2022-09-16 醫療.懷孕育兒
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2022-09-15 新冠肺炎.周邊故事
爸爸確診怎麼辦？醫院工作的二寶媽運用4招無菌技巧，讓家人全身而退
王紀葳人稱「葳姐」，在台北馬偕負責公關事務，疫情期間除了應付記者諸多疑問，還要忙醫院大小事，包括支援醫院門口「TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）」。如今疫情不若五月時嚴峻，不用支援TOCC，但遭逢「戶長」染疫，在家隔離，她運用平日所悉，自訂家戶防疫規定，度過七天隔離，和兩個孩子全身而退，以下是「葳姐」的分享：全台2300萬人口，確診人數已超過570萬，亦即，每四個人就有一個人感染COVID-19，所以不必歧視不需獵巫，病毒與我們共存，親友也都在我們身邊。病毒不長眼，被感染不是故意的，這裡來說說，一人確診，如何讓家人沒事的生活小百科。當得知家人確診時，包括自己與小孩都要進行快篩，以確認「被關」的人選與處理的方法。由於確診人數爆多，已沒有分送防疫包，最好的「包」，就是「包在未確診的同住家人身上」。1.替確診者準備必需品首先，盡可能提供確診者含衛浴的主臥，攜帶物品：盥洗用品、感冒藥品、耳溫槍、健保卡、測到陽性的快篩劑、快煮壺、乾糧、餐具、垃圾袋、筆電、未拆封快篩試劑（備品）。2.確保網路品質，以利視訊看診網路品質很重要，有助視訊看診順利。前三天，病程進展中最讓人不適，但經歷過高峰就會往下走了，第四天，可以發放清潔用品，包括：酒精、洗浴廁劑、抹布等。3.餐食問題，真的是很擾人為確診家人準備餐食，我的作法是：休假時，三餐打理成餐盤，敲敲門放著，離開，當餐盤被送出時，不要久放在房間外；而是戴上口罩、手套，先拿酒精噴噴噴，在往廚房的行進路線中，不得有其他人同行，若有廚餘務必先用小袋裝妥儘速丟棄(確診者胃口似乎比照顧者還好，少有廚餘），餐具立刻單獨清洗，可以比平常再多洗一下，放烘碗機，洗完碗後，再拿酒精把剛才經過的地方噴噴噴，至少20至30分鐘內，任何人不得走同樣的路線，三餐都一樣執行。雖然孩子不知道媽媽的規定是哪裡的規定，但母儀至尊，也沒人膽敢挑戰，只要乖乖配合，一切安好；至於「額娘」要上班時，小孩因同住家人確診，安親班與補習班都不收，怎麼辦？大兒子理所當然成了「家長」。額娘每兩天快篩一次，早上憑一條線上班，快篩劑帶著，一篩抵二天。早餐依然可以準備好，再去上班；午餐則是前一天晚餐結束後處理，將晚上的飯炒一炒或加個簡單的罐頭，請家長以電鍋加熱後分食，送餐與清潔方式比照額娘規定模式處理。4.隔離7天後，確實完成消毒「頭七」期間，為了表達大家對家戶防疫規定的配合，額娘上班的某日中午改發放一人一碗泡麵打打牙祭，意外獲得大家更甘願的配合，額娘覺得CP值很高。頭七後，確診者病態已漸恢復，除了要自行完成環境清潔消毒，更重要的是，所有的寢具都要洗，天氣好還可以曬曬太陽，由於家戶能力有限，無法做到環境採檢；於是，滿頭七後，仍保留二天時間，家人不得使用主臥，以盡量做到遠離汙染源。看似簡單 實則必須很謹慎以上這麼做，看似很簡單，但因為必須謹慎而增加了許多力氣，明明很累但好像被視為是應該的，我的瑪莉亞人生再度自我突破。以下提供防疫餐盤，家長中途還Order咖啡，可能服務周到。補充事項：1.飲品應備青草茶、FIN、沙士、掛耳式咖啡。2.想到就拖地丶洗外面廁所。3.有空就先洗衣服，滿頭七後洗衣機留給確診者用，洗完開蓋靜置，待洗衣機清洗過一次後，次日才洗其他人的衣服。4.額娘瘦了2公斤。5.所有的噴噴與消毒都不能傷了我新家的裝潢。
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2022-09-15 焦點.元氣新聞
劉引商「解隔離倒數1天」睡夢中離世 享壽85歲
劉引商去年5月罹患淋巴癌第二期，豈料，今天劉引商女兒透露母親已於14日凌晨睡夢中辭世，享壽85歲。她生前於8日確診新冠肺炎，但沒有高燒或其他不適，原本將於15日解隔，但不幸離開。她女兒表示，「因礙於防疫規定，須盡快火化，於今晚在二殯進行火化。家母生前已選擇環保葬，由於父母皆安放在陽明山臻愛樓，所以會選擇陽明山花葬區，與父母作伴。家屬感謝各界關心，屆時會再宣布追思會時間。謝謝」劉引商從18歲到81歲一路演奶奶、媽媽，以短片「帶媽媽出去玩」獲得21屆北影女主角。她生前接受本報專訪時，提到面對生死，她不諱言曾跟家人聊過，希望以後骨灰能灑在茶花上；不過在她還能走、還有人找她演戲的日子，她不會放棄演戲，更引用資深影劇記者高愛倫的新書名：「此刻最美好。」
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2022-09-13 新冠肺炎.台灣疫情
中秋後遺症來了 疑有BA.5烤肉團連烤三天全家多人確診
中秋連假過後，大醫院急診病人又多了起來。林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰表示，他今天早上一上班，遇到三個家庭都是連假全家掛病號，有腸胃炎，也有新冠肺炎，其中不乏二度確診的，推測應該就是BA.5。吳昌騰提醒，民眾應留意「中秋節後遺症」，收假後要注意自身症狀，至少密切觀察3到5天，如有症狀或連假曾與確診者團聚，都建議自行快篩。吳昌騰表示，有一家住透天厝，有院子可烤肉，就連烤三天、每天跟不同批人烤，有先生的朋友、公公的朋友。跟認識的人一起烤肉，氣氛熱絡，難免大聲聊天，邊吃邊聊也不會戴口罩。昨天收假上班第一天，媽媽喉嚨痛、全身倦怠，率先確診，今天小孩出現症狀，家人警覺帶來急診採檢，也確診。吳昌騰表示，這家人在中秋節後累計已有5人確診，其中也有二度確診的，推論這個烤肉群聚很可能是BA.5群聚。「時間長、不戴口罩、距離近」是烤肉聚餐的特色，也代表傳播風險高，所以若當中有人確診，其他參與者在聚會後確診的機會也不低，確診者應主動通知一起烤肉的各方人馬，提醒彼此提高警覺。吳昌騰今天遇到的第二個確診家庭，是中秋連假全家回南部團聚，接觸許多親友，收假北返就發現小孩確診，目前大人尚無症狀，但仍建議要快篩，也建議應該要通知在南部團聚的家人。吳昌騰說，現在社區不是只有新冠肺炎，還有腺病毒、腸病毒，都可能因佳節團聚而擴散開來，他今天遇到第三個全家病號就是「腸胃炎」。一家四口在中秋節跟親友聚餐後，結果全部的人都拉肚子、發燒。其中一個孩子還因脫水而有點意識不清、出現幻覺，說「看到窗外有東西」，還好不是腦炎，在急診吊點滴、觀察之後，就沒事了。「要小心中秋節後遺症。」吳昌騰提醒，新冠肺炎潛伏期通常介於2天到7天，建議收假後至少密切觀察自身健康3到5天，有症狀就快篩。如果得知連假團聚的親友確診，就算沒症狀，也建議要篩一下。畢竟以目前病毒的傳播力，聚餐聚會中被傳染的機會很高，就算自己是無症狀確診，也應多注意保護身邊的脆弱族群。
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2022-09-13 養生.抗老養生
身心素質都超強！高齡醫學專家分析女王成功老化的4面向與5感受
英國女王伊莉莎白二世九月八日辭世，享耆壽96歲，但女王六日接見新任首相特拉斯時、仍是精神奕奕、笑臉迎人，完全沒有病容；曾在女王離世前一周覲見的主教葛林薛爾茲也表示，女王精神矍鑠、記性驚人，實在看不出即將不久於人世。專家分析，女王活躍至最後一刻，除了注意運動及營養，保持騎馬、散步、遛狗習慣、加上96歲仍擁有一口貝齒，還有心理素質強大，一生堅守崗位不退休，是成功老化的最佳典範。女王的最後一周 家人陪伴下笑語度過根據英國泰晤士報報導，葛林薛爾茲得知女王病篤時非常驚訝，因為周末時她看起來狀況極佳。，女王和他聊到兒時回憶、四十年前為馬兒取的名字、見過的人們的名字以及地點，女王在家人陪伴下歡聲笑語，度過最後時光。國內多位高齡醫學專家從女王的日常生活歸納出她成功老化要素，共有四個基本面向和五種感受。成功老化四面向：1. 遠離疾病與疾病造成的身心障礙2. 維持高度的身心功能3. 積極投入生活4. 正向的靈性遠離疾病 維持身心功能台大醫院老人醫學部主任詹鼎正表示，女王活到96歲，還能夠持續履行君主職務，沒有退位，一定是相對健康，才能夠做這麼多事。可能有些慢性病，但都控制得不錯，也具備行動能力，沒有失能或殘障，這些就達到「遠離疾病與疾病造成的身心障礙」。第二個面向是「維持高度的身心功能。」詹鼎正說，台灣2020年平均餘命從80.86歲上升到81.32歲，不健康存活年數則從8.47年減少到8.04年，這代表在台灣，人活得更久，健康的時間也更長。要強調的是，「不健康」存活年數的定義，是指生活上需要人協助，並不等於臨終前臥床年數，希望大家別誤傳。騎馬、散步、遛狗 保持固定運動量該怎麼遠離疾病、維持高度身心功能？長庚醫院高齡醫學科主治醫師陳英仁說，持續運動和營養均衡是最基本的。外界知道女王從年輕時就有騎馬、散步、遛狗等興趣，這些活動有一定的運動量，長年下來有助女王遠離肌少症的威脅，雖然有隨年紀逐漸減少騎馬，他相信王室應是有運動醫學專家，專門為女王設計運動處方。高齡96歲一口貝齒 咀嚼力佳營養足夠女王雖然高齡96歲仍擁有一口貝齒，沒有年長者常見的缺牙或無牙情況。陳英仁說，這是個重要線索，因為牙口健康代表一個人的整體健康。不少年長者水喝不夠，又刻意避開油脂或某些自認不健康的食物，反而導致「營養不全症」，進而引起便秘、焦慮、睡眠障礙等。王室應有專門的營養師為女王設計餐點，但女王也得有一口好牙、維持良好咀嚼力，才能享受美味、獲得充足營養。從未退休 積極投入生活伊莉莎白二世是是英國在位時間最長的君主和英國聖公會最高領袖，女王生前曾多次談及基督信仰不但提供她生活的框架，也幫助她在困難時期得到極大的安慰。「積極投入生活」和「正向的靈性」是成功老化第三、第四個面向。詹鼎正說，女王都達到了，她從未退休、積極投入生活，靈性層面也有信仰作為基礎。振興醫院銀光學苑主任袁瑋表示，女王擁有優異的醫療系統，算是成功老化的一個特殊例子，但她保持身體和頭腦活躍運作、堅守崗位的精神和態度，是一般人可以學習和努力的方向。女王一直沒退休，堅持工作以保持頭腦靈活，常有外出行程，與人碰面或聚會吃飯，也與寵物互動，這些對於整體健康的好處都遠勝整天獨自宅在家。袁瑋分析，女王這一生遭遇過很多不順心的事情，但她都能堅持自我要求，把該盡的責任都好好做到，這份對於公務負責的精神，勢必也體現在她對於自己身心健康的照顧上，這份堅持值得學習。笑臉迎人 調適負面情緒陳英仁說，失落感、焦慮、憂鬱、被拋棄感是年長者常見情緒，需要調整，不要讓自己深陷其中。女王總是笑臉迎人、情緒穩定，顯然把負面情緒調適地很好，能以開朗和幽默的態度面對國政和家務，也有活到老學到老的好奇心，維持靈活的腦力。正向心理學五種感受：1.意義感2.使命感3.成就感4.滿足感5.愉悅感正向感受 心理素質強大正向的靈性也並非只能靠信仰才能達成。諮商心理師林萃芬說，女王的一生經歷過許多重大事件，也有許多極度難熬的時刻，但女王總是優雅地顯露出「正向心理學」最重要的五感：意義感、使命感、成就感、滿足感、愉悅感。林萃芬說，女王能經常展現出這五種重要的正向感受，也顯示她的心理素質強大，可以在女王、媽媽、祖母等不同的角色中間轉換自如。身心安頓 給予子女尊重與空間女王從來不喊苦、不抱怨，即便生命最後幾天身體不舒服，接見首相時也沒有任何一絲痛苦表情。黛妃因車禍逝世後，她優先支持陪伴王子。當其他國家遭遇苦難時，她即時表達支持、關懷和同理。當王室家族狀況頻頻，女王即便不認同或不願妥協，也不以情緒勒索或干涉，反而是給予尊重和空間，非常不簡單。「不分年輕人、年長者，都應該學習女王安頓身心健康的態度。」林萃芬說，女王之所以這麼令人懷念，或許就是受到她所展現的安定力量所吸引吧。
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2022-09-13 退休力.理財準備
高收入＝富有嗎？專家：想財富自由要追求的是淨資產成長率
