2021-09-14 新冠肺炎.專家觀點
搜尋
mRNA
共找到
583
筆 文章
-
-
2021-09-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
接種BNT「心肌炎5徵兆」 指揮中心:4周內需觀察
BNT 疫苗校園接種23日開打,家長擔心罕見副作用「心肌炎」。ACIP召集人李秉穎今天在指揮中心疫情記者會提醒,若學生出現5種症狀,就要注意是否為心肌炎,在施打後的4周內,都要觀察身體狀況並及早就醫。mRNA疫苗包括輝瑞、莫德納,美國發現,接種後會有心肌炎、核心包膜炎,與心臟肌肉發炎等等,會有疼痛狀況,如果心肌發炎嚴重的話,恐引起心臟衰竭。李秉穎說,心肌炎是需要注意的嚴重不良反應,接種BNT疫苗後的監測資料,主要發生在14天內,少數發生在2到4周之間,4周內都要注意相關症狀並及早就醫。但接種第一劑比較少有,第二劑發生率增加。李秉穎指出,心肌炎發生比率,年輕男性比較多,尤其是30歲以下,而男性發生率高於女性甚多,大部分國家評估後,包括美國在內都認為雖然有心肌炎,但是整體臨床效益大於風險,要繼續接種,但28天內如果有心肌炎疑似症狀要立刻就醫。接種BNT後,心肌炎發生有5項徵兆,包含胸痛、胸口壓迫感胸悶;心臟亂跳、心悸,心跳忽然跳很快、很大力;運動耐受不良,像是走幾步就很喘、沒力氣;呼吸急促;最後則是暈厥,心臟衰竭時,會影響供氧能力,呼吸急促會變得補償心臟衰竭的現象。
-
2021-09-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
莫德納到貨不足可混打BNT?陳時中:mRNA仍未開放混打
我國疫苗接種人口涵蓋率達48.68%,劑次人口比為每百人53.14劑。但莫德納疫苗遲不到貨,外界關心莫德納第二劑接種計畫,是否可預約混打BNT疫苗。指揮中心指揮官陳時中表示,目前對於mRNA疫苗仍未決定可否混打,會盡快安排莫德納疫苗的第二劑接種。我國目前僅有先打AZ疫苗者可混打莫德納疫苗,陳時中表示,各種混打建議都本於科學證據和專家建議進行,隨著未來證據越來越多,指揮中心也希望能夠有更多疫苗可搭配混打越好,運用會更靈活,但目前沒有這多種疫苗可以混打的建議。而接種兩劑疫苗好可形成相當好的保護力,但是否可以放寬防疫措施,陳時中說,以色列和新加坡兩個指標國家,疫苗都已接種七、八成,但確診數仍逐漸升高,因此等我國到達這樣的疫苗含蓋率,也還要參考其他國家的經驗。至於許多台商希望接種兩劑疫苗後可縮短入境檢疫時間,陳時中說,除了機師前陣子有這樣規畫,但最近看到有許多突破性感染,還是需要謹慎以對。至於部分縣市疫苗分配數不足,預約人數擠到北市,陳時中表示,疫苗分配以預約和造冊數為主,由於造冊較晚,有些人沒被通知到,心急就先去預約接種,指揮中心會重新整理、調度分配。
-
2021-09-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
苦等不到莫德納 醫籲開放民眾混打AZ加莫德納
已打過第一劑莫德納疫苗的國人苦等不到第二劑,還擔心第一劑疫苗的保護力不足。大台中醫師公會理事長魏重耀今呼籲,政府應開放讓民眾混打AZ加莫德納,因為這是目前國際10多種尖頂期刊共同的研究結果,且效力比打兩針AZ要高出10到100倍,而且開放後不僅能讓第一劑想打莫德納的人改打AZ,有效疏解莫德納荒,還可以增加民眾的護護力,並盡早補上防疫空窗。魏重耀說,丹麥疫情能順利解封,和民眾混打AZ加莫德納有關,加拿大也宣布,第一劑打了AZ疫苗的人,可以選擇第2劑要打那個廠牌。歐洲國家芬蘭也同意年齡小於65歲,第2劑可以選擇其他廠牌;法國則是55歲以下者,第2劑保證可打輝瑞或莫德納等mRNA疫苗。他說,在雙北產生疫情下,但莫德納又遲遲不來,以及AZ取得相對容易下,政府應採取積極作為,在醫護人員已獲准可以混打AZ加莫德納後,也應盡速同意讓民眾可以這麼做。
-
2021-09-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
家長快看!BNT接種同意書明回收 施打利弊完整解惑
今年夏天全台學子歷經「史上最長暑假」,如不想繼續遠距教學,開學防疫必須做好。指揮中心規劃,校園接種BNT疫苗,12至17歲青少年23日起開打,現階段為家長簽署施打同意書,並於明天截止回收。台灣兒科醫學會呼籲,減少病毒傳播與變異株產生,青少年踴躍接種,但家長仍擔心疫苗副作用,如發生率不低的「心肌炎」,專家今完整解惑施打利弊。青少年確診新冠肺炎,其重症與死亡率比起年長者低上許多,且就指揮中心公布數據顯示,20歲以下染疫者約超過1000人,林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成也說,其中有嚴重肺炎者約10名左右。孩子感染新冠肺炎多為輕症,但為何學生現在仍需打疫苗?台灣兒科醫學會理事長李宏昌表示,遠距教學影響受教權,疫情底下終究還是得回歸正常教育管道。然而,才剛開學北市松山區某國中學生隨即確診、停課,學生整天膩在一起,口罩無法時時刻刻戴牢,像是吃飯就必須脫口罩,很難避免感染。一旦發生群聚,學生症狀相對較輕微,李宏昌說,有鑑於少數嬰兒或青少年感染後,仍嚴重到需住院治療;而最不可忽視的是,學童夾帶病毒返回家戶,再傳播給嬰幼兒、家長,甚至是高風險的老人,恐再次造成醫療體系崩壞;且以病毒學角度而言,接種疫苗減少病毒傳播速度,也同時可減少病毒突變,造成更危險的病毒株機會。青少疫苗接種疫苗,不僅能減少病毒傳播、變異株產生,也能維持受教權。家長最擔憂的還是,接種mRNA新冠肺炎疫苗後,可能出現罕見心肌炎,和心包膜炎等副作用。美國最新研究更顯示,在接種BNT疫苗後,健康的未成年男性因心肌炎等罕見副作用而住院的機率,比染上新冠肺炎而住院的機率還高。心肌炎成為家長簽下孩子新冠疫苗施打同意書的顧慮。黃玉成表示,未成年男性接種BNT疫苗,每10萬名的確會出現個位數心肌炎案例,「沒得新冠,卻得心肌炎」。至於接種疫苗導致心肌炎成因為何?目前仍未可得知,所幸報告指出,這些產生心肌炎的孩子,預後狀況都可控。黃玉成說,接種BNT疫苗,絕大部分的孩子不會有副作用。而心肌炎部分,通常在打完之後通常在5天之內發生,若有呼吸不順、胸痛、胸悶、呼吸急促、心律不整、昏厥就要小心,請家長在孩子接種28天內,都須特別注意。至於哪些孩子不適合接種BNT?李宏昌指出,先天有相關心臟病、慢性心臟病者,需特別回院與醫師充分做討論再接種;黃玉成則說,對疫苗有過敏、接種當日身體不適者須暫緩。教育部日前也呼籲,學生三項施打原則,首先,自由意願選擇,希望家長、學生審慎評估後作決定;其次,同學間需互相尊重,不管最後施打與否;最後,需充分了解資訊,不論接種疫苗前、後都要注意。
