2019-12-21 新聞.用藥停看聽
天冷吃薑母鴨、麻油雞好暖?服用這些藥的人要避免
冬天天氣冷,很多人愛吃熱熱的薑母鴨或麻油雞暖身,但若是有在服用特定藥物,可能會和食物裡的酒產生交互作用,引發噁心、嘔吐、腸胃潰瘍、頭痛等症狀。食藥署臉書列出五種會和酒產生交互作用的藥物,包括治療常見慢性病的降血壓藥、降血糖藥,還有抗生素等。
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2019-12-21 新聞.用藥停看聽
冬天天氣冷,很多人愛吃熱熱的薑母鴨或麻油雞暖身,但若是有在服用特定藥物,可能會和食物裡的酒產生交互作用,引發噁心、嘔吐、腸胃潰瘍、頭痛等症狀。食藥署臉書列出五種會和酒產生交互作用的藥物,包括治療常見慢性病的降血壓藥、降血糖藥,還有抗生素等。
2019-12-20 科別.腦部.神經
有許多頭痛的病人在看醫生時,常常會下意識說有“偏頭痛”,通常患者指的是頭部的某一邊在痛。其實,並不是某一側頭痛就叫偏頭痛,醫學上指的“偏頭痛”是一種很特殊的症狀,一邊頭痛只是其中特徵之一。偏頭痛通常在孩童或青少年期就出現,不過也有不少人在較年長時才發病。女性患者要比男性患者多,據流行病學統計,亞洲人的患者要比白種人少。不光痛、想吐,還怕動、怕光、怕吵偏頭通常是一種“搏動性”的頭痛,也就是說會有像血管搏動樣的規律性。雖然通常痛在頭的一邊,但是痛也常出現在前額、兩側、頭頂、後頭部及眼眶後方的地方。患者經常有噁心、嘔吐的現象,並且會怕動、怕光、怕吵。偏頭痛也可能伴隨著許多神經系統的症狀,像某些人在頭痛前會出現一些視覺的症狀,例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。另外像一側的肢體無力、感覺異常、眼球動作障礙、暈眩等。這些比較嚴重的並發症很像是腦部短暫缺血的症狀,嚴重的話也有可能造成腦部的梗塞。遺傳、壓力大、月經均可引發偏頭痛偏頭痛患者經常在其家族成員中可以找到患有類似症狀的成員,所以遺傳的因素可能扮演著一個重要的角色。另外,其他誘因還會引發偏頭痛,像壓力大、月經、服用避孕藥、失眠、抽煙、聞到一些有機溶劑等。某些食物也較容易引發偏頭痛,像乳酪、味精、巧克力、紅酒等。應對偏頭痛,我該怎麼辦?如果你是第一次經歷偏頭痛,或是你在家中無法治療控制,醫生會嘗試一系列治療措施。一般來說,及早用藥是治療的關鍵。如果只是輕微頭痛或是早期發作,醫生可能建議服用阿司匹林、布洛芬和撲熱息痛等止痛藥,附加胃復安等抗噁心藥物。如果你對任何藥物過敏,必須馬上告訴醫生和護士。病人若經常反复性頭痛,例如發作次數超過一周兩次,應接受預防性治療,長期服藥改善頭痛體質,預防頭痛的發生。根據病人的情況,醫生可以讓病人服用不同類型的藥物,如非類固醇消炎劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻抗劑或三環抗憂鬱劑等,都可以得到治療與預防的效果,不過為了確定療效避免反彈,可能需要治療持續兩到三個月以上。預防偏頭痛,這些方法用起來除了藥物的治療外,有效的方法還有:養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情、適量運動等。某些病人可能會注意到特別的誘發因素,如食物、酒類、氣溫的劇烈變動,或炎夏時進出冷氣房等,可以自我提醒,避免類似狀況。如果你有習慣性偏頭痛,並且沒有特別不同的症狀,通常都不需要做進一步的醫療檢查。如果你的頭痛還帶有其他令人擔憂的問題,則可能需要接受進一步醫療檢查。本文摘自搜狐健康
2019-09-06 新聞.生命智慧
傑伊·雷納(Jay Rayner)先生是英國《觀察者》報的著名美食評論家,也是一位資深記者。他撰寫的《吃遍全世界》早在2011年就在中國出版。作為美食評論家,傑伊每週都會收到很多尋求餐館建議的郵件,「我的18歲生日派對該在哪裡開?」「脾氣乖戾的舅媽要來了,哪家餐館才能讓她滿意?」傑伊並沒有那麼多時間來回覆每封郵件,然而今年5月底,當他看到休·帕頓(Hugh Paton)先生的郵件時,他知道這封信他必須作出回覆!休是一名67歲的老人,他希望傑伊能夠推薦他心中的英國最好的10大餐館。休最近被診斷出患有終末期癌症(terminal cancer)。去這些餐廳吃飯不是為了給自己留下將來珍惜一生的記憶,用他的話來說:「 拿出餘生中的一點時間來吃點好吃的是個不錯的選擇。」帶出滿滿善意的清單傑伊在午夜時分收到了休的詢問,第二天早上9點,他就發給了休推薦的餐館的清單。傑伊的餐館推薦總是令人關注,所以他把這份餐館名單也發在了自己的推特上,並簡單介紹了這份清單的來龍去脈。他沒有想到的是,這份清單「火」了!傑伊的粉絲紛紛留言,有的為休出謀劃策,提出更多餐館的建議,有的分享在艱難時刻一頓大餐帶來的快樂,有的回憶起最能夠帶給他們溫暖的佳餚。更令人感動的是,很多餐館主動站出來,希望能夠免費為休和他的妻子安娜(Anna)提供午餐。傑伊成了為休與餐館牽線搭橋的中間人。 「及時行樂吧!」休對傑伊和餐館的善意非常感激,不過他發信給傑伊說,可能還要再過一兩個月,等到他開始接受治療的時候,才能開始自己大快朵頤的旅程。「不要等了!」傑伊回答說。傑伊曾經因為與休類似的癌症失去了最好的朋友。他知道,時間是我們希望擁有,但是無法掌握的財富。「及時行樂吧!」他說。休聽取了傑伊的意見,開始了他的美食之旅。他造訪了倫敦的Margot和Rochelle Canteen餐館,去了劍橋的Parker's Tavern。在Parker's Tavern,火警警報讓所有食客都不得不突然撤離到餐館外面,休披著看門人的禦寒大衣,手裡還拿著酒杯,也沒有忘記拍下一張照片發給傑伊。一路上,他收到許多陌生人給予的善意和關懷。然而,休的美食之旅沒有持續多久,在這三家餐館用餐之後,休在7月份就走了,這時,離他第一次給傑伊寫信只過去了不到兩個月。活在當下傑伊和休從未有機會碰面,然而他對這位筆友面對絕症的坦然深為敬佩。而休對餐館和美食的態度也讓作為美食評論家的他深表贊同。在休看來,餐館提供的美食不是用相機拍下來留念的藝術品,它們提供的是一種活在當下的體驗。傑伊說,我們都很容易把目光投向未來,希望有份工作或姻緣能夠給予我們渴望的幸福。然而,一家致力於滿足食客「口腹之欲」的餐館,能夠將你拉回到當下,而當下正是休最需要感受和體味的時刻。休的妻子安娜在休過世後告訴傑伊,很高興休能夠在生命的最後時刻,享受「舌尖上的美味,餐館的氛圍,和善待我們的每個人給予的感動。 」 確實,一餐可能只是果腹的一種方式,美食帶來的愉悅也可能轉瞬即逝,但是有的時候,在這些時刻,它代表的,可能很多很多!美食給我們帶來溫暖、力量和回憶英文裡有一個詞叫做「comfort food」,或許它們不是什麼精雕細琢、價格昂貴的菜餚,但是在我們傷心的時候、艱難的時候、「壓力山大」的時候,它們帶給我們溫暖,治愈我們的心靈,也給我們留下不可磨滅的回憶。你有這樣的經歷麼?傑伊的讀者有,下面是他的讀者分享的經歷:「幾週前我親愛的老友走了,在他去世前幾天我去醫院看望他,我沒有給他帶去鮮花,而是從中國城買了幾串烤肚串。隨著烤肉的香氣在醫院飄散開來,我從來沒有看到過一個瀕死的人迸發出這樣的快樂,他狼吞虎咽地吃著從孩提時就愛上了的烤肚串…奇怪的是,我一生都拒絕嚐一嘗肚串,覺得它噁心極了,但是最近我在家附近的法國館子裡第一次嚐了鮮,原來它這麼好吃!」 「老公生命的最後一年裡,我們決定在波爾圖(Port)地區轉幾天,有一天在馬托西紐什(Matosinhos)市旁邊的一個小漁村裡,我們吃到了人生中最好吃的烤鱸魚,和美味無比的土豆和羽衣甘藍沙拉。美食令人難忘,但是留在我們記憶裡東西更多!」原文摘自藥明康德傳媒