家庭總收入高並不等於對財務管控與金錢的掌握度高，還須考慮支出與負債，唯有家庭淨資產高，並能隨時間不斷累積成長，才更有機會達到心靈上的自由。許多人以為追求更高的收入就能讓自己富有，媒體也經常以年收入多少來論斷名人的身價，但事實上，一個人的收入多寡並不能反應他真實的財務狀況，賺多少錢雖然重要，但不是重點。我從來不會以總收入多寡去衡量一個人的資產狀態，收入高的人多穿戴名牌、開名車、住豪宅，過著富裕且舒適的生活，但其車貸、房貸占總收入的支出比例並不亞於一般人。月收入十萬的人會考慮購買四十萬的二手車；但月收入二十三萬的人則有極高的機會看上兩百萬的進口車。除了車之外，在買房、旅遊等決策上，月收入高的人也會傾向選擇品質較高的商品，以比例計算來看，收入高的家庭平均各項支出比更高，且令人最擔憂的是，此一族群對財務的控管反而較鬆散，因為下個月就會有金額不小的現金入帳，危機感低。因此，擁有高收入，但低資產淨值族群著實不少，意即萬一財務控管不當，缺口的金額會比較難彌補，更容易陷入難以挽救的財務危機，瞬間壓垮一家人。高收入≠高資產．淨資產增加更重要我們經常聽聞某一個紅極一時、每場演出收入都破百萬的藝人，在過氣之後，很快就陷入財務危機，這正是因為他們收入太高，很有自信地花錢，卻沒有有效地管理金錢，現金收入銳減，但固定開銷（房貸、車貸、生活開銷）極大，每個月花費百萬元，若又缺乏相關財務知識，無法及時停損，那麼可能在幾個月內，就將存款花光了。反觀年收入僅八十萬的家庭，會更加小心謹慎地做出自己的財務規畫，並清楚自己於食衣住行等生活上的開銷比例，並透過財務管控與投資累積資產，雖然無法購入豪宅、開名車，卻因為負擔較小，即便是財務管理失控，缺口金額相對小，有更高的可能不被錢綁架，淨資產增加較快，達到財務自由的目標也較容易完成，比起收入高的族群，更能夠達到心靈自由。其實，高收入並不等於高資產，我們都誤會了家庭財務管理的方向，身為一個家庭財務的主理人，更應該重視的是家庭淨資產與資產成長幅度，並非僅是盲目地追求收入增加，除了收入，更應該注意淨資產的增加。追求淨資產成長率已經開始理財的朋友，可以開始追求下一個數字：淨資產成長率。我們所要追求的就不只是淨資產增加，只要每個月沒有超支，照理來說，錢會越來越多，差異在於每個月是多存了五十元，還是多了五萬元，這時，我們可以開始關注資產成長幅度，資產累積的速度是否有越來越快。至於累積速度的快慢與資產如何配置有極大關聯，若淨值自用與活存的比例高，那麼，家庭資產成長速度會很緩慢；若投資的比例高或主動收入成長快速，總淨值雖然可能隨著投資績效而浮動，但成長也會比較快。在財務有管控的情況下，理應維持合理的成長率，可以設定每個月、每一季，甚至每一年都和過去一年該時期的財務狀況做比較，如此一來，就會知道自己累積資產的速度有無增加。這裡提供計算公式：淨資產成長率＝｛（本期金額÷前期金額）-1｝×100%。充實理財知識．掌握家庭財務提升生活品質收入高，確實擁有的資源多、靈活性更高，能創造出更多資產的優勢，不過，前提是要先理財並規劃財務用途，否則可能會不小心製造出未來不可控的財務危機。家庭理財的議題廣泛，並非僅是投資股票、購買ETF與不動產，還與夫妻雙方家庭本身的財務狀況，以及家庭成員對未來的期待有關，如何使用錢比如何賺錢更重要，若想要減少對未來的焦慮感，就必須清楚現況，否則會不斷陷入無所知的恐慌中。建議個人充實理財知識，就有機會幫助整個家族於生活品質提升，家中只要有一人懂得理財，就有機會經由調整收支、整理資源、動態的調整資金運用，讓家庭財務得到掌握，並能有效分配在當下的生活與未來的目標上，資產上升的同時，生活與心靈品質能同時上升，還能為自己愛的家人規劃出低負擔的未來！※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2022-09-11 養生.家庭婚姻
婆媳問題就是夫妻問題！心理師：先生別置身事外，最忌把太太當成擋箭牌
編按：婆媳問題為何是令人苦惱的千古難題？諮商心理師羅子琦認為，婆媳問題有很大部分來自先生、太太和婆婆三者的「三角關係」互動，更可能在不自覺中複製了各自在原生家庭的相處模式。而要解決婆媳問題，也必然需要從夫妻間開始著手，絕非任何一方採取迴避態度、或是獨自承受可以解決。隨著世代交替與社會風氣的轉變，談到「婆媳問題」，往往婆婆與媳婦各有各的委屈，幾乎是另一種「家家有本難念的經」的寫照。日前《50+》在粉絲專頁發起討論「婆媳甘苦談」，就引起不少讀者回響：有人認為，傳統觀念下做媳婦不容易，但婆婆有時要分擔照顧兒孫的責任，也是一種壓力。經手婚姻諮商有豐富經驗的諮商心理師羅子琦認為，婆媳問題看似發生在婆婆與媳婦之間，但往往反映在夫妻關係的衝突點上，「婆媳問題的本質，其實就是夫妻問題。」因此，要解決婆媳問題，最終還是必須回到夫妻間開始著手。兩代同時面對人生轉換期 需重新找出平衡點婆媳問題究竟是如何形成的？羅子琦分析，從一個家庭發展的生命週期來看，通常在升格「公婆」身分的同時，也同時代表著孩子要從原生家庭中獨立的「離巢期」。「在這個時候，父母輩可能也是處在剛退休或即將退休的階段，當各個層面都面臨重大變動時，其實會需要相當的調適。」當兩代之間都處在人生和家庭的轉換期，自然也就容易產生摩擦。羅子琦認為，在家庭關係較偏向緊密的亞洲社會，很多人習慣於把一輩子都獻給家庭年輕時帶孩子、老時帶孫，直到自己帶不動為止。但是這對同時「成年」和「成家」的下一代而言，若是太頻繁地伸出援手，可能剝奪了兒女在建立屬於自己的新家庭時，需要練習承擔責任及磨合生活的機會，教養或價值觀念的不同，也可能對兒女輩造成某種程度的壓力。「責任和自由，其實是一體兩面。對於孩子，我們應該多給點自由，同時也讓他們學習自己負起責任。」羅子琦說。先生是處理婆媳問題的關鍵 首先要釐清責任範圍而當婆媳問題出現後，面對兩個女人間的衝突，往往是夾在中間的先生首當其衝。「在我的觀察中，很多無法處理婆媳問題的先生，根源在於他在自己的原生家庭時期，因為也無法處理父母之間的衝突，所以通常選擇用某種方式轉移焦點或逃避，但這樣的方式，並不能真正解決問題。」羅子琦認為，在處理婆媳之間的衝突時，作為「重要關係人」的先生，首先必須釐清的是：這個問題的責任歸屬範圍，在誰和誰之間？舉例來說：如果婆婆久久來家裡一次，但是會嫌太太家事做不好、家中整理得不夠乾淨，這很明顯是夫妻兩人之間的事（房子是夫妻兩人在住、整理得好不好也是兩個人說了算），先生就必須出面和自己的媽媽溝通，「因為很多事媳婦不好開口，但兒子可以說，而且一定要用自己、或至少是夫妻倆的共同立場發言，最忌把太太當成擋箭牌。」當然，在此之前有個大前提：先生必須要理解太太面臨的困境和情緒，「如果先生也覺得這個問題沒那麼嚴重，甚至在想法上是站在婆婆這邊，那就很難有進一步的討論。因此這就是回到前面所說的：在解決婆媳問題之前，更重要的是，夫妻之間對於問題要先取得共識。」接納彼此的差異 更能為關係帶來空間最後，羅子琦提出總結：無論是婆媳還是夫妻之間，其實都應該尊重彼此的獨立和差異。「即使是最親密的家人，也不可能百分之百懂得彼此，也不會百分之百相同，生活必然有磨合、有協調，也需要保留專屬於自己的空間，有這樣的認知，或許就可以減少一些失落感。」「比起對於兒女的大小事親力親為，為人父母者，把自己的生活、健康照顧好，就是給他們最好的祝福。」而在處理衝突時，除了避免習慣性地指責對方，不妨跳脫「誰有問題」的框架，而是做那個願意釋出善意的人，會是比較好的切入方式。此外，羅子琦也認為，不只父母要適時學會放手，下一代也必須要學習：把上一輩之間的問題，還給當事人自己去解決。「我經常會問來諮商的當事人說：你把家裡的問題扛了這麼多年、承擔家人的情緒這麼久，到最後有解決嗎？答案通常是沒有，反而是無力感一直在增加。」一段關係要融洽，未必得事事融洽，或是「什麼都一樣」，有時候反而是「接納彼此的不同」、「接受自己無法改變對方」，更能讓關係有更大的喘息與成長空間。原文：婆媳問題就是夫妻問題！心理師：先生別置身事外，把「我們」放在「我家」和「你家」之前
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2022-09-10 退休力.社會連結
中高齡就業歧視／服務、餐飲業向高齡勞動力招手！「工作可以學習 不要設限」
依照目前台灣平均壽命，多數人在65歲法定退休年齡後，還有將近20年的生命，繼續工作是維持人生下半場的人際互動、生命活力，以及經濟安全的最佳途徑。另外，國發會推估，3年後、2025年的台灣，每5人就有1個是65歲以上，若社會上所有人65歲後即退休，勞動市場將大缺工。無論是個人幸福感，或是國家勞動力，打造一個「老有所用」的社會，已經是勢在必行。但是，高齡再入職場這件事空有「想要的心」是不夠的，要讓中高齡者也成為職場生力軍，個人、企業該如何調整？政策又該有什麼配套？54歲的葉明綺在摩斯漢堡吉林店已經工作16年，前兩天休假，今天收假一進門，店長就笑著說，她休假期間有好多社區老顧客爺奶特地找她買東西，沒遇到她略顯失望。中高齡員工 帶給消費者信賴感16年前，單親媽媽的葉明綺需要更多收入撫養兩個孩子，在家附近的摩斯漢堡開始計時工作，她總是排清晨最早班時段，接著再到汽車保養廠當會計。這幾年孩子大學畢業找到工作，葉明綺去年從會計工作退休，但還是維持摩斯的工作。問她為何不申請為全職，她說，養孩子的重擔少了，但父母也老了，常需要陪病看診。雖然是兼職計時，但仍有升遷，她現在是店鋪的小組長。葉明綺說，她喜歡工作，會記得顧客的飲食喜好，16年來和許多客人像是家人般的互動，工作最大門檻是新科技，但也沒有太大困擾，因為同事很願意教她，當天沒學會，她也會拍照回家練習，讓自己盡快上手。師法日本 企業推二度就業計畫摩斯人資部長吳欣蓉說明，摩斯源於日本，日本是全球人口老化最快速的國家之一，企業很早就因為趨勢進用高齡者，台灣摩斯也師法日本，2004年發起「二度就業」計畫，目前超過45歲的中高齡員工占總員工數22%，最高齡者81歲。吳欣蓉補充，中高齡者通常為店鋪帶來溫暖友善的氛圍，他們社會經驗豐富，待人處事圓融，穩定性、抗壓性高，也更能給消費者信賴感。2020年「中高齡者及高齡者就業促進法」（以下簡稱「中高齡就業專法」）上路後，對於原本就鼓勵進用中高齡的摩斯帶來更多資源。解決缺工 不再堅持只聘全職者除了餐飲服務業因為輪班工時，成為聘請中高齡的大宗，傳統產業近年也因為缺工，年輕人入傳產業意願不高，迅速調整人力聘雇政策，向高齡勞動力招手。中高齡就業專法上路後，提供續聘屆齡退休勞工補助，並補助雇主改善中高齡勞動環境輔助工具，讓傳統產業順勢運用政府政策的補助，解決缺工難題。傳統觀念認為中高齡員工年紀大健康狀況差、對新事物的學習力不如年輕人，因此台灣中高齡勞動參與率一直遠低於世界各國，迫使政府另立專法，透過各種獎勵措施，提供企業聘用意願，也促使企業將高齡者納入人力思考。這兩年，願意拿掉年齡歧視，透過獎勵改善職場環境，並打破「只聘全職者」框架給予彈性工時的企業，成為最大受益者。「沒有高低之分，每個工作都有價值！」第一次面對媒體，葉明綺羞澀卻掩不住對工作的熱情，她想要一直工作到不能做為止，她鼓勵想要繼續工作的中高齡者：「不要設限，要給自己機會去嘗試，相信工作可以學習。」到了某個年齡就該退休的想法已經過時，無論是個人或企業，把創造「全齡職場」當作一個未來社會的新願景來努力。
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2022-09-09 醫療.骨科．復健
中秋節大攤小攤烤肉趴，燒烤時姿勢不良，「1部位」痛到不行，骨科醫師教你護筋骨三部曲
一年一度的中秋連假就要到了，台灣人很流行在秋節前後吃烤肉來過中秋，然而骨科醫師卻發現，往年不少民眾常常在連假過後，陸續向骨科門診報到，一詢問才發現原來是在歡樂聚會之際，有民眾因採買時的重物搬運，或烤肉彎腰前傾的不良姿勢，甚至可能聚會後清洗爐具不當使力等，而出現腰椎、手腕等不適甚至疼痛。因此，光田綜合醫院骨科醫師嚴可倫特別提醒大家，在烤肉前的準備，烤肉時和烤完時收拾工作，可以參考以下介紹的護筋骨三部曲，才不會在連假過後，這裡痛那裏痛。 首部曲︰烤前準備迎接烤肉盛會前的採買準備，往往跟烤肉本身同樣令人興奮期待．面對賣場琳琅滿目的商品，請記得遵守以下原則︰1.少量多樣：例如汽水、啤酒等飲品，以往民眾可能一次買整箱(24罐)，覺得較為划算，但因中秋採買物品較多，建議可採取「少量多樣」的原則，如飲料部分改為買一手(6罐)、或寶特瓶裝，既可以讓選購的種類更多元，又可以避免一次搬太重而受傷。2.蹲低抱起：面對比較重的商品，在搬運時切記要靠近蹲低，避免直接彎腰抱起，尤其曾有椎間盤突出病史的患者更要小心，否則還沒烤到肉就傷了腰，會讓整個中秋連假相當掃興喔！3.推車代勞：中秋烤肉採買物品眾多，民眾至賣場往往需要花上一、二個小時，建議盡量減少靠身體搬運的次數，買多買少都善用推車代勞輕鬆選購，甚至推到停車場方便上車，如此可將受傷的機率降到最低。二部曲︰烤肉當下終於來到烤肉的重頭戲，在與家人親友開心聊天、大啖美味的各種燒烤之際，也要注意烤肉姿勢是否不良，以下四個小技巧，可以讓您快樂吃烤肉，安全顧腰椎︰1.忌蹲低坐：傳統的烤肉都設計得非常靠近地面，然而長時間坐低板凳、或低烤肉，將導致身體長時間前彎，而增加腰椎壓力，導致事後相當不舒服，因此應該將烤肉架架高、墊高、或放高處，減少烤肉時的彎腰次數。2.長夾助攻：倘若無法改變烤肉架高度，也可以利用加長的夾子，增加人體與烤肉架的距離，如此就可以坐較高的椅子，避免低蹲低坐，導致腰椎受傷。3.雙手並用：面對比較重的烤物，例如大支串燒、鋁箔紙盒、大肉排，可以出動雙手雙夾，避免因為單手夾重物負擔過重甚至導致扭傷。4.電烤神器：近來流行的「電烤盤」、「電烤神器」等，除了免去升火的麻煩外，也讓民眾可以在室內吹著冷氣烤，或是放桌上輕鬆烤，甚至也可以減少煙灰，好處多多。 三部曲︰烤後收拾吃完了美味的烤肉，就是大家分工清理收拾的時間，此時不少烤肉專家的手腕與腰椎都開始「累累的」，因此如何「省力」護手腕、顧腰椎？不妨參考以下的小技巧︰1.鋁箔防焦：建議在烤肉時，可用鋁箔紙包裹食材，並搭配一點水分或米酒，就有蒸煮的效果，又可以避免烤焦，這能讓事後在刷洗鍋具較為輕鬆，另外使用鋁箔時，要記得亮面朝食材，霧面朝熱源才是正確的。2.木炭處理：建議先降溫再分批夾開，如此可避免太重或燙傷，而在移動木炭包或爐具時，切記不可直接彎腰搬運，容易造成腰椎不適；此外在提水降溫時，一樣要遵守蹲低再提起的大原則，倒水時水桶可放膝蓋上減少腰椎受力。3.省力刷洗：建議先將爐具、鍋具以溫水或清潔劑浸泡，讓刷洗污垢能較為省力，避免跟它「直球對決」而過度用力刷洗，導致手腕扭傷或媽媽手。現代人運動量少，肌耐力較不足，因此像直接彎腰搬運重物、長時間蹲坐烤肉、過度用力刷洗等動作，都容易讓酸痛找上門，建議大家烤肉時，盡量把握以上三部曲的原則，減少受傷的可能，讓每次的烤肉都買得開心、吃得盡興、清潔省力。延伸閱讀: 。中秋烤肉把握5要訣，「1食材」絕對要煮熟才吃，否則恐釀腸胃炎而且會傳染 。中秋節吃月餅又要吃烤肉，跟著王牌營養師劉怡里這樣做，不怕隔天體重狂飆，「1食物」只能吃1／4個
