2025-11-28 醫聲.Podcast
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2025-11-28 焦點.元氣新聞
呼吸道病毒感染症狀與血癌相似！醫師提醒：移植後揪出GvHD需掌握「三吹四請」
近來為呼吸道病毒感染高峰期，發燒、疲倦等症狀屢見不鮮，但呼吸道病毒感染症狀有時卻是血癌警訊。「血癌症狀與感冒、老化相似，但莫名易喘、頭暈疲倦，或感冒超過三週卻遲遲未癒，就應該就醫檢查」，臺大醫院內科部血液科蔡承宏醫師提醒：「對血癌患者而言，異體幹細胞移植雖然可能是治癒的關鍵，但有一定的機率發生『急性或慢性的移植物抗宿主疾病（Graft-versus-Host Disease，簡稱GvHD）』。前者發生率約20%且容易察覺；後者發生率攀升至40%，卻容易被輕視。」為避免因慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)造成嚴重又不可逆的影響，應謹記「三吹四請」原則：(1)三吹：移植後一年每三個月吹一次肺功能、(2)四請：皮膚、眼睛、口腔與肺部四大好發部位有異常請就醫，透過及早察覺、及時治療，奪回人生主導權。為何發生移植物抗宿主疾病(GvHD)？ 台大專家提醒：種類不只一種、靠這件事分辨！蔡承宏醫師指出，部分血癌與其他血液疾病的患者，因為造血或免疫系統異常，需要接受異體造血幹細胞移植。然而，這群外援的造血幹細胞部隊雖然恢復了患者正常的生理機能，但有時因為無法辨認患者自身的細胞或器官，會對其發起攻擊，進而造成移植物抗宿主疾病(GvHD)。蔡承宏醫師說明，移植物抗宿主疾病(GvHD)雖然在傳統上以移植後100天為分界，但臨床實際還是以症狀作為診斷依據。●急性移植物抗宿主疾病(GvHD)：如同龍捲風一樣，反應快速且強烈，容易侵犯皮膚、腸胃道、肝臟，常見症狀為紅疹、腹瀉、噁心嘔吐、黃疸等，未能及時控制恐立即造成性命威脅。●慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)：進程緩慢但可能伴隨一生，好發部位包含眼睛、皮膚、口腔與肺部，進而造成搔癢、乾燥、破皮，甚至皮膚硬化及呼吸困難。儘管惡化慢，但若未穩定接受治療，恐造成肺纖維化等不可逆的器官損傷。移植物抗宿主疾病(GvHD)如何察覺？ 掌握「三吹四請」是關鍵蔡承宏醫師提醒，患者應謹記「三吹四請」原則：●三吹：移植後第一年，每三個月定期吹一次肺功能檢測●四請：密切注意皮膚、眼睛、口腔及肺部這四個常見排斥部位，若出現皮膚乾硬或發癢、眼睛與口腔乾澀、呼吸困難等異常情形，請儘快告知醫師，避免錯過早期治療時機。蔡承宏醫師也強調，有些患者會誤以為移植滿一年即度過風險期，實際上，慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)也可能在移植數年後才出現。唯有持續追蹤與主動回報異常，才能降低長期併發症風險，維持良好生活品質。移植物抗宿主疾病(GvHD)治療進步穩定可期 患者症狀自我覺察與回報醫師同樣關鍵！提及慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的治療，蔡承宏醫師指出，目前第一線治療以類固醇為主，但長期使用類固醇可能導致感染風險增加、骨質疏鬆、外觀變化（水牛肩、月亮臉）、甚至白內障與青光眼等副作用。因此除了對於類固醇反應不佳的患者以外，遲遲無法調降劑量的患者，都建議考慮接續使用第二線的標靶藥物，以確保在疾病控制之餘，也能避免過度強烈的副作用衝擊患者生活、健康。蔡承宏醫師分享，自己就有一位治療模範生的個案，他是一位60歲的男性患者，在移植後，除了積極運動、養成良好的生活習慣以外，也會定期回診間接受肺功能檢查，因此在移植後第二年，肺功能剛出現異常時，就能立即介入治療。雖然在使用第一線類固醇治療後反應不佳，所幸在接續使用第二線的標靶藥物後，穩定控制疾病，成功重返日常生活。蔡承宏醫師提醒，異體造血幹細胞移植並非治療的終點，而是新生活的起點。但後續對於慢性移植物抗宿主疾病(GvHD)的追蹤，仰賴患者與醫療團隊攜手合作。鼓勵患者掌握「三吹四請」原則，積極進行自我監測，並及早接受治療，以重拾健康與生活品質。
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2025-11-28 醫療.泌尿腎臟
腎好人不老！網推8大「護腎食物」 第1名是百搭好食材！
腎臟不僅是身體的排毒器官，更與荷爾蒙平衡與水分代謝密切相關。然而現代人飲食重油重鹹、作息不規律，常讓腎臟在無形中承受過多負擔。本篇便整理出網友熱議的「護腎食物」，看看有哪些天然食材能幫助你養腎顧健康吧！《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「護腎食物」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的八大護腎食物有哪些。「枸杞」可入湯、入茶的百搭好食材 觀察近一年網友針對「護腎食物」的相關話題討論，可以發現聲量最高的就是「枸杞」。枸杞果實當中富含多種營養素，具抗氧化作用，能滋補肝腎。有中醫講解養身攻略，表示枸杞與山藥是「補腎的高手」，建議燉雞湯時，「隨手抓一把枸杞，放幾段山藥進去，湯頭更鮮甜、營養也更豐富」。因此，枸杞可說是入湯、泡茶皆宜的日常好食材。「山藥」被譽為補腎高手有位女性網友分享自己年過四十的保養秘訣，指出「像山藥這類食物，已經是我廚房常客」，並解釋道中醫認為四十歲後雌激素開始下降，若腎氣不足，身體分泌激素的能力會減弱，因此補腎養氣相當重要。此外，「芝麻」也是護腎代表之一，黑芝麻富含維生素E與礦物質，能滋陰補腎、潤燥烏髮。不過，由於芝麻含鉀與磷較高，腎臟病患者應酌量食用，或事先諮詢醫師的建議。「生薑」、「洋蔥」都有助減少腎臟發炎「薑」、「洋蔥」、「黑木耳」、「菠菜」與「橄欖油」也名列護腎食材的榜單。生薑含有薑辣素，具抗發炎作用，有助減少腎臟的發炎反應，而洋蔥也是同樣具有抗發炎功效的食材。黑木耳膳食纖維豐富，且低磷、低鉀，非常適合患有慢性腎臟病的病友食用。菠菜則含維生素A、C與鐵質，能增強免疫力，不過因菠菜含鉀量較高，民眾需注意攝取量。最後，橄欖油富含單元不飽和脂肪酸，能降低體內發炎反應，間接減輕腎臟負擔，是近年來網友激推的健康油品。護腎是一個長期的自我照顧過程，不是速成任務。如果你也想好好照顧身體，不妨參考網友推薦的食材調整飲食，懂得吃、懂得休息，讓腎臟有喘息的空間，才能真正延緩老化，維持好氣色與好體力。（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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2025-11-27 焦點.元氣新聞
慢性病死亡人數超越癌症！ 隱形殺手「脂肪肝」致肝癌、心血管疾病
根據國健署統計，國人脂肪肝盛行率逾三成，肝基會去年進行全國大規模腹部超音波檢查，高達53.3%的受檢者有不同程度的脂肪肝。健康台灣推動委員會副召集人陳志鴻表示，脂肪肝會進展成肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌；脂肪肝也與多種慢性病密切相關，會加劇糖尿病、腎臟病、三高，還可能損害大腦功能。陳志鴻指出，去年與三高相關的慢性病共奪走了6.1萬人的生命，超越台灣癌症死亡人數5.4萬人，多數代謝性疾病包括肥胖、高血壓、高血糖、三酸甘油酯偏高等，都與脂肪肝有關。脂肪肝的檢查，主要依賴腹部超音波偵測肝臟的脂肪沉積，雖然方便但仍需使用超音波儀器。為突破脂肪肝篩檢防治瓶頸，台灣肝臟研究學會攜手高雄醫學大學、中山大學與台灣生醫大數據科技、台灣諾和諾德簽署合作備忘錄，啟動全國首創「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」，預計三年內擴展至25家醫院，打造全國「代謝性脂肪肝病」及「代謝性脂肪肝炎」防治網。「台灣正面臨超高齡社會和低出生率的人口結構問題。」陳志鴻強調，社會人口老化、出生率降低，未來需要使用健保人愈來愈多，慢性病預防及照護更顯重要。健康促進要更著重「智慧篩檢結合智慧醫療」來進行早期診斷，為醫師提供更可靠的輔助判讀依據，善用醫療科技不要生病，提升個人健康管理。台灣生醫大數據科技董事長梁賡義表示，數據分析備受重視，呼應「健康台灣深耕計畫」所推動的科技導向智慧醫療發展，產官學研簽署合作備忘錄結合非侵入性檢測技術，打造具彈性且實用的脂肪肝智慧篩檢與照護系統，有助於個人化治療建議、臨床決策支援系統。梁賡義指出，脂肪肝是我國僅次於B、C型肝炎的肝病，肝病的防治要加強脂肪肝以及代謝性疾病的預防及治療。未來將進一步建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」，整合智慧篩檢與大數據，一但有赤字，可提醒脂肪肝或代謝性疾病的病患給予生活形式調整，並及早建議對肝病的預防、預測和監測策略等。「脂肪肝的風險常被低估，代謝性脂肪肝病是多重系統性疾病，更是一種全身性的健康警訊。」台灣肝臟研究學會會長劉俊人表示，台灣成人中高達三到五成罹患脂肪肝，患者的心肌梗塞及腦中風風險都顯著增加，愈早診斷、介入，並藉由飲食及運動改善，愈能降低進展風險。高雄醫學大學代謝性疾病與肥胖研究中心主任莊萬龍指出，傳統肝臟超音波與肝纖維化掃瞄等檢查，有成本昂貴、影像判讀不一致等限制，導致許多患者未能被早期診斷與治療。智慧篩檢與非侵入性技術能提升準確度並擴大篩檢覆蓋率，是突破現行篩檢瓶頸，提高診斷率與治療率的關鍵解方。
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2025-11-27 ESG.醫療ESG動態
醫療優化轉型 國泰醫院榮獲「2025台灣健康永續獎」3大獎項
