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2014-09-23 運動養生.抗老養生
【聯合報╱記者蔡容喬／高雄報導】近一周來間歇性豪雨不斷，夏季高溫雖然暫時紓解，但因氣候潮濕，民眾要注意除了避免著涼，也要慎防皮膚疾病。皮膚科醫師就發現，最近門診因足癬（香港腳）求診病患增加2成左右，提醒民眾還是要保持雙腳乾燥，並在辦公室多準備一雙鞋子備用。高市阮綜合醫院皮膚科醫師劉昭宏指出，因為連日豪雨，不少民眾上班或外出時遇到大雨淋溼鞋子，腳部長時間泡在濕透鞋子中，就容易形成香港腳，腳趾間產生脫皮、搔癢不止、化膿潰爛等症狀。由於這些患者因上班關係，不方便穿涼鞋，有人想在桌子下「偷偷」脫掉鞋襪通風，辦公室又會充滿令人尷尬的「異味」引人側目，乾脆整天忍著不脫掉鞋子，長時間下來，鞋子潮濕環境中就會孳生大量黴菌，造成腳部感染。劉昭宏說，預防香港腳首要還是保持腳部乾燥，尤其是腳趾和腳趾間更要確實擦乾，出入泳池、三溫暖等公共場所也要盡量避免赤腳，減少被傳染機率。上班族下雨天可以在辦公室多放一雙鞋子備用，或一抵達公司就換上乾淨襪子，並將腳部擦乾，或用吹風機吹一下，預防香港腳上身。
2014-09-23 運動養生.抗老養生
【元氣周報／記者黃文彥、林思宇整理】入冬，天氣愈來愈冷，又常常連續幾天陰雨綿綿，灰色的天氣讓人難耐，心情也跟著很「down」下來。擔醒您，下雨淋濕，回到家就要雙腳乾燥，以免香港腳來打擾；家中太潮濕，記得打開除濕機；實在太冷就要少出門，也要注意保暖，但別把小娃娃包太緊，以免猝死。1.天冷 要防心肌梗塞冬天，心血管疾病而死亡的人數會增加，也是急性心肌梗塞好發期。發作時間常常於起床後2到3小時內，高峰於上午6時至中午期間，另一高峰在傍晚。為什麼：高雄醫學大學附設中和紀念醫院主治醫師鄭凱鴻說，在低溫狀態下，周邊血管收縮，會造成血管阻力及血壓上升，使心臟負荷增加；而心臟冠狀動脈也會收縮，尤其在心臟血管已有動脈硬化狹窄處，更容易受寒冷而縮緊，造成血流不順暢，加劇心肌缺氧、心絞痛症狀。小提醒：●避免生氣及發怒，保持心情愉快。●飲食要少鹽、少糖、少油。2.濕冷 容易筋骨痠痛天冷活動少，民眾平時或起床後，會覺得四肢、背部或是舊傷地方僵硬。怎麼辦：書田泌尿科眼科診所家醫科主治醫師康宏銘建議，家中記得除濕外，可以用傳統物理治療如熱敷來舒緩。小提醒：●記得除濕。●症狀來時可熱敷。3.怕冷 小心一氧化碳中毒怕冷風灌進門，洗澡煮飯門窗關緊閉，或陽台不通風，當心一氧化碳中毒。為什麼：一氧化碳無色無味，業者為了提醒民眾瓦斯外洩，會添加甲硫醇作為警示劑。內政部消防署表示，瓦斯在燃燒過程中臭氣揮發，如果燃燒不完全，會釋出無色無味的一氧化碳，如果不開門窗，無色無味的一氧化碳就像隱形殺手，悄悄奪走性命。小提醒：●使用瓦斯時，保持環境通風。●檢修熱水器，避免燃燒不完全。●有頭暈噁心嗜睡症狀，要留意開窗。4.棉被包緊緊 小心娃娃猝死天氣冷颼颼，拚命幫孩子加棉被，當心棉被阻塞呼吸道，提高猝死風險。為什麼：國內外皆有研究發現，氣溫愈低，嬰幼兒猝死風險愈高，不排除與厚重棉被在孩子熟睡時，不小心蓋住呼吸道有關。國泰醫院小兒科醫師沈仲敏表示，呼吸道約八到十歲才發育成熟，嬰幼兒呼吸道狹小，冬天蓋被子千萬要注意不要壓迫胸口與鼻腔。小提醒：●睡覺時棉被不要蓋太多。●避免趴睡。●室內空氣要保持流通。5.保護呼吸道 勿讓寶寶感染容易發生兒童呼吸道感染症，包括鼻炎、鼻咽炎、急性咽炎、哮吼、急性細支氣管炎等；或是誤食瓜子、核桃、花生等異物，或經嘔吐再吸入方式，導致異物或食物哽入氣道，導致急劇咳嗽，甚至呼吸困難。為什麼：兒童呼吸道發育較不成熟，胸壁層柔弱，清痰不易，不會自我保護來預防病原體感染，很容易受感染或異物意外吸入。小提醒：●避免冰冷食物。●空氣適度流通。●避免誤食。6.淋雨鞋襪濕 小心香港腳摩托車騎士下雨衝鋒陷陣，鞋子進水腳丫濕答答，當心腳ㄚ長黴菌。腳ㄚ穿襪又穿鞋，等於穿了兩件衣，是全身最密不透風的地方。雨水營造的潮濕環境，正好是黴菌滋生溫床。為什麼：書田診所皮膚科醫師徐嘉琪表示，腳趾頭開始有脫皮情況，就是香港腳早期徵兆；由於黴菌感染不會發癢，很多人根本不知道罹患香港腳，等到最後感染發炎，甚至有造成蜂窩性組織炎的風險。小提醒：●避免腳ㄚ濕答答，雨天穿雨鞋出門。●鞋襪濕答答，晾乾後再穿。●腳趾頭開始脫皮，找皮膚科醫師擦藥可治癒，勿亂擦成藥。
2014-09-23 新聞話題.杏林．診間
【聯合報╱孫亦文／北市大安】15年前，參加員工肺部Ｘ光檢查。一向喜歡運動、體壯如牛的我，自認不太可能有什麼毛病。不料，不久接到台北市慢性病防治局通知，說Ｘ光片顯示我肺部有一大塊陰影，需要複檢。我滿腹狐疑，因為並沒有任何不舒服的感覺。經過超音波檢查，醫師確認我肺部有異狀，但無法確定是什麼東西，徵得我同意後，當場從我背部插針進入肺部，抽取幾十西西肺部組織，進行進一步化驗。過了幾天，我前往防治局看報告，醫師說，我的肺部長滿了黴菌，指數極高，必須投藥治療。醫師研判，可能我住家附近有人養鴿子或其他禽鳥類，禽鳥糞便由空氣傳播造成肺部感染而長黴。醫師開的藥物在當時是很貴的新產品，藥效極佳，但可能傷肝，每次領藥前都要檢驗肝功能，通過後才能服藥。當年8月中開始服藥，經過半年，黴菌指數逐漸下降，直到12月中才停止。再經過半年門診追蹤，證實黴菌完全消失，才結束療程，這時已是第二年7月。神奇的是，由於殺菌力強，這個藥附帶將我罹患多年的香港腳治好了。此後我再也不敢輕忽健康檢查，至今保持定期健檢，注重養生，務使身體不再出現問題。
2014-09-23 運動養生.享受樂活
【台灣新生報／記者萬博超／台北報導】小傷口也不能忽視，抗病力差者可能因此喪命。中醫師陳贊文在一場講座中指出，中醫認為年齡較大時，正氣虛衰，抗病力已不如年輕時期，即使是小傷口，也要隨時注意傷口是否發燙，一旦開始局部發燙腫脹最好趕緊就醫。中醫師陳贊文表示，一名年長患者在公園裏不慎劃破皮膚，儘管傷口很小，還是出現局部發熱，發燙。醫師提醒，隨著年齡增長，正氣虛衰，比較容易出現小傷口衍生大問題的情形。不小心割到、劃傷時，即便傷口很小，也要留意傷口周圍是否發熱，一旦局部腫脹發熱，要立刻就醫，如果輕忽，接下來就是蜂窩性組織炎，嚴重者引發敗血症。老年人容易因小外傷引發敗血症，主要因為疾病纏身，免疫力低下或紊亂，平時必須接受正規治療，過去還有民眾因香港腳不治療亂塗東西，或是有多種疾病纏身，以致敗血症找上門，沒幾天後小腿全部潰爛，惡化成蜂窩性組織炎，還引發敗血症。醫師指出，有患者嚴重到送進醫院時，已經昏迷不省人事，原來患者長期飲酒，有酒精性肝炎、肝硬化前兆，免疫力變差，一個小傷口、小感染就可能致命。此外，如糖尿病、痛風或是免疫力差患者，也是蜂窩性組織炎高危險群，且復發風險相當高。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【文／高雄榮總藥劑部藥師 毛志民】★善用厝邊藥局，聰明買藥秘訣快速上手！用藥安全除了是醫師、藥師時時刻刻應該留心的重點之外，民眾也該學習自保，做為自己和家人最可靠的守護神。看病時…◆詳細說明哪裡不舒服，有什麼症狀，以及最近做過什麼治療、吃過哪些藥，以避免交互作用或重複用藥。是否有慢性病史、及其他先天或代謝疾病，可減少藥品不良反應發生。◆告訴醫師自己對哪些東西過敏（藥物、花草、動物皮毛等），有些醫療院所也提供「藥物過敏卡」供病患填寫並隨身攜帶。健保局在2005年7月起，也全面推廣在健保IC卡中增加藥物過敏紀錄，看診時可提醒醫師注意。