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2022-09-09 養生.家庭婚姻
媳婦被婆婆餵臭酸隔夜飯菜，尪不信！娘家得知三小時後霸氣一舉動打臉婆家
婆媳問題自古難解，若是在婆家受盡委屈，別忘了，在你身後還有娘家這個強大後盾可以依靠。多數人婚後最怕遇到難解的婆媳問題，但婆媳問題實在難以防範，往往要等到婚後，婆媳兩人才有時間能夠常常相處，問題也才會隨著相處次數增加而浮上檯面，不過，這時也早已來不及預防婆媳問題的發生。然而，千萬別小看婆媳問題所帶來的傷害，這些傷害經過長時間的累積，恐對媳婦造成一輩子難以抹滅的創傷，嚴重程度甚至不亞於天災人禍。婆餵媳臭酸飯菜，向尪訴苦卻得：我媽不可能這樣做日前，一名網友在臉書社團《匿名2公社》發文表示，自己因為車禍意外，造成腳骨折及手部撕裂傷，無法自己下廚，然而，同住的婆婆卻三番兩次地找自己麻煩，不是不幫忙煮東西給自己吃，就是準備泡麵或隔夜飯菜給她；就連原PO自己叫的外送也會被婆婆拿去吃，自己則只能吃一碗飯配肉鬆。「第一次，剩飯剩菜沒熱過，就直接拿給我吃。」當原PO向老公訴苦時，老公卻說：「不可能，我媽絕不會這樣做。」於是，第二次婆婆準備剩飯剩菜給她吃時，原PO便偷偷錄影，這次婆婆準備的飯菜甚至早已臭酸，然而，當原PO向婆婆反應時，婆婆卻說：「東西熱過了就可以吃了。」令她相當難過，並傳將影片傳給嫂嫂說：「我想回家了。」女兒在婆家受委屈，娘家馬上開3台車幫搬家、辦離婚當原PO嫂嫂接到訊息之後，也立刻傳到家人的群組，三小時後，原PO的爸媽、哥哥嫂嫂，以及弟弟和弟妹便開了三台車到原PO的婆家，幫忙搬家和辦離婚，事後原PO也表示，原先自己與婆婆的關係還不錯，但自從有錢的大嫂嫁進來後，一切全變了樣，令她相當感嘆，也慶幸自己在這段婚姻裡沒有孩子，才能及時看清老公與婆婆。這篇文章也引起許多網友們的討論，紛紛大讚原PO有一個很棒的娘家，「娘家永遠是最大靠山」、「家，是溫暖的」、「慶幸有挺妳愛妳的家人」；另外，也有不少網友表示，幸虧原PO在這段婚姻裡還沒有小孩，「這種不信任老婆的老公及婚姻不要也罷」。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2022-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
次世代疫苗選擇問題多 李秉穎廣播開講3重點、有問必答
社會大眾熱烈討論次世代疫苗選擇，有些人認為9月底可開打的BA.1雙價疫苗不夠好，應等待BA.5雙價疫苗，並批評政府的疫苗採購接種策略。指揮中心專家諮詢小組召集人李秉穎今強調三重點，他說，首先，BA.5疫苗現在根本不在市場上，可買時台灣一定會買。他表示，再者，世界衛生組織及各國都建議勿等新疫苗，先打BA.1也比原始株疫苗好，等到BA.5時又有BA.6了；第三，接種多劑後抗體量會達到飽和而不再上升，以保護人體，不可曲解為「免疫系統停工」。李秉穎今上午接受廣播節目《新聞放鞭炮》主持人周玉蔻專訪時表示，BA.5次世代疫苗只有動物實驗報告，美國就通過EUA，確實如指揮中心指揮官王必勝所說的，是「創新之舉」。他說，顯見美國為了要求藥廠快速研發新型變異株疫苗，已經認清了「疫苗研發永遠跑不贏病毒變異」的事實，不再期待人體試驗，只要疫苗製程相同，只是改變抗原成分，藥政單位就會通過授權使用。不過，只有動物試驗資料的疫苗，若改由「非常嚴格的台灣食藥署」來審查，不見得可以過關。李秉穎表示，BA.5疫苗才剛通過美國EUA，根本還不在市場上，是沒有人買得到的，如果硬要等它買到，以現在3到6個月就有新型變異株的突變速度來估算，「等到BA.5的時候，BA.6都出來了，你就變成永遠落後、永遠沒打」。李秉穎說，所以世界衛生組織也建議不要等待新的變異株疫苗，可以打就先打，BA.1次世代疫苗對抗BA.5的抗體濃度，仍是高於以原始株開發的疫苗，不會為了等待BA.5而放棄打BA.1，但等到BA.5出來之後，大家也一定會改打BA.5，確定可供貨時，台灣也一定會買。最近網傳國外專家演講之影片，被加上「疫苗打太多次，免疫系統會疲乏、停工」的註解，李秉穎說，他也有收到，但影片原始意思是說，打多劑後，抗體濃度愈來愈高，一定程度會達到天花板而無法再上升，是指「達到飽和」，而非「疲乏、停工」。李秉穎說，免疫系統不會隨便疲乏，不繼續往上升，是因為太高的抗體濃度可能反而對人體有害，恐引起不尋常的免疫反應，傷害自己的細胞，製造這麼多抗體也只是能量的浪費。無論T細胞或B細胞免疫，到一定程度都會停止，不是疲乏，而是達到了頂點。這類訊息是誤導，希望不具醫療專業的民眾，別因此害怕接種第四劑、第五劑。有聽眾問，10月出差去中國，需要打第四劑嗎？李秉穎說，次世代疫苗第一階段是開放65歲以上、長照住民，或免疫不全成年人接種，如果不是上述情形，像是外交、公務、洽商出國需要者，就要等第二階段，至於怎樣算公務洽商，就要自己申請看看，由政府認定。還有聽眾問，媽媽已經75歲，是否現在就可以打第四劑，不用等BA.1次世代疫苗？李秉穎說，BA.1次世代疫苗很快就來了，76歲以上屬於第一階段接種對象，可以第四劑就打次世代，因為如果現在以原始疫苗打第四劑，第五劑要間隔3個月，等於就要明年才能打次世代疫苗了。也有許多聽眾關心高端何時會通過世界衛生組織審核？高端何時可用於18歲以下青少年？幼兒會有次單位蛋白質疫苗可打嗎？李秉穎說，高端與AZ免疫橋接抗體濃度是快4倍，最近有個與AZ免疫橋接抗體達1.39倍的新疫苗，世衛都通過了，所以如果高端現在就申請，搞不好可以過。不過，如果高端有第三期資料，當然是更穩，聽說現在正在分析第三期數據，又把試驗時間拉長，所以變得有點慢。至於幼兒用蛋白質疫苗，李秉穎說，目前以Novavax的研究比較領先，高端在台灣還卡在12到18歲以直無法做臨床實驗。
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2022-09-08 醫療.懷孕育兒
生男孩100分，生女孩「也」不錯？謝依霖：你的用詞傷還到我的小孩了
謝依霖（Hold住姐）目前育有一子一女，前幾日（25日）在臉書分享自己在決定不生下一個之後，有些人會跟她說「現在這樣已經很好了，一男一女已經一個『好』字了」。雖然這好像是一句稱讚的話，但這個「好」字讓她有感而發......生男孩100分，生女孩「也」不錯，你的用詞傷害到我的小孩了！生孩子不是任務、不是考試也不是在玩遊戲。湊一個「女子」字對於生完女兒再生一胎兒子，湊個「好」字，謝依霖表示，有什麼好湊一個好字的，那生三個女的呢？湊一個姦字？生兩個男的湊一缸孑孓？登革熱？如果一男一女叫做『好』，好像有點其他排列組合都「不夠好」的感覺。生孩子也不是在玩遊戲，要湊滿字數就送大禮嗎？大家有遇過類似的情況嗎？當妳的寶寶是女生時，旁人都說「再生一胎，湊一個『好』字」或是「下一胎再拼」這種話，但如果寶寶是男生時，聽到的卻是「好厲害，好會生」、「100分」，但好像比較少人會說「再生一個女兒」、「生女兒100分」。尤其是在老一輩的觀念中，「男孩」要傳宗接代，妳嫁進來就是要生孩子，並且要「生男孩」，因此當妳只有生女孩時，妳就是還沒有「完成任務」。有網友留言「我生了一男一女也是常常莫名被長輩說好厲害欸100分」，但生男孩「100分」這個分數的概念又是從何而來？謝依霖幽默回覆「那我媽生4個女生幾分？有倒扣機制嗎？指考？」，生孩子又不是交作業或考試，怎麼還有人幫妳孩子的性別打分數！女兒「也」不錯謝依霖分享了自己在懷女兒時，早餐店阿姨得知寶寶是女生後的反應「『沒關係啦』，女生『也』很好」，這個反應讓謝依霖傻眼，在事後她不開心的表示「我女兒就是是『最好』，沒有『也』。為什麼我的女兒要是『也』」。女生很好就是很好啊，為什麼要加一個「也」字呢？其實這就是在暗示妳自己覺得女生不好啊！（阿姨妳自己明明也是女生呀！）你傷害了我的小孩謝依霖表示，自己家有四姊妹，媽媽之前壓力好大大家都說她只生女兒，原本她都告訴媽媽，不要理別人說什麼，但是當這件事情真實的發生在自己身上，她才能理解，原來媽媽傷心的不是因為自己被羞辱，而是聽到這些話時，捨不得自己的小孩們，明明是自己的寶貝，在別人口中卻變成「『也』不錯」。網友共鳴謝依霖發布這段話後，許多網友都有相同的感受，紛紛留言「生孩子是為了整字湊數用的話，那生一打的呢？當貼春聯啊」、「到現在還會因為懷女生而覺得失望可惜的根本不配當人」、「我生了一男一女，也是在路上莫名其妙被老人說，妳～一百分！不用生了，拜託，我的子宮我要不要生，是我的事吧」、「跟我懷大女兒時候聽到的對話一模一樣！歐巴桑手冊裡面是不是有這條對話守則啊」。在現在的時代，對於重男輕女的觀念已經改變很多，不管寶寶是男是女，媽媽都一樣愛他們，媽媽最大的願望就是孩子可以平安健康、快樂的長大！※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2022-09-07 失智.長期照護
服務人次成長七倍 臺中原鄉長照據點五年擴增19處
衛福部2017年推動「長照2.0計畫」擴大服務對象，臺中市政府盤點各區資源，原鄉長照據點數量偏低，特別是臺中市第一大的地區「和平區」長照服務據點僅布建4處，當年僅能服務42人次，後續挹注多達4,690萬元長照服務經費，截至去年(2021年)服務人次增加七倍，達到293人。而臺中原鄉整體的長照據點至今已布建23處（A據點2處、B據點6處、C據點15處）。服務看得到用得到 臺中第一大區設首處原鄉長照機構和平區幅員遼闊，不僅是臺中市第一大區，也是唯一的原住民地區。原鄉長照資源有限，臺中市與民間單位合作，2020年推動設置中部第一家原鄉長照機構「洛卡賀社區長照機構」，也因應洛卡賀社區長照機構的設置，幫助後續廣設據點，讓服務人次大幅增加。在市府連結民間的力量推動下，和平區長照服務據點從2017年的4處至2022年已經成長到23處，包含2處A據點、6處B據點、15處C據點，其中梨山地區佈建3處C據點；長照服務人數因此穩定成長，2017年服務人數為42人，到了2021年已達293人，統計至今年8月為止也已經服務287人，今年可望再突破2021年的紀錄，為偏鄉民眾提供溫暖、符合需要的長照服務。長照服務重要的項目即原鄉「交通接送服務」，為提升原鄉地區之交通接送服務量能及鼓勵業者進駐，臺中市2020年6月起，修訂和平區交通接送服務給支付制度，由原本之定額支付，改以實際交通之里程計費，每趟次補助費用由300元調整為600元。統計2021年挹注和平區長照接送專車補助費用，達到719萬元，大大解決偏鄉民眾就醫不便的問題。協助失智長輩在地安老 和平區首家失智社區服務據點和平區除了逐步設置長照據點以外，原鄉高齡失智也是重要課題。臺中市於2021年在和平區南勢里打造第一處「失智社區服務據點-安康診所」。每週一到五開辦全日課程，提供個案認知促進課程，延緩失智症的進程，也提供家屬支持團體及照顧技巧指導，截至今年8月底，共服務失智者17人(達5,304人次)、照顧者13人(達92人次)，讓原鄉長輩能留在家鄉安心養老，達到在地老化的目標。此外，亦透過診所的醫療專業，在提供服務過程中，發掘社區中疑似或失智個案，即時轉介至失智共同照護中心診斷，強化醫療與照護資源的連結性。結合在地醫療成立C據點 提高服務可近性2022年2月起，和平區衛生所發揮優勢，運用原先的醫事人員的專業，將醫療以及長照結合，協助規劃據點活動，在和平區衛生所一樓成立C據點，增加長輩的可近性，幾乎是一條龍的服務，幫助當地民眾預防及延緩失能、失智。考量和平區的居民，多以務農維生，和平區特別安排當地「非農忙」時期，媒合醫療院所，深入和平區梨山地區，辦理包裹式整合性篩檢服務，主動幫當地居民揪出病灶，提供服務，改善原鄉民眾就醫不便的情況。主動出擊挖掘個案問題 媒合長照資源以降低照顧負擔洛卡賀社區長照機構目前收治12位長輩。其中一位陳李女士，過去常常鼻青臉腫被看護帶到和平區衛生所就醫，護理師時常詢問陳李女士，卻難以問出原因，最後漸漸才挖掘出原因。陳李女士的兒子，平常因為工作太忙，沒辦法時刻在家陪伴媽媽，平時雖有看護照顧，但陳李女士卻會趁看護不注意，自行下床活動，不過，陳李女士下肢無力，只要一下床就會跌倒。衛生所主動發現問題，將陳李女士轉介至洛卡賀社區長照機構，機構協助增加陳李女士的下肢肌力，每天固定時間接送，照顧生活起居、接她一起共餐等，幫助陳李女士重拾笑顏，也不再發生跌倒的情況，家屬也減少照顧開支，毋需再聘請看護。機構設置後，也開始讓當地居民更認識長照服務資源後加以使用。以長照交通接送服務為例，因調整和平區交通服務里程計費方式後，交通服務使用人次，從原本2018年的54人次，到2021年增加至2,276人次，均有大幅增加，截至8月為止，也已經服務1,288人次，相較去年同期增加213人次。根據2021年長照服務滿意度調查，和平區的民眾使用長照服務滿意度，全數都是「滿意」，其中居家服務的滿意度平均分數為4.75分。顯示深受當地民眾的肯定。臺中市積極佈建長照服務資源，深入偏鄉及鄰里，提供在地民眾溫暖、符合需要的服務，建構友善、溫暖的資源服務網絡，讓市民好安心。臺中市政府衛生局 廣告
