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2026-01-08 醫療.肺纖維化
打擊肺纖維化共病 從細心觀察照護日常生活下手
70歲的陳先生,七年前確診特發性肺纖維化,每天走路運動,保持體力和健康。今年五月感染肺炎,住院治療後,體力變得比較差,走路比較容易喘,也容易累。讓他更煩惱的是這兩、三年體重明顯下降,今年春天到現在又瘦了七公斤,擔心自己產生肺纖維化的共病,讓他非常煩惱。特發性肺纖維化俗稱菜瓜布肺,早期症狀不明顯,多以喘、慢性咳嗽表現。陳先生的主治醫師,台大醫院胸腔內科主治醫師郭炳宏說,體力下滑,容易疲倦,肌肉流失,都是肺纖維化患者容易有的共病。他解釋,肺纖維化導致氧氣交換受阻,血氧會下降,造成慢性缺氧,會影響全身肌肉與營養狀況,病人會容易疲倦、疲勞,甚至出現肌少症。郭炳宏指出,特發性肺纖維化(IPF)多半發生在五、六十歲以上族群,常見的共病包括心血管疾病,如高血壓、冠狀動脈阻塞、缺血性心臟病;呼吸相關則有慢性肺阻塞(COPD)、肺氣腫、慢性支氣管炎、肺動脈高壓等。其他還有胃食道逆流、長期咳嗽、睡眠障礙等。此外,肺纖維化的症狀使患者容易陷入體力退化、活動量下降的惡性循環,再加上對疾病的不確定感,憂鬱、焦慮等情緒問題也不少。郭炳宏強調,肺纖維化共病往往會拉高死亡率,臨床上曾遇到一位患者肺纖維化急性惡化與肺栓塞同時發生,雖然搶救回來,但肺功能急遽下滑,生活品質也明顯受影響。他說明,病人回診時都會留意病人主訴症狀,從中判斷是否有共病產生。以心血管疾病為例,會安排心電圖、心臟超音波及心臟生物標記等一連串的檢查,必要時轉介心臟科或腸胃科進一步釐清。舉例來說,某些心臟生物標記升高可能代表心衰竭或肺高壓;若胸悶位置偏左,也必須排除冠狀動脈疾病。面對肺纖維化的共病,郭炳宏建議,最基本的是「按時回診、規律追蹤」,任何新出現的胸悶、喘、疲倦、胃灼熱等症狀告訴醫師;生活上一定要戒菸,避免吃宵夜、採少量多餐、吃飽後不立刻躺下,減少胃食道逆流風險;若有心血管問題,需依照醫囑治療並控制血壓、血脂。陳先生認為,肺纖維化目前沒有根治的藥,只能減緩延緩惡化。他在確診後將原本略高的血脂、血糖、血壓都控制在標準範圍,並遵照醫囑定期回診,規律服藥,日常生活注意維持免疫力,保持良好的身體狀況。現在比較擔心的就是體重下降的問題,「有病友瘦到只剩三十幾公斤,我怕以後我也會瘦成那樣。」他說。陳先生肺炎痊癒後,仍堅持依照自己的能力每天走路運動,飲食也注意多補充蛋白質。他鼓勵病友,「不要關在家裡,看電視一整天,走路是最簡單、最不花錢的運動。出去走走、呼吸新鮮空氣,維持肺功能,不要讓自己惡化。」如果因為喘而不願意出門,就會愈不想動,也可能會愈憂鬱。運動與營養雖然能改善體力、穩定症狀,但郭炳宏提醒,強度須依病況調整,避免血氧下降或心臟負荷過重。他並強調,「家屬支持非常重要。」若能一起細心協助觀察症狀,早期發現共病或病情變化,及早就醫,對控制病情都有正面的幫助。
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
禮來、諾和諾德在中國掀「瘦瘦針」價格戰 降幅近腰斬
俗稱「瘦瘦針」的減重藥物,近期在大陸因專利將到期、藥廠競爭等因素降價,但也出現不少在網上的銷售亂象。陸媒報導,禮來大幅降低減肥針猛健樂(Mounjaro,陸稱穆峰達)在中國的售價,以回應與之競爭的丹麥藥廠「諾和諾德」的主力減重藥Wegovy降價。陸媒財聯社指出,去年年末,一場由跨國藥企諾和諾德、禮來主動發起的降價潮,在大陸的政府採購平台、電商平台悄然上演,實際成交價格較半年前近乎「腰斬」。上月底,陸媒第一財經報導,諾和諾德已在大陸部分省份,將Wegovy的掛牌價格調降約一半,為專利即將到期、仿製藥可能大量湧入市場提前布局。第一財經引述雲南、四川等省份的藥品採購文件指出,Wegovy的2個最高劑量規格的掛牌價格,已分別下調至987.48元人民幣及1,284.36元人民幣。財聯社7日提到,繼去年12月司美格魯肽(Semaglutide,Wegovy主要成份)、替爾泊肽(Tirzepatide,猛健樂成分)在大陸多家電商平台、大陸部分公共採購平台出現明顯價格鬆動之後,部分進口減肥藥產品價格再次下探。不過財聯社也報導,在價格戰快速推進的同時,一些潛在的合規風險亦浮出水面。財聯社指,部分平台在銷售司美格魯肽等處方藥過程中,處方稽核流於形式、宣傳語明顯指向未獲批的適應症等問題。財聯社引述多位業界人士分析,這些原廠藥透過平台補貼、階段性促銷等方式鬆動價格體系,本質上是在為即將到來的類似藥和更多創新藥上市「提前騰挪空間」;大陸的國產創新藥在尚未全面進入醫保、仍處於商業化爬坡期的情況下,被動捲入價格戰。
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2026-01-08 焦點.健康知識+
冬天一直有靜電怎麼辦?靜電會傷身體嗎?「2關鍵」有效除電
冬天的環境通常比較乾燥,這種氣候會促進電荷的轉移和累積。此外,冬天也穿著較多層的衣服,因此在這個季節更容易產生靜電現象。你是否好奇為什麼會靜電?靜電會傷身體嗎?什麼樣的人容易靜電?以下整理冬天靜電的相關問題以及預防發法,幫助民眾平安度過冬天。為什麼會靜電?靜電是電荷不平衡產生的現象。所有物體,包括金屬、塑膠和纖維,都帶有正電和負電。人體也一樣,通常正負電數量相等,因此電荷保持平衡。常見的例子是更換衣物時,摩擦會使身體的負電荷被帶走,只剩下正電荷;當碰到鍋子或門把等金屬物品時,也會產生放電現象。為什麼冬天容易靜電?乾燥的環境有利於電荷的轉移和累積,所以冬天比較容易發生靜電,再加上冬天衣服穿得多,衣服相互摩擦產生大量的電荷,而電荷沒有途徑釋放掉,累積在衣服表面,等於全身上下都充滿靜電荷。靜電會傷身體嗎?雖然靜電電流不大,但對人體仍有影響。過多的靜電可能干擾中樞神經,引起頭暈、頭痛、煩躁、失眠和食慾不振等症狀,甚至還可能影響心臟功能。因此,高血壓、心臟病患者、心腦血管疾病患者與老年人,更應注意靜電的危害。此外,累積在皮膚和黏膜表面的靜電,容易吸附空氣中的粉塵及其攜帶的病菌、病毒、重金屬和塑化劑,增加沉積在呼吸道、眼睛、皮膚等部位的風險,可能引發過敏或降低免疫力,因此被稱為「吸塵的靜電」。靜電是身體缺氧嗎?身體缺氧會有靜電反應。當身體過勞或缺氧時,體內的正電荷會增多,當這些正電荷遇到金屬物質時,就會被吸走,產生靜電感應或放電的現象。要注意的是,長期缺氧可能導致體內正電荷過多,與帶正電的蛋白質相互吸附,使組織容易黏附,血液中的紅血球也會聚集在一起,降低運送氧氣的能力,進而出現靜電反應。靜電會電死人嗎?在極端情況下會。例如被閃電直接擊中,即使不死亡,也可能造成嚴重傷害,因為烏雲與大地之間累積的電荷極大,釋放時能量非常高。飛機也是巨大的靜電來源,因此在加油前必須先接地,以防火花產生,並避免人員觸電或受傷。一般家庭或辦公室中產生的靜電,例如摸金屬門把或脫毛衣時的小電擊,通常只會帶來短暫刺痛,對生命沒有危險,所以不必過度擔心;但在特定工作環境,如工廠或加油站,靜電可能造成危險,因此必須謹慎防範。什麼樣的人容易靜電?有些人的體質會比一般人更容易被靜電電到,主要包括以下2種情況:.身體缺氧的人:當身體疲累時,身體會缺氧,使身體呈現酸性,酸性體質代表體內正電荷將多,所以當正電荷聚集時,就會產生靜電吸附效應,就容易產生靜電。.皮膚缺水的人:皮膚缺水的人在乾燥環境中更容易被靜電電到,因為皮膚含水量低,電荷不易導入地下;相反,皮膚含水量高的人則不容易被電到。如何預防靜電?靜電不僅令人不舒服,有時還可能帶來危險。其實,靜電的產生除了與環境有關,人體自身的水分也會影響帶電的程度。因此,除了注意穿著和避免摩擦之外,透過改善環境濕度與補充身體水分,也能有效減少靜電困擾。以下為預防靜電的方法:.環境預防:關鍵在「提升濕度」.使用加濕器:在室內適當使用加濕器,保持空氣濕潤。.種植植物:植物能調節室內溫度和濕度,可經常在葉片上噴水或養水培植物,增加室內濕度。.身體預防:關鍵在「補足水分」.補充水分:每天攝取足夠水分,全天總攝取量建議不低於2000毫升。.潤喉茶飲:可用百合30克加1500毫升水煮沸,作為開水飲用,有助改善皮膚乾燥與口乾舌燥。.保濕食療:常喝雞湯、魚湯,或食用木耳、秋葵、山藥、豆漿等食物,有助於身體保持水分。【資料來源】.實作派電子實驗室-靜電 會電死人嗎? 上萬伏特如何測量?.台灣電力公司-情人節不尷尬 4招防靜電小撇步【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-01-08 焦點.元氣新聞
帶狀疱疹不只是「皮膚病」!竟與心血管疾病風險增加有關!
