2025-09-27 焦點.科普好健康
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查，現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」，未包含間接排放的「範疇三」，「裕利醫藥」在政府尚未要求前，就開始減碳瘦身，大幅調整運送模式、汰換舊車，目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者，每天送單量超過千張以上，裕利醫藥台灣總裁周志鴻說，物流車輛是碳排大宗，公司過去對於醫療院所下單，全面配合，於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣，雖然便利，卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增，有時同一天會有多輛裕利的物流車輛，頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標，並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查，裕利率先與國內醫學中心合作，調整送貨頻率，並協調醫院內部不同科室合作，讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行，馬上遇到挑戰，醫院相當抗拒「廠商提出要求」，加上醫院各科室多獨立作業，也將庫存當作機密，不願分享。但是他們逐一向院方說明，根據英國ＮＨＳ研究，醫院自身排放僅占兩成六，超過七成來自供應鏈，「當醫院發現，減碳數據可用在標案評分，甚至有助通過綠色採購要求，他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單，還推動「循環配送箱」，回收塑膠製成，可重複使用，取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作，定期分析最佳路線，避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院，讓醫院明確感受到「你的便利，代表多少碳排」。今年三月，裕利醫藥在物流車上做了變革，與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車，這一輛十八點五公噸的貨車，是符合EURO 6規格的柴油車，且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛，未來將全換成電動車。周志鴻說，直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」，意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說，疫情爆發後，生物製劑對溫度的需求愈來愈高，同時，因研發技術更高，也讓更多生物製劑問世，這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後，不到一年，輝瑞、莫德納、ＡＺ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息，同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者，沒有人生產這類超低溫冷凍櫃，後來總公司在新加坡找到生產業者，他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後，投入大量人力測試溫度與校正，每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證，確保能通過食藥署規範，後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過，這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵，在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉，非常耗電。」周志鴻說，即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存，但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後，這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一，近期裕利與國衛院合作，將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出，提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說，裕利自二○一九年起啟動碳盤查，以二○二一年為基準年，訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八，但隨著業績成長，減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體，也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫，已種下四千八百棵樹苗，並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去，才會覺得永續跟自己有關」他強調，永續不是口號，而是行為改變。醫院要配合，物流要配合，大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒，醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心，隨著第一線護理師離職潮持續，醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中，醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路，直接聘僱護理師，投入藥品衛教與病患照護，換另一種方式，讓他們繼續在醫藥產業服務，給他們更平衡生活的工作模式，且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門，現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時，這些護理師負責提供衛教，協助病患理解藥品使用方式，並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說，有些藥品動輒數十萬元，患者壓力極大，因此藥廠會設計「分子計畫」，由護理師協助病人申請補助，減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力，往往難以負荷，裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師，不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師，長期承受高壓與不規則班表，選擇離開臨床；後來進入裕利，轉為病患照護角色。她不再需要值夜班，而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說，甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說，同樣是護理專業，但工作型態完全不同，生活也恢復平衡。周志鴻指出，這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資，更給予另一條職涯的選擇，這群護理師大多曾在臨床工作過，有的具備優秀的英文能力，能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說，台灣每年有數千名護理科系畢業生，僅部分進入臨床，甚至不少人畢業即轉行，反映制度問題。若健保給付與護病比不改善，醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇，也應推動分級醫療，避免所有病人集中在醫院，進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁，周志鴻每天管理龐大醫藥物流，他的另一個身分是「馬拉松跑者」，他五十歲才開始練馬拉松，四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」，甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議，但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手，依靠爆發力與團隊合作，但進入職場後，他一度缺乏運動，直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步，逐步挑戰全馬四十二公里。他說，萬事起頭難，一開始很辛苦，從五Ｋ開始跑，跑得上氣不接下氣，但後來覺得跑步是一種安靜的時光，可以和自己對話。他形容，長跑幾個小時後，當耳機內的音樂放完，只剩下呼吸與腳步聲，「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注，也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間，他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說，波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏，都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣，是用跑步的方式去看一座城市。對他而言，馬拉松不只是競賽，更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣，而是延伸到企業文化，先前號召同事組成跑團、車隊，下班後在小巨蛋練跑，假日從台北騎到宜蘭再騎回，全程超過百公里。對他而言，運動不只是健康，更是團隊合作的延伸，「跑步和經營企業一樣，都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為，企業談永續，不應僅止於環境減碳，更包括「人的健康永續」，以自身實踐，鼓勵同仁參與運動，提升生活品質。周志鴻小檔案年齡：62歲，1963年生專長：跨市場營運管理、商業管理現任：裕利醫藥台灣總裁經歷：惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟：新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備，迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗，上千萬劑抗病毒藥及快篩，供國人使用。獲獎紀錄：2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業，成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項：1.2021年到2024年，連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 （Climate Change）與「供應商管理」（Supplier Manegement）兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量，也重塑我們的生活環境，健康不只是個人課題，也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖，行動實踐，改變未來。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
