2022-03-19 新冠肺炎.台灣疫情
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2022-03-19 該看哪科.牙科
國人平均蛀牙2.01顆 高於全球1.67顆
衛福部與家庭牙醫學會定期針對十二歲以上國人齲齒經驗指數(DMFT)進行調查,二O一八年國人平均齲齒為二點○一顆,雖低於過去,但仍高於全球平均值一點六七顆。醫師指出,國內傷牙三大食物包括含糖飲料、精緻食物及高澱粉食物。國內統計,中小學生一周平均喝二至三次含糖飲,也愛吃精緻點心,都是增加齲齒率因素。台灣手搖飲料店林立,學童下課幾乎人手一杯含糖飲。牙醫師公會全聯會口衛會主委黃明裕表示,含糖飲料、精緻食物及高澱粉食物最傷牙,口腔內有許多細菌,醣類入口後被細菌分解產生酸,進而腐蝕牙齒。國內學童又愛喝含糖飲、吃點心,只要餐後沒刷牙,都是造成齲齒元凶。疫情之下也讓齲齒風險大增,牙醫全聯會口衛副主委黃耀慧表示,疫情期間,五成以上民眾不敢到診所看牙、洗牙,而居家辦公及遠端上課期間,約三成一的民眾吃零食、甜點比率大增,六成九的家長放任孩子睡前吃甜食,有三成五的兒童及三成一的成人每日刷牙不到二次。黃耀慧表示,據國外數據顯示,若是罹患牙周病又有確診新冠肺炎,死亡率較一般人高達八倍、住院使用呼吸器的比率四點六倍、轉送加護病房比率達三點五倍。衛福部心理及口腔健康司與牙醫全聯會響應三月廿日「世界口腔健康日」,全台一千多間「孕婦嬰幼兒愛心親善牙醫院所」自三月廿一日至四月十一日提供免掛號費,提供孕婦嬰幼兒及兒童進行全口洗牙、塗氟及臼齒窩溝封填,全面做好口腔防護。心口司技正陳少卿表示,孕婦每九十天可進行一次全口洗牙,十三歲以上兒童每半年可一次;另也提供六歲以下兒童免費塗氟、六至八歲有恆牙第一臼齒窩溝封填等。
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2022-03-18 該看哪科.牙科
疫情間刷不到兩次牙 牙周病風險增確診死亡率高8倍
疫情打亂潔牙好習慣,有五成以上民眾中斷口腔健康檢查、洗牙,三成五的兒童每天刷不到兩次牙,使齲齒及牙周病風險大增,據國外研究調查,患牙周病且確診新冠肺炎者,死亡率高八倍。醫師呼籲民眾善用含氟1000ppm以上牙膏、含氟食鹽、牙線、漱口水定期潔牙,可有效降低六成蛀牙率。牙醫全聯會口衛副主委黃耀慧指出,民眾因長期居家辦公及遠端上課,有三成一民眾吃零食和甜點的比率大增,六成九的家長放任孩子睡前吃零食,加上潔牙習慣差,有三成五的兒童和三成一的成人每日刷不到兩次牙。黃耀慧表示,疫情期間有五成以上民眾不敢到診所看牙、洗牙,都容易養成牙間細菌增生,有較高的蛀牙機率。根據國外數據顯示,若是罹患牙周病又有確診COVID-19,其死亡率較一般人高達8倍、住院使用呼吸器的比率4.6倍、轉送加護病房比率達3.5倍,不可不慎。牙醫全聯會口衛副主委林建宏表示,校方擔心學童至洗手台「刷牙群聚」要求減少刷牙頻率,使兒童潔牙陷入危機,今年起推行「校園防疫督導式潔牙」,請學生準備牙刷牙膏、漱口水、立鏡、兩個水杯(一個裝水、一個吐水)等工具就可以在座位上刷牙,提醒過程中不鼓勵大量漱口避免飛沫噴濺,透過技巧性洗漱就能達良好潔牙效果。牙醫全聯會理事長陳建志呼籲,除了居家與校園潔牙習慣的維持外,孩子口腔內的齲齒細菌有七成從媽媽來,若家長口腔細菌濃度高、孩子口腔中細菌比率也較高,除了嬰幼兒及兒童的潔牙健康外,也很重視孕婦的潔牙習慣,若孕期間做好潔牙工作就能改善口腔健康。衛福部心理及口腔健康司(簡稱:心口司)與牙醫全聯會響應3月20日「世界口腔健康日」,聯合全台一千多間「孕婦嬰幼兒愛心親善牙醫院所」自3月21日起至4月11日提供免掛號費,提供孕婦嬰幼兒及兒童進行全口洗牙、塗氟及臼齒窩溝封填,全面做好口腔防護。心口司技正陳少卿表示,若孕婦於懷孕期間可每90天進行一次全口洗牙、13歲以上兒童每半年進行一次全口洗牙,6歲以下免費塗氟、6到8歲有恆牙第一臼齒窩溝封填等計畫,且部分診所延長至4月及年底,敬請民眾把握。
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
他雙腿無知覺…不良反應嚴重 政府應多關心
盧彥良廿六歲,去年考上台大商學研究所,年輕正盛,去年五月廿八日注射AZ疫苗第一劑,隔天早上突然雙腿麻痺失去知覺,無法下床走路,要家人攙扶,他嚇壞了,心想「完蛋了、美好的人生毀了,難道要拄著枴杖一輩子」。盧彥良的父母兄長都是醫護人員,第一劑都打AZ,他也想響應政府政策,就選AZ疫苗。當天下午四點多打完疫苗,翌日凌晨二點發燒到卅九度,雙腿麻痺無法下床,整個人很不舒服,勉強扶著床邊及衣櫃慢慢走,拿了一顆普拿疼退燒止痛藥服用,想走到客廳卻走不動,就回到床上繼續睡覺,沒想到,就這麼昏睡一整天。媽媽蔡秀琴發現他出現嚴重副作用,爸爸盧亞人醫師當下診斷為對AZ疫苗產生「格林巴利疫候群」。盧亞人研判,兒子的症狀就是注射AZ產生的極罕見不良反應,讓抗體不只攻擊病毒,還會無差別搗亂人體周邊神經髓鞘細胞,進一步造成周邊神經系統癱瘓。「如果讓我再選擇一次,不敢再打AZ,因為實在太震撼了,太可怕、太可怕了。」另一個可怕經驗則發生在許先生身上。工程師許先生今年四十三歲,去年六月廿八日在北榮注射第一劑莫德納疫苗,不但睡眠品質變差,胸悶無法入眠,精神非常不濟。第九天上樓梯有暈眩無力感,全身倦怠。第十天早上身體發燒,起床後暈倒在地上,臉色發白全身冷汗。七月十二日下午感覺全身不對勁,家人警覺性高,當機立斷連夜轉診到林口長庚醫院急診室。他在加護病房期間,呼吸困難無法入睡,肺部跟肋膜積水。經林口長庚醫院證實發生心肌炎,為施打莫德納疫苗後的不良反應,並通報衛生單位。去年他向衛生單位申請救濟,至今仍無下文。「我不會再打了」,他查了政府官網,台灣打疫苗死的人比罹患新冠肺炎死亡的人還多,建議政府應多關心注射疫苗後,副作用導致身體有不良反應的人。
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
他長紅斑、昏倒…受害通報複雜 回應慢如牛步
回想去年五月廿六日發病當下的狀況,陳仕津說,那一天的天氣非常熱,毫無預警的,他心肌梗塞發作。他在五月六日施打第一劑AZ,打完後他還在臉書寫下,要大家配合政策去打。結果他先是頭痛和低燒,接著身上開始出現紅疹,從他的四肢末端開始發生,紅斑紅疹,慢慢從下肢蔓延到全身。廿六日中午過後,在辦公室昏倒。醫院所有的人對他急救,所有手段都用下去。事後聽同事說,當時倒下,他呼吸就已停止了,呼吸和心跳停止了大概五分鐘的時間,就被送往亞東醫院。那時血壓是50/70,他太太抵達時,院方已發病危通知。恢復意識時是在心導管室,醫師見他醒了就叫他別再睡。出院後,他沒想到是疫苗引起。朋友提醒,若只是單純心肌梗塞,那身上紅斑哪裡來的?他還乾咳快半年,但最後檢查結果沒有異狀。去年,他在一場立法院公聽會上,表達打疫苗的不良反應或副作用,很多人受害,是因為衛福部或疾管署沒有配套措施。他自己去申請通報,但疾管署通報機制複雜到沒有人能搞清楚,一開始以為要申請藥害救濟,後來釐清是要向「預防接種受害救濟」去申請。他記得六月十日在線上登錄,等到六月廿日,發現案件進度是「查無資料」,當時他直接向署長信箱留言,告訴疾管署長為什麼系統沒有產生案號給他。跟署長反映之後有回覆了一個案號,案件才開始進行。亞東屬於板橋區衛生所管轄,有一位承辦人員跟他連繫,請他準備病歷所有資料,並填寫申請書,按格式簽完名後掛號寄過去,院方匯整完再送新北巿衛生局。衛生局將就資料先做查核,然後再送疾管署,這個過程歷經四個月。他的案子進入VICP(衛生署預防接種受害救濟審議小組),但到日前接到行政院駁回訴願期間,沒有一個人跟他問過一句話。
