2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點
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2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點
這2縣市50歲以上接種率最低 公衛學者:應研發改良疫苗
為加速疫苗接種腳步,3月10日起65歲以上民眾、55歲以上原住民接種任何一劑次的疫苗,可獲得價值500元以下的衛教品。根據最新公布之各縣市接種率,50歲以上年齡層接種率最低的是台東縣,次低為花蓮縣。台大公衛流病與預醫所兼任教授金傳春表示,可能原因很多,針對高危險群,特別需要地方衛生局更詳細調查,才能擬定好的對策。金傳春說,新冠病毒一直在變異,與之「和平共存」很可能只是政治人物一廂情願的想法,與把錢都拿去買武漢原始株研發的疫苗、打不完還得丟掉,不如多點補助用於研發改良更好的疫苗,對於全世界的防疫更有貢獻。根據疾管署截至3月7日之統計,全國完成第三劑接種的75歲以上長者僅51.7%,65到74歲為65.3%,50到64歲僅54.1%。全台各縣市當中,追加劑接種率最低的縣市是台東縣,50到64歲是43.3%、65到74歲是48.5%,75歲以上是37.8%。追加劑接種率次低的為花蓮縣,50到64歲為46.3%、65到74歲為52.7%,75歲以上為40.9%。金傳春表示,觀察各縣市接種率,還要考量很多可能的因素。首先,可能與疫情發生率有「正相關」,染疫人數多的地方,接種疫苗比例也會高。再者是要看人口密度和流動性,如果人潮聚集程度高、人口流動密集,甚至是容易接觸到入境旅客的地區,民眾也會有較高的接種意願。金傳春分析,花東地區疫情發生率、人口密度和流動率都很低,很多山區連出入口都有管制,接觸外地人機會很少,都是可能讓接種率較低的原因。既然原因複雜,更需要問地方衛生局是否有調查高風險群不打疫苗的原因?針對這些原因,做出哪些改進?金傳春表示,她不是那麼贊成「與病毒共存」的說法,這可能是政治人物一廂情願的想法。因為病毒一直在變異,「三個月的病毒很可能就和現在不一樣了。」Omicron及其兩個亞型BA.1、BA.2出現之後,可說是愈變愈快、愈傳愈快,人們應該要反省,現在所有的防疫作為都已經形同走在病毒的後面了。金傳春表示,疫苗一劑一劑的打,病例還是一直出現,因為現有疫苗都是用武漢原始株研發的,趕不上病毒變異速度。現在必須積極研發更好的疫苗,政府應該要多補助相關研發工作,如果成功了,對於全世界都有貢獻。
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2022-03-13 新冠肺炎.專家觀點
新冠重症傷腦 新研究:長者出院一年後失智比例高15倍
邊境防疫措施逐步解封,但新冠肺炎併發重症風險最高的50歲以上民眾,還有1到2成一劑疫苗未打,尚未接種第三劑的比例也有3到5成。最新國外研究結果顯示,重症長輩出院一年後被診斷為失智症的比例,是輕症或未感染長輩的15倍。國內失智症權威醫師提醒,無論是新冠肺炎或其他感染症,很多發炎物質都可能干擾大腦神經傳導、促進類澱粉蛋白沉積,提高失智症風險,接種疫苗有助於保護認知功能,利遠大於弊。這份中國大陸武漢的研究3月8日發表於美國醫學會期刊(JAMA Neurology),追蹤1500名60歲以上新冠肺炎確診病例長達一年,這些人在感染新冠肺炎之前都沒有認知問題、神經系統疾病、失智症家族史,也沒有嚴重的心、肝或腎相關疾病或癌症。這1500名長者當中,有260人為重症,研究人員以400多名沒有感染的患者配偶作為對照組,追蹤並比較重症、輕症、未感染者的認知功能。結果發現,出院一年後,輕症或未感染的長者只有不到1%被診斷為失智症,5%有輕度認知功能帳案。反觀重症長者,出院後一年高達15%被診斷為失智症,大約25%患有輕度認知功能障礙。失智症權威、台大醫院神經部主任邱銘章表示,目前可以確定新冠肺炎在急性期和亞急性期,會造成認知功能的短期傷害,至於長期是否導致失智症比例增加,還需要五到十年以上的長期追蹤,觀察整體人口失智症發生率變化,才能有定論,另外也要釐清究竟是「新冠肺炎」特有的影響,還是「免疫反應」的影響。「並不是只有新冠肺炎重症才會這樣」,邱銘章指出,過去臨床經驗中觀察到很多老人家,住院前都好好的,可能因為一個常見的肺炎、泌尿道感染而住院,就開始出現譫妄等神經症狀。出院回家之後,家人也會發現「 他變得跟以前不一樣」,特別是腦部認知功能,變得比之前差。邱銘章表示,身體面臨發炎反應時,免疫系統會作用,早成許多發炎物質的產生,很多發炎物質都有可能干擾大腦神經傳導物質、促進類澱粉蛋白沉積,長期下來就會產生阿茲海默症。新冠肺炎是否也會帶來這樣的長期影響?邱銘章表示,這也許還需要五年、十年才能得到答案,但可以確定的是,接種疫苗預防感染,不但可預防重症、維護生命安全,也有助於保護認知功能,利遠大於弊。
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2022-03-13 新冠肺炎.台灣疫情
北醫附醫統計:喘、疲勞 3成新冠確診者留後遺症
目前國內新冠病例已逾兩萬例,全民關注長新冠後遺症。台北醫學大學附設醫院統計,確診者出現後遺症中,以「喘」最多,其次為健忘、疲勞,且隨著Omicron變異株出現,染疫者後遺症以「疲勞」占多數。台灣心肺復健醫學提出「新冠感染者復健治療指引」,呼籲及早復健,避免確診後喪失活動力。指揮中心昨天公布,新增一例本土個案,為雙北家庭聚群個案接觸者,全案累計四人染疫。新增患者為案二一三五九,是台北市卅多歲女性,曾在二月廿七日與案二一二九五接觸,於三月十一日擴大匡列採檢後確診、Ct值廿八,個案無症狀,全案累計四人確診,感染源仍待調查。國際疫情趨緩,但仍有近三成民眾飽受長新冠後遺症痛苦,台中榮總復健科主任程遠揚表示,新冠染疫者因肺部發炎引發肺纖維化,或病毒侵犯心血管系統使心臟功能受損,住院臥床時可能使四肢肌力喪失、心肺耐力下降,影響後續日常生活自理能力。衛福部去年十二月十三日推動「新冠染疫康復者門住診整合醫療計畫」,北醫附醫統計,新冠後遺症包含呼吸費力或喘,達五成,健忘四成六、疲勞四成三,還有掉髮、失眠、焦慮、咳嗽咳痰、喉嚨不適等。無論輕症或重症,疫後都可能出現疲勞、倦怠或無力感,讓染疫者降低活動意願,提高失能機率。台灣心肺復健醫學會認為,應積極讓確診者復健,並提出「新冠感染者復健治療指引」三方向,一是避免染疫飽受倦怠引發的退化,解隔離後加強心肺耐力訓練;二是針對年長者咳痰、呼吸道不適,應協助學習不費力的咳嗽的技巧;三是因染疫住進加護病房者,恐因急性呼吸窘迫造成肺纖維化,急性期就應開始復健。
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2022-03-12 新聞.健康知識+
想對抗Omicron病毒?提升免疫力很重要!讓營養師帶你認識人體免疫系統的運作
已經延燒兩年多的COVID-19新冠肺炎,近月來還出現了高傳染力、令人聞風喪膽的Omicron變異株,大家紛紛想辦法「提升免疫力」來對抗病毒,但你知道你的身體都是怎麼自我保護的嗎?人體的免疫系統究竟有什麼奧秘呢?今天《PrimePlus健康設計家》品牌營養師Evelyn就來帶大家認識一下人體內強大的防護罩-免疫系統吧!我們人體的免疫系統就像一支訓練有素的軍隊,裡面有著扮演各種角色的士兵,透過層層把關和打仗,來保護我們的身體免於外來病原體及微生物的侵害、維持身體健康,而這些保護我們的動作稱為免疫反應,在人體內可以分為「先天性免疫」及「後天性免疫」。先天性免疫 先天性免疫是指不需要先接觸過抗原、病菌、或是微生物就能作用,是我們與生俱來就擁有的抵抗力,具有「非專一性」,意思是只要有外來病菌或微生物入侵,就會觸發的保護機制,這種保護機制是很即時且沒有記憶性的,下次再遇到相同的外來物入侵仍然會啟動一樣的保護機制。 對於人體而言,有以下這些先天性免疫的器官或反應:• 皮膚皮膚可以說是病原體及微生物入侵的第一道防線,這種物理性屏障可以初步隔絕掉環境中散落在空氣裡的病原體,若真的不慎接觸到也能延緩他們真正進入人體內。 • 黏膜屏障我們體內大部分「有開口」的地方都有黏膜屏障保護我們,黏膜上可能會有絨毛、纖毛,透過擺動可以將外來物排出;也能分泌黏稠的體液,例如口水、淚水,用物理性的方式將外來物沖刷出去,而這些體液裡面可能含有酶、鹽分或一些化學物質,能夠加速排出這些外來物。 • 吞噬作用當有病原體或微生物入侵時,進入到血液、淋巴、內臟時就會被經過特化的白血球快速殺死、吞噬、並排出,它們會分工合作,有的負責開先鋒、有的負責大範圍掃射、有的可以再進化變成更強大的士兵。這些白血球像是一般軍隊,只要辨識出是外來的入侵物種就會一律消滅。 • 發炎反應在執行的免疫作用時,由於聚集了大量的白血球分泌多種激素,因此身體會有紅、腫、熱、痛的狀況出現,稱作發炎反應。發炎雖然會感到不適,但卻是身體自我保護的一種機制喔!透過發炎反應能夠阻止病原體繼續透過傷口進入身體或擴散,並且會持續直到白血球將入侵的病原體完全清除之後,發炎的才會慢慢消失。 後天性免疫後天性免疫必須在接觸過抗原、經過刺激之後才會產生的免疫反應。它是具有高度的專一性及記憶性的,在與特定病原體接觸過後,產生能專門對抗它的免疫反應,而下次再遇到相同病原體時,因為已經有記憶因此可以更快速、更強力的執行該免疫反應。 前面提到先天性免疫的白血球就像是一般軍隊,只要辨識出是外來的病原體或微生物就會一律消滅。那麼執行後天性免疫的細胞就像是「特種部隊」,它們經過更加嚴格的訓練,特別針對頑強的勁敵進行有效的攻擊。在人體內主要可以分為細胞免疫及體液免疫,分別由T細胞及B細胞這兩支特種部隊來負責。 • 細胞免疫通常會接續著先天性免疫的吞噬作用,主要由活化後的T細胞來進行。人體內有多種不同功能的T細胞,彼此之間分工合作,目的是讓受到感染的細胞產生細胞凋亡。例如:輔助型T細胞在受刺激後可以活化其他白血球、胞毒型T細胞會辨識遭到特定病原體感染的細胞並加以破壞等等。 • 體液免疫體液免疫主要是由活化後的B細胞來負責,B細胞在活化之後能夠產生大量的「抗體」,抗體可以中和毒素、讓病原體失去感染能力、強化吞噬作用等等,這些抗體就像是飛彈一樣,可以進入血液、組織、淋巴液裡面來執行免疫反應,因此體液免疫又可以稱為「抗體免疫」。 無論是細胞免疫還是體液免疫,在執行時都會產生一群「記憶細胞」,日後如果再遇到相同的抗原時,這些記憶細胞就可以快速的活化並且執行免疫反應,再次激起的反應可以更強大、持續更久的時間。像我們預防接種疫苗就是使用這個原理,利用疫苗事先在免疫系統留下記憶,日後若有遭遇到特定的疾病,就可以產生更強大的防護力喔!重要的防線-腸道看完上面的內容,有沒有對人體的免疫反應有初步的瞭解了呢?其實除了上面介紹的免疫系統,隨著近年來越來越多研究發現,「腸道」其實也在我們的免疫功能上扮演著非常重要的角色喔! 腸道是人體吸收養分最重要的器官,上面包含了許多褶皺以及絨毛來增加吸收的表面積,因此腸道的表面積可以達到200~300平方公尺。在好吸收的同時,也有很大的機會接觸到許多外來的病原體以及微生物,因此,為了抵抗這些外來的致病菌,腸道內聚集了人體70%的免疫細胞,在免疫調節上扮演著非常重要的角色,我們也可以把腸道比喻成訓練軍隊的軍事重地。 除了免疫細胞之外,腸道最重要的就是它擁有高達100兆個腸道菌組成的腸道菌叢,這些腸道菌本身的功能以及產生的多種代謝物都深深地影響著人體的代謝、免疫、吸收、神經等等。腸道菌叢會與免疫系統互相調節:免疫系統維持腸道菌叢的生態、避免病原體生長,腸道菌叢則維持免疫系統的成熟,提供足夠的免疫細胞進行反應。腸道菌叢是瞬息萬變的,為一個動態的平衡,受到環境、壓力、飲食、生活習慣、遺傳、腸道免疫等因素的影響,每個人的菌叢也都截然不同。 在正常情況下,腸道菌叢可以與免疫系統互相調節,所以不會造成失衡的情況。然而,如果受到前述的原因造成好菌減少、壞菌變多、或是腸道菌的多樣性下降,就有可能會造成腸道菌叢失衡,進而導致免疫失調,而引發疾病、感染等等。因此,維持腸道的健康是讓免疫系統正常運作非常重要的一環喔! 人體的免疫系統對於維持我們生命的健康是非常重要的,它不眠不休的工作,隨時做好準備抵抗外來入侵的病原體及微生物。而透過健康的飲食及生活習慣,我們可以創造良好的腸道環境來維持免疫系統的正常運作,因此,提升免疫力的關鍵其實掌握在我們自己手裡,面對持續延燒的COVID-19,我們也可以優先改善腸道菌叢來協助對抗病毒喔!本文為《PrimePlus健康設計家》授權刊登,未經同意禁止轉載
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2022-03-11 新冠肺炎.台灣疫情
米迪幼兒園群聚 635人解隔採檢皆陰 下周一復課
桃園市米迪幼兒園群聚事件造成該幼兒園及觀音、富林2所國小停課14天,有635人居家隔離,今天監測期滿,解隔前採檢結果全數出爐,下周一復課。另外,有其他兒照中心及幼兒園師生也因此次事件被匡列隔離,目前二採都是陰性,市長鄭文燦也指示教育局多關心,讓所有人都能順利回到學校上課。鄭文燦說,最近一波疫情已經收斂,桃園已經6天+0,市府活動及館舍營運將逐步恢復正常運作,桃園購物節已恢復抽獎,地景藝術節也即將登場,其他促進旅遊和促進消費的活動也會陸續展開,不過學校教學仍要遵守相關規範,量體溫、勤洗手和酒精消毒仍不可少。鄭文燦強調,預防新冠肺炎疫情,接種疫苗措施相當重要,並指桃園目前長者接種率不論1、2、3劑都是六都第一,但還有提升空間,因此14日起將在23社區個接種站執行專案。鄭文燦表示,長者接種疫苗可搭乘免費愛心計程車前往接種站,另有700元禮券及白米一包,行動不變者也可由居服員協助搭乘長照車輛,如果去社區接種站不方便,也可以就近到衛生所。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
彰化催打!18到64歲打1、2劑新冠肺炎疫苗送200元禮券
彰化65歲以上長者新冠肺炎疫苗接種率目前都高於全國平均值,但75歲以上仍有約2成5連第一劑都還沒打,衛生局持續祭出禮券催打,彰化縣長王惠美宣布除了65歲以上長者,擴大55歲以上原住民4月10日前接種第1、2、3劑疫苗加碼送500元禮券,18到64歲3月31前接種第1、2劑加碼送200元禮券。彰化縣長王惠美今天到南西北衛生所關心疫苗接種情形,王惠美說,中央逐步開放相關防疫措施,但開放過程中,難免有隱形傳播鏈,只要接種疫苗較不會變成重症,民眾想出國,就要有足夠保護力,送禮券希望鼓勵大家接種疫苗。目前國內疫情趨緩影響民眾打疫苗意願,AZ疫苗又非民眾第三劑的首選,傳出將有大量疫苗到期,彰化縣衛生局長葉彥伯說,中央目前都是跨縣市調度疫苗,各縣市如果有效期將至的,中央會統一調撥到其他地方優先使用,較不會有快要到期打不完的壓力。面對國內逐漸放寬防疫措施,葉彥伯指出,解封的威脅是來在國外的個案,現在每天入境確診都是4、50人以上,表示病毒一直進來,國內防守仍是疫苗打起來,也不要忘記現在還是二級警戒,口罩政策雖稍微放寬,但建議旅遊景點用餐還是盡量採取野餐、在戶外空間,參加旅遊團疫苗要打滿。衛生局表示,接種新冠肺炎疫苗可降低長者等高風險族群因感染造成重症、住院或死亡風險,彰化縣提供27家衛生所,217家合約院所接種,預約民眾務必依媒合的日期和時間,前往合約院所施打,揪團人數達百人以上者,可由彰化縣衛生局媒合醫療院所到點施打。
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2022-03-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
鼓勵全民打疫苗 台南市發放200至500元禮券
台南市長黃偉哲提醒全台南市民盡速施打COVID-19疫苗。自3月10日起至4月10日止,65歲以上民眾及55歲以上具原住民身分者,於南市37區衛生所門診、衛生所設置之接種站及合約醫療院所完成接種COVID-19疫苗第1劑、第2劑及追加劑者,可領取500元以下禮券或禮品。於3月31日前完成接種第1劑、第2劑COVID-19疫苗的18歲以上市民,則可領取200元以下禮券或禮品。若接種院所未發放禮券或禮品,市民可持該院所開立之領取單及黃卡,至該區衛生所補領。黃偉哲拜託勸一勸家中年長的長輩,趕快再打第3劑,還沒打第二劑的也趕快打。台南市第2劑接種達到75%,第3劑41%了,希望趕快把第3劑趕上來。
