2025-08-04 醫療.心臟血管
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2025-08-04 醫療.新陳代謝
血糖監測裝置成風潮！沒有糖尿病的人也需要嗎？專家解答
可穿戴健康科技日趨熱門之際，一款25美分大小、可追蹤血糖升降的裝置成為新的希望與炒作來源。美聯社報導，衛生部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）最近向國會表示，能24小時連續監測血糖濃度的這種小型貼片，可成為美國人掌控自己健康的工具。他說，人們可以負起責任，開始對自己的飲食、運動、生活方式做出正確的判斷。全美有超過3千8百萬人患有糖尿病，增加罹患心臟病、腎臟病與視力衰退等風險。不過，這些裝置在沒有糖尿病的人中卻大受歡迎；一些高知名度人士，如被提名為美國醫務總監的凱西·米恩斯（Casey Means）也帶動了該產品的銷售。貝斯以色列女執事（Beth Israel Deaconess）醫療中心內分泌專家喬迪·達榭（Jody Dushay）表示，少有證據顯示這類監測裝置對血糖水平正常的人有用。健康的身體在餐後能有效調節血糖，並提供身體所需的能量。她說，血糖監測裝置可能會讓人們誤解進食或活動後血糖的正常波動；此外，這些裝置是出了名的不準確，可能提供誤導性的數據。達榭說，配戴這些裝置的問題是，可能會放大並產生根本不存在的病徵。連續監測血糖裝置的功能該裝置為一小貼片，大小約為兩個疊在一起的25美分，通常貼在上臂或腹部。它使用針頭無痛刺穿皮膚，安裝一個微小的感應器。感應器可測量皮下液體中的血糖，每隔幾分鐘將信號傳送到手機應用程式或手持顯示器；應用程式會記錄血糖水平，並協助人們追蹤所吃的食物及其對血糖水平的影響。健康的人進食含有碳水化合物食物時，血糖會隨之上升、達到峰值、下降。無糖尿病者的健康空腹血糖值約70至99毫克/分升。根據美國糖尿病協會的資料，100至126毫克/分升代表糖尿病前期，而126毫克/分升以上則表示有糖尿病；沒有糖尿病的成年人在餐後一小時內，血糖值可能會攀升至140毫克/分升或以上，並在兩三小時內回落至標準值。連續血糖監測裝置（CGM）自1990年代後期開始問世，數十年來，這些裝置只提供給糖尿病患者使用。它改變了糖尿病患者的照護方式，能更精準地調整治療糖尿病的胰島素，並讓患者能據此調整膳食與活動。去年，食品藥物管理局（FDA）批准了第一款非處方型監測裝置，此後許多公司開始銷售這些產品，聲稱可以提供密集、個人化的健康監測，費用約每月100元。消費者對於食物和活動如何影響血糖感到好奇，因此這些監測裝置十分受歡迎；例如減重與健身應用程式Noom去年推出了血糖功能，同樣炙手可熱，該公司執行長亞歷山大·法布瑞（Alexander Fabry）表示，在使用CGM者中，絕大多數都沒有糖尿病。誰可以使用這些監測裝置這些裝置挽救了糖尿病患者的性命，對於肥胖、糖尿病前期、妊娠糖尿病史或家族病史等有糖尿病風險因素者也大有助益。洛杉磯兒童醫院小兒肥胖症專家阿萊娜·維德馬（Alaina Vidmar）表示，這些裝置可讓使用者近乎即時地瞭解特定食物和活動對血糖的影響。她說，吃完一頓大餐後，可能會看見血糖上升，瞭解自己的一些情況；例如喝了加糖碳酸飲料，看見血糖迅速上升，或許感覺就沒那麼好了。有哪些注意事項前FDA委員大衛·凱斯勒（David Kessler）表示，無糖尿病風險因素的人可能會因為好奇而使用監測裝置。凱斯勒沒有糖尿病，但他在最近出版的新書「飲食、藥物與多巴胺」（Diet, Drugs and Dopamine）的研究過程中，穿戴了幾個月的監測裝置。凱斯勒說，這是一種非常有趣的工具，如果有意願，可以進行實驗；但他指出，這些裝置不能用來診斷或治療疾病，即使專家也不同意如何根據血糖資料為無糖尿病者解讀或提供健康建議。他說，沒有人知道非糖尿病狀態下的最佳情況。達榭建議，在使用監測裝置前，考慮自己的動機：能從資料中獲得什麼？佩戴監測裝置有什麼好處？ 糖尿病造成視網膜病變？！醫師帶你做自我檢測➤
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2025-08-04 養生.運動健身
飯後散步不只助消化，大腸癌、失智症罹病風險降！5大健康益處延長預期壽命
吃完晚餐後，多數人可能只想躺在床上休息滑手機，不過飯後起身散散步，不僅可以幫助消化，也是一種輕鬆、不費力的運動。根據《每日電訊報》的報導指出，晚餐後出門散步還有助於降低大腸癌、第二型糖尿病、失智症、心血管疾病等風險，也有研究指出每日散步可能與壽命延長有關。每日散步大腸癌風險降 專家推測：運動助減少慢性發炎德國雷根斯堡大學的研究人員分析了英國8萬6千多人的數據，發現早上八點至傍晚六點進行散步等活動，與大腸癌風險下降約10%有關。英國伯明罕大學健康心理學Colin Greaves教授推測可能是運動有助於減少慢性發炎。他說明，散步可以放鬆身心、舒緩壓力，同時可降低血壓、提升睡眠品質，進而減少發炎反應的發生。英國羅浮堡大學運動生理學James King講師也補充，運動可幫助控制體重、活化免疫系統，並促進細胞的自我清理機制，潛在的癌細胞就更有機會在發生惡化前被清除。每日快走1小時 罹第二型糖尿病風險降4成英國倫敦大學學院2016年的一項研究發現，每天快走一小時，罹患第二型糖尿病的風險降低約40%。Greaves 教授說明，由於高血糖會損害胰臟中產生胰島素的細胞，因此有專家認為餐後血糖升高與第二型糖尿病有關，而飯後散步可能有助於降低餐後血糖飆升。King講師則補充，規律的運動可降低肌肉與器官內的脂肪堆積，進而改善身體處理糖分與脂肪的能力。每天走1萬步失智風險減半 專家：「這些事」要同時做越來越多研究指出，步行可能是一種預防失智的方式。澳洲雪梨大學一項針對近8萬人的研究顯示，每天步行約3,800步（約3公里）的人，與不怎麼走路的人相比，罹患失智症的風險降低了25%。而若每日步行近1萬步，風險甚至減半。羅浮堡大學運動代謝學David Stensel教授表示，一項使用核磁共振的研究顯示，老年人若有散步的習慣，可預防大腦萎縮，大腦中負責記憶的海馬迴甚至可能變大，與延緩認知衰退及降低失智症風險有關。不過他也提醒，若要達到預防效果，還需搭配其他健康習慣，如均衡飲食、不抽菸、少喝酒等。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 晚間散步促進心血管健康 日行2,337步罹病風險降要改善健康，其實也無需日行一萬步。一項涵蓋超過20萬人、追蹤七年的分析指出，雖然走越多步越好，但每天只需步行2,337步，死於心血管疾病的風險即降低；每多走500步（約五分鐘），罹患心血管疾病的風險就降低7%。Stensel 教授指出，晚間散步能幫助降低隔天的血壓與血脂變化，長期維持散步的習慣或可降低中風和冠心病的風險。專家也指出，步行可減少久坐的時間，而久坐正是導致心血管疾病的危險因子之一。長者每天快走10分鐘 研究：預期壽命延長英國萊斯特大學的研究發現，平時不愛運動的60歲以上長者，若每天快走10分鐘，女性的預期壽命延長11個月，男性延長17個月。若能每天走30分鐘，預期壽命也將延長。Greaves教授指出，散步能幫助保持心臟健康、減少壓力和改善睡眠品質，做到這些也就更有可能活得長壽。專家提醒散步注意事項 選擇其他時間也沒問題！King講師表示，如果不想晚上出門，也可以選擇其他時間運動，對不運動的人而言只要願意開始規律的運動都是好事。如果想要控制體重，建議從快走30分鐘開始，最好可以延長至一小時，每步行小時可消耗約240至300卡熱量。專家也提醒，散步時應穿著合適的衣服和鞋子，建議攜帶手機或手電筒，也要選擇熟悉且安全的路線，如果有人陪伴更佳。 【延伸閱讀】覺得自己還年輕 抽菸喝酒、不運動也沒問題？研究：最快36歲身心狀況就變差！女性朋友動起來！ 醫推4跑法在家就能做 告別運動漏尿困擾【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65729】
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2025-08-04 養生.健康瘦身
減重老是失敗可能是2個不可控因素 荷爾蒙作祟讓你無法控制想吃的衝動
愈想減重，反而愈忍不住想吃東西？努力運動，腰腹部仍瘦不下來？恐是荷爾蒙作祟。據統計，台灣每2人就有1人體重過重或肥胖，調查更發現，9成民眾自覺減重失敗。醫師說，國人在體重管理上常有兩大不可控因素：一是腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡而致食欲增加、另一是長期高壓造成脂肪堆積，因此呼籲民眾應正視肥胖症。衛福部國健署定義，身體質量指數（BMI）≧24為過重，≧27則為肥胖；成年男性腰圍＞90公分、女性＞80公分，就要小心內臟脂肪過多的問題。台灣肥胖醫學會理事長林文元說，多數人未將「肥胖」視為疾病，認為靠少吃多動，一定可以瘦下來。事實上肥胖症成因複雜，包含無法單靠意志力來改變的「不可控因素」。台灣肥胖醫學會曾進行「全台肥胖認知調查」，9成民眾自覺最近一次減重失敗，但減重中的人僅14.7%尋求專業醫師協助。林文元呼籲，民眾應正視肥胖症，若BMI≧27，應就診諮詢專業醫師，找出量身訂做的健康處方。減重失敗 兩不可控因素1.無法控制想吃的衝動：因腸道荷爾蒙與大腦的溝通失衡，可能會增加食欲。由於人體對飽足感的調控，並非僅靠意志力，同時也會受到大腦與腸道間訊號傳遞的影響，腸道會分泌「腸泌素」的荷爾蒙，在餐後負責向大腦傳送「飽」的訊號來抑制食欲，但當腸泌素作用下降，大腦就無法順利接受到飽的訊號，便有可能不小心吃太多。2.長期高壓導致脂肪堆積：持續處於高壓會刺激皮質醇分泌，造成脂肪堆積。肥胖不只是體重問題，更重要的是脂肪堆積的位置，當身體攝取過多能量，脂肪會囤積在肝臟、胰臟、肌肉等器官，稱作「異位脂肪」，亦是長期堆積在腰腹部的內臟脂肪，會增加罹患糖尿病、心血管疾病等慢性病的風險。台灣肥胖醫學會秘書長高湘涵說，臨床上曾收治一名45歲金融業男性，因工作壓力大、長期熬夜加班，下班後常吃垃圾食物，平時飲食不健康，導致BMI飆升至近30。患者原本以為是中年發福，不以為意，直到公司定期健檢發現膽固醇、空腹血糖等指數皆被紅字警告，才驚覺體態失控，恐帶來多種共病，開始進行飲食管控、積極運動。雖然患者每周3天上健身房運動、戒酒、拒絕聚餐、清淡飲食，但他半夜經常忍不住偷吃消夜，被家人指責「連嘴都控制不住」，後來就醫發現，他因長期壓力引發壓力荷爾蒙皮質醇分泌，導致食欲增加、促進內臟脂肪堆積，因此在醫師建議下，患者透過新型腸泌素藥物輔助，搭配健康生活型態調整與工作壓力調適，才逐漸找回健康體位。新型腸泌素助抑制食欲肥胖症成因複雜，高湘涵說，荷爾蒙、壓力、基因等原因都可能造成肥胖，若BMI≧27，應盡速尋求專業醫師的建議，肥胖症治療可以利用新型腸泌素抑制食欲，進一步改善異位脂肪堆積。林文元指出，隨著醫學發展，現已有多種治療方式，可幫助患者對症下藥解決身體的不可控因素，並輔助調整健康生活型態。