不過有醫院私下透露，這項政策成效不彰，因為各醫院通常將病患的藥物過敏症狀直接登錄在該醫院的病歷中，一旦跨院就診就看不到。◆是否懷孕、打算懷孕、或正在哺乳中。◆衛生署藥政處廖繼洲處長強調，民眾應請醫師在處方箋上附上診斷說明，藥師才能審核適應症和藥物是否相符。過去就曾發生醫師將青光眼症狀誤開立香港腳用的抗菌藥，如果沒有診斷說明，藥師無法找出錯誤。領藥時…◆拿到藥袋後先檢查姓名、性別、年齡等資訊，確定拿對藥，且劑量相符。◆核對藥袋上的藥名和內容藥品標示是否相同。慢性病患者可注意藥物和之前使用的外型相同嗎？如果醫師沒有告知換藥，那可能是藥師調劑錯誤，要問清楚，千萬不要自以為是，馬虎放過。◆藥袋上副作用標示，可提醒民眾用藥後可能的反應，要留意並了解緊急處理方式，但不必太過恐慌。◆領藥時便要問清楚用藥資訊，在醫師和領藥藥師說明後如果還有疑問，醫院通常會有藥物諮詢窗口，藥袋上也有24小時的諮詢電話。衛生署建議可遵循「用藥五問」：問藥名？問藥效？問用法？問用多久？問注意事項？藥物怎麼吃特別要問清楚。曾有病患將醫生所說一天「一遍5顆」（台語）聽成一天「150顆」，回家一口就把藥丸吞個精光，不夠吃，還跑去藥局買，差點出了大問題。◆外用藥使用方法必須特別注意。例如栓劑應用在肛門還是陰道？藥水是否要稀釋後使用，比例為何？醫師開立好幾條藥膏，使用順序為何？應用在哪些部位？別把擦腳底的藥抹到臉上。這些藥塗完要洗掉嗎？類固醇的強度為何，可以自己停用嗎？用藥時…◆必須遵照指示服藥、確實完成藥物治療療程，用冷開水或微溫的開水配服，以免影響藥效。◆用藥後若有任何不適，或是懷疑藥效不彰，必須詢問醫師，是正常反應或是應該換藥。其中應該特別注意的是藥物過敏。用藥後體內免疫系統對某些特殊藥物產生抵禦或攻擊反應，而出現紅腫、搔癢，甚至發生史蒂文生強生症候群（Stevens Johnson Syndrome，簡稱SJS），全身黏膜潰爛、皮膚起水泡，甚至可能造成急性肝腎發炎或衰竭等嚴重症狀，留下後遺症。為了避免這種症狀產生，皮膚科醫師提醒，如果服用新藥一、兩週後身體不舒服，就要警覺可能是SJS，必須儘快停止服用可疑藥物，趕快求醫。◆若是依照醫藥專業人員指示，或按照藥物標示上的適應症、使用領有許可證的合法西藥，卻發生藥物不良反應，不幸導致嚴重疾病、障礙或死亡時，可適用藥害救濟法，向藥害救濟基金會求償。◆切忌囤積藥物。藥政處加強委託各地藥師公會到鄉下宣導「藥物大掃除」觀念，強調過期藥品不但無效還傷身，必須依照醫師指示將藥吃完，藥袋上也會標明有效期限，一旦過期就必須丟棄。財團法人藥害救濟基金會網址：www.tdrf.org.tw藥害救濟申請專線：(02)2358-4097◎版權所有，本刊圖文非經同意不得轉載或公開傳播。【健康雜誌123期 跟厝邊藥師做好朋友！聰明生活，健康用藥】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報／記者李樹人／台北報導】 明明罹患了青光眼，卻拿到治療香港腳藥膏！這太誇張了吧！由於部分青光眼藥膏和香港腳藥膏外觀相似，曾有眼疾患者領到了香港腳藥膏，還好家人及時發現，返回領藥櫃臺詢問，才沒有誤把香港腳藥膏塗在眼睛裡。國內醫院藥師工作量太大，一不小心，就可能出錯，民眾該如何自保呢？新光醫院藥劑室主任王春玉指出，民眾一定要提高警覺，檢查藥名，先用常識來判斷，像是青光眼患者領到香港腳藥膏，就一定有問題。另外，以前也有小兒科診所發生過給藥過量，造成幼兒送急診的意外。原本用藥量一天四次、每次1.5cc，但醫師漏錯一個標點符號，變成了15cc，家長也沒發現，就讓寶寶一次喝15cc，當然出問題，趕緊送急診。「先用常識來保障用藥安全！」王春玉說，醫師開錯了劑量，藥師又沒能發現，這當然是醫療人員的疏失，但家長也應提高警覺。家長應該多想一下，心存疑慮，因為專業的醫師、藥師也可能會出錯。其次，領到藥袋時，務必核對姓名。有時排隊領藥的眾多患者中，有人姓名念起來很相近，藥師大聲叫名字，患者聽了之後，以為是自己的藥，沒有核對姓名，就拿回家，這就可能出錯。王春玉提醒民眾，領藥時應抱持「懷疑的態度」，不必擔心問多了，藥師會不高興。 【2009/06/13 聯合晚報】
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報╱記者彭芸芳／新竹市報導】天氣濕熱，很多人悶在鞋子裡的香港腳又犯了，有人看診擦藥很快改善，有人卻老是好不了，署立新竹醫院皮膚科主任黃瑞雲發現，不敢用手指塗抹，而用棉花棒擦藥，效果都比較差。一名40歲男子因香港腳癢發作求診，黃瑞雲問他在家怎麼擦藥？如她所料，這名男子說「我都是用棉花棒擦藥」，比較衛生，手不會被傳染。黃瑞雲建議他，應該把手洗乾淨後，直接用手擦才對，他一臉訝異。黃瑞雲說，越來越多人用棉花棒塗抹藥，不敢碰病灶，雖是自己的腳趾。其實濕疹（即皮膚炎）和抗黴菌（即香港腳）的藥都應該用手擦，濕疹不會傳染，香港腳也沒有想像中那麼容易傳染，因為皮膚被傳染，必須有適合黴菌生長的環境才行。她說，用棉花棒擦藥，皮膚角質層沒有充分吸收，效果不好，正確的擦藥方式就和擦保養霜一樣，「用手輕柔的把藥膏擦到完全看不見為止」，如果只用棉花棒，就會留下白白的、沒抹勻的痕跡，而且藥膏還被棉花棒吸收掉。如果真的潔癖嚴重，不願意用手擦藥膏，或是照顧病人有所顧忌，她建議不妨戴上薄的橡膠或塑膠手套擦藥，而不要用棉花棒。
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合報╱本報記者╱張嘉芳】季節交替，老人家冷熱調節力差，皮膚經常出現紅疹、乾癢、脫屑等問題，醫師常會開立一些外用藥膏消炎止癢。藥膏究竟怎麼擦？如何用？學問多多。外用皮膚藥膏種類眾多，主要分為類固醇、抗黴菌、抗病毒、消炎及抗寄生蟲等，類固醇多用於治療濕疹性皮膚炎，如脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎與乾癬等；抗黴菌藥膏則以香港腳、皮癬菌及念珠菌治療為主；抗生素多用在治療細菌感染。三合一藥膏 不建議自行使用坊間也有內含類固醇、抗生素和抗黴菌的三合一藥膏，不少人會自行買藥膏，一條藥膏從頭用到腳，振興醫院美容中心主任藍淑馨並不建議，以老人家常見的股癬來說，若自行塗抹三合一藥膏，其中類固醇會抑制免疫力，反而使皮膚長更多黴菌。若有皮膚問題，最好還是就醫。治療香港腳時，當症狀好轉時，很多人就立即停藥，但台灣氣候潮濕，停藥容易復發；治療疥蟲、頭蝨的藥膏刺激性強，使用不當亦會造成神經毒性。開業皮膚科醫師趙昭明也表示，老人皮膚較薄，若類固醇藥膏使用強度太強，可能會導致皮膚變薄、脆弱，若藥膏在身上停留時間太久或使用劑量過多，也不合適。老人皮膚薄 劑量不宜多皮膚常用類固醇藥膏依強度分七個等級，一級強度最強，七級最弱，隨塗抹部位不同，使用類固醇強度由醫師處方決定。通常眼皮、臉部及生殖器附近，使用的類固醇強度不可太強，建議塗抹6至7級就好；腋下、胯下等部位可用類固醇強度4到5級；手掌、腳掌等四肢部位，類固醇強度可達1至3級。不少民眾擔心塗抹類固醇上癮？趙昭明表示，給藥主要目的為止癢，避免皮膚癢、搔抓，造成傷口、症狀惡化，他強調，皮膚紅、不見得一定要擦藥，只要不抓，多可自行痊癒，通常急性皮膚炎5天內可痊癒，老年人約一周，建議只要癢的地方、才擦藥膏。