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2014-09-23 新聞話題.老人照護
【台灣新生報／記者陳敬哲／綜合外電報導】 老年人聽力退化，加速大腦的老化。美國一項研究指出，聽力有障礙的年長者比全聾的人，大腦老化的速度快上許多，可能因為聽力下降可能容易產生誤解，大腦必須更新原本的既有認知，研究團隊希望，藉由治療聽力受損，可以減緩認知功能的衰退，推延大腦化的程度，讓老年癡呆症的病況得以減緩。研究從一九八六年開始，研究當時七十歲的長者，調查他們的聽力與智力，並且再接續的六年中，持續追蹤相關的數據，來推斷聽力老化與大腦的關連，隨著時間過去，研究人員發現，有百分之四十的聽力退化的患者，相較於聽力正常的長者，大腦退化程度高了許多，可能的原因推測有兩個，首先可能是與社會脫節，其次可能是過度處理無法判讀訊息。研究人員富蘭克林醫師解釋，聽力退化長者，因無法正常判讀他人所說的話，容易產生誤解，但是這樣卻更讓大腦的認知功能退化。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【台灣新生報／記者萬博超、陳敬哲／台北報導】 老年性重聽是聽覺系統因衰老而產生的聽覺障礙，北市聯醫和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師李奕輝表示，已經發生者無特別有效的治療方式，但國外研究指出，抗氧化物質如維生素C、E及硫辛酸可減少噪音對內耳的傷害，進而保護聽力。醫師提醒，毛髮阻礙導致耳垢不易掉出耳道或耳垢成分變乾、硬，也可能影響聽力。毛細胞減少、神經元減少、血管結構萎縮，基底膜硬化等也是內耳老化，減弱聽力的主要機轉。中耳聽小骨關節退化、耳膜硬化同樣削弱聽力。老年人聽力障礙中的聽損特徵包括雙側、對稱性、漸近性聽力喪失，尤其以高頻部份較嚴重，因此如鳥鳴聲、電話鈴聲等高頻率聲音會特別聽不清楚。醫師表示，家中長輩如有看電視音量開的很大聲、與人交談時不自覺提高音量，或常聽不清楚他人說話，尤其在吵雜的環境中等狀況，此時長輩就可能有聽力障礙問題。針對老年性重聽目前並無有效治療方法，但醫師表示，對大多數患者可受惠於使用助聽器，少數嚴重患者若使用助聽器效果不佳，則可建議使用人工電子耳。醫師建議，避免曝露於噪音環境，如無法避免可使用防護用具如耳塞、耳罩，並減少曝露時間。有耳部不適如突發性聽力喪失、耳鳴、暈眩、耳悶或耳痛時，應求助耳鼻喉科醫師診斷和治療，切勿自行用藥，因某些藥物具有耳毒性，可能適得其反。保健食品也建議服用前先諮詢醫師。新光醫院耳鼻喉科醫師李佳融表示，聽力耗損原因大致區分為神經性與創傷性兩種，人體的聽覺神經會隨著年紀增長漸漸老化，當聽覺神經不靈敏，聽覺功能也效力不好，遺傳基因會讓每個人聽力退化程度不同，維他命B或抗氧化物能夠減緩神經退化，但是否能讓聽覺退化減緩，還欠缺直接的證據。李佳融接著說，創傷性的聽力受損，能夠透過外科手術恢復部分聽力，某些中年人會因為聽力不好就醫，診斷後發現病患的耳膜或聽小骨受到損傷，原因是幼年時曾罹患中耳炎，卻沒有得到適當的醫療，讓耳膜受損或耳小骨沾粘，或因為外力撞擊，讓耳小骨骨折，這些都可用手術的方式，改善聽力不良。李佳融強調，民眾平時就應該保護好自己的耳朵，遠離噪音源，使用耳機不要太大聲，發現家中長者聽力開始退化，就一定要帶長輩到醫院就診，確認聽力退化的原因，如果是神經退化造成，應該要有醫生評估，使用最適合長者的助聽器，就能夠有效減少聽力不良，所帶來的生活困擾。※延伸閱讀》‧老人聽力退化 加速大腦老化‧喝紅酒、吃葡萄 可護聽力、腦力‧國內研究：喝烏龍茶 可防聽力老化 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 很多人對老人家存有刻板印象，認為老人家年紀大就一定會健忘、老化。美國南加州大學最新研究發現，如果年長者每次忘記事情時就歸咎於自己的年紀，這樣記憶惡化會更加嚴重，但若能轉換觀念，多將思考焦點放在如何預防記憶流失，避免自己忘東忘西，反而有助提升記憶表現。美國南加州大學達維斯高齡醫學院研究團隊近日在「心理科學」期刊發表研究指出，多數人對年長者存有健忘、老化等刻板印象，這樣的刻板印象很可能影響年長者真正記憶表現，年長者記憶力原本沒有那麼差，結果因為刻板印象不斷洗腦，導致年長者記憶表現越來越不好。研究作者莎拉‧巴爾柏表示，年長者要多留意外界對老化所產生的刻板印象，不要一忘記事情，就把它歸咎於老化現象，這樣做可能會讓記憶力變得更差。研究團隊以五十九歲到七十九歲民眾為研究對象，先為這些民眾進行記憶力測試，然後將他們分成兩組，一組閱讀假新聞，新聞內容多在強調年長者記憶喪失問題，另一組則沒讀任何新聞。實驗很特別的地方在於，有一半的人如果記得住字句，就可以獲得獎賞，另一半的人則是忘記字句時要罰錢。過去研究認為，在刻板印象洗腦下，有大約百分之七十的年長者被認為有失智症，但沒有接觸刻板印象的年長者當中，只有百分之十四的人被斷定有失智問題。這次研究發現，年長者即使接觸刻板印象，在某些情況下，記憶表現還是可能獲得改善。研究人員發現，當年長者接受老化刻板印象，記得一些字句就能領一點報酬，記憶表現就比沒有接受刻板印象的年長者差了百分之二十。不過當年長者努力讓自己不要忘記字句，記憶表現反而勝過沒有接觸刻板印象的人。巴爾柏指出，許多研究發現，刻板印象很可能損害年長者記憶，不過年長者若讓自己刻意記得一些事情，避免記憶流失，反倒可以提升記憶表現。 ※延伸閱讀》‧四種營養素 助銀髮族甩憂鬱‧活到老動到老 記憶力較好‧老人聽力退化 加速大腦老化 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【世界日報╱編譯中心／綜合紐約28日電】對於年紀漸長、愈來愈容易丟三落四，擔心自己罹患失智症的人，如今可以鬆口氣，因為28日公布、由諾貝爾獎得主康德爾 (Eric Kandel)主持的研究發現，因年紀增長記憶力流失是自然現象，而且有可能救回或預防記憶力的喪失。這項使用捐贈的人腦和實驗室老鼠腦部所做的研究，首次確定腦部分子的缺陷，是造成認知能力衰退的原因。該研究結論指出，藥物、食物，甚至行為，都可能影響這些分子的機制，也將可能有助於恢復記憶力。丕優研究中心2009年的調查發現，85歲以上的美國民眾，約有40%喪失部分記憶力，75歲至84歲有27%，65歲至74歲有20%喪失記憶力。該項刊載於「科學轉化醫學」期刊的研究，採用捐贈哥倫比亞大學紐約腦部銀行的八個人腦，自主掌記憶的大腦海馬體內，擷取齒狀迴 (dentate gyrus)、內嗅皮質(Entorhinal cortex)兩項結構，然後測量各結構的基因是否活躍，結果發現隨著腦部細胞老化，齒狀迴的17個基因會產生變化。其中最重大的變化，是蛋白質RbAp48的基因會隨著年紀增加明顯退化，研究發現，老化腦部的RbAp48含量只有年輕腦部的一半。科學家為確定RbAp48的減少，為老年記憶力衰退的主因，以基因工程使老鼠腦部的RbAp48基因不能作用，結果發現，這些年輕老鼠的記憶力，與年齡是其四倍的動物一樣糟糕。在作用相反的實驗中，科學家發現，在這些老鼠注入更多RbAp48後，牠們的記憶力重返年輕的記憶力。康德爾說：「透過RbAp48，我們能夠讓因老化記憶衰退的老鼠回春，與失智症患者不同，因老化喪失記憶力，並無明顯細胞死亡現象，使我們對預防或挽救這類記憶力的喪失燃起希望。」康德爾說，研究者未來將繼續探索社會及飲食因素，是否可能提升老鼠腦部中RbAp48的含量，參與該研究的哥大教授史莫爾說，藥物、營養食品、認知訓練等都將是相關研究領域。
