2021-02-15 新冠肺炎.專家觀點
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2021-02-13 新冠肺炎.COVID-19疫苗
70%疫苗集中富國...疫苗分配不公 專家警告疫情將沒盡頭
多位流行病專家今天齊聲警告,除非所有國家都能快速且公平地取得疫苗,否則即使研發出新的疫苗,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情仍不會結束。雖然數國已在考慮,要在國際旅行恢復時推出疫苗護照措施,法新社報導,多位專家在英國醫學期刊「刺胳針」(Lancet)發表公開信表示,富裕國家囤積疫苗,只會拉長全球衛生緊急狀態。他們警告,「疫苗民族主義」作祟,會讓協助中低收入國家取得疫苗的疫苗全球取得機制(COVAX COVID-19)在未來幾年面臨嚴重的劑量短缺問題。公開信主筆、任教於倫敦政經學院(The London School of Economics and Political Science)的沃特斯(Olivier Wouters)說:「冷酷的事實是,為了替足夠人數施打疫苗、形成全球免疫力,全世界目前需要的COVID-19疫苗劑量,比史上任何一支疫苗都多。」「除非疫苗公平配送,否則還要好幾年才能控制住全球疫情。」儘管目前正在研發和已獲批准的COVID-19疫苗達20多款,低收入國家在採購、施打疫苗作業上,仍面臨龐大的物流挑戰。這些挑戰包括缺乏採購疫苗的資金,運送、儲存疫苗的基礎設備也欠佳,尤其目前市面上所謂的傳訊核糖核酸(mRNA)疫苗,整個流程都需要保存在極低溫度下。此外,即便公私部門對疫苗研發與採購的投資規模已是前所未見,COVAX估計2021年還需額外68億美元(約新台幣1906億元)資金,才能取得足夠疫苗來提供給92個開發中國家。占世界人口16%的富裕國家 購買了全球70%的疫苗公開信指出,根據可得的銷售數據,占世界人口16%的富裕國家購買了全球70%的疫苗,足以讓他們每一個公民施打好幾次。在倫敦大學衛生暨熱帶醫學院(London School of Hygiene and Tropical Medicine)任教的執筆人之一吉特(Mark Jit)說:「以這種方式取得大量疫苗,等於是在窮國的醫護人員與高風險人口施打疫苗前,對自己的人民廣泛施打疫苗。」這封公開信呼籲藥廠加快將技術轉移到開發中國家,以協助他們在國內製造疫苗,並稱目前市場上的疫苗價格「高到令人卻步」,敦促他們控制價格。公開信執筆人說,中國、印度、俄羅斯研發的疫苗一旦獲得世界衛生組織(WHO)批准,將對貧困國家帶來莫大的幫助,因為這些疫苗供應和保存方式全都易於歐美版疫苗。
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2021-02-11 新冠肺炎.COVID-19疫苗
WHO建議使用AZ疫苗!各年齡層都適用 包括65歲以上長者
世界衛生組織(WHO)10日建議,支持使用英國牛津大學與阿斯特捷利康藥廠(AstraZeneca)共同研發的AZ疫苗,並稱所有年齡層的人都可以接種,包括65歲以上人士。之前國際上屢傳AZ疫苗對65歲以上年齡層保護力不佳,因此多國陸續禁止逾65歲高齡者接種AZ疫苗。此外,南非政府日前進行一項小規模試驗後發現,AZ疫苗針對南非變種病毒所引發的輕中度感染,防護力相當有限,因此暫停該款疫苗的施打計畫。WHO免疫接種戰略諮詢專家小組(SAGE)10日指出,AZ疫苗整體有效性是63%,可以在出現變種病毒的國家使用,65歲以上高齡者也適合接種。WHO將於近日開會,決定是否授權緊急使用這款疫苗。目前只有美國藥廠輝瑞和德國生技公司BioNTech合作研發的新冠疫苗獲得WHO緊急使用授權。
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2021-02-11 養生.聰明飲食
紅酒配牛肉一起吃健康嗎? 聽聽營養師怎麼說
許多人喜歡吃牛肉配紅酒,然而,紅酒中含有單寧酸,若與蛋白質食物併用,是不是會造成腸胃的負擔呢?財團法人彰化基督教醫院陳燕華營養師表示,的確,吃牛肉配紅酒對於腸胃較弱的人可能會影響消化吸收,尤其對老年人或肌少症患者來說最好盡量避免;此外,單寧酸也可能會影響鐵質吸收,因此建議用餐時最好減少紅酒攝取量為佳唷。吃西餐時,許多人都習慣以牛肉佐紅酒,但這樣吃真的健康嗎?如大家熟知柿子不宜與蛋白質(螃蟹、肉類、豆製品等)一起食用,因為柿子中的單寧酸會影響蛋白質的消化吸收,那紅酒中也含有單寧酸成分,與牛肉併用時是否也會影響消化,甚至造成腸胃不適呢?陳燕華營養師表示,針對紅酒佐牛肉的飲食方式到底健不健康?在營養學上可以從幾個面向來討論:1. 紅酒的酒精含量約12%,過量飲用恐傷肝,甚至有致癌風險!紅葡萄酒酒精含量約在12%左右,每公克的酒精約含有7卡路里的熱量,幾乎和一克脂肪一樣多,飲用過量可能會大量增加熱量攝取!此外,酒精代謝物乙醛是一種致癌物,加上體內累積的酒精量也會對肝臟造成傷害,包括像是酒精性脂肪肝、肝硬化等,長期來說也容易增加口腔癌、食道癌等癌症風險。 然而,在健康無礙的情況下,適量飲用紅酒是無妨的!陳燕華營養師說明,紅酒含有酚類物質,如花青素、白藜蘆醇和單寧酸等,屬於抗氧化成份之一,可有效清除自由基和其他氧化劑,並抑制低密度脂蛋白 (Low-density lipoprotein, LDL) 氧化;但建議女性每天飲用不宜超過105毫升,男性每天不宜超過210毫升,以利維持個人健康。 2. 紅肉被視為是「2A 級」的可能致癌物,建議勿過量食用!根據世界衛生組織 (WHO) 標準,紅肉(包括牛肉、豬肉、馬肉及羊肉)被列為「2A 級」的可能致癌物;所謂的「2A 級」代表對人類為很可能有致癌性,但對動物確定具有致癌性。此外,紅肉在高溫烹調的過程中,還可能會產生雜環胺 (heterocyclic amines, HCAs) 與多環芳香烴 (polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs) 等致癌物,這也是為什麼經常有人說吃烤肉會吃進致癌物的原因。然而,衛生福利部亦指出,癌症的成因眾多,通常非僅因攝取單一食品而致癌,故民眾不必因此特別戒吃某種食物,但建議日常飲食應大量攝取各色蔬果、多運動、減少過度加工之食品,並積極維持健康的生活習慣,才是預防癌症的不二法門。 3.紅酒配牛肉時,紅酒成分會影響蛋白質與鐵質吸收,腸胃不佳者應避免。陳燕華營養師解釋,紅酒中的單寧酸會讓人體的蛋白質吸收力變差,若紅酒與蛋白質食物(如肉、蛋、乳製品及豆類、豆漿、豆腐、螃蟹)一起食用時,在酸性條件下(例如在胃酸環境中)容易與蛋白質食物結合,且紅酒中單寧酸的酸根離子結合成為溶解度較小的鹽類,具有收斂性,會導致腸蠕動減緩,造成消化不良。因此,若本身是屬於消化功能差、容易胃食道逆流、腹脹情形的人,或是平時蛋白質就攝取不足的人(例如老年人或肌少症患者)勿與單寧含量較高食物一起食用,平日亦建議減少紅酒攝取量,以免增加身體負擔。此外,陳燕華營養師也補充,單寧酸也能與食物中的鐵質發生凝固作用,進而影響人體對鐵質的吸收,長期而言恐導致貧血問題。 圖文創作:健談專家諮詢:財團法人彰化基督教醫院 陳燕華營養師資料來源:國民健康署 健康九九網站本文經《健談》授權刊登,原文刊載於此
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2021-02-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
陳時中證實 COVAX首波AZ疫苗20幾萬劑
中央流行疫情指揮中心日前與新冠疫苗全球取得機制(COVAX)採購476萬劑疫苗,世界衛生組織(WHO)官網公布COVAX第一批配送疫苗的國家名單。指揮中心日前證實,這名單中分配給「Non-UN member states」的130萬3200劑AstraZeneca(AZ)疫苗。指揮官陳時中今證實,拿到了20幾萬劑。陳時中表示,自費接種可能性沒有排除,但是何時可以?就是緊急有需要的防疫人員打完之前,是不會開放的,有剩的就會開放,其他的就會照著疫苗政策去執行。如果趕著要出國,「我們沒有排除這樣的可能性」,還是要先讓防疫主要需求對象都打了,才會提供自費或是「提供小部分」。
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2021-02-08 科別.新陳代謝
愛吃甜食,體重卻意外下降!!專家提醒小心罹患這疾病
58歲的王太太,每天最期待的就是點心時間,一塊蛋糕、幾片餅乾,再搭配杯手搖飲料就完美。一向沒有運動習慣的她,近來卻發現體重掉了2~3公斤,還以為是喝水量增加使新陳代謝變好,意外減重讓她心情大好。 日前,與兒女一同進行健康檢查時,王太太的血液報告中,有不少數字是紅字。最讓她驚訝的是,自己近期的「吃多、喝多、尿多、體重減輕」狀況,竟是初期糖尿病的病徵。 北投健康管理醫院營養師潘富子表示,近年來,糖尿病盛行率越來越普及,以及有年輕化趨勢。主要原因來自飲食不均衡、多吃少動、偏好甜食和精緻化飲食等,尤其是現在隨手可得的「手搖飲料」,可說是造成糖尿病的元兇之一。 潘富子指出,攝取過多的精製糖,使體內累績過多熱量,除了容易發胖,內臟脂肪的堆積會導致胰島素產生阻抗性,需要更多胰島素來控制血糖,此時,若本身就有胰島素分泌障礙,胰島素分泌不夠,更容易引發糖尿病。 糖尿病的發生,不僅僅是血糖高而已,其併發症如心血管疾病、腎臟疾病、視網膜病變等,對健康影響更鉅。 根據WHO指出,第二型糖尿病友中有近5成未達糖化血色素小於7的目標,併發心血管疾病的機率是一般人4倍,且高達9成體重過重或肥胖。糖友應學習控糖自我管理技巧、定期追蹤相關危險因子,以預防糖尿病併發症發生。 潘富子提醒,預防糖尿病上身,應從日常做起。均衡飲食、維持理想體重、戒菸、控制糖份攝取、避免攝取過多紅肉及加工食品、培養運動習慣、勿久坐不動等,都是遠離糖尿病的方法。 此外,她呼籲,也應定期安排健康檢查,因為很多糖尿病患者都是透過健康檢查才發現自己已罹患糖尿病。多數糖友都因為沒有症狀且缺少定期檢查,造成糖尿病控制破口,不可不慎!