2019-08-30 科別.腦部.神經
【胃也會偏頭痛】很多頭痛的患者也常常會跟我說他胃不好,而偏頭痛患者會胃不好的原因比較常見的有可能是:1.止痛藥吃太多2.頭痛導致食慾變差沒吃東西 3.長期頭痛壓力大也容易胃痛 4.有可能胃也在偏頭痛幾乎每10位偏頭痛患者中,就有8位會出現噁心嘔吐,胃痛的症狀。還記得前幾天遇到一位少年郎,他一來就問我說,林醫師,我明明就是頭在痛,為蝦咪我的胃也會不舒服,還會很想吐! 聽完這位少年郎的狀況,我淺淺一笑,喝了口水,準備開始進行我最喜歡的一件事,和患者衛教。今天就來和大家分享關於人體的奧妙,我會先從少年郎問的問題開始談起。【偏頭痛為什麼會導致噁心嘔吐,腸胃不適?】偏頭痛的發作可當作是腦部三叉血管系統的過敏反應,猶如一場腦內的風暴正在產生,而腦部是身體的總司令,因此當風暴走到哪,身體就會產生相對應器官的反應,風暴的範圍越大,身體的症狀就越多。所以偏頭痛的症狀常常不只是頭痛。當我們的腦部出現偏頭痛時,我們全身也都會歷經這個偏頭痛的過程。大家可以理解成,不只大腦在偏頭痛,你的胃也正在經歷偏頭痛。當胃部的神經系統發出訊號,會讓胃的功能停滯,我們一般稱為延遲性胃排空。當你的胃無法把裡面的食物排到腸道,就會讓你出現噁心嘔吐,胃痛的症狀。同樣的道理,你的腸道也正在歷經偏頭痛的過程,腸道蠕動速度減慢,也會讓你出現便秘,腹瀉的症狀。而偏頭痛還有可能會引發週期性嘔吐 ,這種症狀比較常出現在幼兒身上。其定義是:1 小時內嘔吐至少4次,且至少持續 1 小時。因此也要提醒各位爸媽,如果家中小朋友有出現這種症狀,他有可能不是腸胃疾病,而是偏頭痛。有些兒童的偏頭痛是以陣發性頭暈或肚子痛來表現,長大後就會轉變成和成人一樣的偏頭痛。看到這裡,是不是覺得偏頭痛就像小叮噹中的技安(我的年紀是技安不是胖虎),七龍珠裡面的弗利札,可說是我們人生中的大Boss! 接下來就和大家聊聊治療方式。【偏頭痛伴隨噁心嘔吐,該如何治療、改善?】偏頭痛發作時建議應及早緩解頭痛的症狀,頭痛症狀如果延續太久,胃不舒服或嘔吐的現象就會增加。如果一小時內頭痛沒有緩解,可以先吃顆止痛藥,就可降低之後噁心甚至嘔吐的機率。另外如果頭痛容易伴隨噁心嘔吐的話,也可以請醫師除了止痛藥也可以加一些止嘔的藥物,可以幫助緩解嘔吐症狀,也可以加強頭痛的治療效果喔!當患者正在歷經嘔吐時,因為無法好好吸收藥物,吃藥治療的效果並不好。因此,我們可使用注射方式 來緩解症狀。除了藥物外,症狀早期透過食用薑粉或薑茶 也有助於改善噁心嘔吐的症狀。最後想再次和大家強調,偏頭痛不等於頭痛,它是腦內風暴、感覺處理失調,對身心有廣泛的影響,有多達數十種附加症狀,大家可以參考我的文章,裡面我整理了40種症狀。希望有偏頭痛的你,能夠對這個疾病有更深的認識!
2019-08-24 科別.消化系統
生活中大家都有過頭暈、噁心、嘔吐這一些列症狀,多數可能是由暈車、空氣流通不暢、刷牙、吸入冷空氣甚至聞到不良氣味的食物或者過飽、過餓等原因都可能引發噁心嘔吐的症狀。如果大家確定沒有更嚴重的心臟、眼疾或其他緊急病情,嘔吐之後最好休息4個小時,不要進食。嘔吐會流失大量的水分和電解質,可以適當補充一些淡鹽水,避免脫水。等身體狀況慢慢穩定下來以後可以吃一些流質的食物,不要很快就吃糖分很高的食物、奶製品或者油膩的食物。吃東西時不要喝大量的水,以免胃部撐大導致產生噁心感,還可能沖淡胃液,對消化產生不利影響。因此,建議大家飯前一小時,飯後半小時內都不要喝大量的水。此外,腸胃不舒服時,溫度較高的食物也可能造成不適感,可以吃一點水果或蘇打餅乾,不要過於刺激腸胃。如果是吃得太飽造成的嘔吐,就要採取少量多次的進食方式,吃完飯動一動,散散步,但不要躺著,以免壓到胃部,造成噁心感。但如果是吃了被病菌侵染的食物或者有心臟疾病、腸道疾病、眼疾等感到不舒服,就要盡快就醫,不要耽誤最佳治療時間。那麼緩解噁心感的食物都有哪些呢?首先是香蕉,香蕉中富含鉀離子,可以在一定程度上減輕人體的脫水症狀,緩解噁心感。其次,適當吃一點蘋果,也有助於清除消化系統可能造成噁心感的「誘導物質」。另外,對於身體缺乏蛋白質造成的噁心感,可以吃一些堅果來補充,但是最好不要選擇用大量鹽、糖、油加工過的堅果製品,對堅果過敏的人群還是找一些其他的高蛋白的食物代替,比如白煮蛋、清蒸魚等。還有,上面提到的蘇打餅乾也可以幫助吸收胃酸,有一定緩解噁心感的作用,但碎屑比較多,注意細嚼慢嚥。如果是因為暈車導致的噁心感,吃一些橘子、檸檬或者薄荷都能有效地緩解頭暈,改善暈車噁心的感覺。最後,薑也是天然的止吐藥。薑中含有薑醇和薑烯酚,也可以很好地起到止吐的作用。但是生薑本身刺激性比較大,建議大家食用薑汁、薑茶等緩和嘔吐症狀。本文摘自《爆炸營養食堂》,由十餘位專業營養師和媒體人組成的健康自媒體工作室,用原創文章和短視頻來評論熱點健康新聞,講述健康、營養、中醫、食療相關知識及趣事,帶您遠離健康謠言。
2019-06-19 科別.精神.身心
C小姐的憂鬱症病史已有10年,在抗憂鬱藥以及心理治療的協助之下,病情獲得改善,也與相識多年的男友共結連理,然而已經35歲的她,一直想要有小孩,無奈考量多數藥物對胎兒可能有的影響,在多次嘗試減少藥物後,情緒及失眠症狀的反反覆覆讓她倍感壓力,也逐漸失去信心,如果可以在懷孕前成功的減藥,又可以維持病情穩定的話……。L先生是科技業主管,因憂鬱、焦慮及慢性頭痛的症狀到精神科門診求助,在使用抗憂鬱藥的治療下,情緒症狀好轉許多,但卻出現了噁心感、性慾下降等副作用,而且服藥後總是覺得腦子鈍鈍的,換了好幾種抗憂鬱藥都不見改善,這對於職場上需要高專注度的他十分困擾,L先生表示,藥物真的幫了我很多,但是藥物的副作用如果持續這樣,可能會毀掉我的工作……。60歲的K女士在兩年前罹患重鬱症後,認知功能明顯下降,體重暴瘦20公斤且活力盡失,這一年來多次住院治療,雖然病情已經比最嚴重時改善,但藥物吃到最高劑量了,治療效果卻似乎無法再更好……「醫生,我有沒有可能不用再吃藥了?」擔任精神科醫師這麼多年,這句話在看診時出現的機率,大概可以穩坐冠軍寶座無誤。雖然抗憂鬱藥物的研究日新月異,也的確嘉惠了許多病患,但是再好的治療都有它的極限和缺點,不論是藥物治療帶來的副作用、或者某些難治型憂鬱症對藥物反應不佳,身為醫者都希望手上的武器能夠更加強大且多元,可以依據各種不同的病況給予最適當的建議和治療。過去十幾年來醫學界研究了好幾種憂鬱症的治療法,重複經顱磁刺激治療(Repetitive transcranial magnetic stimulation 簡稱rTMS) 是其中一種非藥物治療方式。美國食品藥物管理局 (FDA) 在2008年核准rTMS能在臨床上治療憂鬱症病患,這幾年來累積了大量的治療經驗及研究結果,證實其有顯著的療效。而低副作用、不影響日常活動和認知功能的特性,也讓rTMS成了近年來歐美政商影視名流和職業運動選手對抗憂鬱的選擇。