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2022-09-05 失智.新手照顧
她帶失智父兄看電影、搭郵輪 不畏失禁重拾「敢動」生活
「爸爸，現在要換上的褲子可以讓你方便上廁所喔！你試看看，這很容易穿脫，你的手跟腳要動一動啦，這樣才不會老得太快…」47歲的林奕妤照顧失智父親十多年，伴隨失禁發生，父親從需要別人協助包紙尿褲，到現在可以自行穿脫褲型紙尿褲，還能跟家人一起看電影、搭郵輪，過著勇敢行動的生活。林奕妤的父親多年前糖尿病昏迷住院，併發輕微小中風，必須包著傳統紙尿褲，出院後發生血管型失智，偶爾出現記憶喪失、反應遲鈍和走路不穩，只好繼續使用紙尿褲。從傳統紙尿褲到轉換褲型紙尿褲，父親起初會抗拒，但林奕妤運用「胡蘿蔔與棍子」理論協助父親心理建設，用他喜愛、感興趣的事物作為籌碼，例如「爸爸，穿上它就可外出吃美食」，並搭配警告等方式，讓爸爸勇於嘗試褲型紙尿褲，進而接受，至今狀況良好，可以自行穿脫。 「耐心溝通、陪他走下去」是勸說失智者穿上紙尿褲的關鍵。林奕妤的哥哥患有額顳葉型失智，言語退化、判斷力出問題，容易出現脫序行為。幾年前全家出國旅遊，哥哥就曾發生走失，甚至也曾在餐廳用餐時發生失禁，弄髒餐廳地板。林奕妤說，家人在外面失禁時，千萬不要用指責的口氣，愈是親近的人，愈放不下「面子」，失智者會覺得自己沒用、拖累家人，反而選擇了拒絕和沉默，更不敢走出家門，退化更快。她建議帶失智者外出用餐時，可以先告知餐廳店員，有失智者一起用餐，讓對方理解可能會有什麼情況發生，多數店家都很友善，讓她很感動，也讓家人能在輕鬆氛圍中享受美食，感受生活樂趣。除了告知周圍的人，尋求理解，林奕妤說，哥哥幾乎不太講話，隨時要注意他的臉部表情，失禁的異味困擾在使用褲型紙尿褲，並搭配固定飲水及排尿習慣後，已有明顯改善。孝順，強求不來！照顧者請好好照顧自己為了照顧失智家人，林奕妤十年多來，每天睡不到五小時，還要兼顧業務工作，壓力大到半夜家人入睡後，一人狂吃辣食掉眼淚，說不出的心酸，外人難以體會，「你要照顧者，用樂觀積極的態度面對，真的很難」林奕妤道盡照顧者的無奈。面對家人生病，看著81歲的母親也要照顧丈夫、兒子的生活起居，林奕妤心疼母親年紀大，身心難以負荷，即便家中有其他兄弟姊妹，但各自都有家庭且不是每個人都有照顧長輩的經驗，所以希望其他人至少做到陪伴，然後多聽聽媽媽說話，讓她紓壓。「而自己則用理解的心態面對失智家人的行為，先穩住自己的情緒，才能幫家人解決問題。」林奕妤說，照顧之路無比艱辛，「孝順，是要求、強求不來的」，那是發自內心，對於需要照顧的家人，願意付出。千萬不要為了別人的要求、眼光而讓自己陷入照顧困境。因為照顧是一個不斷付出的過程，照顧者是「人」會累、會想休息、會脆弱，會需要正向支持，她建議必要時尋求專業人員的幫助，讓自己喘口氣，維持至少四分之一的正常生活，才能夠度過漫長的照顧修煉。林奕妤的4大照護經驗1.貼近被照顧者心理：提升對疾病的認識，溝通對話以失智者為主體，多點時間讓他們思考，不要急著自己做決定。2.用同理心角度對待：了解失智病程，知道目前處在什麼階段，較能明白患者可能出現的症狀和行為模式。例如血管型失智在思緒清醒時，行為舉止正常，溝通無障礙；額顳葉型失智會影響語言能力、溝通能力以及日常生活自理。3.有耐心、有技巧溝通回應：失智長輩就像小孩子，要多花心力照顧，認真傾聽讓他們說出想法和感受。4.照顧者安排喘息時間：適時有抽離、休息的機會，善用政府長照2.0資源的喘息服務，安排自己喜愛的活動。掌握3原則 專家教你面對失智失禁的照護困擾罹患失智症後，九成患者都會有失禁問題，對家屬而言，「失禁」是每天都要面對的照護難題！台北市立聯合醫院失智症中心主任劉建良表示，不論是亞健康的長輩或是失智症患者，對於「包尿布」都覺得有失尊嚴，會因自尊心受傷而拒絕接受照護，甚至情緒反彈。有時當事人可能有嗅覺障礙，或是真的「不知道、不記得」自己漏尿了，所以非常排斥失禁照護。他建議掌握下列三大原則，可以提升患者和照顧者的生活品質，也不會因抗拒照顧而產生攻擊行為。1.定量喝水、定時如廁：協助養成習慣，固定時間喝水、上廁所，用溫和的口氣叮嚀有尿意就要去解，建議每隔2個小時引導排尿，讓長輩有被關心的感覺，而非被控制。2.耐心指引、切勿責罵：有些長輩因為認知功能障礙，找不到廁所、在錯的地方上廁所，用溫和口氣表達「我來幫你」、「大家都是這樣沒關係」，引導上廁所或使用失禁產品。3.善用失禁產品：正確選擇失禁產品可降低照護負擔，不同程度的失禁失智患者都可以使用褲型紙尿褲，注意不要提到「尿布」，而是強調與一般內褲無異，長輩更能接受。元氣網特別推出【失智失禁】系列課程，從照護現場真實情境提供您照護技巧、解決方案👉點此進入課程頁▶穿對「敢動褲」 讓失智長輩維持尊嚴 重拾敢動生活至於紙尿褲選擇，專業成人失禁護理品牌TENA添寧PROskin系列產品，可提供不同失智病程的多樣化照護。針對有行動力的失智長輩，可選擇「添寧PROskin敢動褲」－3種不同吸收力，可依據長輩的失禁發生頻率、嚴重程度以及使用時機做選擇，無痕貼身、瞬吸乾爽、透氣親膚的三大特點讓長輩舒適感升級，長時間穿著也不悶熱、不溼黏。而「添寧敢動褲」除了外觀及使用方式跟內褲無異，長輩接受度高，能讓長輩自行穿脫找回他們的自主權、尊嚴感，有助於失智長輩維持生活自立、延緩退化，同時也減輕家屬的照護負擔。針對後期行動力退化的失智長輩，可選擇「添寧PROskin透氣乾爽紙尿褲」－長效吸收搭配100%透氣材質，維持長輩皮膚乾爽透氣，避免發生惱人的失禁性皮膚炎，同時採用魔鬼氈黏貼，照護更換更輕鬆。因應不同失智階段，有不同失禁程度及相應對策，照顧者了解疾病之外，也要安頓好自己，善用正向的溝通方式，選擇適合的失禁照護產品，不僅減輕照護壓力，也讓失智者重拾尊嚴與敢動生活。了解更多資訊：添寧敢動褲體驗索取>>https://lihi1.com/m00ur
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2022-09-03 醫療.血液．淋巴
80歲嬤被讚氣色好 檢查發現罹患「真性紅血球增生症」
80歲的黃太太過去常被稱讚「氣色很好」，但因容易疲倦、經常暈眩到站不起身、且皮膚過敏，4年前到醫院抽血檢查發現數據異常，確診為骨髓增生性腫瘤當中的「真性紅血球增生症」，恐有更高罹患中風、心肌梗塞機率，所幸後續透過藥物治療改善症狀，如今還能照常活動。嘉義長庚醫院血液腫瘤科主治醫師陳志丞指出，骨髓增生性腫瘤疾病的原因，是骨髓造血幹細胞基因突變、導致骨髓造血不受控制異常增生，除了真性紅血球增生症（PV），還包括原發性血小板增生症（ET）以及原發性骨髓纖維化（MF）等。陳志丞表示，台灣缺乏完整資料統計，若根據我國癌症登記資料顯示，骨髓增生性腫瘤病患從2015年一年新增264例，到2019年一年新增559人，五年間成長一倍，推算骨髓纖維化粗發生率為每十萬人2.37人。陳志丞說，骨髓增生性腫瘤症狀除了容易疲倦、夜間盜汗、搔癢、發燒、體重減輕、耳鳴、頭痛、失眠，患者還可能伴隨有脾臟腫大，有些人會有腹脹、食慾不振、體重減輕。且因為血液太濃稠，患者可能因血液循環障礙，出現頭暈、視力模糊、手麻腳麻等症狀。由於此病不常見，症狀也不具特異性，文獻顯示西方國家此類疾病患者，從出現症狀到就醫確診竟要2年時間，且超過6成患者是因為中風、流鼻血、血尿、肺栓塞等才確診。這疾病若沒有控制、定期追蹤，除有中風、心肌梗塞風險，還可能發展成續發性骨髓纖維化與急性血癌。以黃太太罹患的真性紅血球增生症為例，臨床上將患者依血栓發生風險區分為高危險族群（年齡超過60歲或曾經有血管栓塞病史）與低危險族群。低危險族群一般採取放血治療，可降低併發症發生機會，也可能讓患者同時服用阿斯匹靈，減少血小板凝集，也可減少栓塞機會。針對高危險族群，除了放血之外，通常會合併口服化療藥物或者是干擾素治療。不過，新型長效型干擾素所費不貲，加上需要長時間的使用，病人自費負擔大。台灣健保署針對部分極高危險、對傳統治療效果不好的族群已提供健保給付，未來有機會改變治療狀況與疾病面貌。黃太太起初採放血治療，但太過頻繁抽血導致體力下降，無法正常生活，但又擔心拉長放血時間，可能使血液太過濃稠，增加中風風險，當時女兒查遍網路資料，還一度要帶媽媽去歐洲打針，後來才知這藥是台灣之光，不用到歐洲打，至今使用該藥已2年時間，大幅減少暈眩問題。骨髓增生性腫瘤關懷協會日前正式成立，理事長侯信安指出，將提供衛教資訊，讓病友獲得醫療新知、生活照護、醫療資源等，同時協助病患轉介，努力改善患者的治療狀況，也期許政府支持下，有更多好的藥物可以健保使用與新穎的臨床試驗能在台灣執行。
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2022-09-03 退休力.理財準備
家人有分產共識，少了這步驟卻翻盤！律師：應在生前寫好「有法律效力的遺囑」，一圖詳解5種遺囑
75歲的王董事長，白手起家創辦了貿易公司，胼手胝足打拚了一輩子，給家人優渥的生活。年事已高的他，早就想好給家人的遺產分配，起家厝給老伴、公司給大兒子、不動產給二兒子、現金給小女兒，每年過年全家相聚都會提醒一次，全家人也欣然同意。想不到王董過世後，二兒子因想爭產，竟將全家人告上法院，只因王董少做了一件事。留手稿和影音 上法院不算數家族爭產時有所聞，恩典法律事務所創辦人蘇家宏律師分享以上的實際案例。據了解，王董的遺產規畫早在幾年前就跟全家人耳提面命，家人也獲得共識，但二兒子卻在爸爸過世後主張「爸爸的遺產應該平均分配」，家人間產生矛盾，導致遺產無法順利分配。二兒子遂提起民事訴訟，要求分割遺產，使得繼承人們，包括媽媽、大哥、妹妹都要上法院。儘管王董生前對家人耳提面命分產計畫，留下了手稿和影音資料，但在法庭上，法官認為影音資料不屬於遺囑、手稿細節也未符合「自書遺囑」的條件，因此最後判決，所有遺產必須平分，全部分成四份、每人四分之一。蘇家宏認為，這樣的案子很可惜，雖然爸爸已經提前做好遺產分配，也取得家人共識，但卻因為不了解法律，少做了最重要的動作「寫遺囑」，最後不僅無法按照自己的心意分配，還讓家人們對簿公堂。常用自書遺囑 還有4種形式蘇家宏表示，想要維持家族秩序，又能依照自己的心意做遺產分配，最簡單的方式就是寫一份自書遺囑。首先要了解繼承人有誰，包括配偶和子女，若有特別想要照顧的家人也可在遺囑註明，例如把特定財產留給老媽媽。其中，多數人最容易忽略的細節在於「其餘財產」，指的是當事人可能在健康的時候規畫好遺囑，但同時還有持續增加的財產收入無法寫進遺囑，則可歸類在其餘財產，也可在遺囑中註明要給誰。最後，若遺囑中未交代到的未盡事宜，則可註明要交由「遺囑執行人」協助決定，最後在遺囑文尾簽名、寫上日期，即合法成立。除了上面的自書遺囑外，還有4種遺囑形式可參考，例如，想要有見證人參與，則可採「公證遺囑」；若想要保密、不想讓隱私提前被看到，則可採用「密封遺囑」；若年紀大、想找專業人士協助，則可用「代筆遺囑」；若有緊急狀況來不及寫遺囑，則可用「口授遺囑」。現代人寫遺囑不再是禁忌，多數人都想要提前規畫遺產分配，照顧到每一位家人，蘇家宏律師建議，應該在身體健康時及早寫好有法律效力的遺囑。
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2022-09-03 焦點.科普好健康
記憶力變差以為長新冠後遺症？原來是大腦動靜脈畸形 醫：出現這些症狀必盡早檢查！