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2021-02-08 養生.聰明飲食
爆米花跟油脂竟然都在列!醫師點名:「5種由黑翻紅的食物」其實超營養
從敵人變成朋友的食物過去覺得很危險的食物,其實可以多吃●最新研究指出,咖啡有許多的健康效益,包括降低肝硬化、減少心血管疾病、減少糖尿病、降低癌症風險、預防失智及阿茲海默症、減少憂鬱症狀並預防自殺,甚至降低死亡率。●原味爆米花的多酚含量高,遠高過大部分的水果,而且具有膳食纖維高而卡洛里低的優點。曾經被污名化的咖啡:降低肝硬化、減少心血管疾病人類使用咖啡的歷史據估計已經有三千年了。世界上,最早喝咖啡的人生活在今天非洲的衣索比亞一帶。嚴格來說,他們是「吃」咖啡,他們會把咖啡豆直接放在嘴巴嚼,或是分配給上戰場的士兵讓他們在戰場上保持清醒。至於飲用咖啡的習慣,則是隨著滿載奴隸的船隻,從非洲傳到了中東地區,並進而散播到全世界。而我們現在喝的摩卡咖啡,起源地其實就在現今葉門西南部的一個港口城市,叫做摩卡港。但是當你正愉悅地享受手上那杯咖啡時,可能不知道咖啡曾經在1991年被隸屬於世界衛生組織(WHO)的國際癌症研究機構(IARC)列為可能的致癌物(possibly carcinogenic to humans),而且這個可能致癌物的污名要到二十五年後的2016年才再次被IARC平反,把咖啡從屬於2B類的可能致癌物改列為第三類的無法分類(not classifiable as to carcinogenicity)要知道,IARC的這個分類系統是相當保守的,在我寫作此文的2020年,第四類沒有致癌風險的欄位裡還是空的呢。WHO在他們2016年發表的新聞稿還提到,喝咖啡致癌應該是人們喝了過燙的咖啡才導致食道癌,並不是咖啡本身。就在咖啡解除了致癌的疑慮後,大量的研究開始發現咖啡除了令人保持清醒,還有許多的健康效益,包括:降低肝硬化(每天越多杯咖啡降低越多)、減少心血管疾病、減少糖尿病、降低癌症風險、預防失智及阿茲海默症、減少憂鬱症狀並預防自殺,甚至降低死亡率。最後, 一篇發表於《美國內科學會期刊》(JAMA Internal Medicine)的文章指出,就算你天生代謝咖啡因就比較慢,喝「過量」(每天大於八杯)的咖啡仍然可以減少死亡率。我想讀到這裡,你應該可以放心地繼續享受你的咖啡了。當然這裡的先決條件是,你喝的是不太燙也不過度調味的咖啡,並不是喝著有咖啡味的甜食。我一直以來都是個咖啡愛好者,而我也曾經被咖啡的致癌疑慮困擾著。咖啡會在近十年來撥雲見日,逐漸受到科學資料的支持,的確是近代飲食史的一大奇蹟。其實,細心的你應該也曾在報章雜誌上注意到類似的事情,許多我們以為不太健康的食物,後來都逐漸被研究證實其實還不錯,值得多多攝取。本文的主要目的,就是為大家回顧這群由黑翻紅的飲食界新星。幾種近年來由黑翻紅的食物1.油脂:起因於對糖的反思油,大概是繼咖啡之後,在近年來最戲劇化的一種食物吧。隨著肥胖盛行率的提高,以及低碳水化合物和生酮飲食的流行,油脂在近年來簡直就像鍍上了金被吹捧著。曾經被各國政府以及醫學界視為健康大敵的油脂之所以會鹹魚翻身,一大部分是來自人們對於糖的反思。精製的糖以及精製碳水化合物對於健康的危害是非常確切的,這讓脂肪成為一個非常鮮明的對照。此外,並不是所有油脂都是一樣的,如果可以多攝取好油(飽含多元不飽和脂肪酸的油),對健康的好處是非常大的,剛獲選為2020年最佳飲食的地中海飲食恰好就飽含這類脂肪。所以,比起糖跟精製碳水化合物,油脂類只要能慎選,倒是不必執著於低脂的食物,許多時候低脂的食品恰好就是用過多的糖跟其他添加物,去彌補脂肪不足帶來的口味不足。雖然這麼說,這並不代表你就該吃太多的「好油」甚至長期執行生酮飲食,因為這種飲食法對健康的長期風險跟好處還沒有百分之百確定喔。2.黑巧克力:改善認知功能、調節情緒別再把巧克力跟其他甜食視為同類了。巧克力是從可可果製造而來,目前普遍的做法是先把可可果內的可可豆發酵跟乾燥,接著研磨,並從可可豆提煉出可可脂(cocoa butter)。提煉出可可脂的可可豆研磨後就會變成可可粉,接著業者會再把可可脂(有時會混一些其他油脂)依不同比例加回去可可粉,接著添加糖跟其他添加物後製成巧克力。而所謂的黑巧克力百分比,指的就是這些可可粉跟可可脂最後所占的比例。我國政府對於黑巧克力有嚴格的規定,裡面總可可固形物必須至少占35%,其中的可可脂至少要占18%。由於可可果富含多酚(polyphenols)跟類黃酮(flavonoids),這讓黑巧克力多了不少健康效益,包括降血壓、減少血小板凝集,改善認知功能以及調節情緒等。最後有個小提醒,大部分關於黑巧克力的研究都強調這些健康效益是來自裡面的可可豆,而且可可豆所占的比例跟量都比你想像的大。舉例來說,你可能每天必須吃下超過一公斤的黑巧克力才可以讓血壓下降,所以千萬不要以為光靠巧克力就可以讓你健康喔。3.蝦子:熱量低、含優質蛋白質和豐富微量元素蝦子是全世界養殖漁業產值最高的海鮮,也是非常受歡迎的食物。蝦子的熱量很低,而且其中90%來自優質的蛋白質,剩下的10%則是脂肪。也就是說,一份85公克的白蝦(約4至5隻吃自助餐廳常用的白蝦)含有約84卡的熱量,以及豐富的微量元素,包括硒、維生素B、鐵、磷、菸鹼酸、鋅跟鎂。其中硒已經可以滿足一半的一日所需(RDA),因此蝦子可以說是一種營養密度很高的食物。傳統上對蝦子的負評,大多是來自蝦子含有過高的膽固醇,但這已經是個非常過時的觀念。一來,三十隻白蝦的膽固醇加起來才等於一顆雞蛋;二來,造成現代人膽固醇過高的原因,除了直接吃進去膽固醇以外,大多是跟其他的不良飲食及生活習慣有關。所以,放心的享受蝦子的美味吧。4.雞蛋:營養密度高令人驚艷吃雞蛋到底會不會吃進過量膽固醇,或是增加其他健康疑慮呢?首先,人體還是需要適量的膽固醇來形成細胞膜,並且合成一些重要的荷爾蒙,例如性荷爾蒙、皮質醇、以及維生素D(也是一種荷爾蒙),過低的膽固醇會破壞這些重要的細胞結構並干擾重要的內分泌功能。此外,高膽固醇血症除了受直接吃進去的膽固醇影響外,最大的關鍵因子還是來自於一些不良生活習慣。美國心臟醫學會也早在2013年,就屏棄了吃進去的膽固醇會直接影響血中膽固醇這個觀念;美國農業部出版的《2015至2020年美國人膳食指引》甚至取消了每日300毫克膽固醇攝取上限這個建議,這份指引即將更新,就讓我們拭目以待其中對於膽固醇的建議會有什麼樣的轉變吧。除了蛋白質跟膽固醇,雞蛋還有豐富的維生素A、D、E、K、B、6 B,以及礦物質,可以說是營養密度很高的食物。5.爆米花:多酚和膳食纖維都很高人類吃爆米花的歷史已經好幾千年了,目前已知最古老的紀錄是在古代的印加帝國。現代普遍的爆米花作法是在特製的爆米花機中把玉米粒加熱至攝氏一百八十至二百三十度,先用玉米粒堅硬的外殼鎖住裡面的澱粉,讓澱粉因高溫開始焦化並向外產生高壓突破外殼,變成典型的爆米花。爆米花因為不油也不濕,是電影院最受歡迎的零食。但爆米花不僅僅是零食,沒調味或輕度調味的爆米花可是富含抗氧化物的好食物。一份美國斯克蘭頓大學於2019年發表的結果,檢驗了九種市售爆米花,發現每公克爆米花平均多酚(polyphenols)(編按:可抑制自由基氧化)含量高達六毫克,這樣的含量已經遠高過大部分的水果了。此外,爆米花所含有的膳食纖維也是一等一的高,卡洛里則不高(除非過度調味)。書籍介紹書名:急診科醫師的沒時間健康法:忙碌跟養生不衝突,給每個沒時間的你!作者:張適恆出版社:新自然主義出版日期:2020/08/24作者簡介/張適恆我專長生活型態醫學、慢性病治療、以及急重症的處理。以上三者,恰好就是一個人由完全健康,逐漸進展到亞健康,以及疾病的三部曲。我的熱情,在於幫助每個追求健康人生的你,不但讓疾病遠離你,更能夠脫離亞健康。延伸閱讀: 用電鍋蒸東西,千萬不能用自來水?
