2020-09-24 失智.新手照顧
搜尋
浴室
共找到
396
筆 文章
-
-
2020-09-23 新聞.元氣新聞
高雄林園居家檢疫女子死亡 確認燒炭輕生
高雄林園區一名40多歲女子昨天居家檢疫第5天,卻持續未接電話,里長及轄區員警等人訪查驚見她已死亡;檢警今上午採集檢體,結果呈陰性未染新冠肺炎,另由於她陳屍在浴室、一旁有炭盆,排除外力入侵,相驗後確認是燒炭身亡,家屬沒有意見,也無須解剖複驗。高市衛生局指出,這名女子9月16日從上海搭機到高雄機場入境,回林園區的自家進行14天居家檢疫,昨天第5天,里幹事上午9點多打電話給她有接通,但11點40分環保局清潔隊為清運垃圾跟她聯繫就未接,下午3點40分里長、里幹事會同警消前往訪視。警方等人獲得女子的胞姊同意後開鎖,入內後發現浴室門關著,打開就發現女子倒臥明顯死亡,旁邊有炭盆,雖相關跡證顯示可能是輕生,檢警為求謹慎仍採集檢體,送往中央流行疫情指揮中心檢驗,結果出爐呈陰性,檢察官隨即就前往相驗,並確認燒炭死亡與新冠肺炎無關;家人透露,她先前疑有輕生念頭,對死因無意見。 自殺,不能解決難題;求助,才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 )
-
2020-09-20 新聞.元氣新聞
藝人旅遊團御用領隊「自由哥」驟逝 過程猶如小鬼翻版
經常帶藝人團出國旅遊的知名領隊「自由哥」王柏翔驚傳驟逝!16日他才剛在自己的臉書和粉專分享小鬼(黃鴻升)猝逝訊息,18日竟在新北市五股區租屋處,被發現倒臥浴室門口已無呼吸心跳,過程猶如藝人小鬼猝逝翻版。據了解,41歲的「自由哥」王柏翔是旅遊界知名領隊,自詡為「世界旅遊達人」,經常在粉專分享各國景點及美食,以及房產投資理財觀念。18日凌晨0時許,他在租屋處突感身體不適,曾自行打電話向110求救。但因自由哥是租屋獨居,員警聯繫社區管理委員及保全共同查看,連續按門鈴約1個小時,房門內外均無任何動靜,打電話給本人和房東又都「無人回應」,因無法判斷是否有人需要協助,員警只好先行離去,大約凌晨3時許重返現場查看,依然未發現異樣。但是到了上午10時許,警方接獲里長報案,立刻派員前往破門,發現「自由哥」倒臥於浴室門口已無呼吸心跳,他上半身在門外,下半身在門內呈現俯臥,手機壓在腹部下方,推測可能在浴室突然感覺身體不適,想要趕緊出來求救時倒下,身體沒有明顯外傷,檢察官偕同法醫相驗,初步判定是突發心因性疾病導致。「自由哥」王柏翔驟逝消息傳出後,粉絲感到相當不捨,紛紛在他的臉書貼文留言:「為何會這樣」、「真的沒有想到是你!為什麼會這樣呢?」、「自由哥一路好走」、「謝謝你給我一個好的回憶」。
-
2020-09-19 科別.骨科.復健
經常腰痠背痛、拉傷,小心是肌肉開始萎縮! 預防肌少症要多吃這些食物
62歲的李媽媽(化名),平時在小吃店工作,每天必須站立9個小時,雙手沒有停歇的幹活,也沒有運動習慣。最近常抱怨經常腰背酸痛、手臂酸麻,使用止痛藥膏,情形會暫時改善,但不久即復發,因而求診。 書田診所家醫科主任醫師周明文表示,經診斷,患者是因為長期不運動,加上老化造成肌肉萎縮,以致無法負荷原來工作,導致肌肉受傷。囑咐患者請假休息,並給予消炎止痛藥,並提醒不酸痛後,應規律運動,逆轉肌肉萎縮現象。無運動習慣者 肌肉質量每年減少1%、肌力降2~4 %周明文說,人過30歲後,肌肉就會開始逐漸萎縮,出現有肌肉退化的現象。若沒有運動習慣者,肌肉質量每年減少1%,肌力每年減少2~4 %,退化速度會隨著年紀的增大而加速;有運動習慣者,則可減緩退化速度。而肌肉流失緩慢,30幾歲時可能還無任何症狀;等到40至60歲,就會經常腰酸背痛,或肌肉拉傷,無法負荷年輕時可以勝任的工作;7、80歲時若覺得沒有力氣、活力變差、走路速度很慢等,就可能有了肌少症。肌肉有無萎縮 「計時起立行走試驗」簡易居家檢查 想知道肌肉有無萎縮,簡易居家檢查方法是「計時起立行走試驗」。請老人家從椅子上站起來,走3公尺然後轉身,再走3公尺,然後坐下,如果超過20秒可能有肌少症。周明文指出,肌少症如果繼續惡化,將導致日常活動能力降低、甚至失能,無法站立或行走,必須以輪椅代步,增加健康照護的需求和成本。如何治療或預防肌肉的萎縮?周明文提到,應注意蛋白質攝取,每公斤體重每天應該吃1.2~1.5g的蛋白質,可選擇肉類、雞蛋、起士、牛奶、豆腐、豆類、堅果等;補充維生素D也很重要,除了可以調節鈣、磷的平衡外,對於維持肌肉功能、肌肉強度也扮演重要的角色。此外,規則運動也是養肌關鍵!人的肌肉有「用進廢退」的特點,所以任何年齡層都應該建立運動的習慣。肌肉萎縮是可以逆轉的,對於長期不運動者,不管年紀多大,肌肉消逝的多厲害,只要開始運動,對肌肉都有助益。 運動可延緩肌肉退化 補充蛋白質、維他命D防萎縮 任何運動都可以減緩肌肉的退化,其中,又以阻抗訓練(重量訓練)最為有效,建議每週進行1至2次。阻抗訓練應包括大肌肉群及核心肌肉群,前者可以利用健身器材、彈力繩、握力球、保特瓶、自身體重等進行訓練;核心肌肉群則建議作核心運動,如蹲馬步,橋式等。周明文呼籲,雖說青春逝去不回頭,但肌肉養成永遠不嫌遲。補充蛋白質、維他命D,配合規律運動,除了可預防肌肉萎縮外,更可強健肌肉,逆轉身體老化導致的肌少症及後續的退化問題。但任何運動都必須循序漸進,不要勉強,以避免運動傷害,尤其是年長者,更要特別小心。若本身有慢性疾病,尤其是心肺疾病,則應請教醫師,以了解自己的極限,選擇適當的運動。(圖文授權提供/KingNet國家網路醫藥 黃慧玫、諮詢專家/書田診所家醫科主任醫師 周明文 )延伸閱讀: 浴室是家中最常失足跌倒的地方! 居家環境要注意5點...你家安全嗎? 骨質疏鬆日常要多吃這些食物! 增加骨質密度、肌肉強度運動才有幫助
-
2020-09-19 科別.皮膚
治療香港腳、灰指甲,擦藥4關鍵沒做到當然不會好! 第一點常常被忘記
台灣氣候潮溼,尤其是梅雨季、颱風期間,由於濕度高再加上夏季高溫,有利於黴菌滋長,許多人都有香港腳和灰指甲的問題,特別是長時間穿鞋的上班族和學生。對此,可能去社區藥局購買外用藥膏治療香港腳或灰指甲,但常常不好意思向藥師詢問用藥資訊,又未依藥品仿單(說明書)正確使用,可能影響治療效果。 灰指甲、香港腳擦藥治療無效 恐是這些注意事項沒做好 食品藥物管理署提醒,用藥前應詳細參閱藥品仿單,正確使用藥品,才能獲得最佳治療效果。應注意下列事項:1.用藥前後妥善清潔:使用香港腳藥膏前,應先以溫水及棉片小心清洗患部,並妥善乾燥;使用灰指甲油劑前,則可先使用銼刀將指甲表面盡可能銼平,再用酒精棉片擦拭清潔,去除感染黴菌的角質層,可促進藥物滲透;另外,用藥後,應清洗手部,以免交叉感染。 2.依藥品仿單正確塗抹:香港腳藥膏應塗抹薄薄一層在感染處及其周圍部位,且應停留15分鐘,讓皮膚吸收;但有些長效藥膏,則必須同時使用於雙腳,且使用後24小時內切勿碰水。灰指甲油劑則可利用內附藥板,以擦上適當劑量。 3.治療期間切勿自行停藥:一般而言,使用外用藥品治療香港腳需要至少一周,灰指甲則需要至少要6個月,治療期間不可不規則用藥或提早停藥,但如果依照使用方法用藥一週後仍未見任何改善,則應諮詢醫師作進一步處置。 4.保持腳部乾燥及個人衛生:腳部應盡量保持乾燥,例如洗澡後必須把腳完全擦乾,特別是腳趾縫間;穿鞋時間較長的上班族、學生,可以多帶一雙襪子到公司、學校替換;雨天淋濕的鞋襪則必須完全吹乾後再使用。另外應該避免和他人共穿同一雙鞋襪,如浴室拖鞋,以避免交叉感染。 延伸閱讀: 香港腳傳染性高! 日常3習慣不改掉黴菌馬上盯上你 喜歡把腳趾甲剪很短? 用錯方式很容易就會凍甲 
-
2020-09-19 新聞.元氣新聞
黃鴻升去年健檢高血脂 解剖初判心血管問題
藝人黃鴻升(小鬼)本月十六日被發現倒臥家中,口鼻滲血,送醫急救不治,由於黃年僅卅六歲,警方當時也未在遺體旁發現藥或酒,家屬希望了解確切死因,士林地檢署昨天前往板橋殯儀館解剖,檢察官指出,黃的遺體沒有明顯外傷,初判死因疑是心血管問題。黃鴻升去年接受媒體訪問時表示,健康檢查發現有三酸甘油酯指數超標、膽固醇過高,還有遺傳性家族腎臟病史。士林地檢署檢察官王乙軒表示,解剖後發現遺體沒有明顯外傷,初步判斷疑是心血管問題,詳細死因有待法醫研究所鑑定報告,檢方問家屬對死因有無意見,家屬表示暫時沒有,檢察官將遺體發還家屬。解剖過程父妹在外等候據了解,解剖程序包括對遺體開胸、開顱、採集臟器、腦部切片及血液化驗,法醫研究所鑑定報告時間約一個月;黃鴻升的父親、妹妹昨天都到場,但未進入解剖室,全程在休息室等候。昨天下午一點半,黃鴻升的遺體從二殯送往板殯相驗解剖,黃的父親與妹妹隨後也到場,解剖時間約兩小時,黃父離開殯儀館時,對媒體詢問不表示意見,隨後趕往兒子位於台北龍巖會館的靈堂,靈堂暫不對外開放,今天早上十點到下午六點,僅讓親友、藝人朋友弔唁。本月十六日上午十一時,黃鴻升的父親到兒子家中,發現兒子倒臥浴室外走道,叫都叫不醒,當時浴缸放好洗澡水,冷氣未關,黃父立刻報警,警消到場發現黃已死亡多時,警方調閱監視器,發現黃前晚七點十五分,穿著球衣、短褲返家,未出現異常,之後未再外出。
-
2020-09-19 科別.心臟血管
小鬼解剖死因為「主動脈剝離造成血管阻塞」 醫:主動脈剝離5危險因子,喘不過氣、腹痛、腰痛要當心!