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2025-08-03 醫療.骨科．復健
50歲以上5人有1人骨鬆 正確補鈣補D及早逆轉傷害
全台50歲以上的民眾，每五人就有一人有骨質疏鬆的問題，骨鬆來得無聲無息，常是一個姿勢不正，或是跌倒骨折，才發現自己嚴重骨鬆。一名95歲的奶奶，張開雙手迎來孫子熱情的擁抱，但孫子衝擊力道太強，奶奶痛到倒地，就醫發現手腕、肩膀兩處骨折，後來礙於體內有心臟節律器，無法動刀，透過即時補充鈣片及維生素D的方式逆轉骨質密度。骨鬆最大原因來自老化，更年期女性尤須注意。花蓮慈濟醫院骨科部葉光庭表示，高齡化社會，未來骨鬆的患者只會增不會減，而骨鬆最大的問題是「難發現」，時常是「小意外」發生時，造成骨折等嚴重的傷害，才意外發現自己是骨鬆患者。葉光庭說，造成骨鬆最大宗的原因是「老化」，年過30歲後，骨質便會逐年流失，尤其女性在更年期後，缺乏荷爾蒙的保護，骨鬆加速發生；其餘讓骨鬆提早來臨的風險，分別為長期使用防胃食道逆流藥物、免疫抑制劑、三高用藥或是類固醇、止痛藥等，平時生活習慣不佳，如缺乏運動、抽菸喝酒者，都比常人容易骨鬆。身高比以前矮3公分，恐已出現脊椎壓迫。骨鬆雖然來得無聲無息，但是仍有一些跡象可以察覺，例如，50歲後身高開始減少，如果身高比過往矮超過三公分，極有可能是骨鬆引起的脊椎壓迫導致。骨鬆一旦出現，骨折發生的機率就會提高，根據統計，骨鬆患者最常骨折的部位為髖部、脊椎骨、腕部，高齡者不慎出現骨鬆骨折，後續臥床甚至死亡的風險大幅提高。雙能量X光吸收儀檢測骨鬆準確度高，但需自費。近年，隨著健康意識抬頭，對於骨鬆的認識也愈來愈普遍，不少40歲以下的年輕人，開始會在自費項目中，加做骨密度的檢測，目前檢測方式分為兩種，定量超音波檢查儀（QUS）、雙能量X光吸收儀（DXA）。「定量超音波檢查儀」是透過超音波檢測腳後跟、腳趾或前臂等周邊的骨質密度，因攜帶方便且價格低廉，時常是社區篩檢時會使用的檢測方式，但準確度並不高，因該檢查適合用在有最少軟組織覆蓋的部位上，如果檢測的部位軟組織較高，就難以確切偵測出骨鬆。「雙能量X光吸收儀」是目前醫學認證準確度高的檢測方式，約有九成以上的準確度，DXA運用兩道不同能量的X光束，透過計算穿透部位的能量估算骨密度，且可以測量國人最容易骨鬆的腰椎、髖關節等部位，只是收費較高，每次約需自費一千元。補充鈣、維生素D，骨鬆患者仍有機會逆轉。坊間的鈣質補充品相當多，葉光庭說，鈣質補充品分為結晶鈣與非結晶鈣，多數鈣片都是結晶鈣，對人體較不易吸收，使用者比較容易脹氣、便祕；而非晶鈣分子小，吸收率高，且能有效幫助骨質生成，好的營養補充品，應該要具有三大條件，吸收率高、無副作用、患者願意長期使用。葉光庭說，如果檢測後發現骨密度T值在-2.5以下，顯示已為骨鬆患者，只是骨鬆並非完全不可逆，以上述95歲奶奶的例子，她因為無法開刀，必須先靠非晶鈣以及維生素D改善，結果骨質在短短三個月竟逐漸恢復。因此，民眾被檢查出骨鬆後，仍可以透過補鈣改善，但如果是嚴重骨鬆患者，則需要透過打針維持骨密度，且千萬不能隨便停藥。飲食、曬太陽、運動，「開源節流」降低骨鬆危害。葉光庭說，骨鬆是每個人有生之年都可能遇到的疾病，避免骨鬆，從年輕時就得存「骨本」，平時要補充足夠的鈣質，等到身體已經出現骨鬆症狀時，單靠飲食已經難以攝取到足夠的鈣質。因此，尚未出現骨鬆症狀時，平時要從日常飲食中，多攝取富含鈣質的豆類，且同時要多曬太陽，增加體內維生素D的生成，幫助鈣質吸收；另外，也要維持好的生活習慣，多運動、重訓、維持身體機能，達到「開源節流」的效果，才能讓骨鬆來臨時，讓傷害降到最低。看講座影音：https://www.facebook.com/watch/?v=1394880541815945
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2025-08-03 養生.聰明飲食
西瓜皮營養比果肉更多 專家建議若想吃先經1道手續
西瓜是夏季消暑水果，多汁又香甜的果肉讓人在夏日食指大動。西瓜富含維生素、礦物質和抗氧化劑，但西瓜皮含有的營養也不遑多讓，如果願意加上適當處理，西瓜皮也能食用，只不過和果肉相比瓜皮略帶苦味，專家建議可以醃製後再吃。Verywell Health報導，巴爾的摩的營養師、飲食協會（Academy of Nutrition and Dietetics）發言人史帝芬斯基（Julie Stefanski）說，西瓜皮含有大量纖維及胺基酸，其中大部分的纖維是非水溶性，可以促進腸道蠕動，其他的水溶性纖維則能降低膽固醇濃度，不過也因為這些大量纖維讓腸道需要時間適應，所以一次吃太多可能會導致脹氣。西瓜皮也富含瓜胺酸（Citrulline），是可以促進運動表現和增強血液流動的胺基酸，也因為如此，有些網友建議在運動前的飲品中可以加入西瓜皮。營養師蓋瑞（Sherry Gray）說，一杯西瓜果肉含有約250至300毫克的瓜胺酸，而瓜皮含有的量比果肉多60%。把瓜皮打進果昔中可以增加瓜胺酸的攝取量，蓋瑞說若想達到促進心血管和肌肉表現的成果，一天需要攝取3至6克的瓜胺酸。報導指出，西瓜皮含有維他命C、維他命B6、β-胡蘿蔔素、鈣、纖維、鋅和磷，蓋瑞說因此在某些方面來說，西瓜皮比果肉更營養，如果想要將這些維生素、礦物質和抗氧化劑都攝取足夠，大約需要吃1至1.5杯量的西瓜皮。無論吃不吃西瓜皮，史帝芬斯基說吃西瓜前記得以流動的水清洗西瓜後再切，也可以用蔬果專用的刷子輕刷綠色的外皮有助於洗掉外皮上的髒汙和灰塵，因為切西瓜時刀子會先碰到外皮再碰到裡面的果肉，因此洗乾淨才不會在切西瓜時讓細菌和髒汙藉由刀子從外皮跑到裡面果肉上。如果要吃西瓜皮，通常洗淨的西瓜皮是安全可食用的，但要外皮容易腐壞，記得冰起來，不過外皮帶有苦味，和香甜的果肉味道大不同，有些人會吃不習慣，吃不慣或從沒吃過外皮但想嘗試者，史帝芬斯基說可以吃果肉和綠色外皮中間，稱為「西瓜翠衣」的白色內皮。想吃外皮者，可以先醃製後再加到炒菜、印度酸辣醬（chutneys）、沙拉和果昔中。有些食物科學家正在研發將西瓜皮加到食物產品中，例如將西瓜皮磨成粉後和麵粉混合再製成烘焙食品，增加相關產品的纖維含量。
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2025-08-03 養生.運動健身
比吃優格、補充益生菌還有效 研究指1事才是促進腸道健康關鍵
除了吃優格、補充益生菌外，最新研究指出：運動可能才是促進腸道健康的關鍵。澳洲天主教大學運動與營養研究計畫主持人John Hawley博士指出，腸道其實是「可以訓練的器官」，如同肌肉可藉由運動強化，腸道微生物群也能藉此變得更健康，而且有氧運動效果比阻力訓練好。劇烈運動讓腸胃翻攪，可能促進腸道菌群多樣性。人體腸道內棲息著數兆個微生物，包含細菌、真菌與病毒，統稱為腸道微生物群。它們參與消化、代謝、免疫系統功能，並與多種疾病的發生與預防息息相關。飲食與藥物使用會影響腸道菌相，而現在研究更發現，運動也是影響腸道健康的重要因素。雖然劇烈運動可能讓人感覺「腸胃翻攪」，但從長遠來看，運動卻能促進腸道菌群多樣性，提升益菌比例。2014年研究發現，職業橄欖球選手的腸道菌群多樣性顯著高於一般人。其他研究也顯示，運動能增加產生短鏈脂肪酸的菌種，這類脂肪酸可保護腸道、降低發炎，甚至可能預防大腸癌。美國羅格斯大學Sara Campbell博士表示，不論男女，長期進行有氧運動者都觀察到類似的正面菌相變化。初步證據顯示，活躍者罹患大腸癌等疾病的風險較低，腸道菌群可能是背後原因之一。每周3次跑步或騎車，腸道菌群就能產生正向變化。Hawley指出，運動時肌肉會釋放訊息分子進入血液，傳遞到其他器官，如腎臟、肝臟和腸道，促進整體健康。而Campbell也指出，腸道與身體呈雙向影響：健康的腸道也有助於提升運動表現。目前證據顯示，耐力型運動（如跑步、騎車等有氧運動）對腸道益處最大，相較之下阻力訓練（如重訓）影響較小。2024年一篇研究綜述指出，目前阻力訓練對腸道微生物群影響的研究仍相對有限。一項小型研究發現，過去久坐的成年人只需每周三次、每次30～60分鐘的跑步或騎車，持續六周，就能觀察到腸道菌群的正向變化。不過，這些益處必須持續運動才能維持。Campbell提醒，一旦停止運動，腸道菌群會回到原本狀態，養成穩定的有氧運動習慣，才是腸道健康長久之計。責任編輯：辜子桓
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2025-08-02 失智.大腦健康
60歲開始抗大腦退化還不算晚！美研究：改善生活方式可降失智症風險
