2025-10-10 焦點.健康知識+
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2025-10-10 醫療.感染科
快感冒了補充維他命C快快好?專家授5招有助預防及恢復方式
隨著天氣轉涼、日照減少,感冒也跟著好發起來。許多人開始狂灌維他命C、喝蜂蜜水、買各種標榜提升免疫力的食品與飲品,但預防感冒和維持免疫力,其實沒有快速捷徑。事實上,一般人每天可能接觸上百種病毒,而普通感冒大多由鼻病毒,其餘則包括冠狀病毒等超過200種不同病毒。這些病毒透過飛沫、手部接觸或汙染物傳播,一旦進入鼻腔、口腔或眼睛的黏膜,就可能引發感染。一旦感染,潛伏期約為12小時到3天,發病後最初的3天是最具傳染力的時候,整體病程通常在7至10天內自行痊癒。然而,在這段期間,我們的免疫系統就是對抗病毒的關鍵。以下是常見的迷思與正確做法:1.維他命C無法預防感冒長久以來,許多人相信補充維他命C可以預防感冒,但科學研究指出,它無法減少你感染的機率。即使每天服用高劑量的維他命C,最多也只能讓感冒病程縮短約8%。這個觀念源自一位知名科學家的個人信念,但如今已被廣泛質疑。2.維他命D與A對免疫力才真正有幫助與其迷信維他命C,更應該重視維他命D與A的攝取。維他命D能幫助免疫系統辨識與反應病毒,尤其在日照不足的冬季更顯重要;維他命A則參與維護呼吸道與腸道的黏膜完整性,是抵禦病毒的第一道防線。建議多攝取天然來源的食物,如鮭魚、蛋黃、起司、胡蘿蔔、深綠色蔬菜與肝臟製品。3.長期壓力會抑制免疫細胞功能如果你長期處於壓力狀態,身體會分泌大量皮質醇,這種壓力荷爾蒙會削弱免疫系統的反應能力。研究甚至發現,當免疫細胞暴露於高濃度皮質醇中,清除病毒或癌細胞的能力會明顯下降。因此,管理好壓力,對維持免疫力同樣重要。4.睡眠與運動是最自然的免疫調節劑穩定且充足的睡眠能幫助身體產生抗體,是支持免疫系統的重要基礎。研究顯示,睡眠品質好的受試者,在接種疫苗後的抗體反應更強。而適度運動,例如快走、游泳或騎腳踏車可以促進血液循環,幫助免疫細胞在體內更有效巡邏。需要注意的是,過度劇烈運動反而可能短期壓抑免疫反應。5.免疫力不是越高越好而是維持平衡許多商品都標榜「增強免疫力」,但真相是免疫系統若過度反應,反而可能導致過敏或自體免疫疾病。真正的健康重點不是去提升免疫力,而是讓它維持在一個穩定、適當的運作狀態。透過飲食、睡眠、運動與壓力管理,可以自然地維護免疫系統的平衡,而無須依賴保健品。【資料來源】.How to beat a cold fast (and you can forget about vitamin C).Cleveland Clinic: Common Cold
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2025-10-09 癌症.頭頸癌
持續性頭痛竟也可能是癌!鼻咽癌4大前兆,同時出現2個症狀要注意
擔心鼻腔出現的異常症狀可能與鼻咽癌有關嗎?今天我就來跟大家詳細說明鼻咽癌的4大早期前兆,讓你對這個疾病的警示信號有完整的認識!鼻咽癌4大前兆1.單側鼻塞伴隨血絲分泌物這是鼻咽癌常見的早期症狀之一!許多患者會發現單側鼻腔持續性阻塞,且伴隨著帶血絲的鼻涕或痰液。與一般感冒不同的是,這種鼻塞症狀不會隨著時間自行改善,反而可能逐漸加重。特別是當你發現鼻涕中反覆出現血絲,尤其是早晨起床時從口中咳出帶血的痰液,就需要特別留意了。2.頸部淋巴結腫大且無痛感鼻咽癌細胞容易透過淋巴系統擴散,因此頸部淋巴結腫大是另一個重要警訊!這些腫大的淋巴結通常出現在耳朵下方、頸部兩側,摸起來硬且不會痛,也不會隨著抗生素治療而縮小。如果發現頸部有不明硬塊持續超過兩週沒有消退,建議立即就醫檢查。3.聽力下降和耳鳴症狀由於鼻咽部位置接近耳咽管開口,腫瘤可能會壓迫或阻塞耳咽管,導致中耳積水!患者會感到耳朵悶脹、聽力下降,就像搭飛機時耳朵被堵住的感覺。同時可能伴隨持續性耳鳴、耳痛等症狀。這種症狀常被誤認為是一般的中耳炎,但與感染性中耳炎不同的是,它不會因為抗生素治療而改善。4.頭痛和面部麻木感當腫瘤逐漸增大並侵犯周圍組織時,可能會壓迫三叉神經,導致臉部麻木、疼痛,特別是上頜、牙齦區域的異常感覺。患者也可能出現持續性頭痛,尤其是後腦勺、太陽穴區域的疼痛。更進一步的症狀包括複視(看東西出現雙影)、眼球活動受限等,這些都是腫瘤侵犯顱底結構的表現。什麼時候應該立即就醫?如果你同時出現以上2個或以上的症狀,特別是症狀持續超過兩週沒有改善,就應該儘快到耳鼻喉科進行詳細檢查!鼻咽癌在台灣屬於相對常見的癌症,尤其好發於40-60歲的男性,有家族史或長期接觸醃製食品、EB病毒感染史的人群風險更高。早期發現、早期治療,鼻咽癌的5年存活率可高達90%以上。(本文出自輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳醫師臉書粉絲專頁)
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2025-10-09 焦點.元氣新聞
鼻噴式流感疫苗登場 北市:適用兒少須自費1600元
北市衛生局今天表示,公費流感疫苗已開始接種,今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗,適用2歲到未滿18歲兒童與青少年,重度免疫功能低下族群不建議使用,須自費約1600元。10月開始打公費流感疫苗,台北市立聯合醫院仁愛院區發布新聞稿指出,今年台灣首次引進鼻噴式流感疫苗,不須打針,可以減低孩子恐懼。北市聯醫說明,與傳統注射型不同,鼻噴式疫苗使用減毒的活病毒,病毒被改造得極為弱化,只能在鼻腔黏膜短暫複製,不會引發肺炎或重症;原理是模擬自然感染,好像病毒從鼻腔入侵,讓免疫系統產生保護力。北市聯醫提醒,今年台灣核准的適用對象是滿2歲到未滿18歲的兒童與青少年;因為鼻噴疫苗是活病毒,即便致病力很弱,對重度免疫功能低下族群,例如血液腫瘤患者,仍不建議使用,建議選擇注射型不活化疫苗較為適合;如果正在使用免疫相關藥物的族群,可經醫師評估討論後決定是否使用。仁愛院區小兒科主治醫師宋季純告訴中央社記者,目前衛福部疾管署公費疫苗計畫尚未納入鼻噴式流感疫苗,想要替孩子選擇鼻噴疫苗要自費,約新台幣1600元。此外,北市聯醫補充,因鼻噴疫苗是減毒活性疫苗,若要與其他活性減毒疫苗,例如水痘、日本腦炎疫苗等一起施打,則視疫苗種類建議同一天不同部位,或至少間隔1個月以上施打;若與其他不活化疫苗,例如肺炎鏈球菌疫苗一起使用,則沒有時間隔限制。
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
流感疫苗施打率創新高、新冠疫苗卻被忽略 陳美鳳親揭慘況
公費流感及新冠疫苗10月1日開打,分別已施打逾127萬劑及35萬劑,「台灣最美的歐巴桑」陳美鳳說,自己曾先後感染流感與新冠,全身不適好久才熬過罹病期,她的經紀人染上新冠後,還出現「長新冠」症狀,至今仍會不時咳嗽,呼籲國人千萬別輕忽新冠肺炎,應盡快接種新冠疫苗提升保護力。台灣家庭醫學會今舉行衛教記者會,陳美鳳受邀出席擔任防疫大使並分享,前陣子身邊的經紀人先後感染了流感與新冠,「高燒持續好幾天,全身酸痛到連翻身都不敢,喉嚨也痛得像被刀割,完全沒辦法吃東西,只能喝牛奶。」而且經紀人感染新冠時,即使康復以後仍有長期咳嗽、胸悶、味覺喪失等症狀。也讓她驚覺新冠病毒的威力,政府給人民公費疫苗大家可以多加利用,呼籲民眾不要輕忽新冠或是流感的影響。衛福部疾病管制署急性傳染病組長楊靖慧說,今年流感疫情早在9月就提前報到,且持續攀升,根據衛福部疾管署統計,今年65歲以上流感與新冠重症病例中,每4人就有1人死亡,其中近9成沒有接種過流感或新冠疫苗,因此接種疫苗仍是長者防範染疫後重症或死亡的重要防線。相較其他先進國家,台灣新冠疫苗接種率有待加強,許多民眾對新冠疫苗仍有顧慮,多為擔心接種副作用。但根據近幾年台灣疫苗不良事件通報數據顯示,新冠疫苗與流感疫苗的不良事件通報數量並無顯著差異。楊靖慧說,新冠疫苗可以說是全世界施打量最多的疫苗,安全性已有科學數據支持,民眾可以放心施打。灣家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行表示,感染新冠後急重症風險較流感更高,患者進入加護病房的風險更高出2倍。且因為新冠病毒會傷害人體多個器官,恐會留下長期後遺症。其中新冠重症患者中有9成是慢性病患者、近8成是65歲以上流感及新冠重症長者,且有約9成未接種疫苗,提醒民眾不能輕忽。吳至行分享,民眾常常只打了流感疫苗,但卻遲遲沒有接種新冠疫苗,流感和新冠是2種完全不同的病毒,尤其是高風險族群,若感染後都不只是「小感冒」這麼簡單,所以2種疫苗都不能少,「左流右心」務必都要完整接種。吳至行說,今年疾管署採「風險族群導向策略」,新冠疫苗不再是全民免費施打,僅有高風險族群能接種公費疫苗。為幫助民眾快速判斷自己是否屬於高風險群,台灣家庭醫學會開發「成人新冠風險自我評估工具」,民眾只需30秒即可完成自我檢測,了解自己的健康風險,希望大家可以多加運用。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
流感就醫再升一成…上周一口氣增16死 5歲童發病到死亡僅10天
流感病毒持續發威,衛福部疾管署公布上周至今新增16例死亡個案,第40周類流感門急診就診人次計15萬251人次,較前一周13萬2405人次,上升13.5%,近期呈上升趨勢,急診就診病例百分比為13.4%,處流感流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示,流感上周新增共有16例死亡個案,為未滿10歲至80多歲,感染型別為13例A型H1N1、3例A型H3N2,均未接種流感疫苗,75%具慢性病史。林詠清說,最小的是一位南部的5歲女童本身沒有潛在病史,從來沒有接種過流感病,在9月中旬時一開始有咳嗽、發燒的症狀,被診斷成A型流感陽性,且就醫當天持續高燒意識不清跟抽搐的狀況,到急診就醫後,診斷可能有併發腦炎的情形,當下就收住到加護病房並給流感抗病毒藥物。在這個住院期間做腦部檢查有嚴重的腦水腫,9月底還是經過治療不幸過世,死亡時間是距離他發病大概是10天,主要的死因是流感重症併發腦炎。林詠清表示,另一例為40幾歲的中部女性,個案本身是有潛在的肝臟疾病病史,去年沒有接種過當年度的流感疫苗,9月中旬有發燒、咳嗽、呼吸急促和腹部疼痛,隔天就醫就馬上就收治住院,住院期間後續又出現意識障礙,胸部X光顯示有肺水腫還有血氧下降轉到加護病房,並給予流感抗病毒藥物,確診感染A型流感,不過本身疾病關係症狀變化很快,距離發病2周後死亡,主因為流感重症和呼吸衰竭跟急性肝腎衰竭。林詠清說,2人未有施打疫苗,提醒除了流感外高危險群,新冠也是風險比較高的對象,所以還是呼籲有符合公費疫苗接種資格,盡早施打。依據疾管署統計,目前國內新冠疫情處低點波動,第40周新冠門急診就診計1954人次,較前一周下降7.5%,國內目前主流變異株為NB.1.8.1。在國際疫情部分,日本新冠疫情目前處於高點波動,韓國也呈剛抵疫情高點,將返轉下降趨勢。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