編按:小鬼在16日上午11時許被父親發現時已無生命跡象,身上僅穿著白色短t、下身赤裸,他臉朝下趴地,口鼻流血、嘴唇撞腫,研判是慌張走出浴室,突然因不明原因摔倒,臉部撞到流血,屋內無發現藥物、也沒有喝酒情事。今日下午法醫在板橋殯儀館進行解剖程序,初步解剖發現死因疑是心血管的問題。小鬼經紀人Dino也透露,小鬼死因為「主動脈剝離造成血管阻塞」,表示平常都有做健康檢查、完全沒問題,詳細細節仍待法醫研究所的鑑定報告。55歲蔡先生為40年老菸槍,從事勞力工作,多年前發現罹患高血壓,但認為沒有症狀,便無服藥控制,日前突然感到胸悶、胸痛,以為吃止痛藥可緩解,卻遲不見效,直到劇痛難耐,前往當地醫院急診,竟確診為主動脈剝離,醫師建議立即轉院治療,經治療後,術後恢復良好。主動脈剝離  發病後每小時增加百分之一的死亡率亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,患者發生胸痛當下,先前往鄰近醫院急診,經電腦斷層檢查確診為主動脈剝離,此症為致命性的心臟殺手,根據統計,患者發病後每小時即增加百分之一的死亡率,至少半數病人在病發後48小時內會死亡,因此當時兩院便聯繫緊急安排手術。劉殷佐進一步指出,主動脈剝離是指主動脈內膜破裂後,血液從真腔(血液原本流動之處)進入假腔(因結構受傷而產生的裂縫處夾層),使得主動脈送到各器官的血流受到影響,就會產生缺血性症狀,往往導致腸缺血壞死、腦中風、急性腎衰竭、急性心衰竭,甚至死亡。主動脈剝離5危險因子 喘不過氣、腹痛、腰痛要當心主動脈剝離的危險因子包括未良好控制高血壓、抽菸導致動脈粥狀硬化、遺傳性疾病、主動脈瓣膜缺陷、高強度重量訓練或使用古柯鹼等。劉殷佐強調,一旦突然感到撕裂性的胸痛和上背痛,痛感延伸至脖子或下背,就有可能為主動脈剝離;此外,視主動脈剝離發生處不同,受影響的器官不同,若有喘不過氣、腹痛、腰痛、意識不清等症狀,也應懷疑為主動脈剝離所致。劉殷佐提醒,若患有高血壓者,平時應控制血壓,有抽菸習慣也必須戒除,並維持適當體重,才能預防主動脈剝離悲劇發生。延伸閱讀: 你的心臟健康嗎? 從這8地方check隱藏毛病 從前胸痛到後背別大意! 當心是體內這顆不定時炸彈爆了
-
2020-09-19 科別.心臟血管
小鬼黃鴻升解剖死因為「心血管問題」 營養師:預防心血管疾病,小心這些地雷食物!
編按:小鬼在16日上午11時許被父親發現時已無生命跡象,身上僅穿著白色短t、下身赤裸,他臉朝下趴地,口鼻流血、嘴唇撞腫,研判是慌張走出浴室,突然因不明原因摔倒,臉部撞到流血,屋內無發現藥物、也沒有喝酒情事。今日下午法醫在板橋殯儀館進行解剖程序,初步解剖發現死因疑是心血管的問題。心血管疾病是全球死亡的頭號殺手,每年造成全球約1,790萬人死亡,占全部死亡人數的31%。常見的心血管疾病有高血壓、冠狀動脈心臟病(狹心症及心肌梗塞)和中風等。心血管疾病的發生好發於50歲以上的中、老年族群,但近幾年來,心血管疾病呈現年輕化的趨勢。引發心血管疾病的危險因子包含缺乏運動習慣、不均衡飲食習慣所引起的三高問題、肥胖、抽菸及飲酒等因素。大家都知道,預防心血管疾病就是避免或減少高油脂食物的攝取,北投健康管理醫院營養師潘富子提醒,但還有一項地雷食物容易被忽略,那就是飲食中的「鈉」攝取量也須留意。她進一步說明,許多人喜愛重口味、無辣不歡,但吃得太鹹時會攝取過多的鈉,造成體內鈉離子濃度增高,使血管中的水分也會相對增加,導致血管壁壓力大增,連帶影響高血壓的發生,甚至動脈硬化、中風等。根據國健署105年統計數據,成人每日食鹽攝取量男性平均為9.6克、女性平均則是7.6克,男女平均攝取量皆超出國健署建議成人每日鈉攝取量不超過2,400毫克(相當於6克食鹽或1茶匙食鹽)。潘富子指出,國人飲食習慣多以鹹食為主,若再加上餐與餐之間的鹹食零嘴,一不小心就可能攝取「鈉」超標!以常見零食舉例,罐裝的原味洋芋片(約163克)鈉含量約816毫克,佔單日鈉攝取量的34%;一包鱈魚香絲(114克)鈉含量約2411毫克,一整包吃下去就直接超標單日攝取量。潘富子師建議,利用幾個小撇步,為飲食減鹽「鈉」。1. 少吃或避吃加工食品:罐頭食品、香腸、火腿、培根、泡麵、餅乾、肉乾、魚乾、醬菜、醃漬物等。加工食品具有四特性:高脂、高鹽、高糖、低纖,才能得以長效保存並維持美味,因此,才會被說是不健康食物。2. 避免喝太多味道濃郁的湯:例如,日式拉麵的湯頭、關東煮湯汁、豬骨湯、火鍋湯等,能不喝湯就儘量不要喝,尤其是過鹹或過於鮮甜的湯,而火鍋湯底可用白開水取代。3. 減少使用調味料:少用鹽巴、醬油等調味,以天然食材或辛香料,如檸檬、蔥薑蒜等取代。湯品是鈉含量隱藏地雷食物,建議儘量使用新鮮食材熬湯,比較能掌控用鹽量,並運用食材的原味,如牛蒡、柴魚、大蒜、番茄等提鮮。4. 維持低鹽飲食:尤其是有高血壓問題的人,不是完全不吃鹽,而是要採取低鹽飲食。每日維持2~4克食鹽的攝取量,過低或過高都可能增加高血壓的風險,可參照為改善高血壓所設計的「得舒飲食法」。
-
2020-09-19 新聞.元氣新聞
小鬼黃鴻升今下午解剖結束 檢察官初判:疑是心血管問題
藝人小鬼(黃鴻升)本月16日在位於台北市北投區的住所驟逝,享年36歲。檢警相驗遺體後,初步排除外力介入,經家屬同意,檢警今天下午2時30分會同法醫在板橋殯儀館解剖釐清死因,結束後檢察官王乙軒步出解剖中心接受訪問,她指出,初步解剖發現,小鬼死因疑似是心血管的問題。小鬼在16日上午11時許被59歲父親發現時已無生命跡象,身上僅穿著白色短t、下身赤裸,他臉朝下趴地,口鼻流血、嘴唇撞腫,研判是慌張走出浴室,突然因不明原因摔倒,臉部撞到流血,屋內無發現藥物、也沒有喝酒情事。今天下午檢警會同法醫在板橋殯儀館進行解剖程序,小鬼父親與妹妹均到場,程序結束後,負責解剖程序的檢察官王乙軒接受訪問,表示初步解剖發現,小鬼死因疑似是心血管的問題,沒有明顯外傷,遺體已經發還家屬,詳細死因還有待法醫研究所的鑑定報告。小鬼驟逝的消息傳出,引發娛樂圈一片不捨,許多藝人紛紛在社群軟體上發表哀弔文,他的靈堂設置在龍巖A館301室,於19日至21日開放3天,每天上午10點至傍晚6時,僅開放親友弔唁,並懇辭奠儀與花籃。
-
2020-09-19 科別.心臟血管
小鬼黃鴻升猝逝初判心血管問題...出現心臟4大求救信號就得小心
編按:小鬼黃鴻升在16日上午11時許被父親發現時已無生命跡象,身上僅穿著白色短T、下身赤裸,他臉朝下趴地,口鼻流血、嘴唇撞腫,研判是慌張走出浴室,突然因不明原因摔倒,臉部撞到流血,屋內無發現藥物、也沒有喝酒情事,今日檢警與法醫在板橋殯儀館進行解剖程序,初判心血管問題。根據種種的研究顯示,猝死的發生與心血管疾病呈現正相關。那麼,究竟在猝死發生之前,你的身體是否會發出一些警訊,來通知你快要承受不住了呢?當意識到有可能會面臨猝死的問題時,就不能不對我們心臟的「四大核心症狀」有所了解,並隨時加以留意:警訊1、氣促當心臟本身打不出去血液時,心臟的無力會導致血液的逆流,使得血液囤積在肺裡,不容易回到心臟。假使肺裡面的血液增加,甚至從肺部的血管滿出來,跑到週邊的肺泡去了,則會產生肺積水的現象,此時會出現喘的症狀,這都是心臟問題所造成的氣促。所謂的「運動性氣促」,指的是平常休息時不會喘,但稍微動一下就會喘如果症狀愈來愈嚴重,不用怎麼動就會喘。以爬樓梯為例,以往爬5層樓都沒問題,但現在可能爬個4層樓就很吃力,這時算是第一級的運動性氣促之後再嚴重一點,可能爬2層樓就氣喘噓噓則到了第二級;如果連走平路都不行時,就屬於第三級的情況;若是不動都會喘,則屬於第四級的嚴重狀況了。還有一種情況就是晚上容易喘,但白天不喘也就是睡覺的時候會喘,病人在躺平的時候比較喘,坐起來的時候反而比較不會喘;這類的病人常會抱怨說:「在床上完全沒辦法躺平」。警訊2、胸悶由心臟問題引發的典型症狀是胸悶不適,多半是與運動有關。不過,通常會讓人感到胸悶的情況有很多,如之前有過外傷、心情不好、腸胃道的問題,有時很難去分辨症狀的起因。重點就在於引發胸悶的原因為何?基本上,心臟所造成的氣促,大部分都是和運動有關係。如果運動時會感到胸悶,但休息後就會好,這種情況就可能與心臟較有關聯,此時會建議病人含一下「硝化甘油」(NTG),如果含了之後會比較好轉,這就是很典型因心臟問題所引起的胸悶症狀。警訊3、昏厥心臟本身功能若有障礙的話,輸出的血量一定不足,此外,會造成全身的無力。不過,這個症狀比較不典型,因為全身無力的情況有很多原因,如睡眠不足、官能症、貧血、缺氧等都有可能。若再加上平常容易產生頭暈,甚至是昏暈厥的症狀,那與心臟有關的機率便大幅增高。有些重要的心臟疾病,會以暈厥的症狀作表現,若有遇到昏倒的情況,大概都要小心,需要做進一步檢查。心因性的暈厥,發生的速度相當快速,也就是在暈厥的發生之前毫無先前預兆,並不會先出現眼前一片黑的狀況,只要一昏立即就倒了下來,然後好的時候也是突然就好了,患者本身完全對於之前的暈厥毫無知覺,常常會有:「剛剛發生什麼事啊?怎麼這麼多人看著我?」的這種情況。而像貧血、低血糖、過度換氣、迷走神經反射、暈針等這類的昏厥,在發生前會先出現眼前一片黑的情況,然後慢慢的愈來愈暈、慢慢昏倒而好的時候,也是逐漸的恢復、漸進式的。而心因性的暈厥正好相反,是突然的發生。那麼,心因性暈厥的時間完全視患者的心律何時恢復,如果不能恢復就可能引起猝死。警訊4、心悸心悸是否自覺心臟跳動過於強烈或是跳動過快過慢的不舒服症狀。如果心跳跳差的程度到有感覺時,那肯定是有問題,表示心跳過快或是過慢,而心悸正是心律不整的典型表現。如果家族裡有猝死的病史,平時可能會有小幅的心律不整,但是患者本身並無察覺,在這種不知情的狀況下,真的要格外小心,最好趕快做進一步的檢查。此外,上班族最愛的提神飲品咖啡,其咖啡因的成分容易引起心律不整而產生心悸,因此,建議不要飲用過量。延伸閱讀: 小酌幾杯無傷大雅? 別僥倖!肝病三部曲就從這裡開始 中風來得突然? 不管你幾歲這個觀念絕對要有!
