食鹽 相關文章

• 2018-08-19 養生.聰明飲食

  減鹽是現代亂病之源？教授提近5年證據反駁

  在2018-8-10有位讀者利用本網站的「與我聯絡」寄來這個電郵：林教授，您好，非常感謝您協助我們查證傳言。坦率說，我受過一些科學教育，看得懂英文，也有意願做查證。但說到查詢科學文獻，分析判斷，能力是差得太遠。非不為也，是不能也。若不從文獻著手，真不知道哪裡有可靠的資訊作為查證基礎。因此您的努力，對大家很有幫助！請問以下這則報導 可信度如何？《多吃鹽會引起高血壓？高血壓研究權威推翻「鹽分＝不好」觀念》上面那個網路連結所打開的是一篇2018-8-9發表在元氣網的文章。它的標題是『多吃鹽會引起高血壓？高血壓研究權威推翻「鹽分＝不好」觀念』，而其內容是選自一本叫做《吃對鹽飲食奇蹟》的書。這本書的作者是細川順讃，而其中文版是在2018-7-26出版。這本中文書在出版當天所打出的廣告是「減鹽才是現代的亂病之源！真正的好鹽，大量攝取也沒關係！日本養生專家的好鹽救命飲食」。所以文章說『推翻「鹽分＝不好」觀念』，而書本的廣告更進一步說「減鹽才是現代的亂病之源」。文章裡共提出三個「證據」：1. 據說在距今六十多年前的一九五三年，美國高血壓專科醫師梅內利博士曾經連續六個月餵食十隻實驗用的老鼠。2. 美國的高血壓專科醫師達爾博士也在一九六○年發表一篇論文，內容是針對鹽的攝取量與高血壓之間的關係所進行的調查。3. 研究高血壓的世界級權威青木久三博士(一九三三年∼一九九○年)對這些學說提出不同見解。那，請問，您有沒有注意到上面這三個「證據」裡的日期？1953，1960，1933～1990。這就是廣告裡說的「現代的」亂病之源？還有，「1933～1990」應該是表示，這位所謂的「高血壓的世界級權威青木久三博士」是生於1933，死於1990，享年57。那，為什麼會這麼短命？難道是因為愛吃鹹？不管如何，可以確定的是，他所做的研究絕對都是發生在1990之前。也就是說，這三個「證據」至少都是28年前，甚至於是65年前的事了。這在醫學領域裡應當可以被稱為「遠古時代」了吧。不管如何，我們現在來看看幾個真正的「現代的」證據。●2014年：Dietary Salt Intake and Hypertension在這篇論文的摘要裡有一句話（翻譯）：做為應付全球非傳染性疾病危機的首要行動之一，世界衛生組織（WHO）強烈建議減少膳食鹽攝入量，並敦促成員國採取行動，減少人口中的膳食鹽攝入量，以減少死於高血壓，心血管疾病和中風。在這篇論文的結尾有一句話（翻譯）：總之，適度減少飲食鹽攝入量通常是降低血壓的有效措施。 從當前的每天攝入量9-12克減少到建議水平的低於5-6克，會對心血管健康產生重大的有益影響，同時在全球範圍內節省大量醫療成本。●2015年：Salt Reduction Initiatives around the World – A Systematic Review of Progress towards the Global Target在這篇論文的開頭有這兩句話（翻譯）：心血管疾病是全球死亡的主要原因，每年造成1700萬人死亡，佔全球死亡人數的30％。 心血管疾病的主要危險因素是高血壓，而過量攝入鈉是一個重要原因。 估計每天攝食超過2克的鈉會導致每年165萬心血管相關的死亡，相當於約每10例就有1例。●2015年：High sodium causes hypertension: evidence from clinical trials and animal experiments在這篇論文的摘要裡有這兩句話（翻譯）：人體試驗和人口研究顯示高血壓與平均膳食鈉之間存在很強的相關性，而且動物研究發現，高鈉飲食會劇烈地降低血管功能。 儘管有一些逆向研究，但我們發現壓倒性的證據表明鈉攝入量的增加會導致高血壓。●2016年：Dietary Sodium and Cardiovascular Disease Risk — Measurement Matters這篇論文最主要的目的就是要探討為什麼會有研究認為降低鈉的攝取反而會增加心血管疾病。所以，它做了一系列的分析，而所得的結論是，這些逆向研究所採用的測量方法是有問題的，以至於會得到錯誤的結論。還有，在這篇論的結尾有這一句話：在美國，每年僅減少400毫克的平均鈉攝入量，就可以避免多達28,000人的死亡，並節省70億美元的醫療保健費用。●2017年：Understanding the science that supports population‐wide salt reduction programs這篇論文的第一段是：世界各國政府和國際機構對全部證據的獨立系統評價，所得到的一致結論認為，減少鹽對全人口的健康有益。然而，一些科學家繼續製作和引用與世界衛生組織（WHO）減鹽指南相衝突的矛盾發現。雖然有衝突的研究在任何研究領域並不罕見，但是就鹽的情況而言，這些研究引起了廣泛的媒體關注，誤導項目領導人，臨床醫生和一般公眾，並阻礙計劃的實施。儘管受到國際專家批評，認為其設計和方法有問題，而其結論無效，但此類妨礙進展的研究還是發生了。從以上這些論文就可看出，減少鹽攝取對健康有益，幾乎是無可爭議的。縱然有爭議，那也是因為研究方法的錯誤。但是，很不幸的，少數人就是借助於這些錯誤的研究，來散播所謂的顛覆性言論，置大眾之健康於不顧。原文：減鹽才是現代的亂病之源？

• 2018-05-13 養生.營養食譜

  千層派皮魔術師 變出鹹甜小點

  慶祝母親節，不妨全家大小一起做點心。點心工作室「香．甜生活」主持人陳孝怡，近日出版《法式香甜．常備點心》（麥田出版），教大家用8種基本半成品，加以回溫、加工、裝飾、上桌，就能輕鬆變出52道季節甜品，今天不妨就從千層派皮開始變魔術！陳孝怡指出，千層派皮作業程序「看起來」很複雜，其實一回生、二回熟。尤其做多一點，之後可以變出各種姿態萬千的鹹甜小點，看來就跟五星級烘焙坊一模一樣，保證美味滿分、成就感滿點。陳孝怡說，首先可從千層派皮變出蝴蝶酥，不用另加餡料，就能品嘗千層派的美味。這道點心在外面買價格高貴，但照著食譜動手，你會驚訝原來這麼輕鬆就可以上手。除了甜點，千層派皮也很適合做成鹹點。陳孝怡指出，像迷你普羅旺斯酥派，可加入各種自己喜愛的蔬菜隨意變化，例如橄欖、油封番茄、炒過的甜椒片或櫛瓜等，讓營養跟著美味一起下肚。牛肝菌火腿酥捲也是可隨意變化餡料的鹹點。陳孝怡說，除了食譜介紹的芝麻葉等，民眾都可像做PIZZA一樣，加入任何自己喜歡的餡料，讓每一口都是自己最心愛的滋味。董氏基金會食品營養中心營養師尤宣文表示，派類因為用到大量奶油，油脂含量比麵包、蛋糕高；尤其是千層派，派皮因為層層疊疊，所含奶油、油脂更驚人，偏偏又因烤得香酥，吃起來沒感覺它其實很油，民眾一定要注意不要吃多。尤宣文指出，鹹派雖然會加蔬菜，看似健康，但其維生素與碳水化合物、澱粉、油脂其實極少，建議民眾另攝取蔬菜。她提醒，若這些派都做成一口式小分量，餡料會更有限，澱粉相對更多，吃起來可能比大塊鹹派熱量更高，不可不慎。千層派皮這樣做材料：中筋麵粉250G、食鹽5G、無鹽奶油63G、水125G、無鹽奶油125G做法：1. 把中筋麵粉和鹽、無鹽奶油切小塊後，混合均勻，加入冷水，用手攪拌成團。2. 用保鮮膜把麵糰包好，放冰箱冷藏約15分鐘。3. 在麵糰中央畫上十字，用手往四方推開，稍微擀平，將軟化的室溫奶油放在十字的中央。4. 按照上、下、左、右的順序，將四邊麵片往中間包覆住奶油，稍微壓一下，再擀成長條狀。5. 擀好的麵糰由上往下折、再由下往上折，折完後將開口朝向左邊。再把麵糰成長條狀，重複一次由上往下折、再由下往上折的動作後，用保鮮膜包好，放進冷凍庫醒麵15至20分鐘。6. 拿出麵糰，撕下保鮮膜，開口朝向左邊，再繼續擀成長條形，然後由上往下折、由下往上折，將麵糰再包住，放入冰箱醒麵約15至20分鐘。7. 最後以同樣的方式再折疊、擀平2次即完成。將麵糰分割成2份，放進冷凍庫保存，使用前一天退冰即可。蝴蝶酥材料（2-4人份）：千層派皮半份、砂糖適量、蛋白適量做法：1. 把派皮擀成大約20×20CM的正方形，放入冷凍庫約10∼15分鐘定型。2. 抹上一層蛋白液，撒上足夠的砂糖，再把派皮翻面，抹蛋白液和撒糖。3. 將左右的酥皮分別往內折1/4，再折1/4，然後將兩邊對折成一長條。4. 用刀子將派皮切成1CM的短段，平放在烤盤上， 放進預熱至180度的烤箱， 烘烤約15分鐘後翻面，再烤5分鐘至上色即可。牛肝菌火腿酥捲材料（6-8人份）：千層派皮1份、義式生火腿2片、匈牙利辣火腿4∼6片、芝麻葉適量、牛肝菌10G（熱水泡軟）、青醬適量、乳酪絲適量做法：1. 將派皮擀成一個薄長方形麵片，接著在中央抹上青醬，再撒上乳酪絲、辣火腿和芝麻葉，以及牛肝菌菇、義式生火腿。2. 把周圍派皮切成條狀，然後以左右編織的方式，包覆住所有餡料。3. 在表面抹上蛋汁，撒上鹽和胡椒，放進預熱至220度的烤箱，烘烤約20分。迷你普羅旺斯酥派材料（4人份）：千層派皮1份、喜好的蔬菜適量、乳酪絲適量、蛋黃適量做法：1. 將派皮擀成四方形，切割成4塊正方形的麵片後冷藏。蔬菜切丁炒熟調味後放涼。2. 將麵片對角，在距離邊緣約1cm處，切一個直角，將切完的直角往對向的直角貼齊，以相同步驟完成4片麵片。3. 在麵片四邊塗上蛋汁，撒一層乳酪絲，放上蔬菜，再撒一層乳酪絲，放進預熱至200度的烤箱，烘烤約20分鐘出爐。圖、食譜／麥田出版提供