-
2021-09-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
解救莫德納孤兒 研議第2劑混打BNT
許多長輩接種第一劑莫德納疫苗,眼看第二劑接種時間將至,遲遲等不到莫德納抵台,第二劑能否混打BNT疫苗,引發關注。指揮中心昨天指出,傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)委員會已針對莫德納混打BNT進行討論,將參考國外規範並評估國內疫情,再決定是否開放。另外,美國最快可能於十月底獲授權開放五至十一歲兒童接種BNT,指揮中心指揮官陳時中表示,國內是否比照,將觀察各國做法,交由國內專家討論。第二劑莫德納疫苗遙遙無期,已有專家建議,同屬mRNA疫苗的BNT疫苗目前供貨相對穩定,來不及打第二劑莫德納者,應混打BNT疫苗,達到完整保護力。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨天表示,ACIP委員昨天已討論莫德納混打BNT的可能性,但目前沒有足夠證據能夠瞭解兩者混打的效力。張上淳表示,國際上僅加拿大允許莫德納混打BNT疫苗,歐盟部分國家也開放,但並非正式規範。專家小組現在並未找到任何嚴謹的科學證據,顯示兩者可以混打。專家小組昨天討論,將參考國際混打莫德納與BNT的情形,評估國內疫情狀況與疫苗到貨,再研議是否開放混打。ACIP委員、林口長庚兒童感染科教授級主治醫師黃玉成表示,下一批莫德納疫苗不知什麼到貨,擔心疫情再起,不利於高風險族群。昨討論時,最大的問題是國際間實證不足,美國打莫德納疫苗最多,但疫苗量充足,不需混打BNT,加拿大因疫苗極度缺乏開放混打BNT,尚未有明確數據顯示效果與副作用。台北市長柯文哲昨指出,其實台灣今天有一很大的問題,完全沒有計畫,為什麼不同的年齡打的疫苗不一樣,七十五歲以上打AZ,六十五歲到七十歲打莫德納,根本也沒有什麼科學根據,「我知道為什麼,就是有什麼打什麼,人家施捨我們什麼就打什麼。」
-
2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美研究:完整打疫苗染疫病故風險比不接種小11倍
傳染力強的Delta變異株已是常見的COVID-19病毒,但美國衛生當局今天表示,相較於未接種疫苗的人,已完整接種者染疫死亡的機率小了11倍,住院機率小了10倍。美國疾病管制暨預防中心(CDC)發表了3篇新研究,上述數據來自其中一篇,而這些研究都強調COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫苗能有效防範染疫帶來的嚴重後果。其中一篇研究的數據指出,莫德納(Moderna)疫苗在Delta變異株流行期間提供的防護力略高,但尚不清楚原因。美國總統拜登昨天才宣布一項積極的防疫新計畫,其中要求規模超過100人的公司必須讓員工接種疫苗,或每週替他們做篩檢。美國CDC主任瓦倫斯基(Rochelle Walensky)今天在記者會上說:「正如我們在一項又一項研究中所示,疫苗是有效的。」第一項研究調查了4月4日到6月19日之間美國13個管轄區的數十萬病例,在這段時間,Delta尚未成為主要傳染的病毒株。研究員把這段時期的數據與6月20日到7月17日之間的資料相比較,發現兩個時期之間,已接種疫苗者的染疫風險略微升高。原本,已接種者的染疫風險比未接種者小11倍,後來差異縮小為5倍。但疫苗對預防住院和死亡的防護力維持穩定,只是在65歲以上長者群體中,防護力下降幅度大於年輕群體。美國CDC和美國食品暨藥物管理局(FDA)正在評估追加劑的必要性,若拜登政府本月稍晚開始推行施打追加劑,年長者可能將是首批接種者。另一項研究蒐集6月到8月超過400家醫院、急診部門、急症診所的資料,依照不同廠牌評估疫苗效力。在預防住院的效力上,成效最好的依序是莫德納、輝瑞(Pfizer)、嬌生(Johnson & Johnson),保護力分別是95%、80%、60%。整體來看,疫苗對所有年齡層預防住院的保護力有86%,但對75歲以上者,保護力下滑到76%。輝瑞和莫德納兩種mRNA(傳訊核醣核酸)疫苗在防護力上總是略優於利用腺病毒載體技術研發的嬌生疫苗,可能因為嬌生是單劑型疫苗。
-
2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「一劑莫德納成二劑孤兒」 張上淳:已討論混BNT可能性
各廠牌疫苗陸續到貨,唯獨莫德納疫苗遲遲沒有下文,導致先前已經施打第一劑莫德納疫苗的民眾,等不到第二劑,特別是施打第二劑時間逼近,讓民眾擔心打不到第二劑恐讓疫苗失效。台大兒童醫院院長黃立民說,若BNT疫苗到貨量充足,也許可以考慮兩者混打。中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳今表示,ACIP委員會今有討論此議題,將會參考「國外規範」以及「國內疫情」情況,決定能否混打。張上淳表示,莫德納疫苗與BNT疫苗都屬於「mRNA疫苗」,但目前還沒有足夠科學證據能了解,混打後會出現什麼情況。今天ACIP的工作小組有針對此案做初步討論。張上淳表示,根據現有搜集的資料,加拿大是允許可以莫德納混打BNT疫苗、歐盟部分國家也有混打兩款疫苗的情況,但歐盟都屬於「非正式規範」。專家小組中從嚴謹的科學證據上,也就是正式論文中,並沒有看到有足夠的資料顯示,兩者混打的情形。但是目前專家小組一方面會參考各國混打莫德納與BNT疫苗的規範,第二會看國內疫苗到貨的情況,再給予ACIP委員們建議,並依照這兩種情況進行研判,決定是否要開放混打。另,美國輝瑞釋出訊息,指出將向美國申請5到11歲兒童接種BNT疫苗的緊急授權(EUA)。指揮中心指揮官陳時中表示,針對此案,指揮中心會持續對該研究單位申請的狀況做一了解,也會交由專家討論。
-
