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2026-02-02 醫療.婦產科
不是豆類害的!醫揭「子宮肌瘤真正元兇」,體脂高、肚子胖全中
根據《Journal of Women's Health》2014年825個亞洲女性的研究,發現體脂率30%以上,還有腹部肥胖(腰臀比超標、BMI過重)是子宮肌瘤的高危險群。《Experimental and Therapeutic Medicine》在2019年透過89位受試者,更證實「腰臀比」異常的女性發生子宮肌瘤的風險是正常者的7.7倍,體脂率過高是4.3倍,內臟脂肪過高是3.9倍,比起BMI的2倍多,「腹部肥胖」更是子宮肌瘤的高風險因子。 降低體脂率 有助降低子宮肌瘤發生率 《王姿允醫師。我的無齡秘笈。》表示,由以上研究可知,降低體脂率其實可以大大降低子宮肌瘤的發生,至於是否可以「縮小」,其實目前並未有相關減重介入後的觀察型研究,所以仍無法下定論。但可以確定的是,每天1000cc以內的無糖豆漿加上若干豆腐的攝取,對子宮肌瘤的患者來說,其實是安全的範圍,因為比起豆類製品,有更多其他的因素才是子宮肌瘤會變大的元兇。 子宮肌瘤與荷爾蒙代謝、生活型態密切相關 在2024年《Nutrients》有篇review的文獻,列出「預防子宮肌瘤的生活方式干預、飲食和環境實踐策略」,由於子宮肌瘤跟體內和外在環境的荷爾蒙攝取、代謝異常有關,故積極建議如下: 1、增強消化道、肝臟和腎臟功能。2、避免慢性疾病的產生。3、減少壓力:慢性心理壓力可能會將子宮肌瘤的風險提高24%。4、控制體重、避免體脂率過高。5、膳食纖維可預防子宮肌瘤增生(蔬果、全穀類、植物性飲食)6、維持腸道好菌(近年來發現腸道細菌失衡與子宮肌瘤的發展潛在關聯) 這些食物與物品 可能默默增加子宮肌瘤風險 以下是要避免的食物跟物品: 1、酒精類的攝取2、加工製品和精製碳水化合物3、含糖飲料4、不健康的脂肪5、高飽和脂肪(肉類)和反式脂肪6、紅肉7、全脂乳製品8、塑化膠(鄰苯二甲酸),少用塑膠製品 不是先怪豆類 而是先排除真正的高風險因子 王姿允強調,目前子宮肌瘤和豆類製品的研究出現不一致的結果,除非妳完全「排除了實證會造成子宮肌瘤的食物和習慣」後,唯一有長期接觸的只剩豆類製品,才需要嚴格管控植物性賀爾蒙的量,畢竟現在實證有子宮肌瘤風險的食物都是高脂肪高糖跟加工製品,豆類真的很無辜。【延伸閱讀】 ·40歲後一半女性中鏢!醫點名「子宮肌瘤3大徵兆」 頻尿、便秘別忽略 ·子宮肌瘤一定要開刀嗎?會導致不孕症嗎?出現1症狀,一定要積極處裡
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2026-02-02 焦點.元氣新聞
可打百萬隻!雲林養鴨男淘寶下單 自陸走私1886瓶禽流感疫苗遭起訴
雲林縣地檢署與海巡署偵防分署彰化查緝隊、雲林查緝隊等單位,查獲雲林劉姓養鴨男子,去年利用中國淘寶網,購買大批未經核准的非法禽流感疫苗,並以「地板清潔劑」等假包裝,規避海關查緝,共查獲1886瓶疫苗,可使用多達上百萬隻禽畜施打,嚴重危害我國動物防疫安全,今天偵查終結,依違法動物用藥管理法起訴。雲林地檢署檢察官程慧晶接獲情資,指有人「掛羊頭賣狗肉」,疑透過中國電商平台以清潔劑包裝,販售非法禽流感疫苗,即指揮海巡署偵防分署彰化查緝隊、雲林查緝隊並會同農業部等單位,成立專案小組展開查緝。檢方調查發現,42歲劉男明知所輸入疫苗含有家禽流行性感冒病毒及水禽小病毒抗體等成分,具備預防或治療動物疾病的效果,卻未經主管機關核准,仍刻意進口。專案小組於去年在海關及劉姓男子住處、物流公司進行搜索,共查扣非法動物用疫苗共計1886瓶,每瓶250cc,每瓶可施打約500隻家禽、水禽,合計共可施打約95萬隻。檢警調查,劉姓男子在台西、麥寮等地區,經營多場養鴨場,飼養上萬隻鴨,為減輕成本負擔,去年2、7月兩度利用中國淘寶網下單,以每瓶300至400元價格購買H5N1的家禽流行性感冒病毒疫苗。主任檢察官朱啟仁指出,劉男為規避海關查緝,疫苗的外包裝,貼以「地板清潔劑」、「管道疏通劑」等包裝佯裝,並準備以每瓶800至1200元賣出,藉此謀取價差暴利。檢方表示,此類疫苗施打後,恐導致病毒變異與擴散,甚至轉變為人畜共通傳染疾病,對國內防疫體系及公共衛生構成重大威脅,全案經偵查終結,劉男涉犯動物用藥品管理法,依法提起公訴,製造或輸入動物用偽藥或禁藥者,可處1年以上7年以下有期徒刑,併科450萬元以下罰金。檢方強調,非法輸入及使用動物用禁藥,不僅破壞我國多年建立之防疫制度,更可能引發重大公共衛生風險,此案將持續追查是否有流入市面,並結合相關機關,嚴密查緝非法動物用藥流入市面,確保畜牧產業安全,並守護國人健康。
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2026-02-02 焦點.元氣新聞
年節買菜要注意 衛生局抽查:白木耳、酸菜不合格率高
農曆年節將至,民眾紛紛準備年菜和零嘴過年。北市衛生局抽近期抽查年節食品,發現主要以白木耳不合格率最高,其次為生鮮水果和姑類,多以農藥殘留不符為主。另外,醃漬物品則以酸菜不合格率高,提醒民眾購買前留意完整標示。衛生局表示,抽驗花椒、竹笙、菇類、米濕製品、白木耳、花生製品、金針、烘焙食品、生鮮蔬果、堅果加工、即食豆製品、生鮮肉品及其加工品、生鮮水產及其加工品等計181件,其中20件產品不符規定,含17件品質檢驗不符規定,以及3件標示不符規定。衛生局說明,稽查重點檢驗項目為防腐劑、漂白劑、著色劑、甜味劑、保色劑、殘留農藥、動物用藥、黃麴毒素、硼酸及其鹽類、重金屬、邦克列酸等,依品項擇定檢驗項目,品質檢驗結果以白木耳不合格率最高,達40%,其次為生鮮蔬果的36.4%、菇類33.3%、花椒25%、竹笙20%、水產加工品16%、肉加工品10%同時,分析17件品質檢驗不符合規定產品,違規原因多以不符「農藥殘留容許量標準」。1件竹笙及1件巴西蘑菇檢出重金屬鎘,3件蝦米檢出漂白劑二氧化硫,1件烏魚子檢出甜味劑環己基(代)磺醯胺酸鹽及糖精,1件牛肉干檢出防腐劑己二烯酸不符。衛生局說,針對農藥含量不符者,依食安法可處6萬元以上、2億元以下罰鍰。重金屬不符者經命限期改正,屆期不改正者,處3萬元以上、300萬元以下罰鍰;食品添加物含量不符,可處3萬元以上、300萬元以下罰鍰。另外,包裝食品的標示檢查,其中5件產品不符合規定,包含2件烏魚子,以及開陽蝦仁、香瓜子、開心果,依法可處4萬元以上、400萬元以下,或3萬元以上、300萬元以下罰鍰。與此同時,衛生局針對醃漬物品抽查,共計抽驗80件產品,依品項檢驗防腐劑、漂白劑、殺菌劑、著色劑及甜味劑等項目,檢驗結果有6件品質不符規定,不合格率為7.5%,另同時進行標示查核,計有4件標示不符規定。衛生局表示,不符合規定產品,分別是酸菜2件、蕾心菜1件、酸白菜1件,檢出漂白劑二氧化硫超標。經查來源屬外縣市,已移請所轄衛生局辦理。泡菜1件檢出甜味劑糖精,產品為北市業者製造,已違反食安法,裁處製造業者3萬元。1件酸白菜產品,因業者無法具體指明實際來源,違反食安法,裁處業者3萬元。小朴菜1件檢出防腐劑苯甲酸超標。已要求業者下架並依法辦理後續處置。衛生局提醒,選購年節產品時,除了到信譽良好的店家或網路電商平台購買外,盡量選擇包裝及標示完整的產品,並確認網站有清楚明確標示產品資訊,購買後也應依標示上建議的保存方式儲存,冷凍食品應避免反覆的解凍與冷凍,即食產品則應盡速食用完畢。
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2026-02-02 養生.聰明飲食
一片起司的磷就破表?漢堡起司會導致洗腎和骨本流失嗎?