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2021-02-07 癌症.乳癌
國人罹癌時鐘加速!女性乳癌飆最快 醫籲定期檢查
衛福部國民健康署去年公布2017年「癌症發生資料登記」數據,發現國人罹癌時鐘從2016年的每4分58秒就有1人,快轉加速為4分42秒就有1人罹癌,其中女性乳癌發生率飆升最快,台中榮總埔里分院呼籲婦女應定期接受檢查防範。台中榮民總醫院埔里分院指出,根據國民健康署去年公布最新癌症發生資料登記報告,2017年罹癌時鐘再度快轉,從2016年的每4分58秒就有1人罹癌,變成4分42秒就有1人罹癌,相比之下罹癌人數增加5852人,罹癌率提高約5.2%。其中,女性乳癌發生率飆升最快,從1996年每10萬人口約有30人(發生率0.03%),到2017年飆升至每10萬人口約有79人(發生率0.0789%),發生率在21年來成長逾2.5倍,同時乳癌更位居女性十大癌症的第一名。埔榮一般外科表示,乳房攝影(Mammography)是世界衛生組織(WHO)推薦具醫學實證的乳癌篩檢工具,國健署依國際研究發現每2年1次乳房攝影檢查可降低4成乳癌死亡率,因此婦女應定期接受乳房攝影檢查,有助提早發現及治療。而政府近年推動四癌篩檢服務,中榮埔里分院除與地方衛生所合作,提供乳房攝影巡迴車至大埔里地區定點檢測,去年更在院長徐慰慈支持下引進新型數位乳房攝影儀器進行高解析影像、快速、舒適且低劑量的檢查,縮短城鄉醫療差距問題。埔榮醫院表示,該院去年乳房攝影篩檢總人次2103人,居全縣之冠,而乳癌不可怕,就怕發現得太晚,因此呼籲發現乳房有任何異狀都該提早就醫,尤其45至69歲婦女、40至44歲二等血親內曾罹患乳癌的婦女,更應落實善用每2年1次的免費定期乳房攝影檢查,為自己的健康付諸行動。
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2021-02-06 新冠肺炎.預防自保
台商打新冠疫苗減居檢天數? 陳時中:需視國內疫苗涵蓋率
台商向立委陳情,指自身已施打兩劑新冠病毒疫苗,希望縮短居家檢疫天數,不過立委向衛福部探詢後,因現在有變種病毒,所以不考慮放寬。指揮中心指揮官陳時中說,目前還不宜使用疫苗護照,未來縮減居檢天數條件眾多,其中包含台灣施打涵蓋率,換句話說,國內開始施打疫苗才可能討論。陳時中說,前陣子世界衛生組織(WHO)已提出警示,現在階段不宜使用疫苗護照,不能用打疫苗就沒有風險處理國際流通的問題。我專家小組也認為,打疫苗確實會對被施打者產生保護力,但是否會出現無症狀帶源仍是很大疑問,可能只是保護自己。陳時中指出,接種疫苗後,入境高風險地區對本人有保護力,但此人入境如我國這類低風險區是有威脅,不會用疫苗當作邊境思考,也是要評估國人保護力是否到一個水準。未來放寬邊境需有核酸檢驗做配套,也需要看台灣施打涵蓋率到底多少,再決定居家檢疫天數。目前我專家小組針對變種株抗疫對策,是集中檢疫,入境跟出關兩次採檢,但仍有不少專家警示,英國變種株B.1.1.7恐取代原始病毒株成主流,三軍總醫院副院長、感染科主治醫師張峰義表示,我防疫策略仍以居家檢疫兩週再加上七天自主健康管理為主。張峰義認為,經過一年多的做法,入境開始隔離檢疫兩周安全度大,即使出現變種病毒比較容易傳染,新冠疫情的傳播模式沒有改變,仍是密切的飛沫傳播及接觸傳染,即使變種株感染年輕人比例增加,無症狀感染者可能變多,但只要落實三周隔離,以目前文獻都證實不具傳染力。
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2021-02-06 新冠肺炎.專家觀點
世衛:病毒溯源疑問多 預告報告無法給所有答案
世界衛生組織官員今天表示,國際專家組在武漢病毒溯源問了大量問題,但每個答案又衍生出更多疑問,未來將由國際與中國專家一起撰寫報告,但預告這份報告無法給出所有答案。世界衛生組織(WHO)國際專家小組正在武漢進行2019冠狀病毒疾病(COVID-19)溯源工作,今天媒體在世衛記者會上詢問溯源工作小組的職權以及何時會公布報告。世衛流行病學家范科霍芙(Maria Van Kerkhove)回答,目前國際專家小組已經實地訪問武漢的醫院、疾控中心以及武漢病毒研究所的實驗室,他們與中國科學家有建設性的對話,問了大量問題,但每個答案又衍生出更多疑問。范科霍芙指出,目前國際專家小組正在整理蒐集的數據並分析,所有訪問結束後都會有報告,這次將由國際及中國團隊成員一起撰寫,世衛不會有觀點,要由在中國實地工作的科學家撰寫。她說,關於溯源工作的各項研究都正在展開,但這些研究是起點,需進行更多後續的研究,所以這份報告無法給出所有答案,因為這是不可能的,也不是世衛的初衷,世衛會提供訪問後的概要報告,包括早期研究的結果,待報告完成就會公布。世衛專家組1月29日展開為期約2週的實地工作,行程依中國官方安排進行追蹤研究。過去數日,已去過武漢病毒研究所、爆發疫情的華南海鮮批發市場,和收治患者的武漢金銀潭醫院等等。其中專家小組在2月3日抵達武漢病毒研究所。這間研究所是這次病毒溯源工作中最受矚目的地點,外界曾懷疑病毒是從這個研究所外洩,進而引爆全球疫情。國際專家小組成員之一達斯札克(Peter Daszak)表示,小組成員造訪武漢病毒研究所時,與包含石正麗在內的研究人員,「開誠布公的討論,並回答關鍵的問題」。石正麗長期研究蝙蝠攜帶冠狀病毒,2017年發現蝙蝠身上帶有嚴重急性呼吸道症候群(SARS)相關病毒,也是中國第一個分離出2019冠狀病毒疾病(COVID-19)病毒的專家。她也曾被外界質疑是武漢病毒研究所外洩病毒的關鍵人物。
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2021-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
首批AZ疫苗月底配送 陳時中曝最快這時間在台施打
世界衛生組織(WHO)最新公布「新冠疫苗全球取得機制」COVAX全球首批配送疫苗的國家名單,台灣在分配名單中列為「非聯合國成員國國家」(Non-UN member states),並與其他國家共同分配130萬3200劑AstraZeneca(AZ)疫苗,究竟台灣能爭取到多少數量?指揮中心指揮官陳時中僅表示,與這些國家沒有競爭問題,只有分配問題,台灣只能看拿到多少量再來因應下一步的採購規畫,估計COVAX月底就會配送,加上運貨、食藥署檢驗也需要時間,最快要準備一個月後才能施打,樂觀換算,AZ疫苗在台上市時間最快是四月。此外,AZ在老人族群施打保護力數據傳出不甚理想,陳時中表示,疫苗上市後的施打數據是動態的,這次透過COVAX拿到的是AZ韓國廠所製造的疫苗,配送後,加上運貨、食藥署檢驗等準備時間最快也要一個月,反而可趁這段時間看看有沒有相關更新的期刊報告與數據?包括施打在老人身上的數據也有可能改變,都要密切觀察。專家諮詢小組召集人張上淳也表示,因應這波疫情,專家小組一定以取得安全有效疫苗為前提,AZ疫苗第一次公布正常劑量、半劑量施打的結果保護力並不完全相同,年紀也是一個因素,但最近已有新增數據加入,結果也有變化,包括施打一劑疫苗可減少三分之二的病毒傳播機率,整體效價已經提升到70%,還有數據顯示,AZ兩劑施打的間隔時間拉越長,保護效果看起好像變得更好,在英國、歐盟緊急受群上市許可中,AZ兩劑疫苗間隔時間都建議4至12周施打,台灣也將遵循此一周期施打第二劑。陳時中並且補充,去年起,指揮中心就一直努力針對疫苗採購進行規畫,國產疫苗的量產也很重要,未來若病毒流感化,透過國產疫苗的自給自足,反而更可以幫社會一起扛起防疫責任,也是接下來要努力的方向。
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2021-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗怎分配? 接種率、醫護染疫列考量
由WHO主導的COVAX昨公布首批配送名單,配送國家達一一九國,上半年度配送三億三七二○萬劑疫苗,以印度約九七二○萬劑最多,預計二月底前開始配發第一批。法新社報導,低所得國家在疫苗取得的競賽上大幅落後,世衛希望透過COVAX來確保疫苗公平分配。各國將依人口比例取得疫苗,拿到最多疫苗的是印度(九七二○萬劑)、巴基斯坦(一七二○萬劑)、奈及利亞(一六○○萬劑)、印尼(一三七○萬劑)、孟加拉(一二八○萬劑)與巴西(一○六○萬劑)。世衛疫苗接種計畫協調官員林斯特蘭表示,優先取得疫苗的國家是國內尚未展開接種計畫的國家,而醫護人員在一月的病歿人數同被納入考量。第一批分配名單包括二點四億劑阿斯特捷利康(AZ)和牛津大學合作研發的疫苗,將由AZ與印度血清研究所合作生產,另外九千六百萬劑AZ疫苗則是事先採購,還有一百廿萬劑為輝瑞疫苗。目前取得世衛緊急使用批准的只有輝瑞疫苗,AZ疫苗還在評估中。
