2024-05-19 醫療.心臟血管
搜尋
運動
共找到
9819
筆 文章
-
-
2024-05-19 名人.好食課
夏天容易有體味怎麼辦?一圖看懂體味NG飲食及6招抗汗臭對策
有時天氣一熱,下午的公車及捷運就整個充滿各種體味,即便在辦公室久坐也有可能默默有汗臭流出,但你知道其實汗本身是沒味道的嗎?到底為何會有汗臭?又與哪些飲食有關?如何改善?好食課Oliver楊哲雄營養師帶你用一張圖看明白!汗臭怎麼來?汗水會有臭味主要是流汗後,經皮膚上的細菌分解蛋白質及脂肪酸而產生臭味,除了吃大量肉食,食用具有揮發性的食物也會導致我們尿液、汗液味道受影響!汗臭食物.洋蔥、大蒜、十字花科蔬菜:這些食物都富含具揮發性的硫化合物,因此除了會影響口臭外,也會影響到體味!但過往也有研究發現,食用大蒜對於腋臭有正向影響,部分人反而喜歡食用大蒜者的汗臭~因此好壞影響可能仍由人決定。.紅肉:研究發現,比起素食者,吃紅肉者的體臭味較讓人無法接受。.酒精:酒精除了經尿液排除,部分也會由汗水排出,所以如果有人說你“渾身”酒氣,可不單單是只有嘴巴的事喔!.辛香料:咖哩、孜然等味道重的辛香料除了容易有較濃郁強烈的汗臭味,也容易增加排汗量。6招遠離汗臭1.多喝水:可促進身體新陳代謝,幫助排除身體廢物,稀釋體臭味。2.選擇植物性蛋白:蛋白質選擇以豆類為優先,再來是魚蛋肉,以減少紅肉、高脂肪的攝取。3.柑橘類水果:富含檸檬酸及維生素C等抗氧化劑,可幫助改善體臭問題。4.規律運動:別因為怕流汗而就不運動,如果長期不運動,反而可能導致代謝變差,汗液變得更濃稠,而規律運動不僅可促進排汗,也能訓練汗腺,使其不要太早退化。5.注重衛生:定期除毛、噴止汗劑,洗澡時重點清洗腋下等味道較重處,如果衣服已有汗臭就洗,不要連續穿好幾天。6.穿著透氣衣物:衣服不透氣就容易導致身體悶出一身汗,而汗滲入衣服中,未洗淨就容易殘留臭味。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】夏天一到體臭襲來?營養師6對策帶你遠離體臭!】責任編輯:辜子桓
-
2024-05-18 癌症.卵巢.子宮
卵巢癌為何被稱為「婦科第一凶癌」?初期症狀有哪些?婦科醫點名:有這些「症狀」快就醫
卵巢癌(Ovarian Cancer)被稱為「沉默殺手、婦科第一凶癌」,正是因為它缺乏明顯的早期症狀,出現症狀時也常常被誤認為是腸胃道問題,因此大部份被診斷出來時,都已是第三、第四期。而且也因為新冠肺炎的關係,國人到醫院的次數減少,同樣也減少了健檢的機會,當然也包括了癌檢。究竟卵巢癌的症狀有哪些?CA-125能篩出卵巢癌?怎麼吃可以預防卵巢癌?快由婦科權威陳保仁醫師與宋明樺營養師說給你聽:子宮內膜異位症跟卵巢癌有關係嗎?根據大型統計,在卵巢癌患者當中,發現有七成患者都同步有內膜異位症的狀況。但這不代表內膜異位症就會造成卵巢癌,而是兩者的成因(不正常的排卵、外來的刺激導致卵巢表皮受到刺激的突變)有相當的類似,它們的危險群(晚婚、晚生、比較胖、愛吃高油脂食物等)也幾乎一模一樣。卵巢癌初期難發現!一發現就末期?卵巢癌稱為沉默殺手有兩大原因:1.症狀不容易判別:初期症狀有肚子脹脹,脹氣、吃不太下食物、腹脹導致肚子變大、變瘦。2.因為不容易早期偵測,發現期數晚就可能較難治療。導致發生率稍微上升,但死亡率、死亡人數甚至更高。月經通常不會異常,除非腸胃吸收變差、荷爾蒙變差,月經才可能略有影響。因此若出現經常性(兩三周以上)的腹脹沒有改善,就建議可以就醫檢查。宋明樺營養師:「沒有毒的食物,只有毒的劑量」雖然卵巢癌的發生和遺傳、家族病史、年齡或荷爾蒙有關,但我們可以從飲食控制著手。以下為飲食建議:1.避免高油高糖高鹽飲食:現代人多外食,當中不外乎就是高油高糖高鹽,而高油高糖和卵巢癌有相當的關連,尤其高油的動物性油脂、反式脂肪都可能增加卵巢癌風險。2.一天一餐吃素:間接減少動物性油脂的比例。3.留意澱粉攝取:精緻澱粉(麵包、甜點)會影響血糖、荷爾蒙平衡、身體慢性發炎。如果烤土司、烤麵包等加熱澱粉等溫度過高,就容易產生致癌物質「丙烯醯氨」,進而導致卵巢癌的發生。*用氣炸鍋比較健康?氣炸鍋原理是高溫烹調,因此不管是澱粉、蛋白質、蔬菜,只要透過高溫調理,就可能增加成分的變質。如果長時間攝取,無形中吃下可能隱藏在當中的致癌成分。身體隨時在癌變?如何空出時間修復是關鍵癌症不會突然產生,而是慢慢的長成。我們的身體有抑制癌症的基因,就像是身體的警察,可以幫忙打擊壞人,但如果壞人一直出現,警察來不及撲滅,就可能導致癌症。我們的身體其實隨時都在癌化中,只要有修復期才是關鍵。除了飲食控制外,定期篩檢也很重要。目前就是靠「CA-125」指標來參考。CA-125是一種蛋白質,但不只卵巢受損,只要是發炎、子宮內膜異位症、腸子發炎、月經來時內膜的脫落等狀況,都可能導致指數上升。而CA-125的標準值為35,目前的共識是70以上,就可能要留意了。超過標準值不代表就是罹癌了,它只是屬於篩檢及追蹤指標,並非診斷指標。目前唯一較有共識的是「基因檢測」。專家解析安潔莉娜裘莉My Medical Choice國際影星安潔莉娜裘莉,她之前在《紐約時報》投書My Medical Choice,文中披露自己因為帶有家族遺傳性乳癌/卵巢癌的BRCA1基因變異,所以選擇雙乳切除手術,也計畫進一步接受預防性的卵巢加輸卵管切除手術以減少卵巢癌的發生。BRCA1/2這兩大基因群,可能與罹患卵巢癌、子宮內膜、乳癌、大腸癌等癌症相關,一旦有這些基因,罹癌風險就有可能增加。不過要提醒,但並非只要透過基因檢測就可以檢查出卵巢癌,因卵巢癌只有10~20%與基因有關。還包括受外在影響,像是日常生活中的一些致癌因子,因此,更要注重攝取飲食、體重維持還有運動等,才能減少癌症的發生。也有人會問,拿掉卵巢是否就不會罹患卵巢癌?其實卵巢長癌的病灶在上皮,肚子裡有許多地方和它是同個來源(如腹膜)。因此卵巢拿掉,還是有可能造成腹膜長癌。因此定期的追蹤,與醫師互相溝通,了解治療的風險再下決定,才是良好的醫病關係。責任編輯:陳學梅
-
2024-05-18 焦點.健康你我他
老夫老妻還需性愛?/釋放大量多巴胺,香水更助性
結婚時,新婚燕爾,甜甜蜜蜜,親密的次數當然不在話下,有時想在一起就在一起,沒有分一周幾次,當時身強體健、濃情密意,自然就會親密,所以也就隨「性」。隨著年紀增長,也許身體機能沒有像年輕時那麼健康,但是透過每天身體的保健,多運動、均衡的營養,睡眠充足,就不會讓老化那麼早到來,甚至可以延緩老化。尤其夫妻性愛的時候,腦內會釋放大量多巴胺,這是一種傳遞快樂、興奮的神經傳導物質,可使人心情愉悅,紓解壓力,緩解身體不適,所以老夫老妻的性愛不應該停止。妻子也許會面臨更年期,有陰道乾燥的現象,其實可以看婦產科經醫師建議使用陰道保濕凝膠或水性潤滑劑,其中音樂占很重要的角色,還有整體環境的香氛,而香水具有催情作用,可以締造美好的親密,營造夫妻間的浪漫,進而增進情趣。若是因為身體因素,也不一定非得有親密的性愛,互相擁抱愛撫,說說內心話,聊聊天也是一種老夫老妻感情綿綿不絕的概念,只要是心中有愛,其實互相感受對方的體溫、體香,也是一種愛的呈現。
-
2024-05-18 名人.許金川
許金川/脂肪胰與細姨哪一個比較要緊?
很多人都聽過脂肪肝,但聽過脂肪胰的人不多。很多人都聽過「細姨」,但聽過脂肪胰的人也不多。到底「脂肪胰」與「細姨」哪一個比較要緊?細姨俗稱「小」姨,姨太太之義,一般人皆知這是古代遺留下來的風俗,但隨著民法一夫一妻制的規定,現代男人可再沒有福氣明媒正娶細姨了,反倒是有不入室的小三、小四的名人愈來愈多。目前法規與現實上的男女生理上的需求是有落差的,姑且不論在法律上及道德上的規範如何。雖然細姨日漸式微,但脂肪胰的比率隨著國人飲食生活習慣的改變,倒是人口愈來愈多。脂肪胰顧名思義就是在胰臟內存在過多脂肪,因而在超音波掃描上就呈現比一般人明亮,與脂肪肝的病友因為脂肪貯積在肝臟內部而使肝臟看起來比較明亮是相同的。通常有脂肪肝的人也或多或少有脂肪胰,但也不一定,有些人脂肪貯在肝臟比較少,貯積在胰臟反而比較多。脂肪胰要不要緊?脂肪胰通常不要緊,但是不正常的,可能表示你攝取了太多的熱量,太胖了,是健康的警訊,也可能是胰臟發炎了,也可能是有了糖尿病,或將來容易發生糖尿病,因為脂肪貯積在胰臟細胞,胰臟分泌胰島素的功能受影響,因此容易發生糖尿病,也可能是胰臟長了東西,胰臟的分泌液排不出去引起胰臟脂肪變化。總而言之,脂肪胰也好、脂肪肝也好,都是健康的警訊,有了脂肪胰怎麼辦?當然是要控制食物入口,少吃高熱量食物、多運動,同時注意檢查是否有了糖尿病或血脂肪過高,甚至胰臟長了東西,必須小心謹慎。同樣有了細姨怎麼辦?這是上一時代產物,只是目前還存在,若能相安無事,倒無大礙,反之,脂肪胰是新一代的產物,因為古人日出而作、日落而息,肥胖者少,反之今日國人動得少,吃得多,於是乎在細姨日漸消失之際,反而脂肪胰日漸多起來,有心之士,不可不警惕也。●肝病防治學術基金會定期出版好心肝會刊、並發行B型C型肝炎暨肝癌治療小手冊,最新的好心肝會刊已出版,歡迎來電索閱。若您有肝病醫療問題請洽本會免費肝病諮詢專線0800-000-583或上網:www.liver.org.tw查詢肝病相關資訊。
-
2024-05-18 養生.聰明飲食
沙拉醬、涼麵都NG…7種常吃的高鈉地雷食物 恐害你傷腎還得糖尿病