-
2020-09-18 新聞.健康知識+
浴室是家中最常失足跌倒的地方!居家環境注意5點,看看你家安全嗎?
藝人小鬼黃鴻升驚傳在北投家中過世,享年36歲,初步判定無明顯外傷,也無遺留藥物、酒瓶,推測可能是在浴室滑倒所致!其實,因失足滑倒而身亡、變植物人的案例不在少數,而防跌最好的做法就是要從生活小細節做起,像是注意居家環境、規律運動、健康飲食等,切勿輕忽跌倒的傷害,也不要因噎廢食。跌倒發生地點以住家最常見 嚴重恐造成頭部創傷發生跌倒的地點,以住家內最常見。根據2005年的調查顯示,老人跌倒有44.4%發生在自己的住家之內,其中以浴室廁所最常見占26.6%,客廳和臥室各占22.91%及13.7%;就跌倒當時所從事的活動來說,以室內走動最多占22.3%,其次是大小便12.2%及洗澡10.2%。統計發現,跌倒造成的輕微傷害大概占4成左右,例如挫傷、擦傷,嚴重傷害者會造成骨折、頭部創傷、嚴重撕裂傷。慎防跌倒,避免憾事發生,要避免居家環境成為危險地帶,以下這些你都有做到了嗎?1、居家活動範圍維持適度照明:居家活動範圍內保持適當的亮度,如設置床邊小燈,至廁所通道設夜間壁燈,燈泡選擇要注意別炫光,不要刺眼,並備妥緊急備用照明。2、平常行徑路線清除障礙物:清除動線上的障礙物(雜物、家具、電線等),保持動線淨空,並在家具的尖銳處加上防撞條或泡綿。3、居家地板維持乾燥與防滑:地面維持乾燥,避免潮濕與過度光滑,長者臥室可採用木質地板,或鋪設防跌軟墊,以預防跌傷。4、浴廁防滑加裝扶手:浴室設置的止滑墊可鋪滿整個浴室;在馬桶及浴缸旁加裝扶手;門檻前要設止滑的腳踏墊,若能設置「截水溝」取代門檻,更能達到室內完全無障礙的目標。5、樓梯要裝欄杆及防滑扶手:樓梯坡度要適中,階梯面要寬闊,階梯的高度即階高不能太高,階緣設置止滑條,且階梯面與階高面的顏色應呈對比,方便辨識。6、選擇合適的家具:避免太低和太軟的椅子,像是柔軟的沙發其實不適合老人家,椅子最好有扶手設計,且避免有輪子或會滑動的家具。此外,也應穿著合身為宜,太長或太寬的衣服褲子因容易絆倒都不適合,並盡量選擇較薄較硬的鞋底,可以提供比較好的平衡,特別是鞋子底部最好有防滑功效;有研究顯示,運動鞋和其他鞋類相比,有比較低的跌倒風險。延伸閱讀: 隱形6大居家毒害 每6個老人,就有1位在一年內有跌倒的經驗! 家中這3地方最容易摔跤
-
2020-09-17 焦點.健康知識+
洗澡也可能被細菌入侵?護理師提醒:洗澡蓮蓬頭和軟管要消毒
洗澡也有可能和細菌親密接觸,衛福部桃園醫院護理師陳姵妏提醒,輸水管線內可能藏有細菌,需定期更換軟管和蓮蓬頭才能徹底消滅細菌,但一般民眾不常更換蓮蓬頭,平時可用熱水消毒及白醋浸泡刷洗來殺菌。陳姵妏解釋,非結核分枝桿菌存在於環境中,包括土壤、塵埃、動物及食物皆可發現,也會聚集在輸水管線內。陳姵妏說,國外研究發現,浴室蓮蓬頭藏有非結核分枝桿菌,蓮蓬頭裡流動的水達到一定壓力時,帶有細菌的水分子從蓮蓬頭噴濺出來,容易噴濺入口鼻,長期下來若不慎染上非結核分枝桿菌肺病,會出現長期咳嗽、倦怠、夜間盜汗、體重減輕、呼吸困難等症狀。「浴室保持通風很重要。」陳姵妏說,每次洗澡前可先讓大流速、大沖勁的水量沖洗蓮蓬頭一分鐘後,再進入浴室內開始淋浴,更重要的是浴室通風、不要完全密閉,防止細菌經由皮膚或口、鼻,進入身體造成感染。另外,陳姵妏提醒,非結核分枝桿菌有耐氯和耐熱的特性,提醒民眾要定期更換軟管和蓮蓬頭,平時每周可用60度以上的熱水沖洗蓮蓬頭5分鐘消毒殺菌,每月用一公升的溫水與100ml的白醋混合稀釋後,將蓮蓬頭全部拆卸下來浸泡,30至40分鐘後刷洗即可。
-
2020-09-17 新聞.元氣新聞
小鬼黃鴻升驟逝 醫師分析猝死3種可能
針對藝人小鬼(黃鴻升)16日在家中猝死,專門研究猝死症的台大心臟科醫師莊志明分析3種可能,「布魯蓋達症候群」是先天性心律不整,與「長QT症候群」都屬先天性基因遺傳類;而冠狀心肌肥厚致死則可由解剖確認。他建議,中小學新生入學都可做1次心電圖,既便宜又可預防年輕猝死。親朋好友哀痛逾恆據悉,小鬼平日跟爸爸住在一起,猝逝前一天(15日)中午還和爸媽吃飯,下午跟經紀人一起,16日早上爸爸在住家忽然發現兒子已死亡,十分震驚。小鬼8年前曾做過健康檢查,也發現他有遺傳性家族腎臟病史;警方初步研判現場,黃鴻升是從浴室走出來時,不慎滑倒後倒摔傷臥床邊,詳細死因有待釐清確認。年輕猝死多種原因「有一類基因性的疾病,叫做『遺傳性基因猝死症』。」莊志明表示,這從心臟結構、外觀都看不出來,平常都很好沒有問題,但卻會在某一種情況下,心臟不穩定,「40歲以下的年輕人猝死,常見原因是基因突變造成心律不整,喝酒、熬夜及情緒激動都有可能引發。」莊志明指出,心臟DNA突變可能引發致命性心律不整,這屬於先天性離子(鈉、鉀、鈣)通道疾病,常見的有布魯蓋達症候群及長QT症候群(1~2萬人可能出現1例),只能透過猝死的家人來篩檢。另一種則屬心肌病變,即冠狀心肌肥厚症,「較可透過心電圖及超音波篩檢出來。」「像貓王當年就是不明原因年輕猝死,幾十年後取得他的頭髮驗DNA,原來是先天性離子通道疾病。」莊志明強調,如果法醫解剖沒有發現心肌病變,就可能需要一等親做臨床篩檢,以釐清是否有先天性家族遺傳病史。建議以心電圖普篩莊志明建議,中小學新生入學都應該做心電圖普篩,「只要100元,家長都負擔得起,也沒有侵入性,政府應納入政策給付。」振興醫院醫師田知學也曾提醒,猝死前患者可能有幾種徵兆,有疑似警訊務必立刻就醫:1.急性心肌梗塞導致的盜汗,伴隨臉色發黑或發白;2.急性心肌梗塞導致的胸痛,像是有東西壓在胸口喘不過氣;3. 血壓飆高超過200以上,伴隨劇烈頭痛或劇烈胸痛;4.喘不過氣,常見於肺動脈栓塞猝死;5.突然摔倒等意外。【更多精采內容,詳見】
-
2020-09-17 新聞.用藥停看聽
天氣熱藥品該放冰箱嗎? 只有這情況才需要 3錯誤保存方式你可能常做!