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【台灣新生報／記者李叔霖／台北報導】 許老伯在年輕時從事送貨的工作，只要有電話、有地址，許老伯都能馬上把貨物送到客戶的手中，速度之快常讓客戶對他讚不絕口，而且有時候工作上也需要全台灣跑透透，卻從來沒有發生找不到地址的情行，所以大家都認為他是認路達人。然而，當許老伯屆齡退休後，卻開始出現忘路、忘事的情況，明明只有短短幾十公里的車程，卻還會突然忘了要怎麼回家，平常也經常反覆問著同樣的問題，起初家人誤以為許老伯因為老了所以才會這麼健忘，直到問題愈來愈嚴重的時候，家人才帶他就醫檢查，結果發現原來是罹患了失智症。 專家看法 神經內科醫師涂敏謙表示，民眾應注意，失智症並不是正常的老化現象，這種病症會讓患者的行為脫序、消除患者的某些記憶，甚至連基本的生活能力也會跟著發生問題，以致於讓家屬承受著沈重的負擔和壓力。年紀愈大的人愈容易罹患失智症，所以民眾應多多關心家裡面的長輩，如果要早一點發現失智症的話，建議民眾可以注意十大警訊，也就是十大症狀，當患者出現這些症狀時，最好馬上帶患者就醫診治比較妥當，只要是初期症狀，通常還可用藥物來延緩病情。 失智症10大警訊 1.患者出現記憶減退的情形，而且已經影響到日常生活作息。2.沒辦法順利做好原本熟悉的事情或工作。3.對於人物、時間、地點等基本概念混淆不清。4.東西擺放發生嚴重錯亂的情況。5.社會價值與判斷能力有變差的情形。6.患者沒辦法配合指示或操作常用的工具或日用品。7.行為發生異常或情緒出現轉變。8.言語表達能力發生問題。9.原本的個性出現改變的現象。10.喪失日常活動參與能力或開創力。 注意事項 很多民眾常認為，老了以後，事情記不清楚、記不起來是很正常的一件事，然而，記性差並不等於失智症，正常的老化現象可能會對記憶力有所影響，也可能會讓反應變得比較慢，但老化現象並不會持續反覆發生、愈來愈差而導致生活失序。因此，民眾應以十大警訊作為標準，多多關心家中的長輩，以便發現早期失智的症狀。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【台灣新生報／記者蘇湘雲／綜合外電報導】 很多人會鼓勵年長者保持活躍生活態度，盡量讓大腦多思考、多活動，以保持大腦敏銳。不過美國一項研究發現，只有學習新事物，並運用到一些思考能力，才能幫助維持大腦靈光，像學攝影就是一項很好的活動，可以幫助訓練心智能力、提升認知功能。這項發表於「心理學科學」期刊的研究指出，如果年長者只進行一些像聆聽古典音樂、玩玩填字遊戲等不需要思考能力的活動，那就無法鍛鍊大腦思考能力，且沒辦法大幅度延緩大腦老化。研究首席作者美國德州大學達拉斯分校心理學家丹尼斯‧帕克表示，想要提升、改善大腦認知能力，光靠出門、做點事、隨便動一動是不夠的，最重要的是要出門進行一些陌生、過去不太熟悉的活動，多挑戰心智能力、多接受新刺激，才能有效增進大腦認知功能。若只想待在熟悉領域，心智能力就無法提升。共有兩百二十一位民眾參與研究計畫，這些人年齡介於六十歲到九十歲，研究人員隨機指派這些人進行特定活動，一星期要進行十五小時，持續三個月。有些人過去沒碰過攝影、拼布藝術，被指派學習新攝影技巧，或者去學拼布，另有一些人則是待在家裡聽古典音樂、玩填字遊戲，進行的是自己熟悉的活動。還有部份民眾需要參加一些社交團體，以維持社交互動。經過三個月後，研究人員發現，學習新事物的人記憶力明顯進步。研究作者指出，學習攝影、拼布時，年長者除了需要主動參與，還必須運用到工作記憶、長期記憶以及其他高階認知功能技巧。由此可知，年長者若多接受新挑戰、多學習新事物，對大腦思考、認知功能提升大有好處。【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】 ‧商訊／送平板給爸媽，訓練腦力不癡呆>>
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【內容摘自《假如我得了失智症──從預防、理解到遠離，失智症權威醫師教你從此不再害怕它！》，作者王培寧醫師．劉秀枝醫師，寶瓶文化出版】這可能是早期症狀 在診間經常出現這樣的對話：「醫師，我媽媽最近好像得了失智症，剛吃完飯一下子就不記得了，吵著要吃飯，還怪我們沒給她飯吃。有時，連我的名字也會叫錯！」我仔細地詢問病史。「你覺得媽媽的記憶力不好有多久了？」「就最近才開始呀！」「之前有沒有記憶力開始減退的現象？像是不清楚現在是幾月了，不記得自己吃過藥了沒？」 「她退休不上班已經好幾年，退休後當然就不用記日期了。老人家很容易弄錯藥，所以媽媽的藥一直都是我們拿給她服用的。」失智症的診斷和嚴重度的判定，很大一部分必須靠家屬提供的資訊來幫忙，但家屬對失智症的早期症狀並不熟悉，常常當作是老年人都會出現的正常老化現象而忽略了，因此錯失了早期治療的機會。除了大家所熟悉的記憶力減退外，國際失智症協會提出了一些其他也可能是失智症早期症狀的「失智症十大警訊」，來幫助大家提早發現失智症。失智症的十大警訊 1.影響日常生活的記憶力改變 剛獲得的資訊馬上就忘記，是失智症早期最常見的徵兆之一。【一般情況】隨著年齡增長，有時會忘記朋友的名字或約會，但是經過提醒或稍作回想便會再記起來，重要的約會也會想辦法用筆記錄下來以免忘記。【失智警訊】但失智症患者忘記的頻率較高且較嚴重，會不自覺地重複詢問同樣的事情，忘記重要的日期或活動；雖然在早期會依賴輔助記憶的用品（例如紙條或電子用品），但漸漸地，輔助記憶的用品也沒有用，根本不記得自己將事情記在何處，甚至只能依賴家人幫忙提醒。2.計畫事情或解決問題有困難 【一般情況】年紀大了，在同時處理多項事務上可能出現困難，計畫事情或做判斷時需要更專心，且花較久的時間。【失智警訊】但失智症患者會無法計畫，且做下錯誤或是和以前不同的決斷，常可能會為此感到焦躁，甚至惱羞成怒。例如：每年都負責家中旅遊計畫的媽媽，覺得安排行程好困難，出現無法計畫、決定什麼是適當旅程的情形；或是原來主導家中財務的先生，開始無法維持家庭帳務的收支平衡，對於突然出現的開銷變得不知該如何處理、解決問題。3.在家中、工作場合或休閒活動中，對於完成熟悉的工作有困難 【一般情況】隨著年紀增長，在處理複雜的事務上有時會顯得力不從心，但大致仍可完成。【失智警訊】原本應該是駕輕就熟的事，卻變得無法應付自如。失智症患者會對完成每天的日常工作或生活有困難。例如：從年輕就開車的司機伯伯變得經常開錯路；銀行行員常會數錯鈔票、算錯錢；廚師炒菜時配菜有困難，調味料放不對；或是對記住最喜歡的遊戲（如打牌、麻將等）的規則也會出現問題。4.對時間或地點感到困惑 【一般情況】有時年長者會突然想不起來今天幾號或弄錯今天星期幾，但通常差距不大，前後可能差個一、兩天，並且大多可經由一些事件的記憶推算出正確日期。有時可能會找不到方向或在不熟悉的地方迷路，不過仍舊可藉由一些路標和建築物來推測方向。【失智警訊】但失智症患者會忘記現在是幾年幾月、白天或晚上，同時常對事件、時間和地點的關聯性產生混淆。如果一件事情不是當下發生，他們可能忘記或弄錯事件發生的時間、地點。甚至有時在自家周圍熟悉的地方，可能會突然覺得陌生，而找不到回家的路。5.對了解視覺影像和空間關係有困難 【一般情況】年長者常有視力衰退的問題，雖然看不清楚，但通常不至於弄錯物品的相對位置或方向。【失智警訊】視覺空間上的問題，也是失智症的一項警告徵兆。他們可能在閱讀時會跳行，對物品遠近距離的判斷、決定顏色或對比上出現困難。在理解力方面，他們可能在經過一面鏡子前，會覺得屋裡有另一個人，這時他們似乎無法了解自己就是鏡子裡的那個人。6.在說話或寫作的用字上，出現新的困難 【一般情況】有時我們會一時想不起物品的名字、找不到正確的用字來表達自己的意思，或忘了某個字如何寫。【失智警訊】但失智症患者可能在了解對話內容，或是加入別人的談話上出現困難，無法了解複雜的字句，說話也變得簡短。他們可能在話講到一半時停頓下來，不知道該怎麼繼續下去或重複自己所說的話。也可能會在字彙的運用上出現困難，很難找到正確的詞彙，有時叫錯東西的名稱、弄錯家人的稱謂，例如：把杯子說成碗，把兒子叫成哥哥。7.物件放錯地方，且失去回頭尋找和重做的能力 【一般情況】我們偶爾會不小心把東西放錯地方而找不到，但是會依最後使用過的位置來回頭找尋。【失智警訊】失智症患者可能掉了東西卻無法回頭去找它，甚至懷疑是別人偷走了，反而因為怕被偷，就刻意把物品藏起來，最後卻把東西放在不尋常的地方，例如：將戒指放在衣櫥裡，把錢藏在被子裡，就更記不得放在何處了。8.判斷力變差或減弱【一般情況】年長者有時會因不熟悉社會觀念價值的改變，而做出不宜的決定。