2025-06-27 醫療.骨科.復健
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2025-06-26 活動.精彩回顧
「樂齡巨星秀」決賽精彩登場 400位長輩展現活力、最高齡97歲舞出健康人生
臺北市「樂齡巨星秀」活躍老化競賽自3月影片初賽起跑,共吸引36個社區842人踴躍報名,並有12支隊伍晉級24日實體決賽,逾400位平均72.7歲的長輩們使出渾身解數舞健康,臺北市張溫德副市長出席活動打氣加油,希望長輩們走出家門融入社區,維持身體活動、健康老化!張溫德副市長表示,「樂齡巨星秀」已成為長輩們每年期待的健康促進活動之一,今年參賽隊伍來自十二行政區社區據點及單位,最高齡參賽者為97歲許吳鞍及陳鍾英阿嬤,活力不輸年輕人!張副市長鼓勵長輩們保持身體活動的習慣,越跳越快樂、越動越年輕,決賽也將評選出6支隊伍進軍國民健康署8月全國賽,代表臺北市長輩展現活力及爭取佳績。身體活動是增加長輩體能與預防衰弱的不二法門根據臺北市政府社會局「113年臺北市老人生活狀況調查」結果,60歲以上市民約每7人就有1位自述過去一年曾有跌倒經驗(占14.0%)。臺北市政府衛生局黃建華局長表示,年老是人生必經過程,但不是疾病的代名詞,及早介入預防可延緩身體功能衰退,避免失能發生,「樂齡巨星秀」競賽就是一個能增加身體活動與社會參與的活動,評分項目包含「表演主題」、「長者安全」、「團隊精神」及「銀髮參與」,114年更著重「身體活動」的展現,讓長輩從練習到參賽持續強化上肢與下肢的肌力、耐力、平衡力,減少肌少症與衰弱的風險,「健康」就是長輩幸福樂活的本錢。胡瓜胞兄連續參加活動,走出家門減少孤獨延緩退化「永安銀髮樂活隊」中75歲胡技烜大哥,他也是綜藝天王胡瓜的哥哥,胡大哥已連續7年參加活動,每年為了參加活躍老化競賽,從年初就開始跟著社區長輩一起練習,今年指導老師編排了全身性的動作,手腦併用也能游刃有餘的完成,也多了走出家門的機會與動機,為自身健康打下基礎。「錦德社區照顧關懷據點」長輩們表示,據點今年是第2次參賽,去年靦腆害羞及跟不上節拍,有了去年參賽經驗,今年循序漸進加強排練再次參加,隊伍也晉級決賽,長輩們各個信心大增,長輩越參與、越活躍,體力、腦力與快樂程度都明顯提升,今年要一起爭取最高榮譽!臺北市政府衛生局誠摯邀約長輩朋友一同參加「樂齡巨星秀」活動,相約每年一起組隊展現健康活力,豐富樂齡人生。臺北市政府衛生局持續推動長者健康服務,包含老人健康檢查、營養諮詢及篩檢、辦理健康促進活動及課程、疫苗接種、社區心理支持、長照服務等,讓長輩們在熟悉的環境中快樂、健康的生活,老得健康、活得精彩。
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2025-06-26 養生.保健食品瘋
新研究:年過50服用「這種」維生素 有助延緩衰老
維生素D支持人體的免疫系統、肌肉功能和骨骼健康,而新研究的發現又讓人多了一個補充維生素D的理由。根據「美國臨床營養學雜誌」(American Journal of Clinical Nutrition)的一項新研究,每天攝入維生素D3,保護染色體中的DNA,可能顯著地延緩老化。哈佛(Harvard)和喬治亞醫學院(MCG)的研究人員分析波士頓布萊根婦女醫院(Brigham and Women’s Hospital) VITAL隨機試驗中的1000多名50歲以上年長者,發現四年期間每日攝取2000 IU的維生素D3保健品,有助於減緩老化過程,為什麼呢?這是因為維生素D3可以幫助維持端粒(telomere)的長度,端粒是染色體末端的保護帽,就像是鞋帶尾端的塑膠套。該研究的首席研究員喬安·E·曼森(JoAnn E. Manson)指出,這一發現很重要,因為如果端粒縮短得太快或太多,可能加速身體的生物老化過程。雖然這不是首個調查維生素D3對端粒潛在益處的研究,但是是專門研究這一主題中,規模最大、時間最長的隨機試驗,以下是科學家所發現更深入的內容。研究為期五年,追蹤1054名美國成年人,包含55歲以上的女性和50歲以上的男性,曼森博士說明,選擇50歲以上族群是因為到了這個年齡階段,慢性病的風險開始增加。研究參與者被分為兩組,一組給予安慰劑,另一組每日服用維生素D3(2000 IU)補充劑和另外一種omega 3脂肪酸(1 g)補充劑。為了檢測參與者白血球中的端粒長度,研究人員在研究一開始時採集參與者的血液,並在第二年、第四年時再度抽血。研究初期,兩組的狀況相似,但到了第二年,研究員發現攝取維生素D3的組別,其端粒縮短得較少,到了第四年,兩組的差異開始變得明顯,與安慰劑組相比,服用維生素D3補充劑的組別,端粒縮短程度顯著降低,預防了相當於三年左右的老化,omega 3脂肪酸補充劑則對端粒長度沒有真正顯著的效果。可能的原因是什麼?曼森博士解釋:「我們在服用維生素D3組別發現發炎C反應蛋白減少,我們認為壓低發炎的維生素D3效果可能是端粒縮短程度較少的原因之一。」曼森表示研究團隊對於研究規模感到驚訝,「我們的確預期維生素D會減緩端粒縮短,但沒預期會在這一期間看到這樣的差異。」(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2025-06-26 焦點.健康你我他
陪病看護經驗/父親骨折住院 我陪病半個月
父親今年一月初不慎在家中跌倒,造成右腿股骨骨折,意外地開啟我長達半個月的首次陪病經驗。我們午後進到三總內湖院區急診部就醫。很幸運地,翌日下午就等到病房。那是間雙人房,鄰床病人林先生好相處,林太太告訴我「離開醫院須請假」、「可以到護理站借吹風機」等陪病須知。我倆一早相見就互道早安,時不時聊聊天,為單調孤寂的陪病日子增添生氣。林先生進出醫院已三年,都是由林太太照顧,她的堅韌與耐心無形之中為我做出最佳示範,增強了我的信念。我自小與父親相依為命,照顧他,我責無旁貸,況且我已退休,絕對有時間陪病。我對護理和醫藥完全外行,幸好護佐教我如何更換復健褲,使用棉籤清潔下部…,有一次父親大號,我來不及推便盆椅,險些成災,此後我提醒他,若想大號一定要盡早告訴我。這事搞定後,其餘就是陪伴和等待。由於父親高齡,施行麻醉的風險隨之增高,麻醉師一度堅持需有加護病房,才願意為他麻醉,但是手術室的排程和加護病房的空房始終配合不上,因此在麻醉師說明了各類風險,無加護病房作為備用的情形下,父親終於在第四天下午進手術室,植入鋼釘。往後3個鐘頭是我這輩子最煎熬、憂慮的時刻,只能祈求上蒼。果然老天保佑,父親安然出來了。
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2025-06-26 養生.運動健身
熬夜再運動能抵危害?熬夜後運動最怕誘發心血管問題 4建議避高強度鍛煉!
由於生活節奏的加快和工作壓力的增加,對部分上班族來說,夜間健身成為一種釋放壓力的方式。然而,不少人在熬夜後還堅持鍛煉,甚至進行高強度的鍛煉。有些人對於運動的健康促進作用存在錯誤認知,認為熬夜後多鍛煉能夠抵消熬夜的危害。這些做法和觀念都是不正確的。熬夜會導致肥胖、心血管疾病、免疫力下降、認知功能下降和負面情緒等多種健康問題。適當鍛煉可以提高心肺功能,降低慢性病的發生風險,減輕抑鬱、焦慮症狀,提高認知能力,增強免疫力。但如果在熬夜後立刻鍛煉,有可能會給身體帶來額外的負擔,反而可能對身體造成傷害。熬夜後運動 對健康5影響熬夜後立刻進行鍛煉,對身體有多方面的不利影響,主要表現在以下幾個方面。1.心血管病風險增加:熬夜會導致心血管系統超負荷運轉,容易產生心律失常,如果在此狀態下進行高強度運動,會進一步刺激心跳加速、血壓升高,從而增加心臟負擔,誘發心血管疾病,甚至導致猝死。特別是日常無規律運動習慣的人群,如果在熬夜後突然進行高強度鍛煉,更容易誘發心血管事件。2.運動損傷風險增加:熬夜會影響交感神經功能,容易出現精神狀態不佳、注意力不集中的症狀。在這種狀態下進行運動,不僅影響運動訓練效果,也會導致運動中的不規範動作增加,運動損傷風險也會隨之增加。3.免疫力下降:熬夜會導致血液中T細胞的數量急劇減少。T細胞是人體免疫系統的關鍵組成部分,它們能在機體受到病毒感染或有細胞發生癌變時迅速反應。熬夜會破壞腎上腺素的晝夜節律,導致其水準異常升高,抑制T細胞對靶標的黏附能力,使T細胞和抗原結合受到影響,從而破壞人體正常的免疫功能。日常規律的適度運動原本是可以增強免疫反應的,但在熬夜後機體免疫功能受到影響的條件下進行高強度運動,可能會進一步導致免疫功能下降,讓人更容易受到細菌、病毒的攻擊。4.影響激素分泌:熬夜會影響激素分泌,如睾酮素、皮質醇、瘦素等,這些激素與性激素平衡、食欲控制和情緒調節有關。熬夜後進行劇烈運動,可能會進一步加劇內分泌紊亂,影響身體健康。5.影響肌肉恢復:睡眠是身體恢復和修復的關鍵時期。睡眠不足使得人體生長激素的釋放減少,影響肌肉生長和修復,這不僅會影響健身的效果,還可能導致運動損傷。綜上所述,熬夜後不宜立即進行運動鍛煉,特別是不要進行高強度的鍛煉。熬夜後運動 4建議保健康經常熬夜的人應遵循以下幾條鍛煉建議。1.熬夜後最好不要立刻進行鍛煉,特別是直接進行高強度的鍛煉,應該在充分休息和恢復之後再恢復運動。2.如果不得不熬夜,或在熬夜後想採用運動的方式緩解疲勞、促進新陳代謝,建議在鍛煉時降低運動強度、減少運動量,可以選擇各類拉伸運動、健步走等低強度的有氧運動。3.運動時,應時刻關注自身的心率變化。健康成年人的運動心率可控制在(220-年齡)×0.65以下。保持正常的運動心率可以幫助大家在運動過程中嚴格控制運動強度,以保持心血管處於相對安全的強度範圍內。4.熬夜後鍛煉要重點關注自身的狀態,一旦出現胸痛、胸悶、頭暈、噁心等不適反應,就要立即停止運動,必要時就醫治療。
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2025-06-26 養生.生活智慧王
除濕、開窗還不夠!醫示警「家中這些地方」最容易藏黴菌 防霉3招必學
