2025-10-08 慢病好日子.深度報導
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
流感疫苗施打率創新高、新冠疫苗卻被忽略 陳美鳳親揭慘況
公費流感及新冠疫苗10月1日開打，分別已施打逾127萬劑及35萬劑，「台灣最美的歐巴桑」陳美鳳說，自己曾先後感染流感與新冠，全身不適好久才熬過罹病期，她的經紀人染上新冠後，還出現「長新冠」症狀，至今仍會不時咳嗽，呼籲國人千萬別輕忽新冠肺炎，應盡快接種新冠疫苗提升保護力。台灣家庭醫學會今舉行衛教記者會，陳美鳳受邀出席擔任防疫大使並分享，前陣子身邊的經紀人先後感染了流感與新冠，「高燒持續好幾天，全身酸痛到連翻身都不敢，喉嚨也痛得像被刀割，完全沒辦法吃東西，只能喝牛奶。」而且經紀人感染新冠時，即使康復以後仍有長期咳嗽、胸悶、味覺喪失等症狀。也讓她驚覺新冠病毒的威力，政府給人民公費疫苗大家可以多加利用，呼籲民眾不要輕忽新冠或是流感的影響。衛福部疾病管制署急性傳染病組長楊靖慧說，今年流感疫情早在9月就提前報到，且持續攀升，根據衛福部疾管署統計，今年65歲以上流感與新冠重症病例中，每4人就有1人死亡，其中近9成沒有接種過流感或新冠疫苗，因此接種疫苗仍是長者防範染疫後重症或死亡的重要防線。相較其他先進國家，台灣新冠疫苗接種率有待加強，許多民眾對新冠疫苗仍有顧慮，多為擔心接種副作用。但根據近幾年台灣疫苗不良事件通報數據顯示，新冠疫苗與流感疫苗的不良事件通報數量並無顯著差異。楊靖慧說，新冠疫苗可以說是全世界施打量最多的疫苗，安全性已有科學數據支持，民眾可以放心施打。灣家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會教授吳至行表示，感染新冠後急重症風險較流感更高，患者進入加護病房的風險更高出2倍。且因為新冠病毒會傷害人體多個器官，恐會留下長期後遺症。其中新冠重症患者中有9成是慢性病患者、近8成是65歲以上流感及新冠重症長者，且有約9成未接種疫苗，提醒民眾不能輕忽。吳至行分享，民眾常常只打了流感疫苗，但卻遲遲沒有接種新冠疫苗，流感和新冠是2種完全不同的病毒，尤其是高風險族群，若感染後都不只是「小感冒」這麼簡單，所以2種疫苗都不能少，「左流右心」務必都要完整接種。吳至行說，今年疾管署採「風險族群導向策略」，新冠疫苗不再是全民免費施打，僅有高風險族群能接種公費疫苗。為幫助民眾快速判斷自己是否屬於高風險群，台灣家庭醫學會開發「成人新冠風險自我評估工具」，民眾只需30秒即可完成自我檢測，了解自己的健康風險，希望大家可以多加運用。
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2025-10-08 養生.生活智慧王
快看看家中沐浴品有這些添加物嗎？醫師示警恐干擾荷爾蒙
沐浴產品不但能讓人洗乾淨，有些還帶有迷人香氣，但皮膚科醫師、公衛專家表示選購這些用品時要注意成分，有些產品含有對荷爾蒙有害的物質，這些化學物作為起泡劑或芳香劑使用，但長期接觸可能影響生殖和代謝。Parade報導，皮膚科醫師查康（Anna Chacon）說，含有內分泌干擾物質（EDCs）的沐浴露會改變、阻斷或複製荷爾蒙信號，使內分泌系統動盪不安，產生多種問題，長期接觸這些干擾物會嚴重影響荷爾蒙平衡。一項今年7月刊登於「生殖健康前沿」（Frontiers in Reproductive Health）的研究表示，接觸內分泌干擾物質被認為與免疫系統失調、生殖問題、發展遲緩、罹癌風險增加相關。凱斯西儲大學法蘭西斯佩恩波頓護理學院（Case Western Reserve University’s Frances Payne Bolton School of Nursing）醫師奈頓（Shanina C. Knighton）說，內分泌干擾物質可能會改變胎兒發育、青春期與懷孕等關鍵時期的荷爾蒙信號。臨床皮膚科醫師卡茲洛烏斯卡婭（Viktoryia Kazlouskaya）說，沐浴露裡常被討論到的內分泌干擾物質包含作為溶劑的乙二醇醚（Glycol ethers）、重金屬、鄰苯二甲酸酯（Phthalates）、甲氧基肉桂酸乙基己酯（EHMC）、 羥苯甲酮（Benzophenone-3）、胡莫柳酯（Homosalate）、對羥基苯甲酸酯（Parabens）。奈頓說，「鄰苯二甲酸酯」常躲在成分表的「香精」內，而「對羥基苯甲酸酯」是成分表裡任何以甲基（methyl）、丙基（propyl）或丁基（butyl）開頭的物質。雖然香氛沐浴露給人獨特的香味，像是溫暖的香草或薰衣草香，但研究顯示這些香精可能干擾內分泌系統的調節，不僅影響生殖與代謝系統，還可能產生頭痛等神經性症狀。家庭醫師瓦薩加爾（Brintha Vasagar）說，這些物質常作為起泡劑或芳香劑添加在各種清潔用品內。奈頓說，干擾物會透過皮膚、眼球或黏膜吸收，吸入或食入進到人體內，但目前尚不清楚哪種方式對健康的威脅最大，是否有「安全暴露劑量」，以及這些物質會在體內殘留多久。雖然不可能完全避免在生活中接觸到干擾物，但挑選產品時可以採用以下三原則，減少風險。卡茲洛烏斯卡婭說，有些產品專為敏感肌膚設計，具有國家濕疹協會（National Eczema Association）的認證，這類產品通常不含常見的刺激物與化學物。瓦薩加爾說，仔細閱讀成分表可以避開含有上述物質的產品。查康說，建議購買無香味的沐浴露，就算標榜「天然香氛」的產品通常也是化學合成，還是有可能接觸到干擾物。奈頓說，國家環境保護局（Environmental Protection Agency）安全選擇計畫提供一系列被認為較安全的產品列表。
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2025-10-08 癌症.肺癌
顏正國肺腺癌逝！經常咳嗽該做LDCT檢查嗎？有「結節」就是肺癌嗎？
「好小子」顏正國因肺腺癌4期病逝，消息傳出，令影迷及演藝圈同感遺憾。除了顏正國，去年十月汪建民也因肺腺癌離世；另包括魔術師劉謙、前副總統陳建仁、柯文哲妻子陳佩琪等人，也都是肺腺癌患者。肺癌初期症狀不明顯 警覺肺部7大「求救信號」因不時傳出名人罹患肺腺癌的消息，而且他們很多都是不菸不酒沒不良嗜好，讓大家對於這肺癌當中很難捉摸的肺腺癌感到害怕。國健署提醒，肺癌初期通常症狀不明顯，但應了解肺部7大「求救信號」，若出現長期咳嗽、咳血或體重驟減等症狀，應盡早就醫檢查。1. 持續咳嗽且未見好轉2. 咳痰帶有血絲或咳血3. 呼吸急促、呼吸出現喘鳴聲4. 持續胸痛且有惡化情形5. 聲音沙啞6. 骨關節疼痛7. 無預警的體重下降與食慾不振等為什麼肺腺癌被發現經常已是晚期？不少患者被檢查出肺腺癌時，經常已是晚期。振興醫院內科部主任陶啟偉曾受訪指出，肺腺癌被形容為「無聲」癌症，因為患者早期沒有明顯症狀，慢慢出現咳嗽、咳痰，常被誤以為是感冒，因此難早發現。但當肺臟被侵犯時，會先出現胸悶、胸痛、慢性咳嗽；癌細胞再擴散時，接著頻繁氣喘或呼吸不順，甚至有咳血情況；當癌細胞轉移到大腦，會出現肢體無力、頭暈等類似中風的症狀；若轉移到骨頭，會引發劇烈疼痛。懷疑肺部有問題，該做胸部X光或LDCT檢查？以前肺部疾病的檢查以胸部X光為主，但蠻多病例是多年持續X光檢查，卻都未發現異常，因為胸部X光敏感度有所限制，較小的腫瘤也不一定看得到。目前醫界公認低劑量胸部電腦斷層檢查（LDCT）是早期發現肺癌的篩檢工具，低劑量電腦斷層相較於胸部X光片，可透視整個肺部構造，有效揪出肺癌第一、二期。尤其長期抽菸者、家族有肺炎病史、曾患有肺結核、接觸化學物質的工作環境、常吸油煙的廚房工作者，都是高危險族群，更應定期受檢。而國健署也自114年1月1日起擴大肺癌篩檢服務，下修具肺癌家族史之篩檢對象年齡5歲，符合資格者每2年可享1次免費胸部低劑量電腦斷層（LDCT）檢查。1.具肺癌家族史：45至74歲男性或40至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。2.重度吸菸者：50至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年之重度吸菸者。經常咳嗽，我該去做LDCT檢查嗎？而如果不是符合上述資格者，但經常性的持續咳嗽，需不需要去做LDCT檢查？根據《台灣癌症防治網》刊登出自《癌症新探86期》、亞東紀念醫院放射腫瘤科主任熊佩韋撰寫的衛教文章指出，肺癌低劑量電腦斷層篩檢並不完美，它會衍生出肺癌偽陽性、長期追蹤的輻射暴露、過度診斷及費用問題。有專家建議，如果經濟情況允許，45至50歲以上可先做一次低劑量電腦斷層檢查，檢查正常者，由醫師根據個人生活習慣評估何時再次檢查，一般建議每三年檢查一次；但檢查結果異常則應遵從醫囑定期追蹤，特別是有肺癌家族史，和暴露在高危險環境中的民眾。國健署也指出，雖然LDCT輻射劑量低，但長期累積仍對人體有一定程度的影響，故僅建議肺癌高風險族群定期接受肺癌篩檢，並強調，LDCT僅能早期發現肺癌，並不能避免肺癌發生，呼籲積極戒菸更重要，若有疑似肺癌警訊，如持續咳嗽且未見好轉、咳痰帶有血絲或咳血、呼吸急促或出現喘鳴聲、持續胸痛且有惡化情形、聲音沙啞、骨關節疼痛、無預警的體重下降、食慾不振等症狀，應儘速就醫檢查。LDCT檢查出「結節」，是肺癌嗎？近年也有一些民眾雖不是高風險族群，但健檢自費做LDCT，卻檢查出有「結節」而感到恐慌，擔心肺結節就是肺癌嗎？發現肺結節後該追蹤還是手術？三軍總醫院醫務企劃管理室主任暨胸腔外科主治醫師黃才旺曾受訪建議，通常透過LDCT檢查出有肺結節者，會隔一段時間後做第二次追蹤，以確認結節是否有尺寸或型態的改變。結節型態上有實心、部分實心，原則上0.6公分以下每年檢查，0.6公分以上改為每半年，0.8公分以上建議切片更進一步檢查或手術切除。【參考資料】．衛福部國健署-保健闢謠．衛福部國健署．台灣癌症防治網
