2025-12-25 癌症.攝護腺癌
搜尋
治療
共找到
12472
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2025-12-25 焦點.健康知識+
「真正改變醫療現場」吉立亞醫藥 HIV 與乳癌治療獲國家新創獎肯定
國家新創獎為國內生醫與大健康領域創新競逐的最高指標獎項，備受所有台灣醫界菁英、生技製藥廠商推崇，今年台灣吉立亞醫藥憑藉突破多重抗藥性瓶頸的長效 HIV 療法，以及改善轉移性乳癌治療存活期的創新藥物，榮獲「生技製藥與精準醫療」類別獎項。國家新創獎係由財團法人生技醫療政策研究中心主辦，今年邁入第22屆，致力於推動創新商轉與應用價值，搭建跨域合作平台，加速研發、資本匯聚與國際鏈結。評審委員指出，獲獎作品通常代表臨床價值、技術創新與市場可行性的綜合表現，對提升國家醫療品質與產業國際化具有深遠意義。台灣吉立亞醫藥今年的獲獎作品，分別在癌症治療與抗病毒領域展現突破性成果。在癌症治療方面，抗體藥物複合體（ADC）問世後，讓抗癌藥物進入新紀元。台灣乳房醫學會陳芳銘理事長表示，抗體藥物複合體結合標靶、化療，具有專一性、有效性等優點，有如無人機攜帶炸彈，在精密導航指引下，精準命中癌細胞，針對帶有抗原表現（如：Trop-2蛋白）的癌細胞，逐一擊殺，這是其他抗癌藥物所沒有的旁觀者效應，達到最佳的治療效果、改善存活表現。陳芳銘理事長指出，不少癌友接受傳統治療時，頭髮大把大把地掉、噁心嘔吐，使用抗體藥物複合體治療後的副作用則明顯少了許多。此第二代抗體藥物複合體副作用較低，對於三陰性乳癌及荷爾蒙陽性、HER2陰性的轉移性乳癌患者，不僅突破存活期的侷限，也提升治療品質。針對多重抗藥性 HIV 感染者，傳統藥物失效後，病毒持續複製，導致免疫力下降並增加傳染風險。台灣愛滋病學會理事長盧柏樑表示，多重抗藥性的 HIV患者為現階段臨床棘手的治療問題。長效療法不僅讓患者免於每日服藥、降低心理負擔，並能將病毒量控制到測不到的程度，達成 U=U（病毒測不到＝不具傳染力），對公共衛生與防治策略意義重大。此創新也助力台灣邁向聯合國愛滋規劃署提出的 2030 年「95–95–95」目標，確保感染者獲得妥善治療。盧柏樑理事長認為，長效HIV療法突破過去藥物限制，對原本治療選項很少的多重抗藥性感染者來說，等於是帶來了治療的希望。台灣吉立亞醫藥總經理 Cathy Su 表示：「感謝評審的肯定，無論是抗病毒或癌症領域，病患未被滿足的需求就是吉立亞醫藥努力的目標。我們相信，沒有一個病患應該被遺落，創新的終極目標就是改善病患生活、實現醫療平權。」
-
![]()
2025-12-24 醫聲.罕見疾病
罕病肺高壓治療與時間賽跑，病團盼新藥盡快納健保
罕病「原發性肺動脈高壓」隨時可能奪命！一名十八歲少女因冬季呼吸道感染而突然病情惡化、緊急入住加護病房，雖經搶救後及多重藥物治療逐漸改善，但活動能力仍然受限，「連好好走路都有困難」，對於這些族群來說，疾病惡化、死亡陰影總是如影隨形。對於治療原發性肺動脈高壓有多年經驗的成大醫院副院長許志新表示，每當流感、新冠等呼吸道傳染病疫情攀升，原發性肺動脈高壓病患常面臨疾病惡化威脅，一旦沒有積極接受治療，平均餘命僅二點八年，不過，近年來台灣的研究、治療成績屢獲世界肯定，病患的存活情況已有明顯改善。以上述少女病患為例，除了使用現有多重藥物治療，後來她加入了新藥臨床試驗，在醫療團隊的照護下，已從臥床病危到正常生活。罕病基金會原發性肺動脈高壓病友聯誼會會長黃文照則呼籲，新藥的引進與納入健保給付的時程是刻不容緩。肺動脈高壓治療，與時間賽跑許志新指出，台灣是全世界治療肺動脈高壓的研究重鎮，成大醫院在二十年前即成立肺高壓團隊，現任總統賴清德當年擔任台南市長，便特別關心這群罕見、弱勢疾病族群，在二十周年時也特地獻上祝福，全體醫療團隊、病患都深受鼓舞。許志新分析，疾病會讓肺動脈變得比較厚、比較窄，且變得不規則，進而引發心臟衰竭，目前多數用藥的作用機轉在於血管擴張，不過無法改變血管結構性病灶，有些用藥是病患須長時間注射點滴，也須隨身攜帶幫浦，當管線、幫浦一出問題，病患即陷入險境。黃文照的愛子為原發性肺動脈高壓病患，七年前離開人世，他說，多數病患雖然看似外觀正常，實際上，生命卻是命懸一線，由於疾病治療棘手，病情惡化很快，治療是在和時間賽跑，如果當時有新藥可用，或許他孩子現在還是可以陪伴在他的身邊。活性素訊號抑制劑，帶來治療新希望事實上，在二O二四年世界肺動脈高壓大會（WSPH）上，最新一版的治療指引建議，肺動脈高壓須著重於早期診斷、分級治療，治療上也要結合多種用藥。針對病況較嚴重的族群，最新一版的治療指引也建議，以現有治療策略加上「活性素訊號抑制劑」（Activin-Signaling Inhibitor，ASI），對降低住院率、死亡率都有明顯助益，且可減少肺臟移植的需求。而前述十八歲少女病患就是因為加入臨床新藥試驗，終於可如願像一般人一樣逛街、走路。國外研究亦顯示，「活性素訊號抑制劑」這類新型藥物主要運用全新治療機轉，可改變、抑制血管增生，透過改變血管結構，讓病患症狀獲得改善。台灣在內等多個具有治療肺動脈高壓經驗的國家，都正積極引進此新型藥物，各界也正積極爭取給付。病團呼籲：新藥及早納健保，可幫助病患救命！黃文照呼籲，原發性肺動脈高壓病患隨時可能因一口氣喘不上而置身險境、失去生命，須要更穩定的保護，也須積極治療，期待未來可以加速新藥引進，新藥納入健保給付時程也可以加快，病患及早用藥，也才能控制病情、減少死亡風險。許志新則鼓勵病患千萬不要放棄希望，也期待有一天，病患可以真正獲得治癒，並擁有健康生活。
-
![]()
2025-12-24 養生.抗老養生
不只是娛樂而已 研究揭規律唱歌可能對身心健康有4項好處
從節慶合唱、社區歌唱活動，到日常生活中的隨口哼唱，唱歌長期以來被視為情感表達與社交互動的一部分。近年來，愈來愈多研究指出，唱歌不僅具有心理層面的愉悅效果，也可能對身體與大腦功能帶來正面影響。事實上，唱歌是一種同時涉及認知、情緒、呼吸與社交互動的活動。有研究顯示，無論是獨自唱歌或與他人一同歌唱，都可能啟動大腦的獎賞系統，並促進與情緒調節相關的神經活動。1.對情緒與壓力的潛在影響多項研究發現，唱歌與大腦中多巴胺與催產素等愉悅相關神經傳導物質的釋放有關，同時可能降低壓力相關的皮質醇濃度。這些變化被認為有助於提升情緒狀態、減輕壓力，並促進心理上的放鬆感。此外，心理學研究指出，即使是短時間的集體歌唱，也可能增進參與者之間的社會連結感。與他人同步呼吸與發聲，被認為是促進社會凝聚力的因素之一。2.呼吸與身體層面的影響唱歌需要有節奏且受控制的呼吸，這使其被部分研究者視為一種溫和的身體活動。相關研究指出，唱歌可訓練呼吸肌群，改善呼吸的深度與節律，對肺部與呼吸系統具有潛在益處。有研究將唱歌的生理負荷與中等強度的身體活動相比，認為其對心肺功能的刺激程度，可能與快走相近。不過研究者也強調，唱歌不能取代規律運動，而是作為輔助性的健康行為。3.大腦活動與認知功能神經影像研究顯示，唱歌會同時活化大腦中與語言、動作、情緒與記憶相關的多個區域。由於這種高度整合的神經參與，唱歌被廣泛應用於音樂治療與復健研究中，特別是在神經功能受損後的支持性介入。針對高齡族群，部分研究指出，唱歌能刺激注意力、語詞提取與記憶相關的大腦活動。不過，專家也提醒，目前的證據多為短期或小規模研究，尚不足以證實唱歌能延緩或預防認知退化。4.團體唱歌與個人唱歌的差異研究普遍發現，團體唱歌在心理層面的效果往往較為明顯，尤其是在提升歸屬感與心理福祉方面。然而，專家也指出，個人唱歌同樣能帶來生理與情緒上的益處，例如放鬆、情緒調節與呼吸訓練。因此，唱歌的健康效益並不限於特定形式，關鍵在於是否能成為可持續、令人愉快的日常活動。研究限制與健康提醒研究人員強調，目前多數關於唱歌與健康的研究仍屬觀察性或介入規模有限，無法作為治療或預防疾病的依據。唱歌可視為促進健康與生活品質的輔助方式，而非醫療手段。此外，在有呼吸道感染或傳染病風險的情況下，應避免參與團體歌唱活動，以降低疾病傳播的可能性。整體而言，現有研究顯示，唱歌是一項結合情緒表達、呼吸調節與社交互動的活動，對身心健康具有潛在正面影響。專家認為，若能以安全且適度的方式融入日常生活，唱歌可作為支持心理健康與整體福祉的其中一環。【資料來源】．Why singing is surprisingly good for your health．Carrying a tune could lead to better health
-
![]()
2025-12-24 焦點.元氣新聞
沈玉琳今過58歲生日 大方露臉預告「快要可以見面了」
沈玉琳今年7月無預警罹患白血病，目前正在住院積極治療，傳出預計在元宵節後出院，且新節目已經在洽談中，後續每月回診驗血，如果維持穩定，就代表已經戰勝病魔。今是沈玉琳58歲生日，他也露臉報平安，預告自己快要可以和大家見面，照片中的他看來氣色也相當不錯。沈玉琳表示治療非常順利，「謝謝你們的生日祝福，治療非常的順利，快要可以見面了」，並曬出和老婆芽芽捧著生日蛋糕的放閃照，雖然他的臉看來比從前削瘦，但精神看來不錯，網友也紛紛獻上生日祝福，期待沈玉琳能早日重出江湖。編輯推薦★沈玉琳病倒前畫面曝光！強顏歡笑「整個人狀態不對勁」★遺產都準備好了！立威廉抗癌「擔心看不到女兒長大」★余天驚爆罹患攝護腺癌 坦言和余苑綺兒女已失聯1年★女星抗乳癌三度剃髮 公開「假髮神器」！一句話暖哭病友★陳昇證實罹口腔癌 不捨35年髮妻「和夫人還有約定」
-
![]()
2025-12-24 焦點.元氣新聞
國衛院聯手衛福部 用醫療接住成癮者
「把人治好，就是最好的預防。」國家衛生研究院副院長陳為堅直言，當成癮者被體系穩健接住、獲得持續治療，並順利回歸社會，才可能從根源下降。「新世代反毒策略行動綱領」邁入第三期之際，國衛院將與衛福部合作成立「國家級成癮醫療政策與轉譯中心」，推動「全民心理健康韌性計畫」，定期進行全國心理調查，每4年提出國家級報告，守護國人身心健康。傳統反毒常以「司法懲罰」當主軸，以查緝、掃蕩、加重刑責，期待用恐懼降低使用率；臨床研究則顯示，成癮是一種慢性、容易復發的腦部疾病，行為背後牽動的是渴求、戒斷與精神共病、社會壓力等。若只以刑罰處理，成癮者容易遠離醫療、躲避追蹤，更容易在復發後走向高風險的用藥模式。台灣1998年修訂毒品危害防制條例，法律上賦予部分成癮者「病犯雙重身分」，開啟醫療介入的可能性，但實務上卻面臨巨大落差。陳為堅指出，早期醫療量能嚴重不足，健保給付排除藥癮治療，導致醫院缺乏承接誘因，自行就醫比率長期偏低。「法律開了門，但醫療體系沒有準備好接住人。」制度矛盾與社會汙名，讓成癮者走進醫院困難重重。HIV危機 驗證治療即預防2004年監獄爆發人類免疫缺乏病毒（HIV）疫情，注射藥癮者感染率高達二成五，迫使政府正視共用針具的公共衛生風險；2005年推出「減害計畫」，推動美沙冬替代療法與清潔針具。結果證明，此舉雖未大幅降低總用藥量，卻切斷了海洛因「初犯」的傳播鏈，成功讓HIV疫情血崩式下降。這段經驗也讓陳為堅意識到，有些預防，必須從治療端下手。陳為堅表示，即將成立的國家級成癮醫療政策與轉譯中心，將扮演跨領域整合與科學轉譯的樞紐，不僅深化既有物質成癮（如毒品、酒精）的醫療模式，更要面對新興挑戰。國衛院神經及精神醫學研究中心已與學術團隊合作，成功開發出「網路成癮狀態自動分類系統」，透過腦波等生物標記，以高達八成六的準確率進行早期識別，為數位時代的行為成癮問題預先部署評估工具。