【失智警訊】失智症患者會出現判斷力或做決斷的能力減退。例如：他們可能失去對金錢價值的判斷力，而支付大筆錢給打電話來的推銷商，甚至借錢給陌生人。或是開車常與人擦撞或出現驚險畫面；過馬路不看左右的紅綠燈；買食物未看保存期限，所以常買到過期食品等。9.退出工作與社交活動【一般情況】有時會因長期背負社會、工作和家庭的責任和壓力，而想要休息，減少工作。【失智警訊】失智症患者可能不再保有嗜好，退出原本喜愛的社交活動或運動，變得不愛出門，不想與人交談。原來每星期固定要參加的活動，也變得興趣缺缺。10.情緒和個性的改變【一般情況】一般人有其習慣的處事方式和個性，年紀漸長後更不容易改變此模式，若被要求改變時難免有情緒反應，但反應不至於太強烈，仍在可溝通理解的範圍內。【失智警訊】失智症患者的情緒和個性常會改變。只要離開了他們自己認定的「舒適圈」，遇到無法處理的事務或弄錯事情，便會感到困惑、焦慮、憂鬱與害怕，而變得心煩意亂，甚至勃然大怒。失智患者的情緒轉變較快，一下子哭了起來，一下子又生氣罵人，變得易怒而暴躁。有時則變得特別敏感，情緒的改變不一定有原因，一點小事即可能引發極大的情緒反應。每個人失智症狀出現的順序和嚴重程度不同 失智症是整個大腦功能的退化，並非只有記憶力減退而已，所以每個人依其退化部位和病程的不同，所顯示出症狀的先後順序和嚴重程度也會有所不同。通常出現的症狀與程度越嚴重，代表有越多的大腦區域已受到影響，得到失智症的機率也就越大。當無法分辨周遭的人出現的症狀是否嚴重？是正常老化？還是失智症？建議到醫院請醫師做檢查，評估一下總是好的。大家都知道身體需要定時做健檢，大腦知能（例如：記憶、語言、判斷、思考等能力）的變化也同樣需要，何況是已經有疑似症狀的問題出現時，更是不容輕忽！※延伸閱讀》‧失智症分三類 病徵不盡相同‧失智長輩一直吃不停 怎麼辦？‧銀杏 真能預防失智症嗎？‧與失智病患溝通／說話慢一點 給他時間反應‧與失智病患溝通／避免玩「我是誰」遊戲
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【華人健康網╱記者張世傑／台北報導】年長者若喝水時容易嗆到、或是不容易咀嚼食物，小心有可能是吞嚥障礙。專業醫師指出，咀嚼吞嚥功能會隨著年齡逐漸退化，尤其老年人若有中風、失智症等疾病，加上缺牙等現象，恐使吞嚥更為困難，一旦發現長輩出現講話不清楚等現象，吞嚥訓練是重要的一環，千萬不可小覷。（影音／安德復 復健專科診所提供）復健科曾清祥醫師指出，吞嚥困難已是銀髮族常見的現象，主要是因老年人因老化造成軟組織彈性變鬆，增大咽喉的會厭谿空間，容易造成食物殘留在咽喉，使得老人家在吞嚥時，常常會覺得喉嚨有卡卡的、吞不乾淨的感覺。嗆咳風險高 中風臥床者居多年長者喝水易嗆咳，主要是因老化造成喉頭位置降低，喉頭往上升需要比較多的時間，當吞嚥流速比較快的液體（例如水），呼吸道會來不及關閉，而造成嗆咳，且嗆到後，老人家也不容易透過咳嗽排出異物，若又為臥床者，恐因反覆嗆到進而演變成吸入性肺炎，易有致命風險。【醫師小叮嚀】：年長者在進食的時候，請坐直維持正確的進食姿勢；進食時，小口些、慢一點，液體食物請慢慢喝；每一口食物吞兩次，確定口中食物吞乾淨再給下一口，口中有食物不要說話，良好的用餐環境、精神狀況、進餐方式是促成愉悅、安全用餐的重要條件。對於單純因老化而造成吞嚥功能退化，容易嗆咳的情形，吞嚥訓練是重要的一環，語言治療師王雪珮建議可調整吞嚥方式、調整進食的速度與量，或調整食物的質地，並搭配居家衛教運動，訓練咽部肌肉的收縮程度。有助於長者更安全地吞嚥進食。【吞嚥困難 6招緩解】：1.調整吞嚥方式：透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞嚥，可保護氣管通道，避免食物或液體太快流入咽喉部，讓進食更安全。臥床長者，則需搖高床頭90度。2.調整進食的速度與量：小口吞嚥，可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞嚥幾次，吞完清喉嚨，確保吞嚥乾淨，避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆，可改用湯匙或斜口杯，控制進食量。3.調整食物的質地：增加液體的濃稠度－可將水或湯加入增稠劑或勾芡，變的濃稠一點，降低液體的流速，避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物，避免卡在咽喉。4.咽部吞嚥運動：吸吸管 喉部上抬運動可幫助喉部上提，關閉呼吸道。1.將吸管的一端含在口中，用手指蓋住吸管的另一端。2.用力吸，感覺喉結用力上抬到最高處，維持5秒。3.重複8次。5.假聲練習運動：幫助喉部上提，關閉呼吸道。a.發/一/的聲音，慢慢提高音調。b.音調升到越高越好，直到最高音。c.維持高音5秒，重複8次。6.撐住舌頭運動：可增加舌根和咽部肌肉的力量，減少食物殘留。a.舌頭前伸，牙齒輕咬固定舌尖。b.吞嚥口水，舌尖仍要維持在外面。c.重複8次。【更多精采內容，詳見「華人健康網」】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合晚報╱記者陳麗婷╱台北報導】不少家屬照顧失智症老人身心俱疲時，卻求助無門。天主教失智老人基金會社工主任陳俊佑表示，現在已有很多社會資源可供家屬向外求助，例如台灣失智症協會在各地的瑞智學堂，可讓老人們一起參與活動、延緩老化；另外全台也有120家日間照顧中心。衛福部社家署表示，長照提供居家服務，有專員協助老人洗澡或居家喘息服務，一年最高有21天，讓家屬有喘息時間。陳俊佑舉例，各縣市衛生局健康中心開辦的樂齡活動，每周可提供一次音樂輔療、團體活動等讓老人參加，可延緩老化。這些地方也有家屬支持團體，可以讓家屬分享照顧心得。另外，失智症協會開辦的瑞智學堂也是選擇之一，可提供輕中度失智症患者唱歌、從事手工藝各項課程安排。此外，長照制度下的日間照顧中心，能提供比較長時間的服務，失智者周一到周五白天可在日照中心，讓家屬可以工作或作其他安排，且低收入戶不收費。衛福部社家署副署長陳素春表示，長照也提供居家服務，照顧專員會依照患者的失能狀況評估適合時數，到宅協助老人洗澡等。至於居家喘息服務，主要是讓家屬有喘息的時間，依嚴重程度區別，一年最高可提供21天，讓老人家住到機構中獲得妥善照顧，或由專員到家協助，讓家屬可適度喘息。
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合報╱記者鄭涵文／台北報導】一名台大退休教授日前在社區中走失，幾天後卻在新店溪找到遺體；還有一名阿嬤跟團到東部旅遊，卻意外走失，五天後才被尋獲；專家指出，失智者會有記憶力減退、空間感喪失現象，所以迷路通常是最早出現的症狀之一。台灣失智症協會秘書長湯麗玉說，失智症的病期大致可分為健忘期、混亂期、癡呆期三期，在症狀初期，許多病人常會以為記憶力退化是正常老化，以致疏於求醫，根據統計，約有六成的病患有走失的經驗。台北榮民總醫院精神部主治醫師蔡佳芬說，有些長者因症狀不明顯，對於自己失智根本沒有病識感，但失智症患者其實有五至六成會合併其他精神症狀，有的人會出現幻想、幻覺甚至具攻擊性，但因缺乏病識感，常不覺得自己生病而拒絕就醫。蔡佳芬建議，如果發現長者有失智症的跡象，帶到門診治療還是最好的作法，或是家屬自行先來門診諮詢，一起研擬帶長者看診策略也很好。湯麗玉說，有一個聰明的阿公就跟他失智的老伴說想要去看醫生，請她陪著一起去，還可以「順便」檢查；也有子女會告訴父母有免費的健康檢查，連哄帶騙地哄失智長者看醫師。【2014/07/12 聯合報】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合晚報╱記者黃玉芳╱台北報導】「如果下了班回到社區，就能陪陪媽媽，那有多好！ 」張淑潔住在新竹，每周開車一次上台北探望媽媽，推輪椅陪媽媽散步，還把媽媽的衣服帶回家洗。張淑潔說，一開始也曾想過找看護，但想到媽媽常常四處遊走，跟一般人相處都有困難，外籍看護可能不容易勝任，不如到養護中心，有志工、有其他失智長者、會有人際互動，對媽媽應該比較好。張淑潔說，輕中度失智長者不適合跟一般老人相處在一起，「一定要是瞭解失智老人的機構，才不會有委屈」。她說自己剛開始也不懂如何處理失智長者的情緒。有一回她趕著去買瓶醬油做飯，又怕媽媽亂跑，把媽媽反鎖在家裡，沒想到媽媽竟從窗戶探出頭大喊救命，讓她生氣又擔心外人會誤以為女兒虐待媽媽。但在媽媽入住聖若瑟失智老人養護中心後，張淑潔也看到很多照顧失智老人的技巧。像是媽媽常嚷著要找女兒，另一樓層的護理人員就假裝是張淑潔打電話過來，認不出聲音的媽媽接過電話講個幾分鐘，想女兒的情緒就獲抒解，不再吵鬧。因為希望媽媽得到適合的照顧，不得已把媽媽從新竹送到台北，張淑潔也感嘆，假如如果下班回到社區，就能就近探望媽媽有多好。「有一天我也會老，說不定也會失智」，張淑潔說起未來，不激動也不哀傷；她只是深深體認，隨著人口老化，失智問題值得重視，政府應預作準備，民眾也應該增加對失智症的認知。 本報與天主教失智老人基金會合作，推出名人談失智症系列專訪，每周一刊出。如想獲得更多失智症資訊，或需諮詢及協助，可洽基金會。電話：(02)2332-0992，或上網：www.cfad.org.tw 【2014/07/21 聯合晚報】