台灣衛服部於2018年通過了此項技術可用來治療藥物反應不佳的憂鬱症,對許多掙扎於藥物治療中的患者來說,無疑是一大福音。重複經顱磁刺激治療(rTMS)是一種非侵入式的治療,該儀器會發出磁波,透過有經驗的醫師精準定位,利用磁生電的原理,在大腦特定區域產生一個小的電位改變,重複刺激並活化原本功能低下腦部神經細胞,藉此達到治療憂鬱症的效果。該治療無痛、不需麻醉也不需住院,每次的治療時間約20至40分鐘不等,治療期間會聽到機器答答聲響,以及頭部輕微敲擊感,其餘不會有特別不適的感覺。根據臨床研究建議,一個完整的治療約為四到六星期,每星期治療五次,大部分的人會在治療的第二週後開始感受到病情的改善。rTMS對於難治型憂鬱症的治癒率約在6成左右,少數的病人會在刺激後數小時出現頭脹頭暈或噁心感等症狀,但比起某些抗憂鬱劑的副作用已經溫和許多。重複經顱磁刺激治療(rTMS)尤其適合以下兩個族群:經兩種或以上的抗憂鬱劑治療仍然效果不佳的憂鬱症患者;對藥物敏感且副作用強烈而無法忍受的憂鬱症患者。其優點如下:1.沒有常見的藥物副作用2.療程時間短且效果迅速3.不影響認知功能可維持靈活思考4.治療後即能維持日常活動需注意的是,有以下狀況是不適合使用rTMS治療的,包括有癲癇病史、嚴重酒精安眠藥成癮、其他易誘發癲癇的疾病或藥物史、腦傷、或體內有金屬置入物(如血管夾、心臟節律器、電子耳等),這些都是rTMS治療的禁忌症。除此之外,是否適合rTMS,仍需專業的醫師謹慎評估。目前這項治療並沒有健保給付,建議需和信任的醫師討論合適的治療計畫。C小姐經過六週的rTMS治療,成功減藥,並已經透過生殖科技的協助順利懷孕了;L先生經過四週的密集治療,目前已經停藥,改為一週兩次的rTMS維持治療鞏固長期療效,不但情緒穩定,也恢復了過去敏銳的思考能力;K女士目前還在療程當中,經過rTMS搭配藥物治療,也逐漸重拾生活動機與歡笑,先生和兒子很開心的告訴我們,這個週末全家上館子,這兩年來第一次看到她主動點菜。身為臨床醫師,很高興除了過去的治療方式之外,手上又增加了一項強而有力的武器來協助病患對抗病魔,希望rTMS在台灣能讓更多人受惠,幫助更多受憂鬱所苦的朋友。
2019-06-12 新聞.用藥停看聽
車輛過度搖晃,常會讓人感到不舒服,有些人習慣在長途搭車或是搭船時,服用暈車藥或是使用暈車貼片,但若有暈車症狀的患者,同時也是駕駛時,千萬不要使用暈車貼片,食藥署闢謠專區今提醒,暈車貼片的副作用會讓人出現嗜睡症狀,恐增加意外事故的發生,使用暈車貼片,絕對不能開車或是操作危險器械。食藥署闢謠專區今表示,當搭乘交通工具時,包含車輛、船、飛機等,出現頭暈、噁心、嘔吐現象,醫學上稱為動暈症(motion sickness)是因為視覺、內耳中前庭與半規管之間的不協調所造成,民眾常會服用暈車藥或是暈車貼片紓緩症狀。食藥署闢謠專區表示,目前常見的暈車貼片成份多為東莨菪鹼(Scopolamine),會在使用貼片後持續釋出,經由耳後皮膚吸收後進入血液,具有能夠抑制前庭腦幹反應及嘔吐中樞的功效,以達到鎮暈止吐的效果。但是暈車貼片的副作用為嗜睡、倦怠感、口乾,偶有視覺上困擾或偶見興奮反應,而興奮反應常見於幼兒及老人,如擔心此副作用建議與醫師或藥師諮詢,改以其他成分的暈車藥替代。最後也提醒使用暈車貼片應注意:需經過醫師或藥師指示使用,使用前應詳閱說明書,不建議12歲以下兒童使用。使用暈車貼片後勿駕車或操作危險機械,並於旅途結束後立刻除去,使用前後均須徹底洗淨雙手及所貼部位,避免殘餘藥品持續作用。
2019-05-30 新聞.健康知識+
很多人都有暈車的經驗,但大多是坐車的人暈,開車的駕駛反而不會不適,同樣都坐在車上,為什麼會有這種分別?骨科醫師溫建民解釋,暈車、暈船、暈機造成的頭暈、頭痛、噁心、嘔吐等現象,醫學上稱之為暈動症。對於單純的暈動症,一般認為是人體內耳平衡器官——前庭器官所致。前庭器官過分敏感或發育不全,會引起自主神經系統功能紊亂,暈動症就出現了。自主神經系統分為交感神經和副交感神經,兩者相互抑制,就像兩個坐蹺蹺板的兄弟,當交感神經興奮時,副交感神經就會被抑制住,反之亦然。暈車時人體表現為「副交感神經興奮,交感神經抑制」,而副交感神經的主要功能是使瞳孔縮小、心跳減慢,皮膚和內臟血管舒張、胃腸蠕動加強、唾液分泌增多等。這也解釋了暈車時為何會出現噁心、嘔吐、胸悶、發汗等症狀。開車時卻不一樣,人體處在「交感神經興奮,副交感神經抑制」的狀態,因此不會出現上述那些症狀,也就不會暈車。
2019-05-23 科別.腦部.神經
一般人聽到 偏頭痛 這三個字,腦袋裡第一個浮現的是脈搏式跳動,讓人難受的頭痛。但偏頭痛之所以名列十大失能疾病之一,是因為它是一種神經系統疾病,對人的身心有廣泛的影響。其實偏頭痛除了核心症狀,也就是大家最熟悉的單邊脈搏性頭痛,會伴隨噁心嘔吐,怕光怕吵等等,偏頭痛患者也可能會出現各種附加症狀,像是可能會心情低落,容易疲憊等等。這次,我要幫大家做個總複習,讓大家可以從感官、身體、認知三大方向,來了解偏頭痛患者可能會出現的症狀!【感官】1.視覺障礙:出現複視、重疊影像、半邊偏盲,或出現盲斑、亮點、色線等的閃動、跳躍。2.畏光:偏頭痛會導致對光的敏感性提高,你可能會害怕LED燈光,或是電腦螢幕的藍光。3.耳鳴:你可能會聽到鈴聲,咔噠聲,嗡嗡聲,或甚至是心跳的聲音。4.聲音恐懼症:會對某種特定的聲音產生恐懼,可能是小狗吠聲,或是機器高速運轉的聲音。5.異感痛(疼痛敏感):有異常性疼痛的人,即使是頭髮碰觸到皮膚,也會有嚴重的疼痛。6.四肢或臉部有刺痛感:會在四肢或臉的一側感覺到刺痛,或者灼燒感。7.對氣味敏感:像是對香水,瓦斯味等各種氣味變得更加敏感。8.嗅幻覺:又稱為幽靈嗅,會聞到不存在的味道,可能是菸味、垃圾腐敗等惡臭味。9.動暈症:在交通工具移動時,產生的不舒服症狀,包括腸胃不適、噁心嘔吐、眩暈、面色蒼白及冒冷汗等。10.平衡失調:感到頭暈,暈眩。11..失語症:口語表達能力常會受到影響,如內容紊亂、不合文法,或常常遺漏某些重要的關鍵字。 【身體】12.肩頸疼痛僵硬:研究顯示,肩頸部位緊,痠痛也是偏頭痛的附加症狀喔13.顳顎關節疼痛:下顎痛,有時甚至牙齒也會感到疼痛14.鼻竇疼痛:鼻竇會感到疼痛或悶張感15.耳朵痛:感受到耳朵也出現脈搏式疼痛,或者是有壓力感的脹痛。16.頭痛:偏頭痛的疼痛範圍有可能是兩側痛、後腦杓痛,甚至整顆頭都會痛,疼痛感有如血管「搏動」般的規律性。17.肌肉無力:大腦化學物質多巴胺的下降,可能會導致你出現疲勞,肌肉無力的症狀。18.暫時性癱瘓:身體一側出現肌肉無力和暫時性麻痺。19.全身痠痛:感覺身體很多部位都很痠痛不適,也可能出現纖維肌痛症。20.噁心嘔吐:許多人偏頭痛時都會出現噁心反胃的感覺21.便祕:當消化系統減慢時,有時腸道也會受到影響,導致便秘22.腹瀉:在24小時內有三次或更多次稀便,而且通常伴胃痛或腹部絞痛。23.肚子痛:腹部疼痛位置靠近中線或肚臍周圍,而且是中度至重度強烈的疼痛。24.突然嘴饞:可能會對某個食物出現強烈渴望,突然很想吃甜食,或炸物等等。25.忽冷忽熱:偏頭痛發作時,會影響體溫調節,出現忽冷忽熱的症狀。26.四肢冰冷:患有偏頭痛的人也會感到有點冷,特別是在手腳四肢部位。27.