2026-01-05 失智.大腦健康
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2026-01-05 癌症.飲食與癌症
加工醃製物真的不要常吃!不只大腸癌,亞硝酸鹽可能造成的4種肝膽腸胃癌
加工食品、醃製食物偶爾吃吃沒關係,但經常吃、長期吃可能讓你的肝膽腸胃長期暴露在致癌風險中,甚至引發癌症危及生命!秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維醫師告訴大家亞硝酸鹽最容易誘發的4種消化系統癌症,幫助大家建立完整的防癌飲食意識!亞硝酸鹽造成的4種肝膽腸胃癌1.胃癌 這可能是亞硝酸鹽最直接也最常見的致癌目標!亞硝酸鹽誘發胃癌的關鍵是「轉化成亞硝胺致癌物」,不單純是「吃了含亞硝酸鹽的食物」。很多人一開始只覺得「香腸火腿偶爾吃應該沒事」,但仔細了解會發現,亞硝酸鹽在胃酸環境下會與蛋白質分解產物結合,形成強致癌物「亞硝胺」,這種化學反應和你吃多少量沒有絕對安全界線。2.食道癌為什麼亞硝酸鹽對食道特別危險?因為食道黏膜的脆弱性遠比你想像的容易受損!我觀察到很多患者一開始以為「喉嚨卡卡只是胃食道逆流」,但實際上長期攝取亞硝酸鹽有許多隱藏的食道癌風險。3.大腸直腸癌大腸癌對不同飲食型態的風險完全不同:多吃蔬果、少吃紅肉加工品的人風險低,但長期高脂高蛋白配醃製品的人就可能誘發癌變!正常情況下,腸道菌群會幫助分解食物,但有些人覺得「反正我沒便秘就沒問題」。4.肝癌 很多人以為「肝癌只跟B肝C肝有關」,卻不知道亞硝酸鹽也可能傷肝致癌!亞硝酸鹽最危險的情況是「肝臟代謝負擔過重」,當長期攝取含亞硝酸鹽的加工食品,肝臟必須不斷解毒代謝這些化學物質,這種「慢性肝損傷」雖然不像病毒性肝炎那麼直接,但風險依然存在,特別是本身就有脂肪肝、肝炎的人更要小心。重要提醒: .少吃加工肉品、醃製食物,每週不超過2次 .吃加工品時搭配高維生素C蔬果(芭樂、奇異果、青椒) .隔夜菜盡量別吃,真的要吃也要徹底加熱 .40歲以上定期做胃鏡、大腸鏡、腹部超音波檢查(本文出自「秀傳醫療體系中部院區總院長黃士維」臉書粉絲專頁)
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2026-01-05 養生.健康瘦身
想瘦可靠苦味食材!專家點名「營養王者」助穩血糖、控食慾
苦瓜是夏天餐桌上常見的蔬菜,但因苦味明顯,常被不少人敬而遠之。不過,美國認證整體健康教練AYUMI指出,這種讓人卻步的苦味,正是現代飲食中容易缺乏、卻對健康相當重要的味覺刺激。適度攝取苦味食物,有助於食慾管理、腸道健康,甚至與血糖穩定息息相關。為何「苦味」與減重、血糖有關專家說明,人類的味覺並非只是喜好問題,而是身體用來判斷營養與安全性的生理訊號。苦味在演化上原本具有警示功能,但近年研究發現,人體不僅舌頭,連腸道中也存在苦味受器。當這些受器被刺激時,會影響消化道荷爾蒙分泌,進而調節飽足感與糖類代謝反應,有助於避免餐後血糖快速上升,也能降低進食過量的風險。苦瓜的健康優勢一次看在眾多苦味食材中,苦瓜被視為「夏季營養王者」。其低糖、高纖維的特性,讓它在控制血糖方面表現突出。苦瓜中的苦味成分搭配膳食纖維,有助於放慢進食速度、延長飽足感,讓人不知不覺吃得更少,對正在減重的人特別有利。幫助食慾控制、減少過食苦瓜每100公克約含2.6公克膳食纖維,能延緩胃排空速度,減少餐與餐之間的飢餓感。專家指出,當飽足感維持時間拉長,自然能降低零食攝取與暴食機率,是相對溫和、可長期執行的飲食調整方式。促進腸道蠕動、改善便秘苦瓜同時含有水溶性與非水溶性纖維,可增加糞便體積、幫助腸道蠕動,改善排便不順的問題。此外,其苦味還可能刺激胃液分泌,提升消化效率,對腸道環境的維持具有正面作用。抗氧化、兼顧肌膚保養除了代謝與腸道健康,苦瓜也富含維生素C等抗氧化營養素。這些成分有助於對抗自由基、減少體內發炎反應,對於維持肌膚健康、延緩老化同樣具有加分效果。專家提醒,水果與蔬菜仍是均衡飲食的重要一環,苦味食物不需一次吃很多,重點在於「適量、持續」。對於想控制體重或穩定血糖的人來說,嘗試把苦瓜等苦味蔬菜納入日常飲食,或許能成為不靠極端節食的健康新選擇。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
22歲女因工作壓力心臟驟停「死亡7分鐘」初期症狀誤當焦慮差點送命
年輕、健康、沒有慢性病,卻在自家後院突然倒下、心臟停止跳動。英國德比郡(Derbyshire)一名22歲女子日前分享自身驚險經歷,她因長期工作壓力引發心臟驟停,失去生命跡象長達7分鐘,所幸父親即時施救,才讓她撿回一命。工作壓力纏身 後院突然倒地失去意識22歲的Courtney Stocks是一名寵物美容師,經營自己的狗狗美容事業。她回憶,事發當天父母到家中探訪,她走到後院時突然倒地不起。發現女兒發生緊急狀況後,40歲的父親Chris Watchorn立刻為她進行心肺復甦術(CPR)。Courtney事後回憶:「我完全失去意識,那段時間我已經不在了,我等於死了7分鐘。」她隨即被送往醫院,住進加護病房4天,之後轉至心臟病房接受進一步治療。事前心悸、頭暈 卻誤以為只是焦慮Courtney表示,在送醫前的幾週,她其實已多次出現心悸、頭暈與站立不穩的情況,尤其洗澡時特別明顯,甚至得開冷水讓自己清醒。然而,她當時將這些症狀歸咎於焦慮與壓力,並未特別在意。「我以為只是焦慮,沒想到那其實是心臟出問題的警訊。」她坦言,症狀在事發前變得愈來愈頻繁。醫師診斷先天心臟異常 壓力可能提前引爆經過一連串檢查後,醫師診斷Courtney患有「二尖瓣環脫位症」(Mitral Annular Disjunction,MAD),這是一種心臟結構異常,可能導致致命性的心律不整與心臟驟停。她表示,醫師告知這是先天狀況,原本就存在發作風險,但長期壓力可能讓病情提早引爆。Courtney直言,經營事業帶來的工作壓力對她影響甚大,「我是一個很容易緊張的人,工作上的大小事常常壓得我喘不過氣,回到家也還在煩。」目前她已裝設植入式心臟去顫器,以防止未來再次發生心臟驟停。親身經歷生死關頭 呼籲年輕人別忽略警訊回顧這段經歷,Courtney直言,若沒有父親即時施救,自己早已不在人世。她也提醒其他年輕族群,不要因為年紀輕或自認健康,就忽視身體異常。「我從沒想過會是這麼嚴重的事,如果你察覺身體有哪裡不對勁,千萬不要刷掉不管,就算你自認是最健康的人,也一樣要重視。」
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
爆發「心衛之狼」醜聞第4天 高市衛生局長黃志中回應了
高雄市衛生局爆發績優督導性侵醜聞,事發至今市長陳其邁未回應,被轟下台的衛生局長黃志中今晨說,有關社會批評、議員的質疑、民眾的憤怒,他都承受;如果重來一次,面對同樣的兩難,他還是會選擇先救那個孩子的命;下台無法解決問題,他選擇在罵聲中繼續把事情做對、做好、做完。衛生局前心衛中心執秘何建忠曾獲衛福部「社會安全網績優督導」,卻爆發力用職務之便性侵未成年少女,全案遭起訴後才曝光。議員李雅靜昨日砲轟衛生局下達「封口令」長達半年之久,局長黃志中應下台負責;國民黨柯志恩今早也將在議會舉辦「心衛之狼」記者會,譴責高市府社會安全網成性侵害黑洞。黃志中發表1735字的長文指出,被害人是自殺高風險個案,有複雜家庭問題,處於隨時情緒不穩定的危險狀態,媒體曝光可能導致被害人自殺。當透明與生命衝突時,他選擇先保住那個孩子的命。「如果這讓社會誤解我在掩蓋,這個誤解,我承受。如果有人因此要我下台,這個壓力,我承受。但如果重來一次,面對同樣的兩難,我還是會選擇先救那個孩子的命」。黃志中說,這半年衛生局不是沒做事,立即解聘加害者、配合司法調查、全面清查權限紀錄、啟動管理機制的全面檢討改善,一個敗類,不代表就能壓垮整個體系。這個犯罪者的惡行,絕不能代表高雄市一千多位社安網的專業同仁、更不能代表心衛中心所有社工和心理衛生專業人員都有問題。黃志中呼籲外界不要再用選妃、花名冊等聳動字眼,每一個這樣的標題,都在那個孩子的傷口上撒鹽,「請給她活下去的空間。如果還有其他受害者,請勇敢站出來。壞的是那個犯罪者,不是整個制度。我們會保護你」。針對外界要求下台的聲浪,黃志中回應,下台很容易,但問題解決了嗎?沒有。換了新局長,要多久才能了解案情、重建團隊、接手改革?這段空窗期其他高風險個案怎麼辦?已經啟動的改善機制要從頭來過嗎?對一個從事臨床30年保護弱勢個案的專業工作者而言,真正的負責,不是在壓力下退場;真正的負責,是在罵聲中繼續把事情做對、做好、做完。黃志中說,如果只是換個人,漏洞還在、問題沒解決,那叫切割責任,不是負起責任。切割責任最高興的是那個犯罪者,因為焦點從他的罪行移開了,「我不能讓這種事發生。所以我選擇在一片罵聲中,繼續負重前行」。
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
全台急凍4天 123人心肺驟停送醫
近期冷氣團南下導致氣溫驟降,部分地區出現個位數低溫,各縣市紛紛傳出非創傷性OHCA(到院前心肺功能停止)送醫事件。消防署統計,四天共接獲一二三件非創傷性OHCA救護報案,強烈大陸冷氣團今南下,更不能掉以輕心,醫師表示,與酷熱相較,冰冷天氣更為可怕且致命。消防署表示,去年十二月卅一日至本月三日,全國非創傷性OHCA人數共計一二三人,其中十二月卅一日卅四件、本月一日廿六件、二日卅四件、三日廿九件。若感覺身體不適應立刻通報一一九,盡速送醫。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,低溫嚴重威脅心血管疾病患者及老年長輩健康,當氣溫驟降或天氣濕冷時,血管收縮、血壓升高,容易誘發急性心肌梗塞與中風。不論室內室外,民眾都需做好保暖,積極控制三高,規律用藥,「低溫防護的重要關鍵就是慢性病防治。」二○二二年十二月十二日刊於「循環學雜誌」(Circulation)研究指出,天氣寒冷或燥熱,都會提高心血管疾病風險及死亡率,且冷比熱更為可怕,死亡風險高出四至五倍,主要原因為低溫造成心臟受損,非常「致命」。天冷時,血管收縮,使血液量減少,讓熱量保留在中樞。此時,在體溫調節機制下,血壓上升,血液變得黏稠,增加心臟耗氧量。對於動脈粥樣硬化的民眾來說,血流供應不足,就可能引發心肌梗塞,導致心肌壞死、功能喪失,甚至猝死。洪惠風比喻心肌梗塞就像血管的「土石流」,天氣變化是「颱風天」,天冷時血管收縮,血管壁崩塌堵塞,就會中斷交通,心臟肌肉逐漸壞死。欲預防急性心肌梗塞,必須做好水土保持,平時規律用藥、少鹽飲食,並做好禦寒保暖,採取多層式穿搭法,適時增減衣物,外出穿戴帽子、口罩、圍巾、手套等。洪惠風提醒,寒冬清晨及深夜是發生心血管急症的高危險時段,最好避開這段時間外出;遇到超低溫時,盡量待在室內不要出門,如需戶外,須注意室內外的溫差,做好禦寒措施。