我在2026-1-8發表牛奶→骨折?《牛奶謊言》的謊言,隔天臉書朋友Tsung Chasema回應:不過乳製品尤其是起士是要留意天然與再製,因為再製品的磷酸鹽類中的磷是不利鈣質吸收,反而會愈吃愈糟,是嗎?「起士」和「起司」都是cheese的音譯。「再製起司」也叫做「再生起司」,而通常指的是夾在漢堡裡的「奶酪片」。「再生起司」的製作需要加入磷酸鹽。有關再生起司,我在2018-8-27就有發表一片起司,磷就破表?。我把它拷貝如下:我姐姐在2018-8-21傳來一則短訊:不想洗腎 ,就控制慾望,不要再吃起司了!影片報導詳細看,太可怕了。然而,我們吃的起司,大部分都是再生的。https://youtu.be/F4T9iF9CxcM2018.03.31【民視異言堂】起司「鈣」健康?(2026-1-13加註:上面那兩個連結都已失效,表示影片已被下架)短訊裡那個《民視異言堂》的影片下面有這麼一段開場白:「說到起司的營養,多數人會想到的就是豐富的鈣,所以很多家長會讓孩子多吃起司,補充鈣質,但我們要提醒您,這樣的觀念,恐怕需要修正了。因為很多人不知道,食藥署的再製乳酪管制政策裡,國內自製和國外進口兩類,竟然分別有兩套標準,這使得其中疑慮重重,在國人也很難釐清楚的狀況下,一旦我們食用起司的方法不正確,恐怕只會讓身體流失骨本和健康,得到反效果。帶您了解,究竟是怎麼回事。」這個《民視異言堂》的影片是15分鐘長,而其中的第11分鐘到第12分鐘,可以說是這個健康資訊的「致命1分鐘」。這1分鐘是這樣過的:1.一位研究員拿兩片所謂的「再生起司」做實驗。她從每片20克的起司各剪下約1克來測其磷酸鹽含量。2.儘管影片說磷酸鹽是以「專業儀器」來進行檢測,但事實上是用非常不專業的「試紙」來進行檢測。3.檢測的結果是由長庚毒物科實驗室的林中英博士來做說明。她說,一克起司就已經含有超過500毫克的磷酸鹽,所以光是一片起司就已經含有超過1000毫克的磷酸鹽。(註:這位林中英博士常出現在電視節目。請看泡麵重金屬,我的天呀)。咦?這就奇怪了。一片起司是20克,那,20乘以500,不就是一萬嗎?怎麼會是一千呢?不管是一萬,還是一千,影片裡有引用世界衛生組織的建議,說成人每天磷的最佳攝取量是800到1000毫克。所以,就根據林中英博士所說的「超過1000毫克」,影片接下來說:「只要一片再製起司,每人每天的磷攝取量竟就破表」。但是,請讀者用您智慧的屁股想一想,「一克起司含有超過500毫克的磷酸鹽」,不就表示「一半以上的起司是磷酸鹽」。那,我們到底是在吃起司,還是在吃磷酸鹽呢?這麼荒唐的數據到底是怎麼來的?讀者如果再去看那個影片,請鎖定在第11分45秒,您會看到那個「試紙」的判讀表。在表的正中央有個mg/l單位,那是「每公升多少毫克」的意思。而在表的右上角,暗藍色方塊的下面有寫著500,那就表示「每公升500毫克」。所以,有可能是因為mg/l被看成mg/g,才會出現「一克起司含有超過500毫克的磷酸鹽」如此荒唐的數據。不管是否真是如此,根據The Dairy Council(乳製品委員會)發表的The Nutritional Composition of Dairy products,一片20克的「再生起司」含有36毫克的磷。而再根據美國國立衛生研究院,磷的安全劑量是每人每天4000毫克。也就是說,要吃超過110片「再生起司」才會出現所謂的「破表」。(註:每毫克磷酸鹽只含有0.32毫克的磷)當然, The Dairy Council所發表的文獻,不見得就是舉世公認的準則。但是,再怎麼樣,它也會比「一克起司含有超過500毫克的磷酸鹽」來得合理。再說,儘管我竭盡所能搜索,還是找不到任何網路文章或科學報導說,吃「再生起司」會有磷攝取過量的問題。如果硬要說有,那也就只是一些勸腎臟病患要避免吃「再生起司」的建議。總之,雖然我也會勸讀者(不管有無腎臟病)要盡量避免吃像「再生起司」這樣的加工食品,但是,我不得不說,「民視異言堂」這片臭起司,差點把我氣死。原文:漢堡起司會導致洗腎和骨本流失嗎
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2026-02-02 失智.像極了失智
把握黃金治療時機 專家示警5個容易被忽略的失智症早期徵兆
全球每年超過1000萬人被診斷出患有失智症,但研究表明有些症狀在確診前一段時間就會開始出現,專家列出以下五個常被忽視的早期徵兆,以免錯失黃金治療時機。1.短期記憶力減退偶爾健忘是正常的,像是找不到鑰匙或忘記昨天在電影裡看到的某個演員名字。但處於早期失智症階段的人可能會開始更頻繁地忘記事情,難以回憶起最近學到的資訊或經常重複自己說過的話。現實生活中,犯的錯可能是忘記服藥或服用雙倍劑量、難以記住預約和日期,也可能表現為錯過預約、赴約日期錯誤、在熟悉的路線上迷路等。2.新的語言障礙人人都會一時語塞,但據阿茲海默症協會(Alzheimer's Association)失智症狀的障礙包括經常在談話中途驟停且不知道如何繼續;詞彙量不足;難以說出熟悉的物品名稱或用錯名稱。3.難以多工處理和規畫事情如果年長家人以前能夠輕鬆完成一些任務如舉辦晚宴之類的事項,卻開始難以勝任,可能表明其認知能力正出現問題。杜克大學醫學院教授惠特森(Heather Whitson)表示如果長輩感覺事情進展不順利,或者需要付出更多努力才能完成,這可能表明執行功能存在問題。4.性格變化有些時候會覺得自己年邁的親人「好像變了個人」,那千萬不要掉以輕心,60多歲時新出現的焦慮、抑鬱、易怒可能是阿茲海默症早期且常被忽視的徵兆。其他行為變化如突然對家人、朋友、工作、社交活動失去興趣,變得比以前更具攻擊性、衝動、害羞、猶豫,甚至是異常的性行為,也都可能是危險信號。5.財務問題神經科學副教授弗萊舍博士(Jori Fleisher)表示金融詐騙是非常需要警惕的情況,不幸的是這越來越普遍。如果親人不幸成為詐騙受害者,雖然可能是詐騙手段越來越高明所導致,但也或許應該檢視一下他們的認知健康狀況。其他財務問題也可能暗示潛在的健康問題,專家建議留意逾期帳單和不規則的支出,如果以往理財謹慎的人出現這兩種情況,都是記憶力衰退的常見跡象,因為失智症會導致患者忽略還沒繳的帳單,或購買他們已經擁有或不需要的物品。
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2026-02-02 醫療.心臟血管
心衰竭病人吃排糖藥 護腎顧心
近年許多心衰竭病人,特別是心臟收縮功能不良的患者,在門診會提出一個疑問:「醫師,我沒有糖尿病,為什麼要吃排糖藥?」這其實反映了心臟治療觀念的重要轉變。所謂「排糖藥」指的是SGLT2抑制劑,原本用於糖尿病治療,近年卻被證實對心衰竭病人具有明確的保護效果。SGLT2抑制劑的作用機轉,是讓腎臟把多餘的葡萄糖與鈉一起排出體外。除了降低血糖,還能減少體內水分與鈉離子滯留,進而降低心臟的負擔。對心衰竭病人而言,這正好改善了「心臟打不動、體液累積」的核心問題。大型臨床研究顯示,不論病人是否合併糖尿病,使用排糖藥都能降低心衰竭住院風險、減少心血管死亡率、改善呼吸喘、疲倦等症狀及延緩腎功能惡化。這些效果並非來自血糖控制,而是藥物對心臟、腎臟與全身代謝的整體改善。「沒有糖尿病,吃了會低血糖嗎?」這是病人最常擔心的問題。事實上,排糖藥在非糖尿病患者中幾乎不會造成低血糖,它的作用是「多的才排」,並不會強迫血糖降到過低,安全性相當高。使用排糖藥仍需注意以下3點:1.初期可能出現輕微口渴或尿量增加。2.水分補充要適當,避免脫水導致酮酸中毒。3.若出現泌尿道或生殖道感染、嚴重腹瀉或食欲不佳,需回診評估是否暫停。心衰竭的治療不只是「強心、利尿」這麼單純。排糖藥的角色,是從根本減輕心臟與腎臟的負擔,讓病情更穩定、住院次數更少。即使沒有糖尿病,只要符合適應症,這類藥物就是目前心衰竭治療中重要的一環。
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2026-02-02 養生.生活智慧王
衣服越洗越臭?在洗衣機加一種液體「不用芳香劑」就能消除異味
有時候衣服無論怎麼洗好像都有一種味道,讓人感到十分困擾,國外一名擁有30多萬粉絲的洗衣機專家就和大家分享,有一種便宜又易取得的好物能有效讓衣服氣味煥然一新。衣服越洗越臭的原因該名專家拍攝影片解釋,洗衣機內如果有悶臭、潮濕的異味,很可能就是因為裡面已經滋生細菌,想要預防臭味,最基本的是不要將濕衣服留在機器內太久,並在洗滌完畢時將機門打開一段時間透氣。但是如果你真的將濕衣服放太久沒拿出來,猶豫是不是該重洗時,有一個簡單的測試,就是用力嗅聞那些衣物,如果聞到悶臭味,就應該重新清洗,但千萬不要想著只用芳香柔軟精清洗過一遍,因為那樣無法真正殺死可能已經滋生的細菌。另一個不建議使用衣物柔軟精的原因是,這種產品容易在衣物表面形成塗層,留下殘留物,隨著時間的推移,衣服反而容易會變得有臭味,如果真的要用柔軟劑,可以在下一次的清洗過程中使用熱水,把殘留物徹底沖洗乾淨。 @fixitwithfraz Smelly washing machine? Do not leave wet washing in the machine. #diy #tutorial #kitchenhacks ♬ Night/Chill/Lo-fi03(1417838) - HAKUROU 有效消除衣物異味的1液體專家建議,要確實將衣服洗乾淨,務必要使用有清潔效果的洗衣精、洗衣粉,另外在衣物柔軟精槽中加入「半杯蒸餾白醋」來取代柔軟精。白醋能有效去衣服異味,如果想要加強效果,可以將異味較重的衣物浸泡在混有醋的清水中。除了衣物,洗衣機內部也需要定期清潔,避免滋生髒污與黴菌,許多人會購買專用的洗衣機清潔劑,然而白醋一樣是值得嘗試的秘密法寶,建議先用一般洗滌程序讓機器運轉清洗,然後直接倒入一到兩杯白醋,選擇60度以上的溫度執行洗衣程序,就能有效去除機器內部的異味。
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2026-02-02 養生.生活智慧王
