2025-12-16 醫療.消化系統
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2025-12-16 醫療.新陳代謝
糖尿病可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？專科醫師教你該如何控糖
糖尿病是不可逆的沉默殺手，若能好好控制血糖，可避免併發症。該如何控制血糖？可以不吃藥而讓血糖穩定嗎？三軍總醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師呂介華表示，不吃藥是否可以降血糖，要視當時就診的血糖狀況進行風險評估而定。初次發病 應先調整生活方式呂介華指出，第一次糖尿病剛發病患者就診後，首要了解是否有家族史、身型是否屬於肥胖身材、工作性質狀況、飲食生活習慣、有沒有運動等問題，進行三高、代謝症候群的風險評估。如果有上述風險因素，呂介華說，必須透過減重、運動及飲食控制等生活模式調整，例如嗜吃甜食或高熱量炸物等情況控制好，建議3至6個月後做第二次的評估，若成效達到了，仍應定期接受檢查。大部分患者經由生活模式調整，血糖控制穩定，可以持續好幾年不必吃藥。較嚴重者 不能單靠飲食控制僅靠飲食控制、運動且減重，可以不吃藥降血糖嗎？呂介華指出，一般只靠飲食、運動控制血糖，糖化血色素平均僅降0.5%至1%，若患者就診時已超過8%、9%、10%，想靠飲食控制達到糖化血色素目標7%以下會有困難，但仍鼓勵嚴格執行達標。提醒勿採太極端的作法，例如不吃米飯麵等主食的不健康減重，建議應採健康營養均衡的減重方式。糖友一旦服藥控管血糖，必須終生吃藥嗎？呂介華說，第一次糖尿病剛發病患者，要先了解其生活模式，並在衛教師、營養師指導下，三餐飲食不要踩到地雷食物，例如甜食、炸物、勾芡食物、含糖飲料等都要避免，也要搭配用藥控制，每3個月要定期回診追蹤。無法根治 學習與它和平共存糖尿病是無法根治的慢性病，要與它和平共存，呂介華提醒，要小心高血糖急性併發症，如酮酸中毒、高血糖高滲透等問題，建議先藥物治療，若糖化血色素達到降至7%以下目標，即可減藥。一發病只要好好控制血糖，可避免大小血管的併發症。醫師會根據患者的血糖狀況，使用保護器官符合健保給付的糖尿病用藥或針劑腸泌素（瘦瘦針），降低發生心肌梗塞、洗腎的風險。如果血糖長期控制不好，患者可能會有失明、洗腎，甚至心肌梗塞、中風等嚴重大血管併發症。呂介華說，這個階段可能打胰島素治療，當糖化血色素超過9%，可短期施打胰島素，若糖化血色素降至7%或以下，之後就可以不打胰島素了，只要口服降血糖藥搭配衛教的方式處理即可。如何確診罹患糖尿病？1.一般簡單血糖檢查方式，必須空腹8小時進行抽血檢查，如果空腹血糖值大於等於126mg/dl、糖化血色素大於等於6.5%，即確診糖尿病。2.若空腹血糖值超過100mg/dl或糖化血色素在5.8至6.0%間，還不至於被診斷為糖尿病，應至醫院新陳代謝科看診諮詢，積極進行血糖控制，避免真的罹患糖尿病。3.健康成年人1至3年應追蹤檢查血糖1次；糖尿病前期者（空腹血糖值介於100~125mg/dl、糖化血色素在5.7%到6.4%之間）屬於糖尿病的候選人，建議初期3至6個月追蹤檢查血糖一次，如果持續追蹤血糖穩定時，可拉長6至12月追蹤檢查血糖一次。
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2025-12-16 退休力.理財準備
60歲男打拚38年存下養老金 退休後因節儉妻一片美意「背上百萬債務」
退休金在不當理財之下，可能一夕之間化為泡影。一名日本男子在退休當天，意外發現妻子暗中進行高風險投資而背負鉅額債務，最後把他近40年的血汗退休金敗掉逾一半，打亂整個晚年規劃。日媒報導，住在東京的60歲田中健一（化名）在物流大廠服務38年退休。退休金入帳的那一天，健一如期匯了約2100萬日圓（約新台幣420萬元）的錢入帳戶。當晚用餐時，他隨口問了58歲妻子洋子（化名）：「存摺去刷了嗎？」妻子的回應語氣明顯吞吞吐吐。和平常的直接態度不太一樣，健一覺得不太對勁，吃完飯後就想從客廳裡妻子的包包，拿出家計管理用的小收納包來查看。洋子慌張地想阻止，但健一仍打開了收納包。裡頭沒有裝著退休金的存摺，而是數張卡債明細，以及一疊催繳通知書。借款金額高達約1200萬日圓（約新台幣240萬元）。健一當下腦袋一片空白，妻子平時生活相當節儉，完全看不出有奢侈行為。他質問這是什麼，洋子只是低著頭一直哭，追問之下，借款的真相終於曝光。原來是洋子多年來私下進行的FX（外匯保證金交易）失敗所致。約10年前，她看到媒體不斷報導「老後資金不足」的消息，內心感到不安，便靠自學開始操作FX。初期確實有獲利，但幾年前遇上市場劇烈波動，出現重大虧損，為了填補損失，只能動用卡債周轉。洋子的盤算是等丈夫的退休金進來，就能一次把債還清。聽到這句話，健一真的說不出話來。那是他血汗工作38年的代價，卻在一瞬間被拿去還債。隔天，健一從退休金中提領1200萬日圓（約新台幣240萬元），將所有債務一次清償，最後留在手邊的只剩約900萬日圓（約新台幣180萬元）。原本以為退休金支應晚年生活綽綽有餘，如今老後規劃被迫全部重來。健一無奈地表示，妻子聲稱是為了家人，但未經商量就做出像賭博一樣的事，對他來說和背叛沒兩樣。現在的他還無法像以前那樣和她交談，至少得讓妻子真正反省。「為了這個家好」釀成老後破產陷阱近年來，在物價上漲與老後資金不足的焦慮渲染下，投入FX、加密貨幣等高波動商品而失敗的高齡族群個案愈來愈多。對未來不安是多數人都有的情緒，但性格認真的人，往往選擇獨自承擔壓力，在無人商量的情況下，踏入高風險投資世界、最終難以停損。如同本案例，配偶打著「為了家計」的名義，未經討論就獨自承擔高風險，最終留下無法挽回的損失與債務，背後往往正是家庭溝通不足所致。當人進入退休年齡，最重要的是「守住」。當大筆退休金即將到手，正是夫妻雙方攤開存摺、全面檢視是否潛藏風險的關鍵時刻。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
癌症新藥基金滿周年…3千多病友受惠 人均年省百萬
癌症新藥基金上路滿周年，台灣癌症基金會統計，截至八月一日，健保共收載十一項癌症新藥，涵蓋肺癌、乳癌、大腸直腸癌、多發性骨髓瘤、淋巴瘤等癌別，累積三三五一名病友受惠，平均每人一年減少約一一七萬元藥費，大幅減輕經濟負擔。台灣癌症基金會昨舉辦感恩大會，賴清德總統致詞時表示，政府今年自公務預算挹注五十億元於癌症新藥基金，將視財源及醫療需求狀況，持續爭取預算挹注，保持專款經費在一定水位，用多少補多少。賴清德總統指出，身為第一位醫師出身的總統的他，上任後成立「健康台灣推動委員會」，將癌症防治列為優先施政項目，訂下二○三○年達成癌症標準化死亡率降低三分之一的目標。賴總統指出，健保持續給付新藥，連同癌症新藥基金，健保相關給付累積收載廿項新藥、十六項擴增給付，受惠人數約一萬二三○○人，預估支付將近一二二億元，後續將視財源及醫療需求狀況，持續爭取預算挹注，降低癌友負擔。罹患三陰性乳癌的五十歲病友「小君」（化名）表示，以前健保卡只用來洗牙，很少看病，在確診罹患三陰性乳癌且淋巴受侵犯時，震驚到懷疑「醫院是不是拿錯檢體」。所幸，關鍵免疫藥物透過癌症新藥基金納入給付，如果沒有這筆基金，她大概只敢選最基本的化療，「我要感謝賴總統，讓我覺得沒有被放棄」。台癌執行長張文震表示，癌症新藥基金為賴總統提出「健康台灣」願景，以五十億元公務預算挹注，今年啟動癌症新藥暫時性支付專款，補位健保尚未支付的癌症新藥空窗期，讓病友可以「更快使用、更早治療」。衛福部健保署長陳亮妤說，政府明年持續挹注癌症新藥基金，健保署針對乳癌、肺癌、肝癌、子宮頸癌、胃癌、攝護腺癌等成立工作小組，全面檢視癌症治療用藥，期盼接軌國際治療指引，未來將納入頭頸癌等，讓癌友獲得更好的治療。
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2025-12-16 焦點.元氣新聞
「愛寶」進臺中市立老人復健綜合醫院，成醫護「神特助」
「我是市立醫院的好幫手…我有智慧、有大腦…可以協助護理師做很多事…」在臺中市立老人復健綜合醫院的開幕典禮上，穿著粉紅色護理師服的AI照護機器人「愛寶」一亮相，馬上吸引在場來賓、媒體記者關注，當台中市長盧秀燕詢問：「我們的老人，可以注射哪些公費疫苗？」愛寶立刻流暢說出老人公費疫苗有流感疫苗、新冠疫苗與肺炎鏈球菌疫苗，其反應之快，贏得眾人讚賞，為了減輕護理人力的負擔、提供醫療品質，臺中市立老人復健綜合醫院引進20座生成式AI照護機器人「愛寶」作為護理師的小幫手，以提升照護品質、效率，由於愛寶採用的是生成式AI模式，因此對於病患、民眾所提出的種種問題，愛寶多數都能對答如流，彷若真人一般。引進AI機器人，減少醫護工作負荷臺中市立老人復健醫院院長張坤正指出，醫護人力短缺已成為全球性議題，即使是人口眾多的中國大陸，也面臨護理師不足問題，台灣在少子化趨勢下，情況更形嚴峻，而醫療專業人力的缺乏，也成為必須嚴陣以待的重要挑戰。「要解決這項問題，一定要走向智能化，以減少護理師的工作負荷！」張坤正解釋，這也正是該院大力推動AI智慧醫療與照護機器人的關鍵因素。在臨床照護上，愛寶的功能十分多元，除了可執行多項常規性護理工作，當病患剛住院時，愛寶也能提供協助。張坤正表示，過去，病患一進入病房，須由護理師逐一說明病房環境資訊，包括配膳室、洗手間、垃圾分類、輪椅擺放處等位置，如今，這些工作可交由愛寶執行，大幅節省護理師的時間。愛寶對答如流，成為照護好幫手此外，對於手術，病患、病患家人常會出現「手術風險如何？」、「術後注意事項有哪些？」等疑問，此時，病患也可詢問愛寶，機器人進行對話解答，並獲得即時資訊，護理師則能更專注於須專業判斷的工作。如果仔細觀察就會發現，每個愛寶都配有攝影鏡頭，透過攝影鏡頭，醫師就可以與病患進行遠距視訊，張坤正舉例，假如醫師週末在台北開會，機器人愛寶可以到病房現場，透過螢幕，醫師就能與病患對話、互動，讓病患感到安心。這項功能讓醫師即使不在醫院，也能透過愛寶，與病患保持聯繫。配攝影鏡頭、多語功能，服務再升級不只如此，愛寶同時也具備環境監測功能，當偵測到有人倒地，也可立即通報護理站，讓護理師快速趕往現場處理，以爭取黃金救援時間。「愛寶也會講台語！」張坤正表示，愛寶除了會講中文，也會說英文、台語、日語、德語、法語，甚至西班牙語等，未來愛寶的多語能力也會持續擴充、升級，服務能力也會逐漸增強。AI機器人＋智慧醫療，數位轉型新典範除了引進照護機器人愛寶，臺中市立老人復健醫院也導入多項AI診斷系統，像張坤正團隊所自行研發的「院前AI心電圖診斷系統」，便可在救護車上判讀病患的心電圖，以初步診斷是否為急性心肌梗塞，在病患送達醫院前，即能通知醫療團隊待命，有效爭取搶救時效，目前，台中市已有30個消防分隊配置這套系統。張坤正表示，該院透過AI機器人與智慧醫療系統的運用，不僅提升醫療服務品質、效率，也為台灣醫療產業的數位轉型樹立新的典範，並成為公私協力打造智慧醫院的重要標竿。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
