2025-10-01 焦點.健康知識+
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2025-10-01 養生.運動健身
運動部調查 8成青壯族群沒規律運動
運動部全民運動署調查指出,台灣不運動人口在全球192國中排名88名,30至60歲青壯年族群沒有規律運動高達8成,影響健康。長期推廣運動的台灣健康運動聯盟(簡稱健盟)將舉辦「第三期健康達人挑戰賽CBHS Ⅲ」,鼓勵青壯年族群參賽,目標是一個月有15天、每天走路7000步,促進身體健康,降低健保負擔。健盟昨舉辦誓師活動,健盟理事長李萬吉表示,他多年來在企業內推廣運動,這次挑戰賽為期3個月,參賽者目標是一個月有15天、每天走路7000步,若達15天以上,將會有獎金獎勵。據統計,上班族一天步行步數約2000至3000步,若要走到7000步,需要刻意多走一些,目標號召1.5萬人參與。健盟秘書長張東洋說,調查發現,中學生沒有規律運動約為5成、大學生上升至6成5,30至60歲青壯年更高達8成,非常可惜。30至60歲為家庭支柱,期盼經這次挑戰賽,讓青壯年規律運動比率增加至30至40%。張東洋指出,第二期挑戰賽參賽者步行達標率86.43%,期望第三期達成率再上升,以增加生活品質,降低健保負擔。李萬吉也與台灣職業健康護理學會理事長陳美滿簽訂合作意願書,透過全國主要企業的職護推動與鼓勵同仁養成運動習慣。健盟表示,這次挑戰賽以30至60歲職場從業人士,特別是科技人為初期主對象,鼓勵每一個人秉持U化(Ubiaultous)、生活化的概念,隨時隨地、不影響工作下,找機會運動、追求健康。挑戰賽活動於10月舉辦暖身賽,年底前擇日開賽。
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2025-10-01 醫療.泌尿腎臟
壓力大軟掉? 男性荷爾蒙不足惹禍
一名50多歲公司高階主管,近期情緒低落、體力下滑,下班後只想癱在沙發,性功能也受影響,經常在性行為中「軟掉」。原以為只是壓力大、年事較長惹禍,在同事提醒下就醫,確診為「男性荷爾蒙不足」。醫師指出,男性荷爾蒙不足是更年期徵兆,症狀包括性欲減退、精神及體力下降、情緒低落、勃起功能變差及體重增加,若同時出現三項,就要提高警覺。泌尿科醫師顧芳瑜說,前述主管本來不以為意,直至失眠、專注力衰退影響工作才就醫,經抽血檢測、男性更年期量表評估後,確診男性荷爾蒙不足。這類患者常有「明明睡很久,起床還是累」症狀,夜晚經常淺眠、失眠,且性欲降低,連勃起功能也逐漸下滑,因此影響伴侶關係。顧芳瑜表示,除影響性功能,男性荷爾蒙下滑,也會造成患者腹部體脂肪堆積、肌肉量減少,嚴重者甚至出現女乳現象,不少男性自覺精力、外貌不如以往。針對男性荷爾蒙不足患者,治療方式包括以DHEA促進睪固酮分泌,也可注射短效、長效針劑,或鼻噴劑、凝膠等提升荷爾蒙濃度,醫師會依病人年齡及生活需求協助規畫。荷爾蒙補充除了改善性功能與精神,還能協助降低腹部肥胖、控制血糖與血壓。但除藥物治療,顧芳瑜建議病人需落實日常生活保養,應養成規律運動習慣,多攝取高蛋白含量的雞胸肉、魚、豆類,補充富含鋅、硒、維生素D食物,如海鮮、堅果、鮭魚等,並保持愉快心情,多與家人朋友互動,可幫助穩定度過男性更年期。不少男性擔心透過外源性補充睪固酮會不會讓「睪丸萎縮導致尺寸變短?」顧芳瑜澄清,陰莖長度不會改變,但睪丸體積可能縮小,影響生育能力,因此在補充「睪固酮」之前,醫師會詳細與病患討論未來是否還有生育的打算,再選擇適合的治療方式。
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2025-10-01 醫療.腦部.神經
床單顏色竟會影響睡眠品質!藍色床單最助眠,最危險睡眠破壞者是「這顏色」
說到睡眠問題,床單顏色是一個被嚴重低估的影響因素!但多數人並不知情,直到長期失眠影響身心健康才發現原來床單顏色是罪魁禍首!陽明交大附醫神經外科主治醫師謝炳賢分享6種床單顏色對睡眠的驚人影響。1.紅色床單 - 睡眠殺手紅色床單是最危險的睡眠破壞者!當你躺在紅色床單上時,大腦會持續接收刺激訊號,就像一個永不停歇的警報器,讓神經系統無法放鬆!如果你經常使用紅色床單,換掉它就是改善睡眠品質的第一步。2.黃色床單 - 隱藏的興奮劑黃色床單看似溫暖舒適,實際上是睡眠的隱形殺手!統計顯示,溫暖色調如紅色、橙色和黃色更具刺激性,會讓你保持清醒和警覺,使用黃色床單的人入睡時間平均延長45分鐘!令人震驚的是,黃色會刺激大腦分泌更多腎上腺素,就像在睡前喝了一杯濃咖啡!3.藍色床單 - 天然助眠神器藍色床單是大自然賜予的睡眠聖品!當藍色映入眼簾時,大腦會自動分泌褪黑激素,就像服用天然安眠藥一樣神奇,讓身心快速進入休息模式。最令人振奮的是,藍色和綠色等顏色與平靜和放鬆相關,使用藍色床單的人不只入睡速度快30%,睡眠深度也顯著提升!海泡沫綠或天空藍能創造寧靜、促進睡眠的環境,讓原本失眠的人重獲一夜好眠。4.白色床單 - 純淨的兩面刃白色床單是最兩極化的選擇!對某些人來說是純淨天堂,對另一些人卻是失眠地獄!白色會反射所有光線,在月光或街燈照射下變得格外刺眼,就像睡在聚光燈下一樣難受。明亮的床單可能比淺色或柔和的床單更具視覺刺激性,特別是對光線敏感的人群。但另一方面,白色床單的心理純淨感可以幫助某些人放鬆心情,關鍵在於臥室的遮光效果是否完善。5.黑色床單 - 沉重的睡眠負擔黑色床單雖然看起來神秘優雅,但對睡眠品質的影響令人意外!黑色會吸收熱量,讓床鋪溫度升高2-3度,造成夜間盗汗和翻身頻繁。更嚴重的是,黑色和棕色等深色可能會妨礙放鬆和睡眠品質,在心理層面產生沉重壓抑感。許多使用黑色床單的人報告出現噩夢增加、情緒低落等問題。6.綠色床單 - 自然界的安眠良方綠色床單是僅次於藍色的睡眠神器!綠色代表大自然的寧靜,能有效降低心率和血壓,讓緊張的神經系統瞬間放鬆,就像躺在森林中一樣舒適!綠色等顏色與平靜和放鬆相關,研究發現使用綠色床單的人壓力激素水平明顯下降,睡眠品質改善達60%以上!綠色床單特別適合工作壓力大、精神緊張的現代人使用。更神奇的是,綠色還能緩解眼部疲勞,讓長時間使用電子產品的人獲得更好的視覺休息。如果你長期有睡眠困擾,檢查一下你的床單顏色!選對床單顏色,可能比任何安眠藥都更有效!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇4_科技輔助
在病房裡,護理師常被急促的呼喚與滿桌文件拉扯,人力不足的現場,焦慮與疲憊幾乎成為日常。科技介入,不是取代,而是陪伴:90秒腦波檢測,讓隱形的憂鬱被看見;AI定位儀器,讓時間不再浪費在奔波;自動登錄醫材,讓照護回到初心。這些智慧工具,彷彿是醫護的分身,讓他們得以專注回到照護核心,守護病人安全與尊嚴。90秒腦波看見憂鬱 十年研究打破患者治療心防故事16主角:陽明交通大學電機系教授劉益宏記者許凱婷/台北報導一名年過六旬的老先生,長期失眠、食慾不振,家人苦勸都不願就醫,他堅稱只是「老了、累了」。醫師解釋「憂鬱症」時,他冷冷回絕:「我沒病」。直到看到「憂可視腦波壓力評估系統」報告顯示腦波落在高風險區間,他沉默良久,第一次點頭接受治療。三個月後,症狀改善。這張薄薄的報告,不僅證明憂鬱症是「大腦出問題」,更讓愛與陪伴得以回到家庭。一句話 他從機器人改研究腦波這套系統的誕生,要從2012年說起。當時劉益宏還是工業機器人專家,與臺大精神科醫師廖士程的一次對話改變了他的人生。廖士程直言:「精神科是最需要客觀工具的領域,我們卻還在用問卷、量血壓」。這句話讓他毅然投入腦波研究。十年後,他帶領團隊打造的系統,成為全台唯一獲美國FDA認證的憂鬱症腦波診斷工具,已在20多家醫院協助超過2000名患者,看見自己看不見的傷痛。「核心技術是90秒靜息腦波採集」。劉益宏解釋,系統利用8個電極捕捉腦神經訊號,上傳雲端後由AI演算法分析,「就像從喧鬧的市集中聽出特定頻率的旋律」。這些「大腦旋律」會轉化成1至10分的SEA指數,8分以上即顯示憂鬱高風險。最讓他驕傲的是「速度」,從檢測到報告僅需2分鐘,患者與醫師能當場討論。建全台最大腦波資料庫 AI助辨識最難的挑戰不在技術,而在人性的複雜。「憂鬱症有千百種面貌—產後憂鬱、創傷憂鬱、慢性壓力憂鬱,每種腦波特徵都不同」。劉益宏決定走出實驗室,成立新創公司宏智生醫與四大醫學中心合作,建置全台最大憂鬱症腦波資料庫,累積逾1萬筆腦波片段與500名患者數據,訓練出能辨識多種憂鬱模式的AI模型。數據也證實憂鬱症的生理基礎—壓力會改變大腦化學分泌,導致神經傳導失衡。然而最打動醫師的,不是技術的精準,而是它帶來的可能性。三軍總醫院精神科主治醫師觀察,腦波報告讓說服時間從3小時縮短為30分鐘,特別對男性與年長族群特別有效。但劉益宏強調:「這永遠是輔助工具,就像X光之於骨折,最終診斷仍需醫師專業的判斷。」不用一筆一筆登錄醫材 成大智慧系統替護理師減壓故事17主角:成大醫院護理部督導陳嘉容記者楊正敏/台北報導住院的患者點滴給藥時,都要用一支空針筒把藥劑打進點滴裡,這在患者眼中是個不起眼的小動作。但有的患者打好多種藥物,每天要打好幾次藥,每一種藥物比例不同,針筒容量也不一樣 ,護理人員光做好這些照護就已經忙不過來,還得記下當天總共用了多少空針筒,一一登錄,才能下班。繁瑣行政事務 讓護理超時工作「這是記憶力和體力的雙重考驗。」成大醫院護理部督導陳嘉容形容,給藥、換藥、管路照護等,多項衛材需護理師逐一登錄,稍有遺漏即可能影響病人權益或健保核銷。有時難免忘記登錄或登錄與庫存數字對不起來,還會被追著重新計算,這些繁瑣的行政事務,對人力吃緊,工作已常常超時的護理人員而言,是不小的負擔。2025年起,成大醫院院長室團隊集結護理部、藥劑部、資訊室、臨床醫師、資材室、醫療事務室等攜手組成「智護小組」,跨專業合作打造最貼近臨床需求的「衛材自動計價智慧系統」,盤點常用、複雜及共通的處置與衛材項目。新系統模組化 大幅減少錯誤率負責推動的陳嘉容解釋,不同於過去護理師必須在系統上一一點選使用的衛材,「衛材自動計價智慧系統」會將醫療照護處置會用到的耗材,整合成一個套組,建立自動判讀與登錄的邏輯,在「醫囑執行」及「給藥」確認後,連結所使用的衛材,自動計入系統,大幅減少人工登打與錯誤率。例如醫囑點選要為化療患者做「Port-A人工血管置入手術」,系統就會自動判讀和帶入處置中會用到的彎針、導管、敷料等各項醫材,不必手動一一勾選輸入。讓護理師把精力專注在病人身上「衛材自動計價智慧系統」可以協助護理師回歸本職,把時間精力用於專注照護病人的專業上,而不是耗費在行政事務的操作上。目前已有八成的醫療處置導入系統中,醫護人員的回饋都很正面,希望能趕快全面實施。「衛材自動計價智慧系統」第一階段優先導入全院共通性項目,未來將持續擴展至各科別專屬的衛材與處置項目,實現「以病人為中心、以護理為核心」的智慧照護願景,長遠來看,可提升整體醫療作業效率與病人安全品質。從文書到翻譯⋯醫院找AI當護理師最強助手故事18主角:聖馬爾定醫院護理部副主任林苑雅記者楊正敏/台北報導住院的患者需要監控心跳、血氧,護理師急忙推著儀器到病房,還要抽空在護理站的白板上註記。護理站交班時清點,一旦發現遺漏,又得花上20幾分鐘尋找⋯近年來醫護人力不足,護理人員不僅要照顧患者,還得負責許多瑣碎事務,常忙得焦頭爛額。AI定位儀器 省下寶貴時間相較之下,嘉義聖馬爾定醫院的護理師幸福多。護理部與資訊部AI發展中心共同打造AI發展系統,透過類似GPS系統,可定位儀器的位置,讓護理師不用「追著儀器跑」。林苑雅說,以前儀器推到哪就寫在白板上,「有時忘了寫,寫了還會忘了擦掉」,現在五分鐘就搞定了。聖馬爾定醫院護理部督導林苑雅說,這只是AI的功能之一。從前年開始還導入「AI護理問、AI護理摘要、AI儀器定位、AI病人風險預測、AI翻譯小幫手」等多種功能,配合大數據及行動醫療系統,減輕護理師的工作負擔,營造更優質、有效率的工作環境。AI工具多元 減輕工作負擔林苑雅表示,「AI病人風險預測」可讓護理人員先了解病人後續可能會有什麼狀況,預先採取必要處置或密切監控,防範未然。近年外籍患者患者人數成長,「AI翻譯小幫手」則能幫護理師解決語言不通的溝通壓力。要讓AI來幫忙,一開始不是這麼容易。林苑雅說,「口碑很重要」。介面不好用、網路不穩定,都會讓同仁失去耐心。因此他們先選定「模範病房」試用,累積正面口碑後再擴散。「當同仁聽到別的病房省了很多時間,就會主動來申請要用。」她笑說。下一步願景 設智慧藥櫃林苑雅說,未來會持續規畫跨部門的合作,與藥劑部一起規畫病房的「智慧藥櫃」,醫師開完處方護理師就可以直接在藥櫃取藥用藥,簡化領藥用藥的流程。對聖馬爾定醫院來說,AI不止是護理人力短缺的解方,更是打造未來醫院的具體實踐,在醫院大力支持下,會持續在優化與創新的道路上前進。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5_身心支持
