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2015-02-12 新聞話題.健康知識+
下周就是農曆春節，不少家庭開始大掃除除舊布新，但台北市卻有一對母女大掃除後嚴重氣喘，掃完隔天就到醫院掛病號。這名婦女在大掃除結束後的當晚就已氣喘發作，20多歲的女兒孝順幫媽媽打掃，沒想到隔天也狂打噴嚏流鼻水，眼睛也一片紅腫，研判是大掃除後因為灰塵塵蟎所引起的過敏反應。收治病例的書田診所家醫科主治醫師康宏銘表示，門診統計發現最近氣喘、打噴嚏、流鼻水等過敏症狀的患者大約增加兩成，研判都是大掃除惹的禍。康宏銘表示，塵蟎是台灣最常見的過敏原，大掃除揚起灰塵往往會讓本身就有過敏體質的人吸入塵蟎，引發打噴嚏、鼻子癢、流鼻水、眼睛癢、流眼淚、喉嚨癢等症狀。國泰健康管理預防醫學部部長陳皇光表示，台灣因氣候潮濕，塵蟎容易孳生，就算寢具經太陽曝曬，但因為塵蟎繁殖力強，殺也殺不完。康宏銘表示，大掃除前盡量避免使用雞毛撢子，以免揚起灰塵；他建議先用吸塵器清理灰塵，重點還是要戴上口罩，並開窗保持屋內通風預防過敏。康宏銘也提醒，大掃除前務必作暖身運動，留意打掃時的姿勢避免運動傷害，稍有不適應先休息冰敷，避免不必要的長期傷害。
2015-02-10 新聞話題.杏林．診間
身為職業婦女，每天忙碌於工作與家庭瑣事，永遠都覺得時間不夠用。剛結婚時，每天下班後還能優哉到公司附設健身中心去運動，孩子出生以後，每天下班趕著去托嬰中心接孩子回家，遂改成利用午休時間運動。至於午餐，就等運動後吃自製三明治加水果，簡單打發一餐。無論如何我都盡量調整作息，始終沒放棄過「運動」這個愛好。隨著孩子上小學，需要我花更多時間陪伴學習，而工作上我也不斷接受新任務，為了堅持不帶工作回家、保留時間陪孩子的原則，我不得不放棄中午運動的機會。去年底，辦公大樓一部電梯故障，電梯廳擠滿等電梯的人，心想辦公室就在11樓而已，索性走樓梯往辦公室樓層前進，但才走五、六層樓就已氣喘吁吁，此時驚覺自己的體能狀況已大幅衰退。今年開始，我把握每個走樓梯的機會，例如搭捷運、上下班、開會或到其他單位洽公，一律捨棄電梯改走樓梯。在住家社區拉著孩子走樓梯回家，有時利用晚上10~15分鐘的小空檔，跟孩子在社區中庭跳跳繩，不僅環保、有益健康、還滿足自己每天都運動的小心願。
2015-01-27 健康百科.兒科
近日有一篇針對過敏兒居家環境的衛教報導，但內文提到「不需要自費2000多元進行抽血檢測過敏原」，身為第一線的專科醫師，不希望有些家長被誤導，個人希望補充一些觀念來澄清。以台大兒童醫院為例，若要進行過敏原檢查，是需符合健保規定的小兒過敏性疾病的診斷（過敏性氣喘、過敏性鼻炎和兩歲以下有異位性皮膚炎），則抽血檢測過敏原就不必自費。通常的檢驗項目包括「過敏指數」，也就是身體內總量免疫球蛋白E（Total IgE）的濃度和36種台灣常見的過敏原；主要是有過敏性疾病的患者，血液中經常含有較高濃度的IgE，它與過敏性氣喘、過敏性鼻炎或異位性皮膚炎等過敏性疾病有關。免疫球蛋白E在體內產生的前提，是必須先有接觸（食入、吸入、碰到等）過敏原的機會。有沒有過敏體質，目前比較客觀的定義，是根據血清裡過敏原特異性免疫球蛋白E是否有升高來決定，除了一般人所熟悉的過敏原（如塵蟎、花粉、魚、蝦、牛奶、蛋等）外，所有原本無害（指相對於病菌而言）的外來物質都可以視為過敏原，但臨床實務上，過敏原檢查不可能測定所有的過敏原，只需測定常見的25種過敏原即可。但是，有一些過敏兒遇到較特別或少見的過敏原，也會出現過敏反應，例如蜂蜜或黃瓜，但仍不確定它就是禍源時，才會建議家長做自費過敏原檢查。值得一提的是，雖然台灣超過9成呼吸道過敏幼童，主因為塵蟎所引起，因此即使不靠抽血，猜中的機會超過九成；但是，我們也常見有些病童經檢查（包括塵蟎）卻都是陰性，也就是說，有時候是天氣變化、感冒感染或體質因素引起過敏，甚至有的小朋友是多重過敏反應，我們只有避免塵蟎還不夠。另外，過敏體質與遺傳因素有關，假若父母其中一方有過敏性疾病，其子女約有1/3會遺傳到過敏體質；若父母兩人均有過敏體質時，則子女有高達2/3的可能性會遺傳到過敏性疾病。近期在過敏性疾病的領域有一個嶄新的概念，英文是endotypes，它的涵意是同一疾病因生物體體內不同的功能性或致病機轉，以致會有多樣化表現。過敏性氣喘就是一個好例子，因為不同的endotypes或表現型，醫師針對過敏性氣喘的患者不再一視同仁，畢竟每個氣喘病人都有他（她）們獨特的樣貌，因此治療或衛教的重點就會不同。站在學理與臨床的立場，筆者認為抽血檢測過敏原確有其必要性，不僅有助於家長瞭解病童的過敏問題，更重要的是可以從中得到重要的資訊，提供醫師研判並決定個別化最有效的治療方針。
2015-01-26 該看哪科.懷孕育兒
懷孕媽媽快戒菸！研究發現抽菸的孕婦，容易生出早產、體重過輕和胎兒小於妊娠年齡的小寶寶，醫師建議，除了孕婦要戒菸，也要遠離二手菸、三手菸的危害。根據台大新生兒科及公共衛生學院所進行的調查，發現懷孕時抽菸的母親所生下的嬰兒，其出生體重明顯較未抽菸組的嬰兒低，減少70至398克，且生下低出生體重兒（小於2500克）及早產兒（小於37周）的機率較高。台大醫院雲林分院小兒科主治醫師陳美惠表示，懷孕媽媽吸到二手菸，兒童可能產生氣喘，如果媽媽本身抽菸，將來小孩發生氣喘的機會更大；而嬰幼兒聞到二手菸，將來變成氣喘的機會也增加2成。研究發現，環境二手菸會影響兒童神經學發展，特別是語言及精細動作的發展，會使新生兒的原始反射減弱、造成兒童的行為問題，也會增加兒童異位性皮膚炎的發生率。兒科醫學會副秘書長葉樹人表示，吸菸是成癮性行為，成年人吸菸是自己的選擇，但胎、嬰幼兒無法選擇自己的環境，除了二手菸，三手菸會在大人離開吸菸場所後，菸害會留在沙發、布幔、衣物裡，量較少但毒性比直接吸菸還強，呼籲大人為了自己、腹中胎兒健康快快戒菸。 提醒您：抽菸，有礙健康
2015-01-26 健康百科.風溼過敏免疫