2021-09-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
等嘸莫德納第2劑 專家籲速混打BNT
部分長輩打完第一劑莫德納疫苗已逾十周,但遲遲等不到第二劑,擔心超過十二周未打第二劑,保護力會逐漸失效。台大兒童醫院院長黃立民表示,若BNT疫苗到貨量相對穩定,政府可考慮以BNT疫苗彌補莫德納,開放接種莫德納疫苗的長輩,第二劑混打BNT疫苗。截至目前,約三四三多萬人接種第一劑莫德納疫苗,但第二劑遙遙無期。七月十九日以前完成第一劑莫德納接種近一九○萬人,依莫德納疫苗說明書建議,第一劑與第二劑應間隔十到十二周,至少要在九月廿六到十月十日之間接種第二劑。疫苗預約平台顯示,獨愛莫德納的「莫粉」尚有六十五點五萬人,仍在苦苦等待。國內莫德納疫苗自購加上美國及捷克捐贈,總計抵台四○三萬劑。截至九日,指揮中心統計,接種第一劑莫德納疫苗約三四三多萬人、接種第二劑疫苗約卅三多萬人,目前剩餘約廿五萬劑左右。黃立民表示,僅接種一劑莫德納疫苗,即使過了十二周,保護力不會歸零,但現在面對Delta變異株,接種第一劑莫德納疫苗的保護力幾乎在五成以下。BNT與莫德納同屬mRNA疫苗,混打保護力相同,接種後的副作用也類似,莫德納到貨量不足,無法滿足第二劑施打,呼籲政府盡速提供BNT疫苗。中國附醫感染管制中心副院長黃高彬也提醒,「趕快給高齡危險群打第二劑」。很多打過第一劑的人等不到第二劑,要趕快開放高齡長者等高危險群混打莫德納與BNT,「有多少疫苗進來就趕快打」。我自購AZ疫苗四十五點八萬劑昨抵台,準備於第八輪開始為長者進行第二劑接種,BNT疫苗連兩周到貨,加上鴻海創辦人郭台銘喊話也讓BNT供貨令人相對安心,唯獨莫德納疫苗,目前僅剩「零星」剩餘量。
-
2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
AZ混打莫德納疫苗擴大開放!這些事情需要注意
作者:張安華 院長中央疫情指揮中心於9月2日宣布,開放第一類對象混打疫苗。根據指揮中心規定,第一類對象屬維持醫療量能,包含具有執業登記之醫事人員以及醫事機構之非醫事人員(含集中檢疫所之非醫事人員)。日前曾有藥局藥師反應,指揮中心在8月20日發布一份公文僅提到開放醫療院所及診所人員混打疫苗,其中並不包括藥局藥師,導致他多次希望混打疫苗卻遭拒。指揮中心回應,現已開放所有第一類對象混打疫苗,包括第一線醫療機構、基層診所及藥局等,第二劑都可混打莫德納疫苗。為什麼要混打?混打順序有差嗎?根據國外臨床實驗,混打疫苗雖然會增加輕度到中度的不良反應,但同時也可增加抗體表現,對不同病毒株可能具有更好的保護力,但混打順序有以下2點建議:1.第1劑施打AZ疫苗後,可間隔8~12週施打mRNA疫苗(如BNT、莫德納)2.第1劑施打mRNA疫苗,第2劑可混其他廠牌之mRNA疫苗,但不建議改AZ或印度Covishield等腺病毒疫接種莫德納疫苗後的副作用?衛福部Taiwan V-Watch資料提到,18-49歲民眾的不良反應比50歲以上更容易發生,不過大多數症狀都會在接種7天內緩解。部分網友也因此笑稱自己是「疫苗認證的年輕人」。此外,AZ疫苗第1劑副作用比較強,而莫德納疫苗則是第2劑的副作用反應比較強,所以如今網路上又有「AZ疫苗先苦後甘、莫德納疫苗先甘後苦」的說法。現開放第一類對象開放混打,接種第2劑的副作用是什麼?和第1劑會有差別嗎?以下我們用對照表格讓你知道:莫德納第1劑莫德納第2劑注射部位疼痛18-49歲約81%、50-64歲約62%、65歲以上39%18-49歲約90%、50-64歲約78%、65歲以上58%疲倦35%18-64歲>57%發燒3.1%,通常不超過2天平均38.1%18-49歲約40%、50-64歲約28.4%、65歲以上17.2%肌肉痛28%>43%頭痛18%>37%其他注射側腋下腫脹或壓痛(<5%)、關節痛(5%)注射部位腫脹(>52%)、發冷(>22%)另外除了上述常見症狀,也可能出現罕見(機率小於1/1000)的顏面神經麻痺、臉部腫脹、急性過敏性反應。接種完後如何緩解副作用?我需要注意什麼?緩解副作用方法,可以試試看:注射手臂紅腫痛: 可使用濕毛巾涼敷,或隔者毛巾適度冰敷(1次大概15-20分鐘)。疲倦、發冷: 多休息,補充睡眠,此外,可視個人情況添加衣物與棉被的厚度。頭痛、肌肉痛、關節痛: 必要時可以吃普拿疼緩解,但通常症狀輕微,會在數天內自然緩解。發燒: 多補充水分增加代謝,必要時可吃普拿疼等退燒藥物,通常在48小時左右會逐漸退燒。如果出現以下症狀,請盡速就醫!接種疫苗後,一般不良反應會在48小時內緩解,但若出現嚴重莫德納副作用:頭暈目眩、心跳加速、呼吸困難等強烈過敏反應,或是不在副作用列表中的異常莫德納副作用:拉肚子、四肢瘀青等等情況,請盡速就醫釐清病因,並告知醫師你接種的疫苗廠牌、日期、病史等資訊以供診斷參考。有哪些族群不適合打莫德納疫苗?了解更多莫德納疫苗相關資訊請看這篇:莫德納疫苗副作用看過來!醫揭7類人不適合打莫德納即便國內疫情明顯趨緩,疫苗覆蓋率擴增,各行各業也逐漸解封,但是仍要提醒身邊的親朋好友,持續做好防疫措施,避免確診數再次飆增。
-
2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT恐致心肌炎令家長擔憂 陳時中:接種疫苗仍利大於弊
BNT疫苗今晨到貨91萬劑,共已到貨184萬多劑。外界關心是否會從年輕族群往高齡者施打,指揮中心指揮官陳時中表示,已到貨的兩批疫苗目前先規畫給12至17歲校園施打,以及18至22歲的年輕族群預約接種,接下來接種對象等疫苗確定到貨再對外公布。不過BNT等mRNA疫苗傳出接種後可能有心肌炎副作用,且即便接種也可能發生突破性感染,引起許多家長擔憂。陳時中表示,之前說過打過疫苗本就無法保證不被感染,縱使有抗體之後還是感染變異株。針對副作用,也會在同意書檢附相關資料,請家長仔細閱讀與孩子討論後再選擇。但陳時中說,接種疫苗仍是利大於弊,心肌炎發生率相對低,染疫嚴重度也低。除了BNT疫苗到貨,外界也關心莫德納疫苗遲不到貨,接種第一劑者十二周後抗體就會降到很低,指揮中心是否有混打等策略。陳時中表示,希望疫苗盡快到貨,若有混打科學證據也會考慮。不過即便抗體在12周後下降,還是有相當的保護力,而第二劑接種後抗體也會下降,也許要追加第三劑,指揮中心會根據進貨量盡快安排。
-