15歲的阿華上個月新冠確診，沒有嚴重的肺炎現象，治療後恢復正常作息，但是一直覺得記憶力變差，事情容易忘記，媽媽懷疑是不是長新冠的後遺症？因此到診所檢查打針吃藥，但症狀都沒有改善，日前他騎腳踏車出去，不久就摔車被送醫了。不記得摔車 檢查發現原因阿華的外觀只有身體擦傷，但問他什麼情況摔車的？阿華卻想不起來。急診醫師因此安排了腦部掃描，發現有蛛網膜下出血（圖一），一般來說顱內出血的機轉應該要有頭部外傷才對，於是會診了神經外科醫師，針對此不尋常的狀況安排了注射顯影劑的腦部電腦斷層掃描，才發現原來是大腦動靜脈畸形出血（圖二），經加馬刀治療後，症狀獲得改善，慢慢就恢復正常生活。大腦出血 誘發癲癇反應顱內出血的原因必須有合理解釋，如果是頭部外傷造成的顱內出血，一般都會有頭部撞擊產生的挫傷、撕裂傷，甚至顱骨骨折，但阿華沒有；如果有意識不清或失憶症的情況發生，就必須懷疑腦震盪而需要進一步安排腦部掃描。像阿華如果不是車禍送急診檢查，發現是大腦動靜脈畸形出血誘發癲癇反應而摔車，很可能會被誤認為新冠肺炎的後遺症而延誤治療，嚴重出血會有致命的危險。依病灶位置 有不同症狀大腦動靜脈畸形是一種先天性的疾病，因缺少微血管的調節，大腦相接的靜脈長時間會變得粗大，管壁變脆弱，就容易破裂出血，引發出血性中風。這是年輕族群中風的重要原因之一，若出現爆炸性的頭痛，必須進一步檢查顱內血管病變的可能。但若是動靜脈畸形，依其在大腦的位置而有不同症狀。常見的症狀，往往是因腫塊效應，造成肢體無力、語言困難、記憶力減退，甚至是情緒異常。若是出血而產生極劇烈的頭痛，或誘發癲癇、視力下降或意識混亂等症狀，就必須緊急就醫。常聽到年輕人在打球中突然倒下，除了心臟病之外，就必須考慮是否是大腦的血管病兆。這時必須緊急送醫才有救回的可能。若大片出血 就必須開顱手術治療是動靜脈畸形治療的唯一辦法。目前針對穩定的患者，可以加馬刀放射手術或介入性血管栓塞手術治療；但是如果已經大片出血壓迫腦組織時，就必須開顱手術，清除血塊減壓。若有不明原因失語症、癲癇症、年輕型中風、記憶力莫名減退或突發性爆裂頭痛等相關症狀，必須盡早到神經外科進一步檢查及診斷，及早接受適當的治療。
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2022-09-02 醫聲.Podcast
🎧｜凍卵成少子化「生機」？黃閔照：增加生育選擇｜理事長講堂EP5
「今年1到6月的出生數只有67149人，若以此推估，到年底應該不會超過14萬人。」台灣婦產科醫學會理事長黃閔照在「元氣醫聲」Podcast節目憂心忡忡地說。為何今年新生兒人數連15萬都達不到，原本以為疫情期間，會提高生育率，結果不升反降，黃閔照分析，台灣的婚生子女佔95％，疫情期間大家減少交朋友的機會，婚禮也被延後，每年結婚對數都減少1萬對，新生兒出生率就減少，加上今年適逢虎年，讓生育率跌至谷底。人口紅利一直縮減，對比民國70年41萬新生人數，至今一年減少27萬人。若以今年的出生人數，推算未來7年後的小學班級，將銳減2千班左右，並向上衝擊各級教育機構，最終拉高扶養比，減少勞動力人口，經濟生產量下降，國安危機會愈來愈嚴重。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓疫情年未婚者激增反降生育率 35歲可考慮凍卵低生育率起因於未婚人口的增加，適婚者持續觀望，加上職涯規劃、經濟壓力、疫情攪局等等都影響年輕男女結婚生子的意願，但隨著時間流逝，尤其女性等到條件許可，想要結婚生子時，生育功能已被影響，變成想生也要很「拼命」。黃閔照解釋，大概過37、38歲，女性排卵功能明顯下降，卵子品質不好，年齡越高，女性越不容易懷孕，母嬰也得承擔更多健康風險，所以鼓勵女性35歲時，可以考慮凍卵。黃閔照也不建議太早凍卵，因為30歲以下的女性結婚生子的機會大，凍卵的效益較低；38歲以上的女性卵子品質欠佳，且較難取得足夠的卵，即使耗費大量精力與金錢凍卵，效果卻不一定到位。除了年齡，黃閔照表示，癌症、卵巢早衰、子宮異常等生育功能受損的病人同樣可以考慮凍卵，「化學治療或放射治療都會傷到卵巢儲存卵泡的品質，由於功能不見得會恢復，治療時也一併跟醫師討論是否凍卵。」凍卵非永遠的後悔藥 解凍須考量3件事至於凍卵可以存放多久呢？依技術上來說，卵子沒有保存期限，品質與新鮮的卵無異，僅需依照「人工生殖法」，凍卵10年後，以書面申請延長，但女性身體機能並沒有跟著按下時間停止器，仍會隨時間老化，故不宜過晚將受精卵放回子宮。解凍的時機其實也有倫理的考量。4年前，有名62歲的婦女透過人工生殖成功產子，黃閔照卻感到擔憂，「在國外有的案例是超高齡產婦生完小孩後，得了乳癌，半年、一年後就走了，那將來誰來陪伴這個小朋友？」一但老媽媽的身體撐不過因生產而來的劇烈變化，小孩恐怕落入無人照顧的處境。不過，依照「人工生殖法」規定，想要解凍自己的卵子自由使用是受到限制的，目前只有已婚婦女才被允許，黃閔照說明，因台灣以婚生子女為主，為避免受精卵生下後，父母、扶養權產生爭議，暫時不開放給未婚女性。我懷孕我驕傲！增個管師追蹤母嬰安全凍卵是讓未來保留一線「生機」，而面對愈發嚴重的少子化問題，政府去年7月1日起，也擴大不孕症補助對象，增加產前檢查次數與種類，調升育嬰留停津貼。除了政策加持外，黃閔照還建議，應多方面塑造一個讓孕產婦覺得「我懷孕我驕傲」的環境，也可效法日本，政府編列一筆預算給孕婦自由運用，讓其決定是否要支付高階產檢或母嬰兒用品等等。另外，也需將產檢資料雲端制式化，方便不同醫師根據先前的資料診治產婦，並建立個案管理師制度，掌握其所在地區內的產婦情形，尤其現今產婦高齡化，產生的慢性病機會大，恐危及母嬰安全，個管師就能持續追蹤，利用完整的制度，讓產婦得到即時的醫療幫助。「國家在促進生育方面，不單擴大不孕症補助，也可以討論是否推動代理孕母。」黃閔照說，代理孕母在台灣討論二、三十年了，近年部份國人常砸大錢遠赴國外找代孕者，政府應加速修法，推出符合社會期待的代理孕母法。黃閔照小檔案學歷：中山醫學大學醫學研究所醫學博士台北醫學大學醫學系學士現職：台灣婦產科醫學會理事長新竹馬偕紀念醫院醫務部主任新竹馬偕紀念醫院婦產科部主任衛福部優生保健諮詢委員Podcast工作人員聯合報健康事業部 製作人：韋麗文 主持人：蔡怡真、周佩怡 音訊剪輯：周佩怡 腳本撰寫：周佩怡 音訊錄製：滾宬瑋 特別感謝：台灣婦產科醫學會
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2022-09-02 養生.親子教養
孩子訴苦父母怎麼回應？ 專家：專心聆聽勝過千言萬語
孩子在開學季面對新學校、新班級跟同學可能產生壓力，國外研究顯示，孩子訴苦時，家長在言語、表情或態度上給予正向支持與溫暖回應，有助於孩子因應壓力，適應新的學習環境，此外孩子與母親對話中，若感受到正面影響、更強的凝聚力，在青春期階段更能因應同儕壓力。2022年6月發表於《早期青春期》期刊，由伊利諾大學學者進行研究，安排100位就讀五年級的青少年及母親到研究室，在5分鐘內談論青少年面臨同儕問題，過程中觀察母親的情感（如微笑、身體和語言情感、挫折或緊張）和雙方連結或凝聚來計分，並評估青少年心律調節來觀察因應壓力的能力。結果顯示，能試圖解決問題、並管理自我反應的青少年，通常更能順利適應新環境。此外，與母親對話中體驗到更正面、更強凝聚力的青少年，求學過程能更積極因應、和尋求父母的建議；若母親表現較多批評、缺乏興趣，與青少年則較難積極因應社會壓力。衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示，親子溝通互動時，正面溫暖的談話內容，家長採取接納、不批判、開放的態度，能夠讓孩子比較願意去說，就較有機會讓孩子覺察問題在哪裡，也較容易從中學習到更多的因應策略與技巧，不過這也考驗父母的智慧，因為每個孩子特質不同，親子長期互動的結果也截然不同。董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示，許多研究指出，父母的教養方式、情緒反應，會反應孩子的心理健康，兒童時期是社會化的階段之一，孩子會透過「模仿」學習情緒反應與因應壓力的作法，父母與孩子的互動方式即具有深遠影響。根據董氏基金會2018年一項以台灣六都國、高中生為對象的調查結果顯示，面臨壓力事件時，除了朋友、兄弟姊妹之外，他們第一個想訴說對象以「媽媽」居多；當孩子說出自己的困擾後，超過五成的父母第一個反應是「給予建議」、只有大約兩成是「專心聆聽、不判斷對錯」。戴怡君說，很多父母煩惱，當孩子遭遇壓力、情緒低落時，該怎麼回應才能幫上孩子，「最好的回應就是專心聆聽，不需急著給建議。」她分享自己跟孩子互動方式，當孩子分享學校遇到問題時，會跑到身邊、將臉靠近請她「正視」，並問「妳現在可以聽我說嗎？」若她正在忙碌，會請孩子讓她結束手上工作，10分鐘後專心聆聽，孩子就能獲得紓解，若沮喪、難過情緒時，會給孩子一個擁抱。戴怡君建議，父母可試著養成聽孩子說話的習慣，給予時間、專心聆聽、再給個擁抱，簡單的支持力量勝過千言萬語。
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2022-09-02 焦點.元氣新聞
為失智長者再拍婚紗！6年來拍攝120對銀髮夫妻，守護幸福回憶
助長輩守護結婚的幸福回憶，全人關懷照護服務協會為失智長者再拍婚紗，6年來拍攝120對銀髮夫妻，還有人合拍閨蜜照，把握現在記住彼此模樣，也藉回憶快樂往事穩定失智者情緒。穿著白色西裝的劉賢盛手拿粉色捧花，在結婚進行曲中緩緩走向穿著白紗的妻子，並深情告白「謝謝妳陪我50多年，養育一對兒女，還陪我上玉山，感謝妳，我愛妳」。滿頭霜雪的妻子接下捧花，開心表示「我也愛你」，女兒也在一旁紀錄感動的一刻。這是台灣全人關懷照護服務協會為失智長者舉辦的再拍婚紗活動。今天起連續3天在高雄蘇菲瑪索法式婚紗公司為20對失智長者比照新人結婚，穿著全套婚紗、花1小時整理妝髮，在專業攝影棚裡拍照，也有5名相伴一生的長者合拍「閨蜜照」，紀念彼此友誼。劉賢盛跟中央社記者說明，妻子28歲嫁給自己，至今已超過50年，失智8年多；2人年輕結婚時只有在家裡拍攝簡單的照片，沒有像這樣穿上全套婚紗、特地到攝影棚拍照，今天來拍照非常開心，看到妻子再穿上婚紗，也覺得真的好漂亮。女兒劉惠芳說，媽媽平常很黏爸爸，今天自己休假陪父母來再拍婚紗照，看到媽媽的笑容，真的非常開心。今天也在兒子陪同下，和丈夫一起來拍攝的劉阿妙說，一家人10年前就在這家婚紗店拍攝結婚30週年紀念婚紗和全家福，不料後來丈夫因腦中風失智，至今已8年多，身體還相當健康，精神狀況卻已開始不穩定。得知今天要拍婚紗，丈夫昨晚興奮到睡不著，平常去日照中心常拖拖拉拉的他今天難得早早出門，由妝髮人員協助上淡妝後穿上西裝，拉著妻子手笑得合不攏嘴。劉阿妙表示，丈夫現在除了吃飯、走路可以自己來，但生活起居都需要旁人協助，平日把丈夫送去日照中心後，再到公司做會計工作，「照顧失智者的路真的很漫長，不知道盡頭在哪裡，但也只能接受、面對，好好過現實生活」，而且人生無常，誰知道能不能過到結婚50週年紀念，因此今年趁結婚40週年再來拍婚紗，「要把握現在，要拍就趕快拍」。台灣全人關懷照護服務協會秘書長林英明現場接受媒體聯訪表示，失智長輩可能隨病程逐漸忘了自己曾經結婚、忘了另一半是誰，因此連續6年舉辦為失智長輩拍婚紗活動，至今年共拍攝120對夫婦，盼讓長輩記得另一半依然美、依然帥的樣子，也守護結婚的幸福回憶。林英明說，失智症並不可怕，初期多參加關懷據點服務或課程，有助延緩病程，帶領長者回憶美好往事也可以促進心情平穩、減輕照顧者負擔。協會25日下午也將在科工館舉辦「記得我愛您」創意婚禮音樂會，讓夫妻、家人的愛更加凝聚。
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2022-09-02 醫療.懷孕育兒
孕媽咪可運動、按摩？孕期性行為易流產？終結孕期常見6迷思
孕育從無到有的生命，讓人感到相當期待，同時孕媽咪也深怕一個舉動就會影響腹中的小生命。從古至今坊間流傳了許多關於孕期「不可以」做的事，像是不能喝冰水、前三個月不能說等觀念，但這些說法是否真的正確呢？《Social Lab社群實驗室》本次透過《OpView社群口碑資料庫》追蹤近一年「孕期迷思」話題的網路聲量表現，帶您了解網友熱議的六大孕期迷思。 醫揭大原則：飲食「適量」、活動「適度」觀察網路上對於孕期迷思的討論，發現某些活動常被當作孕期禁忌，尤其是「運動」與「性行為」。孕期究竟能不能運動？坊間流傳許多說法，例如「運動會促使胎兒活躍，導致早產」，甚至有不少網友分享自身負面經驗，讓許多孕媽咪格外擔憂，對此有醫生反駁道「適當的運動強度不但不會影響胎兒，還能讓生產更輕鬆」，認為只要適度運動，不僅可減輕孕期的壓力，也有助於媽媽們在生產過程中更加順利；另一項熱門討論則是「孕期可否有性行為？」不少孕婦擔憂懷孕期間有性行為可能會影響胎兒或導致流產，對此婦產科醫師表示「除非孕媽咪懷孕期間有特殊狀況，如有胚胎著床不穩等問題，不然一樣能和先生維持親密關係，不用特別禁欲沒關係」，但醫師也強調精子中的前列腺液可能造成孕婦宮縮，建議在恩愛的過程中使用保險套，更要注意衛生與事後清潔，才可避免泌尿道或陰道感染的問題。食物顏色可以決定嬰兒膚色？飲食方面，有許多人認為「食物顏色可以決定嬰兒膚色」，不少網友就提到「我懷孕時狂吃珍珠粉，小孩皮膚就很白」、「孕期很愛喝可樂，結果寶寶皮膚很黑」等說法，導致許多孕婦擔心影響胎兒膚色而避免吃深色食物，對此許多醫生公開闢謠，認為此說法純粹是無稽之談，並表示「寶寶膚色是基因天生的，跟孕婦吃什麼無關！」另外，也有不少傳統觀念認為孕婦應忌口，避免吃冰食與含有咖啡因的食物，提到如「懷孕吃冰會難產，且對寶寶的氣管會不好」，對此不少婦產科醫師表明「適量攝取並不會影響胎兒」，也有不少孕媽分享自身經驗，表示「孕婦體溫很高，吃冰可以舒服些」、「懷孕後多少還是會喝咖啡，寶寶生出來還是頭好壯壯」。只要注意不過量，吃冰、喝咖啡不但沒問題，反而有利孕媽維持好心情。延伸閱讀: 。海芬懷孕，網友最好奇：「結婚沒？」結婚與否，會影響到孩子幸福嗎？ 。準媽媽血糖高，胎兒易無心跳、早期流產，生出這種小孩比例也上升