2014-09-23 新聞話題.老人照護
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】 「我胡了！」打麻將除了消遣之外，可能還有促進認知的功能；桃園長庚醫院的一項社區研究發現，打麻將可以預防銀髮族記憶力衰退。這項長達半年多的實驗，將92位銀髮族分為兩組，其中45人每星期接受3次90分鐘的麻將訓練，另外47人則維持原本生活型態；3個月後再邀請老人記憶電腦上磚塊出現的次數。研究顯示，接受麻將遊戲訓練的老人正確記憶的平均次數，從原本的5.53次，上升到7.27次，至於沒有接受訓練的老人，則由5.98次降為5.7次。這項由桃園長庚醫院護理部門診護理長盧朱滿所進行的研究，她甚至聘請4位麻將教練，製作麻將手冊，在桃園社區中指導老人打麻將。「摸八圈想要胡牌，也得花時間動腦。」盧朱滿表示，麻將看似簡單，但其實也有策略應用，銀髮族若能透過這項遊戲，有機會動動腦，可以加強記憶功能。另外，盧朱滿也認為，十賭九輸，但麻將是一種視覺性的遊戲，沒有必要識字，只要能理解麻將上面的符號，對銀髮族而言，也是一種簡單的社交遊戲；她說，銀髮族透過這種健腦活動，能促進身心與認知健康。根據台灣失智症協會推估，至去年底為止，國內65歲以上失智人口至少有十三萬人，約占了總人口的0.6%；如果老化的趨勢不變，廿年後國內失智人口將突破30萬大關。面對人口老化趨勢，陽明大學護理學系教授邱愛富說，國內、外許多研究都發現老人可以藉由參與社區活動，降低罹患失智症的機率；無論是在社區打麻將、下象棋或跳舞，都可以藉由社交互動，多交朋友增廣見聞。盧朱滿表示，老人參與社區活動的意義，在於能在這類活動中獲得快樂；她說，除了此次麻將外，象棋、土風舞、太極拳等活動，只要能增加銀髮族身心的活動，就有促進認知的功能。【2014/09/10 聯合報】
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報／記者林思宇／報導】（編按：本文為承接「花錢買鞋墊… 墊了還是會腳痛」一文之系列文）▇ 醫師說法2／肌腱骨頭老化 過度使用疲乏 （諮詢／台安醫院復健科主任鍾佩珍）足底筋膜炎最大的原因跟年齡有關，年齡會造成機能性退化，例如新車開久沒壞，變成中古車，若中古車好好開，還是可以開，但中古車不當使用，就容易故障。S小姐身體是部中古車，本來沒問題，旅行中不當使用產生一連串問題。腳踝外內側是使用不當第一個會發生問題的地方，歐洲旅行走路比平常多，過度使用肌腱疲乏，沒有恰當休息，造成肌腱無法支撐其他外力，若繼續使用，第一天一點不舒服，第二天增加，之後就愈來愈不舒服。肌腱位置在踝關節內側，順著小腿下來有「脛後肌肌腱」，當肌腱無力還要支撐，就會發炎，診斷上是「脛後肌腱功能障礙」。這是從腳踝內側一直往下伸到腳底，腳底有一條腳底筋膜，平常腳底靠腳底筋膜傘狀支撐腳底中部一塊塊骨頭，而一塊塊骨頭的結合是靠韌帶，韌帶也會老化。走很多路，脛後肌腱疲乏沒力，骨頭也會老化，骨頭沒力支撐韌帶會鬆掉，就僅靠腳底肌膜來支撐，全部發炎，才會一踏地就會很痛，有病人嚴重到每走一步都很痛。治療建議三部曲。最重要的是阻止不當使用，例如長途走動、健走20、30分鐘、走不平的路、買菜提重物等；平常站立時，站2、3分鐘不舒服就要休息，可依個人狀況而定；走路走5、10分鐘就得休息；每天泡熱水10、20分鐘也可以減緩症狀，增加局部組織的血液循環。但上述方法只是減緩，無法改善消炎情形，一定要配合非類固醇的消炎藥。至於鞋墊，是協助走路的著力點回歸到腳的外側，中間是呈楔形狀。到醫院則配合深層治療。至於治療多久，因個人體質而定，從1個月到1年都有。▇ 醫師說法3／腳底痛 通常是施力問題（諮詢／台北榮民總醫院副院長陳天雄）腳底痛通常是腳施力的問題，且S小姐者未曾有腳傷，也還沒到要減肥的程度。若非骨頭有異狀，則應是軟組織問題，但需要臨床診斷確定部位才能知道。例如，腳跟痛究竟是阿基里斯腱出問題？還是足底筋膜出狀況？一個痛能夠有很多種意義，要臨床診斷加上超音波檢查才能找出病因，光用描述很難正確診斷。▇ 醫師說法4／腳痛原因多 須安排詳細檢查（諮詢／台大醫院復健部主治醫師陳文翔）這類病患要實際看診才能評估病情。腳腫、腳痛原因很多，可能是足底筋膜炎，也可能是腳底肌腱炎、痛風關節炎、踝關節炎、韌帶拉傷、系統周邊血管問題等。一定要根據病人狀況安排檢查，例如使用超音波看使否是腳底筋膜炎，用神經檢查看神經問題，找不出原因，只會愈來愈痛。
2014-09-23 健康百科.指甲．足部
【聯合報╱整理記者林思宇】腳的結構和其他地方不一樣，不是僅有一塊骨頭，是由26塊骨頭組成，骨頭靠肌腱和韌帶固定，腳底下則是足底筋膜，當人老化時，肌腱和韌帶開始變鬆，足底筋膜彷彿像魚網，是腳骨頭重要的支撐者。當走路太久、姿勢不良或是沒有穿對鞋子時，會從腳後方開始痛，病情逐漸加重，從腳中間痛到腳前方。讀者10年前雖然穿平底鞋，但鞋底又硬又薄，沒有保護作用，此時若再走凹凸不平的崎嶇道路，會更糟；當腳開始痛以後，卻還穿高跟鞋，也讓情況愈來愈糟。即使是健康人，走路和遊玩時，最好是穿健康的步行鞋，高跟鞋只適合短暫應酬。改穿氣墊鞋，理論上會減少痛點，最好還是訂做根據自己腳型的特製鞋墊，讓好鞋墊來協助支撐；許多民眾到門診，紛紛反映做了多貴的名牌鞋墊，還是沒好，鞋墊不用名牌，但要屬於自己。讀者提到的消炎針，是很多復健科和骨科醫師會用的方式，但是常常病人第一次有效，3、4天不痛，但1個月後又痛，之後再打，間隔時間愈來愈短。至於骨震波和體外震波治療儀，原理相同，都是破壞發炎處，使組織再增生，屬於自費項目。震波治療有緩解痠痛的效果，但很多病人都是做過以後才來看診。此時病人要改善足底筋膜炎，最重要的是休息和穿特製鞋墊，再搭配消炎藥物和超音波等物理治療。民眾若到了中年，人生已經走一半了，無論如何一定要接受身體已經是中古車，要接受老化的事實，好好保養，即使有鞋墊，走路10到15分鐘就要休息；當腳受傷時，一定要好好休息，否則再好的藥物和物理治療，都抵不過不休息繼續破壞的威力。諮詢／台安醫院復健科主任鍾佩珍整理／記者林思宇
2014-09-23 健康百科.罕見疾病
【聯合報╱記者范振和／花蓮報導】 唐氏症患者因年紀漸長，老化、退化問題日益嚴重，凸顯居家「老人照顧老人」的惡況，為讓「雙老無憂」，中華民國唐氏症基金會首度在東部推出論壇，許患者一個平安健康的老年生活。昨天上午在「不倒的力量」歌聲中，揭開唐氏症者活動序幕，慈濟大學志工也引領唐氏症者帶動跳，場面溫馨。唐氏症基金會執行長林美智說，或許他們比較有力量照護這樣的孩子，但國內仍欠缺整合性醫療追蹤服務唐氏症者，導致患者成人後，照顧者無法獲得具體資訊，以提供醫療需求協助。因此，花蓮慈濟醫院小兒部與中華民國唐氏症基金會昨天上午在花蓮慈濟醫院交誼廳舉辦「雙老無憂．歡喜邁向健康之路」東區唐氏症者雙老論壇活動，期望讓更多人了解唐氏症。林美智說，目前全國近3萬名唐氏症者，一般認定60歲以上是老人，但像唐寶寶這樣智能障礙者年約45歲就已進人老年，她籲請政府應針對不同身心障儗者的個別差異，訂定各項福利政策，正視唐氏症者老化問題，設法與長期照護系統接軌。慈院醫師朱紹盈、營養師林惠敏、心理師張麗滿等人，昨為到場15歲以上的唐氏症者健康把關，推出標準化唐氏症健檢項目，包括血液、尿液、身體理學、營養評估、心理適應調查與諮商等約20項檢查。下午的論壇，探討唐氏症與失智症的新進展等議題，盼透過家長彼此扶持，並與醫療團隊互動式會談，俾減輕家庭負擔和雙親憂慮。