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2022-03-11 新聞.元氣新聞
從市場需求端找技術 看見生技醫療新趨勢
返老還童、長生不老,一直是人類千百年來不斷追求的目標。然而現實生活中,人類根本無法改變或逆轉老化現象,因此只要是能延緩老化症狀的醫美產品或可以抗老化的營養保健品,都讓人趨之若鶩。科學不斷日新月異,或許有一天,人類真的有機會拜科學進步之賜,長生不老、逆轉老化、永保青春。曾經擔任華聯生技、健永生技總經理、生技中心顧問的何志煌博士,從2006年開始,便積極投入人類老化機制的研究,他持續追蹤、分析全球最新的相關論文和案例,希望能找到人類逆轉老化的關鍵之鑰,找到是真正阻止老化的機制,讓細胞恢復年輕、返老還童、治療老化相關疾病,而不只是延緩老化的產生。十年磨一劍撰寫世界首創計畫經過多年的研究,他在2016年基本確認各關鍵環節都已具備,並於隔年撰寫成具體研發計畫,希望能募集資金,投入逆轉老化的研究和產品開發,不過募資的過程卻遭遇許多困難。這項研究很創新,未來可能也很有市場競爭力,但真正了解的人並不多,別的不說,二年前,全世界多數人都還對mRNA核酸藥物抱持懷疑,直到這次新冠肺炎疫情,才讓mRNA核酸藥物的潛力被看見。何志煌表示,在募資爭取資源困難重重的這段時間,生技中心特聘專家黃千岳博士一直站在鼓舞新創的角度給予很多協助,很高興終於等到撥雲見日,也很感謝黃博士的一路相伴;黃千岳博士表示,何志煌具有企業家鍥而不捨的精神,設計規畫出最新的mRNA再生醫藥技術,加上生技中心研發和商發團隊的協助,從市場、技術、競爭者分析、技術商化可行性評估、專利地圖分析、募資、股權規劃等,有機會一步步實現夢想。十年前少有人聽過mRNA核酸藥物2020年,史丹佛大學也發表類似mRNA再生醫藥的構想,2022年1月,美國一家新創公司也提出類似概念,這家新創公司募集了大量資金;「產業的國際競爭是很現實,但只要能提出好的概念和點子,就有人看見、買單,當然時機點也很重要,十年前沒有多少人聽過mRNA核酸藥物。」何志煌對於自己所提出的mRNA再生醫藥十分有信心,但對於因資源限制而錯失的一些關鍵專利布局時機,卻不免有些遺憾。何志煌表示,退化性關節炎、肌少症、皺紋等老化疾病的根本原因在於表觀基因的修飾(epigenetic modifications)會隨著年歲增長而改變,使得老年人的基因表現(gene expression profile)與年輕時有著顯著的差異,導致細胞老化、器官功能衰退,而逐漸凋亡老化,最後邁向死亡。 他認為,目前全世界的藥物都無法觸及表觀基因的層次,只能消極地緩解老化的症狀,無法從根本解決持續老化的問題,也造成個人健康與家庭、社會沉重的負擔。透過mRNA再生醫藥 從基因層次修補mRNA-based再生醫藥將是解開人類老化的關鍵之鑰!何志煌解說,mRNA-based再生醫藥可調控身體細胞進行表觀基因重編程(epigenetic reprogramming),在不影響分化細胞特性的情況下,讓體細胞在身體原位(in situ)進行「年輕化」作用(rejuvenation),達到「返老還童」目的,透過mRNA再生醫藥,從基因層次回復年輕時的狀態,為老化疾病提供根本的解決方案。何志煌指出,這項研究的競爭優勢,在於針對龐大的為滿足的醫療需求(unmet medical needs),提出根本的解決方案,為老化疾病和症狀提供革命性的根治方法,不僅能幫助人類延年益壽,且衍生商業價值龐大〪從市場需求端找技術 看見趨勢「從市場需求端找技術,而非新技術或技術成熟後再去找到新應用。」何志煌提到一路走來的心得。他指出,現在台灣的研發建置, 基本上是先資助研發, 再讓科學家或研究人員想辦法將自己的研究成果向外擴散,尋找應用機會,而讓研究陷入市場需求不明的困境之中。長期關注國際創投投資趨勢的何志煌表示,「我們應該從創投的角度來看研發方向,市場需求在哪裡,投資標的就在哪裡!」大趨勢正確了,離成功就不會太遠。Box 何志煌台大化學工程學士、美國Texas Tech University化學工程碩士、美國Rice University 生化工程博士;曾經擔任生揚創投、華聯生技、健永生技等公司總經理、行政院科技顧問組研究員、台灣大學兼任助理教授等職,擅長生技創投並從創投角度解析生技新創產業發展契機,現為生技中心創新創業核心特約專家。
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2022-03-10 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第26期疫苗預約率僅13.5% 1922平台評估退場
據疫情指揮中心統計,第26期疫苗開放2天僅16.8萬人預約、預約率13.5%,長者僅5000人預約。指揮官陳時中表示,考量預約平台使用人數漸少,將評估退場。中央流行疫情指揮中心昨天起開放第26期COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗預約,提供第3劑疫苗接種。指揮中心發言人莊人祥今天下午在疫情記者會中表示,截至目前,全台共釋出124.5萬劑疫苗,已有16.8萬人完成預約、預約率13.5%,將可預約至明天中午,預計14日開放接種。莊人祥強調,3月10日至4月10日期間,65歲以上長者、55歲以上原住民接種COVID-19疫苗都可獲得新台幣500元衛教品;據統計,目前全台約有58萬名長者符合接種資格,但第26期僅約5000人預約,莫德納疫苗量相當足夠,呼籲民眾儘快替家中長輩預約,以獲得保護力。指揮中心指揮官陳時中指出,目前除了1922疫苗預約平台,各地衛生局也設有隨到隨打站,盼長者把握機會儘速施打疫苗,打疫苗不僅保護自己也保護他人,尤其高齡者接種疫苗後,重症、死亡率將大幅降低。他另表示,第26期開放預約2天,預約量僅有上週的一半,考量1922疫苗預約平台使用人數愈來愈少,將評估是否退場。根據指揮中心統計,昨天共接種7萬8208劑,全台累計接種4825萬6933人次,第1劑疫苗涵蓋率83.13%、第2劑77.43%、第3劑45.55%、基礎加強劑0.82%。
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2022-03-10 該看哪科.皮膚
混打疫苗別擔心 異膚患者應打好打滿
新冠肺炎的陰影未散,許多人正陸續施打第三劑,且多為混打,但異位性皮膚炎的患者卻心存疑慮,擔心混打疫苗會不會引發過敏反應、病情加重、或是引發的抗體保護力差別等問題。皮膚科醫師建議,混打並不會造成太大的風險,不打反而風險更高,異膚患者對於新冠肺炎疫苗的施打,最好還是打好、打滿,才能有效對抗新冠病毒。新冠疫苗與過敏反應 無直接關係 高雄長庚醫院皮膚部主治醫師李志宏教授表示,異膚患者如果在施打疫苗後出現反應,第一步要先確認是只有打針的部位出現紅腫癢?還是施打完後不久全身就有過敏反應、支氣管水腫導致呼吸困難?以上是極少真正對疫苗過敏的反應,日後疫苗施打時,一定要告知醫師。另外,特別要注意的是,異膚病友的紅疹原本就會反覆發作,可能在施打疫苗後正好皮膚的紅疹症狀發作,形成時間上的巧合,絕大多數不是因為疫苗與產生的皮膚紅疹的過敏有直接關係。因此,李志宏建議異膚患者應施打新冠疫苗。他說,目前的證據顯示,打疫苗絕大多數並不會直接引發皮膚過敏反應,少數約1-2%只是打針部位出現腫、痛的反應,而一般人其實也都會有這種輕微的局部腫痛的反應。不打疫苗 一旦染疫 治療較棘手李志宏表示,接種疫苗是為人體增加對付病毒的抵抗力,在體內形成保護,整體來說絕對是好處大於風險,建議異膚病友最好完整接種三劑疫苗。相對的,如果病友不施打新冠疫苗,不但感染新冠肺炎的機率較高,如果真的染病,異膚患者的新冠肺炎的治療上也比一般新冠肺炎的患者來得棘手。李志宏解釋說,這是因為異膚患者有時候會長期使用某些免疫調節藥物,萬一不幸染疫,醫師將會把使用這些免疫調節藥列入作治療決定的參考,而非採用一般染疫者的治療模式,另外找出對異膚患者得到新冠肺炎適合的處置方法。 三劑疫苗混打沒問題 最近衛福部開放新冠疫苗混打,李志宏說,異膚患者和一般人一樣,如果前兩劑是施打AZ疫苗,第三劑較不建議再打AZ。