癌細胞 相關文章

• 2016-06-06 癌症防治.抗癌新知

  研究：觀察癌瘤免切片 驗血也有效

  一直以來，觀察癌症腫瘤以及制訂治療方案，主要是透過切片檢查，而4日公布的一項研究發現，透過血液樣本（血樣）檢查，不但同樣有效，而且更能減少切片所造成的創傷，也方便協助醫生訂定治療計畫。美國臨床腫瘤醫學會（American Society of Clinical Oncology）在4日會議上提交的一份研究報告指出，雖然腫瘤纖維金切片是目前普遍用於評估癌症DNA變化的方法，但透過分析血液樣本同樣超到相同的作用。法新社報導，研究人員指出，腫瘤發生初期仍然很微小，在透過切片不容易察覺的時候，醫療人員就可以透過血流，將癌症診斷出來並開展治療計畫。研究指出，透過對血樣的研究，醫生可以時刻監察癌細胞的變化；當醫生與病人制定治療方案時，若能夠及時發現癌細胞的變化實在非常重要。據負責這項研究的加州大學綜合癌症中心分子藥理學（molecular pharmacology）教授麥克（Philip Mack）指出，透過研究血樣，可以讓醫生毋須做複雜的切片手術，也可展開癌症基因研究。他說，在分析病人血液中的腫瘤DNA，即一般所稱的「液態切片」（liquid biopsy），就可以取得大量病況資料數據，而且造成的創傷較輕微，這是目前的纖維切片所不能比擬的。另外，由於在腫瘤變大增長前，通常會出現突變基因，用血樣就能夠協助醫生及時及盡快調整對病人的治療方案。而血液測試也可以提供更多有關腫瘤DNA的綜合樣本，至於纖維切片只能提供腫瘤的部分樣本，卻不能提供DNA變化的樣本。參與這項研究的加州希望城癌症中心（City of Hope cancer center）的腫瘤專家帕爾（Sumanta Kumar Pal）指出，更好、更可靠的腫瘤切片，可讓醫生有更好的能力選最好的方式，為病人作出更正確的治療。

• 2016-03-06 癌症防治.抗癌新知

  大突破！英科學家 找到癌症「死穴」

  英國科學家宣稱找到了癌症的「阿基里斯的腳跟」（要害），未來將可引導免疫細胞根據此種獨特標記去準確攻擊癌細胞，以治療甚至治癒癌症。不過這種量身打造的「革命性」療法可能兩年後才會展開人體試驗，而且十分昂貴。英國倫敦大學學院（ＵＣＬ）研究人員發現一種方式，能夠識別一種會發生在每一個癌症細胞的頑強突變，且部分肺癌患者的抗病白血球恰好與這些突變完全對應。醫療團隊未來能將這些白血球從病患身上取出，經實驗室培養後，再注射回體內攻擊癌細胞。理論上，這些白血球會殺死所有癌細胞。另一種方式是，利用這些突變資訊來研發訂製疫苗，引導免疫系統對抗癌細胞。新研究結果三日發表在「科學」期刊官網。ＵＣＬ研究團隊認為，既有的癌症疫苗引導免疫細胞去攻擊錯誤的對象，可能是現行疫苗效果不佳的原因。但問題是，癌細胞不是由相似細胞組成，它們隨著時間突變和成長。現行藥物只瞄準某一種細胞，一旦癌細胞變異就會失效；就算藥物能殺死癌細胞，一些高度突變的細胞仍存在病患體內，導致舊疾復發。英國廣播公司解釋，癌細胞像樹一樣成長，卻有著核心「樹幹」突變，但這些突變朝所有方向開枝散葉，這就是癌症的變異性。ＵＣＬ的研究找到發現一種方式，能辨識改變抗原的「樹幹」突變方式。ＵＣＬ癌症研究所史瓦頓教授說：「這令人興奮，現在我們可以優先鎖定每個細胞裡都有的腫瘤抗原，這就是高度複雜癌症的阿基里斯腳跟。這很美好，我們能將客製化藥品發揮到極致，讓每位病患擁有獨特的訂製療法。」 客製藥物可能十分昂貴，但現行癌症藥物也不便宜。目前已在使用的新癌症藥物通常要價七萬英鎊（約台幣三百卅一萬元），但只能延壽兩個多月。

• 2016-02-02 癌症防治.抗癌新知

  膠溶子片段 造成癌細胞抗藥性

  抗藥性是治療癌症過程的一大麻煩，成大與加拿大團隊合作發現人體中蛋白質「膠溶子（Gelsolin）」片段是造成抗藥的關鍵，若能抑制就可解決抗藥性，縮短治療時間。這項研究已進行十餘年，團隊最早是從癌症患者發現膠溶子片段與癌細胞的關聯，經長期研究確定兩者之間的機轉。研究成果最近刊登在美國國家科學研究院院刊。成大口腔所教授謝達斌表示，過去癌症研究都重著開發新藥，事實上抗藥性才是癌症治療最大的難題之一；膠溶子片段會影響癌細胞的凋亡，使癌症患者化療時產生抗藥性，膠溶子片段愈多、抗藥性愈強。團隊指出，這種蛋白質存在人體的細胞與血液中，具有調控細胞成形與移動等功能。經動物與臨床癌症檢體實驗證實，對化療藥物不敏感者，膠溶子片段數量比敏感者約多一點五倍，如果實驗老鼠這種蛋白質較多，腫瘤在化療時也不易消失。謝達斌表示，治療癌症時容易產生抗藥性，而且不只一種藥物有抗性，造成效果不佳；若增加用藥劑量，則會影響正常細胞，造成醫師用藥困擾。謝達斌表示，透過這項重要發現，未來癌症患者治療前可先測量膠溶子片段多寡，即能預測化療效果，更較精準掌握劑量，同時利用其特性開發結合化療藥物的新藥，降低人體的抗藥性，增進化療效果。團隊成員王佩文表示，人體內膠溶子片段的多寡，與年紀與體重等因素並無關聯，可能是先天或後天環境影響造成。

• 2016-01-31 癌症.抗癌新知

  癌症起源 一個細胞可顯示

  研究人員首次目睹一個細胞如何改變，並導致癌症出現，使科學家可能藉此找到方法，以阻止癌瘤形成。由波士頓兒童醫院醫生主持的研究團隊，觀察形成黑色素瘤的斑馬魚，發現只要一個細胞回復幹細胞狀態並開始分裂，就會變成癌瘤。法新社報導，這種改變是在神經脊前體細胞標識基因cretin引發，而這種基因只應在胚胎組織才活動，一旦後來不當再度啟動，就導致黑色素瘤。研究報告主要作者考夫曼說，一個重要的謎題是為什麼身體有些細胞明明已出現癌瘤才有的突變，卻尚未充分表現癌瘤活動。他說：「我們發現癌瘤是在一個致癌基因啟動，或失去一個腫瘤抑制基因後開始形成，並涉及單一基因回復幹細胞狀態的改變。」斑馬魚擁有人類癌症突變基因BRAF V600E，後者普遍存在大部分良性痣。用以做實驗的斑馬魚也經過改造，失去腫瘤抑制基因p53，而且個別基因都用綠色螢光點亮，以觀察cretin基因是否啟動。研究報告共同作者鍾恩說：「我們不時看到魚身上出現一個綠色光點，而追蹤觀察發現這些光點後來百分之百形成癌瘤。」研究團隊正試圖發展基因檢驗，用以檢驗人類身上可疑的痣，以瞭解其細胞是否表現可能導致癌瘤的活動。另一個研究途徑是針對啟動基因改變的所謂「超級增強子」，以期發展可用以防止良性痣變成癌瘤的藥物。癌症專家說，這項研究對良性細胞如何變成癌細胞顯示一個前所不知的環節，並可能導致新的療法。