• 2017-09-22 養生.聰明飲食

  鹽含鉀-40對人體有害嗎 吃10克相當3根香蕉

  立法委員與環保團體今天表示，市售低鈉鹽含高劑量天然放射性核種鉀-40，應立即下架。食藥署表示，鉀-40是天然核種，一天吃10克低鈉鹽，鉀-40攝取量相當3根香蕉，無需恐慌。無黨團結聯盟籍立法委員高金素梅今天在立法院召開記者會，邀請環保人士方儉、核工專家賀立維等人，就原能會驗出鉀-40活度極高的3款台鹽健康鹽，要求台鹽公司下架，並要求衛生福利部與行政院原子能委員會研究調查。衛福部食品藥物管理署副署長林金富今天告訴中央社記者，依現行法令，僅針對食品中的人工核種訂有標準，例如核電廠爆炸、原子彈爆炸產生的銫-134、137或是碘，但鉀-40是天然核種，國際間沒有國家針對鉀-40訂有標準，台灣也是，因此「沒有超標的問題」。林金富解釋，鉀-40和鉀-39是同位素，同時存在於自然界中，含有輻射的鉀-40以萬分之一的比例存在於鉀-39中，地球地殼裡、大自然、香蕉、人體裡都有此物質，無法以人工方式去除。林金富說，許多高血壓患者就醫時，醫師都會提醒不要吃太鹹，減少鈉鹽攝取，因此市售低鈉鹽就是以部分氯化鉀取代氯化鈉，降低鈉含量，檢驗時當然會驗出鉀-40。鉀-40對人體是否有害？林金富表示，根據國人攝食量調查，每人每天約吃10克鹽，假設通通都吃鉀較多的低鈉鹽，攝取的鉀-40相當於吃下3根香蕉，風險是可以接受的。林金富強調，食藥署對於食鹽都訂有衛生標準，對氯化鉀也訂有食品添加物相關規定，預計今天就會到台鹽公司，抽驗食鹽中是否有對人體有害的重金屬鎘、汞等，同時進行查廠，確認是否具有食品添加物許可證。

• 2017-09-21 新聞.食安拉警報

  健康鹽疑含高幅射 台鹽：主動送檢原料

  針對立委高金素梅提出3款「健康鹽」氯化鉀幅射量超標危害健康，台鹽表示，原能會已說明台鹽鹽品不會有輻射安全顧慮，將主動把氯化鉀原料送往相關機關檢測。高金素梅今天在立法院召開記者會，邀請到環保人士方儉、核工專家賀立維等人，說明台鹽出品的3款「健康鹽」，根據行政院原子能委員會輻射偵測中心的檢測，竟然含有超量的放射線物質鉀-40。台鹽強調，將主動把氯化鉀原料送往台南市、苗栗縣衛生局、衛福部、原能會作檢測，後續若主管機關有進一步指示，台鹽將配合辦理。台鹽引述據歐盟食品安全局（EFSA）文獻指出，自然界中的鉀本來就有約萬分之一是鉀40，鉀為人體必須營養素，若攝取過多的鉀，身體會自然排出體外。世界衛生組織（WHO）、英國衛生部針對鉀攝取建議中提到，基於健康因素，建議成人每日適當攝取約3.5克的鉀，美國國家醫學院則建議鉀攝取4.7克，以維持健康。台鹽表示，原委會除在媒體報導後說明之外，更於今天上午發布的新聞稿中指出，就輻射安全的觀點，食用健康減鈉鹽並無明顯的輻射影響，請國人放心。同時，台鹽說，參考世界各國衛生主管機關對鉀攝取量的建議，推出含鉀的健康減鈉鹽等系列產品，品質符合相關規範，更獲得2016 Monde Selection歐洲品質大賞，及另有「台灣精緻含碘海鹽」與「特級碘鹽」等不添加氯化鉀鹽品，提供消費者選擇。

• 2017-09-21 新聞.食安拉警報

  低鈉鹽含高劑量鉀-40 原能會回應了

  原能會今天表示，就算民眾全年食用檢測分析值中最高的食鹽，造成的輻射劑量影響約為0.2毫西弗，相當於搭乘飛機往返台北與紐約一趟所受的宇宙輻射劑量。無黨團結聯盟籍立法委員高金素梅今天在立法院召開記者會，邀請環保人士方儉、核工專家賀立維等人，就原能會驗出鉀-40活度極高的3款台鹽健康鹽，要求台鹽公司下架，並要求衛生福利部與行政院原子能委員會進行研究調查。原能會發布新聞稿表示，鉀-40屬天然放射性核種，廣泛存在於農漁產品，人體中也有一定數量的鉀-40，根據國際文獻資料，正常成年人體內約有3700貝克（Bq）。而國際間對於自然界中的天然放射性核種，多不予管制，並未訂定食品所含天然放射性核種的管制標準。原能會指出，為管制含有天然放射性核種的消費性產品或建材，「天然放射性物質管理辦法」中針對所含鉀-40的限值訂為每公斤1萬貝克，但規範對象不包括農漁產品及食品。原能會輻射偵測中心在今年9月7日對18種食用鹽進行取樣分析，其中台鹽出品的健康減鈉鹽、健康美味鹽及健康超鮮鹽，鉀-40活度分別為每公斤8860貝克、4610貝克、5063貝克，明顯高於其他食用鹽產品。原能會分析抽樣結果表示，若民眾全年食用前述分析值最高的食鹽，造成的輻射劑量影響約為0.2毫西弗(mSv)，相當於搭乘飛機往返台北與紐約一趟所受的宇宙輻射劑量。此外，根據國際原子能總署報告，人體因攝食緣故會累積鉀-40，且因生理代謝功能，人體會自我調節保持一定比例的鉀濃度，以維持身體正常運作；人體所含鉀-40，每年對成人造成輻射劑量為0.165毫西弗，嬰兒則為0.185毫西弗。因此，若就輻射安全的觀點，食用健康減鈉鹽並無明顯的輻射影響。原能會指出，目前正就市售食用鹽含天然放射性核種，廣泛蒐集國內外相關資訊，準備後續與相關機關研商，若未來須進一步討論農漁產品及食品相關輻射議題，將跨部會共同處理。