在全球氣候變遷與高齡化的浪潮下，各醫療院所更重視永續發展，應對溫室效應、人口老化等挑戰。國泰醫院以「氣候、健康、培力」三大永續主軸，打造幸福職場、友善高齡與綠色醫療典範，今年榮獲台灣永續能源研究基金會「2025 台灣健康永續獎」3大獎項。國泰醫院院長簡志誠表示，為確保醫療體系在面對韌性及永續性，依然能提供高品質的服務，秉持「以人為本、社區為友、地球為盟」的理念，將持續推動淨零碳排、擴大健康布局、深化人才培育及同仁福祉，並加速綠色醫療轉型。這次獲獎，包括永續報告白金獎、護理人員幸福獎及高齡友善領袖獎，3大獎項的肯定，反映國泰醫院近年在ESG議題表現亮眼。簡志誠指出，獲獎亦是對醫院從「護理人員福祉」、「高齡友善照護」到「永續治理與資訊揭露」的最佳肯定，未來會持續深耕多面向。簡志誠強調，醫療機構不僅肩負健康守護的責任，更需積極回應永續發展的挑戰。國泰醫院今年首度發行永續報告書，即通過英國標準協會（BSI）查證。國泰醫療網各層級院所亦與台灣永續能源研究基金會共同簽署「醫院永續發展倡議書」，展現推動淨零碳排、提升醫院治理與社會共融的決心。在護理人力面臨挑戰的當下，國泰醫院從優化工作環境及薪酬、職涯支持、心理韌性機制及科技賦能等面向著手，營造全方位幸福職場。包括投入經費優化薪酬、提供國內外進修資源、打造員工支持平台，並運用科技，導入護理紀錄AI並推動護理精實交班專案，建立創新且持續性的護理支持系統。台灣邁入超高齡社會，國泰醫院居家護理個案年齡平均87歲，院方以全人、全家、全程、全隊、全社區理念為核心，組成跨專業團隊，推動從健康促進到臨終關懷的連續性照護，並與鄰里及多家社區據點與醫療機構合作。安寧居家護理在宅往生率高於全國平均，讓更多長者得以在地安老、在家善終。
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2025-11-27 養生.抗老養生
90歲老人長壽祕訣不是營養均衡和健康食物 醫揭真正關鍵在「時間」
高齡化時代來臨，許多人都想知道：那些超過90歲仍精神強健的長者，究竟靠什麼維持健康？日本內科醫師石川英昭表示，自己曾向多位高齡長者請教飲食祕訣，原以為會聽到「均衡營養」、「堅持某種健康食物」等答案，卻意外得到「想吃什麼就吃什麼」的回覆，讓他深受震撼。他指出，真正影響健康長壽的關鍵，往往不在於「吃什麼」，而是「何時吃」。誠實面對老化、保持規律，是健康延緩老化的基礎石川醫師指出，多項研究證實，誠實、負責、重視自我管理的人，老化速度較慢，也更能維持健康。能夠在日常生活中維持規律、在意飲食、注意身體狀態的人，往往更能展現「誠實老化」的特質。相反地，若對老化抱持負面態度，較容易因生活怠惰、飲食隨意等因素，而加速退化。年紀增長後，肌力下降、日常活動量減少，很容易影響身心狀態，因此「保持節度」比追求特殊飲食更重要。良好的人際互動也能降低孤立與憂鬱風險；避免酗酒、減少加工食品、注意身體變化，都是保護健康的方式。醫師提醒，高齡者若能主動與醫療團隊合作，規律接受檢查，也有助降低意外疾病風險。長壽長者飲食祕訣不在「吃什麼」 而是：一定要吃早餐至於吃什麼才能長壽，醫師坦言沒有統一標準，他曾訪談過90多歲仍健康的長者，對方直言：「我都吃自己喜歡的東西。」這讓他意識到：「飲食內容因人而異，但飲食習慣卻有共通點。」他歸納出一項重要結論：長者普遍都有「一定會吃早餐」的習慣。早餐的重要性並非迷思，而是有醫學證據支持。根據研究，高齡者若早晨攝取過少蛋白質，可能增加認知功能下降的風險；而足夠的蛋白質能減緩「肌少症」與「虛弱（frailty）」的發展，是高齡者維持活動力的關鍵。吃早餐能啟動體內時鐘 調節代謝、提升精神醫師進一步說明，早餐不僅是補充營養，更是「重啟體內時鐘」的重要訊號。人體的生理運作受「晝夜節律」影響，包括睡眠、消化、荷爾蒙與代謝。清晨進食能讓體內時鐘重新校準，使人白天更有活力、晚上自然想睡。研究也發現，同樣的熱量在早上攝取，比晚上吃更不容易造成肥胖；晚餐吃太多反而更容易囤積脂肪。因此，早餐攝取蛋白質、搭配適量蔬菜與碳水化合物，不僅有助維持體力，也能穩定身心狀態。再加上早晨曬太陽，更能強化體內時鐘的調節效果。蛋白質不是吃越多越好 腎臟病患者要特別小心雖然蛋白質很重要，但醫師提醒，不是吃愈多愈好。建議高齡者以大豆等植物性蛋白質為主，減少加工肉品和過度油膩的紅肉，以降低心血管與癌症風險。此外，慢性腎臟病患者對蛋白質的耐受度較低，吃太多反而會加重腎臟負擔。若有慢性疾病，建議先諮詢醫師與營養師，再調整飲食內容，會比較好喔！
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2025-11-27 醫療.精神．身心
老年憂鬱易誤解為老化、失智 5警訊應積極就醫
台灣老年憂鬱症盛行率13.3%，推估全台約61.4萬名長者可能罹患憂鬱症。老年憂鬱症者常出現無精打采、不愛說話、意興闌珊、不愛出門等症狀，易被誤解為老化、失智，若未及早就醫，可能造成失能，甚至做出輕生行為。前衛生署長葉金川認為，老年人的心理健康需要被重視，「傾聽與陪伴」可以降低家中長輩的孤獨感，協助他們走過憂鬱低谷。董氏基金會昨天舉辦「八十歲，還能跑跳碰：歲月會增，心不必老」新書發表會，作者葉金川表示，雖然他離80歲還有5年，但生活價值就是保持最佳體力，能跑、能跳、能動，才能活得帥氣。葉金川表示，面對超高齡社會，樂觀的心態非常重要，關鍵在於「人際社交」，很多人怕老、擔心身體功能退化，所以迴避社交，久了可能罹患社交恐懼症，長期恐因孤獨感引發情緒低落、憂鬱。葉金川：調整心態很重要「沒事要多走出家門，例如到公園散步，或參與社區活動、培養或重拾個人興趣，多增加社交機會，才不會變成難相處的『孤單老人』。」葉金川認為，孤獨感會增加憂鬱感，社交孤立和孤獨感容易影響老年人的精神健康，還會增加罹患失智症和其他身體疾病的風險；人過了60歲，有意識地自我調整心態相當重要。董氏基金會董事長張博雅表示，「人老心不必老」，雖然身體機能會隨著年齡增長而老化，但是心態保持年輕、活力，對事物保持好奇和熱情，一樣可以讓人生下半場活得自在愜意。衰老是心理狀態的表現，正向心態有助於改善生理和心理狀態，也降低老化帶來的負面影響。傾聽陪伴降低長者孤獨感老年人容易感到孤獨、寂寞、焦慮、憂鬱等情緒，張博雅強調，可以透過規律運動、健康飲食、人際互動、學習新事物等，展現長者新生命力。隨著國人平均壽命與老年人口比率升高，老年人的心理健康格外需要被重視，「傾聽與陪伴」可以降低長輩的孤獨感，不僅能預防憂鬱症，也能增強身心健康。董氏基金會心理衛生組主任葉雅馨表示，不管年紀多大、有多少病痛，都不要放棄生活的樂趣。葉金川書寫的新書，分享年紀大了仍有夢，而符合65歲以上老人定義的族群，全台約有420萬人，雖然達退休年齡，樂齡生活仍需要規畫安排，才不成為社會的負擔。葉雅馨提醒，老年憂鬱往往不易察覺，應多觀察長輩是否情緒低落、提不起勁、動作遲緩、失眠或嗜睡、活動力差、沒食欲等特徵，正視問題積極就醫。老年憂鬱5大警訊1.頻繁抱怨病痛：常訴苦身體這裡痛、那裡不舒服，檢查卻找不出明確病因。2.長期心情低落：經常感到沮喪、焦慮，甚至對未來失去希望。3.睡眠問題：失眠、多夢、淺眠或睡眠品質差，生理時鐘改變。4.食欲和體重變化：胃口不佳導致體重明顯減輕，或食欲大增導致暴食。5.拒絕社交：不想出門、對任何事都沒有興趣，說話反應遲鈍。
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2025-11-26 醫療.心臟血管
雙腔無導線心律調節器 降感染機率
隨人口老化，國內愈來愈多病人發生心搏過緩等症狀，需接受治療，去年有7500位病人裝設心臟節律器，其中80%使用傳統有導線雙腔心臟節律器，雖可避免心房、心室跳動不同步問題，但易發生皮膚、血液感染等。台大醫院完成全台首批「雙腔無導線心律調節器」植入，病人心房與心室同步比率達95%以上，目前已完成臨床試驗，擬於本月底列入常規治療項目。病友鄭小姐心跳偏慢，因癌症接受標靶、化療，誘發心律不整，醫師擔心使用心律不整藥物，會加劇心搏過緩問題，因此為她植入雙腔無導線心律調節器。鄭小姐說，她當時連爬樓梯都氣喘不已，在醫師建議下戴上智慧手錶監測，發現心跳曾慢到每分鐘只跳40下，生活、健康都受到影響，裝設儀器後，目前心跳恢復正常，找回生活節奏。台大醫院心血管內科主治醫師劉言彬說，病竇症候群會導致病人心搏過緩，運動耐受性不佳，甚至昏厥；若為心臟房室傳導阻斷的病人，除心搏過緩症狀外，還會發生心臟驟停。這2類病人需要裝設心臟節律器治療，80%病人是植入傳統雙腔心臟節律器，也就是在病人胸前裝設導線並埋入電池，近年雖有無導線心臟節律器，但只裝在肌肉層較肥厚的心室，易發生心房、心室跳動不同步，使用病人僅3%。台大醫院參與全球臨床試驗，期間為5位病人裝設心房、心室「雙腔無導線心律調節器」，劉言彬表示，目前病人追蹤情況良好，心臟功能改善，且胸部沒有疤痕、導線，病人日常生活較不受限，發生感染機率也降低，此項治療技術適合血管受損阻塞、高感染風險、胸前軟組織病變、多次更換導線等病人使用。劉言彬說，健保僅給付無法使用傳統雙腔無導線心律調節器病人，使用心室無導線心律調節器，盼明年放寬給付雙腔無導線心律調節器，若不符給付規定病人，裝設心室無導線調節器需自費45萬元，心房、心室同時裝設，預估費用落在90萬元內。設備電量依使用情況，可用5至8年不等，屆時可移除重新裝設。
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2025-11-25 醫療.腦部．神經
四肢發達＝頭腦簡單？研究揭肌肉量高的人大腦看起來更年輕