醫界研究顯示,如果三劑都打,AZ綜合抗體的生成會較低。而台灣民眾前兩劑施打AZ較多,因此第三劑最好還是改打 mRNA疫苗(包括莫德納和BNT)較佳,這樣的疫苗混打模式也適用於異膚患者。至於前兩劑施打莫德納和BNT的病友,李志宏建議第三劑可以不混打,或混打莫德納和BNT。如果異膚患者接種第一、二劑疫苗後真的出現皮膚反應,李志宏建議患者,先觀察這些反應是否過了兩三天便恢復正常,如果沒有太大問題,就不必擔心第三劑混打其他疫苗會有嚴重反應。接種疫苗前 部份異膚藥物先停用兩週另要注意的是,異位性皮膚炎友的治療方式多元,輕度患者只需塗抹外用藥膏,中重度患需使用口服免疫抑制劑和光照療法,更進階的療法則採用生物製劑和口服小分子藥物。李志宏特別提醒,疫苗雖不會引發過敏反應,但某些異膚的治療方式,反而可能影響新冠疫苗的效力。他解釋說,異膚患者如果正在進行某些治療,可能導致新冠疫苗產生的體內的抗體濃度較低,尤其是中重度異膚患者使用的某些藥物,恐會影響新冠疫苗抗體生成的能力。這是根據以往接種流感疫苗的經驗,醫界發現流感疫苗接種後的效力,會受到某些口服免疫調節藥物(例如MTX,JAK抑制劑,中高劑量口服類固醇)影響,新冠疫苗也是同樣的道理,因此異膚患者如果有使用上述的藥物,最好先停藥兩週再打新冠疫苗,或直接向皮膚科醫師諮商,了解自己的用藥類型和治療模式。 另有異膚患者認為打完新冠疫苗後,最好多吃魚油、維他C等,但李志宏表示,目前沒有科學證據顯示哪些食物可以對抗Covid-19病毒,不論是一般人或異膚病友打完疫苗後只要多喝水、多休息即可。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
台南某醫院確診+2未接觸病患 黃偉哲:有共用樓梯
台南市出現首次的醫院內感染,之前的鹽水群聚疫情燒進附近的醫院裡,市長黃偉哲下午公布今天新增兩名確診者,為醫院的藥師及藥事助理,兩人雖然與之前的確診病患並沒有直接接觸,但有共用樓梯,懷疑可能因此染疫。而這兩名確診者近期的足跡廣泛,個案21083幾乎每天都前往健身房,期間並參與東山區的「玉米迷宮食樂趣」活動,匡列接觸者達到878人,是台南市匡列人數最多的個案,而案21084的足跡則遍布南紡購物中心、新光三越台南新天地等,市府提醒足跡有重疊者都要注意。台南市今(9)日新增2名COVID-19本土病例,分別為東山區30多歲男性21083、佳里區30多歲女性個案21084,2名個案為本市某醫院職場接觸者;因昨日公布之4名個案21031、21032、21033、21034 同車前往該醫院復健確診,醫院進行全院人員快篩,篩檢結果2名醫院工作人員陽性;進一步安排PCR採檢後,2名工作人員陽性確診,Ct值分別為17.88、18.4。為防範疫情擴大,3月8日晚間徹夜採檢該醫院432名相關人員,結果全數陰性;院內其他環境皆已採檢結束,環境採檢結果亦為陰性,醫院並已暫停門診、急診、復健等非緊急業務。黃偉哲市長提醒市民應遵守個人防疫措施、接種COVID-19疫苗,保護自己的健康。南市衛生局指出,目前推測感染源以鹽水個案的可能性較高,因有足跡重疊的可能,但須等待中央基因定序。案21083於居家隔離前於本市活動範圍包含World Gym世界健身俱樂部台南新營店、7-11東金門市、車麗屋汽車百貨新營店、金石堂書店新營店、全聯福利中心東山中興店及新營金華店、阿德包子,並曾於3月5日參加「2022東山區玉米迷宮食樂趣」活動;案21084居家隔離前活動範圍包含南紡購物中心、全聯福利中心、新光三越台南新天地、佳里區農會超市、佳里區星期四夜市、品香心肝湯等地。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
高雄+1!餐廳服務員家人感染 宮廟旅遊團群聚擴及第4波
高雄市今天新增1例本土COVID-19確診個案21082,是老新台菜確診服務員的同住者,宮廟旅遊團群聚進入第4波感染。衛生局表示,因是已匡列隔離期間,因症就醫陽轉個案,評估無社區風險,無足跡公布。高雄市衛生局簡技潘炤穎表示,因左營一家自助餐店確診個案到老新台菜餐廳用餐,十多歲的桌邊女服務員因而感染,今天確診的是她的同住家人。今日確診的10多歲女生是3月4日匡列採檢PCR陰性後隔離,在3月8日出現症狀且居家快篩陽性,就醫採檢結果PCR陽性、Ct值14.2。潘炤穎表示,新北案19665案衍生至案20248而傳染旅遊團新北案20913,導致高雄市8人、台南市11人因而感染。特別是案21056、21082已進入第4波感染,顯示OMICRON傳染風險極高,請民眾務必儘速接種第三劑疫苗,有效增進個人防保護力,並要落實良好個人衛生習慣,戴口罩、勤洗手,以確保個人及社區安全。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
印度男因旅館群聚召回採檢確診 任職餐廳4人篩檢中
國內今日新增3例本土個案,分別為台南2例、高雄1例。而今日有74例境外移入,有1例為印度籍40多歲男性,為居隔陰性後出關,但因旅館群聚事件召回採檢確診,相關匡列採檢仍進行中。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,本土3例個案皆與宗教旅遊團相關,全案累計20人確診。另外台南2例個案(案21083、案21084)都是已確診案20974進行復健的醫院藥事人員。已知3月7日這兩名醫護都因擴大採檢,發現快篩陽性、PCR篩檢也是陽性,都是在3月7日有喉嚨痛、流鼻水症狀,且確診Ct值介於17.8至18.4之間,匡列其餘308位員工、124位病患,目前採檢陰性。另外高雄確診案21082為一名小學生,是過去確診者案20939的妹妹,已知3月5日居家隔離採檢陰性,3月7日發病自行採檢陽性,Ct值14.1。最後一位境外移入個案(案21061)為印度籍40幾歲男性,2月10日入境時選擇「十四加零」方案,直到2月24日解除隔離為採檢陰性,後來3月4日國內公布某商旅有群聚感染發生,該案為同樓層房客因而召回採檢,發現PCR確診陽性Ct值27,暫列境外移入個案,目前期任職的餐廳中,有其他4名員工及老闆已進行匡列採檢,待結果出爐。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
今新增境外74例 本土確診增3例皆為宮廟旅遊團
國內新增77例COVID-19確定病例,分別為3例本土個案,74例境外移入,有54例為航班落地採檢陽性,確診個案無新增死亡。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,昨天入境採檢14個航班,共篩檢1013人,有54人陽性,陽性率5.33%,今天上午入境採檢5個航班,有407人篩檢,有1位陽性個案,陽性率0.25%。指揮中心表示,今日新增本土個案為1例男性、2例女性,年齡介於10多歲至30多歲,皆與宮廟旅遊團相關。指揮中心說明,今日新增境外移入個案為46例男性、28例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(11例)、美國(4例)、印尼及印度(各3例)、泰國、新加坡及澳大利亞(各2例)、比利時、菲律賓、丹麥、帛琉、法國、柬埔寨、香港、波蘭及巴西(各1例)移入,另38例調查中。入境日介於今(2022)年2月10日至3月8日。指揮中心統計,截至目前國內累計6,493,515例新型冠狀病毒肺炎相關通報(含6,471,794例排除),其中20,999例確診,分別為5,470例境外移入,15,475例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例COVID-19死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-09 新冠肺炎.周邊故事
「疫情下跨國戀」入境嚴格 內行人曝已拆散數對伴侶