千萬別把帶狀疱疹(俗稱皮蛇)當成單純「皮膚病」!罹患帶狀疱疹,恐面臨中風、心肌梗塞風險增加或是增加慢性腎臟病(CKD)患者進展為末期腎臟病(ESRD)的風險(台灣研究)。即使曾得過帶狀疱疹者,也不能掉以輕心,帶狀疱疹隨時可能再度復發。苗可麗與皮蛇纏鬥多年 拍戲、睡眠全面受影響金鐘影后苗可麗在【高風險族群名醫健康講座-皮蛇不只是痛?揭露痛楚背後的併發症與生活品質影響】上,分享自身罹患帶狀疱疹的經驗。她提到,自己多年來反覆遭受帶狀疱疹困擾。拍攝八點檔期間,由於長期熬夜及高壓工作,某天突然出現腿部抽痛,接著臀部冒出成片水泡。最初她以為只是青春痘或毛囊炎,沒想到症狀迅速惡化;發病時疼痛劇烈,連走路、坐下都受到影響,拍戲時也常因突發的神經痛被迫中斷台詞。夜間更因疼痛干擾睡眠,「好不容易快睡著,突然一陣抽痛就整個驚醒。」除了藥物與藥膏控制,她也曾一度無助到嘗試民俗療法,疼痛與症狀仍反覆出現。醫師建議她進一步預防帶狀疱疹,不料症狀不穩、且反覆發作,因此尚未等到合適時機。苗可麗坦言,帶狀疱疹深刻影響工作與生活,也提醒大家不要輕忽壓力與睡眠不足造成的危險。亞東醫院家庭醫學部主任陳志道表示,帶狀疱疹與小時候常見的水痘,是由同一種水痘帶狀疱疹病毒所引起;第一次感染出現的全身水痘痊癒後,病毒並未完全消失,而是可能潛伏在神經節內,一旦年紀漸長、壓力大、作息混亂時,導致水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,病毒可能再次被活化,並以帶狀疱疹的型態復發1。中年以上族群幾乎人人帶病毒 高齡化讓風險再升高「現在的中年族群,多半在兒時就感染過水痘。」陳志道說,當年水痘疫苗尚未普及,等於幾乎人人體內都帶有帶狀疱疹病毒。隨著台灣邁入高齡化,加上糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病等患者越來越多,而這些族群本身就是帶狀疱疹的高風險群。換言之,國內有相當大比例的成人,在水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力下降時,都可能成為帶狀疱疹的候選人。陳志道說,糖尿病患者不僅較一般人更容易發生帶狀疱疹,一旦發作,部分患者的血糖控制可能會受到影響。他以門診病人為例,有位糖尿病患在帶狀疱疹發作期間,糖化血色素明顯升高,原本維持在六點多,感染期間很快就飆到七、八以上。恐與中風、心肌梗塞風險飆升有關? 國內外資料也顯示,帶狀疱疹發作後的一段時間,中風風險明顯升高,他指出,病毒被活化時,血管發炎可能會讓血管變得不穩定,增加中風等出血或阻塞問題的風險。台灣慢性腎臟病盛行率高,許多民眾長期處在「腎功能不正常但尚未洗腎」的階段。陳志道指出,台灣研究顯示,慢性腎臟病(CKD)患者若罹患帶狀疱疹,其進展為末期腎臟病(ESRD)的風險增加。另一台灣研究顯示,罹患帶狀疱疹的慢性腎臟病患者,其進展到末期腎臟病的風險比未感染者高出1.36倍;若患者同時合併糖尿病或高血壓,帶狀疱疹發作後走向末期腎臟病的風險更暴增至8.71倍。而中風後一年內,得到帶狀疱疹風險更是一般人的25倍。疱疹後神經痛最折磨 慢性病患者發生風險更高帶狀疱疹除了嚴重威脅慢性疾病患者的健康以外,帶狀疱疹最讓人聞之色變的「疱疹後神經痛」,在慢性病患者身上也更常見。陳志道說,帶狀疱疹急性期的疼痛,強度可與生產陣痛相比,而疱疹後神經痛則可能在皮疹痊癒後,仍持續數月甚至數年。許多病人形容像被火燒、被電電到,衣物輕輕掠過就痛不欲生,睡不好、心情鬱悶,形成長期疼痛、睡眠障礙、情緒低落。帶狀疱疹高風險族群須警覺哪些人是帶狀疱疹的高風險族群?陳志道表示,年齡超過50歲、有糖尿病、高血壓、心血管疾病、慢性腎臟病,或本身罹患癌症、曾接受器官移植、使用免疫抑制劑、自體免疫疾病患者,如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,都是帶狀疱疹好發族群;近年研究也發現,感染COVID的年長者,其罹患帶狀疱疹的風險增加。陳志道表示,帶狀疱疹的患者並不侷限於傳統認知的「年長者」,失眠與高度心理壓力也與帶狀疱疹風險增加有關。「曾有學生僅因準備考試熬夜,就發生帶狀疱疹」他說,這些案例突顯水痘-帶狀疱疹病毒特異性免疫力失衡,有時比年齡更關鍵。把握黃金72小時投藥 積極預防才是關鍵避免皮蛇上身,陳志道強調把握兩大重點,一是「早期治療」、二是「事前預防」。他表示,只要出現單側刺痛、麻木、燒灼感,接著在同一側皮膚冒出紅疹、水泡,就應警覺有可能是帶狀疱疹,及早就醫,把握72小時內使用抗病毒藥物,可縮短病程,並減輕疼痛的嚴重程度。二則是將帶狀疱疹納入慢性病管理的一環,穩定控制慢病外,他說,除了維持良好作息與運動、攝取均衡營養和調解壓力外,別忘了帶狀疱疹會增加原本糖尿病與慢性腎病「控制」的變數,建議慢性病族群,應及早預防,也可與醫師討論是否適合接種帶狀疱疹疫苗。NP-TW-HZU-STBD-250016 | Date of preparation: Dec 2025This content is intended for Taiwan Residents Only.更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫護人員
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2026-01-08 醫療.婦產科
00後女性避孕新觀念,掌握人生自主權,從「這件事」開始
「醫師,我現在真的沒辦法懷孕,但好怕避孕會讓我以後生不出來……。」四季台安醫院副院長李宜明指出,現代的年輕女性不會避諱談論性與避孕問題,前來求診避孕諮詢的年齡層明顯下降,甚至18至20歲的年輕女性大方走進診間已不罕見。然而,這群數位原生世代獲取資訊的主要管道是網路和AI,雖然資訊量豐富,卻也帶來嚴重的資訊落差。「網路資訊良莠不齊,年輕人很難判斷何者正確,導致許多錯誤觀念深植人心。」五成二的女性,曾經遺忘避孕據文獻統計,有52%的女性,曾因忘記避孕、未正確使用避孕藥或避孕環等避孕方式,面臨意外懷孕的風險。李宜明舉例,24歲的上班族,因多次忘記服用事前避孕藥,經歷了兩次意外懷孕後人工流產。「她來到門診時表示,每次月經遲來就焦慮不已,嚴重影響工作和生活品質。」在評估後選擇了手臂皮下避孕植入劑,終於擺脫持續的懷孕焦慮。另位22歲的研究生,則因還在就學、希望以課業為重,短時間內不想懷孕,而選擇皮下避孕植入劑。「她現在的規劃是要專注於學業,需要一個可靠且長效的避孕方式,直到她準備好懷孕。」資訊爆炸下的避孕新世代「現在的年輕女性,不會避諱談論性與避孕問題,她們還會主動詢問,這是與過往最大的不同。」李宜明表示,隨著法定年齡下修至18歲,前來求診避孕諮詢的年齡層明顯下降。他強調,最常在診間聽到年輕族群諮詢避孕方式,他們可能還沒有規劃長遠的生育計畫 ,卻非常在意採用的避孕方式是否會影響未來生育能力,進而導致不孕症的相關疑問。在選擇避孕方式時,00後世代最重視的是「方便性」,金錢考量反而是其次。李宜明分析:「這很合理,因為一旦懷孕,所需的費用遠高於任何避孕方式。」針對不同生活型態的年輕女性,李宜明提出下面四點建議:●口服避孕藥:適合作息規律、能每天固定時間服藥者,好處是方便且能調經,但必須每天服用,容易因忘記而失效。●陰道避孕環:適合短期內(1-2年)有避孕計畫或容易忘記吃藥者,一個月只需更換一次。●子宮內避孕器:傳統觀念認為未生育者不適合,但現在醫學證實不影響未來生育,適合有長效避孕需求者。●手臂皮下避孕植入劑:特別適合忙碌、需要長期避孕的族群。「植入一次可用三年,且植入劑置於非慣用手臂皮下,植入後可隨時摸得到確認位置。近期討論度高,詢問並選擇此方式的年輕女性明顯增加。」李宜明強調:「所有長效可逆型避孕方式,對之後的懷孕都不會產生影響,這點請年輕女性放心。」建立屬於自己的避孕計畫「避孕不僅是避免非預期懷孕,更是對自己生活與未來的掌控。」李宜明鼓勵00後女性,有效的避孕計畫是促進自我實現的主動選擇。對於如何選擇適合的避孕方式?李宜明建議應主動諮詢專業醫師,考量生活型態、作息規律性、未來生育規劃或個人健康狀況等。他最後強調,事前避孕才是根本之道,事後避孕藥只是緊急補救措施,不應經常使用。「年輕女性應建立正確的避孕觀念,選擇適合自己的避孕方式,才能在對的時間迎接新生命的到來。」
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2026-01-08 失智.像極了失智
中年憂鬱不只影響當下 研究揭6種症狀可能增加未來失智症風險
當你思考如何保護隨年齡增長的腦部健康時,你可能會想到吃更多綠葉蔬菜、做填字遊戲或保持運動習慣。但刊登在《刺胳針精神病學(The Lancet Psychiatry)》期刊的研究指出,中年的心理狀態,特別是憂鬱症狀,可能比飲食和運動更早透露你的長期認知健康風險。憂鬱症與失智症風險憂鬱症是一種常見的心理健康狀況,表現為持續低落情緒、疲倦、對平常喜愛事物喪失興趣等。研究顯示,憂鬱症與失智症風險增加相關,但並非每個憂鬱症患者都會發展為失智症,也不是每個失智患者都曾經歷憂鬱症。事實上,這個關聯非常複雜。憂鬱症可能是失智症的一個風險因子,也可能是早期腦部變化的徵兆。目前仍不清楚憂鬱症發生的年齡、嚴重程度或持續時間,是否會影響其與失智症的關聯。值得注意的是,研究也發現,對憂鬱症患者進行藥物治療、心理治療或兩者結合,可降低未來失智的風險。一些非藥物治療,如認知行為治療,也顯示對延緩認知衰退有益。中年憂鬱症症狀特定預測失智風險該研究追蹤近六千名45至69歲的成年人超過20年。研究人員並非只看憂鬱症整體,而是關注特定症狀如何影響失智風險。結果顯示,六種中年憂鬱症狀與未來失智風險顯著相關:1.喪失自信2.難以面對問題3.對他人缺乏溫暖與親近感4.持續緊張與焦慮5.對事情的完成方式不滿意6.注意力困難這些症狀的存在會增加29%至51%的失智風險,即使排除已知風險因子,如遺傳背景(APOɛ4)、心血管疾病、糖尿病、血壓、血脂及生活習慣影響。值得注意的是,像睡眠問題、低落情緒或自殺念頭等其他憂鬱症狀,與長期失智風險的關聯不明顯。為何這些症狀重要?中年憂鬱症狀可能會降低社交參與與認知刺激,這對維持認知儲備(大腦應對損傷或疾病能力)至關重要。換言之,這些看似平常的心理症狀,其實可能是大腦健康的早期訊號。專家指出,識別這些特定症狀後,及早進行干預非常重要:1.尋求專業協助心理治療、藥物治療或兩者結合,可能不只改善當下心理健康,也能降低長期失智風險。2.非藥物策略認知行為治療等心理干預,顯示對預防認知衰退有效。3.生活方式調整規律運動、腦部健康飲食(如地中海飲食或 MIND 飲食)、維持社交活動和高品質睡眠,均有助於支持心理健康與認知功能。中年心理健康的長期意義該項研究強調,中年心理健康不只是影響當下生活品質,更可能影響未來幾十年的腦部健康。若你在中年發現自己有上述憂鬱症狀,例如持續喪失自信、難以專注或與他人疏離,應重視這些訊號並尋求專業協助。即使是小而持續的改善,也可能對長期腦健康產生積極影響。【資料來源】.Specific depressive symptoms in midlife linked to increased dementia risk.These 6 Red Flags May Predict Dementia Risk Years in Advance, New Study Says.Depression and dementia risk
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2026-01-07 養生.健康瘦身
瘦瘦筆有助減肥還能降低血壓?教授證實但建議2事才是根本
讀者張先生在2025-12-30利用本網站的與我聯絡詢問:教授您好:抱歉,打擾了。我女兒剛滿39足歲,2個月前剛產完第2胎。請問4產後體重80公斤,(產前的體重是75公斤),有卵巢多囊症,產後的血壓一直維持在高血壓160 ,低血壓110 ,吃降血壓的藥也還有130. 婦科醫生建議要打減肥針(瘦瘦筆),需體重下降血壓才能下降,請問目前台灣快速有效的減肥針(瘦瘦筆)有副作用嗎?體重減輕後真的血壓就能降低嗎?請問還有其他方法嗎?想諮詢您的看法,不勝感激,謝謝。我發表過5篇關於「瘦瘦筆」的文章:2021:減肥新藥 2022:糖尿病/減肥藥:膽囊膽道疾病風險2022:剛出爐的減肥新藥臨床試驗結果2023:減肥神藥,自殺風險2024:瘦瘦筆,有效嗎在2024年那篇文章裡我有說:目前市面上有兩款用於治療肥胖的GLP-1 Agonists(GLP-1 激動劑):丹麥藥廠諾和諾德的Wegovy和美國藥廠禮來的Mounjaro。由於Wegovy和Mounjaro都是形狀像鋼筆的皮下注射針劑,所以在台灣是俗稱為減肥筆或瘦瘦筆。(註:截至2025年底,共有6款瘦瘦筆在台灣核准使用,但由於其中兩款是「同藥不同名」,所以嚴格來說只有4款)關於瘦瘦筆的副作用,比較常見的是:噁心、嘔吐、腹瀉、便祕、腹脹、消化不良、和胃痛。比較少見的是:暈眩、疲倦、和心悸。罕見但嚴重的是:胰臟炎、膽囊炎、和甲狀腺腫瘤。關於瘦瘦筆是否有降血壓的作用,答案是肯定的。請看:2023:The blood pressure lowering effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists: A mini-review of the potential mechanisms(胰高血糖素樣胜肽-1受體激動劑的降血壓作用:潛在機制簡述)。 臨床和實驗研究表明,GLP-1受體激動劑對血壓有有利影響,並能降低重大心血管事件的風險,且這種作用是獨立於其對血糖控制的影響。 GLP-1受體存在於下視丘和腦幹、頸動脈體、血管系統和腎臟。這些器官參與血壓調節,其功能在高血壓患者中改變,並能從GLP-1受體激動劑治療中獲益。2024:Meta-Analysis of Semaglutide and BP(司馬格魯肽與血壓的統合分析)。使用司馬格魯肽68 週可使體重減輕約 15% BMI,血壓下降 4.8 毫米汞柱。2024:GLP-1-based therapies for the treatment of resistant hypertension in individuals with overweight or obesity: a review(GLP-1受體激動劑療法治療超重或肥胖患者難治性高血壓:綜述)。儘管目前有多種降血壓藥物可供選擇,但仍有相當一部分難治性高血壓(RHTN)患者難以控制血壓。肥胖是RHTN最重要的可控危險因子之一,而56%至91%的RHTN患者屬於超重或肥胖。GLP-1受體激動劑是一類抗肥胖藥物。近期研究表明,該類藥物能夠有效降低血壓,並改善超重或肥胖患者的心血管預後。2024:Tirzepatide Reduces 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Adults With Body Mass Index ≥27 kg/m2: SURMOUNT-1 Ambulatory Blood Pressure Monitoring Substudy(替拉帕肽可降低體重指數≥27 kg/m2 成年人的24小時動態血壓:SURMOUNT-1動態血壓監測子研究)。肥胖是高血壓和心血管疾病的危險因子。在 SURMOUNT-1 研究中,替澤帕肽(一種GLP-1受體激動劑)顯著減輕了患者的體重並降低了診室血壓。(註:此藥在台灣是叫做猛健樂)2024:GLP-1 in the Hypothalamic Paraventricular Nucleus Promotes Sympathetic Activation and Hypertension(下視丘室旁核的GLP-1促進交感神經活化和高血壓).。在接受 GLP-1 受體激動劑治療的高血壓患者中,中樞效應可能產生重大影響。2025:GLP-1 Receptor Agonists and Blood Pressure: A State-of-the-Art Review of Mechanisms, Evidence, and Clinical Implications(GLP-1受體激動劑與血壓:機制、證據和臨床意義的最新綜述)。越來越多的證據表明,GLP-1受體激動劑可使血壓適度降低。在患有糖尿病、肥胖症或心血管高危險群中,收縮壓降低2-5 mmHg。這些血壓降低似乎主要由體重減輕驅動,其他一些與體重無關的機制也可能有所貢獻,例如利鈉(利尿)作用、改善內皮功能和減輕血管發炎。從這幾篇論文我們可以得知,瘦瘦筆之所以能降低血壓,是因為:1.減輕體重:這是最重要的因素,可降低整體心血管負荷。2.增進血管內皮細胞(endothelial cells)功能,從而導致血管舒張。3.利尿作用:促使腎臟排出鈉和水。4.抑制原本會促使血壓升高的「調節腎素-血管張力素-醛固酮系統」(RAAS)。5.作用於控制血壓的腦部區域(下視丘、腦幹)。但是,我還是要再重複我在瘦瘦筆,有效嗎所說的:光是靠瘦瘦筆並無法達到長期減肥。要達到真正有效的長期減肥,還是要靠均衡飲食和規律運動。原文:瘦瘦筆降血壓
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2026-01-07 醫療.心臟血管
「只是吃不下」就猝死!低溫來襲急診OHCA案例多 急性心肌梗塞發作前有徵兆!
