2025-04-10 醫聲.癌症防治
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2025-04-10 養生.家庭婚姻
老年人和子女同住反而幸福感降低？精神科醫籲60歲後的「關係重置」
人上了年紀之後，不只是身體狀態，就連心境上也會有巨大的轉變，與週遭人之間的關係也會有所調整，日本精神科醫生和田秀樹從事高齡者身心醫療工作已有30餘年，出過多本書暢銷書的他，就在《60 歲要重新設定的100件事》中跟讀者分享他對於老年關係重置的看法。60歲後的伴侶關係：親密但又能保持距離和田秀樹認為，退休夫妻已經處在婚姻關係中多年，在柴米油鹽之下還能維持感情，取決於彼此如何保持舒適的距離。理想的婚姻狀況下，雙方雖然能在需要時互相支持，卻也不互相干涉，尊重各自喜歡的生活方式，而要建立這種「親密卻又不要太黏」的關係，有四個關鍵重點提供讀者參考：1.保持身體距離保持距離可以從空間開始，例如透過分房睡、週末分開住，或者增加單獨外出的次數、長途旅行來創造不需見面的情境。2.減少相處的時間同住一個屋簷下如果想盡量減少相處的時間，就要從日常起居開始調整，例如錯開起床睡覺、吃飯、出門的時間。3.不要抱有任何期望會感到失望是因為對對方抱有期待，這種心情如果遭到背叛將會感到憤怒和緊張，如果能抱持無所求的態度，自己也會感覺更安心。4.保留時間定期溝通保持距離不代表彼此疏遠，建議雙方可以約定日期討論事項，在有緊急狀況時也能隨時支持，心中懷抱對伴侶的感激之情，過著平淡、互相信任的婚姻生活。60歲後的親子關係：即使孩子建議，父母也最好不搬去同住身為子女，看到父母老去，可能會想更珍惜彼此之間相處的時光，不捨他們獨自生活或者住進養老院，因此提出和父母一起生活的想法。然而，和田秀樹卻不建議這麼做。其中一個原因是，有些高齡者會因為失智症的早期症狀而變得易怒，通常會給一起生活的家庭成員帶來壓力。另外一個原因是，有項針對老年人的「幸福感調查」顯示，老年時和子女同居的老年人幸福感普遍較低，因為父母可能對居住環境感到不滿，或者很難適應和已經長大的孩子生活在一起。不論是自己的父母或是配偶的父母，想要擁有良好的關係最好還是保持距離，如果真的擔心長輩獨自居住，子女可以選擇住在附近隨時探訪，或者和父母討論在屋內裝設監視系統，以便應付緊急狀況。60歲後的人際關係斷捨離在退休以前，常常因為工作需要，就算是合不來的人也必須得打好關係，然而60歲之後是與不喜歡的人斷絕聯繫的好時機，不再需要勉強跟讓自己感到不舒服的人來往。就算是曾經交情不錯的朋友，也可能因為年齡增長、價值觀的變化，發現彼此逐漸聊不來，如果只是因為「這位朋友曾經幫助過我」、「我們認識很多年了」而覺得有維持聯繫的責任，這樣的關係往往會身心帶來壓力。要馬上斷絕關係並不容易，突然不再聯繫也可能會造成不必要的麻煩，建議先從保持距離開始，例如：當對方聯絡時延緩回覆的時間，或者禮貌拒絕邀請，如果不好意思拒絕，也可以到場後盡量提早離開。和田秀樹提醒，60歲以後的社交應該盡量和讓自己感到愉快的人來往，比起置身於一段不愉快的關係，不如選擇獨處，或者把精力投入到新的關係之中，適當的人際斷捨離，能讓晚年生活更舒心愜意。
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2025-04-10 醫療.血液．淋巴
血友病是血癌嗎？孩子怕痛一定要打針嗎？給血友病家長的治療、照護大補帖
血友病與俗稱血癌的白血病並不相同，是一種因凝血因子缺乏的遺傳性疾病，因無法正常凝血，容易出現血流不止、自發出血的情形，不只會損害關節和器官，嚴重者恐有生命危險。除此之外，病友也容易因為反覆出血，導致滑膜炎、關節炎、關節畸形等後續併發症。因此，血友病友應定期補充凝血因子，維持血中凝血因子濃度，避免出血或關節內出血。一旦確診血友病，便須面對一連串療法選擇、生活照護難題，本文整理15位醫師及治療團隊的專業建議，盼助病友及親屬獲得最完整的治療照護建議。這篇文章可以告訴你：📌孩子被診斷出血友病怎麼辦？有機會能治癒嗎？📌血友病目前有哪些治療方式？每天都要挨針嗎？📌除了補充凝血因子，醫院還會提供孩子和家屬哪些協助？📌就診後固定用藥、回診就好了嗎？還需要做什麼紀錄嗎？📌好擔心運動會發生碰撞造成出血，血友病的孩子平常可以運動嗎？📌孩子不小心受傷出血了，該如何處理？1.孩子被診斷出血友病怎麼辦？有機會能治癒嗎？ 血友病是種先天性血液凝固異常的出血性疾病，依照缺乏的凝血因子種類，主要分為A、B型，嚴重程度也依體內凝血因子活性而有所不同，當活性低於正常人的1%，即為重度病友，容易出現無緣由的自發出血；中度病友的凝血因子活性則為正常人的1至5%，輕度為5至30%。馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科資深主治醫師侯人尹指出，血友病確診時間早，許多病人在新生兒時期就被診斷，從學步開始就有可能發生膝蓋、腳踝腫脹出血情況，不論A型或B型血友病友，都建議盡早用藥，幫助正常生活與社交。雖然目前尚無治癒的方法，但建議家長不要害怕用藥，目前治療選擇相當多元，及早治療能讓血友病童有正常的生活與社交。延伸閱讀被診斷出血友病怎麼辦？6大QA告訴你2.血友病目前有哪些治療方式？每天都要挨針嗎？目前常見的治療方式包含：凝血因子療法利用靜脈注射，將基因合成或血漿製品的凝血因子打入病友體內。非凝血因子療法－包括第八因子模擬藥物和血凝再平衡藥物第八因子模擬藥物：第八因子等同橋樑，拉近活化的第九凝血因子和第十凝血因子，藉由施打第八因子模擬藥物，活化第十凝血因子及後續凝血反應。血凝再平衡藥物：藉由拮抗或消除「抗凝血因子」藥物，負負得正讓凝血系統「再恢復平衡」，達到止血的目的，目前皆在臨床實驗階段。基因治療利用病毒當作載體，將第八因子基因以靜脈注射進入人體肝臟細胞，進而製造出第八凝血因子。但藥價高昂，國內目前尚在審查申請。後天血友病治療採用免疫抑制劑等繞道治療，讓血液凝固時間恢復正常。延伸閱讀常見治療方式有哪些？產生抗體的病友又該怎麼辦？ 而依照治療時機點，雙和醫院小兒血液腫瘤科主任陳淑惠指出，血友病治療分為需求性治療與預防性治療。需求性治療是發現出血狀況或身體肌肉、關節腫、痛等現象，立即補充足夠的凝血因子，避免長期出血造成身體更大的傷害；預防性治療則是每周固定補充足夠的凝血因子，維持體內凝血因子濃度。由於製劑的半衰期不同，過去A型血友病友者通常需每周注射一至三次，而B型血友病友者則需每周注射一至二次。隨著長效非凝血因子製劑的問世，彰化基督教醫院血液腫瘤科主治醫師黃晟維說明，病友可以改採皮下注射，其半衰期更長，A型血友病友者最久可達四周注射一次。常規性預防性治療可降低各年齡層的出血，相較於需求性治療，有更好的治療效果。建議重度病友一旦經診斷確定，應該遵照醫師建議，盡早開始預防性治療。3.除了補充凝血因子，醫院還會提供孩子和家屬哪些協助？因為血友病可能終身需要持續治療的疾病特性，三軍總醫院血友病照護及研究中心主任陳宇欽提醒，血友病的治療不僅限於凝血因子注射的治療，還需要關注病友關節變化及其他身體狀況如慢性C肝、肝疾病的追蹤，以提高生活品質為最終目標，提供全人醫療照護。台中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得也表示，血友病照護的目標為預防性治療，提升病人的凝血功能，避免併發症、自發性出血或受傷出血不止，血友病治療多會整合骨科、復健科、放射科、血液科等專科醫師，透過擬定個人的治療計畫，讓病人獲得有品質的生活，能正常地工作、社交和運動。除此之外，多數血友病治療中心在醫療服務之外，更提供心理諮商、健檢服務或支持課程，顧及病友身體、心靈層面，成為病友和家屬在人生道路上的支持與依靠。延伸閱讀多專科一站式服務 三總血友病中心以全人照護把關病友健康預防性治療、24小時社群支援 台中榮總血友病中心助病友改善生活品質 4.就診後固定用藥、回診就好了嗎？日常生活有什麼需要注意的事項？新竹馬偕兒童醫院兒童血液腫瘤科主任黃鼎煥說明，目前健保給付血友病藥物，同時也要求填寫「居家治療表」，紀錄藥物使用時間與用藥情況記錄，除了常規治療，也包括額外注射事件。醫師也希望病友清楚記錄自己的狀況如出血情形、關節腫脹程度…等，做為評估治療效果與病況參考。藉由記錄出血頻繁程度、關節的狀況、個人平常運動與工作，林口長庚醫院血友病中心主任張鴻指出，醫療團隊會搭配病友基本資料（如年齡、體重、基因缺陷、藥物在體內代謝狀況等），設計個人化管理及預防注射方案，進而降低孩童挨針頻率，或改善因長期注射造成靜脈注射部位難找的問題，最終提高醫囑遵從性、穩定病情。此外，中山醫學大學附設醫院兒童血液科主任翁德甫亦提醒，病友若自我評估，發現關節發熱，刺痛感、脹痛等不適，或關節活動卡頓，濕冷天氣或晨間時感到關節僵硬，就是關節發炎病變的徵兆，必須尋求治療來避免關節持續損傷。家長若觀察到孩子走路姿勢有異狀，或按壓關節發現不正常疼痛，都可能是關節出血的表現，須盡快就醫治療。延伸閱讀關節發熱、刺痛 血友病友請留意出血徵兆血友病預防性治療 可個人化管理5.好擔心運動會發生碰撞造成出血，血友病的孩子平常可以運動嗎？ 血友病的孩子因為會自發性出血，長久下來，造成軟骨、硬骨的破壞而影響到行動，甚至關節變形，漸漸變得不敢運動或出門遠遊。高雄長庚血友病中心主治醫師蕭志誠分享，血友病人要運動，運動才能增加肌肉量，也能防止肌肉力量不足造成關節出血，並降低跌倒風險台東馬偕紀念醫院小兒科主任游昌憲指出，重度血友病友若能透過預防性投藥恢復濃度40%以上的凝血功能，除了高強度運動之外，其他運動幾乎都可以做，例如跑步、游泳等；若凝血因子濃度仍低於40%以下，則建議選擇走路、慢跑等較不會因此跌倒或受傷的運動。至於輕度、中度血友病友，建議減少衝撞型運動，如游泳、瑜伽、輕量徒步等。 高雄醫學大學附設中和紀念醫院特殊血液防治中心主任林佩瑾建議，血友病友運動時應注意以下三點：1.養成良好的運動習慣：定期運動有助於增強肌力與關節穩定性。2.做好防護措施：穿戴護膝、護肘等裝備，減少運動受傷的風險。3.保持治療連續性：按時進行預防性注射，以確保身體處於最佳保護狀態。若血友病友擔心危險，台大醫院血友病中心負責醫師周聖傑鼓勵病友也可以參加有醫護人員在旁的運動課程，教練可依病友的關節健康度分組，設計不同程度的訓練內容，例如在地板上，藉由伸展、抬腿、核心訓練等動作，鍛鍊身體，保護關節和肌肉，降低出血。延伸閱讀留意3點 血友病友也能運動高雄長庚血友病中心鼓勵病友藉游泳提升凝血功能醫護在旁助伸展 台大打造血友病「地板運動」課程6.孩子不小心受傷出血了，該如何處理？台南市立醫院醫療副院長暨中心主治醫師李楊成過去因醫療資源的不足及疾病知識普及率低，血友病病友的生活品質受到極大影響，不少人因缺乏凝血因子補充而導致關節損傷與肌肉萎縮，影響行動能力及日常生活。但隨著治療技術進步，目前血友病治療已大幅降低病友的出血風險，許多病友的日常活動幾乎不再受到限制。然而，運動受傷流血有時還是難以避免。若因運動或意外造成出血，林口長庚兒童內科部副部主任陳世翔指出，一般輕微肢體出血可冰敷、加壓止血，將出血部位抬高，幫助盡快止血。若因劇烈撞擊導致的出血，其程度可能較嚴重，基本上要盡快施打常備在身邊的凝血因子製劑，若無藥物，或施打後止血狀況仍不理想、出血狀況較嚴重，建議盡速就醫，請醫師評估。另外，童綜合醫院小兒科血液腫瘤科主任錢新南也提醒，血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病，如果病友發生重大創傷或自發性出血，不只會損害關節和器官，嚴重者恐有生命危險，因此周遭人皆膽戰心驚。其實只要互動不要太激烈，基本上病友活動十分自由，小心翼翼地特別對待病友，反而不利病友與他人相處。延伸閱讀意外發生怎麼辦？整合跨科治療團隊 救援血友病急重症怕血友病友受傷小心翼翼 特別對待反不利身心狀態隨著醫療技術的進步，血友病治療已從過去的單純控制出血，轉向改善整體生活品質。如今許多病友幾乎無感於疾病對日常生活的影響，過著與同齡人無異的生活。未來隨著基因療法與更多治療選項的普及，血友病友的生活將變得更自由、更輕鬆。
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2025-04-10 失智.大腦健康
認知功能下降並非不可避免 從日常5件小事著手有益大腦健康