台灣藝人大S與韓國元祖級偶像團體「酷龍」的具俊曄結婚,表示疫情期間二人要見面須以夫妻身分來台,便決定先在韓國閃電結婚,今日飛抵台灣。而其異國婚姻也讓外界關注。內行人指出,並非所有跨國婚姻都如此幸運,她與保加利亞國的先生從結婚來台足足花上近半年之久,且過程充滿艱辛且不確定性,恐是多數伴侶將面臨的困境。對於疫情期間,外界好奇大S和具俊曄這對「台韓伴侶」如何跨國辦理結婚,外界十分好奇。駐釜山辦事處臉書就分析八步驟,首先需要線上視訊確認心意,而台籍配偶可在台申請英文版戶籍謄本和辦理單身證明,並將文件拿到「民間公證人事務所」、「外交部領事事務局」、「駐韓國台北代表處」確認效力才行。接下來若本人不克赴韓,可將文件寄至結婚對象所在地的「區廳」,取得「婚姻關係證明書」,之後便將證明書翻譯成中文,並連同正本攜至「駐韓國台北代表處」或「釜山辦事處」進行文件認證,後續韓籍配偶就可以頻「依親簽證」來台,完成在台的戶政事務所的結婚登記。而身為在台伴侶的李小姐,與住在保加利亞的男友分隔兩地,過程就不如「台韓結婚辦理」的流程順暢。兩人在去年九月台灣宣布開放外國籍配偶能返台相見,便決定許下終身大事,開始張羅文件辦理結婚,她直呼,「這段過程看不到一絲曙光之前,都相當受挫。」不少人捱不到這一刻就只能分手。由於保加利亞沒有台灣辦事處,因此保加利亞文件都需要經過「保加利亞外交部」、「駐希臘保加利亞大使館」、「駐希臘台北代表處」,三個地方驗證過後,才能在臺灣使用。光是信件往返就一波三折,遇上希臘百年難得一見的暴風雪,郵寄時間只能延宕,並且多次更改預定好的航班與旅館。李小姐與先生選擇去年9月18日於美國猶他州進行線上登記結婚,直到今年2月24四日才拿到所有需要文件,並搭乘2月25日的飛機抵台,她表示,「從老公在保加利亞為婚姻健檢、準備搭機PCR證明、落地篩檢,我很擔心會不會在哪一個環節確診了。」如今順利在宜蘭防疫旅館檢疫十四日,要多次外篩及PCR陰性才可於3月12出關。「看見大S與韓籍先生結婚,內心百感交集,疫情底下的跨國戀要見上一面真的太苦了。」李小姐表示,男友曾經想過不要來台灣了,那麼兩人多年的感情就將畫下句點,最後很幸運也衝動的許下婚姻的承諾、取得入境的簽證,但更多的是擋不住異國戀的艱辛而分開的伴侶,期盼國內兼顧防疫與人道考量能盡快鬆綁邊境。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
台南出現首次院內感染 今鹽水群聚增加到11人
台南今天又有確診個案,而且是台南市首次發生的醫院內感染,造成新營某家醫院兩人確診,台南市長黃偉哲下午將在疫情記者會中說明詳情,而據悉中央疫情指揮中心今天也會有人員南下,釐清造成院內感染的原因。今天的確診個案主要是鹽水家族群聚擴散造成,除了昨天公布新增4名個案,今天又添兩人,主要是鹽水家族成員20974 ,多次搭乘復康巴士前往新營該家醫院復健,先後造成同車的8人中,4人確診,其中兩人是前往醫院復健的病患,1人是陪病者,另一人是外籍看護。但是疫情繼續向醫院擴散,今天新增的則是醫院內的相互感染。目前鹽水家族群聚已造成11人確診,但是個案似乎還有繼續增加的趨勢。據了解,該家醫院屬於中小型醫院,但是其中有護理之家及洗腎室等,平日出入的病患相當多,而復健室在地下室,病患由復康巴士載送直接進入地下室,並未經過其他樓層。具有醫療背景的人員透露,雖然進入醫院都會戴口罩,但是在復健過程中,會有共用器具的情形,環境汙染的可能性相當高,確診患者在其中摸過器具,其他人再摸,就可能染疫,戴口罩也沒有用。此外,復康巴士不僅載送這家醫院的病患,有可能載送病患前往其他醫院,由於之前已經有4人確診,台南市衛生局不敢大意,還有昨天公布的外籍看護,也與相當多的外籍人士接觸,是否會造成疫情擴散,都是疫調單位關注的重點。
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2022-03-09 新冠肺炎.專家觀點
國內疫情平穩何時解封? 專家:已不完全是純醫療考量
隨著邊境開放商務人士入境,大家關心何時宣布解封?防疫專家表示,世界各國面對解封,沒有一套標準,台灣解封須從政治、經濟、醫療三方面綜合考量,這應在指揮中心指揮官陳時中的腦海,何時開放可能只有陳時中知道。另有專家表示,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,不宜貿然解封,應循序漸進。「台灣解封,已不完全是純醫療、醫學的專業考量,還包括政治、經濟,這必須綜合考量。」台大兒童醫院長黃立民分析,解封後一定伴隨疫情流行,這時就要觀察中央及地方首長的抗壓能力,以及如何判斷民眾可以接受的每日確診病例數,「但民眾對確診個案人數多寡的耐受程度,以及會出現何種驚嚇程度?這是最難預測的。」黃立民說,若政府官員顧慮,即使每天只有20、30名確診病例,民眾都會加以咎責,「那誰敢解封?」,中央及地方政府首長就不會貿然解封。這些沙盤推演,一定都存在官員的心中,並加以考慮,而這是面對解封的最大問題。黃立民認為,解封後,每天確診人數只要三位數以內,應是可以接受的程度,「但這也只有真正發生的時候,才知道民眾的真實反映。」經濟方面則為政府主要壓力來源,如旅遊業者要求開放旅行團等,一旦各行各業加大要求解封力道,政府才會正視解封議題,因若政府沒有回應民間企業的要求,又會引發不同的政治問題。最後是醫療方面,必須提升第三劑疫苗接種覆蓋率、抗病毒藥物儲備量,以及有效阻斷疫情傳播等。黃立民說,醫療方面僅疫情控制得還不錯,但疫苗覆蓋率、藥物儲備量尚未完全到位。解封後,若各地多點爆發本土疫情,這時也只好再加嚴防疫措施,避免疫情進一步擴散。台灣解封要考量兩方面。中國醫藥大學附設應院感染管制中心副院長黃高彬說,第一、需評估解封後,每天境外移入無症狀、輕症確診人數有多少,依現有總數約5000多間的集中檢疫所、防疫旅館是否足夠因應,衛福部醫福會執行長王必勝曾說,集中檢疫所、防疫旅館將擴增至7000間。第二、本土疫情有無獲得控制。黃高彬說,如果新病例沒有持續增加,就可以把精力放到邊境管理,防堵境外移入確診者引發本土疫情。「台灣沒有本錢,如果防疫不小心,可能步上香港後塵。」黃高彬說,國內染疫人數不多,群體免疫力薄弱,若未準備好就貿然解封,台灣本土疫情將有如香港疫情爆發,雖然近日香港疫情趨緩,每天確診人數自4萬多人,已降至3萬多人、2萬多人,但疫情爆發至今,共有40多萬人確診,1千5百多人死亡。黃高彬認為,國內疫情趨緩,民眾打疫苗意願降低,如今40至65歲民眾第三劑疫苗施打覆蓋率僅5成,全台更只有4成4,「真的是太低了」,一定要提升至8成以上,特別是30至65歲民眾為勞動力的重要結構,一旦解封後,社區疫情擴散,這類民眾影響最大。目前指揮中心推出接種疫苗獲500元衛教品誘因,最好加上到宅打疫苗,以提升年長者疫苗覆蓋率。黃高彬說,台灣染疫人數少,第三劑疫苗覆蓋率尚未達到8成,日前於指揮中心專家諮詢小組會議中,專家多建議指揮中心對解封應循序漸進、慢慢來,踩一下煞車,不宜貿然開放,有可能的解封時間可能會落在7、8月左右。陽明交通大學醫管所兼任副教授洪子仁說,目前國內社區雖然有零星疫情,每天也新增零星確診個案,這屬於動態的平穩,主因是多數國人的疫苗保護力尚未降低,還具有保護力,但如果解封後,約7、8月後伴隨疫苗保護力降低,社區可能有機會還會出現一波疫情,因此第三劑疫苗覆蓋率一定要持續提高。同時為避免解封後,長者等脆弱族群受到衝擊。洪子仁說,防疫務必要落實長照機構員工和長者的健康監測及施打疫苗,才能於解封後,將疫情控制在一定的範圍,不至於一發不可收拾。
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2022-03-09 新冠肺炎.台灣疫情
宮廟旅團添6確診 傳播鏈擴大
