2014-09-23 健康百科.眼部
日曬過度 年輕人也會白內障
【Upaper╱記者黃玉芳】紫外線是很多眼睛疾病頭號殺手,如過度日曬且又未做好眼睛保護,就算年紀輕,也可能罹患白內障。眼科醫師建議,需長時間在大太陽底下工作的民眾,如海巡人員、衝浪員、郵差、救生人員、漁民、農夫等職業,皆是高危險群,更應比一般民眾有保護眼睛隔離紫外線的防護意識。
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2014-09-23 健康百科.眼部
【Upaper╱記者黃玉芳】紫外線是很多眼睛疾病頭號殺手,如過度日曬且又未做好眼睛保護,就算年紀輕,也可能罹患白內障。眼科醫師建議,需長時間在大太陽底下工作的民眾,如海巡人員、衝浪員、郵差、救生人員、漁民、農夫等職業,皆是高危險群,更應比一般民眾有保護眼睛隔離紫外線的防護意識。
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合報╱記者劉惠敏/台北報導】夏天日頭赤炎炎,眼睛也要防曬。眼科醫師表示,平時外出或開車時,一定要戴可防紫外線的太陽眼鏡,避免眼睛長期曝曬陽光,增加白內障等眼睛病變風險。馬英九總統等政府官員,為防白內障,近來在陽光普照的場合都會戴上太陽眼鏡。三軍總醫院眼科主治醫師江尚宜說,白內障因素多,紫外線傷害是主因之一。曾有研究顯示,台灣南部罹白內障人數較北部多,南部居民常遭陽光曝曬又未防曬是主因。江尚宜說,穿透大氣層的紫外線,約九成是波長較長的UVA、UVB,穿透力強,可進入眼睛深部組織,長波UVA可達視網膜、黃斑部,恐引發視網膜或黃斑部病變,而中波的UVB則達較表淺的組織,即眼角膜、水晶體,誘發白內障,或導致眼結膜組織增生的眼翳等。江尚宜提醒,外出、開車最好都要戴太陽眼鏡防曬,不過如果只是一般染色鏡片,不僅無法防曬,在黑暗中眼睛瞳孔更放大,反會接收更多光線傷害。他建議民眾也可至眼鏡行檢測,確認太陽眼鏡是否真能防曬。
2014-09-23 健康百科.眼部
【台灣新生報/記者陳敬哲/台北報導】 免疫系統對外界刺激過度反應,會造成身體多處不適,若表現在皮膚,會出現紅疹、發癢,表現在呼吸道,則會有鼻塞、呼吸困難、氣喘等,其實這麼多症狀,都可統稱為過敏,台灣許多民眾都有眼睛過敏困擾,容易異常發癢、流淚、眼屎多,戴眼鏡或太陽眼鏡,就能減緩症狀發生,避免眼睛不舒服。 戴眼鏡能減緩降低紫外線刺激 大多數鼻子過敏的患者,都會使用鼻噴劑來減緩症狀,其實太陽眼鏡也有類似的效果,紫外線會造成眼睛過度刺激,導致過敏出現不適,能抵抗紫外線的太陽眼鏡,能降低太陽光對眼睛的影響,改善過敏症狀,有學者推測,因為眼睛和鼻子有連結,改善眼睛過敏,就能夠減緩鼻子過敏病徵。抵擋灰塵、花粉太陽眼鏡也具有隔離的效果,空氣中有許多過敏物,不論灰塵、花粉、廢氣等,都可能造成過敏,最明顯的症狀在呼吸道,呼吸時吸入這些過敏物,有可能引發鼻塞、氣喘等症狀,但其實眼睛也容易接觸過敏物,會引發紅腫、發癢、異常流淚等症狀,戴眼鏡就能隔絕過敏物,效果就類似口罩一般。 常洗臉、保持雙手清潔 雖然大部分的過敏物,都被隔絕在太陽眼鏡之外,但因為氣流得關係,眼鏡四周的部位,如臉頰、眉毛、鼻頭等,很可能聚集了大量的污垢,若不小心觸摸後再揉眼睛,還是有造成過敏的可能,除了臉部與手要保持潔淨外,揉眼睛的壞習慣最好也不要有,才不會讓雙手髒污,造成眼睛的傷害。 國內專家意見 新光醫院眼科主治醫師葉威毅表示,眼球有免疫功能,能夠抵抗微生物入侵,但常因為塵、灰塵、溫度等因素過度刺激,讓眼睛過敏發炎,輕微會導致發癢、紅腫,嚴重會引起分泌物過多,除使用藥物之外,也可冰敷改善症狀。戴眼鏡能降低眼睛過敏機率,尤其在騎車時,可以底當空氣中的過敏物,可是一般眼鏡跟眼睛有空隙,保護的效果有限,全罩式眼鏡能完全預防空氣中的刺激物,葉威毅特別強調,千萬不可以揉眼睛,雙手很容易導致病情更嚴重。