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2026-10-09 焦點.醫學有故事
策展國寶交趾陶,推廣捐贈骨髓林昶仲,追尋台灣人文價值
他是醫師,在醫學中心工作超過二十年,同時也是台灣國寶交趾陶的策展人。這位充滿台灣人文味的醫生,是高雄榮民總醫院核子醫學科的林昶仲醫師。身為核醫專科醫師,林昶仲在虛歲50歲生日的那一天,許願成為一位專業的工藝策展人,決心要透過展覽,讓台灣國寶交趾陶被更多人瞭解、被世界看見。後來受聘台南學甲慈濟宮的葉王交趾陶策展總顧問,策劃了名噪一時的「天與地的交會──國寶葉王VS.當代吳榮」展覽,一步步築夢踏實。談起此段因緣,其實是他認識台灣歷史人文與傳統價值的自我省思、自我追尋與自我認同歷程。民國62年出生的他,適逢台灣經濟起飛的年代,家住台南官田──前總統陳水扁的故鄉,但從小就在高雄市鼎金國小讀書,一直被認為是成績很好的學生,所以很容易接受教育體系給的任何東西,覺得老師教的、課本寫的,都是對的。國中、高中讀位於台南柳營、已停招廢校的私立明星學校鳳和中學,高中選第三類組,歷史地理幾乎都不用上,在大學之前就是一般所謂的「好學生」。從醉心大中華傳統到想像的幻滅念大一那年,新黨崛起,他瘋狂地支持新黨,覺得一定要「回去看看偉大祖國」──從小課本裡寫得那麼美好的中國。「大一寒假,如願去了一趟桂林,給我很大的衝擊,明明書裡寫得那麼好,到了卻發現,事實不是如此。環境非常髒亂、生活非常落後,比台南鄉下還糟糕,甚至當地還流行吃狗肉、娃娃魚。」由於大部分讀醫學系的同學傾向支持台灣本土,相處久了,他慢慢發現自己從小到大學校教的知識、老師灌輸的信仰,好像都有問題,有種被欺騙的感覺。醫科六、七年級需要到醫院見習和實習,因此,學校選大四升大五的暑假畢業旅行,以參訪姐妹校的名義去了趟日本,因而見識了日本的精緻文化與社會進步,也因此喜歡上日本,為深入研究日本文化,認真學習日文,日語檢定2級合格。畢業後當醫生,經濟較寬裕,出國旅遊的目的幾乎都選日本。林昶仲還一度想到日本進修,甚至在那邊待幾年。有一回和他那台灣籍、先生是日本人的日文老師聊及日本的種種好:「有那麼多精緻文化……,你們為什麼還要回台灣定居?」她卻說:「日本是一個曖昧的民族,他們不會跟你說是或不是、要或不要,學日文不難,但要聽得懂裡面的涵義,才是最難的。我根本受不了日本。」她舉例,日本同學跟她說有空可以來家裡玩,有一次剛好在同學家附近,於是打電話告訴同學他想去她家坐坐,那位同學下來,面露不慍之色,勉為其難地帶她到住家附近一家咖啡廳聊天,「日本咖啡文化為什麼盛行?因為大家都不會讓你進到他家嘛!」日本人的文化,跟台灣人不一樣。比如去分租套房,假設有十間房間,新租戶每一間都要去打招呼、送禮,重點不是要如何跟鄰居好好相處,而是一種儀式感、形式上的禮貌,等不租了要離開,還要挨家挨戶去謝謝人家的照顧。這些送禮、道謝的所謂鄰居,有的根本不認識、互不往來,「但就這麼詭異,太虛偽了!」從嚮往日本精緻文化到自我的覺醒去了幾趟中國和日本之後,林昶仲開始反思自己文化的根,驚覺台灣有很多傳統的戲曲和藝術,比如布袋戲、歌仔戲、廟宇建築、工藝,乃至於各種民俗活動,其實長期都是被貶低的,因為中國歷史的改朝換代,舉凡服裝、禮儀等所有的東西都要重新來過一次,日本的皇民化、國民黨的復興中華文化,也沿用這種手段。「到京都、奈良,日本友人會帶你去看清水寺、東大寺,因為這是他們的文化、他們的驕傲,那台灣呢?中正紀念堂或故宮?於是我們傳統精緻的布袋戲或歌仔戲,後來就慢慢沒落了。台灣很多好的傳統藝術被消滅掉了!」林昶仲明瞭台灣人與日本人的不同之後,轉而想鑽研自己的文化,因緣際會發現交趾陶跟台灣有非常獨特的連結。2015年文化部認定台南學甲慈濟宮的葉王交趾陶是國寶,這是一個非常具有時代意義的大事,因為認證國寶有很嚴格的標準,而林昶仲也從自我追尋中找到了認同。葉王交趾陶的技藝傳承從中國閩粵地區輾轉到了台灣,就好比一顆種子到了台灣以後的落地生根、萌芽開花──吸取中國養分,成為台灣獨特的交趾陶文化和藝術。於是,林昶仲發願推廣葉王交趾陶國寶。推廣過程發現知識的不足,因此報考台南藝術大學高階藝術管理碩士在職學位學程(EMAA)。也因為這一段的學習之旅,他了解到日本的近代陶瓷史及其技術的落後,日本人到台灣,發現交趾燒如此的鮮豔,要讓陶瓷鮮豔多彩是很困難的,從唐三彩到明朝青花,到了明末才有所謂的青花鬥五彩,難怪1930年日本人舉行「台灣文化三百年記念會」,將葉王標舉為台灣三百年來的製陶名匠。交趾陶來台三百多年,早期多由唐山師傅主導製作,奠定台灣交趾陶工藝的基礎;清朝中後期的葉王,是台灣本土交趾陶藝師最早有紀錄的。葉王本名葉麟趾,原籍福建漳州平和,清道光6年(1826─1887年)出生於嘉義民雄。作品署名葉王,後世尊稱王師。葉王的作品,在人物形體上既寫實又能充分表現生命感;在走獸上威勢生動不失詼諧;在花鳥博古主題上展現精緻的文化內涵。葉王作品多分布在嘉南地區,目前學甲慈濟宮和佳里鎮興宮的建築仍留存完整的作品。慈濟宮的交趾陶是葉王於1860年左右所製作,曾於1980年時多次遭竊,久尋不獲,直至2003年才由財團法人震旦文教基金會輾轉從海外收購回台,無條件歸還給慈濟宮。慈濟宮為防再度遭竊,特別募集資金設置「葉王交趾陶文化館」,將大部分葉王的作品卸下,恆溫恆濕保存在文物館內。葉王交趾陶成為慈濟宮最大亮點慈濟宮收藏葉王交趾陶作品249件,全台最多,其中「加冠、晉祿」、「合境、平安」、「胖、瘦羅漢」三組六件交趾陶,因最完整、最具代表性及其特殊歷史意義,經文化部指定為國寶,創下了國內民間典藏古物獲指定為國寶的首例。就讀台南藝術大學研究所期間,林昶仲就像海綿一樣努力學習到非常多有關藝術的知識。這其中,包括:藝術評論讓他了解到藝術的與時俱進,會受到政治、科技、經濟、文學、戰爭等因素的影響;明清陶瓷史讓他明白中國陶瓷的演進到西方陶瓷的崛起;數位行銷讓他體會到網路的力量,原來科技與藝術可以如此完美的融合;著作權法對藝術家至為重要,財務管理不只是算帳而已。「更重要的是,同學之間的互相鼓勵與幫助,讓我學習到很多課堂上沒有教的絕技,未來還有許多知識等著我去探索與學習。」他舉例,傑出表演藝術與策展團隊經營者的獨門心法與經驗分享,總是令人聽得嘖嘖稱奇。至於林昶仲與吳榮的結識,就在交趾陶從國寶變成地攤貨的這段殘酷過程中。已故李登輝總統看到交趾陶的獨特性,在出訪美國康乃爾大學時,挑選吳榮的作品《九龍如意》作為台灣本土藝術的獻禮,還常以交趾陶送給邦交國政要,交趾陶因此一度引起了大家的追捧。可惜兩岸開放後,這種需要大量人工的工藝,因為有台商移到大陸製作,本來一萬元的藝品只能賣五百元,不僅是交趾陶,幾乎所有台灣的傳統工藝品都同樣遭受重大的打擊。「台灣人沒有像日本人那樣用心去認識到自己的文化特色與價值,所以有很多傳統工藝產業都崩解了。那時大家比較崇尚琉璃,其實琉璃和台灣並沒有很深的文化連結。」與交趾陶情感日深的林昶仲發出如此的慨嘆。慈濟宮交趾陶首次外縣市展出吳榮18歲拜葉王一派的林添木為師,21歲首次舉辦個展,初露身手即引起注目,30歲獲頒「民族工藝獎」,42歲入選台灣工藝研究所第五屆國家工藝獎,49歲獲國立臺灣工藝研究發展中心選為「臺灣工藝之家」。林昶仲如此評價台灣交趾陶的發展:先由工藝家葉王將其落地生根,並轉化成台灣獨有的藝術,再由當代工藝家吳榮創新突破,將交趾陶帶到一個新的境界,而且從2015年策劃交趾陶展覽起,兩人更結下了不解之緣。林昶仲是中山大學醫務管理研究所的碩士,有一回他應邀到校友會演講,遇到一位學長,正巧是學甲人,還信仰保生大帝,同是台南人的他們聊故鄉談近況,講著講著就聊到慈濟宮交趾陶國寶,學長覺得原來台南有這麼多「厲害的寶貝」,於是介紹林昶仲認識學甲慈濟宮董事長王文宗,並希望促成雙方合作。「我跟王文宗董事長說,學甲慈濟宮葉王交趾陶全台最多,共兩百餘件,擁有國寶級的作品六件,也是最多的──學甲慈濟宮已成為台灣第一個也是唯一擁有國寶級藝術品的廟宇,因此想要行銷學甲慈濟宮,一定要強調『台灣第一、國寶第一』。他聽進去了,也很支持,就聘我為策展總顧問,後來碰到疫情,直到2022年才正式展開工作。」林昶仲娓娓道來,他在2023年9月策劃《天與地的交會─台灣交趾陶國寶葉王VS當代吳榮》交趾陶特展的過程與盛況。由於交趾陶工藝大師吳榮是雲林斗六市人,經過王文宗董事長、「葉王交趾陶策展」總顧問林昶仲,及與雲林縣政府文化觀光處長陳璧君共商決定,展覽場所選在雲林文化觀光處一樓,這也是學甲慈濟宮交趾陶首次到外縣市展出。除了推廣交趾陶,林昶仲也用心投入研究寺廟文化。在接受《醫學有故事》專訪前一天的四月十七日一大早,他還到集和宮觀賞蜈蚣陣,分享他的短視頻。對民俗陣頭「蜈蚣陣」深深著迷學甲慈濟宮保存國定民俗「學甲上白礁」於每年農曆三月十一日舉辦,2024年適逢四年一科的「學甲香」遶境三天,在國曆四月十七日至十九日登場,要走遍十三庄四十七個角頭,參與的各村角頭廟近六十座,真人藝閣、文武陣頭輪番登場,規模盛大。為了避免扛工仔「罷扛」的情況,廟方每天除了二百二十八名基本固定的扛工,更額外增加三十名備用人力。這次是林昶仲連續三年參與此一盛會。2023年四月三十日凌晨三點,他先到集和宮看蜈蚣陣的化妝,早上六點來慈濟宮。那一天,他在個人臉書寫下這一段話:「這是我第二年來學甲慈濟宮參加上白礁,比較習慣穿上祭典的衣服了。今年是上白礁獲得國定民俗活動的第一年,文化部次長(出身學甲的李連權)特別來頒發證書。次長說學甲慈濟宮擁有台灣第一國寶葉王交趾陶,現在又獲得國定民俗活動,未來希望能從市定古蹟升格成國定古蹟,將是台灣廟宇的第一,也是唯一,期待廟方繼續努力、持續加油。」蜈蚣陣是曾文溪流域流傳的陣頭,在看不到盡頭的閣枰上,坐著一個個身著華袍、臉帶妝容的孩童,長長的隊伍在村莊或廟宇之間繞行……。因為深具傳統藝術傳承價值,具備特殊藝能表現,為學甲刈香必備的陣頭,在慈濟宮上白礁祭典中佔有重要地位,完全人工扛抬,是全台唯一,龍頭鳳尾,與其他地方不同,具在地性與特殊性,早在2009年就由台南市政府指定為宗教文化資產。到集和宮看蜈蚣陣:https://www.youtube.com/watch?v=hoZcgrVUIzc步入醫學之路從內科再到核醫將焦點移回讀醫科、做醫師的本業,林昶仲坦承,當年考醫科、後來當醫師,主要是從眾心理所致──當時的主流思想認為聯考成績可以讀醫科就應去讀。「一開始選內科,後來因B肝,身體無法承受熬夜,於因選擇了不用值班的科別。」林昶仲表示,當年核醫科其實很落後,住院醫師剛從內科轉到核醫科很不適應,幾乎很少接觸病人,後來同學告訴我「沒有掌聲,就沒有噓聲」才釋懷。但這二十多年進步很多,在影像跟治療都有非常重要的地位。林昶仲在當主治醫師階段,協助高榮籌備正子造影中心,學到很多行政方面的知識,2006年接任正子中心主任,覺得需要增加管理的知識,進了國立中山大學醫務管理研究所,認識許多不同領域的校友,也開闊個人視野。由於是專業癌症篩檢的醫師,有許多人在沒有任何症狀的情況下,透過他的影像診斷發現癌症,進一步治療後痊癒。「早期診斷,早期治療」是所有癌症患者能夠痊癒的主因,大部分癌症患者的存活時間也都大幅延長。但有一種癌症卻非如此,那就是血癌。血癌有許多跟其他癌症不同之處,譬如有許多幼童跟年輕的患者,很多患者病情惡化的又快又急,以及致癌機轉不清楚而無法預防。血癌的治療方式,包括化學治療、標靶治療、放射線治療、造血幹細胞移植及支持性療法。但許多血癌患者最終仍需要造血幹細胞的移植,才有存活可能。更重要是,造血幹細胞移植的成功與否,除了醫療人員的努力,更需要全民的幫助,特別是18至45歲的年輕人。骨髓移植的成功配對機會僅數十萬分之一造血幹細胞移植必須要配對適合的捐贈者,機率大概是數十萬分之一,要提高配對成功率的方法就是建檔人數愈多愈好。這幾年雖然慈濟很努力推廣造血幹細胞的建檔活動,常常看到許多年邁的師兄師姐在健身房或大賣場宣導,可是願意停下腳步的人卻不多,造成這幾年建檔人數已從早期每年約2萬人降到9千多人,對於需要造血幹細胞移植的血癌患者不啻是血上加霜。我希望可以透過不同的宣導途徑,讓更多年輕人加入建檔行列,有機會救人一命。身為一位專業癌症篩檢的醫師,林昶仲驚覺令人聞之喪膽的血癌,雖然在化療與其他治療方式持續進步的情況下,仍有許多血癌患者最終需要造血幹細胞的移植,才有機會存活下來,於是他關注造血幹細胞移植的議題。加上2015年發生「成大骨髓捐贈事件」,讓1993年成立的「慈濟基金會骨髓捐贈資料中心」(全球各國骨髓資料庫都由政府補助),在勸募骨髓捐贈時雪上加霜。於是,林昶仲決心推動「造血幹細胞建檔推廣計畫」,和黃世志電視木偶劇團、南藝大EMAA碩士在職專班組成「十萬青年十萬幹細胞小組」,在〈度度客〉平台發起「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」,成功募資,並結合多位年輕創作者的創意與熱情,用動漫形式大聲倡議、全力推動捐贈造血幹細胞。「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」募資:https://youtu.be/CyPh8zstY3U《HaveIfoundyou?與你的血緣–造血幹細胞資料庫創作計畫》林昶仲擔任扶輪社社長發起此計畫,邀請南藝大羅禾淋副教授擔任計畫主持人、小說家吳曉樂創作劇本、漫畫家星期一回收日繪成漫畫,以及導演陳依純創作短片。2022年8月先在台灣美術館展出「陳依純:山鬼日傘-幻影時空的百年流轉」,講述罹患血癌小學生的故事,2023年9月接著出版《與你的血緣:HaveIFoundYou?》漫畫,希望透過展覽及漫畫,讓更多人了解造血幹細胞建檔的重要性,進而參與建檔。「持續推動慈濟宮百年國寶計畫和造血幹細胞建檔推廣計畫,是我在生命歷程中自我追尋裡給自己定下的目標。林昶仲如此自我期許。林昶仲CHANG-CHUNGLIN,M.D.現任高雄榮民總醫院核子醫學科主治醫師,兼任台南學甲慈濟宮葉王交趾陶策展總顧問。從醫逾二十年,不僅在核子醫學領域內有深厚的專業,更在藝術與文化推廣方面展現非凡成就。他是台灣國寶交趾陶的策展人,帶著對台灣傳統文化深厚的情感與熱愛,致力於推廣交趾陶藝術,讓更多人認識這項珍貴的傳統工藝。同時,他也致力於推廣造血幹細胞捐贈的重要性。發起「GiveThemaHand──伸手搶救血癌患者」募資計畫,結合年輕創作者的創意,成功募資並推動捐贈造血幹細胞的宣導活動。希望能夠通過這些努力,提高建檔人數,幫助更多血癌患者找到適合的捐贈者。
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2026-10-03 焦點.醫學有故事
Boys, be Ambitious! 張重義,縫補小小心世界