-
![]()
2025-12-24 醫療.消化系統
喝酒就臉紅 「酒精不耐症」恐更易罹癌
有些人幾杯黃湯下肚面不改色，有些人才喝幾口就滿臉通紅，是酒量比較好嗎？專家提醒，一喝酒就臉紅是一種警告色，因為缺乏乙醛去氫酶（ALDH2基因之產物），使乙醛在體內堆積。研究指出，全台約47%的人有酒精不耐症，表示身體代謝酒精的能力差，也更容易罹患癌症。國人飲酒 健保支出年約53億健保署長陳亮妤表示，酒精是被容易忽略的公共議題，全台約有850萬飲酒人口，其中約100萬人有暴飲情形。台灣喝酒造成的健保支出非常可觀，每年約53億元，若再加上酒精造成意外、肝炎、肝癌等，健保相關支出可高達530億元，對個人健康與社會醫療資源的消耗巨大。「酒精會導致7種癌症。」陳亮妤說，酒精代謝的中間產物乙醛，已被世界衛生組織列為一級致癌物，會造成口腔癌、喉癌、食道癌、肝癌、大腸直腸癌和女性乳癌等7種癌症。喝酒超過5年的人，罹患憂鬱症是不飲酒者的2至3倍；喝酒超過10年的人，會增加罹患酒精性失智症的風險。肝基會董事長許金川表示，台灣人喝酒容易臉紅，酒精不耐症盛行率全球居冠，國人有較高比率缺乏代謝酵素（ALDH2），罹癌風險極高。喝酒會導致脂肪肝、肝硬化及肝癌，而肝硬化最怕「無聲無息」，早期沒有明顯症狀，直到肝臟功能嚴重受損，出現黃疸、腹水、吐血等症狀，治療難度大增。65歲的癌友余先生分享，年輕時菸、酒、檳榔都來，菸酒成癮30多年，6年前被診斷出罹患下咽癌及食道癌，才警覺要戒掉這些壞習慣，再經過6次化療及33次放射線治療，終於重拾健康。他呼籲，第一口酒是不歸路的開端，年輕人不要好奇嘗試，成年人也要遠離勸酒文化，最好一口都別喝。基因缺乏解酒酵素 就別喝了肝基會執行長粘曉菁指出，酒精在體內的代謝過程，會經由乙醇去氫酶（ADH1b基因之產物）催化，轉變成乙醛；乙醛再經過乙醛去氫酶的作用，轉化為乙酸，乙酸最後會被分解產生二氧化碳以及水，然後排出體外。決定是否能夠喝酒的關鍵，就是乙醇代謝基因ADH1b、乙醛代謝基因ALDH2。「酒精不耐症是一種先天的基因缺陷。」粘曉菁強調，身體會適應酒精，讓人以為酒量變好了，忽略了臉紅、頭暈等警訊，天生酒量就差正是因為缺乏「解酒酵素」基因，別再以為可以靠多喝酒來練酒量，這是不可能的事，不如了解自己能不能喝酒、能喝多少量。粘曉菁說，要檢測酒精代謝酶基因，可以透過抽血或以棉棒取一些口腔黏膜表皮細胞檢測，過去檢驗流程繁複，而現在有了新型檢驗儀器，大大加速檢測結果分析，知道受檢者是哪種基因型，不要過量或飲酒，因為「沒有安全飲酒量」，即使少量飲酒也會增加罹癌風險。肝基會長年推廣B、C肝篩檢，致力肝病防治，呼籲國人響應「救救肝苦人」計畫，獲得許多企業與社會各界的支持。赭石生醫有限公司捐善款幫助肝苦人檢測，台灣致茂電子股份有限公司也相繼捐助約400萬元為基金會購買酒精代謝基因自動檢測儀，提供準確的試驗數據，並縮短檢測時間。如何檢測酒精代謝？容易有臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，有可能就是「酒精不耐症」。 ※ 提醒您：禁止酒駕 飲酒過量有礙健康
-
![]()
2025-12-24 焦點.元氣新聞
下背痛緩解了，腿麻與無力卻還在？黃佳君醫師指出：椎間盤病變是造成下肢麻木與無力的關鍵原因
下背痛與腿部麻木，是臨床上常見的就醫原因之一。多數患者在急性期會先接受藥物、復健或休息等保守治療，疼痛通常能獲得改善。然而，菁英診所黃佳君醫師指出，部分患者在下背痛緩解後，腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀仍持續存在，並未隨疼痛改善而同步好轉。「在臨床上，確實有不少患者是在疼痛改善後，才發現腿部功能並未同步恢復，」黃佳君醫師表示，這類狀況容易被誤以為可以再觀察一段時間。急性下背痛當下，影像已顯示結構性問題黃佳君醫師分享，一名患者因突發急性下背痛就醫，當下即安排核磁共振檢查。影像結果顯示，腰椎第五節與薦椎第一節之間的椎間盤出現破裂突出，對神經根及脊髓腔造成壓迫。在接受初期處理後，患者的急性下背痛逐漸緩解，但左小腿與左足的麻木感並未改善，後續更出現垂足情形，行走時明顯不穩，因此前來就醫。「這正是臨床上容易被低估的狀況，」黃佳君醫師指出，「疼痛改善，並不代表神經相關問題已經解決。」疼痛減輕，神經症狀仍需獨立評估進一步理學檢查顯示，患者無法完成墊腳尖與腳跟行走等動作，顯示神經功能已受到影響。黃佳君醫師說明，椎間盤病變除了造成疼痛外，若結構穩定性受損，可能持續對神經造成影響，即使疼痛本身已減輕，神經相關症狀仍可能持續存在。隨後配合超音波檢查，評估椎間盤周邊結構，並結合既有的核磁共振影像結果，進行整體診斷。黃佳君醫師說明，椎間盤病變除了造成疼痛外，當結構穩定性受損時，仍可能持續對神經造成影響；因此，即使疼痛本身已減輕，神經相關症狀仍可能未能同步改善。椎間盤病變與脊椎穩定性的關聯黃佳君醫師進一步說明，椎間盤位於相鄰兩節脊椎骨之間，主要負責吸收壓力並維持脊椎穩定性。椎間盤由中央的髓核、外圍的纖維環，以及上下方的軟骨終板所構成，前後方則有縱韌帶協助穩定脊椎排列，使脊椎在活動時能兼顧支撐與彈性。隨著年齡增長，或長期姿勢不良、過度負重等因素影響，椎間盤可能會逐漸退化、含水量下降，進而削弱原有的緩衝功能；在部分情況下，也可能因突發受力或不當姿勢造成結構受損。當椎間盤受損時，除了引發下背疼痛，也可能刺激周邊神經。黃佳君醫師指出，常見表現包括下背痛合併腿部麻木、無力或行走不穩等神經相關症狀。值得注意的是，疼痛的改善，並不一定代表神經所承受的影響已同步解除，這也是部分患者在下背痛緩解後，神經症狀仍可能持續存在的原因。從止痛導向，轉向結構與穩定性的重新評估在完成評估後，黃佳君醫師於超音波影像導引下，針對受影響的椎間盤區域進行 PRP 注射，作為後續處置的考量之一，目標在於改善局部組織環境並協助結構穩定性的調整。PRP 為自體血液經處理後取得的血小板濃縮物，內含多種生長因子，近年在肌骨相關醫療領域逐漸受到關注。黃佳君醫師也指出，此類治療並非適用於所有椎間盤病變患者，仍需依個別病況及影像檢查結果，進行審慎評估與判斷。追蹤顯示神經功能逐步改善後續追蹤顯示，患者於第二次回診時已未再出現垂足情形，能順利完成墊腳尖走路與腳跟行走動作，，左小腿及左足的麻木感亦有明顯改善。患者表示，約在第一次治療後一個月左右，即感覺症狀逐漸進步。在完成PRP 椎間盤注射療程後，原有不適症狀大多獲得改善，僅剩左足局部輕微麻感。後續影像亦顯示，椎間盤突出範圍縮小，對後方脊髓腔的壓迫情形亦有明顯改善。醫師提醒：症狀背後的真正來源，才是關鍵「並非所有下背痛或腿部麻木，都源自椎間盤病變。」黃佳君醫師指出，肌肉、筋膜、韌帶、關節，甚至神經系統相關問題，都可能出現相似的臨床表現。黃佳君醫師建議，當疼痛已獲得緩解，但腿部麻木、無力或行走不穩等症狀仍持續存在時，應及早接受完整評估，釐清實際受影響的結構與原因，再依個別狀況討論合適的後續處理方向。[深入了解更多]◇坐骨神經痛不一定來自脊椎！疼痛的根源沒你想得簡單◇下背痛久治不癒？問題可能藏在薦髂關節！.inline-ads.inline-ads--desktop, #ads-inline-Desktop, #ads-inline-Desktop-L { display: none !important; }.inline-ads, #ads-inline { display: none !important; }
-
![]()
2025-12-23 慢病好日子.深度報導
員林宏仁醫院全院響應國健署「血壓722」 推動正確量測、掌握民眾真實血壓
你會「正確」量血壓嗎？量了卻不準，可能比不量更有風險，連量血壓的姿勢、時間、甚至心情，都會讓數字悄悄說謊。 為推動正確量血壓，員林宏仁醫院全院動起來，響應國健署「血壓722」行動，日前舉辦標準化血壓監測教育講座，總院長王斯弘親自開講，現場擠滿犧牲休息時間的醫護同仁、醫事人員，場面熱烈到座位都不夠坐。這場教育講座充分讓院內同仁更加理解「診間血壓容易失真」、「居家血壓更能反映真實狀況」等重要觀念，以便在第一線與民眾衛教時，能協助民眾更精準掌握自身健康。診間血壓易受干擾 單次量測不足判斷什麼是「血壓722」？就是「連續量7天、每天量2回、每回量2次」，這可不是口號，而是真正能抓出隱藏高血壓的黃金法則。高血壓在國人十大死因中排名第六，但民眾對高血壓的緊張程度遠低於高血糖、高血脂。長期血壓控制不佳，腦中風與心肌梗塞風險倍增，可能導致心衰竭、腎功能惡化等問題。王斯弘說，最常看到見民眾在診間，過度緊張而引起的「白袍高血壓」，出現血壓偏高，導致真正的風險被低估。血壓值容易受到環境影響而波動，都顯示單次診間量測，不足以判斷個人長期血壓狀態。居家血壓更具代表性 722 紀錄成重要依據根據中華民國心臟學會與台灣高血壓學會的治療指引，醫療端在評估風險與診斷高血壓時，需要將居家血壓數值列入考慮，而非只看某一次的診間測量值。王斯弘指出，日常生活中的「居家血壓」格外重要，在穩定的環境，情緒相對自然，因此完整的「血壓722」紀錄，比單次量測更具代表性、更能呈現長期血壓趨勢。正確量測基本觀念包括，姿勢、安靜休息的時間、反覆測量等。醫事人員在協助民眾量測時，不應以單次數字作為判斷，而需引導民眾理解「診間只是參考，真正要看的是一整周的趨勢」。後續在衛教與門診量測場域中，也能更主動提醒民眾回家依照722原則完成量測，並於回診時提供給醫療團隊判讀。全院響應722原則，持續推動民眾血壓健康惠來醫療體系員林宏仁醫院董事長陳鴻銘表示，此次活動由王斯弘總院長領軍全院參與，象徵醫院從內部流程、專業人員認知到衛教方式全面與國健署政策接軌。王斯弘強調，高血壓初期少有症狀，民眾往往容易忽略，但透過規律的居家量測，就能更早掌握變化並降低未來心血管疾病風險。未來，員林宏仁醫院將持續在門診、檢查單位、社區推廣「血壓722」，期望協助更多人從日常生活中找出真正的血壓型態，與醫療團隊共同守護心腦血管健康。
-
![]()
2025-12-23 醫聲.肝病清除
消除C肝 台灣提早5年達陣