健康的認知能力是指清晰思考、學習和記憶的能力，這對日常生活中的許多活動至關重要，並且為大腦健康的一部分。影響認知能力的因素有很多，包括遺傳、環境和生活方式，這些因素可能會導致思維能力下降，影響我們執行日常任務的能力，例如駕駛、服藥和烹飪。雖然我們無法改變遺傳因素，但可以調整或管理環境和生活方式上的一些因素，以維持認知健康。1.規律運動專家指出，運動可以透過提高心率和增加大腦的血液流動來幫助預防認知衰退。2023年在《生物分子》（Biomolecules）期刊發表的一項綜述指出，運動還能提高一種叫做腦源性神經營養因子（BDNF）的化學物質，這對記憶和認知發展有重要作用。較低濃度的BDNF與認知功能減退，以及阿茲海默症和帕金森病有關。衛生福利部國民健康署建議，所有成年人每週至少進行150分鐘的體力活動。走路是一個很好的開始，你也可以參加一些教你如何更安全移動並幫助預防跌倒的課程。這點非常重要，因為跌倒可能會導致嚴重傷害，包括大腦損傷。2.保持社交透過社交活動和家人、朋友及鄰居保持聯繫，是防止孤立和孤獨的好方法，這也可能有助於支持你的認知功能。一項由美國國家衰老研究所資助的研究顯示，社交參與度高的65歲以上年長者，包括與鄰居見面和做志願工作，與晚年更好的認知健康有關。如果你想增強社交聯繫，可考慮為當地的組織做志工，或加入一個專注於你喜歡活動的團體，例如散步。此外，你也能透過當地的老年服務機構、長者中心、公共圖書館或其他社區組織找到可參與的計畫。3.充足睡眠睡眠的質量對大腦及整體健康都很重要。專家建議，每晚應該睡足七至九小時。研究顯示，睡眠不足會增加大腦中澱粉蛋白的濃度，這可能導致阿茲海默症，而充足的睡眠則有相反的效果。如果你睡眠不足，應該優先考慮早點上床。若你有入睡或保持睡眠的困難，試著在睡前一小時避免使用電子產品，並建立一個放鬆的睡前例行程序。值得注意的是，如果你每晚睡足七至九小時後仍感到極度疲倦，這可能是其他問題的徵兆，例如睡眠呼吸中止症，建議與醫師討論是否需要進行睡眠檢查或其他干預措施。4.排解壓力壓力是無法避免的，但長期未解決的慢性壓力可能對大腦產生負面影響。事實上，2020年《自然》期刊的文章已將心理壓力與認知衰退風險增加聯繫起來。一些研究還表明，中年時期的工作壓力與晚年認知衰退有關。由於不可能完全消除生活中的壓力源，而且適度的壓力對人有益，因此要找到應對壓力的方法，以減少認知衰退的風險，例如冥想或深呼吸練習、定期運動、待在戶外、寫日記或參與其他你喜愛的興趣。5.健康飲食一般來說，健康均衡的飲食應包含水果和蔬菜、全穀類、瘦肉、魚類和家禽，以及低脂或脫脂乳製品。你還應該限制食用固態脂肪、糖和鹽。確保控制份量，並喝足夠的水。關於某些飲食是否能幫助保持大腦健康、保護認知功能或降低罹患阿茲海默症的風險，證據混雜。例如一些觀察性研究報告顯示，吃地中海飲食的人患失智症的風險較低。另一種名為麥得飲食的飲食模式，是地中海飲食和得舒飲食的結合。某些研究也顯示，麥得飲食與降低阿茲海默症風險和減緩認知衰退速度有關。儘管這些發現令人鼓舞，但結果並非明確無疑。【資料來源】．8 Things You Shouldn’t Do When Trying to Prevent Cognitive Decline．NIH: Cognitive Health and Older Adults
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2025-04-09 焦點.健康你我他
我在急診的日子／轉院隨行陪急救 不是家屬的守護
在機構從事照顧工作，急診室是熟悉的名字。晚餐時突然有人跌落地面，趕緊通報值護，他失去意識沒了呼吸，立即施以CPR，值護接手叫救護車急送醫院。下班後，我到醫院急診室關心，醫師建議要轉院，值護拜託我隨行，救護車急衝大醫院。急救室裡，他在病床上被電擊，微胖的肉體震動著，一次又一次；櫃檯呼喊他的名字，掛號小姐問「妳是他的家屬嗎？」我回說：「他沒有家人」。急診室人潮川流不息，牆上的鐘卻爬得超慢，我獨自枯坐苦等。心想我是哪根筋秀逗，怎會丟下家人晚餐不管，跟著昏迷指數2分的住民來到這地方？無奈的我，仍不時地望向那道門縫的光，裡頭正進行著規律節奏的胸外按摩。當下憶起娘說過「救人一命勝造七級浮屠」，於是專注默念佛號，請眾神明加持助他度過這難關。夜深沉，經過醫護努力搶救，要轉加護病房了，我心存感謝並鬆了一口氣，陪著身上掛滿管路的他，穿過一棟棟的建築物，在空氣凝聚孤寂的加護大門外靜靜守候。護理師說要準備盥洗用品，我到陌生又無人的地下室，經過往生室，心裡直發毛，手緊握護身符，我離開加護前握著他的手，耳邊輕說鼓勵的話，他垂淚兩行。一個月後再看到他時，已是瞻仰遺容。默默祝福他一路好走。在生死瞬間的急診室，我們都是過客啊。
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2025-04-09 名人.吳佳璇
吳佳璇／沒有束縛的老年生活
或許因為自身信念與工作經驗，我在家父失智初期，便以「盡可能維持他本來的生活型態」作為照顧目標。儘管目標明確，實際執行時，還是需要各種抉擇。第一個課題便是「讓他繼續騎腳踏車安全趴趴走」，亦即要確認他上路時具備遵守交通規範的能力，同時降低他走失的風險。即便有細心的外籍看護陪伴，我還是為父親做足預防走失的功課，當然不會遺漏林金立動人的故事-----他為自己服務的雲林同仁仁愛之家，引進源自日本的「自立支援」照顧理念，接著與團隊透過交流取經與在地實作，齊心翻轉這所位於濁水溪南岸農村的照護機構，進而促成全台更多機構與家庭，共同實踐「不約束、不包尿布、不臥床」的三大照顧原則。但我必須承認，2016年透過媒體得知，林金立在機構裡舉行有如燒女巫的除魅儀式，將所有約束帶集中燒掉，用來宣示任何長者都不應受到非人的待遇。當時心裡雖萬分敬佩他的決心，仍不免忖度，搞不好那家機構專收一些乖順的長輩，才能不用約束帶……直到後來透過社群軟體，開始與他長期互動，並從網路文字與影音分享，獲得許多觀念啟發與實作經驗，讓我漸漸相信，同仁仁愛之家不只有個傑出的執行長，更有一群擁有共同價值的夥伴，才能展開這場無聲的社會運動。只是，革命尚未完成，「自立支援照顧」是一場進行中的社會運動，林金立也不諱言，許多機構依舊延續傳統的照顧模式與思維，認為約束是為了「被照顧者好」的必要安全措施，而不去思考是不是有別的做法，更能維護被照顧者的安全與尊嚴。「一切要從觀念改變開始」，為了觸發、深化更多照顧者，將「協助失能長輩提升自主生活能力」作為照顧的核心信念，而不是透過限制、監控與束縛，營造「安全」的假象，林金立邀請志同道合的老年醫學專家朱為民，以豐富的照顧實例佐以理論說明與心得分享，在2024年底共同出版了《不被束縛的晚年》。我是在家父離世約莫一個月收到贈書，原以為自己才剛跑完將近十二年的照顧馬拉松，短時間不會對相關題材的書寫感興趣。未料兩位作者敘述的筆法非常質樸、動人，因為他們真心相信：這樣的照顧是我們社會應該要有的，為什麼沒有？如果沒有的話，那我們就來試試看。當我意猶未盡地闔上書封，立刻上網找到林金立，許下「希望春天來臨，能有機會參訪台灣自立支援照顧發祥地」的願望。父後一百零八日，我來到位於林內的同仁仁愛之家，看到家鄉的父執長輩安心生活在沒有約束且充滿笑聲的園區裡，我告訴金立，「將來老了需要照顧，希望我要去的地方，跟這裡一樣沒有束縛。」【延伸閱讀】《不被束縛的晚年》朱為民、林金立╱商周出版●聽天下【聰明慢老Ep.58】自立支援零約束到克服憂鬱症，林金立的中年覺醒之路。●臉書粉專：自立支援學院-致力推動台灣零約束照顧
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2025-04-09 退休力.理財準備
全球股市大跌，手上的股票要不要認賠殺出？理財顧問建議先檢視1事再決定
清明連假結束，台股開盤後如預期直接跳水下跌超過2000點，一路鎖住跌幅，這幾天仍繼續探底，投資人哀鴻遍野，不少人掛跌停價也不一定成交，投資人憂心手上的股票是不是要盡快拋售以減少損失？震撼美股的１５分鐘這次的全球股災起因於美國對等關稅的實施，屬於人為的金融海嘯，全球投資人都繃緊神經，關注美國對等關稅後續的發展與影響，大家都在觀察川普的下一步會怎麼做，沒有人能準確預測事態後續的發展，因為決策權全在川普一人身上，所以手上的股票已經大幅下跌了，到底該不該不計損失停損賣出？其實沒有標準答案。理財規畫不等於投資理財規畫這個名詞已經廣為社會大眾認同其重要性，社會大眾非常認同若未做理財規畫，可能連最基本的財務目標：「退休」，都無法順利達成。但大部分的人將理財規畫定位在投資，認為理財規畫就是用錢賺錢，讓錢獲得最大的效益，讓財富增長打敗通膨，這樣才能累積出足夠的退休金。所以台股投資人數與金額都大幅增加，尤其近幾年很夯的ETF投資，投資規模與受益人數更是不斷創新高。但實際上，理財規畫並不等於投資，理財規畫著重在確保財務目標的達成。所以首先應該是先列出想達成的財務目標，以退休為例：應該先預計退休年齡、退休時想要擁有的生活水準、距離目前還有多少時間，推算出需要準備多少退休金，以目前已有的存款、工作收入及生活支出，每月可以有多少結餘，再考慮風險屬性，決定合適將這些錢分配做哪些投資，退休時才可以累積出足夠的退休金，讓自己安享天年。因為退休金非常重要，所以退休金的投資萬一像雲霄飛車一樣，在退休時碰巧大幅下跌，那所有的生活不就毀於一旦？所以退休的理財規畫，並不是單純看哪裡可以賺比較多就把錢放在那，期望錢可以快速長大；而應該是把錢放在合適的投資標的組合，讓錢可以安全地隨著時間長大，到屆齡退休時可以累積足夠的一包錢過退休生活。投資要分散風險，但到底要怎樣分散？因此針對重要的財務目標，在規畫時選擇的投資策略就要考慮到市場的風險及波動性，市場何時會發生風險？風險發生時影響會多大多久？事前沒有任何人可以預測，所以投資策略就要做到風險分散，以防市場發生突發狀況。有投資人認為：我有風險分散啊！所以我投資0050，而不是做單一股票投資，但是這次台股大跌0050也是大跌啊！風險分散指的並非是單純的分散投資標的，而是分散投資在市場波動風險不同的標的，比如股票和債劵，在面對市場風險時不容易同時齊漲齊跌，簡單的說股票漲的時候，債劵不一定漲（不過債劵還可細分不同類別的債劵，市場風險發生時，反應也會不同，在此暫不討論不同債劵的分別），股票跌的時候，債劵不一定跌。以4/7台灣集中交易市場一片慘綠的慘況下，還是有跌幅較低的標的，如投資等級債劵ETF，也有逆勢收紅的標的，如美國公債ETF。所以在做理財規劃時，投資策略就要做到風險分散資產配置，以預防風險發生時（就如同此次對等關稅的風暴發生），因為投資的資產組合標的有漲有跌，整體資產波動就會比較小，投資人自然就比較不會恐慌。手上投資的股票要不要認賠殺出？如果投資人當初並沒有以理財規畫的角度選定投資策略，而是全部進場買了股票，現在市場下跌，到底要不要把手上的股票先賣出，等之後跌得更低的時候再接回？建議投資人可以檢視自己目前的財務狀況，如果手上股票不變現會影響到生活，比如說房貸會無法負擔或生活開支會有問題，那股票建議盡早變現一部份或全部，直到短期資金無虞。但如果股票只占可動用資金的一部分，而且距離財務目標的時間還很長，建議可以重新檢視投資策略，將投資標的分散做不同的資產配置，甚至可以觀察事件後續發展再加碼投資。這次既然是人為造成的海嘯，何時會有變化無法預測，就像4/7震撼美股的15分鐘，若下次的15分鐘不是假新聞，市場也可能非常快速反應，想先止損之後在更低點買回的策略不一定能夠成功，所以若股票資金部位沒有很高，而且投資標的基本面沒有問題，可以考慮繼續保留，不一定要跟著別人殺多。投資策略沒有最好只有最合適投資策略沒有最好只有最合適，如果以理財規畫的角度，因應財務目標及個人的風險承受度而決定的投資策略及資產配置，只要定時評估當初的投資策略是否有偏離，是否需要適時調整即可。若平時已落實定時評估，在市場出現波動時就可以不用恐慌，安心過自己的日常，靜待風險過去後，仍然可以期待光明的未來。作者：陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2025-04-09 焦點.元氣新聞
痠痛僵硬有解！物理治療師3招點破關鍵，疼痛退散超神奇