嘉義女大生瞞父母懷胎10月 宿舍產子欲丟醫院騙「撿棄嬰」
嘉義縣一名女大生隱瞞父母懷孕近10個月，因身形變化不明顯未被發現，9月21日晚上在宿舍獨自產下一名男嬰。隔天清晨，她抱著初生嬰兒前往大林慈濟醫院急診，卻聲稱是在路上撿到棄嬰，試圖將孩子留在醫院，經多方追問下，女大生才坦承嬰兒是她親生。據了解，該名女大生家庭狀況不富裕，平時隱藏父母孕情，直到生產都沒被發現，由於產後不知如何處理，男嬰疑似身體不適，只有用布將男嬰簡單擦拭和包裹，就將男嬰帶到大林慈濟醫院，擔心家人知情，女大生向醫護人員謊稱，前往醫院的路上「撿到嬰兒」。醫護人員多次詢問女大生撿到男嬰的地點，但女大生支吾其詞，無法給出明確答案，最後才坦承嬰兒是她生的，因男嬰在未消毒的環境出生，過程沒有專業醫護人員協助，僅用布簡單擦拭、包裹後就送醫，後續女大生接受醫療照顧，男嬰也在醫院觀察治療。
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2025-09-26 醫聲.Podcast
🎧｜血糖、肥胖、血壓、血脂「死亡四重奏」 醫提醒：藥物搭配生活習慣調整 才是根本解方
每年 9 月 29 日是世界心臟日。根據衛福部統計，2024 年國人十大死因中，前十名就有三項與「三高」相關：心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病。中華民國心臟學會理事、新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出，由血糖、肥胖、血壓、血脂組成的「死亡四重奏」，不僅常同時並存，也是動脈硬化、心臟病或中風等的共同根源。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓破解心血管疾病與糖尿病、肥胖的隱藏關係肥胖是許多疾病的根源，數據顯示約八成糖尿病患者、三分之二肥胖患者，最終死因皆與心血管疾病有關。洪惠風解釋，第二型糖尿病與體重高度相關，肥胖不僅影響血糖，也與高血壓及高血脂關係匪淺。洪惠風說明，肥胖造成的問題有二，第一是與肥胖本身相關，包含，呼吸中止症、關節炎、脂肪肝甚至癌症等等，其次是與脂肪細胞會分泌類似荷爾蒙的物質有關，這些物質會引發全身慢性發炎、增加血管病變與中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險。動脈硬化是心臟病與中風的核心關鍵，而動脈硬化的危險因子包括三高、肥胖、年齡、抽菸與缺乏運動。洪惠風以「垃圾掩埋場」比喻血管壁，當壞膽固醇等垃圾不斷堆積、血糖升高更則讓血管更快被填滿，造成動脈硬化加速。治療藥物新趨勢：控糖之外，兼顧減重與器官保護洪惠風提醒，「控制三高才能避免惡性循環，血糖與體重管理尤其重要！」近年研究顯示，部分藥物除降糖外，還能減重並帶來器官保護效益。例如傳統藥物二甲雙胍價格低廉且廣泛使用，而最新研究顯示它可能具有抗老化與延緩失智的潛力、SGLT2 抑制劑則能幫助排糖，不僅減少2-4%體重，還能降低心臟與腎臟病風險，但副作用可能是泌尿道感染。最後則是腸泌素類藥物，包括俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 RA 以及 GLP-1/GIP，「這類藥物是當紅炸子雞！」洪惠風分享，研究顯示GLP-1 RA 不僅能有效控制血糖與體重，還能降低心血管與腎臟疾病風險，並改善脂肪肝、呼吸中止症及膝關節不適。研究也指出，單用 GLP-1 RA 就能降低心臟疾病與死亡率風險；而 GLP-1/GIP的器官保護效益仍需更多臨床數據驗證。不過洪惠風也提醒，使用腸泌素類藥物減重雖有效，但也可能造成肌肉量下降，因此必須搭配重量訓練與蛋白質補充。若停藥後復胖，往往是脂肪增加，肌肉卻無法恢復，因此行為改變、運動與飲食調整仍是長久維持的關鍵。洪惠風最後強調，心臟病、中風及三高慢性病其實都可預防，即使是青壯年族群，也應定期檢視體重、血糖等健康指標是否達標，並維持良好生活型態，才能有效延緩動脈硬化與老化速度，避免心血管疾病找上門。洪惠風小檔案現職：中華民國心臟學會TSOC理事新光醫院心臟內科主治醫師經歷：新光醫院心臟內科科主任新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師義大醫院心臟科主任兼一般醫學科主任學歷：台北醫學院醫醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：楊政腳本撰寫：陳慶安音訊錄製：錄音室特別感謝：新光醫院
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2025-09-26 活動.活動最前線
第11屆「彩繪希望」徵件開跑 揮灑生命畫筆 用藝術繪出抗癌心聲
由癌症希望基金會主辦，第11屆「彩繪希望」繪畫比賽即起公開徵件。自2006年起「彩繪希望」已鼓勵約1,500名癌症病友、病患親友和醫療團隊，一筆一畫紀錄下抗癌路上的甘苦點滴，每屆獲獎作品的醫院巡迴展，更感動無數看診民眾，化為支持癌友勇敢治療的最大動力。本屆比賽以「揮灑生命畫筆的光與熱」為創作精神，歡迎各界踴躍參與。第10屆佳作《重置，重新開始》 畫筆是抗癌路上最溫柔的夥伴對創作者亦馨而言，2023年是生命的轉捩點。一塊乳房腫塊，將她帶入乳癌治療的漫長旅程。手術與化療的挑戰，更讓她的體力逐漸無法支撐，迫使她暫時關閉了經營多年的畫室。她的作品《重置，重新開始》，正是這段經歷的總結。「車窗外的景色，就是我當時的心路歷程，」亦馨分享，在獨自往返醫院的日子裡，一只綠色小行李箱成了最忠實的夥伴。而她手腕上的病人手環，對亦馨更是一個正面的象徵，時刻提醒著：「我很努力地活著」。作品中明亮且溫暖的色調，真實反映了亦馨從痛苦走向感恩的心態轉變。如今，身體好轉的她不僅重啟畫室，更曾開設手作體驗課，並將此課程收入全數捐予癌症希望基金會，讓這份愛與善意得以延續。癌症希望基金會 用藝術為癌後生命賦予新意義「彩繪希望」自創辦以來，一直期望透過藝術陪伴癌友與家屬，將無法言說的痛苦、焦慮或期待，轉化為畫布上的色彩與形象。對許多創作者而言，繪畫不僅是興趣，更是一種療癒與重生的方式：在揮灑筆觸的同時，也重新梳理了生命的意義，正如亦馨的作品所展現，為癌後人生注入新的意義。歷屆作品涵蓋著病房日常、親友陪伴、自然風景等多元題材，每幅作品都承載獨特的生命故事，映照著面對癌症的勇氣與體悟。基金會觀察到，創作過程讓癌友找到與病痛共處的方法，釋放壓力；而一般民眾欣賞作品時，也能感受到背後的希望與力量。第11屆徵件主題 「揮灑生命畫筆的光與熱」今年比賽癌症希望基金會與台灣第一三共股份有限公司、台灣禮來股份有限公司、美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司合作以及臺灣阿斯特捷利康股份有限公司，誠摯邀請癌友、病友家屬及醫療團隊參與。無論描繪面對癌症治療的挑戰，或表達心中希望與夢想，作品都能成為傳遞力量的媒介。透過一筆一畫，不僅留下與疾病同行的真實印記，也將勇氣與熱情跨越病房，傳遞至更多人心中。參賽資訊報名方法線上填妥報名表：https://ecancerpr.pse.is/86jch8，並將實體作品寄至癌症希望基金會「第11屆彩繪希望收」（10058台北市中正區八德路一段46號5樓）作品規格限定繪畫平面作品，需手繪創作，風格不限（如油畫、水墨、版畫、水彩、素描、粉蠟彩等），不得以多格漫畫、剪貼、裱框、電繪、攝影、平面雕塑等形式參賽，亦不接受立體作品，作品尺寸須小於60.5X50公分。參賽資格台澎金馬地區罹癌病友、癌症病患親友、醫療團隊（醫師、護理師、社工、志工等醫療從業人員）。更多詳情請至癌症希望基金會官網最新消息查詢：https://ecancerpr.pse.is/86jcrj
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2025-09-26 性愛.性福教戰
女人「性致缺缺」怎麼辦？專家教10招幫妳把性慾找回來