• 2016-01-28 名人在線.陳駿逸

  陳駿逸／狂催油門卻空轉，癌細胞就這樣躲過免疫系統的追殺

  當年美國人利用強勢武器對越共進行大規模的空襲轟炸，甚至還派遣眾多大兵深入叢林對抗越共。在沒有根本解決為何會有源源不絕的越共前仆後繼的情況下，一場越戰打了二十年下來，不只人員死傷慘重，最後還讓越南全面赤化。 而過去醫療界對抗癌細胞思維，又何嘗不像當年美國對抗越共的策略呢？傳統免疫思維 傷敵也自損過去醫界對抗癌細胞，使用了「傷敵一千，自傷七百」的化療、放療等破壞性治療，甚至還體外輸入戰鬥細胞(自然殺手或T細胞)，這些傳統的療法都是不屬於身體的外來治癌模式，不只容易傷害正常細胞，產生困擾的副作用，最重要的是也沒有因此擊敗了癌症。傳統中醫把疾病認為是一種邪氣，而免疫系統則稱為正氣。正氣虛，病邪才能發生，所以採用「扶正祛邪」之法來治療疾病，癌症也是如此。中醫過去一直強調扶助人體正氣，才能提高抗癌能力。而西方醫學過去幾十年來，也是同樣的思維。既然身體對抗癌症的免疫系統「無力」清除自己身體的癌細胞，那麼西方醫學就採用增強免疫力的方法來治療癌症，包括強化T細胞的介白素藥物治療，體外免疫細胞經強化後再輸回病人的療法等等。立意甚美，但成效卻不彰，甚至因過度強化免疫細胞大肆殘害正常細胞，產生免疫風暴。難道傳統「扶正才能祛邪」的免疫思維錯了嗎？其實是癌細胞，讓身體免疫系統失靈了。癌細胞所以壯大，一開始是逃避了免疫系統的監督，當其羽翼豐厚後，便反過來讓免疫系統無力清除，最後反客為主，戕害身體。癌症免疫治療 導正免疫機制「陰陽失調」人體的免疫系統原本有「強化」與「弱化」兩套機制。當身體遇到病毒入侵時，強化機制會挺身而出，強力動員免疫系統來撲殺病毒；但當身體因為外來過敏原誘發氣喘時，弱化機制就擔負起免疫系統降溫角色，以免免疫反應過度。這兩套機制其實跟開車是一樣的，當免疫強化機制啟動時，如同「油門催下去」；反觀，若免疫弱化機制啟動，就像是「踩剎車」。原本這兩套互相制衡的機制，宛如「陰」與「陽」的關係，既互相需要又互相對立。但癌細胞經演化後變聰明。癌細胞釋放細胞激素，讓免疫的剎車機制不斷地被啟動，催油門後引擎空轉，撲殺癌細胞功能形同虛設，逃避免疫系統的追殺，類似正氣虛，如此反而讓癌細胞得以休養生息、繁衍後代，到處肆虐與擴張地盤。這種免疫機制明顯失衡的情況，頗似中醫所云的「陰陽失調」。當免疫強化機制被癌細胞抑制時，免疫系統當機，病邪才能夠發生。然而「扶正祛邪」以治癌，應非一昧補正氣、一昧用西醫之介白素藥物或身體輸注免疫細胞的方式。而是應該是先導正陰陽失衡之態，將免疫抑制的情形，重新反轉回常態，也就是解除剎車，如此才能讓油門發揮，重新發動原本的免疫機制撲殺癌細胞，充分提昇正氣來祛癌邪。這樣的概念一語驚醒夢中人，原來是因為沒有解決癌細胞所造成免疫抑制問題。難怪過去的免疫強化的任何「扶正氣」之手段，成效都受限，也造就了這兩年來癌症免疫治療的風起雲湧。

• 2016-01-22 癌症防治.大腸直腸癌

  癌細胞轉移...檢查白內障 意外發現大腸癌

  南投縣81歲劉姓老婦不知罹患大腸癌，癌細胞轉移到眼睛，最近眼科醫師簡美華為她做白內障手術術前檢查時，發現視網膜上2個顆粒很不單純，經轉診到大醫院，確定是大腸癌第二期。「到眼科檢查白內障，卻發現罹患大腸癌，真不知該憂還喜」，劉姓老婦說；不過醫師因此立即為她做切除手術，目前術後良好，家屬直呼幸運。眼科醫師簡美華說，劉姓婦人原本要做白內障手術，她為婦人做散瞳檢查時，發現她的左眼視網膜8點鐘方向邊角處，有2顆小顆粒，是從內部組織朝視網膜頂出來，她直覺這不是眼睛的問題，很可能是身體其他部位的腫瘤細胞移轉過來，隨即把婦人轉診到中山醫學大學附設醫院會診。中山附醫視網膜科醫師簡國藩研判，病人很可能是肺部或消化道出現癌化現象，隨著淋巴循環繞行，移轉到視網膜；對劉展開核磁共振掃描等多項檢查，果然在大腸檢查時找到第二期癌細胞，經家屬同意立即切除。簡美華根據中山附醫所做的病理報告指出，阿婆的大腸癌第二期在腸道內是小小的一團，不影響排便，因此病人排便正常，並沒有出現血便，或細如筆心的排便，未發現徵兆。所幸劉姓阿婆因為視茫茫要做白內障手術，大腸癌也正好轉移到眼睛，才在左眼散瞳檢查中發現罹患大腸癌。簡美華說，一般人以為大腸癌就會有血便等病徵，其實若出現這種症狀，通常已是嚴重的第四期了，建議50歲以上民眾還是要定期做檢查。

• 2015-12-15 癌症.抗癌新知

  免疫療法擬放寬 癌友看見希望

  衛福部研議修人體試驗法 新療法試用對象鬆綁美國前總統卡特接受免疫療法後腦部腫瘤消失，讓許多癌友於是再為「癌症細胞免疫療法法案」請命。衛福部昨天表示，立法耗時，經專家諮議會討論後，擬修正「人體試驗管理法」，放寬新療法試用對象，新藥、醫材、治療技術一併適用，最快明年二月上路。「癌症細胞免疫療法」是國發會公共政策網路平台第一個成立的案件，經本報獨家報導，衛福部即允諾將修改人體試驗管理法，為希望接受新療法的癌友提供法源依據。食藥署副署長吳秀英昨天表示，人體試驗管理辦法修法後，醫師施行人體試驗時，可擬訂附屬治療計畫（treatment protocol），經評估無安全疑慮後，為「危及生命或嚴重失能」且「國內尚無適當藥物或替代療法」的特定病友治療，並在病人同意下，收取必要且經審查的成本費用。衛福部醫事司長王宗曦說，現行辦法明訂不得向受試者收費，若修法後開放新治療適用對象，將不限於細胞免疫療法，包含未核准新藥、醫材、治療技術等，都可在確認安全性後透過此管道申請，給嚴重病友能多一項治療選擇。她認為：「人體試驗法將往前邁大步。」高醫大附設醫院細胞及免疫治療研究室主任林成龍表示，日本自二○一三年底開始大力推動細胞免疫療法，目前韓國、新加坡、中國、印度等都有相關技術，國內許多患者只好跨海尋求協助，據他所知，今年逾百位民眾赴日治療。不過，台大臨床試驗中心主任陳建煒表示，人體試驗需在民眾權益與安全性間取得平衡，細胞免疫療法的效果仍需更多證據證實，主管機關放寬規定前需詳加考慮。林成龍說，國內目前已有七個癌症免疫療法臨床計畫通過審查，其中四個仍在有效期限內，他參與其中兩個，分別是鼻咽癌和肝癌研究，國內研究收案條件嚴謹，參與民眾較少，衛福部專家諮議會中僅討論修法大方向，二至三周後還會再開會討論細節，如醫師資格、細胞保存實驗室條件等。何謂癌症免疫療法？●癌症免疫療法可分為分子免疫療法，以及細胞免疫療法。分子免疫療法也叫藥物免疫療法，透過基因工程改造適合人體的單株抗體（如抗PD-1、CTLA-4等），注入人體提升免疫細胞殺死腫瘤的能力，療效約百分之十三至廿二。國內已核准兩張藥證，適應症都是黑色素細胞瘤，另開放八種不同癌別以專案申請方式進口，費用昂貴，一年治療費約五百萬元。細胞免疫療法則抽取自體免疫細胞，在實驗室以藥物或基因轉殖方式，使其增生並認識癌細胞，約二至三周輸回體內，增強免疫力，可與分子免疫療法合併使用，國內仍在臨床試驗階段。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-12-10 癌症防治.抗癌新知