上班族久坐、對著電腦一整天，從肩頸腰背到手臂手腕，幾乎無處不痠痛！有人會試著靠運動、按摩來舒緩，或是貼痠痛貼布、吃止痛藥，結果都是治標不治本，感覺舒服一點了，隔天又回到原點！其實，想要徹底告別痠痛纏身，必須採用更精準、科學化的治療方式，透過客製化的「治療性運動」，可以達到更好的修復效果。成大醫院物理治療師劉櫂緯表示，每種工作內容所產生的疲勞狀況都不同，一般上班族最常見的問題是肩頸痠痛，手麻和胸悶。肩頸痠痛來自於長時間盯著螢幕、打鍵盤，肩頸會較緊繃、無法放鬆；手麻則是因為動作姿勢不良，導致肌肉緊繃、壓迫到神經；胸悶有可能是因為駝背，使得呼吸不順暢。劉櫂緯建議民眾，當出現以上症狀時，不能只靠按摩、服用止痛藥，或是任意做一些運動，曾經有病人手會麻，跟著網路影片做伸展動作，試圖讓自己的脖子、肩頸舒服一點，卻不知道拉伸動作會導致神經壓迫的狀況變得更嚴重，在運動的當下手更麻，完全達不到運動放鬆的效果。不妨尋求專業物理治療的幫助，讓物理治療師依據個人狀況、制定專屬運動計畫，有次序、有意識的進行治療性運動，才能更有效率地解決疼痛困擾。3招治療性運動，立刻改善上班族肩頸痠痛劉櫂緯也提供3招治療性運動，幫助上班族改善肩頸痠痛、胸悶和手麻：【第1招：熊爬】改善肩頸痠痛Step 1. 在床上雙腳呈跪姿，腳的寬度與肩同寬，雙手撐在床上。Step 2. 把膝蓋離開床面，增加手部的壓力。Step 3. 肘窩向外向前轉，帶動肩膀外旋，減輕聳肩的狀況。Step 4. 將胸口推離床面，保持呼吸，感受力量分布在肩膀位置數秒，達到放鬆肩頸的效果。【第2招：YTW】改善胸悶Step 1. 坐在椅子上，胸骨往天花板方向推。Step 2. 將雙手上舉呈現Y字形，手和身體保持在同一個平面上。Step 3. 雙手成T字形，大臂和小臂呈直角，感覺前胸被拉開、後背收縮。Step 4. 雙手稍微再往下成W字形，感覺後背的下斜方肌收縮，維持3-6次呼吸，放鬆前側肌群，讓胸悶問題得以改善。【第3招：使用按摩球放鬆肌肉】改善手麻Step 1. 選擇和網球差不多大小的按摩球，將按摩球放在胸小肌部位 (肩膀內緣、鎖骨下方)。Step 2. 面向牆壁，身體往前，直到把按摩球靠至牆上。Step 3. 轉動身體，找到會引起痠痛的點，停留在該處施壓約30秒，解決手麻困擾。治療性運動能「預防」和「避免復發」治療性運動擁有厚實的醫學基礎支撐，效果快速明顯，持續訓練不只能治療痠痛不適，還有助預防和避免復發。劉櫂緯表示，很多人在痛到受不了或遭遇緊急狀況時，會到醫院去找醫生求助，但這些急性處理只能暫時緩解疼痛，並不能一勞永逸的解決問題，譬如說：姿勢不良(習慣性聳肩)、使用不當(長時間低頭滑手機)、發力不好 (頭部前傾)，這些日常習慣所導致的痠痛，並不會因為開完刀、吃了藥就不再復發，建議民眾尋求物理治療師的介入，從導致疼痛的根本原因著手，透過客製化治療性運動，徹底解決自身的不適和痠痛，並且降低再復發的風險。
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2025-04-09 醫療.皮膚
頭皮掉屑臉搔癢 …脂漏性皮膚炎上身！預防5方法，規律作息很重要
天氣逐漸變熱，不少人臉上皮膚及頭皮開始出現紅腫、搔癢、脫屑症狀，小心脂漏性皮膚炎上身！醫師表示，青壯年及中老年人好發脂漏性皮膚炎，最常見的是臉上「T字部位」以及鼻子旁邊有脫屑狀況，有些人則是在頭部出現頭皮屑，或是胸前皮膚脫屑，甚至合併毛囊發炎、痤瘡等，發生原因多與睡眠、壓力、熬夜等有關。皮膚科醫學會常務理事、北醫皮膚科兼任副教授蔡仁雨指出，痤瘡（即青春痘）、酒糟性皮膚炎、脂漏性皮膚炎等，是臉上最常見的三個皮膚疾病，幾乎每兩個人就有一個人受過脂漏性皮膚炎所苦，在門診遇到比率高達一至兩成。皮脂腺異常 黴菌增引起發炎脂漏性皮膚炎與黴菌有關，蔡仁雨說，特別是常熬夜或是油性肌膚者，會因為皮脂腺分泌異常而導致黴菌量增加，皮膚產生發炎反應，進而形成脂漏性皮膚炎。抵抗力差的人，如果常吃刺激、辛辣食物、帶殼海鮮等，或是常喝酒，也會加劇皮膚發炎反應。不少民眾以為「脂漏性皮膚炎會合併掉髮」，蔡仁雨說，雖然脂漏性皮膚炎、掉髮皆是壓力造成的結果，但兩者並不會同時產生。脂漏性皮膚炎只要壓力解除，很快就可以緩解；掉髮恢復則需要較長時間，可能得幾個月才會好。均衡飲食、適當睡眠可預防預防脂漏性皮膚炎，最基本的是均衡飲食、適當睡眠。蔡仁雨指出，洗髮精如用一段時間後，洗完頭皮仍會「癢」，建議更換品項或挑選抗屑洗髮精；臉部的清潔，建議使用「中性」洗面乳，若清潔力太強會讓皮膚乾燥，得擦乳液恐增加毛孔堵塞，引發毛囊炎；油性保養品應針對局部乾燥部位擦拭，避免全臉塗抹。蔡仁雨表示，脂漏性皮膚炎發炎反應輕微患者，如鼻子旁脫屑或些微泛紅，不需要特別治療，只要好好睡覺一、兩天即可改善；症狀嚴重者，如臉部泛紅面積擴大等，多使用抗組織胺或抗黴菌藥物治療，若合併毛囊炎，則會考慮使用四環黴素的抗生素治療，但必須搭配生活習慣改善、減少壓力、避免熬夜，治療一周後，皮膚就會顯著改善。部分個案會透過類固醇加速改善症狀，蔡仁雨說，曾有一名30多歲上班族女性因脂漏性皮膚炎擦類固醇藥膏治療，雖然症狀改善，但生活習慣卻沒有改變，導致症狀一次次加劇，最後變成類固醇造成的「酒糟性皮膚炎」，整臉都是毛囊炎，只好皮膚戒用類固醇。他提醒民眾應找皮膚專科醫師診斷治療，並確認是否有使用類固醇。預防脂漏性皮膚炎5方法1.飲食清淡，避免多脂多糖或刺激性的飲食，並多吃蔬果。2.養成規律的生活作息和良好的衛生習慣，保持睡眠充足，排便通暢。3.減少工作壓力及焦慮或興奮等不穩定的情緒。4.臉部保養宜使用不含酒精性的保養品、化妝水，避免對皮膚造成刺激。5.留意頭皮護理，洗頭多用溫水，以指腹輕輕按摩頭皮，避免大力抓扯造成頭皮受傷或發炎，也要避免用過熱的風吹頭髮。如頭皮屑多，可使用含抗黴菌藥劑或含焦油、硫化硒、水楊酸等的洗髮精來潤洗頭皮，緩解症狀。資料來源／元氣網「疾病百科」
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2025-04-09 養生.抗老養生
高爾夫球員比一般人多活5年 權威教授解密關鍵「每日花2小時延壽」
一項醫學調查顯示，瑞典約30萬名高爾夫球員的平均壽命比不打高爾夫的瑞典國人多出約5年。適量運動對健康有益這點眾所皆知，但為什麼高爾夫能帶來如此顯著的壽命差異呢？慶應義塾大學醫學部的坪田一男名譽教授指出，一個重要的可能因素是「紫光（Violet Light）」。 紫光與健康的關聯 紫光是太陽光的一種，波長約360～400奈米，介於紫外線與藍光之間。它被廣泛研究為預防兒童近視的關鍵光線，或許大家曾聽說過相關討論。然而，紫光的作用遠不止於近視防治。坪田名譽教授在著作《「外在時間」決定你的健康壽命》中指出，紫光可能對憂鬱症、帕金森氏症、失智症、睡眠障礙等多種疾病具有改善效果。那麼，紫光究竟如何對健康產生正面影響呢？以下將根據坪田教授的研究，探討紫光的活用方法。光線對身體的意外影響人體的眼睛內部存在9種光感受器，其中4種負責將光線轉化為視覺信息，讓我們「看見」世界。而剩餘5種則不負責視覺，而是透過光線調節生理機能。坪田名譽教授解釋這些受體的作用：「這些感受器官不透過視覺，而是直接利用光線訊息來提升生存機率，例如：維持健康、調節身體機能、適應環境、緩解壓力、調控睡眠，甚至影響危機意識與安全感。」舉例來說，其中一種OPN4感光受體負責調節晝夜節律（生理時鐘），並會被藍光活化。因此，夜晚使用手機時，螢幕發出的藍光會影響大腦，使人更清醒。此外，研究發現，透過刺激OPN4，老鼠的記憶力也有所提升。至於其他非視覺型光感受器，大多也由藍光活化，唯一的例外就是OPN5，它僅對紫光產生反應。其作用包括，調節眼睛與皮膚的生理時鐘、幫助 血管發育（特別是在成長期），以及協助體溫調節。這些功能進一步影響睡眠品質、情緒穩定與憂鬱症改善，顯示紫光對健康的重要性。 以近視為例，近視的發生與眼球內的血液循環不良（缺血）有關，而OPN5受體可維持血流，從而預防近視。這解釋了為什麼紫光能有效防止近視惡化。 每天2小時的日曬對健康有多重要？在新冠疫情期間，全球掀起居家防疫風潮，導致近視、憂鬱症等健康問題激增。坪田名譽教授認為，這與紫光攝取不足有關。許多人即使待在家中，仍透過窗戶接受陽光照射。然而，為什麼還是會出現紫光不足的問題呢？關鍵在於玻璃的阻隔作用。現代建築與汽車窗戶大多能夠過濾掉400奈米以下的光線，包括紫光與紫外線。換句話說，即便坐在窗邊，身體仍然無法接收到紫光，導致OPN5受體無法被活化。而且LED燈也無法發出這種波長的光。因此，如果整天待在室內，身體將嚴重缺乏紫光，進而引發健康問題。 如何有效補充紫光？坪田名譽教授提出「戶外曬光」的建議，也就是每天外出曬太陽，以簡單、有效的方式刺激OPN5受體。不過，你不必像高爾夫球員一樣待在戶外半天以上，每天2小時的日曬就足夠。對於辦公族來說，確保這2小時的戶外時間可能並不容易，因此可以透過一些方法來增加紫光攝取：1. 早晨醒來後，先打開窗戶如果天氣允許，大幅度開窗，讓身體直接曝露在自然光下。這不僅有助於OPN5活化，也能幫助調節生理時鐘，讓你精神更飽滿地開始一天。 2. 通勤時選擇戶外路線 儘量避免行走地下道，選擇有陽光的路線步行通勤，並保持頭部稍微仰起，讓臉部接受更多紫光。 3. 工作期間增加戶外時間約會或會議前提前抵達，在附近散步幾分鐘。午休時外出走動，即使只是短暫地在陽光下站一會兒也有幫助。 4. 在家設置戶外工作空間坪田名譽教授本人就曾把書桌搬到陽台，打造一個「即席戶外辦公室」，藉此確保自己能夠長時間接收紫光。5. 假日多進行戶外活動如果疫情之後減少了戶外活動，那麼現在是時候恢復登山、野餐、慢跑、騎自行車等習慣，增加紫光攝取量。 資料來源 / Yahoo!Japan
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2025-04-09 焦點.元氣新聞
2025市售6款熱門UC2推薦！一次了解UC2功效、吃法和挑選原則
近年路跑、健身蔚為風潮，讓現代人越來越重視行動力保養，隨著年齡增長，除了鈣，關鍵環節更要好好照顧，常聽人說，「要多補充膠原蛋白UC2，才能維持靈活的行動力。」究竟UC2是什麼？和葡萄糖胺、軟骨素有什麼差別？運動族和上了年紀的長輩，該怎麼補充才能真正給力？就讓本文來揭曉！UC2是什麼？與一般膠原蛋白有什麼不同？膠原蛋白依照分子結構不同可分為「第一型膠原蛋白」和「第二型膠原蛋白」。常被使用來養顏美容、維持肌膚彈性的是「第一型膠原蛋白」，「第二型膠原蛋白」主要是增加行動舒適度，維持活力與彈性。UC2（UC-II）全名為「非變性二型膠原蛋白」，是一種從雞胸軟骨中萃取的膠原蛋白，未經過水解變性過程，而是透過專利低溫萃取技術，保留了膠原蛋白的活性結構。UC2的功效是什麼？許多國際研究中都指出，UC2 對於提升長者的活動度和生活品質、降低運動引起的不適，有顯著改善效果。1.舒緩不適：緩解活動時的疼痛不適2.鞏固基底：有助調節體質、維持基底健康3.保持行動力：穩健腳步，支持久站、爬樓梯UC2與葡萄糖胺、軟骨素有什麼差別？葡萄糖胺存在於蝦、蟹等甲殼類動物的殼，具有抗氧化、抗發炎作用，有助蛋白多醣與膠原蛋白的生成，自21世紀初期從美國流行至全球，但自2010年開始，越來越多國際論文期刊表示葡萄糖胺的效用並不明確，台灣也於2018年正式停止葡萄糖胺的健保給付。軟骨素取自鯊魚或牛、雞軟骨，符合華人「以形補形」、「吃什麼，補什麼」的食療思維，是銀髮族討論度相當高的熱門保養品，但目前尚未有具公信力的研究報告可證實軟骨素的保健功效。而從雞軟骨中低溫萃取出來的UC2，保有完整的三股螺旋結構，可直接作用於人體，有效幫助特定部位的膠原蛋白合成，且據國際期刊《Medical Science》的研究顯示，每天補充40mg的UC2，持續超過3個月，能夠改善環節靈活度，舒緩不適，因此近年快速躍升為新一代行動力保養聖品。哪些族群需要補充UC2？1.樂齡族：隨著年齡增長，體內膠原蛋白流失，需要額外補充UC2，增強體力，幫助健康維持。2.有運動習慣者：健身、路跑、登山愛好者，膠原蛋白耗損較多，也建議補充UC2。3.勞動力大者：經常需要爬上爬下的勞力工作者、搬運重物的物流人員、長時間久站的服務業者，補充UC2做足日常保養，更能維持體力、細水長流。4.18歲以下青少年和兒童、孕婦或哺乳媽咪，使用前需先諮詢專業醫師。UC2怎麼吃？最佳食用時間與建議劑量？UC2建議於空腹時食用，吸收效果最好，早上空腹時、飯後2小時以上或餐與餐之間半空腹狀態，都是很好的食用時機。有不少科學研究指出每日補充40mg為有效劑量，因此在挑選UC2保健品時，建議以40mg作為基準。挑選UC2該注意什麼？4大推薦原則【UC2推薦原則1】原料是否有專利認證？產品的成分和功效需經由專業人員認證，一般消費者難以判斷，因此選擇美國UC-II®專利認證的原料，代表原料經過嚴格的功效及安全性檢驗，經科學實證對人體有幫助，品質相對較有保障。【UC2推薦原則2】 UC2劑量是否足夠？UC2並非有吃就好，劑量要滿足一日所需，才能發揮效果，建議選擇含40mg以上、足量的UC2，才不會吃進一大堆不必要的成分，內含的UC2劑量卻不足。【UC2推薦原則3】是否為複方成份？除了UC2之外，MSM、薑黃、玻尿酸等，都有助靈活度保健，選擇添加上述成分的產品，更能達到全方位的保養效果。【UC2推薦原則4】是否通過檢驗或具國際獎項認證？市面上品牌眾多，消費者無法一一體驗，建議選擇國際獲獎、通過重金屬、塑化劑、農藥檢驗的產品，較值得信任。