心理健康 相關文章

• 2014-09-23 運動養生.抗老養生

  名人談養生／陳建仁 遠離「失重感」退休也要有夢

  【聯合報／記者陳皓嬿∕報導】「早睡早起、飲食清淡均衡、規律運動、修身養性、回歸平淡」是許多人退休後的生活目標和寫照，原以為這樣的養生、健康生活，會讓後半輩子安穩無憂，哪曉得人生卻越發鬱悶、難受，其實根本的原因就在於人「照顧了生理卻忽略了心理健康。」中老年生活 最怕被「邊緣化」 初入耳順之年的中研院副院長陳建仁笑說，人生有兩個惶恐期，一是青春期、一是更年期，青春期為無法掌握「活著的未來」而煩惱，更年期則為「步向生命終點的未來」焦慮。早期台灣人平均壽命只有47歲，往往還沒經歷更年期人生就結束了，現代人拜醫療進步所賜，反而要面對中老年危機，陳建仁認為，人青壯年時多為生活拚命衝刺，是家庭、伴侶、孩子的中心，中老年後卻漸從眾人生活淡出、被「邊緣化」，是中老年生活難受的主因。退休繼續忙碌 要有夢想目標生活步調由快轉慢、體力由強轉弱、對成功的欲望降低，讓人一下失去目標的「失重感」，都需要時間調適，然而與其平淡生活，陳建仁建議應讓自己保持忙碌、和人多來往。「要活得開心，有夢想和目標讓自己忙碌很重要，一輩子都是。」陳建仁笑說，太太退休後比退休前還忙，在教會當志工，每天都神采奕奕；他也觀察養老院的居民，發現他們在懂得互相幫忙、參與彼此生活後，原本死氣沉沉的地方竟變得活絡起來。愛與被愛 平衡才會美滿他解釋，愛與被愛、需要與被需要必須平衡，人生才會平衡；保持忙碌就是增加和人的互動、交流愛的機會，有生活目標，才能對其付出，並從中得到回饋。不過許多長者常碰到單方面付出愛（如為子女奔波，子女卻沒空相處）或是接受愛的情況，曾有位婆婆因為媳婦體貼她，不願麻煩她帶孩子而感到沮喪，這就是雙方的愛沒有平衡的結果。要表達需求 讓晚輩知道想法陳建仁也建議，「別吝於跟晚輩表達自己的需求」，若希望每周全家可以相聚、出去走走，要有勇氣提出，如果怕子女忙，可以提早告知，事先規畫，較不會感到失望，若晚輩真有難處無法配合，也要讓自己釋懷、回復平靜。家人無法陪伴時，就出去交朋友，而且要放下世俗觀點，和人接觸不再看名利、財富、身分地位，把每個人都當朋友、把前半輩子的得失輸贏都放下，返璞歸真，回到和孩子一樣的直率。別排斥老化 別只追求平淡除此之外，陳建仁說，不要排斥老化，老化是漸漸融入、回歸大自然，身體機能退了不要緊，走路變慢就早點出發、慢慢走，盡量去找自己喜歡的事情做，他認為「心情會決定身體健康狀態，保持心情好很重要。」陳建仁覺得，要改變「退休後生活要平淡、無欲無求」的觀念，可以減少物欲，但是追求生命意義的欲望，要一輩子保留。陳建仁小檔案年齡：62歲經歷：國立台灣大學公共衛生學院院長、國立台灣大學流行病學研究所所長、中央研究院院士、行政院國科會主委、行政院衛生署署長現任：中央研究院副院長養生一句話：退休是人生的新起點，繼續作夢、愛人與被愛，才會開心。