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2025-10-08 醫療.心臟血管
做好事可能會幫助你變健康 研究曝1善舉降低心臟病發作風險
心臟病是全球主要死因之一，每年在美國奪走超過70萬條人命。不過，一項統合研究指出，捐血的善舉不僅能救人，還可能降低心臟病風險，帶來出乎意料的健康效益。紐約郵報報導，2022年一項整合44篇研究的回顧報告指出，其中9篇研究發現捐血對心血管疾病有保護作用，這兩者的關聯主要涉及2個關鍵機制：鐵質代謝與血液黏稠度。首先，體內鐵質過多會增加血管受損、動脈硬化與血栓風險。特別是男性與停經後女性，由於缺乏經期排出鐵質的途徑，容易在體內累積過量儲存鐵，進而提高心臟病發作或中風的可能。專家指出，捐血能幫助排出部分多餘鐵質，對體內鐵含量偏高的人具有「自然放血療效」。其次，血液越濃稠，心臟就必須更用力才能將血液輸送全身，長期下來會增加心血管負擔。血紅素濃度過高也會使血液更黏稠，提升血栓與心臟病風險。研究指出，捐血可暫時降低血液黏稠度，讓血流更順暢，有助減輕心臟壓力。不過，2022年這項統合報告中也有部分研究未發現捐血與降低心臟病風險存在顯著關聯。學者提醒，報告結果可能受到「健康捐血者效應」（Healthy Donor Effect）的影響。也就是說，健康狀況不佳的人較少捐血，而健康的人則更有意願、也更可能符合捐血資格。除了生理層面的推論，研究者也發現「利他行為本身」對健康有益。2015年一項研究指出，定期向慈善機構捐款的人血壓較低，即使排除年齡、收入、運動習慣等因素，仍顯示「幫助他人」本身就有穩定血壓與促進心血管健康的效果。
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2025-10-08 醫療.心臟血管
冠狀動脈鈣化可能是心肌梗塞警訊 4件事控風險
許多人做健康檢查或腸胃、肺部電腦斷層時，常在報告上看到一句：「冠狀動脈可見鈣化」。不少人一頭霧水，覺得自己根本沒有心絞痛，心臟血管怎麼會「鈣化」？這個發現代表什麼？鈣化是「警訊」，提醒你必須正視心血管健康。心臟需要冠狀動脈來供應血液，如果血管長期受到高血壓、高血糖、高膽固醇或抽菸影響，就可能產生動脈粥狀硬化。隨著時間，這些斑塊會逐漸鈣化，變得像「石灰」附著在血管壁上。因此，冠狀動脈鈣化是動脈硬化的「痕跡」。它不會脫落造成急性心肌梗塞，卻代表血管已走向硬化，心血管風險比一般人高。有些人是為了篩檢肺癌或腹痛，意外被發現「血管有鈣化」。醫師通常會建議接受3種檢查評估：3檢查評估「血管鈣化」．冠狀動脈鈣化分數（Calcium Score CT）：計算血管裡總共多少鈣化，分數愈高，未來罹患心肌梗塞、中風的風險愈高。．心臟功能與缺氧檢查：包括心臟超音波、運動心電圖，以及心肌灌注掃描，以幫助醫師判斷心臟是否因血管狹窄而供血不足。．冠狀動脈血管電腦斷層（Coronary CT Angiography）：能直接看到血管是否狹窄、阻塞，是現代常用的無創檢查。4大族群注意「冠狀動脈鈣化」若電腦斷層檢查出現冠狀動脈鈣化，需要積極預防。．有三高者（高血壓、高血糖、高膽固醇）．長期抽菸者．有心肌梗塞或中風家族史的人．男性45歲以上、女性停經後冠狀動脈鈣化警訊 4件事控風險「冠狀動脈鈣化」不代表你馬上會心肌梗塞，但它像是一張「紅色警告單」，提醒血管已經歷長年的負擔。與其害怕，不如趁早檢視生活習慣與三高控制，把心血管風險降到最低。早知道、早行動，才能守護心臟一輩子。．調整生活型態：均衡飲食、規律運動、戒菸，減少血管進一步受損。．控制三高：依醫囑使用降血壓、降血糖、降膽固醇藥物。．必要時服藥：若鈣化分數高，醫師可能會建議使用降膽固醇藥物（如statin）或阿斯匹靈來降低風險。．定期追蹤：不要忽略檢查報告的異常，應該配合醫師安排後續追蹤。
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2025-10-08 養生.聰明飲食
別再抹奶油和果醬了！塗在麵包上抗老和生活習慣病的「最強油」
早上來片奶油抹醬吐司，就是一頓簡單又好吃的早餐，但除了奶油、乳瑪琳、果醬之外，其實還有更健康的選擇，日本營養師Hiroka就在文章中建議民眾，將吐司上塗抹的油類換成「橄欖油」，就能大大提升營養價值。人造奶油熱量較低，健康風險卻很大在吐司上塗抹10公克人造奶油和橄欖油，營養價值會有什麼區別呢？10克的人造奶油約有72大卡熱量，8.3克的脂肪含量；10克的橄欖油則含有89大卡熱量以及10克的脂肪。乍看之下，人造奶油的熱量和脂肪含量都較低，這難道不是件好事嗎？然而營養師就解釋，關鍵區別在於「脂肪的品質」。人造奶油在製作過程中，會將植物油加工和脫臭，產生一種叫做「反式脂肪酸」的油脂，研究指出，反式脂肪酸會提高體內壞膽固醇的含量，破壞血脂平衡，導致血管阻塞發炎，進而增加心臟病和慢性病風險。世界衛生組織（WHO）建議反式脂肪酸的攝取量應限制在總熱量的1%以下，每日不要吃超過2克。相反的，橄欖油富含優質的單元不飽和脂肪酸，主要為油酸Omega-9，可以降低壞膽固醇（LDL）的比例，維持好膽固醇 （HDL），保護心血管健康。選購橄欖油時，最好選擇最高等級的「初榨冷壓萃取橄欖油」，能保留最多的營養價值與抗氧化成分，例如：多酚和維生素E，這些物質可以清除體內的活性氧，幫助預防細胞老化和慢性疾病。橄欖油吐司的做法1.簡單調味，品嚐橄欖油天然香氣在吐司淋上約2茶匙橄欖油，撒上少許鹽，放入烤箱烤至金黃色即可食用。2.多一點配料，營養更加分如果想要為橄欖油吐司增添更多風味，可以將切片香蕉放上去，再淋一點蜂蜜，香蕉中的色氨酸可以幫助合成血清素，有助於穩定情緒、提高專注力。或者撒上混合少許糖的黃豆粉，黃豆粉富含膳食纖維，推薦給想要改善腸道環境的朋友。
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2025-10-08 醫療.泌尿腎臟
水喝不足流汗多 增結石復發風險
秋老虎發威，天氣炎熱，如果水喝太少，小心結石發作。書田泌尿科眼科診所泌尿科主任醫師周固表示，有結石的人復發機率很高，二年內約20%個案復發。「先從結石原因來看，國人有80%的結石屬於草酸鈣，原因是長期重口味，攝取含鈣量高食品、豆類製品、海鮮等；少部分是屬於尿酸性結石，常見攝取過多高普林食物、代謝異常者，導致體內尿酸過多。」周固說，除了飲食因素，水喝不足、出汗過多、尿量減少，都會增加結晶沉澱的機會。周固指出，如果單喝「蔬菜湯」，很容易草酸超標，增加泌尿道結石的機會。以草酸含量高的菠菜為例，加上高鈣的豆腐或是富含蛋白質的雞蛋，兩者相輔相成，產生的草酸鈣會在腸道中排出，可以有效預防草酸鈣結石。飲水部分，周固說，在醫學上水質的硬度與結石的發生率並無顯著關係，如果是檢查合格的自來水，所有人得到結石的機率都一樣，差別在飲水量。「水喝得太少，是形成泌尿道結石的重要原因之一。」另外，曾經有病史者，復發機率極高，除了生活習慣沒改善，也可能是結石治療沒有清乾淨。周固強調，結石是在腎臟裡形成，病人往往沒感覺，等到結石往下掉到輸尿管和膀胱時，才會造成急性劇痛。一般在輸尿管結石清除之後，確實不會再有痛感，但不代表「體內完全沒石頭」。若是沒往上檢查腎臟是否還有結石，多數人會以為「怎麼又長出來了」。周固提醒，結石阻塞過久，會影響腎功能，早期發現並治療是可恢復。目前已經有新式的「軟式輸尿鏡管」，進入膀胱用於診斷和治療位於輸尿管及腎臟深處的結石。結石治療後，應注意日常均衡飲食，減少攝取高鈉、高蛋白、高草酸食物，並定期回診檢查，監測是否復發或有新的結石生成。
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2025-10-08 退休力.理財準備
父母為子買房卻讓關係破裂？牽涉金錢、情感、法律面的複雜問題，專家教4招避爭議
近期，一位知名網紅律師在節目中分享了一則案例，內容描述父母為就讀研究所的兒子購置房產，最終卻導致親子關係破裂。在華人社會，父母為子女買房是很常見的現象，這體現了父母對子女的愛與支持。然而，這份善意背後，卻潛藏著諸多可能引發家庭衝突的複雜問題。父母為子買房 竟讓親子關係破裂！？案例中，父母為其就讀研究所的兒子支付新台幣500萬元的預售屋頭期款，並擔任銀行貸款的保證人。然而，兒子的女友在未徵詢男方父母意見的情況下，便開始規劃房屋裝潢。交屋後，兒子與女友竟計畫出售該房產，並將售屋所得用於前往日本定居或留學。此舉讓父母感到震驚與憤怒，他們認為自己多年辛勤積累的500萬元積蓄，竟被兒子以不符其期望的方式使用。但兒子卻反駁父母「只會給壓力」，使得親子關係破裂。父母為子女購屋衍生3面向問題父母為子女購屋所衍生的問題，可從金錢財務、心理情感及法律產權三個主要面向進行探討。金錢與財務問題1.誰來買房？ 許多時候，父母可能會動用自己的退休金或儲蓄為子女買房，這會影響他們晚年的生活品質。此外，若家中有多名子女，如何公平分配財務支援，也可能成為家庭衝突的導火線。2.財務依賴與控制若子女過度依賴父母的財務支持，可能會影響他們的獨立性。有些父母可能會因為出錢而對子女的生活或房屋裝潢有較多的干涉，這會讓子女感到壓力或不被信任。3.子女的還款能力即使父母僅幫忙支付頭期款，也需評估子女是否具備負擔每月房貸的能力。若子女的經濟狀況不穩定，後續的還款壓力可能令其難以承受，甚至需要父母持續提供金錢援助。心理與情感問題1.誰要買房？是子女真的需要，還是父母單方面想為子女買房？