「藥師,您幫我看看,這個藥品好像變色了,還可以吃嗎?」最近天氣炎熱,室內溫度常常超過攝氏30度,長輩吃藥時,常常發現藥粒輕輕一碰就碎了,或是藥丸怎麼好像發霉了,以上這些狀況很可能是在藥品的保存上出了問題。另國民健康署也發現常有長輩們覺得家裡頭很熱,冰箱不僅可以讓食物保鮮,也可以長時間的保存藥品,所以從醫院帶回家的藥品就往冰箱存放,國健署王英偉署長提醒冰箱並不是萬能的,大部分藥物都不可以放在冰箱裡,藥品最簡單的存放方法是依據藥品的包裝盒、說明書或藥袋上的指示放置。藥物保存三不原則大多數的藥品容易受到光線、溼氣、溫度等環境因素所影響而變質。國民健康署提醒家中長輩,保存藥物有三不原則:一、不要存放冰箱:多數藥品只須放在室溫下乾燥、陰涼及避光處保存即可,如果將藥物反覆在冰箱和室溫中來回,藥物反而更會吸附水氣,增加變質風險。因此,除了藥袋或包裝上註明:需冷藏或請置於2~8度,其他藥品都不應放冰箱。建議存放在常溫的藥品,可放置於通風的櫃子中,如果家中的溫度經常高於30C,可請藥師協助確認,是否適合將常溫儲存的藥品放入冰箱。二、不要放在濕熱廚房或窗邊避光、避濕、避熱是藥品的重要存放原則,若是放在浴室、廚房、窗邊等潮溼、悶熱或陽光直射的地方,可能讓藥品療效打折、甚至變質;另夏季密閉的車內溫度可高達50℃以上,切勿將藥品留在車內;而某些特別用來救命的藥品,如緩解心絞痛的硝化甘油錠、心血管疾病用藥、抗癲癇用藥、化療口服藥品、胰島素以及荷爾蒙製劑、抗感染藥品等,必須嚴格遵守正確的儲存方式,如果因為放置在高熱下,無法確認是否可以繼續服用時,可以請教藥師或其他醫療專業人員,不可擅自停藥或逕行繼續服用。三、不要把藥品重新再分裝至別的容器中服藥後應隨手將藥物放回原袋內封好,不要把藥品重新再分裝至別的容器中,以免發生誤服或服用過期藥品的情形,某些原本盛裝藥物的容器本身的設計就有避光和避熱的效果,分裝後容易使藥物變質。另外藥物用完前也不要把外包裝丟掉,以免用藥錯誤。每一種藥品都有保存期限,國健署提醒,關懷家中長輩用藥安全,一定要定期進行藥箱大掃除,檢查藥品使否過期或是變質,藥品切忌與他人分享,並非所有的人都適合同一種藥品;因此身體若出現病痛,還是應該到醫院請醫師診斷,對症下藥。而服用藥品以白開水最安全,盡量不要搭配飲料、牛奶或是茶類,以免影響藥效或是引發副作用的產生。 原文:國民健康署
-
2020-09-17 科別.腦部.神經
小鬼黃鴻升猝逝! 腦神經內科醫師提醒大家要注意這些事
藝人小鬼小鬼黃鴻升驚傳在家中過世,享年36歲,腦神經內科林志豪醫師在臉書分享了幾項造成跌倒的原因,提醒年輕朋友一定要注意。林志豪指出,浴室是最容易發生日常意外的地方,若跌倒造成頭部撞擊,輕則會有腦震盪的症狀,嚴重的話會導致腦出血甚至生命危險。而浴室會跌倒的原因除了地板濕滑外,也可能有其他原因,如暈眩、平衡感差、精神不集中、腦部短暫放電、短暫性腦缺血、中風等其他原因所造成的肢體無力等。而另外一個常見的原因是迷走神經性昏厥,此症狀好發於年輕人身上,誘發突然性昏倒的原因有很多種,可能是喝水喝的不夠、飢餓、缺乏運動、姿態性低血壓等。林志豪表示,上廁所時候許多人一定都遇過姿態性低血壓,蹲著或坐著一陣子再站起來的時候,會突然頭暈目眩或是差點跌倒,而意外往往發生在這一瞬間,建議大家平時養成多喝水及運動的好習慣,可以更有效的避免出現姿態性低血壓。林志豪提醒大家,迷走神經從大腦分布到各個重要器官,當迷走神經過度刺激的時候,會影響到全身血管的擴張,血管擴張的時候血液輸送量就會變少,就會造成大腦沒有即時得到血液輸送過來的營養和氧氣,導致突然性的暈倒,而多數人在迷走神經性昏厥前會出現幾項前兆,如眼前突然發黑、耳鳴、頭暈、心悸、全身冒冷汗等。林志豪提出幾項造成迷走神經性昏厥的原因: 反射調節性昏厥● 血管迷走神經性昏厥:因為恐懼、焦慮等情緒導致,或者久站、身體疼痛等等生理因素造成的暈倒。● 情況性昏厥:是上廁所、吞嚥或用力咳嗽導致的暈倒。● 頸動脈竇過度敏感:受到壓力刺激會影響到心跳導致暈倒,常發生在刮鬍子或按摩頸部位時。※頸椎部位的按摩真的必須非常慎重;人的頸部是非常脆弱又敏感的地方,在選擇按摩放鬆身體、紓解壓力的時候,要特別注意力道不要過大。 姿勢性低血壓坐著、躺著或著蹲下時,突然起身會導致頭暈目眩,造成暫時性的腦部缺血現象,容易引起神經性昏厥。所以當病人躺在病床上吊點滴,結束後護理師會請病人先慢慢起身坐一下再下床,避免突然起身造成昏厥。心因性昏厥可能是心律不整,可能是心肺結構上的疾病造成心跳太快或太慢,比如說心臟瓣膜狹窄、肺栓塞等等的原因。 林志豪醒最後提醒大家,造成突然性昏倒的誘發原因有很多種,有任何問題需找醫師諮詢,一起找出正確的誘發原因才能對症下藥。
-
2020-09-17 新聞.健康知識+
小鬼黃鴻升疑在浴室跌倒驟逝!醫:7個浴室潛藏危機需當心
編按:36歲藝人小鬼(黃鴻升)今上午被發現逝於家中,初步調查死因是浴室跌倒意外。這也凸顯了浴室、廁所是家中最危險地方,很容易不小心就發生跌倒的意外;因此如何營造居家安全的浴室、廁所環境,是我們必須重視的一大課題。浴室是家中容易發生意外之處,尤其家有長者或孩童,更應注意浴廁環境的安全!新光醫院家醫科胡念之提醒,浴廁最重要要保持乾燥,避免濕滑、積水,另可視需求考慮加裝安全扶手,以減少跌倒的風險。 浴廁環境改善重點:1. 浴廁建議可採乾濕分離,並加上止滑墊或防滑地磚,避免地面濕滑跌倒。2. 經常清理排水孔,避免淤塞積水。3. 浴室可安裝抽風機,或洗澡後開窗,保持浴廁環境通風乾爽。4. 腳踏墊應備有防滑功能,或加上止滑墊,避免移位。5. 浴廁的門應可從外面開啟,以免幼兒不慎反鎖在內。6. 避免強壓重量在壁掛式洗臉檯上,或將嬰幼兒放置於洗臉檯中,以免發生危險。7. 若家有長者或行動不便者,可在馬桶、洗臉檯、浴缸旁加裝安全扶手,預防跌倒。圖文創作:健談專家諮詢:新光醫院家醫科 胡念之醫師本文經《健談》授權刊登,原文刊載於此
-
2020-09-16 新聞.健康知識+
小鬼疑浴室跌倒驟逝 專家教你拆除浴廁地雷防跌倒
小鬼驚傳在家中浴室跌倒過世,凸顯了浴室、廁所是家中最容易跌倒的危險地方。最常見老年人因浴室濕滑跌倒發生骨折或死亡意外,其實年輕人也會發生此意外,如何營造安全的沐浴、如廁的環境,極為重要。曾有調查顯示,老年人常發生跌倒的地點,以住家內最常見,其中以浴室廁所最常見占26.6%,客廳和臥室各占22.91%及13.7%;跌倒時所從事的活動,以室內走動最多占22.3%,其次是大小便12.2%,以及洗澡10.2%。台灣一般住宅的浴廁大多缺少「乾濕分離」的設計,因此天天使用的浴廁難免濕滑,對一家老小其實都有潛在風險,尤其是老人家平衡感、肌力不足,更容易出事。要讓家中浴廁不再處處是危及生命安全的「地雷」,醫師建議應掌握三大原則,分別是保持乾燥、照明充足,以及創造無障礙空間,適當使用貼心小物,也可幫助家中年長者使用浴廁不費力氣。避免浴室濕滑導致傷害!加裝隔間 保持地面乾燥要保持浴室乾燥,可在馬桶、沐浴設備之間加裝隔間,如簡易壓克力材質拉門,或盡可能保持地面乾燥,如加裝抽風設備等,避免孳生黴菌,徒增環境更濕滑的條件。避免浴室濕滑導致傷害,建議浴室可設置止滑墊鋪滿整個浴室,最好以大面積為主,放置在浴室地面及門口,也可以在浴室地板、牆壁、浴缸等潮濕處使用「防滑條」,增加粗糙面、減少濕滑的問題。淋浴間的門檻前要設止滑的腳踏墊,最好能設置「截水溝」取代門檻,在馬桶及浴缸旁加裝扶手,更能達到室內完全無障礙的目標。也有防滑噴劑,可以噴在浴室地板等處,能產生不錯的止滑效果,不需改變地磚外觀;而老人家的室內拖鞋,應選用防滑的平底鞋,最好能穿進浴廁,不一定要換鞋。浴廁環境應該要明亮,建議可加裝感應式照明,對晚上常需要跑廁所的老人家,是很貼心的設備。