吃太鹹,容易增加罹患高血壓和腦中風的風險,還會傷腎、得糖尿病。根據國健署建議,成人每日鈉總攝取量不宜超過2400毫克,換算約6公克鹽,但是資料統計,國人成年男性平均每天會吃進4580毫克的鈉,超出建議攝取量的1.9倍、成年女性則超過1.5倍之多。腎臟科醫師洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」分享,民眾常吃進的7種高鈉食物,雖然入口感覺不是很鹹,但是吃完後嚴重口渴,而且昏昏沉沉想睡覺,這是因為吃太鹹,容易「食物性昏迷」。體內的鈉過多,會導致身體進入高滲透壓高血鈉狀態,引起水腫、頻尿。洪永祥提到,高鹽食物會讓大腦的一氧化氮濃度降低,增加失智機率,而且高血鈉也跟痛風、腎結石、骨質疏鬆、胃癌息息相關,民眾應檢視吃進的食物是不是鈉含量超標。7種吃起來不鹹鈉含量卻超高的食物日常生活中,有很多吃起來不鹹,鈉含量卻超高的食物:1.吐司:吐司在製作過程中,加鹽能加強麵團的筋度、吸水力更好、麵筋組織緊密,讓口感更有層次。每100公克的吐司含有443毫克的鈉,大約8-10片加起來就超過一天的建議攝取量,若再加上果醬或火腿、肉鬆等,鈉含量繼續往上堆疊,完全爆表。2.起司:是鈣質與蛋白質來源,但是每100公克的切片乾酪含有1594毫克的鈉,攝取高鈉會造成口渴、躁動、頻尿、夜尿等。起司本身有鈉,易讓小朋友愈吃愈上癮,不知不覺攝取過量。3.檸檬夾心餅乾:加工零食幾乎都高鈉,而且加了香甜的內餡,吃起來不覺得鹹,失去戒心。檸檬夾心餅乾名列高鈉零嘴,每100克有700多毫克的鈉;巧克力口味的夾心餅乾,也有500多毫克。4.凱薩沙拉醬:吃起來酸酸甜甜、沒有明顯鹹味的凱薩沙拉醬,每100公克竟含有1275毫克的鈉,是名符其實的隱藏版高鈉食物。原本以為吃沙拉很清爽健康,沒想到是引起水腫又傷腎的兇手。5.運動飲料、酸梅湯與楊桃汁:這三種飲料本身鈉含量就偏高,運動大量流汗後要補充電解質,運動飲料一瓶600毫升約有252毫克的鈉,容易被忽視。酸梅湯與楊桃汁因製作原料為醃漬物,楊桃汁每100毫升就有149毫克的鈉,鹹甜生津但不止渴。6.關東煮湯汁:許多人買關東煮會另外舀湯,看起來清淡的湯其實很鹹,烹煮過程加入醬油、味醂、鹽、糖調味,半碗300克的湯汁含有高達615毫克的鈉,一不小心就喝過量。7.涼麵:涼麵所用的油麵,大多會添加小蘇打增加Q度,小蘇打的鈉含量很高,另外再加上重鹹的麻醬,一盒涼麵的鈉含量高達1200毫克,跟一碗泡麵差不多。吃碗涼麵就吃進了一天鈉量的半數。多喝水有助身體排出鈉離子洪永祥提醒,除了少踩高鈉地雷,想要加速身體排出鈉離子,可以採取以下方法:1.多喝水:水分有助於排出多餘的鈉,每日要喝體重3%-4%的白開水,約2500-3000毫升。2.增加鉀的攝取量:鉀有助於調節體內鈉鉀離子的濃度,食物中豐富的鉀包括香蕉、奇異果、香瓜、菠菜等。3.適度運動與泡澡:運動、泡澡能增加體內的代謝率,促進排汗加速鈉離子的排出。但要注意,大爆汗可能導致鈉離子的過度流失,低血鈉一樣危險,記得要適量補充運動飲料或是開水加一點鹽。
-
2024-05-18 養生.抗老養生
「肌少症」分2種:急性與慢性!看哪一科?該怎麼檢測?肌少症權威陳亮恭一次告訴你
一般人的肌肉質量頂峰在25歲,接著會逐年慢慢流失,50歲後流失就會開始加速,肌少症的進展會越來越快。隨著台灣人愈來愈長壽,平均餘命已達到81.3歲,因此「老人疾病」也成為必須注重的課題,而其中也倍受關注的便是「肌少症」。台北市立醫院關渡醫院院長、亞洲衰弱症與肌少症學會理事長陳亮恭指出,肌少症不只影響身體健康,行動能力、生活品質,甚至增加跌倒風險、認知功能障礙、罹病率、失能及死亡率。那我們該如何確定自己是否是肌少症?若真的是肌少症,該去看哪一科呢?25歲的肌力的頂峰一般人的肌肉質量頂峰在25歲,接著會逐年慢慢流失,50歲後流失就會開始加速,肌少症的進展會越來越快,這時會開始感覺到體力大不如前,到了65歲,有5~10%罹患肌少症,80歲竟可能達到三成。而肌少症又分為兩種,目前歐洲肌少症診斷共識將之分為「急性與慢性肌少症」:急性肌少症多半與突然生重病、臥床有關,因為疾病耗能高,在住院治療下肌力流失也快,要再回復很難也很慢,因此在急性病治療,醫療團隊不能忽略營養跟蛋白質攝取;另外,慢性的肌少症則與生活習慣、慢性病管理有關。而患肌少症的長輩,多半是急性、慢性交互混雜。糖尿病罹患肌少症的機率是一般人的2倍那肌少症高風險族群有哪些?陳亮恭表示,糖尿病、慢性阻塞性肺病、心臟衰竭等慢性疾病患者,都可能是肌少症的高風險群。如糖尿病患者會一直耗損能量,因此罹患肌少症的機率是一般人的2倍,另外,慢性腎臟病患者也因會有蛋白尿,造成蛋白流失,也讓肌肉跟著流失掉了,又或慢性病控制不好也都要注意。也因為肌少症是疾病與生活交互影響下的疾病,除了上述的疾病外,平時生活上更需要注意的是運動和營養。但長輩常因為牙口不好,或是肉類不易咀嚼、長期茹素,導致蛋白質攝取不足,更可能讓肌肉流失問題更嚴重。長輩若沒有特別疾病、醫師特別指示,並不需要特別節制營養的攝取;若有某些疾病,就需要諮詢專業營養師或醫師。想知道怎麼運動、又或是如何補充營養,就看:別誤會「大魚大肉」了!小心越養生,「肌少症」風險越大...陳亮恭教你:怎麼吃、怎麼動才能留住肌肉5招教你掌握自己肌肉的質與量因為肌少症是指伴隨著老化所引起的肌肉質與量的減少,所以兩者都需要同時檢測:檢測「肌肉量(肌肉的多寡)」1.請長輩輕鬆坐在椅子上。2.雙手大拇指、食指圈起,以此量測自己小腿最粗的地方,若是圈得起來,肌肉量就可能太少。3.另也可以請他人以皮尺量測小腿最粗的地方,男性標準是34公分、女性33公分,低於此數字,罹患肌少症機率高。檢測「肌肉的質量(單位肌肉大小可以產生的肌力)」1.坐在穩定牢固的椅子上,雙手抱胸。2.快速連續起坐5次,12秒內完成及格。肌少症要看哪一科?在肌少症的診斷上,因為需要做全身性的肌肉量測試,但是並非每家醫療機構都有專業設備,所以可以向醫院的高齡醫學中心諮詢。也因為罹患肌少症人數逐漸增加、且長輩可能都會遇到的狀況,所以民眾平時也可以諮詢老年醫學科、新陳代謝科醫師,或是諮詢復健科,從飲食與運動習慣開始調整。責任編輯:陳宛欣延伸閱讀: 手上冒出一粒粒小水泡,奇癢無比?皮膚科醫師:「汗皰疹」別擠破!水泡破掉會... 婆婆說「母親節不用送東西給我啦!」郁方:身為聰明的媳婦,你該這麼做....
-
2024-05-17 焦點.健康知識+
睡不好跟甲基化失衡有關?甲基化過度或不足都會有問題 日常3件事助調節
現代人常有睡不好的困擾,除了壓力大、生活習慣紊亂,也可能跟「甲基化」失衡有關。甲基化對於大眾來說是一個較陌生的名詞,聯安預防醫學機構 聯青診所副院長 蘇聖傑表示,甲基化影響基因表達的開關,除了在DNA的製造、維持和修復中扮演關鍵角色外,它還在免疫細胞的正常形成、荷爾蒙代謝和解毒代謝等方面發揮重要的作用。甲基化影響睡眠 男女原因有別甲基化還直接影響睡眠所需的神經傳導物質,例如血清素和褪黑激素的合成,與睡眠品質息息相關。如果甲基化代謝失衡,易導致神經傳導物質的合成受阻,包括褪黑激素減少、生理調節失衡。蘇聖傑比喻,甲基化代謝異常就像小磨坊缺乏小麥而運轉不順,無法順利生產麵粉。從臨床經驗來看,影響睡眠的甲基化代謝問題,需考慮男女原因有別。甲基化不足造成女性睡眠問題易受女性荷爾蒙異常影響;男性則因為組織胺代謝異常,進而干擾神經免疫系統。蘇聖傑提到,人體需要甲基化運轉的機制相當多,當甲基化代謝疲於應付女性荷爾蒙異常或是過敏反應,就無法充分供應合成神經傳導物質,夜晚睡眠多次中斷、睡不安穩。甲基化過度或不足都會有問題蘇聖傑強調,甲基化的功能如同運轉複雜齒輪構造的核心位置,如果有失衡情形,健康狀態也就不甚理想,讓身體處在「亞健康」的狀態,可能致使有睡眠品質不佳、長期焦慮、疲倦乏力等問題。部分症狀藥物治療或許可以提供短期緩解,但長期使用可能導致藥物依賴,或沒有解決根本問題而引發心血管疾病、代謝症候群、消化系統疾病及精神疾病等。甲基化過度或不足,易有專注力不佳、經常頭痛、憂鬱、身體不明原因疼痛、缺乏動力、睡眠障礙、經常焦慮等症狀,可透過甲基化代謝分析找出問題,盡早解決潛在健康風險。蘇聖傑建議,檢視以下生活型態,才能根本平衡甲基化代謝功能。3目標維持甲基化平衡1.作息是否規律:規律的作息能保持身體的生物節律和內分泌系統的穩定,生物節律失調可能會影響甲基化的基因表達調控。2.睡眠是否正常:高質量睡眠是身體修復和調節的重要時刻,良好的睡眠有助於維持甲基化所需的神經傳導物質,例如血清素和褪黑激素的合成和調節。3.運動是否足夠:適量的運動有助於調節新陳代謝和荷爾蒙正常,有助於維持甲基化的平衡,運動還可以緩解壓力和焦慮。
-
2024-05-17 焦點.杏林.診間
醫病平台/營養師是醫療團隊的重要成員
【編者按】:本週以「沒有特定主題」邀請幾位常在醫病平台撰稿的「文膽」將他們正在思考的問題,即時形之於文字,幫忙我們度過這幾年來從未發生過的窘境:「編者清晨驚醒,突然發覺手上還沒有已經三篇『成團』的文稿。」做夢也想不到的是,這幾位「武林高手」接到這「廣邀天下英雄」的呼籲之後,居然能即時伸出援手,讓我們即時收到了以「雜牌」成軍的三篇文章。一位負責處理醫院醫療爭議的醫師說出他的心得,「關懷小組透過真心的溝通,讓已經發生的不幸事件,讓病人與家屬了解事件發生的經過,避免誤解而帶著遺憾與憤恨」。→延伸閱讀一位專門負責醫院安寧療護的醫師在接到家屬提出要求停止所有的治療時,說出:「0到1之間是一個連續的照護光譜,根據病人的病況與時光的推移流轉,我們往往可以在中間找到一個更適切的位置,幫助醫病雙方找到一個最適切的位置,讓每個病人都圓滿,這是作為醫者最快樂的事!」→延伸閱讀一位資深醫師當本身淪為病人時,領會到「營養師是醫療團隊的重要成員」,點醒了醫療團隊互相尊重感激的重要。這次的三篇文章比起過去每週以某一特定主題邀請專家發表看法的深入討論,可能更有活力更能反映時效,我們將再繼續嘗試這兩種不同的方式徵稿,讓「醫病平台」的深度與廣度百尺竿頭,更進一步。說到醫療團隊,立刻使人想到醫護二個核心成員,不管到診所、衛生所和任何醫院,一定會和醫師與護理師直接互動,也幾乎都會碰到藥師、醫檢師、放射師。依照個人病情,也常會需要物理治療師、職能治療師、語言治療師、放射治療師、聽力師、心理師、社工師等的服務,因此我們很容易想到這些專業人員都是醫療團隊的成員。營養師也是醫療團隊的成員,但是可能比較少接觸。提到營養師,大家立刻會想到的是團體膳食營養的設計、製備和監督執行工作,尤其最近出現幾個餐廳的食安問題,和去年缺蛋相關的團體膳食問題,都會想到營養師的角色。這些年來減重、怕體重增加有關的飲食問題,也讓不少人想要營養師的幫助。我查了幾家醫學中心營養部的任務,可以把營養師歸納有下列五大類功能:一、個別對象健康狀況之營養評估;二、個別對象營養需求之飲食設計和諮詢;三、特定群體營養需求之飲食設計、膳食製備及供應之營養監督;四、臨床治療飲食之設計,及製備和供應之營養監督;五、營養教育和推廣,及營養衛教。住院病人,如果訂醫院的伙食,可能涉及第三和第四項功能。第一、二項功能可能在門診和住院時,經由醫師的轉診照會或個別申請(掛號營養門診)得到營養師的服務。我是注射胰島素三十年的糖尿病人,最近出現腎臟功能受損的跡象,新陳代謝科的主治醫師幫我轉介腎臟科醫師診治,也安排自費在糖尿病照護小組安裝連續血糖監測(continuous glucose monitoring 簡稱CGM),在個管師和營養師指導下進行飲食、血糖和胰島素注射量的監測。