若子女不是真的需要，給予可能被視為理所當然。當父母的付出被子女視為理所當然時，父母可能會感到不被尊重。子女若未能體會父母的犧牲，便可能導致親子關係出現裂痕。2.價值觀與期待的衝突父母在買房時，可能會考量地點、價格、面積等因素，但這些未必符合子女的需求。例如，父母希望子女住得近一些，但子女可能更想擁有自己的生活圈，這種價值觀的差異可能引發爭執。3.獨立性的影響為子女購房雖是出於善意，但若子女未參與整個購屋過程，可能會剝奪其學習獨立與承擔責任的機會，進而影響其未來面對生活挑戰時的應變能力。法律與產權問題1.產權歸屬房產登記在誰的名下？如果登記在子女名下，但父母出資佔大部分，未來若子女婚姻關係生變，房產可能會被視為共同財產。若登記在父母名下，日後過戶給子女時，則可能涉及贈與稅或遺產稅等問題。2.未來的處置如果未來家庭需要資金，房產能否隨意買賣？誰擁有最終的決定權？這些問題都可能成為家庭成員之間的爭議焦點。4招避免親子購屋爭議1.釐清父母的贈與目的與子女的真實需求父母首先應思考，是自己希望為子女買房，還是子女確實有迫切需求。案例中，父母為讀研究所的兒子支付500萬元頭期款買房，兒子卻計劃賣房赴日，顯示父母的「愛心」與子女的需求存在根本差異，最終導致親子關係破裂。此外，依據民法第406條，贈與是一方「無償」將財產給與他方，他方允受之契約。若是無償贈與，受贈人(案例中的兒子)如何處置資產，贈與人(父母)是無權干涉的。若父母希望設定條件，可依民法第412條「附負擔之贈與」規定，明確約定贈與條件。2.建立明確條件與書面約定 無論是贈與還是借貸，父母都應在事前與子女明確溝通所有條件，並將這些條件「白紙黑字地寫清楚」，使其具有法律效力。例如，父母可以設定條件，要求子女不得出售房屋、或每月支付一筆費用等。如果子女不同意這些條件，父母應考慮不予資助，以避免未來因期望落差而引發爭執，保護親子關係。3.嚴謹處理法律與稅務細節贈與和借貸在法律與稅務方面有不同影響。若選擇贈與，需考慮贈與稅；若為借貸，則務必簽訂借款契約，並確保借還款金流清晰，以避免被國稅局認定為贈與。4.利用信託機制與預告登記若不希望房子贈與給子女後被出售，父母卻完全不知情，可透過自益信託方式，由父或母親做信託受託人；或是辦理不動產的預告登記，防止不動產的所有權人出售或設定抵押借款的登記。父母子女應開誠布公溝通父母為子女買房是一個涉及金錢、情感與法律層面的複雜決定。在付出之前，別忘了保護好自己的晚年生活，同時家庭成員應開誠布公地進行溝通，並考慮到所有可能的風險，以確保這份愛與支持能夠真正地幫助子女，而不是成為未來家庭關係的負擔。作者／劉憶娥經歷：大學講師、保經公司簽署人、信託公會副組長、科技公司管理部經理、證券公司承銷部經理專業證照：考試院稅務記帳士、人身及財產保險經紀人、人身及財產保險代理人考試及格、勞動部就業服務乙級、台灣及中國認證理財規劃顧問(CFP®)、美國管理會計師(CMA, CFM)、美國及台灣內部稽核師(CIA)、台灣證券投資分析人員(CSIA)
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2025-10-08 焦點.元氣新聞
顏正國癌逝因「沉默的殺手」 杜承哲曝1篩檢救命、符合公費資格快做
「好小子」顏正國昨天傳出肺腺癌4期辭世，享年50歲。澄清醫院中港分院胸腔外科主任杜承哲在臉書表示，肺腺癌常常「完全沒有症狀」，所以被稱為「沉默的殺手」。現在知道有抽煙、空汙、家族病史、煮食、放射性氣體等因素，是肺癌的風險因子。第1期肺癌，可以有8、9成的治癒率；一旦變成第4期肺癌，存活率直接跌破1成。顏正國浴火重生、浪子回頭，卻幾年內旋即癌末病逝，非常令人不捨。杜承哲表示，要在毫無症狀的患者中，找出早期肺癌，及早治療，避免它變成晚期，是最困難的第一步。杜承哲表示，台灣從2022年開始推廣兩年免費一次的「肺癌早期偵測計劃」，來到2024年的1月，已經有7萬8000人接受篩檢，其中抓出900多名肺癌患者，85%都是早期，可以說是「拯救了900多個家庭」。這是靠著「低劑量電腦斷層」這個工具，這個可以拯救生命的檢查，是找出「沉默殺手」的超級情報員。杜承哲表示，而目前世界上，只有台灣、南韓、美國等少數幾個國家，已經開始提供對高危險群提供檢查。在美國沒有保險的人，突然因為病痛去急診做斷層，光是斷層的費用可能就要6千到8千美金。這樣的檢查，「免費提供」之後，在台灣很多人還不知道可以運用，真的很令人擔心。杜承哲表示，台灣的老菸槍加上家族病史，符合公費資格的可能有90萬人以上，目前也才7萬多人來檢查，不到10分之1。杜承哲表示，符合公費低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌篩檢資格的民眾，包括具肺癌家族史者（45-74歲男性或40-74歲女性）以及重度吸菸者（50-74歲、吸菸史達20包-年以上、目前吸菸或戒菸未達15年）。如果要保護家人和朋友，希望接下來的每一天，還能創造更多美好的回憶，趕快叫對方去醫院問問看「公費低劑量電腦斷層」。他說，目前全台篩檢人數第一名，是高雄市；竟然7萬多人中，有3萬多人是高雄市篩檢的，推廣不遺餘力，健康第一，非常值得各縣市標竿學習。
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2025-10-08 醫療.新陳代謝
不只佳德「特務阿伯」的鳳梨酥會升血糖！專家揭10個生活習慣也恐讓血糖飆
中秋前，知名老店「佳德鳳梨酥」官方粉絲團發布一則「尋人啟事」意外獲各方讚賞高EQ的處理，該啟事指出一名神秘阿伯以極高明的特務手法潛入人潮混亂的店裡搬走整箱鳳梨酥，他們擔心阿伯若將搬走的百顆鳳梨酥都吞下肚，「想必此刻血糖應已突破月球軌道，口乾舌燥到能開嗓唱高音。」其實不只「特務阿伯」該被擔心，許多人在連假前後想必已吃了不少月餅、鳳梨酥，可能假期過後都還繼續在吃。營養師提醒，食用月餅糕點後，應減少當餐白飯攝取量。不過也不只吃糕餅甜食易讓血糖飆，元氣網綜合《health》及其他專家建議，日常生活以下這些習慣，都可能在你沒有意識到的情況下讓血糖飆升。默默讓你血糖飆升的10個生活習慣1.含糖飲料喝太多你可能會警覺糕點不能吃太多，但飲料卻經常不知不覺超量喝，早上吃早餐配一杯紅茶或拿鐵，中午吃完午餐也常買上一杯手搖飲。如果喝的飲料有含糖，更是高血糖糖尿病最大幫凶。2.吃太鹹研究發現，不只攝取過多糖有風險，吃太多鹽也是。減少用鹽不但有助血壓穩定，也有助減少糖尿病罹患風險。3.飲水不足有些人不愛喝水，若水喝太少，尤其夏天，若脫水容易導致血糖水平升高，要注意補充水分。4.長期壓力大台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘曾於臉書分享，根據Nature研究指出，遇到壓力時，大腦杏仁核透過特殊的神經路徑，叫肝臟趕快生產葡萄糖，讓血糖瞬間上升。5. 睡眠不足一項曾發表在《JAMA Network Open》上的研究指出，即使飲食健康，但若睡眠少於六小時，也可能增加罹患糖尿病風險。6.早餐晚吃或晚餐晚吃曾發表在《國際流行病學雜誌（International Journal of Epidemiology）》上的西班牙研究指出，較早吃早餐（通常在上午8點前）的人，比在9點後才吃早餐的人，罹患第二型糖尿病的可能性更低；不吃早餐風險也較高。研究同時也發現，晚餐吃得較晚的人（尤其晚上9點或10點之後），比晚餐吃得早的人更容易罹患糖尿病。7.早餐亂吃台灣癌症基金會曾發表調查指出，台灣民眾最常吃的前5名早餐組合都是「麵包、三明治、蛋餅」搭配「豆漿、咖啡、牛奶」等高碳水早餐。因此即使有吃早餐，但明顯缺乏蔬果，膳食纖維比例嚴重不足，除了可能在短時間內使血糖迅速升高，導致人感到昏昏欲睡、精神不濟。8.經常外食研究指出，在家做飯越多，患2型糖尿病和肥胖症的幾率就越低，因為外食餐點經常含有大量精製碳水化合物、不健康的脂肪和過量的卡路里，易使血糖飆升。9.吃飯吃太快現代人生活節奏快速，趕時間時吃飯就得吃很快。一項2020年的研究指出，與吃得較慢的人相比，吃飯吃得快的人患2型糖尿病的風險可能更高。文獻似乎表明，當我們吃得更快時，我們的血糖上升得更快。10.久坐研究發現，那些長時間坐著的人血糖濃度較高，而那些經常坐著、站立或行走的人血糖濃度較低。血糖太高怎麼辦？而許多人應該也會擔心，如果血糖太高怎麼辦？其實如果短期的飲食導致血糖上升，那不用太緊張，但如果長期處於高血糖狀態，則要注意是否已進入糖尿病前期。國泰綜合醫院內分泌新陳代謝科主治醫師黃莉棋曾撰文提醒，糖尿病前期雖然大多沒有症狀，不需要藥物治療，但若沒有開始調整生活型態，或遵守飲食控制以及規則運動，仍然是糖尿病的高危險群。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，多運動能讓身體對壓力比較有抵抗力，加上飲食及規律睡眠，也相當重要。飲食方面一定要減少澱粉類、甜食、高油攝取；運動則可選擇有氧運動消耗血糖，或快走，在步行時加快速度，可以降低第二型糖尿病的風險。【資料來源】．《health》．《verywell health》．《佳德鳳梨酥》臉書粉絲專頁．聯合報系新聞資料庫
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
流感就醫再升一成…上周一口氣增16死 5歲童發病到死亡僅10天
