2019-12-27 醫聲.癌症防治
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2019-12-26 新聞.食安拉警報
越南豬肝醬驗出非洲豬瘟病毒核酸 學者:不該給人吃
我國針對來自中國大陸、越南、韓國分律賓進口的純肉罐頭、含肉罐頭進行檢驗,其中一件來自越南「越南豬肝醬」罐頭在12月9日,被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性,衛福部食藥署要求業者清查回收,食藥署表示,下架是基於消費者食用上心靈感受,因此仍請業者下架,同時建議民眾不要吃;至於究竟此產品國內究竟進口多少總數,食藥署說還在清查。台大獸醫專業學院名譽教授賴秀穗表示,越南來的豬肝罐頭驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性,代表越南在發生非洲豬瘟後,仍把感染非洲豬瘟的豬,拿來製造豬肉產品,他認為,這罐頭產品應該是在發生非洲豬溫後所製造的。他表示,罐頭是進口的,這些罐頭經過高溫蒸煮過的,要感染非洲豬瘟的機率幾乎沒有,但即便如此也也不應該,因此我國因此要把同批罐頭都下架,不能再賣,用病豬做產品在賣,在防疫方面,影響不大,也不會感染我國國的豬。賴秀穗說,風險相對比較大的是沒有經過高溫蒸煮的火腿、醃漬香腸、臘肉,病毒會在裡面存活,這次菲律賓與印尼感染非洲豬瘟,這些地方國土都沒有與中國大陸連在一起,如同南北韓與大陸相連,他推估,印尼與菲律賓會感染非洲豬瘟,應是靠著境外移入,或者旅客把受到感染的肉品、醃漬品帶回來,她認為這些東西應該要下架。,賴秀穗表示,若是豬肝罐頭雁出非洲豬瘟病毒核酸陽性被吃到,這罐頭是經過高溫蒸煮過的,人吃了沒有問題,但利用病豬製作的產品,本就不應該給人吃,應該要下架。
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2019-12-26 該看哪科.皮膚
2、3天沒洗頭好髒?醫師教這樣判斷你是否該天天洗
你都多久洗一次頭?每天洗、2天、3天以上才洗一次?皮膚科醫師指出,其實多久洗一次頭,還是因人而異,並非每個人都需要天天洗頭。現代人衛生條件較佳,多數人會天天洗頭,有人2、3天沒洗,可能還會被笑好髒!不過根據開業皮膚科醫師蔡逸姍在YouTube衛教影片中指出,許多門診患者常會問「我到底該多久該洗一次頭?」蔡逸姍指出其實這問題沒有標準答案,例如以一個30歲、活動量大、油性頭皮的男性來說,就可以一天洗一次。而如果以多數20-50歲女性、生活型態比較靜態、出油量較少,那就2~3天洗一次即可。正常來說,頭上皮脂膜正常的出油,對頭皮是具有保護作用的,如過度清潔反而可能會造成頭皮緊繃、刺痛的情況發生。那如何知道自己頭皮是油性還是乾性?蔡逸姍教一個簡單方法判斷,如果你2天沒洗頭,頭髮就整個塌陷、甚至影響到臉部儀容,看起來油光滿面,那就是油性頭皮。此外,少數人可能還有頭皮屑問題,這可能比頭看起來油油的,更令人尷尬。根據之前食藥署曾於臉書PO文指出,若用過熱的水洗頭,容易使頭皮脂肪和水分減少,造成角質層剝落、脫屑、乾癢,所以水溫最好在38~45度最好。而長頭皮屑的人多半也都會特別挑抗屑洗髮精使用。不過藥師邱舲禎曾在中華民國藥師公會全國聯會出版的《與藥師做朋友》中指出,除了使用適合的抗頭皮屑產品,也要避免過多造型品或染燙降低頭皮負擔、保持運動習慣適度舒壓、攝取良好營養、及少吃具刺激性食物,多管其下改善頭皮健康。
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2019-12-25 新聞.食安拉警報
「越南豬肝醬」罐頭 驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性
防治非洲豬瘟,我國針對來自中國大陸、越南、韓國分律賓進口的純肉罐頭、含肉罐頭進行檢驗,其中一件來自越南「越南豬肝醬」罐頭,12月9日被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性,衛福部食藥署從12月11日起,要求業者清查回收,必須在12月底回收完成。此罐頭雖然驗出非洲豬瘟病毒核酸陽性,但沒有疫病傳播風險,食藥署食品組組長蔡淑貞表示,基於消費者食用上心靈感覺,還是請業者下架,同時建議民眾不要吃;至於究竟此產品國內究竟進口多少總數,食藥署說還在清查。非洲豬瘟中央災害應變中心今天舉行第15次會議;會議重點在討論春節邊境、防疫補強,以及境內仍有九場進行廚餘養豬,卻沒有取得檢核,地方政府以及環保單位應限期完成清查。農委會副主委黃金城表示,截至12月18日為止,這件來自越南「越南豬肝醬」罐頭已經回收529罐。蔡淑貞表示,接獲通知就會請地方衛生局追查,由於這產品比較特殊,是來自越南的豬肝醬,目前地方衛生局回報,都是出現在專門賣東南亞食品的店販售,至於回收量各地方衛生局還在回報;只要衛生單位要求業者下架回收,業者基於自主管理的情況下,依照食安法與消保法,退貨是可以接受的。蔡淑貞表示,這罐頭是來自越南合格的製造廠生產的豬肝醬,至於其他批次的產品,是否也有同樣的問題,已透過外館協助清查。農委會表示,從11月14日針對中國大陸、菲律賓、越南、韓國韓肉罐頭、醬汁、雜項調製食品(含乾燥肉塊及豬肉萃取物,包括泡麵內的料理包進行採樣抽檢,抽驗15個樣本中,12月9日驗出來自越南「越南豬肝醬」罐頭在,被檢出非洲豬瘟病毒核酸陽性,11日通知業者下架、清查、回收;12日召開跨部會研商會議,停止受理越南熱加工豬肉製品輸入查驗;17日取消越南豬肉產品核准輸入。農委會主委陳吉仲表示,考量罐頭的原料裡面,含有非洲豬瘟病毒核酸陽性,根據國際相關規範,傳播非洲豬瘟風險非常低,但為了確保消費者、考慮食品安全的角度,因此會跨部會禁止越南肉製罐頭輸入,下架回收是確保消費者權益。農委會副主委黃金城表示,這現象代表豬隻感染非洲豬瘟,不論是發病前、發病中,或者部分死亡,有可能被拿去做加工,在罐頭生產的過程中,並不知道豬肉的來源已經被感染,還是在發病過程中趕快屠宰,就會有這樣的狀況,但這與非洲豬瘟疫病傳播無關,只不過是用了斃死豬拿去做肉品罐頭。防檢局副局長杜文珍表示,罐頭食品經過一定的高溫高壓的處理,疫病傳播的風險可以忽略,但會檢測到非洲豬瘟病毒核酸陽性,主要是製作這食品罐頭,食品原料來源控管不夠確實,來源控管沒有做好,因此食藥署才會停止進口、下架回收,但不會因此傳染非洲豬瘟。
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2019-12-25 新聞.食安拉警報
食藥署春節食安稽查 聚焦網路熱搜伴手禮
農曆春節將至,食藥署今天啟動春節食品稽查,聚焦網路熱搜的伴手禮、零食,以確保食安;同時提醒民眾,採買年貨時應檢視外觀、注意保存條件及有效期限。衛生福利部食品藥物管理署今天舉辦「109年春節食安守護」記者會,宣布將與各大食品業者合作進行春節複合式稽查,針對網購食品製造端、販售端及各大餐廳通路,加強食安把關。食藥署中區管理中心主任陳姿伶表示,這次專案預計在年前稽查70家通路、270個據點、抽驗1300種食品,包括賣場、超市、量販店、年貨大街等通路販售的蔬菜、水果、肉品等,以及各大餐廳推出的年菜。此外,隨著網路進步,愈來愈多民眾會以網購購買年節伴手禮。陳姿伶強調,今年也將針對70家線上熱門食品業者進行稽查,強化源頭製造業的控管、退換貨定型化契約等,稽查結果將於明年1月中旬公布。陳姿伶說,根據歷年稽查結果,過去違規樣態主要以農藥超標、防腐劑違規、過期食品及交叉汙染為主。陳姿伶也提出年貨採購3準則,首先是檢視外觀,掌握「先看後聞」,不選外包裝破損或有腐敗味的食品;其次是適量採買,勿大量囤積食物,注意食品需冷藏或冷凍儲藏;最後注意保存期限有無標示清楚,確保食安。
