2020-03-04 新聞.用藥停看聽
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2020-03-02 新冠肺炎.預防自保
「天然的」水晶肥皂可拿來洗手和洗澡嗎？專家說話了
這是一個很老的問題了，就是水晶肥皂能不能拿來洗澡? 其實坊間聽到的說法很多，從拿來洗頭、洗臉、洗身體都有人這樣用，每當有人問韋恩時，我都用一個尷尬而不失禮貌的微笑回他說：「不適合，建議不要」但是信者還是言之鑿鑿，不信說「為什麼，它的成份很天然，沒有什麼化學成分啊？」不然就是「有醫師也這樣用啊」「他的老闆也這樣用了幾十年啊」我回答就四大理由，其他聽不聽得進去，就個人自行判斷負責了。天然與否跟能不能用在皮膚上是兩碼子事，也不是說天然的東西就可以拿來與肌膚接觸。北投地獄谷的硫磺也很天然，完全不人工，你要不要塗在兩上看看? 台灣人已經被化學的迷思搞到失去基本的理性判斷力了。更何況，凡是皂，一定要用到鹼，不管是氫氧化鈉或是氫氧化鉀等等，這些不也是化學成分嗎? 為何這時候就可以說他很天然呢?人體肌膚表面呈現弱酸性的pH 5.5，但是水晶肥皂pH可以高達10以上，大概等於 《廚房強力清潔劑妙管家》的 pH， 屬於強鹼 ，對皮膚是一種刺激。水晶肥皂本意是用作洗衣服，所以去汙力很強 ，油脂去除得相當徹底，所以會讓人覺得超乾淨。但是人體健康的皮膚表層，其實是有一層皮脂膜的，這層皮脂對皮膚有保護的作用，如果過度清潔，會讓人乾癢，甚至過敏。如果是洗身體用的，就必須列為化妝品，主管機關是食藥署，也必須由合格化粧品廠生產，有高標準的衛生規範，與一般製皂廠是不同等級的。而至於說台大醫院皮膚醫師也推薦的說法，經過鄭煜彬醫師的查證下，發現該說法根本是反過來的：水晶肥皂就是洗衣皂，台大皮膚部醫師推薦用水晶肥皂洗身體是謠言！ 鄭醫師還直接分享患者因為用水晶肥皂洗了幾天之後，跑來說皮膚很乾很癢，甚至產生缺脂性皮膚炎的案例。老師的本意是：「我們全身的皮膚都一樣，只要有皂性的東西拿來洗都可能會傷害皮膚，不是說它標榜很貴很好的洗面乳拿來洗臉就能多洗幾次，你洗多了一樣會造成接觸性皮膚炎！反之，如果你能夠少用肥皂、清潔劑，又能用清水沖乾淨，不要殘留在皮膚上，基本上用什麼皂差別不大，就算用水晶肥皂洗臉也可以…」。此外，這位老師最多也只會對「青春期臉部非常非常油的病人」提到水晶肥皂洗臉這個選項。如果不是臉極油的人也不會建議這麼做。該怎麼選擇因人而異，視不同膚質決定清潔用品的種類。由此可知，老師只是要強調過度清潔就會傷皮膚，除非臉部真的非常油，需要超強去油力才把水晶肥皂列入考慮。只是有人將老師的論點斷章取義，過度引申變成網路謠言。最起碼現在台大皮膚部不會叫病人水晶肥皂來洗澡。這長久的迷思，本來都只有民間的專家出來呼叫，但是言者諄諄，聽者藐藐。直到2月底，食藥署的TFDA化粧品安全使用粉絲頁，終於也出來喊聲，說 水晶肥皂人家就已經說是拿來洗衣服的了 👚💦就❌別用在臉上了吧~ 好好用洗臉劑很難？💢🤨#撿到槍系列 #不是嘛大家要好好愛惜自己的臉蛋 #不能學阿喵ㄛ 這官方說法，不知道會不會比較多人願意聽進去。但是世事就是這樣，不適當的用法，短期不見得會出事，也不見得人人會出事，只是當少數人出問題時，後悔恐怕來不及了，也不知道該找誰負責去。只是以上是對於消費者的建議，個人作業個人擔，喜歡拿洗衣用品來洗澡，也沒人可以管，就像前一陣子有健身界的人流行吃貓飼料當成高蛋白，而且練得肌肉成效蠻好的，也沒人可以攔得了他。只是，如果是廠商這樣出來宣傳，那責任可就完全不一樣了。前幾天，我就在FB上收到這樣的廣告，水晶肥皂在廣告裡暗示/明示提醒大家洗手，我認為這有非常強烈的連結，很容易誤導消費者，我認為這樣非常不妥，韋恩提醒大家千萬要注意。而防疫當頭，廠商不應該趁大家惶恐時，用可能引人錯誤的資訊來蹭這波疫情。原文出處：韋恩的食農生活
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2020-03-02 新聞.用藥停看聽
雙黃連可增加免疫力？專業藥師告訴你真正功效
隨著武漢肺炎疫情延燒，不少人會藉由食補調養身體，也不乏購買各式各樣的保健食品強身，以增加免疫力。近日更有網路傳言指出，雙黃連成分之中成藥可能具有控制感染，增加免疫力的效果，導致相關產品詢問度增加，甚至引發搶購。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師蔡岳霖指出，雙黃連是由金銀花、黃芩、連翹三味中藥所組成，其中金銀花又有雙花的稱謂，故取頭三字，名雙黃連。三味藥品各有所長，金銀花用於清熱解毒，疏散風熱；黃芩用於清熱燥濕，瀉火解毒；連翹用於清熱解毒，消癰散結，疏散風熱，搭配一起主治感冒，發熱，咳嗽痰黃，咽痛之風熱型感冒。不過，雙黃連製劑中無黃連成分，主要作用也並非提升免疫力，雖然都有清熱退火效果，但仍是藥品，對喝冷易胃痛（胃寒者）及氣虛怕冷、風寒型感冒的病人（畏寒、發熱無汗、流清鼻涕等）都不宜，蔡岳霖提醒，在未經診治前須留意不應濫用。此外，由於雙黃連口服液並非食藥署核可之進口品項，因此，蔡岳霖呼籲，勿使用來路不明的偏方，慢性病人如要使用任何保健食品或食用含藥性之茶飲，也須注意勿濫用宣稱特定療效之產品，尤其成藥仍是藥品，應循正常管道，並讓醫師依體質調配，以免最後強身不成，反增加身體負擔，還可能導致疾病控制不佳，不可不慎。延伸閱讀： 薑黃這麼夯，吃多少才有效？ 武漢肺炎疫情延燒，預防5招跟著做
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
學校撒次氯酸水替學童全身消毒 醫師要瘋了
桃園某處里長因應開學防疫，設計次氯酸水「全自動噴霧隧道」，學童只要進入隧道，就會有次氯酸水噴出來，期達到消毒效果。此舉看在醫師眼裡直呼「母湯」，指次氯酸屬於環境用藥，對皮膚刺激有害，千萬別這樣用。食藥署藥品組科長楊博文表示，次氯酸水以及漂白水，目前皆未被證實可以使用於人體，兩者些屬於環境用藥，僅有取得許可證的酒精，已有相關研究可用於噴灑在皮膚上。其餘兩者並未有相關研究，也不知道會有什麼樣的危害。開業皮膚科醫師邱品齊說，坊間為了消毒出現太多不可思議的產品，包含含有「次氯酸」的乾洗手、洗手液等，他說，次氯酸屬於環境用藥，怎麼能當作乾洗手的成分之一，現在政府單位都在全面防疫，沒時間嚴格緊盯業者，民眾只能睜大眼睛，千萬別用到不適合的產品。邱品齊表示，次氯酸具有殺菌效果，但前提是具有環境殺菌的效果，是由環保署管理，使用於人體的產品，皆需要有嚴苛的規範，包含使用濃度、對於人體的侵蝕力等，統統都沒有相關的規範以及研究。邱品齊表示，次氯酸可以添加水分，作為生活抗菌使用擦拭環境物品、清潔地板等，濃度可介於100ppm到300ppm之間，但最近部分民眾不分三七二十一，看到有殺菌效果的物品都往身上噴，亂噴非常可能會造成皮膚炎，且長期使用還可能會影響皮膚共生的益菌，換言之，亂噴可能生病的機會愈高。另外，還有些產品是強調「噴霧式殺菌」，邱品齊說，大多可以產生噴霧的殺菌氣體為二氧化氯，二氧化氯也未被證實可以使用於人體，產品的廣告多會說能消除環境中高達九成九的細菌，但是沒有提醒民眾不要吸食到。邱品齊說，二氧化氯濃度太高，就會對生物產生刺激，無論是人類或是動物的細胞都會受影響，特別是吸入時會刺激鼻粘膜、眼睛等，都可能造成傷害。邱品齊說，民眾應避免次氯酸水、漂白水、二氧化氯接觸人體，不過酒精或是乾洗手也不建議過度使用，過度使用也會有接觸性皮膚炎的可能。平時勤洗手，洗完手後做好保濕，沒辦法用清水、洗手乳洗手時，再使用酒清，避免防疫期間反而出現接觸性皮膚炎。
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
食藥署研究掛保證：布口罩證實有效阻擋飛沫