  尊嚴帽防掉髮／醫：冷卻頭皮 恐阻治癌藥效

  萬一頭皮血管有癌細胞…「尊嚴帽」在美獲准上市，可冷卻頭皮減少藥物吸收而減少掉髮。振興醫院腫瘤外科主任常傳訓擔心，頭皮吸收藥物劑量減少，可能影響治療；乳癌病友林葳婕則認為，化療後頭髮還會再長出來，只能保住半數頭髮的尊嚴帽，效果有限。常傳訓表示，類似產品十多前年就在歐美出現，化療屬於全身性治療，希望盡量殲滅體內所有癌細胞，國外也有專家認為，頭皮冷使藥物濃度減少後，萬一頭皮血管有癌細胞，可能因冷卻阻礙藥效，造成癌症復發。因此，部分國外專家不主張使用尊嚴帽，常傳訓說：「我也不鼓勵病人使用。」乳癌病友協會秘書長林葳婕說，她第一次聽到「尊嚴帽」，現在大眾對化療掉髮的接受度高，醫院也會在患者化療前給予心理教育，讓病人知道頭髮會長回來，甚至有病友在掉髮前，就先跑去理光頭，避免落髮影響心情。況且坊間很多漂亮的帽子可選擇，林葳婕說，許多癌友互送親手做的帽子，還會比較不同的花色、布料，病友互相打氣，她也疑惑：「化療後身體容易發冷，怎麼受得了頭戴冰帽？」常傳訓表示，其實類似產品還有冰手套，可防化療後手足脫皮及紅疹等症候群，雖然有廠商會送給病人試用。但手套很冰，願意試用者不多，在國內紅不太起來。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-20 癌症防治.乳癌

  罹乳癌擅自推拿 癌細胞恐擴散

  不少民眾肩頸痠痛常按摩，或尋求民俗療法推拿，「馬一節」後全身舒暢，但中國大陸中醫師指出，乳癌患者治療時肩頸痠痛，若推拿或按摩恐使癌細胞轉移。國內中醫師則建議，癌友治療期間不妨尋求專業中醫師針灸輔助，中西合併治療可減少副作用、提升存活率。上海中醫藥大學附屬龍華醫院副院長劉勝說，中醫觀點，癌症應是全身性問題，當發現罹癌後，癌細胞可能已在全身遊走，尤其會群聚在背部靜脈叢，若是推拿按摩或睡電熱毯，可能發生癌症移轉，建議癌友少做，但健康的人並無影響。台北市立聯合醫院陽明院區中醫婦科主任賴榮年表示，推拿按摩是否加速乳癌細胞透過淋巴擴散尚未有定論，但如果癌友出現不舒服症狀，無法確定是治療副作用或是癌細胞尚未清除，若任意推拿不僅無法緩解，還可能延誤治療，他建議應尋求專業中醫師協助。賴榮年說，乳癌患者治療期間會出現肩頸僵硬、失眠，或因手術後疤痕不舒服、放療使皮膚色素堆積暗沈、化療後易疲倦等副作用，中醫針灸有助於改善；他曾以健保資料庫分析，發現中西醫合併治療的患者生存率較單用西醫治療者好。劉勝也指出，女性長時間用手機電腦等3C產品，會增加罹患乳癌機率，停經前的女性又比停經後女性患病機會高；抑鬱、焦慮情緒可能影響神經、內分泌與免疫系統，癌症復發與轉移機率恐提高3成。劉勝說，若癌友治療期間有肩頸痠痛問題，不妨可做擴胸、雙手向後伸展等運動，可緩解不適感。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-13 癌症防治.其他癌症

  及早治療類癌腫瘤 存活率高

  「類癌也是一種癌症！」成大醫院斗六分院一般外科醫師詹仁豪，昨天針對類癌表示，只要透過大腸鏡檢查就能診斷出是否罹患類癌，若不幸罹患也不要慌張，讓專科醫師評估腫瘤大小，再進行後續處置，小於1公分的腫瘤只需切除，並定期追蹤即可，5年內存活率近乎百分百。詹仁豪說，民眾最常提出的疑問是，類癌（神經內分泌腫瘤）是不是癌症？他認為類癌是種成長型的癌症，類癌細胞生長較緩慢，惡性程度不同於癌細胞，通常沒有症狀，大多是透過大腸鏡檢查意外發現，而許多患者確診時，類癌細胞都已太大或轉移。他指出，類癌8成左右生長在腸胃道，好發族群是有家族病史、女性及6、70歲老人家，其徵兆是體重3個月內下降10%、腹痛、血便、便祕或直腸疼痛，與大腸癌相似。早期確診將腫瘤切除後，不用化學治療與住院觀察，只需定期追蹤大腸鏡。「若放任類癌腫瘤生長，會比癌症麻煩！」詹仁豪說，1公分內的腫瘤，切除後幾乎不會復發、存活率也相當高，不過腫瘤一旦成長到2公分以上，移轉可能性非常大，若移轉到其他器官或侵犯淋巴結，其手術等同於癌症的根治性手術，5年存活率可能僅剩26%，建議民眾不可輕忽，只需定期透過大腸鏡檢查，便能發現早期的病灶。癌症病患該怎麼吃？營養師賴美娟說，只要不是過度加工，多數天然食物都可以吃，均衡飲食很重要，病人在治療期間若營養足夠，維持體重能增加抵抗力，減少感染風險、加速傷口癒合、促進復原等好處。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-12 癌症防治.肺癌

  力抗肺癌晚期 6旬婦女重回職場

  64歲的陳女士去年5月突然右側手、腳不明原因發麻，後來竟完全無法動彈，家人起初以為是中風，送醫檢查確診晚期肺癌腦轉移，並被告知僅剩6個月生命，所幸經積極治療，病情獲得穩定控制，不僅能再度行走，甚至還返回工作崗位，繼續活出精彩人生。收治病例的新光醫院胸腔內科主任高尚志說，患者就醫時無法動彈，走路只能拖著腳走，但她積極配合治療，選擇小分子高濃度標靶藥物搭配螺旋刀治療，去年9月完成療程後，返回職場，連鄰居都不知道得病。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大醫院內科部主任余忠仁說，肺癌高居國人十大癌症死因榜首，且發生率與死亡率是各類癌症增加速度最快者。高危險群包含吸菸族群（包含二手菸）、肺部慢性疾病、結核病史或長期暴露油煙或工廠廢棄物。余忠仁指出，早期肺癌幾乎沒有明顯症狀，近7成患者發現時已是晚期，無法開刀根治，甚至癌細胞轉移，骨頭轉移最多，其次就是嚴重的腦轉移，約2至4成的患者會發生，症狀除頭痛、惡心、嘔吐外，還會影響意識、行動、溝通能力、生活習慣改變等。台灣癌症基金會副董事長彭汪嘉康指出，台灣每年約有1萬3000人罹患肺癌，近9000人死於肺癌；每年11月17日是世界肺癌日，今年著重在晚期肺癌，因此發起「對抗晚期肺癌YES WE CAN」活動，她強調，近5年來肺癌治療方式多元化，癌末患者仍可存活數年，呼籲民眾應定期篩檢，積極治療。高尚志說，高達6成肺癌病友體重減輕，化療後出現惡心、嘔吐、倦怠狀況，可能使癌友營養不良；若採標靶治療則有肝毒性、皮疹或腹瀉等副作用，因此補充營養相當重要。他建議癌友應選擇新鮮自然食物，可少量多餐，少吃辛辣油炸食物，並攝取足夠熱量，儲備體力可接受治療挑戰，提升生活品質。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-12 癌症防治.抗癌新知