• 2014-09-23 新聞話題.老人照護

  銀髮族太寂寞 死亡風險增14%

  【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 年長者要活得健康、長壽，心態、心情很重要。美國最新研究發現，年長者如果感覺特別孤獨、寂寞，提早死亡風險就會上升百分之十四。年長者若多與以前的同事相聚、聊天，或多與家人、朋友共享美好時光，就能減少孤獨、寂寞感覺，進而對身體、身心健康產生諸多好處。這項研究近日已發表於美國科學促進會年會。美國芝加哥大學心理學教授約翰‧卡契歐波研究團隊發現，孤獨、寂寞很容易增加年長者死亡機率，其影響程度與社經地位幾乎不相上下，社經地位較低的年長者提早死亡機率約增加百分之十九。一項二○一○年研究顯示，孤獨、寂寞對死亡率的影響程度與肥胖差不多，都會讓提早死亡風險翻倍。研究人員分析年長者生理、心理健康衰退情況，研究人員發現，當一個人感覺受到孤立，常出現孤獨、寂寞感覺，睡眠就容易受到影響，血壓也會升高。早上壓力荷爾蒙可體松濃度也會比較高。此外，免疫細胞基因表現也會出現變化，憂鬱程度增加，整體健康狀況就會越來越差。研究人員認為，多參與社交活動、與社會保持正面連結可幫助年長者在老化過程顯得更健康、更快樂。研究作者建議，年長者可多與前同事保持接觸，多參與家庭活動，並與家人、朋友共享快樂時光，這樣都能常接觸其他人、保持社交生活，並可以彼此互相照顧。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  不景氣 心理諮商求助爆增

  【聯合報／記者施靜茹／台北報導】裁員失業潮席捲台灣，今年過年期間，心理求助專線爆增兩成求助者，其中不少人透露，因為失業，想攜子自殺。張老師基金會執行長張德聰說，不久前，一位受過張老師訓練的高中導師，在學生周記發現女學生寫著：「想自殺讓爸媽別離婚。」老師察覺不對勁，找女學生開導，才知女學生父母其中一人失業，夫妻鬧離婚，要女兒選擇跟誰住，女兒苦惱之餘，天真地以為如果她去自殺，或許可挽回父母婚姻？張德聰說，張老師透過電話和網路服務，每年約提供六萬人次諮詢服務，但是今年過年撥打求助電話者，較過去幾年同期增加了兩成，其中不乏說要攜子自殺者，顯示這波不景氣浪潮出現情緒困擾人數變多。張德聰指出，據統計，失業率每降1%，國外自殺率就增加4~5%，台灣自殺率則會增加2~4%。董氏基金會等26個心理健康促進團體，昨天到衛生署遞交連署書，希望衛生署提升心理衛生單位行政層級，以挽救台灣低盪的人心。董氏基金會董事長謝孟雄說，政府給失業者物質補助，只是短時間幫助，當民眾遭遇心理困擾、生活壓力和災難創傷時，專責人員不足，現行精神醫療又過度仰賴藥物，釜底抽薪之計，應統籌心理衛生經費和人員，以發揮更大力量。衛生署長葉金川說，衛生署今年的自殺防治計畫，已經編列一億五千萬元送行政院審議，預備增加50至100名社工或心理師，預算即使未過，也會先動用部分經費來做。葉金川表示，衛生署近期將成立像美國心理健康暨物質濫用防治局的任務編制，由相關單位調18人，分心理衛生(管自殺防治、家暴、兒虐)，還有精神醫療、物質濫用等三組，未來等行政院修組織法，長遠來看應成立衛生社會部。 【2009/02/14 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  災難後的悲傷失落與心理療癒