常有人笑說「四肢發達、頭腦簡單」，但科學研究可不這麼認為。一項仍在進行中的研究指出，肌肉越多、內臟脂肪越少的人，大腦看起來反而更年輕，可能意味著較低的腦部退化風險。內臟脂肪與大腦老化有關內臟脂肪是堆積在腹腔深處、包覆器官的脂肪，與皮下脂肪不同，外觀上不一定容易察覺。過量的內臟脂肪長期被認為與高血壓、糖尿病、心血管疾病等重大慢性病風險上升相關。該研究團隊分析一千多名平均55歲的健康成年人，利用全身磁振造影(MRI)衡量肌肉量、內臟脂肪與皮下脂肪，同時以腦部MRI搭配人工智慧演算法估算大腦年齡。結果顯示：．內臟脂肪與肌肉比率越高，大腦年齡越老．肌肉量越多，大腦年齡越年輕．皮下脂肪與大腦老化沒有明顯關聯研究主要作者Cyrus Raji博士表示，肌肉量較高、內臟脂肪較低的人，整體上呈現出更健康、更年輕的大腦影像。肌肉與大腦健康的關係日益受到重視隨著年齡增加，人體自然會出現肌肉流失與內臟脂肪增加。研究者認為，這些變化不只是影響外觀或代謝狀態，也可能反映在大腦結構上。研究結果同時突顯了增肌與減少內臟脂肪的健康價值。Raji博士指出，這些身體組成的改變是可以透過生活型態達成的，可能是維持大腦健康的具體方向。近年廣受討論的減重藥物（例如GLP-1受體促效劑：Ozempic、Mounjaro）雖能降低體重，但部分研究顯示也可能伴隨肌肉量下降。Raji博士認為，該研究的發現可望協助未來減重治療的設計，也就是理想的減重策略應有效降低內臟脂肪，同時儘可能保留肌肉量。值得注意的是，這是一項相關性研究，而非證明因果關係的臨床試驗。研究目前仍在進行中，尚無法直接下結論說，增加肌肉一定能預防失智症，或是減少內臟脂肪就能避免阿茲海默症。但結果確實提供了一項值得關注的線索，即身體組成可能是大腦健康的重要指標。為何內臟脂肪可能影響大腦？科學家推測，內臟脂肪容易造成慢性發炎、代謝異常及壞膽固醇升高，這些因素與腦部退化及阿茲海默症風險上升皆相關。但具體機制仍需更多研究釐清。研究團隊指出，以下策略有助於同時提升肌肉量並降低內臟脂肪：．規律阻力訓練（重量訓練、徒手訓練）．有氧運動．高蛋白、少精製糖的飲食．維持健康體重．減少久坐這些方法已被證實對代謝與心血管健康有益，也可能同步支持大腦健康。【資料來源】．More Muscle, Less Belly Fat Slows Brain Aging．Scientists pinpoint the body type which can protect you against brain ageing linked to dementia
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2025-11-25 醫療.骨科．復健
愛吃稀飯配醬瓜？婦吃出「肌少症」腳無力！營養師教1招吃夠蛋白質
一名72歲老婦長期早餐僅吃稀飯配醬瓜，自認清淡健康，卻逐漸出現走路不穩、上下樓梯困難，甚至滑倒，就醫經新竹台大分院評估，發現為肌少症高風險族群。在營養師建議下，她改以豆漿、雞蛋、蔬菜補充營養，並搭配彈力帶運動，3個月後肌力與平衡感改善，生活品質提升。新竹台大分院老年醫學部主任賴秀昀表示，肌少症已被世界衛生組織視為高齡健康的重要議題，直接影響長者跌倒、行動力與失能風險。臨床發現，許多長者就診時已出現肌力不足，卻未察覺與飲食習慣有關。若肌少症未及早預防，恐成為高齡社會失能與照護負擔的隱形危機。早餐建議吃夠2份蛋白質新竹台大分院營養室主任鄭千惠表示，國人雖已普遍認知蛋白質的重要性，卻常忽略「三餐平均分配蛋白質」的原則，尤其早餐最易被輕忽。建議早餐應至少攝取2份蛋白質（約14公克），可從肉蛋魚豆類食物中攝取。鄭千惠建議早餐補足蛋白質吃法，例如：一杯約200毫升的無糖或低糖豆漿，即可提供一份蛋白質，搭配雞蛋、魚肉、豆類製品等，簡單又方便。台灣素食人口約300萬人，更需積極補充優質植物性蛋白，以維持肌肉健康。吃對植物油，防身體慢性發炎鄭千惠提醒，日常飲食應搭配富含維生素與礦物質的蔬果，並多攝取含Omega-3脂肪酸的深海魚類。烹調油建議選用初榨橄欖油、苦茶油、酪梨油等植物油，素食者則可選擇亞麻仁子油補充Omega-3，有助於降低慢性發炎風險。鄭千惠補充，除了飲食，規律運動也是預防肌少症不可或缺的一環。研究證實，長者應建立安全有效的運動習慣，結合重量訓練、彈力帶運動或簡單肌力訓練，不僅能維持肌肉量，也能提升平衡感，降低跌倒與失能風險，迎向健康老化的生活。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-25 焦點.元氣新聞
練肌肉不只好看！研究顯示還有這個超棒好處
科學家發現，肌肉量較高的人大腦老化速度通常較慢，凸顯使用減重藥可能導致肌肉及脂肪同時減少的缺點。根據一項24日公布的研究，儘管腹部深層脂肪減少也有助於保持大腦年輕，維持肌肉量似乎才是大腦健康的關鍵。這項研究的資深作者、美國密蘇里州華盛頓大學醫學院放射學及神經學副教授拉吉（Cyrus Raji）說：「根據我們的研究成果，就大腦老化及大腦健康而言，減少脂肪─特別是內臟脂肪─並維持肌肉量的效益最高。」科學家一共研究1,164名健康人士，這些人平均年齡略高於55歲。研究發現肌肉量較高受試者大腦年齡較低，內臟脂肪相對於肌肉比率較低的人也是如此；這項研究尚未接受同儕審查。開發Ozempic、Wegovy和Mounjaro等GLP-1藥物的初衷是對抗糖尿病，但這類藥物如今已被數百萬人視為大幅降低體重的有效工具。許多使用者回報肌肉與脂肪雙雙減少，研究也顯示瘦體組織（LBM）可能占總減少體重15至40%。英國艾塞克斯大學生理學及營養學講師亨利‧鍾（音譯）表示，這項研究與其他研究呼應，其他研究也顯示肌肉量增加與新陳代謝健康提升、發炎減少及身體老化情況改善有關。亨利‧鍾說：「這項特殊研究顯然已強化對GLP-1療法持謹慎態度的理由。」
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2025-11-25 醫療.婦產科
「瘦瘦針」可以搭配避孕藥嗎？醫師警告：這些族群用錯方法，避孕效果恐打折！
「醫師，我最近開始打『瘦瘦針』來控制體重，這樣還能同時吃避孕藥嗎？」婦產科醫師蔣奐巧表示，隨腸泌素(GLP-1)減重藥物日漸普及，門診中越來越多女性詢問這個問題。這些患者往往不知道，此類藥物在施打期間或劑量調升的四周內，可能因噁心嘔吐影響避孕藥吸收，或直接產生藥物交互作用，進而影響避孕藥的效果，讓避孕出現漏洞。「瘦瘦針」如何影響避孕藥效果？蔣奐巧醫師指出，「瘦瘦針」的主要成分是名為GLP-1的腸道荷爾蒙，透過抑制食慾並減緩胃排空速度來達到減重。她解釋：「瘦瘦針的效果是延緩胃排空速度，避孕藥停留在胃中的時間會被拉長，有些效果很強的瘦瘦針就可能導致避孕藥的有效成分被胃酸分解，影響小腸吸收藥物的濃度。」此外，「瘦瘦針」常見的副作用包括噁心、嘔吐與腹瀉，這些症狀都可能讓口服藥物在被身體充分吸收前就排出體外。這些族群，更需注意口服避孕藥風險蔣奐巧醫師表示，口服避孕藥是女性常見的避孕選擇，分為「事前」與「事後」兩種。事前避孕藥有21顆及24+4顆兩款，皆透過雌激素與黃體素抑制排卵且需規律服用；事後避孕藥則是無防護性行為或事前避孕方式失敗後的緊急補救措施，需在黃金72小時內服用。而事後避孕藥，成功率並非百分之百，且可能引起疲勞、頭痛、腹痛及乳房觸痛等暫時的副作用，通常在服用後24 至48 小時內緩解。但若長期或頻繁使用事後避孕藥可能導致月經紊亂（如提前或延後、經血量改變）或內分泌失調。除了使用GLP-1藥物的族群要注意之外，有預兆型偏頭痛的女性也不適合口服避孕藥。蔣奐巧醫師分享，曾有一位26歲、育有兩個孩子的母親，因患有預兆型偏頭痛，每次發作前總會看見閃光與視線模糊，她原想服用口服避孕藥避孕，經評估後緊急喊停，因這類神經學症狀，正是口服避孕藥的明確禁忌症，使用後中風風險會顯著提高。而35歲以上且有吸菸習慣的女性，同時也是血栓高風險族群，亦不適合服用口服避孕藥，她解釋：「隨著年齡增長，血管本來就會逐漸老化，加上吸菸會使血管內皮細胞功能受損，若再使用含雌激素的避孕藥，等於三重打擊。」選擇適合的避孕方式，為健康把關對於不適合使用口服避孕藥的女性，蔣奐巧醫師建議可考慮其他避孕方式：「例如陰道避孕環、子宮內避孕器、皮下避孕植入劑或保險套等，這些方法的避孕成分不經過腸胃道吸收，較不受『瘦瘦針』影響。」其中，皮下避孕植入劑能在上臂皮下持續釋放黃體素，避孕效果長達三年，避孕效果99%且不易出現避孕空窗期。這種方式特別適合不能使用含有雌激素避孕產品、抽菸且年紀大於35歲或是正在使用「會影響口服避孕藥效」藥物的女性。蔣奐巧醫師分享，一名年輕女性在流產後，因擔心再次意外懷孕且正在使用減重藥物，選擇了皮下避孕植入劑。而她之前曾使用事後避孕藥緊急避孕卻仍懷孕，顯示事後避孕法的局限性。對於正在尋找合適避孕方式的女性，蔣奐巧醫師建議應主動尋求專業醫師諮詢，根據個人健康狀況、生活習慣與用藥情形，選擇最適合的避孕方法。建立正確避孕觀念，不僅能避免懷孕，更是對自身健康的負責。
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2025-11-23 醫療.皮膚
保濕關鍵在於補水後立即鎖水 沐浴後馬上擦乳液保濕效果最好
冬季氣溫驟降、濕度下降，皮膚乾癢、脫屑、龜裂的患者明顯增加，加強保濕與正確的洗澡洗手方式，都能防止皮膚乾癢乾裂，增加皮膚屏障功能。冬季低溫乾冷，乾燥性皮膚炎患者最多。彰化基督教醫院皮膚部醫師許耘誌表示，過敏體質者在冬季天氣較乾燥、溫差大時，異位性皮膚炎容易惡化；家庭主婦、工作需頻繁洗手者，冬季手部容易出現濕疹、皸裂性濕疹；成年男性也容易在冬季或壓力大時脂漏性皮膚炎惡化。員榮醫療體系員榮醫院整形外科主任陳宏銘醫師表示，冬季最常見的皮膚問題以乾燥性皮膚炎的患者比例最高，尤其是銀髮族與孩童。皮膚乾燥後會失去彈性，出現細微裂痕，輕則搔癢脫屑，嚴重者甚至疼痛出血。開暖氣、泡熱水會帶走水分皮脂，讓皮膚更緊繃乾燥。陳宏銘說，皮膚的角質層與皮脂膜共同構成「天然屏障」，能鎖住水分，並防止外界刺激物入侵。然而冬季氣溫低、空氣乾燥，加上頻繁洗手或熱水沐浴，會讓皮脂分泌減少、角質細胞水分流失，使屏障功能下降。皮膚無法維持正常含水量時，就容易產生乾癢與敏感反應。陳宏銘說，許多人以為開暖氣、泡熱水能讓皮膚更舒服，其實效果適得其反。暖氣會讓室內空氣更乾燥；而熱水雖能暫時解除乾癢，但高溫會帶走皮脂，破壞保護膜，使皮膚更加緊繃與乾裂。建議洗澡水溫以攝氏37至40度為宜，時間不宜超過10分鐘。清水洗澡完立刻擦乾、擦乳液，保濕效果最好。許多人仍以為「多搓多乾淨」，或使用含香精、去油力強的清潔品，反而使皮膚油脂流失。陳宏銘說，建議選擇無皂鹼、弱酸性、保濕型沐浴乳，沐浴後應立即擦乾身體，並於3分鐘內塗抹乳液或乳霜，此時皮膚仍保有水分，能有效「鎖水」。許耘誌說，有些人以為冬天可以減少洗澡次數，甚至兩、三天才洗一次澡，只擦乳液，但不清潔身體髒汙，只堆疊乳液，也可能會孳生細菌。建議仍應洗澡後，再上保濕乳液，如果怕冬天太頻繁洗澡會造成乾癢，可以用清水洗，只在身體易出汗或較髒的局部部位，用肥皂或沐浴乳等清潔劑洗乾淨。白天用乳液、晚上用乳霜，保養品依年齡膚質選擇。選擇保養品也應視個人膚質及年紀不同來選擇，許耘誌說，甚至一個人一天可用不同質地的兩種保養品，白天天氣熱時，擦較清爽的乳液，晚上天氣變冷，可以改擦保濕性更高的乳霜。陳宏銘說，冬季癢主要由於皮膚乾燥導致神經末梢暴露，加上溫差刺激及衣物摩擦，使搔癢感加劇。若過度搔抓，皮膚會受損發炎，形成「乾燥性濕疹」或「苔癬化」現象。所以應避免穿著粗毛衣或緊身衣物，選擇柔軟透氣的材質較佳。塗抹保濕產品，腿、手肘、手背更需加強。建議每日早晚各擦一次保濕產品，沐浴後或洗手後立刻塗抹，重點部位如小腿、手肘、手背更需加強。若皮膚特別乾裂，可選擇含神經醯胺（Ceramide）、玻尿酸或乳油木果脂等成分的乳霜加強修護。陳宏銘說，乳液質地輕盈，適合一般肌膚日常保養；乳霜含油量高，適合乾性或成熟肌膚；凡士林屬「封閉型保濕」，能強力鎖水但質地較厚重；嬰兒油主要為礦物油基底，雖有滋潤感，但不建議用於有破皮或敏感膚質。若對香料、防腐劑過敏，應挑選無香料、無酒精、低敏配方產品。曬太陽補D，臉部要防曬、只曝曬手臂和腿。許耘誌說，曬太陽有助維生素D合成，也能讓皮膚血液循環更好，促進微血管循環，改善手腳冰冷。但曬太陽時，臉部也要擦SPF15到30防曬乳、戴帽子，每周可曬二到三次，每次10到20分，裸露手臂和腿部即可，曬後立即塗保濕霜，保護角質層，避免過度曝曬，UVA會造成皺紋老化。陳宏銘說，冬天除了加強保濕，外出應注意防風保暖，睡前可使用加濕器維持室內濕度40到60%，避免皮膚乾裂。若出現持續搔癢、紅疹或龜裂疼痛，應及早就醫，切勿抓破或自行塗抹藥膏，以免加重感染。「皮膚是人體最大的防護器官，冬季的乾癢並非小事。只要掌握正確清潔、保濕與防寒原則，就能讓皮膚在寒冬中維持健康與光澤。