剝掉橘子白絡花時間又滿手黏答答?達人教撇步30秒「一絲不留」
橘子是冬季盛產水果,吃橘子時,許多人最苦手的莫過於果肉上一條條白色絲狀物。這些白色絲狀物稱為「橘絡」或「白絡」,其實含有比果肉更多的維他命等營養成分,包括能抗氧化、保護心血管的橙皮苷,以及豐富的膳食纖維。單就健康層面來說,不去除、直接吃才是正確做法。但是許多人不喜歡橘絡的乾澀口感,若用指甲一點一點去剝,不但費時,果肉還容易被壓壞流出果汁,弄得滿手黏答答。日本料理研究家ぱるとよ教一招,只要放進沸騰熱水中30秒就能輕鬆去除橘絡,雖然聽到要把橘子要丟進熱水或許會讓人感到怪異,但這個方法效果非常顯著。人人都能上手的橘絡快速剝法做法非常簡單,關鍵就在於「加熱」後再「急速冷卻」。1.在鍋中倒入足以完全淹沒橘子的水,煮至沸騰。2.將整顆橘子直接放入沸騰的熱水中,用筷子輕輕滾動,浸泡約30秒。3.取出後立刻放入冰水中,徹底冷卻。4.將橘子外皮剝開。經過先煮沸再急速冷卻的步驟,位於果皮與果肉之間的白絡會從果肉上浮起,能夠輕鬆又乾淨地剝除。但要注意,若加熱過久,橘子的風味可能會改變,因此務必控制在30秒內,並立刻放入冰水中降溫,這是成功的關鍵。用這個方法剝好的橘子,外觀滑嫩漂亮,彷彿罐頭水果一般。不論是直接食用,或用來搭配水果三明治、聖代作為裝飾,都非常合適。
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2026-02-02 退休力.理財準備
抗通膨!約78萬人勞保老年年金5月起將調升 估漲6.46%
為保障勞工退休生活,避免退休金被通膨吃掉,勞保老年年金設有依物價調整機制。根據勞保局資料,預估2026年將有六個年度累計成長率跨越5%門檻,估計約78萬名退休勞工受惠,調幅預估為6.46%,自今年5月起調漲,6月入帳。依《勞工保險條例》規定,當消費者物價指數(CPI)累計成長率達5%時就會調整勞保年金給付,而且,CPI累計漲多少,老年年金就調多少;一旦調升後,該年度重新計算累計CPI成長率,直到累計CPI年增率超過5%,才會再次啟動調升機制。主計總處已發布2025年平均CPI漲1.66%,CPI指數為109.6,依據勞保局資料,累計至2025年底,將有六個年度累計成長率跨越5%門檻,包括2011年、2012年、2016年、2017年、2018年、2022年等共六個年度,自今年5月起,將調升月領老年年金金額。勞保局資料顯示,2011年、2012年、2016年、2017年、2018年、2022年等共六個年度,其基期年度CPI指數皆為102.95;截至2024年底,累計CPI漲幅皆為4.72%,現再加計2025年CPI指數成長,經本報試算,累計幅度皆為6.46%。舉例來說,某勞工於2016年申請勞保老年年金,每月領2萬元;隨著物價累計,已曾在2023年5月調升7.40%,亦即改領21,480元;到了2025年底累計CPI調幅為6.46%,預計自2026年5月起改領22,868元。2026年5月起除了上述六個年度勞保老年年金給付調升外,勞保遺屬年金、失能年金也會一併調升。一旦退休勞工領的老年年金若達到法定調升時,按往例,都是自當年度5月起調升,6月入帳,屆時退休勞工會在帳面上看到兩筆入帳,一筆是原本請領金額,另一筆則是調升後的加發金額;直至7月才會顯示合併為一筆金額。自俄烏戰爭之後,因全球通膨,物價飛漲,勞保局已多次大規模進行調整退休勞工的勞保年金。勞保局2022年5月已調升五個年度請領勞保年金,約有49.2萬人受惠;2023年5月再調升五個年度,受惠人數更多達66萬人。2024年5月則一口氣調升八個年度,受惠人數高達約85萬人,部分年度調幅高達7.59%,可說史上最大調幅。2025年則未有年度調升。2026年5月預計78萬退休勞工再調升一波。
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2026-02-01 焦點.元氣新聞
知名「愛他美」嬰幼奶粉疑仙人掌桿菌汙染 食藥署:國內未輸入
一月上旬,雀巢嬰兒配方奶粉檢出仙人掌桿菌,總公司已於全球啟動回收作業,台灣雀巢也發聲明表示國內產品不受影響。近日又爆出,法國食品和飲料集團達能公司(Danone)旗下品牌「愛他美」(Aptamil)嬰兒配方奶粉可能受到仙人掌桿菌毒素汙染,正在德國召回相關產品。食藥署表示,案內回收產品目前未有申請輸入查驗紀錄,業者應避免輸入疑慮產品。達能發布資訊,受影響的三批產品分別是愛他美PronutraPre,1200克裝,保存期至2026年11月19日;愛他美Pronutra1DE,800克裝,保存期至2026年11月10日;愛他美ProfuturaPreD,800克裝,保存期至2027年4月20日,其他愛他美產品不在召回之列。食藥署指出,至2026年1月31日止,經查回收產品未有申請食品輸入查驗紀錄,該案經評估列屬綠燈。食藥署強調,若有輸入或使用類似或疑似回收警訊產品或相關產品,應立即向外國原廠、出口廠商或國內供應商查證,並依自主管理原則,主動暫停該等疑慮產品之販售或使用。建議業者得於採購前要求原廠或上游供應商提具產品檢驗報告,或自主管理評估進行相關衛生項目檢驗,確保製販售或輸入產品之衛生安全並符合我國規定。食藥署指出,仙人掌桿菌極易由灰塵及昆蟲傳播汙染食品,食品中帶菌率可高達20至70%。一旦食品被仙人掌桿菌汙染後,大多沒有明顯腐敗變質現象,除了米飯有時稍微發黏,口味不佳之外,大多數食品的外觀都屬正常。另外,造成食品中毒的原因主要是冷藏不夠、保存不當,尤其夏天,食品於20℃以上的環境中放置時間過長,容易大量繁殖並產生毒素。仙人掌桿菌具耐熱性,誤食恐致嘔吐、腹瀉,嚴重恐致敗血症。為避免食物受到汙染,食藥署提醒,食品業者應落實食品良好衛生規範準則中之衛生管理原則。食品烹調後盡速食用,如未能馬上食用完畢,應保溫在65℃以上。儲存短期間(二天內)內者,可於5℃以下冷藏庫保存,若超過二天以上者務必冷凍保存。國際大廠的奶粉屢屢出包,引發國內關注。除了業者應避免輸入疑慮產品,民眾如赴德國旅遊,也應避免購買及食用問題食品,特別是避免購買近期受汙染召回的產品,要認明含有仙人掌桿菌的特定批次「愛他美」嬰兒奶粉。
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2026-02-01 養生.運動健身
你真的需要Zone 2嗎?教授直言:WHO運動指南其實沒提這個詞
讀者Eric Wu在2025-12-11利用本網站的與我聯絡詢問:林教授您好,近期本人開始進行慢跑運動(過去沒有規律運動習慣),一開始超過8成時間都在所謂zone2區間,也就是低心率區間,希望幫心肺功能打底,只有2成時間會是中強度區間,不知道就運動科學而言有沒有文獻記載低強度跟高強度的訓練比例怎麼樣比較適合?有拜讀您對zone2說明的種種文章,您有特別提到高強度訓練及乳酸穿梭,希望有機會能夠看到您針對這些來說明。首先,我很感欣慰,這位讀者問的是「比較適合」,而不是「最好」,畢竟,絕大多數人都是希望獲得「最好」,但偏偏「最好」卻是最難獲得。這位讀者所說的「有拜讀您對zone2說明的種種文章」,指的是我2024-4-2發表的強化粒線體運動(zone 2)?吹牛不打草稿以及2025-5-29發表的zone 2:溫和運動的炒作代名詞。在第一篇文章裡我指出,「zone 2」是腳踏車運動教練Inigo San Millan創造出來的名詞,而不是一個有被定義或有被運動科學界認可的名詞。在第二篇文章裡我指出,一篇才剛發表,也是唯一的一篇有關「zone 2」的學術論文,它標題裡的問號很明顯指出,縱然是運動專家們(共14位),也在問Zone 2到底是什麼樣的一種訓練。請看What Is “Zone 2 Training”?: Experts’ Viewpoint on Definition, Training Methods, and Expected Adaptations(什麼是「2區訓練」?專家對其定義、訓練方法和預期適應性的看法)。事實上,世界衛生組織在2020-11-25發表一份長達104頁的運動指南,而裡面卻連一次也沒有提起zone這個字。請看WHO Guidelines on Physical Activity and Sedentary Behaviour(世界衛生組織關於身體活動和久坐行為的指南)。這份指南是根據34位專家的集思廣益,參考了136篇科學文獻,而撰寫出來的。所以,毫無疑問,「zone 2」是一個在網路上被炒作出來的名詞,而不是一個有被運動科學界認可的名詞。不管如何,這份世界衛生組織運動指南所給的建議是:兒童及青少年(5-17歲):1.每週平均每天至少應進行 60 分鐘中等至高強度、以有氧運動為主的體能活動。2.高強度有氧運動以及增強肌肉和骨骼的運動,每週至少 3 天。成年人(18-64歲):1.每週應至少進行 150-300 分鐘的中等強度有氧運動;或至少 75-150 分鐘的高強度有氧運動;或每週進行等量的中等強度和高強度運動組合,以獲得顯著的健康益處。2.也應每週至少 2 天或以上涉及所有主要肌群的中等強度或更高強度的肌肉強化活動,因為這些活動能帶來額外的健康益處。3.可以將中等強度有氧運動增加到 300 分鐘以上;或進行超過 150 分鐘的高強度有氧運動;或每週進行等量的中等強度和高強度運動組合,以獲得額外的健康益處。長者(65歲以上):1.每週應進行至少 150-300 分鐘的中等強度有氧運動;或至少 75-150 分鐘的高強度有氧運動;或中等強度和高強度運動的等效組合,以獲得顯著的健康益處。2.也應每週至少 2 天或以上涉及所有主要肌群的中等或更高強度肌肉強化活動,因為這些活動能帶來額外的健康益處。3.作為每週體育活動的一部分,應每週至少進行 3 天或以上以中等或更高強度為主的多樣化綜合體育活動,強調功能性平衡和力量訓練,以增強功能能力並預防跌倒。4.可以將中等強度有氧運動增加到 300 分鐘以上;或進行超過 150 分鐘的高強度有氧運動;或在一周內進行等效的中等強度和高強度運動組合,以獲得更多健康益處。從這些建議可以看出,讀者Eric Wu所說的「超過8成時間都在所謂zone2區間」,應當是還有改進的空間。至於「什麼比例的運動輕度是較適合」,那就要根據個人的年齡,空閒時間、基礎體能,興趣,抗壓性,運動目標,等等變數來做決定了。唯一不變的定理是:凡是能讓你願意持久做下去的運動都是合適的運動。道理很簡單:任何適度的運動都是對健康有益,請看運動是最好的藥,能治療26種病。原文:Zone 2迷思,世衛運動指南