  台美研究：癌細胞轉移前 會派哨兵探路

  未來可望早一步「擋下」癌細胞轉移 癌細胞轉移一直被視為癌症治療失敗的主要原因，台大植物病理與微生物學系副教授沈湯龍與美國康乃爾醫學院研究團隊，發現癌細胞轉移前會先派遣「哨兵」探路，而非隨機亂跑，此發現有極大助益，未來可望早一步「擋下」癌細胞轉移。這項研究上月廿八日刊登於國際期刊「自然（Nature）」最新網路版，沈湯龍列名共同論文第一作者，台大也即將展開相關臨床試驗計畫，初步與台大醫院胃癌、胰臟癌、乳癌等團隊合作，最快二、三年會有初步成果。沈湯龍解釋，原位腫瘤在轉移前，會先釋放大量可以幫助轉移的「肥料」，包裹在奈米大小的胞外泌體（exosomes）中，就像哨兵，透過表面的蛋白受體（integrin），引導哨兵到特定位置，將胞外泌體運送到特定器官，例如從乳癌轉移至肝臟或肺臟。沈湯龍說，在西元一八八九年，就有醫師提出「種子與土壤」（Seed and Soil）觀念，Stephen Paget在七百卅五位乳癌轉移患者身上發現，癌細胞轉移並非隨機發生，癌細胞會像種子一樣，必須在已施肥的土壤上生長，但一百多年來一直未被研究證實，現在沈湯龍與研究團隊解開了這個謎。「這是精準醫療的極致。」台大校長楊泮池表示，目前提出來的創新觀念，需要前瞻性的臨床試驗證實，未來若能運用在臨床，開刀前即可先測試癌細胞是否會轉移，會轉移到哪裡，可以提早阻止或改變術後追蹤策略。沈湯龍說，動物實驗發現，胞外泌體會在癌症轉移前兩周抵達，準確率約七至八成，目前蒐集乳癌、胰臟癌及大腸癌等已轉移的樣本測試，未來持續大規模的臨床試驗，希望能得知運用於人體上的準確率及效果，一旦可以建立監測機制，就可擬定預防或治療方式，降低轉移機率，提高病人存活率。台大醫院乳房外科主任黃俊升表示，癌細胞轉移表示前期治療失敗，只要轉移，存活率就明顯下降，例如乳癌轉移到肺、肝、骨頭等處，五年存活率就降到一半，若轉移到腦部，因藥物不易進入，存活期更不超過兩年，若能提早知道癌細胞將轉移到何處，可先行預防給藥，對治療有很大的幫助。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-11 癌症防治.抗癌新知

  質子治療／放射治癌 江湖上有幾把刀？

  質子刀精準 專滅「固定」腫瘤質子放射治療堪稱癌症治療新寵，其精準達患部消滅癌細胞，相較傳統Ｘ光放療，對正常組織傷害大幅減少，降低患者副作用。然而質子治療非萬能，林口長庚醫院副院長洪志宏說，質子治療提供局部治療，適合病灶較「固定」的腫瘤患者，對末期瀰漫性腫瘤或多發性腫瘤，或體內器官移動具不可預測性，如胃癌、子宮頸癌等，質子治療不適合。洪志宏表示，質子治療有火力集中，不殃及無辜的優點，放療副作用小；有的病人甚至會問醫師：「我有作過治療嗎？」最近的臨床報告顯示，質子治療不僅對小兒腫瘤、顱底瘤、眼睛黑色瘤有效，對於肝功能不佳或不願接受手術之肝癌病患採用質子治療，其五年局部控制率達百分之八十七到九十五，五年存活率達百分之五十。林口長庚醫院放射腫瘤科主任張東杰也說，質子治療用於乳癌治療最大的好處，是可減少對心臟及肺部的放射傷害。林口長庚醫院腦神經外科主任吳杰才說，過去有兒童腦瘤病人在放射治療成功二十年後，卻發生良性的腦膜瘤，又要再接受手術，這是放療難免的副作用。但如能適當使用質子治療，減少非患部的傷害，就可減少類似的憾事。但洪志宏坦言，如今前來諮詢的患者，多期待質子治療可挽救生命，但幾乎十位患者中，只有三位符合治療資格，患者若已癌細胞轉移至全身，或體內有多顆腫瘤，就難以質子治療根除病灶。林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師沈奕良解釋，以癌末第四期肺癌患者來說，除肺上的原發性腫瘤外，若再轉移至身體其他器官，產生一至三顆腫瘤，施以質子治療後，患者預後可評估恢復到肺癌第三期的治癒率，但若腫瘤多達三顆以上，質子治療也難以擔負大任。至於難預測的人體器官移動，洪志宏表示，因質子治療強調精準、對焦患部，但如膀胱癌，由於人體膀胱，會隨著尿液量脹大或縮小，即便治療前患者已進行排尿，但膀胱仍會殘存些許尿液，無法全數排盡；子宮內膜癌、子宮頸癌也不適合質子治療。例如胃癌，也不一定適合。是因若輔以質子治療加化療，恐導致過大副作用，影響周邊器官，如腸子、腎臟等。總之，洪志宏強調，該開的刀還是要開，該化療的還是要化療，不要寄望質子治療是萬能的。

• 2015-11-10 癌症防治.其他癌症

  更年期熱潮紅？ 竟是「賈伯斯病」

  60歲陳媽媽出現熱潮紅、盜汗，原以為是停經症候群，求診婦產科近半年，狀況未緩解。她的兒子、三總血液腫瘤科醫師陳佳宏覺得不對勁，陪她到胃腸科做胃鏡、大腸鏡等內視鏡檢查，赫然發現直腸內有2公分的神經內分泌腫瘤，幸經摘除癌細胞後，二年來控制良好，身體也不會再發熱。神經內分泌腫瘤俗稱「賈伯斯病」，主要是已故蘋果公司前執行長賈伯斯得了這類腫瘤而病逝。大部分的神經內分泌腫瘤發生在消化道系統，是排名第二多的消化道腫瘤，另少數發生在肺臟及其他部位。今天是「世界神經內分泌腫瘤日」，台灣消化系內視鏡醫學會及癌症希望基金會共同推出「神經內分泌腫瘤」宣導影片，提醒病患「沒有警覺，就無法察覺」。台灣消化系內視鏡醫學會理事長王秀伯表示，台灣每年有752人被確診罹患神經內分泌腫瘤，症狀有熱潮紅、腹瀉、胃潰瘍、心臟疾病、氣喘咳嗽等，因缺少特異性，造成診斷困難，平均拖延5年以上才能確診，但半數確診時已發生轉移，平均存活期剩不到3年。陳媽媽說，當時她全身發熱且頻頻心悸，連冬天都要吹冷氣，但每位婦科醫師都說她沒病。陳佳宏說，媽媽的症狀持續半年多沒好轉，他內心想「一定有問題」，趕緊帶媽媽求診，果然沒錯。陳佳宏呼籲民眾，當發現症狀久治不癒，要高度懷疑罹患神經內分泌腫瘤，建議先透過腫瘤指數CgA數值做初步判斷，若有異常再做內視鏡或腹部超音波等檢查，建議50歲以上民眾要定期做大腸鏡檢查。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-11-05 癌症.抗癌新知