糖尿病人特別要注意碳水化合物(五穀雜糧水果等醣類,以下簡稱醣類)的飲食種類和量,而腎臟病人要特別注意蛋白質(動物性和植物性蛋白質)的質和量,以及礦物質的質量。而腎功能受損的糖尿病人,要同時注意醣類、蛋白質和礦物質的質和量,要維持體重和身體活動的能量,如何平衡飲食?這是大學問,需要專家來處理,因此我以自費去掛了營養門診。一個小時的門診時間,營養師很詳細評估我的健康狀況,包括糖尿病和腎功能檢查的資料,以及過去的飲食、運動、工作和一般活動的習慣,開了飲食處方:減少及限制每日、每餐蛋白質的量,略微增加每日、每餐醣類的量,增加每日、每餐油脂的量來維持足夠的熱量。營養師也提供資料告訴我們什麼是優質的蛋白質、醣類、蔬菜、水果和油脂。糖尿病照護小組的營養師整合了腎臟病營養師的處方,在裝了連續血糖監測器起,要我依照時間詳細記錄每天24小時的藥物劑量、食物名稱烹調方法、重量,和活動量。我們特別去買了以克為單位的食物秤來秤並記錄食物重量。這個秤很容易使用,把空盤子放上去,可以按鍵使盤子重量歸零,往盤子裡放入食物就會顯示食物的重量。經過幾餐訓練之後,記得一碗白飯是160克4份醣,一碗炒綠花椰菜120克2份蔬菜,一塊蒸傳統豆腐是80克1份蛋白質,二根手指大小的煎鮭魚是30克1份蛋白質。然後就是追蹤飲食量、胰島素注射量、活動量和CGM血糖變化,根據這些資料來調整達到控制血糖的目標。以我自己來說,早餐如果照最初營養師處方的3份醣(二片土司)和速效胰島素注射量,早餐後60分鐘血糖超過250(目標不超過180),持續二小時才略微下降到200。如果我出去快步走,走30分鐘就會下降,有一次上坡階梯多走二次,走的時間90分鐘,居然CGM響起低血糖(低於70)的警訊,讓我趕快吃二顆糖使血糖上升不至於在路上昏迷。之後個管師和營養師繼續指導我如何調整食物的量、吃的時間,藥物劑量,和運動量。這樣的互動中,自己也扮演重要的角色,自己有自己的生活和飲食習慣,三十年的糖尿病經驗也讓自己知道一些自己身體反應的特點,因此自己也要把自己的經驗和需要,反應給個管師和營養師。尤其是糖尿病照顧小組的任務結束之後,自己和家人要持續的調整,使血糖控制在比較理想的狀態,不致於低血糖造成危害,控制好糖尿病和適當的飲食也能減緩腎臟功能的降低和惡化。我們仍然在繼續努力中!謹以自己的經驗報告,感謝照顧我的醫師、護理師、營養師。也希望這個報告有助於讀者認識營養師這個醫療團隊成員,以及知道糖尿病照顧小組,如何幫助糖尿病人積極處理糖尿病,減少糖尿病的併發症。現在健保署也在推糖腎共同照顧小組,促進糖腎病人穩定、減少洗腎。這些政策和醫療團隊的努力,相信能促進病人得到適當的醫療照顧,提高生活品質。延伸閱讀:5/13 醫病好好溝通,讓傷害降到最低5/15 醫病艱難的拔河——當家屬提出斷食善終責任編輯 吳依凡
-
2024-05-17 醫聲.Podcast
🎧|鄭運鵬帥兒「德德」爆紅,會不會吸引「乾癬君」來糾纏?
前民進黨立委鄭運鵬的帥兒「德德」因神似韓星車銀優而爆紅,他兒子的IG追蹤人數達33萬人以上,超車爸爸近5倍;而鄭運鵬過去自爆自己年輕時飽受乾癬折磨,不禁令人懷疑,德德爆紅後,會不會吸引「乾癬君」也來糾纏?對此,台大皮膚部主任、台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長蔡呈芳表示,雖然乾癬的確有遺傳的可能性,但如果父親有乾癬,下一代出現乾癬的機率大約5%,機率不高,但還是有些可能性。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓蔡呈芳分析,乾癬是「皮膚免疫系統部分失衡的一種疾病」,也是一種發炎性疾病,病患的皮膚會大量、迅速增生,引發皮膚發紅、皮屑迅速產生等症狀。據研究統計,若父母都有乾癬,小孩有近三成機率也會有乾癬問題,但若只有父親有乾癬,下一代產生疾病的機率只有約5%,但若雙胞胎中有一人有乾癬,另一人出現的機率就高達75%。台灣也有統計發現,乾癬病患中,20%的人在三等親中有人罹患乾癬。乾癬和異位性皮膚炎 是不一樣的疾病「乾癬和異位性皮膚炎不一樣。」蔡呈芳指出,異位性皮膚炎的病患,通常在一歲左右就會發病,所以父母通常了解這種疾病和先天體質、遺傳有關,但乾癬的好發年齡比較晚,女性多為17、18歲發病,男性大多在25歲左右發病,因此常有家長誤解,以為乾癬是孩子熬夜、常打電動、不運動、常宅在家裡等因素造成,進而引發親子衝突。另外,蔡呈芳也發現,有些乾癬病患因家人、長輩「過度關心」,常燉補或要求孩子「補東、補西」,導致疾病惡化。這種現象的背後原因在於,乾癬是一種發炎性疾病,當病患常吃燉補藥膳、料理,容易火上加油,促使身體發炎更厲害,症狀也隨之加重。在蔡呈芳門診中,就有病患因順從家人指示而吃太補,症狀加重後到其他地方求救,其他地方的人說這是「排毒」,後來拖到病情十分嚴重才就醫,生活品質大受影響。發病一、兩年內積極治療 不復發機會大大增加蔡呈芳提醒,乾癬病患若在發病一、兩年內積極治療,約三分之一的病患不會復發,治療通常在四到六周就能產生效果,以最有效的生物製劑來說,約三分之一的病患可以逐漸把回診時間拉長,藥物劑量也可以逐步調降,不見得要終生用藥。此外,在生活上,也要留意壓力不要太大,且要好好睡覺、避免不必要外傷,像如果皮膚癢,又一直摳,便容易產生傷口,乾癬也會更嚴重。在乾癬控制上,最重要的是,一旦出現乾癬,病患一定要接受正規、專業治療,遵守醫師建議、指示,情況才會好轉,皮膚外觀也才有機會恢復正常,生活品質也才比較好。蔡呈芳小檔案現職:台灣乾癬暨皮膚免疫學會理事長台大醫院皮膚部主任台大醫院一般及皮膚過敏免疫科主任學歷:台北醫學大學醫學系Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:韋麗文主持人:蔡怡真音訊剪輯:蘇湘雲腳本撰寫:蘇湘雲音訊錄製:滾宬瑋特別感謝:台灣乾癬暨皮膚免疫學會蔡呈芳理事長
-
2024-05-17 醫療.心臟血管
久坐不只容易變胖還傷血管!心臟醫教6招養心,有運動也別久坐
現代科技發達,手機、電腦可滿足生活、工作各項所需,不過也因這樣的生活便利,大部分的人越來越習慣坐著做任何事情,這習慣日久會傷害心血管。國泰綜合醫院心血管中心郭志東醫師指出影響,並提供6種簡單撇步,不只有利身心舒暢,也更有助養生! 久坐不只容易變胖還傷血管,心臟醫指3大影響不容小覷! 久坐增中風、心臟病風險:郭志東醫師表示,據美國《內科醫學年鑑》研究,久坐是早逝的風險因子,坐的時間越長,早逝的風險就越高。研究數據中指出,每天坐超過13小時的參與者與少於11小時者相比,死亡風險高出200%。超過90分鐘者罹病風險更是高出了2倍。英國拉夫堡大學和萊斯特大學也有共同研究表明,與坐著時間最少的人相比,久坐的人罹病率和死亡率都會有所增加,包括糖尿病風險增加112%,心臟病、中風等心血管疾病機率增加147%,死於心血管事件機率增加90%,死亡率增加49%。 久坐對血管3大影響:郭志東醫師說明,久坐對心血管健康的影響,首先在於血流速度會變慢,這將導致脂肪酸在血管中不斷堆積,也就容易形成心臟疾病。其次,久坐也會使得身體溶解脂肪的「脂蛋白脂肪酶」下降,可近達90%,脂肪難利用代謝就會被儲存起來,使得身體發胖,也再增加心血管疾病風險。這也是為什麼常見肥胖多在於久坐者身上。除此之外,久坐也會導致胰島素抗性,進而形成第二型糖尿病及肥胖,兩者都是心臟疾病極為主要的風險因子。 上班需要久坐,規律運動就好?醫:有規律運動也要避免久坐。 隨著健康意識抬頭,不少人會在下班等空閒時間運動,這是好事,有勝於無。不過若能更多留意日常動與不動、坐與不坐的時間比例會更好。 有規律運動?大多其餘23小時都沒在動。 郭志東醫師說明,很多人有每天規律運動的習慣,例如每天慢跑30分鐘,但許多在一天當中除去這慢跑的30分鐘後,剩下的時間大多都沒在活動。以通勤的上班族來說,早上大多是通勤約1小時,上班坐在電腦前8小時,下班晚上運動30分鐘,再繼續坐著,然後睡覺。雖說規律運動的人,對於心血管的保護力自然是比沒有規律運動的人來得高,但避免久坐和規律運動若兩者都能兼顧絕對是更好。 別讓久坐傷心血管!醫教簡單6撇步養心又養生。 起身活動、手機提醒:要改變久坐對身體帶來的壞處及傷害,郭志東醫師建議可以每一小時就站起來走動走動、活絡筋骨、上個廁所、倒杯水來喝等等,而利用手機或電腦定時提醒是個不錯的方法。 站立辦公、實際交流:也可以多增加讓自己四處活動的機會,例如使用站立辦公桌,讓自己不自覺的就有想四處走動的意願。或者可試著減少通訊軟體交辦事項,以面對面的真實交流傳遞訊息,如此除了可增加起身活動的機會,也有利引起對方重視、增進人與人之間的交流。 四處走走、手機計步:休息時間天氣好的時候,也可以到公園或附近四處走走,讓自己可以呼吸新鮮空氣,提升工作能力、創造能力。而不論是什麼時候,也都建議可使用手機計步,可從每日目標2000步開始,接著4000步,慢慢依序增加,試著讓自己可以每天可以走到1萬步或更多。養成規律運動、避免久坐的好習慣,更有利身體健康! 《延伸閱讀》 .久坐屁股痛是哪裡出問題?物理治療師指3大可能,4招助改善! .「超慢跑」強度夠、負擔小、助養生!怎麼做?要注意什麼?復健醫詳解。 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。
-
2024-05-17 癌症.大腸直腸癌
整形天后顧婕直腸癌切除腫瘤仍擴散到肝臟!不可不知的10大警訊與6大好發族群