強烈大陸冷氣團來襲,急診 OHCA 個案激增,醫師指出猝死前常僅出現「吃不下、全身無力」等輕微症狀。重症醫提醒,冬季心肌梗塞高發,忽略非典型警訊恐致命。穩定溫差、規律作息與情緒管理,是寒冬保命關鍵。隨著冷氣團強勢報到,全台氣溫急凍,各大醫院急診室也同步拉響警報。多名急診醫師在社群平台不約而同指出,每逢氣溫驟降,急救室內最令人心碎的畫面,往往不是擁擠混亂,而是一個接一個送來的「到院前死亡(OHCA)」個案。更殘酷的是,這些患者在倒下前,往往只留下極其輕微的身體訊號,如「吃不下」、「有點沒力」,卻成了與家人最後的對話。「只是吃不下」,可能是心臟正在求救急診粉專「急診醫師碎碎唸」分享,氣溫劇烈變化時,常是心血管疾病發作的高峰。一名患者清晨還能與家人通話,僅淡淡提到胃口不好,未料數小時後便倒臥家中;另一名癌友自述全身無力,送醫途中意識清楚,卻在抵達醫院前心跳停止。醫師指出,猝死從來不是毫無預警,而是我們習慣忽略那些「看起來還好」的警訊。重症醫示警:猝死前24小時,身體早已發出求救訊號胸腔暨重症專科醫師黃軒指出,冬季猝死約八成與心血管疾病有關,尤其是急性心肌梗塞。研究顯示,約一半患者在事發前24小時內,會反覆出現非典型症狀,包括異常疲倦、全身無力、不明原因噁心嘔吐、胸悶壓迫感、輕微活動即喘、心悸冒汗、頭暈眼前發黑,甚至是睡眠品質突然惡化。這些症狀單獨看似不起眼,合併出現卻是高度危險訊號。寒流不是元凶,真正致命的是忽略與硬撐醫師強調,低溫本身並不會「突然殺人」,真正的關鍵在於血管因冷刺激急速收縮,誘發原本潛伏的心血管問題。特別是長者、慢性病患者、高血壓、糖尿病族群,若同時熬夜、情緒起伏大、作息混亂,更容易在寒流中成為高風險族群。「吃不下」、「怪怪的累」,不是忍一忍就好,而是該提高警覺的警報聲。寒冬保命三原則:穩住溫差、作息與情緒面對寒流威脅,醫師提出三大保命守則:第一,避免劇烈溫差,起床、洗澡、外出前務必做好保暖;第二,維持規律作息與充足睡眠,睡眠不足會顯著提高心臟病風險;第三,學會情緒管理,避免暴怒與過度壓力。醫師提醒,當身體發出不尋常訊號時,及早就醫與定期心血管檢查,才是真正遠離猝死的不二法門。※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2026-01-07 焦點.杏林.診間
醫病平台/醫學生在光復風災的Kolb經驗學習循環與全人成長
編者按:這是非常難得的慈濟大學師生一起在「光復義診行動」中,一場災難之後的動員——各學系師生攜手前往災區,參與臨時醫療站,在艱困條件中協助災民。事後副校長兼院長、老師、學生分別寫出令人感動的師生親身體驗到實際參與救難活動對醫學教育的意義,而醫學教育的專家也在此分享透過行動領悟到一些新的醫學教育理論的應用。前言在光復風災的嚴峻考驗下,一群醫學生深入災區,展開了一場不一樣的實習。這不僅是一次專業技能的磨練,更是一場深刻的情感洗禮與人文關懷的實踐。透過親身參與災難救援,醫學生們從「做中學」,將課堂知識轉化為實際行動,並在反思與概念化中,重塑了對醫學的理解與對生命的尊重。本文將深入探討這場實習如何運用Kolb經驗學習循環的原理,引導醫學生經歷具體經驗、反思觀察、抽象概念化,並積極實驗,從而對其專業技能、情感素養及未來職業生涯產生深遠的影響。設計學習目標與實習過程:Kolb經驗學習循環的實踐本次光復風災實習的設計,目的在提供醫學生一個真實且複雜的學習場域,使其能在具體經驗中學習、反思,並將所學應用於未來。我們依循Kolb經驗學習循環(Experiential Learning Cycle)的四大階段,規劃了學習目標與實施流程:第一階段:具體經驗 (Concrete Experience)——實習任務在實習開始之前,我們與醫學生進行了詳細的溝通,明確了本次實習的核心學習目標,這些目標不僅是技能導向,更強調在真實災難情境下的應用與整合:1.傷患評估與臨床處置:學生需學會如何有效地評估災區傷患的情況(例如:創傷、慢性病惡化、熱中暑等),並根據有限資源和病情輕重緩急進行優先處理,培養在混亂中迅速決策的能力。2.團隊合作與溝通能力:強調在高壓、資源匱乏的災難環境下,如何有效地與其他醫療人員、志工及當地居民協作,確保醫療資源的合理分配與資訊的順暢傳遞。3.心理支持與人文關懷:學生需理解在災難情境中,受災民眾及救援人員可能面臨的心理創傷,學習提供初步心理支持的重要性,並學會如何透過同理心與有效溝通,與患者建立信任關係,傳遞希望。實習過程中,學生們被分派負責不同的任務,包括:初步傷患評估、簡易傷口處理、藥物發放協助、健康衛教宣導,以及對受災民眾進行心理慰藉。他們親身經歷了災難現場的混亂、災民的痛苦,以及醫療資源的緊缺。這種「做中學」的模式,提供了豐富的具體經驗,讓他們在壓力下鍛鍊了有效決策的能力,並直接面對醫學專業的人文層面。第二階段:反思觀察 (Reflective Observation) ——及時回顧與同儕討論在實習結束後,我們鼓勵學生進行集體或個人的反思觀察。這包括:.及時回顧會議:學生們分享當天遇到的具體案例、操作過程中的挑戰、個人感受以及對情境的觀察。.同儕討論:透過小組討論,學生們互相交流經驗,從不同角度審視同一事件,促進對事件更全面的理解。.引導式提問:導師會提出引導性問題,例如:「你在那個情境下做了什麼?」 「為什麼你會那樣做?」 「還有沒有其他的處理方式?」 「你感受到了什麼?」鼓勵學生深入思考其行為與決策背後的動機和影響。學生們普遍表示,這次實習讓他們更加理解醫生的職責不僅是治療疾病,還包括關心患者的情感需求。例如,一位六年級醫學生分享道:「看見長者們因災害遭遇困境,心裡很難過,但也感受到他們樂觀面對困難的堅強態度,令人敬佩。」這種情感上的共鳴,正是醫學教育中不可或缺的一部分。此外,學生們對於醫療人員在災害醫療救援中扮演的角色有了更深刻的認識。一位同學也提到:「災害造成慢性病患者藥物遺失,若沒有及時補藥,會嚴重影響患者健康,這些狀況凸顯了醫療系在災害應變中的挑戰和必要性。」這種在災害發生後對醫療體系扮演角色的深刻理解,也與ACGME六大核心能力相呼應。第三階段:抽象概念化 (Abstract Conceptualization) ——知識連結與理論建構透過反思觀察,學生們開始將具體經驗與已有的醫學知識、倫理原則及災難醫學理論進行抽象概念化。這階段的學習包括:.案例分析:針對實習中遇到的特定案例,學生們運用所學的病理生理學、藥理學、急診醫學等知識,分析傷患的病情發展與處置效果。.理論連結:導師引導學生將實踐經驗與災難醫學的原則、公共衛生策略、溝通技巧等理論知識相結合,理解其在真實情境中的應用與局限。.概念重塑:學生們開始形成對「災難醫療」、「人道救援」、「醫病關係」等概念更為深刻和全面的理解,超越了課本上的定義。第四階段:主動實驗 (Active Experimentation) ——規劃與應用最後,學生們將抽象概念化的理解,轉化為未來行動的主動實驗。這不僅體現在實習後期更主動地承擔學習任務,也延伸至他們對未來職業生涯的規劃:.行動計畫:學生們根據前三階段的學習,提出未來在類似情境下可以改進的策略或行動方案。.角色扮演與模擬:針對某些複雜情境,學生可以嘗試進行模擬演練,讓學生有機會在低風險環境中嘗試新的應對策略。.自我期許:學生們將這次經驗內化為個人成長的一部分,對未來的醫學實踐和個人發展設定新的目標與方向,例如更積極地參與災難應變訓練,或關注特定弱勢群體的醫療需求。結論光復風災下的醫學生實習,是一次將Kolb經驗學習循環應用於真實災難情境的成功典範。透過具體經驗、反思觀察、抽象概念化與主動實驗,醫學生們不僅在臨床技能、團隊合作與心理支持方面獲得顯著提升,更深化了對醫師職責與人文關懷的理解。這份在風災中淬煉出的寶貴經驗,將成為他們醫學生涯中不可磨滅的印記,持續為生命帶來希望。
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2026-01-07 養生.聰明飲食
「酸種麵包VS全麥麵包」哪一種比較健康?營養師:穩血糖、好消化就選它
麵包幾乎是多數家庭餐桌上的常客。無論是早餐吐司、三明治,還是搭配湯品的主食,麵包都扮演著重要角色。但當健康意識抬頭,選擇麵包時,許多人開始猶豫:酸種麵包與全麥麵包,究竟哪一種比較健康?對此,營養師Lauren Manaker指出,兩者各有優點,適合的選擇,取決於消化狀況、血糖反應與個人飲食目標。 製作方式不同 影響營養與消化表現 酸種麵包的特色,來自其天然發酵的製作方式。它使用野生酵母與乳酸菌,經過長時間發酵,不僅產生獨特的微酸風味,也讓部分碳水化合物被預先分解。這樣的過程,讓酸種麵包對部分人來說較不容易造成脹氣或腸胃不適。全麥麵包則是以全穀麵粉製成,保留麩皮、胚芽與胚乳,意味著纖維、維生素與礦物質含量較完整。這類麵包的消化速度較慢,有助於延長飽足感。 營養比較:纖維量與熱量是關鍵差異 以常見份量來看,一片酸種麵包的熱量略高,但膳食纖維含量較低;全麥麵包則在纖維表現上更具優勢。高纖飲食有助於腸道健康、血糖穩定與飽足感維持,這也是全麥麵包被廣泛推薦的原因之一。 酸種麵包的優勢:血糖反應較穩定、較好消化 研究顯示,酸種麵包的升糖指數相對較低,進食後血糖上升速度較慢。對於在意血糖波動、餐後容易疲倦的人來說,酸種麵包可能是較溫和的選擇。此外,發酵過程也可能降低影響礦物質吸收的抗營養因子,使鐵、鋅等營養素更容易被身體利用。 ▲酸種麵包的注意事項酸種麵包仍屬於碳水化合物,建議搭配蛋白質或脂肪一起食用,有助於血糖與能量穩定。另外,市售酸種麵包品質差異大,有些產品僅是添加酸味,未經長時間發酵,健康效益也會有所不同。 全麥麵包的優勢:營養密度高、長期健康加分 全麥麵包富含膳食纖維、B 群維生素、鎂與磷等營養素,研究顯示,長期攝取全穀類食物,與降低慢性病風險有關。對於想提升腸道健康、延長飽足感,或規劃長期均衡飲食的人來說,全麥麵包通常是較穩定的選擇。 ▲全麥麵包的潛在缺點不過,高纖飲食並非人人適合。腸胃較敏感或容易腹脹的人,可能在短時間內對高纖全麥製品感到不適,需要視個人狀況調整份量。 哪一種比較有助於體重管理? 從營養角度來看,全麥麵包因纖維含量較高,對於延長飽足感與控制食慾較有優勢;酸種麵包則因血糖反應較平穩,對部分人來說也有助於避免暴食。不過,沒有單一麵包能「直接決定」體重變化,關鍵仍在整體飲食型態與份量控制。 【延伸閱讀】 ·麵包「3時間吃」很難胖!餐前入列 但最好挑這1種麵包吃會更好 ·同樣吃麵包,為何你胖他不胖?減重醫解答:差在「這3件事」 很多人都吃錯時間