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2026-01-04 養生.抗老養生
一周至少三次重訓找回健康體態 醫師公會理事長陳相國168加211飲食成功減重
「過勞不只對醫師不公平,對病人也不公平。」中華民國醫師公會全聯會理事長陳相國回顧從住院醫師時期到臨床第一線的經歷,曾見過多位醫界前輩,因忙碌而延誤自身疾病診斷的案例。他呼籲新的一年,不論醫師或民眾,都應積極為自己的健康負責。住院醫師時期睡眠不足,竟在手術台旁打瞌睡。陳相國說,早年在成大醫院擔任外科住院醫師時,第2、3年是最辛苦的階段,一個月常要值班15次;值完夜班後隔天仍需照常上班查房、看診、進手術室,有時連續工作超過36小時。他回憶,有一次白天跟刀、查房後,半夜又接連數台急診手術,到了凌晨三、四點,在手術台旁擔任助手時,竟開始注意力不集中、打瞌睡。「那時候已經30幾個小時沒睡覺了。」他說,幸好當時的總醫師察覺狀況,立刻要求他先去休息,由他人接手。這段經歷至今仍讓他印象深刻,也讓他深刻體認到,醫師過勞不只是個人問題,更會影響醫療安全。所幸近年住院醫師工時制度逐步改革,類似情況已較少見,但身體出現警訊時,仍不該勉強硬撐。醫界前輩忽略健康,發現罹癌已是晚期。談到健康警惕,陳相國也提及兩位令他難忘的醫界前輩。一位是成大知名教授,臨床、教學、帶學生查房樣樣投入,卻在診間突然昏倒,後來確診為肺癌第四期。回顧其生活狀態,推測因工作過於忙碌,長期未定期健檢,才導致疾病被忽略。另一位則是他的好友,一名事業與家庭皆十分成功的牙醫師,平日無菸酒等不良嗜好,卻因出現嚴重血便就醫,檢查發現已是大腸癌第三期,數年後不敵病魔離世。兩人生病時才50多歲,讓他感慨不少醫療人員總是把時間留給工作與他人,卻把自己的健康排到最後。這也讓他更堅定「一定要定期健檢」的信念,不能因為忙碌而心存僥倖。內科醫師久坐、外科醫師久站,都是健康挑戰。陳相國指出,門診醫師看診人數動輒破百,常一坐就是5、6個小時,容易造成下肢血液循環不良,增加靜脈曲張等風險。他建議,若能每小時起身活動5到10分鐘、做些伸展或柔軟操,對身體狀況會有明顯幫助。至於他個人的情況,陳相國說,因為身為外科醫師,工作內容包含超音波、胃鏡與手術,門診與檢查之間需頻繁走動,相對較少久坐問題,但也因此面臨久站與體力消耗的挑戰。公會職務打亂生活節奏,新年目標重回70公斤。談到為健康做過最實際的改變,他分享約4、5年前,曾因體重增加到75公斤而下定決心減重。他採取168間歇性斷食搭配重訓,未使用藥物,並遵循「211」的飲食原則,也就是蔬菜水果2份、蛋白質1份、碳水化合物1份,半年多成功將體重降至70公斤。運動方面,他固定到健身房訓練,並在教練指導下進行分部位重量訓練,如胸、背、肩、腿與核心肌群,一周至少3次。不過他也坦言,近年接任公會職務後,生活節奏被打亂,體重回升至73公斤,目前的新年目標,就是再次回到70公斤,重新找回規律運動與飲食控制。對一般民眾而言,他認為最重要的是「為自己的健康負責」,包括維持規律運動、均衡飲食、避免體重過重,並設定具體可行的目標,例如將BMI控制在正常範圍內,而非放任數值一路上升。陳相國提醒,健康並非靠一時衝刺,而是長期累積的結果。無論醫師或民眾,新的一年都應在忙碌之餘,為自己保留一點時間,因為「身體不會因為你很認真工作,就自動替你扛下所有代價。」健康小撇步:深蹲、仰臥起坐,善用短時間有效運動。面對現代人生活零碎、兼差與工時不固定的現實,要養成運動習慣並不容易。他建議善用短暫時間進行有效運動,例如深蹲、仰臥起坐等核心訓練。若要提升心肺功能,則需讓心跳達到每分鐘120至130下以上,並維持數分鐘、出汗才算有效,單純散步對肌力與心肺功能的幫助相對有限。陳相國小檔案現職:醫師公會全國聯合會理事長經歷:前衛福部全民健康保險會委員台南市醫師公會榮譽理事長台南市醫師公會理事長中華民國外科專科醫師中華民國消化系外科專科醫師成大一般外科主治醫師給讀者的健康提醒:持續保持運動,維持健康生活!
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2026-01-04 焦點.元氣新聞
全台低溫急凍多起OHCA! 醫揭:心肌梗塞像「土石流」瞬間崩塌
元旦起,冷氣團自大陸南下,氣溫急速下降,全台部分地區出現個位數低溫,即使這二天白天出現陽光,清晨及入夜後寒意仍在,各縣市均傳出非創傷性OHCA送醫事件。新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風表示,低溫與早晚溫差大,會造成血管收縮,使血壓上升,增加心臟病以及中風急性發作的機會,民眾除了做好保暖,更要積極控制三高、慢性病。洪惠風指出,本周冷氣團發威,對心血管疾病患者及老年長輩造成健康威脅,尤其當氣溫驟降或天氣濕冷時,血管收縮、血壓升高,容易誘發急性心肌梗塞與中風。他以2022年12月12日刊在「循環學雜誌」(Circulation)的研究指出,天氣最冷或最熱時,心血管疾病的死亡率都會升高,而且冷比熱更可怕,差了4至5倍。洪惠風強調,低溫造成的心臟受損,非常「致命」,因為體溫調節機制,血管收縮使血液量減少,讓熱量保留在中樞。但是調節機制讓血壓上升,血液也變得更黏稠,增加心臟耗氧量。若已經有動脈粥樣硬化的問題,血流供應不足時,就可能引發心肌梗塞,導致心肌壞死、功能喪失,甚至猝死。「心肌梗塞就像血管的『土石流』,天氣變化是『颱風天』,一旦血管受溫差影響收縮,血管壁崩塌堵塞,就會中斷交通,心臟的肌肉開始壞死。」洪惠風說,要預防急性心肌梗塞,水土保持很重要,包括藥物控制、少鹽飲食、禦寒保暖。平常該吃的藥不能少,遵從醫囑規律服藥、不可自行停藥,也不要有「保健食品取代藥物」的觀念。天冷吃鍋是冬季暖身首選,洪惠風提醒,以多蔬菜、原型食物為主,口味清淡避開醬料。心臟病患者要減少鈉攝取降低血壓、減輕心臟負擔。「天冷吃火鍋暖身,但是湯頭隱藏高普林、高油脂、高鈉,對心血管疾病患者可說是火上加油。」吃完鍋物若走出室外,迎來一陣寒風,急劇的溫度變化會導致血管劇烈收縮,有誘發心肌梗塞的致命風險。冬天保暖衣物建議採多層式穿搭法,適時增減衣物,外出穿戴帽子、口罩、圍巾、手套、襪子、暖暖包等。洪惠風說,寒冬清晨及深夜是發生心血管急症的危險時段,要避開這時間出門運動,遇到超級低溫,盡量待在室內不要出門。天冷手腳冰冷睡不著,可在睡前泡腳暖身,長輩可以穿上襪子睡覺,但別穿太緊的襪子,小心影響足部血液循環。
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2026-01-04 醫療.心臟血管
壞膽固醇越低越好?好膽固醇越高越好?教授曝保養心臟健康最佳方法
讀者Sue在2025-12-19利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好,心中一直有個疑問,但找不到解答。所有與心血管健康的相關資訊,都強調低密度膽固醇應低,而高密度膽固醇應高,但高與低,是否應有限制呢?家母的高密度膽固醇,有時高至超過100,這是值得高興的嗎?這也會造成她的總膽固醇數值超標,那又變成不正常了。總之,我們應該如何看待這些數字的高低變化呢?謝謝您撥冗回覆。首先,我需要把「低密度膽固醇」改稱為「壞膽固醇」或LDL,也需要把「高密度膽固醇」改稱為「好膽固醇」或HDL。這是為了要避免「高低密度膽固醇」會跟它們的「數值高低」糾纏不清的困擾。(註:有關「高低密度膽固醇」的精確定義,請看我發表的怎樣才能增加好膽固醇)有關壞膽固醇是否越低越好這個問題,我發表過3篇文章:2018-3-16:壞膽固醇應在15-50之間?:1.《聯合報》說:「江晨恩強調,這項研究勢必改寫急性冠心症患者的治療準則,也是第一次出現目標概念,壞膽固醇合理範圍應在15-50mg/dL之間。」(註:江晨恩是陽明大學內科教授)。2.但事實上,「這項研究」的目標是將心臟病患的LDL降到25至50之間,而且是不可以低於15。也就是說,LDL在25至50之間,是針對心臟病患而設定的目標,所以是跟沒有心臟病的人毫不相干,而縱然是心臟病患,LDL在25以下,很顯然就不太好,而15以下,已有危險。2021-1-14:低密度膽固醇越低越好?他汀類藥物保養心臟?:1.《天下雜誌》引用心臟科醫師洪志凌說:「低密度膽固醇的唯一標準是越低越好」。2.但事實上,姑且不說「越好」,就算光是「是否有害」都還是個未知數。畢竟低密度膽固醇是負責運送膽固醇到各個細胞,所以如果缺乏低密度膽固醇,就有可能會使細胞無法正常運作。3.《天下雜誌》也說「洪志凌醫師全家都是每天服用他汀類藥物來保養心臟健康」。4.但事實上,目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙,不酗酒,均衡飲食,有恆運動。2022-10-16:靠吃藥打針來降低LDL是值得炫耀嗎:1.《天下雜誌》說江晨恩醫師用「保脂通」針劑以及膽固醇口服藥把壞膽固醇從124mg/dL降到25mg/dL。2.心臟科醫師洪惠風在2022-5-7發表臉書貼文LDL大於50都是毒?。他說這麼低的LDL,單靠飲食運動控制是不可能達到的,需要靠口服藥或打針。(註:版主在2025-12-21點擊這個臉書連結,發現已經失效)3.但事實上,信譽卓著的梅約診所發表Cholesterol level: Can it be too low?(膽固醇水平:會過低嗎?),其中幾句話是:「 LDL 低於每分升血液 40 毫克是非常低。儘管風險很少見,但極低水平的LDL可能與以下風險增加有關:癌症、出血性中風、沮喪、焦慮、如果您在懷孕期間膽固醇低,則早產和低出生體重。」有關好膽固醇是否越高越好這個問題,我發表過3篇文章:2016-12-14:壞的 好膽固醇:已經有大量的研究顯示,心臟病風險的高低,是取決於HDL的質,而非量。2017-2-15:「好膽固醇」的質與量:HDL的質和量,都很重要,但都不是絕對。2024-10-15:好膽固醇會「過高」嗎:有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的,但「好膽固醇過高」這個論調目前是具有爭議性,而主要的心臟協會,例如美國和歐洲,也都對這個說法保持沉默。這就表示,您目前還不需要因為HDL-C >80 mg/dL而擔憂。最重要是,不管是否「過高」,維持良好生活習慣總是不會錯的。我現在把上面這6篇文章的要點整理如下:1.LDL在25至50之間,是針對心臟病患而設的目標,所以是跟沒有心臟病的人毫不相干,而縱然是心臟病患,LDL在25以下,很顯然就不太好,而15以下,已有危險。2.有研究顯示HDL 水平超過80 mg/dL是不好的,但「好膽固醇過高」這個論調目前仍具爭議性。3.目前唯一不具爭議性的保養心臟健康的方法是「良好的生活習慣」 – 不抽煙,不酗酒,均衡飲食,有恆運動。原文:壞膽固醇越低越好?好膽固醇越高越好?