鼻塞流鼻涕:偏頭痛除了影響嗅覺,也可能導致鼻炎發作。28.頻尿:偏頭痛也可能會出現頻尿的症狀!29.打呵欠:如果你在沒有睡眠不足,或是有精神的情況下打哈欠,那麼你的大腦可能在發出偏頭痛發作的信號。 【認知】30.頭腦混沌:會覺得自己反應變得遲鈍、思緒清晰度下降。31.困惑:你可能會混淆對象,認錯方向,不能像以前一樣處理訊息。32.注意力不佳:偏頭痛發作期間,以往只需要花你一分鐘做的事情,會變得需要更多時間。33.記憶障礙:像是當你走進家裡房間,卻又會馬上忘記自己為什麼走進去。雖然每個人都會有記憶失誤的時候,但偏頭痛患者發生機率更高一點。34.疲勞 :經常感到疲倦疲也可能是偏頭痛的徵兆之一。35.易怒:在偏頭痛發作之前,可能會變得易怒,焦躁不安。36.小兒腹痛哭鬧:每天至少三小時,每週超過三天,至少三週的持續哭鬧不休,常被歸因於一種常發生於嬰兒的腸絞痛。有研究指出,六到十八歲的兒童及青少年的偏頭痛,與嬰兒時期的腸絞痛病史有關連性。37.憂鬱症:偏頭痛發作時,也可能讓人出現憂鬱症症狀,像是持續的情緒低落,對事物失去興趣及動力等等。38.焦慮:偏頭痛發作期間的焦慮很常見,會讓你開始擔心一些糟糕的情況。39.人格解體:覺得自己的感受、感覺、情感和行為並不屬於自己,而更像是外部他人的經歷。40.愛麗絲夢遊仙境綜合症:會覺得自己某部位或全部的身體,變得要比往常來得大或小 ,有時更伴隨著視幻覺,有視物不對稱感 、喪失現實感和雙重性身心 。
2019-04-11 養生.聰明飲食
知名連鎖速食店幾年前遭民眾投訴買到「綠薯條」,經檢驗綠薯條含具有毒性的「生物鹼」,衛福部食藥署曾聯合各地衛生局啟動稽查。不過,馬鈴薯「綠綠的」就代表愈毒嗎?食藥署闢謠專區今澄清,不一定,綠馬鈴薯雖然會有生物鹼,但不代表愈綠愈毒,顏色的深淺不能跟毒素畫上等號。食藥署闢謠專區今發文針對「綠色馬鈴薯就是有毒,這是真的嗎?」做一解釋。馬鈴薯塊莖會變成綠色,主要是照射到陽光後,產生了「葉綠素」,馬鈴薯在有葉綠素存在的部分,產生大量的生物鹼,其生物鹼的實際名稱為「配醣生物鹼(glycoalkaloids)」,但是馬鈴薯變綠的程度,非與生物鹼含量直接劃上等號。配醣生物鹼是馬鈴薯塊莖的天然成分,是一種植物的二次代謝物,可能存在於茄科植物中,像是馬鈴薯、番茄或茄子等,具有殺蟲及殺菌活性,能幫助植物抵抗動物、昆蟲及真菌危害。攝取過量的配醣生物鹼,是會對於人體有害的,一般急性的症狀為噁心、嘔吐、腹瀉等,嚴重會出現神智不清等多項神經系統的病症,但是綠薯條或是綠馬鈴薯中的含量不高,食用後常常是味道變苦,嘴巴會有灼熱感等。因此,食藥署去年也訂定「食品中污染物質及毒素衛生標準」,訂定馬鈴薯塊莖中的總配醣生物鹼之總和(含龍葵鹼)限量為200mg/kg,與國際一致。也呼籲民眾在採購馬鈴薯時,建議挑選儲存良好、表面完整乾淨、觸感堅實光滑、沒有發芽的馬鈴薯;購買後要低溫保存,避免陽光照射及放置過久。如發現馬鈴薯已發芽,建議不要再食用。業者要做好自主管理,馬鈴薯作為食材時,留意是否有發芽、變綠、變質及腐敗情形,妥善貯存確保消費者食用安全。
2019-02-23 科別.呼吸胸腔
彰化縣二林高中國中部1名二年級女學生,本月20日在學校跑100公尺後,想吐卻吐不出來,很不舒服地蹲在廁所半小時;今天下午媽媽陪她到彰基二林分院,接受各項檢查確定沒事,醫師錢建文詢問後才知20日下午二林地區的PM2.5達119,研判是空汙造成不適。錢建文今天在個人臉書貼文描述這件病例, 內文如下「二林國中女生: 週三跑完一百公尺後,噁心想吐持續半天。我問: 當時學校升哪一種空污旗?她說沒注意。我說可以上網查的到。當天環保署二林測站的PM2.5為119。」「我問: 妳知道台灣定的標準是多少嗎?她說不知道。我說: 年均值15, 日均值35。請向學校建議,空污嚴重時不要激烈運動。當天跑一百公尺要算成績,大家拼命跑,吸入太多髒空氣以後就會不舒服。甚至跑馬拉松還會死人,以前台灣發生過好幾次。」原來,20日下午這名女學生的班級上體育課,老師要求每個人跑100公尺測驗,女學生和同學奮力衝刺到終點後,覺得不舒服,有點反胃想吐。她向老師報告後,跑到廁所想吐卻吐不出來,在廁所蹲了約半小時,覺得沒事了才出來,回家後告訴媽媽。昨天到今天下午,女學生都說沒不舒服,她媽媽不放心,擔心會不會有健康方面的問題,決定帶她到醫院檢查才放心。錢建文說,最近中部空氣品質是有進步,但最近幾天又出現一片灰濛濛,那不是霧,是空汙現象。近年彰化縣的學校都會依環保署的空氣品質監測指標(AQI)懸掛不同的旗子,希望學校不要只是掛旗子,應留意若AQI達到橘色警戒,就要避免讓學生在戶外作激烈運動,以免對敏感體質的學生的健康造成影響。縣府教育處長陳逸玲說,謝謝錢醫師的提醒,教育處會再通令全縣國中小學應注意空氣品質問題,希望學校不要只是掛旗子,應隨時留意空氣品質變化並及時採取應變的教學措施。二林高中代理校長林克修說,會請老師再關心這名女學生的狀況,也會全面了解學生的健康,今後若再遇到空汙嚴重的天氣,會以學生的健康為重,改在室內作其他的教學。
2019-02-12 科別.骨科.復健
駕車出遊,最痛苦的就是遇到把馬路當自己家的「三寶」了,舉凡開車門不看後面、突然轉彎不打方向燈、路中央臨停買飲料、無預警緊急煞車或是乾脆從內側車道大右轉。有時都覺得,在台灣開車,可說是人類修養的最高修練場。運氣不好,閃避不及,前車或後車撞上三寶,當下心想,只是撞上了保桿,心中無限感激大年初一拜的祖先有保佑,幸好人生安全都沒事,但怎麼的,隔天脖子好痛啊! 頸部揮鞭損傷(Neck whiplash injury)頸部揮鞭症候群,又稱為「頸部鞭打症」、「馬鞭式創傷」、「揮鞭樣損傷」等尚未統一的名稱,指的是在追撞後,頸部像是揮鞭一樣,往一個方向甩動,再彈回反方向,造成頸部(通常是5頸椎到第7頸椎)非常疼痛。頸部疼痛和殘疾在鞭打傷後很常見,大部份會在受傷24小時內發生頸部疼痛,有時人則會延遲幾天才發作,通常越早發生疼痛、越不能動的,預後越差。事故發生一年後,高達50%的患者會繼續經歷某種程度的疼痛或頻繁發生,稱為鞭打相關疾病(whiplash associated disorders,WAD)不只疼痛,噁心、想吐、麻木樣樣來頸部揮鞭症候群通常是由外力(例如交通事故)引起的各種症狀。1995年,魁北克鞭打相關疾病特別工作組(WAD)制定了魁北克分類與指南,描述了臨床單一或是或綜合產生的症狀有:頸部疼痛、頭痛、頭暈、頭部或面部麻木,眼睛痛、視力喪失、複視、耳鳴、聽力喪失、四肢麻木,以及噁心、麻木,當然,每天都在疼痛之下,心情沮喪甚至憂鬱症,自然不在話下[2]。 積極止痛,運動治療有幫助近年來,「腦脊液血容量不足」或「纖維肌痛」被認為可能是各種症狀的主因,但未有非常具體明確的解套方法,仍有近50%的患者會繼續、頻繁經歷某種程度的疼痛,常常檢查也都看不出所以然,但病人仍會覺得不適。在治療上,現階段「運動治療」增強前頸部跟後頸部的肌肉、肩胛間的肌肉,以及適度使用消炎止痛藥,甚至神經內支阻斷術、硬膜外止痛針。但是否使用肌肉鬆弛劑或是解痙劑,則各醫師有不同的看法,但若是已患有神經根病或脊髓病的患者,可能就需要進開刀房做前方脊椎體融合術了。預防勝於治療,遠離危險駕駛說到底,要避「頸部揮鞭症候群」免最好的辦法,還是離危險駕駛遠一點吧!