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2026-01-07 醫療.骨科.復健
冬天日照不足 骨折發生率飆高2成
冬季天冷好發心腦血管疾病外,發生骨折的機率也相當高。根據統計,台灣每年1至3月的髖部骨折發生率為全年最高,相較夏季高出20%。振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示,對骨質疏鬆症患者而言,一旦發生骨折,可能導致長期臥床,進而增加失能與併發症的風險。維生素D是提升骨密度的關鍵,而人體維生素D80%來自陽光,鐘子超說,冬季氣候濕冷,日照時間較短,易使維生素D攝取不足,進而影響骨骼的健康,此時若跌倒,容易引發骨折。中華民國骨質疏鬆症學會統計顯示,老年人髖關節骨折後1年,約有10分之1比率仍臥床,僅約半數患者能恢復至骨折前的功能狀態。國健署資料也顯示,台灣65歲以上民眾約每7人就有1人罹患骨質疏鬆症,女性比率更高於男性,且台灣已邁入超高齡社會,65歲以上人口將逾450萬人,骨鬆症盛行率隨著人口老化將逐日漸增。鐘子超指出,骨鬆症在早期通常沒有明顯症狀,有些中高齡患者可能僅出現身高變矮、駝背等外觀的改變,因此容易被忽略。然而,一旦跌倒或彎腰搬重物,就可能引發骨折。骨折所造成的疼痛、臥床與失能,會大幅影響生活品質與自理能力。許多民眾為預防骨鬆而積極補充鈣質,但僅靠鈣質仍嫌不足,鐘子超建議,應搭配維生素D的攝取、適度的運動及良好的生活習慣,才能有效維持骨骼健康。特別是停經後的女性與70歲以上男性,即使沒有症狀,應定期接受骨密度檢查,以掌握骨骼狀況。除了定期檢查,鐘子超提醒,平時要留意身體變化,若出現不明原因的下背痛、腰痠背痛,或在2年內身高減少約2公分,就應提高警覺,及早就醫。目前治療骨鬆的藥物,包括雙磷酸鹽類、雌激素受體調節物、單株抗體及骨質合成藥物等。鐘子超說,雙磷酸鹽類雖可能引起顎骨壞死,但發生率極低約0.004至0.04%,可諮詢專科醫師並依醫囑用藥,能有效降低風險。骨鬆藥物的劑量可依個人療效調整,除了口服藥物,也有半年或1年1次的注射針劑可選擇。建議與專科醫師討論後,選擇最適合的治療方式,積極配合治療,才能及早控制病情,保有生活品質。骨質疏鬆是老化過程的一部分,維持骨骼健康應「愈早愈好」。鐘子超提醒,從年輕時就開始補充足夠的鈣質與維生素D,並養成規律運動及良好生活習慣,才能為未來打下穩固的骨本基礎。
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2026-01-07 醫療.消化系統
年紀大腸胃變差 享用「吃到飽」3訣竅
年輕人超會吃,Buffet可以無限續盤,但年紀愈大,愈無法「吃到飽」?人體器官有各自的老化時鐘,約55歲左右,消化器官的功能逐漸下降,唾液及胃酸分泌減少,導致消化不良。國泰醫院消化內科主治醫師陳柏諺表示,老化使得腸胃道的功能變差,許多年長者會出現消化不良、吞嚥困難、便祕或腹瀉等問題。陳柏諺指出,現代人壓力大、作息不正常、飲食不均衡,腸胃道問題普遍,診間常見胃食道逆流、腸胃蠕動不佳的病患,除了腹脹、便祕,也有惡心、嘔吐症狀。「有些人以為自己吃得下,結果吃太多、吃太急或食物沒嚼碎,過量積在胃裡,引發惡心、腹脹,進而有想吐的感覺」。腸胃不適 可能隱藏嚴重疾病這些看似輕微的不適,往往影響生活品質,甚至隱藏嚴重疾病的警訊。陳柏諺說,腸胃健康與日常飲食、生活習慣及慢性病控制息息相關,如果吃完飯就開始脹氣,或是一緊張就腹瀉,甚至半夜胃痛醒來,都可能是嚴重疾病的信號。如果胃潰瘍、腸道瘜肉、腸胃出血、腫瘤等不適症狀,持續超過一周或反覆發作影響生活,建議盡快就醫檢查。腸胃是人體主要消化器官,隨著年齡增長而老化後,消化酵素以及胃酸分泌減少,導致對食物的分解消化力下降,影響營養吸收。陳柏諺指出,年長者因下食道括約肌張力減弱、胃排空延遲或服用藥物而更易胃食道逆流,常見為胸口灼熱、吞嚥困難、慢性咳嗽等症狀。有些長者因長期服用止痛藥、抗凝血劑或合併幽門螺旋桿菌感染,罹患消化性潰瘍,症狀可能腹痛或是不典型,甚至以出血或穿孔表現。陳柏諺表示,潰瘍與幽門螺旋桿菌相關,高達90%胃癌可歸因於幽門桿菌,且長者屬高風險族群,若出現體重減輕、食欲不振或貧血需提高警覺。規律運動 攝取足量開水、蔬果年長者也因腸蠕動減緩、飲水不足、活動量減少,或多重用藥常導致便祕。陳柏諺提醒,每日應攝取1.5至2公升水及足量蔬果,促進腸胃蠕動、預防便祕與憩室症。壓力也會影響腸道,因此要規律運動或透過簡易伸展改善腸道血流,刺激腸胃蠕動,尤其運動能促進釋放腦內啡、血清素,可減輕壓力焦慮。年紀增長,牙口、胃口難免不如從前,但是美食當前,且台灣人非常愛吃Buffet,是許多民眾的聚餐選擇。陳柏諺建議,中老年人吃到飽應採「質精量少、細嚼慢嚥、菜色挑選」原則,避開過油、過鹹、油炸、加工品。進食則採蔬菜、蛋白質、澱粉的順序,避免血糖波動。甜食要放在最後結尾,利用剛吃飽的高血糖狀態,把甜點糖分影響降到最低,且不會膩口。中老年人吃到飽妙招.質精量少:不要一次把盤子全裝滿,盛裝6、7分滿左右,分多次少量夾取,才不會在短時間內攝取大量食物。.細嚼慢嚥:將食物充分咬碎並與唾液混合,刺激消化液分泌;狼吞虎嚥會增加腸胃負擔,使蠕動變慢、引發消化不良、脹氣。.菜色挑選:多選蒸煮烤滷、多樣化色彩蔬菜,避開油炸、糖醋、勾芡等烹調方式,搭配無糖飲料與餐後水果。
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
驗光師需證照 違者可罰15萬元
無照驗光走入歷史,「驗光人員法」即日正式上路,驗光師需有證照才能協助民眾驗光,依法必須在合法的「驗光所」或「眼科醫療機構」內執行,違者將依法裁罰最高15萬元。台北榮總眼科部主任陳世真表示,驗光人員專業化可增加保障,針對孩童及中老年族群則建議採行「眼科醫師先看診、驗光師再配鏡」的雙重把關模式,僅花費約150元領取處方箋,便能同時排除白內障、黃斑部病變等潛在眼疾風險。新北市驗光師公會理事長黃群宸表示,配眼鏡並非只是一項商品,攸關眼睛的舒適度,一般如近視、遠視、散光、老花或一般隱形眼鏡的裝配,驗光師或驗光生都可以執行。不過,如果民眾的狀況比較複雜,需要低視力輔具協助教導使用,則交由驗光師來幫忙。不少人好奇配眼鏡前要不要先看眼科,陳世真說,臨床觀察發現,民眾視力模糊的原因,往往不只是「度數問題」,特別是處於發育期的學童及步入中老年的族群,視力減退可能合併白內障、黃斑部病變或青光眼等病理因素。「第一線應由眼科醫師先行把關,確認眼睛構造健康無虞後再行配鏡,才能避免因單純調校度數而延誤疾病治療的黃金期。」以台北榮總為例,民眾經門診檢查後,若需領取「配鏡處方箋」費用約150元。陳世真坦言,雖然現在驗光師儀器檢查非常徹底,但各家水準不一。眼科醫師的強項,在於診斷病變與排除醫療問題,而領有證照的驗光師則擅長根據儀器數據,針對個別消費者的配戴體感進行「細微調校」。建議眼科醫師給出基準度數處方,民眾帶著處方箋前往眼鏡行,再請驗光師根據該基準進行個人化的眼鏡舒適度調整。黃群宸呼籲,民眾走進眼鏡行配鏡時,應落實認明「執照」的自保動作,除了確認店內是否有「驗光所開業登記」外,最快速的辨識方式就是查看驗光人員是否配戴或懸掛「醫事人員執業執照」。
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2026-01-07 失智.像極了失智
下午活躍的老人更容易失智?美研究:14點後才活動失智率爆增45%
一天中活躍在不同時段也跟失智症有關?最新研究指出,活動高峰出現在下午較晚時段的老年人,比起一大早進入巔峰狀態的人,更容易罹患這種奪走記憶的疾病。專家認為,午後突然湧現的精力,可能會干擾人體的自然運作,影響大腦清除累積有毒蛋白質的能力,進而提高失智風險。每日郵報報導,美國科學家發現,一天中最有精神的時間落在下午2點之後的高齡者,比起活動高峰較早的人,更容易發展成失智症。研究人員指出,這可能與晝夜節律被打亂有關。晝夜節律,也就是人體24小時的內在生理時鐘,一旦受到干擾,罹患失智症的風險就會上升。失智症的成因相當多元,包括遺傳、腦部變化、不良飲食習慣、吸菸以及缺乏運動等因素。不過,愈來愈多研究顯示,失智症也可能與人體內在生理時鐘的變化有關。這套系統不僅掌管睡眠與清醒週期,也調節荷爾蒙、體溫與食慾等重要生理機能。德州大學西南醫學中心的研究團隊,追蹤超過2000名高齡者為期3年的認知健康狀況。這些參與者平均年齡79歲,研究開始時皆未罹患失智症。研究初期,受試者需配戴小型心率監測器長達12天,以測量其晝夜節律狀態。接著,研究人員將他們分為晝夜節律「強烈型」,也就是活動高低差距明顯者,以及節律較「微弱型」的族群,研究記錄每位參與者一天中活動量最高的時間點。3年後結果顯示,活動高峰出現在下午2點15分或之後的人,罹患失智症的機率,比起活動高峰較早者高出45%。此外,晝夜節律較弱的人,罹患失智症的風險更是節律強烈者的2.5倍。該研究結果發表於醫學期刊《Neurology》。研究團隊指出,下午較晚才出現精力高峰,可能代表人體內在時鐘與外在環境線索,例如明暗變化,出現不協調。當這種情況發生時,身體在一天結束時無法順利產生疲倦感,反而出現「延遲型精力爆發」。長期下來會導致睡眠品質不佳、荷爾蒙失衡,以及全身性發炎反應。過去研究也已指出,晝夜節律較弱或破碎的人,失智風險較高。該研究第一作者、德州大學西南醫學中心助理教授Wendy Wang表示,晝夜節律的干擾可能改變發炎等身體機制,也可能影響睡眠。她補充,這些因素交互作用,可能透過「增加與失智症相關的類澱粉蛋白斑塊,或降低大腦清除類澱粉蛋白的能力」,進而促成疾病發展。類澱粉蛋白斑塊是在大腦中堆積的黏稠蛋白質團塊,會干擾神經細胞運作,最終導致失智症。研究團隊也呼籲,未來應進一步探討潛在的介入方式,例如「光照療法或生活型態調整」,是否能降低失智風險。雖然失智症目前無法治癒,但及早診斷有助於延緩病程並控制症狀,包括記憶力衰退、專注困難、情緒改變以及對話理解障礙等;視覺、聽覺、味覺、觸覺與平衡感的改變,可能在典型症狀出現前數年就已浮現。專家也警告,空間感知問題,例如站得離他人過近,可能早在20年前就已出現。