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇1_翻轉制度
在體制縫隙裡,改革的聲音往往最微弱,也最需要勇氣。醫師工會選擇揭露問題、挑戰舊習,把被忽略的困境端上檯面。或許改革無法一蹴可幾,但每一次堅持與對話,都是撼動制度的一道裂縫。北市醫師工會爭勞權 揭露白色巨塔的血汗故事01主角:台北市醫師職業工會理事長陳亮甫在台灣的體制與觀念中,醫師有著特殊的定位,但隨著社會的變遷與價值觀的多元,原本在一般人印象中光鮮亮麗的醫師工作,已演變成為血汗行業,過勞、性平問題等過去藏在白色巨塔中,視而不見的勞權問題,近年來才因為台北市醫師職業工會的成立,被攤在陽光下。2017年成立 挑戰違法舊習台北市醫師職業工會2017年成立,工會持續爭取受僱醫師勞動權益,從住院醫師納入勞基法、挑戰各醫院違法保證金,到疫情下臨床保障與公衛任務的平衡,在醫療政策與醫院經營立場的拉鋸中,緊盯醫療職場的改善進度。過去三年工會更積極倡議「醫療法」修法,推動各級醫師契約範本;發起醫界性平學術調查填補官方數據空白;出任醫院評鑑觀察員,在醫療品質和資源分配的討論中代表基層發聲,希望臨床工作者改善醫療環境的努力得到社會支持。人力流失 讓醫療崩壞「有感」陳亮甫說,社會的氛圍的確已經改變,一般民眾開始重視與自身權益相關的工時、過勞等,所以當醫師開始主張勞權時,比較能將心比心,能受到支持及重視。尤其大環境持續不樂觀,人力流失讓喊了數十年的醫療崩壞開始「有感」,也讓工會可以進一步倡議及推動醫師工作條件保障、醫療性別友善推環境及健保制度改革等議題。2025年初急診塞爆,新聞報導後引起重視,但兩、三個星期以後,新聞不報導了,但急診壅塞真的紓解了嗎?陳亮甫質疑,相信有一些改善,但可能也可能只是表面。這時工會的任務就是持續關心,持續揭露醫療現場的實況,持續聲量造成壓力,並轉化為推動改革的助力。「就像是一面照妖鏡。」他笑說。疫情期間 替醫療人員爭獎金雖然體制的改革需要時間,但工會成立後仍不時針對新聞事件議題發聲,也獲得正面的回應。Covid-19疫情初期,仍有幾個月的時間國人可以出國,也沒有隔離制度,卻先以考量疫情蔓延後醫療人力不足為由,對在醫院工作的醫療人員下旅遊禁令,工會跳出來開記者會,並帶起法律及制度層面的深度討論。主管機關快速的善意回應,提高防疫獎金、假期可以延長等,讓陳亮甫有點意外,但也可說是工會爭取醫護權益的肯定。醫師的工作條件未獲保障,醫院頻傳性平事件,直接影響醫療品質與患者權益,「相信沒有人會想讓因為工作條件差,心情不好的醫師看診吧?」陳亮甫相信,醫師勞權的改善與保障,一定會對醫療環境的改革帶來正向的循環。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇2_跳脫框架
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇2_跳脫框架
醫療體系裡,常有一些人選擇不走既定的路。他們嘗試用新方式回應舊問題:有人將重量訓練帶進診間,讓病人用肌肉找回生命力;有人在山區開闢農場,陪伴藥癮者重新摸索生活秩序。這些嘗試或許冒險,卻在一次次的實踐中,翻轉了我們對「醫療」的想像。家醫科醫師改教重訓 幫「無法訓練」的人站起來故事02主角:枯木逢春運動工作室創辦人林永昌走進龍山寺旁的「枯木逢春運動工作室」,三台輪椅整齊收在角落,每位學員身旁都至少有4、5名教練貼身護槓。這裡不是運動員訓練場,而是為中高齡、腦麻、中風、巴金森患者等虛弱族群打造的重量訓練空間。創辦人林永昌,原是家醫科醫師,卻毅然關掉診所,只為幫助那些被醫學認定「無法訓練」的人。他說:「醫師的天職是救人,而非將人擋在治療門外,只要還有一絲希望,都應讓病人重拾自主性。」林永昌將傳統重量訓練改良成適合虛弱者的「直立撐」與「臥推」,並透過多人協力,避免訓練中可能造成的傷害。他解釋,愈是脆弱的人,愈需要靠重量訓練刺激肌肉分泌激素(Myokines),以激活身體的修復能力。林永昌強調,肌肉激素的發現,是近十幾年醫學界的一大突破,肌肉能分泌超過650種激素,促進全身器官及神經系統的修復與再生。採訪當天,一名7歲腦性麻痺女孩來到現場,原本連站都困難,如今已能自己走7秒鐘。她笑說:「等我能走10秒,就要買咖啡請叔叔阿姨們。」單純的承諾,卻讓所有人動容。從睡眠、壓力管理著手 他首創生活型態醫學門診故事03主角:台南奇美醫院預防醫學科主任蔡孟修從安寧病房起步,奇美醫院預防醫學科主任蔡孟修,看見太多病人與家屬在疾病末端掙扎,也深切體會「預防勝於治療」的重要。蔡孟修則將安寧病房的無力感,轉化為改變動能。他參與國健署高齡友善計畫,並主編相關手冊,更成為台灣首位取得「美國生活型態醫學會(ACLM)國際專科認證」醫師。他成立的台灣首個生活型態醫學門診,結合數位科技與穿戴裝置,提供全方位健康管理。強調從飲食、運動、睡眠、壓力管理等生活細節著手。他特別強調:「只有真正了解病人的生活與需求,才能給予最適合的建議與陪伴」。這不只是醫療領域的一次轉彎,更是一種新願景:醫療不應只是治病,更要預防。從生活習慣開始,幫助人們避免疾病的發生,真正將「健康」帶回日常。最「自然」的治療 朝露農場給藥癮者重生契機故事04主角:露德協會祕書長徐森杰樹上一顆顆飽滿的水果令人垂涎欲滴,元氣滿滿的母雞在田間散步,空氣中隱隱飄著療癒的香草香,這裡是台中和平山區的「朝露農場」—— 一個讓藥癮者重新學習與土地連結、重建生活秩序的「治療性社區」。不以懲罰為主 而是提供喘息2007年,台灣面對藥癮與愛滋的雙重衝擊,露德協會祕書長徐森杰看見主流醫療體系難以回應藥癮者的多重困境,毅然轉型,投入以減害為核心的社區照顧。2012年創辦「朝露農場」,不以排斥與懲罰為主,而是提供喘息、支持與陪伴。農場從中途之家 到長期陪伴農場一開始是「延長版的中途之家」,讓剛回歸社區卻受挫的藥癮者能暫住,避免重回高風險環境。農場提供短期住宿、勞動參與、同儕陪伴及相關課程,協助重新找回生活節奏。漸漸的短期住宿無法滿足需求,2019年進一步轉型為「成癮者治療性社區」,整合心理支持、生活訓練、同儕陪伴與社區參與,創立至今已陪伴超過200位個案,九成仍與協會保持聯繫,六成五以上成功找到穩定工作。也不乏穩定的個案,成為協會的助人者與培力者,以自身經歷,陪伴類似境遇的同伴。徐森杰解釋,「學習跟你濫用的物質,也就是毒品、藥物和平共處」,是朝露農場提倡的基本概念。「用禁絕的方式,很容易造成表面上都說沒有,但私底下卻用藥,甚至過量。」蠻多藥癮者認為他用藥並沒有傷害別人,所以首先要讓他們接受自己是對這些物質無能為力,再慢慢的引導他認知藥癮產生的傷害。餵雞巡果園 體會付出才有收穫在朝露的日常,住民清晨起床換上工作服,巡視果園、農園、澆水、除草、餵養雞隻,親手照顧農作物。徐森杰說,夏天會賣桃子,秋天會賣柿子,採收的時候住民都很有成就感,「但若沒有付出,怎麼會有收穫」,因此從種植到採收,住民領悟了生命的意義,每一步也都包含他們的復元歷程。攀岩、溯溪 生命還有更多可能「日出而作、日落而息,規律的生活是復元治療的根本」。朝露的作息一致,但課程並非制式。徐森杰說,每一個住民都有不同的生命歷程和故事,資深的住民課程會少一點,多元活動和工作多一點,每位住民需要的課程也都會有差異。工作學習之餘還有各種活動,攀岩、溯溪、陶藝等,就是要讓住民知道生命不是只有用藥,還有很多潛能等著開發。農場更在2023年設立了「朝露小舖」,與在地社區產生連結,讓社會大眾參與陪伴,讓他們覺得在這個過中被接住,得到社會的理解和關懷。徐森杰相信,唯有打造人性化、可近性的支持網絡,醫療才可能真正落地於人們的生活現場。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇3_打破歧視
打破歧視,並不總是轟轟烈烈的抗爭,而是一次次跨越限制的選擇。有人在外科男醫師佔絕大多數的環境中,組織跨國女醫師聯盟,為後進開路;也有人在愛滋仍受偏見的陰影下,為感染者敞開病房、給予傾聽與陪伴。她們用專業與勇氣證明──平等不是口號,而是可以被實現的日常。全台「最老」大腸直腸外科女醫師 組跨國聯盟成女力後盾故事05主角:中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟「在台灣我算是最老的大腸直腸外科女醫師,因為其他人都離開了!」中國醫藥大學新竹附設醫院外科系副院長沈名吟這句話,道盡女性在外科領域的艱辛。為此,51歲的她成立女性大腸直腸外科醫師聯盟,成員橫跨日本、韓國、新加坡、馬來西亞、菲律賓等亞洲國家,每月會舉辦線上聚會,前半小時分享彼此近況與問題,後半小時邀請講者授課。除了專業交流,更提供資助,幫助成員來台參加國際會議,免去機票與住宿的負擔,讓她們有機會站上國際舞台,成為女醫師們支撐彼此的後盾。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權受南韓教授幫助 「想把善意傳下去」二十多年前,台灣的腹腔鏡技術才剛起步,教學資源有限。沈名吟在臨床中摸索、跌跌撞撞,直到2014年,已是兩個孩子母親的她,站在韓國高麗大學醫院手術室,看著南韓教授行雲流水的手術,那時她剛經歷職業生涯最黑暗時期—因育兒中斷訓練,重返崗位時發現同儕早已超前。教授似乎看穿她的焦慮,術後不僅將手術錄影交給她,更讓她帶回完整流程與訓練理念,與團隊共同建立標準化的作業模式。「我受過別人的幫忙,才能重新站起來。」沈名吟說:我想把這個善念分享出去!過去六年來,她與院方攜手,資助至少20位來自菲律賓、馬來西亞、泰國等國的新生代醫師,並邀請聯盟成員到中醫大參加國際論壇,並進入手術室觀摩最新術式;這些年輕醫師回國後,有人成為科主任,甚至成為省級醫療主管,將所學應用於提升當地醫療品質。她更特別感謝中醫大新竹附醫院長陳自諒的支持,「最大的贊助者其實是陳院長」。體質「敏感」 讓她對生命更敬畏除了臨床手術,沈名吟也到國外進行現場手術示範或大體手術教學,「出國除了演講之外,有一半時間是在大體訓練中心,不然就在開刀房。」她自嘲體質敏感,「電梯不用按就自己開門」,因此回國常需要「收驚」。這份經歷反而讓她更敬畏生命,每次在解剖台前,她都會輕聲對大體老師說:「謝謝!」她曾私下請教師父:「回來時該如何全身而退呢?」師父答道:「捐大體是大功德,對方早就去往該去的地方,所以回來拜拜,應該就沒事。」從此,她對大體教學的壓力放鬆了許多,但那份敬畏之心從未減少。為家庭放慢腳步 「慢慢走也能到終點」談到37歲才開始攻讀博士,到如今成為國際知名的外科醫師。沈名吟因為家庭,她放慢腳步,但不曾停下。「這條路很漫長,一開始衝得快不代表可以衝到底,慢慢走也有可能走到終點。」並想對年輕醫師們喊話:「生活中不只有醫療,家庭也很重要,所以一路往前走就對了!」打破照護歧視 衡安護理之家為愛滋感染者敞開大門故事06主角:私立衡安護理之家主任陳吟倩長期服藥控制的愛滋感染者忽然中風倒下,家人、社工打了上百通電話,還找不到一個可以安置的長照機構。許多愛滋感染者在規律服藥與妥善醫療的照護下,身體狀況相當穩定,存活期拉長,逐漸邁入高齡,也會因其他疾病影響失能,長期照護的需求日增。但社會長期對感染者的誤解,需要照護的感染者遭照護機構拒於門外的案例 ,時有所聞。