  【文／丁宥允（臺北市諮商心理師公會會員）】此次莫拉克颱風造成台灣中南部嚴重災情，電視上每日播出的畫面經常讓人鼻酸，一中年男子因為在颱風天外出巡工寮，逃過一劫，但家中還有老幼大小家人十人，可能全數不幸遭土石流活埋，中年男子哭泣著說，「我逃過了，但我什麼都沒了…」。基於人性的共通，看到這樣情景的旁人往往也會淚眼相伴，但是，然後呢？這位中年男子往後或許還有數十年的生命要過，他該如何往前走？心理上的創傷、悲慟、活著的愧疚、活下來該如何面對現實的壓力，這些種種在急性創傷期後將會一一浮現，或許這位中年男子有著堅強的自我意志與毅力，或許他還有著其他的社會支持系統與信仰，或許慢慢的，他可以自我逐漸的活出一種失落後的生命，但如果不是呢？一次失去十位家人的的悲傷處境若無法單靠自己的力量走過，或許適時的心理諮商介入可以給予他需要的支持力量，讓他在往後的生活調適中看見失落的意義與還活著的價值。災難後容易形成的影響是創傷後壓力疾患(PTSD)，有時候PTSD的症狀只會延續一段短時間，有些卻可以延續好多年，這些症狀對個人生活功能的減損若不是一下子出現明顯阻礙，也會逐滲透進個人的生活中，當它慢慢滲透進個人的生活中時，生活種種將會環繞著悲傷與失落的主題打轉，R.A.Neimeyer(2000)認為悲傷會形成一種週期(grief of cycle)，它是ㄧ種終身持續的調適歷程，在這樣的歷程中，會有三種不同的歷程不斷循環：逃避(avoidance)、同化(assimilation)與適應(accommodation)。逃避的時候是處在一種無法接受失落事實的痛苦處境裡，全然的或部分的逃避會短暫的幫助失落者承接巨大的心理痛苦，生理上的影響會出現在日常生活功能的運作上，比如說無法集中注意力、麻木或混亂的感覺。當逃避的功能逐漸無法全面阻擋失落的事實時，隨之而來的各種情緒會赤裸裸的隨機出現，震驚、憤怒、愧疚、痛苦、迷惑、思念、噩夢、無望感與焦慮等等，在悲傷的同化向度上，壓抑的症狀將常出現，無法預測的心情陷落與哭泣、睡眠或飲食的失調、失去生活的動力等。Stroebe & Schut(1999)在悲傷歷程的研究中發現，失落之後的生活會在雙軌之間擺盪，一為失落導向的生活，一為復原導向的生活。或許白天工作時，會極力讓自己朝正常作息的復原路上前進，到是到了夜晚獨處，卻悲從中來，觸景傷情，這些深沉的失落絕望就如同鬼魅般的流轉在意識與無意識之間。當生理上的症狀逐漸恢復正常功能時，悲傷會開始一段長期的調適歷程，重新的尋找與建構自己的生命意義、以及開始新的社會與人際關係等。如果悲傷是因為有愛，那麼終其一生，失去摯愛親人的倖存者都會在調適的悲傷歷程中，因為有愛才能繼續，也因為有愛才會悲傷，悲傷輔導與心理諮商可以提供歷程中適時與專業的陪伴和支持，心靈的療癒需要時間也需要方向，災難後的心理健康重建與悲傷輔導工作不僅僅是災民與倖存者要做的，筆者更期待政府能重視這個曉關民生福祉的心理健康議題。參考：Robert A. Neimeyer (2000). Lesson of loss: A guide to coping. Stroebe, M., & Schult, H.(1999). The Daul process model of coping with bereavement: Rationale and description. Death Studies,23(3),197-224.

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  研究發現 睡不到6小時容易早死

  【聯合報／編譯莊蕙嘉／報導】 英國和義大利研究人員警告，每天睡眠時間不足6小時的人，可能早死。睡眠超過9小時的人，平均壽命較短，更是健康可能已出現狀況的警訊。專家說，每天睡眠6到8小時對健康最好。這項「睡眠、健康與社會」研究計畫，探討睡眠與死亡的關係，檢視以往的16項研究、150萬名案例，研究範圍包括英國、美國、歐洲和東亞國家。研究發現，睡眠不足與早死有明顯且直接的相關，每天睡不到6小時的人，25年內死亡的機率比每天睡6到8小時的人高出12%。這項研究雖未發現每天睡超過9小時的人與早死有關，但指出「睡眠時間的增加，通常伴隨健康狀況的惡化而發生」。研究計畫主持人、英國華威克大學教授卡布丘表示，現代人平均睡眠時間較以往少，這種情況在全職勞工中尤其明顯，可能是工作壓力導致工時增加，需要輪班的工作也變多所致。拉夫堡睡眠研究中心教授霍恩認為，睡眠只是身體及心理健康的測試指標，影響睡眠的因素有很多，例如環境或疾病。霍恩表示，增加睡眠時間不一定就能保證長壽，但是每天睡眠時間不到5小時，對健康絕對有害。這項研究刊載於「睡眠」（SLEEP）期刊。 【2010/05/06 聯合報】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  自殺頻傳／焦慮時 按壓勞宮、神門穴有助舒緩