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2026-01-07 養生.生活智慧王
羽絨被、羊毛被⋯不同材質棉被怎麼洗?睡前多加「這1物」最保暖
冬天氣溫驟降,夜晚特別容易感到寒冷,這時候棉被就成了不可或缺的物品,但你知道冬天棉被有哪些?怎麼挑?怎麼蓋最暖?選對棉被不僅能提升睡眠品質,也能有效禦寒,讓身體維持舒適溫度。《優活健康網》整理冬天棉被的生活小知識,讓你在寒冬夜晚也能享受溫暖好眠。棉被材質有哪些?隨著天氣逐漸轉冷,許多人開始穿上發熱衣和羽絨衣,並換上厚實的冬被。一條合適的冬被能讓人睡得又暖又舒服,市面上的冬被種類多元,從傳統棉被、羊毛被,到高科技石墨烯發熱被,各有不同特性,根據材質不同,保暖性、透氣性與重量也會有所差異。以下為常見冬被材質差別:石墨烯:以奈米級石墨烯纖維製成,能迅速導熱蓄熱。蓋上後升溫快、保暖效果好,重量輕、透氣性佳,適合怕冷或循環不佳族群使用,清潔保養也方便。天絲被:必須含30%以上的萊賽爾纖維或莫代爾纖維,才能被認證為天絲產品。其觸感柔滑親膚,透氣吸濕性佳,保暖同時不悶熱,具抗菌防蟎特性。棉花被:使用天然棉花製成,保暖性佳、不易產生靜電,價格平實。缺點是重量較重,長期使用易吸濕塌陷、失去蓬鬆度,也不易清洗翻新。蠶絲被:使用天然蠶絲填充,輕盈保暖,含天然動物蛋白,對敏感膚質友善。缺點是價格昂貴、保養不易,需避免水洗與潮濕環境。羊毛被:天然羊毛保溫性高,纖維可儲存空氣,有效阻隔冷空氣,冬季特別暖和。缺點是容易吸濕結塊,水洗會影響保暖性,清潔需小心,建議定期通風曬乾。羽絨被:羽絨輕盈柔軟,保暖性極佳,能隨溫度變化調節蓬鬆度,舒適度高。天然羽絨價格昂貴,品質差異大,需留意真假,尤其廉價仿品多為羽絲絨,保暖性和透氣性差。化纖混紡被:以人造纖維混紡製成,價格親民,耐用不易皺,保養簡單。透氣與舒適性因品牌和材質比例而異,因此品質落差大,需仔細比較挑選。冬天棉被怎麼挑?挑選一件合適的冬被,不僅影響睡眠質量,也能讓身心得到完全的放鬆,該如何挑選棉被呢?建議可以從保暖效果、透氣性、觸感以及重量來著手,才能在冬天睡得溫暖又舒適。保暖效果:冬天首重保暖,需選擇升溫快、蓄熱佳的被子。透氣性:透氣性佳的冬被能避免濕氣累積,減少發霉與塵蟎孳生。觸感與貼身度:敏感肌需注意布料柔軟度與親膚性,才能提升睡眠舒適感。重量:適當的重量能帶來安全感與放鬆效果,但也不宜過重以免壓迫身體。舉例來說,如果需要快速保暖,石墨烯發熱被是很好的選擇,尤其適合怕冷的人使用;若偏好涼爽透氣、不容易悶熱的被子,天絲被則更適合;若喜歡厚實包覆感,傳統棉被或羊毛被能提供較穩定的保暖效果。冬天棉被怎麼蓋最暖?冷冷的天讓人想窩在被窩裡,但你真的知道怎麼蓋棉被嗎?冬天睡覺棉被怎麼蓋最暖?事實上,正確的蓋法不僅能幫助維持體溫,還能減少熱能流失,以下分享「4個睡前小技巧」,有效提升棉被的保暖力。搖棉被:讓棉被內容物更蓬鬆,擴大蓄熱效果。保持棉被乾燥:使用烘衣機或白天曬棉被,以去除棉被中的溼氣。床墊再鋪一層毛毯:讓熱能保持在被窩中,不被床墊散逸出去。遠離寒冷:讓床鋪與窗、牆間隔至少20~30公分,且頭部應避免靠窗睡,以避免受到外頭冷空氣影響。除了用棉被保暖外,穿襪子睡覺也是保暖妙招。晚上睡覺時體溫會下降,許多人末梢循環不良,手腳冰冷到睡不著,甚至冷到抽筋,如果有這種情形,建議穿寬鬆透氣的襪子,保持足部溫暖,要注意的是,千萬別穿太緊的襪子,以免影響雙腳血液循環。冬天棉被怎麼洗?棉被依材質可分為可水洗(如聚酯纖維、水洗棉)和不可水洗(如羽絨、羊毛、蠶絲)兩大類。 可水洗棉被可機洗或手洗,但需使用溫和模式;不可水洗棉被則建議送乾洗或以乾布擦拭,避免損壞材質。【可水洗棉被的清洗方式】機洗方式選擇大容量洗衣機,避免棉被洗後變形。使用溫水(30~40度)與中性洗劑,避免傷害纖維。選擇柔洗模式,降低損壞風險。低溫烘乾或自然晾乾,確保棉被完全乾透。手洗方式於大浴缸或大水桶內浸泡溫水,加入中性洗劑輕壓洗滌。以清水反覆沖洗,確保洗劑完全去除。以雙手輕壓脫水,避免扭轉變形。【不可水洗棉被的清潔方式】乾洗或局部清潔送專業乾洗店處理,確保棉被不變形、不損壞。可使用微濕布輕拍清潔,避免過度摩擦。日曬與除蟎保養定期於晴天時將棉被攤開於通風處日曬1~2小時。使用紫外線除蟎機或低溫烘乾去除細菌。冬天棉被多久洗一次?建議每2~3個月清洗一次。定期清洗棉被能減少細菌、塵蟎孳生,還能延長棉被使用壽命。若家中有過敏、小孩或寵物,則建議每季(約3個月)清洗一次;若棉被沒有直接接觸皮膚,可使用被套並勤換被套(約1~2週一次),棉被本身則可減少清洗頻率。冬天棉被如何保養?冬天的天氣時常陰雨綿綿,許多人一看到好天氣,就會趕緊把棉被拿出去曬太陽,希望去除濕氣與異味。不過,如果曝曬方式不正確,反而會讓棉被的壽命縮短,甚至影響保暖效果。首先,有些棉被並不適合在烈日下曝曬,像是羊毛被、蠶絲被與羽絨被等,在高溫與強烈紫外線照射下,纖維容易受損,導致保暖性變差;相對地,棉被、化纖被、竹炭被等較為耐曬的材質,則可以在白天適度曝曬。以下為正確的保養方式:選在上午10點~下午3點間曝曬。每次曬1~2小時為宜。記得翻面,讓棉被均勻受熱。至於不適合烈日曝曬的材質,則建議改用除濕機、電風扇,或放在陰涼處通風陰乾,既能去除濕氣,也能延長棉被的使用壽命。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址見此】
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2026-01-07 焦點.元氣新聞
防疫最前線 新北6位特約獸醫師數十年堅守畜牧防疫崗位
1月6日為獸醫師節,獸醫扛起畜牧場防疫檢診等任務,是守護產業安全的無名英雄。新北動保處說,感謝駱清波、蔡長壽、黃佳重、邱壬癸、容傳璽及彭明發等6位特約獸醫師,感謝數十年投入畜牧場防疫檢診工作,2025年非洲豬瘟防疫期間與動保處密切合作,深入全市各養豬場疫情訪視、防疫宣導與健康管理,成功遏止疫情發生,守護新北市產業安全。動保處指出,特約獸醫師是防疫最前線,對牧場做好疫苗通報、疫苗施打、飼養管理與疾病監測甚為重要,像非洲豬瘟等高度威脅產業的重大疫病,便仰賴第一線獸醫師即時監測與專業判斷,一旦有疏漏就會造成防疫破口。新北市幅員遼闊,多數養豬場位處偏遠地區,獸醫師單趟出診動輒上百公里,因此從事牧場的特約獸醫師有減少趨勢,動保處有鑒於此,特別加強特約獸醫師培養,每年辦理教育講習外,提供防疫設備及物資,讓更多獸醫師加入行列,於第一線即時阻斷疫情傳播風險,產業永續發展。其中,曾任新北市獸醫師公會理事長駱清波,是從事新北市牧場防疫工作最久的獸醫,已逾30年,從1993年開始就任林口農會獸醫,就從事豬、牛、雞等經濟動物診療及防疫工作。當時,全市養豬超過16萬隻,每天要打豬瘟疫苗及為豬隻診療忙的不可開交,後來因日漸都市化及環保問題豬隻減少到現在的5萬隻,他也離開農會自行開業,其他獸醫師多數轉型成為小動物獸醫師,只有他仍和其他5位特約獸醫師堅守畜牧防疫診療工作,開車穿梭各牧場替動物看診,並協助疫情訪視及豬丹毒等疫苗注射工作,長期擔任新北市畜牧特約獸醫,為新北市畜牧防疫工作貢獻良多。動保處表示,特約獸醫師是動物防疫體系中不可或缺的重要支柱,感謝6位特約獸醫師多年來對畜牧防疫工作的付出與堅守。未來將持續檢討並研議相關配套措施,強化特約獸醫制度,吸引更多年輕獸醫投入畜牧防疫行列。
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2026-01-07 焦點.用藥停看聽
吃藥後不舒服,該馬上停藥嗎?藥師解答3大常見藥物副作用疑問
民眾領藥時經常有許多疑問,除了用法,最常用的問題就是藥物副作用。許多人對藥物副作用的了解來自藥袋上的資訊,用意在提醒服藥民眾注意,若懷疑發生藥物副作用,即時向醫師或藥師諮詢反應,不需要太過擔心而不敢或抗拒服藥。藥袋上的副作用資訊,主要是藥物試驗階段及上市後統計,並非服藥就一定會發生;另外,有些副作用未被記載,但不能完全排除非藥物所引起,可能只是尚未被發現,故未通報。以下提供三個民眾常見疑惑,並提供解答,告訴大家懷疑藥品出現副作用時,應該怎麼處理:Q:懷疑藥物出現副作用,我要怎麼跟醫師或藥師說明?A:事件發生的時間順序很重要:什麼時候開始服藥、服藥多久開始出現不舒服的症狀、症狀的嚴重程度如何?若醫師同意暫停服藥,停藥後症狀是否改善?這些資訊都有助於醫師和藥師判斷,副作用是否與用藥相關及後續如何處置。Q:服藥後不舒服,該馬上停藥嗎?A:不一定。有些藥物初次使用可能出現輕微不適,隨著服用次數增加,身體慢慢適應,若是常見的症狀,例如腸胃不適,在可忍受的範圍下可持續觀察,但症狀忍受程度因個人主觀不同,如果真的無法忍受,不要勉強。重點是停藥前諮詢醫師或藥師,部分慢性病用藥貿然停用,可能有其他風險。Q:副作用很嚴重,可以持續觀察直到症狀好轉?A:不建議,若藥師或藥袋資訊特別警示特殊嚴重副作用,一旦有懷疑,除了馬上停藥,也要立即就診。以非類固醇消炎止痛藥為例,可能發生罕見但危及生命的嚴重皮膚與黏膜過敏反應,如皮膚起水泡、剝落或脫皮、喉嚨痛、口腔黏膜潰爛等,出現「史蒂芬強生症候群(Stevens-Johnson Syndrome)」,需要立即停藥並就醫。藥物副作用資訊繁多,一般民眾可能不容易解讀;懷疑發生藥物副作用之後,每個案例的處置也不盡相同,建議民眾對自己的用藥多一分了解,若有疑問,隨時諮詢醫師或藥師,共同守護用藥安全。
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2026-01-06 養生.運動健身
划船機為何成健身新選擇?專家解析全身運動效益與正確用法
