2026-01-03 醫聲.領袖開講
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2026-01-03 失智.名人專家
數位遊戲提升長者幸福感，國衛院出招不讓偏鄉成「AI孤島」
國家衛生研究院今年6月公布一項研究發現，孤獨感會導致長者大腦語言理解能力下降，形成「語言理解困難→減少社交→更加孤獨」的惡性循環，更可能加速失智症發生。這項研究為孤獨感作為認知功能衰退的早期預警指標提供了科學證據。「我們看到孤獨感高的長者，腦波在語意理解上會變得遲緩。」國衛院國家高齡研究中心執行長許志成說，這種遲緩會讓人更容易誤解他人談話內容，或反應不及，「久而久之，別人覺得跟他溝通較有困難，就會減少互動，關係愈來愈疏遠，他心理壓力會變大，會感到更孤獨，這是惡性循環。」他指出，孤獨感應被視為「認知功能退化前的臨床指標」。AI陪伴不是萬靈丹 須設倫理防護機制針對數位科技在促進心理健康的作用，許志成表示，「AI或許可以扮演陪伴者，但絕不是孤獨感唯一的解方。」他特別警告AI陪伴的潛在風險，國外曾發生青少年向AI傾訴心情，卻在AI引導下輕生，這暴露出AI缺乏「倫理防護」的風險。「AI系統一定要有防護機制。」許志成透露，國衛院目前正與縣市政府合作，著手建立安全機制，當AI偵測到敏感關鍵字時，必須立即啟動轉介功能，將使用者資訊連結至專業輔導或通報中心，「如果放任AI自由回應敏感問題，後果可能很嚴重。」數位遊戲對長者有益 但應擴及偏鄉長者除AI倫理議題外，國衛院與成功大學等機構合作開發多款促進老人幸福感的APP，透過闖關遊戲改善長者的生理功能、認知能力和情緒調控。許志成表示，臨床心理學家設計的情境設定獲得良好成效。然而，科技落差依然存在。許志成指出：「我們在雲林做過調查，雖然所有老人家都有手機，但約六成只用來打電話；四成中有一半僅使用LINE，真正會使用APP的不到兩成。」為突破數位落差，國衛院正嘗試將數位遊戲與電視介面結合。「幾乎每個家庭都有電視，長者也熟悉遙控器。」他說，若能把遊戲整合進電視操作介面，偏鄉長者即使沒有智慧型手機或網路，也能進行認知訓練與互動。「我們希望明年可以推動成功，一旦成形，偏鄉推廣速度會非常快。」「AI是工具，不是依賴」許志成談到，隨著AI普及，他在日常工作中也會使用AI輔助，但強調不能完全依賴。「我曾看過AI生成的內容，若未經修訂直接使用，會鬧笑話。」對他而言，AI是輔助工具，而非替代人類思考的萬靈丹。「一個長者要過得幸福，第一要健康，第二認知功能要好，第三情緒要穩。」許志成語氣堅定，「科技可以幫忙，但最重要的，還是人與人的連結。」
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2026-01-02 養生.運動健身
腳型天註定 了解它才能伴你一生，走遍天下
去年爆發的藝人「閃兵」事件引起社會熱議，當兵的標準也被拿出來一一檢視，其中「扁平足不用當兵」再度成為討論焦點，也讓不少人開始重新審視自己的腳型。聯新運醫的林頌凱醫師說，過去扁平足之所以被列為免役條件，與當時的服役型態有很大關係。早年台灣阿兵哥服役期間長，每日行軍操練、負重行走，在醫療與輔具資源相對不足的年代，扁平足的人確實容易出現足底疼痛、足底筋膜炎或跟腱不適，對訓練造成明顯負擔，才被視為不適合服役的條件之一。臨床上，扁平足可分為結構性與功能性兩類，前者是先天足弓太低；後者則是後天因足部肌肉無力等原因造成。林頌凱指出，並非所有扁平足都會影響生活或活動能力，隨著役期、訓練內容與醫療支援條件改變，對扁平足的評估已逐漸轉向「功能」而非只看「結構」，現在更重視的是足部是否失衡、是否出現疼痛或影響行走，而不是單純以腳型判斷。林頌凱表示，這樣的觀念也適用於一般民眾。以足弓高低為例，高足弓與低足弓沒有絕對的優劣之分。高足弓的腳型彈性與回彈力較佳，推進速度快，適合需要快速啟動或爆發力的運動，但吸震能力較弱，長時間負重行走或耐力型活動，較容易出現不適。低足弓的腳型足底接觸面積較大，穩定度與吸震能力較佳，適合長時間行走或耐力型活動，但在需要速度與快速反應的運動中，效率可能較差。腰痠、膝痛，其實是一連串代償的結果他強調，腳型本身沒有問題，問題在於腳型特性是否與日常活動、工作型態或運動習慣相符。當結構與功能失去平衡，身體才會開始出現代償與疼痛。像門診中就常遇到腰痠背痛，爬山上下樓梯時膝蓋不適的患者，一開始都先懷疑是年紀大了退化，或者是運動造成的傷害，但膝蓋或下背不適，往往可能是從每天承受全身重量的「腳」開始。林頌凱說明，足部是全身力學的起點。站立、行走、跑步時，地面的反作用力會先由腳承受，再往上傳到腳踝、膝蓋、髖關節與下背。當足部支撐不穩、長期受力失衡，身體就必須用其他部位補上，也就是所謂的代償作用，時間一久，自然出現痠痛。若足部前後受力已經改變，穩定度不足，爬山和跑步時壓力就更容易集中到膝蓋與下背，尤其在下坡或長時間負重時特別明顯。這也是為什麼有些人即使沒有重大運動傷害，卻長期腰痠背痛。足部檢測就像驗光 不是憑感覺，而是要量清楚那麼，該如何找出足部的問題？林頌凱建議，可以利用足部檢測了解自己的腳。他形容，足部檢測就像配眼鏡前一定要先驗光。眼睛如果只靠感覺配眼鏡，很容易戴了頭暈；腳也是一樣，只看外觀大小或憑經驗，很難真正找出問題，必須透過量測，才能知道該如何對症下藥。他指出，現在有全新研發的「全方位 3D 動態科技足測」系統，結合2D 與 3D、靜態與動態的分析方式，不只看腳的外型，也能觀察站立與行走時的足壓變化。2D 量測可了解平面結構與基本受力，3D 則補足立體楦寬圍度資訊；靜態檢測看站姿，動態檢測看走路，了解腳在選鞋時需要的空間與支撐條件。靜態檢測觀察站立時足壓如何分布；動態檢測則是在行走過程中，分析每一步腳底壓力的變化，交叉比對後，才能真正還原足部在日常生活中的實際狀態。林頌凱強調，「每個人的腳都是天生的結構安排，只要靜態結構與動態功能能夠協調，就是一雙適合自己的腳。」真正需要留意的是當活動型態與腳型特性不相符時，缺乏適當的支撐，日積月累就會造成身體不適 。他提醒，痠痛不一定是老化的必然結果，與其急著減少活動，不如先透過檢測了解自己的腳型特質，早期發現足部問題，找到適合的鞋子或輔具協助，也能以運動改善。只要及早介入，預防惡化，運動和生活都能走得長久、走得健康。若民眾想體驗「全方位 3D 動態科技足測」，目前全台聯新運醫據點及 LA NEW 門市皆已開放預約，可致電聯新運醫客服，或至 LA NEW 官網填寫預約表單。聯新運醫官網:https://reurl.cc/pKXkzaLA NEW 官網:https://reurl.cc/qKXlQg
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2026-01-02 退休力.理財準備
中市「中高齡就業獎勵金」協助市民就業最高可領2萬元
為鼓勵中高齡市民重返職場並善用就業服務資源，台中市政府勞工局持續推動「中高齡人力資源再運用獎勵計畫」，此次再加碼就業獎勵金，支持45歲以上已退休及55歲以上市民朋友返回職場再就業，協助中高齡族群穩定就業。勞工局長林淑媛表示，市長盧秀燕高度重視中高齡就業議題，隨著台中市近年重大建設及大型商場陸續完工啟用，不僅帶動民生消費與產業發展，也創造更多就業機會。勞工局除持續邀集在地企業提供多元職缺外，亦透過就業獎勵措施協助企業補充人力，同時支持市民朋友順利重返職場。勞工局說明，市府推動「中高齡人力資源再運用獎勵計畫」，115年度獎勵金再加碼，只要設籍台中市且年滿45歲的求職者，向台中市就業服務站或銀髮人才服務據點辦理求職登記，並經媒合推介成功就業，每月薪資不低於最低工資標準，在同一事業單位連續工作滿30日，可領取最高3,000元，滿90日可領取最高7,000元，滿180日可領取最高1萬元，最高可領取2萬元，鼓勵中高齡市民穩定就業，也協助企業留用人才。台中市就業服務處分享，47歲的王小姐過去從事倉管及行政相關工作，因原公司導入資訊系統，既有職能與需求不符而非自願離職。求職期間，王小姐曾嘗試投入餐飲業及創業，但都未能順利發展，仍持續保持積極態度投遞履歷。後經沙鹿就業服務站安排參加徵才活動、推介面試，並說明中高齡就業獎勵金相關資源後，最終順利錄取企業擔任技術人員。就業四個月以來，王小姐認真學習油品相關知識及現場生產與品管流程，與同事相處融洽，工作表現獲得主管肯定。就服處指出，王小姐除感謝主管與同事的指導外，也特別感謝就服員積極協助推介，讓她能順利以中高齡身分進入在地企業就業，並同時申請中高齡就業獎勵金，減輕就業初期的壓力。就服處說明，各項就業獎勵與補助專案，均須透過就業服務站開立推介卡媒合就業，並於同一事業單位連續受僱滿一定期間後，始得申請獎勵金。就服處提醒中高齡民眾求職時，可依需求申請「中高齡就業獎勵計畫」、「55就業獎勵」或「婦女再就業計畫」，事業單位亦可運用「僱用獎助」、「繼續僱用」及「退休後再就業準備協助措施」等方案，協助中高齡勞工續留職場。勞工局補充，市府目前分別於豐原區陽明市政大樓、東區勞工服務中心及海線大甲區設置三處銀髮人才服務據點，提供55歲以上市民專屬求職與求才服務，完善大台中銀髮就業支持網絡，歡迎有需求的市民朋友及企業多加利用。
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2026-01-02 焦點.健康你我他
我的元氣早餐／降膽固醇5食物 營養健康勝皇帝
早餐，是喚醒一天活力的關鍵。早餐要吃得好，因為它決定了一天的精神、代謝與健康基礎。民間也有「早餐要吃得像皇帝」說法，我雖然沒有皇帝般澎湃的早餐排場，但在營養與健康上，我想即便是皇帝，也未必有我的周全。看到一則影片介紹「降低膽固醇」五大食物：燕麥、黃豆與黑豆、蘋果、綠花椰菜、橄欖油。對照之下，竟然全部出現在我的早餐裡，讓我更確信這樣的早餐是正確選擇。而我的早餐還會加進更多的營養素。先將煮熟的黃豆與黑豆，加入黑芝麻與各式堅果打成濃漿，再放入燕麥熬煮成燕麥粥，作為早餐的主食；接著是燙好的青花菜，淋上橄欖油，再搭配蘋果、芭樂與奇異果，補充維生素與膳食纖維。這樣一份早餐，涵蓋蛋白質、好油脂、纖維與多種微量營養素，吃進身體裡的不只是飽足感，更是安心。不少人看了我的早餐內容，總會異口同聲地說：「好健康、好營養。」可不是嗎？我想這是對身體的基本尊重。對我而言，這樣的早餐也像是一顆「定心丸」，人難免會有口腹之欲，當早晨已經為身體打下健康的底子，即便中餐或晚餐偶爾放縱一些，也不至於有太多的罪惡感。再忙，也要好好吃一頓早餐，為一天儲備足夠的能量。吃好早餐，可以讓一整天都能精神飽滿，有助於工作和學習。
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2026-01-02 焦點.元氣新聞
新生兒恐跌破10萬 婦產科醫學會：少子化進「崩跌期」再不救就來不及