一項由美國阿茲海默症協會（Alzheimer's Association）發起的大型研究指出，改善生活方式能延緩大腦老化，規律運動、健康飲食和良好社交等習慣，可以減少阿茲海默症和其他失智症的風險。60歲後還能延緩失智嗎？人的大腦認知功能會在60多歲時會開始退化，但這項研究的負責教授Laura Baker卻指出，即使是在認知衰退已經發生的階段，仍可以透過調整生活方式，讓失智症的進程延緩1～2年，關鍵就在於：多活動、少久坐、攝取健康食物、學習新事物，並與他人保持連結。這項研究是美國目前最大規模的阿茲海默症試驗之一，命名為「POINTER」，針對2,000多名60～79歲的老年人進行追蹤，並將參與者分成兩組，兩個組別都會接受有益健康的生活方式建議，但其中一組會接受系統化的支持與指導，結果顯示，兩組的認知功能均有所改善，但接受系統化指導組別的效果明顯比自主改善的組別更好。而參與者進行的生活調整包括體能、飲食、認知訓練活動與社交等方面：1.體能訓練每週4次、每次30分鐘的有氧運動，以改善心血管功能，並進行每週2次肌力與柔軟度訓練。2.健康飲食遵循低鹽、地中海飲食原則，攝取有益於大腦健康的食物，例如：深綠色葉菜類、漿果、全穀物和油性魚類。3.認知訓練定期參加認知刺激活動，像是記憶訓練與解題任務，每週玩3次約30分鐘的「大腦訓練電腦遊戲」。4.社群互動鼓勵積極參與社交活動，減少孤立感。5.健康控制定期進行健康檢查，監測體重、血壓、血糖、膽固醇等指數，控制糖尿病、高血壓等慢性疾病。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-08-02 養生.健康瘦身
戒掉麵包、只吃沙拉還是胖？檢視你的「代謝類型」高碳水更有活力
每個人的體質與代謝模式都不同，連看似健康的飲食也可能對某些人帶來反效果。整體健康教練AYUMI在《Women's Health》從代謝類型的角度，帶你找到適合自己的飲食方式，擺脫無效的減肥迷思。同樣的餐，為何有人變瘦、有人卻疲累又變胖？早餐吃燕麥片、午餐是沙拉碗，晚餐以糙米和蔬菜為主，聽起來非常健康，但其實這樣的餐單對某些人來說，反而可能成為發胖或感到疲憊的原因。相反地，也有人吃了同樣的東西，卻覺得「身體輕盈」、「排便順暢」、「心情愉快」。健康教練 AYUMI 表示：「我們每個人生來就有不同的『代謝開關』，所以吃不合自己體質的食物時，會花更多時間消化，反而讓身體吃不消。」代謝類型是什麼？美國臨床營養學家威廉・沃爾科特（William Wolcott）在著作《The Metabolic Typing Diet》中指出：「我們每個人天生就有不同的代謝機制。」「代謝」不只是指燃燒卡路里的速度，而是包括食物如何被消化、吸收，並轉換成能量的整個過程。對某些人來說，偏植物性、輕盈的飲食能促進代謝；但對另一些人來說，以蛋白質和脂質為主的飲食才是最有效率的。關鍵是：沒有一套「標準飲食」適合所有人，找到符合自己代謝類型的飲食方式，才是最接近健康的捷徑。疲憊或肥胖，其實來自消化不良？即便吃的是營養價值高的食物，如果無法好好消化、吸收，也只是造成腸胃負擔，進一步影響睡眠品質與能量水平。舉例來說，假設你誤以為「碳水會讓人變胖」，於是實施低碳水飲食：少吃白飯與麵包，改吃大量肉類、蛋白粉與MCT中鏈油，卻發現體重沒減，反而感到頭腦遲鈍、注意力難集中。這可能是因為你本來就是「擅長代謝碳水」的體質，強行避開碳水反而讓代謝失衡。代謝類型分成以下三種：1.蛋白質類型特徵：吃碳水會覺得餓得快、容易煩躁、疲勞。適合飲食：以肉類、魚、蛋、堅果、酪梨等高蛋白＋優質脂質為主，搭配糙米等緩慢消化的碳水。不適合：水果、沙拉、冰品、麵包等缺乏蛋白與脂質的輕食。建議：早餐吃得豐富，才能維持整天能量。2.碳水化合物類型特徵：容易消化碳水，吃太多油脂與肉會覺得沉重、容易疲倦。適合飲食：以糙米、雜糧、豆類、發酵食品、水果與蔬菜為主。烹調方式以蒸、燉、湯品為佳。不適合：高油、高蛋白飲食（如炸物、起司、牛排等），以及極端低碳飲食。建議：早餐可以吃得簡單，避免油膩。3.混合型類型特徵：交感與副交感神經平衡，需要蛋白質、脂質、碳水都均衡攝取。適合飲食：像日式定食、家庭式多樣餐點。可依時段、運動量與情緒變化調整菜單。不適合：極端限制類飲食法（如生酮飲食、全素、高脂飲食等）。建議：不要長期只吃某一類食物，應多樣化調整。診斷你的消化類型請回答以下7個問題，並記下回答「是」的題號：1.不吃早餐會煩躁、腦袋不清楚2.吃油膩食物會胃脹、消化不良3.肚子餓時非常想吃甜食4.吃完碳水化合物後容易想睡5.吃水果或沙拉會覺得身體變輕盈6.吃足夠脂質或肉類會變得有精神、集中力提升7.食慾與喜好容易受季節或天氣影響對照結果如下：減肥前，先認識自己的體質代謝類型雖仍有研究空間，但它揭示了一個重要觀點：「不是每個健康食物都適合你」。 別再盲目跟風所謂的流行飲食法，與其嘗試各種極端限制飲食，不如花時間認識自己的體質、聆聽身體的聲音，才是通往健康與理想體態的第一步。
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2025-08-02 養生.生活智慧王
停止低碳水飲食和上健身房！40歲主婦捨棄四個習慣 反而更年輕健康
維持健康和好體力的方式因人而異。40多歲的日本料理研究家堀江幸子（ほりえさちこ）分享在照顧丈夫和兒子的繁忙家庭生活中，透過放下四項不合適的生活習慣，找到適合自己的運動與保養方式，成功維持健康與美麗。美肌關鍵：找出最適合自己的飲食與美容法堀江幸子在忙碌的生活中依然維持肌膚的透明感，其祕訣在於不盲從流行，而是不斷嘗試與修正，找出最適合自己的方法。她表示：「不論是飲食還是美容，我喜歡嘗試新潮的事物，但若發現不合適或太麻煩，就會果斷放棄，只保留對自己真正有益的部分。」其中最顯著的變化來自飲食習慣的轉變。堀江表示原本一直實行低碳飲食，但在健身房接受了減重基因檢測後發現，我的體質其實不太能分解脂肪，但能分解碳水。於是我停止了低碳飲食，改採低脂飲食後，浮腫消失、腸胃也變得更順暢，身體感覺輕盈許多。她也因應體能狀況，選擇合適的運動與睡眠方式，即使日常忙碌，也能維持健康的生活節奏。「放手」的四個習慣1. 放棄枯燥的重量訓練──用跳尊巴（Zumba）開心健身傳統健身房的重訓對她來說過於辛苦，因此改用結合音樂與舞蹈的尊巴運動。堀江直呼跳尊巴實在太開心了，不知不覺就流了滿身汗，能持續運動一整個小時，也會在家看YouTube跟著跳舞。2. 停止週日去健身房──改為與丈夫一起散步她也不再堅持週日上健身房，而是與丈夫一起散步超過一小時。夫妻散步時會聊孩子的事或其他話題，不但有運動效果，也能讓心情放鬆。3. 告別過大的流行服飾──穿上合身款式展現年輕氣息堀江過去曾穿著流行的Oversize衣物，但經骨架診斷後發現與自己不相符。「改穿合身服飾後，不但不再顯胖，視覺上還更顯年輕、比例也變好。」，將上衣稍微紮進褲頭，更能營造俐落印象。4. 不再依賴日曬口服藥──轉而享受保養時光以前日曬後會服用皮膚科開的藥物來治療曬傷，但她認為服藥麻煩，於是轉換心態，現在改用面膜或眼霜保養，讓護膚變成一段享受的時間。
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2025-08-02 醫聲.領袖開講
院長講堂／衛福部豐原醫院院長李永恒 病人為先、員工為重
衛福部豐原醫院院長李永恒在行醫路上，始終秉持著「病人為先、員工為重、醫院為榮」理念，以病人和醫護人員為出發點努力， 他期望將豐原醫院打造成當地民眾最信賴的醫院，這也是他決定回家鄉奉獻所學的目標。內心柔軟 悲天憫人選擇從醫「會選擇從醫，應是我從小個性柔軟和悲天憫人使然。」李永恒說，他幼時看到小動物或同學受傷流血，內心都會感到一陣刺痛和不捨，想讓對方傷口快癒合。母親曾告訴他，「柔軟性格是他的特質，是一種善念，在功利社會競爭上容易吃虧，但可考慮運用在未來的志業，比如醫療工作」。從小課業成績好的李永恒，順利考上醫學系後，決定選擇公醫，且公費生需下鄉服務，符合他想助人的個性，到更需要醫療的地方服務。當年下鄉到屏東服務二年多，發現當地醫療貧瘠，但讓他有更多啟發，更堅定從醫助人的志向。投入骨科 幫助病人立竿見影李永恒在屏東榮民醫院服務時，發現很多老榮民經常跌倒骨折送醫，如果骨折沒有接受好的醫療和照顧，老榮民就需坐輪椅或臥床，生活品質受影響，也會縮短壽命。當時他看到骨折病人被治療後，從不會走到可以走路，生活恢復正常，認為「骨科是神奇的科別」，幫助病人可立竿見影，因此他選擇當骨科醫師。走進院長辦公室，映入眼簾會先看到牆壁上一幅字「上善若水」，這是李永恒的座右銘，時時提醒他，「水能載物，滋養眾生」，他從醫師到院長，獲得更多權力和責任，更要照顧眾生。李永恒曾在台北榮總服務，期間學習收穫多，後來回到家鄉的豐原醫院時，台北榮總長官曾三度打電話要他回北榮，但他仍決定留在家郷。在豐原醫院20多年後，再歷經苗栗醫院副院長、旗山醫院院長等職務，現在又回到豐原醫院服務，「為家鄉人貢獻自己多年所學，我的從醫生涯也算圓滿。」李永恒回憶，多年前在豐原醫院任骨科主任時，曾到東勢支援醫療看診，一名嚴重退化性關節炎需開刀治療的病人，他沒有家人，到豐原開刀不方便也沒錢，李永恒主動開車載病人到醫院開刀，也請社工幫忙找資源，並自掏腰包給病人買住院需要的生活用品。病人在東勢回診時恢復良好，看到對方終於擺脫嚴重關節疼痛之苦，李永恒覺得很有成就感，「這是舉手之勞，卻能實質幫助病人重拾正常生活和笑容。」日常養生 睡飽運動多食蔬果李永恒的養生是從日常做起，即便工作繁忙，他仍盡量維持規律的作息，每周至少運動三次，如果有時間會到住家附近公園快走，有助心肺功能，也能促進睡眠品質，「充足睡眠是很好的紓壓」。飲食方面，他注重蔬果攝取與水分補充，偏好食用清淡、天然的食物，例如蒸煮料理、全穀類與新鮮蔬果。早餐常喝無糖豆漿搭配地瓜，午晚餐則重視均衡與份量控制；飲品則以喝溫水或茶類為主，少喝含糖飲料。醫護工作繁重壓力大，李永恒與太太都是醫護人員，不僅陪三名子女的時間少，更自責和父親的相聚與用餐少，直到父親去世前一年住進醫院時，他常到病房探視，但父親已不知眼前是自己兒子。「行善和行孝都要及時」，他努力照顧病人，但沒好好照顧家人，父親的離世讓他驚覺陪家人的時間太少，這是他一生最大的遺憾。李永恒年齡：63歲專長：微創人工關節、脊椎壓迫性骨折、骨質疏鬆症、增生療法現職：衛福部豐原醫院院長學歷：中國醫藥大學公衛所博士、中國醫藥大學醫管所碩士、陽明醫學院醫學系經歷：衛福部旗山醫院院長、衛福部苗栗醫院副院長、衛福部豐原醫院醫務秘書、骨科主任給病人的一句話：健康是最重要的資產，請相信專業、勇於面對疾病，也請善待自己的身體，養成良好生活習慣，早期預防、主動就醫，是守護健康的最佳方式。醫療是一場長期合作，你不是孤單面對，我們會是你堅強的後盾，一起走過挑戰，迎向更健康的明天。