6大UC2品牌推薦【UC2/UCII推薦品牌1】大研生醫 UC2/UCII-動易動非變性二型膠原蛋白● 添加含量：40mg● 原料來源：多國專利UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分：專利Mobilee®玻尿酸、專利microActive® 微活化薑黃素、美國MSM● 國際認證：連續獲Monde Selection世界品質評鑑金獎肯定，通過SGS重金屬、塑化劑、農藥殘留檢測● 特色：大研生醫UC2/UCII-動易動非變性二型膠原蛋白，每粒添加足量40mg UC-ll®非變性二型膠原蛋白，搭配專利Mobilee®玻尿酸潤滑不卡關，專利microActive®微活化薑黃素長效釋放長達12小時以上，以及美國高純度MSM吸震級彈性強化成分，四大關鍵配方全面拓展靈活舒適圈、升級敢動續航力，連續3年獲世界品質評鑑金獎肯定，並且受到運動醫學領域專家林安民醫師及李洋、王齊麟等職業運動員推薦。這裡買>> https://reurl.cc/lz5KYA【UC2/UCII推薦品牌2】挺立 關鍵迷你錠UCII● 添加含量：40mg● 原料來源：專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分：添加維生素C、鎂、鋅、銅、錳● 國際認證：通過微生物、重金屬、塑化劑、橘黴素Intertek檢驗● 特色：挺立關鍵迷你錠UCII一錠有6種關鍵成分，維生素C促進膠原蛋白形成，搭配UCII和鎂鋅銅錳，調整體質，精神旺盛，守護更完整，能提升「好爬梯、容易蹲、舒適彎、跑得久、走得遠」5大關鍵行動力，小顆易吞服，受到消費者好評。這裡買>> https://reurl.cc/54gj5V【UC2/UCII推薦品牌3】Move Free 益節 關鍵成分UC-II加強型迷你錠● 添加含量：40mg● 原料來源：專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 國際認證：通過微生物SGS檢驗● 特色：美國原裝進口Move Free 益節關鍵成分UC-II加強型迷你錠，來自美國保健大廠Schiff，無添加防腐劑、人工色素和香料。7mm錠狀好吞，一天一錠，幫助維持舒適、靈活、穩健，盡情享受不設限生活。這裡買>> https://reurl.cc/qrD7kn【UC2/UCII推薦品牌4】白蘭氏 保捷膠原錠● 添加含量：40mg● 原料來源：專利 UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分：水解第二型膠原蛋白、維生素C● 國際認證：通過重金屬、塑化劑、微生物、黃麴毒素Intertek檢驗● 特色：白蘭氏保捷膠原錠採用「鞏固、靈活、順暢」三效動力複方，強化360度全面行動力。使用專利UC-ll®非變性二型膠原蛋白，搭配含玻尿酸、軟骨素的水解第二型膠原蛋白，提供源源不絕的營養補給，加上維生素C促進膠原蛋白形成，進而達成從補給、保養到再添新動能的完整保健循環。這裡買>> https://reurl.cc/OjeZ0v【UC2/UCII推薦品牌5】BHK’s 非變性二型膠原蛋白 膠囊● 添加含量：40mg● 原料來源：Collavant® n2 非變性二型膠原蛋白● 複方成分：流行鏈球菌發酵物(含玻尿酸)、專利薑黃萃取物、MSM、維生素C、D、E、K1● 國際認證：通過重金屬、塑化劑、微生物、黃麴毒素Intertek檢驗● 特色：MIT台灣製造BHK’s 非變性二型膠原蛋白膠囊，足量添加40mg由歐洲專業原料藥廠 Bioiberica 研發生產的Collavant®n2 非變性二型膠原蛋白，搭配高純度玻尿酸舒適緩衝，專利薑黃萃取緩解不適感，MSM幫助維持穩固健康，以及維生素C、D、E、K促進骨質鈣化。每天1次，1次2粒，支持銀髮族、爬梯族、運動族、家事族等族群，擁有舒適自在的動態生活。這裡買>> https://reurl.cc/2KoLya【UC2/UCII推薦品牌6】娘家 消費高手好關鍵Ex-六效x雙軟骨升級版● 添加含量：40mg● 原料來源：UC-ll®非變性二型膠原蛋白● 複方成分：專利小黃瓜萃取物、鮭魚軟骨萃取、雞冠萃取、橄欖果萃取、維生素C● 國際認證：世界品質評鑑肯定● 特色：娘家消費高手好關鍵Ex-六效x雙軟骨升級版以美國UC-ll®非變性二型膠原蛋白，搭配Q-actin®小黃瓜萃取精華，迅速舒緩調節活動力，加上超級關鍵雙軟骨成分，讓你越動越靈活，協同「卡關救星」橄欖多酚，維他命C促進膠原蛋白生成，獨家六效配方協力作用，效果加分，榮獲世界品質評鑑肯定。這裡買>> https://reurl.cc/AMRADd了解更多：UC2真的有效嗎？UC2功效、吃法與副作用解析
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2025-04-08 焦點.元氣新聞
以醫弘道‧守護善念：良醫的養成之路
在高度專業與快速變動的醫療現場中，醫者如何不忘初衷、堅守善念？一場結合醫學專業、醫療政策與人文關懷的深度論壇——「以醫弘道‧守護善念：良醫的養成之路」，將於2025年4月26日（六）下午2時於集思交通部會議中心3F國際會議廳(台北市中正區杭州南路一段24號)舉行，廣邀社會各界一同思考：什麼是「良醫」？良醫又該如何被培養？活動邀請台大醫院院長吳明賢擔任主講人，分享其醫學生涯的養成歷程與人文信念，並結合新書《行俠仗醫，以醫弘道》內容，深入談論醫療現場中的倫理抉擇與病患互動。他在書中強調「行俠仗醫」的理念，認為醫者應以專業為劍、以善念為心，勇敢守護生命。活動亦邀請台大醫院教學部主任陳慧玲與義大醫院醫學研究部副院長許耀峻擔任與談人，分別從醫學教育與臨床研究的角度，探討如何在制度與現實中培育出真正的良醫，並分享自身如何在醫療體制中實踐關懷與責任。本次論壇期待透過三位醫界重量級人物的對話，讓更多人理解醫者面對的現實與掙扎，也讓社會看見醫療工作者背後那份不被看見的堅持與信仰，為醫病關係帶來更多理解與溫度。活動資訊活動名稱｜以醫弘道‧守護善念：良醫的養成之路活動日期｜2025年4月26日（六）活動時間｜14:00–16:00（13:30 開放報到）活動地點｜集思交通部會議中心3F國際會議廳（台北市中正區杭州南路一段24號3樓）報名連結｜https://www.accupass.com/go/152143主持人 ｜洪淑惠（聯合報健康事業部策略長）主講人 ｜吳明賢（台大醫院院長）與談人 ｜陳慧玲（台大醫院教學部主任）、許耀峻（義大醫院醫學研究部副院長）活動注意事項＊入場需持ACCUPASS報名QR code＊因場地坐位有限，恕無法事先為您保留位置，需要座位者敬請於13:30報到入場。13:55後將開放現場候補聽眾入場，若位置已滿無法入場，敬請見諒。＊活動規定依現場及聯經FB 活動專頁公告為主，上述事項若有未盡事宜，主辦單位保留活動變更、修改、終止、取消及解釋之權利。《行俠仗醫，以醫弘道》聯 經｜https://linkingthink.com/L152143博客來｜https://linkingthink.com/B152143誠 品｜https://linkingthink.com/E152143金石堂｜https://linkingthink.com/K152143
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2025-04-08 退休力.理財準備
65歲男退休月領4萬欲帶妻出國玩 遭反嗆「錢哪來？」讓他驚現財務缺口
晚年生活你認為需要多少錢才有安全感？一名退休上班族自認存夠儲蓄，也擁有年金和退休金，本想和另一半享受人生，卻遭對方反嗆「錢不夠」，甚至妻子還要出去找工作貼補家用。日媒報導，65歲的安藤浩之（化名）60歲時退休，之後以契約員工的身份再就業至65歲，隨後正式開始了退休生活。他的年金每月大約為19萬日圓（約新台幣4.2萬元），離職時領取了2400萬日圓（約新台幣536萬元）的退休金，60歲的妻子浩子從孩子出生後當起全職家庭主婦。退休後的安藤原本打算運用這些資金與妻子一同享受第二人生，以往在上班時都沒辦法請假太久，於是計畫先帶老婆來趟出國旅行，當他跟浩子提出這個想法時，意外遭到對方潑了一盆冷水：「錢從哪裡來？」。安藤感到震驚與疑惑，他解釋手上擁有2400萬退休金，每個月入帳年金也有19萬，而且還有點儲蓄，應該還夠過點奢侈的生活吧？浩子卻冷冷地懟回去：「光靠你的年金根本不夠用」，安藤當場為之語塞。根據日本總務省2025年的家計調查 ，65歲以上夫妻二人家庭的平均每月開支為25萬9877日圓（約新台幣5.8萬元）。若年金每月僅19萬，扣除稅金後大概實領只有16～17萬日圓，要維持夫妻兩人的生活確實有點困難。若要等浩子也開始領年金還要有五年的時間，她反問在這段期間內只能眼睜睜看著存款一點一滴減少，如果發生突發狀況怎麼辦？對於老年生活不安 家庭主婦做出驚人決定浩子一一列舉著老後生活中可能遇到的突發支出，原本對未來抱持樂觀態度的安藤也開始認為錢真的會不夠。這時浩子突然拋出震撼彈：「所以我決定要出去工作了」，這句話讓安藤驚慌又有些憤怒，質問都退休了為何還要工作，浩子回應意當初選擇當家庭主婦是為了支持丈夫，但其實自己一直都想工作，「接下來換你支持我了」，這番話讓安藤啞口無言。浩子最終說服安藤開始做兼職工作，每月可賺得約10萬日圓，與丈夫的年金收入加總後，家庭生活支出已能充足應對，也無需動用到儲蓄與退休金，讓人感到安心許多。退休後的開銷可能超乎想像老後可能面臨的突發支出，首先就是醫療費用。年紀漸長後，容易罹患糖尿病、高血壓、關節疾病等慢性病，需要定期就診與治療。若需住院或手術，可能會產生不在保險範圍內的醫療費用及病房升等費。此外也可能需要支付日後的長照費用。另外還要考慮住宅相關支出，例如因房屋老化需要修繕屋頂、外牆、管線等，還有冷氣、熱水器、冰箱、洗衣機等家電的更換與維修費用，這些開支也不容小覷。即使育兒結束，也有可能需要支援孩子或孫子女，如果上一代的雙親仍在世，也可能必須負擔他們的照護費用，這些都是難以預料的家庭支援開支。根據勞動部2023年中高齡及高齡勞動狀況報告指出，台灣65歲以上的高齡者勞動參與率僅9.9％，遠低於亞洲鄰近國家，包括韓國的近4成（38.3%）、星國的3成（31.5%）、日本的2成多（25.7%）。中高齡就業同樣面臨低薪問題，通常有繼續工作意願的老人，不少人仍有經濟需求，即使部分企業願意接納再就業者，但可能面臨僅願意給予最低薪資、無法負荷高工時等問題，在職場上更難與年輕人競爭。政府在這方面應制定相關配套措施，像是輔導中高齡漸進式退休、開設再就業多元課程、給予彈性工時等，減輕再就業者負擔。資料來源／THE GOLD ONLINE、經濟日報
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2025-04-07 焦點.杏林．診間
醫病平台／遠距照顧的困難和反思
編者按：本週的主題是「遠距醫療照顧」。一位定居於台灣的女兒敘述住在香港的母親因為身體不適就醫，引發病人與家屬的諸多感受。作者認為重要的是要冷靜設想每個人可以做哪些自己能做的事，以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性，透過陪伴、鼓勵和支持，讓他們在可以自行照顧自己的情況下，延長及鞏固他們的這個能力，這才是更永續的遠距照顧。一位旅居美國多年的醫師回顧在台灣過世不久的母親在生病期間她趕回來探病以及之後與醫師聯繫多次的經驗，並分享美國的「遠距（電訊）醫療（Telehealth）的歷史」。希望她的這句話「一個無法與病人和家屬有四目交接的醫生，不管是遠距或診間醫療，都是令人遺憾的」，可以觸動國內醫師的省思。作為一個移居台灣的人，要如何遠距照顧生活在香港父母的健康，真的非常不容易。雖然隔離不遠，但兩地醫療體系不同，也讓我在思索父母的醫療需要時必須不斷切換系統。更重要的是，身為長女但又不在父母身旁，究竟要如何讓家人得到最好的照顧，又能面對社會角色帶來的責任和評估自己實際可以負擔的程度，真的是一件頗困難又糾纏的事。大約一年前，我媽在香港政府的免費健康檢查中被告知心電圖異常，醫生語氣嚴肅地表示：「問題很嚴重！要轉診！」這句話讓媽媽深感焦慮，開始覺得自己真的得了心臟病。身在台灣的我，除了安撫媽媽的情緒，也開始思考如何讓她獲得適當的醫療資源。然而，家中的其他成員反應各異：忙碌的弟弟覺得不知如何應對，而爸爸則因退休後的角色邊緣化難以參與其中。兩天後，轉診單來了，結果竟然是安排到家醫科，回診時間更是兩年後。這讓我憤怒不已，一方面質疑醫生的判斷，另一方面也無奈於香港公立醫療的困境。我媽則是聽到這個結果後，變得更加絕望，認為自己等不到回診的那天。我立刻開始尋找資源，包括向香港的老中醫、台灣的老人心理師朋友、輔導背景的學長請教，甚至連求神問事都試了，只希望媽媽能夠得到不同人的關心，進而積極面對問題。由於我弟無暇跟我好好討論，我轉而與媽媽討論，鼓勵她可以自費去私人心臟科診所做檢查，雖然費用不便宜，但至少能確保心臟狀況無虞。如果擔心費用，也可以去公立醫院掛急診。但她回憶起過去急診漫長的等候時間，堅決拒絕，甚至說：「反正要死了，不要花這些錢。」