諾貝爾醫學獎 美日3學者獲殊榮 研究發現有助癌症治療
今年諾貝爾醫學獎得主6日揭曉,美國系統生物研究所學者布朗柯(Mary E. Brunkow)、美國生物科技公司索諾馬生醫顧問藍斯德爾(Fred Ramsdell)、日本大阪大學教授坂口志文共獲殊榮,表彰他們對周邊免疫耐受的相關發現。諾貝爾委員會說,三位科學家人對防止免疫系統傷害人體的周邊免疫耐受機制,具有開創性發現。他們發現免疫系統的「守衛」,即調節性T細胞(regulatory T cells),為這個新研究領域奠基,促進多項具潛力的醫學治療方式發展,其中部分已在進行臨床試驗。各地研究者正致力利用調節性T細胞,開發自體免疫疾病和癌症的療法。外界期盼這將能治療或治癒自體免疫疾病、提高癌症治療成效,並在幹細胞移植後預防嚴重併發症,有望讓移植手術效果更成功。美聯社報導,免疫系統有許多相互重疊的系統以偵測和對抗細菌、病毒等有害物;T細胞等關鍵免疫細胞會接受辨識有害物的訓練,但若部分T細胞發生異常,可能引發自體免疫疾病。異常的T細胞照理會在胸腺被清除,該清除過程稱為「中樞耐受」。三位得主則揭示人體維持免疫系統正常運作的另外方式「周邊耐受」。這始於坂口1995年發現一種先前未知的T細胞亞型,現在稱為「調節性T細胞」,這是抑制過多免疫反應淋巴球的一種,扮演守衛角色,尋找並抑制反應過度的其他形式T細胞,確保免疫系統對自身組織保持耐受。接著2001年,布朗柯和藍斯德爾發現特定小鼠的基因存在一種突變,將該基因命名「Foxp3」,還證明該基因在人體的對應基因若突變,將導致嚴重自體免疫疾病 IPEX症候群。兩年後,坂口再將前述發現串連,證明Foxp3基因控制調節性T細胞生成。布朗柯在凌晨從造訪她家的美聯社攝影師得知獲獎,表示諾貝爾委員會曾打來,她以為該通瑞典號碼是垃圾訊息,所以沒接。坂口得知獲獎後,踏出研究室時表示備感榮譽,並在稍晚於大阪大學的記者會說,獲獎是驚喜,希望該獎能幫助推進研究和患者照顧。他表示,調節性T細胞功能是抑制自身的免疫反應,也就是防止身體攻擊自己,但也會抑制對於癌細胞的免疫反應。如果能從癌組織中去除這些抑制性淋巴球,免疫系統對癌症攻擊力就會增強。目前癌症免疫療法雖然已有一定療效,但成功率大概只有二至三成,未來研究目標是讓五成以上癌症都能靠免疫力治癒,相信總有一天癌症將不再是令人畏懼的疾病。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
北市驗生鮮蔬果49件 農藥殘留違規7件占14.3%
台北市衛生局今天發布,8月抽驗市售生鮮蔬果49件的農藥殘留,結果包含白蘿蔔3件,以及九層塔、青蔥、豇豆、辣椒各1件,計7件各檢出1到2項農藥殘留違規,不合格率為14.3%。衛生局發布新聞指出,8月抽驗49件生鮮蔬果的地點包含北市市場、蔬果零售業者、超市、賣場、餐飲店等處,結果有7件農藥殘留不符合「農藥殘留容許量標準」規定,並都是高風險農產品,已命抽驗地點下架。衛生局說,追查產品來自外縣市者,已移請所轄衛生局依法辦理;產品來自台北市者,查證違規屬實,依「食品安全衛生管理法」處理,可處分責任業者新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰,若無法交代來源,則可處分販售業者3萬元以上、300萬元以下罰鍰。再者,衛生局說,已通知台北農產運銷股份有限公司依據進場果菜農藥殘留及添加物檢驗處理要點,停止違規農友供應不合格的品名代號產品10天。另外,第1次違規,要錄案加強抽驗;第2次停止供應1個月;第3次廢止供應人供應不合格果菜的品名代號資格,且停供期間,同身分證字號、同品名代號產品都不得到貨,並加強進場交易蔬果及不合格產品供應業者的查驗。所謂高風險農產品,是指衛生福利部食品藥物管理署透過歷年後市場監測成果及農業部在三部會署提報的源頭抽驗成果,篩選(潛勢)高風險違規農產品的品項,並納入隔年度例行性監測計畫監測名單,擴大抽驗件數,藉此落實風險管控。此外,衛生局說,8月也到魚市場、餐廳及超市等地點抽驗生食級干貝及生食級生蠔共25件,檢驗會引起病毒性腸胃炎的諾羅病毒,結果全數合格。
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2025-10-07 醫療.指甲.足部
咬指甲不只是壞習慣?專家解析成因與健康風險:當心外觀惡化
咬指甲是一種常見的行為,無論是在壓力之下、感到無聊時,甚至在專注閱讀或看電視時,許多人都會下意識地將指尖送入口中。但這個看似無害的小習慣,卻可能對健康造成意想不到的影響。為什麼人們會咬指甲?專家指出,咬指甲行為常具有自我安撫的效果,能在無意識中帶來平靜感,成為一種情緒調節或壓力因應的方式。除了心理層面,有時人們會因為指甲上的倒刺或小瑕疵過度修剪或啃咬,希望讓指甲外觀更整齊,卻往往弄巧成拙,使外觀更加惡化。換言之,咬指甲不僅是一種壞習慣,也可能是心理壓力或強迫行為的表現。反覆咬指甲可能導致感染與變形專家表示,咬指甲會造成微小的皮膚破損,使細菌、病毒與真菌容易侵入,引發甲溝炎等感染,出現紅腫、疼痛、化膿等症狀。同時,長期的機械性刺激會破壞甲床與甲母,導致指甲變形、出現縱橫紋、倒刺或生長不均。也就是說,反覆咬指甲會讓傷口難以癒合,增加慢性發炎風險,也影響指甲外觀。什麼時候咬指甲變成需要治療的問題?若咬指甲導致指甲、甲溝或周圍皮膚出現損傷或感染,例如紅腫、疼痛、滲液等症狀,建議及早就醫治療。此外,如果這個行為造成心理困擾,如羞愧、自我否定、焦慮、憂鬱或影響社交、職場表現等,也建議尋求心理健康專業人士的協助。若想戒除咬指甲,可從以下幾點著手:1.使用苦味指甲油:讓人咬下去會感到不舒服,有助於中斷習慣性動作。2.保持指甲整潔修短:減少因倒刺或不規則形狀引發咬指甲慾望。3.找出背後原因:了解是否與壓力、焦慮或其他心理因素相關,是長期改善的關鍵。專家強調,沒有單一有效的解方,重要的是找到適合自己的方式,並持續嘗試。【資料來源】.Dermatologist Explains Risks of Nail Biting.How To Stop Nail Biting
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2025-10-03 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】築夢篇3_疾病無國界
疾病沒有國界,健康的挑戰也是如此。從原鄉護理師帶領團隊提早完成「消除C肝」的里程碑,到醫師推動心理腫瘤照護站上國際舞台,再到醫療團隊跨海分享糖尿病管理經驗,台灣在一個個故事中,展現了影響世界的力量。這些努力,不只是醫療專業的輸出,更是人與人之間彼此守護的承諾。挺孕肚、爬樹屋⋯公衛護理師 來義鄉消除C肝的無名英雄故事38主角:屏東來義鄉衛生所護理師兼護理長曾明娘記者楊正敏/屏東報導「有的公衛護理師挺著大肚子到深山找人;有的則是摸黑到偏僻的工寮,沒水沒電,只能靠手電筒微弱的燈光,找到血管抽血。」屏東縣來義鄉護理長曾明娘回想,那段如同「超級尋人任務」的日子,手裡拿著針筒和試管,穿梭在大街小巷、深山野嶺,為的是找到每一位可能受C肝威脅的鄉民。時間回到2020年,來義鄉的C型肝炎盛行率比鄰近鄉鎮高出三到五倍。衛生所在同年5月啟動「消除原鄉C型肝炎及慢性肝炎防治與篩檢計畫」,並聯合高雄長庚醫院辦理C肝治療外展門診。在十個月完成2,178人篩檢,篩檢率高達84.3%,並找出101位需要治療者。「沒有公衛護士抽下來的這管血,就沒有辦法進行後續治療。」曾明娘強調,13名公衛護士是計畫成功的中流砥柱。尋人大作戰 連告別式也不錯過在幅員遼闊的原鄉,找人並不容易。有人住在兩公尺高的樹屋,護理師得爬上爬下;有人長期躲在深山工寮,只能靠口耳相傳打聽消息。甚至有人平常不露面,護理師聽說一位鄉民的告別式上,可能會有民眾到場,就把握時機,在現場臨時架起簡易抽血站。衛生所還曾在主要道路ㄌ邊擺攤,像臨檢一樣,請過往鄉民路邊配合抽血,使出混身解數,不想要有任何「漏網之魚」。「有時候假日、晚上也得出動,護士甚至得背著小孩出任務。」曾明娘說,無論懷孕挺著肚子,或摸黑爬山涉水,大家只有一個信念:不放過任何一個可以抽血的機會。從勸說到「溫柔恐嚇」 讓鄉民捲袖並非所有鄉民都願意捲起袖子抽血,護理師們有時好言相勸,有時說之以理,甚至「溫柔恐嚇」。曾明娘笑說,所謂的恐嚇,就是把不抽血的後果講得很嚴重,讓民眾會害怕疾病對生命的威脅。在這群「無名英雄」的努力下,來義鄉提前達到世界衛生組織(WHO)設定的「2030年消除病毒性肝炎」目標。更獲得2021年台灣「健康城市暨高齡友善城市獎」中的健康平等獎。這份榮耀,來自一群日夜奔走的護理師。沒有華麗的舞台,只有樸實的腳步,但正因為她們不嫌辛苦,讓偏鄉居民的健康,與世界同步。推動「心理腫瘤日」 方俊凱讓癌友心聲被世界聽見故事39主角:亞太心理腫瘤學交流基金會董事長方俊凱記者許凱婷/台北報導「為什麼是我?我這麼虔誠侍奉神明,為什麼還會得癌症?」十年前確診鼻咽癌時,這問題日夜煎熬著美雲(化名),就在她最絕望的時候,她被轉介到台北馬偕精神醫學部主治醫師方俊凱的診間。自此,美雲開始學習照護自己的情緒,不再將癌症視為懲罰或詛咒,這正是方俊凱推動心理腫瘤醫學的初衷——讓「癌症病人的情緒照顧,如同身體症狀一樣被重視」。「為什麼是我?」 從臨床看見心的重量美雲因家族經營宮廟,覺得自己對神明付出良多,卻仍罹癌,因此內心充滿委屈與怨懟。她更表示,身體痛苦尚能忍受,但心理的失落與恐懼卻像無底洞般吞噬著她。經過多次診療,她從每次見面就哭泣,到後來能轉念說出:「癌症就像人生中不同的背景音樂,我學會了與之共舞」。這句話,讓行醫三十年的方俊凱紅了眼眶,因為這正是他最渴望聽到的——癌友找到與疾病共處的智慧。2025年4月9日,第一屆「世界心理腫瘤日」正式啟動,這個由台灣推動的國際日,不僅是醫療外交的重要里程碑,更是方俊凱從單打獨鬥,到帶領台灣站上國際舞台的旅程。從孤軍奮戰 到站上國際舞臺的艱辛旅程方俊凱的契機始於1998年,他在英國聖克里斯多福安寧院看見精神科已介入安寧照護,「那一刻我恍然大悟,從癌症確診開始,患者就需要心理支持」。2004年,他接觸國際心理腫瘤學會(IPOS)的理念,深受啟發。2006年,他獨自參加IPOS會議,發現日本有30人與會、韓國5至6人,唯獨台灣只有他一人。這份孤軍奮戰的體驗,反而激發他的使命感。2009年,他創立台灣心理腫瘤醫學學會;2013年,再成立亞太心理腫瘤學交流基金會,持續推動理念。