當皮膚有傷口時，不少人會擦優碘藥水，但藍淑馨說，須注意濃度，避免影響傷口癒合，建議由醫師鑑別診斷，確定是接觸性皮膚炎、外傷、血管阻塞、黴菌或細菌感染、金屬過敏搔抓破皮等因素引起，再給予不同方式治療。 每次使用量 一粒米大小至於塗抹藥膏量如何拿捏？因藥膏一般多是白色，建議每次用量約一顆小米粒或一顆珍珠大小，只要在身上輕薄塗抹、均勻推開，表面以看不到白色藥膏即可。塗抹次數因人因病情因藥物而異，務必與醫護人員確認清楚。藥膏建議放置抽屜陰涼處，避免高溫及陽光直接曝曬，以免藥膏質地改變。有人習慣將藥膏放置冰箱冷藏，醫師並不建議。若藥膏顏色改變，出現變黃等氧化情形，或藥膏乾掉、有異味傳出，就得丟棄，使用時注意保存期限。此外，使用軟管狀藥膏，常一打開、藥膏就不斷湧出，千萬不要節省、再裝回容器內，如此會導致整瓶汙染，建議以衛生紙擦拭即可。 擦完藥膏 不需再貼繃帶若洗澡後、塗抹藥膏，記得要將身體擦乾淨，避免水分影響藥效吸收。擦完藥膏後，是否還需再貼OK繃或透氣膠帶？趙昭明認為不需要，避免藥物刺激，並增加皮膚透氣性。若塗抹藥膏位置為手掌、腳掌、四肢等角質層較厚部位，為加強藥效吸收與滲透，有些人使用保鮮膜包覆，趙昭明表示，此為封閉療法，通常是使用類固醇藥膏時使用，保鮮膜只要包住病灶部位即可，不用整手或整隻腳包覆。使用封閉療法之前，建議請教醫師意見，但夏季氣候潮濕，不建議使用，至於冬季天氣乾燥，以保鮮膜包覆時，最好勿超過6至8小時，且建議睡前再使用。藥膏使用注意事項：1.請醫師根據皮膚狀況、部位、氣候、溫度、濕度、所在環境等，告知正確藥膏使用時間與用量，適時調整。2.若要用手擦藥，務必徹底清潔雙手。3.遵循藥品說明書及醫師指示用藥、注意保存期限及觀察藥膏是否變質。4.輕擠藥膏。5.在皮膚上輕薄塗抹一層藥膏，至表面看不見。6.若有傷口，需由醫師診斷，再選擇用藥。資料提供／趙昭明、藍淑馨醫師 製表／張嘉芳 
2014-09-23 新聞話題.用藥停看聽
【聯合晚報╱記者彭宣雅╱台北報導】一名42歲的婦女，腳部受傷不以為意，僅自行買藥膏擦用再綁上紗布，最後竟傷口嚴重潰爛，深可見骨，肌腱、筋膜也外露，還發出陣陣惡臭味，慘不忍睹。皮膚科醫師表示，雖然只是小外傷，卻會造成慢性傷口，甚至造成感染，嚴重時會有截肢可能，患者不可不謹慎。萬芳醫院皮膚科醫師陳亭睿表示，所謂慢性傷口，是當傷口超過30 天仍無法癒合，民眾就要警惕，可能是其他病變所導致傷口好不了；其中癌症、洗腎、肝硬化的病人傷口比較不容易好。因此，早點就醫，醫師可先清創，用藥膏、人工敷料治療，至少可為患者保住一條腿。陳亭睿更說，許多老人家特別「鐵齒」，又不願意麻煩年輕人，因此常自行塗抹草藥，又胡亂包紮，導致很多大傷口幾乎都感染，露出骨頭與筋膜，其實患者神經傳導已經出了問題，幾乎不太會痛，才會越拖越嚴重。有些患者甚至腳已經腫成兩倍大，卻仍堅持紗布要「綁緊一點」，最後組織發黑壞死。醫師更警告，曾有下肢潰瘍患者，冬天又去泡湯、泡腳，或自行泡香港腳藥水治療，到院時整隻腳都潰爛，不得不截肢。萬芳醫院整型外科醫師黃俊源說，台灣老年人慢性傷口盛行率達10%，造成下肢嚴重潰瘍的原因包括神經病變、糖尿病、血管病變，以及關節與肌腱病變等等。除了小外傷可先用預防發炎的抗生素藥膏、優典藥水先避免感染，若仍沒有好轉跡象，建議患者趕緊到醫院治療，必須潰瘍真正的原因，才能正確治療。
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合報╱記者╱劉惠敏】夏日炎炎，最夯的莫過於游泳、水上活動，玩水不是年輕人專利，其實水中蛟龍中不乏老人家。台大醫院老年醫學部暨內科部主治醫師詹鼎正說，若從年輕就開始有游泳或其他運動習慣，「不要因為年紀漸長而自我設限」。他鼓勵有游泳習慣的老人家應該繼續游泳，而不少受關節炎之苦的長輩，也相當適合游泳池活動，不會游泳，在泳池走路也能達到運動效果。至於新手，詹鼎正說，游泳需要學習，何時開始都無妨，但年長者、慢性疾病患者，最好先經醫師、復健師評估，留意心臟狀況；換泳衣下水前則要注意室內外泳池的環境與溫度。振興醫院物理治療師武而謨認為，游泳或利用水中浮力、阻力進行的復健運動，相當適合老年人。他表示，游泳不僅能訓練心肺能力、增加肌耐力及柔軟度，對增進皮膚感官的敏感度也很好，如果常進泳池，將慢慢建立皮膚對溫度的調節能力，使老人家更有本錢對抗外在環境，不容易生病。不過，從事水上的運動，安全永遠要擺第一。武而謨提醒，不擅游泳者，可能因不熟悉環境出問題，會游泳者，也可能因輕忽水中安全，水中的意外，多數無聲無息，可能「咕嚕咕嚕」才幾秒鐘，就出事了。他建議，至少要留意3項安全要點，即結伴同行、暖身運動、量力而為，且最好能諮詢教練，適時調整游泳正確姿勢。另外，更衣室到泳池、或池邊行走、離開泳池時，必須留意潮濕地板，避免跌倒，這對老人家尤其重要；下水前，要確定暖身運動是否全面、暖身時間是否足夠；下水後，留意身體警訊，感到任何不適，都應立即游或滑到池邊，一定要量力而為，千萬不要勉強；游完泳「不要貪涼」，迅速擦乾、避免著涼，更衣時儘量坐著，避免跌滑。近年泳池或水上樂園流行水柱SPA，無論是藉由高壓水柱、雨淋水柱按摩，都深受戲水者歡迎。武而謨提醒，衝水柱不等於水療，特別是由上而下的水柱，衝擊力可能過大，對於本來就有骨刺、椎間盤突出、五十肩的老人家，反而容易受傷，不建議長時間、同一部位讓水柱大力衝擊，若是感到疼痛，那就一定不對了，應立即停止。如何正確暖身？武而謨說，游泳是全身運動，暖身應從頸部關節到手掌、腳板都拉筋，拉筋不可過度，也不可彈性拉放或是搖擺，應該輕輕拉動、固定停留，延伸不同方位的關節、肌群，全身下來至少要10到15分鐘，拉筋結束還得讓身體緩和，讓神經肌肉慢慢甦醒，最好的方式是下水後，先在水中走走路、划划水、抬抬腿。銀髮族水上運動注意事項：1.最好游溫水池2.離開水池時，不需用肥皂洗，以清水沖一沖、水溫不要高，再用乳液保濕3.腳指縫、耳朵都要擦乾淨，避免香港腳、中耳炎4.在水裡可用漂浮用具5.一定要帶蛙鏡、保護眼睛6.保暖、不要貪涼7.要補充水分、適當休息8.循序漸進，不要偶爾下水、游過久資料來源／武而謨治療師
2014-09-23 健康百科.皮膚
【元氣周報／駐站記者／陳惠惠、施靜茹、劉惠敏；解答／振興醫院整形外科主治醫師嚴炯誥】 Q：我於民國75年發現第一隻手指甲甲床剝離，至今共有7隻手指指甲發病，20多年來，大小醫院和診所看了至少10家以上，有的醫師甚至誤以為是灰指甲，有的雖知正確病名，但不知真正病因，重點是始終沒人醫好我，請問該如何解決？（網路讀者）A：指甲老是和甲床剝離，原因很多，較常見原因是灰指甲，有些人有香港腳，黴菌感染皮膚後，也跑到指甲上，而產生灰指甲，進而易脆易掉。不過，指甲剝離也有可能是指甲本身容易過敏，例如，接觸到清潔劑、化學藥物而受傷掉落；或是平常營養不良、蛋白質攝取不足、貧血，生長品質不良而掉落。如果20多年來已掉過七隻指甲，不會影響生活，應該沒什麼大礙，否則應瞭解它潛藏的原因。而少了指甲的甲床，那裡的皮膚較容易出現角質化，會變得比較硬。現在有人工指甲等甲床重建術，可嵌放在指甲剝離後的甲床，不過它們只是外觀好看，功能還是不如真指甲。【2009/03/01 元氣周報】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合晚報／記者韋麗文／整理；諮詢醫師／趙昭明皮膚科診所院長趙昭明】問：一、我的腳大拇趾指甲這幾年突然表面變的凹凸不平很不好看，請問這是什麼症狀呢？跟身體狀況有關嗎？要如何改善？會痊癒嗎？