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種受害救濟審核大塞車 70個月才能審完
新冠疫苗不良反應通報及接種受害救濟審核大塞車,截至今年二月十七日,接種受害救濟個案累計四四八五例,但預防接種受害救濟審議小組(VICP)小組卻僅審完二九四例,進度僅百分之六,仍有四千多案待審。如以一次開會平均審議卅例估算,需再開一四○次會議才能審完;一個月兩次會議,還得等七十個月(五年又十個月)。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,為了加快審議進度,去年十二月起,每月一次會議增加至兩次。匯集病歷不易 官方力求嚴謹不少民眾抱怨預防接種受害救濟審核進度需等六個月,根本來不及消化,莊人祥說,塞車主因在於匯集病歷難度高,病歷資料完備,才能審議,此外,部分患者仍在住院治療,加上每個案例複雜程度不一。「立案後遲遲沒有人聯絡是很正常的。」VICP主席邱南昌說,目前申請者以成年、老年人居多,光蒐集近三年就醫病歷就耗費許多時間及人力。此外,委員必須謹慎討論發病時間、疫苗成分和個案疾病間是否有致病的可能,過程繁複,因此,目前也才審完去年六月的申請案。邱南昌強調寧可嚴謹而非快速,不能讓民眾權益受損,「除非撤案,否則一定會審到你」。通報系統難用 醫師也受不了至於基層診所處理民眾接種受害救濟案件時也是一肚子氣,小兒科診所醫師詹前俊說,「當官的人就是出一張嘴,叫民眾通報,卻不知道這些事情有多困擾。」不良事件電子通報系統非常難用,初次使用、申請帳號,得等上三、四個小時;再者,通報系統與其他資料無法連通,需一筆一筆地手動鍵入資料,申請一件需花上半小時。醫療協會理事長林應然指出,收到生策會調閱病歷信函後,還必須依照信函中所列的規定行事,影印病歷、排列順序,再掛號寄回,但厚厚一大疊病歷的整理、影印、排列,所需的行政成本,都需診所自行吸收。對此,莊人祥說,「一切依法行政」暫無補貼,請基層多多配合。
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗副作用臉部扭曲手腳抖 國一資優生言行如中風
「我沒有哭的權利,只能見招拆招,不斷向前走。」高雄補教業者凱西,她國一的大女兒莎莎,去年底施打新冠肺炎BNT疫苗後三天,陸續出現多重神經症狀,頭痛、身麻,手無法抓握,最後手腳不自覺抖動,無法說話如中風患者,住院六周,被醫師通報為疫苗嚴重不良反應。頭痛無力 醫師急收住院凱西說,莎莎是氣喘患者,長期治療病況穩定,施打新冠肺炎疫苗前特別經過醫師評估後才施打,但打完第三天,卻是噩夢的開始。莎莎在校劇烈頭痛、胸悶,隨後出現頭部刺痛、麻感,兩天後,妹妹拿東西給莎莎卻掉在地上,莎莎才意識到她的手沒力氣、握不住,求助於神經內科,醫師發現莎莎無法抓住醫師的手,立刻收治住院,開啟六周的住院歷程。醫院對莎莎進行一連串的檢查,除了一般的驗血、尿,還測腦波、電腦斷層、神經傳導試驗,甚至抽脊髓液等,各項檢查無所不試,類固醇劑量打到最大仍未改善。最後免疫球蛋白、生物製劑也用上了,仍未能控制腦部的不定時放電,症狀一度考倒醫療團隊。短短兩天 病情突然惡化某天,莎莎突然不自主的臉部抽動扭曲,手腳抖動,走路沒力氣,說話不成句子,只能一個字、一個字的慢慢講,最後跟醫師對話只能筆談,宛如中風病人,病程惡化快速,僅有短短四十八小時,快得讓凱西害怕,「孩子怎麼變成這樣」,當下她決定北上求援。凱西帶著莎莎的病例、拍攝的影片到北部醫學中心求助,北部醫師看了各項資料後,認為是疫苗引起的功能障礙,莎莎宛如一台電腦,鍵盤沒壞、主機沒壞,但是作業系統出了問題,短則三個月、多則一年,判斷會慢慢恢復。莎莎住院六周後,帶著症狀出院了,出院時,病例寫著「多發性神經炎」。外表改變 月亮臉水牛肩出院後,莎莎頭痛、手抖狀況仍不時出現,因為施打大量類固醇,莎莎外觀改變,月亮臉、水牛肩,體重增加近十公斤,六周改變了一個孩子,從身形、體重,加上仍不自主的手腳抽動、說話仍慢,從學校資優生,到現在出現創傷症候群。她由開朗變安靜,從身體、心理,到面對同學的眼光與關心,都需要幫忙,需要時間慢慢恢復。莎莎多次問媽媽「為什麼是我」,凱西只能故作堅強說,不知道這樣的孩子有多少,「還好是我們」,父母有足夠知識能理解、有資源可查詢,數十萬的醫藥費也有保險可支應大部分,更重要的是有完整家庭支持與後援,可以一起面對,比其他家庭受到的衝擊小多了。凱西說,她支持施打新冠肺炎疫苗,夫妻二人也都打滿三劑,但孩子「我不會再讓她打第二次」。▌延伸推薦:鬼門關前救回、創傷症候群纏身...他們的痛凸顯疫苗救濟還能做更多
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2022-03-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗開打周年 4問題讓受害救濟難跨高牆
截至今年三月十四日,台灣累計接種四千八百六十五萬多劑疫苗,疾管署統計,去年三月廿二日起至今年三月十四日,累計疫苗不良事件通報數為一萬八千一百七十二例,其中死亡一千四百零二例。政府達成高覆蓋率的目標,衍生疫苗接種申請救濟「難如越不過的高牆」的問題,有賴政府重視。新北市土城廣川醫院營運長陳仕津感受最深,他接種AZ後全身起紅疹,還一度心肌梗塞昏倒、呼吸暫停,但一開始通報申請救濟卻遲遲沒有下文。他認為,政府現行疫苗接種受害救濟制度歸納有四大問題:求救無門、申訴繁瑣、等待太長、判定太難。不適就醫住院 最少要花7天依衛福部疾管署「預防接種受害救濟」,民眾接種疫苗後身體不適或副作用,第一步先行就醫。從聯合報採訪疫苗不良反應的案例顯示,自行就醫住院至少要花上七到十四天時間。第二步,醫院診斷「疑似」是接種COVID|19疫苗引起,受害民眾要備齊診斷證明書、接種前健康評估表、疑似不良反應照片,或死亡證明書、解剖報告,向衛生局提出申請。資料審查半年 救濟緩不濟急第三步,資料備妥後,交衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)審查,VICP於六個月內完成審查。疫苗不良反應受害者、經營公司的陳宏宇說,他的經濟情況還好,有保險可以支付住院費用,目前也有工作及正常收入,對經濟情況有困難的民眾,審議六個月,副作用應影響工作,形成巨大壓力與負擔。優化審議流程 提升接種意願另外,審議小組「無關」、「相關」、「無法確定」的鑑定分類,包括立委、專家學者及受害民眾也多有質疑,COVID|19疫苗審議最新統計,審議件數二百九十四件、無法確定事件廿六件、無關件數二百五十七件、相關件數十三件,代表民眾不良反應跟COVID|19無關比率高達百分之九十以上,而一般疫苗不良事件審議結果無關平均約百分廿三到百分之四十四,兩者相差懸殊,無法說服民眾。政府鼓勵接種疫苗,也應同時優化審議流程、加速審查效率,不僅能做為疫苗不良反應受害者的強力後盾,同時,也能降低民眾對接種疫苗的不安,進一步提升民眾接種疫苗的意願,方是雙贏之策。
