體能、常用腦讓大腦持續轉動、維持與人互動社交連結📢再教你 6 招，攝取均衡營養｜活絡筋骨｜增強人體心肺功能！快跟著元氣網一起登入學會。你注重健康嗎？還是你有健康意識，但卻不知道如何開始？【元氣網一日課程】聚集最豐富的專家群，告訴你生活健康大小事，並透過一日健康學習表，按照自己的步調輕鬆學，發掘自己不一樣的潛能，成為更好的自己！📢快來元氣網，體驗獨家免費一日健康課程，不受時間地點限制，隨時隨地輕鬆學習！【主題簡介】培養生活好習慣 避免養出不健康的大腦老了就會不靈光？如何到老都能健康有活力、獨立不依賴他人、有清晰的頭腦？振興醫院精神科醫師袁瑋說明，研究證實若持續堅持良好的日常生活習慣，可以預防、延緩或改善已經退化的身體或頭腦功能。（資料來源：振興醫訊第298期）【專屬你的健康學習表】元氣網提供主題式影音課程、內容，可參考健康學習表自主分配個人生活作息時間，並陸續完成目標，無觀看時間與次數限制。📝目標Get：✅ 完成 2 個自主運動（促進手眼協調，增強心肺功能）。✅ 學會 1 個生活技巧（攝取均衡營養，促進腸胃蠕動）。✅ 進行 1 個健腦活動（活絡筋骨、腦袋清楚）。✅ 閱讀 ３ 篇健康知識（教你如何預防憂鬱、延緩失智）。★完成學習目標後，元氣網還會不定期寄送客製化學習包、優惠訊息電子報給你！★【立即開啟你的一日學習】● 09:00-10:00【運動】活力晨操● 10:00-12:00【閱讀】居家活動● 12:00-13:00【技巧】食在美好● 13:00-14:00 午休時光● 14:00-15:00【運動】醒腦運動● 15:00-16:00 下午茶時光● 16:00-18:00【活動】放鬆活動● 18:00-19:00【技巧】食在美好● 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴● 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠● 21:00 準備就寢⏰ 09:00-10:00【運動】活力晨操居家運動，羽球有氧運動：運動專家 何宏胤👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 12:00-13:00【閱讀】食在美好老年防憂鬱失智 做好身動、腦動、互動據統計，全球有7%及5%老年人口深受憂鬱症及失智症所苦，憂鬱和失智威脅老年人的身心健康，罹患憂鬱症的長者自殺率高，失智症則讓長者喪失活動能力，增加對照顧者的依賴。董氏基金會呼籲，透過「三力」、「三空」、「三好」照顧自己身心。台北榮總精神醫學部老年精神科主任蔡佳芬表示，可透過身動、腦動、互動「三動」，來預防老年憂鬱與失智。身動是活動身體維持體能與肌耐力，腦動是轉動大腦維持腦力並轉換情緒，互動則是與人維持連結互動避免孤獨，可預防老年憂鬱與失智，也有助改善患者的憂鬱症狀，延緩失智程度。👉《點此看全文》老年憂鬱和失智恐加速其他疾病惡化，醫提醒「三動」不能少，樂享老後生活⏰ 12:00-13:00【技巧】食在美好腸胃保健，飲食消化問題：醫師 謝名宗👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 13:00-14:00 午休時光⏰ 14:00-15:00【運動】醒腦運動國民健康署 健康九九：我家也是健身房(故事篇)👉課程來源：健康九九網站⏰ 15:00-16:00 下午茶時間⏰ 16:00-18:00【活動】練習才藝⏰ 18:00-19:00【技巧】食在美好吞嚥機能強化訓練：專家楊光榮嗓音耳鼻喉科診所 語言治療師 蕭麗君👉課程來源：WaCare遠距健康⏰ 19:00-20:00【閱讀】洗澡沐浴洗澡竟變成酷刑？ 