情急之下，我跟她說：「你是一個很疼孩子的媽媽，如果你突然走了，而我和弟弟都不知道為什麼，你覺得這有對我們負責嗎？」她沉默不語。（事後朋友提醒我，這句話帶有情緒勒索的意味。）日子一天天過去，媽媽的狀況越來越差，她四出打聽朋友們的心臟病歷程後，更加深信自己有心肌梗塞，導致食不下嚥、提不起勁。我心急之下脫口而出：「這樣下去，我就要回香港帶你去看醫生了。」媽媽聽後突然精神起來說：「好啊好啊，你回來就沒問題了！最好能待兩個星期，甚至一個月！」我立刻意識到自己中計了。我原本想透過這句話讓她願意自己去看醫生，沒想到她順勢把整件事的責任推回給我。她甚至說：「你在家最貼心、最仔細，只有你能幫我。只要你在，一切都沒問題了。」這些話都讓我感到恐慌，覺得自己的生活將被媽媽全面入侵。雖然我腦裡也閃過「乾脆讓她來台灣好了」的念頭，但我馬上意識到，如果她來台灣的話，這裡只有我一個人照顧她，反而會讓我陷入更無助的局面。這份恐懼纏繞著我，無論是夢裡還是清醒時都無法擺脫。某天傍晚，我邊走邊拍著自己的胸口，對自己說：「我現在很安全。我媽沒有失智，她有她的智慧。我媽不是明天就要來台灣，我的世界不會明天就崩塌。」如此重複幾分鐘後，我終於稍微冷靜下來。於是，我再度打給媽媽，坦誠告訴她：「我知道你們很希望我回去，但對我而言，每次回香港的身心負擔都很大，過去十幾年，每次回台灣後我都要大病好幾個月。」媽媽聽後，出乎意料地回應說：「那沒關係，我自己去做檢查，你幫我查好看診的資料就好。」我再次覺得自己上當了！因為這不就是我一開始在建議的事嗎？後來，媽媽去私人心臟科檢查，弟弟也有陪她去做檢查。過了一星期，檢查報告就出來了。心臟科醫生告訴媽媽：「你的心臟很健康，功能很好，不舒服可能是高血壓藥物影響，先去調整藥物吧。」媽媽聽後鬆了一口氣，甚至說：「花錢真的不一樣，醫生說我沒事，我當下都覺得自己好了。」回頭看這整件事，我發現自己在家庭中一直扮演「堅強、能幹」的角色，而這次的經歷讓我看到，當我選擇誠實表達自己的困難時，父母也能做出調整。我不需要扛起所有責任，也不需要成為無所不能的女兒。這次的經驗讓我更相信，在遠距照顧中，真正的重要的不是一個人默默承擔所有照顧責任，又或者有什麼事就馬上不理原由的整個人投身進去。反而，要去冷靜設想每個人可以去做哪些自己能做的事，以及如何讓病人重拾他們的自主和能動性，透過陪伴、鼓勵和支持，讓他們在可以自行照顧自己的情況下，延長及鞏固他們的這個能力，這才是更永續的遠距照顧。
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2025-04-06 養生.健康瘦身
吃太快重要性不亞於吃了什麼 不到這時間吃完1餐易過量、肥胖
健康專家說，用餐速度的重要性不亞於吃進肚子裡的食物內容，重點就如小時候媽媽教的：細嚼慢嚥。吃太快會讓腦袋來不及叫停，以致過量，也會惹毛同桌速度較慢的夥伴，甚至讓掌廚的人不快。理想速度為何？專家說，不到30分鐘解決一餐，就叫「太快」。克里夫蘭診所(Cleveland Clinic)行為健康中心的海因伯格博士(Leslie Heinberg)說，肚子和大腦之間透過數種荷爾蒙訊號溝通，傳遞「我飽了」的訊息約須20分鐘，「因此，吃太快就可能錯過訊號，很容易吃過量。」吃太快另有缺點──吞進太多空氣，導致腹脹、消化不良。食物沒嚼碎，會造成消化問題，吸收不了全部營養；更糟的是，沒咬碎的食物可能哽在喉嚨。研究發現，吃東西快的人最容易肥胖，而細嚼慢嚥的人少有肥胖者。如何放緩進食速度？首要關掉電視、放下手機。海因伯格說，遍看電視邊用餐的人，常趁廣告時間或節目完畢才猛吞幾口，較不注意「飽了」的訊號。專心吃飯的人，通常較享受菜飯的滋味，也吃的較少。她說，多數人吃飯的速度早就成習，「但是改變還是可能。」方法如用較不常用的手、訓練自己用不習慣的餐具如筷子、刻意「休息一下」、餐盤有空間時，喝點水。職業忙碌的人常須吃「工作餐」或點心，邊開會邊進食，英國營養緩頰貝瑞(Sarah Berry)建議，還是「用心吃飯」為宜。「不用心吃，容易吃太快、吃太多」。那要怎麼慢下來呢？英國心理學會臨床醫師麥卡錫(Helen McCarthy)說，最簡單的辦法就是「多嚼幾次。」「嘴巴裡的食物嚼久一點，自然慢下來。」入口的東西也會影響吃的速度。高度加工過的食物或快餐，通常質地較軟，麥卡錫說，「蔬菜、蛋白質和高度加工過的食品，很難用同樣的速度吃。」她有個病人，聽她說要細嚼慢嚥後，再也不嗜食洋芋片，因為有「滿嘴黏黏的化學品」的感覺。
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2025-04-06 養生.抗老養生
退休後大腦恐退化、易憂鬱 學者建議3方向改善認知和心理健康
工作數十年後，退休似乎是應得的休息，專家卻警告這可能導致大腦健康衰退，包括認知能力下降和罹患憂鬱症的風險升高。然而退休後人們也會有更多時間社交、培養業餘愛好，可以成為改善認知和心理健康的機會，因此端看如何規畫退休後活動。紐約時報報導，歐洲一項調查超過8000名退休人士的分析發現，人們的言語記憶(verbal memory)比工作時下降得更快。英國另一項調查顯示言語記憶在退休後雖急劇下降，但抽象推理等其他技能並未受到影響。參與歐洲研究的義大利帕多瓦大學(University of Padova)教授韋伯(Guglielmo Weber)指出，退休後大腦不會再受到太多挑戰。此外，女性的智力或認知能力下降機會較小，因為她們比男性更可能在退休後繼續社交並與家人共度時光。研究也發現退休與憂鬱症存在關聯。耶魯大學(Yale University)研究老化的公共衛生副教授陳希(Xi Chen)表示，不工作後會加劇感覺自己無價值、情緒低落、悲傷、憂鬱症狀、記憶力減退，且工作性質以及如何看待工作似乎會影響衰退的程度。如從事較高階層工作的人可能衰退更嚴重，可能是因為身分與職業的聯繫更緊密。專家表示，退休可以是成長的契機，關鍵是要提前準備，不要等到退休、想先「休個長假」才開始規畫。聖地牙哥加州大學(UCSD)老年病學、老年醫學和安寧護理科主任摩爾(Alison Moore)博士說，理想情況下，應在退休前幾年就開始新的精神和身體鍛鍊，即使不立即執行也該制定計畫，因為退休後會更難下定決心，例如是否要花半年時間去旅行等，計畫目標應是從現在的日常生活轉向另一種日常生活。以下便是規畫退休生活的三大方向。1.找到新目標研究表明，有目標感的人往往較少出現與年齡相關的認知下降。陳希指出，志工工作的幫助甚大，研究發現退休後參加志工服務的人，生理老化速度較慢，而且透過參與感、保持活躍，可避免認知能力下降。2.致力保持社交退休後社會連繫減少是常見的情況，但是柏林自由大學教育學與心理學院調查研究教授芮特（David Richter）指出，有相當紮實的證據顯示，社會接觸一旦減少，認知就會跟著衰退。為了避免孤獨導致的憂鬱、認知下降、過早死亡，可以經常安排面對面甚至是線上聚會，代替工作場所的社交。但也並非所有社交照單全收，最好的是可以挑戰思維、與他人進行深度討論的活動，像是讀書俱樂部。3.嘗試新事物做一些有創意的、新穎的事可讓大腦保持敏銳。聖塔芭芭拉加大(UCSB)心理學和腦科學教授史庫勒(Jonathan Schooler)表示，創造力跟其他技能一樣是可以練習的，如每天寫作一段時間或嘗試特別不同的食譜；創造力還可以增強一個人的「意義感」，有大量證據表明，找到生活的意義可以給人帶來極大的滿足感。最後定期運動也能強化大腦健康，因此也可以考慮嘗試新的健身課程。
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2025-04-06 養生.生活智慧王
用AirTag可增加拿回機場遺失行李機率？專家直言只是心安而已
部分航空公司將把蘋果的AirTag數據整合至自己的遺失行李處理程序，但一位行李運送主管認為這幫助不大，因為航空公司人力有限，即便知道行李位置，也不一定有額外人力處理，只是讓自己心安而已。今日美國報（USA Today）報導，貨運公司Luggage Forward的共同執行長科胡特（Audrey Kohout）說，科技不斷進步，知道丟失行李的確切位置或許能讓人心安，但航空公司處理遺失行李的流程不會有太大改變。科胡特說，許多被弄丟的行李最終被放在倉庫裡，特別是國際航班，因為航空公司需要額外的人力來處理這額外的工作，要有人去行李所在地拿取，再送上前往失主住家、飯店或郵輪停靠的港口所在地的航班或船班。報導指出，雖然有許多人分享自己因為相關數據資料，讓自己和遺失行李重逢的故事，但也有很多人告訴航空公司他們的行李被送到哪裡，而航空公司需要在追蹤行李下落有更多支援。Boomerang是一間協助用戶將自己的物品失而復得的經驗數位化的科技公司，執行長洛格斯頓（Skyler Logsdon）說，要拿回行李需要兩個人力。報導指出，最能確保不會丟失物品的方式就是旅行時只帶隨身行李。
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2025-04-05 養生.家庭婚姻
業務員退休準備「20萬夏威夷旅行」慰勞妻子卻遭狠打臉…最終人財兩失
男性上班族努力打拚一輩子，存下足夠的資產準備退休並慰勞辛苦的妻子，卻因長期疏於經營家庭關係，最後落得晚年離婚又財產被分割的下場。日媒報導，65歲的中山幸一（化名）從服務42年的公司退休，他在一家中小企業擔任業務員，最高年收入達到800萬日圓（約新台幣180萬），算是不錯的薪資，兩個孩子也已獨立。他的妻子透過打零工來幫忙支撐家計，家庭的總資產加上退休金與儲蓄，約有2000萬日圓（約新台幣450萬），每月的年金大約為26萬日圓（約新台幣5.8萬），房貸也已經還清，只要不過度奢侈，夫妻兩人認為可以過得相當愜意。在中山的職涯中，平日全心投入工作，到了假日也比較偏好在家放鬆，並非那種熱衷於家庭活動的人。雖然他的妻子平日也忙於家務與兼職，但他從未特別表達過感謝之意。他總認為夫妻之間即使沒有太多言語，也會彼此扶持、一起生活下去。也許是受到自己父母彼此也不多話的影響，自己潛意識裡對夫婦關係也是這麼想。在退休之際，中山特地準備了一份送給妻子的禮物，自蜜月以來的首次兩人旅行。他計畫安排為期八天的悠閒海外之旅，目的地是適合60幾歲夫妻共度時光的夏威夷。機票、飯店以及當地旅遊行程，總花費突破百萬日圓。退休當天，他因參加公司同事為他舉辦的送別會而晚歸。隔天早上，他像往常一樣看到妻子為他準備早餐，高興地對她說：「我終於退休了，接下來就是我們兩人的生活了，就從一趟旅行開始吧！」。妻子的回應卻完全出乎他的意料，她只是淡淡地說：「旅行？請你一個人去吧，我會搬出去的。」說完便靜靜地離開了座位。妻規劃自立提出離婚 分財產同樣沒放過中山對妻子的回應感到非常震驚，不禁朝她大吼：「妳一個人要怎麼生活？又沒錢，怎麼可能活得下去？」然而妻子早已將離婚放在心上，並開始規劃從兼職轉為正職，還找好了即使到70多歲也能繼續工作的職業。中山妻子甚至已經決定好一個人要住的公寓，而兩個孩子也表明會支持母親。歸咎原因，中山這些年除了提供家用，並未做出更多貢獻，妻子早已默默對他失望透頂。最終中山陷入孤立無援的處境。幾天後收到了律師的離婚協議書，才徹底明白妻子是認真的。妻子的要求是，根據原本與家人同住的公寓估算的出售價值加上存款，共計索討1800萬日圓（約新台幣400萬），另外她也要求分割夫妻共同繳納的退休年金。面對這樣龐大的金額，中山先生起初強烈抗議，但當他得知妻子並未要求到法律規定的最高限額時，只能含淚接受這些條件。離婚最終成立，因人財兩失帶來的沉重打擊，讓中山的處境變得更加艱困。離婚後的孤獨小公寓生活中山在離婚時選擇將現金給妻子，自己則保留了原本的公寓。然而銀行存款已經不足1000萬日圓，加上退休年金的一部分也分給妻子，使得他的收入大幅減少。雖然擁有一間寬敞的公寓，但考慮到每月需支付的管理費與修繕基金，再加上如今的年金收入難以支應這些支出，中山最終決定賣掉原來的房子，搬進一間較小型的公寓。過去中山一直依賴妻子負責家事，對於獨自生活感到非常不適應。每日都過得憂鬱與孤獨。熟年離婚持續增加根據日本厚生勞動省的資料，婚姻關係維持20年以上的夫婦離婚被歸為「熟年離婚」。2022年日本的熟年離婚數占離婚總數將近四分之一，而且數量還在持續攀升。就像中山的家庭一樣，許多妻子在多年來隱忍中度日；當丈夫退休、長時間待在家中，無法再忍受的情緒最終導致離婚，這樣的例子其實並不少見。即使丈夫認為自己一直都有把錢交給家裡，盡到一家之主的責任，也未必代表妻子就感到滿足。若天真地以為退休後再好好回報另一半、等退休再重新經營夫妻關係也無妨，往往可能為時已晚。夫妻雙方平日若能多一點溝通、多一點感謝，或許結局就會截然不同。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-04-05 醫聲.領袖開講