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2025-11-23 名人.林靜芸
林靜芸／選什麼方法拉臉皮最能自然有效
我的父親喜歡日本女星若尾文子。她在60歲左右做了拉臉皮手術，父親慨嘆她原有的神韻全不見了。父親一心期望我選擇治病救命的科別。民國67年，父親獲知我被發派到整形外科，失望之餘不忘告誡我：「不要隨便幫人拉臉。」事隔多年，隨著嬰兒潮步入中老年，指定作拉臉手術的病人增加，我只好努力追求自然有效的作法。雅雅78歲，最近來門診作例行性的保養，她的頭髮染成金褐色，綁成一條斜垂在肩頭的辮子，頭戴雅緻帽子，身穿合身洋裝，腳下是俐落的靴子，渾身宣示著年輕與朝氣。雅雅每星期三天去健身房重訓，經常跟我分享參加讀書會、合唱團、出國旅行的訊息，雅雅把自己打理得太美好了，我一再追問她抗老的祕訣是什麼呢？雅雅說她被許多人問過這問題，思考許久，結論是她50歲就做了拉臉皮手術，70歲又做一次。因為臉不顯老，所以反而有動力維持身體、心靈與行為的年輕。雅雅說，她曾經設想，當年沒有整形，現在有一張78歲的臉，那她絕對沒有現在的活力。雅雅最後客氣地說，她一直很感謝我替她拉臉，幫助她維持年輕！美國梅約診所統計，曾作拉臉的人平均壽命較長，推測是拉臉的人社經地位較佳，有能力照顧身體並維持健康的生活。而依照雅雅的說法，是臉變年輕，身體、心靈、行為隨之跟著年輕；拉臉皮手術為她的身心帶來直接的提振效果。至於許多人擔心，所謂拉臉皮使人的臉變樣，可能是：1.不自然，包括表情僵硬，笑容或皺眉時缺乏自然動態；2.皮膚過度緊繃，額頭或前耳皮膚過緊，法令紋、木偶紋卻很明顯；3.五官比例失衡，拉提角度過大，鬢角消失，嘴角拉扯，側臉頰拉扯，眼尾過度上揚；4.耳朵畸形，耳垂拉長、耳前疤痕。簡單地說，不自然的拉臉看起來不像自然年輕，反而像被拉扯過的老臉。作拉臉皮手術如何才能自然呢？臉皮鬆弛雖然是「皮膚」的問題，皮膚的伸展性高，如果只繃緊皮膚，臉頰容易再度鬆弛，1970年之後的拉臉強調淺層肌筋膜，張力放在筋膜，疤痕才不會明顯。美國整外醫學會的泰斗拿海教授說，筋膜拉臉大約有25種方法，但可以分為三類。美國的統計：筋膜折疊占40%、筋膜剝離占35%、筋膜切除占22%。最近網路流行的筋膜拉提不算拉臉。技術上是小傷口或無傷口、以埋線拉提，只適合初老族群。熟齡族群只能手術拉臉。前面講的三種方法：筋膜折疊，有填脂效果；筋膜切除，則有瘦臉效果，兩種手術沒有剝離筋膜，避免顏面神經受損，可以靠近處理法令紋或木偶紋，提拉效果最好。這兩種手術臉皮不被筋膜限制，可以獨立處理，鬢角及髮線不會變形。老化後消風的臉，可以加上補脂，效果最自然。筋膜剝離，傳統用於臉頰瘦削的病人；筋膜移位於側頰增加飽滿，不過筋膜往上、往旁固定於太陽穴，可能使臉變寬、顴骨變高，不適合某些原本寬臉、高顴骨的人。拿海教授主張，沒有一種拉臉手術適合所有臉型，每個病人的每個側臉都應該個別化處理，才能得到自然的拉臉效果。
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2025-11-22 養生.營養食譜
82歲女醫靠一碗無鹽蔬菜湯「不吃藥就能降血壓」她曝要領：把湯當藥喝
日本82歲仍在行醫的女醫師天野惠子，曾因高血壓與高血糖困擾多年，她找不到能持續且不靠藥物的健康方法，直到75歲那年在醫院書店翻到一本關於「無鹽野菜湯」的書。從那之後，她靠每天一碗簡單的零調味蔬菜湯，讓血壓與血糖大幅改善，更將此方法視為一種「飲食處方藥」。天野第一次接觸野菜湯，是在75歲那年赴醫院進行健康檢查時，於院內書店看見抗癌領域權威前田浩醫師所著的《最強蔬菜湯》。當時她被診斷出高血壓與高血糖傾向，心想「是否有什麼能立即為健康著手的事？」書中指出，只要將蔬菜切小、慢煮，便能充分攝取能抑制過量活性氧的「植化素」等有效成分，有助提升免疫功能、改善身體不適。天野身為內科醫師，特別關注的是這款野菜湯「完全不加鹽」，而且做法非常簡單。過度攝取鹽分會導致高血壓，長期高血壓會對血管與循環功能造成傷害，引發各種疾病。然而若能持續減鹽，便能期待血壓下降的效果。此外，若能大量攝取膳食纖維，便能抑制血糖值急遽上升，也能改善排便、預防肥胖。天野心想如果只靠切蔬菜、煮湯、喝湯，就能遠離高血壓與高血糖導致的生活習慣病，那對她而言根本是「最佳方法」，於是立刻照著書上的做法實踐。大約3個月後，原本在140左右的血壓穩定降到120多，血糖值也開始改善。自此之後的7年間，天野幾乎每天都喝這碗蔬菜湯。她通常會利用當季或手邊容易取得的蔬菜，一次煮約3份，再分裝保存，2〜3天內喝完。讓她驚訝的是味覺的變化。因為不加調味，只靠蔬菜本身的甜味與鮮味，就能很好入口。之後，外食的味道也開始覺得變鹹，減鹽越來越輕鬆。無調味蔬菜湯沒味道不好喝？結果出乎意料煮法只是不加任何調味，將蔬菜切塊放入水中煮。剛開始難免會擔心「會不會沒味道？喝得下去嗎？」但實際喝了之後，才發現蔬菜本身的自然甘甜會慢慢滲出，非常好喝。當逐漸習慣「無調味」的湯之後，過往飲食中的過鹹、過甜反而變得突出。味覺變得敏銳，導致整體飲食自然開始變清淡，也減少了過多鹽分的攝取。外食附的醬料，只用1/3〜1/2就覺得足夠。味覺變化，是蔬菜湯的最大優點之一。即使有人覺得「沒鹽味會不習慣」，但只要持續喝下去，自然而然就能嚐到蔬菜真正的甜味與鮮味。更重要的是，如果只靠野菜湯就能不必依賴藥物維持健康，那不是最好嗎？天野向病患推薦時也會說：「把這當作一種食物型的藥」。重點是不能偶爾喝，而要天天喝。這點與藥一樣。原先天野每天喝5種漢方藥，後來出現副作用而停用。開始喝野菜湯後，也不再覺得需要漢方。這款蔬菜湯飲用量沒有嚴格規定，她把野菜湯視為「味噌湯的替代品」，每天在餐桌上端上一碗，輕鬆自然地融入日常生活。特別是前三個月，三餐都喝，效果最為明顯。無鹽蔬菜湯食譜作法使用洋蔥、紅蘿蔔、高麗菜、南瓜4種蔬菜，切塊後加水，用小火煮20分鐘即可。切法不必細緻，粗切即可，做法簡單。・洋蔥洋蔥皮含有大量槲皮素，具抗氧化、強化血管的作用，因此皮也一併使用。・紅蘿蔔含豐富β-胡蘿蔔素，具有強力抗氧化效果，有助維持皮膚與黏膜健康。・高麗菜富含維生素C，屬水溶性，煮成湯能完整攝取營養。・南瓜富含β-胡蘿蔔素、維生素C、E，可期待抗老化效果。＜份量範例＞高麗菜…1/8顆（100g）洋蔥…1/2顆（100g）紅蘿蔔…小1根（100g）南瓜…1/8顆（100g）水…5杯前田浩醫師原版的「提升免疫力蔬菜湯」建議將蔬菜切小並煮30〜40分鐘，以更容易釋放植化素。但如果目標是改善高血壓或高血糖，只要「粗切、煮20分鐘」即可達到足夠效果。
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2025-11-21 養生.聰明飲食
光靠吃的能在8周內改善關節炎？專家推最強抗發炎飲食
關節炎已成為全球常見的慢性疾病之一，每五人就有一人深受關節疼痛與僵硬困擾。史丹佛大學免疫與風濕科專家Tamiko Katsumoto醫師指出，現代飲食中高度加工食品與易致炎成分，已逐漸取代「吸菸」成為慢性病最主要的誘因之一。過度的發炎反應不僅會影響關節，也可能連帶提高癌症、糖尿病、動脈硬化等疾病風險。關節炎無法根治，但症狀可逆轉？專家：飲食比你想像中更有力量在與ZOE Health的節目對談中，Katsumoto醫師提到，許多患者誤以為關節炎一旦開始便無力改變，但研究顯示這並非事實。她表示，透過調整飲食與生活方式，有可能在短時間內明顯減少疼痛、腫脹，甚至改善活動度。她強調：「最大的迷思，就是認為關節炎沒有辦法靠自己做什麼來改變。」最新臨床試驗：八週抗發炎飲食，炎症指標大幅下降歐洲團隊進行的「Plants for Joints」隨機對照研究，引起風濕科領域高度關注。研究將類風濕性關節炎及退化性關節炎患者分為兩組：一組接受以植物為主的全面生活介入（飲食、運動、壓力管理、睡眠等），另一組則維持一般標準治療。僅8週後，介入組患者在關節腫痛、發炎指標（CRP）、自覺症狀等項目均出現「顯著改善」，16週效果更明顯。研究團隊分析後認為，這些變化最主要來自「飲食」。醫師推薦最強抗發炎飲食：藍區飲食模式Katsumoto醫師指出，若要選擇對關節最友善的飲食，藍區飲食是她心目中的第一名。藍區是全球長壽人口最多的地區，其飲食以「植物為核心」：豆類、全穀、堅果、蔬果、種子、海鮮為主，紅肉與乳製品攝取極低。她表示，這種飲食能有效降低全身性炎症，對關節特別有益。哪些食物最能「關節減炎」？專家點名：十字花科蔬菜第一名她強調，像是綠花椰菜、羽衣甘藍、花椰菜及深綠葉菜，富含抗氧化與調節肝臟解毒的營養素，是能幫助身體排除環境毒素的重要食物。此外，她也推薦富含Omega-3的小型深海魚類（如沙丁魚、鯖魚），能降低關節炎症，但建議避免大型魚，以免重金屬累積。另外還有，高纖維、高蛋白又富含Omega-3的奇亞籽與亞麻籽，是她每天必吃的「完美食物」。最後是豆類、扁豆、全穀類作為主要蛋白與碳水來源，可降低體內促炎反應。理想的抗發炎餐盤長什麼樣？醫師給出簡單原則她建議的「減炎餐盤」包含三大要素。第一，一半滿滿的高品質蔬菜與少量水果；第二，四分之一為植物蛋白，如豆類、豆腐、扁豆；第三，剩下四分之一是全穀，如藜麥、糙米或法羅麥。目標是讓每一餐都能降低體內發炎負荷，同時維持血糖穩定。發炎為何會引發關節炎？醫師：是免疫系統的誤攻發炎原本是身體用來修復、對抗細菌和病毒的自然反應。然而，當這個反應變得「慢性化」，免疫系統可能開始攻擊自身組織。類風濕性關節炎便是典型例子，免疫細胞誤把關節膜當成外敵，引起腫脹與疼痛；退化性關節炎則與老化、代謝問題與體重都有關。雖然無法根治，但透過飲食改善，患者依然能過好生活Katsumoto 醫師強調，關節炎並不是無解的疾病。遵循抗發炎飲食、維持活動量、降低壓力、睡眠充足，常常能讓患者在數週內感受到改善。對許多人而言，減輕疼痛、增加活動能力，便能重新掌握生活節奏。