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2019-12-21 新聞.食安拉警報
包裝水煮蛋染菌釀1死 醫提醒這些食物要留心
美國傳出包裝水煮蛋李斯特菌疫情,根據美國疾病管制與預防中心當地時間19日公布的疫報,已有五州共七人感染、一人死亡。國內醫師表示,國內近年少見李斯特菌感染,但免疫力低下的感染者可能併發重症、孕婦可能導致流產或死胎,提醒民眾留意食物處理環境衛生,最好減少生食以降低感染風險。美國疾病管制與預防中心發布消息指,這次包裝水煮蛋李斯特菌疫情最小的感染者是新生兒,在母親懷孕期間就遭感染,但有幸存活下來。實驗室證據指向Almark食品公司產製的塑膠包裝水煮蛋,水煮蛋銷往雜貨店與餐廳。由於李斯特桿菌可能導致嚴重感染,美國官方警告別販售、提供或使用市售水煮蛋來製造的食物,像是蛋沙拉,也建議感染高風險群直接丟棄市售水煮蛋或含有水煮蛋的食品。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海表示,李斯特菌廣泛存於自然界中,是一種人畜共通傳染病源,約5%健康成人糞便中帶菌。我國衛福部食藥署食品中毒統計顯示,近十年國內未有李斯特菌疫情,雖不多見,但感染者死亡率高達三成左右。一般人急性感染時多出現噁心、嘔吐、腹瀉、發燒等腸胃炎症狀,幼兒與老人可能因免疫力較差而併發腦膜炎、敗血症,懷孕女性感染則可能導致流產或死胎。顏宗海表示,要預防李斯特菌在內的細菌性食物中毒,處理食物時應注意個人清潔、購買食物時應注意店家作業環境衛生。此外,最好減少吃生食,高風險群應避免生食;生熟食所使用的容器、刀具與砧板應分開;冷藏過的熟食應徹底復熱再吃,還要避免吃存放冰箱一天以上的即食食品。美國官方資料顯示,常見感染李斯特菌的食物包括熱狗或煙燻魚類等加工肉品,未殺菌牛奶製作的起司,瓜類、苜蓿芽或綠豆芽等芽菜。美官方建議裁切的瓜類立即食用完,在室溫下存放四小時以上就應丟棄,在攝氏5度以下冷藏也別超過七天;高危險群避免吃生芽菜,外出時也須注意三明治等食物不含生芽菜;開封後的加工肉品不要冷藏超過一周,未開封的加工肉品也別冷藏超過兩周。
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2019-12-21 新聞.用藥停看聽
天冷吃薑母鴨、麻油雞好暖?服用這些藥的人要避免
冬天天氣冷,很多人愛吃熱熱的薑母鴨或麻油雞暖身,但若是有在服用特定藥物,可能會和食物裡的酒產生交互作用,引發噁心、嘔吐、腸胃潰瘍、頭痛等症狀。食藥署臉書列出五種會和酒產生交互作用的藥物,包括治療常見慢性病的降血壓藥、降血糖藥,還有抗生素等。
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2019-12-20 新聞.杏林.診間
名醫與疾病的對話/基因檢測 沒想到發現腫瘤
癌症家族史是長年夢魘,而基因檢測是我的專長,去年決定給自己一個禮物,接受全基因解碼。沒想到,竟發現自己有極罕見SDHA基因突變。由於發病機率低,以為可以帶著SDHA基因缺陷過一輩子,沒想到追蹤後發現腫瘤,還好早期發現,花八小時切除腫瘤。原想跟基因缺陷共存基因檢測2萬2675個基因,很幸運,沒有遺傳家族癌症相關基因,如大腸癌、肺癌等;但發現我有極為罕見的SDHA基因突變,與五種腫瘤密切相關,分別是腦下垂體瘤、腎細胞瘤、胃腸基質瘤以及「神經分泌瘤」的嗜鉻細胞瘤、副神經節瘤。身為病理專科醫師,腦海馬上跑出資訊:SDHA相當罕見,研究報告不多,但類似突變基因,如SDHB、SDHD,發病機率皆不高,SDHB發病機率約20%、SDHD發病機率約45%。我推估,應該可以帶著SDHA基因缺陷過一輩子。避免癌變決健康管理但我知道,避免癌變得避開危險因子,制定健康管理計畫,第一步是改變體質,降低血中胰島素及細胞內缺氧誘導因子,減少細胞癌變風險;第二步是定期接受超音波追蹤;第三步是不做高階檢查,因為評估發病機率不高。經過追蹤,今年九月超音波檢查,竟發現胰臟頭有顆六公分腫瘤。當時心情難以言喻,基因解碼驗證了,腫瘤竟在意想不到的地方,自己成為罕見病例。調整生活型態後,僅幾次肩胛骨下方肌肉抽痛,並沒有症狀,反覆思索,結論是「運氣不好」。基於對疾病了解,最好早期治療,轉念想,竟有機會在自己身上驗證全基因檢驗與臨床結果。手術證實神經內分泌瘤就醫時,我沒告訴醫師做過基因檢測。十月住院,主治醫師說我的胰臟與十二指腸附近有一顆直徑6.5公分的腫瘤,比發現時還大一些。影像檢查屬多囊性腫瘤,醫師難以判斷,懷疑是黏液腫瘤、淋巴管瘤、胃腸基質瘤、間皮瘤等。主治醫師的判斷,與基因突變可能出現的腫瘤,不謀而合。考量腫瘤位置,醫師推斷我的腫瘤屬於神經內分泌瘤或胃腸基質瘤,抽血檢驗後,認為神經內分泌瘤可能性最高,建議手術。一般在手術過程做冰凍切片,腫瘤若惡性,擔心擴散,會把手術範圍擴大。但冰凍切片結果需耗時30分鐘到一小時。由於已知答案,我告訴醫師「免等了」。術後一周,病理報告出爐,果然如預期是神經內分泌瘤的副神經節瘤。唯一超出預期的是手術時間,原本預計兩到三小時完成,卻因沾黏耗費七、八小時,傷口也從腹腔鏡打兩個小洞,變成開腹,肚子上有條「高速公路」。不過,術後安排皆在計畫中,休息一周後開始上班。基因檢測有助精準用藥從未想過長腫瘤,還是罕見副神經節瘤,副神經節瘤發生率卅萬分之一,已知相關基因約十個,SDHA是其一,SDHA突變導致副神經節瘤機率僅7%,根據文獻,全球僅100多例,其中兩成被診斷時已轉移。不是不怕,而是發現得早,清楚病情來龍去脈,所以不太擔心或害怕;基因檢測與全球倡議的精準醫療連成一氣,對健康人能協助規畫健康計畫,對病患可協助精準用藥,甚至提醒家族史風險。但如果不了解基因檢測、疾病,容易因檢驗結果陷入焦慮與恐慌。了解基因檢測的目的與侷限,接受專業解讀與諮詢,非常重要。醫學辭典/神經內分泌瘤的副神經節瘤副神經節瘤是神經內分泌瘤的一種,指神經內分泌瘤長在副神經節上,長在不同部位,有不同名稱。神經內分泌瘤每年約有一千名新增案例,常見部位為胰臟、腸胃,蘋果公司創始人賈伯斯罹患的是胰臟神經分泌瘤。神經內分泌瘤多變,在不同部位症狀不同,因不同細胞病變產生不同反應,以胰臟神經分泌瘤而言,若是α細胞病變,會分泌過多升糖激素、若是β細胞病變,則會分泌過多胰島素,初期難以被診斷。副神經節主要在脊椎附近,副神經節瘤則常見在頭頸部、腎上腺、腹腔,副神經節瘤通常沒有症狀。曾嶔元小檔案現職:●元鼎診所院長●社團法人台灣分子醫學會常務監事年齡:65歲學歷:高雄醫學院醫學系、Mayo Graduate School博士專長:分子醫學、基因檢測、病理學興趣:看懸疑電影、鑽研預防醫學用之精準醫療經歷:●美國田納西大學醫學院前助理教授●輔仁大學醫學院前專任教授●國泰醫院病理暨檢驗醫學部主任●馬偕醫院病理科主任●食藥署醫材諮議委員會副召集人●食藥署醫材諮議委員會委員●保險犯罪防治中心諮詢委員