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2026-01-04 名人.林靜芸
林靜芸/接受失敗是人生最重要的一堂課
小倩是獨生女,很會念書,從小是父母的驕傲。自醫學院畢業在醫學中心當住院醫師時,小倩戀上大企業的小開,很快就嫁入豪門。婚後生下兒子,小倩忙得不可開交。丈夫竟然外遇,小倩要求離婚,公婆怪她小題大作。小倩訴訟情願放棄夫家財產,只要求兒子的監護權,沒想到法院最後判決兒子歸丈夫撫養。羞愧憤怒交加,她竟選擇結束性命。親友無不痛惜扼腕,她的父母悲痛欲絕無法接受。小倩工作的醫院為此還開了檢討會,結論是主任沒有善盡關懷,主任還被拔官。類似小倩的案例不少,臉皮薄,能享受成功,無法接受失敗。人生路漫長,成功往往被包裝成一種終點。真相是成功並非完成式,而是進行式。成功之後,還有一連串挑戰,婚姻就是最鮮明的例子。所謂的「失敗」可能是離婚、生病、破產、裁員、失戀或輸掉比賽,這些變故讓人痛苦憂鬱,也讓人成長。哈佛大學商學院領導力專家愛德蒙生教授說:「失敗」可概分為三大類。一是人為失敗:指的是人為失誤。二是系統失敗:指的是制度失誤。其他失敗應該稱為「智慧型失敗」,多半發生在以下領域的行動中:1)已知有風險,2)測試假說,3)未知領域,4)設有目標。愛德蒙生教授認為,這些領域的行動即使失敗告終,但值得稱為智慧型失敗,因讓我們離成功更近。根據這個定義,人生當中許多失敗都可歸屬智慧型失敗。例如,漢來集團擁有旅館、餐廳、百貨、建設等事業,負責人侯西峰在1997年亞洲金融風暴事業崩盤,背債500億元,甚至被關押72天;應可歸屬未知領域失敗。面對人生低谷,侯西峰沒有放棄,而是擬定償債計畫,歷經18年還清所有負債。旗下漢來美食成功上櫃,成為台灣商界傳奇。至於美國蘋果公司創辦人史蒂夫賈伯斯,1985年被自己創立的公司解雇,應可算設有目標的失敗。但他沒有一蹶不振,不久創立NeXT公司並收購動畫公司皮克斯。1997年蘋果併購NeXT,賈伯斯重回蘋果,推動iMac、iPad及iPhone等使蘋果公司成為全球最有實力的公司。人生在世,沒有人能逃過失敗。侯西峰與賈伯斯的共同點,在於不讓「失敗」成為結束,而是把它當成重新開始的契機。他們的經驗證實,人生最大的失敗不是跌倒,而是跌倒之後不再爬起來。我如今更欣賞從失敗中找到力量的人,那才是真正強大的人。要重新站起來,得直面自己,戰勝心中的恐懼與懷疑。遠見哈佛論壇長期關心政經趨勢與領導力,鼓勵讀者從低谷中復原,除了彰顯成功,也激勵自認是魯蛇的敗將。遠見社長楊瑪莉給的建議,在我看來非常關鍵:1.先給自己休息與緩衝的空間(同理自己或是饒過自己);2.誠實面對目前處境,承認失敗才能看清原因;3.轉換焦點(不要整天聚焦在失敗);4.以身體支持心理復原,例如良好睡眠、旅行及社會連結;5.謙卑面對新的起點,善用用失敗經驗作好風險管理。人類壽命變長,社會、環境、科技、文化等挑戰加劇,失敗是往後的常態,一心想成功的人不一定能成功。願意承認失敗,面對失敗,從失敗中汲取教訓,不管結果如何,都是人生的贏家。
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2026-01-04 名人.洪惠風
洪惠風/洗腎患者,該補充高劑量魚油嗎?
2025年11月,新英格蘭醫學雜誌發表了一篇讓心臟科與腎臟科醫師譁然,叫做PISCES(雙魚座)的研究,它的結論是洗腎患者,要考慮補充高劑量醫療等級的魚油。這篇研究由加拿大心臟與中風基金會等機構贊助,在加拿大與澳洲26個研究中心,花了10年(用近6年時間找到1228個病人研究,追蹤平均3.5年),發現與當作安慰劑的玉米油相比,接受血液透析的病患使用高劑量魚油(每天4克n-3多元不飽和脂肪酸[1.6克EPA和0.8克DHA]),可以降低43%的嚴重心血管疾病,還能下降23%的全死亡率(加上非心血管疾病的死亡)。魚油的研究結果非常分歧,有些研究說有用(如11個國家參與的REDUCE-IT研究顯示在高心血管疾病風險病患,當使用他汀三酸甘油脂仍高時,高純度EPA的魚油能降低風險),有些沒有(如22國參與,混合EPA與DHA的STRENGTH研究);目前治療指引除他汀後三酸甘油脂仍高的心血管病患外,大多未建議規則使用。沒想到在合併症很多的洗腎病人,魚油竟出現連死亡率都下降的驚人效果,難怪論文一出,醫界沸騰。心血管疾病是洗腎患者的第一大死因,在台灣,慢性腎臟病患者心血管疾病的死亡率約是非慢性腎臟病族群的兩倍;高雄榮總利用台灣健保資料庫刊於2023年中華醫學會雜誌的研究顯示,當洗腎病患心肌梗塞時,一年存活率大約剩下一半,雖然比國外的資料好一點,還是非常不理想。在一般族群中,心血管疾病的發生率與血中LDL(低密度脂蛋白)數值成正比,還與生涯一輩子累積的LDL總量相關;對已經心血管疾病的患者,研究更顯示LDL降得越低,越能減少疾病的再發生,全世界的血脂治療指引(包括台灣2026年1月1日開始的全民健康保險高血脂給付改善方案),更是將目標調低,當血管已阻塞或發病後,LDL的目標不再是130,而是小於70、55,甚至更低。但降血脂藥物,在洗腎病患卻踢到了鐵板。還未進入洗腎階段時,降血脂藥物能降低心血管疾病的發生與死亡,但刊在2009年新英格蘭醫學雜誌的AURORA研究告訴我們,一但進入洗腎,降血脂藥物就沒效了。為什麼呢?醫學界討論甚多,有說法是洗腎病患的心血管疾病跟非洗腎者不同,有人稱它為MIAC症候群(Malnutrition-Inflammation-Atherosclerosis/Calcification syndrome),意思是說當進入洗腎階段時,血管受到四個要素的影響,Malnutrition(營養不良,蛋白質與能量消耗、還有血管本身)、Inflammation(發炎)、Atherosclerosis(動脈硬化)、Calcification(鈣化,鈣磷異常等多重因素引起),這四要素由不同的原因引發,四個要素又相互影響,放大加劇,惡性循環,造成洗腎病患的血管跟一般族群大不相同,以致降血脂藥物發揮不了作用。那為什麼醫療等級的高劑量魚油有效呢?魚油可以抗發炎、抗血栓、保護內皮、穩定斑塊、降低三酸甘油脂……也許是魚油的抗發炎與保護斑塊,對於MIAC症候群中的I發炎與A硬化的效果,讓它產生讓人驚訝的效果,也說不定它對鈣化有效?這些,都要等進一步的研究才能告訴我們答案。但再度強調,這是醫療研究等級的魚油,不是一般保健的魚油,還是要請教醫師,由醫師處方才能使用。
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2026-01-03 焦點.健康知識+
不是開太慢或恍神!老人開車一項「常見行為」可能是失智症警訊
隨著上了年紀,開車上路風險性也跟著增加,開車時出現的一些細微變化,可能是失智症的早期警訊。外國一份研究發現,日常駕駛行為的改變,包括急轉彎次數增加,有機會反映出認知功能正在退化,甚至比傳統測驗更早被察覺。英國鏡報報導,根據一項最新研究,失智症的「紅色警訊」可能會在駕駛行為中浮現。常開車模式出現某些變化,可能代表認知能力正在下降。這項研究刊登於《Neurology》期刊,結果指出,輕度認知障礙(MCI)患者通常開車出門的次數較少,會刻意避開陌生路線,也較少在夜間駕駛。他們超速的機率較低,但卻更容易出現過快轉彎的情況。研究團隊追蹤298名年滿65歲的受試者,在研究開始時以及之後每年進行一次認知評估,追蹤時間長達40個月。研究初期,共有56人被診斷為MCI,其餘242人則被歸類為認知功能正常。根據《Medical News Today》報導,研究團隊利用具備全球定位系統的追蹤裝置或行車資料記錄器,分析參與者的駕駛行為,包括出門次數、一天中駕駛的時間、行駛距離、目的地位置、以及超速、急煞、急轉彎的發生頻率等。在追蹤期間,與認知正常的長者相比,MCI患者外出駕駛的次數明顯較少,尤其是夜間行程。他們也較少進行長途駕駛,並傾向避開新的或不可預測的環境,只走熟悉的路線。研究也發現,MCI患者在追蹤期間,急轉彎的次數逐漸增加。研究人員指出,部分駕駛行為的改變,例如避免長途行程或複雜環境,可能是一種因應駕駛能力下降的適應策略;而急轉彎次數增加,則可能反映實際駕駛表現的退化。接著,研究團隊進一步分析,是否能僅根據駕駛行為來預測參與者的認知狀態。結果顯示,只靠駕駛模式,就能以相當高的準確度預測是否有MCI,其辨識效果甚至優於以認知測驗成績、性別、年齡、族群、教育程度或基因風險為基礎的模型。研究作者在論文中寫道:「我們的研究結果顯示,數位化的駕駛生物指標有潛力成為早期辨識認知障礙的工具,並有助於強化現有對高齡者駕駛適任性的評估方式。未來研究應探討這些指標如何從正常認知發展到MCI,再進一步到失智症,並在不同族群中驗證其預測能力,同時測試透過客製化教育或支持措施來延長安全駕駛年限的可能性。」事實上,過去已有其他專家指出,失智症與駕駛能力改變之間存在關聯。根據美國阿茲海默症協會的說法,部分阿茲海默症或其他失智症患者,可能會出現視力改變,進而影響平衡感或閱讀能力。他們也可能無法正確判斷距離,或分辨顏色與對比,這些都會對駕駛造成困擾。英國阿茲海默症協會提醒,失智症會影響安全駕駛所需的各項能力。病情惡化後,這些能力受損得更嚴重,代表每位失智症患者最終都將無法安全駕駛。多數阿茲海默症患者會在中期階段需要停止開車;而某些類型的失智症,由於早期症狀的關係,可能更早就必須結束駕駛生活。