今年是暖冬，櫻花、李花提早報到，許多民眾趁周末假期出遊賞花，卻惹來一身癢。一名有異位性皮膚炎的國三男生，日前和家人到新北市新店賞櫻，因接觸櫻花花粉引發全身性過敏，皮膚癢得受不了，甚至抓到潰爛。振興醫院耳鼻喉部暨聽覺醫學中心主任力博宏指出，入冬後的過敏病患本來就多，花季開始後，過敏門診患者更增加約一至二成；通常過敏反應會表現在鼻子、喉嚨及眼睛，如流鼻水、打噴嚏或紅腫發癢，嚴重者恐誘發氣喘，非常危險。新北市櫻花季已開跑，武陵國家森林遊樂區、桃園角板山、陽明山等地的櫻花也逐漸綻放。醫師發現，許多民眾為了用手機拍出漂亮照片、上傳臉書，太貼近花朵，因而沾上花粉，有過敏體質者可能因此發病。開業中醫師彭溫雅表示，這名國中生賞花回家之後，沒有立刻清洗沾滿花粉的外套，和居家服混在一起，房間又不通風，最後引發全身過敏，皮膚癢得睡不著覺，抓癢抓到「體無完膚」，最後由父母陪同就診。彭溫雅表示，她遇到很多過敏患者，都是到日本北海道旅遊，被當地的薰衣草誘發過敏，回台後還繼續使用從日本帶回來的薰衣草香皂、精油等「戰利品」，讓過敏情況越來越糟。醫師叮嚀有過敏體質民眾如想賞花，最好戴上口罩，也可以事先服用抗過敏藥物，且只宜遠觀，不宜太靠近或接觸花朵；另外也可挑選好天氣前往，藉陽光高溫殺菌、去除黴菌等過敏原。力博宏說，過敏性體質很容易遺傳，若父母一方有過敏問題，兒女過敏機率提高至四成；若父母雙方皆過敏，兒女過敏機率更高達八成。
2014-12-31 名人在線.潘懷宗
多數人都已經知道維生素D能夠幫助鈣質吸收，但愈來愈多的研究發現，其重要性不僅如此。一篇由英國研究團隊針對失智症進行歷年來最大規模的研究調查報告，於2014年8月6日發表在「神經學」（Neurology）期刊，研究結果發現，老年人若缺乏維生素D，其罹患失智症之風險比預期高出1倍以上。這篇研究報告是由英國艾克斯特大學醫學院（University of Exeter Medical School）之研究團隊，針對1,658名65歲以上身體健康且能行走的銀髮族，追蹤調查6年後發現，其中共273人罹患失智症。若維生素D攝取量嚴重不足者（血中維生素D濃度＜25 nmol/L），其罹患失智症的風險比例是攝取適當者（血中維生素D濃度＞50 nmol/L）的1.25倍。這項研究的主要作者盧埃林（David Llewellyn）表示，目前還無法得知為何缺乏維生素D會提高失智症風險，但在大腦海馬迴（Hippocampus）中，則發現充滿維生素D的受體，顯示兩者具有密切關係。海馬迴位於大腦顳葉，負責有關長期記憶及空間定位的功能。失智症患者之海馬迴是最先受到損傷的區域，因此會有記憶力衰退及方向知覺喪失等症狀。此外，芬蘭學者追蹤共3,173名年齡介於50~79歲熟齡者的血液樣本長達30年後，發表在2010年美國《神經學文獻期刊》（Archives of Neurology）的研究發現，維生素D對人體免疫系統、神經系統的調節皆有重大影響，血液中維生素D含量較低的人，罹患巴金森氏症的機率比一般人高出3倍。過去研究報告顯示，維生素D缺乏和許多疾病息息相關。包括：1.心血管疾病：丹佛大學醫學院研究發現，老年人體內維生素D含量不足，其死於心臟病的風險比攝取足夠維生素D的老年人多3倍。2.糖尿病：英國研究報告顯示，中、老年人若攝取足夠維生素D，可降低罹患第二型糖尿病的風險達55％。3.癌症：維生素D缺乏者罹患乳癌、大腸直腸癌和攝護腺癌的比例較高。4.氣喘：加拿大歸納研究文獻認為，缺乏維生素D者，肺功能較差、呼吸道容易對外來刺激反應過度，因此容易氣喘發作。5.憂鬱症：維生素D一旦缺乏，易導致副甲狀腺分泌的激素增加，而過於活躍的副甲狀腺常與憂鬱症有關。6.慢性疼痛：美國梅約診所（Mayo Clinic）之透納（Michael Turner）博士發現，體內維生素Ｄ濃度充足者，可有效緩解慢性疼痛。那人體究竟可以從哪些途徑獲取維生素D呢？1.皮膚：人體皮膚在受到日曬後會自然合成維生素D，建議每星期至少曬太陽兩次（排除會曬傷的時段）、每次10 分鐘，便能得到3000國際單位（IU）的維他命D、足供身體所需。2.飲食：維生素D的食物來源，主要以沙丁魚、鮭魚、肉類、蛋黃、牛奶等的含量最豐富。3.維生素D補充劑：依據衛福部食品藥物管理署的建議，國人每人每天維生素D 攝取量，一歲以上到五十歲是5 微克，未滿一歲幼兒和五十歲年長者建議攝取10 微克（即400 國際單位）。
2014-12-30 健康百科.風溼過敏免疫
「哈啾！哈啾！」面對孩子噴嚏打不停，出現疑似過敏症狀，不少家長第一件事就是帶孩子做過敏原檢測；不過，在花2000元自費檢測前，最好先等等，醫師建議，家長應先帶孩子就醫諮詢，確定是過敏症狀，並做好家中環境打掃，若症狀沒有減緩，再進行過敏原檢測。開業小兒科醫師曾俊睿說，國內研究發現，包括過敏性鼻炎、氣喘等呼吸道過敏症狀，9成以上的過敏原都是塵蟎引起，與氣候潮溼、適合室內塵蟎滋生有關，且過敏症狀隨年齡有別，1歲以下幼兒以皮膚病或腸胃疾病居多，1～4歲幼童易因細支氣管炎誘發氣喘，5～6歲幼童常見鼻子及眼睛過敏，造成流鼻水、打噴嚏及眼睛癢等過敏症狀。高雄長庚兒童內科部過敏氣喘免疫風濕科主治醫師郭和昌說，遠離過敏的第一步應該是要發現過敏的症狀，並帶孩子到專科醫師進行諮詢，確定是過敏症狀後，即可進行有健保給付的過敏原檢測，找出過敏原所在，雖然9成的患者都對塵蟎過敏，但過敏原往往都不只一個。郭和昌表示，找出過敏原後，就要避免再接觸過敏原，並積極接受治療。臨床研究發現，1/2到1/3的過敏兒受到妥善的治療、照顧，長大後會因免疫力和體質獲得改善，過敏症狀自然獲得緩解，過敏疾病幾乎不再發作。若是塵蟎引起的過敏，曾俊睿建議，家中有過敏兒的父母，應先進行居家除蟎，除濕、少用地毯外，因塵蟎只要逾52℃就可被殺死，或日曬、烘乾20分鐘以上，也可減少塵蟎的存活，因此棉被、床罩每2～4周就應用熱水清洗、曬乾，對塵蟎過敏者，不只是活塵蟎，其屍體和排洩物也會誘發過敏反應，建議棉被、床罩每2年就應更換。遠離過敏5大招1.認清過敏症狀，尋求專科醫師找出過敏原2.遠離過敏原3.持續治療過敏4.保持運動習慣5.對塵蟎過敏者，家中不要使用布沙發、毛毯，每周清洗被單，並使用除濕機保持室內溼度在50%資料來源／郭和昌醫師、曾俊睿醫師整理／記者楊欣潔 ■聯合報
2014-12-29 醫療.風溼過敏免疫
不少父母為了找出孩童過敏原因，帶孩子做抽血檢測過敏原，但檢測結果卻讓父母什麼都不敢給孩子吃，導致有些幼童營養不良、發育慢。醫師表示，超過九成的呼吸道過敏是吸入引發，主要是塵蟎引起，應先做好居家清潔，不必急著花錢抽血檢驗。根據統計，台灣孩童每兩人就有一人有過敏性鼻炎，五人有一人罹患氣喘，10人有一人飽受異位性皮膚炎之苦。開業小兒科曾俊睿醫師表示，一歲以下幼兒較容易出現皮膚病或腸胃疾病，一到四歲的幼兒則容易因細支氣管炎誘發氣喘，五到六歲的幼童則比較會出現鼻子及眼睛過敏，造成流鼻水及眼睛癢等過敏症狀。過敏兒多，帶動過敏兒抽血檢測商機，還有機構聲稱一次可檢驗上百種食物、數十種過敏原，有的父母嚴格執行檢驗結果，「這個不敢讓孩子吃、那個也不能吃」，導致幼童營養不良，身高、體重明顯發育慢。台灣超過九成的呼吸道過敏孩童是吸入引發，曾俊睿認為家長沒必要讓孩子白挨針抽血驗過敏原，應先做好居家防蟎，若沒有改善，再抽血檢測也不遲。