【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合報╱記者蔡容喬/專題報導】 「天然ㄟ尚好!」國內每年有9萬人因白內障等疾病接受人工水晶體手術,國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭與研究團隊針對人工水晶體材質進行分析,發現其抗紫外線功能不如人體水晶體。也就是說,白內障患者開完刀後,雖然恢復視力,但若眼睛沒有做好防曬功課,讓紫外線長驅直入抵達眼底,這些患者術後平均5到10年可能發生黃斑部病變,嚴重者有失明之虞。該研究結果已刊登在國外期刊「LifeScience」。洪啟庭指出,市面上人工水晶體的功能與種類繁多,他與中山醫學大學視光系教授黃宣瑜、成功大學光電所教授李佳榮合作研究,兩年來在光學實驗室進行實驗,發現國內各類型人工水晶體都具有一定的阻隔藍光功效,卻無法百分百阻擋容易傷及視網膜的紫外線。硬式PMMA 傳統手術傷口大以軟式人工水晶體為例,矽膠(silicon)材質抗紫外線功能平均僅30%,壓克力(acrylate)材質更僅有20%。至於傳統的PMMA(聚酸甲酯)的硬式人工水晶體,雖可接近百分百阻擋紫外線,但因植入時須有較大切口,傷口須比使用軟式人工水晶體多縫合1至5針,目前已較少醫師使用。洪啟庭說,有70%的白內障案例,都是長期暴露在紫外線,造成水晶體老化混濁,但不少患者開完刀後「以為換了一顆新眼球」,還是不防曬;他曾碰過71歲的男性患者,在東港捕魚為生,接受白內障手術後恢復視力,但他照常在烈日下打漁,3年後左眼視力又模糊,眼底出現黃斑部病變,治療後視力僅剩0.2。洪啟庭表示,美國威斯康辛大學曾進行6千人的大規模研究,發現白內障術後5到10年,老年性黃斑部病變的趨勢增加;也有其他實驗證實,白內障手術後10年,發生老年性黃斑部病變機會較一般人高出四倍;甚至有報告指出,術後半年至一年內,就有三成患者出現老年性黃斑部病變。開過白內障 太陽眼鏡必備洪啟庭推測,人工水晶體抵擋紫外線功能有限,紫外線直接射入眼底,會導致視網膜感光細胞病變,他呼籲開完刀的白內障患者術後出門,一定得將太陽眼鏡列為標準配備,才能阻擋紫外線,延長白內障手術帶來的清楚視力。高雄市上明眼科院長潘志勤則表示,人工水晶體自1949年問世,70年代經美國FDA認可,有數十年發展歷史,可說是相當成熟的產品。對於有醫師研究發現人工水晶體抗紫外線功效不夠,他表示,可能是測量方法不同,還要進一步了解研究內容。不過潘志勤強調,白內障患者置換人工水晶體,只是更新眼球一小部分器官,視網膜卻是受損了也無法替換,不管人工水晶體能不能抗紫外線,都得配戴墨鏡防曬,「防護工作一點都不能少!」
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合報╱記者蔡容喬/專題報導】醫師指出,人類的角膜與水晶體可阻擋、吸收紫外線達99%,但隨著年齡增長和紫外線累積傷害,水晶體逐漸混濁,眼部病變無法避免,尤其視網膜一旦損壞,無法回復。呼籲民眾外出配戴太陽眼鏡防曬,使用資訊產品則配戴抗藍光眼鏡,才是延長眼睛壽命的王道。國軍高雄總醫院眼科主任洪啟庭指出,人類水晶體隨老化混濁,七成以上是紫外線引起,罹患白內障只是時間早晚。根據澳洲學者的統計,年齡大於55歲者,35%有輕至中度的白內障。洪啟庭表示,眼睛對於紫外線的威脅有許多防護機制,加上角膜和水晶體吸收波長290nm以下的強光會皺眉、瞇眼、眨眼,虹膜遇光也會收縮,接受到紫外線及370nm以下時,能到達視網膜的紫外線只剩2%,只是經年累月暴露在陽光下,仍會造成視網膜感光細胞損傷。白內障初期視力模糊或雙重影像,或覺得有層毛玻璃擋在眼前。有人在光線照射時,覺得刺眼或畏光,尤其日正當中或晚上開車時,也有對比敏感度降低、眩光、所見物體顏色失真等現象。洪啟庭警告,年輕人長時間沉溺於3C產品,罹患白內障比率增加,值得注意。
2014-09-23 健康百科.眼部
