2026-09-17 醫療.呼吸胸腔
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2026-09-17 醫療.泌尿腎臟
居家血液透析 智能監控守護病安
國內病人安全通報主要以用藥、預防跌倒為主，衛福部近年推動居家醫療，將病安通報場域延伸至家中。中醫大附醫為居家血液透析建置「遠距智能監控與預警系統」，即時追蹤7項生理參數；病人返家前須接受8至12周訓練，並通過模擬地震、停電等緊急情境「畢業考」，確立居家安全防線。響應世界衛生組織（WHO）「世界病人安全日」，衛福部昨天舉辦「病人安全周啟動暨成果發表會」。今年以「醫病攜手．安全共守」為主軸，聚焦慢性病醫療照護安全。台灣目前透析病人逾9萬，9成以上選擇血液透析，每周須往返醫院3次，每次4小時，舟車勞頓，也增加醫療人力負擔。中醫附醫腎臟科主治醫師郭慧亮說明，透析患者經評估並受訓後，讓患者從管路操作、消毒、引血、機器操作到止血、清潔等逐項學習，可選擇在家透析。郭慧亮說明，患者返家前須通過停水、停電、機器故障、地震、颱風及火災等情境的應變測驗，確認病人、家屬及醫護團隊都認為具備安全能力後才能返家。郭慧亮說，院方也建立遠端智能監控及預警系統，透析機運轉資訊、靜脈壓、跨膜壓、血壓、脈搏、脫水速率及透析起訖時間等，都可回傳醫院；若出現危險訊息，系統會即時通知值班醫師、病人及家屬。自2018年建立遠端監控系統，已監控超過2萬次居家血液透析，目前有26名病人在系統監測下居家透析，病人滿意度逾9成。醫策會品質促進組主任詹碧端表示，居家醫療中的病安通報仰賴民眾，但每年案件數低，以藥物劑量、給藥方式產生疑問或不安全感為主，有人通報是對醫療機構回應不滿。詹碧端說，若居家跌倒造成受傷，民眾通常直接就醫，未必進入病安通報系統。未來透過居家自我測量生命徵象，再將資料回饋醫療系統，由醫療團隊辨識高風險狀況並即時提醒；同時在病人返家前強化衛教，針對高齡、多重用藥及可能造成眩暈等風險加強防範。WHO自2019年起，將每年9月17日訂為「世界病人安全日」，衛福部醫事司長劉越萍說，衛福部病人安全通報系統（TPR）持續運作，最常見病安事件為「跌倒」及「用藥錯誤」，醫院常見跌倒情境包括如廁時跌倒；居家則應注意床鋪高度、浴室地面保持乾燥，以及家具桌腳加裝防撞措施，高齡或安眠藥使用者更應提高警覺。
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2026-09-17 焦點.元氣新聞
新北診所C肝群聚案 外部調查報告年底前出爐
時隔9年國內又爆發診所C肝群聚案，目前已有20人確診，持續採檢中。衛福部依法啟動外部調查，釐清事件的系統性原因，評估現行制度瑕疵所在，將於今年底前提出報告。新北「安泰淞鶴診所」C肝群聚案召回1118人免費檢驗是否感染C肝，昨天再新增7名確診者，截至目前累計20名個案，衛生福利部疾病管制署以目前陽性率約1.5%預估，最終確診個案可能上看30例至40例。衛福部醫事司司長劉越萍今天下午出席響應2026年世界病人安全日「病人安全周啟動暨成果發表會」，她會前接受媒體聯訪指出，這次C型肝炎群聚也屬於病安事件。劉越萍說，已依「醫療事故預防及爭議處理法」規範，進行系統性制度檢討，透過第三方專家調查釐清事件原因；疾管署日前已會同專家赴現場勘查，重點在於檢視感染流程與傳播途徑，防範類似事件再次發生，目前正與相關專家共同討論。現行已有傳染病防治相關手段與規範，對於未來是否會修正退場機制或加強管制力道，劉越萍直言，需先釐清究竟是院所「未遵守規定」，抑或是「規範不夠清楚」，釐清問題後才能確認制度該如何順理與調整。至於調查報告時程，劉越萍表示，疾管署已先對外說明初步調查情形，但深層的根本原因分析牽涉流程釐清與充分討論，最快需耗時2至3個月，預計差不多年底前會有結果。世界衛生組織（WHO）自2019年起，將每年9月17日訂為「世界病人安全日」。衛福部長石崇良指出，今年以「為非傳染性疾病提供安全照護」為主題，根據統計，全球死亡人數中，有74%死於非傳染性疾病（NCD）。石崇良說，台灣國人10大死因中，也有7項屬於NCD，政府目前已針對相關議題推出「健康台灣888」政策，但NCD的照護中，「安全」是最基本的原則，從預防、篩檢、診斷、治療，到長期照顧等階段，都要有正確的治療、減少不必要的住院等，後續也會融入888計畫內推動。
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2026-09-15 醫聲.疫苗世代
高齡疫苗困境／邱青萸：到宅接種守護失能、衰弱長者
據統計，台灣65歲以上長者的流感疫苗接種率僅51%，而世界衛生組織（WHO）建議，對於65歲以上長者、慢性病等高風險族群，疫苗接種率應訂在75%。台灣居家護理暨服務聯盟總會理事長邱青萸觀察到，像衰弱、患多種慢性病或行動困難的長者，若要外出接種流感疫苗，常面臨多重挑戰，須透過「居家醫療醫師進家接種」、「居護所、合約醫療院所協作」兩路徑，並根據七個層面擬定配套措施，才能提升「到宅接種」比率，讓長者獲得更多保護力。不少居家長者，打疫苗困難重重「接受長照服務的族群，約一半的人無法外出或不方便就醫。」邱青萸表示，上述失能、衰弱長者等，因外出困難重重，很需要有人將疫苗送進家中，協助疫苗接種，但這類到宅醫療服務，若由基層醫護人員單獨執行，不僅效率極低，也常面臨「疫苗要有可攜式冷鏈保存」、「須花許多時間、心力在疫苗保管、登錄行政流程」等關卡。此外，居家照顧服務員（簡稱居服員）若要協助長者外出接種疫苗，因平日都有固定工作排程，所以必須重新調配班表，不僅耗費大量時間，也增加工作負擔，而目前的居家服務項目，並沒有「外出接種疫苗」項目。在現有給付制度下，對於一線照護人員與身處「紅海市場」的長照機構經營者，皆缺乏實質獎勵誘因，以致整體推動意願並不高。邱青萸直言，在社區中，存在大量衰弱年長者，且高達95%以上患有心血管疾病、呼吸道疾病、慢性腎臟病等多重共病，這些長者常面臨流感急重症威脅，一旦感染，不僅十分脆弱，也特別容易跑急診、就醫住院。但在現在的長照體系下，卻缺乏流感季疫苗接種確認機制，且因「政府跨部門連結」與「中央、地方」之間等跨體系整合不足，致使衰弱長者的疫苗接種率更是低迷不振。兩路徑+七大配套措施，到宅接種才會順若要推動「到宅疫苗接種」，邱青萸認為，須將現有居家服務團隊納入疫苗接種網絡，且要從「居家醫療醫師進家接種」與「居護所、合約醫療院所協作」著手，由居護所進行資源盤點、家屬溝通，醫療院所提供冷鏈與醫療服務，兩條路徑進行制度化整合，流程才會比較順。在執行上，也須針對「醫療評估與醫囑的執行」、「正式合作關係的建立」、「疫苗領用與核銷流程」、「提供可攜式冷鏈」、「接種紀錄權限的開放」、「緊急處置的支持」與「設定合理的到宅支付誘因」等七大層面設計配套措施，才能事半功倍。對於服務特殊個案的一線機構與照服員，邱青萸表示，若給予獎勵加給，並協助減少排班阻力，或許可以增加誘因，提升衰弱長者疫苗打氣。此外，若能將流感疫苗接種與原本的慢性病（如心血管或肺部疾病）醫療品質計畫、長照評鑑指標等進行結合，鼓勵醫療院所團隊在病患門診、住院出院後，主動確認疫苗施打情況，並協助疫苗施打，相信也可讓許多高風險族群獲得疫苗的保護。多管齊下，才能提升疫苗施打率邱青萸也建議，在流感疫苗開打季節，政府也可針對長者、家屬與醫療、長照工作者進行分眾風險溝通，像年長若接受免疫加強型流感疫苗，可獲得更完整的保護力，而家屬可減少長輩急重症所帶來的急診、住院負擔，至於醫療、長照工作者，也比較不會因感染流感而被迫請假，或因案家急診、就醫而減少服務量能，透過多管齊下，協助民眾了解注射加強型流感疫苗的好處，對於提升整體疫苗施打率，也能產生不少助益。
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2026-09-15 醫聲.疫苗世代
高齡疫苗困境／疾管署：加強型流感疫苗納公費成亞洲第一 明年擴大至60萬劑
10月1日流感疫苗開打，今年有「健康幣」加值，各界期待接種率能因此增加。今年公費流感疫苗的政策有很多利，不只隨著超高齡社會來臨，採購量首度突破700萬劑，並首度將「加強型流感疫苗」納入公費，優先提供20萬劑給長照及安養等機構之65歲以上長輩及65歲以上工作人員接種，成為亞洲第一個納入公費體系的國家，疾病管制署長羅一鈞也表示，明年將逐步擴大至65歲以上重大傷病患者，總數估計約60萬劑加強型流感疫苗。明年估擴至60萬劑納入重大傷病患者流感疫苗即將開打，台灣感染症醫學會與聯合報健康事業部日前舉辦「保護力再升級：加強型流感疫苗新策略」專家會議。會中羅一鈞指出，研究顯示，相較標準型疫苗，加強型疫苗對65歲以上長輩可產生較佳免疫反應與保護力，美國、英國、加拿大及澳洲等國均已建議長輩優先接種。台灣依據科學證據佐證，今年優先提供安養及長照等機構65歲以上長輩及65歲以上工作人員，包含「含佐劑」及「高劑量」兩類加強型流感疫苗，希望降低機構長輩感染後重症、住院風險。除了因機構住民屬於免疫脆弱族群外，因群體生活的方式讓試辦計畫可以較有系統的安排。羅一鈞直言，由於安養及長照機構、社區與居家等不同醫療系統歸屬於衛福部4個不同單位，包括長照司、社家署、心健司及照護司，以及退輔會。過去推動政策常需多方協調，日前「衛生福利部組織法」已通過，衛福部相關單位將整併成為「社會發展及長期照顧署」，未來長照體系溝通及協作上應能更順利。外界認為今年採購20萬劑加強型流感疫苗仍不足以滿足真正有需求者，羅一鈞坦言，預算有限下會採逐年擴大，明年已規劃60萬劑疫苗採購預算的「支出」，但疫苗基金並無額外增加收入，它也不像健保有安全準備金，多年來若遇到新疫苗採購時，常因經費緊縮得「多方考量」，也曾向主計單位爭取新增採購預算，但常被告知請自行調度，爭取多元財源的過程相對受限。長久以來疫苗基金揹負著「國民免疫力提升」的重大計畫，國內政策考量確實以「兒童常規疫苗」為主，導致成人疫苗在預算爭取上容易被邊緣化，但隨著高齡化社會來臨，成人疫苗的政策愈顯重要。