• 2017-06-27 新聞話題.食安拉警報

  奶油正名、販賣機標示資訊 7項食安新制7月上路

  衛福部食藥署今天公布7大項食品規範新制，將於7月起上路，包括食鹽有無添加碘及相關醒語，市售奶油其乳脂肪含量必須達8成以上才能叫奶油，否則應稱為乳脂等正名新制。食藥署食品組副組長許朝凱表示，7大項新制已於日前陸續發布預告，今天重新整理相關內容後公布，呼籲食品業者留意新制規定、避免觸法，如有違規，均可依食安法規定處分。●7月起的7大項食品規範新制整理如下：1.食鹽中添加碘化鉀及碘酸鉀的限量標準及標示規定：提高食鹽中營養添加劑碘化鉀及碘酸鉀的限量標準，有無添加碘化鉀或碘酸鉀的包裝食用鹽品，都應依規定標示品名、醒語及營養標示。2.市售奶油、乳脂、人造奶油與脂肪抹醬的品名及標示規定：產品品名標示為奶油、鮮奶油／乳脂／食用乳油／鮮乳油、人造奶油或脂肪抹醬，特定油脂含量須達到規定。3.包裝奶精產品的品名標示規定：產品品名標示奶精，其內容物如未含奶粉、牛奶等原料或是乳含量未達50%者應加註特定字樣標示。4.自動販賣機販售食品的標示規定：以自動販賣機販售之食品（含包裝、散裝或自動販賣機調製食品），應依規定標示販賣機業者及食品內容物、產地、過敏原、重組肉、含基因改造食品原料等資訊。5.食品器具、食品容器或包裝標示規定：食品接觸面含塑膠材質，則均應依食安法第26條標示，且須同時讓消費者知悉產品適用於接觸食品、為重複性或一次使用等資訊，並明確告知使用該產品的注意事項。6.食品業者投保產品責任保險：擴大應投保產品責任保險之業者，納入具有工廠登記但未有公司登記或商業登記之食品業者。7.新增3類應建立食品追溯追蹤系統的食品業者：新增食用醋、蛋製品、嬰幼兒食品3類業者應建立食品追溯追蹤管理系統。資料來源／衛福部食藥署 編輯推薦 植物油這麼用 反而容易危害健康 廚房常見七種市售食用油

• 2016-11-04 健康百科.牙科

  台人蛀牙率達9成 首款護齒含氟鹽上市

  台灣堪稱蛀牙王國，據統計12歲兒童蛀牙率近9成，衛福部今年7月推出食鹽加氟政策，現有首款含氟鹽上市。牙醫師指出，氟鹽不僅能保護牙齒表面，透過消化吸收更能強化牙齒，再搭配含氟牙膏、漱口水或塗氟等局部性防護，護齒效果最好。牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委黃茂栓指出，台灣12歲兒童平均每人有2.5顆蛀牙，明顯高於全球同齡的1.67顆，臨近新加坡、香港因飲水加氟，平均蛀牙僅1顆與0.4顆。衛福部也曾調查，全台5到6歲學齡前兒童齲齒率就直逼8成。黃茂栓說，含氟牙膏、漱口水與牙齒塗氟行之有年，但僅提供局部性防護，飲水加氟或食鹽加氟則有系統性防護，但比起飲水加氟，氟鹽成本較低、操作容易、爭議性較小，民眾也可自由選擇使用。黃茂栓指出，氟鹽含氟量很低，依照正常飲食使用不會導致中毒，除了食用時能在牙齒表面形成防護外，透過人體吸收轉換到牙齒與唾液中，從根本強化牙齒結構。心口司長諶立中指出，齲齒除造成疼痛與咀嚼問題外，甚至造成全身性疾病，嚴重影響生活品質，因此陸續實施國小學童含氟漱口水、牙齒塗氟與臼齒窩溝封填等措施，再推出食鹽加氟政策，透過日常飲食來防齲。氟鹽防蛀效果好，但黃茂栓提醒，千萬不可用氟鹽刷牙，否則容易傷害牙齒琺琅質，且氟鹽與氟錠擇一使用即可，並搭配含氟牙膏、漱口水與牙線使用。

• 2016-06-01 新聞話題.健康知識+

  碘攝取不足 恐影響胎兒發育

  【健康醫療網／記者關嘉慶報導】很多人都知道碘攝取不足會有大脖子的疾病，也就是會有甲狀腺腫大，造成甲狀腺亢進或是低下；殊不知，碘攝取不足，還會影響胎兒發育。醫師提醒，尤其是孕婦應該要攝取足夠的碘，而食鹽中含碘，是最好攝取的來源。很多進口食鹽沒有添加碘食鹽中有添加碘，吃含有碘的食鹽，是攝取碘最方便的來源；但是，市售食鹽中，卻有很多是沒有添加碘，例如玫瑰鹽、岩鹽等。臺大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師邱偉益表示，雖然台鹽有添加碘；但是，台灣加入WTO後，食鹽自由販售，有很多國外進口的食鹽，是沒有添加碘。尿液中碘含量應在100微克／升以上邱偉益醫師指出，根據調查顯示，民國93年以前，國人尿液中碘含量中位數為123微克／升左右，但是之後即一路下滑，至今只有96微克／升左右；根據世界衛生組織建議，一般人尿液中碘含量若是不到100微克／升，就是不足，值得國人注意。孕婦尿液碘含量應在150微克／升以上此外，世界衛生組織並建議，孕婦的尿液中碘含量應該要在150微克／升以上；邱偉益醫師進一步指出，因為孕婦要提供胎兒所需營養，除了自己要有碘來維持健康之外，胎兒更是需要碘來成長發育。1公克食鹽有20微克碘邱偉益醫師建議，民眾去買食鹽時，可詳閱標示說明，通常1公克食鹽會有20微克的碘，一天吃5-6克食鹽，可以吃到100微克的碘，其他也可以從海帶、牛奶等食物中攝取到碘；另外，碘也不可攝取太多，一天上限是1000微克。【更多健康資訊，請見「健康醫療網」】

• 2016-05-04 健康百科.新陳代謝

  市售鹽含碘率低 國人缺碘成常態

  岩鹽、玫瑰鹽，進口鹽價格昂貴，卻大受歡迎，調查顯示，國內市售食鹽僅一成含碘，進口食鹽幾乎不含碘，國內最新一項研究發現，如果碘攝取不足，罹患甲狀腺疾病風險為足夠者的1.14倍。聯安診所分析102至104年近1萬3000筆健檢數據，結果發現七成受檢者甲狀腺超音波異常，近六成為甲狀腺結節，等於每十人當中四人有甲狀腺結節問題。為了進一步瞭解碘與甲狀腺疾病的關連性，聯安診所與台灣大學應用營養研究室蕭寧馨教授調查1060位受檢者的飲食習慣及甲狀腺異常狀況，結果發現七成碘攝取不足，以女性居多。聯安診所院長鄭乃源醫師說，碘與甲狀腺疾病息息相關，但國人缺碘已成常態，國健署資料顯示，六歲以上民眾，超過一半的人缺碘。調查也顯示，碘攝取不足者罹患甲狀腺疾病的風險為足夠者的1.14倍。蕭寧馨指出，台灣女性缺碘高峰期為30至39歲，正值育齡，不僅影響孕婦健康，且導致新生兒的腦部發育受限，孩童IQ低落10分以上。鄭乃源分析國人缺碘原因，應與市售含碘鹽比率過低有關。民眾對於進口食材趨之若鶩，選購鹽品時，著重天然、有機等訴求，卻忽略鹽中是否含「碘」。調查發現，市售含碘鹽僅占一成，昂貴進口鹽占大宗，且多數不含碘。要維持甲狀腺健康，鄭乃源提出三大原則，首先購買食鹽時選用加碘鹽，每周攝取適量含碘的食物如海帶、海帶根、海帶芽等，並且定期接受甲狀腺血液及超音波檢查。