  【台灣新生報╱記者萬博超／台北報導】職場壓力與員工心理健康問題近來因自殺事件頻傳而受到重視。北市聯醫林森院區中醫師林恭儀建議，感到焦慮時，不妨多按壓勞宮穴與神門穴，舒緩當下的緊張、不安，或許有助減少一時衝動的行為。儘管自殺的因素未必是一時衝動，尤其一個龐大企業頻傳的自殺問題可能更加複雜，中醫師林恭儀表示，按壓穴位確實有助改善當下的緊繃與不安感，當下的緊繃感舒緩了，或許思慮可以更周全。舒緩緊繃感的穴位中，有些易找易按壓。醫師指出，例如掌心附近的勞宮穴(手指向掌心彎曲，大約是中指碰到俗稱生命線處的紋路處，或握拳，以中指及無名指，屈向掌心，在兩指尖之中間的位置)，平時可多按壓；另手掌小指側往下，靠近手腕處則有手神門等穴，往下兩條筋中間則有內關穴。耳穴運用則是以耳神門最為常見，拉拉耳朵上緣，常觸及此穴。長期睡眠不好，也可以常按壓這些穴點。對於台灣本地企業對員工壓力的疏導，北市衛生局針對企業組織亦開發出職場的「安心服務」，邀請資深心理師及相關專業人員，提供企業主管及領導階層如何提昇員工心理健康的專業建議，教導企業在高壓力環境下如何使員工感受到關懷及做好心情調適。企業雇主及員工若有需要可電北市政府社區心理衛生中心：3393-7885，或北市衛生局：1999轉7162、7101。※ SOS！自殺防治 諮詢求助管道【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  情關難過 青少年自殺增加

  【Upaper╱記者陳惠惠】去年國人自殺死亡率下降，但15到24歲青少年自殺死亡率卻微幅上升。感情困擾及家人間的感情因素是他們輕生主因，課業壓力反而不到3%。全國自殺防治中心電話調查還發現，5%的青少年有情緒困擾。以全國322萬8000多名青少年粗估，16萬青少年身陷情緒困擾中。這項調查是在今年7月25日到8月4日之間進行，全國自殺防治中心電訪2129位15歲以上民眾，青少年占了349人。以簡式健康量表「心情溫度計」測量後發現，5%的青少年達情緒困擾程度，有輕度「囧臉」風險，須找家人或朋友談談，紓解情緒。自殺高居去年青少年10大死因第2位，僅次於事故傷害。台灣自殺防治學會理事長李明濱說，台灣一年約有200名青少年自殺身亡，最常使用的自殺方式為割腕，其次為服安眠藥及鎮靜劑。青少年自殺或自傷，「為情所困」是最主要原因，占了6成4。其中又以感情因素為大宗，幾乎是家人間情感因素的兩倍。為推廣青少年自我心理健康管理，全國自殺防治中心設計了Q版的「心情溫度計」，可以在「健康九九衛生教育資源網」（http://www.health99.doh.gov.tw/）下載，測量一下自己是否有「囧臉」的情緒困擾風險。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  5Q新生活 提升抗壓力

  【元氣周報／中央社】如何提升抗壓解憂能力呢？高雄市立凱旋醫院副院長周煌智表示，建立PQ、LQ、IQ、EQ、AQ等5Q新生活觀念，是全方位心理健康預防概念。屏東日前發生人倫悲劇，嫌疑人供稱長期不滿父母親管教過嚴及偏心才萌生殺機引起關注。周煌智說，不論是家庭、校園或職場壓力造成的心理問題，人們過去強調紓解壓力，做法通常是先暫緩正在做工作、學業等，卻也因此擔誤工作或學業，造成不被認同、自責及沒自信等反效果，抗壓必須先做好預防，提升抗壓能力。5Q新生活觀念是心理健康預防概念，但嚴重心理疾病仍須找醫生診治。PQ身體智商：指每周3次、每次30分、持續3個月讓心跳達到130下的規律運動，搭配充足水分及養分攝取，保持強壯體格應付新壓力。LQ生活智商：指早睡早起、戒除不良生活習慣及適當的休閒娛樂。IQ知識智商：指保持終身學習態度，增加個人解決難題能力。EQ情緒智商：指的是做自己情緒的主人，當有憂鬱挫折時，換角度看世界，讓心情平順。AQ抗壓智商：指的是勇敢面對挫折，不逃避問題，有時得停下腳步多想想、多溝通、多協調，多聽別人的講法，保有彈性空間。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  逾17%老闆 坦承員工曾自殺