2014-12-22 健康百科.呼吸胸腔
冷氣團挾帶境外汙染物，中南部也經常因久旱不雨揚塵多，入冬以來空氣品質不良情形增多，細懸浮微粒濃度經常出現紅色警戒，醫師臨床發現，過敏、氣喘患者入冬來明顯增加，還有幼童原本氣喘控制不錯，但空氣品質一差，出門後導致氣喘發作，嚴重到必須住院治療。台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會理事、台北馬偕兒童醫院過敏免疫科醫師徐世達表示，WHO已將PM2.5細懸浮微粒列第一級致癌物，當濃度飆高時，民眾出門最好「全副武裝」，不只戴口罩，過敏患者最好戴護目鏡，避免引發過敏現象。過敏、眼睛紅癢病患增鎮徐世達說，當空氣品質不好時，門診不但氣喘患者增多，皮膚過敏、眼睛紅癢等與過敏有關的患者也跟著增加。有醫師收治三歲小男童，原本氣喘控制良好，但和父母出門碰上空氣汙染嚴重導致氣喘嚴重發作，緊急就醫住院治療才好轉。林口長庚醫院臨床毒物科主任顏宗海表示，細懸浮微粒大量暴露除可能引發氣管及肺部疾病、肺癌外，還會引發全身性心血管疾病如高血壓、冠狀動脈疾病、心肌梗塞等，民眾不能輕忽。應少出門、戴口罩除了注意環保署的監測，徐世達說，民眾如果看到遠處大樓看起來霧霧的、不清楚，有可能是空氣品質不好，建議盡量少出門或戴口罩，避免吸入過多髒空氣和化學物質等，避免引發過敏等疾病。老人、小孩等免疫力較差的族群，空氣差時最好不要出門，若要出門建議坐車且開空調，因為空調多少可濾掉一些汙染物質。
2014-12-20 健康百科.呼吸胸腔
秋冬老是「酷酷嗽」，52歲的陳先生每到年末就頻頻咳嗽，還伴隨胸悶不適，感冒不易痊癒讓他很苦惱，成了不折不扣的藥罐子。最近到醫院就醫，醫師說他應該是氣喘，因為多年來把氣喘當感冒，沒有對症下藥，才難以改善。因為天氣一轉涼就咳不停，不僅頻繁到診所拿感冒藥，且常常一咳就是兩周以上；外出搭捷運、公車或在辦公室裡，怕傳染他人或遭受側目，總是口罩不離身。為了保護氣管，他早就不敢喝冰飲，同事看他長期咳嗽，紛紛推薦他古法煉製的枇杷膏、梨子燉冰糖，有人則建議他多吃柿餅雞湯等藥膳補身，但幫助似乎有限。這次他接受同事建議到醫院檢查，醫師從他咳嗽經常拖太久，且會伴隨胸悶、胸痛等症狀，診斷他應是氣喘而非感冒，建議陳先生使用吸入性類固醇控制症狀。振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉表示，門診中常有患者誤把氣喘當感冒；但感冒是病毒感染，症狀不會超過七到十天，多喝水、多休息就會痊癒；但氣喘不用藥、或只吃一般感冒藥不會痊癒。不少氣喘患者會疑惑，自己只是咳、沒有「喘」，怎麼會是氣喘，陶啟偉說，氣喘症狀變化多，不是每個人都會呼吸困難，或呼吸時會出現「咻咻」的喘鳴聲，很多氣喘是以慢性咳嗽表現，且會伴隨胸痛、胸悶，接觸冷空氣或半夜、清晨時段，咳嗽也會特別明顯。陶啟偉說，有時醫師會在感冒藥中，開支氣管擴張劑或止咳化痰藥，這些都會讓症狀改善，但治標不治本，病情易起起伏伏。若確認是氣喘，陶啟偉說，治療第一階段以吸入性類固醇為主，可控制氣管發炎、改善肺功能，減少氣喘發作次數。許多人對吸入性類固醇有迷思，家長擔心小朋友長期使用，會有長不高等副作用，但陶啟偉說，吸入性類固醇劑量低，藥物只進入肺部，不會有全身性副作用。若氣喘控制不佳，可考慮增加吸入性類固醇劑量，以及加入口服藥物。最近氣冷氣團一波接一波，陶啟偉提醒氣喘患者除了規律治療，一定要注意保暖，如果環保署監測發現空氣品質差、有霾害，就要減少或停止戶外活動，盡可能降低呼吸道刺激。
2014-12-20 該看哪科.中醫精髓
天氣寒冷，不少民眾因鼻子過敏或氣喘求診。台北市立聯合醫院開辦「三九貼」門診，利用特殊藥餅敷貼背部，達到祛寒效果。 聯醫林森中醫院區申一中醫師指出，依據節氣曆法，冬至後的3個9天（約1個月），為天氣最為寒冷的時候。「三九貼」是中醫內病外治的保養方法，利用具有辛散溫通的藥物，加上生薑汁調製敷貼於背部穴位上。藉由溫熱刺激促進血脈運行，進而改善過敏體質，減少寒邪發病機率。 申一中說，三九貼適用於過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者。不過孕婦、1歲以下小孩，嚴重心肺功能不足、發燒和咽喉發炎者，都不適合。 「三九貼」特別門診將於103年12月31日、104年1月9日、104年1月17日開辦，民眾可前往各院區中醫門診敷貼。若時間無法配合，也可在冬至後至明年2月，每隔7至10天連續敷貼3到4次。
2014-12-12 該看哪科.中醫精髓
【聯合報╱記者林孟潔／基隆報導】 您聽過「三九貼」嗎？夏季三伏貼已成為全民運動，冬季三九日也可改善過敏體質。醫師指出，「三九貼」對改善過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎等病，都有幫助。12月31日是 今年「三九天」的「一九」，也是接受「三九貼」最好的時機。衛生福利部基隆醫院昨天舉辦「三九天貼穴」記者會，中醫師賴卉蓮表示，一年有2次改善過敏體質的節令，所謂「冷在三九，熱在三伏」，冬至次日每9天一數，稱為「三九天」，是全年天氣最冷、陰氣最盛的時段，也是過敏性鼻炎、氣喘及慢性支氣管炎等肺部疾病好發季節。賴卉蓮說，以肉桂、乾薑、艾葉、麻黃、白芥子等10種材料做成中藥，在背部特定穴位敷貼，皮膚吸收後，經由經絡氣血直達病處，可驅散寒邪，預防過敏性疾病。她說，今年度三九貼敷的時間為「一九」12月31日，「二九」是明年1月9，「三九」是1月18日。研究報告指出，連續以「三九貼」保養三年，8成患者的病情可獲改善。賴卉蓮也叮嚀，寒性體質者較適合三九貼，現在大多數人體質寒熱錯雜，需評估體質狀態才可使用。孕婦、1歲以下幼兒、皮膚過敏及正值感冒發燒者，也不建議進行三九貼。【2014/12/11 聯合報】
2014-12-04 焦點.健康知識+