羅一鈞指出，目前疾管署也委託學研機構針對長者帶狀皰疹疫苗、孕婦和新生兒RSV疫苗進行成本效益評估，明年也預計再針對長者RSV疫苗、兒童鼻噴型流感疫苗，委託進行成本效益評估，後續視上述新疫苗的評估結果和ACIP專家建議的優先順序，可能合併數個建議優先納入公費的疫苗，提報「促進國民全齡免疫」的新計畫，希望能爭取到更多的經費挹注疫苗基金用於採購新疫苗。疫苗疲勞、錯假訊息成推廣阻力不過，疫苗愈買愈多，「長輩打不打」也成為政策上推動最大難題。2025至2026流感季，65歲以上長輩接種公費流感疫苗235萬8,061人，接種率51.6%，雖較前一年度增加3.5個百分點，但距離WHO建議75%的防護目標仍有明顯差距。而衛福部推動的「健康幣」加值計畫，完成疫苗接種的幣值大幅提升至讓人有感，希望藉此帶動打氣。羅一鈞指出，台灣進入超高齡社會，65歲以上人口每年約增加20萬人，不僅疫苗採購量必須持續增加，疫苗預算也將面臨壓力，而新冠疫情後出現「疫苗疲勞」，加上社群錯假訊息，都增加接種推廣難度。疾管署規劃從醫療端、衛教及接種便利性多管齊下，包括提高疫苗接種處置費、鼓勵醫療院所在資訊系統建立接種提醒，讓醫師看診時主動詢問及建議接種，並透過醫護、藥事等專業人員加強風險溝通。面對今年流感提早升溫，如何把「有疫苗」進一步變成「願意打疫苗」，將是秋冬防疫能否守住重症防線的關鍵。而10月將上路的健康幣計畫也成了巨大助力，希望帶來的誘因能促進民眾健康行為的改變，而疫苗接種就是幣值兌換的第一波，各界都期待能帶動疫苗接種的打氣。
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2026-09-14 養生.抗老養生
想健康活到老，22歲或92歲開始都不晚！老年醫點名8習慣：退休後最忌一件事
現代人愈來愈長壽，但身體健康程度將大大影響晚年的生活品質。老年醫學專家表示，想要延長壽命、健康衰老，有八件事愈早開始做愈好。哈芬登郵報（Ｈuffpost）報導，俄勒岡健康與科學大學醫學院一般內科與老年醫學科教授艾克斯壯（ElizabethEckstrom）表示，「維持一生的健康才能帶來健康的衰老、良好的壽命與健康餘命」，「不論你現在幾歲，都可以從現在開始並從生活習慣的改變中獲得巨大益處」。匹茲堡大學醫學中心的老年醫學專家內斯（DavidNace）也指出，早年生活中的經歷（例如童年教育）都會影響年長後的健康狀態。以下為老年醫學專家建議大家無論是22歲還是92歲，都應持之以恆培養的健康習慣：1.優先安排運動內斯說，35歲之後，保持活動非常重要，除了上健身房，散步、做園藝等也是很棒的活動方式。保持運動習慣有助於提升睡眠品質、改善心情、控制體重，並降低罹患關節炎的風險。2.嘗試太極拳「當我談到運動時，我最常推薦太極拳」，艾克斯壯說，研究顯示，練習太極拳能讓長者跌倒的風險降低約60%，「跌倒正是65歲以上族群失能與死亡的主要原因之一」。她表示，太極拳還能改善大腦功能、降低血壓與膽固醇以及減輕疼痛；如果平均每周練習太極拳二到三小時，能為大腦帶來額三到六年的健康壽命。3.保護聽力克里夫蘭診所的老年醫學專家康奇利亞（KennethKoncilja）醫師指出，保護聽力免受損害對健康衰老至關重要，聽力受損是失智症的可預防風險因子之一，「許多人到了晚年才後悔年輕時沒有做好聽力防護，導致年長後出現聽力受損的問題」，他說，聽力下降會影響老年的社交生活，「晚年聽力較好的人，社交活動往往更為頻繁」。4.改善視力康奇利亞表示，正視並矯正視力減退問題同樣非常關鍵。內斯則說，「如果看不清楚，行動量就會減少；行動量一旦減少，活動量也會隨之下降」，視力不好會減少閱讀和外出的意願，進而更容易導致社交孤立。因此，維護良好視力也是降低失智風險的重要途徑。5.營養均衡的飲食艾克斯壯說，最佳的飲食模式是「地中海飲食」，這是一種富含水果、蔬菜、堅果、種子、全穀物、豆類、植物性蛋白質和魚類的飲食方式，「有充分證據顯示，如果你一生中100%遵循地中海飲食，就有可能將罹患阿茲海默症的風險降低至少50%」。6.遠離菸草製品內斯表示，「不要抽菸、不要吸電子加熱菸、也不要抽雪茄，沒有任何一種菸草製品是安全的」，這些不良習慣會持續累積，對健康造成嚴重的破壞。菸草製品與多種癌症密切相關，特別是肺癌。內斯說，菸草還會引發中風、心臟病和周邊血管疾病，而血管疾病已被明確證實與失智症的發生有關。康奇利亞也表示，「如果你想長壽並活得健康，請遠離香菸；如果目前有抽菸習慣，請尋求專業協助戒菸」。7.少喝酒內斯指出，關於何謂「健康的飲酒量」雖然各有爭議，但限制飲酒絕對是健康衰老的關鍵。根據世界衛生組織（WHO）的說明：「沒有任何飲酒量是完全無風險的，即使是低劑量的酒精攝取也會帶來風險並造成傷害。」艾克斯壯說，最新研究建議，每周飲酒量不應超過兩杯，飲酒會顯著增加失智風險，如果每周飲酒量從兩杯增加到六杯，罹患失智症的風險就會增加16%。她補充表示，「酒精同時也是致癌物，每周飲酒超過兩杯會增加罹癌風險，也會引發心臟病、肝臟疾病、高血壓及許多其他疾病」。8.退休後保持生活重心與活動內斯提醒，退休後千萬不要就只是坐著不動，「那是對健康最糟的事」。他解釋，退休後在認知、身體和社交上保持活動是關鍵，「如果長期處於孤立狀態且缺乏日常挑戰，認知能力就會退化」。他解釋，「保持活動能為生活帶來意義感，進而對認知產生積極的效益。大腦具有韌性且終身具備學習能力，身體活動也同樣重要」。內斯建議，退休後可以給自己設定一些期待與目標，例如照顧孫子女、在食物銀行當志工、協助教會事務，或是與鄰居加入讀書會；「我常看到很多人退休後選擇退縮與封閉，這往往是健康惡化的開始。」小提醒｜研究數字不是健康保證文中太極拳、地中海飲食及飲酒與失智風險的具體數字，來自不同研究，不能解讀為每個人都能獲得相同效果。健康老化仍應著重規律運動、均衡飲食、不吸菸、少喝酒及維持社交等整體生活習慣。
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2026-09-14 養生.聰明飲食
丹麥人熱愛高糖麵包、肉桂捲卻不胖？營養師揭「糕點悖論」背後原因
砂糖近年被視為健康的大敵，不過，丹麥這個國家的飲食習慣似乎與「少糖才健康」的印象形成反差。丹麥人日常不乏丹麥麵包、肉桂捲等高糖高脂肪甜點，但肥胖率卻相對較低，營養師指出，這可能與丹麥整體飲食型態及生活方式有關。丹麥砂糖吃得多肥胖率卻較低世界衛生組織（WHO）過去建議糖類攝取量可占每日總熱量10%，但2015年將建議標準下修至5%，約25公克，也就是約6茶匙。丹麥人的飲食文化卻與這種趨勢有所不同，令人意外的是，丹麥的肥胖率並不特別高，甚至長期是歐洲相對較纖瘦的國家之一。英國營養師希諾普盧（VasilikiSinopoulou）對此感到好奇。一般而言，居住環境越寒冷，肥胖率往往有越高的趨勢，而英國與丹麥地理位置接近，氣候也都偏寒冷，日常主要食材同樣包括馬鈴薯、麵包、燕麥、乳製品、魚類及豬肉等。但兩國肥胖率卻存在明顯差異。英國約每3人就有1人肥胖，丹麥BMI超過30的人則約每5人有1人。更特別的是，英國每人每年砂糖消耗量約44公斤，丹麥卻高達57公斤，丹麥人吃進的砂糖反而更多。希諾普盧因此將這種現象稱為「糕點悖論（PastryParadox）」。丹麥不是只愛甜食蛋白質、纖維也吃得多為什麼丹麥人甜食吃得不少，肥胖率卻沒有因此大幅增加？希諾普盧分析，丹麥人的飲食及生活型態中，存在一些可能抵銷高糖甜點影響的習慣。首先，丹麥人雖然經常吃丹麥麵包、肉桂捲等甜點，同時也攝取大量富含蛋白質及膳食纖維的食物。相較於精製碳水化合物及脂肪，蛋白質與膳食纖維能提供較持久的飽足感，也能補充多種維生素及礦物質。其中具有代表性的傳統料理，就是丹麥開放式三明治「Smørrebrød（斯莫布洛）」。這種料理通常以富含全穀物及種子的發酵黑麥麵包為基底，再搭配魚肉、肉類及蔬菜。斯莫布洛不只是丹麥人常見的午餐，也符合當地健康飲食指南強調「增加全穀物攝取」的方向。漿果、蔬菜常上餐桌重視當季食材除了全穀物、魚肉等食物外，丹麥人也經常食用多種蔬果。藍莓、覆盆子等漿果夏季盛產，除了當季食用，也會製成果醬，一年四季都能吃到；高麗菜、紅蘿蔔、甜菜根，以及外型類似紅蘿蔔的歐洲防風草（parsnip）等根莖類蔬菜，也是當地常見食材。因此，丹麥人的飲食並非單純「高糖」，而是在享受甜食的同時，也大量攝取全穀物、蔬菜、魚類等食物。丹麥不過度依賴超加工食品另一個更重要的差異，則是「超加工食品」的攝取量。相關分析指出，英國人每天攝取的熱量中，超加工食品占比超過44%，被認為是肥胖問題的重要因素之一；丹麥則約為25%，明顯較低。希諾普盧指出，丹麥飲食特別重視當季食材、永續性、家庭料理，以及降低超加工食品的比例。換句話說，丹麥人雖然會吃甜食，卻不代表整體飲食高度依賴加工食品或即食食品。騎自行車通勤、少抽菸生活方式也有影響除了飲食之外，丹麥人的生活方式也被認為可能是重要因素。丹麥整體環保意識高，許多人以自行車作為主要通勤方式；此外，當地吸菸率較低，酒精攝取量也呈下降趨勢，參與運動的人口比例則相對高。因此，丹麥人的健康狀況可能並不能單純以「吃多少砂糖」來判斷。即使日常會享用甜點，只要整體飲食仍包含足夠的蛋白質、膳食纖維、全穀物及蔬菜，同時減少超加工食品，再搭配較多身體活動，可能形成不同於單純「戒糖」的健康生活模式。資料來源／Courrier
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2026-09-08 醫療.血液．淋巴
健檢血紅素沒紅字就放心？50萬人研究：接近下限也值得留意