2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
18歲以下BNT疫苗將開打 家長應多鼓勵接種防重症
中央疫情指揮中心宣布自9月23日起開始在校園接種BNT疫苗,是台灣目前18歲以下族群可接種的疫苗,有鑑於Delta變種病毒來勢洶洶,桃園中壢天晟醫院小兒科兼企劃室主任温秀惠醫師表示,家長應該讓小孩接種疫苗,以增加群體免疫力、減少重症病例,根據國外研究報告指出,疫苗是安全且利大於弊,應鼓勵接種。温秀惠指出,歐美已接種疫苗的青少年研究顯示,雖然兒童的症狀比成人輕微,但確診後仍有少數會造成嚴重的肺部感染,及出現多系統發炎症候群,應避免傳染家庭成員及確診變異株的機會。根據美國CDC資料,自2020年12月至2021年7月期間,約有890萬12至17歲的青少年接種BNT,而不良事件共收到9246份的接種報告,有90.7%為非嚴重不良事件,9.3%為嚴重不良事件,其中心肌炎佔40.3%,初估此副作用的整體通報率,不及萬分之一。接種BNT疫苗後,症狀在第2天最明顯,全身性反應在第2劑更常見,可能疲倦、頭痛及肌肉疼痛,更嚴重會發燒,少於1%需就醫。温秀惠進一步表示,大家特別擔心嚴重副作用會造成心肌炎或心包膜炎,根據美國CDC統計注射第2劑mRNA 疫苗顯示有心肌炎發生率為百萬分之12.6,。而美國兒科醫學會雜誌也發表7例14至19歲的男性青少年,接種第2劑BNT疫苗四天內,併發急性心肌炎或心包膜炎的個案報告,這些病例都有胸痛、心電圖異常及肌鈣蛋白升高的現象,發生機率極低且治療後都迅速恢復健康。温秀惠提醒仍需注意注射第2劑BNT疫苗後的幾天,若出現胸痛、呼吸急促、心悸等症狀,應立即至大醫院就醫。
-
2021-09-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT疫苗將開打 從美加接種數據預測青少年心肌炎發生率
國高中校園將開打BNT疫苗,台大公衛流病與預醫所根據美、加青少年接種mRNA疫苗不良反應通報資料,推估台灣125萬名青少年接種疫苗後,心肌炎人數應低於30人。可防感染 利大於弊 據臨床試驗顯示,青少年接種BNT疫苗後,抗體濃度高,可有效預防感染及住院死亡風險,利大於弊。台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅表示,絕大多數心肌炎都能治療好,接種前維持作息飲食正常,體力狀況好,就算遇到心肌炎也會比較有本錢康復。台大公衛校友、醫師廖思涵指出,美國890萬名青少年接種BNT疫苗後,共有9246人通報不良反應,其中8382人是非嚴重不良反應,常見頭暈、昏厥、噁心、頭痛、發燒症狀;有863人發生嚴重不良反應,前三名為胸痛、肌鈣蛋白增加、心肌炎。出現不良反應個案,71%都是男性,53%為12至15歲,心肌炎發生率為百萬分之44.7;死亡個案有14名,男性占64%,16至17歲占71%,目前未證實與疫苗相關。心肌炎治療 預後不錯加拿大安大略省接種1871劑mRNA疫苗資料顯示,第一劑BNT在12到17歲發生心肌炎或心包膜炎的機率高於莫德納(BNT百萬分之30.4、莫德納為0),但打第二劑時相反,BNT機率較低(BNT百萬分之62.1、莫德納百萬分之262.2),加拿大衛生部建議,12歲以上可持續施打並加強監測。依美國經驗,廖思涵推估,台灣125萬名青少年接種BNT後心肌炎發生人數可能有28人,小於30人。若依加拿大發生率推估,則可能有10名男性、1名女性發生心肌炎。症狀:呼吸困難、胸痛廖思涵表示,若發生心肌炎只要能持續監測治療,預後都不錯,加上可有效減少染疫重症住院死亡風險,仍屬利大於弊。呂俊毅表示,要過正常生活、有需要出國,打疫苗還是免不了,現在社區疫情又蠢蠢欲動,社會大眾不可能永遠隔離或不上學、不出門,很可能終究還是要打疫苗。廖思涵說,多種病毒感染或細菌感染、毒素、藥物過敏、自體免疫等疾病都可能引起心肌炎,主要症狀呼吸困難72%、胸悶或胸痛32%、心律不整或心悸18%,其他症狀則包括疲勞、食欲低下、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛。飲食要正常 維持體力呂俊毅表示,目前沒有可以事先預測是否發生心肌炎的指標,只能給予接種疫苗前的一般性建議,例如作息飲食要正常,維持好體力。接種後不良反應通常發生在兩三天內,只有極少數會超過一周,如果感覺胸痛或胸悶,要盡早就醫。
-
2021-09-09 新冠肺炎.專家觀點
BNT疫苗923校園開打 兒科醫學會籲踴躍接種
BNT疫苗已到貨93萬多劑,指揮中心日前表示將於9月23日起針對12至17歲的校園族群接種。台灣兒科醫學會則呼籲,為減少病毒傳播與變異株產生,青少年踴躍接種。台灣兒科醫學會理事長李宏昌表示,一開學就發生群聚事件,學生整天膩在一起,很難避免感染。雖然年輕人感染新冠肺炎多為輕症,但少數嬰兒或青少年感染後,仍嚴重到需住院治療。而且兒童或青少年感染新冠病毒之後,也可能出現兒童多系統發炎症候群(Multisystem inflammatory syndrome in children,MIS-C),出現發高燒、腹痛、結膜炎、皮疹、唇部充血發紅等類川崎氏症症狀,在20歲以下兒童與青少年發生率約萬分之3.16,但嚴重者可能休克甚至死亡。另一項常見的感染後併發症為新冠長期症狀(Long COVID),症狀極為多樣化,包括疲憊、專注力下降、頭痛、鼻塞等,兒童與青少年發生率約2%至13%。因此盡早接種新冠肺炎疫苗可減少併發症產生。對於外界擔憂接種mRNA新冠肺炎疫苗後,可能出現罕見心肌炎和心包膜炎等副作用。李宏昌表示,我國開放用於青少年接種的BNT疫苗已通過美國EUA,且截至今年7月16日的監測報告,美國接種BNT疫苗的青少年發生心肌炎發生機率不到萬分之一,主要發生於第二劑接種後。不過李宏昌仍提醒,青少年接種BNT疫苗後,可能出現疲憊、頭痛、肌肉痠痛等症狀,且可能有低溫發燒的症狀,因此家長可適時給予退燒止痛藥。而接種完疫苗後兩周內若出現胸痛、呼吸急促、心律不整,甚至活動力變差等狀況,則有可能是心搏速度發生變化,應立即就醫,由醫師診斷。
-
2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
看新北幼兒園染疫 小兒科醫師:讓青少年和幼兒打高端