民眾瘋搶口罩，布口罩第一時間被專家認為沒有辦法阻絕病毒，一般外科口罩或是N95才有辦法阻絕，中央流行疫情指揮中心今天的記者會中，衛福部食藥署長吳秀梅表示，根據食藥署的研究，布口罩中層只要有不織布等適當的材質，對於飛沫就具有阻絕的能力。吳秀梅表示，經過食藥署的研究測試，布口罩對於阻絕飛沫是具有一定的效果，只要布口罩中有不織布或是其他適當的材質就有效，近期食藥署將會製作相關的宣傳影片，讓社會大眾瞭解布口罩的效用。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示，經過測試布口罩也具有一定的效果，但是目前生產量不高，相對也比較貴，不過依照目前測試的結果，具有阻絕的能力是可信的。另外，陳時中表示，從本周起，口罩的產線拉至九條產線同時生產，一條產線可產製十萬片口罩，大約可以增加72萬片，預計可增加八成產量，目前每周可產550萬片，之後可能可達到每周620萬片，三月中希望產能全開。
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2020-02-25 新聞.食安拉警報
好市多奇異果、草莓 農藥超標
奇異果賽普洛超標10倍 銷毀逾1.5萬公斤衛福部食藥署公布本周邊境查驗不合格清單，七個項目有兩個項目的進口商，是好市多股份有限公司，好市多進口的美國奇異果及韓國草莓，被檢出農藥殘留不符規定。奇異果的農藥殘留量是我國標準十倍，逾1.5萬公斤產品，已遭退運銷毀。好市多公司過去兩個多月來，有四次上榜紀錄。衛福部食藥署北區管理中心科長陳慶裕表示，高雄市前鎮區的好市多公司，1月底自美國進口奇異果，經檢出殘留農藥賽普洛0.1 ppm、芬化利0.04 ppm，這個量分別是我國標準（定量極限0.01 ppm）的十倍與四倍，違反食品安全衛生管理法。1萬5240.96公斤不符規定的產品，依法不得輸入我國市面，目前交由好市多公司自行決定要退運或銷毀。邊境查驗不合格 好市多2個月上榜4次好市多公司1月底自韓國進口草莓，經檢出殘留農藥賽派芬0.03 ppm。陳慶裕說，我國並未准許這款農藥用於草莓，因此檢出不符規定，912公斤的草莓同樣依規定退運或銷毀。衛福部食藥署每周公布一次邊境查驗不合格清單，好市多公司過去兩個多月來，有四次上榜紀錄。陳慶裕表示，根據我國規範，一般的邊境抽批檢驗所抽的比率，是2%到10%。如同個進口國的同項產品被檢出一次不合格，我國將加強抽批，所抽比率調升至20%到50%。如若同個進口國的同項產品連兩次被檢出不合格，我國會啟動逐批抽驗，也就是百分百檢驗。蔬果容易殘留農藥，衛福部食藥署上周公布去年度11月到12月國內市售農產品農藥殘留檢驗結果，其抽驗的506件農產品中，超過一成、計55件產品不符我國規定。衛福部食藥署說，民眾選購蔬菜水果時應選擇當季蔬果，購買回家後以流動清水浸泡，再依序沖洗與截切。水果以水沖洗後，應去皮食用。至於花草茶飲料，建議將第一泡茶水倒掉，有助去除殘留農藥。台北榮總臨床毒物與職業醫學科主任楊振昌表示，奇異果的殘留農藥賽普洛，是一種抑制真菌的殺菌劑，毒性低，大劑量服用可能影響甲狀腺與肝腎。芬化利是一種除蟲菊精類殺蟲劑，毒性稍高，過量使用可能導致黏膜刺激、腸胃道症狀，血壓或心跳異常，曾有報告顯示與孩子過動有關，但證據不充分。專家：這批奇異果吃10公斤才會超量楊振昌說，賽普洛與芬化利的每日容許攝入量值（ADI）均為每公斤體重0.02毫克，以50公斤的人為例，每日吃超過1毫克的賽普洛或芬化利才有超量疑慮。以超標十倍、賽普洛殘留0.1 ppm的奇異果計算，因為 0.1ppm=0.1毫克／公升，這批奇異果吃上十公斤才會超量，民眾不用過度擔憂。
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2020-02-25 新冠肺炎.預防自保
大蒜水治新冠肺炎？ 別信偏方
新冠肺炎疫情延燒，許多民眾分享各種「防疫小撇步」，網路便傳出「一碗煮沸的濃大蒜水就可以治武漢肺炎」。對此，食藥署提醒民眾，大蒜並無治療疾病的效果，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。食藥署在闢謠專區指出，大蒜仍屬食品並無治療疾病的效果，且目前醫學研究針對新型冠狀病毒之特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於「多喝大蒜水，可以治療新型冠狀病毒」的傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，勿聽信偏方而延誤就醫時機。從中醫的觀點，大蒜屬辛溫的食物，有健胃整腸、溫中焦的效果。馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩說，或許是因為大蒜確實具殺菌解毒的功效，因此有「大蒜水抗疫」的傳聞。但大蒜在中醫裡主要是作為「配伍」的食物，用於食物的烹調，讓寒涼的食材熱性偏溫，以增加人體免疫，而非單喝大蒜水。由於大蒜裡有蒜辣素，體質陰虛、常熬夜的人若是天天喝大蒜水，可能反而容易上火，造成嘴破、便秘等症狀。瞿瑞瑩也解釋，許多人會「迷信」某一種偏方可提升免疫力，但在中醫的診療中，提升免疫力的核心是「陰陽平衡」，因此不會只用一味藥，而是依據體質調整藥方。食藥署也提醒，均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息才是提升免疫力的不二法則；若有發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀等身體不適情形，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療。
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2020-02-24 新冠肺炎.預防自保
大蒜水治新冠？ 食藥署：勿信偏方別轉傳
新冠肺炎疫情延燒，各國都陸續傳出病例，因此許多民眾也分享各種「防疫小撇步」，網路便傳出「一碗煮沸的濃大蒜水就能喝好可以治武漢肺炎」。對此食藥署提醒民眾，大蒜並無治療疾病的效果，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。食藥署在闢謠專區指出，大蒜仍屬食品並無治療疾病的效果，且目前醫學研究針對新型冠狀病毒之特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於「多喝大蒜水，可以治療新型冠狀病毒」的傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，勿聽信偏方而延誤就醫時機。從中醫的觀點，大蒜屬辛溫的食物，有健胃整腸、溫中焦的效果。馬偕醫院中醫師瞿瑞瑩說，或許是因為大蒜確實具殺菌解毒的功效，因此有「大蒜水抗疫」的傳聞。但大蒜在中醫裡主要是作為「配伍」的食物，用於食物的烹調，讓寒涼的食材熱性偏溫，以增加人體免疫，而非單喝大蒜水。由於大蒜裡有蒜辣素，體質陰虛、常熬夜的人若是天天喝大蒜水，可能反而容易上火，造成嘴破、便秘等症狀。瞿瑞瑩也解釋，許多人會「迷信」某一種偏方可提升免疫力，但在中醫的診療中，提升免疫力的核心是「陰陽平衡」，因此不會只用一味藥，而是依據體質調整藥方。食藥署也提醒，均衡飲食、適度規律運動及保持正常作息才是提升免疫力的不二法則；若有發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀等身體不適情形，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療。
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2020-02-20 新冠肺炎.預防自保
耳溫槍用錯恐增感染風險！專家教你正確使用方式