近年來,健身房裡的划船機(rowing machine)不再只是靠牆擺放的冷門器材,反而成為越來越多人排隊使用的熱門選項。這項看似簡單的運動,之所以重新受到關注,關鍵在於它結合了心肺訓練與肌力訓練,同時又屬於低衝擊運動,適合不同年齡與體能狀態的人。若居住環境允許,戶外划船當然是不錯的選擇,但對多數人而言,室內划船機提供了更穩定、安全且容易控制強度的訓練方式,也讓全身性運動變得更加可及。划船運動是什麼?為什麼被稱為全身訓練?和跑步或橢圓機(elliptical machine)一樣,划船屬於有氧運動,但不同的是,它是在坐姿下完成,能在降低關節衝擊的同時,動員多個大型肌群。一次完整的划船動作包含四個階段:1.起始坐在座椅上,雙腳固定於踏板,膝蓋彎曲。雙手握住把手,背部保持中立、核心收緊,軀幹微微前傾約20至30度,避免過度彎腰。2.發力由雙腿先推動,接著核心帶動身體後移,最後才是手臂將把手拉向身體。正確的力量順序為:腿→核心→手臂。3.結束雙腿伸直但不鎖死,身體略微後傾,肩膀放鬆,把手拉至下胸或上腹位置。4.恢復先將手臂伸直,再讓膝蓋彎曲,平順地滑回起始姿勢。整個動作應連續流暢。划船機阻力怎麼調才適合?多數划船機設有阻尼調節裝置,用來控制進入飛輪的氣流量,影響拉動時的重量感。專家提醒,阻尼越高不代表訓練效果越好,而只是模擬較重的划槳感受。對一般運動者而言,中等阻尼搭配正確姿勢,反而更安全、也更能持續訓練。如何避免使用划船機時受傷?即使是低衝擊運動,錯誤姿勢仍可能導致不適或傷害。專家建議注意以下重點:.膝蓋保持對齊與穩定,避免內扣或外翻.維持良好姿勢,背部打直、避免圓背或聳肩.啟動核心肌群,以穩定脊椎並減輕下背壓力若忽略這些原則,可能增加下背疼痛、肌肉痙攣或肩部不適的風險。划船機能為身體帶來哪些好處?1.高效率燃燒熱量划船的熱量消耗表現優異,實際燃脂效果取決於運動時間、強度與個人體能。2.低衝擊的心肺訓練坐姿進行的特性,使關節承受的衝擊較小,同時仍能有效提升心肺耐力。3.強化肌力與活動度划船會動員腿部、背部、核心與上肢等多個大型肌群,有助維持關節活動範圍與身體穩定。4.改善姿勢與平衡能力上背與核心肌群的強化,對長時間使用電腦與手機的人特別重要。5.有助紓解壓力規律重複的動作節奏,加上運動本身的心理效益,能幫助放鬆情緒。6.適合多數族群使用者可自行調整速度與強度,使划船機成為初學者、年長者或體能較弱族群的可行選項。部分不適合久站的人也可能受益,但仍建議依個人健康狀況評估。每天划多久才有效?衛生福利部國民健康署建議,成年人每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動。若以划船機作為主要運動來源,可逐步建立以下目標:.每天約20分鐘中等強度划船.或每週3次、每次40至50分鐘初學者應從較短時間開始,優先確保姿勢正確,再逐步增加訓練量。由於划船屬於全身性運動,心肺耐力與精神狀態的改善,可能在1至2週內就能感受到。而肌力與體態變化,通常需要數週至數月的規律訓練。健康專家也提醒,體重管理應循序漸進,才能長期維持。如何選擇適合自己的划船機?在考慮購買划船機時,專家建議從以下幾點評估:1.空間與尺寸多數划船機長度接近2.4公尺,居家使用者應確認是否有足夠空間,或選擇可直立或折疊收納的設計。2.功能與數據追蹤較新款的機型通常具備螢幕與智慧連線功能,可追蹤心率、速度、距離與消耗熱量,協助掌握訓練強度。3.保固與耐用度無論是哪種價位,穩定的保固與售後支援都是重要考量。划船機有哪些類型?市面上的划船機主要分為四種:.水阻式:以水箱產生阻力,模擬真實划船手感.風阻式:利用風阻產生阻力,是健身房最常見類型.磁阻式:運作安靜、體積較小,適合居家環境.液壓式:結構簡單、價格較低,但動作流暢度較有限不同類型在阻力感受、噪音與體積上各有差異,選擇時可依使用情境與需求評估。【資料來源】.Catch, Drive, Finish and Recover! The Top 7 Benefits of Rowing Machines.The best rowing machines to keep fit in 2026, recommended by elite rowers
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
A肝本土案例創9年新高!約4成是「這行為」造成的 嚴重恐釀猛爆性肝炎
衛福部疾管署今公布,2025年急性病毒性A型肝炎累計477例確定病例,創近九年新高,以男性占82.8%為多,多落在30歲到39歲。A肝大多是經由糞口傳染,但去年通報案例數中有近四成是「親密關係」傳染,疾管署呼籲,若出現A肝症狀,如發燒、全身倦怠、黃疸等,應盡速就醫,避免忽視症狀,導致猛爆性肝炎。依據疾管署監測資料顯示,2025年急性病毒性A肝累計477例確定病例,含本土病例447例及境外移入30例,其中本土病例數為是自2017至2025年、近九年累計通報數最高,以男性占82.8%為多,年齡分布以30至39歲占36.2%最多,其次為20至29歲占28.4%,本土病例發病月份以7至11月為主,病例數介於50至65例。衛福部疾管署急性感染組長楊靖慧說明,A肝是一種經由糞口途徑傳染的疾病,與B型肝炎或C型肝炎不同,主要是食用受汙染的食物,或與感染者有密切接觸而感染。疾管署發言人林明誠表示,據統計約4成感染者是透過「親密接觸行為」傳染,提醒民眾要注意個人衛生、飲食安全及避免不安全性行為。國人A肝抗體僅有約3成,其中20至40歲者體內抗體僅具有一成保護力。楊靖慧說,A肝潛伏期可長達數周,且在潛伏期內就已具備傳染力,也就是在尚未出現症狀前,就可能將病毒傳播給他人。而常見症狀包括發燒、全身倦怠、食慾不振等,若感染者為成人或年長者,疾病的嚴重程度通常會較高。不過,A肝若順利痊癒,會產生終身免疫,不會形成帶原。楊靖慧說,A肝的致死率約為0.1%至0.3%,但對於原本就有慢性肝病的患者或老年人而言,風險相對較高,可能引發較嚴重的併發症。目前A肝並沒有特效藥,若得到急性A肝且併發猛爆性肝炎,治療需住院約2周,致死率不高,但會嚴重影響肝臟健康。楊靖慧表示,要有效降低A型肝炎的傳播,最重要的仍是接種疫苗。A肝疫苗上市多年,安全性高、效果佳,接種一劑即可達到9成以上的保護力,保護效果可維持三至五年;若完成兩劑接種,保護力可長達20年以上。建議前往東南亞等仍有流行風險的地區,或有高風險行為者,應接種疫苗以保護自身健康。林明誠提醒,食物應充分加熱,須達攝氏85度以上並持續一分鐘,才能有效殺死病毒;環境消毒方面,僅漂白水有效,酒精未必能完全殺菌,建議使用漂白水消毒;個人防護方面,包含接種疫苗、落實飲食衛生與勤洗手,以及避免不安全性行為,以降低糞口與其他途徑的傳播風險。
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2026-01-06 失智.大腦健康
迷路是失智前兆嗎?名導侯孝賢失智歷程曝光!解析早期警訊,吃、動、睡是預防關鍵
名導侯孝賢於2023年證實罹患阿茲海默症已退休。他的長期工作夥伴、作家朱天文近日接受《T雜誌》專訪時透露,侯導早在2016年就已出現失智症前兆。而真正導致病情急遽惡化的轉折點,是在2022年8月確診新冠肺炎之後。儘管病癒後體能逐漸恢復,但「腦力卻下跌了兩階,語言區也受到損傷」,從此無法再獨自搭乘捷運。朱天文回憶,2016年侯孝賢與一群老友聚餐時,獨自前往巷口買菸卻迷了路。台大名醫陳耀昌當場便勸他盡快就醫,後來檢查確診罹患阿茲海默症。在家人悉心照顧下,侯導的病情一度保持穩定。朱天文也常約他在兩人熟悉的咖啡廳見面,她唸書給他聽,侯孝賢則用手寫筆記,藉此維持對腦部的刺激。那時侯導都還能正常書寫。直到2022年8月底侯孝賢確診新冠肺炎,那段時間他幾乎無法進食。康復後,朱天文前去探望時發現,雖然他的身體恢復了,但腦部認知功能卻大幅下降,連語言區都受到損傷。此後,侯孝賢已無法獨自搭乘捷運。於是朱天文改為前往侯家工作,通常兩人會在家中聊聊天。不去侯家的日子裡,她會打電話給侯導,如果對方沒接,就會接著再打兩、三通。後來侯孝賢的兒子侯甫嶽建議她減少來電次數,因為有時候電話鈴聲對侯導來說都是一種刺激,並建議見面頻率改為一個月一次。有一次見過侯孝賢後,朱天文在回家的公車上忍不住哭了,傳訊息給侯甫嶽感嘆:「這真是一場漫長的告別。」失智症不是正常老化而是腦部病變的疾病,每個人都可能罹患失智症,這種疾病不挑人,誰都有機會。生活上應掌握「吃、動、睡」活化大腦的原則,可預防失智症上身。睡眠足 代謝有害蛋白質該怎麼預防或延緩失智症?台北榮總高齡醫學中心主治醫師陳亮宇說,應掌握「均衡吃、多運動、睡眠足」原則。飲食方面,可採「麥得飲食」,多吃深綠色蔬菜,例如菠菜、花椰菜、地瓜葉、青花菜、羽衣甘藍等,有抗發炎作用,能延緩神經退化;運動上,每周應累積150分鐘的中等強度身體活動,以維持健康並降低罹患慢性疾病的風險;睡眠要充足,至少要睡6至8小時。此外,人際社交非常重要,陳亮宇強調,社交孤立及孤獨感的人,容易增加體內一些有害蛋白質的量,可能影響心理及行為健康。一些醫學證據也指出,缺乏人際互動會增加心血管疾病,提高罹患失智症的機率。失智症高危險群1.65歲以上長者:年紀是最重要的危險因子,隨著年齡增長,發病率顯著增加。2.家族病史者:尤其是阿茲海默症,與基因有關,例如ApoE4。3.三高疾病者:高血壓會損傷血管,影響腦部血液循環;高血脂容易增加動脈硬化風險;高血糖會引起神經組織發炎。4.睡眠障礙者:長期睡眠品質不佳,易導致大腦中不正常的蛋白質堆積。5.缺乏社交者:社交孤立和孤獨感影響心理健康,減少對大腦的刺激。防失智的麥得飲食「麥得飲食」(MIND Diet)融合了得舒飲食及地中海飲食的特色,可攝取多元營養,有助於改善認知功能。以原型食物為主、盡量少吃加工食品,包括深綠色蔬菜、全穀類、堅果、魚類、非紅肉的瘦肉、優質油脂等,並且要喝足夠的水,搭配運動和紓壓,更能降低罹病風險。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
提供免費5次心理諮商 衛福部推「腫瘤心理支持」接住每個癌友