【華人健康網╱記者趙萱／台北報導】住在沒有陽台小小單身公寓的人，只能將洗完的衣服，直接晾在房裡，但是，國外研究發現，把濕衣服晾在房裡，會造成「麴菌」等黴菌微生物滋長，當吸入進肺部時，輕則引起氣喘、支氣管炎，嚴重則會咳血，甚至透過血液從肺部擴散至全身，引起器官發炎或死亡。根據英國《每日郵報》報導，英國國家麴菌病中心（National Aspergillosis Centre in Manchester）的戴維•丹寧（ David Denning）教授發現，近來臨床有越來越多人因為吸入麴菌孢子而感染呼吸道與肺部疾病。丹寧教授指出，濕衣服披在房間裡是一大誘因。不論是單純的批掛晾乾，或是透過暖氣烘乾，濕衣服會提高室內水分含量高達30％，潮濕的環境卻是黴菌孢子理想的繁殖條件。麴菌感染呼吸道 可透過血液從肺部擴散至全身麴菌(Aspergillus)是一種黴菌，通常影響呼吸系統，包括氣管、鼻竇和肺部。症狀如氣喘、呼吸困難、咳黏痰、發燒、夜間盜汗等，甚至咳血等。健康的免疫系統一但偵測到麴菌的入侵，能夠迅速將其隔離且消滅。倘若免疫系統低弱，如本身有氣喘，或是自體免疫系統低弱，如愛滋病患者、嚴重型糖尿病患者、癌症治療的患者等，相對抵抗麴菌入侵的能力下降，麴菌更容易蔓延到肺部，並透過血液再流往身體各個部位，如果跑到心臟，有可能造成心內膜炎，或傷害其他器官如肝、腎，甚至骨頭和軟骨，都有可能發炎。臨床上麴菌分成四大類﹕過敏性支氣管肺麴病、慢性壞死性肺麴病、麴菌球病，以及侵襲性麴菌病。濕衣服遠離臥室 能有效減緩症狀丹寧教授建議，若本身已有咳嗽或氣喘症狀的人，最簡單的改善方式就是將濕衣服遠離臥室和起居室。1位曾患過肺結核的病患也現身說法，指出因為本身肺部健康就已受損，所以更容易受到感染。當他將濕衣服晾在房裡時，明顯出現夜間盜汗、咳嗽、氣喘的情形；但是當他確診後，即不再晾濕衣服於房裡，症狀也就減緩了許多。【健康小叮嚀】冬季因為空氣濕度、溫度驟變，是肺病好發季節，尤其是本身有氣喘和免疫系統疾病的患者，應在各方面提防呼吸道感染，出現不適時要即早找胸腔專科醫師，檢查肺部功能，搭配治療，避免病情惡化。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-11-17 該看哪科.懷孕育兒
【台灣新生報／記者李叔霖】 女性氣喘患者懷孕時，常有一些問題搞不清，譬如懷孕後發生過敏反應的影響？懷孕後是否會加重症狀？產後用藥能不能哺餵母乳？這些疑惑促使婦女天天忐忑不安，甚至於不知所措、不知道該怎麼辦比較好。迷思一、氣喘孕婦在懷孕時若出現過敏反應，會不會增加生出過敏兒機率？婦產科醫師楊濬光表示，這個問題還有一些爭議存在，因為提高生出過敏兒的機率並不明顯，畢竟關鍵在於基因遺傳、後天環境等因素，因此，孕婦不必過度擔心、恐慌。迷思二、許多孕婦認為，懷孕之後會促使氣喘症狀加劇？婦產科醫師楊濬光表示，其實很多是因為孕婦害怕使用治氣喘藥物之後，可能會傷害胎兒而擅自減藥或停藥，如此一來反而讓氣喘復發，原則上，懷孕時氣喘病情變化比較難以預期，通常約有三分之一孕婦的症狀會變得很輕微，三分之一孕婦的症狀變得較嚴重，三分之一的孕婦則維持不變。不過，如果懷孕前就有嚴重氣喘症狀，懷孕時比較可能發生惡化的情形。迷思三、產後婦女持續使用藥物，因此不能夠哺餵母乳？婦產科醫師楊濬光表示，婦女擔心治氣喘藥物會進入乳汁裡面，以致於對哺餵母乳有些疑慮，其實氣喘藥物進入乳汁的濃度很低，不至於成為哺育母乳的禁忌。此外，如果哺餵母乳可以持續六個月以上，還可望延緩幼兒發生過敏性疾病。貼心小叮嚀氣喘孕婦經常會比一般孕婦更擔心整個懷孕過程是否順利，原則上，孕婦控制氣喘並不會影響生產方式、生產過程，除了少數嚴重病例之外，氣喘本身並不會對生產過程產生阻礙。建議在懷孕前先把病情控制好，在生產時依照醫師指示使用藥物以控制病情，同時最好選在大醫院生產，可望獲得較完善的醫療照護，如此，孕婦、胎兒都可望得到安全保障。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-11-17 癌症防治.肺癌
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】早期肺癌症狀不明顯，國內七成五肺癌患者被確診時，都已到了晚期，大部分已經轉移，台北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民說，如持續咳嗽合併氣喘，就應提高警覺，接受低劑量電腦斷層檢查。肺癌是最致命的癌症，台灣每年超過一萬人罹患肺癌，8000多人因此死亡，平均每五名癌症死亡個案，就有一人死於肺癌，多年來已成為癌症的頭號殺手。陳育民指出，許多晚期肺癌患者已無法開刀，一般建議先做基因檢測，如特定基因突變，就可接受標靶藥物合併化療藥物，一旦治療無效，只能換用其他化療，但療效通常不佳。如何延緩晚期肺癌患者的存活期，且提高生活品質，一直是醫界持續努力的方向，今年首度出現證實可延長晚期肺癌患者整體存活期的三效抗血管新生口服標靶新藥。新藥可延長存活期2.3個月陳育民指出，臨床顯示，晚期肺腺癌病患第一線化療失效後，第二線如採用新藥搭配歐洲紫杉醇，則可多延長晚期肺腺癌病患整體存活期2.3個月，此研究報告是近十年來，晚期肺腺癌患者治療新進展。陳育民分析新藥作用機轉，重點在於口服標靶藥物能讓腫瘤組織內部壓力變小，提高化療藥物（歐洲紫杉醇）進入腫瘤的比率，增加治療效果。此外，口服標靶新藥可同時阻斷三種接受體家族，包括血管內皮生長因子接受體家族、血小板衍生生長因子接受體、纖維母細胞生長因子接受體，抑制血管新生，進而阻止腫瘤生長。研究也證實，新藥合併歐洲紫杉醇，並未增加毒性，但少部分患者仍會出現高血壓、出血等症狀，但與目前化療相較，副作用未明顯增加。 【2014/11/06 聯合晚報】
2014-11-17 新聞話題.生活用品毒害
【聯合晚報╱記者李樹人╱台北報導】許多市售清潔劑都含有壬基苯酚類化合物（NP），但高醫研究發現，這類化合物進入食物鏈後，累積在動物身上脂肪組織，進而引發免疫反應，讓過敏氣喘症狀更為嚴重。學者建議政府，嚴格禁用壬基苯酚類化合物，以免禍延子孫。台大今天舉辦環境醫學中心國際研討會，邀請十數位國內外環境醫學暨公衛專家發表專題演講，以環境醫學觀點探討環境污染的健康危害，提出警語與建言。高雄醫學大學醫學系微生物學科副教授孫昭玲指出，國內氣喘及過敏盛行率居高不下，除了受到潮濕氣候影響之外，還可能與大量使用含有壬基苯酚類化合物（NP）的清潔劑有關。大部分清洗蔬果、碗筷餐具的清潔劑中，幾乎都有壬基苯酚類化合物（NP），使用後排入下水道，就分解成壬基苯酚，經由灌溉再進入食物鏈，會累積在脂肪組織中。高醫研究團隊以小鼠作試驗，模擬人類壬基苯酚暴露量，連續一個月餵食小鼠含有壬基苯酚的飼料，劑量都在每天可容許範圍內，在餵食第11天誘發小鼠氣喘，再觀察小鼠免疫反應。實驗結果證實，壬基苯酚會影響免疫系統中的樹突細胞，讓小鼠氣喘及過敏症狀更為惡化。另外，研究人員又做了人類血液測試，也得到同樣的結果。【2014/10/17 聯合晚報】
