46歲的劉先生最近兩個月總是出現右側肩痛，但是照了肩關節的X片，卻並沒有什麼異常，得知劉先生是一名B肝患者，醫生建議他一定要好好檢查一下肝臟。
「醫生，我明明是肩膀痛，為何你卻讓我檢查肝臟？」
可隨後的檢查結果卻提示，劉先生之所以會出現持續的右側肩膀疼痛，罪魁禍首根本不是他所說的肩周炎，真正的病因在於原發性肝癌。
肝癌和肩膀疼痛，兩者之間究竟有什麼聯繫呢？
醫生說，原發性肝癌的患者，由於癌腫侵犯了右側膈肌，右側膈肌被牽拉以後，就會出現肩痛的症狀，所以，肝癌的患者，不僅會出現肝區疼痛，隨著時間的推移，還可能出現右側肩膀的疼痛，對於肩膀出現的這一個特徵表現，一定要高度重視。
那麼，是不是所有人出現肩膀痛，都一定是肝癌呢？
當然也不是，我們都知道導致肝癌的最常見原因是B肝和酗酒，所以對於B肝人群，或者長期酗酒的人群，在出現肩痛的時候，要高度警惕肝癌，如果你沒這兩種疾病，那麼發生肝癌的可能性並不大。
為了更好鑑別肩周炎引起的肩痛和肝癌引起的肩痛，不妨注意以下三點。
第一，肩周炎引起的肩痛，常常伴有肩部關節的活動受限，肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，以至梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成，嚴重時肘關節功能也可受影響，屈肘時手不能摸到同側肩部，尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
第二，肝癌引起的肩痛，並不會伴有肩部關節的異常活動，而且肝癌引起的肩痛，常常伴有肝區疼痛，黃疸，腹水，消瘦，不過，如果是肝癌引起的肩痛，也往往提示了癌腫已經發生了轉移，處於中晚期了。
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