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2025-08-01 失智.像極了失智
搶快檢查失智症不僅無效反而有害？醫揭背後的誤解和風險
近年來，阿茲海默症的早期篩檢技術日益進步，從血液檢查、腦部PET、到手機應用程式，號稱能「預測未來失智風險」。不少民眾即使沒有症狀，也願意自費進行高額檢查，希望「及早發現、及早預防」。然而，醫師提醒，這些技術雖然吸睛，但背後隱含許多風險與誤解，過度焦慮與錯誤解讀反而可能對健康不利。腦中有「類澱粉蛋白」不等於會發病阿茲海默症主要與大腦中累積的「類澱粉蛋白」有關，一些檢查方法正是透過血液或影像技術偵測這類異常蛋白。但專家指出，實際上許多年長者雖然檢測出陽性，終其一生也未必會出現任何症狀。反之，即使檢查為陰性，也不代表未來絕無失智風險，因為其他類型的認知症（如路易氏體失智症、額顳葉型失智症等）並不一定與類澱粉蛋白有關。篩檢結果可能帶來不必要的心理負擔檢查本應帶來安心，卻可能讓人陷入焦慮。當身體沒有任何異狀時卻得知「風險很高」，容易使人過度憂慮、失眠，甚至影響日常生活與人際關係。日本失智症專科醫師永田久美子指出：「我們常見到許多完全健康的中高齡者，因為看到陽性結果就懷疑自己記憶出問題，進而感到恐慌。」反而喪失了「正常老化也沒關係」的心理彈性。「預防」商機背後，其實是焦慮市場？這波篩檢熱潮的背後，也隱藏了龐大的商機。從檢查本身、保健品、到「腦力訓練」課程，都搭上了「早期預防」的名義，但效果是否真能延緩病程，尚缺乏明確證據。永田醫師提醒：「腦部健康不是靠一次檢查決定的，生活習慣才是關鍵。」與其花費心力在檢查與焦慮上，不如從良好睡眠、規律運動、社交參與與營養均衡做起，才是真正的長期之道。醫療不是買家電！快、貴、新不一定比較好許多人在面對疾病風險時，容易被「最新科技」吸引，誤以為愈高價、愈即時、愈新穎的檢查就能預防一切。但醫療不同於一般消費品，不應追求快速或華麗的包裝。專家建議，面對阿茲海默症，應以正確知識為基礎，與醫療團隊共同判斷是否有實際篩檢需要，才能真正保護大腦健康。資料來源 / PRESIDENT Online
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2025-08-01 焦點.元氣新聞
不想動只想躺…7招防老年衰弱症
78歲的葉太太近來老是想睡覺，之前會到公園走走，和老朋友聊聊天，現在也懶得出門了，家人發現她的異常，問她是否身體不舒服，她說沒有，只是不想動，走路乏力，總想上床躺一躺。家人覺得不對勁帶她看醫師，在多方檢查及評估之後，診斷為「衰弱症」。衰弱是臨床上可識別的生理儲備能力減少和易受傷性的增加，造成廣泛性不利於健康的後果。衰弱的主要概念有兩種：1.衰弱是一種症候群：其特徵是疲憊、肌力（握力）減退、行動（行走速度）變慢、身體活動量減少和體重減輕。若不存在以上特徵，則為「健壯」；若存在一兩個特徵，則為「衰弱前期」；若存在三到五個特徵，則為「衰弱」。所有五個特徵都出現，表示身體狀況已有重大轉變，死亡風險急劇上升，逆轉的機會不大。2.衰弱是健康缺陷的累積：評估健康缺陷，取決於起因和可用資訊，例如周全性老年評估、疾病診斷、電子病歷或生物標記，健康缺陷包括認知和身體障礙、殘障、營養不良和實驗室檢查異常。衰弱程度可以透過衰弱指數來量化，衰弱指數是指存在的缺陷數量占評估的缺陷總數的比率，其中評估的缺陷總數至少需評估30個項目。衰弱的防治方法，包括食物營養攝取均衡、抗力性運動、預防動脈硬化、避免獨居、限制疼痛、打太極拳或平衡運動、每年健康檢查等7項。老人有衰弱的情形，建議家人陪同就醫治療。運動、口服營養補充以及周全性老年評估，能對衰弱症產生正面的影響。運動介入通常是每周1至4次、每次30至60分鐘的有氧運動和肌肉強化訓練，或是瑜伽和太極拳，這些運動會增強身體活動度和肌肉力量，改善日常活動力並減少跌倒，提升生活品質。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-08-01 焦點.健康你我他
我最需要的退休力／社會連結不足 獨樂不如眾樂
第二次參加聯合報六種動物退休力檢測，比兩年前多了11分，但仍然落在「翩翩蝴蝶」。增加的分數主要是「健康」項目，今年我開始著重運動，除了響應「要活就要動」的理念之外，還想消除跟了我20多年的啤酒肚。五項核心能力中，我的「社會連結」準備最不足，相較於其他4項高於整體平均分數，30分實在是不成比例。健康版網站建議「退休前應建構工作以外的人際關係，參加社團，結交不同世代、不同生活圈的朋友，以興趣會友，慢慢建立新的人際關係。也可以投入社會服務…，從自己擅長的事情開始投入」。儘管相當贊同，但我最強的是「獨立自在」，而且高達滿分，很可能顧此失彼，或者活在自己的小天地之中。譬如網站建議的毛小孩，我總覺得狗兒只能在狗爸媽有空的時候，才能出門放風和排泄，脖子還要栓上狗鍊，被牽著走，待遇和人類還是有所差別。偶爾看見極地雪橇犬哈士奇在街道上長伸舌頭，真懷疑是否室內必須全年吹冷氣？至於可愛的貓咪，人人討喜，但比狗兒的活動範圍還要小，唯獨大小便不必看人臉色。種種的考量，使得我尚未做好飼養寵物的心理準備。無論如何，我會朝著「社會連結不足」的面向努力，畢竟退休力的幸福要自己創造，獨樂樂不如眾樂樂。
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2025-07-31 養生.生活智慧王
為什麼總是被叮？7個防蚊知識揭開蚊子偏愛你的真相
每到夏天，蚊子就像「隱形敵人」一樣無所不在，讓人抓得欲罷不能。不少人都有這樣的疑問：為什麼總是我被叮？其實蚊子「挑人」是有根據的，而且你能透過一些方法大幅降低被叮風險。為什麼蚊子會叮咬你？蚊子多數聚集在有靜止水源的地方，因為那是牠們產卵的場所，包括池塘、湖邊、輪胎、盆栽托盤、瓶蓋等積水容器，就連一個瓶蓋的水量都足夠蚊子繁殖。一般只有雌蚊才會叮人吸血，因為牠們需要血液中的蛋白質來製造卵子。雄蚊只吸花蜜，不吸血。蚊子會用一根像針一樣的口器（口吻），會刺入皮膚吸血，並注入唾液以防血液凝固。這個過程幾乎無痛，所以你常常沒感覺就被叮了。由於你的身體會把蚊子的唾液當作外來物質，進而啟動免疫反應，釋放組織胺，這會導致皮膚紅腫、發癢。防蚊7招讓你這個夏天少被叮1.你的體質可能是「蚊子最愛」研究顯示，85%吸引蚊子的因素來自基因，包括氣味、代謝率、體溫、血型等。換言之，你天生可能就讓蚊子無法抗拒。2.O型血的人被叮更多實驗發現，O型血的人被叮的機率是A型的兩倍，B型則介於中間。雖然血型改不了，但可透過其他方式補強防禦。3.少喝酒、保持冷靜喝酒會升高體溫與二氧化碳排放，讓蚊子更容易發現你。運動後或呼吸急促時也一樣容易吸引蚊子。4.穿對衣服才有用蚊子偏好深色、吸熱的衣服。建議穿淺色、寬鬆、長袖衣物，減少體溫外露與氣味釋放。5.防蚊液要「塗對塗滿」使用含DEET或檸檬桉醇成分的防蚊液，並確保每寸暴露皮膚都有覆蓋。6.清除家中所有積水蚊子能在任何靜止水面產卵，從水缸、花盆、飲料瓶蓋到排水孔都不能放過。每週巡視一次家中戶外積水區域。7.越香越容易被叮是真的身體的細菌組成會影響你散發的氣味，而這些氣味可能會吸引或排斥蚊子。少用香水、香皂、芳香乳液可降低吸引力。不過足部的「起司味」氣味對蚊子來說是超強吸引劑，因此記得洗腳。【資料來源】．Mosquitoes bite! 5 tips for making yourself less attractive to them．Cleveland Clinic: Mosquito Bites
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2025-07-31 醫療.婦產科
短期連續懷孕恐影響女性健康 醫呼籲正視產後避孕重要性
不少人以為哺乳媽媽等同吃了避孕的無敵星星，但其實即使全母乳哺育，6個月之後極有可能懷孕，一不小心可能再度「中獎」。根據世界衛生組織（WHO），兩胎之間建議間隔18個月。台灣醫師則大多較寬鬆，但一般也會建議至少滿12個月才再次懷孕。過快就再次懷孕，可能增加胎兒體重過輕、早產風險。實務上，許多產後媽媽因缺乏相關知識或適當資源，面臨短期連續懷孕的風險，因此呼籲產後父母依循專業建議，做好萬全避孕措施。產後滿月直到6個月內稱為第五孕期，台中禾馨安和婦幼診所曾浩原醫師表示，這段時間媽媽忙於調養身體、恢復身材與體重、哺育嬰兒等，可能因此忽略了避孕的重要性。若一年內再次懷孕，不只影響身心狀況，據統計也將提升早產機率。尤其剖腹產的婦女由於子宮曾經手術切開，傷口縫合後需時間修復，短期內連續懷孕恐增加子宮破裂風險，危及母嬰健康，因此產後避孕不僅是家庭規畫的議題，更是基本的醫療衛生保障。避孕方式百百種 醫師推薦「長效可逆」母乳哺育能延遲排卵帶來避孕效果，而以純母乳哺育、未恢復月經週期，避孕效果在產後前6個月最好。但6個月後哺乳的避孕效果即下降，在臨床上依然有意外懷孕的個案。另外，曾浩原醫師也提醒，即使是6個月以內，當媽媽開始餵食副食品或月經恢復，避孕效果也會大幅下降，若暫無懷孕計畫，須採用其他方式避孕。曾浩原醫師指出，根據研究統計，傳統避孕方式如保險套、排卵期推算、體外射精等，雖簡便易行，但避孕成功率偏低。以保險套為例，因可能有使用錯誤、破掉等可能，避孕成功率僅約83%(即每年有17%機率意外懷孕)。事前避孕藥如果使用方式完全正確，避孕成功率雖有99％，但實際使用可能會有漏吃藥的問題，一般統計避孕效果約93%。另外，事前避孕藥及陰道內避孕環含有雌激素成分，因此血栓風險較高的女性不能使用。結紮的避孕效果最好，且無副作用，但缺點是結紮後萬一反悔，會需要做手術重新接通，或是進行試管療程。值得關注的是，近年新興的「長效可逆避孕方式」（LARC）也提供產後父母一些不同的選擇。曾浩原醫師說，此類方法包括子宮內避孕器及皮下避孕植入劑，分別可維持5年及3年的避孕效果，皆須由醫師放置。避孕成功率均達99%以上，幾乎與結紮手術相當，但當有生育計劃時可快速取出恢復生育功能。另外，這些避孕方式，採單一黃體素配方，因無雌激素，所以較少血栓風險。但缺點是因為沒有雌激素協助調控月經，經期可能會較亂。主動進行生育規畫 避免非預期懷孕曾浩原醫師表示，LARC過去在台灣只有子宮內避孕器可選，但有些女性因害怕內診而不敢植入。去年底台灣已經上市一種皮下避孕植入劑、體積細小，植入手臂內側皮下，植入後幾乎無感，不影響日常活動與運動，提供台灣女性另一種新選擇。曾浩原醫師提醒，產後父母或尚無懷孕計畫的女性，與其懷孕後陷入生或不生的掙扎，依據年齡、生活型態與生涯規畫進行考量，諮詢醫師選擇最適合自身的避孕方式，避免因非預期懷孕帶來的身心負擔，才是從根本解決問題之道。避孕方法大盤點醫師聲明： 醫師除了醫院薪資、講師費，跟原廠沒有任何利益往來。