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2021-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
疫苗何時到很重要 專家:歐美已開打 3、4月或能解封
指揮中心於今日晚間證實,台灣確定在新冠疫苗全球取得機制(COVAX)第一批配送疫苗的國家名單,疫苗預計今年2至6月到貨,分配數量尚不確定。前疾管局局長蘇益仁表示,何時拿到疫苗很重要,全世界1、2月陸續施打疫苗,國人沒打疫苗恐無法出國,歐美說不定3、4月就能解封,台灣恐趕不到第一波解封的潮流;若能順利在2月拿到部分疫苗,應儘速定奪如何分配給優先的接種者,建議優先施打醫護人員,再思考第二優先施打對象,可留少部分劑量給很需要出國者。指揮中心證實台灣在COVAX第一波配送疫苗的名單內,能得到多少劑量尚未公布,但已知是AZ疫苗。蘇益仁表示,疫苗量的多寡會影響疫苗施打優先順序,這次買到少量疫苗後,應儘速定奪如何分配給優先的接種者,醫護人員是第一優先施打對象,再思考第二優先施打對象。是2月還是6月拿到疫苗,究竟差在哪?拿不拿得到疫苗會如何對台灣造成衝擊?蘇益仁表示,衝擊一直都不是防疫層面,而是「政治」、「經濟」、「外交」的影響。疫苗打愈多,疫情逐漸趨緩,已看到以色列施打疫苗後疫情趨緩。蘇益仁表示,全世界1、2月開始打,可能慢慢會有疫苗護照的問題。2、3月後,約4月初,美國可能會有兩成、三成的人已經打完,雖然還沒達到群體免疫,但疫情一定會緩和下來,說不定歐美3、4月就解封,台灣可能就趕不到第一波解封的風潮。蘇益仁解釋,國人沒打疫苗可能無法出國,且繼續鎖國、國人也出不去,到時候可能是別人可以入境台灣,但國人出不去。他建議,若能順利在2月拿到部分疫苗,說不定可以留少部分劑量給很需要出國的人,諸如商務、外交、旅遊因素等。針對未來疫苗採購及分配,蘇益仁表示,疫苗6月之前是賣方市場,各個國家在搶,拿著錢去都不一定買得到。很多國家4、5月就開始布局,台灣現在只能進口少量的疫苗,約以10萬劑量為單位進口,現在很難大量,如今量少最適合採購量產最大的AZ(AstraZeneca)疫苗,輝瑞(Pfizer)疫苗需要冷鏈技術,少量的話,技術成本不划算。疫苗今年7月之後變成「買方的市場」,7月後要施打疫苗應該不成問題。蘇益仁表示,COVAX是WHO旗下的平台,當初疫苗要從COVAX拿就是抱著風險,該平台分配疫苗的優先對象一定是對第三世界國家,相對貧窮者,有錢的國家就盡量直接去跟疫苗廠買,這是為何建議剛開始就要直接去跟疫苗廠商購買的原因;日本、新加坡等國都是這樣做。
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2021-02-05 新冠肺炎.預防自保
首波AZ疫苗最快二月最晚五月抵台 到貨一周後開打
中央流行疫情指揮中心日前與新冠疫苗全球取得機制(COVAX)採購476萬劑疫苗,世界衛生組織(WHO)官網昨公布COVAX第一批配送疫苗的國家名單。指揮中心傍晚證實,這名單中分配給「Non-UN member states」的130萬3200劑AstraZeneca(AZ)疫苗,即包含我國與其他非聯合國會員之獲配數量,指揮中心發言人莊人祥更進一步證實,預計二到五月就會到貨,到貨一周後就會開始接種。莊人祥表示,COVAX這批非會員國,包括台灣共有五到八個國家,這波會分到多少還不清楚,不過應該不會均分,畢竟各國人口不同,量就會不一。COVAX的候選疫苗中,英國牛津AZ和輝瑞BNT,台灣都有選,第一波確定拿到的就是AZ,BNT可能在第二波,不過AZ疫苗因為比較容易保存,各國分配到AZ的量都會基本上都會高於BNT的量。至於這批疫苗抵達的時間,莊人祥表示,今年二月到五月都有可能,「最壞的情形就是五月才拿到」,有可能更早。AZ冷藏運送都沒有問題,可以比照一般疫苗冷藏於二到八度,相關運送倉儲都沒有問題,不過第一波施打名單還沒有確定,目前既定接種順序是專責醫院第一線醫護人員優先,預計到貨後一周就可以開始打。莊人祥表示,下午記者會時部長就講「確定就會跟大家講」,目前不確定的地方,是不知道AZ什麼時候會運出去,因為緊急授權還沒有通過,不過預計二月底之前,WHO會核准AZ的緊急授權。AZ在COVAX清單上為何列出兩個類別?莊人祥說,這只是區分AZ疫苗一部分是韓國製造,一部分是印度製造。至於其他直接洽談的疫苗是否可能比covax更早到達?莊人祥說,這還是要看能不能提供我國所需的量。
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2021-02-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX首波疫苗配送名單有台灣?指揮中心證實了
世界衛生組織(WHO)官網昨公布新冠疫苗全球取得機制(COVAX)第一批配送疫苗的國家名單,其中雖未見台灣,但配送名單中卻見「非聯合國會員國」,對此,指揮中心發言人莊人祥今日晚間證實,COVAX在2月3日公布第一批新冠肺炎疫苗配送名單,其中分配給非聯合國會員國的130萬3200劑AstraZeneca疫苗,即包含我國與其他非聯合國會員之獲配數量。根據COVAX昨日公布的第一批配送名單顯示,除明定配送119國,還見配送名單中,配送「非聯合國會員國」130萬3200劑,外界好奇其中台灣是否其實有在其中。對此,莊人祥今日晚間表示,COVAX在2月3日公布第一批新冠肺炎疫苗配送名單,其中分配給Non-UN member states的1,303,200劑AstraZeneca疫苗,即包含我國與其他非聯合國會員之獲配數量;非聯合國會員國有5至8國。莊人祥表示,世界衛生組織(WHO)將於核准AstraZeneca疫苗的緊急使用授權後,陸續通知各國實際獲配數量及配送時程。指揮中心已針對這批疫苗,積極與COVAX聯繫運送、報關等相關事宜。
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2021-02-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
全球疫苗注射數量破億劑 逾6成集中在富國
2019冠狀病毒疾病(COVID-19)全球確診病例破億之後,法新社今天公布官方來源的統計數據指出,全球注射疫苗的總數量也突破1億劑,但逾6成集中在富國,明顯貧富不均。法新社的統計顯示,最窮的29國都還沒正式展開大規模疫苗注射,於此同時,最富裕國家注射的數量則超過目前總施打劑量的2/3。截至目前為止,以色列領先世界各國,估計總人口的37%已至少施打1劑,而超過1/5已施打第2劑。然而,全球有超過1/3人口(35%)分布在還沒開始施打疫苗的國家。繼以色列之後,注射最多劑量疫苗的國家分布在北美洲、歐洲與波斯灣地區。● 英國進展迅速以人均接種率而論,英國已有13.7%的人口施打疫苗,居這些國家之首,領先共施打3200萬劑、約占總人口7.9%的美國。歐盟各國共施打約1270萬劑,僅有2.3%的人口接受注射,為此與英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)為取得的疫苗太少爭執不休。另一方面,中國境內已注射2400萬劑,而已生產數量可觀疫苗的印度,則全國僅施打400萬劑,占龐大總人口的比例微乎其微。總計歐盟27個會員國中,施打疫苗普及率最高的前3個國家分別是島國馬爾他(5.4%)、丹麥(3.2%)以及波蘭(3.1%)。歐洲疫苗施打普及率僅次於英國的塞爾維亞並非歐盟會員國,但因分別獲得「中國醫藥集團」旗下國藥控股公司(Sinopharm)研發的疫苗,以及俄羅斯自製的衛星-V(Sputnik-V)疫苗挹注,疫苗施打普及率占總人口6.2%。● 窮國只能等待法新社指出,當世界衛生組織(WHO)感嘆「富裕國家開始施打疫苗,而低度開發國家癡癡等待」,全球77個國家與地區已注射1億131萬7005劑疫苗,它們大都是富庶的國家與地區。不過若干富裕國家如日本、韓國、澳洲則尚未開始疫苗注射,他們已設法藉由加強邊境管制與隔離控制疫情蔓延。由世衛組織主導的較公平「疫苗全球取得機制」(COVAX),本月已展開首批的疫苗配送,目前只有幾內亞受惠,也僅只有參與先期試驗的數十人注射。