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2026-01-03 養生.抗老養生
44歲和60歲「身體雪崩式急速老化」 醫建議兩階段該做的養生對策
近期的科學研究表明人類老化並非線性的漸進過程,而是在44歲至60歲左右出現「爆發式增長」,在這個階段身體會發生劇烈變化,影響新陳代謝、免疫力、荷爾蒙水平和心血管健康,除了外觀迅速老化之外,慢性疾病風險也會大幅提升。對此,Women’s Health整理了醫生的建議,幫助我們在接近關鍵年齡階段時延緩老化。44歲時是衰老高峰期的最初階段,可以試著加強以下健康生活習慣,來提升免疫系統、抑制炎症,盡可能延緩衰老。1.確保睡眠充足近年醫學界不斷強調高品質的睡眠能幫助身體休息和修復,大量研究也證實充足睡眠是維持免疫系統與皮膚健康的關鍵,夜間是身體修復的黃金期,至於每晚該睡多久呢?根據美國睡眠醫學會建議,成年人每晚至少應睡足7小時。2.減少飲酒隨著年齡增長,身體代謝酒精的能力會下降,進而損害我們的睡眠品質。喝完酒之後會有讓人更好睡的錯覺,酒精其實是一種興奮劑,它會讓大腦在凌晨清醒,中斷休息的黃金時間,即使只是少量的酒精也會擾亂睡眠,醫師建議最好完全戒酒。3.開始重訓我們每十年就會流失大約3%~5%的肌肉,尤其女性從30歲左右就開始迅速流失肌肉,因此透過重量訓練來維持甚至增加肌肉量十分重要。這並不表示需要每週五天都泡在健身房,大量研究表明,每週只需要2天進行全身的力量訓練,就能有效改善肌肉量、骨密度,並對免疫系統、情緒、睡眠和心臟健康帶來好處。重量訓練要達到最佳成效,關鍵在於「漸進式超負荷」,也就是每隔幾週就逐漸增加訓練重量或是次數,帶給肌肉挑戰是力量訓練的一大重點。4.攝取足夠蛋白質如果沒有足夠的蛋白質和碳水化合物來幫助增肌,那麼即使再努力健身也沒有用,蛋白質的每日建議攝取量一般來說是每公斤體重0.8克,但為了達到增肌目標,應該將蛋白質攝取量提高到每公斤體重1.8克。5.別忘了做有氧運動除了身體的肌肉,心臟也是一塊需要鍛鍊的肌肉,每週至少進行150分鐘的中等強度有氧運動有助於預防因老化導致的心血管疾病。不論是爬山、快走、騎腳踏車都算是有氧運動,但關鍵在於過程中應該感覺到心率加快,會有點氣喘吁吁,但仍是可以進行簡短的對話的程度。6.使用防曬乳保護皮膚許多人日常中沒有塗抹防曬霜的習慣,但其實我們每天都在接受紫外線,紫外線會導致皮膚細胞老化,並可能損害細胞的DNA,增加皮膚癌的風險。曝露在外的臉部、頸部、胸部和手部都應該塗抹SPF值30以上的防曬霜,並且最好是有標榜能防護UVA和 UVB射線的廣效型防曬霜。而當接近60歲時,最好也將下列事項加入到你的待辦清單中:1. 更年期後和醫生談談荷爾蒙療法(HRT)女性會經歷停經和更年期,這時體內的雌激素和黃體素水平會急速下降,這會導致許多副作用,包括:潮熱、體重增加、睡眠障礙等等,建議向醫師討論是否服用荷爾蒙藥物來緩解症狀,並透過荷爾蒙療法預防骨質疏鬆、泌尿生殖等相關疾病。2.養成保持大腦活躍的習慣研究指出,約三分之二的美國人到70歲時都會經歷某種形式的認知能力下降,帕金森氏症和阿茲海默症等疾病在40歲和65歲左右存在明顯的「轉折點」。在更年期的時候,訓練大腦的敏銳程度尤其重要,建議透過休閒娛樂、閱讀和填字遊戲等活動來保持大腦活力,不妨也開始練習寫感恩日記,每天寫下幾件感到溫暖和感謝的事,能有效預防憂鬱情緒,改善中老年的心理健康。3.加入柔軟度和平衡練習除了肌力訓練之外,隨著年齡增長身體會變得容易僵硬、緊繃,運動時更應該注意暖身和伸展放鬆的環節。除了做伸展動作幫助提升柔軟度,也建議加入平衡訓練,例如:弓箭步走直線、單腳站立,或是使用平衡瑜珈球,過程中務必量力而為,確保自身安全。4.考慮進行「更激烈的訓練」如果你的日常訓練已經包括肌力、有氧、柔軟度和平衡練習,身體狀態允許的話不妨加入「爆發力訓練」,像是簡單的壺鈴擺盪運動,這有助於提升全身的力量和協調性,並在意外發生時身體能更快的做出反應。
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2026-01-03 焦點.健康知識+
飛蟲或蒼蠅碰過的食物還能吃嗎?環境專家揭「昆蟲短暫停留」的健康風險
用餐時常出現「不速之客」,包括蒼蠅、果蠅、飛蟲等停留在料理上,是否該為了一隻小飛蟲把整道菜丟掉?財團法人日本環境衛生中心、環境生物與住環境部部長橋本知幸接受日媒TBS NEWS訪問,解析昆蟲短暫停留在食物上的健康風險。橋本知幸表示,食物被侵略最常見的是蚤蠅和果蠅。蚤蠅幾乎什麼料理都會靠近,尤其喜歡動物性腐敗物。牠們很會走路,如果看到牠在料理、桌面或餐具表面快速移動,那很可能就是蚤蠅。另一方面,果蠅容易被酒類或發酵物吸引。牠們飛行時飄飄的,輕輕停在料理上,但不太會走動。這些小飛蟲常停留在不乾淨的排水口或廁所,因此不能完全否定腳或口器上帶有的細菌被帶到料理上的可能性。不過只是停留幾秒鐘,要達到引發健康危害的細菌量,其實不太可能。橋本說自己的作法會把牠趕走,然後照樣把料理吃掉。如果吃完後過了幾個小時或一天都沒有不適,那基本上就可以認為沒有受到小飛蟲的影響了。然而像家蠅、麗蠅這類大型蒼蠅,過去被認為可能媒介赤痢、傷寒或大腸桿菌O-157:H7型。因為口器較大,攜帶的細菌量理論上也會比較多,但橋本稱並沒有看過明確記載「因蒼蠅直接導致食物中毒」的文獻。橋本總結,不論大小蒼蠅,只要停在料理上的瞬間,細菌轉移、造成污染的可能性都是存在的。另外,體型較大的蒼蠅,出現的本身就已經讓人覺得非常不舒服了。小飛蟲從哪裡來?守住料理前先斷源頭想避免料理被小飛蟲騷擾,該怎麼做呢?橋本指出小飛蟲並不是料理一放上桌就馬上出現,多半是原本就潛伏在室內,剛好被料理吸引過來。蚤蠅可能從化糞池、排水口的黏滑處滋生,也可能在家具後方、不知不覺死去的蟑螂,或屋頂內被撲殺的老鼠屍體上產卵。果蠅則常因果皮、啤酒或葡萄酒的空罐、空瓶未清洗就放著而產生。氣溫高時,若在三角水槽丟棄高麗菜或萵苣葉,一到兩天就會開始腐爛,小飛蟲也會在上方飛來飛去。雖然每天徹底打掃或許不容易,但至少要注意水槽周邊的黏滑,三角水槽不要堆積垃圾。此外,食物盡量在食用前再烹調,也不要長時間放在桌上。為什麼冬天也會有小飛蟲?原因和夏天不同小飛蟲最活躍的季節是夏天,冬天小飛蟲的總數確實較少,但只要有溫排水流入的污水槽、化糞池表面的浮渣或黏滑處,成蟲仍會持續出現。尤其在冬天,比起從室外入侵,更常見的是從建築物內的水域環境發生。室溫比夏天低,牠們通常不會飛得太遠,而是停留在發生源附近,因此仍可能被人注意到。即使在冬天,小飛蟲也可能悄悄存在。與其抱著「這個時節應該不會出現」的心態視而不見,不如趁機檢查一下,家中是否有平時容易忽略、卻正好成為牠們溫床的角落。
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2026-01-03 失智.名人專家
數位遊戲提升長者幸福感,國衛院出招不讓偏鄉成「AI孤島」
國家衛生研究院今年6月公布一項研究發現,孤獨感會導致長者大腦語言理解能力下降,形成「語言理解困難→減少社交→更加孤獨」的惡性循環,更可能加速失智症發生。這項研究為孤獨感作為認知功能衰退的早期預警指標提供了科學證據。「我們看到孤獨感高的長者,腦波在語意理解上會變得遲緩。」國衛院國家高齡研究中心執行長許志成說,這種遲緩會讓人更容易誤解他人談話內容,或反應不及,「久而久之,別人覺得跟他溝通較有困難,就會減少互動,關係愈來愈疏遠,他心理壓力會變大,會感到更孤獨,這是惡性循環。」他指出,孤獨感應被視為「認知功能退化前的臨床指標」。AI陪伴不是萬靈丹 須設倫理防護機制針對數位科技在促進心理健康的作用,許志成表示,「AI或許可以扮演陪伴者,但絕不是孤獨感唯一的解方。」他特別警告AI陪伴的潛在風險,國外曾發生青少年向AI傾訴心情,卻在AI引導下輕生,這暴露出AI缺乏「倫理防護」的風險。「AI系統一定要有防護機制。」許志成透露,國衛院目前正與縣市政府合作,著手建立安全機制,當AI偵測到敏感關鍵字時,必須立即啟動轉介功能,將使用者資訊連結至專業輔導或通報中心,「如果放任AI自由回應敏感問題,後果可能很嚴重。」數位遊戲對長者有益 但應擴及偏鄉長者除AI倫理議題外,國衛院與成功大學等機構合作開發多款促進老人幸福感的APP,透過闖關遊戲改善長者的生理功能、認知能力和情緒調控。許志成表示,臨床心理學家設計的情境設定獲得良好成效。然而,科技落差依然存在。許志成指出:「我們在雲林做過調查,雖然所有老人家都有手機,但約六成只用來打電話;四成中有一半僅使用LINE,真正會使用APP的不到兩成。」為突破數位落差,國衛院正嘗試將數位遊戲與電視介面結合。「幾乎每個家庭都有電視,長者也熟悉遙控器。」他說,若能把遊戲整合進電視操作介面,偏鄉長者即使沒有智慧型手機或網路,也能進行認知訓練與互動。「我們希望明年可以推動成功,一旦成形,偏鄉推廣速度會非常快。」「AI是工具,不是依賴」許志成談到,隨著AI普及,他在日常工作中也會使用AI輔助,但強調不能完全依賴。「我曾看過AI生成的內容,若未經修訂直接使用,會鬧笑話。」對他而言,AI是輔助工具,而非替代人類思考的萬靈丹。「一個長者要過得幸福,第一要健康,第二認知功能要好,第三情緒要穩。」許志成語氣堅定,「科技可以幫忙,但最重要的,還是人與人的連結。」
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2026-01-03 失智.名人專家
「人為什麼活著?」答不出來,當心孤寂找上門!