【王慰祖╱撰稿】 面對刺眼的陽光,多數人會戴上太陽眼鏡擋光。其實,除了陽光中的紫外線易傷眼睛之外,一般人較不了解的「藍光」,對於眼睛的殺傷力更大,尤其是對於手術移除正常人眼水晶體的白內障患者,更是不得不注意紫外線與藍光對眼睛的傷害。究竟為何陽光中的紫外線與高能量藍光會傷害眼睛?彰化秀傳醫院眼科部主任趙世鈞醫師表示,紫外線屬於不同的光線波長與能量,對於眼球表層的構造,如:眼角膜、水晶體會造成傷害,而另一個比紫外線更「毒」的光線就是「藍光」。趙世鈞醫師說,藍光是可見光之中,波長較短、能量最高的光線,它可以穿透眼角膜與水晶體,殺傷力更甚紫外線,不少3C產品都有藍光,像目前最流行的藍光影片。長時間曝露在藍光的威脅下,可能造成眼睛視網膜的傷害。他強調,紫外線與藍光對於一般人的眼睛都有害,更不要說像是白內障或老年性黃斑部病變的患者,以銀髮族常見的白內障來說,因為這些有害光線不僅會激化白內障的問題,對於已經動過白內障手術,移除正常人眼水晶體,換上人工水晶體的患者來說,在沒有天然人眼水晶體發揮過濾紫外線與藍光的功能下,對於眼睛的殺傷力自然更大。至於為何天然水晶體可以過濾藍光,趙世鈞醫師指出,人眼的水晶體會隨著年齡增長而老化,並且從清澈逐漸變黃,所以可以過濾掉藍光。但是白內障患者因為正常水晶體變混濁而影響視力,動手術摘除混濁水晶體之後,就少掉這層防禦機制。但是如果換上具有過濾藍光的「黃色」人工水晶體,就可以抵禦有害光線對人眼的傷害了。此外,趙世鈞醫師指出,這種最新的黃色人工水晶體同時訴求「一體成型」的設計,大幅降低二次白內障的發生機率。材質設計也可以與人體相容,所以不會出現不良的副作用。他建議有白內障而造成日常生活困擾者,不用害怕手術,尤其是目前白內障手術與人工水晶體技術不斷精進,只要術前與眼科醫師充分溝通,選擇對自己的視力品質最有利的人工水晶體,術後視力品質將可有效提升。
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合晚報╱陳麗婷】35歲的林先生假日喜愛登山等戶外活動,就算近來天氣炎熱,仍不減戶外運動熱情;不過,近來他覺得視力有些模糊、偶爾還會流眼淚、不舒服,原以為只是工作太疲勞,眼睛多休息就好,但症狀卻沒有改善;後來到眼科檢查,醫師詢問下認為,是林先生經常在艷陽下活動,卻沒有配戴太陽眼鏡,可能因此造成眼睛傷害。 林先生自認還很年輕,且平常有運動習慣,身體一向維持得很好,從沒想過要做特別的保養,尤其是從未想過要特別保護眼睛,雖然常看到一起爬山運動的朋友,有人會戴太陽眼鏡遮陽,但他總覺得很麻煩,尤其天熱流汗時,還得擔心眼鏡不斷滑落。他怎麼都沒想到,運動原本是為了健身,卻因為長期長時間從事戶外運動,反而讓眼睛開始出現視力模糊等不適症狀;還好經過醫師檢查,眼睛沒有受到明顯傷害。醫師提醒他,長期暴露在紫外線下,卻沒有任何防護,當心久而久之會引發白內障等眼疾,建議他從事戶外活動時,最好選擇適合的太陽眼鏡,避免毒辣的紫外線傷害眼睛。林先生很擔心眼睛受傷後,以後就沒辦法開心登山、旅遊,趕忙詢問醫師該如何挑選適合的太陽眼鏡,也決定替自己購買一副防護力較好的太陽眼鏡,決定以後從事戶外運動時不再怕麻煩,為了保護靈魂之窗,一定要戴太陽眼鏡保護雙眼。小叮嚀1.挑選合格抗UV產品。2.太陽眼鏡鏡框最好選擇包覆式鏡框。3.登山、滑雪等活動,建議選琥珀色鏡片。4.可挑選防刮塗層鏡片、避免刮傷。資料來源/林思源醫師
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合晚報╱陳麗婷】夏季紫外線強,喜愛從事戶外活動的民眾,長時間在陽光下曝曬,當心損害眼睛水晶體和視網膜,甚至造成白內障和黃斑部病變等眼疾。內湖國泰診所院長林思源建議民眾,運動時要配戴適當的太陽眼鏡,預防紫外線對眼睛造成傷害;除挑選抗UV產品,最好挑選包覆式鏡框,避免光線從側面進入;若從事滑雪、登山等活動,更要選購琥珀色太陽眼鏡。林思源表示,夏季的紫外線輻射(UVA和UVB),比冬季強至少3倍,到海邊或從事水上活動、爬山、健走、騎自行車等長時間曝曬在陽光下時,最好配戴太陽眼鏡保護眼睛。