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2022-09-01 焦點.元氣新聞
癌童對生命永不放棄 家屬疾呼健保應給付治療新藥
周大觀文教基金會今舉辦「抗癌圓夢獎助學金」頒獎，與會病童家屬疾呼，衛福部應重視引進癌童治療新藥及健保給付新藥。「如果大家願意多付一點點，或許可以達到這個目的，健保是大家互相分擔風險及關懷的機制。」參與頒獎的衛福部長薛瑞元說，健保給付罕病藥物或其他新藥引進問題，衛福部正嘗試解決，希望大家把這訊息帶給社會，形成社會共識，讓健保來幫助弱勢孩童。周大觀文教基金會自1997至2022年共義助2億6千多萬元，力挺1萬3368名罹癌學生戰勝死神，今年有301名抗癌鬥士獲頒助學金。周大觀文教基金會創辦人周進華說，基金會將永遠陪伴癌症病童，不讓病童孤獨的面對癌症。10歲金有安6年前出現癲癇症狀，確診罹患腦瘤合併癲癇，近日病情惡化，醫師研判約僅剩下1個月生命，回顧有安治療期間，原先採用中醫治療，但療效不佳，有安媽媽經牧師介紹到美國使用大麻二酚（俗稱大麻油）治療，但藥費每天需1萬元，而不得不賣房治病。有安媽媽說，約兩年前回到台灣進行腦瘤手術，但因癲癇及手術造成腦部受創，雖然，術後有安的左側身體失去知覺，以及左手、左腳不能動，左邊臉部無法控制，經5個月復健後，現在僅剩左手還是不太能用。但沒想到，隨著病情逐漸惡化，近日醫師研判有安約僅剩下1個月生命，有安媽媽說，目前德國藥廠研發腦質瘤標靶新藥，衛福部應盡速讓患者使用，而食藥署已於昨日核准新藥來台搶救有安。另一名5歲癌童潘盈希，去年因常常打翻飯菜、走路不穩，並出現癲癇、痙攣症狀，確診罹患第四期蔓延型內因性橋腦神經膠細胞瘤（俗稱腦癌），且腫瘤長在腦幹已與正常細胞混合，無法手術，有如「不能拆解的定時炸彈」，目前治療歷30次化療，而台北榮總義助以重粒子治療，但效果不佳，目前就是以電療、口服及標靶藥物等方式控制病情，但醫師也宣告盈希的生命大約僅剩1年。盈希爸爸說，身為罹癌病童的家屬，無法看著孩子長大，這是一件很遺憾的事情，而疾病不能逆轉、治療，更是最令人失望的地方，孩子是弱勢中的弱勢，期盼衛福部應有擔當加速利用恩慈療法方式引進新藥，另一方面，希望政府應提供相關藥物經費，減輕家屬負擔。薛瑞元說，非常高興聽到抗癌小鬥士家長的心聲，其中牽涉到罕病用藥制度及健保負擔等問題，這些困難及問題，衛福部都需處理。至於大麻二酚藥物則牽涉到管制藥品問題，衛福部會著手收集資料，分擔及支持家長獨立奮鬥的情形，也請家長多提供相關資料，以評估藥物有效性，讓家長有支持下去的力量。薛瑞元指出，目前健保對弱勢族群仍不太夠，需要各界支持，希望大家把這訊息帶給社會，因有一群人真的有這樣需求，需要特別的方法及預算來處理，希望形成社會共識，讓健保來幫助弱勢。聯合報基金會營運長邱文通說，各位生命小鬥士真的是辛苦了，讓他十分敬佩及感動，往後會著力更多，給予病童及家長更多的發聲管道。
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2022-09-01 焦點.元氣新聞
醫療院所不適當照護？初生女嬰洗澡遭二度燒燙傷「屁股大面積掉皮」 三總回應了
孩子出生疑遭醫療院所不適當照護，一名媽媽今於臉書社團發文指出，今年5月中於三總內湖分院生女兒，因為確診短暫與孩子隔離，沒想到事後小兒科醫師轉知，小孩洗澡時燒燙傷，屁股整塊皮幾乎全掉，讓媽媽十分崩潰，更決定要提告。三總則表示此案件不便對外說明。該名媽媽於臉書社團「2022虎寶寶媽媽」發文指出，女兒於5月19日在三總內湖分院出生，因為當時確診，孩子僅在出生後看了幾眼，就被護理師帶走，自己也住進隔離病房。沒想到小兒科醫師在自己剛生產完，傷口還正在痛的時，突然來訪並道歉，說小孩在嬰兒室洗澡時燒燙傷。照片中嬰兒屁股幾乎全紅、且大面積燙傷，皮膚幾乎全脫皮，該名媽媽說，不敢相信照片的小孩就是女兒，還不停確認腳上的腳環是否為自己的名字，「因為嚴重到我心在淌血」。該名媽媽說，在追問之下，護理師稱放完熱水有加冷水，但她嚴重懷疑這個說法，因為女兒全身25%的深淺二度燒燙傷，過了3個月了色差還是很嚴重，這根本就是忘記放冷水，「就是這麼離譜」。該名媽媽指出，當下很難以置信，以為孩子平安出生後，就會受到妥善照顧，媽媽就是負責休息，沒想到聽到這噩耗，情緒潰堤，小孩因此住院19天，自己也哭了19天，且聽到孩子危險期要觀察7天時，讓她產後憂鬱更加嚴重。最令媽媽氣憤的是，接小孩當天，三總社工說可以幫忙申請補助，但卻是要轉介到社會局，還問要不要燒香拜拜，「對他們而言是算我倒楣？」甚至連賠償意願都很低，直轟25%的燒燙傷連大人都無法承受了，何況是小孩，「我不懂三總為什麼可以這麼輕描淡寫的帶過？」該名媽媽難過表示，這3個月仍然無法放過自己，晚上還會夢到女兒燙傷後的畫面，眼淚也不自覺流出來，當時看著女兒緊抓護理師的手時，就覺得心好痛。她也表示，後續已經有驗傷、有請律師準備提告，會幫孩子討一個公道。對此，內湖三總則低調表示，因全案未徵得當事人同意或委託本院說明相關病情，為尊重病人隱私，不便對外說明。
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2022-08-31 退休力.來測你的退休力
我能退休嗎？專家推五大指標，檢測你的退休力
百歲世代，大家平均壽命延長，面對比想像中還要長久的人生，退休或不退休都是未來生活的選項。為了幫助大家打造退休力，元氣網成立「退休力頻道」，推出一站式服務，從許多專家及過來人經驗中，幫你畫重點，列出必做事項清單，提供預約未來美好生活的解方。聯合報於2020年開啟國民退休準備工程，推出「退休準備指標」，去年推出 「退休準備指標2.0──六種動物測驗你的退休力」，邀請大家填寫，看看自己的退休代表動物，評估對老後生活的準備有那些優勢與不足。退休準備指標以財務、健康、社會連結、活躍好學及自在獨立為五大核心能力，獲得近三萬人填答；「退休準備指標2.0──六種動物測驗你的退休力」首度利用人工智慧演算於問卷設計，透過AI協助，在三萬筆填答資料中得到六群退休力的準備樣貌，再經多次動腦會議找出代表動物擬人化。六種動物依分數高低，依序為「王者獅子」、「翩翩蝴蝶」、「暖男水豚」、「好奇海豚」、「做自己貓熊」及「慢慢樹懶」，各自有值得讚許的優點，卻也有不足之處，期待透過代表動物，請大家思考自己的老後準備有那些優勢，那些面向需要加油。 元氣網幫助大家打造退休力，首先可在元氣網快捷鍵找到「六種動物測驗你的退休力」，登入會員即可直接填寫，得知自己的退休準備代表動物，同時了解自己的優勢與不足；在「退休力」頻道，根據退休的五個核心能力，提供專家與過來人的準備心得及建議。●「六種動物測驗你的退休力」，歡迎填寫，踏出退休準備的第一步：https://pse.is/3uraub理財準備各種退休調查都顯示，勞保與勞退是勞工主要倚靠的重要來源。但是很多人卻搞不清楚勞保與勞退差別，甚至因此錯過放大勞保與勞退最佳方式，極為可惜。事實上，勞保才是活到老領到老，領多少與勞保投保薪資、勞保投保年資有關；勞退則有新制與舊制，能領多少錢，就看累積退休金總額是多少，而且與每月實際薪資有關。勞保與勞退同樣都是勞工的退休金，但勞保是「確定給付制」，勞退則是「確定提撥制」，因為制度設計不同，請領條件與方式也各異，不完全都是高年資最有利。勞工想要加大自己的退休金，有幾大關鍵要掌握。一、想要月領，工作就要投勞保：勞保部分，因為有最高投保薪資45800元上限，如果想要月領年金，就要謹守有工作就要投勞保原則，有助累積較多勞保投保年資，對墊高退休後月領勞保老年年金金額極有幫助。但如果是要一次請領，由於60歲以前投保年資只有30年可計入給付，年資愈多，未必有助退休金。二、勞退新制，則有三大撇步：1.勞退新制是靠著工作時，雇主每個月提繳到勞工個人退休帳戶，雇主是提撥至少勞工薪資的6%，如果勞工薪資高，雇主提繳標準就高；至於薪資6%是最低標準，如果遇到佛心的老闆願意提繳高於6%，對勞工累積更多退休金，很有幫助。2.勞退新制另有自提規定，勞工若從年輕就開始相對提繳薪資一定比率到帳戶，也是非常有效，等於是為自己準備兩倍退休金。3.政府每年會將勞退基金投資收益全數分給勞工個人退休帳戶，如果雇主提撥再加上自提，帳戶金額愈大，就可分到更多投資收益。【延伸閱讀】>>如何放大退休金？勞保活愈久領愈多 勞退新制3大撇步健康準備高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭指出，聯合報退休指標與坊間其他工具最大的不同，就是問出「你動手準備了嗎？」，透過執行程度問出實質準備狀況。初步發現，財務準備是退休準備的第一步，通常是先意識到退休生活需要財務支持，但若以完成度來說，健康準備的執行難度最高，若健康準備完善，其他面向的準備通常也可拿到高分。因此，可將健康準備視為退休準備的「粽子頭」，陳亮恭打比方，就像只要拉起粽子頭的結繩處，健康力提升，其他退休準備能力也會跟著提升。健康準備的執行必須落實於生活，例如每周運動三次、攝取足量蛋白質等，除了個人動機，也需要環境配合等支持，例如關渡醫院打造宜居社區，提供居民健康促進等。社會連結疫情造成當代世界前所未有的社會孤立，但數位科技帶來新的連結與可能。專家指出，疫情讓原本需要數年才會發生的改變在短時間內發生，而且也回不去了，如數位轉型。數位力的重要性與日俱增，疫情下對數位科技的掌握學習、人際連結，更可視為退休準備的及早檢測與預習。社會觀察者李明璁在疫情時有個瘋狂的點子，他從歐美去年經驗發現，疫情讓每一個自我在身體和心靈及「人我關係」都有些變化，公視身為公共媒體，應該為台灣在此時「留下些什麼」，著手製作、主持帶狀節目「保持聯絡」，以切片的方式記錄常民百姓在疫情下生活的氣味。「疫情有點像是給我們一個練習的機會，重新衡測自我和他人的關係。」李明璁說，因為疫情，人們重新不斷練習：「既獨處，但試著保持聯繫」。這次疫情對人際關係及相處仍讓他看到希望，雖然被隔離，幸好網路科技讓大家連結起來。「如果在廿、卅年前，大家就被鎖在家裡，頂多只能打電話，可能就更疏離了」。學習和使用社群工具，其實是許多人在疫情下的新嘗試。【延伸閱讀】>>社會連結…退休數位力 串起新學習活躍好學74歲的導演兼演員梁修身，有三個兒子一個女兒、4個孫子，螢幕上是硬漢的他，升格爺爺後卻化為繞指柔，對孫子有求必應。他念政大EMBA時跟學長學摺氣球，受惠的當然是孫子，他說體會到打氣球跟教育孩子一樣，必須預留一點空間，太嚴格會有反效果，因為空間不夠沒有緩衝，容易爆掉。但也不能太大空間自由發展會變調。梁修身說很多人以為他退休，其實他從沒說過「退休」二個字，對他而言現在只是轉換心情生活，因為人一旦說出退休會連走路都變慢，現在的生活就是夠吃夠用，不會為了名利往前衝，但是也不能不做事。他打趣說，自己以前都不覺得老，是第一次有孫子叫他「爺爺」才覺得真的升級了，從壯年變成老年。50多歲時，有感於入行以來受到許多貴人、恩師的幫助提攜，因此梁修身用三個兒子的名字成立三群公司，開始攝製一系列關懷少數族群、弱勢朋友及值得關注的故事。包括「再見忠貞二村」、導盲犬、盲胞的故事「米可GO！」、講述外配的「別再叫我外籍新娘」、東部少棒萌芽史「比賽開始」等，公司沒拍戲之後他規畫自己的生活，去政大念EMBA，連續兩年參加柬埔寨義診團，也接手學校的傻瓜劇團，到各地偏鄉小學演出，之後更學習薩克斯風到各地表演和做公益活動，還學會摺氣球，他半年前甚至取得街頭藝人證照。今年他的願望則是學英文，他說以前拍電影時，卻爾敦希斯頓來台灣，中影派出他和胡因夢接待，胡因夢英文很好，他只能看著胡因夢笑就跟著笑，英文一直是他的遺憾，直到洋女婿來台灣，他說剛好女婿想學中文、他想學英文，但可能礙於他是岳父，女婿根本不敢糾正他的發音，笑說：「最後是他的中文進步比我快，我還沒學好。」【延伸閱讀】>>74歲梁修身不輕言退休！念EMBA、當街頭藝人、還想學英文 生活態度轉變，有空就陪家人自在獨立電影「一家之主」說的是台灣傳統女性的縮影，電影中的女主角葉蘭心與退休的老公羅大偉，夫妻倆獨自住在台北市的老公寓，看似平淡的家庭生活，卻藏著女性的深刻壓抑。導演王希捷訪時表示，這部片拍給中年女性、退休族的禮物，因為這個族群在台灣是很常被忽略，許多女性辛苦一輩子，都在為全家人付出，卻往往忘記疼愛自己，甚至忘記屬於自己的名字。透過電影，希望每個女性都能找回屬於自己人生的掌控權。電影中，演員陸弈靜扮演女主角的閨密，一樣是中年女性的代表，卻演繹出當代女性不同的風景。同為中年女性，從陸弈靜視角看「一家之主」電影，她認為，在這個年紀對於「閨密」橋段特別有感。「你是你自己的主人」是陸弈靜對一家之主下的註解，她坦言，走入人生下半場，學習接受一切自然的改變，是最大的學習。她笑著承認，剛開始有白頭髮的那幾年，自己完全不能接受，總把頭髮染成紫色掩蓋，但當頭皮有白髮竄出時，就像喉嚨卡了魚刺，怎麼都看不順眼。這些年，她終於接受滿頭白髮的自己，結果「大家都來找我演阿嬤」，但現在也覺得無妨，因為當人學會接受自己，生活就會過得比較輕鬆。相較於電影中女主角，以及許多傳統女性對於扮演好媽媽、好太太、好女兒的執著，陸弈靜淡淡地說「現在豁達就是我的執著，有經歷過的人就會懂」。【延伸閱讀】>>電影「一家之主」演員陸弈靜中年覺醒！ 豁達自在看人生， 勇敢為自己活一次準備退休是持續的過程，不論40+、50+，還是60+，準備退休或面對退休的過程勢必面臨許多來自大環境和自身處境的變化，提早準備，就從追蹤元氣網開始。