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2026-02-01 養生.生活智慧王
比褪黑激素更好用 神經科醫師教1招有效克服長途飛行時差
時差是國際旅行最讓人頭痛的問題,專家表示,由於生理時鐘與當地的晝夜規律脫節,而光線是給大腦時鐘最強力的訊號,因此時差除了導致睡眠受到影響,能量、心情、消化和靈敏度通常也會受到干擾。有些人會吃褪黑激素幫助入睡,不過專家表示順著當地日照調整是最好的方法。紐約郵報(New York Post)報導,神經科醫師果戈爾(Lynette Gogol)說,向東旅行對身體的影響比向西旅行更大,因為生理時鐘要往前調,比往後調更困難;橫跨越多時區、旅途越長,生理時鐘受到的干擾就越大。透過「適時光照」(well-timed light exposure)是最快、最有校調節時差的方法,因為光線可以直接重置生理時鐘,但光照的時機很重要,錯誤的時間點反而會讓時差更嚴重,正確的話則能加速恢復。果戈爾說,如果是往東旅行,早晨光線有助生理時鐘往前調,因此更易於早睡早起,睡前一小時應該關燈;如果是往西旅行,傍晚時分的光照會延後生理時鐘,所以晚點上床睡覺更自然。睡前盡量不要接觸強光,有明確的提示身體調適上會更輕鬆。果戈爾說,若無法調整自然光,可以使用治療燈箱,早上以1萬勒克斯強度照20到30分鐘的光線,有助於快轉生理時鐘,不過照光時機需精確。護理師帕布斯特(Kelsey Pabst)說,雖然睡前服用0.5到3毫克的褪黑激素有助入睡,但時差大多是光線問題,而不是睡眠。搭整晚或6小時以上跨時區的班機時建議戴眼罩,阻絕任何可能的光線。
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2026-02-01 養生.生活智慧王
體驗過後反而更心累 5個常見旅遊陷阱最好避開以免壞了遊興
社群媒體上的旅遊美照或有趣影片看起來令人心動,但很多時候那些照片背後的真實情況是無止盡的排隊人龍、擠到不行的景點、要價不菲的噱頭,還有那些無法捕捉到景點真正魅力的俗氣拍照點,讓人體驗後感到心累,巴不得趕快回家。如果想進行有意義又能留下美好回憶的旅行,建議避開那些旅遊陷阱,把時間、精神和金錢投入在讓你學到東西或感到真正開心的地方。Travelhost報導列出五個常見的遊客陷阱,從活動到地標和餐廳,建議最好避開,以免壞了旅行遊興。1.超萌的動物互動體驗老虎寶寶躺在你的腿上、猴子蹲在你的肩膀上,這些在照片中看似可愛的體驗,實際狀況可能是壓力過大的動物、匆忙的體驗時間和令人質疑的動物福祉。建議找信譽良好的動物保護區或野生動物保護區,改以符合道德且有意義的方式近距離接觸野生動物。2.匆匆瀏覽的體驗搭公車從某一景點匆忙趕到另一個景點完全無法好好體驗當地文化,這樣完成了「必去清單」,但沒有留下難忘的回憶,不妨專注於一個區域或景點,品嘗當地糕點、逛逛特色店家,讓城市隨著你的步調展現其魅力。3.專坑遊客、價格過高的餐廳社群上那些標榜「道地美食」的餐廳往往賣的是平庸的菜色但昂貴的價錢,想要吃到令人難忘的美食,就要跟著當地人吃。尋找家庭經營的小型咖啡廳、熱鬧的街邊攤販和熙來攘往的當地市場,如此不僅能吃到當地美食,還能支持在地商家發展,以精緻的旅遊景點無法比擬的方式融入當地文化。4.千篇一律的紀念品店賣著昂貴小飾品的紀念品店無法展現一個地方的精神,可以去有匠人手做的店或當地市集,了解工藝品的故事、認識製作者,買個有意義的紀念品回家,支持當地手工藝者不僅可以買到獨特又道地的物品,還可以促進當地經濟和倡導永續發展。5.直升機和日落攝影之旅這種觀光行程又貴又趕,不如自己規劃自己的冒險之旅,例如探索能飽覽當地風光的屋頂酒吧,在風景優美的健行小徑漫步,發現隱藏秘境,或沿著靜謐的河畔小路散步,按照自己的步調欣賞令人嘆為觀止的景色,想停留多久就停留多久,盡情享受這段體驗,無需支付高昂的費用或感到匆忙。如此一來每一處景色都顯得彌足珍貴,獨一無二。
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2026-02-01 養生.生活智慧王
廚房哪裡最後清?專家曝居家打掃弄錯順序可能「白忙一場」
打掃時,清潔的順序非常重要,如果沒有把順序納入清理計畫,那打掃後的家裡可能沒有你想像得那麼乾淨。清潔公司Molly Maid的清潔專家納許(Rebecca Nash)說,想要打掃徹底,提前規劃安排順序能讓清潔井然有序、更有效率也更專注,最重要的是這樣能徹底清潔,而不是只是把細菌和灰塵從一個地方掃到另一個地方。Southern Living報導,納許分享打掃時常見的五個順序上的錯誤,提醒大家千萬別犯,否則掃了半天但效果不彰。常見錯誤1:從前門開始清理前門區域比較小、比較沒那麼亂,也是家裡的門面,很多人打掃時自然會從門口開始,但納許說最佳開始的地點是房屋後面,一路往前門清理,才不會重複清理,也不會遺漏任何地方,一個個區域清潔,最後就會有滿滿成就感。常見錯誤2:由下而上納許說清潔時要記住由上而下、從左到右,不然若先打掃地板再清理天花板上的吊扇或衣櫥頂部,灰塵就會掉到地上,地板就白清了;由上而下不但更有效率,也不會遺漏任何地方。常見錯誤3:不預先處理納許說,需要花比較多力氣的重點區域可以做預先處理,例如要清潔烤箱,可以在掃廚房時先在烤箱噴清潔劑,她說順序在廚房非常重要,可以大大提升效率,建議可以從爐灶開始,特別是開關和爐架,但若爐灶上有頂櫃或微波爐,就要從那邊開始。和廚房一樣,納許也建議打掃浴室時可以先在淋浴間的頑強汙垢上噴清潔劑,讓汙垢被分解,這樣就能讓清潔劑對付那些汙垢,而你則集中精神打掃其他地方。常見錯誤4:水槽沒有留到最後清理納許建議打掃廚房時先清潔爐灶開關和爐架,因為上面通常有汙垢和油汙需要先浸泡再清理,而這些汙垢在清潔時會流到水槽,所以建議水槽最後清理。常見錯誤5:不清潔就拋光有些人因為趕時間,沒有清潔就直接拋光,納許說不鏽鋼拋光劑就是拋光劑,不是清潔劑,應該先用清水和肥皂清潔表面再用拋光劑,成果絕對內外都閃閃發亮。
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2026-02-01 焦點.元氣新聞
北市大安區爆25年首起漢他死亡案例 醫曝死亡率…春節掃除先做2事
北市大安區一名7旬老翁感染漢他病毒後八天身亡,衛生單位在他家周邊捕獲四隻老鼠,其中兩隻老鼠驗出漢他病毒陽性。心臟血管外科醫師、台灣基進北市黨部主委吳欣岱提醒,接下來春節大掃除,如果發現雜物間、或巷弄有小小老鼠糞便,就要小心,打掃時記得要戴口罩、手套。吳欣岱說,漢他病毒是一種老鼠與人類的人畜共通集集,大部分受感染的人都是接觸到老鼠糞便、分泌物或被被老鼠咬都有可能,感染後會影響各種器官,包括急性出血熱、急性腎衰竭,或是肺部症候群等,造成肺水腫、呼吸困難等,是一個非常難搞的疾病,根據不同的病毒亞型,死亡率大約是1至15%左右。尤其再過不久就要過年,最近許多家戶大掃除,她最近比較擔心的是,因為接下來就是過年,過年大家要大掃除,特別要提醒,大掃除之前,如果發現雜物間、或周圍巷弄間有小小的老鼠糞便,就要小心,打掃時記得要戴口罩、戴手套,因為這種老鼠糞便,就有可能因為沒有戴口罩,掃起來塵土飛揚,就不小心把它吸入了,記得要健康過一個好年。
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2026-01-31 焦點.健康知識+
老年人一確診高血壓就得吃藥?醫揭標準值誤區和藥物的可怕風險
高血壓現代最常見的文明病之一,根據衛福部統計,全台灣18歲以上民眾有462萬人罹患高血壓,等於每4人就有1人患病。吃降壓藥儼然成了標配,卻有醫師對此提出質疑,認為高齡者應該放寬、並且正視藥物帶來的風險和副作用。高血壓標準逐年下修高血壓的定義隨著時代不斷改變。1999年世界衛生組織(WHO)與國際高血壓學會制定新指引,將「收縮壓140/舒張壓90mmHg以上」定義為高血壓。台灣過去的高血壓診斷標準是140/90 mmHg,與歐洲心臟學會一致。美國在2017年率先下修至130/80 mmHg,歐洲心臟學會(ESC)當時未跟進;但在2024年也將診斷標準下修至135/85 mmHg,並納入「居家血壓」作為重要依據。另外日本也同樣朝著嚴格化高血壓治療目標的方向發展,在2025年的指引中,不分年齡統一以130/80mmHg未滿為目標。台灣高血壓學會與心臟學會則在2022年將高血壓診斷標準下修至130/80 mmHg,除了多項國際研究與指引外,台大在2021年與中國大陸合作的一項大型研究證實,若將收縮壓控制在130 mmHg 以下,亞洲老年人各類心血管風險可大幅下降。台灣4種血壓分級‧正常血壓標準:小於120/80 mmHg‧血壓偏高(高血壓前期):120~129 mmHg,舒張壓仍低於80 mmHg‧第一期高血壓:130~139 / 80~89 mmHg‧第二期高血壓:≧ 140/90 mmHg醫師不願談的基準值真相對於基準值與降壓目標不斷趨嚴,日本東邦大學名譽教授、心血管專科醫師東丸貴信指出,近年根據歐美與中國的研究結果出現「高齡者也應與其他世代一樣積極降壓」的趨勢。降低血壓確實能使整體死亡率下降,但對於高齡者或腎臟病患者而言,稍微放寬一點反而更安心。特別是動脈硬化已進展的高齡者,血壓並非全天候固定。上壓在140mmHg的人,可能一度升到180mmHg,或反而降到120mmHg以下。若在這種情況下將藥物降壓目標設得過低,就可能導致血壓降得過頭,進而引發頭暈、跌倒、腎功能惡化等問題,反而傷害身體。