2022-05-06 新冠肺炎.預防自保
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2022-05-06 新冠肺炎.台灣疫情
宜蘭今增675例 林姿妙：國三生會考前1周居家自主學習
宜蘭今增675例確診，再創疫情爆發以來新高，其中師生染疫140人，4校全校停課、17校部分班級停課。國中教育會考將至，縣長林姿妙今宣布，為降低考生染疫風險，國三學生在考前一周5月14日至20日，暫停實體課程、居家自主學習，若需要到校溫書、者，學校會提供必要空間與協助，縣府也會補助弱勢學生午餐。南澳鄉今天新增17例；學校方面有135名學生數、5位教職員工，南澳高中、聖母醫護管理專科學校、羅東高商、私立芝蔴村國際幼兒園共4校全校停課，慧燈中學等17校部分班級停課，累計158校受影響、657位學生與45位教職員確診。衛生局長徐迺維說明，學校大部分為零星個案，通常是家長或朋友感染造成。縣內某醫護專科學校增加27人，與其學生多來自外縣市有關，該校停課後復課，不少人從家裡感染，致使確診數變多，目前採遠距教學以避免再次感染，同時暫停至各醫院的實習課程，以保全醫護人員能量。徐迺維也提到，一所中學10名確診個案，多在同一班級，看來是班級爆發群聚。按照過去經驗，只要班級停課、全校停課，可以有效阻斷感染擴張。因此他說，「社區危險性好像比學校還高一點」，為避免社區感染致使學校群聚，在不影響學生學習權益的前提下，才決定讓國三生考前一周暫停到校。國中教育會考5月21日、22日登場，教育處長王泓翔表示，為避免會考前夕出現大量居隔確診者， 宜蘭縣國三學生5月14日至20日暫停實體課程、居家自主學習，期間老師將依課表給予線上指導與關懷。若有學生需要到校溫書和自學，校方須提供空間與協助，各校也會協助經濟弱勢學生的午餐，所需經費由縣府補助。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
台南新增847例...0至9歲學童佔135名 已有3名校長曾染疫
台南市今(5)日新增847名COVID-19本土確診病例，市長黃偉哲說比昨天中央流行疫情指揮中心所公布的809多38例，但是也比昨天795多52例，但是不管幾例，事實上台南的染疫人數、確診人數的確是在上升中，也呼籲市民朋友們要嚴加做好自身的防疫工作，自己要做好防疫工作市長黃偉哲呼籲疫情上升，市民要做好防疫工作，不管專家學者對新的變種病毒的分析，但只要確診就會對自己的健康和家人造成很大的影響，希望市民快打疫苗第3劑也要趕快接種，接種完整後也要戴好口罩。黃偉哲說不管是大家認為說Omicorn是比Delta和比起Alpha，或是原來的COVID-19病毒，致命力比較輕，致死率比較輕，但是這個致病率比較強，不管專家學者他們對於新的變種病毒的分析，只要確診了只要染疫了，都是會帶給自己的生活、家人的生活、親友的生活很大的影響，還有會對自己的健康或多或少會產生影響。因此，還是呼籲大家接種疫苗一定要完整地接種，第三劑也要趕快，追加劑也要趕快接種，接種完整以後，還是要戴好口罩，這個是我們的一個呼籲。市府也對低收入戶開闢綠色通道，以及與密切接觸者需要快篩需要知道自己的狀況，現在大家搶快篩，但有些真的有需要的人，但沒有時間去排隊要顧三餐，花5百元是很多的支出，因此設有3處快篩站。衛生局說明台南市今天新增847名COVID-19本土確診病例，包含415例男性、432例女性個案，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於4月28日至5月4日，其中包含263例為無症狀感染；847名病例中有128例為居家隔離採檢後確診、93名為親友接觸個案，另有626名個案的密切接觸者在疫調中。若市民為確診者的接觸者或自行使用家用快篩檢測陽性，請佩戴口罩、持身分證及健保卡，於5月6至8日依照各站篩檢時間及採檢對象分流前往新化體育公園（新化區公園路110號）、松柏育樂中心（南區南門路263號）和營新醫院（新營區隋唐街228號）篩檢；確診者的接觸者請於5月6至8日每日上午9至11時至新化體育公園或松柏育樂中心、或5月6至8日每日8時至10時至營新醫院，進行鼻咽快篩；家用快篩陽性的市民，請持陽性試劑（密封包好），於11至12時至新化體育公園或松柏育樂中心、或10時至12時至營新醫院，進行PCR檢測。另永康區市立圖書館新總館5月7日上午9時至11時30分、下午1時30分至4時開設免預約莫德納疫苗接種站，上午、下午場次各提供150人接種，歡迎有接種需求的市民攜帶身分證、健保卡、接種紀錄卡前往。疫情日益嚴峻，台南市府出現首例首長染疫，水利局副局長詹益欽5月2日確診，其妻服務教育界是某小學校長，已在4月底前確診，目前已有3位校長確診，今天確診個案中0至9歲有135名，佔15%，10至19歲有93位，佔11%，顯示校園疫情嚴峻，議員蔡筱薇說，目前還是很多家長感到焦慮，且每天好像在等開獎「不知明天會不會停課」，對學生染疫發放快篩劑和疫調匡列應該更有效率。台南市學校疫情嚴峻，匡列學生超過1/3或10班以上而全校停課，但家長質疑匡列居隔通知單太慢，造成請假的不便，教育局長鄭新輝表示，學校必須協助衛生局做第一時間的疫調，市府將進行跨局協調，是否學校匡列名單，衛生局備查就可以加快效率。因疫情已成常態，與確診者密切接觸的學生被匡列接觸者要3+4停課7天，學校裡學生密集，一旦有確診者或學生被匡列為親密接觸者，家長都會很擔心，因此希望能盡快知道有無被匡列，而且多數學生也有補習班等足跡，若能一併匡列或停課，可減少學生染疫的風險
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2022-05-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童要莫德納或BNT疫苗？副作用差異、不適合族群？家長十大問答一次看
北市兒童莫德納疫苗今天開打，指揮中心指揮官陳時中今天說，有77萬BNT疫苗12日將從德國抵台，力拚5月20日前施打。指揮中心啟動「Taiwan V-Watch疫苗接種-健康回報」系統，監測兒童施打疫苗反應。兒童疫苗到底有什麼副作用、安不安全，該不該讓孩子打，家長疑慮很多。聯合新聞網整理十大問答如下。問一：兒童疫苗要去哪裡打？答一：滿6歲至11歲學童，已由學校協助調查校園集中接種意願，提供家長「莫德納 COVID-19疫苗6-17歲接種須知及評估暨意願書」，可選擇「校園集中接種」或至「合約醫療院所接種」，經詳細閱讀及填寫與勾選各項欄位資訊並簽名後，由學校收回，彙整統計意願人數。由各縣市依實際情形陸續安排施打。問二：學童打疫苗可以請假嗎？答二：教育部長潘文忠說，施打疫苗後有三天疫苗假可讓孩子休息，不會列入出缺席與差勤紀錄；若家長要顧孩子，也有防疫照顧假。問三：兒童疫苗可打哪些廠牌？打幾劑、間隔多久施打？答三：莫德納，接種兩劑，每劑0.25毫升（含50微克的mRNA，為成人劑量的一半）。指揮中心建議6至17歲兒童及青少年兩劑接種間隔以12周為原則。輝瑞，接種兩劑，每劑0.2毫升（含10微克的mRNA），指揮中心建議間隔時間同莫德納12周為原則。問四：施打疫苗後，常見不良反應有哪些？答四：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出，整體而言，在臨床試驗的疫苗接種不良反應中，二種疫苗都以注射部位疼痛為主，全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等，症狀多數為輕至中度，約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件，在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高，為了達到完整疫苗免疫力，建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗，應該都是好的選擇。食藥署指出，在6至11歲兒童的臨床試驗中，受試者最常見的不良反應為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心/嘔吐、腋窩腫脹/壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛，與成年人試驗結果相近。問五：哪些兒童有較高的重症風險，更建議施打疫苗？答五：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出，COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕，但仍然有少數會導致嚴重疾病，尤其是患有慢性疾病的兒童，可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險，建議施打疫苗。