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2022-03-17 新冠肺炎.台灣疫情
本土個案+3 南韓入境班機擬落地採檢
昨新增三例本土個案,兩例為陰轉陽個案,一例研判為舊案。指揮中心指揮官陳時中表示,近日疫情穩定,「這幾天是已經有點類清零了」,下一步解封須觀察十七日後的疫情變化。此外,南韓境外移入個案多,考慮將南韓入境班機列入落地採檢範圍。新增本土個案為一男二女,年齡介於十多歲至七十多歲,皆住桃園,其中兩例(案二一六○四、案二一六二六)與米迪幼兒園群聚相關,是日前公布富林國小確診姊弟的同住家人,居家隔離期滿採檢陽性,Ct值分別為廿五點八、廿五點二,整起群聚事件累計卅四人。另一例本土個案(案二一六○五)則與早已結案的聯邦銀行健行分行群聚有關。近日仍有零星本土個案,是否影響階段解封?陳時中表示,這些案例不在考慮範圍,三月七日起實施十天檢疫隔離後的情況,才是後續考量依據。新增境外移入個案為六十男、廿七女,年齡介於未滿五歲至六十多歲,分別自越南、南韓、印尼、香港等地移入,其中南韓出現十一例個案,指揮中心考慮針對南韓進行落地採檢。陳時中表示,南韓近七天確診率位居全球之冠,一下子出現十多例個案,需提高警覺。國內疫苗覆蓋率第一劑八成三、第二劑七成七、追加劑(第三劑)四成七,前副總統陳建仁提出,第三劑接種率達七成是解封條件之一,陳時中說,要打到七成需一點時間,但應做得到。ACIP廿四日開會討論青少年第三劑接種事宜,及十二歲以下兒童是否接種疫苗,陳時中說,青少年最快四月初接種第三劑,屆時由專家依據BNT存量,決定是否繼續接種BNT疫苗,或改打其他牌疫苗。台大公衛教授陳秀熙及研究團隊則認為,兒童是否接種應慎重考慮。
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2022-03-16 新冠肺炎.台灣疫情
基隆確診女未匡客運區間車乘客 陳時中:接觸時間考量
國內新冠肺炎新增三例本土個案,兩例為陰轉陽個案,一例研判為舊案。指揮中心指揮官陳時中表示,這幾天疫情穩定,三案威脅性都小沒有新增傳播鏈。至於外界關注的五分埔不明感染源確診女性(案21497)無新增相關個案,病毒定序則尚未出爐。對於在五分埔服飾店工作的確診個案,因家住基隆,會搭乘客運和區間車來回台北和基隆,外界關心為何同車旅客都沒有匡列。陳時中表示,個案匡列主要由地方政府執行,接觸時間或車廂空曠度都是考量因素,因此研判不需匡列。至於個案的感染源頭,病毒序列尚未出爐,還需要進行調查。不過疫情雖然趨緩,但仍陸續有零星個案是否會構成階段解封的變數?陳時中表示,這樣的案例不在考慮疫情的範圍,「這幾天是已經有點類清零了」,但不會因此放鬆,仍要觀察3月7日起實施十天檢疫隔離後的情況,才是後續考量的重要根據。
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2022-03-16 新冠肺炎.台灣疫情
本土+3 境外+87 指揮中心擬列韓國落地採檢
國內新冠肺炎新增三例本土個案、87例境外移入個案。指揮中心指揮官陳時中表示,境外移入要注意的是韓國有11例,會稍微檢討一下考慮韓國來的班機是否要列入落地採檢的範圍。陳時中表示,今日新增本土個案為一例男性,兩例女性,年齡介於10多歲至70多歲。三例本土皆為桃園個案,其中兩例與米迪幼兒園群聚相關(案21604、案21626),居家隔離期滿採檢陽性。兩人為富林國小確診姊弟檔的同住家人,Ct值分別為25.8及25.2,整起群聚已累計34人。另一例本土個案(案21605)為70多歲女性,本身有糖尿病史,與早已結案的聯邦銀行健行分行群聚有關。個案昨天因高血糖導致意識不清而送急診,採檢陽性,Ct值39。經疫調發現,個案過去的活動史僅有買便當和前往聯邦銀行,與案17672有工作場域的足跡重疊,1月13日曾被匡列,採檢陰性。進一步檢驗血清抗體為N抗體陽性,因此研判為舊案。至於外界關注的五分埔不明感染源確診女性(案21497),採檢37名接觸者皆為陰性。今日新增境外移入個案為60例男性、27例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(30例)、韓國(11例)、印尼(5例)、香港、澳大利亞及美國(各4例)、馬來西亞(2例)、波蘭、泰國、丹麥、模里西斯、新加坡、德國及柬埔寨(各1例)移入,另20例調查中。入境日介於今(2022)年2月8日至3月15日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬1492例確診,分別為5945例境外移入,1萬5493例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-16 新冠肺炎.台灣疫情
基隆確診女店員Ct值13 接觸者全陰性 感染源仍未查出
基隆市1名女子確認新冠肺炎,市府今早表示,先前匡列的30名接觸者PCR採檢都是陰性。個案新增曾到北市、新北消費,已通知兩地市府匡列接觸者。衛生局說,這名個案兩次採檢Ct值分為13、14,研判是近日感染,傳染力強,還好她警覺心強,出現症狀自行購買快篩試劑,很快就被收治。中央流行疫情指揮中心14日公布住在基隆,在台北市五分埔服飾店上班的20多歲女性染疫,案號21497。基隆市衛生局依據疫調資料,先後匡列基隆5名同住家人、火鍋店9名工作人員和4名消費者居家隔離。五分埔服飾店老闆夫婦和1名同事由北市府匡列追蹤。基隆市衛生局後續疫調發現,個案在發病前7天,曾與友人到基隆市某家KTV唱歌,匡列6名同行友人和3名KTV外場工作採檢。市府今天表示,案21497已知的30名接觸者PCR採檢結果都是陰性,18名居家隔離的接觸者,在解隔離前會再做一次PCR檢驗。一起到KTV消費的6名友人和3名外場工作人員,請他們自主健康管理7天。衛生局表示,目前仍不知案21497的感染源,疫調資料顯示個案生活作息單純,因為她的接觸者目前採檢都未感染,研判有可能是到店裡的客人傳染給她,也不能排除從韓國進口的貨物帶有病毒,但機率很低。
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2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點
李秉穎:總有一天得放病毒入台 青少年3劑恐卡心肌炎