除了衛生福利部近年指定的「愛滋感染者照護示範機構」外,目前就只有兩家私立機構,願意接受感染者者入住,其中一家就是位於新北市的衡安護理之家。愛滋感染 已像慢性病可長期控制五年多前有社工詢問衡安護理之家否能收愛滋感染者,主任陳吟倩剛從其他單位調過來,護理人員出身的她,很清楚現在愛滋感染已類似慢性病可以長期控制,感染者也有長照的需求,「如果我們拒絕,這條路就會斷掉,就算是先開一個病房都好」,在有信心做好感染管控的情形下,敞開大門,為需要愛滋感染者提供一個照護支持的機構。陳吟倩說,大部分的住民都是求助無門,最後由社工轉介進來,「也有一些感染者是到處碰壁,好不容易才找到我們。」不容易傳染 突破照顧者錯誤觀念愛滋感染者照護除了做好感染管控外,跟照顧一般住民沒有太多差異。但照護者即使有完整的教育訓練,還是不免耽心被感染,陳吟倩最常被問的就是「抽痰會不會被傳染?」「手上有傷口怎麼辦?」遇到照護者的不安,首先要突破的是對愛滋感染者的錯誤觀念,消除他們對感染者的疑慮。陳吟倩會用生活化的例子,幫照護的同仁做好心理建設。像護理之家的感染者愛滋病毒量很少,感染機率極低,感染疥瘡機率可能還比較高,她解釋,外籍照護人員都曾感染過疥瘡,全身癢到受不了,這樣的比喻就能讓他們很快理解愛滋感染沒有印象中那麼容易傳染,也會讓他們安心。衡安的愛滋感染住民均安排在獨立的房間,與其他住民區隔開,但可以正常出入公共場域。陳吟倩說,「他們在社會上也是跟所有人一樣的自由,不因是愛滋感染者而有不同,在護理之家當然也是一樣。」愛滋感染者就醫、安養等,應享有與他人平等的權利,不得因病身分遭受歧視或拒收。為了讓更多的機構加入照護的行列,陳吟倩也曾應邀分享經驗,但她感嘆,「觀念的轉變仍需要時間和更多的努力。」用聊天破除恐懼!楊淑慧陪伴愛滋感染者16年故事07主角:桃園市平鎮區衛生所醫事檢驗師楊淑慧男子一臉不安的走進衛生所,低聲說要抽血。當被問起要想要驗什麼時,他用幾乎聽不到的聲音回答:愛滋!醫檢師楊淑慧開始跟男子閒話家常。可能是疑似感染的不安和煎熬無處紓發,或許是跟陌生人比較好開口,男子卸下心防,娓娓道出自己的故事。曾任愛滋業務負責人多年的楊淑慧說,「他可能已經在家煎熬很久了,走進來就是準備要跟一個陌生人講自己的事」。這時她一定會放下手中的工作聆聽,「我們是第一線,至少伸出友善的手,讓他們知道社會還是有溫度的」。不少個案是劈腿、婚外情,發現對方是感染者,擔心自己也中標,又不敢告訴任何人。一個人煩惱到睡不著、糾結不知多久,好不容易才鼓起勇氣,走進衛生所來諮商。她說,不只偷吃、劈腿、婚外情、老公外遇;也有性工作者,甚至還有個案未成年。感染者追蹤管理 重要但少人做愛滋感染者追蹤管理像是「下水道工程」,楊淑慧形容,非常的重要但大部分的人並不想做,「沒有人要做就我來做」,一接手就是16年。因桃園市愛滋感染者的追蹤回歸給公衛護理師負責,去年卸下職務。「抽血是一個契機。」感染了就是就醫治療,陪伴他們走過低潮;沒有感染的個案才是重點。「今天沒有感染只是僥倖,以後要怎麼走下去,還要繼續跟以前一樣嗎?」無論是等待結果,還是度過感染空窗期,她都會利用這段時間關懷個案,希望他們對未來會有不同的想法。「很多這些孩子看不到未來。」楊淑慧感嘆,他們覺得人生沒有目標、沒有方向。「我都會告訴他們世界很大,其實人生沒有那麼侷限」。發現感染個案要通報追蹤,對楊淑慧來說,協助感染者得到治療,把病毒量壓低,有正確的觀念不要再傳染出去更為重要。曾有一個個案在國際知名的表演團體工作,確認感染後卻一直不敢就醫,發病了以後想治療卻又求救無門,楊淑慧幫他找到願意開藥的醫師,讓治療可以上軌道。持續學習 成感染者的心靈導師而很多愛滋感染個案雖然就醫追蹤,但醫療人力不見得能提供足夠的諮商和心理支援,楊淑慧自然而然成了愛滋感染者的「心靈導師」。或像是愛滋感染者的「小七」,24小時服務。原是科技廠工程師的A君是愛滋感染者,因為工作壓力大轉任公職,但常常焦慮失眠,又有健康焦慮症,曾因懷疑伴侶出軌想要跳樓,楊淑慧用電話苦勸一個多小時,爭取時間,才順利找到A君解開誤會。24小時服務 謙稱「只是愛聊天」楊淑慧的「服務」範圍不限於平鎮,只要感染者有需要,她都會伸出溫暖的雙手接住他們。「在同志圈,我可是被稱為『同志女神』。」楊淑慧爽朗的笑說。「我只是個愛聊天的隔壁大嬸。」她謙虛的說,即使不再負責愛滋感染防治的業務,只要有人需要,她永遠會伸出友善的手,「弟弟,來平鎮衛生所吧!我在所裡,我們聊聊。」她的真摯關心,讓感染者無比安心。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】挑戰篇4_醫療平權
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2025-10-01 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇2_守護尊嚴
生命走到最後一段路,最需要的不是急救,而是有人願意陪伴、傾聽、守候。在安寧與居家照護的現場,有醫師、藥師與護理師默默守護,用專業與溫暖,讓病人得以善終,家屬得以安心。「想陪病人終老」 藥師送藥到山海 守護安寧患者最後一哩路故事12主角:嘉義春森藥局負責藥師蔡有隆記者楊正敏/台北報導「我想要陪個案終老」。為了這個心願,春森藥局負責藥師蔡有隆2015年自行開業,致力居家安寧照護。即使沒有給付,他仍不計成本,定期參與醫護安寧團隊、居家關懷,甚至成為個案和醫師溝通的橋梁。蔡有隆有著完整的藥師資歷,待過藥廠,曾任大型醫院及連鎖藥局藥師。會投入居家安寧照護,源自於在大林慈濟醫院的經歷。熟識患者「走了」 埋下轉職種子身為臨床藥師,支援腫瘤、重症加護、安寧病房的藥事服務,蔡有隆也與長期接受治療的患者建立情誼。有一位他熟識的患者很久沒有回醫院治療,一問之下才發現人已經走了,「沒有辦法辦法陪他走到最後」,心中湧起一股遺憾又複雜的心情,為他日後投入居家安寧埋下了種子。在居家安寧療護體系中,藥師主要的工作還是調劑,但為了完成自己「全人照顧」的理想,他仍自費完成所有的課程,「我應該是第一個完成安寧甲類課程的藥師。」他說。關心個案身心靈 超越藥師職責蔡有隆在居家安寧照護上所做的,早已超過藥師的職責。醫師開一張處方,蔡有隆完成調劑 ,「我送藥過去個案家的時候,會做一系列的訪視,用藥評估、說明之外,個案的身心靈關懷我全都做。」融入整個安寧的團隊之中。在居家安寧的照護中,不像醫師有一點權威,藥師可以更貼近患者和家屬,具有氣喘、糖尿病及慢性腎臟 病等衛教師資格的蔡有隆,會趁送藥的時候觀察有沒有什麼地方沒有照顧到。上山下海送藥到偏鄉 笑稱結善緣只要有需求,蔡有隆上山下海送藥到府,藥局在嘉義民雄,開一個多小時的車到海線布袋,或是到海拔一千多公尺阿里山奮起湖,都可以看到他送藥的身影。一人經營藥局,長途送藥來回路程花上半天,藥局就先停業。在別人眼中有如「做功德」,蔡有隆笑說,「對我來說是結善緣。」 安寧居家沒納入健保 盼制度跟上服務過800多個個案,看過800多個不同的人生故事,蔡有隆期望未來安寧居家療護能廣納藥事服務給付,衛生主管機關以輔導代替管理,讓更多有心,有臨床照護專業的藥師也能投入居家安寧相關照護的行列。從救人到送別 醫師蕭錦洲30年守護溪口病人最後尊嚴故事13主角:嘉義錦洲診所院長蕭錦洲記者楊正敏/台北報導「第一個安寧的個案,我印象最深,讓我有震撼到。」在嘉義溪口開業30年多的錦洲診所院長蕭錦洲說。溪口是農業鄉鎮,青壯年人口外移,患者大多是行動不便的長者。早在還沒有居家醫療、安寧給付制度的年代,蕭錦洲就常「往診」,到長者或行動不便患者家中訪視,提供醫療服務,他說,「溪口到大醫院不方便,走向居家醫療可說是天時地利人和」。8年陪伴近百位患者就地善終2017年嘉義基督教醫院開始做居家醫療安寧服務,蕭錦洲應安寧緩和療護中心主任陳鼎達的邀請,加入嘉基的團隊,負責照顧溪口附近的個案。8年來,他與團隊已協助8、90位患者就地善終。其中最難忘的第一個個案,是一位子宮頸癌末期的阿嬤。她在嘉基住院,卻心心念念想回梅山太興的老家。蕭錦洲記得,第一次上山探視,阿嬤因腹水而極度虛弱,家屬已有心理準備。沒想到隔兩天再訪視,迎接他們的已是覆著白布的身影,及已經在念佛的家人。「那個場景真的讓我很震撼,當時沒有想到阿嬤這麼快就走了。」跟阿嬤的兒子女兒已經成為好友的蕭錦洲說,「這麼多年,生死也看得比較多了,已經能平靜的面對」。一家兩代醫者 讓醫療支持傳承其實,他選擇在溪口開業,並非刻意返鄉,而是一段因緣。當年在急診救回一位休克患者,病人正是溪口人。住院時,患者聽聞蕭錦洲想開業卻不知選哪裡好,便邀他落腳溪口。沒想到一待就是30多年。如今,連學中醫的女兒也回到溪口,在二樓開起了中醫診所。從往診到居家安寧,從西醫到中醫。蕭錦洲對於溪口居民的醫療支持,已經落地生根,並將繼續傳承下去。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇3_最後陪伴
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
流感「疫苗空窗期」來臨 台大醫籲分級醫療、藥師促核准家用流感快篩
近期流感升溫,衛福部長石崇良日前指出,今年流感疫情將提前迎來高峰,10月起,將同時開放公費流感疫苗及抗病毒藥物。疫苗施打需2周後才有抵抗力,9月處於疫苗防護力空窗期。藥師指出,9月開始許多民眾在藥局詢問,是否有流感快篩可買,但衛福部尚未核准家用流感快篩,只能請民眾就醫時快篩,但憂心此舉反而增加群聚風險。基層藥師協會理事長沈采穎說,去年某家流感家用快篩廠商,向食藥署遞件申請醫療器材許可證,但基層醫師以民眾在家測試可能「測不準」為由反對,審查無疾而終,至今歷時一年半未獲核發,第一線觀察,許多民眾出現相關症狀至藥局買藥時,會詢問是否有家用流感快篩可用,想知道自己是否已得流感,以她藥局為例,9月已有近20位民眾詢問,她只能請民眾至基層診所掛號快篩。沈采穎說,新冠疫情期間,民眾都在家裡自行使用新冠家用快篩採檢,全台至少採檢過3千萬支家用新冠快篩,使用經驗如此多,為何外界會認為民眾不會使用快篩?且家用快篩已獲美國食藥局核准,也有國家開放民眾使用六合一、三合一家用快篩,呼籲政府加速核准,否則民眾一旦出現症狀,必須在診所掛號才能快篩,不僅增加健保支出,也讓民眾群聚感染風險增加。去年流感升溫期間,民眾湧入各大醫院急診室就醫,一度釀成急診壅塞疑慮。台大醫院急診醫學部主任張維典指出,目前該院急診雖仍擁擠,但觀察並非流感疫情導致,如民眾有出現類流感症狀,醫師還是會基於謹慎,檢驗是否感染流感,因應衛福部提請疫情升溫,院方會持續觀察院內病人感染流感情況,也呼籲民眾在疫苗開打後,可盡快接種疫苗。張維典表示,民眾如出現呼吸道症狀、全身肌肉痠痛、倦怠等症狀,或不明原因發燒時,都建議要想到可能是流感導致,如校園發生群聚感染,或工作場所多位同事輪流出現呼吸道症狀等,也要提高警覺,如發現周遭感染流感或有呼吸道症狀民眾增加,建議可盡量配戴口罩,也要多洗手。張維典建議,民眾不必任何症狀都跑急診,多數流感症狀可在基層診所處理,流感雖有心肌炎等重症案例,但個案數量相對較少,建議民眾除非就醫後,症狀一直沒有改善,或一開始症狀就非常嚴重,才建議到醫院或急診就醫。食藥署指,目前尚無核准家用流感病毒快篩試劑,若有業者提出家用流感快篩試劑查驗登記申請,食藥署將會加速審理。
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2025-09-30 慢病好日子.深度報導
50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇5_身心支持