「大血管轉位」、「法洛氏四重症」、「主動脈肺動脈窗合併主動脈弓截斷」……這些聽來複雜的病症,是出現在新生兒身上的先天性心臟疾病。面對只有鴿蛋、鵪鶉蛋大小的心臟,以及細如髮絲的血管,張重義試圖在有限的時間內,想出辦法解決術前檢查沒能發現的新問題。「每個判斷,都能決定這個小孩是生、是死。」這,就是張重義行醫四十多年來的日常。曾任台大醫院心臟血管外科主任、現任馬偕醫院暨馬偕兒童醫院心臟血管外科榮譽資深主治醫師兼教授及台大醫院心臟外科兼任教授的張重義,是國內新生兒及嬰兒開心手術的先驅。四十年前,台灣複雜性新生兒及嬰兒先天性心臟病開心手術,幾乎是「開一個死一個,開兩個死一雙」;在他的老師、台灣心臟外科權威洪啟仁教授的建議下,張重義出國研習,帶回相關技術、知識甚至醫療文化,為有複雜性先天性心臟病的新生兒和嬰兒,帶來新生的希望。肩負母親期待,走上行醫路時間轉回到1950年代,張重義在高雄鳳山出生,父親原本開書店,後來代理報紙,書店收掉後的藏書都放在家裡,「我真的是在書堆中長大的!」他特別喜歡西洋翻譯文學,像《戰爭與和平》、《卡拉馬助夫兄弟們》、《包法利夫人》、《雙城記》、《塊肉餘生錄》等。不過小時候對他影響最大的,卻是不識字的母親。母親雖不識字,但很重視子女教育,「她跟鄰居一位才女感情很要好,聽來很多忠孝節義和人情義理的故事說給我們聽,直到現在我都還記得。」念書時,母親甚至還會陪在一旁削鉛筆,也跟著學習,「她會要我教她唸三字經,也會用台語念漢文詩,十二生肖的詩。」但最重要的,是母親的身教,「她不管對員工、對貧苦的人講話都很客氣,祖先的祭拜非常虔誠,也很常捐東西給弱勢的人。」張重義覺得母親很聰明,也許她缺的,只是一個機會。而張重義這一生有不少機會,他把握了,也很感恩自己遇上很多貴人。那個時代,普遍覺得成績好的孩子就要學醫,母親也承襲了這種社會期待,希望他能念醫科。家中年紀最小的張重義與兩位哥哥、一位姐姐的年齡差距不小(大哥大他12歲),他覺得當老么的好處多多,不只可找他們請教功課,還能從他們身上學到很多不同的人生經驗。像填選大學志願時,台大商學系國貿組畢業的姐姐問他「想過大學生活還是想學醫?」因為在好的大學裡可以結識各方不同人才,打開眼界,台大是比較好的選擇;若想學醫,志願表就全部都要填選醫科。雖然肩負母親的期待,但張重義也很嚮往多采多姿的大學生活,於是在第一志願台大醫學系後填的都是台大的其他科系。所幸成績夠好,他註定走上行醫這條路。醫學人文啟蒙,洪啟仁教授醫學系的五、六、七年級,都要到病房及急診部實習,當時台大醫院急診有四個診,每天都有上百位病人,像菜市場一樣吵雜。某天張重義看到一位大腿骨折的病人送進來緊急開刀,打了一根Kuntschernail進去架住後,竟然就可以撐著枴杖自己走出去!就是這一刻,讓他覺得外科立竿見影的成效,非常適合自己,「我這個人是這樣,不太喜歡拖拖拉拉的治療,當然內科的學問很大,但我比較喜歡動手,又能很快看到效果。」畢業、當兵,退伍後張重義放棄台大內科,選擇剛成立的長庚醫院外科擔任住院醫師,但過了一年後還是返回台大外科,「長庚那時才剛成立,師資還沒有很齊全,我覺得住院醫師時代學習很重要,所以不想留下遺憾。」對自己有著嚴格的要求,加上想走一條跟別人不同的路,張重義在住院醫師第三年更是選擇了極具挑戰的心臟外科,並在影響他一輩子的恩師——洪啟仁教授門下學習。洪啟仁是台灣心臟外科的權威與先行者,張重義形容,老師雍容大度,個性幽默,對病人溫柔,對學生負責,從不隨便罵人,有問題一定自己承擔。受日本教育的洪啟仁曾對他說,總醫師在日語叫做「醫局長」,「對上面負責,然後教導下面的學弟妹,要承擔整個外科醫局的責任,學弟學妹做不好就是醫局長的責任,老師的命令沒傳達到下面也是你的責任,重要的是老師如果做不好,也要糾正老師。」他回憶,老師很忙,但還是每天早晚查房兩次,他也養成了跟老師一樣的習慣,「心臟病人不像其他外科,有時候變化很快,查兩次比較放心。」還有一次,他跟著洪啟仁老師開刀,看到有個問題不小心「嘖」了一聲,沒想到老師非但沒有生氣,還立刻回說:「張重義,哪裡不對你趕快講喔!每一次你嘖,我的病人都會有問題。」教學有兩種,一種是授課,教你技術;一種是親炙,就是相處在一起,感受師長的行為風範,張重義說:「老師的教育屬於後者,我們甚至可以聊一整個晚上的天,喝光一瓶威士忌。我對待病人、對待人生的態度,都受到老師很大的影響,所以我也這樣對我的學生。」在名師的薰陶下,張醫師不只打下了堅實的醫療基礎,更種下一顆疼惜病人的心。但當時要在台大升任主治醫師,必須參加中沙醫療團至異國服務,於是他背起行囊,成為後來台大「阿拉伯幫」的成員之一,也在遙遠的異鄉遇見相知相惜一生的伴侶。中沙醫療團,擦亮台灣招牌「我太太是吉達國王醫院心臟外科加護病房護理長,也是第一批去沙烏地阿拉伯的成員。」了解心臟外科醫師的工作環境、生活型態,張重義的太太從來沒給過他壓力,「真的很感激她,讓我這輩子完全沒有後顧之憂。」才卸任住院總醫師沒幾天,轉瞬間張重義就抵達了滿地黃沙的吉達。「那個時候我才33歲,當地的大鬍子們看我年輕,都認為這個人怎麼可能會開刀?還開心臟手術!」後來他俐落地完成一台單一心室的複雜手術,讓所有的人刮目相看。事實上在沙國兩年,張醫師開了近360台刀,只有兩例不幸過世。在異地執行醫療業務的壓力很大,尤其擔心發生醫療糾紛,沒有後援,每天都過得戰戰兢兢。不只要跟來自印度、中東、埃及、歐洲的同僚相處、周旋,擔任副團長的他還要照顧團員,處理護照被扣留等大小問題。但他也累積了許多珍貴的回憶——騎駱駝、抽水煙、探訪美麗的清真寺,「我還主持了國慶活動,第一次當證婚人幫團員證婚。」離開沙國前夕,當地的麻醉科主任邀請他到家裡吃飯,「因為宗教關係,他們很少請人到家裡吃飯,」張重義笑著回憶:他跟我說「你剛到時,我們都認為你一定會完蛋,我們都等著看笑話…。」但最後,張重義帶著他們的敬意離開。利用休假,荷蘭進修心臟病理學在沙國工作,除了待遇不錯,還有帶薪長假;在那個還未開放出國觀光的年代,很多團員會利用長假就近去歐洲旅遊。張重義在結束中沙醫療團的工作後,利用累積達三個月的長假前往歐洲,只不過他不是去度假,而是進修。「心臟病理,尤其是先天性心臟病理對外科醫生非常重要。因為它有很多變化,像是破洞在哪裡、血管長錯位置、只有一個心房心室…等等。」那時心臟病理有兩大重心,一個在美國,一個在荷蘭及英國,張重義利用假期先去荷蘭阿姆斯特丹大學醫學中心,在Dr.AntonE.Becker門下學習,看了很多心臟標本,還因此寫了篇論文,登在心臟外科最好的期刊上。在荷蘭的三個月期間,阿姆斯特丹大學醫學中心正好邀請另一位泰斗,美國佛羅里達大學Dr.LodewykHVanMierop當客座教授。教授需要短期住處,張重義馬上提議分享租屋,「我煮飯給他吃,教授很大方的教我解剖,分享標本給我看。」教授的標本不是泡在福馬林裡,而是灌蠟呈現原本的樣子,對脊椎動物心臟都有研究的他,甚至還在美國家中養了鱷魚等兩棲爬蟲動物。「他拿了一個兩棲類的心臟、一個爬蟲類的心臟給我看,跟我說可以從這些動物看到人類心臟的發育過程。」一趟荷蘭行,學到兩位心臟病理泰斗的研究精華,張重義覺得自己運氣實在太好了。選擇未行之路,新生兒開心術回國後,張重義順利升任主治醫師,將在荷蘭所學的知識慢慢印證、內化。他說,當時心臟外科主要是成人心臟和一般先天性心臟病手術,新生兒的先天性心臟病,因為風險太高,沒有人願意接觸,但洪啟仁教授認為一定要發展小兒心臟外科,指定他去美國學習。「一方面很開心老師看得起我,但另一方面覺得壓力很大。」張重義解釋:「新生兒的心臟只有小鴿蛋般大小,要切開在很深的地方補洞,或把血管改道重建,這麼精密的手術本來就要花很多時間,開刀時要利用體外循環才能把心臟停掉,並把體溫降到18度,甚至全循環中止,這種暫時死亡的狀態又不能持續太久,一定要在60、甚至40分鐘內趕快完成手術,讓心臟再跳回來。」當時新生兒開心手術真的是「開一個死一個,開兩個死一雙」,看不到任何未來。「很多同事跟我說,這是教授去學的,教授一年開四、五百個病人,死掉一、兩個沒人知道;你一個年輕主治醫師開死一個病人大家都曉得,死兩個,誰還敢讓你開?」但他想起美國詩人Frost的那首詩「未行之路」(Theroadnottaken.),決定選擇那條沒人走的路,挑戰自己的極限,想辦法為心臟病的孩子們摸索出一條「活下來的路」。他先到全世界新生兒和嬰兒開心手術做得最好的三個醫學中心之一的美國哈佛波士頓兒童醫院,做為進修的第一站。早上觀摩或上刀,下午跟著美國另一位心臟病理泰斗RichardVanPraagh教授學習。初次上課,他只覺得「外國年輕醫師好幸福」,課堂上十個心臟標本一字排開在前面的桌上,第一排只能坐醫學生,二、三排是住院醫師,年輕的主治醫師坐在後頭,教授、副教授想聽課只能站在最後面,「這就是外國教育厲害的地方,教授都有經驗了,不必坐在前面看這些標本,重要的是學生的學習。」之後,張重義花了整整一年把所有的標本看完,甚至常常待到深夜,錯過回家的末班車。會如此努力,是因為他認為外科醫師絕不只是個「動手的木匠或水管工人」。「外科醫師的訓練是困難,且漫長的,他同時得是個很好的內科醫師、影像科醫師、病理科醫師,最後30%才是外科醫師。」在荷蘭、美國看了無數個心臟的病理標本內化的成果,就是他對每個階段的小兒心臟結構都能瞭若指掌,「之後我在看超音波、導管,不管什麼狀況,腦海裡都能立刻浮現心臟結構的畫面。」1989年,張重義回國後馬上面臨考驗。大動脈轉換術,返國大挑戰甫下飛機,隔天返院報到,張重義馬上接到電話——有個新生兒病人罹患大血管轉位的複雜先天性心臟病,在等他回來進行大動脈轉換術。手術順利完成後,張重義為了照顧他整個禮拜都沒回家,但小病人還是因為氣管內管痰塊阻塞急救,之後撐了一個月還是走了。後來兩例大動脈轉位的新生兒,手術都很成功,但一位因胃幽門手術併發腹膜炎、另一位出院後因融合性病毒感染相繼離世。「我那時候好像一個礦工戴著頭燈,在陰暗的礦坑地道裡,怎麼看都看不到盡頭。」心情沈重的張重義,不禁猶豫是否要繼續做下去。直到第四例病人,完成手術的張重義一樣睡在加護病房內就近照顧,「睡到一半護理師叫醒我說病人危急,我趕快跑去幫他急救,心臟才跳回來了。」張重義欣慰地說,這位病人現在在台東當體育老師。他說,先天性心臟病手術很困難,因為大家都沒有經驗,包括術前準備、術後照顧、麻醉都是,都要從頭學起。隨著經驗的累積,大家逐漸知道呼吸器要加濕,痰塊才不會塞住氣管內管;或是術後心臟腫脹,先不關胸,要等三天心臟消腫後才能把胸骨傷口關起來。此後,張重義的手術成功率就一直進步,更完成10種複雜性先天性心臟病的台灣第一例手術,當年新生兒開心手術原本只佔台大醫院所有心臟手術的1%不到,後來不但上升到15%,且成功率高達八成五以上。完整全面溝通,醫病心關係換上無菌衣走入加護病房,「阿公你怎麼又來了」、「阿公又來看小朋友喔」,護理站此起彼落響起了招呼聲。張重義拿起玩具吸引小病人的注意,熟練地拿出聽診器聆聽呼吸與心跳,還時不時用手直接感受他們的體溫。為了了解這群不會說話新生兒的身體狀況,張重義練就了一身中醫「望聞問切」的好功夫。「不只是要觀察他,還要摸他、聽他、感覺他,你才能知道他是好還是不好。有時候看監視器,有心跳、血壓,不代表病人沒有問題,很多藥物可以維持這種假象。」張重義認為,這其實是每個醫師都該做到的,經過這些過程,其實可省掉很多不必要的檢查。只是現代醫學仰賴各種檢查,不做的話會被病人質疑。他感慨時代環境的變遷,讓醫療的某些部份變得昂貴又無效,醫病之間也因為減少了本該有的人與人之間的溝通,反而逐漸變得對立。不只耗費心思在孩子上,張重義更不吝花時間跟新生兒的父母們好好溝通。他說,在美國著名的梅約診所學習困難的單一心室手術時,對這個百年醫療機構最深的印象是「重視每個細節」——人來人往的醫院內不只沒有任何髒污、破損,連電梯也少有磨擦痕。「他們還特別重視病人隱私,例如決定要開刀後,會把病人請到一個房間,由內科醫師跟外科醫師一起去看病人,說明為什麼要開刀、怎樣開刀。」回國後張重義也盡量這樣做,每個病人,他都會花半個鐘頭到一個鐘頭說明解釋,讓他們盡情發問,而且希望內科醫師和他一起去(雖然不可能每次如願)。幾乎我的每個學生都問過我說:「老師,你每次都和病人這樣解釋不覺得煩嗎?同樣的病大同小異,你就畫個圖,複印給他們看,叫他們在問題表格上打勾,這樣不是很好嗎?」明知這樣子會比較有效率,但張重義一直認為這樣不好,卻不知道該怎麼跟學生說明。直到六十歲快退休前,他想起年輕時跟洪啟仁教授一起去看一位隔天要手術的老先生,老師握住病人的手輕聲撫慰:「阿伯,你放心,我明天會好好幫你手術,你今晚好好睏,要記得不可以吃東西,不能喝水。」「我當下可以感覺到,老先生在聽到老師的那句話後,整個人如釋重負一樣放鬆了下來。」後來張重義都跟學生說:「你們想,我們每天對病人解釋同樣的東西很煩對不對?但對病人來說可能一輩子就這麼一次。要開刀的心情是很惶恐的,讓他看錄影帶,給他自己勾表格,那是冷的,沒有溫度。讓他知道你會好好幫他做,你要讓他問問題,這樣病人才會覺得你在關心他。」張重義說,醫病關係會出問題,是因為病人覺得醫師不關心;如果病人過世,家屬自然會不捨,但如果他們了解你在這個過程中盡心了,醫病關係就不會那麼緊張。珍惜相處的每一刻,醫心也醫人這樣的溫暖溝通,也延續到成人先天性心臟病病人身上。張重義說,先天性心臟病不是出生時治療完就結束了,隨著逐漸長大,還有很多殘留的問題要解決。他還記得,有一位小時候由洪啟仁教授治療的病人,長大後瓣膜失去作用,心臟腫得厲害,但患者不想開刀,甚至想放棄人生。張重義坐下來與他長談,一一解決他擔憂的問題,努力讓他了解這是可以治療的。「現在病人不但過得很好,還可以帶團爬山呢!」但也不是所有的孩子,都能健康平安地長大。有一位複雜性先天性心臟病的孩子得分次開刀,可惜療程還沒結束,五歲時就去當小天使了。「孩子的媽媽告訴我,她很感謝我,讓她和小孩有五年的相處時光。」還有一位手術只開到第二個階段,媽媽問他還能不能開最後一次,完成治療。「我說不要開了,條件不夠,妳就讓他快樂地過剩下的日子。」孩子後來回台大住院,張重義當時已轉任到馬偕,還是回去看他,鼓勵他要撐過去,可惜最後還是離開了。參加告別式時,媽媽抱著張醫師哭,很感激讓她和孩子有二十年美好的時光,終生懷念。「我從來不讓病人選擇你要做什麼手術,這是不應該的。」張重義語重心長地說:「他們不是專業,這等於是把責任丟在他們身上。」將所有辦法的好壞細說分明,張重義會向父母提出建議,但尊重他們最終的選擇。「有先天性心臟病的孩子跟爸媽都很辛苦,」張重義語氣充滿了體諒,「如果我覺得預後不是很好,我會明白的告訴父母,如果一旦決定要留下,他們就要有心理準備。這是一條漫長的路,只要做了決定,就不要後悔,否則日子難過。」他也清楚,父母都是為孩子著想的,即使決定放手,也不要覺得對不起孩子,沒有父母親願意這樣做,醫師會陪伴父母堅強地一起度過;一起開心,共同悲傷,不留遺憾。人生三境圓滿,依然胸懷大志新生兒先天性心臟病手術這條「未行之路」,已被張重義走出一片海闊天空,他形容這段過程如同王國維在《人間詞話》提到的人生三境界:「昨夜西風凋碧樹,獨上高樓,望盡天涯路。」此乃第一境界。當時張重義立定了目標,洪啟仁老師用「維新三傑」之一西鄉隆盛的詩鼓勵他:「男兒立志出鄉關,學若無成誓不還。埋骨何需桑梓地,人間到處有青山。」他也感謝老師給他這個機會,挑戰這條艱辛的道路。「衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴。」這是第二境界。回國後,他為了病童們幾乎每天住在醫院中,忙得廢寢忘食、夙夜匪懈。有一次他兒子還在週記裡寫道「我們週末常去台大醫院郊遊」,充滿疑問的老師趁著家庭訪問時詢問才知,「因為周六周日如果要帶他們去玩,我一樣會先去醫院查房,看完病人沒問題才出發;如果有問題,太太會跟兒子說,我們先回家等爸爸。」張重義笑著說,很感謝太太的體諒,成為他最堅強的後盾。第三個境界「眾裡尋他千百度,驀然回首,那人卻在,燈火闌珊處。」張重義說,他幾十年來一直在尋找更好的方法治療病童,最後發現「越簡單的方式反而越有效」,手術方式也要化繁為簡。但他更大的體悟是:「人類無法扮演上帝的角色,如果病人真的無法好好治療,Letitbe,就讓他好好過活吧。」即便人生三境已圓滿,但張重義依然胸懷大志,從台大退休後,選擇轉進馬偕。「因為馬偕的婦產科和新生兒科都很強,可是在複雜性先天性心臟方面還有發展的空間,我希望讓北台灣有多一個能治療先天性心臟病的醫學中心。」此外,他還積極建立整套的「新生兒先天性心臟病溝通照護」制度。馬偕與其他婦產科診所合作,若產前超音波發現異常就會轉到醫院。「由放射科醫師、婦產科醫師、小兒心臟科醫師、個管師組成團隊,跟爸爸媽媽一起從產前、產後、術後定時討論溝通,讓父母充分了解狀況,並對孩子進行產後兩年發育情況的定期追蹤。」張重義希望,這樣能讓爸爸媽媽覺得溫暖、安心。四十年來,在先天性心臟病孩子小小的胸膛裡,張重義「造橋、鋪路、改道、重建」,讓孩子可以和父母一起譜寫自己的故事;面對未來,71歲的張重義還想擔起責任——「Boys,beambitious!」他引用WilliamSmithClark先生告訴北海道札幌農校(現為札幌北海道大學)學生的名言,鼓勵更多後進跟他一樣勇敢挑戰,一起照顧兒童與成年先天性心臟病人的健康。「老驥伏櫪,志在千里。烈士暮年,壯心不已。」張重義有壯心,也還有夢。張重義CHUNG-I,CHANG,M.D.心臟外科專家,台灣複雜性先天性心臟病手術先驅,執行新生兒大動脈轉位暨多項複雜性先天性心臟病手術首例。師承台大洪啟仁教授,聽從其建議赴歐美學習新生兒暨嬰兒先天性心臟病手術,後集世界三大心臟病理泰斗之所長,扭轉當時新生兒先天性心臟病「開一個死一個,開兩個死一雙」的悲慘局面,為病童與家屬帶來希望。退休後轉任台北馬偕紀念醫院,建立完整的「新生兒先天性心臟病溝通照護」制度,產前、產後、術後皆有專業的團隊陪父母一起討論溝通,讓醫病之間更溫暖、安心。「Boys,beAmbitious!」他鼓勵後進跟他一樣勇敢接受挑戰,照顧兒童與成年先天性心臟病人的健康。
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2026-09-25 焦點.醫學有故事
順應自然,無為而無不為洪建德,敬40歲與侘寂相遇