• 2015-12-10 健康百科.新陳代謝

  進口鹽少「碘」 長期食用恐易胖

  長期食用無碘鹽恐易胖、甲狀腺腫大海鹽、岩鹽、玫瑰鹽、湖鹽、竹鹽…坊間各式各樣漂亮進口鹽琳瑯滿目，吸引民眾購買。但醫師及營養師均表示，進口鹽不一定比傳統精鹽品質好、有營養，提醒消費者應注意包裝標示是否添加「碘酸鉀」或「碘化鉀」，因為長期吃無碘鹽，恐使甲狀腺腫大，引發大脖子病。衛福部食藥署預告放寬食鹽加碘限量標準，使國人缺碘問題浮現。據國健署調查，6歲以上民眾，約有五成一尿液碘濃度低於世界衛生組織標準下限100微克。國健署長邱淑媞說，碘是維持甲狀腺功能的必需營養素，缺乏時容易覺得疲倦、怕冷、甲狀腺腫大及造成心智功能障礙，也會因為代謝變慢容易變胖。但為何國人缺碘？台大醫院內科部主治醫師張天鈞指出，國人缺碘與台灣加入世界貿易組織後，全面開放不含碘的進口鹽有極大相關。張天鈞說，過去政府強制食鹽全面加碘，使得當時甲狀腺腫大患者數開始下降，但該措施取消後，接著又開放進口鹽大門，許多民眾看到包裝精緻的進口鹽，往往以為「進口鹽品質好」，甚至有西式餐廳或牛排店標榜使用進口鹽，吸引消費者上門。「這些鹽漂亮但沒用，因為沒加碘！」張天鈞說，他在後來的臨床研究上也發現，大脖子病人數相較過去增多，日前到食藥署做專案報告時，以醫師角度提出放寬食鹽加碘限量標準，他還語帶威脅說：「再不想辦法解決，國人健康會完蛋。」除此之外，也有內科醫師認為，因高鹽食物吃多了易引發高血壓，國人最近興起低鈉飲食風潮，在鹽的用量減少之下，進而造成缺碘問題。張天鈞表示，他不反對低鈉飲食，但在低鈉飲食中所使用的食鹽，都應選擇加碘鹽，才能在碘、鈉攝取上達到平衡，維持健康。合併低鈉飲食 多攝取海帶、昆布等含碘食材「補充碘不代表鼓勵多吃加碘鹽。」台灣營養基金會執行長吳映蓉說，成人每天的鈉建議攝取量為2400毫克，換算約6公克的鹽。另外，海帶、海苔、昆布、海菜或帶殼類海鮮擁有較豐富的碘，也可從天然食物中攝取。吳映蓉強調，民眾應打破進口鹽營養好的迷思，買鹽前閱讀包裝上營養標示有無加碘，外食族到餐廳用餐時，也應打聽餐廳使用的食鹽是否添加碘。●並非每個人都要攝取碘，張天鈞提醒，甲狀腺慢性發炎、甲狀腺亢進患者及接受碘131放射線治療患者不可吃碘，否則越吃越嚴重，應改吃無碘鹽。食鹽有無加碘 106年強制包裝標明【記者陳雨鑫／台北報導】 衛福部食藥署宣布放寬食鹽添加碘化鉀、碘酸鉀限量標準後，食藥署研擬「包裝食用鹽品標示規定」，最快106年7月，食鹽無論有沒有加碘都得依規定標示並加註相關警語。食藥署食品組專委許朝凱昨天表示，根據「包裝食用鹽品標示規定」，食用鹽若依食藥署建議添加碘化鉀或碘酸鉀，品名需明確寫上「碘鹽」或是「含碘鹽」、「加碘鹽」，若沒有添加碘，品名只能寫食鹽或是玫瑰鹽等，另外得加註「本產品未添加碘化鉀、碘酸鉀」以及「高碘甲狀腺亢進、碘131放射線患者不適合使用」。另外，許朝凱表示，為了讓民眾瞭解碘為人體必要營養素，無論食鹽有沒有加碘，都得寫上「碘為國人必要營養素」。許朝凱表示，目前台灣僅台鹽一家鹽廠，要求國內標示並不難，但未來進口食鹽的標示都得比照辦理，尚待相關部會連繫協調。「包裝食用鹽品標示規定」預計年底以前預告，最快106年7月1日正式上路，民眾即可依標示挑選含碘或不含碘的食鹽產品。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-08 運動養生.聰明飲食

  國人缺碘 食鹽含碘量放寬

  調查顯示，逾半國人缺碘，由於長期缺碘恐致「大脖子病（甲狀腺疾病）」，衛福部食藥署決放寬食鹽加碘限量標準，現在每公斤食鹽可加碘十二到廿毫克，未來放寬至廿到卅三毫克，最快明年三月公告上路。聯合報兩年前報導，自○四年台灣加入世界貿易組織，引進各式不含碘的進口鹽類，國人碘攝取量逐漸減少，擔心「大脖子病」捲土重來，呼籲政府重新檢視食鹽加碘政政策。衛福部國健署五月發表研究結果，我國六歲以上人口約五成二尿液碘濃度的中位數為每公升九十六微克，低於世界衛生組織建議一百微克。經多次專家討論，食藥署決定放寬標準，不論添加碘化鉀或碘酸鉀，每百公克食鹽碘含量調高至廿到卅三毫克。台大代謝內分泌主治醫師施翔蓉說，缺碘者改吃加碘食鹽，能改善甲狀腺發炎問題。但她也提醒，須先確認甲狀腺腫大是否缺碘造成。但也有內科醫師認為，缺碘者就是未購買或未食用加碘食鹽，若生活習慣不改，仍然攝取不足；應先找出真正缺碘族群。國健署長邱淑媞表示，先前建議食藥署，在食鹽外包裝標註碘含量，未加碘食鹽則明確標示「此產品未添加碘」；無論食鹽中有沒有碘，都應標示「碘為國人必要營養素」，提供民眾與業者選擇。食藥署食品組科長高怡婷表示，如今出現許多種鹽，目前對碘僅採「建議添加」。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-01 運動養生.聰明飲食

  重鹹致胃癌？ 一分鐘算出高鈉食品

  大家都知道吃太鹹易引發高血壓，最近日本研究更指出，重鹹食物還可能誘發胃癌。調查顯示，國人每日鈉的攝取量遠超過建議標準值。學會看食品標示、計算一日攝取量，才能遠離疾病威脅。▇ 每日鈉攝取建議●衛福部建議1～3歲：不超過1400毫克（3.5公克鹽）╱天4歲及以上：不超過2400毫克（6公克鹽）╱天●世界衛生組（WHO）建議成人攝取量上限，從過去的6公克降為5公克。▇ 調味料換算法 ●1公克食鹽=400毫克的鈉 ●1茶匙食鹽 =6公克食鹽 =2400毫克的鈉 =2又2/5湯匙醬油 =6茶匙味精 =6茶匙烏醋 =15茶匙番茄醬 註：1茶匙=5cc       1湯匙=15cc ▇ 減鹽教室Ｑ：低鈉鹽一定比較好？「如果要少吃鈉，就用低鈉鹽、薄鹽醬油來替代就好啦！」小心！這裡可是有陷阱。其實低鈉鹽、薄鹽醬油往往是以「鉀」來取代「鈉」，尤其對於不能攝取鉀的腎臟病患者，根本就是「未蒙其利、先受其害」，容易引發胸悶、心律不整等高血鉀症狀。Ｑ：吃了很鹹的東西，只要多喝水就沒事？很多人誤以為多喝水就能解口中的鹹味、甚至把多餘鹽分排出。但事實上吃了鹽再喝水，只會使水分滯留在體內，反而使血壓上升。落實減鹽必須避免將鈉吃下肚，才是預防高血壓及其他慢性病之道。資料來源╱衛福部、董氏基金會；整理╱王郁婷；繪圖╱杜玉佩

• 2015-05-03 新聞話題.健康知識+

  紗布沾黏傷口怎麼辦？先浸濕再撕

  紗布、繃帶用途：紗布有保護傷口、吸收傷口分泌物、止血的作用，避免傷口感染；繃帶則用於固定紗布等敷料，也有止血、減少腫脹的效果。注意事項：1.紗布會接觸傷口，已經過消毒，打開包裝後可能受到汙染，最好不要買大包裝，建議使用個別包裝的紗布。2.繃帶存放要保持乾淨，避免久放。專家的話：紗布的材質有不織布、棉紗布兩種，不織布紗布較不黏傷口；棉紗布吸收傷口組織液的效果比較強，適合用於燙傷或是塗了藥膏的傷口。如果發生擦傷、割傷，也可以用一塊紗布壓緊，5到10分鐘就能發揮止血的效果。不過有些人有慘痛的經驗，開放性傷口在撕起紗布、換藥的時候，剛結痂長好的傷口又被撕開，痛得眼淚直流，這時應先以生理食鹽水浸濕紗布，讓紗布稍微軟化再撕開，不要硬扯下來。人工皮可以取代紗布，但價格比較貴，而且要注意的是，如果傷口有化膿、紅腫等發炎現象時，不能使用人工皮，以免因為傷口被人工皮密封，細菌反而在裡面繁殖。紗布不防水，如果傷口不能碰到水，可以先貼紗布後，再蓋上一層防水敷料。一般的傷口護理，紗布如果碰到水、髒了、組織液滲出，就應該要更換。諮詢專家：壽德藥局藥師朱雪芳◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-04-05 新聞話題.用藥停看聽