夏季濕熱,小黑霉在家中牆角、衣物上悄悄蔓延,看似無害,實則危機四伏。黴菌可能引發過敏、感染,甚至影響心理健康。 黴菌傷害人體三大機制 別再忽視牆角那一抹黑影,也別小看空氣中那若有似無的霉味。重症醫師黃軒提醒,黴菌不是只是髒,它是真正的健康威脅——從鼻過敏、肺部感染,到情緒低落,都是它在背後搗亂。 1、引發過敏:吸入黴菌孢子易致鼻塞、咳嗽、皮膚癢等過敏症狀2、直接感染:免疫力弱者(如長者)恐被特定黴菌感染肺部3、毒性刺激:黴菌產生的有機化合物會刺激呼吸道,甚至提升憂鬱症風險達34%-44% 三招防「霉」法寶 別讓黴菌暗中「侵門踏戶」,更別讓健康在夏季濕氣中悄悄流失。從今天開始,動手清霉,也清走一整個夏天的「霉」運!讓你的家,不只是避風港,更是健康堡壘。 1、保持通風:開窗+除濕設備降低濕度。2、檢查藏霉處:牆壁、空調、家具、舊書衣物定期巡查。3、清除+消毒:能丟就丟、不能丟就擦拭曝曬,重點電器也要常清。 【延伸閱讀】 ·醫點名「夏天2行為」恐害耳朵發霉 ! 耳塞、耳機最好也不要長時間使用 ·雨下到房間潮濕發霉?專家教「3妙招」快速去霉、預防再生 家具別貼牆擺放
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2025-06-26 醫聲.肝病清除
台灣消除C肝後 再治3萬人朝根除邁進
肝病是台灣國病,經公私部門等單位共同努力,至今累計篩檢逾六六六萬人、治療十八萬人,預計今年將超前世界衛生組織五年,達成C肝消除目標。專家們表示,下一步將朝「根除」邁進,為此尚須找出並治療兩、三萬名感染者,包括靜脈藥癮者(PWID)、糖腎患者、照護機構長者等高風險群,盼藉即將放寬公費篩檢年紀、健保有條件給付糖腎患者篩檢等兩大措施,讓C肝成為繼小兒麻痺後第二個可望根除的疾病。B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集⼈簡榮南表示,台灣感染者診斷率、治療覆蓋率、醫療性注射及輸血血品安全等計畫性目標,及一般族群、靜脈毒癮者感染發生率等影響性目標皆已在今年提前達標,並經世衛同意,以長庚各院區與花蓮、大林慈濟分院資料庫的數據,替代B、C肝相關肝硬化及肝癌死亡率。據推估,約八成六C肝感染者已被治療,若再治療剩餘一成三,約兩、三萬人,即能達到根除,因此衛福部今年編列廿六點九億元用於治療新藥,期待能先治療一萬五千人。然截至四月,治療進度僅兩成三、約三千五百人,亟須找出潛在個案。除了照護機構中的脆弱長輩,簡榮南指出,矯正機關收容人與使用丁基原啡因舌下錠治療的PWID,易因共用針頭感染C肝,但出於人權考量無法對其強制篩檢,因此鼓勵各監所積極投入篩檢。糖尿病、腎臟病C肝盛行率為一般人兩倍,台灣基層糖尿病協會理事長陳宏麟表示,糖尿病將加重C肝感染者代謝負擔,C肝感染也會誘發胰島素阻抗,間接干擾葡萄糖代謝,增加糖尿病風險;若能根除C肝病毒,有助於控制原有疾病。陳宏麟說,透過診所「全篩、全召、全治」專案,積極整合各區診所內C肝患者資料庫,主動致電C肝患者回診治療,並搭配健保、衛生所提供的篩檢與治療補助,鼓勵診所不分科別投入防治,達到診所微根除。二○二三年專案共發現二五六四位的抗體陽性個案,治療九五二人,病毒陽性率達三成七,且東區業務組僅兩家診所就完成全區一成四的治療人數。最新統計也顯示,基層C肝治療人數占比從二○二○年一成二,成長至今年四月的二成七。今年五月健保署更同意給付未符公費C肝篩檢資格,或已接受篩檢、健保資訊網服務系統卻查無結果的糖腎收案個案進行篩檢,國健署也預計放寬一般民眾公費篩檢資格至四十歲以上。簡榮南表示,去年台灣已獲全球消除肝炎聯盟預評金牌認證,將盡快向國際提出正式認證申請。
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2025-06-26 養生.抗老養生
50歲後的肌力足夠嗎?5項簡易測試有助評估自身體能狀況
肌力訓練不只是年輕人的專利,到了50歲甚至更高齡,開始或持續進行肌力訓練依然非常有益。它不僅能提升日常生活功能,更有助於預防跌倒、減緩骨質與肌肉流失,甚至促進認知健康。為什麼50歲後更應該進行肌力訓練?從30歲左右開始,人體的肌肉量會以每10年約3%到8%的速度流失,而這和肌少症密切相關。肌肉減少會影響身體機能、增加跌倒與骨折風險,甚至導致生活品質下降與住院機率上升。進行肌力訓練的好處包括:.延緩肌肉與骨質流失.增加平衡感與動作控制力.改善關節穩定度,預防受傷.幫助管理體重與血糖.增強大腦功能,包括記憶力與注意力想知道自己的肌力狀況?專家推薦的5項居家自我測試以下五項簡易測試,可評估你在50歲之後的肌力狀況:1.單腳站立(One-Foot Balance) 測試重點:平衡與核心穩定性。作法:雙手叉腰,單腳站立,目標≥10秒。2.坐下-站起測試(Sitting-Rising Test)測試重點:全身協調、下肢與核心肌力。作法:雙腳交叉坐下再起立,過程中儘量不借助手支撐,滿分10分。3.靠牆蹲(Wall Sit) 測試重點:大腿前側肌力。作法:背靠牆屈膝至90度,維持30秒以上為佳。4.棒式(Plank)測試重點:核心穩定力。作法:目標維持30秒至1分鐘。5.伏地挺身(Push-Up) 測試重點:上肢與核心肌力。 作法:一次可完成5~10下為基本標準,依個人體能可調整至膝蓋支撐式。若無法完成以上測試也不必灰心,這些測試只是幫助你了解當下狀態,日後可透過訓練逐步提升。開始肌力訓練前該注意什麼?在開始任何運動計畫之前,尤其是50歲以上的族群,建議先與醫師討論,特別是若你有以下情況:.骨質疏鬆或關節炎.心臟疾病或糖尿病.脊椎或關節曾受傷史同時,請記住以下原則:1.循序漸進:從輕重量、簡單動作開始,例如徒手深蹲、啞鈴推舉。2.注重動作正確性:錯誤姿勢容易造成關節或脊椎傷害,建議尋求專業教練指導。3.每週進行2~3次阻力訓練,並避免連續兩天訓練相同肌群。4.重視恢復:50歲以上的肌肉修復速度較慢,適當休息有助於避免過度疲勞與受傷。不論你之前是否運動過,任何時候開始進行肌力訓練都能帶來正向改變。將這五項測試當作起點,記錄自己的能力與進步,逐步讓身體變得更強壯、更穩定。【資料來源】.How Fit Are You? Five Strength Tests for Your 50s
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2025-06-25 醫療.骨科.復健
健身3動作肩膀容易拉傷 中醫師授4穴道2茶飲助緩肩部不適
健身對現代人而言,已不僅是一種運動方式,更是一種生活態度。隨著生活品質的提升,人們對健康的關注日益增加,健身逐漸成為生活中不可或缺的一部分。身體是我們最重要的資產,唯有保持健康,才能更好地享受人生。健身能增強肌肉力量、提升心肺功能、改善代謝率與血液循環,從而降低疾病風險並延長壽命。健身肩部損傷 旋轉袖肌腱炎、肩夾擠症候群最常見然而,伴隨健身熱潮,肩部損傷的盛行率也隨之上升。研究顯示,約20-30%的健身愛好者在訓練中曾遭遇肩部問題,尤其是「旋轉袖肌腱炎」和「肩夾擠症候群」,因不當姿勢或過度負荷而頻發。在重訓中,某些動作因涉及複雜的關節運動、高負重或技術要求,較容易導致肩部受傷,尤其是當姿勢不正確、負重過大或缺乏適當熱身時。以下是幾個最容易引發肩部傷害的重訓動作,以及相關風險: 容易引發肩部傷害的重訓動作1.過頭推舉 (Overhead Press / Barbell Shoulder Press)風險:需要肩關節大幅活動,易造成肩峰下夾擠症候群或肩袖肌群過度壓力。槓鈴路徑不穩定或肩膀過度後仰可能加劇傷害。易傷部位:肩袖肌群、肩峰下滑囊。預防:保持核心穩定,避免過度拱背,使用適當重量,確保槓鈴沿垂直路徑移動。2.臥推 (Bench Press)風險:過重的槓鈴或手臂外展角度過大(肘部過低)可能壓迫肩關節,導致夾擠或肩袖撕裂。寬握也可能增加肩部壓力。易傷部位:肩袖肌群、前三角肌、盂唇。預防:控制槓鈴下降範圍(避免過低),保持肩胛收緊下沉,適度調整握距。3.引體向上 / 高位下拉 (Pull-Ups / Lat Pulldown)風險:過度拉伸或快速擺動可能導致肩關節不穩定,特別是盂唇或二頭肌腱受傷。技術不佳(如肩膀聳起)也會增加壓力。易傷部位:盂唇、二頭肌腱、肩袖肌群。預防:控制動作節奏,啟動肩胛肌群,避免過度聳肩或手臂過伸。 中醫認為,肩部傷害多與「氣滯血瘀」或「筋脈失養」有關。健身運動中的過度用力可能阻礙氣血流通,導致局部筋脈僵硬、疼痛,甚至影響肝、脾等臟腑功能(肝主筋,脾主肌肉)。通過穴位按摩與中藥茶飲,可以疏通經絡、活血化瘀,促進肌肉復原。4穴位按摩、2茶飲 助緩肩部不適以下是針對肩部常見傷害的穴位,按摩可緩解疼痛、促進氣血運行:1.肩井穴位置:肩膀頂部,鎖骨與肩胛骨之間的凹陷處。作用:位於膽經,能舒緩肩頸僵硬,改善旋轉袖肌群的緊張(如:肌腱炎或撞擊症候群)。按摩方法:用拇指或中指以順時針方向按壓1-2分鐘,每天2-3次,力度以微酸脹為宜。2.肩髎穴位置:肩峰後方,手臂外側的凹陷處,靠近三角肌後部。作用:疏通三焦經,緩解肩關節活動受限(如:盂唇撕裂或脫臼後的僵硬)。按摩方法:用指腹揉按,每次約1分鐘,配合手臂輕微活動。3.天宗穴位置:肩胛骨中央,肩胛岡下方凹陷處。作用:屬小腸經,可放鬆肩胛周圍肌肉,改善肩胛運動障礙相關的撞擊問題。按摩方法:用拇指深按,每次30秒至1分鐘,適度放鬆避免過力。4.秉風穴位置:肩胛岡上方,岡上肌附近。作用:針對旋轉袖肌腱炎,促進局部氣血流通。按摩方法:輕揉或敲擊,每次1-2分鐘。注意事項:按摩前可熱敷肩部,增強效果。若有急性撕裂或脫臼,應避免自行按壓,待醫師評估後再操作。 中藥茶飲能內調氣血、補益筋脈,幫助肌肉復原。以下是針對肩部傷害的常用配方:1.舒筋養血茶(適用於慢性勞損或肌肉復原期)配方:桑枝 10g(通絡舒筋)、杜仲 5g(強筋壯骨)、枸杞 5g(滋補肝腎)、紅棗 3枚(補氣養血)做法:加水600ml,煮沸後慢燉20分鐘,濾渣後溫飲。功效:補益肝腎,增強筋脈彈性,適合肌肉部僵硬或受傷後的復健者。2.溫經散寒茶(適用於變天疼痛加劇者)配方:桂枝 5g(溫經通絡)、生薑 3片(散寒止痛)、陳皮 5g(理氣健脾)、甘草 3g(調和)做法:加水500ml,煮沸後煎煮10-15分鐘,飲用時可加少許紅糖。功效:驅散寒邪,緩解因氣候或冷氣引起的痠痛不適。注意事項:孕婦、過敏體質或有慢性疾病者,應先諮詢中醫師。飲用時避免過量,建議每日1-2次,每次200-300ml。