2018-08-03 新聞.食安拉警報
餐廳衛生堪慮!一家人到高級西餐廳吃飯,龍蝦料理裡竟然吃到口香糖,業者不願負責,竟還稱口香糖是龍蝦自己吃的,藉口令人傻眼。據看看新聞報導,一名仲小姐上個月29日和家人到廣州一家酒店的西餐廳用餐,點了一份蒜蓉焗烤龍蝦,她表示孩子咬到一塊嚼不爛的「起司」,吐出後發現竟然是一塊口香糖。仲小姐當下覺得相當噁心,馬上與業者反應,隔了20分鐘負責人來處理,竟稱「也許口香糖是龍蝦自己吃進去的」,仲小姐氣得打給相關單位投訴,並要求餐廳提供龍蝦採樣,要帶到衛生所做檢查。但餐廳不願配合,仲小姐只好報警。警察建議業者查封現場,讓相關部門可以進行堪驗,當時餐廳不同意,最終還是用桌布把現場蓋住。過了三天仲小姐回到餐廳發現,現場已被清空,業者拒絕回應此事,仲小姐只好投訴給消費者維權機構,希望能討個公道。
2018-07-30 養生.運動天地
夏天到了,很多人藉機加緊運動減肥,勤上健身房。運動是好事,但運動過度也對身體有害,北京晨報整理了幾個「健身過度」的徵兆,若有這些症狀就得自行調整運動的強度和方式。1.身體疼痛如果在健身過程中出現疼痛症狀,無論是急性劇痛還是慢性隱隱作痛,都得馬上停下來,這是身體受傷時發出的保護訊號。運動後由於乳酸堆積,肌肉痠痛是正常現象,但如果疼痛持續下去無緩解,就要降低運動強度,或做一些按摩、物理治療等。2.倍感煎熬如果每次健身前,心裡都有一百萬個不情願,而且每次都導致體力超支,長期下去健身反而會傷身,不如找尋適合自己的運動方式,不會太累又能持續下去;即使找到適合的方法,也可適度給自己休息,即使是職業運動員也都定期給自己休息的時間。3.心律波動如果你不是健身新人,離開健身房後心臟仍「咚咚」高速跳個不停,就代表可能健身過度了。4.噁心想吐一個人運動量大時,大腦會將能量分配給運動系統和肌肉,其他和運動無關的系統會減緩或停止,例如消化系統。如果胃裡有食物,而運動量又很大,胃裡的東西會被大腦當作負擔,導致噁心想吐。另外過度運動也會抑制免疫系統,增加染上呼吸道疾病的風險。5.睡不好適量運動可幫助睡眠,但運動過度會導致交感神經系統障礙,尤其是白天太拚命做了短跑、舉重等無氧運動,會讓交感神經異常活躍,導致晚上興奮睡不著。建議運動要愈早愈好,對晚上睡眠的影響較小,如果失眠嚴重,建議去除運動過急過猛的項目。6.疲憊不堪如果每次運動完不是神清氣爽,而是疲憊不堪,回家就癱在床上,代表可能運動過度,讓血小板聚集力下降,使外圍循環技能異常,使組織缺血缺氧,出現抗疲勞能力下降的症狀。鐵在身體負責將氧氣輸送到全身器官組織,如果缺鐵,肌肉和器官無法獲得充分氧氣,無法將營養轉換成能量,也會讓全身疲倦,愈健身愈累。7.不知道餓運動量過大時,身體受到刺激,會抑制食慾,變得沒飢餓感,這時別不進食,還是要注意飲食搭配和營養補充。8.鬱悶易怒運動會釋放出腦內啡,讓人感到愉悅,但如果運動量過大,會適得其反,焦慮鬱悶的心情不但無法緩解,還會被放大。9.身體發癢運動讓血液循環加速,身體開始發汗,但某些人皮下微血管窄小,皮膚毛孔緊縮,微血管無法接受血液加速帶來的壓力,無法將汗排出,就會產生身體發癢的感覺。如果這種症狀一直持續,就要反思是不是運動過度,如果頻繁超量運動,無法給皮膚充分時間修復,長期下來恐引起蕁麻疹等皮膚病。
2018-07-23 養生.生活智慧王
夏天氣溫升高,「小強」蟑螂也愈來愈活躍,在家裡的各處出沒,實在不勝其擾。上海疾病預防控制中心教導大家一套「家庭防蟑術」。蟑螂有哪些危害?1.傳播疾病蟑螂會攜帶很多病菌到處趴趴走,人類食用被蟑螂污染的食物後容易造成腸胃不適和食物中毒。2.污染環境蟑螂會分泌臭液,所到之處會留下一股特殊的臭味,除了聞起來不舒服外,還會引發過敏和氣喘。3.危害電器蟑螂喜歡溫暖骯髒的環境,所以會鑽進電視、電腦等電子設備,尤其冬天更是他們的溫床,遭蟑螂入侵的電器有時會短路故障。4.噁心這應該是最多人無法忍受蟑螂的理由了,牠的模樣光是看了就讓人不舒服。預防蟑螂入侵三招蟑螂無孔不入,而且生命力強大,雖然無法做到100%讓牠完全消失,做好一些封堵預防措施,能有效減少蟑螂的出現率。1.封六縫用油灰、水泥等材料,堵住牆壁、地板、門框、窗框、水池和下水道的孔洞縫隙。2.堵三眼堵塞水管、煤氣管和暖氣管的洞眼。3.查八處檢查桌、椅、櫃、下水道、流理台、廚房案板、各處縫隙和雜物堆等八處,對這些地方妥善清理。殺蟑方法有哪些?如果家裡已經出現蟑螂,只好來一場殲滅大戰了,滅蟑的方法分為物理和化學兩種方法。1.物理黏捕法將黏蟑板或蟑螂屋放在廚房、廁所、衣櫃、冰箱底等蟑螂常出沒的地方,如果放了之後3~4天沒什麼效,代表放置地點不理想,應換個位置;隨時檢查是否已黏滿,並儘快更換新的黏蟑板。2.化學誘餌法包括毒餌、膠餌、噴灑粉劑等方法,其中毒餌最持久有效,不易產生抗藥性,方法簡便,一般而言1克毒餌可放五個點,增加蟑螂取食機會。膠餌效果更好,無味無刺激,安全性較高,在角落和縫隙處放置芝麻大小藥點,每隔15~20公分放一個點,點宜小,愈多愈好。黏蟑板和化學餌的放置地點可參考下圖。
2018-01-20 新聞.健康知識+
相信有不少人在出外旅行時經歷過暈車或暈船的情形,不但身體受了折磨而且還大大掃了玩興。也有一些人因為這種經驗而打消了許多出門的念頭。其實引起暈車、暈船、暈機的原理都是一樣的,它是人類身處載具中時,對晃動所產生的一種反應;雖然載具有所不同,但是症狀是相當類似的,例如噁心、嘔吐、臉色 蒼白、冒冷汗等。目前對這種現象的解釋是認為它是我們身體對不協調的動態訊號所產生的一種反應。這是什麼意思呢?簡單的說,我們要能維持身體的平衡與協調,就必須仰賴我們身上 許多的「感應器」告知我們身體的位置、動作以及環境的關係。這些感應器包括我們內耳中的前庭神經及其感應構造、眼睛,以及我們皮膚、關節、肌肉中的神經等。人體將各種傳入的訊號做一整合,才能維持我們的平衡與協調。通常人體也習慣於這些訊號能彼此「相配」。好比說我們在騎馬時,內耳中的感應器感受到一種晃動的訊號,而眼睛所看到也是景物的晃動,對身體來說,這些訊號是相配的,所以我們的身體就不覺得奇怪,而可協調我們的身體各部分去因應。當我們坐車或坐船時,內耳中傳入的是身體在晃動的訊號,但是眼睛所傳入車內或船艙中的影像就像是一種靜止的狀態,這兩種訊號就不相配了。 另外就是當身處車內或船艙時,較不易用我們的肢體去調整因應這種晃動的訊號。 這些不相配的訊號會刺激一些神經構造而產生暈車或暈船的症狀。有些人因為耐受力比較差也就比較容易暈車。另外像在焦慮、腸胃不舒服或懷孕時也 比較容易暈車。 要避免暈車就必須減少這種視覺─前庭不協調的現象。例如搭船時上甲板眺望遠方的地平線;搭車時坐前座看前方的路,待在艙房中時可把眼睛閉上,或是儘量臥床休息。 此外載具較穩定的行駛也可減少晃動的刺激,例如開車過彎時儘量放慢,避免突然的加速或煞車;船隻可選擇較平穩的航道等。通常在船隻下層中央的艙房是晃動比較少的。 人是可以逐漸適應環境的,有時這種暈車或暈船的現象,在幾天後也會自已改善。目前雖然有許多種暈車藥號稱可用來預防或減輕症狀,不過真正很有效的藥也不多。 由於這種藥藥效出現及持續的時間都不相同,所以如果要預防暈車的話也必須考慮提前服用,避免出現症狀後再吃藥就緩不濟急了。原文出處:神經有嘻哈- 漫談神經醫學