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2025-11-20 醫療.腦部．神經
科學家說這5種睡眠壞習慣 讓人睡不好還可能讓大腦加速老化
睡眠對身體和健康很重要；紐約郵報（New York Post）報導，最新研究指出，熬夜、失眠、打呼、睡不滿七小時和白天時昏昏欲睡都是睡不好的跡象，這些不良的睡眠習慣除了讓人睡不好，還會加速大腦年齡的老化。這篇刊登在生物醫學期刊eBioMedicine的研究中，來自瑞典和中國的研究人員追蹤超過2萬7千名中老年受測者的腦部掃描和睡眠模式九年，他們發現睡眠品質最差的人，大腦平均年齡比實際年齡大上一歲。這些參與實驗的受測者在進行研究前都沒有失智症、中風或神經系統相關疾病的病徵。研究人員檢視包括熬夜、失眠等睡眠關鍵的五個面向，受測者只要有其中一項，睡眠健康分數就會扣一分，計算結果只有41%的人有健康睡眠，在滿分五分獲得滿分或四分，超過一半的受測者只有兩分或三分；每扣一分，該名受測者的大腦生理年齡和實際年齡就相差半歲。研究結果指出，睡眠品質不佳或普通的人較有可能是老年人、男性、肥胖者、貧困者，並且患有增加心臟病或中風風險的疾病，而熬夜和打呼是對大腦年齡影響最大的兩個睡眠習慣。大腦年齡與實際年齡的巨大差距，或被估計的大腦年齡大於實際年齡，可能是大腦健康狀況不佳的早期預警信號，會大幅增加罹患失智症等疾病的風險。研究人員認為發炎可能是罪魁禍首，睡眠不足可能引發發炎反應，而這反應原本是為了保護身體免受疾病和傷害，若發炎持續存在，會導致認知損傷和衰退，例如罹患阿茲海默症。研究指出，雖然大腦隨著年齡增長老化，但睡眠習慣才是讓大腦健康惡化的元兇。
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2025-11-20 養生.生活智慧王
看似乾淨其實超髒！專家揪「3大廁所清潔錯誤」 難怪異味一直飄
明明覺得自己都有好好在打掃，結果「廁所清潔」卻可能越做越糟。其實，有些看似正確的清潔方式，反而會造成汙垢殘留、甚至導致異味與衛生問題。對此，日本主婦資歷25年、曾任家政婦的筆者整理出3個常見的NG廁所清潔習慣，一起來看看你有沒有中招。 1、在廁所地板上用吸塵器很多人會把廁所地板也當作客廳或走廊一樣直接用吸塵器清潔，但其實這樣做非常危險。廁所地面上常會殘留肉眼看不見的尿液飛濺與細菌，使用吸塵器時，這些髒污就會黏在吸頭上，接著再被你帶去清潔家中其他房間，相當於「把髒東西全家發送」。 【建議正確方式】．先用乾的拋棄式拖地紙擦拭灰塵．再用濕式清潔紙巾或地板專用濕布擦地這樣才能真正達到衛生清潔效果 2、「可沖馬桶」的清潔濕紙巾不要丟下去沖掉市面上雖然有標榜「可丟入馬桶」的清潔濕紙巾，但實際上仍常會造成堵塞。即使紙張有設計成可分解，但仍會受到：．馬桶排水管形狀．水流速度．是否屬於節水型馬桶（目前很常見）等因素影響，而讓紙張難以順利排出，久了就容易堆積成堵塞。 【最安全做法】→ 清潔後直接丟到垃圾桶雖然麻煩一點，但能避免貴到痛哭的「請水電救援費」。 3、用酒精一直擦馬桶座很多人因為消毒需求習慣用酒精噴霧或酒精濕巾擦拭馬桶座圈，但座圈大多是 樹脂或塑膠材質，長期使用濃度較高的酒精擦拭，容易造成：．表面變粗糙．顏色變淡或變黃．甚至產生裂紋【最好的清潔方式】使用中性清潔劑 或馬桶座專用清潔濕巾，既能消毒，也能避免材質老化。 【延伸閱讀】 ·馬桶底部黃漬清不掉？專家揭「關鍵原因」 教你1招根除 ·把蟑螂沖馬桶＝放生牠回家！你可能正在養更多蟑螂
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2025-11-20 養生.聰明飲食
英國研究團隊評選「全球最健康十大食物排行榜」，奪冠的是它！
英國研究團隊分析上千種食材，評選出「全球最健康食物排行榜」，由營養密度最高的杏仁奪冠。前十名依序為：杏仁、釋迦、海洋紅魚、鰈魚、奇亞籽、南瓜籽、瑞士甜菜、豬油、甜菜葉與紅鯛魚。專家強調，重點不在單一食材，而是透過多樣、均衡飲食維持腸道健康與全身代謝平衡。維持身體健康的關鍵，不只是少吃加工食品，更在於攝取多樣化的天然食材。外媒報導，英國研究團隊公布一份「全球最健康食物排行榜」，分析超過一千種食材後，依照營養密度進行評分。結果出乎意料，奪下冠軍的竟不是蔬菜、水果、魚或肉，而是隨手可得的「杏仁」，調查將其譽為「地表最健康食物」。以下是前十大「全球最健康食物」排名。全球最健康食物1：杏仁研究指出，杏仁富含單元不飽和脂肪酸，有助維持心血管健康，並能穩定血糖、降低糖尿病風險。杏仁同時含有豐富的抗氧化物、蛋白質、纖維及鎂、銅、錳等礦物質，這些成分能保護心臟、延緩老化，並減少自由基造成的發炎反應。專家指出，杏仁之所以拔得頭籌，是因為它能在少量攝取的情況下滿足多項營養需求，而不會造成脂肪或糖分過量，是營養密度極高的食物。全球最健康食物2：釋迦總排名第二的釋迦可說是「全球最健康水果」。這種外皮呈綠色錐形、內裡柔滑如奶油的熱帶水果，富含抗氧化物、維生素B6與膳食纖維，有助提升免疫力、減少發炎並促進心血管與眼睛健康。不過，研究也提醒，釋迦籽與果皮含微量毒素，過量食用可能影響神經系統，建議僅食用果肉部分。全球最健康食物3：海洋紅魚總排行第三名的深海魚類「海洋紅魚」（如鱸魚等）榮登「最營養魚類」之首，富含維生素B12、D、硒與磷，能強化神經系統與骨骼健康。全球最健康食物4：鰈魚類「鰈魚類」包含比目魚、鰈魚等魚種，含高量Omega-3脂肪酸與維生素B1、D，且汞含量較低，是營養與安全兼具的海鮮選擇。全球最健康食物5：奇亞籽奇亞籽雖小，卻富含膳食纖維、蛋白質及抗發炎抗氧化物。全球最健康食物6：南瓜籽南瓜籽是植物性鐵與錳的極佳來源，有助能量代謝與免疫功能。全球最健康食物7：瑞士甜菜瑞士甜菜富含維生素A、C、E、K及稀有色素「甜菜鹼」，能調節血壓並穩定血糖，被視為高營養的綠色蔬菜代表。全球最健康食物8：豬油最令研究團隊驚訝的莫過於排名第八的豬油，研究指出，豬油的單元不飽和脂肪比例高於羊肉與牛肉，且含有Omega-3脂肪酸、維生素B群與礦物質。因此，營養學者認為，若控制攝取量和烹調方式，豬油並非完全不健康脂肪。不過，衛福部提醒，台灣人普遍愛用豬油，但豬油的壞處是飽和脂肪含量也高，易使膽固醇沉積在血管壁，增加心血管疾病的風險，因此仍建議民眾盡量減少攝取。全球最健康食物9：甜菜葉甜菜葉是甜菜根上方的可食用葉子，富含維生素、礦物質和抗氧化劑，營養價值高。全球最健康食物10：紅鯛魚紅鯛魚富含鉀、硒與維生素E等關鍵營養素，不過紅鯛魚可能累積汞與海洋毒素，食用前應選擇來源安全的新鮮魚貨。報導強調，這份「最健康食物」名單並非建議民眾只吃前十名食材，而是提醒「營養平衡與多樣化」才是真正的健康之道。研究團隊也指出，人體腸道菌相（microbiome）被視為「第二大腦」，與免疫力、情緒甚至代謝功能息息相關，而均衡飲食正是維持良好腸道環境的關鍵。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-11-20 養生.聰明飲食
木瓜助腸胃消化，一天能吃多少？哪些人不適合吃？「萬壽果」功效及禁忌一次看
木瓜在台灣一年四季都吃得到，尤其夏秋是盛產季節，這時候的木瓜特別香甜又多汁，其營養價值豐富，甚至有「百益之果」、「萬壽果」的美譽。《優活健康網》整理關於木瓜的實用小知識，包括種類、功效、挑選保存以及常見的迷思：木瓜一天吃多少？木瓜哪些人不適合吃？吃木瓜也可以安心吃啦！木瓜種類木瓜是台灣受歡迎的熱帶水果之一，其果肉柔軟，汁液豐富，且營養價值高，富含多種維生素和礦物質，具有多種健康益處。木瓜幾乎全年都有供應，但夏季和秋季是盛產期，主要分布於台南、屏東、嘉義等地區。以下為市面上常見木瓜種類：．台農2號：果實較大，果肉橙紅色，口感紮實多汁，為目前最主要的經濟栽培品種。．紅妃：果實碩大，果肉厚實充滿水分，為近年改良培育出的新品種。．日陞：果實較小，果肉細緻甜美氣味清香，為國外引進的品種。木瓜功效木瓜富含維生素A、B群、C、E、葉酸、β胡蘿蔔素，以及多種礦物質如鉀、鈣、鎂及磷等成份，營養滿分又健康。值得一提的是，木瓜還含有木瓜蛋白酶，能幫助分解蛋白質、脂肪、碳水化合物，因此是促進餐後消化的理想水果。營養師李婉萍於個人部落格分享木瓜功效：．增進皮膚與眼睛健康：木瓜富含維生素C，有助膠原蛋白生成；維生素A則能促進皮膚與黏膜健康，有助保養肌膚、預防乾眼症、白內障及眼睛老化。．降低心臟病風險：木瓜含有抗氧化的維生素A、C、E，以及鎂、鉀和纖維，有助維持動脈健康、促進血液循環，減少心血管疾病風險。其所含的葉酸，也能降低體內同半胱胺酸，有益心血管健康。．幫助腸胃消化：木瓜中的木瓜蛋白酶能分解蛋白質、促進消化，常被用作嫩肉劑。飯後適量食用，有助減輕腸胃負擔，維持消化機能。木瓜一天吃多少？一般建議，一天吃約半顆中等大小的木瓜。木瓜雖然營養價值高，富含維生素和酵素，但並非越多越，其升糖指數（Glycemic Index，GI）屬於中等，大約在60左右，若攝取過量，可能會因胡蘿蔔素累積而導致皮膚出現黃染現象，因此不宜過量食用。木瓜哪些人不適合吃？一般人吃木瓜通常沒問題，但由於其含特定成分，有些人可能在食用後出現不適反應，尤其腹瀉患者、低鉀飲食族群以及過敏體質者需注意攝取份量。提醒民眾，吃木瓜前應根據自身健康狀況評估是否適合，若曾有不良反應，應避免或諮詢醫師建議，才能安心享用。