健檢血紅素沒有低於貧血標準，就代表完全不用注意嗎？最新逾50萬人研究發現，血紅素與死亡風險呈U型關係，最低風險落在世界衛生組織WHO現行貧血界線以上約1至3g/dL，也讓尚未達到貧血標準、但血紅素接近下限的人受到關注。血紅素沒低到貧血就沒事？50萬人追蹤13年該研究團隊分析英國生物銀行共502,188名成年人資料，追蹤全因、心血管疾病及癌症死亡情況，中位追蹤時間達13.6年。研究人員將參與者的血紅素濃度與WHO依性別訂定的貧血界線進行比較，結果發現，血紅素與死亡風險呈現U型關係，也就是太低或太高都與較高死亡風險相關。其中，死亡風險最低的位置，大約落在WHO現行貧血界線以上1至3g/dL。到底多少算貧血？男女標準不同血紅素是紅血球的主要成分之一，其中含有鐵，可以與氧結合，幫助紅血球將氧氣從肺部運送至全身，也是健康檢查中常見的血液指標。依WHO2024年標準，15至65歲非孕女性血紅素低於12g/dL、男性低於13g/dL，即符合貧血定義。如果單純以這項研究發現的WHO貧血界線以上1至3g/dL換算，研究觀察到死亡風險最低的大致範圍如下：WHO貧血界線與研究最低死亡風險區間族群WHO貧血界線研究觀察到死亡風險最低的大致區間15～65歲非孕女性＜12g/dL約13～15g/dL15～65歲男性＜13g/dL約14～16g/dL不過，右欄為研究觀察到的最低死亡風險大致區間，並非新的血紅素正常值或治療目標，也不能據此自行調整補鐵或其他治療。這項研究真正值得注意的是，有些人的血紅素雖然尚未低到符合貧血標準，但已經位於較低位置，這些數值是否具有額外的長期健康意義，值得進一步研究。血紅素偏低不一定只是缺鐵血紅素異常不是一種疾病的專屬訊號。血紅素偏低可能與缺鐵、維生素B12或葉酸不足、慢性失血、腎臟或肝臟疾病、地中海型貧血、自體免疫疾病，以及部分血液或骨髓疾病有關。女性月經出血、腸胃道慢性出血，也可能造成血紅素下降。因此，無論血紅素已經低於貧血標準，或只是接近下限，都不能單憑一個血紅素數字判斷原因。血紅素低別急著自己補鐵還要看這些數值缺鐵確實是常見的貧血原因，但血紅素低不能直接等同缺鐵。如果醫師懷疑缺鐵，除了血紅素之外，還可能進一步檢查血清鐵、鐵蛋白（ferritin）、總鐵結合能力（TIBC）及轉鐵蛋白飽和度等。其中，鐵蛋白主要反映身體儲存的鐵量；TIBC則反映血液與鐵結合及運送鐵的能力。這些數據需要搭配其他檢驗結果一起判讀，而不是只看單一數值。因此，健檢發現血紅素偏低，不建議自行長期補充鐵劑。重要的是先確認是否真的缺鐵，以及造成缺鐵或血紅素下降的原因。容易累、頭暈、喘可能是血紅素偏低警訊血紅素負責協助紅血球運送氧氣，當血紅素過低，可能出現疲倦、虛弱、頭暈、臉色蒼白等症狀；缺鐵時也可能出現呼吸急促、心跳加快等表現。不過，沒有明顯症狀也不代表血紅素一定沒有問題。如果健康檢查發現血紅素逐年下降、長期接近下限，或同時出現容易疲倦、頭暈、心悸、活動容易喘等情況，可以把過去幾年的檢驗結果一起提供給醫師，評估是否需要進一步檢查。研究不是要修改貧血標準更不是叫大家把血紅素補高這項研究最容易產生的誤解，就是認為女性一定要13至15g/dL、男性一定要14至16g/dL才健康。並非如此。這些數字只是研究中觀察到死亡風險最低的大致區間，並非新的血紅素正常值，也不是每個人都應該追求的治療目標。此外，這是一項觀察性研究，只能顯示血紅素濃度與死亡風險存在關聯，不能證明血紅素較低或較高本身造成死亡，也不能證明刻意把血紅素提高，就能降低死亡風險。因此，這項研究帶給一般人的實用提醒，不是想辦法把血紅素補到某個數字，而是健檢不要只看有沒有出現紅字。如果血紅素長期位於較低位置、持續下降，或伴隨疲倦、頭暈、心悸、喘等症狀，即使尚未達到貧血標準，也可以和醫師討論是否有進一步檢查的必要。【資料來源】．Borderlinelowhemoglobinlevels,usuallyconsiderednormal,arelinkedtoahigherriskofdeath．Guidelineonhaemoglobincutoffstodefineanaemiainindividualsandpopulations．HemoglobinTest:WhatItIs,Procedure&Results．Iron-DeficiencyAnemia:Symptoms,Causes&Treatment．IronBloodTest:WhatItIs&Results
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2026-09-08 名人.精華區
賈佩芳／醫療與長照斷點仍在 長照3.0亟需護理量能
台灣正式邁入超高齡社會，隨著高齡、慢性病、多重共病及失能、失智人口增加，醫療照護模式面臨轉型。「長照3.0」提出2030年達成「出院當天即可啟動照護」的目標，象徵我國照護政策正從醫院治療為核心，走向醫療與長照整合的新階段。護理串聯醫院、家庭與社區病人離開醫院之後，誰能接住他？許多人以為長照是申請服務或入住機構才開始，但真正的照護挑戰，往往發生在病人返家的那一刻。從疾病治療回到日常生活，但病人可能仍面臨傷口、管路、慢性病管理、用藥安全及復健等問題，家屬也需學習照顧技巧與運用資源。若缺乏完善銜接，不僅造成照護中斷，也增加再住院風險與家庭負擔。醫療與長照整合，不只縮短流程、時間，而是要建立以病人為中心、以家庭為核心的連續性照護體系，護理專業正是串聯醫院、家庭與社區的重要力量。世界衛生組織（WHO）近年倡議「以人為中心的整合健康服務」，強調病人在不同照護場域獲得不中斷的支持，醫院可以治療疾病，但真正讓人恢復生活的是回到社區後的持續照護。住院期間，出院準備個案管理師透過跨專業合作，評估病人返家需求，協助連結居家護理、長照服務及社區資源；返家後，居家護理師持續提供疾病管理、專業照護、健康指導及家庭支持，協助病人在熟悉環境中安心、安全地生活，降低照護中斷與再入院風險。然而，若政策要求「出院更快、銜接更快」，卻沒有同步補足第一線護理量能，再完善的制度也難以落實。目前出院準備服務及居家護理人力仍相對不足，現行支付制度也未充分反映護理專業投入與照護成本，促使第一線護理人員承受更大工作負荷。合理調整居家護理訪視支付當出院病人增加、社區照護需求擴大，追求「出院更快、銜接更快」的目標下，若沒有足夠護理人員承接，醫療與長照之間斷點仍然存在，更可能產生排擠效應，最終影響是病人安全與社區、家庭照顧品質。因此，應有配套措施，不能只加服務，更要加人；不能只要求加速，更要加值護理專業。建議合理調整居家護理訪視支付、完善出院準備服務制度，建立醫院、居家護理與長照服務間的標準化轉銜流程；盤點並補足出院準備個案管理師及居家護理師人力，同時關注所有出院評估需求的病人，建立合理工作負荷與支持機制，讓政策目標與第一線執行能力相互匹配，真正落實全人照護。面對超高齡社會，我們需要重新定義醫療品質。真正優質的醫療，不只是讓病人順利出院，更是讓病人回到家後仍有人照顧、有專業支持、有生活品質。護理接住的不只是病人，更是每一個家庭對健康生活的期待。當政府推動照護升級時，也應同步投資護理專業，做到「照護加速、人力同步；政策升級、專業增值」。
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2026-08-31 養生.抗老養生
一天抽20至40支菸仍活到100歲！專家揭長壽真相：別被「倖存者偏差」騙了
百歲人瑞的特殊飲食這位女性名叫MargaretHam，1926年出生於英國布里斯托。根據報導，Margaret目前雖然要拄拐杖，但生活完全自理，一個人住。她47歲的孫女RachelMatthews這樣描述祖母的習慣：「祖母一天抽20到40支菸。她從以前就一直是吸菸者，一次也沒戒過，我想以後也不打算戒。祖母很愛濃的味道，最喜歡的是YorkshireTea加上滿滿的全脂濃牛奶。不是低脂奶喔。」除了茶跟菸，Margaret也很愛奶油跟柑橘果醬，麵包上的奶油要抹到2到3公分厚才算數，酒則幾乎不喝。這套飲食她維持了幾十年，到100歲也沒改。Margaret18歲左右加入英國女子輔助空軍，服役大約兩年，之後搬到倫敦西北的Kilburn，在那裡認識後來的丈夫，婚後生了兩個女兒，一家再遷居到英格蘭南部的Basingstoke。現在Rachel每天都去看祖母，每個週日固定一起吃晚餐，Margaret也很珍惜跟23歲曾孫女相處的時間。而特別刺眼的一點是，Rachel的母親，也就是Margaret的女兒，正打算開始過健康生活的時候，52歲就過世了。長壽的秘密仍未被解開英國布萊頓大學研究生物老年學的RichardFaragher教授說，人為什麼能活過100歲，到今天都還沒有被完全解開。目前比較有力的解釋有兩條，而且不是二選一，兩條可能同時在作用。第一種看法是，能活這麼久就只是運氣好。就算把全世界的百歲人瑞找來，發現他們有某些共通的生活習慣，那個習慣也未必就是長壽的原因。只看活下來的人去回推原因，這在統計上叫做「倖存者偏差」。Faragher教授舉的例子非常清楚：「就算有人一天抽60支菸還長壽，那也不代表『一天抽60支對健康有益』。」道理在於，那些一天抽40支菸、六十幾歲就因為肺癌或心血管疾病過世的人，不會出現在百歲人瑞的新聞裡。媒體採訪得到的只有活下來的那一位，沒活下來的幾千幾萬人默默消失在統計數字裡，看到的樣本從一開始就被篩選過了。第二種看法是，能活過100歲的人身上帶有某些先天的遺傳特徵，體質上就比一般人耐病、耐老化。美國新英格蘭百歲人瑞研究的長期追蹤也發現，極端長壽帶有明顯的家族聚集性與遺傳成分，並不是單靠生活方式能複製的結果。不管是哪一種解釋，Faragher教授的結論都一樣：「不可以看到百歲以上的人，就想模仿那個人的健康法或生活習慣。」實際上很多百歲以上的長者運動量並不大，飲食也不見得健康，裡面還有吸菸者。「在超過100歲的人當中，也有人一邊維持看似不健康的生活習慣一邊長壽。但那不是吸菸或偏差的飲食帶來長壽，而是運氣好，或者遺傳上非常受眷顧。」抽菸的危害是肯定的回到菸本身。根據世界衛生組織的資料，菸品會提高癌症、心臟疾病、腦中風、肺部疾病等多種疾病的風險，也會降低生殖能力與免疫功能，並縮短壽命。WHO統計，每年有超過700萬人死於菸害相關原因，其中超過160萬人是被二手菸波及的非吸菸者。