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2025-06-25 焦點.元氣新聞
一次搞懂更年期 醫教正確補荷爾蒙、防骨鬆、保養私處
「醫生,聽說吃益生菌和蔓越莓可以保養女性私密處?」「更年期症狀消失後,還需要繼續補充荷爾蒙嗎?」進入更年期,許多女性希望好好照顧自己,卻常在面對身心變化時感到困惑,不知道該如何補充營養與調整作息。台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師張家華在《元氣最愛問》節目中指出,更年期是女性生命中自然的轉變歷程,但此時體內荷爾蒙會斷崖式下降約70%,造成明顯的生理與心理變化,此時正確補充荷爾蒙,對維持健康至關重要。從月經到更年期的身體訊號張家華解釋,女性的月經週期與荷爾蒙息息相關。從月經開始到排卵前,雌激素會緩慢上升,並在排卵時達到高峰;隨後,體內會開始產生黃體素。當黃體素濃度下降到一定程度時,子宮內膜便會剝落,形成下一次月經。然而,隨著年齡增長,女性會逐漸進入更年期。此時,體內的雌激素和黃體素相較於育齡期大幅驟降,而這段下降的過程便會引發許多不適症狀,最常見的包括熱潮紅、盜汗、情緒不穩與睡眠品質下降。雌激素和黃體素不足所引起的症狀各有不同。若雌激素長期偏低,可能導致皮膚失去彈性、陰道萎縮、性行為疼痛,並增加骨質疏鬆症、心血管疾病以及腦部萎縮的風險。而黃體素不足,則可能造成經期不規則、容易感到疲倦、憂鬱,甚至有體重上升的可能性。雌激素用擦的 降低心血管風險要確認是否進入更年期,臨床上主要透過抽血檢測兩項關鍵激素:雌激素(E2)與濾泡刺激素(FSH)。當女性進入更年期後,FSH濃度會開始上升,而E2濃度則會下降。若FSH數值已升高至 35 以上,且E2下降至 20 以下,即可明確診斷為停經狀態。針對更年期症狀的改善,張家華建議可補充雌激素,目前除口服外,亦有經皮膚吸收的塗抹劑型,相對而言,血栓的風險較低。不過,她提醒,單獨補充雌激素恐增加子宮內膜病變風險,因此應同時補充黃體素,建議選擇天然黃體素為佳。益生菌和蔓越莓有效嗎?除荷爾蒙變化外,私密處的保養也是不少熟齡女性在意的議題。陰道萎縮是更年期後常見的老化現象,會引發乾癢、灼熱、感染,甚至性行為疼痛,坊間常聽到服用益生菌或蔓越莓有益,張家華進一步解說,益生菌中的乳酸桿菌能維持私密處酸鹼值,增強抵抗力,至於蔓越莓,研究顯示其抑制大腸桿菌沾黏的特性,對於預防反覆泌尿道感染具效果。骨質疏鬆也是更年期後的重要風險。日常飲食應補充足夠鈣質,每日建議攝取量為1200毫克以上,但因人體一次吸收量有限,應分兩至三次攝取為佳。此外,搭配每天800單位的維生素D,可幫助鈣質吸收與骨骼健康,補充荷爾蒙本身也有助於維持骨密度。應定期回診由醫師評估治療方式對於不少人擔心「吃荷爾蒙會不會變胖」,主因是有些人會出現食慾增加的情況,影響程度因人而異。但透過良好的飲食與運動習慣,即可做好體重控制,如果體重增加超過醫學定義的標準,甚至出現相關併發症,可尋求營養師與減重門診的專業協助,透過飲食、藥物等多元方式達成健康管理。面對更年期不必慌張,應積極與專業醫師討論、定期檢查,尋找適合自己的療法,就可以健康且自信地邁向人生新階段。
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2025-06-25 養生.聰明飲食
身上老是這裡痠那裡痛?多吃10種食物有助緩解發炎
關節發炎、疼痛在中高齡族群中很常見,除了吃藥以外,日常飲食也需要注意,選擇對的食物有助於緩解發炎症狀。Verywell Health報導,有些食物會誘發發炎,應盡量避免食用高鈉、加工食品、精製糖、精緻穀物、以及含有飽和脂肪的食物,多吃蔬菜水果、堅果和全穀物;而以下10種食物有助於緩解發炎、疼痛,能促進關節健康。1.高脂肪魚類鮭魚、鱒魚、沙丁魚、鯖魚等高脂肪魚類含有豐富的Omega-3脂肪酸。研究發現Omega-3脂肪酸有強大的抗發炎特性。關節炎基金會(The Arthritis Foundation)建議,每周應該吃二到四次魚,每次吃3至6盎司的份量。一項包含176名類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)患者的研究發現,每周攝取兩次以上的魚的組別,疾病活躍程度比不吃魚或僅一個月吃一次魚的組別更低。類風濕性關節炎是因為免疫系統失常,導致關節內發炎的疾病。2.發酵食物發酵食物是透過細菌與酵母反應製成,會改變食物的化學結構。發酵食物包含茅屋乳酪(cottage cheese)、克菲爾(Kefir)、康普茶(Kombucha)、醃黃瓜、德國酸菜(Sauerkraut)、酸種麵包(Sourdough bread)、優格。因為這些食物含有充足的益生菌與真菌,所以能增強免疫系統,降低發炎,甚至降低多種發炎疾病的風險。事實上,有強烈證據顯示,發酵蔬果可能可以治療或預防發炎性疾病。3.蔬果類研究發現,多彩蔬果對關節炎患者有益。為蔬果添加色彩的抗氧化營養素,例如橘色的β-胡蘿蔔素、綠色的葉綠素、提供紫色的類黃酮,被認為可以改善免疫功能、抗發炎過程。抗氧化劑能對抗細胞中促進發炎的自由基。多彩蔬果包含花椰菜、胡蘿蔔、深綠色葉菜(如羽衣甘藍、菠菜)、甜椒、番茄。而具有抗發炎效果的蔬果包含蘋果、莓果、柑橘類水果、硬核水果例如櫻桃、桃子和李子。4.綠茶綠茶含有一種稱為「表沒食子兒茶素沒食子酸酯」(EGCG)的化合物,研究發現具有強大的抗發炎效果。如果想獲得最佳的抗發炎效果,飲用綠茶時注意糖的添加量;因為過量的糖反而會引起發炎反應。5.健康食用油橄欖油、葵花子油、芝麻油、酪梨油與花生油等植物油被認為是健康脂肪,其中很多屬於地中海飲食的一環,而地中海飲食以抗發炎效果聞名。僅有一小部分植物油屬於飽和脂肪,會增加體內低密度膽固醇(LDL,又稱壞膽固醇)的濃度,而對心臟有害。其餘大部分為可以降低低密度膽固醇的多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fats),以及可以增加高密度膽固醇、降低心臟病風險的單不飽和脂肪酸。這些健康油脂可能有助於降低發炎。6.豆科豆科植物(Legumes)包含豆子、扁豆、鷹嘴豆與豌豆。這類食物富含營養,是很棒的蛋白質、纖維、複合碳水化合物與必需維生素、礦物質的來源。研究發現,豆科植物也提供胜肽、多酚、皂素等有益化合物,具有抗氧化、抗發炎的效果。多位科學家認為,豆科植物可作為控制發炎疾病的替代選項。7.低脂乳品每天喝乳製品或許有助於控制發炎、降低關節疼痛。一篇2017年的文獻回顧表示,低脂乳品有抗發炎的效果,不過對乳製品過敏的族群需要避免飲用。乳製品也是最佳的鈣與維生素D來源之一,兩者有助於維持骨骼健康,對於關節炎患者非常重要。8.堅果與種子堅果與種子類包含核桃、杏仁、亞麻籽、奇亞籽,是攝取抗發炎Omega-3脂肪酸的優良來源,可能有助於控制因為類風濕性關節炎或退化性關節炎(osteoarthritis)導致的關節發炎與疼痛。9.香料與香草許多種類的香料和香草有助於降低發炎反應與關節疼痛。肉桂、大蒜、薑、薑黃、番紅花都是廣受歡迎的選項,而且有研究證實可以用於控制類風濕性關節炎、退化性關節炎,以及讓肌肉、骨骼廣泛性疼痛的纖維肌痛(fibromyalgia)症狀。這類香料或香草內含有抗氧化劑、抗發炎劑、與抗癌症的物質。10.全穀類研究發現,全穀類在控制全身性發炎有其作用。全穀類富含纖維,是維持腸道菌叢健康、強健免疫系統、控制發炎不可或缺的要素。攝取充足的全穀類食物,可能有助於C-反應蛋白濃度,這種蛋白質是發炎的生物指標。與此相反,食用白吐司、膨化米、白米等精緻穀物可能會增進發炎,讓關節疼痛加劇。
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2025-06-25 養生.運動健身
不只爬樓梯!骨科醫揭「年紀大不該做的運動」加速老化和致命傷害
為了維持健康,運動當然是不可或缺的一環。世界衛生組織(WHO)與各國衛生單位都強調,所有年齡層都應培養運動習慣。但你知道嗎?有些運動,其實「醫師自己也不做」,甚至會勸病患避開,因為可能帶來長期傷害、老化風險,甚至危及生命。錯誤的肌力訓練恐傷關節、導致靜脈瘤不少人會在健身房或家中進行肌力訓練,認為有助於減脂與塑形。但日本骨科醫師井上留美子指出,她在更年期前後就停止了曾進行多年的「加壓訓練」,她表示這類訓練雖能短時間達到高效果,卻會對靜脈瓣膜造成很大負擔,更年期荷爾蒙變化容易引發靜脈曲張。此外,她從不做「引體向上」等高難度項目,剛開始就感覺肩膀會受傷,自此從不勉強。另一位中山潤一醫師也因「腿推機(Leg Press)」導致腰部受傷後,停止此項訓練。他強調:「高重量運動容易導致椎間盤突出等問題,特別是缺乏教練指導時,風險更高。」專家建議,與其追求次數與重量,不如採取慢速、八成力道的控制訓練,才能減少傷害、保有效果。「開腿180度」伸展運動其實沒必要還傷身伸展雖然溫和,但不是越做越好。醫師點名「開腿運動」屬於高風險且無意義的行為。年齡越大,關節可動範圍差異越大。硬做180度開腿,反而容易拉傷肌腱與關節,尤其在團體課程中更容易為了跟上大家而受傷。井上醫師建議,尊重自己身體的極限,也是自我保護的一環。不是人人都能撐過高強度運動熱愛運動的中山醫師,即便有滑雪與重訓習慣,也表示絕對不會碰以下幾項,滑雪板(Snowboard)無法用手支撐、跌倒風險大;格鬥技與橄欖球高衝撞、高骨折率;全程馬拉松、鐵人三項,對心肺與關節負荷極高,還會造成活性氧增加、加速老化他指出,許多人在比賽中服用止痛藥(如羅蘇普生)來忍痛跑步,結果導致脫水、腎臟損傷,甚至腦水腫而昏迷。爬樓梯不是上下都好醫師建議將運動融入日常,例如:看電視時做伸展操、刷牙時單腳站立、不坐捷運座位、不扶手站立、每天上下班刻意走樓梯。不過要注意「下樓梯」比「上樓梯」對膝蓋的壓力高出6倍,有扛重物時更是倍增,因此建議「上樓梯沒問題,下樓儘量搭電梯」。運動時間與頻率這樣做才對肌肉修復需48–72小時,同一部位應三天一次。生長激素在夜間分泌較多,肌力訓練建議晚上進行。清晨運動前應先補水與進食,避免脫水引發中風或心肌梗塞。運動後2小時內避免劇烈活動,否則影響入眠。每天運動「剛剛好」的標準中山醫師指出「脈搏」可作為強度判斷依據。不論健走還是慢跑,目標是微微流汗、呼吸略喘即可,理想脈搏約為每分鐘100下。井上醫師也提醒,一旦運動中出現疼痛或不適,要馬上停止,別硬撐。持之以恆的「輕量習慣」才是王道真正健康長壽的運動不是比誰更拼,而是長期、穩定、可持續。醫師們一致認為,與其上健身房花錢爆汗,不如每天在生活中找到動起來的契機,不勉強自己,也不與他人比較。資料來源/女性 SEVEN PLUS