  全球首見 寄生蟲引發人類腫瘤

  科學家今天宣布首例已知由常見寄生絛蟲引發人類腫瘤的病例，令科學家大感意外，也令人憂心有更多這類感染可能沒有發現。法新社報導，美國疾病管制暨預防中心（CDC）病理學家穆巴赫（Atis Muehlenbachs）指出：「我們發現這種新疾病時很吃驚，人體內的絛蟲基本上得了癌症然後傳給人，導致腫瘤產生。」這篇研究發表在「新英格蘭醫學期刊」（NewEngland Journal of Medicine），作者穆巴赫表示：「我們認為這類案例很少見，不過這類絛蟲世界各地都有，且全球數百萬人飽受類似人類免疫缺陷病毒（HIV）的症狀，免疫系統變弱。所以或許有更多病例未被發現。」「華盛頓郵報」報導，第1起病例涉及1名來自哥倫比亞的HIV患者，他的身體長出多個大腫瘤。當地醫師切片後，發現這些腫瘤破壞力有如癌症細胞，但其他方面十分不尋常。其中一點就是這些細胞大小是一般人類細胞的1/10。當地醫師之後向CDC求助。穆巴赫在今天的訪問中表示，初步推論，這些可能是新型態的感染性生物，但研究團隊進行數十次檢驗後，發現這些細胞有縮小包膜絛蟲的DNA。CDC研究人員現在認為這名哥倫比亞病患可能吃下一些微小的絛蟲卵，最可能是經由遭老鼠糞便、昆蟲或人類排泄物汙染的食物。穆巴赫說：「這是我們首次看到寄生蟲長出的癌細胞在人體內擴散。」法新社報導，這名男子不久後死亡。（譯者：中央社林仟懿）

• 2015-10-12 癌症防治.乳癌

  乳癌患者面黃易累 恐是肝轉移

  乳癌患者如自覺臉色發黃，容易疲倦，應立即回診，恐為肝轉移！一名62歲婦女2年前確診罹患HER2陽性乳癌時，已是晚期，並出現淋巴腺轉移；治療後，症狀雖一度緩解，但覺得臉色、四肢皮膚偏黃，且容易疲倦、沒有食欲，回診時經醫師進一步檢查發現癌細胞竟已轉移至肝臟。根據統計，國內每年新增1萬多名乳癌患者，平均每4名乳癌患者中，就有一名HER2表現為陽性；部立桃園醫院外科周佳正主任指出，HER2陽性乳癌患者不僅轉移、復發風險高，且預後不佳，存活時間遠比陰性患者要短，屬於惡性度較高的乳癌型別。手術治療後未來5至10年間，復發機率達30%，常見復發轉移部位多於骨頭、肺部及肝臟。周佳正解釋，當HER2基因過度表現，除了與HER2本身結合外，還會與HER基因家族其他成員結合；其中，醫界發現HER2 與HER3的結合數量雖少，但訊息傳遞能力卻最強，轉移風險也相對較高，不容小覷。過去的治療為抗HER2標靶加化療，僅能阻斷HER2與HER2間的連結；2013年新一代抗HER2/HER3標靶藥物上市，與抗HER2標靶在作用機轉上互補，雙面夾殺過度表現的HER2信息路徑，抑制癌細胞生長，成為目前轉移性HER2陽性乳癌的第一線治療方法。腫瘤反應率達八成，患者無疾病惡化時間可達1年半，整體存活率更從平均3年延長至近5年。周佳正表示，「兩種標靶藥物併用搭配化療」在提高患者生活品質之餘，副作用未明顯增加，因此患者接受度較高，不至中斷治療。周佳正鼓勵轉移性HER2陽性乳癌的患者及家屬，目前的藥物已能讓患者整體存活期延長，新藥物也在持續發明中，呼籲切勿尋求坊間偏方；有問題應回歸診間，保持良好醫病溝通，積極接受治療，只要不放棄，就會有希望，盼患者能與醫師齊心，共同努力對抗乳癌。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-10-04 新聞話題.健康知識+

  這5種生活習慣 跟抽菸一樣糟

  你不抽菸，生活還算健康，這樣應該OK吧？但是研究員卻發現，一些生活習慣對健康的危害，和抽菸一樣糟。以下五種習慣使你接觸香菸菸霧中相同的污染物，或是導致與抽菸相同的癌症罹患率：1.用天然瓦斯煮菜。34% 的美國人家裡有瓦斯爐，每次煮菜，容易多吸入一氧化碳、二氧化氮、和甲醛。這三種污染物在二手菸常見，而且研究發現，這些污染物在使用瓦斯爐的住家，經常超過公共衛生準則的建議含量。所以使用瓦斯烤箱或瓦斯爐，定要打開抽油煙機或通風罩，可使污染物減少60%到90%。2.使用錯誤的油煮菜。即使你家用電爐，你不一定躲得過煮菜的污染影響。針對餐廳和住家廚房進行的研究顯示，使用酥油和大豆油（在美國稱為蔬菜油）高溫烹調，會釋出乙醛和多環芳香烴，這些合成物也存在於香菸的菸霧，與呼吸道發炎有關。選購油時注意「冒煙點」的溫度，同時莫忘啟動抽油煙機。3.整天坐著。即使你經常運動，長時間在書桌前或車裡坐著，增加數種健康問題的風險。艾伯達健康服務癌症照護的研究發現，久坐不動與每年幾乎16萬宗乳癌、結腸癌、前列腺癌和肺癌病例有關，相當於抽菸造成的三分之二癌症病例。4.吃太多肉和乳酪。動物蛋白質含有豐富的IGF-1，這種生長荷爾蒙會促使癌細胞生長。南加州大學最近刊登在「細胞新陳代謝」期刊的研究顯示，中年食用大量動物蛋白質的人，死於癌症的可能是低動物蛋白質飲食者的四倍，這個死亡風險因素相當於抽菸。5.睡不夠。長年睡眠不足會引發高血壓、心臟病發作、中風、肥胖、和很多其他健康問題。研究甚至發現，未能睡至少六到七小時，會導致與抽菸者類似的死亡率。睡眠品質差或時睡時醒，可加快腫瘤的生長。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-27 癌症.抗癌新知

  癌症時鐘快轉 6成民眾擔心罹癌

  遠見雜誌與羅氏藥廠昨發表「癌症調查報告」，有6成的民眾憂心自己未來會得癌症，台大醫院家醫部主治醫師李龍騰表示，根據統計，民眾若現在還沒有得到癌症，未來還有三分之一的機率罹癌，以罹患大腸癌及皮膚癌的機率最高。衛生署前署長楊志良表示，根據衛生福利部統計，從死亡人口來看，每4位死亡人口，會有1人的死因是癌症。台灣的癌症時鐘與十年前相比，快了1.6倍，2012年台灣每5分26秒，就會有一位民眾罹患癌症。根據遠見民調結果，有3成民眾的家人或自己有罹癌的經驗，另外有近6成的民眾擔心自己會罹患癌症。不過，民眾擔心自己罹癌，大多沒有做準備，調查發現，有罹癌經驗3成民眾中，有5成6醫藥費來自自己或是家人財產，4成9是仰賴健保。家中有罹癌經驗的民眾，有5成7的民眾會開始注重飲食，5成1會開始定期運動。李龍騰表示，十大癌症中最致命的就是「肺癌」，肺癌最可怕之處，癌細胞一旦轉移，只剩下5%的存活率。新光醫院胸腔外科主任張益誠表示，肺癌病人在第一次罹癌治療後長期存活，再發生第二次原發性肺癌的比率約10%。李龍騰表示，台灣大腸癌的盛行率位居全台第一，其次為皮膚癌，這兩種癌症通常不是最致命的癌症，但都是「環境」影響的癌症。根據近年的調查，罹患癌症最主要的因素為飲食不均衡，蔬果攝取量太低，其次為攝取太多化學藥品，包含飲料，醬料等，都會刺激腸胃道，至於其他的因素則是源於基因。楊志良表示，民眾除了要自我預防以外，也建議政府提高篩檢補助經費，否則目前40億的經費沒有辦法協助台人提早預防癌症的來到。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-24 癌症防治.肺癌