營養師方慈聲指出3大族群要注意攝取量：．腹瀉患者：木瓜性質偏涼，水分含量高，容易對體質虛弱、容易怕冷或體質虛寒的人產生不良影響，可能導致腹瀉或加重症狀。．低鉀飲食族群：木瓜含有豐富的鉀離子，因此低鉀飲食者，不建議再食用過多含鉀食物，如各式蔬果類，其中也包含木瓜。．過敏體質者：木瓜含有天然乳膠，對乳膠過敏的人可能也會對木瓜過敏，過敏者應避免食用，否則容易出現蕁麻疹、搔癢、鼻塞、氣喘等不適反應。懷孕可以吃木瓜嗎？事實上，未成熟的木瓜呈青綠色，瓜蒂會分泌乳白色汁液，稱為「木瓜乳膠」，含有木瓜蛋白酶與木瓜凝乳蛋白酶。研究顯示，這些酵素會刺激子宮收縮；動物實驗也發現，懷孕母鼠攝取後，胎兒可能出現水腫和胎盤出血。不過，隨著木瓜成熟，乳膠含量會逐漸減少。因此，成熟木瓜對於孕婦及胎兒來說都是安全的，可以放心食用；但是未成熟的木瓜，由於富含高量的木瓜乳膠，會誘發子宮收縮，影響胎兒安全，可能會導致早產、活產胎兒體重較輕，甚至死胎等風險，所以孕婦不宜食用。木瓜如何挑選？中秋節前後是品嘗木瓜的最佳時機，此時的木瓜果肉香甜可口、風味十足。不過，若木瓜尚未完全熟透，往往會帶有苦味。那麼，該如何挑選出熟度剛好的美味木瓜呢？建議可以從以下方面觀察：果型、顏色、果蒂以及表皮狀況。果型：先檢查果型是否均勻飽滿，基本上木瓜分成公木瓜與母木瓜；前者瓜肉較厚、籽少，價格較高，後者則是肉薄、籽較多，可以依喜好自行選擇。顏色：木瓜溝槽是成熟的標誌，應選擇果皮上有4～5條凹陷溝槽，且部分顏色轉黃的木瓜。 果蒂：蒂頭周圍已經轉為黃色，且輕按四周的觸感是軟的，代表已經成熟。表皮：木瓜表皮的白色粉狀物是果膠，代表新鮮和香甜。若出現斑點，通常表示木瓜已熟透，可以享用，但也要注意斑點的密度，避免選到腐爛的木瓜。木瓜如何保存？一般以常溫保存即可。要注意的是，木瓜買回家不必放冰箱，置於室內陰涼處讓木瓜熟化即可，並且盡量在果皮轉紅之前食用完畢。若沒辦法及時吃完，必須在完全成熟之前，用報紙包裹住瓜體再放入冰箱冷藏，最多可以保存約4～5天。木瓜料理推薦木瓜料理種類豐富，可分為熟木瓜和青木瓜料理，熟木瓜料理常見的有木瓜牛奶、木瓜燉品、木瓜沙拉等；青木瓜料理則有涼拌木瓜絲、青木瓜肉骨湯等為主。以下這道「木瓜桃膠甜湯」具有滋陰潤肺、養顏護膚的功效。【木瓜桃膠甜湯】食材木瓜0.5個桃膠10公克杏仁10公克去皮蓮子10公克杞子5公克 石蜂糖35公克水600毫升作法桃膠洗淨後，用清水浸泡12小時，沖洗，除去雜質，切小塊。木瓜洗淨，去皮去籽，切塊。蓮子洗淨，浸泡1小時。煮沸600毫升水，加杏仁及蓮子煮15分鐘。加木瓜、桃膠及杞子煮5分鐘。加石蜂糖再煮5分鐘，試味調整即成。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-20 養生.聰明飲食
晚吃早餐可能危害健康 研究揭這些人更容易延後用餐時間
「早餐是一天中最重要的一餐」，這句話或許真的科學依據。有研究指出，早餐與其他餐點的時間點，可能與年長者的健康及死亡風險密切相關。早餐越晚死亡風險越高研究團隊對近三千名年齡42至94歲的成年人進行長達22年的追蹤，記錄其用餐時間、生活習慣、基因資料與健康狀況。結果發現：．隨著年齡增長，參與者普遍把三餐時間往後推。．每日進食時間逐漸縮短。．早餐吃得越晚，死亡風險越高。在比較早吃早餐與晚吃早餐的族群時，研究者發現：．早吃早餐者的10年存活率約為90%．晚吃早餐者約為87%此外，早餐每延後 1 小時，死亡風險會增加約8–11%，即使研究調整了年齡、性別與生活型態等因素，結果仍然成立。為何早餐會越吃越晚？研究指出，晚吃早餐往往不是單一行為，而是反映潛在健康變化。以下因素更常出現在晚吃早餐的參與者身上：．疲勞與精力下降．憂鬱、焦慮等心理健康困擾．慢性病累積較多．睡眠品質不佳．準備食物的能力下降．基因傾向偏向夜貓子作息換言之，早餐變晚可能是一個健康警訊，代表身體或心理狀況正在改變。不過研究者強調，這是一項觀察性研究，因此無法證明晚吃早餐會導致早死。也有可能是，健康狀況變差導致早餐時間延遲，同時提高死亡風險。此外，研究以白人英國成人為主，且依賴自我回報餐點時間，可能存在誤差。研究作者表示，對年長者而言，觀察早餐時間的變化可能是反映健康狀況的一個簡單方法。如果早餐逐漸拖延，可能值得留意是否有睡眠、情緒或慢性病等方面的變化。雖然晚吃早餐不一定是造成健康下降的主因，但維持規律、較早的早餐習慣仍可能是支持健康老化的一個簡單步驟。【資料來源】．Timing your breakfast right may help you live longer, major study suggests．Study: Eating Breakfast Late Could Be Dangerous for Your Health
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2025-11-19 醫療.心臟血管
靜脈曲張不只是不美觀而已 拖著不治療感染變蜂窩性組織炎
80歲的阿姨被家人推著輪椅進診間時，整條左腿腫得發亮，腳背上還貼著紗布，滲著組織液。她因為蜂窩性組織炎反覆感染，這幾個月幾乎都在醫院裡度過，最近她的腳上冒出大水泡，破掉後液體就一直流不完，皮膚也漸漸變黑、變硬，整個人愈來愈虛弱。靜脈曲張拖著不治療 感染、潰爛、組織壞死其實，這並不是突然發生的事。多年前，阿姨的腳就有靜脈曲張，當時吃藥後稍微緩解，加上害怕手術，就沒有進一步治療。直到這次感染拖垮了身體，她才來做專業的血管檢查。檢查發現，她的左足背已形成慢性潰瘍，小腿與腳踝腫脹發亮，左小腿皮膚暗沉，摸起來又厚又硬；超音波顯示，她的下肢靜脈重度逆流，在髂靜脈的地方更有嚴重阻塞，血流被卡在回不去的路上，長期淤積導致感染、潰爛、甚至組織壞死。為了讓血液重新流通，安排了微創血管介入手術。先以「靜脈凝膠閉合術」封住病變靜脈，再用「靜脈支架」打通阻塞的髂靜脈。手術後，阿姨的腿就開始明顯消腫，滲液減少，潰瘍也逐漸結痂，腳出現了久違的血色。靜脈曲張分六期 阻塞到最後皮膚會撐不住很多人以為靜脈曲張只是「血管突起不美觀」，其實它是慢性靜脈功能不全的早期表現。這個疾病分六期，從輕微腫脹、色素沉澱，一路惡化到皮膚硬化、潰瘍難癒。尤其當同時存在髂靜脈阻塞時，病情會加速惡化，就像水管被卡住卻又漏水，壓力越積越高，皮膚最後撐不住。在這個階段，單靠藥物或彈性襪已經難以逆轉。唯有透過微創介入治療，才能從根本改善血液回流。只需小小傷口，就能完成深層靜脈的修復，風險低、恢復快，改善效果能長期維持。阿姨現在已能安穩的生活了，笑著說：「早知道，不該那麼拖。」這是許多靜脈病患者的共同心聲。靜脈疾病不是老化的必然，而是可以被提早發現、有效治療的血管問題。當雙腿開始腫、重、色素變暗時，那可能已是身體在發出求救信號——別讓血液回家的路，越來越遠。
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2025-11-18 焦點.元氣新聞
得過癌症比較不容易失智？ 醫揭最新研究：兩者具顯著「負相關」
民眾觀察，長輩得過癌症如今雖高齡但頭腦仍清楚，而患有失智的長輩反而沒有癌症，這些過去被視為巧合的現象，近年被科學證實其背後的意義。今年一篇刊登於「Neurobiology of Disease」的研究指出，癌症與阿茲海默症之間，有顯著的反向關聯，兩者並非完全獨立疾病，而是細胞生長與退化的兩個極端間，擺盪出的不同結果。台北榮民總醫院婦女醫學部遺傳優生學科主治醫師張家銘於臉書表示，該研究指出，若一個人的某些癌症遺傳風險較高，阿茲海默症風險反而較低。因癌症本質上是「生長訊號過強」、細胞不受控制地增生；阿茲海默症則代表細胞「生存力不足」、神經細胞過度退化。張家銘說，像是乳癌與大腸癌中活躍的細胞傳訊路徑「Wnt訊息路徑」會推動細胞快速增生，但在阿茲海默症中，Wnt訊號卻不足，使神經細胞更脆弱，但真正決定細胞往哪條路走，是每天的生活習慣，睡眠、飲食、運動、腸道環境與荷爾蒙狀態，都是能把細胞調回平衡的重要力量。張家銘表示，睡眠是調節神經細胞退化速度最有力的行為，能協助大腦清除代謝廢物；飲食則是影響免疫壓力與細胞生長訊號最直接的方式；運動可維持粒線體運作，避免能量代謝崩盤；腸道健康透過腸腦軸影響情緒、思考與神經退化；至於荷爾蒙，對女性而言，更是維持大腦能量的重要環節。研究中特別指出，乳癌與阿兹海默症的反向關聯最為明確，背後關鍵在於雌激素的變化。許多女性進入更年期後會出現腦霧、睡眠變淺、注意力下降或情緒起伏，這些並非單純的老化，而是大腦失去雌激素的保護。同時，雌激素又是乳癌重要的驅動通路，使兩者之間呈現生物學方向相反的現象。若女性在中年後出現睡不沉、記性變差、心悸、潮熱等症狀，代表大腦與荷爾蒙可能需要特別調整，透過控制血糖、減少加工食品、補充適量大豆異黃酮與規律運動，可協助維持荷爾蒙與神經系統的平衡。張家銘說，研究也顯示大腸直腸癌與阿茲海默症同樣呈現反向關聯，在臨床上也觀察到腸道狀態與精神狀態密切連動。腸道菌相失衡的人不一定代表癌症風險高，但更可能出現腦霧、疲倦、注意力不集中等症狀。腸道炎症、免疫活化與脂多醣滲漏，都會沿著腸腦軸影響大腦健康，使神經細胞更易走向退化。張家銘提醒，身體的細胞每天都在做選擇，生活習慣就是影響身體細胞發展方向，若生活狀態不佳，讓身體長期處於發炎、壓力大、睡眠不足等，細胞容易被推往癌症或退化其中一端；但只要調整作息與飲食，便能讓身體回到生長與退化之間的健康平衡。
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2025-11-18 養生.生活智慧王
超市6折出清肉類不新鮮？行家：即期品「味道更鮮美」：便宜好吃雙贏