擔心武漢肺炎疫情擴散，現在許多公共場所入口均有專人測量額溫，大部分公司內部則以操作簡單，且較為精準的耳溫槍為主。不過，食品藥物管理署提醒，有槍套設計的耳溫槍，使用時須加上原廠槍套，並1人1個耳套，才能減少感染風險。最傳統的體溫計為舊式水銀，由於操作複雜，10幾年來漸漸由操作簡便，且能迅速看到結果的耳溫槍取代，成為許多家庭必備的醫療儀器。食藥署表示，人體的下視丘是體溫的控制中樞，在結構上接近耳膜，且能充分獲得頸動脈的血液供應，因此只要能測得耳膜溫度，就可判斷體溫高低。體溫是以紅外線（熱輻射）形式散發出去，利用耳溫槍偵測耳膜所產生的紅外線溫度，透過溫度的高低變化，使耳溫槍感測器產生電訊號，再經由放大、處理及訊號轉換，最後才顯示溫度。最近1個多月來，耳溫槍銷售量大增，許多公司都要求員工上班第1件事就是測量體溫，至於該如何正確操作，獲得精準體溫數據，則需要一些小技巧。首先，應詳閱原廠使用說明書，遵照指示使用，務必熟悉正確的儀器操作流程。另外，測量前應盡量清除耳道內異物或耳垢，因為耳道構造為彎曲狀，為讓耳溫槍偵測尖頭對準耳膜，可在量測前輕拉耳朵，先往上提再向後拉，就能讓偵測頭與耳膜呈一直線。此外，為了衛生起見，大部分耳溫槍均有槍套設計。食藥署提醒，一定要搭配原廠槍套才能準確測量體溫，須注意的是槍套不能有破損，且應該1人1只。部分網友認為，使用耳溫槍時，拿掉耳套後測量的體溫較為準確；對此，食藥署指出，務必依指示使用原廠專用耳套，數據才能精準。至於無槍套設計的耳溫槍，使用前應以原廠建議方式做好清潔工作，但在清潔完畢後，可能會使溫度略微降低，應等待數分鐘後才可使用。 （文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 高燒不退會燒壞腦？ 想太多！家醫科醫師破解迷思 寶寶發燒要送醫嗎？ 先確認有無這5種情況
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2020-02-18 新聞.用藥停看聽
藥界憂藥品3月可能短缺 慢性病藥首當其衝
新冠肺炎疫情嚴峻，我國有三成學名藥的原料藥來自中國，藥界表示，若中國供應商遲未復工，最快3月將浮現藥品短缺問題。門診常用的慢性病用藥首當其衝。安成生技董事長、前默沙東中國區董事總經理吳力人表示，藥品進貨頻率與成本有關，產量小的原料藥一次進口量較大，而產量大的原料藥可能分批進口，後者製成的藥品多為門診經常處方的三高等慢性病用藥。他說，目前尚未聽聞缺藥情形，若一項藥品的原料藥主要來自中國，伴隨中國封城停工的影響，最快3月可能浮現供應問題。「一定會受影響」，台灣區製藥工業同業公會榮譽理事長、中華民國學名藥協會副理事長陳威仁說，藥廠平均庫存約有半年庫存量，因此短期國內缺藥影響不大。但若中國持續封城，藥廠就必須找第二來源、第三來源的原料藥，也可能使藥品價格出現波動。台灣區製藥工業同業公會秘書長蘇美惠表示，中國與印度是全球藥品製劑主成分原料藥的主要供應國，且印度的原料藥所需要的前端化學品有四成來自中國，由此可窺見中國供應商停工或空運海運受阻可能帶來的效應。如果是區域性的缺藥，鄰近國家有可能互相支援來度過難關，但若疫情蔓延全球造成國際性搶藥，問題就複雜了，考驗我國食藥署未雨綢繆與應變的速度。開業藥師柯明道說，他最近叫不到常用的抗生素阿莫西林（Amoxicillin）與頭孢氨苄（Cephalexin），由於其原料藥主要來自中國，他懷疑可能與中國供應商停工有關。在醫療院所方面，林口長庚醫院與彰化基督教醫院的醫師均表示，目前未傳出短缺消息，不過台灣兒科醫學會常務理事、開業診所醫師林應然表示，診所庫存量相對低，診所與合作藥廠的庫存合計共約三個月，若中國封城逾三個月，就可能發生缺藥與漲價情形。衛福部食藥署藥品組組長劉明勳表示，日前已提醒各藥廠留意與通報，截至目前尚未接獲因新冠肺炎疫情而缺藥訊息；如接獲缺藥通知，將對外徵求專案製造或專案輸入。另外，藥廠所使用的原料藥若要從中國改至他國，食藥署將協助法規面問題。不過，開業藥師沈采穎說，官方作法過於消極，她主張食藥署應主動盤點健保用量最大的30-50種藥品，統計其所屬各藥廠庫存情形，才能有效調度並真正確保民眾用藥無虞。
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2020-02-18 新冠肺炎.預防自保
新一代防疫消毒搶手貨 打破次氯酸水的迷思
最近因為防疫的需要大增，所以酒精供不應求，次氯酸水產品也都賣到斷貨。其實據韋恩對產業的了解，現在次氯酸水生產廠製水能力不是問題，反倒是小瓶子供應上來不及，所以沒得生產，這也是這個產業十幾二十年來遇見的奇觀。韋恩所幸家裡常有一些噴霧空瓶留著裝精油、酒精等等，所以也找有次氯酸水電解機的朋友，自製了一些給小朋友噴噴桌面來用。只是因為次氯酸水很搶手，網路上對它的奇怪說法也就越來越多，不排除是一些廠商的人出來放的誇大消息，我深以為憂。加上前文《消毒用的電解水有用嗎?臭氧電解水與次氯酸電解水》寫完，也有許多朋友私訊來問了有關次氯酸水的一些問題，所以我在這邊乾脆一起澄清一些常見次氯酸水的迷思。次氯酸水是氯系的氧化劑，因為它的強氧化性，可以造成蛋白質或DNA的變性，所以對細菌可以殺菌，對具有外套膜的病毒也有不活化的效果。而且它需要的濃度比次氯酸鈉(漂白水的成分)要低，工作pH又偏弱酸性，所以刺激性較低。所以是個相當不錯的環境清潔消毒劑，但是大家可千萬不要將它神話了。1.次氯酸水是食品添加物，所以可以吃進嘴裡？錯！很多廠商刻意誤導宣傳日本將次氯酸水納入食品添加物，但是沒告訴你的是，日本是將其當作消毒料，規定在最終食物中要完全去除。所以正確的說，依照法規，台灣將次氯酸水列為食品清潔劑用，也就是可以用於作為水的殺菌或是食品容器以及食材洗滌之用，在食材殘留不得超過 1ppm。也就是說拿來洗菜、器皿可以，但是最終還是要把它沖掉，而且次氯酸水不要直接加在食物裡，以免造成腸胃的不良反應，或是裡面有的雜質一起被吃進去了。次氯酸水裡面最值得注意的雜質是三氯甲烷，雖然它的濃度與自來水相當，我認為不用太過注意，但是如果是許多人擔心三氯甲烷的致癌性風險，連燒個開水都要刻意多煮一下好讓三氯甲烷可以揮發，那又何必讓次氯酸水殘留在食物裡，增加三氯甲烷的攝取呢?2. 次氯酸水可以拿來噴手？錯！次氯酸水很多廣告宣傳明示暗示可以拿來噴手，我認為這樣宣傳的廠商故意遊走法律邊緣，相當無良(這個品牌最近新聞置入很多，大家可以回想看看)。因為依照法規面來說，只有化妝品才能用在人體肌膚上，而宣傳在肌膚上殺菌，更是屬於含藥化妝品了。化妝品必須由合格化妝品廠生產，而如果是含藥化妝品，更應該預先由食藥署審查許可。所以不符合這些法規要求的次氯酸水，只能用於環境清潔消毒用。所以教你可以噴手的廠商，就可能是誇大不實的廠商，可以反問它是否為合格化妝品廠，否則就可以檢舉它。另外從科學上來看，次氯酸水還是一種強氧化劑，可能對皮膚有刺激性，在一些動物實驗裡，也觀察到高濃度的次氯酸水，可能造成皮膚增厚的現象。所以尤其是對嬰幼兒嬌嫩的皮膚，更是得小心。如果沒有經過該有的皮膚敏感性測試，實在不建議這樣用。3.次氯酸水可以搶購多囤貨一些？錯！次氯酸水其實是一種安定性很不好的東西，它怕光、怕熱，隨著時間就會慢慢被還原，結果變成水跟鹽等等無用的成分，失去效用。但是要發揮消毒的作用，卻需要一定的氯含量，依照許多研究指出，有效氯含量至少要在數十ppm(比如說40ppm 10秒鐘)以上。所以我不建議大家搶購一堆次氯酸水產品，因為它的效果會因為放太久而遞減，甚至無效。所以還是用新鮮的好。而每家廠商對次氯酸水的產品保存期限有長有短，有的長到兩年的，這麼長的保存期限，超出我的想像之外。我都很好奇，廠商對其安定性有沒確實的證據，在有效期限內都能確保有足夠發揮功效的次氯酸含量? 還是只是圖個商業上的銷售方便而已? 否則大家就是當成噴噴鹽水，求個心安，但是卻花了冤枉錢。韋恩認為，次氯酸水是個好東西，對於清潔環境、器皿、用具來說，可以在防疫抗病毒的關頭幫上很大的忙，但是如果有不良廠商來渾水摸魚，企圖做誇大的宣傳，讓大家被誤導的話，就很不應該了。消費者們也要有正確的知識，將次氯酸水加以善用。
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2020-02-18 新冠肺炎.周邊故事