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2021-02-03 新冠肺炎.COVID-19疫苗
英疫苗接種計畫 法國官員批評冒2大風險
英國政府積極推動疫苗接種計畫,但法國官員今天表示,英國由於疫情過於嚴峻,因此甘冒2大風險,包括在試驗數據不足下讓65歲以上高齡者接種疫苗,以及讓第一與第二劑施打間隔過久。英國阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)與牛津大學共同研發的2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗,由於臨床試驗缺乏足夠老年族群參與,許多歐洲國家不建議施打,但英國政府仍稱疫苗能提供高防護力。英國「每日快報」報導,法國國務秘書波恩(Clement Beaune)表示,英國政府的疫苗接種計畫「冒了太多風險」,質疑英國讓第一劑與第二劑疫苗接種間隔時間拉長到12週之久,會減弱疫苗效力。英國政府的計畫是讓更多人接種第一劑疫苗,提供「初步防護力」,再安排接種第二劑,允許民眾在接種第一劑後經過最多12週,再施打第二劑。不過,英國醫學團體曾提出質疑。英國醫學會致函英格蘭首席醫療官惠提(Chris Whitty ),表示支持在第一劑施打42天(6週)後接種第二劑,但更長的間隔時間並不符合世界衛生組織(WHO)指南的建議,希望把12週間隔縮短到6週。波恩表示:「英國公衛現在的狀況十分嚴峻,他們的疫苗計畫冒了太多風險,我能夠理解,但真的太多。他們(第一劑與第二劑)的間隔非常長,科學家已經告訴我們不要這麼做,兩劑之間最多只能間隔42天。」他也表示,雖然歐洲當局的建議還沒有出爐,但德國已經宣布阿斯特捷利康公司的疫苗不要給65歲以上民眾施打。波恩說:「我能理解他們因為狀況危急而甘冒風險,但我不認為我們的國民在聽到科學家建議之後,還願意承受這些風險。」不過,英國的問題不只是疫苗計畫。英格蘭最近出現11例分別來自8個不同地區的人被驗出感染新型冠狀病毒南非變種株,但確診病患均無旅遊史。為遏止疫情爆發,這8個地區決定實施大規模普篩,預計篩檢規模為8萬人,包括到家門口的篩檢,以及寄送篩檢包。英國廣播公司(BBC)報導,英國大學部長唐麗蘭(Michelle Donelan)今天呼籲這8個地區的居民行動前要「三思而後行」,應該與雇主商量在家工作,「儘量減少外出」。衛生大臣韓考克(Matt Hancock)表示,普篩的目標是「找出每一個變種病毒案例」,所有16歲以上民眾無論有無症狀都要接受篩檢。
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2021-02-02 新冠肺炎.預防自保
免驚!進口冷凍食品外包裝驗無新冠病毒
中國大陸之前發生多起冷凍食品包裝檢出新冠病毒的事件,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今於記者會表示,衛福部食藥署從去年11月6日至今年1月31日在邊境檢驗進口冷凍食品的內外包裝,共抽驗10個國家、104批產品,新冠肺炎病毒均為陰性。陳時中昨天針對國際郵包是否會傳播新冠肺炎的問題表示,新冠肺炎病毒經由進口冷凍食品傳播可能性低,「只有一個地方」報告特別多,但我國不敢輕忽,對食品都有做檢驗,今則公布檢驗結果。食藥署針對104批豬肉、牛肉、雞肉及水產品等,就外包裝、內包裝,在消毒前、後分別取樣,計408個樣品進行新冠肺炎病毒檢驗。第一階段於去年11月6日至11月20日針對新冠肺炎盛行率高國家進口的冷凍食品內外包裝採樣檢驗新冠肺炎病毒核酸,共抽驗四個國家輸入之豬肉、牛肉及鮭魚,共11批產品、44個樣品,檢驗結果皆為陰性。第二階段於去年12月11日至12月28日執行進口冷凍食品內外包裝新冠肺炎病毒核酸檢驗,並增加鄰近國家,如日本、中國、越南及印尼等國的冷凍肉品及水產品內外包裝為採樣標的,共抽驗8個國家輸入之豬肉、牛肉、雞肉及水產品,共77批產品、302個樣品,檢驗結果皆為陰性。第三階段則於去年12月28日起對進口冷凍食品包裝之採樣國別及產品範圍持續抽測,截至今年1月31日,共抽驗8個國家輸入之豬肉、牛肉及水產品,共16批產品、62件樣品,檢驗結果皆為陰性。陳時中表示,世界衛生組織(WHO)及聯合國糧食及農業組織(FAO)等國際組織等都指出目前尚無證據顯示新冠肺炎病毒會透過食品傳播,且無透過食品或其外包裝感染新冠肺炎實例。
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2021-02-02 名人.黃軒
打掃做家事其實很幸福?醫:別懷疑,這是有科學依據的
今年農歷過年,全球各地都會疫情管制。反正,哪裡都會去不了,可以好好做日常生活的家務事吧!研究人員發現做一些日常生活活動,本身也能夠提升你的幸福感呢。相不相信呢?這些日常生活的活動家務事就是 : 做飯、炒菜、洗碗、掃廁所、洗衣服、大掃除、整理擺飾、走路、爬梯、搬東西、除草、澆水...這是來自德國科學家團隊的研究成果發表在國際期刊《Science Advances, 科學進展》, 研究者們記錄了參與者的日常生活活動習慣,比如說爬樓梯、打掃、倒垃圾,出門取快遞,這些日常的生活活動,也能夠提升幸福感。在做第一次研究時,研究人員招募了67名參與者,給他們戴上日常做家務事活動量的設備。根據統計數據, 這些參與者平均每周進行73.55分鐘的活動。其中67人中,有43人表示自己根本就不喜歡運動。研究者進一步發現,那些不愛運動者,只要他們在做日常生活的家務事後,也會很有「精神抖擻」的。也就是說 : 「日常生活在做家務事之後,身體更容易感覺精力旺盛。」 這是為什麼呢?日常生活的活動也能夠提升幸福感,這背後的機制與大腦灰質的“膝下前扣帶皮質(subgenual anterior cingulate cortex, Sg ACC )”有關。研究人員,又開始另一個類似的試驗,這次找來了83位參與者,統計他們的日常生活活動量的同時,也對他們大腦的灰質體積,進行了測量。這次參加者每周活動有138.53分鐘,有33人說自己不愛運動。分析結果顯示, 那些日常生活活動量與大腦灰質中的膝下扣帶回(sgACC)的體積存在,有明顯的相關性。大腦灰質的sgACC體積較大者日常家務活動量較大者,其大腦灰質的sgACC體積也更大。並且這種更高的sgACC量大腦結構,也減輕了人們在日常生活中因家務活動,而產生的【瞬間精力充沛的喚醒】。大腦灰質的sgACC體積較小者研究人員發現有趣的是, 那些大腦灰質的sgACC體積較小者,對家務事活動帶來的影響似乎【更加敏感】,這些人原本無動力懶洋洋的,如果在進行家務事活動持續一週後,就容易感到精力提升。同樣的,也更容易在家裡不動的時候,也更覺得「散散」的。憂鬱症和大腦sgACC容量在憂鬱症科學早已發現sgACC的大腦容量減少,這些憂鬱症發作的特徵就是身體活動減少和能量感覺減少,整天懶懶無力的。研究人員發現這些 sgACC的大腦容量低的人,去加強他們日常生活活動時,也會獲得更多的能量益處。所以,加強日常生活家務活動量,也是對憂鬱症有益的活動治療之一。持續做家務事一週持續做家務事活動一週,和運動活動量持續一週相比,一般民眾可能更容易實現。可以走樓梯,就不要坐電梯。你可以做飯、炒菜、洗碗、掃廁所、洗衣服、大掃除、整理擺飾、走路、爬梯、搬東西、除草、澆水...就是千萬不要坐在沙發按遙控器而已。使用WHO-5幸福指數(WBI)進行了評估, 那些「持續做家務事活動一週後」的人,精力較為充沛、有更高的幸福感、對生活的滿意度,他們表現得更樂觀,也更不焦慮。 大腦灰質sgACC體積較小者,對家務事活動的影響更敏感,更易啓動。 大腦灰質sgACC體積較大者。減輕了人們在日常生活中因家務活動,而產生的瞬間精力充沛的喚醒。過年,你幸福嗎?所以,過年到了,當你感覺到「散散」的時候,不如起身活動活動吧!喝喝水吃吃零食,敦促你的對象和自己,一起去做做家務事,例如大掃除,是一件幸福的事(信不信由你...)。但記得根據硏究的方法 : 要持續一個星期,幸福才會出現喔
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2021-01-30 新冠肺炎.專家觀點
譚德塞:富國勿囤積疫苗 別重蹈歷史覆轍
