2025-11-11 養生.聰明飲食
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2025-11-11 醫療.呼吸胸腔
高齡長輩想投資健康、少受疾病磨折？醫：「這作法」超有效益！ RSV感染恐引發重症與失能，積極預防勝過千次照護
「老人感染RSV，有時突然惡化，會連救都來不及救！」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒，高齡長輩一旦感染RSV（呼吸道細胞融合病毒）等傳染性疾病，因免疫老化，易在短時間內急遽惡化，剛開始只是稍微咳嗽，可能突然就呼吸困難、喘不過氣，須急診、進加護病房，靠疫苗做防護，才能減少悲劇發生。張峰義也觀察到，無論在長照機構或醫院急診室，只要一不留意，像來往的人沒戴口罩、沒勤洗手，便成「病毒、細菌的大染缸」，並引發群聚感染，導致情況更棘手，對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等，也造成重大衝擊。年長者感染RSV後，也易失智、失能或長期臥床，若原本有糖尿病、高血壓等慢性病，也易失控。上述現象主要原因在於，當病患出現RSV感染，常引起全身性發炎反應，進而干擾血管穩定性，中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升，當重症病患康復後，可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護，不僅嚴重影響生活品質，家庭照顧負擔也會加重。主動諮詢施打疫苗資訊，年長者才能獲得有效防護事實上，國外研究顯示，當年長者感染RSV，住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義解釋，隨著年齡增長，多數人會逐漸「免疫老化」，感染RSV後，病情往往特別嚴重，即使曾感染過這種病毒，還是無法形成天然保護力，未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」（Pre-fusion F protein）刺激免疫系統，進而產生大量抗體，形成有效防護，對於六十歲以上族群，疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議，以下為族群，建議可施打RSV疫苗：1.七十五歲以上年長者。2.六十到七十四歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病等RSV疾病高風險族群，以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。3.懷孕二十八周到三十六周懷孕女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目，若上述族群欲施打RSV疫苗，皆須自費。對此，張峰義強調，為了「儲存健康本錢」，年長者皆應施打RSV疫苗， 以減少因感染疾病而臥床、受苦機率，對於整體醫療環境來說，也可減輕急診醫護負擔，若將預防、治療疾病預算視為一體，並投資於疫苗等預防端，一定可以產生更大效益。投資於疾病預防，有助樽節醫療支出對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目？」議題，張峰義認為，從整體健保體系來看，RSV疫苗若納入公費疫苗項目，因預防投資的報酬率較高，假設投入一億預算在疫苗預防，預估可節省更多醫療支出，所以這項投資非常值得，不過目前受限於國家預算，也須考慮不同疾病盛行率等因素，因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助，或許較可行。對於RSV治療，目前並沒有特效藥可供使用，也缺乏常規監測、通報機制，只有轉為重症，當病患住進加護病房，才可能被檢測出來，而檢測費用較昂貴，也造成檢測並不普及，所以施打疫苗更是防治 RSV必要措施。另外，除了RSV疫苗，流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀皰疹疫苗等，也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。增強長輩保護力，創造兩代共好前景每年的11月3日到11日間，是世界各國針對RSV疾病意識的宣導週(RSV Awareness Week)。張峰義也呼籲，民眾更應該趁此主動提高警覺意識，不少人對於孩子施打疫苗、健康照護，往往很願意花錢，而面對年長父母，也建議常主動關心，並多協助長輩接種疫苗，如此除了可減少感染威脅，也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下，家庭照顧人力越來越吃緊，加強年長者防護力，也可減輕中年、年輕族群照護負擔，並創造兩代共好的前景。
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2025-11-09 焦點.元氣新聞
這疾病首次入列全球10大死因排行榜！每年悄奪150萬人命
太陽報報導，醫學期刊「刺胳針」（The Lancet）一項最新研究指出，因早期幾乎沒有症狀而號稱「沉默殺手」的慢性腎臟病（chronic kidney disease）首度晉升全球前十大死因，每年約奪走150萬人性命，患者人數在過去30年間成長超過2倍。這項研究由紐約大學朗格尼醫學中心、格拉斯哥大學與華盛頓大學健康計量評估研究中心共同執行，分析133國共2230份研究與健康資料，發現慢性腎臟病如今在全球死因排行榜已上升至第9位，超越結核病（ tuberculosis）與大腸癌（bowel cancer），排在第十名的肝病（liver disease）之前。目前全球約有7.88億人罹患慢性腎臟病，等於每10名成年人就有1人 受影響。這項疾病會讓腎臟功能逐漸衰退，使身體無法排出廢物與多餘水分，最終導致腎衰竭。專家指出，病例激增主要與全球人口老化有關，腎功能會隨年齡自然下降；再加上第二型糖尿病、高血壓與肥胖等慢性疾病普遍化，使風險進一步上升。慢性腎臟病在早期幾乎沒有症狀，多數患者直到腎臟嚴重受損才被診斷，屆時常需洗腎或腎臟移植才能維持生命。典型症狀包括水腫、搔癢、呼吸困難與極度疲倦。研究作者格蘭姆斯（Morgan Grams）教授指出：「這項疾病普遍未被及早發現、也缺乏足夠治療。我們需要更廣泛的尿液與血液檢查，才能在早期協助患者確診。」研究並指出，腎功能受損也會增加心臟病與中風風險，約占全球心血管死亡的12％。共同作者科瑞許（Josef Coresh）強調：「慢性腎臟病正快速惡化，已成為全球主要的公共衛生危機。」世界衛生組織（WHO）已將其列入2030年前需優先防治的疾病名單。
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2025-11-09 醫療.精神．身心
好多影片好好看…長者黏著手機看影片 沉溺程度不輸年輕人
一名75歲的陳姓婦人，平時獨居在鄉下，兒子與女兒每周會回去探訪。陳婦有一支數字手機隨身，幾次跌倒及身體不適時，都靠手機及時求援，她很依賴這支手機。今年過年，兒子幫她換了最新的智慧型手機，陳婦愛不釋手，且對於智慧型手機的功能讚譽有加。但最近兒子卻發現媽媽打電話報平安的頻率下降，原來換了手機後，陳婦時常盯著手機看影片或玩遊戲。更嚴重的是，兒女數次被警方通知，母親在銀行要領錢給「綁架兒子的綁匪」，或是匯錢買來路不明的商品。還好陳婦在兒女積極遊說下，重新使用舊手機，並開始參加社區日照活動及擔任志工，也回到平常打電話報平安的頻率，子女開心終於找回原來的媽媽。看手機又看電視，退休族螢幕成癮比年輕人嚴重。奇美醫院老年醫學科主治醫師簡嘉威說，台灣作為已開發國家其中一員，預計在2026年進入超高齡社會，老年人口增加以及日益普及的3C產品，近年來逐漸交織出「銀髮3C成癮」的新問題。簡嘉威表示，現代人生活中脫離不了3C產品，長輩亦然。根據英國資料顯示，2024年英國65歲以上老人平均每日上網超過3小時，大約是18至24歲年輕人的一半，但如果加上看電視等傳統螢幕的時間，退休年齡族群的「螢幕成癮」就比年輕人嚴重；美國一項針對59至77歲老人的調查發現，平均每人每天在數位裝置上4小時，有一半的人早上醒來一小時內就會查看手機。頸椎、視力、肌力加速退化，也要留意詐騙陷阱。簡嘉威提到，3C產品日益增加的功能、線上支付、社交互動軟體等，都讓長輩花在3C上的時間不亞於年輕人，但過多的消耗時間及精力會造成身心等問題。身體方面如頸椎退化、椎間盤突出及肌肉流失加快，視力退化、白內障、黃斑部病變加快；尤其，長期使用3C導致久坐久臥造成體力下滑，甚至影響自理能力。心理層面如增加憂鬱風險，網路資訊龐雜且詐騙猖獗，長輩容易掉入詐騙陷阱及陷入資訊混亂。3C成癮影響長者六力，家人需管理其使用時間。或許民眾會問，長輩使用3C不是會多動腦，可以延緩失智嗎？簡嘉威說，事實上並沒有醫學證據顯示，3C對於失智症的延緩有顯著效果，因此既然不希望年輕人3C成癮，對於長輩的成癮更要小心翼翼，畢竟長輩對每個家庭來說，可能是個不容易管理的角色。他指出，台灣國民健康署推行的ICOPE中提到的長者六力：認知功能、行動能力、營養、視力、聽力、憂鬱等，因3C造成的負面影響中也大多涵蓋在裡面，針對如何減少長輩3C成癮，可以參考以下幾種方式，包含限制使用時間，建議設定每日使用3C產品的時間限制，例如2至3小時，並培養時間管理能力。鼓勵參與戶外活動與社交，轉移生活注意力。此外，也可鼓勵長者從事戶外活動與社交，多參與社區活動、運動、讀書會等社交互動，除有助身心健康，也能減少對3C產品的依賴，同時發掘新興趣，轉移注意力；使用「20-20-20」原則，建議每使用20分鐘3C產品，就將視線移開，看20英尺（約6公尺）外物體至少20秒，讓眼睛休息。簡嘉威也說，長者使用時應保持正確姿勢，避免躺臥或靠在床上使用3C產品，並適時起身拉筋活動；家人也應多表達關心，了解長輩使用3C產品的世界，正向互動建立合作同盟，協助長者回歸真實生活，最後，平台與軟體設計者更應考慮長輩需求，提供適老化設計，並加強防詐騙宣導。他強調，長輩雖使用手機有其必要性，也是時代難以逆轉的趨勢，但有效的管理及延緩失能介入，對於長輩來說方是釜底抽薪之道。