院長講堂／專衛福部桃園醫院院長楊南屏 不斷精進醫療服務 力推長照醫養合一
衛福部桃園醫院被視為26家部立醫院的龍頭，教授級骨科醫師楊南屏去年9月接任院長。他強調，部桃肩負嚴肅的公醫使命，過去疫情期間承擔許多防疫工作，未來無論是執行韌性防疫或戰備醫療，甚至長照政策，只要國家有需要，部桃都責無旁貸。優秀骨科醫師 體悟社會百態楊南屏不只是優秀的骨科醫師，也是公衛領域的教授。楊南屏回憶，他就讀陽明醫學院醫學系時，在實驗外科課程裡，輪到他擔任主刀角色時，該組手術完成的速度最快，因此發現他滿適合當外科系的醫師。畢業後，他到部立桃園醫院擔任外科住院醫師，院方安排他到骨科訓練3個月，從此踏入骨科領域至今。在桃園醫院受訓5年後，楊南屏升任主治醫師，同時申請至陽明大學公衛研究所在職進修，又花了6年完成碩博士學位，隨後擔任醫學系及公衛所兼任助理教授，按部就班升等至副教授、教授，迄今仍於陽明交通大學醫學系授課。「醫師面對病人的時候，常能觀察到病人與其家庭關係，親情與現實之間的拉扯，這是很好的社會課程學習。」楊南屏認為。他也感嘆社會的百態，例如骨折病人手術成功，家屬會感謝醫師，醫病關係好；但之後若碰上申請保險或外籍看護的證明不如其意時，又可能會轉為抱怨及投訴。肩負公醫使命 任務全力以赴2014年楊南屏升任教授，並朝向醫院行政管理歷練，轉任基隆醫院副院長，4年半後調任花蓮醫院院長，再4年半調任衛福部醫福會副執行長，參與管理26家部立醫院約1年半。過去10年多累積的管理經驗，讓他體會「好的衛生醫療政策與醫務行政管理，可以幫助更多的病人和家屬、家庭」，他期許藉由長期累積精進的管理經驗，能帶給桃園醫院新氣象。醫療工作易飲食不定，楊南屏會注意多吃蔬果和均衡攝取營養，也會利用時間散步、健行。閒暇時喜歡計畫旅遊的他，常和家人到日本、韓國等國及台灣各地旅行。妻子是護理老師，由於他的公職生涯從桃園到基隆、到花蓮再回桃園，「繞一圈回來孩子都大學畢業了」，很感謝三個孩子的教育和成長幾乎都靠另一半獨撐。醫界的壓力大多來自臨床端，楊南屏說，他是骨科醫師，常不斷值班與急診刀，對身體和心理都造成壓力，因此他會在休假時透過旅遊、美食紓壓，轉向行政管理職後，則是在新領域學習和多面向閱讀，也是紓壓的方法。楊南屏強調，部桃肩負神聖的公立醫院使命，國家交付的目標與任務，部桃都全力以赴。在醫療面，部桃與林口長庚是桃園市唯二的重度急救責任醫院，需要不斷地精進醫療技術、引進先進設備及長期培訓人員，以提供民眾更好的醫療服務。守護民眾健康 耕耘永續發展長照是未來趨勢也是國家重大政策，楊南屏指出，部桃也積極參與，目前除總院與新屋分院，未來還要在觀音區設立200床的住宿型長照機構，預計2027年底啟用，讓部桃從桃園本院、新屋分院、觀音長照串連到社區，成為醫養合一、公衛服務的先驅。部桃去年12月歡度45周年慶，種下45棵樹苗，別具象徵意義，楊南屏說，羅漢松為四季常青，象徵醫院45年來堅定守護民眾健康的初心，並展現穩健發展的精神；梅樹以其傲雪凌寒的特質，象徵醫療團隊面對挑戰時不屈不撓的毅力，並為社區注入生機與希望。45顆小樹苗寓意著醫院的成長與茁壯，桃園醫院未來持續守護民眾健康、耕耘永續發展。楊南屏● 專長：一般骨科、急診外科、醫療品質、醫院管理、臨床流行病學、社區健康營造、創傷流行病學、高齡醫學● 現職：衛福部桃園醫院院長、骨科部主治醫師 陽明交通大學醫學院系公共衛生學科教授● 學歷：陽明大學公衛博士、陽明醫學院醫學系醫學士● 經歷：衛福部附屬醫療及社會福利機構管理會副執行長 衛福部花蓮醫院院長 衛福部基隆醫院副院長 衛福部桃園醫院高年科主任、教研部暨企劃中心主任給病人的一句話：疾病的發生常常不可預期，面臨時就接受它，好好與醫療人員配合，要能放心、有信心，醫院會提供最好的服務。
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2025-04-05 焦點.健康你我他
我在急診的日子／遊南韓腸胃發炎 體會台灣健保好
原本這時應該是興高采烈的異國踩街購物時刻。但父子二人卻是躺在韓國釜山的醫院急診室，望著白冷冷的牆壁吊著點滴。驚惶失措的心緒，隨著無聲的點滴流淌，才漸漸恢復平靜。真是人生無常！一家三口方才盡情品嘗完韓國炸雞美食，不料，隔天我們父子竟然上吐下瀉不止，身體虛弱不能繼續旅程。內人急找領隊商量應處辦法，領隊細心聯絡當地會中文的工作人員載送陪同就醫，因能用中文溝通，心情稍安。但到醫院卻又憂心忡忡，煩惱不知是否需要住院，致延誤明天歸程，回不了台灣。真是萬幸！經醫師診斷父子二人皆是腸胃發炎，吊完點滴即可返回飯店休息，可如期回台。真想高喊一聲：台灣我要回來啦！這番國外急診經歷，有二點心得分享：1.常懷感恩的心。此次能平安回台，多虧領隊協助，韓方人員溫心的全程陪伴和醫院悉心的診療。2.珍惜台灣的健保資源。二人在釜山急診室吊一小時點滴，診療費用韓幣41萬，折合台幣約9千多元。台灣的健保不但便利，國外醫療費用尚可核退，實要好好珍惜這褔分。而國外醫療費用高昂，建議出國一定要投保海外醫療保險以備急需。3.要學知足。美食當前，不要貪多務得，須知節制，避免樂極生悲，真正享受出遊之樂。
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2025-04-05 焦點.元氣新聞
【病後人生】行動已自如 剩歌喉沒恢復
民歌五十年，民歌之父楊弦依然創作不綴，最近他利用ＡＩ把舊歌詞以類似內涵寫出一首詩，再透過ＡＩ音樂軟體協助編曲，並把創作過程和作品放上YouTube。大病後總會對人生有不同的看法，楊弦說，能找回健康人生，是特別的機遇與祝福，現在盡量做一些比較能做到的事情。走過中風，楊弦最感謝的就是太太，住院三個月在病房忙裡忙外細心照顧他，尤其住院前兩周的照顧最辛苦。太太笑說，聽說中風病人心情不好會好得比較慢，因此她每天的工作就是推他去復健、逗他笑，講笑話給他聽，讓神經活化，保持好心情才會好得快。「我現在也會開玩笑，畢竟人生沒有什麼好過不去的。」楊弦說。楊弦還講了一個比較「玄」的事情，他二○二一年自美返台，本來是一個人提前回來找地方住，太太準備晚一些時候再回來。但太太在美請人預測算命，那人竟回答，「如果不一起回來，可能以後就見不到了。」楊太太一聽大驚，馬上訂機票回台灣，趕在他最需要的時刻陪在身邊。很多事情難以預測，楊弦認為，即使重新來過，也不一定能保證它們不會發生。現在楊弦大部分生活可以自理，說話和手寫都還可以，只是唱歌喉嚨沒有像以前那麼好了，但在「民歌五十」演唱會中，如果沒有透露自己曾中風，大家根本看不出來。楊弦如今生活作息很規律，每天早上五點半、六點左右起床，晚上十點半就寢；起床後偶爾打坐、看看書、看電視或滑手機，最常看YouTube上各方面留存的資料。要活就要動，家中有一台跑步機，減速可作為走路機。當陽光露臉時，楊弦從北市內湖住家散步或騎電動腳踏車，跨越彩虹橋到彩虹河濱公園，沿著河岸步道散步。今年一月，楊弦出版了近卅 來錄音演唱編曲的「鄉‧旅‧詩‧歌」作品力，預計五月以後出版和朋友一起翻譯多年的「轉化，夢境瑜伽和禪靜」一書，年華流逝，但歲月靜好。數位版看這裡中風未必癱瘓 民歌之父楊弦把握復健黃金期找回生活「民歌之父」楊弦說很多事情難以預測，即使重新來過，也不一定能保證不會發生。大家認識他因為民歌，但他其實有中醫藥及營養學背景，還有美國針灸師執照，看看他如今如何與疾病共處。
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2025-04-04 醫聲.Podcast
🎧｜2025癌症論壇／罹患「這種」早期肺癌，癌症復發、轉移風險較高
「黃醫師，開刀，會不會怎麼樣啊？」、「開完刀後，還會復發嗎？」台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀醫師觀察到，不少早期肺癌病患常面臨很大的心理壓力，不同於晚期肺癌病患的壓力源多來自「病情是否有藥可醫？會不會很快就要和親人說再見？」，早期肺癌病患多半擔心上述開刀風險、癌症復發等問題，每當遇到病患不安提問，黃俊耀醫師總是耐心解說，並以最新研究數據為基礎，提供病患有效策略，幫助降低復發風險。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓肺癌病患有EGFR基因突變，復發轉移風險較高黃俊耀醫師指出，肺癌復發風險高低，與期別有關，如果是第一期，接受手術治療後，五年內復發風險將近四成，如果是第二期，大約五、六成，到了第三期，五年內復發風險約七、八成，兩年內為復發高峰期。門診中，甚至有病患沒有及早採取行動，手術後半年內癌症便復發，甚至轉移。「有EGFR基因突變，癌細胞比較容易遠端腦轉移！」黃俊耀醫師分析，肺癌病患中，約一半帶有EGFR基因突變，其中六成為女性，如果病患帶有EGFR基因突變，復發、遠端腦轉移風險較高。術後輔助治療，降低復發風險黃俊耀醫師提醒，早期肺癌病患手術後，仍有復發風險，因此建議做基因檢測，再依檢測結果，評估、選擇術後輔助治療選項，以降低復發機率。若帶有EGFR基因突變的病人，可考慮在術後接續使用標靶藥物輔助治療。國際研究顯示，肺癌病患若進行術後標靶治療，可降低復發機率、以及腦轉移風險也會減少。若基因檢測結果為ALK基因突變，也有相對應有效的標靶藥物可供治療。標靶藥物常見副作用包括皮膚炎、甲溝炎、腹瀉及口角炎，若能及早發現，透過適當的藥物，即可有效控制、改善。此外，少數病患可能有肝功能異常、肝炎等問題，需要每一到三個月進行肝功能檢查，這樣才能及早發現、掌握情況。由於每個人對藥物的反應不同，治療期間應遵循醫療團隊的指導，密切監測療效、副作用，以確保安全用藥。在黃俊耀醫師印象中，曾有四十三歲中壯年肺癌男性病患，原本心情非常徬徨，也不太願意用藥治療，後來了解術後輔助治療可幫助降低復發風險，便決定開刀後採用術後標靶治療。用藥三年來，身體情況一直維持穩定，因為癌症沒有復發，他也可以更專注於工作，並追求自己想要的生活。醫療團隊神隊友，為病患提供有力支持事實上，不少中壯年肺癌病患為家庭重要支柱，有些是有長輩要照顧，也有人還肩負照顧家庭、配偶、養育小孩等責任，面對病患的焦慮、無助情緒，黃俊耀醫師除了專注傾聽病患傾訴，也會針對心肺功能等項目，安排一系列檢查，同時，並為病患擬訂個人化治療策略，讓病患安心。不僅如此，醫院的專科護理師、癌症個管師也都會與病患進行討論、給予中肯建議，當發現病患非常焦慮、心情低落，或有輕生念頭，也會安排身心科醫師和心理諮商師提供幫助，帶領病患紓壓、穩定情緒，「當該做的安排，都安排好，情緒穩定下來，病患才會靜下心好好接受治療。」醫病攜手，打擊癌症更有勝算把握黃俊耀醫師提醒，病患接受開刀以及後續治療後，即使療程結束，也要定期回診、追蹤，一發現有頭昏、頭暈、走路無法走直線或其他異常症狀，一定要盡速就醫，以釐清病情，只要好好和醫師溝通、達成共識，且配合醫師治療策略，抗癌之路，就會有更多勝算把握，存活希望也會大幅提升。我們還可以為癌症病人做什麼？鼓勵病患好好配合醫師，醫師會根據世界最新治療準則做計劃，雙方達成共識、好好治療，就會有希望。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171黃俊耀小檔案現職：台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師經歷：台北慈濟醫院癌症中心肺癌治療召集人暨研究部臨床研究中心主任長庚紀念醫院胸腔一科主治醫師學歷：高雄醫學大學醫學系中山醫學大學醫學研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人：蔡怡真主持人：蔡怡真音訊剪輯：陳函腳本撰寫：蘇湘雲音訊錄製：蘇湘雲特別感謝：台北慈濟醫院
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2025-04-04 養生.聰明飲食
吃太鹹別只會多喝水 專家建議做3件事比補充水分更有助益