請於接種疫苗前，諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。1. 肥胖。2. 唐氏症。3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。4. 惡性腫瘤。5. 糖尿病。6. 呼吸系統疾病，例如：囊性纖維化、哮喘。7. 心血管疾病、先天性心臟病。8. 慢性肝炎、肝病變。9. 神經系統疾病或失能。問六：輝瑞、莫德納哪個好？答六：台灣兒科醫學會表示，目前無大規模直接比較莫德納與BNT疫苗孩童接種的研究報告，但由發表的試驗結果看來，前者產生的抗體濃度略高，輕中度的不良反應發生率也略高，但並無很大差異，因此並不建議要特別選擇哪一廠牌之疫苗。中研院生物醫學科學研究所兼任研究員何美鄉表示，含50微克mRNA的莫德納疫苗效力一定比含10微克mRNA的輝瑞BNT疫苗高；天下沒有免費的午餐，高劑量、高效益的疫苗自然伴隨高副作用風險，面對COVID-19，所有的選擇都要有一些妥協，調整一下心理狀態，才是上策。問七：哪些人不適合接種疫苗？答七：正在發燒、對疫苗成分有嚴重過敏反應者，都不建議施打疫苗。另外，指揮中心提醒，有潛在慢性疾病的兒童仍應接種新冠疫苗，因他們的疾病狀況可能會增加患重病的風險。接種前請諮詢診治此潛在慢性疾病的醫師。問八：兒童接種新冠病毒疫苗後，出現哪些症狀建議就醫？答八：顏廷聿醫師、張鑾英教授指出三項要特別注意，如下：1. 嚴重過敏反應：全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀：胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良（走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…）等，請立即就醫，並告知疫苗接種史。問九：接種後有什麼需要注意的事項？答九：衛福部疾管署指出，接種COVID-19疫苗後，兒童可以繼續進行所有日常活動。如果他們在接種疫苗後無特殊身體不舒服，可以繼續日常運動，若感覺不適（例如發燒或疲倦），建議休息並視需要就醫診治。問十：我的孩子沒接種疫苗，上學安全嗎？答十：衛福部疾管署指出，一般而言，兒童感染COVID-19的影響通常比成人輕，且由於我國12歲以上完成兩劑新冠疫苗接種率高，因此兒童亦可受到某種程度的保護。但兒童接種COVID-19疫苗，將對個人與群體產生保障。如果孩子尚未接種COVID-19疫苗，他們仍可上學。但仍須落實勤洗手、戴口罩等防疫措施。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
嘉義縣新增119人確診 老幼染疫人數增醫療輕重症分流
嘉義縣政府今天公布119人確診，年齡介於1歲-94歲，10歲以下12人，70歲以上11人。近來幼童確診數日增，全縣累計10歲以下染疫幼童107人，70歲以上也有30人。出現症狀52人、無症狀67人。今日解除隔離217人，目前居家隔離449人，輕症居家照護446人。全縣6-11歲幼童疫苗接種544人，無不良反應，醫療輕重症分流收治年齡提高，輕症80歲以上才收治醫院。縣長翁章梁說，全縣6-11歲學童544人接種疫苗，近來幼童染疫人數越來越多，許多家長對疫苗選擇舉棋不定，專家提醒兒童莫德納與BNT 疫苗無絕對優劣，接種疫苗益處大於染疫風險，再次提醒老人、小孩是亟需保護族群，有疫苗就打才是最佳選擇。衛生局長趙紋華表示，國內正處社區傳染期，雖以輕症及無症狀為主，但傳染速度快，為擴大醫療應變量能，4日起調整輕重症分流收治原則，住院條件為：1.中/重症確診者、2.80歲以上或懷孕36週輕症患者、3.出生未滿3個月且有發燒，或出生3-12個月且高燒 (> 39 度)，經醫師評估有住院治療必要者，收治於醫院。其餘分別依不同條件安排入住加強版集中檢疫所、防疫旅館、居家照護條件。為加強對兒童及青少年接種後疫苗不良反應事件監測，中央疫情指揮中心4日宣布兒童及青少年「Taiwan V-Watch」上線，前6萬名註冊者將由系統主動追蹤，如於線上填報接種後出現嚴重不適或就醫等情況，會以LINE提醒民眾及時因應處置。小於18歲的兒童及青少年加入V-Watch，須由父母或監護人於接種現場掃描QR code代未成年子女註冊並填寫健康回報，且最慢要於接種後三日內完成掃描註冊。若還未接種者請勿加入以免資料無法比對。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
口服抗病毒藥今送57核心藥局 醫師開立處方可送藥到府
口服抗病毒藥物被視為與病毒共存重要戰備物資，指揮中心今天配發二萬人份藥物到全台57家核心藥局，並公布領藥條件和流程。醫療應變組副組長羅一鈞表示，採居家照護的確診個案可透過「健康益友」APP或衛生局提供的電話專線聯繫遠距醫療，後經醫師開立處方就可由親友代領或由藥師送藥到府。羅一鈞表示，輝瑞的Paxlovid適用於12歲以上且體重大於等於40公斤，並有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。默沙東的莫拉皮拉韋則是用於18歲，12歲以上且體重大於等於40公斤，無法使用其他建議藥物且有年齡大於等於65歲、癌症、糖尿病慢性腎病、吸菸、BMI大於等於30、具影響免疫功能疾病等患者。羅一鈞表示，之前的方案需取得病人同意，但因居家照護個案無法簽署，因此以口頭詢問或簡訊方式作為替代，在電子病歷上記載已經過病人同意字樣就可算取得同意。處方箋傳回APP或電子郵件並連結到藥師送藥到府專區的1900多家藥局聯繫取藥。57家核心藥局會連結到1900多家藥局，任何有送藥到府的藥局到核心藥局領藥並送藥到府。羅一鈞表示，目前藥物已使用1415人份，包括輝瑞947人份、莫拉皮拉韋468人份。集中檢疫所也開始針對高風險族群投藥，之後將隨居家照護開立處方藥物用量會快速增加。根據指揮中心統計至5月4日數據，目前居家照護共8萬1706人。另外，羅一鈞也提醒，網路上出現販售兜售口服藥的網站，但目前口服抗病毒藥都是食藥署緊急授權，由指揮中心公費採購依照流程配送開藥，民眾買到都恐為偽藥，且是違法的行為。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
高雄今+1136 單日確診人數首度突破千 陳其邁這樣說
中央流行疫情指揮中心公布，今天全台確診病例飆到3萬35例，其中疫情控制相對穩定的高雄市，也首度破千例，今日確診數達1136例，可能有零星個案轉銜，高雄市長陳其邁今午2點30分對外說明。高雄昨新增987名本土病例，今天首度破千例，也創下單日確診數新高紀錄。高雄市長陳其邁透露，未來疫情仍是嚴峻，趨勢還是再往上走。高市府目前確診人數控制緩步上升，衛生局持續疫調分析風險，公布足跡，但四日發布鳳山區一處黃昏市場肉攤足跡卻惹議，民眾上爆料公社指控衛生局胡亂公布，害他們業績直落，市府指這處市場有3家豬肉攤，確有一名負責絞肉的40多歲男子染疫，工作地點就在五權南路上的鳳西黃昏市場肉攤。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
竹市增194名確診個案 今年已累積1626名確診者
新竹市今新增194名確診個案，衛生局指出，今年以來已累積1626名確診個案；目前仍住院中之確診者有43人，「採居家照護確診者」共950人；另有因密切接觸而居家隔離者共159人。衛生局表示，竹市目前有28校因確診持續停課或停班中。民眾關心本市各級學校、補習班、幼兒園暫停實體課程(停課)訊息，與6至11歲疫苗施打相關資訊，皆可上「新竹市教育網」(https://www.hc.edu.tw ) 查詢。目前設立中正市場及慈濟2處大型施打站，採限額預約制，民眾接種狀況踴躍，今截至11點，中正市場施打站接種711人，慈濟施打站接種268人，衛生局呼籲，施打疫苗能有效降低重症及死亡風險，鼓勵市民踴躍接種疫苗。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
指揮中心修訂「新冠肺炎」定義：快篩陽性即確診
指揮中心放寬新冠肺炎病例定義，針對居家隔離、自主防疫、檢疫者採用快篩陽性檢測陽性，並經醫事人員確認，即為確診。指揮中心指揮官陳時中表示，這三類人染疫風險高，確診相對沒有疑義。為了避免居家隔離或檢疫者為出來確認PCR陽性，還要交通配套措施，增加行政負擔。指揮中心今天公布新制，居家隔離、自主防疫、居家檢疫對象使用家用新型冠狀病毒抗原快篩試劑檢測陽性，且經醫事人員確認即為確診。不過居家隔離檢疫對象於居隔、自主防疫或檢疫期間使用家用快篩陽性不可外出，可使用「健康友」APP或聯繋所轄衛生局安排，透過遠距醫療或視訊方式由醫師確認快篩結果進行評估且通報。後續由地方政府衛生局依「確診個案收治分流原則」，於住家或其他指定處所進行居家照護或隔離治療。指揮中心指出，民眾或評估醫師對於快篩陽性結果如未有共識或有疑義，仍可通知衛生局安排PCR探檢。羅一鈞表示，快篩陽性確診居家照護者，等同PCR陽性的居家照護者，若出現警示徵兆，需緊急就醫，可事先聯絡衛生局，也開放直接打119或家人接送自行前往醫院不罰。非緊急的一般病症，則建議先用視訊或遠距診療讓醫師評估後決定是否緊急送醫。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