台灣罹癌人數持續攀升,確診後常伴隨焦慮、憂鬱、死亡恐懼、失眠困擾、治療副作用,以及龐大的醫療負擔壓力等。研究顯示,台灣癌症患者在被診斷後的第一年,自殺風險是一般民眾的5.5倍,衛福部心健司將推動「腫瘤心理支持方案」,接住每一個病患。衛福部國健署新公布「112年癌症登記報告」,新發生癌症人數為13萬8051人,平均每3分48秒就有1人罹患癌症。中壯年族群面臨生涯和家庭衝擊,心理健康議題日益重要。健保署長陳亮妤表示,腫瘤患者第一年是治療關鍵期,醫療科技進步,治療選擇愈來愈多,大幅提升治癒機率,但癌友面對疾病的恐懼與壓力,負面情緒影響免疫功能。研究顯示,台灣癌症患者在確診後的第一年,是「自殺高峰期」,自殺風險是一般民眾的5.5倍,最主要受到心理衝擊、經濟壓力,對生活事物感到失落所致。陳亮妤指出,癌症患者確診第一年壓力最大,身體病痛常與憂鬱、焦慮等心理問題交織,離開醫院後大多時間是在社區,非常需要社區的心理支持,未來衛福部心健司將推動「腫瘤心理支持方案」,治療「以病人為中心」,並增加年輕族群諮商,以接住每一個病患。國健署長沈靜芬表示,癌症防治不是只有篩檢、醫療救治,還有心理支持、營養照護、經濟補助、親子關係等,突如其來的巨變打亂生涯規畫。癌症對個人、家庭影響巨大,需要各方面的資源以及支援幫助癌友共度難關。台灣癌症基金會於2013年成立心理諮商中心提供專業支持,迄今累計服務4290人次,服務量較初期成長近2倍。台灣癌症基金會執行長張文震表示,今年正式升級成立「晴嶼心理諮商所」,將諮商室由1間擴增至5間,共聘用10位諮商師,其中8人為癌症康復者、癌症家屬。台癌提出全國首創「5+5心理社會處方」,提供5次免費心理諮商,並同步評估病友營養支持、財務支持、家庭照護、身心靈康復支持、心理諮商必要性延長共5大實務需求。張文震建議,癌友若出現失落經驗、生活適應、個人情緒、家庭衝突等問題,可先利用免費諮商資源,勇敢踏出第一步,就能開始改變。
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2026-01-06 醫療.骨科.復健
起床膝蓋卡卡,是關節軟骨在求救!多吃4食材護軟骨 少碰傷關節4地雷食物
上下樓梯膝蓋痛、蹲下站起來卡一聲,這些不是單純的老化,而是關節軟骨正在磨損的警訊。骨科醫師張耀元分享四種對關節有幫助的好食材,以及四種容易加速發炎、軟骨退化的地雷食物,讓你從餐桌上就開始守護行動力。4大護軟骨好食材|吃對很重要!1.富含油脂的魚類(鮭魚、鯖魚、秋刀魚)富含 Omega-3 脂肪酸,能降低關節內發炎反應,就像幫關節「滅火」,減少腫痛與僵硬感。2.十字花科蔬菜(綠花椰、白花椰) 含有「蘿蔔硫素」與維生素C、K,有助減緩軟骨破壞、促進骨骼代謝。3.莓果與櫻桃(藍莓、草莓、櫻桃) 富含花青素與抗氧化物,有助中和自由基,保護軟骨細胞免於氧化傷害。4.大骨湯、雞腳筋、豬皮(適量) 天然來源的膠原蛋白、葡萄糖胺與軟骨素,是關節修復的重要原料。四大傷關節地雷食物|少碰為妙!1.高糖零食(蛋糕、甜甜圈) 過多糖分會引發體內慢性發炎,讓關節更容易腫痛。2.含糖飲料(手搖飲、汽水) 糖分與熱量高,容易造成體重上升,加重關節壓力。3.油炸與加工食品(薯條、炸雞) 含反式脂肪與高油鹽,會破壞軟骨細胞、增加關節炎風險。4.紅肉與醃製品(培根、香腸) 動物脂肪與鈉含量高,過量攝取會加速關節退化。關節保養的飲食心法真正的關節保養,不是靠單一神奇食物,而是每天做到:「多吃好食材,吃對很重要。」建議做法:.餐桌上多一點魚類、蔬菜、莓果.少一點含糖飲、炸物、加工肉品.維持理想體重+規律活動,就是最好的關節存摺!健康的關節,才能讓你走得遠、動得久,不只是行動自由,更是生活品質的保證。(本文出自骨科醫師張耀元臉書粉絲專頁)
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2026-01-06 養生.運動健身
日本研究:長者持續1運動 可降失能與死亡風險
大家常說:活到老、學到老。想要活力長壽,可能要改成「活到老、騎到老」!日本筑波大學一項長達10年的研究顯示,高齡者若將自行車當作日常交通工具,不僅身體活動量提升,還能顯著降低日後需要長期照護與死亡的風險。 銀髮族想要活得健康、走得穩,騎腳踏車可能是一帖簡單有效的長壽良方。研究團隊透過兩階段分析驗證結果,首先,他們追蹤2013年自行車使用者與非使用者的情況,觀察這兩群人在2023年時,是否有較高的照護需求或死亡風險。 結果發現,當年有騎自行車的人,其後10年間的照護需求與死亡率顯著較低,尤其對於平時沒有開車的長者來說,保護效果更明顯。第二階段則進一步分析2013至2017年之間,受試者是否持續使用自行車;結果顯示,持續騎車4年的人,在接下來的6年中失能或死亡的風險也明顯較低,甚至那些在這段期間「新開始騎自行車」的族群,也出現健康風險降低的趨勢。 研究人員指出,這樣的結果並不令人意外。騎自行車能促進有氧運動、增強下肢肌力,還能提升社會互動與戶外活動機會,進一步對心理健康產生正向影響;對於高齡者來說,若平時無法開車,自行車更是維持行動自主與生活品質的實用工具。 研究團隊強調,將自行車融入日常生活,不僅是環保的移動方式,對長者而言,更可能成為延長健康壽命的重要策略。未來社會在規劃高齡友善城市時,應更加重視腳踏車友善的基礎設施,讓長者在安全環境中,騎出健康、活出自信。【延伸閱讀】 ·懶人福音!走路只要「這樣做」消耗熱量大提升 不快走、不跑步 .走路,最被低估的長壽運動,每天累積的步數,正在悄悄改變你的壽命曲線
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
寒冬必備3暖王 醫師說明重要性:才能騙過大腦的冷警報
「冬天,有3暖王」,胸腔暨重症專科醫師黃軒今天在「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」臉書粉絲專頁發文,他表示,冬天保暖,不是把身體包成1顆粽子就是在保暖身體,而是你「守住血流、穩住神經」,才能騙過大腦的「冷警報」,守住「頭、頸、腳」,「3暖工具」1個也不能少。帽子、圍巾、襪子在冬季很重要,守暖血管神經密叢的部位,黃軒表示,很多人一到冬天,第一反應就是再加一件外套、再穿厚一點。但臨床醫學其實早就提醒過一件事,就算穿再厚,如果熱一直從「關鍵部位」漏掉,身體還是會判定你在受寒。為什麼明明穿著厚重的衣服和外套,身體還是一直冷起來?他說,因為你丟棄了「3暖王」而不顧,守護你自己的高密度血管神經叢處。「頭、頸、腳」會決定全身冷不冷,人體不是只靠皮膚「量溫度」,還有靠 「大腦 + 自律神經 + 血流回饋」來判斷身體冷不冷。黃軒表示,3個散熱最快的地方,其實有共通點:血管密集、靠近重要神經或中樞、冷訊號會被放大解讀。頭部不是冷在皮膚,而是冷在中樞;頭部血流量高,靠近腦部溫控中樞。當頭部降溫,大腦會誤以為「核心體溫正在下滑」。結果是全身血管立刻收縮、血壓上升、心臟被迫更用力工作,這也是為什麼冬天清晨、中風與心肌梗塞特別多。頸部是自律神經的交通樞紐,他表示,頸部走的是頸動脈、迷走神經、交感神經叢。這裡一冷,影響的不是局部,而是整套自律神經平衡。臨床後果可能包括心跳變快或不規則、血壓波動,以及頭暈、胸悶、心悸感增加。腳部最容易被忽略的「循環死角」,黃軒表示,腳離心臟最遠,本來就是血液回流最辛苦的地方。一旦腳冷,血管收縮,導致回流更差,結果體溫調節效率下降。這時候身體會選擇「保命模式」:犧牲末梢,保住核心→ 全身更冷、血壓更高、心臟更累。為什麼帽子、圍巾、襪子,比多穿一件衣服有用?黃軒表示,因為這3樣做的不是「包肌肉」,而是「穩定神經、穩定血流」,才是穩定溫控判斷。帽子可以避免大腦誤判你正受低溫,圍巾減少自律神經被冷刺激,襪子改善末梢循環,降低整體血管收縮需求,3暖王是「用最小成本,換最大生理穩定」的策略,對高風險族群特別重要。黃軒表示,研究顯示,寒冷刺激會顯著提高心血管事件風險,尤其是高血壓、心臟病、中風病史、糖尿病、高齡者。冷不是舒服不舒服的問題,而是會直接改變血壓、心跳、血管張力,對這些族群來說,保暖等於降低急性發作風險。
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2026-01-06 焦點.元氣新聞
研議「食品警示紅綠燈」標示 揪鹽、糖超標
因外食比例偏高,過重、肥胖者人數逐年增加,衛福部著手研議「食品警示紅綠燈標示」,初步研議以鹽、糖含量為兩大評估指標,適用對象為包裝食品,新制上路後,如其中一項,超過標準,外包裝將被貼上紅色警示,提醒消費者養成減糖、減鹽等飲食習慣。國健署自一一三年一月三日公布施行「營養及健康飲食促進法」,上路滿二年,期間持續推動政策、健康飲食,包括,請營養師走進社區,協助鄉親里民建立正確的飲食習慣。截至一一四年底,全國累計布建八十五處社區營養推廣中心及分中心,一六四名專職社區營養師駐點社區,守護長者健康。不過,兩名監委調查發現,國內現行食品標示方式並不友善易懂,難辨識食品加工程度及健康風險,缺乏警示作用。如長期攝取分類中的「超加工食品」,恐增加肥胖、糖尿病、心血管疾病及腸道失衡等慢性疾病風險,但衛福部對「超加工」食品尚未建立系統性定義與管理架構,要求衛福部檢討改進。衛福部昨天表示,國健署、食藥署跨單位著手研議「食品警示紅綠燈標示」,幫助消費者快速地辨識包裝食品的鹽糖含量,如有具體規定及定案、上路時程,將盡速對外公布,協助民眾購買食物時,做出健康選擇,降低高血壓、高血糖等慢性病風險。國健署社區健康組組長劉家秀指出,國內外食人口眾多,普遍面臨高鹽、高糖,攝取過多飽和脂肪與熱量等飲食問題,以致肥胖、三高、心血管疾病風險逐年升高。「營養及健康飲食促進法」目的在於鼓勵民眾少吃鹽和糖,多攝取蔬菜水果,食材應多樣化,促進健康,預防慢性病。劉家秀強調,飲食中的鈉(鹽)攝取過多,將導致血壓升高及高血壓。如攝取過多糖分則造成「胰島素阻抗」,引發肥胖、糖尿病等代謝問題,為此,透過某些措施,讓民眾「減鹽減糖」,確實有其必要性。劉家秀說,召開數次專家會議,討論包裝食品營養資訊標示,含鹽量、含糖量為兩大評估指標,另研擬適用範圍,及採用哪種圖形營養資訊。如有共識與決議,就會對外預告,讓業者有所依循,屆時將成為消費者選購時的重要參考依據。
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2026-01-06 醫療.新陳代謝
飯後散步控血糖,10分鐘就夠!研究告訴你「何時走」最有效