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2025-07-31 養生.運動健身
運動前後需要做拉筋減少受傷和疼痛嗎？教授告訴你研究怎麼說
讀者NickChan在2025-7-14利用本網站的與我聯絡詢問：好像看到mayo clinic建議運動前後要拉伸，但又說目前研究不足夠證明能減少受傷和疼痛，教授運動前後會做拉伸/warming up/ cooling down嗎？謝謝。我先把幾個運動術語做簡單的定義和解釋：1.拉伸：英文是Stretching。請注意，「拉伸」≠「拉筋」。2.Warm up：這是在運動前做的。中文是「暖身」或「熱身」。3.Cool down：這是在運動後做的。照字面翻譯是「冷卻」，但這顯然不適用於運動。另一個不盡理想，但尚可接受的翻譯是「收操」。我個人則認為可以考慮把Cool down翻譯成「緩身」。4.Dynamic stretching：動態拉伸。讓肌肉和關節進行全方位運動，模仿你即將進行的活動。5.Static stretching：靜態拉伸。也就是「拉筋」。一個部位通常是拉20到30 秒。Warm up（熱身）的主要目的是為即將進行的活動做好身體準備，例如：甩臂、擴胸、踢腿、跨步、彈跳、扭身、聳肩、彎腰，等等輕鬆的動作。目前有強力的證據表明，動態拉伸是運動前最有效、最有益的熱身類型。它的益處是：1.增加血流量和肌肉溫度：它可以預熱肌肉，使肌肉更柔韌，為運動做好準備。2.改善關節活動範圍：它可以潤滑關節，幫助肌肉進行全方位運動。3.提升運動表現：它可以提高爆發力、速度、敏捷性和整體運動表現，尤其是在需要爆發力運動的活動（如百米衝刺、跳高、跳遠）。4.降低受傷風險：透過讓肌肉和關節做好運動準備，有助於最大程度地減少拉傷或扭傷的風險。5.神經肌肉活化：喚醒您的肌肉和神經，提高協調性和效率。請看今年發表的Dynamic Warm-ups Play Pivotal Role in Athletic Performance and Injury Prevention（動態暖身在運動表現和傷害預防中發揮關鍵作用）。動態熱身 (DW) 在運動前被越來越多地採用，因為它被認為能夠促進業餘和精英運動員群體做好比賽準備、提升運動表現並減少運動傷害。DW 已成為比靜態伸展更受歡迎的熱身方式，因為它能夠在運動前增強肌肉骨骼、神經系統、心血管系統和心理系統，從而更有可能提高運動表現並減少運動傷害。反過來說，目前的證據並不支持在運動前做靜態拉伸，尤其是在激烈的運動或需要爆發力的運動之前，因為它會阻礙肌肉的表現。請看2021年發表的Mechanisms underlying performance impairments following prolonged static stretching without a comprehensive warm-up（長時間靜態伸展且未進行全面暖身會導致運動表現受損的機制）。幾千年來，各式各樣的運動前活動被納工作、格鬥和體育活動前的「熱身」環節，但在過去25年裡，將靜態伸展 (SS) 納入熱身環節已不再受歡迎。研究強調，長時間伸展且缺乏適當的動態暖身活動，可能會導致後續運動表現受損。目前認為，靜態拉伸導致運動表現缺陷的潛在機制包括神經因素（例如，自主活化減少、持續的內向電流對運動神經元興奮性的影響）和形態因素（例如，力-長度關係的改變、鈣離子敏感性降低、平行彈性成分的改變）。心理因素，例如精神能量不足和反安慰劑效應，也可能對運動表現產生不利影響。Cool down（收操、緩身）的主要目的是讓勞動過後的肌肉恢復，而這時候靜態拉伸（也就是「拉筋」）就派上用場。根據科羅拉多州立大學，運動後做靜態拉伸的益處是：1.有助於實現長期目標，即增強關節活動範圍，並有助於減少與運動相關的肌肉酸痛。2.在運動結束時進行靜態拉伸的時間和目的有助於慢慢將身體恢復到運動前的狀態。3.它有助於放鬆肌肉，並使心率和呼吸頻率恢復正常。但是，有研究認為運動後做靜態拉伸並不能促進恢復。請看2017年發表的Static stretching does not enhance recovery in elite youth soccer players（靜態拉伸並不能促進精英青年足球員的恢復）。甚至，有研究認為運動後做Cool down並沒有什麼益處。請看2018年發表的Do We Need a Cool-Down After Exercise? A Narrative Review of the Psychophysiological Effects and the Effects on Performance, Injuries and the Long-Term Adaptive Response（運動後需要收操嗎？關於運動對心理生理的影響及其對運動表現、損傷和長期適應性反應影響的敘述性評論）。我個人是認為，溫和運動前並不需要做Warm up（動態拉伸），但激烈運動前最好是做個幾分鐘。至於運動後是否需要做Cool down，我認為應該是個人選擇，沒有對錯。原文：運動前後需要做拉伸嗎責任編輯：辜子桓
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2025-07-31 醫療.心臟血管
想靠運動降膽固醇有最佳時間？專家曝早中晚運動效果差異
如果體檢結果膽固醇水平比預期的要高，也許是該改變生活方式了，例如開始運動。美食網站Eating Well指出，運動可降低「壞」的LDL 膽固醇，提高「好」的HDL膽固醇；但是若希望獲得最大成效，可能想知道：一天中有無最佳運動時間可有助降低膽固醇水平？是否有最佳時間對於早上、下午或晚上是否更適合降低膽固醇，醫師、營養師並無明確共識。心臟科醫師亞倫·芬格德（Aaron Feingold）表示，這取決於個人因素，新的證據顯示，晨間運動在膽固醇管理上可能略勝一籌。他說，人體的自然晝夜節律會影響脂肪新陳代謝，膽固醇的產生在晚上達到高峰；早上運動有助中斷這個周期，改善「好」膽固醇水平。一項針對年長者的研究發現，晨間運動者的「壞」膽固醇含量明顯低於下午運動者。另一項研究也指出，晨間運動與冠狀動脈疾病、中風的整體風險較低有關，這兩種疾病膽固醇都扮演重要角色。不過，下午或晚上運動也有優點。運動營養師瑪里·斯潘諾（Marie Spano）指出，下午、晚間或傍晚運動可能比早上更能有效降低血液中的膽固醇；一些研究顯示，荷爾蒙的起伏、酵素的活性以及胰島素敏感性的增加，會增加運動後血液中脂肪的清除率，可能降低膽固醇水平。顯然，在一天中的任何時間進行運動都對健康有益，專家們認為，最佳的運動時間是任何最適合個人的時間。芬格德說，最重要的因素是持之以恆，只要能定期運動，就是最好的時間。斯潘諾也表示，無論選擇在什麼時間運動，都是有益的；如果早上第一件事就是運動，那麼這就是最適合的時間。早上運動的好處每天早起穿上運動鞋可能會帶來多項好處。跑步教練亞曼·達卡茲（Amanda Katz）說，晨間運動能激勵人在一天的其餘時間做出更健康的選擇，例如選擇燕麥、漿果等降低膽固醇的早餐，而不是糕點。芬格德指出，早上運動可以改善全天的胰島素敏感度，不僅有助於調節血糖水平，還能讓膽固醇水平更健康；此外，利用較高的睪丸素與生長荷爾蒙，有助促進脂肪代謝和肌肉蛋白質合成，這些因素都有助於降低膽固醇。下午或晚上運動的好處經過漫長的一天，運動可以完美地舒緩壓力。卡茲表示，在下午或傍晚運動可以降低壓力指數並促進放鬆，有助改善睡眠品質。持續的壓力和睡眠不足會造成壓力荷爾蒙皮質醇持續升高，導致血脂異常；透過睡眠與降低壓力，也會對膽固醇水平有益。在晚上健身也可能會改善身體表現，從而有益健康。芬格德表示，下午的核心體溫較高，可改善運動表現，消耗更多的熱量。他說，下午的體力消耗通常較低，因此可進行更激烈的運動，更有效地提高「好」的膽固醇。
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2025-07-31 焦點.杏林．診間
外科神刀手／睡加護看病人解尿鬆口氣 腎臟移植權威李伯璋倡議器官捐贈理念