原來有一種痛是「洗澡頭痛」「醫生，你有遇到洗澡竟然會變成酷刑的例子嗎？」「所以你洗澡時發生什麼事情？」 聽起來是不尋常的症狀，腦神經內科 林志豪醫師開始發揮追根究柢的精神。聽著患者說明，「大約十天前，有一次很疲累的時候要去洗澡，但當水往我身上沖時，瞬間覺得那水好像化成一個巨大的榔頭往我頭狠狠的敲下去，當下覺得腦快爆裂了。由於來得太突然，以前從來也沒有這樣過，就馬上到醫院急診。急診醫師當下擔心我是腦出血，馬上排了腦部掃描，甚至還做了腦脊隨液的化驗，結果都是正常的。由於後來我頭再也沒有痛了，休息一陣子後，就先回家。本來覺得可能是那天太累了，再來回到家後也都沒有頭痛，於是鬆了一口氣。沒想到隔天晚上，我在洗澡的時候，那惡魔又降臨了，我頭痛欲裂，所以趕快離開浴室。因為昨天才去急診，我決定先在家裡休息看看，頭痛真的就緩解下來了。隔天早上人也都覺得好好的。後來發現，我的頭痛只有洗澡的時候才會發作。因此接下來好幾天，我幾乎不敢洗澡。」聽完之後，醫師心中大概已經有些可能的診斷，馬上請她做進一步的腦部以及血管攝影，果然，血管攝影顯示她有幾段血管痙攣的現象，於是給她一些緩解血管痙攣的藥物。經過一段時間回診時，洗澡時會誘發頭痛的現象好了許多，她終於又可以享受洗澡時的放鬆時光。誘發頭痛的原因很多，醫揭背後原因有這些。👉《點此看全文》洗澡也誘發「頭痛」發生？ 神經內科醫師：這類女性要小心⏰ 20:00-21:00【閱讀】一夜好眠睡不好是失眠還是睡眠不足？專家：2者不是同件事失眠是最主要也最常見的睡眠障礙，大約有三分之一的成人都睡不好，十分之一左右的成人患有慢性失眠，以致長期睡眠品質不佳，白天還會出現疲勞、易怒、注意力不集中和缺乏動力等情況。然而，失眠不只是一種身體病況，也是一種症狀，例如甲狀腺機能亢進或特定藥物治療都會引發失眠。此外，失眠也可能是精神疾病的特徵，比方說焦慮症、憂鬱症或躁鬱症等。失眠有很多種，雖然聽起來很奇怪，但不是每個失眠患者都有睡眠不足的困擾。失眠和睡眠不足經常被混為一談。目前已有很多資料詳述睡眠不足對健康的危害，以及不好好睡覺會帶來什麼樣的負面影響，例如死亡率較高、體重增加、高血壓、糖尿病……不及備載。幾十年來都睡不好一定會打亂健康，造成非常嚴重的後果對吧？事實上，失眠與睡眠不足完全是兩回事。👉《點此看全文》失眠睡不著？快來了解你是哪種失眠類型？⏰ 21:00 ~準備就寢————本課程規劃參考————※運動時間點：根據《什麼時候是好時候：掌握完美時機的科學祕密》一書提及，於在早上運動，可以藉此達到，減重、提振心情、保持習慣、增加力量的效果；而下午到晚上運動，則可避免受傷、發揮最佳表現、略為提高運動快感，因為此時肌肉有彈性，不易受傷，心肺機能也較佳。※居家活動安排：天主教失智老人社會福利中心社工主任陳俊佑指出，2013年法國有大型老人世代研究，追蹤3675位健康長者20年，結果發現，相較於不玩桌遊組，每周至少玩一次桌遊、棋類、牌類等遊戲的玩桌遊組，20年後認知測驗表現較佳、罹患憂鬱症機率較低，罹患失智症的風險降低15%。還有更多健康主題粉絲專頁，歡迎加入了解更多！📍 元氣網📍 失智時空記憶的旅人📍 那些癌症教會我的事📍 全銀運動 | 銀髮族遠距健康
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭+68確診 足跡遍及燒肉店、補習班、郵局、農會、公所