世界衛生組織(WHO)今天警告,2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫情當前,富裕國家必須避免重蹈囤積藥品和疫苗的覆轍,這種行為只會拖延疫情。法新社報導,世衛秘書長譚德塞(Tedros AdhanomGhebreyesus)譴責富裕國家爭相取得大批對抗冠狀病毒的各種疫苗,卻少有疫苗可以送達較貧窮的國家。他向新聞工作者表示,「這場疫情暴露出這個世界的不平等,並利用這一點(蔓延)」;他也警告,如今「能用來幫助終結疫情的唯一工具,也就是疫苗,可能讓這些不平等問題更加惡化」。他說:「疫苗民族主義或許有利於短期政治目標,但終究是短視和自我挫敗。」世衛是領導COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)的機構之一,這項機制正努力採購疫苗,並確保疫苗能公平地配送到世界各地。COVAX預料將在幾週內展開疫苗配送工作,譚德塞表示,目標是要在今年的頭100天內,讓所有國家著手替醫療人員和年長者接種疫苗。世衛不厭其煩地重申,擊敗疫情並復甦全球經濟的唯一方法就是確保每一個國家的優先群體能接種疫苗。譚德塞以人類免疫缺乏病毒/愛滋病(HIV/AIDS)危機為借鏡,呼籲世界避免重蹈覆轍。當時富裕國家先取得救命藥物,近10年後,較窮國家才買得起。他也提到2009年的H1N1新型流感,當時較窮國家直到疫情結束才獲得疫苗。他說:「我不認為這是什麼光彩的歷史,那是糟糕的過去。」
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2021-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
怪各國超買新冠疫苗 陳時中:疫苗不應用商品角度來看
指揮中心指揮官陳時中昨晚在電視節目專訪說,有國家超買疫苗誇張,購買數甚至是總人口4倍,「壟斷疫苗是不對的」,並批WHO不夠力,各界關注我未搶到大量疫苗,是否與中國干預有關。陳時中今再次說明,影響多重因素,但強調疫苗不應該用商品角度來看。陳時中表示,疫苗是防疫物資,每個國家取得是需要,適用就好,若有人囤積搶購就會更加不足、更混亂,對世界抗疫更是不好的現象,台灣防疫排名中,購買疫苗在網站排名落後,但若用商品來看待疫苗,人類抗疫力量就會減弱,呼籲大國買需要的量就好。國際疫情嚴峻,早就可預期各強國會超買,陳時中也強調,一開始搶購時,確實有預期到大家會超買,所以我國確實也有超買,「比如說我很需要口罩,所以超買五盒,卻發現有人超買五箱。」當然每個國家都要保護自己國民,但夠用就好,過度購買就不利人類抗疫目標。針對昨晚認為「WHO不夠力」,陳時中今改口表示,這是在訪談用詞不夠精準,他重申,WHO是有心缺力,但還是給WHO建立COVAX平台給予肯定。全世界重視一起防疫,提醒各國疫苗是防疫物資才對。
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2021-01-29 新冠肺炎.專家觀點
巴西前衛長:新病毒株可能令疫情惡化
巴西前衛生部長曼德塔今天接受聖保羅文化電視台節目ManhattanConnection訪問表示,巴西可能因瑪瑙斯發現的新變種冠狀病毒株,未來60天疫情更趨惡化。巴西2019冠狀病毒疾病(COVID-19,武漢肺炎)疫情升溫,導致瑪瑙斯(Manaus)醫療體系崩潰,曼德塔(Luiz Henrique Mandetta)評估指出,將瑪瑙斯患者轉移到其他州可能會加快新病毒株的傳播。曼德塔表示,瑪瑙斯新病毒株來勢洶洶,世界多國禁止往返巴西的航班,但巴西國內空中交通仍正常運作,沒有採取任何生物安全封鎖措施,就將瑪瑙斯的病患轉移到其他州,將新病毒株帶到巴西各州,致使未來60天的疫情可能惡化。曼德塔還表示,美國輝瑞藥廠的武漢肺炎疫苗似乎是目前效果最佳的疫苗,但隸屬聖保羅州衛生廳的布坦坦研究所與中國北京科興藥廠(Sinovac)合作研發的Coronavac,以及英國牛津大學(Oxford)與藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)共同研發的ChAdOx1nCoV-19,最符合巴西的現實。曼德塔說,巴西是大陸型國家,沒有辦法將疫苗保持在攝氏零下70度帶到全國各地;而Coronavac和ChAdOx1nCoV-19只需保存在攝氏2至8度的溫度下。聖保羅州17日率先展開武漢肺炎疫苗接種計畫以來,截至27日,巴西全國已有124萬8821人接種疫苗,其中23萬4830人在聖保羅州,15萬1309人在里約熱內盧州。另外,根據澳洲智庫羅伊研究所(Lowy)今天公布的一項研究指出,疫情大流行以來,巴西是應對疫情危機表現最糟糕的國家。羅伊研究所評估98個國家的6項指標,包括死亡人數,確診人數,每百萬確診人數,每百萬死亡人數,確診與篩檢人數比例,以及每千人篩檢數量。根據這6項指標,紐西蘭因總理阿爾登(JacindaArdern)採取鎖國、封城和嚴格篩檢等措施,被評為應對疫情危機表現最佳的國家。巴西總統波索納洛(Jair Bolsonaro)政府則在整個疫情期間,無視世界衛生組織(WHO)的建議和病毒傳染的危險,造成超過900萬人染病,22萬人死亡,巴西被評為應對疫情危機表現最糟糕的國家。
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2021-01-29 新冠肺炎.COVID-19疫苗
世衛審中製疫苗緊急使用 英歐搶牛津疫苗近翻臉
世界衛生組織(WHO)正審查北京科興與國藥集團兩款中國製COVID-19疫苗,評估是否列入緊急使用清單,最快3月底前做出決定。而英國與歐盟則為牛津疫苗供應先後瀕臨翻臉。「南華早報」報導,分別由北京科興生物(Sinovac Biotech)與國藥集團(Sinopharm)研發的兩款2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗正由世衛審查緊急使用授權,有助兩款疫苗日後獲更多國家批准使用。世衛也與另一中國疫苗研發商康希諾(CanSino)聯繫,康希諾疫苗正在第3階段臨床試驗。世衛的免疫與疫苗部門主任歐布萊恩(Katherine O'Brien)26日說:「北京科興與國藥疫苗的緊急使用審查正在進行。他們已提交數據,相關資料正接受檢視。」全球疫苗與預防注射聯盟(GAVI)執行長柏克利(Seth Berkley)表示,被證明安全與有效的疫苗可考慮供COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)之用。GAVI是與世衛共同領導COVAX的機構之一。國藥集團研發的疫苗去年12月31日成為第一支在中國獲准有條件上市的疫苗,據國藥集團發布的期中分析報告,疫苗保護力達79%。北京科興疫苗的保護力數字則不一,在土耳其試驗得出的保護力為91.25%;在印尼試驗為65.3%。在巴西的第3期臨床試驗顯示保護力為50.4%,接種後仍感染但不需就醫則為78%。法新社報導,歐盟今天指控是英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)促成自身英國廠生產的阿斯特捷利康/牛津大學COVID-19疫苗供應延宕,使得雙方在英國脫歐後為疫苗幾近翻臉。即便阿斯特捷利康表示產量趕不上,但歐盟與英國都堅稱廠商有履約責任。爭執點始於22日阿斯特捷利康通知歐盟,他們只能拿出原訂今年第一季交付量的1/4,但阿斯特捷利康執行長索利歐(Pascal Soriot)26日受訪時表示,藥廠會優先供貨給英國,給歐盟只能盡力,因為英國比歐盟早3個月簽約,讓爭端白熱化。歐盟負責衛生業務的執委凱瑞亞基德斯(Stella Kyriakides)表示,索利歐的說法有違業者和歐盟所簽合約。「紐約時報」指出,由於全歐的疫苗供給都出現短缺,西班牙今天成為第一個為此局部暫停接種的歐盟國家,並宣布馬德里的接種計畫暫停2週,加泰隆尼亞恐也很快會步此後塵。加泰隆尼亞的地方衛生官員艾吉蒙(Josep Maria Argimon)提到疫苗供貨接不上時說:「我們的冰箱明天就空了。」歐盟執委會上週設定目標為今夏要讓歐盟70%的人口施打疫苗,但僅4天後歐洲理事會(European Council)主席米歇爾(Charles Michel)就直言「有困難」。
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2021-01-28 新冠肺炎.專家觀點
世衛專家組今解除隔離 將在武漢展開病毒溯源調查
據中國國際電視台官方微博消息,世界衛生組織(WHO)病毒溯源專家組成員28日結束在武漢的隔離,其中一名成員透露,隔離期間他們一直與中方專家進行視訊會議,接下來,雙方將一同開展實地工作。大陸武漢發現首批染疫病例一年多後,世界衛生組織專家小組終於在本月14日抵達當地對新型冠狀病毒起源展開調查。大陸國家衛健委新聞發言人米鋒表示,經雙方協商,大陸官方同意WHO的國際專家組來華。WHO的國際專家組14日抵達武漢,按照防控措施的規定,國際專家組一行要先隔離,不過,大陸先前拒絕世衛專家組的兩名成員從新加坡登機飛往大陸,因為他們進行新冠病毒抗體檢測呈陽性,未能通過健康篩查程序。