從大屯山降下飽和的濕度中,沿著薰香滲出的木窗,進入草木屋,障子漫射了夕陽的光影,成了日規隨著星球運轉而移動,綠繡眼也蹲踞樹梢翎羽沾露,老屋點化浮世倥傯,侘寂了森羅萬象。這是人文醫學家洪建德以木竹草土沙砌成的天母侘寂老屋,和室儉約了氛圍,障子輕搖著樹影,孟宗竹、寒緋櫻及紅梅錯落園中,去年梅花盆栽收編了竹籬裡面的焦點,籬外的公園植有認養六十年的銀桂花樹,20年前,再陸續添栽含笑、金毛杜鵑、玉蘭、兩叢茉莉與黑松作伴,帶有寒色調的寧靜。當吉光片羽翩然而至,不免問何所願?行醫修禪游於藝,又何所適?但求適情適性適侘寂。什麼是「侘寂」?為什麼情有獨鍾?在洪建德形容,那是虛幻的「南宋最後的禪師」前世交在真實今生的日式美學,世間萬物原本短暫,又有缺陷,也簡陋不完美,接受大自然,才能夠感到寧靜樸實。而侘寂美學獨一無二的形成懷石料理、茶道、庭園、詩歌建築、文學能樂、花道與香道,甚至語言思想的基本。原來只是嚮往,直到留德歸來第一次看到日本高畫質的映像美學,宛如鵜鶘鏡頂般,喚起前世的記憶,再度深入東瀛,繼學習日耳曼語族、羅馬語族之後,挑戰一個完全陌生的獨立語系,為的是侘寂的追尋。對於語系,洪建德有長串傲人紀錄。十二歲脫亞入歐學習英文,十五歲讀懂美國高中生物教科書,十八歲學習德文與拉丁文,十九歲更上層樓學德文方言,二十歲鑽研羅馬語系的西班牙文、義大利文與法文,並開始小提琴彈練,一切看來宛若已達鴻鵠之志,洪建德卻自謙,「資質近愚鈍,但時時學習,處處學習。人生有限,人文無涯,樂於讀書作畫,直到枯竭暗黑。」侘寂情有獨鍾蓄積的能量,彈指間迸發1995年,洪建德四十歲,在楓林染紅的京都知恩院與侘寂相遇,人生遇到重大轉折。那神奇的一天,悅耳通心的梵唄聲明把他吸進金堂,坐忘在梵唄聲明和尚後面數十分鐘而不自知,醒來已是夕陽西下,洪建德緩緩從山門拾級而下,映入眼簾的是一座中古小茶庵,進入闌門一抬頭,竟見紙筆墨硯文房四寶擱置案頭,忍不住拿起畫了一個圓,科學與人文蓄積的能量頓時一發不可收拾,好像堆疊在硬碟上的美學,連接了印表機般如泉湧出。「似乎推回八世紀前的時空,依稀在徑山寺當小僧,宋日交流的種種似曾相識,對這一段侘寂的內涵,又是如此熟捻。」面對往後千幅源源不斷的侘寂創作,懷疑自己究竟是不是南宋禪宗最後一位禪僧的輪迴轉世?「洪家祖先在宋代避元寇難,走入福建海岸烈嶼莞爾孤島,明初遷往澎湖,一路保存了商代以來至南宋的語言文化香火,對侘寂一點也不陌生。」對侘寂情有獨鍾,不只似曾相識,還有一種全神的吸引,身體舉止的浸淫。洪建德與日語老師一起朗讀文學,學習尊敬語,旅行名勝禪寺、享食懷石,與茶道老師談天說宇宙,賞香玩抹茶,品吟釀酒。「侘寂情境中,不只坐忘,而是生活在一個虛擬的南宋衍伸美學世界。」人文藝術反哺醫學,醫禪合一從此,本著「吾以外皆我師」的心,以人文藝術反哺醫學,滋潤醫術,「醫術進步不是靠一將功成萬骨枯,而是內心的精進。」以侘寂心調適諸多壓力,洪建德得以保持赤子之心而自許倘佯東西時空的旅人、打破醫院圍牆的社會醫學園丁、達文西DNA解碼哲人、美食教育家,作家及人文醫生等諸多封號。要做解碼達文西的哲人,是因達文西不僅在繪畫、音樂、建築、數學、幾何學、解剖學、生理學、動物學、植物學、天文學、氣象學、地質學、地理學、物理學、光學、力學、發明、土木工程等領域成就顯著,還是義大利文藝復興博學發明家,借鏡前人,洪建德期望自己也能在苟日新,日日精進。世間第一美德,孔子選中庸,邱吉爾有勇氣,賈伯斯樂觀,亞里斯多德是節制,洪建德則選擇悲憫,「陪病人度過美麗至極的晚年,開創一種燃燒自己點亮道路的境界,就叫做人文,」以萬物萬事為師,洪建德說,德國的醫學人文講歷史,英國講戰爭、宗教與社會學,但台灣大部分只談醫病關係。「醫學人文的耕耘者與實踐,這套方法不一定適合所有人。我願回歸初衷站在病人的立場,將醫師本業做到盡善盡美,其他的一切自然會水到渠成,回歸平衡。」他說。解開科學與醫學的桎梏,繪畫逍遙遊大象無形,宇宙至廣,四十而知天命的洪建德進入莊子逍遙遊境界,知悟「lifeisshort,artislong,生也有涯,知也無涯相通,消解之道在物之外,任天遊四海。」的深意,解開科學與醫學桎梏,進入道家的人文美學和「無待」,無需等待別人賞ㄧ口飯吃,也因此不必趨炎附勢、委屈求全,洪建德認為這就是至人、神人、聖人的定義。內心的故鄉寧靜平和、澄清透明,這種創作調子符合洪建德追求的禪意,利用光學明暗,紅對綠與黃對紫,把內心的影像映在紙上,「行醫的理念有利於創作,用什麼顏料或畫具都不重要,把門關起來之後,就是內心的故鄉。」禪宗的水墨,豔麗繽紛的靜物,濃濃鄉土的油畫都具象成作,洪建德解釋,禪,並非俗稱宗教意味的「禪宗」,而是心靈安靜平和,去除污染的「內心的禪」,善用色彩混合的處理,使色面在視覺的混色下產生亮麗的光,若非內心愉悅,否則無法把「心中的禪」透過畫筆繪出物體外的氣氛。從學理的探討而走出桎梏的道理,又從室內角落描敘到人類受限環境所求的一角的安寧,強烈慾望歸於寂靜,才是禪的真正意義,「藝術家就要修心讀書,要經行天下,要省思,」師法老子,跟隨莊子,禪不只是坐禪打坐而已,而且與巴哈的音樂、陽明山的風、義大利的那只陶器、日本的那具紙燈、禪室的塌塌米顏色、性狀、頻率相吻合,而且在大腦中也與科學訓練共鳴。「我不是禪師,但是禪豐富了我和病人的生活,效法禪師來治療病人心靈。」看遍印象畫派,他選擇多樣畫材。荷蘭林布蘭顏色不鮮艷,溫莎牛頓自然亮麗,飽和度夠,義大利麥美麗便宜可用,最貴的是德國赫拉保母史明克水彩,飽和度和自然度都非常好,不會褪色。萬物為師自成一格父親的藝術的基因,讓洪建德小學一年級使用透視法畫出立體菱形牛車,小學二年級調出三次色,雖然天分突出,但媽媽卻擔心:「繪畫沒法養家糊口,許多畫家窮苦潦倒一輩子。」這是天下母親的牽掛,也因此,高中美術得到高雄中學全最高九十八分後暫時封筆去聯考。背負著家人的期待,洪建德順利通過考試,成為新科的醫學生,對未來充滿憧憬的他思考,「怎麼樣才能算是一個好醫師呢?」洪建德決定先把語言學好。「我大一開始學德文,還學了語源學,研究拉丁文。」但這只是第一步,他沒有暑假,硬是把高雄美國新聞處人文書籍借回家看了個遍,「跟考試沒關係,只是單純覺得要把醫師當好就要看那些書,畢竟在古希臘,醫師本來就是受到宗教、文化、科學影響,從人文中誕生出來的嘛。」讀到大五,洪建德抱著做好事順便練德文的心理,參與了羅東博愛醫院范龍鳳醫師的無酬實習,結果德文沒練到幾句,卻被范醫師全心奉獻的精神深深震撼:「范醫師一整天開了十幾台刀,胸部、消化系統與泌尿道什麼都會,幾乎沒有休息。」這段暑假的插曲,雖然沒有讓洪建德追隨恩師腳步踏上外科之路,但傳教士的奉獻精神卻早已紮根心中,發芽長大。大學醫科畢業進入榮總當住院醫師,一個月值十八天二十四小時班,沒有排班的日子,不是在研究醫學專業,就是準備德國公費留學考試。1982年,洪建德獲得德國學術交流總署(DAAD)獎學金攻讀博士學位。約翰固騰堡大學建立於1477年,以麥茵茲市的人文代表人物JohannesGutenberg(發明印刷術之人)而命名。在這座知名的古城中,路邊的一條河,轉角的一塊石頭,都充滿了歲月與人文的痕跡。浸淫在如此的環境中,洪建德讀書之餘也沒有空手而歸,他研究德國的歷史文化、民族習性,觀察公衛系統,並思索健康法規與制度演化,「該怎麼把這樣的精神帶回台灣?」學術夙夜匪懈,修養日日精進,洪建德自德國回來後,也一直專心在實驗室研究領域裡。不但成為陽明醫學院最年輕的副教授及內科部新陳代謝科專科醫師,並完整了糖尿病的治療與訓練,成立台灣第一個有預防醫學觀念的糖尿病中心。後到台北市立陽明醫院兼任台北病理中心臨床病理部主任,不僅診治數萬糖尿病人,病人轉介也遍及全球,發表學術論文高達200餘篇。目前在書田診所新陳代謝科服務的他說:「這個世界上,每一天都在進步,都要吸收新知識,以及判斷如何吸收,從哪一個源頭吸收。有那麼多垃圾資訊進來,哪些才有益真實的,無處不考驗現代人。」米飯才是糖尿病救星新陳代謝科醫師做甚麼?「根據病人陪伴家屬提供的資訊,開立檢驗,解釋病人的狀況,決定治療計劃,再衛教自我監測和照顧。」不在廟堂上念經說教,而是在第一線現場對於醫禪如一的均衡飲食摩頂放踵,吃米飯血糖會比較穩定。所以,賢慧的醫生娘每天早起為洪建德準備早餐,慈悲為懷,承襲兩千年來祖先吃素的習慣,以米飯與大豆、青菜、芝麻、海苔、醬菜平衡葷素比例外,食物里程數也跟著減少。為什麼一定要開伙?「外食便宜又變化,自己煮又累又吸油煙,」然而材料不一樣,處理方式、添加物、醬油味精與火爐都不一樣,洪建德和妻子有共識的認定,會煮的人才有辦法在外食時懂得點菜,洪家天天傳出飯菜香,規律自潔的以身作則。洪建德說,病人問診三五年毫髮無損,並非有仙丹妙藥,而是長期醫病的兩人三腳,用心在看不見的細節,一切唯科學,如履薄冰,長期監測爾爾,有如滴水穿石的鈞力,得到健康永駐的滿足與快樂。「身體需要的熱量有40%~75%來自醣類,怎可看到米飯就反彈?」先學會怎麼吃,減重增肌與美容,三高控制都水到渠成。他再三叮嚀,一個快樂健康的糖尿病人先eat3mealsnormally,「回歸正常人的三餐飲食型態」,吃長效的米飯澱粉血糖才會穩定,均衡三餐,營養足夠,糖尿病人不能吃米食是大錯特錯。推廣米食而得到「功在糧政」的獎牌,是因戰亂的1950年代美援麵食,以致影響糧食自給率,米食從1967年的每人每年141公斤遞降為68公斤。負責督導農政的謝東閔前副總統診治時表達警覺不安,於是,洪建德一口答應當志工,上山下海演講或米食試吃,或各種活動,無役不與的請假前去,向社會大眾誠實說明米食的健康。「每100公克才有6.5公克的蛋白質,高筋麵粉卻有11.6公克,但多出來的是品質不好、缺乏離胺酸的麩蛋白質。米的澱粉能緩慢且和諧的被消化,不易造成血糖不穩定。」醫生的話要聽。他交代糖尿病人適當吃米飯,不太會很快消化而肚子餓,或血糖升太快不利治療。一位大姐求診時說早餐吃五穀雜糧饅頭,營養均衡而且血糖不高,他馬上提醒,「其實剛好相反!吃雜糧饅頭飯後兩個小時血糖會很高,但之後血糖再降低,可能十點鐘就餓到快昏倒。」他總苦口婆心做衛教,「先當好一個健康人(firsttobeahealthyman)」才是重點。許多糖尿病人的無厘頭經驗與醫療人員求好心切,造成病人不敢吃正餐而營養不良,或食慾不滿足而憂鬱,或因無法跟家人共餐而失去社交生活,「正常吃喝,規則運動。所以做好一個人,才能繼續活下去。」教畫,讓生命的末端再開一次花朵「能有機會服務衆人,是世間多大的福分。第一不是考試第一,賺錢第一,而是能為這社會貢獻什麼,量多少,質又如何。」洪建德認為,全人照顧時機和資源儼然已成熟,富裕的台灣終於知道,人不是機器,人有心理反應,社會需求,人際關係以及心靈層面。病痛深淵無盡,唯有引進人文藝術成為救贖之光,奮勇擋那些單憑一己之力無法撼動的不適,替沉浸於黑暗裡的靈魂點亮一盞燈,「我不讓病人自費,不多開藥,甚至不用藥,節約健保資源。」扶持病人團體三十年,不只彌平市場經濟下的貧富健康差距,也在生命末端教老人家禪畫而枯樹開花的滋生幸福與愉悅感,即使又老又病,生命無法延長。卻可以更添自尊,增加生命的寬廣、強度及色彩。糖尿病多數源自身心症,婆媳過招,家庭疏離或是事業太忙都是元兇,家裡沒有松濤流水,只剩冷氣馬達也是問題,「焉能不生病?才怪呢。」與其為無法根治的慢性病悲觀,喊著,這一生已經完蛋,倒不如「來學畫畫吧!生活添加情趣後,病情也會穩定些。」洪建德開出的藝術治療藥方讓老人多皺的臉紋重漾青春甜笑,乾癟的身軀不再被痛擠壓,慢性病的苦痛也漸漸遠離,貧困時住過的布袋屋、年輕時養豬補貼家用的雞孵蛋等等記憶躍於圖紙,「畫圖不是要給人評分的,不限定要用什麼畫具。」這份對病人聖潔又無私的愛,難以用圓規長尺丈量,無悔懸壺是志業,就像將一滴善水放進海洋,永不乾涸。洪建德說,畫展,都不只是一個畫展,當小提琴協奏曲悠悠響起,阿公阿媽以畫筆勾勒生命的全新韻律,耳邊有洪建德多使用亮色的叮嚀︰「自然界中其實並沒有真正存在黑色,它破壞畫面,看起來不乾淨。」生命其實燦爛明亮,而不是眼神呆滯,躲在黑暗裡哀聲嘆氣。洪建德CHIEN-TEHUNG,M.D.,PH.D.洪建德,尹書田診所診所新陳代謝科醫師,為知名的糖尿病專家、人文醫師、藝術家、作家、美食家。出生於基層公務員家庭,學生時期自修德語,喜愛人文。留學德國麥茵茲大學取得博士學位,於台北榮總任職並創立糖尿病中心。開設繪畫班鼓勵病友找回生命中的自信,並一同舉辦聯合畫展。後赴美進行博士後研究取得公衛學院醫管碩士,並多次前往日本長照單位交流。合併東西方人文,以侘寂美學融合「美食醫禪一味」,經營糖尿病心法、人文人、藝術家專頁,透過網路分享正確知識守護病友。
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2026-08-02 養生.聰明飲食
說食依舊/一張網床 接住百香果的甜
時值盛夏,正是百香果產季。光是聽見「百香果」3個字,腦海便會浮現那鮮黃欲滴的果瓤,齒頰間更不由自主地泛起陣陣酸甜,喚出滿口津液。它是「果汁之王」,剖開鮮吃、調飲入喉自是迷人,若製成醬汁,淋入綠竹筍或山藥,便是開胃的涼拌菜,甚至拌入雞絲、牛肉之中,那抹明媚的果酸,更能提升肉食的風味層次。它不僅「百香」,在餐桌上更是「百變」。百香果的命名是一頁生動的文化漂流史。17世紀初,它從原產地巴西傳入西班牙,傳教士見其花瓣張開,中心花蕊狀似十字架,3個分裂的柱頭宛如釘死耶穌的鐵釘,花瓣上的斑點似血跡,於是充滿宗教情懷地命名為「受難花」(PassionFlower),果實即為受難果。後人有不識此淵源,單從字面誤讀,便成了「熱情果」與「愛情果」。時空流轉至20世紀初的日治時期,日本人看著同一朵花,卻覺得那散開的雄蕊與柱頭,像極了時鐘的外環刻度與時、分、秒針,於是賦予了它「時計果」(to-ke-so)的雅稱。而在早年的台灣,鄉親們觀其外型,直白地喊它「雞卵果」,或是帶著異國色彩的「西番果」。直到1960年代,台鳳公司準備推出果汁,覺得「西番」兩字不夠響亮,便取「Passion」的日語諧音,巧妙譯為「百香」。這神來一筆,不僅音韻優美,更精準捕捉了它揉合香蕉、鳳梨、檸檬、石榴等多種果香的迷人特質,從此深植人心。全世界西番蓮科植物高達400多種,能食用的不過60餘種。台灣市面流通的多是1975年由農試所孕育出的「台農一號」——結合了黃、紫百香果的優點,紫紅外皮下藏著酸甜濃郁的果汁,近年更有甜度極高的「滿天星」(蜜糖百香果)與清香多汁的「黃金百香果」爭艷。要孕育這些美好,首推南投埔里。埔里大坪頂這片海拔650至800公尺的緩坡,擁有微酸性紅土,保水又排水,且超過10度以上的日夜溫差,造就了「熱不太熱、冷不太冷」的微氣候。當地的百香果農彭文和笑稱,這裡水質極佳,不僅人喝了甘甜,果樹喝了更是結實纍纍,讓埔里成為穩坐全台八成產量的「百香果之鄉」。然而,這片果園也曾歷經苦澀。早年病毒病肆虐,讓全台栽培面積從1200公頃銳減至300公頃,直到1980年代末期建立健康種苗更新制度,每年全園更新植株,才得以復甦。未料,2011年的塑化劑食安風暴再度襲來,最後雖查出是裝填果汁的塑膠容器惹禍,卻讓埔里百香果濃縮汁的銷量從每月數百桶,一度暴跌至5桶,果農瞬間跌入酸澀深淵。危機,往往是轉機的伏筆。為了求生,果農們痛定思痛,決定降低加工依賴,全力提升鮮果品質。過去人們總納悶,為何同一品種的百香果,有些酸澀、有些甜美?細究下才發現,百香果一旦成熟落地,果肉受到撞擊分離,便會迅速酸化,且早年為了刺激開花結果,農民常在七分熟便強行採收,酸度自然偏高。於是,一項改變產業命運的發明誕生了——「吊網」。農人在藤蔓下架起一張張鬆軟的網床,果實熟透後自然蒂落,輕輕柔柔地掉進網中。不提早採摘、不落地碰撞,不僅留住了完美外觀,更徹底封存了果實的甜美,如詩人卓黔形容「柔黃淺紫鮮漿美,甜重酸輕顆粒誇」,鮮果品質的躍升,讓百香果從昔日一斤2、30元的廉價品,翻身成為一斤上看百元、甚至200元的高級水果,果農也重新找回了春天。回望這段產業起伏,那張接住百香果的「吊床」,不僅救贖了一個產業,更宛如一張充滿哲理的社會安全網。它溫柔地接住了那些墜落的生命,免去了硬生生著地的撞擊與瘀傷,讓原本可能轉向酸楚的人生,終能在歲月的網床裡,沉澱出回甘的甜。等待與接納,這是百香果給我們的啟示,也是這塊土地最厚實的情味。
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2026-06-02 失智.像極了失智
見證兩位失智好友榜樣 林靜芸談對林芳郁的期望:我不會輕易放棄