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2019-12-19 新聞.用藥停看聽
感冒藥+咖啡治療效果更強?食藥署解析後果
Q:聽說感冒藥加咖啡效果會更強,是真的嗎?1.感冒是常見的上呼吸道感染疾病,大部份是由病毒所引起,一般感冒通常只需支持性療法及症狀治療即可。咖啡是常見的飲品,會與某些藥物形成交互作用,不宜與藥品同時併服,咖啡過量可能會導致心悸及影響睡眠。2.當感冒藥加咖啡同時使用時,若感冒藥中有麻黃素類藥品會與咖啡產生交互作用,更易造成心悸、失眠等情形,加上感冒本身需要多睡眠休息,喝了咖啡反而具有興奮、利尿作用不利睡眠,因此兩者同時使用並不會使感冒更快好,反而使身體可能產生不適感。3.食藥署提醒,對抗感冒還是要靠自我免疫力,喝咖啡並不能增加免疫能力,感冒藥也只是症狀治療,不能殺死病毒或縮短感冒。民眾應該保持均衡飲食,養成健康的生活習慣,適當運動並建立正確的營養攝取觀念,才能維持身體健康。如有身體不適,應適時就醫並遵醫囑治療,切勿聽信偏方而延誤就醫時機。4.此外,有些食物會與藥品產生交互作用,例如柚子跟葡萄柚與某些藥物併用,可能會增加藥物不良反應風險,若有疑慮,可向藥師諮詢,以避免不良反應之發生。
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2019-12-19 新聞.長期照護
提高老人「吃」的尊嚴 官方指引化解食不下嚥的惡夢
銀髮海嘯來襲,據調查發現,我國65歲以上長者九成有缺牙問題。為解決食不下嚥,衛福部國健署今公布「台灣飲食質地製備指引」,預計最快明年上半年提供訓練,進一步推廣至長照據點,期盼與產學合作「快樂銀髮餐」。據國健署104至105年調查發現,我國65歲以上長者缺牙率為九成,平均缺牙數高達11顆,全口無牙率甚至高達4.4%。進一步分析「國民營養健康狀況變遷104至107年調查成果」,65歲以上長者蛋白質、蔬果攝取不足,國健署副署長賈淑麗分析,與長者牙口不好,幾乎只吃稀飯有關。當牙口不好的長者只能吃軟爛狀的食物,無法吃喜歡的東西。台北榮總醫院老年精神科主任蔡佳芬說,正常食物馬上跳到糊狀,不僅造成長輩難以適應,更會有娛樂被剝奪感,誘發厭惡變老的負面情緒。應教導民眾如何使食物變軟同時保有原有外觀,提高「吃」的尊嚴。對此,國健署自106年起參考日本等國際飲食質地指引,完成符合我國飲食習慣和在地食材的台灣飲食質地製備指引,質地分為「容易咬軟質食」、「牙齦碎軟質食」、「舌頭壓碎軟食」、「不需咬細泥食」、「均質化糊狀食」、「中濃稠流動食」、「低濃稠流動食」、「微濃稠流動食」。每種軟硬度、黏稠度等特性飲食都有不同的適用對象,可先諮詢社區營養推廣中心營養師或其他專業人員,依建議選擇適合質地種類。希望透過食材的挑選、嫩化烹煮方式,也可用隨手可得的筷子、湯匙、叉子擠壓食物分類。國健署社區健康組科長秦義華表示,該指引也會在長照機構、老人共餐地點推廣,預計最快明年將投入專業人員培訓。賈淑麗說,孩子有快樂兒童餐,長者也應有快樂銀髮餐,期望與有意願的學校或相關業者合作,依據指引推出適合長者實用的餐點,讓長輩保有享受出門吃大餐的樂趣。指引共同開發者、長庚科技大學保健營養系副教授邱麗玲表示,目前飲食質地指引只是烹飪方法,未來將繼續與食藥署討論,制定公認的食品質地規範,供食品業者參考。
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2019-12-18 新聞.食安拉警報
沙門氏菌液蛋加工 恐交叉汙染
食藥署公告「液蛋製造業稽查專案」結果,其中一件液蛋檢出沙門氏桿菌。衛生單位表示,該批蛋品主要流入食品工廠作為食品加工使用,經高溫烘焙,應無安全上疑慮。但醫師認為,蛋品若含有沙門氏菌,最好不再食用,且要避免汙染其他食材,以防交叉感染。食藥署自6月1日至9月15日聯合地方政府衛生局,針對53家液蛋製造業者進行稽查。其中興昭宏蛋品公司2018年便因無工廠登記,遭新北市經發局勒令停業,這次稽查發現,仍違法生產液蛋,當場封存並銷毀2000公斤液蛋,並依食安法裁罰6萬,今年8月時遭新北市府公安小組拆除工廠。稽查發現,「福商勝蛋品」因檢出沙門氏菌陽性,遭裁處六萬元,該批40包液蛋約200公斤,已全數售出,民眾恐已下肚。另外,「啟信實業」則被檢出原料蛋動物用藥氟甲磺氯黴素超出標準,720公斤蛋品已當場全數銷毀,並遭農政單位開罰3萬。新北市衛生局食品藥物管理科長楊舒秦表示,檢出沙門氏桿菌的該批蛋品流入食品工廠,用於食品加工,經高溫烘焙應無安全上疑慮。林口長庚臨床毒物中心主任顏宗海表示,沙門氏菌主要引起急性腸胃炎,導致惡心、嘔吐、發燒等症狀,甚至可能造成敗血症,充分加熱煮熟後雖可避免感染,但怕的是感染液蛋汙染到其他食材或器具,造成交叉汙染。食藥署11月7日公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。
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2019-12-18 新聞.食安拉警報
被勒令停工繼續偷生產 食藥署稽查揪出違法液蛋工廠
被勒令停工還繼續偷生產!興昭宏液蛋工廠未辦理工廠登記,且未通過衛生稽查,被屢次要求停止生產後仍擅自作業。食藥署日前公告「液蛋製造業稽查專案」結果,這次專案除了揪出這家違法工廠並勒令拆除外,並揪出中一件液蛋檢出沙門氏桿菌和一件原料蛋檢出動物用藥不符規定,分別裁處新台幣6萬元和3萬元罰鍰。食藥署自6月1日至9月15日聯合地方政府衛生局針對53液蛋製造業者進行稽查。其中興昭宏蛋品公司2018年便因無工廠登記,遭新北市經發局勒令停業,本次稽查時發現竟仍違法生產液蛋。除遭新北市衛生局依食安法裁罰6萬,並於今年8月時已遭新北市府公安小組拆除工廠。本次稽查也發現「啟信實業」檢出原料蛋動物用藥超出標準,720公斤蛋品已當場全數銷毀,並遭農政單位開罰3萬。另外,「福商勝蛋品」也因檢出沙門氏菌陽性,遭裁處6萬元,然而該批生產的40包液蛋,約200公斤皆已全數售出,民眾恐已下肚。食藥署中區管理中心簡任秘書林炎英表示,稽查重點主要針對業者是否登錄及遵守食品良好衛生規範(GHP)為重點,資本額3000萬以上業者則加強食品安全管制系統(HACCP)的查核。大部份工廠主要是未落實病媒防治措施、物品未離地放置等食品良好作業規範準則缺失,經限期改善後皆複查合格。林炎英表示,明年液蛋稽查專案將持續進行,除了食品良好衛生規範(GHP)為稽查重點外,「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」也將作為稽查重點。食藥署11月7日已公告「液蛋衛生標準」及「液蛋產品標示規定」等相關規定,明訂破殼蛋不得作為液蛋原料蛋,以及殺菌液蛋與未殺菌液蛋的微生物限量,規定將自明年元旦上路,違者最重罰300萬元。
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2019-12-17 新聞.用藥停看聽
130萬顆早賣光!心臟病用藥爆黑點急回收 廠商回應了