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2021-01-25 新聞.健康知識+
這些病都跟久坐有關!身體「1特徵」罹病機率爆增
許多研究顯示,久坐不動的生活型態會影響到未來的健康,如提升死亡率、癌症、心血管疾病罹患率及增加腹部脂肪等,甚至影響大腦健康,包含大腦體積比較小、結構和認知功能較差。根據國健署今年剛公布的調查,近5成國人的身體活動量未達國健署及WHO建議,且每日平均久坐高達近6小時;推測是國人生活型態的改變,使用3C的時間變長,導致久坐不動的人越來越多。每天坐超過8小時且活動少 死亡風險增加58%董氏基金會食品營養中心許惠玉主任引述2016年發表於《Lancet刺胳針》整合16篇超過100萬人的研究,發現每天坐著超過8小時且活動少的人,死亡風險增加58%;2014年發表於《國立癌症研究雜誌》的研究顯示,久坐會增加大腸癌的罹患風險24%、子宮內膜癌增加32%、肺癌增加21%;2019年美國運動醫學學院的報告指出,許多強力證據顯示久坐會增加心血管疾病致死的風險。腹部脂肪導致全身性炎症 久坐不動容易失智 許惠玉亦指出,久坐不動會明顯增加腰圍及腹部脂肪,根據2019年美國疾管署預防慢性疾病期刊,每天久坐看電視超過2小時的人腹部肥胖的機率更大;而腹部脂肪已被證實是導致全身性炎症,造成慢性病的原因。近期更有許多研究發現,久坐不動亦會影響大腦健康,更容易失智。美國波士頓大學2015年在美國心臟協會公布,針對1271名40歲成年人追蹤調查20年,結果經過腦部MRI和認知測驗後發現,不愛運動的人到60歲時,大腦的體積較小、測驗的結果也較差;推測久坐可能會減少腦神經新生、血管生成及神經突觸可塑性,並且增加發炎反應,而影響了大腦的健康。經常做運動 增加腦區的活化、連結臺灣師範大學體育系、運動認知神經科學家張育愷教授指出,經常做運動的人,其腦部組織密度更大、結構更健康,例如與失智症相關,掌管高階認知功能的前額葉及主導記憶和學習的海馬迴,運動都可增加這些腦區的活化和連結,使功能更佳。建議避免久坐不動,隨時動一動並循序漸進增加強度,最好能提早養成運動習慣,每天至少運動20~30分鐘,讓身體和大腦都能突破年齡限制。延伸閱讀: ·8成女性都有橘皮組織,如何消除? 7部位最容易出現!瘦下來也沒用,這幾個方式才有幫助 ·腳水腫、浮青筋是靜脈曲張? 嚴重會致命!生活中「1動作」常無意識就做了
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2021-01-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
COVAX與輝瑞簽約4000萬劑疫苗 2月撥付窮國
世衛今天表示,COVID-19疫苗全球取得機制(COVAX)已與美國輝瑞/德國生技公司BioNTech達成協議,取得4000萬劑疫苗,應能自下月起透過COVAX計畫配送給中低收入國家。由世界衛生組織(WHO)與全球疫苗與預防注射聯盟(GAVI)等機構率領的COVAX,已簽署多個協議取得數億劑疫苗,盼供應給中低收入國家接種,但窮國的接種行動無一展開。輝瑞疫苗是目前唯一獲得世衛緊急批准的疫苗。路透社報導,輝瑞(Pfizer)執行長博爾拉(Albert Bourla)說,輝瑞預估2021年總共將生產20億劑疫苗,這4000萬劑只是其中一部分,將在非營利的基礎上售出。他稱這只是初步協議,未來將透過COVAX計畫提供更多疫苗。2019冠狀病毒疾病疫情未歇,富裕國家透過直接找上藥廠簽約,已取得的疫苗數量足供各富國國內數以百萬計的民眾接種,讓世衛等組織大喊分配不公。世衛秘書長譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)說,與輝瑞達成的新協議,應可自2月起在窮國向醫療工作人員施打,不過供應安排細節尚未敲定。他說希望這項協議也能拋磚引玉,鼓勵其他國家效仿挪威捐出更多輝瑞疫苗,支援迅速撥付窮國。法新社報導,無國界醫生組織(Doctors WithoutBorders)表示,輝瑞提供的4000萬劑疫苗只是九牛一毛,比起輝瑞與高收入國家達成的直接協議,根本少得可憐。無國界醫生組織成員吉爾(Dana Gill)在聲明中說:「我們呼籲輝瑞等藥廠以成本價供應COVAX所需的疫苗量。如果全球要擺脫疫情,我們肯定必須公平配送這些疫苗,而不是看誰付的錢多。」GAVI執行長柏克利(Seth Berkley)說,有近1億5000萬劑阿斯特捷利康公司(AstraZeneca)和英國牛津大學共同研發的疫苗將透過COVAX運送,這款疫苗正待世衛緊急使用批准,可能2月中能配送。他說,COVAX今年可以取得23億劑疫苗,約可向全球最貧窮的92個國家提供近18億劑,相當於全球27%人口可接種到,已高於最初設定目標的20%。
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2021-01-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
美CDC:400多萬人打莫德納疫苗 僅10例嚴重過敏
美國疾病管制暨預防中心(CDC)今天說,對莫德納(Moderna)抗2019冠狀病毒疾病疫苗呈現嚴重過敏反應的案例很「罕見」,在400多萬人施打第一劑後,僅10例有嚴重過敏反應。法新社報導,美國疾管中心也強調,對抗新型冠狀病毒疫情,廣泛施打疫苗至為重要。疾管中心在報告中說,根據這波初期監測,在接種莫德納疫苗之後呈嚴重過敏現象看來很罕見,也沒有任何相關死亡案例。疾管中心資料顯示,404萬1396人在去年12月21日至今年1月10日間接種莫德納疫苗第一劑後,當中發生過敏性休克有10例。疾管中心說,這些被列在108個可能過敏反應的案例報告中,其中6例需要住院,其他4例則在急診室治療。根據疾管中心研究,注射莫德納疫苗每100萬人當中有2.5例出現過敏性休克;而施打輝瑞大藥廠(Pfizer)與德國生技公司BioNTech共同研發的疫苗,每100萬人當中則發生11.1例。疾管中心說:「施打莫德納疫苗後出現嚴重過敏反應的案例在臨床與流行病學特徵上,類似於接種輝瑞&BNT疫苗後通報的案例。」上述10個嚴重過敏反應案例都是女性,年齡介於31歲到63歲,其中9例在未接種疫苗前就有過敏病史。此外,有9例在施打15分鐘內開始出現過敏症狀,有1例在30分鐘後出現症狀。報告也提到,在注射輝瑞&BNT疫苗人口中,有較大比例是女性過敏。專家說,此一現象可能是因為女性接種人數比男性多,比例接近2比1。疾管中心表示,施打疫苗地點必須附有設備,可以治療嚴重過敏反應,而且能在必要時將病患轉送醫院。路透社報導,世界衛生組織(WHO)今天表示,免疫專家戰略諮詢小組(SAGE)將在26日公布對於使用莫德納疫苗的建議事項。世衛今晚表示,免疫專家戰略諮詢小組(SAGE)已在昨天特別會議中就這些建議事項達成共識。
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2021-01-23 科別.心臟血管
寒舍董事蔡伯府驟逝享年48歲!醫:45到75歲是猝死高峰期 教你辨別5種猝死類型