2014-09-23 健康百科.罕見疾病
【聯合報╱記者徐如宜／高雄報導】中華民國唐氏症基金會昨天在高雄醫學大學，舉辦「雙老無憂～歡喜邁向健康之路」活動，藉體檢與醫療論壇，許「唐寶寶」們一個平安健康的老年生活。中華民國唐氏症基金會執行長林美智指出，國內有近3萬名唐氏症患者，因為年紀漸長，老化、退化的問題也日益嚴重。父母親愈來愈老，可提供的照顧相對降低，「雙重老化」凸顯出唐氏症患者家庭需要多重照護服務的重要性。林美智表示，像唐寶寶這樣的智能障礙者，大概45歲就已進入老年，變成「老人照護老人」的情形。主辦單位安排了「唐氏症與失智症探討」、「唐氏症常見的耳部疾病及聽力缺損」、「唐氏症常見的皮膚疾病」、「成年唐氏症者的視力保健」等醫療講座，讓唐氏症家庭能多了解，進而延緩唐寶寶的老化過程，減輕家庭負擔和憂慮。唐氏症基金會並請專業健檢人員，設計健康闖關卡，為唐寶寶們進行血液、尿液、身體理學檢查和心理適應調查與諮詢等檢查。一名唐氏症患者非常害怕抽血，因恐懼而哭鬧。工作人員耐心安撫，又哄又勸，才讓他放下防衛。林美智說，唐寶寶與一般人不同，尤其需要更多的關懷，這樣的互動也讓醫護人員更了解他們的需要。
2014-09-23 健康百科.精神．身心
【文、圖／摘自《召喚奇蹟的幸福說話書》／佛羅倫斯．斯科維爾．希恩（Florence Scovel Shinn）著／柿子文化出版】每一種疾病都有相對應的心理問題。如果我們繼續保有那些有害的思想，像是囤積、憎恨、恐懼、譴責，就會再度生病。身體會透過說出來的話以及清楚的預見力得到更新或轉化，此外疾病也可以完全從意識中一掃而空。當一個人處於和諧平穩與快樂中，他就是健康的！所有的疾病都來自於違犯或侵害了靈性法則。怨恨、惡意、仇恨、恐懼……等等，會撕裂身體的細胞，並毒害血液。意外、老化和死亡本身，都來自懷抱著錯誤的心智圖像。當一個人能以神看他的眼光看自己，他就成為一個光耀奪目、熱力四射的生命，不受間限制，無生亦無死，因為「神照著祂的樣式和祂的形象創造了人」。大聲說出來就會健康我絕不疲倦，因為沒有任何事使我疲累。我住在永恆喜樂與趣味十足的國度中。我的身體是「發電體」（body electric），沒有時間，不會疲倦，無生亦無死。時間和空間都不存在了。（感覺到疲憊時唸1次）I deny fatigue, for there is nothing to tire me. I live in the Kingdom of eternal joy and absorbing interests.My body is "the body electric," timeless and tireless, birthless and deathless.Time and space are obliterated!在我裡面的你是：永遠喜樂、永遠年輕、永遠富足、永遠健康、永遠慈愛、永恆的生命（每天唸1次）Thou in me art: Eternal joy. Eternal youth. Eternal wealth. Eternal health. Eternal love. Eternal life.我由內在的靈所滋養，我身體的每一個細胞都充滿了光，我為發光發熱的健康和無盡的幸福獻上感恩（這句話可以用在治療任何一種疾病上）。I am nourished by the Spirit within. Every cell in my body is filled with light. I give thanks for radiant health and endless happiness. (This statement may be used in the healing of any disease.)※延伸閱讀》‧召喚奇蹟的幸福說話書／你的話語就是你的魔杖‧召喚奇蹟的幸福說話書／祈求幸福魔法 跟著大聲唸出來‧召喚奇蹟的幸福說話書／祈求健康 身體透過話語得到更新【更多精采內容，請見UDN健康醫藥】
2014-09-23 健康百科.精神．身心
【聯合晚報／記者邱瓊平／台北報導】台灣即將邁入老齡化社會，未來如何因應？台灣大學社會工作學系教授林萬億表示，推動活力老化是當前課題，但不應只流於主題式活動，就像放煙火一樣，應該要整合相關部會制度化辦理。他更憂心，政府若不加強推動活力老化，「全民健保堪慮，長期照護政策也難辦。」台灣大學公共政策與法律研究中心今天舉辦「台灣因應高齡台灣社會來臨的政策研討會。林萬億發表「台灣活力老化的推動：現況與議題」專題報告指出，活力老化、在地老化、高齡友善，已成為全球回應「高齡海嘯」的最佳策略，活力老化更是世界衛生組織近10年來的新政策。2043年我國人口有3分之1是老人 林萬億說，台灣是人口老化速度最快的國家之一，1993年時老年人口比率超過7%的人口高齡化國家門檻；2012年初老人口比率達到10.91%。隨著戰後嬰兒潮人口進入老化期，2014 年老年人口比將上升到12%，2021年預期達17.1%，到2025年超過20%，2043年時我國人口中有3分之1是老人。林萬億表示，活力老化是社會、健康與政治議題，根據他調查，活力老化活動中最受歡迎的是旅遊、卡拉OK、下棋等老人休閒活動，以及節慶、慶生會等社區聯誼活動，保健與才藝活動也很受青睞；不過經費缺乏、專職工作人員少和交通接送是最大問題。林萬億強調，台灣將邁入老齡化社會，推動活力老化不應該只是各部門、單位各依自己的任務和便利提供主題式活動設計，如活力表演、健康檢查或社區關懷；而是應該建立制度，形成全面且整合的國家政策。1688個關懷據點 每年經費僅12萬 老人福利推動聯盟秘書長吳玉琴則說，國內的社區關懷據點扮演活力老化重要角色，但全台1688個據點，每年經費僅12萬，真的太少。活力老化是世界衛生組織的因應策略，國內的老人相關政策寫得真不少，但應加強政策落實度。
2014-09-23 健康百科.精神．身心
【內容摘自《療癒密碼：探萬病之源，見證遍布五大洲的自癒療法》，作者亞歷山大．洛伊德、班．強生／譯者張琇雲，方智出版】 雷．哥堡博士在他的著作《任何健康難題的單一成因與療法》（The Single Cause and Cure for Any Health Challenge）中提到一項引人注目的研究，探討的是未抒解的壓力對老鼠的影響：「當老鼠被放在電網上，並施予輕微的電擊時，只要有充分的時間讓牠們從電擊的壓力中恢復，老鼠便不會受到影響；但如果輕微電擊出現得太過頻繁，老鼠便無法從這種無害的壓力中恢復，而且會在短短數天內死於老化。即使每次的電擊本身並無害，但壓力頻繁出現卻沒有充分的時間復元，所累積的效果將導致身體放棄，然後死亡。」對人類來說，這項研究的寓意不言而喻：倘若沒有充分的時間從每次的壓力事件中恢復，則在下個壓力事件來臨前，細胞將維持在關閉狀態，身體就會老化，可能讓人早夭。立即見效抒壓法的操作步驟做立即見效抒壓法只要十秒鐘，不過想做更久當然也可以。多數人會在十秒內體驗到效果。我們建議你有需要時就做，一天至少做三次。以下是操作步驟：一、先評估壓力。開始使用立即見效抒壓法前，先專注思考當天或當下你所感受到的整體壓力程度。壓力有多大？多強？對你的感覺影響多大？對你與他人的相處影響多大？對你看待世界的觀點影響多大？你有在身體的任何部位感受到壓力嗎？請以零到十的量表來評估自己的壓力，零表示毫無壓力，十代表無法承受的壓力。這是個極為有用的工具，操作立即見效抒壓法的前、後各評估一次壓力程度，可以檢測壓力是否降低，這樣你就知道是否需要再做一遍，好將壓力程度再往下降。操作立即見效抒壓法一小段時間之後，當整體壓力程度開始往下降時，你一定感覺得到。二、雙手合掌，擺出任何你覺得舒服的姿勢。你可以十指交握、採取祈禱姿勢或其他任何姿勢，只要雙手合掌即可。三、把注意力放在你想從體內移除的生理、情緒或心靈壓力。四、做十秒鐘的強力呼吸：．做快速而有力的「腹式呼吸」。使勁地用嘴吸氣、吐氣。運用橫膈膜，讓吸氣時腹部往外鼓，吐氣時腹部向內縮。若覺得頭有點暈，就降低強度，但呼吸方式維持不變。．做強力呼吸時，請觀想某件正面的事。你可以想像壓力離開身體，想像某個寧靜的場景，或者想像任何你想要、和壓力相反的事物。比方說，如果你覺得憤怒，可以在腦中想像「耐心」或「平靜」（也可以在腦子裡面說）。這是立即見效抒壓法的「靜心」部分。我們建議一天做三次立即見效抒壓法。雖然一天只做一次也會有效，但若想快速減輕自己當下的壓力，並降低整體壓力程度，我們強烈建議你一天做三次或四次，甚至更多。畢竟它做一次只花幾秒鐘，卻能帶給你完全不同的感受！