  優碘、碘酒傻傻分不清？

  優碘成分：含碘的消毒液作用：殺菌注意事項：1.較適用於發炎傷口的消毒。2.以優碘消毒後，應以生理食鹽水清洗乾淨。3.優碘雖是水溶性，但擔心色素沈澱，臉上的傷口避免使用。專家的話：優碘不含酒精，比較溫和；碘酒含酒精成分，刺激性強，現在比較不容易在市面上買到，碰到傷口會有劇烈的燒灼感，多用於手術前的消毒。一般民眾在家中使用，優碘比碘酒適合。一般發生刀傷、擦傷等小傷口，不建議使用優碘，只要用生理食鹽水將傷口洗淨，如果手邊正好沒有生理食鹽水，可用礦泉水或是煮沸過放涼的冷開水代替，對傷口較不具刺激性。只要傷口清潔乾淨，就不容易發生感染，不一定非得用優碘不可。除非是發炎的傷口，才需要使用優碘消毒，類似紅藥水、雙氧水等消毒藥水都應盡量少用。民眾家中的優碘，常存放很久才用完，提醒使用前應注意保存期限，並且保存在陰涼處，避免陽光直射。另外，外用藥水最好跟內服藥水分開存放，以免小孩誤食。諮詢專家：藥師朱雪芳

• 2014-11-25 新聞話題.用藥停看聽

  家庭醫藥箱／單支人工淚液 1天內用完

  【聯合晚報╱採訪整理：記者黃玉芳】 專家的話：人工淚液的成分是氯化鈉、氯化鉀等鹽類、可保濕的玻尿酸、多分子聚合物等，有些人會以生理食鹽水代替人工淚液，但這樣眼睛會越點越乾澀，絕對不要以生理食鹽水取代人工淚液。上了年紀有乾眼症，淚液無法適度保持眼球表面濕潤，就好像門鎖沒上油，很容易覺得眼球「卡卡」；而年輕人因為當低頭族，過度使用3C產品，也會覺得眼睛不適，這時點人工淚液可以暫時性保濕、潤滑。只要覺得眼睛乾澀不舒服，就可以點人工淚液；有些人以為點了會造成淚液分泌越來越少，這其實是錯誤的迷思。但如果是長期需要點人工淚液，建議選用單支小包裝、不含防腐劑的產品，避免角膜長期接觸防腐劑造成損害。若選擇是含防腐劑的產品，在點人工淚液前，要記得先取下隱形眼鏡，點完後過了半小時再戴上；除非是配戴日拋型隱形眼鏡，否則防腐劑也會在鏡片上累積，對隱形眼鏡鏡片造成損傷。諮詢專家：玖裕藥局邱建強藥師【2014/11/22 聯合晚報】

• 2014-09-24 養生.家庭婚姻

  吃下肚怎辦？別催吐先送醫

  【Upaper╱黃玉芳】在育兒網站上，經常可看到媽媽們分享孩子誤食乾燥劑的經歷，還有的小朋友吃下乾燥劑後，讓媽媽急著用手指挖喉嚨催吐，弄得大人小孩人仰馬翻。不過醫師表示，誤食異物切記不要催吐，也不要喝牛奶、喝水稀釋，有疑慮應到醫院做內視鏡檢查。林口長庚醫院急診科主治醫師林志泉表示，孩子常順手把看到的東西往嘴裡放，但不建議媽媽用手指去挖、催吐。因為嗆出來的異物反可能造成呼吸道阻塞，或跑入肺部，造成吸入性肺炎；若孩子吞入的異物是尖銳物，更可能造成傷害。另外，傳統說法建議給孩子喝牛奶、喝水稀釋異物毒性；但以乾燥劑氧化鈣來說，因為遇水有產生腐蝕性，原本食入僅引起嘴巴、舌頭、上呼吸道受傷，喝了牛奶、水，反而把受傷範圍往下帶。除非是不慎進入眼睛，才不得已得先用水沖洗，但要注意由內側往外側，也就是鼻側往耳朵的方向以生理食鹽水沖洗15分鐘，再到醫院進一步檢查。而當氧化鈣灑在皮膚上時，要盡快拍掉粉末，千萬不要以濕紙巾、濕毛巾擦拭。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  想除刺青？ 只能淡化且可能留疤

  【聯合報╱記者范榮達／整理】病例：一名剛畢業的社會新鮮人最近由家長陪同，到署立苗栗醫院醫學雷射美容中心求助，希望雷射除去手臂骷髏頭的刺青，結果進行兩次、花了約1萬元，骷髏頭的刺青雖淡去，但仔細看還是隱約看見刺青的痕跡。署苗醫學雷射美容中心主任林哲民：畢業時節，最近每周都有三、四例求助，希望除去刺青，因為要考教職、公職或是報考軍、警，擔心刺青給人不好的觀感。刺青見仁見智，分析想除去刺青的原因，包括刺得不好看；刺青具有紀念價值，但事過境遷，已失去意義；後悔刺青；刺在外露的部位，怕影響求職等。除刺青的原理是利用適當波長的瞬間能量，將刺青的色素震碎，經由身體代謝，但大量的刺青色素，尤其是紅色顏料，無法在一次的震波中擊碎，需要多次治療，每次間隔三到四周，即可除去。除刺青必須局部麻醉30到40分鐘，再選擇適當的雷射大小及能量，治療時間幾秒鐘到近一個小時，病人會感到類似橡皮筋彈皮膚的刺痛感。術後必須冰敷，使用口服藥及外用藥膏，居家護理每天以無菌棉棒，沾生理食鹽水清潔，必要時可包覆紗布，直到傷口癒合，多數刺青去除後不會留疤，但手指、手背或非線性刺青，仍可能留疤。刺青很快，但去除要花時間、金錢，雷射除刺青費用與刺青面積有關，一次需1000元到5000元不等，且可能要兩次以上，多數刺青無法完全去除，但可將刺青淡化到相當程度，刺青前最好三思。

• 2014-09-24 醫療.整形美容

  整形意外多 胸消鼻歪下巴跑

  【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】 跳水引發隆乳破裂機率不大，但臨床上發現隆乳、隆鼻、隆下巴等整形的外狀況五花八門。醫師表示，曾碰過苗條美女隆乳，不料以針灸調養身體時，針一扎下，胸部卻猶如氣球般「啪」破裂；還有年輕女性隆完下巴不久，卻在戴安全帽要繫緊帽帶時，太稍一力，下巴移位。寶寶一跳 鹽水袋破了開業整形外科醫師曾繁穎說，身材較瘦的女性，因本身肌肉不多，隆乳後針灸要格外小心。他收治的個案是在隆乳後，以針灸調養身體時，竟刺破生理食鹽水袋，當場「水流、胸消」，患者形容「真糗」。還曾收治一名30多歲以生理食鹽水袋隆乳的婦女，抱著寶寶在肚子彈跳玩耍，寶寶一腳正中媽媽胸部，導致破裂，當場鹽水四流。開業整形外科醫師梁偉中表示，過去也曾收治過隆乳女性遭菸灰缸擊中胸部，胸部皮膚破皮、生理食鹽水袋破裂滲漏。林口長庚醫院整形外科系系主任林志鴻表示，研究資料顯示，以生理食鹽水袋隆乳發生滲漏比率約10%，果凍矽膠則為3%-5%，前者主要是接縫滲漏；後者為老化，醫師在術前應充分告知民眾。小狗一撞 鼻子歪了臉部的整形也要小心。梁偉中曾收治過年輕女性剛隆完下巴，卻因戴安全帽用力繫緊帽帶，結果下巴移位。還有一位隆鼻一年的女性，某天回家時，心愛的小狗興奮的衝向她，往鼻子一撞，結果鼻子當場歪掉。曾繁穎還收治過消蘿蔔腿後，卻因跑步時肌肉無力而跌倒，還有女性在腹部抽脂消除小腹後，因提重物，結果造成肚臍周圍出血。他說，整形後只要遵循醫師指示，造成傷害機率很小，但術後一、兩個月內在定型階段應小心，避免意外發生。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  誤吃乾燥劑／醫師說：別催吐，先就醫