-
2020-09-16 新聞.元氣新聞
小鬼疑浴室跌倒驟逝 醫:恐是猝死後才跌倒
36歲藝人小鬼(黃鴻升)今上午被發現逝於家中,台北市消防局今天上午11時27分接獲報案,發現小鬼陳屍於住處,身體僵硬並出現屍斑,初步調查死因應是於浴室跌倒後意外猝死;根據現有的訊息,醫師認為,恐是猝死後才發生跌倒意外。台北醫學大學急診醫學科教授高偉峰表示,年輕人獨自住在家中,即使不慎在浴室跌倒,反應力都比老年人快,四肢多來得及反應支撐瞬間失去平衡的身體,依照世界衛生組織(WHO)的研究,死亡前24小時內活動力皆正常者,死因約有八成與心臟疾病有關,死亡前1小時活動力皆正常者,死因則有九成以上與心臟疾病有關。新光醫院心臟內科主任洪惠風表示,常見的猝死原因,都與心血管疾病有關,如心肌梗塞、心律不整、心室頻脈等,別以為心血管疾病僅發生在高齡者,其實任何年齡層都會發生,而年輕人不像高齡者,對於健康意識較高,部分因為心臟問題猝死的年輕人,多是在猝死後才知道有心臟問題。洪惠風表示,年輕人若是因為心肌梗塞猝死,其原因與生活作息有很大的關係,常常熬夜、日夜顛倒、有抽菸喝酒的習慣,或是有三高的問題、家族史而不自知,常常會在氣溫變化大或是情緒起伏過大的情況下發生心肌梗塞。根據流行病學調查,台灣猝死發生率在亞太地區僅次於澳洲,每10萬人就有51人。心臟驟停而猝死的案例,高達7成因心臟疾病引起心室顫動或心室頻脈,短時間出現致命性的心律不整所致,又稱為「心因性猝死」,每年約1萬7千多名病例,一旦發生,僅5%可能逃過死劫。心因性猝死有四大高危險群,分別為心血管疾病、心肌病變、心臟功能先天不佳、曾有昏厥經驗等,其中心血管疾病最具關聯性。
-
2020-09-16 新聞.元氣新聞
疑浴室滑倒意外猝死 小鬼22小時最後影像曝光
小鬼今天驚傳猝死,但22小時前他還在IG限時動態中Po了與狗狗哺哺的互動,未料竟成最後的影像。而他3天前還與柯有倫及竇智孔在IG互動,並留言「扛得住」,在噩耗傳出後,粉絲驚覺不可思議!有人幾乎失控說:「真的不敢置信!」甚至一臉悲痛說:「不要開玩笑吧!」而台北市消防局今上午11時27分接獲報案,也立刻趕抵小鬼位於台北市北投區三合街一段住處時,發現他已出現屍斑、身體僵硬,剛初步調查是於浴室撞倒意外猝死,令人深感震驚。
-
2020-09-16 科別.心臟血管
小鬼黃鴻升猝死!為何中壯年猝死愈來愈多?這些事都讓你身陷危機
去年藝人高以翔年紀輕輕猝死,今(16日)再傳出36歲藝人小鬼黃鴻升於北投家中猝死,消防局今上午11時27分接獲報案,立刻趕抵小鬼住處時,發現他已出現屍斑、身體僵硬,剛初步調查是於浴室撞倒意外猝死,令人深感震驚。台灣高血壓學會理事長暨台大醫學院內科教授王宗道曾受訪指出,台灣約有七成心臟猝死患者與心血管疾病有關,其中又以心肌梗塞為主要原因。現今很多中壯年族群不知自身有三高問題,而高血壓、高血糖和高血脂正是心肌梗塞危險因子,加上吸菸,更增加猝死風險。台北醫學大學附設醫院心臟內科專任主治醫師蕭成儀曾受訪指出,心源性猝死的患者有二大類,一為心血管疾病、多重慢性疾病的患者,又以心血管疾病為最大宗;二為先天心律不整患者,這類患者常發病後才被察覺。而年輕型心源性猝死的患者,多數都不曉得自己有心臟疾病,特別是先天性心律不整患者,幾乎都是曾經發病過才知道自己有心律不整情況。此外,身體過勞也是一大危險。台大醫院急診醫學部及內科部主治醫師方震中曾受訪指出,身體壓力過大的時候,可能造成心室頻脈,也可能會使血管收縮,這些情形都會造成猝死,應盡量避免熬夜或是過勞狀態。許多人都認為猝死無徵兆,其實心血管相關疾病的猝逝,常會有氣促、胸悶、昏厥、心悸的徵兆,如果沒及時就醫,就可能造成無法挽回的結果。
-
2020-09-08 養生.抗老養生
銀髮族怕摔 先學防跌五功祕笈
年長者要小心跌倒。調查顯示,65歲以上老人,每六人就有一位有跌倒經驗,跌倒更高居事故傷害死亡原因第二位。衛福部國健署提出防跌「五」功祕笈,強調防跌要從生活小細節做起,規律運動、維持居家環境及用藥安全,都是防跌的好方法。家醫科醫師也呼籲,年長者應注意居家環境、改善可能跌倒的因子,並多活動、維持肌耐力。國健署慢性病防治組組長吳建遠表示,跌倒會造成頭部受傷、骨折等,嚴重跌倒則會造成長期臥床,甚至死亡。尤其曾經跌倒的長者常因害怕再次跌倒而在生活中更依賴家人,讓健康照護上的需求及複雜程度增加,並且花費更多人力及金錢。花蓮慈濟醫院緩和醫療科主任謝至鎠表示,跌倒是年長者常發生的問題,有些長者會因跌倒而臥床,後續使肌耐力下降、身體功能也變差。造成跌倒的原因相當複雜,包括衰弱、視力、聽力、肌力等身體功能下降,以及不安全環境、多重用藥等,都會增加長者跌倒風險。謝至鎠說,臥室、浴室都是年長者常跌倒的地點,建議年長者從床上起身時,可先坐1分鐘,再慢慢站起來,以免頭暈跌倒;浴室應設置扶手、止滑墊,尤其民眾常在浴室門口放置擦腳布,不少患者因此跌倒,建議布下也應放止滑墊。國健署表示,跌倒是可以預防的,只要五招小改變,就能避免跌倒風險。第一招:攝取充足營養,預防衰弱有衰弱狀態的長者比健康長者更容易跌倒。預防衰弱,平時須注意攝取足夠的熱量與蛋白質,必要時可以攝取營養補充品。第二招:規律運動可以透過定期運動練習肌力、柔軟度和身體平衡,以提升長者日常活動獨立自主功能,並提高跌倒時的自我防衛能力。第三招:居家環境安全與改善居家環境對跌倒的潛在危害,包括照明不足、地板濕滑、地面不平、走道堆放雜物等,可以參考國健署官網上的「長者防跌妙招手冊」附錄之居家環境檢核表評量居住環境並進行改善。第四招:檢視用藥安全看診時,可將正在服用藥物的藥單或藥袋給醫師看,請醫師協助評估用藥安全,以降低因藥物使用而造成跌倒的風險。第五招:選擇合適的穿著穿著沒有充分固定的鞋子,例如沒有鞋帶、扣子、魔鬼氈等鞋子,有較高的跌倒風險,建議選擇薄且穩固的防滑鞋底、低且四方形的鞋跟、有充分固定的鞋子,並穿著合身的衣物,注意褲管不要過長,以避免滑倒、絆倒。
-
2020-09-04 新聞.杏林.診間
我的經驗/腳跟龜裂 和老化有關?
髮蒼,老人斑、老花眼,是我40多歲的早收老化清單,接著是一纏20年至今還會面潮紅的更年期,自以為老化心理素質培訓得很好時,果然沒有最好,不過是比較好而已,現在真的是頭上髮蒼,腳底(跟)龜裂,老透了嗎?還是老化的功課才開始?有盡頭嗎?「龜裂腳和富貴手一樣,皮膚油水不平衡、老化、免疫力下降等原因引起。」醫師建議,多喝水,少碰水和清潔劑,碰水後要擦乾保濕護膚,根治與否就看個人,只能和平共處。不良於行 健康警訊我一非莊稼漢,二沒打赤腳的習慣,只是三不五時擦地板刷浴室沖個腳而已。腳是人的第二心臟。讀萬卷書,不如行萬里路。不良於行,是健康的警訊,要活得好,就要走動,走動後,洗個腳,又得護腳,麻煩啊。白袍恐懼症的我,不敢在醫師面前說的牢騷,回到家大發舒心。老公一旁道:「我來做!」「你是揭了瘡疤忘了疼,第一次大甲媽遶境祈福,腳跟龜裂地方起水泡,幾乎肉皮分離血淋淋的樣子,平常又不會保養,不找麻煩就謝天謝地了,還幫忙!」角質層增生力盛腳底(跟)龜裂也不是病,那塊充其量6公分x6公分的地方,局部角質層生長的速度,猶如傑克的魔豆,沒絕根的野草,增生力超盛,用過去角質的磨腳棒、浮石,磨掉的,趕不上增生的;塗抹含有玻尿酸等物的護腳霜,滑膩感覺難受。性感美腿的絲襪和涼鞋,不能穿也罷,但床罩床單易蹭薄蹭破,困擾萬分。西遊記,三藏師徒天竺取經,歷經八十一劫難,功德圓滿的冒險神話故事,難道老化也需歷經多重劫難,才能圓滿人生嗎?