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2025-11-08 養生.聰明飲食
研究指「一種咖啡」讓黃斑部病變風險高7倍！有人為了省錢天天喝
你平時習慣喝怎樣的咖啡？一項國際大型研究指出，部分族群長期飲用、售價較為低廉的「即溶咖啡」可能與乾性黃斑部病變風險上升有關。營養功能醫學專家劉博仁醫師提醒，黃斑部病變為銀髮族視力退化的重要原因，建議民眾在選擇咖啡種類與日常保健上提高警覺。即溶咖啡與黃斑部病變可能存在關聯劉博仁醫師在臉書分享近日接觸到一名自覺視力模糊、閱讀困難的患者，確診為黃斑部病變。他表示，2025年刊登於《Food Science & Nutrition》期刊的一項大型遺傳數據分析研究，針對英國與芬蘭逾50萬人進行分析，結果顯示，習慣飲用即溶咖啡者，乾性黃斑部病變的風險約提高近七倍。研究團隊推測，與即溶咖啡製程相關的高溫加工可能生成「丙烯醯胺」與「糖化終產物（AGEs）」等物質，這些成分容易造成視網膜氧化壓力增加與慢性發炎，長期累積可能導致細胞退化。值得注意的是，研究結果僅指向即溶咖啡，現磨手沖、義式與虹吸等現煮咖啡並未顯示同樣風險。現煮咖啡保留抗氧化物質 風味與健康兼具相比即溶咖啡，現煮咖啡使用新鮮咖啡豆萃取，不需經過高溫乾燥等加工程序，因此能保留較多天然抗氧化成分，如綠原酸，並減少有害副產物。劉博仁指出，適量攝取優質咖啡對健康仍具正面影響，包括降低第二型糖尿病、脂肪肝、帕金森氏症與阿茲海默症風險，並有助提升專注力與腸道蠕動。他建議有飲用習慣的民眾可逐步改為手沖或現磨方式，既保留咖啡益處，也能減少可能的眼部負擔。黃斑部病變高風險族群與保養建議黃斑部病變多發生於50歲以上族群，吸菸、長期暴露於紫外線、有家族史或長期飲食中缺乏抗氧化營養素者，風險較高。劉博仁建議以下日常保護：‧多攝取富含葉黃素與玉米黃素的深綠色蔬菜，如菠菜、羽衣甘藍、地瓜葉‧每週食用富含Omega-3脂肪酸的魚類，如鮭魚、鯖魚、秋刀魚‧適度補充鋅、維生素C與維生素E‧外出時佩戴具備抗UV功能的太陽眼鏡‧避免吸菸並定期接受眼科檢查‧若已有視力中心模糊、閱讀困難或視物扭曲等症狀，建議及早就醫評估。劉博仁醫師補充，喝咖啡並不需要戒掉，但選擇「較少加工、較接近原味」的飲用方式，是更友善眼睛與身體的選擇。他呼籲民眾，透過日常飲食與生活習慣的調整，能有效延緩眼部老化，維持視力健康。
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2025-11-07 養生.營養食譜
全家人壽命合計超過800歲！每天都喝一道「長壽湯」增強免疫抗老化
在義大利薩丁尼亞（Sardinian）一個偏遠村落中，曾有一家人的合計年齡超過800歲，他們的長壽傳說中，最有名的秘訣之一是每日都會食用的一道「長壽湯」。這道湯以豆類與蔬菜為主，被視為有助延年益壽、強化免疫與維持身心健康的日常料理。英國鏡報報導，一個曾住在薩丁尼亞偏僻村落的家庭，據說有一家四口合計年齡超過800歲，被認為長壽的關鍵之一是他們每天都會喝的營養濃湯。這道湯溫暖又滋補，非常適合作為冬季料理，並富含有助提升免疫力的食材。義大利的薩丁尼亞半島是世界上五個「藍區（Blue Zones）」之一，這些地區是百歲人瑞最多，且慢性疾病最少的地方。這裡的居民由於其生活方式：體力活動豐富、壓力小、社交互動豐富、當地天然食物飲食以及低發病率，而擁有超過百歲的超長壽命。 據藍區的食譜指南指出，這是一道許多義大利薩丁尼亞長壽家庭每天中餐都會食用的豐盛湯品。通常會依照不同季節加入當地蔬菜，但一定會包含豆類與Fregula（薩丁尼亞常用的一種烤製粗粒小型義式麵食）。長壽湯食譜‧1/2杯 乾燥剝皮蠶豆‧1/2杯 乾燥蔓越莓豆‧1杯 乾燥鷹嘴豆‧橄欖油7大匙‧洋蔥1顆（切碎）‧紅蘿蔔2根（切碎）‧芹菜2根（切碎）‧蒜末2茶匙‧罐裝番茄1罐‧馬鈴薯3顆（切丁）‧茴香1杯半（切碎）‧荷蘭芹1/4杯（切碎）‧新鮮羅勒少量（切碎）‧Fregula麵食1杯‧鹽1/2茶匙‧黑胡椒1/2茶匙‧佩克里諾羅馬諾綿羊乾酪1/4杯（刨絲）作法1.將蠶豆、蔓越莓豆與鷹嘴豆浸泡在大量冷水中，至少8小時，再倒掉水並洗淨。2.在大鍋中加熱3大匙橄欖油。3.加入洋蔥、紅蘿蔔與芹菜，中火翻炒約5分鐘。4.加入蒜末，再續炒約20分鐘。5.加入番茄、馬鈴薯、茴香、荷蘭芹、羅勒與鷹嘴豆。6.倒入足量的水，讓內容物被水面淹過約1吋。7.開大火煮滾後轉小火，不加蓋慢燉，直到豆子變軟。8.若水分不足可適量續加，總燉煮時間約1～1.5小時。9.接著加入Fregula麵食、鹽與黑胡椒，若過乾可再加水。10.繼續小火煮約10分鐘，直到麵食變軟。11.盛碗後，在每碗淋上1大匙橄欖油，並撒上適量起司絲即可。另外也能自由加入其他蔬菜，包括高麗菜、花椰菜、櫛瓜等。
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2025-11-06 焦點.元氣新聞
離島首個權責型失智據點 澎湖惠心憶校啟用
澎湖縣邁向超高齡社會，在地失智照護需求迫切。從「試試看吧」想法開始，不到三個月從無到有，天主教靈醫會惠民醫院在各方合作下，昨天「惠心憶校」權責型失智據點正式揭牌啟用。這座據點是離島第一個，同時也是全台第13個能提供整合性、專業化服務的權責型失智據點。揭牌儀式在榮民服務處退伍軍人協會現址一樓舉行。惠民醫院院長胡彼得主持，澎湖縣長陳光復偕同澎湖縣議長陳毓仁、衛生局長陳淑娟、榮民服務處長余熙明、社會處長周柏雅及羅東聖母醫院長馬漢光等，共同見證了澎湖第一座權責型失智據點啟用。胡彼得致詞強調，靈醫會深耕澎湖已68年，醫院深切感受到在地人口老化及認知退化的議題，失智症已成為目前最關鍵的照護課題。澎湖明年將邁入超高齡社會，屆時平均每12位65歲以上長者中，就有1位罹患失智症。截至今年6月，澎湖縣失智症確診人數已有1133人。胡彼得說，權責型失智據點是特別針對伴隨有情緒及行為症狀（BPSD）的個案提供服務，充滿挑戰，彷彿是天主美好的安排，很快找到離惠民醫院不遠的榮民服務處退伍軍人協會現址一樓可使用。從空屋到據點揭幕才花了兩三個月。澎湖縣榮民服務處處長余熙明指出，澎湖縣65歲以上的榮民已超過910人。榮服處切身了解照顧失智家人的辛勞，因此將退伍軍人協會一樓分享出來，交給惠民醫院承辦，一併造福有需要家庭。陳光復指出，澎湖縣高齡化速度讓失智照護需求愈加迫切，對於生活需高度仰賴協助的中、重度失智患者家庭而言，無論在經濟或心理上都是沉重壓力。而權責型據點結合醫療、照顧與專業訓練，能為有特殊需求的失智個案與家庭提供更完整支持，也讓照顧者得到喘息，安心將家人交給專業團隊照護。衛生局長陳淑娟表示，惠民醫院設立權責型據點後，將成為連結醫療、長照與社區的關鍵節點，協助推動失智友善環境建構，讓更多需要的失智者與其家屬獲得多元、友善的照顧網絡。惠心憶校據點主要服務對象，包括確診輕度以下失智症、長照失能等級5級（含）以下，且合併精神問題或行為（BPSD）的個案。它整合了惠民醫院的精神科、神經科、內科等醫療專業與社區照顧資源，提供全人式的失智照護，並針對BPSD症狀進行專業評估與介入，以期延緩症狀惡化。據點也透過社交互動與活動設計，來延緩輕度失智症的進程，幫助長輩維持生活自理能力，同時為家屬提供照顧技巧訓練課程。惠心憶校據點服務專線：06-9270305。
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2025-11-06 養生.抗老養生
研究揭117歲人瑞長壽秘訣 每天這樣吃讓她腸道菌叢像年輕人
曾是全球最年長者的西班牙女性Maria Branyas Morera於去（2024）年8月辭世，享壽117歲，生前希望將自己貢獻於醫學研究領域。今年9月，西班牙研究團隊表示，透過分析她的基因組成、新陳代謝及腸道菌叢等資料，發現她的長壽秘訣約一半在於遺傳，另一半則歸功於良好的生活習慣，研究成果已發表在國際期刊《細胞報告醫學》。研究分析超級人瑞血液、代謝物 基因樂透+健康生活習慣是關鍵這項研究由西班牙巴塞隆納Josep Carreras白血病研究所Manel Esteller研究員領導。在Branyas生前最後一年，研究團隊多次前往拜訪，蒐集了她的血液、唾液、尿液及糞便樣本進行分析。Esteller研究員接受CNN採訪時回憶表示，她是一位慷慨、樂於助人的女性，也非常謙虛，「她說『我唯一的優點就是我還活著』。」研究人員將Branyas的基因、代謝物及其他生理特徵，與75名不同年齡、來自伊比利半島的女性進行比較。經過分析後發現，Branyas的長壽可說是「中了基因樂透」，又擁有健康的生活方式。Esteller研究員形容，「她從一開始就是一個幸運的人，而且在人生旅程中獲得了額外的加分」。113歲時染新冠仍痊癒 研究揭：這些因素助力「健康老」在分析Branyas的基因組時，研究人員發現了多種有助於「健康老」，已知可以預防心血管疾病、認知能力下降和糖尿病的基因變異，同時沒有發現任何與阿茲海默症風險增加相關的變異。Esteller研究員指出:「她擁有的基因變異，在狗、線蟲和果蠅等其他生物中，都觀察到與極端長壽有關。」Nature電子報也指出，Branyas的血液檢驗結果相當出色：「壞膽固醇」含量低，「好膽固醇」含量高，顯示體脂代謝效率高。她的發炎指標也很低，免疫系統強壯，113歲時，她成為西班牙新冠肺炎存活者中最年長的人。端粒具有保護染色體末端的功能，研究同時發現，Branyas的端粒異常短。端粒會隨年齡自然縮短，端粒過短通常與年齡相關疾病有關，但Branyas卻沒有這類疾病。Esteller研究員表示，這說明端粒的變化不代表一定與疾病相關，可能僅是單純因為老化所致。人瑞不菸不酒、規律運動 飲食習慣佳「每天吃3份優格」從生活習慣來看，研究人員表示，Branyas從不吸菸、不喝酒，一直工作到晚年，又居住在鄉間，還有規律運動的習慣，大多是每天步行一小時。飲食方面，她採取「地中海飲食」，常吃橄欖油，特別的一點是，她每天固定吃三份優格。研究團隊推測，這個習慣搭配她的其他日常飲食，讓腸道菌叢組成跟年輕人相似，其中富含雙歧桿菌，體內的發炎程度也較低。不過，英國倫敦國王學院老化研究Claire Steves教授指出，也有可能是因為身體的其他健康條件，而讓她成為了益生菌的最佳宿主。研究提供藥物發展方向 盼縮短晚年不健康時間「我們的目標不一定要讓所有人都活到117歲，而是盡可能縮短晚年不健康和痛苦的時間。」Steves教授強調，這項研究的意義在於告訴大家，年老體弱由生理機制造成，並非不可避免，而我們可以透過多種不同的途徑去改變。Esteller 研究員則表示，希望透過辨識與健康老化相關的基因和蛋白質，能夠為未來的藥物開發提供方向。不過，由於研究僅針對單一個體，Steves教授和研究團隊都提醒，不應從中得出過於廣泛的結論，因為每個人的老化過程都不盡相同。【延伸閱讀】「慢性壓力」恐加速老化 專家親授日常「減壓4招」對抗衰老！吃對飲食養出青春力 營養師推「抗老食譜」自己在家做！資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=66459 喜歡本文請按讚並分享給好友！ 更多健康資訊：健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2025-11-05 醫療.骨科．復健