獨／長照機構遭爆AB班表、涉詐補助款 負責人否認…高市衛生局調查中
高雄某居家長照機構遭爆AB班表、涉詐長照補助款爭議，爆料人指出，該機構以假班表拿人頭冒名代領，更有居服員未到案家提供勞務，卻申報核銷鐘點費，涉嫌詐領長照2.0補助款，目前衛生局已介入調查，針對班表登錄不實及詐領補助款正在釐清中，全案同步移送高雄地檢署偵辦。該機構黃姓負責人接受本報查證，黃駁斥，所有核銷單據每月都送衛生局備查，不可能存在虛報、不實核銷，案主也不會配合居服員造假簽名，將靜待調查還原真相。爆料者表示，該機構一名王姓督導以AB班表製作不實服務紀錄，冒用具有長照服務小卡（長期照顧服務人員證明）身障及失智類受訓證明的林姓居服員，幫蘇姓居服員排班，申報核銷服務時數和鐘點費掛在林女名下，卻是由蘇男代為出勤，班表所列服務人員與到場服務員不符，形同以人頭排班的方式進行不實核銷。本報獨家取得班表，顯示林姓居服員被當成人頭冒名排班，實際到場服務的蘇男據此申報鐘點費，此外，不具失智症照護訓練資格的蘇男，竟被排班幫失智者案主服務，嚴重違反規定。爆料人並說，該機構也曾以已註銷或未實際到職的居服員名義排班，被冒名的居服員小卡被拿去排班登錄，實際服務者卻是另有其人，更離譜的是，還有居服員未到案家實際執行服務，仍被登錄為已完成工作，服務時數照常申報，恐涉及詐領公帑。另依規定，居服員每次到案家服務前後，均須完成打卡並留下軌跡紀錄，作為補助核銷依據，王姓女督導卻疑似多次直接幫蘇姓居服員代為打卡，有多筆紀錄均以補登註記，沒有任何足跡紀錄，卻仍順利申報通過，服務紀錄造假。爆料者稱，王女與蘇男服疑似為情侶關係，質疑私相授受、公器私用。據了解，該機構今年10月才遭衛生局從班表、工作紀錄表揪出有勞工連上7天班未休，違反勞動法規並依法裁罰，從10月20日至11月18日停派新案1個月及記點1點處分，如今又爆出虛報、偽造不實核銷及詐領長照補助款爭議。衛生局上午已派員稽查，針對是否涉及班表登錄不實、冒名服務及不當核銷長照補助款等偽造、虛報資料，正行政調查與資料比對中，包括班表、服務紀錄、案家回報及系統資料，釐清是否確有違規或不法。衛生局強調，另若查獲虛報、冒名或不實核銷申報、詐領長照補助等違規情形，除將依法追討相關費用、終止服務契約等處分，若查證屬實，將視調查結果，評估是否對該機構處以行政裁罰、停業或撤銷設立資格，依相關規定嚴懲並移送檢調依法究責。
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2025-12-15 焦點.元氣新聞
冬至吃湯圓 北市驗20件湯圓及配料皆合格
21日就是農曆冬至，家家戶戶吃湯圓，台北市衛生局今天發布，在傳統市場、餐飲店等處隨機抽樣湯圓及配料共20件，檢驗防腐劑等成分，結果都符合規定。台北市衛生局發布冬至湯圓抽驗結果，在傳統市場、餐飲店等販售地點，隨機抽樣湯圓及配料共20件，檢驗12項防腐劑、順丁烯二酸、邦克列酸、有顏色者加驗著色劑，結果都符合規定。衛生局提醒民眾，選購時，避免選擇顏色過於鮮豔的湯圓，應優選包裝完整、標示清楚、熱量及糖含量相對較低產品；若是買現場手工搓揉的散裝湯圓，應留意販售場所環境、設備和工作人員的衛生情形。再者，衛生局說，買回後，冷凍產品須放在攝氏負18度以下、冷藏產品應置放7度以下，以確保鮮度、防止質變，當天製作的常溫產品也應放在陰涼處，並盡早食用完畢；又大啖湯圓之際，建議搭配高纖蔬果及適當運動，以免增加身體負擔。此外，衛生局同步發布114年第4季生鮮禽畜肉品抽驗結果，共抽驗牛肉4件、雞肉3件、烏骨雞1件，合計8件，檢驗殘留農藥、動物用藥，結果皆符合規定。
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2025-12-15 活動.橙熟Podcast
《前輩健面聊》Podcast Ep11.從銀行主管到滑水爺爺 八十一歲陳俊彥退休後更熱血
八十一歲的陳俊彥站在台北國際滑水公開賽頒獎台上，全場響起如雷掌聲。這位全場最年長的參賽者獲頒「特別獎」，而他接觸快艇滑水僅兩年時間。退休前是台灣銀行高階主管的他，從未想過人生會在八十一歲迎來如此熱血的篇章。「我一開始以為滑水很簡單。」陳俊彥從小熱愛運動，自認運動神經不錯，長年游泳，中年也打網球、高爾夫球。由於常看女兒與孫女滑水，輕鬆自如的模樣讓他心癢難耐，決定親自體驗。沒想到第一次嘗試，他根本沒辦法站上滑板，好不容易站起來，三秒內又摔進水裡。甚至教練也婉拒，指出他腿部肌力不足、平衡感不佳，妻子也勸他別冒險，但這些挫折反而激起他的鬥志。那天起，他在家開始重量訓練，特別加強腿力，從深蹲、抬腿到核心訓練，苦練一年，終於通過教練測試，如今他已能穩穩站在滑板上，快意乘風破浪，「第一次真的滑起來時，岸上好多人鼓掌，我這個爺爺滑得普通，但歡呼聲讓我很感動。」在台銀工作多年，陳俊彥習慣高壓與高標準，他把兢兢業業的態度，用在學習新事物上，除了滑水，他還挑戰自己最害怕的「唱歌」。他坦言從小沒有音感，但他認為唱歌對退休生活很重要，「如果會唱歌，就可以跟朋友有更多互動，生活會更有樂趣。」於是他每天練習，如今國台日語的歌曲都能自信開口。「銀髮族最危險的，就是失去生活目標。」他看過很多人退休後，手機一滑、電視一開，就耗掉一天，「這樣下去，體力會退，腦力也會退，狀況很快就會出現。」他強調，只要有目標，生活便會重新充實起來。「快艇滑水不是年輕人的專屬運動，不要總是想著我都已經幾歲了，不要被年齡綁架。」如今的陳俊彥成了推廣銀髮運動的最佳代言人，他常邀同齡朋友一起嘗試滑水，多數人卻因害怕危險而退縮，他總笑著回：「實際參與才會知道，沒有想像中可怕。」「夕陽不會無限好，但你快樂，人生就不一樣。」這是陳俊彥的座右銘。從銀行主管到滑水爺爺，他用行動證明：退休不是終點，而是第二次青春的起點。本集重點：✎人生八十才開始…學衝浪滑水✎為了站上滑板，一年來自我訓練過程✎爺爺認為比滑水更難的事情，居然是…✎退休後更熱血，爺爺如何做到二次青春前輩見面聊Podcast節目收聽平台：🎧SoundOn:https://lihi.cc/9VKTl🎧Apple Podcast:https://lihi.cc/R1moe🎧KKBOX:https://lihi.cc/Vyo77🎧Spotify:https://lihi.cc/1q2Rx
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2025-12-15 退休力.理財準備
63歲前主管月領不到4萬「狂挖退休金填坑」兩年敗掉200萬讓妻崩潰
一般人退休後收入驟減，若放不下過去的身分與面子，可能在不知不覺中，把辛苦累積的退休金快速掏空。日本一名63歲男性無論在職場還是家庭都持續寅吃卯糧，最終危及到自己的老本。日媒報導，住在東京的63歲山本隆一（化名）三年前從一家建材製造商屆齡退休。退休前擔任管理職的他，月薪約70萬日圓（約新台幣14萬元），年薪超過1,200萬日圓（約新台幣240萬元），並領了約2,800萬日圓（約新台幣560萬元）的退休金。60歲後，他選擇再雇用制度留在公司，工作內容轉為顧問性質，責任明顯減輕，他也理解薪水相對下調無可厚非。帳面薪資是25萬日圓（約新台幣5萬元），但扣掉稅金、保險費後，實際匯進帳戶的連20萬日圓（約新台幣4萬元）都不到。山本理性上明白，親眼看到數字時還是很受打擊：「在ATM前真的看了兩次。螢幕上顯示的入帳金額是19萬8,000日圓（約新台幣39,600元），我還以為自己回到剛當新進員工的時候。」薪資大減，山本卻沒能節省開支，只要一到職場，過去的部下仍會進行各種邀約，一被揪去喝酒，他也改不掉請客的習性。即使現在成了基層，要他跟前部下AA制，實在說不出口，每次聚會動輒花掉1萬日圓（約新台幣2,000元）。與妻子約定每月給付 挖退休金補差額在家裡，山本同樣不願示弱。他與妻子約定好，退休後每月仍要拿25萬日圓（約新台幣5萬元）給家用；但實際手收入不到20萬日圓（約新台幣4萬元），每月立刻出現5萬日圓（約新台幣1萬元）的赤字。再加上自己的零用錢、與部下的應酬費，以及延續現職時代的高爾夫交際，每月缺口超過10萬日圓（約新台幣2萬元）。山本無可奈何之下，只能動用已定存為備用金的退休金，轉一部分到活存帳戶，用提款卡領出來。每個月大概10萬日圓（約新台幣2萬元）。他心想反正有2,800萬日圓（約新台幣560萬元），這點應該只是誤差範圍。原本只是想小小補貼，然而手上還有退休金的安心感，很快讓金錢感覺麻痺。換車、給女兒的生產賀禮、買給孫子的高價書包等等，山本不斷動用退休金，一邊在心裡合理化：「這是我自己賺來的錢，我決定怎麼用有什麼不對？」退休兩年後東窗事發，妻子說想確認老後整修房子的資金，要求查看退休金存摺。原本2,800萬日圓被花掉超過1,000萬日圓（約新台幣200萬元）。山本被逼問後坦白，妻子只冷冷地說了一句：「我在你眼中，看起來是那麼愛面子的人嗎？」讓他啞口無言。為了面子瘦了荷包 毀掉晚年人生退休後的再雇用制度會導致薪資下滑，若退休前身居高位，之後轉為契約員工，薪資腰斬也不罕見。薪水減半，自尊卻沒跟著縮減，山本正是身為前上司的自尊作祟，加上繼續對家人逞強，導致退休金大幅蒸發的惡果。退休金不是「可以隨便花的錢」，而是「失去工作能力後的救命繩」。能夠放下無謂的自尊，面對財務緊縮的現實，才是真正守住老後生活的根本之道。