「孤獨和孤寂不一樣,討論這個議題前得先釐清。」熱蘭遮失智症協會創會理事長、成大老年學研究所前所長白明奇指出,「孤獨」有時是自己的選擇,像是一個人登山、釣魚或寫作,內心充實喜樂;然而,若是遭他人排擠或遺棄,被迫一個人時,往往帶著一種「孤寂」的感覺,則會對身心健康造成影響。在他的《腦科醫診療物語》一書中就提到,長久感到孤寂對身心健康都不好,甚至影響認知功能。孤寂導致疾病,還是疾病導致孤寂?但他提醒,討論孤寂前,必須先排除疾病因素,因為「身體機能障礙有可能導致孤寂,這時孤寂是疾病產生的結果,而不是原因。」白明奇進一步解釋,根據流行病學統計,六十五歲以上長者有四分之一有輕度認知功能障礙,是失智症的預備軍,大腦生病可能陷入孤寂狀態,憂鬱症患者也可能因長期負面而被人疏遠;此外,聽力或視力不好、記憶力變差不斷重複發問,也常被周遭人忽略,逐漸形成惡性循環。《Lancet》雜誌公布的失智症風險因子中,有14項可經生活改善調控,合計約能解釋45%的風險。在晚年的危險因子中,特別提到了三個因素:視力、空氣污染,以及社交孤立。白明奇提醒:「社交孤立占可調控風險的5%。若能妥善處理,失智風險就能降低。」老人生活困境:吃飯、睡覺、看電視如何減輕孤寂感?他認為「互動」是第一步。然而,他觀察到許多台灣長者一到某個年紀,就幾乎不出門,「每天只做三件事:吃飯、睡覺、看電視。」他請教日本朋友,發現情況相似。為打破社交孤立,他提出「三動兩高」健康生活法:頭腦要動、休閒活動、有氧運動、高度學習與高抗氧化食物。「運動能促進血清素與心血管健康,也讓人走出門、產生互動。」他笑說,自己曾推動「博物館處方箋」,讓長者拿著處方箋去看展覽,「只要願意出門,就能跟人產生互動。」Ikigai是根本解藥但是,要真正走出孤寂,得先回答一個根本問題:「人為什麼要活著?」白明奇近年積極推廣日本的「Ikigai」哲學,就是指「活著的意義」。他說,Ikigai有四個核心:熱情、專長、能幫助他人、能帶來報酬。他舉例,沖繩曾是全球著名的長壽「藍區」,那裡的老人終身保持勞動,有人開拉麵店、有人理髮、務農,「他們每天都知道自己為什麼而起床。」這份「活著的理由」,讓他們身心皆安。為推廣Ikigai理念,白明奇於今年成立「1791基金會」,希望幫助台灣高齡族群打破生活困境,重新找到「活著的理由」。談到自己的實踐方式,他笑說,醫師這個職業讓他得以「一直看診、一直服務」,本身就是一種Ikigai。近年來,他也持續登山,學習不同領域的新事物、挑戰新地形,同時訓練體力,「登山讓我保持學習的熱情,也是實踐Ikigai最好的方式。」此外,他長年推動的健康六支柱:營養、睡眠、運動、遠離有害物質、人際連結與壓力管理,「只要這六項做得好,孤寂感自然也會減輕。」白明奇身體力行告訴我們,真正不孤寂的生活,不在喧囂人群中,而在那顆願意熱愛、願意付出的心裡。
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2026-01-03 失智.名人專家
孤獨,比你想的更傷身!AI陪伴能解「心空洞」?
「孤獨會提高罹患心血管、腦血管疾病及失智症風險。」關渡醫院院長陳亮恭說,孤獨感雖非疾病,但是對健康的危害並非危言聳聽,而是流行病學上的確切發現。不是疾病卻是健康殺手陳亮恭直言,孤獨對健康的傷害機制尚未完全明確,但可從兩個面向理解:首先,孤獨者常輕忽健康行為,抱著「沒人在乎我」的心態,更容易出現酗酒等風險行為;其次,孤獨引發的情緒問題會干擾自律神經,可能導致心律不整或增加血栓風險。英國的失智症風險評估中,孤獨感一直是重要危險因子。但棘手的是,孤獨感並非疾病,無藥可醫,也無明確治療方案。「醫師了解孤獨與健康的關聯,但這非醫療能單獨處理,需要更多跨領域方案。」陳亮恭點出關鍵。這也是為何英、日等國相繼設立「孤獨大臣」,卻因預算不足而成效有限。全球都在尋找解方,因為孤獨盛行率高,介入卻格外困難。主觀孤獨:最難解的心空洞「孤獨不分年齡與階段。」陳亮恭強調,疫情後社會特別關注老年人,但年輕人的孤獨問題同樣嚴重。差別在於,長者的孤獨多來自「失去」,年輕人則源於「沒有得到」。他將孤獨分為兩類:客觀孤獨是指缺乏朋友與社交支持,透過增加社會互動即可見效,相對容易改善;主觀孤獨則較為棘手,即使親友環繞、關懷不斷,內心仍感空洞,許多人嘗試社交、養寵物、旅遊,卻始終無法填補那份失落。數位麻將效果出乎意料近年隨著科技進步,AI陪伴成為新趨勢。研究顯示,長者的數位能力越強,現實生活的人際互動愈豐富;年輕人卻相反,數位使用越多,現實社交反而減少。陳亮恭說,無論實體或數位,只要人際網絡支持性足夠,健康狀況都會較好,但可以預見未來社交將是實體與數位並行。然而,AI陪伴會是孤獨感解方嗎?陳亮恭指出,國外已出現AI心理諮商,雖缺乏長期數據,但臨床觀察發現,若長者願意與AI互動,確實能感受被關心。「即使只是傳張早安圖,也能減輕客觀孤獨。」此外,陳亮恭團隊曾以兩種遊戲介入長者生活,一種是動態跳舞機,另一種則是靜態打麻將。結果令人意外,打麻將反而效果更佳,「雖然是靜態活動,但玩家之間的互動與競爭心態,讓長者的情緒與生活型態都有正向改善。」可見無論實體或數位社交,與人「互動」才是關鍵。不再執著逝去的親人陳亮恭提醒,主觀孤獨是多數人都可能面臨的課題。他在門診見過太多這樣案例,他們渴望的往往是不可得之物,「像是希望逝去的老公回來,或是纏身的病痛痊癒等等,都是不可能恢復的事。」「這凸顯了轉念的重要性。」他強調,人生是不斷失去與獲得的過程,平時透過閱讀、思考,學習他人經驗,建立心理韌性,才能在面對失去時快速調整思維,從孤獨中走出重生之路。
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2026-01-03 醫聲.慢病防治
元氣最愛問/4成民眾不接受與糖友聯姻 醫:糖尿病困擾不只來自血糖
根據調查顯示,有四成台灣民眾不能接受家人與糖友聯姻。台灣基層糖尿病學會理事長、同時也是南投埔里陳宏麟診所的院長陳宏麟指出,從日據時代開始糖尿病叫做「Tonyo」,當中有一個「尿」字,容易讓大家聯想到污穢,或是因為貪吃、吃太甜才會得病。然而,糖尿病的成因有很多,除了先天的遺傳之外,後天的影響如壓力大也是兇手之一,「其實血糖問題就和血壓高、血脂高一樣」。每天都在「考試」 血糖監測壓力引發糖尿病困擾糖尿病不只牽涉生理層面,尤其病患需要24小時關心血糖波動,這些心理壓力、焦慮和擔憂也可能使血糖失控,造成「糖尿病困擾」。陳宏麟以「考試」比喻每天早、中、晚、睡前的測血糖,而每三個月到診所看病就像月考一樣,飲食、運動、藥物、監測都是日常發生的事情,糖友常常會有預期性焦慮,擔心數值太高,甚至造成失眠困難,「想像我們是糖友,每天、每分、每刻都有這麼多挑戰」陳宏麟呼籲,社會、醫療團隊應以同理心來對待糖友。台灣糖尿病正面臨「患者高齡化、病齡長期化、慢病共病化」三大挑戰。陳宏麟解釋,全台大約有270至280萬的糖尿病患者,根據剛發布的糖尿病年鑑也顯示,年輕族群的糖尿病比例增加了。過去40到50歲的族群較容易得到糖尿病,現在也可能20歲開始就有糖尿病,若活到90歲,將有70年時間要「與糖共舞」。此外,糖尿病不只是血糖問題,陳宏麟指出,還包括血壓、血脂、肝臟、肥胖、腎臟等健康風險,導致的併發症包括:小血管病變如眼睛出血、腎臟出現蛋白尿、腎功能衰退,大血管病變如心肌梗塞、腦中風、周邊血管堵塞,因此醫療團隊也需要協助糖友控制各項共病風險。與糖共舞數十年 照護與支持缺一不可為強化慢性病照護,衛福部自2024年開始推動「三高防治888」計畫,預計目標在2030年將80%的一腎三高病患加入照護網、讓80%照護網病患接受生活習慣的諮商和介入,並讓80%病患的病情獲得改善。「有介入和沒介入的個案是有差別的」陳宏麟肯定地說,過去在臨床上曾有病患向他抱怨,每次回診都要進行抽血、驗尿、眼底檢測、衛教等花費許多時間,不過陳宏麟也向病患展示過去多年來的蛋白尿變化,若是血壓高又血糖高,腎絲球過濾率( eGFR)一年可能降低5至10 ml/min/1.73m2。糖友們非常需要家人、朋友和社會的支持,營造糖友友善的社會氛圍台灣還需要繼續努力。陳宏麟舉例,若是患有第一型糖尿病的孩子不敢在學校公開測血糖、打胰島素,會造成血糖控制不好,因此學校、家長、同學都要應該溝通,協助孩子測量血壓和用餐,「我們不是把孩子變成例外,要讓他知道大家是一體的!」陳宏麟如此形容。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
婦人喪禮中怪異舉止嚇到家人 竟是大腦海馬迴中風
彰化縣一名60多歲婦人日前參加至親長輩喪禮,喪禮中她一直重複問「我為什麼在這裡?」等相同問題,喪禮後又完全沒印象自己的怪異舉動,直到員榮醫院就醫檢查才發現原來是大腦海馬迴中風,後續需持續服藥防止再度中風。婦人就醫時外觀一切正常,沒有中風常見的偏癱、口齒不清或肢體不便等情形。但家屬說,先前婦人參加長輩喪禮,因與這位長輩感情非常好,喪禮2小時期間,她不斷問「我為什麼在這裡」、「 你要去哪裡?」、「你要做什麼?」,怪異的舉動令家人不安,返家後,家人跟她提起喪禮發生的事,婦人完全沒印象,但因精神狀況仍不佳,即陪就醫檢查。員榮醫院神經內科陳彥秀醫師表示,這種情況可能原因是中風或是癲癇,患者接受腦波檢查是正常,但核磁共振檢查,看到她右側海馬迴出現一點亮亮的影像,海馬迴與記憶功能密切相關,證實她「短暫性全面失憶」是因為情緒過於激動,中風所造成。陳彥秀說,「短暫性全面失憶」最常見原因,包括情緒起伏過大、身體狀況異常,或是突然發生某些狀況所引起。病人會不斷重複問問題,記不起來剛剛發生的事情,對人、事、時、地、物都很清楚,只是沒有辦法記住當下的事件,因此才會一直重複詢問。通常在幾個小時後,患者就會恢復,但患者會忘記自己曾經反覆詢問那些問題,那一段記憶完全消失。婦人除當時記憶無法想起外,並沒有影響到四肢活動,其他方面都正常,外觀看不出來她曾經中風過,如果她當天沒有來看醫師,可能根本不會知道自己曾中風。陳彥秀說,後續婦人仍需用抗血小板藥物治療,防止她再度中風。根據健保相關資料顯示,腦中風長年位居國人十大死因之列,每年新增腦中風病例約三至五萬人,並造成上萬人死亡。即使同樣是腦中風,有人經治療與復健後順利重返職場、恢復自理能力,但也有人因中風後遺症而癱瘓、行動受限,甚至長期臥床。陳彥秀說,一樣都是腦中風,差異性卻相當懸殊,關鍵與三大因素有關,包括出血型或缺血型中風、腦部受損範圍與位置,例如是否波及腦幹,及發病後送醫的時間。若能在發病後第一時間送醫,把握黃金治療時機,接受血栓溶解劑或血管取栓手術等急性治療,可大幅降低肢體癱瘓與失能風險。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