  【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】 在育兒網站上，經常可看到媽媽們分享孩子誤食乾燥劑的經歷，還有的小朋友吃下乾燥劑後，讓媽媽急著用手指挖喉嚨催吐，弄得大人小孩人仰馬翻。不過醫師表示，誤食異物切記不要催吐，也不要喝牛奶、喝水稀釋，有疑慮應到醫院做內視鏡檢查。林口長庚醫院急診科主治醫師林志泉表示，孩子常順手把看到的東西往嘴裡放，但不建議媽媽用手指去挖、催吐。因為嗆出來的異物反可能造成呼吸道阻塞，或跑入肺部，造成吸入性肺炎；若孩子吞入的異物是尖銳物，更可能造成傷害。另外，傳統說法建議給孩子喝牛奶、喝水稀釋異物毒性；但以乾燥劑氧化鈣來說，因為遇水有產生腐蝕性，原本食入僅引起嘴巴、舌頭、上呼吸道受傷，喝了牛奶、水，反而把受傷範圍往下帶。除非是不慎進入眼睛，才不得已得先用水沖洗，但要注意由內側往外側，也就是鼻側往耳朵的方向以生理食鹽水沖洗15分鐘，再到醫院進一步檢查。而當氧化鈣灑在皮膚上時，要盡快拍掉粉末，千萬不要以濕紙巾、濕毛巾擦拭。 【2010/04/10 聯合晚報】

• 2014-09-23 名人在線.張天鈞

  張天鈞／你使用的鹽有加碘嗎？

  【元氣周報／台大醫學院內科教授 張天鈞】在紀元前三至四世紀，《莊子·德充符》即提到甕口大癭說齊桓公的事。在這裡，「癭」也就是甲狀腺腫的意思。到了紀元前三世紀，《呂氏春秋·盡數篇》提到「輕水所，多禿與癭人」。不僅記載了癭病的存在，也觀察到癭的發病與地理環境有關。晉代葛洪在其著作《肘後備急方》，首先提到用昆布、海藻來治療癭病。到了唐朝孫思邈，更用海藻、昆布、羊靨（甲狀腺）、鹿靨等藥，來治療甲狀腺腫。明朝李時珍著作的《本草綱目》，明確指出黃藥子有「涼血降火，消癭解毒」的功效，並記載了在用黃藥子酒治療癭病時，「常把鏡自照，覺消便停飲」及「以線逐日度之，乃知其效也」的觀察療效的方法。過去台灣是甲狀腺腫的流行區，台北帝國大學的河石九二夫教授就曾率領其團隊，做了本島人和高砂族成年人的甲狀腺腫流行病學調查研究，觀察到甲狀腺腫大部分發生在丘陵地區和山地居民。有趣的是，在甲狀腺腫流行區，豬隻的甲狀腺腫罹病率，也比非流行區高，顯然與環境有關。1972年陳芳武、黃博昭及陳瑞三先生的研究發現血中蛋白結合碘值，在甲狀腺腫的病人低於無甲狀腺腫者，而且原住民小孩的血中蛋白結合碘值也比平地小孩低。後來陳拱北教授的研究群調查國小五、六年級的甲狀腺腫盛行率，發現民國53-54年，學童甲狀腺腫盛行率21.6%。這是一個十分驚人的數字。由於47年在新竹芎林鄉展開食鹽加碘預防甲狀腺腫的社區介入研究，三年之後，甲狀腺腫的盛行率大幅下降，因此民國56年起推動全國實施食鹽加碘。四年以後，甲狀腺腫的盛行率只有約4%，問題是，以前的食鹽實施專賣制度，因此大家吃的鹽都有加碘，如果罹患甲狀腺機能亢進症或慢性甲狀腺炎，才特地到台鹽門市部去買未加碘鹽。自從民國91年，食鹽不再專賣以後，各式各樣的食鹽出現在超商的架上。雖然美其名，有不同的味道，但許多並沒有添加碘，我很擔心國人因缺碘導致甲狀腺腫的情形再度發生。例如榮總鄧錦泉大夫測得的民國89-91年全國學童的尿碘中位數為123微克/升；民國91年，食鹽不再專賣，民國93-97成年人尿碘中位數就變成位於正常的最低標準100微克/升。照這樣的趨勢下去，很難不再出現缺碘的情形。我想民主自由是應當的，但為了照顧國民的健康，即使食鹽不再專賣，也應提醒民眾，定期攝取含碘的食物，例如昆布，或選用加碘精鹽。

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  愛吃麵線、麵包 小心鹽分過量

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／台北報導】 許多人都知道，吃太多鹽巴可能造成高血壓、心臟病、中風等疾病，且也會增加腎臟負擔。不過日常飲食中到處都是鹽分陷阱，像麵線、麵包、起司、早餐麥片、沙拉醬、義大利麵麵醬、烏醋等都含有鹽分，卻常受到忽視。新竹馬偕紀念醫院家醫科主治醫師葉姿麟表示，行政院衛生署建議，一般成年人一天鈉攝取量最好不要超過兩千四百毫克，鹽分攝取量一天最好不要超過四公克，大約為一茶匙的鹽。但在台灣，民眾一天鹽分攝取量多為五到十公克，明顯超過建議標準，當民眾吃東西感覺夠鹹的時候，往往已吃下不少鹽分，食物中的鹽分甚至可能已經超過一茶匙的量。美國心臟協會（AHA）指出，美式飲食中，百分之七十五的鈉來自加工食物、餐廳菜餚。葉姿麟醫師建議，民眾選購食物時，可以多細讀食品標示，比較一下鈉含量，盡量多選鈉含量較低的食物。麵線、麵包等食物都含有鹽分，吃太多就會導致鹽分攝取過量。美國佛蒙特大學營養醫學教授、美國心臟協會發言人芮秋‧強森舉例，像一片麵包大約就有一百二十毫克的鈉，如果再抹上含鹽奶油，鈉含量更會向上飆升。在台灣，到處可見大腸麵線、蚵仔麵線，麵線本身就含有鹽分，若再加上烏醋、沙茶醬、醬油、辣椒醬等調味料，鈉含量很容易就破表。葉姿麟醫師也提醒，有些食物、菜餚雖然有放鹽巴，但因為其他味道蓋過，感覺就不會很鹹，像烏醋，或者是南部有的地方菜餚口味偏甜，但可能都帶有鹽分，因此常受到輕忽。起司也含有許多鹽分，像切成一盎司（約二十八點三四公克）的美式起司就可能含有三百三十到四百六十毫克的鈉。另外像早餐麥片、沙拉醬、義大利麵麵醬都含有不少的鈉。葉姿麟醫師表示，許多天然、生鮮食物就已含有鈉，不需要再多加鹽巴，飲食口味以清淡為主，對健康會比較好。若希望增添食物風味，可以使用檸檬、洋蔥、蔥、蒜等辛香料調味，像醃燻、醃漬食物、加工肉品，速食、罐頭食物都含有較多的鈉，還是少吃為妙。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  過白和不會變硬的饅頭 別吃為妙！