賽諾菲藥廠再爆藥品出現黑點,今天針對心臟病用藥「心達舒」發布回收警訊,緊急回收批號「U322」藥品。食藥署藥品組科長洪國登表示,黑點是否對人體有害尚無法確認,將待回收後進行確認,明年1月9日需完成回收。法國藥廠賽諾菲去年爆發流感疫苗有黑點的品質瑕疵狀況,今天食藥署官網則出現「心達舒」藥品回收訊息。洪國登表示,醫療機構收到民眾反應原本是白色的藥品上有黑點,因而向食藥署通報後決定整批回收。批號「U322」藥品的進口量為130萬顆,於九月前已全數出貨,確切回收數量須待回收後確認。洪國登表示,目前這只是單一個案,也只回收其中一批,不會有缺貨的問題,已要求廠商於明年一月九號前完成回收,若限期未完成回收將以藥事法處新台幣20至500萬罰鍰。至於黑點是否對人體有影響,則須等待回收完成後才能確認。台大心臟內科主治醫師王宗道則表示,「心達舒」為高血壓、心肌梗塞後的心衰竭用藥,可降低因心血管疾病導致的心肌梗塞、中風及死亡危險,對心臟衰竭、冠狀動脈心臟病人,以及蛋白尿的腎臟病人有保護作用,但這類藥品仍有其他替代用藥,不須過度緊張。他表示,暫時不須停藥,若堅持停藥需與醫師討論,並定期量血壓,避免血壓上升。【中央社/台北16日電】繼去年流感疫苗異物事件,賽諾菲藥廠製造的心臟病用藥「心達舒」也爆有黑點。賽諾菲今晚說,此黑點疑為人類乾燥血液,可能是作業員手部受傷又接觸錠片所致,強調為單一事件。賽諾菲藥廠繼去年流感疫苗爆發黑點異物事件,近期又有醫院發現此藥廠生產的高血壓、心臟病用藥「心達舒10毫克」有黑色點點,緊急通報衛生福利部食品藥物管理署,藥廠經初步評估決定全面回收批號U322全部產品,今天正式發布回收警訊。食藥署表示,心達舒的適應症為高血壓、心肌梗塞後的心衰竭,可降低因心血管疾病導致的心肌梗塞、中風及死亡的危險;根據食藥署資料,此批藥品進口量共130萬顆,9月早已全數賣光光,問題批號藥品恐通通被患者吃下肚。賽諾菲藥廠晚間發出聲明稿指出,日前曾在批號U322的一片藥錠上發現異常棕色物質,經調查,棕色物質極可能來自人類乾燥血液,可能是有作業員在操作產品或設備時,手部或手指有微小傷口,加上穿戴的手套又破損,接觸錠片時留下的痕跡,「若因誤食乾燥血液而感染疾病的風險評估為低。」聲明稿指出,根據調查報告,此為台灣市場單顆藥錠的單一事件,對此批號其他產品或是其他批號均無影響,且此回收批次的生產線沒有重大問題,製造廠正在進行矯正及預防措施。此外,賽諾菲並未收到此批號其他藥錠或其他批號的類似投訴,也並未收到來自其他由同一製造廠生產產品有此類不良品質情況,若病人有任何疑慮,建議退回醫院、藥房進行回收,但若病人仍有其他健康上的疑慮,建議與醫師諮詢討論。
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2019-12-17 名人.好食課
好食課/別只喝一杯奶!小孩喝足兩杯鮮奶有健康好處
國民健康署建議小孩和我們每天「早晚都要喝一杯奶」,但根據國民營養調查,小學學童平均每天只喝0.5杯,這讓小孩子攝取的鈣質遠遠不及建議量!調查同時也指出小學學童的鈣質僅攝取建議量的50%,而這在生長快速的小孩時期可不是什麼好事!因此,營養師要呼籲爸媽們別忘記要讓孩子喝足第二杯,也才能有攝取足夠鮮乳的健康好處。傍晚至睡前是飲用第二杯鮮乳的好時機在親子天下的調查中發現,約有70%的小孩每天會喝一杯鮮奶,這代表著爸媽們可能開始讓小孩子有喝鮮奶的習慣,依照營養師的經驗,喝第一杯鮮奶的時間點通常會落在早餐時期。但小孩子在學校上課到放學回家,好像就容易忘記其實國民健康署建議的是早晚「各一杯奶」!在同一份調查中就指出,雖然小孩子可能有喝第一杯奶的習慣,但卻僅有20.2%的小孩有喝到第二杯,這顯示第二杯落實度有十足的改善空間!找對時機點和理由,是讓小孩喝第二杯鮮奶的關鍵!「第一個好時機就是放學回家後」,可能因為運動、肚子餓等原因常常吵著要吃點心,爸媽在這時如果不慎就容易讓小孩吃到高油、高糖的飲料,甚至有零用錢的小孩就自己買手搖飲喝,這會讓小孩子的生長激素停滯分泌!因此要培養小孩在下課回家後有飲用鮮乳的習慣,可以教導孩子在買飲品時可以先挑鮮乳,而家裡也建議常備著鮮乳,孩子回家吵著要喝飲料時就倒一杯鮮乳,既可以解渴又滿足國民健康署所建議的乳品攝取量。不過,有些小孩在下午不會吵著要喝飲品或吃點心,那也可能喪失了第二杯的機會!!那營養師的經驗是「晚餐後至睡前也是個好時機」,這段時間是多數家長陪伴小孩寫作業或是閱讀的親子時光,所以這時候就是給第二杯牛奶的好時機,養成孩子喝第二杯鮮奶的習慣!早晚一杯喝足兩杯奶,2個好處報你知為什麼要喝足夠兩杯奶呢,除了補足鈣質與蛋白質等營養素以外,還有什麼實質的功效呢?就讓營養師來和你說吧!1. 長得高:牛奶提供的鈣質讓正在延長的骨頭有足夠的原料,幫助骨骼健全!每天兩杯奶,也能幫助小孩補足蛋白質,也可以幫助小孩的肌肉生長!除此之外,食藥署的食物成份資料庫顯示,牛奶含有豐富的精胺酸,能幫助小孩攝取精胺酸!精胺酸會刺激生長激素的分泌,研究發現小孩若攝取足夠的精胺酸(每天 2.5-3.2 克),生長速度顯著高於攝取不足組(每天 < 2.2克)(連結),而早一杯晚一杯,可以幫小孩補充將近20%的精胺酸,讓小孩長高無後顧之憂!2. 睡得好:補充鈣質,也是好好睡覺的重點喔!過去有研究顯示,攝取足夠的鈣質可以減少難入睡的勝算比(Odd ratio),代表如果有攝取足夠的鈣質,是有可能幫助我們比較容易入睡(連結)!小孩子的睡眠品質至關重要,且在半夜是小孩生長激素分泌的高峰期,在這時候讓小孩可以安穩入睡,也是幫助小孩好好長大的關鍵!好食課營養師正在積極幫助國民健康署推動「我的餐盤」,其中第一句口訣就是「早晚一杯奶」,而鮮奶這也是目前攝取狀況最不足的食物之一,連帶會讓我們鈣質等營養攝取狀況不佳!因此,還是要呼籲爸爸媽媽們不僅要注意「早餐那一杯」,更要注意傍晚至睡前是不是還有喝到「第二杯」,這樣才能滿足到「我的餐盤」的建議量,才能幫助小孩子補充完整的營養,讓孩子能健康的生長!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:別只喝一杯鮮奶,營養師報你知小孩喝足兩杯鮮奶的健康好處!】
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2019-12-17 養生.保健食品瘋
補充葉黃素,保健品這樣吃最好吸收、天然的就吃這8種蔬果
現代人3C不離手,用眼過度,想保養眼睛,許多人會吃葉黃素保健品,但有些人不喜歡吃保健產品,難道吃天然食物不夠嗎?食藥署其實就建議了甘藍、菠菜、奇異果等8項蔬果,多吃這些蔬果就等於吃葉黃素。很多人都有在吃葉黃素保健品,根據衛生福利部公布的「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」,膠囊、錠狀食品每日補充葉黃素不應超過30毫克。30毫克是最大的使用上限劑量。三軍總醫院眼科部一般眼科科主任呂大文曾受《聯合報》訪問指出,如果還沒有黃斑部病變的民眾,每天攝取葉黃素含量僅需6到12毫克,有黃斑部病變者才需要到一天30毫克。呂大文更進一步說明,葉黃素屬於油溶性物質,軟膠囊型式的人體比較好吸收,會比吃錠劑來得好;而最好的方式是在吃一些油脂類食物後再吃葉黃素,更能幫助吸收。如果想從食物中攝取葉黃素,根據食藥署第741期《藥物食品安全週報》建議,可以從甘藍、菠菜、綠花椰菜、胡蘿蔔、南瓜、奇異果、葡萄、柳橙等,這8種蔬果是葉黃素含量較豐富的天然食物。此外還是要再提醒,不管你是吃保健食品或天然食物保養眼睛,最重要的還是要控制使用3C產品時的姿勢和時間,日常作息也應規律,尤其注意不要熬夜,不然吃再多保健品也是沒用的!