健保藥局本周開賣「防疫酒精」 每瓶300ml、售價40元
新冠肺炎疫情延燒，台灣也出現首例無旅遊史、尚未找到確定病例接觸史的確診個案，因此除了口罩，防疫消毒酒精也都被搶購一空。藥師公會全聯會今天宣布，與食藥署協商過後，將配送「防疫酒精」至6000多家健保特約藥局供民眾購買，每瓶300ml、售價40元。藥師公會理事長黃金舜表示，藥局以前雖然就有販售酒精，但疫情升溫後。國內廠商生產的75%消毒用酒精大多優先供應醫療機構、捷運等公共場所，已缺貨兩、三周。由於主要生產95％酒精的台糖和台酒也加入消毒用酒精生產的行列，經藥師公會和食藥署協商之後，每家藥局每一周平均可配送72瓶，每瓶容量300ml，售價為40元，預計由中華郵政協助配送，最快周二或周三可配送到點。黃金舜表示，由於酒精並未被徵用，因此銷售方式並非實名制，但將採「道德勸說方式」，由社區藥局訂定限購措施，避免酒精到貨當天就被搶光，也避免民眾囤貨，盡可能讓每個民眾都能買到酒精。由於依據根據社區藥局販售口罩經驗，南北銷售數量可能會有落差，黃金順表示，將先銷售幾天後才依據各地需求調整供給量。
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2020-02-18 新冠肺炎.預防自保
買不到別慌 健保藥局本週起開賣小瓶裝防疫酒精
新冠肺炎疫情延燒，不只口罩，就連消毒酒精都被搶購一空。藥師公會全聯會今天宣布，本週起全台6000多家健保藥局將販售防疫酒精，每瓶300ml、售價40元，盼人人都有酒精可用。中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜接受中央社記者訪問表示，新冠肺炎疫情延燒，國內廠商生產的75%消毒用酒精大多優先供應醫療機構，藥局普遍已缺貨達2至3週，但眼看開學在即，民眾詢問度相當高，希望能趕緊買到酒精替孩子的用品消毒。為解決民眾需求，行政院指示國營事業台灣菸酒公司和台糖加入生產75%消毒用酒精行列。黃金舜說，酒精不像口罩消耗量這麼大，小小一瓶可用很長一段時間，卻是很必須的防疫用品，經全聯會和食藥署協商，決議配送防疫酒精至全台6000多家健保特約藥局，供民眾購買使用。黃金舜指出，防疫酒精預計由中華郵政協助配送，這週起陸續配送至全台特約藥局，每間藥局每週平均可拿到72瓶，每瓶300ml、售價新台幣40元，將由社區藥局訂定限購措施，一方面避免民眾囤貨，另一方面也要避免72瓶在到貨當天就搶光，盡可能讓每個民眾都能買到酒精。此外，根據社區藥局販售口罩經驗，北部地區口罩天天搶購一空，但南部卻賣不完，預期未來酒精可能也會出現類似狀況，因此先賣個幾天後，會進一步掌握各地需求，調整供給量，讓大家都有得用。黃金舜也建議政府及早規劃紗布、棉花棒後續供貨來源，他強調，以往台灣使用紗布、棉花棒大多仰賴中國，如今中國受疫情影響，產量也大受影響，呼籲未雨綢繆，避免醫療院所陷入缺貨窘境。
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2020-02-17 新冠肺炎.預防自保
實名制口罩有瑕疵？ 中市食藥處：都符合醫用口罩規格
中央實名制口罩上路近二周，有民眾發現最近買口罩時，款式變多有平面、有立體的，甚至買到口罩有明顯皺褶的，販售時藥局事先分裝成2片包裝，並請消費者自己挑選。台中市食品藥物安全處長邱惠慈說，實名制口罩都由中央徵用，款式略有不同，但都符合醫用口罩規格，都有醫療器材字號，效用都相同，請民眾放心。台中市食藥處詢問中央後表示，食藥署回應實名制口罩配發時，盡量採取同工廠同批次的口罩同時配發，各工廠的口罩款式不一，但都符合規格；如果同批次的口罩有少數瑕疵，例如欠缺壓條、縫線不整等，建議列為瑕疵品不要販售，民眾買到可更換，若整批口罩都格式相同，也不是瑕疵品，還是可發放與使用。台中市健保特約藥局協會顧問陳金火說，健保藥局販售的實名制口罩，都是由政府配發的，每天到貨的顏色、款式不一定相同，同批口罩款式也不一定完全一致，藥局都沒有自己的存貨了，收到什麼就發什麼，中央配發的都是符合規範的。陳金火說，有些口罩與民眾常用的款式不同，例如有的是立體款式的，有些兒童口罩有圖案、花紋，不少民眾會提出疑問，櫃檯人員會解釋口罩都是政府統一配發的，款式不見得相同，請大家共體時艱。陳金火說，各地口罩工廠趕工製作，若出現口罩縫線不平整、布料皺褶等，基本上不影響使用效果，但如果有明顯髒污，就不適合使用，消費者買到口罩後，檢視後有疑慮可請藥局列為瑕疵品更換。
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2020-02-17 新聞.食安拉警報
醬瓜罐頭怎麼醃？食藥署訂指引
賣場架上大大小小的罐頭，罐頭分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，衛福部食藥署預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，提供業者酸化罐頭時作業標準，呼籲業者應依照指引作業，避免殺菌不佳，增加食用風險。食藥署食品組科長傅映先表示，罐頭分為酸化罐頭、低酸性罐頭，用科學方式區分，pH值4.6以下，屬於酸化罐頭，pH值大於4.6，則屬於低酸性罐頭。兩種可裝載食物不同，低酸性罐頭適合存放肉製品、蔬菜製品，主要這些食物存放環境若太酸，食物會變質，為了避免罐頭內食物產生毒素，低酸性罐頭製成後還需要高溫殺菌，避免微生物生長繁殖。酸化罐較多存放耐酸食物，如醬瓜、醬菜等，相較於低酸性罐頭，酸化罐頭的殺菌建議比較不嚴苛，傅映先說，因為食物存放在較酸的環境中，比較不易滋生微生物。傅映先說，預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，主要是近年投入罐頭產業的新生代愈來愈多，因此將作業細節寫得更明確，包含罐頭酸化前，應先確認食物成品pH值小於等於4.6，酸化罐頭食品製程中，如有油漬步驟，需於油漬前確認其pH值等。
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2020-02-15 新聞.食安拉警報
你知道罐頭分酸化與低酸性嗎？ 食藥署訂自主作業指引
賣場架上大大小小的罐頭，你知道依照罐頭食品的屬性，罐頭製成也有所不同，分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，食藥署近期預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，提供業者製成酸化罐頭時的作業標準，呼籲業者應依照指引作業，避免殺菌不佳，增加罐頭的食用風險，草案目前仍在兩個月的預告期，業者若有意見仍可反映。食藥署食品組科長傅映先表示，罐頭在製成上分為「酸化罐頭」、「低酸性罐頭」，用科學的方式區分就是pH值在4.6以下，就屬於「酸化罐頭」，pH值大於4.6則屬於「低酸性罐頭」。兩種可裝載的食物也有所不同，像是低酸性罐頭適合存放肉製品、蔬菜製品，主要是這些食物若存放的環境太酸，食物會變質，為了避免罐頭內的食物產生毒物，低酸性罐頭製成後還需要進行高溫殺菌，避免微生物生長繁殖。酸化罐頭較多會存放耐酸的食物，如醬瓜、醬菜等，相較於低酸性罐頭，酸化罐頭的殺菌建議比較不嚴苛，傅映先說，因為食物存放在較酸的環境中，也比較不易滋生微生物。傅映先說，此次預告「酸化罐頭食品製造業者自主衛生管理指引」草案，主要是近年投入罐頭產業的新生代愈來愈多，因此將衛生標準的作業細節寫得更明確。包含罐頭酸化前，就應該先確認食物成品的pH值需小於等於4.6。酸化罐頭食品製程中如有油漬步驟，需於油漬前確認其pH值等。傅映先表示，近期也有公布罐頭食品製造的QA幫助業者能優化作業流程，該自主管理指引仍在預告期間，業者若有建議可向食藥署反映。
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2020-02-14 新聞.食安拉警報
健康食品稽查 奧利多碳酸飲料違規遭罰三萬元