  【內容摘自《權威食品安全專家教你安心買，健康吃》，作者文長安，平安文化出版】喜歡吃麵食類的老饕們都知道，除了費勁的手工揉麵外，讓麵皮好吃的靈魂所在就是「老麵」。說穿了，就是利用天然酵母來進行發酵的自然發酵法。通常在製作麵食時，老師傅都會留下一塊發好的生麵糰，隔天再拿來繼續跟新材料攪揉。被留下當成發酵種子的麵糰就是「老麵」。用老麵發酵可以增加麵食的Q度與嚼勁，並讓麵食的麥香味和質感更加細緻可口。而老麵的酸度，可以幫助調整麵糰的PH值和穩定度，延長保鮮期限。麵粉的彈性和延展性的關鍵，是麵粉之中的蛋白質，所謂低筋、中筋、高筋等「筋度」就是依照蛋白質的含量而區分（見下表）。依照成品需求來選擇麵粉種類，自然成本考量也會有所不同，如果有便宜替代品是最好不過了。因應現代人要求快速和方便，為了縮短製作時間，有的人會用現成的製麵加酵母、發粉，來代替老麵的發酵效果，可是口感並不好，因而必須加入可以讓麵食吃起來鬆軟的膨脹劑，或是用過氧化物來提高麵粉中的蛋白質Q度。這類加工的麵食成品，保證放上好幾天依舊很鬆軟。加入食鹽或小蘇打、發粉等鹼性物質，也可以強化麵粉中的澱粉鍵結，達到催化熟成的「老麵」效果。不過，缺點是會讓麵粉變黃，因此有業者就加入漂白劑來恢復白色色澤，增加賣相。傳統有用硫磺熏蒸來讓麵皮變白，可是衍生的過量殘留問題也不好。因此，太白的麵條或是過白的包子、饅頭，還是少碰為妙。曾經有業者被查獲違法加入常用來清潔消毒用的二氧化氯，讓麵粉製品變得更白、更Q彈。小心啊，殘留的二氧化氯吃進肚，可是會把身體內的好菌一起消除的！記得觀察看看，如果你買回來的饅頭放在室溫下，隔天還不會變硬，要吃之前最好考慮一下。好吃饅頭小撇步要讓饅頭表面光滑、不起縐，老師傅的撇步除了用老麵發酵外，也要把麵皮擀厚一點。同時，注意千萬不能用大火蒸，中火是最恰當的。蒸好時不能馬上掀蓋，必須等到放冷才掀。麵粉依蛋白質含量分為五種}--> 種類 蛋白質含量 用　　途 特高筋麵粉 13.5%以上 麵包、春捲皮、油條 高筋麵粉 11.5% 麵包、麵條 粉心麵粉 10.5% 麵包、中式麵食 中筋麵粉 8.5~11% 包子、餃子、餛飩、鍋貼 低筋麵粉 8.5%以下 蛋糕、餅乾 你買的饅頭，有沒有過多的添加物？饅頭是否加了過多的添加物，可以在室溫下放一段時間來判斷。◎沒問題的饅頭：買回來後在室溫下放隔夜，第二天發現外皮變硬、龜裂了。◎有問題的饅頭：買回來後在室溫下放隔夜，第二天發現竟然不會變硬，最好不要吃吧！好麵條用「下鍋煮」來分辨麵條是否加入了過多的添加物，可以從煮麵條的過程來判斷，添加物加得越多的，浮起來越快！◎沒問題的麵條1.正規製作的麵條下水煮的時候，一定等到水開了，麵條才會跟著浮起來。2.隨著加熱，澱粉會不斷釋放出來，因此煮麵的水會越煮越濁，麵條越煮越軟。如果不另外加水或換水的話，煮到最後就會糊掉。◎有問題的麵條1.下鍋煮不到三分鐘就浮了起來。2.或是水還沒煮開，麵條就浮了起來，即使煮開的沸水對流中卻掉不下去，就表示麵條裡加了許多添加物。3.煮過麵的水質越清澈，問題越多。 ※延伸閱讀》‧麵包解析／天然香精 vs.化工人工香精‧奶精提升咖啡風味 長期危害健康‧防癌食材 正確烹調才有效

• 2014-09-23 運動養生.聰明飲食

  身體與冷性食品的相處之道

  【內容摘自《身體暖了，人也美了！甩掉冷底體質的祛寒暖身術》，作者 進藤義晴、進藤幸惠，尖端出版】生菜沙拉、生魚片、烤肉、布丁、蛋糕、豆沙包…，這些食物雖然美味，但全都是會讓身體發冷的食物。它們不但可以從便利商店裡輕鬆購得，同時也是大家外食中最愛的餐點，幾乎沒有人願意承認「我最愛吃的東西全都是冷性食品」。其實我也不會說這類食品「本來就不應該吃」。但既然知道那些全都是冷性食品，那麼藉由控制食用量來避免身體不適的觀念就非常重要了。事實上，「只吃溫性食品」會讓人體變遲鈍，反而會造成不良的後果。話說日本從古時候就知道「提味」的概念。例如在煮紅豆餡時，不光只是加入砂糖，同時也會加進一小撮食鹽，如此一來就更能突顯出紅豆餡的甜味。這一小撮鹽就是提味用的食材了。而對身體來說，冷性食品就像是可以提味用的食材，因此建議將冷性食品的食用量控制在全部餐點的百分之四∼五。總之，想吃冷性食品當然可以，但千萬就是不要攝取過量。當你在晚餐中吃過烤魚等動物性食品，又或者是吃下一堆烤肉，那麼在隔天就要嚴加控制冷性食品的攝取量。

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  黃進興養生》拜鹽教教主 鹽水洗鼻子

  【元氣周報／記者李承宇／報導】中研院院士黃進興「久病成良醫」，有許多平常可以治小毛病的方法，最為親朋好友津津樂道的是用鹽水洗鼻子，可以舒緩鼻塞、鼻子過敏、流鼻涕的症狀，因此黃進興也獲得「拜鹽教教主」的封號。黃進興說自己的鼻子不好，以前只要天氣變化，鼻涕經常流個不停。醫師建議他開刀，但他認為沒有這麼嚴重；正好他當時在美國做研究，於是就教於美國的醫師，學到了「鹽水洗鼻子」的方法。這個方法是以90cc的溫水對半茶匙的鹽，利用一種後端有一個圓球可以擠壓空氣的塑膠管，將鹽水從鼻孔裡注入，再從口腔裡出來。黃進興說，不需要用精緻的鹽，一般普通的鹽就可以了，用生理食鹽水也行。他說這種方法可以舒緩慢性鼻竇炎、鼻子過敏，但每人體質不同，效果因人而異；不過黃進興強調這種方法不能常做，鼻子洗得太頻繁恐怕會傷害嗅覺。由於這種「洗鼻器」在台灣比較少見，所以黃進興會從美國帶一堆回來分贈親友；親友間看到了相同款式的「洗鼻器」，都會很有默契地問：「這一定是黃進興給你的，對不對？」相關文章：羅漢功 救活憂鬱老王子【2009/03/15 元氣周報】

• 2014-09-23 癌症防治.飲食抗癌

  管灌配方完美？ 她低血鈉急診

  【聯合報╱記者李青霖／新竹報導】癌病或慢性病患者常因進食量不足，採鼻胃管餵食，家屬常選用藥妝店、藥局常見的「管灌配方」，以為營養夠了，其實，不同病患需求不同，臺大醫院新竹分院癌症中心營養師鄭竹芸提醒大眾，灌食內容需經醫師與營養師評估，避免危險。鄭竹芸日前收治一名80多歲女患者，罹患大腸癌接受腸造口手術後，因體力不佳、進食量不足，須用鼻胃管餵食，近來有嘔吐、嗜睡、反應遲緩及意識混亂等症狀，到急診就醫。醫護人員抽血檢驗發現，患者血鈉濃度偏低，遠低於正常值，住院後，醫師注射生理食鹽水、請營養師評估她營養及攝食情況，建議灌食時添加食鹽，數日後，她血鈉值逐漸上升，意識及精神狀況也漸入佳境。鄭竹芸說，一般大眾常認為藥局販售的罐頭配方是完美的，足夠病患所需營養，實際上，這類配方有限制，不同病患也會產生差異，即使配方提供總熱量足，病患仍可能發生電解質不平衡問題，例如低血鈉症。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  傷口好得快 濕潤勝於乾燥

  【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】一名單車族晚上騎車「 犛田」膝蓋擦傷，回家後以自來水沖洗傷口，幾天後傷口感染引發蜂窩性組織炎。醫師今天列舉國人傷口處理常見五大迷思，包括一定要用優碘、傷口應保持乾燥、傷口結痂表示快好了、傷口搔癢是癒合的標誌、傷口應勤換藥等，導正這些都是錯誤觀念，反而不利於傷口照護。振興醫院整形外科主任陳綱華建議，除了生理食鹽水，家裡必備傷口處理箱裡，應該有優碘、紗布、人工皮、棉花棒等，再依照傷口深淺及嚴重度來處理。傷口處理第1步：生理食鹽水沖洗正確的傷口處理方式，應先以生理食鹽水沖洗傷口，如果傷口表面附著很多髒東西，可先以優碘 (雙氧水)消毒，接著以生理食鹽水沖掉優碘 (雙氧水)。生理食鹽水屬於等張溶液，含有氯化納離子，適合用來清洗傷口，不會傷及細胞組織，且能大幅降低痛感。若傷口單純，不建議使用優碘，可直接以敷料蓋住傷口。最重要的是，傷口如果保持乾燥，反而復原較慢。陳綱華建議，不嚴重的傷口可使用人工皮保持濕潤，提供一個較適合傷口修復的環境，癒合速度比乾燥快上1.5倍。陳綱華表示，許多人以為常換藥，傷口才會好的快、不易留疤，其實應該視傷口嚴重程度及分泌物多寡，來決定換藥次數，不見得要每天換藥或一天換多次藥，過度換藥反而可能增加傷口感染機率。