日前總統賴清德、衛福部在「台灣領航 消除C肝」國際記者會中宣布，台灣提前5年達成世界衛生組織（WHO）消除C肝「消除路徑」（PTE）金級標準，消除C肝國家認證工作小組召集人、中研院院士陳建仁表示，台灣這項成就不僅是亞洲第一，在全世界亦是名列前茅。高雄醫學大學校長余明隆指出，台灣在許多高風險族群如洗腎患者、監所受刑人、藥癮者中，找出潛在病患以及對於第二度感染者的治療等前瞻策略，都是達成C肝消除的重要環節。C肝診斷、治療率 均逾9成陳建仁指出，台灣原被稱為「肝病之島」，經過各界的努力，原本是癌症中死亡率第一的肝癌已明顯退位，慢性肝病與肝硬化的死亡率，也從過去十大死因中的第五、六位降至第九位。目前C肝的診斷率、治療率均超過9成。過去台灣使用C型肝炎干擾素做治療，但其副作用影響病患的接受度，直到2017年全口服新藥（DAA）納入健保給付，截至今年6月，已有超過17萬人接受治療、使用經費約287億元。陳建仁表示，在C肝防治工作中，政府投入的經費不到300億元，若病患沒有及早治療，等到產生肝硬化或肝癌，後續治療經費遠超過300億元，因此這項投資符合經濟效益。台灣透過「以治療引領預防」、「以篩檢支持治療」、「以預防鞏固成效」等政策方向，逐步達成WHO消除C肝目標，未來將進一步朝降低C肝感染率、藥癮者罹病率與減少B、C肝相關癌症及肝硬化死亡率等方向邁進。台灣優異的成果也輸出國際。南韓、新加坡 盼借鏡取經今年9月中旬，陳建仁及余明隆特地前往韓國參加全球性「國際病毒性肝炎消除會議」（IVHEM），會中余明隆分享高醫至澎湖監所進行受刑人Ｃ肝篩檢治療的成功經驗，吸引南韓及新加坡等國興趣，希望可借鏡取經。受刑人揪出C肝 9成治療余明隆認為，未來最後一哩路的最大挑戰，在於針對監所受刑人、隱藏藥癮者進行Ｃ肝診治，目前矯正機關收容人Ｃ肝篩檢率大約6至7成，但只要有被篩檢，約有9成的治療率。余明隆觀察到，從2019年底開始執行受刑人消除C肝之前瞻性計畫，高醫與澎湖監獄、澎湖衛生局、三軍總醫院澎湖分院、部立澎湖醫院、當地衛生所等合作，結果澎湖監獄受刑人微根除計畫很成功，後來再與台灣肝臟學術文教基金會、矯正機關合作，在新冠疫情前共有29家監所參與計畫，多數成效良好。余明隆建議，未來監所對於新的受刑人，應在健康檢查時加入B、C肝篩檢；至於藥毒癮者，若不在美沙冬替代療法的這群人可能是漏網之魚，未來可在發放乾淨針頭的地方，順便發放快篩，若是第二、第三度感染者，病患都有使用C肝全口服抗病毒藥物的機會，要鼓勵病患積極接受後續治療。衛福部國健署長沈靜芬強調，為了進一步降低C肝發生率，並減少B、C肝死亡率，未來也將持續加強篩檢，並衛教宣傳，以幫助提升民眾健康意識與治療可近性。
-
![]()
2025-12-22 失智.像極了失智
48歲罹失智症餘命十年！他拚再就業當上大使證明「失智不是廢人」
有一定比例的人會罹患「早發型失智症」，有人選擇隱藏病情、退出社會，也有人站出來，將自己的經歷轉化為他人的希望。48歲確診早發型失智症的日本上班族松本健太郎，除了努力二度就業，也希望打破「失智就什麼都做不了」的刻板印象，盼患者在更早的階段察覺病兆，為人生留下更多可能。マイナビニュース報導，日本上班族松本健太郎51歲時，被迫從累積多年經驗的業務工作轉職。他在48歲被診斷出罹患年輕型失智症（早發型失智症）。他原在北海道一家燃料與設備銷售公司，擔任業務部的管理職。身體的異樣出現在2015年、約40歲左右，像是想不起同事的名字，或是簡單的文件製作也要花費很長時間，過去能順利完成的事情，漸漸變得困難。2022年他前往腦神經外科診所就醫，被診斷為「伴隨憂鬱症的假性失智症」。之後他到市立醫院接受進一步檢查，被正式診斷為「年輕型失智症」。這是65歲以下發病的失智症中，患者人數最多的一種類型，其特徵是腦部神經細胞逐漸減少，導致功能無法正常運作。醫師表示，從發病到現在大約已經過了7年；不過以松本自己的感覺來說，覺得狀況怪怪的時間，可能已經持續了10年左右。確診前的日子對松本來說實在很痛苦，確認病因時反而有一種恍然大悟的感覺，原來是因為生病，才沒辦法把工作做好，不是自己能力不行。「現在不是去死的時候，我必須賺錢」確診後，松本請了4個月的休假。休假期間，他透過網路查閱專門機構與研究單位提供的可信資訊，思考有哪些方法可以延緩病情惡化，並開始認真調整生活習慣。查資料後發現，改善生活習慣有可能延緩失智症的進展。於是松本在停職期間，徹底檢視飲食、睡眠與運動。開始自己煮飯，以糙米為主食，也嘗試更換調味料。以前幾乎天天大量喝酒，後來變成一周喝一次，甚至不喝，平時也刻意多走路。醫師告知如果不服藥，平均餘命大約10年；就算服藥，也差不多只有15年。當時松本才48歲。要我接受在還沒領到年金之前，人生就結束，實在難以置信。但女兒還要升學，他心想「現在不是去死的時候，我必須賺錢」。那段時間，他腦中只有兩件事：一是盡可能讓病情不要惡化，二是設法補足家裡的生活費。罹失智後再就業 加油站打工兼職松本確診失智症後，該市立醫院精神保健福祉師大辻誠司協助他再就業的事宜。大辻指出，過去支援的失智患者，多半是在症狀已相當嚴重、失去工作後才來求助，因此幾乎沒有能進行就業支援的經驗。像松本這樣明確表達想繼續工作強烈意志的患者，對他來說是第一個。所以他請松本的兩位上司到醫院，和主治醫師一起討論是否能夠持續僱用他。討論結果是，松本卸下業務部管理職，自2023年3月復職後，轉而以兼職員工身分，在公司經營的加油站工作。松本因為過去有在加油站工作的經驗，所以負責自己還能勝任的加油、洗車、輪胎更換與換機油等工作。受病情影響，無法長時間工作，每天8小時、每周4天的班表。以時薪制的兼職員工來說，收入和以前相比大幅減少。確診後的松本以兼職員工身分在加油站繼續工作，為了避免找零或加油量出錯，他會反覆低聲唸出確認內容等方式來輔助自己，在工作之餘同時刻意維持規律的生活作息與運動習慣。隨著生活型態的改善，健康檢查的結果也逐漸好轉。失智症患者的希望大使松本在這段時間受到另一位罹患早發型失智症、仍開設日照服務中心的患者啟發，了解到生病並不代表什麼都不能做，於是開始思考自己能不能也為別人做點什麼。松本決定先從開設部落格、對外發聲開始。他於2023年開設部落格《あるつは今》，公開確診後的日常紀錄、飲食與生活習慣改善的過程，以及每次就醫的內容。他希望大家能盡早察覺病情。早發失智相較於高齡發病的失智症，常被認為進行速度較快。如果能在早期發現並開始治療，就有機會放慢惡化的速度。受到松本開設部落格公開病情的鼓舞，大辻致電北海道保健福祉部，提議設立「北海道希望大使制度」。希望大使是厚生勞動省任命失智症當事者，透過演講與當事者交流等活動，加深社會對失智症的正確認識與理解，當時北海道尚未有此制度。大辻指出，松本透過講演等方式與社會保持連結，可能對抑制早發型失智症的進行有所幫助。他與當事者、家屬，以及醫療照護領域的專業人員交流。感受到自己對社會仍有貢獻、被需要的那份認同感，或許是對這個病最有效的一帖藥。51歲迎來充滿希望的再就業後來松本因緣際會認識了株式會社SHIRO的今井會長。今井邀請他到自己的公司工作，一起改變社會對失智症的看法。於是松本決定轉職。松本先生於2025年11月以51歲之齡成為新進員工，在SHIRO經營的「みんなの工場 by SHIRO」任職，這是一處結合化妝品製造工廠與咖啡廳的複合式設施。他負責接待工作，也會到餐廳的菜園幫忙務農，冬天還會製作雪滑梯、雪屋。目前也正在練習工廠導覽解說。打造讓失智患者與家屬安心諮詢的服務早發失智症當事者面臨的重大課題之一，是社會偏見。「什麼都做不了」、「不能工作」、「沒有價值」等錯誤標籤仍然根深蒂固。松本認為失智症患者之間需要能彼此諮詢的場所，正構想一項新的服務：為早發失智症患者與家屬打造的線上社群，希望能建立一個不必公開個資、能以虛擬角色彼此諮詢的平台。這樣能安心求助的空間，不只對當事者重要，對家屬同樣不可或缺。家屬也會有很多難以啟齒的煩惱，或者是對於已經確診、症狀持續進行的患者，像是上完廁所忘記擦拭、忘了沖水等生活問題，也很難找到可以坦白傾訴的地方。松本表示，想接住那些無法對任何人說出口、只能藏在心裡的擔憂，打造一個能安心、真誠交流的線上社群。現任公司也允許副業，現正一步步朝實現這個目標前進。
-
![]()
2025-12-22 焦點.元氣新聞
科學與信仰同台點亮聖誕前夕 中榮專題講座聚焦生命奇蹟與全人關懷
當最尖端的「基因工程」遇見古老的「創世記」，會激盪出什麼樣的火花？臺中榮總「信望愛社團」於2025年聖誕前夕舉辦專題講座，特邀國際知名免疫學與基因工程權威張南驥教授，以「從基因看豐盛生命」為題，分享融合尖端科學與信仰實踐的獨特見解。活動由院長傅雲慶親自主持，除了成人專題講座外，更特別規劃小朋友手作品格教育活動，並邀請罕病家庭美珍媽媽見證生命奇蹟，展現中榮醫療團隊全人關懷的理念。基因視角拆解，「我們不是貢丸」教授張南驥以基因視角生動剖析生命奧秘，「我們不是貢丸」幽默比喻引發全場笑聲：「一個受精卵發育十個月，誕生的不是一團三公斤的貢丸，而是有眉毛、有眼睛、有可愛手指的小嬰兒。」他進一步說明，人類擁有46條染色體，每次細胞分裂都能精準分離、延伸與複製基因，而非形成無序的細胞團。細胞分裂過程中存在的精密「分化」與「定位」指令，正是生命最巨大的奧秘。張南驥從細胞生物學角度深入淺出地解釋：「細胞核內蘊藏極度濃縮的DNA分子，正是生命的藍圖。」他以大腸桿菌為例：「其DNA在20分鐘內就能完成複製，且在極緊密空間內完全不會打結。」整場講座妙語如珠，引領眾人深思生命的秩序與複雜性，重新探索「生命從何而來」與「如何活出豐盛」的生命課題。從醫者視角看人生，苦短空之中，仍可選擇喜樂在物質豐裕的時代，什麼才是真正的滿足？院長傅雲慶以「醫學、生命與信仰」為題，透過醫者敏銳而幽默的視角，剖析人生「苦、短、空」的本質。他幽默分享，「院長職務的高壓竟成為最有效的減肥良方」，但在繁忙公務中，始終保持內心的澄澈與喜樂；傅院長重新定義成功座標，提出人生三大關鍵指標，除了眾所週知的IQ（智力）與EQ（情緒），更關鍵的是JQ（喜樂指數）。他強調，「若你賺的錢沒別人多、地位沒別人高，但活得比別人更喜樂，你的人生就是更成功的。」一段病童康復的生命見證傅雲慶還分享20年前一個難忘案例：一名心臟病童術後併發大腦半球出血，當時醫療判斷即使救活也將嚴重殘障。他在加護病房門口帶領家屬流淚禱告，最終孩子奇蹟般康復，如今已大學畢業且能打籃球。這段經歷讓他深信，在醫療的極限之處，仍存在超自然的力量。聖誕晚會展現全人關懷特別來賓美珍媽媽也應邀分享見證。她的兩位罕病孩子曾在台中榮總接受幹細胞治療，在漫長治療過程中，中榮醫療團隊成為家庭最重要的陪伴與支持。除了成人專題講座外，同步規劃小朋友「手作與品格教育」，鼓勵院內同仁攜家帶眷共同參與。充滿感恩與盼望的歲末時節，醫院的長廊裡不只迴盪著專業的醫囑聲，更流淌著一份溫暖的人文光輝，「那一夜中榮醫療，不僅專業又很溫馨。」