在疾病與壓力之下,最容易被忽視的往往不是身體,而是心靈。孤單、恐懼、汙名,這些隱形的重量比藥物更難承受。而當專業人員、家屬或同儕伸出手,那份理解與陪伴,能讓患者與家人重新看見希望。這些溫柔卻堅定的身影,提醒我們,真正的治療,不只是藥物,更是有人同行。理解隱形的壓力 她創社團陪腎友找到「同溫層」故事19主角:財團法人腎臟病防治基金會營運長吳苡璉記者許凱婷/新北報導「我不敢讓別人知道我有腎臟病,怕他們只想到『洗腎』這兩個字。」財團法人腎臟病防治基金會營運長吳苡璉,時常聽到腎友這麼說。每當腎友透露自己罹患慢性腎臟病,親友或同事的驚訝與過度關心,反而加深他們的孤單與心理負擔,而這份無形的壓力,有時甚至比病情本身更加沉重。這份沉重的「孤單」,讓吳苡璉在2021年創立了全台首個,由腎友主導、專業團隊參與的私密社團。他們決心打造一個沒有異樣眼光、只有彼此理解的「同溫層」,讓腎友不再害怕被問:「會不會要洗腎」?而是能自在地請教:「這個,我可以吃嗎」?角色轉變 慢慢體悟腎友的困難吳苡璉曾擔任血液透析師,也曾陪伴末期腎友面對最艱難的治療,轉任衛教師後,職涯橫跨整個病程,如今她走向預防與前端衛教,認為這才是最能帶來改變,幫助腎友延緩進程,避免步入透析階段。「以前習慣看指數下指令」,吳苡璉說,直到實際走入腎友的日常,她才深刻體悟:衛教不該是單向的「你該怎麼做」,而是雙向的「我懂你的困難」。特殊飲食難堅持 腎友榜樣成鼓舞在擁有1.6萬名成員的「一起聊腎事」社團裡,最常見的問題是「這個我可以吃嗎」?在這個社團中,衛教師、營養師和醫師不再只是發布指令的權威,而是以「朋友」身份提供專業「參考」。有位年輕媽媽為了延緩洗腎、陪伴幼子成長,嚴格執行極低蛋白飲食,她將三餐拍照上傳社團,記錄同時也是自我鼓勵;她的堅持,成了許多腎友的榜樣與力量。線上到線下 網友見面有如老友社團的力量不只存在於虛擬世界,更延伸至現實生活。基金會舉辦實體講座時,常可見一群人在角落熱絡聊天,他們是社團裡的「網友」,初次見面卻如同老友般熟悉。有人相約參加講座,甚至細心提醒對方交通路線;有人課後自組LINE群,分享上課筆記與食譜。這些互動看似平凡,但對腎友來說,這種「我懂你」的默契,與來自同儕的陪伴,是再先進的醫療也無法替代的療癒。腎臟病長期抗戰 想成為陪伴力量吳苡璉指出,過去的衛教方式多著重於指數管理與食物限制,腎友在日常生活中仍容易感到困惑,不知如何長期落實腎友飲食。「你不能總是告訴他,這不能吃、那不能做。」當他說「我什麼都沒吃」的時候,反而更應擔心,因為他可能不知該如何「生活」!談及未來,吳苡璉期盼社會能像面對糖尿病一樣,將腎臟病視為可被管理的慢性疾病,而非禁忌或負擔,願每位腎友都能安心地與家人同桌共食。「腎臟病是一場長期抗戰」,她說,社團存在的意義,就是透過彼此陪伴,讓腎友更有力量前行。媽媽是天選之人? 護理師陪偏鄉一家走出思覺失調陰影故事20主角:東勢鄉社區心理衛生中心護理師洪湘芸記者許凱婷/台北報導「第一次訪視時,以為媽媽是唯一『正常』的人」。東勢鄉社區心理衛生中心護理師洪湘芸回憶。誰也沒想到,這位看似堅毅的母親,其實與兒子小林及弟弟一樣,都背負著思覺失調症的隱形枷鎖。母親將幻聽、幻覺歸因於「靈異體質」,更在幻聽指令下,從自家一樓半跳下,導致尾骶骨骨裂送醫。這一跳,不只是身體的墜落,也是隱藏多年的家庭困境終於被揭開。45歲的小林,自17歲起耳邊就不斷出現聲音,甚至看見幻覺,卻以為只是身體虛弱。工作上屢屢受挫,最後只能退回家裡。母親曾是北部美髮店老闆,性格好強,深信自己是「天選之人」,幻聽是神諭,拒絕承認疾病;舅舅同樣罹病,靠微薄身心障礙補助過活。三人住在破舊老屋,甚至窮到只能種地瓜葉充飢。然而,隨著一次次的家訪,真相如剝洋蔥般層層揭開,這個位於雲林麥寮偏鄉的家庭,小林、他的母親與舅舅,其實皆是思覺失調症,卻無人自知。偏鄉缺少醫療資源 錯過治療時機在偏鄉,不僅缺乏病識感,更缺少醫療資源。小林一家沒有電視,交通只靠一台腳踏車,得轉搭公車與交通車才能到嘉義長庚就醫。過去,他們將幻覺解釋成宗教徵兆,把錢花在儀式上,錯過治療時機。護理師協助爭取補助 親自陪同就醫 洪湘芸與社工介入,先連結食物銀行與基金會,解決溫飽,再一步步教小林掛號、搭車、與醫師對話。她說:「他起初只會說頭暈、不舒服,無法表達幻聽內容。」護理師每兩週訪視一次,甚至親自陪同就診,將家庭的真實情況反映給醫療團隊,最終協助小林從口服藥轉為長效針劑。經濟是另一重壓力。小林申請低收入戶時因父親名下有財產而遭駁回,最後在護理師與社工協助下,證明父親多年未履行扶養義務,才爭取到第二級補助,讓一家人生活稍微鬆動。母親轉變 「或許醫療比神更能幫我們」真正的轉變,來自小林自身的意志。儘管母親一度勸阻他就醫,擔心藥物副作用,小林卻在一次次陪伴中建立起對醫療的信任。他甚至反過來說服母親,漸漸地,母親也開始接受:「或許醫療,比神明更能幫助我們」,也願意接受治療。這個家庭,從幾乎零功能狀態,慢慢重建生活能力。洪湘芸也鼓勵小林參加日間照顧課程,為未來鋪路,「他才45歲,還有很長的路要走」。雖然一家人還是會為了種菜吵架,但那吵鬧聲中,已經多了一點點累積起來的新希望。延伸閱讀:50個好故事【脈動台灣 醫路前行】守護篇1_溫暖陪伴
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2025-09-30 焦點.元氣新聞
跨越429公里 嘉義大林慈濟醫院 教師節連假化身雨鞋超人
教師節連假,嘉義大林慈濟醫院近八十位同仁化身「雨鞋超人」,踏入樺加沙颱風重創滿是黑水肆虐的花蓮光復鄉,展開醫療家訪、災後清理行動。僅攜帶簡單行囊、水桶、鏟子,及家庭常備藥物「健康隨身包」,挨家挨戶探視受災居民,送上醫療物資,以實際行動傳遞安心與希望。「災情非常嚴重,令人心疼不捨。」院長賴寧生表示,原參加慈濟法脈宗門營的行程,因災情緊急而臨時調整為「賑災行動」。醫療團隊與精舍師父及志工攜手合作,踏著厚重泥濘,分九條動線深入災區,探視受災家庭,將醫療物資送到居民手中,並協助清理家園,陪伴災民度過艱難時刻。一位76歲阿嬤因清理家中泥濘而導致右腳受傷,醫療團隊進行消毒並重新包紮。賴寧生院長表示,阿嬤不顧傷痛,仍堅持投入家園清掃的身影令人動容。「災後每一位居民心中都承受著巨大的創傷,醫療團隊及時提供治療與心靈撫慰,是最有意義的陪伴與守護。」藥劑科主任李紀慧分享,志工們一鏟一鏟挖除厚重的泥土,直到看見原本的地板,再鋪上紙板吸水,逐步清理殘土,才露出乾淨的地面。看似簡單的工作,卻比任何大掃除都艱辛,這場「泥濘接力」的馬拉松考驗著每個人的體力與耐力。人文室主任葉璧禎則感慨地說:「鏟泥倒泥的男女都是超人。」她描述現場環境的艱難:硬泥鏟子難以下手,軟泥則讓人雙腳陷入,悶熱的天氣加上惡臭,讓清掃工作更加困難。然而,台灣人最可愛的地方就在於不分你我,自動自發地出現在需要幫助的地方。每一雙鏟泥的手,都是最有力的溫柔。副院長陳金城表示,與戰爭帶來的全面毀滅不同,天災中仍有希望的曙光。此次花蓮光復鄉雖然因颱風侵襲而災情嚴重,但多數災民平安無恙。沿路泥濘難行,卻無阻志工們一步步前進的腳步,團隊力量成為災民重新出發的支柱。斗六慈濟醫院院長簡瑞騰參與的醫療關懷路線,全天共發放了70份「醫藥包」,災民收到後多數感動不已,臉上露出久違的笑容。他表示:「學在良能,覺在力行」,透過實際行動,展現最真誠的關懷。「跨越429公里的愛,從嘉義到花蓮光復,繞過半個台灣。」嘉義大林慈濟醫院的醫療團隊與志工們帶著愛與祝福,用行動陪伴災民走過困境。即使環境艱難,大家仍以默契與團結克服挑戰,用汗水與心意為光復鄉災民帶來希望,讓溫暖延續在人與人之間,讓困境中感受到愛與支持。
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2025-09-30 焦點.生死議題
中年後一個人住孤單嗎? 她50多歲後面臨獨居 重拾更充實舒適的時光
日本收納專家おだけ(Odake)提倡50歲後更應該要「簡約生活」,留下時間和空間給真正重要的事物,她也在文章中分享,中年後獨居並不代表著孤單寂寞,一個人的生活也能很精彩。孩子離開家裡,如何面對中年獨居生活?Odake就分享自己的經驗,在50多歲時她的孩子轉學到外縣市,家裡只剩她自己一個人,曾經熱鬧的餐桌突然安靜下來,讓她剛開始時有些不習慣,體會到了「孤單」的感受。然而,這也讓她有了更多的時間去反思自己的生活,她發現自己過去習慣一到吃飯時間就幫孩子準備飯菜,雖然孩子們也能自己做飯,但她內心深處總覺得必須親手煮,不知不覺就把「他人」放在日常的優先事項。而現在她試著將重心轉移到自己身上,以自己為優先,像是參加一個大型夏季活動,記事本上逐漸排滿了與活動相關的行程,日子變得忙碌起來,根本沒有時間感到孤獨。以自己為優先的新生活模式自從獨自生活後,她開始學習妥善安排自己的時間,不僅感受到更多自由,內心也變得平靜,而且還意外發現,金錢使用上也變得更謹慎,不再沉迷於時尚的室內裝飾或是各種居家小物,將資源留給必需品。當時間空出來後,她也重新開始學習以前熱愛的芭雷舞。懷孕後她就停止了芭蕾課程,並以體型變化為藉口,遲遲沒有再去接觸芭蕾,每想到一拖就是30年,現在她的心態變得積極,樂於嘗試各種想做的事,不再害怕迎接新的挑戰。由於在家工作不像在公司上班那樣有那麼多機會跟人交流,想要脫離獨處狀態的時候,她會跑去咖啡館,和朋友喝茶聊天,隨心所欲地享受自己的時光。現在,Odake意識到獨居竟然比想像中的充實和舒適,即使身體、思想、環境都跟過去不一樣,但50多歲的獨居絕對不是只剩寂寞的階段,而是重新發現真實自我的重要時期,任何人都可以學習保持快樂,積極面對每一天的日子,好好照顧自己的身體與心靈。
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2025-09-29 養生.家庭婚姻
家門口被小三放保險套和驗孕棒!43歲妻查出比丈夫外遇更揪心的真相
一個看似平凡幸福的三口之家,卻在家門口頻繁出現可疑駭人的物品。妻子求助無門之下委託徵信社調查,揪出丈夫外遇的隱情,更令人訝異的是,這一切都是因丈夫罹患的精神疾病而起。FRAU報導,43歲的主婦美惠子(化名)近日發現家門口反覆出現可疑物品,於是向私家偵探山村佳子尋求協助。美惠子表示近3個月內買菜回家後,就會發現玄關被丟了奇怪的東西,包括被針刺破的避孕套、已拆封但未使用的驗孕棒、營養飲品、褪色的泳衣、能量飲料、以及一些佛教典籍等。她曾去報警,當她把這件事告訴丈夫時,丈夫回:「警察應該不會理會了,別再管了。」他為此裝了監視攝影機,卻說「什麼都沒拍到」。美惠子自稱「我沒有讓任何人恨我的理由」,偵探山村詢問家庭背景,美惠子和同齡丈夫結婚14年,有一個13歲女兒,丈夫任職於以高薪聞名的名門商社,住在父母留下的房子。妻子無被害妄想 研判是伴侶外遇對象所為山村研判從美惠子的語氣與氣質來看,並無明顯的心智或精神疾病跡象。在接受偵探委託的人當中,不乏出現「有人監視」、「被竊聽」等強烈妄想的病患;實際上很多案件最後發現根本沒有人監視或竊聽。被問到有沒有可能是伴侶外遇,美惠子娓娓道來丈夫的問題。她和丈夫的婚姻算是父母安排的,女兒出生後,夫妻生活就轉為無性生活,更多像是夥伴而非男女關係。丈夫認為「女人就是玩玩」,通常只是跟看起來好玩的對象約會1〜2次就收手。但這次這個女人似乎交往得比較久,美惠子猜把東西放在玄關的人是那位女性。基於種種原因她不想離婚,希望早日回歸原本的家庭,卻也擔心若放任不管,騷擾可能會升級。經過偵探的跟監調查,美惠子的丈夫果然跟一位30多歲的女性見面,美惠子看到照片後驚呼知道她是誰,原來是在丈夫公司工作、曾交往過的低薪派遣工。丈夫事業低潮陷憂鬱 向「比自己差的人」尋求慰藉比起外遇,美惠子更驚訝丈夫得了精神疾病。丈夫半年前換上司後,工作變得困難,心理壓力加劇,甚至有了想死的念頭。菁英主義作祟加上自尊心強,讓他難以對家人開口,於是自行到精神科就診,被診斷為憂鬱症。在初診的精神科候診室與這名派遣工前女友重逢,並在對方主動的情況下發展出男女關係。前女友對丈夫情緒勒索,指自己的憂鬱症是因和他分手所致,並訴說在這10年間的經濟困境。丈夫給她數萬元,讓她非常感激,丈夫因此感到被需要,便不斷給錢。在這兩個月內,他向前女友支付了50萬日圓(約新台幣10萬元)。因此,前女友成為他的心靈救贖。因心理狀態與自信喪失,向社會地位或能力明顯低於自己的女性尋求心理救助,美惠子幽幽地說:「人處於低潮時,常會想看『比自己低的人』。」前女友嫉妒美惠子身為正宮的地位,因此將不舒服的物品放在住宅玄關,並偷偷跟蹤丈夫。即便丈夫透過防盜攝影機看到她的行蹤,為包庇仍刪除影像,謊稱什麼都沒拍到。最終,丈夫將憂鬱病情告知公司並休假一個月後,事情趨於平息。而那名前女友在警察介入下,其父母強制將她帶回老家,結束了騷擾事件。丈夫對美惠子處理事件的態度深表感謝,後來公司內部環境好轉,憂鬱情況被理解後,他也調任到理想部門復職,事情圓滿解決。美惠子則堅持作為一個母親為最優先,仍希望和丈夫維繫幸福家庭的表象,「女人的幸福之類的已經不重要了」。