2023年,現任台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道,在義大利率先提議設立「世界心理腫瘤日」;隔年在荷蘭,方俊凱正式提案,以「心理腫瘤學之母」吉咪·霍蘭德醫師的生日(4月9日)作為紀念日,「她讓我們記得,每位癌症患者都不該孤獨面對疾病。」獲得各國代表一致支持。有助治療 溫柔背後的科學實證方俊凱強調,心理腫瘤學不僅是溫暖陪伴,更有科學根據。「研究顯示,適當的心理支持能提高治療依從性達30%以上。透過情緒篩檢、個案管理、藝術治療等方式,能協助患者和家屬度過難關。」基金會服務的個案中,像美雲這樣的例子不勝枚舉。一位20多歲的鼻咽癌教師,在治療期間甚至實現開辦補習班的夢想。如今,馬偕醫院安寧中心已是IPOS指定的心理腫瘤訓練機構,培訓過來自瓜地馬拉、聖文森等國的醫療人員。「台灣有潛力成為亞洲心理腫瘤學培訓中心,」方俊凱說:「我們正爭取三年內在台舉辦IPOS年會。」第一屆世界心理腫瘤日的啟航2025年是第一屆世界心理腫瘤日,台灣發起作品徵集活動,邀請各界以短片、短文等形式傳達對心理照護的重視。方俊凱說:「這只是一個開始,未來希望在公園、書店等場所舉辦實體活動,讓更多人了解心理腫瘤學的重要性。」在這個由台灣推動誕生的國際日背後,我們看到的不僅是醫療專業,更是對生命的承諾,正如方俊凱常說的:「治病也要治心,這才是全人照護的真諦。」驗血糖竟費用昂貴!台灣輸出經驗 助非洲友邦建立醫療韌性故事40主角:國立台灣大學醫學院附設醫院新竹台大分院內分泌新陳代謝科主任范綱志、新竹台大分院糖尿病照護團隊 記者楊正敏/台北報導新竹台大分院糖尿病照護團隊的衛教師忙著製作講義、設計互動遊戲,還得練習用英語上課,只為把台灣去中心化照護的經驗,傳授給友邦史瓦帝尼的醫護人員,幫助這個非洲國家建立醫療韌性。醫療條件 宛如50年前台灣「在台灣覺得理所當然的事,在史瓦帝尼卻不是這麼一回事。」新竹台大分院內分泌科主任范綱志的感嘆,道出了2024年跨海醫療合作的起點。范綱志感嘆,當地醫療條件落後,許多小鎮沒有常駐醫師,抽血驗血糖、血脂這種在台灣再平常不過的檢查,在當地卻是十分昂貴,且要等十天以上才能拿到報告。檢驗報告即使拿到,也不一定有人能解讀。這種情況宛如50年前的台灣。跨海合作 提前兩年了解當地為了擬定計畫,新竹台大團隊在計畫正式展開前兩年,就先到史瓦帝尼考察當地的慢性病醫療狀況,蒐資資料數據。在了解了當地醫療現狀後,團隊開始進行人員代訓、分析政策,去年也派醫師駐地就近輔導。新竹台大動員60人 還加強英語訓練團隊共動員了60名各科講師,訓練12名史國護理師與訓練官,學習學理、討論個案及臨床見習。范綱志說,最具挑戰的是英語授課。慢性病防治第一線的衛教師、個管師在代訓課程扮演重要角色,但他們平時缺乏用英語授課的經驗,因此特別安排密集加強英語授課技巧。為了提升學員學習興趣,衛教師還設計了一些測血糖的互動小遊戲,利用互動提升學習成效。團隊努力 在史瓦帝尼看見改變團隊的全力投入不僅獲得學員肯定,熱忱更激勵他們效法。去年底新竹台大團隊到史瓦帝尼考察時發現,學員回國後搭建起自己的簡易衛教診間,正一步一腳印的運用所學激起漣漪,相信不久的未來就能看到改變。
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
一年逾1.3萬熟齡住院!RSV呼吸道融合病毒成高齡殺手
時序進入呼吸道傳染病高峰,除了眾所熟知的流感與肺炎鏈球菌,呼吸道融合病毒(RSV)同樣潛藏威脅。這種病毒主要透過飛沫與接觸傳播,輕症時僅似普通感冒,但一旦惡化,可能引發肺炎,甚至危及生命。目前尚無特效藥,讓預防顯得格外重要。北榮感染管制中心主任林邑璁指出,過去RSV常被誤以為是嬰幼兒專屬的疾病,但實際上,成年人、特別是高齡或慢性病患者,同樣可能因免疫系統下降而感染,進一步導致肺炎或器官功能惡化。近年研究更顯示,RSV造成重症與住院的風險,並不亞於流感和新冠i。台灣五大醫學中心聯合進行的回溯性研究顯示,因RSV住院的成年人中,超過九成至少合併一項慢性病ii。尤其高齡患者若染病,病情可能迅速惡化,引發嚴重併發症。林邑璁提醒,RSV住院患者住院的中位數是15天,進入加護病房的時間中位數更高達9天iii,除了對個人健康威脅大,也造成沉重的醫療與經濟負擔。因此,目前國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗v;台灣許多醫學會也針對各自的高風險族群,建議施打呼吸道融合病毒疫苗。「RSV不僅對高齡慢性病患者威脅大,也可能增加家中醫療資源負擔,因此預防是首要關鍵。」中國附醫檢驗醫學中心院長薛博仁補充,根據統計,台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院,帶來約十億元的醫療支出vi。在兩百多位RSV感染成年患者的研究中,九成以上都有一些慢性共病,死亡率更近18%vii。他強調,RSV在成年人與高齡族群中,絕對是值得關注的公共衛生議題。在臨床上,RSV感染的症狀與其他病毒性呼吸道疾病相似,常被忽略。然而,對於長者,尤其在長照機構中、有慢性病的患者,其致死率顯著偏高ix。薛博仁院長直言:「預防永遠勝於治療,50歲以上有慢性病的族群,應在醫師評估後及早接種RSV疫苗;至於75歲以上長者,因多半已有慢性疾病,更建議直接施打x。」醫界一致提醒,RSV並非只威脅孩童,高齡與慢性病患者更是高風險族群。隨著秋冬傳染病高峰來臨,接種疫苗不僅能降低住院與死亡風險,也能減輕家庭與社會醫療負擔。唯有「提早防護」,才能守護健康,安心度過疫情高峰。[附註:資料來源]i RSV造成重症與住院的風險,並不亞於流感和新冠資料來源:Severe Morbidity and Mortality Associated With Respiratory Syncytial Virus Versus Influenza Infection in Hospitalized Older Adultshttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30452608/ii 因RSV住院的成年人中,超過九成至少合併一項慢性病資料來源:Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection (June 14–15, 2025)iii RSV住院患者住院的中位數是15天,進入加護病房的時間中位數更高達9天資料來源:Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection (June 14–15, 2025)iv 因RSV住院的成年人中,超過九成至少合併一項慢性病。資料來源:Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection (June 14–15, 2025)v 國際建議50歲以上的高風險族群要施打呼吸道融合病毒的疫苗資料來源:美國CDC:Respiratory Syncytial Virus Infection (RSV)- Vaccines for Adultshttps://www.cdc.gov/rsv/vaccines/adults.htmlvi 台灣每年約有一萬三千人因RSV感染住院,帶來約十億元的醫療支出資料來源:Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)vii 九成以上都有一些慢性共病,死亡率更近18%資料來源:Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection (June 14–15, 2025)viii 50歲以上、有慢性病的RSV患者死亡率偏高資料來源:Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Taiwanese Adults Aged ≥50 years with Respiratory Syncytial Virus Infection (June 14–15, 2025)ix 對於長者,尤其在長照機構中、有慢性病的患者,其致死率顯著偏高資料來源:Economic Burden of Respiratory Syncytial Virus (RSV) Infection Among Older Adults in Select Asia-Pacific Economic Cooperation (APEC) Countries*(© 2024 IQVIA)x 50歲以上有慢性病的族群,應在醫師評估後及早接種RSV疫苗;至於75歲以上長者,因多半已有慢性疾病,更建議直接施打資料來源:食藥署藥物食品安全周報 第1018期 小感冒還是大威脅?認識呼吸道融合病毒https://www.fda.gov.tw/tc/PublishOtherEpaperContent.aspx?id=1558&tid=5133&r=144091177,守護您和家人的健康、同心青山診所RSV是重感冒嗎? 一次整理7大【RSV呼吸道融合病毒】常見問題https://drchiang.tongxin.com.tw/cingshan/?m=health_main&news_no=139&itime=20250930
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2025-10-03 焦點.元氣新聞
自費抗病毒藥物紓伏效傳缺貨 食藥署9月接獲通知:年底可恢復供貨
流感疫情升溫,衛福部昨起開放部分民眾使用公費抗病毒藥物,若不符合公費藥物使用資格者,經醫師評估也可處方自費藥物使用。不過,目前市面上唯一一款僅能透過自費取得的流感抗病毒藥物「紓伏效膜衣錠」,傳出基層藥局缺貨,就連大醫院台北榮總也被通知暫時供貨。對此,衛福部食藥署指,9月份接獲業者通知供貨問題,12月可再供應1萬8千盒,緩解控貨情況。食藥署指出,「紓伏效膜衣錠20毫克」藥品主成分為為baloxavir marboxil,核准適應症為,包括適用於治療5歲以上且體重20公斤以上病人之A型及B型流行性感冒病毒急性感染,以及適用於5歲以上且體重20公斤以上兒童、青少年及成人於密切接觸流感病人後預防流行性感冒。藥品許可證持有藥商為台灣塩野義製藥股份有限公司。食藥署副署長王德原說,紓伏效是國內唯一只能透過自費取得的抗病毒藥物,9月底接獲藥廠通報,因原廠產能導致供貨問題,目前控貨供應中,並非沒貨可供應,而是數量受限,僅供給部分醫療院所,廠商指出,今年12月可再供應國內1萬8千盒藥品,屆時可恢復正常供應。過渡期內,食藥署已委託疾管署協助,將提供5千盒相同產品供國內業者調貨。食藥署指,流感治療及預防,國內有其他含Oseltamivir、Zanamivir成分之流感抗病毒藥品可供使用。王德源強調,疾管署已對外說明,擴大公費抗病毒藥物使用範圍,且公費抗病毒藥物目前均供貨正常,並無缺藥,且經詢問公費抗病毒藥物許可證持有業者,除目前供貨正常,如有需要時也可增加產能,供應國內需求。基層藥師協會沈采穎說,流感抗病毒藥物,雖有公費克流感可用,且目前並無缺貨,但針對家中有幼兒、長輩者,服用紓伏效可讓病毒量下降更快,不僅脆弱族群本身可用,同住家人若感染流感,服用這項藥物,可減少長輩、幼兒被傳染機率,且舒伏效只需服用一次,不像克流感需要服用5天,若間斷恐讓療效不佳,不少長輩慢性病用藥很多,容易忘記用藥,使用這項藥物不易忘記服藥。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