性慾下降是一件很常見的事情，但別擔心，有科學證據支持的方法可以幫助你重新找回「熱情」。專家指出，低性慾不僅與心理狀態有關，也可能受到荷爾蒙、健康狀況、生活習慣和人際關係等多方面影響。根據美國性健康協會2016年的調查，近半數停經前女性表示自己現在的性慾低於以往，而67%的女性擔心這個問題未被重視。低性慾會影響親密關係和生活品質，但有許多簡單、科學驗證的方法可以改善。性慾低下的常見原因專家Mary Jane Minkin醫師與Sherry Ross醫師指出，女性低性慾可能來自多種因素：壓力與焦慮長期壓力會影響荷爾蒙水平，改變身體與情緒反應，導致性慾下降。慢性壓力還可能引發失眠、心血管疾病、體重變化等身心健康問題。藥物影響避孕藥、抗憂鬱藥、抗焦慮藥、止痛藥、抗過敏藥及部分心血管藥物都可能降低性慾或影響高潮能力。健康狀況多囊性卵巢、甲狀腺功能低下、糖尿病、慢性疼痛、內異症、子宮肌瘤、心血管疾病或神經系統疾病，都可能導致性慾降低或性功能障礙。荷爾蒙變化產後、更年期及圍絕經期的雌激素下降會影響性慾、潤滑度與敏感度。骨盆疼痛或性交疼痛性交疼痛可能來自子宮肌瘤、陰道乾澀、內異症或感染，會降低性慾。心理因素與過去創傷性虐待或心理創傷會造成對性行為的抗拒，導致低性慾。專家傳授10招可以提升性慾的方法1. 練習正念正念冥想與專注呼吸可幫助調節多巴胺、催產素與去甲腎上腺素等神經化學物質，降低抑制性慾的壓力荷爾蒙。每天15～20分鐘的冥想即可看到效果。在親密時刻，嘗試與伴侶同步呼吸或專注於對方的氣味，能讓你更投入當下。2. 充足前戲專家建議至少15～20分鐘的親吻、愛撫和肢體互動，能提升情感連結與生理反應，增加自然潤滑，使性交更愉悅，進而提升性慾。3. 嘗試新姿勢改變性生活模式或嘗試新姿勢，能增加新鮮感與期待感，激發好奇心與性興奮。4. 了解自己的身體可透過手持鏡子觀察自己的性器官，或透過自慰探索敏感區與喜好，能幫助更了解自己的性需求。性玩具也可作為探索工具，增進性幻想與性快感。5. 減少酒精攝取酒精雖能放鬆情緒，但也是中樞神經抑制劑，會降低性慾與高潮能力。約會或親密時可選擇少量或不飲酒。6. 規律運動中高強度有氧運動可改善血液循環，釋放腦內啡，提升自信與自我形象，進而增強性慾。研究顯示，運動對女性性慾和性表現皆有正面效果。7. 安排親密時間性慾不僅來自身體，也與情感親密度密切相關。定期安排約會或親密時間，能增進情感連結與生理反應。設定專屬暗號或固定日期，也有助於培養慾望的日常習慣。8. 與伴侶溝通與伴侶討論性需求、喜好與幻想，能幫助雙方了解彼此，增進親密感與性生活滿意度。溝通應該是雙向的，隨著習慣的建立，討論性話題會更自然。9. 就醫檢查若低性慾持續影響生活，可諮詢醫師，檢查潛在健康問題，如荷爾蒙失衡、心血管疾病、神經系統疾病或藥物影響。心理健康狀態亦不可忽視，例如焦慮、憂鬱症。10. 尋求性治療師協助性治療師能協助重建對親密關係的渴望，並改善與伴侶的溝通技巧，解決情緒或心理因素導致的低性慾問題。專家提醒，低性慾並不總是問題。如果你與伴侶對現狀滿意，也不必過度擔心。然而，若低性慾影響親密關係、生活品質或自我感受，及早透過生活方式調整與專業協助，能有效改善性健康。
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2025-09-26 醫療.中醫
改良式針灸 「浮針」緩解筋膜疼痛
現代人久坐久站、低頭滑手機、坐姿不良，容易引發肌肉緊繃和慢性痠痛，尤其肩膀長期使用導致五十肩，更是許多中年族群的困擾。中醫師林川祥表示，按摩並無法有效緩解疼痛，若以改良式針灸「浮針」處理沾黏、痠痛症狀，治療效果不錯，疼痛感相對較輕，不會有傳統針灸的痠麻脹痛感，適合怕痛族群。浮針適合各種大面積的肌筋膜疼痛，包括落枕、肩頸痠痛、膏肓痛、下背痛、五十肩、網球肘、媽媽手、足底筋膜炎等。林川祥指出，浮針是將針具淺刺於皮下疏鬆結締組織層，而非直接刺入肌肉，再透過「掃散」的手法，藉由牽動與刺激筋膜層來鬆解緊繃的肌肉，達到快速止痛的效果。浮針治療特色，包括進針時幾乎無痛感，不深入肌肉層，較不易傷及神經與血管，安全性高。林川祥說，浮針治療會根據患者的病情和體質，針對不同部位進行調整。在施針時，會先確保患者是在相對舒服且比較輕鬆的姿勢，才能找出緊繃的肌肉，藉由物理性解除沾黏。除了浮針，林川祥表示，中醫「小針刀」也可以達到鬆解、減壓的效果，改善局部血液循環，消除疼痛。小針刀結合中醫針灸的「針」與西醫手術的「刀」，利用特製的針具，其前端帶有扁平刀刃，能精準進入體內剝離沾黏的軟組織、筋膜和肌肉，針對痛點進行鬆解與修復。小針刀屬於微創針法，常見的適應症包括五十肩、媽媽手、板機指、網球肘、腕隧道症候群等慢性軟組織損傷與頑固性疼痛。林川祥說，因筋膜沾黏、肌肉緊繃、韌帶損傷引起的急慢性疼痛，或是骨質增生（骨刺）、椎間盤突出等引起的痠麻疼痛，都有明顯效果。林川祥提醒，無論是在針灸或施打浮針、小針刀之前，盡量不要空腹，避免發生暈針。如果有傷口或是糖尿病患者，可能有皮膚過敏問題，醫師會考量是否適合做浮針治療。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
覺得自己快感冒了怎麼辦？8招快速自救讓你感冒不用看醫生
大家應該都有感冒的經驗，在感冒生病前，就會開始有一些小徵兆。如果不想讓感冒變嚴重，可以在開始有些小症狀出現時，先做一些事來減輕感冒，例如喝點蜂蜜水、進行輕度運動。雖然可能最後仍無法阻止感冒發生，但至少可以減緩嚴重程度，甚至可以比較快好。8招搶救初期感冒1. 多喝水我們在感冒時經常被告誡要多喝水。沒錯，甚至在快感冒時也要多喝水或喝點果汁，因為這時可能已經有點解喉嚨痛和鼻塞等症狀了，因此多喝水和果汁可讓喉嚨舒服點。如果吞食時喉嚨很痛，也可以吸一下冰塊。2.喝蜂蜜水蜂蜜具有抗菌特性，可以緩解發炎氣管的刺激及咳嗽。但切記不可給未滿1歲的嬰兒餵食蜂蜜，會導致嬰兒肉毒桿菌中毒。3.喝熱湯除了多喝果汁和水，也可喝點湯，雞湯具有抗發炎作用，是生病時舒緩的好選擇。蔬食者則可改喝蔬菜或扁豆湯來增強免疫系統。4.吃營養豐富的食物專注於健康、營養豐富的飲食，為您的免疫系統提供能量並抵抗感冒。優先考慮富含蛋白質的食物，例如瘦肉、魚或豆類。添加全穀物，如糙米，以及大量富含抗氧化劑的水果和蔬菜。5.用鹽水漱口長輩常說，如果感覺快感冒了，用溫水加些許鹽巴漱口，一天漱個幾次，這其實也是有點作用的。鹽水漱口也有助於緩解喉嚨痛。但這方法不適用太小的幼兒，他們可能還不太會漱口。6.進行輕度運動如果還有體力，可適度做一些輕度運動增強免疫系統，但一定要隨時警覺身體狀況，如果不舒服就要馬上停止。並記得此時不要做太劇烈的運動項目，例如跑步。7. 待在家休息快生病或已經生病了，請假、暫停外出，待在家休息確實是有必要的。好好休息、好好睡覺，不要讓身體太累，就可以更好地抵抗病毒。不要外出的另外一個重要原因則是，可避免將感冒病毒傳給其他人，尤其感冒的最初幾天是傳染性最強的時候。8. 自行買藥吃雖然在台灣看醫生算是很方便，但有些人有時會因為只是小感冒而不想去看醫生，直接去藥局買綜合感冒藥吃。但感冒真的可以自行買藥吃嗎？對此，食藥署指出，除了6歲以下的幼童不建議自行使用綜合感冒藥，沒有複雜慢性病的成人可視情況吃，但一定要知道，感冒藥只能緩解症狀，不能預防感冒，並且一定要跟藥師詢問清楚，依照藥師指示用藥，不要自己亂買亂吃。食藥署呼籲大家遵守正確使用綜合感冒藥五要五不原則。五要為「要知道、要問藥師、要告知、要看標示、要遵醫囑」，五不為「不過量、不併用、不輕忽、不飲酒、不亂買」，若有任何問題一定要「生病找醫師，用藥找藥師」。感冒何時該就醫？很可能我們在試著做一些緩解感冒的事仍沒用，仍在幾天內感覺狀況更糟，這時就別撐了，趕快去看醫生吧。感冒症狀到什麼時候需要迅速就醫呢？亞東醫院藥學部駱婉毓藥師建議如下狀況供判斷。●發燒，且持續3天●喉嚨痛且伴隨發燒●呼吸短促或喘鳴●頭、胸、胃、耳朵或頸部淋巴腺有嚴重疼痛情形●喉嚨痛、流鼻水、咳嗽持續一週以上●食慾越來越差感冒一定要吃藥、看醫生才會好嗎？感冒到底需不需要吃藥、看醫生，一直有不同見解，實際上仍要視個人狀況而定。感冒大部份是由病毒入侵所致，疾管署指出，目前對於感冒的治療大多以症狀治療為主。醫師開藥也是針對發燒、流鼻水、咳嗽等症狀治療。也就是說即使不吃藥，時間久了也會靠身體機制自然痊癒。因此感冒不見得要吃藥，吃藥的好處僅是減緩過程中的不適，盡快讓身體恢復體力來對抗病毒。食藥署也解釋，一般健康成人在充分休息、補充水分或電解質後，感冒症狀多會在一到二週內痊癒。如症狀一直持續沒好，就需要就醫。但要特別提醒，如果有發冷、發燒以及肌肉或身體疼痛的症狀，應該不是一般感冒，很可能是流感，這種情況請一定要就醫，不要自行買藥吃。【資料來源】．《health》 ．《疾管署》 ．《食藥署》
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2025-09-26 失智.照顧喘息
跨世代照顧者對談 林靜芸：面對失智，留下有力量的回憶
整形外科醫師林靜芸新書《謝謝你留下來陪我》，記錄前衛生署長林芳郁及家人如何應對失智症的故事，林靜芸說，新書發表如同給了她一把鑰匙，去打開林芳郁的心。她鼓勵失智照顧者不要小看書寫與記錄的力量，寫作曾幫助她找回一雙兒女，這次透過書寫，也希望「把我的先生寫回來、找回來。」台北TSUTAYA BOOKSTORE 大直NOKE店日前舉行「謝謝你留下來：關於愛、照顧與人生的書寫」新書分享會，由林靜芸及年輕型失智症照顧者、護理師劉芸妡對談，透過文字與生命故事探討愛與陪伴的意義。現場逾百位觀眾參與，其中有不少照顧者，林靜芸也邀請觀眾寫下「如果我失智了，希望被如何照顧」，一起把愛寫下來，分享家人或朋友。 林靜芸分享，從遠古開始，穴居在山洞的人類透過壁畫，記錄動物、打獵、祭祀等，動物是敵人，也是食物，壁畫傳遞重要訊息給下一代。研究發現，有山洞壁畫的民族滅絕率較低。她說，光只是「寫下來」這個動作，本身就有力量，《謝謝你留下來陪我》正是如此，出書後，家裡不再是失智黑戶，大方帶林芳郁去看牙醫和做復健。林靜芸也說，寫作幫助她重建親子關係。她的兒子中學時在超商打電動，老師說不寫悔過書就不要再來上課，兒子不肯寫，她這個媽媽只好自己寫；高中時拿到零用錢去買摩托車，但家裡距離學校走路只要十分鐘，兒子把車子停在同學家，每天走路去同學家，再騎機車去上課。但這些都不能講，「我只要一罵他，他就要跟我打架。」實在沒有辦法，聯合晚報副刊來邀稿，林靜芸於是把要講給這位騎摩拖車孩子的話，直接寫出來。女兒也說，「電視才是我媽媽，妳不是我媽媽。」林靜芸繼續寫，寫紙條、寫信，「當年的寫文章救了我們的親子關係」。很多人問她怎麼把先生失智寫出來了，她想說寫文章可以把兒子女兒寫回來，也希望把先生找回來。跨世代照護者 共談失智照顧經驗「媽媽從前就是我的靠山，但從媽媽失智開始，一切都改變了。」身為護理師的劉芸妡，26歲那年成為年輕型失智症的照顧者，獨自照顧58歲就發病的媽媽，至今已4年。今年初她跨出一步，在網路上分享和媽媽的日常，一開始也有親友覺得不妥，覺得丟臉，但她想用文字和影像，一邊記錄媽媽病程，也一邊記錄美好時刻。 劉芸妡說，記錄不只為了媽媽，也為了自己。透過分享，讓她找到很多獨自面對壓力的年輕照顧者，她鼓勵他們，沒有人天生就是照顧者，都是一邊學習，慢慢陪伴，年輕人也有優勢，可以學會新的方法來陪伴失智者，例如她 透過繪畫訓練認知、母女一起刺青，她笑著感謝媽媽都很配合。在這個過程裡，也讓劉芸妡重新看待媽媽。她說，一開始覺得媽媽就是不會，永遠不會好，慢慢放下這樣的想法，用更柔軟的心去陪伴，從很暴躁慢慢變成溫柔的女兒，看到媽媽笑得開心時，感覺很像小時候參加學校活動，媽媽到學校為她加油。現在看到媽媽努力學習，突破自己，對媽媽的堅持和努力非常感動。照顧路上孤單與掙扎 現場觀眾真情分享現場逾百位觀眾，不乏照顧者提出真實照顧過程中的複雜與挑戰。有人提到，身為主要照顧者，還要面對未參與照顧的親人指指點點；有人說在臉書上看著手足一家假日出遊，但她全心照顧長輩，平常連講話的人都沒有；還有新手照顧者，一方面接受母親已失智，一方面為了家人與新來的外籍看護磨合，心力交瘁。林靜芸說，她碰到的問題是，剛開始時兒子接受爸爸生病了，女兒平常很崇拜爸爸，覺得「妳沒有照顧好，爸爸才會變成這個樣子」。