-
2020-08-28 新聞.元氣新聞
愛滋焦慮調查 近五成民眾對共餐、共用浴室仍焦慮
台灣露徳協會、台灣感染誌協會公布「愛滋認知與焦慮程度大調查」,發現民眾雖對於愛滋認知積分平均7.7分(滿分10分),但大家仍然擔心被感染,因此非常焦慮,約五成民眾對於與感染者同桌共餐、共用浴室時感到焦慮,得知前一位就醫者為感染者時,焦慮感更提升至7成。研究也發現,一旦了解國際共識「U=U」,即測不到病毒即不具傳染力之後,有四成五民眾的恐懼可被化解。台灣露徳協會副秘書長古佳蓓表示,聯合國愛滋病規畫署(UNAIDS)為2030年終結愛滋,2020年的目標是「90-90-90」,即90%感染者了解自己感染狀況、知道可接受良好醫療照顧、病毒量可成功受抑制。為提升感染者生活品質,UNAIDS更進一步提出了第四個90,即「90%病毒量受抑制的感染者有良好的健康相關生活品質」。衛福部疾管署統計,台灣愛滋防治已達成「88-92-95」的優異成績。但古佳蓓說,台灣雖在三個90目標表現優異,但調查發現,民眾對傳染途徑認知仍存在誤解,近三成認為蚊蟲叮咬具感染力、二成三認為捐血為過去常見感染原因、一成六認為愛滋為飛沫傳染等。雖然對傳染途徑的認知提升,但對感染者同桌共餐、打噴嚏等,卻非常焦慮,對親吻的焦慮程度更提高至8成4。台灣感染誌協會秘書長陳威圻分析,多數人未接觸過感染者,對不熟悉的事物有恐懼之心。台灣愛滋病學會常務理事、台北榮總感染科醫師林錫勳表示,其實包括感染者的唾液、汗水與排泄物,都沒有感染力,至今從未有透過唾液、汗水、排泄物導致感染案例,蚊蟲叮咬時也不足以傳播病毒。古佳蓓說,調查結果顯示,約半數民眾不了解「U=U」,但經解釋後,4成5對於感染者態度轉為較為不恐懼,可見U=U觀念建立,有助於化解大眾對於感染者的排斥,減少標籤化。林錫勳表示,要化解社會歧見,感染者也有積極治療的責任,需穩定地服藥與定期檢測病毒量,才能維持「病毒量測不到」的狀態。露徳協會與感染誌協會也共同呼籲,希望透過「U=U」宣導,讓民眾更加理解HIV,降低焦慮與恐懼;感染者也應積極接受治療、穩定就醫。愛滋認知與焦慮程度大調查,由台灣露徳協會、台灣感染誌協會於今年六月時進行民眾網路問卷調查,年齡層介於18到70歲間,男女比例各半,共計697份問卷。
-
2020-08-21 新冠肺炎.預防自保
疫情有疑慮!日月潭萬人泳渡不敢喊停 縣府今發函中央
針對國內新冠疫情近來境外移入病例時有所聞,加上不少國人出國後才被篩來驗出陽性,讓南投縣疫情應變中心憂心,預定9月27日舉辦的日月潭萬人泳渡活動,能否如期進行:縣府表示茲事體大,今天需發函中央指揮中心及體育署做最後裁示。南投教育處表示,2萬1000名報名參加泳客不只交通及訂房都已完成,停辦不是光退費而已,前一天已訂房全滿的飯店業者,退房已不太可能,承辦單位埔里四季早泳會表示,雖說最初報名時,已明文告訴報名的泳客及團隊,如遇天災或嚴重傳染疾病,大會以選手安全為考量,由大會決定參賽選手不得異議,都將是非常龐大繁雜的工作。南投衛生局指出,由於日月潭國家風景區的停車位有限,參加泳渡民眾需將車輛停放在台21線兩旁,再搭接駁車或步行前往九龍口報到區,報到後再步行至朝霧碼頭,沿途勢必擠滿民眾外,下水前因已無法佩戴口罩,加上噴水四處飛濺,社交距離最難保持,而水上換氣、口中噴水,造成水汙染時距離是否需拉開,都是防疫人員最擔心之處。依往年經驗,今年萬人泳渡的防疫重點,在於泳客下車後、報到區、下水時、水中2小時及上岸後浴室、用餐時的社交距離保持,到處都是難以防衛的破口,如果仍無法避免,如期舉辦時建議四梯次報到後,到確實進行保持距離,分批下水更需從以前的一批1000人,降到500人,抵達終點後最好迅速離開。
-
2020-08-19 養生.聰明飲食
為什麼要喝康普茶?專家教你用水果為康普茶調味
【文、圖/摘自高寶《康普茶聖經》,作者漢娜·克魯姆, 亞歷克斯·拉格里】 我們已經知道發酵食品與益生菌、酵母菌一樣能提供營養,那為什麼要喝康普茶呢?答案既明顯又神祕。顯而易見,因為康普茶是世界上用途最廣泛的發酵劑,在一天中的任何時候都可以食用,也可以根據需要將其調製為甜味或酸味,甚至鹹味和甜味也能同等美味,而百搭的口味不管搭配披薩或巧克力都順口。在世界各地的許多家庭中,康普茶以低價自製之姿替代了碳酸汽水、氣泡水、酒精和其他商店購買的飮料。 康普茶在每個(適宜人居的)大陸國家中都已留下自己的印記,也適合各種飮食習慣。康普茶的釀造和調味過程十分簡易安全,適合在家中製作,甚至可以代替用於廚房、浴室、食物櫃、淸潔室、花園等場合的產品。然而,康普茶的吸引力也是個神祕的謎團:有些人從來就不合胃口,另一些人無法解釋為什麼喜歡喝,許多人每天都喝,卻沒有興趣靠自己釀造。人們遇見康普茶的原因有很多種,但他們幾乎總是記得第一次喝康普茶(命定的康普茶!)。以下配方用量適用於500毫升/4公升的康普茶蘋果百搭的蘋果是康普茶的絕佳夥伴。我們使用新鮮蘋果,連皮帶核切丁,以下提供更多配方選擇。 如果使用蘋果醬加糖,則添加新鮮水果用量的一半即可。 酌量使用果汁,以便產生令人愉悅的蘋果味同時又不致太酸。蘋果西瓜蘋果汁 2 大匙/ 1/4杯西瓜,切碎 2 大匙/ 3/4杯蘋果派蘋果,切丁 1/4杯/ 1 杯綜合香料茶(237 頁) 1/2茶匙/ 1 大匙潔淨大師靈感取自檸檬楓糖辣椒水斷食法。蘋果,切丁 1/4杯/ 1 杯B 級楓糖漿 2 茶匙/ 2 大匙檸檬皮 1/8茶匙/ 1 茶匙辣椒 1 小撮/ 1/4茶匙杏桃我們偏好使用新鮮的杏桃,但使用杏桃汁或杏乾也很棒。這些產品若糖分愈高,則用量愈低,以便獲得所需的風味。阿拉伯杏汁飮是埃及於齋戒月期間使用的傳統飮料,用以象徵禁食結束。杏桃使用下列任一種選項:新鮮杏桃,切丁 1/4杯/ 1 杯杏桃汁 1 大匙/ 1/2杯杏乾,切丁 1 大匙/ 1/2杯阿拉伯杏汁飲杏乾,切丁 1 大匙/ 1/2杯蜂蜜 1 茶匙/ 1 大匙杏桃玫瑰新鮮杏桃,切丁 1/4杯/ 1 杯乾燥玫瑰花瓣 1 大匙/ 1/4杯●別出手太重一點點調味就足以產生美味。只需一大匙水果或一小撮香草或許就綽綽有餘。請記住,調味劑愈細碎,產生的味道愈多;果汁可以提煉出最濃郁的風味,而水果切片則散發出更細膩的香氣。果醬、果凍和果汁都可以使用,但我們更偏愛使用新鮮水果。香蕉香蕉使康普茶的甜度變得微妙,是一種可以識別但很難歸類的甜味。香蕉愈成熟,甜味和碳酸化便會增加。若使用乾的香蕉,效果將平淡無奇—請堅持使用新鮮的香蕉以獲得最佳風味。單獨使用香蕉、混合使用或與貓王特調混搭。草莓香蕉香蕉泥 2 大匙/ 1/2杯草莓醬 1 大匙/ 1/4杯巧克力香蕉香蕉泥 2 大匙/ 1/2杯生可可粉 1 茶匙/ 1 大匙貓王特調香蕉泥2 大匙/ 1/2杯花生醬1 茶匙/ 2 大匙黑莓黑莓含有豐富的維生素C和K,可賦予康普茶絢麗的色彩和營養。嘗試用一些新鮮的鼠尾草使黑莓的酸味變得柔和。聰明莓黑莓,切四等份 2 大匙/ 3/4杯新鮮鼠尾草,大致切碎 1 葉/ 4 葉綜合莓黑莓,切四等份 1 大匙/ 1/2杯覆盆子,大致切碎 2 茶匙/ 1/4杯草莓,切碎 2 茶匙/ 1/4杯午夜之火黑莓,切四等份 2 大匙/ 3/4杯子新鮮生薑,切丁 1 茶匙/ 1 大匙血橙血橙是康普茶的互補良伴。天生甜美,變異的美麗紫色果肉是無可挑剔的變異特色,讓他們在各地柑橘愛好者的心中佔有特殊的地位。這些最早在義大利發現的美味水果將增添異域風情。血橙義大利蘇打血橙汁 1 大匙/ 1/4杯新鮮鼠尾草,大略切碎 2 葉/ 4 葉新鮮百里香 1 枝/ 2 枝搖滾卡斯巴鮮橙汁 1 大匙/ 1/4杯新鮮生薑,切丁 1/2茶匙/ 1 茶匙丁香,1 整枝 1/4茶匙/ 1/2茶匙柑橘迷霧鮮橙皮 1/4茶匙/ 1 茶匙檸檬味 1/4茶匙/ 1 茶匙葡萄柚皮 1/4茶匙/ 1 茶匙●果汁與果皮一些柑橘類水果比其他柑橘類更容易享用,這取決於它們的酸味或苦味。許多配方都要求使用特定水果汁,請記得果汁會添加更多的糖,往往產生更濃的味道。如果使用果汁製成的風味太強,請嘗試在下一批釀造中僅使用果皮調味。精油所在的部位在果皮,可散發出的花香/柑橘味。僅使用果皮的有色部分,而不要使用很苦的白瓤。
-
2020-08-19 養生.生活智慧王
家中蚊子最多角落前三名公開 在家DIY這桶滅蚊力MAX
夏季是病媒蚊疾病流行季節,今年截至目前國內累積14例本土登革熱個案,雖比往年少,但威脅仍不可忽視。防蚊專家提醒,除做好「巡、倒、清、刷」,建議在家中蚊子最多角落浴室、廚房及客廳,擺設誘殺桶,可以達到一加一大於二的雙管齊下防蚊效果。疾病管制署於今舉辦「預防登革熱做伙來誘殺桶DIY」宣導記者會,邀請國家衛生研究院國家蚊媒中心專家杜武俊分享蚊子誘殺桶作用、優點,並由台南市延平國中「嗡嗡社」學生現場教導製作方式,籲民眾藉誘殺桶來瞭解家中病媒蚊活動情形,主動清除室內、外孳生源。「有遮陰濕度高的角落就是斑蚊喜歡的地方。」杜武俊說,根據國衛院過去曾於台南耗時三年,以擺設居家誘殺桶調查證實,埃及斑蚊及白線斑蚊等屈公病、登革熱病媒蚊,在室內誘蚊效果最好的角落是浴室、其次為廚房、客廳,臥房反而效果最差。想做出更有效滅蚊神器,其實很簡單,只需準備2個手搖飲胖胖杯空瓶,切開其中一個套上紗網,再重疊塑膠瓶,杯內倒水,杯壁內黏蟲紙,蓋上黑盆,就能做出蚊子誘殺桶。斑蚊習慣於吸血後二至三天尋覓可以產卵處,杜武俊說,斑蚊喜歡在有清水處生寶寶,甚至會將卵產在容器壁上,當斑蚊在誘殺桶產卵時,就可能不慎黏在杯壁,蚊卵則會附著在網上,不小心掉落水面孵化的成蚊,也會被困在誘殺桶內,永遠飛不出來。杜武俊提醒,防蚊不能只靠誘殺桶,偏廢「巡、倒、清、刷」,他說,環境孳生源清除乾淨後,更能利用蚊子的習性,找不到產卵地點,斑蚊就會會到誘殺桶中,強調蚊子主要滋生在室外,所以居家誘殺桶放室內可能抓到的斑蚊少一點,「但勿以蚊少而不為,只要有放就能殺到。」疾管署署長周志浩也呼籲,清除孳生源是防治蚊媒傳染病最根本的方法,暑假期間,提醒民眾於出遊前及大雨後立即澈底清理居家環境、消除孳生源,落實容器減量及「巡、倒、清、刷」,並搭配放置誘殺桶於居家環境,加強清除病媒蚊。