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2025-09-29 退休力.理財準備
47歲IT男存到1600萬提早退休 卻被一通電話摧毀大嘆:我根本不奢侈
近年來,「FIRE」(財務自由、提早退休)成為許多人嚮往的生活方式,當資產順利到位,也未必安妥。一名不到50歲的科技業上班族存夠錢提早退休後,卻因母親的突發疾病,兩年後不得不結束退休生活,再次回到職場。日媒報導,現年49歲的鈴木拓也(化名)畢業後進入IT企業工作,30多歲便升任管理職,薪水優渥,但是日夜加班搞得身心俱疲。他決心提早退休,開始徹底控管支出與資產運用,只去最低限度聚餐,午餐自己帶便當。薪水的一半以上都投入各種投資,包括股票、基金、不動產等。拓也以FIRE常用的「4%法則」推算,設定目標資產8000萬日圓(約新台幣1600萬元),在47歲時達成目標,當配息與租金收入足以支撐生活時,他毅然辭職。一通電話打亂了他的退休生活離開職場的生活正如他夢想般自由:不必趕時間,想幾點起床就幾點,上午去健身房,下午沉浸在程式設計與閱讀,偶爾展開數周的國內旅行。FIRE後,他在生活仍保持節制,人生規劃看似完美,這份悠閒卻在一通電話中戛然而止。兩年後某天,他接到74歲母親鄰居的來電,告知母親倒下緊急送醫。他趕到醫院,醫師診斷為腦梗塞,雖然救回一命,但右半身留下後遺症。醫師直言,母親已無法獨居,她的年金僅每月14萬日圓(約新台幣2.8萬元),拓也起初以為在這範圍內找個平價得養老機構即可,但因母親的麻痺失能,還是需要能提供周全照護的機構。這類設施的月費少說25萬日圓(約新台幣5萬元)以上,還有入住一次性費用、醫療開銷與雜支,光靠母親的年金根本不足。拓也只能補貼差額,入住一次性費用動輒數十萬至數百萬日圓,每月額外支出至少10萬日圓(約新台幣2萬元),這迫使他動用原本用來支撐退休生活的8000萬日圓資產,甚至被逼得兩年內重返職場。人生支出不只「自己」FIRE意想不到的陷阱拓也感嘆自己並沒有奢侈,只是想平靜過日子,沒想到計畫趕不上變化,父母的照護這類時機與金額皆難以預測的負擔,隨時可能打亂計畫。FIRE的財務規劃不能僅計算個人生活費,還必須把父母可能的長照支出納入。根據中華民國家庭照顧者關懷總會2024年的調查,台灣家庭每月平均長照支出達 21923元,其中包含照顧服務、醫療與其他生活費用,長期下來是一筆不容小覷的負擔。專家建議,FIRE族群在設定退休資產時,應額外準備「長照風險預備金」或善用保險規劃,以避免因突如其來的照護需求被迫中斷退休生活。
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2025-09-29 焦點.元氣新聞
高齡長照需求大…業者祭出460時薪、月薪6萬元搶工
下周就是中秋連假,連假前北市勞動局就業服務處舉辦為期四天徵才活動,其中長照職缺需求大,業者祭出時薪460元搶工。北市勞動局表示,面對高齡社會需求,長照相關機構本次大舉徵才,提供超過100個看護與照服員職缺,包括安德利、承霖、惠安、潤田、璞馨、傑緣、行愛住宿長照等機構釋出工作機會,時薪從200元至460元、月薪可達60000元。另外,連鎖餐飲集團王品集團-青花驕,提供餐飲管理、儲備幹部等專業發展管道,月薪上看44500元以上;零售龍頭如統一超商、特力屋、聖德科斯、棉花田、好好生活家居家具、萬達寵物等多家企業開出儲 備幹部、門市銷售正、兼職等職缺。捷博(股)公司加入本週徵才行列,提供汽車美研匠與儲備店長職缺,歡迎汽車美容、鈑噴專才應徵。至於微笑單車徵有調度專員、維護專員等,其中夜班與大夜班維護與調度專員職缺,高薪達48,000元、時薪最高也有240元,另有高溫津貼、油資補助、年終獎金、留任獎勵與推薦獎勵等。本周徵才活動自9月30日至10月3日,在景美、內湖、西門、北投、艋舺及南港東明等就業服務站舉辦為期四天的徵才活動。本週共邀集17家優質企業釋出472個多元職缺。
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2025-09-27 養生.家庭婚姻
50歲妻獨自「看情色漫畫洩欲」卻不讓丈夫碰!她怒吐嫌對方噁心的原因
孩子長大離家後,許多夫妻將面對「兩人世界」的真實課題。對一些人而言,這是重新培養感情的機會;但對另一些人來說,卻成了矛盾與疏離浮現的時刻。一位54歲男性本想和妻子重新培養兩人世界,卻因對方早積怨已久,斷然拒絕性愛要求。Forza style報導,日本54歲的仙道幹雄(化名)與小4歲的妻子結婚,育有三個子女。目前孩子都離家自立,雖然幹雄自認和妻子的感情不算特別好,但至少「還行」,如今卻深陷與妻子關係的困擾。幹雄20年來把大部分時間都投入工作,家事育兒參與不多。雖然現代強調夫妻共同分擔,但幹雄認為以前風氣一直都是家務依賴妻子,這樣的觀點成為妻子不滿的根源。幹雄承認,隨著孩子成長,夫妻確實變得沒有親密關係了;但既然孩子們已經獨立,現在正好能和妻子重新相處,所以計劃了一趟旅行,竟遭她很乾脆就拒絕了。長子搬出去的時候,夫妻也開始分房。妻子搬進原本是兒子的房間,還很開心地說「終於有自己的房間了!」妻子獨自發洩性慾 卻拒絕丈夫碰她直到今年春季某天,幹雄聚餐後回家已經凌晨1點多,家裡一片漆黑寂靜。他知道小兒子不在家,就心想這或許是個「夜襲」的機會。於是他洗了澡,悄悄走到妻子房門口,卻聽見裡頭傳來嬌喘聲,嚇了一跳。幹雄火氣上來,直接推門而入。妻子冷冷地盯著他質問怎麼隨便闖進來。幹雄問怎麼有奇怪的聲音,妻子回「女人也有性慾好嗎?」幹雄就想順勢親熱,結果妻子竟大喊「噁心!別碰我!快出去!」當時幹雄好受傷,不明白她明明有慾望,為什麼不願意和我上床?兩人談開後,妻子坦承:「我已經完全不想和你做了。這些年家事育兒全都推給我,你只顧自己,我早就厭惡透了。只是為了孩子,才演出所謂的『好家庭』。從此以後,連你碰我都覺得噁心。」幹雄詢問妻子剛剛在看什麼那麼興奮,她不肯說,於是他偷看了手機,發現是BL(男男戀)漫畫和情色漫畫。當下讓他感到很噁心,無法接受一個女人看這些居然會興奮。熟齡夫妻感情裂痕 缺乏性愛只是徵兆孩子獨立後,許多伴侶面臨新的課題:男人希望重溫夫妻時光,女人卻可能積怨多年。日本離婚諮商師鈴原美佳子指出,這種情況其實非常普遍,表面上還在一起,但心裡早已想分開的夫妻很多。尤其近年女性經濟獨立,熟年離婚增加並不意外。其中,性冷感或性生活缺乏,是許多夫妻間難以啟齒卻極具殺傷力的問題。鈴原進一步說明,性生活不再只是生育,而是確認心理連結的重要行為。缺乏性生活往往象徵心靈距離的拉大。對熟齡世代而言,過去的家務分工通常不平等。現在雖然提倡男女平等,但實際上家務育兒負擔仍主要落在妻子身上。長年累積的失衡,導致妻子的尊嚴與尊敬感逐漸消磨。一旦尊敬消失,婚姻存在的意義也就蕩然無存。幹雄對這一切仍難掩委屈:「她看那些BL、情色漫畫會興奮,卻拒絕和我同房,我真的不能理解。我這些年努力工作賺錢,也沒外遇沒去風俗店,還要我怎麼做?」然而,問題或許不在於長夫付出了多少,而是他從未真正思考過,自己是否是個能讓妻子「心甘情願被擁抱」的伴侶。
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2025-09-27 養生.抗老養生
每天穿「固定衣裝」的老人反而顯年輕?醫解釋和自律神經的關聯
隨著年齡的增長,也許會發現整理外表需要花費更多精神和力氣,但是注重儀容的人心態上往往更積極,連帶影響身心健康,日本自律神經醫師小林弘幸就在《10個遠離老化的習慣》中分享一些穿著打扮的小技巧,幫助大家用更輕鬆的方式保持青春和活力。建立習慣能幫助穩定自主神經系統當我們不確定該做什麼、面臨決策時,自主神經系統就會受到干擾,被擾亂的神經需要三個小時才能恢復正常,導致工作效率和注意力下降,使得接下來的任務又變得更加困難,花費更多精力,進而形成惡性循環。自主神經系統喜歡不需思考的「例行公事」,習慣每天在同一時間做同樣的事情,減少選擇和猶豫,能讓人提升做事效率,減少因為焦慮出現的暴飲暴食或是失眠,身體狀況自然能維持在健康狀態。只留下必需品,決定屬於自己的經典隨著年齡的增長,會需要花更長的時間來照顧自己的外表,所以在選擇衣服、飾品上最好盡量減少時間。小林弘幸醫師表示,他年輕時非常喜歡搜集各式各樣的手錶,但後來才發現之所以想買這麼多,正是因為還沒找到「真正鍾愛的經典款式」。直到他遇見某個品牌後,他終於確定自己心目中的完美手錶,從此日常中就只配戴它。穿衣方面,小林弘幸醫師也是採取固定風格的策略,幾乎只穿白襯衫和黑西裝,完全不需糾結選擇。而白襯衫黑西裝的組合不受季節影響,即使有些時期體重稍微增加了,也不用擔心不好看,可以嘗試搭配不同款式的領帶,會發現有不一樣的感覺。小林弘幸醫師會固定準備十條內褲、五雙鞋子、兩副眼鏡,全部都是他喜歡而且穿戴舒服的,並在每年新年時做替換,至於那些因為臉部體型改變而變得不適合的衣物則會直接丟掉,或者是捐贈出去。注重時尚的人也越健康小林弘幸醫師注意到那些年紀大仍保持健康活力的人都有一個共同點,那就是時尚和整潔,他認為注重外表的人往往壽命較長,生活也較健康。有些人過了60歲就放棄打扮了,但其實這樣反而會讓你老得更快,不論是噴上好聞穩重的香水,或是好好整理頭髮,照顧外表的同時也是在照顧我們的健康,因為代表你很重視並愛惜自己。而且打扮儀容還有一個好處,就是養成每天照鏡子的習慣,照鏡子時別忘了揚起嘴微笑一下,活動臉部肌肉可以促進血液循環,讓頭腦更清醒,而且即使只是做出微笑的樣子,都會活化副交感神經系統,讓身體感到放鬆,換句話說,不一定是發生快樂的事情才笑,有時候反而是要先笑,自然能感到快樂。
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2025-09-27 焦點.元氣新聞
不到40歲老花?醫師:小心5大徵兆
林小姐年輕時曾做過近視雷射,但隨著年齡增長以及長時間使用3C產品,閱讀、看電腦變得吃力,有時會產生頭痛、惡心症狀,雖然自覺有老花眼卻不想戴上矯正眼鏡。醫師指出,不少人因逃避心態遲遲不肯面對老花事實,持續習慣模糊視野,小心乾眼症、白內障、黃斑部病變等找上門。台灣眼視光醫學會理事長張朝凱表示,眼睛大約在40至45歲左右開始老化,眼部組織也逐漸退化並影響調節功能。臨床上,許多民眾初被診斷出老花時都會十分訝異,不敢置信才40幾歲就老花,更有人因逃避心態遲遲不肯面對現實,反而長期將就看不清楚的現況,影響生活品質。老花眼的好發年齡在40至45歲之間,現代人手機、平板不離手,導致睫狀肌長期緊繃提早失去彈性,無法有效調節焦距,有些人不到40歲就已有老花眼。張朝凱提醒,看近距離的東西模糊、視覺轉換延遲、眼睛容易疲勞痠澀、光線昏暗時症狀加劇、伴隨頭暈及頭痛等5症狀,可能都是老花提早報到的徵兆。台灣今年邁向超高齡社會,據統計,40歲以上人口已突破1300萬人,占全國一半,其中每2人就有1人遭受老花困擾。根據臨床資料,許多熟齡民眾同時罹兩種以上的眼疾,張朝凱強調,及早處置、避免惡化是關鍵。眼科醫師林宜鴻提醒,老花眼一開始較難被察覺,多數民眾以為只是暫時現象,可能瞇眼或是讓眼睛休息就會得到緩解。但靠「瞇眼硬撐」不能解決老花困擾,長期強迫睫狀肌用力恐加劇頭痛、肩頸痠痛等情形,可能會影響工作表現,讓生活品質惡化。
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2025-09-27 名人.許金川
許金川/「侍兒扶起嬌無力」,為什麼?