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2025-12-15 名人.傅志遠
傅志遠／當熱情被現實耗盡 我們用什麼吸引年輕醫者？
又到了各大醫院招考住院醫師的時節。如外界所知，外科的人才招募陷入寒冬，即便是我服務的機構，外科訓練名聞遐邇的一級醫學中心，報名的年輕醫師也不再踴躍。比起熱門的「小科」（泛指工作較輕鬆、醫療糾紛風險低、開業容易、收入穩定的專科），外科系的確吸引力有限，也難怪年輕醫學生對前景不看好，自然影響加入意願。我還記得，當年剛成為外科住院醫師時，有位前輩語重心長地告訴我：「想靠當醫師賺大錢的時代過去了，當外科醫師，得靠熱情。」那時的我聽得懵懂，甚至帶著一點不屑。「熱情能當飯吃嗎？」記得某次與同事聊天，私下抱怨工作中遇到的疲憊與挫折時，我憤憤不平地說這句話。然而多年後回望，那份曾被我嗤之以鼻的「熱情」，卻真的是支撐我走過風雨的燃料。每個徹夜開刀的夜晚，若能把一個重大外傷的病人從鬼門關拉回來，那份成就感便足以讓自己從昏睡中清醒；每一個因為手術搶救而恢復的病人，不需要送什麼大禮，只要輕聲說「謝謝」，便可以讓人覺得付出是值得的……但現實終究是現實。「熱情能當飯吃嗎？」二十年前是問題，二十年後依然是問題。畢竟，每個人都要吃飯、都要養家。我們這一代醫師，比起前輩，或許沒有當年那樣風光、沒有滿室鮮花與紅包，但至少還能在現實之外追求理想與榮耀。然而，今天的年輕世代面對的，是醫療財務緊縮、同儕競爭激烈、世代之間的價值碰撞，以及病患對專業信任的流失。我們拿什麼吸引他們？在收入與付出不成比例的條件下，要如何讓他們願意沒日沒夜地工作？在病患動輒投訴、興訟的時代，又怎麼要求他們在冷峻的專業之外，仍願意多給一點溫度？「熱情」也許能讓人跨進外科的大門，但當熱情被現實磨光之後，還剩下什麼能支撐？雖然自己也步入資深醫師行列，也負責外科教育工作，但我很不喜歡許多前輩用「我當年如何如何…」、「現在年輕人抗壓性不夠」這些話語，來回應年輕世代對現狀的不滿，以及不滿產生後的離開。當年或許比現在忙、比現在苦，但忙過苦過之後，至少會有豐厚的果實－－尊重、成就感、收入與身為外科醫師的自豪。年輕世代的苦惱是看不到未來，就算願意忙、願意苦，也看不到盡頭。努力未必有希望，付出也不一定被看見。所以，問題從來不在年輕一輩缺乏熱情，而在我們這一代握有資源與話語權的人，是否願意讓這個環境變得「值得他們熱情」。改善勞動條件、提升訓練品質，不只是「留人」的手段，而是對這個專業最基本的尊重。畢竟一個只靠「熱情」維持的行業，終究會被現實耗盡。而我們真正該問的，不是「他們為什麼不留下」，而是「我們做了什麼，讓他們願意留下」的事。
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2025-12-14 醫療.腦部．神經
醫師全家都是偏頭痛患者！頭痛權威王署君：頭痛不該忍，我教孩子從小吃藥
很多患者問我：「王醫師，為什麼你能那麼清楚的描述我體驗到的頭痛？」我的回答是：「因為我也有偏頭痛啊！」頭痛專家不只自己有偏頭痛，我的家人也有偏頭痛困擾。頭痛人口非常多，研究頭痛的他，40歲才發作。我做頭痛研究已經30多年，可以肯定的說，頭痛的人真的非常多，因為我們做研究時很難找到沒有頭痛的人當對照組，身邊幾乎每個人都會頭痛，完全沒有頭痛的人其實非常少。尤其我們的醫護人員都忙到沒有時間吃飯，幾乎人人都會頭痛。我也是偏頭痛患者，發生的時間非常晚，應該是40歲左右，在這之前根本沒有頭痛過。第一次頭痛是在家裡看書時，突然視力變得模糊，看字不清楚，接著從視覺正中心出現閃光，就一道光，一直跳、跳、跳，而且光暈愈來愈大，中間看不到，外圍的亮光增加，我這才真正體會到，原來偏頭痛的預兆是這樣。光暈一直擴大，然後遮住我單邊一大片視線，看不到東西，要稍微側身偏頭去看，才能看得清楚，整個歷程大概持續20分鐘。之後頭痛並不嚴重，主要是脹，約3個小時後就好了。預兆型偏頭痛干擾看診、查房，只好對患者坦承。我的預兆型偏頭痛發作次數不多，但比較干擾我的是頭痛常常在看診或查房時發生。雖說發作前5∼20分鐘會有預兆，例如在視野單側看到閃光或亮點，但是我無法預測這些預兆何時會來報到。由於頭痛發作時，會有一側視野被擋住看不清楚，有時候擋住我半邊視力，所以我只好在看診時把頭晃來晃去，調整到可以看清楚病歷的角度，患者只看到我的頭動來動去，也不知道我是預兆型偏頭痛發作。頭痛結束後，通常頭部會有點不舒服，我會吃止痛藥，讓頭痛不要繼續干擾我看診。看診時如果頭痛發作被患者發現我怪怪的，我會跟對方說：「我的頭痛正在發作，不過你放心，我的頭腦是好的。」我會趁著沒有患者的時候吃藥，有段時間還會把止痛藥放在皮夾裡，以備不時之需。頭痛發生1小時內吃藥，遠比2∼3小時後有效。頭痛發生1小時內吃藥，跟頭痛發生2∼3小時後吃藥，效果差很多，如果患者頭痛次數不多，例如1個月少於4∼6天，我會建議患者愈快吃藥愈有效。我知道自己是預兆型偏頭痛患者，所以常跟太太開玩笑：「因為我周圍環繞很多頭痛的人，我的症狀是被『傳染』的。」事實上當然不是，我的母親就有偏頭痛，我的頭痛最可能是「遺傳」的。台灣的預兆型偏頭痛患者比例大概只占偏頭痛族群10%，在國外大概有30%。我的預兆型偏頭痛很符合診斷標準，而且年紀大了以後，發作得愈來愈少，甚至連預兆發作以後的頭部緊繃感都不見了。與遺傳有關，太太娘家女性都深受頭痛困擾。太太的偏頭痛和我不太一樣，我是預兆型偏頭痛，她是無預兆型偏頭痛，年輕時非常嚴重，應該是我見過的患者中較嚴重的。在我投入頭痛研究之前，不知道她這麼嚴重，後來才發現她真的很辛苦，太太告訴我最嚴重的一次頭痛發生在她考大學時，因為痛到嘔吐，最後還被送醫院。不僅太太的偏頭痛很嚴重，我岳母和小姨子也有偏頭痛，岳母現在雖然年紀大了、頭痛變少了，可是頭暈不斷。相對於太太娘家深受頭痛困擾的女士們，我岳父卻沒有頭痛，好得很。頭痛是太太生活裡的麻煩事，她以前是護理長，超級能忍耐，每次生理期會肚子痛、頭痛，甚至嚴重到眩暈、嘔吐，也不請假休息，她還服用過頭痛預防性用藥一陣子，幸好這幾年由於停經了，生活較規律，也有運動，頭痛大大減少。很早教會孩子用藥，盡快回到常規生活最重要。因為我和太太都有頭痛，所以3個小孩也都有偏頭痛問題，其中大女兒和我太太一樣滿嚴重的。大女兒很小就開始頭痛，約莫是3、4歲，那時我才知道原來頭痛可以這麼早發生。她念小學時，每次頭痛不舒服就到保健室躺床休息，當時校護不能給藥解決她的頭痛，只能打電話請家長去接孩子回家。因為我們夫妻都在醫院工作，非常忙碌，不大可能臨時去接女兒，經過考量，我讓她在小學三、四年級時，學會自己使用普拿疼類止痛藥。這類藥物相對安全，小孩也可以用，後來弟弟在學校頭痛就去找姊姊拿藥。為什麼要教孩子用藥？我認為頭痛久了不處理，只會痛得更嚴重，如果可以趕快解決孩子的頭痛，他不用趴在桌上、不用去保健室躺著甚至回家，可以盡快回到常規生活，這很重要。因此，我認為要讓孩子或校護學會在頭痛時正確用藥。大女兒長大以後曾經1個月頭痛10多天，到了大學四年級時，幾乎每天都在頭痛。因為頭痛頻率實在太高，後來她選擇進行肉毒桿菌素治療，現在頭痛已經減少到1個月3、4天。目前大女兒每3個月做1次肉毒桿菌素治療，頭痛狀況改善非常多。這也讓我覺得，藥物的發明很重要，如果用對方法，也剛好對患者有效，就能解決原來令人困擾不已的偏頭痛問題。
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2025-12-14 養生.聰明飲食
一餐吃不完也沒關係 營養師分享4種蔬菜最適合事前冷凍常備
小家庭常因衝動購物或在好市多等量販店一次大量採買，結果蔬菜來不及吃完便開始枯萎、爛掉，例如看到特價就一次買了整袋紅蘿蔔、洋蔥，回家後因為工作忙碌、煮飯次數少，冰箱裡的蔬菜逐漸被遺忘，最後只能無奈丟掉，既浪費金錢也可惜了食物。日本媒體「ESSE」報導，日本營養師本多惠（本多めぐ）介紹不浪費食材的蔬菜冷凍保存法，她表示自己和先生兩人50歲後胃口變小，因此更加重視減少食材浪費，盡量採用冷凍方式並控制每次使用的份量。她推薦四種食材是平常習慣處理後冷凍，既不怕東西壞掉，想要料理時也隨手可得，更能增添餐點風味。1.白蘿蔔：整條吃不完也沒問題本多惠家中只有夫妻兩人，整條白蘿蔔一餐吃不完，通常用掉一半後，剩下的直接冷凍保存。本多惠說，冷凍後的白蘿蔔口感會稍微變軟，反而更容易吸收高湯的味道。也可以事先切成圓片或半月片再冷凍，之後要做成湯品、燉煮物等，忙碌疲累的日子也能快速料理。2.紅蘿蔔：萬用選手 推薦切絲冷凍紅蘿蔔一年四季都便宜，但兩人生活若一次買好幾根可以吃很久，這時冷凍是最佳解，本多惠會用切絲刨刀一次刨好後直接冷凍。冷凍切絲的紅蘿蔔用途超廣，可用在煮湯、蒸炒拌菜等，顏色和營養都加分，不管是亞洲料理或西式沙拉都很好搭，非常實用。3.洋蔥：簡單切薄片 熬湯好幫手許多人都有這種經驗，洋蔥因便宜就一口氣買多，結果放到壞掉，本多惠建議一買回家就把洋蔥切成約5mm～1cm的薄片冷凍。雖然也能切成大塊或月牙狀，但她個人習慣切薄片。忙著變出晚餐時，丟進湯就能立刻增加香甜味與色彩；也很適合燉飯、烤蔬菜等各類料理。4.彩椒：切成一口大小 炒菜或咖哩都能加令人意外好用的其實是「冷凍彩椒」，它的口感變化很小，不說根本吃不出是冷凍，炒菜、咖哩、燉菜等都能快速加入。本多惠說，完整的彩椒很佔空間，建議切好後放入保存袋，可節省冰箱空間。她習慣切成一口大小，若切成細絲，也能應用在彩椒炒肉等料理。
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2025-12-13 養生.心理學解密
離婚率40%、一生換7次工作 世上最幸福丹麥人的「關係休息哲學」