挑選太陽眼鏡,首先要選擇能夠有效阻擋99%以上紫外線的鏡片。林思源解釋,長期暴露在紫外線(UV)輻射下,容易導致眼部和皮膚疾病,其中UVB被認為比UVA更加危險;太陽眼鏡製造過程,可以透過添加化學物質或應用特殊鏡片鍍膜,保護眼鏡減少紫外線傷害。例如產品上UV400的標籤,代表鏡片可以阻擋波長400nm以下的光波,也就是接近100%的紫外線光;市售太陽眼鏡需經過國家商品檢驗,民眾選購時可留意有無國家商檢的標識。至於鏡片顏色,顏色較深的鏡片如琥珀色,適合在明亮的環境下配戴,可阻隔過多的光線,使眼睛感覺舒適,滑雪、釣魚、划船、打高爾夫球、登山健行時可考慮使用;許多運動型太陽眼鏡,鏡片材質使用較硬的聚碳酸酯塑膠,但缺點是鏡片易刮傷,民眾可選擇有防刮塗層的產品。林思源也建議,太陽眼鏡鏡框盡量挑選包覆式,因為紫外線會從四面八方進入眼睛,包覆性較好的太陽眼鏡可360度保護眼睛,還能防止風沙灰塵進入。
2014-09-23 健康百科.眼部
【文/林煥堯】黃色人工水晶體抗藍光 健康護眼新革命光害不是只有紫外線,藍光一樣對眼睛具有很大的殺傷力,尤其對於正值摘除正常水晶體手術,並置入人工水晶體的白內障患者來說,更需特別預防紫外線經與藍光對眼睛的傷害,白天外出時,一定要戴上太陽眼鏡阻擋刺眼的光線。 紫外線與高能量藍光為什麼會傷害眼睛?台中白佳欣診所院長白佳欣醫師指出,紫外線是人眼看不到的不可見光線,藍光是人眼看得見的可見光線,光波能量高,兩者都會穿透眼角膜與水晶體,長時間接觸及曝露會對眼睛視網膜的健康形成威脅。紫外線戶外比較強,室內較弱,但是藍光卻無所不在,尤其是3C產品目前很普遍,使用電腦螢幕、手機螢幕、LED燈、辦公室照明的時間倍增,這些產品都是藍光主要來源,很容易讓眼睛曝露在病變風險中,白醫師指出,藍光波長介於400~500mm,是可見光中最靠近紫外線的光源,可以稱為廣義紫外線,容易被水晶體吸收,逐漸引起白內障,而且會破壞細胞色素的氧化酶,讓細胞提早老化、壞死,提高黃斑部病變的機率。人類與生俱來的眼睛對於紫外線、藍光的照射具有防護機制,角膜與水晶體會過濾掉99%的有害光,可以減少對視網膜的傷害,白醫師表示,隨著年紀增長及光線長期的氧化作用,原本清澈的水晶體逐漸會變黃,出現混濁現象,影響視力健康,所以有眼睛病變、受傷開刀病人,會建議配戴可防藍光的鏡片,至於已經動過白內障手術摘除混濁水晶體的患者,他強調,由於少了天然水晶體過濾紫外線、藍光的功能,因此接受人工水晶體置換手術之前,必須根據個人需求及用眼習慣與醫師進行討論,慎選具有抗藍光功效的人工水晶體。而目前市面上有多種人工水晶體,包括球面/非球面濾藍光型、散光矯正濾藍光型、多焦點濾藍光型、多焦點散光矯正濾藍光型。黃色人工水晶體是模擬天然水晶體的藍光過濾能力的一體成型人工水晶體,具有夠降低有害光對視網膜的傷害,達到保護眼睛作用。不過有些白內障患者,在置換人工水晶體恢復視力之後,依舊無法戒掉長時間使用3C產品或直視螢幕的不良習慣,白佳欣醫師呼籲,藍光螢幕很傷眼,防藍光是白內障患者保護眼睛的重要課題,為了預防藍光對黃斑部的傷害,一定要養成用眼好習慣。
2014-09-23 健康百科.眼部
【聯合報╱記者黃文彥/台北報導】 國內罹患白內障的平均年齡超過55歲,但有醫師卻收治一名年僅15歲女孩有白內障,由於她沒有家族史,眼睛也無明顯外傷,不排除是太陽光中的紫外線,導致她罹患白內障。醫師提醒,夏季紫外線強烈,外出時除了皮膚要防曬外,眼睛也要注意遮陽。書田診所眼科主任醫師廖昶斌表示,這名女孩左眼雖然近視500度,但右眼水晶體已經模糊不清,在接受白內障手術,並植入人工水晶體後,右眼才恢復正常視力。他說,高度近視因為眼軸距拉長,水晶體可能因供給養分不足而導致白內障,但這名女孩近視度數尚可,不排除是因為環境中的紫外線所導致。事實上,美國研究發現,每天在陽光下曝曬4小時,5年後罹患白內障的風險增加三點四倍;三軍總醫院眼科部主任呂大文表示,研究證實,包括農夫、漁民、焊接工等行業,是罹患白內障的高危險族群,主因是這些職業必須長期處在陽光曝曬的環境。