國內昨新增八例本土個案及四十五例境外移入。在新增本土個案中,六人和宮廟旅行團群聚衍生相關,其中台南四例(案二一○三一至案二一○三四)與之前確診者案搭乘同一台復健巴士就醫復健,另高雄一對夫妻確診。還有兩例是宜蘭家庭群聚事件的新增染疫者。宮廟旅行團相關確診案例再增六人,全案已累計十七人確診。指揮中心發言人莊人祥說,台南四例皆為案二O九七四的同車接觸者,曾一起搭乘復健接駁巴士,Ct值為十一點二至十七點五。台南市府衛生局說,該班巴士有乘客八人及一名司機,昨四名乘客確診,包括兩名病患、一名陪病者與一名外籍看護。另該衍生案也新增高雄一對夫妻確診,為案二O八六二所經營美容院的客戶與先生。高雄市府說,自助餐店一家四口確診個案中的姊姊,在美髮職場中傳染給五十多歲女顧客,女顧客又傳染給同住先生,燙髮者未落實戴口罩,因此在兩個半小時接觸後感染。另還有二例為宜蘭家庭群聚事件的新增染疫者。莊人祥說,案二○O八九(該家庭中的妹妹)於二月十日入境,十八日返回宜蘭家中一人一室隔離,由姊姊負責送餐,不料姊姊在廿三日因有喉嚨症狀採檢確診,隨後又傳給職場同事。昨天非同住的母親與哥哥也確診,均在隔離期滿前採檢陰轉陽,該群聚累積五人染疫。醫療應變組副組長羅一鈞說,在該家庭群聚事件中,姊姊送餐時僅至門口,並未開門,也沒交談,不排除氣流相通而染感的可能性。至於疫苗接種部分,一九二二疫苗平台第廿六期今上午十時起提供追加劑(第三劑)預約,對象為去年十二月廿六日前已完整接種兩劑,且十八歲以上民眾,五一○萬人符合資格,指揮中心提供一二三萬劑疫苗。為刺激打氣,除加碼接種獎勵金五百元外,指揮中心建置疫苗地圖,供民眾上網搜尋第一至第三劑疫苗可接種的院所,綠色顯示當日可提供接種的院所、灰色則為休診,該院所如有預約網站也可直接連結預約。
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2022-03-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中:AZ疫苗沒法打完
新冠肺炎疫情趨緩,國人打疫苗意願降低,傳有二五一萬劑AZ疫苗五月到期,第二批二五六萬劑高端疫苗八至十一月到期,將面臨銷毀。衛福部長陳時中昨坦言,「AZ應該是沒有辦法打完」,但這一批高端上半年應都會打得完,基本上不會報廢,下半年則難預料。行政院長蘇貞昌補充,買疫苗不像坐火車或飛機有時刻表這麼簡單能「扣得準」;健康無價,政府責任在保護國人健康,一直希望採購足夠疫苗保護國人健康。陳時中昨也首度公開表示,截至目前為止,國內採購的AZ疫苗平均每劑五至七美元;莫德納疫苗每劑則約卅幾美元。國民黨立委李德維質詢,之後報廢處理費用多少?陳則說,還沒計算費用。針對高端效期,國民黨立院黨團書記長萬美玲質疑,高端疫苗效期兩度展延,去年五月購買後,原效期到去年十一月,陳擅自延長,預計三月廿日第一批過期,剩餘的六、七月也會過期;近日原本七月到期的疫苗,又改成可用至十一月。她批評,陳時中決策鬼祟,便宜行事,連疫苗基本效期都沒辦法掌控,是拿人民的健康開玩笑、做實驗。國民黨團總召曾銘宗說,現在高端總計二七九萬劑可能過期報廢,將浪費近廿四點五億元,到時核銷恐違反審計法中應善盡管理責任規定。陳時中日前受訪提及,若再打擊高端,「台灣生技業就要倒了」。國民黨立委林德福昨質詢,指陳的說法是給檢調壓力,護航高端。陳時中反問,「難道當時浩鼎的經驗,沒給大家帶來一點教訓嗎?有查出不法就辦啊。」
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2022-03-09 新聞.元氣新聞
對抗新冠肺炎 流感疫苗提供雙重保護!
全球COVID-19防疫逐步邁向與病毒共存,國內防疫規範也朝正常生活方向調整,全民接種第三劑疫苗之餘,各界也呼籲施打流感疫苗,以獲得雙重保護。長期致力於公益慈善的艋舺龍山寺及財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會,獲創益生技捐贈流感疫苗,運用於提升寺方職員及青壯年族群健康,也讓香客能安心前往進香。艋舺龍山寺日前獲創益生技捐贈自費流感疫苗,並舉辦寺方職員家屬公益疫苗施打活動,不僅提升員工的家庭健康,也守護香客的健康安全。藉由此次與民間資源的合作,希望能為弱勢民眾創造更多福祉,達到拋磚引玉的效果,讓這個社會更加溫暖,處處充滿愛,當日艋舺龍山寺董事長黃書瑋特頒發感謝狀,肯定創益生技的愛心並表示感謝。台灣每年11月至隔年3月為流感流行期,根據衛生福利部疾病管制署統計,不僅止於秋冬季節,流感一年四季都會發生,且局部流行及零星病例每個月都會出現。國際研究也證實,新冠肺炎確診患者如同時感染流感病毒,會有相對較高的重症比率及死亡率,顯見COVID-19疫情下施打流感疫苗的重要性。但國內每年10月固定開打的公費流感疫苗,除19到49歲極少數的高危險群外,並不被列為免費接種對象,需要自費接種。加上目前12歲以下青少年尚無法接種新冠肺炎疫苗,有感於此,創益生技日前公益捐贈予財團法人台北市政府教育局認助清寒學生基金會自費流感疫苗,盼守護青壯年族群的健康。創益生技總經理簡重光表示,流感防治是國內很重要的公衛課題,此次捐贈行動希望能引起社會更多的共鳴與回響,一起投入社會公益、為眾人的公衛健康努力,社會也不應讓沒符合公費資格、地域限制或者經濟弱勢者增加感染疾病與死亡的風險,未來對於偏鄉與弱勢群體仍期盼有更多捐贈疫苗的行動。國內流感疫苗可分為細胞培養與雞蛋培養疫苗,都具有預防流感重症的保護力,世界衛生組織(WHO)也呼籲,接種流感疫苗除能預防流感,也可降低感染新冠肺炎的風險。
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2022-03-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
藍批高端效期二次展延 食藥署:BNT、莫德納也延過
新冠肺炎疫苗第三劑正進行大規模施打,各廠牌疫苗效期備受關注。國民黨立院黨團書記長萬美玲今天質疑,去年5月購買的高端疫苗效期兩度展延,批評政府拿人民的健康開玩笑、做實驗。對此,衛福部食藥署藥品組科長黃玫甄表示,一般藥品原本就有展延的制度,主要是廠商依據安定性試驗申請,高端於去年9月和11月分別前來申請,核准效期延展至12個月。指揮中心指揮官陳時中昨天表示,目前莫德納尚餘150萬餘劑、AZ約250萬劑、BNT約71萬劑、高端250萬劑,其中高端疫苗至6月3日到期約有28萬多劑,以目前接種速度不至於打不完。但國民黨質疑,原本7月到期的疫苗,竟然又改成11月。黃玫甄表示,一般藥品依據安定性試驗,在不同存放溫度和不同期間,若檢驗規格都符合原訂標準,則可申請展延。而疫苗因為剛生產出來,一開始只核准六個月效期,但隨著存放時間拉長,只要廠商能提出證據規格符合標準前來申請,經評估後可核准展期。她說,高端疫苗去年9月時便申請將原本六個月的效期展延至九個月,11月時則依據新資料申請展延至12個月。黃玫甄表示,可展延的疫苗為仍存放在相同溫度和倉儲條件下、不論是否已封緘檢驗完成的疫苗,若已配送到醫療院所的則不可展延。黃玫甄也表示,除了高端疫苗申請過展延外,BNT和莫德納去年也透過疾管署前來展延過,將效期從六個月延至九個月。至於現在傳出可能將面臨報廢的AZ疫苗,廠商則尚未來申請展延。至於多久前須申請?黃玫甄說,一般藥品申請變更的時間約為60天,但現行疫苗都是以EUA方式進行,若廠商前來申請會加速進行。
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
竹市65歲長者打疫苗 不限第幾劑皆發500元禮券
新竹市府配合中央流行疫情指揮中心規畫,市府今指出,轄內65歲以上長者在3月10日至4月10日接種新冠肺炎疫苗,不限第幾劑,皆發「500元面額的7-11禮券」。竹市五大醫院、38家診所也配合禮券活動,長者可事先以電話或新冠肺炎公費疫苗預約平台預約,詳情可見新竹市防疫網(https://reurl.cc/2DezzO)。市長林智堅指出,考量長者熟悉度,竹市三區衛生所將輪流開設專診(早上9點至11點),並可「隨到隨打」,東區衛生所每周一、四開設,北區衛生所每周二、五開設,香山衛生所每周一、三開設。周一、周二打BNT;周三、周五打莫德納。林智堅說,目前竹市75歲以上在籍長者第一、第二劑疫苗涵蓋率達80.6%、74.9%,名列本台前三;65歲以上至74歲在籍長者第一劑、第二劑涵蓋率分別為88.5%、85.4%,排名全台前五。竹市依中央規畫,65歲長者在期間內接種疫苗,將可拿到「500元面額的7-11禮券」。衛生局表示,接種新冠肺炎疫苗除AZ第一劑與第二劑需滿8周之外,其他廠牌只要間隔滿4周就可接種,因此長者只要在3月13日前接種完第一劑,就可在4月10日完成第二劑,一共可領取兩張「500元面額的7-11禮券」。同時也鼓勵75歲以上長者可於三區衛生所提供疫苗施打時段,去接種免費23價肺炎疫苗接種,來提高自我的肺炎保護力。衛生局提醒,家人可透過「COVID-19疫苗防治一網通」或地方政府衛生局公告,查詢鄰近合約醫療院所提供施打的疫苗廠牌及接種時間,協助陪同就近前往接種。疫苗接種後可能發生副作用,通常輕微並於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,若擔心接種疫苗後所產生的副作用可先與醫師討論,經諮詢評估選擇合適疫苗接種。