流感疫苗打氣翻倍!疾管署統計:首日接種數26.4萬劑 創5年新高
流感病毒發威,近期傳出許多確診個案,今年秋冬公費流感疫苗、新冠疫苗在10月1日開打,首日就有許多民眾接種。疾管署副署長曾淑慧表示,「左流右新」開打第一天,流感疫苗接種數為26.4萬劑,創下5年來新高,新冠疫苗接種數也達8.2萬劑左右,均是去年同期的2倍。曾淑慧說,在地方政府及醫療院所通力合作之下,流感疫苗接種數為26.4萬劑,創下2021年分二階段開打以來首日最高紀錄。去年首打日受到颱風影響為13.5萬劑;而去年新冠疫苗首日接種數為3.9萬劑,打氣相當不錯。今年秋冬,政府共提供648萬劑三價公費流感疫苗及約299萬劑新冠疫苗,全國約有近4000家合約院所提供公費疫苗接種服務。今年的流感疫苗公費對象與往年相同,共有12類;新冠疫苗則是從全民接種限縮為10類對象,這是考量國際間的接種建議,從「普遍接種策略」轉為「風險族群導向策略」。今年度公費流感及新冠疫苗分二階段開打,第一階段自10月1日起,針對65歲以上長者、55歲以上原住民、學齡前幼兒、高風險慢性病人、孕婦、6個月內嬰兒之父母、長照機構人員、醫事及防疫相關人員、幼兒園托育機構人員等對象。第二階段則自11月1日起,進一步開放50歲以上無高風險慢性病成人。這一波A型流感已經在校園提前升溫,隨著秋冬病毒活躍期來臨,曾淑慧呼籲,符合資格民眾「收到通知就來打」。回顧過往在10月疫苗開打、感染人數接近飽和後,疫情就會逐漸趨於下降,但是今年疫情提前且人數大幅增加,再加上病毒變異的影響,預估10月流感疫情可能緩升或持平。曾淑慧說,今年的疫苗株與台灣流行的病毒株相符,疾管署採購686萬劑流感疫苗供民眾接種,以提升自我防護力。不過,疫苗接種後並不會馬上產生保護力,需要2周左右的時間,只要提升疫苗接種人口涵蓋率,就能發揮疫苗最大效益,讓社區疫情得到妥善控制及預防。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
易免疫逃脫釀重症! H3N2病毒「小弟變大哥」 台大專家:疫苗至少應打7成
今年流感疫情提前升溫,衛福部緊急宣布,開放民眾提前使用公費抗病毒藥物。台大公衛學院教授陳秀熙說,流感疫情加劇、官方積極因應背後原因,是國內長輩沒有「免疫印記」的H3N2病毒株,已從「小弟竄起變大哥」,出現黃金交叉,H3N2免疫逃脫機率高,且脆弱族群容易發生重症與死亡,建議國內疫苗比率至少應打到7成,才有足夠保護力。陳秀熙表示,近年流感疫情,多以H1N1病毒株為主,有如「老大哥」,H1N1病毒株在1917年開始流行,因此老一輩民眾多有「免疫印記」,被傳染時可產生免疫記憶,加以抵禦;H3N2病毒株是從1968年開始在香港流行,多數高齡長者缺乏免疫印記,加上免疫逃脫機率高,若疫苗施打率不夠高,長輩、慢性病患、婦女及幼兒,染疫後容易併發重症,導致病患死亡。H3N2病毒株近年仍陸續流行、殘存社區,陳秀熙表示,H3N2很低調,扮演「小弟」病毒角色,但每2、3年會變異一次,產生新的亞型病毒株,透過不斷變異,在社區「韌性」很高,2023年新冠疫情爆發,導致流感病毒株洗牌,H3N2病毒株「小弟竄起變大哥」,發生黃金交叉,成為主流病毒株,在持續傳播情況下,除年長者外,年輕民眾也有可能被感染。陳秀熙表示,雖然身為流感病毒株「小弟」,但H3N2感染後,臨床上症狀通常會比H1N1嚴重,背後原因仍是高齡長者沒有免疫印記,因此銀髮族、慢性病等脆弱族群,感染後症狀較為嚴重,呼籲民眾感染流感後,應盡快就醫,降低重症、住院機率。陳秀熙說,流感病毒不像新冠病毒有副作用,建議民眾可盡快接種,提升疫苗覆蓋率,防堵H3N2病毒,若出現流感症狀時,建議把握「黃金48小時」時間,服用抗病毒藥物,否則可能產生藥物抗藥性,近期校園開學,加上連假將至,呼籲民眾務必小心疫情傳播,除疫苗、用藥以外,建議出入公共場所應佩戴口罩,在家中也要保持空氣流通。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
流感升溫⋯公費抗病毒藥物上路首日 基層藥局卻爆自費抗病毒藥缺藥
流感疫情提前升溫,衛福部昨天開始,提早開放抗病毒藥物供民眾使用,首波開放對象,5歲以上幼兒、65歲以上長者等族群可用藥,首日基層卻爆出自費抗病毒藥物「舒伏效」大缺貨,傳最快年底才能恢復供應,恐難因應疫情高峰。基層藥師協會理事長沈采穎指出,市面上雖還有克流感藥物等可替代使用,但舒伏效是長者較常使用的藥物,原因是只需一次服用,不必擔心忘記吃藥。近期藥師群組不少雙北藥局藥師發訊息求助,表示「急需」舒伏效。沈采穎說,自9月分開始,就有基層藥師反應,舒伏效叫不到貨,推測背後原因是公司限量出貨,而目前藥局是完全叫不到貨,少部分較大型醫院,與藥廠簽有合約,還能叫得到藥;衛福部示警流感疫情提前到來,抗病毒藥物使用需求上升,也是導致舒伏效缺藥可能原因。沈采穎說,流感抗病毒藥物,雖還有公費的克流感可用,且目前並無缺貨,但針對家中有幼兒、長輩者,服用舒伏效可讓病毒量下降更快,不僅脆弱族群本身可用,同住家人若感染流感,服用這項藥物,可減少長輩、幼兒被傳染機率,且舒伏效只需服用一次,不像克流感需要服用5天,若間斷恐讓療效不佳,不少長輩慢性病用藥很多,容易忘記用藥,使用這項藥物不易忘記服藥。紓伏效膜衣錠20毫克適用於治療5歲以上且體重20公斤以上病人之A型及B型流行性感冒病毒急性感染。沈采穎表示,疫情突然升溫,政府無法預測,但抗病毒藥物庫存量低,廠商應提前通報,否則每次都只能靠基層藥局彼此調度、自救,高層會說有哪些藥物可替代,卻未考慮到藥品缺貨時,恐讓特定族群疾病治療受到影響。另,近期缺藥頻傳,沈采穎表示,因應缺藥,食藥署長姜至剛提出修正藥事法,針對缺貨藥品,由政府統籌調度,這是好的構想,但修法畢竟曠日廢時,食藥署應告知廠商,若有藥品退出台灣市場時,尤其是過專利期藥品要退出台灣,應提早通知主管機關,讓政府能及早因應,畢竟請其他廠商生產也需要時間,若還要先申請執照,恐需要超過1年準備期。
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2025-10-02 醫療.泌尿腎臟
花蓮「鏟子超人」傳橫紋肌溶解症 顏宗海提:3大警訊嚴重會命危
花蓮馬太鞍溪溢流泥沙重創光復鄉,民眾自發擔任「鏟子超人」協助清淤,但傳出有志工協助後疑似罹患橫紋肌溶解症進加護病房。長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海表示,常見引發橫紋肌溶解症的原因,是「肌肉過度使用」所致,因此若出現肌肉痠痛、肌無力及有「可樂尿」等三大警訊,應立即就醫,否則嚴重會腎衰竭、尿毒症,需血液透析救命。橫紋肌是附著在骨骼上的肌肉,主要負責收縮、活動四肢。顏宗海指出,橫紋肌溶解症可能有8大原因引起,除少數與先天遺傳有關,大部分個案多因過度運動、熱傷害所致,或是車禍、嚴重撞擊造成肌肉壓傷,低血鉀、低血磷會導致電解質不平衡,不當使用藥物、毒品、酒精、病毒感染、電擊等也可能發生橫紋肌溶解症。臨床上最常見是運動過度,加上天熱未適時補水,引發橫紋肌溶解症。顏宗海說,橫紋肌溶解症有3大警訊:肌肉痠痛、肌無力、尿液中有肌紅蛋白呈現褐色的「可樂尿」,這些症狀不能輕忽,必須立即就醫。若未及時處理,肌紅蛋白持續累積將對腎臟產生毒性,導致急性腎衰竭,進一步可能產生尿毒症,嚴重恐危及性命,需血液透析維持生命。顏宗海表示,若民眾發現相關症狀就醫,醫師會透過抽血、驗尿檢查肌紅蛋白數值,必要時進行心電圖、X光或超音波檢查,以了解是否已有心肺或腎臟受損;也讓患者吊點滴補充水分與生理食鹽水,平衡身體的電解質,讓肌肉可以充分獲得休息。衛福部長石崇良提醒,如果長期沒有在做過度負重的工作或勞動,就不要太逞強;疾管署長羅一鈞也說,平常不太運動的人,不宜一時興起從事過度激烈的運動、勞動,且要多補水,以利肌紅蛋白的排除,減少腎功能受損的機會。
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2025-10-02 焦點.元氣新聞
流感升溫再釀急診壅塞? 台大醫院多項「病床彈性調度」措施備戰
流感染疫民眾數量增加,年初全台因流感疫情,導致急診壅塞,各醫院因衛福部示警流感升溫,均積極備戰,台北榮總9月開始,試辦住院滿48小時,病人可安排至非原先住院科別的新制,台大醫院也有多項彈性調度病床措施,分為非流感導致急診壅塞,與流感導致急診壅塞等不同情境應變,各病房公床可彼此調度,負壓病房則在疫情高峰時,收回由感控中心調度。台大醫院醫務秘書陳彥元表示,急診壅塞情況分流感導致與非流感導致二類,若年底流感案例大增,且需要住院病人增加,台大醫院東址病房區每層樓配有二間負壓隔離病房,原先由各科使用,疫情嚴峻時會由院內感控中心統一調度,評估急診個案數量狀況,收治嚴重病人;不過,即使流感案例大增,也可能多數病人不需住院,服用抗病毒藥物、症狀控制藥物回家休息即可。若非流感因素導致急診壅塞,台大醫院設有「公床」制度因應。陳彥元表示,急診暫留至一定程度,院方會要求各科釋出病房公床,由急診室統一調配,而各科別之間收治住院病人時,也存在「借床」機制,收治病人較多的科別,可向其他科別調度病床使用,過去科別之間收治病人情況限制嚴格,病人湧入時,病床彈性調度空間變大,次專科之間病床可互相流用。健康台灣深耕計畫,由各醫院向衛福部申請經費,近期陸續核可。陳彥元說,台大醫院過去即少量執行門診靜脈抗生素治療(OPAT)、急性後期照護(PAC)、在宅急症(HAH)等個案,未來受惠健康台灣深耕計畫,這些方案量能提升,病人住院時間縮短,可連帶提升病床周轉率,因應年底可能到來的流感疫情,讓更多新收治且需使用病床的病人有床可用。
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2025-10-01 焦點.元氣新聞
花蓮「鏟子超人」傳橫紋肌溶解症 顏宗海提:3大警訊嚴重會命危