你吃的食物可能正在偷走關節壽命！「關節退化」5大隱形陷阱 ，重鹹、高糖都是幫兇
很多人以為「關節退化」只發生在長輩身上，但事實上，40歲以下就有族群出現早期症狀。關節就像人體的軸承，每天彎曲數千次，若長期營養不均、慢性發炎，再加上體重壓力，自然會提前磨損。除了運動與控制體重外，飲食選擇也是影響關節壽命的重要關鍵。以下5種食物，就是常見的隱形陷阱：避開「關節退化」5大隱形陷阱1.重鹹飲食：鈣質流失的幫兇攝取過多鹽分會讓鈣質隨尿液流失，增加骨質疏鬆風險。當骨骼支撐力下降，關節更容易受傷。少用鹽與加工調味品，多用天然辛香料提味。2.高糖飲食：讓關節加速老化甜點、含糖飲料會累積「糖化終產物」，讓關節細胞提早老化。建議以水果或少量蜂蜜取代，減少對關節的負擔。3.過量酒精：骨質密度的隱形威脅長期飲酒會干擾鈣質與維生素D吸收，導致骨質密度下降。對有關節炎傾向的人，更可能加速退化。放鬆時可改喝氣泡水或無糖豆漿。4.油炸與高脂食物：重量直接壓在膝蓋上炸雞、肥肉不僅提升發炎反應，也會讓體重快速上升。每多 1 公斤，膝蓋就要多承受 4 倍壓力。改選鮭魚、鯖魚或堅果，補充健康脂肪。5.加工食品：發炎狀態的加速器香腸、火腿、洋芋片、泡麵等，含有反式脂肪與人工添加物，會讓身體維持慢性發炎狀態，加快軟骨磨損。建議以原型食物為主。關節退化不是突然發生，而是長年累積的結果。別等到膝蓋咔咔響、上下樓梯痠痛，才想到要保養。從現在開始，減少高鹽、高糖、酒精、油炸與加工食物，搭配均衡飲食與規律運動，才能把行動力留到未來。(本文出自「新竹東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元」臉書粉絲專頁)
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2025-11-05 養生.抗老養生
年紀輕輕身體卻像40、50歲！「4大習慣」讓你加速老化，出現這些徵兆快調整
許多人以為老了再養生就好，但研究顯示身體老化在30、40歲就開始分化，抽菸、肥胖、不運動、愛吃超加工食品等習慣都在加速細胞老化。想延緩老化，必須現在就調整生活方式。這些習慣讓身體加速變老養生是中老年後的事？營養功能醫學專家劉博仁醫師在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁指出，最新研究發現，在30、40歲的年紀，身體老化速度其實已經開始出現明顯差異。根據刊登在JAMA Network Open 的大型研究也發現，許多人都有的一些日常生活習慣，讓生物年齡老化的非常明顯，應盡早把這些不好的習慣戒了吧！1.抽菸抽菸無疑是最強的「加速老化推手」，根據研究顯示，抽菸的人，生物年齡大約比不抽的人老了7年。也就是說，若是38歲的身體，呈現出來的卻會是45歲的狀態。2.肥胖過重、尤其是嚴重肥胖，會讓身體更辛苦。這不只是胖，是細胞連同你一起承受壓力。BMI ≥ 40 的族群，生物年齡加速非常明顯，不同的老化時鐘顯示，快了1～6歲不等。3.不運動或運動量少不運動或運動量少，更是許多忙碌上班族的通病。運動量少會使老化加速，運動不是為了變壯，是為了讓身體不要提早報銷。活動量低、久坐的人，生物年齡看起來就是比較「超齡」。4.常吃超加工食品與加工紅肉而不只上述3個習慣會加速老化，飲食方式也跟老化息息相關。現代人吃太多超加工食品，超加工食品大多添加許多油、鹽、糖、缺乏膳食纖維、天然食物含量極少。研究顯示，超加工食品不僅缺乏完整營養，還會加速器官老化，讓身體提早走向衰退。《神經病學》（Neurology）的研究也發現，吃太多培根和熱狗等加工肉製品可能會損害大腦，造成認知能力下降，增加失智風險。5大徵兆可能與器官老化有關那老化有訊號嗎？如何知道自己老化？減重專科醫師陳威龍曾受訪指出，當體重愈來愈難控制、飯後容易嗜睡或頭暈、睡再久還是覺得疲倦、記憶力下降、免疫力變差，這5大徵兆都可能與器官老化有關，應該趕快調整自己的生活方式及習慣。讓身體健康的逐步小調整好的生活習慣要靠每天一點一滴日漸養成，而想要戒除不好的習慣，當然也是漸進減少，想要一次改變實在不容易。因此劉博仁建議，從每天一點小調整開始，逐步改變，最後就能把不好的生活習慣戒掉，找回健康。．抽菸的人：今天先少一支，明天再少一支．喝手搖飲的人：從減糖開始，最後改成無糖或白開水．久坐族：每餐後走 10 分鐘，比你想像更有效．吃太晚的人：先提前半小時吃飯，慢慢調整．壓力大的人：每天留 5 分鐘深呼吸或聽音樂．睡太晚的人：固定睡覺時間，讓身體找到節奏【資料來源】．《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-11-05 醫療.骨科．復健
久坐腰背痠痛 小心退化性脊椎滑脫
68歲的張先生，年輕時久坐辦公，偶爾有腰痠背痛，自行吃止痛藥緩解或推拿舒緩。但近半年他的下背部不適明顯加劇，還延伸到右側臀部、大腿、小腿外側，連腳板都有刺麻感。經檢查確診為「第4、5腰椎退化性滑脫」並壓迫神經，導致椎管與神經孔狹窄，引起「坐骨神經痛」。國泰醫院骨科主治醫師劉哲瑋表示，退化性脊椎滑脫是中老年人常見的脊椎問題，其原因包括生理老化、長期姿勢不良、過度負重、不當運動等。隨著年齡增長，脊椎骨頭之間的椎間盤軟骨會逐漸磨損、變薄，韌帶和關節也會鬆弛，原本緊密排列的椎骨變得不穩定。人體的脊椎包含7節頸椎、12節胸椎、5節腰椎；腰椎滑脫最常見於第4與第5節，因為這部位承受最大壓力。劉哲瑋說，有些患者久站久坐後腰背痠痛，改變姿勢或休息可能稍微舒緩。如果滑脫的椎骨壓迫到附近神經，可能引起坐骨神經痛，刺痛或麻木感從臀部延伸到大腿、小腿，導致雙腿無力。「有些人站久或走遠路，腿就發麻走不動，必須停下休息。嚴重時，連腳踝都抬不太起來，日常活動受到限制。」劉哲瑋說，輕微的退化性脊椎滑脫，通常採保守治療，包括復健運動、臥床休息、配戴支撐背架、藥物止痛等，穩定脊椎並減輕疼痛、刺痛等症狀。臨床上，大部分脊椎滑脫症不需要開刀，但若持續3至6個月的保守治療無效，仍有腳麻無力、走路困難等明顯神經壓迫症狀，則需考慮手術，以解除神經壓迫，穩定滑脫的椎骨，預防再度移位。手術方式依病患的滑脫程度、是否有神經壓迫，評估最適合的術式。預防腰椎滑脫的關鍵，劉哲瑋說，首重正確姿勢，要維持腰背挺直、避免駝背與長時間彎腰，平常應減少久坐、提重物、彎腰頻率等，訓練腹部的核心肌群，例如側向仰臥起坐、使用彈力帶進行抗旋轉訓練等，以達到穩定脊椎的效果。要減緩脊椎退化，必須控制體重，過重會增加腰椎的壓力，加速椎間盤磨損和退化。劉哲瑋提醒，定期進行脊椎檢查是預防脊椎疾病的重要方式之一，尤其50歲以上脊椎退化普遍，及早養成正確姿勢，可遠離腰背痛。
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2025-11-05 焦點.健康知識+
腦力也能「儲備抗老化」？醫解釋阿茲海默患者仍一切正常的原因
隨著年紀增長，不少人會出現認知衰退、記憶力下降等大腦老化的症狀，這種衰老通常被認為是不可逆的，對此，日本專精老年醫學和失智症的遠藤英俊醫師就在《讓大腦保持活力直到100歲》中分享，大腦細胞的再生並非不可能，有些人即使腦部出現退化，思緒卻仍舊敏健，說話和行動能力也不受影響。一項美國研究就針對678位70～100歲的修女進行腦部認知功能調查，一些生活規律的修女們即使上了年紀，記憶力和判斷力都依然很好，日常生活也能自理，能流利與人交談，閱讀與寫作都沒問題，但在去世後的解剖研究中，卻發現其大腦其實有嚴重的阿茲海默症病變。這項研究結果指出，大腦即使發生病理退化，也不一定會出現症狀，老年生活可能與年輕時期無異。大腦也有「備用機制」？醫師表示，即使某些部分的大腦衰退，也存在一個「儲備大腦」來維繫正常運作。儲備大腦又稱「認知儲備」（Cognitive Reserve）」，並非是大腦的某個特定部分，而是遍布整個大腦的神經網絡，當大腦的某些區域受到病理損傷時，擁有足夠認知儲備的人就能利用其他神經網絡來彌補損失，進而保持正常的認知功能。網友不妨想像，這就好比腦海存在多條道路，即使有一條路封閉不通，仍然有其他小徑可走，而大腦的神經網絡越發達越密集，就代表儲備腦力越強大。研究中出現大腦病變卻沒有症狀的修女，平常就熱愛思考和學習，即使進入修道院後，她仍然保持閱讀和寫日記的習慣，再加上生活壓力小、作息規律，被認為是能夠強化備用腦力來對抗大腦退化的原因之一。我們有很多機會可以鍛鍊自己的大腦，例如：手工藝、參加志工、看棒球比賽、和朋友聊天等等，醫師建議人們必須多「動腦筋」，讓大腦的神經迴路更加密集。延緩認知老化永不嫌晚有些人可能會說，人都老了，大腦怎麼可能還有成長空間？這種看法可能就是低估了大腦的可塑性了，即使到了90歲，只要堅持鍛煉，肌肉仍然可以變得更強壯，儲備大腦也是如此。大腦能夠根據新的經驗、學習和環境變化，而不斷改變其結構和功能，例如當人嘗試一些以前從未做過的事情、學習新的外語或練鋼琴，大腦都會創造新的神經迴路來適應各種挑戰，雖然發生變化的速度和神經再生能力不比年輕時快，但並不代表完全無法進步。研究目前已確定，大腦有兩個區域會產生新的神經細胞，分別是負責記憶和學習的海馬體，以及位於額葉下方負責感知氣味的嗅球。尤其海馬體區塊的細胞數量即使只是略為增加，都有助於預防記憶力衰退，遠藤醫師建議透過持續的學習刺激、社交互動、健康飲食、定期運動與規律的生活習慣，來幫助大腦細胞恢復活力與健康。