本文摘自林靜芸、洪淑惠著《謝謝你留下來陪我》聯合報健康事業部出版我先生罹病後,旁人給我的安慰和建議,滿滿好意但多半讓人悲觀喪志。我不想輕易放棄,因此努力尋找可參照或學習的榜樣。一位朋友的先生也罹患失智症。她說,前五年勉強還能維持基本認知,行動還算自如。但五年後,就進入重度失智,完全失能,直到離世。也曾有新聞報導,有位大醫院的副院長失智了,據太太描述,他發病兩周後,連女兒都不認得了。也有人安慰我,某某人失智十幾年都維持得很好。也有傳言說,某政壇大老失智了,每天家人送他去近郊山上閒坐,當年博學強記、口才便給的他,不再記得誰是誰。我也看到大林慈濟醫院的曹汶龍醫師,每天陪著失智多年的老媽媽唱歌、吃飯,直到她九十二歲安返天家。可見失智者的樣態很多,並沒有標準答案。國內的研究已顯示,如果好好照顧,失智者能存活十六年甚至更久。我的目標是盡可能延長我先生陪伴我的時間,但怎樣才算「好好照顧」?我在朋友中找到兩個榜樣。激勵我的學習榜樣之一:劉董,鋼鐵般意志,把中風癱瘓的妻子救回來我們有一對很恩愛的夫妻朋友,先生是摩卡咖啡董事長劉文舉,人稱劉董,年近九十。多年前劉董因心臟冠狀動脈阻塞成了林芳郁的病人,考慮他的年紀,林芳郁建議他不要做繞道手術,轉介他裝支架。不料第一次心導管放置支架失敗。劉董很緊張,生怕自己心肌梗塞,常諮詢我先生,雙方因此熟識。我先生建議他放寬心接受治療,不久劉董再次進心導管室放支架,順利打通阻塞處。反而劉太太當天太緊張忘記吃藥,血壓超過二○○毫米汞柱,在等候室急性中風,當場昏倒。即使立即被推進手術室開顱救治,依然命在旦夕。劉董才剛從麻醉中甦醒,就被告知太太病危。醫師建議,劉太太的腦出血嚴重,或該放棄搶救,因復元的機會微乎其微。然而劉董懇求醫師:「請你再幫幫忙,救救我太太。」醫師只好勉為其難,再度為她開顱。二次手術後,劉太太的命是救回來了,可是我們去探視她時,她沒有表情也沒有氣力地躺在床上,眼珠只能往右看,無法往左看,氣管有切口,無法飲食。模樣怪異,很讓人悲傷。劉董的意志如鐵,堅持要救他太太。受限於健保住院天數的規定,病情沉重的劉太太只好在四家醫院間輾轉住院及復健。待病情稍有起色,劉太太終於出院回家。劉董為太太在自家添置全套復健器材,又為感謝醫院,在四家醫院也各致贈一套復健器材,每套三百多萬元。我們再去探望劉太太時,她依然不能說話,但已能坐輪椅,眼睛稍能轉動。妻子曾打罵折磨他:為什麼要救我?事後我私下問林芳郁:「劉董如此大費周章把太太從鬼門關搶救起來,是對的嗎?」後來有個機會,劉董親自解答了我的疑問。他說:「這個女人十九歲就嫁給我、跟著我,我當然要救她。」但劉董也透露,太太病後常打罵他,甚至用指甲掐他捏他,怪他「為什麼要救我?」劉董在家裡設了復健中心,太太每天照表操練,學習站立及走路,舉凡餵食、入浴、如廁都有特殊安排。三、四個月後,再看到他們夫妻時,劉太太的眼睛竟回正了,不再斜眼看人,也能自己好好坐著,雖然需要別人餵食,但進食狀況改善很多。大概一年前,我請他們夫妻來我家吃飯,她太太是搭福祉車(後車廂可讓坐輪椅的人連車帶人一起上車並固定),由司機送來的。那天劉太太勉強能露出一點點笑容了。我私下問劉董:「你太太還會罵你為什麼要救她嗎?」他說:「不會了」。那晚我特別借來一套卡拉OK伴唱機,讓愛唱歌的他們可以歡唱。兩人合唱了一首日語演歌「愛你入骨」,太太跟著哼唱,因做過氣切,嗓音粗嘎不成調,但大家都很開懷。只是整晚劉太太閉緊雙眼,似乎無法睜開。劉董說,太太身體大有進步,可惜生活太無聊了。我提議介紹我的舞蹈老師給劉太太,劉董連聲說好。後來聽說,過去歌舞俱佳的劉太太很愛欣賞老師的舞姿。老師則教她唱歌,劉太太不但歌聲變好了,吞嚥功能也大有進步。進展!如今她對答自如,會唱歌,眼睛也能睜開了!前陣子我們又一起聚餐,席間劉董的兒子跟媽媽打趣說:「妳的兩個孩子,妳喜歡哪一個?」劉太太笑答說:「一個英俊一個可愛,我都喜歡。」她已能對答自如。最讓我這個整形外科醫師好奇的是,她原本只能緊閉的眼睛居然張開了,我忍不住請教劉董如何做到的,因太不可思議。劉董說,他找了一位眼科名醫。名醫說,劉太太若要做白內障手術,要全身麻醉,怕她身體承受不起。劉董沒有放棄,只要名醫有空,他就推著輪椅帶著太太去「糾纏」名醫。名醫只得認真地替他太太點藥水,沒想到三個月後,太太的眼皮還真的能張開了。現在劉太太一周有兩天住在女兒家,舞蹈老師會去女兒家教她唱歌;兒子媳婦也都貼心。活在丈夫和兒女的悉心照料中,那個曾經用指甲掐丈夫懲罰他不該救她的劉太太,如今已改口說:「幸福的生活又回來了。」激勵我的學習榜樣之二:七十多歲學長,重訓鍛鍊體力,善用專業照顧病妻我的第二個榜樣,是當年和我們同去沙烏地阿拉伯醫療團的台大醫科學長和他的太太。我們是在大安森林公園散步時重逢的。學長的太太已從護理長職務退休。那天她走路一拐一拐的,愁眉不展。未久再次偶遇時,太太走得比較好,但步態依然不順。後來有很長時間沒有見到他們夫妻。據說太太還有脊椎疾病、髖關節問題及巴金森氏症。學長說,太太一向自己就醫用藥。直到她的病情控制不佳時,他才認真介入,發現太太服藥沒能注意巴金森氏症會有「藥物波動」特質,即用藥時間如果不夠精確,會出現有時行動如常,有時動彈不得的狀態。這也就是我遇見他們時,太太狀態時好時壞的原因。學長接手替太太算好時間吃藥後,也常陪在身旁讓她不懼怕,陪她運動及聚餐。沒多久他太太重新精神飽滿地現身,大受旁人肯定,更有信心,樂趣也增加,身體更健康了。七十八歲的學長已退休但精神抖擻。我問他:「學長怎麼變壯了?」他說,當意識到需要照顧太太時,他開始鍛鍊體力,參加社區的重訓課,周六、日帶著太太去大安森林公園健走。最近我們又在公園巧遇,護理長太太穿著白底粉紅花的衣裳,一身喜氣且精神奕奕,我們開心聊了好久。我有我的期望,不會輕易放棄我見證這些出色的照顧者,如何費心調動資源來照顧心愛的家人。健康的時候,家人照顧我們,家人生病時,劉董就用他的財力、人脈和腦力想方設法,替太太張羅最好的醫療資源。而我的學長,也許不是有錢人,但他善用醫療專業,也讓太太的健康及精神漸復往日風采。受這些故事激勵,我決定要用一生儲備至今的所有資源照顧我先生。請不要再告訴我:「不要有過分的期望」,也請不要對我說:「這個病就是這樣」。我有我的期望,我是不會輕易放棄的。林靜芸醫師照顧歷程書籍購買資訊《謝謝你留下來陪我》一書敘述林芳郁如何從終結台大紅包文化、催生緊急救護EMT體系的三大醫學中心院長,變成了生病之後的他。而台灣第一位女外科醫師林靜芸,如何藉自身醫學背景提供專業建議、實戰照顧訣竅,希望失智症照顧者因此獲得勇氣與盼望。自六月廿二日起,於博客來、誠品、金石堂等各大實體與網路書店皆有販售。新書優惠價:三百八十元(定價四百八十元)劃撥帳號:一九九二○七六四戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:(○二)八六九二五五八八轉五六一六、五八七一(平日九時至廿一時;假日十時至十六時)寄送時間:依劃撥順序寄出
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2026-03-08 名人.林靜芸
55歲退休過高球人生、想「一路玩到掛」 14年後企業家卻面臨長照考驗
陳先生原在上市公司作總經理,55歲時那年,公司遭到檢調搜索,花了兩年才被宣判無罪。官司期間,陳先生壓力山大,下定決心提早退休。陳先生是公司的共同創辦人,財力雄厚。退休後生活以高爾夫球、旅遊、品酒、音樂會為中心。朋友固定聚會時,陳先生總勸我們及早退休,尤其電影「一路玩到掛」上映後,陳先生總說他精神輕鬆,睡眠深層,高爾夫球進步,旅遊愉快。似乎「退休」這關鍵詞代表綿延不斷的幸福。沒有人清楚陳先生何時開始生病。據說69歲的他去日本旅館住宿,要去大浴池泡湯,卻誤入女浴室,被旅館員工當成色情狂,大聲斥責。陳先生通曉日語,太太描述先生回房臉色慘白,手抖到打不開門,無法解釋自己為什麼走進女浴室。從那之後,陳先生對自己失去信心,要求太太不可離開身旁。初時陳先生只有走路易累,出門盡量坐車,73歲時下肢肌肉萎縮,被診斷腦神經退化,生活漸漸無法自理。太太變成照顧者,我們聚會時,她會推坐在輪椅上的先生來參加。陳先生是傳統男人,拒絕外人陪伴,指定太太照顧,太太顯得很疲累,老態畢露。幾年後陳太太重度憂鬱加上失智,從照顧者變成被照顧者,夫妻兩人不要說國外旅遊,連外出用餐都很困難。依2024年的數據,台灣人平均壽命男性77.42歲,女性84.3歲,不健康餘命平均是8.47年。陳先生夫妻的故事讓人心疼,但是根據數字,台灣男性平均69歲,女性平均78歲開始不健康。衛福部的統計,75歲之後四分之一的人需要長照,也就是每個人都有可能是照顧者或被照顧者,甚至有的人與陳太太一樣,先作照顧者,之後變成被照顧者。「一路玩到掛」的英文片名「The Bucket list」,中文翻譯其實是「夢想清單」。台灣平均不健康餘命長達八年,想要退休後一路玩到掛必須躲過長照或短照,如果不幸失能或失智就難以圓夢。我很贊同美國加州大學教授凱瑞柏南德主張的「喜悅餘命」:熟齡應該追求喜悅。所謂「喜悅」不受身體殘障限制,柏南德提出四個延長喜悅餘命的可行方法:成長:保持好奇並繼續學習。年老的過程是不斷的失去,持續成長才能對抗失去的憂傷。適應:與其抱怨不如感恩並珍惜當下。年紀大,體力下降,收入減少,失去頭銜、親人、朋友;如果依照年輕時的生活方式容易撞牆。這時與其抱怨,不如放慢腳步,感恩並珍惜數算現在還擁有的品項,專注的活在當下。付出:老人經常從自憐變成只顧自己,自私自利。其實懂得付出,人生才能豐盛。比爾柏金斯的著作「走時歸零」(或譯「別把你的錢留到死」)(Die with Zero),書中強調將自己的創作奉獻給社會,才藝傳承給有能力的人,財富及慈愛廣施給需要的人,讓別人的人生因你而變好。哈佛大學的調查,從事付出工作的老人(如志工)睡眠、心血管等健康指數比對照組進步。連結:無論多老都該保持社會連結。努力結交朋友,同時接收最新訊息。讓自己跟得上時代,所謂一個人走得快,一群人走得遠,人生走越遠喜悅越多!在我看來,喜悅的人生才是一路玩到掛的終極版吧!
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
「愛寶」進臺中市立老人復健綜合醫院,成醫護「神特助」
「我是市立醫院的好幫手…我有智慧、有大腦…可以協助護理師做很多事…」在臺中市立老人復健綜合醫院的開幕典禮上,穿著粉紅色護理師服的AI照護機器人「愛寶」一亮相,馬上吸引在場來賓、媒體記者關注,當台中市長盧秀燕詢問:「我們的老人,可以注射哪些公費疫苗?」愛寶立刻流暢說出老人公費疫苗有流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗,其反應之快,贏得眾人讚賞,為了減輕護理人力的負擔、提供醫療品質,臺中市立老人復健綜合醫院引進20座生成式AI照護機器人「愛寶」作為護理師的小幫手,以提升照護品質、效率,由於愛寶採用的是生成式AI模式,因此對於病患、民眾所提出的種種問題,愛寶多數都能對答如流,彷若真人一般。引進AI機器人,減少醫護工作負荷臺中市立老人復健醫院院長張坤正指出,醫護人力短缺已成為全球性議題,即使是人口眾多的中國大陸,也面臨護理師不足問題,台灣在少子化趨勢下,情況更形嚴峻,而醫療專業人力的缺乏,也成為必須嚴陣以待的重要挑戰。「要解決這項問題,一定要走向智能化,以減少護理師的工作負荷!」張坤正解釋,這也正是該院大力推動AI智慧醫療與照護機器人的關鍵因素。在臨床照護上,愛寶的功能十分多元,除了可執行多項常規性護理工作,當病患剛住院時,愛寶也能提供協助。張坤正表示,過去,病患一進入病房,須由護理師逐一說明病房環境資訊,包括配膳室、洗手間、垃圾分類、輪椅擺放處等位置,如今,這些工作可交由愛寶執行,大幅節省護理師的時間。愛寶對答如流,成為照護好幫手此外,對於手術,病患、病患家人常會出現「手術風險如何?」、「術後注意事項有哪些?」等疑問,此時,病患也可詢問愛寶,機器人進行對話解答,並獲得即時資訊,護理師則能更專注於須專業判斷的工作。如果仔細觀察就會發現,每個愛寶都配有攝影鏡頭,透過攝影鏡頭,醫師就可以與病患進行遠距視訊,張坤正舉例,假如醫師週末在台北開會,機器人愛寶可以到病房現場,透過螢幕,醫師就能與病患對話、互動,讓病患感到安心。這項功能讓醫師即使不在醫院,也能透過愛寶,與病患保持聯繫。配攝影鏡頭、多語功能,服務再升級不只如此,愛寶同時也具備環境監測功能,當偵測到有人倒地,也可立即通報護理站,讓護理師快速趕往現場處理,以爭取黃金救援時間。「愛寶也會講台語!」張坤正表示,愛寶除了會講中文,也會說英文、台語、日語、德語、法語,甚至西班牙語等,未來愛寶的多語能力也會持續擴充、升級,服務能力也會逐漸增強。AI機器人+智慧醫療,數位轉型新典範除了引進照護機器人愛寶,臺中市立老人復健醫院也導入多項AI診斷系統,像張坤正團隊所自行研發的「院前AI心電圖診斷系統」,便可在救護車上判讀病患的心電圖,以初步診斷是否為急性心肌梗塞,在病患送達醫院前,即能通知醫療團隊待命,有效爭取搶救時效,目前,台中市已有30個消防分隊配置這套系統。張坤正表示,該院透過AI機器人與智慧醫療系統的運用,不僅提升醫療服務品質、效率,也為台灣醫療產業的數位轉型樹立新的典範,並成為公私協力打造智慧醫院的重要標竿。
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2025-12-15 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep11.從銀行主管到滑水爺爺 八十一歲陳俊彥退休後更熱血
八十一歲的陳俊彥站在台北國際滑水公開賽頒獎台上,全場響起如雷掌聲。這位全場最年長的參賽者獲頒「特別獎」,而他接觸快艇滑水僅兩年時間。退休前是台灣銀行高階主管的他,從未想過人生會在八十一歲迎來如此熱血的篇章。「我一開始以為滑水很簡單。」陳俊彥從小熱愛運動,自認運動神經不錯,長年游泳,中年也打網球、高爾夫球。由於常看女兒與孫女滑水,輕鬆自如的模樣讓他心癢難耐,決定親自體驗。沒想到第一次嘗試,他根本沒辦法站上滑板,好不容易站起來,三秒內又摔進水裡。甚至教練也婉拒,指出他腿部肌力不足、平衡感不佳,妻子也勸他別冒險,但這些挫折反而激起他的鬥志。那天起,他在家開始重量訓練,特別加強腿力,從深蹲、抬腿到核心訓練,苦練一年,終於通過教練測試,如今他已能穩穩站在滑板上,快意乘風破浪,「第一次真的滑起來時,岸上好多人鼓掌,我這個爺爺滑得普通,但歡呼聲讓我很感動。」在台銀工作多年,陳俊彥習慣高壓與高標準,他把兢兢業業的態度,用在學習新事物上,除了滑水,他還挑戰自己最害怕的「唱歌」。他坦言從小沒有音感,但他認為唱歌對退休生活很重要,「如果會唱歌,就可以跟朋友有更多互動,生活會更有樂趣。」於是他每天練習,如今國台日語的歌曲都能自信開口。「銀髮族最危險的,就是失去生活目標。」他看過很多人退休後,手機一滑、電視一開,就耗掉一天,「這樣下去,體力會退,腦力也會退,狀況很快就會出現。」他強調,只要有目標,生活便會重新充實起來。「快艇滑水不是年輕人的專屬運動,不要總是想著我都已經幾歲了,不要被年齡綁架。」如今的陳俊彥成了推廣銀髮運動的最佳代言人,他常邀同齡朋友一起嘗試滑水,多數人卻因害怕危險而退縮,他總笑著回:「實際參與才會知道,沒有想像中可怕。」「夕陽不會無限好,但你快樂,人生就不一樣。」這是陳俊彥的座右銘。從銀行主管到滑水爺爺,他用行動證明:退休不是終點,而是第二次青春的起點。本集重點:✎人生八十才開始…學衝浪滑水✎為了站上滑板,一年來自我訓練過程✎爺爺認為比滑水更難的事情,居然是…✎退休後更熱血,爺爺如何做到二次青春前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/9VKTl🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/R1moe🎧KKBOX:https://lihi.cc/Vyo77🎧Spotify:https://lihi.cc/1q2Rx
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2025-09-06 焦點.健康你我他
健腦新生活/學外語刺激大腦 爬山忘憂精神好
時光似箭,轉眼已到從心所欲不逾矩年紀。台灣65歲以上失智人口近8%,且愈老愈嚴重,為了避免失智,我進行下列事項:防失智第一步就是動腦。我喜好語言學習,平常讀英日語當休閒,最近學習韓文,雖然學外語不容易,班上同學都是年輕韓迷也無所謂,因學語言需要記憶大量單字,正好拿來刺激大腦,出國時又實用,一舉兩得。其次是多運動。運動可促進身體健康,避免三高,保持好體態,運動還會讓人忘記煩惱、免除憂鬱。我喜歡打籃球,到處有球場、認識球友,即使一個人也可投投籃。最近我常爬山,每天走台北近郊小山步道。住在士林的我,每天無事就去走圓山步道,雖然階梯多,但有登山杖輔助慢慢地走,就不會傷膝而能鍛鍊腿力;在山上樹木多,找個地方做簡單深呼吸伸展運動,可吸收芬多精,加上風景優美,讓人神清氣爽。台北是個盆地,到處輕便登山步道,我覺得是好運動,能動能走怎會失智?一旦失智了,會帶給家人無盡負擔,我希望此生能健健康康的。當然,多看書,進行寫作,也都是健腦好方法。🧠點擊立即體驗腦力健身房👆
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2025-08-08 焦點.健康你我他
我最需要的退休力/工作45載後退休 王者獅子缺連結
我是壬寅年的虎寶,今年測得動物為「王者獅子」,預定明春提早退休。同事們大都勸我三思,除了頷首,我只能傻笑謝謝他們的美意。因為我自18歲建教合作入行以來已有45載,一晃眼,竟已走入初老的門檻。回首過往,總在職場與家庭之間奔波穿梭,滿腦子想著如何成為業績出色的好員工、仰事俯畜的好丈夫,還得是無微不至的好爸爸、孝順懂事的好兒子…,為了達到這些看似理所當然的「標準答案」,我幾乎傾盡了所有時間與心力,無怨無悔。台灣經濟起飛的年代,我和同學朝著「村村有電話」的目標勤勉於學,以竟全功,還常常把挺立於電桿上師傅要求的「力霸(日語)」誤聽錯遞「羅賴把(日語)」,鬧笑話出糗不少。後來科普,轉內勤的我半工半讀進修專校,通過高普考自然加薪升等,繼而調派行銷部門,日子像一張張永無止境的周報,數據排名皆是責任,工作壓力可想而知。5項核心能力中,我的社會連結準備最不足。素來個性木訥的我,不擅應酬交際,經常遭長官數落:機械比人更好溝通吧?暗暗叫苦,因此退休後我準備移除斜槓,專職居服(已考證照)工作,畢竟人生若要過得精彩,社會連結很重要,除了傳承經驗貢獻所長,更有助於自我成長實踐。王者獅子虎虎生風,迎向未來!