在台灣器官移植醫學領域上，南北各有一個「李伯」，北部「大李伯」李伯皇，專攻肝臟移植，南部「小李伯」李伯璋則致力於腎臟移植，兄弟兩人共創外科醫史佳話。擔任6年8個月健保署長，李伯璋在健保改革上貢獻良多，先前任職器官捐贈移植登錄中心董事長期間，積極倡議器官捐贈理念，翻轉傳統「死要全屍」觀念，而他在腎臟移植手術、移植免疫學上的成就，同樣不容忽視。「選擇科別，與個性有著密切關係。」李伯璋說，就讀北醫醫學系時，熱愛運動，除了擔任網球校隊，也打棒球、羽毛球，寒暑假則參加山地服務團，上山下海，正因性格好動，在挑選科別時，似乎理所當然地選了外科。當實習醫師時，李伯璋開了人生第一台刀，在學長帶領下幫闌尾炎患者剖腹，手術出奇地順利，手術刀才劃破肚皮，腫脹的闌尾就直接跳出來，直挺豎在眼前，依照正常步驟，綁線縫線，不到20分鐘就完成手術，成就感十足，喜歡刀起刀落的救人感覺。在署立桃園醫院擔任住院醫師時，師承當時院長李俊仁教授器官移植，手術時充當助手，術後需照顧患者，深刻感受到離開手術室後，外科醫師仍背負著重大責任，儘管手術成功，術後照顧更是一門大學問。親哥指導 完成首台切胃手術身為國內腎臟移植權威，李伯璋十分感念親哥台大外科教授李伯皇一路以來的相助及提攜，在人生幾次關鍵時刻，兄長就站在背後，給予支持與力量，讓他能夠沉穩地扛住壓力，順利下刀。早期台灣胃出血、胃穿孔等患者眾多，而李伯璋第一台切胃手術就是哥哥指導，需在不斷滲血的腹腔組織中，仔細縫補腸胃組織，講究刀工、時效。談起與器官移植的淵源，李伯璋表示，在桃園醫院執醫時，從總醫師升上主治醫師後，院方幫忙申請當時省政府獎學金，很幸運地成為美國加州大學洛杉磯分校（UCLA）外科研究員，指導教授為當時世界移植醫學會理事長，為全球免疫學權威專家，他因此踏入器官移植學術領域。赴美進修 研究掌握血清報告在美國進修期間，協助教授整理論文為李伯璋另一個研究重點，他分析眾多器官移植病患血清，了解到受贈者、捐贈者的基因比對愈靠近，則術後排斥機會就愈低。在器官移植手術後，身體自然產生抗體，只要事前掌握血清報告，就可精準預測排斥的機率。回國後，李伯璋持續進行相關研究，1998年他與黎煥耀教授、蘇益仁教授共同發表腎臟移植相關研究，刊登於「Lancet」，並榮獲成大醫學院年度最佳論文獎。2002年出席美國移植年會（ATC），在數百名專家前發表論文，深獲肯定，為台灣醫界第一人。睡在加護 看病人解尿鬆口氣為何李伯璋成為腎臟移植的實踐者？他表示，在1979至1989年協助李俊仁院長完成179例腎臟移植手術，累積不少移植經驗；1989年轉至成大醫院服務，他在成大的第一台腎臟移植手術也是該院第一次移植手術，成功與否相當重要，手術當晚，他睡在加護病房，直接照顧病人，在看到患者順利解尿，才鬆了一口氣。腎臟移植手術成功與否，端視患者術後能否自己解尿，如果有了尿液，代表腎臟過濾功能逐漸恢復，能夠製造尿液。李伯璋笑著說，「術後總是期待病患的第一泡尿，就算被尿液淋到臉，都覺得開心」。在成大醫院服務期間，李伯璋率領院內醫療團隊，共完成676例腎臟移植手術，患者術後10年存活率相當高，不亞於歐美先進國家。另外，他整理自身手術經驗，撰寫「外科手術教科書」，將電子檔放在網路，供人免費下載。李伯璋小檔案●年齡：71歲●現任：台北醫學大學公共衛生學院講座教授、台北醫學大學衛生福利政策研究中心主任、成功大學醫學院外科教授●貢獻：1979-1989年在桃園醫院協助完成179例腎臟移植手術1989-2025年在成大醫院完成676例腎臟移植手術累積追蹤照顧1143位腎移植病人●手掌長寬：20×20公分（東方成年男性18×18公分）
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2025-07-31 醫療.呼吸胸腔
肺栓塞可能導致器官永久傷害 醫師說出現這關鍵症狀快就醫
人體血液在受傷後凝結的能力是防止失血過多的重要機制。但正常狀況外形成的血栓也可能導致中風、心臟病等嚴重的健康問題。根據疾病管制暨預防中心（CDC），美國每年約有90萬人出現血栓問題，大約6到10萬人死於血栓併發症。醫師表示，瞭解血栓可能的症狀，有助於及早治療，避免發生更嚴重的問題。Parade報導，俄亥俄州立大學韋克斯納醫學中心（Ohio State University Wexner Medical Center）的胸腔科醫師帕森斯（Jonathan Parsons）說，對血栓症狀有所意識非常重要，早期發現有助於採取醫療措施，降低器官或組織受到永久傷害的風險。但不是所有血栓症狀都很明顯，有些症狀容易跟其他疾病混淆。血管外科醫師易克里斯多福（Christopher Yi，音譯）說，自發性的血栓通常源於腿部，本身並不致命，但有時候會脫落並跑到肺部內，卡在肺動脈裡阻礙血流，形成肺栓塞（pulmonary embolism）。這可能導致肺部永久損傷，血液裡氧氣濃度降低，其他器官因為無法獲得充足氧氣而受損，有可能致命。帕森斯說，「呼吸短促」是肺栓塞的標準症狀，因為血栓影響肺與氧氣運送，阻塞的動脈讓血液無法到達一部分的肺，所以血流無法有效率地吸收氧氣，導致呼吸短促。堵塞通常是突然發生，因此身體沒有時間代償過低的氧氣濃度，可能會產生突發性、嚴重性的呼吸短促。不過呼吸短促也可能是身材走樣、氣喘或感冒的症狀，很難精準想到是血栓。易克里斯多福說，一般的呼吸短促通常伴隨運動或活動產生，而血栓導致的呼吸短促是突發性感到喘不過氣，也可能突然加快呼吸速度。帕森斯說，血栓造成的呼吸短促通常隨著深呼吸而更嚴重。雖然突發性的呼吸短促就應該注意可能為肺栓塞，但醫師提醒也需要注意以下血栓相關症狀，包含呼吸變快、胸痛（咳嗽或深呼吸會更嚴重）、心跳變快、咳嗽與咳血、血壓過低、頭重腳輕、暈倒。也許出現其中一兩個症狀，會讓人視為其它小病而忽略，但醫師表示如果自己或身邊的人出現這些症狀要嚴肅看待，最好盡快尋求醫療處理。
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2025-07-30 失智.像極了失智
超慢跑結合認知挑戰，延緩大腦退化、防失智的體智運動法
超慢跑型體智活動是指在原地或沿直線移動時，以超慢跑的跑步節奏進行，進而搭配手部動作，融入大腦刺激，同時訓練體智。更進一步加入認知挑戰，例如數數、聯想、語言切換等，讓活動更豐富有趣，這種運動模式結合了低衝擊、變化度高的動作與大腦訓練，特別適合長者、成人與孩童等各群組鍛鍊。道具與超慢跑動作分級使用彩色直線膠帶在地板上貼一條直線，建議長度3-6公尺、寬度1-3 公分，可在室內或戶外進行。讓參與者依照線條進行超慢跑或跑步，能引導動作、維持安全距離，也可以當作認知挑戰的判斷線。超慢跑依難度分為三個等級，大家可依照自己的體能與協調能力來鍛鍊。• 初階—原地超慢跑：雙腳輪流輕抬，腳尖輕點地面，身體保持穩定、自然擺臂，強調輕盈步伐與穩定呼吸，適合初學者與年長者。• 中階—直線超慢跑：沿著彩色直線進行小步幅的慢跑，要求步伐穩定、視線集中，有助於訓練步態控制與專注力。• 進階—節奏超慢跑：搭配節拍器或節奏明確的音樂，建議設定為140-180 bpm（每分鐘140-180 拍），每一步對應一拍。熟練後也可挑戰更快節奏，訓練下肢反應與節奏掌握力。日常線條的巧妙應用：讓操場跑道成為體智訓練的起點日常生活中，我們身邊其實隱藏著許多可活用的訓練工具，例如操場上的跑道線條。無需額外設備，利用原有的直線、曲線標線，就能創造出多元化的踏步或超慢跑型體智活動，既方便又有效。這些線條可作為「直線運動」的天然引導軌道，幫助我們在固定方向中練習身體協調與步態穩定性；也可設計認知任務，如每踏出一步就說出一個水果，或在彎道處完成簡單的計算、拍手反應等。透過這種結合動作與思考的方式，不僅能提升運動表現，也能加強大腦的反應與認知靈活度。這類活動設計不但容易上手，也能根據場地與對象自由調整難度，非常適合學校課程、社區活動，甚至長者健康促進課程中。讓每一次在操場上的行走，不只是單純的移動，更成為強化身心的訓練旅程。
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2025-07-30 失智.非藥物治療
全齡適用10分鐘手指操，延緩大腦退化防失智
組合運動是一種結合不同動作類型的訓練方式，透過上肢協調、下肢平衡、肌力訓練等動作的搭配，達到全身的鍛鍊效果。這些動作可以組合成「動作包」，依照需求彈性調整強度與內容。當這些組合動作的時間拉長，並搭配踏步、超慢跑、有氧律動等節奏活動，不僅能提升身體的穩定度與靈活性，也能帶動大腦的整體運作，進一步促進專注力、反應力與多工處理能力。在日常生活中，這類運動簡單好操作，無需器材、空間需求低，能靈活應用在家中、社區、辦公場域等各種情境。以下介紹兩個常見的組合運動—— 手指操與四肢協調操，適合各年齡層，是隨時都能啟動的體智活動。手指操是以手部和上肢動作為核心的協調性訓練，透過靈活運用手指與手部的活動來刺激大腦功能，增強專注力與靈活性。研究顯示，手指的精細動作與大腦運作密不可分，尤其在大腦的感覺和運動區域中，手指活動佔據了相當大的比例。皮質小人（Cortical Homunculus）是一種用來說明大腦皮質運動區與感覺區功能分布的模型，顯示身體不同部位在大腦中的代表區域比例。透過這個模型可以發現，手部手指的區域比例非常大，意味著手指活動能有效活化大腦的感覺與運動區域，進而促進神經元的活躍。適當的手指運動不僅能延緩大腦衰退，對於不同族群也有顯著的益處，例如，能幫助長者改善手部的精細動作與靈活性，進一步提升日常生活自理能力；對於兒童而言，手指操能提升注意力、手眼協調能力，尤其在書寫和創意活動上的表現。手指操不需要任何特殊設備，隨時隨地都能進行，像是搭乘大眾交通工具（如捷運、公車）時、看電視時的廣告空檔、排隊時、學校晨間活動時間、陪伴長輩或孩子互動時，利用這些日常片刻進行簡單手指運動，不僅能促進手部靈活度，也能訓練語言、節奏與專注力。以下提供1-10 吉祥話手指操，大家可以一邊做一邊動腦，也可搭配口訣和節拍器（可以掃描QRcode參考我設計的網頁程式），達到「動手、動腦、動口」的最佳效益。
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2025-07-30 醫療.消化系統
有助腸胃消化又能睡得好 下午五點後做7件事「隔天排便好順」