宜蘭縣今天共有68人確診，創人數新高，部分個案是居隔期間陰轉陽，並無足跡，縣衛生局今天針對部分確診者的足跡公布如下：★案32112號－4月7日到4月9日、4月11日、4月13日、4月14日，上午8時30分至中午12時，在有巢氏羅東交流道店（五結路三段328號)。4月11日下午2時45分至3時15分，在美容工作室(羅東鎮振泰街37號)；下午3時20分至3時30分，在魅力200包包店(羅東鎮中山路二段448號)；下午3時30分至3時40分，在羅東西門郵局(中山路四段235號)；下午3時50分至4時20分，在高連登名產羅東店(羅東鎮維揚路166號)；下午4時30分至4時50分，在喜互惠生鮮超市維揚店（維揚路99號)；晚上6時46分至6時47分，在全聯福利中心羅東南門店(南門路86號)；晚上6時48分至6時59分，在7-11利陶門市(興東南路188號)；晚上6時59分至7時5分，在7-11潤昌門市(羅東鎮中山路四段197號)。4月14日上午11時40分至11時45分，在7-11羅東門市(公正路197號)；下午3時52分至3時55分，在啄木鳥藥局羅東店(中山路二段303號)；下午4時3分至4時8分，在全聯福利中心羅東南門店(南門路86號)；晚上8時53分至8時55分，在7-11利陶門市(興東南路188號)；晚上8時56分至8時58分，在7-11新羅興門市(興東路23-2號1-2樓)。★案33978號－4月13日下午3時至3時20分，在順發3C量販羅東店(羅東鎮公正路132號)。★案34318號－4月7日上午11時至下午3時，在蝦之城釣場(五結鄉五濱路二段177號)。4月9日下午5時56分，在菊妹牛莊(冬山鄉冬山路81號)。4月11日上午8時12分，在羅東鎮農會(羅東鎮純精路一段109號)；中午12時49分，在羅東地政事務所(羅東鎮中興路5號)；下午4時3分，在冬山鄉戶政事務所(冬山鄉冬山路98之6號)。4月12日上午8時20分，在冬山鄉公所(冬山鄉冬山路100號)。★案33991號－4月11日至4月13日，上午8時至下午5時，在台灣菸酒公賣局宜蘭營業處(宜蘭市中山路五段168號)。4月12日下午5時至5時20分，在御粥鄉(宜蘭市聖後街75號)。4月13日下午5時至5時20分，在佐藤咖哩(宜蘭市國榮路5號)。★案33470號－4月11日中午12時38分至12時40分，在矮房子團購(宜蘭市新興路87號)；下午2時6分至2時16分，在喜互惠生鮮超市文化店(宜蘭市民族路426號)；晚上7時32分至7時35分，在古意奶茶(宜蘭市中山路三段118號)。4月12日上午8時至10時，在謙和接待中心旁(農權路三段29號旁)；10時18分至11時，在海豚早午餐(農權路三段77號)；上午11時3分至11時4分，在矮房子團購(新興路87號)；上午11時5分至11時15分，在中華電信(宜蘭市東港路二段420號)。★案33467號－4月11日中午12時40分至下午6時，在長春藤美語補習班(宜蘭市陽明二路15號)。★案34321號－4月11日晚上7時52分，在7-11羅高門市(公正路357號)；晚上8時至9時，在老殿日式燒肉店(羅東鎮公正路537號)。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
基隆+115七成非隔離對象 33人感染源不明社區風險高