隨著養生風潮興起，各種調節生理機能保健功效的健康食品應運而生，衛福部食藥署昨天公布去年9至10月針對健康食品工廠的專案稽查結果，其中金車的「奧利多碳酸飲料」因產品標示未加註「供保健用」，遭開罰新台幣三萬元。本次專案針對9項保健功效的健康食品工廠業者進行稽查，包括調節血糖、骨質保健、牙齒保健、延緩衰老、促進鐵吸收、胃腸功能改善、輔助調節血壓、不易形成體脂肪、輔助調整過敏體質等，共查核65家健康食品工廠。食藥署南區管理中心主任魏任廷表示，部分業者登錄資料不完整，經複查後皆已改善；另外抽查74件產品，兩件產品因違規而遭開罰，並對產品進行補正、改善。其中金車股份有限公司中壢廠生產的「奧利多碳酸飲料」，因產品標示未加註「本產品供保健用，請依建議攝取量食用」，遭地方衛生局開罰新台幣三萬元。源穎生技委託大昭製藥生產的「青春蜂王漿飲」，則因其指標成分癸烯酸含量超過查驗登記許可範圍，遭地方衛生局開罰新台幣10萬元。魏任廷表示，健康食品需事先申請，並經核准後才可宣稱保健功效，且其保健功效的指標成分添加量，也必須在許可範圍內。目前通過認證的功效有13種，分別為護肝、抗疲勞、調節血脂、調節血糖、免疫調節、骨質保健、牙齒保健、延緩衰老、促進鐵利用、胃腸功能改善、輔助調節血壓、不易形成體脂肪、輔助調整過敏體質。健康食品也自去年1月開始必須在容器或包裝上的「注意事項」加註「本產品供保健用，請依建議攝取量食用。」
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2020-02-13 新聞.健康知識+
耳溫槍裝耳套量不準？ 不但準且衛生
新冠肺炎（武漢肺炎）疫情延燒，許多辦公場所都需測量體溫才可進出，也造成額溫槍、耳溫槍等物品熱銷，甚至缺貨。然而卻有傳言指出耳溫槍若加上耳套，會影響測量結果。對此，食藥署在官方網站闢謠指出，部分耳溫槍必須搭配專用的耳套才能量出正確的結果，另外也可避免因為不同人使用而增加感染風險。食藥署表示，身體不適時，「體溫」是居家監控病情的指標；其中，耳溫槍因操作簡便快速，是用來量測體溫的熱門選擇。但是坊間流傳使用耳溫槍時不加耳套量測會比較準確。食藥署企科組科長林蘭砡指出，部分耳溫槍須搭配專用的耳套，才能量出正確的結果，但注意耳套不能有破損，且耳套為單次使用，若重複使用，也可能造成測量誤差。由於各耳溫槍廠牌耳套的材質、尺寸、形式等不盡相同，不建議互換不同廠牌之間的耳套。另外，套上耳套也是考量衛生因素，避免因不同人使用而增加感染風險。若是無耳套設計的耳溫槍，使用前應依原廠建議方式清潔。但在清潔後，可能會使溫度略微降低，需待數分鐘後才可使用；也不建議使用保鮮膜代替耳套。食藥署提醒，耳溫槍屬於第二等級醫療器材，在領有藥商許可執照的醫院診所販賣部、社區藥局、便利商店、大賣場、超市都買得到，但要認明產品包裝上的「醫療器材許可證 」。並建議使用耳溫槍前先詳閱操作說明書，以正確的方法量測體溫，最好能固定量測左耳或右耳，才能得到較準確的結果。
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2020-02-13 新聞.食安拉警報
食藥署監測食品中重金屬 兩件深海大魚甲基汞超標
深海大型魚類位在食物鏈高階，體內容易累積重金屬汙染物。衛福部食藥署近日公布去年度食品中重金屬後市場監測結果，其中在153件水產品中就驗出兩件大型魚類的重金屬甲基汞超標。醫師表示，體重50公斤的人一周吃深海魚不宜超過半個巴掌大，孕婦與幼兒則應避免食用。衛福部食藥署每年執行食品重金屬監測計畫，去年度抽樣檢驗611件產品，包含153件水產品、182件蛋品及其加工品、102件食米、62件蔬果植物類、50件禽畜產品、32件藻類食品與30件嬰幼兒食品。在所有深海、淺海的魚蝦貝類等水產品當中，檢出一件東港黑鮪魚的重金屬甲基汞濃度達3ppm，是限量標準的1.5倍；一件紅魽魚排的重金屬甲基汞濃度為0.9ppm，是限量標準的1.8倍。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，汞是自然形成的金屬元素，一般透過工業汙染排放至空氣中，再沉降累積於湖泊河川及海洋中，接著經生物作用轉變成甲基汞，愈大和愈老的魚體內可能含有較高濃度的甲基汞。顏宗海表示，甲基汞具神經毒性，以50公斤的人而言，一般建議，鮪魚、旗魚、鯊魚、油魚、鯨魚等深海魚的每周食用量別超過80公克，相當於半個手掌大；懷孕婦女與嬰幼兒則不建議食用，否則可能影響孩子的腦部發育。鱈魚、鯛魚、鰻魚、烏魚、烏鯧、鱘魚、比目魚等魚類的每周食用量不超過160公克，相當於一個手掌大。至於其他魚類、貝類、頭足類與甲殼類的標準則較寬，每日不超過150公克即可。食藥署的食品重金屬監測計畫還揪出壞皮蛋，在182件蛋品及其加工品當中，檢出三件皮蛋含有重金屬銅或鉛，其中有皮蛋的鉛含量高達限量標準近七倍。食藥署表示，經地方衛生局依法要求限期改正後，複抽檢驗結果已符合規定。顏宗海表示，皮蛋製作過程可能添加氧化鉛與氧化銅來穩定品質，但不慎超標時並無法從皮蛋外觀被辨識，因此只能在購買時選擇信譽良好商家以及包裝標示完整的產品。同時要知道，皮蛋是加工食品、較鹹，營養價值不能取代新鮮雞蛋。
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2020-02-11 橘世代.健康橘
靠喝「茶」可抗冠狀病毒？食藥署：勿輕信
最近大家聽到武漢肺炎就色變，除了搶口罩，許多人也分享抗病毒秘方，但中央流行疫情指揮中心一再提醒，不可相信無根據的傳言。部分網路媒體流傳紅茶或普洱茶中所含成分「茶黃素」，可對抗新型冠狀病毒，食藥署於官網說明，並無實證，不應輕信與轉傳。食藥署提醒民眾，目前醫學研究針對新型冠病毒之特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於「紅茶或普洱茶，可以抵抗新型冠狀病毒、增加免疫力之偏方」傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。食藥署強調，「茶」類本質仍屬食品，並無治療疾病的效果，若有身體不適情形，例如發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療，勿聽信偏方而延誤就醫時機。 歡迎加入橘世代社團 一群關愛自己、健康生活的熟齡世代，用橘世代的熱情彼此鼓勵打氣，分享養身保健、家庭關係、更年期保健與檢康飲食等資訊，為第二人生做足功課，活出精彩活力！【我要加入專屬社團】打造亮麗熟年！
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2020-02-11 武漢肺炎.周邊故事
在實驗室暴露於病毒中 醫檢師盼口罩酒精無限供應
新冠肺炎（武漢肺炎）全球確診數持續竄升，我國陸續擴大或提升高風險群的追蹤管理機制，連帶增加臨床檢驗量與風險暴露的隱憂。台灣醫事檢驗產業工會等團體今日帶著22萬人的連署心聲北上陳情，呼籲政府避免特權式包機返台加重我國醫療負荷，也希望政府正視臨床工作者的風險暴露問題。台灣醫事檢驗產業工會理事長郭沂蓁表示，在對抗新冠肺炎的戰役中，有一群醫檢師默默在實驗室工作。他們直接面對檢體，不知道手上這檢體究竟是陰性或陽性，但從檢體處理到檢體判讀約需花費五、六小時的時間，相當於長時間暴露於高風險當中。當口罩遭到汙染，就須立即更換，然而，有不少醫檢師面臨每天只分配到一張口罩的窘境，心裡難免擔憂自己是否暴露在高風險當中。郭沂蓁表示，醫檢師的風險暴露程度高於很多其他醫護人員，希望政府與醫院能注意到這點，不要限制這群人的口罩手套與酒精等必需品用量。對此，中央流行疫情指揮中心監測應變官莊人祥回應，今日起已倍增醫療院所的口罩配送量，由平均每日85萬片提高到170萬片，且補充各醫院有15天以上的口罩安全準備量，應足夠各醫院分配運用。衛福部食藥署也規劃將醫用酒精優先供應醫療院所使用，並會持續監測國內酒精棉片的製造與輸入情形。台灣醫事檢驗產業工會、嘉義市照服員職業工會、台灣年輕藥師協會代表除了期盼醫護人員防疫物資充足無虞，還提出關於台胞專機的三大訴求，一是由台灣政府主導實際登機名單，以緊急需求國民為優先；二是由本國防疫人員先飛至對岸，陪同在機上作好防護；三是不可無限制包機返台，必須審慎評估國內醫療量能，治療完一批再開放下一批回台。