2014-09-23 健康百科.腦部．神經
【聯合晚報／記者黃玉芳／台北報導】現代人不僅外表要維持年輕，一份跨國的老化認知調查，超過7成受訪者認為「腦」是全身最該防老的器官。神經科醫師也表示，大腦過了20歲的顛峰期，就會逐漸衰老，記憶力、專注力、學習力都會慢慢跟著下降。台灣抗老化保健學會對亞洲上海、廣州、泰國、台灣、日本等9個國家或地區的20到49歲民眾，每地進行200份的網路問卷調查，結果發現上海受訪者六成怕老化，台灣也有2成3在意老化問題。台灣抗老化保健學會理事長王銘富表示，所有老化症狀中，台灣及其他各地的受訪者最擔心「身體機能下降」。當問到全身最該防老的器官，7成3受訪者認為是「腦」。而問到腦老化的症狀時，出現「記憶力衰退」、「思考變慢」、「專注力下降」，則是居前三位。台北醫學大學附設醫院神經科主治醫師游家銘表示，英國2008年的研究曾提出，大腦是人體最早老化的器官，比皮膚的25歲、肌肉及頭髮的30歲要早。腦約發展到20歲階段就達到顛峰，之後慢慢衰退，40歲左右會感覺自己記憶力大不如前。游家銘也說，生活壓力大、睡眠不足等因素，可能讓腦老化的症狀更明顯或提前出現。延緩腦老化的速度，每天最好睡眠6至8小時、適量運動以促進新陳代謝，讓腦部血液循環增加。另要適時補充維他命B群、以及富含維他命A、C、E的蔬果，以及含有多元不飽和脂肪酸的堅果類、深海魚類等。
2014-09-23 健康百科.腦部．神經
【聯合晚報╱彭淮棟】 如果你年過半百，想一想，是不是該擔心一下自己的腦力可能變慢變差？太遲了! 加拿大科學家最新研究顯示，人的腦力平均在24歲就開始減退。研究報告說，人類的「認知運動技巧」 (我們分析一件事物，然後回應的速度)，在24歲探頂，然後慢慢弱化。不過也別太沮喪。腦力雖然變慢，但慢裡出細活，我們變得更細膩用腦，也就是變得狡黠一點，較有策略，不再純以速度取勝。加拿大Simon Fraser大學三位專家，將他們的研究發現登上網路科學期刊PLOS ONE，報告的標題非常直接：Over the Hill at 24(24歲就過峰頂)。「過了峰頂」，言下之意當然是開始下坡。這項研究的用意，是找出我們的認知運動技巧什麼時候開始出現與年齡有關的下降，以及我們如何彌補這些損失。研究者用一種速度相當快的戰爭電玩考驗年紀16到44歲的3305人，以一套複雜的統計模型分析受測者如何應變制敵，以及可能更重要的：他們制敵的速度多快或多慢。結果顯示，人的認知能力和反應速度差不多在24歲登峰造極，但也盛極而衰，從此變慢。好消息是有的：人的速度慢下來之後，在策略方面轉趨精密，善於運用捷徑，以及比較懂得以簡馭繁，更精於運用遊戲介面和指令鍵，處變應敵更有效率。報告說，結果是24歲後的人和24歲前的人各有得失，打起測驗電玩來勢均力敵。報告說，這項研究顯示人一直在繼續不斷調整、適應老化的效應，如果你調整得當而適應不錯，不妨給自己按個「讚」，因為你有成長，有發展。
2014-09-23 健康百科.婦科
【元氣周報／中央社】最新研究顯示，不健康的生活型態會讓人提早老化，讓女性平均看起來比實際年齡老了4歲。英國「每日郵報」（Daily Mail）報導，根據針對英國8000名25歲以上女性所做調查，抽菸、喝酒、吃垃圾食物、做人工日光浴，和不保養皮膚等不健康習慣，會讓女性提早老化。調查結果顯示，現代生活型態有害外表，讓女性看起來比實際年齡老了4.25歲。至於看起來比實際年齡年輕的名人，由41歲的好萊塢女星珍妮佛安妮斯頓奪冠；27歲的派對動物艾美懷斯，則被票選為看來比實際年紀老最多的名人。24歲的女神卡卡和32歲的「波神喬丹」凱蒂普萊斯，也都被認為未老先衰。學者並未調查受試者的膚質，僅詢問她們感覺自己看來像幾歲。問卷調查發現，1/5女性不用面霜，40%女性完全沒用任何抗紫外線物品就走到陽光下，1/4女性一周吃2、3次垃圾食物，平均1年喝酒4480cc、抽菸894支。【2010/12/26 聯合報】
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合線上企劃╱文：康聯預防醫學院長陳皇光醫師】老化何時開始：記憶力不好、開始老花眼、容易情緒低落當身體出現什麼徵兆，表示你開始老化了？當我們清晰記得過去學生時代的情景、卻對前一刻發生的事感到模糊，就代表腦力開始出現退化了。好比我們電腦的容量是有限的，當你儲存幾十年記憶下來，就沒有多餘空間可以繼續容納新的訊息。然後，你注意到自己只要連續三個鐘頭盯著電腦螢幕，眼睛就會感到特別痠澀；或是你再也不能在看書後還繼續趕場看電影，這時就輪到你該上眼鏡行配支老花眼鏡了！而且接下來，你的水晶體或視網膜也會開始出現病變而產生大家熟知的白內障及視網膜退化。不過，最讓人關心的莫過於皮膚上開始出現小細紋、黑斑或肝斑。其中肝斑最常讓人誤解，往往以為是肝的問題，其實，只是因為它的顏色近似豬肝，但實際上這都是源於女性荷爾蒙的改變。另一個顯而易見的就是細紋，尤其歐美人士往往一到三四十歲臉上就布滿皺紋，主要是因為他們喜歡曬太陽，而直接暴露在陽光下的時間愈久，體內產生的自由基將加速皮膚老化。還有一個常被忽略的老化現象，即體內性荷爾蒙開始下降，不但會影響性生活與生育力，還會造成我們情緒上容易感到低落。可別小看這一點，因為過去你可能嗑完一客牛排加上一盤炒麵後立刻感覺到身心上的愉悅與幸福感，但年過四十，即使眼前這一客牛排攘你垂涎欲滴，卻無法回到以前那種心滿意足的快感，這都源於體內雄性激素減退所致。現代醫學發達，我們因老化而發生改變的外表，都可以透過醫療美容的技術或勤勞密集的保養獲得改善。然而，一旦內在的老化導致慢性疾病如：心血管疾病，或是三高指數升高 (包括高血壓、高血糖、高血脂)，嚴重者會導致中風或心肌梗塞，恐有立即致命或殘障的危險。一般民眾往往對癌症感到恐懼，但我認為中風造成瞬間殘障或心肌梗塞造成瞬間死亡卻是更可怕的事，兩者經常發生在沒有預警的狀況下，可能白天還活力十足，下午卻突然發作，令人措手不及！常見的老化現象還包括腸胃問題，舉凡肚子痛、脹氣、拉肚子或便秘等，這些都是顯而易見的徵兆。其他諸如關節疼痛、骨質疏鬆、肌力喪失或肥胖等，都是身體老化的現象。其中肥胖讓我想起自己在讀研究所時做過一項有趣的統計，發現標準體重往上加10%的這群人享有最長的壽命；而根據全世界的統計，過了六十五歲，體重過輕者其死亡率卻往往比體重重的人還高。這主要是因為人體一旦生病，需要能量來修復，如果體重過輕則無法儲存充分的能量來重建健康，所以為了外貌而刻意減重、甚至過輕，將得不償失！此外，性功能也會因為性荷爾蒙的改變而逐漸老化，我們用黃帝內經的中醫理論來幫助記憶：一般女性到了二十八歲雌激素開始下降，四十九歲則面臨停經等更年期的問題；而男性則過程較為遲緩，三十二歲雄性激素開始下降，到六十四歲才開始進入更年期的階段。自由基是人體內的「單身公害」其實造成老化的原因來自各個層面，包括自由基的危害、荷爾蒙失調(如抗壓荷爾蒙、性荷爾蒙、甲狀腺素及生長激素等)，其他如腸道缺乏益生菌、酵素不足及過度糖化作用等。大家最常聽到「自由基」，簡單來說，自由基是分子上一種很活潑、不穩定的電子，當它和其他分子接觸時，會將這個不穩定電子傳給其他分子，所以就會引起細胞膜或細胞核中遺傳物質的破壞。