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2025-11-05 焦點.元氣新聞
高齡換照新制明年5月上路128萬人受影響 71歲雙金歌王成模範代言人
交通部公路局今年10月1日推出「駕照管理三策略」，其中高齡換照新制將於明年5月上路。交通部今再公布，由71歲的金曲金鐘歌王沈文程擔任高齡換照新制宣導代言人，並由沈文程開車載交通部長陳世凱前往記者會現場。陳世凱致詞時表示，民調顯示逾8成支持這樣的政策，並強調高齡換照政策並非禁止長輩開車。根據交通部公路局統計，70至74歲高齡駕駛有110萬人，75歲以上高齡駕駛約18.8萬人，總計明年共128萬人需換照。陳世凱指出，根據民調顯示，逾8成支持政策，調查時也理解到，家人憂心長輩騎車、開車、出門比率高達8成，為讓家人可安心讓長輩外出騎車、開車，因此推出高齡換照政策，本新制明年5月1日上路，並有2年緩衝期。陳世凱說，70歲以上高齡駕駛只要到監理所就能享有換照服務，強調不用考試，只要接受2件事，包含醫生健檢確認身體狀況無礙，包含體格、視力等，以及免費交通安全課程及危險感知體驗，讓長者重新了解目前的交通規則、法規、標誌標線等。公路局長林福山表示，為降低國內事故發生 今年10月1日推出駕駛職照管理改革三策略，內容共有19個方案17項措施，強調核心理念為協助安全駕駛，並非禁止長輩開車 並協助長者安全駕駛及確保移動權益。林福山指出，新制明年5月1日實施，依新制規定，滿70歲長者，須通過體檢，並增加自填身心靈活動的狀況，讓專業醫師做評估，完成安全教育課程後，即可換發駕照，有效期限至75歲；滿75歲長者，維持3年換照制度，除須通過體檢及安全教育課程外，並須通過認知功能測驗，才能換發有效3年的駕照。另外，考量都市與偏鄉有不同的駕駛風險，因此也增加危險感知體驗，透過影片讓長者了解不同環境、情況的交通風險。為鼓勵長者依自身狀況主動調整交通方式並兼顧移動需求，交通部自明年1月起推出「主動繳回駕照高齡者TPASS乘車回饋措施」。凡70歲以上主動繳回駕照者，公路局將提供TPASS電子錢包乘車支出每月50%回饋金，每月上限1500元，每人可申請1次，補助期間2年。該措施涵蓋公共運輸及計程車支出，協助長者有充分時間應交通工具轉換並培養公共運輸使用習慣。陳世凱說，高齡長者若要繳回駕照，只要到監理站辦理放棄，後續長輩不用擔心，駕照上有身分證字號，就可以媒合到敬老卡，屆時就會把回饋金匯入敬老卡做使用，盼透過行政、監理制度，讓可以騎車、開車的高齡者能安全駕駛。林福山補充，目前75歲已主動繳回駕照約有20萬人，而針對TPASS每月50％回饋金部分，公路局每年將編2.5億元經費來提供，預估每年75歲以上高齡駕駛約有20萬人繳回。沈文程說，開心以高齡換照新制代言人身份與大家見面。起初聽到「高齡換照」4個字嚇一跳，還以為是要限制高齡者騎車、開車，但其實不然。他說，他這代人開車經驗已有10多年，但隨著身體及視力老化，身體靈活度降低，換照時會有醫師協助確認身體狀況，評估是否還適合騎車、開車，才能確保大家都能安全駕駛。沈文程強調，換照不是負擔是保障、不是限制是守護，11月起他也會在全國舉辦6場快閃活動，與現場長輩喝茶、聊天、唱歌、宣傳安全駕駛、安全上路，現場也會有監理機關人員協助回答高齡換照心照的問題；他說，已經準備好換照，期盼自己成為換照模範生，成為台灣最強、最魔幻的70歲。
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2025-11-04 失智.長期照護
他陪伴失智母7年頓悟：真正的照護不在餵飯或洗澡 而是學會「說話」
當我們面對失智長者時，總希望用語言「引導」對方行動：吃飯、起床、睡覺。然而，長年投入照護工作的日本資深照護者村瀨孝生卻發現，這些「為了完成照護目的」的話語，反而讓母親越來越封閉。他在與社會學者安立清史合著的新書《照護的戲劇學──老與呆的世界》中，誠實記錄自己作為兒子、也是照護者的掙扎與覺醒。照護的語言，也可能成為一種「暴力」村瀨先生照顧母親已有七年。他在講座中回憶，自己曾對母親脫口而出激烈的語氣：「一旦說出那些話，心也跟著變得粗糙。越焦躁，越容易再用傷人的語言。」他坦言，母子間既有感謝，也有長年積累的複雜情緒，那種糾纏難解的愛與怨，是家庭特有的情實。某天他突然意識到，自己說的多半是「吃不吃？」、「起不來？」、「要不要睡？」這些句子看似尊重選擇，實際上卻只是照護程序中的指令。「為了達成目的而說出的話，其實是最讓人痛苦的。」他說。這樣的「控制」，即使出於好意，也可能成為最日常、也最隱性的暴力。改變的契機：從「命令」變成「閒聊」當他開始放下效率、與母親閒話家常時，情況出現變化。母親漸漸開始回應，表情也柔和起來。「那些沒有目的的話語，反而讓她重新活了起來。或許，語言的本意，就是為了彼此相伴，而不是推動什麼。」失去自我意識後，仍存在「那個人本身」村瀨先生也提到，隨著年齡增長，人最害怕的，是「無法再成為自己」。但當自我意識漸漸淡去時，仍有一種「存在的本質」留了下來。他想起曾在照護所認識的105歲長者「文惠女士」──她總是安靜地坐著，偶爾沒有脈絡地露出微笑。「那樣的她，就像活生生的菩薩。她不判斷任何人，只是單純地存在，讓周圍的人都覺得心安。」「需要治療的不是老化或失智，而是社會」如今，村瀨先生的母親也臥床不起，偶爾會露出閃爍著光的雙眼。他表示，隨著生命走向終點，自我意識逐漸消融，但那個人本身，從未消失。安立教授補充，英文「Dementia（失智）」源自「心離開」的拉丁語。「我們被灌輸『失智就完了』的想法，但或許當人放下心的時候，反而能看見另一個世界。」村瀨先生則說：「人害怕的不是老，而是在這個社會裡老去。也許該被治療的，不是失智或老化，而是這個社會本身。」「照護的戲劇學」：在關係之外，看見更深的世界
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2025-11-03 養生.抗老養生
100歲奶奶除了規律運動「每天睡滿10到12小時」也是長壽秘訣
規律運動、睡滿10小時，她的長壽秘訣其實很簡單。許多人認為年紀大了活動力自然會下降，但美國一名百歲老婦Ruth用實際行動證明，運動與健康沒有年齡上限。即使已滿100歲，她依舊保持每週三次的運動習慣，精神奕奕，生活自理。Ruth告訴《Women's Health》，她和78歲的女兒會一起到健身房，但兩人各做各的運動。「我們都有自己的訓練計畫，」她笑說。她的例行運動包含：臥式飛輪30分鐘（約3英里），休息5分鐘；再騎30分鐘，休息5分鐘；步行1.4英里（約2.25公里），並持續挑戰更長距離。若天氣不佳或無法出門，Ruth也不會讓自己停下。她在家中進行「室內步行訓練」：「我家從這頭走到那頭要170步，我會走40趟，總共6,800步，大約3.2英里。」退休後，她曾每天步行4英里，直到進行心臟瓣膜置換手術後，才改為「短程步行＋飛輪」的結合運動。她笑說，當初開始運動其實是受丈夫鼓勵：「他常對我說，『妳去走路吧，我來準備晚餐。』」充足睡眠與均衡飲食，讓身體維持最佳狀態除了運動，Ruth的生活作息也十分規律。她每天晚上9點半上床睡覺，平均睡眠10至12小時。睡前的放鬆儀式是看運動節目：「我喜歡棒球、籃球和網球，看個一兩個小時就能讓自己放鬆入眠。」飲食方面，她以多蔬果、少加工為原則。早餐通常是吐司、葡萄、藍莓、蔓越莓汁與優格。「簡單又健康，讓我一整天都很有精神。」她說。專家建議：高齡仍可運動，但要「漸進、穩定、安全」根據美國國家老化研究院（National Institute on Aging）建議，長者若身體狀況允許，每週仍可進行中等強度有氧運動約150分鐘，像是快走、騎腳踏車、游泳等，同時搭配肌力與平衡訓練，有助於延緩肌肉流失、改善關節活動度。Ruth的故事提醒我們，長壽並非偶然，而是從每天的小習慣累積而成。適度運動、規律作息與均衡飲食，就是最實際、也最有效的抗老秘訣。
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2025-11-03 名人.張金堅
張金堅／要增加平均壽命 更要縮短不健康餘命
根據內政部8月23日公布的國人平均壽命，去年為80.77歲，比前年延長0.54歲；反觀我們今年人均GDP所得預估比南韓高，然而我們的平均壽命仍低於日、韓、星。另外，我們的不健康餘命（Disability Adjusted Life Years，DALY）更高達8年，比星、韓更長。以上在在顯示，台灣的高齡長者活得長，但活得不一定健康，甚至失能或臥病在床。不健康餘命長達8年，期間不僅長者承受痛苦，更讓家人與照顧者背負沉重負擔。今年台灣正式邁入超高齡社會，政府成立「健康台灣推動委員會」，推出「三高防治888計畫」及「癌症診療三支箭計畫」，期待將三高控制率達80%，並在2030年時癌症死亡率降低三分之一。除了上面兩大項以外，可以再著力下列兩項。應減少無效醫療在北歐，老年人能夠尊嚴地老化，平均臥床僅兩周，像英國女王伊莉莎白二世，活到96歲高齡，過世前兩天仍接見時任首相特拉斯（Liz Truss），並未因病臥床，算是「健康老化」、「尊嚴善終」的典範。反觀我們台灣人特別孝順，對長者使用延續生命的無效醫療非常普遍，此錯誤觀念應該導正，使長輩能夠縮短失能臥床時間，減少無效醫療。另外亦要落實病人的自主權利法，預立醫療決定終止，放棄插管、人工營養及流體餵食，尊重病人醫療自主、保障其善終權益。參考「藍境」計畫2024年由「國家地理雜誌」及「美國國家老化研究所」合作研究指出，世界6個區域壽命最長，包括日本沖繩、義大利薩丁尼亞半島、美國加州洛馬林達區、哥斯大黎加尼科亞半島、希臘伊卡利亞島及新加坡。美國丹．布特納（Dan Buettner）及其團隊特別探討這6大地區的長壽原因，結果發現當代醫學中「生活型態醫學」（lifestyle medicine）愈來愈重要，許多研究指出，生活型態因素對個人的健康狀況貢獻高達40%至50%，他的團隊提出美國藍境計畫，意味著透過改變飲食型態、增加身體活動、去除健康風險因子如戒菸、戒酒、空汙、肥胖與強化社會連結方式，確實可改善健康狀況，不僅可以延長壽命，更可縮短不健康餘命。如果上述兩項能夠落實，加上建構高齡友善環境，提供以長者為中心的整合醫療與照護及提升醫療支出佔GDP 8%甚至到10%（目前韓、日均大於10%），相信不健康餘命由8年降至6年應可期待，長者「在地老化，活躍老化，健康老化」也不是遙不可及的難事。