-
![]()
2025-12-22 養生.聰明飲食
研究指番茄可能會影響睡眠品質？專家揭關鍵在吃的時間
備受喜愛的漢堡、義大利麵與披薩共同使用的食材就是番茄，也是全美最受歡迎的蔬果，平均每人每年食用約3磅之多，而且兼具風味與營養的番茄被廣泛用來烹調湯品、沙拉等各式料理，不過最新研究發現，番茄可能會破壞睡眠品質，民眾需要注意攝取時機。根據科技新聞網站tomsguide.com報導，美味的番茄經常出現在晚餐，幾乎在所有料理均占有重要地位，但儘管熱量低，番茄並非適合睡前食用的理想食物。紐約市長島「韋爾布里奇治療與研究中心」(Wellbridge Treatment and Research Center)醫療主管哈基米(Edmond Hakimi)指出，番茄營養價值高，但若在睡前食用，確實可能干擾睡眠：「番茄既能干擾、也能幫助睡眠，因此食用時機對於某些人來說格外重要。」哈基米指出：「番茄的酸性可能會影響睡眠，因為躺下時可能會引發胃酸倒流或灼熱感。」此外番茄含有一種氨基酸，名為酪胺(tyramine)，會促進大腦釋放刺激性的神經傳導物質「正腎上腺素」(norepinephrine)，讓人體提高警覺，哈基米提醒民眾：「對於臨睡前絕非一件好事。」不過晚餐喜歡吃培根生菜番茄三明治(BLT)的民眾也不必因此放棄番茄，因為番茄也擁有一些助眠成分，例如褪黑激素(melatonin)與抗氧化的茄紅素(lycopene)，哈基米指出：「兩者皆與提升睡眠品質以及延長睡眠時間有關。」既然番茄有益健康，甚至含有助眠激素，一般人如何在不干擾睡眠的前提下適量攝取番茄，哈基米提出建議：「若要避免對睡眠造成影響，我建議白天較早時間食用番茄，避免在睡前2至3小時內攝取番茄或重口味番茄料理，能夠讓身體有足夠時間消化，降低睡眠不適程度。」並強調，不須從日常飲食清單刪除番茄，只要掌握正確食用時機，就能兼顧營養與睡眠品質。
-
![]()
2025-12-22 慢病好日子.深度報導
「血壓數字會騙人」診間量一次就過關？醫師警告 這群健康中年男最危險
「上次在公司量還好好的，為什麼在醫院量血壓這麼高呢？」許多中年男性在診間，聽到自己血壓超標時的第一反應。但真相是「偶爾偏高」，才是身體拉響的沉默警報。為響應國健署推動「血壓 722」，彰化秀傳紀念醫院邀家醫科醫師許碩珉，主講「居家血壓與 722」院內教育講座，現場來了多位護理師、個案管理師、營養師與志工等響應參與。家醫科醫師許碩珉對與會醫護人員翻轉迷思，「真正決定健康風險，不是診間那次『血壓數字』，而是回家後日常生活中的『真實血壓』。」最讓人擔憂的，正是自認年輕、忙到沒時間關心血壓的中年上班族男性。他說，根據多年在診間觀察，定時量血壓以「銀髮長輩」最聽話。反倒是40到50歲的男性上班族，總以為還年輕，常在健檢或看小病時，才意外發現血壓高，但因沒有不舒服的感覺，當偶發事件，家裡連血壓機都沒有。為什麼診間量的不準？白袍高血壓不是玩笑話在吵雜的候診區，看著身邊咳嗽的病人，心裡惦記著待會要回公司開會...衝進診間後，護理師迅速綁上壓脈帶，這時量的血壓，怎麼可能是平常的狀態呢？許碩珉點出關鍵：「台灣診間動線緊湊，容易因緊張出現『白袍高血壓』；但也有人看到醫師反而安心，診間正常回家卻偏高，變成難以發現的『隱形高血壓』。」單次測量就像抽考，運氣好就過關，卻忽略了日常的學習狀況。破解迷思！居家血壓722才是健康密碼怎樣才能量出真實血壓？許碩珉建議「血壓 722」。第一個數字7：連續7天量血壓，主要看長期趨勢而非單日波動第二個數字2：每天早、晚各一次，共量2次第三個數字2：每次量2回（間隔1分鐘），取平均值。許碩珉比喻，722能看到早晚差異、整體平均與變化幅度，這才是治療的關鍵依據。量完722後怎麼辦？行動指南如果乖乖量了一周，數字卻持續超標（通常居家血壓超過130/80 mmHg就要注意），別慌！許碩珉建議：1. 帶著紀錄找醫師：一整周的數據遠比單次診間數字更有參考價值2. 生活調整優先：從飲食、運動、體重控制開始調整3. 必要時藥物介入：讓醫師根據真實血壓制定治療策略血壓站志工驚呼：量血壓有這麼多「眉角」「原來，不能只看一次的血壓！」一位在醫院服務多年的血壓站志工許秀嬌說，每天在第一線量血壓，只知血壓很重要，卻從未深入了解，量測時的環境、姿勢、次數與時間點，每一個細節都可能讓數字失準，就像用手機拍照，光線、角度稍不對，畫面就完全不同。以後幫民眾量血壓時，不會只告訴一個數字，許秀嬌說，會多問一句：『您在家量的情況怎麼樣？』。同時她說將成為「722宣導大使」健康守門員。血壓管理就像談戀愛，不能只靠偶爾的驚喜，更需要日常的細心經營。找台順手的血壓機，開始規畫「血壓 722」之旅。畢竟，真正的健康，發生在離開診間之後的每一天。
-
![]()
2025-12-22 焦點.長期照護
吃飯常嗆到？長者「吞嚥困難」應就醫
75歲陳爺爺兩年前中風後，吃飯愈來愈辛苦，喝水常嗆到眼淚直流，原本平凡的三餐，變成每天壓力來源。為避免麻煩，他不再參加親友聚餐，直到因反覆肺炎住院，才確診是「吞嚥困難」造成的吸入性肺炎。吞嚥困難常見於高齡者、中風及神經退化疾病患者，容易被誤以為只是退化或吃太快。若未及早處理，不僅會營養不良、體重下降，食物或口腔細菌吸入氣管後可能引發反覆肺炎，嚴重時危及生命。吞嚥困難是指食物或水從口腔到胃的途中受阻，常見徵兆包括容易嗆咳、喝水咳不停、進食時間變長、食物卡喉、聲音變得沙啞等警訊，建議應尋求專業醫療人員的協助。造成吞嚥困難的原因很多，以中風、巴金森氏症、多發性硬化症及運動神經元疾病最常見；頭頸癌治療後遺症、頸椎手術造成的神經損傷、食道狹窄、逆流性食道炎或腫瘤，也可能造成吞嚥問題。年紀愈大，肌力流失、口腔退化，也會讓長輩不自覺地出現吞嚥無力。當懷疑有吞嚥困難時，會先進行臨床吞嚥檢查，觀察吃不同質地食物時是否嗆咳或殘留；必要時會安排纖維內視鏡吞嚥檢查（FEES），從鼻腔置入細小內視鏡觀察咽喉動作；或安排螢光吞嚥攝影（VFSS），以X光動態觀察食物在口腔、咽喉到食道的過程，找出問題所在。這些檢查安全、快速，是制定治療計畫的重要基礎。要降低嗆咳風險，提升進食安全，日常生活調整非常重要。食物切小塊、煮軟，避免乾硬或易掉屑食物；必要時加入增稠粉，讓水或湯變得較稠以減少嗆咳。進食時保持端坐、下巴微收，小口慢吃，每一口確實吞乾淨再吃下一口。餐後至少坐30分鐘，並做好口腔清潔，這些都可以降低吸入性肺炎的風險。語言治療師會依個別狀況安排口腔與舌頭肌力訓練，也會教導下巴內收、頭部轉向等技巧，幫助食物更安全地進入食道。有些患者則需要特製食具，協助控制進食速度與食物量。對吞嚥困難的人來說，每一口飯、每一口水都是挑戰，若能及早發現，並透過評估、訓練與日常調整改善，將可讓長輩更安心享受每一餐，重新找回用餐的喜悅與尊嚴。
-
![]()
2025-12-22 名人.鄒頡龍
鄒頡龍／〈從電影看醫學-后翼棄兵〉夜尿患者的助眠藥焦慮
筆者身為泌尿科醫師，門診許多患者都有夜尿困擾。造成夜尿的原因很多，而睡眠障礙正是常見的惡性循環之一。在這種情況下，我會考慮開立相關藥物。有些患者會憂慮地問：「鎮靜助眠…這是安眠藥嗎？吃了會不會上癮？」這樣顧慮是正確的。根據國民健康署相關報告，推估全台為失眠所苦的可能超過400萬人。健保申報的安眠藥每年超過10億顆。水能載舟，亦能覆舟。安眠藥幫助許多患者改善失眠之苦，但也可能帶來心理或生理上的依賴性。2020年一部極為成功的影集——《后翼棄兵》生動描述了女主角貝絲·哈蒙這位西洋棋天才過人的天賦，卻也讓觀眾看見她從小因鎮靜藥物成癮而掙扎痛苦的歷程。故事背景設定在1950年代，8歲的貝絲在一場可怕的車禍中失去母親，被送進孤兒院。孤兒院每天有一個非常詭異的儀式，就是讓這些孩子們每天排隊領取「綠色膠囊」，並強迫吞下。院方以「鎮定情緒」為由發放，但事實上，這是一種強效的鎮定劑。在對鎮靜藥物知識不足的1950年代，他們以為可以讓孩子們忘卻憂傷，卻不曉得這類藥物正嚴重的戕害身心。因緣際會，貝絲接觸到西洋棋，並且很快展現耀眼的天份。然而，那「綠色膠囊」的副作用也開始展現。藥物雖然能帶來平靜、專心，卻也帶來幻覺。她躺在床上，可以在天花板看到棋局的展示。貝絲在比賽中贏得一場又一場的勝利，但是對鎮靜劑的依賴如影隨形，後來甚至沾上酒癮，幾乎毀了她的人生……影集細膩地呈現了藥物成癮的可怕進程——「心理依賴」與「生理依賴」的雙重枷鎖。臨床常使用的藥物主要分為兩大類：苯二氮平類（Benzodiazepines, BZDs）：兼具抗焦慮、肌肉鬆弛、鎮靜和助眠等多重效果。它作用於大腦的GABA接受器。長期大量使用產生成癮和依賴性的風險較高。非苯二氮平類（Z-drugs）：對肌肉鬆弛和抗焦慮的作用較弱，但也有其特殊副作用，如日間嗜睡和偶發的夢遊。無論是哪一種，這些藥物都要特別注意藥物的耐受性與戒斷症狀：當藥物突然停止或減量時，會產生比用藥前更嚴重的反彈性失眠、焦慮、手抖甚至幻覺。鎮靜助眠藥物真的是毒蛇猛獸嗎？其實，任何藥物都有其安全的使用方式。以下有幾點建議：1.嚴格遵守「三不」原則．不自行加量：自行增加藥量是成癮的第一步。．不突然停藥：避免產生嚴重的「反彈性失眠」和戒斷症狀。．不「混搭」酒精：酒精和鎮靜安眠藥物都會抑制中樞神經，可能導致記憶力斷片、抑制呼吸中樞，甚至危及生命。2.重建健康的睡眠習慣與非藥物治療：包括睡前一小時遠離3C 藍光、建立固定的睡眠時間，晚餐後減少水分攝取。3.症狀改善後，與醫師討論減藥計畫：目標是恢復自然睡眠，避免產生長期藥物依賴。在《后翼棄兵》的最後，貝絲在莫斯科決賽中，將剩餘的綠色膠囊沖進馬桶。那一刻，她沒有依賴藥物，依然在腦中清晰地推演出棋局，最終贏得比賽。她戰勝的不僅是棋盤上的對手，更是捆綁在身上對鎮靜藥物的依賴。
-
![]()
2025-12-21 醫療.巴金森病
閃閃發亮巴／慢下來更浪漫 台灣鬱金香動作障礙關懷協會巴友舞者的第一次舞台