-
2020-08-16 養生.生活智慧王
做家務不再是苦差事!醫師娘教你用植物的自然清潔法
自然清潔法是目前國外最熱門的社區課程,令人著迷的原因,就是清潔時必須使用精油或香草來調製,讓料理家務不再是苦差事,打掃清潔變成芳療SPA。香藥草 也能抗菌洗馬桶人類使用香藥草做為最早的藥品已有五千年的歷史,像有名的鎮靜解痛百年老藥「阿斯匹靈」就是提煉自白楊樹(Poplar)樹皮。早在藥廠研發阿斯匹林前,美國西部拓荒探險家路易斯與克拉克在1803-1806時曾煎煮白楊樹皮用來退燒,並將這段過程記載在探險紀錄中。自然界有很多自然的寶藏可以運用,像我小時候住在苗栗縣苑裡鎮外婆家時,跟我同齡的表阿姨曾教我用牽牛花莖葉及無患子搓泡洗頭髮,也曾跟爸爸到野地裡挖車前草,回家製成青草茶退火。除了運用小蘇打、白醋、檸檬等材料打理家居生活,我在每個配方都適度運用香藥草的功效來達到抗菌及芳香,從精油、新鮮的香藥草、乾燥香草、花瓣、粉末、豆莢、果實、茶汁等,都能讓清潔變得有趣,減少化學品對家人的危害。例如:● 十分適合陽台種植的薄荷叢,能夠用於防鼠害。● 味道濃嗆更勝大蒜的苦楝粉,能運用於垃圾桶防蟲。● 乾燥的迷迭香葉,可以製成香氛冰箱。● 肉桂粉能夠打掃馬桶、浴缸,並有使人愉悅之效。● 不需強酸,金桔就能夠去除馬桶汙垢。香藥草泡茶汁 運用更廣泛進一步若將香藥草泡成茶汁,運用更廣泛,例如將百里香泡成茶汁,加上砂,能夠減少浴室發霉現象;香蜂草汁加上檸檬汁是很好的木製家具清潔保養液,橄欖油加上蜂蠟是原木家具最好的化妝師,效果有如電視攝影棚為演出者打上蘋果光,看來肌膚粉嫩年輕的效果。混合乾燥的迷迭香碎葉與小蘇打粉是很棒的刷洗粉,用來刷洗水槽、臉盆、馬桶、浴缸及不鏽鋼檯面,使得打掃也變成一種香氛術。混合本土的檜木球及多種香草的花草盆,是兼具美感的戶外防蒼蠅花草盆;結合貓砂及薰衣草、薄荷、百里香等更是有腳汗困擾者的救星,可以製成除臭包放在鞋中,減少臭氣。5大基本清潔精油我建議開始進行家庭無毒清潔時,可以準備以下5種基礎精油,這幾種都是比較經濟及可得的精油,也是芳療的入門款。1. 柑橘精油2. 茶樹精油3. 薄荷精油4. 薰衣草精油5. 尤加利精油不要以為精油用量愈多愈好,精油是濃縮的植物萃取有機溶劑,適量即可,尤其是懷孕婦女需特別注意使用量,可少不宜多。我有親身經驗,曾有一瓶較少使用的精油,有一天打開時發現,瓶蓋竟然分離了,原來已開封未使用的精油是可以融化塑膠瓶蓋環的,這也是純精油需以玻璃瓶儲存的原因。自製洗衣精準備材料:1. 橄欖液態皂(或液態皂)600ml2. 白醋1/4杯,約60ml3. 甘油1大匙,約15ml4. 水3/4杯,約180ml5. 精油15滴(任選)6. 準備1個大型的寬口容器(可以使用回收洗衣精瓶)製作與使用方式:將所有材料倒入瓶中均勻混合,每次要使用前都要搖一搖。倒入60ml至洗濯劑槽中,特別髒汙時,可以配合「自製洗衣一匙霸」使用,加強效果。小訣竅:甘油有助洗衣蓬鬆。自製橄欖液態皂,可以一次做好幾個月的用量;橄欖皂除了用於洗碗精,也可做為洗衣精,而且完全生物可分解,不會造成環境二次汙染。自製香草冰箱準備材料:新鮮或乾燥鼠尾草(Sage)、迷迭香、左手香、香蜂草(Lemon Balm)或薄荷葉製作與使用方式:在中午至下午太陽下山前,剪下3-5枝香草,此時較不會有露水,也不要在澆水後剪枝,因其含水量過多,不易維持鮮度。接著用絲帶或棉繩綁起來倒掛放在空氣中,讓精油集中在葉子,空氣濕度以50%為宜,否則無法完全乾燥,約一至二天即可完成。倒掛風乾法是國外很常見的居家自製乾燥香草的保存方法,等到乾燥後再放到冰箱裡,便能擁有芳香宜人的香草冰箱。小訣竅:台灣氣候較潮濕,可以用果乾機低溫烘乾香草。如果家中有種植一些香草植物,可以直接剪下數枝放在冰箱裡,新鮮的植物可以維持二至三周,可單用一種香草,或混合數種。
-
2020-08-11 養生.生活智慧王
漂白水有兩種,漂白衣服跟消毒用的是同一種嗎?
漂白水不只能清潔衣物,還能消毒除霉!台灣氣候潮濕,不通風的浴室、廁所特別容易發霉,用稀釋過的漂白水刷洗牆面、浴缸,除霉去污同時又消毒。如果是牆縫、死角發霉,可用舊牙刷沾稀釋漂白水刷洗去除,廚房、流理台等也都適用。但清潔後,記得要打開窗戶或電扇通風,讓氯味揮發,免得聞久了感到身體不適。市售的漂白水主要分成「氧系漂白水」及「氯系漂白水」,其特性分別如下:氧系漂白水:一般我們知道可用於花色衣物的漂白水,就是氧系漂白水。主要成分是雙氧水,發揮作用的速度較慢,相較於氯系漂白水,是較安全、對環境較友善的選擇!氯系漂白水:氯系漂白水就是大家一般最熟悉的漂白水種類,它的特色是不管任何顏色的衣物,只要滴到氯系漂白水,就會變白,效果快又強,而且加水稀釋後,還能用於居家消毒。氯系漂白水雖然刺鼻,但具殺菌作用,能有效殺滅細菌及病毒。自製萬用清潔劑利用氧系漂白水和肥皂,就能自製高效又環保的萬用清潔劑,可以直接塗抹在衣服的髒汙處,也可以用來刷洗廚房流理台,或者浴室等,清潔效果都很好。這個萬用去汙劑,由於成分溫和,若遇嚴重髒汙時,最好靜置片刻來分解汙垢,效果才會明顯。萬用清潔劑作法如下:STEP1:將肥皂刨成絲後,裝進空瓶。STEP2:倒入氧系漂白水,漂白水的量蓋過肥皂絲即可。STEP3:靜置約10小時,溶解後就完成便宜又好用的萬用清潔劑。漂白水生活妙用多延長花期:氯系漂白水能防止細菌滋生,在插花花瓶中加入適量的漂白水(1公升的水加1㏄漂白水),就能延長花期。去除矽利康霉斑:洗手台或浴缸四周的矽利康條,很容易會有發霉的情形!把廚房紙巾捲成條狀並用氯系漂白水沾濕,敷在矽利康的發霉處,待矽利康恢復原本的白色時,就可以取下並沖乾淨;如果發霉嚴重,可靜置一夜,隔天早上再洗淨,效果會很明顯!排水孔消毒防蟲:用 1比99的氯系漂白水稀釋液灌入廚房排水孔,廁所的排水孔可防病毒、蟑螂等。居家殺菌驅蟲:1比10的氯系漂白水稀釋液殺菌能力,可以殺冠狀病毒、對腸病毒也有效,因此可避免病毒的傳染和居家環境的污染。平日用來擦拭地板、櫥櫃等也可,連一些小蟲、螞蟻等也會因為害怕漂白水味道而絕跡,一舉兩得。
-
2020-08-10 養生.生活智慧王
電器失火有5大前兆!預防火災發生 你可以先做的事
一旦發生火災,恐將造成難以估計的損失,因此不可輕忽居家防災的重要性。認識火場大敵,平時準備好防火設備與工具,養成安全正確使用電器的習慣,並事先規劃逃生路線,除了有助遠離災難,假如不幸遇上火災,也較有機會脫困。火場三大恐怖敵人濃煙、高溫、火焰,是火災中造成人員傷亡的主要因素。濃煙可說是火場中的頭號殺手,甚至比火焰更致命,因為火災受困者往往是在遭到火焰侵襲前,就先吸入含有一氧化碳或有毒氣體的濃煙,接著缺氧、昏倒、失去知覺而殞命。另外,由於濃煙易於建築物內快速流竄,不但遮蔽視線,也會刺激眼睛,影響受困者的判斷能力,導致逃生受阻。濃煙與火焰都帶有的高溫,則會對人體造成燒燙傷、熱虛脫、脫水和呼吸道水腫等傷害。打造不易起火且方便避難的居家環境沒人能預測何時會遇到火災,防火應從日常生活中做起, 時時檢視居家環境,減少容易發生意外的因子,熟知逃生路線,即使突然陷入危險狀態,也能提高活命的機率。必備防火元素1.使用耐燃建材隔間、天花板、地板選用耐燃材料,地毯、窗簾、布幕應使用有防燄標示者。2.配置住警器、滅火器為使火災發生初期及早被發現,住家應安裝住宅用火災警報器(簡稱住警器),民眾就能透過警報聲響立即因應。需設置的地點包括寢室、樓梯、走廊安裝偵煙式,廚房則用定溫式。住警器不需任何配線即可裝設,可於各實體、網路賣場購買,上頭一定要貼有消防安全中心和中華民國消防技術顧問基金會的內政部認可合格標籤,並於安裝後定時檢測、維護。滅火器適用於火災初期、災害尚未擴大前的緊急滅火,應擺放在醒目且方便取用的位置。3.勿堆放危險易燃物品如爆竹煙火、酒精、汽油、溶劑油等,都是容易燃燒的危險物品,應避免囤積於家中。正確使用電器1.電器插頭應保持乾淨,不用時應手持插頭拔離插座,勿拉扯電線。電線不可綑綁、重壓或破壞表皮,也不要放在高溫處。2.電器周圍不放易燃物品,尤其是電暖器、白熾燈、鹵素燈等發熱電器。3.避免同時使用電鍋、烤箱、電熱水器、微波爐、電磁爐、烤麵包機等高耗電量電器,且應分別插在迴路不同的插座。4.神明桌應選具CNS檢驗合格,且電源線較粗的燈具。5.避免在浴室、陽台等較為潮溼的地方使用電器。6.延長線不要同時連接600瓦以上的高功率電器,不可放置於爐火等高熱器具周圍。7.家中若有廠商宣布召回維修的電器產品,應立即停止使用,送回原廠檢修。8.家中若出現以下五種情況,可能是發生電氣火災的前兆:‧打開家電時,原本開啟的電燈突然變暗或閃爍‧燈泡經常無故燒毀‧摸到發熱的電線‧聞到電線燃燒的臭味‧配電盤中的無熔絲斷路器開關經常跳脫製作逃生地圖1.住家大樓各個出入口、樓梯間、騎樓應時時保持暢通、勿堆放雜物。2.陽台、窗戶儘量不要加裝鐵窗,若要加裝須留逃生出口,並熟記鑰匙位置和開鎖方式。3.繪製家裡的平面圖,找出至少2個逃生出口(包括大門及窗戶),每個房間畫出2條不同方向的避難路線,共同決定逃生後的集合地點,並實際演練、確認計畫具體可行,且家中每位成員都熟悉內容(包含逃生出口鑰匙位置)。一張表為家中消防安全健檢(資料來源:內政部消防署)【相關閱讀】‧【專題】救命整理包/遇到火災怎麼辦? 必看火災逃生求生術!‧消防救命口訣「小火快逃,濃煙關門」 破除火場迷思:別躲浴室!‧大火事件簿/祝融肆虐釀悲劇 近5年重大傷亡火災‧【Q&A】十萬火急!火災常識小遊戲 你能逃出火海嗎?