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2025-06-25 焦點.元氣新聞
懶人包/2款失智新藥樂意保、欣智樂 適用對象及價格一次看
衛福部統計,65歲以上長者失智症盛行率達7.99%,推估全國失智者約35萬人,並以阿茲海默氏症占最多,目前食藥署針對緩解失智症核准兩款新藥,而台北榮總、亞東醫院、成大醫院、新北市土城醫院、台北市一森診所等醫療院所已正式開打。亞東醫院神經醫學部失智中心主任甄瑞興表示,食藥署核准2款適用阿茲海默氏症早期患者的針劑,包括美國與日本合作研發的樂意保(Leqembi)、美國禮來藥廠研發的欣智樂(Kisunla),此兩款藥物為單株抗體藥物,無法逆轉失智症,但有助延緩病程。甄瑞興說,患者在接受治療前,須完成澱粉樣蛋白正子攝影、腦部影像檢查和APOE基因檢測等評估,全台推估約13萬名患者符合用藥條件。Q:新藥適用對象?A:針對早期阿茲海默症型失智症,即輕度認知障礙或輕度阿茲海默症。Q:新藥施打及延緩病程時間?A:樂意保(Leqembi):由日本衛采與美國百健共同研發,每2周施打一針,1年半後可延長為每月施打一次。類澱粉累積較低的早期患者可減緩至51%,約延緩3年進入中重度的時間。欣智樂(Kisunla):由美國禮來開發,每月施打一針,研究指出約66%患者在1年後可完全清除類澱粉蛋白;其餘則需約1.5年。部分患者在清除後可暫停施打,但仍需定期追蹤。有助降低50%進展到中度失智風險,或延緩病程約4至5年。臨床數據顯示,極少數患者可能出現腦水腫或點狀出血等副作用,須搭配影像監測,確保療程安全。Q:新藥不建議施打族群?A:1年內曾有中風或癲癇發作病史;同時攜帶APOE(ε4/ε4)基因者;或正服用抗凝血劑者皆屬高風險族群。Q:新藥藥費?A:每年約100萬至150萬元Q:新藥是否納健保?A:健保署署長石崇良日前表示,其中一款新藥已提出健保給付申請,正進行醫療科技評估,另一款也有意願申請。醫療科技評估約45天,但實際時間仍要看藥廠提供資料的完整性,包括臨床試驗結果、真實世界療效數據、成本效益分析、對健保財務的影響等,最快年底進入專家會議再進行討論。
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2025-06-25 失智.大腦健康
失智症不挑人,誰都可能得!專科醫教如何透過「吃、動、睡」活化大腦
心臟外科權威林芳郁罹患失智症5年,震驚大眾,他的太太、整形名醫林靜芸透露,林芳郁在某次嚴重摔傷後,就開始出現異常。台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇表示,失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病,每個人都可能罹患失智症,這種疾病不挑人,誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則,可預防失智症上身。每個人都可能罹患失智症根據權威醫學期刊「刺胳針」研究,失智症有14項可避免或治療的危險因子,其中包括「教育水準」。陳亮宇指出,高學歷的人因為學習及閱讀習慣提升認知,較不易發生認知功能衰退。不過,若是缺乏運動習慣、營養條件、規律生活,只是延緩了失智發作的時間,而非不會得病。陳亮宇說,醫師是個高風險行業,年輕時要熬夜苦讀、準備各種考試;進了職場要辛苦值班,甚至交際應酬,作息較不規律。而應酬可能酒精過量、油鹽糖超標、高油及高熱量,占用了運動、休息的時間。即使盡量少參與這些活動,但外科手術一刀要站上好幾個小時,各科別的醫師工作壓力也很大。除了醫師外,其他各行各業的人,如果曾經腦部外傷、腦血管病變、有菸酒習慣、罹患三高、缺乏運動及腦力鍛鍊、患有憂鬱症或睡眠障礙的人,都可能是失智症候選人。陳亮宇強調,充足的睡眠尤為重要,當人體進入深度睡眠期,大腦會分泌特定激素帶走腦內的代謝廢物,包括有害蛋白質。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症?陳亮宇說,應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面,可採「麥得飲食」,多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等,有抗發炎作用,能延緩神經退化;運動上,每周應累積150分鐘的中等強度身體活動,以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險;睡眠要充足,至少要睡6至8小時。此外,人際社交非常重要,陳亮宇強調,社交孤立及孤獨感的人,容易增加體內一些有害蛋白質的量,可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出,缺乏人際互動會增加心血管疾病,提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者:年紀是最重要的危險因子,隨著年齡增長,發病率顯著增加。2.家族病史者:尤其是阿茲海默症,與基因有關,例如ApoE4。3.三高疾病者:高血壓會損傷血管,影響腦部血液循環;高血脂容易增加動脈硬化風險;高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者:長期睡眠品質不佳,易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者:社交孤立和孤獨感影響心理健康,減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」(MIND Diet)融合了得舒飲食及地中海飲食的特色,可攝取多元營養,有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品,包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等,並且要喝足夠的水,搭配運動和紓壓,更能降低罹病風險。
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2025-06-25 醫療.腦部.神經
喝水、吃魚、二手菸霧…都可能有重金屬污染!做對4件事降神經系統傷害
現代人擔心的健康威脅不僅僅是低頭族的頸椎問題,還有我們日常生活中無處不在的重金屬污染!我們的神經系統也可能在不知不覺中承受著重金屬的毒害!研究顯示,高達87%的人體內都有不同程度的重金屬殘留,而這些物質對神經系統的影響尤為嚴重。生活中無處不在的重金屬污染鉛:兒童智力發展的無形殺手鉛是最常見的神經毒性重金屬之一,它就像一個偽裝高手,可以取代鈣離子進入神經細胞,從而干擾神經訊號傳導。特別可怕的是,鉛對兒童的危害更甚於成人。研究發現,血液中鉛含量每增加10微克/分升,兒童智商平均下降4-5點!即使是低劑量的鉛暴露,也可能導致注意力不集中、學習困難和行為問題。更令人擔憂的是,這種智力損傷可能是永久性的!在成人中,慢性鉛中毒則可能引發周邊神經病變,表現為手腳麻木、肌肉無力,就像我們頸椎壓迫神經時出現的症狀一樣。汞:神經傳導的精準破壞者汞對神經系統的影響尤為精準且殘忍,它能直接穿透血腦屏障,在大腦中蓄積。每天食用高汞魚類的人,其大腦中的汞含量可能是一般人的5-10倍!汞主要攻擊大腦皮質和小腦,導致:.視覺和聽覺障礙,視野縮小.感覺異常,如手指和腳趾的刺痛感.協調能力下降,走路不穩.記憶力衰退和認知功能障礙最可怕的是,汞會與神經元中的硫氫基結合,破壞蛋白質結構,使神經細胞逐漸死亡。這種損傷往往是不可逆的,即使停止接觸汞源,症狀也可能持續存在。砷:神經末梢的靜默攻擊者砷是最容易被忽視的神經毒素之一,尤其是通過飲用水進入人體的無機砷。長期飲用砷污染的水,就像日復一日地給神經系統注入微量毒素,積少成多,危害巨大!砷中毒最典型的神經系統表現是周邊神經病變,表現為:.手腳出現"襪子-手套"式的麻木感.灼熱或刺痛感,特別是夜間加重.肌肉無力,嚴重時甚至影響行走能力.感覺異常,如對溫度和疼痛的感知下降研究表明,長期砷暴露還會增加多種神經退行性疾病的風險,包括帕金森氏症和阿茲海默症。這些疾病一旦發生,治療難度極大,就像頸椎病變一樣,預防遠勝於治療!鎘:神經發育的靜默干擾者鎘主要通過香菸煙霧、工業污染和某些食物進入人體,它會在腎臟和肝臟中蓄積,但其對神經系統的影響同樣不容忽視。研究顯示,鎘能干擾神經細胞中的鈣信號通路,影響神經遞質的釋放,從而導致:.嗅覺功能下降,這往往是最早出現的神經系統症狀.運動協調能力下降.學習和記憶功能受損.焦慮和抑鬱情緒增加更令人擔憂的是,孕婦體內的鎘可以通過胎盤進入胎兒體內,直接影響胎兒大腦發育!統計數據顯示,母體鎘暴露每增加一個單位,嬰兒出生後神經發育異常的風險增加約20%!如何降低重金屬對神經系統的傷害?1.留意飲食選擇:減少食用大型深海魚類(如鮪魚、鯊魚)的頻率,選擇有機蔬果,減少農藥和重金屬攝入。2.水質安全:使用符合標準的淨水器,定期檢測家庭用水中的重金屬含量。3.避免吸煙:香菸是鎘的重要來源,戒煙可顯著降低鎘的攝入量。4.取富含抗氧化物質的食物:如深色蔬菜、莓類水果,這些食物有助於對抗重金屬引起的氧化損傷。如果你懷疑自己有重金屬暴露史,且出現不明原因的神經症狀,請及時就醫檢查。就像頸椎病變一樣,重金屬中毒的預防和早期干預至關重要,保護好你的神經系統,才能維持健康的生活品質。(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-06-25 養生.聰明飲食
西瓜切開可以放多久?切開的西瓜保鮮4要訣,最關鍵2事沒做到容易壞掉!