  【聯合報╱記者詹建富／台北報導】現代人處於「壓力鍋」的環境，根據一項針對企業員工調查發現，62.1%自覺有「高工作壓力」，另有58.4%認為工作要求超過負荷；有17.4%的企業者坦承，其事業單位曾發生員工自殺事件，暴露職場工作壓力問題，值得重視。台灣員工協助專業協會常務監事范淑婷昨天發表：「職場職場壓力來源及事業單位因應」調查。去年7到12月，針對北、中、南三個科學園區的87 家公司老闆，以及高科技公司、醫療器材業及交通運輸機構的員工300多名，進行問卷調查。調查顯示，多數員工認為工作壓力大，但僅不到三成雇主承認所屬員工有工作壓力，兩者認知有落差。調查也發現，事業單位得知員工壓力狀況，主要來自同事反應，包括離職因素分析等，公司也認為，員工若工作壓力過大，工作士氣低落、離職率也會增加。值得注意的是，17.4%的公司表示，曾發生員工自殺事件，顯示員工壓力問題，不能小覷。范淑婷建議，事業單位應進行有關職場心理健康促進及員工協助方案，並加強雇主及家屬的衛教。自殺防治學會理事長李明濱表示，去年自殺已退出十大死因，但不可諱言的，自殺仍是青壯族群主要死因，自殺防治最大場域是在職場，他呼籲，各事業單位應建立員工相互關懷的文化，建立溝通管道，讓有心理困擾的員工主動求助，安心工作。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  甩開負面 「自我感覺良好」無罪！

  【聯合報╱文／李嘉修（國立清華大學、交通大學諮商中心兼任臨床心理師）】近來，兩位案例分別問我：「我這樣是不是太自我感覺良好？」言下之意，他們似乎認為自我感覺良好是負面、不好的事情。其實，這兩位案例不約而同，對自己沒自信，人際互動容易自我懷疑，總認為自己不夠好，也常產生憂慮的情緒困擾。心理健康 才會自我肯定不知從什麼時候開始，所謂「自我感覺良好」，往往貶抑意含多過於讚賞。當人們指稱某人自我感覺良好時，往往意味著此人有言過其實、自以為是、或高估自己的傾向，使人無法苟同；猶有甚者，此人可能不但感覺自己很好，還妨礙了別人的權益，且不思反省，因此惹人非議。再者，或許在我們的文化中，當一個人自我感覺良好時，他最好能「勝不驕」、「曖曖內含光」，把自己優點及正面感受放在心裡，不必過於顯露，否則可能有自我誇耀之嫌。然而，從字面意義看起來，自我感覺良好，其實是自尊的表現。自尊指一個人對自己抱持著自我喜愛、珍視、尊重的情感，能夠自我肯定。因此，心理健康的人，其實要能夠「自我感覺良好」。展現自信 才懂堅定表達心理學家沃爾普（Joseph Wolpe）將人際互動行為界定為攻擊與自我肯定兩種類型。攻擊行為指為了個人需要，以敵對態度，表達忿怒，侵犯他人權益，甚至不惜發生口語或肢體衝突。自我肯定行為則指人際互動過程中，展現自信心，以不侵犯他人方式，自在、堅定、且合理地表達個人想法，包括能拒絕己所不願的要求。案例A雖埋怨男友凡事愛管她，卻也頗依賴，常忍氣吞聲順著男友。有天她鼓起勇氣表達心聲，告訴男友：「我要為自己的人生作主，我決定要考研究所！」案例B則害怕與逃避跟權威人士說話和互動，某日在公司遇見主管，終究以顫抖的聲音開口：「我覺得上次的活動我辦得不錯，不知道您認為不好的地方在哪裡？」上述兩位開始展現自我肯定的行為，由於這並非他們過去所習慣的人際行為，表達真實想法後，便擔心發生不良後果。 多愛自己 才能善待他人 其實，只有當人們能夠「自我感覺良好」，肯定自我與人互動及溝通，才能不委屈自己，也不侵犯他人，合理表達內在真實聲音，與他人維繫自在、長久的關係。自以為是，並不鼓勵，但期待人們多自我肯定，唯有當自己對自我的感覺更棒、更知足、多喜愛自己，才能減少負面事件與情緒，更有能力去同理與善待他人。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  精神分裂症 精神醫學會贊同改「思覺失調症」