她想，如果讓這個狀況持續，生病的人不快樂，因為想念女兒；對她來講，「失去一隻手也不太好」。此時還是書寫發揮力量，她把女兒「寫」回來，「現在負責網購和用理智罵我。」至於遠方親戚，例如先生的家人，林靜芸讓他們直接與林芳郁接觸，讓他們知道這是什麼狀況，後來家人都能夠接受。而且林靜芸出書，他們還幫忙推廣。林靜芸說，「我們把照顧的這份心結合周邊的人，我們的力量會更強。」日前參與聯合報相對論照顧者對談的張文玲也來現場，也是廣播主持人的她說，身為主要照顧者，看到手足假日出遊，心裡非常不平衡。她的個性不會和人吵架，但在心理諮商師鼓勵下，讓她將心中憤怒宣洩出來，最終也爭取到分擔照護責任的轉變。 延伸閱讀：照顧者相對論／如果失智是一條水急且深的河 照顧者牽手渡河新手照顧者訴說面臨的困境，媽媽最近失智了，由父親和外籍看護在高雄照顧，身為兒子的他雖然頻繁由台北返鄉，但無法全時參與，家裡的三人彼此也不信任，來自父、母及外籍看護三方的情緒，引發衝突，母親的病情日漸嚴重，再也見不到過去熟悉的眼神，更讓他心痛。林靜芸感謝這位照顧者真實坦白的分享，她說自己最近想，失智症扭曲了一個人的空間感與時間感等，如果生病的是自己，「我才不會奮鬥，這樣子留下來陪你們。」所以她相信，林芳郁現在非常努力地痛苦的活著，「他是為了陪伴我所以才留下來的。」她很感謝林芳郁，「謝謝你這麼努力留下來，讓我再看著你一下。」林靜芸記得外婆失智，媽媽一直努力讓外婆留下來，「因為母親活著，對我們就是一個很重大的意義。」她為新手照顧者打氣，要記得母親是為了你和爸爸努力的活在這個世界上；也要謝謝外籍看護，她們離鄉背井來照顧病人，也很需要安慰。很可惜來不及跟林芳郁討論，「如果你或是我失智了，希望怎麼樣照顧你？」林靜芸說，出書之後去翻林芳郁的日記，才發現他在確診那一天，在日記寫著：「已經有了確切的診斷，我的症狀就會得到一定程度的改善」。因為這段話，讓林靜芸知道「他想要好好的活下來」。如今林靜芸帶著林芳郁去做復健、也接受語言治療，也去看眼睛看牙齒，「我覺得他有被我叫醒。」「我想要好好照顧我的先生，然後有一天我可以告訴你們，其實失智也沒怎樣，因為他還好好的在陪我。」 林靜芸邀請大家寫下「如果我得到失智了，我希望被如何照顧」，分享給親友，那也是她來不及問林芳郁的話。林靜芸說，當我們用「謝謝你這麼努力留下來」的心情面對，會更珍惜這段共同與被照顧者相處經歷的時光，日後回想起來，都會成為有意義且能給予力量的美麗回憶。《謝謝你留下來陪我》●購書資訊新書優惠價：380元（定價480元）劃撥帳號：19920764戶名：聯合報股份有限公司（填妥書名、姓名、電話、地址、數量）洽詢電話：02-8692-5588轉5616、5871（平日09:00-21:00 假日10:00-16:00）【召回通知】《謝謝你留下來陪我》一版一刷、二刷書籍脫頁召回公告
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
北市爆食安問題！吃便當發燒、腹瀉、噁心 補習班逾30學生送醫
北市爆食安風波，北市議員陳宥丞指出，某補習班學生和老師在9月19日晚餐時間，在安親班食用合作的便當店所販售的便當後，有多人於9月20日起出現發燒、噁心、腹瀉、腹痛等症狀，約30人分別至各醫療院所就醫。北市衛生局前往稽查，並令暫停作業，近查原因。經過北市衛生局了解後，便當有起司火腿豬排、飯、甜不辣炒韭菜、蛋、青菜，衛生局也在9月21日命令便當供應業者暫停作業，並前往製餐場所執行衛生稽查，有下列6項的衛生缺失，包括現場無法立即提供新進人員(廚師)健檢資料、現場發現沙拉油與地面接觸、現場無法立即提供教育訓練紀錄、現場未能提供產品責任保險證明及非登資料未更新、員工個人物品與冰箱內販售物品混放、冰箱溫度未達-18度C。陳宥丞指出，有家長跟他反應，去補習班上課的小孩吃了便當後，出現發燒、腹瀉、肚子痛、噁心等狀況，就趕快送醫院治療，經過醫生診斷發現是沙門氏菌超標造成的，整個補習班目前已經超過30位學童出現相同症狀在治療中，甚至有一位學生因為耽擱了兩天才送醫，必須住院到星期五才能出院。陳宥丞表示，因為現場無食餘檢體，衛生局採檢了3件環境檢體及3件工作人員手部檢體送檢驗，後續依人體檢體結果綜合判定是否為一起食品中毒案件，如果經過判斷屬於食品中毒，就違反食安法第15條第1項第4款規定，可依同法第44條處6萬元以上2億元以下罰款。他也表示，也會請台北市衛生局除了徹底查明原因之外，也要和新北市衛生局一起合作，去追溯同一段時間內，還有哪些通路和民眾有食用過該間便當店的便當，也要協助聯絡追蹤和公告，務必確保所有民眾的健康都獲得保障。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
AI影片假冒資深牙醫批植牙不好 影片上架10天破80萬點閱 衛福部要管了
近期網路流傳一則以「為何牙醫都狂推植牙？資深牙醫揭開行業機密」為題的YouTube影片，上架短短10天就創下88萬點閱。傳閱度高，也引起牙醫師公會注意，牙醫師公會全聯會前理事長江錫仁表示，經查該影片為AI生成，影片中自稱資深牙科醫師許彥廷，查無此人，籲國人別輕信；衛福部口腔司長張雍敏說，AI假冒醫師身分，已委由衛生局協助調查，並請YouTube協助影片下架。「大家好，我是牙醫師許彥廷，在牙科領域服務超過十年」、「人類第三套牙齒『植牙』潛藏三大危機」、「原來，有一個更安全、更省錢，卻很少被提起的行業秘密」，該則影片詳細描述姓名、資歷，打造一位具有權威性的牙科醫師，訴說植牙的危險，民眾應該選用價格較為便宜的牙橋，不該再繼續植牙。江錫仁說，該則影片上架第3天，牙醫師就已在群組內討論，經進一步調查，第一、從醫事查詢系統中，根本查不到名為「許彥廷」的牙醫師；第二、此影片為AI生成，但許多民眾無法察覺，還在影片下方留言，讚許「這位醫師真有醫德」；第三、改善缺牙的選擇非常多，不一定選擇植牙，應選擇最適合自己的治療方式，影片一昧批評植牙，反而讓應選擇植牙的患者，無法獲得最好的治療。張雍敏表示，依照《醫師法》第7條之2第一項規定，非領有醫師證書者，不得使用醫師名稱；非領有專科醫師證書者，不得使用專科醫師名稱；若有違反，依同法第28條之2規定，將可處3萬元以上、15萬元以下罰鍰；又依醫師法第28條規定，未取得合法醫師資格，擅自執行醫療業務者，處6個月以上、5年以下有期徒刑，得併科30萬元以上、150萬元以下罰金。但此案為AI生成影片，張雍敏坦言也是第一次碰到，目前會先調查張貼該影片的頻道所處位置，並由地方衛生局協助調查，同時要求YouTube協助將影片下架。江錫仁說，網路上由AI生成的影片愈來愈多，雖然目前法規規定不具醫師身分者，不得自稱醫師，但由AI生成的影片，可能就不受限此法，成為未來醫療類訊息隱憂，目前牙醫界也僅能先在公會官網發布訊息，澄清該則影片傳遞錯誤資訊，後續對於AI生成影片衍生的影響，政府應深思該如何因應。江錫仁說，植牙價格高又是自費，常被民眾質疑是否符合所謂的「CP值」，該影片就是運用國人對植牙的質疑，在資訊上加油添醋，又強調另外一種治療缺牙的方式才是最好的。他強調，不管是固定式牙橋、移動式牙橋、馬利蘭牙橋、彈假牙、植牙等，都各有優缺點，以植牙為例，單價高但維持時間久，固定式牙橋價格比植牙低，但需要磨小周邊兩顆健康牙，其餘的治療方式皆有利弊，沒有哪一種最好或是最壞，而是在牙醫師詳盡說明後，並評估患者自身的健康條件、經濟條件後，由患者自行選擇。江錫仁表示，民眾就醫上若有疑慮，可以多尋求幾位「真實」的牙醫師意見，幫助自身做最後的治療選擇。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／一人接種，兩人受惠 林芯伃：孕婦施打RSV疫苗可保護新生兒
呼吸細胞融合病毒（RSV）是引發嬰幼兒呼吸道疾病的主因，目前仍無專門治療藥物，僅能以支持性療法緩解症狀，因此預防感染是對抗RSV的最佳方式。台大醫院雲林分院婦幼醫學中心暨婦產部主任林芯伃建議，孕婦在懷孕28至36週期間施打RSV疫苗，是保護新生兒最有效的方式之一。RSV是一種高傳染力的病毒，平均一人可傳染給三人，造成的死亡率可能是流感的五倍，一歲以下的嬰兒有高達68%會感染RSV，且住院機率高。林芯伃說明，其中16%的住院寶寶可能需要進入加護病房（ICU），特別是出生後六個月內，尤其是前三個月，是住院風險最高的時期。嬰幼兒感染率高 住院風險與照護壓力雙重負擔在台灣，五歲以下兒童若因RSV住院，每次花費可能高達3萬2千元，平均住院天數為6.6天。林芯伃解釋，除了消耗大量醫療資源，父母也需請假照顧，承受寶寶生病的巨大心理壓力。預防寶寶感染RSV的方法主要有三種。林芯伃說明，傳統短效型單株抗體，主要提供給高危險族群的嬰幼兒使用，需每月施打一次；長效型單株抗體則適用所有兩歲以下嬰兒；以及孕婦在懷孕期間施打的RSV疫苗，透過胎盤將抗體傳給寶寶，提前建立保護力。目前，除了短效型單株抗體在特定條件下有健保給付，其他兩項皆為自費項目。林芯伃解釋，孕婦在懷孕期間施打疫苗，可以透過胎盤將抗體有效地傳給寶寶，保護新生兒出生後最脆弱的六個月。此外，若孕婦在懷孕期間已感染過 RSV，仍應施打疫苗，因為自然感染產生的抗體無法有效保護肚子裡的寶寶。雖然RSV疫苗目前需要自費，但門診中多數孕婦都願意接種。林芯伃透露，有孕婦分享，因大兒子曾感染RSV並傳染給她，深刻體會小孩受病毒感染後的痛苦，因此選擇施打疫苗。臨床數據證實安全有效 孕婦接種保護力達八成針對許多人擔心的安全問題，林芯伃指出，疫苗已通過全球性的臨床試驗，台大醫院也參與了這項試驗，結果顯示與安慰劑相比，嚴重不良反應發生率相近。在效果方面，試驗也顯示疫苗對於預防新生兒重度下呼吸道感染，在出生後三個月內的保護力達八成，六個月內則為七成。另外最受討論的早產風險，無論在臨床試驗或真實世界數據中，都未發現增加早產的機率。美國專家委員會（ACIP）也建議，孕婦可於懷孕28至36週之間接種，且不需特別擔心早產風險。多國納入公費計畫 醫師籲台灣跟進防堵群聚感染目前已將孕婦RSV疫苗納入公費計畫的國家包含：澳洲、英國、法國、加拿大，日本則正在討論中。林芯伃分享，澳洲的公費計畫採「二擇一」的兩階段策略，成效非常好，建議孕婦在懷孕28至36週期間免費施打疫苗，若在懷孕期間未能接種，寶寶出生後則可公費施打長效型單株抗體，而在台灣，這部分需自費。RSV不僅是個別嬰幼兒的健康威脅，高傳染力也可能使月子中心等群體照護場所引發群聚感染。林芯伃強調，預防群聚感染的發生、避免高昂的醫療和社會成本，都是推廣RSV疫苗與相關防治措施的重要原因之一，台灣及諸多國際學會以提供RSV孕期疫苗建議，多國已採公費，希望台灣也能跟進。
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2025-09-25 醫療.骨科．復健