流感病毒持續發威，衛福部疾管署公布上周至今新增16例死亡個案，第40周類流感門急診就診人次計15萬251人次，較前一周13萬2405人次，上升13.5%，近期呈上升趨勢，急診就診病例百分比為13.4%，處流感流行期。疾管署防疫醫師林詠青表示，流感上周新增共有16例死亡個案，為未滿10歲至80多歲，感染型別為13例A型H1N1、3例A型H3N2，均未接種流感疫苗，75％具慢性病史。林詠清說，最小的是一位南部的5歲女童本身沒有潛在病史，從來沒有接種過流感病，在9月中旬時一開始有咳嗽、發燒的症狀，被診斷成A型流感陽性，且就醫當天持續高燒意識不清跟抽搐的狀況，到急診就醫後，診斷可能有併發腦炎的情形，當下就收住到加護病房並給流感抗病毒藥物。在這個住院期間做腦部檢查有嚴重的腦水腫，9月底還是經過治療不幸過世，死亡時間是距離他發病大概是10天，主要的死因是流感重症併發腦炎。林詠清表示，另一例為40幾歲的中部女性，個案本身是有潛在的肝臟疾病病史，去年沒有接種過當年度的流感疫苗，9月中旬有發燒、咳嗽、呼吸急促和腹部疼痛，隔天就醫就馬上就收治住院，住院期間後續又出現意識障礙，胸部X光顯示有肺水腫還有血氧下降轉到加護病房，並給予流感抗病毒藥物，確診感染A型流感，不過本身疾病關係症狀變化很快，距離發病2周後死亡，主因為流感重症和呼吸衰竭跟急性肝腎衰竭。林詠清說，2人未有施打疫苗，提醒除了流感外高危險群，新冠也是風險比較高的對象，所以還是呼籲有符合公費疫苗接種資格，盡早施打。依據疾管署統計，目前國內新冠疫情處低點波動，第40周新冠門急診就診計1954人次，較前一周下降7.5%，國內目前主流變異株為NB.1.8.1。在國際疫情部分，日本新冠疫情目前處於高點波動，韓國也呈剛抵疫情高點，將返轉下降趨勢。
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2025-10-07 癌症.乳癌
守護自己與家人！乳癌基因檢測3大關鍵必知
「媽媽罹患乳癌，這樣我是不是也一定會得？」這是許多女性在聽聞家人罹癌後常有的疑問。事實上，乳癌、卵巢癌、攝護腺癌、胰臟癌等癌症都可能與遺傳基因變異有關，當家族中出現相關癌症病例時，其他成員確實可能面臨較高的罹癌風險。隨著對遺傳性癌症認知的提升，越來越多人開始主動關心：「我是否也帶有相同的風險基因？」了解家族病史、認識遺傳性癌症的特徵，已成為現代人不可忽視的健康課題。透過正確的風險評估，能幫助民眾及早發現潛在威脅，做好預防準備。究竟哪些人應該接受檢測？檢測能帶來哪些幫助？臺北馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清醫師提供以下三個關鍵，幫助民眾建立正確認知並做出明智決策。了解遺傳性乳癌，提前守護家族的健康密碼癌症病人中有5-10%是由遺傳性基因變異所引起，雖然遺傳性癌症僅在所有癌症病患中僅占一小部分，但仍不能忽視。根據2005年一針對33,187名1癌症病人中的大型研究發現，有14.6%具中度家族癌症的病史，其罹癌風險較一般家族提升2倍；而有7.7%的病人，具有強烈的家族癌症病史，罹癌風險則提升5-7倍。遺傳性癌症往往具有「家族聚集性」與「年輕化」特徵。當家族中出現多位親屬罹患乳癌、卵巢癌等相關癌症，或確診年齡偏早時，就可能暗示著遺傳因素的影響。主動了解並記錄家族病史，是每個人都應該做的健康功課。哪些人屬於遺傳性癌症高風險族群？臺北馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清醫師指出，事實上，並非所有人都需要急著進行基因檢測，關鍵在於正確評估個人風險等級。根據美國國家綜合癌症網絡（NCCN）指南，建議進行BRCA基因檢測的乳癌高風險族群包括：•罹患三陰性乳癌，且確診時年齡小於60歲者•任何類型乳癌，確診時年齡小於45歲者•46至50歲確診乳癌，且有一位近親罹患乳癌或攝護腺癌者•有一位近親曾罹患卵巢癌、胰臟癌或攝護腺癌者•有近親在50歲以前罹患乳癌者這些條件顯示出家族史與年齡在遺傳風險判斷上有著關鍵作用，若不確定是否屬於高風險族群，建議主動諮詢臨床醫師或遺傳諮詢師，避免錯失早期介入的機會，也能避免不必要的焦慮與檢測支出。為自己檢測，也為家人把關基因檢測的價值，不只在於幫助當事人了解自身狀況，更可能成為家人提早部署健康管理的重要契機。馬偕紀念醫院乳房外科主任張源清指出，臨床上曾遇過年輕乳癌病人，確診後檢測出BRCA基因變異，讓病人得以提早認知到女兒可能也屬高風險族群；在充分的溝通與評估下，提前為女兒做好保險規劃與健康預防管理。檢測雖是個人行動，但其影響常延伸至整個家庭。因此，開放地與家人分享檢測結果、理解彼此的情緒與選擇，同樣是這段過程中不可或缺的一環；然而，預防不代表民眾須過度擔憂或者做出過於極端的決策。張源清主任提醒，真正有效的預防應建立在「合理篩檢 + 專業醫療 + 心理準備」之上，唯有了解自身風險、掌握檢測意義，才能做出合適且負責任的選擇。知道＝選擇的開始；面對＝改變的力量基因檢測不是提升恐懼，而是知情權的展現。對於高風險者，它能提供更早一步的預防與介入機會；對於風險低的民眾，也能避免無謂的焦慮與誤判。「遺傳性癌症的基因檢測重要性，在於讓人有掌握資訊的能力，進而對自己與家人的人生做出積極佈局。」張源清主任表示。面對遺傳性癌症的挑戰，每個家庭都有權利了解自己的風險狀況，透過完整的家族病史整理、專業的風險評估，以及必要時的基因檢測，為自己和家人建立更完善的健康防護網。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
連假大吃大喝平均增1.5公斤 醫揭「數字斷食法」不吃只會更胖
10月好幾個連假，不少人安排了好幾場烤肉聚餐！國健署資料顯示，國人在節日後平均增重0.4至1.5公斤，收假後想減重，光靠少吃、不吃，反而飢餓感增加、更想吃高熱量食物。減重專科醫師陳威龍表示，時下流行數字斷食法，包括168、1410、1212等，到底哪個好？「只有最適合、沒有最好的。」陳威龍指出，168、1410是常見的間歇性斷食方式，相較於一整天都在吃東西，輕斷食有助於改善血糖的穩定。168斷食法指的是禁食16小時、進食8小時；1410斷食法則是禁食14小時、進食10小時。在禁食時間內，可以喝水、黑咖啡、無糖茶，但不能吃任何有熱量的食物和飲料。陳威龍說，節慶大餐過後利用輕斷食，確實能幫助身體恢復代謝平衡，不過在進食時段內，仍要以「多吃原型食物、少吃加工食品」為原則，減少身體代謝負擔，而非在進食時段內隨便吃都可以。斷食不是萬靈丹，吃什麼比幾點吃更關鍵，如果沒有做好總熱量控管，減重一樣是赤字。常有民眾詢問168與1410斷食法，哪個比較好？陳威龍表示，2024年刊登於「糖尿病調查雜誌」（Journal of Diabetes Investigation）的一項隨機對照試驗，找來99名肥胖的第二型糖尿病患者，分別每周3天執行168斷食、1410斷食，或維持常規糖尿病飲食，並追蹤12周。其調查結果顯示，168斷食平均減重3.18公斤（約4.02%體重）；1410斷食平均減重2.5公斤（約3.15%體重）；維持常規糖尿病飲食的對照組，僅減少0.4公斤（約0.55%體重）。而在血糖與血脂改善方面，168與1410斷食法的差異不大，都能有效降低空腹血糖與糖化血色素，並改善膽固醇指標。從數字上來看，168在減重成效上略勝一籌，但1410相對容易執行，較適合一般人長期維持。陳威龍提醒，研究強調兩種斷食組在試驗期間，都必須遵循糖尿病飲食原則，例如避免甜點、糯米與高糖食物，並建議每周至少運動三天。研究也顯示，斷食法除了「不吃」，更要搭配健康飲食與規律生活。在禁食14甚至16小時後，陳威龍強調，斷食後因腸胃處於空腹狀態，絕對不要馬上吃高糖或高澱粉食物，容易造成血糖震盪。且會導致暴食、體重反彈，長期下來與胰島素阻抗與心血管疾病風險有關。斷食後的4大飲食原則1.原型食物為主：以蔬菜、低GI澱粉（地瓜、糙米）、瘦肉、魚、蛋、豆腐為主，避免加工、高糖與油炸食物。2.均衡營養：善用211餐盤（2蔬菜、1蛋白質、1全穀澱粉），確保飲食均衡。3.控制份量：雖然進食時段縮短，仍要分2至3餐，每餐八分飽，避免報復性大吃。4.掌握順序：依照「水、肉、菜、飯、果」的順序進食，能延緩血糖上升並維持飽足感。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
北市驗生鮮蔬果49件 農藥殘留違規7件占14.3%
台北市衛生局今天發布，8月抽驗市售生鮮蔬果49件的農藥殘留，結果包含白蘿蔔3件，以及九層塔、青蔥、豇豆、辣椒各1件，計7件各檢出1到2項農藥殘留違規，不合格率為14.3%。衛生局發布新聞指出，8月抽驗49件生鮮蔬果的地點包含北市市場、蔬果零售業者、超市、賣場、餐飲店等處，結果有7件農藥殘留不符合「農藥殘留容許量標準」規定，並都是高風險農產品，已命抽驗地點下架。衛生局說，追查產品來自外縣市者，已移請所轄衛生局依法辦理；產品來自台北市者，查證違規屬實，依「食品安全衛生管理法」處理，可處分責任業者新台幣6萬元以上、2億元以下罰鍰，若無法交代來源，則可處分販售業者3萬元以上、300萬元以下罰鍰。再者，衛生局說，已通知台北農產運銷股份有限公司依據進場果菜農藥殘留及添加物檢驗處理要點，停止違規農友供應不合格的品名代號產品10天。另外，第1次違規，要錄案加強抽驗；第2次停止供應1個月；第3次廢止供應人供應不合格果菜的品名代號資格，且停供期間，同身分證字號、同品名代號產品都不得到貨，並加強進場交易蔬果及不合格產品供應業者的查驗。所謂高風險農產品，是指衛生福利部食品藥物管理署透過歷年後市場監測成果及農業部在三部會署提報的源頭抽驗成果，篩選（潛勢）高風險違規農產品的品項，並納入隔年度例行性監測計畫監測名單，擴大抽驗件數，藉此落實風險管控。此外，衛生局說，8月也到魚市場、餐廳及超市等地點抽驗生食級干貝及生食級生蠔共25件，檢驗會引起病毒性腸胃炎的諾羅病毒，結果全數合格。