WHO認為所有菸品都是有害的，不存在安全的吸菸量。所以Margaret活到100歲這件事，只能說是特例，不能作為反證。菸的煙霧裡含有苯駢芘等多環芳香烴類致癌物，這些成分對DNA的傷害機制在實驗室裡已經看得很清楚，並不會因為個案抽了80年還健在就改寫。倖存者偏差的迷思倖存者偏差這種陷阱其實天天在保健新聞裡出現，只是不一定包著菸的外衣。「某某長壽村的人都吃某某食物」，但沒人統計吃同樣食物卻沒活久的人有多少；「某位名人靠某種療法康復」，沒康復的案例不會被寫成專訪；「我阿公吃豬油吃到95歲」，同村吃豬油沒到95歲的人不會被提起。要避開這個陷阱，判斷標準其實只有一個，就是看研究有沒有把沒活下來的人也算進去。世代追蹤研究、隨機對照試驗之所以有價值，就在於從一開始就把所有人納入名單，之後才看誰發生什麼事，而不是先挑出結局好的人再回頭找共同點。像日本有百歲人瑞比例達到全國平均三倍的地區，研究者做的事情不是去問人瑞早餐吃什麼，而是比較整個地區的人口特徵；高齡者的蛋白質攝取與存活率、百歲人瑞的脂聯素濃度這類結論，也都是建立在群體資料上，才有討論的價值。有趣的是，Margaret的飲食習慣裡的全脂濃牛奶，反而是這幾年營養學界重新評估的項目。加拿大近年的研究就指出，全脂乳製品並不像過去所認為的那樣需要迴避，過去幾十年一律推薦低脂的建議正在改觀。不過這跟菸完全是兩回事，乳脂的健康影響本來就在科學上有爭論空間，證據會隨研究累積而更新，但是菸的致癌性則是早就定案的事。原文出處：韋恩的食農生活※提醒您：抽菸，有礙健康
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2026-08-20 焦點.元氣新聞
看懂食品標示後，實際含量如何確認？VITABOX® 將營養資訊搬上餐桌
平時到超市採買食材時，許多人早已養成翻看食品標示的習慣，關心熱量、糖分、鈉含量，也在意包裝上的標示是否與實際成分相符。然而，每天固定補充的保健食品，是否也應該用同樣的標準來檢視？台灣保健品品牌VITABOX®日前舉辦年度會員品牌餐敘，以「HonestPlate誠實上桌，讓含量有跡可循」為主題，邀請會員透過一場結合美食、知識與互動體驗的餐桌饗宴，將抽象的營養數據化為生活中看得見、感受得到的日常概念，重新理解「含量」的重要性，讓每天的健康選擇，都有清楚的依據可循。熟悉的台灣味，攤開藏在日常裡的營養資訊VITABOX®繼去年TasteofHealth品牌餐敘後，再度展開年度會員餐敘。今年選在蔬食餐酒館foldie，以熟悉的台灣飲食為靈感，透過創意蔬食重新演繹。多元文化與風味在料理中一層層摺疊，也隨著餐敘延續品牌對「理解」的實踐，讓營養知識成為可以實際感受的體驗。活動從餐廳既有料理出發，從食材、調味與製作方式，延伸出日常容易忽略的營養含量與成分議題。「松露百花臭豆腐」取材自港式百花料理，以台灣臭豆腐結合植物肉末與松露醬，融合不同飲食文化；「咖啡紅燒芋頭糕」則重新演繹傳統芋粿巧，以鹽麴發酵芋泥、植物紅燒肉與咖啡醬汁堆疊風味，從香料、發酵到食材本身，看見鹹味之外更多元的風味來源。另一道「胡桃營養三明治」則向基隆廟口經典小吃致敬，以自製布里歐麵包搭配楓糖煙燻植物培根、番茄與小黃瓜，並以噴油烘烤呈現酥脆口感。這道料理也延伸至食品添加物的理解，同時帶出一項日常觀察：看似相同的麵包，現場製作與工廠規模生產所需考量的保存、運輸與製程條件不同，配方組成也可能有所差異，進一步認識食品添加物在不同製程中的用途。把營養數字搬上餐桌，看懂每天吃進多少「這一餐到底吃了多少糖，你知道嗎？」VITABOX®希望把平時只存在於標示與數字裡的「量」，放進實際的飲食情境。以添加糖為例，世界衛生組織（WHO）建議每日添加糖攝取量以25公克內為佳，大約相當於一杯700毫升半糖手搖飲的含糖量（約25至30公克）；每日鈉攝取建議不超過2,400毫克，約等於6公克食鹽，接近一碗連湯一起喝完的泡麵；每日咖啡因建議則不超過300毫克，一杯超商大杯美式咖啡便可能含有約200至300毫克咖啡因。這些數字看似熟悉，卻往往難以真正轉化成生活中的感受。這場餐敘透過具體食物與實際份量呈現，讓參與者除了看懂標示，也能進一步理解每項營養資訊背後代表的「量」。除了享受料理，每位會員也能透過餐間的滑動式菜單，隨著用餐節奏逐步展開每道料理對應的含量知識與生活應用；現場更邀請營養師分享如何將相關概念帶回每日飲食選擇中。從「吃什麼」延伸到理解「吃進多少」，讓日常容易忽略的營養資訊，成為生活中更好理解與應用的知識。VITABOX®從日常飲食到營養補給，讓含量有據可查當日常飲食開始留意糖、鈉與咖啡因的攝取量，同樣的判斷方式，也能延伸到每天固定補充的保健食品：營養標示寫了多少，產品實際又含有多少？從餐桌上的營養含量，到每天固定補充的營養，延續同一套理解方式：不只知道「有什麼」，也能進一步理解「有多少」，並有資訊作為查證依據。由於保健食品的營養標示難以自行驗證，VITABOX®長期委由Intertek（全國公證）等第三方檢驗機構，定期執行產品定量檢驗報告，針對可量化的標示成分逐一確認實際含量是否符合標示；同時每批產品也進行SGS安全性檢驗，並將相關檢驗報告公開於官方網站，讓標示上的資訊，都有進一步查證的方式，也讓健康成為一件透明的選擇。從天然溯源開始，建立清楚的選擇依據VITABOX®持續以「天然溯源——成分源自天然、可被追溯」作為品牌核心理念，透過配方成分說明書公開每一項原料的品牌來源與產地，並以單純、可理解的方向設計配方。從以米糠濃縮物取代二氧化矽、硬脂酸鎂等常見品質改良劑，到全品項通過A.A.CleanLabel無添加驗證，讓成分選擇與製程資訊都有可查證的依據。品牌相信，健康是一種可以被理解，並在日常中穩定累積的狀態。從閱讀食品標示、理解營養資訊，到認識保健食品的來源與檢驗，每一次理解，都是建立日常健康判斷的重要一步。無論是會員餐桌上的含量分享，或是官網公開的檢驗報告與產品資料，VITABOX®持續將資訊放在看得見、查得到的位置。從日常飲食到營養補給，讓每一次選擇，都多一份清楚的依據：我們吃進去的每一種成分，都應該有跡可循；每一次健康選擇，都值得被清楚理解。更多活動紀錄與品牌檢驗資訊，請見官網活動頁：https://vitabox.info/9fl95
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2026-08-16 醫聲.醫聲要聞
「肥胖不是你的錯！」 台灣諾和諾德總經理杜翰思：對抗糖尿病 從救命藥走向健康管理
「我是全世界最幸運的人，能來到美麗的台灣。」台灣諾和諾德總經理杜翰思（HansDuijf）感性說道，這位走遍全球11個國家的製藥高層，在台灣找到事業與人生的新歸屬。他提到，人類正站在對抗糖尿病的百年歷史轉折點上，從1921年胰島素的問世，到2025年GLP-1（類胰高血糖素肽-1）獲世界衛生組織（WHO）正式認證為肥胖治療的重要工具，這場百年戰役正從「治療疾病」走向「早期投資健康」。從胰島素到GLP-1，治療邏輯完全不同。糖尿病百年來始終是人類健康最棘手的宿敵。回溯至1921年之前，糖尿病是無藥可醫的絕症，患者只能透過近乎殘酷的「飢餓療法」苟延殘喘，最終因營養不良與虛弱離世。直到加拿大醫師班廷（FrederickBanting）成功萃取胰島素，開啟挽救生命的第一代動物胰島素時代。隨後的一百年間，科學家們從動物胰島素走向基因工程的人類胰島素，再到模擬人體分泌機制的長效、速效型劑型，乃至於降低病恥感的「胰島素筆」與穿戴式幫浦；而GLP-1（俗稱瘦瘦針）的誕生，則代表完全不同的治療邏輯。它是腸道分泌的荷爾蒙，能以「葡萄糖濃度依賴性」的方式促進胰島素分泌，降低傳統療法常見的低血糖風險，且GLP-1透過中樞神經調控食欲、延緩胃排空、增加飽足感，能直接對肥胖問題進行干預。2025年12月1日，WHO正式發布全球首份針對成人肥胖使用GLP-1療法的臨床治療指引，並同步刊登於國際權威醫學期刊《JAMA》。指引中明確指出，肥胖是一種慢性、複雜、容易反覆發作的疾病，必須以「長期管理」的角度看待。肥胖不是外表問題，而是200多種疾病源頭。杜翰思指出，目前全球已有超過十億人口受到肥胖或過重影響，肥胖與超過200種疾病直接相關，從心血管疾病、多種癌症到腎臟病與肝臟疾病及多種癌症，均與肥胖存在關聯。杜翰思表示，外界常將GLP-1簡化為「瘦瘦針」或減重工具，此現象可能源於某屆奧斯卡頒獎典禮上，主持人對影星體態的幽默調侃，雖然成功開啟社會對體重管理的對話，卻也模糊肥胖作為慢性病的本質。他強調，「肥胖並非個人意志力不足，它就是一個疾病。我們的身體、生理學與演化，設計上就是不讓人輕易把脂肪和體重減掉。」從失智症到脂肪肝，用大數據提前攔截疾病。諾和諾德是首家與國家衛生研究院合作推動《台灣失智症風險因子管理白皮書》的藥廠。杜翰思說，失智症目前尚無有效解方，而科學明確顯示肥胖與糖尿病是其重要風險因子，這份白皮書將失智症正式納入慢性病管理與公共衛生政策的討論框架，並倡議結合政策制定者、科學家、醫護人員、病友團體與產業，共同尋求預防策略。「這類龐大的議題沒有任何人能單獨解決，需要各方關係人共同協作。」杜翰思提到，他們亦與台灣肝臟研究學會、高雄醫學大學等機構合作，啟動全國首創的「代謝脂肪肝與肥胖風險分層及管理智慧篩檢計畫」。該計畫預計在三年內擴展至25家醫院，建立「台灣脂肪肝登錄資料庫」，透過大數據與智慧篩檢，精準識別高風險族群並提早介入治療。客串八點檔戲劇，多管道傳遞健康訊息。為推動公眾對疾病的預防與早期介入，杜翰思更客串台灣本土八點檔連續劇，與知名營養師高敏敏同台演出「肝包油」。被問及此次「演員」體驗，他笑稱：「我不確定那算不算演戲，但能被稱為演戲已經是稱讚。」他表示，在媒體角色持續變遷的時代，無論是社群媒體或傳統電視，只要有機會能將健康訊息傳遞出去，都應好好掌握。杜翰思也指出，許多男性不願承認自己有肥胖問題，更不願為此走進診間，這些都是社會對肥胖治療的汙名化。他認為，數位醫療（E-health）的匿名性有助於移除這些心理障礙，鼓勵病患及早為自己的長期健康負責。他也期盼未來能透過數位工具降低看診阻礙，同時以不犧牲醫事人員的專業監督與診斷為前提。「我們的目標始終一致，幫助台灣社會活得更久、更健康。」他強調，這不僅能提高病患對健康管理的參與度，從長遠來看更能減輕健保體系所面臨的財政負擔。領袖真心話／走遍11國台灣溫暖讓他找到歸屬「我是全世界最幸運的人，能來到這座美麗的島嶼。」杜翰思感性說道，台灣是他任職的第11個國家，此前曾派駐俄羅斯、泰國、哥倫比亞等地。他說起自己假日喜愛走訪自然景觀，從阿里山到宜蘭，享受台灣群山環繞的氛圍。但真正最令他感動的，是台灣人的熱情與友善。「每個周末我都會去家附近的傳統市場，跟同一位老闆娘買水餃。我們語言完全不通，只能比手畫腳，但每次互動都能感受到她的溫暖與台灣人的善良。」杜翰思笑著說，這種跨越語言的善意，讓他在異鄉找到了歸屬感。