今本土單日確診破三萬例 又增一名20多歲重症死亡
國內新增3萬0106例COVID-19確定病例，分別為3萬0035例本土個案，及71例境外移入，有36例為航班落地採檢陽性，確診個案中新增5例死亡。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示，今天本土首度破三萬，成長率還算好，只有5.7%。昨天落地篩檢共篩946人，有36人陽性，陽性率3.81%，陳時中表示，越南航班只有一班特別多陽性，其他班算穩定，將持續觀察。上午共篩93人，有2人陽性，陽性率2.15％。陳時中表示，隨確診本土案例越來越多，中重症人數持續增加，因為整體確診母數大，比例大致維持不變。指揮中心表示，今日新增之30035例本土病例，為14,634例男性、15,386例女性、15例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(10,122例)、台北市(6,422例)、桃園市(4,872例)、台中市(1,776例)、高雄市(1,136例)、基隆市(924例)、台南市(847例)、宜蘭縣(675例)、花蓮縣(625例)、新竹縣(570例)、屏東縣(460例)、彰化縣(382例)、雲林縣(246例)、苗栗縣(204例)、新竹市(194例)、台東縣(152例)、南投縣(151例)、嘉義縣(121例)、嘉義市(93例)、澎湖縣(35例)、金門縣(22例)、連江縣(6例)，相關疫情調查持續進行中。指揮中心指出，今日新增5例本土病例死亡個案，為2例男性、3例女性，年齡介於20多歲至80多歲，皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月24日至4月29日，死亡日期介於4月26日至4月29日。指揮中心說明，今日新增71例境外移入個案中，37例男性、34例女性，年齡介於未滿5歲至70多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月13日至5月4日。指揮中心統計，截至目前國內累計8,740,450例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含8,503,984例排除)，其中232,402例確診，分別為11,611例境外移入、220,737例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計886例COVID-19死亡病例，其中871例本土，個案居住縣市分布為新北市422例、台北市328例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣14例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例、高雄市2例、新竹市、南投縣、雲林縣、台南市及台東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「台灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
社區型長照機構染疫 衛福部取消暫停服務10天規定
新冠肺炎疫情正在上升，長照機構等暴露於群聚染疫風險中，衛福部目前規定，社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診，機構必須暫停服務10天，且沒有解封的配套措施。衛福部次長石崇良說，今天上午進行相關會議，目前已決議如日照中心等社區型長照機構，將會取消暫停服務10天規定，目標是回到正常生活。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委張育美質詢表示，社區型長照機構只要有任何一名服務人員或服務對象確診，機構必須暫停服務10天，但服務人員或服務對象多已接種三劑疫苗，這部分是否應該放鬆。石崇良說，現在已決議取消暫停服務10天規定，目標是回到正常生活，但若出現確診者的長照機構，還是要進行環境清消，而未接種三劑疫苗服務對象於接受服務前，應提供家用快篩或PCR篩檢陰性報告，這部分並未放鬆，相關公文現正在簽辦中。
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
部分民眾不願篩檢 陳時中：已不在意黑數、在意把重症治好
新冠肺炎疫情嚴峻，快篩試劑不足，造成很多民眾無法篩檢，或是自覺輕症，怕影響上班跟周遭親友，而不願意篩檢，甚至是篩檢陽性卻不說，讓社區存在黑數。對此，衛福部長陳時中說，現在已不在意這個黑數，在意的是要把重症治療好，畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存，這是一個中間的路，但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求。 立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。立委蔣萬安質詢表示，現在有很多人買不到快篩試劑，即使有發燒、喉嚨痛等症狀，卻沒辦法快篩，沒有快篩陽性，就無法做PCR；還有人是輕症不願意篩檢，怕影響上班跟周遭親友，或是篩檢陽性卻不說，讓社區存在黑數，要怎麼解決？陳時中說，廣泛提供快篩給民眾即時了解身體情況，這是應該要做的，目前有幾個管道，第一是快篩實名制，但大家認為速度跟不上，不過目前已賣出1千萬劑，再過幾天，數量就會超過全國人數，屆時需求量會降低，情形會好一點，另外，指揮中心也還有公費快篩，也會提供買不到快篩的企業，讓大家拿到快篩為政策重點。至於，無法篩、不想篩、篩而不說的人，陳時中說，只要概念正確，現在已不在意這個黑數，在意的是要把重症治療好，畢竟現在是逐漸要走向跟病毒共存，這是一個中間的路，但會盡量滿足大家用快篩知道自己身體的情況需求；他也呼籲，大家先不要急，讓快篩試劑數量能夠足一點，實名制不會停掉，不會今天不買，明天就買不到，就是滾動式的往前走。蔣萬安質疑，雙北疫情最嚴重，但分配快篩比例遠遠不足，強調應針對高風險縣市多加以分配。陳時中說，指揮中心都有分配一定的量，如果縣市覺得不夠，只要來申請就一定會給，絕對不打折，地方只要提出相關計畫，他一定支持，防疫是大家的事情。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
新冠肺炎重症及死亡病例增加 陳時中曝在這時間點出現
新冠肺炎疫情緊繃，每日新增本土病例將突破3萬人。衛福部長陳時中表示，國內現正處於新冠肺炎疫情快速上升期，確診病例快速增加，社區會有一定比例未被發現的確診個案，依國際經驗，當病例數快速上升2至3周後，重症及死亡病例將隨著增加。立法院社會福利及衛生環境會今舉行「死亡黑數、國外快篩試劑採購原則、快篩試劑審核機制之檢討」等專案報告。陳時中說，截至5月3日止，新冠肺炎本土確診病例已達17萬3942人，其中876人死亡，致死率為0.5%，死亡病例年齡層多為60歲以上族群，人數為774例，占比為8成8，另有797人具有潛在病史，占比為9成1。口服抗病毒藥物方面，為強化醫療應變量能，已完成採購輝瑞的Paxlovid藥物及「莫拉皮韋」（Molnupiravir）藥物分別有2萬人份及5040人份，提供具重症風險因子的輕中度新冠肺炎確診個案治療，現已另增購70萬人份口服抗病毒藥物Paxlovid，並達3%人口使用量，與歐美先進國家相當，日前國內已到貨逾35萬人份，指揮中心於5月3日及4日陸續將藥物配送到各縣市應變醫院、核心藥局及200家設有專責病房的醫院。至於，快篩試劑實名制上路後，還是有多數民眾買不到快篩試劑，怨聲載道。陳時中說，指揮中心將會盡量買足快篩製劑。依國內快篩試劑業者預計，5月最大產能可提升至1280劑，7月如有新購置設備陸續到位後，每月產能可以提升至1580劑，而指揮中心自4月14日至7月31日徵用國內5家廠商專案製造家用快篩試劑。防疫整備方面，截至昨日統計資料為，全國共有182家醫院開設專責病房，共有7644床，空床數4511床，共收治3093人。至於，加強版集中檢疫所截至5月3日止，於北、中、南、東設置52所，提供7170個床位，另補助地方政府設置加強版防疫旅館，目前設置37所，提供4114床位。衛福部強調，疫苗、快篩、抗病毒藥物是維持醫療量能並度過此波疫情的3關鍵，必須維持醫療量能，照顧中重症患者、減少死亡人數，在防疫、經濟和正常生活間取得平衡。