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2020-02-10 名人.精華區
健康名人堂／抗「新冠肺炎」 健保是醫界後盾
「天有不測風雲，人有旦夕禍福」，這是保險公司經常掛在嘴邊的話語，但真正能夠不分貧富貴賤，提供民眾安心保障的保險，只有「台灣全民健保」。武漢新冠肺炎被世界衛生組織（WHO）列為最警戒的「國際公共衛生緊急事件」，它的出現是人類世界的現實面，也沒法怪誰，我們要有效率、務實面對它，共同克服這災難。傳染病的管控，最怕的是病人隱瞞，在面對突如其來的「武漢新冠肺炎」，本人深深體會古人所云：「十年磨一劍，霜刃未曾試」的意境。大陸旅遊史 就醫「即時警示」台灣健保資訊系統基礎穩固，在過去三年推動分級醫療的目標下，中華電信前董事長鄭優全力支持建置有效率的醫院與診所的醫療資訊雲端分享系統。所以，此次在行政院副院長陳其邁、衛福部長陳時中政策指示下，健保署在春節假期中，只花一天，透過與移民署及疾管署合作，逐日勾稽由武漢、湖北、中港澳入台名單至健保卡就醫資料，至目前已有36萬7434筆，建構就醫插入健保卡的「即時警示」資訊，讓第一線醫師能在看診時得知民眾過去在中國大陸地區的旅遊史，協助發燒篩檢站更能有效防堵疫情。健保署以強大的資訊能力，協助醫界抵抗「武漢新冠肺炎」。身為健保署長，我寫信勉勵健保署同仁，人生難得的機會與因緣，能在台灣社會最困難的局面能做出有生命價值、對社會有意義的貢獻，大家務必同心協力，全力以赴。面對口罩供應不足的過度時期，在行政院蘇貞昌院長指示下，利用健保資訊系統作為口罩「實名制」的配售平台，民眾可持健保卡至健保特約藥局登錄購買。上線之初必然有零星問題，但實際現況尚屬順利，藥師公會全聯會、藥劑生公會全聯會、特約藥局全力義務幫忙，加上中華郵政無私的配合。衛福部醫事司與食藥署規畫依身分證尾碼，單雙數分流不同天買口罩，民眾耐心排隊在社區藥局公平購買，在這一次防疫作業，大家也能感受到社區藥局藥師親切服務的一面。「實名制」系統 僅2天開發時間此次口罩領取資訊系統，開發壓力非常複雜，只能有兩天時間開發就要上線，要應付瞬間承載的交易量。健保署將整個模擬狀況類似買「江蕙演唱會門票」，在政委唐鳳指導下，使命必達完成任務。台灣健保資訊系統由傳統醫療服務成為這次疫情管控的最佳利器，也將會在國際防疫史上寫下另一個台灣奇蹟。過度時期 盼多留口罩給第一線「把口罩留給需要的人」，了解正確戴口罩的時機，期待民眾對疾病傳染能有瞭解，可看疾管署製作的「疾管家」網站。本人身為臨床醫師，有40年醫療工作經驗，也在此呼籲民眾，在過度時期，能體諒我們國家目前就只能製造不到400萬片口罩，真的不要太計較一周只有二片口罩，多留一些額度給第一線的醫護人員與病人，他們才是最需要的，政府團隊努力保護台灣人民的健康，大家一起祈福，一起努力。(本文作者為中央健保署長)
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2020-02-09 養生.聰明飲食
食物退冰有學問 營養師：4.4℃開始進入「危險溫度帶」
近年國人飲食健康意識抬頭，外食比例逐漸降低，但若沒時間烹調熱食，經常仰賴冷凍加溫來飽餐一頓，食物出了冷凍庫要怎麼處理？哪些食物適合煮熟後冷凍呢？羅東博愛醫院營養師楊士勳表示，在談正確的解凍方式之前，必須先瞭解食物中的細菌在什麼情況下會大量孳生。溫熱水解凍 提供細菌溫床楊士勳指出，根據食藥署公告的107年食品中毒發生與防治年報中，細菌及病毒汙染所導致的食品中毒案件，就占了所有案件的四成之多。「想像一下，當你在一個美好的夏日午後，計畫著晚餐要料理一道美味、多汁又軟嫩的肋眼牛排，你自然地將肉塊放在溫熱水中解凍。殊不知此時已經提供了細菌大軍一個舒適的溫床。」楊士勳表示，在這三到四個小時的解凍過程中，肉品本身的細菌慢慢恢復活性，並在這段時間內迅速增生。如果愛好舒肥烹調（低溫慢煮）的人，時間又抓得太短，這數以萬計的細菌便順利進入腸道，大肆繁殖甚至產生毒素。於是開始有了噁心、嘔吐、腹瀉、下痢、寒顫等等食品中毒的症狀發生。楊士勳說，「這一切，就是忽略了『危險溫度帶』所可能導致的食品中毒風險。」正確解凍4招 避開危險溫度帶楊士勳解釋，通常和食品中毒相關的細菌會在4.4℃開始增生，然後在60℃以上的環境下，細菌會漸漸失去活性。這個溫度區間就是所謂的「危險溫度帶」，食物出了冷凍庫後，放置於室溫或是溫熱水中等待解凍，等於是為細菌準備了極度適合生長的環境。如何避免食物處於危險溫度帶中？楊士勳指出，一般來說，正確的解凍方法包含了冷藏解凍、流水解凍、微波解凍以及加熱解凍。以冷凍肉類為例：●冷藏解凍：將冷凍食材放入冷藏庫（0~7℃）中解凍，優點是微生物不易孳生，水分流失最少，缺點是耗費時間長，須於前一晚將所需食材完整密封後移入冷藏庫。●流水解凍：將冷凍食材密封後，放置於21℃以下的流水解凍，其所需時間較冷藏解凍短，但須於2小時內完成，以避免細菌孳生。但夏天室溫較高，容易孳生細菌。●微波解凍：解凍時間快速且方便，但食材須馬上烹調，微波時間因食材而異，且容易受熱不均。●加熱解凍：楊士勳建議，食材不經解凍程序直接烹調，省時快速，但烹調過程應充分加熱以避免中心溫度不足，且只適用體積厚度較小的食材，否則可能發生外圍燒焦、但內部仍是生的。室溫下待愈久 冰回去愈危險經常聽聞因保存方式不良導致食物中毒的案例，楊士勳表示，食品中毒發生的要件是「吃下一定數量的細菌（10萬隻）」或是「吃進細菌產生的毒素」。只要放在室溫下愈久，就愈不適合重新放回冷凍庫。此外，重複冷凍也會嚴重影響到食物的組織，導致口感不佳或是色澤灰暗。楊士勳最後也特別提醒，「低溫殺菌」其實並不正確，低溫只能抑制細菌生長而無法消滅，要消滅細菌，只能透過高溫、高壓、紫外線，或是其他化學方法才能徹底殺菌。適合殺菁後冷凍的蔬菜質地較硬者，如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類、蔥薑蒜等。殺菁：經70℃至85℃的加熱處理。不適合冷凍處理的蔬菜質地較軟、水分多者，如葉菜類的高麗菜、白菜、菠菜等。蔬果凍知識1 豆類、根莖類冷凍 可縮短烹調時間羅東博愛醫院指出，食物在送進冷凍庫後，其質地、氣味、水分及顏色外觀等都會因為冷凍的過程而產生改變，而食物的質地在冷凍過程中受到的影響最大。當溫度介於-1℃至-5℃時，食品中的水分容易形成較大顆的冰晶，冰晶會撐破細胞組織，導致食物的細胞破損。但若想將食材燉煮軟爛時，有些全榖雜糧或是根莖類的食材，譬如紅豆、綠豆、花生、白米、小米等可加水送進冷凍庫；芋頭、地瓜、胡蘿蔔、冬瓜、馬鈴薯等，因本身便含有水分，在烹調前送進冷凍庫可讓冰晶「破壞」細胞組織，以便縮短烹調時間，但缺點是會讓某些食材失去原有的口感。2 蔬果冷凍先殺菁 質地硬者較適合營養師楊士勳提醒，蔬果類食材因為本身存在多種天然酵素，這些酵素是造成食材品質劣變的主因，譬如讓食材「自體分解」、「過熟軟化」、甚至是「褐變」。因此為了能夠保持蔬果的新鮮度並延長保存期限，通常會先經過70℃至85℃的加熱處理後才冷凍，而這個加熱破壞酵素活性的過程稱之為「殺菁」。只要將加熱時間控制在2分鐘以內，就能大幅減少營養素被破壞的程度。不過並不是所有蔬菜都適合冷凍，建議以質地較硬的蔬菜優先，例如花椰菜、胡蘿蔔、莢豆類（如毛豆、四季豆、豌豆）、蕈菇類、蔥薑蒜等。而葉菜類，如高麗菜、白菜、菠菜等，因為質地軟且水分含量多，較不適合做冷凍的處理。
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2020-02-04 武漢肺炎.預防自保
網傳紅茶普洱茶可抗武漢肺炎 食藥署闢謠