對於新北傳出幼兒園群聚感染的事件,台中市茂盛醫院小兒科醫師簡佳裕上午以古巴宣布以其尚未受國際認証的國產疫苗替2歲幼兒施打為例,屬蛋白質疫苗的國產高端疫苗「安全且副作用低」,政府應加速幼兒的人體試驗,並比照古巴儘快推出,以提高國內兒童對新冠肺炎病毒的防護力。該院另位小兒科醫師陳思穎也呼籲,在尚無兒童可施打的新冠肺炎疫苗之際,家長可帶全家大小先接種流感疫苗,有效降低染疫的感染率、住院率、插管率。簡佳裕說,古巴日前宣布為2歲以上的幼兒接種其國產的新冠肺炎疫苗,成為世界上第1個施打年紀最小的國家。令人關注的是,該疫苗尚未未獲得世界衛生組織WHO認可。他說,國內成人對高端疫苗冷淡,較愛選擇國外mRNA疫苗,但mRNA疫苗在疫情前不曾施打在人類身上,這次乃因新冠肺炎疫情嚴峻,各國就急之下緊急幫民眾開打,但還不知其後續影響性為何;在一無所知之下,更諻論施打在免疫力較弱的幼兒身。而且這些新發明的疫苗,還來不及經過長期研究與測試,理論上施打的風險會比蛋白質疫苗還要高。而國產高端疫苗正屬於「次單位蛋白質」疫苗,全球經過幾10年的施打,少有藥物過敏案例。在國健署核發的兒童手冊中,各類疫苗也多屬蛋白質疫苗,像新生兒一出生就要施打的B肝疫苗就屬於蛋白質疫苗,連早產兒都可以立刻接種,足以証明蛋白質疫苗是非常安全、品質穩定,而且副作用很低的優質疫苗。他說,目前已到貨的BNT疫苗也只能打到12歲以上的青少年,所以也呼籲高端公司可加速新冠肺炎疫苗的青少年、兒童、幼兒的人體試驗,也可以考慮嬰幼兒劑量減半(減少佐劑的作用)的方式,以比照古巴儘快推出以提高國內兒童的防護力,好讓家長安心。
-
2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
籲陳時中放下面子問題 蔡壁如:BNT先給50歲以上長者
面對Delta變種病毒來襲,國內許多民眾卻仍苦無疫苗可打,民眾黨立委蔡壁如今呼籲,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中應「放下執念和面子問題」,調整疫苗施打策略,優先針對50歲以上還沒有施打第一劑的長者施打疫苗。蔡壁如指出,第二批91萬劑的BNT疫苗今天又將抵達台灣,累計到貨的BNT疫苗總數達184.2萬劑,在Delta變種病毒疑似到來的時候,給台灣社會很大的安全感,但她也質疑,這批得來不易的疫苗的使用,政府到底有沒有好好參詳?蔡壁如表示,全世界第一個使用mRNA疫苗的英國,主管疫苗與免疫施打的JCVI(英國疫苗接種和免疫聯合委員會)目前雖批准16到17歲青少年施打BNT疫苗,但針對16歲以下的青少年施打還在觀望中,我國決策應如JCVI提出專業的數據評估或參考重要研究結果,集合各方面的專家做清楚的決定,「而不是草率地跟著美國的腳步就急促地開放青少年施打」。蔡壁如強調,「青少年是台灣非常重要而且珍貴的戰略資源,涉及到青少年的政策能夠不小心嗎?」12至18歲的青少年目前不到150萬人,佔台灣人口比例很小,然而Covid-19是越高齡越致命,「面對Covid-19病毒,小孩是比大人、老人更強的強者,這是事實!」蔡壁如呼籲,珍貴的疫苗應先針對50歲以上還沒有施打第一劑的長者拉出保護網,目前連幼兒園的孩子都染疫,孩子們的家長正好是台灣奇怪疫苗施打順序下的犧牲者,正好是怎麼樣都打不到的「疫苗孤兒」,陳時中應放下執念和面子問題,因應疫情的變化持續的滾動式修正,「民眾需要比疫苗到貨更真切的安心感」。
-
2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
你家孩子打不打疫苗? 美加青少年BNT不良反應大公開
台灣9月23日起將依序開放高中、國中青少年接種BNT疫苗,並於今天發下家長意願書。針對家長最關心的接種後不良反應,台大公衛流病與預醫所今透過直播整理美國和加拿大共超過千萬名青少年接種mRNA疫苗的不良反應通報資料,以國外經驗推估台灣125萬名青少年接種後,心肌炎發生人數應會小30人;但根據臨床試驗顯示青少年接種BNT疫苗抗體濃度高,可有效預防感染及住院死亡風險,仍是利大於弊。台大公衛校友、醫師廖思涵表示,美國890萬名青少年接種後,共有9246人通報不良反應,其中8382人是非嚴重不良反應,前五名為頭暈(21.2%)、昏厥(14.4%)、噁心(10.4%)、頭痛(10%)、發燒(8.3%)。另有863人出現嚴重不良反應,前三名為胸痛(56.4%)、肌鈣蛋白增加(41.7%)、心肌炎(40.3%)。上述出現不良反應之個案,71%都是男性,53%為12-15歲,心肌炎發生率為百萬分之44.7。死亡個案有14名,男性占64%,16至17歲占71%,目前未證實與疫苗相關。至於加拿大安大略省接種1871劑mRNA疫苗之資料,發現打第一劑BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率高於莫德納(BNT百萬分之30.4、莫德納百萬分之0),打第二劑時BNT在12到17歲發生心肌炎或心包炎的機率低於莫德納(BNT百萬分之62.1、莫德納百萬分之262.2)。加拿大衛生部建議12歲以上可持續施打並加強監測。廖思涵依照美國經驗推估,台灣125萬名青少年接種BNT心肌炎發生人數可能有28人,依照加拿大發生率推估,可能有十名男性、一名女性發生心肌炎,人數小於30人。廖思涵表示,心肌炎只要能持續監測治療,預後都很不錯,加上可有效減少染疫重症住院死亡風險,仍屬利大於弊。廖思涵表示,多種病毒感染或細菌感染、毒素、藥物過敏、自體免疫等疾病都可能引起心肌炎,主要症狀包括呼吸困難(72%)、胸悶或胸痛(32%)、心律不整或心悸(18%),其他症狀包括疲勞、食慾低下、噁心、嘔吐、腹瀉、肌肉酸痛。
-
2021-09-08 新冠肺炎.專家觀點
莫德納、BNT哪個抗Delta較持久?前台大醫師用一國家給答案