花蓮馬太鞍溪溢流泥沙重創光復鄉,民眾自發起擔任「鏟子超人」協助清淤,不過有網友爆料,一名志工協助後疑似橫紋肌溶解症於加護病房救治。長庚醫院腎臟科系教授級主治醫師顏宗海說,橫紋肌溶解症可能有8大原因引起,若出現可樂小便、肌肉痠痛及肌無力3警訊,就要立即就醫,否則嚴重會腎衰竭、尿毒症,需血液透析救命。顏宗海說,橫紋肌指的是附著在骨骼上的肌肉,主要負責收縮、活動四肢。一旦受到基因缺陷、外傷、或外在環境影響,就可能引發橫紋肌逐漸崩解、壞死,進而造成橫紋肌溶解症。顏宗海表示,橫紋肌溶解症有8大原因造成,除了少數與先天遺傳有關,大部分案例多因重訓、馬拉松等過度運動,高溫引起的熱傷害,車禍或嚴重撞擊造成的肌肉壓傷,低血鉀、低血磷導致的電解質不平衡,及不當使用藥物、毒品、酒精、病毒感染、電擊等情況也都可能發生。顏宗海說,不過臨床上最常見的就是運動過度,鏟子超人因為沒看到病歷所以不確定什麼原因造成,不過不外乎就是運動過度又天氣炎熱,未適時補充水分所造成。顏宗海表示,得到橫紋肌溶解症有3大警訊,民眾若出現肌肉酸痛且肌肉無力,尿液中有肌紅蛋白呈現褐色的可樂尿就需要立即就醫。顏宗海說,這些症狀絕對不能輕忽,若未及時處理,肌紅蛋白持續累積將對腎臟產生毒性,導致急性腎衰竭,出現尿量減少,進一步可能因高血鉀、高血磷,或是產生尿毒症,嚴重恐危及性命,需靠血液透析維持生命。顏宗海表示,若民眾發現相關症狀就醫,醫師會透過抽血、驗尿檢查肌紅蛋白數值,必要時進一步進行心電圖、X光或超音波檢查,以了解是否已有心肺或腎臟受損。並讓患者吊點滴補充水分與生理食鹽水,平衡身體的電解質及讓肌肉可以充分獲得休息顏宗海提醒,民眾別因為只是單純的肌肉痠痛而輕忽,若出現3大警訊一定要立即就醫。運動時也需循序漸進不宜一次用力過猛及適時補水,才能降低發生風險。
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
打破歧視,並不總是轟轟烈烈的抗爭,而是一次次跨越限制的選擇。有人在外科男醫師佔絕大多數的環境中,組織跨國女醫師聯盟,為後進開路;也有人在愛滋仍受偏見的陰影下,為感染者敞開病房、給予傾聽與陪伴。她們用專業與勇氣證明──平等不是口號,而是可以被實現的日常。全台「最老」大腸直腸外科女醫師 組跨國聯盟成女力後盾故事05主角:中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟「在台灣我算是最老的大腸直腸外科女醫師,因為其他人都離開了!」中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟這句話,道盡女性在外科領域的艱辛。為此,51歲的她成立女性大腸直腸外科醫師聯盟,成員橫跨日本、韓國、新加坡、馬來西亞、菲律賓等亞洲國家,每月會舉辦線上聚會,前半小時分享彼此近況與問題,後半小時邀請講者授課。除了專業交流,更提供資助,幫助成員來台參加國際會議,免去機票與住宿的負擔,讓她們有機會站上國際舞台,成為女醫師們支撐彼此的後盾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權受南韓教授幫助 「想把善意傳下去」二十多年前,台灣的腹腔鏡技術才剛起步,教學資源有限。沈名吟在臨床中摸索、跌跌撞撞,直到2014年,已是兩個孩子母親的她,站在韓國高麗大學醫院手術室,看著南韓教授行雲流水的手術,那時她剛經歷職業生涯最黑暗時期—因育兒中斷訓練,重返崗位時發現同儕早已超前。教授似乎看穿她的焦慮,術後不僅將手術錄影交給她,更讓她帶回完整流程與訓練理念,與團隊共同建立標準化的作業模式。「我受過別人的幫忙,才能重新站起來。」沈名吟說:我想把這個善念分享出去!過去六年來,她與院方攜手,資助至少20位來自菲律賓、馬來西亞、泰國等國的新生代醫師,並邀請聯盟成員到中醫大參加國際論壇,並進入手術室觀摩最新術式;這些年輕醫師回國後,有人成為科主任,甚至成為省級醫療主管,將所學應用於提升當地醫療品質。她更特別感謝中醫大新竹附醫院長陳自諒的支持,「最大的贊助者其實是陳院長」。體質「敏感」 讓她對生命更敬畏除了臨床手術,沈名吟也到國外進行現場手術示範或大體手術教學,「出國除了演講之外,有一半時間是在大體訓練中心,不然就在開刀房。」她自嘲體質敏感,「電梯不用按就自己開門」,因此回國常需要「收驚」。這份經歷反而讓她更敬畏生命,每次在解剖台前,她都會輕聲對大體老師說:「謝謝!」她曾私下請教師父:「回來時該如何全身而退呢?」師父答道:「捐大體是大功德,對方早就去往該去的地方,所以回來拜拜,應該就沒事。」從此,她對大體教學的壓力放鬆了許多,但那份敬畏之心從未減少。為家庭放慢腳步 「慢慢走也能到終點」談到37歲才開始攻讀博士,到如今成為國際知名的外科醫師。沈名吟因為家庭,她放慢腳步,但不曾停下。「這條路很漫長,一開始衝得快不代表可以衝到底,慢慢走也有可能走到終點。」並想對年輕醫師們喊話:「生活中不只有醫療,家庭也很重要,所以一路往前走就對了!」打破照護歧視 衡安護理之家為愛滋感染者敞開大門故事06主角:私立衡安護理之家主任陳吟倩長期服藥控制的愛滋感染者忽然中風倒下,家人、社工打了上百通電話,還找不到一個可以安置的長照機構。許多愛滋感染者在規律服藥與妥善醫療的照護下,身體狀況相當穩定,存活期拉長,逐漸邁入高齡,也會因其他疾病影響失能,長期照護的需求日增。但社會長期對感染者的誤解,需要照護的感染者遭照護機構拒於門外的案例 ,時有所聞。除了衛生福利部近年指定的「愛滋感染者照護示範機構」外,目前就只有兩家私立機構,願意接受感染者者入住,其中一家就是位於新北市的衡安護理之家。愛滋感染 已像慢性病可長期控制五年多前有社工詢問衡安護理之家否能收愛滋感染者,主任陳吟倩剛從其他單位調過來,護理人員出身的她,很清楚現在愛滋感染已類似慢性病可以長期控制,感染者也有長照的需求,「如果我們拒絕,這條路就會斷掉,就算是先開一個病房都好」,在有信心做好感染管控的情形下,敞開大門,為需要愛滋感染者提供一個照護支持的機構。陳吟倩說,大部分的住民都是求助無門,最後由社工轉介進來,「也有一些感染者是到處碰壁,好不容易才找到我們。」不容易傳染 突破照顧者錯誤觀念愛滋感染者照護除了做好感染管控外,跟照顧一般住民沒有太多差異。但照護者即使有完整的教育訓練,還是不免耽心被感染,陳吟倩最常被問的就是「抽痰會不會被傳染?」「手上有傷口怎麼辦?」遇到照護者的不安,首先要突破的是對愛滋感染者的錯誤觀念,消除他們對感染者的疑慮。陳吟倩會用生活化的例子,幫照護的同仁做好心理建設。像護理之家的感染者愛滋病毒量很少,感染機率極低,感染疥瘡機率可能還比較高,她解釋,外籍照護人員都曾感染過疥瘡,全身癢到受不了,這樣的比喻就能讓他們很快理解愛滋感染沒有印象中那麼容易傳染,也會讓他們安心。衡安的愛滋感染住民均安排在獨立的房間,與其他住民區隔開,但可以正常出入公共場域。陳吟倩說,「他們在社會上也是跟所有人一樣的自由,不因是愛滋感染者而有不同,在護理之家當然也是一樣。」愛滋感染者就醫、安養等,應享有與他人平等的權利,不得因病身分遭受歧視或拒收。為了讓更多的機構加入照護的行列,陳吟倩也曾應邀分享經驗,但她感嘆,「觀念的轉變仍需要時間和更多的努力。」用聊天破除恐懼!楊淑慧陪伴愛滋感染者16年故事07主角:桃園市平鎮區衛生所醫事檢驗師楊淑慧男子一臉不安的走進衛生所,低聲說要抽血。當被問起要想要驗什麼時,他用幾乎聽不到的聲音回答:愛滋!醫檢師楊淑慧開始跟男子閒話家常。可能是疑似感染的不安和煎熬無處紓發,或許是跟陌生人比較好開口,男子卸下心防,娓娓道出自己的故事。曾任愛滋業務負責人多年的楊淑慧說,「他可能已經在家煎熬很久了,走進來就是準備要跟一個陌生人講自己的事」。這時她一定會放下手中的工作聆聽,「我們是第一線,至少伸出友善的手,讓他們知道社會還是有溫度的」。不少個案是劈腿、婚外情,發現對方是感染者,擔心自己也中標,又不敢告訴任何人。一個人煩惱到睡不著、糾結不知多久,好不容易才鼓起勇氣,走進衛生所來諮商。她說,不只偷吃、劈腿、婚外情、老公外遇;也有性工作者,甚至還有個案未成年。感染者追蹤管理 重要但少人做愛滋感染者追蹤管理像是「下水道工程」,楊淑慧形容,非常的重要但大部分的人並不想做,「沒有人要做就我來做」,一接手就是16年。因桃園市愛滋感染者的追蹤回歸給公衛護理師負責,去年卸下職務。「抽血是一個契機。」感染了就是就醫治療,陪伴他們走過低潮;沒有感染的個案才是重點。「今天沒有感染只是僥倖,以後要怎麼走下去,還要繼續跟以前一樣嗎?」無論是等待結果,還是度過感染空窗期,她都會利用這段時間關懷個案,希望他們對未來會有不同的想法。「很多這些孩子看不到未來。」楊淑慧感嘆,他們覺得人生沒有目標、沒有方向。「我都會告訴他們世界很大,其實人生沒有那麼侷限」。發現感染個案要通報追蹤,對楊淑慧來說,協助感染者得到治療,把病毒量壓低,有正確的觀念不要再傳染出去更為重要。曾有一個個案在國際知名的表演團體工作,確認感染後卻一直不敢就醫,發病了以後想治療卻又求救無門,楊淑慧幫他找到願意開藥的醫師,讓治療可以上軌道。持續學習 成感染者的心靈導師而很多愛滋感染個案雖然就醫追蹤,但醫療人力不見得能提供足夠的諮商和心理支援,楊淑慧自然而然成了愛滋感染者的「心靈導師」。或像是愛滋感染者的「小七」,24小時服務。原是科技廠工程師的A君是愛滋感染者,因為工作壓力大轉任公職,但常常焦慮失眠,又有健康焦慮症,曾因懷疑伴侶出軌想要跳樓,楊淑慧用電話苦勸一個多小時,爭取時間,才順利找到A君解開誤會。24小時服務 謙稱「只是愛聊天」楊淑慧的「服務」範圍不限於平鎮,只要感染者有需要,她都會伸出溫暖的雙手接住他們。「在同志圈,我可是被稱為『同志女神』。」楊淑慧爽朗的笑說。「我只是個愛聊天的隔壁大嬸。」她謙虛的說,即使不再負責愛滋感染防治的業務,只要有人需要,她永遠會伸出友善的手,「弟弟,來平鎮衛生所吧!我在所裡,我們聊聊。」她的真摯關心,讓感染者無比安心。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權
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2025-10-01 醫聲.疫苗世代
對抗「8+9」威脅!公費HPV疫苗護體發威,估18萬國二生受惠