罹患直腸癌的57歲「整形天后」顧婕,上個月開刀切除腫瘤,昨日卻驚傳癌細胞擴散至肝臟,病情惡化。大腸直腸癌曾連續15年位居台灣10大癌症發生率首位,台安醫院大腸直腸外科主任糠榮誠表示,肥胖、不健康飲食及缺乏運動等致癌因子,是大腸直腸癌發生率居高不下的主因,應多留意10種常見症狀。整形天后飽受便祕之苦,近期發現竟是直腸癌顧婕過去20年飽受便祕之苦,脹氣達30年、血便1年,又愛吃烤肉、燒肉,近期因排便都要1小時,還要擠壓腹部才能解便,做大腸鏡檢查才在直腸與乙狀結腸處發現5公分惡性腫瘤,證實罹癌第二期,上個月底手術切除腫瘤,未料昨日傳出癌細胞轉移至肝臟,後續治療將延長,於日前進行肝電燒手術。大腸直腸癌的警訊有哪些?那些是高危險群?糠榮誠表示,大腸直腸癌被稱為「無聲殺手」,患者易出現便血及慢性貧血症狀,或是腹部隱隱作痛、體重減輕等現象,也可能因腸阻塞而引起便祕、腹脹,甚至腹痛情形。大腸直腸癌症狀易被誤以為是痔瘡而忽略,但當出現便血、便祕和排便異常就是重要警訊,應進一步就醫檢查診斷。一般腸癌好發於50歲以上族群,90%是從大腸瘜肉產生,瘜肉的黏膜易質變產生腫瘤,因此做大腸鏡檢查時,一發現瘜肉必須立即切除,以免瘜肉在5至10年後癌變成惡性腫瘤。糠榮誠說,發生腸癌的危險因子很多,除了患者帶有致癌基因外,如果經常暴飲暴食、嗜吃燒烤食物、高油脂飲食的人,缺乏運動的人、肥胖者等,是容易罹患大腸直腸癌的高危險群。大腸直腸癌如何治療?如何預防?大腸直腸癌如能早期發現、早期治療,治癒率非常高。糠榮誠表示,若父母親是癌症患者或兄弟姊妹有大腸瘜肉的人,得到大腸直腸癌的機率比一般人高出2到4倍,建議年過50歲的人都需要進行篩檢,包括肛門指診、糞便濳血檢查、大腸鏡檢查、下消化道X光攝影等檢查,才能確診是否罹患大腸癌,治療則以手術切除為主。有家族史的人,建議40歲以後就應做相關檢查。預防罹患大腸直腸癌,糠榮誠強調,飲食要均衡,不要暴飲暴食,三餐熱量也不要太高,要控制油脂的攝取量,「天天五蔬果」,多吃高纖低脂食物,少吃煎、炒、炸的食物,少碰刺激性食物,不菸不酒,少喝咖啡,多運動,就能腸保健康。台灣癌症基金會列出常見直腸癌10種症狀,一旦出現這些症狀,應盡速就醫:1.排便習慣改變:突然發生慢性腹瀉、便祕。這常是腸道的腫瘤引起狹窄,或有不正常的分泌物。2.糞便形狀改變:當糞便漸漸變細,常是腸道發生了狹窄,有了病變。3.排泄黏液:腹瀉,腸炎時常會產生一些黏液,而在腸癌、瘜肉也會發生。4.便血或糞便帶血。5.裡急後重:是指常有便意,肛門裡老是有東西的感覺,常要上廁所,又解不大出來,常是直腸癌的症狀之一。6.腹痛。7.貧血:臨床上許多大腸癌的初始症狀就是貧血,尤其是在右側大腸病灶。不易以肉眼從糞便發現出血,常須靠潛血反應檢查。8.食欲不振體重減輕。9.腹部腫瘤:少數的大腸直腸癌以腹部腫瘤表現,有些是腫瘤太大,或轉移至其他臟器的表現,有些是因腸阻塞大便堆積於腸內,腹部可觸診到腫瘤狀病灶。10.轉移至其他器官:少數病人發現有腫瘤時已是末期,因為一些臟器轉移症狀就診才診斷出來,例如轉移至肝臟引起黃疸,轉移至骨頭而導致疼痛。哪些人是容易得大腸癌的高危險群?●有大腸瘜肉者●大腸癌家族史者●癌症家族史者●慢性腸發炎者●肥胖者●長期攝取高油脂、高熱量飲食者→想了解更多 大腸(直腸癌)衛教資訊:元氣百科 大腸(直腸癌) 責任編輯 吳依凡
-
2024-05-16 癌症.抗癌新知
癌症疼痛「真要命」鴉片藥物來拯救!克服便秘副作用全攻略
癌症會引起不同程度的疼痛,根據統計,有一半的病人都有疼痛的困擾,需要使用鴉片類止痛藥來改善。鴉片類止痛藥帶來的頭暈、嗜睡等副作用,過一段時間後身體可以逐漸適應,唯有「便秘」會愈來愈嚴重,甚至一周都無法排便,腸子裡出現一顆顆的「糞石」,讓病人痛苦萬分。目前已有改善鴉片類止痛藥造成便秘的專一藥物,若是排便異常可以及早就醫治療。半數癌症病人受疼痛困擾 中重度疼痛服用鴉片類止痛藥高雄醫學大學附設醫院血液腫瘤科主治醫師葉宗讓指出,癌症疼痛的原因有很多種,包括腫瘤造成的壓迫、發炎、壞死、骨轉移等;或是治療時造成的黏膜發炎、傷口疼痛、神經受損等。約一半的病人有疼痛的問題,其中80-90%的癌症疼痛都可以透過藥物控制。癌症疼痛可依病人主觀的感受分為10分,不痛是0分,最痛是10分,例如: 生產、骨頭斷裂的疼痛是10分,病人可以自行評分。1-3分為輕度疼痛、4-6度是中度、7-10分是重度疼痛。葉宗讓解釋,癌症疼痛使用的藥物包括非鴉片類止痛藥、鴉片類止痛藥兩種。「輕度疼痛」可以吃普拿疼等非鴉片類止痛藥,「中、重度」需要使用類嗎啡的鴉片類止痛藥。鴉片類止痛藥有抑制中樞疼痛功能,很多病人擔心成癮不敢服用,其實目前藥物進步很多,成癮性很低,約千分之5,病人不用擔心。使用鴉片類止痛藥 便秘副作用嚴重鴉片類止痛藥可以改善疼痛,但還是有頭暈、嗜睡、噁心嘔吐、呼吸變慢、便秘等副作用,通常大約服藥五至七天,身體習慣藥物後,症狀會慢慢緩解,不過便秘不但不會改善,還會愈來愈嚴重。長期使用鴉片類藥物,有超過一半的病人會發生便秘,有人甚至一禮拜都沒排便,間接影響食慾。葉宗讓解釋,鴉片類止痛藥主要是抑制中樞神經的受體,除了影響腦部讓病人沒有疼痛的感覺外,也會抑制腸道的受器,降低腸道運動、減少腸道黏膜分泌及減少排便反射,所以很容易發生便秘問題。癌症病人治療期間會服用很多藥物,可先以非藥物的方法來控制,包括多喝水、攝取高纖維蔬菜、按摩熱敷腹部、適度運動,幫助腸道蠕動來改善便秘。便秘遲遲無法改善 專一藥物讓排便順暢若是效果不佳,可以使用改善便秘的藥物,像有些病人剛開始會以甘油球灌腸,刺激排便,效果不佳再加上軟便劑、瀉劑 ,但是有不少病人即使用到二、三種藥物,仍然無法改善便秘。若是便秘問題遲遲無法改善,近年來有專一用來於改善嗎啡類止痛藥造成便秘的藥物,可以阻斷嗎啡類藥物對腸道的影響,緩解腸道症狀,讓排便較順暢。在葉宗讓的門診中,有一名70多歲罹患頭頸癌的男性,長期服用鴉片類止痛後發生嚴重便秘,經腹部X光檢查發現,腸子裡有許多圓圓、很硬的糞便,都快變成糞石,使用軟便藥及專一性便秘藥後,才慢慢解便、改善便秘問題。最後,葉宗讓提醒,服用鴉片類止痛藥的癌症病人,服用改善便秘的藥物時,應紀錄排便習慣、服藥後症狀有無改變,同時多喝水、攝取高纖食物及運動等,如果排便異常多日,要盡快回診。
-
2024-05-16 退休力.健康準備
練好拳擊體適能 閃躲碰撞不易跌倒
許多人都有經驗,走在傳統市場或過斑馬線,常需閃躲腳踏車、汽機車,還有不專心的人亂走,危機重重,尤其年長者不小心發生擦撞、跌倒,就可能受傷嚴重。運動教練田玉笛指出,經由「拳擊體適能」訓練一段時間後,將可以有效提升個人的敏捷力、肌力、平衡力等能力,遇到狀況時較容易閃躲,不易跌倒。暢快運動 適應環境變化田玉笛表示,拳擊體適能中的「體適能」,是指「身體適應環境的能力」,這些能力包含反應力、肌耐力、心肺耐力、柔軟度、反應敏捷能力等,當這些能力有所提升,無論出門遊山玩水、買菜或進行各種日常活動,較不會那麼快就感到疲累,享受時間較持久,較不易受傷。根據研究,拳擊體適能可以幫助燃脂,讓身體組成更平衡、更健康。聯合報健康事業部規畫退休5力「強肌運動系列─拳擊體適能」6堂課中,田玉笛將循序漸進引導學員進行拳擊體適能訓練,在律動與間歇性的訓練過程中,學員透過打拳等動作,可提升肌力、反應力、平衡力與專注力,體能會增加,還有助紓壓,在與其他人互動時,會增添許多樂趣。循序漸進 享受運動樂趣談到「拳擊」,一般人會聯想到速度快、爆發力很強,事實上,進行拳擊體適能運動時,教練會引導學員透過「瑜伽球」協助,進行拳擊有氧、基礎拳擊擊打、徒手全身肌力與繩梯敏捷訓練等,藉由運動、休息互相交替方式訓練心肺有氧與肌肉力量,訓練更有效率,整個過程會視學員個別狀況進行調整,較不會產生學員「跟不上」的問題。上課時,瑜伽球除了可用來健身,也可以拿來當練拳時的拳靶,田玉笛指出,瑜伽球比較柔軟、實用,可用來進行抗阻力運動,以提升肌力訓練效果,當出拳擊打瑜伽球,手也較不會受傷,因此以瑜伽球取代打拳拳靶,對學員安全維護更有保障。此外,上課時教練會進行安全評估,根據學員個別情況給予適合建議,讓學員能自在、安全享受運動樂趣。專業教練指導 提升效果田玉笛叮嚀,每個人的身體狀況、喜好都不一樣,因此選擇運動課程時,可針對自己的身體狀況、喜好選擇適合課程,建議找專業教練進行指導,訓練比較有效果,運動傷害風險也會降低。強肌運動系列拳擊體適能6堂課●課程日期:6月12日、19日、26日7月3日、10日、17日●上課時間:上午10時40分至12時10分下午3時至4時30分●地點:台北市青少年發展處4樓舞蹈教室(台北市仁愛路一段17號4樓)●洽詢:02-8692-5588轉5869●報名連結:https://shih5869.pse.is/5xsj33
-
2024-05-16 養生.聰明飲食
「多喝水」到底該喝多少水? 醫曝3常見喝水錯誤觀念,夏日泌尿道感染族群增加
你有觀察過自己的小便嗎?如果顏色變深,代表尿液太濃,大多是因為水分攝取不足;如果是運動後尿液呈現深黃,趕快補充水分即可恢復正常。書田診所泌尿科主任周固表示,在正常情況下,尿液為透明、淡黃色,若發黃混濁,且伴隨著頻尿、灼熱,甚至是發燒、腰腹痛、血尿,小心是泌尿道感染。「醫師,天氣一熱,我就會解尿疼痛,怎麼辦?」夏天到了,泌尿科門診的女性患者增加,主訴小便不舒服。周固說,天氣炎熱加速排汗,導致尿量減少,細菌易停留在私密處。多喝水可以增加排尿量及次數,把細菌排出體外,同時也減少細菌在膀胱內滋長的機會。一天到底該喝多少水? 所謂「多喝水」,到底該怎麼喝呢?人體的細胞、組織、器官都需要水來運行,成年人一天所需的量,以體重x30cc平均計算,以50公斤女性為例,最少需要1500cc。另外要再加上汗水蒸發,建議喝足2000-2500cc,周固提醒,每個人需要的喝水量不盡相同,從事戶外工作者或運動員,因水分大量流失,補充應增為2倍。有些人為了怕喝水量不足,購買2公升的大水壺,但可能到了下班時間還沒喝完,一次豪飲光。周固強調,「少量多次」平均分段攝取水分,才能讓身體維持恆定,一次灌進500㏄以上,會把胃撐壞,並改變腸胃道的酸鹼平衡,且喝水過量反而頻尿,身體流失更多水分。氣泡水正夯,有汽水口感卻沒有糖分,零卡無負擔,不少人視為飲水新選擇。周固提醒,氣泡水含有碳酸氣體,胃不好的人不適合飲用,易有脹氣、消化不良、引起胃食道逆流等症狀。喝水不足除了泌尿道感染,出現脫水、中暑等現象,還容易產生結石。根據統計,國內每10人就有1人有結石問題,夏天是泌尿道結石好發季節,周固說,多喝水可以稀釋尿液、防止結石形成。如果結石造成尿路阻塞,會發炎、傷害腎臟,靠飲食及飲水已經無法改善,要盡快尋求專業醫師協助治療。錯誤喝水觀念1.為了喝足2500cc,一次狂飲500㏄以上,易傷胃。2.喝氣泡水或茶、咖啡,喝氣泡會刺激胃部,茶和咖啡會利尿,且咖啡因影響睡眠。3.等到口渴才喝水,這已經是身體總是「微脫水」的狀態。責任編輯:陳學梅
-
2024-05-16 養生.人生智慧
如果回到20年前,你會給當時的自己什麼建議?網友都勸快做3件事!