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2022-08-28 新冠肺炎.台灣疫情
獨／長照機構不收新案成防疫潛規則 照顧重擔重回家庭
新冠疫情肆虐長照機構，截至上周，國內已有近4成機構住民染疫，致死率為2.6％。雖中央持續提供免費快篩試劑，盼透過定期篩檢找出確診住民，加速診斷及給藥，現行長照機構防疫規定，若有確診者需「清零」後，才能再收新案，但許多機構面臨上1波疫情，絲毫不敢掉以輕心，私下早已循「不敢積極收新案」潛規則，恐讓照顧重責回流家庭。截至8月23日，全台共有4萬8496名長照機構住民確診，依照全國現約12萬3263名機構住民，近4成住民已感染。台灣長期照顧發展協會秘書長余志松表示，機構目前仍得遵守清零模式，須等到機構內最後一個確診者解除隔離後，才能收新案，且每周住民及工作人員都需定期篩檢，無論有無症狀的確診者，可盡快被找出、診斷並給藥治療。余志松直言，長照機構歷經前幾波疫情衝擊，雖已建立感控管理，但仍憂心再出現確診者，且工作人員也會染疫，照顧人力緊繃下，對於收新案態度愈趨保守。且目前雖規定，新住民當天快篩陰性即可入住，不過部分機構更為謹慎，要求必須有兩天內PCR陰性證明才算，引發家屬反彈，還沒開始相處就與機構產生不愉快。台灣護理之家協會理事長周矢綾表示，長照機構照護人力近年大量流失，台籍看護被長照2.0政策吸引，紛紛轉做可自由排班的居家照服員，使得機構多半仰賴外籍看護，前兩年疫情封邊境外籍移工無法來台，近期好不容易開放申請，竟發生外籍看護完成檢疫後，集體從防疫旅館「消失」，疑似逃逸或遭人蛇集團擄走，主管機關勞動部、移民署至今無解方，機構若無照顧人力只能收床，最慘結局就是家人帶回照顧。中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示，長照2.0雖幫助輕、中度家庭，但對重度家庭幫助太少，像是居住機構1年僅補助6萬元、1個月僅5千元，若在家照顧，政府補助長照服務1個月3萬6千元，相差7倍。也因此家總倡議，衛福部應將24小時住宿機構項目，納入長照2.0補助項目，希望失能第7、8級的重度家庭，提供機構補助3萬6千元，可大幅減輕家庭負擔。陳景寧說，長照機構收案情況因疫情而不穩定，許多家庭只能自己想辦法，像是聘請外籍看護，或家人協調照顧，或者離職在家照顧，但也可能出現極端狀況。先前1名年輕媽媽，同時照顧失智老母親以及兩個年幼身障童，因不符合中低收入戶條件，經濟面臨極大壓力，逼得年輕小媽媽決定棄養逃跑，後續經由社安網處置，兩個孩子被安置、失智母送日照，雖面臨法律追究，但「棄養」對她反而是解脫。國內目前約80萬名失能者，過去長照司曾評估約兩成需居住機構，需有16萬床量能，但我國目前機構總數僅10萬床，仍差了5、6萬床距離。陳景寧認為，新冠疫情只是凸顯我國照護問題，當外籍移工量能不足時，機構量能是否能補上，我國必須要加速準備。長照司副司長吳希文表示，目前住宿機構人力端，照服員人數尚維持穩定，但鼓勵長照機構可透過提高薪資水準，產學合作，吸引國內照顧人力。針對民眾端，建議多使用長照居家或社區式服務，家屬也可使用家庭照顧者據點資源等。指揮中心發言人莊人祥表示，希望透過加強篩檢、即時用藥，防止長照機構疫情擴散，過去長照機構在未有新冠肺炎疫情前，即有流感、腹瀉等群聚易發生或易造成重症甚至死亡事件，因此各縣市每年或定期會到長照機構進行感控查核。
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2022-08-28 退休力.自在獨立
電影「一家之主」演員陸弈靜中年覺醒！ 豁達自在看人生， 勇敢為自己活一次
談到「一家之主」，大家想到的常是男性肩負的角色，但從另個角度觀察，在廚房打理三餐、在客廳浴室清潔整理、幫子女和長輩跑腿處理庶務的角色，往往是女性，是妻子、是母親、是媳婦或女兒的身分，到底真正掌握「家的秩序」的主人又是誰呢？女性到了中年，上有老、下有小，身兼多職為家人付出，卻不知不覺忘記了「屬於自己的名字」。一心照顧老小 壓抑失去自我新銳導演王希捷透過電影「一家之主」的故事，靜靜地訴說著台灣傳統女性的縮影，帶大家透過影像，找到每個女性屬於自己的家。電影中的女主角葉蘭心與退休的老公羅大偉，夫妻倆獨自住在台北市的老公寓，看似平淡的家庭生活，卻藏著女性的深刻壓抑。電影中葉蘭心的高齡母親已經失智，住在安養院，卻不時上演「走失記」，葉蘭心想接媽媽回家一起住，卻還得看先生的臉色；成年的女兒突然辭職想創業，卻因資金匱乏搬回家；退休的先生霸占遙控器、收藏品四散家中、在廁所養賽鴿，不中斷的碎念；年屆退休的葉蘭心，更因急著籌錢買大房接全家人一起住，最後竟陷入意想不到的處境。一個人的劇本，卻彷彿是許多女性的縮影。許多傳統女性說不出口的壓抑，電影中則有另一個角色葉蘭心的好閨密，像是小惡魔般，站在對立面，為女主角打抱不平。「妳先生本來就是個大型骨董」、「妳買房子到底是為了先生，還是為了女兒？根本頭腦業障重」，句句毒舌卻也反映了難以言說的現實。真正的家在哪 人人觀念不同從導演的角度來看，王希捷透露，這部片的確是拍給中年女性、退休族的禮物，因為這個族群在台灣是很常被忽略的，從女主角身上，看到了自己母親的影子，辛苦了一輩子，都在為全家人付出，卻往往忘記疼愛自己，甚至忘記屬於自己的名字。透過電影，希望每個女性都能找回屬於自己人生的掌控權。在拍攝前，王希捷特別進行田野調查，問了多位母親「妳覺得什麼是家？」最多東方人的回答是「家人在哪，那裡就是我的家」；西方的母親則說「哪裡可以獨處，那就是家」；電影中的女主角則是「擁有一個屬於自己的書櫃，就是我的家」。每個人對家的定義，來自於不同的渴望與自我認同，這是一個開放的填充題，沒有標準答案。實現自我價值 懂得為自己發聲觀察觀眾對這部電影的反饋，王希捷透露，每個人的視角不同，套入的角色自然不同。不少觀眾看完電影，會想起已經過世的父母，憶起自己也曾是「被愛的女兒、兒子」身分；也有人看完電影，彷彿看到自己的人生，眼淚是為「自己」的身分而流。更有人電影看到一半，衝到廁所痛哭流涕，或是走出戲院，坐在路邊久久不能自已。這部電影是送給中年族群的禮物，王希捷想喚醒女性對自我價值的重思，像是對子女的庇護應該付出到哪種程度；面對先生的指手畫腳，如何為自己發聲；對母親的照顧，該如何堅持立場，最後又該如何找回對自己的認同，而不再被外界所貼的身分標籤所困。女性進入婚姻 好友的陪伴成為出口電影「一家之主」，演員陸弈靜扮演女主角的閨密，一樣是中年女性的代表，卻演繹出當代女性不同的風景。若要說女主角葉蘭心個性是恬靜、壓抑，那扮演她閨密的陸弈靜則是敢言、仗義的俠女性格，總為女主角打抱不平，特別是數落老公的橋段，讓她直言「大快人心」。身為劇中演員的她認為，「家家有本難念的經」，自己所能做的就是陪伴的角色。尤其，女性結婚後，變成太太、媽媽的身分，所有的時間往往奉獻給家庭，陪伴的對象是家人，此時，閨密的身分更成為不可或缺的存在，可謂是在壓抑的生活中，女性的出口之一。接受一切改變 成為自己的主人陸弈靜同為中年女性，從她的視角看「一家之主」電影，她認為，在這個年紀對於「閨密」橋段特別有感；而2、30歲的族群，則可以反思媽媽在家庭角色中，無止盡付出的辛勞；男性則可以發現平時對太太的依賴有多深，各年齡層都可以獲得不同的收穫。「你是你自己的主人」是陸弈靜對一家之主下的註解，她坦言，走入人生下半場，學習接受一切自然的改變，是最大的學習。她笑著承認，剛開始有白頭髮的那幾年，自己完全不能接受，總把頭髮染成紫色掩蓋，但當頭皮有白髮竄出時，就像喉嚨卡了魚刺，怎麼都看不順眼。這些年，她終於接受滿頭白髮的自己，結果「大家都來找我演阿嬤」，但現在也覺得無妨，因為當人學會接受自己，生活就會過得比較輕鬆。相較於電影中女主角，以及許多傳統女性對於扮演好媽媽、好太太、好女兒的執著，陸弈靜淡淡地說「現在豁達就是我的執著，有經歷過的人就會懂」。
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2022-08-27 退休力.自在獨立
媽媽節儉一輩子，如何鼓勵她享受人生？ 專家：熟齡為自己而活，列出人生清單一一完成
我是一個40歲的上班族，65歲的媽媽今年退休，因為她生性節儉，我鼓勵她，退休後可以對自己好一點，像是多約好姊妹喝下午茶，破損的碗盤、泛黃的舊衣也可以換新，我引用外國「YOLO」（You only live once）的想法，告訴她，人一生只活一次，退休後可以享受生活了。她卻說，我省下來的錢都留給你們，不好嗎？讓我不知道怎麼回，該如何鼓勵她呢？（台北 Emma）台灣即將進入超高齡社會，國人將愈活愈老，也代表多世代將共存，這中間存在著每個世代不同的價值觀。四、五年級生多半成長在辛苦的環境，不少長輩從小就為了溫飽、生存煩惱，養成節儉的習慣，一直到現在物質豐裕，仍維持過去模式，例如，衣服破損、泛黃捨不得丟，碗盤缺角仍繼續使用，平時捨不得花錢享受等。長輩的這些生活習慣，看在子女眼中，是難以理解的。國外近年興起一股「YOLO」思維，意指人的一生只活一次，應該把握當下、不留遺憾，尤其，近2年全球新冠疫情肆虐，生死往往在轉瞬之間。兩代的價值觀都沒有錯，但該如何溝通呢？幫長輩添購物品 帶他們出去玩諮商心理師許筑媛表示，價值觀和習慣的形成攸關每個人的成長環境，人是習慣的動物，大腦通常會選擇輕鬆、安全已知的迴路，因此，不能說人不願意改變，而是已經習慣了，對長輩而言更是。上述的YOLO概念是個中性的思想，有些年輕人認為錢賺了就要花，有些長輩認為錢賺了就要存下來。晚輩心疼父母退休後，沒有享受生活，不妨換個作法，由晚輩出錢幫忙添購，或是帶他們出去走走，或許會被叨念「幹嘛花這個錢」，但長輩多是嘴上叮嚀，但內心仍是開心的。除了用錢的觀念，YOLO概念中還有一個重要的核心思想是「為自己而活」，由西方傳進來的YOLO，可窺見西方人對於自我的重視，這套觀念也是東方思想可參考、運用的部分。在超高齡化的台灣，65歲退休後可能還有20年以上的時光，卸下照顧子女、為家庭付出的重擔，熟齡應該更「為自己而活」。熟齡為自己而活 列出人生清單許筑媛舉例，美國電影「一路玩到掛」中的2位主角，得知自己癌症將不久於人世，便選擇列出清單，開始完成屬於「自己」的人生清單，例如親吻最美麗的女子、在身上刺青、高空跳傘、環遊世界等。台劇「光陰的故事」中，陶媽媽也是到了疾病末期，開始列出了自己的遺願清單，例如，想要老公未來再娶、想要不再省錢讓全家過好年、想看某某人結婚等。相較之下，都是看到「家人」好，自己才感覺好。回到一開始的例子，媽媽捨不得花錢，覺得把錢省下來都留給孩子才是最好，卻沒想過，孩子反而希望媽媽能為自己花錢，為自己而活，才是為孩子好。除了是東西方的價值習慣，台灣的世代價值觀也有明顯不同，熟齡不妨換個角度思考，多為自己而活；晚輩也可換個說法，讓父母了解子女的心意。
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2022-08-26 養生.人生智慧
「照顧家人不等於活得悲情」科技高管53歲為失智母提早退休！打拳、玩三鐵變樂活大叔