位於北歐的丹麥連續多年被譽為「全世界最幸福國家」，除了文化、社會經濟層面之外，丹麥人的「處世哲學」也成為不少研究者關注的焦點，日本文化研究員針貝有佳就在《丹麥的休息哲學》一書中分享丹麥人特有的人際關係休息術。休息時真的有在放鬆嗎？不論是下班之後或是假日，你真的覺得自己有在「休息」嗎？有些人會特地到戶外接觸大自然，或者是進行數位戒斷，這些行為看似能遠離焦慮根源，但其實很多人會因為多出這些自由與空閒時間，反而想得更多，讓問題和擔憂盤據在腦海。在這樣情況下別說休息放鬆了，當負面想法一一湧上心頭時，只會讓人變得更加焦慮痛苦。丹麥人幸福的關鍵：在問題變嚴重之前先採取「激烈措施」所以要真的體驗到身心放鬆的幸福狀態，仍必須從根源做起。身為精神科醫師同時也是哈佛大學教授的羅伯特．瓦爾丁格，長期以來針對人類幸福議題做研究，認為健康快樂生活的關鍵在於「良好的人際關係」，如果在人際關係方面遇到了問題，即使刪除了社交軟體，或是嘗試放假旅行，仍難以擺脫焦躁不安。根據針貝有佳的觀察，發現丹麥人很擅長防止問題惡化，他們之所以幸福快樂，並不代表他們真的沒有煩惱，而是因為他們會儘早覺得到問題存在，並在事情變得嚴重之前，採取「激烈的措施」來解決問題，用斬草除根的方式避免拖延。世界上最快樂的國家離婚率高達40%因婚姻關係來舉例，丹麥人的離婚率高達40%，但對他們來說，離婚並不是什麼負面的事情，而是一種選擇，丹麥的夫妻如果發現親密關係開始出現問題，便會拉開兩人的距離，即使決定離婚，夫妻仍會共同扶養孩子，通常會輪流照顧孩子一到兩週，重要節日也會一起慶祝。之所以在離婚之後仍能繼續見面、合作，就是因為他們在關係惡化之前選擇「好聚好散」，就算不能像夫妻一樣共同生活，也不至於疏遠彼此。職場也是一樣的道理丹麥人的工作流動率也很高，平均每個人一生會換七次工作。在丹麥，沒有「一個工作至少待三年」這種說法，他們認為在不適合的環境中苦撐，不如盡快放棄，另尋可以展現工作能力、與同事好好相處的地方。生活許多焦慮和煩惱源自人際關係，而人際關係中的問題往往源自於疏離感。除了疏離感，親密關係過近有可能會出現問題，許多人都曾經歷過隨著彼此越來越親近，開始看到對方的缺點，甚至因為過於親密導致彼對此的尊重逐漸消失。在這種情況下，如果繼續忍受這段關係，只會讓壓力不斷累積，不需要害怕劃清界限，試著把需要溝通的事情都說清楚。保持距離感讓關係更舒適其他國家的人和丹麥人相處時可能會覺得他們有些冷漠，針貝有佳認為丹麥人其實很友善，但始終保持一定的距離，這是因為他們不會想要刻意迎合別人的期望。丹麥人很清楚人和人之間存在著界線，無論是看不慣或是欣賞，如果和自己沒有直接關係，就不會選擇介入，只有當事情涉及自己，到了應該表達意見的時候，才會明確說出想法。另外，丹麥人的生活也圍繞著核心社交圈，除了家人、伴侶和認識多年的朋友之外，他們不會過度捲入其他關係，而是保持距離，不對他人過度投射感情使得他們更能堅持自己的生活方式，心靈上自然也更喜悅、輕鬆。
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2025-12-13 養生.生活智慧王
出國玩護照掉了超崩潰？機師太太教「預先做2件事」：幫省好幾小時
出國旅遊最令人心慌的狀況之一莫過於在海外遺失護照。不但回不了家，補辦流程繁瑣又耗時，花費與行程被全盤打亂。一名旅遊專家分享了幾個事前準備的小技巧，能在護照真的不見時，大幅減輕壓力。在國外弄丟護照說有多崩潰就有多崩潰，旅遊達人表明只要事前做好幾個簡單步驟，就能在最糟情況發生時，讓後續處理輕鬆許多。根據旅遊Vlogger、同時也是一名航空機師的配偶「Travel Tips by Laurie」分享，每位旅客在出國前都應該完成兩件事，一旦護照遺失，至少能省下好幾個小時的麻煩。第一步，是務必準備一張清楚、最新的護照資料頁照片，也就是有個人照片、出生日期等資訊的那一頁。這張照片可在向當地政府機關或機場人員說明身分時派上用場，有助於更快補辦護照。重點在於，不要只存在自己手機裡，而是要將這些照片寄給一位可信任的親友。一旦手機遺失或無法使用，也能隨時調出資料應急。第二個技巧則稍微複雜一些，做法是拍下護照封底內側的條碼。這個條碼可被機場內的高科技設備讀取，在緊急情況下用來確認身分。Laurie解釋：「為了保護你的身分，另一個旅遊小技巧是拍下護照背面封底內的條碼。為什麼？因為只有具備正確設備的工作人員，才能讀取條碼裡的個人資訊。」她補充，這些做法能在海外遺失護照時，加快補發流程。 在 Instagram 查看這則貼文 Travel Tips Pilot Wife（@traveltipsbylaurie）分享的貼文護照在海外遺失確實是個嚴重問題，過去統計顯示，護照遺失佔外交部急難救助案件的六成以上，數量每年上萬件。近年晶片護照發行後，整體報失比率已下降，但仍有約2萬本護照每年在國內外被報失，部分遭不法集團變造用於偷渡，引起政府關注，並為此建置護照遺失即時通報系統來確保安全。
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2025-12-13 退休力.自在獨立
固定運動、社會連結…別等退休才行動！提早拓展生活圈才有精采熟年
周末清晨，世界還在酣眠，關渡醫院院長陳亮恭騎上自行車，從家中出發，沿著淡水河騎至關渡、淡水，也許坐下來喝杯咖啡，也許繼續往前騎，早上五點多出發，返家已近中午。在「退休準備指標」中，每周運動且達到一五○分鐘是健康行為，陳亮恭笑說自己是「周末戰士」，但這有研究根據，集中時間運動，周末補課，一樣有效果。上個月金馬獎頒獎典禮當天，民歌五十馬拉松開唱七個半小時，同一時間，政大教授、台灣永續金融與企業影響力協會理事長王儷玲舉辦「鑫光閃耀音樂會」，現場三百個座位，座無虛席。去年她第一次舉辦個人演唱會，以「如願音樂會」作為六十歲生日禮物，今年更多好友共襄盛舉，讓她工作再忙也要練唱，用美聲發揮正向影響力。退休五力 自在獨立最優連續五年退休力大調查，「自在獨立」在退休五力中表現最佳，「社會連結」前四年墊底，今年以零點一分之差，由「健康」落入最後一名。健康與社會連結取得高分不易，但財務若是生活的基礎，要想過著有品質且精采的老後人生，打造健康韌性與強化社會連結，刻不容緩。陳亮恭表示，「退休準備指標」的題目設計主要問執行度，相對嚴格，填答者若思考實際執行狀況，覺得自己沒有做到或沒有準備好，可能就下修選填答案，使得分相對較低。但填寫「退休準備指標」也是一種提醒，針對指標中項目進行盤點並自我檢視，提醒老後生活的重要事項。「退休準備指標」中的健康行為包括運動習慣、注意飲食和定期接受健檢等，近五年統計顯示，有固定健檢、洗牙等健康行為的比率隨年齡上升，但卅歲以下未達成者仍有二成一到二成五，為各年齡層最高。另外。五年來接受重訓比率大約維持三成，但選擇綜合運動比率不到一成。陳亮恭指出，近年在政府與民間大力提倡下，許多民眾開始培養運動意識並建立習慣，不少人對預防肌少症已有概念，大多知道透過重量訓練、攝取適量的蛋白質可維持肌力。但基礎的健康習慣，如定期健康檢查，接受洗牙維持口腔健康，進行視力與聽力檢查等，必須挪出時間至醫療院所，需要更強的執行力，更有待進一步的宣導與提醒。綜合運動 兼顧強身健腦近五年選擇綜合運動比率不到一成，陳亮恭指出，綜合運動指需要記憶動作，例如括舞蹈或籃球等，身體活動的同時也動腦，優於單純的跑步或走路。他也鼓勵大家到戶外運動，原本沒有運動習慣的他，疫情期間自覺活動量變少，體能下降，先是利用跑步機運動，現在到戶外騎車，感受路的高低起伏、溫度和光影變化，讓運動更有趣。活躍好學和自在獨立、社會連結屬於心靈層面的退休力指標，前兩項歷年調查分數皆不低。調查顯示，願意了解新的社會趨勢、新的價值觀者、持續接觸新事物、新資訊，如閱讀、接觸影音、參加活動者，各年齡層皆接近八成。但社會連結分數始終不高，有從事志工的經驗或門路、管道者，僅有二成五。陳亮恭分析，社會連結分數低，與人們生活圈固著在職場有關，大家把大多數的精力用在工作與職場，難以分心，或許想著「等我退休再說」，但如果原本就沒有拓展新生活圈的習慣，退休後生活圈只會變得更小，社會連結需要提早練習，循序漸進打開社交能力。改變生活 現在開始行動作為「退休準備指標」的設計者，陳亮恭和王儷玲都親身力行，為了準備退休力而努力。陳亮恭體悟到生活不能只有工作，適度空出「留白時間」，他先前去了一趟台東池上，結識一群七十歲上下的「老朋友」，發現他們帶著實踐夢想的心情在生活。很多事情別等退休後再做，從「現在」開始建立屬於自己的準備清單。王儷玲不斷在專業領域中拓展新項目，除了她一直關心的勞退改革，呼籲大家注意退休財務安全，近年推動永續金融與影響力投資，成立創新發展平台，結合科技力和創新力推動永續金融發展，但即使工作忙碌，她依然挪出時間參與合唱團練唱，用歌聲和活力創造連結與感動。
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2025-12-13 醫聲.Podcast
🎧｜看診進不了門、被說是業障？病團代表吳鴻來曝病患辛酸血淚