基隆市今天新增115例新冠肺炎本土個案，僅31例是原本匡列居家隔離對象，其餘84例是社區篩檢站或快篩陽性通報專線個案。市府疫調雖多數都能追出感染源，但每天仍有不少感染源不明個案，社區感染風險仍高。市府持續鼓勵民眾快篩或PCR採檢，共同圍堵疫情 。中央公布今天跟基隆有關新增確診個案有115例，基隆市長林右昌說，其中74例無症狀，41例輕症，31例是匡列居隔對象。115名個案與基隆職場相關37例，與家庭群聚相關23例，學校部分有12例，與基隆足跡相關1例，與外縣市確診案例相關9例，另有33例仍待疫調，追查感染源。基隆今天新增115例，僅31例是居隔對象，約占27%，非居隔對象則超過七成。回顧4月16日新增92例，32例為居隔對象，占約35%，六成五非居隔對象。17日新增107例，34例為居隔對象，占32%，六成八非居隔對象。近3天確診者中都有六、七成確診者非匡列居隔對象，往外感染風險相對高。基隆市衛生局長吳澤誠說，今天新增非居隔對象確診者，多為自行到社區篩檢站PCR採檢，或是快篩陽性通報複檢確診。這些確診者經過疫調，約半數可以查出指向與爆發疫情的職場、家庭或校園群聚等感染源。吳澤誠表示，感染擴散風險最高的確診者為未被匡列，且確診後無法在短時間內釐清感染源的對象。因為社區感染風險仍高，所以持續擴增社區篩檢量能。台北市每天PCR採檢2千多人，基隆市每天篩檢量也有2、3千人，累計已經接近全市人口的15%，希望一直篩、一直篩，加速控制疫情。
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2022-04-19 新冠肺炎.台灣疫情
彰化+6！見職場人力減少主動快篩確診 家樂福彰化店曝足跡
彰化縣政府今天公布新增6例（3例尚未列案號 ）新冠肺炎病例，其中，宜蘭某宮廟環島進香團傳染鏈增2人、參加阿妹演唱會增1人，外縣市職場群聚增3人，他們都是因獲知接觸者確診，主動快篩呈陽性反應；縣府同時公布家樂福彰化店在4月15日下午2時45分到3時40分有確診者足跡。彰化縣衛生局長葉彥伯指出，宜蘭某宮廟環島進香團中，彰化縣籍團員共有96人，已知團員有11人確診，今天再增加一名確診 團員同住被居家隔離的30多歲媳婦（打3劑疫苗）及7歲孫子，他們均是17日發病，Ct值分別17.6及16.6，此一男童為彰化這波疫情70名確診者年紀最小的確診者，合計進香團確診者家戶接觸者共4名確診，累計此一宗教傳染鏈共15人確診。此外，30多歲女子（打兩劑疫苗）4月11日到13日到台北參加阿妹演唱會，14日到台中參加務活動，15日咳嗽、喉嚨痛，16日PCR確診，Ct值11.87，這也是彰化縣第二位參加阿妹演唱會的確診者。另3名職場群聚確診者，分別有30多歲男（打3劑疫苗），每天騎機車到台中職場上班，聽說有同事確診，15日出現喉嚨痛，主動16日快篩陽性，17日PCR確診，Ct值17；30歲女（打3劑疫苗）4月13日台中職場任職，因職場有人確診，人力減少，15日主動快篩陰，16日出現喉嚨痛及頭暈，17日快篩陽，PCR檢測Ct值13.8。另彰化某一超過300員工的工廠，4月11日到13日有台北供應商4名技術人員來廠，後來有2人確診，這家工廠一名30多歲男員工（打2劑疫苗），獲知來自台北供應商有人確診，17日喉嚨痛、發燒及頭暈等症狀，主動快篩陽，PCR確診Ct值21。葉彥伯說，已針對這家工廠安排全廠採檢中。彰化縣長王惠美同時公布家樂福彰化店在4月15日下午2時45分到3時40分有確診者足跡，並呼籲民眾口罩一定要戴好戴滿，才能有效隔離病毒。
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