55歲的賴勝德原是外商高階經理人，負責百億標案，因為母親失智，在2年前主動申請退休。離開科技業，他成了三鐵達人，3年跑步距離累積達3個台灣，打拳、打桌球、騎腳踏車，樣樣出色。有人質疑他整天玩樂，他反問：照顧家人不等於要活得悲情，年過半百還要讓自己活得不快樂嗎？ 談人生，賴勝德這樣形容自己：「我是台北人、是長子，從謀職到成家，不想離家太遠。」這份長子的承擔影響了他的命運。 他家住樹林，大學畢業退伍出社會後，到鄰近土城工業區找工作，同時錄取知名通訊設備商、以及當年辦公室還放著鐵椅的鴻海，他選了前者：「因為這家外商有周休二日。」 28年來他從工程師做到專案經理，曾經負責標案金額上億的國營企業專案。「我沒換過公司，但公司老闆一直換，從法商變芬蘭商，公司從上千人縮到幾百人。」雖然公司組織歷經變遷，管理文化大不同，但他仍專注工作預計65歲退休。 母親失智後人生脫軌，身心俱疲 直到3、4年前，他循序平穩的人生，因母親罹患失智症而脫離常軌。 事親至孝的他，與當小學老師的太太結婚後，仍跟長輩同住透天厝，而且一住就是十幾年。「有一天太太打電話給我，說去逛街時買了一個房子，我們才搬出來，不過新家離老家走路只有十幾分鐘。」 但母親失智後，常常走出門就失蹤，高齡逾80歲的爸爸習慣依賴長子，一通電話打來，他就得放下工作去處理，平常上班也要安排接送母親就醫。 「失智的人講話沒有邏輯，你不順從她就發怒，居家照服員曾經投訴母親打她，因為勸母親不要去廚房開火，母親發火，不只動手還趕她出去！照服員來來去去，我要安撫照服員還要上班，身心俱乏。」 面對工作倦怠，52歲時他考上台師大樂活EMBA，「樂活，就是快樂生活，這樣的概念很吸引我。念書期間，參加了三鐵、划龍舟、國標舞、八卦導引課程，意外發現自己很喜歡這樣的生活。」 50後愛上跑步，3年累計環島3圈 過去賴勝德不愛運動，同事邀他下班後一起跑步，他在心裡罵神經病！「我上課後學到運動只要有方法就不難，像跑步姿勢是要學的，正確姿勢練習不到1周，我從極限3公里進步到5公里，循序漸進下，能跑完全馬，3年跑步累積距離等於3個台灣環島的距離。」 「在EMBA認識不同背景的同學，讓我這個木訥的理工大叔，看到了不同的人生風景，開始思考後半輩子該怎麼過？開始問自己，為何一定要等到65歲，才去過自己想過的生活？」 於是，他毅然在53歲辦理退休，「退休不是一個人的事，太太能感受到我不開心，她也能體諒。」賴勝德說，退休要有嗜好，太太去上班，他就去運動、或在家讀書。 「我以前是比較急的人，運動讓我比較有耐性，跑步讓我腦筋清明，對解決事情有幫助。像照顧母親的外傭回越南1個月，我與弟妹商量每天輪流回家照顧媽媽2小時，讓爸爸放風一下，大家平均分擔照護壓力，這是我認為比較好的安排。」 退休後學習投資，樂享生活 財務管理也是退休後的關鍵。「我有一筆舊制退休金，勞退金未到年紀不能領，退休後投資基金、股票、ETF，不玩槓桿，投資需要閱讀財經時事，不會與現實脫節。」 很多人看了他的臉書說：「你怎麼整天都在玩？」或羨慕：「你的生活好精采！」但他坦白：「沒有名片的日子，剛開始多少不習慣，我還是會笑笑地講我退休了，退休不就是要享受生活嗎？」 「退休後有人邀我回科技業，但在媽媽失智後，朝九晚五已經不適合我。我覺得人生其實沒什麼退休，只是下半場的重心轉換、平衡，大叔還在努力中，努力嘗試以前沒機會做的事，努力活出健康快樂的第二人生。」 ●原文刊載網址●延伸閱讀：．她罹精神病、善忘，卻60多歲看起來像30歲！擁有忘記智慧，活在自己快樂裡，好過活在別人眼裡．認識死亡，有助了解人活在世上的意義！面對生命終站5大要點：不爭不奪、多施多捨，永保赤子之心 ．「一輩子跟活死人沒兩樣！」他聽爸爸話當公務員，臨終卻抱憾…子女成年後，接納與欣賞就夠了
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2022-08-26 醫療.一般外科
10種乳房可能疼痛的原因！少機率跟乳癌相關，大部分是正常的週期性生理現象
當女性出現乳房疼痛時，往往立刻會聯想到乳癌，擔憂不已。事實上，造成乳房疼痛的原因眾多，有的甚至是常見的生理現象，不需要太過擔心；因此，最重要的是，女性應該定期做好乳房檢查，才是維持乳房健康的最佳方法。乳房的構造相當緻密，因而容易受到荷爾蒙或其他器官的影響，產生不適感；近年來，由於國內乳癌死亡率攀升，更讓許多女性陷入癌症的陰影，一旦發現乳房有疼痛、不舒服的情形，直覺地就會認為自己罹患了乳癌。認識乳房疼痛的原因「乳房疼痛」是乳房門診最常聽到的主述症狀，其原因很多，舉凡生理週期疼痛、纖維囊腫、感染性乳房疾病、外力傷害、情緒緊張或勞累引起的荷爾蒙不平衡等，都有可能引發乳房的疼痛不適。一般來說，乳房疼痛可分為3大類：週期性疼痛、非週期性疼痛、非源自於乳房的疼痛，其中又以與月經週期有關的週期性疼痛最為常見。 一、週期性的乳房疼痛絕大部分的女性都有乳房疼痛的經驗，且通常是週期性的。這種週期性的乳房疼痛，是因為生理週期的變化所引起，與女性荷爾蒙（動情素、黃體素）及泌乳激素有關，屬於正常的現象，甚至也可以說是一種生理痛，不需要擔心。1.伴隨月經週期發生週期性的乳房疼痛，一般發生在月經週期之前，也就是從月經來潮的前幾天開始，乳房會先覺得脹，慢慢地轉變成疼痛，感覺上像是被針刺到的刺痛，或是被電到的感覺。這種疼痛現象通常發生在乳房的外上側，但也可能發生在下側或內側，甚至有些人還會伴隨有後背或肩膀的痠痛，不過這種情形比較少，且也可能是因為本身就有腰痠背痛的問題，而將兩種不同的疼痛混為一談。2.排卵造成的疼痛另一種週期性的乳房疼痛相對較為少見，主要是在排卵前2～3天所出現的疼痛，這種現象在40歲左右的女性身上會略為明顯。乳房外科主治醫師表示，正確的月經週期計算方式，是以月經來潮的第一天開始計算，而不是結束後的第一天；其中女性排卵的時間，是從下一次月經來潮的前十四天開始。因此，若女性在排卵前出現乳房疼痛感，一直到排卵結束，隨後再加上月經來潮所引起的疼痛，就會產生持續疼痛的感覺，而誤以為是罹患了乳房的疾病。二、非週期性疼痛非週期性的乳房疼痛原因相當多，包括了病因性與非病因性，例如：乳房發炎、良性的乳房疾病或腫塊、撞傷或外傷、內衣不合適等，都是常見的可能原因。一般來說，這類型的乳房疼痛大多會發生在特定區域，有些人甚至可以明確指出疼痛的位置。1.乳房發炎引發疼痛當乳房發炎時，乳房會產生疼痛感，且還會伴隨著紅、腫、灼熱等症狀。一般的乳房發炎，大約需要服用藥物2～3個星期以上，等疼痛感消除之後，再輔以熱敷，促進乳房的血液循環，增加局部抵抗力；若是比較嚴重的發炎，如出現化膿情形，在治療上會比較麻煩，有時必須進行手術，來處理化膿的部分。2.纖維囊腫也可能造成疼痛許多女性都有纖維囊腫，謝家明主任表示，這是由於乳腺受到荷爾蒙分泌不平衡的影響，進而產生的一種變化。纖維囊腫有時會隨著月經週期被牽引，產生增大或縮小的變化，造成乳房的疼痛感。通常月經來潮前，腫塊會稍微增大，逐漸產生疼痛感；等月經過後，腫塊就會縮小，疼痛感也就慢慢減輕或消失。不過，並不是所有纖維囊腫都會引發乳房疼痛，有些人雖然有纖維囊腫，但卻不會出現疼痛的現象。3.外力造成的乳房疼痛外力的撞擊與傷害，也可能造成乳房疼痛。一般來說，外力可分為非預期性外力（如車禍撞傷、性行為過度激烈），以及可預期性外力（如抱著寶寶時被撞傷）。當乳房受到外力影響後，會出現一段時間的疼痛感，但大多能逐漸恢復；必須注意的是，在比較嚴重的外力傷害下，內部的乳房組織有可能慢慢變成血塊，甚至鈣化，因此，乳房外科主治醫師提醒，如果乳房因為外力產生疼痛現象，且久久沒有改善，應該儘快就醫檢查。4.哺乳媽媽出現乳房疼痛隨著哺乳媽媽的增加，因為哺餵母乳而產生的乳房疼痛現象也愈來愈多。鄭翠芬醫師表示，寶寶在吸吮乳汁時，可能因為吸吮方式不正確或太過用力，導致媽媽的乳頭產生傷口，於是感染發炎，引起了疼痛的現象；此外，若乳汁分泌不順暢，在乳房中產生阻塞，也會引起乳房漲痛的感覺。5.內衣不合適引起疼痛有些女性因為穿著大小不合適的內衣或穿得太緊，也可能引起乳房的疼痛感，尤其疼痛位置在乳房下方的肋骨部分，大多是內衣穿著不當所引起；另外，謝家明主任表示，乳房是由結締組織將其固定在前胸，如果乳房過大或過重，容易因為長時間的重力向下拉扯而產生疼痛，特別是乳房的內側。6.懷孕期間的疼痛現象懷孕期間，準媽媽的乳房會開始為產後泌乳做準備，出現乳腺脹大的情形，所以有可能產生腫脹感，甚至是輕微的疼痛感，這都是正常的生理現象，不需要太在意。不過，懷孕期間發現罹患乳癌的案例也不是沒有，建議準媽媽若發現乳房出現腫塊，且有紅、腫、熱、痛的發炎症狀，應該儘早就醫；如果經由抗生素治療卻未見好轉，則必須再次就醫，由專科醫師做進一步的檢查。7.可能是乳癌的徵兆臨床研究顯示，乳房疼痛也是乳癌患者可能會出現的徵兆之一，但是在所有的乳癌患者中，大約只有10％會出現乳房疼痛，90％的乳癌患者並不會有乳房疼痛的症狀。因此，當乳房出現非週期性的疼痛時，不一定就代表已經罹患乳癌，但也不代表沒有罹患乳癌，應該就醫進行檢查，由專科醫師來做診斷。三、非源自於乳房的疼痛這一類的疼痛並非真正的乳房疼痛，而是感覺像從乳房所發出的疼痛。舉例來說，胸部附近的血管因血栓化造成發炎、肋骨與胸骨接合處的關節疼痛、頸部關節痠痛等情形，其疼痛感都可能擴散到乳房，讓女性產生乳房疼痛的錯覺。乳房疼痛的緩解與日常護理乳房疼痛的原因很多，若診斷後發現，只是一般生理現象所引起的疼痛，就可以自行運用一些簡單的方法，來緩解疼痛感；倘若疼痛的情形過於嚴重，甚至影響到生活作息，才會建議給予藥物治療。當然，如果發現可能有不良的乳房病變，則應該耐心配合醫師的檢查，採行適當的治療。1.舒緩乳房疼痛的方法當乳房因為生理變化而引發疼痛時，可以使用止痛藥或是熱敷，但需要注意的是，熱敷要產生效果，必須要讓熱量傳達到深層的組織中，否則都只是表面皮膚受熱，尤其是待在冷氣房中。因此，建議熱敷時可使用熱敷袋，或醫療用的熱敷墊（用電控制）；至於熱敷的時間與次數，每次應該持續20～30分鐘，且一天敷4次，如果真的沒有時間，敷1～2次也可以幫助緩解疼痛。2.乳房護理的重要性乳房出現感染發炎，也是造成疼痛的常見原因之一，所以，在平時做好乳房清潔護理是相當重要的。一般來說，乳房發炎大多是乳頭受到感染，這是因為乳暈及乳頭的表面是黏膜，會產生分泌物，如果沒有清理就容易引起發炎。因此，女性在洗澡時可以輕輕地把乳頭、乳頭與乳暈之間稍微撐開，利用蓮蓬頭水柱的力量沖洗，之後再使用棉花棒擦拭，讓乳頭自然風乾。就醫診斷，確認疼痛發生原因雖然大多數的乳房疼痛，是因為正常生理現象而引起，但仍有部分乳房疾病會以疼痛的方式表現。因此，當女性出現乳房疼痛的問題時，特別是非週期性的疼痛，還是應該就醫進行檢查，找出正確的發生原因，千萬不要置之不理或不好意思就醫，以免造成遺憾。具體陳述疼痛症狀有助於診斷女性因為乳房疼痛而就醫時，建議可多提供有關疼痛症狀的敘述，以協助醫師做出最正確的診斷，例如：疼痛持續的時間、疼痛的感覺（儘量以具體的方式形容）、疼痛的程度、疼痛的位置、什麼情況下痛得比較厲害或比較減緩、疼痛是否有週期性（與經期的關連性）……等。做好定期乳房檢查許多乳房的病變，若能在早期發現，其治療與復原的情形就會比較良好。所以，做好定期乳房檢查，可說是乳房保健的重要關鍵。乳房檢查包含了三個要素：一般觸診、超音波或乳房攝影（影像診斷）、細胞抽吸或是切片檢查。因此，女性每個月應該在家中自我檢查乳房，以用手觸壓的方式，檢查是否有出現腫塊或疼痛情形，且每隔一段時間，就應該到醫院做進一步的檢查，而35歲以上的女性，則應該每年回醫院檢查一次，才能確實掌握乳房的健康。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2022-08-22 癌症.大腸直腸癌
余苑綺直腸癌病逝 專科主治醫師：她已經很努力了
藝人余天二女兒余苑綺2014年罹患直腸癌，抗癌路程長達8年，今日下午余天和余祥銓出面證實，余苑綺已病逝於北榮醫院，享年39歲。專家表示，大腸直腸癌三期治癒後復發率3成至5成，若是以4期復發的狀況來看，最高存活時間為30個月，因此除了預後，定期追蹤也相當重要。余苑綺2014年時罹患直腸癌，歷經多次化療手術後抗癌成功，但2019年生下第二胎後直腸癌復發，接著癌細胞擴散到肝臟及淋巴，今年她病情每下愈況，癌細胞擴散到全身，媽媽李亞萍不捨透露醫院已對女兒的病情束手無策，更傷心表示余苑綺的大腿和手臂一樣細，連站都站不起來，但為了一對年幼子女，她仍堅強抗癌至今，令人不捨。余天和弟弟余祥銓今天下午哀痛向記者表示，余苑綺已離世，「她剛剛走了，早上還好好的，一下情況就很糟，我們本來想要急救，但是她已經寫了放棄急救，這樣也好，這樣也不必這麼難過，這麼痛苦，她眼睛都不閉耶，我跟亞萍跟她說，我們放下了，她才稍微閉一些，這樣也好，脫離痛苦，她跟癌症已經10年的時間，可憐的孩子，就放心的走吧。」北榮大腸直腸外科主治醫師黃聖捷表示，大腸直腸癌病患有3至5成會在五年內復發，但存活率可以到7成，關鍵在於有沒有「定期追蹤」，最好的狀況是一復發就積極介入切除；若是錯過最佳時機，就可能會讓腫瘤擴散。若因沒有定期追蹤，復發時可能就已經來到第四期。黃聖捷說明，第四期復發平均存活時間為30個月，此時只能透過藥物來控制癌症擴散的狀況，等於不斷在追趕病情，但若是擴散到淋巴、肝臟、肺臟多處，可能怎麼也追不上，只能盡力拉長病患存活時間。「余苑綺已經很努力了。」黃聖捷表示，從復發到如今過世，中間經歷多次開刀治療，其實她已經超過30個月的時間，大家都相當努力；能夠超出平均的存活時間，也是因為化學藥物的進步，有辦法克制癌細胞生長，開刀治療也才能夠有功效。黃聖捷指出，台灣大腸直腸癌病患分布，與全球數據相仿，以二、三期發現最多，一、四期發現最少，通常是運氣很好才有辦法在罹患早期就發現。平均三期病患僅3至5成有症狀，四期病患則5至6成有症狀，因此仍有許多四期病患癌症已到處轉移了，但還是沒有出現症狀。黃聖捷建議，民眾若是感到排便不正常吃東西不正常、體重減輕、肚子摸到硬塊、食慾下降、貧血、容易頭暈、煩躁、覺得累，都可能是前兆；但由於症狀十分多元，最重要的還是要定期追蹤，50歲至74歲民眾兩年一次糞便潛血檢查，若為50歲以下民眾，則要自我評估是否屬於高風險族群，有家族病史、工作壓力過大，或是平常喜食紅肉、高溫烹調食物、運動習慣不佳、缺乏膳食纖維等等，就要自行定期到醫院進行檢查，避免太晚發現罹病，耽誤治療最佳時機。
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