打個比喻，不妨將這些自由基視為路上的美女，經過一群男士面前引起一陣騷動，即便這群男士已婚，卻仍被她吸引過去、開始作怪。換句話說，就把這些自由基視作「單身公害」，它們因為自己「單身」，所以會從其他地方去找另一個伴，而且還特定去找「有婦之夫」，於是在這不斷尋找、然後破壞的過程中，引起連鎖反應；一旦身體沒有足夠能力修復，破壞就無止盡地衍生下去，比如它破壞在細胞就導致癌症、破壞血管就導致栓塞、破壞皮膚就產生細紋和黑斑。難道讓自由基無止盡地破壞下去嗎？其實只要多補充抗氧化營養素、戒除吸菸及少吃油炸食物就可以把情勢扭轉過來！其實，在日常生活中為了防止自由基搞破壞，我們可以做的預防工作也很簡單！首先，過量暴露在陽光中的紫外線下將會產生自由基，而紫外線直接影響的就是我們的皮膚和眼睛，所以出門要記得穿上長袖衣服、戴上太陽眼鏡及使用遮陽傘。這裡特別提醒大家防止紫外線有三大動作：第一、不要曬；第二、儘量遮；第三、塗抹防曬保養品。如果你真想曬太陽，一天當中請把握兩個時段：上午九點以前、下午三點過後，其他時間盡量避免外出，這是保護皮膚的最佳原則。再者，環境中也藏有許多傷害身體的毒素，如空氣污染、輻射腺、抽菸時引起的自由積極尼古丁或餐桌上的魚含有重金屬等這些環境毒素也會造成老化現象。另外一個很重要的因素則會造成體內慢性發炎，例如工作壓力、高溫油炸的食物，而這些不但會引起癌症或血管硬化，也會使抗壓荷爾蒙逐漸減少。除此，叮嚀大家儘量避免劇烈運動，因為太過劇烈反而會產生大量自由基；因此，運動有益身心健康，但也必需選擇對的方式，比如多做一些有氧運動。把握一個原則，就是在你跑步時，如遇到朋友打招呼，如果還能不疾不喘地清楚回應對方，就是找到對的有氧運動了。若想透過飲食來多補充抗氧化劑，建議多攝取維生素A、C、E，這些都可以從紅黃綠色蔬菜、水果或低溫植物油中取得，多吃菠菜可以多補充輔酶Q10，其他如穀胱甘肽、硫辛酸等則可以從一些營養保健食品中獲得，而這些都有助於我們把自由基穩定下來。血管老化要當心由於老化會引起我們體內能量上的變化，但實際上，血管老化而引起致命危機也是老化過程中需要嚴肅面對的問題。首先談到血管栓塞，一般人就會想起膽固醇過高，而缺乏促甲基化因子也是原因之一，通常發生在抽菸的人身上，因此我會建議戒菸，或是多補充維生素B12及葉酸。再者，血管發炎也會造成血管栓塞，因為當發炎現象發生，白血球便會前往修復，卻同時把膽固醇堆積在原處，最後造成血管硬化及狹窄。然而，什麼樣的狀況會致使血管發炎？通常是血液自由基過多或高血壓患者血壓對血管不斷造成衝擊而衍生發炎現象。此外，血塊也是會導致血管栓塞的主要原因，一旦血塊堵住血管，便會引發中風或心肌梗塞。而血管中形成血塊多半與心律不整、凝血功能異常、久坐或水分攝取不足有關。因此，為了預防膽固醇上升血管老化，建議多吃高纖食物，避開內臟、蛋黃、帶殼海產跟肥肉；如果只是想在短時間內提升成效的話，可以在醫師的指導下透過適當的藥物治療或攝取紅麴來降低膽固醇。再者，要注意血糖指數，其中最好的方式就是控制體重及規律運動。最後提醒大家紓解壓力是生活中最重要的事，因為壓力是所有自律神經、身體及心理疾病的最重大來源。愛媽咪的具體行動，就送她一份保健康的禮物吧！
2014-09-23 健康百科.婦科
送給媽咪從內而外的「美麗」：從抗氧化的營養概念【聯合線上企劃╱撰文：永澤藥師藥局 周佩錦藥師】趁著節慶期間百貨公司大促銷，在銀行上班的明惠，孝順的買了往年最熱賣的保養品送給媽媽，不管是保溼、除皺、淡斑一應俱全，卻怎麼也停止不了歲月在媽媽臉上留下的痕跡。不想老化就減少自由基?從古至今，「老化」的問題一直是人類相當關注的焦點。醫學上將皮膚老化分為外生性的「光老化」與內在性的「自然老化」，其中外生性的光老化會造成血管擴張、皮膚角質層增厚及斑點產生，而內在性的自然老化將導致皮膚粗糙、鬆弛、真皮層萎縮、細紋及膚色不均。除此之外，身體的過度氧化也會加速老化，如果能減少身體內因氧化所產生自由基的堆積，那麼就可以減少氧化自由基對細胞的傷害，間接減緩老化的過程。老化原因千百種，塗抹保養品豈不是緩不濟急?其實，正常人體有一套抗氧化酵素系統可以消除自由基，比如SOD酵素、Co-Enzyme Q10等，此類酵素的合成需要大量的胺基酸，故攝取適當的蛋白質是必要的。另外，就是從食物中攝取維生素及其它非酵素性的抗氧化物質，如維生素E 、維生素C、β-胡蘿蔔素、麩胱甘胺酸(glutathione, GSH)、生物類黃酮及有機硒等；這些成分存在於多種天然蔬果或草本植物，甚至同時含有多種抗氧化劑而發揮加成的效果。例如藍莓及櫻桃中含有維他命C、花青素、多酚類等成分，可有效降低皮膚細胞的氧化壓力，防止細胞老化及受損。多吃蔬菜水果足以對抗老化?然而，根據研究指出，攝取足夠量的要從天然蔬果攝取足夠量的抗氧化營養素，而達到抗老的功效，同時也會吃進過多的糖份，造成血糖調控的風險。市面上常見的抗氧化營養素有哪些?目前最佳的抗氧化營養素補充，以醫療級保健食品為主流，比如：1) 維他命C：足夠劑量的為他命C可以促進膠原蛋白合成、抑制黑色素產生，其天然抗氧化能力可保護皮膚不受環境傷害。2) CoQ-10：為人體內可自行合成的類維他命抗氧化營養素，在人體皮膚細胞實驗中，可預防光氧化的傷害，如果缺乏會導致罹患心血管疾病與高血壓的風險升高。3) 維他命E：維持心血管健康、清除人體自由基。Gamma形式的維他命E可抑制前列腺素(PGE2)的生成，減少發炎反應。4) 硒Selenium：為必需的微量礦物質，只能從食物中獲得，可活化免疫系統，預防癌症。5) 綠茶萃取物 Green tea Extract：含有兒茶素(EGCG)，為一強力的抗氧化劑，其抗氧化能力為維他命E、維他命C的25~100倍。可增加體內抗氧化酵素活性、支持解毒功能，保護肝臟。6) 薑黃Curcumin：具強效抗氧化特性，可造成老化的原因這麼多，那麼塗抹保養品豈不是緩不濟急?有效清除活性氧分子(reactive oxygen species)與活性氮分子(reactive nitrogen species)。具抗發炎效果，與EGCG併服有協同加乘的效果。研究指出，薑黃可誘導多種癌細胞凋亡。7) 茄紅素Lycopene：對於清除單氧化物的能力大約是維他命E的100倍、Glutathione的125倍。經研究證明，可預防良性攝護腺肥大(BPH)。8) 檸檬油精D-limonene加強肝臟第一期與第二期解毒酵素的活性。預防癌症、抑制癌細胞增生。9) 類黃酮類 ：可直接活化體內的抗氧化酵素，清除自由基。市面上琳瑯滿目的保健食品，該如何選擇才有保障?你可以透過以下幾點來確認產品的安全性和效果，包括:1) 行銷通路與品牌歷史。2) 產品成份是否具有科學研究之評估。3) 製造商是否獲得GMP認證，擁有高品質與高純度的生產標準規範。健康美麗絕對不是一蹴可及，抗老的重點在於養成良好的生活飲食習慣，各種抗氧化物質雖然可清除體內過多的自由基，但仍需藉由攝取不同種類的抗氧化營養素，來抵抗多重自由基的傷害。然而，表面功夫只能救急，內外兼修才能有效減緩老化的速度；當個智慧型抗氧化美女，讓年齡保持永遠的25歲，將不再只是夢想。愛媽咪的具體行動，就送她一份保健康的禮物吧！
2014-09-23 健康百科.婦科