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2025-10-07 醫療.骨科．復健
步行證實可改善下背痛，但每天該走幾分鐘？ 研究給答案
腰背痛是都市人常見的通病，有醫學報告指出約有80% 的成年人，一生裡最少經歷一次下背痛(Low Back Pain又稱腰痛)。然而下背痛不僅僅是不適，根據世界衛生組織(WHO)的數據，它是殘疾的主要原因，可是要找到合適的治療方法並不容易。現在一個新的研究表明，養成每天步行的習慣，會大大減少下背痛所造成的風險。挪威科技大學(NTNU)在「美國醫學會雜誌」期刊(JAMA Network Open) 發表的前瞻性世代研究指出，即使是悠閒輕鬆的散步，也可能降低下背痛的發生機率。此外，步行還有許多其他健康益處，包括改善心理健康、燃燒卡路里以及增強免疫功能。這項研究追蹤了1萬1194位 20 歲以上的成人，他們參與特倫德拉格健康研究（Trøndelag Health Study）的研究，連續一星期配戴兩個感應器，以偵測他們的行走頻率及速度，精確記錄每天步行總時數與步行強度，然後在一年內是否出現「持續3個月以上」慢性下背痛。結果顯示，每日步行的時間長短與減少下背痛是有直接關係，每天步行101至124分鐘者，較每天步行少於78分鐘的人，未來罹患慢性下背痛的風險會低23%；而步行125分鐘以上者，風險比率會進一步減少。除了時間之外，步行強度愈高，風險愈有下降趨勢。但從整體來看，「步行時間總量」的預防效益更勝於「步行強度」，這意味著，無論快走或慢走，累積步行時間才是減少下背痛的關鍵。一直以來都有研究指出，低成本、易實行的健走步行，是有助改善腰背痛及發生風險，然而，但過去這些研究並無具體建議步行時數或頻率。現在這個大型實證研究補足了這一缺口，為公共衛生部門以「每日步行100分鐘」作為參考制訂促進全民健康政策，甚至可顯著減輕民眾腰背痛所帶來的社會負擔。當然有人認為每天步行100分鐘是花了很多時間，對都市人來說確實如此。但研究也發現，無需要一次過完成100分鐘步行，可以根據自己的日程安排，在一天內分散步行累積時間。洛杉磯雪松西奈脊椎中心主任醫生阿南德 (Neel Anand) 也說，不少人背部不適時會躺在床上，但步行反而加快康復，因為步行有助將氧氣和血液輸送到酸痛的背部肌肉，從而促進康復過程。
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2025-10-07 焦點.元氣新聞
左流右新接種踴躍 疫苗雙打可降低醫療負擔
10月1日全台「左流右新」同步開打，疫苗打氣十足，台北榮總施打預約首日就全數額滿，新北市也有社區施打站施打需求踴躍，緊急調貨。據疾管署及地方政府統計，開打僅4天，統計至10月4日，流感疫苗累計接種數已破百萬劑，是去年同期接種數39萬1909劑的2.6倍；新冠疫苗累計逾27萬劑，接近去年同期的3倍。社區力量：里長帶頭，快打站逐步啟動，詢問電話接不停台北市各里辦在社區陸續設快打站，不少長者每天一早就排隊等候。萬華區的邱先生分享：「里長不停在群組提醒，加上社區廣播聲音不斷，讓我不想錯過機會，乾脆一次把流感跟新冠都打齊。」萬華區頂碩里將於10月11日設置快打站，里長溫宗霖表示，去年單日最高接種人數達283人，氣氛熱烈，今年詢問度更高，電話與LINE群組訊息幾乎被疫苗問題洗版。他強調：「不用特地跑醫院，在活動中心就能完成接種，既快又方便，還能避免醫院人潮交叉感染風險。」在推廣過程中，里長們發揮第一線角色，不僅透過LINE群組、廣播系統、公告欄傳遞資訊，還準備肥皂等實用小禮物，鼓勵長者施打。對許多里民來說，這些熟悉的聲音與人情味，比官方宣導更具說服力。新北市：雙打策略，降低醫療負擔，只打一劑者應盡速補齊另一劑新北市醫師公會秘書長張嘉興在施打首周支援土城施打站，他觀察：「依去年經驗雙打比率約5成，沒想到今年打氣暴增，現場近8成民眾選擇左流右新雙打，還緊急和鄰近衛生所調撥存貨。」張嘉興分析，可能是今年初與6月的流感、新冠大流行，讓民眾提升風險意識，加上政策推動邁入第2年，民眾與醫療人員對「左流右新」都有記憶，接受度明顯提高。「對高齡與慢病患者而言，接種疫苗的重點在於『減災』，雖不能百分百避免感染，但能大幅降低住院與死亡風險。」張嘉興強調，部分現場曾出現新冠疫苗「快打光」的情況，但都是因為解凍量的預估不足，透過即時調貨即可解決，並未出現供貨短缺。呼籲各地施打站：「務必提前準備，避免讓民眾撲空。」台北市：智慧化管理提升效率台北市衛生局疾管科長張惠美指出，今年規畫超過600場社區設站，並導入「社區疫苗接種系統」，只需插入健保卡即可快速完成查驗，免去長者造冊排隊的繁瑣程序，大幅縮短等待時間。對於行動不便者，更安排到宅接種，確保「最後一哩路」不遺漏。針對中老年人口比率達24%的萬華區，衛生局特別規畫清晨快打站，讓菜市場與家禽市場工作者能在收工後即刻施打，不錯過黃金時機。張惠美表示，只要50人以上團體或社區有接種意願，即可請健康服務中心安排醫護人員設站。張嘉興提醒，長者與慢性病患者應「一次打好打滿」，不要只打其中一支；若只打了流感或新冠，應盡快補齊另一劑，才能在秋冬疫情來臨前獲得完整保護。疫苗接種小提醒今年施打新冠疫苗的公費族群有變更，第一階段鎖定10大類重點族群，包括高齡長者、慢性病患者、孕婦、醫護人員以及其他易受感染或重症風險較高的人口，第二階段擴大至50-64歲族群等。而自10月1日起，6至49歲健康民眾需自費4500元施打，疾管署已於10個縣市協調10家合約醫院，自10月1日起協助提供有需求的民眾自費接種。相關自費接種資訊，可至疾管署全球資訊網查詢。
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2025-10-07 養生.聰明飲食
多吃超加工食品增死亡風險 醫師曝器官加速老化5大徵兆
食品加工與生活息息相關，適當保存技術可保留營養、提高食用價值、提升儲藏性，但若是添加過多的油、鹽、糖、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少，且無法辨別出食物原樣的「超加工食品」，減重專科醫師陳威龍表示，這類食品吃多了，不僅會造成器官老化，還可能面臨早逝風險。超加工食品經過油炸、塑型等多道技術處理，另加入各種添加劑，產品失去原有的營養價值。近年不少文獻指出，超加工食品隱藏許多健康陷阱，易造成身體發炎反應，引發肥胖、心血管疾病、第二型糖尿病以及睡眠障礙等問題。研究顯示，超加工食品不僅缺乏完整營養，還會加速器官老化，讓身體提早走向衰退。當人體出現2至4個老化器官時，死亡風險就會增加2.3倍；5至7個器官老化的人，死亡風險增加4.5倍；若累積到8個以上老化器官，死亡風險更是暴增8.3倍。其中，超加工食物吃太多，累積到8個以上老化器官，超過六成在15年內死亡。很多人早已出現「加速老化」的訊號，陳威龍說，當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差，這5大徵兆都可能與器官老化有關。超加工食品中的「加工肉類」是加速器官老化的重要因素。刊登在「自然醫學」（Nature Medicine）研究也有類似發現。陳威龍強調，當人體累積的老化器官愈多，死亡風險就會急遽上升。陳威龍指出，「美國臨床營養學期刊」（American Journal of Clinical Nutrition）刊登一項針對逾2萬名參與者的研究發現，超加工食品攝取量最高的族群，其「生物年齡」平均比實際年齡大了0.34歲。其差異並非單純熱量或營養不足，而是與這些食物的「非營養特徵」有關，如加工過程可能對身體造成不良影響，最終導致老化加速。
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2025-10-07 癌症.乳癌
早期荷爾蒙陽性HER2陰性乳癌 術後守護不能鬆懈
乳癌是台灣女性最常見的癌症，其中以荷爾蒙陽性、HER2陰性早期乳癌佔多數。隨著手術與藥物治療的進步，患者存活率已大幅提升，不少人術後恢復良好，重返職場或日常生活。然而，醫師提醒，這並不代表威脅就此消失。乳癌存活率提升 但復發風險仍存在「即使完成了五年以上的荷爾蒙輔助治療，第二期乳癌患者在術後20年內，平均每三人就有一人會復發轉移；第三期患者更是每兩人就有一人面臨風險。」新光醫院一般外科乳癌中心主任，同時為達文西委員會執行長、台灣乳房腫瘤手術暨重建學會榮譽理事長鄭翠芬醫師指出，這是長期追蹤資料呈現的現實。乳癌復發不像感冒，若一旦轉移，疾病將不可逆，必須終生治療。臨床上，部分患者雖然完成標準治療，但因腫瘤特性或年齡因素，仍可能潛藏較高復發機率。高風險特徵包括：腫瘤直徑超過2公分、年齡低於40歲、癌症生長指數（Ki-67）達20%以上。「只要符合其中一項條件，即使淋巴沒有轉移，也屬於高復發風險患者。」鄭翠芬醫師提醒，這些患者需要更積極的追蹤與治療策略，以免掉以輕心。口服標靶藥物帶來新契機近年來，針對荷爾蒙陽性乳癌，除了荷爾蒙療法，醫界開始引入 口服標靶搭配荷爾蒙治療的新策略。這項治療已被廣泛應用於晚期或轉移性乳癌，證實能延緩抗藥性發生，顯著延長「疾病無惡化存活期」，並延後進入化學治療的時間。「過去我們常說，早期乳癌患者只要完成手術與荷爾蒙治療就夠，但臨床觀察發現，有些病人明明都照做了，還是會復發。」鄭翠芬強調，現在口服標靶藥物的加入，讓早期患者也有機會在術後進一步降低復發風險。追蹤與回診同樣重要癌症治療是一場長跑，然病人經常在術後幾年，會逐漸放鬆警戒，甚至中斷回診。這樣反而可能讓復發在不知不覺間發生。「最擔心的是病人自覺狀況良好，就不再追蹤。」她提醒，早期乳癌患者在完成五年輔助治療後，仍要保持規律回診，依照醫囑持續追蹤。每年十月是國際乳癌防治月，她特別提醒女性朋友，乳癌與環境荷爾蒙干預息息相關，預防上須採均衡飲食、維持規律運動、減少酒精攝取，尤其要避免不必要的環境干擾素如油墨、香精、紙杯等，建立良好的生活習慣。同時，也呼籲乳癌並不可怕，只要及早發現、積極治療，配合規律回診，不讓復發有機可趁。