最近媒體報導,知名主持人沈玉琳因為極度疲倦,肝指數高到嚇人,以為是猛爆性肝炎,最後才發現竟然是急性白血病,立刻住院治療。平常在電視上風趣瀟灑、笑話不斷的人,怎麼會突然累到要送醫?其實「累到不行」的原因非常多。最常見的就是感冒發燒,病毒在體內繁殖,人自然沒力氣。工作操過頭、運動過量、甚至情傷過度,也會讓人渾身虛弱,甚至萬念俱灰。但這些狀況通常只要小睡一覺或休息一陣子就能恢復。但如果怎麼睡都提不起勁,那可能要及早求醫診治了。談到「嬌無力」,一般人腦海中第一個浮現的大概是白居易「長恨歌」裡的「侍兒扶起嬌無力」。原本是描寫楊貴妃受盡寵愛,風情萬種,走兩步就要宮女攙扶。聽起來浪漫唯美,也充滿了詩意。但若是一般人也「走沒兩步就要人扶」,那就不是風情,而是病態了。「嬌弱無力」最常見的兇手之一就是貧血。紅血球負責運送氧氣,血紅素不足,就像汽車油箱沒油,再豪華的跑車也只能乾瞪眼。腸胃大出血,或者骨髓造血失常(像白血病),血紅素一掉到谷底,人自然就會「扶不起」。另一大兇手則是肝臟。急性肝炎發作時,肝指數可能飆破千,肝細胞成批壞死,身體自然累癱。如果是慢性B、C肝或長期酗酒,演變成肝硬化,肝臟失去合成功能,排毒、凝血接連出問題,結果就是黃疸、腹水、意識不清。至於肝癌,往往到末期才會出現嚴重倦怠,整個人黃瘦消枯,看起來就像百元鈔票上的國父。其實不只肝臟,其他重要器官也會讓人「累到癱」。急性肺炎時肺部無力換氣,上氣不接下氣;心臟衰竭時血液打不出去,人就提不起精神;腎臟衰竭時毒素堆積,整個人昏沉沉。這些情況才是真的「怎麼扶都扶不起來」。健康的人睡一覺醒來應該精神奕奕。如果突然變得需要「侍兒攙扶」才起得來,那就不是文學裡的嬌態,而是醫學上的警訊。當然,若是老人家長期臥床,肌肉萎縮,四肢無力,需要「瑪麗亞」攙扶,那是另一種「嬌無力」。還有一種則是「扶不起的阿斗」,原因不是生病,而是太胖了,減重及運動就會改善。總之,如果一個平常能蹦能跳的人,突然渾身無力,千萬別只當作「累」。要儘快求醫診治,否則等到真的需要「侍兒扶起」時,恐怕已經不是浪漫詩情,而是冰冷病床上的現實了。●肝病防治學術基金會「今年超了沒?視障朋友免費肝炎肝癌篩檢活動」,活動影片請看 : https://reurl.cc/x3Ma7V
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2025-09-27 退休力.社會連結
64歲退休男擁1600萬自豪「從不缺錢」三餐都叫外送最後得憂鬱症
在高齡社會中,即便擁有充足的退休資金與完善生活安排,也未必能真正免於孤獨與心理困境。日本一位獨居退休男子即使擁有上千萬的資產仍感到空虛,甚至有憂鬱傾向,最後醒悟人際連結才是生活的核心支撐。日媒報導,60歲從一流企業退休的明先生沒有結婚也沒有子女,開始享受一個人自在的晚年生活。他自稱從來不覺得缺錢。因為擁有超過8000萬日圓(約新台幣1600萬元)的資產,每月還有10萬日圓(約新台幣2萬元)的企業年金。由於孤身一人,時間完全屬於自己。打掃、洗衣交給家事代行服務,三餐全靠外送宅配,外出僅限於每周一次採買日用品。一整天唯一說的話是對外送員說「謝謝」明先生表示手機什麼都能訂,不必見任何人,原以為這樣很輕鬆,但內心卻感到一絲寂寞。退休後第三年,有一天他突然意識到:「今天我又一整天沒和任何人說話,沒有電話也沒有郵件。唯一的對話,就是和外送員說一句『謝謝』。」再過一年,他的情緒明顯低落,於是前往附近的身心科就診,被診斷為「輕度憂鬱」。醫師建議他走出家門,多和人互動,並介紹了「地域包括支援中心」,一個整合高齡者健康、照護與福祉的窗口。起初明先生有點抗拒,覺得自己是不是變成需要被照顧的老人了。但去了之後才發現完全不是那樣。那裡有人願意耐心傾聽,還透露感到孤獨的人其實很多。聽到這句話,他覺得心裡鬆了一口氣。在中心的協助下,他開始參加社區沙龍、健走活動與圍棋社團,每週出門幾次,生活逐漸改變。如今,他甚至參與當地志工活動,在兒童館為小孩說故事,或幫忙採買物資送到需要的人家中。明先生發現叫外送的次數減少了,現在也會自己煮點簡單的東西,像是冷凍烏龍麵。等生活逐步安定後,他開始思考遺產的去處。因為沒有家人與繼承人,他不希望財產最終全被收歸國有。他一開始想著要把錢花光,但其實根本花不完。因為對名錶、名車這些奢侈品都沒興趣。所以最近開始準備立遺囑,希望能把一部分財產捐給社區與志工團體。回顧過去,他感慨地說:「雖然那時候錢很多,但心裡卻空虛。早上起床沒人說話,吃飯也只是吞嚥食物。真正讓生活豐富的,是和人一起笑、聽到一句謝謝的瞬間。」孤寂感導致老年憂鬱 提高失智風險台灣一項針對台灣老年人的研究指出,孤寂感(loneliness)在高齡者中的盛行率約為10.5%。其中,男性、獨居者、健康狀況不佳者、無配偶者、沒有工作或社會支持者,較容易有孤寂感。國衛院的研究也顯示,孤獨感不僅與老年憂鬱有關,也可能加速認知功能退化、提高失智症風險。因應高齡社會,政府在長照政策規劃中也強調「健康促進」、「活躍老化」、「高齡友善社區」等理念。具體措施包括:在地方結合社區團體辦理多元長者課程、加強失智症預防宣導、設立長者健康促進網絡等。也有法人組織舉辦高齡者心理支持與孤獨對策等論壇,促使跨界討論長者社會參與與心理照護。 通膨時代您的退休計畫還安全嗎?金錢性格專業檢測➤
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2025-09-27 ESG.健康永續行動家
循環配送箱、調整物流模式 裕利醫藥台灣總裁周志鴻從供應鏈減碳瘦身
衛福部要求國內廿三家醫學中心在今年完成碳盤查,現階段僅針對醫療院所直接排放碳量的「範疇一」,未包含間接排放的「範疇三」,「裕利醫藥」在政府尚未要求前,就開始減碳瘦身,大幅調整運送模式、汰換舊車,目標今年能減碳百分之卅、二○三○年達到減碳百分之四十二的目標。裕利醫藥是台灣醫藥物流龍頭業者,每天送單量超過千張以上,裕利醫藥台灣總裁周志鴻說,物流車輛是碳排大宗,公司過去對於醫療院所下單,全面配合,於是許多醫院採取「今天下單、明天送達」的習慣,雖然便利,卻造成車輛高頻率出車、碳排暴增,有時同一天會有多輛裕利的物流車輛,頻繁送藥或醫材至同一家醫院。同輛車送完同醫院貨 減碳有成為了達到減碳目標,並看準衛福部要求醫學中心進行碳盤查,裕利率先與國內醫學中心合作,調整送貨頻率,並協調醫院內部不同科室合作,讓同一輛車能一次送完一家醫院的貨量。剛開始推行,馬上遇到挑戰,醫院相當抗拒「廠商提出要求」,加上醫院各科室多獨立作業,也將庫存當作機密,不願分享。但是他們逐一向院方說明,根據英國NHS研究,醫院自身排放僅占兩成六,超過七成來自供應鏈,「當醫院發現,減碳數據可用在標案評分,甚至有助通過綠色採購要求,他們就認真接受了。」裕利不只整合出貨單,還推動「循環配送箱」,回收塑膠製成,可重複使用,取代一次性紙箱。分析最佳路線 避免繞路增能耗裕利也與科技公司合作,定期分析最佳路線,避免繞路增加能耗。未來計畫將配送碳排數據回饋給醫院,讓醫院明確感受到「你的便利,代表多少碳排」。今年三月,裕利醫藥在物流車上做了變革,與太古商用汽車打造全台首輛Volvo醫藥電動冷鏈貨車,這一輛十八點五公噸的貨車,是符合EURO 6規格的柴油車,且要求使用年限不能超過五年。這輛車肩負桃園物流中心到中部地區的藥品及醫材運送任務。裕利目前有小型五噸車約七、八十輛,未來將全換成電動車。周志鴻說,直接送到醫院、藥局的「最後一哩路」,意義最大。超低溫冷凍櫃 疫後捐給國衛院「冷鏈用電」也是裕利面臨的挑戰。周志鴻說,疫情爆發後,生物製劑對溫度的需求愈來愈高,同時,因研發技術更高,也讓更多生物製劑問世,這些都需要極低溫保存。新冠疫情於二○二○年爆發後,不到一年,輝瑞、莫德納、AZ等藥廠皆傳出成功研發新冠疫苗的消息,同步也傳來mRNA疫苗得儲存在攝氏負八十度的環境中。當時裕利尋遍國內業者,沒有人生產這類超低溫冷凍櫃,後來總公司在新加坡找到生產業者,他們一口氣就訂了十台。超低溫冷凍櫃送來台灣後,投入大量人力測試溫度與校正,每台冰箱都要經過一個月以上的溫度驗證,確保能通過食藥署規範,後來也協助政府運送千萬劑的疫苗。不過,這些設備在當時雖是「台灣醫療韌性」的象徵,在疫情過後卻成為永續轉型的絆腳石。「冰箱得廿四小時運轉,非常耗電。」周志鴻說,即使治療癌症的生物製劑也需要超低溫儲存,但儲存量不可能超過疫情時 「人人都需要疫苗」的數量。疫後,這十多台超低溫冷凍櫃成為裕利推動永續減碳的困境之一,近期裕利與國衛院合作,將當年的防疫要角超低溫冷凍庫捐出,提供國衛院使用。今年減碳3成 5年後目標減碳42%周志鴻說,裕利自二○一九年起啟動碳盤查,以二○二一年為基準年,訂下今年減碳百分之卅、二○三○年減碳百分之四十二的目標。二○二三年已經達到減量百分之卅八,但隨著業績成長,減碳壓力仍然龐大。公司不只改變硬體,也推動員工「行為革命」。連續五年舉辦種樹計畫,已種下四千八百棵樹苗,並號召員工帶家人一起參與。「員工親手種下去,才會覺得永續跟自己有關」他強調,永續不是口號,而是行為改變。醫院要配合,物流要配合,大家一起做才有改變的可能。聘逾百護理師投入藥品衛教與病患照護 工作生活平衡台灣陷入嚴重的護理師荒,醫院關床、患者等候時間拉長已成常態。醫界憂心,隨著第一線護理師離職潮持續,醫療體系恐將失衡。但在這波人力危機中,醫藥物流龍頭裕利醫藥卻走出另一條路,直接聘僱護理師,投入藥品衛教與病患照護,換另一種方式,讓他們繼續在醫藥產業服務,給他們更平衡生活的工作模式,且有競爭力的薪資。裕利醫藥旗下設有病患照護部門,現有逾百名護理師隨著藥廠合作進入醫院、診所與病人家庭。當藥廠推出昂貴的免疫或生物製劑新藥時,這些護理師負責提供衛教,協助病患理解藥品使用方式,並追蹤副作用或療效。裕利醫藥台灣區總裁周志鴻說,有些藥品動輒數十萬元,患者壓力極大,因此藥廠會設計「分子計畫」,由護理師協助病人申請補助,減輕經濟負擔。這類服務若僅靠醫院既有人力,往往難以負荷,裕利的護理師團隊成為關鍵支援。在裕利工作的護理師,不少人原本來自醫院前線。一名原在加護病房工作的護理師,長期承受高壓與不規則班表,選擇離開臨床;後來進入裕利,轉為病患照護角色。她不再需要值夜班,而是安排固定時段進行病人訪談、藥品解說,甚至參與病人追蹤計畫。該名護理師說,同樣是護理專業,但工作型態完全不同,生活也恢復平衡。周志鴻指出,這正是裕利吸引人才的關鍵。不只提供優渥的薪資,更給予另一條職涯的選擇,這群護理師大多曾在臨床工作過,有的具備優秀的英文能力,能支援跨國藥廠的專案。周志鴻說,台灣每年有數千名護理科系畢業生,僅部分進入臨床,甚至不少人畢業即轉行,反映制度問題。若健保給付與護病比不改善,醫院的人力荒難以改善。呼籲政府正視護理師待遇,也應推動分級醫療,避免所有病人集中在醫院,進一步壓垮人力。健康永續是競賽、旅行、修行 周志鴻50歲練馬拉松贏得耐力專注身為裕利醫藥台灣區的總裁,周志鴻每天管理龐大醫藥物流,他的另一個身分是「馬拉松跑者」,他五十歲才開始練馬拉松,四年內就完成東京、柏林、波士頓、紐約、芝加哥、倫敦等「六大馬」,甚至還考慮挑戰新加入的雪梨站。他笑說「別人覺得邁入老年才開始跑馬拉松很不可思議,但我覺得跑步就是一種享受」。大學時期的周志鴻是學校橄欖球選手,依靠爆發力與團隊合作,但進入職場後,他一度缺乏運動,直到二○一五年才因參加活動重新開始跑步,逐步挑戰全馬四十二公里。他說,萬事起頭難,一開始很辛苦,從五K開始跑,跑得上氣不接下氣,但後來覺得跑步是一種安靜的時光,可以和自己對話。他形容,長跑幾個小時後,當耳機內的音樂放完,只剩下呼吸與腳步聲,「那段時間反而讓我最能想清楚事情。」這種耐力與專注,也影響了他在企業經營上的決斷與韌性。