人在早晨感覺腹脹、不舒服甚至煩躁，罪魁禍首或許不是早餐，而是來自前一個晚上。「eatingwell.com」報導，腸胃科專家表示，下午五點過後做七件事，有助於腸胃消化吸收，不僅睡得好，隔天還能排便順暢，早晨一身清爽。1.晚餐提早且清淡首先是晚餐早點吃，而且輕食。腸胃科醫師古普塔(Ekta Gupta)指出，消化系統到傍晚活動量就減少，所以太晚吃，胃腸清空就延緩，「最理想就是睡前兩、三個小時不再進食」。另位醫師布維葉(Gisela Bouvier)表示，晚餐應該清淡，避免吃太多或高脂肪食物，它們會拖慢消化，影響睡眠，「吃蛋白質、高纖蔬菜及全穀類最好」。2.餐後散步再來是飯後散步。俗諺說，「飯後走百步，勝過家裡開藥鋪」。晚飯後走一走，不僅有益心情，還幫助消化。古普塔表示，晚餐後即便10到15分鐘的緩和活動，都有益於刺激腸胃活動力，減少腹脹不適，不致於影響到隔天早晨。飯後走一走不耗費力氣，報酬率高，有助消化乃至整體健康。3.睡前喝點溫和飲品第三是稍稍啜飲能舒神的飲料。古普塔指出，水分充足整體上有助於維持軟便。雖說睡前不喝太多液體以免太常跑廁所，但溫暖、不含咖啡因飲料有益長期健康。薑茶、薄荷茶及洋甘菊是好選擇。4.慎選宵夜接下來是宵夜要小心。雖說不是深夜就要禁食，只是要慎選吃的。布維葉建議吃含水又有纖維素的，促進隔夜活動性。5.釋放壓力第五是有意識地放下壓力。「緊張及消化會深深交纏」，古普塔指出，腸胃道透過腦腸軸與神經系統緊密連結，夜裡緊張會啟動交感神經系統，減緩消化，因此放輕鬆很重要。做緩和瑜珈、深呼吸、打坐或溫水澡有益於放輕鬆。6.補充劑可當輔助假如你已攝取足夠纖維素、體液充足、腸胃道有活動，但仍隔天早晨仍覺得卡卡，不妨服用適量的補充劑。纖維素或者檸檬酸鎂都很好，有助消化健康。7.優質睡眠最後是睡得好。或許你會感到驚訝，但睡得好有助於排便通暢。古普塔表示，睡不足或睡眠品質差會傷害到腦腸軸，降低清早直腸運動反應。好好睡眠7到8小時，可以讓人體神經、消化兩系統休息後重啟。持續睡眠、減少看螢幕、睡前做做平靜心情的事，有助於讓人的消化系統運作得更順暢。
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2025-07-30 養生.運動健身
還在邊運動邊追劇？健身作家籲「別一心兩用」：專注讓燃脂效果多3倍
長期分享運動與健康資訊的健身作家Lindsey Ellefson，曾大力推薦「邊運動邊看劇」的方式，認為這能幫助人們克服運動時的無聊與疲憊。然而，當她開始認真追蹤數據並設定具體健身目標後，卻發現自己錯了。多工訓練＝雙輸？大腦其實沒有在「同時做兩件事」根據神經科學研究，所謂的「一心多用」其實是大腦快速切換注意力的過程，這會降低專注力、增加疲勞，也讓運動表現打折扣。Ellefson分享自己過去習慣在跑步機上追劇，或邊騎飛輪邊看YouTube，雖然感覺「比較不痛苦」，但實際上效果不彰。她指出：「我以為自己在鍛鍊，實際上卻只是『動一下』，根本沒真正進入訓練狀態。」數據揭示：分心會讓身體「自動省力」當知名健身品牌Peloton開放在設備上觀看YouTube時，Ellefson原本感到興奮，以為這將提升運動的樂趣。但當他實際邊看音樂影片邊踩飛輪時，卻感受到明顯落差——不僅毫無挑戰感，甚至「運動完還能馬上去做別的事」，不像過往會全身痠痛。為了驗證自己的感覺，她比對了兩次訓練的詳細數據，其一是有觀看影片的17分鐘訓練，只消耗57大卡、負荷僅32%，速度為17.4 km/h。另一個則是完全集中訓練的15分鐘，卻消耗了這次的三倍熱量，其他指標（踏頻、速度、功率）也全面超越。她總結道：「如果沒有這組數據，我還真以為自己那天有好好運動。」當目標不同，訓練策略也該調整Ellefson坦言，過去他的目標僅是「讓自己多動一點」，當時透過娛樂讓運動變輕鬆，是有效的起步策略。但當健身目標進化為限時減重、提升體能與技術精進後，這種分心訓練方式就變成了絆腳石。她也指出，根據運動心理學研究，「聽音樂」是唯一不會干擾訓練效果的感官刺激，甚至能提升表現。透過選擇節奏一致、情緒激勵的歌曲，他成功創造出進入心流狀態的經驗，進而打破個人紀錄。分心運動不是錯，但要對症下藥若目的是「增加運動動機」、「建立日常習慣」，那麼邊看劇邊慢跑、邊聽Podcast邊走路，確實是門檻較低的方式，能幫助運動者維持長期習慣。但若訓練目的明確，如減重、增肌、提升耐力等，就應該避免多工干擾，回到更專注的訓練模式。當運動成效不如預期，也許該從「關掉螢幕」開始Ellefson最後呼籲讀者，如果你覺得運動成效不彰、進步停滯，可能不是你不夠努力，而是「你的注意力分散了」。她以自身經驗強調，當他開始專注於每一口呼吸、每一步節奏與身體訊號時，不僅訓練效果提升，也重新找回與身體的連結。資料來源 / LIFE HACKER
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2025-07-29 焦點.健康知識+
爬樓梯氣喘吁吁不單純是體力差 醫警告當心是一內分泌器官出問題
如果爬幾階樓梯便氣喘吁吁，大多數人第一個反應會覺得是自己缺乏運動或是上了年紀的關係，不過日本醫師甲斐沼孟也提醒，這種體力衰退的現象也可能是疾病的症狀。光是爬樓梯就好累，當心是甲狀腺出問題甲狀腺的主要功能是控制身體新陳代謝，甲狀腺激素分泌過多或過少都會影響體溫、脈搏心律和能量消耗。甲斐沼孟醫師在文章中表示，甲狀腺功能異常可能會導致多種健康問題，其中一個就是肌肉無力，患者在進行輕微體力活動如爬樓梯時，容易感到疲憊、呼吸困難。造成甲狀腺亢進的原因之一是一種叫做「格雷夫氏病」的自體免疫疾病，也可能與甲狀腺腫瘤或甲狀腺炎有關，過量的甲狀腺激素會導致新陳代謝過度活躍，心率和呼吸頻率也會變快，患者容易覺得喘，若不及時治療，可能會引發嚴重的併發症。不只是甲狀腺激素過度分泌會影響身體，甲狀腺激素如果不足，也會導致新陳代謝降低，伴隨肌肉力量和心肺功能減弱。如果您經常出現呼吸急促、心悸、手部顫抖、體重減輕和疲勞等症狀，建議及早到內分泌或甲狀腺專門科進行檢查。更年期、壓力大也會影響體力爬樓梯容易累也可能是因為更年期，或者自主神經系統失調所導致。40多歲時進入更年期，雌激素的分泌開始逐漸減少，許多女性會出現熱潮紅、心悸、呼吸不順、胸悶無力、體力下降等情況。另外，自主神經系統失衡也會造成心悸、呼吸不順等症狀，尤其交感神經如果因壓力長期過度刺激，焦慮與心悸就會形成惡性循環，自主神經系統的健康與生活方式息息相關，規律作息、壓力管理、進行適度運動都缺一不可，必要時，也可諮詢醫師是否採取藥物控制。
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2025-07-29 焦點.元氣新聞
不吃早餐、斷食減肥要小心 研究證實：空腹超過12小時增30%膽結石風險
夏天是減重黃金期，因為食欲低、活動量大，不少人趁著這段時間進行瘦身。間歇性斷食正流行，自己設定禁食與進食時間，不過，長時間空腹，膽汁滯留在膽囊內，時間一久就容易濃縮、沉積，提高結石風險。國際研究證實，空腹超過12小時的人，膽結石風險高出30%。聯安預防醫學機構超音波室主任楊建華表示，膽結石很常見，根據統計，台灣每10位成年人中，就有1人有膽結石。多數的膽結石沒有症狀，尤其是結石較小且沒有阻塞膽囊或膽管，不需治療。但一旦發作，可能引發腹痛、黃疸，甚至導致胰臟發炎；極少數會因阻塞總膽管而嚴重感染、引起敗血症。膽結石的成因，主要是膽汁成分比例失衡，造成「膽汁流動不良」。楊建華指出，膽汁分泌原本是幫助消化油脂，如果長時間不進食，沒有攝取足夠油脂，膽囊就可能不收縮或收縮減少，膽汁一直「存放」在膽囊裡，久而久之變濃、沉積，形成膽泥、膽沙，甚至是結石。臨床觀察，常見的膽結石類型有三種：•膽固醇結石（常見於西方人，與膽固醇過飽和有關）•色素結石（常見於東方人，成分以膽紅素為主）•混合型結石（膽固醇與膽紅素混合）楊建華提醒，膽結石症狀輕則右上腹悶痛、惡心、打嗝，嚴重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等，仍需留心健康風險。除了長時間禁食的減重者，40歲以上、女性（尤其懷孕或荷爾蒙變化時）、有家族病史、肥胖以及糖尿病、肝病患者、長期使用荷爾蒙藥物，都是容易有膽結石的高危險群。楊建華指出，這些族群的共通點，是膽囊收縮功能較差，或膽汁成分容易不平衡，讓膽汁更容易滯留，提高形成結石的風險。預防膽結石要掌握關鍵原則，包括三餐規律進食、適度攝取健康油脂，減重也不要減得太快，並注意水分攝取以及定期健康檢查，有異常腹痛應及早尋求專業醫師協助。BOX 預防膽結石的飲食與生活習慣1.三餐定時：避免長時間空腹，讓膽囊有機會排出膽汁。2.飲食均衡：多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維，有助膽汁代謝、腸胃蠕動。3.適量攝取好油脂：不必完全避油，選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油，有助膽汁排放。4.少吃高糖、高油炸、精緻澱粉：這類食物易讓膽汁變濃稠，增加結石風險。5.規律運動：促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。6.避免極端減重：攝取熱量降低時，脂肪會大量快速動員入肝臟，反而提高膽結石風險。7.適度補充營養素：含薑黃、兒茶素的保健品，有助降低慢性發炎反應，間接保護膽囊。
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2025-07-28 醫療.指甲．足部
穿涼鞋「忽略5件事」恐害腳痛、長雞眼！醫：試鞋最好在傍晚