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2025-10-07 醫療.指甲．足部
咬指甲不只是壞習慣？專家解析成因與健康風險：當心外觀惡化
咬指甲是一種常見的行為，無論是在壓力之下、感到無聊時，甚至在專注閱讀或看電視時，許多人都會下意識地將指尖送入口中。但這個看似無害的小習慣，卻可能對健康造成意想不到的影響。為什麼人們會咬指甲？專家指出，咬指甲行為常具有自我安撫的效果，能在無意識中帶來平靜感，成為一種情緒調節或壓力因應的方式。除了心理層面，有時人們會因為指甲上的倒刺或小瑕疵過度修剪或啃咬，希望讓指甲外觀更整齊，卻往往弄巧成拙，使外觀更加惡化。換言之，咬指甲不僅是一種壞習慣，也可能是心理壓力或強迫行為的表現。反覆咬指甲可能導致感染與變形專家表示，咬指甲會造成微小的皮膚破損，使細菌、病毒與真菌容易侵入，引發甲溝炎等感染，出現紅腫、疼痛、化膿等症狀。同時，長期的機械性刺激會破壞甲床與甲母，導致指甲變形、出現縱橫紋、倒刺或生長不均。也就是說，反覆咬指甲會讓傷口難以癒合，增加慢性發炎風險，也影響指甲外觀。什麼時候咬指甲變成需要治療的問題？若咬指甲導致指甲、甲溝或周圍皮膚出現損傷或感染，例如紅腫、疼痛、滲液等症狀，建議及早就醫治療。此外，如果這個行為造成心理困擾，如羞愧、自我否定、焦慮、憂鬱或影響社交、職場表現等，也建議尋求心理健康專業人士的協助。若想戒除咬指甲，可從以下幾點著手：1.使用苦味指甲油：讓人咬下去會感到不舒服，有助於中斷習慣性動作。2.保持指甲整潔修短：減少因倒刺或不規則形狀引發咬指甲慾望。3.找出背後原因：了解是否與壓力、焦慮或其他心理因素相關，是長期改善的關鍵。專家強調，沒有單一有效的解方，重要的是找到適合自己的方式，並持續嘗試。【資料來源】．Dermatologist Explains Risks of Nail Biting．How To Stop Nail Biting
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2025-10-06 焦點.健康知識+
走路姿勢也能反映大腦健康 日研究：步幅短的人失智風險高3倍
失智症是大腦功能退化的疾病，當提到大腦功能時，我們會認為與思考、記憶和運算等能力有關，然而，科學研究卻提醒大家，「身體運動」其實也需要動用大腦智力，好比說日常走路，就得仰賴大腦進行高階資訊處理，因此若大腦出現異常，很可能反映在我們的行走姿勢上。步伐短的人認知功能衰退風險多3倍《大步走，不失智！：步幅加大5公分的走路革命》中，日本長壽科學研究專家谷口優指出，走路步幅短的人，認知能力下降的機率是步幅長的人的三倍。行走功能是大腦健康狀況的指標，而行走功能包括：速度、身體姿勢、足部運動等項目，而步行速度由步幅和節奏的乘積來決定，谷口優的研究分別針對這兩個因素進行分析，發現步幅與大腦功能密切相關，步幅越短，失智症增加的風險就越高。另外，步幅較大，但步態（走路節奏）突然不穩、改變的人，也要當心可能是認知功能出問題，影響了大腦和腳之間的神經迴路。走路幅度之所以與失智症有關，可以從幾個方面解釋：1.研究者發現，當大腦頂葉部位萎縮時，走路的步幅就會變窄，步行速度也會減慢。2.步行幅度也與大腦血流量有關，當流向大腦額葉、枕葉以及後扣帶皮層的血流量減少時，步幅會變短，步行速度也會減慢。而如果是更嚴重的血栓堵塞，更要小心腦梗塞的風險。3.堆積在大腦的「β澱粉樣蛋白」等廢物被認為是阿茲海默症的原因，發生這種情況時，步行速度也會減慢。理想的「步幅」要多寬？谷口優表示，「步幅」的精準定義是：一腳的腳跟到另一腳腳跟之間的距離，不論男女，都應以65公分的步幅為目標，有一個簡易的測試方法是，你是否能在斑馬線上的兩道枕木紋之間輕鬆跨越？如果一時間無法達到也沒關係，可以從加大1～3公分慢慢練習。有些人會疑問，雖然數據顯示步幅短的人罹患失智症的風險較高，但是否能代表加大步幅就能有效降低這種風險？谷口優表示，現在無法確認兩者之間的關聯究竟孰為因孰為果，但是，他曾與NHK合作過一個節目，他們找了12位老年人進行認知功能測試，並給予走路相關的建議，提醒這些老年人在日常中盡量邁大步走，1個月之後，12人中就有8人的認知功能停止了退化，甚至得到了改善。透過肌力訓練來行走能力想要踏大步走路，肌肉力量和身體柔軟度至關重要，谷口優推薦可以做「快速深蹲」來鍛鍊肌肉，和一般深蹲略有不同的是，膝蓋彎曲的角度可以不用太大，關鍵在於不要中途休息站起來，並以10次為一組。過程中要注意膝蓋不超過腳尖，如果覺得有些吃力或身體不穩定，也可以扶著椅子練習。另一個運動是透過「坐姿前彎伸展」來提升身體的柔軟度，抓不到腳底的人，可以將毛巾穿過腳底，透過抓住毛巾來伸展。走路時，要注意身體姿勢，練習收緊肛門、保持骨盆與軀幹挺直，目光平視前方，雙臂用力擺動，要像獅子一樣抬頭挺胸地往前走，有助於活化肌肉與大腦，吸入更多氧氣，改善全身的血液循環。
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2025-10-06 焦點.元氣新聞
10個胃癌有9個是這隻菌 醫：多為經口傳染 「全家一起中獎」機率高
根據衛福部113年死因統計的資料，胃癌排名十大癌症死因第8位，死亡人數2221人，男性發生率為女性的2倍。昕新智慧診所院長朱光恩表示，常有患者詢問：吃燒烤會不會罹患胃癌？肉品經過燒烤方式烹調確實容易產生致癌物質，不過，罹患胃癌的主要病因，是潛伏在胃裡的「幽門螺旋桿菌」。朱光恩說，烤肉會產生一些有害的化學物質，而加工肉品本來就不是健康的食物選項，節慶烤肉要多選擇海鮮、里肌肉等低脂肉品，以及富含膳食纖維的蔬菜、雜糧類，並避免烤焦。尤其食物烤到焦黑，或是油脂及醬料滴進炭火，產生的物質亦會增加罹癌風險。朱光恩指出，烤肉只要選對食材，多蔬果、去焦黑，並減少食用頻率，也能減輕對身體的負擔。而民眾最擔心的胃癌，其實是要防範胃幽門螺旋桿菌，約有近9成的胃癌是幽門螺旋桿菌感染所致。這隻菌可以在胃部潛伏多年，導致慢性胃炎、潰瘍，造成慢性萎縮性胃炎或黏膜腸化生的癌前病變，最後演變為胃癌。幽門螺旋桿菌是怎麼來的呢？朱光恩說，其傳染途徑主要透過糞口傳染和口口傳染，只要吃到不乾淨的食物或飲水，風險就會上升。而家庭成員中鏢、公共衛生條件不佳、個人衛生習慣差，都會增加感染風險。目前幽門螺旋桿菌沒有疫苗，主要是透過抗生素除菌治療，避免帶菌潛藏致病危機。「國人幽門螺旋桿菌盛行率約為3成。」朱光恩指出，一旦感染，引發慢性胃炎、潰瘍的機率大增，且一人感染全家中獎率也增加二倍。為及早揪出胃癌高風險群進行治療，國健署將於明年元旦正式推動針對45至74歲民眾的幽門桿菌糞便抗原篩檢，目前已於17個縣市試辦，接受胃幽門桿菌糞便抗原檢測服務人數約5500人。除了定期接受檢查，朱光恩提醒，預防幽門螺旋桿菌感染要「忌口」，注意飲食衛生、確保食物清洗乾淨、少生食並且少加工食品、醃漬物、菸酒等。有家族遺傳史及慢性胃部疾病等族群，更應盡早接受醫師評估，進行幽門桿菌檢測或定期胃鏡檢查，早期發現病灶。
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2025-10-06 失智.大腦健康
按摩2穴位、培養6個習慣 中醫陳旺全教你如何預防及延緩失智
中醫也可以治療失智症！中醫師公會全國聯合會榮譽理事長陳旺全表示，中醫對於失智症治療，分為藥物和非藥物療法，可透過2大穴位按摩調節氣血，加上中藥調理補氣養血，延緩病程進展。最新統計，台灣65歲以上人口的失智率7.99%，失智症患者約37萬人；未來20年，平均每半小時增加1位失智者。失智症好發於年長者，許多症狀常被認為是老化的自然現象，陳旺全說，失智症是一種疾病，失智與老化最大的差別是「認知功能退化」，即隨著病程發展，包含語言能力、注意力、空間判斷、抽象思考等會出現障礙，甚至伴隨幻視、妄想等症狀。退化型失智症 易與老化混淆從症狀表現來判斷，易與老化現象混淆的「退化型失智症」，又分為阿茲海默症、額葉失智症、路易氏體失智症等。患者在認知退化過程，會先出現主觀認知障礙、輕度認知障礙，逐漸發展為失智。陳旺全以輕度認知障礙為例，每年逐漸轉變為失智症的比率高達10%，可謂失智症的前兆，臨床上這類患者最多。健保署資料分析發現，罹患失智症後，患者平均壽命為7至10年，若有效控制，可延長到10年以上。台灣已進行研究中醫、中藥對於失智症的照護成效，成果也陸續發表在國際級的期刊上，包括中藥萃取物抑制Tau蛋白過度磷酸化。陳旺全提醒，有些藥材具有活血成分，應評估是否與正在服用的西藥抵觸，或以針灸按摩改善。陳旺全指出，中醫治療失智者，以「益腎養心補脾」為主，常用中藥以石菖蒲、何首烏、枸杞子等改善中樞神經系統。治療失智症最常用的穴位，包括「百會穴」、「神庭穴」2大穴位，透過穴位按摩刺激，可提升腦部血流、促進大腦清除廢物、增進記憶力、維持語言及思考力等。．百會穴：位於頭頂正中央，屬全身氣流交匯之處，又稱「萬能穴位」。適度刺激可以提神醒腦、改善記憶力、促進腦部血液循環。．神庭穴：頭額正中線上前髮際後五分處，按摩功用為安神利竅、改善憂鬱情緒，亦可用於治療神經衰弱和失眠。陳旺全提醒，失智症是不斷退化的疾病，日常應著重在預防與減緩，培養6個良好習慣來增強腦力。6習慣增強腦力1.睡好覺：有助微膠細胞排廢，也就是大腦的排廢系統，減少壞蛋白質在腦中累積。2.正念冥想：每天10分鐘就能減壓，過於緊張會使大腦分泌壓力荷爾蒙皮質醇，導致海馬迴萎縮。3.學習新事物：刺激大腦細胞修復，並建立新迴路，強化思考、計算和專注力。4.動起來：規律運動與降低失智風險相關，有氧運動可促進腦細胞增生、減緩認知功能退化。5.打電動：手眼並用體驗電玩樂趣，擴增海馬迴和小腦的細胞，讓記憶力更佳。6.多吃魚類：魚類含Omega-3多元不飽和脂肪酸，可抑制發炎，防退化、減少神經細胞凋亡。 是健忘還是失智？立即檢測➤