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ打不完 陳時中稱報廢費用還未計算 購入價曝光
國內部分廠牌新冠肺炎疫苗較未獲青睞,近日傳出有251萬劑AZ在5月下旬到期,256萬劑高端8至11月到期,恐面臨銷毀。行政院長蘇貞昌今在立院回覆國民黨立委質詢時表示,買疫苗不像坐火車或飛機有時刻表這麼簡單能扣的準。蘇貞昌說,健康無價,政府責任在保護國人健康,一直希望採購足夠疫苗保護國人健康,去年還追不到疫苗,但之後「不會幾百萬劑報廢」。衛福部長陳時中則解釋,AZ連購買與贈送的大概1600萬劑,目前已經用了1520萬劑,現在剩下的200多萬劑是撙節下來的疫苗,但「AZ應該是沒有辦法打完」。但陳時中說,高端基本上不太會報廢,應該還是會使用完,上半年這一批應該都會打得完,下半年情形難預料,如果世界衛生組織(WHO)能過,蛋白疫苗還是有相當的市場。陳時中也首度公開表示,截至目前為止,國內採購的AZ疫苗,因購入時有不同價格,平均每劑5至7美元;莫德納疫苗每劑則約30美元。李德維詢問之後報廢處理費用多少?陳說,還沒有計算費用。
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2022-03-08 新冠肺炎.台灣疫情
台南鹽水群聚向社區擴散 今天一口氣+4
台南鹽水家族群聚再擴大,今天一口氣新增4個病例,而且嚴重的是疫情已經擴散到社區,該群聚案是從屏東遊覽車衍生,目前已經在鹽水三明里大莊地區造成9人確診,據悉,確診者曾經搭復康巴士就醫,因而造成巴士上的其他老弱也確診,台南市衛生局目前正全力地防堵疫情向醫院擴散。中央疫情指揮中心昨天已經公布確定該傳染鏈是從新北市設計師傳染,設計師的一名相關接觸者,在2月20到22日與從南部來的鄉親一起搭遊覽車旅遊,之後住在鹽水三明里的個案20912率先發病,之後陸續造成家族內4人也都確診(都未參加旅行團),今天再傳出有4人確診,群聚擴大。市長黃偉哲將在下午3點舉辦疫情記者會說明最新個案情況,而他之前對於鹽水群聚就表達憂心,因為個案從發病到確診,都有好幾天的時間在社區裡,而且Ct值都相當的低,顯示傳染性很高,一旦防護沒有確實,就可能造成疫情擴散。
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
輝瑞被迫公開疫苗數據有9頁副作用?教授完整解析
讀者baalchen今天(2022-3-6)利用本網站的「與我聯絡」詢問:「林教授 您好 打擾了。近來長輩群組傳來此訊息:炸了!FDA败诉!辉瑞被迫公开疫苗数据!副作用足足9页!全网惊呆。想請教林教授對此文的見解,謝謝。」讀者詢問的這篇文章是「US168资讯网」兩天前(2022-3-4)發布在微信,而網路上類似的中文文章大概有幾十篇(大多是簡體),英文的文章則大概有數百篇。這些文章的源頭是網路新聞媒體End Points News在2022-3-2發表的FDA begins court-mandated release of thousands of pages on Pfizer’s Covid-19 vaccine review(FDA 開始法院強制發布數千頁關於輝瑞 Covid-19 疫苗審查的信息)。只不過,很不幸地,這篇純屬報導,心平氣和的文章,卻被有心人士加油添醋,牛頭接馬嘴,才會演變成一篇又一篇什麼「炸了、震驚、全網炸鍋、驚呆全網」等等語不驚人誓不休的垃圾文章。事實上,早在2022-1-27同一位End Points News的資深編輯就已經發表Pfizer wants to help the FDA with its new, court-mandated $4-5M FOIA release on the company’s Covid-19 vaccine data(輝瑞希望幫助 FDA 有關該公司的 Covid-19疫苗數據新的、法院強制的 4-500 萬美元的 FOIA 發布)。【註:FOIA的全名是Freedom of Information Act(信息自由法)】這篇文章說,法院強制FDA公佈輝瑞疫苗的資料,可是由於該資料數量龐大,裡面又參雜了許多合法的商業機密,而FDA的人力有限,所以FDA要求法院給他們55年的時間來公佈所有資料。然而輝瑞為了能讓大眾及早看到他們的資料,主動跟法院說他們願意提供4到5百萬美金,好讓FDA能夠僱用15個承包商來整理這些資料。也就是說,FDA並不是不願意公佈資料,而是因為人力不足,而最後是在輝瑞願意提供經費的情況下,FDA才總算能夠開始公佈輝瑞的疫苗資料。向法院提告,要求強制FDA公佈輝瑞疫苗資料的是一個叫做Public Health and Medical Professionals for Transparency的組織。這個組織名稱的縮寫是PHMPT,而中文是「要透明度的公共衛生和醫療專業人員」。我們來看微信那篇文章是怎麼介紹這個組織,它說:「PHMPT组织是由美国知名大学的数十位学者、教授和公共健康专业人士组成,……。」可是,根據PHMPT,要加入該組織的人只需要在他們的網站填寫(1)姓名,(2)職稱,(3)郵遞區號,(4)電郵地址,以及(5)以何種身份加入(醫療人員,公衛人員,科學家,或記者)。還有,PHMPT目前顯示大約有500人已經簽名加入該組織,而我也相信,在我這個網站的讀者群裡,至少應該會有500人合乎加入PHMPT的條件。由此可見,微信那篇文章所說的「PHMPT组织是由美国知名大学的数十位学者、教授和公共健康专业人士组成,……。」,完全是一派胡言。事實上,PHMPT在它的首頁就說:「這個由公共衛生專業人員、醫療專業人員、科學家和記者組成的非營利組織的存在僅僅是為了獲取和傳播 FDA 用於許可 COVID-19 疫苗的數據。本組織對數據不持任何立場,只是將其公開好讓獨立專家進行自己的審查和分析。」所以,PHMPT只不過是將FDA所釋出的資料公佈在他們的網站,而完全沒有對這些資料做任何的分析或評論。也就是說,簽名加入該組織的人士,純粹就只是簽名加入(表達支持),而沒有從事任何其他功能。好,我們現在可以來看微信那篇文章所說的「副作用足足9页」,到底是怎麼回事。PHMPT總共公佈了150份輝瑞疫苗的資料,而其中一份是在2021-11-17製作出來的,標題是Cumulative Analysis of Post-authorization Adverse Event Reports(授權後不良事件報告的累積分析)。這份資料共有38頁,而最後的9頁是一個附錄,標題是LIST OF ADVERSE EVENTS OF SPECIAL INTEREST(特別關注的不良事件清單)。這個9頁的附錄就是微信那篇文章所說的「副作用足足9页」,可是,在這份38頁資料的第5頁就有說:「在解讀這些數據時,應考慮上市後藥物不良事件報告的局限性」,而其中一項局限性是「不良事件報告的累積並不一定表明特定不良事件是由藥物引起的;相反,該事件可能是由潛在疾病或其他一些因素引起的,例如既往病史或伴隨用藥。」事實上,這份不良事件清單所列舉的副作用絕大多數是來自Vaccine Adverse Event Reporting System(疫苗不良事件通報系統),簡稱VAERS。我在一篇2021-10-10發表的文章裡就有說:「VAERS只是個疫苗不良事件的「通報」系統,而不是疫苗不良事件的「確認」系統。再加上任何人都可以通報,所以這個系統所顯示的不良事件數據,是絕對不可以被解讀為真正(醫學證實)的不良事件數據。但很不幸的是,有心人士,尤其是反疫苗人士,尤其是反新冠疫苗人士,就充分利用VAERS容易被誤解的弱點,鋪天蓋地散播虛假訊息,說新冠疫苗是政府用來殺害人民的工具。」所以,微信那篇文章,還有其他類似的文章,就只是再次利用VAERS容易被誤解的弱點,鋪天蓋地散播虛假訊息。原文:輝瑞被迫公開疫苗數據?副作用足足9頁?