「8成是你了!」「9成逃不了了啦!」「你不打,兄弟都幫不了你啊!」在「HPV/再見8+9,健康保久久」系列影音中,年輕國中生用「8+9」諧音哏帶出HPV(人類乳突病毒)所帶來的威脅,而醫師提到,女生一生中,有八成機率會遇到HPV感染,九成以上與子宮頸癌有關,男生則是九成以上跑不掉,這些接地氣的內容讓許多學生、家長更了解HPV感染有多可怕、多嚴重。在今年九月,除了女生,國二男生也可接受公費HPV(人類乳突病毒)疫苗接種,預計新增9萬人可施打,男女總計約18萬人受惠,這項政策也超越日、韓,讓台灣在HPV防治上成為東亞領頭羊。不過,目前還是有不少學生、家長對HPV感染一知半解,台灣癌症基金會特別推出的「HPV/再見8+9,健康保久久」系列影音,並邀請醫學專家特別針對HPV感染常見迷思提出說明、釐清。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟指出,在2023年,台癌曾針對一千名家中有小五到國三男生的家庭進行調查,主要對象為學童的家長,調查結果顯示,家長 對於男女感染HPV的風險,認知落差有將近7倍之多,無論男性感染HPV的嚴重度,或HPV疫苗對男性的重要性等,都受到低估、忽視。男性終生感染HPV機率,高達九成之多蔡麗娟強調,許多人誤認為HPV感染只與女性有關,這是錯誤觀念!在男性一生當中,感染HPV的機率高達九成,女性為八成,這也是影音說「再見8+9」的意思。一旦感染HPV,不僅可能增加女性罹患子宮頸癌風險,男性也可能面臨頭頸癌、陰莖癌、肛門癌與生殖器疣(菜花)等威脅,以高致癌型別的第16型HPV為例,更是男性頭頸癌致病因子之一。事實上,透過HPV疫苗接種,許多癌症、疾病風險都可以大幅降低,政府投資在疫苗接種,「是一項很有效益的投資!」也期待透過系列影音中專業、有趣的內容,讓學生家長、男女學生都可以更了解接種疫苗的重要性。家長團體:接種HPV疫苗 ,男女皆可防癌全國家長會長聯盟理事長張哲維也觀察到,過去,HPV疫苗宣傳的重點主要針對預防女性子宮頸癌,因而被誤認為是「女性疫苗」,但實際上男性感染HPV的機率比女性更高。在世界各國,越來越多男性接受預防接種,台灣這項政策跟上國際潮流,並逐漸消除性別差異,讓男女都能獲得同等的健康保護,值得肯定。張哲維認為,多數家長不太了解HPV病毒所帶來的威脅,以及疫苗所提供的保護功能,且不知道男性也需要接種疫苗,更不了解男性感染風險更高。因此,政府和學校在推動政策時,必須加強家長端的衛教溝通,對於學童、青少年,也須從小開始宣導相關知識,讓家長、學童、青少年都可以了解HPV病毒可能帶來終生威脅,並提高疫苗接種意願、消除疑慮,才能讓更多人受到保護。男性在28歲以前,接種疫苗也有效!張哲維建議,雖然政府已將部分國中男生納入公費接種,但可考慮為過去7年未接種的年輕男性提供追打機會。根據研究顯示,男性在28歲以前接種HPV疫苗,仍可產生保護效果,雖然不如國中階段理想,但仍能達到約8成的防護力。政府應編列預算推動追打計畫,讓這些年齡層的男性也能獲得保護力,對於男女整體防護力的提升,也才會更有效益。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感「疫苗空窗期」來臨 台大醫籲分級醫療、藥師促核准家用流感快篩
近期流感升溫,衛福部長石崇良日前指出,今年流感疫情將提前迎來高峰,10月起,將同時開放公費流感疫苗及抗病毒藥物。疫苗施打需2周後才有抵抗力,9月處於疫苗防護力空窗期。藥師指出,9月開始許多民眾在藥局詢問,是否有流感快篩可買,但衛福部尚未核准家用流感快篩,只能請民眾就醫時快篩,但憂心此舉反而增加群聚風險。基層藥師協會理事長沈采穎說,去年某家流感家用快篩廠商,向食藥署遞件申請醫療器材許可證,但基層醫師以民眾在家測試可能「測不準」為由反對,審查無疾而終,至今歷時一年半未獲核發,第一線觀察,許多民眾出現相關症狀至藥局買藥時,會詢問是否有家用流感快篩可用,想知道自己是否已得流感,以她藥局為例,9月已有近20位民眾詢問,她只能請民眾至基層診所掛號快篩。沈采穎說,新冠疫情期間,民眾都在家裡自行使用新冠家用快篩採檢,全台至少採檢過3千萬支家用新冠快篩,使用經驗如此多,為何外界會認為民眾不會使用快篩?且家用快篩已獲美國食藥局核准,也有國家開放民眾使用六合一、三合一家用快篩,呼籲政府加速核准,否則民眾一旦出現症狀,必須在診所掛號才能快篩,不僅增加健保支出,也讓民眾群聚感染風險增加。去年流感升溫期間,民眾湧入各大醫院急診室就醫,一度釀成急診壅塞疑慮。台大醫院急診醫學部主任張維典指出,目前該院急診雖仍擁擠,但觀察並非流感疫情導致,如民眾有出現類流感症狀,醫師還是會基於謹慎,檢驗是否感染流感,因應衛福部提請疫情升溫,院方會持續觀察院內病人感染流感情況,也呼籲民眾在疫苗開打後,可盡快接種疫苗。張維典表示,民眾如出現呼吸道症狀、全身肌肉痠痛、倦怠等症狀,或不明原因發燒時,都建議要想到可能是流感導致,如校園發生群聚感染,或工作場所多位同事輪流出現呼吸道症狀等,也要提高警覺,如發現周遭感染流感或有呼吸道症狀民眾增加,建議可盡量配戴口罩,也要多洗手。張維典建議,民眾不必任何症狀都跑急診,多數流感症狀可在基層診所處理,流感雖有心肌炎等重症案例,但個案數量相對較少,建議民眾除非就醫後,症狀一直沒有改善,或一開始症狀就非常嚴重,才建議到醫院或急診就醫。食藥署指,目前尚無核准家用流感病毒快篩試劑,若有業者提出家用流感快篩試劑查驗登記申請,食藥署將會加速審理。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感、新冠雙威脅 左流右新疫苗明開打
流感疫情提前爆發,新冠疫情可能在10月中下旬升溫,雙重威脅同時來襲。疾管署數據顯示,類流感就診單周已衝破11.6萬人次,急診比例超標,校園病例更達去年同期的4.6倍。為抵擋流感與新冠病毒雙重威脅,「左流右新」疫苗接種計畫將於10月1日啟動。雙重防線 副作用不會加倍台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,同時接種流感與新冠疫苗是安全且高效的選擇,副作用「不會因一起打而加倍」,呼籲民眾踴躍接種,及早獲得雙重保護。衛福部長石崇良宣布,自10月1日起擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件。張峰義解釋,新冠大流行後,流感季節性被打亂,疫情提前與「免疫負債」有關,高風險族群如65歲以上長者、慢性病患者及身體質量指數(BMI)大於30者,感染任一種病毒都可能加重原有疾病,引發心肌梗塞、中風等風險。張峰義表示,新冠重症死亡風險實際高於流感,但民眾警覺性卻因防疫疲乏降低,因此呼籲家中的年輕人應該多費點心,主動帶長輩去接種疫苗,這是最直接、最有效的保護方式。針對民眾憂心同時接種兩種疫苗可能加劇副作用,張峰義強調,大量臨床數據顯示安全性無差異,副作用不會因一起打而加倍。常見局部痠痛、疲倦感等症狀,一兩天內多會緩解。台北市衛生局疾管科長張惠美則補充,台北市累積接種近九百萬劑新冠疫苗,不良事件通報率與流感疫苗相當(每十萬劑約二至三例),台北市亦辦理多場醫事人員教育訓練,以實證資料協助臨床溝通,化解民眾疑慮。雙北備戰 多管齊下促長者接種為讓民眾「方便打」,各縣市無不卯足全力宣導。張惠美指出,台北市主打「智慧接種」,透過升級的Web版「社區疫苗接種系統」,以平板讀取健保卡,系統就能即時判讀可接種的疫苗種類,除了免去繁瑣的紙本填寫與排隊時間,亦可以現場一次補足疫苗。台北市在10至12月,將於456里舉辦近七百場社區設站,地點遍及里辦公室、活動中心、宮廟等長輩熟悉的地點。此外,也推出抽獎活動,接種「左流右新」可獲得兩次抽獎機會,有機會將iPhone17、Apple Watch等好禮帶回家。新北市則優化「新北市疫苗接種預約系統」,除了運用社群媒體、火車站廣告、便利商店廣播強力宣傳,並與醫師公會合作,提供日夜間及假日接種選擇。新北市衛生局副局長馬景野表示,針對長照機構,新北市更在中央補助外再加碼行政費,目標將長照機構流感覆蓋率達八成五;新冠疫苗覆蓋率達六成五。馬景野指出,對於長者接種意願偏低,今年更將深入銀髮俱樂部、共餐據點宣傳,推出「接種流感尬新冠 新北長者好禮抽」抽獎活動,提升長者接種意願。專家與政府單位齊聲提醒,面對流感和新冠病毒的雙重威脅,不能再抱持僥倖心態。尤其新冠疫情可能在10月中下旬升溫,更凸顯疫苗保護的重要性。流感疫苗保護力約半年,且病毒不斷變異,每年按時接種是維持保護力的不二法門。
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
醫師示警今年抗病毒藥劑抗藥性高 疾管署最新回應「這藥物」高於去年
國內流感疫情進入流行期,衛福部疾管署10月1日開打流感疫苗,同步擴大高風險族群給予抗病毒藥物。但有醫師群組傳出「口服和針劑型流感抗病毒藥物,出現抗藥性比例升高,造成療效下降」。疾管署發言人曾淑慧說,檢測發現,今年A型H1N1病毒株對口服和針劑型流感抗病毒藥物的抗藥性突變占比達6.5%,確實高於去年3.2%,呼籲醫師謹慎用藥,低風險族群不應使用抗病毒藥物。曾淑慧說,依疾管署監測資料顯示,今年流感季累計檢驗A型H1N1病毒株,約6.5%對口服抗病毒藥物克流感或易剋冒成分(oseltamivir),以及注射抗病毒藥物瑞貝塔(Peramivir)具抗藥性相關突變,高於去年底統計3.2%;而A型H3N2和B型流感病毒株今年則均未驗出藥物抗藥性。另,無論A型H1N1、A型H3N2或B型流感,針對口服型自費用藥紓伏效錠(Baloxavir)抗病毒藥物今年均未驗出抗藥性相關突變。曾淑慧評估,目前抗病毒藥劑抗藥性比率仍低,且限於A型H1N1,對民眾影響較小,而國內9月進入流感流行期後,社區流行的流感病毒,近期已轉為未檢出抗藥性的A型H3N2病毒株占多數,近四周占51.3%,高於A型H1N1的43.4%,A型H1N1占比持續下降。不過,醫師於臨床發現,有名幼童前後感染不同型別的A型流感。曾淑慧說,目前疫情已進入流行期,且流行病毒株正在轉變,「這是有可能的」,建議民眾應盡速接種疫苗,至於花蓮光復鄉已於今天起開打疫苗。曾淑慧表示,今年10月1日起公費流感抗病毒藥劑,除原來全年適用的高風險族群外,將擴大至特定高傳播族群,凡出現類流感症狀,經醫師評估後,無需快篩即可使用,且公費流感疫苗也將於同日開打,流行病毒也已轉為A型H3N2為主,前述部分A型H1N1病毒株抗藥性,對整體對臨床治療及疫情控制影響有限,疾管署將持續密切監測病毒株流行及抗藥性情形,滾動調整相關防治策略。「任何一款藥物都會有抗藥性的問題,包括抗生素、抗病毒藥劑等。」曾淑慧說,為降低抗病毒針劑的抗藥性,呼籲醫師應謹慎用藥,對輕症、低風險族群者感染後都會自行痊癒,不需使用抗病毒藥劑。疾管署最新公布的高風險族群,也取消往年都會納入的「且家人/同事/同班同學有類流感發病者」族群,就是希望能將藥劑真正用在高風險族群。「流感患者使用抗病毒針劑,若出現抗藥性時,醫師將依臨床診斷,給予其他未產生抗藥性的藥劑治療,不影響患者就醫權益。」曾淑慧說,若要避免使用抗病毒藥劑出線抗藥性,最好的方式就是接種流感疫苗、戴口罩,避免進出人潮擁擠場所,以防感染病毒。雖然,今年2月因藝人大S罹患流感病逝,引發疫苗「狂打潮」,但疫苗保護力經過半年幾乎都已衰退,且今年疫苗H3N2病毒株,已從泰國株修正為克羅埃西亞株,與去年的病毒株不同,應盡速接種疫苗。曾淑慧提醒,民眾勿輕忽流感嚴重性,務必做好呼吸道衛生與咳嗽禮節,落實勤洗手、有發燒、咳嗽等類流感症狀,宜戴口罩及早就醫、生病在家休息等措施。
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2025-09-27 名人.許金川
許金川/「侍兒扶起嬌無力」,為什麼?