四年間,他成功蒐集「六大馬」卻包含無數艱苦訓練。周志鴻說,波士頓馬拉松的坡道、紐約跨越多座大橋的高低起伏,都是嚴峻挑戰。蒐集六大馬的樂趣,是用跑步的方式去看一座城市。對他而言,馬拉松不只是競賽,更是旅行、修行。周志鴻並未把跑步當作個人興趣,而是延伸到企業文化,先前號召同事組成跑團、車隊,下班後在小巨蛋練跑,假日從台北騎到宜蘭再騎回,全程超過百公里。對他而言,運動不只是健康,更是團隊合作的延伸,「跑步和經營企業一樣,都需要持續、耐心與夥伴支持」。周志鴻認為,企業談永續,不應僅止於環境減碳,更包括「人的健康永續」,以自身實踐,鼓勵同仁參與運動,提升生活品質。周志鴻小檔案年齡:62歲,1963年生專長:跨市場營運管理、商業管理現任:裕利醫藥台灣總裁經歷:惠氏中國及香港總經理惠氏台灣總經理寶麗來台灣總經理主要事蹟:新冠肺炎期間搶先部署極低溫冷鏈設備,迄今運送超過8千萬劑新冠肺炎疫苗,上千萬劑抗病毒藥及快篩,供國人使用。獲獎紀錄:2021年百大MVP經理人第25屆SNQ國家生技醫療品質獎-特色服務銀獎關於裕利醫藥瑞士國際集團企業,成立於1922年目前在亞太地區17個國家設有營運據點在跨亞太地區提供提供藥品、醫療器材、消費保健產品業務行銷、物流配送、產品以及資訊管理等服務。裕利醫藥永續ESG獎項:1.2021年到2024年,連續4年獲EcoVadis白金級獎章2.CDP 2024年「氣候變遷」 (Climate Change)與「供應商管理」(Supplier Manegement)兩度獲雙「A」成績氣候變遷改變溫度和雨量,也重塑我們的生活環境,健康不只是個人課題,也是醫療韌性、社會正義與世代責任的交集。【健康永續行動家】專訪國內各大醫學中心院長與意見領袖,行動實踐,改變未來。
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2025-09-26 醫聲.Podcast
🎧|血糖、肥胖、血壓、血脂「死亡四重奏」 醫提醒:藥物搭配生活習慣調整 才是根本解方
每年 9 月 29 日是世界心臟日。根據衛福部統計,2024 年國人十大死因中,前十名就有三項與「三高」相關:心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病。中華民國心臟學會理事、新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風指出,由血糖、肥胖、血壓、血脂組成的「死亡四重奏」,不僅常同時並存,也是動脈硬化、心臟病或中風等的共同根源。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓破解心血管疾病與糖尿病、肥胖的隱藏關係肥胖是許多疾病的根源,數據顯示約八成糖尿病患者、三分之二肥胖患者,最終死因皆與心血管疾病有關。洪惠風解釋,第二型糖尿病與體重高度相關,肥胖不僅影響血糖,也與高血壓及高血脂關係匪淺。洪惠風說明,肥胖造成的問題有二,第一是與肥胖本身相關,包含,呼吸中止症、關節炎、脂肪肝甚至癌症等等,其次是與脂肪細胞會分泌類似荷爾蒙的物質有關,這些物質會引發全身慢性發炎、增加血管病變與中風、心肌梗塞等心血管疾病的風險。動脈硬化是心臟病與中風的核心關鍵,而動脈硬化的危險因子包括三高、肥胖、年齡、抽菸與缺乏運動。洪惠風以「垃圾掩埋場」比喻血管壁,當壞膽固醇等垃圾不斷堆積、血糖升高更則讓血管更快被填滿,造成動脈硬化加速。治療藥物新趨勢:控糖之外,兼顧減重與器官保護洪惠風提醒,「控制三高才能避免惡性循環,血糖與體重管理尤其重要!」近年研究顯示,部分藥物除降糖外,還能減重並帶來器官保護效益。例如傳統藥物二甲雙胍價格低廉且廣泛使用,而最新研究顯示它可能具有抗老化與延緩失智的潛力、SGLT2 抑制劑則能幫助排糖,不僅減少2-4%體重,還能降低心臟與腎臟病風險,但副作用可能是泌尿道感染。最後則是腸泌素類藥物,包括俗稱「瘦瘦針」的 GLP-1 RA 以及 GLP-1/GIP,「這類藥物是當紅炸子雞!」洪惠風分享,研究顯示GLP-1 RA 不僅能有效控制血糖與體重,還能降低心血管與腎臟疾病風險,並改善脂肪肝、呼吸中止症及膝關節不適。研究也指出,單用 GLP-1 RA 就能降低心臟疾病與死亡率風險;而 GLP-1/GIP的器官保護效益仍需更多臨床數據驗證。不過洪惠風也提醒,使用腸泌素類藥物減重雖有效,但也可能造成肌肉量下降,因此必須搭配重量訓練與蛋白質補充。若停藥後復胖,往往是脂肪增加,肌肉卻無法恢復,因此行為改變、運動與飲食調整仍是長久維持的關鍵。洪惠風最後強調,心臟病、中風及三高慢性病其實都可預防,即使是青壯年族群,也應定期檢視體重、血糖等健康指標是否達標,並維持良好生活型態,才能有效延緩動脈硬化與老化速度,避免心血管疾病找上門。洪惠風小檔案現職:中華民國心臟學會TSOC理事新光醫院心臟內科主治醫師經歷:新光醫院心臟內科科主任新光醫院教學研究部副主任兼心臟內科主治醫師義大醫院心臟科主任兼一般醫學科主任學歷:台北醫學院醫醫學系醫學士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真音訊剪輯:楊政腳本撰寫:陳慶安音訊錄製:錄音室特別感謝:新光醫院
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2025-09-26 失智.長期照護
失智母把洗衣籃當馬桶、掀起便座如廁 兒子「遠距照護」巧用一物解危
失智症患者照顧不易,日本作家兼部落客工藤廣伸揭露失智母的照護經驗,因母親希望能在家裡安享晚年,決定承擔起遠距離照護的責任。他利用監視攝影機等輔助工具監看安全,並固定每月兩度返鄉數日,協助其生活起居。隨著母親的失智症惡化,最基本的「如廁」竟也成為挑戰,甚至引發意想不到的意外。接連兩次的如廁意外工藤回到老家後,首先要做的就是不停地洗衣服。床單、毛毯、座椅套等,凡是可能被排泄物弄髒的東西,全都得一件件清洗。某天早晨,他一邊忙著洗衣,一邊準備母親的早餐,吃完後還要幫她刷牙、洗臉、更換紙尿褲。等一切忙完,才開始打理自己。換好衣服下樓時,卻發現母親不在客廳。正疑惑之際,浴室方向傳來一聲巨響。工藤趕緊前往查看,看到母親竟然坐在洗衣籃上。浴室的洗衣機旁放著雙層可拆卸的洗衣籃,那天工藤把上層拿掉,只剩下層。母親可能因找不到廁所而走向浴室,卻發現浴室上鎖無法進入,剛好看到形狀有點像馬桶的洗衣籃,便誤以為是廁所,直接坐上去排泄。從上方看,確實有幾分坐式馬桶的樣子,母親的錯誤判斷讓他又驚又怕,連忙將她扶起帶去廁所。洗衣籃架因承重而變形,所幸她只有輕微擦傷,並未感到疼痛,工藤深切體會到母親的行動往往超乎想像。數日後工藤返回工作地,透過監視器查看老家狀況時,發現母親進了廁所。從畫面中瞥見她竟連馬桶蓋和便座一同掀起!他腦中立刻浮現母親整個人跌進馬桶的畫面,在鏡頭前感到心急如焚,幸好不久後,她安然無事地走出廁所,讓兒子鬆了一口氣。親手改造廁所安全再次返鄉後,工藤立刻著手處理便座的問題。為避免母親把便座掀起而掉進馬桶,他利用「嬰兒安全鎖」將便座與馬桶連結。這種鎖原本是防止嬰兒打開抽屜誤觸危險物品,他將其應用於失智照護,像冰箱、洗衣機、廚房櫃子也都有裝設。有了安全鎖,母親只能掀起馬桶蓋,無法將便座掀起,掉進馬桶的風險大幅降低。接連發生洗衣籃與便座的意外,讓工藤再次體會到失智照護就是不斷的「嘗試與修正」。每一次狀況都出乎意料,但透過適當的對策,仍能逐步找到方法,守護母親在家生活的願望。既然罹病不可逆,也只能「淡然接受,繼續前行」。 是健忘還是失智?立即檢測➤
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2025-09-26 失智.Podcast
【Podcast】Ep35.「遺忘,或許也是一種美好」年輕導演安德森把藝術帶給失智症家庭
曾照顧失智阿嬤11年,八月表演工作室創辦人、年輕導演安德森選擇用藝術紀錄與療癒,今年他投入國藝會「共融藝術計畫」,邀請失智症家庭及關心失智症議題的民眾一起親手創作,把日常點滴化為珍藏的作品,他說:「失智症會奪走記憶,但不能奪走笑容。」《失智好好生活》Podcast主持人陳韻如邀請安德森導演以及失智症照顧者鄭貝芬上節目,分享這段動人的共創旅程。從「替他們發聲」到「讓他們自己發聲」安德森從真實照護經驗出發,發表《親愛的陌生人》系列展演作品獲得廣大迴響後,他持續替失智症家庭發聲,關心台灣失智症家庭,今年他串連失智者、照護者與一般民眾,進行為期三個月的共融藝術工作坊,帶領家屬和長輩製作自畫像、設計服裝,這些作品成為能流傳的回憶,安德森觀察,雖然短期記憶減退,但長者的長期記憶依然鮮明,談起年輕時的故事,總能閃耀光彩。當婆婆失智時,婆媳的「創作時光」作為主要照顧者,鄭貝芬已陪伴婆婆七、八年。兩年前她就曾陪婆婆登上安德森執導的《親愛的陌生人2.0》舞台劇,今年婆媳再度攜手參加藝術課程,鄭貝芬分享,今年的課程分為「動態」與「靜態」兩大部分:舞蹈律動、遊戲訓練手眼協調;也有訪談、服裝設計、自畫像與飾品製作。「快樂,就是最大的收穫。」她笑著說。雖然一開始擔心婆婆會覺得難,但課程設計讓家屬放下顧慮,跟著流程走,就能創造出驚喜。對她而言,這不只是陪伴,也是難得的喘息機會。更意外的是,透過舞台劇與課程,她與婆婆的情感更貼近。婆婆雖已不再記得「媳婦」的身份,卻常親暱地叫她「朋友」或「寶貝」。「失智者雖然遺忘,但他們仍然能感受誰對他們好。」鄭貝芬說。從日本經驗到台灣在地挑戰共融藝術在國際上已有許多實踐,安德森也曾參考日本養護中心的做法,例如透過彩色手套幫助長輩辨識左右手。但他強調,最大的挑戰不是技巧,而是「思維的轉變」——理解台灣長輩的特性,創造適合他們的氛圍。他也積極邀請年輕人與一般民眾參與。「照顧也可以是好玩的,不只是辛苦。」安德森笑說,許多學生志工在後台陪伴失智家庭後,把學到的經驗帶回家,甚至鼓勵自家長輩參加課程。這樣的跨世代交流,為共融藝術注入新的能量。生活中如何「共融」?許多人好奇能否在家裡進行藝術活動,安德森卻不建議。「家是休息的地方,如果照顧者還要準備材料、設計活動,反而會增加負擔。」他認為,關鍵在於氛圍:在團體課程中,長輩受到群體影響與讚美,更容易展露笑容。貝芬姐也呼應:「找到一個舒服的團體,帶來快樂與正面情緒,就是照顧路上的解方。」她鼓勵家屬勇敢嘗試、尋求外援,因為只有跨出第一步,才會遇見不一樣的風景。《陪伴的滋味》與即將登場的分享會今年九月,八月表演工作室將在高雄、新北、台北、台中舉辦《來吧!親愛的》共融藝術分享會,免費開放報名。現場不僅會首映紀錄片《陪伴的滋味》,還有課程成果與專家、家屬的真實交流。在 Podcast 的最後,安德森與貝芬姐也分享了更多只有參與者才懂的心情與轉折。想知道那些動人的細節?就在《失智好好生活》Podcast 的完整訪談中。本集重點✏️為什麼安德森導演要讓失智家庭「自己動手創作」?✏️長輩常常忘記課程內容,課堂如何仍充滿笑容?✏️照顧者貝芬姐:從「媳婦」變「朋友」,感情如何更靠近?✏️從日本經驗到台灣挑戰,共融藝術要如何本土化?✏️《陪伴的滋味》紀錄片與免費分享會,帶來哪些驚喜?失智好好生活Podcast節目收聽平台:🎧SoundOn:https://lihi.cc/wKezE🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/GVGUg🎧KKBOX:https://lihi.cc/9U6qO🎧Spotify:https://lihi.cc/FjW03