台灣新生兒人數持續探底。根據內政部統計，2025年1至11月新生兒僅9萬8785人。台灣婦產科醫學會秘書長黃建霈表示，前年預期去年的新生兒人數應該有12萬人，沒想到不只沒有12萬，連10萬可能都不到，這樣的下滑幅度「比原本預期還慘」，少子化已非短期波動，已進入「崩跌」階段，如果政府再不提出結構性的改變，鼓勵生育，到時候想救少子化也救不了。元旦寶寶陸續出爐，林口長庚今接生7名寶寶、新光醫院接生2名、台安醫院接生2名；台安醫院值班護理長說，今年僅有6名媽媽待產，往年從護理師安排的人力大致可以推敲出待產人數，至少能破十人，以前產房的三班人力都配置4名護理人員，近年都已降至2到3人。黃建霈說，過去幾年新生兒數雖持續下滑，但大多是每年減少數千人，今年卻一次驟減約2萬5000人，「一年跌掉兩成」等於是跌了兩個跌停板。2024年底原本預估2025年會有12萬新生兒，但到了去年年中認為應該能勉強守住11萬人，沒想到去年1到11月僅累計9.8萬多名新生兒，意指12月得生出1萬多名寶寶才有可能達到11萬。黃建霈說，實際上，分析2025年的數據，僅有3月份的出生數破萬，12月的統計雖尚未出爐，但12月要生出一萬名小孩幾乎不可能，因此今年「連10萬保衛戰都岌岌可危」。若未來仍以相同幅度下滑，2026年新生兒數恐只剩8.8萬多人，這還只是「保守估計」，如果2026年跌幅不止兩成，人口結構將快速失衡，台灣能承受幾個跌停板，沒有人知道。黃建霈說，台灣到目前為止都還是屬於「結婚後才生小孩」的社會結構，隨著近年不婚、不育的比例攀升，也讓少子化更為惡劣，導致「不婚不育」的社會氛圍，並非單一因素所致，而是年輕世代同時承受學業、就業與經濟三重壓力。等到這些條件都穩定，往往已屆高齡，反而提高懷孕風險與醫療成本。他認為，政策若仍停留在一次性補貼，難以真正改變人生選擇，國家必須讓年輕人願意把生育放在前面。例如在升學、就業制度中，將生育視為公共貢獻，提供實質誘因；或在房貸、稅制上給予長期支持，降低生養焦慮。「國家投資一個孩子前20年，可能花兩、三百萬，但20歲後開始工作，平均一生可回饋700多萬稅收，還不包括國內消費、國旅等對台的經濟貢獻。」黃建霈強調，少一個孩子，不只是少一個人，是少掉長期的勞動力與財政支撐，少子化會帶來台灣社會很嚴峻的考驗。至於近期修法放寬人工生殖，開放有意願的單身女性使用。黃建霈認為，其意義在於人權保障，但對改善少子化的實際效果有限。他指出，需要不孕治療的族群僅約一成，真正影響總量的是那九成「本可自然生育，卻選擇不生」的年輕人。「如果社會普遍傳遞的是『你怎麼那麼笨要生小孩』，生育率不可能回升。」黃建霈說，政府以及全民都必須協力扭轉社會氛圍，變成「你怎麼這麼笨不生小孩」；台灣目前已經進入超高齡化社會，現在是四位年輕人支撐一位老人，可是30年後，恐出現「一位年輕人要撐一位老人」的結構，屆時再想補救，已無力回天。他強調，真正的解方不是投資高齡產婦做人工生殖來補救，這種屬於「高難度補救」效果絕對有限，而是讓年輕人在適齡時「願意生、敢去生」，這才是少子化政策的根本方向。
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2026-01-01 養生.生活智慧王
家裡堆積如山的餐具怎整理？她用打掃婆家8年經驗「分四等級」有效斷捨離
很多人家裡都有堆積如山的餐具，時間一久往往讓人不知從何整理起。日本50歲部落客やまだめがね，花了8年時間整理婆家的經驗，她透過將餐具分成4個等級，逐步釐清哪些該留、哪些可收、哪些該放手，為苦惱於整理問題的人提供了實用且可行的方法。先挑出「一定會用到的餐具」めがね與丈夫兩人生活，目前仍在持續進行婆家的整理工作。她表示從開始動手算起已經8年了，主屋總算整理得差不多了，但可怕的壁櫥和抽屜還是動不了。尤其是餐具，真的很棘手，到現在都還沒完全整理好。她估計，實際上會用到的餐具，恐怕只佔全部的1成左右。於是她把廚房最裡面、最深處的餐具全部拿出來，先挑出今後一定會用到的日常餐具，以及婆婆特別喜歡的器皿。日常用的餐具一定要輕。因為公婆年紀大了，婆婆又受過傷，現在洗碗幾乎都是公公在做，太重的餐具根本洗不動。只留下「一軍」餐具進廚房她接著把餐具慢慢分成一軍、二軍、三軍。由於公婆即將搬家，一軍就是會帶去新住處、搬家前一天都還會用到的餐具。等新生活安定後，想用來泡茶的杯子、偶爾想拿出來用的小盤子，就歸類為二軍。三軍則是厚重的大型西式餐盤。像是親戚聚會時才會用到的大盤子。二軍和三軍全部撤出廚房，放進紙箱收好。如果不這樣分類，最後一定又會混在一起，廚房再次陷入混亂。四軍＝幾乎不會再用的餐具此外，她還另外設了一個「四軍」。めがね嫁進來10年一次都沒看過的餐具、太重或太大的器皿、設計或用途重複的餐具。雖然現在還下不了決心立刻丟掉，但大概哪天就能默默道別的那種，都先集中在這一類。在整理過程中，她其實也丟掉了不少東西，連完全沒拆封的新品都不少。她坦言：「最麻煩的就是所有東西混在一起，才會讓整理變得這麼困難。從今以後，絕對不再混放。不管是在婆家還是自己家，我都已經下定決心一定要守住這個原則。」
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2025-12-31 焦點.元氣新聞
品質保證 「港標」新增13種中藥材 總數量增至357種
香港衛生署轄下政府中藥檢測中心30日公布香港中藥材標準「港標」第12冊，詳列13種常用藥材的安全和品質的標準，供公眾及中藥業界參考，令「港標」涵蓋的藥材總數增加至357種。大公報報導，新增的13種藥材包括藿香、椿皮、木通、白芷、苦杏仁、凌霄花、菊花、乳香、珠子參、重樓、青風藤、鉤藤和川木香。「港標」載錄藥材的名稱、來源、性狀，以及鑑別（包括顯微鑑別、薄層色譜鑑別、氣相及液相／超高效液相色譜指紋圖譜法）、檢查、浸出物和含量測定的測試方法。衛生署助理署長（中醫藥）方浩澄表示，香港是中藥材的重要傳統銷售市場，特區政府非常重視中藥材品質及安全。為此，衛生署於2002年開展「港標」計畫，為香港常見的中藥材制訂可靠、完善且國際認可的參考標準，供中藥界及化驗所於驗證中藥材時參考，確保中藥材的品質與安全，並促進中藥的貿易。得益於「港標」所收載的中藥材種類日益豐富，其應用範圍已廣泛涵蓋中藥業多個環節，包括中藥材的批發與零售，以及中成藥生產過程的品質控制等。方浩澄指出，「港標」計畫現時由檢測中心負責統籌推行。檢測中心的永久大樓已於12月11日起分階段投入服務，大樓內設有多個專項實驗室，配備先進檢測儀器，將為「港標」的持續發展注入更強大的技術支撐。新設立的國際合作及培訓中心，也將為「港標」相關會議、人才培訓和技術轉移等活動提供優質場地，有利「港標」在本地、大灣區乃至國際層面的推廣。「港標」在選擇藥材作研究的準則包括是香港常用藥材；國際社會關注其安全及品質；在本地市場具高經濟價值；及優先選擇《中醫藥條例》的中藥材。負責「港標」第12冊研究工作的單位包括多間來自香港和中國內地的大學和科研機構。此外，由香港、中國內地和海外專家組成的國際專家委員會亦就「港標」的原則、方法、參數，以及分析方法等提供意見。政府化驗所則負責訂立重金屬、農藥殘留和霉菌毒素的測定方法，並負責實驗室之間對比驗證工作。國家藥品監督管理局、國家中醫藥管理局及國家藥典委員會亦提供了寶貴意見和支援。衛生署表示，會繼續致力進行宣傳及培訓工作，積極推動「港標」的實際應用，包括舉辦簡介會，向中藥業及化驗所代表簡介「港標」第12冊的內容及最新研究工作。所有「港標」冊數已上載至衛生署中醫藥規管辦公室網頁，供市民閱覽。
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2025-12-31 焦點.元氣新聞
高雄公布動物疾病檢驗統計 禽流感「全陰性」
高雄市動保處今天表示，高雄市今年水產、畜禽動物疾病檢驗及野生動物救傷等工作達成率均超標完成，禽流感檢驗結果均呈現「全陰性」，防疫監控機制發揮顯著功效。高雄市動保處公布今年各項檢驗成果統計，其中水產動物完成檢診病例數2688件，完成率108%。畜禽動物累計檢驗85件，完成率102%。值得關注的是，禽流感檢驗結果均呈現「全陰性」。此外，野生動物救傷部分，累計收容救傷227件，完成率達151%，確保生態環境平衡及野放作業順利執行。薛姓養殖業者表示，過去因水質掌握不易，龍虎斑、龍膽石斑等高經濟魚種常面臨集體病故風險。自配合檢驗站執行疾病及水質監測後，能即時掌握並區分病毒性或細菌性疾病，育成率提升20%以上。動保處長葉坤松表示，檢驗組超額完成年度目標，在防範非洲豬瘟、狂犬病監控及禽流感預警等方面表現優異，更保障了高雄約20萬養殖戶的生計與市民的餐桌安全，避免疫病擴散對民生造成衝擊。動保處說明，檢驗範疇目前已覆蓋牛、羊、豬、禽，水產等動物，並提供專業的疾病診療與水質檢驗服務。未來將持續精進實驗室技術，也歡迎業者及市民至動保處官網查詢相關診療與檢驗服務。
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
獨／醫美新制明年元旦上路 確定急診、家醫不納大外科
衛福部將於明年元旦起上路醫美管理新制，拍板明天正式對外公告，公告即正式施行，衛福部長石崇良表示，經過與醫界多次協商，最後拍板確定不將家醫科、急診納入大外科，已執業醫師未具專科醫師資格，將設一年落日條款，未於一年內完成補訓者將不可執行美容醫學手術。衛福部十一月預告修正「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」，加嚴美容醫學規範，改為三級管理，將醫美分為美容處置、一般美容醫學手術、特定美容醫學手術，並嚴格管理執行醫師的資格。醫美處置分為哪三層： •美容處置：雷射等光電治療、玻尿酸、肉毒桿菌素等針劑注射。•一般美容醫學手術：眼、鼻整形、植髮、削骨、拉皮、自體脂肪移植、抽脂等。•特定美容醫學手術：中臉部、全臉部拉皮，及單次脂肪抽出量達1500毫升或單次脂肪與體液總抽出量達5000毫升、腹部整形等。其中，執行美容醫學手術的科別，最初規範僅能由外科、骨科、神經外科、整形外科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉頭頸外科、急診科、皮膚科等專科醫師才能執行，剔除過去被納入的家醫科引發爭議。衛福部醫事司四度與相關醫學會召開會議討論，第一次討論時，醫事司一度讓步，將執行美容醫學手術的專科醫師範圍擴大至11個專科，包括家醫、急診科。當時石崇良對此表達「不滿意」，後續三次會議，醫事司不斷協商。石崇良昨天表示，醫美特管法將於明天正式對外公告，家醫科、急診確定不納入大外科的範疇。美容醫學手術僅限9個部定專科醫師始可施作，包括外科、神經外科、整形外科、骨科、泌尿科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、皮膚科。另，因考量過去已在執業卻未具專科醫師資格者，將設下「落日條款」，要求相關醫師於一年內完成相關學分補訓，並提出過去手術實例共約32例，經認定確認後方可執行相關手術，否則一年後將不可再執行美容醫學手術。石崇良表示，明天正式公告的醫美特管法中的特定醫美手術，與先前會有稍微不同，因先前出事的醫美手術中，有一件是診所醫師替患者執行陰莖增大術致死的案例。因此，特定醫美手術的項目中，會再增加一項「生殖器整形」，需由特定專科醫師執行，如整形外科、泌尿科與婦產科等專科醫師執行。抽脂手術也不採「cc數」做為列管依據，石崇良說，現行以抽取1000毫升脂肪當作門檻，需由特定專科醫師執行，但會以抽取999毫升等「未達受限門檻」的方式規避。因此，新制將改為只要有「全身麻醉」的抽脂手術，就列入高風險的特定醫美手術，需由特定專科醫師執行。至於特定醫美手術過去要求診所採報備制，新制上路後，有執行的診所都需向地方衛生局登記術式、醫師資格、施作地點、是否通過相關認證等，未來將設置專區供民眾上網查詢公開資訊。石崇良說，至於「直美」醫師的規範，仍照先前說明，2019年以後畢業的醫學生，都要完成PGY訓練才能從事美容醫學處置，若已在業界工作須補完PGY訓練；2019年以前畢業的醫學生，若未具專科資格且已是有實際臨床經驗的醫師，施行特定美容醫學處置，再提供具體處置實例並經訓練可繼續施作。診所評鑑仍維持自律參與認證，不過會由衛福部統一標準，並設置觀察期，了解各診所參與狀況，倘若參與診所過低，後續不排除再採「強制」評鑑方式因應，所有新制將於明年元旦上路。
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2025-12-30 焦點.元氣新聞