最近媒體報導,知名主持人沈玉琳因為極度疲倦,肝指數高到嚇人,以為是猛爆性肝炎,最後才發現竟然是急性白血病,立刻住院治療。平常在電視上風趣瀟灑、笑話不斷的人,怎麼會突然累到要送醫?其實「累到不行」的原因非常多。最常見的就是感冒發燒,病毒在體內繁殖,人自然沒力氣。工作操過頭、運動過量、甚至情傷過度,也會讓人渾身虛弱,甚至萬念俱灰。但這些狀況通常只要小睡一覺或休息一陣子就能恢復。但如果怎麼睡都提不起勁,那可能要及早求醫診治了。談到「嬌無力」,一般人腦海中第一個浮現的大概是白居易「長恨歌」裡的「侍兒扶起嬌無力」。原本是描寫楊貴妃受盡寵愛,風情萬種,走兩步就要宮女攙扶。聽起來浪漫唯美,也充滿了詩意。但若是一般人也「走沒兩步就要人扶」,那就不是風情,而是病態了。「嬌弱無力」最常見的兇手之一就是貧血。紅血球負責運送氧氣,血紅素不足,就像汽車油箱沒油,再豪華的跑車也只能乾瞪眼。腸胃大出血,或者骨髓造血失常(像白血病),血紅素一掉到谷底,人自然就會「扶不起」。另一大兇手則是肝臟。急性肝炎發作時,肝指數可能飆破千,肝細胞成批壞死,身體自然累癱。如果是慢性B、C肝或長期酗酒,演變成肝硬化,肝臟失去合成功能,排毒、凝血接連出問題,結果就是黃疸、腹水、意識不清。至於肝癌,往往到末期才會出現嚴重倦怠,整個人黃瘦消枯,看起來就像百元鈔票上的國父。其實不只肝臟,其他重要器官也會讓人「累到癱」。急性肺炎時肺部無力換氣,上氣不接下氣;心臟衰竭時血液打不出去,人就提不起精神;腎臟衰竭時毒素堆積,整個人昏沉沉。這些情況才是真的「怎麼扶都扶不起來」。健康的人睡一覺醒來應該精神奕奕。如果突然變得需要「侍兒攙扶」才起得來,那就不是文學裡的嬌態,而是醫學上的警訊。當然,若是老人家長期臥床,肌肉萎縮,四肢無力,需要「瑪麗亞」攙扶,那是另一種「嬌無力」。還有一種則是「扶不起的阿斗」,原因不是生病,而是太胖了,減重及運動就會改善。總之,如果一個平常能蹦能跳的人,突然渾身無力,千萬別只當作「累」。要儘快求醫診治,否則等到真的需要「侍兒扶起」時,恐怕已經不是浪漫詩情,而是冰冷病床上的現實了。●肝病防治學術基金會「今年超了沒?視障朋友免費肝炎肝癌篩檢活動」,活動影片請看 : https://reurl.cc/x3Ma7V
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2025-09-27 焦點.科普好健康
科普好健康/耳鳴怕吵、聽見回音…恐是耳蝸出問題
許多耳鳴患者長期怕吵,因為會聽見「回音」,宛如身處空屋內。患者往往以為是自律神經失調,其實這是耳蝸病變所致。耳蝸結構與聲音傳遞機轉堅硬的骨性耳蝸內為柔軟的膜性耳蝸,是內耳負責聽覺的關鍵結構,內含高鉀濃度的內淋巴液。聲波經由外耳、中耳傳導,進入耳蝸後,震動柯蒂氏器,會帶動聽毛擺動,開啟頂端的離子通道,鉀離子進入細胞,產生電生理訊號,經由螺旋神經傳入腦幹,最終形成聽覺。耳蝸受損時,即使聽力正常,仍會出現聽覺異常。常見4種耳蝸病變原因1.聽毛細胞水腫頂端通道持續開啟,會產生耳鳴,而且因為無法正常柔順地擺動,所啟動的電生理訊號,會變得斷斷續續,參差不齊地傳至腦部,患者就會聽見回音。2.血管紋病變耳蝸內的血管紋,負責製造內淋巴液。若病變導致其分泌的液體蛋白濃度上升,內淋巴液變得濃稠,不僅拉扯膜性耳蝸,使柯蒂氏器受力變形,也會阻礙聽毛的自由擺動,導致聲音變形、產生回音。3.螺旋韌帶病變螺旋韌帶如同耳蝸的避震器,當病變導致其無法及時吸收震動能量,即使聲波停止,聽毛仍持續擺動,產生延遲性的「尾音」。4.螺旋神經病變當聽毛擺動時,電生理訊號傳入腦幹,腦幹會同時反射性地發出訊號,回傳到聽毛,抑制多餘的電生理訊號。若螺旋神經病變,神經傳導異常,抑制作用不穩定,患者就會聽見「顫抖」的聲音。耳蝸病變找原因 對症治療一旦確認耳蝸病變,應該積極找出病因,再對症治療:●若是噪音傷害者,建議避開高分貝環境,使用耳塞或耳罩。●若是病毒或細菌感染者,可考慮抗生素、抗病毒藥物。●若是過敏疾病者,應使用抗組織胺,並回避過敏原。●若是自體免疫反應者,可使用副腎皮質素或其它免疫調節療法。●若是耳蝸動脈缺血者,可使用抗血小板劑、高濃度二十碳五烯酸 (EPA)。●若合併焦慮失眠者,須謹慎地使用丙型胺基丁酸受器調節劑(管制藥),避免藥物依賴與成癮。患者應定期接受聽力檢查,追蹤治療成效與預後變化,若出現聽力變差或回音變重,不要以為只是年紀或壓力使然,很可能是病變加劇,恐致永久性聽障,應儘快就醫,尋求專業醫師的協助,才能守護聽覺健康。
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查,現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」,未包含間接排放的「範疇三」,「裕利醫藥」在政府尚未要求前,就開始減碳瘦身,大幅調整運送模式、汰換舊車,目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者,每天送單量超過千張以上,裕利醫藥台灣總裁周志鴻說,物流車輛是碳排大宗,公司過去對於醫療院所下單,全面配合,於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣,雖然便利,卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增,有時同一天會有多輛裕利的物流車輛,頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標,並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查,裕利率先與國內醫學中心合作,調整送貨頻率,並協調醫院內部不同科室合作,讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行,馬上遇到挑戰,醫院相當抗拒「廠商提出要求」,加上醫院各科室多獨立作業,也將庫存當作機密,不願分享。但是他們逐一向院方說明,根據英國NHS研究,醫院自身排放僅占兩成六,超過七成來自供應鏈,「當醫院發現,減碳數據可用在標案評分,甚至有助通過綠色採購要求,他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單,還推動「循環配送箱」,回收塑膠製成,可重複使用,取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作,定期分析最佳路線,避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院,讓醫院明確感受到「你的便利,代表多少碳排」。今年三月,裕利醫藥在物流車上做了變革,與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車,這一輛十八點五公噸的貨車,是符合EURO 6規格的柴油車,且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛,未來將全換成電動車。周志鴻說,直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」,意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說,疫情爆發後,生物製劑對溫度的需求愈來愈高,同時,因研發技術更高,也讓更多生物製劑問世,這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後,不到一年,輝瑞、莫德納、AZ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息,同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者,沒有人生產這類超低溫冷凍櫃,後來總公司在新加坡找到生產業者,他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後,投入大量人力測試溫度與校正,每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證,確保能通過食藥署規範,後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過,這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵,在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉,非常耗電。」周志鴻說,即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存,但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後,這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一,近期裕利與國衛院合作,將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出,提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說,裕利自二○一九年起啟動碳盤查,以二○二一年為基準年,訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八,但隨著業績成長,減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體,也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫,已種下四千八百棵樹苗,並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去,才會覺得永續跟自己有關」他強調,永續不是口號,而是行為改變。醫院要配合,物流要配合,大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒,醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心,隨著第一線護理師離職潮持續,醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中,醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路,直接聘僱護理師,投入藥品衛教與病患照護,換另一種方式,讓他們繼續在醫藥產業服務,給他們更平衡生活的工作模式,且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門,現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時,這些護理師負責提供衛教,協助病患理解藥品使用方式,並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說,有些藥品動輒數十萬元,患者壓力極大,因此藥廠會設計「分子計畫」,由護理師協助病人申請補助,減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力,往往難以負荷,裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師,不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師,長期承受高壓與不規則班表,選擇離開臨床;後來進入裕利,轉為病患照護角色。她不再需要值夜班,而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說,甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說,同樣是護理專業,但工作型態完全不同,生活也恢復平衡。周志鴻指出,這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資,更給予另一條職涯的選擇,這群護理師大多曾在臨床工作過,有的具備優秀的英文能力,能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說,台灣每年有數千名護理科系畢業生,僅部分進入臨床,甚至不少人畢業即轉行,反映制度問題。若健保給付與護病比不改善,醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇,也應推動分級醫療,避免所有病人集中在醫院,進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁,周志鴻每天管理龐大醫藥物流,他的另一個身分是「馬拉松跑者」,他五十歲才開始練馬拉松,四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」,甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議,但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手,依靠爆發力與團隊合作,但進入職場後,他一度缺乏運動,直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步,逐步挑戰全馬四十二公里。他說,萬事起頭難,一開始很辛苦,從五K開始跑,跑得上氣不接下氣,但後來覺得跑步是一種安靜的時光,可以和自己對話。