小時候總盼著要趕快長大,總覺得長大了就可以做自己想做的事!殊不知,多數人長大後面臨了各種考驗與壓力,被生活的重擔壓得喘不過氣,開始後悔年輕時沒有做好正確的決定。「如果回到20年前,你會給當時的自己什麼建議」,元氣網在臉書粉絲團詢問網友們意見,貼文引起廣大網友們踴躍留言,有些人後悔踏入婚姻、後悔入錯行、後悔沒多陪陪家人、後悔沒有多讀點書、後悔沒有多存點錢、後悔沒有買xx股票....,一起來看看大家會給20年的自己什麼樣的建議。如果回到20年前,你會想給當時的自己什麼建議?每個人的人生只有一次!人生沒有彩排也沒有後悔藥,但「如果能跟20年前的自己對話,你會給當時的自己什麼建議?」,想活出怎樣的人生:大部分網友勸年輕的自己,一定要趁早做好xx事情。「記得買台積電、存股、買房,別買儲蓄險」、「All in國巨台積電緯創」、「好好充實自己,人生的路要靠自己走」、「勇敢走自己想走的路」、「好好孝順父母,好好陪他們,帶家人旅遊,也要注意父母的身體狀況」、「多要存買房買黃金,好好陪爸媽」、「台積電買下去就對了」、「把身上所有的錢+貸款,都拿去買0050還有黃金」、「好好愛自己書要多讀,注意身體」、「一定要多買幾間房子!」、「好好賺錢存錢!選對象和朋友眼睛睜亮點」、「記得去結紮別生小孩」、「趕快趁早買保險」、「為自己好好活,過好每一天」、「把自己活的漂亮一點吧!」、「好好管理體重,照顧好自己的身體」、「認真考大學,別亂填選志願,選自己想要的科系,把英文學好」、「All in買房等政府炒」、「出去闖⋯⋯哪怕傷撞破頭!」、「不要浪費時間!多愛自己、多去旅行和好好讀書」、「把家人放在第一位!好好珍惜家人在一起的日子」、「拼命和帥哥談戀愛」。多數人留言勸年輕的自己,千萬不要再做xx事情。「不要相信男人的嘴!」、「不要愚孝,會害死你的」、「不要愛人愛到沒了自己」、「不要吃太多白飯,要開始養成運動的習慣」、「不要當任何人的保證人,就算是父母也不行」、「不要入錯行」、「千萬不要嫁給現在的男友,是我這輩子最後悔的事」、「不要簽志願役」、「別太相信人,包括親哥親姐」、「不再借錢給一堆不還錢的同事朋友」、「做所有事別衝動」、「遠離爛人爛事,不用想改變對方」、「別再追妳喜歡的女生了,她會讓你改變個性」、「不能仁慈,結婚後重大開銷要計帳簽名核銷」、「少管閒事!該學了兩耳不聞窗外事,心狠一點別心太軟多管閒事免受災殃」。部分網友表示後悔步入婚姻。「單身就好~凡事靠自己愛自己,開開心心過每一天」、「別踏入婚姻!享受一個人的生活,好好愛自己 ,好好孝順父母」、「勇敢離婚」、「別嫁了,好好愛自己就好」、「不要結婚,不要輕易愛上人」、「多存錢,別結婚!自己出去玩」、「好好珍惜家人,不要結婚」、「我會認真考慮要不要嫁給我老公」、「不婚,做個快樂單純修行者」。也有網友有其他留言,「我需要倒轉40年才夠⋯」、「把到現在所知道的樂透都簽起來給自己知道」、「我希望,把這個二十年給我的父母親」、「我會把握時時刻刻跟媽媽在一起的時間,雖然我們每天都在一起,但我還是覺得不夠。」、「做的很好,繼續維持」、「我的人生從小順心所為,過得很好,重來一次也沒有需要更改」、「直接(躺平),反正也就這樣了」、「回到20年前不夠,我要30年,跟親人多多相處,人就是失去了才學會懂得失去的痛苦」。如果回到20年前,你會給當時的自己什麼建議?跟元氣網說你想對當時的自己說什麼?人生沒有彩排,也沒有後悔藥,一旦留下了遺憾,便只能抱憾終生,與其等到將來後悔,不如好好把握當下。請感謝經歷珍惜當下,才是歲月贈與最好的禮物。所以,從現在起好好思考想活出怎樣的人生。做你想做而又正確的事吧,不要讓未來的自己後悔現在沒有做好的決定,請讓未來的你感謝現在的自己!
-
2024-05-15 醫療.腦部.神經
身體有狀況檢查不出原因,怎麼辦?是自律神經失調?醫師告訴你如何檢查、改善、治療?
頭暈、頭痛、胃痛、心悸…,許多人身體出現問題檢查不出原因,有時醫生會說「你這個可能是自律神經失調」,對許多人而言就像個都市傳說。其實自律神經失調是可透過檢查評估的。聯安預防醫學機構 聯安診所 健康管理中心主任 洪育忠醫師一一說明。身體有狀況,檢查不出原因?原來是自律神經失調在作怪? 自律神經:身體的油門、剎車洪育忠醫師表示,自律神經是一種不受大腦控制、不受自我意識控制的神經,調節血液循環、內臟器官、免疫系統等運作,可分成交感神經和副交感神經,前者就像是身體的油門,在壓力狀態下亢奮;後者則像是剎車系統,在休息時刻下身體放鬆。兩者需平衡、避免失調。 當油門、剎車失靈時:影響自律神經最主要的關鍵在於壓力,當長期受壓力影響自律神經就可能失調,雖然不是一種疾病,但也會使得身體運作出現問題,包括心跳加速/變慢、呼吸急速/減緩、便祕/腹瀉、頭痛、頭暈、胃痛、耳鳴、免疫系統失衡而容易生病等,各器官也都可能出現問題引起相關症狀。 較容易自律神經失調的人:自律神經失調較常見於敏感、容易受外界影響、生活壓力大、生活節奏快或有慢性過敏的人群。因此當出現這些症狀時,建議前往檢查了解原因,以避免自律神經失調而長期影響身體健康或有潛在的疾病。 自律神經失調也能檢查出來?怎麼檢查?需要做些什麼? 先依症狀到相關科別檢查:洪育忠醫師表示,身體出現症狀建議先到症狀的相關科別進行檢查,例如耳鳴先看耳鼻喉科、神經內科,腸胃症狀先看腸胃科。若遲遲沒有改善可再詢問是否進行其他科別檢查、轉診。如果都檢查不出原因,接著可考慮到身心科、健檢中心等檢查是否自律神經失調。 自律神經失調檢查:自律神經失調可由「自律神經分析儀」或稱「心跳變異律分析儀」進行評估,在安靜舒適的環境當中平躺於床,手腳夾上檢測器,閉目養神並放鬆,因人而異進行約10分鐘檢測。經由測量心律對自律神經的影響等要素,分析自律神經的強弱、年齡、功能、平衡等,依此評估身體不尋常的症狀是否有較高的可能性是因自律神經失調所引起。從臨床經驗來看準確度約有7成。如有需要也會再討論後,安排如慢性食物過敏、腎上腺皮質壓力分析等檢查。整體而言,重點在找出最確切的可能原因並改善。 重點:找出症狀的原因並改善。由於各種因素都有可能影響心律,例如檢查當下正在感冒、或是前一天剛好沒睡好等等,這或多或少也會影響到心律、自律神經檢查。也因此檢查次序會如前述建議,先抽絲剝繭、釐清是否有潛在疾病,以免先檢查自律神經但其實有疾病存在。若檢查無恙、自律神經失調引起的可能性高,就可透過藥物等方式針對自律神經失調進行治療。 醫教6招改善自律神經失調,紓壓、飲食、睡眠,多管齊下! 排除壓力:洪育忠醫師指出,由於自律神經失調影響的最大關鍵在於壓力,若排除壓力來源自然是好,但壓力往往不是說停就能停,例如檢查完之後也還得繼續上班。因此會建議透過日常可主動安排或介入的方式進行治療及改善,包括適度紓壓、飲食調整、良好睡眠等。 適度紓壓:日常可養成簡單、輕鬆的運動習慣,能微喘即可,例如競走,每天約30分鐘左右。也可以透過簡單的腹式呼吸、瑜珈、冥想、芳療等方式紓壓。 飲食調整:飲食方面多以原型食物為主,多攝取含有色胺酸、血清素、多巴胺、鈣、鎂、鋅、維生素B、維生素C等營養,有利自律神經穩定,食材常見如牛奶、深綠色蔬菜、香蕉、堅果類、糙米、豆漿等豆類、深海魚等。日常也盡量避免烤、炸、辣等易使身體發炎食物。 良好睡眠:可安排自己規律的在晚上10點就先把燈調暗,放下手機、避免受3C產品的藍光等相關刺激,並在11點就寢,避免晚睡。平時也可營造只休息、不做其他任何事情的睡眠空間,讓身體習慣。 藥物治療&心理治療:若自律神經失調較嚴重、平常也感覺得到相當大的壓力或憂鬱等負面情緒,或是有身心疾病等,視情況醫師也會開立抗憂鬱劑、鎮定劑、安眠藥等相關藥物進行輔助治療,並也建議安排心理諮商了解背後原因並予以改善。 透過各種主動安排的方式,多管齊下解除或降緩壓力,更有助自律神經平穩、恢復舒適自在的生活,也降低身體不適或間接引起疾病的風險。 《延伸閱讀》 .生病卻檢查不出原因?心理師教6觀察,可能是「罹病焦慮症」。 .壓力來襲,讓自律神經措手不及?專家淺談自律神經失調用藥 以上新聞文字、圖片皆屬《今健康》所有,網站、媒體、論壇引用請註明出處。責任編輯:陳學梅
-
2024-05-15 醫療.消化系統
每10就1人受腸躁症所苦,台中榮總分享透過「這飲食原則」協助患者改善腹脹、腹瀉等問題
台中市1名24歲男性,長期受腸躁症所苦,幾乎天天腹瀉,腹部常不適,心情也因而常受影響。後來經台中榮總胃腸肝膽科醫師林穎正與營養室團隊為他調整飲食,把原先喜歡吃的加工食品、炸物、泡麵、含糖飲料以及乳製品等等,用「低腹敏食物」例如米食、無乳糖飲料取代,症狀才大幅改善,心情因而穩定,飲食品質也提升。什麼是「腸躁症」?引起的原因有哪些?林穎正說,腸躁症是一種慢性腸道功能障礙,特徵是經常有腹部不適、脹氣、便秘、腹瀉症狀,或是交替發作,盛行率大約在10%左右,是一個非常普遍的疾病。但是,它沒有特定的生理學異常,也不會導致結構性的腸道損傷,只是一種功能性障礙。他說,腸躁症確切的原因尚不明確,可能因素包括腸道運動不規則、神經系統過度敏感、腸菌異常、生活方式、飲食、壓力和精神健康等。腸躁症與飲食有關嗎?能透過飲食改善嗎?病人可能對特定食物、感染或壓力等因素更為敏感。大多數的腸躁症病人認為症狀跟飲食有關連性,甚至自行進行飲食調整,這和低「腹敏飲食」有關。什麼是腹敏食物?林穎正說,腹敏食物是一群在腸道難消化的短鏈碳水化合物,通常是由10個以內的單醣(半乳糖、果糖、葡萄糖)串聯而成的,包括果聚糖、半乳寡醣、乳糖、果糖、山梨糖醇及甘露醇等,它們不容易被腸道消化、吸收,因此滯留在腸道中發酵產生氣體,因而導致脹氣。低腹敏飲食就是透過限制腹敏含量高的食物,可減少氣體產生和腸道不適的飲食方法。文獻資料顯示,超過7成的腸躁症患者,可以透過低腹敏飲食達到顯著的改善。不論是整體腸道症狀、生活品質、排便習慣,甚至連焦慮憂鬱也可以好轉。元氣百科提供預防「腸躁症」的小撇步:●少吃高油脂及刺激性食物,或是像糯米等較難消化的食物,儘量避免食用乳製品。●飲食宜儘量清淡,多攝取富含纖維質的蔬菜水果,適量攝取蛋白質,少食用易產氣的食物。●生活作息規律、不要過度勞累、避免熬夜。●養成每日運動的習慣,強化腸胃機能,提升身體免疫力。●培養樂觀的態度,保持愉快心情,減輕工作壓力,尋找適當抒發情緒的方式。●適量補充益生菌、乳酸菌或比菲德氏菌,可減緩腸躁症的症狀。●定期身體健康檢查,早期發現問題,早期治療。→資料來源:元氣百科 腸躁症責任編輯:吳依凡