二、我的左腳掌皮膚有脫皮現象，是得了香港腳嗎？要如何改善？懇請給予解答，謝謝！（張先生，工程師，34歲）答：根據病患的描述，指甲變得凹凸不平，往往會立刻聯想到灰指甲。其實不然，指甲變凹凸不平的原因非常多，包括黴菌感染、細菌感染、慢性甲溝炎，或是外力造成，不一定是灰指甲。至於腳脫皮，若還合併搔癢，則會懷疑是香港腳，但也可能只是單純的物理性摩擦，例如鞋子不合腳等問題，也可能造成腳皮膚脫皮。病患也許可以檢視一下自己的鞋子是否太小，鞋子太小會導致指甲內嵌，進而演變為慢性甲溝炎；或指甲長期摩擦，導致出血，若是此時黴菌趁虛而入，感染傷口就可能變成灰指甲，指甲發黑、變形。建議病患走一趟皮膚科門診，讓醫師鑑別診斷一下，很容易就可以知道病因，對症下藥後，應該很容易痊癒。延伸閱讀甲溝炎 拔指甲白痛10次指甲分叉 小心甲溝炎纏上你欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到uen.money@udngroup.com.tw電子信箱或傳真(02)27639283。【2009/03/20 聯合晚報】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【Upaper╱陳信吉／台北東湖皮膚專科診所院長】活潑好動的中小學生常常布鞋穿一整天，超過12小時是正常的事。尤其是上完體育課、下雨天鞋子弄濕或是天生掌蹠多汗，常讓雙腳更加潮濕悶熱。因此，一種常見卻少有人聽過的足部皮膚病：蠹蝕症，很可能正在「蛀掉」小孩的腳。蠹蝕症的正式名稱為「小凹狀角質溶解症」，一般簡稱「蠹蝕症」，因足底病灶看起來很像被蛀蟲蛀蝕過的木頭而得名。致病菌種主要為棒狀桿菌屬的細菌，易在經常潮濕的足部大量繁殖，分泌角質溶解，溶解皮膚角質層，造成足底出現小凹洞，並產生具惡臭的硫化物。此症好發於足底承受體重的前腳掌、腳趾及腳跟，因長期受潮，常呈現白色浸軟斑塊，其上滿布最具特色的小凹洞。由於此種細菌只侵犯皮膚最外層的角質層，鮮少引起發炎反應，所以除了惱人的腳臭外，患者少有其他症狀。門診中病人的主訴通常只有一個：擦了香港腳的藥也沒效的腳臭。曾有家長如此形容蠹蝕症造成的腳臭：即使患者不在家，光是他穿過的拖鞋都能讓屋裏「滿室馨香」。至於為何擦香港腳的藥對此病無效？因為治療香港腳的藥是抗黴菌劑，而蠹蝕症的病原是細菌，如此當然不會有效。蠹蝕症的治療很簡單：只要一日兩次塗抹治療棒狀桿菌的外用抗生素，通常一周即可見效，嚴重病例亦可配合數日口服抗生素。當然，最重要的還是時常保持足部乾爽：襪子濕了要勤換、可準備兩三雙布鞋交替穿、放學後趕快換穿涼鞋、有腳汗症可配合使用長效型止汗噴劑，這樣腳才不會再被「蛀」一次喔。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【台灣新生報╱記者李叔霖／台北報導】夏季氣候炎熱，常常讓腳丫子處於悶熱、流汗的環境中，也因此容易誘發香港腳。台北醫學大學附設醫院藥劑部藥師王爾瑩表示，治療香港腳最重要的兩件事就是注重足部的清潔衛生，以及正確地使用藥物，若未做完整療程者，香港腳往往容易再復發。王藥師指出，香港腳又稱為「足癬」，大多是由一種叫皮癬菌的黴菌所引起，這些黴菌喜歡濕熱的環境，因此台灣夏天的氣候非常適合皮癬菌繁殖，以致於香港腳患者常在夏天時復發，常出現搔癢、脫皮、起水泡、傷口糜爛有滲出液、皮膚增厚等症狀，或是指甲變色、變形等，最常發生的位置是在腳趾之間。治香港腳的藥物種類眾多，用藥時最好經由醫師或藥師指示使用比較妥。大部分香港腳患者只需外用藥膏做局部治療，少部分需要搭配口服藥物才能達到較好的效果。但不管是使用哪種藥物治療，都要每天規則、持續地使用，直到症狀消除後再耐心地繼續使用兩個星期以上，直到完成整個療程後才能確保徹底根除黴菌，如此才能避免再次復發。王爾瑩藥師強調，除了藥物治療外，做好足部衛生管理也是很重要的一件事，例如隨時保持腳部的清潔乾爽；不要讓腳長時間處在悶熱、潮濕的環境下；選擇襪子要以吸汗材質為主；鞋子要能夠通風。唯有如此，香港腳才能被治癒，也才能加以預防。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【台灣新生報／記者萬博超、陳元春／台北報導】足癬未必只單純長水皰或出現糜爛。北市聯醫陽明院區皮膚科主治醫師李麗容提醒，別忽略足底異常脫皮，部分足癬以腳底乾燥、龜裂為表現，患者在冬天容易感到破皮疼痛的症狀。李麗容指出，俗稱香港腳的足癬是因為黴菌在皮膚角質層寄生所引起，有不同臨床表現；主要因為人體局部悶熱潮濕，成為黴菌孳生的絕佳環境而感染發病。醫師表示，角化型的足癬患者整個足底角化脫皮，這類型的足癬通常不會有搔癢症狀，所以有些患者會認為自己的足底只是乾燥脫皮而已，忽略了可能患有香港腳，這類型足癬冬季常因過度角化皸裂而疼痛。這類鱗屑角化，造成足部出現較厚的鱗屑，甚至整個足部皮膚的角質層增厚。李麗容進一步表示，足癬如果不適當治療，常會引起蜂窩性組織炎，細菌常從糜爛的足趾間、破掉的水泡、皸裂傷口侵入皮膚，造成足背、小腿紅、腫、熱、痛，甚至合併發燒，這時就必須以抗生素治療。糜爛型是最常見的，患部足趾縫間脫皮糜爛，常會併有厲害的搔癢和灼熱感。水泡型則見脫屑性紅斑合併水泡，水泡主要分布於足底弓部，通常相當癢。皮膚科醫師多建議考慮使用抗黴菌藥物治療，但無論使用何種藥物，醫師建議腳流汗明顯的患者，平時要盡量以毛巾吸乾腳汗，要多洗腳，並記得洗後馬上徹底擦乾。皮膚科醫師曾興隆指出，由於香港腳有很多不同表現，包括呈現起水泡、糜爛、流湯，亦可能出現乾燥脫皮、乾到龜裂、皮厚，甚至看似濕疹等症狀，因此腳底部乾燥脫皮確實也可能是罹患香港腳造成。曾興隆補充，香港腳大致有四種表現，分別為如花生米般大小的水泡型、乾燥脫皮型、厚皮型及糜爛型，其中糜爛型為水泡型破裂惡化所致，患者傷口部位會產生分泌物，嚴重的話，還可能引發蜂窩性組織炎；厚皮型則為乾燥脫皮型惡化而來。臨床治療香有外敷及口服用藥兩種，以外敷用藥為主。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【元氣周報／駐站記者／張嘉芳，諮詢／台北榮民總醫院皮膚部主治醫師陳志強】Q 日前因腳脫皮（無其他症狀）就醫，醫師說是香港腳，開藥膏治療，擦了會一直脫皮，他說要讓腳完全脫皮。想了解治療香港腳這種方式正確嗎？不是應該擦了減少脫皮才對？香港腳脫皮要如何治療？（忠實讀者）A 香港腳主要是黴菌造成，擦藥後脫皮屬於正常現象。其實黴菌是靠著代謝角質層皮屑而吸收養分，因為黴菌種類很多，通常香港腳可分為脫皮型、厚皮型、糜爛型與水泡型，其治療方式也不同。香港腳治療藥物包括殺黴菌與抑制黴菌：1.脫皮型香港腳：應以殺黴菌藥膏治療，把黴菌徹底滅除。2.厚皮型香港腳：黴菌深藏在角質層內，一般殺菌藥膏可能無法徹底滅菌，建議使用含有酸類如水楊酸等抑菌型藥膏，先去角質、讓黴菌無處躲藏，之後再以殺菌藥膏徹底除菌。3.糜爛型香港腳：建議直接以殺菌藥物治療，避免酸類藥物刺激皮膚。4.水泡型香港腳：由於水泡破掉仍有皮屑，建議早晚可分開使用殺菌及抑菌藥膏。若持續治療一段時間，效果還是不好，建議到醫院做「刮皮屑顯微鏡檢查」，透過觀察黴菌數量及狀況，以評估藥物治療是否有效，後續再做進一步追蹤及考慮換藥問題。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【元氣周報／駐站記者／陳俐君，諮詢英爵聯合診所皮膚科 主治醫師賴庭瑋】Q 我的香港腳很嚴重，每每脫下工作鞋，總是臭氣薰天，就連擱在洗手間裡也聞得到。