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2025-11-03 焦點.元氣新聞
台灣新醫情 首個本土健康醫療圖庫上線 免費下載
「在桃園復興鄉的山路上，裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲，穿插『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這是偏鄉醫療常見的場景，也是聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰共同推出的「台灣新醫情共享圖庫」其中的影像之一。「台灣新醫情共享圖庫」為全台首個本土健康醫療圖庫，由聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台，捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間，收錄近200張作品，以創用CC授權免費提供各界下載使用。盼透過影像，共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下映照醫療轉型台灣已進入超高齡社會，醫療現場也隨之轉變。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出，長者就醫樣貌也大不同，疾病狀態複雜化，失能與失智比率增加，治療選擇變多，就醫決策更需溝通，許多「法定老人」仍活力充沛，外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。關渡醫院因此調整就醫流程，並從制服色系到藝術、音樂空間，打造高齡友善的看診環境。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉，以讀者和使用者為關懷的核心，從元氣網的瀏覽行為也可以看出，民眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示，影像是最直觀的敘事要素，隨著長者比率提升，就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。反映超高齡社會課題「台灣新醫情共享圖庫」的作品，網羅當代超高齡社會五大面向：健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權，在標注來源、不另改製及非商業使用前提下，免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像，選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰，外籍看護推著坐輪椅的長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境；也看見數位時代帶來新醫情，醫院提供多種語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來，當外籍陪伴者也有就醫需求，語言與科技障礙如何突破？這些都是透過作品引發討論的課題，值得新醫情鏡頭持續捕捉。共享影像創未來解方為何選擇免費開放圖庫？吳貞瑩解釋，長期關心長照與高齡議題下，相信「共享影像」能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像，台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種，點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題，才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、台北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應，提供場域與人力支持。在超高齡時代，每個鏡頭下的瞬間，皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄，也是留給未來世代最真實的備忘錄。
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2025-11-02 失智.大腦健康
澳洲最新研究曝光 這歲數以上常聽音樂可降低近40%失智風險
福斯新聞報導，一項新發表於《國際老年精神病學期刊》（International Journal of Geriatric Psychiatry）研究指出，70歲以上長者經常聽音樂可降低近40%罹患失智症的風險，演奏樂器也能減少約35%的失智症風險，若雙管齊下則效果更好。澳洲蒙納許大學一項研究追蹤1萬800名超過70歲長者數年，結果發現，經常聽音樂的長者罹患失智症的風險降低39%，記憶表現也更佳；經常演奏樂器的長者，發展失智症風險降低35%；而同時聽與演奏音樂的長者，對抗認知衰退的保護效果更為顯著。研究參與者被問及是否「經常」、「偶爾」或「從不」聽音樂或演奏樂器。結果發現，經常從事兩者的人，罹患輕度認知障礙的風險也降低22%，整體認知與對日常事件的回憶表現更佳。根據世界衛生組織（WHO）資料，全球約有5700萬人罹患失智症。雖然研究結果顯示音樂活動可能有助維持認知功能，但並不代表音樂能直接預防失智。研究團隊指出：「音樂活動可能是維持高齡者認知健康的可行策略，但目前仍無法確定其因果關係。」這項研究也呼應近年學界趨勢，認為從事有創意、具社交意義與可刺激精神的活動，如從事音樂、閱讀與藝術活動，皆有助延緩腦部退化。不過，哥本哈根大學老化研究副教授克努森（Morten Scheibye-Knudsen）提醒，雖然目前廣泛鼓勵從事動腦活動，但相關研究尚未定論。他接受BBC節目Science Focus訪問時表示，一般建議要訓練大腦，但實際數據並不一致。他補充，即使如此，演奏樂器仍有額外好處，「例如增加社交互動，而社交對高齡者來說極為重要」。
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2025-11-02 失智.大腦健康
常做交替拍手防失智？神經科醫：努力做3件事比較有用
從睡好覺到保持腸道健康，社群媒體總是充斥各種「養生秘訣」，近期一系列聲稱能避免失智症或阿茲海默症的手部運動在網路上瘋傳，這類運動包含交替拍手、輕敲手指、手臂畫圈和手指向不同方向，有些網友表示這些動作比看起來更困難，不過神經科醫師表示，沒有任何運動可以預防失智症，但讓大腦保持活動、維持健康飲食與睡眠都有益腦部健康。哈芬登郵報（HuffPost）報導，神經科醫師溫特（Chris Winter）說，雖然有些研究顯示，這類手部運動可以改善輕度認知障礙，練習動作技能有助於在老化過程維持認知功能，但盡信透過這種運動就能避免失智症或阿茲海默症是過度誇大。溫特說，手部和手指協調是廣泛的生理與心理活動一部分，但重點不在手的動作本身，而是參與和專注。學習彈鋼琴或其他需要專注、眼手協調的活動也有相同效果，建議保持活躍，參與具有合適挑戰性的活動，像是學習新語言、彈吉他或打鼓，或是玩匹克球（pickleball），有空閒的話不妨離開TikTok改做上述活動。神經科醫師福圖希（Majid Fotuhi）說，雖然沒有任何一種運動可以避免阿茲海默症，規律地讓大腦參與複雜、新鮮的活動有助於建立腦儲備（brain reserve），腦儲備較高的人可延緩失智症狀發作，或是降低晚年症狀的嚴重度。認證神經科醫師巴爾（Luke Barr）說，無法交替觸碰拇指和小指不代表認知功能衰退，這些手部運動剛開始可能感覺很難，需要專注練習，隨著練習就會逐漸進步。做不出這類動作的原因眾多，雖然有嚴重失智症的人可能無法完成這些運動，但協調能力不佳並非是失智症，能否拍手不是認知能力的診斷測驗之一。福圖希說，飲食不良、靜態生活型態、肥胖、糖尿病、高血壓與睡眠問題等都會導致腦部萎縮，加上基因與環境因素，可能損害微血管與大腦的清洗機制、增加發炎，久而久之導致認知衰退和阿茲海默症，與其擔心自己做不到某項手部運動，不如培養與腦部健康相關的整體習慣。（本文經《世界新聞網》授權刊登，原文刊載於此）
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2025-11-01 ESG.醫療ESG動態
新聞鏡頭下超高齡社會真實現場 「台灣新醫情」首個本土健康醫療圖庫上線