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2026-08-15 養生.運動健身
零碎散步其實效益差？一次走15分鐘早逝、心血管疾病風險最低
每天走路有益健康，究竟是把步數分散在一天中，還是一次走比較久效果更好？最新研究發現，對於每天步數未達運動建議的人來說，每次連續步行15分鐘以上，比零碎走路更有助降低早逝及心血管疾病風險。專家指出，除了累積步數外，每次走多久也可能是影響健康的重要關鍵。走路不像衝刺跑步那樣劇烈，但醫師普遍認為，它是最值得推薦的運動之一。研究顯示，每天約走7,000步，被認為是健康效益最佳的「甜蜜點」，相較於每天僅走2,000步，可降低47%的早逝風險，同時也有助降低心血管疾病、癌症、第2型糖尿病、失智症、憂鬱症及跌倒風險。最新研究：一次走愈久死亡風險愈低2025年一項研究分析英國生物資料庫33,560名成人的健康資料，這些受試者平均年齡為62歲，每日平均步數都不超過8,000步，中位數約5,165步。研究人員依照受試者平常每次步行的時間，分為4組：少於5分鐘、5至10分鐘、10至15分鐘、15分鐘以上。其中，43%的受試者平時走路時間不到5分鐘，只有8%的人每次步行超過15分鐘。研究持續追蹤平均7.9年後發現，每次步行時間愈長，死亡風險愈低。結果如下：●每次少於5分鐘：早逝風險4.36%。●每次5～10分鐘：早逝風險1.83%。●每次10～15分鐘：早逝風險0.84%。●每次15分鐘以上：早逝風險0.8%，最低。心血管疾病風險也明顯下降相同趨勢也出現在心血管疾病。研究發現，每次走不到5分鐘者，約8年內罹患心血管疾病風險達13.03%；每次步行15分鐘以上者，風險僅4.39%，為所有族群最低。研究團隊認為，即使每天總步數沒有達到運動建議，只要大部分步數都是透過較長時間、連續步行累積，死亡及心血管疾病風險都比將步數分散在許多短時間步行的人更低。週末運動族是否也有效？近年也有研究發現，所謂的「週末運動族（WeekendWarriors）」，也就是平日很少運動，只在假日集中健身、跑步的人，健康效益與每天規律運動的人相當接近。這也讓研究人員開始思考，運動是否重點不只是頻率，而是每次持續的時間與累積總量。最新研究結果進一步顯示，即使選擇走路，只要能維持較長時間連續步行，也可能獲得更多健康效益。每週仍應達150分鐘中等強度運動不過研究人員也提醒，這項研究並不代表只要偶爾走很久即可。目前世界衛生組織（WHO）仍建議成年人每週應達成以下運動量：●75分鐘高強度運動，例如跑步、游泳、球類運動。●或150分鐘中等強度運動，例如快走、健走、騎自行車等。若無法天天運動，也可透過較長時間的健走累積活動量，但最重要的仍是建立持續且規律的運動習慣。步數重要連續步行時間也別忽略研究顯示，每天累積約7,000步仍是降低疾病及死亡風險的重要目標；而在相同步數下，每次至少步行15分鐘以上，可能比零碎地走更能保護心血管健康，並降低早逝風險。對平時工作繁忙的人來說，不妨利用午休、下班後或晚餐後安排15至30分鐘健走，不只能累積步數，也有望獲得更完整的健康效益。
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2026-08-14 焦點.元氣新聞
伊波拉入境自願採檢 「9陰1檢驗中」 疾管署下周討論延長境管
剛果民主共和國DRC的「伊波拉」疫情引發全球關注，目前累計逾4300起確診病例、逾2000人死亡。衛福部疾管署6月起在國內4處國際機場，針對過去21天內具民主剛果與烏干達2國旅遊史的「無症狀」旅客提供入境免費採檢，截至8月14日止，有10位民眾自願採檢，其中9位陰性，1位檢驗中。因應剛果民主共和國DRC疫情，除了具旅遊史旅客自願採檢，疾管署自今年6月2日起，暫停核發剛果民主共和國及烏干達居民簽證；已核發簽證者，於此期間暫緩入境，暫行措施為期90天。疾管署副署長林明誠表示，因應疫情持續嚴峻，預計於8月21日邀集相關部會檢討邊境管制及相關檢疫措施。衛福部長石崇良於6月3日赴桃園機場巡視邊境檢疫情形，宣布即起於台北松山機場、桃園國際機場、台中機場及高雄機場等4處國際機場，針對具DRC及烏干達旅遊史「無症狀」國人及入境旅客，入境時除開立自主健康管理敬告單外，提供免費採檢。採檢屬自願性質。截至8月14日，有10名自流行區回國民眾受檢，9例陰性，1例檢驗中。林明誠表示，評估檢驗中案例陰性比率高，主要是目前尚未看過無症狀的伊波拉確診者；若入境者出現疑似症狀，將直接由機場後送至醫院隔離採檢，而非機場採檢。世衛組織（WHO）今年5月17日正式宣布，剛果民主共和國DRC與烏干達的伊波拉病毒感染疫情構成「國際關注公共衛生緊急事件PHEIC，此次疫情為Bundibugyo型伊波拉病毒所引起，目前尚無針對該病毒的有效治療方法或疫苗。疾管署於5月17日依據WHO及國際相關資訊進行風險評估，將剛果民主共和國及烏干達國際旅遊疫情建議等級，自第一級「注意（Watch）」調整為第二級「警示（Alert）」。5月27日再調升為第三級「警告（Warning），同日起強化邊境跨機關安全聯防，提升港埠監測及攔檢機制，針對自剛果民主共和國及烏干達來台入境旅客，檢疫人員加強TOCC（旅遊史、職業史、接觸史、群聚史）及健康評估，旅客入境後均應配合「自主健康管理21天」。疾管署評估，DRC與烏干達兩國伊波拉疫情恐持續升溫，5月29日起加強境管，當時除已強化邊境跨機關聯防，提升港埠監測及攔檢機制；為進一步降低境外移入風險，參考美國、加拿大等其他國家作法，並與外交部、內政部、交通部等部會共同研商，實施新的邊境防疫管制措施。林明誠表示，自今年6月2日起，暫停核發剛果民主共和國及烏干達居民簽證；已核發簽證者，於此期間暫緩入境，暫行措施為期90天；惟以下四類對象得排除，第一，已取得我國入學許可學位生、第二外交公務、第三國人非本國籍配偶及其未成年子女、第四緊急或人道專案協處，如奔喪、探視重病親屬。林明誠表示，邊境檢疫措施在6月底宣布延長至8月底，疾管署8月下旬會邀集相關部會檢討邊境管制及相關檢疫措施加嚴或放鬆。疾管署也密切觀察烏干達疫情，目前當地已55天沒有病例，但病毒潛伏期長達21天，同時也注意世衛組織及各國管制措施。
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2026-08-12 焦點.元氣新聞
民主剛果伊波拉疫情已逾2千死 傳播速度史上最快
剛果民主共和國（民主剛果）爆發被衛生官員形容是紀錄上傳播速度最快的一次伊波拉（Ebola）疫情，根據最新官方數據，已有2000多名確診者死亡。綜合美聯社與路透社報導，民主剛果政府夜間公布的資料顯示，目前累計已有4381起確診病例，其中2011人死亡，共704名病患正在住院隔離。與以往大多數疫情不同，這波於5月15日正式宣布的伊波拉疫情，肇因為罕見的邦迪布焦伊波拉病毒（Bundibugyo），目前尚無任何核准的疫苗或療法。世界衛生組織（WHO）昨天表示，這波疫情其實2月就已開始，過了許久，當局才在民主剛果最偏遠且弱勢的地區之一發現疫情。
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2026-08-11 養生.聰明飲食
玉米、地瓜、馬鈴薯能算嗎？4種不列入「一日五蔬果」的蔬菜
每天吃足5份蔬果是世界衛生組織建議的健康飲食原則，有助降低心血管疾病、糖尿病及癌症等慢性病風險。但並非所有蔬菜都能列入「每日5蔬果」計算，這並不代表這些食物不健康，而是因為它們的營養特性及在飲食中的角色，與一般蔬菜不同。《HuffPostUK》指出，過去不少研究發現，每天攝取3份蔬菜及2份水果，與較長壽命及較低慢性病風險有關，實際上約有70%的人無法達到這項建議。世界衛生組織（WHO）建議，成年人每天應攝取至少400公克蔬菜與水果，台灣衛生福利部將此政策推廣為「天天5蔬果」口訣。許多人也誤以為所有蔬菜都能列入每日5份蔬果，但事實並非如此。有些食物在植物分類上屬於蔬菜，但在每日5份蔬果的計算中並不列入。原因並不是它不健康，而是研究發現，相較於其他蔬菜，它對降低慢性病死亡風險的效果較有限。研究指出，經常攝取特定蔬菜及水果，有助降低糖尿病、心血管疾病及癌症等慢性病死亡風險。但部分食物屬於例外，包括果汁和高澱粉蔬菜。由於它們在營養組成及健康效益上與一般蔬果不同，因此通常不列入每日5份蔬果的建議。哪些蔬菜不列入每日5蔬果？根據英國國民保健署（NHS）建議，下列食物不計入每日5份蔬果：●馬鈴薯。●山藥。●樹薯（木薯）。●大蕉（Plantain）。原因是這些食物屬於主食性澱粉，在正餐中通常取代米飯、麵包、麵食等主食，而非一般蔬菜。此外，果汁、蔬菜汁和果昔，無論喝多少，每天最多只能算1份蔬果。NHS也建議，這類飲品每天攝取量最好不要超過150毫升，因為纖維含量較低，糖分通常較高。玉米、豌豆仍可列入雖然部分研究認為，豌豆及甜玉米帶來的健康效益可能略低於其他蔬菜，但NHS仍將它們列入每日5份蔬果。另外，下列根莖類蔬菜也可以計算：●地瓜。●歐防風（Parsnip）●蕪菁甘藍（Swede）●蕪菁（Turnip）原因是它們通常作為配菜食用，而不是主食來源。不列入5份蔬果仍有其健康價值專家強調，不能列入每日5份蔬果，並不代表這些食物沒有營養。以馬鈴薯為例，它仍富含維生素C、膳食纖維和鉀離子等營養素。此外，堅果也不列入每日5份蔬果，但研究顯示，每天適量攝取堅果，同樣有助延長壽命及降低疾病風險。延伸閱讀第四屆2026失智友善預防照護影響力論壇，邀請資深媒體人馬西屏，以及醫師、律師等跨領域專家，從預防、照護到財務規畫，分享如何及早預防未來可能的失智風險，做好準備。>>「現在能做什麼，來降低未來的失智風險？」立即報名聽六位醫師專家精彩分享>>