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2022-05-05 癌症.乳癌
5旬婦乳癌切除乳房自卑2年 重建乳房恢復自信
南投55歲陳姓婦女2年前罹患乳癌並轉移淋巴，接受左乳房全乳切除並接受放射線治療。雖然癌症獲得治療，乳房被切除讓她2年來常感自卑，經醫師評估與討論後，安排乳房重建手術，填入人工植體，讓她恢復自信與美觀。南投醫院乳房外科醫師呂明川說，乳癌是女性癌症發生率第一位，且有年輕化的趨勢。失去乳房對於女性而言的衝擊與失落相當大，有時精神上的打擊，更甚於身體上的病痛。陳姓女病患因為乳癌並出現淋巴轉移，安排左乳房全乳切及腋下淋巴腺手術。乳癌患者不論年齡，在手術後，皆可以選擇乳房重建，保有身體完整性、減少身心的衝擊，也不會影響癌症治療。乳房重建可分為立即性重建及延遲性重建。呂明川指出，在患者條件允許下，能在乳癌切除手術後立即重建手術，可使用自體皮瓣或植入物如矽膠，醫師會盡量保留皮膚，減少一次麻醉風險，降低患者外觀改變的失落感，減少心理負擔。未接受立即重建病患，可在療程告一段落後，與整形外科醫師溝通，醫師在了解患者對乳房的想法與期待後，進行延遲性重建，仍可恢復患者乳房外型，對側乳房亦可同時做隆乳或提乳等調整，達到理想的外觀。
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2022-05-05 新冠肺炎.專家觀點
快篩陽=確診？台大醫秀真實準確數據：與理想中差很大
台大醫院急診醫學部臨床副教授、哈佛大學藥物流行病學博士李建璋，2日於臉書以標題「快篩正確性的真相」PO文秀出家用快篩試劑的準確度，籲請中央若將快篩陽性視同確診，可能會有判定上的風險存在。本土疫情延燒，為減輕醫院急診執行PCR的採檢人力，包括台北市長柯文哲、新北市長侯友宜日前皆大力呼籲政府應將快篩陽性視同確診。原本持反對態度的指揮中心指揮官陳時中在3日也鬆口表示，第一波適用對象鎖定居家隔離、檢疫者，經醫師審核為陽性即可認定確診，「這個方向已確定。」但李建璋秀出包括目前民眾能購得的羅氏及亞培居家快篩試劑，由食藥署公布的準確度理想數據，與真實情況的醫學文獻數據相比，發現仍有明顯的落差。他指出在真實情況的數據顯示下，目前由政府配送、實名制下購得的羅氏快篩，靈敏度僅有72.5%，而一般自費可購得的亞培快篩試劑更低，靈敏度僅有71.8%；意即約有30%的機率會呈現「假陰性」。但食藥署公布的數據則顯示，羅氏快篩的靈敏度有86.4%，亞培快篩試劑更高，有98.1%。李建璋更指出，最近一個大規模的研究統計，在快篩臨床試驗的數據顯示上更為驚人，在測試結果的顯示下，靈敏度更下降至40%到70%之間；意即每10個感染COVID的病患，使用快篩檢驗會遺漏3名、甚至到6名病患，這些遺漏的病患一大部分也是具有感染性的。李建璋因此在臉書呼籲：「所以，從此以後請不要再說，快篩的正確率有90%以上」。他指出，從衛福部公布的資訊顯示，台灣買得到的這些快篩試劑，準確率高達90%以上，但若詳查醫學頂級期刊文獻，「看到的結果又是另外的風景」，「靈敏度普遍會下降10%以上」，讓他不禁質疑：「是不是廠商送給食藥署的資料誇大正確性呢？到底誰是對的？」李建璋也說，其實兩者皆是正確的答案。但食藥署要求的考試就像是模擬考，而醫學文獻的結果則會以真正指考的要求公布數據。他說：「真實世界病人的病毒量、檢體的品質差異很大，快篩試劑在真實的情境中的正確性不可能如實驗室一樣」。他認為，只有必須在接觸感染後的5天、有症狀、且病毒量高 (CT值低於30以下)的病患，才有可能把靈敏度拉到80%以上。李建璋於文末並提醒民眾四項使用快篩試劑時應注意的事項：1. 有症狀有和接觸史的民眾，即使快篩陰性，也應該使用PCR確認。2. 一些機構(例如醫院)或是大型集會如果要使用快篩來管制進出，建議進行兩次快篩，減少假陰性的比例。3.急診的使用原則是症狀的嚴重度，不是快篩的陰陽性，快篩陰性症狀嚴重可以來急診，快篩陽性沒有症狀，應該到門診。4.政府要和醫學中心合約，定期做真實世界的臨床試驗，並且公佈數據，靈敏度小於70%的廠商，應該退出市場。
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2022-05-05 養生.保健食品瘋
保證菌數真的有效嗎？添加酵素為何不一定有用？藥師一次破解「益生菌」行銷話術
近幾年來益生菌的產品像戰後嬰兒潮一樣一個一個不斷冒出來，各家主打各自不同，有的主張保證菌數、有的主張專利菌株、有的主張無添加，到底這些是行銷話術，還是真有其事呢？今天保健食品稽查員，就來帶各位一起稽查益生菌！針對個別的行銷用詞來做評論，是否真的符合現實情況，還是只是行銷話術！ 保證菌數的益生菌官方文案：我的益生菌，出廠菌數每條都必須達到2000億以上的菌數。為了確保我的益生菌在生產後的2年內，還存活至少300億，那麼工廠一開始生產就必須拉到300億的數倍。這是我的作法，也是高成本的做法，所以通常沒有人這麼做。微笑評論：符合現實，但效果存疑這個行銷內容果真帶來革命性的觀念，那就是，益生菌菌數衰退的狀況，比大家印象中的快很多。益生菌的活性會隨著時間逐漸衰退，以目前大多數的菌種穩定性報告資料來看，經過24個月的保存限期，大多菌數活性量下降至僅有10%，有的甚至更多。也就是說，出廠菌數報告若為300億菌，經過2年適當保存條件下，每包的菌數大約會降低90%，也就是說剩下30億菌而已，若是較不穩定的菌種，剩餘的菌數可能不到5%。因此有廠商主張將出廠的菌數提高數倍，讓產品在效期的最後一天，檢驗出來的菌數仍符合產品標示。聽起來非常的佛心，但這樣的作法真的比較好嗎？出廠高達2000億菌的配方，效果如何呢？很抱歉，沒有證據足以評論是否較好！目前缺乏確切的研究結果支持合理的菌數應落於怎樣的範圍。不過目前益生菌的人體研究，採用的菌數很少高於1000億菌！另外，提高產品的菌數，甚至高達2000億，會不會增加配方菌株中的競爭性呢(因為立體結構而相互卡位！)？仍待求證(但目前沒有研究佐證菌種間的競爭說法！)。話說回來，每個人對於各種益生菌配方的感受性不同，如果服用後有改善或幫助你的生活品質，那對你說來，這就是有用的益生菌產品。購買益生菌產品時，切勿過度囤積，以免放到菌株活性都已衰退了。建議至多購買幾個月內能服用完畢的量，或是寄庫於商家，才能拿到效期較更新的產品。包埋技術比較好官方文案：經「五層凍晶專利微包埋結構」技術處理的益生菌，其菌株定殖力表現優於未包埋菌株優良率高出約3.4倍。微笑評論：符合現實。凍晶技術就是利用低溫及真空的條件，將物質水分去除的冷凍乾燥技術，可以增加益生菌的穩定性！不過，大家知道什麼是包埋技術嗎？多層包埋技術是一種改善益生菌定殖率的解決方案。益生菌從生產製造，經過產品儲架時間，一路到被購買並食用後，還要經過胃酸、酵素、膽鹼，最後才能定殖於腸道，發揮其保健效果。這麼重重的考驗，大幅降低益生菌的效果，但藉由天然或合成的高分子材料，將益生菌包覆起來，阻隔外在環境，能提高益生菌的穩定性及耐受性（生存率）。就好比是消防員穿著防護衣隔絕火焰一樣，益生菌包埋技術可以減少外在環境的刺激，溫度、濕度、胃酸、膽鹼等。但包埋技術也面臨到一些挑選及缺點：1.包埋技術的好壞如果益生菌抵達作用處但其包埋外殼未完全溶解，那麼益生菌將無法定殖，發揮效果！甚至直接被排出體外，所以包埋設計的拿捏非常重要，並非包埋愈多層，效果就愈好！2.較多添加劑包埋層是以各種天然或合成的高分子材料來進行包覆，如：多醣、澱粉、藻酸鹽、明膠、殼聚醣、麥芽糊精、硬脂酸鎂等。對於添加劑較為講求的族群，例如孕婦及嬰幼兒，勢必需要在益生菌的效能及添加劑中，做個取捨！3.包埋效果有限整體來說仍無法做到百分百，部分研究顯示，縱使包整3層包埋以上，經過24個月的保存期，菌株活性下降90%。桿菌比球菌好官方文案：100%桿菌。我的菌株配方都以桿菌為主，比如「鼠李糖乳桿菌等」，也因此成本也比球菌高。但我只想給我的客戶最好的，所以我的益生菌絕對是100%桿菌。微笑評論：行銷話術目前大多數的益生菌的確屬於桿菌，例如常見嗜酸乳桿菌、比菲德氏菌、乾酪乳酸桿菌、植物乳桿菌。但也有部分的球菌扮演益生菌的作用，典型的例子就是腸球菌(糞腸球菌及屎腸球菌)，甚至添加在知名醫藥級的益生菌產品中。腸球菌能搶奪致病菌的生存空間，減少壞菌的增長，具有幫助腸道的效果。另一個重點就是菌球的體積小，很容易填充到高菌數，發揮良好的保健作用。此外，該菌種的死菌，也曾經被應用在免疫提升的保健領域。不過近年來因為腸道菌潛在增加細菌抗藥素的風險，目前需提升完備的安全性檢驗報告，才核予使用。所以目前腸道保健益生菌產品，比較少添加腸球菌。另外，成本較高並不代表是較好的益生菌，必須要看益生菌的特定及使用目的！添加酵素比較好官方文案：添加鳳梨酵素，鳳梨酵素是一種蛋白質分解酵素，能幫助分解消化道內的食物，幫助消化，更助順暢一臂之力。