上一餐吃得特別鹹，你通常會怎麼辦？雖然我們的身體確實需要一些鈉，但長期攝取過多鈉可能會增加罹患心臟病或高血壓等嚴重健康問題的風險。因此，當你發現昨晚的晚餐比預期鹹時，該如何幫助身體加速排除過多的鈉攝取？什麼是鈉攝取量？儘管鹽和鈉經常被互換使用，但兩者並不是同一回事。鈉是一種礦物質，是鹽中所含的元素之一。大部分的鈉來自於鹽。根據衛生福利部建議，成人每日鈉總攝取量不要超過2400毫克（即食鹽6公克），而一個人每日鈉的總攝取量=天然食物中鈉含量+加工食品與人工調味品中的鈉含量。鈉攝取過多有哪些跡象？國健署指出，吃入過量的鹽，將使體內的鈉離子過多，從而在體內吸附大量的水份，導致血管內體液的增加，進而造成浮腫、水腫、血液量上升、血壓升高、心臟負荷加重以及腎臟水份排泄困難。同時，血液容量增加意味著心臟需要做更多的工作，血管承受的壓力也更大。長期而言，額外的工作和壓力會使血管僵硬，導致高血壓、心臟病和中風，它還可能導致心臟衰竭。有一些證據表明，過多的鹽分可能會在不增加血壓的情況下損害心臟、主動脈和腎臟，並且可能對骨骼也有害。較高的鹽分、鈉或鹹食的攝取與胃癌的發病率增加也有關。另一方面，體内鈉太多也會造成鉀的流失而引起鉀的不足。當體內的鉀不夠時，容易產生四肢無力、食慾不振、嘔吐、全身倦怠，甚至還會造成心律不整等的心臟疾病。因此有高血壓、心臟病或腎臟功能較差的人，鈉攝取量應該妥善控制。哪些方式有助排除過多的鈉？多數人認為，就算攝取了過量的鈉，只要喝很多水，大量排尿的話，應該就能將鈉排出體外，但其實每天能隨著尿液排出的鈉是一定的。除了多喝水之外，以下方式提供參考：1.優先考慮含鉀食物專家指出，鈉和鉀一起協作，維持體內的水分平衡。因此，如果你想對抗過多鈉的影響，增加鉀的攝取可以有所幫助，例如吃富含鉀的食物，像香蕉、柳橙、菠菜和地瓜，有助於平衡體內鈉的濃度。2.多流汗專家建議，藉由運動來流汗是吃完鹹食後重啟身體恢復的方式之一。運動有助血液循環，並通過汗水促進鈉的流失。由於水是汗水中的另一個主要成分，確保在運動過程中保持水分補充也很重要。3.吃含水量高的蔬菜水果專家表示，增加水分攝取並不是在特別鹹的餐後唯一的補水方法。選擇更多含水量高的食物，例如水果和蔬菜，它們也能幫助你稀釋並排出體內多餘的鈉。你可以選擇一些補水食物，包括黃瓜、西瓜和芹菜。【資料來源】．Eat Too Much Sodium Last Night? Here’s What Dietitians Recommend You Do Today．Eating Too Much Salt? Ways to Cut Back...Gradually．Salt and Sodium ．衛生福利部國民健康署：減鹽秘笈手冊．只要補充水分就能排出攝取過量的鈉？答案其實是不行
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2025-04-04 養生.生活智慧王
避免出現水垢或黴菌滋生 達人曝3個好習慣讓浴室清潔不花力氣
每天都要使用的浴室，因為潮濕總是容易產生水垢或黴菌，可說是家中最令人頭痛的重點清潔區域。不過，想讓浴室常保乾燥整潔，其實不用耗費大把時間清掃。日本媒體「39mag」報導，專業家事達人分享了三個好習慣，即使居家打掃的時間不多，也可以讓浴室天天都乾淨如新。1.洗髮精等瓶子不要直接放地上或架上很多人習慣把洗髮精、沐浴乳這些瓶瓶罐罐放在浴室的架子或地板上，然而，這樣會讓水分容易積聚在瓶底，進而滋生黴菌和黏滑液體，為了清潔這些沾水的瓶底，就得花上許多功夫。如果想輕鬆保持瓶罐清潔，建議不要直接放置瓶子。可以掛在毛巾桿之類的懸掛式儲物架，市面上也有一些黏貼設計可以讓瓶子直接懸浮在空中，並且方便更換，既省時又省力。2.正確使用排風扇為了防止浴室發霉，通風非常重要。每次洗完澡後，至少要讓排風扇運行2到3小時。不過，有些人可能會同時打開窗戶或門，其實這是錯誤的做法。要有效去除濕氣，必須讓整個浴室內的空氣流通，如果打開窗戶或門並同時開啟排風扇，會導致進來的空氣直接流向排風扇，反而不容易把濕氣排出去。通常浴室的門下方會有通風口，當排風扇開啟時，門保持關閉可以促進空氣流通。如果門沒有通風口，可以把門微微打開再啟動排風扇。3.洗澡後沖洗淋浴間四周建議在每次入浴後，順手沖洗乾淨浴室周圍，因為沐浴過程中，洗潔泡沫、洗髮水和皮脂會四處飛濺，如果不用清水沖一沖，淋浴間會在乾燥後留下難以去除的污漬。在離開浴室前，只要輕輕沖洗牆壁和地板，就可以減少污垢累積，進而減少清潔的工作量。同時，空氣中的濕氣也會減少，有助於防止霉菌生成。
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2025-04-04 醫療.骨科．復健
閃到腰怎麼辦？閃到腰可以熱敷或貼貼布嗎？做錯「1件事」腰痛更嚴重
「啊～閃到腰啦！」閃到腰痛起來可是相當不得了，如果忽視不理會，可能導致嚴重的後果，例如走路困難，彎腰、坐下和起身都成一大挑戰，甚至影響日常生活。《優活健康網》特摘此篇分享閃到腰的常見問題，包括閃到腰多久會好？可以熱敷嗎？可以吃普拿疼嗎？提供給民眾護腰指南。「閃到腰」常發生在腰部突然施力的時候，大多是彎腰加上身左右旋轉的動作，導致肌肉拉傷受損造成急性下背痛，且通常發生於季節交替、氣溫不穩定的時候，經常彎腰工作的族群則是好發的對象，不管是何種原因引起，建議須接受詳細評估與治療。為什麼會閃到腰？閃到腰的原因有很多。現代人長時間坐著辦公，身體缺乏活動，使部分肌肉長期處於緊張狀態，久了會出現痠痛感，疲勞的肌肉也容易拉傷，以下為常見原因：．久坐造成背部肌群被拉伸．工作需彎腰、拿重物．核心肌群無力．肌肉長期處於緊繃狀態．天氣交替循環不佳，更容易閃到腰。閃到腰多久會好？一般而言，輕微的閃腰只需1～2週的時間就會好。不過，康復時間會因個人狀況、受傷嚴重程度、治療方式等因素而有所不同，嚴重的情況則可能需要數週至數個月的時間，若未明顯改善，則建議就醫評估安排治療。閃到腰可以熱敷嗎？閃到腰的當下最好冰敷，一般建議冰敷約10～15分鐘，每次間隔1～2小時。但在急性疼痛緩解之後，建議熱敷促進循環修復，加速血液循環使廢物排除，並且放鬆緊繃的肌肉，此時也可以做一些輕微的背部放鬆運動，緩解因疼痛所造成的肌肉緊繃。閃到腰可以吃普拿疼嗎？普拿疼可以暫時緩解閃腰引起的疼痛和發炎，但若情況很嚴重建議就醫治療。改善腰背痛的居家常備消炎藥包括：布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）、薑黃素（Turmeric）。布洛芬、萘普生是非類固醇類消炎藥，可自行從藥局購買；而其它類固醇消炎藥，則是臨床醫生才能開立的處方藥物。閃到腰要躺著嗎？閃到腰的症狀較多是腰部單側疼痛，根據肌肉拉傷的程度會有不同的舒緩方式，輕微的拉傷只需要休息一下就不痛，但嚴重的拉傷則必須躺下休息才能舒緩。當疼痛稍微穩定下來後，不管是橫躺或仰躺都好，請先讓身體保持放鬆的姿勢。該怎麼躺比較不傷腰？試著讓身體疼痛側在下方橫躺著、背部拱起、雙膝往上收著睡覺，似乎會感覺比較輕鬆；若在仰躺的情況下，可以試著將膝蓋立起，並將枕頭、毛毯等放到膝蓋下方，也能讓腰部更舒服。閃到腰可以貼貼布嗎？若要緩解腰痛不適，可用痠痛貼布進行改善。使用前應該詳閱說明書，切勿超過建議的使用量、使用時長及使用次數。若是非類固醇消炎止痛成份的貼布，大片貼布一天最多1～2片，小片貼布一天最多3～4片，使用時間不宜超過6小時。閃到腰可以按摩嗎？急性期不建議按摩，這樣可能會造成反效果。腰痛的時候不要急著按摩，可以先透過冰敷、熱敷、躺平先放鬆肌肉，待舒緩後再進行按摩。中華肌內效協會於臉書粉絲頁指出，居家可以使用「骨按摩法」放鬆肌肉：1.閃腰者取俯臥姿勢。2.家人用雙手掌在脊柱兩旁，從上往下邊揉邊壓。3.至臀部向下按摩到大腿下面和小腿後面的肌肉。4.按摩幾次後，在最痛的部位用大拇指按摩推揉幾次。如何預防閃到腰？動不動就閃到腰？恐是腹橫肌太弱。預防閃到腰，重在保持良好姿勢和適度運動，平常須注意坐姿、搬重物姿勢，也要做伸展運動當作保養，讓肌肉維持柔軟度和彈性。《優活健康網》整理3個預防原則，避免下背部拉傷：．注意坐姿：平時應端正地坐在有靠背的椅子上，如果需長時間坐著，可以在腰部後方放一個抱枕，維持住正常的腰椎曲線，並且時常起身走動。．正確的搬重物姿勢：搬重物前應先微縮小腹、保持身體挺直，接著兩腳一前一後蹲低，用膝蓋的力量將身體撐起。．維持腰椎穩定肌力：平常可以做「腹橫肌收縮運動」當作保養，改善腰椎肌力及脊椎穩定。【腹橫肌收縮運動】平躺，脖子下可以墊個枕頭或毛巾，雙腳屈膝、腳踩在床上。肚臍內縮：維持5～10秒，重複10次。【本文獲uho優活健康網授權刊登，原文刊載網址見此】
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2025-04-03 退休力.理財準備
退休節儉夫妻擁2千萬資產「開始大手筆花錢」兒以為遇詐騙 實情令人欣慰
年輕努力工作存錢是為了保障晚年生活，但如果節省過頭，最終導致財產都沒享受到就過世，人生豈不留遺憾？一對高收入的夫婦被書本啟發，及時開始規劃上千萬的資產，但突如其來的轉變一度讓兒子以為遇到詐騙。日媒報導，一對6旬的夫婦邁入晚年生活，65歲的A先生從大公司退休，連同退休金在內，總資產已超過1億日圓（約新台幣2200萬元），63歲的妻子則長年擔任家庭主婦。他們的兩個兒子早已搬出去且經濟獨立，A夫婦的老年生活靠年金與存款便能過得十分穩定。在某個夜晚的餐桌上，A先生突然冒出一個疑問：「如果我們一直不花錢，那什麼時候才能享受？」、「這1億日圓，我們到底要什麼時候用？」。夫妻倆多年來努力存下的這筆錢，卻從來沒有真正計畫過如何使用，反而一直顧慮老後的安全感，最好少花一點、多存一點。從年輕開始，A先生便被灌輸「要為退休生活存錢」的理念，並始終如一地貫徹執行。當他終於退休，擁有了大把自由時間，這筆財富卻彷彿只是一組數字罷了。對積蓄產生質疑：錢若不用就毫無價值？會有這疑問的契機來自某天A先生逛書店時，被一本書吸引，書中主張一個人應該以「在生命終結時資產歸零」為目標。他翻開書頁，發現裡面的觀點顛覆他過去的價值觀：‧錢如果不花，就沒有價值。‧不應該把存錢當作人生目標，而應該在最適合的時機善加利用。‧真正的財富是人生經驗，而金錢只是實現這些經驗的工具。A先生猛然醒悟，60多歲的他身體依舊健康，還能和妻子一起旅行和享受生活。然而，隨著年齡增長，到了七老八十，行動力將逐漸受限，屆時即便擁有再多金錢，也未必能夠隨心所欲使用。A先生將書買回家和妻子分享，起初妻子仍然有些猶豫，隨著她越讀越深入，內心的想法也慢慢發生了變化，開始認真思考不只是存錢，也該好好思考如何運用它。老後資金＝長壽風險的預備金？傳統上，老後的資產管理被認為以「預防長壽風險」為最優先考量。長壽固然是好事，但A夫婦反省是不是過於專注於儲蓄，而忽略享受當下？要是年輕時多花點錢，會不會更沒有遺憾？很快地兩人達成共識，拋棄以往「努力壓縮生活費、存錢預防老後不確定性」的資金運用方式，選擇將金錢投入寶貴的經驗中，透過計劃性的消費，實現無憾的人生。A先生意識到如果繼續當守財奴，很可能在來不及好好享受人生的情況下離世，留下未使用的存款；相較之下，選擇計劃性消費能在確保生活無憂的前提下，將金錢投入真正想做的事情，最大化人生的樂趣。最終，A夫婦決定不僅僅是守住1億日圓，而是以「在享受人生的同時，有計劃地運用這筆錢」為目標，改變了他們的財務方向。30年的資金運用計畫A夫婦仔細規劃之後，訂出 60歲～80歲以後的資金運用方式，這樣不僅能確保晚年生活無憂，還能真正做到活得充實，死時不留遺憾。60歲：體力充沛，應積極投資於人生體驗‧ 完成多年來的夢想——環遊世界‧ 正式投入高爾夫與攝影等興趣愛好70歲：維持生活品質，享受從容人生‧ 換購位於車站附近的小型公寓，提高生活便利性‧ 預留健康維護費用，持續運動與訓練‧ 提早進行生前贈與，讓孩子們提前運用資產80歲以後：預備長照與身後事‧ 準備優質長照服務或入住高級養老機構的資金‧ 預留葬禮費用，減輕家人的經濟負擔兒子對父母的突變感到困惑與不安A夫婦完成世界一周旅行後，帶著滿滿的紀念品前往長子家探訪，次子一家也加入團聚。當兒子們見到父母時，他們一時語塞，對父母的變化感到震驚。甚至次子還懷疑：「爸媽該不會是被詐騙集團騙了吧？還是老糊塗了？」這樣的反應也不難理解。雖然A先生在職時是高收入者，但雙親一直過著謹慎節儉的生活，從未鋪張浪費。一直以來，他們過的都是低於自身經濟能力的生活；這突如其來的大手筆，在兒子看來，簡直像是父母突然變了一個人。A先生笑著向兒子解釋他們的計畫，講述如何有計劃地運用資產，以及生前贈與的安排。經過一番討論，兒子們逐漸釋懷，最終認可了父母的決定。現在他們支持這樣的選擇，認為這都是父母自己努力賺來的錢，能夠開心地過生活最重要。透過這次規劃，A夫婦徹底改變了對金錢的觀念，擺脫了存錢焦慮，也不再害怕財產縮水。克服「捨不得花錢」的心理障礙許多人都有這樣的心態，辛辛苦苦存下來的錢，花掉實在可惜，但如果不花，結果可能是錢沒花自己先離世、家人要付高額遺產稅、省了一輩子最後卻充滿遺憾等。其實，金錢的價值在於被使用時才會真正實現， 與其單純存錢，不如及時運用，這將會帶來更高的生活滿意度，才是最有價值的消費方式。而像A夫婦這樣，在有生之年與家人分享資產規劃，也能避免未來可能發生的紛爭，讓財富發揮真正的意義。資料來源／THE GOLD ONLINE
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2025-04-03 焦點.元氣新聞
鼓勵癌友保生機 盼凍卵補助擴大