因此,在高齡高血壓患者的血壓控制上,掌握早、中、晚的血壓變化,以及是否存在姿勢性低血壓,對於調整降壓藥至關重要。現在普遍的情況是,只要超過基準值,一律被視為「高血壓」並成為治療對象。但值得注意的是,高齡者的肝臟與腎臟功能下降,代謝藥物成分的能力變弱,存在「藥效過強」的風險。常見症狀包括因血壓急降而出現的頭暈、無力、步伐不穩,甚至昏倒。有些人原以為是年紀大體力衰退,但在調整降壓藥劑量後反而恢復精神。降壓藥副作用風險不容忽視東丸指出,在日本被認為處方最多的鈣離子拮抗劑相對安全,但因血管擴張,可能出現心跳加快、心悸或下肢水腫。有些鈣離子拮抗劑會降低心臟功能,因此必須注意心衰竭風險。阻斷使血壓上升的荷爾蒙傳導物質,以防止血壓上升的ACE抑制劑與ARB(血管張力素II第一型受體阻斷劑)也存在隱憂。雖然這些藥物副作用相對較少,但若血壓降得過低,可能導致腎功能惡化。另外,作用於交感神經的α阻斷劑,可能引發心悸或血壓急降;同樣影響交感神經的β阻斷劑,則有使脈搏變慢或心臟功能下降的風險;而透過排出尿中鹽分來降壓的利尿劑,則可能造成脫水或腎功能下降。若同時併用多種降壓藥,「藥物交互作用」也可能引發身體不適。日本藥師加藤雅俊對於以藥物治療高血壓本身提出質疑:「血壓上升其實是人類的生存本能,為了防病與延壽,大腦與心臟會努力將血液送到全身,提供氧氣與營養。若不考慮這一點,只因血壓高就一味開立降壓藥、要求患者長期服用,無異於輕視患者,只是讓醫院獲利,並不能真正恢復健康。甚至有醫師認為,透過降壓藥降低血壓,反而可能增加中風與失智症。」不過,對於目前已在服用降壓藥的患者而言,絕對不能自行停藥,必須與主治醫師充分討論,尋找最合適的方式。同時,為了避開降壓藥的風險,也不宜過度執著於高血壓的基準值。內科醫師谷本哲也表示:「高血壓未來確實會增加中風與心臟病風險,數值偏高的人,將血壓降到一定程度是必要的。但隨著年齡增長,血壓的個人差異也會擴大。與其僅以統一的基準值劃線、機械式服藥,不如依個人背景進行個別化評估,選擇最適合的藥物,這才是關鍵。」
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2026-01-31 醫聲.領袖開講
院長講堂/恆春基督教醫院院長顏簡美珠 強化轉診綠色通道 扭轉恆春醫療劣勢
恆春半島是台灣最南端的「醫療偏鄉」,恆春基督教醫院院長顏簡美珠2024年上任後,強化「綠色通道」,發展居家遠距醫療,並邀家醫專科護理師進駐,且推動資深護理回流方案,希望能扭轉恆春半島的醫療劣勢。因為一本傳記 決心從醫顏簡美珠國中時閱讀一位印度整形外科女醫師的傳記,替痲瘋病患做整形手術同時傳福音,成為一位受人尊敬的醫師,備受激勵的她,便決心從醫。她與恆基的緣分從大學時開始,大四曾拜訪過恆基,畢業後在高醫及大同醫院擔任主治醫師期間,就常南下支援恆基小兒科門診並看照住院病人。結婚後與身為牙醫的先生「夫唱婦隨」,周末到恆基支援。之後與先生一起到德國進修,顏簡美珠並取得德國杜賓根大學小兒腫瘤學臨床醫學博士。返台後適逢衛生署(現在衛福部)推動家庭醫學,鼓勵醫師出國進修,她申請到加拿大多倫多大學家庭暨社區醫學中心進修。退休臨危受命 接掌恆基回國後,屏基向顏簡美珠招手。當時屏基做很多社區服務,也有安寧、戒菸等需求,又與她的信仰相符,因此便到屏基任職。在屏基服務期間,發現很多年輕人上班時遇到職災,整個家庭都受影響,深刻體會到職場醫療的重要性,她因此到台大職業醫學與工業衛生研究所攻讀碩士。要維護民眾的健康,政府的制度遠比個人的控制更為重要。顏簡美珠說,像戒菸單靠個人意志力很難成功,但如果政府制定「菸害防制法」、提高香菸稅率,就能更有效地達到民眾戒菸的結果。職場健康則是預防勝於治療,「預防醫學能解決許多疾病根源」,但不能只靠個人努力,要從體制與職場著手,政府要有相關的立法、勞檢等措施。後來顏簡美珠到義大醫院服務到屆齡退休。退休後,2019年她受邀到恆基服務,繼續奉獻自己,「現在已到了人生的最後階段,遵從著我的心決定把心力放在哪裡」。前年恆基前院長突然離職,原已退休的她,在醫院急需之際,因信仰的呼召與使命,加上對恆基現況的了解,她臨危受命接任院長。不斷溝通醫護 全力留才上任後,她馬上面臨急診32班缺口、護理師與醫師人力流失、醫院制度不健全等壓力,她從禱告中尋求力量外,也不斷與醫院同仁溝通,齊心協力補破網,例如加強轉診的「綠色通道」,與醫學中心合作建立智慧輔助居家遠距醫療系統,引進家醫專科護理師到偏鄉服務與教學,協助居家護理所成立等。顏簡美珠效法耶穌採「僕人式領導」與「關係導向」,先理解夥伴的困難,再找方法成就對方。不過單純的「幫忙」不足以促進成長,仍需建立SOP與回饋機制,才能兼顧同理及績效。她也不斷叮嚀院內醫護人員,「健康與家庭最重要,工作其次」。由於恆春半島召募醫師不易,顏簡美珠透過醫中計畫與其他醫院合作來增加人力,並擴大綠色通道及遠距醫療,針對腦中風取栓、急性心肌梗塞、婦兒重症重大外傷等強化後送機制。同時加強智慧醫療、教育訓練、設立安寧病房、申辦長照在宅急症醫療等,讓偏鄉的醫療更完善。門診空檔 騎單車多走路恆基人力不足,顏簡美珠仍在第一線看診,每周有3班門診及1班早安門診,每個月6次巡迴門診,到牡丹及楓港看診。雖然工作忙碌,顏簡美珠養成健康生活型態,維持規律作息、飲食採地中海飲食,多走路,休假時騎腳踏車維持體力;也會透過信仰禱告、散步,與好友吃美食、談心等來紓壓。家庭則是她的重要支柱,有困難時便與家人多溝通,彼此互相理解。顏簡美珠● 現職:恆春基督教醫院院長● 學歷:高雄醫學院熱帶醫學研究所碩士、台大職業醫學與工業衛生研究所碩士、德國杜賓根大學小兒腫瘤學臨床醫學博士● 經歷:義大醫院職業醫學科主任、義大醫院家庭醫學科主治醫師、多倫多大學家庭暨社區醫學中心研究員● 專長:家庭醫學、減重、體檢、戒菸、居家照護、疫苗接種、職業醫學、勞工健康服務、母性健康保護、職場復配工、新進人員選工配工、職場健康危害判定、企業臨場健康服務給病人的一句話:面對困難時,將一切痛苦交給耶穌。
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2026-01-31 養生.聰明飲食
喝咖啡黃金時間未必是一大早?專科醫推「午睡前飲用」效果超好
午後昏昏欲睡時,小睡片刻能幫助上班族找回工作效率,但如果方式不對,反而可能適得其反。睡眠專科醫師渥美正彥在著作《熟睡吧!治療過1萬人的專科醫師教你的最強睡眠方法》教導如何在不干擾晚間睡眠的前提下,透過最理想的午睡真正達到提神效果。30分鐘以內、下午3點前的午睡最理想如果白天真的很想睡,建議直接小睡(午睡)。不過時間最長不要超過30分鐘,而且最晚要在下午3點前完成。一旦午睡超過30分鐘,或是拖到下午3點之後,就容易出現「睡眠慣性」的負面影響,醒來後腦袋昏沉、身體無力、反應遲鈍,甚至干擾晚上的睡眠。廣島大學林光緒教授等人的研究,以健康的年輕成人為對象,檢驗20分鐘午睡對清醒程度的影響。受試者分成「午睡20分鐘組」與「僅在躺椅休息20分鐘組」,進行比較。結果顯示,有午睡的組別在主觀睡意與情緒上明顯改善,腦波分析也確認其清醒維持效果。林教授明確指出,醒來前睡得越深,「睡眠慣性」就越強,因此午睡時間最好控制在30分鐘以內。澳洲弗林德斯大學的研究針對睡眠被限制為5小時的健康年輕成人,比較5分鐘、10分鐘、20分鐘、30分鐘午睡,以及不午睡的效果。結果顯示,10分鐘午睡效果最佳,在主觀睡意、疲勞感、活力與認知功能等所有面向都能立刻改善,效果最長可持續155分鐘。20分鐘午睡則需要約35分鐘後效果才顯現;30分鐘午睡則會短暫出現「睡眠慣性」。若午睡超過30分鐘,容易進入最深層的非快速動眼期睡眠,導致醒來困難、睡意殘留;20~30分鐘內屬於中等深度睡眠,稍有刺激即可醒來。另外,晚餐後的午睡應盡量避免,否則會消耗一整天累積的睡眠壓力,反而提高晚上睡不著的風險。午睡前攝取咖啡因 有助清醒起床渥美醫師同時也是精神科醫師,傾聽患者的痛苦故事需要相當的體力與精神力。在有工作、特別是晚上還要看診的日子,會盡量安排午睡。在早晚門診之間,通常會躺下小睡20~30分鐘,無論是立刻睡著或只是閉目休息,對恢復精神都相當有效。渥美指出午睡不一定要躺平,只要能讓身體放鬆,例如使用躺椅即可。另外,午睡前喝咖啡等含咖啡因飲品也很推薦,咖啡因通常在攝取後15~30分鐘開始發揮作用,正好在起床時讓人更清醒。用酒助眠不可行 反而更干擾睡眠酒精進入體內後,會轉化為毒性較強的乙醛,最後才分解成醋酸排出體外。酒精利尿作用強,代謝過程又需要大量水分,容易造成脫水與口渴,導致夜間醒來。所謂宿醉,正是乙醛毒性所致,同時也具有刺激清醒的效果,因此喝酒入睡反而更容易中途醒來。此外,酒精會使喉嚨與舌頭肌肉鬆弛,導致呼吸道變窄,是打鼾與睡眠呼吸中止症的重要誘因。因為睡不著而喝「助眠酒」絕對不可行,反而會大幅降低睡眠品質。酒精雖然會讓人一時想睡、感覺比較好入眠,但會減少深層非快速動眼期睡眠,也降低快速動眼期睡眠比例,特別在後半夜,淺眠增加、容易醒來。2024年,美國睡眠研究團隊發表研究指出,飲酒後入睡,雖然一開始深層睡眠短暫增加,但快速動眼期睡眠明顯減少,整體睡眠品質下降。飲酒應在晚餐時 清醒後再入睡2025年,澳洲多所大學與研究機構的睡眠研究者發表系統性回顧與統合分析,檢視27項既有研究,探討酒精對睡眠的影響。結果顯示,大量飲酒雖可能加快入睡,但對快速動眼期睡眠的不良影響明顯,整體睡眠品質下降;即使少量飲酒,也會延後快速動眼期出現、縮短其時間。換言之,不論喝多或喝少,酒精都會破壞睡眠平衡,睡前喝酒助眠並不可行。若要喝酒,建議在晚餐時飲用,並在上床前預留數小時,待酒精代謝後再入睡,以將影響降到最低。1小時睡眠負債 需要4天償還長期睡眠不足會一點一滴累積成「睡眠負債」。想靠一晚補眠清償睡眠負債,幾乎不可能。研究顯示,償還1小時的睡眠負債,需要約4天的延長且高品質睡眠。例如,原本需要7小時睡眠卻只睡6小時,就累積1小時負債,必須連續4晚睡7~9小時才能償還;也就是說,睡眠不足無法一次補回,只能慢慢還。周末睡超過2小時 失調恐持續到周四多項研究顯示,周末連續2天大量補眠,會讓生理時鐘延後30~45分鐘,造成「社會性時差」。秋田大學三島和夫教授指出,這種不適可能一路持續到周四。研究也顯示,平日睡眠達6小時以上者,假日補眠1小時內,壽命縮短風險較低;但補眠超過2小時,則無此效果。因此,建議假日補眠控制在1小時內,改為平日晚上多睡30分鐘,更有助於恢復節律。65歲後 睡眠時間不如活動時間重要65歲以後,過度追求長時間睡眠,反而可能增加臥床時間與健康風險。與其勉強延長睡眠,不如在清醒時間安排有意義的活動,更有助於身心健康。 ※ 提醒您:禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