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2025-10-06 養生.聰明飲食
一碗擊退秋季疲勞！醫激推超市買得到的終極食材：同時補充鐵和蛋白質
隨著夏季酷熱轉為秋季，許多人開始感到倦怠、食慾不振，甚至提不起精神。順天堂大學醫學部全科醫師兼副教授齋藤瑞江提醒，這種被稱為「秋季疲勞」（下簡稱秋乏）的症狀，與自主神經系統紊亂有關，若忽視不理會，不僅影響日常生活，甚至可能增加生活習慣病的風險。齋藤醫師表示，今年夏天異常炎熱，平均氣溫比往年高出攝氏5度，許多人身體還沒完全從「夏季模式」恢復過來，就迎來秋天。臨床上，不少50多歲的男性病患抱怨「食慾回不來」、「日夜溫差大，覺得特別疲累」。有些人雖然體檢指數正常，但仍出現頭痛、倦怠、體重異常增減等現象。夏季飲食習慣埋下隱憂秋乏常見於夏季長期只吃「清爽好消化」的食物，例如冷麵、水果、冰飲。雖然看似健康，但實際上缺乏肌肉和造血所需的營養，導致「隱性營養不良」。齋藤醫師強調，想改善秋乏，必須補回夏天最容易缺乏的三大營養素：維生素B1、蛋白質、鐵。對抗秋乏的「終極一碗」——豬肉味噌湯醫師直言，最推薦的食材就是——豬肉。豬肉同時富含維生素B1、蛋白質與鐵，堪稱對抗秋乏的「終極食物」。其中，維生素B1被稱為「恢復疲勞的維生素」，能幫助糖分代謝，快速為大腦與身體補充能量。「雞肉有蛋白質、牛肉有鐵，但豬肉兩者兼備。」齋藤醫師指出，若能把豬肉搭配味噌、蔬菜、菇類一起熬煮成豬肉味噌湯，一碗就能補足所需營養，同時溫暖腸胃、改善倦怠。小心「秋乏發胖」不少患者誤以為秋乏等於體重減輕，實際上卻常見「吃得少卻變胖」的情況。疲憊的身體會渴望能量，導致糖分攝取過多，進而造成血糖與尿酸上升。齋藤醫師提醒，與其刻意減少食量，不如調整飲食品質，用營養密度高的一碗料理來改善代謝，效果更好。他提醒，季節改變帶來的不適，只要稍微調整飲食，身體狀態就能明顯改善。「即使食慾不佳，一碗豬肉味噌湯也能幫助你恢復。」
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2025-10-05 活動.精彩回顧
迎接超高齡元年 7大關鍵政策建言
中華民國老人福利推動聯盟(老盟)與NPO領袖從台灣高齡化的現況出發，透過「世界咖啡館共識工作坊」方式，集思廣益並投票選出七大關鍵政策建言，完整內容如下。1.國家應有綜合性承諾，健全法律與政策框架。● 政府應成立行政院等級超高齡辦公室，提高位階整體規畫高齡政策。● 政府舉辦超高齡國是論壇，聽取民間及各界意見，進行跨部會前瞻性思考。● 應以平等觀點建立高齡權益保障法。● 應以發展觀點為主、照顧支持為輔的多年期高齡整合性國家級計畫。● 定期跟全民公告高齡相關計畫（高齡健康／高齡醫療／長期照顧／高齡福利等）成效資訊數據並提出修正策略。2.賦能高齡者，重新想像老化。● 全面檢修各類法案並立法禁止年齡歧視與廢除年齡限制／建立反歧視專法與救濟管道。取消就業、教育等領域的年齡上限規範。● 跨部門協作建立反歧視框架：整合勞動、教育、衛福、交通等部門，建立「反年齡歧視框架」。● 提升自我價值與實現：尊重長者文化價值與貢獻，推動技能競賽活動，讓長者成為導師；鼓勵高齡者參與老幼共學，透過生命故事展現價值，減少高齡者的自我歧視。● 幫助高齡者規劃自己人生，強化健康自主與終身學習規劃。● 消除媒體偏見與文化改造：媒體應評比榮耀友善、鼓勵多元創意報導，融入課綱與社群故事。制定媒體守則，規範新聞與廣告避免將老化僅描繪為「退化、負擔」。推動國家級宣傳運動，翻轉社會對老化的負面想像。（重陽節政府辦理敬老活動應以活力創意高齡者正向形象為主）3.促進高齡者社會參與及經濟賦權。● 保障高齡就業權益與提升參與度：廢除或修改就業領域的年齡上限規範。鼓勵經濟產業延緩老化。增加再就業機會。儘速推動《高齡就業保險》增加雇主聘僱誘因。● 高齡志工保險：取消年齡上限，改採風險與能力評等，簡化投保與理賠流程。● 推動技能再培訓與職務再設計：補助高齡者數位學習與再就業技能，推動高齡人力職務再設計，例如鼓勵退休人員投入社區活動或相關福利參與事項，如親子館照護工作。● 建立再就業網絡與職場體驗：創辦高齡者職場體驗營隊，增進對真實職場的認識與理解。活化產業，建立「銀創社群」與再就業網絡。與ESG結合，聘用高齡者適用的永續企業。● 重視健康高齡化之性別落差，提升高齡者性別平權。● 促進跨世代共創與資源配置轉型：推動大學與社區的「混齡課程」、USR計畫，建立世代共學平台，開放公共舞台，讓高齡者參與。鼓勵高齡與青年共創，將高齡者視為投資者與生產者，而非單純的福利接受者。4.打造高齡友善環境，保障長者健康人權。物理環境● 支持高齡住宅與友善社區：減免高齡同住稅賦，推動高齡包租代管。倡導社區友善居住，推動社區高齡金窩獎項。政府應支持民間建設老人住宅，整合長照與社區力量，建立友善社區。社會住宅可開放給高齡者加權優先補助。●公共設施通用設計與驗收：建議公共設施融入全齡通用設計概念，並落實使用者角度的驗收制度。● 居家安全檢視與輔具推廣：協助獨居長者進行居家安全檢視及改善，可運用民間企業、基金會、慈善團體、志工及國軍等資源。推廣預防性輔具，包含床邊扶手、床邊馬桶、止滑設施、遠端智慧移控及感應燈。● 提供需求反應式交通服務，保障長者自由移動權：提供社區巴士，依高齡者需求安排接送服務（DRT）。● 高齡駕駛：改以功能性檢測替代單純年齡限制，開發適合高齡運具並提供交通轉乘補貼。● 高齡旅遊與用餐：建立高齡友善評級，導覽資訊提供大字版與語音版。社會環境● 提升財務自主與安全：建構雙軌並行機制，包括高齡者專區（第三方驗證）及培養長者金融基本理解與行為技能（存款、提款、轉帳、行動支付）。積極防堵高齡者財務剝削及高齡婦女貧窮議題，提供理財學習／信託管理。● 推廣世代共融與共生社區：推廣世代共融活動，降低代間隔閡。共生社區可結合在地文化及多元文化，原住民在地知識或資源，形成友善高齡特色社區。● 強化社會參與與移動權：建立媒合平台，鼓勵長輩發揮才能。提升機構或據點管理主事者對人基本價值的重視，並強化移動權。● 活化社區關懷據點，建立獨居長輩長期陪伴關懷志工機制：需政府支持與投入資源，建立跨專業團隊，陪伴高齡者就醫或用藥。5.縮小數位落差，防詐又防暴。● 減少科技認知落差：減少高齡者在科技方面的認知落差。● 高齡者數位學習與技能再培訓：補助高齡者數位學習與再就業技能。提供分層課程設計（尤其針對初學者），依生活需求設計。● 友善網頁設計與雙軌通道：研發階段納入不同高齡者的需求，例如文字採高對比、大字版、白話說明；提供真人客服與代辦機制；推動數位與實體並行雙軌通道，避免高齡者被排除。● 納入防詐騙與防暴的意識及教育。6.提供以長者為中心的整合醫療與照護。● 建立以人為中心的高齡者醫療照顧整合模式，建立資源共享平台與跨專業協作：超過75歲高風險群，政府應主動納入全人個管服務體系，建構資源共享平台，串聯醫療與長照的個案資料，深化社區據點ICOPE評估後的轉介（尤其視力與聽力障礙者），應加強社會處方箋／適性運動結合與運用措施，加強經營者觀念並考量適度補助專業人員介入，促進醫療與長照資源整合。推動跨專業的出院準備服務、銜接與完整的醫療及服務。● 提升高齡者健康自主管理意識：將健康自主管理納入社區據點或高齡者相關據點或教育體系為長者必修課程，加強長輩主動自我照護的責任，以減少人力負擔、補足服務缺口，除運動外提供更多元課程，落實行為改變於日常生活。● 強化照服員人力與職業發展：鼓勵年輕、中壯年家庭照顧者投入照服員工作，其照顧經驗應給予年資及照顧能力認證，鼓勵輔具使用並提供職業傷害防護。● 高齡整合照顧系統強化復能與自立，降低無效醫療與長期照顧的需求。7.建立社區安全獨居支持網絡系統。● 預防孤獨強化高齡者社區生活安全性：科技智慧工具導入，全民獨居安排教育。● 加強各級政府針對氣候變遷下因應的高齡對應服務，以提高高齡者適應韌力。● 社區在地醫療／長照／據點服務整合運用協助獨居高齡者：社區照護據點資源應整合，據點經費補助應依品質、服務人數進行分級。推動偏鄉在宅醫療、社會處方箋的運用。● 協助各社區建立時間銀行互助陪伴體系：協助各級政府結合在地公私協力資源網絡，建立社區互助，在地陪伴與預警系統。（如孤獨處方箋與社區共生概念）
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2025-10-05 養生.聰明飲食
高脂飲食的代價遠比想像嚴重 研究揭一杯奶昔也會增失智風險