雙北幼兒園群聚傳播鏈擴大,新北市長侯友宜憂心是傳播力極強的Delta病毒,近期長榮兩名確診機師也被證實是Delta病毒感染。針對台灣多數人還未完成新冠疫苗兩劑接種的情況下(截稿為止,第一劑人口覆蓋率為44.6%,第二劑僅4.21%),很多人都在問,到底什麼疫苗對Delta病毒較有防護力並且維持較久?台大感染科前醫師林氏璧對此給了台灣民眾一個清楚的答案。林氏璧醫師六日接受黃暐瀚「POP撞新聞」專訪時指出,現階段的新冠疫苗,包括莫德納和BNT兩種疫苗,在以半年為追蹤期研究結果指出,莫德納對Delta病毒的持久力似乎好一點,「所以為什麼打BNT的國家,大家都在討論是不是該打第三劑。」林氏璧說,莫德納和BNT這兩種mRNA疫苗,在初打時效果和不良反應比率不相上下,但在半年後,BNT對Delta的防護力似乎下降,以覆蓋率極高的以色列為例,以色列在今年1月起對全國人民施打2劑BNT,現已過了6至8個月,又見疫情嚴重警訊,表示BNT對Delta病毒防護的持久力似乎沒莫德納強。林氏璧說,莫德納在半年的追蹤期保護力似乎沒那麼明顯下降;包括美、加研究結果顯示也是如此,「莫德納和BNT的持久力,追蹤到半年以後,莫德納對Delta似乎好一點,這一點現在其實還在看。」林氏璧以以色列為例,指出以國目前規定12歲以上都要施打第三劑BNT,並且發表打第三劑效果不錯,美國對第三劑就還在討論階段。
-
2021-09-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
剛開學就傳群聚 老師打第二劑聲浪起
剛開學就傳幼兒園群聚感染,且確診女教師有接種第一劑莫德納疫苗。幼教團體呼籲,政府應盡快安排教師接種第二劑疫苗,強化防護力;也有教師團體表示,中學生也即將接種BNT疫苗,建議安排教師跟著學生隨班施打BNT疫苗。專家說,打疫苗是防疫根本,支持教師盡速打第二劑。幼兒園群聚案讓其他師生、家長都很心慌,目前教學現場僅教師接種第一劑疫苗,保護力不一,中華民國幼教聯合總會昨呼籲政府盡快為教職人員施打第二劑莫德納疫苗,才能健全防護力。教育部日前宣布從廿三日起,將針對十二至十七歲學生施打BNT疫苗,全國教育產業總工會認為,指揮中心開放已打AZ的第一、二類人員可混打mRNA疫苗,因此昨也函請疫情指揮中心,盼能開放已接種第一劑的教師,比照過去流感疫苗隨班施打BNT疫苗,杜絕校園防疫破口。台大醫院兒童醫院院長黃立民分析,新冠病毒其實不喜歡兒童,兒童感染後多半是輕症且沒症狀,建議家長、教師盡力監測學童狀況。【記者陳俊智、朱冠諭/桃園報導】北科附工一名學生感染新冠肺炎Delta變種病毒,桃園市府昨天再安排住進集中檢疫所的二百廿七名師生及學生家長二採,結果二百廿三人陰性,另外四人因為住進檢疫所的時間比較晚,被安排在今天和十日再驗。桃園市教育產業工會昨希望市長鄭文燦能向中央爭取教師施打第二劑疫苗,提高保護力,降低校園群體染疫的風險。市府表示會積極爭取第二劑。
-
2021-09-07 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT標準品晚寄「檢驗要等14天」學生錯過該輪要再等
國內即將在9月23日校園中開打BNT疫苗,施打對象包含首批12至17歲學生,然而有家長抱持觀望心理,未來是否還有機會施打到BNT疫苗。指揮官陳時中表示,民眾有人想早點打、有人想晚點打,會尊重國人施打意願,但要按照目前公布的施打時程進行,接下來也會開放其他年齡層施打。首批BNT疫苗抵台後,國人都期待可以盡快施打到疫苗。陳時中表示,目前BNT疫苗抵台後,針對mRNA疫苗檢驗至少要十四天,過去莫德納疫苗有及早寄來標準品,建立相關數值,才能縮短檢疫期間。他表示,「這次BNT標準品寄送來得比較晚,但我們從不馬虎,該檢驗一定要做好、步驟不能少,除了首批外,接下來的就可以按照七、八天檢驗期,加上解凍等時間,時間會再拉長一點。」目前大家都期待可以快點打疫苗,針對BNT疫苗有學生家長持觀望心理,擔心錯過這輪施打是否就打不到。陳時中表示,目前已有意願登記者,想早點施打疫苗,但也有些人想晚點打疫苗,指揮中心都尊重,但要按照施打時程走。他指出,未來會開其他年齡層施打BNT疫苗,屆時也可能有第二劑施打時間,若錯過第一劑施打可以一起來接種。
-
2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
圖表/打BNT不良反應3症狀、順位爭議、保護力比較
台積電、鴻海永齡、慈濟購買一千五百萬劑BNT疫苗捐贈政府,首批九十三點三萬劑2日抵台。中央流行疫情指揮中心表示,首批到貨的BNT疫苗,九月中開放施打應該沒問題,將優先讓12至17歲及18至22歲年輕人施打。打BNT保護力如何,有什麼副作用,一表帶你快速了解!打BNT疫苗 你應該知道的事嚴重不良反應3症狀1. 急性或持續性胸痛2. 呼吸急促3. 心悸反應應立即就醫年輕男性要特別注意極罕見心肌炎或心包膜炎症狀BNT疫苗接種順位爭議指揮中心1. 優先讓12-17歲及18-22歲年輕人先打。2. 先拚疫苗覆蓋率,全民接種第一劑為目標。3. 年輕族群都沒施打,讓沒機會的人有一次機會。4. 將有更大的疫苗量到貨,將按年齡層網下施打。外界批評1. 青少年重症率不高 ,應先提升長者第二劑保護力。2. 有許多國家已打到第三劑,部屬是否太慢。3. 85歲以上長者施打將滿12周,期待混打BNT。4. 中間年齡層想打mRNA疫苗,現行政策盼不到。
-
2021-09-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT首批93.3萬劑總算來了 最快月中開打
台積電、鴻海永齡、慈濟購買一千五百萬劑BNT疫苗捐贈政府,首批九十三點三萬劑昨天清晨七時送抵桃園國際機場,指揮中心指揮官陳時中及三個捐贈單位分別派代表親赴機場迎接。鴻海創辦人郭台銘日前赴捷克催貨,外傳第二批BNT將有九十萬劑於下周三抵台,陳時中表示,屆時希望邀請已完成隔離檢疫的郭台銘一起接機。張淑芬感謝BNT、復星醫藥郭台銘委由表姊張淑芬,即台積電慈善基金會董事長代表接機。陳時中表示,指揮中心、衛福部是受贈單位,對於台積電、鴻海永齡、慈濟,再度表達最大謝意和敬意,「感謝、感謝、再感謝」。蔡英文總統也隨即透過臉書感謝鴻海永齡基金會、台積電及慈濟共同捐贈一五○○萬劑BNT疫苗。張淑芬致詞說,捐贈的過程中有許多的不容易,也是靠各方的努力成功,包括政府的授權和協助、郭台銘辛苦到歐洲催貨,台積電的法務在各方協調,以及慈濟的慈愛,是大家的努力成就了這項美事。現在全球都缺疫苗,再加上有很多國家都要打第三劑,應該感謝BNT跟復星醫藥給我們的協助,讓第一批疫苗比原訂時間早到一個月,讓她感覺到團結就是力量。慈濟慈善事業基金會執行長顏博文表示,感謝BNT以及復星醫藥的慷慨促成、提前交貨,讓十二到十七歲的青少年有機會接種疫苗。