我總是再三用香皂清洗，但過不了三分鐘又有臭味竄出，令人不堪其擾，而且只要我走過的地板，更是留下濃烈的腳臭味，久久不散。我的腳底重複地上演著破皮、結疤的狀態。請問：應如何治療？需要割除腳底汗腺嗎？香港腳讓我被朋友排擠。（43歲 蕭先生）梅雨季節將至 症狀加劇A 俗稱香港腳的「足癬」，是常見的皮膚黴菌感染疾病。由於目前時序正要由春轉夏，加上梅雨季將至，若讓腳部悶在鞋子裡，又不穿透氣的棉襪，香港腳容易在此時發作。生活習慣與個人體質，是引起香港腳的主要原因；臨床上也發現，香港腳的主要致病原是皮癬菌。當腳部長期處在潮濕、悶熱狀態，寄生在腳部皮膚角質上的皮癬菌就會出現，此時患者常會在趾縫或腳底長出小水泡，若因搔癢而抓破皮，就會流出濃液；而反覆的感染、破皮、結疤，角質就會在腳部慢慢堆積，形成硬皮。服用抗黴菌藥物 醫師評估 趾間感染香港腳，有分乾性的脫屑與濕性的龜裂、滲出液體等兩種。而從患者自述的症狀觀察，當腳部悶熱造成流汗，加上黴菌感染，兩者因素交互影響，除了會出現搔癢感明顯的發炎水泡，還會產生明顯臭味。香港腳的治療，需針對感染類型與症狀輕重對症下藥。藥物使用方面，輕症透過外塗藥膏，多半能有效抑制黴菌，但至少得持續塗抹一個月以上，才能有效根治；若狀況未改善，可考慮口服抗組織胺止癢，或吃抗黴菌藥物，但抗黴菌藥物易增加肝臟負擔，需經醫師評估後使用。肉毒桿菌阻汗腺 一年效期至於患者自述該不該割除腳底汗腺，防止腳部潮濕惡化病情？割除汗腺方法，原則上並不建議，因為割除腳底汗腺，只會讓汗液轉移他處，只治標不治本；在腳底塗抹止汗劑，也有阻塞毛孔，增加臭味的可能。若患者真有腳底反覆流汗煩惱，建議可採取注射肉毒桿菌的方式，暫時性阻斷神經對汗腺的控制，但注射效期僅約一年，單腳注射費用約2至3萬不等。想根除香港腳，應保持雙腳乾燥，穿著透氣的棉襪與鞋子；洗澡時，仔細把趾縫搓洗乾淨。若已感染香港腳，應耐心擦藥、服藥，別因症狀改善就隨意停藥；平時不用手指搓摸患部，以免黴菌傳染身體其他部位。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【台灣新生報／記者王柏楊／台北報導】皮膚科吳育弘醫師表示，灰指(趾)甲是一種因黴菌感染指(趾)甲所導致的疾病，常見的感染原有皮癬菌及念珠菌。灰指(趾)甲發生在腳趾的機會較高，因為現代人整天穿著鞋襪的時間較長，故多給了腳部溫暖潮濕的環境，而使黴菌有機可乘，而使指(趾)甲產生變灰及變厚之現象。當黴菌侵入指(趾)甲時就會形成灰指(趾)甲，若侵入腳部的皮膚則會形成香港腳。一般手指上之灰指甲比較少見，只有手部經常需要在潮濕環境下工作的人，如於廚房、市場、檳榔攤等工作者，手指甲才比較容易受到黴菌感染。而黴菌一旦侵入指(趾)甲，便會逐漸使指(趾)甲的甲板變厚，變色，不但外觀上不雅觀，變厚的指(趾)甲也容易嵌入旁邊的皮膚而形成嵌甲症或甲溝炎。若掉落在鞋襪或地板的甲屑，更可能造成其它皮膚部位或家人的黴菌感染，因此目前皮膚科醫師大多認為灰指(趾)甲是必需要做一適當治療為佳。吳育弘醫師指出，如果只有小面積的指(趾)甲感染，可以使用外用抗黴菌藥物塗抹治療，一般需要有耐心及恆心地使用半年至一年；但有多個指(趾)甲或大面積的指(趾)甲感染，則需要使用口服抗黴菌藥物，手指甲需要服用6周，腳趾甲需要服用12周，才會見效。吳育弘醫師提醒，在服藥前必須讓醫師了解您的身體狀況，以及目前藥物之使用情形，來決定合適的用藥。並且在服藥前及服藥期間，最好還要定期抽血及回診以追蹤其身體狀況，去避免藥物的副作用。而灰指(趾)甲治療成功後，仍要注意保持手部及腳部的乾燥及衛生習慣，以免治癒後再度被感染而復發。另外，其它還有許多指(趾)甲的疾病，如指甲分離症、指甲變形症等，在外觀上雖與灰指(趾)甲類似，但並不是由黴菌感染所引起，因此治療方式也有所不同。若有指(趾)甲上的問題，應該先前往皮膚科處就醫，以確定診斷後再決定治療之方式。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】38歲從事軍職男子長期有足癬，最近左小腿腫脹，一開始以為是走路走多不以為意，之後開始發燒，就醫才知罹患蜂窩性組織炎，醫師表示類似情況的患者較少見，應該提高警覺。成大感染科醫師王淑慎表示，蜂窩性組織炎常見於局部血液循環不良，或有免疫缺損的病人，但偶爾也會見到年輕、健康的病人，因為有小傷口或香港腳等而引發。這名男子平時身體健康，長期有足癬（俗稱香港腳），最近突然小腿腫脹，由於從事軍職有時要穿靴子，也有遠距步行的機會，一開始以為是走路走太多，自行服用消炎止痛藥，反而愈來愈腫，還發燒。醫師診斷發現患者白血球增多，確定為蜂窩性組織炎，經住院給予抗生素治療，症狀好轉。王淑慎表示，只要皮膚有傷口、細菌侵入，都可能引發蜂窩性組織炎，典型症狀為紅、腫、熱、痛，例如有傷口、香港腳或水痘，或是曾取下肢靜脈做心臟冠狀動脈繞道手術者，還有糖尿病、肝硬化及使用免疫抑制劑患者都可能發生。如果侵犯深入可能引發更嚴重的壞死性筋膜炎，由於病程進展迅速，死亡率高達20-47%，一旦發現皮膚有不對勁，應盡速就醫。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報╱本報訊】案例：苑裡鎮37歲林姓女子，一周來足部一直發癢難耐，連上班時都坐立難安，忍不住脫下鞋襪抓癢，十分尷尬，她一直以為是腳沒洗乾淨，直到抓破皮才就醫，發現感染俗稱香港腳的足癬，經藥物治療後，已獲改善。苑裡李綜合醫院皮膚科醫師周威廷：台灣地處亞熱帶，每年5月進入梅雨季節，一直到夏季炎熱潮濕，黴菌容易滋長，皮膚容易感染黴菌相關的疾病，包括香港腳（足癬）、灰指甲（甲癬）、股癬及體癬等，其中香港腳更是許多民眾心中的痛。香港腳的症狀多為發紅、搔癢、水皰與脫皮，許多人常等到有發癢、脫皮症狀，甚至抓到破皮、傷口感染才就醫，除了治療時間拉長，也增加患者的不適。建議患者在感染初期趕快就醫，可縮短治療時間，也需耐心用藥，若「不癢就不擦藥」，反而難以根治。不少人習慣到藥房購買成藥治療香港腳，其實不同的黴菌感染，都會有類似搔癢或脫皮症狀，例如夏天常見的汗皰疹，感染初期和香港腳的症狀類似，建議民眾應到專業皮膚科就診，對症下藥才能盡速痊癒。俗稱灰指甲的甲癬，是手指甲或腳趾甲的黴菌性感染，常常都有多種黴菌混合感染的現象，一旦黴菌侵犯指甲，一般外用藥膏無法根治，需先抽血檢驗肝功能後，服用甲癬治療藥品，手指甲癬須6周、足趾甲癬須12周，治癒率高，藥性不會傷害肝腎功能。春夏之際，若要避免黴菌滋長或感染，建議盡量保持腳部乾燥，洗完澡或流汗時，要趕緊將腳及趾縫擦乾；盡量穿通風的鞋子、襪子要能吸汗，不要赤腳走路或在公共浴室行走，減低感染機會。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報／記者蔡維斌／報導】此時正是濕熱季節，陰晴不定，常讓鞋子濕了又乾、乾了又濕，可說是腳臭「旺季」。網路除臭祕方五花八門，讓人眼花撩亂，從除臭鞋墊、一雙幾百元的襪子，或用茶葉、咖啡渣、醋泡腳、噴劑，鞋子放石灰、礬粉……到底哪個有效，醫師認為或多或少有效，但如果是因為體質或皮膚病引起的臭，最好找醫師對症下藥。方法用盡 怎麼還這麼臭中國醫藥大學北港附設醫院中醫部醫師許麗娟說，有些人換穿透氣昂貴的襪子、名牌透氣鞋，也時時保持雙足乾爽，甚至還塗了醫師的殺菌藥，該做的都做了，但臭味依舊難除，無法根治。