想像一下，在炎炎夏日，穿著密不透風的運動鞋或皮鞋，腳底冒汗，感覺黏膩又悶熱，是不是很難受？這時候，涼鞋的出現簡直是救星！它不僅能讓腳部充分透氣，減少汗水積聚，更能帶來視覺上的清爽感，搭配各種夏日服飾，簡直是時尚又實用。然而，涼鞋的清涼舒適背後，也隱藏著一些不容忽視的健康風險！ 1、缺乏足弓支撐最常見的問題就是缺乏足弓支撐。許多涼鞋設計簡單，鞋底平坦，無法有效承托足弓，長期穿著可能導致足部肌肉疲勞、足底筋膜炎，甚至影響步態，引發膝蓋、髖部或脊椎問題。試想，你的足弓就像一道天然的避震器，如果它沒有得到足夠的支撐，每一步的衝擊力都會直接傳導到你的關節，久而久之，當然會產生問題！ 2、腳足暴露受傷另一個常被忽略的問題是腳部暴露於環境中。穿著涼鞋，腳部皮膚直接接觸地面，不僅容易受到割傷、擦傷，也更容易接觸到細菌、真菌，增加感染風險。想想看，在公共場所穿著涼鞋，腳底直接踩在可能不那麼乾淨的地面上，你是否曾想過這些潛在的衛生問題呢？ 科學證據告訴你：涼鞋對足部的影響 當然，這些說法並非空穴來風。重症醫師黃軒指出，許多科學研究都探討了鞋類對足部健康的影響。缺乏足弓支撐的鞋類，可能增加足底筋膜炎的風險。選擇適合足部形態的鞋子，並提供足夠的緩震和支撐，對於預防足部疼痛至關重要。對於需要長時間站立或行走的人來說，選擇一雙提供足夠保護和支撐的涼鞋同樣重要。一項研究探討了不同鞋款對足部壓力的影響，結果顯示，鞋底硬度、足弓支撐等因素都會顯著影響足部壓力分佈，進而影響足部健康。 聰明選鞋５建議 享受夏日涼爽同時保護雙腳 那麼，我們該如何聰明地選擇涼鞋，才能在享受夏日涼爽的同時，又能保護好我們的雙腳呢？黃軒分享，以下是一些科學專家給你的建議： 1、足弓支撐是王道選擇有良好足弓支撐的涼鞋。如果你是扁平足或高弓足，更需要注意涼鞋的足弓設計。有些涼鞋會特別標明「足弓支撐」或「人體工學設計」，這些都是你可以留意的關鍵字。 2、緩震效果不可少鞋底應具備一定的緩震效果，以吸收行走時的衝擊力。太薄或太硬的鞋底都會讓你的腳底承受過大的壓力。輕輕按壓鞋底，感覺是否有彈性，這是一個簡單的判斷方式。 3、尺寸合適最重要涼鞋尺寸要合腳，既不能太緊也不能太鬆。太緊會壓迫腳部，太鬆則容易滑動，增加跌倒或受傷的風險。建議在傍晚時分試鞋，因為此時腳部會稍微腫脹，更能確保尺寸的合適性。 4、材質選擇有學問選擇透氣、吸濕排汗的材質，如真皮、軟木或優質合成材料，避免腳部悶熱滋生細菌。如果你的涼鞋濕了，務必讓它完全乾燥後再穿，以避免真菌感染。 5、保護性不能少如果你需要長時間行走或在戶外活動，可以考慮選擇包覆性較好的涼鞋，例如具有保護腳趾設計的涼鞋，以減少擦傷或碰撞的風險。 ·醫示警「夾腳拖4NG穿法」恐害腳痠、滑倒！ 下雨天穿竟也不OK ·「這5種時候」別穿夾腳拖！醫示警：很容易就摔倒 長時間穿恐得香港腳、足弓塌陷
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2025-07-28 養生.運動健身
哪些運動有益心肺功能？要達到訓練效果需每周做到這些次數時間
運動被視為維持健康、延緩老化的重要方法，不僅能預防慢性病，更能強化心肺功能、改善情緒與睡眠品質。但究竟哪些運動對「心臟」特別有益？不同年齡層與心血管疾病患者又該如何選擇適合的運動？醫師提醒，運動不只要「做對」，更要「做得剛剛好」。有氧運動最有益心肺 每周至少運動3次馬偕醫院資深心臟科主治醫師郭任遠指出，有氧運動如快走、慢跑、騎單車、游泳、跳舞等，不僅能促進血液循環、增強心肺功能，還可增加代謝功能。建議一般人運動時應達到最大心跳的85%，每周至少運動三次、每次持續30分鐘以上，才能達到訓練效果。心梗患者需要「心肺復健型運動」最大心跳可用簡單公式估算：「220減去年齡」例如40歲者最大心跳為「220-40」，即為180（每分鐘／次）；若為最大心跳85%，就是153（每分鐘／次）民眾可以透過有心率監測的計步器、智慧手表等穿戴式裝置觀察，郭任遠提醒，若無相關監測設備，但是身體感到喘且不適，就應該立即停止，恐強度無法負擔。然而，若是心臟較弱者或是體適能較差者，如高血壓、心肌梗塞後、輕中度心衰竭等患者，必須調整運動強度，但必須小心避免身體無法負擔。郭任遠說，這類族群要選擇「亞高」強度運動，達到最大心跳的65%至75%，或是縮短運動時間。至於心肌梗塞或心衰竭恢復期患者，郭任遠指出，這類患者運動強度不宜強烈，需要「心肺復健型運動」，但是一般民眾不見得有相關設備，需要復健科協助訓練。不過，若患有如主動脈瓣嚴重狹窄、肥厚性心肌病變，左心出口明顯阻塞，或是高度房室傳導阻斷、嚴重心室性心律不整等嚴重心臟疾病，則不建議運動或是嚴格控制運動強度，否則恐怕有猝死疑慮。正確方式動出健康郭任遠強調，只要運動方式正確，不論健康族群或慢性病患者，都可以透過運動獲得更健康的心臟與生活。但若方式不當，可能反而造成風險。建議民眾根據年齡與病史量力而為，必要時尋求專業建議，才能真正「動出健康」。
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2025-07-28 焦點.健康知識+
枕頭不對可能誘發腦中風？百年寢具店老闆教你找到最好眠的黃金高度
有些人為了解決睡眠困擾會就醫或依賴安眠藥，事實上，問題可能出在枕頭的高度。一項來自日本的研究顯示，「枕頭太高」竟可能導致年輕人腦中風，甚至危及性命。專家更指出這種現象被稱為「大爺枕症候群」（殿様枕症候群），與椎骨動脈解離的病變有密切關聯。「高枕無憂」可能帶來致命危機？在日本創業289年的寢具店「乙丸屋」第12代店主分享，在著作《老字號棉被店第12代店主親授的60種熟睡法》一書中指出，許多被枕頭困擾的顧客，在改善寢具後成功改善了失眠問題，就連兒童也能安穩入睡。「大爺枕症候群」是什麼？這個名詞來自日本國立心血管疾病研究中心的研究團隊，他們發現，脖子後方動脈（椎骨動脈）發生裂傷而導致的「特發性椎骨動脈解離」，與枕頭高度密切相關。此病症常發生在15至45歲的年輕人，甚至佔該年齡層腦中風病例的約10%。椎骨動脈解離有三分之一是因劇烈運動（如揮棒、打高爾夫球）或過度施力的手技療法導致，其餘三分之二屬於「特發性」，也就是找不到明確外力來源的病因。研究團隊發現，這些特發性患者當中，使用「極高枕頭」（15公分以上）的人比例明顯偏高。與使用12公分以下枕頭者相比，他們罹病機率高出約2倍。原因在於枕頭過高會迫使脖子呈現不自然的彎曲角度，進一步對脊椎後方的動脈造成壓迫與扭曲，增加裂傷風險。高枕對健康與睡眠品質的影響很多人誤以為「枕頭都差不多」，但實際上，枕頭高度不合會使肩頸無法放鬆，造成疼痛與壓力，導致淺眠、醒來後疲勞感強烈，甚至演變成長期失眠。選對合適高度的枕頭，則能讓頭部獲得穩定支撐，讓頸部肌肉徹底放鬆，帶來真正深層的熟睡。找到最適合自己的黃金高度怎樣的枕頭才是「剛剛好」？根據乙丸屋的經驗，理想的枕頭應該讓人「平躺時脖子呈自然延伸、側睡時頸椎與背部成一直線」，並且能輕鬆轉身。尤其對「駝背」、「圓肩」等體態問題的人來說，更應透過量測方式來挑選合適枕頭。真實案例：60歲男換了適合枕頭後一夜好眠一對60多歲的夫婦曾來店尋求幫助，丈夫原本堅信「什麼枕頭都能睡」，但醫師指出他有「圓肩」問題。在太太的勸說下，嘗試量測後發現，他最適合的枕頭高度其實是僅有4公分。雖然一開始他面有難色，但當實際躺上後卻露出滿意笑容。後來太太回報說，丈夫現在每晚都睡得特別香甜。如果你有「總是睡不好」、「早上起來肩頸痠痛」、「常翻身但仍覺疲憊」等困擾，建議立即檢查一下你所使用的枕頭高度。理想的枕頭是那種能讓你自然側躺、脖子不壓迫、輕鬆轉身的類型。別再小看枕頭，它不只是寢具，更是守護你健康與生命的第一道防線。
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2025-07-28 焦點.元氣新聞
醫師、職業球員都在吃！薑黃素成超人爸爸「抗操新寵」
父親節即將來臨，你知道台灣爸爸的工作壓力有多大嗎? 根據勞動部最新「勞工生活及就業狀況調查」 ，2024年超過三分之一的勞工都有加班情形，(36.6%)，平均每月加班時數為14.7小時；也有四分之一勞工下班後曾被交付工作 (25.5%) 。日前「噓星聞」進行一項街訪調查，許多上班族紛紛吐露真心話，表示：「加班讓我變胖、變老、皮膚暗沉」、「上班打卡、下班揹鍋」、「有些不干自己的事，還是得把它做完」、「錢給到位，一切好說！」職業球員如何在高強度比賽後，快速轉換至休息模式？不只上班族需要超時工作，職業運動員的工作強度更高。前職棒球星周思齊透露，職棒球員在比賽時，早上9點多就要到球場自主訓練，3個多小時的比賽中，會一直維持在高壓狀態，如果當天狀況好，安打次數多一直跑，身體的使用度會很高；如果當天狀態不好，必須承受場邊觀眾的咆哮和網路負評，心理壓力更是大如山。而當比賽結束時，往往已經10點多，身體和大腦經過一整夜的高張力運動，很難在午夜時分進入深層睡眠，這讓周思齊近年不斷尋求方法，希望能夠讓身體充分休息。如何讓身體在高壓運轉後，快速進入休息模式？周思齊分享自己的三大秘訣，就是：伸展放鬆、泡熱水澡、補充薑黃素。由於職業球員需要定期做藥檢，周思齊會挑選來源和品質無虞、成分安全有保障的薑黃素，長期持續補充，他認為薑黃素可以讓他在球場上表現得更好，是他運動生涯中很重要的工具。醫師：補充薑黃素好處多，來源和品質是關鍵薑黃素真的有用嗎？該怎麼吃比較好？內科醫師蕭伯諺指出，工作勞累、經常加班，容易讓身體長期處在慢性發炎的狀態下，導致慢性心血管疾病、代謝失衡等問題；外食族常吃高糖、高油食物，也可能會產生空腹血糖偏高、三酸甘油酯、膽固醇異常，甚至出現全身神經發炎、關節不舒服、心情憂鬱焦慮等狀況。薑黃素有抗發炎、抗氧化功效，實證指出，它可以改善心血管功能，幫助空腹血糖平衡以及三酸甘油酯和膽固醇代謝，還可穩定神經元，讓工作更專注，對於長期加班、慢性勞累的族群來說，薑黃素可以提供全方位的支持，是很好的營養補給。在選擇薑黃素保健品時，蕭醫師建議消費者特別留意其原料來源和品質。若能搭配其他具抗氧化功能的成分，如：維他命C、EGCG綠茶萃取物等，可提升整體健康效益。由於薑黃素本身的脂溶性結構導致吸收率較低，建議與黑胡椒萃取物一同攝取，以有效促進體內吸收。對於工作壓力大、作息不規律、經常外食或應酬的族群而言，選擇「檢驗嚴謹、完整配方」的薑黃素產品，吃起來較為安心，是兼顧日常營養補充與長期保養的理想選擇，也是父親節體恤爸爸、表達孝心的送禮首選。
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