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2026-08-10 失智.大腦健康
研究揭中年做到3件事 失智症平均晚13年發生！WHO：近半風險其實可預防
失智症並非老年才開始形成。近年研究顯示，大腦病理變化可能早在症狀出現前10至20年就已悄悄發生。最新一項大型研究發現，中年若沒有第二型糖尿病、高血壓及吸菸三項主要血管危險因子，失智症平均發生時間可能比同時具有三項危險因子的人晚約13年。世界衛生組織（WHO）也在最新失智症預防指引中指出，約45%的失智症風險與可調整的生活習慣及健康因素有關，愈早介入，愈有機會降低失智風險。中年控制3大危險因子失智症平均可晚13年發生這項發表於《NeurologyOpenAccess》的研究分析超過1萬2400名成年人健康資料，參與者平均年齡約56歲，追蹤其健康狀況與失智症發生情形。研究發現，中年時若沒有第二型糖尿病、高血壓及吸菸三項危險因子，失智症平均發生時間可能延後約13年。相較之下，同時具有三項危險因子者，不僅罹患失智症的風險超過兩倍，因其他疾病提早死亡的風險更高出五倍以上。研究團隊指出，糖尿病、高血壓及吸菸都會傷害血管健康，長期可能造成腦部微血管受損，不僅增加血管性失智症風險，也可能促進阿茲海默症等神經退化疾病的發生。不過研究人員也提醒，這項研究屬於觀察性研究，顯示的是危險因子與失智症之間的關聯，並不能直接證明只要避免這三項危險因子，就一定能延後13年發病。WHO：近45%失智症風險與可改變因素有關WHO近期更新《失智症風險降低指引》，整合近年最新研究證據指出，目前約有45%的失智症風險，可歸因於可調整的危險因子，包括吸菸、過量飲酒、缺乏運動、社交孤立、空氣污染，以及高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病。WHO指出，失智症目前雖仍無法治癒，但透過及早改善生活型態、積極控制慢性病，仍有機會降低發病風險，甚至延緩認知功能退化。最新版指引也新增降低空氣污染暴露建議，並持續強調規律運動、健康飲食、戒菸、減少酒精攝取、維持社交活動，以及透過閱讀、學習、益智活動等方式持續刺激大腦，都有助於維持認知功能。此外，控制高血壓、糖尿病及高膽固醇，也被列為失智症預防的重要策略；若有聽力障礙，及早配戴助聽器，同樣有助降低失智風險。WHO：沒有缺乏時不建議靠保健食品預防失智值得注意的是，WHO也針對近年盛行的保健食品提出建議。指引指出，目前沒有足夠證據支持在沒有營養缺乏的情況下，額外補充維生素B群、維生素E、Omega-3脂肪酸或綜合維生素，就能有效預防失智症，因此並不建議把這些保健食品作為降低失智風險的方法。專家表示，與其期待單一營養補充品，不如建立健康生活型態，包括控制血壓、血糖與血脂、戒菸、維持規律運動、均衡飲食、保持正常體重及持續參與社交活動，對保護大腦健康的證據更充分。失智預防不能等老了才開始研究團隊指出，失智症是一個長期累積的過程，許多危險因子早在中年便開始影響腦部健康。因此，預防失智不應等到記憶力變差才開始，而應把握中年這段關鍵時期，積極控制慢性疾病、改善生活習慣。專家提醒，保護大腦其實與保護心血管健康息息相關。換言之，從今天開始戒菸、規律運動、控制三高、維持均衡飲食及良好社交互動，不僅有助降低心血管疾病風險，也可能讓大腦老得更慢，增加健康老化的機會。【資料來源】．Avoiding3thingsduringmiddleagemaydelaydementiariskby13years．NewWHOguidelines:upto45%ofdementiariskcouldbepreventedordelayed延伸閱讀第四屆2026失智友善預防照護影響力論壇，邀請資深媒體人馬西屏，以及醫師、律師等跨領域專家，從預防、照護到財務規畫，分享如何及早預防未來可能的失智風險，做好準備。>>「現在能做什麼，來降低未來的失智風險？」立即報名聽六位醫師專家精彩分享>>
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2026-08-09 焦點.長期照護
養生村核心三要素 空氣、環境、景觀
「活到70、80歲，我不想要生病或臥床」，北醫樂齡診所家醫科專任主治醫師陳宥達表示，這是在亞洲智慧園區裡，最常聽到長者講的一句話。因此，在養生村裡，不是只有醫師單方面給予醫療處方，更重要的是透過每天生活方式的改變，讓自己愈活愈健康。缺乏走動空間、採光，可能加速長者失能。根據內政部的資料，2024年國人平均餘命約80.77歲，而衛福部統計，2023年不健康餘命拉長為7.78年，比起2021年的7.56年，又增加了0.37年。所謂的不健康餘命是指失能、臥床或慢性病等問題，導致年長者無法健康生活，因此，如何打造一個健康生活環境相當重要。陳宥達認為，影響健康餘命的隱形殺手，包括久坐可能加速失能；空間陷阱，缺乏自然走動的空間；缺乏採光，居家環境過於封閉。而頂級養生園區裡的目標便是極大化健康餘命，大幅縮短終老前的臥床與失能期，打造一個讓人自然變健康的生活。頂級養生園區接軌WHO全球標準，ICOPE高齡整合照護模式，關注住宿者的行動能力、營養狀態、認知能力、心理健康及視力與聽力，透過跨專業團隊的早期評估與追蹤，不只延長壽命，更維持功能與生活品質。自然環境加上人際互動，大幅提升幸福感。到底怎麼做才能達到健康生活？陳宥達說，在園區裡，建造包括「溫泉」療癒處方，有溫泉湯屋、大眾湯屋還有戶外足湯，甚至有天然環境的綠蔭步道和日式庭園，讓長者願意走出戶外；專業營養師設計的地中海型飲食模式的營養處方，每週固定的導讀團體課程，也能預防認知障礙；此外，頂級養生園區的空間規劃也強制創造「遇見人」的機會，包括每天的共餐、規律的課程及旅遊活動，消除長輩主動尋找社交的心理門檻，有了穩定的社會參與，交到新朋友，才能降低憂鬱傾向，大幅提升住戶的幸福感。更重要的是，醫護團隊也能透過長期的相處與觀察，提早預警年長者的健康狀況。陳宥達分享，園區有位90歲高齡且健康的住戶，非常認真的配合醫護團隊給他的建議，白天就利用園區的步道或各種團體課程，讓自己不無聊，且因為園區一樓就有樂齡診所，他可以每隔幾天找醫師聊聊自己的狀況，因此，他的健康狀態一直維持的很好。用良好生活模式改善疾病，搭配隨需而醫的醫療服務。另外，陳宥達也接觸過幾位長者雖有膽固醇問題，但卻不想光透過藥物解決問題，因而找醫師協助。醫師也建議他，多利用園區的地中海飲食，改變原有高油、高鹽的飲食習慣，並設計適合的運動處方，例如每天至少要在園區內的陽光活力運動場或南山步道繞幾圈，尤其園區的步道設計加入了綠意盎然的自然景觀，無形中增加了散步的意願，而不會只是天天待在室內。一般的養生村主要提供居住空間及基礎生活，年長者屬於被動的接受，而即使更高階的養生村也僅提供疾病發生後的管理。不過，亞洲健康智慧園區，則是透過精準生活方式，搭配專業、有溫度的醫療團隊及護理團隊，讓醫療自然融入，打造主動賦能的環境，讓年長者不會感到是入住機構，而是生活社區的無縫延續。養生村不只照顧長者，更要讓長者保持活力。居住於台北40多年的蘇小姐，非常注重養生，多年來也不斷尋覓所謂的「養生村」，但一般傳統養生村卻讓她感覺像是養老院，且居住者多為80-90歲年長者，對於當時才60幾歲的她，真正想要選擇的是「養生」的生活，而不是養老。「開心的心情，且住得長久是最重要的」，蘇小姐認為，養生村不僅強調硬體，更重要的是軟體（工作人員親切溫暖的服務），而亞洲健康智慧園區，提供了完善的醫療及護理團隊、各種課程，每天有不同的活動可以參與，尤其遠離塵囂，擁有最自然的環境，在這裡可以開心，放鬆的過生活。陳宥達認為，「醫療、自然與生活融合，才是未來的健康老化模式」，真正的養生村不是僅照顧長者，而是讓長者保持活力。而北醫樂齡診所進駐養生園區，更提供的年長者生活上的強大醫療後盾，醫護人員化身健康守護者與陪伴者，達到陪伴年長者健康生活的目標。
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲／盧勝男：肝癌死亡率未降 B肝是禍首 政策應與時俱進