血糖控制不只看你吃什麼,「餐後馬上動」更是關鍵!研究證實,把握餐後血糖波動黃金90分鐘,馬上去走個十分鐘,再搭配喝水與高纖飲食,就能有效抑制血糖峰值,遠離代謝疾病風險。談到血糖控制,很多人第一時間只想到「少吃糖、少吃飯」,但許多研究及專家都一再提醒,影響血糖的關鍵不僅僅是攝取的食物種類、進食順序,同樣重要的還有「飯後做了什麼」。餐後血糖通常在吃完 60~90 分鐘內達到高峰,如果這段時間完全久坐不動,血糖就容易衝高、再快速下降,長期下來會增加胰島素阻抗、第二型糖尿病與心血管疾病風險。好消息是,改善的方法並不困難,甚至不需要強度運動。簡單3件事穩餐後血糖1.飯後走路營養師與運動醫學研究一致指出:飯後立即進行短時間步行,是降低餐後血糖最有效、也最容易做到的方法。當你一動起來,肌肉就會把剛吃進去的糖拿去用,而不是讓它堆在血液裡等胰島素慢慢處理。這也是為什麼許多研究都發現:飯後活動,血糖上升比較慢、下降也比較平穩。但有些人不想出去走,會想說「那站一下就好?」然而研究仍指出,站立雖有幫助,但效果明顯不如走路。飯後站立,血糖下降有限;但飯後步行,不只血糖下降,胰島素也更穩定。.根據2022年發表在《運動醫學》雜誌上的一項研究,飯後散步2~5 分鐘,就能明顯降低血糖波動。.刊登於《nature》的研究指出,比休息半小時後再去走,餐後馬上走一走更能有效降低餐後血糖,且10 分鐘步行的效果與 30 分鐘相近 .相較久坐,低強度步行可讓血糖平均下降約 17%2.飯後喝水補充白開水,稀釋血糖飯後應養成喝白開水的習慣。水雖然不能像散步那樣強力干預血糖,但充足的水分能幫助腎臟代謝多餘的葡萄糖,並維持正常的血液容量。營養師解釋,喝水可以稀釋血液中的葡萄糖濃度,讓血糖保持穩定。3.飯後可吃「高纖」點心如果有餐後吃甜點的習慣,也不必覺得罪惡,只需調整選擇的食物,選對食物,血糖就不會被拉高。建議選擇富含膳食纖維的水果,如莓果類,或奇亞籽布丁;纖維質能延緩碳水化合物的吸收速度,降低升糖負擔。若不愛甜食,餐後吃一點發酵食品,如泡菜,也是一個另類選擇,益生菌有助於調節葡萄糖代謝並減輕身體發炎。日常習慣才能真正穩血糖也不只餐後的行為,其實血糖管理是全天候的,舉凡日常的生活習慣、用餐習慣,都會影響血糖:.堅持進食順序:用餐時遵循「先菜再肉後澱粉」的原則,研究顯示餐後血糖可下降約 40%。.補充膳食纖維: 全天候攝取燕麥、豆類、地瓜等複合碳水化合物,確保葡萄糖平穩進入血液。.規律有氧與阻力訓練: 肌肉是人體最大的「血糖提款機」,每週至少三天進行 50 分鐘中強度運動,配合阻力訓練增強肌肉,能長期改善代謝。.優質睡眠與戒菸: 睡眠不足會干擾荷爾蒙分泌,損害血糖控制。而戒菸能減少發炎反應,保護心血管與神經系統。不管是餐前餐後的行為,只要養成習慣長期進行,對血糖的影響遠比想像中大。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤ 【資料來源】.《Eating Well》 .《趙強營養師》臉書粉絲專頁 .《nature》 .《CNN》 .聯合報系新聞資料庫
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2026-01-05 癌症.抗癌新知
不只提升健康而已 研究揭短時間運動或對腸癌細胞有潛在作用
即使是短短10分鐘的運動,也可能對身體產生積極的影響。一項刊登在《國際癌症期刊(International Journal of Cancer)》的研究顯示,短時間高強度運動(例如踩自行車10分鐘)會引發血液中蛋白質濃度的變化,這些蛋白質與降低發炎、促進血管功能及能量代謝相關。當研究人員將運動後的血清應用於腸癌細胞時,觀察到與DNA修復、細胞代謝和腫瘤生長相關的基因活性有所改變。雖然這是在實驗室條件下的結果,並不能斷言運動能直接治癒癌症,但它提供了一個解釋為何規律運動與降低癌症風險可能存在聯繫的線索。這項研究也呼應了過去許多流行病學證據,規律運動對癌症患者的生活品質和康復具有顯著益處。癌症治療期間,患者可能面臨疲勞、肌力下降、骨骼健康受影響等挑戰。專家建議,即使是在接受化療、放療或手術後,保持一定的身體活動仍有助於改善體力、心情和睡眠,並提升整體健康。罹患癌症時該如何運動?專家指出,運動對癌症患者的益處包括:1.減少疲勞研究顯示,定期運動的癌症患者報告疲勞程度比不運動者低40%至50%。2.改善心理健康運動可提升情緒,提供非藥物的壓力緩解方法。3.維持肌肉力量與靈活性幫助患者恢復手術或治療帶來的身體功能下降。4.心血管與骨骼健康有助於保持身體各系統的運作。不過,專家強調運動方式和強度應因人而異。建議癌症患者:1.與醫療團隊討論確認運動時機、種類及強度是否安全。2.循序漸進可從每日10分鐘散步開始,再逐漸延長到20至30分鐘。3.傾聽身體訊號感覺疲倦、疼痛或發燒時應暫停運動。4.多樣化運動形式有氧運動、瑜伽、太極、園藝或家務活動都可計入日常活動。整體來說,雖然短時間運動對腸癌細胞的分子影響仍需更多研究驗證,但已有大量證據表明,規律運動能提高癌症患者的生活品質、改善心理健康,並可能降低復發風險。即便每次只做短短幾分鐘,持續累積的運動仍然值得重視。【資料來源】.Short, intensive workouts help fight bowel cancer.A 10-minute workout could help halt bowel cancer before it takes hold, say scientistsn.Should You Exercise When You Have Cancer?
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2026-01-05 焦點.元氣新聞
「丸龜製麵」使用重組肉卻漏一標示 食藥署最新稽查開罰3萬!
食藥署今公布「114年特色美食餐飲業稽查專案查核結果」,共計查核183家業者,其中,知名的日本烏龍麵連鎖店「丸龜製麵」違規上榜,丸龜製麵基隆店被查到原料使用重組肉,雖有標示重組肉,但漏了醒語,違反標示規定,裁處3萬元;桃園「從心From the heart Bistronomie」使用美國牛肉,但未標示原產地,也遭開罰3萬元。食藥署中區管理中心主任林旭陽表示,丸龜製麵基隆店被查到原料使用重組肉,凡是包裝、散裝及餐飲場所販售的重組肉、注脂肉食品,都必須在品名旁顯著標示「重組」、「注脂」或等同字義,並加註「僅供熟食」、「熟食供應」等醒語。該店家雖然標示了重組肉,卻漏了醒語,違反未標示規定,裁處3萬元。林旭陽說,桃園「從心From the heart Bistronomie」使用美國牛肉,但是業者未標示原產地,依法裁處3萬元。另一家新北市「Eat enjoy意享美式廚房」GHP複查不合格,原材料、半成品及成品未離地貯放等,裁處6萬元。上榜的還有高雄「野島日式料理」,未登錄食品業者登錄平台,依法裁處3萬元;花蓮「雙蔓印度餐廳」技術證照人員持證比例不符合規定,依法裁處3萬元。林旭陽指出,「114年特色美食餐飲業稽查專案」另抽驗相關食材及餐點共207件依產品類型檢驗動物用藥殘留、食品中微生物衛生標準、防腐劑及邦克列酸等,抽驗結果均符合規定。隨著國人飲食文化日益多元,特色風味美食餐飲業者快速成長,食藥署呼籲,業者應遵守食品安全衛生管理法相關規定並落實自主管理,保持作業場所整潔,並確保食材離地放置,以降低微生物或病媒污染風險,保障食品衛生安全。倘經查獲GHP不符規定且經命限期改正而屆期不改正者,涉違反食安法第8條規定,可依同法第44條規定處新台幣6萬元以上2億元以下罰鍰。如查獲直接供應飲食場所標示不符規定者,涉違反食安法第25條規定,可依同法第47條規定處新台幣3萬元以上300萬元以下罰鍰。
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2026-01-05 活動.活動最前線
臺北市社區營養推廣中心守護你我健康 攜手店家打造友善飲食環境
依據本市社區營養推廣中心108-114年調查顯示,臺北市長者中具營養不良風險者約佔 13.5%(每8位就有1位),且可能肌少症盛行率達 12.8%,進一步調查發現,飲食行為不佳、具營養不良風險及衰弱前期等是導致長者低握力的關鍵預測因子。為此,臺北市營養推廣中心透過資源盤點與跨部門整合,連結社區夥伴,將營養服務帶出診間、走進社區,並結合超市、商家等共同打造友善飲食環境,不僅是市民最親近的健康夥伴,更是推動臺北成為高齡健康飲食首都的核心動力!深耕社區服務 營養健康一把罩!臺北市衛生局長黃建華表示,健康飲食不應只是個人的努力,更需要環境的支持,近年來,臺北市社區營養推廣中心致力走入社區提供長者營養教育、營養風險篩檢及營養諮詢等服務;透過開發創意教案、辦理行動廚房料理DIY、輔導共餐據點及餐飲業者,建立健康餐食支持環境。今(115)年更跨域規劃多元團體營養教育課程,結合本市十二區健康服務中心、里辦公室、共餐據點或社區照護關懷據點、社區大學等單位,辦理健康烘培、總鋪師料理實戰等活動,讓長者於娛樂中學習營養新知,使其了解健康飲食重要性;且運用合作網絡夥伴關係,與民間企業如全聯、家樂福、大全聯、全家等共同推動健康食材採購體驗與建立健康餐食環境,將營養觸角延伸至市民朋友生活日常當中!健康加一點 打造外食友善環境根據美國華盛頓大學1990至2017年針對195個國家飲食風險對健康飲影響的研究指出,全球約有五分之一的死亡人數與飲食風險相關,其中前五大風險因子包含吃太鹹,以及全穀、水果、堅果與蔬菜攝取不足。另於114年社區營養推廣中心調查發現,高達 95.4% 的外食族對餐點感到困擾,前三大痛點依序為太油膩、蔬菜少及調味過鹹,這些困擾與全球高飲食風險因子不謀而合。為此,社區營養推廣中心擔任消費者與店家間的橋樑,推動「健康加一點友善店家」計畫,由餐飲業者提供簡易客製化服務「醬料少一點、油加少一點、菜煮軟一點」,讓健康選擇隨手可得,解決市民選購健康外食餐點的困擾。參與計畫的維克私廚企業社姜荻泓店長分享,彈性的調味調整讓顧客深感貼心,大幅提升了品牌忠誠度。且根據活動調查顯示,民眾最常利用調味料減半(79.3%)與蔬菜加倍(70.3%)服務,整體滿意度高達 94.1%,且有 87% 民眾增加了購買意願,成功讓健康選擇與店家經營達成互利雙贏!115年擴大招募,共同打造友善健康飲食圈透過「健康加一點友善店家」計畫,114年本市已有232家便當店、小吃店及餐廳響應加入,115年將持續擴大招募,讓友善店家成為市民日常健康外食選擇。臺北市衛生局呼籲更多餐飲業者加入,有意願響應或欲推薦優質店家的民眾,歡迎洽詢臺北市社區營養推廣中心專線:(02)2303-1297,或至臺北市社區營養推廣中心網站(https://health.gov.taipei/Content_List.aspx?n=26BA4B2B3E6B4AF0)查詢相關資訊。讓我們從新年開始,讓健康多一點,打造活力滿分的健康首都。