半夜醒來腦袋停不下來？別再只會數羊！ 5招切斷胡思亂想助再入睡
【健康醫療網／記者黃嫊雰外電報導】好不容易睡著了，半夜卻突然醒來，腦袋還開始高速運轉：是不是哪句話得罪了朋友？孩子在學校真的安全嗎？國際局勢這麼亂，未來會不會更糟？我的工作會不會被人工智慧取代？越想越清醒、越焦慮，想再次入睡也越困難。 CNN報導，美國克里夫蘭診所睡眠障礙中心教育與行為睡眠醫學Michelle Drerup主任指出，半夜醒來伴隨著混亂的情緒和思考，其實是慢性失眠中最常見的症狀之一，且相當普遍。 夜深人靜焦慮愛找上門 了解這些可能成因 Drerup主任指出，其實每個人都有可能一整晚短暫醒來數次，只是多數時間短到無法察覺，也就是「微覺醒（micro-arousal）」。但一個人處於高度壓力或焦慮的狀態，大腦容易在醒來的瞬間抓住某個思緒、轉變為完全清醒，難以再入睡。 聯邦調查局（FBI）睡眠專家Leah Kaylor臨床心理師則從神經科學角度解釋，入睡時，負責思考的前額葉皮質活動會降低，但在深夜睡眠過程中，大腦的警報系統杏仁核卻處於活躍狀態，使得擔憂、恐懼與負面情緒容易被放大。 專家建議5招助入眠 想想不帶情緒的詞彙、場景 Drerup主任表示，每個人胡思亂想的誘因都不同，沒有共通的解方，但專家們也提出以下策略，建議民眾可依個人情況嘗試： 1. 認知洗牌（cognitive shuffling）： 可以在腦中隨機想像幾個不帶有情緒的單詞，再根據每個單詞的字母聯想其他單詞，各自停留5至8秒。這種方式能分散大腦對壓力的注意力，模擬入睡前碎片化、非線性的思考狀態，通常在5到15分鐘內可見效。 2. 感官接地（sensory grounding）： 將注意力從腦中的世界拉回身體感受，例如數出五個能感覺到的觸覺，或分別找出一個當下感覺到、聞到、嚐到、聽到與看到的事物。 3. 心理「漫遊」（ｍental “walk-throughs”）： 在腦中想像走過熟悉卻不帶情緒的場景，如舊公寓、童年常去的街道或超市走道，有助於幫助大腦平靜下來。 4. 呼吸練習： 調整呼吸是常見的減壓方法、形式多樣，深呼吸、4-7-8呼吸法、漸進式肌肉放鬆等呼吸法都可以嘗試，從200開始倒數也對部分人有幫助。 5. 迅速寫下想法： 把擔憂寫下來，可以讓有些人相信自己明天就會處理這個問題，而把它從腦海中驅散，但並非對每個人都有效，尤其是面對難以解決的問題。Drerup主任建議，將記錄想法與規劃安排在睡前數小時，訓練大腦早一點處理壓力，而不是等到深夜才開始煩惱。 若嘗試15至20分鐘仍無法入睡，專家建議起身、先離開床，試試聽一些輕鬆的Podcast、閱讀、拼圖或摺衣服，直到再次出現睡意，避免在床上翻來覆去，減少「床＝焦慮」的認知連結，尤其不要一直反覆確認時間。 檢視白天壓力管理 「這些狀況」是尋求專業協助時機 專家提醒，夜間的焦慮也代表白天壓力管理有待改善，規律運動、到戶外活動、冥想，以及設定固定的「擔憂時間」，都有助於減少深夜胡思亂想。Kaylor心理師指出，也要記得檢視睡眠環境，過熱可能是半夜醒來的原因。飲酒、或睡前使用3C產品，尤其接觸刺激或令人焦慮的內容，也容易干擾睡眠品質。 若每週超過3個晚上會在半夜醒來、持續3個月以上，或已影響工作表現、情緒與記憶，甚至開始害怕上床睡覺，專家建議應尋求專業協助。Kaylor心理師也提醒，民眾可能會看到有專家建議可補充甘胺酸鎂或L-茶胺酸，但應先諮詢醫師，避免與其他藥物發生交互作用；至於各類安眠藥都應在醫師建議和指導下服用，以免形成依賴或引發戒斷反應。   【延伸閱讀】睡前戴耳機聽音樂也藏失智風險？醫點名「3大NG習慣」恐傷腦！焦慮、憂鬱導致睡不著？「正念心理療法」教你按下人生暫停鍵資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=67200 喜歡本文請按讚並分享給好友！ 更多健康資訊：健康醫療網https://www.healthnews.com.tw
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2025-12-30 養生.生活智慧王
不必堅持做完家事！40歲主婦捨大掃除「5分鐘順手心法」家更整潔有序
年末總是事情一大堆，家務、整理、待辦事項一件接一件，讓人陷入「這也得做、那也得做」的焦慮之中，身心都疲憊不堪。其實只要換個想法，就能從這種「非做不可的地獄」中解放出來。曾工作與家務兩頭燒的40多歲整理收納顧問森川とろろ分享了她找回生活節奏的重整心法。家事不必全做完「做到差不多」就夠了一到年末，森川總會開始焦慮：「大掃除還沒做」「過年要怎麼準備？」當時一邊全職工作、一邊養育幼兒，光是應付每天的待辦事項就已經筋疲力盡，陷入名符其實的「非做不可地獄」。後來森川發現，想把所有事情都做到完美根本不可能。於是乾脆放棄「全部完成」的想法，改成替家務設定優先順序，並把事情拆得更小。例如，只擦窗戶的一小段；陽台打掃留到春天再說；冰箱只整理蔬菜室就好。當把標準降到60分時，心情反而輕鬆許多。這樣的生活方式，也讓內心慢慢安定下來。與其大掃除 不如每天「5分鐘重整」把年末家務改成「能做多少算多少」後，心情確實輕鬆不少。但實際要動手時，還是常常覺得麻煩，必須下很大決心才開始。於是森川改變做法，把「一點點整理」融入日常家事中。只要多花5分鐘，把眼前在意的地方順手整理一下就好。●只擦一扇窗的窗框像是洗完碗後，用擦過餐具的廚房紙巾順手擦一扇窗的窗框。「才用過就丟掉有點可惜」的心情，反而成了行動的動力。●冰箱只擦一層也OK採買前冰箱比較空時，森川會告訴自己「現在正好」。只花5分鐘擦一層，不僅負擔小，也能順便確認食材，避免重複購買，一舉兩得。●用過的保鮮膜再發揮一次價值保鮮膜用完別急著丟，可以拿來搭配清潔劑擦水龍頭。平時轉開水龍頭時總覺得有點髒，這時順手清一清就很有成就感。有了「順便」的契機，行動起來就不那麼困難。年末繁忙的家務，比起「全部做到」，更重要的是「做到剛剛好」。只要把整理與清掃變成可持續的小習慣，不勉強自己，生活自然就會慢慢變得井然有序。
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2025-12-29 癌症.抗癌新知
57歲男聽從「名醫」選癌症切除手術再也無法說話 臨終前後悔不已
癌症是全球第二大死因，曾在一家癌症中心醫院工作多年的小野寺時夫醫師指出，如今每兩人中就有一人會罹患癌症，每三人中就有一人會死於癌症，甚至直言：「死於癌症是人類應得的結局」。為了防止癌症復發就必須做切除手術？小野寺時夫醫師在《我想死於癌症》一書中呼籲，當癌症已經到達晚期（癌細胞擴散或轉移至其他器官），積極的治療或手術反而可能帶給病患更多痛苦。相信很多人都聽過「如果不接受手術，壽命就可能剩下幾個月」的說法，彷彿接受手術才是正確的選擇，然而小野寺醫師卻認為，實際上這些醫師可能很少遇過未接受手術或僅接受低侵入性手術的案例，因此缺乏保守治療的經驗。小野寺醫師表示，尤其在日本「防止復發的切除手術」實在是太多了，切除腫瘤周圍組織的做法常留下嚴重的術後後遺症，在降低復發率方面也不如預期。因此切除手術的必要性正重新被檢討，某些案例中放射治療、化療的效果與手術相當，卻能避免或減少嚴重的術後併發症。小野寺醫師認為與其強行切除腫瘤，不如維持器官功能，並根據病情進行放射治療，必要時進行微創手術，這樣往往能延長患者的壽命，尤其對於老年患者而言能減輕身體的痛苦，讓腫瘤留在體內仍存活六個月甚至兩年以上的情況並不少見。聽從「名醫」盲目進行癌症手術的後果對於癌症是否要手術根除，小野寺醫師舉了一個C女士（63歲）的案例，這位女士的結腸癌轉移至肝臟，當時，她偶然看到一個電視節目，節目中介紹了一位以肝癌手術著稱的「大師級」醫生，據說他曾切除過多達60處肝轉移灶，於是C女士決定請這位大師級醫生為她進行手術，切除了30多處肝轉移病灶。然而術後C女士健康狀況持續惡化，癌症仍舊復發，還出現了嚴重的肝功能障礙，肝衰竭讓她難以在家生活，最終進入安寧療護。另一案例則是在公司擔任高階主管的D先生（57歲），他被診斷出罹患咽癌，由於轉移至淋巴結的可能性很高，醫院建議他接受放射治療和化療的合併治療。然而在一位朋友的推薦下，他去諮詢了一位該領域的知名教授，這位教授告訴他徹底切除淋巴結和周圍組織才是最佳方案，並使用人工聲帶，於是他選擇接受切除手術。手術切除了他頸部的大片組織，醫生在他的頸部創建了一個用來呼吸的氣管造口，但是D先生從此失去了聲音。脖子嚴重變形讓D先生不僅說話困難，吃飯也很辛苦，即使重返工作崗位也發現自己再也無法勝任需要大量溝通的工作，這導致他陷入憂鬱，並開始接受精神科醫生的治療。後來D先生癌症復發，最後轉入安寧療護中心，臨終前他表示非常後悔當初做手術，聽來令人感到遺憾。小野寺醫師提醒在癌症領域沒有所謂的「大師級名醫」，除非是極為特殊的手術，否則手術的治癒或復發情況幾乎不受醫師影響，術後恢復情況多半取決於癌細胞的性質和癌症的分期，民眾應留意「知名醫師」是真的有可以查證的醫療成就，還是網路社群、媒體宣傳的效果。
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2025-12-29 養生.聰明飲食
脂肪含量低卻富含優質蛋白質！ 更年期女性必吃「3種魚」，促進循環情緒穩
進入更年期後，不少女性會同時感受到身體與情緒上的變化與不適。面對這段轉換期，雖然單靠飲食無法解決所有問題，但透過攝取有助於調整生理機能的營養素，確實能成為支持健康的重要一環。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」指出，魚類脂肪含量相對低，卻富含優質蛋白質與多種關鍵營養素，即使正在留意體態或飲食清淡，也能安心攝取。以下就整理出3種特別適合更年期女性食用的當季魚類。 更年期常見的不適有哪些？ 更年期的不適，主要與女性荷爾蒙分泌快速下降有關。每個人的感受不盡相同，常見狀況包括：容易疲倦、頭暈不適、情緒起伏大、容易煩躁或心情低落、自律神經失衡，出現怕冷、循環變差等情形此外，工作與家庭壓力等外在因素，也可能讓不適感更加明顯，因此從生活型態、壓力調適到飲食營養，多面向調整相當重要。 有助支持更年期健康的3種魚類 1、秋刀魚秋刀魚富含Omega-3脂肪酸，包括EPA與 DHA。•有助於情緒穩定與精神調節•可促進血液循環，支持身體溫度調節更年期因荷爾蒙變化，自律神經較不穩定，部分女性容易感到手腳冰冷、循環不佳，而Omega-3脂肪酸有助於改善這類狀況。由於Omega-3脂肪酸不耐高溫，建議以生食或湯汁料理方式攝取， 能降低營養流失。 2、鰹魚鰹魚同樣含有EPA、DHA，並富含 鐵質與維生素B12。建議鐵質與維生素C或檸檬酸一起攝取，吸收率會更佳。 •鐵質有助於紅血球生成，支持氧氣運送，對於容易感到頭暈、虛弱者特別重要•維生素B12參與能量代謝，有助減輕疲勞感 3、青魽青魽的特色在於富含維生素E。由於維生素E屬於脂溶性營養素，搭配油脂攝取吸收效果更好。 •具有抗氧化作用，有助於細胞保護•與女性荷爾蒙的生成與代謝相關•有助改善血液循環，對更年期常見的怕冷狀況有所幫助【延伸閱讀】 ·更年期容易尿道炎、漏尿？ 醫授「日常照護4重點」：內褲要穿這1種 ·關穎自曝更年期體重狂飆10公斤、全身不適！ 醫授「3招」穩定荷爾蒙、降體脂
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2025-12-29 性愛.性福教戰
女生性高潮到底是什麼感覺？決定愉悅不是靠技巧而是「大腦」