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2025-07-08 焦點.元氣新聞
「鑽石歌王」林沖92歲人生謝幕 3年前左腿手術行動力大不如前
「鑽石歌王」美譽的資深藝人林沖,於民國114年07月07日晚間睡夢中安詳辭世,享耆壽92歲,由家屬兒子吳台生先生證實此訊。 從舞蹈領域嶄露頭角 日本劇場演活富家公子林沖1933年出生於臺南,演藝生涯的起點並非歌唱,而是在舞蹈領域嶄露頭角,1961 年,林沖的人生迎來重要轉捩點,他遠赴日本入讀日本大學藝術學部影劇科,為自己的演藝之路尋求更深厚的底蘊,當時隨著電影「香港之夜」在日本的巨大成功,中日合作的風氣盛行,林沖因其流利的中日文能力,獲得了在歌舞劇「香港」中擔任女主角李湄日語翻譯的機會,正是這次經歷,讓他被日本東寶的劇作家菊田一夫發掘,慧眼獨具地推薦他參與該劇在東京寶塚劇場的正式演出,林沖憑藉劇中香港富家公子一角廣受好評,從此開啟了他在日本的璀璨星途,接連獲邀出演「春之舞」、「南十字之女」等大型歌舞秀。 1968 年,林沖受邀至香港海運夜總會駐場演出,融合舞蹈精髓的表演風格,以及前衛華麗的舞台造型,在香江造成巨大轟動,更為他贏得「東方貓王」的美譽,這股旋風也引起了邵氏公司的注意,隨即與他簽下兩年電影合約,由他擔綱主演、大導演張徹執導的電影「大盜歌王」,不僅票房告捷,片中插曲「鑽石」更傳唱千里,成為他永恆的代表作,「鑽石歌王」的封號也由此而來。2011年罹攝護腺癌抗癌成功 3年前左腿手術卻漸失行動力近年來的林沖將生命的重心轉向公益,近18年來,他與台灣優質生命協會密切合作,足跡遍及全台各地的社福機構,用他溫暖的歌聲關懷探訪身心障礙的孩童與失能長輩,將歡樂與愛散播到每個需要的角落,2011年,他雖不幸罹患攝護腺癌,但憑藉著堅強的意志力抗癌成功,並受洗成為基督徒,他更將自身的病痛經歷化為力量,以此鼓勵處於困境中的朋友們,活出生命的堅韌與光彩。然而,3年前的一場左腿手術,使他的行動能力逐漸衰退,儘管腿部力量大不如前,甚至歷經數次意外跌倒受傷,包括去年因髖關節重摔而接受的大手術,以及險些毀容的臉部撞傷,但林沖對生命的熱情卻從未熄滅,憑藉著對音樂的熱愛與對公益的執著,他強忍傷痛積極復健,堅持重返舞台,即便往後需倚靠輪椅與拐杖輔助,他依然活躍於公益前線。如今,鑽石歌王已然謝幕,但他留給世人的,除了繚繞的歌聲與光影的記憶,更有那份永不褪色的、如同鑽石般璀璨的生命典範,台灣優質生命協會將協助著手安排後續追思儀式,送別這位一代巨星。
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2025-05-17 醫療.腦部.神經
怎樣的人容易成為「老害」?名醫教撇步救退化 避免年紀大了惹人厭
現代社會存在年齡的對立,許多年輕人不滿老人的行事作風,甚至會用「老害」一詞來貶抑。成為令人厭惡的高齡者某方面來說是腦部退化的結果,任何人都有可能變成這樣,但其實是有方法能夠緩解或逆轉。「老害」源自於日語,原本的定義是,組織高層即使年事已高仍固守職位,導致各種弊端。然而近年來,這個詞的涵義已被擴大,泛指年長者對年輕人做出自私或造成困擾的言行。日本腦科名醫加藤俊德在著作《老害腦:最新腦科學揭示「會成為老害的人、不會的人」》(老害脳 最新の脳科学でわかった「老害」になる人 ならない人)指出,其實任何人都有可能成為老害,起因是腦部機能衰退所致。隨著年齡增長,人腦會逐漸衰退;除此之外,生活習慣也會加劇這種退化。例如,近年普及的遠距工作導致面對面溝通減少,讓更多人的腦部退化速度加快。再加上其他種種原因,導致現代成為「大老害時代」。任何人都可能是潛在的「老害預備軍」,例如莫名對下屬的發言而感到莫名煩躁、或是對於新的工作任務懶得去挑戰,如果答案是肯定的,那麼你可能已逐漸成為「老害腦」。「懶得做」是老害的開端加藤指出,人腦依其功能大致可分為八個區域,他稱之為「腦番地」,包括思考系腦番地、情緒系腦番地、記憶系腦番地等。例如,思考系腦番地負責高層次的判斷與思考功能;而情緒系腦番地則負責產生喜怒哀樂、愛惡情緒,也能感知他人的情感,腦部就是透過這些區塊分工合作發揮各自的功能。腦部的退化並非一口氣全面發生,而是從特定腦番地開始,並呈現出獨特的變化。例如,當思考系與情緒系腦番地開始衰退,遇到問題時人就容易感到麻煩、厭倦感。如果放任這種狀況,經常喊「好麻煩」,卻什麼都不去做,腦就會開始偷懶,變得只喜歡重複既有的習慣與思維。久而久之,任何事都只用自己的觀點下判斷,不再願意查資料、懷疑或深入思考。這是工作記憶(Working Memory)退化的明顯徵兆。最終,就會出現否定下屬提案、情緒不穩、易怒等具體的老害行為。加藤指出,腦的退化會從55歲開始明顯,到了65歲會急速加快;而實際上,在這之前腦部老化早已悄悄展開。挽救腦部退化 別讓自己變老害那麼還有辦法挽救嗎?加藤提供了根據不同腦番地延緩退化的方法。以思考系腦番地為例,當你接觸到新的事物,即便只有一點點興趣,也應該加以關注、深入探索。就算中途放棄也沒關係。至於情緒系腦番地,對抗老化的方式就是「自我讚美」。例如先列出自己值得讚賞的10個優點。如果可以的話,再列出10個,並定期回顧這些內容,對自己說讚。重點在於不要只回顧那些「100%完成」的成就,而是要多包含那些「完成度80%~90%、尚未完全完成」的項目。如果你能告訴自己:「雖然還沒完工,但我已經努力到這裡了,再撐一下應該就能完成」,那就能更容易接受新的學習,讓腦袋保持年輕。此外,無論是哪一種腦番地的衰退,獲得「高品質睡眠」都是強烈推薦的基本方法。目前日本正值壯年的人口中,有約四成處於睡眠不足的狀態,而這正是導致老害腦、甚至提高失智症風險的重要因素。因此加藤強烈建議,務必確保無呼吸中止的、優質的8小時睡眠。老害不完全是個性使然或生理衰退,而是腦部使用與保養習慣的結果。只要察覺得早、方法得當,就能延緩變成老害的進程,甚至逆轉。如果你曾經對人發無名火,或是面對新事物感到懶散、抗拒,也許正是大腦在發出警訊,是時候重新調整自己的生活與思考模式了。
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2025-05-17 焦點.元氣新聞
【照顧不老】日本長照人力荒 世代衝突待化解
據日本厚生勞動省估計,日本老年人口將於二○四○年到達巔峰,屆時需要二七二萬名照護員,卻面臨五十七萬人力缺口。日本長照現場面臨勞動力缺乏,照護員高齡化更是難以避免的趨勢。厚生省旗下的公益財團法人介護勞動安定中心去年十月報告指出,日本二○二三年介護福祉士的平均年齡為五十三點六歲,較前一年增加零點六歲,為護理員、家事人員及生活顧問等職業中最高。儘管國內勞動力短缺,日本長照業面臨人手不足與經營困難的窘境,讓政府嘗試將科技引入長照現場,減輕勞力負擔;然而,相較於成長時期已習慣使用3C產品年輕世代,中高齡照護員對科技產品的陌生,讓其心生排斥甚至憂心因不擅操作而失去工作。再者,為避免世代斷層,長照業仍希望年輕人盡早投入產業並承接幹部職;但世代衝突卻不時發生在長照職場中。千禧世代出生的日本年輕人無法接受權威式教育,與師長相處關係較為平行。激進者甚至認為老一輩長照人員是社會劣勢,僅靠年資升任管理階層,即使法規改變、學校教學也改變,實務作法仍與過去相同,讓長照企業在內部研習時開設新人指導方法,藉由說明世代差異讓知識傳承,增加新人留任。不過,高齡照護還需觀察被照護者的個性與潛在需求,並與家屬、社區、醫療人員合作,長者的社會經歷充足,較年輕人易觀察、傾聽並同理。在被照顧者發生意外時,也較新人能在第一時間做出妥適處置。由於勞力不足,日本也將目光投向外籍人力。但由於日本將介護定義為「協助長輩以原本樣貌度過最後一段生命旅程」,為避免溝通障礙,日本提出高度語言限制條件,但擁有相關條件者往往尋求更高待遇的工作,而不願待在長照業。雖然語言限制已逐漸鬆綁,政府也提供數種不同簽證招募外籍人士,讓一邊工作一邊增進語言能力,但仍需考上國家執照、取得介護簽證並找到從事訪問介護的國家認證工作,才能成為正式介護福祉士。此外,厚生勞動省也提供每間企業一百萬日圓補助,讓長照企業前往東南亞日語學校介紹日本照護環境與工作條件,該省預計今年將有一百間企業加入。在京都一帶,則試圖讓小規模的照護機構合作,聘請專家培訓提高員工技能,提供年輕員工更多協助規畫未來職涯方向,創造能留住員工的環境。
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2025-03-29 性愛.性福教戰
不喜歡愛愛的男人更短命?研究:「性趣缺缺」易早逝 死亡風險增7成
許多研究指出良好的性生活不僅能增進伴侶之間的情感,對於身體和心理健康也有非常多好處。日本一項研究中就顯示,「性趣缺缺」的男性死亡風險竟然高出69%,而擁有性慾望的男性則相對長壽,而且癌症死亡率也較低。在研究中,專家團隊對20,969名40歲以上的民眾進行調查,追蹤他們健康數據的時間平均為七年,透過問卷,參與者需要回答「是否對異性感興趣」,回答「否」則被視為缺乏性興趣,結果顯示缺乏性興趣的男性佔8.3%,女性佔16.1%。儘管女性性興趣較低的比率是男性的兩倍多,但團隊並未發現性慾對於女性死亡風險存在影響,反而是男性的性興趣與死亡率有明顯的關聯,數據分析發現:性慾缺乏的男性整體死亡風險高出69%,癌症死亡率高出72%。研究團隊認為,這樣的結果可能是因為性興趣對於維持正向的性關係和性功能有重要影響,而性關係和性功能又是身體健康和生活品質的指標之一。在日語中,「Iki-gai(「生き甲斐」)」用來表示生存意義、具有生命價值,研究人員推測保持性興趣能夠促進「Iki-gai」,提升男性的心理健康,進而延長壽命。過去研究指出性生活對於兩性都有許多好處,包括調節神經及內分泌系統、對抗發炎、改善睡眠,並降低心血管疾病、憂鬱等慢性疾病的機率。然而,性慾和壽命長短之間是否有直接關聯需進一步證實,該研究中性慾缺乏造成死亡風險提高的具體機制仍不得而知。然而,性對於健康有著正面影響是肯定的,比起西方國家,日本社會對於性仍較有避諱,研究團隊也希望這項結果能提供給日本公共衛生單位參考,期待「性」這件事能納入公眾健康的討論範圍。
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2025-02-14 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep1.環遊世界108天 超級阿嬤林琼姿一個人的壯遊
「很多家庭主婦一輩子擺脫不了家庭責任,但全職媽媽應該也要跟上班族一樣,可以退休去追求自己的夢想。」《前輩健面聊》Podcast邀請家庭教育專家、生活實踐家林琼姿老師,以五十多年資深家庭主婦的「前輩」身分,談她翻轉傳統印象,退休後過得多采多姿的故事。曾擔任中學教師的林琼姿,為了子女的教育「從校門遁入家門」,帶髮修行當起全職媽媽,栽培三名子女攻讀醫學院和法學院,現有兩位成為醫師,她說自己前半輩子扮演賢妻良母的角色,功成身退之後要做回自己,二十多年來巡迴全台演講,並陸續寫作,出版十四本著作。林琼姿的夢想是環遊世界,而她也真的親身實踐,在將近八十歲高齡,完成一個人環遊世界108天的壯遊,遊歷21個國家、停靠24個港口,領略冰島北極光的絢麗耀眼、瓜地馬拉火山爆發的震撼壯觀、朝聖海明威紀念館、途經紅海索馬尼亞海岸擔心海盜劫船,精采有趣,結識許多國際友人,更因為口才佳,壯遊過程中在郵輪上舉辦三場演講,並以流利英、日語接受國外電視台採訪。「明天會更好是期望,但明天會更老是事實。」很多女性逃不開家庭魔咒,擔心一旦自己出遊,家裡老公、孩子甚至孫子沒人照顧,但林琼姿說女性要改變觀念,其實「家裡有沒有你,根本沒差。」像她環遊世界回來,家裡一切都完好,更慶幸自己勇敢出發的決定,並將這趟旅程寫成《行萬里路 勝讀萬卷書-環遊世界超讚》一書。節目中林琼姿分享自己壯遊趣事,以及她為了長途旅遊所做的準備,在行前鍛鍊體力、儲備健康本錢,並提供建言給聽眾,如何調整心態、快樂享受晚年生活,一起來聽這位超級阿嬤妙語如珠的分享。本集節目重點✏️全職媽媽也要退休追求自己的夢想✏️環遊世界108天的精彩過程✏️高齡壯遊的行前體力準備✏️熟齡族如何快樂享受晚年生活前輩見面聊Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/PVYRr🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/gn4nU🎧KKBOX:https://lihi.cc/q7dca🎧Spotify:https://lihi.cc/kE7OI
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2024-12-15 失智.大腦健康
雙語切換防失智 混搭兩種語言、聊聊今日新鮮事
張玉玲/國立臺灣大學心理學系特聘教授隨著年齡增長,由大腦前額葉所主控的高階認知功能,包括工作記憶與認知轉換的能力會逐步退化,因此非常需要鍛鍊。交替使用不同的語言,就是很好的訓練方法。對使用兩種語言交替講述經歷的活動研究,奠基於多重認知理論,尤其是工作記憶理論和語言學習理論。工作記憶理論強調,我們的大腦常常只能夠同時處理和操作有限數量的訊息。通過交替使用兩種語言,可以有效鍛鍊處理工作記憶的能力,進而也能增強持續性注意力以及長期記憶能力,以及大腦白質的完整度。強化大腦多任務處理交替使用語言來表述,還能強化大腦在多任務處理中的靈活性,培養了我們在不同語言之間迅速切換的能力,對大腦前額葉是極有效益的鍛鍊。語言學習理論則認為,我們學習語言的關鍵,還是在於使用和實踐。交替講述經歷是一個複雜的過程,大腦不僅需要理解和生成語言,還需要在上下文中靈活運用,這很考驗是否對語言具有深層掌握的能耐。此外,當我們努力在兩種語言之間轉換,這種轉換過程涉及大腦兩個語言系統的互動,不僅增進了雙語者的語言靈活性和流利度,也是對大腦網絡很有挑戰的刺激。所以,快快來把你會的語言,不管是國、台語、客家話,或是英文、日語等外國語言,都拿出來混搭聊一聊今天的新鮮事吧。執行的重點1. 保持語言交替的平衡在同時使用兩種語言時,請確保兩種語言的使用量和難度均衡。避免偏向某一語言,以保證兩個語言系統都得到充分的練習和刺激,也能比較有效地訓練到認知切換的能力。這樣也可以有效避免因為某一語言使用過少而造成的語言退化現象。2. 注重語言的連貫性和準確性在描述經歷時,注意每段話的連貫性和邏輯性,避免因使用不同語言間造成的混淆。確保每段話語在結構和語法上都是正確的,這不僅提高了語言運用的精確度,也能更好地訓練大腦的語言處理能力。此外,盡量使用複雜句式和生僻詞彙,會更增加挑戰性和提高學習效果。練習步驟1. 選擇兩種語言(如國語和台語、國語和英文)。2. 用第一種語言描述今天的一部分經歷(約三至五句),如上午去買菜,先買了青菜水果,買了哪些種類。3. 換成第二種語言描述接下來的部分(約三至五句),如買完青菜水果,接著又去買魚和雞肉,發現物價真的在飛漲。4. 繼續交替語言,完成完整的經歷描述,每部分保持三至五句,如繼續描述和菜販老闆討論天氣變熱和萬物皆漲。5. 回顧整個過程,確保每段都清晰連貫。注意事項● 可以逐步增加挑戰,如果能夠,可以試著同時使用超過兩種以上的語言進行輪替,如使用國語、台語和英語。也可以在用每種語言描述時,刻意使用複雜句式或生僻艱深的詞彙。如,想想如何分別以國台英語描述「溫室效應」與天氣熱的關係,或是物價飛漲和「通貨膨脹」,該用什麼詞句來表達。● 在最後回顧過程後,可以記錄遇到的困難和新的詞彙,然後也可去查字典、電腦或請教別人,學習新字彙或表達方式。最後可以再試試看,重述一遍以訓練記憶能力。蔡佳芬/台灣臨床失智症學會理事Q:心情好不好,跟大腦功能有關嗎?情緒好壞,對於身體健康有著深遠而且全面的影響。研究發現,憂鬱焦慮會削弱免疫系統,提高感染的風險,令人容易患上癌症,增加心血管風險,惡化原本的慢性病。而情緒的總司令部,正是大腦。心情糟糕,可是會影響大腦健康。從醫學面來說明,簡單分為幾點:1.情緒對大腦結構的影響外觀與海馬相似的腦中部位「海馬體」是負責記憶和學習的區域,這地方的萎縮被認為是阿茲海默症的生物特徵。長期負面情緒,會導致體積變小。2.情緒對大腦功能的影響情緒可干擾前額葉皮質層,影響控制決策能力。也會改變大腦重新組織結構的能力,或導致大腦網絡活動異常,使人難以完成任務。3.情緒對睡眠與腦部健康的影響焦慮會釋放壓力激素,干擾睡眠。而深度睡眠與鞏固記憶和清除腦中有毒物質有關,睡眠不足會增加腦中β澱粉樣蛋白濃度,提高罹患失智症的風險。喜樂的心乃是良藥,一點不假。好心情能增加血清素、多巴胺、催產素和腦內啡的釋放,促進記憶和社交互動。能降低細胞激素,減少慢性發炎。能增強神經元連結,促進神經新生,提升學習功能。能促進社交互動,減輕孤獨感。更會提升動機,促進良好的飲食及運動習慣。好心情就像是替大腦點了一盞燭光,走得更穩,更不會迷路。人生難免心情不美麗,憂鬱可以透過各種方式來治療。調整好心情,讓你頭腦壯壯。30招日常健腦活動 打造專屬的不失智生活「這樣生活不失智」一書邀請15位預防失智專家,提出生活健腦存腦本的方法,鼓勵民眾依自身日常生活喜好,建立專屬的防失智生活。聯合報提供新書優惠。劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)台北市立圖書館《與讀者有約講座》這樣生活不失智 新書分享會講者|國立台灣大學職能治療學系 毛慧芬教授時間|03/30 (日) 14:00-16:00報名|報名網址地點|臺北市立圖書館總館10樓會議廳 台北市大安區建國南路二段125號