2014-10-04 健康百科.消化系統
【台灣新生報／記者鄭綿綿】 胃食道逆流大部分的患者可藉由生活方式的改變、調整，即可有效改善不適症狀。另可搭配醫師處方用藥按時服用。此外，由於患者容易出現胸痛現象，容易以為是心臟病的問題，需藉由檢查加以確認。胃食道逆流治療原則首先應從調整生活方式著手，像是飲食習慣，容易產生胃酸的食物應控制，有肥胖問題者應減重。避免吃宵夜。睡覺時可頭部抬高15~20公分，衣帶勿過緊，少進行彎腰動作。注意飲食，少吃油炸、高脂食物，避免咖啡、茶、碳酸飲料、柑橘、薄荷、巧克力。還有，服用相關藥物也要注意，包括抗氣喘藥、抗憂鬱劑、鎮靜劑、抗高血壓藥、副交感神經抑制劑、阿斯匹靈等。應與醫師討論用藥狀況。藥物治療部分，常用質子幫浦抑制劑，是最有效的治療藥物，可減少胃酸分泌。還有，常用胃腸蠕動促進劑，改善食道蠕動功能差的問題，可加速胃的排空功能，提升下食道括約肌的壓力。胃食道逆流併發症常見的併發症包括有食道潰瘍、食道狹窄、巴洛氏食道、食道癌。食道外的併發症，則可能出現哮喘、鼻竇炎、逆流性咽喉炎、聲帶受損、氣管狹窄等。巴洛氏食道的發生，是由於長期胃酸逆流造成食道上皮細胞變性，屬於食道腺癌的癌前驅病灶，發生癌症的危險性比一般人高出許多，往往合併在嚴重的逆流性食道炎的下端食道，大約3~5%的胃食道逆流患者合併有巴洛氏食道，其食道腺癌的發生率為每年0.4~0.5%，因此，有巴洛氏食道問題者，應定期接受胃鏡暨食道黏膜切片的追蹤檢查。專家看法亞東醫院肝膽腸胃科主任梁程超表示，臨床上曾有一名50歲的中年男子，平常有抽煙、喝酒習慣，有次出現半夜胸痛，睡到一半胸痛而驚醒，胸痛如同心肌梗塞，疼痛約達一個月時間，本以為是心臟病，也到各科檢查，但沒有查到有什麼問題，最後經過內視鏡檢查，才發現胃酸過多，產生逆流造成的不適，加上有抽煙喝酒習慣，而加重症狀發作。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-24 養生.親子教養
【聯合報／記者彭芸芳／新竹報導】 國中小學生明天開始放暑假，天氣炎熱，很多小孩張口就喝甜甜的冰飲，新竹市一名10歲男孩就是愛吃垃圾食物，3年胖了30公斤，長期腹痛，最後被檢查出是氣喘，醫師邊治療，邊要求他減肥。高糖分的冰凍飲料容易讓人變胖，署立新竹醫院小兒科醫師張寶玲表示，家長要鼓勵小孩多運動，少喝甜飲和冰品，避免暑假結束後，孩子變成胖寶寶，影響健康。張寶玲的患者中有一名10歲男孩，因長期腹痛就診，家長兩年來帶他到多家醫學中心，接受內視鏡、電腦斷層等檢查，都找不到病因，男孩甚至痛到無法上課，張寶玲診治時發現男孩有氣喘的毛病，在治療後腹痛一併改善。張寶玲指出，這名男孩愛吃油炸食物及愛喝甜飲料，短短3年內胖了30公斤，就診時已六十多公斤，國外研究發現，過胖的兒童較易罹患氣喘，雖無法斷定肥胖與氣喘有直接關係，但減重對肥胖氣喘病患是有幫助的。 【2009/06/30 聯合報】
2014-09-24 養生.親子教養
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 壓力、緊張不但有害身心健康，也會影響下一代。美國加州大學最新研究顯示，父母若常常情緒緊張，承受很大壓力，小孩容易發生氣喘問題；空氣汙染、抽菸等都是氣喘誘發因子，而心理壓力會強化空氣汙染、抽菸之害，讓氣喘惡化程度雪上加霜。這項研究發表於最新一期的「美國科學院院刊」(ProceedingsoftheNationalAcademyofSci-ences)。美國加州大學研究人員指出，父母如果情緒緊繃，充滿壓力，小孩較容易得氣喘。研究人員解釋，許多因素都可能誘發氣喘，而父母的焦慮情緒若和這些危險因子相互結合，小孩氣喘風險就會隨之升高。過去的研究顯示，女性懷孕時心理壓力大的話，未來小孩比較會出現氣喘、過敏等問題。醫界已證明，壓力容易引起氣喘發作。這項最新研究中，研究人員分析2497位小學生的健康狀況，這些小學生都住在南加州地區，研究人員經過3年追蹤，發現其中120位小學生出現氣喘問題。研究人員也納入其他氣喘因子的影響，像交通造成的空氣汙染、母親抽菸、父母教育、收入、壓力指數等；結果發現，空氣汙染越嚴重的地方，小孩發生氣喘的機率也越高。研究顯示，當父母承受巨大壓力，描述自己「無法預測未來」、「無法掌控未來」或「被現實生活壓得喘不過氣來」，小孩更容易受氣喘摧殘。研究人員說明，空氣汙染、香菸煙霧等都可能誘發小孩呼吸道發炎，而壓力讓發炎反應更為惡化。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 【2009/07/22 台灣新生報】
2014-09-24 養生.親子教養
【圖．文／節錄自《窩心！父母最想知道的親子聊天術！》／作者陳安儀／野人文化出版】 去年四月，八歲的女兒和五歲的兒子參加了他們人生第一場正式的「團體比賽」：大安盃五人足球賽。當天中午，我們「全副武裝」到了南港高工。孩子們都穿上了足球隊的制服上衣、短褲、長襪、護脛和球鞋，而爸爸媽媽們當然是照相機、攝影機、水壺、點心齊備，我還帶了家裡的加油棒去場邊當啦啦隊。 天真的小小孩，勝負與我有何干繳交報名費一百元、領了紀念品之後，才知道當天大孩子、小小孩共有四場的比賽要踢。看著一群四到八歲的「超級小短腿」小孩，在大約標準籃球場大小的室內足球場踢球，實在很有趣，光是來回跑個兩、三圈，就已經是滿臉通紅、氣喘吁吁了，更何況是踢球？尤其是幼稚園這組年紀較小的小孩，從前年九月開始踢球也才半年多，對足球規則還似懂非懂、糊里糊塗，實在是趣味多過緊張。兒子的「海賊王」隊一共有十二人參賽，所以要按照教練的安排上上、下下，輪流上場。第一場比賽開始時，我剛好去移車，所以有一段沒有目睹。回來之後，看到兒子剛好從場上下來，我問他：「現在誰贏？」我兒子一臉天真指著「敵方」的一個男生：「那個穿藍衣服的告訴我，我們少一分！」 我第一次聽到「比賽的輸贏」竟然需要「對手」告知，不免在場邊大笑不已。