香港、南韓確診數創新高,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎今接受電台廣播節目「新聞放鞭炮」主持人周玉蔻專訪,台灣現階段採取逐步解封,讓台灣的疫情與全世界相比「不太正常」。但他說,台灣總有一天要把病毒放進來,屆時台灣的重症死亡率一定會提高,現階段長輩的接種比例還需要加強,至於24日專家會議即將要討論的青少年第三劑接種,他說,最大關卡將是疫苗副作用「心肌炎」。全球全球疫情升溫,南韓疫情備受關注,單日確診超過5萬人,疫情爆發至今已超過720萬人染疫,單日死亡接近300人。李秉穎表示,南韓接種疫苗比例高,二劑疫苗覆蓋率至少達八成五,可能太過放鬆,讓確診數瞬間暴增。台灣採取逐步解封,但總有一天要讓病毒進來,疫情全球化,台灣沒辦法迴避,未來台灣的策略不是防新冠病毒,而是防止染疫後出現重症、死亡,如何讓這兩者的比例降至最低,才是重要的課題。李秉穎表示,指揮中心規畫未來邊境要逐步解封,台灣的解封前提是不會出現去年5、6月時的疫情爆發,策略應該是「可放可鬆」,如果放寬後出現大規模感染,就必須要收起來。對於未來疫情的走向,他表示,短期內應該沒辦法解決疫情,民眾想在今年自由自在地出國可能性也不高。至於青少年接種第三劑疫苗,李秉穎表示,青少年目前能夠施打的疫苗以BNT為主,不過此次專家會議討論,會把所有mRNA疫苗納入討論,但不管如何,青少年接種最大的疑慮還是副作用「心肌炎」,會成為專家會議討論的重點。另外,5到11歲的兒童族群是否要接種,他表示,兒童重症率雖低,但不代表沒有,加上兒童染疫容易引發家庭群聚以及校園群聚,若有適合的疫苗接種,仍建議施打。
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2022-03-16 養生.健康瘦身
肥胖不僅是慢性病!醫曝十大死因有8項與肥胖有關
近一半成人有肥胖問題!腰圍控制同樣重要 根據世界衛生組織統計, 2016年18歲及以上的成年人中,過重者超過19億人,其中肥胖者超過6.5億人,表示肥胖已成全球重要的公衛議題。根據國民健康署的定義,18歲以上成人身體質量指數(BMI) ≧24為「過重」,BMI≧27則為「肥胖」。 2016-2019年台灣成人過重及肥胖的比率高達47.9%,有近一半成人有體重的問題,而兒童及青少年肥胖盛行率也高達11.21%,以上數據皆顯示台灣過重與肥胖盛行率仍有改善空間。除了BMI,腰圍也是健康體態重要的一項指標,根據國健署定義,腹部肥胖為男性腰圍≧90cm、女性腰圍≧80cm,這間接反映內臟脂肪的堆積,影響身體的新陳代謝導致血液三酸甘油脂濃度增加、血糖升高,罹患心血管疾病和糖尿病風險將上升。十大死因有8項與肥胖有關!新冠肺炎死亡率比一般人更高 台灣肥胖醫學會林文元理事長表示,肥胖是一種慢性病,不只會造成體能衰退,還可能會導致各種代謝、婦科方面的疾病。與肥胖相關的慢性病還包括第二型糖尿病、代謝症候群、心血管疾病、退化性關節炎、癌症、睡眠呼吸中止症、憂鬱症、非酒精性脂肪肝、不孕症、胃食道逆流等。而臺灣國人十大死因中有八項與肥胖相關,包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等,導致醫療費用與社會成本的提升。不僅如此,肥胖還會增加罹患新冠肺炎時的重症風險,住院率更是正常體重者的三倍,且肥胖住院者較健康體位住院者多2倍死亡率! ACT體重管理 改善肥胖遠離慢性病 因此,台灣肥胖醫學會呼應2022世界肥胖日主題「全民皆須行動(Everybody Needs to Act)」,提出體重管理的「ACT」三個行動方案: Accompany陪伴與支持:過重及肥胖者需要同理與陪伴,以長久支撐減重之決心,更需要專業醫療協助。小從周邊親友,大至整體社會,都應以支持代替歧視,給予減重者陪伴和幫助。 Calories 輕卡管理:有效率的減重計畫,應搭配熱量計算及適當的營養調配,加上適度的運動來消耗卡路里,達到健康體重的範圍。 Training 體重管理與全民學習:針對民眾端,透過國健署健康99網站等資源,幫助民眾打造良好的生活習慣一起追求健康體態;醫護端由台灣肥胖醫學會對專業人員進行體重管理相關醫學講座,從基層到醫學中心,讓醫護人員可以透過各種管道幫助與支持民眾進行體重管理。 改善肥胖問題,刻不容緩!健康體態的維持不僅帶來更亮麗自信的自己,更是遠離慢性病的關鍵。國健署也呼籲無論是自己或親友在面對肥胖問題時,應以更正面、積極的方式,並於需要時勇於尋求專業醫療團隊協助,希望每個人都可以透過行動來改變全球最嚴峻的健康問題。 《延伸閱讀》 .肥胖罹癌風險僅次於抽菸!醫舉肝癌3部曲,趁早調整生活可逆轉。 .真實案例!從118公斤到46公斤,減重營養師分享成功4原則。 以上新聞文字、照片皆屬《今健康》版權所有,非授權合作媒體,禁止任何網站、媒體、論壇引用及改寫。
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2022-03-16 新冠肺炎.專家觀點
疫情平穩醫院擬探病全面解禁 專家:應觀察至4月7日
國內新冠疫情日趨平穩,醫院開放全面探病呼聲漸起。目前台北市、新北市、桃園市、高雄市醫院維持禁止探病,但家屬若有特殊緊急需要,可向醫院提出申請。其餘縣市開放探病包括加護病房、安寧病房及兒童病房等。專家表示,醫院全面開放探病是可以討論,但應再觀察一個月再做決定;另有專家認為,醫院全面開放探病,恐爆發院內感染風險,不應輕易開放。據了解,中央流行疫情指揮中心研議,若疫情更加平穩時,雙北、桃園市、高雄市醫院開放探病,將先比照其他縣市,包括加護病房、安寧病房及兒童病房等優先開放,而已開放探病的其餘縣市醫院,探病次數可望由現在的一次,再有所增加。不過,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨表示,目前雙北、高雄、桃園都是中等風險,雖然疫情趨緩,但還需要觀察一小段時間,或許就可以開放,但本周還無法開放。中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長黃高彬說,就全球新冠肺炎疫情觀察,現在亞洲疫情較為嚴峻,包括中國大陸、香港、日本、韓國、越南等持續傳出疫情,但歐美疫情已逐漸趨緩,可是若要進一步開放醫院全面探病,還是必須小心,建議再觀察一個月,屆時依疫情變化再行研議。「國內疫情平穩,民眾應逐步恢復正常生活,醫院是否全面開放探病,這是可以討論的議題。」新光醫院副院長洪子仁說,但仍須觀查四大指標,分別是國外疫情變化、有無新變異株出現、疫苗覆蓋率有無持續上升,以及社區有無爆發大規模疫情。尤其國內3月8日起放寬邊境管制後,是否進一步解封,包括醫院全面開放探病等,最好是再觀察至4月7日再來評估,可能較為恰當。台大兒童醫院長黃立民說,社區疫情雖然平穩,但仍有不明感染源且有隱性染疫患者,而民眾也是可以到處看病,若醫院全面開放探病,恐增加院內感染風險,不應輕易開放,避免醫療量能受到衝擊。至於何時才可以開放,就是「與病毒共存」的時候。
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2022-03-16 新聞.用藥停看聽
感冒藥過期還能吃嗎?沒有按時服用該怎麼辦?藥師替你解開用藥的困擾