西瓜是許多人夏天最愛的水果之一,但令人困擾的是,買回家一次吃不完的西瓜,就算放箱也很快就臭酸了!西瓜保存最重要的關鍵在於「減少空氣接觸」與「低溫冷藏」,因此如果不吃了一定要馬上放進冰箱冷藏。吃西瓜對健康有什麼好處?夏日炎炎,鮮甜多汁的西瓜成為許多人消暑解渴的首選水果。西瓜含水量高達 92%,能有效補充水分與電解質。專家建議男性每日約需喝13杯水、女性約11.5杯,西瓜正是一種美味又實用的補水利器。同時西瓜還有維生素A和C,鉀、鎂等多種營養素,有助於維持免疫系統、心血管健康與肌肉機能。西瓜中的番茄紅素更是天然的抗氧化劑,不只讓果肉呈現鮮紅色,還能對抗體內自由基,可能降低癌症、心血管與神經退化疾病的風險。台灣的西瓜紅肉跟黃肉都很常見,兩者各有不同營養價值。紅西瓜富含茄紅素、β胡蘿蔔素及維生素A,具有抗氧化、防癌功效;黃西瓜雖也有,含量相對少了點。一般人較熟知番茄茄紅素含量高,往往不知紅西瓜含量也頗為豐富。.紅西瓜:含有維生素A、Beta胡蘿蔔素與茄紅素,具有抗氧化、防癌功效,還能保護眼睛粘膜健康。.黃西瓜:含有瓜氨酸,攝入後能夠產生精氨酸。西瓜切開可以放多久?天氣熱,食物容易腐壞,大家應該都知道東西吃不完要放冰箱。不過也經常發現,西瓜就算放冰箱,再拿出來吃仍發現「酸酸的」,也就是壞掉了,為什麼這麼容易壞呢?多數還是因為儲存不當造成的,整個過程從不管是在市場時就已切開,或買回來後才切開,保存的最重要2大關鍵在於降低空氣接觸、盡速冷藏。事實上,如果儲存適當,切好的西瓜仍可以保存約4到7天。以下是外媒《daily meal》建議,保持切開的西瓜新鮮的幾個方法:已經切開的西瓜如何延長保鮮期?1. 用保鮮膜或密封容器隔絕空氣現在多數是小家庭人口少,買西瓜通常不會買整顆的,尤其是大顆的紅肉西瓜,在市場販售時通常也是切開賣,從水果攤切開算起,果肉就已經開始與空氣接觸了,也因此攤商都會將切開賣的西瓜包覆保鮮膜。買回家吃時,通常也會再切成一片一片的,切片西瓜沒吃完,也一樣要用保鮮膜;但若是切成立方體小塊狀,則建議放入密封容器後再冷藏。而如果你是買小顆的整顆小玉西瓜回家,切開後同樣要包上保鮮膜。這樣能有效隔絕空氣,減緩氧化與細菌滋生。2.盡速冷藏買已經切開的西瓜,一定要趕快拿回家冰。這一點大家反而警覺。反倒是拿出來吃,如果沒吃完,很多人可能因為在看電視或一邊在做別的事,吃一吃沒有馬上再放回冰箱,與空氣接觸的時間愈長,就愈容易滋生細菌,等到你忙完放進冰箱,這過程可能已經拖很久已經壞了,難怪下次再拿出來吃時就發現酸掉了。3.注意冷藏溫度與冰箱擺放位置切好的西瓜應儲存在攝氏-13度至2度之間,這個溫度範圍能最大程度保持西瓜的口感與風味。冷凍雖然能延長保存,但會讓西瓜肉變糊、風味流失,因此不建議。而要這個溫度,最好就放冰箱的後層和底層溫度最低處,這是保存西瓜的最佳位置。避免將西瓜放在冰箱門邊,這裡因門開關頻繁溫度波動大,會加速西瓜變質。4. 遠離「乙烯釋放」的水果西瓜對乙烯氣體敏感,乙烯會促使水果快速成熟與腐敗。因此將水果放冰箱時,應將西瓜遠離會釋放乙烯的水果,例如蘋果、香蕉、哈密瓜、桃子、番茄等,即使包裝嚴密,乙烯氣體仍可能透過微小縫隙影響西瓜品質。如何挑選成熟甜美的西瓜?除了保存,選對西瓜也很重要。根據《EatingWell》訪問西瓜農建議,選購西瓜時,觀察「田間斑點」是簡單又實用的方法。田間斑點是指西瓜底部與地面接觸的區域,成熟的西瓜這裡會呈現深黃色,代表已充分成熟;若是白色或蒼白,則可能尚未完全熟透。雖然不能百分百保證,但這是選擇香甜西瓜的重要指標。【資料來源】.《daily meal》 .《EatingWell》 .聯合報系新聞資料庫
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2025-06-24 養生.生活智慧王
冷水澡能降溫?炎熱天氣這樣洗反而更熱、還可能有傷身風險
當天氣炎熱時,許多人會選擇沖個冷水澡來讓身體涼快一下。雖然感覺清爽,冷水澡其實未必真的能幫助身體降溫,甚至在某些情況下可能會適得其反。人體如何調節體溫?人體的核心體溫約為37°C,當核心體溫升高時(特別是達到 39~40°C 時),若未有效散熱,可能導致器官損傷。身體透過以下機制進行散熱:.輻射:身體向外釋放熱能。.流汗:在環境溫度高於體溫時尤為重要。.對流與傳導:與空氣、水或物體接觸時,藉由溫差散熱。當身體需要散熱時,靠近皮膚的血管會擴張,將熱血引導至表層,再經由皮膚與外界交換熱能。為什麼冷水澡不一定幫助降溫?雖然冷水澡在炎熱中會讓人感覺清爽,但實際上它可能妨礙身體的自然散熱機制:.冷水會導致皮膚血管收縮,減少血液流至表層,使熱量滯留在核心。.這樣會讓身體誤以為要保暖,進一步壓抑散熱反應。.若水溫過低(如15°C以下),甚至可能引發冷休克反應,導致血壓升高、心律不整,對有心血管疾病者特別危險。所以,冷水澡不僅未必能降核心體溫,反而有可能鎖住體內熱氣。熱水澡也不適合?有些人認為熱水澡會促進流汗,有助降溫,但在炎熱天氣下其實風險更高:.熱水會將熱能傳導到體內,反而讓體溫升高。.在高溫環境下洗熱水澡,反而容易造成中暑或身體過熱。最佳選擇:26~27°C的微溫水研究指出,26°C至27°C的微溫水是最適合在高溫天氣中使用的水溫:.有助於促進血液循環與散熱。.不會引起血管過度收縮或冷刺激。.讓身體自然降溫,溫和又安全。若想沖涼,也建議從四肢開始、逐漸調降水溫,讓身體有時間適應,避免引發冷刺激反應。冷水澡的健康潛力與注意事項雖然不建議用冷水澡來「降溫」,但在某些情境下,冷水澡在以下方面可能具有潛在益處:.有助於減少肌肉疼痛與發炎。.促進運動後恢復。.冷水可能暫時提升代謝、刺激免疫反應,但相關證據仍有限。若想在運動後或清晨提神時嘗試冷水澡,應採用漸進方式,例如從溫水轉為冷水,避免突然接觸。這些人不建議嘗試冷水澡:.有心臟病、高血壓、心律不整等病史者。.對冷刺激特別敏感者。如果有健康疑慮,建議先諮詢醫師意見再嘗試冷水浴。【資料來源】.Why taking a cold shower on a hot day might be a bad idea.Does Taking Cold Showers Benefit your Health?
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2025-06-24 養生.生活智慧王
搭機隨身行李超重怎辦?她用一物「激省1700元托運費」網讚超天才
航空公司對於行李重量的規定相當嚴格,許多旅客為此絞盡腦汁鑽漏洞。一名TikTok用戶分享了一個「用旅行頸枕偷藏衣物」的技巧,聲稱原地現省上千元費用,迅速在網路上爆紅,被網友盛讚「天才級招數」。TikTok用戶Nina Edwine近日上傳一段影片,展示她如何將空的旅行頸枕拆開,塞進原本會被收費的衣物,以此避免支付高達50歐元(約新台幣1760元)的手提行李費用。儘管枕頭體積不大,她仍成功塞入10件衣物,包括胸罩、上衣與洋裝等。這段影片標題為「為了不付50歐元行李費的老鼠招數」,已在TikTok上累積超過260萬次觀看,吸引近2000則留言。 @nina_edwine #fyp #holiday #baggage ✈️✈️🤣🤣 ♬ suono originale - BRAINROT-77 不少網友驚嘆表示這個方法「天才」、「傳奇」、「學起來」,但也有人對此抱持懷疑態度,認為航空公司也可能會有因應對策。地勤揭露潛在風險:我們會查有自稱在機場工作的網友留言指出:「我是登機門工作人員,我們會注意這種東西,還是會向你收費。」另一位旅客表示,最近搭乘瑞安航空(Ryanair)時,地勤人員要求所有旅客將頸枕塞回行李或丟棄。還有旅客分享,之前拿一般枕頭來裝衣服,在摩洛哥馬拉喀什被瑞安航空的員工抓包,完全行不通。其他網友也紛紛分享除了頸枕外的替代技巧,像是Uniqlo的斜背小包,把它藏在外套裡,再圍上圍巾遮住背帶,避免被發現。西班牙法院裁定 手提行李屬基本權利值得一提的是,西班牙法院上月做出重大判決,裁定手提行李屬於航空旅客的基本權利,不應另收費。這起訴訟案中,旅客因搭乘2019至2024年間的五次瑞安航空被收取手提行李費,最終法院判決航空公司必須退還旅客124英鎊(約新台幣5180元)。然而,有航空法律專家提醒,這樣的判例可能促使廉價航空改採「全包式票價」模式,將費用內建於票價中,反而導致整體票價上漲。
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2025-06-24 養生.生活智慧王
冰淇淋融化可以再冰回去嗎?專家揭保存重點 包裝有1情況別再吃了
天氣漸漸炎熱,正是冰涼食品最受歡迎的季節。不少人會在家中冷凍庫囤一些冰淇淋吧?如果是馬上吃倒也無妨,但你知道冰淇淋有保存期限嗎?如果冰淇淋不小心融化了又再冷凍,還能安心吃嗎?這些問題常讓人猶豫不決。對此,日本專欄解答冰淇淋保存的常見疑問。冰淇淋沒有標示「賞味期限」? 所謂的賞味期限,指的是在未開封、且依照規定方式保存時,食品能維持風味與安全性的時間範圍。即使過了期限,也不一定代表不能吃,但風味可能會劣化。而冰淇淋是少數不需要標示賞味期限的食品之一,因為它通常保存在 -18°C以下 的冷凍環境中,這種低溫下微生物幾乎無法繁殖,品質也不容易變化。如果能穩定維持低溫,冰淇淋甚至能長期保存,理論上10年前的冰淇淋也能吃。不過要注意,即便沒標賞味期限,也不代表「永遠好吃」。若保存狀態不良,即使未開封也可能變質。 家用冷凍庫的溫度變化也可能讓冰淇淋變質? 家庭用的冷凍庫因為頻繁開關,溫度容易變化,這會讓冰淇淋風味改變或品質下降。即使未開封,若包裝上有霜狀結晶或膨脹的情況,就可能代表產品已開始劣化。若冰淇淋的口感從原本的綿密滑順,變成粗糙冰沙狀,很可能是因為曾經部分融化再結冰,也是一種品質變化的徵兆。 完全融化再放回冷凍庫的冰淇淋不能吃! 冰淇淋通常是以乳製品、糖、蛋黃、水、香料等混合製成的,這些材料需經過均勻攪拌才能呈現細膩滑順口感。一旦完全融化,成分會分離,即使再冷凍也無法回復原來的狀態,風味與口感都會大打折扣。而且如果是在戶外高溫或車內悶熱環境下放置過久,冰淇淋已經變成液體狀態時,不只變質,還可能滋生細菌,吃了可能會引發食安風險。因此,完全融化過的冰淇淋請勿再食用! 近年來,也有廠商會在冰淇淋包裝上主動標示賞味期限。但無論有無標示,正確保存+盡快吃完才是享受美味的關鍵。在家保存冰淇淋時,請盡量維持低溫穩定,不要重複融化與冷凍,並在購買後儘快享用,才能品嚐到最美味的冰淇淋! 【延伸閱讀】 ·吃冰消暑不想變胖!選「冰淇淋or霜淇淋」? 1圖揭「各類冰品陷阱」 ·糖尿病吃冰怕血糖失控! 醫認證「這幾款冰」較穩血糖:霜淇淋比冰淇淋更適合