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2019-12-16 養生.聰明飲食
吃下去都覺得酸酸的?醫師提醒自製優格有腸胃炎風險
網路上有自製優格的食譜,教大家只要使用吃剩的優格加牛奶,再利用電鍋就能做出「源源不絕」的優格。但是自製優格得小心雜菌汙染,發酵後的菌種也不完全是益生菌,食用後可能導致腸胃炎,得不償失。食藥署在闢謠專區指出,因無法評估優格中的剩餘優格菌數及活性,不一定可以支撐發酵作用。而且經過剩餘的優格可能有雜菌汙染,拿來製成新優格,會導致優格變質。對此,新光醫院家醫科醫師柳朋馳則表示,自製優格不論是培養時的溫度、環境以及冰箱溫度,常因為沒有適宜的保存空間而導致變質。加上製作過程中的消毒不完全,可能會有壞菌掉落增殖。而民眾分不清是好菌還是壞菌的作用,吃下去都只覺得「酸酸的」,反而造成腸胃炎。柳朋馳說,如果真的想要自製優格,最好以原味為主,不要添加其他的糖類、香料等添加物。若是嘗到異常的酸味或怪味,就要馬上停止食用。另外,柳朋馳也強調,雖然許多優格都標榜含益生菌可幫助調整腸胃、免疫能力,但民眾切勿抱持太大期待。尤其有乳糖不耐症的民眾,可能因為乳糖不耐的症狀導致軟便,誤以為是優格幫助排便順暢。他表示,若是要補充益生菌,仍以錠劑、粉劑效果較佳,且沒有特定廠牌和特定菌種的益生菌比較好,而是要看自己的腸胃狀況以及想要改善的目標加以選擇。
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2019-12-13 該看哪科.中醫精髓
黑糖養生?花雕酒泡麵食療?用科學解析中藥食補究竟有沒有效?
你應該要知道的食事想知道吃了這餐有什麼保健效果,建議先看包裝上的營養標示,看看澱粉會不會太多、會不會太油,纖維素夠不夠,從營養角度來看食物的「效果」比較合理。坊間關於中藥食補方法有很多迷思,我不是中藥專家,碩士在美國念食品科學,博士在香港唸生物學系,博士後才學中醫。一直都是用食品的角度看中藥材。把食材當作香料還是草藥還是食品,這是觀點與角度的問題。迷思1:進補是「治療」,還是「營養補充」?從食品科學角度看「補」,當然是缺了才需要補,如果身體不缺東西為何要補?今天講座會提到吃冬烏、紅豆等食材,補的都是營養,但是如果身體不舒服,而去吃藥膳,就不知道是補哪一種。從營養角度看「補」,中藥為什麼可補營養?這點被混淆可能是從古書《禮記》中開始討論食療,因此華人把食醫看得最重,影響了整個中華文化傳承。但我不確定中藥可以補強營養缺乏,回到生活所需六大營養素,從這個角度出發思考比較單純。迷思2:吃多也代表吸收得多嗎?如果中藥有毒,當然不能多吃,可是平常反過來看,我們認為它有用的時候,那個劑量就很重要,安全跟烹調都要看劑量。最常見的例子枸杞,用幾顆枸杞泡茶喝有明目功效。從科學觀點來看,因為枸杞內含類胡蘿蔔素玉米黃素(Zeaxanthin),玉米黃素人類大概一天需要2毫克,理論上1~10克的枸杞就會有這樣的營養素,但是人體能吸收多少?它玉米黃素是脂溶性維生素,泡在水裡喝會有效嗎?如果把枸杞直接吃下肚,內含的維生素會直接被身體吸收嗎?人的腸子本來就不是簡單的篩網,不是東西吃下去多少就直接吸收多少,而是會篩選作選擇性的吸收。當看到含「玉米黃素」就說可以明目,沒有錯,長期吃可能有效,但你平常偶爾吃一顆,劑量沒有到就沒有用,吃開心而已。另外,常聽到紅棗可補血,補血需要的營養成分鐵質,很多植物裡都含鐵。舉例來說,椰棗成熟時,會把蔗糖轉成果糖跟葡萄糖,所以東南亞的穆斯林在齋戒期間,白天餓了一段時間,太陽落下後第一口就會吃這種很高糖分的水果。所以,每一種食物對身體好與壞,也跟背後飲食文化相關。因此要談食「補」前,要知道自己的身體到底有沒有缺?否則覺得食物某些成分有效,吃下去,未必會達到個人預期的保健功效。迷思3:某些食物的效果比藥物好?當要討論「藥」,如果指的是西藥,無法對比,如果指的是中藥,像是把菊花跟甘草放進藥材是否「有效」,就需要討論。這幾年看到很多訊息讓人覺得不耐煩,像是「吃什麼有毒」?「吃哪些可以排毒」?但講不清楚「毒」是什麼,人類肝臟不是與生俱來就為身體排毒嗎?怎麼會排毒排到大腸去?大腸是排便啊,毒是不是大便?有些新聞標題會寫「吃到不好的食物,等於在慢性自殺」,這句話等於是廢話,並非這句話不好,而是看到這種新聞標題,你會想說得到什麼?還有很多名嘴達人很愛談「養生」,其實從科學角度來看,不能解釋「養生」是什麼意思?迷思4:黑芝麻可以增加黑髮?常有人建議頭髮白了要多吃黑芝麻,科學上的確找得到黑芝麻成分含有「異黑色素」的物質,可惜在頭髮中有另外兩種黑色素:真黑色素(eumelanin)及褐黑素(pheomelanin),決定我們長出來是黑髮還是金髮,但是「異黑色素」不會跑進毛囊變成頭髮裡的黑色素,「吃黑補黑」的概念在科學上是不可行的。迷思5:黑糖也能養生?黑糖的糖蜜裏頭有鈣質、鐵、銅等物質,如果因為想要攝取這些礦物質而吃黑糖,就要知道黑糖中這些礦物質含量很低,一天要吃到200~600公克黑糖才能攝取一天所需的鈣,但是為了補鈣,一天吃到600公克黑糖,並不合常理。有些人在意黑糖裡含有丙烯醯胺,是多慮了。食藥署公布黑糖攝食指引限量(1000 ppb)意義並不大,對業者也不公平。一條油條如果有1000 ppb丙烯醯胺,依照規定不超標,人能吃一條。2006年美國FDA做過調查美國人平均每天吃到丙烯醯胺大概是28~35微克。台灣從沒有計算研究過國人攝取量,直接採取歐盟規定,訂定1000 ppb的數值,是全世界第二個訂丙烯醯胺攝食標準的地區。美國加州建議每天每人每公斤可以吃到2微克,而美國人一天吃30幾微克,當有些人在談論「請大家注意食品安全」是對的,但是不需要用恐怖、恐嚇的方式來討論。去年討論最多的就是「吃紅肉會不會致癌」?我認為在有生之年看不到這天,除非你能夠長命百歲,甚至要等到那天癌症後,還未必能判定紅肉是不是導致癌症的原因。迷思6:花雕酒泡麵有食療效果嗎?最近花雕酒泡麵很風行,花雕酒基本上是糯米酒而已。如果想要喝糯米酒,那就不要煮麵,因為酒精會蒸發掉,但酒能夠增加香氣。這種食品,我個人認為沒有食療效果,唯一的效果是吃起來開心,那也就達到吃食物的最大目的!如果真的想知道吃了這餐有什麼保健效果,建議可以先看包裝上的營養標示,看看澱粉會不會太多,會不會太油,纖維素夠不夠,從營養角度來看食物的「效果」比較合理。延伸閱讀:▶當歸、四物湯催生子宮肌瘤?研究文獻說明可能過度解讀▶煮火鍋的小鮮肉怎麼挑?▶食補,您吃對了嗎?中醫師有話要說(本文獲「《食力》」授權轉載,原文刊載於此)
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2019-12-11 癌症.抗癌新知
癌友救命稻草 參與新藥試驗必問7個問題