更好笑的是，三歲多的「阿蓮娜」小姐，上場時不知為何一直站在守門員旁邊，經過教練一陣喊叫才趕快跑向隊友；還有換場時，前鋒傻傻的不知道該往哪個門跑才對？還有同一隊的小朋友竟互相爭踢，實在是爆笑連連！不過，對手的幼稚園隊卻表現得頗為有板有眼，有個綁辮子的小女生非常強悍，跑得快、踢得準，十分厲害！於是，「海賊王隊」第一場球一下子就失了兩分，終場以○比二敗北。 敏感的大小孩，勝負有若千斤重接下來換國小低年級組的上場了。二年級的女兒雖然才踢了四個月的球，不過體能很好的她因為人高馬大，看起來架勢十足，而且停球、盤球的基本動作都做得不錯，跑得也快，無奈對方比賽經驗豐富，守門員很強，連撲帶抱，她射門幾次都沒有成功。而她們這隊的守門員小男生，偏偏一心想要踢球，每每離開球門跑到前面去踢球，急得我們這一群媽媽在場邊不停大喊：「喂！守門員！回來！」小男生卻置之不理。果然，最後對方以一記長球直驅入境，因為「守門員不在家」！終場，也是○比二慘敗。一下場，包括那個「被大家責怪的守門員」，有兩個小男生都嚎啕哭了起來。女兒也泫然欲泣。「媽媽，為什麼我都踢不進去？」跟「幼稚園隊」搞不清勝負不一樣，八歲的女兒第一次嘗到「失敗」的苦果，顯然打擊很大。她沮喪地說：「他們是一年級加大班生，我們這隊年紀比他們大耶！竟然還輸，實在太丟臉了！」說著，眼睛就紅了。我安慰她：「沒關係，等一下還有機會啊！你們是第一次比賽，對方比賽經驗豐富，你們當然比較吃虧；而且妳才踢四個月，有這樣的表現已經很不錯了！」 身旁的阿姨開始「場邊教戰」，告訴她一些射門的技巧，女兒好不容易忍住眼淚，二度上場。上場前，我聽見她鼓勵隊友：「加油！好好守門喔！」下半場，她甚至自願去守門。果然，第二場打得比第一場好多了，雖然還是小輸一分，不過每一個人的整體表現都比第一場進步。 弟弟的第二場也表現不錯。雪真的兒子大老遠踢了一腳，一路追著球跑，竟然就這樣滾進球門觸網成功！場邊的爸爸媽媽都不可思議的愣住了，接著大笑歡呼起來！ 頒完獎，兒子一路嚷著肚子餓。跑得汗流浹背的他，吃了五、六盤「爭鮮」壽司，胃口大開。女兒卻悶悶不樂。她在回程車上不斷嘟噥地抱怨：「兩場都輸，真丟臉。」 累積吃敗仗的經驗，培養忍受挫折的能力我邊開車邊看著後照鏡中的她，突然覺得，這次有機會讓孩子參加體育競賽，真是一件極好、也極為重要的事情。一場比賽，不但讓孩子知道「互助合作」是多麼重要，也讓她知道人外有人、天外有天，更鍛鍊她「忍受挫折」的能力，以及讓她知道，想要贏得比賽，必須要有充分的努力、練習與付出。我對女兒說：「妳知道嗎？『贏』了固然很好，但是『輸』更重要。『輸』讓我們知道我們的缺點在哪裡？我們哪裡練習不夠？還有哪裡要加強？任何一場比賽，都需要無數的『輸』、才有機會『贏』。」以前是國中乒乓球校隊、曾經在大型比賽中得到三座重要獎座的阿姨（我妹妹）也接著說：「妳知道擺在客廳的那三座獎盃背後有多少的淚水？輸球的淚水、打不好被教練罵哭的淚水、練球練得很累的淚水，還有練不好痛苦的淚水……輸有什麼關係？下次贏回來比較重要！」後來轉升學班，結束乒乓球生涯的妹妹曾經說過，念大學時，有次她跟乒乓球社團的學姐們出去打球，團體賽輸了，學姐們在後台抱頭痛哭，只有她沒有哭。「輸就輸了，有什麼好哭的？」從小南征北討、出國比賽的她說：「勝敗乃兵家常事」，她早已練就金剛不壞之身。「當時我只覺得尷尬，怎麼這麼幼稚啊？又不是什麼大事，不過輸了一場球而已。」我永遠記得，妹妹當時對我說這件事時，不以為然的神態。 輸在起跑點，更能開發潛力孩子，我希望妳「輸」在起跑點。一個曾經「輸」在起跑點的孩子，知道什麼是「輸」？什麼是「輸」的滋味？怎麼樣去面對「輸」。一個曾經「輸」過的孩子，他會知道如何改進、如何向前，如何不停地超越自己和別人。俗話說，「失敗為成功之母」、「好的開始，是成功的一半」，把這兩句話做一個連結，我們可以解釋成「失敗」的開始，可以視為一個「好」的開始。只要你屹立不搖、不被失敗打倒、徹底檢視原因、努力練習加上思索解決之道，終有一天，「失敗」會讓你成功。反觀，如果凡事都「贏」在起跑點，讓你誤以為凡事都應該要「贏」、必須「贏」、非「贏」不可，那麼萬一你哪天輸了，豈不就要從樓上跳下來？忍受不了失敗的苦果？孩子，我希望你「輸」在「起跑點」。人生，是一場漫長的賽跑，「輸」，並不可恥。只要你不斷前進、超越自己，到終點之前，你都有機會可以「贏」。更何況，你將會發現，即使是「輸」，也有另一番綺麗風景，值得你慢慢品味。
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合晚報／記者林進修／台北報導】 家長可要小心了，小小的氣喘也會引發大麻煩。國內最近的研究發現，嬰幼兒氣喘一旦反覆發作，未來惡化為慢性肺病的機率明顯增加，有些甚至會因缺氧嚴重而導致腦性麻痺。台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任、台灣氣喘衛教學會理事長徐世達表示，國內氣喘發生率來不斷上揚，平均每5個孩子就有1個有氣喘毛病。但常有家長有錯誤迷思，比如「孩子長大了，氣喘自然就會痊癒」，因此不積極治療，錯過治療黃金時期。徐世達強調，氣喘是個不可逆的傷害，一旦傷害形成了，就難再恢復。最常碰到的是肺部受損而出現慢性阻塞性肺疾(COPD)，病童的呼吸不順、易喘，不能激烈運動，日常生活也受影響。徐世達表示，一般人總以為慢性阻塞性肺疾是中老年人才有的毛病，但他曾碰過兒童個案。7歲的邱小弟出生幾個月即氣喘發作，但家長擔心長期吸用類固醇藥物，會引發嚴重後遺症，堅持不讓他接受這類藥物治療，症狀越來越嚴重，就算只走幾步路，嘴唇也會發紫，常需仰賴氧氣才能過活，成了小小的「老」病人。另一個10個月大的病童更可憐，反覆出現咳嗽、喘鳴、呼吸急促等症狀，前後住進醫院加護病房十餘次，每次都因呼吸衰竭而必須接受氧器與呼吸器治療，其中出現幾次缺氧併發腦萎縮，最後導致腦性麻痺，必須終生接受他人照顧與復健治療。徐世達提醒家長，若發現孩子有氣喘症狀，一定要及早就醫，透過氣喘嚴重度、氣喘症狀分類、屋塵蟎及粉塵蟎等過敏指標的檢測，預測氣喘高危險群，及早用藥治療，才能減少氣喘發病率及死亡率。 【2010/04/26 聯合晚報】
2014-09-24 養生.親子教養