「在桃園復興鄉的山路上，裝著擴音喇叭的廂型車正播著原民歌曲，穿插著『請帶健保卡來健康站看診』的廣播。」這正是偏鄉醫療最真實的場景。聯合報健康事業部與MOU夥伴百靈佳殷格翰，打造「台灣新醫情共享圖庫」，為全台首個本土健康醫療圖庫，收錄近200張作品，以創用CC授權免費提供各界於下載使用。盼透過影像，共同推動高齡議題的理解與關注。鏡頭下的醫療轉型，從白色巨塔到多元共照台灣已進入超高齡社會，醫療現場也隨之轉變。陳亮恭指出，長者就醫樣貌截然不同：「疾病狀態複雜化、失能與失智比率增加，治療選擇變多，就醫決策更需溝通，許多『法定老人』仍活力充沛，外籍看護與家人共同參與照護計畫已成常態。」關渡醫院也因此調整流程，從制服色系到藝術、音樂空間，處處展現打造高齡友善環境的用心。聯合報健康事業部長期關心民眾健康福祉，以讀者和使用者為關懷的核心，元氣網的瀏覽行為也可以看出，大眾對於預防肌少症、大腦健康等高齡健康議題飆升。聯合報健康事業部營運長吳貞瑩表示，影像是最直觀的敘事要素，隨著長者比率提升，就醫、照護場景已和往昔不同。「台灣新醫情共享圖庫」正是為了這些轉變而誕生。 從老老照顧到數位落差，影像反映超高齡課題聯合報攝影團隊歷時百餘小時走遍全台，捕捉在地健康醫療現場的真實瞬間。圖庫內作品網羅當代超高齡社會五大面向：健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。以創用CC授權，在標注來源、不另改製及非商業使用前提下，免費提供媒體、學術單位與學生於教育、研究、公共政策宣導下載。可於圖庫中透過各類高齡議題關鍵字尋找相關影像，選擇合適畫面配合文字示意使用。圖庫中可看見台灣多元族群面臨的挑戰，外籍看護推著長者就醫、偏鄉老夫妻相依等候、二樓以上成為「都市偏鄉」的樓梯困境；也能看見數位時代帶來新醫情，醫院提供多語言衛教、即時翻譯與全面數位化流程。但數位落差隨之而來，當外籍陪伴者也有就醫需求，語言與科技障礙如何突破？這些都是透過作品希望引發討論的課題，也值得新醫情鏡頭持續補捉。共享圖庫影像，共創未來解方為何選擇免費開放？吳貞瑩也解釋，長期關心長照與高齡議題之下，相信『共享影像』能加速健康永續的推動。當媒體、學生、醫療圈都能使用這些真實影像，台灣的健康故事才能被更廣泛傳播。透過這200張照片成為火種，點燃更多人對健康議題的關注。當社會能真實看見問題，才有機會共同尋找解答。此計畫獲台北慈濟醫院、臺北市立關渡醫院、one forty社團法人台灣四十分之一移工教育文化協會、台北市南港區西新里、桃園市復興鄉衛生所、天主教老人基金會、健望村健康促進團隊等單位響應，提供場域與人力支持。在超高齡時代，每個鏡頭下的瞬間，皆是台灣學習與老化共處的珍貴紀錄，也是留給未來世代最真實的備忘錄。【台灣新醫情圖庫資訊】●全台首個本土健康醫療影像圖庫，收錄近200張真實醫療與照護現場照片。●以創用CC授權開放，媒體、學術單位與學生免費下載使用。（詳細授權內容與使用方式請詳閱圖庫網站內說明）●聚焦高齡社會五大面向：健康促進、社會連結、世代共融、友善環境與永續發展。📍圖庫網址：https://event-health.udn.com/campaign/newmedicaltw-205
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2025-10-31 癌症.乳癌
乳癌術後5階段 保養不可少
10月是國際乳癌防治月，乳癌是台灣女性發生率第一、死亡率第二的癌症，嚴重威脅女性健康。乳癌手術後，患者常擔心復發、傷口癒合、淋巴水腫、副作用、外觀改變及情緒壓力等。因此術後應積極追蹤、養成健康生活方式，專注生活品質與自我實現。不同階段有不同的保養重點。術後1個月內：注意傷口感染與出血，引流管依醫囑處理。可用除疤凝膠輔助癒合，疼痛、麻木會逐漸改善；適度運動有助睡眠；家人病友支持，可緩解焦慮。術後1年內：要預防淋巴水腫，避免患側手臂受傷並監測紅腫。持續肩手復健運動；若有化療、放療或荷爾蒙治療副作用，及早回報；規律運動，減少疲勞；參與病友團體活動，幫助情緒調適。術後2至3年：持續追蹤檢查，注意復發。荷爾蒙治療可能帶來熱潮紅、骨質流失，需定期骨質檢測，補鈣及維生素D；若想懷孕，宜與醫師討論；適度運動與均衡飲食，幫助恢復體力；面對焦慮，可透過正念、冥想與支持團體舒緩。術後5年前後：依治療狀況討論是否延長荷爾蒙治療，監測骨骼與心臟健康。維持運動與健康飲食，避免肥胖；心理轉換為「康復者」角色，提升生活品質。超過5年：持續監測骨質、心臟與代謝健康，注意第二癌風險並定期篩檢。若有慢性疼痛或淋巴水腫，需長期復健與自我照護。透過運動、飲食與社交活動，促進健康老化。
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2025-10-30 養生.營養食譜
低調的超級食物！山藥富含黏液蛋白 穩定免疫力、補充能量的好食材
提到山藥，許多人首先想到的是藥膳燉湯，營養師王證瑋表示，山藥不僅僅是養生料理的配角，更在營養學中被譽為「低調的超級食物」。它質地細緻、口感綿密，含有豐富的蛋白質、多醣體、寡糖與礦物質，可幫助腸胃、穩定免疫系統，對銀髮族、上班族及忙碌現代人來說，都是日常保養的理想選擇。黏液蛋白保護腸胃 減少刺激與不適山藥的營養亮點之一是富含「黏液蛋白」。王證瑋指出，這種天然物質可在腸胃黏膜上形成保護層，減少外來食物或胃酸對腸壁的刺激。對於經常有胃酸逆流、胃脹氣或腸胃不適的人，適量攝取山藥能緩解不適並促進消化。此外，山藥質地柔軟、易消化，也非常適合長者及咀嚼能力較弱的族群食用。多醣體提升免疫力 強化身體防護力山藥除了保護腸胃外，還能強化免疫功能。其所含的多醣體具有啟動免疫細胞活性的作用，能幫助人體抵抗外來病原。王證瑋提到，黏液蛋白則能促進蛋白質吸收，使營養素更充分利用，進一步增進體力與修復力。對於經常加班、壓力大、睡眠不足的上班族而言，山藥是能穩定免疫力、補充能量的好食材。且山藥含有天然的寡糖，具有「益生元」的作用，能成為腸道益菌的養分來源。長期攝取可促進腸道菌相平衡，改善便祕、腹脹等問題。腸道健康與免疫、防疫能力息息相關，甚至會影響情緒穩定與睡眠品質。因此，常吃山藥不僅能讓腸胃更順暢，也能間接提升整體健康與心理狀態。富含鉀離子 有助穩定血壓與心血管健康對於現代外食族而言，攝取過多鈉鹽是常見問題。山藥富含鉀離子，能幫助體內排出多餘的鈉，達到平衡血壓的效果。王證瑋建議，適量食用山藥可減少水腫與高血壓風險，對心血管健康也有幫助。特別是長期外食或偏好重口味者，將山藥入菜，不僅能降低飲食中鈉的影響，還能補充額外的微量元素。天然抗氧化物質 延緩老化與疲勞山藥同時含有維生素C與多酚類化合物，兩者皆具有抗氧化能力，能中和自由基、減緩細胞老化。王證瑋表示，對於長時間使用電腦、用眼過度或承受高壓工作的族群，山藥可協助減輕氧化壓力、維持身體活力。此外，其天然的黏性成分有助潤澤皮膚，使氣色更佳，從內而外達到健康與美麗兼顧。糖尿病患者留意 控制份量最關鍵不過，雖然山藥營養豐富，但其主要成分仍屬於澱粉類，需適量攝取。糖尿病患者或需控制血糖者，應將山藥視為主食的一部分，適量取代飯或麵，以免造成血糖波動。王證瑋建議，每餐攝取量約半碗至一碗（約60至100公克），並搭配高纖蔬菜與優質蛋白質，讓血糖上升速度更平穩。想讓山藥的營養更發揮，可以搭配雞肉、豆腐、海鮮或綠色蔬菜一起烹調。例如山藥雞湯、山藥豆腐煲、清炒山藥時蔬等料理，都是兼具美味與營養的健康選擇。料理時應避免過度油炸或高糖調味，以保留山藥原有的營養價值。蒸、燉、煮都是理想的烹調方式。全齡皆宜健康夥伴 讓飲食更安心山藥不只是「老人家的養生食物」，它其實適合全齡層食用。王證瑋指出，對成長期的孩子而言，它能補充能量、幫助消化；對上班族而言，可緩解壓力、維持免疫；而對長者來說，則有助保護腸胃與穩定血壓。從腸道到心血管，從免疫到抗老，山藥都在默默守護健康。【延伸閱讀】每日蛋白質怎麼吃？專家解答：豆魚蛋肉最佳比例公開為何蛋白質這麼重要？5大功能一次看！吃魚還與改善視力、降憂鬱風險有關？【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/66494】
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2025-10-30 醫療.骨科．復健
手沒力只是老了？專家提醒可能是大腦在退化或慢性病上身
手沒力只是老了？專家提醒，可能是大腦在退化或慢性病上身。過了40歲後，手勁變小，擰毛巾、開罐頭、扭寶特瓶等日常動作也變得吃力，除了肌少症危機，憂鬱症、高血壓、糖尿病、阿茲海默症、骨關節炎等疾病也跟握力衰弱有關。「老化臨床與實驗研究」期刊一篇最新研究指出，握力下降可能是因為老化、血管硬化、心血管疾病風險增加，以及認知功能退化等因素所致。其原因包含老化、活動量減少、營養不良等各種因素合併形成惡性循環。該研究追蹤12個歐洲國家、50歲以上中高齡者共1萬7,698人。結果發現，年齡增長、男性、過高的身體質量指數（BMI）、憂鬱症及阿茲海默症，皆會增加個人握力衰弱的風險。屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興指出，人體機能的老化是呈現斷崖式衰退現象。研究發現，生理功能會在40歲、60歲與75歲出現三次明顯下滑，而一旦退化往往難以完全恢復。徐錦興說，老了沒力可能是「衰弱症」或「肌少症」警訊，不僅增加跌倒、失能風險，也可能導致其他慢性疾病的機率，建議可透過規律運動與肌力訓練扭轉衰退趨勢。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨指出，握力是反映人體健康現象的指標，當出現早期憂鬱時，常會減少日常運動，易導致肌肉量下降。建議每周應進行150分鐘的中強度有氧運動，提升心肺功能、刺激大腦分泌腦內啡及血清素。
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2025-10-30 養生.聰明飲食
連吃紅蘿蔔一周皮膚會變黃嗎？營養師親身實測 身體出現這些微妙變化