中醫師認為，「內外兼治」才是根本，以體質來「找臭」再施以調養，方能一勞永逸。大家都知道腳臭原因，是足部角質層太厚，加上汗腺分泌過剩，在不透氣下，與細菌、真菌混合產生臭味。歸類起來大致有：1.足部易出汗。2.足癬、香港腳等皮膚病。3.常穿膠鞋、尼龍襪等不透氣鞋襪。4.足部的清潔習慣差，引發惡臭。體質濕熱 需要內外兼治「身體容易發臭的人，體質多屬濕熱。」許麗娟說，腳臭與人體五臟六腑、經絡有密切關係，「足汗」大多和脾胃濕困，濕熱下注有關。中醫講「諸濕腫滿，皆屬於脾」，脾濕熱時，人會出又黃又臭的汗，這就是「汗臭腳」的由來。許麗娟說，很多腳臭的人，拚命用偏方泡腳或塗藥撒粉，這並非無效，但光從外治，體質沒有改變，就像房間有異味，只用芳香劑「壓味」，真正的臭源未除，等芳香劑退了，臭味猶在。因此，中醫建議以內服、外用、泡腳、穴位針刺、按摩等法來除臭。方劑／六一散、三妙散等許麗娟說，常用內服方劑有：六一散、三妙散、當歸拈痛湯、豬苓湯、五苓散等，具清熱利濕功效。也可服用四君子湯、五味異功散、六君子湯、七味白朮散等健運脾胃方劑。按摩／足踝至大腿根部與發臭有關的肝、膽、脾、胃經絡，多半在腳部，可由足踝到大腿根部內外兩側，握拳由上而下、由外而內，敲打到有痠麻脹痛感後，再按摩放鬆經絡，有利排出濕濁。飲食／少辛熱多利濕少吃辛辣或燥熱的荔枝等水果，多吃利濕的絲瓜、冬瓜等瓜類，都有助於改善「臭足」體質。泡腳／茶葉、醋、中藥材網路上流傳的除臭祕方，許麗娟說，茶葉、醋確有吸除臭味功能，只是效果因人而異。如要用茶葉泡腳，建議放些鹽水，泡約20-30分鐘，擦乾後再撒些爽身粉或止汗劑，石灰最好不要用。此外，也有醫院研發專供泡腳用的中藥材，是用黃芩、黃連、黃柏、大黃、苦參根等大苦大寒的藥材，都是天然的抗生素，有很好的消炎抑菌作用；此外，白芷、細辛、甘草、金銀花、連翹、葛根等材料都可以泡腳。許麗娟說，這些中藥材各三錢等量，加入1200毫升水，旺火煮沸後轉小火再煮20分鐘，熄火再加入一小撮白礬，等適溫不燙即可浸泡。每晚一次，每次20分鐘。具有清熱祛濕、收斂止汗、除臭作用，睡前熱水泡腳也有益足部血液循環。撒粉／白芷、木香加明礬在粉末方面，中醫師建議可用細辛、白芷，及芳香的藥物，如木香、香附、冰片或薄荷腦，再加少量的明礬。磨成粉，然後在穿鞋子之前先撒一些在腳縫，有吸收水分作用，又有止癢效果；或者用「冰硼散」撒於腳趾縫也行。▇ 防臭基本功許麗娟說，治腳臭方法很多，最好別盡信偏方，否則除不了臭，還造成後遺症。正確的基本保養包括：1.穿透氣鞋襪、避免常穿同一雙鞋2.鞋子定期清洗曝曬（或陰乾）3.在鞋內塞報紙吸濕4.鞋櫃保持通風乾燥5.選用抗菌沐浴乳6.腳縫務必洗淨乾爽7.定期去角質
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報／記者高堂堯／報導】前陣子不斷有類似新聞事件：有人搭高鐵，旁若無人脫下鞋子，把腳翹得老高，熏得一旁的乘客吃不消…姑且不談禮儀問題，濕熱夏季，一雙雙臭腳ㄚ紛紛出來見客，那股氣味藏都藏不了，平平是腳ㄚ，為何他的清爽無味，我的卻像陳年魚乾，今天元氣腳ㄚ醫師駐診，助你擺脫惱人異味。 夏日炎炎、天氣悶熱潮濕，很多民眾都有腳臭的潛在困擾，但腳為什麼會發臭、如何對症下藥？兩種細菌 腳底的惡房客台大雲林分院皮膚科主治醫師劉怡伶指出，腳之所以會臭，全因兩種住在腳底板的「惡房客」作祟：「棒狀桿菌」和「球菌」，英文學名分別是「corynebacterium」和「micrococci」。這兩種細菌都屬於腳部皮膚的「共生菌」，會將皮膚的角質層加以分解。角質層在人體的手掌、腳掌最厚實，其中成分含有胺基酸，被細菌分解後會產生「硫化物」，異味也跟著來；「泡過台北市北投的硫磺溫泉嗎？大概就類似那種味道。」溫暖潮濕 助長壞菌活躍劉怡伶說，在溫暖潮濕的環境下，棒狀桿菌和球菌特別容易孳生。夏天本來就高溫炎熱，加上現代人工作忙碌、長時間穿鞋襪，出汗不易揮發，更助長腳部共生菌的氣燄。手腳如果多汗，更容易為共生菌創造合宜生長的環境，因此若是容易出汗的體質，更令人頭大；至於身體新陳代謝功能良窳，劉怡伶說，跟腳臭較無直接的因果關係。有腳臭者 未必有香港腳一般人可能常誤以為有腳臭就代表罹患香港腳，劉怡伶解釋，腳部長時間處於溫暖潮濕的環境，的確也容易罹患香港腳，但引發香港腳的禍首是黴菌，屬於真菌，而非引發腳臭的細菌。劉怡伶表示，共生菌作祟導致腳臭，屬於「自發性」，發生部位是腳掌，香港腳卻是透過傳染途徑造成，脫皮等症狀從腳趾頭間蔓延。因此腳臭並不屬於香港腳症狀的一種，有腳臭困擾的民眾不用過度擔心；反倒是香港腳若不痊癒，後遺症比腳臭更嚴重，患者須及早治療、不能掉以輕心。勤換鞋襪 保持足部乾燥劉怡伶強調，最適合腳部皮膚共生菌生長的環境，就是溫暖潮濕的環境，因此要根治腳臭，基本功就是要養成良好的衛生習慣、注意生活細節，保持足部的充分清潔、乾爽。1. 鞋襪天天換：劉怡伶說，大多數民眾一天起碼有三分之二時間在外工作，想控制穿鞋襪的時間是難上加難，因此她建議，每天起碼要更換鞋襪、洗腳一次，在足部皮膚恢復乾燥前，不宜立刻穿上鞋襪。2. 鞋襪多幾雙：平時應多準備幾雙襪子，以及2至3雙鞋，交替換穿。3. 材質要透氣：在鞋襪的材質部分，純棉襪吸汗功能較佳，真皮皮鞋比假皮皮鞋或運動膠鞋都來得通風透氣，是防範腳臭的良伴。4. 撒粉保乾爽：若嫌真皮皮鞋價格昂貴，民眾也可準備明礬粉、痱子粉，在穿鞋前撒些許在鞋內，也可保持乾爽。 
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【元氣周報／記者陳惠惠∕台北報導】案例故事：春雨連綿，沈小姐日日穿著高筒雨靴出門，一穿就是十幾個小時，雨靴雖然隔絕了雨水，但雙腳悶在靴裡不透氣，腳底開始脫屑，趾縫也冒出水泡、潰瘍，就診才發現黴菌感染，罹患香港腳。香港腳 男性頭號大敵香港腳患者一年四季都有，天氣愈濕熱、雨天雙腳「濕漉漉」，皮膚科門診的香港腳患者也增多。腳部悶熱潮濕，「老症頭」患者也可能症狀加重。馬偕醫院皮膚科資深主治醫師林揚志說，十多歲到三十多歲的男性是較常見患者，阿兵哥、因工作需長時間穿雨鞋的人，或喜歡打球的學生也容易見到。開業皮膚科醫師趙昭明說，香港腳可粗略分為水泡、角化型，水泡型患部常會搔癢，細菌在腳板孳生則會出現脫皮、皮屑，一旦水泡被抓破還可能感染；角化型香港腳則會角質變粗厚，還會龜裂、脫屑。足蹠蠹蝕症 細菌蛀出小洞不只香港腳，腳部悶熱、大量流汗還可能出現「足蹠蠹蝕症」，即「凹陷性角質溶解症」，因腐生菌在角質層上繁殖，「蛀蝕」出有如蜂巢般的小坑洞，還會散發出臭味。林揚志說，最常見於腳底承受身體重量處，如腳掌前半段；除了以抗生素治療，通常也會輔以止汗劑。臭腳ㄚ 濕熱季節的噩夢就算沒有香港腳、足蹠蠹蝕症等疾病，天氣一變濕熱，對有「臭腳ㄚ」困擾的人，形同噩夢季節的開始，就怕當眾脫鞋，一雙腳ㄚ散發出讓人不敢領教的氣味。趙昭明說，腳部角質層較厚，若碰上腳部環境悶熱潮濕、體質腳底多汗，細菌在厚角質層上孳生，分解角質蛋白後，就會產生異味。除臭三寶 好襪好鞋去角質 要減輕腳臭，林揚志說，要改善腳底潮濕環境，除了一雙吸汗性好的棉襪外，建議穿著通風性較佳的鞋子，如涼鞋，一般而言，皮鞋的通風性比球鞋好，時下流行的雨靴，晴天最好少穿。林揚志說，適度去除角質層，讓細菌失去營養來源，也有助改善。腳汗多的人，醫師建議最好勤換襪，不要一穿就是一整天。此外，還可使用抑汗產品，如噴在腋下的爽身噴霧等；若仍無法解決，也可進行電泳療法，透過微量電流抑制排汗。 ※延伸閱讀》‧魚口鞋、夾腳涼鞋、綁帶涼鞋 對腳是種傷害‧穿鞋不穿襪 硬碰硬磨出病 ‧扁平足、高弓足 別穿氣墊涼鞋 ‧五個原則 買雙好穿涼鞋‧鞋底明顯磨損 最好換鞋