過去大多避諱談論「性」話題，但隨著觀念改變，認為性愛與身體與心理健康息息相關，應該抱持更開放的態度去了解。日本專門解決性交疼痛的富永喜代醫師，就從醫學角度解釋「女性性高潮」到底是什麼。決定女性性高潮的是大腦在文章中富永醫師指出一個常見的問題是，要怎麼判斷女性達到高潮呢？不同於男性可以明顯觀察到射精的反應，女性性高潮難以透過外在表現觀察。不同性學家對性高潮的定義各不相同，但醫學上認為主要生理特徵為骨盆底肌肉以0.8秒的間隔有節奏地收縮和放鬆，同時大腦綜合判斷當下情境與心理狀態皆帶來愉悅感。有個重點是，決定女性是否達到高潮的，是大腦，而不是生殖器，尤其常見的誤解是，只要「用對技巧」不斷刺激女性陰蒂就能達到高潮，然而若當下的情境令女性感到不適、被騷擾，大腦就無法讓她進入愉悅的高潮狀態。身體刺激（例如：撫摸、舔舐、插入等）是否能帶來愉悅，完全取決於大腦的解讀，如果進行刺激的對象令女性感到不適，那麼即使是擁抱或親吻等親密行為，也只會帶來負面感受。相反的，如果女性的大腦將其解讀為愉悅的性刺激，那麼就會啟動相關的神經反射，像是釋放多巴胺、催產素和血清素等神經傳導物質分泌，進而產生高潮的生理反應。富永喜代醫師將女性外陰部受到刺激時所發生的內在變化分為三個階段：1.情緒評估當陰蒂受到外部刺激時，刺激訊號會沿著陰部神經傳遞到中樞神經系統，然後向上到達大腦的邊緣系統，並在那裡進行情緒評估，在這階段大腦會對來自感覺器官的訊息進行分類，如果判斷身體刺激是愉悅的，那麼大腦伏隔核就會釋放提升正向情緒的多巴胺。2.理性抑制接下來大腦會抑制前額葉皮質的活動，前額葉皮質掌控理性和自我意識，這一階段意味著解除對性行為的理性限制。3.副交感神經系統佔據主導地位經過前兩階段之後小腦會被活化，這也是為什麼有些女性高潮會出現雙腿抽搐的原因，最後訊號傳遞至下視丘和腦幹，使副交感神經系統佔據主導地位，並釋放催產素和血清素，此時身體沒有緊張和不安，而是產生一種深沉而持久的愉悅感覺。創造幫助讓女性達到高潮的環境換句話說，女性的性高潮並非只取決於身體的敏感度或技術，而是根基於一系列複雜的因素，包括對象、環境以及當時的精神狀態是否讓大腦感覺良好。舉例來說，一位女性暗戀某人很久了，對方的長相和個性都讓她非常喜歡，有天終於來到兩人獨處的夜晚，她也十分期待能和對方有進一步的親密發展，然而到了對方的房間時，卻發現到處髒亂不堪，空氣瀰漫難聞的臭味，桌子散亂啤酒罐和煙頭，看到這樣的景象，不管過去有多喜歡這個人，該名女性的大腦肯定只有想馬上離開的念頭，更別提能有帶來高潮的性愛了。相關例子還有伴侶性愛時總是用力過猛、忽略女方的感受，又或者總在女方工作忙碌，正準備重要的報告、照顧發燒的孩子時要求性愛，在這些情況下，無論女方有多愛伴侶，分心和不快都會讓她無法感受性愛帶來的愉悅。總結來說，當女性感到恐懼、緊張不安，或因為從未體驗過性高潮而焦慮時，交感神經系統就會佔據主導地位，在這種狀態下，無論對方如何刺激她，她都不會被喚起性慾，也無法達到性高潮，處在「安全而放鬆」的情境底下是女性達到高潮的先決條件。
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2025-12-29 焦點.健康知識+
一吃飽飯就想睡覺？不見得是吃太多澱粉 醫解釋餐後嗜睡5原因
相信許多人都有吃飽飯後昏昏欲睡的經驗，這種「食物昏迷」（Food Coma）、暈碳的情況在醫學上被稱為「餐後嗜睡」，餐後嗜睡其實是正常的生理反應，讓我們來進一步了解其背後原因和對策。Men’s Health就整理了腸胃病學家、內科醫師和營養師的意見，解釋吃飽後之所以會想睡，是因為我們進食時，血液會從重要器官轉移到消化系統來幫助消化，大腦供血相對減少，導致飯後疲倦並刺激睡意。而吃什麼以及吃多少都會加劇飯後疲勞，想要避免餐後嗜睡，以下五點就不得不注意：1.別攝取太多脂肪和碳水化合物高脂肪和高碳水化合物的飲食往往會讓你餐後極度想睡，長期下來還會讓身體處於發炎狀態，造成慢性疲勞。脂肪是體積龐大、結構複雜的分子，使人體更難分解它們，消化的時間也更長，加劇餐後嗜睡的狀況。碳水化合物則會導致血糖劇烈波動，刺激胰島素大量分泌，進而促使大腦釋出想睡的荷爾蒙。2.瘦肉蛋白和纖維是否攝取不足膳食纖維有助於調節血糖水平，也能維持消化系統規律運作，讓人更精力充沛。而魚、家禽和豆類等瘦蛋白則可以增加飽足感，同時補充健康脂肪與蛋白質，纖維、蛋白質和健康脂肪的均衡搭配能有效改善餐後嗜睡。3.避免暴飲暴食與飲酒吃太飽往往也讓人陷入睡意，吃得越多，身體將能量花在消化上的時間也就越長，而控制食量則有助於維持精神。另外酒精也會導致疲倦，尤其是過量飲酒不只讓人昏昏欲睡，還容易讓我們吃得更多、更不健康，常聽到將飲酒量限制在兩杯以下的建議，但最好能不碰就不碰。4.潛在疾病的警訊飯後感到疲倦有時可能代表身體存在著更嚴重的健康問題。例如可能是「乳糜瀉」的症狀，乳糜瀉是指人體無法消化麩質的疾病，經檢查如果是這種情況，患者只要從飲食中去除麩質，就能明顯感受到更有活力。其他潛在疾病如：失眠、甲狀腺功能減退和睡眠呼吸中止症也可能是餐後嗜睡的原因。5.睡眠不足人類身體有自然的晝夜節律，影響著我們的睡眠週期，除了夜間的睡眠階段之外，其實在白天午後2點～4點之間也存在較短的睡眠階段，所以午餐後感到想睡其實是正常的。然而如果不僅是飯後，而是長期下來一整天都感到很疲倦，那麼就要注意是否有睡眠不足的問題，盡量確保每晚睡夠七小時以上。如果餐後嗜睡的嚴重程度已經影響到你的日常生活或是工作，也建議向醫生諮詢改善方法，並進一步檢查身體是否有潛在的健康問題。
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2025-12-29 焦點.元氣新聞
超高齡社會下的未來競爭力 企業職場健康成為 ESG 關鍵解方
少子化與高齡化同步加速，正在重塑台灣的勞動結構與健康風險樣貌。未來，企業將不再有源源不絕的年輕勞動力可以補位，慢性病、亞健康與高齡員工比例上升，也將成為影響生產力與組織韌性的長期挑戰。在這樣的背景下，健康不再只是個人課題，而是攸關企業治理與社會永續的重要議題。多位專家指出，企業的未來競爭力，關鍵不只在於數位轉型或人才培育，更在於如何有效管理員工健康風險。當員工健康直接影響留任率、工作效率與組織穩定度，職場健康已逐漸從福利項目，升級為 ESG 架構中「S（社會面）」不可忽視的核心課題。由聯合報健康事業部、聯合線上股份有限公司與 H2U 永悅健康 攜手舉辦的「未來競爭力高峰會」，即以「醫療 × 科技 × 企業」為主軸，邀集醫療、科技與企業代表跨界對話，探討企業如何透過制度化健康管理，回應超高齡社會下的人才與健康挑戰。延長壽命之外，更重要的是降低健康風險林口長庚醫院高齡醫學科主任顏介立指出，台灣在 2050 年前後，65 歲以上人口占比將超過四成，85 歲以上高齡者也可能突破一成。醫療進步雖然成功延長國人平均壽命，卻也同步拉長了「不健康餘命」，也就是個體在生命後期因失能或功能受限，而需要醫療或照護資源的年數。「在台灣，平均不健康餘命約八年，」顏介立表示，這不僅是醫療體系的壓力來源，也逐漸轉化為企業的人才與營運風險。高齡員工與慢性病族群增加，若缺乏適切的健康管理與預防機制，將對企業生產力與組織穩定度帶來長期影響。他認為，未來健康管理的關鍵，不在於事後治療，而是如何透過預防與早期介入，降低失能與慢性病風險。結合 AI 與科技的健康管理工具，若能貼近不同人生階段與工作情境，將有助於讓健康管理真正融入生活與職場。員工健康，已成企業競爭力的一部分在企業端，104 資訊科技人才永續長鍾文雄分享，員工健康早已不只是福利制度，而是影響企業競爭力的重要因素。根據美國職業健康心理學會（SOHP）與蓋洛普（Gallup）的研究，當員工健康與幸福感提升一個標準差，離職率可下降約 37%，整體生產力則有機會提升約 20%。「我們曾發現，公司員工平均年齡雖然偏年輕，但健康狀況並不理想，」鍾文雄回憶，這促使 104 重新檢視人才永續策略，逐步將健康管理納入企業治理的一環，從全員健康管理、重點族群關懷，到打造支持員工身心狀態的職場環境。他也指出，企業在推動健康管理時，常面臨健檢院所分散、行政流程繁瑣、健檢後缺乏追蹤等痛點，若缺乏系統化平台，往往難以長期落實。從一次性健檢，走向制度化健康管理為了讓職場健康管理能夠制度化、可追蹤且長期推動，104 已正式導入並採用 H2U 永悅健康 的企業職場健康管理服務。透過整合式平台，企業得以將健檢預約、行政流程與後續健康追蹤集中管理，降低執行門檻，也提升健康管理的持續性與成效。H2U 永悅健康 營運長杜君哲表示，健康管理若僅停留在一年一次的健檢，難以有效降低慢性病與失能風險；唯有結合醫療專業、科技平台與企業實務，才能讓健康管理真正成為企業可執行的長期制度。他強調，「健康不是醫療的末端，而是企業與國家動能的起點。」在高齡化、慢性病負擔加劇與醫療人力吃緊的背景下，科技若能真正走進生活與職場，將有助於企業把健康管理從被動應付，轉為主動治理。職場健康，成為企業回應 ESG 的行動路徑「未來競爭力高峰會」所呈現的，不僅是一場跨領域對話，更凸顯職場健康已成為企業實踐 ESG 的重要行動路徑。與會專家一致認為，當健康被視為長期投資，而非短期成本，企業才能在高齡化與人才競爭加劇的環境中，維持組織韌性與永續競爭力。透過醫療、科技與企業的跨界合作，職場健康不再只是福利措施，而是回應人口結構變化、強化人才永續與企業治理的重要基礎。H2U 永悅健康也持續協助企業將健康管理轉化為可落地、可量化、可納入 ESG 評估的長期制度，陪伴企業與社會共同打造更具韌性的未來。關於永悅：https://www.h2u.ai/
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2025-12-28 養生.營養食譜
朱慧芳／活出生命的甜.不辣
許久沒有去新竹城隍廟，最近朋友向我推薦說：「妳一定要去城隍廟口甜不辣」，問他為什麼？朋友微笑著說去了就知道。新竹城隍廟在1748年建成，歷史比市政府的都廳建築還要久遠，信眾和遊客絡繹不絕，即使在平日也是人來車往熱鬧熙攘，還好我要去的城隍廟口甜不辣的正對面，就是一處停車場，當天很幸運地停到了最後一個空格。其實，城隍廟口甜不辣的位置並不在擁擠狹窄的廟口，而是距離只有十幾步的仁化街上。店主林郁洮說，這店名是城隍爺賜給三個聖筊同意取的。一見到正在店裡忙碌的林郁洮本人，我立刻明瞭朋友要我務必一遊，不全然是為了店內的食物，更多是背後說不完的故事。因為一場烏雲罩頂的嚴重車禍，林郁洮全身從臉到腳八成的皮膚被烈火灼傷，歷經四年的治療，截去雙手十隻手指，雙腿至今還包裹著繃帶，支撐著幾乎失去運動功能的腳踝關節。浴火摧殘的林郁洮選擇重生，「如果我還可以向其他人伸出援手，幫助需要幫助的弱勢，表示我不是最不幸的人。」他的話，讓我想起那句著名的歌詞「萬物皆有裂痕，那是光照進來的地方。」在店內等待我點的外帶甜不辣時，有一位外表看起來跟一般人無異的中年男性到店裡索取愛心待用餐，我問林郁洮怎麼確定來取餐的人是真的需要，還是貪小便宜。他說，確實有人每天都來，每個人有各自的難處，有時間的話，林郁洮會去跟他們聊一聊，久了大概就知道誰是真的有需要。「你自己的狀況比他們還需要幫助吧！」我的直白，惹出了林郁洮的紅眼眶，他轉身去拿了杯飲料和二根香蕉給我，「我經常提醒自己記得生命應該是甜的，不辣，辣是自己加進去的。」辣人臉的淚在他轉身時被抹去，忙碌是他暫時不去想籌錢支付父親療養院費用的事。面對這麼一號人物，我怎麼可能去跟他聊什麼甜不辣、貢丸湯、什麼食材來源有的沒有的，我甚至不忍心喝他招待的飲料和香蕉。尤其是聽他說，他常在閉店之後，坐著電動輪椅去為公園裡的流浪漢送餐。新竹城隍廟堂上高掛著大算盤，兩旁寫著「世事何須多計較，神天自有大乘除」，林郁洮說，他早已經不去想生活以外的事，「我還活著，睜開眼睛就是要把今天過好，因為我不會再有第二次機會。」看得出來，有些人是特意來用餐，並且留下愛心待用甜不辣的。林郁洮堅持讓每位留下待用餐費用的客人，親自在筆記本裡寫下金額和姓名。但我看到，筆記本裡最多的是善心人、愛心人等不想具名，單純只想呼應林郁洮的善舉，我想這應該也是對他表達尊敬。其實城隍廟口甜不辣賣的不只有甜不辣，林郁洮說，受傷之前他就是從事餐飲工作，手作包子饅頭和各種小吃都很上手，現在店裡的麵食和滷肉飯、瓜籽肉飯都是他的拿手料理，味道和口感拿捏得相當到位。還好我準備的外帶餐盒夠多，除了甜不辣之外，還把招牌滷肉和花瓜籽肉，全都打包帶走，而且還打算吃完再去補貨。