有人說常吃胡蘿蔔會讓膚色變橘，也有人說它能讓眼睛更明亮、皮膚更有光澤。那麼，若連續一週每天吃一份胡蘿蔔，身體真的會有什麼變化嗎？註冊營養師Lauren Manaker親自嘗試了七天的「胡蘿蔔挑戰」，結果出乎意料。一週實測：皮膚沒變橘，但氣色更好了最先被問到的問題是：「皮膚真的會變橘嗎？」答案是——沒有。營養師笑說：「我並沒有變成卡通裡的小矮人。」其實，要吃到皮膚變色（稱為「胡蘿蔔素血症」），得長期攝取大量β-胡蘿蔔素才可能發生，一天一份胡蘿蔔遠遠不夠。不過她發現，氣色似乎變得更明亮了。「也許是因為胡蘿蔔取代了平常不那麼健康的零食吧。」消化變順、嘴饞變少雖然外表沒什麼明顯改變，但身體的感受卻更細微。她表示，整體消化狀況變得很好，也更不容易嘴饞。「原本下午會想吃脆餅或洋芋片，現在改成吃脆脆的胡蘿蔔，反而覺得滿足又不罪惡。」胡蘿蔔的真實營養力胡蘿蔔並非一週就能帶來劇烈變化的「神食物」，但若能長期食用，對身體健康的幫助其實相當多。胡蘿蔔富含β-胡蘿蔔素，人體會依需求將其轉換成維生素A，能幫助維持夜間視力、增強免疫功能，並促進細胞修復。由於身體會自行調節轉換量，因此不必擔心吃太多會造成維生素A過量的問題。除了β-胡蘿蔔素外，胡蘿蔔還含有葉黃素與玉米黃素等多種抗氧化物質，能協助對抗自由基、延緩老化，並被研究指出有助降低黃斑部病變與心血管疾病的風險。它同時富含可溶性膳食纖維，例如果膠，有助促進腸道蠕動、穩定血糖，也能作為益菌的營養來源，幫助維持腸道菌相平衡。胡蘿蔔中的鉀元素對心臟與代謝健康也有幫助，能協助調節血壓，而膳食纖維則能結合並排出多餘的膽固醇，減輕心血管負擔。長期攝取胡蘿蔔，對維持消化順暢與心臟健康都能帶來正面效果。食用須知：這些族群要特別留意雖然胡蘿蔔營養豐富，絕大多數人都能安心食用，但仍有部分族群應稍加注意。糖尿病患者在攝取時可留意份量，因為胡蘿蔔屬於根莖類蔬菜，含有一定比例的天然糖分，過量仍可能影響血糖控制。對樺木或艾草花粉過敏者，有時在食用生胡蘿蔔時，可能會出現口腔過敏症候群，產生喉嚨或口腔搔癢的情況，建議改以熟食方式較為安全。嬰幼兒或長期大量攝取者，若體內累積太多胡蘿蔔素，皮膚可能會略呈黃橘色，但這屬於無害且可逆的現象，只要暫時減少攝取即可恢復正常膚色。營養師總結：健康的關鍵在「持續」「這一週的實驗沒有讓我變成發光女神，但提醒了我：健康不是快速的奇蹟，而是持續的習慣。」她說。每天吃一份胡蘿蔔，不僅能增加維生素A、膳食纖維與抗氧化物攝取，還能幫助用更自然的方式調整飲食。「想要健康發亮，從每天多吃一根胡蘿蔔開始就很好。」
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2025-10-29 養生.聰明飲食
地瓜vs.馬鈴薯哪個更健康？營養師揭關鍵差異 答案可能讓你意外
不論是烤、煮、蒸還是做成薯泥，馬鈴薯與地瓜都是日常飲食中最常見的根莖類食物。它們同樣富含碳水化合物與膳食纖維，也是許多飲食法（如地中海飲食、MIND飲食）的主角之一。不過，若從營養學角度來看，哪一種更健康？美國註冊營養師Rachel Gargano與Cara Harbstreet在受訪時指出：「雖然它們都被稱為『potato（馬鈴薯）』，但其實來自完全不同的植物家族——馬鈴薯屬於茄科，而地瓜則是旋花科。」地瓜、馬鈴薯營養成分比一比根據美國農業部（USDA）數據，每100克熟地瓜（含皮）約90大卡，其中蛋白質有2.0克、脂肪0克、碳水化合物20.7克、膳食纖維3.3克。而每100克烤馬鈴薯（含皮）則含有約95大卡，其中蛋白質有2.6克、脂肪0克、碳水化合物21.4克、膳食纖維2.3克。營養師Harbstreet表示：「兩者的營養差異其實並不大。」地瓜的優點：抗氧化力強、助眼健康地瓜最大的營養特色，是富含β-胡蘿蔔素，可在體內轉化為維生素A，幫助維持視力與免疫功能。此外，地瓜還提供豐富的維生素C、B6、菸鹼酸、錳、銅與鉀等營養素。2022年刊於《Antioxidants》的研究指出，地瓜中的抗氧化物質可幫助保護肝臟與心血管健康，甚至具潛在抗癌作用。特別是紫色地瓜含有的花青素，有助延緩老化與減少發炎。但若一次吃太多地瓜，也可能導致皮膚出現黃橘色變化（稱為胡蘿蔔素血症）。雖然無害，但仍建議飲食多樣化，攝取不同顏色的蔬果。馬鈴薯的優點：高鉀低脂，幫助穩定血壓「馬鈴薯常被誤解為『不健康食物』，但其實營養價值比想像中高。」Gargano指出，一份馬鈴薯能提供膳食纖維、維生素C、B6、葉酸、鉀與磷等。尤其鉀含量相當高，有助於調節血壓、平衡體內鈉含量。馬鈴薯也含有多種抗氧化物質，如類胡蘿蔔素、酚酸、花青素與黃酮類化合物，有助於減少發炎與氧化壓力。兩者的潛在缺點由於地瓜與馬鈴薯都屬於高澱粉食物，若需控制血糖，應留意份量與烹調方式。Harbstreet補充：「真正的問題往往不在食材本身，而在於烹調方式。」油炸或加鹽過多的馬鈴薯（如薯條、洋芋片），容易攝取過多飽和脂肪與鈉，對心血管健康不利。地瓜雖較富含抗氧化物，但體積通常較大，熱量與碳水化合物含量也會隨之增加。減重時吃哪一種更好？Gargano表示：「兩者若以健康方式烹調（如蒸、烤、不油炸），都能成為均衡飲食的一部分。」不過若要比較營養密度，地瓜確實略勝一籌，提供約兩倍以上的維生素與抗氧化成分。「地瓜與馬鈴薯沒有誰更好，重點在於怎麼吃、怎麼搭配。」Harbstreet建議。選擇天然烹調方式、搭配蔬菜與蛋白質食材一起食用，才能兼顧營養與血糖穩定。只要控制份量、避免油炸，無論是甜甜的地瓜或香軟的馬鈴薯，都是餐桌上的健康好選擇。
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2025-10-29 養生.抗老養生
難以判斷老化狀態是否良好？專家曝自我健康檢測5項指標
健康老化是每個年長者的夢想，過去認為健康老化僅是避免疾病，但這個觀念已演變為更廣泛、更全面，涵蓋身體、心理、情感及社交的幸福感。但若未佩戴高階健康追蹤器或造訪昂貴的長壽診所，個人往往難以判斷自身老化狀態是否良好。紐約郵報採訪了專精於抗衰老、整體醫學與整合醫學領域的米契·根恩（Mitch Ghen），他分享了五項健康老化的徵兆，以及一些不容忽視的警訊。1.強勁握力根恩表示，手的握力越強，代表肌肉量、心血管健康與壽命越佳。這項測量可在診所進行：用最大力道握住測力計手柄數秒，這比想像中更具挑戰；居家亦可透過緊握網球或擰乾濕毛巾來評估握力。這僅是肌肉系統健康的指標之一，良好的柔韌性與持續的精力也是重要徵兆。根恩說，關節疼痛僵硬、肌肉無力及肌少症（隨年齡增長出現的肌肉流失）都是肌肉系統可能出現問題的關鍵警訊。2.輕鬆自如的活動力規律的運動能強化骨骼肌肉、提升柔韌性與平衡感、維持健康體重、增進認知功能、減輕壓力焦慮，並改善情緒與睡眠品質。專家建議每周至少進行150分鐘中等強度運動，並安排兩天以上鍛鍊所有主要肌群。若輕微活動即出現頭暈、氣喘或疲勞，或察覺心跳不規則、身體腫脹，可能代表心臟功能異常。3.生病或感染能快速復元長期生病與頻繁感染是免疫系統受損的常見警訊，根恩指出，多數病毒感染應能在10天內康復。急性發炎是免疫系統對損傷或感染的自然健康反應，但慢性低度發炎可能持續數月甚至數年，這種持續性發炎可能在口腔中顯現。根恩建議，檢查牙齦狀況，正常使用牙線或刷牙時不應出血或發炎；可透過天然化合物薑黃素與兒茶素（存在於綠茶）來減輕炎症。4.良好情緒與性慾隨著年齡增長，荷爾蒙水平自然下降；荷爾蒙變化可能表現為情緒波動、腦霧、性慾減低、潮熱、脫髮及睡眠障礙。睪固酮療法可改善男性性慾低落與疲勞問題，對經歷更年期症狀的女性亦有助益，尤其搭配雌激素與黃體素使用時效果更佳。根恩指出，補充孕烯醇酮（Pregnenolone）與脫氫表雄酮（DHEA）有助維持荷爾蒙在年輕水平。5.心智敏捷記憶力衰退、思緒混亂、注意力不集中及性格改變，皆可能預示腦功能顯著退化。大腦如同肌肉，應持續透過學習新事物來強化它。隨著年齡增長，進行諸如「盡可能舉出所有以F字母開頭的詞彙」等腦力訓練，有助維持認知功能。根恩表示，切勿忽視睡眠，這對腦部健康十分重要。為獲得最佳睡眠品質，他建議避免使用安眠藥、保持臥室黑暗、將手機置於室外，並關閉Wi-Fi直至次日早晨。居家簡易老化檢測若想在預約醫師診斷前先掌握整體健康狀況，根恩建議透過以下5個自測項目評估身體機能：1.坐在地板上嘗試不用手輔助站起；2.坐在椅子上測試能否輕鬆完成30次起坐動作；3.手掌平放桌面，用另一隻手捏起拇指與食指間的皮膚，看是否能迅速恢復原狀；4.測試平衡能力，在行走時讓前腳跟觸及後腳腳趾；5.單腳站立，雙眼睜開，雙臂張開，維持30秒。
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2025-10-29 失智.像極了失智
老化或失智？記憶力變差 如何洞察風險
上了年紀，容易忘東忘西，一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重，影響日常生活功能，小心失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，健忘是正常老化或壓力造成，也可能是失智症的前兆，健忘在提示後可以回想起來，但失智則是想不起某些生活片段，甚至記憶混亂。失智症可以及早發現嗎？鄭乃源指出，隨著現代醫療發展，利用科技檢測，可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險，提早了解大腦狀況，進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法，包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測，若結果異常需由專科醫師診斷。鄭乃源說，第19對染色體上的載脂蛋白E（ApoE）基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關，帶有2個ε4形式的基因者，罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過，Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」，並非一定會發生，擁有高風險基因的人，不需要太悲觀。另外，透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構，再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」，可以推算出腦年齡，有助於提高腦部退化的警覺性，即時調整生活型態。在醫學臨床上，濤蛋白（Tau）可評估阿茲海默症罹病風險，抽血檢測能推估是否有阿茲海默症的早期病變。大腦是非常複雜且深奧的器官，預防疾病的根本，就是健康的生活，日常生活要注意吃好、睡好、多動、紓壓，從均衡飲食、良好睡眠、適度運動和壓力管理多管齊下，讓大腦更靈光。