「有很多基層診所，身心障礙者連門都進不去，更不用說進去診間….」對於上述現象，長時間投身病友權益倡議，且身為資深洗腎病友的台灣病友聯盟理事長吳鴻來直言，健保署一直在推「醫療分級」，鼓勵民眾「大病去大醫院，小病去小醫院」，但以身心障礙者、輪椅族為例，多數基層診所沒有設置無障礙設施，導致身心障礙者、輪椅族即使看小病，也只能到大醫院人擠人，對於醫療分級的推動，形成障礙。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓在二十歲出頭，吳鴻來就因末期腎衰竭而必須用洗腎保命，談起當時情況，她說，剛進大學、接受健康檢查的時候，發現肌酸酐指數超標，這是一種腎功能指數，後來到其他醫院複檢，結果也是一樣，確定罹患了慢性腎臟病。後來，吳鴻來因家人不太信任西醫，她也就沒有接受西醫治療，直到大三，開此出現許多不舒服症狀，直到有一次，無意間看到一本書叫「認識腎臟病」，翻開介紹尿毒症篇章，吳鴻來驚覺書中所有尿毒症症狀，她都符合，便趕緊到診所做檢查，驗血報告一出爐，診所人員馬上急電要她去大醫院急診，從此，吳鴻來就進入洗腎階段，為了就學方便，她選擇的是腹膜透析。腹膜透析須換藥水，卻受到攔阻「腎臟最主要的功能，就是幫身體排除體內毒素、水分，腎臟壞掉以後，這件事就要靠洗腎來處理….」吳鴻來解釋，相較於血液透析，腹膜透析是透過人體的腹膜，也就是「半透膜」進行毒素、水份的交換，做法是將藥水灌入腹腔，運用藥水將體內毒素、多餘水分帶出體外，之後再將髒髒的藥水換掉，整體時間比血液透析來得長，副作用較緩和，所以較不會出現容易疲累、掉血壓、抽筋等情況。雖然腹膜透析不同於血液透析，吳鴻來剛開始在校園尋求更換藥水的空間時，卻面臨許多困難，她回憶道，當時原本希望在學校健康中心進行這項工作，但學校健康中心的護理師卻堅決反對，主要原因在於，校內護理師擔心她會掉血壓、太累、抽筋，後來醫院護理長親自打電話與校內護理師溝通、說明，問題才終於解決。生病了，身心靈都要受好好照顧之後，吳鴻來投身病患權益倡議，發現許多重大疾病病患不僅飽受疾病磨折，家人也常會有「這是業障啦！」、「你生病，就是因為你沒有好好照顧自己！」之類迷思，讓病患更是沮喪，但有時，即使做了很多努力，疾病還是可能惡化，或者像聖嚴法師、星雲法師等名人，也曾是洗腎病友，而這些迷思都是需要破除。吳鴻來強調，當家人、整體環境不支持，便易形成慢性身心壓力，病患的病情起伏，以及接受治療的意願，也會大受影響，因此「身心靈都要受到好好的照顧，病患情況也才會比較好」。吳鴻來小檔案現職：台灣病友聯盟理事長台灣障礙者權益促進會秘書長經歷：中華民國腹膜透析腎友協會理事長Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蘇湘雲音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：大河音樂工作室特別感謝：中華民國腹膜透析腎友協會
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2025-12-12 焦點.元氣新聞
臺中市立老人復健綜合醫院開幕，首創「醫養合一」於同一院區創新模式
在台中市北屯區，人口大約31萬人，在過去，在地民眾若要接受「救腦、救心、救急、救命」等急重症醫療服務，就得前往車程二、三十分鐘外的市中心大醫院。今年12月6日，隨著臺中市立老人復健綜合醫院的開幕，搭配該院結合「醫養合一」於同一院區的創新模式，讓在地民眾終於享有優質醫學中心等級的智慧醫療服務，臺中市立老人復健綜合醫院院長張坤正表示，期待這些創新模式成為「全台灣高齡AI醫療的示範醫院」，未來成為國際級標竿。臺中市立老人復健綜合醫院由台中市政府委託財團法人中國醫藥大學興建、營運，以BOT模式進行，園區占地4.88公頃，包含老人暨綜合醫療大樓、社區健康大樓、復健長照大樓及行政暨宿舍大樓等建築，全院配置急性一般病床499床、住宿與綜合型長照床共300床與60人日照服務量能，合併其他特殊床位共達 1,427 床，提供從急性醫療、慢性照護到長照服務等一站式完整、全方位照護，打造「全齡全程、醫養合一」的照護模式。導入智慧建築、黃金級綠建築與低碳規劃，創立永續、環保典範談起「為何選擇中國醫藥大學為該院掌舵團隊？」台中市政府衛生局局長曾梓展表示，當時建案在投標之時，中國醫藥大學因有「將智慧醫院從銀級提升至黃金級」的能力而獲得評委肯定，目前，該院建築已導入智慧建築、黃金級綠建築與低碳的規劃，且「醫養合一」模式的推行，不僅領先全台，這樣的創新思維，結合醫療、長照的營運規模，也是獨步全球。張坤正指出，該院聚焦「智慧醫療、醫養合一、全齡照護」三大核心理念，所提供的醫療服務以「救腦、救心、救急、救命」為重點，因此急重症團隊包含多位神經內外科、心內、心外、外傷等專科醫師，搭配AI影像判讀系統，可針對腦中風、心肌梗塞、嚴重創傷等急重症進行治療，以爭取更多黃金救治時效，此外，該院也引進生成式AI照護機器人「愛寶」，減少護理師的工作負擔，提升照護效率與品質。在救命方面則以癌症治療為主，治療選項包括達文西手術、化療、標靶、免疫與放射治療等，並與中國醫藥大學附設醫院質子治療中心合作，提供更高端治療選項。全齡醫療、照護服務，細心守護在地民眾「在家附近有醫院真好，看醫師終於不用擠到市區…」張坤正也觀察到，臺中市立老人復健醫院的服務範圍，不僅限於台中市北屯區，也含括太平、大里、潭子、豐原及山區等地區，人口數達70萬人，當地民眾就醫時，除了交通往返時間大幅縮減，也降低病情延誤風險，因此有了上述回應，當醫院開始營運，也補足偏遠地區的醫療需求，病患可以有效分流，市區醫院的急重症壅塞情況也可緩解。張坤正指出，台中市北屯區屬於新興人口區，小兒、產婦的醫療需求都比較高，因此該院所提供的醫療服務從小兒急診、婦產科到高齡照護，皆面面俱到，這樣的全齡醫療服務，希望可以嘉惠更多民眾，而該院定位為「醫學中心等級市立醫院」，目前已試營運兩個月以上，計畫明年申請為地區教學醫院，逐步朝向醫學中心等級醫院的目標邁進，並與國際醫療照護趨勢並駕齊驅。
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2025-12-12 焦點.健康你我他
我做過的醫美／腿毛愈剃愈粗 求助醫美得救
大學時期，羨慕小腿上沒有毛的女生，自己用剃毛刀剃毛。結果小腿毛愈剃卻長得愈粗愈長，只能說真是年少愛美搞不清楚狀況。但我不以為意，照樣穿短褲出門拍照。只是夜深人靜時總覺得遺憾，希望讓小腿恢復以前的樣子。所以我決定認真找尋醫美診所，讓小腿回到曾經的樣貌。我開始在網路上搜尋知名的醫美診所、詢問身邊做過醫美的友人。對我來說主要的需求有兩個：費用不要太高、儀器是否新型。最後在住家附近找到了一間新開的醫美診所，吸引我的原因不外乎，醫師是女性、有在大醫院工作的經驗、評價很好且機器也很新。諮詢時，醫師按照需求仔細說明，大概要多久療程等，我才知道原來皮膚較白皙的人，除毛的恢復效果是最快的，但也容易毛細孔水腫，諮詢後學到新知識，超級棒。我永遠記得第一次除毛時，受寵若驚，每個護理師都在稱讚我的皮膚跟毛細孔的保濕度超級好，是一間情緒價值給滿滿的診所，每次去都心情愉快。持續除毛已半年，效果不錯，讓我拍照時，小腿不再有明顯的黑毛。我非常慶幸有這樣的選擇，因為它讓我整體更漂亮，醫美不是不歸路，適量使用，只加分不扣分。
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2025-12-12 養生.聰明飲食
一年吃上600碗拉麵 44歲男靠六習慣「維持標準身材、健檢無紅字」
拉麵被認為是高鹽分高碳水、易致胖的食物，日本一名一年吃掉600碗拉麵的拉麵專欄作家「井手隊長」揭露25年來看似放縱、背後藏著為了「一輩子持續吃拉麵」而堅持的健康管理哲學。44歲的井手隊長一年吃遍600碗拉麵，他自稱從大學三年級開始巡吃拉麵至今已25年，許多人都會問：「吃那麼多，怎麼不會胖？」、「健康檢查沒問題嗎？」一開始他有莫名自信，仗著年輕的免死金牌，總覺得喜歡的東西想吃就吃，有什麼不對。20多歲健診亮起紅燈20多歲中期的一次健康檢查徹底顛覆，前一年還很優秀的數值，這次卻全面轉為紅字，轉折關鍵就是拉麵。那時井手開始瘋狂巡店，一年吃100到200碗，一定點大碗、味重、油多，還把湯喝到見底，加上下班後毫無節制地喝酒。這樣的生活方式，最終反映在身體健康的劣化上。當時井手頓悟到如果想長久吃拉麵，就必須先維持健康。從那之後，他開始調整「拉麵以外」的飲食，只為了達成能夠永續吃拉麵一輩子的目標。井手的早晨幾乎每天從荷包蛋開始。如果有沙拉就配一點，沒有就單吃荷包蛋，不吃麵包、水果和優格。理由很簡單：不想多吃任何沒必要的東西；只要攝取太多糖或油，即使在早上也會反映在體重上。起初接近中午時會餓得受不了，但久了也習慣了。反而讓午餐的拉麵變得比平常更美味。為了每天的拉麵而空出胃的「餘白」，這個儀式就是每天早晨的荷包蛋。甜飲與零食絕不碰井手完全不喝甜飲料，不買果汁、拿鐵和運動飲料，只有水、茶和黑咖啡。含糖飲料根本是「偽裝成飲品的點心」，井手寧願光明正大喝拉麵湯，也不碰飲料。深夜寫稿時常會想吃冰淇淋或洋芋片，井手會問自己：「現在吃這個有意義嗎？」他不討厭冰或零食，只是不想攝取沒有價值的卡路里，不希望在工作結束後留下罪惡感。他在家幾乎不吃白飯。碳水就在拉麵裡吃。家裡只吃蛋白質與蔬菜。對拉麵作家而言，碳水是「只屬於拉麵的舞台」；唯有中華料理店的炒飯，和家系拉麵的白飯則是例外。在家吃泡麵或宅配拉麵時，井手會準備一座「蔬菜山」，這座山就是滿滿的沙拉或炒蔬菜。他會到超市挑選各種美味的沙拉醬拿來配蔬菜，如此一來，每天吃沙拉就變成令人期待的事，也自然補足了蔬菜。有些沙拉醬含油量高，但井手為了吃沙拉也不會刻意避開。外出喝酒時，井手把啤酒限制在一杯，因為不能吸收太多普林，在家若想喝啤酒就選零普林酒種。體重計是朋友 也是該忽視的存在井手每天早上必定量體重。但不會為數字喜怒哀樂。體重有增有減，重要的是知道變化，而不是被數字牽著走。真正要注意的是「為什麼變重和變輕」。身體不是一天的結果能說明的，每年吃600碗拉麵，等同于不斷觀察自己的身體。用「討厭運動的方式」面對運動井手並不喜歡運動，也沒有把跑步當成習慣，每天都有截稿壓力，根本沒空去健身房或跑步。在這樣的狀況下，井手唯一持續的是「刻意走路」。目標是「一天一萬步」，雖然也常常沒達成，但不夠的部分隔天補回；而去拉麵店基本靠電車與步行。井手自認人生的幸福度與遇見未知拉麵的次數成正比，每天早餐吃荷包蛋、不攝取多餘的碳水、走路、吃沙拉。靠著這些習慣，至今仍維持中等身材，每年的健檢也多半是無異常。井手隊長為兼顧「飲食與健康」所做的事・早餐只吃荷包蛋(有時加沙拉)・不喝甜飲料、不吃零食與冰淇淋・在家吃拉麵時一定搭配滿滿蔬菜・啤酒最多一杯・每天量體重・目標每天走一萬步
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
屏東縣再查獲養豬場餵廚餘！裁罰80萬元 即刻封鎖場內豬隻