微笑評論：行銷話術的確，消化酵素可以幫助營養素分解成更小分子，幫助消化！但一般正常飲食狀況下，人體自行製造的消化酵素已足夠使用，無需額外服用，不會有加分的效果。但若是分泌不足，例如銀髮族群、或是胰臟切除患者、暴飲暴食情況下，的確是可以選擇含有酵素的產品，來幫助消化！專為東方人/台灣人/亞洲人設計官方文案：專利菌YMB520為東方人飲食習慣量身研發的專利菌株微笑評論：符合現實的確，不同飲食習慣會大大影響腸道菌叢的生態，美式速食文化與地中海飲食、或是習慣吃發酵製品，泡菜、納豆等，人體腸道中的菌態差異很大。也因此，腸道保健的菌株也大不相同。舉個簡單的例子，去北海道遊玩時，現場購買馬油，非常好用，但帶回臺灣後，發現太過油膩，一樣的道理。不過目前腸道保健的益生菌大多是A菌、B菌、C菌、鼠李糖桿菌、羅伊氏乳桿菌…等。所以實外添加一個納豆菌，能加分多少？是否真的較符合東方人的腸胃道？有待查證。(本文獲「微笑藥師網」授權轉載，原文：益生菌要有效，真正的關鍵其實是這個！)作者簡介_廖偉呈台北醫學院藥學系畢，中華民國註冊藥師，糖尿病衛教師，居家藥師照護合格藥師。部落格：微笑藥師網粉絲專頁：微笑藥師藥局微笑藥師藥局電話：02-27009655諮詢Line ID：@smilerx地址：臺北市大安區新生南路一段149-10號延伸閱讀： 「快篩、PCR」差在哪？什麼時候該用哪一種？「家用快篩試劑」哪裡能買？「711、全家超商」3步驟馬上查
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2022-05-05 新冠肺炎.台灣疫情
籲居隔轉型 侯友宜：取消電子圍籬
新北確診數首度破萬，市長侯友宜認為「絕對不是高峰」，再次喊話中央快速核定居隔轉型計畫，將被動管理轉成主動管理，把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上，降低死亡數；台北市長柯文哲則表示，目前民眾採檢ＰＣＲ有三分之一的人要到後天才知道結果，會拖到該吃藥的時間，他認為快篩陽應視同確診處理。台中市長盧秀燕表示，因涉及人民法定權益，快篩陽若視同確診，未來請假等可能面臨法定依據問題，建議應全國一致，由中央決定與頒布。高雄市長陳其邁在議會答詢表示，外界關心快篩可否取代ＰＣＲ，以北部來說，風險族群快篩取代的準確度很高，但是一般族群有落差；高雄疫情約落後雙北地區八至九天，以現階段盛行率來看，在高雄快篩不能取代ＰＣＲ檢驗當確診依據。侯友宜說，新北居隔人數達四萬多人、居家照護二萬多人，希望中央盡速通過居隔轉型計畫，將被動管理轉成主動管理，把公衛、醫療體系轉到居護、中重症患者上，降低死亡數。另外，不需要的就不要做了，自我居隔不設電子圍籬「非常關鍵」。針對不少民眾遇到自主回報系統填寫、居家隔離書等問題，台北市副市長黃珊珊指出，中央確診自主回報疫調系統上線至今仍不穩定或建置不完全，呼籲中央應盡快優化，否則第一線關懷中心工作人員電話接不完，也無法迅速得到正確匡列資訊，並建議中央把系統改回以「最後接觸日」來計算三加四，而非通知日起算。另外，台北市北士科快篩陽ＰＣＲ篩檢站昨天上路，一早湧入大量等待篩檢車潮，還夾雜不少沒預約、非快篩陽民眾。黃珊珊表示，今天將開綠通道讓預約民眾快速通關，也保留五十個無預約名額，若車輛太多就給ＱＲ碼上網預約再來。
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2022-05-05 該看哪科.泌尿腎臟
哪些情況需要割包皮？割包皮可降低染愛滋病風險？醫揭割包皮能遠離這些病
包皮是包覆男性陰莖龜頭的一層皮膚，用來保護龜頭不受內褲或外來物等刺激，而在天主教、回教等一些宗教，會替剛出生的小男嬰行「割禮」儀式，也就是割包皮。哪些情況需要割包皮？ 多與反覆性的泌尿感染及發炎有關台北慈濟醫院泌尿科主治醫師蔡曜州表示，新生兒割包皮除了宗教因素外，反覆性的泌尿感染及發炎是常見原因。研究發現，割完包皮後可降低上述病灶，特別是有先天性尿路迴流的嬰兒，此外，在包皮狹窄處或包皮龜頭沾黏處抹類固醇藥膏，也有超過5成的治療效果，只是恢復時間相對較長，治療過程會需要有耐心。泌尿系統反覆發炎、病態性發炎是成人割包皮的主因，由於包皮過長，影響局部衛生清潔，造成反覆感染；也有男性因包皮開口太緊，使得陰莖在勃起時會感到不適，也會建議患者考慮割除。據國外文獻指出，在愛滋病盛行率高的國家如：非洲，割包皮可以降低愛滋病的傳染風險。常見割包皮手術有3種 新式包皮槍降低感染風險與併發症蔡曜州醫師說明，一般包皮槍手術，會使用包皮槍套在陰莖上，切斷多餘的包皮，把縫合鋼釘及矽膠縫合圈放入協助傷口癒合但是無法看見切割範圍，可能會切除不足或割太多包皮造成勃起疼痛。常見割包皮手術又可分以下3種：1.傳統環切手術：在包皮上環切2刀，將多餘的包皮割除，再做縫合。2.包皮環矯正器：使用包皮環靠著環或夾把包皮夾住，使其壞死自然脫落，完成割包皮動作。3.新型的包皮槍手術：新型包皮槍則可以看到切割範圍，能較精準的切除多餘包皮，組織受到的破壞最少，手術時間縮短、術中出血少、僅剩輕微疼痛、傷口平整、恢復速度較快、降低感染及腫脹感，手術併發症也較少。術後太快「開機」容易造成傷口感染 甚至增加染性病機率蔡曜州醫師指出，包皮槍手術術後患者需要注意「不可鬆脫包纏的紗布」，也可以自行壓迫來止血，手術後陰莖頭輕度水腫是正常反應，一般2至3周就會自行改善。割包皮不是單純的切除手術，包皮槍並非所有人人適用，若男性生殖器有先天性遺傳，例如：尿道下裂、包皮形狀異常或是陰莖彎曲，冒然自行做手術可能影響日後的性生活、如廁等，建議民眾找專業泌尿道醫師評估。蔡曜州醫師特別提到，男性的夜間生理反應是正常且難以抵擋的，當慾望來襲不妨做些活動轉移注意力，讓身體反應消退，否則太快「開機」容易造成傷口感染及傷口撕裂，甚至增加染上性病的機率，建議4至6周不要有性行為。★本文經《NOW健康》授權刊登，
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2022-05-05 新冠肺炎.預防自保
快篩陽應視確診 柯文哲:3成PCR後天知結果將延緩吃藥
本土今天新增2萬8420例確診，台北市新增5538例。台北市長柯文哲今天表示，目前民眾採檢PCR的結果出爐，當天出來的比率約26.05%，隔天出來約39.46%，僅約65.51%採檢報告24小時出來，但等同有三分之一的人，今天做PCR、後天才知道結果，這會出現幾個問題，就是該吃藥時間會拖到後天，延緩吃藥時間，所以他認為，快篩陽應視同確診處理。柯文哲說，他希望能透過快篩，盡量保存PCR量能，因為以目前台北市的狀況，今天做PCR，後天才知道，已經有延遲，另外，還要看怎麼樣保留PCR量能。至於台北市的醫療量能，柯文哲說，目前專責病房已經開到15%，可用1545床，空床數609床，至於其他負壓隔離病房還是需要留給肺結核等其他疾病病患使用，表現上看夠，但從圖形看，台北市每日確診數上升快，但住院人數沒有上升很快，就是因為現在住院的標準越來越嚴格，以前是想住就住，現在醫療量能怕不夠，已經嚴格限制。柯文哲說，他算一算4月26日之後，北市住院比率約7.2%，不過前幾天已經降至3.0%，5月2日再降至3.4%，但國外文獻住院率為0.3%，還有台北市的住院病人，戶籍在北市僅三分之二，台北市的醫院不僅要給北市民用，還有支援北北基桃。柯說，目前台灣確診住院比率，與國外其他國家比大約多了六倍左右，中央也知道這個問題，將75歲提高至80歲，但他的看法是，重點不是年齡，重點是生理年齡，若身體很好，也不一定要住院，現在開始，住院標準會比較嚴格，原則上是高風險，包括懷孕36周、洗腎、需要用氧氣的，希望真正需要住院的才住院，不要輕症將醫療量能擊垮。柯文哲說，他有兩件事要宣導，第一，北市設置防疫急門診，要將快篩陽擋在急診及醫院外面；另外，北市府也要儘量保留醫院量能，需要用氧氣的或高風險的才住院，還有可以下轉到防疫專責旅館，甚至當然比較好就是出院，就是要盡量保留醫療量能，才能衝破這個難關。柯也說，中央已經下令，病床已經從15%拉到20%，不過這大概需要幾天時間，未來病例數也會上升，結論是盡量保守醫療量能，在允許範圍內，更有效率，能量更高一點，克服這一關，不用拉高防疫等級。
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2022-05-04 新冠肺炎.COVID-19疫苗
兒童打BNT或莫德納哪個副作用比較高？Q&A一次看懂兒童新冠疫苗常見疑問