-
2020-08-08 新聞.生命智慧
護理師彎身為癌妻挖大便…這一舉動讓他紅眼眶,也讓他從病人家屬變終身志工
王英偉在心蓮病房最常碰到兩個難題:一是病人不願意轉入安寧病房,他們誤以為來到心蓮就等於「被放棄」;另一個問題則是,有些病人進來後便不想出院,因為他們覺得在心蓮實在「太舒服」了。而讓他印象最深刻的,莫過於花蓮慈濟醫院的職工美峰。美峰是花蓮慈濟醫院的廚師,一九九六年的夏天,癌細胞轉移,當時主治醫師預估僅有兩個月到一年的生命。那年,心蓮病房剛成立,慈濟志業體的同仁也曾試著說服美峰轉到心蓮治療,但她總認為那是一個「等死」的地方,說什麼也不願意去。美峰隨著病情惡化,最難捱的是全身無以名狀的疼痛,她經常痛到想往地底鑽。為了「止痛」,美峰的丈夫帶著她看遍花蓮所有醫院、診所,卻徒勞無功。到後來,美峰連下床都很辛苦,甚至沒辦法起身端坐。不願使用尿布的她,每次如廁前,都得先吞兩顆強效普拿疼,才能勉強撐扶著牆壁挨到廁所。這樣苦撐了三個月,直到向來關心她的主管半哄半騙的要她到心蓮病房「試試看」,「那裡有專科醫師,可以幫妳試試各種止痛的方法和藥劑喔」,她才勉為其難住進心蓮,也還想著,如果還是痛就立刻出院。沒想到,她才住進心蓮的第二天,就跟先生說:「我不要出院了,這裡好舒服。」美峰與丈夫是非常戀家的,即使出外走走,也不喜歡在外過夜,從不欽羨住五星級飯店的奢華,對他們來說,世界上沒有任何地方能比自己的家更溫暖、更自在。然而,讓丈夫意外的是,這麼戀家的美峰、原本打死都不肯入住心蓮的,竟然「短短兩天,就被心蓮病房收服了」。首先,因為原本無時無刻的劇痛,在醫師的治療下,竟然不那麼痛了,身體不痛,心也跟著安住。更驚訝的是,心蓮有專為病人設計的浴室、浴缸,可以洗澡、泡澡。美峰從病床挪移到前往浴室的推架上,醫護人員有如浴佛般的,慎重且溫柔,美峰全程躺著,棉被蓋得好好的,機器輔助緩緩帶著美峰上升、下降,她都不必起身,當她降到浴缸時,溫暖的熱水早已備妥,還有超音波按摩浴缸的水流舒緩全身,非常舒服。美峰不禁感歎:「如果知道這麼舒服,早就該住進來了。」美峰十足大姊大的爽快性格,以及又酷又能忍痛的個性,便被護理師們取了「酷媽」的綽號,她的先生陳炳桂則理所當然地成了「酷爸」。仍需工作養家的酷爸,每到中午,便趕來醫院餵美峰吃飯,午休結束前再趕回工廠上班;一下班,再到病房。而不論何時,酷爸總是看到有人陪著美峰,有時是護理師,有時是志工,他們陪她聊天,幫她按摩。每天被「酷媽、酷爸」這樣喊著,美峰和先生也很疼惜這些照顧她的小護理師,總是關心她們有沒有好好吃飯、好好休息。美峰喜歡喝咖啡,酷爸也會回家煮咖啡帶來給老婆,也和護理師們分享。有一回,美峰接連幾天無法解便,肚子脹痛難受,護理師聽了,口罩也沒戴,直接戴上手套,便彎下身為她挖出一團團又臭又黏的大便,讓美峰頓時舒緩輕鬆許多。一旁的酷爸看了,瞬間紅了眼眶,對待至親也不過如此啊,「這些護理師卻願意這樣做,在我心中,她們已經是救苦救難佛菩薩的化身了。」酷爸說。正月十日清晨,酷媽美峰走了,無病、無痛、無罣礙。她生前和丈夫酷爸一起簽下大體捐贈書,捐給慈濟醫學院,成為大體老師,是心蓮病房第一位捐贈大體的病友。酷媽過世,酷爸參加心蓮病房第五期的志工訓練班。酷爸以他的煮咖啡專長,成了「咖啡組」志工。在病房裡開設咖啡站,讓病人、家屬、醫護等都能「免費」享受咖啡香。起初是每周一天,大受好評,又陸續增加為每周兩天、三天,甚至一度增為每周四天,再慢慢調整成固定「每周三天」,持續了許多年,直到酷爸開刀後,體力大不如前,才改成一周兩天,延續至今。長達十九年的咖啡志工起初,自願分享咖啡的酷爸盤算著,每次使用約半磅咖啡豆,每月十二回,他還支付得起。而自己生活簡單,為了環保省電也省錢,即便酷暑,他家裡從不開冷氣,日子也還過得去,「當然,我也曾懷疑,退休金有限,這樣煮咖啡,人家會珍惜嗎?」但是,只要想起酷媽曾在這裡被周全照顧,所有遲疑便煙消雲散。酷爸始終記得,美峰臨終前對心蓮病房強烈的歸屬感,「到現在,我還常常以『賓至如歸』來形容她在病房裡的感受。」二〇〇一年,「酷爸咖啡」在心蓮病房歡歡喜喜地開張了。酷爸笑稱,至於咖啡豆的支出,他人算不如天算,因為王英偉總會拿咖啡豆過來。一開始,他會說:「這個某某某送的,酷爸你煮煮看」、「我剛好經過咖啡店,覺得這包看起來不錯」;不然就是「這個人家推薦的,你試試」、「出國看到,帶回來的……」。種種不一而足的說詞,讓酷爸不得不接受王英偉的咖啡豆。「漸漸的,咖啡豆就由王主任全包了。」酷爸說,「主任就是這樣,不著痕跡的說話、點點滴滴關心著,他很為我們志工設想。他說我退休了,已經沒有收入,所以任何一樣花費都是負擔,咖啡豆就由他來負責。」凡事用心的酷爸很快地發現,有些病人或家屬,想聞咖啡香,但身體狀況不見得能喝咖啡,於是他花了三個多月研究、設計、改裝機器,增加口感與咖啡相近的「決明子」茶,給病友、家屬更多選擇。「我的起手式,就是想幫助曾跟我一樣受苦的人。」酷爸說,咖啡只是一個媒介,主要是要創造一個環境,讓病人、家屬來和醫護、志工彼此交流。常有病人或家屬來咖啡站跟酷爸談心,酷爸特別懂得家屬的憂與病人的苦,常能有建設性的聆聽與建議。因而,他的咖啡站總是絡繹不絕,一轉眼竟也做了十九年的咖啡志工。主任的召喚問酷爸,咖啡志工一做十幾年,遇到過低潮期嗎?他笑笑說自己脾氣不是頂好,偶爾會遇到年輕的護理師或家屬,態度不友善,他索性就不來了。沒想到過了一段時日,就會接到王主任傳話給他:「酷爸,『暑假』過了,該回來了吧!」聽到王英偉四兩撥千金的召喚,酷爸立馬回來,心蓮病房也就再度飄起咖啡香。「如果是別人問就算了,可是主任過去對我們這麼照顧,怎麼好意思不回來呢!」酷爸說:「主任對我們病人或家屬所提的意見,都是很接納的。他從來不會嫌我囉嗦,對我的建議,也不會提一大堆困難點來敷衍我,或說他做不到,他總是誠懇、努力去做。」心蓮病房成立滿一年時,邀請了許多病友家屬、志工一起來「體檢」心蓮病房,看看有什麼需要改進之處。酷爸洋洋灑灑提了十多項建言,一一被王英偉認真看待、逐一實現。酷爸回想他的志工路,「主任早就替你鋪好路了,咖啡豆我來準備,你就盡量來,也從來不會責備你耍脾氣,只說天氣太熱了,你休息夠了,就再回來。」過去,王英偉喝咖啡一定要加糖、加奶,還會自我調侃:「因為人生已經夠苦了,所以要加糖。」但酷爸認識他這麼久,卻從來不知道他到底喝得多甜、要加多少奶,「因為他很隨和,不管我怎麼煮,怎麼調配,他都說很香、很好喝,從來沒說過一句不喜歡。」現在王英偉改喝黑咖啡,但他依然會在別人苦悶人生裡,撒點糖、添點奶,說個笑話、給點鼓勵,或不著痕跡的支持。對醫療團隊,他的期許依然很高,跟對待自己一樣,要進步,不進則退!從主任到醫護,從病人到家屬,大家對酷爸的信任與關懷;酷爸對團隊的付出與真情,積累出十九年的綿長情義。年過七十的酷爸,自覺體力已大不如前,回到家就累了,常常一坐上椅子就睡著了。但是來心蓮煮咖啡,這事他還得堅持呢,他還想透過一杯杯咖啡,努力讓病人和家屬「走得安心、走得放心」,讓人生圓滿到最後。超越生死的情誼曾有人問王英偉,安寧療護所照顧的病人都有可能會離開,這樣,是不是很沒有成就感?王英偉卻從不這麼想,「當病人很痛、很不舒服時,我們能很快地改善他的症狀,讓他不被疼痛折磨,而能去做自己喜歡的事;也可以有餘力和家人做更好的溝通;有時,甚至還能幫病人完成人生願望,這不是很有成就感的事嗎!」還不只這樣,通常病人往生後,家屬不會再回到醫院病房,因為那對他們來說是傷心地。但是在心蓮病房,「病人往生後,很多家屬成為我們的好朋友。病房裡這個壞了,那個少了,就有人自動自發來修、來付出;還有許多家屬願意一起來關心其他病人,來做志工,這不是很讓人感動嗎!」看過許多病人從不願住進心蓮病房,到不肯離開心蓮病房;許多家屬甚至成為病房的終身志工,這些情感與精神的延續,早已超越生死。正如同酷爸、乾媽(志工蔡秋雀)等家屬,已成為心蓮團隊的一家人,一起在推動安寧療護的道路上,無私無悔地付出。