台灣肝癌防治成果享譽國際，近年肝癌存活率持續提升，關鍵除了早期篩檢外，也取決於治療技術的進步。隨著WHO訂下的2030年消除病毒性肝炎目標將至，C型肝炎引發的肝癌可望大幅減少，但B型肝炎仍是防治重點。大里仁愛醫院胃腸肝膽科教授盧勝男指出，2030年後進入肝癌好發年齡的族群，多數未曾接種新生兒B肝疫苗，B肝相關肝癌風險仍高。健保給付與治療策略也應與時俱進，迎戰下一波B肝防治考驗。根據國健署的資料顯示，2001年肝癌的年齡標準化死亡率為每十萬人口28人，多年來呈現穩定下降，至2023年以降低至15.3人，然而從反應真實死亡人數比例的粗死亡率來看，其實是近十年來才真正開始下降，即便到2023年粗死亡率每十萬人口32.1人仍高於2001年的28.7人。其中造成數據落差的原因在於「患者診斷年齡的增加」。盧勝男強調，台灣肝癌存活率的提升不應僅歸功於早期診斷，更關鍵的是臨床治療技術的進步，但在公衛政策討論中卻經常被忽略。尤其自2003年健保開始給付B肝抗病毒藥物（NUC）後，慢性肝病與肝硬化的死亡率已顯著下降，雖然抗病毒治療未必能完全避免肝癌發生，但成功延緩了疾病進程。資料分析也顯示，近四十年來，不論何種病因，肝癌患者的平均診斷年齡已增加了約十歲，為患者爭取到更多的健康餘命，也使排除年齡因素的「標準化死亡率」得以下降。展望2030年，台灣因C肝引發的肝癌將大幅下降是「無庸置疑」。盧勝男分析，屆時進入C肝好發年齡的70歲世代，此時C肝盛行率只有3%以下，且多數患者已接受過直接抗病毒藥物（DAA）。然而，B型肝炎的情況則較為嚴峻，由於B肝引起的肝癌平均好發年齡約63歲，2030年進入此年齡層的族群，正是在1986年台灣全面推動新生兒B肝疫苗接種前的世代，表面抗原（HBsAg）盛行率依舊很高。必須再經過多年，待疫苗接種世代步入高風險年齡層，B肝威脅才會真正消退。為此他呼籲，健保給付應「與時俱進」，支持臨床醫師引進更先進的治療方法，才能因應未來十年的B肝挑戰。在陽性追蹤方面，儘管健保署推行的肝炎醫療給付改善方案在醫院中，能有效監測到院病人，透過醫師主動追蹤入院的肝炎病患，讓許多原本可能在中期才被發現的病人，提前到早期就被診斷出來。但台灣仍有約30%的肝癌患者一確診即為晚期，且多年來並未下降。「會進醫院的病人都能得到很好的控制，但約有三分之一的病人不進醫院，這部分則較難以掌控。」盧勝男直言，針對這些不願進入醫療體系、沒有病識感或未受定期監控的高危險群，政府還需努力。他建議，政府應利用健保資料庫勾稽高風險族群，並由地方衛生局執行社區召回篩檢。此外，B、C型肝炎篩檢應由「單一主管機關」統一整合，強化社區篩檢與醫院追蹤之間的連繫，建立高效率的陽性追蹤途徑，才能真正達成根除肝病的最後一哩路。延伸閱讀：·世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲／廖運範： B肝病毒消除大不易 免疫力是關鍵角色
我國雖肝炎防治，已達世界衛生組織消除（WHO）C肝標準，且已向WHO西太平洋區申請認證，不過，B肝防治卻仍挑戰重重。中研院士廖運範形容，B型肝炎有如「躲在碉堡內」，現行抗病毒藥物只能殺去碉堡外的病毒，留在碉堡內的火種需靠免疫清除，為「病人與病毒間的鬥爭」，我國在B肝研究方面領先世界，政府要多聽取國內專家的建議。廖運範表示，我國達成C型肝炎消除之際，應轉為照顧B型肝炎病人，「這個節點非常重要」，我國早在一九八零年代啟動肝炎防治政策至今，不僅疫苗覆蓋率已沒問題，相關治療他與林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科系教授級主治醫師簡榮南，自一九九五年開始，參加各項國際新藥臨床試驗，一位東京大學教授曾說，「全球B肝臨床知識，至少七成來自台灣」。「我們有一群最了解B型肝炎的學者，決策者切勿忘記要聽台灣專家意見。」廖運範指出，亞太肝病學會由我們主導倡議B型肝炎應採「固定療程」，即用藥超過二年且測不到病毒超過一年後停藥的治療方式，目前健保給付即符合這項模式，台灣後續研究顯示停藥後10年HBsAg消失率可達30%，比跨國研究近5千人用藥十年只有2.1%消失高出近15倍。美國肝病學會2016年起列為選項，歐洲則在2017年開始接受這項治療選項，甚至主張「停藥使痊癒」(stop-to-cure)。不過，廖運範指出，面對B型肝炎我國不可掉以輕心，B肝病毒有如「躲在碉堡內」，而既有藥物只能殺死碉堡外的病毒，留在碉堡內的「火種」需靠人體免疫消除，因此免疫在B型肝炎治療中扮演的角色，比C型肝炎更重要，這場抗病毒過程有如「病人與病毒間的鬥爭、摔角」，只有贏家才會變成健康帶原者，最大的贏家表面抗原才會消失。針對B肝治療模式，廖運範說，有些學者主張，只要體內檢測得到HBVDNA就該啟動治療，這樣的思維不見得正確，台灣研究顯示，若病人體內HBVDNA數值小於2,000IU/mL，且肝功能（ALT）正常，也沒有顯著肝纖維化病徵，即「不活動帶原者」，十年後高達一成比率病人，HBsAg自行消失，這就是自家免疫力的功勞，跨國研究顯示這種帶原者抗病毒治療十年，HBsAg消失率反而降到1.3%。期待未來醫界、公衛界多運用台灣自己的研究成果，並搭配健保「有限期的治療策略」，以找出最適合台灣病患的治療模式。廖運範強調，要進一步強化B型肝炎防治，需政府大力推動，而最接近民眾的「基層醫療」為最重要關鍵，否則提升治療比率恐陷入瓶頸，而更重要是「教育」，包括醫師、病人對B肝治療方式的理解都很重要，目前距離世衛組織2030年消除病毒性肝炎目標，只剩下四年時間「相當緊迫」，呼籲各界持續努力，「我今年已85歲，仍在第一線作戰，希望活到90歲時，即五年內可看到B肝清除成真。」延伸閱讀：·世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲／余明隆：B肝篩後沒評估，75％患者罹癌前都沒治療
「C肝很簡單，病毒陽性就是要治療；但B肝非常複雜，診斷出帶原後，還得考量需不需要治療。」高雄醫學大學校長余明隆21日在「再接再厲，2030消除B肝」專家會議中，一語道破消除B型肝炎的最大困境。台灣在C肝防治上已取得亮眼成果，B肝卻因病程會隨時間變化起伏、治療評估較複雜，成為下一階段的艱鉅挑戰。一項針對1,017名B肝相關肝癌患者的研究更顯示，高達75%在罹患肝癌前，從未接受抗病毒治療。B肝不像C肝真正困難在「診斷後的評估」世界衛生組織（WHO）訂下2030年消除病毒性肝炎目標，包括新增B肝感染較2015年降低95%、相關死亡降低65%；每10萬人口的B肝年死亡率須降至4人以下，B、C肝合計則須降至6人以下。為達成目標，至少九成B肝感染者須被診斷，其中符合治療資格者有八成接受治療。余明隆指出，台灣目前每10萬人口的B、C肝相關肝癌死亡率約14.7人，若加上慢性肝病及肝硬化，合計超過23.3人，距離WHO目標仍有一段差距。B肝防治最棘手之處，在於「診斷不等於治療」。患者確認帶原後，還須評估B肝e抗原（HBeAg）、HBVDNA病毒量、ALT肝功能及肝纖維化程度，才能判斷是否需要治療。加上B肝病程會動態變化，現在不符合治療條件，不代表日後沒有風險，必須持續追蹤，才能掌握適當的治療時機。僅15.5%曾檢測病毒量錯失預防時機余明隆引用研究指出，一項針對1,017名B肝相關肝癌患者的研究發現，高達75%在罹癌前未曾接受抗病毒治療。這些患者並非沒有就醫，91%曾接受肝功能檢查、75%做過腹部超音波，但僅15.5%曾檢測HBVDNA病毒量。導致許多患者即使已出現肝臟異常警訊，仍未能進一步評估是否需要治療，最後錯失預防肝癌的黃金時機。余明隆表示，目前台灣45至79歲成人B、C肝篩檢涵蓋率約六成，距離九成目標仍有缺口；但篩檢出陽性後，患者能否被轉介、完成評估並持續追蹤，更是目前照護流程中的重要斷點。部分企業健檢雖已包含B肝檢測，相關資料卻未能完整串接，也使實際診斷率難以掌握。國際治療觀念朝「早篩、早治、簡化」發展余明隆指出，國際B肝治療觀念正從過去「符合嚴格條件才治療」，逐步轉向擴大治療、提早介入及簡化流程。過去部分病毒量偏高，但ALT正常或僅輕微升高的「灰色地帶」患者，多以持續觀察為主；近年研究則顯示，適時給予抗病毒治療，有助降低肝癌、肝代償不全及肝病死亡風險。WHO及美國、歐洲、亞太肝病學會近年也陸續更新指引，將肝纖維化、肝癌家族史、共病及其他高風險因子納入考量，希望在患者進展為肝硬化或肝癌前及早介入。模型推估也顯示，擴大治療雖會增加治療人數，長期可望減少肝癌與肝病死亡，並降低整體醫療支出。邁向WHO2030四大因應策略為加速台灣邁向WHO2030消除B肝目標，余明隆提出四項建議：1.加速B型肝炎篩檢與診斷成人B、C肝篩檢加入血小板檢測，以便評估肝纖維化風險；並針對孕婦及成人健檢陽性者，推動HBVDNA自動反應檢測（reflextesting）。2.落實長期陽性追蹤讓患者完成HBeAg、HBVDNA、ALT、肝纖維化、肝癌風險及治療適應症評估；即使暫時不需治療，也應定期追蹤。3.建立P4P（論質計酬）照護機制與肝炎照護網成立「肝炎照護網」，透過個案管理及追蹤獎勵機制，定期監測病毒量、肝功能、肝纖維化及肝癌風險，避免患者在照護流程中流失。4.簡化健保抗病毒治療給付條件依據HBeAg、HBVDNA、ALT、肝纖維化及肝癌風險，建立較簡明、精準的治療流程，讓高風險患者及早獲得治療。余明隆表示，台灣C肝防治成功的重要關鍵之一，就是推動自動反應檢測，大幅提升診斷與治療效率；B肝也應比照辦理，建立更完整的評估與追蹤機制，讓帶原者不再卡在照護流程中。「B肝消除的最後十哩路，讓我們一起大步邁進。」他表示，讓每位陽性個案都能完成評估、持續追蹤，並在適當時機接受治療，將是台灣2030年消除B肝的關鍵。延伸閱讀：·世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-08-03 醫聲.肝病清除
B肝再接再厲／簡榮南：建議設共照網、撰寫「B肝防治白皮書」整合資源提升追蹤、回診率