【聯合報╱記者王昭月、李奕昕／連線報導】內政部公布，女性的初婚年齡再創新高。晚婚趨勢，讓還沒遇上Mr.Right的不少熟女，紛紛向醫院婦產科諮詢，想先冷凍卵子，為未來買個「保險」。女人的初婚 逼近三十歲內政部調查，女性初婚年齡，去年比前年又延後零點二歲，已延至廿九點六歲，逼近〺大關。「晚婚潮」日益普遍，高齡生育卻成棘手問題，婦產科觀察到，不少熟女想冷凍卵子。「很多女性怕五年、八年後不易受孕，來問能不能先冰卵子」，高雄長庚婦產部長龔福財說，詢問的都是〺幾歲輕熟女，教育程度高，可惜還未碰上理想伴侶，或暫時還不想生小孩。婆婆和媽媽 冰起來備用中山醫學大學教授、生殖醫學會前理事長李茂盛表示，因晚婚趨勢明顯、加上生殖科技進步，求診冷凍卵子個案日增，詢問電話更接不完，「未來只會越來越多！」〺六歲「女強人」準備到大陸經商，因長期在大陸發展事業，目前沒有對象，她決定出發前冷凍卵子備用。曾有一個單親媽媽帶著一對女兒取卵，兩名女兒年近〺，大學畢業、外貌清秀，卻遲未交男友，急著想抱孫的媽媽要求女兒，「取卵先『冰』，以後什麼時候結婚，媽媽不管！」「技術不成問題，除非急迫需要，否則不鼓勵」。龔福財舉例說，有個罹患直腸癌廿八歲女性，療程評估可能終生無法受孕，醫師基於她未婚，建議治療前先冰凍卵子，可惜婦人四年後癌症復發死亡，冰存的卵子沒來得及派上用場。太老凍未條 天然的尚好前高雄縣議員許慧玉說，對熟女來說，冰凍卵子進可攻、退可守，「先冰，以後還可以不要；不留，將來想生就沒得生」。公務員張心綾說，不考慮冰卵子，畢竟生產不是好玩的，會考慮領養。高市性健康協會理事林宛瑾說，冷凍卵子確能保留生育機會，不過年齡愈大，要考慮子宮會老化。李茂盛說，〺五歲以下的婦女，卵子存活率可達百分之九十五、受孕率接近六成，但年紀太大卵子老化，「卵子就像骨架散掉，冷凍了也不能用！」如果年齡只有廿來歲，他不鼓勵，來日方長，有時間尋找另一半，還是「天然的尚好！」新聞辭典》冷凍卵子世界第一個冷凍卵子成功生產個案，一九八六年出現在澳洲。人工生殖醫學發展日新月異，最新的玻璃化冷凍技術（Egg Vitrification Egg Storage），能將受精後的胚胎或男性精蟲、女性卵子經處理後瞬間急凍，置放在負一百九十度Ｃ液態氮內冰存，細胞內的生命在置入液態氮那刻起開始凍止，直到解凍才又活化起來。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【元氣周報／記者李蕙君／報導】案例故事1：站起來剎那陳太太長年在山坡地從事種水果等農務，總是需要爬上爬下，最近她感覺久坐後突然站起，膝蓋會有痛感，早上初下床要站起的那一刻，膝蓋也會特別痠痛，但走路並不會感覺疼痛。案例故事2：膝蓋酸又麻張媽媽近年來常感覺大腿、膝蓋痠麻，原以為是體重過胖引起的下肢負重過重，不以為意。但最近疼痛加遽，關節處微微發熱，當同一姿勢維持過久要換個姿勢時，得慢慢來，否則會疼痛無力或無法站起。即使散步，也常常走不到幾公尺，就會有疼痛及無力感襲來，有時還會軟腳。退化性關節炎 早期走路反不痛上述兩例子，其實就是退化性關節炎的病症，第一例的陳太太「走路反而不痛」的病徵，屬退化性關節炎早期症狀，若未注意及治療，很容易就演變像第二例般更為嚴重的症狀，連走長路都有困難。馬偕醫院台東分院外科主任醫師張英德表示，退化性關節炎顧名思義屬於人體老化的正常現象，「就如同頭髮會變白一樣」，最常見的關節炎包括骨性關節炎、類風濕性關節炎、痛風和血清陰性關節炎、敗血性關節炎。退化性關節炎 主要侵襲膝關節退化性關節炎主要是關節腔內軟骨因承受不正常壓力而引起軟骨面磨損、變薄，關節表面不規則，造成疼痛和關節不穩定，主要以侵襲膝關節為主。張英德指出，雖然老化現象常見，但有些情況會加速關節退化，例如：膝關節曾受傷或感染、股骨或脛骨骨折癒合不良造成膝關節變形、肥胖、從事粗重工作或常做上上下下的動作。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【內容摘自《史上最有效骨盆操：一條毛巾就搞定！》，作者福銳記／譯者劉超，康鑑 出版】隨著人體年齡增長，不僅是骨盆，其他部位的骨骼也會因老化和疲勞而相繼出現外擴現象，若不及時採取措施，重新矯正變形的骨骼，會對身體造成非常嚴重的影響。很多學生在臨近考試前，都會綁上頭帶熬夜複習，並不是因為綁頭帶就能在心理上激勵自己那麼簡單，更重要的是，綁上頭帶可以收束頭蓋骨，使腦細胞活性化，若頭蓋骨因人體疲勞而外擴，就會影響集中力，導致記憶力低下。除此之外，指骨也會因為疲勞出現外擴，我們常看到網球選手在手腕上纏布條，就是為了防止指骨因疲勞而外擴；同理，士兵的腳部也纏有綁腿，這樣既不容易感到疲勞，行軍過程中也會更加輕鬆。但只要採用「平躺瘦身法」，不用這麼麻煩也能達到收束骨盆、矯正骨骼的效果，每日只需短短時間，就能收到意想不到的效果！一週內就能極速瘦身的方法！躺著就能瘦！讓身體平躺，並將布枕抵在腰部，每日只需5分鐘就能有效收縮骨盆，達到驚人效果！輕鬆享「瘦」，讓你時刻充滿活力，健康瘦身無煩惱。
2014-09-23 健康百科.骨科．復健
【聯合報╱記者黃文彥／台北報導】北市有一名高中生長期熬夜玩電腦，結果竟罹患好發五十歲以上長者的退化性關節炎。這名十七歲高中生常熬夜玩電腦，一玩三、四個小時，半年前覺得肩頸僵硬疼痛，但他不以為意，直到痛到無法轉頭才就醫。收治這名病患的書田診所復健科主任潘筱萍表示，以往多認為退化性關節炎是長者的疾病，沒想到在年輕人身上看到退化性關節炎早期症狀。而且，門診中還不只這一例，潘筱萍表示，四十歲以下出現關節退化的案例愈來愈多，多以頸椎、腰椎與膝蓋為主，推測應與使用電腦有關。退化性關節炎的發生與老化、不正常姿勢，或固定姿勢太久有關，國泰醫院物理治療師簡文仁也說，近年電子產品當道，年輕人運動量少，導致患者有年輕化趨勢。提到退化性關節炎，大家多聯想到膝蓋老化，但簡文仁表示，腰椎與頸椎是年輕患者最容易發生關節炎的部位；上班族久坐壓迫腰椎，低頭族低頭壓迫頸椎，都容易造成關節退化。簡文仁認為，「動靜失衡」是年輕人關節提早退化主因。久動或不動都會造成關節退化，避免方式就是強化肌力，缺乏運動會導致肌力不足。潘筱萍提醒，晨起肩頸僵硬疼痛是退化性關節炎前兆，日常生活中也應避免頭、頸固定同一姿勢太久及姿勢不當，建議經常作肩頸及全身運動，以免年齡未老身先老。【2014/08/23 聯合報】
2014-09-23 健康百科.耳鼻喉
【元氣周報／記者陳秋雲／報導】76歲李姓男子耳廓長出一顆痘痘，愈長愈大，他一摳就流血，抹藥也沒好，求診才發現竟是罕見的耳癌。台中慈濟醫院耳鼻喉科主治醫師林世倉說，耳癌的起因包括過度曝曬、老化等。林世倉說，患者耳廓上長出的「鱗狀細胞原位癌」，算是一期的惡性腫瘤，直徑有1到1.5公分，切除病灶、拿掉軟骨。林世倉說，耳癌是罕見的癌症，根據文獻記載，耳癌的發生跟陽光照射比較有關，像這種天氣不宜過度曝曬；其他原因還包括暴露在放射線下，基因遺傳與老化。術後男子耳朵外觀沒太大改變，整型醫師利用位在耳朵後面的組織，像旋轉門一樣，將組織由後面轉到前面，縫合後只見幾條縫合線，無損外觀。
2014-09-23 健康百科.耳鼻喉
【台灣新生報／記者鄭綿綿／專題報導】「老年性聽力障礙」是由於內耳中的「毛細胞」退化所導致。發生和發展有遲有早，有快有慢。老年性聽力障礙發生原因多半為年齡增長所產生的生理退化現象，以及其他外在因素如噪音、藥物等造成聽覺器官加速老化所導致。通常年過五十，聽力就開始逐漸退化，初期多僅有高頻區的輕度聽力衰退，症狀較不明顯，而到達六、七十歲時，聽力障礙程度則會明顯增加，應及早積極防範。聽力障礙的病因及病理十分複雜。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，遺傳因素，聽覺器官的老化性退性病變，傳染病，全身系統性疾病，藥物中毒，創傷，自體免疫疾病等，都可能導致聽力障礙。而老化的聽神經病變最為常見，加上年輕時的感染，或外傷創傷撞擊或藥物中毒等，原本聽覺器官有輕微障礙的患者容易使症狀加重。中醫師陳曉鈞表示，聽力障礙在醫學分類上，主要大致上可分為包括：第一類傳導型聽力障礙；是指聲波無法有效的傳入內耳當中，可能因外耳及中耳的外聽道、耳膜、聽小骨、中耳腔、圓窗或耳咽管之間的問題而導致。這類患者大多可經由外科手術、藥物或助聽器改善。第二類感音性聽力障礙；這類患者可能因素包括內耳病變，又稱耳蝸性聽力障礙。而毛細胞至聽神經核間之聽神經病變所致者，稱為神經性聽力障礙，包括第八對腦神經之兩極神經節，這類則又稱為後耳蝸性聽力障礙。這種損害通常是一輩子無法真正痊癒、根治的，大多數患者可藉由戴助聽器來解決。陳曉鈞表示，還有第三類混合型聽力障礙；是指患者同時合併有傳導型與感音性聽力障礙；治療方向應著重在改善耳內的傳導。以及第四類功能性聽力障礙；指的是患者無聽道上的器質性病變，卻聽不到聲音且對聲音沒有反應的現象；這類患者大多可能由於心理或情緒因素所致。另外，第五類中樞性聽力障礙；多為因腦幹以上到大腦皮質之間，聽覺導路發生障礙，而造成不瞭解所聽到的語言現象。這類患者障礙，並非純音聽力障礙，而是屬於聽能瞭解的問題。 【更多精采內容，詳見新生報之《養生文化報》】