隨著國內疫情不斷升溫，兒童的感染人數也逐漸增多，指揮中心已於2日開放12歲以下兒童接種新冠肺炎疫苗，然而許多家長對於兒童接種新冠疫苗仍抱持疑慮。台大醫院小兒感染科醫師顏廷聿及教授張鑾英針對家長常見問題提供詳盡解說，元氣網整理部分內容給家長參考。Q1：為什麼建議學齡兒童施打新冠病毒疫苗？A：由於目前並沒有有效藥物可以預防新冠病毒的感染或輕症，並且用於預防重症的口服抗病毒用藥，都尚未緊急授權在未滿 12 歲的兒童使用。未滿 12 歲的兒童，目前重症治療選擇僅有針劑的瑞德西韋(Remdesivir)跟類固醇(Corticosteroids)，並輔以大量的支持治療。而新冠病毒的單株抗體對當前流行的 Omicron 突變株，效果極為有限。因此，接種新冠病毒疫苗，是預防感染與住院重症的一個重要武器。Q2：目前台灣學齡兒童施打新冠病毒疫苗的保護效果如何？A：目前台灣緊急授權 Moderna(莫德納)和 Pfizer-BioNTech(BNT,輝瑞)二種 mRNA 疫苗在此年齡層兒童施打，皆可產生不遜於成人的中和抗體效價，而在真實世界中，是否也能提供更長久的保護能力，會需要進一步的觀察與臨床數據支持。Q3：學齡兒童接種新冠病毒疫苗，可能的不良反應有哪些？ A：整體而言，在臨床試驗的疫苗接種不良反應中，二種疫苗都以注射部位疼痛為主，全身性不良反應包含疲倦、頭痛、發燒等，症狀多數為輕至中度，約三天內可緩解。受試個案皆無疫苗相關嚴重不良事件，在臨床試驗都具備良好的安全性和有效性證據。接種第二劑疫苗的全身不良反應比例較第一劑稍高，為了達到完整疫苗免疫力，建議仍完整接種二劑次。無論是選擇莫德納、或是 BNT 疫苗，應該都是好的選擇。 Q4：兒童施打 mRNA 疫苗發生相關的罕見副作用風險如何？ A：兒童心肌炎和心包膜炎是目前各國衛生法規單位積極監測的 mRNA 疫苗相關風險。截至 2022 年 1 月底止，全球已有超過 120 個國家開放 5 歲以上兒童接種 COVID-19 疫苗。在大規模施打的國家中，mRNA 疫苗相關的兒童心肌炎和心包膜炎極為罕見，且明顯低於青少年的發生率。接種 mRNA 疫苗後心肌炎的最高危族群是接受第二劑的 16-24 歲的年輕男性；而接種 mRNA 疫苗後心包膜炎的最高危族是 20-45 歲的男性和女性。部分疫苗上市後數據，莫德納疫苗心肌炎/心包膜炎風險略高於 BNT 疫苗，但目前針對莫德納疫苗和 BNT 疫苗接種後風險比較分析，尚未得到完全一致的結果。Q5：兒童施打 mRNA 疫苗發生心肌炎/心包膜炎風險比自然感染高嗎？A：若與自然感染相關的心肌炎或心包膜炎相比，疫苗接種後風險並沒有比較高。根據美國 CDC 今年公告，5-11 歲的兒童族群中(每 10 萬人次資料)，在 COVID-19 確診兒童中，確診後 21 天內有 17.6 個男孩、10.8 個女孩罹患心肌炎或心包膜炎。而在接種第一劑或第二劑 mRNA 疫苗(BNT)族群中，僅有 4 個男孩在第一劑疫苗接種後 21 天內發生心肌炎或心包膜炎，其餘發生率皆為零。因此，男性幼童感染 COVID-19 後出現心臟疾病的風險，為接種 mRNA 疫苗者之 4.4 倍。此外，在 5-11 歲 COVID-19 確診兒童中(每 10 萬人次)，確診後 42 天內共有 133.2 個男孩、94.2 個女孩罹患心肌炎、心包膜炎、或兒童多系統發炎症候群(MIS-C)。以上數據，代表當社區處於大流行時期，兒童接種疫苗為利大於弊。 Q6：哪些兒童具有較高的重症風險，更建議施打疫苗？ A：COVID-19 對兒童的影響通常比成人輕，但仍然有少數會導致嚴重疾病，尤其是患有慢性疾病的兒童，可能會需要住院或重症照護。下列兒童具有罹患嚴重 COVID-19 疾病的風險，建議施打疫苗。請於接種疫苗前，諮詢先前診治此潛在慢性疾病的醫師。 1. 肥胖。 2. 唐氏症。 3. 免疫抑制劑治療、或免疫低下。 4. 惡性腫瘤。 5. 糖尿病。 6. 呼吸系統疾病，例如：囊性纖維化、哮喘。 7. 心血管疾病、先天性心臟病。 8. 慢性肝炎、肝病變。 9. 神經系統疾病或失能。 Q7：兒童接種新冠病毒疫苗後，出現哪些症狀建議就醫？ A：1. 嚴重過敏反應：全身紅疹、眼周/嘴唇紅腫、呼吸困難、氣喘、暈眩、心跳加速、休克。 2. 超過 48-72 小時高燒不退、有其它感染不適的症狀、注射部位產生膿瘍。 3. 注射疫苗 14-28 天內出現疑似心肌炎/心包膜炎症狀：胸痛、胸口壓迫感或不適症狀、心悸、心律不整、暈厥、呼吸急促、運動耐受不良（走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯…）等，請立即就醫，並告知疫苗接種史。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+987 公布足跡3大頁特定娛樂場所多
高雄今天新增987例本土確診個案，比昨天多200例，直逼千例大關。衛生局公布足跡滿滿3大頁，多是特定娛樂場所、餐廳、市場等。市長陳其邁表示，總體個案數還是往上走。高雄市國小校園有257間，已完成16間學校、接種584人，完成46%，沒有不良反應通報人數。高雄今新增987例，其中密切接觸者高達800例，隔離期間陰轉陽135例，外縣市旅遊史30例，特定娛樂場所13例，目前9例正在疫調中。「總體個案數還是往上走！」陳其邁說，密切接觸者部分，同住親友有341人，職場校園增口最多，達到287例；餐飲娛樂有152人，高風險場域有20例。全台疫情因南北移動，確診還會往上走。衛生局簡任技正潘炤穎表示，分析今天987例採檢原因，陽轉135人，匡列358人，因症就醫495例。疫情透過家庭延伸到校園與職場，職場群聚比家庭大。目前全校停課14間，停課班級數231班，居隔人數751人。潘炤穎今天公布足跡多為特定娛樂場所、餐廳、市場等，包括大帝國舞廳、金磚精品會館、高雄麗緻會館、凱撒帝苑、六星級養生會館、快樂紅小酒部、王牌精品會館、羅馬帝國商務酒店、168商務酒店、癮吧Inn bistro、上善若水酒吧、軒尼詩視聽歌唱城、大帑殿KTV大順店、神采飛揚KTV、日月星辰KTV、正中排骨飯七賢店、瑞豐夜市烏龍麵攤與鳳西黃昏市場肉攤工作人員。其中4月28日至5月2日連假間，有許多年輕族群常去的地方。
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
快篩陽性者愈來愈多 台北榮總設視訊門診採分流處理
台北榮總配合防疫政策，避免不必要接觸風險，將新設「快篩陽性視訊門診」，並針對不同染疫風險的民眾，增設兩處戶外採檢站，預計自今天起開放預約，明天上午9時正式啟用。台北榮總自4月下旬已經擴大提供通訊門診，服務病情穩定的慢性病患者，但近日快篩陽性的民眾愈來愈多，因此另增設「快篩陽性視訊門診」，鼓勵民眾優先利用這項服務由醫師線上詢問，並依病情嚴重程度採取分流處理：一、對於「無症狀或是輕度症狀」者，醫師將在視訊門診開立PCR採檢單、3日處方箋及衛教單，並且鼓勵使用本院APP完成線上付費。建議民眾在24小時內到急診外的防疫篩檢站快速完成採檢與領藥。若是不需要來院做PCR採檢者，亦可透過視訊門診由本院將處方箋寄給民眾，方便家人在社區藥局領藥。二、若醫師評估病人已有「中、重度症狀，或是合併其它疾病時」，將請病人直接到急診室，由急診醫師安排採檢與後續治療。另外，對於社區民眾沒有自行快篩但仍有PCR採檢需求者，台北榮總在孝威館運動場外新設置「社區採檢站」，自即日（5月4日）起同步接受網路預約掛號，5月5日（周四）起正式啟用，採檢後回家等候醫院通知結果，以減少動線交叉的感染風險。快篩陽性視訊門診 https://reurl.cc/Gxo7rD社區採檢站 https://reurl.cc/p1W7mr遠距視訊門診 https://reurl.cc/3ojGNV
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
本土增2萬8420例、新北破萬 +67例境外 另有5死
國內今天新增2萬8420例本土個案、67例境外移入個案，另有五例死亡。其中新北個案首度破萬，達1萬151例。今日新增2萬8420例本土病例，為1萬3664例男性、1萬4744例女性、12例調查中，年齡介於未滿5歲至90歲以上，個案分布為新北市(10151例)、台北市(5538例)、桃園市(4814例)、台中市(1680例)、高雄市(1021例)、基隆市(1003例)、台南市(795例)、新竹縣(542例)、宜蘭縣(525例)、花蓮縣(450例)、屏東縣(428例)、彰化縣(313例)、雲林縣(257例)、苗栗縣(194例)、新竹市(182例)、嘉義縣(140例)、南投縣(138例)、台東縣(117例)、嘉義市(72例)、澎湖縣(34例)、金門縣(20例)、連江縣(6例)，相關疫情調查持續進行中。今日新增5例本土病例死亡個案，為2例男性、3例女性，年齡介於20多歲至90歲以上，皆屬重度感染個案。確診日介於今(2022)年4月27日至5月2日，死亡日期介於4月29日至5月2日。指揮中心說，今日新增67例境外移入個案中，37例男性、30例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，移入國家均調查中。入境日介於今年3月8日至5月3日。指揮中心統計，截至目前國內累計20萬2418例確診，分別為 1萬1548例境外移入、19萬0816例本土病例、36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中。2020年起累計881例死亡病例，其中866 例本土，個案居住縣市分布為新北市420例、台北市327例、基隆市34例、桃園市32例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、花蓮縣及宜蘭縣各4例、苗栗縣及屏東縣各3例，新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市及臺東縣各1例；另15例為境外移入。指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，下載及使用「臺灣社交距離APP」，共同嚴守社區防線。