根據健保署統計,2006年到2008年,55歲以下進行白內障手術的人口比例,從7.23%上升至7.46%;顯示年輕族群罹患白內障的人口,確實有微幅上升的趨勢。廖昶斌推測,造成白內障年輕化的主要原因除了紫外線外,包含塑化劑也是可能因素;新光醫院眼科主治醫師彭繼賢則認為,電子產品造成年輕族群高度近視也是主因之一。廖昶斌建議,上午10時到下午2時是紫外線指數最高的時候,應避免在沒有遮陽工具的情況下,長時間在陽光下曝曬。目前健保給付一般的人工水晶體,對於特殊功能的人工水晶體,民眾得自付約3萬到6萬不等的差額。廖昶斌表示,到底選擇健保給付的人工水晶體或自付差額的人工水晶體,因人而異,如果是年輕族群、職業駕駛或需較高視覺品質的民眾,可考慮特殊人工水晶體。【2014/08/20 聯合報】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】貓熊黑眼圈看起來「卡娃依」,但白眼圈就不見得了。高中生吳同學,自小眼周出現白眼圈,範圍愈來愈大,檢查證實白斑症。書田診所皮膚科副院長曾興隆表示,白斑症是黑色細胞異常造成的膚色異常現象,發生率1%至2%,原因不明,臨床認為與自體免疫疾病、遺傳等因素有關。台大醫院皮膚科主治醫師蔡呈芳說,甲狀腺功能異常、病毒感染等因素都可能引發白斑症。一般而言,患者表面皮膚並沒有變化,也不會發紅或脫皮,僅黑色素細胞被攻擊,一開始侵犯皮膚,之後是毛髮,不只頭皮變白,也可能出現一搓白髮。蔡呈芳說,白斑症好發於頭、頸、臉、手指末稍、四肢、生殖器等色素細胞密度較高部位,僅少數人自行痊癒,多數患者若沒積極治療,白斑範圍逐漸擴大,且治療效果差。目前治療白斑症,除局部塗抹類固醇、維他命D或抗氧化劑,紫外線或低能量紅光照射,也可活化色素細胞,嚴重者可先培養黑色素細胞,再進行移植手術。白斑症患者能自行照射紫外線嗎?曾興隆說,陽光紫外線波長較長,患者無法自行控制暴露量與照射範圍,不建議使用。此外,白斑部位缺乏黑色素保護,一旦紫外線照射,易導致皮膚曬傷,也增加罹患皮膚癌風險,建議應就醫治療。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者萬博超、蘇湘雲/台北報導】很多民眾擔心曬太陽過量誘發皮膚癌,北市聯醫皮膚科主治醫師謝佳憲指出,鱗狀細胞癌與紫外線過量曝曬最有關連。過量曝曬『紫外線』立即產生的問題是表皮曬傷、皮膚變黑,慢性膠原纖維變性、日光性角化症生成等。長期下來發生皮膚癌的風險增加。醫師指出,紫外線依照波長又細分成UVA、UVB、UVC;UVC幾乎被臭氧層完全阻擋,UVB能量強,會使皮膚曬傷、發紅、腫痛,UVA波長較長,可深達真皮層,導致膠原纖維變性,加速老化,增加皮膚癌發生機率。醫師提醒,UVB會導致急性曬黑曬傷,造成皮膚紅腫熱痛,UVA可穿透玻璃,是慢性曬黑、皮膚老化的主因,如過度暴露在紫外線外,除容易造成皮膚曬傷、曬黑、皮膚老化問題外,也會增加皮膚癌罹患機率。年長者比較容易罹患皮膚癌嗎?新光醫院皮膚科主治醫師蔡昌霖表示,年長者可能因紫外線傷害累積時間較長,較容易出現皮膚癌,而許多年長者對皮膚癌資訊所知不多,皮膚有異常班點,或斑點有變化時,年長者常因斑點、症狀不癢不痛而輕忽其嚴重性,等發現就醫,往往為時已晚。所有皮膚癌都與紫外線照射有關嗎?蔡昌霖醫師指出,總括來看,陽光或紫外線的確是皮膚癌很重要的危險因子,此外,有皮膚癌病史、家族病史、膚色較淡容易曬傷者、服用光敏感藥物者、服用免疫抑制劑者、特別疾病如著色性乾皮症患者等,罹患風險也比一般人高。蔡昌霖醫師叮嚀,皮膚癌最常見警訊是皮膚外觀上產生異常變化,所以要是發現皮膚班點大小、顏色、形狀邊緣出現變化、凸起,或有久治不癒的病灶,應該立即到醫院接受進一步檢查。非侵入性檢查包括了皮膚鏡檢查,較進一步的檢查為皮膚切片手術。大部份的皮膚癌若能及早診斷、盡快切除治療,都有不錯的預後,所以時常觀查自己皮膚的變化相當重要。