超市中的特價促銷肉品究竟是划算還是吃虧？許多人因為擔心新鮮度而不買，事實上，臨近消費期限的肉品，反而可能比剛上架時更美味。日本生活類書籍《九成日本人的不良習慣》（日本人の9割がやっている残念な習慣）整理肉品熟成的原理，以及常見食材在冰箱中的最佳保存方法。超市打折肉品反而最好吃？在超市的肉類區，接近保存期限的商品通常會以折扣價出售，例如八折、六折甚至半價。消費者遇到這種清倉甩賣的肉類，會怎麼做？該書指出，剛被屠宰的牛、豬、雞肉質軟嫩，在短時間內會進入死後僵直階段，肉質變硬、香氣不足、鮮味成分還不多，因此味道並不佳。但只要在低溫條件下保存，酵素便會開始分解肌肉組織，肉質會逐漸變軟，並增加肌苷酸、麩胺酸等鮮味物質，香氣也更佳。這個過程稱為熟成。每種肉類熟成時間不同，以攝氏4℃保存時，一般熟成時間為：牛肉：約10日豬肉：3～5日雞肉：半日～1日市面上販售的肉品多已過熟成階段，因此臨近消費期限的即期品，通常比2～3天前上架時更具鮮味。特價又可能更好吃，反而是值得入手的選擇。尤其厚切牛排，表面微微變成暗紅色，看似「不新鮮」，但往往味道更佳。不過，熟成與腐敗只有一線之隔，一旦超過期限就可能開始變質，因此務必遵守超市標示的消費期限。若是當天到期，就應在當天晚餐立刻食用。雞蛋不該放在門邊蛋架？許多人將雞蛋放在冰箱門的蛋架上，以為是標準保存法。但事實上，冰箱門溫度不穩定，開關門的震動易使蛋殼產生細裂縫，結露也可能讓細菌從小孔滲入。因此，最推薦的保存方式是，蛋保持在原本的紙盒中，放在冰箱內部深處冷藏；再用橡皮筋稍微固定盒蓋，可維持濕度、避免沾染異味。為什麼花椰菜不適合放蔬果室？多數蔬菜適合放蔬果室，但花椰菜例外。花椰菜的花苞會不斷消耗能量，試圖開花，因此非常容易老化。美國進口的花椰菜在運輸時會以冰塊低溫（接近0°C）長時間保存，3週航程仍幾乎維持鮮度。要仿照這個方式，可將花椰菜放入冰箱「零度保鮮室」保存，這能大幅延緩老化，效果遠優於放在蔬果室。
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2025-11-18 醫療.腦部．神經
短短3個月就坐輪椅！8旬翁因「1病」認知功能退化 易與失智症混淆
85歲李姓老翁是菲律賓華僑，3個多月前，記憶逐漸明顯退化、走路緩慢甚至需坐輪椅，李翁先前往骨科檢查，也至神經內科接受巴金森氏症用藥，但效果不彰，後經台北慈濟醫院老人醫學科門診診斷，發現是大腦動靜脈畸形引起的退化，進行導管式腦血管栓塞術的1個月後，步態與認知功能大幅提升。台北慈濟醫院老人醫學科主任劉修勳表示，腦動靜脈畸形是一種先天性腦血管病變，因微血管的發育不全或缺失，讓高壓的動脈血直接湧入靜脈，造成腦壓升高，並影響腦細胞功能，全球盛行率小於0.01%，相當罕見。腦動靜脈畸形引起認知功能退化劉修勳說明，當腦動靜脈畸形壓迫到額葉，可能出現反應遲鈍、判斷力下降或個性改變；顳葉部分則會引起記憶退化或語言理解困難；若是基底核與神經迴路受到干擾，則可能出現走路緩慢、動作僵硬等狀況，病人可能出現與巴金森氏症相似表現。劉修勳提到，腦動靜脈畸形若未能及時發現與治療，異常血管隨時可能破裂，導致腦出血，甚至造成半身癱瘓或危及生命，因此及早診斷與介入非常關鍵。易與巴金森氏失智症混淆隨著社會人口老化，長者常見的健康問題包括視力與聽覺減退、憂鬱、失眠、失禁、骨質疏鬆、跌倒及多重用藥等。劉修勳指出，年齡增加也伴隨神經功能逐漸退化，引發如巴金森氏症、阿茲海默症等疾病，或出現神經血管病變，使大腦在運動控制、認知功能退化及情緒調節方面的能力下降。劉修勳進一步解釋，腦血管病變與巴金森氏症在臨床表現上常有相似處，例如動作遲緩、步態不穩、手部顫抖或僵硬等症狀，上述個案最初被懷疑是巴金森氏症，但因為病程發生僅3個月，退化速度明顯過快，與典型神經退化性疾病不相符，才警覺可能另有病因。大腦動靜脈畸形透過3檢查診斷劉修勳指出，在臨床上，大腦動靜脈畸形主要透過腦部超音波、核磁共振及血管攝影檢查進行診斷，並透過導管栓塞術阻斷異常血流，降低並改善因腦功能受影響而出現的行為、認知問題，術後仍需接受長期影像追蹤。隨著年齡增長，長者出現功能退化是常見現象，除了注意飲食均衡外，也要定期運動，照顧身體健康。劉修勳提醒，民眾在日常生活中可以多多觀察家中長輩的行為與認知變化，若發現上述異常，應及時前往相關科別檢查，避免延誤治療時機，也能大幅提升長者生活品質。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-11-17 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep10.男性比女性更健康長壽？研究發現「某項運動」助延年益壽
「雖然女性壽命普遍較長，但真正能維持健康長壽並接受訪談的長者，多是男性。」國衛院高齡醫學與健康福祉研究中心嚴嘉明博士接受《前輩見面聊》Podcast專訪時，談到她帶團隊走訪全台百歲人瑞的第一線觀察，她更於節目中透露，根據研究，進行某項運動有助延年益壽。台灣版「成功老化」模式過去，國際學界多以美國「成功老化」理論為主，強調必須同時具備健康的身體、良好的認知功能和積極的社會參與。但嚴嘉明認為，這樣的定義過於嚴格，也忽略了地域與文化差異。她希望找出台灣自己的版本，例如，即便有慢性病，只要能控制得宜，依然可以活得有尊嚴、有自主性，以及台灣百歲人瑞到底有哪些共同點，長壽的祕密，到底藏在哪裡？嚴嘉明的研究團隊自2022年起訪談90歲以上長輩共60位，其中超過100歲的人瑞有22位。透過以下案例，讓我們看見不同的長壽樣貌：勞動不等於運動一生務農的江阿公，雖然長壽，身體狀況卻不理想，與研究團隊見面時，難以自在交談。勞動終身，並不等於健康，類似例子在務農地區尤其明顯。從事體力上的工作，年邁之後不一定健康，更凸顯規律運動的重要性。創意帶來生命力90多歲的范爺爺，原本與女兒同住，卻自願搬進榮民之家，他覺得女兒應該要有自己的生活，而他也想過自己想要的老年生活，跳脫「被遺棄」的傳統觀念，性格開朗、熱衷手作，像是把拖把的木柄改造成按摩棒。原來某項運動是指…出身公務員的羽球爺爺，從中年開始打羽毛球，至今仍維持每週兩三次、一次兩小時的習慣。運動有益健康，但嚴嘉明特別提到，研究印證，有拍子的運動（如羽球、桌球、網球），對延年益壽特別有幫助。值得一提的是，在這項百歲人瑞的研究中，訪談對象除了長壽以外，還需要健康以及能夠對談，結果發現，符合長壽且健康條件的長輩，性別差異非常大，其中八成都是男性，這可能與早年社會環境女性常被犧牲教育機會有關。健康長壽的共通元素屏除時代背景造成的性別差異，嚴嘉明歸納健康長壽的共通元素，她強調，很多人認為基因影響長壽，但其實只占三成，其餘七成來自生活方式，尤其是「自律的生活」，她訪談的長者們，普遍具備以下特質：自律生活：規律運動、聽從醫囑。心理韌性：樂觀積極，能調適人生起伏。社會連結：喜歡與人互動，跨世代交流讓生活更多元。獨立自主：強調「能做的自己來」，不輕易依賴。靈性與家庭支持：宗教信仰與家人陪伴，成為心靈支柱。台灣會是下一個「藍區」嗎？世界上有五個知名「藍區」，居民普遍長壽健康，近年來新加坡也積極打造全民健康環境，想要成為藍區2.0，而台灣呢？嚴嘉明在節目中有進一步分析與建議。想知道更多健康長壽的秘密，收聽這集《前輩見面聊》Podcast，你會發現健康長壽的祕密，可能比想像中更貼近日常。本集重點：✎以台灣為主的成功老化模式✎為何男性健康長壽比例較女性來得高？✎拍子類運動有助延年益壽嗎？✎那些健康長壽背後的共通元素✎台灣有機會成為下一個「藍區」嗎？前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/oK8GQ🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/EY3Ih🎧KKBOX:https://lihi.cc/LUZDP🎧Spotify:https://lihi.cc/XcL6Y
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2025-11-16 慢病好日子.慢性呼吸道疾病
RSV感染恐引發重症與失能 長者更需疫苗防護
「老人感染RSV，有時突然惡化，會連救都來不及！」台灣感染症醫學會理事長、三軍總醫院臨床試驗中心主任張峰義提醒，高齡長者一旦感染RSV（呼吸細胞融合病毒）等傳染性疾病，因免疫老化，易在短時間內急遽惡化，剛開始只是稍微咳嗽，可能突然就呼吸困難、喘不過氣，須急診、進加護病房，靠疫苗做防護，才能減少悲劇發生。感染RSV恐讓慢性病失控，也增失智機率。張峰義觀察，無論在長照機構或醫院急診室，只要一不留意，來往的人沒戴口罩、沒勤洗手，便成「病毒、細菌的大染缸」，並引發群聚感染，導致情況更棘手，對於醫療支出、醫院床位調度與照護人力需求等，也造成重大衝擊。年長者感染RSV後，也易失智、失能或長期臥床，若原本有糖尿病、高血壓等慢性病，也易失控。上述現象主要原因在於，當病患出現RSV感染，常引起全身性發炎反應，進而干擾血管穩定性，中風、心肌梗塞等心血管急重症風險也會上升，當重症病患康復後，可能原本能獨立生活的老人便退化為須長期照護，不僅嚴重影響生活品質，家庭照顧負擔也會加重。疾管署建議三大族群施打RSV疫苗，預防遠勝治療。事實上，國外研究顯示，一旦年長者感染RSV，住院率、死亡率皆高於嬰幼兒。張峰義表示，隨著年齡增長，多數人會逐漸「免疫老化」，感染RSV後，病情往往特別嚴重，即使曾感染過這種病毒，還是無法形成天然保護力，未來可能再度感染。而疫苗的設計是運用「Pre-F蛋白」（Pre-fusion F protein）刺激免疫系統，進而產生大量抗體，形成有效防護，對於60歲以上族群，疫苗保護力相當顯著。根據衛福部疾管署建議，以下族群可施打RSV疫苗：● 75歲以上年長者。● 60到74歲之慢性肺病、心臟血管疾病、肝臟、腎臟等慢性疾病的RSV疾病高風險族群，以及長期照顧機構、其他照顧機構住民。● 懷孕28周到36周的女性。不過目前RSV疫苗並未納入公費疫苗項目，若上述族群欲施打RSV疫苗，皆須自費。對此，張峰義強調，為了「儲存健康本錢」，年長者皆應施打RSV疫苗，以減少因感染疾病而臥床、受苦機率，對於整體醫療環境來說，也可減輕急診醫護負擔，若將預防、治療疾病預算視為一體，並投資於疫苗等預防端，一定可以產生更大效益。RSV治療無特效藥，公費疫苗有助樽節醫療支出。對於「RSV疫苗是否應納入公費疫苗項目？」議題，張峰義認為，從整體健保體系來看，RSV疫苗若納入公費疫苗項目，因預防投資的報酬率較高，假設投入一億預算在疫苗預防，預估可節省更多醫療支出，所以這項投資非常值得；不過目前受限於國家預算，也須考慮不同疾病盛行率等因素，因此各縣市可針對中低收入戶等經濟弱勢族群提供補助，或許較可行。對於RSV治療，目前並沒有特效藥可供使用，也缺乏常規監測、通報機制，只有轉為重症，當病患住進加護病房，才可能被檢測出來，而檢測費用較昂貴，也造成檢測並不普及，所以施打疫苗更是防治RSV必要措施。另外，除了RSV疫苗，流感疫苗、新冠疫苗、肺炎鏈球菌疫苗與帶狀疱疹疫苗等，也都可以幫助長輩儲存更多健康本錢。加強年長者防護力，可減輕子女照護負擔。每年的11月3日到11日間，是世界各國針對RSV疾病意識的宣導周（RSV AwarenessWeek）。張峰義也呼籲，民眾更應該趁此主動提高警覺意識，不少人對於孩子施打疫苗、健康照護，往往很願意花錢，而面對年長父母，也建議常主動關心，並多協助長輩接種疫苗，如此除了可減少感染威脅，也能讓老人少受折磨、減少依賴照顧的時間。在少子化趨勢下，家庭照顧人力越來越吃緊，加強年長者防護力，也可減輕中年、年輕族群照護負擔，並創造兩代共好的前景。