防範非洲豬瘟，屏東縣府聯合稽查小組上月26日稽查時發現，長治鄉林姓養豬戶違規用廚餘養豬，該場共飼養215頭豬，現場發現2桶廚餘與2桶動物性廢渣，屏東縣府今公布裁處結果，業者違反動物傳染病防治條例重罰60萬元，與違反飼料管理法再處20萬元罰鍰，合計裁罰80萬元。動物防疫所表示，稽查當天開立全場豬隻禁止移動管制書，並採樣豬隻及廚餘，送驗初篩結果均為非洲豬瘟陰性，確認無疫情傳播，同時，豬場內進行廚餘與動物性廢渣去化工作，並啟動畜牧場與周邊道路清消，全面提升生物安全措施，以維護養豬產業安全。這是屏東縣查獲第二起養豬場違反規定用廚餘養豬，屏東縣非洲豬瘟災害應變中心再次呼籲，為防範非洲豬瘟疫情至今仍不得使用廚餘餵飼豬隻，後續仍持續維持高強度稽查工作，請養豬場切勿違規心存僥倖，絕對嚴懲到底。
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2025-12-11 焦點.元氣新聞
不曾臉歪嘴斜！60多歲女裁縫突視力模糊…就醫驚見「非典型中風」
60多歲婦人從事裁縫針織代工多年，日前因突然視力模糊、左手麻木就醫，原以為只是眼睛問題，就診時沒想到竟是「非典型中風」；醫師提醒，中風不一定會出現臉歪嘴斜的典型症狀，民眾若有異常應立即就醫，把握黃金治療時間，目前該患者經過治療後，正逐漸恢復健康中。大甲李綜合醫院指出，這名婦人平時在家做裁縫代工，論件計酬維生，一個多月前，她突然感到視力模糊，針線無法順利對準裁縫車，原本1小時能完成6件裁縫品，後來每小時只能做1件，工作效率大幅下降；起初前往眼科就診，但醫師檢查後認為眼睛沒有異狀，使用眼藥水後情況依然沒有改善，直到最近出現左手麻木、說話稍微不清楚等症狀，才再次就醫。神經內科醫師張峻誠問診後，研判可能是中風症狀，立即安排電腦斷層檢查，果然發現右側中大腦動脈阻塞。進一步進行核磁共振檢查後發現，婦人1個多月前視力模糊時，其實已經第一次中風了，只是範圍較小，幸運地沒有出現手腳無力、無法行走等明顯症狀；醫檢後確認三高控制不佳是主因。婦人指出，得知診斷非典型中風後，因為可以正常走路，堅信「我怎麼可能中風」，還特地跑到醫學中心求證，得到相同診斷後才接受事實，經過治療後逐漸恢復健康，張峻誠表示，檢查報告顯示婦人患有三高問題，尤其膽固醇嚴重超標，平時沒有好好控制，幸運的是阻塞範圍沒有持續擴大。張峻誠強調，非典型中風的症狀不同於常見的臉歪嘴斜、單側無力或口齒不清，民眾若是出現突然視野缺損或視力模糊、突然頭暈合併平衡感喪失、認知功能障礙、意識改變、單側肢體不自主運動，都屬於非典型的中風表現，應把握中風黃金治療時間是3小時，症狀出現後越早送醫，治療效果越好。
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2025-12-10 失智.大腦健康
對有基因變異的人都適用 最新研究揭這件事可降失智風險45%
美國醫學會期刊JAMA在2025-11-19發表Physical Activity Over the Adult Life Course and Risk of Dementia in the Framingham Heart Study（弗雷明漢心臟研究中成年期身體活動與失智症風險的關係）。這個標題裡的「弗雷明漢心臟研究」（The Framingham Heart Study）是醫學界裡最重要，也是持續進行最久的研究之一。它是由美國國會在1948年委託進行的，針對馬薩諸塞州弗雷明漢市居民的長期、持續進行的心血管隊列研究。從一開始的5,209名受試者，這項還在進行的研究目前已經發展到第三代參與者。它的成就包括：1.確定風險因素：吸菸、高血壓、高膽固醇、肥胖、糖尿病和心房顫動是心血管疾病的主要風險因素。2.建立風險評分：開發了預測個體心臟病風險的工具。3.確定生活形態的影響：揭示了飲食、運動和其他因素如何影響心臟健康。儘管一開始是為了心臟研究而設立的，但70多年來它也被用來研究其他科別的疾病，例如失智症就是其中之一。這項剛發表的失智症研究是由波士頓大學的研究人員主導的，而它的對象是弗雷明漢心臟研究後代隊列中的4354名男性和女性。在研究開始時，所有參與者均未患有阿茲海默症或其他形式的失智症。根據研究開始時的年齡，參與者被分成三組。早期成年組由1526名年齡在26歲至44歲之間的人組成，研究人員對他們進行了平均37年的追蹤。中年組由1943名年齡在45歲至64歲之間的人組成，平均追蹤時間為26年。老年組由885名年齡介於65歲至88歲之間的人組成，平均追蹤時間約14年。從1971年開始，參與者定期填寫關於日常身體活動的問卷，諸如每週運動多少天、做家事多少天或其他活動（例如爬樓梯或散步）等問題。它評估了足以讓人出汗的劇烈運動，例如慢跑、游泳或進行繁重的園藝工作（例如劈柴）。它也評估了較溫和的運動，例如吸塵等家務，或保齡球、散步、高爾夫等運動。而為了要能確定運動是對失智症發生率的唯一影響，研究人員排除了可能導失智症風險的其他因素，包括年齡、教育程度以及高血壓和糖尿病等健康狀況。結果發現，中年時期進行中等強度或高強度體力活動水準最高的人，罹患失智症的風險比體力活動水準最低的同儕低41%。晚年時期體力活動量較高的人，罹患失智症的風險比體力活動量較低的同儕低45%，儘管在這個年齡段，體力活動量似乎並不重要。尤其是65歲以上的人，進行任何強度的運動似乎都有益於大腦健康。至於年輕時進行體育活動，則似乎不影響罹患失智症的風險。研究人員也探討了APOE-ε4基因變異的影響，該基因變異會增加阿茲海默症的風險。他們發現，在中年時期，對於攜帶APOE-ε4基因變異的人來說，較高的體能活動強度並不會影響失智症風險。但到了晚年，運動無論對於APOE-ε4基因帶因者或非攜帶者，都能降低罹患失智症的風險。也就是說，晚年運動對於有阿茲海默症遺傳傾向的人尤其重要。總結要點：1.運動強度分類：輕度活動，例如，站立、走路、家務。中度活動，例如，快走、搬運輕物、掃地、吸塵。重度活動，例如，慢跑、騎自行車、舉重物、鏟土、掘地。2.青年期（26-44歲）的身體活動與癡呆風險降低之間未顯示出統計學意義上的關聯，這可能是由於該年齡組的失智病例數較少以及隨訪時間較長所致。3.中年期（45-64歲）身體活動量最高的族群，其全因失智症風險比活動量最低的人低41%。特別是中高強度的體能活動，是最具保護作用。4.晚年期（65-88歲）身體活動量最高的族群，其失智症風險低45%。5.對於攜帶APOE-ε4基因變異的人（會增加阿茲海默症風險），晚年的身體活動仍然可以降低失智症風險，這表明即使存在遺傳易感性，身體活動仍然可能有所幫助。原文：運動可降低失智風險45%
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2025-12-10 醫療.消化系統
出門上班前就能順暢排便 專家教你如何規律啟動腸道蠕動3步驟
根據美國一項調查顯示，三分之一的上班族不喜歡在工作時如廁，近五分之一更是會完全避免。腸胃科醫師帕迪拉（Dr. Leybelis Padilla）指出，其實透過調整日常習慣，就能增加早晨上班前排便的規律性，減少上班後的不便。據紐約郵報New York Post報導，帕迪拉表示，排便規律最根本的因素在於生活方式。她說，人體會在固定節奏下運作，而排便的時機正是整體生活狀態的反映。充足睡眠、飲食均衡、規律活動，都是能促進腸道正常蠕動的基礎。研究也指出，排便頻率與健康風險息息相關，每天一到兩次的排便被視為狀態最佳。1.補充水分帕迪拉指出，想在早晨順利排便，起床後補水是關鍵。她提醒，第一口不該是咖啡，而是白開水。雖然咖啡對部分人具通便效果，但其利尿作用反而可能讓身體在一天開始時就進入輕度脫水。她說，水分是避免便祕、維持糞便柔軟的必要條件，也是啟動腸道蠕動的自然方式。2.攝取更多纖維帕迪拉說，調整排便時間的必要步驟是補足膳食纖維。纖維能增加糞便體積、軟化質地，更能協助清除腸道中的細菌與堆積物。不過研究顯示，美國95%的成人與兒童攝取不足。她建議每日至少攝取25公克纖維，來源可包括蔬果、全穀類，或是加入奇亞籽、亞麻籽粉的果昔。她強調，補足纖維能顯著改善排便品質與穩定度。3.讓身體動起來此外，帕迪拉建議早晨進行適度的身體活動，有助啟動腸胃。她表示，「身體動，腸道就會動」，並不需要劇烈運動，短暫散步也能促進腸道蠕動。若能在家中做些簡單動作，通常更容易在出門前完成排便，減少工作期間的不便。做瑜伽也能幫助順暢帕迪拉也推薦幾項能促進腸道活動的瑜伽動作，包括坐姿脊椎扭轉、站姿前彎、坐姿前彎、瑜伽深蹲與抱膝。她說，這些伸展能刺激腹部器官、提升腸道活動度，對促進排便相當有效。她補充，每個人的排便習慣如指紋般獨特，但只要結合高纖飲食、晨間補水與適度運動，多數人都能在早晨建立穩定的排便節奏。
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2025-12-10 醫療.整形美容
車禍雙腿骨折住院115天22次手術 新醫療技術讓他免截肢
蘇姓貨車駕駛為2023年6月10日國道一號一場連環車禍傷者，他駕駛的小貨車遭撞側翻，車頭毀損導致他受困車內，被救出時雙側膝蓋以下創傷開放性骨折，右腿踝關節更是幾乎被截斷，僅剩肌腱、動脈組織，左腿也呈現嚴重開放性骨折，被送到新光醫院，院方啟動多專科合作，進行長達6小時顯微手術，使用新型醫材，為其重建血管、修補神經，才保住雙腿不必截肢。車禍發生在國道一號汐止五股高架道上，為一起3車連環車禍，蘇先生駕駛的小貨車翻覆且車頭全毀，導致他受困車內長達30分鐘，其餘2車駕駛則僅受輕傷。新光醫院創傷小組原先評估，蘇先生外傷評分為9分，嚴重等級屬中高程度，且雙腳為最嚴重等級開放型骨折，合併血管及神經損傷，截肢可能性高，考量蘇先生為單親父親，且以駕駛工作維生，決定設法為其保留肢體。新光醫院整形外科主任林育賢說，骨科團隊先為病人完成骨折固定手術後，整形外科團隊接力進行長達6小時顯微手術，使用一項特殊孔洞敷料，減少病人使用自體組織修補患部幅度，讓截肢機率降低，且術後步態較為正常，前後歷經22次大小手術，病人成功保住雙腿不必截肢，僅截除右大腳趾，病人在住院115天後，成功出院返家，目前已可使用助行器行走，並回到工作崗位。林育賢指出，團隊在治療過程中，另使用一項「交替式負壓滴注療法」，利用自動化方式，為病人傷口進行溶液灌注、浸泡，軟化感染物質，並加速移除，重複循環式清潔傷口，成功清創，並降低感染機率，結合負壓治療，抽吸移除滲液及感染物，促進患部血液循環及肉芽組織生長，減少腫脹，並促進組織癒合。蘇先生表示，治療過程雖漫長，但在家人支持下，他保持平常心，配合醫師治療。新光醫院副院長洪子仁則說，新醫療科技進步，可讓病人免於截肢命運，但這些新型醫材、醫療技術費用不斷上升，若病人沒有商業保險支持，恐面臨高額自費，盼未來健保能給付，納入輔助性治療，減輕病人負擔。