舞台上的華爾滋，你進一步，我退一步，雙人齊心完成這支舞；看起來是一場舞蹈表演，仔細看會發現舞者邁著小碎步、手腳微微顫抖且身體還有些僵硬，因為這是一個屬於巴金森病友與家屬舞台。台灣鬱金香動作障礙關懷協會的巴金森病病友，在驫舞劇場藝術總監陳武康的發想與帶領下，共同創作交織出關注巴金森病的社會關懷作品《巴巴啦吧巴吧》。當表演結束，罹病20年的陳大哥拍著腿，彷彿在感謝自己的身體，讓他暫時忘記罹病的行動不便，可以盡情在演出中獲得療癒與能量。不藏起自己，用舞蹈找到與病共處的療癒力量巴金森病是一種好發在老年人的退化性神經疾病，典型的巴金森病會有行動緩慢、手抖、四肢僵硬等症狀，患者的肢體會變得不靈活，動作也變得緩慢。而舞蹈是肢體的表演藝術，「生病了，還能跳舞嗎？」是許多巴友聽到現代舞演出計畫這個大膽發想時第一個反應。其實巴金森病的舞蹈治療已經行之有年，台灣鬱金香動作障礙關懷協會秘書長廖欣瑤說， 2014 年美國紐約馬克．莫里斯（Mark Morris）舞團來台演出，演出後開辦了巴金森舞蹈工作坊（Dance for PD)，成為協會推動病友舞蹈課程的契機，「舞蹈是每個人內在情緒的延伸，藉由身體動作來表達，所以，雖然得了巴金森這樣動作障礙的疾病，想要舞動肢體的本能，也不會也不該因疾病而被漠視。」 然而這一次巴金森病友的舞蹈演出，不是透過事先編排好的舞蹈動作，「這次的編排過程是讓病友將與病共處的種種感受與經歷轉化成舞蹈表演形式，這對於參與者、對於編舞者來說都是一件非常非常勇敢的事情；但我相信在這些揭露表達的過程中，我們都得到了療癒的力量。」廖欣瑤說。陳武康的父親罹患巴金森病20年，長年觀察父親與負責照護的母親，「這個病不是一個人的，這個病對我來說是兩個人的，他們就像在跳雙人舞。」他說，「每次我爸要跌倒的時候，她一把抓住他，她會覺得她是全世界最勇敢的人、最強壯的人，好像她拯救了一個人，這也是她最開心的事。」重新遇見自己 重新認識家人大多數初確診病友與家屬關注的是巴金森病帶來的行動不便與肢體障礙，卻很少人注意到行動「慢下來的美感」。陳武康說，疾病讓他的家庭「重新遇見」。他解釋，一對夫妻在沒有患病之前，各忙各的；罹病之後，相聚的時間變多，反而重新認識自己的家人。「爸爸患病之後，我幾乎忘了他以前帥的樣子。我小時候那個帥、走路、跟我媽在舞廳奔馳、飄啊飄的那個樣子。但如果沒有這個病，或許我們現在也沒有這麼多相處的時間。」他感嘆。陳武康觀察到，開辦共同創作的工作坊之後，可以看出病友的改變，在分享的時候會提到「我的身體沒有這樣輕鬆過」。創作的過程中整合了身體和語言，分享患病後最開心跟最難過的事。除了藉著演出，用影像記錄，家人可以一起來觀賞；參與的病友在台上，也能夠獲得觀眾給他們的關注跟能量。陳武康同時也希望藉由演出讓大眾可以更認識巴金森這個疾病，像是如果有人在超商櫃檯結帳動作比較慢時，想到可能是巴金森病患而產生同理；或者在各種場合，面對肢體不自主異動的人，能有更多的理解。病友曾先生夫妻結褵近半世紀，負責照顧的曾太太笑說，參加工作坊比想像中輕鬆，與大家一起共舞，更意外發現釋放了不少照護累積的壓力。原本討厭舞蹈和音樂的郭先生，也是鬱金香協會前理事長黃千秀的照顧者，坦言自己為了陪伴才「不得不」參加，但沒想到卻玩得非常開心，可以自由自在的舞動，原本緊張的心情都一掃而空。舞蹈治療關鍵是病友一起快樂活動剛確診時，大多數病友都會問「為什麼是我？」林小姐說，「我問我自己，要一直困在這個問號裡嗎？要走出什麼樣的路？難道人生就要這樣過下去嗎？」這次的活動也是她人生的第一次，在老師的引導之下探索肢體的動作，更開始與別人互動。「有些病友光走出來就非常的難，能走出來就是一道光。他都可以出來了，為什麼你還躲在家裡呢？我希望有人看到我們的成就，讓更多的病友可以放掉束縛的框架，一起來玩，活出不一樣的自己。」在工作坊中，病友與家屬轉著圈圈，臉上露出孩子般的開心笑容，黃千秀笑說：「我都忘記我會轉圈圈了。」看到這一幕，花蓮慈濟醫院巴金森暨動作障礙治療與研究中心主任、台灣鬱金香動作障礙關懷協會創會理事長陳新源醫師感動地說，許多巴友聽到自己罹病好像天要塌了，覺得得了見不得人的病，但事實上這是一個跟著年齡一起退化的病，早期發現透過藥物治療，還是可以完成很多成就。「練舞的時候，能看見病友放開自己的身體，甚至忘了自己會抖或走不穩。」他語氣中充滿肯定。「協會自2007年創立以來，舉辦過很多活動，就是希望病友不要被身體的障礙綁架，能夠繼續探索人生，忠於自己自由的靈魂。」陳新源醫師說，這次的演出沒有特別的修飾與排練，「你以為巴友的舞蹈是表演出來的，其實這就是他們的生活。」協會將持續推動這個計畫，透過舞蹈，讓巴金森病友可以走出門快樂的活動，也讓外界看見他們與病共舞的生活；只要接受適當的治療，找尋與疾病和平相處之道，罹病後的人生還是有無限的可能。【新手巴金森病友必看】・巴金森病新手指引小冊：https://user218585.pse.is/7dwmsa・幸福巴士巴友社群Facebook：https://www.facebook.com/share/g/1HRWKpPQhZ/・台灣鬱金香動作障礙關懷協會官網：http://www.twtulipmov.com.tw/・台灣鬱金香動作障礙關懷協會：https://www.facebook.com/tulipmov/?locale=zh_TW
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
不必追求完美 只要保握早餐公式：蛋白＋原型碳水＋無糖飲品
清晨的餐桌，往往最能反映一個人的生活狀態。有人一邊刷牙一邊抓麵包，有人乾脆不吃早餐，等到中午再一次補回來。但在營養師眼中，早餐並不是可有可無的一餐，而是影響一整天精神、血糖穩定與代謝節奏的重要起點。選購掌握大原則，貼近日常生活更能做到。林口長庚營養治療科營養師黃湘說，她自己的早餐不追求「營養上的完美」，反而更貼近日常生活。她不會每天精算熱量，也不要求餐餐都很豐盛，但一定會掌握一個原則，早餐要讓身體拿到該有的能量與材料，才不會從一早就失衡。她說，民眾可以記住一個很簡單的早餐公式「蛋白質＋原型碳水＋無糖飲品」，只要湊齊這三樣，早餐大致就不會出錯，像一顆茶葉蛋搭一顆御飯糰，以及一杯無糖豆漿；或溏心蛋配地瓜，加一杯鮮奶；外食族於一般早餐店可選蔬菜蛋餅，再搭一杯無糖鮮奶茶，或是里肌肉蛋吐司配無糖拿鐵，其實都符合這個概念。至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道要開始運作。「不用把早餐想得太困難。」黃湘說，重點不在於吃得多精緻、多營養，而是有沒有吃對方向，早餐掌握有蛋白質、碳水化合物的大原則，若能再加上纖維，如蔬菜或水果，就是進階版的早餐，但就算早餐沒辦法吃到纖維，也能留到中午或晚餐補齊。她自己平常的早餐選擇也很彈性，有時是在家喝一杯無糖豆漿或牛奶，配一個拳頭大小的雜糧饅頭或地瓜；有時外食，就會選一般早餐店的原味蛋餅或蔬菜蛋餅，但一定會避免酥皮類型，並觀察店家的料理是否偏油，偶爾會再加一顆雞蛋或一份水果，她強調「早餐至少要有蛋白質跟澱粉，身體才知道今天要開始運作。」上班族早餐澱粉量，大約一個拳頭大小。黃湘笑說，營養師的每一餐不會天天算營養素比例，但心中會有一個大概的份量。一般來說，早餐約占一天總熱量的15%到25%，會依活動量而有所不同。對久坐的上班族而言，早餐的澱粉量大約抓一個拳頭大小即可，如一顆一般大小的饅頭、一份蛋餅，或是薄片吐司兩片；如果是較大片的吐司，一片就足夠。在臨床與日常觀察中，她發現現代人三餐最容易攝取不足的營養素，其實不是蛋白質，而是膳食纖維。早餐要吃到足量蔬菜本來就不容易，就算是蔬菜蛋餅或漢堡裡的生菜，份量多半偏少，一般建議每餐攝取的蔬菜量約一個拳頭大小，一天三餐加起來，才能比較接近建議量。早餐不易吃到蔬菜，可選高纖豆漿或全穀雜糧。如果早餐真的很難吃到蔬菜，可以從其他地方補充纖維，如選擇高纖豆漿，或把澱粉換成地瓜、南瓜、玉米、全麥麵包等全穀雜糧。不過她也提醒，一顆地瓜或一杯高纖豆漿，並無法「一次補齊一整天的纖維」，以市售約400毫升的高纖豆漿為例，膳食纖維大約8公克，約是一天建議量28公克的三分之一，仍需要從其他餐補足。早餐只吃生菜沙拉，缺乏澱粉大腦難以運作。近年不少人為了減重或追求「吃得乾淨」，早餐只吃一盒沙拉。黃湘提醒，這是常見迷思，碳水化合物是大腦運作的重要能量來源，尤其是學生與成長中的孩子，更需要足夠澱粉，若早餐完全沒有澱粉，反而容易在中午或晚上想吃甜食或點心。正確吃法是沙拉搭配一份澱粉與蛋白質，才能達到均衡。避免報復性飲食：常備真空包滷蛋、豆乾，忙碌也不餓肚子現代人工作忙碌，有些人乾脆不吃早餐，黃湘說，不吃早餐的影響，不只是「餓」而已。根據研究發現，長期不吃早餐的人，晚上較容易出現報復性飲食；另外也會增加罹患胃食道逆流、胃炎、胃潰瘍或膽結石的機率；而血糖也容易在「餓過頭、吃太多」之間劇烈波動，對腸胃與代謝造成巨大的負擔。因應忙碌生活，黃湘說，自己偶爾也來不及準備早餐，因此會在家裡與辦公室常備快速早餐或點心，包括可以常溫保存的真空包滷蛋、豆乾或滷蛋白，搭配鋁箔包無糖豆漿或保久乳，水果則選香蕉或蘋果這類「拿了就能走」的選項。真的來不及坐下來吃早餐時，至少先補充一瓶牛奶或豆漿，讓身體不要空轉，其餘營養再從午餐補齊。黃湘小檔案現職：林口長庚紀念醫院臨床營養師經歷：國合會駐帛琉教育部營養師預防醫學診所營養師常常好食營養師給民眾的早餐金句：●早餐不是考試，不需要一次就滿分。●就算只有一杯無糖豆漿、一根香蕉，也是在替身體打底。●留十分鐘，從一點點開始，就是最好的第一步。IG:shiny_world_cornerFB:黃湘營養師的生活旅行
-
![]()
2025-12-21 養生.聰明飲食
早餐只喝黑咖啡或吃水果餐？營養師直言可能讓你精神更不濟
「早餐吃對了，後面的每一餐就不會失序，血糖也不易出現高低波動。」振興醫院營養治療科營養師陳韻婷笑說，她每一天的早餐「固定且無聊」，一顆拳頭大小的雜糧饅頭、一杯無糖且有添加膳食纖維的豆漿，有時會額外加一顆蛋或水果。對於每天趕著上班的她來說，這是能補充足夠營養素的最簡單餐點，如果太過複雜，反而讓準備早餐變得困難。早餐誤區1：飲品只喝黑咖啡，餓得快更容易亂吃。像她這樣的上班族，其實早餐樣式並不多變。她也觀察到，許多上班族最常見的組合，就是「一份三明治配上一杯黑咖啡」。但她提醒，早餐時的飲品選擇，某種程度甚至比主餐更關鍵。以黑咖啡為例，幾乎喝不到實質營養素，且黑咖啡本身會刺激腸胃蠕動，如果固體食物攝取本來就不多，又在空腹狀態下喝黑咖啡，反而更容易感到飢餓。過去坊間流傳著不少減肥餐食譜，早餐都會搭配黑咖啡，陳韻婷說，這樣反而可能導致「報復性進食」，接著出現醣暈、精神不濟、工作效率下降的惡性循環。換言之，原本想靠黑咖啡提神，結果卻因為更快餓、更容易亂吃，反而讓精神狀態變得更差。早餐誤區2：水果餐讓血糖波動，「不甜的水果」也一樣。同樣是減肥餐的錯誤早餐選擇是「水果餐」，早餐如果僅有水果，就只會攝取到果糖，而果糖也屬於澱粉的一類，容易造成血糖波動。她提醒，很多人會選擇「不甜的水果」當減肥餐，但水果本身仍屬於醣類來源，水果即使不甜，還是含有醣分，如芭樂、小番茄並不會因為口感清淡就不升血糖。如果是需要高度專注力的族群，如學生、上班族，早上反而需要的是澱粉以及蛋白質，而不是「糖」；但進食的順序需要技巧，才能避免澱粉造成「醣暈」，建議先攝取纖維，如高纖豆漿或蔬菜，再吃蛋白質，最後再吃澱粉，如一片吐司或無糖饅頭等。可選高纖豆漿，一早吃進纖維，飽足感維持到中午。陳韻婷以她自己吃的早餐為例，一定會先喝豆漿，再吃蛋白質，最後才是澱粉，這樣的吃法可以讓血糖上升得比較慢，飽足感可以從早上八點一路到中午十二點甚至下午一點。蛋白質與膳食纖維先進入腸胃，可以延緩後續澱粉與水果中醣類的吸收速度，能避免早上出現昏沉、想睡覺的狀態。