新生兒恐跌破10萬 婦產科醫學會:少子化進「崩跌期」再不救就來不及
台灣新生兒人數持續探底。根據內政部統計,2025年1至11月新生兒僅9萬8785人。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示,前年預期去年的新生兒人數應該有12萬人,沒想到不只沒有12萬,連10萬可能都不到,這樣的下滑幅度「比原本預期還慘」,少子化已非短期波動,已進入「崩跌」階段,如果政府再不提出結構性的改變,鼓勵生育,到時候想救少子化也救不了。元旦寶寶陸續出爐,林口長庚今接生7名寶寶、新光醫院接生2名、台安醫院接生2名;台安醫院值班護理長說,今年僅有6名媽媽待產,往年從護理師安排的人力大致可以推敲出待產人數,至少能破十人,以前產房的三班人力都配置4名護理人員,近年都已降至2到3人。黃建霈說,過去幾年新生兒數雖持續下滑,但大多是每年減少數千人,今年卻一次驟減約2萬5000人,「一年跌掉兩成」等於是跌了兩個跌停板。2024年底原本預估2025年會有12萬新生兒,但到了去年年中認為應該能勉強守住11萬人,沒想到去年1到11月僅累計9.8萬多名新生兒,意指12月得生出1萬多名寶寶才有可能達到11萬。黃建霈說,實際上,分析2025年的數據,僅有3月份的出生數破萬,12月的統計雖尚未出爐,但12月要生出一萬名小孩幾乎不可能,因此今年「連10萬保衛戰都岌岌可危」。若未來仍以相同幅度下滑,2026年新生兒數恐只剩8.8萬多人,這還只是「保守估計」,如果2026年跌幅不止兩成,人口結構將快速失衡,台灣能承受幾個跌停板,沒有人知道。黃建霈說,台灣到目前為止都還是屬於「結婚後才生小孩」的社會結構,隨著近年不婚、不育的比例攀升,也讓少子化更為惡劣,導致「不婚不育」的社會氛圍,並非單一因素所致,而是年輕世代同時承受學業、就業與經濟三重壓力。等到這些條件都穩定,往往已屆高齡,反而提高懷孕風險與醫療成本。他認為,政策若仍停留在一次性補貼,難以真正改變人生選擇,國家必須讓年輕人願意把生育放在前面。例如在升學、就業制度中,將生育視為公共貢獻,提供實質誘因;或在房貸、稅制上給予長期支持,降低生養焦慮。「國家投資一個孩子前20年,可能花兩、三百萬,但20歲後開始工作,平均一生可回饋700多萬稅收,還不包括國內消費、國旅等對台的經濟貢獻。」黃建霈強調,少一個孩子,不只是少一個人,是少掉長期的勞動力與財政支撐,少子化會帶來台灣社會很嚴峻的考驗。至於近期修法放寬人工生殖,開放有意願的單身女性使用。黃建霈認為,其意義在於人權保障,但對改善少子化的實際效果有限。他指出,需要不孕治療的族群僅約一成,真正影響總量的是那九成「本可自然生育,卻選擇不生」的年輕人。「如果社會普遍傳遞的是『你怎麼那麼笨要生小孩』,生育率不可能回升。」黃建霈說,政府以及全民都必須協力扭轉社會氛圍,變成「你怎麼這麼笨不生小孩」;台灣目前已經進入超高齡化社會,現在是四位年輕人支撐一位老人,可是30年後,恐出現「一位年輕人要撐一位老人」的結構,屆時再想補救,已無力回天。他強調,真正的解方不是投資高齡產婦做人工生殖來補救,這種屬於「高難度補救」效果絕對有限,而是讓年輕人在適齡時「願意生、敢去生」,這才是少子化政策的根本方向。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
天冷心腦急症後下一波…醫示警流感、肺炎恐接棒 病例數跨年後上升
近期天氣氣溫驟降,為心肌梗塞、腦中風的好發季節。急診醫師田知學說,急診收治心肌梗塞、腦中風患者,確實增加的趨勢,但尚未出現劇烈爆量的情形,研判應是這波氣溫下降,並非急劇的快速下將,且經過醫師、媒體提醒,大家都已有警覺,可見大力呼籲的重要性。但有醫師示警,接下來流感、肺炎患者恐是下一波感染主流,國人須提高警覺。田知學說,心肌梗塞、腦中風好發於天氣、氣溫急劇變化的時候,每年常發生在4至6月,天氣由冷轉熱,或是11月至隔年1、2月,天氣由暖轉冷的過程,因此,對於三高、年長者、心血管病史者等心血管疾病的高風險族群來說,仍十分脆弱及危險,建議沒有必要應不要外出。另,天冷時常引發病毒感染,尤其年長者感染流感等病毒後,多出現喘不過氣等症狀,這時,家人可能認為只是感冒,自行服藥治療,但年長者抵抗力差合併天氣寒冷,造成病情更加惡化,而引發肺炎。田知學說,目前將觀察後續急診流感、肺炎病患有沒有增加的情形,甚至是家人間的交互感染也需多加注意。近期東北季風、冷氣團一波接一波,新光醫院感染科主治醫師黃建賢說,天冷容易感染流感、新冠、感冒等病毒,一旦流感、新冠所引起的上呼吸症狀嚴重,病毒容易進入下呼吸道的肺部,引發病毒性肺炎,而感冒病毒則容易破壞上呼吸道粘膜,引起繼發性的細菌性肺炎,最近門診確實發現肺炎患者已有增加的趨勢。黃建賢表示,造成肺炎患者增加的二大因素,首先是天氣忽冷忽熱、溫差急遽變化,許多人容易遭到病毒感染,進而引發肺炎;其次,天冷時,大家多待在室內,也增加交互感染的機會,如昨晚跨年,許多民眾外出到人潮壅擠場所,或去聽演唱會,大家都開口唱歌,增加互相傳染的機會,如果又把病毒帶回家,容易導致家戶內的年長者、幼兒受到感染,並誘發肺炎。「預期此次跨年後,感冒患者會增加,肺炎患者也會增加。」黃建賢指出,要避免感冒引發肺炎,建議外出時應戴口罩,以防感染病毒,尤其是家人外出後,需特別注意家中的長者、幼兒的健康情形,一旦感冒後出現連續發燒2至3天沒有退,或反覆發燒、呼吸愈來愈喘、上呼吸道分泌物黏稠等症狀,必須多加注意,黃建賢說,感染肺炎後死亡率約達2%至8%,提醒天冷時一定要注意保暖,外出要戴口罩、回家勤洗手,不要去人多的地方,如果已有感冒症狀,在家裡也需戴口罩、勤洗手,降低家戶互相傳染的機會,並呼籲年長者應接種肺炎鏈球菌疫苗,避免引起肺炎。
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2026-01-01 失智.像極了失智
爸爸、爺爺和叔公都得失智!51歲男有信心「靠這些生活習慣」扭轉宿命
英國男子亨利弗尼斯(Henry Furniss)過去五年來,眼睜睜看著父親瓦倫丁(Valentine Furniss)因血管性失智症,逐漸失去記憶、語言能力與行動力,這段歷程徹底翻轉了他對健康與老化的看法。他決定用行動打破家族宿命,希望透過改變生活方式,阻止失智症在自己身上重演。每日郵報報導,現年87歲的瓦倫丁已無法理解亨利是他的兒子,也不再認得任何親近的家人。他說話困難,生活起居全需他人照料,必須在家接受全天候照護。對亨利一家而言,這樣的情況並不陌生。瓦倫丁的父親,也就是亨利的祖父,80多歲時死於失智症;而祖父的弟弟、曾參與戰爭的飛行員,也同樣罹患此病。51歲、擁有兩個青少年女兒的的亨利原本認定失智症是家族遺傳,自己遲早也躲不掉。隨著越來越多研究指出,將近一半的失智症病例其實可以預防,亨利下定決心改變命運,不再讓疾病繼續在家族中蔓延。亨利表示,大家都以為失智症從出生那一刻就注定了,只要家族有人得過,自己遲早會中標;但同時又會自我安慰,僥倖覺得不會發生在自己身上。但等到真的發生,就已經太晚了。中年其實是關鍵時期,是在為人生最後章節定調的時候。亨利指出:「我爸爸的關鍵期是在1960、70年代,當時根本沒有人有健康生活的概念,也不知道生活型態可以影響疾病。而我有不同的選擇,不只是為了自己避免失智症,也是為了保護家人不再承受那種情感折磨,以及未來龐大的照護費用。」研究指出,第二型糖尿病、高膽固醇、高血壓、過重或肥胖、缺乏運動、社交孤立、飲酒、吸菸、睡眠問題,甚至口腔衛生不佳,都是失智症的風險因子。亨利在父親確診後,開始重新審視自己的生活方式。他們以前一直覺得爸爸很健康,他不胖、每周還會打幾次網球。但父親是「久坐型運動者」,平日整天坐在辦公桌前,周末才運動一下。他幾乎不喝水,早上喝咖啡,中午喝啤酒或紅酒,晚上再來一杯琴酒加滋補酒,接著繼續喝酒。他認為,如果父親生活習慣更差,可能60多歲就會發病;但如果能早點改變,也許能拖到90歲,屆時可能早已因其他原因離世。大量研究顯示,只要改善導致失智症的生活風險因子,就有機會延後發病。身為自行車製造商的亨利,本身是菁英級車手,每周訓練10到15小時。他現在刻意避免加工食品與高糖飲食,幾乎所有餐點都用新鮮原型食材自己烹調,幾乎不喝酒。他重視睡眠品質,晚上避免使用螢幕,採取12小時內完成進食的作息;每天確實使用牙線,也定期監測膽固醇、血糖與血壓。他的改變,甚至影響了兄弟也開始調整生活習慣。他坦言改變真的很難,因為社會不斷引導你吃加工食品、整晚看Netflix,但那對身體真的很糟。然而現在的證據已經很清楚,失智症就像第二型糖尿病一樣,是一種生活型態疾病。亨利再舉以長壽著名的「藍色地帶」(Blue Zones)為例,像是日本或薩丁尼亞(Sardinia),當地人每天都在動,種菜、走路、接送孫子上學。其實每天只需要更活躍一點。阿茲海默症協會研究與創新副主任理Richard Oakley表示,失智症「並非老化的必然結果」:「《刺胳針》委員會的研究發現,全球約一半的失智症案例與可改變的風險因子有關。戒菸、規律運動、健康飲食、減少飲酒,都能降低罹患失智症的風險。」
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2026-01-01 養生.聰明飲食
每天喝咖啡會慢性發炎嗎?營養師、醫師教1日最佳攝取量和健康喝法
在美國,數百萬人每天都以1到3杯咖啡開始新的一天。然而,咖啡對健康的影響常見相互矛盾的說法,有人擔心咖啡會引發慢性炎症,增加疾病風險,也有人指出咖啡含抗氧化物質,有助對抗炎症。本文整理營養師與醫師建議,解析咖啡的抗炎真相、健康喝法以及每日最佳攝取量。咖啡本身有抗炎作用植物性烹飪營養師、《The Plant-Based Diabetes Cookbook》作者Jackie Nugent指出,咖啡本身不會引發炎症,反而含有多酚和氫基桂皮酸等抗氧化物質,可以幫助對抗體內自由基,降低慢性病風險。不過,若攝取過量咖啡因或添加大量糖分,則可能抵消這些健康益處。註冊營養師Chrissy Arsenault補充,咖啡中的抗氧化物質能保護重要細胞免受自由基傷害,進而降低體內炎症發生的可能性。選對咖啡和喝法更健康無濾過咖啡如濃縮咖啡或法式壓濾咖啡含有可能增加不健康脂肪的diterpenes,可能造成輕度炎症。Arsenault建議選擇濾過咖啡以降低這種風險。此外,黑咖啡是最健康的飲用方式,但若不習慣,可加入天然低糖甜味劑或植物性奶油,依然可享受抗炎效果。奶油和全脂乳製品加入咖啡也不會增加炎症,甚至可能協助抗炎。對咖啡因敏感的人,可選擇脫咖啡因咖啡(Decaf),仍能保有大部分抗氧化物質與抗炎好處。研究顯示,無論是普通咖啡或脫咖啡因咖啡,每天飲用2~3杯均與心血管疾病與全因死亡風險降低相關。每日最佳攝取量與注意事項預防循環醫師Adedapo Iluyomade指出,每日約2~3杯咖啡最合適,與降低心血管疾病、2型糖尿病、肝癌、子宮內膜癌、帕金森氏症及抑鬱症的風險相關。美國食品藥品監督管理局(FDA)認為,健康成年人每日最大咖啡因攝取量為400毫克(約4杯咖啡),超過此量可能增加健康風險。Iluyomade提醒,若每天還會攝取含咖啡因的茶或能量飲料,應留意總攝取量;Arsenault則建議避免在咖啡中加入大量糖分,以免增加慢性炎症與胰島素阻抗,可選擇天然甜味劑或椰子油調味。每日適量喝咖啡不僅能提神,還可能帶來抗炎與健康益處。關鍵在於掌握正確攝取量、選擇濾過咖啡或脫咖啡因咖啡,以及避免過多糖分,才能兼顧美味與健康。