防曬品需在出門前15分鐘塗抹,塗抹的範圍是所有可能被曝曬處,而從事長時間在陽光下的活動或水上活動時,因流汗及水的沖流,最好每2至3時就補充一次。上午10時至下午2時間紫外線最強,盡量避免直接曝曬於室外陽光下,除可利用建築物的陰影、樹蔭遮抵陽光外,且應儘可能戴帽、撐陽傘、戴合格防紫外線的太陽眼鏡,並穿長袖襯衫、長褲保護皮膚。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者萬博超/綜合外電報導】為了擁有古銅色肌膚而曝曬或使用「仿曬劑」,都對肌膚健康不利。加州帕羅奧多醫療機構皮膚科醫師詹姆士‧貝克特指出,仿曬劑中主要有效成分「二羥丙酮」(Dihydroxyacetone,DHA),雖無紫外線的壞處,但亦有民眾塗抹仿曬劑後誘發過敏,可能與這類產品中的香精及防腐劑有關;美國食品藥物管理局曾接獲相關個案通報。仿曬劑「二羥丙酮」為一種醣類,在接觸皮膚時會與存在角質層中的氨基酸產生氧化反應,進而使皮膚暫時變色,這類變色持久性不如曝曬,會隨角質層的脫落而恢復。布朗大學皮膚醫學教授馬丁‧溫史塔克指出,純化的二羥丙酮基本上是安全的物質,本身不會造成副作用或危害,但亦有專家提醒,使用二羥丙酮相關成分時可能不慎沾染人體脆弱黏膜部位的安全風險尚未被確認,另外若該成分微粒不慎被吸入人體的潛在風險,亦尚無確切研究。東方人愛美白,西方白人卻大都喜歡古銅色肌膚,早年還可見西方人在大太陽下,拿著反光板讓陽光集中折射到臉上,達到快速曝曬的效果,但近年來過量紫外線曝曬易誘發皮膚癌的宣導,已讓民眾提高警覺。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者李叔霖/台北報導】 形成老人斑的主要成因為陽光紫外線所致,由於長久接觸紫外線,結果日積月累下就形成斑點。台灣中醫老年醫學會常務理事翁瑞文醫師表示,一般來說,老人斑多出現在四十至五十歲左右的人身上,多半跟陽光曝曬過度有關,以致於造成皮膚老化、色素沉澱,但跟雀斑不同,老人斑為凸起狀,且跟腎氣衰弱有關。翁瑞文醫師指出,傳統中醫認為,皮膚血管退化、皮膚老化、陽光曝曬過度等因素都會導致腎氣衰弱,這跟形成老人斑有很大的關連性,像這種情況就必須補腎、活血化瘀,適合使用六味地黃丸、左歸丸等處方,加上補陽還五湯等處方加以治療,也可以單獨使用陽和湯等處方。翁瑞文醫師進一步舉例指出,有些中藥材磨成粉末後,可用於美白肌膚上,例如薏仁、白芷、白茯苓、白附子等藥材,將這些藥材磨成粉,可用於臉部外敷一途,具有美白的效果。此外,天門冬、白芷、槁本等也能用於臉部外敷美白上。建議避免讓陽光過度曝曬皮膚,民眾最好避開上午十點後至下午四點前的時間,這段時間若有出太陽,往往陽光強、紫外線也比較強,所以民眾外出時應避之則吉,減少肌膚過度曝曬的機會,或是做好防曬措施,這樣才能夠降低老人斑出現的機會。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【台灣新生報/記者鍾佩芳/台北報導】 皮膚類別屬於第1型或第2型者(例如白種人),皮膚白的人沒有什麼黑色素,皮膚較容易曬傷但不會曬黑,對紫外線的抵抗力差,耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示,紫外線經由皮膚的吸收會破壞皮膚細胞內的DNA,當DNA遭受到破壞時,細胞會因為死亡或是發展成不能控制的癌細胞。防曬的目的不只是防曬黑、防老化,最重要是預防皮膚癌的發生。楊醫師表示,膚色越白的人,需要防曬係數夠的防曬乳(SPF30以上,PA++或PA+++),且需標示能防護UVA、UVB。SPF是只防曬系數,為防曬功能的指標,SPF數值代表該防曬品在UVB的照射下保護肌膚不被曬紅、曬傷的時間。例如,原本5分鐘會曬紅的人,使用SPF15的防曬品,可耐15倍的時間才曬紅,所以是5×15等於75分鐘。一般而言,平日使用防曬係數至少15以上。