【元氣周報／記者王雅蘭／報導】劉軒心目中的父親，做事情要做到最好，「我爸好強、認真，too serious，專心寫作那段時間，就會出現各種痠痛，指數也容易飆高，不管吃多少藥也沒用，除非心情放輕鬆。當然，這也是他為什麼那麼的成功。」做兒子的想勸父親，人生為什麼不輕鬆點，閒適一點！劉軒笑說：「他辦不到，他這人就是這樣，他看事情的角度已經變成這樣，看到什麼就會想，我可以怎麼寫這個、寫那個。」知道不可能讓父親閒下來，劉軒寧可父親多畫畫，「他畫畫比寫文章輕鬆，為了畫畫，外出寫生，可能帶來好心情，所以我寧願他多畫少寫。」作家劉墉上跑步機有時可以跑破表，他自己比較在意的，是膽固醇時高時低，必須長期吃藥控制，還有血糖偏高，平時飲食也要小心。劉軒覺得爸爸身體狀況和同齡人比較算不錯，除了膽固醇、血糖要注意，還有年輕時就有的氣喘，「我爸都會隨身帶氣喘藥，回台北也都待在家裡居多，但他本來也是宅男啦！」劉軒比較擔心的，是父親的壓力。「愈來愈多研究顯示，很多病都和心理狀況有關，我爸只要寫作或需要外出做事情，就面臨壓力，常常這壓力是他自己給的，隨之而來會出現胃食道逆流的情況，也比較容易氣喘。」不過，劉軒說勸父親多半沒用，老爸偶爾固執，還會自圓其說，例如他控制血糖，在吃飯這事上，控制得很好，幾乎零澱粉，喝咖啡也用代糖，但偶爾會來一大份的冰淇淋。問劉墉，他會說自己早就算過了，沒問題。●難忘背影：送我上哈佛…父親形象堅強，劉軒很難忘父母親送他去哈佛那次，從紐約開車到波士頓，要離去時，爸爸只說了句：「好自為之。」就上車走了。「當時我不覺得什麼，但這些年再回味那一刻，感覺滿清淡的。」劉墉從小不寵兒子，劉軒覺得回味那一刻雖清淡，感動仍盡在不言中，已經當爸爸的他，將來同樣時刻面對子女時，劉軒覺得自己應該會比父親，把更多的感情表現出來吧。※延伸閱讀》‧李敖送兒上北大 想胡適母淚‧女兒看李敖／李文：笑傲江湖 你一定會長壽‧焦仁和：勸我運動的人 我都參加公祭過了‧老爸看自己／焦仁和僅少吃消夜 就瘦5公斤‧劉墉寵女不寵兒 升格當爺爺‧墉爸上電視／悍父心中多柔情 開心啊啊出新書‧吳晟沒收過禮物 被老母被罵不肖子‧吳晟女兒／吳音寧：交談又交心 禮物是多餘【2010/08/08 元氣周報】
2014-09-24 養生.家庭婚姻
【元氣周報／台北 陳圓元】自幼，媽媽對我們三兄妹便極嚴格：不准看電視、不准玩電腦、不准吃零食、不准喝飲料，且每一科都要考九十分。不聽話，就會挨罵或挨打。媽媽的管教對我和哥哥很管用，但弟弟卻完全不受控制。弟弟從小就很不聽話。他三歲時，有一次做錯事，媽媽要他站好挨打，頑固的弟弟當然不願挨揍，於是他就開始逃，聰明的他跑到茶几旁，一圈圈地繞著茶几跑，媽媽則在後面提著棍子追趕。那茶几長、寬都才一公尺多、高度也不到媽媽的膝蓋，大人跑起來很吃力，小孩卻剛好。幾圈追下來，媽媽已被那低矮茶几絆了幾次，弟弟卻仍氣定神閒地跑著。折騰了一番，媽媽好不容易捉住弟弟，卻累得氣喘吁吁。此景看在我和哥哥眼裡，不禁莞爾，原來凶狠的「虎媽」也是有天敵的。
2014-09-24 養生.家庭婚姻
【聯合報╱記者王慧瑛／竹縣報導】對隔代教養家庭來說，爺爺或外公扮演父親角色，大手牽小手守護孫子成長，堅毅精神讓人刮目相看。新竹家扶中心社工督導陳文惠說，模範父親大多是教育子女有方獲獎，新竹縣峨眉鄉民鄒玉春、北埔鄉民魏土旺含辛茹苦拉拔孫子長大，也是了不起的模範父親。新竹縣峨眉鄉82歲老翁鄒玉春，妻子早逝，一對子女讀國小時失去媽媽，他當單親爸爸扶養子女長大，長子2段婚姻以離婚收場，留下2個孫子讓他照顧，長孫鄒國海22歲，在竹科任作業員，次孫鄒家海14歲，祖孫3人相依為命。鄒玉春說，兒子2段婚姻各生1個兒子，兒子和媳婦離婚後，媳婦離家，兒子失去音訊，他扛起照顧2個孫子的重擔，轉眼已過了10多年。「有次家海氣喘發作，我半夜叫計程車載去醫院」鄒玉春說，體力一年不如一年，照顧孫子不輕鬆，但為了孫子再苦都願意。鄒玉春是上士退役，靠每月1萬多元退休俸養家，房租就要4500元。祖孫住在老舊房子裡，沒有冷氣。鄒玉春說，就算只有一口飯，他也會讓給孫子吃，「他們在長大，需要營養啊！」「爺爺在我心中是100分的好爸爸」就讀國二的鄒家海說，爺爺很了不起，包辦所有家事，「像爸爸、像媽媽，也是慈祥的爺爺」，鄒家海說，希望爺爺長命百歲，等他賺錢，第一份薪水要幫家裡買冷氣。鄒玉春說，幸好有家扶中心幫忙孫子的學費，他說「最辛苦的日子已經過去，一年會比一年好」。北埔鄉民魏土旺的3子育有1子2女，兒子和媳婦離婚後，兒子對家缺乏責任感，媳婦已改嫁。魏土旺和已故妻子魏溫玉美不忍讓3兄妹被拆散，靠務農微薄收入，堅持扶養兄妹3人長大。孫子魏君銘目前在當兵，他說，爺爺教他為人處世的道理，讓他不會因為沒有父母的愛而迷失。魏土旺今年78歲，他說，孫子學生時代放假就去打工貼補家用，曾把打工收入包紅包給爺爺，讓他好欣慰。
2014-09-24 養生.家庭婚姻
【聯合報╱夏荷／中市霧峰】兒子從小體弱多病，新生兒篩檢發現他有蠶豆症，還有過敏、疝氣、氣喘，是個不折不扣的藥罐子。三天兩頭跑醫院，我和老公被磨得不敢生第二胎。爺爺奶奶心疼，到處打聽改善體質的秘方，求神問卜，最後連名字都改了，就是希望孩子健康平安。逐漸長大後，兒子成了超級破壞王，什麼東西都能拆解。上了小學，他學習狀況不佳，有過動傾向。老師常說：「這孩子坐不住，愛講話，老是心不在焉」。成績總在倒數前五名徘徊。孩子身體狀況不佳，我們也不苛求他的學習成效。是啊！有健康的身體，才有本錢拚未來。聽說游泳能改善氣喘及過敏，升上高年級，暑假讓兒子上泳訓班，每周三天，連續兩個暑假，孩子身體狀況逐漸好轉，升上國中後，繼續運動，慢跑、游泳、打球，還有最重要的，均衡飲食及規律生活，早睡早起不熬夜。國中三年，兒子身高飆到一百八，成了人見人誇的大帥哥。今年基測，他如願考上心目中的學校，讓爺爺奶奶備感欣慰。這一路伴著兒子成長，嘗遍各種滋味，讓我感到慶幸的是，幸好我們願意等待。人生道路很長，對於慢飛的天使們，父母不必心急，只要在身旁耐心陪伴，給予加油打氣，這是兒子教我的事。
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合晚報╱記者張博亭╱台北報導】紋身是件藝術，不少人怕痛，於是就貼紋身貼紙。消基會抽查市售15件紋身貼紙樣品，發現高達6成沒有經過標檢局檢驗就上架，此外，更有一件商品驗出過量可塑劑，貼久了可能造成女童性早熟，或過敏、氣喘等症狀。消基會今年7月在雙北市各大通路購得15件紋身貼紙，市價約10到40元不等。由於紋身貼紙已列為經濟部標檢局應施檢驗項目，代表必須接受檢驗合格後才可上架販售。但這次調查發現有9件商品並未附上標檢局商品檢驗標識，換句話說，沒有通過檢驗就上架！消基會董事長蘇錦霞表示，這些商品已違反「商品檢驗法」，屆期未改善，將處10萬元以上，100萬元以下罰鍰。另外，15件商品中，有6件中文標示不符規定，違反「商品標示法」，逾期未改正，可處2萬以上20萬以下罰鍰。此外，紋身貼紙為了方便黏附在皮膚上，多半含有塑膠製自黏性的成分，這次檢測中發現，有一件商品 (沒有商品名稱)可塑劑含量超過國家標準0.1%規定，同樣違反「商品檢驗法」，必須回收改善。消費者報導雜誌發行人黃鈺生強調，可塑劑將造成孩童性早熟，甚至引發過敏、氣喘等症狀，建議36個月以下的孩童不要貼紋身貼紙。另外，這次檢驗中，重金屬部分雖然全數合格，但仍提醒消費者不要買顏色太鮮艷的紋身貼紙，以免含過量重金屬。