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2024-06-17 養生.運動健身
恆春阿嬤帶老伴遺照攻頂富士山!蘇慶元:幫你圓夢是我的任務
自由領隊蘇慶元,原本任職於腕表精品業,卻因為一次攝影行程,人生轉了個彎,成為登山領隊;帶團攻頂玉山四十餘次、登上東亞最高海拔4095.2公尺的馬來西亞神山、朝聖日本富士山等名岳。為他細數戰績,蘇慶元最在意的不是攻頂次數或海拔高度,反而流露靦腆笑容表示:「其實,我的工作是替大家圓夢。」畢業於淡江日語系,天生好動的他,平時健身、跑馬拉松,甚至還有潛水執照,同時也熱愛攝影,有一次開車上合歡山拍照,剛好路過石門山步道口,一時興起攻頂,全程只花二十分鐘,這次經驗讓他對登山產生興趣,決定挑戰玉山。沒想到,第一次爬玉山時遇到日本登山團,帶隊的台灣領隊只會用簡單日語溝通,熱心的蘇慶元聽了忍不住以流利日語為日本人介紹台灣玉山,因緣際會改變人生道路。從華麗的精品產業脫隊離開,換上一身樸實的登山裝備,變化可謂不小,但蘇慶元談話間沒有遺憾只有滿滿的感動。幫助團員集滿人生攻頂清單曾經有一位79歲的阿公報名馬來西亞神山,基於安全考量,蘇慶元打電話勸退,阿公卻說亞洲高山「一神二玉三富士」裡,他已經登上玉山和富士山,人生中就差一座神山,拜託蘇慶元不要再勸他放棄,在安全與圓夢的拉鋸下,蘇慶元要求阿公出發前確定身體健康狀況,持續爬山鍛鍊體能,同時行程中必須雇用一名背工減輕負荷。「結果阿公體力超好一路領先,很多年輕人還追不上他,最終達成三大名山的攻頂夢想。」這還不是最年長的,他還曾帶81歲日本爺爺登玉山。但他最難忘的,是去年攻頂富士山,團員中有一位來自恆春的阿嬤,一路默默前行,攻頂時,從背包裡拿出老公的遺照,嘴裡唸著:「老伴,我們到了喔。」深深打動一旁的蘇慶元,而這,或許就是他持續帶團攻頂的原因之一。但他強調,登山不是只靠著一股圓夢的熱血,若有健康問題切勿隱瞞,以免釀成憾事。他曾遇過七旬長輩報名嘉明湖團,卻未誠實告知心臟裝支架,幸好第一天就被蘇慶元察覺異樣,立刻由同事護送下山。一日抬三萬次腳的挑鞋學問登山團常有許多熟齡族,年輕時忙著賺錢養家,不得不暫時將夢想擱置,直到退休後有錢有閒,依舊心心念念想完成夢想。蘇慶元建議熟齡族,必須慎重評估健康狀況,並且將身心調整成登山狀態,此外,務必備妥背包、雨衣、鞋子登山三大神器,「尤其是鞋子,一定要挑選一雙可以陪你走很遠、走很久的好鞋。」他指指自己腳上的登山鞋,「登山地形不是一般鋪好的路,行程中會遇到碎石、青苔或樹根,或是各種意想不到的地形,如果沒有一個好鞋,很容易受傷。」他表示,由於職業使然,穿過許多品牌的登山鞋,表現上各擅勝場,但近年蘇慶元選穿的是LANEW霸道登山鞋,已經陪他踏過一神二玉三富士及許多名山勝景,是一雙戰功彪炳的登山鞋,至於鍾情原因,他直率坦言:「很合我口味。」蘇慶元登過四十四座台灣百岳,更有帶團海內外高山攻頂的經驗,讓他懂得替自己挑適合的鞋,「有的登山鞋鞋底非常硬,霸道登山鞋較輕軟一些,抓地力很強,尤其遇到溼地青苔地形,很防滑,符合我的需求。」此外,長途遠征時,輕量登山鞋幫助很大,「例如登山一天走三萬步,那我就要抬三萬次腳,假如鞋子輕50克,抬一次腳減輕50克,你算算看,抬三萬次減輕我多少負擔。」他建議依照登山計畫來挑選登山鞋,假設一日來回、不背重物,選擇輕便短筒的即可;如果只想買一雙鞋,那就直接選中筒以上;如果是要負重遠征,背包十幾二十公斤以上,一定要穿高筒厚底的登山鞋,「因為身體加上背包的支點在腳踝,一定要把腳踝包覆固定好,才不會受傷。」抓地力、包覆腳踝、輕量減少負荷,果然是登山專家攻頂無數之後,體會出來的挑鞋學問。永遠都有新的登山挑戰蘇慶元自己印象最深刻的登山經驗是富士山,因為富士山雖然每年只在夏季開放,卻沒有人數限制,所以會出現上萬人一起攻頂的盛況,「你想像在高山上前後都是人,但是都保持安靜往前走,充滿儀式感。」拿出手機展示許多攻頂照,一張張精彩瞬間累積成生命的厚度,看著看著,豪邁臉上逐漸流露出溫暖和煦。對他來說,登山的意義是挑戰自己,身為登山領隊,他的任務就是要幫助團員完成挑戰,但是,「爬山不是跟人家比,昨天不敢今天敢了,你就已經做出改變。」走在稜線上,放眼望去盡收美景,蘇慶元自己的人生圓夢清單也正在收集中,「我下一次想挑戰的山叫做下一座,這座爬完還有下一座,永遠都有新的挑戰。」而他樂此不疲。LANEW霸道登山鞋特色
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2024-04-27 醫聲.領袖開講
院長talk/攔截骨折骨鬆!劉有漢翻轉中老年人輪椅文化
梓榮醫療社團法人弘大醫院院長劉有漢是骨科權威,弘大在他帶領下,26年來朝向骨科專科醫院發展,以「成為社區民眾值得信賴的骨科、健康促進醫院」為使命,提供專業醫療服務。踩飛輪騎單車 168飲食養生劉有漢喜歡踩飛輪健身,每周3天踩飛輪,以較劇烈、高強度的運動發汗,強化心肺功能並培養肌力,天氣好也會和朋友一起騎單車走錫隘隧道。生活作息規律的他,每天清晨5、6點起床騎單車晨運,7點回來,晚上11點就寢,中午一定午休約1小時。近年開始以蔬食為主、少吃肉,對澱粉量攝取特別節制,維持168的飲食方式。旅遊、爬山、散步、小酌,都是劉有漢的抒壓方式。每年他會安排和家人一起出國自助旅行,旅遊地點以歐洲為主,因為每個國家都有不同特色,因此每次只選一個國家,像去義大利看教堂藝術,或到西班牙看城堡。平日偶爾會與友人小酌,周日則陪伴家人,與子女參加活動,有空就爬山、散步。三代行醫 他服務苗栗鄉親劉有漢的祖父、父親都是醫師,祖父是台北日本總督府醫學校出身,父親在台大前身的台北帝國大學學醫,他從小傳承將來要當醫師、行醫救人的觀念,早已認定當醫師是他人生必走之路。高醫畢業、服役結束後,劉有漢即到日本東京大學攻讀骨科專業,取得醫學博士學位。由於他個性比較傾向當外科醫師,因此選擇走骨科專科。返台後,他在中國醫藥大學、高醫大擔任骨科副教授一段時間。30多年前他回到苗栗家鄉行醫,並且在老家的土地上創設弘大醫院,服務鄉親至今已26年,對他來說特別有成就感。骨科聯合照護 獲國際認證劉有漢訂定的醫院發展目標,是打造弘大成為以骨科為重點的優質醫院,目前院內骨科醫師有6位,還有其他不同科別醫師搭配。除骨科要持續精進,弘大也率先在苗栗加入「骨科聯合照護計畫」並取得國際認證,同時有跨科別團隊介入評估,一起「攔截骨折骨鬆」,希望在病患發生骨折前就提供防護。苗栗老年人口已近20%,弘大去年成立「健走杖推廣中心」及「弘大不倒翁學校」,希望藉由健走杖運動推展和練習,循序漸進,讓老人「站起來、走得穩」,翻轉中老年人常見的肌少症問題及輪椅文化。2022年,劉有漢獲頒「日本整形外科學會」認證整形外科專門醫,成為台灣唯一擁有日本整形外科學會頒發的證書,相當於台灣骨科醫學會頒發的骨科專科醫師證書。他解釋,日語所謂的整形外科,並非一般人認知的美容外科,其實就是骨科。「醫病醫心」的核心價值,劉有漢認為,醫師要懂得關心病患,心中有「仁」,眼中才會有病患這個人,病人知道醫師是真心關心他的病痛、肯傾聽他的話,醫師能把關心傳達出去,病患真的會好起來,醫療一個人不只醫表面上的病,用心治療病人,就能得到正向回饋的快樂。劉有漢每周都會安排一次「總查房」,帶各科主治醫師一起查房關心病患,也要求院內醫師參加學會汲取新的醫療技術,每年還提供2名員工以公假騎單車環島,一些「抽中」的員工往往會認為不可能完成環島行程,但最後都通過挑戰。責任編輯:陳學梅
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2024-03-06 退休力.自在獨立
中年被資遣很可恥?過來人分享,大哭過後你一定要做的一件事
當了20多年金融業菁英白領,「嫺人」在2017年被退休,那年她49歲,比心目中的理想退休年齡提早了6年。還沒做好準備就退休,嫺人度過了一段暗黑的適應期,但她整頓財務、書寫心情、出發旅行,不但出版「提早退休說明書」,更到處演講分享提早退休的心得。嫺人最近在臉書發表,原來她也曾經因為被資遣而憂鬱,在家裡站也不是,坐也不是,連朋友都不想見。但她終究領悟,「中年被資遣,是發生在很多人身上的事,並不可恥。」,以下是她的分享。 有朋友跟我說被資遣了,感覺快陷入憂鬱。明明為公司建過汗馬功勞。下面是我跟他分享的話。「你說的我懂。但是,過幾年,你終究會要放下。再多過幾年,慢慢你就會發現,世界沒有絕對的公平正義,好人不一定長命,敢的人會活很久,會活得好好的。並不是你優秀就一定有好結局。好人有好報是騙人的。你現在可以心情低落,因為這是正常的感覺。我有好幾年的時間不想見朋友、親戚,就是活在自己的世界裡,去做自己有興趣的事,除了架網站,我還有去考英日語導遊領隊考試,用這個做為學日文的目標。我考了好幾個考試,在考試當中度過了兩三年才慢慢比較好,開始再見親戚不覺得尷尬,是這一兩年的事。人生不是一直線,會有不順利,都是正常的。我們這輩子生來就是來解決問題打通關的。想清楚這一點,會讓自己比較釋懷。放下面子問題。中年被資遣,是發生在很多人身上的事,並不可恥。我有陣子在家裡覺得站也不是,坐也不是。你的感受我懂。退休半年多有次大哭兩週之後離家出走。需要的話,去尋求宗教的慰藉。這需要時間。讀書考試,對我來說有忘憂的功效。找件事讓自己忘記煩惱,不只是被資遣這件事,以後的人生還有更大的挑戰。需要找到能讓自己忘憂的事,一輩子都受用。沒想到當年暗黑版提早退休濠淘大哭的我,這幾年在一些和我類似經歷的朋友的人生剎那,扮演一點點的角色。我覺得人生每一次遇到一個大轉折,其實是老天爺在給你做選擇的練習。遇到叉路時,要選哪一邊?一直不斷練習選擇。說不定槁木死灰般離開職場後又有機會去上班,而且更有成就,我的好幾位朋友是如此;人的一生是蓋棺論定,別太早給自己下結論。也許我當年就是太早給自己下結論,覺得自己回不去了;但是,那又如何?偏離習慣的軌跡,走到另一條叉路上,還是可以選擇不放棄自己,不間斷充實自己,一直向前走,誰知道最後會如何?我並不是要再追求功成名就,但我活得快活,忠於自己的價值觀,做自己有興趣的事,我能選擇想做的事和不想做的事,每一天都可以。我該珍惜難得的幸福,這不是金錢和成就可以度量。在那當下,要立刻快樂起來並不是說說就可以,但是這幾年遇到低潮,看書、進修對我幫助很大。不用跟不值得的人爭辯和過不去,永遠不要放棄提升自己,才是更重要的事。認識作者「嫺人」嫺人的好日子部落格:tmmperfectlife.comFB粉絲頁:www.facebook.com/tmmperfectlife/嫺人的中年人咖啡館~聊退休&中年危機FB社團:www.facebook.com/groups/307637179950056(本文經臉書《嫺人的好日子》授權轉載)責任編輯葉姿岑
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2024-02-08 養生.聰明飲食
蒟蒻吃多恐腸胃道阻塞…年節必吃7大類零食 熱量、食用禁忌總整理
農曆年節總是少不了吃吃喝喝,而常見的零食多具有高油脂、高鹽、高糖特性,重點是,有些食物看似無傷大雅,但可能對某些族群有其危險性,如蒟蒻、果凍可能造成腸胃道阻塞,堅果類有嗆食、噎到的可能。《元氣網》整理春節常見零嘴熱量及禁食族群,讓大家過年放心吃喝。第一類:蒟蒻、果凍特色:熱量低、富含膳食纖維地雷:1.蒟蒻不容易消化,必須要充分咀嚼再吞下去,才能從胃部進入小腸,是整塊誤吞,可能造成腸胃道阻塞。2.千萬別以為蒟蒻熱量低就可以狂吃,蒟蒻被加工製零食時,如蒟蒻果凍,因蒟蒻本身沒味道,所以會加入大量糖份,因此仍要注意別吃多。禁食族群:老人與小孩吃的時候要特別當心,若吞嚥功能不佳則不建議吃。第二類:加工肉品類魷魚絲、肉乾、肉紙、牛肉乾、鮪魚糖特色:魷魚絲、肉乾、肉紙等加工肉品類零食,口感及風味都讓人很「涮嘴」吃個不停,不止過年,平常也很多人愛吃。地雷:1.魷魚絲需要一直嚼,如果一直不停吃不停嚼,可能出現張口困難、臉部痛、偏頭痛等症狀,造成顳顎關節炎。2.加工肉品零嘴會添加大量的油脂、糖及鹽等調味料來提升口感,含較多蛋白質,鈉含量不低。熱量預估:.豬肉乾:81大卡(25克,一片約手掌大小).牛肉乾:64大卡(20克).魷魚絲:43大卡(15克)禁食族群:腎臟病、高血壓、心血管疾病患者,及飲食需要限制蛋白質患者需小心食用。第三類:堅果類開心果、堅果、腰果、瓜子、花生等…特色:堅果富含維生素E及不飽和脂肪酸,對於降血脂及減少心血管疾病發生有益。地雷:堅果種子屬油脂類,也算高脂肪和高熱量的食物,攝取過多容易造成肥胖。熱量預估:45大卡(3顆核桃或10顆開心果)。以國健署每日飲食指南一天一份堅果約45大卡來討算,一般大小的堅果/杏仁大約5顆=核桃3顆=開心果/花生10顆。市售堅果類零食,多添加鹽、糖,建議優先選擇無調味的堅果。禁食族群:1.不要讓5歲以下幼兒及老人吃花生、堅果、核桃、開心果、瓜子等核果類零食,易發生氣管異物阻塞、嗆食的危險。2.高血壓、心血管疾病患者選吃無調味堅果。第四類:海苔特色:日語稱紫菜為海苔,富含維生素A、E、B1、B2及菸鹼酸含量。當零嘴吃的海苔,就是以紫菜為原料,經烘烤、調味後製成。地雷:加工後含有較多糖、鹽和鮮味劑,鉀、磷、碘含量偏高,建議食用量一天吃4~5片。禁食族群:1.腎臟病患食用時要節制。2.甲狀腺機能亢進患者也要避免。3.高血壓患者可以吃原味海苔,要避免食用過鹹的海苔。第五類:麻荖(芝麻、花生)特色:麻荖是台灣傳統年節拜天公的甜食供品,有各種不同口味,有特殊香氣及口感。地雷:屬油炸類零食,且麻荖外皮沾有糖粉、芝麻、花生、又裹上麥芽糖,容易吃進過多熱量。熱量預估:2顆約100大卡。禁食族群:高血壓、心血管疾病患者避免。第六類:芝麻糖、花生糖、牛軋糖、核桃糕地雷:這類風味極佳的糕點,都是高糖、高油、高熱量、富含碳水化合物及脂肪。熱量預估:牛軋糖一顆的熱量就有50多大卡。芝麻糖 、花生糖等,3小塊約有100大卡。禁食族群:糖尿病患、減重者。第七類:果乾(乾燥蔬果)特色:脫水蔬果乾類雖標榜由天然食材脫水製成,但製作過程通常經過油炸及加工調味,實則在製程中已流失大量營養。地雷:果乾體積小且常會額外加糖,成了隱形高熱量零嘴。熱量預估:蔬菜片 20克╱100大卡香蕉片 19克╱100大卡芭樂乾 30克╱100大卡芒果乾 30克╱100大卡禁食族群:糖尿病患、減重者。【註】衛福部國健署建議,女性一天約需1450至1900大卡熱量,男性一天需攝取1800至2400大卡熱量,一天攝取零食的熱量不要超過一天應攝取總熱量的10%。成人每日鈉攝取量為2400毫克,建議控制在每日2000毫克(當於5公克鹽)較健康。【資料來源】.吃飯嘴巴張不開、臉頰兩側發出喀喀聲 顳顎關節卡住了.零嘴解饞 高尿酸者 肉乾豆干要忌口.營養師提醒:這方式吃堅果,等同喝下600毫升沙拉油.少鹽少油 專家建議四大類健康零食.紫菜/相傳可催乳 鐵營養豐富.衛福部國健署-熱量來源
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2024-01-31 焦點.杏林.診間
醫病平台/孝順又感恩的生命鬥士