他形容,長跑幾個小時後,當耳機內的音樂放完,只剩下呼吸與腳步聲,「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注,也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間,他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說,波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏,都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣,是用跑步的方式去看一座城市。對他而言,馬拉松不只是競賽,更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣,而是延伸到企業文化,先前號召同事組成跑團、車隊,下班後在小巨蛋練跑,假日從台北騎到宜蘭再騎回,全程超過百公里。對他而言,運動不只是健康,更是團隊合作的延伸,「跑步和經營企業一樣,都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為,企業談永續,不應僅止於環境減碳,更包括「人的健康永續」,以自身實踐,鼓勵同仁參與運動,提升生活品質。周志鴻小檔案年齡:62歲,1963年生專長:跨市場營運管理、商業管理現任:裕利醫藥台灣總裁經歷:惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟:新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備,迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗,上千萬劑抗病毒藥及快篩,供國人使用。獲獎紀錄:2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業,成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項:1.2021年到2024年,連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 (Climate Change)與「供應商管理」(Supplier Manegement)兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
久咳不癒查不出原因?呼吸道專家教「過敏性咳嗽」自我檢測
相信大家都聽過鼻子過敏、皮膚過敏,但「咳嗽過敏」許多人就相對陌生了。如果你長期在日常生活中出現無法停止的咳嗽,也許不是因為感冒或身體虛弱,而是一種「慢性咳嗽」,日本呼吸與過敏醫學系教授松本久子就在文章中解釋這究竟是怎麼一回事。令人困擾的慢性咳嗽在醫學上,咳嗽是人體重要的防禦機制,可以排出從外部侵入體內的灰塵、病毒和細菌,由感冒或病毒感染引起的咳嗽通常會在幾週內消退,如果時間持續超過八週,就會被稱為「慢性咳嗽」。慢性咳嗽患者可能因為吹空調、香水氣味、香菸煙霧、談話或笑聲等因素引起無法停止的咳嗽,導致工作、社交活動、睡眠經常因為突然的咳嗽而被中斷,不僅生活品質下降,更是對身心造成巨大壓力。由於咳嗽在夜間加重,影響患者的睡眠,國外數據顯示,慢性咳嗽患者的工作效率平均下降30%。有些人甚至擔心在火車公車上突然劇烈咳嗽,因而減少外出。有些女性則容易因咳嗽出現尿失禁問題,咳嗽的力道嚴重也可能導致肋骨斷裂,甚至讓患者失去意識。咳嗽高敏症候群(CHS)造成慢性咳嗽的原因之一是「咳嗽高敏症候群(CHS)」,又稱「隱性慢性咳嗽」,患者會因為環境輕微刺激而引發咳嗽,即使在沒有咳嗽的情況下,平常也會出現「喉嚨乾癢」、「想咳嗽」的感覺。咳嗽過敏症目前被認為是由於呼吸道過敏引起的,呼吸道表面分佈著感知外界刺激的神經網絡,咳嗽高敏感人群呼吸道部位的神經分支比沒有咳嗽高敏感人群更多,抑制腦幹咳嗽反射的神經迴路也會減弱,使產生咳嗽反應的神經網絡處於高敏感狀態。如果不確定自己是否患有慢性咳嗽或咳嗽過敏症,可以使用下面的自我檢查表進行檢查,如果符合第一項,或是除了第一項之外、符合三項以上症狀,則可能患有慢性咳嗽或咳嗽過敏,建議盡快就醫:・咳嗽已持續一周以上。・在交談或打電話時突然開始咳嗽。・咳嗽影響了您的工作,例如:會議、商務談判或客戶服務。・接觸香水、冷空氣或灰塵時容易咳嗽。・咳嗽在夜間加劇,導致難以入睡。・無論如何努力都沒辦法抑制咳嗽。・咳嗽狀況使您難以集中精神工作。・喉嚨總是感到刺痛或發癢。・持續的咳嗽使您感到身體疲勞。・您因為咳嗽而對別人的目光感到不自在。如果有慢性咳嗽該怎麼辦?如果認為自己患有慢性咳嗽或是咳嗽高敏症,建議到呼吸內科進一步檢查,看診時將咳嗽狀況說明越詳細越好,告訴醫生咳嗽持續的時間、接觸到什麼容易出現咳嗽、目前服用過的藥物及其效果等等。除了使用藥物控制咳嗽之外,患者也可以試著在日常生活中做出調整,像是胃食道逆流容易引起慢性咳嗽,所以應避免可能引發胃食道逆流的動作和食物,例如:飯後不要立即躺下、進食勿過快或過量,限制甜食、咖啡、油膩食物、辛辣食物的攝取。另外喉嚨乾燥也會加重咳嗽,平日可以透過戴口罩保護呼吸道,並多喝水保持喉嚨濕潤,知道哪些誘因會導致自己咳嗽,也盡可能遠離它們。如果感覺快要咳嗽時,可以試試以下技巧來抑制咳嗽,關鍵在於:有意識地做出與咳嗽時不同的呼吸和喉嚨運動。具體來說是將下巴收靠近胸部,同時用比平常更大的力量吞嚥少量水或唾液,或者雙手合十在胸前,屏住呼吸同時做吞嚥動作,以上方法即使無法完全止咳,也能減弱咳嗽的力道或是降低次數。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
覺得自己快感冒了怎麼辦?8招快速自救讓你感冒不用看醫生
大家應該都有感冒的經驗,在感冒生病前,就會開始有一些小徵兆。如果不想讓感冒變嚴重,可以在開始有些小症狀出現時,先做一些事來減輕感冒,例如喝點蜂蜜水、進行輕度運動。雖然可能最後仍無法阻止感冒發生,但至少可以減緩嚴重程度,甚至可以比較快好。8招搶救初期感冒1. 多喝水我們在感冒時經常被告誡要多喝水。沒錯,甚至在快感冒時也要多喝水或喝點果汁,因為這時可能已經有點解喉嚨痛和鼻塞等症狀了,因此多喝水和果汁可讓喉嚨舒服點。如果吞食時喉嚨很痛,也可以吸一下冰塊。2.喝蜂蜜水蜂蜜具有抗菌特性,可以緩解發炎氣管的刺激及咳嗽。但切記不可給未滿1歲的嬰兒餵食蜂蜜,會導致嬰兒肉毒桿菌中毒。3.喝熱湯除了多喝果汁和水,也可喝點湯,雞湯具有抗發炎作用,是生病時舒緩的好選擇。蔬食者則可改喝蔬菜或扁豆湯來增強免疫系統。4.吃營養豐富的食物專注於健康、營養豐富的飲食,為您的免疫系統提供能量並抵抗感冒。優先考慮富含蛋白質的食物,例如瘦肉、魚或豆類。添加全穀物,如糙米,以及大量富含抗氧化劑的水果和蔬菜。5.用鹽水漱口長輩常說,如果感覺快感冒了,用溫水加些許鹽巴漱口,一天漱個幾次,這其實也是有點作用的。鹽水漱口也有助於緩解喉嚨痛。但這方法不適用太小的幼兒,他們可能還不太會漱口。6.進行輕度運動如果還有體力,可適度做一些輕度運動增強免疫系統,但一定要隨時警覺身體狀況,如果不舒服就要馬上停止。並記得此時不要做太劇烈的運動項目,例如跑步。7. 待在家休息快生病或已經生病了,請假、暫停外出,待在家休息確實是有必要的。好好休息、好好睡覺,不要讓身體太累,就可以更好地抵抗病毒。不要外出的另外一個重要原因則是,可避免將感冒病毒傳給其他人,尤其感冒的最初幾天是傳染性最強的時候。8. 自行買藥吃雖然在台灣看醫生算是很方便,但有些人有時會因為只是小感冒而不想去看醫生,直接去藥局買綜合感冒藥吃。但感冒真的可以自行買藥吃嗎?對此,食藥署指出,除了6歲以下的幼童不建議自行使用綜合感冒藥,沒有複雜慢性病的成人可視情況吃,但一定要知道,感冒藥只能緩解症狀,不能預防感冒,並且一定要跟藥師詢問清楚,依照藥師指示用藥,不要自己亂買亂吃。食藥署呼籲大家遵守正確使用綜合感冒藥五要五不原則。五要為「要知道、要問藥師、要告知、要看標示、要遵醫囑」,五不為「不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買」,若有任何問題一定要「生病找醫師,用藥找藥師」。感冒何時該就醫?很可能我們在試著做一些緩解感冒的事仍沒用,仍在幾天內感覺狀況更糟,這時就別撐了,趕快去看醫生吧。感冒症狀到什麼時候需要迅速就醫呢?亞東醫院藥學部駱婉毓藥師建議如下狀況供判斷。●發燒,且持續3天●喉嚨痛且伴隨發燒●呼吸短促或喘鳴●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴重疼痛情形●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續一週以上●食慾越來越差感冒一定要吃藥、看醫生才會好嗎?感冒到底需不需要吃藥、看醫生,一直有不同見解,實際上仍要視個人狀況而定。感冒大部份是由病毒入侵所致,疾管署指出,目前對於感冒的治療大多以症狀治療為主。醫師開藥也是針對發燒、流鼻水、咳嗽等症狀治療。也就是說即使不吃藥,時間久了也會靠身體機制自然痊癒。因此感冒不見得要吃藥,吃藥的好處僅是減緩過程中的不適,盡快讓身體恢復體力來對抗病毒。食藥署也解釋,一般健康成人在充分休息、補充水分或電解質後,感冒症狀多會在一到二週內痊癒。如症狀一直持續沒好,就需要就醫。但要特別提醒,如果有發冷、發燒以及肌肉或身體疼痛的症狀,應該不是一般感冒,很可能是流感,這種情況請一定要就醫,不要自行買藥吃。【資料來源】.《health》 .《疾管署》 .《食藥署》
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打,但衛福部疾管署預期,疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示,因流感疫情連續數周升溫,預計10月就會迎來高峰,加上後續連假頻繁,恐增加病毒傳播,宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件,高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者,不必快篩就可用藥;另,花蓮災區收容中心即起開打疫苗,並放寬前述規定。石崇良表示,疾管署預估,流感疫情高峰提早來到,10月面臨中秋、國慶二次連假,人員往來密切,疫情恐再升溫,考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力,因此在10月1日至31日,放寬克流感抗病毒藥物使用標準,放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者,只要有症狀就能用藥;第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者,傳播風險高,也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示,新規定不必等到高風險者確診流感,只要照顧流感重症高風險者,如癌友、臥床長者等,罹患流感容易得到重症的病人,其照顧者與同住家人,不必有症狀就能此用流感藥物,避免傳染給病人。針對花蓮災區,若收容中心人數達百人以上者,應先開打疫苗,前述放寬對象,即起生效。石崇良指,因應疫情上升,人口高齡化,若感染流感民眾增加,恐會導致流感重症病人增加,且死亡率高,這將對醫療體系造成壓力,加重急診壅塞,盼藉此超前部署。衛福部疾管署指,抗病毒藥物放寬對象細則如下:1.醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2.安養、長期照顧(服務_等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。
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2025-09-25 癌症.其他癌症
最新研究發現刷牙習慣不好 罹患這項癌症風險增3倍
一項最新研究指出,如果口腔裡有害的細菌和真菌太多,可能會讓人罹患胰臟癌的風險增加三倍。紐約大學醫學院(NYU School of Medicine)的團隊分析近900名美國人的健康數據,發現口腔中的細菌可能隨著唾液跑到胰臟,進而提高致癌機率。研究員、公共衛生專家海斯(音譯,Richard Hayes)提醒,刷牙和用牙線除了能保護牙齒和牙周健康,還能幫助預防癌症。據DailyMail報導,醫學期刊「JAMA Oncology」指出在一次研究中首次發現一種名為「念珠菌」(Candida)的酵母菌可能間接導致罹患胰臟癌。研究團隊比對445名胰臟癌患者與445名隨機健康者的唾液樣本,在剔除吸菸、年齡、種族等既有風險因素後,仍能辨識出24種細菌與真菌與罹患胰臟癌的風險呈正相關,其中3種細菌已知會導致牙周病,現在則是發現還有可能進一步影響癌變。該研究的參與者起初以漱口水清潔並提供唾液樣本,隨後研究團隊追蹤約9年,記錄癌症發生情況。結果顯示,受試者的口腔微生物群(oral microbiome)中的有害微生物群會使罹癌風險提高三倍,研究人員也依口腔微生物組成開發工具,以估算個人胰臟癌風險。研究員安芝英(音譯,Jiyoung Ahn)表示,透過分析口腔中細菌與真菌的分布,腫瘤科醫師未來可能找出最需要胰臟癌篩檢的高風險族群。不過研究團隊也強調,目前結果僅顯示相關性,尚不足以證明直接因果關係,後續將進一步探討口腔病毒及微生物群對病程與預後的影響。胰臟癌因早期症狀不明顯,被稱為「沉默殺手」,在英國每年造成逾1萬人死亡。若能於早期發現,約半數患者可存活一年以上,但多數病例確診時已擴散全身,僅一成病患能存活。統計顯示,1990年代以來,英國年輕女性的罹病率上升近200%,專家懷疑肥胖與環境因素有關。吸菸被估計佔病例22%,肥胖則佔12%。常見症狀包括黃疸、皮膚發癢、尿色加深、食慾減退及非預期體重下降等,專家建議若持續超過四周應盡早就醫檢查。