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】 兒童過敏免疫專家警告，肥胖和氣喘關係密切，孩子越胖將來罹患氣喘的機率也越高，健康恐提早亮紅燈。林口長庚兒童醫院兒童過敏氣喘風濕科主治醫師陳力振指出，近年來國內外的研究都顯示，兒童氣喘和肥胖密不可分，剛開始大家還不太清楚到底是氣喘引起肥胖，還是肥胖誘發氣喘，但近來逐漸知道，肥胖誘發氣喘的可能性較高。林口長庚醫院副院長黃璟隆領導的兒童氣喘研究團隊，2008年曾調查台北市及基隆地區國小一年級學童的氣喘盛行率，分別是19%及16%；教育部99年度學生健康檢查資料則顯示，國小學童過重或肥胖率為25.9%，在在顯示肥胖和兒童氣喘有關。台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任、台灣氣喘衛教學會理事長徐世達表示，肥胖本身就是一種發炎反應，會加重過敏反應的症狀。越是肥胖的小孩子，氣喘症狀越嚴重，肺功能也越差。他表示，國內學童氣喘盛行率2002年約16%，2007年增至20.34%，2009年再上揚到20.74%，均和肥胖率增加有關。要讓心肝寶貝遠離氣喘威脅，陳力振和徐世達一致認為，把體重控制在標準範圍內是最有效的方法。不過他們強調，兒童和成人的體質及發育狀況不同，小孩子不應以BMI(身體質量指數)當做評量肥胖的唯一標準，不妨改以成長參考曲線來評估，若超過同年齡、同性別孩子的85個百分點，就算過重；一旦超過95個百分點，就算肥胖。陳力振表示，導致肥胖的因素很多，基因遺傳是先天性的因素無法改變；飲食控制、運動則是可以操控的後天性因素，家長應從控制孩子日常飲食，鼓勵他們規律運動提升體適能，遠離氣喘風暴。陳力振說，美國小兒科醫學會期刊今年5月刊登一篇瑞典完成的2075名世代研究調查論文，結果發現4歲前較肥胖的孩子，如果肥胖一直持續到7歲，罹患氣喘的機率即明顯增加；反觀7歲時已將體重控制在正常範圍內的孩子，比較不會出現氣喘。 ※延伸閱讀》‧研究：父母陪著運動 小孩動更多
2014-09-24 醫療.兒科
【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】協助孩子遠離氣喘威脅，除了控制飲食避免肥胖外，養成規律運動習慣，提升體適能也相當重要。國外研究也發現，如果家長能陪孩子一起運動，效果更好。台北馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示，肥胖的小孩通常怕熱、怕流汗，家長不妨讓他們在家玩wii，或選擇慢跑、跳舞等有氧運動，也可達到減輕體重的效果。董氏基金會指出，今年7月出刊的「身體活動與健康期刊」，美國猶太健康醫院醫學助理教授Kristen Holm以83個家庭為對象，鼓勵家長和孩子透過每天走路超過2000步來增加運動量。結果發現，當媽媽們走路達到或超過2000步時，孩子們平均走路超過2117步；當母親沒有達到目標時，孩子則只走1175步，證實親子一起運動時，家長的活動量增加，孩子的活動力也會跟著變強。董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示，運動可讓腦部分泌腦內啡誘發好心情，基金會去年曾進行「台灣五大都市國、高中學生運動狀況、壓力源與憂鬱情緒之相關性調查」，結果發現家長常運動，受訪學生有運動習慣的比率也高於沒有運動習慣者。此外，17.3%的國、高中生會因情緒不佳而運動，運動後有84.2%覺得心情會變好。 ※延伸閱讀》‧專家警告：孩子越胖 氣喘機率越高
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】一項針對國內外五到十八歲孩童的研究發現，體重過重的孩子，有較高的氣喘發生率，且體重過重男童比過重女童更容易罹患氣喘。北市聯合醫院中興院區家醫科醫師陳揚卿與台大公衛學院助理教授李永凌研究團隊，分析台灣與歐美文獻，蒐集一萬八千七百六十名氣喘症狀孩童發現，體重過重孩子的氣喘發生率，是標準體重者的兩倍。研究團隊也發現，體重過重男童的氣喘風險是正常男童的二點四七倍，過重女童的風險則為一點二五倍；陳揚卿表示，研究顯示氣喘不僅與體重有關，性別也有差異，尤其對男童影響更大。陳揚卿說，體重與氣喘的因果關係不明，但研究確實顯現兩者的相關。她說，女童在胚胎階段的肺功能發展略早於男童，可能是造成性別差異的主因。陳揚卿表示，性別差異會隨著年齡成長而縮小，青春期的女性受雌激素影響，氣喘發生率甚至高於男性。但光田綜合醫院耳鼻喉科主任賴仁淙表示，發生氣喘的主因仍是遺傳，家族中有氣喘病史者都是危險因子；長庚兒童醫學中心過敏氣喘中心主任歐良修也說，有許多流行病學研究證實，體重過重與氣喘有關，但目前仍無法下定論。歐良修說，國小男童氣喘發生率是女童兩倍，國中男女氣喘發生率就接近一比一。他說，造成性別差異的原因不明，可能與雌激素分泌有關。歐良修表示，氣喘有多種類型，多數孩童氣喘症狀可隨年齡改善，但只要小時有氣喘病史、對食物容易過敏，氣喘症狀就可能延續到成年。
2014-09-24 該看哪科.兒科
【聯合報╱編譯陳世欽／報導】研究指出，兒童如果每星期食用速食3次以上，罹患氣喘與濕疹等過敏性疾病風險將大幅提高。英國廣播公司14日報導，研究人員蒐集全球逾50萬名兒童的相關資料分析後發現，飲食不良可能是氣喘、濕疹等過敏病例不斷增加的原因之一。兒童如果經常食用漢堡等速食，可能出現嚴重氣喘、濕疹、皮膚癢、流淚等症狀。食用足量水果似乎可以發揮保護作用。研究顯示，十多歲的少年若每周吃速食3次以上，罹患嚴重氣喘的風險將提高39%，6、7歲的兒童若常吃速食，氣喘風險也會增加27%。這份研究報告由紐西蘭奧克蘭大學艾瑟教授與英國諾丁罕大學的威廉斯教授聯名撰寫。