而早餐的重頭戲「飲品」，她偏好高纖豆漿，原因是早上很難吃到足夠的蔬菜，纖維來源本來就有限，如果飲品能補進膳食纖維，對整體血糖穩定與飽足感都有幫助。至於不選擇牛奶的原因，並不是不健康，而是它同時含有蛋白質與碳水化合物，如果再搭配麵包或饅頭，整體澱粉比例容易偏高，加上牛奶幾乎不含纖維，對延緩血糖上升的幫助有限。若真的選擇牛奶當早餐飲品，她反而會建議搭配蛋，而不是再加一份澱粉，讓營養更平衡。傳統早餐不利血糖穩定，飯糰、燒餅油條、麵線都NG。在門診經驗中，陳韻婷也觀察到不少人自認早餐吃得「很清爽」，實際上卻容易踩雷。像是鐵板麵、傳統糯米飯糰、燒餅油條，或是勾芡的麵線，這類早餐常同時具有高油、高鈉與精製澱粉的特性，會使血糖上升速度快，熱量密度也高。她提醒，現在很多人已經有「飲料要選無糖」的概念，但在固體食物的選擇上，反而容易忽略這些看似傳統、卻不利血糖穩定的組合。穩定身體運作不必追求完美早餐，從一杯豆漿或牛奶開始。學生或上班族如果真的來不及準備早餐，可以從「喝一杯豆漿或牛奶」開始。不必追求完美早餐，但至少讓早晨有一個穩定的開始，身體後續的運作，才有機會跟得上生活的節奏。陳韻婷說，牛奶是天然食物中少數同時含有碳水化合物、蛋白質與脂肪三種營養素的飲品，雖然牛奶中沒有纖維，但能在早晨先提供基本能量與營養；如果有乳糖不耐的問題，可改選無糖優酪乳或希臘優格，等到午餐或晚餐再補足纖維。她強調，早餐一定要好好吃，只要早餐吃對，就能減少偷吃零食、衝動吃甜點、澱粉等讓血糖波動的飲食習慣。陳韻婷小檔案現職：振興醫院營養治療科營養師給民眾的早餐金句：重視每天的飲食生活，就是重視你的健康與生命。不執著於任何單一營養素，均衡才是長久的關鍵喔！
-
![]()
2025-12-21 養生.心理學解密
社安網破？張文冷血攻擊釀4死 學者分析背景：非典型開案對象
台北昨天發生隨機殺人案，27歲嫌犯張文持長刀傷人後墜樓身亡，包含自身在內共釀成4死，各界質疑，社安網又現破洞。不過，據目前所知資訊，張嫌父母工作、家庭正常，他也沒有精神疾病就醫歷史。專家指出，此案與多年前北捷車廂內隨機殺人鄭捷案相似，研判為人格異常，而非典型、可治療的精神疾病，且因犯嫌家庭不具貧窮、藥毒癮等，難符合社安網開案標準，實屬難防。台大社工系名譽教授鄭麗珍說，本案已知資訊不多，且犯嫌已墜樓身亡，犯罪心理學家難介入分析情況，但從目前所知資訊判斷，張嫌家庭不具明顯貧窮、藥毒癮、兒虐等特質，恐非典型社安網服務個案，若沒有需要協助跡象，在案發前社安網資源恐難接觸預防，據父母所述，張嫌與父母已經2年未見，加上他是獨自居住，恐已孤立一段時間，站在助人工作角度，「社會孤立是最大風險。」警方調查，張嫌犯案前曾多次搜尋有關鄭捷案關鍵字。鄭麗珍分析，鄭捷出身正常家庭，父親為醫師、母親是老師，均有正常工作，與本案背景相似，屬於不易進入社安網被服務的對象，案發後各界討論中，唯一跡象是推測其父母忙於工作，讓鄭捷回家後只能玩手機，遁入虛擬世界產生幻想，但這都是猜測，由於鄭捷迅速伏法，犯罪學界還來不及介入研究。鄭麗珍指出，隨機傷人者多非典型可治療的精神疾病患者，而是人格出現問題，原因是挫折累積一段時間後，變得憤世忌俗，加上自認能力很好，「不必靠別人」，且華人文化傾向認為「求助就是丟臉」，不像西方將求助視為公民權，文化上的障礙讓民眾求助變得更加困難，為此，社安網不斷開拓資源，希望民眾「有事就能求助」，增加資源介入機會。「心理健康是社會祥和重要指標，不過，隨機傷人者心理雖明顯已出問題，但多數不願求助。」鄭麗珍表示，國內身心科診所愈開愈多，民眾心情不佳、睡不好都能就醫，且使用健保資源就能完成治療，與過去需到精神病院就醫相比，汙名化色彩已明顯下降，藉由心理醫療資源布建，有機會讓沒有求助社安網體系的有需求者，讓醫師能介入幫忙。鄭麗珍表示，本案嫌犯以憤世忌俗到「想報復整個社會」，這類非典型個案，社安網服務資源難以介入，可行解方之一是鼓勵民眾多與被孤立者互動，近年天災發生後，民眾捐款踴躍，表示民眾有意願關心他人，若能讓溫暖再現，可望減少憾事發生。另，隨本案檢警調查，資訊逐漸明朗，若資料完整，建議可循社安網重大案件討論機制進行分析，找出社安網是否有哪些地方不夠周全。★珍惜生命，若您或身邊的人有心理困擾，可撥打安心專線：1925｜生命線協談專線：1995｜張老師專線：1980
-
![]()
2025-12-20 焦點.元氣新聞
防血栓風險 聯新國際醫院：長者泡溫泉勿劇烈冰熱交替
聯新國際醫院心臟血管外科醫師楊凱迪表示，冬天不少民眾常泡溫泉促進循環，提醒年長族群泡溫泉應避免劇烈冷熱交替，極端溫差會導致血壓大幅波動，增加斑塊破裂與血栓風險，泡湯前後應補充水分，避免脫水。另外，楊凱迪也提醒糖尿病或年長患者因肢端感覺遲鈍，使用暖暖包時勿緊貼皮膚以免燙傷，建議選擇溫和、非浸熱式的外部熱源，如醫療用遠紅外線，溫度約38℃，較為安全且能促進新生血管生長。楊凱迪強調，下肢動脈阻塞性疾病不是小毛病，而是攸關肢體存亡的血管急症。當民眾出現腿痠疼痛、腳麻或傷口久治不癒，應提高警覺立即接受血流評估，及早介入治療，才能遠離下肢動脈阻塞悄無聲息的傷害。下肢動脈阻塞性疾病屬於動脈粥狀硬化引起的血管老化病變，隨年齡增長，內膜增生與斑塊堆積使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，導致末梢組織缺血壞死。流行病學顯示好發為50歲以上族群，65歲後發生率明顯上升，80歲以上更是每五人就有一人受影響，男性症狀較女性明顯。動脈粥狀硬化為全身性血管疾病，若阻塞發生在腦部即為腦中風，在心臟為心肌梗塞，位於下肢便形成下肢動脈阻塞。初期症狀不易察覺，包括走一小段路即出現腿部劇痛需停下休息（間歇性跛行）、下肢冰冷、皮膚無光澤、趾甲增厚及傷口長期不癒等，讓患者誤以為是退化或疲勞，等到潰瘍惡化、腳趾發黑或劇痛難耐就醫時，已進入重度缺血階段。更危險的是當斑塊因受血壓劇烈波動生成血栓，恐引發急性阻塞，就是俗稱「腳中風」。楊凱迪指出若出現突發劇痛、皮膚蒼白、脈搏消失、感覺異常與肢體癱瘓等典型「5P症狀」，代表已發生急性缺血，若4至6小時內未能恢復血流，組織恐將出現不可逆壞死，讓截肢風險驟升。
-
![]()
2025-12-20 焦點.元氣新聞
獨／隨機殺人傷者為愛滋感染者 衛福部14時30分說明 後續傷者恐有風險
台北市昨天發生隨機殺人案造成嚴重傷亡，今天傳出再添憾事，27歲嫌犯張文持刀從北捷台北車站開始砍傷民眾，後續砍傷的民眾，其中一位傷者為愛滋感染者，這表示後續被刀刃劃傷的民眾，都有感染愛滋風險，衛福部將於下午2時30分舉行記者會說明。在台北市鬧區投擲煙霧彈，並以利刃傷人，共釀4死11傷，張嫌持同一把利刃，在台北車站投擲煙霧彈並持刀傷人後，變裝徒步至中山商圈，於誠品南西店前繼續砍傷機車騎士、逛街民眾等人，並一路向商場樓上移動砍傷民眾，據悉，這名傷者應是在中山商圈被砍傷，台北市衛生局目前正陸續通知各家醫院，準備實施感染控制等措施。根據衛福部疾管署衛教資訊，愛滋病毒是透過血液或體液接觸黏膜或皮膚傷口而傳染的，傳染途徑包括各式性行為傳染及血液傳染，而血液傳染途徑，包括輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑，與愛滋病毒感染者共用針具，如針頭、針筒、稀釋液等，或刮鬍刀、牙刷...等尖銳器具，以及接受愛滋病毒感染者之器官移植。這份衛教資訊指出，幫助受傷流血的人，只要他沒有感染愛滋病毒，並無受感染的機會，如果受傷者感染了愛滋病毒，只要助人者皮膚沒有傷口，則完全無感染愛滋病毒的風險，若有傷口，經由破損的皮膚或黏膜接觸而感染愛滋病毒的機會是低於0.1%。感染愛滋病毒目前沒有根治的方法，但是以雞尾酒療法（HAART, highly active antiretroviral therapy）治療，疾管署指出，體內愛滋病毒可以得到良好的控制，達到測不到的狀態。患者在規則服用雞尾酒療法一段時間後，健康狀況與常人無異，且病毒量測不到，幾乎不會透過性行為傳播（U=U, Undetectable = Untransmittable），只要好好服藥就可以維持健康，大大降低傳染風險。
-
![]()
2025-12-20 失智.大腦健康
權威期刊列14種「危害大腦健康」因素 女性額外面臨4種風險
過去認為，老化或遺傳因素導致的失智症是無法逆轉的，然而英國權威醫學期刊《Lancet》就發布最新版的「14項失智症風險因子」，並表示這些風險因素都是可以被干預的，透過消除這些風險，大約可以預防或是延緩45%的失智症病例。14 種危害大腦健康的風險因素1.童年時期教育不足2.聽力障礙3.高血壓4.吸菸5.肥胖6.憂鬱7.缺乏運動8.糖尿病9.過量飲酒10.高LDL膽固醇11.腦外傷12.空氣污染13.社交孤立14.視力喪失日本谷本哲也醫師也在文章中針對這份報告做解釋，指出最新版本中新增了兩個風險因素：高膽固醇和視力喪失。他解釋，40歲以上族群的低密度脂蛋白膽固醇（LDL）水平長期偏高，會對大腦血管和神經細胞造成不利影響，被認為與7%的失智症病例有關。而60歲以後如果不及時治療視力問題，腦部接收的資訊量減少，導致腦部功能衰退，也被認為與2%的失智症病例有關。谷本哲也醫師表示養成日常運動習慣很重要，辦公族更要有意識地抽出時間活動身體，即使利用午休或下班時間散步也很好，或是多走樓梯，平日飲食也建議以魚類和蔬菜為主，有必要時透過藥物治療來維持血管健康，可以降低未來腦損傷的風險。女性面臨的額外4個風險另外《Lancet》也在最新報告中指出失智症預防存在性別差異與經濟因素。從全球統計數據來看，女性罹患失智症的比例高於男性，約為男性的1.7倍，主要是因為女性的平均壽命比男性長，隨著女性年齡的增長，失智症的發生率也會增加，團隊也列出女性額外面臨的4個失智症風險。1.資產突然急劇減少（14%）2.貧窮（2%）3.收入不平等（2%）4.愛滋病毒（2%）全球估計數據顯示，女性平均每天花費約4.5小時從事無償家務和照顧工作，是男性的3倍多。做家事或從事照護工作雖然能更多的活動身體和保持社交，有預防大腦衰退的作用，但如果無法獲得收入並陷入貧困，則可能會產生相反的效果。即使在已開發國家日本，儘管整體相對貧窮率並不高，但是面臨最高風險的老年單身女性的貧窮率估計超過40%，20至64歲的單身族群裡也有約三分之一的女性生活在貧窮線以下。多項研究綜合表明，貧窮會損害認知功能，使罹患失智症的風險增加近兩倍，收入不平等也存在同樣的問題，女性因結婚和生育而導致正式就業機會減少，依靠配偶收入過活，卻面臨著突然陷入經濟困境的風險。谷本哲也醫師強調，失智症並不僅是大腦健康的範疇，還與我們日常生活、工作方式以及社會制度息息相關，期待這項報告未來除了應用在醫學保健，也對公共議題的提倡有所幫助。
-
![]()