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2025-10-29 失智.Podcast
【Podcast】Ep36、37.「大腦清道夫」出擊！失智症進入治療新時代，專家揭早期治療關鍵
今年阿茲海默病新藥在台核准上市，為許多失智家庭帶來新的希望。台灣失智症協會理事長徐文俊於《失智好好生活》Podcast節目中指出，新藥讓醫界從「症狀治療」走向「延緩病程」，臨床顯示用藥約 18 個月後，患者的認知退化可延緩 5 至 7 個月，約七成個案腦中毒蛋白可被完全移除。雖仍難以根治，但能讓病程慢下來，已是二十年來最珍貴的突破。失智症不是正常老化、也不等於阿茲海默病徐文俊指出，直到今天，仍有許多人誤以為失智症只是正常老化的一部分，但兩者其實有著明顯差異。正常老化的人可能會反應變慢、注意力下降，但通常能在事後回想起「自己忘了什麼」，但失智症患者的短期記憶則像從未被儲存過一樣，對剛發生的事一片空白。在語言能力上，隨著年齡增長，長者往往會累積更多詞彙、語言也更具條理，但失智症患者則可能出現詞不達意、理解困難的狀況。此外，高齡者可能聽力減退的情況，溝通上要多花時間，但失智症患者則是漸漸「聽不懂」。徐文俊也進一步說明，失智症並不等同於阿茲海默病。失智是一種「症候群」，成因多樣，其中最常見的就是阿茲海默病，其病理特徵包括類澱粉蛋白沉積與濤蛋白病變，最終導致大腦海馬體萎縮、認知功能衰退。新藥像清道夫，把握「輕度階段」除毒蛋白阿茲海默病新藥的核心機轉，是針對腦中的「類澱粉蛋白」，透過抗體與類澱粉蛋白結合，協助身體將其代謝、排出，就像大腦清道夫，清除那些危害神經的「毒蛋白」。不過，若毒蛋白已經累積太多，藥物也難以發揮效果，「新藥的目標是保護大腦細胞，不要讓它繼續被破壞，無法讓已死掉的神經細胞恢復或再生。」徐文俊強調，最理想的黃金治療時機是輕度認知障礙（MCI）階段、輕度失智症（Mild AD）階段的阿茲海默病患者。此時大腦受損尚未嚴重，新藥能有效減緩惡化速度。至於臨床前期（尚未出現症狀）或中重度階段的患者，前者缺乏足夠證據支持藥效，後者因神經細胞損傷嚴重，藥物無法逆轉。「新藥讓阿茲海默病不再是絕症，而是一種可以被控制的慢性病，但是要把握早期黃金治療時機。」用藥前須精準診斷，確認腦內毒蛋白沉積由於新藥直接針對「類澱粉蛋白」發揮作用，病人必須先經過嚴格的醫學評估，確認腦中確實存在此類沉積。臨床上主要透過兩項關鍵檢查：1.正子放射斷層掃描（PET）觀察腦內是否有類澱粉堆積2.腦脊髓液檢查（CSF）若檢測到Aβ42減少，代表蛋白質已在腦部沉積此外，醫師會進行 APOE基因檢測以評估副作用風險，特別是帶有兩個APOE4 基因的患者，出現腦水腫或出血的風險較高，目前並不建議使用該藥。「但是，失智症治療有很多層面。」徐文俊提醒，除了使用延緩病程的新藥，原本症狀治療藥物如增強記憶、改善憂鬱等，還是可以持續使用，更可結合非藥物處方箋如運動、藝術與社交活動等，以活化大腦、強化心理韌性。此外，他長年推動的靈性照顧，更是支撐失智症家庭往前走的力量。失智症不可怕，誤解才可怕徐文俊說，失智症是一種「關係的疾病」，因為疾病影響的不只是記憶，更是家庭互動與角色變化，對失智症患者來說，從照顧人到被照顧，是一種轉捩點，然則，對患者及親友來說，卻也是一個重新理解彼此的契機。「失智症不可怕，可怕的是我們對它的誤解。」家人要理解失智者的行為並非故意，而是疾病所致。唯有從理解出發，才能重建關係，也才能真正「好好生活」。本集重點✏️「大腦清道夫」出擊，重寫失智症病程✏️早期治療效果佳，鎖定MCI、Mild AD階段✏️用藥前須經精準診斷，並排除高風險患者✏️阿茲海默病不再是絕症，而是可治療的慢性病✏️非藥物處方箋助益大，靈性照顧支撐失智症家庭失智好好生活Podcast節目Ep36收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/FjPtV🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/F4rW3🎧KKBOX:https://lihi.cc/jLHC0🎧Spotify:https://lihi.cc/DAiP4失智好好生活Podcast節目Ep37收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/2B5Xx🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/nc2LX🎧KKBOX:https://lihi.cc/6whpw🎧Spotify:https://lihi.cc/uVhDR本節目由台灣禮來贊助播出
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2025-10-29 焦點.元氣新聞
記憶衰退=失智？ 3方式揪出大腦退化 醫師分享4招預防
上了年紀，容易忘東忘西，一轉身就忘了剛剛要做什麼事情。如果情況頻繁且嚴重，且影響日常生活功能，要小心是失智症上身。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源表示，健忘是正常老化或壓力，也可能是失智症的前兆，前者在提示後可以回想起來，失智則是想不起某些生活片段，甚至記憶混亂。高齡化浪潮來襲，失智症已成為全球重要的公衛議題，不僅對患者本人造成記憶、認知、情緒及生活能力的衰退，也對其家人、照顧者帶來壓力。失智症一旦進入病程，認知功能會持續退化，如果及早發現，可藉由調整生活習慣、制定治療計畫，延緩病程惡化速度，甚是有機會逆轉輕度認知障礙。失智症可以及早發現嗎？鄭乃源指出，隨著現代醫療發展，可在失智症或大腦退化的「無聲期」就洞察風險，利用科技檢測，提早了解大腦健康狀況，進一步做好日常健康管理。目前主要依靠臨床評估和多種檢測方法，包括Apo E基因檢測、磁振造影檢查、抽血檢測，結果異常仍需由專科醫師診斷。鄭乃源說，人類有23對染色體，第19對染色體上的載脂蛋白E（ApoE）基因與罹患阿茲海默症的機率息息相關，而帶有2個ε4形式的基因者，罹患阿茲海默症的風險較同年齡者高10至15倍。不過，Apo E基因檢測是提供「未來大腦罹病風險評估」，並非一定會發生，擁有高風險基因的人，不需要太悲觀。現代人生活壓力大、過度用腦、營養不均衡，這些都是加速大腦衰老的危險因子。鄭乃源表示，透過腦部MRI神經影像掃描腦部結構，再結合AI大數據資料庫的「全腦神經年齡磁振造影檢查」，可以評估推算出腦年齡，有助於提高腦度退化的警覺性，即時調整生活型態。目前在醫學臨床上，濤蛋白（Tau）可協助評估阿茲海默症罹病風險。研究認為，若濤蛋白在神經細胞中異常堆積，會造成大腦神經纖維紊亂，和乙型類澱粉蛋白（Aβ-42）均被視為導致阿茲海默症的元凶。利用抽血檢測濤蛋白的方式，能有效推估是否有阿茲海默症的早期病變，甚至找出無症狀者。鄭乃源說，大腦是非常複雜且深奧的器官，預防疾病的根本，就是健康的生活，日常生活要注意吃好、睡好、多動、舒壓。透過藥物治療可以有效減緩失智症的惡化，但是降低失智風險仍要從改變生活型態做起，以「預防勝於治療」為原則，守護大腦健康。吃好：均衡飲食，避免高油、高鹽、高糖以及加工食物，維持血糖穩定。睡好：建立規律作息，有充足睡眠時間和良好睡眠品質。多動：適度運動可增加腦部血流量，建議每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。舒壓：刺激快樂荷爾蒙分泌調劑身心，避免壓力過大影響睡眠。
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2025-10-27 焦點.健康知識+
慢性腎臟病的敵人不只飲食 做錯一行為「等同於一天老2歲」
根據研究，從40歲開始，腎功能每增加一歲就會退化約1%，45歲以上的人有四分之一面臨腎臟健康問題，日本上月正博醫師就在新書《腎臟大復活》中提出「腎臟復健」的概念，分享如何結合運動和飲食調整，強化我們的腎臟功能。慢性腎病躺著不動反而加速身體和病情惡化過去人們通常會建議生病的人多休息，包括腎臟病患者，但是上月正博醫師透過大量研究，表示休息反而會導致身心健康與病情惡化，「適度運動」反而能讓慢性腎病有所改善。如果人們生病時還有活動能力，卻選擇臥床，肌肉量跟身體機能都會因此下降。人30歲以後每增加1歲肌肉量平均就會下降1%，而如果沒有運動習慣，肌肉流失的速度會更加驚人。數據顯示，整天都躺著不動，一天之內就會失去2%的肌肉量，相當於正常情況下的兩年肌肉量，而如果完全靜止不動10 天，身體就會失去20%（20年）的肌肉量；另一項研究也指出，光是臥床休息三週，身體衰退的程度等同於老化40歲。忽略運動也會直接損害腎功能，心臟泵出的血液有四分之一流入腎臟，而臥床不動導致肌肉量下降，同時全身血液循環功能也會衰退，腎臟得不到足夠的血液便無法正常運作，過濾功能大打折扣。過度限制蛋白質小心更傷腎此外，許多慢性腎臟病患者會被叮囑要嚴格限制飲食，然而過度限制食物和蛋白質攝取也可能導致營養不良和肌肉萎縮，這時人體系統為了補充蛋白質，會自行開始分解肌肉，過程如同攝取大量的蛋白質，對腎臟造成巨大的負擔，使得腎過濾功能迅速下降。腎病患者應減少高油高鹽、調味料及加工食品的攝取，適當補充蛋白質與營養，根據自身的腎功能狀況進行調整，並尋求專業的飲食建議。三種「腎臟復健運動」想要改善腎功能和整體健康，以下三種「腎臟復健運動」適合慢性腎臟患者，以及想要預防腎功能衰退的人：1.腎臟暖身運動透過瑜伽、太極或是伸展動作來放鬆身體肌肉和活化關節，是能幫助暖身與促進血液循環的和緩運動。2.輕鬆肌肉訓練透過阻力訓練強身健體，防止肌肉萎縮，可以使用彈力帶進行簡單的居家訓練。3.腎臟活化步行有氧運動是提升心肺功能和促進血液循環的有效方式，散步、游泳都能幫助改善整體健康。
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