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2025-09-26 焦點.健康你我他
健腦新生活/圍棋習題健腦 我的每日任務
以往工作繁忙,各種瑣碎繁雜的事務總是不時穿插進原本排定的工作中,為了避免忘記,我養成了依賴memo的習慣。我會隨時增補那一長串待處理的工作清單,每完成一項就大筆一揮把它劃掉,然後拋諸腦後。時日一久,漸漸發現,我似乎落入了只面對當下的慣性中,過往的人事物就像那被我一筆刪除的工作項目,變得形影模糊,終至無從追索。「我會不會得失智症啊?」成為揮之不去的心頭隱憂。年初和家人回鄉下拜年,與姪孫輩一起看了知名的圍棋動畫「棋靈王」,覺得有趣極了,回台北後,我便開始上網找教學影片和相關書籍自學起來。圍棋的基本規則相當簡單,很容易就能掌握,卻也是深不可測的智力挑戰,必須花費相當大的心力鑽研才能下得好。人類的大腦是生物學家拉馬克「用進廢退說」的最佳註腳,愈常使用,大腦神經元的連結就愈為擴張,甚至可以重塑結構和功能。在橫、豎各19條線構成的圍棋世界裡,前人留下了許多局部最佳的走法(定式)與妙著(手筋),提供理解與記憶,並且還需要培養隨時依照盤面變化設想各種可能性的計算力,激盪大腦思考。新手如我,不知道可以學到什麼境界,但至少每天抽空做幾題圍棋習題、研究定式,固定對大腦進行鍛鍊,是我開始動腦、健腦的第一步。
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2025-09-26 焦點.健康知識+
久咳不癒查不出原因?呼吸道專家教「過敏性咳嗽」自我檢測
相信大家都聽過鼻子過敏、皮膚過敏,但「咳嗽過敏」許多人就相對陌生了。如果你長期在日常生活中出現無法停止的咳嗽,也許不是因為感冒或身體虛弱,而是一種「慢性咳嗽」,日本呼吸與過敏醫學系教授松本久子就在文章中解釋這究竟是怎麼一回事。令人困擾的慢性咳嗽在醫學上,咳嗽是人體重要的防禦機制,可以排出從外部侵入體內的灰塵、病毒和細菌,由感冒或病毒感染引起的咳嗽通常會在幾週內消退,如果時間持續超過八週,就會被稱為「慢性咳嗽」。慢性咳嗽患者可能因為吹空調、香水氣味、香菸煙霧、談話或笑聲等因素引起無法停止的咳嗽,導致工作、社交活動、睡眠經常因為突然的咳嗽而被中斷,不僅生活品質下降,更是對身心造成巨大壓力。由於咳嗽在夜間加重,影響患者的睡眠,國外數據顯示,慢性咳嗽患者的工作效率平均下降30%。有些人甚至擔心在火車公車上突然劇烈咳嗽,因而減少外出。有些女性則容易因咳嗽出現尿失禁問題,咳嗽的力道嚴重也可能導致肋骨斷裂,甚至讓患者失去意識。咳嗽高敏症候群(CHS)造成慢性咳嗽的原因之一是「咳嗽高敏症候群(CHS)」,又稱「隱性慢性咳嗽」,患者會因為環境輕微刺激而引發咳嗽,即使在沒有咳嗽的情況下,平常也會出現「喉嚨乾癢」、「想咳嗽」的感覺。咳嗽過敏症目前被認為是由於呼吸道過敏引起的,呼吸道表面分佈著感知外界刺激的神經網絡,咳嗽高敏感人群呼吸道部位的神經分支比沒有咳嗽高敏感人群更多,抑制腦幹咳嗽反射的神經迴路也會減弱,使產生咳嗽反應的神經網絡處於高敏感狀態。如果不確定自己是否患有慢性咳嗽或咳嗽過敏症,可以使用下面的自我檢查表進行檢查,如果符合第一項,或是除了第一項之外、符合三項以上症狀,則可能患有慢性咳嗽或咳嗽過敏,建議盡快就醫:・咳嗽已持續一周以上。・在交談或打電話時突然開始咳嗽。・咳嗽影響了您的工作,例如:會議、商務談判或客戶服務。・接觸香水、冷空氣或灰塵時容易咳嗽。・咳嗽在夜間加劇,導致難以入睡。・無論如何努力都沒辦法抑制咳嗽。・咳嗽狀況使您難以集中精神工作。・喉嚨總是感到刺痛或發癢。・持續的咳嗽使您感到身體疲勞。・您因為咳嗽而對別人的目光感到不自在。如果有慢性咳嗽該怎麼辦?如果認為自己患有慢性咳嗽或是咳嗽高敏症,建議到呼吸內科進一步檢查,看診時將咳嗽狀況說明越詳細越好,告訴醫生咳嗽持續的時間、接觸到什麼容易出現咳嗽、目前服用過的藥物及其效果等等。除了使用藥物控制咳嗽之外,患者也可以試著在日常生活中做出調整,像是胃食道逆流容易引起慢性咳嗽,所以應避免可能引發胃食道逆流的動作和食物,例如:飯後不要立即躺下、進食勿過快或過量,限制甜食、咖啡、油膩食物、辛辣食物的攝取。另外喉嚨乾燥也會加重咳嗽,平日可以透過戴口罩保護呼吸道,並多喝水保持喉嚨濕潤,知道哪些誘因會導致自己咳嗽,也盡可能遠離它們。如果感覺快要咳嗽時,可以試試以下技巧來抑制咳嗽,關鍵在於:有意識地做出與咳嗽時不同的呼吸和喉嚨運動。具體來說是將下巴收靠近胸部,同時用比平常更大的力量吞嚥少量水或唾液,或者雙手合十在胸前,屏住呼吸同時做吞嚥動作,以上方法即使無法完全止咳,也能減弱咳嗽的力道或是降低次數。
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2025-09-26 焦點.元氣新聞
獨/光復鄉百歲人瑞死在家 曾孫用「監視器畫面」悲痛看最後一眼
花蓮縣光復鄉堰塞湖洪患造成嚴重災情,至今已釀成14人死亡、86人受傷,其中年紀最長的罹難者,是享耆壽百歲的盧姓人瑞,盧男的22歲曾孫哽咽表示,阿祖與阿嬤、叔叔同住光復鄉老宅,大水來得快又猛,根本措手不及,搜救隊員兩度入屋搜救都找不到阿祖,但隔天他們一入屋就在大門口看到阿祖屍體。他很慶幸當時門檻有一定高度,阿祖遺體才沒有被沖出去屋外,但活下來的阿嬤不斷自責沒有救出阿祖,「阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘地走」。盧的曾孫回憶,阿祖今年100歲,阿嬤70多歲,叔叔44歲、患有輕度智能障礙,平日全靠阿嬤獨力照顧,自己大學畢業後到台北工作,最放心不下的也是這個家,每月都會回來探望,為了隨時掌握狀況,特地在屋內裝設即時監視器,卻沒想到,這支監視器成了記錄悲劇的見證。「那天我正在台北上班,接獲災情立刻打開監視器,看到水已經淹到小腿,阿祖還在房間,阿嬤和叔叔則站在屋外,正試圖回屋救人」,他語帶顫抖地說,「我們家剛好在巷尾,水從後面和側邊湧進來,短短幾秒就灌進屋裡,根本來不及反應」。他說,過去村裡也會淹水,但頂多到膝蓋,家人認為阿祖待在房間內比較安全,孰料這次水勢猛烈到難以想像,阿祖似乎也感覺不對勁,才緩緩從房間走到客廳,沒多久水位迅速上升,阿祖一度伸手想扶住椅子卻仍被水吞沒,沒多久監視器也被沖倒,「我看到最後一秒是他浮在水上,後面就沒有畫面了,我當下馬上瘋狂打119、110,但水真的太大沒辦法救」。他說,屋外的阿嬤拚命想打開後門救人,卻因水壓過重根本推不開,最後在鄰居協助下,與叔叔一起爬上屋頂逃生。然而救援過程並不順利,盧男的曾孫女氣憤指出,災難當下打遍救難單位電話都打不通,好不容易聯絡上119,對方竟回應「要先自救啊」,她痛心回問「你叫一個百歲老人怎麼自救?」雖然消防人員隨後趕到,救出屋頂上的阿嬤與叔叔,但兩度入屋搜尋都找不到阿祖。直到隔日下午,盧男兒子和曾孫親自趕回光復老家,立刻在大門口的客廳椅子旁找到阿祖冰冷的遺體,「很慶幸當時門關著,遺體沒有被沖出屋外」。他說,阿嬤事後一直自責沒能救出阿祖,但他心疼認為阿嬤只有140多公分高,能活下來已經很不容易,「因為阿祖是高壽,大家都很不希望阿祖這麼淒慘的走,希望她很光榮的出殯,所以當時送到瑞穗生命園區說可以立刻火化時,就直說要再轉到花蓮市立殯儀館存放」。談起這場災難,盧男曾孫女滿是憤慨與無奈說,這一切其實可以避免,因為光復鄉早在預警範圍內,卻沒有實質撤離,「這裡住的幾乎都是老人,警報聲又太小根本聽不到,如果當時能逐戶敲門或巡邏廣播,或許就能多救幾條命」。儘管悲痛難以言喻,盧男家人仍滿懷思念回憶阿祖,阿祖是勤勞的農民,即使年邁略有失智仍每天走來走去,幫忙燒柴煮水、替鄰居掃地,「他覺得人不能閒著,不動就會渾身不對勁」。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
北市爆食安問題!吃便當發燒、腹瀉、噁心 補習班逾30學生送醫
北市爆食安風波,北市議員陳宥丞指出,某補習班學生和老師在9月19日晚餐時間,在安親班食用合作的便當店所販售的便當後,有多人於9月20日起出現發燒、噁心、腹瀉、腹痛等症狀,約30人分別至各醫療院所就醫。北市衛生局前往稽查,並令暫停作業,近查原因。經過北市衛生局了解後,便當有起司火腿豬排、飯、甜不辣炒韭菜、蛋、青菜,衛生局也在9月21日命令便當供應業者暫停作業,並前往製餐場所執行衛生稽查,有下列6項的衛生缺失,包括現場無法立即提供新進人員(廚師)健檢資料、現場發現沙拉油與地面接觸、現場無法立即提供教育訓練紀錄、現場未能提供產品責任保險證明及非登資料未更新、員工個人物品與冰箱內販售物品混放、冰箱溫度未達-18度C。陳宥丞指出,有家長跟他反應,去補習班上課的小孩吃了便當後,出現發燒、腹瀉、肚子痛、噁心等狀況,就趕快送醫院治療,經過醫生診斷發現是沙門氏菌超標造成的,整個補習班目前已經超過30位學童出現相同症狀在治療中,甚至有一位學生因為耽擱了兩天才送醫,必須住院到星期五才能出院。陳宥丞表示,因為現場無食餘檢體,衛生局採檢了3件環境檢體及3件工作人員手部檢體送檢驗,後續依人體檢體結果綜合判定是否為一起食品中毒案件,如果經過判斷屬於食品中毒,就違反食安法第15條第1項第4款規定,可依同法第44條處6萬元以上2億元以下罰款。他也表示,也會請台北市衛生局除了徹底查明原因之外,也要和新北市衛生局一起合作,去追溯同一段時間內,還有哪些通路和民眾有食用過該間便當店的便當,也要協助聯絡追蹤和公告,務必確保所有民眾的健康都獲得保障。
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2025-09-25 焦點.元氣新聞
流感升溫...石崇良宣布放寬3類人用抗病毒藥 花蓮收容所提前打疫苗
公費流感疫苗尚未開打,但衛福部疾管署預期,疫情即將提前進入流行期。衛福部長石崇良今天表示,因流感疫情連續數周升溫,預計10月就會迎來高峰,加上後續連假頻繁,恐增加病毒傳播,宣布於10月分放寬抗病毒藥物適用條件,高傳播風險工作者、高密集共同生活者與高風險者照顧者,不必快篩就可用藥;另,花蓮災區收容中心即起開打疫苗,並放寬前述規定。石崇良表示,疾管署預估,流感疫情高峰提早來到,10月面臨中秋、國慶二次連假,人員往來密切,疫情恐再升溫,考量疫情需要打二、三周才能產生免疫力,因此在10月1日至31日,放寬克流感抗病毒藥物使用標準,放寬三類對象第一類是長照、醫療機構、幼兒園工作者,只要有症狀就能用藥;第二類是高中職以下學生、部隊等高密集共同生活者,傳播風險高,也適用新規。第三類則是流感重症高風險同住者或照顧者。石崇良表示,新規定不必等到高風險者確診流感,只要照顧流感重症高風險者,如癌友、臥床長者等,罹患流感容易得到重症的病人,其照顧者與同住家人,不必有症狀就能此用流感藥物,避免傳染給病人。針對花蓮災區,若收容中心人數達百人以上者,應先開打疫苗,前述放寬對象,即起生效。石崇良指,因應疫情上升,人口高齡化,若感染流感民眾增加,恐會導致流感重症病人增加,且死亡率高,這將對醫療體系造成壓力,加重急診壅塞,盼藉此超前部署。衛福部疾管署指,抗病毒藥物放寬對象細則如下:1.醫事單位之防疫相關人員(含具執業登記醫事人員及醫療院所非醫事人員)。2.安養、長期照顧(服務_等機構之受照顧者及所屬工作人員。3.幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)。4.幼兒園、國小、國中、高中、高職、五專 1 至 3 年級學生。5.與流感重症高風險族群同住或其照顧者。6.禽畜養殖等相關行業工作人員、動物園工作人員及動物防疫人員。7.其他人口密集機構(如軍營等)易發生群聚之人員。