2017-09-07 科別.腦部.神經
長期派駐國外工作的28歲女子日前突然嘴麻、頸部痠痛,以為加班過勞所致,過了一個月竟然連嘴巴都打不太開,嚇得她趕緊回國檢查,發現在右腦頂葉側面靠近中央腦溝附近有一個近3公分的腫瘤壓迫所致,經手術切除後,狀況解除,目前持續接受後續追蹤治療。台中市澄清醫院柏忕健康管理中心主任韋朝榮說,腦瘤的症狀易與其他疾病混淆而延誤治療的黃金時機。若腦瘤長在腦部功能不明確處,剛開始可能沒症狀,直到腫瘤大到壓迫到附近周遭有功能的區域,才會出現症狀,建議出現頭痛、不明原因的噁心、嘔吐等要提高警覺,最好能定期檢查,早期發現、早期治療。韋朝榮指出,腦部功能複雜,腦部腫瘤無論是良性或惡性,都可能壓迫正常腦組織,並影響神經與其他生理功能,若長在腦部功能不明確的地方,可能一點症狀都沒有,等到長到一個相當大的體積,壓迫到附近周遭有功能的區域,才會出現症狀。他舉例,腫瘤若壓到視覺神經,會導致視力上的模糊與視野上的狹窄、壓迫掌控情緒的位置,就會有性格上的改變等。若長在運動神經上,可能出現運動障礙,走路不平衡或是手腳無力等。 編輯推薦 味精吃太多會傷身?歐盟有新觀點! 對付便祕 天天三餐 別跳過一餐
2017-08-08 新聞.食安拉警報
台南市衛生局前往市區八家摩斯漢堡分店稽查,在其中三家發現綠薯條,約90公斤,將採樣送食藥署進一步檢驗其中的茄鹼是否超標, 但到底有多少綠薯條已經被消費者吃下肚則不得而知。衛生局從昨天下午起就陸續清查,前往店內一一撥開薯條,統計到中午,發現其中3家出售的黃金薯條原料中有綠薯條,也就是薯皮與肉發綠,而且產品都是屬於同一批號,製造日期:106年4月30日,共計90.68公斤金黃薯條原料出現綠色情形。衛生局抽回其中7.41公斤,將送衛生福利食品藥物管理署檢驗,確認其茄鹼(龍葵鹼)成分是否超量。衛生局表示,業者今(8)日起已主動暫停販售該產品,衛生局仍就庫存的金黃薯條冷凍半成品或油炸後成品進行抽查,發現成功店、健康店、高鐵台南店等3家待退貨之金黃薯條冷凍半成品,經撥開後表皮呈現綠色情形。由於該產品係由總公司透過逢泰企業股份有限公司,從美國進口後配送至各分店冷凍儲存再油炸供應,基於源頭管理,已移請臺北市政府衛生局查處。衛生局表示,馬鈴薯原含有少量茄鹼(20至100毫克/公斤),惟照光後或發芽時,容易產生葉綠素或茄鹼(芽眼部分可達200至500毫克/公斤),以致馬鈴薯外皮或淺層部位呈現綠色,由於茄鹼對熱穩定,即使高溫加熱也無法去除,攝取過多則可能造成頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適症狀,嚴重則有血壓偏低、心跳偏慢、呼吸變快、肌肉絞痛、流涎以及溶血等危險。業者若使用、販售含有過量茄鹼的薯條,恐違反食品安全衛生管理第17條或第15條等規定,依同法可處新臺幣3萬~300萬元整罰鍰。衛生局呼籲民眾,馬鈴薯若發芽或芽眼及芽根變綠,整顆馬鈴薯可能已產生大量的茄鹼,誤食後2至24小時內可能出現腹瀉不適症狀,持續3至6天。建議民眾,避免一次購買大量的馬鈴薯;保存時,宜置於低溫、無直射陽光照射的地方,以防止發芽;倘一旦發芽就不宜食用。
2017-02-24 健康百科.腦部.神經
南投縣一名女子突然出現頭痛、噁心等症狀,站立比躺下更不適,只好整天臥床,檢查發現因硬腦膜裂隙,導致腦脊髓液滲漏。一名年約40歲的林姓女子日前突然出現頭痛、噁心、想吐等身體不適,躺下時較舒緩,站立便噁心想吐,林女痛到無法起身,只好整天臥床,無法工作,也難以進食,體重迅速下降,到多家醫院求診都無法獲正確診斷及治療,經友人介紹到衛生福利部南投醫院就診。南投醫院表示,神經內科主任張嘉為醫生細心詢問病史並進行神經學檢查後,隨即安排林女住院接受腦部磁振造影檢查,確診為不常見的自發性低腦壓頭痛合併硬腦膜下出血。張嘉為指出,低腦壓頭痛又稱自發性顱內低壓頭痛或腦脊髓液低容量頭痛。由於人腦浮在腦脊髓液,顱內腔容量固定,而林女的硬腦膜出現裂隙,使腦脊髓液滲漏、減少,腦部於是出現往下拉扯現象,導致腦出血,並引發頭痛。張嘉為說,低腦壓頭痛常見症狀為姿勢性頭痛,當病患呈坐姿或站立時,便出現劇烈頭痛,起身愈久愈嚴重,但躺下之後,症狀明顯改善,而除了頭痛,還有頸部僵硬疼痛、耳鳴、聽力障礙、畏光、噁心等症狀。張嘉為說,病患可先接受保守治療,臥床休息、輸液補充腦脊髓液,若保守治療無法改善,則安排硬腦膜血液貼片,促進漏洞癒合;林女治療後,頭痛明顯改善,已出院恢復正常生活,也呼籲民眾勿輕忽頭痛,若頭痛型態改變或出現新的頭痛,應立即就醫。
2016-12-28 健康百科.消化系統
病例: 43歲林姓婦人在園區上班,工作壓力大還要負責家務,常感胸悶、腹脹,還有喉嚨怪怪的噁心感,求診後被診斷為胃食道非糜爛性逆流疾病,經口服藥物治療並調整生活習慣,症狀獲明顯改善。 頭份市為恭醫院家庭醫學科主治醫師黃琬堤:林姓婦人的狀況較有可能是逆流性食道炎,經胃鏡檢查,發現胃與食道交界處確有紅腫發炎,但尚未出現黏膜糜爛,診斷為非糜爛性逆流疾病,提供口服藥物治療緩解病況。逆流性食道炎是指胃內容物因某些因素逆流至食道,進而引起傷害食道如黏膜受損、發炎,甚至出血潰瘍等,目前以消化道內視鏡檢查為較佳選擇,還可切片或食道24小時酸鹼值測定計、測量下食道括約肌壓等檢查方式。引起逆流性食道炎的原因很多,最可能為下食道括約肌功能不良,其他因子如肥胖、橫膈疝氣、高血鈣、硬皮症等,若症狀難以控制,建議進一步檢查以釐清病因。治療逆流性食道炎仍以藥物為主,目標降低胃內酸度,除了藥物治療,調整飲食生活習慣也很重要,例如應避免柑橘類如柳丁汁、葡萄柚汁及番茄汁,避免油炸食物、甜食、發酵類食物、汽水、辛辣食品、含咖啡因飲品及酒類。也要注意避免暴飲暴食、用餐後立即平躺及睡前兩小時進食與緊身衣著,建議飯後散步30分鐘、適當減重、躺臥時頭部墊高約15公分,唯有良好的生活型態及飲食習慣,才能避免症狀反覆發作。
2016-12-10 運動養生.聰明飲食