若是長時間曝露於日光下、海邊、河邊、高地、沙灘、柏油路等地活動,因可增加20~25倍的紫外線曝曬量,必須選擇更高係數的防曬品。然而,紫外線的傷害最容易造成皮膚癌,包括基底細胞癌、鱗狀細胞癌及黑色素瘤等。另,有家族史或遺傳性疾病,或曾經喝含砷地下水的居民,如烏腳病流行地區,在慢性砷中毒後,約10~20年後皮膚會慢慢出現多發性皮膚癌。楊醫師表示,一般東方人的皮膚分布為第2型(易曬傷但仍會曬黑)到第4型(易曬黑較不容易曬傷),大多屬於第3、4型的標準型,使用的防曬系數20以上最適當。 【更多精采內容,詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱本報訊】病例:21歲侯姓男大學生因臉頰、臂膀、前胸、背部有大面積紅腫、發癢,伴隨疼痛感和些許水泡,到醫院求診,經醫師詢問得知,病患連續兩天參加海水浴場活動,每天8小時的沙灘競賽、遊戲,全身皮膚因日曬過度黝黑,診斷為「曬傷」。頭份鎮為恭紀念醫院家庭醫學科醫師湯夢彬:陽光中紫外線是造成曬傷的主因,其中UVA紫外線穿透力強,可穿過皮膚表層,深入真皮層,破壞膠原蛋白和彈力纖維,引起皺紋和皮膚老化;UVB紫外線能量更高,除曬黑、曬傷外,也是造成皮膚癌的成因之一。不僅在陽光照射下要做好防曬保養,沒有陽光照射的地方,依然有紫外線傷害,也要注意防曬,使用防曬品是最簡單的方法,一般選用有防曬係數(SPF)的產品,常態下係數15即可,日曬前30分鐘使用效果更好。從事日曬較長的工作或運動,則要選擇係數更高的防曬品,如防曬係數20或30,通常間隔3小時還要再塗抹一次;若進行水上運動,就要使用防水產品。一旦曬傷,可先用冷水或冷敷方式,讓受傷的皮膚降溫,冷卻處置也能達到止痛、止癢的效果,若曬傷的肌膚有水泡產生,還是先以冷卻為初步處理,水泡不需刻意刺破,以基本的傷口處理即可,例如使用抗生素藥膏,以預防感染。炎炎夏日防曬很重要,但日照使皮膚生成的維他命D也是人體所必須,每日約10分鐘早晨或傍晚的日照即可;上午10點至下午3點為曬傷危險時段,應避免長時間在烈日下,除了延緩皮膚老化,更可降低罹患皮膚癌的風險。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者張嘉芳/台北報導】 炎夏毒辣陽光直射,防曬沒做好,當心曬出皮膚癌。醫師表示,不少人以為擦了防曬,就能肆無忌憚曬太陽,或塗防曬容易造成骨質疏鬆,這些都是常見的錯誤迷思。皮膚癌是國人十大癌症之一,昨天是世界皮膚健康日,台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛表示,皮膚癌容易預防,也很容易被民眾忽略,尤其台灣常見的基底細胞癌及日光角化症引起的鱗狀細胞癌,其實皆與紫外線曝曬有關。一名七十歲的張先生,蓋房子〺多年,臉上有顆黑痣已多年,但前陣子發現黑痣愈長愈大,檢查發現是皮膚癌,且是國人常見的基底細胞癌。楊志勛說,雖然全身都會長基底細胞癌,但百分之八十多長在臉部,其外觀類似老人斑,甚至身上的痣也會因長時間曝曬紫外線,破壞皮膚、造成基因突變。不過,基底細胞癌的生長速度慢,有些人五至十年仍未發現。楊志勛說,一旦發現臉上或身體的痣逐漸變大,或邊緣形狀不規則,中間出現潰爛、流血等情形,最好就醫利用放大高倍率的皮膚鏡檢查,可觀察病灶細微結構及痣的顏色組成,早期發現皮膚癌、及早治療。台灣皮膚科醫學會副秘書長黃毓惠表示,痣多是後天造成,通常是良性的,因此長到一定程度就會停止。若發現痣超過零點四公分,約半粒米大,應特別留意,尤其長時間曝露在紫外線下的民眾,更需注意防曬。值得注意的是,不少人對防曬存在錯誤迷思,以為擦防曬就能完全防禦紫外線,但台大雲林分院皮膚部主任邱品齊表示,光防曬是不夠的,還需配合太陽眼鏡、防護衣物、帽子等;避免減少在上午十時至下午二時曝曬陽光;盡量走在騎樓等有遮蔽物下,如此才能預防皮膚老化、曬黑曬傷及皮膚癌。 ※延伸閱讀》‧痣變形 就是警訊‧手、腳掌有痣 最好切片化驗‧痣千萬別摳 逾20公分須切除‧腳拇指長痣 是罹病警訊?