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2025-06-24 養生.聰明飲食
臉腫、容易餓、口乾舌燥 專家曝蛋白質攝取不足容易出現7症狀
蛋白質是重要養分,不僅練健身的人要大量攝取,人要活下去就需要蛋白質。健康專家指出沒攝取足夠蛋白質會出現肌肉流失、口腔問題等七種症狀。「parade.com」報導,蛋白質不僅對增肌很重要,還影響大腦的運作、能量的生產乃至預防牙齦生病。醫學建議,人的每磅(0.454公斤)體重每天至少該攝取0.36克的蛋白質。1.增肌困難營養學者指出,蛋白質吃不夠多,首先便是增肌有困難。盡管規律健身,體適能目標依然不見進步。蛋白質就修補、建造高強度體能活動而破裂的組織十分重要。所以,即便你健身增加強度,只要蛋白質攝取不足,身體就要花更久才能增肌。2.全身浮腫蛋白質攝取嚴重不足,可以導致紅孩兒症(Kwashiorkor),臉部浮腫。由膳食得不到足夠的蛋白質,會讓體液留在組織裡,看起來臉部蓬鬆或變圓。腫脹不僅會出現臉部,手、腿、腳及下腹都會。3.口腔弱化第三便是牙齦、牙齒變弱。牙齒、牙齦要健康,涉及到的因素不光刷牙、用牙線清理而已。蛋白質對維持全身組織健康很重要,包括你口內的軟組織,也就是說,口腔內破洞、疼痛,缺少蛋白質會延誤到傷口的治療。4.口乾舌燥蛋白質對製造唾液至關重要,吃不夠就會口乾舌燥。醫生指出,唾液用來刷走食物分子,中和食物帶來的酸,所以唾液不足會讓牙齒變差;長期口乾,牙蛀洞等口腔感染的風險就會增加。5.容易飢餓覺得自己的胃像無底洞嗎?吃到富含蛋白質的食物,對抑制稱為饑餓肽的荷爾蒙分泌十分重要。醫學界指出,蛋白質是滿足食欲最重要的宏量營養素,攝取不足,人體就會更常釋出饑餓訊號,要求吃迅速提供能量如高碳水、高熱量、高脂的食物。6.指甲碎裂人的指甲可以顯示很多健康資訊,包括是否缺乏蛋白質之類的營養素。指甲是由稱為角蛋白(keratin)的蛋白質層層組成,所以蛋白質吃不夠,指甲容易碎裂。7.情緒低落蛋白質攝取不足會影響思考及感受力。飲食不時欠缺蛋白質,就沒有足夠的原料製造多巴胺,會影響心情及注意力。
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2025-06-24 養生.聰明飲食
午餐是飯糰+一大盤沙拉很NG!專家解釋重健康中老年女性更易營養不均
食慾似乎會隨著年紀而下降,常聽到過了60歲的長者說:「沒胃口了」、「不想吃飯」、「煮飯太累了」,不過日本營養管理師森由香子就提醒要小心營養不均衡的問題,並在《60歲以後如何少量進食並保持健康》一書中,分享能輕鬆完成的少量飲食法。利用「現成白醬」補充必需脂肪酸常聽到Omega-3和Omega-6這兩種脂肪酸,它們是人體無法自行合成的必需脂肪酸,年輕時通常已從日常進食中補足,但上了年紀如果食慾下降,就容易攝取不夠,缺乏必須脂肪酸可能導致:皮膚炎、生長障礙、肝臟和腎臟膽固醇沉積等健康問題。對此,森由營養師推薦年長者可以用現成的白醬來補充能量和脂肪酸,白醬是一種相當受歡迎的西式醬料,如果搭配烤肉、烤魚和蔬菜,就能輕鬆滿足必要營養素。吃泡麵請添加配料幫營養加分做飯其實並不是件輕鬆的事,森由營養師並不反對偶爾吃泡麵或是即時料理,但要注意泡麵只含脂肪和碳水化合物,建議添加蛋白質來提高營養價值。鮪魚、鯖魚和沙丁魚等魚罐頭就非常方便,它們不僅提供蛋白質、Omega-3 脂肪酸,還富含DHA和EPA,這些營養素能幫助降低中性脂肪(三酸甘油酯),並預防失智症風險。中老年女性「健康飲食的危機」森由營養師也注意到中老年女性雖然注重健康,卻也容易出現飲食不均衡的狀況。她們認為少量進食對身體較沒有負擔,因此晚餐吃得少,白天也可能只吃水果、麥片,或是一顆飯糰配一大盤沙拉,也會定期服用保健品、綠色蔬果汁、藍莓,這種飲食模式看似非常養生,卻忽視缺乏蛋白質和熱量的風險。她們日常可能只會靠豆製品補充蛋白質,很少吃肉或魚,森由營養師建議不妨在餐點中添加蛋類料理,例如一顆水煮蛋、溏心蛋或歐姆蛋捲。如果覺得準備肉類料理太麻煩,魚肉香腸、雞肉條或即時雞胸也是補充蛋白質的好幫手。
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
十大死因多與空汙相關!一輩子累積的PM2.5暴露量 也增失智風險
根據衛福部最新公布2024年國人十大死因,自殺重回榜單第十名,事故傷害則名列第七。台灣健康空氣行動聯盟創會理事長葉光芃指出,這些死因背後隱藏的共同風險因子「空氣汙染」正悄悄腐蝕國人健康,且與多種致命疾病有密切關聯,呼籲應將空汙問題上升為國安層級因應。十大死因多數皆與空汙暴露相關葉光芃指出,十大死因中從惡性腫瘤、心臟病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓、腎臟病,到慢性下呼吸道疾病(如肺氣腫、COPD)、事故傷害與自殺,多數皆與空汙暴露相關。特別是交通相關的細懸浮微粒(PM2.5)、超細懸浮微粒(PM0.1)、氮氧化物(NO₂)等污染物,具穿越血腦屏障與誘發全身性慢性發炎的能力,對人體各器官系統均可能造成長期傷害。葉光芃說,自殺時隔14年重回十大死因的第10位,而臨床觀察,自殺率的增加也被認為可能與空汙有關,以高雄為例,高雄空汙嚴重,而高雄的自殺率也相對高,空汙已有研究顯示會增加心理疾病發生的機率,如憂鬱症、焦慮症等,這些心理疾病也與自殺的關係相關,盼能透過空汙的改善,從旁幫助降低自殺率。成人常見疾病 大半是胎幼兒期環境暴露決定馬偕兒童醫院副院長楊崑德指出,成人常見疾病大半是胎幼兒期環境暴露決定,除了有一小部分是基因序列變異造成,大部分是早年基因與環境暴露因子互動的結果!他分析,幾凡內分泌疾病、糖尿病、高血壓、心血管疾病、精神分裂症、肥胖、氣喘、異位性皮膚炎、失智症和肺氣腫等、都有證據顯示跟胎幼兒期的環境暴露造成基因序列上面的表觀基因改變而容易致病。我國十大死因中的糖尿病、高血壓、心血管疾病:失智症和失智症危險因子的肥胖;以及也是空汙病的氣喘和肺氣腫等;不僅都可能和空汙有關,其致命的疾病根源更可能溯自最脆弱敏感胎兒和嬰幼兒期的環境空汙暴露。一輩子累積的PM2.5暴露量,也增失智風險楊崑德說,必須顧好胎嬰幼兒健康,免於空汙暴露等的危害,才能夠有效防治成人老年疾病。黃建霈則引證國際醫學研究發現,警訊老年失智的疾病根源,空汙成為失智的風險因子,可能溯自7、80歲長者在母體內胎兒期的空汙暴露,空汙的健康衝擊漫長橫跨了我們的一生。他分析,環境流行病學雜誌2025年最新發表論文,以蘇格蘭地區1936年出生的572位長者為研究對象,從70歲開始,每三年追蹤一次,長期追蹤他們直到82歲,到了2011年,研究對象開始有第一個人確診失智症,2019年以前,17%的研究對象都罹患了失智症,等於每六個人,就有一人失智。這項研究結果顯示,其中67位發生失智,是源自胎兒及幼兒期的空污暴露,而明採訪人員出顯增加了失智症,尤其是阿茲海默症的罹患風險,而且他們一輩子所累積的PM2.5暴露量,也會增加失智的風險。這項失智症研究的最重要發現是,1936年的空汙和阿茲海默症在內的失智症風險正相關,而且在這一年,這些研究對象不是還在媽媽胎盤內的胎兒,就是不足一歲大的嬰兒,而顯示出在脆弱階段的胎兒及嬰幼兒期減少空汙暴露的重要性。黃建霈指出,健康台灣為國家重要政策,希望增加國民健康,要讓國人活得久,活得健康,少生病,減少空汙勢在必行,尤其是過去沒在預防的PMO.1,會直接進入腦部,傷害比PM2.5更大,對孕婦、胎兒等易感族群,更是需要好好來保護,台灣的未來有健康可言。★珍惜生命,若您或身邊的人有心理困擾,可撥打安心專線:1925|生命線協談專線:1995|張老師專線:1980
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2025-06-24 焦點.元氣新聞
健保7月新制 加速長者術後康復
衛福部昨公布七月新制,健保署新增「全民健保術後加速康復推廣計畫」,鼓勵院所提供整合性照護,以減少患者住院天數,新制將從骨科膝關節與髖關節置換手術開始,適用對象為70歲以上且麻醉風險高(三至四級)者,預估2600人受惠。台灣邁入超高齡社會,高齡者、慢性疾病患者愈來愈多,住院患者人數隨之變多,健保署醫務管理組長劉林義表示,7月1日起推動「術後加速康復療程」(ERAS)目的在於加速病人術後恢復及早出院,參與的醫療院所院所需提供整合性照護,強化術前準備,提升手術照護品質,控制醫療成本。「術後加速康復療程」去年於台北市進行試辦給付,結果證實,可減少病人的術後併發症、住院天數,改善復原情形,且有助於加速病房使用效率,改善急診塞床,為此,健保署決議,全面推廣。劉林義表示,新制將從骨科膝關節與髖關節置換手術開始,適用對象為70歲以上、麻醉風險高(三至四級)等患者,預估年受惠2600人次,投入6000萬元預算。未來將逐步推廣至更多科別,以利縮短住院天數,加速病房使用效率。至於給付方式,以團隊方式專案管理,除了主刀醫師、麻醉醫師之外,另含護理師、營養師、物理治療師等,團隊成員至少包括五類專業人員。此外,食藥署7月執行化妝品產品資訊檔案(PIF)制度第二階段,要求嬰兒用、唇用、眼部用與非藥用牙膏、漱口水、化妝品等製造及輸入業者,必須建置產品資訊檔案。食藥署指出,新制上路後,業者於嬰兒用、唇用、眼部用與非藥用牙膏、漱口水等化妝品上市前,須建立PIF資料,並經過安全資料簽署人員評估確認後,確保產品安全性,以保障民眾使用化妝品安全。
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2025-06-24 醫療.泌尿腎臟
混合型尿失禁占婦女案例1/3 嚴重症狀先治療