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2025-11-16 養生.生活智慧王
為了衛生與身體健康著想 急診醫師建議搭機起飛前必做2件事
想像自己準時抵達機場、搭上飛機並且很快找到自己的座位，許多人坐下後便放鬆享受飛行，希望平安抵達目的地，但急診醫師表示，為了衛生與身體健康著想，起飛前應該消毒餐盤桌與擦防曬油。哈芬登郵報（HuffPost）報導，急診醫師帕特爾（Anita Patel）說，飛機座位的餐盤桌每天有很多人用來吃飯、喝飲料與閱讀，孩子可能會想舔桌子，因此她每次搭飛機必定會先消毒餐盤桌再使用。清潔人員要等旅客離開後才會進入機艙清潔，而且時間非常有限，因此不可能擦拭每張餐盤桌，桌上可能有腸胃道病菌，所以她坐下後第一件事就是用抗菌濕紙巾擦桌子。帕特爾說，許多病毒可以在桌面上存活很長時間，有些細菌能停留數小時以上。根據克里夫蘭診所（Cleveland Clinic）的說明，感冒病菌可以在表面上存活長達一周，流感病毒可以存活長達48小時，而新冠病毒可以存活數小時至數天時間。因為目前沒有法規明確要求航空公司需要多久清潔一次餐盤桌，所以責任回到旅客身上。旅遊網站Travelmath的一項小型研究發現，飛機或機場的餐盤桌是最髒的地方，細菌量是次髒的飲水台的兩倍。帕特爾說，特別是帶著會隨時把手放進嘴巴的嬰幼兒時，剛坐下的前幾分鐘是清理餐盤桌的關鍵時刻；她還會一併清潔自己與家人周遭的位置，像是收納餐盤桌的扶手蓋子。帕特爾說，搭機時高空的陽光很棒，但很多人沒有意識到在高空中的紫外線比在地面上危害更大，雖然可以選擇自己的座位，但無法控制周圍位置。遮陽傘雖然能一定程度避免曬傷，但無法阻擋會導致皮膚癌和老化的紫外線；如果行前規劃更有條理，她還會再帶防護衣物。帕特爾說，安全帶非常重要，她和孩子只要坐著就會繫安全帶，這些微小的行為的安全效果累積起來能保護自己和家人。這些額外措施不應增加心理壓力，尤其是旅行應該讓人放鬆，這無關追求完美，而是盡力而為。
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2025-11-15 養生.抗老養生
10個讓自己比同齡者還年輕的習慣 其中一項是「盡量避免戴口罩」
我們都知道日常習慣對於健康的影響至關重要，好好照顧自己除了讓身體更有活力之外，外表也會看起來更年輕。日本《介護ポストセブン》就整理醫師專家們的意見，列出10項有益於健康的生活習慣，從現在就可以開始做起。同年紀的人「生理年齡」可能不一樣明明是相同年紀，為什麼有些人的外表和狀態看起來就是比同齡人年輕呢？研究告訴我們，以出生年月來計算的年齡只是參考數字，我們的生理機的衰老速度實際上受到遺傳和環境影響，有些人每年只衰老0.40歲，而有些人每年衰老2.44歲。一項美國研究指出，50～72歲的男性如果進行飲食和生活方式管理計劃，生理年齡會比未進行管理的男性年輕3歲以上，這證明了環境因素會影響生理年齡，而且任何階段的人都可以延緩衰老速度。保持健康年輕的10個秘訣1.盡可能自己動手做家務做家事不但可以維持環境整潔，還是能有益大腦和身體健康的運動，就算只是簡單的洗衣做飯，過程中都能夠強化腿部和背部的力量，而且對預防阿茲海默症也很有效果。2.親近大自然許多研究都顯示接觸大自然有助於放鬆心情、舒緩焦慮，壓力越少的人衰老速度往往較慢，即使生活再忙，也盡量挪出一點時間到戶外散步，也許你會發現精神有很大的改善。3.確保充足睡眠高品質的睡眠非常重要，它能促進生長激素的分泌，幫助修復我們的身體與大腦，如果長期睡眠時間少於5小時，不但會造成身心疲勞，還會增加患上慢性疾病的風險，導致認知功能和免疫系統下降，每天至少應該要睡足6個小時以上。4.盡量做你喜歡的事情正向情緒能夠調節自主神經系統，強化身體的抗發炎作用，從事喜歡的活動時大腦會分泌多巴胺，進而提高動力和幸福感，還能增強免疫力，不論你是熱愛追星、看球賽還是與貓狗互動，多多察覺什麼事會讓自己開心，並盡量去做。5.洗熱水澡血液循環不良容易導致手腳冰冷、膚色暗沉蒼白，甚至脫髮，每天用溫水沐浴或泡澡可以提高體溫幫助出汗，增加血液循環與免疫力，讓身體更有活力。6.每天冥想10～15分鐘冥想除了能提升專注力、穩定情緒，還有防止細胞衰老的作用。醫師建議透過每天冥想來提高端粒酶的活性，端粒酶是一種能幫助修復細胞的酵素，剛開始冥想時不用給自己太大壓力，只要播放喜歡的背景音樂，閉上眼睛約10分鐘並試著集中注意力就好。7.遠離紫外線的傷害身體細胞在生長和代謝的過程中會產生活性氧，適當濃度的活性氧可以抵禦外來病毒和細菌的侵害，但如果活性氧過多，就會形成「氧化壓力」，造成細胞損傷與老化。適當的曬太陽雖然有助於維生素D生成，然而老年斑、皺紋和皮膚鬆弛都是紫外線過度照射導致的氧化跡象，所以不論是什麼季節，都要注意做好防曬，尤其是臉部周圍的肌膚。8.避免吸菸和過量飲酒壓力、抽菸喝酒都會帶給身體氧化壓力，尤其吸菸的危害尤其嚴重。酒精在體內分解的過程中會產生大量活性氧，適量小酌能盡雅興，過量則是傷身；而香菸煙霧中的有害物質則會氧化肺部、血管和顱神經組織，引起發炎甚至癌變，戒菸永不嫌晚，即使是吸菸多年的人，只要立即停止吸菸就能幫助身體細胞恢復健康。9.過瘦或肥胖都不好60歲以後略微豐滿的身材會讓人看起來更年輕，皮膚較有彈性，皺紋也不那麼明顯，然而還是要注意體重超重會增加三高風險，平日健康飲食、多活動身體，才能避免糖尿病、高血壓等心血管疾病找上門。相反的，有些長輩會因為沒胃口、吸收不好導致過瘦，進而削弱免疫系統和肌肉力量，讓身體越來越虛弱。10.盡量避免戴口罩戴口罩聽起來是守護健康的習慣，但其實會讓呼吸變淺，減少體內氧氣含量，影響我們的免疫系統，反而更容易感染疾病，如果你不是對空氣或環境過敏，也沒有感冒症狀，平日盡量摘下口罩，有意識地深呼吸，這將有助於改善氣色與精神。
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2025-11-14 焦點.健康知識+
35歲健康女長途飛行後中風！久坐也讓腦部提早退化 5習慣預防中風、失智
不管是上班族還是家裡的「沙發馬鈴薯」都是久坐一族，但醫學界近年不斷提醒，久坐是最被大家低估的健康殺手之一。它不僅會讓血液變得黏稠、容易形成血栓，嚴重甚至可能導致中風，還會悄悄傷害你的大腦，增加阿茲海默症與失智風險。長途飛行後竟中風 下肢深層靜脈血栓造成久坐已成為許多現代人的日常，無論是長時間辦公、長途旅行，還是沉浸於娛樂活動。然而，這種看似平靜的習慣，卻可能在我們的體內悄悄埋下「定時炸彈」，對健康造成威脅。心臟外科醫師楊智鈞在《楊智鈞醫師 - 俠骨禪心・血管職人》臉書粉絲專頁分享一位35歲女性案例，女子平日生活規律、沒有三高，每年健檢也都正常，但某次從歐洲返台的長途飛行後，感覺左小腿腫脹、刺痛，以為只是久坐不適，沒想到下機後突然頭暈、說話不清、右手無力，送醫竟被診斷為中風。經檢查發現，她在飛機上久坐太久導致「下肢深層靜脈血栓」，血塊脫落後本該進入肺部，卻經由心臟中一個先天性的小洞——「卵圓孔未閉」——意外衝進腦部，引發所謂「悖論性栓塞」。這種情況雖罕見，但足以奪命。楊智鈞指出，大約每5人中就有1人有卵圓孔未閉，但只有當血栓形成時才會變危險。因此，「別讓血栓有機會出現」，腿部腫脹、發熱、疼痛或單腳緊繃都是警訊；若伴隨臉歪嘴斜、手臂無力、說話含糊等中風徵兆，更要立刻就醫。預防血栓4關鍵：．每坐1小時起身活動幾分鐘。．多喝水，保持血液流動順暢。．規律作息、控制體重。．若曾有不明原因中風，建議做心臟超音波檢查。久坐不動也傷腦 失智風險跟著上升然而久坐造成的危害不僅限於血液循環，越來越多研究指出，「長時間不活動」會讓腦部提早老化，是導致阿茲海默症和其他失智症的重要危險因子之一。即使有運動習慣，只要一天中有太多時間處於靜止狀態，大腦健康仍會受到影響。根據《EatingWell》訪問專家指出，長期久坐會破壞血管彈性，使血壓、血糖與膽固醇調節能力下降，進而增加心血管疾病風險。而心臟與大腦的健康密切相關，當血管受損、血流減少時，大腦得到的氧氣與養分也跟著不足，影響記憶與思考能力。久坐還會引發慢性發炎與失眠憂鬱不動也會增加體內發炎反應，長期低度慢性發炎與阿茲海默症、糖尿病、心臟病都有關。相反地，規律運動能降低發炎、促進大腦血流、幫助新神經細胞生成，提升專注與記憶。另外，久坐的人更容易情緒低落、睡眠品質差。當憂鬱或壓力長期存在，會損害海馬迴這個與記憶有關的重要腦區。而睡眠不足也會妨礙大腦清除廢物，讓與失智有關的β-類澱粉蛋白堆積。反之，運動能穩定情緒、調整生理時鐘，讓睡眠與情緒都改善。避免久坐、保護大腦5個實用策略想降低中風與失智風險，不必做激烈運動，重點是「讓身體保持活動」。1.打破久坐習慣：每隔30至60分鐘起來走動、伸展，開會或看電視時可站著進行。2.輕運動取代靜態活動：多走樓梯、步行買東西、下班散步15分鐘。3.維持良好飲食：採地中海或MIND飲食，多攝取綠色蔬菜、漿果、堅果、全穀、魚類，少吃加工糖與紅肉。4.訓練大腦與社交互動：閱讀、學習新技能、保持人際交流，能刺激神經連結、減少孤獨與憂鬱。5.控制心血管風險因子：穩定血壓、血糖與膽固醇，對心臟與大腦都至關重要。無論是年輕人還是長者，久坐都會讓血液與大腦「老得更快」。它可能讓血栓成為致命炸彈，也可能讓腦部逐漸退化。提醒自己，每小時動一動、每天多走幾步，那些看似微不足道的活動，正是遠離中風與失智的第一步。【資料來源】．《楊智鈞醫師 - 俠骨禪心・血管職人》臉書粉絲專頁 ．《EatingWell》
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