  【聯合報╱記者修瑞瑩／台南報導】台灣精神醫學會昨天投票，多數贊同以「思覺失調症」取代使用多年的疾病名稱「精神分裂症」，希望為患者去汙名化。精神醫學會昨天在台南舉辦年會，學會與病友、家屬共組的中華民國康復之友聯盟，共同召開記者會，除為精神分裂症更名，也希望明年即將成立的衛生福利部能設置心理健康司的專責單位，一起為台灣人的心理健康努力。學會理事長周煌智表示，今年有1千多人參與年會，其中有600多人進行更名投票，9個名稱中，有200多人贊成使用思覺失調症之名稱，第2名則是統合失調症，學會將由理監事會議進一步確定名稱後，向衛生署正式提報。他表示，疾病名稱會影響一般人的觀感，過去台灣也有更名的情況，像是老人癡呆症後來改為失智症、蒙古症也改為唐氏症等，而精神疾病的病友與家屬團體多年來希望推動精神分裂症更名，但因為患者人數多，加上醫師們的意見不一，一直到現在才終於形成共識，未來應該是以「思覺失調症」做為新的名稱。康復之友聯盟理事長黃敏偉表示，精神分裂症是從Schizophrenia的希臘文直接翻譯為中文，但鄰近的日、韓早就更名，日本改為統合失調症、韓國改為調弦症，香港的名稱也是思覺失調症。

• 2014-09-23 健康百科.精神．身心

  義國研究：「退休丈夫綜合症」蔓延全球

  【聯合報╱布魯塞爾記者蕭白雪／廿日電】 義大利帕多瓦大學兩位學者最近發表的一分研究報告指出，丈夫退休後常讓太太罹患「退休丈夫綜合症」，症狀包括承受壓力、高度沮喪跟失眠。帕多瓦大學的學者博多尼（Marco Bertoni）及布魯羅（Giorgio Brunello）在最近發表的一分報告中，對於丈夫退休後生活、對太太產生的影響有深入廣泛研究。雖然兩人的鎖定日本夫婦作為基礎研究對象，但兩人都表示，「退休丈夫綜合症」對全球婦女都有同樣影響。研究報告發現，男女結婚後，因為有人要上班工作，多數時間是分開生活，每天在一起相處的時間有限；很多日本夫婦在丈夫退休後，被迫得整天生活在一起。如此一來，對太太造成相當大的壓力，除了要面對房子裡整天有另一個人存在，還有退休丈夫在家提出的額外要求。過去有人認為是日本男主外、女主內的傳統角色造成，但義大利兩位學者指出，對職業婦女而言，這樣的症狀往往更嚴重，因為一旦丈夫退休、太太仍在職場上，不但要應付工作上的壓力，且更少有時間面對丈夫退休後額外提出的要求。兩人並指出，「丈夫退休綜合症」不只在日本發生，在全球各地都有類似情況。報告同時指出，男性在退休後，心理健康也隨著下降，這也是對另一半有負面影響的因素之一。

• 2014-09-23 健康百科.耳鼻喉

  孩子口吃怎麼辦?

  【聯合報╱柯俊銘／公職臨床心理師】「王者之聲：宣戰時刻」是昨天奧斯卡頒獎典禮的大贏家，這部影片描寫英王喬治六世克服口吃，發表英國史上最觸動人心的經典演說，讓大家開始關注口吃。 其實許多小朋友在成長過程中，特別是2歲至6歲期間，由於所學語句長度與複雜度快速擴增，口語表達難度變高，相關肌肉運動控制、協調未臻成熟，無法妥善搭配下，普遍會有講話不流暢狀況發生，又稱為「發展性的口吃」（見表），往往在孩子進入小學前便會自然消失，家長無須過度緊張。但若有以下的情形出現，恐怕就得考慮接受專業的評估：1.症狀持續超過3至6個月，既沒改善還變本加厲。2.講話時戰戰兢兢，嘴巴周遭肌肉會發抖，欲敘述的言詞卡住時更為嚴重。3.講話時為了把字句擠出來，表情顯得痛苦，感覺好像在掙扎一般，眼神接觸減少，臉、頸、胸等部位的肌肉特別緊繃。4.要表達特定字眼時，會故意提高音調或音量，使能順利說出。5.對於某些易口吃的字或音，會以其他較簡單的字或音來取代，嘗試換句話說。6.覺得說話有壓力，預期會出糗丟臉，故變得不喜歡說話，逃避需說話的場合。口吃原因目前仍不清楚，也無所謂特效藥，早期介入通常會有較好預後。當發覺孩子的口吃一直未能恢復正常，或其本身為此感到困擾，明顯有低自尊、缺乏自信、情緒低落，開始視講話為畏途時，請立即尋求語言治療師的協助，以免無法「暢所欲言」影響未來的人際關係發展與心理健康。