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2022-05-04 新冠肺炎.專家觀點
長輩確診幾天有藥？ 醫：輕症5天內服藥住院 死亡風險降9成
台灣今年新冠肺炎本土病例累計超過10萬例，其中10%是60歲以上長者，大部分應服藥預防重症，卻因嚴管開藥，僅住院病人吃得到，4月底僅開出不到1000人份藥物，外界批評救命藥看得到、吃不到。根據發表於《新英格蘭醫學期刊》的最新研究，台大公衛學者指出，具有任一項高風險因子的輕症和中症患者，罹病5天內接受口服抗病毒藥Paxlovid，可降低88%住院死亡風險，病毒量大降10倍。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊今透過直播報告科學防疫新知。團隊成員、醫師廖思涵指出，輝瑞Paxlovid第二、三期臨床試驗收案2246名病人，其中1049人接受一般治療，1053人接受輝瑞口服抗病毒藥。結果顯示，具有BMI≧25、慢性病、免疫疾病、神經疾患等任一高風險因子，被診斷為輕中症的病人，如果能在發病5天內吃藥，降低88%住院死亡風險、病毒量下降10倍。陳秀熙表示，根據台灣今年1月1日至4月30日的中重症及死亡資料推估，目前中症人數是重症的6倍，合理住院率是1%，高於國外的住院率0.6%。台灣需要繼續努力減少重症人數，進而調控住院率。建議居家照護中一定有高風險族群，這些人快篩陽性、症狀出現，應善用居家監測及藥物，儘速安排就醫和給藥，才能精準調整醫療量能分配。廖思涵表示，藥物是阻止疾病進展的利器，確診個案在居家照護期間，發病五天內應接受評估症狀程度及風險因子，並給予抗病毒藥，目前實證顯示輝瑞Paxlovid是首選，若不適合吃輝瑞，也可以吃默沙東的莫納皮拉韋。台大公衛學者林庭瑀說，新冠重症和死亡風險與共病症息息相關，美國研究顯示，慢性腎病、慢性肺病、糖尿病患者接種兩劑後發生突破性感染的勝算比高於一般人，分別是1.34、1.43及1.29倍，住院的勝算比則分別是一般人的2.22、1.37及1.81倍。免疫低下者住院風險也會增加52%。林庭瑀建議上述族群一定要接種追加劑，因為義大利及以色列研究顯示，對於60歲以上長者來說，追加劑降低感染、住院、重症、死亡的效果都比年輕人還要好；接種第四劑效果又比第三劑更好，60歲以上重症風險下降2倍，感染風險下降4倍。
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2022-05-04 新聞.杏林．診間
醫病平台／新世代的菸草戰爭——誤信加熱菸安全，「升高健康風險，更難抗拒菸癮」
【編者按】本週的主題是「戒菸與保健」。非常感謝楊醫師的來稿提醒讀者菸害的程度無遠弗屆，影響身體各器官的健康。接著，透過長年關心國民保健的前衛福部國民健康署副署長游麗惠的安排，邀請到關心菸害的另一位資深醫師提醒我們紙菸固然可怕，但目前「加熱菸」之類的新型菸品所隱藏的問題更不容忽視。接著民間推動戒煙運動多年的董氏基金會，深入地探討半世紀以來全球反菸團體都為「終結紙菸」而努力，但菸商為了挽救日益衰退的菸品市場，接連推出的新型菸品（電子煙、加熱菸）所帶來的災害，更需要全民提高警覺。這是「醫病平台」首次探討「預防醫學」有關的議題，這也正是醫療團隊以及社會大眾都需要彼此提醒的重要議題，是醫病雙方不容忽視的領域。今年35歲的阿娟是一位穿著優雅套裝、在廣告公司上班的女性，兩年前初到門診表示正準備結婚，期待尋求專業治療協助，在婚前戒除多年的菸癮。思路清晰、口條流利的阿娟當時說道，她在大學時開始偶爾吸菸，畢業後如願進入廣告公司，同事也以女性居多，雖然自己吸菸，但了解吸菸女性畢竟是社會少數，因此吸菸時儘量避開同事，只是沒多久便驚訝發現，公司內部女性同事吸菸頗眾，據她形容比率之高可能將近半數。在工作壓力與同仁吸菸氛圍的影響下，她從原本只是偶爾、低調吸菸，逐漸轉化為工作必備與生活日常，平時每天菸量大概維持在10支左右，忙碌時可能會增加到15至20支，雖不至於一早醒來便需急忙點菸，但進公司前若不好好吸完一根菸，可能無法順利開展一天的工作。當時一心想要戒菸的阿娟依從建議，按時返診並服用所處方的戒菸藥物，經過兩個多月的治療與追蹤，很順利地戒除了菸癮。記得回診時她曾說過，戒菸後才發現原來菸臭味如此難聞，以前即使偷偷吸菸，但身上的菸味不僅直接曝露自己的吸菸身份，也會讓旁人深感不悅。菸草的成癮性極高，主要是含有高量尼古丁，與海洛因、古柯鹼堪稱是地表最強成癮物質。由於認知吸菸對健康的危害，每年有七成吸菸民眾表態該是戒菸的時候了！可惜的是，在台灣大概只有四成的吸菸者會決心採取行動，開始停止吸菸、不再買菸、丟棄打火機和煙灰缸，只是靠一己之力、默默地戒菸，即使初期戒菸信心滿滿，絕大多數人會在一週之內敗退，許多人甚至撐不過半天或是一天，即便有強烈意願想要克服菸癮，六個月後能保持不吸菸的比率相當低，通常小於5%。其實只要意志堅定，同時接受專業治療，六個月或一年後的長期戒菸率可望達到30%以上，當時阿娟靠著藥物協助，確實克服了菸癮與尼古丁依賴。但為何菸癮的治療成功率遠不如其他疾病，無法達到80%或90%的治癒率呢？原因在於成癮性疾病治療後極易復發，尼古丁成癮自然無法例外，尤其菸草產品各處販售、價格不高、輕易購買，只要戒菸決心稍有動搖，便容易再犯，至少要經過兩、三次嘗試才會真正成功。因此，嘗試戒菸後出現再度吸菸的狀況，在臨床上可視為完全戒菸前的必經「過程」，無需心灰意冷而失去自信。兩年過後，阿娟又在門診出現，我心裡大概有數了！我微笑著對她說，菸癮的確難戒，要繼續嘗試才會突破，但我也試著問她為何又再吸菸呢？她低頭表示，前次戒菸之後，工作壓力從沒少過，身邊吸菸同事依然故我，去年某日，好心友人向她展示從日本代購的加熱菸，外型有如精美3C產品，短短的菸棒不及傳統捲菸的一半長度，置入類似手持濾嘴的電池加熱器後，吸起來只聞到淡淡清香，毫無惹人嫌惡的菸臭味，且菸棒只加熱、不燃燒，使用時不冒煙，用完也沒有煙灰，頓時讓她不再吸菸的決心開始鬆動，友人見狀立刻加碼鼓動，告訴她加熱菸在歐美日韓流行多年，是一種「安全的菸、健康的菸」，阿娟聽完後好奇心與好感度大增，直覺何必辛苦戒菸，二話不說立刻下單。過去一年，阿娟重回吸菸行列，只是從傳統紙菸改成新型的加熱菸，公司同事也相互走告，紛紛轉進加熱菸。疫情期間，某天主管體恤同仁，贈送每人一台桌上型空氣清淨機，告訴大家只要是改用加熱菸者，可在自己座位上吸菸，不需離開辦公室。聽到這裡，我不斷搖頭，阿娟見狀便說，她也覺得這個作法欠妥，加上改用加熱菸後沒多久，她便察覺尼古丁成癮的症狀再度上身，早上開始工作前必須先吸完一整支菸，接著每隔一段時間還要捱著桌上的清淨機吸上幾口，辦公室內的清香讓她開始疑惑，深感「不會臭的菸，似乎更不安全」。因為規劃懷孕，阿娟最終還是決定戒掉加熱菸，但受到尼古丁控制，她知道必須回到門診找尋協助，重新走完一次戒菸療程後，她如願遠離加熱菸與尼古丁。傳統紙菸橫行百年，在20世紀為菸商創造鉅額利潤，但每兩位吸菸者就有一位死於吸菸相關疾病，意謂菸商製造的產品竟讓其半數忠實客戶提早死於非命。在國際社會的認知與共識下，傳統菸品成了嫌惡商品，只是成癮者仍然眾多，難以立即禁止，但需設法終結。近年吸菸率降低與紙菸銷量式微，市場敗象已露，國際菸商殫精竭慮，推出加熱菸之類的新型菸品，配合強力行銷策略，宣傳「戒菸不易，轉換有理」，以「安全的菸」誤導民眾，企圖取代紙菸，留住還在吸菸的人、找回已經戒菸的人，甚至吸引從未吸菸的年輕人，目的就在填補傳統紙菸流失的市場，甚至進一步擴張尼古丁版圖。新世代的菸草戰爭已經展開，絕不可輕信敵人無害與低侵略性，近幾年加熱菸不斷叩關，大量投資媒體進行認知作戰，衝高網路聲量來洗白形象，讓社會大眾以為這是解決傳統紙菸危害的一帖妙方，以取得直入台灣市場的戰略目標，繼續創造商業利潤。阿娟學經歷俱佳，是一位典型的都會中產階級女性，若非婚後準備懷孕，已經戒菸的她再次掉入菸商的陷阱後，可能不會很快從泥淖中覺醒，而工作場域裡的滿室芳香，印證了加味、加熱、不冒煙、沒有煙灰的菸，易讓人失去警戒，暴露在更大風險中。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽視同確診這2天公布 陳時中估520確診高峰限制再放寬