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，必須切除胸腺緩解病情。但一聽到要正中「鋸開胸骨」就害怕，最後選擇新式單孔達文西手術，在胸口劍突下的位置開一個3公分切口，進行擴大胸腺切除後，手術當天即可下床，三天後就出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，重症肌無力的患者，有7成跟胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重的眼皮下垂。傳統的治療手術，必須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分的傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。根據國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術的方式為縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-25 焦點.用藥停看聽
全球「醫療緊急危機」 抗生素抗藥性恐產生超級細菌
頭痛、咳嗽、打噴嚏，有感冒症狀就去診所買藥吃，是許多人的日常，專家提醒，不是每次生病都需要服藥，尤其是使用抗生素。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，抗生素濫用已導致細菌抗藥性問題日益嚴重，恐產生超級細菌，不僅造成社會負擔，對臨床治療更是重大挑戰。根據研究，感染抗藥性細菌患者的治療成本為一般患者的1.4倍，造成沉重經濟負擔；感染多重抗藥性細菌的患者，其死亡風險更提高近 1.5倍，對病患安全構成嚴峻挑戰。張峰義呼籲，若藥物濫用的情況持續，未來可能面臨「無藥可用」的危機，病情更難以治癒。三軍總醫院院長陳元皓表示，抗生素抗藥性問題在全球已是「醫療緊急危機」，對台灣是巨大的公共健康與財政負擔。據衛福部報告，抗生素抗藥性為全球健康十大威脅，全球每年恐有近500萬人因此失去生命，因為感染抗藥性細菌的患者住院時間更長，增加醫療支出。陳元皓說，至2050年經濟損失可達GDP的2%至3.5%，若以2%計算，台灣損失將超過新台幣3000億元。面對如此重大挑戰，三總透過推動抗生素監控與衛教，提前開跑「世界抗生素認知周」，啟動健康巴士衛教展，提醒民眾正確使用抗生素，搭配完善的醫療管理，才能安全地遠離抗藥性威脅。疾管署署長羅一鈞說，抗生素抗藥性威脅若持續惡化，恐導致無藥可醫的未來，衛福部已啟動「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，包括建立國家級抗生素抗藥性防治平台，制定國家抗生素管理指引、標準和執行工具等，目標包含降低人用抗生素降低1%用量、超級細菌CRAB感染率降低2%。「今年皆達標，醫學中心的超級細菌CRAB感染率降低26.1%。」羅一鈞說，各界預防抗生素抗藥性，從教育端、臨床端著手，達成抗藥性防治的整體目標。提醒民眾不主動要求抗生素、不隨便買抗生素吃、不隨便停藥，務必遵守醫囑使用抗生素，減少抗藥性細菌傳播。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／長者威脅遠超想像！蒲若芳：缺乏本土數據恐使政策失準
呼吸細胞融合病毒（RSV）普遍被認為是兒科疾病，然而不只嬰兒，年長者及免疫功能較差者，同樣可能引起嚴重的下呼吸道感染。輔仁大學數據科學中心執行長蒲若芳指出，台灣缺乏本土RSV資料，而RSV帶來的經濟負擔恐被嚴重低估。若對疾病了解不足，加上沒有足夠證據，將難以推動合宜的衛生政策，為此也呼籲政府應建立完整的RSV監測系統。RSV不僅對健康造成嚴重威脅，也會帶來龐大的醫療資源消耗。由於台灣身處亞熱帶地區，全年都有病例，且感染後無法獲得終身免疫，有高達六成機率可能重複感染。長者RSV風險被低估 重症率恐超越流感尤其對於年長者或免疫功能較差的族群，可能引起嚴重的下呼吸道感染，例如細支氣管炎或肺炎。此外，重症率和死亡率也可超越流感病毒，重症可能引發細支氣管炎、肺炎、呼吸困難，甚至需住院治療。對高風險族群，感染會惡化既有慢性疾病，例如心臟衰竭、慢性阻塞性肺病等。多個高收入國家的研究都發現，在60歲以上民眾中接種RSV疫苗，大多具有成本效益。蒲若芳說明，這些研究已表明接種疫苗能顯著減少疾病負擔、增進健康，並節省醫療支出。然而，目前台灣並沒有足夠的證據，能完整描述60歲以上成人的RSV疾病負擔與醫療資源使用情況。蒲若芳指出，現有的研究多為片段、樣本數不大的資料。本土數據不足 政策規劃恐陷「盲點」蒲若芳解釋，透過2009至2022年的健保資料庫分析發現，與流感相比，RSV的申報數非常低，特別是住院人數，每年健保資料中因RSV住院的申報數不到100人，住院病患的實際平均花費約為10萬元。可能因檢驗關係而被嚴重低估。另外一份2024年的白皮書也指出，台灣每年RSV在60歲以上人口造成的住院費用可能將近10億台幣。蒲若芳說明，由於缺乏台灣的RSV住院費用和人數的數據情況，研究是採用流感病患的住院資料，以及國外的住院發生率數據來推估。進一步分析，造成數據不足與低報的原因可能包含：大眾對成人RSV的了解不足、臨床症狀與其他呼吸道感染相似、缺乏特定治療藥物導致醫師診斷動機低、快篩敏感度問題，以及缺乏全國性的監測系統。專家籲建全國監測系統蒲若芳認為，考量本土的RSV侵襲率、目標族群等因素，無法套用國外的成本效益分析結果，台灣須建立符合自己情境的成本效益。然而目前存在的「惡性循環」，由於對疾病了解不足且缺乏檢測誘因，導致證據不足；沒有足夠的證據，就難以推動相關的衛生政策。若要制定補助等相關政策，必須先從釐清「台灣的問題有多大」開始。蒲若芳主張，應先建立全國性RSV監測系統，並對高風險族群優先考慮疫苗政策。此外也建議新生兒家庭中的長輩出來一起打疫苗，達成間接保護。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／李秉穎：減少RSV感染，須靠穩定監測、有效預防策略
去（2024）年，歌手張學友因感染「呼吸細胞融合病毒」（RSV）被迫取消台灣小巨蛋演唱會。事實上，從嬰幼兒到年長者、孕婦，都可能是RSV的攻擊對象，特別是嬰幼兒，感染風險更高。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎指出，對於RSV感染，目前並無有效藥物可用，且是全年皆是流行期，加上缺乏穩定監測機制，全齡預防策略也缺少公費支持，導致防治策略無法穩定執行，若補足缺口，相信可讓更多脆弱族群受惠。談到RSV對嬰幼兒的威脅，李秉穎在台灣疫苗推動協會與聯合報健康事業部所攜手舉辦的「RSV全齡預防新知論壇」專家會議中表示，根據門診觀察，約三分之一求診病童為RSV感染造成，而RSV真正名稱為「呼吸細胞融合病毒」，病患多為一歲內嬰幼兒，像早產兒、有先天性心臟病等族群，更須留意。兩歲內，幾乎所有嬰幼兒都會受到RSV考驗，病毒多半直攻下呼吸道，導致細支氣管炎、肺炎，進而引起缺氧，病童甚至需住院、接受氧氣治療，未來出現氣喘的機率也會增加。預防RSV感染，須採分齡防治策略「許多人以為，感染病毒後可獲得天然保護力，以RSV為例，這是錯誤的！」李秉穎解釋，一旦感染RSV，嬰幼兒體內常同時產生「好抗體」與「壞抗體」，好抗體指天然保護力，壞抗體則引發「抗體依賴性免疫加強反應」（ADE），促使症狀加劇，壞抗體的作用常凌駕於好抗體，以嬰幼兒為例，即使母親感染、復原，嬰幼兒也無法從母親身上得到保護力，須注射單株抗體，直接給予抗體，才能達到預防效果，至於成年人，預防策略以接種RSV疫苗為主，讓身體主動產生免疫力為佳為主。根據衛福部疾管署、健保署資訊，目前國內核准上市的RSV單株抗體共有兩款，皆可提供被動免疫力，若是早產兒與1歲以下的感染急重症高風險族群，注射單株抗體已納入健保，其餘兩歲以內嬰幼兒需自費。而成年人接種RSV疫苗也須自費，建議接種對象為75歲以上長者、60到74歲有心血管疾病、慢性肺病等慢性疾病族群、住長照機構住民與懷孕28-36周孕婦。運用有效策略，可減少住院、重症風險針對RSV單株抗體的預防效果，李秉穎援引一項台灣研究數據指出，若是早產兒，特別是肺部比較虛弱的寶寶，在注射單株抗體後的6個月內，因RSV感染而須住院的情況大幅減少了86%，住加護病房的比率也從7.1%降到只有0.8%。另有研究也發現，如果是出生周數正常、健康的嬰幼兒注射單株抗體，因感染RSV而住院的風險也下降83.3%。至於孕婦、年長者注射RSV疫苗，也可有效預防RSV感染，以年長者來說，除了減少疾病感染風險，研究顯示，在注射疫苗後，年長者往後出現失智、心血管疾病與中風的機率也會減少。李秉穎也發現，在歐美，RSV的感染高峰季多集中於秋冬季，在台灣，因地處亞熱帶、熱帶地區，RSV感染呈現全年流行趨勢，因此台灣的預防策略不應照抄美國的「季節性施打」，而應採取「全年接種」模式。本土研究也證實，如果不考慮季節性，全年皆讓高風險嬰兒族群施打單株抗體，保護效果高達86%。收集流行病學數據，規劃有效防治政策李秉穎建議，現在已有RSV抗原快篩試劑問世，建議這部分可納入健保給付，鼓勵醫療人員遇到疑似病例即可執行檢測。以減少院內感染、群聚感染風險。此外，RSV可納入疾管署現有定點監測系統。透過該系統，可採集類流感患者檢體並進行常規檢驗，如此即可有效掌握台灣RSV的流行趨勢、好發年齡等關鍵數據，對於未來防治政策的擬訂與實現「健康台灣」願景也有助益。李秉穎也認為，衛福部可建置全國性的疫苗接種提醒、警示系統。當醫師為年長者看診時，該系統可跳出即時警示，讓醫師了解這名年長者尚未接種哪些建議疫苗，並進行提醒，而這項措施雖需要經費支持，且要面對系統整合問題，卻可有效提升疫苗覆蓋率，讓年長者獲得更多保護。
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2025-09-25 醫聲.疫苗世代
RSV全齡防治／薛博仁：守護長照機構年長者、住民呼吸道健康，須RSV疫苗免疫力保護