  晚期肺癌新療法 5年存活逾5成

  肺癌已躍居國人癌症死因第一位，不少晚期肺癌患者癌細胞擴散到肋膜，手術難以清除細微病灶，化療與標靶藥物效果也有限，台大醫院用光動力治療配合傳統療法，在患者體內注入光致敏劑，並以特殊光波照射激化癌細胞中的自由基殺死癌細胞，累積治療20例晚期肺癌患者，三年存活期超過70%、五年從不到一成提高到超過50%，研究獲國際重視。肺癌因早期症狀不明顯，很多患者確診時已晚期。台大醫院外科部胸腔外科主任李章銘表示，有些較靠近肺表面的腫瘤，發現時已擴散到肋膜，屬肺腺癌第四期，手術也無法完全清除癌細胞，治療後有很高局部復發，導致患者存活約一年左右，五年存活率不到一成。台大醫院採用光動力治療有突破性發展，李章銘解釋，光動力治療是患者在術前先注入光致敏劑，其特異性會讓它只停留在癌細胞中，正常細胞沒有影響，再以特殊光波刺激、激化，讓癌細胞中產生自由基，造成腫瘤毒殺現象，對散布在肋膜間肉眼看不到的微小病灶，能獲得有效的局部控制。李章銘舉例，收治的一名75歲病患，五年前咳嗽服藥治療但遲未改善，轉至大醫院檢查，確診為肺腺癌，且擴散到肋膜。2010年10月先切除左肺，將肉眼看得見的腫瘤局部切除、淋巴腺廓清，再利用光動力治療微小病灶，手術至今已五年，病況穩定控制。李章銘說，台大醫院以新方式治療肺癌肋膜擴散的晚期患者，累積已治療20例。研究結果不但刊登在國際知名期刊《公共科學圖書館期刊》，在今年世界肺癌大會發表論文時也獲得國際重視。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-14 癌症防治.大腸直腸癌

  罕見！大腸腺癌轉移 眼皮長肉瘤已癌末

  眼皮冒出肉瘤，切除後化驗結果竟是腸癌轉移。中國醫藥大學附設醫院外科部副部長王輝明收治一名晚期腸癌患者，初發症狀是眼皮腫瘤，切片確認為大腸腺癌，為時已晚。王輝明說，儘管國人重視防癌，但仍有四分之一大腸直腸患者被確診時已經轉移，宛如被宣判死刑；轉移部位以肝臟、肺臟、腹腔及骨骼最多，極少部分出現在皮膚或眼球。有一名患者眼皮長出一塊肉球，越長越大，原本以為只是單純肉瘤，至皮膚科就醫，沒想到切片結果竟發現惡性的大腸腺癌細胞，為大腸癌轉移，因已末期，幾個月後即死亡。王輝明表示，曾收治過大腸癌轉移至眼球的罕見個案，患者因視力變差，且眼球突起而就醫，眼科醫師檢查後，驚覺異樣，眼球內竟有腫瘤，轉至外科，確診為大腸癌，因屬晚期，視力盡失。為求全屍，病患不想挖掉眼球。王輝明說，如何延長晚期腸癌患者的存活期，提高生活品質，一直是醫界重視的課題。今年9月1日起，最新一代口服標靶通過健保給付，大幅減輕患者及家屬的經濟負擔，重燃患者的存活鬥志。一名50歲高階主管壓力沈重，每天平均工時15小時，三年多前因腹脹、排便不順就診，原以為是生活作息不正常引起的腸胃病，但診斷結果為直腸癌第四期，腫瘤距肛門口七公分，影響排便，且有肺部轉移。為爭取與家人更多的相處時間，他不願放棄任何治療，三年內接受50多次化療與標靶治療，但仍出現抗藥性，王輝明指出，腸癌患者若停止治療，三個月內癌細胞很可能復發；若傳統標靶治療無效，可透過口服標靶「接軌治療」來延續患者存活期。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-09-08 癌症防治.攝護腺癌

  術後6年沒回診 攝護腺癌變

  71歲林姓老翁6年前因攝護腺肥大，接受刮除手術，排尿恢復正常後，沒有定期回診追蹤，直到最近抽血檢驗，發現罹患攝護腺癌第2期，老翁驚訝不已，接受攝護腺根除手術，恢復良好。童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿指出，男性中年後，開始出現攝護腺肥大困擾，易造成排尿問題，症狀嚴重時可接受攝護腺刮除或雷射手術，但常遇到病患接受手術後，以為開過刀攝護腺已不存在，不再定期回診追蹤。他說，攝護腺肥大刮除手術，主要刮除攝護腺中央部分組織，像是包覆在尿道周圍肥大的腺體，外圍靠近莢膜的攝護腺依然存在，殘存的攝護腺隨著時間還是會持續肥大，甚至有癌變可能，尤其攝護腺外圍組織最常發生。翁瑋駿強調，男性進行攝護腺刮除或雷射手術後，術後仍須定期追蹤PSA（攝護腺特異抗原）指數，指數異常時，須切片進一步確診，及早發現、治療，除防止癌細胞擴散，術後也能快速恢復正常生活。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-31 癌症防治.肝癌

  肝腫瘤10公分 為投票他積極治療

  為求在明年總統大選投票，罹患晚期肝癌的67歲劉先生，積極接受電燒、標靶等治療，醫師指出，肝癌病友切勿輕言放棄，只要積極配合醫師治療，有機會延續生命，完成想要做的事。劉先生是中學退休老師，二年前肝臟長了一顆十公分腫瘤且侵犯門靜脈，多次栓塞治療不見效果；一年半前至雙和醫院接受電燒治療，腫瘤仍殘留三公分，隨後接受標靶治療，腫瘤並未長大，關心時事的他希望明年大選投下一票，這樣就心滿意足。雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示，該患者年紀較大，腫瘤體積大到10公分且位置不適合做手術切除，多次栓塞治療後成效不彰，故採用多極電燒，讓腫瘤縮至三公分。吳立偉說，過去肝癌電燒大多使用在三公分以下的腫瘤，他採用六支雙極電燒針，進行大範圍腫瘤燒灼。因腫瘤已侵犯門靜脈，放射線治療效果不佳，擔心電燒風險加上患者條件符合健保給付，因此建議使用標靶藥物治療，阻止肝癌細胞增殖及抑制轉移，目前患者肝腫瘤沒再變大。追蹤一年半，在電腦斷層影像上腫瘤沒有擴大的趨勢，追蹤肝癌指數甲型胎兒蛋白也沒繼續上升。標靶藥物除了抑制腫瘤變大外，也可能讓腫瘤消失。一名晚期肝癌患者經多極電燒成功燒掉二顆約四公分肝腫瘤，再以標靶藥物控制侵犯到血管的一公分復發腫瘤，三個月後腫瘤已完全消失。「沒有症狀，是肝病最令人害怕的地方。」吳立偉說，肝臟沒有神經，不痛不癢，提醒肝炎帶原者應三至六個月定期追蹤，養成良好生活作息。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-26 癌症防治.乳癌