在許多癌症患者眼中,新藥的臨床試驗可謂一線生機,但救命稻草的背後同時暗藏風險,食藥署呼籲患者參與試驗前,務必了解7大問題,包括試驗目的、優劣等,才能確保自己權益。衛生福利部食品藥物管理署今天舉辦記者會宣導臨床試驗受試者權益,食藥署藥品組科長張連成表示,研發新藥的過程中,臨床試驗是必要的一環,而新藥試驗之所以為「試驗」,自然是暗藏未知風險,但試驗團隊也不能將患者當成白老鼠,必須遵守醫療法及藥品優良臨床試驗準則等規定,向食藥署提出申請,評估各臨床試驗計畫書及報告後,才能開始收案。食藥署藥品組副組長吳明美表示,新藥試驗又分為3期,第1期是確認藥品安全性,第2期確認使用劑量,第3期確認是否有效,一般而言,新藥必須通過3期試驗後才能上市,但若是有緊急醫療需求的救命藥,如癌症用藥,則有機會在2期完成後就先上市,再補做3期臨床試驗。吳明美說,通常第1、2期風險最高,收案較困難,到了第3期不論安全性、劑量都已試驗過關,收案速度最快。根據食藥署統計,去年全台共有331件新的臨床試驗申請案,以癌症治療、感染性疾病以及內分泌、腸胃、骨骼肌肉疾病居多,且多達75%屬於國際同步執行的試驗。新藥試驗不僅替藥廠測試藥物的效果,對於無藥可醫的癌症患者也是一線生機。吳明美坦言,她的父親就是新藥試驗的受益者之一。吳明美說,她的父親10年前罹患大腸癌第3期,由於符合新藥試驗條件,在醫師建議下加入新藥試驗,此後並未再復發;2年半前父親又確診肺癌第4期,經基因檢測發現沒有任何突變,沒有標靶藥物可用,只好回到傳統化療。然而,化療副作用相當痛苦,很多癌友因為忍受不了化療副作用而放棄治療,即便撐下去,藥物也有它的極限。吳明美說,不得已之下只好改用自費藥物,2年來花費多達新台幣200萬元,但一陣子後又出現抗藥性,面臨無藥可用窘境,唯有免疫療法一途,但一年300萬元藥費根本無力負擔。吳明美表示,所幸最後找到有父親可用的癌症免疫治療臨床試驗,腫瘤成功獲得控制,她也以此鼓勵癌友千萬別放棄治療,只要能撐下去,就有機會等到新的治療方式問世,也可至「台灣藥物臨床試驗資訊網」(http://www1.cde.org.tw/ct_taiwan/)查詢有無適合的試驗,並諮詢醫師意見。新藥試驗雖有機會力抗病魔,但吳明美提醒,有意願參與臨床試驗的民眾務必先了解7個問題,包括臨床試驗的目的是什麼、臨床試驗過程將發生什麼事、可能發生什麼不良反應、受試者的身體狀況是否可參加臨床試驗、臨床試驗對受試者的益處及預期效果、參加臨床試驗是否需花錢、不參加試驗是否有其他治療方法。台北長庚醫院院長謝燦堂也提醒,由於新藥試驗通常有盲性對照組的設計,了解藥物是否真的有用,因此受試者當中可能有一半或2/3患者實際用到新藥,但也有其餘患者用的只是安慰劑,並不是參與試驗就一定能用到新藥。
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2019-12-11 癌症.抗癌新知
參與新藥試驗要7問 隨時可退出
疾病治療過程中,部分患者如癌友會參與新藥研發的臨床試驗,但由於有較高的未知風險,受試者在受試前總充滿疑問。衛福部食藥署藥品組副組長吳明美表示,新藥開發的臨床試驗首重安全性、劑量與療效,且在人體試驗前都已完成動物實驗,民眾與患者參與試驗前有「必問七件事」,確保自身權益。食藥署藥品組科長張連成表示,患者因疾病種類不同與嚴重程度等,得符合條件限制才能參與臨床試驗。考量新藥試驗的未知風險並保護受試者,有意願的受試者務必了解七件事:1.臨床試驗的目的、2.過程將發生什麼事、3.可能的不良反應、4.身體狀況是否符合、5.益處及預期效果、6.是否需花錢、7.不參加有其他治療方法等。張連成說,參與臨床試驗後可隨時退出、可隨時詢問主持人有關試驗的任何問題,而受試過程中其個人資料與隱私會獲得維護外,原有的合法權利也不受影響。吳明美說,去年度新藥申請臨床試驗案共331件,其中以癌症藥物為多,其次為三高、氣喘等疾病藥物。吳明美的父親曾參與兩次新藥臨床試驗,2010年罹患大腸癌第三期在林口長庚手術治療時,在醫師評估身體狀況符合下,接受口服化療藥臨床試驗,至今未復發;但2017年又發現肺癌,在台大醫師建議下,進行免疫治療臨床試驗至今。
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2019-12-11 新聞.用藥停看聽
新藥臨床試驗 食藥署籲必問七件事
生老病死是人一生必經路途,因疾病治療的過程中,部分患者如癌友會參與新藥研發的臨床試驗,但由於有較高的未知風險,總讓受試者在受試前充滿疑問。衛福部食藥署藥品組副組長吳明美表示,新藥開發的臨床試驗首重「安全性」、「劑量」與「療效」,且在人體試驗前都已先經過動物試驗完成,民眾與患者參與前有試驗目的等「必問七件事」,她並舉自己父親就曾接受過臨床試驗,建議可多詢問並確認自身權益。食藥署藥品組科長張連成表示,患者因疾病種類不同與嚴重程度等,並得符合條件限制才能參與臨床試驗,而考量新藥試驗的未知風險並保護受試者,有意願的受試者務必了解七件事:臨床試驗的目的、過程將發生什麼事、可能的不良反應、身體狀況是否符合、益處及預期效果、是否需花錢、不參加有其他治療方法等。來了解其意義、危險性與生活上可能造成的不便等此外,張連成說,受試者同時也得掌握自身權益。如參與臨床試驗後可隨時退出、可隨時詢問主持人有關試驗的任何問題,而受試過程中其個人資料與隱私會獲得維護外,原有的合法權利也不受影響。吳明美說,去年度新藥申請臨床試驗案共331件,其中以癌症藥物為多,其次為三高、氣喘等疾病藥物。而現在醫藥技術發達,試驗團隊進行臨床試驗前,計畫書須經食藥署與院內人體試驗倫理委員會審查外,並會針對受試者身體狀況進行評估,如肝功能差、心律不整者可能不適用某試驗,民眾不用再有臨床試驗就是白老鼠的迷思。她說,像她父親就是兩次新藥臨床試驗的患者,在2010年罹患大腸癌第三期在林口長庚手術治療,在醫師評估身體狀況符合並建議下,接受口服化療藥臨床試驗,至今未再復發。而在2017年時又發現肺癌,在台大醫師建議下,進行免疫治療臨床試驗至今。
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2019-12-11 新聞.食安拉警報
早餐稽查2成大腸桿菌群超標 外送平台早午餐明年納入
「好多好多早餐在這裡,在我們最熟悉的早餐店裡~」歌手盧廣仲唱出台灣的早餐文化,根據食藥署統計,台灣有一半以上人口選擇外食作為早餐來源,且早餐業者達1萬4千家,從西式到中式、路邊攤到連鎖店面,型態眾多。食藥署今天針對早餐業者管理發表成果,並將於明年擴大查核對象和項目,納入外送平台業者、早午餐和中式清粥小菜。行政院食品安全辦公室今天邀集衛生福利部、行政院農業委員會、行政院環境保護署、教育部等相關部會共同舉辦「108年食品安全管理檢討會議」,盤點相關政策,其中食藥署針對2017至2019年的早餐稽查專案進行成果發表。根據食藥署專案分析結果,肉加工品合格率雖達100%,蛋品、即食熟食合格率也超過97%,然而飲料和生菜沙拉的合格率卻未盡理想,尤其生菜沙拉有20%不合格。食藥署南區管理中心主任魏任廷表示,今年首度將生菜沙拉納入專案稽查項目,不合格原因為指標菌大腸桿菌群超標,主要和容器清潔、食材保存和人員作業衛生有關,尤其生菜沙拉做好後不能擺太久,否則約15分鐘,大腸桿菌群便會增加一倍。但魏任廷表示,這些店家在經過輔導改善後,複驗時都已合格。魏任廷也表示,明年早餐稽查專案將持續進行,並將擴大稽查對象至早午餐業者以及中式清粥小菜。另外,針對有與外送平台合作的早餐店,也會對外送業者的運送容器是否清潔以及不同溫層分開擺放食品等進行稽查。魏任廷表示,食品業者應依《食安法》第17條,食品、容器等都要符合衛生安全及品質標準,若違反則命限期改正,屆期又未改善,則處新台幣3萬元至300萬元以下罰鍰。
