2023-12-11 10:17:19 李伯璋
李伯璋／器捐延續新腎命 也填健保無底洞
健保醫療費用前十大疾病，慢性腎臟病一直排第一，去年花費大約587億元，再加上一些併發症花費超過700億元，糖尿病以402億元排名第三。洗腎患者從民國69年的2萬多人，到今日約9萬多人，人數直線上升，與
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![器官捐贈示意圖。圖／報系資料照]()
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![創立於27年前的全民健保，讓大家享有優質醫療服務，但健保也在社會保險與福利的思維中搖盪。圖／聯合報系資料照片]()
2023-05-08 10:43:49 李伯璋
李伯璋／重拾外科醫師魂：談價值醫療
創立於27年前的全民健保，讓大家享有優質醫療服務，但健保也在社會保險與福利的思維中搖盪。價值醫療的服務，來自衡量健康的結果與交付成本，讓患者花更少的錢，獲得更好的健康，以病人最大利益為考量。政府必須正視不必要的醫療行為蠶食健保資源，才能看到醫療人員付出的價值。
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![最近、藥價調降、缺藥、指示用藥健保給付等問題浮現，都成為健保風暴。本報資料照片]()
2023-03-07 09:38:10 李伯璋
李伯璋／優質健保 勿忘醫護人員血汗
最近、藥價調降、缺藥、指示用藥健保給付等問題浮現，都成為健保風暴。藥商在商言商、在自由市場經濟下，只要能有合理利潤，就不該缺藥，若靠保障價格來運作，必然造成藥費大幅度成長，醫界一定又會因點值下降而抗爭反撲。
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![健保署研擬健保資料庫雙贏遊戲規則。圖／本報資料照片]()
2022-09-05 10:11:17 李伯璋
李伯璋／健保資料庫 研擬雙贏遊戲規則
憲法法庭就爭議十年的健保資料二次利用釋憲案作出判決，一時成為輿論焦點，也為資料利用與隱私保障樹立長遠標竿。
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![健保署推動分級醫療，期待急、重、難、罕病人能在醫學中心、區域醫院就醫，一般醫療則在地區醫院、診所看病。圖／聯合報系資料照片]()
2022-05-17 09:16:22 李伯璋
李伯璋／不忘初心 一往無前 健保改革不能停
過去幾年來，在衛福部長陳時中支持下，我們建置醫療資訊分享（MediCloud）平台，讓診所可看到大醫院所做各項檢查，為分...
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![最新健保部分負擔調整方案上周預告，健保署秉持改革漸序、健保永續、照顧弱勢的精神，追求將健保資源提供給真正需要支持的重大傷病、癌症、罕病的民眾。記者曾吉松／攝影]()
2022-03-21 10:26:15 李伯璋
李伯璋／調整部分負擔抑制浪費 健保才能永續
最新健保部分負擔調整方案上周預告，健保署秉持改革漸序、健保永續、照顧弱勢的精神，追求將健保資源提供給真正需要支持的重大傷...
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![健保財務管理的概念，是每年以固定總額框住醫療費用支出，醫療服務給付用點數計算。若單就醫療院所申報醫療點數與每年編列總額預算相較，每年財務不平衡金額高達六百多億元。不能只要求醫院、醫師、藥師、護理師、檢驗師「做功德」，未獲合理給付，民眾必須適度負擔部分責任，讓健保真正優質化。]()
2022-01-03 10:11:36 李伯璋
李伯璋／救健保 民眾也要節制就醫次數
健保財務管理的概念，是每年以固定總額框住醫療費用支出，醫療服務給付用點數計算。若單就醫療院所申報醫療點數與每年編列總額預...
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![台灣都會區醫療資源可說已飽和，但在偏遠的海角山區，卻居住著一群醫療弱勢的族群，他們的就醫路必須百轉千迴。]()
2021-11-15 10:26:43 李伯璋
李伯璋／偏鄉居家醫療 應導入合理健保給付
健保署於民國88年推動「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計畫（Integrated Delivery Syste...
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![李伯璋／善用雲端資訊、健康存摺 守護健保]()
2021-09-27 10:12:18 李伯璋
李伯璋／善用雲端資訊、健康存摺 守護健保
受到新冠疫情影響，民眾減少就醫，110年6月健保統計，民眾就醫次數較109年同期減少29.3%，但醫療費用只減少20.4...
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![李伯璋／健康存摺將增民眾表達意願同意書]()
2021-07-05 08:48:22 李伯璋
李伯璋／健康存摺將增民眾表達意願同意書
2012年，台灣人權促進會與民間團體提出行政訴訟，質疑政府在沒有取得人民同意且沒有法律明確授權下，逕自將健保資料提供給研...
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![李伯璋／負擔公平 改變不必要的醫療行為]()
2021-01-11 10:09:39 李伯璋
李伯璋／負擔公平 改變不必要的醫療行為
為兼顧財務平衡及保障弱勢，衛福部長陳時中將健保費率由4.69%提高至5.17%，89萬名企業主負擔年增193億元，政府支...
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![李伯璋／健保大數據運用AI 推動數位健康]()
2020-11-16 10:37:09 李伯璋
李伯璋／健保大數據運用AI 推動數位健康
全民健保開辦25年，累積高價值巨量醫療數據資料庫，過去很多學者藉此發表論文，但很多人也批判資料格式不一，像是由垃圾堆找鑽...
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![李伯璋／術前先上比價網查詢]()
2020-10-21 09:16:32 李伯璋
李伯璋／術前先上比價網查詢
對於部分臨床醫師反彈，健保署長李伯璋表示，將廣納各種不同聲音，瞭解基層醫師訴求。他表示，最近私下與某些醫院院長聊天，發現...