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  外傷後遺症 記憶力衰退

  【聯合報╱楊啟正／長庚大學職能治療學系助理教授】門診中走進一位年輕的小姐，外表看來無異樣，講話與反應也都很合宜正常。可是，她媽媽邊哭邊說：「自從去年車禍後，她變得脾氣暴躁沒耐心，而且彷彿只有10分鐘的記憶力！她其實很無辜，常不知道別人為什麼罵她，原來的工作也做不成！她最近心情沮喪。我們也不知道怎麼幫忙她？」在頭部外傷後產生明顯記憶力與情緒控制困難的病人非常多，對於病人來說，由於常記不起來別人交代的事情，或工作上重要內容，在生活與工作中的挫折感會非常重。對家人來說，想盡辦法幫助病人，可是病人卻常記不住方法；即使好不容易記住了，病人也不知該如何用在日常生活中。到最後，家屬與病人同樣挫折、無奈，整個家庭愁雲慘霧。其實，還是有方法協助頭部外傷病人及家屬，共同處理與面對記憶力或情緒控制上的困難。以下分享四個簡單的原則。1.「不是」病人的錯：頭部外傷後病人的情緒控制困難與記憶力障礙，常有可能跟受傷當時所造成的腦部損傷有關，家屬必須先要知道，並不是病人「故意」要這麼難搞或裝傻，他們也不願意自己變成這樣。2.記「筆記」：有時與其刻意訓練患者的記憶力，不如將事情用筆記本記錄下來。如此一來，患者僅可減少在日常生活中的記憶負擔。3.多「鼓勵」：患者情緒控制困難，因此易怒常使得家人關係緊張，因此，多以鼓勵健康的行為，如出門散步、幫忙家事等，來取代禁止或處罰不健康的行為，例如一直看電視、要什麼東西就一定得拿到等。4.家人也要「走出來」：照顧頭部外傷患者的過程中，家屬常常很最辛苦。照顧者的身體與心理健康與患者的恢復狀況同樣的重要，千萬也別忽視自己的身心狀況！

• 2014-09-23 新聞話題.醫藥新聞

  假牙補助 立委喊取消門檻

  【聯合報╱記者鄭宏斌／台北報導】「全台灣有五十幾萬全口無牙老人，無法獲得補助裝假牙！」重陽節剛過，立委魏明谷表示，各縣市補助老人假牙情況竟然「一國兩制」；內政部二○○九年起針對低收入戶及中低收入戶老人提供假牙補助費，但北、高、南三都只要六十五歲以上老人均可補助，無任何資格限制，他希望內政部取消補助門檻。內政部社會司副司長陳素春受訪指出，政府編列社福預算，以「照顧經濟弱勢」為原則，因此首先補助低、中低收入戶老人；地方政府若自有財源、願意加碼，她都尊重。但她表示，經費實在有限，無法補助全國兩百多萬名老人都裝置假牙，若未來預算足夠，會再檢討，看看能否放寬。內政部補助六十五歲以上老人裝置假牙，資格限為低收入戶、領有中低收入老人生活津貼、領有身心障礙者生活補助費、經各級政府公費收容安置，或補助身心障礙者托育費、養護費達五成以上者；每人最高可向地方政府申請四萬元。魏明谷不平地說，只要設籍台北市、高雄市、台南市的六十五歲以上老人，就可獲假牙補助，不受內政部規定限制；台北市還將補助費加碼到四萬五千元，其他縣市老人卻無法享受同等待遇。魏明谷指出，根據醫學研究，缺牙會影響臉型、消化功能，以及心理健康，也會影響記憶力與認知能力，但根據內政部人口統計，至今年二月底止，六十五歲以上老人有兩百五十三萬餘人，其中「全口無牙」比率高達二成一，約五十四萬餘人；而因資格受限、無法受惠的全口無牙老人，就有五十二萬多人。他認為補助老人裝置假牙確有必要，期盼內政部重視這個問題。