• 2014-09-23 新聞話題.杏林．診間

  醫者／實驗可以出錯 醫生萬萬不可

  【摘自《醫者──披上白袍之前的14堂課》，作者╱黃瑞仁、撰文╱盧美杏，寶瓶文化出版】醫師落跑，旁邊的護理人員不知所措，只好自行將軟針幫忙取出，大家面面相覷，被這個情景嚇了一跳，每個人心中都打上一個大問號：「怎麼會發生這種事情？」每個挫折，都是一條生命十年前，我在波士頓的哈佛醫學院做醫學研究進修。當時正在進行一個為期三天的實驗。我對實驗過程已經十分熟悉，實驗的最後一個步驟必須進行離心，離心機才開始啟動不到三秒的時間吧，我就聽到嗶嗶剝剝的玻璃碎裂聲，這下慘了，玻璃晶片整個碎在離心機裡，原來是我忘了要放生理食鹽水在裡面以平衡作用。平時，那台離心機都固定會放生理食鹽水的，但那天做實驗時，也不知是誰把它取走了，我當下第一個反應是咒罵：「到底是哪個該死的傢伙把平衡水拿走了？這可是辛辛苦苦花了三天才做出來的，而且一片晶片就要價五萬台幣，一個實驗需要兩片晶片，害我一瞬間就毀掉十萬元台幣的實驗。」但我一下就轉念了，覺得該責怪的是自己不小心，別人沒有義務幫我 check，自己要做實驗就該自己 check 清楚，不能怪別人。我誠實地向指導老師報告，實驗不僅未能成功，還因此毀掉兩個晶片。老師非但沒有生氣，還問我：「有沒有想過，在實驗中毀掉兩個晶片和你當醫生最大的不同是什麼？」老師接著說：「實驗做壞了，頂多再花三天、再花點錢就可以重做，可是醫師面對生命，有時候一個疏失，代價就是病人的一條生命，選擇醫學，出不得錯，生命是無價的。」指導老師的這段話，時時刻刻鞭策著我。美國現代臨床醫學之父奧斯勒醫師在他的《生活之道――生活與行醫哲學》一書中提到，「一個人有機會當上醫師，是很大的『特權』。」的確，沒有一個行業可以如此被信任，讓人心甘情願地把生命交到你手上。同樣的道理，其他行業也可以想一想，譬如一個理財專家幫客戶投資理財，結果卻不如預期，雖然已經盡力了，但造成的財務損失很可能是令人無法負擔的；又或者學理工的人進入科技產業，從研發到生產製造的過程中失敗了，一切必須重來的狀況。每個行業特質皆不同，如何面對失敗？如何尋求解決之道？都是一門必須深思學習的課題。醫學和其他學科不同、也最特別的，那就是一失敗可能就是一條生命的立即流失，所以每一位醫師，尤其是年輕醫師，都必須趁早學習面對挫折，持續精進技術，讓失敗率愈來愈低。

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  單車族 防護裝備不可少

  【聯合報／記者劉惠敏／台北報導】單車休閒風流行，騎單車出意外似也「流行」起來了。醫師提醒，騎單車未做好防備，發生意外時，外傷更嚴重；且騎單車過度可能手指、腕麻木，甚至影響膝蓋、肩頸。48歲女上班族騎著單車上班時，因為碰到掛在車龍頭上的提袋，一時失去平衡，穿著涼鞋的左後腳跟卡入後輪，造成5公分皮開肉綻的撕裂傷，得縫合、休息一陣子。8歲女童騎單車出遊，跟哥哥玩競速遊戲時，不慎跌倒，臉部「犁田」（著地擦傷），清秀的臉龐不免留下疤痕。書田診所整形美容科醫師劉國威說，如果戴上安全帽，就能稍加保護臉部、頭部。劉國威說，隨著騎單車人口增加，門診也常見因單車受傷病患，單車外傷常發生於膝蓋、手腳、手掌以及頭部、臉部；若不幸受傷時，最好立即用生理食鹽水或乾淨清水沖洗傷口，儘可能沖掉泥沙，再用乾淨布覆蓋傷口、加壓止血，以免傷口癒合較慢，甚至在皮膚上形成像刺青般的黑點。劉國威提醒，騎單車環保又經濟，也是很好的運動，但一定要有合適的保護裝備，至少要戴上安全帽、穿著包鞋等；另外也要注意「過度使用」造成的運動傷害，特別是騎車後，拇指、食指、中指感到持續麻木，且麻木感長達2到3周時，要注意是否壓迫到正中神經，儘快就醫檢查，騎車保持正確姿勢，踏板踏到底時，可讓膝關節維持約25到30度，才是適當的座椅高度。 【2010/01/06 聯合報】

• 2014-09-23 運動養生.享受樂活

  不慎遭狗咬傷 速清洗傷口、組織物包裹冰溫

  【聯合報╱記者蔡佳妤／台中市北區報導】台中5歲林姓女童一年多前遭狗咬掉左耳，卻因家屬送醫時未將殘耳妥善降溫保存，導致女童左耳無法立即重建。醫師呼籲，若不慎遭動物咬傷，應立即清洗傷口、將被咬掉的身體組織以紗布包裹、冰塊間接降溫並立即送醫，才可使復原情形最順利。掀開林小妹的頭髮，可看見左耳明顯少了一塊。她平時喜歡和小狗玩耍，去年看到鄰居的狗生了一窩小狗，走上前想與幼犬玩，卻被護子心切的狗媽媽噗咬，造成她左耳缺損且軟骨外露，下巴也有撕裂傷。家屬雖緊急送醫，但未將咬掉的耳朵一同帶至醫院，醫師只能將先以皮瓣重建手術，讓傷口癒合。中國醫藥大學附設醫院整形外科主任張家寧表示，因幼童軟骨仍在發育，若取身體其他部位的軟骨補全重建，成長過程仍容易變形，須等女童10歲軟骨生長完全後，才能取肋骨的軟骨進行重建手術。倘若林小妹耳朵被咬掉的部分第一時間就能妥善處理，當時就可立即重建。張家寧指出，林小妹並非唯一遭咬傷而未妥善處理的案例。73歲的鄭姓阿嬤，過年前也是被自家養的狗咬住左上臂並拖行一段距離，造成嚴重撕裂傷。阿嬤送至社區醫院後住院5天，院方竟未進行清創手術，立即施打抗生素，導致傷口雖看似癒合，但仍不斷有液體滲出，家屬才將她轉送至中國附醫。醫師發現阿嬤的傷口深處肌肉都已發炎且有膿瘍，清創後傷口深可見骨，因怕傷口感染變化，照護一周後才將傷口關閉。張家寧說，除了動物咬傷，因情侶糾紛等因素而遭人類咬傷的情形也時有所聞，且因人類飲食較貓狗等動物雜，更易有細菌感染。她強調，若不慎遭咬傷，應牢記正確處理程序：立即以冷水或生理食鹽水清洗傷口，並以紗布覆蓋；若有脫離的身體組織，應以紗布包裹後，用冰塊間接降溫，一同送醫，8小時內進行手術都有機會復原。此外送醫後必須先將傷口清潔乾淨並確定無任何病菌感染，才可進行後續療程。

• 2014-09-23 新聞話題.健康知識+

  甲狀腺 有壓力荷爾蒙之稱

  【聯合報╱記者魏忻忻／整理】 ●甲狀腺位於頸部正中皮下喉頭前方，狀似蝴蝶，正常成人甲狀腺重約20公克。●甲狀腺分泌甲狀腺素，甲狀腺素有壓力荷爾蒙之稱，人體面臨壓力時，甲狀腺素分泌增加。●甲狀腺素影響新陳代謝，幾乎人體每個器官都受甲狀腺素影響，包括心臟、肌肉、眼睛、骨骼、皮膚等。諮詢／馬偕醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師林毅欣 ※延伸閱讀》‧醫師：食鹽加碘 防甲狀腺腫大‧張天鈞／國人碘攝取量 正在走下坡‧亞臨床甲狀腺低能症 胖弟瘦不下來…