84歲葉奶奶,近年出現頻尿及夜尿,最麻煩的是半夜起床上廁所時會控制不住尿在床上,咳嗽、打噴嚏時也會發生漏尿,這些狀況讓她非常困擾。就醫後,診斷為「混合型尿失禁」,同時有「急迫性尿失禁」與「應力性尿失禁」,經評估接受免開刀的創微手術後,目前尿急及漏尿情況獲得改善。中國醫藥大學附設醫院婦女泌尿科主任鄒頡龍表示,葉奶奶已80多歲,且有心臟瓣膜問題,擔心手術風險,經會診心臟科醫師評估她的身體狀況後,去年底安排她接受尿道水凝膠填充手術,還有肉毒桿菌素膀胱神經調控手術,同時施打肉毒桿菌素與尿道水凝膠,一次治療兩種尿失禁,術後恢復良好。尿失禁是許多熟女常見困擾,50歲以上更年期女性約30%尿失禁,65歲以上達40%。鄒頡龍指出,女性尿道比較短,只有2到4公分,加上生產、老化、停經等因素,因此隨年紀增長,容易產生尿失禁。婦女尿失禁有很多種,最常見的就是「應力性尿失禁」與「急迫性尿失禁」,還有「混合型尿失禁」。鄒頡龍說,雖然臨床表現都是漏尿,但成因不同,治療的方式也不一樣。傳統上建議優先治療較嚴重的症狀,例如:咳嗽、打噴嚏漏尿明顯的患者先選擇手術;如果是急迫性尿失禁較嚴重,以藥物控制為主。鄒頡龍指出,過去一年有35位混合型尿失禁患者接受免開刀微創手術,術後改善達80%,且沒有明顯的後遺症。不過,健保未給付,必須自費。1.應力性尿失禁症狀是打噴嚏、咳嗽的時候會漏尿。成因:當腹部壓力增加會漏尿,與膀胱出口的外括約肌功能失調有關。保守治療:生活型態調整,包括減重、戒菸、避免刺激性食物及飲料;骨盆底肌肉訓練,例如凱格爾運動。手術治療:a.尿道中段吊帶手術:放置人工網膜支撐尿道,改善率約70%至90%,漏尿嚴重者改善效果好。但少部分患者術後可能出現人工網膜裸露、陰道疼痛等副作用。b.尿道水凝膠填充手術:透過內視鏡在尿道周圍注射凝膠,增加尿道阻力、減少漏尿。無傷口、疼痛感低,適合輕中度患者、高齡婦女,希望減少手術麻醉風險患者。2.急迫性尿失禁典型症狀是突如其來的尿急感,想趕快去廁所,卻來不及。成因:與膀胱神經功能失調有關,經常伴隨著頻尿還有夜尿。藥物治療:例如抗膽鹼藥物,或β3-腎上腺接受體促進劑。肉毒桿菌素膀胱神經調控手術:如果口服藥物效果不理想,或副作用太大,可考慮在膀胱注射肉毒桿菌素,能改善膀胱肌肉過度收縮而造成的尿失禁。3.混合型尿失禁如果婦女同時有以上兩種尿失禁,稱為「混合型尿失禁」,大約三分之一尿失禁困擾的婦女屬於混合型尿失禁。成因:與骨盆底機能鬆弛與膀胱過動有關。治療:同時施行「尿道水凝膠填充手術」以及「肉毒桿菌素膀胱神經調控手術」治療。術後宜搭配自主骨盆底肌肉訓練、行為治療及配藥物治療,持續追蹤,以達到較佳的治療效果。
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2025-06-24 養生.抗老養生
喝熱茶不光引發食道癌!法醫曝熱飲帶給老人意料外的致命威脅
一些看似無害的小動作,對高齡者來說卻可能造成危及生命的風險,日本法醫病理學家高木徹也是死因鑑定專家,解剖超過5000具屍體,他在《我並不想為此而死:只有法醫才知道的老年人意外死亡原因》書中分享眾多案例,指出老年人死亡原因通常是潛伏在日常生活中。不止食道癌,喝熱茶恐致肺炎首先要提到的是「喝熱茶」。許多研究結果顯示,辛辣食物和燙口飲品會刺激食道,導致食道粘膜細胞出現變異,增加食道癌的風險。許多老年人喜愛喝熱茶或湯,卻由於感知溫度的神經較為遲鈍,使他們在吞嚥熱飲時很難意識到自己喝下的東西有多燙,就算食道已經受到傷害或刺激,老人家也不會察覺。不只是食道癌,細菌也可能隨著食物或液體進入氣管,引發吸入性肺炎,尤其是容易吞嚥的的水或茶,隨著年齡的增長,輕微的腦梗塞也會使液體容易跑進呼吸道,而如果肺炎惡化成呼吸窘迫和敗血症,死亡機率也大幅提升。 高木法醫建議,平時不要習慣喝剛泡好的茶,等到冷卻至60度左右再入口,此外,保持口腔清潔則能預防細菌進入呼吸道,要注意定期刷牙、保養假牙,並且不要忽視牙周病治療。便秘引發的高血壓危機日常生活中還潛伏著其他危險,例如因為便祕造成的死亡意外。老年人的排便速度往往較慢,糞便在腸道內停留時間較長導致質地變硬,再加上如廁所需的肌肉力量也較弱,這些狀況使老年人出現便秘困擾。老人家如果花很長的時間在廁所裡排便,用力過度時會讓血壓升高,腦血流量也同時增加,若本身又有動脈硬化,就容易引發腦動脈瘤破裂等嚴重的腦血管疾病。寵物造成的感染風險高木法醫也曾遇過因寵物狗咬傷造成的老年者死亡案例,一位老人手臂被自家狗咬傷,三天後就去世了。檢驗發現他的傷口已經化膿,整條手臂紅腫,而且在血液中檢測到細菌,正常的血液應該是無菌的,因此死亡原因為狗咬傷導致的敗血症。警方調查才發現該名長者在被狗咬後沒有立即消毒傷口或去醫院,雖然傷口不深,狗也接種了狂犬疫苗,但潛伏在狗口腔中的細菌仍造成了致命感染。除了寵物狗,鳥禽類也要注意,例如寵物鴿子可能使人感染「鸚鵡熱衣原體」,這種細菌會導致嚴重肺炎及心臟衰竭,尤其老年人的免疫系統較弱更要加倍小心。
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2025-06-23 養生.聰明飲食
40歲後只節食?你可能正在加速老化!中年這樣吃助增肌
從維持免疫系統,到保護心臟與大腦,重量訓練可說是中年時期最值得投入的健康投資之一。更棒的是,透過調整飲食,你也能更有效增肌。與減脂飲食不同的是,增肌飲食的重點在於恢復。你會在訓練後、身體修復的過程中變得更強壯,因此吃對食物來幫助身體修復,是整個增肌流程中最關鍵的一環。飲食方式不必複雜,重點是長期維持可執行的原則。以下是最實用的增肌飲食技巧:增肌飲食7大建議1.每餐都要吃蛋白質關於蛋白質該吃多少一直存在爭議,許多健身族群建議每日攝取每公斤體重2克的蛋白質,來達到最佳增肌效果。這個數字對一般人來說可能偏高,簡單的做法是:每餐攝取至少15克蛋白質。例如:.早餐將穀片換成兩顆水煮蛋.午餐用鮪魚沙拉取代三明治.晚餐吃完義大利麵後補充希臘優格2.不要完全戒掉碳水化合物碳水常被視為增胖元兇,但其實碳水是運動恢復與肌肉合成的重要燃料。完全不吃碳水,反而會讓你長期感到疲憊、缺乏動力。更好的方式是選擇好的碳水來源:減少加工穀物、餅乾、零食等容易過量攝取的食物,改吃複合型碳水,如:.地瓜.糙米.燕麥.豆類.各類蔬菜3.攝取健康脂肪脂肪不再是健康大敵了。適量的脂肪攝取對於維持荷爾蒙平衡、降低體內發炎反應與提升免疫力都相當重要。建議攝取好脂肪,來源包括:.堅果.橄欖油.魚類(如鮭魚、鯖魚).酪梨4.酒精要節制你可能聽說過「喝酒會影響肌肉生長」,一些研究顯示:.酒精會降低睪固酮濃度(對男性尤為重要).重訓後大量飲酒會抑制蛋白質合成不過這些研究中,實驗對象的飲酒量都很高。對一般人來說,只要不是每次都狂飲六杯以上的烈酒,其實不太會對增肌造成重大影響。但基於整體健康考量,建議:.每週至少兩天完全不喝酒.每週總攝取不超過14單位,即14杯烈酒(約25毫升/杯)/6品脫(約1.9公升)啤酒/1瓶半葡萄酒5.控制糖分攝取若你以增肌為目標,不需完全戒糖,但攝取過量糖分對健康毫無幫助。建議:.零食改成水果.少吃高糖食物(糖果、蛋糕、含糖飲料)6.保持水分充足脫水會導致專注力下降與訓練表現不佳,而充足的水分則有助於所有代謝與生理功能正常運作。你會從食物與熱飲中攝取到一部分水分,但建議仍要定時補充純水。實用的做法:.起床喝一大杯水.每餐配一杯水7.不需過度在意進食時機所謂的「蛋白質黃金30分鐘」,其實已被多項研究證實為非必要。對一般健身者來說:.只要每日總蛋白質與營養充足,攝取時間彈性很大.運動前空腹可能會感到疲累,適量進食碳水與蛋白質可改善訓練表現.運動後可補充,但無需強迫自己立即喝蛋白飲整體來說,中年不代表身體走下坡,只要重視肌力訓練與飲食策略,你依然能夠塑造強健、充滿活力的身體,讓自己不只是「變壯」,而是活得更好。中年運動安全指南:避免受傷、穩健增肌隨著年齡增長,雖然體能與柔軟度可能不如從前,但這並不代表你不能積極鍛鍊。事實上,越是年長,越需要透過正確運動來維持身體功能與生活品質,但必須更注重安全與適度調整。以下為安全訓練的6個建議:1.熱身不能省運動前花5–10分鐘快走、踩腳踏車或使用划步機,有助喚醒身體、預防傷害。2.養成伸展習慣結合瑜伽或簡單拉筋,能提升柔軟度、降低肌腱拉傷或撕裂的風險。3.考慮改用器械訓練若自由重量訓練讓你感到不穩,重量機器可提供較安全的控制與支撐。4.避免過度高強度間歇訓練(HIIT)中年後肌腱較緊繃,不如年輕時有彈性。可考慮用有氧運動(如騎車、有氧拳擊)取代太劇烈的間歇訓練。5.聆聽身體訊號肌肉痠痛持續一週、關節痛超過兩天,都是警訊。該休息時要休息。6.運動強度與他人無關不需和健身房的年輕人比較。你能夠持續訓練、長期進步,才是王道。中年適合的運動項目.快走或登山健走:簡單、安全、有效提升心肺.滑步機、有氧飛輪:對關節友善,強度可調整.水中運動或游泳:低衝擊、保護關節.自體重量訓練(如深蹲、伏地挺身):增強日常動作所需肌群.彈力帶訓練:強度可控、可搭配動態訓練【資料來源】.How to build midlife strength and muscles by changing what you eat.Stay Fit in Your 40s, 50s, 60s, 70s and Beyond
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2025-06-23 焦點.元氣新聞
食物掉地上「5秒內撿起來就沒事」?科學家解答究竟還能不能吃
常聽到有人說:「反正食物掉在地上三秒內撿起來都還可以吃啦!」美食掉地上一方面捨不得丟,一方面卻又擔心吃壞肚子,於是開始流傳「三秒規則」、「五秒規則」,意思是食物只要短時間內趕快撿起來就沒有疑慮,但這是真的嗎?隨著食安意識提升,民眾對待食品衛生與飲食習慣的態度也更加謹慎,美國食品科學家 Bryan Le 就在《150 Food Science Questions Answered》一書中,解釋食物掉落的五秒規則是否合理,又有什麼健康風險。「5秒規則」可靠嗎?多項研究顯示,無論食物掉在地板上五秒鐘還是五分鐘,都可能造成細菌污染,而污染的程度會隨著時間推移而增加,五秒規則其實只是一種都市傳說。即使地板看似光潔乾淨,但細菌微生物是肉眼不可見的,各種細菌、病原體可以在地板上存活數十天,並且在接觸的瞬間轉移到食物上,尤其更要小心沙門氏菌這類的食源性細菌可能導致食物中毒危機。許多人過去或許有將掉在地板的食物撿起來吃掉的經驗,即使從未因此生病,但並不代表這個舉動是安全的,把有害的病菌吃下肚的風險仍然存在。地板材質和食物類型也會影響細菌附著的程度除了接觸時間,食物掉在地上沾染細菌的風險也與地面材質和食材類型有關。研究指出,「水份」是細菌轉移到食物的重大因素,比起乾燥的食物(洋芋片、餅乾),濕黏的食物(義大利麵、肉片、水果)更容易使細菌附著。另外地板本身的材質也會產生影響,完全平坦的地面會增加食物接觸的表面積,提升細菌轉移的風險,換句話說,掉在瓷磚地板上的食物很可能比掉在地毯上的食物更髒。所以掉在地上的食物可以吃嗎?科學研究已經告訴大家,就算食物接觸到地面的時間短,仍有可能附著大量細菌。比起「三秒規則」、「五秒規則」,民眾更應該將重點放在:只要食物掉到地上,或是接觸到不衛生的環境,就有細菌污染的疑慮。舉例來說,如果食物不小心掉到充滿髒污的廚房地板上,就算只有0.001秒,最好就不要再吃下肚了,尤其是老年者、幼童、孕婦或是免疫力較低的族群,更是不建議冒任何風險。