在長照機構，許多住民具「年齡高、共病多、生理機能衰退」特性，面臨呼吸道細胞融合病毒（RSV）侵襲，常釀成群聚感染，病情也較嚴重。台灣長期照顧感染預防暨控制學會理事長、中國醫藥大學副校長薛博仁指出，台灣最新研究數據顯示，在50歲以上的RSV感染者中，高達96％具慢性病史，且72％併發肺炎。這些數據證實，對於50歲以上共病病患與年長者，RSV感染更易帶來致命傷害，須更積極的防治作為與疫苗保護。薛博仁理事長表示，觀察上述研究更可發現，當RSV感染症病患帶有COPD（慢性阻塞性肺病）、氣喘、心衰竭等疾病，這些病也可能加劇，像COPD、氣喘的急性惡化風險為41％-62％，心衰竭變嚴重風險也達44％，而感染者當中，82％需氧氣支持，三成四病患住進加護病房，住院死亡率為18％，國外研究顯示，病患若有心血管疾病、糖尿病，也會惡化。RSV傳染力強大，防治須環環相扣「RSV的傳染力很強，約為流感的三倍！」薛博仁分析，RSV引發的重症率、死亡率為流感的兩倍之多，因此改善、建置RSV監測系統、提升醫界、社會大眾對疾病的認識、制訂標準化診斷與治療指南，以及推動RSV預防措施、鼓勵疫苗接種等，皆為RSV防治重要環節。國外研究也發現，當年長者接種RSV疫苗，失智、心血管疾病與糖尿病風險等，也會顯著下降，推測可能與減少感染、降低氧化壓力有關。為了保護長照機構住民，在台灣多個醫藥學會所列的指引與美國CDC（疾病管制署）的建議中，都明確將長照機構住民列為RSV疫苗優先接種對象。涵蓋範圍不僅是75歲以上長者，也特別強調60至74歲的長照機構住民也應有疫苗的保護，這也反映此族群對疫苗保護的迫切性。提升RSV疫苗接種率，政府角色至關重要薛博仁直言，目前在長照機構，若要推動RSV疫苗接種，將面臨「經費」與「執行方式」兩大挑戰，由於RSV疫苗需全額自費，對年長住民及其家屬而言，常造成沉重負擔。此外，若住民行動不便，便須仰賴外部醫療團隊進入機構，進行疫苗施打，在執行上須投入更多資源、成本，溝通與協調也須花費更多時間。薛博仁強調，若要有效提升RSV疫苗接種率，政府的介入至關重要，或許政府可考慮提供「部分或全額公費補助」，並加強衛教、宣導RSV疫苗可降低失智風險、心血管疾病惡化機率等附加效益，以提升接種意願。長遠來看，也可考慮將RSV接種覆蓋率納入長照機構評鑑加分項目，透過政策引導，進一步提升長照機構內的群體保護力。減少群聚、院內感染風險，須靠全方位策略薛博仁認為，為了迅速掌握RSV本土流行病學數據，建議疾管署可參考肺炎鏈球菌的監測經驗，直接請全國醫療院所將檢驗出的RSV陽性個案資料上傳至疾管署資料庫。如此便可在一年內迅速累積全國性流行病學資料。薛博仁也觀察到，多數內科醫師並不了解成人RSV感染的嚴重性，導致在門診當中，很少主動做檢測，即使備有RSV快篩試劑，醫師也極少使用，所以須加強對醫師的衛教，鼓勵將RSV也納入鑑別診斷選項，才能幫助病患及早確診、展開防治工作，並減少群聚、院內感染風險。
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2025-09-25 活動.活動
2025健康行動 × 永續未來 低碳生活市集 夏末初秋，來一場超Chill的永續派對吧！
氣候危機不只是地球在發燒，健康也面臨危機，我們的飲食選擇、健康管理都和低碳生活有關，當健康與永續息息相關，你準備好一起協助地球「深呼吸」了嗎？那就走吧～Let's go！夏末初秋...聯合報健康事業部將於10/18、10/19 在華山1914文創園區舉辦「2025健康行動 × 永續未來 低碳生活市集」，2天免費入場，這不是一般市集，是一場超Chill的永續派對15位名師開講、15家綠色攤位、闖關好禮送，國民舅舅簡文仁物理治療師，帶領大家學習永續健康操，樂團表演讓你耳朵懷孕，好吃․好玩․好生活，夏末初秋就來逛這一場～● 超Chill蔬食市集邀請蔬食競賽中脫穎而出的單位，將於現場準備從高纖燕麥、低碳等創意料理提供試吃，也有蔬食攤位提供好吃又健康的料理，每吃一口都是對地球的溫柔擁抱。 ● 低碳生活綠色攤位邀請在地永續品牌，達摩本草、康匠口罩、林業署於現場展示兼具機能與環保理念的產品，從日常防護到永續材質，展現台灣品牌的綠色力量，讓生活就從「綠色」開始。● 名師開講Talk Show15位名家教你從食衣住行，落地實行永續生活，成為守護地球的一員永續行動家、健康新世代：裕利醫療台灣總裁周志鴻、佳格食品集團永續長陳文琪、龍巖公司治理副總經理梁建芸綠色食物、生活守則：無毒教母譚敦慈老師、王牌營養師劉怡里、有溫度的蔬食女醫師邱筱宸、人氣Youtuber找蔬食Traveggo 體重管理新篇章：藥食同源心臟內科醫師張懷仁、反轉新思維的周君怡醫師、騰勢股份有限公司張智翔創辦人兼CEO每場演講報名前30名，當天可獲得神祕小禮物！品味永續生活，動作要快～報名點這裡：https://user153168.pse.is/83vc6a● 舞台蔬食料理示範秀專家示範如何將蔬食食材變身成低碳創意料理！不只好吃，還能把食譜帶回家。牙醫師林芝蕙將帶你從診間到廚房的幸福之旅、新光醫院營養團隊示範高纖燕麥如何入菜、台中慈濟醫院團隊以在地食蔬實踐永續低碳理念。● 健康永續ESG評選頒獎由聯合報健康事業部與財團法人厚生基金會舉辦「2025健康永續ESG評選」，將於現場頒發全國第一個彰顯醫療院所健康永續作為的獎項，將分為永續卓越典範獎、永續傑出實踐獎、永續潛力發展獎！● 永續闖關趣，有機蔬菜帶回家加入udn會員，於活動現場挑戰指定任務，最後可至大會服務台，領取永續好禮，現場有千份有機蔬菜、佳格食品提供500條高纖穀物棒草莓白巧、60份穀添樂，每日數量有限，送完為止。 一起來吃、來玩、來體驗，把健康永續過成日常最Chill的生活態度！📅日期：2025.10.18 (六) －10.19 (日) 09:30-17:00📍地點：華山1914文創園區 中4B倉庫📍票價：免費入場🌿永續開講名額有限，點我報名每場演講報名前30名，有神祕小禮物！（有機蔬菜、穀物棒二選一）https://user153168.pse.is/83vc6a邀你一起守護健康每一日，永續生活我一份！
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
33歲女重症肌無力僅開「3公分切口」 免開胸切骨、3天出院
一名受重症肌無力困擾的33歲女性，因為單邊眼皮下垂嚴重而被確診，需切除胸腺，緩解病情。但一聽到要「鋸開胸骨」就害怕，最後透過新式手術，在胸口劍突下的位置開一個三公分切口，切除擴大胸腺，手術當天即可下床，三天後出院。林口長庚達文西中心主任趙盈凱表示，七成重症肌無力患者與胸腺有關，常導致肌肉不受控制，甚至嚴重眼皮下垂。傳統治療手術須鋸開胸骨，除了斷骨風險，還要面臨手術傷口大的問題，長達20公分傷口住院至少7至10天，讓許多病人卻步。國際共識與臨床實證，全身性重症肌無力患者應盡早接受擴大胸腺切除，以利病情控制。趙盈凱指出，新式手術縮小手術切口、縮短住院天數，大幅提升術後生活品質。以這名33歲女性個案為例，術後恢復極快，短短數日即可參加韓團演唱會，完全看不出歷經重大手術。林口長庚耳鼻喉部部長暨SP計畫主持人方端仁表示，團隊自2011年執行達文西經口手術首例至今，有15年以上經驗，曾發表多篇國際期刊論文證實多孔達文西機器手臂治療的療效。長庚醫療體系自2022年起率先啟動「達文西單孔手術系統」（Single Port, SP）臨床試驗，其器械操作靈敏、蛇形內視鏡視野清晰，較以往系統更符合經口自然孔道咽喉手術。方端仁指出，咽旁空間是位於頸部與咽喉深處交界，連結腦部與頸部的區域，其中內頸動脈和多重腦神經自主神經都會經過，是相當危險的區域。林口長庚耳鼻喉部團隊於2025年2月開始進行臨床試驗，重新設計手術流程，並自5月正式啟用，至今已完成50例各式困難咽喉疾病治療。今年7月，林口長庚接連接受2例轉診個案，病人在多家醫學中心長期追蹤，已有吞嚥困難現象，但因擔心嚴重併發症而遲遲無法決定開刀。方端仁說，經評估決定使用單孔達文西設備，將咽旁腫瘤經口切除。這2位病人術後次日即可下床及進食，一周內即返家，並且很快都恢復正常生活，其中一位高齡92歲，術後無任何併發症。「單孔達文西手術系統視野清晰，手術器械靈活，皆優於前一代設備。」方端仁強調，相關手術仍需仰賴有經驗的醫療團隊評估與執行，且手術醫師需非常了解咽喉及深頸部解剖立體構造，才能兼顧安全與效益，發揮單孔達文西機器手臂最大的功效。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
美「惡夢細菌」感染率激增 2019至2023年上升近70%
根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）科學家最新報告，具抗藥性的「惡夢細菌」感染率在2019年至2023年間上升近70%。這主要是由帶有所謂「NDM基因」的細菌所導致。根據昨天發表在「內科醫學年鑑」（Annals of InternalMedicine）的研究，這類細菌因抗藥性極強而難以治療，目前僅有兩種抗生素有效，且價格昂貴，需透過靜脈注射施用。CDC研究人員表示，過去這種帶有NDM基因的細菌曾被視為罕見病例，通常與曾在海外就醫的病患有關。儘管目前總數仍屬相對較低，美國境內的相關病例數在近年已激增逾5倍。美國艾莫瑞大學（Emory University）感染疾病專家魏斯（David Weiss）透過電子郵件表示：「NDM細菌在美國的增加是重大威脅，令人非常擔憂。」CDC的科學家也指出，許多人可能是未被察覺的帶原者，可能導致細菌在社區中傳播。報告作者之一、CDC的華特斯（Dr. MaroyaWalters）表示，這一點未來可能會在全美醫生診間顯現出來，例如過去被視為常見、容易治癒的感染，像是泌尿道感染等等，會演變成難以根治的慢性問題。抗藥性是指細菌、真菌等病原體獲得抵抗抗生素藥效的能力。抗藥性攀升的主因之一是抗生素的濫用。近年來，CDC持續關注對多種抗生素具抗藥性的「惡夢細菌」，其中包括耐碳青黴烯類抗生素細菌（carbapenem-resistant bacteria）。碳青黴烯類抗生素是一種通常用於治療嚴重感染的「最後手段」抗生素。研究人員此次的數據來自29個有進行耐碳青黴烯類抗生素細菌檢測與通報的州。2023年，這些州共通報4341例耐碳青黴烯類抗生素細菌感染病例，其中1831例為NDM基因型細菌，但研究人員並未說明其中有多少患者因此死亡。研究作者指出，耐碳青黴烯類抗生素細菌感染的發生率，從2019年每10萬人不到2例，增加至2023年的每10萬人超過3例，增幅達到69%。但帶有NDM基因的病例發生率，從約每10萬人0.25例上升到1.35例，增幅高達460%。一位未參與本研究的專家表示，這一波上升可能與COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情有關。華盛頓大學研究員柏南（Dr. Jason Burnham）透過電子郵件表示：「我們知道疫情期間抗生素使用量大幅增加，這很可能反映在抗藥性上升的趨勢中。」
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2025-09-24 養生.運動健身
運動處方 建立全民運動必要條件