一名台東男子在野外採菇,並和2名友人分享,結果3人食用後1小時噁心、嘔吐、腹瀉,採檢發現竟是吃到有毒的綠褶菇。衛生福利部食品藥物管理署日前接獲台東縣衛生局送驗1起民眾疑似誤食有毒野菇而引發食物中毒案例,這也是今年第一例民眾誤食有毒菇個案。綠褶菇(Chlorophyllum molybdites (Meyer:Fr.) Massee)是中至大型菇菌,多生長在低海拔闊葉樹林地、草地或農地,是一種有毒、不可食用的菇類,外表顏色淺、不鮮豔,常跟可食用的白色雨傘菇及雞肉絲菇混淆。食藥署表示,綠褶菇底部菌褶在早期會由白色轉為黃綠色,且菌體受損時會轉為褐色,是可辨識的重要特徵。台大醫院腎臟科醫師姜至剛受訪時表示,誤食綠褶菇會刺激腸胃道,讓腸胃蠕動加快,可能腹瀉,且這種菇類白白、大大的,加上一下雨就可能冒出來,過去都聽聞過類似的個案。姜至剛說,他也曾收治一名到陽明山玩耍的患者,誤食了從牛糞長出來的「迷幻菇」,出現神經方面的異常。所幸這類事件近年來愈來愈少發生,多數民眾都不會亂吃路邊的野菇。外界常會認為,鮮豔的東西才有毒,素白的東西應該安全;姜至剛說,大部分來說確實如此,鮮豔的東西毒性比較強,但並不是說白色的東西就沒有毒,有毒的綠褶菇就是白色。不管什麼顏色,如果不清楚種類,民眾不應亂採、亂吃。食藥署提醒,有毒菇類不易從外觀上加以區別,民眾應避免自行採摘食用來路不明的菇類,以免因逞一時口腹之慾,造成身體健康上無法挽回的傷害。若民眾因食用不明菇類出現生理不適的症狀,應儘速就醫並保留剩餘食物檢體,方便正確診斷與治療。
2016-10-28 新聞話題.健康知識+
【健康醫療網/記者郭庚儒報導】學生怕打針,一看到針頭就大哭,緊張氣氛感染其他同學跟著「嚇嚇」,出現眩暈、噁心。醫師指出,暈針反應其實只是心理作用,與疫苗的安全性無關,建議學校集體接種疫苗時,可以放音樂、影片舒緩打針壓力,較不容易發生暈針。校園集體公費流感疫苗接種 達75萬人疾管署今年擴大流感疫苗接種,包括6個月以上至18歲,以及50歲以上成人。10月開始,各級學校進行學生校園集體接種流感疫苗,目前國小至高中職及五專1至3年級學生,共有75萬人接種。 暈針現象為心理因素 青少年較常見針對校園集體接種可能產生的暈針現象,台大醫院小兒感染科主治醫師李秉穎表示,暈針反應與疫苗的安全性無關,更不會造成身體健康的後遺症,常見的發生原因是對打針有心理壓力與恐懼感,進而轉化成身體的症狀,如眩暈、噁心等,大多發生於青少年。 聽音樂、聊天 緩解緊張情緒李秉穎醫師說明,大規模疫苗接種時,容易出現聚集性暈針現象,也被稱為「集體心因性疾病」。以往校園集體注射時,偶有學生出現眩暈、噁心等暈針症狀,建議學生接種流感疫苗當天不要空腹,校方可使用音樂、影片或聊天等方式,緩解情緒緊張,並於接種時採取坐姿;如暈針現象持續30分鐘以上,應儘快送醫。【更多健康資訊,請見「健康醫療網」】
2016-09-22 健康百科.兒科
台灣進入秋天,天氣逐漸轉涼,年僅1歲的小凱不慎被家人感染到感冒,深夜發燒到38度,家長趕緊掛急診,醫師開立退燒藥呼籲孩子多休息,隔天孩子燒到39度,媽媽趕緊給孩子吃退燒藥,卻遲遲沒有效果,不久後又再加碼給小孩服用,沒想到轉眼孩子出現噁心嘔吐、眼白變黃等問題,再次就醫才發現藥物服用過多,導致中毒的現象。羅東聖母醫院藥劑科副主任黃美宜表示,孩子發燒別急著幫他退燒,除非已經是發燒到攝氏39度以上才給予退燒藥,孩子若是活動力還不錯,身體溫度高表示身體的免疫力正在對抗病毒,只要多休息,多喝水就可以漸漸改善。黃美宜說,許多家長給予孩子吃下過量的退燒藥會「中毒」,出現急性腎衰竭等症狀,多數退燒藥的成分為乙醯氨酚,也是民眾最常接觸的藥品普拿疼的主要成分,成人服用整顆退燒藥是沒有問題的,但是小孩的身體是沒有辦法吸收整個退燒藥的劑量,一定要減量且符合體重。台大醫院兒童感染科主任黃立民說,服用退燒藥有體重與年齡上的準則,6歲以下的孩子,每天、每公斤用退燒藥的上限為「90毫克」,舉例而言,10公斤重的孩子每天最多只能服用900毫克的退燒藥,服用藥水則是每天每公斤最多2毫升(c.c.),服用過量就可能導致急性腎衰竭。黃美宜表示,孩子若是沒有發燒到攝氏39度,建議可以用物理性的方式幫孩子散熱,像是躺冰枕、穿寬鬆的衣服等,若是孩子發燒並伴隨沒有活動力,就要懷疑有問題,應立即就醫。
2016-09-21 健康百科.眼部
70多歲患有失智症的陳老太太半夜突然劇烈頭痛及嘔吐,家人陪同至嘉義基督教醫院,經檢查、抽血及電腦斷層都沒有顯示異常,但老奶奶雙眼相當紅,且抱怨視力模糊,經眼壓機器測量,右眼眼壓高達85毫米汞柱,檢查後診斷為「急性隅角閉鎖性青光眼」。嘉基眼科醫師傅柏元提醒民眾,單側眼睛若突然視力模糊、畏光、紅眼、頭痛、眼球脹痛並伴隨噁心嘔吐等症狀,常被當成腸胃炎甚至偏頭痛治療,致延誤青光眼治療時機。長期過高的眼壓可能會壓迫視神經造成視力永久衰退,民眾需特別注意。院方表示,青光眼可分為隅角開發性及隅角閉鎖性。隅角閉鎖性青光眼多發生在東方人身上,主因東方人眼球較小,年紀漸長白內障形成,導致水晶體變厚,使得眼球內的房水排出通道阻塞,進而造成眼壓升高。青光眼治療的選擇性相當多,民眾不必過於害怕,建議40歲以上的民眾每年至少做一次詳細的眼科檢查,定期量眼壓,早期診斷出青光眼並加以治療。
2016-07-15 有.元氣.好食在
被太陽曬傷時,皮膚會變得又紅又痛。如果傷勢嚴重,會出現腫脹和水泡,甚至會覺得好像得了流感,發燒又發冷、噁心、頭痛和虛弱。幾天後,皮膚開始脫皮和發癢,因為身體努力去除被曬傷的細胞。治療曬傷,主要針對兩部分:緩解發紅發炎的皮膚,同時減輕疼痛。webmd.com報導,以下是曬傷的幾種自我療法:冷敷:給皮膚冷敷或洗個冷水澡,可緩和曬傷。藥膏或凝膠:為了減輕疼痛,輕輕的塗上含有以下成分的藥膏或凝膠:薄荷腦(menthol)、樟腦(camphor)或蘆薈。使用前先把藥膏放進冰箱,塗在曬傷的皮膚會更舒服。布洛芬(ibuprofen)或奈普生(naproxen)這一類非類固醇消炎藥(NSAIDs) ,可紓解曬傷造成的腫脹和疼痛。多喝水:多喝水和其他液體,以免脫水。避免曬太陽:直到曬傷康復,都不要曬太陽。你可能可以自己處理曬傷,但是若出現以下較嚴重的曬傷症狀,應打電話給醫生。發燒達華氏102度以上、發冷、劇烈疼痛、水泡布滿全身20%以上、以及脫水徵兆,例如口乾口渴、小便減少、頭暈和疲倦。為了保護皮膚,應注意出門時間,陽光從上午10點到下午4點最強烈。如果這段時間不能留在室內,至少應站在陰涼處。戴寬邊帽,穿長袖上衣和長褲,並戴上阻隔紫外線的太陽眼鏡。使用至少一盎司的防曬油塗抹皮膚,防曬指數至少在30。出門前30分鐘就擦,陰天也要用防曬油,每兩小時就重新塗抹。資料來源/元氣周報
2016-06-14 健康百科.眼部
【健康醫療網/記者關嘉慶報導】看電影是很多人的休閒娛樂;然而,卻有人會在看完電影後,出現頭暈噁心的情形。眼科醫師提醒,有不少青光眼高危險族群,在電影院環境中,會因為燈光關係,而誘發青光眼發作,若是出現身體不適,應進一步就醫確診,及早接受治療,才能避免青光眼所可能造成的失明危險。黑暗環境中會使眼壓升高臺北市立聯合醫院仁愛院區眼科主治醫師曾國亮表示,眼睛在黑暗的環境中,瞳孔會放大,因而會使眼壓升高,如果本身是青光眼好發族群,就極可能會因為在看電影時,出現眼壓上升的情況,並會出現頭暈噁心等症狀。眼睛房水流動被塞住曾國亮醫師解釋,電影院裡忽暗忽亮的螢幕,四周又是黑暗的環境,眼睛處在忽而收縮又忽而放鬆,瞳孔因為在忽大忽小的情況下,會造成眼睛裡房水流動有問題,並進而會使房水被塞住,多餘的房水在眼睛裡,眼壓就會上升。3D電影易造成眼睛疲勞此外,除了一般電影,近年還流行看3D的電影。曾國亮醫師說,3D電影是透過二個光線投射造成立體感,如果視力度數有落差,3D電影就不易融像,或是3D眼鏡品質不好,也會無法對準影像,也易造成眼睛疲勞。進一步就醫確診所以,如果你是青光眼高危險族群,年齡超過35歲、有青光眼家族史、糖尿病、長期使用類固醇、高度近視、遠視兼具白內障、眼睛受過外傷、有嚴重貧血、動脈硬化或休克病史、過量吸菸,罹患青光眼機率就較高;因此,一旦看電影時有頭暈噁心等身體不適,應進一步就醫確診,及早接受治療,才能避免失明危險。【更多健康資訊,請見「健康醫療網」】