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2025-12-28 養生.運動健身
阻抗搭配有氧、平衡和伸展 增肌運動要做到肌肉有感、關節無痛
高齡者肌少症問題備受重視，依亞洲肌少症工作小組最新建議，應從中年開始關注於運動、營養，以維持肌力。體適能老師許貴婷表示，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好「黃金介入期」，除運動外，營養、睡眠也缺一不可，若忽略運動後的恢復過程，反而可能陷入長期疲勞與慢性發炎，讓運動效果大打折扣。先破壞肌肉纖維，再修復合成，70歲才開始效果差。許貴婷說，依人體生理變化，肌肉最大力量與肌耐力的下降，共有兩波明顯的時間點，第一波是45歲左右開始下滑，第二波則在70歲時快速衰退。若要訓練及維持肌力，最好的時間點是從45歲開始。原因在於肌力的訓練是先「破壞肌肉纖維」，再加以「修復及合成」，因此，增長肌力的關鍵在於「破壞後能不能修復」，45歲運動後肌肉纖維的合成、體力的恢復，營養的攝取等，均優於70歲訓練的成果。以運動介入訓練肌力，應及早於45歲的「黃金介入期」開始，不要等到70歲。許貴婷指出，70歲才開始運動，這時肌肉纖維被破壞後，恐無法再次有效合成，且肌肉被破壞的過程中，身體處在發炎反應，對年長者的健康也有不利的影響；甚至有三高等慢性病正在吃藥的長者，運動介入的強度也會被迫降低，效果也會較差，這時只能說「不退步就是另外一種進步」。利用彈力帶、沙包，阻抗運動在家都做得到。藉由運動訓練肌力，以哪一種運動為佳？許貴婷說，對抗肌少症的核心，是以阻抗運動為主，也就是利用自身的體重或外部的重量訓練，迫使肌肉收縮、產生負荷及成長的訓練方式，這時須藉由不同的重量與速度的刺激、變化，以讓肌肉纖維肥大達到訓練的效果。許貴婷指出，阻抗運動訓練不一定要到健身房舉槓鈴，以居家環境來說，利用皮拉提斯、彈力帶、彈力圈、彈力球、抗力球等器材都能做到，如彈力帶可以經由伸展、拉扯肌肉的阻抗過程，讓肌力生長；即使沒有器材，利用腳踝型沙包，同時進行高抬膝、走路、爬樓梯等日常活動，如果沒有明顯膝蓋不適，可用兩種方式增加刺激，一是增加階梯高度與坡度，二是增加負荷重量。教練指導能避免運動傷害、達到最佳效果。而爬樓梯對下肢肌力與平衡能力也是一種刺激，如果想多一點刺激，可讓沙包的重量比體重更重加以訓練。但許貴婷說，若要讓每次訓練都能達到最佳效果，應聘請教練在旁指導，安排訓練的方式、強度，更能事半功倍，還能降低運動傷害的風險。新冠疫情後，國人健康意識提升，許多之前沒有運動習慣或從事肌力訓練的45至50歲的中壯年族群，開始安排運動、肌力訓練等，更須注意防範運動傷害。訓練前應先進行體能評估，民眾可以利用10至12次的教練訓練課程，慢慢熟悉訓練方式，讓重量與動作循序漸進，避免一開始訓練太重，易出現代償動作，增加關節受傷風險。阻抗、有氧、平衡、伸展，四大運動依比例搭配最佳。許貴婷說，為防止肌少症，除了阻抗運動，還需搭配有氧、平衡、伸展，總共四大運動的概念，四項運動環環相扣、互相影響。因肌力下降時，包括走路速度、動態平衡、關節活動角度等都可能變差，一旦關節活動角度變小，活動範圍受限，動作容易失衡、也容易跌倒。尤其下肢肌力與活動度不足，還會影響心肺循環功能，因此不能只做單一類型運動。在運動安排上，若以改善或預防肌少症為目標，阻力訓練應占最大比重。許貴婷說，以60分鐘的運動課程為例，可用6比4的概念分配，阻力訓練約占六成、約30分鐘以上，另四成涵蓋動態的有氧、伸展，及靜態平衡、伸展等。有氧最簡單的運動就是走路，近年流行的「超慢跑」也常被納入作為提升體能的方式；有些人也能用固定式腳踏車來做低衝擊的有氧訓練。三高患者運動前先測量血壓，運動中注意症狀。許貴婷提醒，運動訓練時最需注意的簡單原則，就是「肌肉有感、關節無痛」，最重要的是運動姿勢須正確，以深蹲為例，正確應是大腿的股四頭肌感到痠，而不是膝蓋關節疼痛；如果增加重量後出現關節壓力或疼痛，就應減輕重量，退回較輕負荷。即使有氧運動能提升心肺功能與肌耐力，但若有心臟疾病、高血壓等問題的人，建議運動前應先測量血壓，如果血壓偏高，先不要進行運動訓練，避免給身體過大的壓力。而當運動時出現胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈、視線模糊等不適，可能是訓練重量過重、姿勢不對，也應立即停止，若症狀持續惡化，就應立即就醫。養肌2要點 更安全有效1.營養與睡眠不能缺許貴婷說，中年開始訓練肌力、維持肌力是最好的年齡，但當肌肉在訓練被破壞後，多處於發炎的狀態，這時營養的攝取，如蛋白質、醣類等，以及每天充足的睡眠，缺一不可。2.人工智慧協助監控可使用人工智慧（AI）進行運動評估、監控，AI系統往往比教練肉眼看得更精準，讓教練於後續訓練的安排上，可有更好的成效。
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2025-12-28 醫療.骨科．復健
肌少症比你想像的早報到 亞洲人50歲後就應注意肌力下滑警訊
由台北市立關渡醫院院長、陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任陳亮恭帶領的「亞洲肌少症工作小組」(Asian Working Group for Sarcopenia, AWGS)日前公布最新亞洲版肌少症診斷共識，將肌少症篩檢年齡從65歲提前至50歲，強調肌肉功能衰退比多數人想的還要早，中壯年就須正視肌少症風險。針對亞洲國家分析，成果登上Nature系列期刊。自2014年起，陳亮恭便與日本、南韓、新加坡、泰國、香港等國專家共同推動亞洲肌少症的診斷與治療標準。《Nature》系列期刊極少刊登疾病臨床指引，最新亞洲版肌少症診斷共識刊登於《Nature Aging（自然·老化）》期刊，代表國際高度重視。陳亮恭表示，最新診斷共識集結數十篇亞洲各國的研究報告而成，其中，最重要的一篇研究來自於亞洲國家八個大型世代研究，針對近3萬5千名個案分析。研究發現，亞洲人身體組成與歐美不同，同樣身體質量指數（BMI），肌肉量不及歐美；另一個長期被低估的事實是，肌肉退化的時間比過去認知來得更早。養肌力中年就要開始，可利用小腿圍自我檢測。因此，新版亞洲版肌少症共識提出十年來最大幅度修訂，將肌少症建議評估年齡從65歲提前到50歲；明確定義，肌少症需同時符合「低肌肉量」與「低肌力」兩項條件；也納入「強化肌肉健康」的概念，強調中年就要開始提升肌肉健康，而非留待肌少症的診斷。根據2019年診斷標準，65歲以上男性握力小於28公斤、女性小於18公斤，恐為肌少症；今年針對50至65歲長者報告指出，男性握力若小於34公斤、女性小於20公斤，也可能是肌少症。新版共識也提供居家初篩方式，請他人協助，量測放鬆狀態下的小腿圍；或運用「手指圈腿法」，以兩手拇指和中指圈起小腿肚最粗部位，若圈得住就有肌少症的風險，可作為揪出肌少症風險的第一道關卡。中年開始訓練，70至80歲效益就會顯現。根據亞洲的跨國研究分析，「肌力」在45歲後開始顯著下滑，「肌肉量」則在55歲左右急轉直下。此外，過去歐美研究即指出，在20至70歲之間，肌肉量平均流失約四成，流失速度越老越快，60歲後每年還會再以1.5至2.5%的速度下降。這些變化影響體能與走路速度，更可能導致跌倒、骨折、住院、失能與死亡率，進而增加不健康餘命。肌力在年輕時表現愈好，退化速度愈慢，提升肌肉健康是一輩子的事。陳亮恭指出，「肌力表現在同齡人的前10%者，衰退轉折點會比一般人晚10年。」這也表示，預防肌少症，愈早介入效果愈好，「中年開始訓練，好處投射到20至30年後，70至80歲時效益就會顯現。」混合型運動搭配營養攝取，增肌效果最佳。陳亮恭說，強化肌力及肌肉量，運動、營養十分重要，目前最有效運動是混合型運動，以阻抗型運動合併有氧運動對肌肉量最好，阻抗型運動不可或缺，可增加肌力、肌肉量與行走速度。另外，也要兼顧營養攝取，運動加上營養攝取較單純運動為佳。肌肉健康攸關個人行動力，也影響失能率、醫療支出與長照負荷。陳亮恭說，「肌少症不是老人的病，是全民議題。」50歲開始檢測與預防肌少症，為自己老後生活打下健康的基礎，也是台灣在高齡浪潮下須共同面對的重要議題。最新版診斷共識重點1.篩檢年齡下修至50歲過去肌少症診斷關注65歲以上族群，新版診斷共識中，關注年齡下修至50歲。研究發現，骨骼肌對老化影響深遠。20至70歲之間，肌肉流失達40%，60歲以後，每年流失1.4到2.5%；肌肉量自55歲顯著減少，肌力於45歲及70歲加速衰退。肌力表現愈好，退化愈慢，反之亦然。2.簡化肌少症診斷指標過去診斷肌少症，除了低肌肉量和低肌力，還需檢測下肢運動表現、走路速度等指標。新版診斷共識中，若同時達到「低肌肉量」和「低握力」，也就是肌肉的量和質皆不好，即可確診，不再加入複雜的下肢功能評估。身體組成為骨頭、脂肪與肌肉，脂肪過多稱為肥胖、骨質過低則為骨質疏鬆症，但肌肉過少的議題，過去一直未受重視。台北市立關渡醫院院長陳亮恭指出，骨骼肌肉老化對健康有深遠影響，肌少症大幅增加高齡者健康風險，包括降低日常生活能力、生活品質下降，增加跌倒、骨折及住院等風險，甚至造成死亡。老化後「快肌」愈來愈少，更增跌倒風險。陳亮恭說，肌肉是能量代謝的重點器官，在不同的生命階段有不同的意義，與認知、代謝都有相關。骨骼肌功能主要負責運動，但在肌肉收縮時釋放肌肉激素，可進一步影響腦部神經再生、骨質強度、胰島素敏感性、發炎反應與心血管功能等，所以也被視為人體最大內分泌器官。肌肉健康連動多項生理功能與健康表現，以肌肉纖維類型分布為例，維持適當分布非常重要。陳亮恭說，肌肉纖維有兩種，一種是慢肌，稱為第一型纖維；一種是快肌，也叫第二型纖維。第一型提供耐力，第二型提供爆發力，老化過程中第二型愈來愈少，快跌倒時得靠肌肉快速反應修正姿勢，而老人這部分肌肉纖維比例變差，更增加跌倒風險。四肢發達有助大腦活化，50歲後注意肌力下滑警訊。與肌肉健康相關的生理特徵還包括合宜的肌肉量與肌力、有效率的代謝功能、強健的肌肉再生能力、有效率的神經肌肉運作、健康的粒線體功能以及平衡的蛋白質代謝。肌肉本質上有運動與代謝功能，強化肌肉健康，不僅能改善糖尿病、減少心血管疾病、也有助預防失智症。台北榮總高齡醫學中心主任林明憲說，「以往說，頭腦簡單、四肢發達，但現在知道四肢發達，有助於大腦活化，讓頭腦變得不簡單。」若能早一些預防肌少症，對於認知、代謝、體能、骨骼都有好處。數據顯示45至55歲是肌肉與肌力的退化轉折點，陳亮恭也觀察發現，過了50歲，生活上若出現下列變化，如瓶蓋突然打不開、毛巾擰不乾、走路跟不上同齡的人，未刻意減重卻莫名變瘦，都是肌力下滑警訊。相同BMI下，亞洲人肌肉量低於歐美，女性尤其明顯。陳亮恭指出，過去肌少症多沿用歐美標準，但研究顯示，亞洲人的身體組成和肌力衰退模式，都與歐美人士有所差異，因此更需要專屬亞洲的肌少症診斷標準。在相同身體質量指數（BMI）下，亞洲人肌肉量普遍較低、脂肪比率更高，其中又以女性最明顯，而亞洲男性在中年後肌肉流失的速度也特別顯著。