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2019-12-10 新聞.生活用品毒害
邊境查驗/2款IKEA隨行杯 驗出塑化劑超標
衛福部食藥署今天公布邊境查驗不合格清單,知名品牌宜家家居(IKEA)自印度進口的兩款TROLIGTVIS塑膠隨行杯,經檢出塑化劑濃度分別是我國標準6.3倍與9.3倍,不符規定的產品共計4.6公斤,依規定退運或銷毀。衛福部食藥署表示,依據食品器具容器包裝衛生標準,隨行杯塑膠類經由正庚烷溶出試驗,鄰苯二甲酸二丁酯(DBP)的合格標準為0.3 ppm以下。IKEA10月21日、22日所申請報驗的兩款TROLIGTVIS塑膠隨行杯,經檢出鄰苯二甲酸二丁酯為1.9 ppm與2.8 ppm,違反食品安全衛生管理法規定。衛福部2011年公布我國鄰苯二甲酸酯類塑化劑的每日耐受量參考值,鄰苯二甲酸二丁酯為每日每公斤體重為0.01毫克。以60公斤的成人為例加以換算,每日攝取上限為0.6毫克。衛福部食藥署北區管理中心綜合業務科科長陳慶裕表示,宜家家居該輸入產品,已是連兩周同款塑膠隨行杯不合格,食藥署將會加強抽驗。
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2019-12-10 新聞.用藥停看聽
喝「感冒熱飲」治療感冒有效嗎?專家提醒小心你的肝
察覺自己快感冒的時候,很多人會選擇買感冒熱飲服用,但「熱熱喝,快快好」讓人不像在服藥的感覺,可能讓人不自覺攝取過多劑量,進而影響肝臟功能。食藥署在藥物食品安全週報提醒,服用感冒熱飲此類飲品有幾件事要注意。首先,因感冒熱飲多含有乙醯胺酚 (Acetaminophen)的成分,用來緩解感冒的各種症狀,例如鼻塞、咽喉痛、咳嗽、畏寒、發燒、頭痛、關節痠痛或肌肉痠痛。若是同時服用也含有乙醯胺酚成分的頭痛藥、肌肉關節止痛藥、感冒藥或退燒藥,很可能會超過一般成人一天攝取乙醯胺酚的最高劑量,嚴重可能導致肝衰竭。很多人常把感冒熱飲當成維他命C,沒症狀喝可以預防感冒。事實上,感冒熱飲本質仍是藥品,每次服用必須相隔4至6小時以上才能再服用,而且24小時以內不可服用超過4次。若平常有喝酒習慣,或服用安眠藥的人,服用感冒熱飲要更加小心,因為酒和安眠藥會活絡藥物酵素,加強乙醯氨酚的肝毒性。兒童可以服用感冒熱飲嗎?食藥署提醒,兒童的身體能承受的藥物與成人不同,需要經由醫師診治後才能確定。
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2019-12-08 新聞.食安拉警報
少數金針乾二氧化硫超標 買回家謹記「泡、洗、煮」
衛福部食藥署公布今年度「金針乾製品稽查抽驗專案」執行結果,抽驗的504件金針乾製品當中,有七件二氧化硫殘留量不合格,約每百件有一到二件不合格。食藥署表示,消費者選購金針時,可選擇具「台灣金針標章」或「台灣農產品生產追溯條碼(QR Code)」的產品,買回家後應謹記「泡、洗、煮」三步驟,以保障食安。食藥署與地方衛生局共同執行本專案,抽驗504件金針乾製品的二氧化硫殘留量,發現其中七件超標,不合格率1.4%,最高超標1.54倍。在各業別當中,販售業的合格率為99.5%,供應餐食業為98.3%,而加工業及盤商為98%。不符規定者已由地方主管機關依「食品安全衛生管理法規定」裁處或後續辦理。食藥署過去在「藥物食品安全週報」中介紹,市售金針乾為保色、防腐,在乾製過程中經常使用亞硫酸鹽,亞硫酸鹽會轉換成二氧化硫而殘留在產品中。當殘留量在安全限量標準內,人體會代謝且讓它隨尿液排出體外。要避免買到二氧化硫過量的金針乾,可選擇具有「台灣金針標章」或「台灣農產品生產追溯條碼(QR Code)」的產品;別買太鮮豔、吸濕回潮、有刺鼻味或霉味的金針,且產品應有完整包裝。買回家後要謹記「泡、洗、煮」三步驟,首先以清水或溫水浸泡30分鐘以上,取出沖洗後再下鍋;烹調時打開鍋蓋煮沸約三分鐘,如此可使之揮發,去除約九成以上的殘留量。 編輯推薦 有效改善血液黏稠 一天中3個時間記得要喝水 平日睡不飽靠周末補回來?3疾病都是這樣被睡出來的
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2019-12-07 養生.保健食品瘋
半夜睡覺腳抽筋,補鈣就對了?專家說明抽筋可能原因
半夜睡覺腳抽筋,許多人會聯想到可能是身體缺鈣,而自行買鈣片來吃以補鈣。但吃了鈣片,就真能解決半夜腳抽筋的問題了嗎?對此,食藥署《食藥闢謠專區》解釋,飲食中礦物質鈣鎂的不均衡確實也可能產生腳抽筋,但不見得每個人腳抽筋的原因都是缺乏鈣質。其實造成夜間腳部抽筋的原因眾多,常見原因包括週邊血液循環不良、肌肉疲勞、神經病變、情緒緊張、環境溫度改變或其他生理因素外,所以重點是先搞清楚原因,如果自己無法判斷進而改善,還是要先就醫找病因,而不是一昧的認為就是缺鈣,自行補鈣就可以了。而抽筋的當下,要怎麼緩解?台大醫院神經部兼任主治醫師楊智超曾撰文建議,自已用力將腳往腳背的方向扳動,通常很快就能恢復。而簡單的預防則是睡前可做預防性的體操,睡覺時被子不要蓋太重,以免加重腳掌向下的姿勢。如果這些無法改善,就務必就醫診治了。食藥署也提醒,平日應保持均衡飲食,養成健康的生活習慣,適當運動並維持理想體重,建立正確的營養攝取觀念,晚上睡覺前在易抽筋的部位作伸展運動,並注意雙腿保暖。
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2019-12-05 癌症.乳癌
爭取生機 乳癌標靶藥物擴大給付
乳癌高居女性癌症發生率首位,每年新增1.5萬名乳癌患者,而天價般的標靶治療讓病患看得到吃不到,中央健保署今年陸續通過Pertuzumab、CDK4/6抑制劑的標靶藥物,預計將給付3287針Pertuzumab,以及約500名乳癌轉移患者使用CDK4/6,符合給付條件患者,可與醫師討論是否適用,以爭取一線生機。中央健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰指出,Pertuzumab與trastuzumab及docetaxel併用於治療轉移後未曾以抗HER2或化學療法治療之HER2過度表現(IHC3+或FISH+)轉移性乳癌病患。該藥須經事前審查核准後使用,核准後每18周要審查並再次申請,每位病人最多給付18個月,若疾病持續惡化就不應繼續申請。初步估計,預計一年使用量將有3287針。黃兆杰說,CDK4/6抑制劑限用於與芳香環轉化&#37238;抑制劑併用,做為停經後乳癌婦女發生遠端轉移後之第一線內分泌治療,須完全符合以下條件:荷爾蒙接受體為強陽性:ER或PR>30%、HER-2檢測為陰性、經完整疾病評估後未出現器官轉移危急症狀。經事前審查核准後使用,核准後每24周須再次申請,每位病人至多給付24個月,若疾病惡化即不得再申請。黃兆杰指出,預計第一年將有450名到650名病患受惠。乳癌防治基金會董事長張金堅指出,乳癌可分為管腔A型、管腔B型、三陰性、HER2過度表現等,個人化的化療應運而生。如何直接阻斷腫瘤細胞的生長,而不傷及正常細胞,是治療新趨勢,這就是「標靶治療」。由於標靶治療藥物昂貴,癌友期盼健保大傘能擴及更多新藥,並加快引進新藥速度,以CDK4/6而言,健保署估算一年將支出3.2億元到4.6億元,平均一年一人藥費大約71萬元,健保署今年一舉給付Pertuzumab與兩種CDK4/6,食藥署也通過impassion130藥證,提供晚期三陰性乳癌治療新選擇。黃兆杰指出,為了給癌症病人新藥治療機會,透過「新藥給付管理協議(MEA)」,由藥廠分攤財務風險。如果新藥讓病人活得更好、更久,健保給予合理給付;倘若癌友使用新藥後存活期並未明顯優於傳統藥物,就不繼續給付,以兼顧保護病患與健保財務平衡。