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![能解除病人的痛、病人家屬的苦，是我們醫療人員行善的好命？瞎忙的苦命？]()
2020-10-19 10:45:04 李伯璋
李伯璋／病人是醫療人員最好的老師
能解除病人的痛、病人家屬的苦，是我們醫療人員行善的好命？瞎忙的苦命？正向思考或負面看待，全在一念之間。
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![李伯璋／務實面對 醫療生態的人性]()
2020-07-20 09:06:16 李伯璋
李伯璋／務實面對 醫療生態的人性
當醫師也有40年，在健保署長職務已經過了4年，「健保不倒、台灣不會好」，一物兩面，凡事正向思考，就能感受到健保是給予民眾...
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![李伯璋／健保改革要行穩致遠]()
2019-12-09 01:31:35 李伯璋
李伯璋／健保改革要行穩致遠
照顧好二千三百萬民眾健康及提供優質醫療工作環境，政府責無旁貸。目前推動的「分級醫療」策略，就在導正國內醫療生態朝正向發展，長遠來看，避免大型醫院湧入過多輕症病人，排擠急重症患者就醫機會，也是減少「血汗醫院」造成醫護人員過勞的解方之一。就像小英政府推動年金改革，今天如果不做，未來仍要面對，而醫療改革的腳步必須穩健，才能走得更遠。
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![副總統陳建仁日前表示，台灣全民健保經多年耕耘，最近一次滿意度高達89％。]()
2019-11-11 01:19:37 李伯璋
李伯璋／台灣全民健保 走向國際
副總統陳建仁日前出席「第29屆亞洲胸腔及心臟血管外科學會年會」表示，台灣全民健保經多年耕耘，最近一次滿意度高達89%，獲得「普及、方便、經濟、滿意度高」成就，在全球已建立聲望，也成為各國建立或改革健保制度的研究對象，台灣也樂於和世界各國分享經驗。
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![台灣社區醫院協會與其會員，上月共同出席「分級醫療雙向轉診作夥來」宣誓記者會。]()
2018-12-03 00:19:18 李伯璋
李伯璋／分級醫療 讓醫病雙贏
大部分醫界、民眾都認為推動「分級醫療」是對的方向，也同意應該要珍惜醫療資源，但支持的背後確實有盲點存在。
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![李伯璋／醫者熱血仁心 AI取代不了]()
2018-09-18 09:48:20 李伯璋
李伯璋／醫者熱血仁心 AI取代不了
大學入學考試放榜之際，電機、資工、財金、法律等科系錄取分數持續攀升，顯示許多學子選科系多半朝「就業取向」；在此同時，隨著大數據、人工智慧（AI）等快速發展，「孩子現在就讀的領域，未來出社會後是否被AI取代？」甚至有人質疑：「未來醫師還是個好行業嗎？」現實醫療生態中，血汗醫療工作與醫療糾紛依然是醫者之痛。
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![李伯璋／我的小鎮醫療情緣]()
2018-07-17 09:14:34 李伯璋
李伯璋／我的小鎮醫療情緣
年幼時因高燒不退，媽媽半夜背著我去找虎尾鎮上有名的「李內科診所」，直到現在，依然記得當時媽媽焦急萬分的神情，以及李醫師仔細為我診斷、開藥。另一次，小時候幫忙家事，洗碗時不慎手一滑，瞬間在我的右手腕畫出2公分的傷口，由於血流不止，媽媽趕緊拿布壓住傷口，帶我去鎮上「楊外科」，請醫師縫合。
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![李伯璋／健保費用精準審查 揪出不必要醫療行為]()
2018-04-24 09:27:58 李伯璋
李伯璋／健保費用精準審查 揪出不必要醫療行為
23年前健保開辦，健保醫療支出從每年2200億元到去年的6600億元，成長三倍，其中門診支出，以檢驗檢查及藥費大幅成長，對健保財務衝擊很大。
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![李伯璋／健保資訊上雲端 分級醫療跨大步]()
2018-01-23 09:11:56 李伯璋
李伯璋／健保資訊上雲端 分級醫療跨大步
為扭轉民眾動輒往醫學中心就醫，基層醫療逐漸萎縮，導致大型醫院醫護人員嚴重過勞，健保署草擬推動分級醫療與落實雙向轉診的六大策略、廿四項配套，其中關鍵主軸便是壯大基層醫療，改變民眾就醫習慣。
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![大數據資料顯示，健保醫療費用在民國87年是2,520億點，105年增加為5,953億點，18年間成長1.36倍。圖／資料照片]()
2017-08-22 09:07:52 李伯璋
李伯璋／避免重複檢查 醫病都應盡己力
大數據資料顯示，健保醫療費用在民國87年是2,520億點，105年增加為5,953億點，18年間成長1.36倍。
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![李伯璋／健保不是吃到飽 節流才能凍漲]()
2017-04-18 08:53:38 李伯璋
李伯璋／健保不是吃到飽 節流才能凍漲
前些日子，朋友來電說他的姊姊去世，問我「健保有沒有像勞保一樣提供死亡給付」？健保上路已22年，很多民眾總認為，健保給付包山包海，甚至有人說，「既然我已經繳健保費，為何還要繳部分負擔？」
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![李伯璋／醫療分級＆雙向轉診 醫改成功關鍵]()
2017-03-21 08:57:10 李伯璋
李伯璋／醫療分級＆雙向轉診 醫改成功關鍵
過去半年以來，醫界的兩個共通話題，一個是「具名審查」，一個是「分級醫療」，前者只與醫院的申報及審核制度有關，後者則與廣大的民眾及醫療提供者息息相關，尤其是牽涉到就醫習慣的改變，進而扭轉醫療生態，這是一項台灣跨時代的醫療改革工程，需要全民了解並共同支持，才有成功的希望。