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2026-01-30 焦點.健康知識+
漱口、用牙線…你以為加倍防護卻是反效果!刷牙後千萬不要做5件事
正確的刷牙習慣可以有清除口腔細菌、降低蛀牙風險,但你知道如果在刷牙後漱口竟會讓刷牙的效果付諸東流嗎?日本牙醫師野尻真理就在文章中分享5件刷牙後不應該立刻做的事,幫助民眾重新審視刷牙習慣。刷牙後應該避免立刻做以下五件事情:1.刷牙後立即漱口漱口可以清除喉嚨後部的細菌和病毒,平時漱口要徹底,但刷牙後適量漱口即可。許多人習慣在刷牙後反覆漱口,想要沖洗掉嘴裡的牙膏泡沫,但這同時也使牙膏的防蛀功效大打折扣。牙膏中的氟化物是活性成分,透過刷牙後殘留在牙齒上來發揮預防蛀牙的功效,因此刷牙後立即反覆用力漱口會沖走所有活性成分,建議用少量清水(10~15毫升,約兩瓶蓋)漱口5秒鐘,並且不要超過兩次。2.刷牙後立即進食及飲水刷牙後,不僅牙齒表面被清潔乾淨,覆蓋在牙齒表面的生物性蛋白質層(牙菌斑)也會暫時被移除,此時牙齒更容易受到侵蝕和染色,咖啡和水果中的酸和糖分尤其容易造成牙漬和蛀牙。此外,刷牙後如果馬上吃東西,牙膏中的活性成分也會很快被食物和飲料沖走,理想情況下,刷牙後2小時內應避免進食,飲品選擇也最好是喝水,最低底線是刷牙30分鐘內不要進食,只要做到這一點就能顯著降低蛀牙和牙漬的風險。3.立即使用漱口水許多人有刷牙後使用漱口水的習慣,但如同漱口的道理,漱口水會沖走牙膏中的活性成分,例外的情況是選擇含氟漱口水,可以在刷牙後立即使用,如果不確定使用哪些產品,可以向牙醫諮詢。另外,現在市面上的「液體牙膏」是不同於漱口水的產品,使用液體牙膏時,應該先漱口再用液體牙膏刷牙,含氟漱口水則是在刷牙後使用。4.立即嚼口香糖市售口香糖可能含有甜味劑或醣類,最好不要在刷牙後咀嚼,即使是100%純木糖醇口香糖也不建議,因為它不像氟化物那樣具有直接修復和強化牙齒的功效。咀嚼口香糖的同時會分泌大量唾液,可能會沖走牙膏中的活性成分,吃口香糖的較佳時機是在飯後或飲水後,或者口乾、想吃甜食時。5.刷牙後使用牙線許多人會在刷牙後用牙線清潔牙縫,但其實正確的做法是在刷牙前就使用牙線或牙間刷,而不是作為收尾的最後一步。先清除牙縫間的污垢可以增強刷牙的清潔效果,使牙膏中的活性成分更容易滲透到齒縫間。如果流程倒過來就會造成反效果,因此請在刷牙前清潔牙縫並徹底漱口。
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2026-01-30 失智.大腦健康
50歲起「老人一項常見心態」就是失智症警訊!醫建議需調整運動型態
現代平均壽命延長,許多人擔憂老後認知功能退化、最後罹患失智症,某種層面而言比癌症更棘手。日本眼科醫師窪田良和腦外科醫師轉投入復健醫學的專家酒向正春在一場對談中,從運動、心理與認知功能的角度,探討中高齡族群如何維持健康與大腦活力。窪田指出,身體與心理之間的平衡非常重要。丹麥哥本哈根曾進行過一項知名研究,調查從事哪種運動的人最長壽,結果最好的是網球。原因在於網球需要使用球拍等器材、在運動時不斷動腦思考,同時也是一項必須與他人互動、溝通的運動。酒向贊同有夥伴這件事真的非常關鍵。能夠在健身房裡一個人默默持續訓練的人,頂多到50歲左右。超過這個年紀之後,很多人會覺得一個人運動很麻煩,往往就無法持續下去。酒向提醒,特別需要注意的是,「覺得麻煩」本身,其實也是失智症的警訊之一。大約從50歲開始,會對各種事情感到懶得做,接下來20年時間,腦部逐漸退化,到了70歲,從輕度認知障礙(MCI)進一步發展為失智症。因此他認為「覺得麻煩」是一個相當危險的訊號。如果要在健身房鍛鍊,酒向推薦的不是一對一的私人健身教練課程,而是1對3或1對5這種小團體、具有交流互動的健身房。在訓練過程中,能與一起運動的夥伴溝通、彼此切磋,還能被鼓勵、被捧著慢慢來。「認真拚的」人和「悠閒做的」人混在一起完全沒問題。對50歲以上的人來說,這正是能長期維持健康、相當有效的鍛鍊方式。
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2026-01-30 養生.抗老養生
71歲婦「全身肌肉」獲體格賽世界第4 分享保持青春身材五大秘訣
澳洲高齡71歲的女性Debbie Leahy是名專業運動員,她參加過鐵人三項、馬拉松和長距離自行車賽,也參加過健美和舉重比賽,近年她陸續挑戰了HYROX世界體格錦標賽,在這項比賽中她完成了長跑、推拉雪橇和高強度的力量訓練等多項挑戰,並在第四次的參賽贏得冠軍,目前她在HYROX世界排名中位居第四,並跟大家分享自己保持活力的秘訣。美國Women’s Health雜誌採訪到這位71歲的世界級運動選手,請她分享多年來保持健美身材的五大習慣:1.將混合式訓練作為主要運動Debbie Leahy表示,自己具體的訓練計劃多年來會有所調整,但始終以「混合訓練」為基礎,也就是將力量訓練與有氧運動相結合的健身方法,這能有效提高整體體能和運動表現。她每週訓練六次,力量訓練通常包含兩個動作之間沒有休息的「超級組」,是結合上肢和下肢的訓練,例如:腿彎舉、腿屈伸、啞鈴划船、臥推和引體向上,這些都是在實際比賽中會用到的動作,能幫助完成滑雪模擬、雪橇推拉、負重行走等項目。除了以上訓練之外,她平常也喜歡騎自行車,週末常常一次騎80到100公里。2.不需嚴格限制飲食飲食上她不嚴格節食,但盡量以天然原型食材為主,平常吃各種水果和蔬菜、大量的瘦蛋白、全穀物等複合碳水化合物、優質脂肪,最喜歡的食物包括雞蛋、鮭魚、雞肉、紅薯和糙米。她重視均衡飲食,也是美食愛好者,會和伴侶一起探索新的餐廳和麵包店,她從不克制自己不能吃什麼,生活在於平衡和享受樂趣,在健康的大方向下,偶爾品嚐想吃的點心並無不可。3.每天都要做伸展運動因為經常進行訓練,Debbie Leahy相當重視伸展運動,無論是重訓還是有氧,每次訓練完她都會至少進行10分鐘的拉伸,以改善關節的靈活性,並放鬆背部、肩部、腿部、胸部和手臂,伸展運動不但能提高身體活動度,還能降低受傷風險。4.將逆境轉化為力量的心態Debbie Leahy的健身之路並非一帆風順,她經歷過受傷、疾病和沮喪,但這些挑戰幫助她變得更強大,面對困境她會迎難而上,並自身情況做出調整。失敗、了解自己能力有限都會令人沮喪,但她不會因此放棄,而是將目標設定為「盡我所能,在現有能力範圍內完成比賽」,選擇繼續前進,並坦然面對挫折,當然,還有成功的榮耀。5.將健身融入日常生活人們常問她:「這麼多年以來妳是如何能堅持規律運動?」她的回答很簡單:把健身看作一種生活方式。許多人將運動視為暫時的目標、待辦事項或者清單上的一項任務,但Debbie Leahy更在意自己從運動中獲得樂趣,並結識一群充滿活力、積極向上的人,他們為她的運動生活增添了價值。找到節奏、建立社群剛開始或許需要時間,但健身房已經成為她生活中不可或缺的一部份,在那裡她的身心都變得更健康強壯,71歲的她感覺自己才剛剛起步,狀態非常好,對未來充滿信心。
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2026-01-30 養生.聰明飲食
多數人都吃不夠!在飲食中增加一營養素攝取 降低心臟病和癌症風險
英國心臟基金會的最新報告指出,大多數人攝取的膳食纖維不足,然而日常飲食中如果能增加一倍的攝取量,就能幫助降低心血管與癌症風險。膳食纖維的健康益處「膳食纖維」是一種不能被人體完全分解的碳水化合物,常存在於水果蔬菜、菇類與澱粉類食物中。膳食纖維對於維持消化系統的健康非常重要,不只能緩解便秘,同時也有助於降低膽固醇、控制血糖和調節血壓。報告中指出,許多研究顯示增加膳食纖維的攝取量可以降低心血管疾病、二型糖尿病和腸癌的風險:1.降低膽固醇可溶性纖維例如燕麥β-葡聚醣,可以透過減少腸道對膽固醇的吸收,進而降低血液中的膽固醇水平。2.幫助減重對於體重超標的人來說,高纖維食物會延長飽足感,而且往往比低纖維食物含有更少的卡路里,對於減肥十分有利。3.預防糖尿病全穀物等富含膳食纖維的食物有助於控制血糖波動,降低二型糖尿病的風險。4.預防血壓研究數據也顯示,高纖維攝取量與降低血壓之間具有相關性。大多數人膳食纖維都吃不夠一般建議成人每日攝取30克膳食纖維,兒童則依年齡遞減,11至16歲青少年建議攝取量約25公克,5至11歲兒童建議量約20公克,2至5歲兒童每日則需約15克。台灣衛生部建議成年人至少每天要吃25克膳食纖維,然而大多數人攝取不足,平均不到20克,有些甚至吃不到一半的建議量。平日裡可以多補充水果、蔬菜、全穀物、豆類和堅果等高纖食物,並用全麥麵包、米飯代替白麵包和甜點,富含膳食纖維的食物例如:紅腰豆、全麥麵包、燕麥片、煮熟的扁豆、乾烤花生、碗豆、烤地瓜、全麥義大利麵、蒸花椰菜、覆盆子等等。市面上也有許多由車前子、菊苣纖維、人造纖維製成的「纖維補充品」,這對平日很難從飲食中攝取足夠攝取膳食纖維的族群,以及有消化便秘問題的人來說或許是好選擇,但是,如果平常已經均衡攝取全穀物、水果、蔬菜、豆類和堅果等天然食物,通常不再需要補充劑。此外,天然食物提供的不僅僅是膳食纖維,還有多種有益健康的營養成分和天然抗氧化劑,這些都對心臟和腸道健康非常有益,是補充劑無法達到的效果,過度依賴膳食纖維補充劑又飲水不足也容易導致:腹脹、消化不適、鐵、鈣等礦物質吸收減少的副作用,因此最好將其作為輔助角色,而不是代替真正的食物。