  懷孕罹癌 撐26周化療保胎兒

  38歲的高太太11年前新婚懷孕後，卻發現罹患二期乳癌，立即中止懷孕並治療；四年前再度懷孕，卻因高惡性轉移性乳癌，脊椎也遭癌細胞破壞，長時間無法下床。為了生下孩子，她與醫師討論後，撐到懷孕26周後，才選擇對寶寶較無傷害的化療藥物開始接受化療，並順利產女，治療至今控制良好。三總血液腫瘤科醫師戴明燊表示，根據統計，台灣每年新增上萬名乳癌患者，其中高惡性轉移性乳癌約占5%，雖屬少數，但病情進展快速且預後差，治療較困難。高惡性轉移性乳癌患者的臟器轉移率高，若大於三處器官轉移，死亡風險為2.47倍。戴明燊說，臨床上曾收治多例婦女懷孕後才發現罹患乳癌，但乳癌並非不能治療，以高太太為例，懷孕初期先觀察，直到懷孕26周出現肺積水、代表癌細胞轉移至肺部，出現骨轉移疼痛難耐，才開始治療。為了保住媽媽和小孩，治療時選擇不影響胎兒生長的化療藥物控制，直到生產及坐完月子，才開始使用其他化療及標靶藥物，並針對骨轉移癌細胞進行放療，經過治療後不但癌細胞順利縮小，患者也終於恢復行走，目前控制不錯。目前乳癌治療已走向個人化，戴明燊說，雖然臨床上盡可能以手術切除治癒，但癌細胞一旦轉移，病程恐惡化快速，尤其高惡性轉移性乳癌患者，須有完整的治療策略協助患者對抗病魔。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-11 癌症防治.抗癌新知

  抗藥性癌症 防治利器找到了

  由於癌症對於治療的抗藥性，奪取了無數病患的性命，紐約大學石溪大學醫學院研究員莎賓‧布羅松（Sabine Brouxhon）最近研發出一種實驗室製造的抗體，她希望能藉此預防可導致癌症復發和擴散的抗藥性。該大學認為布羅松的發現極具前景，已和加州新創生化科技公司「CadheRx Therapeutics」簽署協議，以布羅松的研究成果為基礎，研發出治療抗體並推出上市。雖然癌症治療近年出現具突破性的標靶治療，但癌症病患卻產生對此治療的抗藥性，以致已嘗試各種治療方法病患再也沒有選擇。布羅松新研發的治療，可抑制乳癌標靶治療藥物「賀癌平」（Herceptin）和直腸癌標靶治療藥物「爾必得舒」（Erbitux）的抗藥性。布羅松的研究焦點是上皮鈣黏附分子抗體（E-cadherins），這種黏附蛋白的分子，讓個別細胞得以相互黏附形成組織。她發現，一旦健康細胞轉化為惡性腫瘤細胞，這種黏附分子的衍生物，在癌細胞的增生和治癌藥物抗藥性的形成，扮演重要的角色。布羅松說：「上皮鈣黏附分子抗體幫助細胞相互黏附，但出現癌細胞後，黏附分子會流入腫瘤內，而這種脫落的黏附分子稱為可溶性上皮鈣黏附分子抗體。」黏附分子一旦脫落，上皮鈣黏附分子抗體在體內的含量會顯著上升，而強化了癌細胞的增生、擴散和抗藥性。 布羅松說，她研發的抗體，可堵住這種分子使得癌細胞生長的多項管道。 布羅松表示，這項抗體研究於2010年開始，她不清楚「CadheRx Therapeutics」將花多長時間生產上市該抗體。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-09 名人在線.楊定一

  楊定一／運動 可以延緩疾病發生

  運動，真的只是健康人需要嗎？過去在許多演講場合，我總是不斷鼓勵朋友們一定要養成規律運動的好習慣。生活再忙碌，都應該把運動視為跟吃飯和睡覺一樣重要的功課來堅持。然而，對於身心狀況已經出現失衡，或者步入退化的老年族群來說，運動是否還能帶來正面效益？答案當然是肯定的。眾多醫學研究早已證實，運動對於疾病（包括癌症）具有預防功能，或者可作為疾病治療的輔助方法，這的確已經打破一般人認為生病的人要多休息，少活動，以免消耗過多體力加重疾病的迷思。人體全身有超過60兆個細胞，若想要健康，首先要從細胞健康著手。細胞藉由新陳代謝的機制，每天不斷製造新細胞以取代老化或受損細胞，在持續修復與再生的過程中建立了療癒機制。我們需要隨時提供細胞良好的生長條件，包括保持細胞所處的環境周圍液體流動順暢，提供均衡適當營養以及足夠氧氣，並維持細胞平衡和諧的態度，才是重拾健康的關鍵。2012年，由C He, MC Bassik, V Moresi等人於Nature雜誌發表一篇文章"Exercise-induced BCL2-regulated autophagy is required for muscle glucose homeostasis"指出，「運動」可以促進身體自體吞噬（autophagy）能力，有助於血糖代謝。自體吞噬，是細胞處於危機狀態下，透過去蕪存菁過程來保留生存的方法。該研究發現，老鼠在高脂肪飲食餵養下，可以透過運動控制血糖異常變化，其中重要的關鍵在於運動激發了自體吞噬的機制，進而預防第二型糖尿病發生。不僅如此，對於防止癌症、神經退化疾病和老化也有幫助。換言之，運動對於疾病預防，抗老化確實是有科學根據。我們生活的環境裡，充滿各種對健康威脅的潛在因子，包括各種環境汙染，長期養成不當生活習慣，累積壓力等等，以致有些人體細胞受到傷害提早老化，甚至突變成為癌細胞。除了透過細胞自噬機制，將細胞內不利健康或有害的物質清除乾淨外，人體免疫系統還有一種祕密武器——自然殺手細胞（Natural Killer Cell），負責分辨正常細胞與異常損傷的細胞，並將發展中的癌細胞殲滅，避免衍生為惡性腫瘤。科學家發現，讓自然殺手細胞恢復活力方法除了良好營養、情緒、休息外，運動更是不可少。健康的人，確實可以藉由維持運動來預防疾病發生，如同開車的人養成繫安全帶的習慣，即使發生車禍，傷害也較為輕微。病患同樣也可以藉由運動減緩疾病進展，甚至有機會逆轉疾病。因此，過去我經常接觸許許多多患有慢性疾病，或者剛罹癌的朋友，總是苦口婆心提醒運動的重要，有時候乾脆帶著他們趕快運動，因為對於已經出現健康危機的人來說，更是需要搶時間來運動，以免疾病末期，卻沒有體力來運動，相當可惜。多數人都知道，運動可以讓人健康，卻很少人可以讓運動持之以恆。人體本來就有維持健康和自我療癒能力，不論任何年齡，讓規律運動成為生活例行習慣，它所帶來的健康效益將能倍數累積。朋友們，從今天起，讓規律運動持續為生命注入正向能量，喚起身體原有的療癒力吧。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-05 癌症防治.抗癌新知

  驗尿 助及早發現胰臟癌

  科學家說，他們發現胰臟癌患者尿液中有三種蛋白質含量顯著提高，並希望據此發展出可發現早期胰臟癌的尿液檢驗。在所有癌症中，胰臟癌患者在診斷出來五年內的存活率最低。這種癌症早期沒有典型臨床表徵，可是病程進展快速，等出現症狀時癌細胞已經擴散，患者通常只能存活三至六個月。目前還沒有早期診斷胰臟癌的檢驗方法。倫敦瑪麗皇后大學癌症研究所進行多年尿液研究，在尿液中的1500種蛋白質鎖定其中三種：LYVE1 、REG1A和TFF1。研究人員發現只要這三種蛋白質含量都顯著提高，即顯示當事人可能得了第一期或第二期胰臟癌，而且正確性超過90%。他們希望藉此發展出成本低廉的簡單檢驗法，在幾年內提供臨床使用。這項研究分析比較三組人的尿液，第一組是已知的胰臟癌患者，第二組是很難與胰臟癌分辨的慢性胰臟炎患者，第三組是健康的人。研究結果顯示，胰臟癌患者尿液中的三種指標性蛋白質含量都顯著提高，比慢性胰臟炎患者高出很多。研究人員接下來準備對高風險群進行檢驗，在未來五年至十年向志願人員收集尿液樣本，追查在胰臟癌還在潛伏階段尚未開始發展時，這三種生物標記會不會出現。胰臟癌的病因不明，不過有家族病史、菸癮重的人、身體肥胖者、50歲以上而新診斷出得糖尿病的人，都屬於高風險群。研究主管說，如能在胰臟癌第二期診斷出來，存活率可提高到20%，腫癌非常小的患者及時治療，存活率更可提高到60%。不過，美國癌症協會（ACS）指出，此種尿液檢驗是否可成為有效的篩檢方式，仍需要更多的研究。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-05 健康百科.牙科