中央流行疫情指揮中心表示,首批到貨的BNT疫苗由於檢驗試劑已提早送抵台灣,加上檢驗封緘約十四天,九月中開放施打應該沒問題,若第二批早點抵台,或許兩批會一起開打。「复必泰」布條下機前移除疫苗裝箱外觀原掛上「复必泰」字樣布條,但抵台後消失。陳時中指出,這與當初購買單位約定不同,由於指揮中心是受贈單位,在與台積電討論後下機前移除。永齡基金會執行長劉宥彤表示,廠商宣傳慣例有張貼非捐贈單位向政府說明字樣,事先並未告知,「因此要求抵台移除」。指揮中心宣布首批BNT先給十二至十七歲,及十八至廿二歲族群接種。不少第十類接種對象五十到六十四民眾盼打mRNA疫苗,等不到莫德納又盼不到BNT,落得兩頭空,還有一群八十五歲長者接種第一劑疫苗將屆滿十二周,也無法施打BNT。指揮中心自八月廿八日起統計到昨天下午五點,有意施打BNT疫苗人數已達三三六萬餘人,登記意願新血有四十三萬餘人。陳時中解釋年輕族群先打陳時中說,首批BNT選擇給年輕族群施打,因國內多數年齡層已施打一段時間,但年輕族群都沒機會施打到,會讓沒機會的人有一次的施打機會,之後會有更多疫苗到貨,將按照年齡層往下施打,「很抱歉讓大家久等了」。
-
2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
青壯年及中高齡BNT、莫德納兩頭空!陳時中抱歉久等了
國內首批BNT疫苗抵台,然而卻要優先給12至17歲、18至22歲年輕族群施打,有許多40多歲民眾想打mRNA疫苗,不只排不到莫德納疫苗又打不到BNT疫苗,導致兩頭空。指揮中心指揮官陳時中指出,目前首批優先給年輕族群施打,之後還有更大的疫苗量到貨,將來會按照年齡層施打,並表示「很抱歉,讓大家久等了。」另外國內還有一批85歲以上長者,即將施打疫苗滿12週,卻無法施打到BNT疫苗,反而優先給18歲至22歲施打。對此陳時中表示,目前對於過去不同廠牌的疫苗近來,國內多數年齡層已經有過了一段時間施打,但年輕族群都沒有機會施打到,會讓沒有機會的人有一次施打機會。然而國內現已全民接種第一劑為目標,但國際上有許多國家已經使打到第三劑,部署是否太慢。陳時中表示,「各國根據施打情況去打第三劑,我們也不例外,只要第一劑打完就會打第二劑,目前台灣對於包括第三劑的疫苗,也有準備相當的量。
-
2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
年輕人打BNT恐有副作用? 指揮中心:十萬分之一機率心肌炎
民間爭取BNT疫苗共1500萬劑,今首批93萬劑抵達台灣,指揮中心研擬優先讓12至17歲及18至22歲年輕人施打。不過BNT疫苗屬於mRNA疫苗,年輕人恐有心肌炎等副作用,對此,指揮官陳時中坦言,會有十萬分之一機率出現心肌炎,若有嚴重過敏反應或先天性心臟病,建議家長應事前與醫師諮商。發言人莊人祥表示,在12至15歲青少年產生副作用,主要是以注射部位疼痛為主,約佔高達7至8成左右,其他發燒等副作用約為2成,另外針對男生要注意,可能會出現極罕見的心肌炎,或是心包膜炎的症狀,會請校園中會教導老師和家長注意,如果注射後要觀察是否急性胸痛、呼吸急促等症狀,若出現時務必就醫。莊人祥說,類似這種疫苗都要注意,施打30分鐘內是否有嚴重過敏反應,這也會在施打時安排現場醫護人員,要求原地休息30分鐘,暈針部分也要請學校對學生特別注意,這在校園流感疫苗接種已經有多年經驗,預防暈針和處理有多年經驗,可以多多衛教。陳時中說,前幾波沒有針對未成年到十二歲,所以會特別請學校跟家長溝通,已發下同意書請家長審閱,下週會積極宣導。不論各種發燒、局部疼痛、疲乏等副作用都有,大家會注意到,比較多的是十萬分之一的心肌炎,也希望家長知道。若有嚴重過敏反應、先天性心臟病等,都要跟家庭醫師做諮商,我們也會積極把各種不同副作用、不良反應、各國經驗等,讓家長充分了解。
-
2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「BNT疫苗不是神藥」 專家提醒:一類型女性需留意過敏
在台積電、鴻海永齡和慈濟三方努力下,我國首批BNT疫苗終於到貨,除12至17歲青少年優先接種,也將開放18至22歲族群預約,許多民眾也期待之後能成為施打對象。對此,美國毒理專家招名威教授提醒,雖然BNT可打在年輕人身上,但「不是神藥」,國外曾出現休克性過敏反應案例,特定女性族群尤其需要留意。「大家可能都以為注射疫苗的副作用是來自主成分,其實不一定」,招名威在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」上發文提到,為了產生更佳的免疫效果,疫苗會添加一些副成分,BNT這類mRNA疫苗也不例外,而這些增加疫苗穩定性的「賦形劑」,可能就是導致注射過敏的其中一個因素。招名威指出,BNT疫苗在國外所統計的1900萬劑施打紀錄中,曾有過21例休克性過敏反應,這些案例中有86%是在注射完30分鐘內發生。根據完整調查,這些患者中大多曾對某些藥物(如磺胺類、盤尼西林等抗生素)、食物(帶殼海鮮、蛋類、熱帶水果)或其他疫苗(狂犬病、流感等)有過敏史,其中又以女性占了9成最多,年齡則涵蓋27到60歲。所幸在經過緊急治療後,已有20人康復出院。招名威強調,雖然打BNT導致過敏的比例不高,但不代表不會發生,所以接種疫苗前,一定要將過去的用藥病史等身體狀況告知醫療人員,以利安全評估。特別是對藥物或食物有過敏史的女性,打BNT疫苗一定要多加注意。BNT疫苗目前開放的第一順位為12到17歲學生「造冊施打」,第二順位則是讓18至22歲民眾預約登記。至於其他族群,中央疫情指揮中心指揮官陳時中日前鬆口「AZ和BNT混打方向可行」,將視進貨量決定提供混打的日期。
-
2021-09-02 新冠肺炎.專家觀點
防Delta入侵! 醫:關鍵5萬人打第3劑 建立人肉防火牆