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2019-12-05 科別.皮膚
天冷!用熱敷墊燙傷 3原則避險
時序入冬寒意漸濃,許多民眾在天冷腰痛的時候,會使用熱敷墊來緩解不適。一名七十多歲糖尿病患使用時,因溫度過高且時間長造成燙傷。物理治療師提醒,使用熱敷墊時須留意溫度和時間,癱瘓、糖尿病等感覺較遲鈍者及孕婦、嬰兒,應避免使用這類產品。開業皮膚科醫師朱思穎表示,常收治使用熱敷墊而燙傷的案例,平均每周一至二位,許多人沒有設定使用時間,敷到一半睡著而燙傷。糖尿病人的感覺較為遲鈍,也容易被燙傷。振興醫院復健醫學部運動復健科主任陳建成表示,熱敷墊屬於表淺熱療,可以促進血液循環、放鬆肌肉,溫度升高時,也有止痛效果,主要用於緩解慢性痠痛、肌肉痙攣等症狀。物理治療學會理事長曹昭懿表示,使用時要注意三原則以避免燙傷,溫度不要高於四十五度;二是控制時間,通常廿分鐘便足以達到體表血液循環效果,因此十五至廿分鐘最佳;三是留意部位,如手內側、大腿內側、腹部、頸部等皮膚較薄部位,使用時要特別小心。另外,嬰兒、癱瘓者、孕婦、糖尿病患等對溫度感覺較遲緩的人,盡量不要使用熱敷墊,或將溫度調在四十度以下,以免燙傷而不自知。曹昭懿提醒,熱敷墊使用於背部的時候,最好採趴姿,如果躺著,熱氣無法消散,容易使皮膚起水泡,造成二度燙傷。若有汗珠也要擦乾後再用,因為水容易被加熱,恐引起灼傷。食藥署醫粧組科長吳正寧提醒,熱敷墊屬於低風險的第一等醫療器材,但使用之前仍要認明外盒包裝是否有標示醫療器材許可證字號,若使用後發生不良反應,可打通報專線(02-23960100)。
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2019-12-04 科別.骨科.復健
熱敷墊舒緩酸痛 這3種人盡量不要使用
天冷腰痛的時候,不少人會使用熱敷墊來緩解。一名70多歲長者,使用熱敷墊溫度過高且時間長,結果造成燙傷,皮膚起水泡。物理治療師提醒,使用熱敷墊時須控制溫度和時間,癱瘓、糖尿病等感覺較遲鈍者及孕婦等,要盡量避免使用或降低溫度。物理治療學會理事長曹昭懿表示,坊間有許多熱敷墊,但最好選用經過衛福部醫療器材認證的產品較安全。熱敷墊是乾熱治療的電力器材,透過維持一定的高溫,來達到促進血液循環、軟組織放鬆伸展和舒緩疼痛的功能。他提醒,使用熱敷墊要避免燙傷,使用時要注意三大原則。首先要注意溫度,不要高於45度;二是控制時間,通常20分鐘便足以達到體表血液循環效果,因此15至20分鐘最佳;三是留意部位,皮膚較薄部位例如脖子,使用時特別小心。另外,嬰兒、孕婦及癱瘓、糖尿病患等對溫度感覺較遲緩的人,盡量不要使用熱敷墊,或將溫度調在40度以下,以免燙傷而不自知。曹昭懿也特別提醒,熱敷墊使用於背部的時候,最好以趴姿使用,才不會因熱氣無法消散使皮膚起水泡,造成二度燙傷。若有汗珠也要擦乾後再使用,才不會因為水本身容易被加熱,而在皮膚的單一部位造成灼傷。食藥署醫粧組科長吳正寧則提醒,熱敷墊雖然在我國屬於低風險的第一等醫療器材,但在使用之前仍要認明外盒包裝是否有標示醫療器材許可證字號,若是使用後發生不良反應可打不良反應通報專線02-23960100通報。
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2019-12-04 科別.骨科.復健
天冷腰痛最好趴姿用熱敷墊 「這些人」盡量別用
天冷腰痛的時候,來塊熱敷墊好舒服,但有一名70多歲的阿公因罹患糖尿病對痛覺、壓覺的感受較不靈敏,使用高溫的熱敷墊時間過長,造成燙傷。物理治療師提醒,使用熱敷墊時須控制溫度和時間,且癱瘓、糖尿病等感覺較遲鈍者則應避免使用。物理治療學會理事長曹昭懿表示,坊間熱敷墊品牌多,最好選用經過衛福部醫療器材認證的產品較安全。由於熱敷墊是乾熱治療的電力器材,維持一定的高溫來達到促進血液循環、軟組織放鬆伸展和舒緩疼痛的功能,為避免燙傷,使用時要注意三大原則,才能確保安全。首先要注意溫度,不要高於45度;二是控制時間,通常熱敷20分鐘便足以達到體表血液循環的效果,因此15至20分鐘最佳;三是留意部位,某些部位皮膚較薄,例如脖子,使用時要特別小心。另外,嬰兒、癱瘓者、孕婦、糖尿病患等對溫度感覺較遲緩的人則盡量不要使用熱敷墊,或將溫度調在40度以下,以免燙傷而不自知。曹昭懿還提醒,熱敷墊使用於背部的時候,最好以趴姿使用,才不會因熱氣無法消散、使皮膚起水泡,造成二度燙傷。若有汗珠也要擦乾後再使用,才不會因為水本身容易被加熱,而在皮膚的單一部位造成灼傷。食藥署醫粧組科長吳正寧則提醒,熱敷墊雖然在我國屬於低風險的第一等醫療器材,但在使用之前仍要認明外盒包裝是否有標示醫療器材許可證字號,若是使用後發生不良反應,也可打通報專線(02-23960100)或至系統(http://qms.fda.gov.tw)進行通報。
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2019-12-03 新聞.食安拉警報
好市多黑莓有殺蟲劑 邊境查驗被退
衛福部食藥署今天公布最新邊境查驗不合格清單,其中包括知名賣場Costco(好市多)從美國進口的DRISCOLLS黑莓,檢出殘留的殺蟲劑不符我國規定。不符規定的331公斤產品已退運或銷毀。依農藥殘留容許量標準,殺蟲劑Flupyradifurone准用於大豆、大麥、小麥、玉米、甘藍、杏仁、咖啡豆、花椰菜、青花菜等多種作物,並未准用於黑莓。高雄市前鎮區好市多10月30日報驗的黑莓,經檢出殘留Flupyradifurone 0.04 ppm,不符我國規定。邊境查驗不合格名單,還包括德國老茶商的「DETHLEFSEN & BALK春天綠茶」;公悅企業有限公司10月29日報驗的十公斤產品,檢出殘留農藥賽果培0.35 ppm,殘留濃度是我國標準(0.05 ppm)的七倍。另外,罐頭品牌好媽媽(東和食品)自中國大陸進口的2萬4000公斤的凍煮條鰹魚肉,檢出大腸桿菌群43 MPN/g,數值是我國標準(10 MPN/g)的4.3倍。上述不符規定產品均已依法退運或銷毀。