【編者按】:本週有兩篇文章是繼最近討論過的主題,由兩位醫師抒發他們在行醫中遇到的「令醫師敬佩的病人」的故事,→想看本文而第三篇文章是由編者寫出在下週開始為期兩週春節休刊之前的「歲末感言與前瞻」。僅此祝大家龍年事事如意。 這是一位我已經照顧二十多年的女病人。她從年輕時就開始有癲癇發作,常常會有清楚的預感,好像嗅到一種很不舒服的味道,有時還會有種很難形容的「似曾相識」的奇怪感覺,而後就會做出一些自己事後都記不得的事,有時甚至會演變為全身抽搐、喪失知覺、咬破舌頭或小便失禁的「大發作」。她的這種「複雜性局部型癲癇發作」一直很難完全控制,也引起在工作方面一些誤解與遭受歧視。我依稀記得她本來是電腦公司技術員,但因為父母年紀大、身體不好,而哥哥已經自己成家立業、無法照顧父母,所以單身的她就辭掉職務,在家全職照顧兩位老人家。後來父親中風、無法自行走路,母親經過肺癌手術後,兩老生活上的起居照顧都落在她一人身上。父親過世以後,接著母親被發現患有「腦下垂體腫瘤」,已經開過五次刀、雙目失明,她是唯一全職照顧她的兒女。她必須無時無刻地隨侍左右,母親才不會跌倒受傷。令我特別佩服的是她雖然每天生活在緊張的壓力下,只要稍微不注意,媽媽就會自己下床,然後跌倒受傷,好幾次她都緊張得失眠,癲癇發作加劇,而母女哭成一團。但她從無半點怨尤,每當提及從未回家探望父母的唯一哥哥,她都會充滿感激地說,幸虧哥哥每個月提供經濟上的支持,不然她們母女不知如何過活。她因為一直是獨身未婚,反而有父母陪伴,生活上也比較不寂寞。在長年照顧這位病人,我才發現她非但沒有被自己的疾病打倒,更是一位關懷母親的孝女。她家住宜蘭,來新北市看門診是一件大事。但她在門診都要求掛第一號,而且是數十年來沒有遲到過的好病人。她說,她都搭第一班車到台北再接捷運,掛第一號的時間比較容易掌握,不會因為前面的病人遲到或處理上比較棘手而延誤,而且一清早出門時,母親通常都還在睡覺,她前一天就已提醒母親,一定要等到她看病趕回來後才能下床。母親經過幾次驚險的經驗之後,也深知自己雙目失明,在女兒不在家時,絕對不敢自己下床。她這幾年來病情穩定,只要按時服藥,已經多年沒有癲癇大發作,但經過我改用好幾種其她藥物,都仍然無法完全控制的「複雜性局部型癲癇發作」,不過因為都有預感,可以讓她及時坐下或躺下,而且她很少外出,所以在家裡熟悉的環境下,很少因為這種「小發作」而受傷。最可佩的是她非常用心訓練自己,她認為自己將來不可能像父母生病之後,都有女兒可以依賴,所以她做了一些非常不尋常的自我訓練。容我在此分享這幾年所看到的這位生命鬥士是如何地自立自強:一、「我看到父親中風偏癱的問題,我就決定自己一定要訓練自己左右手都能做事。」她從刷牙開始訓練自己,目前已經能夠左右開弓地刷牙洗臉。她有時會與我分享她如何訓練自己的左手,發現經過這種用心的訓練,過去一種常常擔心將來自己怎麼獨自生活的她,變得更有信心。她說,自己過去的心神不寧也已豁然開朗。二、「我看到父親中風以後喪失語言能力,我想如果我多學另一種語言,也許將來萬一中風,台語、華語都不會時,也許我可以用另一種語還可以與人溝通。」於是有一陣子她就開始自修日語。雖然中腦動脈的栓塞有時會影響掌管語言的大腦部位,會使病人喪生語言的表達或了解的能力,而且我們的確看過不少會說多種語言的人,中風引起失語症之後開始恢復時,最先學會的「母語」優先恢復,但她所說的在她這種年紀才學另一種新的語言,到底會有什麼好處,我實在也看不出有神經學上的根據。但反過來說,她這樣做不一定能幫忙萬一中風失語時的應變,但對這整天在家照顧母親度日如年的她,能夠因此多學一種語言,找到生活的樂趣,又可以減少自己對無法預測的未來的不安,又可以增加一種語言能力,也不失為很好的心靈調適,所以我也極力贊同她的想法。有一陣子,她在診間見面或離開時的幾句日語的問候,我雖然日語程度極差,但還可以回他幾句日語,不覺帶來診間一陣歡笑。這也讓我學會了,只要對病人沒有壞處的,我們也不要濫用白袍的權威給病人「潑冷水」。三、耐心的溝通是醫病關係的磐石。當我為了寫這文章而打開電腦翻閱她在這我所服務的醫院這二十幾年來的紀錄時,才發現了一段難忘的「軼事」:她因為牙痛在宜蘭就醫時,牙醫師做了一些口腔小手術之後給了她一些抗生素,之後那幾天她感覺暈眩想吐,而打電話給我。我當時想到也許是牙醫師所開的抗生素與她所服用多年的抗癲癇藥之間的「交互作用」。所以我要她問牙科醫師所用的抗生素的名字,並告訴她我所知道的一種常用的抗生素「紅黴素」會抑制肝臟對某些抗癲癇藥物的代謝,使抗癲癇物的血中濃度增高,因為她所抱怨的暈眩、想吐是她所服用的抗癲藥血中濃度太高時所呈現的副作用。想不到不出所料,她就是使用這種抗生素,她抗癲藥的血中濃度果然比過去所驗的數字高很多,經過兩天的暫時降低抗癲癇藥的劑量以後,一切就恢復風平浪靜的日子。記得那次回診時,她說我在電話中料事如神,證明她找對了醫師,但她都沒有絲毫責怪牙科醫師,因為她沒有主動告訴牙科醫師她在服用抗癲癇藥。我也實話實說地告訴她,這種藥物的「交互作用」是所有的神經科醫師都知道的常識,但那次的經驗也使我深信耐心的溝通是醫病關係的磐石。我何其有幸能夠認識這位令我佩服的病人,從她身上我學會了許多做人的道理。延伸閱讀:1/22 我心目中的英雄——一位正向的病人1/24 活得精采、面對死亡從容無畏的病人1/26 創造微笑的再世華陀與積極樂觀的小女孩1/29 坦然接受生命裡的變故責任編輯:吳依凡
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2024-01-13 退休力.社會連結
鐵道、郵輪...65歲以上樂齡旅人好選擇!身體狀況維持好,才能看更多好風景
觀光署估算,熟齡旅遊年產值可達四百億元,直言「六十五歲以上樂齡族是未來旅遊市場的重要客群」。新世代熟齡族旅遊,不再把行程塞滿到處打卡,而期待留白與深刻體驗,除了放鬆,也期待知性學習。65歲以上樂齡族是未來旅遊市場重要客群台灣二○一八年進入高齡化社會,每五人就有一人超過六十五歲,參團旅遊比率也是全台最高。觀光署曾估算,台灣樂齡旅遊年產值可達四百億元,並直言「六十五歲以上樂齡族是未來旅遊市場的重要客群」。當觀光署到旅行社,都將目標瞄準熟齡旅人,有誰真正觀察熟齡者的旅遊需求?雄獅旅遊董事總經理黃信川表示,雄獅於二○一三年曾參與十家企業聯合進行的初老調研,連續三年投入四千五百萬元,總結歸納就是三要點、九個字:退休的熟齡族群「怕孤單、好學習、愛分享」,他笑說,「每個字價值五百萬」,「看似簡單,但透過調研,我們更精準的知道熟齡旅人想些什麼、需要哪些服務」。退休變身生活分享家例如近年各地興起的觀光工廠,透過產業學習,熟齡旅人可在大自然無圍牆學院「學中玩、玩中學」,接下來雄獅計畫將熟齡旅人變身為「最懂生活的分享家」,讓退休的熟齡旅人再上場,既享有旅行的快樂,又有職場的成就感。「軌道觀光也是熟齡族的好選擇」,黃信川指出,熟齡旅人最擔心的就是如廁問題,軌道觀光具有準點不塞車、時程短、交通方便等優勢,恰可解決所有煩憂,加上低碳排,也能提供更友善服務。近年市場除了中高端的鳴日號,也有懷舊版的藍皮解憂號、鐵道加鐵馬的「兩鐵旅行」,以及登山火車等,海外更不乏列車觀光,「火車就是風景」,黃信川透露,內部服務加上策展概念,會更有吸引力,「接下來郵輪市場也是重要版塊」。燦星旅遊日本線經理何冠毅也認為,熟齡旅客更喜歡深度的慢旅行,因此因應推出系列專屬行程,例如四國慢遊,融入在地風味美食、文化體驗和火車旅遊。他也發現,熟齡旅客偏好朝九晚五的固定行程,以及在高品質飯店連住多晚。不必趕路 吃玩重健康黃信川認為,熟齡旅人的需求,並非無障礙設施、輪椅、拐杖等,而應注意熟齡者不適合高冷地區、特殊路線,還有景點不要太多,無需趕路,「熟齡旅人要的是慢生活、慢旅遊」,「還有很重要的,非貴即好,熟齡者更在意吃與玩得更健康」。他也透露雄獅在熟齡旅遊「細節服務」中的一項, 例如「大人囡仔俱樂部」固定採用雙導遊,可提供更多關懷,也會邀請參團者加LINE,練習與小編對話,也可開展社群交友。保養身體 看更多風景有七年領團經驗的薛永南認為,熟齡定義很廣,因為旅客身體狀況差異很大,與年紀並無太大關聯,他整合熟齡團的三大服務要點,分別是廁所必備、禮貌要有、絕不能有摔倒的可能。他也建議進入熟齡或正值熟齡、又熱愛旅遊者,肌耐力訓練很重要,身體狀況維持好,才能看更多好風景。數位版看這裡 獨旅 怎麼開始? 在日本,偏好「一人旅遊」的民眾僅次於「夫婦旅行」,獨旅是日本熟齡新的旅行趨勢,一個人旅行,彈性又自由,也不用顧慮旅伴喜好心情。從未獨自旅行、日語五十音都唸不全的王玉華,兩年前退休後開始到日本「獨旅」,一玩就是廿幾天。熟齡獨旅,如何開始?進數位版看看王玉華的經驗。熟齡旅遊夯/用App「聊天」交朋友?退休族獨旅不孤單 10撇步教你如何開始延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-01-13 退休力.社會連結
熟齡旅遊不再把行程塞滿!定點遊「留白與體驗」享受與伴侶家人的共處時光
熟齡旅遊不再把行程塞滿到處打卡,而期待留白與體驗,享受與伴侶家人的共處時光。許多人偏好「一站式服務」,一個定點就能解決旅行的多數需求,近年來受熟齡青睞的郵輪旅行即是。熟齡旅遊定點遊夯 被稱「郵輪一哥」的孫珣恒五十歲才開始郵輪旅行,六年玩下來,現在他不只自己玩,也會帶郵輪團。孫珣恒和太太愛旅行,以往都是自由行,到每個城市拉著行李,動輒走上兩、三萬步,中年後他跟太太說:「不要再這樣玩了,我們已沒那個體力了。」坐了郵輪後發現新世界,立志和太太坐郵輪環遊世界,可分段完成、又不用拉行李奔波。以前孫珣恒認為郵輪是有錢人的消遣,但現在已經是大眾化的旅行方式。「把它當成移動飯店的思考就對了。」飯店有一星到五星、房型有簡約到豪華,都可以依預算找到適合的房型。他舉例,從台灣出發的郵輪,若是是淡季又選最便宜的內艙房,四、五天的行程可能不到兩萬元,費用包吃包住包移動,效益非常高。孫珣恒說,若時間和預算允許,他建議飛到國外搭乘,因為從台灣出發的船旅客多是台灣人,行程多是日本、南韓,從國外登船會有許多外國人,光是登船的氣氛就不同,郵輪停泊點也比較多元。一站式服務免奔波 位於雲林斗六的「紅螞蟻生態世界」則是另一種一站式服務的旅遊形式。五百元入園費,可以看表演、有吃不完的食物,還有園區的植栽、自然生態、風景可以四處遊走。不少長輩跟著遊覽車來過一次後,發現這樣玩真是舒服,便帶著家人來,家庭旅行一家三代,甚至到五代,在這裡待上四小時,沒有趕行程壓力,尤其不用去餐廳匆匆忙忙吃一頓飯。園區員工廖科宏說,他們最高齡的客人是一位一○五歲的爺爺。另外有一○三歲林璋阿公,還有一位一○二歲的李陳邊阿嬤,都是園區常客。去年一○三歲阿公還和他的兒子與孫子特地來園區過生日。數位版看這裡 獨旅 怎麼開始? 在日本,偏好「一人旅遊」的民眾僅次於「夫婦旅行」,獨旅是日本熟齡新的旅行趨勢,一個人旅行,彈性又自由,也不用顧慮旅伴喜好心情。從未獨自旅行、日語五十音都唸不全的王玉華,兩年前退休後開始到日本「獨旅」,一玩就是廿幾天。熟齡獨旅,如何開始?進數位版看看王玉華的經驗。熟齡旅遊夯/用App「聊天」交朋友?退休族獨旅不孤單 10撇步教你如何開始延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2024-01-13 退休力.社會連結
10位女子花6小時走11公里!熟齡旅遊「純女子登山隊」找回大學時代的純真美好
旅遊,有人意在輕鬆,愈方便愈放鬆,有人則反其道而行,自立自強,不怕麻煩,人生所有的樂趣、探索、新的情感連結,都落在麻煩的細節裡。「純女子登山隊」就是一個這樣的團隊。「純女子登山隊」探索人生樂趣二○二一年的春天,從小就是大路痴的莫昭平第一次當登山嚮導,退休又創業,現為「OPENBOOK閱讀誌」理事長的她帶隊踏上新店越嶺木柵山路。行程不困難,但菜鳥領隊以勤補拙,無數次探勘,規畫路線、選好休息/午餐/廁所地點、計算腳程、提供離線地圖、詳查氣象預報、預做雨天備案、告知交通資訊,連沿途的點心都去試吃過,才敢帶大家上路。「純女子登山隊」目前成員三十五人,緣起於二○一九年底疫情期間,原本素不相識但都熱愛登山的邱淑華和郭綺雯在淡蘭古道邂逅,相偕爬了許多台灣高山。有天兩人談起,何不組個女子登山隊,讓體力較差、走得較慢的女子,也能享受山林之樂。「純女子登山隊」於是成立,訂每月第二個周三爬台北郊山,她們決定,每次不論人多人少都成行。兩人廣發英雌帖,二○二○年九月開始爬山,一開始果然只有一人,直到第九次,還是只有三、四人加入,但每月一山之約從未食言。隨著登山次數愈來愈多,愈來愈多人加入,難度也從郊山升級到台北大縱走,也有過夜行程。截至去年底,登山隊已經爬了六十幾次山。限定純女性 找回大學時代的純真美好為何要限定純女性?創辦人覺得,同為女性,生活中的喜怒哀樂和話題相近,沒有男性的場合,更自在。獨自帶完隊後的莫昭平深刻體認到,沒有男性更能脫離依賴,學習自立自強。莫昭平回想帶隊那天,十位女子花六小時走了十一公里,「那種純真美好歡樂,彷彿回到大學時代」。數位版看這裡 獨旅 怎麼開始? 在日本,偏好「一人旅遊」的民眾僅次於「夫婦旅行」,獨旅是日本熟齡新的旅行趨勢,一個人旅行,彈性又自由,也不用顧慮旅伴喜好心情。從未獨自旅行、日語五十音都唸不全的王玉華,兩年前退休後開始到日本「獨旅」,一玩就是廿幾天。熟齡獨旅,如何開始?進數位版看看王玉華的經驗。熟齡旅遊夯/用App「聊天」交朋友?退休族獨旅不孤單 10撇步教你如何開始延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
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2023-12-23 養生.家庭婚姻
日本「週末婚姻」正當紅!夫妻分居以工作優先,一周見幾次面就好,意外保持新鮮感
透過英國廣播公司報導,約86.7%的20到30歲的日本女性,越來越能接受「週末婚姻」的生活型態,究竟這是怎麼樣的婚姻關係,一起來看看!週末婚姻是甚麼?「週末婚姻」跟遠距離婚姻可是有所不同的,「週末婚姻」其實是一種夫妻分居的關係,每週只需要見面幾天的婚姻生活,令人意想不到的是,這種婚姻關係在日本卻意外受到歡迎。根據日本總務省公佈的數據顯示,日本雙薪家庭逐年增加,妻子無業的比例,在2017年攀升至64%。這樣的現象不難發現,越來越多日本女性走出家庭投入了職場!畢竟結婚之後或是成為媽媽之後,擁有經濟獨立的能力才能逐漸搭築想要的生活,想信這一點,全世界的母親都一樣,不僅僅是日本女性而已。週末婚姻的生活方式究竟週末婚姻的生活方式是怎麼樣?在日語中,週末婚姻也被稱為「分居婚姻」或「shumatsukon」,在日本像竹田這樣的家庭越來越多,儘管他們擁有一個蹣跚學步的孩子,但夫妻兩人依然執行週末婚姻,分開好好生活。首先,這對夫婦的家相隔一個小時,每週只會見面兩到三次。當被問到為什麼選擇這樣的生活方式時,他們夫妻兩人侃侃而談說到,都是因為彼此不同生活方式的關係,老婆弘美是健身房老闆兼教練,每天早上4點就必須出門上班,而身為商業顧問的老公Hidekazu,則是早上7點再起床就可以。讓夫妻各自擁有事業為什麼越來越多人選擇這樣的婚姻生活呢?日本生活方式網站Domani中的一篇文章中就點出,「週末婚姻」的優點之一,是允許夫妻優先考慮他們的事業,並可以保持夫妻關係的新鮮度。而缺點則是潛在的經濟負擔,因為夫妻兩人都必須獨自支付自己的帳單;另一個缺點則是溝通問題,畢竟週末婚姻可能會限制了彼此面對面交談的機會,因而容易種下誤會的隱憂。相較很多夫妻,都是由老婆一手扛起家務重任,Hidekazu就坦言說道,當他的妻子管理她的事業同時,還需要做家務這件事,確實讓他會感到內疚;另一方面,妻子弘美也補充說,她並不想因為家庭而失去工作的自由。這樣的關係對於尚未走進婚姻的男女來說 ,究竟怎麼想的,日本婚介顧問Tamako Sawaguchi發現,女性可能比男性更了解「週末婚姻」。正因為如此,大部分的女性都表示很羨慕,並且「也願意這樣做」。聽起來這倒不失為維持夫妻關係正面積極的一種生活方式啊,其實,夫妻相處久了難免會有摩擦,「週末婚姻」可能還會因此拯救不少岌岌可危的婚姻關係呢!延伸閱讀:.妻產後想去月子中心,夫認為浪費錢,請媽煮月子餐就好!網友怒.夫妻吵架翻舊帳、冷戰...「10個吵架後不該做的事」你中哪些?.全職媽媽不返回職場是寄生蟲?呂秋遠中肯分析女性嫁人生子「穩賠不賺」※本文由【媽媽寶寶】授權:
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2023-12-21 養生.運動健身
說到2023 你最先想到的流行語是什麼?