新冠肺炎疫情爆發以來,許多民眾總是會跑到離家附近的藥局採買口罩,這應該是我們與藥師最頻繁接觸的時候,但是除了社區藥師之外,還有診所藥師、醫院藥師等,為的就是替民眾在用藥安全上作好把關。民眾用藥時總是會遇到忘記吃藥、沒有按時服用等狀況,這時候該怎麼辦呢?特別諮詢徐慧玲藥師來替我們解開用藥的困擾!確認藥包有沒有過期?藥局拿藥不外乎就是排裝或是裸錠的部分,排裝的話可以參考上面標示的日期,就可以知道保存期限。裸錠部分在藥師發要前就已經先把關好了,確認藥物沒有過期,只是要提醒民眾,當拿到裸錠散包的時候,一定要在一個月內吃完,不可以因為外觀看起來沒有異常,就繼續吃,這是分常危險的!抗生素忘記吃,怎麼辦?怎麼吃才對?其實不管是抗病毒藥物,或抗生素藥物,如果真的忘記吃的話,有幾個原則,幫助你用藥的疑慮。如果是在你用藥的時間點附近,忘記吃藥的話,這時候你可以盡速服藥,這樣才可以維持血中的濃度;假設你是已經超過吃藥時間很久了,醫師開立的藥是一天一次,此時,你想到的時候可以趕快吃,等到10-12小時再服用一劑;如果醫師開立的藥是一天兩次,也是立刻補吃,等到5-6小時候再服用下一劑;如果醫師開立的藥是一天三次以上,此時,你想到的時候立刻補吃,等到2-4小時候再服下一劑就可以了。藥師說到,千萬不可以一口氣服用兩倍的劑量!!!這樣是非常危險的行為。抗生素怎麼樣吃才不會有抗藥性呢?不適症狀緩解了,可以自行隨意停藥嗎?提醒民眾,抗生素不可以隨便停藥,因為抗生素會有抗藥性的問題。不管是什麼樣的原因造成感染,都有一定的療程跟時間。一般來說,抗生素的建議療程是7-14天,一定要在醫師吩咐的服用時間把它吃完,不可以覺得自己症狀好了就停藥,這樣會產生抗藥性的問題,以後可能在使用這個藥品的時候,就會有一些問題發生。 同時要服用中、西藥,兩者要相隔多久?中西藥併用的問題,其實只要間隔兩個小時以上就可以了,除非有一些藥品,它會有一些藥理作用上的加成,或是減低的問題。所以提醒民眾,不管是中醫還是西醫,去看診時可以告知醫師本身有在吃什麼藥品,甚至有些保健食品都要告知,如此一來可以作為醫師開藥的參考依據!(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/KingNet國家網路醫藥 )  延伸閱讀: ·藥拆封可以放多久? 藥師揭「常見7類藥品」各別保存期限 ·為什麼感冒藥只能拿三天份? 藥師解答真相
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2022-03-15 癌症.乳癌
2022癌症高峰論壇/少吃炸物和油脂類只能降低、並不是就不會發生!預防乳癌只有一方法
● 受疫情影響,初診斷的晚期乳癌病患增加,治療更棘手● 早期乳癌存活率逾九成,但晚期無法根治● 晚期或復發乳癌有藥物治療,可提升存活期新冠肺炎疫情起起伏伏,連帶影響民眾就醫意願。醫師發現,受疫情影響,初診斷的乳癌患者期別明顯變晚、病情較為嚴重,治療也更棘手,提醒女性摸到乳房腫塊就該積極就醫,切勿鴕鳥心態。乳房一摸到硬塊 趕緊就醫台大醫院外科部主治醫師郭文宏表示,門診有些患者在半年、一年前就摸到乳房硬塊,當時想就醫卻受到疫情的影響,且對醫院有不確定性的恐懼,因此自我安慰可能是纖維化或良性變化,直到硬塊愈來愈大,拖到症狀無法忽視才就醫,一診斷都已是晚期乳癌,在疫情期間,初診斷的晚期乳癌病患的確有增加。HER2陽性、三陰性乳癌 拖不得他強調,乳癌早期發現跟晚期發現,治療效果和存活率差很多,平均來說,第一、二期存活率有九成以上,但晚期就無法根治,存活中位數可能僅剩五年。而有的乳癌型別拖半年可能還好處理,但遇到癌細胞生長速度快的HER2陽性或三陰性乳癌,拖幾個月影響就很大,可能原本第一期變成第二或三期,局部切除要變成全乳切除,且一旦癌細胞侵犯全身,治療效果也差很多,因此早期發現並就醫更顯重要。郭文宏說,目前沒有很有效的方式預防乳癌,少吃炸物和油脂類食物只能降低乳癌發生,但並不是就不會發生乳癌,只要暴露在環境中夠久,受環境荷爾蒙影響,都可能罹患乳癌,因此最好的方法就是定期檢查,愈早發現治癒率愈高。晚期或復發 仍有藥物治療即使是晚期或復發乳癌,也仍有藥物治療,郭文宏指出,現在的「抗體藥物複合體」,利用單株抗體帶上化療藥物,有如巡弋飛彈,結合癌細胞表面的標靶受體,讓藥效可以在癌細胞裡精準打擊,尤其在HER2陽性乳癌表現亮眼,可大幅提升無疾病存活期,並降低50%復發率。郭文宏鼓勵病友:「雖然癌症抗藥性會造成治療上的困難,但我相信辦法一定比困難多。科學家跟醫療團隊會想出克服方法,只要患者有信心配合治療,一定可以人定勝天」。【癌症心聲大調查】填問卷抽好禮.【2022癌症高峰論壇】免費報名 https://pse.is/423qsw電話報名:(02)8692-5588 #26982022癌症高峰論壇/無畏・癌症教會我的事 精彩活動內容
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2022-03-15 新冠肺炎.台灣疫情
入境檢疫 可望縮為7天
國內昨新增二例新冠肺炎本土個案及七十三例境外移入個案。本土個案分別為桃園和基隆個案,前者與雙北家庭群聚有關,後者則為新的不明感染源個案。另指揮官陳時中說,入境檢疫期將朝向「七五三」規畫,也就是七天、五天、三天,最後則是全免檢疫,若疫情一個月後沒特別變化,將先縮短往七天走;至於青少年第三劑疫苗,最快在四月初開打。雙北家庭群聚昨再增卅多歲桃園男性案二一四四○,曾與之前案二一三五九共餐。陳時中說,該案病毒量低且N抗體呈陽性,恐非此群聚感染源頭,其未確診的弟弟PCR雖陰性,但N抗體為弱陽性,被懷疑才是感染源。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,這起家庭群聚病毒基因定序結果桃機序列有相關性,但還沒找到確切感染途徑,仍暫列不明傳播鏈。至於另個廿多歲女性案二一四九七,住基隆,為台北市五分埔服飾店「禾荷HER HER」女店員,自行快篩呈陽性,主動通報,且感染源不明,Ct值僅十三點一,目前匡列八人,包括同住家人及職場匡列者,但三月十至十二日連上班三天,十一日晚間曾到饒河夜市的下港名彭臭豆腐用餐。
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2022-03-14 新冠肺炎.台灣疫情
桃園增1本土 麥當勞、肯德基入列足跡
桃園今天新增1例本土個案,衛生局長王文彥表示,案21440為30歲男性,ct值30,為台北市確診個案21359的朋友。目前包括同住家人及友人等7名接觸者採檢,結果皆為陰性,還有1人檢驗中;昨針對案21440的職場已採檢99人,檢驗結果皆為陰性,此案目前共匡列居隔60人。王文彥表示,案21440在2月27日中午曾與案21359一同用餐,3月11日因案21359確診,市府衛生局接獲北市衛生局通知後,安排採檢確診。王文彥表示,桃園社區採檢站今天共採檢112人,截至目前,桃園社區採檢站已累計採檢11萬8552人,其中陰性11萬8253人、陽性187人,檢驗中112人。市府持續進行社區健康監測,並開設中壢區中正公園及桃園區中路公園2處採檢站。新聞處長詹賀舜表示,案21440公共場所足跡,包括龍潭區中正路「黑風堂丼飯」、肯德基龍潭北龍餐廳、北龍路「麥當勞桃園龍潭店」。