2025-12-19 醫聲.肝病清除
C肝達標後下一個戰場！B肝「功能性治癒」新藥突破，肝癌風險可降76%
台灣C肝消除已全面超越世衛「消除路徑（Path to Elimination, PTE）」金級標準。但真正決定能否在2030年前肝癌發生率下降的全面達標，病程漫長、照護複雜的B型肝炎是關鍵。財團法人台灣肝病醫療策進會長、台大醫院副院長高嘉宏直言，B肝帶原人數龐大，與肝癌相關，若治療能提早啟動、讓更多病人達到穩定控制，甚至邁向「功能性治癒（Functional Cure）」，有效降低肝硬化與肝癌發生。「2025專家論壇－B型肝炎防治與治療展望」日前舉行，聚集產官學界重要代表，包括健保署參議黃珮珊、台灣癌症基金會執行長張文震、副執行長蔡麗娟、厚生基金會執行長陳柏同、肝病策進會長高嘉宏、台大醫院肝炎研究中心主任楊宏志、新竹臺大分院醫研部主任蘇東弘、台北榮總醫學研究部主任黃怡翔、台北榮總胃腸肝膽科醫師李懿宬，一同共商防治對策。「功能性治癒」為治療新聖杯 單一新藥治癒率可達10%面對B肝治療瓶頸，楊宏志表示，現行口服藥雖能抑制病毒，卻無法根除，停藥後復發率高達九成。國際治療新目標已轉向「功能性治癒」，意即在停止所有治療24周後，血液中的HBV DNA與B型肝炎表面抗原（HBsAg）皆無法測得，且狀態具有持續性。楊宏志解釋，達成功能性治癒能降低約76%的肝癌風險，讓患者免於終身服藥。清除B肝的主要障礙，是肝細胞內如病毒「儲存庫」的共價閉合環狀DNA（cccDNA）及會持續製造表面抗原的「嵌入型HBV DNA」（嵌入宿主基因體），後者更會如「誘餌彈」般耗盡人體抗病毒免疫反應，現在有機會能去除兩者。他分享，反義寡核苷酸（ASO）、siRNA 等新型療法的出現，讓功能性治癒不再只是理論。部分臨床試驗顯示，新型反義寡核苷酸藥物，在臨床試驗中單獨使用24週，停藥後即有約9至10%患者達成功能性治癒；若採用組合療法，例如小干擾RNA（siRNA）合併干擾素，治癒率可提升至20至25%，未來策略將聚焦「抑制病毒、減少抗原、恢復免疫」三管齊下。高嘉宏提醒，這一切的前提，是必須在肝纖維化尚未過度進展之前介入。若等到病人已進入第三期纖維化或肝硬化，即使終身治療，肝癌風險仍難完全避免。認知迷思成防治最大破口 近四成患者自行停藥治療上有新方法，但令人憂心是病人醫囑遵從性，張文震引用最新調查指出，在已知的B肝帶原者中，有近四成曾自行停藥，其中高達三成誤以為「肝指數正常或測不到病毒」即可斷藥。此外，三成帶原者不清楚需長期追蹤或服藥，顯見「沒症狀就沒事」的錯誤觀念盛行，成為肝癌防治的致命破口。這些錯誤認知，正好說明B肝防治最棘手處，因前期沒有任何症狀，卻會在十至二十年後，以肝癌的形式一次清算。也因此，單靠藥物突破仍不足以支撐2030目標，如何把病人留在追蹤系統裡，才是制度的硬仗。健保給付被指「太廉價」 效法Ｃ肝設國家級計畫根據健保署統計，截至114年9月，已累積治療B肝病人達38.1萬人。黃珮珊指出，依「國家肝炎及肝癌防治計畫（2021–2025年）」推估，目前實際需要治療的B肝人數約為54.5萬人，換言之，整體治療涵蓋率約為69.9%。然而，如何把病人留在追蹤系統裡，仍需政策支持。黃怡翔直言，第一線醫師缺乏篩檢動力，因健保給付B肝追蹤超音波「半年僅600點，實在太廉價」，病人定期回診的獎勵指標對醫師而言更是「形同虛設」。高嘉宏強調，治療必須「提前」。目前健保給付常需患者纖維化達嚴重階段（F3），且非肝硬化者僅給付三年，導致病人面臨停藥復發風險。學會已建議放寬至「纖維化合併病毒量高（F2）」即可給付，與國際接軌。黃珮珊亦回應，目前健保署已密集召開會議，針對給付過低導致醫師招募困難的科別，啟動系列性盤點與提升規劃。高嘉宏最後提醒，B肝防治需比照過去成功消除C肝的模式，制定國家級計畫，設立「B肝專責辦公室」 ，並編列前瞻性公務預算。責任編輯：黃琬淑
-
![]()
2025-12-19 慢病好日子.深度報導
院長帶頭響應 亞東醫院80位主管會議不談指標 只為這件事舉雙手支持
一場最特別的院務會議。亞東紀念醫院80多位科室主管，手上不是報表數字，而是一張「血壓722響應承諾卡」。為響應國健署推動的「血壓 722」原則，院長邱冠明率先簽下姓名，用行動告訴所有人：「健康，從量對血壓開始」。為什麼連院長都認證？診間血壓的三大盲點心臟血管內科主任張藝耀說，診間血壓就像考試壓力下的臨時表現，可能因為緊張，造成白袍高血壓；或因見到熟悉的醫師心情放鬆，兩者都可能血壓數據失真，導致隱性高血壓。他強調，單次測量無法反映血壓的長期趨勢，所以居家量測比單次門診血壓更加可靠。亞東模式：722原則強化血壓控制，避免心臟衰竭血壓控制不良是導致心臟衰竭的重要風險因子。亞東醫院透過住院與門診整合介入，建立系統化心衰照護流程，協助民眾落實規律量測與完整用藥，並進行全面性血壓與病況監測。這套模式更讓亞東心衰團隊提昇了心衰病人的照護品質，榮獲2025年美國心臟學會最高心衰品質照護獎項，優質金獎的肯定（AHA Heart Failure Gold Plus）。722：醫病之間的共通語言什麼是722？簡單好記：7：連續7天不間斷量血壓。2：每天早、晚各量1次，一天2次。2：每次量2回，取平均。亞東醫院打造24處社區血壓站談到血壓管理，亞東醫院不只紙上談兵。他們深耕社區，設立24處社區血壓關懷站，還用「運動競賽」讓長輩們玩成一片。由志工協助量測，衛教師提供電話或視訊衛教，讓高齡長者在熟悉的環境中也能持續追蹤血壓。亞東醫院於 2022 年發表之「社區型整合式血壓遠距監測」研究亦證實，系統化血壓監測可有效改善民眾健康結果、降低醫療成本，對高風險族群的社區健康促進具有明確正向成效，展現理論與實務的相互印證。「這不只是理論，而是每天在社區看到的真實改變。」當病患帶著整周的紀錄回診，醫師就能像看連續劇一樣，全面了解血壓變化，張藝耀強調，良好的血壓管理與早期介入，是降低心衰發生率與再住院率的核心關鍵。規律居家量測，能幫助民眾及早掌握血壓變化，也能讓臨床醫療團隊更精準地評估風險、調整治療。
-
![]()
2025-12-19 醫聲.癌症防治
醫籲：早期肺癌1B以上已為高風險族群，健保治療應接軌國際
早期肺癌病患即使是1B階段，也要高度警惕復發風險！60歲的王小姐（化名）平時不抽菸，確診早期1B期肺癌後接受手術和化療，一度以為已熬過苦難；未料術後一年，她卻察覺無法像以往一樣提起重物，就醫後才發現居然是骨轉移，病情已急速惡化為第四期。原以為可以安穩迎向下一段生活，突如其來的消息令王小姐深受打擊，但為了陪伴、支持孩子久一點，她毅然決然再次抗癌，醫療團隊也竭盡所能、力挺到底。早期肺癌五年復發率45-76% 建議1B期以上應積極治療 一旦確診癌症，不只是患者本身，患者整個家庭都要面對多重壓力。臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師江起陸指出，根據臨床上的經驗，大約有4到5成肺癌患者落在40至65歲之間，多數屬於三明治族群。不過由於低劑量電腦斷層篩檢的普及，早期肺癌容易被發現，因此也有年輕化趨勢。「三明治族群可能上有高齡父母需要照護，下有未成年，或工作未穩定的子女須支持、陪伴！」江起陸直言。患者可能擔心自己會成為子女的負擔，若本身就是主要照顧者，也會擔憂倒下後，無人照顧家中父母。在經濟層面上，患者常需要暫停工作，家人也可能需要請假陪同患者進行後續治療。此外，除了擔心疾病惡化、復發，患者通常也會擔心如果要接受化療，化療副作用可能帶來許多的痛苦、不舒服。江起陸解釋，針對早期肺癌病患，手術是主要治療方式，但術後仍有復發風險，且病程分期越高，復發機率也隨之增加。根據研究統計，帶有EGFR基因突變患者，1A期的復發率尚低於20%，但1B期復發率卻已攀升到45%，第二期為62%，第三期則高達76%。基於此，他特別呼籲：1B期以上已是復發的高風險族群，建議1B期以上患者應更積極尋求進一步治療，以降低復發風險、提升存活率。術後標靶輔助治療 有效降低復發江起陸表示，研究指出，EGFR基因突變的患者較容易出現腦轉移，其風險增加1.8倍。因此術後輔助治療的選擇，特別需要考量藥物是否具有良好的穿透「血腦屏障」能力。有EGFR基因突變的患者，在亞洲人中比例較高，約占50%到60%。這些患者的特徵通常是不吸菸的女性，平均年齡大約在60到65歲左右，就如上述王小姐一般，一旦腦轉移、骨轉移，認知與行動能力都會大受衝擊。根據國際治療指引建議，早期肺癌1B期到3期患者，若帶有EGFR基因突變，可考慮使用術後標靶輔助治療，以降低復發風險，研究顯示1B期病人接受術後標靶輔助治療五年不復發的機率可望由六成提高到八成，且對改善整體存活期也有幫助。不過目前早期病患的術後標靶輔助治療尚未納入健保，病患如果想盡早治療降低復發、轉移風險，便必須自費，但自費治療對大部分家庭來說經濟負擔沉重。早期肺癌基因檢測、術後標靶輔助治療 建議納入健保給付在台灣，超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變，該族群復發、轉移風險較高。江起陸呼籲，早期肺癌的健保給付政策，應接軌國際治療指引，盡早將術後標靶輔助治療納入給付，讓1B期以上的患者能及時銜接最適合的術後輔助治療，以降低復發、轉移風險，並減少一些遺憾。若能透過AI、大數據分析等更精準找出早期高復發族群，健保給付就更能將錢花在刀口上。江起陸也建議，早期肺癌患者都應接受基因檢測，「檢測越早越好」，且須定期回診，同時呼籲政府將基因檢測的給付時機提前，如此便能及早擬訂個人化治療策略，用藥也可以更精準、更有效。
-
![]()
2025-12-19 醫療.眼部
「三白眼」面相小心甲狀腺眼疾 不即時處理可能視神經病變