武漢肺炎延燒，網路出現「紅茶與普洱茶可抗冠狀病毒」傳聞。食藥署近日發文闢謠指出，茶類屬於食品，沒有治療疾病效果，強調此說法沒有任何科學實證基礎，民眾誤聽信。近日網路媒體流傳紅茶或普洱茶中所含成分「茶黃素」，可對抗新型冠狀病毒。食藥署「闢謠專區」近日發文指出，目前醫學研究對於新型冠病毒的特性仍未完全瞭解，在沒有確切的科學實質證據論述基礎下，對於「紅茶或普洱茶，可以抵抗新型冠狀病毒、增加免疫力之偏方」傳聞，應該抱持小心謹慎的態度，不要隨便輕易相信，也避免再轉傳親朋好友。食藥署強調，「茶」類本質仍屬食品，沒有治療疾病的效果，若有身體不適情形如發燒、咳嗽及流鼻涕等呼吸道症狀，應依循正規醫療管道醫治，並遵醫囑治療，勿聽信偏方而延誤就醫時機。
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2020-02-04 養生.聰明飲食
外食早餐3撇步 吃飽吃好
早餐是一天活力的來源，怎麼才能吃得健康又安全？營養師表示，優質早餐組合最好含全穀雜糧、優質蛋白質，再搭配蔬菜水果更好。另外，全台半數以上人口選擇外食作為早餐來源，衛福部食藥署統計，全台早餐業者達一萬四千家，建議民眾睜大眼睛、仔細觀察，選擇製作環境乾淨衛生的早餐店。少吃加工品 多原形食物新光醫院營養師李雨珊表示，以成人來說，男性一天約需熱量1800大卡、女性約1500大卡，早餐占全天熱量比率可抓在30%左右，男性約550大卡、女性約450大卡。如果依上述熱量吃了早餐，還是吃不飽，可再多加一顆蛋或水果，建議選用蛋白質、蔬果等原型食物。此外，盡量減少薯條、熱狗等油炸和加工食品，避免含糖空熱量飲品以及醬油膏、沙拉醬等醬料。假日早午餐 可略吃多點另外，若是假日睡晚一點，將早餐、午餐合併成早午餐，則可以將分量稍微加大，但仍應以當天總熱量平均分配於各餐。李雨珊說，若有疾病特殊需求，例如，糖尿病需控制醣分、腎臟病患者需控制電解質與蛋白質等，其熱量和營養素的攝取建議諮詢營養師。沙拉難久放 熟食較安全從西式到中式、路邊攤到連鎖店面，坊間早餐店滿街都是，型態眾多，要怎麼選擇安全衛生的早餐開啟一天？食藥署於2017至2019年進行早餐稽查專案，分析結果，發現肉加工品合格率達100%，蛋品、即食熟食合格率也超過97%，但飲料和生菜沙拉的合格率卻未盡理想，生菜沙拉有20%不合格。食藥署南區管理中心主任魏任廷表示，今年首度將生菜沙拉納入專案稽查項目，生菜沙拉不合格的原因為指標菌大腸桿菌群超標，主要和容器清潔、食材保存和人員作業衛生有關，生菜沙拉做好後不能擺太久，否則約15分鐘，大腸桿菌群便會增加一倍，因此仍建議選擇熟食為佳。食藥署提供選擇早餐店的觀察重點，民眾睜大眼睛、仔細觀察製作環境是否乾淨，包括人員是否穿著乾淨衣帽、手部是否配戴飾品、處理生熟食的器具和砧板有沒有分開等，作為選擇早餐店選擇的參考。另外，食藥署推動「餐飲衛生管理分級制度」，針對餐飲業者從業人員、作業場所、設施等進行評核，評選出「優」、「良」兩級，並給予業者標章張貼在店面明顯處。因此也可認明店家有無張貼「優」或「良」標章，優先選擇前往用餐。早餐可以這樣配西式早餐鮪魚三明治＋鮮奶烤雞堡＋生菜沙拉或新鮮蔬果汁中式早餐菜包＋豆漿饅頭夾蛋＋鮮奶茶連鎖速食吉士蛋堡＋牛奶豬肉滿福堡＋沙拉或水果歐姆蛋堡＋熱拿鐵便利超商小地瓜＋豆漿三明治＋優酪乳御飯糰＋鮮奶(資料來源╱李雨珊、製表╱楊雅棠)如何選擇衛生早餐店1.生熟食的器具和砧板應分開2.人員著乾淨衣帽、手部不配戴飾品3.人員沒有抽菸、嚼檳榔和口香糖4.食材離地放置5.垃圾桶加蓋「優良」標章護食安1.認明店家是否有張貼「優」或「良」的標章2.利用「食品優良」資訊地圖（https://fadenbook.fda.gov.tw/map/MapDefault.aspx）查詢
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2020-02-02 武漢肺炎.周邊故事
防疫謠言廣告四處起 可向衛生局檢舉
武漢疫情節節升高，防疫重要物資口罩也造成民眾搶購，目前政府也已徵用、調控國內口罩，每人限買三片。但網路上不但開始有不肖人士聲稱從國外掃了幾千盒口罩，要分送給大家來欺騙個資，也出現「宣稱」口罩無法阻隔飛沫傳染，必須「加裝高能量貼片」等謠言。對此，食藥署表示，醫療級口罩限定有藥商登記的店家才可販售，而對於「宣稱療效的不實廣告」，民眾可向地方衛生局、消保單位，或是利用食藥署檢舉專線1919檢舉。週末假日，民眾早起到各超商、藥妝店通路排隊買口罩，卻「一罩難求」，轉而到各大社團網站看看是否「有貨」。甚至還有夾娃娃機老闆，擅自將口罩放到娃娃機台裡，讓民眾夾取。但是能夠阻隔飛沫傳染的醫用口罩屬醫療器材，需要經過查驗登記才可販售。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示，一般民眾不得隨意販售，若違反可以藥事法第92條可處新台幣3萬元至200萬元罰鍰。而只要是醫用口罩，販售時外包裝需有品名、許可證字號、廠商名稱、地址等資料，就算分裝成三片賣，具許可證的外包裝也必須放於明顯處供民眾辨識。另外，網路上也出現若是擔心口罩擋不住病毒，可以貼上高能量鐵片，不但可以「讓毒無法靠近」，還能清洗、重複使用等廣告。對於這類宣稱「有療效」的謠言，王兆儀表示，民眾可檢具相關資料，包括刊播頻道、網址、日期、時間、產品名稱等，向地方衛生局、消保單位，或是食藥署專線1919檢舉。王兆儀說，食藥署也將就這類謠言，內部研擬後進一步闢謠澄清。
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2020-02-02 科別.精神．身心
當焦慮停不住……夢境、潛意識常隱藏焦慮的祕密
廣泛型焦慮症是現代社會常見的文明病，並經常引發睡眠問題，「焦慮症」是已經失控的焦慮，因為會合併生理症狀，如失眠、肌肉痠痛、易怒、專注力下降、記性變差，時間拖越久，生活品質就會變差。精神科醫師建議，如果感受到痛苦就建議就醫，尋求專業醫療人員協助。醫師開藥？心理諮商？建議雙管齊下一般來說，當患者確診有焦慮症問題，治療方式可分為心理治療及藥物治療。開業診所諮商心理師林萃芬認為，患者可以選擇雙管齊下，生理問題交給精神科醫師，以藥物解決；心理治療則可透過夢的解析或潛意識，回溯成長歷程，找出焦慮來源，調整思考方式，讓整體治療效果更加分。林萃芬分享，不要小看解析夢境或潛意識的效果，「雖然已忘記某個恐懼的經驗，但焦慮卻是會留下的。」過去曾遇到不少有焦慮症的民眾，是因為一歲以前一個極度恐懼的畫面或片段，才會無故焦慮。諮商心理師也能提供、教導患者「放鬆」技巧，藉由放鬆降低焦慮發作。怕蛇先看蛇 系統減敏感法克服恐懼另外，還有一種常見的克服焦慮相關疾患的心理治療法，稱為「系統減敏感法」。林萃芬解釋，該療程將恐懼從「最害怕」到「最不怕」分成十個狀況，從最不害怕開始嘗試接觸，如遇到怕蛇的患者就先讓他看蛇的照片，再到動物園觀賞蛇，甚至嘗試觸碰蛇，若在某階段失敗，就要回上一階段重新開始。三軍總醫院精神醫學部主治醫師張勳安說，焦慮症的藥物治療可分為兩類，其一是服用抗焦慮症錠劑，能快速見效，但因為藥物依賴，不建議長期使用；另一種是服用可增加血清素的藥物，可以治好焦慮症，但發揮藥效時間緩慢，需三至九個月療程，過程卻容易有腸胃頭痛不適，患者容易放棄。抗焦慮藥物 藥效快但影響注意力林口長庚醫院精神科主治醫師張家銘進一步說明，抗焦慮藥物也就是苯二氮平類，能迅速減緩急性焦慮，達到放鬆。但因為藥劑作為安眠藥，可能影響注意力，服藥後執行精密機械如開車等，或者是過馬路都需要特別小心。尤其過去沒有服用過的長者，可能增加失足風險，自身及家屬須留心。苯二氮平類藥物服用者也不可以驟然停用，張家銘建議，當服藥者焦慮症狀有改善，可和醫師做討論如何安全減藥，通常建議採間歇式減藥，避免引發抽搐或反彈性焦慮症等戒斷症狀。「每個人能耐受程度不一樣，不用一定要做到完全停藥，藥物減量也是進步。」害怕成癮難戒 多數是心理依賴說到苯二氮平類藥物，常會讓人擔憂容易產生藥物成癮，事實上，其依賴性並非短期服用就會產生，「其實任何藥都會產生心理依賴，總覺得不吃不放心。」