-
2024-05-15 慢病好日子.糖尿病
數據背後的身體密碼 連續性血糖監測(CGM)改變你的飲食觀
吃飯配手機血糖值的變化,恐怕會嚇到沒辧法進食!連續性血糖監測儀(Continuous Glucose Monitoring,CGM)的便攜式儀器,可以讓你在吃完一碗麵、一杯珍珠奶茶後,血糖快速飆高,立刻停止碗筷。中華民國所協會全國聯合會理事長陳宏麟指出,一般人及糖友都可以利用CMG來監控血糖值的趨勢變化,由於血糖變化以每分鐘計算,民眾可以藉此了解食物及份量對血糖的影響,擬訂健康管理計畫。CGM是最新的血糖監控方式,首先須在手臂上貼上一個50元硬幣大小的感測儀器,透過皮下注入一個極細的軟針,軟針前端有一個葡萄糖感應器,可以測量每分鐘血糖,並連結到APP裡,「隨時隨地」提醒民眾。CGM目前監測時間會長達十天或十四天,長時間了解血糖變化,可以讓民眾了解食物的耐受性及代謝情形。記者實測十天後,最大心得,就是吃東西變得謹慎,原本以為麵食取代米飯,應該對血糖的變化還好,沒想到麵食造成的血糖波動高過米飯;而空腹吃水果也容易至血飆高。十天的經驗裡,發現飲食習慣會導致血糖起伏不定,最好的方式是先吃青菜,再吃蛋白質,最後是主食澱粉,血糖波動比較不會太大,即使想吃零食或甜點,飯後立即食用,不只食物的分量變小,可避免血糖變化。陳宏麟指出,對於糖友而言,自己扎針驗血糖是多重打擊,不只要花錢買針及試紙,二是扎針帶來的恐懼,三是面對血糖值的數據,這些方式都讓扎針驗血帶來不便,而CGM可以將它當成了解血糖波動的工具,無論是健康者、糖尿病友或新陳代謝症候群的人都適用,甚至是可以連結遠端家人,讓在外的家人了解使用者的血糖變化。由於CGM會與手機的APP連結,血糖數值一打開手機就能清楚看出波動情形,陳宏麟指出,數據要經由管理才能變得有意義,民眾可以留意飲食的內容、份量及進食時間是否會造成血糖的變化,若血糖變化極大,那就代表須要改變自己的飲食行為;而糖友也可以藉此了解,運動、睡眠、壓力等行為是否也會造成血糖波動,這些分析都是數據背後呈現的身體密碼。不過,CGM是採皮下組織間液的葡萄糖值,相較於指扎驗血糖是血液中的血糖值,會比較不準確,因此,須要固定校正,才能較準確的數值。至於CGM是否可以取代目前的扎針驗血糖,陳宏麟認為恐怕還有些困難,目前仍不建議當成藥物調整的依據。建議想使用的民眾可以和醫療團隊合作,能更適當解讀。【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙,不吃早餐會影響血糖控制嗎?為什麼洗腎的人會便秘?有什麼助排便的好方法?提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊,與您一起好好過慢病日子! 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子94愛你慣粉絲團
-
2024-05-15 醫療.婦產科
更年期增三高風險 護心5要訣教你如何管理心血管疾病危險因子
更年期是婦女生命歷程中自然且必經的階段,在45至55歲期間隨著卵巢功能衰退,女性荷爾蒙分泌減少,導致更年期婦女基礎代謝率降低、容易骨質疏鬆、體脂肪囤積、提高心血管疾病發生風險。國健署長吳昭軍提醒,更年期婦女應定期監測自我健康狀況,維持良好生活習慣,並提供護心5要訣,做好日常保健,遠離心血管疾病風險。國健署國民營養健康調查顯示,45至64歲女性血壓偏高、血脂偏高、血糖偏高,盛行率達26.4%、21.3%、39.7%,隨年齡增加,三高異常盛行率有升高情形。吳昭軍說,更年期是影響婦女健康的關鍵,女性荷爾蒙分泌減少,心血管疾病風險更為顯著,進而影響生活品質,甚至有死亡風險,如何在更年期早期管理心血管疾病危險因子至關重要。護心5要訣1.健康體重依身體質量指數BMI進行整體熱量攝取的規畫,並視年齡、活動量及體重增加情形,進行個人熱量攝取的調整。2.均衡飲食適當攝取六大類食物,包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂與堅果種子類,遵守少油、少鹽、少糖、高纖、高鈣飲食原則,以天然原型食物為主,減少過度加工食品。3.規律運動增加自我活動機會,運用逛街購物、上下班通勤時段,由每次10分鐘開始,分段累積身體活動量,每天累積30分鐘運動,每周累積150分鐘以上中度身體活動,搭配肌力和伸展運動,降低心血管疾病風險。4.放鬆舒緩透過閱讀、聽音樂、瑜伽等嗜好活動,適時舒緩生活壓力,放鬆身心靈,維持愉快心情,多與親人、朋友分享心事,保持良好互動。5.無菸樂活菸品中的尼古丁等物質,會加速動脈硬化,讓血液黏稠、血管缺乏彈性,容易引起中風或心肌梗塞危險,若有吸菸習慣的婦女,可善用國健署多元戒菸服務資源。為幫助更年期女性了解健康狀況,國健署提供40至64歲民眾每3年1次,65歲以上民眾每年1次的免費成人預防保健服務,包含身體檢查、尿液檢查、血液生化檢查、BC型肝炎篩檢、健康諮詢等,定期接受檢查,以早期發現及早治療,做好更年期健康管理。
-
2024-05-15 名人.好食課
肩頸痠痛、下肢水腫怎麼辦?一圖看懂如何從飲食和動作緩解
誰說5/12是母親節!其實天天都是母親節,寵愛媽咪不要只等這一天,而身為母親也不要忘記珍愛自己每一天,今天好食課Lexie張宜臻營養師就來分享怎麼吃+做緩解媽媽們的常年困擾!肩頸痠痛.飲食:可多吃富含鎂的食物,幫助調節神經,及舒緩肌肉緊繃的情形,食材包含南瓜籽、杏仁、菠菜、85%黑巧克力。.動作:肩頸痠痛可能是長期姿勢不良、血液不循環導致,因此可多利用伸展四肢、肩胛骨來緩解,簡單的運動可以藉由毛巾,向上往後仰開胸,也可左右側拉一下腰。肌膚老化.飲食:可多吃富含維生素C的食材,幫助抗氧化,也可協助膠原蛋白合成,減少肌肉鬆弛。.動作:夏天其實是肌膚老化的重點時期,因為陽光紫外線不僅會讓人曬黑,還會增加肌膚氧化情形,而更易有黑斑、細紋等老化問題,因此防止肌膚老化可以妥善利用遮陽品、防曬乳來幫助自己減少紫外線的迫害。下肢水腫.飲食:可多吃富含鉀的食物,幫助排鈉減少水份滯留,食材包含香蕉、奇異果、莧菜、櫛瓜。.動作:每天花10分鐘抬腿可幫助消水腫、有助血液循環,但抬腿切記不能抬太久或太高,以免反而導致脊椎或四肢受傷,建議可利用瑜珈球或棉被幫腳微抬高即行。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】媽媽們辛苦了!一圖緩解各種疑難雜症】責任編輯:辜子桓
-
2024-05-15 性愛.性福教戰
男人勃起不夠硬怎麼辦?勃起硬度分5級,泌尿科醫師教你靠「3種食物、2類運動」改善
面對「硬度」不足的問題,許多男性會自行想辦法解決,甚至購買各種「道具」訓練硬度,但許多人反而因不當使用而受傷。張美玉泌尿科診所醫師張美玉分享,一名男性病患曾突發奇想,以彈性繃帶纏繞陰莖助「硬」,2、3天未取下,險些造成不可逆的命根子危機。台中榮民總醫院泌尿科主治醫師胡如娟也分享,曾有一名35歲男子購買材質不佳的陰莖環,導致陰莖卡住緊急送醫,由消防隊使用大鐵剪切割陰莖還才脫困,險痛失寶貝。醫師們提醒,門診個案中不時有因為不當使用情趣用品導致生殖器表皮裂傷、嚴重發炎的個案,更有人差點造成生殖器官永久性的傷害。面對性事不順,民眾切勿自行上網購買來路不明的藥物或增強「硬度」的道具,應該主動就醫尋求正規的治療方式,並與伴侶多討論,讓男女都有機會一起解決「性福」問題。坊間硬度道具琳瑯滿目,許多皆以醫療器材為原型,但品質、價格更是懸殊,從百元到上萬元不等。不少網友們會以「道具」提升硬度,但許多人反倒不小心不當使用道具而受傷。勃起硬度分級臺北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師陳偉傑與羅詩修曾在臉書上指出,陰莖勃起是靠動脈跟靜脈血液的出入,以及一個叫做白膜(Tunica albuginea)的構造。當動脈血的血量大於靜脈血的血量,這時候陰莖就會開始充血,而白膜是陰莖中環狀堅韌的組織結構,就像是汽球的塑膠膜,當裡面充血,整個陰莖就會開始變硬變大。根據陰莖勃起的硬度,可以分成以下五個等級:第零級:陰莖完全無法勃起。第一級:硬度如蒟蒻,由於女性陰道具有一定的壓力,如果太軟,並沒有辦法穿透,因此此種硬度,基本上是沒有辦法進行性行為。第二級:硬度如被剝皮的香蕉,此種硬度需要借助一些助勃器或是藥物,例如:威而鋼、犀利士,讓陰莖充血程度更高,才能進行性行為,不然一樣會無法穿過女性的陰道。第三級:硬度如帶皮的香蕉,此硬度足夠進行性行為,但有時候會更容易在性行為的過程之中滑出或是軟掉,相較起來比較沒辦法好好享受性行為的整體過程。第四級:硬度如小黃瓜,這樣的硬度,最能讓伴侶在性愛時有足夠的愉悅感。硬度不足要如何改善?姜宜妮指出,民眾自己可以做的第一件事,就是多運動。再來醫學上有一些治療方式,包括服藥、使用真空吸引器、再生醫療方法、手術治療等,都可以增加勃起硬度。一、規律運動可以做一些有氧運動或是重訓,一般建議運動至少持續3個月。有氧運動例如慢跑、游泳、快走、爬坡,重訓則可以做深蹲、硬舉等,可以一星期做3次、每次持續30分鐘。二、接受治療 藥物治療 真空吸引器 低能量震波 再生療法 手術治療:裝設人工陰莖胡如娟提醒,衛福部核准治療勃起的藥物都是「處方藥」。這類藥物有很多種,醫師必須評估患者的身體狀況,例如心血管的功能才能予以開藥。自行上網或到藥局買藥可能買到假藥,恐有成分不明、劑量不定的風險。回到診間尋求專業協助,才是取得正規治療藥物的途徑。想提升勃起硬度可以多運動。想提升性功能該吃什麼?飲食上會建議吃含有「精胺酸」的食物,增加體內的一氧化氮,讓陰莖比較容易充血。包括: 乳酪 核果類 洋蔥張美玉提醒,造成硬度不足的原因有很多,包含生理上與心理上的影響,應該先敞開心房接受醫師專業診斷,優先找出硬度不足的根源,進一步評估是否需要藥物輔助,才能找回性福。參考資料:泌密會客室 - 陳偉傑醫師 x 羅詩修醫師延伸閱讀: 手上冒出一粒粒小水泡,奇癢無比?皮膚科醫師:「汗皰疹」別擠破!水泡破掉會... 脖子流汗=內分泌失調!醫師一表告訴你「6種發汗部位」疾病警訊,8種改善方法一次看
-
2024-05-15 癌症.抗癌新知
你的體型易致癌嗎?重症醫曝身形符合「2大特徵」罹癌風險更高,高個子也有風險?