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2026-01-30 焦點.健康知識+
男人40歲後睪固酮年減1~2% 男性更年期特徵有這些特徵
許多男性一跨進40歲大關,就讓周邊親友難以接近,神經敏感,小事易怒、常感到疲憊或心情低落。雙和醫院泌尿科主治醫師董劭偉說,這些都是「男性更年期」典型症狀,男性約從40歲開始,睪固酮每年以1%到2%的速度下降,60歲後更為明顯,男性更年期雖是老化的開始,若理解身體變化,就是重新調整自我的契機。一名年近50歲的男性企業主管,原本表現亮眼,卻在短時間內出現情緒起伏大、專注力下降、睡眠品質變差。起初他以為是壓力過大,但檢查發現睪固酮明顯偏低,經過藥物與生活調整治療後,情緒才變穩定,體力與精神狀態也隨之改善。董劭偉說,男性更年期常被誤認為單純的情緒或心理問題,實際上只要透過藥物調整,症狀都可獲得改善。男性進入中年後,體內的睪固酮濃度會逐年下降,通常發生在40至60歲間,男性的荷爾蒙並非「驟降」,而是長期、漸進式地減少,因此不少人並未察覺,甚至將不適歸因於工作壓力或體力變差。據台灣男性學醫學會統計,國內40歲以上男性中,約四分之一睪固酮偏低;從40歲開始,每年平均下降約1%至2%,到了60歲後,下降速度更為明顯。當睪固酮低於標準值3ng/mL,可能影響性功能、情緒穩定度、肌力與體能表現。董劭偉指出,男性更年期與女性類似,並非每位男性都會出現明顯症狀,影響程度因人而異,只是肥胖、缺乏運動的族群症狀相對較為明顯,影響身心的風險較高。男性進入更年期時,往往需要重新認識自己身體與心理的變化,也需要家人更多的理解與支持。董劭偉說,與其責怪情緒失控或行為改變,不如嘗試傾聽與陪伴,這不僅有助於男性度過身心轉變期,也能維持家庭與人際關係的穩定。董劭偉建議,飲食多攝取高品質蛋白質、富含鋅、維生素D與Omega-3的食物,多蔬果,採取低GI飲食;從事重訓結合有氧運動,提升身體的穩定性,若搭配伸展與柔軟訓練,可以幫助提升活動度、減少緊繃,而運動最重要的則是要「規律運動」,規律比強度更為重要。
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2026-01-30 養生.聰明飲食
不是吃飽就好!4招聰明吃 改善肌少症
許多長輩因吞嚥困難只吃白稀飯或麵條,看似熱量足夠,但實際需要的營養素不足,導致肌肉合成的速率降低,罹患「肌少症」且體力虛弱。事實上,營養補充的核心,不能只靠「吃飽」,而是要精準地達到「刺激肌肉合成」與「抑制肌肉流失」,提供改善肌少症飲食4建議。1.優質蛋白質 每餐須掌心大針對肌少症或是體力虛弱的族群,營養首重攝取足夠的蛋白質,需要每公斤體重1.2至1.5克的優質蛋白質。動物性蛋白質如肉蛋奶有助合成肌肉,但對長輩或需要長期抗氧化的人來說,植物性蛋白質是更好的選擇。植物性蛋白質含大豆異黃酮、卵磷脂、纖維質,零膽固醇,能減少發炎引起的肌肉流失。體力虛弱者常伴隨消化能力下降、便祕問題,透過補充豐富的纖維質,能促進腸道蠕動,幫助排便。推薦食物:豆、魚、蛋、肉類,每餐至少一掌心。如果是心血管疾病的人,建議以植物性蛋白質(如黃豆、黑豆、毛豆等製品)為主。2.聰明吃澱粉 維持身體運作當身體熱量不足時,會強行分解現有的肌肉組織,將其轉化為熱量燃燒,因此身體必須攝入足夠的碳水化合物來維持運作,才能產生「蛋白質節省效應」,讓蛋白質能夠修復和合成肌肉。推薦食物:地瓜、南瓜、芋頭、玉米、糙米等富含微量營養素的複合性碳水化合物。3.油脂增熱量 避免肌肉流失患有肌少症、體力虛弱的族群,通常食欲不佳,因此飲食添加高營養密度的油脂非常重要。每公克油脂可以產生9大卡熱量,是蛋白質或碳水化合物的兩倍以上。在胃口有限狀況下,應透過攝取足夠的Omega-3及Omega-9脂肪酸,確保身體有足夠的熱量,讓攝取及儲存的蛋白質不會被燃燒,且能幫助對抗身體的發炎,有助脂溶性抗氧化物質的吸收。推薦食物:亞麻仁籽、黑芝麻、杏仁、核桃等堅果,亞麻仁油、橄欖油、酪梨油、紫蘇油、印加果油等,每餐約一湯匙,可以拌飯或加在飲品裡。4.微量營養素 幫助骨骼生長改善肌少症時,如果缺乏礦物質及維生素(尤其是礦物質),肌肉合成效率會很慢。特別是維生素D、A、C、鈣、鎂、鋅、胡蘿蔔素等營養素,才能增進體內結締組織與骨骼的正常生長。維生素D:能與肌肉細胞上的受體結合活化肌肉生長的基因,常見食物如曬過的菇蕈類、黑豆等。鈣與鎂:負責鞏固骨骼與肌肉的重要營養素。常見食物如黑芝麻、黃豆、黑豆、羽衣甘藍、小松菜等。維生素A及胡蘿蔔素:能夠幫助減少身體發炎、保護肌肉細胞,同時能幫助維持骨骼與牙齒的正常發育及健康。常見食物如胡蘿蔔、地瓜、橘色蔬果等。維生素C:幫助腸道更有效吸收鈣質;肌肉纖維周圍充滿的結締組織,是由膠原蛋白組成,有賴維生素C的幫忙。常見食物如紅心芭樂、奇異果、柑橘類水果、甜椒等。
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2026-01-30 養生.聰明飲食
20分鐘內就吃完一餐?當心吃太快對健康有三大隱形風險
你是否經常狼吞虎嚥?從小長輩經常提醒「吃慢點,不然會胃痛」,這句話其實有科學根據。研究顯示,吃太快不僅可能導致消化不適,還會增加血糖波動、過量攝食與體重上升的風險。怎樣算是吃太快?吃太快通常指用餐速度過快、沒有仔細咀嚼或享受食物的習慣。如果你吃太快,可能會出現以下狀況:.一餐不到20至30分鐘就吃完。大腦需要約20分鐘接收飽足訊號,吃太快的人常在信號傳達前就吃過量。.不仔細咀嚼食物,吞下大塊食物。.用餐時不停咽食,沒有暫停。.餐後感到過度脹滿或不舒服。為什麼會吃得快?吃太快的習慣可能源自生活、情緒或行為模式:1.生活節奏快:忙碌工作或課程,想快速吃完接下來的事情。2.情緒因素:壓力、焦慮或情緒困擾時,快速用餐可帶來短暫舒緩。3.限制性飲食:節食或限制食物量時,容易匆忙吃完。4.忽略飢餓與飽足訊號:不專注於吃,容易無意識過量。吃太快對健康有哪些影響?1.消化系統吃太快會對消化系統造成負擔。當你咀嚼不足、吞入過多空氣時,容易引起脹氣、胃酸逆流與消化不良。此外,食物未被充分分解,會降低營養吸收效率,長期下來可能影響身體對重要維生素與礦物質的利用。2.代謝與體重研究指出,吃太快的人肥胖風險較高,也與血糖快速升高、三酸甘油酯升高以及代謝症候群相關,長期可能增加心臟病和第二型糖尿病的風險。日本一項研究分析了超過五萬名第二型糖尿病患者,結果顯示,自認為吃太快的人肥胖風險最高,而吃得慢的人肥胖風險最低。兒童與青少年也呈現類似的趨勢。3.體驗與心理吃太快不只影響生理,也會降低用餐的愉悅感,破壞你與食物的正向關係。長期下來,快速進食容易導致無意識的過量攝食,進而影響體重控制,也可能對心理健康造成負面影響。學會慢慢吃的5個技巧1.給自己足夠用餐時間每餐至少 20~30 分鐘,讓大腦有時間接收飽足訊號。可設定計時器或看時鐘幫助控制節奏。2.細嚼慢嚥每口咀嚼 15~30 次(視食物硬度而定),並可在每口間暫放餐具,避免急速進食。3.小口喝水每幾口食物就喝水,幫助咀嚼、延長用餐時間,也增加飽足感。4.正念用餐關掉手機與電視,專注味覺、嗅覺、口感,慢慢享受每一口食物。正念用餐可增強對飢餓與飽足的覺察,減少無意識進食。5.共餐互動與家人、朋友用餐時聊天,自然放慢速度,也增進社交互動。偶爾獨自用餐也沒問題,但可安排部分共餐時光。【資料來源】.Is Eating Too Fast Hurting Your Health?.Eating Too Fast? Here Are 4 Ways To Slow Down
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2026-01-29 焦點.健康知識+
別再代替醫師「自我診斷」 護理師揭就診時最不該做的8件事
由於醫療門診時間有限,醫護人員必須在短時間內處理患者的需求、討論症狀、撰寫病歷,並安排後續追蹤,讓許多患者感到看診過程很匆忙。為了讓就診效率更高,專家建議患者看診時不應浪費時間,避免在診間做出可能影響醫療判斷與治療安排的行為。據網站Real Simple報導,護理師提醒,若想獲得最佳看診體驗,以下八種行為在看診時應注意避免。1.自行下診斷Pivot Nurse公司創辦人、護理學博士丹妮爾・米勒(Dr. Danielle K. Miller)指出,若患者以「診斷結果」,像是「我應該是得了某種疾病」或是「我應該是有某種症狀,需要吃某種藥物」。而非描述自身的症狀看診,可能引導醫師走向狹隘診斷路徑,忽略真正根源,延誤正確診斷,甚至造成認知偏誤、過度檢查或不必要治療。她建議患者應著重描述症狀何時開始、如何變化及規律性,方便醫師更容易找出真正的病因。2.未做準備就赴診若為初診患者,醫師通常只有不到20分鐘時間了解病史、處理疑慮並擬定治療計畫。護理師與助理教授特里・巴特默斯(Terry Bartmus)表示,若未準備藥物清單、過敏史、疾病診斷、過去處置與手術紀錄等資料,會增加醫師判斷檢查與治療方向的困難,並壓縮制定適當計畫的時間。她建議患者可準備紙本或手機文件,包含用藥、過敏、疾病史、手術與家族病史,並把就診重點按優先順序寫下來。3.淡化或輕描淡寫症狀患者若低估症狀頻率、強度或對生活影響,可能讓醫師誤判嚴重性,導致檢查被跳過、治療延後,或錯失心臟疾病、感染或神經問題的早期徵兆。米勒指出,患者常因恐懼、羞愧或不想麻煩他人而淡化症狀,但這些症狀往往會在後續檢驗、影像或深入詢問中浮現,迫使醫師重新評估,打亂醫治流程。她強調,從一開始就坦誠有助於醫師做出準確、有效率的照護決策。4.到最後一刻才說出真正的困擾醫師準備離開時才突然提出最大健康疑慮,被稱為「門把現象」(Doorknob Phenomenon)。這可能讓醫師無法進行完整評估,因為時間不足以深入討論與規劃。米勒表示,患者常因害怕或羞於談及脆弱議題而延後,但在臨床情境中,這可能導致照護延誤甚至不良後果。