近期國內疫情升溫，即便中央宣布快篩陽性者才可到急診做PCR，但依舊讓醫療量能滿載，立委蔣萬安今於立院詢答，詢問衛福部長陳時中何時會達到疫情高峰？如何不讓醫療量能崩壞？陳時中說，高峰應該在5月20日，這2天會先公布「快篩陽視為確診」適用對象，以居家隔離等風險較高對象優先。陳時中說，當疫情達到高峰時，確診者的人身自由限制會降到最低，前端醫療診斷就可以放鬆。這段時間會先居家隔離檢疫者等風險相對高的對象，「快篩陽經醫師診斷」後就不再做PCR，這兩天就會公布新措施。限制人身自由的要求後續會往下降。蔣萬安詢問預估高峰會在何時？陳時中說，高峰抓5月20日。未來確診會視為感冒，像南韓等國家都是這樣。他也透露，上周六與醫學中心院長開會討論，以往是降載醫療量能來治療新冠肺炎確診病人，但現在不再這麼做，而是維護既有醫療量能，來醫治中重症新冠肺炎病人。立委莊競程問，美國疾病管制與預防中心（CDC）將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，不建議民眾前往該台灣休閒旅遊，未來大方向政策為何？陳時中說，現在Omicron必然會有一波疫情，是必經之路，如何將傷害降到最低，因此是減害，不是避免疫情，因為全世界都是這樣。陳時中說，美國把我們列入，「沒有不建議前往啦，就是需注意，需注意就需注意」，疫情確實是起來，需注意就注意，後來再回來正常就可以，這波一定會經過，現在最主要是專心防疫，讓疫情對台灣損害降低，是我們目標。蔣萬安說，4月28日一名6個月大小嬰兒發燒，到林口長庚排隊1小時，後續宣告不治，因為醫療量能緊繃，急診被要篩檢PCR者塞爆，醫療量能相當吃緊，未來能否保證不再出現類似情況？陳時中說，近期要求急診分流，快篩陽才可以做PCR，院內也要分流，需設置檢傷門診，不要通通擠到急診，以及開業醫加入社區採檢站設立，希望做好分流降低壓力。立委黃秀芳詢問，許多民眾反映，快篩陽性後要到醫院PCR，但雙北醫院塞車中，未來程序是否再簡化？衛福部次長石崇良說，Omicron在家戶傳染力很強，也是大宗，部長剛剛也有宣布這2天會宣布，同住家人、密切接觸者快篩陽性後，之後不必再驗PCR就是確診，但需要有相關程序，包括誰來認可民眾快篩陽性、如何通報開立診斷書，因為後續牽涉保險問題，需要提供診斷書，保障民眾權益，相關配套完成後就會上路，紓解PCR人潮，他也呼籲民眾沒事不要去醫院，沒症狀也不用特別去檢驗。
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2022-05-04 該看哪科.呼吸胸腔
世界氣喘日／適度用藥 別因疑慮拒治療
「甜蜜蜜，你笑得甜蜜蜜」歌后鄧麗君的歌聲傳世至今，當年因氣喘病發猝然離世的她，令許多歌迷不捨，也敲響民眾對於氣喘控制重要性的警鐘。5月3日是「世界氣喘日」，氣喘是常見的呼吸道疾病，好發於幼年時期，也可能在成年後才發病或被診斷。氣喘未發作時，可如正常人一般無症狀，但當呼吸道接觸過敏原或刺激物後發炎，造成過度反應，就可能引起咳嗽、胸悶、呼吸困難、喘鳴音等，不但影響生活品質，甚至增加死亡風險，若有疑似症狀，千萬不可諱疾忌醫，應向醫療專業尋求協助。雖然氣喘目前無法根治，但可以藉由良好的治療來預防與減少氣喘發作的頻率，藥物是氣喘治療很重要的一環，包括使用支氣管擴張劑、類固醇、白三烯素拮抗劑等，亦有吸入劑、口服藥、注射劑等多種劑型可供選擇，依據不同的藥物特性，可用來作為患者的長期控制，或是病發的急性緩解。適當用藥對於氣喘控制有相當大的幫助，但也常遇到病患對於藥物使用心生疑慮，像擔心長期使用類固醇會有副作用，其實局部使用類固醇成分吸入劑造成副作用風險較口服類固醇低，但需注意使用後要漱口，避免口腔念珠菌感染風險。若是擔心不會操作吸入劑，除了醫療人員的現場教學，各式教學說明書或影片都可以協助病患正確使用藥物，或者可依患者用藥需求選擇其他適宜使用的劑型替代。民眾若因疑慮而拒絕治療，造成病況惡化，未來需要使用更多藥物才能控制病情，反而會造成藥物副作用風險與醫療花費的增加，若是有任何用藥問題，可向醫療人員諮詢，不可自行停藥，對於疾病的自我管理不可輕忽，遵從醫囑並按時用藥，定期就醫追蹤，才能控制好氣喘，以免導致氣喘病發。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
影／快篩買不到 陳時中：慢慢市場需求就會趨於穩定
美國疾病防治中心（ＣＤＣ）調整多個國家的疫情風險等級，包括將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，雖然台灣近兩個月放寬部分旅遊限制，但ＣＤＣ仍不建議前往休閒旅遊，比大陸還要危險。陳時中今天受訪表示，台灣疫情確實正在升溫。一周來台灣疫情本土確診人數急劇上升，昨天確診人數逾二萬三千人，美國也將台灣列為二級旅遊警示，陳時中表示台灣疫情確實正升溫，有在野黨要陳時中下台負責，陳時中沈默數秒，隨後表示不對此問題回應。台灣近日來快篩買不到，陳時中也回應，每天都有固定的快篩劑鋪貨，慢慢市場需求就會趨於穩定，至於快篩劑價格是否比其他國家貴，則表示要與同廠牌的快篩劑比較才有意義。至於PCR的標準也因應疫情調整，陳時中表示，現在快篩站的設立是由地方政府決定負責，現在在位置上一天就要把事情做好，至於是否下台或是選舉的事，陳時中都不回應。
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2022-05-04 新冠肺炎.台灣疫情
快篩陽性視同確診最快5月中實施？陳時中：有可能
國內疫情升溫，天天新增破萬例本土個案，不僅1922電話永遠滿線，醫院急診PCR更被塞爆，由於快篩陽性者有9成以上都是PCR陽性，因此不少醫師呼籲「快篩陽」即當作確診。對於「快篩陽當作確診」最快5月中可以實施？衛福部長陳時中表示，「有這可能性」。有醫師建議有症狀、快篩陰性者應該做PCR，但陳時中說，「有症狀快篩陽性再做PCR」；對於「快篩陽當作確診」的政策是否5月中實施，他說，有這可能性，看行政程序跟大家意見，大家討論都差不多了。台灣連續6天確診數破萬，美國疾病管制與預防中心（CDC）將台灣從第一級「低風險」調升至第二級「中度風險」，不建議民眾前往該台灣休閒旅遊，台灣的風險等級比第一級的上海、北京還高。陳時中說，美國根據疫情風險做調整，台灣現在疫情事實上在升溫。指揮中心昨頒布新制，5月9日零時起入境居檢天數改為「7+7」，包括7天居家檢疫、7天自主健康管理，但台大兒童醫院院長黃立民認為，「7+7」可能會讓Omicron亞型變異株BA.4、BA.5進來台灣？陳時中說，7天對於病毒防範，相對來說還是安全的。國內實施快篩實名制，但仍有民眾買不到，陳時中表示，快篩實名制每天提供40萬人份，漸漸會滿足市場需求。藍營近日批評中央把人民當盤子，相較其他國家有40、50元的快篩，台灣卻要賣100元？陳時中說，40、50元快篩要看廠牌不同，我國現在是羅氏廠牌100元，需要同廠牌才可以比較。他也希望，當社會有需要時，盡量不要混淆視聽，把精神放在更有意義的事情上。北市設立PCR車來速，中央是否予以協助設立？陳時中說，篩檢站是地方政府設置，除非地方設不足，需要中央協助，中央才會來做。5月1日陳時中曾赴台中中華民國牙醫師公會全聯會餐會，還脫口罩用餐，同場的立委林靜儀3日證實確診，對此，陳時中說，自己有做自主監測，今天會特別小心，當天雖然沒有跟林面對面講話，但接受訪問時林站在自己旁邊。
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2022-05-04 新冠肺炎.預防自保
快篩角度很重要！醫師一張圖警告：戳破就進入腦袋
未來防疫政策「以篩代隔」將成趨勢，一般民眾自我進行快篩的機會也大增。小兒科醫師「柚子醫師」陳木榮便在臉書上提醒快篩時，「千萬要注意」棉花棒插入角度，正確應是平行於嘴巴頂部，不向上，若角度錯誤，將有「戳進腦袋」的風險。柚子醫師也說明快篩正確作法，可以放一面鏡子在面前，頭稍微往後仰。棉支進去鼻孔裡面之後，棉支呈現水平或微斜下狀態，跟口腔頂部平行向內緩緩前進，也可以用耳朵為假想方向，前進到需要的深度（家用快篩進入2公分就好）。如果是幫別人快篩，也是同樣的角度方向。要注意不要沿著鼻骨向斜上前進，不要用眉心或眼睛為假想方向前進，這個方向是頭顱骨底部，戳破了就進入腦袋。但他也補充，因為棉棒長度不長、材質柔軟，要出現嚴重意外傷害的可能性非常小，也不用過度擔心。許多網友則分享自己的快篩經驗「感謝柚子醫生，這篇好重要」、「真的角度要對啊！第一次被戳是朝眉心方向前進，痛到要升天」、「小朋友真的用唾液安全，太危險了」、「大人自己戳我覺得還可以處理，小孩要快篩我真是不知道怎麼處理，直接放棄」、「眼睛懂了手不想懂」。
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