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2025-12-10 焦點.元氣新聞
ICI免疫檢查點抑制劑納入一線治療給付 助三陰性乳癌病友迎來新可能
根據癌症登記報告，乳癌已連續多年居台灣女性癌症發生率首位，111 年新增超過 1.7 萬例，也是女性第二大癌症死因。三陰性乳癌（TNBC）因缺乏雌激素受體、黃體素受體與 HER2 表現，無法使用抗荷爾蒙或 HER2 標靶藥物，一直被視為乳癌中最具挑戰的一型。義大癌治療醫院內科副院長饒坤銘醫師說，三陰性乳癌腫瘤惡性度高、增長快，容易在短時間內轉移至腦部、肺部或肝臟。相較荷爾蒙陽性乳癌，三陰性乳癌對藥物容易產生抗藥性，治療選項長期侷限於化療與手術。部分患者屬於遺傳性乳癌，常在年輕就發病，也增加復發與轉移風險。免疫治療成權威推薦治療策略組合 臨床成效值得關注近年國際臨床試驗結果，使ICI免疫檢查點抑制劑合併化療成為新的治療策略。2025年美國國家癌症資訊網（NCCN）治療指引將此組合列為早期高風險三陰性乳癌的首選之一。饒坤銘醫師表示，術前使用ICI免疫檢查點抑制劑搭配化療，可提升腫瘤病理完全反應率（pCR），也就是手術切下的組織在病理檢查中已經看不到腫瘤。若腫瘤在術後消失，復發機率便可顯著下降。年輕患者受惠 病理狀態決定是否需持續治療台北長庚紀念醫院一般外科及乳房外科周旭桓醫師補充，三陰性乳癌在臨床上較常見於年輕族群，腫瘤分化差、增長迅速，缺乏標靶或荷爾蒙藥物，過去多只能依靠化療，但化療反應存在個別差異。免疫療法的引入，讓患者看見了另一道治療曙光。周旭桓醫師說明，治療流程通常在手術前與化療併用，約八個療程，歷時半年，每三週施打一次。術前ICI免疫檢查點抑制劑合併化療治療能降低腫瘤量，部分患者在影像上幾乎看不到病灶，但這不代表腫瘤完全消失，必須透過手術切下組織，病理報告確認是否達到完全反應。他補充，部分患者在治療期間精神狀態、日常生活維持良好，對治療耐受度較過去化療單獨使用時也有所改善，增加患者完成整個療程的意願與信心。ICI免疫檢查點抑制劑納保 有條件給付減輕經濟壓力今年6月起，健保署將 ICI免疫檢查點抑制劑納入早期高風險三陰性乳癌給付，術前合併化療及術後仍有殘餘腫瘤者均可續用ICI免疫檢查點抑制劑。周旭桓醫師分享，他已有自費啟動治療的患者受惠於新制，原本需負擔完整免疫治療費用，後來因符合健保給付條件而得以持續用藥降低經濟壓力。饒坤銘醫師指出，一年療程可能接近200萬元，即使藥價調降仍屬高額支出。健保給付與百億癌症新藥基金的啟動，讓更多患者有機會使用ICI免疫檢查點抑制劑合併化療治療，提升治療完成率。他強調，免疫療法對願意接受治療的病患，是能反轉預後的重要資源。饒坤銘醫師表示，治療的核心目標，是讓患者在沒有癌症復發下回到生活與工作，重新擁有健康與自主。隨著ICI免疫檢查點抑制劑逐步納入標準流程，若持續推動新技術與政策支持，台灣癌症死亡率有機會在 2030 年前下降三成，讓更多三陰性乳癌患者受惠。
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2025-12-09 焦點.元氣新聞
桃園某國中學生課堂上竟抽電子煙 驗出喪屍煙彈
桃園市某國中傳出有學生竟在課堂施用「喪屍煙彈」，涉案的8年級學生先是在課堂上施用電子煙，老師發現、處置後，未料該學生又再犯，被校方通知家長帶回。校方完成校安通報並聯絡警方，初步檢驗沒入的電子煙，驗出二級毒品依托咪酯陽性反應，後續將再送相關檢驗機關確認。據了解，該名學生昨日第一節上課時在教室內施用電子煙，任課老師發現異狀後立即將學生帶往學務處處理，並將電子煙沒入保管。不料該生下課後又至9年級班級拿出另一支電子煙繼續使用，因情緒狀態出現異常，經同學發現後通報老師處理。校方隨即通知家長到校，家長將學生帶回家中並為其請假一周。學校第一時間聯絡少年隊協助處理，警方今日檢驗相關器具，初步檢測煙油中的依托咪酯呈現陽性反應。教育局表示，校方已即刻完成校安通報程序，並將對該生原班級及目睹事件的學生班級輔導，後續也會依照輔導管教相關規定對該學生進行適當懲處。由於依托咪酯屬於二級毒品，警察機關將函復教育局啟動春暉個案管制輔導機制，相關證物已移送少年法院後續處理，教育局也將持續關注此案發展，並加強校園反毒宣導工作。 ※ 提醒您：抽菸，有礙健康
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2025-12-09 失智.大腦健康
研究曝長過唇皰疹可能讓失智風險加倍？教授告訴你為何有爭議
讀者Joslyn在2025-11-21利用本網站的與我聯絡詢問：教授 您好~發表的文章真讓我獲益良多，您的書系列也有認真的讀，鼓起勇氣發問是因為最近在臉書上看到唇皰疹與大腦退化的祕密連結……，因為自己壓力一大睡不好就會一直長唇皰疹，我是57歲婦女住台中市，先生是癌友要照護壓力大之外，飲食作息都非常注意和正常，但是阿茲海默症真令我憂心，教授工作事務繁忙，不知有空時能否回答我的疑惑，感恩有關「在臉書上看到唇皰疹與大腦退化的祕密連結」，讀者Joslyn並沒有提供連結，但我自己查到這個說法是出自一位擁有眾多粉絲的醫生，而他引用的是一篇2025-10-8發表的綜述論文HSV-1 as a Potential Driver of Alzheimer’s Disease（HSV-1作為阿茲海默症潛在驅動因素）。（註：HSV-1是Herpes Simplex Virus-1的縮寫，翻譯成「單純皰疹病毒1型」。此病毒會引發唇皰疹）這篇論文的結論是：研究表明，HSV-1感染的反覆活化會透過慢性神經發炎、氧化壓力、β-澱粉樣蛋白積累、tau蛋白過度磷酸化和自噬功能受損等途徑加速阿茲海默症的進展。儘管許多研究已顯示HSV-1與阿茲海默症之間存在關聯，但仍需進一步探討以確定HSV-1感染是阿茲海默症退化性變的原因還是結果。其實，不管是原因還是結果，有關HSV-1與阿茲海默症之間的關聯性，是極具爭議性。例如另一篇在2025-9-2發表的綜述論文就說：這次科學文獻的回顧總體上顯示，皰疹病毒與失智症風險之間的關聯證據不足。請看Herpesviruses, antiviral treatment, and the risk of dementia – systematic review and meta-analysis（皰疹病毒、抗病毒治療與失智症風險—系統性回顧與統合分析）。所以，縱然同樣是綜述（回顧）性的論文，所得到的結論卻可以是這麼樣的南轅北轍。研究性的論文也一樣是「阿公要煮鹹，阿嬤要煮淡，兩個相打弄破鼎」。台灣三軍總醫院帶領的研究團隊在2018-4-1發表Anti-herpetic Medications and Reduced Risk of Dementia in Patients with Herpes Simplex Virus Infections—a Nationwide, Population-Based Cohort Study in Taiwan（抗皰疹藥物與單純皰疹病毒感染患者失智症風險降低－一項台灣全國性族群隊列研究），結論是：HSV感染患者罹患失智症的風險可能增加2.56倍，而使用抗皰疹藥物治療可降低HSV感染患者罹患失智症的風險九成。但是，美國的白河交界處退伍軍人醫療中心（White River Junction VA Medical Center）卻在2021-10-1發表Symptomatic Herpes Simplex Virus Infection and Risk of Dementia in US Veterans: a Cohort Study（美國退伍軍人單純皰疹病毒感染症狀與失智症風險：一項隊列研究）。它的結論之一是：與Tzeng等人（台灣）的研究結果相反，我們並未發現HSV感染與失智症風險增加有關。為什麼我要說「結論之一」？因為，這篇論文還有另一個結論，那就是「與他們的研究結果一致，我們發現抗皰疹藥物對預防失智具有保護作用」。但是，您可別高興得太早。這兩篇論文的結論都是根據數據庫的分析而獲得的。今年剛完成的一項真正用人體做的實驗，所得到的結論卻是「抗皰疹藥物未能延緩早期阿茲海默症的發展」。請看2025-7-29發表的Antiviral Treatment Fails to Slow Early-Stage Alzheimer’s（抗病毒治療未能延緩早期阿茲海默症的發展）。許多專家也都對HSV-1與阿茲海默症的關聯性持反對意見或保留態度。例如專門提供專家意見的網站Science Media Center在2025-5-20就發表expert reaction to study of the cold sore virus herpes simplex 1 and risk of Alzheimer’s（專家對單純皰疹病毒1型與阿茲海默症風險研究的反應）：1.英國阿茲海默症研究中心研究主任Sheona Scales博士表示：我們知道目前已知的失智症風險因子有14個，但沒有足夠的證據將感染納入其中。這項研究並沒有告訴我們感染是否是導致風險的直接原因，它只是顯示兩者之間存在關聯。我們需要進一步的研究來了解背後的生物機制。」2.加拿大卡加利大學卡明醫學院的David Vickers博士表示：「自1970年代末期以來，美國HSV-1感染率持續下降，這與作者聲稱阿茲海默症若不加干預將會激增的說法相悖。這項由製藥公司資助的研究誇大了HSV-1的作用，卻忽略了99.56%的阿茲海默症病例中並未發現HSV-1感染。該研究的數據來源使其結論不具有普遍性，並將一種輕微的感染誇大為公共衛生優先事項，以此為不必要的治療辯護。」3.阿茲海默症協會研究與創新主任Richard Oakley博士表示：「但這並不意味著唇皰疹會導致阿茲海默症，或者抗病毒藥物可以預防阿茲海默症。這些數據來自保險記錄，通常基於患者自我報告的症狀，這可能遺漏或錯誤分類感染，而且沒有追蹤患者患唇皰疹的頻率或服藥的規律性。」4.哈佛醫學院醫學教授Alberto Ascherio表示：「這是一項基於品質參差不齊的電子數據的觀察性研究，因此其結論尚不能被視為最終定論。例如，絕大多數唇皰疹病例並未記錄在醫療記錄中，因此該研究的結論僅適用於一部分有唇皰疹臨床發作史的個體，這可能是由於臨床症狀嚴重程度或其他因素所致。」Medical News Today也在 2025-5-20發表Is Alzheimer’s linked to the cold-sore-causing herpes virus?（阿茲海默症與引起唇皰疹的皰疹病毒有關嗎？）。它引用加州聖莫尼卡普羅維登斯聖約翰健康中心的神經科醫生Clifford Segil：「將一種已知會引起腦炎、腦出血、白質改變、死亡和認知障礙的病毒——單純皰疹病毒——與失智症導致的記憶喪失聯繫起來，這未免牽強。病毒性腦炎引起的意識混亂是由於腦損傷造成的，而不是失智症。正如《細胞報告》論文作者所提出的那樣，HSV 引起失智症的說法缺乏臨床依據。」原文：唇皰→阿茲海默？