運動部部長李洋提出「落實全民運動」的主張，希望國人藉由運動來達到健身的目的。建立「運動處方」則是全民運動的必要條件。其實運動帶來的好處很多，分析大部分積極投入運動的目的，最近隨機問卷近500人的結論顯示：70%年輕族群是為了減肥或體重控制，65%中老年人是為了防止肌少症或健康因素而運動。這些帶著目的之動機者，卻只有約40%的人有持續運動。不想或沒有繼續運動的原因，70%的人認為無法達成原來的預期目標，20%的人是因其他因素而放棄繼續運動。分析問卷發現，會花時間或金錢去從事運動項目者，多少都會有一些既定目標，而在目標不如預期時，當然就會停頓或放棄。一些以運動減肥作訴求的人，開始運動時確實有明顯的減重效果，但約6到8周後就會出現停滯的現象，8到10周後也會出現反彈現象，這是醫學所稱的「運動抗耐性」問題。要達到運動健身的目標，一定要是和醫學的領域有關連，要提升運動的效能及預期目標，就一定要有專業的「運動處方」介入。運動強身已是普世認同的模式，如能及早建立專業的「運動處方」制度，相信對於國民健康的提升，慢性疾病罹患率的降低，都會有顯著的效能。3原則建立運動處方運動處方的建立，可以從以下3大原則來進行：1.依據參與者的需求而量身訂做「處方」，如有代謝症候群的患者，其處方的內容包括：運動強度、運動頻率、運動模式（含有氧運動及肌耐力重訓的比率）及運動的時間等參數。2.參與運動處方的開立者，包括經過專業訓練後取的認證者的醫師、職能治療師、營養師等，執行面可委請經專業訓練過的體適能教練，依據專業醫事人員的處方進行實際的指導。3.健身的運動處方項目，可以把預防醫學的內容納編。台灣即將進入超高齡社會之際，運動在預防醫學的老化及病化的領域中也扮演重要角色。
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2025-09-24 退休力.健康準備
骨鬆是沉默殺手！壺鈴運動 強肌健骨
醫界認為，骨鬆是「沉默殺手」，一旦因骨鬆而產生髖關節骨折、脊椎骨折，病患不僅可能臥床、失能，一年內死亡率更高達兩成之多。有研究顯示，「負重站姿訓練」可幫助刺激骨質強健，肌力也可獲得鍛鍊，像壺鈴運動，就是一種不錯的負重站姿訓練。運動教練田玉笛解釋，壺鈴運動主要是透過自己身體的重量，加上壺鈴重量而達到訓練效果，有學員反饋，自從開始規律做壺鈴運動，原本常出現腰痠背痛，也有好轉跡象。搭配治療、飲食 提升骨質密度田玉笛觀察到，現在許多人都習慣於靜態生活，並且以坐姿為主，但骨質需要負重刺激，才會比較強健，相較於坐姿，當一個人站立的時候，骨骼就會自然承受全身重量，此時，身體就是在進行負重站姿訓練，如果站立又手提壺鈴，訓練效果更好。在田玉笛的課程當中，她會先教基礎動作，協助學員站得更穩、更到位，再以循序漸進的方式指導學員進行各項壺鈴運動，並在學員身體許可的狀況下，設立個人化目標，讓每個人在運動過程中更有成就感，也更有自信。提升肌力、平衡感 可防止跌倒事實上，骨鬆族群最擔心跌倒、骨折，在田玉笛的印象中，曾有一名年約50歲女性學員，原本有骨鬆問題，後來參加壺鈴運動後，搭配治療、飲食等，經過一段時間，骨質密度獲得明顯提升；也有學員表示，過去常感覺「全身筋骨卡卡」，也常有腰痠背痛困擾，參與壺鈴等運動課後，全身感覺順暢許多，走路也變得比較穩，甚至和運動班同學相約到郊外健行、欣賞大自然美景，腳力提升許多。田玉笛表示，壺鈴運動不僅可以刺激骨骼強健，也有助於肌力的提升、平衡感訓練與增加柔軟度等。「肌肉可以保護骨骼」，當肌力提升，身體穩定度就會增加，行動較不容易跌倒，往後拿取重物、提菜籃、抱小孩或出國提行李廂的時候，也比較不會受傷。聯合報健康事業部將推出退休5力課程：「強肌運動系列─壺鈴增肌抗老防骨鬆」，田玉笛希望透過課程，學員可以進一步體會壺鈴運動的樂趣，並且交到一些志同道合的朋友，在生活中也能養成規律運動的習慣，更有能力追求自己想要的生活。不過，田玉笛提醒，在報名課程之前，最好可以詢問專業醫師建議，並多了解自身健康、骨鬆狀況，醫師會建議適合的運動項目，運動強度須遵循醫師建議，會比較安全，也較能減少意外受傷風險。退休5力課程─強肌運動系列 壺鈴增肌抗老防骨鬆周三課程日期1.初階壺鈴訓練：10/1、10/8、10/15、 10/222.進階壺鈴訓練：11/5、11/12、11/19、11/26、12/10、12/17上課時間：上午班10時40分至12時10分下午班3時至4時30分（分兩個上課時段，請擇一時段上課）周四課程日期1.初階壺鈴訓練：10/02、10/09、10/16、 10/232.進階壺鈴訓練：11/06、11/13、11/20、11/27、12/11、12/18上課時間：下午班2時30分至4時（2時10分開始報到）上課地點：台北市青少年發展處4樓舞蹈教室（台北市中正區仁愛路一段17號4樓）洽詢：02-8692-5588轉5869
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2025-09-24 焦點.健康知識+
口腔細菌恐增3倍胰臟癌風險！美研究揭牙齒清潔與癌症關聯
美國最新研究指出，口腔內有害的細菌與黴菌，可能讓罹患胰臟癌的風險增加三倍。專家提醒，日常刷牙與使用牙線，不僅能預防牙周病，也可能在某種程度上降低癌症風險。有害菌群與癌症風險相關紐約大學醫學院團隊分析900名美國民眾長達9年的健康資料，透過唾液樣本比對445位胰臟癌患者與445位健康參與者的口腔菌相，發現至少有24種細菌與黴菌會影響胰臟癌風險。其中包含三種與牙周病相關的細菌，已知會導致牙齦與牙槽骨損害。研究人員更首次發現，一種常見於皮膚與體內的白色念珠菌（Candida），也可能在胰臟癌的發展中扮演角色。專家強調：目前研究僅證實相關性，無法確認確切的因果關係研究團隊進一步設計出可根據口腔菌相組成來推估個人胰臟癌風險的模型。共同作者Jiyoung Ahn教授表示：「藉由分析口腔內的細菌與黴菌組成，未來腫瘤科醫師或許能更早找出需要胰臟癌篩檢的高風險族群。」不過，專家也強調，目前的研究僅證實相關性，仍無法確認口腔微生物與癌症之間的因果關係。未來將進一步探討口腔病毒（如口腔鵝口瘡）是否也參與其中。胰臟癌：致死率高的「隱形殺手」胰臟癌因早期症狀不明顯，被稱為「隱形殺手」。目前每年奪走超過1萬條人命，平均每小時就有一人因病去世。若能在癌症擴散前被及早發現，約有一半病人可存活至少一年；但若已轉移至胰臟外，存活率僅剩一成。專家指出，胰臟癌主要好發於75歲以上族群，但近年來在年輕女性中出現令人擔憂的上升趨勢。根據統計，自1990年代以來，25歲以下女性的胰臟癌發生率上升近200%，但在同齡男性中未見相同變化。預防重於治療英國癌症研究基金會推估，約22%的胰臟癌病例與吸菸有關，12%則與肥胖相關。研究人員建議，維持良好口腔清潔、避免吸菸、控制體重，仍是降低癌症風險的關鍵。胰臟癌潛在症狀包括皮膚與眼白泛黃（黃疸）、皮膚搔癢、深色尿液、食慾下降、體重不明原因減輕，以及長期脹氣或便秘。醫師提醒，若上述症狀持續四週以上，應及早就醫檢查。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
一年期在宅醫療保單 有望年底上路
現有商業醫療保險規定，必須住院才能申請理賠，但許多癌友只需門診化療，不用住院，引發不少爭議。為此，衛福部與金管會研商後擬推「一年期在宅醫療保單」，將部分門診治療項目也可申請理賠，相關險種最快將於今年底上市。去年衛福部健保署嚴查民眾「非必要」住院，經醫院嚴格審查，導致不少患者無法住院，在不符合商業保險「住院才理賠」情況下，無法申請理賠。衛福部次長石崇良表示，過去醫療保單多以住院醫療作為基本理賠條件，去年推動「在宅急症試辦計畫」，累計服務僅四千多人次，原因在於「病人擔心一旦回家，恐領不到商保理賠。」隨著醫療型態進步，並非所有疾病患者都需住院，石崇良指出，愈來愈多的感染症、癌症等病友在門診接受抗生素、化療等治療，未來設計保單設計，應一併將其納進可申請理賠的治療項目，減輕民眾經濟負擔。石崇良表示，現行醫療保單限制，導致民眾選擇醫療服務時遭受牽制，衛福部去年與保險業者討論，「近期開始有些動靜」，舊的保單難以調整，但壽險業者著手研議，設計出符合現代醫療趨勢的新型保單，相關險種可望於今年底上市。不過，健保政策滾動快，保險業者抱怨損益難以估計，因此新推出醫療保單將縮短保單年限，但保單內容可納入更多現代治療模式。「在宅醫療保單應擴展到門診治療。」石崇良說，門診治療費用較低，將其納入新型保單中，對出險的保險業者而言，可降低出險額度，對健保來說，也能省錢，而民眾不用「綁在醫院」，省下時間，創造三贏局面。健保署今年推動「門診抗生素注射治療計畫」（ＯＰＡＴ），正是將住院治療改為門診治療，有效降低院內感染風險。署長陳亮妤表示，醫療團隊多選擇每日為病人注射一次強效抗生素，缺乏彈性，本周將討論「攜帶式輸注器」納入健保給付，提供廿四小時連續滴注治療模式，讓臨床醫師可依病人實際病情調整用藥，提升國內感染控制品質。
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2025-09-24 焦點.元氣新聞
台中首座市立醫院、老人復健綜合醫院 24日開始營運
由中國醫藥大學BOT興建營運的台中市首座市立醫院、台中市立老人復健綜合醫院明正式啟動營運。院方說明，這座現代化的醫療園區將以「智慧醫療、醫養合一、全齡照護」三大核心理念，為民眾提供全方位、高品質的健康照護服務。中國醫藥大學暨醫療體系董事長蔡長海表示，中國醫藥大學始終秉持「取之社會、用之社會」宗旨，在台中市政府的指導下，透過BOT模式共同成就了台中市立老人復健綜合醫院。蔡長海指出，市立醫院將整合中國醫藥大學暨醫療體系的豐沛醫療與研究資源，以醫學中心級的高水準醫療團隊與尖端設備，提供「以病人為中心」的精準醫療與溫馨照護。市立醫院的落成營運，是中國醫藥大學對守護台中市民健康的莊嚴承諾，未來將持續配合政府政策，共同為台中打造智慧、健康、宜居的美好城市。市立醫院院長張坤正說，該院定位為智慧醫院，以「救腦、救心、救急、救命、失智整合」五大任務為核心，並跨專科整合十大醫療中心，實踐「從預防到治療、從急救到長照」的全齡全程照護，院方延攬多名具醫學中心副院長級經歷的專家加入，大幅提升急重難症與復健照護的服務品質。市立醫院分南北兩大園區，共計提供1427床服務。北院區為老人暨綜合醫療大樓，營運初期已開放內、外、兒科、婦產科、麻醉科、放射診斷科、急診及臨床病理科等8科門診服務，未來將逐步開放復健與中醫等科別。南院區同步整合日間照護中心、住宿型長照服務，並將陸續開放智慧失智照護專區，旨在充分實現「醫養合一、在地老化」的核心理念，透過一支手機打通關的智慧便民就醫體驗，以及一條龍緊急後送系統，提供無縫接軌的醫療服務。市立醫院說明，為進一步強化與在地民眾的健康連結，市立醫院自9月下旬起，也已陸續舉辦多場健康講座與醫師面對面諮詢活動，持續推動衛教宣導與社區關懷，積極融入社區生活。
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2025-09-23 養生.心理學解密
清潔工偷在2女職員水杯下「惡魔邱比特春藥」 被逮稱暗戀想看反應