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2022-03-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
發1500元才有催打效果? 陳時中:也要考量經費
指揮中心日前宣布從3月10日起至4月10日,針對65歲以上長者加碼新冠肺炎疫苗獎勵金至500元。但有醫師建議應直接發1500元,才有催種效果。指揮中心指揮官陳時中表示,獎勵越大當然鼓勵效果越多,但加碼到500元也有一些效果,第一天就增加將近五千人,以五千人來看也要支出250萬元,經費上也需要考慮。目前國內新冠肺炎覆蓋率第一劑為83.19%、77.62%、追加劑為46.63%。陳時中說,本來就願意打的人都打得差不多了,獎勵評估已經不少,地方也有加碼,會思考其他方法吸引更多人接種。而指揮中心日前宣布設置「COVID-19防治一網通」疫苗地圖,讓民眾除了透過疫苗預約平台預約第三劑外,也可透過地圖查詢可接種第一、二劑的醫療院所。指揮中心發言人莊人祥表示,為便於民眾查詢接種地點和隨到隨打接種地點,也設置超連結的橫幅於疾管署網站首頁。橫幅廣告提供的接種資訊,裡面包括疫苗院所地圖及各院所的資訊,以及可以看到有各縣市院外隨到隨打的接種站地點,相關資訊每周更新。除了長者接種疫苗外,青少年第三劑何時開打?陳時中表示,青少年疫苗接種等專家會議通過後,最快也要四月初才會開打。而次世代疫苗,中研院、國衛院都在積極辦理相關業務,國際藥廠方面,國內也積極尋求代工和合作的機會。
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2022-03-14 新冠肺炎.台灣疫情
中國大陸疫情燒 陳時中:國內往放鬆方向走
中國大陸3月13日0時至24時新增確診病例1437例。最嚴重的仍是吉林、山東、廣東三省,而多數台商的聚居地東莞,也宣布封城。針對中國大陸的狀況,我國指揮中心指揮官陳時中表示,這兩年確實中國疫情相對沒有傳出來,都要以他們的行動觀察疫情,確實有幾波疫情正在燃燒中;而國內政策是往放鬆方向走。陳時中表示,過年前陸續從北京、西安、天津都有些案例,近來確實有疫情延燒到吉林、上海、深圳這三個地方,且分別有大規模近乎封城的行動。但中國大陸案例統計複雜,觀察相對困難,因此必須以他們的行動觀察疫情,觀察確實有幾波疫情正在燃燒。除此之外,香港疫情也在持續延燒,死亡人數持續增加。而對於台大公衛教授陳秀熙指第三劑覆蓋率不到五成,若持續不接種,到五月群體免疫力將低於五成,將不利於國門開放。陳時中表示,第三劑打的如果太低的話當然是會影響國門開放,這也是評估開放的指標之一。但整體方向是往開放走,但疫苗覆蓋率低,放鬆的程度就不會那麼高。目前第三劑覆蓋率約46%,到五月中還有兩個月,相信到那時候第三劑會超過五成。陳時中進一步表示,現在談全面解封當然是言之過早,無法預先去訂定解封時間,要看自主應變能力、疫苗覆蓋率、國內外疫情才會訂定,但方向是往放鬆的地方走,很多計畫都在做都在評估相關可能性。
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2022-03-14 新冠肺炎.台灣疫情
新增一不明感染源個案 國內剩三條不明傳播鏈
國內又增一名不名感染源個案,為基隆一名20多歲女性。目前國內不明傳播鏈共三條,包括基隆個案、雙北家人親友群聚,以及監測至3月18日才期滿的米迪幼兒園群聚案。至於雙北家庭群聚,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,這起群聚的基因定序已經出爐,和桃機序列有相關性,與最初的個案僅差一個位點,但尚未釐清確切感染途徑。指揮中心今天公布一例不明感染源個案(案21497),為20多歲女性,居住於基隆,平時在台北市上班。因出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒等症狀而就醫,但醫療院所僅開立藥物就讓個案返家。因個案有警覺性,快篩陽性後進一步篩檢確診,Ct值13.1。目前匡列八人,包括同住家人四人以及職場匡列者四人。除這例不明感染源個案外,雙北家庭群聚目前亦尚未找到感染源。這起群聚今天新增一名個案(案21440),目前共29人染疫。羅一鈞表示,雙北親友群聚這起序列屬於桃機相關,而北部之前陸續個起群聚的基因序列也都和桃機相關,因此彼此間可能都有關聯,但還沒找到與哪個群聚直接有關係,所以仍列為不明傳播鏈。基隆個案和雙北家庭群去都要監測到3月23日。至於另一條列為不明感染源的米迪幼兒園群聚案,已近一周沒有新增個案,到3月18日監測期滿。至於旅遊團衍生醫院群聚事件今天無人增個案,但增加兩例個案的定序結果,皆和設計師的序列一致,這起群聚案將監測至3月22日。
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2022-03-14 新冠肺炎.台灣疫情
今本土案例+2、境外移入+73 雙北家庭群聚又增一人
國內今天新增2例本土個案,73例境外移入個案,無死亡個案。指揮中心指揮官陳時中表示,35例為航班落地採檢陽性,這週歐美入境陽性率降低,東南亞入境者陽性率增高。今日新增本土個案為1例男性、1例女性,年齡分別為30多歲及20多歲,桃園和基隆各一例。桃園個案為雙北家庭群聚相關個案,為妹妹(案21359)的朋友,2月27日曾與妹妹一家人吃飯,經匡列檢驗確診,Ct值從30升至33,N抗體陽性。不過指揮中心研判,這名朋友並非群聚感染源頭,因該家庭中未確診的弟弟PCR雖陰性,但N抗體為弱陽性,懷疑才是感染源。而病毒基因定序也已出爐,與樹林電子廠、米迪幼兒園、新北涮涮鍋等案一樣,都屬桃機序列,但彼此有些微的差異。另一名基隆個案(案21497)則為不明感染源個案,為20多歲女性,平時在台北市工作。因出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、發燒等症狀而就醫,但醫療院所僅開立藥物就讓個案返家。因個案持續發燒且有警覺性,快篩陽性後進一步篩檢確診,Ct值13.1。目前匡列八人,包括同住家人四人以及職場匡列者四人。今日新增境外移入個案為42例男性、30例女性、1例調查中,年齡介於未滿10歲至80多歲,分別自索羅門群島(6例)、越南(5例)、香港(4例)、泰國及美國(各3例)、新加坡、緬甸、印尼、德國、澳大利亞、馬來西亞及巴基斯坦(各2例)、巴拿馬、日本、英國、柬埔寨及俄羅斯(各1例)移入,另33例調查中。入境日介於今年2月27日至3月13日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬1363例確診,分別為5819例境外移入,1萬5490例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。