面相學中的「三白眼」，常被解讀為性格凶狠、狡猾、好算計，甚至與是非、刑剋連結；但在眼科醫師眼中，「三白眼」恐怕是「甲狀腺眼疾」的病症。若患者未察覺，甲狀腺眼疾的其他症狀隨之出現，如眼窩腫脹壓迫視神經，最嚴重會導致失明。「三白眼」是怎樣？多數民眾提到甲狀腺眼疾，第一個聯想到的是「凸魚眼」。雙和醫院眼科專任主治醫師馬尚德指出，甲狀腺眼疾的臨床表現差異極大，眼球明顯突出只是其中一種，部分患者因眼瞼攣縮、眼位改變，出現上方或下方露白的「上三白」或「下三白」，由於該眼相很常見，面相學甚至衍伸出對應的性格與命運解讀，曾有研究將「下三白」的眼相與犯罪傾向連結，提醒他人「應避而遠之」。嚴重時恐永久失明 有症狀快就醫馬尚德說，部分甲狀腺眼疾患者因眼球輕度突出，導致眼瞼無法完全覆蓋眼球，便會呈現三白眼外觀，這是結構性變化。許多患者對外觀改變並不自覺，常等到視力受影響、眼睛不適加劇，才因「怎麼看東西怪怪的」前來就醫。除了外觀變化，甲狀腺眼疾常見症狀還包括乾眼、異物感、眼窩不明原因脹痛、視線模糊、複視。若眼窩內腫脹組織壓迫視神經，未即時處理，可能導致視神經病變，嚴重時恐將永久失明。免疫抗體攻擊甲狀腺 波及眼窩組織甲狀腺眼疾屬於自體免疫疾病，在這類疾病中，免疫抗體「認錯敵人」，不只攻擊甲狀腺，也會波及眼窩組織。馬尚德指出，抗體刺激眼窩內的纖維母細胞，使脂肪組織增生、眼外肌肥大，並引發淚腺、眼瞼與結膜水腫，進而造成眼球突出、斜視、眼瞼位置異常，甚至壓迫視神經。治療甲狀腺眼疾，並不是把甲狀腺功能指數拉回正常值就能改善，馬尚德說，臨床會使用「臨床活動度評分（CAS）」評估疾病是否處於發炎活躍期。CAS依疼痛、紅腫、腫脹等7項臨床表現計分，每項1分，總分介於零到7分。分數零至2分，多屬穩定或纖維化期，可先採保守治療；若達3分以上，代表發炎活躍，需積極介入。甲狀腺眼疾治療1 對於症狀輕微、CAS分數偏低者，治療以改善不適為主，包括使用人工淚液或潤滑藥膏緩解乾眼；建議戒菸，研究顯示，吸菸會加重甲狀腺眼疾的發炎反應；適度補充含硒食物，如巴西堅果與部分海鮮，也有助降低發炎程度。2 若疾病進入活動期，第一線治療為每周1次高劑量靜脈注射類固醇，療程約12周，必要時合併免疫抑制劑，以提升療效並降低復發風險。不過，類固醇可能造成血糖上升、骨質疏鬆或感染風險，免疫抑制劑也可能引發腸胃不適或白血球下降，治療前需由醫師審慎評估。3 近年有標靶藥物可選擇，對改善眼球突出與複視具顯著效果，但療程費用高昂，約新台幣4百萬元，目前台灣仍在臨床試驗階段，尚未全面使用，且部分患者可能出現聽力受損或高血糖等副作用。4 若患者出現急性視神經壓迫，須立即接受眼窩減壓手術，以避免不可逆的視力喪失；待疾病進入穩定期後，也可視需求進行斜視或眼瞼矯正手術，改善視覺功能與外觀。
-
![]()
2025-12-19 醫療.心臟血管
BMI逾24 恐增1.7倍心血管重症風險
名人瘋追「瘦瘦針」，帶來一股減重熱潮，肥胖除了外觀問題，更被視為是需要長期管理的疾病。研究顯示，BMI（身體質量指數）超過24時，發生中風、心肌梗塞等心血管重症風險，是正常BMI（18.5–23.9）者的1.7倍。醫師呼籲，BMI24是健康的警戒線，應及早調整生活型態，別再迷信「健康胖」。嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出，今年美國肥胖周發表一項臨床試驗結果，研究對象為BMI24至30的過重及輕度肥胖、接受特定GLP-1藥物治療的亞洲族群，受試者三分之一來自台灣，平均41歲、腰圍95公分。這群人最容易被忽略肥胖問題，且潛藏心血管與代謝風險。周莒光說，這項研究是首次發表的台灣人使用減重藥物之數據。研究顯示，在標準化飲食、運動與醫療監測下，使用特定GLP-1藥物的台灣受試者（BMI24至27的過重族群）於11個月平均減重超過16%，平均減重13公斤。其減重組成分析顯示，高達75.3%受試者為脂肪減少，並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。周莒光表示，研究結果反映出只要遵循醫囑、正確用藥，配合飲食運動，可有效減去脂肪、保留肌肉，改善代謝健康。「有一點肉比較好。」周莒光說，許多民眾有「健康胖」的迷思，只超標一點對健康不會有影響。事實上，亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性，包括較高的內臟脂肪比率、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向，雖然BMI不高，也會有健康風險。過往研究顯示，BMI每增加1單位，第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升。台灣肥胖醫學會在2025年更新肥胖治療指引，建議BMI24以上就要開始體重控制，若經過3至6個月未達減重目標，生活習慣調整失敗，可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。周莒光強調，成功的減重是建立長期習慣，包括飲食調整、規律運動、生活習慣。針對過重族群，肥胖治療基礎仍以飲食控制與規律運動等為主，必要時才輔以減重藥物。
-
![]()
2025-12-19 焦點.元氣新聞
國立成功大學醫學院附設醫院呼應「世界COPD日」以互動策展喚起社會對肺阻塞的重視
每年11月第三個星期三為「世界慢性阻塞性肺病日（World COPD Day）」，由全球慢性阻塞性肺病倡議組織（GOLD）所發起，旨在提升大眾對COPD的認識與防治意識¹。COPD（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，慢性阻塞性肺病），俗稱「肺阻塞」，是一種因呼吸道長期發炎所導致的進行性肺部疾病¹。目前雖無法完全治癒，但透過早期診斷與持續治療，可有效延緩病程惡化並改善生活品質¹。為呼應今年世界 COPD 日主題 「Short of Breath, Think COPD」，國立成功大學醫學院附設醫院舉辦「呼吸健康週」互動策展，以「逐步認識 COPD、提升呼吸健康識能」為主軸，透過圖像化展示與體驗場景，協助民眾與照護者了解 COPD 的成因、臨床表現與預防策略，喚起社會對呼吸健康的重視。COPD是台灣隱形的「沉默呼吸危機」研究推估，台灣成年人 COPD 盛行率約 6.1–9.5%，但實際被診斷與接受治療者不到三分之一²，顯示仍有大量患者未被發現或治療。另根據衛生福利部統計，COPD 長期位居國人主要死因之一³，對公共衛生與醫療照護造成重大負擔。國立成功大學醫學院附設醫院 郭鈞瑋 醫師表示：慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難與活動喘，可能不單純是老化的現象，而可能代表肺功能下降與肺阻塞的徵兆。許多患者因忽視早期症狀，而錯過最佳治療介入時機。危險因子多元，需提高警覺除吸菸外，長期暴露於空氣污染、工業粉塵、廚房油煙、二手菸以及氣喘控制不佳，都可能導致呼吸道慢性發炎與肺結構損傷⁴。近年臨床亦觀察到部分族群提早出現肺功能下降，顯示高風險族群更需主動監測²。建議高風險族群定期接受肺功能檢查（spirometry）⁵以利及早診斷並規劃個人化治療策略。早期辨識、持續治療、生活照護並重若出現以下症狀，建議儘早就醫評估：•慢性咳嗽超過三個月• 稍微走路即感到喘• 感冒後咳嗽久久不癒郭鈞瑋醫師指出：規律使用吸入型藥物、戒菸、避免刺激性環境及持續運動，是穩定 COPD 的四大照護關鍵⁵。COPD 雖無法完全根治，但依循醫囑持續治療，多數患者能維持良好生活品質⁵。跨團隊整合照護，支持患者長期管理國立成功大學醫學院附設醫院以團隊照護模式提供：• 肺功能及肺部影像檢查• 吸入性藥物使用教學• 呼吸治療訓練• 戒菸諮詢與藥物介入• 生活習慣調整指導• 肺部復原運動•門診追蹤並強調呼吸道疾病照護不只是治療，更是長期陪伴與自我管理。國立成功大學醫學院附設醫院提醒：「早期辨識、持續治療、遠離危險因子」是守護呼吸健康的三大關鍵。透過本次「呼吸健康週」活動，期盼更多民眾能夠重新關注呼吸健康，一起打造無阻、舒展、可安心深呼吸的生活，遠離肺阻塞。NP-TW-CPU-NLTR-250005| Date of preparation: 2025.12 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員References1.Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of COPD, 2025 Report.2.Chen YC, et al. Prevalence, underdiagnosis, and burden of COPD in Taiwan. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2015;10:2045-2053.3.衛生福利部國民健康署（2023），《國人主要死因統計年報》。4.World Health Organization (WHO). Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) Fact Sheet. Updated 2023.5.Taiwan Society of Pulmonary and Critical Care Medicine (TSPCCM). 《COPD臨床照護指引》，第 3 版，2022年。
-
![]()
2025-12-18 焦點.元氣新聞
BMI超過「這數值」要當心 醫：壓線增1.7倍中風、心肌梗塞風險
名人瘋追「瘦瘦針」，帶來一股減重熱潮，；肥胖除了外觀問題，更被視為需要長期管理的疾病，研究顯示，BMI超過24以上時，發生中風、心肌梗塞等心血管重症風險，是正常BMI（18.5–23.9）者的1.7倍。醫師呼籲，BMI 24是健康警戒線，應及早調整生活型態，別再迷信「健康胖」。嘉義基督教醫院減重中心主任周莒光指出，今年美國肥胖周（Obesity Week 2025）發表了一項臨床試驗結果，研究對象為BMI 24至30的過重及輕度肥胖、接受特定GLP-1藥物治療的亞洲族群，受試者三分之一來自台灣，平均41歲、腰圍95公分。這群人最容易被忽略肥胖問題，且潛藏心血管與代謝風險。周莒光說，這項研究有別於過去以歐美族群為主，是首次發表的台灣人使用減重藥物之數據。該研究顯示，在標準化飲食、運動與醫療監測下，使用特定GLP-1藥物的台灣受試者（BMI 24至27的過重族群）於11個月平均減重超過16%，平均減重13公斤。其減重組成分析顯示，高達75.3%為脂肪減少，並沒有如一般人擔心的「大量減掉肌肉」。周莒光表示，研究結果反映出只要遵循醫囑、正確用藥，配合飲食運動，便可有效減去脂肪、保留肌肉，進而改善代謝健康。傳統以亞洲人標準來看，BMI達24以上算過重，27以上定義為肥胖。「有一點肉比較好。」周莒光說，許多民眾仍有「健康胖」的迷思，只有超標一點對健康不會有影響。事實上，亞洲族群因體脂肪分布及代謝特性，包括較高的內臟脂肪比例、容易出現胰島素阻抗及較高代謝異常傾向，使得在較低BMI就出現健康風險的情形更為常見。過往研究顯示，BMI每增加1單位，第二型糖尿病等慢性病風險便會跟著上升。台灣肥胖醫學會在2025年更新肥胖治療指引，建議BMI 24以上的就要開始體重控制，若經過3至6個月未達減重目標，生活習慣調整失敗，可在專業醫療團隊監測使用減重藥物輔助。周莒光強調，減重只是手段之一，成功的減重是建立長期習慣，包括飲食調整、規律運動、生活習慣。針對過重族群，肥胖治療基礎仍以飲食控制與規律運動等為主，再依個人狀況，由專業醫護團隊指導用藥物輔助，有效減脂同時保留肌肉，避免反覆復胖。
共
416
頁