清潔工范姓男子受僱清理台北市某公司，涉嫌在該公司員工余姓、盧姓女子的水杯，倒入含精神病藥物氯氮平的安眠藥，兩女飲用後身體不適報案；警方拘提范，他坦承下藥，稱是在情趣用品網站購買的春藥，警詢後依傷害、強制罪移送，檢方命交保。警方調查，余姓、盧姓女子任職北市文山區某公司，今年7月下旬在公司辦公室用放在辦公桌面的保溫杯、馬克杯喝水，隨即產生暈眩、四肢無力、嗜睡等症狀，檢視水杯有不明白色雜質物，就醫檢驗尿液及血液，檢出安眠藥微量反應，向文山第一警分局報案。警方將兩女飲用水送刑事局鑑驗，檢出含氯氮平，雖非列管毒品，不過是處方藥，主要用於治療思覺失調症。警方調閱監視器及清查出入公司人士，鎖定清潔工48歲范姓男子涉案，本月19日搜索其信義區住處拘提他，搜出11瓶不明液體共毛重437.54公克，送驗釐清成分。范坦承下藥，稱在情趣網站多次購買「惡魔邱比特」春藥，廣告稱有激發情慾、安眠、精神紊亂等效果，他喜歡兩女，想看服用後反應。警方查出，范2019年曾對友人以類似手法下藥，詢後移送台北地檢署，擴大追查犯案動機、對象及場所，並清查藥品來源。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
不只是小毛病！美腫瘤科醫師指4症狀是「罹癌警訊」 籲民眾切勿輕忽
華盛頓郵報報導，美國邁阿密大學綜合癌症中心血液科主任、腫瘤科醫師塞克瑞斯（Mikkael A. Sekeres）近日提醒，許多癌症症狀在早期常被誤以為小毛病，但若持續存在，可能是身體發出的警訊。他特別點名淋巴結腫大、排便習慣改變、體重意外減輕、慢性咳嗽等4大危險訊號，呼籲民眾不要輕忽。在一項荷蘭研究中，超過2500人因淋巴結腫大接受醫師評估，其中10%被轉介給外科做切片檢查。在這些患者中，約1%最後被發現罹患癌症；不過隨著年齡增加，可能性也會提高。塞克瑞斯指出，大多數淋巴結腫大是因感染或發炎引起，通常會在數日後消退；但若淋巴結無痛、堅硬、固定、持續變大，甚至超過1英寸，便可能暗示惡性病變，需要進一步切片檢查。另一個常見警訊是排便習慣改變。塞克瑞斯提到，多數人旅行或作息不規律時會短暫改變，但若持續腹瀉或便秘、伴隨直腸出血或腹痛，尤其超過2個月，就應提高警覺，因為這是大腸直腸癌早期常見徵兆。非預期體重減輕也是危險信號。塞克瑞斯說，體重小幅波動屬正常，但若在未減肥情況下快速減輕，或減重幅度遠超預期，需謹慎檢查。一項追蹤逾15萬名醫療專業人員、歷時30多年的研究顯示，體重減少超過10%的人，在一年內被診斷癌症的風險增加37%，其中以食道、胃、肝臟、胰臟等上消化道癌症為最常見的診斷。至於慢性咳嗽則有別於病毒性呼吸道感染的咳嗽，持續8周以上則為慢性咳嗽，應找醫師評估。西班牙一項近萬名肺癌患者的研究顯示，咳嗽是導致確診的最常見症狀，約1/3患者有此症狀。其他估計指出，55%的肺癌患者有咳嗽。塞克瑞斯提醒，年長者若長期乾咳並有吸菸史，更可能被診斷出肺癌。不過，整體來說，在所有因慢性咳嗽就診的患者中，最後確診為肺癌的比例僅約2%或更低。塞克瑞斯強調，這些症狀雖然常見於癌症患者，但更多時候是其他良性原因造成。然而，如果症狀遲遲不改善、與平常不同，或隨時間惡化，仍應盡早就醫，以免錯過治療時機。
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2025-09-23 焦點.元氣新聞
今年爆首例「副傷寒」本土病例 患者曾赴印度 疾管署：感染源待釐清
衛福部疾管署今公布今年國內首例副傷寒病例，為北部20多歲外籍男性，今年6月24日至8月7日期間有印度旅遊史，8月上旬前來台灣期間有待在台中，並於8月26日出現發燒、腹瀉及頭痛症狀，9月1日就醫後住院治療並採檢送驗，檢出副傷寒桿菌確診，目前已康復出院。疾管署發言人曾淑慧表示，同住接觸者共有3位皆無症狀且已採檢陰性，呼籲民眾飲用水要煮沸且食物要住熟來預防。疾管署防疫醫師林詠青表示，個案就醫後於一般病房內治療，血液中有培養出副傷寒桿菌，經過疾管署實驗室確認是首例病例，經抗生素治療後緩解，住院2周後權益出院。林詠青說，疫調時確認潛伏期10天都在台灣，因此研判為本土病例，3位同住者採檢皆陰性，個案表示沒生飲、生食及吃海鮮席官，因此感染源待釐清，飲食史要再調查。依疾管署統計資料顯示，今年截至9月22日止，副傷寒確定病例累計1例本土病例。2021至2025年本土累積病例數分別為1、6、26、3、1例，境外移入病例數分別為0、0、2、1、0例。其中，2023及2024年境外移入病例感染國家分別為印尼、印度及柬埔寨各1例。全球每年報告約216萬例副傷寒病例，其中1.4萬例死亡，多數為兒童；疫情以南亞為最高，占9成以上，其次為東南亞、西非及東亞，病例最多的國家為巴基斯坦、印度、及尼泊爾。疾管署說明，副傷寒為第二類法定傳染病，是由副傷寒桿菌引起腸道傳染病，主要透過食用受病患或帶菌者糞便或尿液汙染的食物或飲水而傳播，潛伏期通常為1至10天，可傳染期為1至2周，常見的症狀有持續性發燒、頭痛、不適、厭食、腹痛、腹瀉、相對性心搏過緩或軀幹出現紅疹等。疾管署呼籲，民眾隨時注意飲食及手部清潔，飲用水應煮沸或使用瓶裝水，食物須經過充分加熱煮熟後才可食用，烹調及製備過程亦應避免生熟食交叉汙染；此外，落實良好個人衛生習慣，飯前、便後、處理食物前或更換尿片後，應正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手，才能有效防範感染。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／張淑卿：預防勝於治療，高齡疫苗政策需「與時俱進」
隨著台灣高齡人口快速增加，前端預防政策的重要性日益凸顯，其中疫苗接種是預防疾病和提高健康自主管理能力的關鍵。中華民國老人福利推動聯盟秘書長張淑卿呼籲，政府應引進更有效、更符合新科技的多元疫苗選項，不要還再打十幾年前的老疫苗了。透過實施分齡接種、疫苗預算常態化，不僅能降低長者住院率與失能風險，也可減輕後端醫療的負擔。分齡接種、導入新疫苗 減輕醫療與家庭照顧壓力張淑卿解釋，透過強化疫苗接種的前端預防措施，可以減少後端的健保給付。例如降低老年人的住院率，進而減少失能發生率、對急診、床位、醫護人力的需求，緩解醫療體系缺工、缺床的壓力、減少家庭照顧壓力。同時，也能減輕家庭照顧負擔，避免因長輩住院而使家庭支柱的親人請假照顧，導致勞動力流失。以流感疫苗為例，免疫加強型的疫苗優於傳統疫苗，若在預算的考量下無法讓65歲以上長者都施打，張淑卿認為，可以先針對75歲以上高齡者或高危險群，公費提供免疫加強型疫苗，對一般民眾則列為自費選項。另外也應考慮將疫苗接種宣導融入老年人常見的慢性病門診中，例如在糖尿病或高血壓回診時一併提供疫苗服務，提高施打的便利性與涵蓋率。隨著超高齡社會來臨，高齡者的疫苗政策也需與時俱進，這不只是預防政策也是長者學會自我健康管理的政策。張淑卿認為，現行國家補助的疫苗已是傳統或落後的品項，保護力跟最新科技脫節，老人疫苗接種率低，有一種可能是覺得「打了沒用」，沒有提供更好的疫苗選項。政策應提供多元選擇與透明資訊她也觀察到，現今的銀髮族世代是第一代義務教育生，教育程度高且經濟能力也較好。她舉例，越來越多長輩願意自費入住單人病房、自費健檢等，顯示他們有能力且願意為自身健康投入。張淑卿強調，並非要求政府所有疫苗都要公費，但政府應引進更多新型疫苗或自費疫苗，提供民眾可用、多元的疫苗選擇和公開透明的資訊，讓民眾依照個人身體健康、財務狀況來做決定。她也分享，目前民眾未必了解不同疫苗間的保護力和期效，例如B肝疫苗並非有永久的保護力，20年後須要補打，但民眾普遍不知道這些訊息。為此，政府也應提供成人疫苗參考藍圖，清楚告知民眾自費與公費疫苗的選項、各疫苗的期效、保護力、施打地點及合理費用等資訊。預算需常態化 確保高齡防疫資源穩定供應目前台灣疫苗的採購與執行皆依賴疫苗基金，今年預算75.33億，由疾病署撥補52.36億，健康捐分配22.34億。張淑卿說明，高齡化社會來臨，老年人口不斷增加，疫苗接種政策也須有穩定的財源和成長，她呼籲，疫苗預算應常態化編列公務預算，而非依賴健康捐或特別預算，也應有固定成長的比例。
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2025-09-23 醫聲.疫苗世代
流感升溫／張上淳：政府對成人疫苗投資不足！超高齡社會需「免疫加強型疫苗」
10月1日流感疫苗即將開打，台灣已正式進入超高齡社會，面對愈來愈多的長者，台灣大學副校長、感染科權威教授張上淳指出，政府對成人疫苗的投資不足，需要更加重視，疫苗接種的政策是要保護65歲以上的脆弱族群，但現今的流感疫苗對老人而言效果不夠理想，政策上應依據科學上的證據以及疫苗接種諮詢委員會的建議，提供保護力更好的免疫加強型疫苗，包括含佐劑或高劑量疫苗等，且國內需要有完整的高齡疫苗政策。張上淳指出，疫苗接種的目的是避免受到感染，以及若是發生感染後，避免重症死亡的威脅，接種者本身除了避免受到併發症的威脅，藉由多數人接種還能達成群體免疫的效果，保護脆弱族群受到威脅。「預防重於治療」，接種疫苗預防發生感染，也能減少醫療支出及勞動力的減損。疫苗分齡接種是國際趨勢公費流感疫苗的接種主要是以65歲以上長者為對象，其次是容易傳染散播的族群，例如醫護及健康照護人員、學童等。張上淳認為，那麼成人流感疫苗的政策就須顧及長者的需求，由於長者的免疫反應差，現今傳統的流感疫苗只有5成的反應率，效果不夠理想，在政策上就應以科學證據為主，目前，無論是含佐劑或高劑量疫苗，都能增加高齡者的免疫反應，保護效果比傳統疫苗好，而一般人打傳統疫苗應該就足夠。張上淳也呼籲政府，對於疫苗的投資應該多一些，台灣在兒童疫苗接種比較完善，但在成人疫苗上的投資比較少，早年更是少量的購買，甚至未能符合基本需求，尤其台灣已進入超高齡社會，成人疫苗的投資是必要的，以接軌現今分齡接種建議的國際趨勢。目前疾管署已將疫苗採購預算送至立法院，明年度編列700萬劑流感疫苗採購計畫，傳統三價疫苗及免疫加強型疫苗各半，對此，張上淳肯定的說，疾管署非常努力推動疫苗接種政策，但過去編列預算確實不夠，導致政府的投資沒有很快跟上國際趨勢，每次疫苗專家委員會討論推薦疫苗時，常常都是沒有預算可以執行，因此，現今疾管署在疫苗基金編列了含佐劑及高劑量流感疫苗的預算，我們樂觀其成，也希望預算送至立院可以獲得跨黨派支持，讓好的政策可以執行。應扶植國產疫苗，以保護國人健康據了解，由健康台灣推動委員副召集人陳志鴻主導的疫苗政策，目前在國衛院研究中，張上淳建議，經過新冠疫情全球搶疫苗的經驗中，為了下次新興傳染病再來時可以保護國人健康，扶植國產疫苗的自製是重中之重，這需要跨部門的國家政策支持。此外，在疫苗採購上採取多國多來源也是必要的，可避免單一疫苗廠萬一製程出現問題時無疫苗可打；以前就曾遇到過類似的狀況，多國多來源可降低此種風險。至於老人疫苗接種率偏低的問題，張上淳也建議，除了加強健康自主意識的觀念外，醫師們角色也很重要，在面對有慢性病的老人時，要多加衛教推廣，另外，媒體在報導疫苗接種後出現之意外事件不宜過度誇張，很多人常因似是而非的副作用報導而影響接種意願，希望媒體在報導類似案件前應多詢問專家意見給予客觀的事件判斷。
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