國內外頻傳接種2劑疫苗仍染疫案例,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨日證實,日前確診個案16066為已接種2劑疫苗的長榮航空機師,基因定序為Delta變種病毒,成為國內機組員首例「突破性感染」個案。萬芳醫院精神科醫師潘建志認為,第一線工作人員應優先施打第3劑疫苗,完成環狀接種,建立「人肉免疫防火牆」,隔絕Delta變種病毒進入國門。潘建志今在臉書發文指出,長榮航空機師案16066打過2劑疫苗仍確診,基因定序確定是Delta變種病毒。國外流行九成以上為Delta變種株,打2劑疫苗防不了其突破性感染,而台灣四面環海,病毒必須要經由人體才能傳染,若國境被攻破,只有一種可能,就是經由第一線接觸到境外確診個案人員,再傳染進入社區,實例已在中國發生。潘建志認為,第一線工作人員包含機師、公服員、機師海港工作人員、清潔人員、檢疫人員、過境旅館、檢疫所、防疫旅館、航警保全、照顧境外確診者醫師、護理師、檢疫巴士計程車司機等,有必要打到第3劑疫苗,最好是mRNA疫苗如BNT或莫德納,另也支持施打過2劑AZ疫苗的醫護人員,第3劑混打。潘直言,如果Delta變種確診傳進來,台灣勢必要付出非常重大的社會成本才能控制下來,而要讓全體打疫苗,達到群體免疫還要很久的時間,建議可先採取環狀接種策略,「我估計讓關鍵5萬人先施打第3劑mRNA疫苗,就能有效完成環狀接種,建立『人肉免疫防火牆』」,爭取讓更多社區民眾接種疫苗的時間。潘建志說,別以為國境不會再淪陷,紐西蘭清零好幾個月,嚴厲的檢疫隔離方式一直很有用,但近期仍被Delta變種病毒突破,Delta一旦進入,紐西蘭只能再度風城,經濟損失巨大。醫界已經認可已接種第3劑疫苗防堵Delta變種病毒,以色列排入排程、歐美許多國家也開始推廣。潘表示,環狀接種也是正統流行病學控制傳染病的手段,一個環不夠,甚至可以打疫苗打到兩個還,像是第一線工作人員的同住家人,「5萬劑疫苗,成本比三級或四級警戒,可以說非常非常的低,莫德納還有庫存,BNT又飛來,是一星期內能完成的可行方法,希望指揮中心這次也能接受建議。
-
2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗接種政策變來變去 民怨起
台積電、永齡基金會、慈濟等合捐一千五百萬劑BNT疫苗,指揮中心指揮官陳時中表示,首批九十多萬劑疫苗今晨到貨,九月中旬應可讓十二至十七歲學生於校園集中施打,如第二批提早到貨,十八至廿二歲可同時開打。疫苗接種政策變來變去,民怨四起。台大兒童醫院院長黃立民表示,指揮中心接種計畫變得複雜且混亂,「我跟不上這個邏輯」,有時突然加開,有時改變資格,「錯過這一輪,何時再輪到自己,沒人知道。」指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳更提醒,台灣社區可能潛伏著英國病毒株Alpha,只打第一劑疫苗,確實有很大幫助,但面對Delta變異株時,「單打一劑的保護力是不足夠。」打滿兩劑都還可能出現突破性感染,只打一劑,或是沒打過疫苗者更是危險。張上淳強調,希望嚴守邊境,盡可能阻擋或延緩Delta入侵社區,以爭取國人打第二劑時間。台大公衛專家指出,因應Delta變種病毒,英國、以色列已經開始施打第三劑疫苗,以色列在八月底更將第三劑施打年齡層開放到十二歲以上,目前第三劑施打率已百分之廿二。指揮中心統計,全國完整接種兩劑的人口不到百分之五,第一劑覆蓋率多高,才開始打第二劑?陳時中未正面回應,只強調目前首要目標為提高第一劑覆蓋率,「打到一定程度就會開打第二劑。」對於這兩批BNT疫苗接種對象,跳過第一到第十類公費對象,直接撥給年輕學生族群,讓不少苦等mRNA疫苗的青壯人口備感委屈,指揮官陳時中說,「這是衡平性的問題。」AZ疫苗這次開放到廿三歲以上,所以才讓BNT開放十八至廿二歲,希望大家都有機會可以打。黃立民表示,最實際建議是能登記就登記,「有什麼打什麼,不然到時候,可能沒得打。」能打到就算賺到。指揮中心之前讓孕婦優先接種莫德納疫苗,這次卻未開放BNT。婦產科醫學會理事長黃閔照呼籲,國內每月新增一萬多名孕婦,也應列BNT優先接種對象。台大公衛學者指出,以色列大規模研究證實孕婦接種BNT相當安全,可有效降低八成感染風險。陳時中表示,會考慮納入孕婦接種,但不會特別優先開放。
-
2021-09-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
出發了!首批BNT疫苗2日抵台 第二批一周後啟運
彭博資訊引述中國大陸官媒新華社報導,上海復星醫藥集團銷售給台灣的第一批mRNA新冠疫苗「復必泰」(即BNT疫苗),已於台北時間9月1日下午從盧森堡機場啟運,預定9月2日上午運抵台灣,數量為93.2萬劑。報導指出,第二批疫苗將在一周後啟運,數量約91萬劑。上海復星醫藥7月與數家台灣企業和機構簽約,供應1,500萬劑疫苗。
-
2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
新華社:上海復星供台第二批91萬劑BNT疫苗 一周後啟運
新華社1日報導,上海復星醫藥集團供應台灣的第一批93.2萬劑mRNA新冠疫苗「復必泰」(即BNT疫苗),北京時間9月1日下午在盧森堡機場啟運,預計9月2日早上運達台北。報導稱,據悉,第二批約91萬劑「復必泰」疫苗也將於一周後啟運。報導指出,復星醫藥與德國BioNTech公司聯合開發的mRNA復必泰疫苗今年上半年在港澳地區獲得緊急使用認可和特別許可進口批准,並投入香港和澳門特別行政區的政府接種計劃。今年7月,復星醫藥與台灣有關企業和民間機構簽訂共計1,500萬劑的疫苗銷售供貨協議。台灣首批BNT疫苗預計將優先安排12歲至17歲的在校學生接種。
-
2021-09-01 新冠肺炎.COVID-19疫苗
BNT要來啦! 陳時中證實飛機已起飛 預計明天清晨抵達
BNT傳將於今天深夜或明天凌晨到貨約90萬劑,據悉這架編號CV-7962的盧航貨機原預計於今晚9時30分降落我桃園機場,相關人士表示,這班貨機過去常延遲,抵達桃園機場時間,也可能是今天深夜或者明天的凌晨時分。指揮中心指揮官陳時中證實,疫苗將於明天清晨抵達,目前飛機已經起飛;他也表示,這一兩周BNT疫苗都有可能抵台,「知道會和大家說」。而對於指揮中心昨更改BNT疫苗優先接種對象,讓50至64歲族群認為是「mRNA疫苗邊緣人」,陳時中則表示,疫苗進貨就會盡速安排接種。明天清晨到貨的BNT疫苗,封緘檢驗後,九月中旬施打沒有問題。由於BNT疫苗需要攝氏-70度的冷鏈運送,陳時中表示,因冷鏈要求嚴格過去規畫醫學中心作為接種站,但現在相關研究顯示解凍至攝氏2至8度可維持31天,因此現在取消只以醫學中心作為接種站的規畫。至於偏遠地區的校園會有外展接種計畫,且冷鏈也需要審查,教育部會做適當安排。