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2025-12-09 醫療.新陳代謝
降血糖吃苦瓜、喝苦瓜茶有效？醫揭糖尿病保健食品3迷思，這樣選才安全
糖尿病已成為新國病，每10人就有1人罹患，代謝問題與糖尿病風險正在快速擴大。許多民眾開始尋求許多坊間「食療」來調理，希望維持健康體質，許多人嘗試苦瓜、肉桂粉、秋葵水相關製品，或醋漬大蒜等不同民間偏方，希望藉由自然的方式促進新陳代謝調整體質。但醫師指出，亂吃來源不明的保健食品，可能將有害物質吃下肚，提醒切勿落入3大迷思。代謝疾病、糖尿病成現代文明病隨著現代人的生活型態常久坐、工作壓力大、飲食不均衡以及作息紊亂等問題日漸普遍，代謝問題和糖尿病風險也持續攀升。根據衛生福利部國民健康署資料顯示，20～64歲成人中，代謝症候群盛行率約24.8%，即每4人就有1人。此外，國際糖尿病聯盟（IDF）最新報告也指出，台灣約有259萬名成人罹患糖尿病，盛行率高達10.7%，換算每10人就有1人。中山醫學大學附設醫院家庭醫學部主治醫師林家揚表示，然而，為了維持健康體質與穩定代謝，許多人開始尋求各種「食療」來調理，舉例來說：以為吃苦瓜相關保健食品就能有效降血糖。診間曾有糖友全然聽信苦瓜能控制血糖，因此每天食用大量山苦瓜、喝苦瓜茶，就以為不用進行適當的運動與飲食控制，反讓血糖數值更不穩定。常見選購保健食品「3大迷思」林家揚說明，許多民眾認為「食療勝於藥療」，希望透過飲食或保健食品來取代藥物，對身體傷害較低，不過事實上，目前尚無任何食品效果證實能完全取代藥物的療效。若本身有慢性病者，聽信傳言服用未經科學實證的保健品，更可能造成健康危害。民眾選擇保健食品時常見3大迷思：迷思1：以為保健食品屬食品劑量越高越好？臨床上常見不少患者因擔心藥物可能帶來副作用，寧可花費大量金錢購買保健食品，也不願第一時間尋求醫療協助，更有人為了補充特定營養素而過度攝取，直到身體出現不適才就醫。雖保健食品屬於食品類別，但並非「劑量越高越好」，任何營養素都應適量補充，過量不僅無法增加效果，甚至可能造成身體負擔，與其盲目追求高劑量，更重要的是選擇正確、真正有科學證據支持的關鍵成分。迷思2：忽略產品標示、未經查證就購買，傷身傷荷包現代人生活忙碌、常外食，會因覺得缺乏某種營養素或身體不適而購買，而選購市場上琳瑯滿目的保健食品。然而，不少民眾缺乏正確選購知識，許多標榜「有益健康」的產品並未具備充分科學證據，容易被誇大或未經查證的健康宣稱誤導。民眾應先看清楚產品標示再購買，可用來判斷成分、含量與安全性，若忽略標示或未查證就購買，恐在不知情下吃下不合格商品。迷思3：聽信朋友介紹、坊間推薦，未考量是否適合自身情況診間常聽患者分享因朋友、家人介紹而購入不少保健食品，或看到電視、電台廣告後就自行購買，未考量每個人的身體狀況及真正需求皆不同，甚至食用根本不適合自己的保健食品。建議購買前應先諮詢專業人士如醫師或營養師，以確食用的安全性與有效性。糖友如何正確挑選保健食品？林家揚提到，已有不少研究發現，有些保健食品的補充可以幫助維持血糖平衡，可達到輔助調節代謝作用，「若是糖友選用時，除了先諮詢主治醫師外，也必須維持正規的藥物治療及飲食控制，再搭配血糖的監測，才能讓保健食品發揮功用。」千萬不要不吃藥，以為只靠保健食品就有效，反而本末倒置。開業中西醫診所院長陳韜名表示，在食品安全日益受到重視的時代，民眾在購買保健食品時必須格外謹慎，若想維持代謝平衡，應以科學管理為原則，選擇已獲得國家級或國際級官方機構所頒發的品質或安全認證（如SNQ國家品質標章、美國FDA認可）的產品，並配合專業疾病治療，以規律運動、生活作息、飲食管理為輔助，才能精準又安心地照護健康。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-12-08 活動.精彩回顧
2025國家人才發展獎 卓揆肯定得獎單位攜手政府厚植人才永續多元發展
勞動部12月4日於臺北寒舍艾美酒店盛大舉辦「2025國家人才發展獎」頒獎典禮，由行政院院長卓榮泰親臨頒獎，現場逾200位產官學研貴賓與會，共享得獎喜悅與榮耀。國家人才發展獎象徵我國人力資源領域的最高榮譽，今(114)年共有117家事業單位報名，最終16家單位脫穎而出，涵蓋大型企業、中小企業、機關（構）團體、非營利組織及傑出個案，展現我國推動人才發展的豐沛能量。卓榮泰致詞時表示，面對全球科技、產業與人力結構的快速變遷，人才培育已成為國家競爭力的關鍵。行政院推動「國家人才競爭力躍升方案」，涵蓋人工智慧、淨零轉型及數位科技等跨領域人才培育，同時強化學用接軌，提升企業即戰力。同時，為積極延攬國際專業人才與留用境外畢業生，建構友善宜居的環境與就業條件，行政院已規劃「跨國勞動力精進方案」，以提升本國人就業條件為前提，穩定引進國際技術人力，也會加快對接國際人力資源，加快引進速度與人員培訓管理，讓企業能即時補足所需人力，穩健推動轉型發展。卓榮泰更指出，在AI科技發展與淨零轉型浪潮下，企業若能善用數位工具與資料分析、強化綠色營運，並落實性別平等與多元共融，就能打造具韌性的跨世代人才隊伍。人才是國家的根本，培訓人才、善用人才、留住人才，就是未來臺灣贏得全球市場的一大優勢，只要政府、企業、組織與社會攜手合作，就能讓臺灣在全球競爭中持續綻放光芒。勞動部常務次長陳明仁致詞時表示，為呼應產業數位轉型與永續發展趨勢，本屆特別將「數位轉型應用、ESG永續實踐」以及「性別平等與多元友善」列為獨立評審構面，從制度規劃、資源投入到實際成效，全面檢視各單位如何以人才為核心，打造兼具創新、永續與包容的工作環境，落實人才永續發展之目標。同時，面對國際情勢與產業變局，勞動部將持續推展多項支持措施，協助企業穩定營運，幫助勞工安心就業，打造具韌性的勞動市場。勞動部指出，今年度得獎單位多運用AI、大數據及數位學習平臺強化培訓效率，協助員工在新科技與新商業模式下持續精進職能；同時將綠色供應鏈、節能減碳與ESG治理納入訓練主題，培育兼具專業能力與永續思維的人才。許多單位也積極導入性別平等政策與友善職場措施，包含彈性工時、育兒與照顧支持、高齡與中高齡生涯發展規劃，以及移工與身心障礙者職訓與升遷機會，打造跨世代、多元共融的人才環境，為臺灣人才永續發展奠下堅實基礎。今年度16家得獎單位的實績與成果有目共賭，期盼未來政府、企業及民間團體的共同投入下，持續打造具智慧創新、綠色永續與多元友善的「臺灣人才之島」，厚植國家競爭力，同步接軌國際，讓臺灣在全球舞臺持續綻放光芒。欲查詢歷年得獎名單及相關資訊，請至「國家人才發展獎」網站（https://ntda.wda.gov.tw/）查詢。
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2025-12-08 焦點.元氣新聞
「年輕型失智」還能再工作嗎？ 衛福部：長照3.0協助就業權
長照3.0政策預計2026年上路，將擴大服務對象，納入50歲以下年輕型失智者與青壯年中風失能個案，回應民眾對於長期照顧族群的多元需求。衛福部次長呂建德表示，新制強調對輕度失智者的就業支持，透過職務再設計等服務，協助其延續職場生活，維持家庭經濟。呂建德說，年輕型失智者通常處於中壯年，是家庭經濟支柱，新制的重點將協助個案延續工作能力，希望就業權的影響減到最低。除了個案的服務，也希望將疾病預防更往前至「健康促進」階段，這部分會與國健署合作，透過健康生活型態來降低或延緩疾病發生。鑑於年輕型失智者於罹病時可能正值中壯年，對於社會及其家庭之影響甚大，年輕型失智症者如能及早診斷及治療，藉由適切照護，引導失智症者發揮所長，例如重返職場等，減輕家屬負擔，是當前衛福部的重要任務。呂建德指出，明年長照3.0將全年齡失智者納入給支付，長照3.0計畫書設有「失智症防治照護政策綱領3.0」專章，重點內容包括失智照護資源之布建、不同失智程度之適切照護、年輕型失智症之多元照護、失智專業人才培訓等，以持續優化我國失智照護政策。另外，也將完善失智照顧服務，會依病程提供服務，極輕度、輕度且具行動能力，可至失智據點，併有BPSD可至權責型失智據點。符合長照需要等級者，可使用居家服務、社區式照顧服務等；如有24小時密集照顧需求者，可至失智團屋及住宿式機構失智專區。呂建德說，年輕型失智者除了醫療與照顧資源，也關乎人權。在就業權益方面，會持續與勞動部合作「推動職務再設計服務計畫」，提供失智者就業輔導及認知功能訓練，幫助個案維持功能，並破除企業對失智者的刻板印象，打造友善職場。 ※ 有失能失智照顧需要，請撥打1966長照服務專線
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