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2022-03-08 新冠肺炎.台灣疫情
本土+2 旅行團、設計師判定同傳播鏈
昨新增兩例本土個案、廿七例境外個案。指揮官陳時中說,兩本土確診者都與宮廟旅行團群聚有關,全案累計十一人確診。根據基因定序和疫調發現,旅行團群聚和新北設計師案屬於同一條傳播鏈,目前不明傳播鏈感染事件僅剩三條。新增本土個案二○九九五為台南十多歲女學生,為旅行團衍生個案二○九七三及二○九七四的同住孫女,其祖父母為遊覽車染疫旅客案二○九一二的姊姊及姊夫。該女學生完整接種兩劑BNT疫苗,匡列採檢陽性,雖無症狀,但Ct值僅九點二,體內病毒量極高。另一台南個案二○九九六,是案二○九一二的大哥媳婦,因案二○九一二於二月下旬至大哥家中聚餐,以致她被感染,無症狀,匡列採檢陽性,Ct值卅點八。疫調發現,旅行團群聚中的一名確診者案二○九一三,於二月十九日赴案二○二四八家中,廿至廿一日參加旅行團,廿二日發病;案二○二四八曾與新北設計師在同一時段於「Miacucina餐廳」用餐。因兩者病毒基因定序相同,判定為同一條傳播鏈。為何案二○二四八確診時,未能及時匡列案二○九一三,進而造成旅行團群聚?陳時中說,確實出現時間差,新北市衛生單位正調查確診者是否涉嫌隱匿,但新北衛生單位能在短時間查出關聯性,給予肯定。另兩條不明傳染鏈也找到感染源。醫療應變組副組長羅一鈞說,二月十八日台北加強防疫旅館護理師案二○三一七,曾陪同醫師前往印尼入境個案一九九八六房間採檢,兩人基因序列僅差一個位點,感染源指向此境外移入個案。另驗船師案,驗船師二月廿二日在麥寮港曾登輪工作,而這艘船曾於三月六日公布因全船檢驗,發現三名陽性印度籍個案,Ct值卅四至卅六。驗船師曾與確診者有共同空間活動史,判定為同一條傳播鏈。
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2022-03-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫觀望!長輩這天前打這三廠牌疫苗 可望拿到千元禮品
國內持續催打第三劑新冠肺炎疫苗,但中央流行疫情指揮中心統計,65歲以上長者還有68.9萬人連一劑疫苗都還沒打。指揮官陳時中今再加碼疫苗獎勵額度並擴大範圍,3月10日至4月10日,65歲以上長者只要願意接種,無論打第幾劑,都可以獲得500元以下衛教品。指揮中心發言人莊人祥表示,包括BNT、莫德納、高端疫苗第一、二劑都只要間隔28天,確實有機會在4月10日前得到1000元以下衛教品。指揮中心統計,截至3月7日為止,尚未接種任何一劑新冠疫苗的65歲以上長者有68萬9113人,其中65至74歲約33.53萬人、75歲以上約35.38萬人。之前僅針對接種第一、二劑民眾給予200元以下衛教品,這次放寬65歲以上長輩接種任何計次疫苗都能得到500元以下衛教品,獎勵加碼活動從3月10日開始,4月10日截止。外界推算,若從截止日倒推28天,尚未接種任何一劑的長輩,如果能在3月13日以前接種第一劑,就來得及在活動截止前接種兩劑疫苗,可拿兩次500元以下衛教品,衛教品總價值可達1000元。莊人祥表示,上述推算是正確的,但要提醒的是,由於AZ建議接種間隔比較長,只有BNT、莫德納、高端可以在一個月內打完兩劑。依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議,AZ前兩劑接種間隔至少為8周以上,BNT、莫德納、高端則都建議至少間隔28天。指揮中心提醒,目前我國COVID-19疫苗接種率第1劑約83.0%,第2劑約77.2%,追加劑約44.3%,其中65歲至74歲長者第1劑為86.6%,第2劑為82.5%,追加劑為64.9%,而75歲以上長者第1劑接種率仍僅為75.6%,第2劑為69.8%,追加劑為51.4%,亟需再積極提升。接種COVID-19疫苗可降低長者等高風險族群因感染COVID-19造成之重症、住院或死亡風險。疫苗接種後雖可能發生副作用,通常輕微並於數天內消失,並隨年齡層增加而減少,若擔心接種疫苗後所產生之副作用可先與醫師討論,經諮詢評估選擇合適之疫苗接種。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
台南今再添2個案 足跡廣泛 家樂福、寶雅全中
台南今天新增兩名個案,都是之前屏東遊覽車群聚案的衍伸,為鹽水區的一個家族,目前該家族確診病例已達到5例,其中今天新增的個案20995的Ct值更是超低的9.22,傳染力驚人,該名個案就讀鹽水區某私中,學校與補習班目前匡列的接觸者共有65人居家隔離、1人自主健康監測,初步採檢都是陰性。今天公布的個案20995是昨天公布個案20973與20974夫妻的孫女,另一名個案則是屏東遊覽車上的20912的大哥的媳婦20996,市長黃偉哲表示,20995沒有症狀,但20996早在上個月27日就出現症狀,卻不以為意,只有自行買藥服用,沒有警覺性,照常上班,可能傳染給其他人。衛生局表示,台南市今(7)日新增2名女性COVID-19本土病例,分別為鹽水區10多歲個案20995、新營區40多歲個案20996;案20995為昨(6)日公布之案20973、20974二孫女,3月6日因案20973、20974確診被匡列為居家隔離者,採檢後陽性確診,Ct值9.22;案20996為本市3月5日公布之案20912親友,2月27日出現咳嗽、喉嚨有痰症狀,3月5日因案20912確診被匡列為居家隔離對象,3月6日安排採檢陽性確診,Ct值30.84。案20995平日搭乘棕幹線公車上下學,居家隔離前於本市活動範圍包含7-11鹽新門市及歡雅門市、Donutes-多那之台南新營門市、大盤大五金百貨食品大賣場新營店、新營南瀛綠都心公園等地,匡列66位相關接觸者;案20996於本市活動範圍包含洪昌麻辣鴛鴦火鍋、寶雅新營民治店,並曾於3月4日搭乘台鐵及藍幹線公車,匡列76位相關接觸者。3月1日至4日曾與案20995搭乘同路線或班次公車的市民,請於3月7日至9日每日上午8時至12時、下午1時30分至5時30分持身分證至37區衛生所領取居家快篩自我檢測。黃偉哲呼籲市民仍應落實個人防疫措施及接種疫苗追加劑,外出全程佩戴口罩,共同嚴守社區防線。
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2022-03-07 新冠肺炎.台灣疫情
高雄旅行團感染源找到了 不明傳播鏈剩三條
原本列為不明傳播鏈的自助餐衍生旅遊團群聚案發現和新北設計師案為同一條傳播鏈,另外台北加強防疫旅館護理師染疫案以及台中驗船師也都找到相關的境外移入個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前不明傳播鏈由六條減為三條,分別為新北設計師衍生群聚案、桃園米迪幼兒園群聚案以及新北涮涮鍋群聚案。日前高雄一名自助餐店員確診,後發現其父母、姊姊共三位家人確診,且染疫範圍擴至父母參加的旅行團。不過經過疫調和基因序列比對,旅行團群聚的源頭指向新北設計師群聚。羅一鈞表示,旅行團的確診個案(案20913)曾於2月19日到過設計師群聚個案(案20248)的家中,20至21日即參加旅行團,22日發病;案20248則和設計師曾於同時間在同一家蔬食義大利餐廳用餐。羅一鈞表示,經過基因定序發現,這起群聚案的病毒和新北設計師案相同,且疫調吻合,因此合併為同一條傳播鏈。除旅遊團群聚案外,台北加強防疫旅館護理師(案20317)的感染源則指向印尼入境個案(案19986)。2月18日該護理師曾陪同醫師前往印尼入境個案房間採檢,基因序列也僅差一個位點,因此判定護理師的感染源頭為此境外移入個案。另外,台中驗船師2月22日曾於麥寮港登輪工作,並曾與船長、大副、輪機長等人開會,期間一名服務員曾進房間遞水;該名印度籍服務員則為3月6日公布的境外移入個案。雖因確診服務員的Ct值高、病毒量低,無法定序,但疫調明確,因此仍判定為同一條傳播鏈。