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2025-06-23 養生.聰明飲食
雞肉每週吃超過「這個份量」,癌症、死亡風險增!醫教不傷身吃法
雞肉向來被視為「白肉代表」——脂肪相對少、蛋白質又優質,健身族和養生派都愛不釋手。然而,「好吃不等於多吃」! 雞肉好吃 適量就好 最新一項追蹤4000多位義大利中年人的研究發現: .每週吃雞肉 >300g,整體死亡率高27%.男生的消化道癌死亡風險更是飆到2.6倍 對於男性而言,這種消化道癌症死亡風險的增加,在60歲之前就開始顯現。對於女性而言,相關風險顯現的時間,則相對較晚。研究者指出,這種差異可能與男女之間在生理、荷爾蒙以及飲食習慣等方面的差異有關。 為什麼會如此? 1、烤太焦、煎太久→產生致癌物HCAs、PAHs烹飪方式與致癌物質產生。富含蛋白質的食物(包括雞肉)在高溫或長時間烹飪時,容易生成雜環胺(HCAs)、多環芳烴(PAHs)和N-亞硝基化合物(NOCs)等具有致癌性的化合物。即使是相同份量的雞肉,不同的烹飪方式也可能對健康風險產生不同影響。 2、部分工廠飼料含添加生長添加劑,可能殘留研究提到,現代養殖業中廣泛使用的飼料添加劑,也可能對雞肉的營養成分和健康屬性產生影響。這意味著雞肉本身的品質或成分可能因養殖方式而異,進而影響其與健康關聯的強度或性質。 3、「只吃雞」讓飲食失去多樣性,營養不均衡這些產品的加工方式(如腌制、煙燻等)可能引入其他潛在有害物質或改變雞肉的成分,因此加工雞肉製品可能與非加工雞肉對健康的影響有所不同。 你要怎麼辦才好? 重症醫師黃軒強調,把雞肉放回「均衡飲食」的位置,以多彩蔬果、全穀雜糧和多元蛋白為主角,才能真正吃得開心、活得長久。 1、雞肉份量控制在每週 ≤300 g(約 1.5–2 份手掌大)2、盡量水煮、蒸、燉,少炸少炭烤3、蛋白質輪流上場:魚、豆類、蛋都要有4、配蔬菜、水果與全穀,才是長壽王道 【延伸閱讀】 · 雞胸肉輸了!營養師曝「雞肉這1部位」更低脂,還很嫩 小心雞翅比雞腿胖 · 生雞肉下鍋煮前要沖洗嗎? 專家曝「正確處理方式」:一直以來都做錯
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2025-06-23 名人.陳亮恭
陳亮恭/被遺忘的多數 造成現代醫學的盲點
當我們談論現代醫學的進步時,總是充滿自豪地提到「實證醫學」,意即所有的治療都建立在嚴謹科學證據上,這是西醫的核心精神。但在縝密的實證醫學中,卻存在一個深刻的矛盾:醫療利用率最高的高齡族群,卻被絕大多數臨床試驗排除,形成現代醫學最大的實證缺口。長者是主要醫療使用者一位八十歲患有高血壓、髖關節骨折併衰弱、認知功能障礙的老先生,醫師依照實證醫學指引開立降壓藥。然而,指引所依據的研究基本排除多重疾病、失智、失能等複雜狀況的長者。嚴格來說,研究結論不應外推至這位病患,但由於複雜病況長者系統性地被排除於臨床試驗,醫師只能依現有研究實證治療,形成證據外推的限制。這種現象在各個專科普遍存在,儘管長者為主要的醫療資源使用者,但在藥物開發和治療指引制訂的研究,他們卻被系統性的排除。為何如此?因為設計研究的人不想要試驗失敗,複雜病況的長者會影響試驗結果,很難確定治療結果是否受到不可控因素影響,導致臨床試驗的失敗。此外,長者也比較可能因為行動不便、身體狀況等因素,無法配合研究而中途退出試驗。新冠疫情提供最鮮明的例證:儘管長者是高風險族群,但疫苗臨床試驗中代表性嚴重不足,僅AZ疫苗納入少數長者。各國優先施打的是最需要保護的長者族群,但也是臨床試驗數據最缺乏的一群。大規模接種後,挪威調查發現,疫苗卻可能加速衰弱長者的死亡。關鍵問題是:當高風險族群在研發階段缺乏充分代表性時,如何確保治療的安全與有效?這不是個案,而是常見的通案,也造成醫療成效與安全的不確定性。臨床試驗應納入高齡者近期,世界衛生組織高齡醫學專家切薩里(Matteo Cesari)分析4700篇論文,針對高齡者臨床試驗,整合成120項建議,內容涵蓋規畫、設計、執行、成果量測到執行細節與分析方法。並與歐美政府部門形成共識,未來臨床試驗均應廣泛納入高齡者,並且依照建議執行,確保未來長者能得到適切健康照護。切薩里提出幾個核心觀點:以年齡排除研究對象的做法應取消,並應加入功能與衰弱狀態評估;研究成效不應以醫師觀點定義,應以影響長者生活品質、行動與認知功能等為核心,死亡若圓滿,並不算不良結果;臨床試驗必須納入中低收入國家,全球六成以上的人居住於此,更需要優質臨床實證進行治療。考慮到高齡人口在醫療資源利用上的比重,產生適用於這個族群的研究證據,可以避免無效或有害的醫療,提升整體照護效率和品質。更重要的是,這是一個科學倫理和社會正義的問題。每位長者都應該享有基於可靠科學證據的醫療,而不是在知識的灰色地帶中治療。
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2025-06-23 焦點.杏林.診間
醫病平台/老年思覺失調症長期治療與照顧的挑戰:以病人為中心的觀點
編者按:這兩週的主題是「思覺失調症之面面觀」。第一週一位精神科醫師以兩篇文章詳盡探討「思覺失調症病人、家人、精神科醫師的三角互動以及治療歷程」。第二週一位精神科醫師探討「老年思覺失調症的長期治療與照顧」,一位臨床心理師以思覺失調症病人及家屬的角度,闡述醫療與心理治療的整合,照見家庭的力量。近年來,隨著台灣社會高齡化加劇,老年人口快速成長,過去被視為年輕人常見精神疾病的思覺失調症,也逐漸在老年人口中成為重要的醫療與照顧議題。根據衛福部統計,65歲以上老年人口中患有思覺失調症者明顯增加,這群人不僅面臨精神疾病的困擾,更同時承受身體疾病與功能退化的多重負擔,對家庭與醫療體系帶來深遠的挑戰。一、老年思覺失調症個案的增加:被忽視的群體傳統上,思覺失調症被視為青春期至中年初期的疾病,但隨著醫療進步與壽命延長,越來越多思覺失調症病人邁入老年階段。部分病人在年輕時發病,因病程長期而成為老年思覺失調症病人;另有部分病人則在晚年首次發病,臨床上稱為「晚發型思覺失調症」,而且根據台灣的健保資料庫的研究顯示思覺失調症在老年期發生率也高過成年期。這些個案常被誤認為是失智症或其他精神退化問題,導致診斷延遲與治療不足,進一步惡化病情與生活品質。二、家庭照顧者的壓力:世代交疊的照顧困境思覺失調症本已是一種高度依賴照顧資源的慢性重大精神疾病,當病人進入老年,其照顧需求更為複雜。無論照顧者是年邁的父母、同齡的兄弟姊妹,或甚至下一代的子女,其長期治療與長期照顧的負荷都十分沉重,照顧者若是中年的世代,更形成「三明治世代」的夾心照顧壓力。臨床上,某位78歲思覺失調症個案已經生病超過60年,病人的高齡兄長,在重聽及自身罹患多個慢性病的煎熬下,每次都是因為個案不吃藥或是再次肺炎或感染症而譫妄或混亂行為,常常需要送醫。在綜合醫院求助無門後,轉到南部某精神專科教學醫院,但因內科疾病又不得不轉送綜合醫院內科或ICU住院。家屬無奈表示:「真希望個案永遠不要再回來、不要再見到。」但想到老邁父母的囑託,他又十分難過與自責,甚至萌生自殺念頭,覺得自己也快發病。家屬需長期面對病人的情緒波動及精神病症狀的起伏、服藥順從性不佳、就醫或長照就養安排的困難,甚至處理暴力風險與法律議題。當照顧時間延長至數十年,照顧者本身的身心健康也受到嚴重影響。尤其是高齡雙老家庭中,年邁父母照顧同樣高齡的子女,形成極具挑戰的家庭動態。三、缺乏家庭支持的病人:無依者的照護困境相對於有家庭支持的病人,沒有家屬的老年思覺失調症個案所面臨的困境更加嚴峻。在臨床上,常見這類病人居住在安置機構、遊走街頭或偏遠地區,缺乏穩定的照顧與醫療接觸。有些人因早年與家庭失聯,或家屬年事已高無法再承擔照顧責任,成為社會邊緣人。這類病人因缺乏監督,常中斷服藥或失聯,導致疾病反覆惡化;一旦急性發作,則須由警政、社政、精神科醫療單位聯合介入,耗費龐大社會資源。即使進入醫療或安置體系,也可能因法律監護與決策代理人缺位,無法完成治療同意程序或適當安排長照服務,進一步延誤病情與影響生活品質。因此,針對這些無家屬支持的老年精神病人,亟需發展社區監護制度、社工主責個案管理機制與公費安置資源,並強化法定監護與替代決策機制,以保障其基本人權與醫療照顧。四、多重共病:精神與身體疾病交織的照顧難題老年思覺失調症病人常合併多種慢性身體疾病,如肺炎、糖尿病、高血壓、心血管疾病、腎功能異常等。此外,這些病人長期服用抗精神病藥物,可能增加代謝症候群與帕金森症狀的風險,加上年齡相關的認知功能退化,使得整體健康狀況更加複雜。這些身體疾病的共病問題不僅增加就醫頻率與住院風險,也提高了死亡率,凸顯傳統以精神科醫師為主體的治療模式已無法滿足這群病人的需求,急需跨領域整合的全人醫療照護模式。五、社區整合與全人、全家、全程照顧的必要性針對老年思覺失調症病人,應建立「以人為中心(person-centered care)」的醫院與社區整合照護體系。這不只是精神科的責任,更需精神科、感染科、內科、老年醫學、護理、心理、職能治療、社工與長照系統等多方協作,實現「全人—全家—全程—全社區」的連續性照護。對於有家屬者,應納入家庭支持計畫,提供心理支持、喘息服務與照顧訓練,減輕家庭照顧負荷。對於無家屬支持者,則更需建構社區監護與替代決策制度,確保在無親屬的狀況下,仍能獲得連續性照顧與醫療決策的保障。從思覺失調症早期發現與急性期的醫療介入、亞急性期的功能重建,到穩定期的社區精神復健、社區支持與日常生活協助,每一階段都需無縫銜接,才能真正支持病人維持在地老化、減少住院與失能風險。六、呼籲政府與醫策機構推動照護品質認證面對老年思覺失調症的挑戰,現行精神照護體系與政策仍多集中於精神科急性期或年輕病人的住院治療,缺乏針對高齡精神病人的長期照護規劃。建議衛生福利部與「醫院評鑑暨醫療品質策進會(醫策會)」應積極推動「思覺失調症照護品質認證制度」,針對長期照護機構、精神科病房與社區照護單位制定具體的服務指標與品質標準。醫策會的「疾病照護認證制度」可強化綜合醫院與精神專科教學醫院等醫療機構照顧能力與專業整合,促進全國照護資源一致化與制度化。同時應加大眾對思覺失調症研究與培訓投入,強化高齡精神醫學專業人才的培育,以因應日益增加的高齡精神病人人口。結語老年思覺失調症是一個被忽略、汙名化,卻逐漸擴大的社會健康與社區安全議題,其挑戰不僅是醫療問題,更牽涉到家庭、社會與制度的多重層面。唯有建立以病人為中心的整合照護模式,從全人醫療、家庭支持到社區參與全方位推動,並由政府部門正視與落實品質管理,方能為這群脆弱族群提供尊嚴與希望的未來。