癌症治療拯救生命，但往往影響生育能力，導致許多癌友在康復後無法實現生兒育女的願望。近年癌友生育權益受到關注，但凍卵的高昂費用常使女性癌友退卻，凍卵率僅達就診的6成，低於男性凍精率。醫師表示，相關補助除了各地方政府不同外，台灣凍卵協會也推出「公益希望計畫」，補助20至40歲婦癌、乳癌女性進行醫療性凍卵，鼓勵有需求的癌友多加使用。女性癌友 不孕風險更高TFC台北婦產科診所生殖中心主任黃馨慧指出，化療與放療會攻擊新陳代謝旺盛的細胞，包括睪丸與卵巢，進而導致不孕；部分女性癌友可能因接受卵巢或子宮摘除手術而完全喪失生育能力。據統計，台灣育齡癌友約1.2萬人，其中女性占6成，顯示女性癌友面臨更高的不孕風險。現今的生育保存技術可幫助癌友在治療前凍存精子或卵子，以確保未來生育的可能性。男性可透過一周3次取精，女性則需經過10至14天的排卵刺激流程取卵，未來成功解凍並受精懷孕的機率與一般不孕夫妻無異。黃馨慧分享，曾有名罹患乳癌的女性癌友，接受癌症治療前緊急冷凍28顆卵子，完成治療5年後雖已43歲，但仍藉由人工生殖技術利用年輕的卵子受精成功，誕下龍鳳胎，圓了生子夢。政府民間 補助範圍有限然而，國人生育保存的意識仍不足。研究顯示，約7成癌友並不知道可保存生育能力，甚至部分腫瘤科醫師未主動提供相關資訊。即便癌友得知此選項，經濟因素是主要阻礙，凍卵費用約12萬至14萬元，每年保管費用8千至1萬元，相較於凍精的3千至4千元，女性的經濟負擔明顯較高。黃馨慧臨床的觀察，8成男性癌友有凍精，女性癌友僅6成凍卵。目前部分地方政府提供最高5萬元的醫療性凍卵補助，台灣凍卵協會也針對20至40歲的乳癌及婦癌患者，透過「公益希望計畫」與合作醫療院所共同推動醫療性凍卵，提供5千至2萬元補助。但這些補助範圍有限，許多癌友仍需自費承擔高額費用。為改善此現況，國健署推出「醫療性生育保存補助試辦計畫」，初期年度預算約1億元，第一階段將優先補助女性乳癌及男性血癌患者，並力拚年底前正式上路，以減輕患者的經濟負擔。此外，對於青春期前或需緊急治療的癌友，冷凍卵巢或睪丸組織亦是一種選擇。國際上已將此技術納為正式生育保存策略，但在台灣仍屬自費項目，黃馨慧認為，未來若能獲得政府支持，將能幫助更多癌友保留生育權。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」將於4月12日、13日在政大公企中心舉行，黃馨慧將發表「癌友凍卵留好孕，淺談醫療性凍卵與公費補助」，歡迎民眾報名參加。2025癌症論壇暨工作坊 「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：●4月12日(六)9時至16時（8時30分開放入場）●4月13日(日)9時至12時（8時30分開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）免費報名工作坊時間：●4月13日(日)14時至16時（兩場擇一參加，13時30分開放入場）1.【癌友吃出好營養】政大公企中心 A939會議教室2.【癌後運動處方 有動「5」保庇】政大公企中心 A937會議教室報名：02-8692-5588轉5616、2622
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2025-04-03 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／癌症治療大躍進！國衛院：本土基因庫可助客製化治療
癌症已連續多年蟬聯台灣十大死因之首，國家衛生研究院明年30週年，正加速推動相關研究，去年5月建立台灣首個本土基因資料庫，為癌症研究與治療帶來重大突破。國家衛生研究院院長司徒惠康表示，「建立符合台灣族群特性的癌症基因資訊庫，才能填補長期以來過度依賴歐美研究數據的落差。」目前資料庫已累積超過6,000筆基因組數據，涵蓋高發癌症，如：肝癌、胰臟癌、胃癌等超過12種主要癌症，未來更能透過「分子腫瘤醫學團隊」MTB（Molecular Tumor Board）建立臨床指引，讓醫師與生物、病理學家共同為病患制定最佳治療方案。司徒惠康解釋，基因資料庫的特色在於數據整合，涵蓋臨床診斷、影像數據、生化檢測、病理資訊及基因變異分析，且包括：肺癌、肝癌、口腔癌、卵巢癌、泌尿道癌、腎細胞癌等超過12種主要癌症類別，並計畫持續擴充至更多類型。尤其醫學界長期缺乏適合的治療參考依據，基因庫的建立，能幫助「分子腫瘤醫學團隊」提供關鍵依據，為患者制定個人化治療計畫，未來更有助新藥開發，加速台灣醫療研究與國際接軌。司徒惠康強調，相較於國內外同類型資料庫，本土基因資料庫具備三大優勢，首先，由於健保系統的完整性，本土醫療數據具備極高的準確性與可追溯性，能確保數據質量；其次，台灣的醫療資訊化程度高，各醫院透過標準化的臨床資料管理（Common Data Model, CDM），能更有效整合來自不同機構的資訊；此外，國家衛生研究院更積極應用AI與大數據分析，以提升基因變異解析的準確度，提供更具個人化的治療建議。AI與大數據能解決醫療人力短缺隨著科技發展，AI與大數據正逐步改變癌症研究與治療的模式。司徒惠康指出，國家衛生研究院與國內科技廠商如：輝達NVIDIA、華碩ASUS合作，建置超級電腦「國衛一號」，輔助藥物開發與大數據分析，提升基因變異解析準確度。加上近期醫療人力的短缺，未來更計畫發展癌症治療決策系統，透過AI輔助醫師提供個人化的治療建議，也能有效解決目前的醫療人力荒。司徒惠康表示，更與多家醫院合作，以AI輔助影像判讀，優化癌症篩檢流程，像在口腔癌防治方面，與台大團隊合作開發「益口拍」AI篩檢App，利用智慧型手機拍攝口腔照片進行癌前病變篩檢，提升偏鄉與醫療資源不足地區的篩檢方便性，並提供初步篩檢結果，幫助患者及早就醫，並有效縮短醫療院所的診斷時間，提高整體篩檢效率。雖然目前本土基因資料庫已成立，司徒惠康仍指出，基因檢測雖已部分納入健保，但仍有許多病患無法負擔昂貴的檢測費用，尤其許多對應的藥物，健保也未能給付，限制了臨床端應用。他建議政府，應進一步擴大基因檢測與藥物的補助範圍，同時立法規定，加速資料庫的分享與應用。司徒惠康強調，提升癌症病患對精準醫療的認識，也是現階段的一大課題。許多患者與家屬對精準醫療的概念仍不熟悉，導致未能充分利用基因檢測結果來制定最適合的治療方案。未來應加強臨床端的衛教推廣，讓患者充分瞭解，並制定個人化治療，有效提升病患的識能與存活期。我們還可以為癌症病人做什麼？「愛，就是在別人的需要上，看到自己的責任。」癌症醫療的核心價值，就是研究者應關心病患需求，將科研成果真正轉化為臨床應用。病患需要的不僅是精準的診斷和有效的治療，還包括可負擔的藥物、完善的照護體系，以及身心健康的支持。因此，無論是政府、醫療團隊或社會各界，都應攜手合作，提供全面性的癌症照護，讓病患在對抗癌症的過程中獲得更好的生活品質與支持。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-02 醫聲.癌症防治
2025癌症論壇／老人貧血、骨頭痛，竟可能是多發性骨髓瘤早期症狀！
長輩出現貧血、骨頭痛、下肢水腫等症狀，有時原因並不單純！一名年約六十五歲女性突然出現下肢水腫，結果發現，其下肢水腫是腎功能衰退造成，進一步檢查顯示，她也有貧血，最後，醫師查到這些症狀的病根，竟是多發性骨髓瘤導致，聽醫師分析後，這名女性選擇自費遵循國際治療指引建議，使用四合一療法，也就是以蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、類固醇，再搭配單株抗體藥物進行治療，癌細胞終受壓制，症狀明顯好轉。「在多發性骨髓瘤病患中，七成有出現貧血！」台北榮民總醫院內科部血液科主治醫師蔡淳光分析，多發性骨髓瘤又稱為「螃蟹（CRAB）」病，主因為疾病症狀包括高血鈣、腎功能衰退、貧血與骨頭病變，取症狀英文第一個字母組合，就是CRAB，而病患以六十五歲以上長者居多，症狀可能被當成老化跡象，或以為是糖尿病引起的腎病變而受忽視，錯失「早期治療」黃金時機。多發性骨髓瘤的復發風險極高，隨著病程演進，復發時間會縮短，頻率也會變頻繁，對於腎臟、骨頭、免疫功能所帶來的傷害，也會更劇烈，因此治療目標除了控制病情，延緩復發也是重點、目前醫界共識、國際治療指引認為，相較於上述三合一療法，四合一療法加上了單株抗體藥物，治療深度更深，且病患平均可維持約七年不復發，對於減少腫瘤對器官的傷害、生活品質的改善，可帶來不少幫助。不過根據台灣健保給付規定，目前對於多發性骨髓瘤的一線治療，給付藥物僅限於三合一選項，而研究顯示，約三成病患無法撐到第二線療程。蔡淳光指出，現行健保給付條件，對於復發的病患，並不是血液檢查一確定復發便可使用健保給付藥物，須等症狀嚴重到一定程度才能用藥，部分患者可能因此造成器官受損。期待病患早期就接受正確診斷，且可透過健保支持早期用藥，以減輕腫瘤侵蝕之苦，生活也可正向改變。我們還可以為癌症病人做什麼？若有健保支持，病患可在第一線使用四合一療法，相信除了有更好治療反應，也可延緩復發，這對病患很有幫助。2025癌症論壇暨工作坊「精準抗癌 暖心陪伴」論壇時間：免費參加●4月12日(六)9:00-16:15（8:30開放入場）●4月13日(日)9:00-12:00（8:30開放入場）地點：政大公企中心A2國際會議中心（台北市大安區金華街187號2樓）工作坊時間：（二擇一，一場一百元）●4月13日(日)14:00-16:00（13:30開放入場）【癌友吃出好營養】 政大公企中心A939會議教室【癌後運動處方 有動「5」保庇】 政大公企中心 A937會議教室電話報名：02-8692-5588轉5616、2622網路報名：https://event-health.udn.com/campaign/health_2025cancer-171
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2025-04-02 失智.大腦健康
羅志祥母阿茲海默症「記憶彷彿被橡皮擦抹去」！醫籲年輕多存腦本 三動防失智
知名藝人羅志祥近日透露母親確診罹患阿茲海默症，形容她的記憶彷彿被橡皮擦抹去了。許多人擔心經常忘東忘西是否為失智症的前兆？台大醫院神經部特聘主治醫師邱銘章在「元氣最愛問」節目中指出，記憶力衰退是中老年人常見的現象，但若「重複出現記憶力問題」，並且「周遭人也覺得有異狀」，應盡速就醫診斷。走道效應 記憶短暫遺忘邱銘章提醒，如果出現某些記憶短暫遺忘的情況，不用太過緊張，例如，從房間走到廚房後突然忘記要拿什麼，走回房間才又想起來，這在心理學上稱為「走道效應」，在正常人身上也會發生，這種現象是大腦為了節省記憶能量所做的調整，並不代表失智。許多人擔憂頭部外傷可能增加失智症的風險，邱銘章表示，這確實有可能，但一般日常生活中的輕微碰撞並不會直接導致失智症。真正需關注的風險，則是來自中度以上的頭部外傷，尤其是導致意識喪失或昏迷超過一小時的情況。保護頭部 避免嚴重外傷邱銘章說，當腦部因外傷出血，並在電腦斷層掃描或核磁共振掃描檢查發現異常，長期累積可能成為失智症的危險因子。因此，保護頭部並避免嚴重外傷，是預防失智症的重要措施之一。人生可大致分為40歲以前、40至65歲、65歲以後三個階段。邱銘章指出，在前兩個階段，應該積極學習新知，如接受教育、培養新技能，以促進大腦神經網絡的連結，提升認知儲備，進而降低失智症的風險，並延緩失智發生。出現重複記憶 盡速就醫許多40至50歲的上班族可能會發現，過去能輕鬆同時處理多項工作，但現在卻感到力不從心，甚至懷疑記憶力衰退。邱銘章表示，這並非失智前兆，而是「工作記憶」下降，建議隨著年紀增長，使用大腦資源時要更專注，一次只專心做一件事情，就會比較得心應手。邱銘章指出，記憶力衰退是正常現象，但若重複出現記憶力問題，應盡速就醫。年輕時多存腦本，搭配「三動」生活和健康飲食，可有效預防失智，讓大腦保持活力。預防失智飲食目前並沒有特定藥物能有效預防失智，但研究發現，健康飲食能夠減少風險。其中，地中海飲食與麥得飲食被認為最有幫助。這些飲食模式強調4大重點：●攝取大量生鮮蔬菜，但須留意並不包含水果，除了藍莓、黑莓、草莓等莓果類以外。●多攝取未精緻穀類、綠色蔬菜、堅果、橄欖油等富含抗氧化物的食物。●減少紅肉攝取，改吃魚類和雞肉，以減少飽和脂肪酸對大腦的影響。●限制全脂奶類、加工食品與人造奶油，避免攝取過多反式脂肪。防失智 要「三動」1.動身體：每周至少進行2.5小時以上的有氧運動，讓心跳上升、身體微微出汗，這有助於促進腦部血液循環。如果真的沒時間，可以利用快走和騎腳踏車代替開車。2.動腦：多學習新事物，如學下棋、烹飪，或挑戰不同工作內容，避免大腦陷入固定模式。3.社交互動：孤獨與缺乏社交刺激會提高失智風險，因此要保持人際互動，不要只是在社群軟體上傳長輩圖，而是要進行語言交流，分享想法與情感，這樣能有效刺激腦部運作。
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