2016-05-24 健康百科.心臟血管
穿塑身衣雕塑身材,或是穿壓力褲健身或路跑,小心擠壓血管血壓飆。一名50歲的熟女自覺身材走樣,便天天穿塑身衣遮小腹,之後常感頭痛、後頸僵硬、視力模糊、胸悶,某天竟暈眩昏倒,送急診檢查血壓已飆到220mmHg,原來她本來就有高血壓,加上長期穿塑身衣影響血液循環,所幸治療後慢慢恢復。收治病例的新光醫院心臟內科醫師邱俊仁指出,凡是對身體施加壓力的衣服,均對心血管健康不利,尤其高血壓患者長時間穿著塑身衣,可能會過分擠壓身體影響呼吸,肺部也會因為循環障礙不能充分舒展,妨礙全身氧氣供應,容易產生胸悶及缺氧,加重血管負擔,出現噁心昏眩等不適情況。邱俊仁說,時下流行的運動壓力褲也會影響血液循環,並不適合血管彈性差的高血壓患者,建議患者運動時穿著寬鬆舒適的衣物就好,且固定頻率輕度運動,比久久一次激烈運動來得好,每周運動3到5次,每次30至40分鐘的有氧運動,搭配良好的飲食習慣和規律的藥物治療,便能輕鬆控制血壓。邱俊仁說,壓力大、工時長的上班族,若加上抽菸、過重、腰圍超標、高鹽高鈉飲食、少運動等狀況,極可能已有高血壓而不自知,再加上長期失眠或加班熬夜,很可能導致夜間血壓不降的情況,成為壓垮血壓健康的最後一根稻草。邱俊仁提醒,高血壓的典型症狀,更與上班族常見的疲勞或壓力反應相當類似,有些年輕患者,上班時已經盯著電腦一整天,下班又盯著平板追劇,即使發現如頭痛、胸悶、易喘、肩頸僵硬、視力模糊等高血壓典型症狀,還是難以警覺而延誤就診。
2016-05-14 健康百科.心臟血管
眾所皆知的心臟病發作症狀,包括胸口痛和左臂散發不舒服。但是紐約市蘭諾斯丘醫院心臟血管研究所主任蘇珊.史坦鮑姆(Suzanne Steinbaum)醫生指出,身體還有其他方式告訴你心臟不對勁,女性應注意以下這些常被忽略的心臟病發作症狀:1.呼吸困難:史坦鮑姆說,女性心臟病發作前幾周,往往呼吸困難。如果你習慣一定的活動量,但突然吸不到空氣,就應特別小心。2.背痛:下背部或上背部不規則疼痛,可能與心臟肌肉承受壓力有關。3.顎痛:史坦鮑姆表示,她有個病人每次上走步機,就覺得顎骨開始痛。但是下了走步機,顎痛就消失,她去看牙醫,被告知牙齒沒問題。不過病人仍然不舒服,直到她心臟病發作。之後她去看史坦鮑姆,很顯然顎痛與她心臟狀況有直接關連。有時,心臟本身未傳送明確訊號,而是把疼痛散發到頸部、顎骨和背部。4.噁心:類似流感的症狀,往往在心臟病發作前幾天或幾周出現。史坦鮑姆說明,電視名人蘿西歐唐納爾(Rosie O`Donnell)2012年初心臟病發作前,經歷幾次食物逆流。如果你感覺不正常,或是有上述症狀,趕快到急診室,若你心臟病發作,可及早治療預防心臟受損。史坦鮑姆說,女人的直覺很強烈,不要忽視,在她剛有過心臟病發作的女性病患中,九成表示她們之前就感覺是心臟作祟。
2016-05-04 健康百科.兒科
聯邦疾病防治中心(CDC)最新報告指出,遊樂場的腦震盪意外日益增加,而單槓(monkey bar)和鞦韆是最常見的禍首。報告說,多數意外傷勢輕微,但所有腦震盪病例都可能變得嚴重,研究人員說,此現象已引起對公共衛生和安全的重視。該報告檢視2001至2013年14歲以下孩童在遊樂場受傷,並送往急救室治療的全國數據,在每年平均接受治療的約21萬5000名孩童中,約十分之一,即約2萬1000人,曾遭受腦震盪等腦部創傷。發表於兒科醫學期刊的該報告指出,2005年,每十萬孩童有23人發生腦部創傷,而2013年每十萬孩童激增為48人,至2013年,每年約有3萬孩童因腦創傷接受治療。此數字增加可能意味家長愈來愈體認到腦震盪的潛在嚴重性,而了解有治療的必要;也可能表示更多孩童在遊樂場戲耍。僅3%發生腦震盪的孩童住院或轉到其他地方接受其他治療,95%經急診室處理後即返家,半數頭部受創者為五至九歲孩童,多數為男童。報告未述及他們的症狀,不過腦震盪症狀包括頭疼、暈眩、意識混亂、噁心和嘔吐,症狀可能持續數天或數周。雖然多數孩童完全痊癒,但頭部再三遭到重擊,可能導致腦部受損。遊樂場發生腦震盪的設施,多數為單槓和鞦韆。報告未述及孩童如何受傷,但多數腦震盪都是跌落所致,研究人員因此建議遊樂場地面鋪設木屑或細沙 ,而避免使用水泥,同時成人在旁照護,是避免這些受傷的關鍵。
2016-04-24 癌症防治.肺癌
【健康醫療網/記者關嘉慶報導】肺癌高居台灣癌症死亡榜首根據衛福部統計資料顯示,從2001年至今,肺癌就一直持續是台灣癌症死亡的榜首,對於國人健康的影響不容小覷。臺北醫學大學附設醫院血液腫瘤科主任戴承正醫師表示,PM2.5(細懸浮微粒)就和抽菸一樣,進入肺中會吸附在肺泡上,進而造成肺癌;此外,也會造成慢性阻塞性肺病,並使肺纖維化以及支氣管擴張,甚至對心臟、肝臟與腎臟都會造成影響,使各器官功能變差。肺癌治療包括手術+化療+放療肺癌在早期並沒有症狀,以致於多是透過健康檢查才能發現病灶,若是出現不適症狀,就往往已是晚期。戴承正醫師指出,對於肺癌的治療,除了手術切除之外,還有化療和放療,且會依據肺癌的期別來做個人化的治療;而通常屬於2B與3A之後的期別,就可能已無法手術,只能接受化療與放療。他進一步解釋,肺癌是否能夠手術,除了期別之外,還要看肺癌生長的位置,如果是長在肋膜,或是長在主氣管上,也可能無法做手術,甚至在手術後會影響肺功能,呼吸會喘,以致會影響心臟、肝臟與腎臟功能之下,都會以化療與放療為主。傳統化療藥物副作用強由於傳統化療藥物往往伴隨掉髮、噁心、嘔吐等強烈的副作用,甚至因為需要往返醫院接受治療,必須要忍受舟車勞頓之苦,對患者的身心狀況難免有所影響,以致有不少肺癌病人會放棄治療。不過,戴承正醫師指出,有很多年長的肺癌病人,在聽到罹癌後,都不願意再接受治療,但是建議以口服化療藥物治療後,他們的接受度都很高,甚至有很多病人在接受治療至今已達六、七年。口服化療藥預防復發效果更好肺癌進行手術切除病灶後,會依據病況繼續做放射治療或化學治療,以避免癌細胞遠端轉移與減少復發機會,由於醫藥的進步,目前對於肺癌的化療藥物也有了更多的選擇。戴承正醫師表示,除了傳統化療藥物與標靶藥物之外,還有口服化療藥可以使用;其中低劑量口服化療藥使用比例較高,而且對於預防疾病再惡化的效果反而更好、更出色。【更多健康資訊,請見「健康醫療網」】