你覺得你健康嗎?你知道怎樣的身材容易罹患癌症嗎?胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒,身形符合2大特徵者患癌症的風險更高。哪些身材易患癌症?黃軒表示,根據一項33萬人的研究發表在《科學進展》(Science Advances)上,發現不同的體型與整體癌症的發病風險有關。該研究涉及近33萬人,大部分年齡在35歲至65歲之間。研究人員根據他們的體重指數(BMI)、身高、體重、腰臀比、腰圍、臀圍,將他們大致歸納為四種體型:.第1組:全身性肥胖(胖得很勻稱)。.第2組:個子高,全身分布更多脂肪。.第3組:個子高,腹型肥胖(肚子上脂肪更多)。.第4組:個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細。身形符合2大特徵者 患癌症風險更高經過15年的跟蹤隨訪,有超過4.7萬人患上了癌症,研究人員分析這些人的身材,發現有兩組身材患癌風險更高就是:「高個子和大肚腩者」。.第1組:全身性肥胖(胖得很勻稱)該組身形者,總體患癌風險升高了10%,與10種癌症風險升高存在正相關性。這些癌症包括:子宮癌、食道(腺)癌、肝癌、腎癌、膽囊癌、胰腺癌、骨髓瘤、乳腺癌(絕經後)、結腸癌、直腸癌。.第2組(個子高,全身性肥胖)該組身形者,總體患癌風險升高了3%。與甲狀腺癌、乳腺癌、惡性黑色素瘤、腦癌、中樞神經系統癌等5種癌症風險升高存在正相關性。.第3組(個子高,腹型肥胖)該組身形者,總體患癌風險升高了12%。與食管癌、甲狀腺癌、腎癌、胰腺癌等12種癌症風險升高存在正相關性。此外,這些身材的人還與食管鱗狀細胞癌、口腔癌、咽癌、肺癌等癌症風險有較高的關聯。.第4組(個子矮,體重和BMI高,但臀圍和腰圍細)該組身形者,總體患癌風險沒有升高。黃軒精簡了上述研究結果,可發現:1.全身性肥胖(包含大肚腩):罹癌風險升高了10%2.個子高,腹型肥胖(大肚腩):罹癌風險,更升高了13%3.這兩種肥胖身材,只要併有「大肚腩」,罹癌風險就會增加10%以上4.這次研究通過大量數據分析發現,「大肚腩」同時併有「高個子」的人患癌症的風險更高。為什麼身材跟癌症有關聯?根據上述研究結果可得出結論,身材中存在這兩個特點「大肚腩和高個子」的人,患癌症的風險更高。這可能與脂肪分布、體重指數、腹圍和臀圍等因素有關。因此,保持健康的體重和體型對於降低患癌症的風險非常重要。肥胖確實會增加患癌風險,但大肚腩的「腹型肥胖」與癌症風險的聯繫更為緊密。腹型肥胖的典型特徵是大肚腩,腰圍大於臀圍,四肢較細。脂肪主要沈積在腹部的皮下以及肚子里的肝臟、胰腺、胃腸道等器官周圍和內部。一項發表在《BMC醫學》上的研究發現,腰圍越粗,患癌風險越大。研究人員對350萬參與者進行了平均8.3年的長時間隨訪研究,發現有超過27萬的人最終罹患癌症。根據這些參與者的數據,體重指數(BMI)和腰圍(WC)與罹患癌症的幾率有很大關係。另一項針對2000多人的研究,發表在《英國癌症雜誌》上,同樣得出類似結果,無論男女,身高越高相對患癌風險越高。這些研究結果共同強調了「體型與癌症」風險之間的緊密聯繫,提醒我們重視體重管理和健康生活方式的重要性。日常3大習慣 有效預防大多數癌症2021年國際癌症研究機構(IARC)刊發了一篇文章,文中詳細列舉了一系列日常習慣,強調遵循這些建議能有效預防大多數癌症的發生。研究顯示,體重管理是預防癌症的關鍵因素之一,過重或肥胖與多種癌症的風險增加有關,包括乳癌、大腸癌和子宮內膜癌等。世界衞生組織呼籲,通過健康飲食和規律運動來維持適當的體重,對於降低罹患癌症的風險至關重要!以下是這些建議的體重管理和健康生活方式的重要性。簡要概括:1.營養的平衡維持健康體重首要步驟是,攝取均衡的營養。美國癌症協會(ACS)指出,癌症病患在治療期間如果營養足夠,可幫助維持體重,從而更好地承受治療帶來的副作用,並減少感染風險。此外,適量的體重也能保持良好的體力和活力,對身體的復原有著積極的影響。2.運動的重要規律的運動,不僅可以幫助控制體重,還能提高整體健康水平。運動有助於增強心肺功能,提升免疫力,並且可以直接影響癌症細胞的生長和擴散。根據香港大學癌症專家研究建議:癌症康復者,應該每週進行至少150分鐘的中等強度運動,以有效控制體重3.飲食的控制除了運動,飲食控制也是體重管理的重要部分。避免高熱量、高脂肪的食物,選擇富含纖維、維生素和礦物質的食物,可以幫助維持健康體重,並減少癌症風險。研究表明,減輕體重可以顯著降低某些類型癌症的發生率最後,黃軒提醒,其實很多高風險易罹癌,是「你自己製造出來的肥胖」所導致!我們應該積極維持健康的體重,為自己的身材營造一個健康有益的「防癌環境」。體重管理防癌是一個多方面的過程,透過飲食控制、均衡營養、適當運動,不僅能夠減少癌症的風險,還能提高生活品質和整體健康。延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.早睡增死亡風險?胸腔重症科醫曝真相!每天「睡滿x小時」更長壽.研究長壽之道20年!長壽專家培養出5健康習慣
-
2024-05-15 養生.運動健身
Energy「16蹲」對男女泌尿道有2大好處!但沒練好深蹲先別試
男團Energy相隔20年復出,新曲MV大跳「16蹲」爆紅掀起話題,泌尿科醫師指出,這個動作做起來很累,但對男女性的泌尿道保養都有好處,可讓男性勃起硬度更好,女性則可以改善漏尿問題。Energy相隔20年合體復出,推出最新單曲《星期五晚上》MV,當中的「E16蹲」舞步掀起模仿風潮,許多政治人物、藝人都被點名接棒跟跳,連58歲女星方文琳也跟風,她展現一天做1、2百下深蹲的靈活身手,凍齡體力不輸Energy。另不少網友也眼尖看出,其實Energy的「E16蹲」舞步正是向美國流行樂壇天后瑪丹娜(Madonna)致敬,瑪丹娜早在2001世界巡迴演唱會表演過一段超高難度的舞蹈動作「16連蹲」,當時已經43歲的她,穿著高跟鞋一口氣深蹲16下,超強核心力量令觀眾看到瞠目結舌!「16蹲」對男女泌尿道保養都有好處泌尿科醫師顧芳瑜在《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》臉書粉絲專頁指出,他看Energy跳「16蹲」,自己在家也試著跳了幾下,發現真的是很累!但這個動作可是對男女性的泌尿道保養都有好處,可鍛鍊你的下盤肌肉,讓骨盆底肌比較有力,男性勃起硬度會更好,女性則可以改善漏尿問題。對男性的好處:勃起硬度更佳不少研究顯示,骨盆底肌有力可以更有效讓勃起硬度更佳,並且持久度上也有一定程度的幫助,因此除了藥物的輔助外,我也都會建議男性病患可以加強下肢的重訓訓練。ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ對女性的好處:改善漏尿問題骨盆底肌的強健,也可以改善漏尿、尿失禁的問題。您可能聽過「凱格爾運動」,這個運動就是用來加強骨盆底肌的強度。每天花10-15分鐘練習,也可以大幅改善漏尿的問題。嘗試「16蹲」前先練好深蹲但復建科醫師李薇也在臉書發文提醒,如果你沒有很好的下肢穩定度,還是不要輕易嘗試「16蹲」,因為反覆重複的蹲站,可能造成膝蓋半月板及韌帶撕裂傷、大腿肌肉斷裂、髖關節軟骨提早磨損退化、椎間盤突出等多種傷害,李薇建議在「16蹲」之前,應該先好好練習深蹲,她並提醒,以下4種人先不要嘗試:4種人不要輕易挑戰「16蹲」1、平時就有膝關節疼痛,尤其是上下樓梯痛、髖關節疼痛、腰痛、經常崴腳的朋友。這個動作也會加重關節的症狀,造成不可逆的損傷。2、沒有進行過股四頭肌力量和核心力量訓練的朋友。3、下肢關節手術後處於恢復期的朋友,不要把這個運動當做肌肉力量訓練的項目。4、如果你是健身小白或者很少運動的打工人,貿然作如此強大的運動還有引起硬力骨折的風險 初階練習-深蹲怎麼做?● 維持雙足站穩在地面● 膝蓋隨著雙足方向下蹲● 抬頭挺胸,頭與脊椎呈直線● 重心勿前傾,膝蓋不超過腳尖● 不可蹲太低,大腿呈水平狀● 保持蹲姿不超過1分鐘(資料來源╱吳家麟、王思恒醫師)加碼練習-凱格爾運動怎麼做?● 確認學會收縮骨盆底肌肉:排尿時刻意中斷2-3秒,再全解淨;或洗澡時將乾淨手指放入陰道、感受陰道肌肉夾緊手指即是。● 平日練習:立正收臀、感受尿道括約肌收緊,數到10,再完全放鬆。這個動作重複20下,早、午、晚照3餐做。【參考資料】.《鳥科學先生-泌尿科顧芳瑜醫師》臉書粉絲專頁 .《復健女醫李薇醫師-與您聊健康》臉書粉絲專頁 .噓新聞
-
2024-05-14 養生.抗老養生
抵銷短命基因影響變長壽 養成4個健康習慣有助延長你5年壽命
不是每個人都能活到100歲,但努力實現長壽生活是有機會辦到的,特別是對那些有早逝遺傳風險的人來說,養成某些健康習慣是延長壽命的關鍵。一項刊登在《英國醫學期刊:實證醫學》(BMJ Evidence Based Medicine)的研究表明,透過簡單地調整日常習慣,你的壽命可能會增加5.5年。在該項研究中,科學家對超過35萬名歐洲血統的人進行了為期約13年的追踪研究,研究了生活方式和遺傳學對人類壽命的綜合影響。 整體來說,研究人員發現,雖然基因和生活方式似乎對人的壽命有累積效應,但如果遵循不健康的生活方式,每個人過早死亡的可能性都會增加78%。此外,與沒有早逝遺傳風險且生活方式健康的人相比,具有早逝遺傳風險並遵循不健康生活方式的人早亡的可能性是其兩倍。不過研究結果同樣表明,過早死亡的遺傳風險可能會被良好的生活方式所抵消約62%。研究人員建議,那些具有早逝遺傳風險的人,如果在40歲時擁有健康的生活方式,可以延長預期壽命近5.5年。哪些健康的習慣可以延長你的壽命?該項研究檢視了每個人的六種生活方式因素,包括吸菸狀況、體力活動、飲食、飲酒量、體型和睡眠習慣。但研究人員發現,以下四個因素似乎構成了最佳的生活方式組合,對長壽影響最大:.吸菸:那些不吸菸或從不吸菸的人,其過早死亡的風險比有吸菸的人要低。.運動:風險最低的人符合建議的美國人體能活動指南,該指南建議成年人每周至少進行150分鐘的中等體力活動和兩天的肌力訓練。.睡覺:表現最好的人每晚睡七到八小時。.飲食:吃含有大量水果和蔬菜的健康飲食與較低的過早死亡風險有關。如同一種壞習慣往往會導致另一種壞習慣,複合的健康生活方式能帶來更好的益處,進而延長壽命。需要注意的是,該研究是觀察性的。因此,研究人員只能說某些因素與更長壽命之間存在聯繫,而不是這些因素實際上會導致某人活得更久。該研究的合作者Xue Li博士告訴《webMD》,「我們的建議是專注於養成並堅持健康的習慣,無論你的基因怎麼說。」【資料來源】.Healthy lifestyle may offset effects of life-shortening genes by 60%+.Adopting These 4 Habits Might Add Up to 5 Years to Your Life, Study Finds.A Healthy Lifestyle Can Add Years to Life, Despite 'Bad' Genes
-
2024-05-14 寵物.寵物疾病
3行為恐讓狗狗不快樂又短命!醫提養狗必知注意事項,讓毛孩活得更健康