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【台灣新生報／記者蘇湘雲、鍾佩芳／台北報導】 灰指甲與指甲乾癬症狀有點類似，民眾看到疑似灰指甲症狀，最好請專業醫師找出病因，才能對症下藥。馬偕醫院皮膚科資深主治醫師孫培倫表示，灰指甲與香港腳都是黴菌感染引起，灰指甲特徵為「厚、黃、脆與變色」。指甲會變厚、變黃，顏色也會變得濁濁的，且很容易碎裂。指甲乾癬患者的指甲也會變厚、變色、產生脫屑，治療方式與灰指甲截然不同。孫培倫醫師指出，臨床上曾有患者指甲變厚、變黑，患者以為是灰指甲，使用抗黴菌藥物三個月還沒好，經醫師詳細檢查才發現指甲、腳上根本沒有黴菌，是因為鞋子穿太緊導致骨頭變形，影響到指甲，患者換了一雙鞋後，症狀便大為改善，根本不需用藥。由此可知，出現疑似灰指甲症狀時，不見得都是灰指甲，必須經醫師詳細檢查、確認病因，才能找到解決方法。一旦有灰指甲症狀，黴菌往往窩藏在指甲板下方、甲床上面，因為有指甲遮蓋，外用藥物很難深入其中，使用口服藥物效果會比較好。口服藥物成分進入血管，就能抵達患處，發揮作用。治療腳趾灰指甲需要十二星期，大約三個月時間，手指灰指甲需要六星期，大約一個半月時間。等新指甲完全長出來，且沒有受感染跡象，才算治癒。有些患者用藥一、兩天不癢就自行停藥，這種做法很容易讓倖存黴菌捲土重來，黴菌可能一次比一次多，嚴重可能引起甲溝炎，足部外觀也會變得不好看。醫師提醒，治療灰指甲一定要有耐心，患者不要擅自停藥，以免影響治療效果。皮膚科醫師楊志雄表示，灰指甲又是一種常見的黴菌感染疾病，大多由皮癬菌所造成，念珠菌、麴黴菌、頭孢黴等也會造成；如果不積極治療，不只容易傳染給別人，時間一久，更會提高嚴重併發症發生的的機率。指甲變灰的面積若小於三分之一，還可以用擦黴菌藥來恢復指甲外觀；若面積大於二分之一，則擦藥的效果會較不好。楊醫師表示，在擦藥膏時，建議連同指甲周圍的皮膚都能擦一下，因為該處為指甲的生長區域，亦即生長板，怕有黴菌感染，若能順便塗抹一下藥膏，能降低再長出灰指甲的機率。指甲變灰有很多原因，不一定是灰指甲，有些可能與免疫力或營養有關。楊醫師表示，有時指甲會因擦指甲油或穿太緊的鞋子、打電腦、投球、做手工藝品等外力摩擦、刺激造成變性、剝離，使指甲變灰；溼疹、生長板受傷也容易讓指甲變灰。香港腳與灰指甲都是因黴菌所引起，楊醫師表示，若同時有香港腳與灰指甲時，則需要同時做治療；要不，兩者會互相傳染。舉例來說：若灰指甲好了，香港腳未好，則香港腳會傳染給灰指甲，讓灰指甲再度復發。灰指甲是一種長期慢性的黴菌感染，若不積極治療，不只容易傳染家人朋友，時間一久，更會提高嚴重併發症發生的的機率。網路上流傳使用茶樹精油、泡醋或蜂膠治療，這些頂多只有抑菌的功能，對於治療灰指甲是沒有效果的。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合晚報╱記者黃玉芳整理】問：最近天氣開始熱起來，打完籃球後不僅衣服的汗味很重，一脫下鞋子，散發出的腳臭味更被家人抗議，要我立刻去浴室用肥皂洗兩遍，妹妹更常念，說我的臭襪子一定要跟她的衣服分開洗。請問該如何改善腳臭的困擾？(19歲，李同學，台北市)蔡仁雨皮膚科診所主治醫師蔡長祐答： 遇到腳臭問題，應先檢查是單純的流汗多、還是疾病引起。最常見的疾病就是香港腳，香港腳會造成腳上有脫落皮屑，加上流汗的味道，腳臭味會比較重，應該先把香港腳治療好。如果是單純活動量大、容易流汗引起，可盡量從個人的衛生習慣改善，例如隨身多帶一雙襪子，上完體育課、中午午睡過後更換，避免一整天雙腳都悶在同一雙襪子裡。另外，球鞋可以準備兩雙替換，其中一雙不穿的時候，可以放入茶葉、除臭產品去除異味。另外，在腳部使用止汗劑，多少也能抑制流汗、減少異味。台北市立醫院中興院區皮膚科主任潘企岳答： 易有腳汗的人容易發生腳臭，因為腳上的細菌會分解汗液、角質蛋白等，發出酸臭味。門診中就有女性冬天穿厚重的靴襪保暖出現腳臭，或是夏天一到，長時間穿著球鞋的國高中甚至是小學生，因為腳臭太嚴重被家人帶來就醫。有些人嚴重時，可以看到腳底、腳趾縫像是「海蝕地形」一樣，出現小凹洞，造成「凹陷性角質溶解症」，這時發出的腳臭味，更是讓旁人臭到受不了，這時可以開給抗生素藥膏治療。一般出汗多的腳臭，要先減少出汗、保持雙足乾爽。也可以使用可殺菌的肥皂液洗腳，減少細菌繁殖數量。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報／駐站記者／張嘉芳、詹建富】Q：拜讀8月25日《元氣周報》「放任不治，全家都變灰指甲」報導後，筆者憶及30多年前曾與頑強灰指甲「對抗」長達10年的痛苦經驗。時筆者應召服為期兩年常備兵，分發到馬祖南竿山隴砲兵管房，當年營房在半山腰掘山洞兼作營舍，洞內空氣不流通，又潮濕非常。因每天穿著密不透風的帆布膠鞋在郊野操練，不只罹染了「香港腳」，兩隻腳的指甲更由原本紅潤變灰變厚，前往軍醫院看診，院方發給類似牙膏管裝外塗的藥膏。退役後到坊間西藥房購買治灰指甲藥膏，塗抹經月也未改善。後經鄰人推介，向里長索取他自家鄉帶來一種專門治療灰指甲的藥水，塗抹數周也只能將指甲變軟，無法讓灰指甲恢復以前紅嫩。後來，執業中醫師的內弟，從醫科專著查到一篇治療灰指甲的「偏方」，說是使用化學方式釀製造的酸醋可治療灰指甲。起先半信半疑，就死馬當活馬醫吧！姑且到小雜貨店花新台幣16元買了一瓶鎮江化學製造香醋（非金門或馬祖銷售的高粱香醋），並用鋁質盛菜缽放在瓦斯爐上生小火加溫，在熱度到60度左右，加注到平時不用的膠盆中備用。每晚「侍候」我的腳，這樣經過近大半年的時間，發現新長出的指甲由灰轉為紅潤，厚度也有改變。20多年過去，不僅筆者的香港腳不曾再犯，頑強惹人厭的灰指甲也徹底消除。（新北市 中凌）A：香港腳主要是黴菌感染，當表皮黴菌跑到指甲下方的甲床，就會造成灰指甲。香港腳治療並不難，但台灣氣候潮濕悶熱，適合黴菌生長，因此香港腳較易復發。 踩熱沙抑制黴菌 難全數殲滅 為治療香港腳，部分民眾嘗試踩在炎熱沙灘上，熱沙雖會抑制黴菌生長，卻無法保證可以殺死黴菌，尤其是跑到甲床下方的黴菌。由於灰指甲厚，外用藥物不容易進入，因此藥物治療效果不好，有些患者甚至擦藥一、兩年，也不見得能治癒灰指甲。基本上，想根治灰指甲，須口服抗黴菌藥物連續三個月，因腳指甲生長需要三個月至半年，如果服藥時間未達三個月，腳指甲可能還有黴菌殘存，黴菌未完全殲滅，日後恐會復發。不過，口服抗黴菌藥經肝臟代謝，若有肝炎或肝硬化、肝功能不好的人，長期服藥可能會傷肝。除了口服藥外，香港腳或灰指甲常合併綠膿桿菌感染，甚至造成蜂窩性組織炎，皮膚會出現厚皮或水泡、脫屑脫皮、糜爛等症狀。因黴菌以皮屑為食，醫師常開立去角質的水楊酸藥物，一方面讓黴菌沒食物可吃，同時又破壞黴菌生長環境，不過黴菌未被真正殺死。 醋酸類似水楊酸 無法真正治癒 同樣地，醋酸功效類似水楊酸，主要作用為去角質，讀者發現新長出的指甲由灰色轉為紅潤，應是去角質後，皮膚過敏或指甲下方的血管顏色所致，因此會感覺腳指甲紅潤，但醋酸無法真正治癒灰指甲。研究發現，醋酸雖可抑制細菌及黴菌生長，尤其對抗細菌的效果不錯，不過醋酸濃度高，必須稀釋，一旦使用不當，還可能造成皮膚腐蝕。門診曾有患者將雙腳直接浸泡冰醋酸，導致腳底至腳踝皮膚嚴重潰爛，整個足部紅腫，必須住院治療。治療灰指甲應雙管齊下，透過口服抗黴菌藥，並搭配水楊酸等去角質藥物，一方面殺死黴菌，另方面破壞黴菌生長環境，才能有效治癒灰指甲。（諮詢／台北榮民總醫院皮膚部主治醫師陳志強）