研究發現，以日本人來說，同樣過瘦的身體質量指數（BMI）18.5，其脂肪量遠高於同體位的歐美人，顯見亞洲人的肌肉量、肌力不如歐美，這可能與亞洲人的身體組成有關，而或許和主食為澱粉及人種等有關，導致亞洲人的脂肪量較多、肌肉量較少。根據2019年的肌少症診斷標準，亞洲65歲以上族群肌少症達16.5%，可能肌少症占28.7%、嚴重肌少症占4.4%。亞洲年輕女性肌肉量偏低，是外表纖細的「泡芙族」。陳亮恭指出，許多亞洲女性從年輕時肌肉量基礎就偏低，外表雖纖細，實際上卻呈現「體脂高、肌肉低」的典型「泡芙族」體態；韓國甚至出現「年輕女性的肌肉量比祖母輩更少」的世代反轉現象，凸顯肌肉不足不是老年才開始，而是從年輕就累積的問題。另外，亞洲男性中年後肌肉流失速度也特別顯著，顯示亞洲族群的退化往往更早、更快。就這些差異而言，制定符合亞洲身體特性的診斷標準與切點數值，有其必要。別等衰退才補救，肌肉健康應提升到公衛層次。本次共識更新重點不僅在診斷，更首次把「肌肉健康」提升到公衛層次。陳亮恭指出，肌肉健康不應等到衰弱時才補救，尤其年紀大之後，比較難長出新的肌肉，「愈早開始，衰退愈晚。」陳亮恭指出，更新版亞洲共識與世界衛生組織（WHO）推動的「高齡整合照護」（ICOPE）框架接軌，該評估原本即已納入多項與肌少症相關的測量，若結合肌少症篩檢後，讓握力、營養、活力等項目能彼此銜接，形成更完整的早期發現與介入機制，也讓臨床診療、社區篩檢與長照端都能採用一致流程，有助推動大規模普查，並成為全亞洲推動健康長壽的共同策略。台北市衛生局提供的成人健檢已加入測量小腿圍，以提早預防及發現肌少症，但檢測對象多為65歲以上長者，希望可以提早至50歲。另外，目前成人健檢年齡下修至30歲，也建議應納入握力、小腿圍等檢測，並成為常規性檢查及參考依據，檢測肌肉質量，避免肌少症，是長壽社會的重點。亞洲肌少症工作小組10年有成亞洲肌少症工作小組成員涵蓋台灣、日本、韓國、泰國、斯里蘭卡、中國、新加坡、馬來西亞等8個亞洲國家，基於數十篇亞洲研究數據形成最新診斷共識，刊登於《Nature Aging》期刊。本次共識由台北市立關渡醫院院長、陽明交大健康長壽與老化科學研究中心主任陳亮恭領銜，是10年來的重大更新。新版亞洲版肌少症共識也是首度將焦點從肌少症的疾病診斷轉向全生命周期的肌肉健康促進，為亞洲人口老化挑戰提供創新的解決方案。肌少症是少數由台灣引領定義疾病診斷與治療方案的疾病，展現台灣在國際高齡醫學領域的學術領導地位；榮陽交團隊帶領相關領域的發展，更深化國際影響力與產學研發的機會。資料來源／陳亮恭
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2025-12-27 焦點.健康知識+
健檢都正常卻總是好累？醫提醒：長期累積的「科技壓力症候群」
健康檢查明明顯示一切正常，卻總是感到疲憊、提不起勁，甚至連起床都變得困難？日本醫師甲斐沼孟指出，這類「查不出異常卻長期不舒服」的族群近年明顯增加，背後原因未必是疾病，而是與現代人長時間暴露在數位環境下有關的「科技壓力症候群」。健檢無異常，身體卻像永遠沒電「血液檢查正常，內科也說沒有問題，但就是一直很累。」這樣的門診諮詢在近幾年變得愈來愈常見。患者常形容自己彷彿體力條隨時見底，即使睡眠時間充足，精神仍無法恢復。醫師指出，這並非典型疾病，而是一種身體長期處於高耗能狀態的警訊。科技壓力症候群是什麼？科技壓力症候群最早由美國心理學界提出，用來形容因長期被資訊科技與數位工具牽制，導致身心失衡的狀態。在現代生活中，長時間盯著手機與電腦螢幕、即時訊息與社群通知不斷湧入、多工處理過量，以及線上會議頻繁，都可能讓大腦長時間處於高度緊繃卻無法真正休息的狀態。表面看似只是滑手機，實際上大腦的耗能程度，往往遠超過想像。為什麼檢查都正常，卻這麼不舒服？科技壓力症候群的棘手之處，在於不適並非來自器官病變，而是大腦與自律神經的過度消耗。當通知聲頻繁刺激交感神經，螢幕藍光干擾睡眠節律，加上資訊處理量長期超載，大腦便難以進入真正的放鬆狀態。醫師形容，這就像引擎早已過熱，但車身外觀看起來仍然完好，因此一般健康檢查很難察覺問題。「一直覺得累」是最常見的訊號罹患科技壓力症候群的人，往往說不出明確病名，卻長期感到疲勞不適，包括精神渙散、注意力難以集中、提不起勁、睡眠品質下降，或伴隨肩頸緊繃、腸胃不適與情緒不安。這些症狀單獨看似不嚴重，但長期累積，會逐漸侵蝕生活品質與工作效率。真實案例：調整習慣後，疲勞明顯改善一名30多歲的上班族，每天需要回應大量工作訊息，線上會議接連不斷，即使是午休或睡前，也習慣滑手機放鬆。醫師建議他嘗試調整數位使用習慣，刻意區分工作與私人訊息，晚上固定時間後不再使用手機，並在白天安排短暫的戶外活動。實行一段時間後，疲勞感明顯減輕，連當事人都驚訝，原來讓大腦真正休息，對身體影響如此之大。醫師建議：讓大腦有「離線」的空間醫師提醒，預防與改善科技壓力症候群，關鍵不在於完全遠離科技，而是為大腦保留不被資訊佔據的時間。透過精簡通知、設定不碰螢幕的時段、在線上會議後刻意放鬆，或減少無意識的資訊攝取，都有助於降低大腦負荷。若長期出現失眠、焦慮或疲勞嚴重影響生活，諮詢身心科或相關醫療單位，也有助於重新調整生活節奏。最後醫師也指出，健檢正常卻長期感到疲憊的情況，並非個案，而是現代數位生活下愈來愈常見的問題。科技壓力症候群本質上是大腦與自律神經的過度消耗，透過調整使用習慣與生活節奏，多數人都能逐步改善不適。若症狀持續，仍建議及早尋求專業協助。
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2025-12-27 醫聲.領袖開講
院長講堂／少將軍醫轉入慈濟 台北慈濟院長趙有誠：醫院為病人而存在
52歲那年，趙有誠離開服務27年的三總，接下台北慈濟醫院院長重擔。他笑稱，從軍事化到慈濟化，是解構舊自我、重塑新自我過程。曾萌生打退堂鼓念頭的他，某日看到醫院一隅牆上的靜思語：「不要小看自己，因為人有無限可能」，對他起了發聾振聵作用，安裝好「慈濟大愛軟體」，漸漸融入慈濟大家庭。17年過去，從少將軍醫到慈濟仁醫，趙有誠說，希望將慈悲心種進所有醫護心中，用愛啟發愛。軍校出身 紀律服從已內化趙有誠生在戰後嬰兒潮的年代，趙父從大陸來台時不到30歲，母親17歲生下他，兒時住在桃園「僑愛新村」，喝國外神父發的奶粉，經歷困頓的童年，讓他對慈濟在各地賑災送愛的畫面特別有感。建中畢業的他，大學聯考考取私立學校醫學系，父母勸說他讀國防醫學院，以減輕家計負擔。從學風自由的建中進入軍事管理的國防醫學院，趙有誠坦言，「那是我第一次對人生產生埋怨，大三以前一直想退學不念了」。7年軍校教育，和同學朝夕相處，團隊精神、紀律、忠誠、服從早內化於心，同學有15人出任醫院院長，是臥虎藏龍的一屆。趙有誠的岳母是大愛台忠實觀眾，某日岳母對他說，「你要是有一天去慈濟工作，不知道有多好。」他告訴岳母，醫界有不同系統，況且他在三總很資深，要跨到不同系統愈難。沒想到不久後，慈濟基金會副總執行長林碧玉便找上他，讓他直呼「因緣真的不可思議」。熱血轉任慈濟 曾自我懷疑2007年10月，趙有誠從三總副院長一職轉調到國防部軍醫局當處長，上任不到半個月，就接到慈濟的邀請。他接任台北慈濟院長前和慈濟沒有淵源，心中納悶「為何是我？我可以嗎？」他當時不是佛教徒，沒想過要離開軍醫體系或提早退伍。2007年歲末祝福活動後，林碧玉安排證嚴上人與趙有誠同車到慈濟關渡園區，證嚴告訴他，北區很多師兄師姐救苦救難，年紀漸長病痛纏身，籌建台北慈濟的出發點，是希望師兄師姐年老生病時能得到照顧，另一方面也能用同樣的心去照顧其他有需要的人，尤其是窮苦人。他當下有一股義不容辭的膽識，便告訴證嚴「如果有這個機會，我會很用心很努力，把大家當作家人，照顧他們健康」。「上任一個月後，我開始想『我是不是來錯地方了』。」趙有誠說，當台北慈濟院長不只需要醫學專業與管理能力，還必須了解慈濟志業的內涵，才能將慈濟精神落實在對病人的照護。從嚴肅的軍醫院到風格柔軟的慈濟體系，趙有誠花了一段時間才適應，靠做中學、學中覺方式，擁抱挑戰，也看見不同以往的高度、深度與廣度。醫病醫心「不輕言放棄」趙有誠提到，慈院不少病人是慈濟人，某日有位榮董住院，對方住在4人房，他心想「能捐100萬元，經濟能力應該不差」，探視時他愣住了，從穿著、談吐來看，眼前那位榮董非但不是有錢人，很明顯是「艱苦人」，卻捨得捐100萬元積蓄給慈濟，這些都是趙有誠初入慈濟的震撼。一名在慈院有欠款的陳姓男子，常治療到一半就落跑，趙有誠特地到病房去看他，直接告訴對方「您不用跑，治好再回去」，醫藥費不用擔心。院長一席話帶給患者莫大的安定作用，那一次他終於乖乖配合治療。趙有誠踏入慈濟後也轉為茹素，和妻子李菁薇一起受證，成為慈濟大家庭一員。李菁薇說，丈夫是非常用心的醫師，她能做的就是把家顧好，全力支持他。台北慈濟醫院2024年2月升格為醫學中心，照護能量持續擴大，趙有誠說，醫院是為病人而存在，要醫人、醫病又醫心，朝全人醫療邁進，病人把命運託付給我們，醫護團隊要竭盡心力為病人設想，絕不能輕言放棄。趙有誠 年齡：69歲 現職：台北慈濟醫院院長 專長：胃腸肝膽學、病毒性肝炎、酒精性疾病 學歷：國防醫學院醫學系、美國南加州大學微生物學系研究員 經歷：國防部軍醫局醫管處長、三軍總醫院副院長、內科部主任、國防醫學院醫學系主任給病人的一句話：擁有健康的身體、快樂的心靈，又能把握付出的機會，就是最圓滿的人生。
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2025-12-27 焦點.元氣新聞
【悲傷療癒─有遺憾的告別】與遺憾和解 他花了12年
悲傷療癒 有遺憾的告別人生可能做到沒有遺憾的告別嗎？無憾是困難的，但是我們都有能力轉化遺憾，改寫人生故事。小冬瓜郭憲鴻以禮儀師與喪親者的雙重身份，從自己與他人的故事帶我們看見，遺憾如何成為生命養分。「小冬瓜」郭憲鴻是台灣知名二代殯葬業者，以媒體和社群分享殯葬知識、推動生命教育，被視為業界知識型ＫＯＬ。這幾年，小冬瓜總勸諭還在世的人把握當下，透過「及時四道」（道謝、道歉、道愛、道別）活出沒有遺憾的人生。那麼他自己呢？有做到沒有遺憾的告別嗎？他有些不好意思：「直到最近，我想到父親終於不會一直流淚。」與遺憾和解這條路，他走了十二年。父親離世 留下誤會未解開二○一三年九月，小冬瓜的父親、知名殯葬業者郭東修（外號冬瓜）因癌症過世。在此之前，小冬瓜與父親的關係長期因雙方心意無法對頻，存在許多誤會。例如父親兒時生活辛苦，認為給兒子最好的物質生活就是愛。但在小冬瓜看來，父親忙於事業缺席他的成長，他拿零用錢還得跟會計請款，他覺得父親只會用金錢填補虧欠，甚至曾瞧不起父親。或者，在小冬瓜印象中，父親總是說他「這點事都做不好」，他感受不到一丁點愛，只有否定。直到父親過世後他看到父親生前的節目錄影，才發現父親對外總為兒子的才華感到驕傲，甚至在節目上落淚尋子。小冬瓜看著影片爆哭，悔恨自己根本不認識父親。父親從確診到離世不到兩個月，猝不及防的離別，讓當時年僅二十三歲的他留下了巨大的遺憾。曾經痛苦 成為生命的禮物父親過世後，小冬瓜帶著父親的骨灰搭飛機去日本和香港，那些父親很想去的地方。在飛機上，他看著身旁的骨灰痛哭失聲。這是父子此生第一次旅行，卻是以這樣的形式。他還想要跟父親說謝謝、想證明自己真的很不錯給父親看，甚至希望跟父親好好道歉與道別；但都已經來不及。「因為我（對父親的離世）沒準備、有遺憾，所以十二年後的我，拿了兩座金鐘獎、寫了兩本書。」時移事往，至今回頭望，小冬瓜卻把當時造成他巨大痛苦的遺憾視為「生命的禮物」。父親的光環曾讓小冬瓜感到迷惘，找不到自己的價值。後來他創立「單程旅行社」YouTube頻道與殯葬禮儀公司，推廣生命教育與「不害怕死亡的世界」，他希望透過分享知識，讓其他家庭不要經歷他的慌張與遺憾。把握當下 做不缺席的爸爸在一次參加媽祖遶境的挑戰活動中，小冬瓜與自己對話，體悟到不必成為父親，也不必超越父親，只要走出自己的路。小冬瓜和父親無法擁有良好親子關係的遺憾，也讓他為自己的父親角色定錨。他嚴格執行時間管理，將周五留給太太，周六、周日留給孩子。工作再忙也堅持每年暑假撥出兩周帶孩子出遊，為親子間留下美好回憶。面對關係疏離的生母，小冬瓜也努力不留遺憾。他意識到自己對生母的憤怒其實是渴望被愛，主動寫了一封信約生母吃飯，坦承自己的受傷與怨懟，最終解開了多年的心結。小冬瓜認為，如果父親過世時一切圓滿、毫無遺憾，沒有讓他的人生留下這麼多未竟之事，現在的他可能只是一個平凡的人；正因「沒準備、有遺憾」，造就了現在的他。小冬瓜在第一本書分享摯愛離世前「及早準備、避免遺憾」的方法，雖然拉近了許多人與家人的距離，但也讓某些讀者感到焦慮與後悔。現在的小冬瓜強調，雖然準備很重要，但「沒有準備其實也沒關係」，重點是別讓自己的人生卡在過去的遺憾，試著去轉化，我們最終會發現，生命都是禍福相倚，而許多遺憾其實是禮物，靜靜地在那裡，等待你去發現。