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2026-01-01 養生.生活智慧王
不只行動電源!幾種常見錯誤使用方式 恐讓手機電池起火
手機電池與行動電源早已成為現代人生活中不可或缺的隨身用品,但若使用方式不當,恐怕暗藏起火風險。日本近來陸續傳出多起手機電池相關的發火事故,引發關注,日本相關單位也提醒民眾在日常使用時不可掉以輕心。相關單位指出,近期接獲多起通報案例,包括有人將手機電池或行動電源放在包包內為手機充電,途中突然起火;也有人將電池留在車內,因長時間處於高溫環境而發生燃燒情形。另有案例顯示,行動電源在充電約一小時後發出異常聲響,隨後出現明顯膨脹現象,所幸及時發現,未釀成更大意外。專家說明,手機電池與行動電源多使用鋰離子電池,一旦受到撞擊、擠壓,或長時間暴露在高溫環境中,內部結構可能受損,導致過熱、冒煙甚至起火。特別是在包包、車內等密閉空間中,散熱條件不佳,更容易增加危險性。使用時應避免讓行動電源承受強烈外力或壓迫,也不宜在高溫環境下充電或存放。充電時應選擇通風良好、能隨時留意狀況的地方,避免在睡眠或無人看管的情況下長時間充電。一旦發現電池出現異味、異音、發燙或膨脹等異常情形,應立即停止使用,以降低事故風險。隨著行動裝置使用頻率越來越高,手機電池的安全問題也更加貼近日常生活。養成正確的使用與保存習慣,才能在享受便利的同時,避免意外發生,確保自身與周遭環境的安全。
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2026-01-01 醫療.骨科.復健
長期吸菸傷肺 更易罹患骨質疏鬆
長期吸菸的人,容易罹患慢性阻塞性肺病,以及心血管疾病、高血脂、糖尿病、骨質疏鬆症等。衛福部國健署提醒,任何菸品都有害,吸菸或處在有二、三手菸暴露的環境,容易引起肺部發炎、過敏、氣喘等問題,增加心肌梗塞風險。尤其,菸品中的有害物質會干擾荷爾蒙的正常代謝,減少鈣質吸收、加速骨質流失。國健署表示,吸菸是多種疾病發生的重要危險因子,菸草煙霧中產生的尼古丁、焦油等有害物質,會導致骨質代謝失衡,對骨頭造成不可小覷的傷害。女性在更年期前吸菸,會干擾女性雌激素的平衡,骨質流失速度加快5至10%。研究指出,懷孕期間吸菸會降低母體對鈣的吸收,減少胎兒氧氣和營養供應,影響新生兒骨骼發育。另外,母親吸菸量與骨折風險具有劑量效應關係(dose-response relationship),重度吸菸者(>10支╱天)的後代會更容易發生骨折。除了影響孩子,且因為雌激素在維持骨骼健康具有關鍵作用,能使骨頭保持穩固的狀態,因此,吸菸對女性自身骨質也有害。台灣家庭醫學醫學會監事會召集人施錦泉表示,過去民眾對於吸菸影響骨質疏鬆的問題,並沒有太多重視,但已有愈來愈多研究證實,抽菸習慣對骨骼健康有顯著的負面影響。孕期吸菸更會損害胎兒骨骼發育,增加兒童日後骨折風險,盡早戒菸是保護骨骼最重要的一步。施錦泉指出,吸菸也是肌少症的危險因子,菸品中的尼古丁會抑制鈣質吸收,同時也會阻礙肌肉生成,引發年長者擔心的肌少症問題。大多數國家的骨折好發青少年與中老年,吸菸習慣、缺乏營養、不運動、少日曬都是造成骨質疏鬆的原因。及早戒菸、提早預防骨折發生,能大幅增加老年生活品質。台灣自112年修正施行「菸害防制法」,未滿20歲之兒童、青少年與孕婦等族群,以及各大專院校、幼兒園、醫療機構及大眾運輸工具等場所皆禁止使用菸品。不論是傳統紙菸、電子煙或加熱菸,任何形式的菸品都對健康有害,並沒有淡菸比較不傷身的說法。 ※ 提醒您:抽菸,有礙健康
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2026-01-01 焦點.元氣新聞
長者吞嚥出問題 只能吃一碗泥?找回吃的尊嚴 一路吃到老
很多人一發現長輩容易嗆到,第一個想到的就是把所有食物打成泥,但這樣的做法看似安全,反而會加速長輩的吞嚥能力退化。當「吃」這件原本再日常不過的小事變得困難,所有菜色都變成相同口感的泥狀物時,不只影響營養攝取,也改變長輩的生活品質及自我感受。咀嚼吞嚥不只是喉嚨的問題,而是涵蓋大腦、牙齒、肌肉到營養等眾多層面,為回應這項長期被低估的健康議題,天主教失智老人基金會與聯合報健康事業部集結營養師、語言治療師、復健科醫師、牙醫與藥師等跨領域專家,推出全台第一本「一路吃到老」咀嚼吞嚥書。書中從牙口、姿勢、用藥到吞嚥訓練,整理出從預防到照護,貼近生活、可實際操作的全光譜進食照護觀點。飲食質地調整 不只是把食物打成泥「很多人一發現長輩容易嗆到,就急著把所有食物打成泥。」輔仁大學民生學院營養科學系榮退副教授駱菲莉指出,這是照護現場最常見、也最容易被誤解的做法。過早、全面採用泥狀飲食,看似安全,卻可能減少咀嚼刺激,讓口腔與吞嚥功能退化得更快,也容易讓長輩感到挫折與沮喪,進而影響進食意願。駱菲莉提醒,在調整飲食質地前,應先評估長輩實際適合的等級,並循序漸進,盡量保留原有的進食能力。在進入泥狀飲食之前,其實還有不少「中間選項」,可透過烹調方式改善質地,例如多採用燉、煮、滷,減少煎、炸,適度勾芡增加滑順度;南瓜、地瓜、白木耳、川七等富含澱粉或黏性的食材,有助吞嚥;魚肉則應選擇無刺部位,以確保安全。即使確實需要泥狀飲食,也不代表必須犧牲用餐感受。駱菲莉指出,最常見的錯誤是將所有菜餚混成一碗,不僅顏色混濁,也容易讓人失去食欲。若能分開處理、保留色澤,再以簡單擺盤呈現層次,即使是泥狀食物,也能讓長輩吃得安心、有尊嚴。從牙口到藥物 吞嚥是「系統性能力」「把食物從嘴巴送進肚子,看似簡單,其實是一場精妙的接力賽。」新店耕莘醫院牙科部主任級醫師黎達明表示,吞嚥並非只靠喉嚨完成,而是一連串高度協調的過程,從口腔準備、咀嚼、舌頭推送,到咽喉與食道的連續反射,任何一個環節出問題,都可能影響進食安全。黎達明指出,牙齒狀況不佳會直接影響咀嚼效率,假牙不穩則增加誤吸風險;部分藥物可能造成口乾或反射變慢;姿勢不良或肌力不足,也會讓吞嚥變得吃力。因此,近年照護現場愈來愈強調跨專業合作,由牙醫、營養師、語言治療師、復健科醫師與藥師各自介入,從牙口、飲食到訓練與用藥,全面維持進食能力,才能真正延緩退化。把吃飯這件事 重新放回健康核心「一路吃到老」新書已上市。在高齡化加速的此刻,如何讓人「吃得下、吃得好、吃得有尊嚴」,不只是醫療與照護議題,更是每個人終將面對的生活課題,重新重視「吃」這件看似日常的小事,也是在為未來的自己,留下一份長久而踏實的幸福。一路吃到老:遠離嗆咳與咬不動,現在開始這樣做,輕鬆吃喝到99吞嚥能力在30歲達到巔峰,40歲後就要注意咳嗽、嗆食,本書集結各領域專家,打造跨科別咀嚼吞嚥守護陣線,提供全方位建議,守護吞嚥能力,預防失智、遠離肌少症。 ●警訊科普篇──最近喝水容易嗆到,這是老了還是生病的信號?哪些症狀是咀嚼吞嚥困難的警訊?●成因影響篇──為何會出現咀嚼吞嚥困難?失智症者的進食困難該怎麼改善?●預防保健篇──想保有一口好牙,一天刷牙兩次卻還是蛀牙,該怎麼刷才對?●飲食處置篇──家人有吞嚥困難,把食物都打成泥好嗎?用手吃東西可以延緩吞嚥退化嗎?●錦囊資源篇──刷牙攻略、資源整理以及10道簡單易做的主食和甜點,讓已有咀嚼吞嚥困難的家人也能享受營養與美味。各路專家聯手出擊 守護「好好吃」權利(按姓名筆畫排列)王亭貴/臺大醫院復健部專任主治醫師、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事王培寧/一森診所記憶健腦中心總監、台北榮民總醫院神經醫學中心神經內科特約醫師王雪珮/食食樂語言治療所所長、台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務監事傅至敏/臺大醫院老年醫學病房臨床專責藥師楊秀琍/臺大醫院藥劑部藥品諮詢組藥師黎達明/新店耕莘醫院牙科部主任級醫師駱菲莉/輔仁大學民生學院營養科學系兼任副教授(榮退)羅于姍/聖若瑟失智老人養護中心營養師新書優惠價315元,如需購買,請依劃撥資訊付款。●帳號:19920764●戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)●洽詢:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00假日10:00-16:00)
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2026-01-01 養生.生活智慧王
200萬人點讚「搭機超好睡坐姿」醫師和空服員警告:傷身又極度危險