想讓狗狗長壽健康,這是每個飼主的心願,日本寵物網站《わんちゃんホンポ》專欄作家提出讓狗短命、不快樂的3種NG行為,包括懶得遛狗、飲食不均衡、與主人互動少、生活無聊等。國內獸醫師則建議,定期帶毛小孩接受健康檢查、打疫苗、投以預防驅蟲用藥,加上用心陪伴、天天運動、正確飲食,才能讓狗狗活得長久。懶得遛狗恐致毛小孩肌肉萎縮 飼主應避開3大行為日本寵物網站《わんちゃんホンポ》專欄作家指出,主人必須為狗狗健康負責,以下3大行為將影響毛小孩情緒與身體健康:1.懶得遛狗:遛狗時,狗狗可以曬太陽、緩解壓力、促進血液循環、維持肌肉。如果狗狗長時間待在家裡,可能會因肌肉萎縮而行動遲緩,再者,缺乏刺激也將增加狗狗罹患失智症風險。因此,建議各位飼主每天應多多遛狗,老狗也需適度出門散步,防止肌肉流失。2.飲食不均衡:狗食應該具備充足的營養,包括優質蛋白質、維生素和鈣,以維持狗狗基本的身體運作,並保護毛髮與關節等。此外,強烈不建議飼主,餵狗狗吃人類的食物,因為這些食物往往過於油膩,狗狗使容易變胖,甚至提高罹病風險。3.互動變少、生活無聊:狗狗年紀變大後,不像小時候愛玩、撒嬌,但主人仍須維持狗狗的互動時間、給予擁抱,才不會上狗狗感到孤獨,延緩衰老速度。如何讓狗狗活得更健康? 獸醫師提醒飼主注意事項獸醫師蔡志鴻表示,首重健康且正確飲食,避免吃油炸等高熱量食物,維持正常體態,就跟人一樣,如果狗狗太胖,也容易罹患慢性疾病,傷及膝關節。蔡志鴻指出,想知道狗狗是否過胖,最簡單的方式為以手觸摸肋骨,如果摸不到,就一定是小胖子,但如果肋骨模樣清晰可見,就表示牠太瘦了,可能影響其健康狀況。此外,蔡志鴻提醒,洋蔥、夏威夷豆、巧克力、葡萄都是狗狗絕對不能吃的食物,飼主必須謹記在心。至於養貓時,家裡千萬不能種植聖誕紅、萬年青、百合花,因為貓咪喜歡嚼食花草,一旦吃到植物鹼,可能中毒身亡。對於日本專家「互動變少、生活無聊」論點,蔡志鴻相當認同,他表示,狗狗是群體動物,非常怕孤單,如果覺得被主人冷落,就可能心情不好,日子久了,就可能憂鬱成疾。蔡志鴻建議,飼主務必定期當狗狗投藥,以預防心絲蟲與跳蚤上身,並且每年1次至動物醫院做健康檢查,包括基本血液檢驗、觸診,由獸醫評估是否太胖、需要減重,或是增加體重。延伸閱讀:.追蹤六年研究發現:長期養寵物者「可防止認知功能下降」.如果有一天我們比寵物先走 遺物整理師告訴你遺留寵物的孤獨死現場.愛牠就要養牠一輩子!我的寵物我來寵,那些陪伴生病毛小孩治癒的日子★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】責任編輯:陳學梅
-
2024-05-14 焦點.健康你我他
老夫老妻還需性愛?/耳順之年親親抱抱 平淡生活更有溫度
時光飛逝,日前老伴陪我去辦敬老卡。回家坐公車手裡揣懷著這張敬老卡,內心有點百感交集,到了年紀上的分水嶺,不再年輕了。但轉念一想,這何嘗不是一個里程碑。牽著老伴的手回到家,心裡暖洋洋的,我跟老公撒嬌,他給了我一個擁抱,我喜歡這種溫暖的情意,互相呵護憐惜。我們結婚38年了,老公大我7歲。他很有活力,喜歡運動踏青,跳國標、打球、騎車、爬山,40、50歲時仍保有質量不錯的性愛。我認為夫妻之間的房事是很重要的,可增進感情溫度,所以我很配合也很享受,我們從結婚到現在一直都有保持,我想這是讓我們看起來年輕的方式。早已邁入耳順之年,我仍時常跟老公撒嬌,要求擁抱,每天早上起來會kiss,互道早安,開啟快樂開心的一天。我想是生活的情趣彌補了年齡與體力的限制,也喜歡更平淡有溫度的感覺。即便在我這樣年紀裡,互相關心的情意就是最有溫度的情趣表達,親密行為就像爐邊添一點星星柴火,溫柔的肌膚之親,滿足身心。年輕時,為了孩子、家庭在努力,老年一起享受悠閒愉快的生活,只是隨著年紀增長性愛次數稍稍遞減,但是不減生活的情趣與快樂,這樣的生活對老年的我們更感踏實。年老了還是需要性與愛,也可以擁有情趣,可為平淡的生活增添幸福感。
-
2024-05-14 醫療.心臟血管
午餐吃飽立刻睡或趴著睡?午睡真的有益健康但要避免4NG行為
你有睡午覺的習慣嗎?研究顯示,午休小憩好處多,包括恢復體能、提高學習能力等,對健康有正面影響。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文強調,適度的休息很重要,但午休不要超過1小時,以30分鐘為佳,只需「閉目養神」即可。許多人午餐後會昏昏欲睡,台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀表示,這屬於正常的生理現象,一部分是因為白天消耗體能,導致午餐時段會特別想睡;另一原因是攝取的食物讓血糖升高,人體分泌大量胰島素來平衡,因此產生睡意。不過,林舜穀提醒,午睡不要超過60分鐘,否則會讓大腦進入深層睡眠階段,醒來後易有昏睡感,且影響夜晚的睡眠品質。林舜穀說,尤其午後有重要活動或需要高度集中注意力的工作,應避免過長的午睡。此外,有嚴重失眠問題的人,過度依賴午睡會打亂夜間的睡眠模式。午睡有5大好處1.修復大腦系統白天小睡可促進大腦的海馬體,讓腦部清出儲存空間,加強工作及學習效率。林舜穀說,若是前一天晚睡、熬夜,午睡片刻能提振精神,對保持記憶功能有正面影響。2.降低心血管疾病睡眠不足容易引發高血壓,林謂文指出,因為身體原本要運作副交感神經,進入心跳變慢、體溫和血壓下降的休息狀態,但如果睡眠不足會刺激交感神經再度反應,因此適度休息很重要,可降低心血管疾病發生機會。3.眼睛徹底休息午睡是讓眼睛徹底休息的好機會。尤其是一上午緊盯電腦,應闔上眼睛休息,讓睫狀肌得到充分放鬆,同時分泌淚腺滋潤眼球,減少眼睛疲勞及乾眼症發生。4.改善腦供血國際刊物「Heart」雜誌發布一項研究指出,偶爾午休每周1至2次的人,與完全沒有午睡習慣的人相比,中風或心衰竭發生的風險降低48%。5.提升免疫力在睡覺的過程中,可刺激身體裡的淋巴細胞,增強免疫細胞活性。「睡飽、吃好、多運動」是提升免疫力的基礎,透過午睡可以舒緩壓力、提高免疫力。4種午睡NG行為睡錯了也會造成身體傷害,包括胃食道逆流、增加失智風險、視網膜血管缺氧、晚上睡不著等問題,林舜穀提醒,應避免以下4大錯誤的午睡行為。1.吃飽睡吃飽立刻躺著,會讓胃腸的蠕動變慢、減少消化酵素分泌,易增加胃酸逆流的機會;最好餐後散步10幾分鐘再休息片刻。2.睡太久午睡可幫助睡眠不足的人維持記憶功能,但是睡太多反而會增加失智風險。國外研究顯示,午睡的時間愈長,未來罹患阿茲海默症的風險愈高;過度午睡與認知功能的下降可能有雙向影響,應調整老年人的日間睡眠休息習慣。3.趴著睡有人午睡後,會覺得眼冒金星或視線模糊,原來是趴睡姿勢,手肘直接壓著眼球,導致血流量不足有關,嚴重可能造成青光眼、黃斑部病變。建議靠在椅子上午睡,或使用午睡枕支撐頭部重量,避免眼疾上身。4.太晚睡午睡會影響夜間睡眠,不要超過下午4點才睡;已經晚睡了,瞇一下就好,否則2、3小時後就要吃晚餐,會打亂生活作息。責任編輯:辜子桓
-
2024-05-14 醫療.骨科.復健
睡醒脖子卡卡是「落枕」嗎?物理治療師教你「3動作」緩解脖頸不舒服!
很多人都有「落枕」經驗,一覺醒來脖子痠痛,卡卡無法轉動,甚至影響一天生活。中正脊椎骨科復健中心物理治療師林冠寧提醒,長期姿勢不正確、睡眠姿勢不當或枕頭不合適、缺乏運動、緊張、壓力都可能落枕。她也分享3個簡單的伸展與拉筋的方法,有效緩解落枕疼痛。什麼是「落枕」?醫學稱呼是什麼?多久才會改善?林冠寧表示,落枕在醫學上稱為「頸椎急性關節周圍炎」,指的是頸部周圍的肌肉、韌帶、椎間盤或小面關節等軟組織受損後,產生發炎、痙攣、疼痛,好發於早上起床或長時間固定姿勢後。落枕的原因如果是肌肉拉傷,會使頸部在運動因肌肉拉扯,產生疼痛且活動受限,適度休息一周就能改善;如果是頸椎小面關節受傷,任何角度都可能受到限制而疼痛,需一、兩周時間才能改善,如果疼痛遲未緩解,要盡早尋求醫師或物理治療師協助。發生落枕可使用熱敷來放鬆緊繃的組織,也藉由伸展操和拉筋運動來緩解疼痛:林冠寧也分享3個伸展與拉筋的方法:動作一「縮下巴」:眼睛直視前方,肩膀勿聳肩,做縮下巴的運動,重複10至20次,要注意不是做低頭動作。動作二「側彎」:做耳朵碰對側肩膀的動作,以伸展頸部側邊上斜方肌,重複10次。動作三「旋轉」:一手放在後腦杓,一手放在下巴,頸部做旋轉,重複10至20下。落枕該如何預防?長安醫院復健科主治醫師詹益承呼籲,要避免落枕,平時的預防最重要,例如天冷時保暖頸部,如果因工作需求而長時間盯著螢幕或故定同一姿勢者,盡量至少每30分鐘做一次6個方向的頸椎伸展運動;清晨起床時也可以放慢動作做伸展,可以大幅減少落枕的機會。參考資料:聯合知識網:「落枕」脖子卡卡好惱人 物理治療師教你3招緩解落枕疼痛元氣網:天冷易落枕好苦惱 醫師教這幾招預防及緩解責任編輯 吳依凡
-
2024-05-14 醫聲.高齡社會
母雞帶頭!彰化經驗躍全國 王惠美:負責鼓掌當啦啦隊
在衛生醫療政策上,「彰化經驗」成了全國標竿,無論是2025年消除C肝計畫,或新冠疫情期間的防疫策略,乃至於因應高齡社會推動的骨鬆篩檢車,都跑在全國之先。母親節前夕,媽媽縣長王惠長接受本報專訪,她謙稱自己只是幫忙找資源,當員工的啦啦隊已,她也跟所有的媽媽們說:「不要只顧別人,多愛自己,家庭才會更美好」。王惠美一見到記者,就小跑步了起來,腳底一雙便鞋看得出來是征戰一整天的利器,「我已經沒辦法穿高跟鞋了…一天走路就6千步以上。」日行萬步,縣長光跑行程都快達標了,王惠美笑說,這是勞動還不是運動,運動習慣的建立仍在努力。隨著超高齡社會來臨,彰化縣有備而來,推出有趣又接地氣的政策,「我愛我的老樣子」,找老師進鄉鎮,教長輩穿搭及走秀,舉辦老人盃電動比賽,利用Switch拼輸贏;也在15個衛生所成立不老健身房,只要長輩到衛生所接受體適能檢測,經醫師評估開立運動處方箋,再交由運動指導員提供個別化肌力指導,並鼓勵長輩自主訓練,預防肌少症。「彰化經驗」幾乎是流行病學裡的專有名詞了。王惠美指出,在醫療政策上,協助衛生局找資源,像扶輪社贊助彰化縣C肝篩檢,日前也捐贈偏鄉眼科檢查,這些都整合到鄉鎮的C級巷弄長照站等關懷聚點裡,長照站裡有運動指導員、物理和職能治療師、專業驗光人員、社區營養師以及專業社區藥師等,都能提供健康相關服務。自己的媽媽正面臨失智危機,王惠美心有所感地說,找對照護資源很重要,「去年媽媽去日照中心,跟著上課後頭腦變得靈光,失智症狀減緩,且生活有重心後也變得更愛美,這都可以減輕家人負擔。」彰化縣長照服務使用涵蓋率已達70.25%,高於全國61.97%。彰化縣也開始建構全國首創的老幼共融長照衛福大樓,全縣預計18處,將整合衛生所、日間照顧服務中心、不老健身房、公設民營托嬰中心、育兒親子館及家庭福利中心等,照顧0到100歲的民眾。至於高齡化社會的另一個重點疾病—骨質疏鬆,彰化縣早在2019年就與中華民國骨質疏鬆症學會合作,打造全國唯一的「骨質密度篩檢巡迴車」,至已辦理了1,021場次社區的骨鬆篩檢,篩檢總人數達11,317人,目前仍在持續進行中。身為媽媽,對縣民的照顧也應用在自己身上,每年都健康檢查的王惠美,不諱言有糖尿病及癌症家族史,早期檢查讓自己提高警覺。王惠美特地在母親節前夕,提醒媽媽們,不要永遠只忙著其他人的事,多愛自己一點,家庭也會更美好。