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合晚報╱記者彭宣雅／台北報導】15歲男染小凹狀角質溶解症腳被蟲咬，還啃出一大片像是蟲蛀蝕過的小坑洞，很多人以為是香港腳，其實不然。一名15歲男學生，因為手腳多汗加上雨天悶熱，腳上出現如被蟲咬過的斑痕。皮膚科醫師表示，這是染上「小凹狀角質溶解症」，建議若常運動、多汗應勤更換襪子，保持腳部乾燥，也可避免惡臭和足部皮膚病。書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，小凹狀角質溶解症是細菌感染，細菌常在悶熱潮濕的環境大量繁殖，溶解皮膚的角質層，看起來腳上有一個個小凹洞，像是被蟲蛀蝕過一樣，還會伴隨惡臭，但不會癢。很多患者都會認為是香港腳，擦了藥物卻不見好轉，才到皮膚科就醫。擦藥膏及抗生素可痊癒鄭惠文說，汗多的人如運動員、農夫、軍人，因為腳長期處於悶熱環境，比較容易得這種皮膚病，治療上只要擦抗細菌藥膏及外用的抗生素即可痊癒，千萬別聽信偏方。勤換鞋襪 保持足部乾爽醫師呼籲，天氣越來越熱，民眾應該保持足部的乾燥和衛生，青少年若多汗，當上完體育課、運動後，或鞋襪被雨淋濕，要勤更換。建議準備兩三雙襪子更換，一般民眾夏天可改穿涼鞋，保持足部通風乾燥，以免悶熱滋生細菌，染上惱人的皮膚病。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合晚報╱記者黃玉芳／台北報導】梅雨季常穿高跟鞋，小心變成「灰」姑娘，皮膚科醫師觀察，不分男、女，罹患灰指甲的原因，最常見就是處於悶熱潮濕的環境，女性還可能跟常穿高跟鞋、做美甲有關。醫師表示，女性常因為擔心灰指甲影響外觀，穿上包鞋、擦指甲油掩蓋，反而會讓灰指甲越來越糟糕。悶熱潮濕 灰指甲高峰期連日多雨潮濕，是灰指甲等黴菌感染的高峰期，台灣皮膚科醫學會針對243名皮膚科醫師進行調查，發現灰指甲患者的成因，以處於悶熱潮濕的環境、容易出汗排名前一、二位。男性灰指甲原因還有喜愛運動、常穿尖頭皮鞋等。女性是常穿高跟鞋、常做美甲。常做美甲 恐增加感染機會台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示，灰指甲是最常見的指甲病變，因為黴菌侵入指甲、或甲下組織造成感染，不少人因為有香港腳，黴菌跑到腳趾的指甲，讓指甲變厚、變脆、變裂。女性穿一整天的高跟鞋，腳趾容易悶熱，時下風行的美甲，可能造成指甲受傷，或是器械沒消毒乾淨，增加黴菌感染機會。要避免黴菌感染，楊志勛建議，夏天盡可能穿露趾涼鞋，梅雨季節辦公室裡最好準備另一雙鞋，一旦腳被雨水淋濕可以替換。兒童放學回家後最好馬上脫掉襪子，讓雙腳透氣。新指甲生長 需6到12個月如果發現指甲有異狀，最好由皮膚科醫師診斷，由於指甲生長緩慢，罹患灰指甲後到新的健康指甲長出來才算完成，中途不可中斷用藥。一般手指灰指甲需要六個月的生長期，腳趾灰指甲需九到十二個月，患者要有耐心。由於灰指甲是接觸傳染，患者洗澡過後，應以毛巾、吹風機，讓手腳保持乾燥，也不要與同住的家人共穿同一雙鞋。
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【聯合報╱記者張嘉芳／專題報導】 夏季午後雷陣雨，氣候潮濕悶熱，身體流汗又長時間悶住不透氣，恐致皮膚細菌及黴菌感染風險大增。醫師表示，門診常見香港腳或股癬、汗斑、胯下紅癬、胯下濕疹等問題的求診患者，許多人搞不清楚是細菌或黴菌感染，自行塗抹類固醇藥膏，抹了老半天沒效，症狀愈來愈嚴重，才來就醫治療。 書田診所皮膚科主任醫師鄭惠文表示，入夏以來門診香港腳患者多二成，許多民眾原本就有多汗症，遇上夏日豔陽，腳底流汗悶在鞋內，造成香港腳黴菌大量生長，就醫時趾縫可見明顯脫屑、脫皮及小水泡，有些人腳底已有厚皮角質層增生。 除了香港腳，腋下汗斑的患者也不少；台北榮總皮膚部主治醫師陳志強表示，汗斑也是一種黴菌感染，有多汗症的人不只腋下容易出汗的地方會長汗斑，包括軀幹、前胸、後背等部位也是汗斑的好發部位，主要是流汗不透氣，身體悶熱潮濕容易成為黴菌繁殖溫床。 值得注意的是，許多香港腳患者因腳趾癢搔抓，若未洗手又接觸屁股、腰背，黴菌容易沿著腳底一路長上來，引發股癬與體癬。書田診所皮膚科醫師徐嘉琪表示，這陣子香港腳及股癬患者幾乎占皮膚科門診的四至五成，許多人是陳年的香港腳老毛病未治療，黴菌由下而上長到屁股、腰部。 由於夏季是細菌及黴菌感染的好發季節，民眾一旦穿著緊身衣褲，長時間久坐或胯下皮膚摩擦，也容易引起紅癬或胯下濕疹問題。陳志強說，紅癬是迷你棒狀桿菌感染，它是細菌造成的皮膚問題，除了長在胯下，腋下多汗的部位也會長紅癬，病灶外觀會有明顯一圈圓，在紫外線長燈「伍氏燈」的照射下，可看到細菌呈現珊瑚紅的螢光。至於胯下濕疹會出現整片紅腫症狀，皮膚還會滲出組織液。 對於夏季常見的皮膚問題，治療上也不同；徐嘉琪表示，對付香港腳的抗黴菌藥物至少需塗抹1個月才算完全治癒，以免少數幾隻黴菌未消滅也會引起大量繁殖。另外，細菌感染需用抗生素治療；若是皮膚濕疹造成的紅腫症狀，則以類固醇治療為主。 針對多汗症問題，鄭惠文建議可用止汗劑或抑制出汗藥物，嚴重者可配合口服交感神經阻斷藥物或自費注射肉毒桿菌止汗。 【2014/06/12 聯合報】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報╱顏群芳（苗栗為恭紀念醫院藥師）】香港腳的正式診斷名詞是「足癬」，是黴菌引起的皮膚疾病，常見致病菌以皮癬菌為主，黴菌最適合生長在溫暖潮濕的環境，腳部是最常見的被感染部位。香港腳大致可分成趾間型、水泡型、厚皮型，前兩種讓人覺得腳很癢，一直想去抓，可使用抗黴菌藥膏治療；厚皮型患者，其腳部的角質層組織異常增生，變得又乾又厚，治療時要先使用去角質藥膏，再使用抗黴菌藥，才能讓黴菌藥深入皮膚作用。想擺脫香港腳糾纏，不能只依靠藥物，也要注意日常生活習慣，雙管齊下才能根治香港腳。唯有確實保持足部清潔乾爽，注意個人衛生，搭配正確用藥觀念，按時擦藥，才能徹底告別黴菌，向香港腳說掰掰。用藥方面︰1.不要亂買成藥塗抹︰有些藥膏含類固醇，具有消炎止癢作用，可短暫緩解症狀，但因為沒根治黴菌，之後還是會復發；且長期使用類固醇會降低免疫力，使患部更加嚴重。2.不能只擦癢的地方︰塗抹藥膏時，要塗到整個病灶外圍2公分的正常皮膚區域，包括腳掌和腳背都要塗抹；另一隻腳就算沒症狀也要擦藥，才能殺死隱藏起來而沒發病的黴菌。3.多擦兩周藥︰就算症狀消除，但為了完全殺死黴菌，建議再多擦兩周藥物。4.全家人一起治療︰家中成員應該一起治療，因為凡走過，必留下足跡，為防範家人不小心也被感染，建議全家一起乖乖擦藥。日常生活方面︰1.穿透氣性佳襪子︰以棉質的五趾襪最合適，避免尼龍或合成纖維襪。2.穿通風良好鞋子︰以涼鞋最佳，如要穿球鞋，避免整天都穿同一雙，鞋墊也要定期換新。3.擦乾雙腳︰游泳或洗完澡，都應把腳擦乾，包括腳趾縫和腳底的水，可搭配吹風機吹乾。4.勿光腳走路︰在家裡或公共場所都要穿上自己的拖鞋，以免接觸地面而感染黴菌。5.確實洗手︰手摸腳後，應確實洗手，以免將黴菌散播出去。 【2014/06/12 聯合報】