  3D列印 幫口腔癌患者保面子

  罹患口腔癌多年的平先生，由於癌細胞侵襲骨頭，下顎骨已嚴重變形，台北醫學大學附設醫院利用「3D列印技術」成功幫患者解決臉部重建問題，也避免傳統術後會出現的咬合不正問題。口腔癌是相當難纏的病症，台北醫學大學附設醫院口腔顎面外科主治醫師吳家佑表示，58歲的平姓患者在5年前確診得了口腔癌，接受治療後，沒想到年初腫瘤復發，還侵犯到右下顎骨。吳家佑表示，以平先生的狀況，右臉頰必須要全部切除，右臉下顎骨也有一半必須要處理，但傳統手術複雜難度又高，需切除後再利用小腿骨重建下顎，由於醫師的視角在手術時會有落差，術後最常出現咬合不正問題。北醫使用3D列印技術已有兩年半，因此醫療團隊先利用3D列印，製作出患者的下顎骨模型，並模擬手術過程，讓手術時間從原本的10小時，降為8小時，且術後完整保持下顎外觀及牙齒功能。平先生說，這次手術他只在病房躺了一周就出院，術後恢復比他預期的好，保有顏面外觀，現在除了不可以吃太硬的東西，其他飲食都沒有問題。▍提供優質新聞，還需要你的鼓勵，按讚加入《元氣網粉絲團》：

• 2015-08-03 癌症防治.乳癌

  治療轉移性乳癌 標靶升級延命

  「我一定要使用化療嗎？」一名罹患轉移性乳癌的患者，在歷經多次化療的副作用後，對治療有極深的遲疑與恐懼。醫師評估後，建議她使用口服標靶藥物mTOR抑制劑合併荷爾蒙治療，目前病情穩定，治療期間兼具生活品質。台大醫院乳房外科醫師郭文宏表示，乳癌中七成患者屬於荷爾蒙受體陽性，因此發生轉移情形時，大多數都會投以抗荷爾蒙藥物治療；但癌細胞型態會隨著時間不斷轉變，倘若產生抗藥性致荷爾蒙治療失效時，則考慮轉而使用化學治療。但化療造成的不適及掉髮、噁心、嘔吐等副作用，令許多患者心生畏懼，甚至拒絕治療者不在少數；郭文宏說，一個人能接受的化療量是有限的，長時間的化療，身體付出的代價太大。郭文宏指出，近年研究發現，荷爾蒙受體陽性的乳癌細胞，除了受雌激素影響，還常與mTOR的路徑有關，當此路徑被活化後，會加速癌細胞的生長與分裂，因此阻斷mTOR路徑，則可有效的控制病情。郭文宏說明，美國與歐盟已將mTOR抑制劑，列為荷爾蒙陽性乳癌細胞轉移或復發後的第一線治療考慮藥物之一，有五成以上患者，在服用mTOR抑制劑後疾病可以有效控制，並可協助延緩腫瘤惡化平均達七個月。臨床顯示，標靶藥物治療是直接打擊癌細胞的弱點，有效控制癌細胞至一定的數量，有機會將癌症變成慢性病化。郭文宏強調，過去轉移性的乳癌患者存活期僅兩年，隨著醫療的進步發展，若患者能積極接受治療，甚至可延長至五年。在治療過程中家屬、朋友、醫療團隊一起給予支持，配合適當藥物治療控制，一定能與乳癌和平共存。

• 2015-07-21 癌症防治.癌友加油站

  6年抗癌路 寫書、壯遊、當志工

  卅歲的徐賓鴻於六年前確診為腺泡狀軟組織惡性肉瘤第四期，差點要截肢，他列出人生清單，逐步實現夢想。抗癌六年，徐賓鴻寫了一本書、在醫院當志工，今年除了參加癌症希望基金會活動募款，還要挑戰紐西蘭攝影之旅。徐賓鴻服役時發現左腿不時抽痛、腫脹、使不上力，原以為靜脈曲張、血管瘤，至醫院檢查確診罹患腺泡狀軟組織惡性肉瘤第四期，已轉移肺，醫師建議截肢。徐賓鴻轉到另家醫院，保住右腿，但癌細胞仍疑似擴散至頭蓋骨。那一年，徐賓鴻的母親也罹癌，隔年過世，雙重打擊讓他一度無法接受。但他轉換心境，將住院化療想成是一趟旅行，「醫院當成飯店，健保卡就是房卡，心裡舒坦多了」，列出人生清單，逐步實現夢想；抗癌六年來，徐賓鴻登上嘉明湖、青藏高原，還到夏威夷參加烏克麗麗盛會。「我們無法決定生命的長度，但可以展現美好。」徐賓鴻說，面對疾病最好的方式，就是不再自怨自艾，想想「現在還可以做什麼？」本來是快腿百米健將的他，生病後不能跑步，偶然聽到烏克麗麗，覺得療癒人心，於使開始學習彈奏，在病房表演，帶給大家溫暖。癌症希望基金會自二○○二年起以「癌友家庭照顧計畫」提供罹癌家庭諮詢、衛教手冊、學習營、成長團體及病房探訪與關懷活動，也提供急難救助及罹癌家庭子女獎助學金等；今年以徐賓鴻畫作製成的背袋募款，目標希望募得三百萬元。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】

• 2015-07-20 癌症防治.癌友加油站

  登高原、玩裸拍 樂觀癌友挑戰人生

  「住院化療，絕對不是件快樂的事，心境轉換後，將住院想成旅行，醫院當成飯店，健保卡就是房卡，心裡舒坦多了。」30歲的癌症病友「徐徐」六年前罹患惡性肉瘤後，但他轉化心境，成為樂觀的病人及醫院志工。癌症希望基金會今天舉辦「希望在這裡—癌友家庭照顧募款計畫」記者會，執行長蘇連瓔表示，希望透過徐徐永不放棄的抗癌經歷，讓病友們積極治療，社會大眾慷慨捐款，協助癌友家庭。「快腿」徐徐從小就是運動健將，參加百米競技，24歲那年，他自中山大學材料工程研究所畢業，左腿不時抽痛、無法行走。原以為只是單純靜脈曲張，醫院檢查確診竟是腺泡狀軟組織惡性肉瘤，且已擴散至肺，必須立即截肢，否則危及生命。後來轉至奇美醫院治療，保住左腿，但癌細胞疑似擴散至頭蓋骨，期間母親因乳癌離世，讓他幾度想放棄治療。一次機緣巧合，他接觸了烏克麗麗，他以烏克麗麗撫慰安寧病房的癌友及家屬，也勇於面對死亡。他擬定人生清單，希望告別人世前，實現所有願望，繳出精彩的人生成績單。去年罹癌五周年，他去了四川，儘管腳腫疼痛，但強忍著痛，完成12天青康藏高原之旅。另外，他還在海邊裸拍，挑戰極限。「陪癌友走一段路」始終是徐徐清單中的優先願望，希望透過音樂，為癌友們加油打氣。在抗癌滿六年的紀念日，他挑選四幅自己在抗癌過程中的創作，設計成帆布袋及可愛玩偶等義賣品，希望大家共襄盛舉。◎ 隨時掌握第一手健康訊息，快加入【元氣網粉絲團】