張家銘說，尤其焦慮症患者人格特性偏向高估事情危險性，低估自己處理能力，若擔心抗焦慮藥物依賴，也可與醫師討論使用抗憂鬱藥物。一般主要的抗憂鬱劑是為了增加血清素、腎上腺素，讓腦內激發正向情緒，需要連續服用一周以上才會看到成效，但在服用三到五天可能還沒見效時，噁心、輕微暈眩副作用先找上門，因為抗憂鬱劑藥物服從性比較低，建議選擇服用這類藥物的患者，可和醫師討論選其他藥物搭配服用。治療方式日新月異微電流刺激療法 克服焦慮新選擇精神科治療焦慮症的方式不僅有藥物，若患者擔心抗焦慮或助眠藥物依賴，微電流刺激療法是值得考慮的選項。三軍總醫院精神醫學部主治醫師張勳安說，微電流治療是一種以電流調節腦功能的治療，美國精神科已使用該療法治療焦慮症長達35年，儀器近期引進台灣，醫療儀器已通過我國食藥署適應症，未來值得期待。張家銘強調，焦慮是常見現象，不影響生活品質，其實可以不用服藥物，但「焦慮」嚴重持續，甚至已經開始影響生活，就應該考慮就醫。藥物治療及心理治療沒有哪種療法最好的說法，甚至有時需適時配合使用，尤其醫療持續進步，有越來越多新的藥物或心理治療可嘗試，建議多與醫師討論。
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2020-01-30 武漢肺炎.防疫作戰
醫用口罩不可隨便賣 認明許可標誌防買假貨
武漢肺炎疫情延燒，更引發口罩之亂，尤其民眾瘋搶口罩，商機令人垂涎。不但有藥局將一般平價活性炭口罩標示為醫療級口罩，以數倍的高價販售，大發災難財外；台大醫院西址大門口今早更出現一台載滿口罩的廂型車，立刻吸引大批民眾駐足排隊，一盒50個口罩，每盒售價150到200元不等。面對媒體詢問是否為醫療級口罩，業者卻避而不答。食藥署表示，醫療級口罩限定有藥商登記的店家才可販售，且一般活性碳口罩不可宣稱為醫用口罩，違者最高可處新台幣2500萬元罰鍰。不同種類口罩的過濾效果與特性不同，一般常見有棉布口罩、活性炭口罩、一般醫用（外科）口罩以及N95口罩。其中一般醫用口罩有三層，包括外層防潑層、中間過濾層，內層吸濕親膚層，可阻擋大部份5μm以上微粒，可預防飛沫傳染；N95口罩則可阻擋95％以上的次微米顆粒，包含飛沫跟一些有毒氣體等，而民眾預防日常疾病使用一般醫用口罩即可。至於棉布和活性碳口罩僅適合用於阻擋灰塵、惡臭，不具阻隔細菌穿透的功能。然而醫用口罩可不能隨便賣。食藥署醫粧組研究員王兆儀表示，由於醫用口罩屬於醫療器材，必須在有藥商登記的藥局、超商等才可販售，一般民眾不得隨意販售，若違反則將以藥事法第92條可處3萬至元至200萬元罰鍰。另外，活性炭口罩也不可宣稱為醫用口罩，否則視為有醫療效能之標示或宣傳，將以藥事法第91條可處以60萬至2500萬罰鍰。如何確定買到的是可阻擋飛沫的醫用口罩？食藥署日前曾在臉書發文表示，醫用口罩屬於醫療器材，民眾選購時要認明商品是否有「醫療器材許可證號」，樣式包含衛部（署）醫器輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製字第XXXXXX號、衛部（署）醫器輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器陸輸壹字第XXXXXX號、衛部（署）醫器製壹字第XXXXXX號。由於現在口罩每人限購三片，多為分裝方式，因此王兆儀也提醒，必須由超商或藥局人員交付分裝的口罩，且口罩有許可證的外包裝也必須放於明顯處供民眾辨識。
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2020-01-30 武漢肺炎.預防自保
只剩一片口罩……酒精噴口罩可重複使用？專家這麼說
政府釋出防疫戰備口罩，但不少民眾反映就是買不到。若手上只剩一片口罩，到底可不可以重複使用？中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳指出，在醫院裡，不建議重複使用口罩，但對於大多數的民眾來說，遇到病人的機會不大，若迫不得已且在口罩沒有汙染及髒汙的情況下，重複使用並非不可以。張上淳也強調，與其重複用口罩，不如在真正需要時才戴，目前國內尚未出現社區感染，民眾不需要不分場合和個人狀況都戴上口罩。林口長庚感染醫學科主治醫師黃景泰說，口罩建議天天換，如果真的買不到，自己使用過一次的口罩，外層若沒有嚴重汙染，例如被他人唾液或噴嚏噴濺，建議可用些許酒精噴在口罩外層，揮發晾乾後繼續使用，但不能噴太多，以免破壞口罩的物理性，若被酒精噴得濕爛，仍不建議使用。不過，衛福部食藥署醫粧組科長吳亭瑤表示，不建議對口罩外層噴酒精，因為最外層為防潑水層，中內層具過濾效果，碰到液體可能失效，雖說口罩最外層為防潑水層，但難確定酒精是否已滲進中內層。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組委員李秉穎也不建議用酒精消毒口罩，他指出，酒精可以殺很多病毒，但無法消滅藏在分泌物的病毒。吳亭瑤也表示，使用過的口罩，內層容易沾上唾液，通常效果大打折扣，若真的一片口罩也沒有，建議避免進出人潮密集處，也不要出入高風險的場合，如醫院等。
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2020-01-28 養生.聰明飲食
年菜吃不完放保鮮盒擔心塑化劑？ 醫師這樣建議
【常春月刊／編輯部整理】許多家庭都會準備許多年菜，慰勞辛勞1年，但經常1次吃不完，需要放到容器裡保鮮，然而塑膠容器總是讓人不太放心，塑化劑危險已經讓很多人排斥塑膠食器，但衛生福利部食品藥物管理署日前發布訊息，不是每項塑膠製品都有塑化劑。食藥署表示，不是每種塑膠都會擺放塑化劑，嚴格來說聚氯乙烯（PVC）由於質地比較硬，需要使用鄰苯二甲酸（2-乙基己基)酯DEHP（塑化劑），其他塑膠製品不一定會添加塑化劑，不需要太擔心；然而市售塑膠產品常傳出標示與實際不符案件，當中不乏國際大廠，專家建議最好避免使用塑膠食器。日前食藥署連續2周在關口擋下，IKEA於印度製的隨行杯，塑化劑濃度超標，新北市政府衛生局，也發現美國製造的NIKE HYPERFUEL水壺，沒有標示耐熱溫度，中國大陸製造的KOR Delta水壺，雖然標示耐熱攝氏100度，但檢驗加溫沒到該溫度，水壺就已經嚴重變形，並且底部有融化發生。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示，嚴格來說，塑膠容器最好都不要用來裝熱食，食藥署提醒資訊沒有錯，聚對苯二甲酸乙二酯（PET）沒有添加塑化劑，也就是常見的保特瓶材料，但保特瓶遇熱容易變形外，也不能保證廠商標示與實際材料相符，如果廠商違規，使用者就有可能有攝入塑化劑風險。顏宗海補充，聚氯乙烯（PVC）製品非常多，包含建材、汽車內裝、玩具等，生活隨處可見，也有使用PVC製程的保鮮膜，由於經常使用到鄰苯二甲酸（2-乙基己基）酯（DEHP），一旦遇到高溫或油脂，就會釋出汙染環境，不論成年與否或性別，只要接觸到塑化劑身體就會慢慢產生影響，健康也就受到破壞。由於違規塑膠產品仍會出現，顏宗海強調，由於不能保證塑膠容器一定安全，民眾要求自保，最好避免使用塑膠餐具，選擇不鏽鋼、陶瓷、玻璃等材質，如果不可避免，一定不要接觸熱食熱水，就算沒有使用塑化劑的聚對苯二甲酸乙二酯（PET），也不能接觸高溫物體，更不能用於加熱。顏宗海提醒，鄰苯二甲酸(2-乙基己基)酯（DEHP）是1種內分泌干擾素，如果身體長期接觸，動物實驗發現，恐怕增加男性生殖傷害風險，女性也會增加罹患癌症機會，未成年幼童恐怕引起注意力不足、肥胖、胰島素阻抗，男童有女性化危險，女性則有提早發育疑慮，簡單來說，塑化劑對人類不論年紀族群都有害。（文授權提供／NOW健康）延伸閱讀： 冰箱收納做得好，食物有效保鮮 實用的「水果冰箱保存法」
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