飛機上座位狹小,讓人難以感到舒適或入睡。在TikTok上瘋傳一個聲稱能讓人在飛機上睡得更好的特定姿勢,是把把雙腳拉到座位上,再用安全帶固定雙腿入睡。但這種姿勢引發了禮儀和潛在健康風險的疑慮。網紅LEXI在TikTok上傳影片分享一個在飛機座椅上舒適的姿勢,將雙腳屈起收上座椅、用安全帶固定腿部嘗試入睡。這支影片已有超過200萬人點讚,但這種做法引起兩極反應,有人質疑是否真的舒服,也有人擔心安全問題。多名網友表示,這種姿勢其實不被允許,有人在機上嘗試時遭空服員制止。也有實際嘗試過的人指出,這個姿勢雖然一開始覺得舒服,但沒多久雙腿就開始發麻。還有網友暗指這種姿勢讓他途中出現脹氣或消化不良問題。醫學專家警告,這個姿勢可能帶來嚴重健康風險,尤其是在長途飛行時。美國比佛利山莊精神科醫師Carole Lieberman表示,這種姿勢非常危險,讓雙腿長時間處於高度壓迫狀態,可能會增加深層靜脈血栓的風險,可能引發肺栓塞,有機會致命。根據梅約診所(Mayo Clinic)的說法,長時間久坐本來就會增加血栓風險,搭機時建議可透過穿著彈性襪、定時活動雙腿來促進血液循環。腳放座椅上不僅有礙健康 禮儀也NG佛州禮儀專家、前空服員惠特摩爾(Jacqueline Whitmore)表示,把腳放在前方座椅上,普遍被視為不符合飛行禮儀。不過她也補充,在某些有限情況下,或許可以被接受:「至少要先脫鞋,穿上襪子或室內拖鞋,這樣既能保護座椅,也能保持腳部清潔;也可以用外套或毯子把腳蓋住。」惠特摩爾強調,只有在旁邊沒有其他乘客時才適合這麼做,而且通常是在長途航班、為了減輕不適的情況下才較能被理解。安全帶綁腿睡姿可能害你被拋飛這種睡姿在緊急情況下也可能會危及生命。一名擁有38年資歷、任職於美國大型航空公司的資深空服員兼記者Barbi指出:「正確配戴安全帶時,應該低於腹部、緊貼髖部,目的是在亂流時防止你被拋離座位,變成在機艙內飛撞的物體,進而傷害自己或他人。」Barbi進一步說明,亂流與風切可能在任何時刻發生,且往往毫無預警。如果乘客沒有做好準備,或還得手忙腳亂地把安全帶調整回正確位置,就可能直接被拋離座位。「把安全帶繫在腳踝上、膝蓋抬高,並不能在這種情況下防止你被甩出去,這純粹是物理原理的問題。」
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2026-01-01 養生.運動健身
權威期刊推薦3大類運動最有效健腦 規律動12週就能讓大腦變年輕
一般我們多認為拼圖或益智遊戲是預防失智的首選,但最新科學研究顯示,體能鍛鍊更是大腦健康的關鍵變化。根據發表於《英國運動醫學雜誌》與《腦通訊》的研究指出,僅需規律運動12週,大腦的記憶力與和認知功就能獲得明顯改善。而結合特定的生活習慣,甚至能讓你的「腦部年齡」比實際年齡年輕8歲。為什麼運動能直接影響大腦?發表在《英國運動醫學雜誌》上的一項研究認為,運動對大腦的影響,並不只是「血液循環變好」這麼簡單。南澳大學博士後研究員、該研究的主要作者Ben Singh博士指出,活動時腦部血流量增加,能提供神經細胞更多氧氣與養分;同時也會刺激腦源性神經營養因子(BDNF)分泌,促進新神經元生成、強化神經連結,這正是學習與記憶的生理基礎。再者,規律運動能降低慢性發炎與氧化壓力,這兩者正是加速腦萎縮、增加失智風險的重要因素。運動也能調節多巴胺、血清素與去甲腎上腺素等神經傳導物質,影響專注力、情緒與壓力調控。換句話說,運動同時在保養大腦結構、改善運作效率,也降低長期損耗。最能促進大腦健康的3大類運動就運動類型來看,並非只有高強度訓練才有效。研究顯示,中低強度的運動在提升一般認知能力與記憶力方面,表現甚至優於精疲力竭的劇烈運動,大多數人在堅持規律運動12週後,大腦功能都得到了提升。 以下是三大類活動最具健腦效益,若不想大腦太快退化、失智,平常可多做這些運動。1. 體感遊戲(Exergaming)結合身體活動與電子遊戲的「體感遊戲」,如 Wii Sports、NS Switch 健身環、VR健身遊戲等...需要快速反應、追蹤規律並解決挑戰,這種「多任務處理」能有效鍛鍊注意力與協調性,被證實對認知改善效果最顯著。因此不要以為體感遊戲只有年輕人能玩,熟齡族跟著孩子們一起玩,對大腦很有益處。建議:每週3至5次,每次20-30分鐘。2. 身心運動:瑜伽與太極這類運動被稱為「動態冥想」,特別有助於加強負責決策與情緒調節的「前額葉皮層」。參與者必須記住複雜的動作序列,對記憶力是極佳的挑戰;同時,深呼吸能降低皮質醇(壓力激素),保護大腦記憶中心「海馬體」。建議:每週至少3次,每次20-60分鐘,結構化的套路(如楊氏太極)效果更佳。3. 有氧與阻力訓練步行、慢跑、騎自行車能促進血液循環;而舉重等肌力訓練則能調節胰島素、減少發炎。建議:只要能讓心率提升的活動都有幫助,因為心跳加速意味著更多新鮮血液流向大腦。延緩腦部老化的「生活四要素」除了運動,生活型態也決定了你的腦齡。根據另一項刊登於《腦通訊》的研究,利用MRI與機器學習估算「腦部年齡」,發現壓力低、睡眠好、社交支持強、態度樂觀的人,大腦平均比實際年齡年輕約8歲。而這些保護因子,也與運動高度相關。規律活動的人,通常睡得較好、壓力較低,也更容易維持社交與學習行為,形成對大腦有利的正向循環。.降低壓力水平:慢性壓力是腦細胞的殺手。.保持樂觀心態:正向情緒與神經韌性呈正相關。.強大的社會支持:社交活動能強迫大腦啟動新的通訊連結。.規律睡眠:每日7至8小時的高質量睡眠,是大腦清空毒素的黃金時段。從現在開始運動,永不嫌晚密西根州立大學神經科專家、醫學博士Amit Sachdev鼓勵大家:「運動總比不運動好,而且什麼時候開始都不算晚。」對於退休族群,更建議將運動與社交結合,例如參加社區大學的體育課程,學習新技能的同時也能與人互動,這對維持大腦敏銳具有加乘效果。【資料來源】.《Prevention》Scientists Find Exercising Boosts Brain Health in Just 12 Weeks .《Prevention》Scientists Found 4 Simple Habits They Say Lower Your「True Age」 .《health》These 3 Types of Exercises Boost Brain Health at Any Age, Study Finds
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2025-12-31 失智.大腦健康
認知退化不再只是年齡問題 你每天應該做的7件事有助大腦健康
大腦是人體最複雜的器官之一,而其功能狀態,與人們日常生活中的選擇密切相關。研究顯示,雖然目前仍無法完全預防阿茲海默症或其他失智症,但多項可調整的生活型態因素,與較佳的認知功能表現及較低的退化風險存在關聯。1.規律活動有助支持大腦功能研究顯示,規律的身體活動與較佳的認知表現之間存在正向關聯。中等強度的有氧運動,如快走、游泳、騎自行車或跳舞,除了有助於心血管健康,也與腦部血流、代謝調節及神經傳導活動相關。研究指出,運動可能影響多種與神經細胞存活與可塑性相關的化學訊號物質。專家普遍建議,成年人每週累積約 150 分鐘的中等強度活動,並以能長期維持為主要考量。2.持續給大腦適度挑戰「使用與否」的概念同樣適用於認知功能。觀察性研究發現,持續參與具挑戰性的認知活動,與較佳的認知表現相關。專家指出,關鍵不在於單一活動的頻率,而在於多樣性與適度難度。閱讀、學習新技能、音樂訓練、語言學習或不同形式的思考活動,都能為大腦提供不同刺激。單一、重複性極高的活動,其效果可能有限。3.飲食型態與腦部健康的關聯飲食研究顯示,整體飲食結構與腦部健康的關聯性,往往高於單一營養素。以地中海飲食或麥得飲食為代表的飲食型態,強調蔬果、全穀類、魚類、堅果與健康脂肪,並限制高度加工食品與飽和脂肪。研究指出,這類飲食模式與較低的認知退化風險存在關聯,而長期攝取大量反式脂肪與高度加工食品,則可能與氧化壓力與腦部健康風險增加相關。4.社交互動可能支持認知網絡運作社交活動被視為影響腦部健康的重要非藥物因素之一。研究發現,與他人互動時,大腦需要同時處理語言、情緒與非語言訊號,這類整合活動與注意力與記憶相關的神經網絡有關。相對地,長期社交孤立在族群研究中,與認知功能下降的比例較高。因此,維持基本的社交互動,例如與朋友交流、參與社群活動或志願服務,被視為支持腦部健康的策略之一。5.睡眠品質與認知健康的長期關聯睡眠不足與睡眠障礙,在多項研究中被視為與認知問題相關的風險因子。研究顯示,長期睡眠時間偏短或睡眠品質不佳的人,在族群層級上出現認知退化的比例較高。專家指出,目前證據多來自觀察性研究,尚無法完全釐清睡眠問題是原因或早期表現之一。然而,維持規律作息、改善睡眠環境與睡眠品質,仍被認為有助於整體神經系統健康。6.管理慢性疾病與整體健康狀態高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、憂鬱與聽力受損等狀況,皆被列為與認知退化相關的可修正因子。這些狀況若長期未控制,可能影響腦部血管與神經功能。專家強調,腦部健康無法與身體健康分割看待,定期健康檢查、與醫師合作進行長期管理,是支持認知健康的重要基礎。7.避免菸酒與環境因素長期大量飲酒與吸菸,已被證實與腦血管疾病及認知功能下降風險上升相關。減少或避免這類暴露,對腦部與心血管健康皆有助益。此外,近年研究也指出,長期暴露於高空氣污染環境,與失智風險之間存在關聯。在空氣品質不佳時,減少戶外活動或採取防護措施,被視為合理的預防策略。整體來說,腦部健康受到遺傳、疾病、環境與生活型態等多重因素影響,沒有任何單一行為可以保證避免失智症的發生。上述建議皆屬於族群層級的風險管理策略,而非個人診斷或預測工具。不過,透過長期累積健康行為,可能有助於延緩認知功能下降,並支持整體生活品質與功能維持。【資料來源】.9 Things You Should Do for Your Brain Health Every Day, According to Neurologists.6 Ways To Improve Your Brain Health
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2025-12-31 焦點.元氣新聞
高雄公布動物疾病檢驗統計 禽流感「全陰性」
高雄市動保處今天表示,高雄市今年水產、畜禽動物疾病檢驗及野生動物救傷等工作達成率均超標完成,禽流感檢驗結果均呈現「全陰性」,防疫監控機制發揮顯著功效。高雄市動保處公布今年各項檢驗成果統計,其中水產動物完成檢診病例數2688件,完成率108%。畜禽動物累計檢驗85件,完成率102%。值得關注的是,禽流感檢驗結果均呈現「全陰性」。此外,野生動物救傷部分,累計收容救傷227件,完成率達151%,確保生態環境平衡及野放作業順利執行。薛姓養殖業者表示,過去因水質掌握不易,龍虎斑、龍膽石斑等高經濟魚種常面臨集體病故風險。自配合檢驗站執行疾病及水質監測後,能即時掌握並區分病毒性或細菌性疾病,育成率提升20%以上。動保處長葉坤松表示,檢驗組超額完成年度目標,在防範非洲豬瘟、狂犬病監控及禽流感預警等方面表現優異,更保障了高雄約20萬養殖戶的生計與市民的餐桌安全,避免疫病擴散對民生造成衝擊。動保處說明,檢驗範疇目前已覆蓋牛、羊、豬、禽,水產等動物,並提供專業的疾病診療與水質檢驗服務。未來將持續精進實驗室技術,也歡迎業者及市民至動保處官網查詢相關診療與檢驗服務。