最新研究指出，人們為高脂肪飲食付出的代價遠比想像中嚴重，即使一杯奶昔也足以妨礙腦部血液循環，增加中風與失智風險。紐約郵報報導，澳洲新南威爾斯大學研究人員克里斯·馬利（Chris Marley）與達米安·貝禮（Damian Bailey）近日在非營利科普平台「對話」（The Conversation）撰文指出，在守護腦部健康這件事上，每一餐都很重要。人體運作需要脂肪，它提供能量、溫暖並保護器官。飽和脂肪與不飽和脂肪的化學結構有異，對人體的影響也截然不同。高飽和脂肪餐食會導致血脂上升、血管壁硬化，進而阻礙血液流動並加重心臟負擔，這些影響在進食後四小時達到高峰。為探究這些因素如何影響大腦，研究團隊招募20名18至35歲男性與21名60至80歲男性，在喝下被稱為「腦部炸彈」（brain bomb）的奶昔前後，測量與心臟及腦部健康相關的血管功能。這款口感十足的奶昔熱量高達1362卡，含130公克脂肪，主要成分為重鮮奶油。馬利與貝禮在報告中指出，他們的發現證實先前研究結果，即高脂餐食會減弱年輕與年長受試者心臟相關血管的舒張功能，降低大腦緩衝血壓波動的能力；這種影響在年長者身上更為顯著（約10%），顯示老年大腦可能更易受餐食影響。兩人表示，先前研究表明高飽和脂肪餐食會增加損傷細胞的自由基，同時降低一氧化氮含量，後者有助血管舒張並促進全身氧氣與葡萄糖運輸。正因如此，美國心臟協會（AHA）建議將飽和脂肪攝取控制在每日總熱量6%以下。以每日攝取2000卡路里為例，飽和脂肪熱量不應超過120卡路里（約13公克）。此限制極易超標，僅一湯匙奶油就含約7公克飽和脂肪，兩片培根則約含3公克。專家建議以多元不飽和脂肪取代飽和脂肪，如富含於油性魚類、核桃、種子、酪梨及橄欖油中的脂肪，這些被證實能降低心臟病風險。但馬利與貝禮提醒，目前尚不清楚大腦對高多元不飽和脂肪餐點的反應機制。他們亦承認研究主要局限是，未探討女性大腦對高飽和脂肪餐點的反應。他們表示，這是一項關鍵的知識缺口，因為相較於男性，女性在晚年面臨更高的中風與失智風險。儘管如此，他們仍期待研究成果能彰顯適當營養在短期與長期健康中的重要性。該論文強調，飲食不僅塑造長期健康，更即時影響身體與大腦狀態。
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2025-10-05 養生.運動健身
跑步、騎車或上健身房？醫指這種燃脂最快！最好的運動則是它
許多人常有類似疑問：當我們綁好鞋帶準備跑步、拖著身子去健身房或跳進泳池時，這些努力究竟能帶來多少實際效果？不論是為了減重、改善體能或增強耐力，史丹佛大學物理醫學與復健部門主任麥可・弗雷德里克森（Michael Fredericson）醫師指出，「對健康最好的運動，就是能讓你持續動起來的那一種。」但若能理解哪些運動燃燒卡路里最多，或許能成為健身計畫的重要轉折點。哪些運動最適合身體？專家建議選擇多元化的運動組合，包括有氧、肌力與綜合性活動。弗雷德里克森指出，快走、跑步、游泳、騎車等有氧運動能降低心血管與癌症死亡風險，並增進心肺功能。重量訓練或阻力運動則有助於維持肌肉、強化骨骼與提升代謝率，因此美國心臟協會建議每週至少兩天進行全身肌群的肌力訓練。至於瑜伽、太極、皮拉提斯等綜合活動，則有助於改善平衡、防止跌倒並提升整體功能。燃燒卡路里最多的運動幾乎所有運動都對身體有益，但在燃脂效果上仍有差異。根據美國疾病管制與預防中心資料，體重約70公斤的人以時速8公里跑步，每小時可消耗約590卡路里。騎車在高強度下燃脂效果尤佳，不過即使僅以中等速度每小時16公里騎乘，每小時仍能消耗約600卡；划船則能同時訓練腿部、核心與上肢，燃燒量超過500卡。游泳屬全身性運動，也能輕鬆突破每小時500卡。高強度間歇訓練（HIIT）與波比跳燃脂效果顯著，因為在短時間爆發與休息之間交替，不僅在運動中消耗大量熱量，之後還能持續燃燒。此外，間歇快走雖然消耗較少（每小時約280卡），卻簡單易行，適合年長者或慢性病患者，同時也能培養呼吸與步伐的專注感。聖地牙哥馬拉松診所主任、心理治療師岡唐（Austin Gontang）強調：「所有運動都算數，但關鍵在於持之以恆，而非強度。」若目標是燃燒卡路里，有氧與高強度運動最為有效；但同時兼顧肌力、柔軟度和平衡訓練，才能獲得更長遠的健康效益。他最後提醒：「最好的運動，就是你願意去做的那一種。」
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2025-10-05 養生.聰明飲食
增加香氣同時又助抗發炎 烹飪時加入1香草植物有益健康
做菜常用的香料百里香（thyme）可抗發炎、增強免疫力，增加香氣的同時，又有健康效益。專家說，百里香富含重要的維生素及礦物質，譬如維生素A能增強眼力，維生素B群有助緩解壓力，維生素C有保護細胞、預防感染的功效。百里香所含的鐵質、鎂、鈣質和錳能增強骨骼和血液的健康。華府自然醫學學院協會指出，百里香所含各種成分有助提升免疫力，預防感冒、流感、其他疾病，「增加百里香的攝入量，可改善免疫系統的功能。」克里夫蘭診療醫院說，百里香和香芹（parsley）、奧勒岡草（oregano）、洋甘菊（chamomile）一樣，都具有類黃酮素（flavone）。類黃酮素是可以降低致癌性發炎的天然有機成分，有抗氧化、抗癌、抗發炎等生理機能，對血管疾病的治療也有助益。要避開發炎性疾病的風險，攝入百里香是方法之一：飯裡面撒一些，烤雞肉配著吃，麵包或薄餅加一點，甚至泡茶喝都可以。紐約植物園負責公眾教育的園丁Sonia Uyterhoeven說，百里酚具有抗菌作用，其活性成分是百里香鮮活薄荷味的來源，研究發現，它或許有促進腦部健康的作用。近10年來的研究發現，百里香和羅勒（九層塔）等香草甚至有抗微生物感染的功效。
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2025-10-05 養生.聰明飲食
避開含氫化油商品！挑選花生醬4原則：最健康的只需2種成分
花生富含植物性蛋白、對心臟有益的不飽和脂肪，以及鉀、鎂等礦物質，是營養價值極高的堅果類食材。然而市售花生醬為了增添風味與延長保存，多半加入糖、氫化油或防腐劑，若長期攝取恐增加肥胖、糖尿病與心血管疾病風險。美國註冊營養師Lauren O'Connor提醒購買前仔細看標示，最健康的花生醬其實只需要兩種成分：花生與鹽。1.避免含糖品牌過量添加糖是肥胖、糖尿病與心血管疾病的重要風險。雖然花生醬本身不屬於甜食，但許多品牌為了口感與保存，會額外加入1%到6%的糖分。天然花生醬每份僅含約1公克天然糖，而加工花生醬可能高達3公克，看似差距不大，但日積月累就可能超標。2.不要選含添加物的產品為了延長賞味期或增加口感，有些花生醬會加入蔗糖、糖蜜或乳化劑等添加物。這些添加物雖可改善風味與質地，但並非必要。營養師建議選擇只含花生與鹽的純天然花生醬，避免多餘成分。3.遠離氫化油氫化油能維持花生醬的濃稠與穩定，防止油脂分離，但它含有大量飽和脂肪，部分氫化油更可能含有反式脂肪，長期攝取與心血管疾病密切相關。飲食中飽和脂肪應控制在總熱量的10%以下，因此購買時務必確認標示，避免「氫化植物油」或「部分氫化油」成分。4.留意卵磷脂添加卵磷脂常用作乳化劑，可讓花生醬更滑順並減少油脂分離，少量使用通常安全，甚至有助於血脂控制。但卵磷脂常與氫化油或糖同時出現，若想吃得更單純，仍以純花生與鹽的產品為佳。自製花生醬更安心想完全掌控成分，其實可以在家自製花生醬。做法很簡單：將約3杯烘烤花生放入食物調理機，加入少許鹽，持續攪打8至10分鐘即可得到滑順醬體。倒入玻璃瓶密封保存，建議將瓶子倒放，方便自然分離的油浮在頂層時更易攪拌。
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2025-10-05 養生.聰明飲食
遠離心血管疾病、促進腸道健康 每天吃一顆這水果就有幫助
「一天一蘋果，醫生遠離我」並不只是口號。蘋果富含膳食纖維、維生素C及多種植化素，不僅能促進腸道健康，也與心血管疾病、糖尿病與部分癌症風險下降相關。以下是有關蘋果健康效益的最新研究與注意事項。1.守護心臟健康蘋果連皮食用能攝取更多纖維與多酚，有助降低膽固醇與血壓。多篇研究指出，每天吃一顆小蘋果，可減少心臟病及中風風險；有統合分析顯示，長期每日攝取蘋果者，死於中風的風險降低27%，死於心臟病的風險降低25%。2.促進消化與腸道菌相蘋果中的果膠屬於水溶性纖維，能吸收腸道水分、增加糞便體積，使排便更順暢。果膠亦是優良益生質，可促進腸道有益菌生長，維持腸道環境穩定。3.協助體重管理蘋果含水量高、熱量低且富纖維，能增加飽足感、減少總攝取熱量。研究顯示，長期多吃高纖蔬果（包含蘋果）的人，平均四年間體重下降約0.56公斤；另有綜合分析發現，蘋果攝取與身體質量指數（BMI）下降有關，但體重變化並不顯著。4.降低糖尿病風險每天吃兩份完整水果（如蘋果）的人，第二型糖尿病風險可降低36%；每周僅吃一份蘋果或梨，也能降低3%的風險。蘋果中的類黃酮如槲皮素，有助調節血糖與提升胰島素敏感性，而果膠則可延緩醣類吸收，避免血糖急升。5.潛在抗癌保護蘋果富含抗氧化物與植化素，可中和自由基、抑制癌細胞生長。研究觀察到蘋果攝取與乳癌、肺癌、攝護腺癌及消化道癌風險下降有關。纖維也能保護大腸直腸，每增加10克膳食纖維，罹患大腸癌風險下降7%。但專家提醒，目前多為觀察性研究，仍需更多人體試驗驗證。6.支持腦部健康蘋果的槲皮素具抗氧化作用，可保護神經細胞免受自由基損害，可能延緩阿茲海默症發生。雖然動物與細胞研究結果樂觀，但仍需更多臨床證據。蘋果營養成分（1顆中等大小帶皮生蘋果）．熱量：約95大卡．蛋白質：0.5公克．碳水化合物：25公克．膳食纖維：4.4公克．糖：19公克．水分：約86%．植化素：槲皮素、兒茶素、綠原酸等．維生素C：提供每日所需維生素C約9%蘋果食用注意適量(約每天一顆)食用蘋果安全性高，但因含果糖與山梨醇，屬高腹敏(FODMAP)食物，部分人可能出現脹氣或腹部不適。至於蘋果籽，少量吞下無礙，但大量咀嚼或壓碎後攝取，可能釋放氰化物，應避免過量。
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