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2022-03-14 新冠肺炎.專家觀點
台大公衛盼止戰之殤 學者分析烏克蘭平民三大健康威脅
俄羅斯軍隊入侵烏克蘭邁入第19天,台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙研究團隊今宣布每周一上午將定期直播,分析公共衛生對於戰爭防治的重要,今首度開播,直指三大危機正威脅烏克蘭人民健康。陳秀熙指出,開戰至今,烏克蘭平民傷患與死者人數已超過1500人,台灣大學公共衛生學院校友、醫師許辰陽指出,烏克蘭還有2000名新冠肺炎患者需要治療,慢性病及癌症病患的治療都面臨中斷。公衛學者范僑芯則提醒,逃難期間難以維持防疫措施,疫情可能因此上升。陳秀熙表示,公衛應該扮演預防戰爭、促成和平的角色,可分為三段防治。初段是阻止戰爭延續,次段是減少戰爭傷亡,末段是戰後長期療傷。這次在初段防治上非常遺憾,未能阻止,戰爭還是發生了,現在只能結合跨領域專業,讓戰爭的傷亡減少到最小,特別是要調查評估人命的損傷、健康組織和醫療設施的損失,已這些實證數據,作為促成雙方達成和平協議的重要基礎。人命的死傷,是目前烏克蘭平民面臨的一大威脅。陳秀熙指出,在2月27日到3月9日期間,烏克蘭平民累計傷患已經達到957人,死亡達到549人,死傷共計超過1500人。由於戰爭期間很難有準確的人口調查,需要依賴目擊者及戰爭人員描述、政府官方報告、新聞報導等資訊,再經過全球相關研究單位的確認和校正,才能得到比較貼近戰爭導致直接和間接傷亡的真實人數。陳秀熙表示,戰爭所造成的死亡主要是發生於70歲以前的「提前死亡」,2000年以後因諸多戰爭衝突造成的死亡,主要集中於15到29歲及30到44歲男性,兒童及青少年的傷亡也不容小覷,受到各國高度注目。1990年後戰爭最頻繁的區域在非洲,1994年發生於盧安達的戰爭,估計死亡人數至少高達50至100萬人,死傷最為慘烈。物資的缺乏,是第二大威脅。許辰陽指出,目前戰爭首缺物資是氧氣,烏克蘭當地還有2000位新冠肺炎病患需要治療,還有不少產婦在防空洞裡面分娩,這些新生兒也有可能有氧氣治療的需求。因應戰爭產生大量的外傷傷患,需要緊急傷口處理的衛材,也將面臨缺乏,包括繃帶、嗎啡、藥物等。許辰陽表示,戰爭導致供應鏈中斷,藥品可能斷貨,威脅到需要持續服藥治療的慢性病患。例如糖尿病患可能因無法取得胰島素,而產生致命的併發症;高血壓和癌症病患所需要的治療也可能因此中斷。最後是醫療照護需要基本的民生物資,包括食物、電力、乾淨的水,這些都會因為戰爭而無法穩定供給。范僑芯日前也在新冠肺炎科學防疫直播中,指出戰爭和逃難將帶來疫情擴散的隱憂,導致兩國內外交迫。范僑芯表示,俄羅斯每天確診人數單日高達10萬人,每天大約800人死亡,因疫苗施打率低,兩劑覆蓋率僅49%,追加劑更是只有9%。烏克蘭確診人數雖微幅下降,也有每天3萬人之譜,死亡則是每天300人,加上戰爭帶來傷患、破壞醫療設施,當地醫療系統瀕臨崩潰。受到逃難潮影響,民眾逃難期間難以維持社交距離及口罩配戴等措施,疫情也可能因此上升。
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2022-03-14 癌症.大腸直腸癌
北市十大死因惡性腫瘤蟬聯榜首 每30分就有1人罹大腸癌
台北市2020年十大死因統計結果,惡性腫瘤蟬聯榜首,但受到新冠肺炎疫情影響,擾亂民眾規律篩檢習慣及受檢意願,為此,中山區健康中心推出「『疫』起癌篩站出來」活動,即日起至6月30日止,首次參加大腸癌、乳癌篩檢及完成子宮頸抹片者,除台北通百元加值禮、百元加菜金兌換券、全聯消費送金針菇,因應白色情人節還有限量5組免費婚紗寫真攝影。北市2020年癌症死亡人數為5146人,每天約有14人因罹癌而逝,但2020年癌症篩檢人數50萬396人卻比2019年篩檢數54萬5421人少4萬5025人。根據衛福部健康署分析,每2年1次糞便潛血檢查可降低35%大腸癌死亡率、子宮頸抹片檢查可降低70%子宮頸癌死亡率、每2年1次乳房X光攝影檢查可降低41%乳癌死亡率。北市聯醫中興院區醫務長吳岱穎表示,衛福部2020年死因統計,全國有2655名女性因乳癌死亡,是婦女癌症死亡率第三名,而乳房X光攝影可偵測乳房鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的零期乳癌;根據衛福部2015至2019年新診斷乳癌的5年期別存活率,早期乳癌5年存活率逾94%,但晚期存活率僅約35%。吳岱穎指出,在中央癌症登記最新資料顯示,大腸癌已連續14年高居全國癌症發生人數第一名,2019年大腸癌新診斷人數達1萬7302人,平均每30分22秒就有1人被診斷為大腸癌,男性發生率是女性的1.5倍,但男性篩檢人數卻低於女性,鼓勵男性應定期篩檢並留意身體狀況。中山區健康中心主任林柳吟補充,北市2020年主要死因提要說明指出,45至64歲中年死亡人數有2837人,以惡性腫瘤居死因首位,約占46%,呼籲民眾要重視癌症篩檢重要性。林柳吟說,衛福部針對年滿30歲女性提供每年1次免費子宮頸抹片檢查、45至69歲婦女提供2年1次免費乳房攝影篩檢,二等親有罹患乳癌病史的40至44者也可免費篩檢、50至74歲提供2年1次免費大腸癌篩檢。林柳吟表示,為提高民眾篩檢意願,即日起至6月30日止,中山區健康服務中心結合中山區42里辦公處、全聯福利中心及台北市婚紗攝影商業同業公會,提供首次參加大腸癌、乳癌篩檢及3年、6年以上未做過子宮頸抹片者,完成篩檢後,除台北市民享有集點「台北通-百元加值禮」,還送買元加菜金兌換券、全聯消費送金針菇,以及限量5組免費婚紗寫真攝影及店內消費買一送一優惠。
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2022-03-14 新冠肺炎.全球疫情
美國前總統歐巴馬 確診COVID-19
美國前總統歐巴馬(Barack Obama)今天表示,他的COVID-19(2019冠狀病毒疾病)篩檢結果呈陽性。不過他的症狀相當輕微,僅感覺喉嚨發癢。歐巴馬在推特發文稱,「這幾天以來,我的喉嚨發癢,除此之外,我感覺身體狀況很好。」推文還說,夫人「蜜雪兒(Michelle Obama)與我都已經完整接種疫苗與追加劑,對此我們很感激」,且蜜雪兒的COVID-19檢驗結果為陰性。I just tested positive for COVID. I’ve had a scratchy throat for a couple days, but am feeling fine otherwise. Michelle and I are grateful to be vaccinated and boosted, and she has tested negative. It’s a reminder to get vaccinated if you haven’t already, even as cases go down.— Barack Obama (@BarackObama) March 13, 2022