【編按】寒舍集團創辦人蔡辰洋長子、寒舍餐旅董事蔡伯府,於22日晚間9點時因身體不適送往台大醫院急救,但疑似在到院前就已經心肺功能停止,搶救無效,享年48歲。寒舍集團低調證實此事,除了感謝外界關心,但相關細節與後續處理的事項,則不願意多加透露。近幾年來接連發生名人猝死的意外案例,令人意外的是,他們當時發生不幸的年齡,都還處於意氣風發的青壯年時期,這些案例的發生,透露出「猝死」已不是老年人的專利了!猝死 心因性為最主要原因根據聯合國世界衛生組織(WHO)對「猝死」 的定義,指的是原本無任何症狀跡象,由狀症發生到死亡,整個過程時間小於一個小時。由國內外相關文獻報告顯示,猝死的案例以心因性(即各項心臟病)為最主要原因,平均50%至80%以上,也就是說由心肌梗塞、重度狹心症、心肌病 變,同時合併心律不整等原因所引發。猝死有2個高峰期 出生到6個月、45歲到75歲一般而言,猝死發生的年齡層有二個高峰期,即出生到6個月,以及45歲到75歲。後者猝死的發生率是青春期至30歲的100倍。心臟內科醫師李愛先指出,在猝死的問題上,的確是存在年齡分布的差距,0至6個月是一個猝死發生的高峰,也就是我們常聽到的嬰兒猝死,通常與呼吸道疾病,或者是一些先天性的問題有關。第二高峰則是出現在45歲至75歲,大部分是因一些後天次發性的心臟疾病,如狹心症或瓣膜產生問題,所造成的心律不整,同時慢慢的產生心肌病變;另外,有些病患也許帶有致命性心律不整或是心肌病變的基因,但小時候還沒有顯現出來,到了45歲以後慢慢出現。飲食習慣日漸西化 30至45歲猝死上升而新生兒6個月以上到30歲 之間,發生的比率是最低的;但30至45歲這段時 間,國外有統計報告指出,猝死的情況是有逐漸上升的趨勢。一般而言,年輕人如果沒有猝死的家族病史(常合併心律不整),又沒有心肌炎或是心肌病變,發生猝死的機會並不高。然而,由於國人飲食習慣日漸西化,血脂肪有逐年升高的現象,三酸甘油酯的比例也有上升的趨勢,糖尿病患者也日漸增加,以致冠狀動脈心臟病的發作年齡似乎不再是中老人的專利。此外,有些研究指出,猝死的發生與生活壓力和工作壓力呈現正相關。《英國醫學雜誌》(British Medical Journal)曾經刊載一篇研究,針對職場工作人做過研究統計,報導中顯示,工作的壓力愈大、挫折感愈大、滿足感愈小的 人,未來得到心血管疾病(包括:致命性的心肌梗塞、心因性猝死等)的危險性會高達2.2倍。猝死分5種類型 提早認識避免憾事發生1、過勞型猝死「過勞死」(Karoshi)是日本人所發明的名 詞,指的是在死亡前24小時連續工作;或者死亡之前一週至少有五個工作天大於16小時,認為二者有相關。基本上,過勞型的猝死,有80%以上還是與心血管疾病有關,諸如:心肌梗塞、心臟衰竭、心律不整所造成致命性的結果;再者,是腦血管方面的問題,如腦中風 (包括:血管阻塞所引起的缺血性腦中風、血管破裂所引起的出血性腦中風等)。過勞型猝死除了因為工作的時間過長,同時與心腦血管疾病也存在著密切的關聯。其中,60~70%是由於心血管疾病的問題所引起;而有20~30%是因為腦血管方面的問題;工作壓力本身也會引起心血管疾病,因此可以說猝死與過勞 的連結,就在於心腦血管疾病的問題。2、運動型猝死國外有針對運動猝死做過研究,將30多位因運動猝死的運動員進行解剖研究指出,其中有2/3是心臟方面結構性的問題,而這些問題是在猝死前未曾察覺到,也就是在發病的第一次就猝死。國外研究指出,運動後產生猝死的機會,不到萬分之一,比例非常的低,若發生年齡在45歲以上,則由於冠心症等發生的機率增加,就會上升10倍,50%以上是因冠心症。運動型猝死其實心血管問題還是占大多數,基本上,運動時如有不適,那麼就應該立即就醫。3、心肌炎引起猝死原本心臟都沒任何事情,一旦心臟遭受病毒的感染所產生心臟的功能障礙,也會發生猝死的危險性。有非常少數的病毒感染會影響到心臟,而我們並不容易察覺;假使感冒之後,變得愈來愈喘、心悸、胸悶、全身無力時,其實就要自我警覺小心,是否有心肌炎的可能性。其實,只要發病期間 處理得當,心肌炎存活後是很少有什麼太大後遺 症。4、心肌病變或其他結構異常型猝死還有一種年輕人可能會因心律不整而造成猝死,就是本身有心肌病變(即心臟的病變)。另外,有一些特殊的遺傳體質,小時候並未發病,但帶有的遺傳基因到了年紀較大以後,產生不該肥厚的地方肥厚,因此心臟在收縮時,血液打不出去。此時,心臟可能就會因此發生停跳的狀況、或出現心律不整、或心室纖維顫動等,進而引發猝死;又如有些病患的冠狀動脈走向畸型,夾在主動脈和肺動脈中間,一旦運動過度,會因缺血而猝死。5、先天性心律不整症候群型猝死先天性心律不整症候群型猝死,也是不容忽視的,這種情況有些或許超音波或電腦斷層會顯現結構異常,但大部分連超音波都不一定照得出 來。這種先天性的問題,其中有一類即醫學上所 指的「Long-QT」症候群。李愛先補充說明,心電圖裡面有PQRST等不同的波長(每個波都代表 不同的意義),其中有一個Long-QT是與遺傳因子相關;有一些家族可能帶有基因的突變,容易產生致命性的心律不整,就屬於此類。察覺先天性猝死 有異狀應盡快就醫若有先天性問題的人該如何去察覺?其實,有些帶有先天性基因者,早期並不會發病,可能在年輕時慢慢的作用,不同亞型的發病年齡也有 同,不見得一定都是發生在45歲以後。因此,如果家族當中有人發生過猝死,其實就應該要特別注意。延伸閱讀: 倒地10分鐘就GG! 5種人最容易猝死...感冒太久沒好也要當心 心因性猝死7成跟冠狀動脈疾病有關! 男女發生因不同,猝死前一天到一週都有3大症狀
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2021-01-22 養生.聰明飲食
薑黃護心好食材!營養師:小心副作用,建議這樣吃最好
近來,越來越多知名人士因心血管疾病而病逝,許多人甚至因此無預期的過世,讓人惋惜!社會大眾開始關心自己的心血管健康,擔心心臟疾病來得無聲無息,徒留遺憾。而如何預防心血管疾病上身呢?許多人認為,除了吃藥,更容易而安全的健康投資是吃保健品,也因此使得訴求具有通血路、顧心臟的成分,人氣始終居高不下。本次,邀請郵政醫院營養師黃淑惠來談談「薑黃」到底能不能護心呢?過去,薑黃都做為香料使用,近年來,卻成為熱門的保健食品成分。黃淑惠表示,其營養關鍵來自於薑黃素(curcumin)。研究指出,薑黃素的絕佳抗氧化能力,能有效清除自由基,減少癌症、心血管疾病、失智症等的發生。薑黃素能抑制膽固醇形成,預防心血管疾病。從肥胖動物實驗發現,於飲食中添加1~5%的薑黃粉,4週後可顯著降低血液中的低密度膽固醇和三酸甘油脂濃度,同時增加高密度膽固醇含量,有效預防血栓形成,避免動脈粥狀硬化。她進一步說明,薑黃素亦是天然抗發炎成分,能抑制細胞內發炎物質(TNF α)的生成,降低發炎反應,預防多種慢性疾病;進而預防慢性疾病,如糖尿病、高血壓、高血脂等所造成的心血管併發症。每天該攝取多少薑黃素量呢?根據世界衛生組織(WHO)建議,成人一天攝取量以每公斤體重使用0~3mg來計算。以體重60公斤的成人來計算,每日建議攝取量為不超過180mg。而薑黃素是一種脂溶性的營養素,建議飯後食用,效果較佳;薑黃粉則與油脂混合,添加在食物中幫助吸收;此外,與黑胡椒一起服用,胡椒鹼亦可提高薑黃素的吸收率。黃淑惠提醒,因薑黃素有些許副作用,如噁心、嘔吐、腹瀉、皮膚過敏等。另外,懷孕、哺乳及15歲以下孩童應避免服用;有貧血、膽管堵塞、腎臟疾病、胃潰瘍、手術前的人不適合食用。不如從飲食中攝取,例如,薑黃、咖哩、薑、芥末等富含薑黃素的好食物來補充。薑黃粉的味道嗆而不辣,拿來做成燉飯、炒飯或醃肉的去腥劑,都是不錯的料理方式。
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2021-01-22 新冠肺炎.COVID-19疫苗
加快全球取得步伐 世衛擬核准中英等國疫苗
路透社根據掌握到的內部文件披露,世界衛生組織(WHO)將在未來幾週或幾個月內,批准英、中等國研製的幾款新型冠狀病毒疫苗,以便讓窮國也能盡速展開疫苗接種。路透社指出,由世衛等組織共同領導的COVID-19疫苗全球取得機制(Covax)希望今年配送至少20億劑疫苗到世界各地,其中至少13億劑交付窮國。但富國紛為自己張羅大量疫苗導致訂單排擠,加上Covax資金短缺,以致迄今難以取得足夠疫苗劑量。世衛表示,目前約有50個國家已展開疫苗接種,其中40多國是高收入國家。各國若要展開接種,監管當局對疫苗的核准至關重要,因為如此方能確保疫苗效力及安全性,有助疫苗產出。但窮國的這類機關能力有限,大都仰賴世衛把關。根據Covax內部文件,世衛正為此「加速緊急批准」;Covax為籌措20億劑疫苗,已與5家製造商簽約。Covax文件顯示,世衛可能於1月或2月批准英國藥廠阿斯特捷利康(AstraZeneca)與牛津大學共同研發、由印度血清研究所(Serum Institute Of India,SII)生產的疫苗;同款疫苗交由韓國SK生物科學公司(SK Bioscience)生產的批次,可能最快2月底批准。文件另顯示,世衛也考慮盡快批准兩款中國製疫苗。中國國藥集團(Sinopharm)與北京科興(Sinovac),已將自身所研發的新型冠狀病毒疫苗申請世衛核准,世衛正在審查,可能最快3月雙雙獲准。國藥集團與北京科興兩款疫苗均未被世衛列入Covax的預購清單,獲得世衛批准使用不代表Covax會馬上採購,但有助增加窮國信心以便直接向兩公司洽購。世衛助理秘書長席馬歐(Mariangela Simao)指出,世衛正致力確保全世界都能獲得2019冠狀病毒疾病(COVID-19)疫苗。席馬歐說:「人人毋須恐慌,因為都會取得疫苗。我們正致力確保所有國家、全部人口都有機會取得。」