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者牟玉珮/新北巿報導】 吳小姐日前在家擠完檸檬後,頂著大太陽出門,隔天雙手紅癢、起泡、長出黑斑,變成「阿嬤手」。皮膚科醫師提醒民眾,小心檸檬、柑橘等感光水果植物。碰觸後要洗乾淨,免得夏天紫外線照射後,造成植物性光敏感性皮膚炎。住新北巿的吳小姐說,日前她發現雙手部分皮膚泛紅、發熱,以為是過敏,不以為意。第三天就奇癢無比,求醫後,醫師開濕疹藥物給她,不僅沒用,原來發紅的皮膚還開始起水泡、長黑斑並脫皮,像老阿嬤一樣的皮膚。她後來想起在家幫母親擠檸檬汁時,一次擠二、三十顆檸檬,擠完後手沒清洗乾淨,因急著出門辦事,中午在戶外曬了四十分鐘的烈陽,懷疑皮膚受刺激才曬傷。汐止國泰醫院皮膚科醫師林鳳玲表示,夏天常有這種植物性光敏感性皮膚炎的病人求診。像檸檬、橘子、葡萄柚、芹菜等植物裡含感光物質,會提高太陽中紫外線照射能量,在皮膚表面作用後會產生像曬傷的反應,如紅腫、長水泡、表皮壞死、色素沉澱等。一般家庭主婦或廚師、菜販因常接觸這類植物,較易罹病;也有人因愛美,拿檸檬片敷臉後沒洗乾淨,曬到太陽,不白反黑。她說,若已發生紅腫、水泡,通常會給消炎的口服藥或外用藥塗抹,降低發炎反應。黑褐色斑點會在一、二個月後消失,若介意的話,可塗褪斑藥膏,加速褪掉。 ※延伸閱讀》 ‧曬傷、光過敏 害你變成小黑臉 ‧酷熱!藥物、食物 也會引起光敏感 ‧喝檸檬水多漱口 免得一口爛牙‧檸檬小檔案/促進酵素分解 增加胃腸蠕動
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合報╱記者蔡容喬/高雄報導】 近來連鎖飲料店「清玉」檸檬茶大熱賣,但南部一杯要價45元,網路上出現不少省錢DIY的分享版本,一名媽媽興沖沖買了檸檬在家如法泡製,雖然做出好喝又省錢的檸檬汁,但她嘴角和手背被噴到檸檬汁液後,一出門曬到陽光,噴濺部位竟整個「反黑」,有如被墨汁噴到,醫師診斷是光敏感造成的皮膚炎。44歲的陳媽媽看到女兒天天花45元買檸檬綠茶,等同快花掉一個便當錢,她比照網友分享,買了檸檬、甘蔗汁等材料回家,想調出一杯同樣好喝的檸檬茶,榨檸檬時汁液噴到嘴唇和手背,她不以為意;不料下午騎車出門辦事,覺得手和嘴巴有灼熱感,回家後一照鏡子大驚失色,唇上出現一塊0.5公分的深咖啡色斑點,手背上也布滿老人斑。高雄市皮膚科開業醫師王銘燦表示,光敏感皮膚炎的嚴重程度因人而異,有些人皮膚接觸到檸檬汁、芹菜或九層塔等食材,若沒有馬上沖乾淨就曬到太陽,噴濺部位會與太陽光中的紫外線作用。過去常見有家庭主婦烹調泰式檸檬魚,或原住民炒螺肉料理,因需要加入大量新鮮檸檬汁,沾到手部虎口,之後該部位膚色就會明顯轉黑。王銘燦提醒,民眾切檸檬時最好戴手套,事後也應徹底洗淨被噴到汁液的皮膚部位。阮綜合醫院皮膚科主治醫師劉昭宏說,檸檬酸富含大量維他命C,與紫外線作用後會氧化變質,有些想美白的女性以稀釋檸檬水敷臉,要是沒沖洗乾淨,曬到太陽皮膚反而轉黃,雖然兩、三天後就會恢復原膚色,不過建議還是儘量利用夜晚敷臉或泡澡。
2014-09-23 健康百科.皮膚
【聯合晚報╱陳麗婷】 已經進入夏末,但天氣持續高溫炎熱、紫外線強,皮膚科醫師門診中,曬傷求診患者增加了兩到三成,其中不少是平常很少從事戶外運動的上班族。有醫師近日收治一名26歲女性,利用假日到墾丁海邊玩水,雖然擦了防曬乳,但一整天下來,頸部、背部刺痛、發紅,臉部泛紅、出現熱脹感,就醫發現已是輕微灼傷,還長出小水泡。開業皮膚科醫師趙昭明表示,夏天紫外線愈來愈毒辣,光抹防曬油還不夠,除了隨時補擦外,最好每曝曬兩小時到陰涼處休息30分鐘,讓皮膚降溫,以免皮膚經曝曬積熱,更容易出現曬傷狀況。他收治的這名女性,就算擦了防曬,但從上午9時多一直待在戶外,僅中午短暫在海邊帳篷下休息30分鐘,緊接著又踏浪、玩水,晚上就出現皮膚熱痛、起水泡。台大醫院雲林分院皮膚科主任邱品齊表示,很多人以為中南部太陽大、紫外線比北部強,比較容易曬傷,其實長期住中南部的人,可能對紫外線已有一定承受力,只要適度防曬,相對較不易曬傷。反倒是不少北部民眾對紫外線的承受力較小,尤其是長時間坐在辦公室吹冷氣的上班族,平常很少曬太陽,假日突然爬山、戲水,就很容易曬傷。趙昭明提醒,不論是否常曬太陽,為了避免曬傷,到戶外最好穿上薄長袖上衣和長褲,並戴帽子遮陽;若是戲水一定要塗防曬乳,尤其大量流汗或玩水後,更要勤快補擦。至於防曬乳的選擇,趙昭明建議挑選清爽、不油膩的產品,避免造成皮膚負擔;也盡量不要在大太陽下待一整天,應適度休息、讓皮膚降溫。【2014/09/06 聯合晚報】