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2022-03-14 新冠肺炎.COVID-19疫苗
染疫重症長者易失智 醫籲完整接種
指揮中心公布最新疫苗接種率,台東縣在五十歲以上年齡層族群中,第三劑接種率最低,七十五歲以上者僅三成八,而花蓮縣則為倒數第二。國外期刊證實,重症長者染疫一年後,一成五確診失智症、兩成五出現輕度認知功能障礙,專家提醒,接種疫苗有助於維持認知功能,銀髮族務必完整接種。疾管署三月七日統計資料顯示,全國七十五歲以上長者中,只有半數已完成第三劑接種,六十五到七十四歲為六成五,五十到六十四歲為五成四。在各縣市中,連江縣接種率最高。追加劑接種率最低的「欠打」縣市為台東縣,其次為花蓮縣。台大公衛流病與預醫所兼任教授金傳春表示,花東地區疫情發生率、人口密度和流動率均相當低,很多偏遠地區的中老年人很少接觸外地人,自認感染風險極低,以致接種率較低。建議當地衛生局盡速擬定有效的「催打」對策。最新一期「美國醫學會期刊」研究顯示,重症長者出院後一年被診斷為失智症比率來到一成五,而輕症或未感染的六十歲以上長者失智比率卻不到百分之一;重症長者出院一年後,四分之一被診斷出輕度認知功能障礙,而輕症及未感染的老年族群則為百分之五。失智症權威、台大醫院神經部主任邱銘章表示,臨床確定新冠肺炎患者在急性期和亞急性期時,認知功能受到短期傷害,但並非新冠重症特有現象,不少老人因肺炎、泌尿道感染住院後,腦部認知功能明顯較差,原因在於發炎物質可能干擾大腦神經傳導物質,促進類澱粉蛋白沉積。新冠疫情是否掀起另一失智海嘯?邱銘章說,「這很值得長期觀察」,強烈建議民眾完整接種疫苗,預防重症。
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2022-03-13 新冠肺炎.台灣疫情
北市確診男4天足跡曝光 曾搭板南線、北市府、杭南郵局
北市今天新增1例本土確診病例,衛生局說明,萬華區案21395為昨天公布的案21359同住男性家人,12日PCR採檢陽性確診,Ct值33,無症狀,目前已匡列相關接觸者8人居家隔離,並擴大採檢11人,正在檢驗中。中央流行疫情指揮中心宣布,北市今新增1例本土及11例境外移入,年齡介於20多歲至60多歲之間,7名男性、5名女性,境外移入分別來自香港(3例)、美國、菲律賓、越南、澳大利亞、墨西哥、南非各1例,2例調查中。案21395於可傳染期間(3月8至12日)涉及北市公共場域足跡,包含林辰熹建築師事務所、OK便利商店華山店、搭乘捷運往返捷運善導寺站及捷運市政府站、台北市政大樓南區一樓、7-ELEVEN 華雙門市及台北杭南郵局,相關足跡陸續完成清消。衛生局表示,截至今中午12時止,有關新北市本土病例案21260與北市本土病例案21295、21296及21359,北市衛生局已匡列密切接觸者26人居家隔離,4人採檢結果為陽性(即案21295、21296、21359及21395)、19人陰性、3人檢驗中,另擴大採檢104人,60人陰性、44人檢驗中。
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2022-03-13 新冠肺炎.台灣疫情
旅遊團衍生醫院群聚再增4台南個案 監測到3月22日
國內今天新增五例本土個案,台北一例、台南四例。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,五名個案分別來自兩起群聚,一例為台北不明感染源家庭群聚,另四例則與旅遊團衍生醫院事件有關。羅一鈞表示,新增本土個案為四男一女,年齡介於30多歲至70多歲。其中,台北個案(案21395)為日前公布,感染源尚待釐清的家庭群聚中案21359的哥哥。個案無症狀,Ct值33,僅接種過一劑BNT疫苗。羅一鈞表示,針對這起家庭群聚的個案Ct值變化和抗體檢驗,目前認為今天新增的案21395和妹妹(案21359),以及另一名曾來家中拜訪的親友(案21295)都有可能是這起群聚的感染源頭,還有待後續進一步匡列、採檢。整起事件將觀察至3月22日。另外四名個案皆為台南個案,皆為日前旅遊團群聚衍生個案。其中案21393與日前公布的鄰居(案21262)曾有相同的就醫場域接觸史,未接種過任何疫苗;經自我監測採檢陽性,Ct值32.6,無症狀。羅一鈞表示,這名個案Ct值高且無症狀,研判應在染疫的尾聲。另一名個案(案21394)則為日前公布的案21297的同職場同事,曾接種兩劑莫德納疫苗,於職場匡列採檢出陽性,Ct值19.8。羅一鈞表示,個案曾於3月11日出現咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞等症狀。還有兩名個案(案21392、21422)為夫妻,其中案21422曾前往日前公布確診藥師的醫院門診就醫,兩人Ct值分別為14.5和19.6。羅一鈞呼籲,南部群聚還需要監測到3月22日,台南市民眾若有共同暴露的足跡會場域,請提高警覺,若有症狀可用快篩試劑自我檢測。
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2022-03-13 新冠肺炎.台灣疫情
本土增5例分別為台南+4、台北+1 羅一鈞:社區感染風險仍在
國內新增五例本土個案及58例境外移入,其中35例為航班落地採檢陽性;另確診個案無新增死亡。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,新增本土個案皆非居家隔離陰轉陽個案,都是擴大匡列的個案,社區感染風險仍在。今日新增本土個案為4例男性、1例女性,年齡介於30多歲至70多歲。羅一鈞表示,台北新增一名個案為日前不明感染原家庭群聚的相關個案,另四名為台南個案,皆為遊覽車群聚相關個案。今日新增境外移入個案為31例男性、27例女性,年齡介於未滿5歲至60多歲,分別自越南(16例)、美國及香港(各4例)、印尼(3例)、新加坡及澳大利亞(各2例)、荷蘭、柬埔寨、白俄羅斯、墨西哥、菲律賓、馬來西亞及印度(各1例)移入,另20例調查中。入境日介於今(2022)年2月26日至3月12日。指揮中心統計,截至目前國內累計2萬1288例確診,分別為5746例境外移入,1萬5488例本土病例,36例敦睦艦隊、3例航空器感染、1例不明及14例調查中;無新增空號病例,累計134例移除為空號。2020年起累計853例新冠肺炎死亡病例,其中839例本土,個案居住縣市分布為新北市413例、台北市322例、基隆市29例、桃園市28例、彰化縣15例、新竹縣13例、台中市5例、苗栗縣3例、宜蘭縣及花蓮縣各2例,新竹市、南投縣、雲林縣、台南市、高雄市、屏東縣及台東縣各1例;另14例為境外移入。指揮中心再次呼籲,民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施,減少不必要移動、活動或集會,避免出入人多擁擠的場所,或高感染傳播風險場域,並主動積極配合各項防疫措施,共同嚴守社區防線。