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2025-12-27 養生.生活智慧王
暖暖包怎麼用才不浪費？1招讓它熱更久用更久 不熱了還有3用途
天氣一冷，暖暖包成了許多人手邊身上不可或缺的禦寒神物。通勤、通學、戶外工作時，隨手一貼確實能快速回暖，但你可能不知道——暖暖包貼錯地方，效果差很多；用法不對，還可能燙傷；用完就丟，其實也很浪費。透過幾個簡單步驟及技巧，讓你的暖暖包使用時間更久、更環保。暖暖包貼對地方，全身都暖使用暖暖包，就是為了讓手腳及身體獲得溫暖，但暖暖包貼錯位置，暖度差很多。而大部分人使用暖暖包的習慣，是將暖暖包握在手中，或放在外套口袋，但這往往只能溫暖局部。根據日本 TBS 電視台節目《この差って何》曾做過實驗：在 10℃ 的低溫環境下，受試者分別將暖暖包隔著衣物貼在頸部、背部、腹部、腰部、腳踝、腳底，30 分鐘後用熱像儀測量體表溫度變化。結果顯示，「腳底」是帶動全身回暖效果最顯著的部位，其次才是腹部與腰部。原因在於腳底血管密度高、皮下脂肪薄，當暖暖包貼在腳底時，血液能被快速加熱，再透過循環把熱帶到全身；反而脖子雖敏感，卻不一定能有效提升整體體溫。因此若手邊暖暖包數量有限，建議優先考慮腳底；其次則是腹部或腰部，這兩個部位靠近人體中心，也能有效幫助全身循環，緩解冰冷感。一個方法讓暖暖包熱更久、用更久為什麼暖暖包會發熱？暖暖包會熱，其實不是什麼高科技，而是非常單純的化學反應。暖暖包裡含有鐵粉，一旦接觸空氣中的氧氣，就會產生氧化反應（也就是生鏽），過程中釋放熱能。只要還能接觸空氣，它就會繼續發熱。也正因如此，暖暖包的發熱其實可以「暫停」。如果暖暖包已經拆封、但暫時用不到，例如早上通勤用完、下午才需要，可以把它放進密封夾鏈袋，盡量擠出袋內空氣後封好。當暖暖包回到「幾乎不接觸空氣」的狀態，發熱反應就會減緩甚至暫停；等需要時再拿出來，它會再次升溫。實測發現，這樣斷斷續續使用，總發熱時間與標示相近，但實際可用天數會拉長，也能減少消耗量。小心「低溫燙傷」 暖暖包不是越久越好很多人以為燙傷一定是高溫，其實暖暖包最常見的是低溫燙傷。家醫科醫師陳欣湄在其臉書粉絲專頁指出，特別是長者、糖尿病患者，或周邊神經較不敏感的族群使用暖暖包更要小心，很多往往是在皮膚紅腫起水泡後才驚覺受傷。她也提醒注意「四不」原則，才能安全使用暖暖包。使用暖暖包「四不」原則：1.不可直接接觸皮膚，務必隔著衣物或使用布套。2.不宜長時間固定同位置：建議每 30 分鐘更換一次位置，並隨時觀察皮膚狀況。3.睡覺時不建議使用，也避免同時搭配電毯、暖氣、熱水袋等其他熱源使用。4.若感到灼熱、刺痛、皮膚明顯變紅、起水泡，應立刻移除並評估就醫。暖暖包廢物再利用3用途 而當暖暖包不再發熱後，也不用急著把它丟掉。暖暖包的內容物包含活性碳、鐵粉與「蛭石」，這些材料在日常生活中還有許多妙用，日本生活家事網站《grape》報導建議，舊暖暖包有3種再利用方式，可當天然除臭劑、防潮乾燥劑、還可使用於園藝改良土壤（園藝用途需先「除鹽」，以免對植物根部造成負擔）。之前台中市環保局就曾試辦回收暖暖包，利用其成分來吸附廚餘區的異味，成效不錯。暖暖包請丟「資源回收」但如不想再利用，正確丟法也很重要。用過的暖暖包因含有鹽分不適合焚燒，內容物含鐵粉、活性碳等熱值非常低，焚化以後無法轉成電能。因此不要丟進一般垃圾桶，必須將其放入資源回收桶。環保局也提醒，暖暖包回收時不必拆解，放在資源回收類交給回收隊員即可，正確回收才能減少環境負擔。【資料來源】．《grapee》 ．《陳欣湄。家醫科女醫師日常》臉書粉絲專頁 ．聯合報系新聞資料庫
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2025-12-26 養生.聰明飲食
早上一杯咖啡助腸道順暢 加這3樣食物一起吃效果更加分
越來越多研究發現，咖啡對我們的美容與健康其實很有幫助。咖啡富含多酚類物質，不論是早上飲用、飯後來一杯，或在工作空檔作為提神飲品，都很適合。更令人驚喜的是，早上喝咖啡，還可能有助於腸道保養。 「早晨咖啡」有助腸道保養的2大原因 若想培養良好的腸道保養習慣，早上來一杯咖啡似乎是不錯的選擇。對此，日本網站「tsuyaplus.jp」分享，早晨咖啡有助腸道保養的原因，以及推薦的飲用方式。 1、促進腸道蠕動要重啟體內生理時鐘、讓身體切換到代謝運作模式，早餐扮演相當重要的角色。尤其是大腸的活動，通常在早餐後會變得更為活躍，對維持順暢排便相當關鍵。不過，早上常因時間不足或食慾不佳，而讓不少人覺得「吃早餐很困難」。這時候，一杯熱咖啡就是很好的替代選擇。研究指出，咖啡能像進食一樣，刺激大腸的蠕動。當腸胃開始活動，體內生理時鐘也會隨之重整，讓身體自然進入運作狀態。因此，若早上不習慣吃早餐，不妨先從一杯熱咖啡開始。 2、幫助維持良好的腸道環境咖啡之所以有助腸道保養，不只是因為能促進腸道蠕動。咖啡豆中所含的水溶性膳食纖維，還被認為有助於增加腸道中原本就存在的比菲德氏菌。比菲德氏菌在分解膳食纖維時，會產生短鏈脂肪酸。短鏈脂肪酸能幫助維持腸道內的pH值，作為腸道細胞的重要能量來源，是維持良好腸道環境不可或缺的物質。此外，比菲德氏菌無法在有氧環境中存活，因此通常只能透過補充品或含菌優格攝取。但即使從外部補充，也不一定能順利定殖於腸道中；因此，能促進腸道內原有比菲德氏菌的增生，是相當令人開心的事。 搭配咖啡 讓腸道保養效果加分的3種食材 1、燕麥奶近年在日本也逐漸受到歡迎的植物性飲品──燕麥奶，其原料燕麥含有豐富的水溶性膳食纖維。這類膳食纖維能成為腸道好菌的養分，協助維持腸道環境平衡。此外，燕麥奶本身帶有自然甜味，對於習慣在咖啡中加入牛奶與砂糖的人來說，是相當理想的替代選擇。將牛奶換成燕麥奶，或許就能在不加糖的情況下，依然享受順口的咖啡風味。 2、薑粉在中醫理論中，生薑與加熱乾燥後的薑，因處理方式不同，功效也有所差異。加熱乾燥後的薑粉，被認為具有溫暖腸胃的作用。早晨通常是身體較為冰冷的時段，將少量薑粉加入咖啡中，有助於溫暖腸胃，促進腸道活動，為一天的開始打下良好基礎。 3、堅果與果乾堅果與果乾是大家熟悉、對健康有益的食材，富含膳食纖維與優質脂肪酸，而且都需要充分咀嚼。咖啡本身就能刺激腸胃，而加入「咀嚼」這個動作後，更能明確傳達「食物已進入體內」的訊號，進一步支持早晨腸道蠕動的啟動。因此，在喝咖啡時搭配少量堅果或果乾一起食用，是不錯的選擇。【延伸閱讀】 ·「這2時候」別立刻喝咖啡！專家示警 小心愈喝愈虛、還可能貧血 ·常喝「這1種咖啡」黃斑部病變風險暴增7倍！國際研究證實 尤其2種人更危險
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2025-12-26 醫聲.疫苗世代
男生HPV施打率仍落後 醫：不只性行為會感染、疫苗越早打越關鍵
台灣今年首度將國中男生納入ＨＰＶ疫苗公費接種對象，據最新統計，男生施打率約七成九，女生為九成一。台灣疫苗推動協會榮譽理事長、台大醫院小兒感染科兼任主治醫師李秉穎解釋，男生接種率低，有幾個原因，其一是認為還沒有性行為不用接種，其二是認為ＨＰＶ疫苗是子宮頸癌疫苗，僅針對女性疾病，實際上，打疫苗的目的是在防止慢性感染，減少致癌的機會。很多人仍以為ＨＰＶ疫苗等同於子宮頸癌疫苗，但科學證據已證實人類乳突病毒ＨＰＶ會引起多種癌症，台大醫院副院長婁培人指出，ＨＰＶ不僅會引起子宮頸癌，對男生而言，也可能引發頭頸癌和肛門附近的癌症。男女都保護 飛沫也會傳染ＨＰＶ疫苗可預防性病尖頭濕疣，另對陰道癌、外陰癌、陰莖癌、肛門癌、生殖器疣等ＨＰＶ相關癌症也有保護效果。由於對男女都有保護作用，國健署今年公費疫苗接種對象擴及國中男生，提供完整兩劑接種。但從最新的數據看來，第一劑男生的接種率不及國健署自訂的八成，李秉穎認為，除了誤認疫苗只保護女性外，許多人會困惑：「我還沒有性行為，為什麼現在就要打ＨＰＶ疫苗？」李秉穎澄清，雖然性行為是ＨＰＶ最常見的傳染途徑，但也可能透過飛沫等其他途徑傳染，美國曾經研究發現，約一、二成的成人唾液中可驗到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎提及，曾有文獻報告特殊案例，有個案的耳朵長菜花，原來是帶原者在他人耳邊近距離說話時，口水可能會噴濺到對方的耳朵上，若耳朵有傷口，病毒就有機會鑽入皮膚細胞內造成感染。「過去台大醫院也曾發生數個月大的小嬰兒在屁股長菜花的案例，讓醫療團隊百思不解，後來推論有可能是大人在替嬰兒換尿布時，父母其一是帶原者，講話時帶有人類乳突病毒的飛沫，就透過嬰兒的尿布疹傷口而感染」，李秉穎分享曾遇過的特殊案例。另外，李秉穎也發現在文獻上曾有研究，是針對割包皮手術的小男生進行檢測，結果發現，在包皮組織中，可以測到ＨＰＶ的ＤＮＡ。李秉穎指出，ＨＰＶ主要傳染途徑是以性行為為主，但也有可能透過飛沫等其他途徑感染。婁培人指出，國外口咽癌患者八成因ＨＰＶ感染，台灣約三到五成，此外，台灣一項針對二十至六十歲成人的最新研究顯示，男性的口腔ＨＰＶ感染率略高於女性，且感染者中有超過一半帶有可能引發口咽癌的高風險型病毒。臨床上也觀察到，因ＨＰＶ感染的口咽癌患者，特徵多半較年輕、從事白領工作、社經地位較高。分析台灣病例後發現，由ＨＰＶ引起的口咽癌治療反應、存活率通常也較高。九到十四歲 接種效果最佳兩位專家皆認為，打疫苗的目的就是預防慢性感染，減少致癌的機會。李秉穎指出，約九成人可自然將病毒清除，然而部分民眾的基因所引起的免疫反應不理想，造成病毒潛伏身體裡，一旦病毒潛伏在細胞內造成慢性感染，此時施打疫苗已無效了，因此在十五歲以前施打可預防慢性感染。婁培人也認為，由於年輕人產生抗體的能力較好，以及在未接觸到病毒前接種疫苗預防效力最高，因此，九到十四歲族群打疫苗效果是最好的。
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2025-12-25 養生.運動健身
幾乎沒調整飲食！醫師靠「5分鐘懶人操」一年瘦15公斤、脂肪肝也消失了