她建議在就診前幾分鐘就提出最重要問題,並準備優先清單,且務必誠實表達。5.對醫護人員無禮看診可能令人壓力大,但若將情緒發洩在醫護人員身上,可能干擾溝通、造成延誤,甚至影響照護品質。護理師賽爾比(Selby)指出,工作人員若感到被挑戰或緊張,可能會延誤報到、導致量測生命徵象不准、病歷更新或與醫師溝通有誤;若曾有不愉快互動,未來也可能保持更高戒備與情感距離。她建議以善意與禮貌為出發點,尊重對方有助於促進合作與效率。6.讓陪同你看診的人替你發言陪同家人就診在情緒或語言障礙情況下有幫助,但在可行的情況下,仍應由患者本人發言。石棉網「間皮瘤中心」病患倡議主任、護理師凱倫・塞爾比(Karen Selby)表示,若醫師未直接聽到患者描述,誤解或資訊不完整風險提高;家人代述時可能遺漏或誤述症狀細節、發生時間或加重/緩解因素,影響準確照護。親友仍可協助記錄、提醒細節或提出後續問題。7.向非主治醫師的醫護人員詢問重要問題在醫療院所中,患者有時會誤以為醫療助理或檢驗技師就是負責診斷的醫師。塞爾比指出,若將重要資訊告知錯誤對象,可能導致醫師從未得知相關細節,影響診斷與治療計畫。她建議若不確定對方身分,可直接詢問:「我應該和您討論這件事,還是醫師會和我說明?」以避免混淆。8.在沒搞懂離開診間後要做什麼就離開若未清楚了解治療計畫,可能無意間影響照護流程。巴特默斯舉例,若醫師安排X光檢查,但患者不知道需自行預約,可能延誤診斷。她建議提出問題,並可請醫師提供書面說明。重述治療計畫給醫師確認,能確保雙方理解一致,並讓醫師知道你已清楚後續步驟。
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2026-01-29 癌症.肝癌
晚期肝癌治療新進展 研究揭糞便醋酸濃度可預測免疫治療成效
肝癌在我國十大癌症中排名第2,因症狀不明顯,不少人確診已晚期,目前健保僅給付一次免疫治療,但病人腫瘤反應率只有三成。台北榮民總醫院研究發現,肝癌治療成效與腸道菌有關,分析脂肪肝及病毒性肝炎治病肝癌患者,都發現糞便中醋酸濃度高者,免疫治療成效較佳,除可用於預測療效,也能藉由益生菌的補充,提升治療效果。北榮發現 可用於評估治療法台北榮總醫學研究部部主任黃怡翔表示,我國肝癌致病原因,包括病毒性肝炎B、C肝,以及脂肪肝導致的肝炎,分析這兩類病人的糞便,發現不同類型病人體內的主要菌種不同,但共同代謝物為「乙酸」,即常見醋酸,且對於免疫治療反應佳的病人,不論肝癌致病原因為何,糞便內醋酸濃度均較高,可用於評估病人是否適用免疫治療。免疫治療已成為晚期肝癌主流治療方式。黃怡翔說,免疫治療用於治療晚期肝癌患者,雖可將病人存活率從標靶治療不到1年的存活時間,延長到超過2年,但腫瘤反應率,即用藥後腫瘤縮小的比率僅30%,關鍵問題是尚無有效的臨床標記,可預測病人使用免疫治療後的成效,尤其現行健保給付,只給付終身一次免疫治療,因此團隊找出醋酸作為標記,有助提升臨床決策準確性,提高治療成效。研究團隊分析不同類型病人的糞便,結合血液檢測,了解癌症治療成效,發現脂肪肝相關的肝癌病人,免疫治療療效持久者,腸道菌叢以地中海桿菌為主,且糞便中醋酸濃度高;病毒性肝炎致病肝癌患者、免疫治療療效較佳者,腸道菌叢以雙歧桿菌為主,即俗稱的比非德氏菌,且病人糞便醋酸濃度同樣較高。建議可發展 益生菌補充治療進一步分析,肝癌病人在接受免疫治療前,如體內有較高濃度醋酸,整體存活中位數從11.3個月增加至25個月,高出2倍,治療期間腫瘤無惡化期,也從約4個月增加至15個月,延長幅度達3倍。黃怡翔指出,為提升免疫治療成效,未來可發展益生菌補充治療,民眾若要購買市售益生菌補充,並非任何產品都可以,應鎖定對應菌種益生菌,例如脂肪肝相關肝癌患者,應選擇雙歧桿菌菌種的益生菌。黃怡翔指出,腸道菌叢透過「腸—肝軸」模式影響肝臟健康,益生菌在腸道中代謝產生醋酸,經由腸道血流,回流至肝臟,可調控肝臟微環境,改善免疫細胞功能反應,提升治療效果。補充益生菌雖可提升治療效果,但益生菌無法直接治療肝癌,民眾若不幸罹癌,應就醫遵照醫囑治療,不可擅自使用坊間益生菌產品取代治療。
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2026-01-29 養生.健康瘦身
減肥不只是少吃多動 三大秘訣「加速代謝」助體態更健康
【本文由長安醫院健康管理暨家庭醫學科彭馨儀醫師提供】「我明明吃得很少,為什麼體重還是紋絲不動?」在肥胖醫學門診中,這類心聲幾乎是診間的日常。雖然減重的核心在於確保整體的消耗大於攝取,但我們還可從三個方向加速體內代謝,幫助我們達成健康體態。一、攝取膳食纖維:調節腸胃吸收速度 增加飽足感膳食纖維能吸收水分增加體積、延緩胃排空,還會在腸道發酵,產生短鏈脂肪酸,促進飽足激素分泌。不僅能增加飽腹感,還能降低糖尿病與大腸癌風險 。然而,根據國民營養健康調查,台灣人平均每日僅攝取13至18克膳食纖維,遠低於男性(25-38 克)與女性(20-29 克)的標準。膳食纖維不僅存在於蔬菜水果中,在全穀雜糧或豆類更是豐富。舉例而言,糙米與毛豆的膳食纖維含量分別是白飯的7和15倍,如果將白飯換為糙米,每多一碗就多7克膳食纖維,輕鬆就能達標。二、增加NEAT(非運動性活動產熱):日常活動累積 加強每日代謝量除了運動,日常生活中不經意的能量消耗同樣重要,這在醫學上被稱為「非運動性活動產熱(Non-Exercise Activity Thermogenesis, NEAT)」。NEAT 指的是除睡眠、飲食及正式運動外,日常走路、站立、做家務等活動的能量消耗。根據研究,個體間的 NEAT 差異每日可高達2000 大卡,是扭轉能量平衡的關鍵。增加NEAT不需多花時間,可以自然的融入生活,以70公斤成人,從事半小時為例:●交通習慣:步行(161 大卡)與騎單車(224 大卡)消耗的熱量,是開車(46 大卡)的3.5至5倍。●動態休閒:喜歡追劇的話,從坐著(46 大卡)改為邊散步邊看(123大卡),能量消耗可提升2.6倍。提升 NEAT 就像是為身體安裝了「微產熱系統」。對於難以運動的人來說,這些日常小活動累積起來的效益,是更長期且能穩定加強代謝率的方法。三、充足睡眠:基本生理需求 更影響多種代謝激素當睡眠不足時,體內的飢餓素會上升、瘦素會下降,讓人渴望高熱量食物;也會降低胰島素敏感性,促進脂肪堆積;白天嗜睡與疲勞,也會導致身體活動量下降,進一步導致肥胖 。2022 年《JAMA 內科學》的研究顯示,每晚少於6.5小時的過重成人,若能將睡眠延長至 8.5 小時,每日能量攝取竟會減少約270 大卡 !這證明了睡眠不僅是生理需求,更是提升代謝、減少熱量攝取的高效「加速器」。掌握三大加速代謝秘訣 常見QA一次解Q1:想增加膳食纖維,是不是多吃蔬菜水果就夠了?實際上,每100公克的蔬菜與水果,纖維量通常落在1-3克,若單靠蔬菜,以煮熟的空心菜為例,每日需吃下至少6碗,才能達到25克,對許多人來說不易執行。而水果熱量約是蔬菜的3倍,若為了湊足纖維而過量攝取,極易導致糖分與熱量超標,反而不利於減重。因此建議以全穀雜糧和豆類取代加工澱粉,以獲取充足的膳食纖維。Q2:不喜歡運動,光靠「日常活動」真的能瘦嗎?研究指出,身體活動(運動與非運動)約佔每日熱量消耗的 15-30% 。若非專業運動員,一般人的「運動」僅佔每日消耗的2-15%。也就是說,增加日常活動量,對一般人來說,會是比運動更容易達成、且更能有效增加代謝的方式。Q3:工作忙碌,沒辦法睡到 8.5 個小時怎麼辦? 台灣睡眠醫學學會在2017年的研究指出,台灣40歲以上的成人睡眠時間普遍不足7小時。如果真的無法增加睡眠時間,可以從改變入睡時間著手,因為晚睡不僅影響飢餓激素分泌,更伴隨較多的夜間進食與較少的身體活動 。根據2021 年《JAMA Network Open》的研究,晚上10點前就寢,可以有效減少20%至35%肥胖風險 。減重不應該是一場依靠意志力的苦差事,而是一場優化生活模式、自我成長的旅程。透過增加膳食纖維、提升日常活動量並優化睡眠品質,每個人都能啟動體內的代謝加速器,找回輕盈且充滿能量的狀態。【慢病主題館】名家專欄台灣家庭醫學醫學會台灣家庭醫學醫學會致力於推動家庭醫學研究、專科醫師培訓與基層醫療發展,並加強與國際間的交流合作。學會通過舉辦學術研討會、推動家庭醫師制度等,提升全民健康水準,並積極輔導教學醫院設立家庭醫學科,為社區居民提供更貼心的醫療服務。官方網站|更多文章【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2026-01-29 焦點.元氣新聞
苗縣遭棄235隻死雞確診高病原性禽流感 疑來自台中地區養禽場
苗栗縣動物保護防疫所於1月26日接獲通報,指後龍鎮外埔大排水溝發現遭棄置雞屍235隻,當日立即採樣送驗,今確認這批死雞確診H5N1亞型高病原性禽流感。由於台中地區近日有傳出蛋雞場發生禽流感疫情,縣動防所至今天為止,已完成棄置地點的環境全面清消,另啟動周邊3公里內10家養禽場的健康訪視作業。今下午傳出雞屍呈陽性反應惡訊。動防所28日接獲獸醫研究所通知,該批死雞確診H5N1亞型高病原性禽流感;縣長鍾東錦對此非常重視,指示徹查棄置雞屍行為人,並依違反動物傳染病防治條例以最高罰則重罰100萬元,同時採取嚴密防疫作為,全面防堵疫情破口。動防所指出,26日接獲民眾通報後,第一時間即啟動防疫應變機制,完成包括現場清點指定化製清運、採樣送驗及擴大清消周邊全面消毒等處置措施;27日接續針對周邊3公里內10場養禽場進行健康訪視,結果雞隻健康狀況良好,另同步協助場區周邊消毒,輔導業者加強場區及車輛消毒,落實自主防疫與生物安全管理;28日繼續完成3公里內養禽場採樣送檢。縣府表示,非法棄置病死禽隻已涉嫌違反「動物傳染病防治條例」第12條規定,目前正循線追查並已掌握可疑行為人,初步指向台中地區的養禽場,已密切與台中相關單位聯繫中。縣長鍾東錦得知不肖業者無視法規棄置病死雞隻,漠視防疫工作並挑戰公權力,立即指示業務主管單位依法徹查行為人身分,並依相關法規處以最高100萬元罰鍰,從嚴辦理、絕不寬貸,以確保防疫體系完整與公共安全。