又一年要過去了,每個世代都會有代表的流行語、時事梗, 2023這些迷因梗中你知道幾個呢? 趕快一起來測試看看你是不是「真」迷因達人,順便跟朋友們來比拼一下吧!編輯推薦2024年度Pantone色「Peach Fuzz 柔和桃」!5款開架&專櫃唇膏推薦 水潤、霧面全收藏從跑龍套變身流量女王!盤點趙麗穎10大勵志金句「我沒有靠山,我自己就是山!」哇酷哇酷出自於爆紅的 Netflix 影集《SPYxFAMILY 間諜家家酒》中的角色「安妮亞」經典表情與口頭禪,原文為日語的 わくわく ,網友通常音譯為「哇酷哇酷」、「挖苦挖苦」,用來表示興奮、激動的心情。晚安 瑪卡巴卡出自於英國兒童節目《花園寶寶》中,此節目每一集的結尾中,旁白會跟節目中所有的角色道晚安,也因此出現了經典的「晚安,瑪卡巴卡」這個句子。「瑪卡巴卡」後來也被延成「晚安」的意思。要確欸出自於「你要確定欸」、「要確定欸」的縮寫,因此也有「你要確欸」等延伸用法,通常都應用對一個人或一件事傻眼、不敢相信的時候。我沒了看到喜歡的帥哥、偶像、正妹,內心小鹿亂撞時,就能使用此流行語,類似於心臟被爆擊了、暈船了的意思。wml 為本詞的拼音,為相同意思。山道猴出自於 YouTuber 創作者「Eric Duan」,推出一部自創「山道猴子的一生」影片中,內容描述一位在超商工作,平常興趣為玩重機、跑山的年輕人為滿足社群平台的關注、自己的虛榮心,無視財務狀況累積諸多債務,經歷女友的背叛與兄弟離去,最終卻在跑山過程中迎面撞上貨車身亡的故事。影片中的主角稱為「山道猴子」簡稱「山道猴」,通常指在山路騎重機競速、違反交通規則的人。還想知道更多相關內容嗎,趕快訂閱關注女子漾吧編輯推薦2023秋冬眼影盤推薦!精選5盤平價大地色眼影 輕鬆畫出美拉德眼妝【心理測驗】超準!測出你內心深處最恐懼的是什麼?「女子漾」網站全新上線,陪你愛自己的每個樣子!最棒的美食旅遊、美妝穿搭、娛樂話題、運動健康、情慾愛情分享,都能在這裡看到!快點來加入成為創作者!https://woman.udn.comYT:女子漾https://www.youtube.com/@udngpowerFb:https://www.facebook.com/udnGpowerIG:https://www.instagram.com/udnGpower
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2023-11-06 養生.抗老養生
沖繩島居民以其長壽而聞名,是真的嗎?教授揭不為人知的真相
馬博士是本網站的長期讀者。他在2023-10-12用臉書簡訊寄來一篇2023-9-28發表在The Economist(經濟學人)的文章Places claiming to be centenarian hotspots may just have bad data(聲稱是百歲熱點的地方可能就只是有錯誤的數據)。這篇文章在一開頭說:「沖繩以其居民的長壽而聞名。……因此,尋求長生不老藥的研究人員長期以來一直向沖繩人尋求秘密。富含蔬菜的飲食、保持活躍和有目標感都被建議作為候選者。但一項預印本研究為世界某些地區所報導的顯著長壽提供了一個比較平淡的解釋:數據錯誤。」這段話裡所說的「一項預印本研究」是Supercentenarian and remarkable age records exhibit patterns indicative of clerical errors and pension fraud(超級百歲老人和非凡的年齡記錄顯示出文書錯誤和退休金詐欺的圖案)。作者是國立澳洲大學的研究員Saul Justin Newman。這篇論文分析了世界各地所謂的「藍色地帶」(也就是長壽地區)的種種數據,而得到的結論是數據有問題。有關沖繩的部分它是這麼說:沖繩的「藍色地帶」是日本所有縣中百歲老人數量最多的地區,並且仍以長壽而聞名於世。然而,根據日本統計局的數據,沖繩的人均老年人口最少、人均謀殺率最高、65歲以上撫養比最差、收入中位數第二低、在大約47個縣裡失業率最高。儘管先前聲稱基於蔬菜和地瓜的飲食對健康有益,但沖繩的人均地瓜攝取量卻是最低的,僅為日本平均攝取量的 64%。沖繩還擁有水果、蔬菜、海鮮、芋頭、貝類、根莖類蔬菜、泡菜以及沙丁魚和鰤魚等油性魚類的人均消費量最低的地區。沖繩人均啤酒攝取量排名第二,酒精消費量排名第四,「廉價旅館」最多,「散彈」婚禮最多,人均肯德基攝取量最高,根據美國農業部的估計,沖繩人平均每年吃14 盒的罐頭肉。沖繩縣的兒童貧窮率為 36%,比其他縣高出 15%。沖繩島的死亡率在 50 歲之後出現“交叉”,因此老年人的特定年齡死亡率遠低於全國平均水平:這種圖像表明數據不可靠和誤報年齡。沖繩縣的最低工資第二低(跟最低的只差一日元),家庭儲蓄最低,65 歲以上領取收入援助的比例最高,貧困率最高,平均體重指數在所有 47 個縣中最差。自從藍色區域調查以來,這些排名沒有重大變化,並不代表最近突然偏離傳統生活方式。同樣,熟悉「藍色區域」概念的大量人口統計學家、流行病學家和公共衛生科學家很少提出這些問題,這似乎很不尋常。日本生命登記系統中還有其他眾所周知的錯誤驅動因素。 日本的出生和婚姻記錄不是由中央官僚機構產生的,而是由家庭成員手工記錄為「Koseki」文件,然後在當地市政廳和政府辦公室歸檔。公民自我報告和政府備案的結合允許錯誤傳播,而無需欺詐。在沖繩,這種產生錯誤的廣泛可能性也因不同類別的錯誤過程而變得更加複雜。美國對沖繩的大規模轟炸和入侵摧毀了整個城鎮,抹去了約 90% 的Koseki出生和死亡記錄,宮古島和八重山群島以外的地區幾乎普遍遭受損失。戰後沖繩人隨後利用不同日曆中記憶中的日期,向美國領導的軍政府(基本上不會說日語)請求更換文件。這些替代 Koseki 文件的發布數量是美國轟炸和砲擊強度的替代指標,可以預測沖繩百歲老人狀況變化的 79%。這篇論文是在2020-5-3上傳到bioRxiv預印本網站,而直至今日還沒有被正式發表。這就顯示,它會被正式發表的可能性非常低。奇怪的是,為什The Economist會在將近3年半後才報導這麼一篇可能永遠都不會被正式發表的論文。事實上我有找到一篇遠遠更有意義的相關文章:2023-10-1發表在Salon的“Blue zones" have captivated health and longevity experts. But are they real or statistical grift?(「藍色地帶」吸引了健康和長壽專家的注意。但它們是真實的還是統計上的詐欺?)。作者Philip Finkelstein訪問了Blue Zones(一個專注於長壽議題的組織)的創辦人Dan Buettner。這位創辦人對於那篇論文的意見是:「1999 年,當我在那裡時,沖繩正在孕育出世界歷史上最長壽的人類。從那時起,美國海軍基地、快餐店林立和如今橫跨沖繩的高速公路的影響,給沖繩帶來了美國人的生活方式,也帶來了慢性疾病,沖繩現在已成為日本最不健康的縣。沖繩90 歲以上的人的死亡率仍然很低,因為他們沒有改變自己的習慣,但中年人是最糟糕的。在接下來的幾十年裡,他們會是日本死亡最快的人。」作者也向沖繩長壽科學研究中心的發言人詢問此事,得到的答覆是:「沖繩人壽命縮短的首要原因是缺乏教育,而教育無法戰勝西方的沉重影響……年長的祖父和祖母們沒有教他們的孩子或孫子如何製作傳統食物、吃什麼、為什麼應該吃……長壽生活方式在年長的沖繩人中仍然存在,而且很好——只是沒有得到推廣。」從這兩段話來看,那篇論文所列舉的種種有關沖繩的負面數據是來自近幾年的,所以,用這些數據來推翻數十年前建立的「沖繩島居民最長壽」的論調,顯然並不恰當。這可能就是為什麼這篇論文會拖了這麼久還沒有被正式發表的原因。至於沖繩島居民是否真的最長壽,我個人認為其實並不那麼重要。畢竟,所謂的「沖繩島秘密」也只不過就是「均衡飲食,有恆運動」。台灣衛福部有建立一個健康九九影音資訊平台,目前有1500多個影片,而其中一個就是均衡飲食,另一個是居家運動新模式健康動起來1。原文:沖繩島居民最長壽,真的嗎?責任編輯:辜子桓
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2023-09-30 醫聲.領袖開講
院長講堂/亞東醫院院長邱冠明 微創瓣膜手術讓世界看到台灣 養身之道在於早晨做「這件事」
亞東醫院是新北市第一間醫學中心,2021年疫情期間,邱冠明接任院長,遭逢三級警戒,一上任考驗就接踵而至。他帶領亞東醫院挺過新冠肺炎院內感染危機,收治新冠重症病人數全國第一,充分顯露外科醫師冷靜性格。邱冠明說,外科醫師訓練就是「改變你能改變的事」,他膽大心細,一心想擦亮亞東醫院這塊金字招牌。念外科的料 天沒亮就去巡房邱冠明來自警察家庭,因父親職務調動,童年經常搬家,國小就念了5間,南到屏東、北到苗栗的學校都讀過,直到國中才定居於高雄就讀。由於他在國中、高中的成績不錯,大學就順利考上台大醫學系。一人隻身從南部到台北念書,邱冠明笑說,大一、大二常蹺課、跑社團,心思不在課業上,直到大三上到解剖課,才真正知道自己在學什麼,整學期的解剖課9成以上由他完成,還自嘲是「手賤」,連當時助教都說他一定是走外科的料。1992年,他公費申請到哈佛醫學院見習2個月,分別選了心臟科及血管外科課程,跟著哈佛心血外科總醫師磨練,早上6點天還沒亮就去巡房,那時養成的習慣也一路保持至今。除見習經驗外,希望立竿見影的性格,也進一步推著他往外科走。朱樹勳關門弟子 隨師到亞東邱冠明進入台大醫院當住院醫師後,遇到當時的外科主任朱樹勳,從此走上心臟外科這條路。他因此被視為是朱樹勳的得意門生,他笑說「關門弟子比較符合」。朱樹勳和邱冠明的父親同年,兩人互動亦師亦父,邱冠明用日語稱呼朱樹勳「先生」。在這段期間,他跟著朱P一起動許多手術,經驗快速累積,後來朱P為他背書,讓病人都去找他開刀,這對他來說是一種肯定。1999年,朱樹勳出任亞東醫院院長,邱冠明也跟隨來到亞東,一路從科主任、部主任、醫療副院長到院長,一晃也20幾年。邱冠明認為,兩世代追求的事物不同,上個年代寫歷史,這個世代則要求品質,包括住院時間短、投入資源回報高等,「既然老師開大,我們就開小的」,朝向微創心臟手術發展。設微創瓣膜中心 各國紛取經邱冠明帶領團隊以「內視鏡微創心臟手術」,獲得第15屆國家新創獎的臨床新創獎,並成立全台唯一結合心臟內外科的「微創瓣膜中心」,持續且大量做微創瓣膜手術,連日本、韓國、中國到印度的醫師都來取經。過去亞東醫院名聲不如現在,曾有計程車司機向他吐露對亞東醫院的不信任,他也堅定地告訴對方「我們來就是要讓醫院改變」,6年後亞東醫院就成為醫學中心,董事會加碼蓋新大樓、醫院擴張4倍、醫護人數增5倍,如今規模約4千人。邱冠明認為,亞東醫院營運單純,目標有兩個,一是增加無形資產,如名聲,二是有形資產,增加設備、人員等。希望員工不僅有專業尊嚴,也有幸福感,去年爭取為全院員工每月加薪1千元,等於一年人事成本多支出5千萬元,雖然只是小確幸,但他認為應該為員工爭取。愛跑步爬山 到世界各城晨跑談起養生,邱冠明坦言,沒有太多獨到之處,而是善用父母給的良好基因,近年迷上跑步、爬百岳,也會利用出國開會機會,到各城市晨跑,藉此欣賞異國風光。回顧前半生的求學、職涯經歷,邱冠明認為,醫師是很有意義的角色,當醫師看到病患生活品質變好,很有成就感。邱冠明小檔案年齡:54歲專長:內視鏡微創開心手術、達文西開心手術、不停跳冠狀動脈繞道手術、心臟瓣膜手術、主動脈手術、先天性心臟病現職:亞東醫院院長學歷:台大醫學院醫學系、台大管理學院會計與管理決策組碩士、台大醫學院臨床醫學研究所博士經歷:亞東醫院心臟血管外科主治醫師、台大醫院心臟外科兼任醫師、亞東醫院心血管加護病房主任、重症醫學部主任、心臟血管醫學中心部主任、心臟血管外科科主任、亞東醫院醫療副院長給病人的一句話:選擇你相信的醫師,相信你的醫師。責任編輯:吳依凡
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2023-08-13 養生.營養食譜
鴻時代/台北紅樓美食散策 巷弄裡的老味道
國際旅客逐漸回歸,根據統計,西門町的排隊候位長度可作為旅遊業跨境inbound(入境) 的絕對指標,日語、英文、粵語、國台語交雜。今天為大家介紹不同於一般觀光客認知中的西門町紅樓美食散策。談到紅樓,多數人比較熟知西門町彩虹同志酒吧,時尚小鮮肉聚集在一起青春盪鞦韆,喝下成年後的甜美與哀愁。被形容是「隱藏在後的珍珠」內江街,是城市裡被忽略的日常,和紅樓前方人潮熙攘、國際品牌連鎖店進駐的西門町截然不同,這裡有最在地的小吃,也因為在地而吸引了想要「接觸真實生活」的旅人。早期的紅樓廣場尚未規畫前,是一個凌亂不堪的菜市場,三十多年剛北上報社工作,記憶中的紅樓美食有一家刀具店也有兼賣意麵,生意絡繹不絕,後來隨著時間流轉,加上後繼無人,老味道隨之斷片。老字號鵝肉店,紅樓商圈碩果僅存的長青學院。紅樓人文古早好味道,位在內江街55巷1號的「阿豐鵝肉麵」是其一,這也是在紅樓商圈重整後,經過幾次遷徙後落腳,繼續為在地老客人服務的唯一一家老店。盛夏來此,先叫上一碗滿到快溢出來的綠豆湯透心涼,早期店裡還有老闆到萬大路果菜市場載回來的冰鎮西瓜,現切沾著梅子粉,又甜又沙是最好的消暑方法,可惜近幾年老大爺年紀大了載不動,而把西瓜切片的服務取消。切仔麵湯頭味道不錯,建議大家跟我一樣選擇米苔目湯,帶有濃濃的大骨甜味及豬油蔥,卻不會太油膩;豆芽菜或燙青菜搭配鵝油滷水,不用加醬就有滿滿的鵝湯鵝油香;滷豆干海帶小菜好吃,黑白切給料不手軟;刀工漂亮的鵝肉也給得大盤,佐嫩薑絲沾上特調的蒜蓉醬。老老闆夫婦從年輕力壯做到兒孫滿堂,老夫妻操著年輕時從家鄉帶來台北濃濃的鹿港海口音,笑口常開贏得好人緣。很多老哥們喜歡相約在這裡「啖散」喝小酒嗑牙,算是紅樓商圈碩果僅存的長青學院。「阿豐鵝肉麵」除用餐環境稍嫌克難,在鵝肉品質的挑選及熏製的風味,都不輸給西門町鎮殿之寶「鴨肉扁」,都是台味十足、很有人情味的老字號,這種巷弄古早小店老味道便宜又好吃,吃一次少一次。外省口味眷村麵食,老滷水傳遞歲月的滋味。「西門麵店」位於內江街35號,西門町在地超過60年的老字號,裝潢帶有一點文青復古風,牆壁上有電影海報跟電影手繪,復刻早期人文風格。外場負責招呼的一位男士,很有禮貌也熱情,跟外國人對話很流利。很多人到此想重溫外省口味眷村麵食與小菜,從餛飩貢丸麵到牛肉麵,用的都是不含鹼的陽春白麵,生麵煮熟後,淋上微鹹紅燒味的牛骨湯,半筋半肉的湯裡有蔥花、青菜、Q彈牛筋,軟嫩帶筋牛肉嚼勁十足。店家騎樓擺放的料理台有好幾鍋老滷水,銷魂豬腳飯應該是首推。排隊期間常聽到有人點蛋包滷肉飯,也有很多人大推半熟荷包蛋滷肉飯,無非可以吃得到澆頭裡含著豐富厚實膠原蛋白,再把半熟荷包蛋裡的蛋黃漿跟熱騰的香Q白米飯拌在一塊,送到嘴裡瞬間,有種說不出的幸福感。值得一提的是限量版的菠蘿蛋黃酥,沒錯!麵店有賣蛋黃酥真的很酷,菠蘿的口感酥鬆有致,內餡包覆著紅豆泥與鹹蛋黃,一口咬下直接想再點一個。魚丸老店新開,羹湯真材實料,吸引年輕世代。內江街47之1號的「永富魚丸湯」,也是從台北劇場百年老店到西門町的二代店,重新裝潢、用餐環境明亮乾淨,有一區很像一蘭拉麵的隔閘,不受打擾,很多白領階級跟年輕人常來,老店新概念,台灣古早味的精神被更多年輕世代重新體驗。喜歡它的炒米粉搭配堆得尖尖的豆芽韭菜,淋上滷肉燥的澆頭賣相不錯。除了人氣最高的福州魚丸系列,還有魚酥羹、魷魚羹、赤肉羹、麻醬麵、魯肉飯等,品項基本上都不超過百元價。超人氣的綜合羹真材實料,包含赤肉、魚丸、魚酥、香菇丸湯等,魚酥口感外酥內軟嫩,最讓人驚喜的手工包餡魚丸,趁熱咬下去還會流出甜甜的汁,吃完很有飽足感。以清爽的柴魚高湯為基底,喝起來勾芡感不會太重,加上黑醋調味整體風味更升級。我建議在綜合羹裡加上燙鯊魚皮,五種不同的口感完全被膠原蛋白包覆,濃得化不開。免費提供的辣泡菜,是用高麗菜乾經輕發酵製作,也是店裡的靈魂之一,百搭開胃。