許多人明明知道為了健康應該要運動，卻總是無法持之以恆。血管與心臟領域權威的日本醫師高橋亮也曾經歷同樣的挫折，他在著作《血管名醫比藥物更依賴的「擴張狹窄血管的懶人伸展操」》透過每天五分鐘的懶人運動法，在一年後成功找回健康。「懶人5分鐘」其實就很有用高橋表示無論是在健康節目或診間裡，一定聽過無數次：「每天運動30分鐘吧。」但實際上，能真正持續做到的人有多少呢？以他的經驗來看，幾乎沒有。一開始，大家都很有幹勁，每天出門走30分鐘。但接著遇到雨天因此休息一天；隔天即使天氣放晴，也會變成「昨天都休息了，今天也算了吧。」只要停3天，習慣就斷了。高橋認為比起「努力」，更重要的是「輕鬆」。只要告訴自己「今天5分鐘就好」，就能輕鬆開始，電視廣告時間做一下簡單的伸展操，5分鐘其實一下就過了。高橋建議患者的第一個目標是「一周30分鐘」。如果到周末發現「這週只動了20分鐘」，那就星期天補10分鐘即可。有研究指出，維持健康理想的運動量是中等強度運動每周150分鐘，或高強度運動每週75分鐘。但對沒有運動習慣的人來說，一開始就要150分鐘根本不現實，所以從每周30分鐘開始就好。而且，不需要一次做30分鐘，「懶人5分鐘」就很夠用了。你可能會想「5分鐘真的有效嗎？」，答案是非常有效。伸展運動一開始，體內就會分泌一氧化氮，這種物質會擴張血管、改善血流。即使只是5分鐘，血管內皮細胞也會受到刺激，一氧化氮開始釋放，隨血液流遍全身，讓血管變得柔軟，5分鐘就僅僅是你滑手機、看電視的時間。真正勝出的 是每天5分鐘的「懶人運動」高橋建議病人「與其一周一次拚命運動30分鐘，不如每天輕鬆動5分鐘。」，因為自己也曾經失敗過。幾年前，高橋的體重比現在多了15公斤，工作忙碌，完全沒注意到身體的變化，直到穿西裝釦子扣不起來才發現怎變這麼胖。健康檢查結果也很糟，壞膽固醇超過200，還被診斷出脂肪肝。身為醫師，卻連自己都顧不好，實在說不過去。他試著調整飲食，卻失敗了。工作忙碌，午餐幾乎都在醫院餐廳解決，根本沒時間計算營養。於是他想靠運動改善，但結果也一樣挫敗。年輕時，高橋練空手道，曾經能舉起100公斤的槓鈴；現在連50公斤都舉不起來。光是散步就會喘，體力明顯衰退，讓他非常沮喪。直到某天高橋發現雖然舉不起100公斤，但20公斤可以輕鬆做很多次。如果舉100公斤一次是「100的運動量」，那舉20公斤10次，就是「200的運動量」。既然做不到高強度，那就靠低強度累積。而且，用20公斤慢慢運動，不喘、不累，還很舒服。結果體重開始下降，大約一年後，瘦掉15公斤，脂肪肝消失，壞膽固醇也回到正常值。高橋整體的飲食其實沒有太大改變，中午還是吃醫院餐廳，晚餐照樣吃家裡的飯，生活中只改變了一件事：把「輕度運動」變成習慣。對高橋而言，瘦身的秘訣是「運動8成，飲食2成」，每天5分鐘，勝過每周一次硬撐30分鐘。這不是理論，而是他親身實證、也在無數患者身上看見的結果。真正能改變健康的，不是拼命，而是「持續」。
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2025-12-25 醫療.心臟血管
天冷易心房顫動 中風、心梗風險增！常運動者1症狀也勿輕忽
今天耶誕節，冷氣團報到，低溫將下探10度。國泰醫院心血管中心病房主任黃奭毓表示，氣溫驟降，會讓心跳過快、血管急速收縮，易誘發心房顫動；如果導致血液在心房中滯留形成血栓，會大幅增加中風風險。提醒民眾若出現心悸、胸悶、喘等症狀，應立即就醫。常運動者 輕微胸悶也勿輕忽「近期門診的心肌梗塞個案增加，也有中風案例。」黃奭毓說，台灣的冬天忽冷忽熱、早晚溫差大，易引發心血管疾病。民眾預期變冷會增加保暖衣物，但有些人會以為「偶有輕微心悸，應該沒關係，且平常都有在運動，休息一下就好。」往往忽略了輕微胸悶的警訊，錯過就診治療的最佳時機。黃奭毓以個案為例，一名中年女性平日工作時間長，下班時都已經天黑，氣溫低於白天許多。某日晚間吃完飯步出室外，一陣冷風直吹，突然心跳加速並伴隨頭暈惡心，結果跌坐在地上，送至急診檢查出心房顫動，還有短暫性中風情形，後來進行「脈衝場消融」選擇性破壞心肌細胞膜，降低併發症風險。冬季是心律不整特別是心房顫動的好發季節，黃奭毓指出，許多病人原本心跳規律，但在天氣轉冷後，卻突然出現心悸、胸悶或頭暈等症狀，甚至因此中風住院。氣溫驟降會讓血管收縮、血壓升高，加上交感神經活躍，心跳容易不穩，嚴重會形成血栓，引發心肌梗塞、中風、心臟衰竭等致命危險。除了氣溫的變化影響血管收縮，呼吸道感染、感冒或發燒，也會誘發心律不整。黃奭毓說，冬季活動量減少、體重增加、血壓與血糖控制較差，都是潛在誘因，因此，高齡族群、高血壓、糖尿病、心臟病以及慢性腎臟病患者，更要特別小心上述因素而導致心房顫動發作。根據研究，心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍，且中風後的預後較差。黃奭毓表示，心房顫動的表現因人而異，典型症狀包括心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦等，部分病人甚至沒有明顯感覺。若有心血管疾病、慢性病或家族史，建議進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。生活壓力大 心房顫動年齡下降心房顫動被喻為「隱形殺手」，隨著年紀增加、發生率愈高。不過，現代人生活壓力大、作息不規律，心房顫動發生年齡有下降趨勢。目前疾病治療重點，可分為預防中風、控制心臟節律或心跳速率、根治性治療。近年興起的新式治療，則是利用電場脈衝精準破壞異常組織，優點為復原快、成功率高，在歐美亞洲多國陸續臨床應用。黃奭毓提醒，心房顫動雖常見，但並非無法控制，日常保健之道為「維持良好生活習慣」，包括保持適度運動，避免過度勞累或暴露極冷極熱的環境，更要控制血壓、血糖與體重，減少過量咖啡因與酒精攝取。心臟病或三高患者，務必規律服藥與追蹤；若出現心悸或胸悶等不適，及早就醫檢查。心血管保養注意事項1 作息規律每天固定時間就寢、起床，建立規律生理時鐘，有充足睡眠。2 避免熬夜睡眠不足會導致血壓、血糖、荷爾蒙失調，增心律不整發作風險。3 舒緩壓力血壓經常不穩，會讓血管收縮，增加心臟的負擔。4 均衡飲食降低鈉攝取、增加鉀與鎂以及高纖食物，能幫助穩定血壓。5 適量咖啡過量咖啡因會刺激中樞神經系統，導致心跳加快或心悸。6 科技輔助透過智慧手表掌握心率／心律偵測、血氧等數據，有異常就醫檢查。
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2025-12-24 醫療.心臟血管
54歲男每天狂喝這種飲料，咖啡因攝取超標3倍！突發中風8年後仍留後遺症
一名54歲男子，原本身體健康、生活作息規律，卻在某日突然左側身體無力、麻木，走路平衡、吞嚥與說話都有困難，緊急送醫後被診斷為中風和嚴重高血壓，還留下永久性神經損傷。醫師使用多種藥物才勉強將血壓降下，也找不到明確病因，直到患者坦言自己每天要喝8罐能量飲料，咖啡因攝取比建議值高出3倍，才讓醫師釐清可能的問題根源。男子突發中風查不出病因 血壓降不下才坦言有「這習慣」CNN報導，這項刊登於醫學期刊BMJ Case Reports的病例報告顯示，這名來自英國諾丁漢的倉庫工人，平時熱愛跑步，不抽菸、不喝酒，也沒有濫用藥物的習慣。檢查發現，男子的血壓高達254/150 mmHg，遠超正常值的120/80 mmHg，但外觀卻毫無異樣。「這就是為什麼高血壓會被稱為『沉默的殺手』。」病例報告主要作者、諾丁漢大學醫院國民保健署信託（NHS Trust）Sunil Munshi顧問醫師指出，影像檢查結果顯示，男子的中風位置位於腦部深層的丘腦，與步態不穩的症狀相符。住院期間，醫療團隊使用5種降血壓藥物，才勉強將患者血壓降至170；出院返家後，血壓仍飆高達220，經過多項檢查都無法找出明確病因。患者後來才表示，自己為了在工作時保持清醒，習慣大量飲用能量飲料，一天分4次喝、每次2罐。怕工作打盹每日狂喝能量飲 遠超建議值「2到4杯咖啡」每天喝下8罐高濃度能量飲料，該名男子的單日咖啡因攝取量高達1,200至1,300 mg。而英國與美國均建議，成人每日咖啡因上限為400 mg，相當於2到4杯咖啡，代表他的攝取量足足高出建議值的3倍。男子在停止飲用能量飲數週後，血壓逐漸恢復正常，但中風造成的神經損傷仍持續困擾至今。他事後向醫師坦言，自己從來沒意識到能量飲可能帶來的風險，中風8年後，還能感到左側手腳有麻木感。不只咖啡因 還有「這些成分」恐加劇心血管負擔Munshi醫師指出，現今的能量飲不只含有大量咖啡因，還包括多種可能影響血壓與血管健康的成分，例如牛磺酸、葡萄糖等。研究顯示，同時含有咖啡因和牛磺酸的能量飲，對血壓的影響比只含有咖啡因的能量飲高；高糖分則可能損害糖尿病患者的血管內皮，進而導致心臟損傷。此外，部分能量飲可能含有會影響代謝的人參和瓜拿納（Guarana），後者的咖啡因含量比咖啡豆高出兩倍；有些產品添加可可鹼、茶鹼等溫和興奮劑。Munshi醫師解釋，這類能量飲可能引發心律不整、血小板凝集，增加血栓形成的風險，臨床觀察發現部分病例與此相關。「年輕人往往更願意嚐試能量飲料，也更可能發生與毒品混用的狀況、釀成嚴重危機。」他也呼籲，臨床醫師尤其在遇到年輕的心腦血管患者時，應主動詢問能量飲攝取情形，同時認為目前的行銷方式應進一步受規範，以降低對年輕族群的潛在危害。 【延伸閱讀】沒有臉歪手麻！走路不穩竟是腦幹中風 醫示警：BEFAST要記牢睡覺打呼很大聲？醫：不是睡得好 恐致心臟病、中風風險大增【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/67136】
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2025-12-23 焦點.健康知識+
熬夜9大壞處默默掏空你的健康 不只精神差，更加速皮膚與大腦老化！
現代人生活步調快，工作及課業壓力大，熬夜幾乎成了「全民運動」。雖然偶爾晚睡追劇、加班、打遊戲看似無傷大雅，但習慣性熬夜帶來的負面影響其實比想像中更嚴重。因此，本篇整理網友熱議的九大熬夜壞處，帶你一起看看晚睡究竟會對身體造成哪些不可忽視的影響。《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近三個月「熬夜壞處」相關話題的網路聲量，帶您了解網友熱議的九大熬夜壞處有哪些。熬夜隔天「難提神與集中注意力」 觀察近三個月網友針對「熬夜壞處」的相關話題討論，可以發現許多網友認為「影響精神狀態」是最大的壞處。在社群上，常見不少人表示「年紀大了，真的一天不睡就提不起精神」、「一整天沒睡很難集中注意力」。也有醫師提醒「許多人以為失眠只是晚上睡不著，但其實白天的情緒、健康與專注力都會受到牽連」，點出熬夜不只影響精神狀況，長期下來甚至可能導致情緒不穩定、易怒和焦慮等問題。「皮膚狀況不佳」恐加速老化而「皮膚狀況不佳」同樣是廣受關注的壞處，若長期睡眠不足容易使荷爾蒙失調、皮脂分泌旺盛，不僅會讓臉上出現痘痘與黑眼圈，還可能加速肌膚老化，而膚色蠟黃、暗沉等情況也是常被網友點名的熬夜副作用。至於「腸胃問題」亦是許多網友深有感觸的困擾，醫師指出，熬夜會破壞腸道菌叢多樣性，讓腸胃防線變弱，容易造成胃酸逆流、脹氣及腸胃不適等症狀，直言「維持規律作息，確保每天睡滿7小時，這比任何藥物都有效」。一熬夜就「頭痛頭暈」除了上述問題外，「引發頭痛／頭暈」與「增加心血管疾病風險」也是網友熱議的熬夜隱憂。許多人分享，自己只要一熬夜，隔天就會頭昏腦脹，十分不適。醫界也提醒，長期睡眠不足可能會造成自律神經失衡，使血壓波動、心跳不穩，進而增加心血管疾病風險。此外，有營養師分享，熬夜會導致新陳代謝變差，使身體更容易累積脂肪，進而導致體重增加，說明熬夜與體重上升之間存在關聯。熬夜帶來的影響不見得能立刻被察覺，但累積久了便會默默侵蝕健康。就讓我們從今天開始調整作息，增加睡眠時間，一點一滴找回身體最自然的節奏，讓生活重新回到健康軌道上吧！（本文轉載自《Social Lab社群實驗室》）
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