2018-10-23 科別.骨科．復健
肩膀痠痛還嫌它不經用 你已成了身體的「慣老闆」
「肩關節整體評估門診」治療五十肩已經好多年了，看了這麼多位肩友，原來身體的「慣老闆」不是別人，正是自己啊！慣老闆三大惡習：拗打雜、言語辱罵、不給加班費根據1111人力銀行在2018年1月調查了1,072位（百分之95信心水準下，正負誤差值2.99）的受訪者（聯結），發現慣老闆的三大惡息「拗打雜」、「言語辱罵」、「不給加班費」肩關節工作是活動，重物卻要它來扛人體的關節各式各樣，肩關節的設計，是要拿來大角度活動的，但常常被要求提重物。肩友常常會在日常生活中越舉越重，但不自知。一般人來說，超過10公斤的就可算是重物，什麼？您說您沒有提這麼重？每次看到肩友連忙揮手否認，我都會問他：「請問您的孫子幾公斤？」這樣一問，阿公阿嬤肩友常會恍然大悟，接著不好意思的說：「對喔！他已經十五公斤了！」現在的小孩營養都很好，五六個月就已經八公斤，不到十個月，早就超過了十公斤，疼愛孫子的肩友們，總是抱緊緊的，能抱著就不放手，有時到我門診來，不只是五十肩的疼痛，還有或多或少，連帶腰、背也有的肌肉拉傷。其它生活中，還有買菜、搬文件、拿行李箱等等，都是在生活中不經意但常發生的「舉重物」，肩友若是已經有肩部疼痛問題，請務必留意在急性期，切勿再增加肩膀的負擔啦！肩膀很痛不能動，還要說它「沒有用」唉，這說還有點辛酸，其實也不能怪肩友言語上的情緒發洩，肩部疼痛，真的造成非常大的生活困擾。尤其是「頑固型五十肩」肩友，那種艱難，可能沒有得過的人，即使是家人，都難以理解。首先，是「日常活動又痛又卡」角度受限及發炎疼痛，是無論輕微或是頑固型五十肩都有有的共同症狀，病理機轉就是關節囊發炎黏住了，所以活動上像被拉住，而一活動拉扯到增生血管或是關節囊，那種突然的疼痛，會讓人飆出眼淚，更不用說復健時，需要一再增加角度時的咬牙切齒。再者，是「夜間睡眠障礙」睡眠障礙也跟病理機轉有關，因為五十肩是「越不動越痛」（黏更緊），而一天當中，最常時間不動，當屬睡眠了，於是乎，肩友好不容易入睡，卻在一翻身又壓到肩膀而痛醒，一天就讓人感覺受不了，更何況「頑固型五十肩」肩友，每週會被痛醒三次，這叫人怎麼睡？最後，是「心裡有苦說不出」尤其是「頑固型五十肩」，無論有沒有忍過復健過程的疼痛，肩友都會有一種「我很努力，怎麼都不會好」的悲傷感，甚至會怪東怪西，問上天：「為什麼是我？」若是再加上身邊親友無法從外觀看出「頑固型五十肩」的情況有多嚴重，常無法理解「天啊！好想把手割掉啊！」的那種心內吶喊，這內外夾攻，自然會怪這肩膀「不中用」了。在「肩關節囊擴張術」療程時，常看到學長姐跟學弟妹說話時，臉上那個：「我懂」的表情，讓新進的學弟妹感到寬慰，其實如果能夠說說話就讓心情好點，那也不需要太苛責了。過勞肩膀當長工，超時工作沒錢領這就不用我多說了，肩膀從出生就陪我們到這個年歲，說真的，還沒認真的保養過它，用了五十年、任勞任怨，以前偶有「抱怨」，休息個兩天，也就好了，從來沒有像是現在這樣「罷工」，看來是真的需要我們多關心我們的肩膀多一點了。這樣想想，人類五十歲左右，已經工作25年，便要開始思考退休的時間，但我們的肩膀，已經50年了！有些「五十肩」的小病痛，也算是非常有「凍逃」，人類老闆每五年就該給員工健檢，甚至提供醫藥費、慰問費。我們的肩膀跟著我們這麼久，既然沒辦法讓它退休，也不該當個「慣老闆」，遲早肩膀也會鬧脾氣，越鬧越大的！好好讓它進廠保個養，再用50年！