在去年12月，對於WHO所設C型肝炎消除指標，台灣多數已達標，專家公認，接下來的挑戰將轉至消除B肝危害，B、C型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人簡榮南直言，目前全台B肝防治計畫、資源都比較零碎缺乏整合，與糖尿病、慢性腎病等慢性病照護網相比，相關補助也比較少，缺乏誘因，因此須重新整合防治B肝的相關醫療資源，並增加基層診所、醫療院所加入P4P（論質計酬）計畫誘因，同時也要進一步導入共照網模式、擬訂計畫推進白皮書，才能幫助2030達標，避免病患走向「肝炎、肝硬化、肝癌」命運。四成潛在B肝族群，為防治關鍵重點在台灣肝臟研究暨教育基金會、聯合報健康事業部所主辦、基隆市肝病防治協會所協辦的「再接再厲，2030消除B肝」專家會議，簡榮南援引過去的統計數據表示，目前B肝防治最大挑戰在於，大約四成的B肝病患並不知道自己身上帶有B肝病毒，再加上有些帶原者忽略追蹤的重要性，等到感覺「肚子悶悶、怪怪的」，到醫院一檢查，才發現自己罹病，並已進入晚期肝癌階段，可能短短兩、三個月就與世長辭，令人深感遺憾。「B型肝炎實際上至少占台灣肝癌病因的六成，國家報告只有44%，可能低估了B型肝炎所占比例。」簡榮南認為，如果納入「隱性B型肝炎感染」族群，也就是HBsAg（B型肝炎表面抗原）陰性，但HBVDNA（B肝病毒活躍指標）陽性的病患，再加上HBs時陽性帶原者，50歲以上每年有1.8%帶原消失，而肝癌的平均發生年齡為68歲，故推估B肝實際上至少占台灣肝癌病因約六成之多。這意味著許多肝癌的發生，本質上仍與B肝息息相關。當務之急：盡快讓病患進入醫療、照護體系根據統計，台灣目前約有156萬名B肝帶原者，其中約有124萬人知道自己感染，但在這些族群當中，約有74萬人需定期接受肝癌篩檢，另49萬人可能需接受藥物治療，目前真正接受治療、進入國家照護網的病患人數，僅約29萬人。簡榮南也強調，如何找出這近百萬名尚未進入醫療系統的病患，並建立完整的肺病照護體系是未來防治關鍵。簡榮南表示，未來五年的B肝防治重點在於「一步一腳印」建立B肝共同照護網，而「個案管理的落實」、「透過提升相關補助，增強基層診所照護責任」與「媒合肝膽腸胃科醫師與家醫科及內科醫師互助合作」等都是重要策略。目前雖然已篩檢出大量B肝帶原者，但多數人因感覺「不痛不癢」而沒有回診。若透過共照網編制專業個案管理師進行追蹤，並主動聯繫提醒病患回診，將可大幅增加病患定期回診篩檢，不只如此，若施行P4P計畫，相關補助也要進一步提升，以鼓勵基層診所積極加入B肝防治行列。篩檢高風險族群、增強基層誘因，都是重點為了補強B肝防治、照護缺口，簡榮南也建議，利用「FIB-4」肝纖維化指數為病患進行初步分流。透過血小板與AST/ALT等數值，篩選出高風險者，並轉介至胃腸肝膽專科進行追蹤，同時若發現病患的表面抗原為陽性，應自動接續檢測病毒量，可幫助基層醫師判斷是否分流病患至胃腸肝膽專科醫師，讓病患更能盡早接受藥物的治療。此外，簡榮南也觀察到，多數基層診所由家醫科或一般內科醫師開設，對於B肝追蹤、治療，雖然具備基礎照護能力，但往往不會操作超音波，而超音波又是肝癌篩檢的必備工具，因此透過肝病照護網的設立，由政府應扮演媒合角色，將區域內的家醫科、內科醫師與少數腸胃科專科醫師串聯起來，並組成團隊，如此病患能在基層診所就可以獲得完整的檢查、治療，同時也可解決基層量能不足的問題。政府更高層級主導，防治才會更有效率簡榮南呼籲，要達成2030消除B肝的目標，必須將防治計畫提升到國家層級，並需要編撰「B肝防治白皮書」，及擬訂推動時程，這不只是專家意見的彙整，更需要衛福部部長級的介入，B肝防治政策的推動，才會更有效率。延伸閱讀：·世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源擬訂「國家級計畫」·世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成·世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點·世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-07-30 焦點.元氣新聞
消保協會抽驗鮮麵 高雄一製麵廠違規超標還用15年前檢驗證明矇混
台灣消費者保護協會近日針對台南、高雄及屏東等傳統市場抽驗新鮮麵條，25件樣本中有3件驗出不得檢出的防腐劑甲苯酸，其中位於十全市場外圍一家製麵廠，不僅檢出值高達每公斤3.26公克，官網仍張貼15年前的檢驗合格證明，誤導消費者。由於業者自稱日銷量占高雄市鮮麵市場五分之一，引發食安疑慮。傳統市場販售的新鮮麵條是民眾攝取的主食之一，製麵廠及賣麵攤販為了延長食材使用期涉違法添加防腐劑，將造成食安災難。台灣消保協會七月中旬在南部傳統市場抽驗25件樣品送驗，其中3件檢出依法不得添加的苯甲酸，不合格率達12%。不合格產品包括屏東東市場1件、高雄鳳山第一公有市場（兵仔市）1件及高雄十全市場外圍一家製麵廠1件，其中製麵廠苯甲酸高達每公斤3.26公克！協會表示，這家製麵廠2016年也被驗出違法添加防腐劑，濃度為每公斤為2.55克，這次則驗出3.26克。且麵廠官網至今仍延用15年前的檢驗合格證明，易使消費者混淆。除此業者自稱日銷量占高雄市鮮麵市場五分之一，受影響人數可觀，「衛生局務必提高抽驗頻率，避免業者心存僥倖」。協會副理事長李啟宏表示，部分業者或許因不熟法規而誤用添加物，但不能明知違法，還以過時檢驗證明誤導。呼籲製麵業者應秉持良心經營，別讓民眾在毫不知情下承受食安風險。尤其民眾在一般麵攤吃麵，不可能索取發票，一旦食安有問題，易求償無門，唯一解方就是主管機關加強稽查力道，予以重罰。義守大學醫學院副教授、消保協會醫事專業委員劉麗芬說，依食品安全衛生管理法，鮮麵不得添加苯甲酸，違者可處3萬元至300萬元罰鍰。另依世界衛生組織（WHO）每日可接受攝取量換算，若60公斤成人，食用約200公克。但此次檢出最高濃度的麵條，攝取量已超過建議值兩倍以上；若20公斤幼童吃下一碗，更可能超標6倍。她說，苯甲酸雖不致立即中毒，長期攝取恐增加肝腎代謝負擔，並可能出現噁心、嘔吐、頭暈等不適，幼童、孕婦及肝腎疾病患者應特別留意。她也提醒，新鮮麵條含水量高，正常情況下須低溫冷藏保存，建議民眾選有冷藏保存的鮮麵產品，降低食安風險。消保協會表示，本次檢驗結果已移送衛生局追查複驗，並呼籲依法下架不合格產品、並溯源保障消費者食品安全。
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2026-07-28 養生.聰明飲食
他爽喝新品星冰樂「一口氣吃下2天糖分」嘆：明後天只能喝水了
夏天冰飲消暑，但一杯飲料喝下多少糖？有網友購買星巴克新品水蜜桃星冰樂後，查詢官網發現特大杯糖分高達95公克，遠超過官方建議每日糖攝取量，引發網友熱烈討論。營養專家則提醒，高糖飲料不必完全禁止，但應避免成為每天的習慣。一名網友在PTT八卦板分享，到星巴克點了近期推出的水蜜桃星冰樂，事後查詢官方營養資訊，發現自己點的特大杯糖分高達95公克，熱量達456大卡。原PO表示，查閱衛福部資料後得知，成人每日糖攝取量應控制在50公克以下，若能低於25公克更理想，笑稱「明後天只喝水跟咖啡，食物盡量吃健康的，這樣平均後可以彌補今天犯下的過錯嗎？」不過他也表示，至少已將鮮奶油取消，希望能稍微降低熱量。部分網友認為糖分高得驚人：「根本喝糖漿」、「熱量幾乎都是糖」。也有人指出，市售許多飲料糖含量其實都不低，很多便利商店一瓶400毫升飲料就快30公克，拿鐵就快20公克糖，喝檸檬飲料糖更多。另有網友認為，若不是天天飲用，不必過度擔心：「偶爾喝一次沒關係」、「可以分兩天喝」、「飲料就是喝個開心」。國健署：每日添加糖最好25公克以下衛福部國民健康署建議，日常應減少含糖飲料及添加糖攝取，每日添加糖攝取量不宜超過總熱量的10%，若能控制在5%以下更有益健康。以每日攝取2,000大卡成人為例：●建議上限：約50公克添加糖（約12茶匙）。●較理想攝取量：約25公克以下（約6茶匙）。這項建議也與世界衛生組織（WHO）一致。WHO指出，將游離糖控制在每日總熱量10%以下，可降低蛀牙及肥胖風險；若進一步降至5%以下，對健康可能帶來更多益處。若以1公克糖約4大卡計算，95公克糖約提供380大卡熱量，單是糖分就已接近一名成年人一天所需熱量的五分之一。長期高糖飲食增加慢性病風險研究顯示，長期攝取過多添加糖，容易增加：●肥胖。●第2型糖尿病。●心血管疾病。●非酒精性脂肪肝。●蛀牙。尤其含糖飲料飽足感較低，容易在不知不覺中攝取過多熱量，因此被視為添加糖的重要來源之一。偶爾喝無妨重點在整體飲食營養師普遍認為，不需要因一杯飲料就過度焦慮，人體也不會因某一天糖吃得較多，就能靠隔天完全不吃糖來「抵銷」。真正重要的是長期飲食習慣。若平時均衡飲食、少喝含糖飲料、維持規律運動，偶爾享用高糖甜點或冰飲，對健康影響相對有限。若想降低糖分攝取，可優先選擇無糖或減糖版本、縮小飲料容量，或與家人朋友分食，不僅能減少糖分與熱量，也能兼顧享受與健康。
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2026-07-28 養生.抗老養生
50歲後體質大轉變！為了防失智、抗心血管疾病 應戒吃9種食物
過了50歲，你是否覺得身體的新陳代謝、消化能力都和年輕時大不相同了？英國《鏡報》（TheMirror）近日引述多位健康與醫學專家的建議指出，年過半百後，人體的生理結構與營養需求會發生巨大變化。如果不跟著調整飲食習慣，可能會引發一系列的健康危機。為了預防失智症、心血管疾病與癌症，專家點名了以下9種日常生活中常見的食物，建議50歲以上的民眾應盡量減少攝取，甚至完全戒除。50歲後應避開的「飲食黑名單」1.油炸食物炸物雖然口感酥脆誘人，但往往含有極高的熱量和反式脂肪，對心血管負擔極大。專家建議，為了心臟健康和控制體重，應將烹調方式改為烘烤、清蒸或水煮。2.超加工食品如冷凍披薩、裹粉炸物或微波即食餐。這些食品含有大量的鹽、糖和飽和脂肪，卻幾乎沒有營養價值。研究更指出，攝取過多超加工食品會加速記憶力衰退，並大幅增加罹患失智症的風險。3.精緻糖與精緻澱粉白麵包、白麵條和白飯在加工過程中流失了膳食纖維，吃下肚後容易導致血糖快速飆升。建議將主食替換為糙米、燕麥等全穀物，並在飲食中加入更多豆類來穩定代謝。4.含糖飲料與市售糕點這類工業烘焙食品與汽水充滿了「空熱量」與有害脂肪。減少攝取對於預防中年發福、降低三酸甘油脂指數至關重要。5.加工肉品香腸、培根、火腿等熟食不僅鈉含量驚人，還添加了化學防腐劑。世界衛生組織（WHO）早已將加工肉品列為致癌物，每天只要吃一小根熱狗，罹患大腸癌的風險就會增加18%。6.酒精飲料隨著年齡增長，大腦細胞對酒精的毒性會變得更加敏感。雖然偶爾小酌無傷大雅，但為了保護腦部與肝臟功能，應盡量避免常態性飲酒。7.高鹽飲食吃太鹹是高血壓的元凶。研究發現，每天只要少吃「一茶匙」的鹽，降血壓的效果幾乎等同於服用血壓藥。建議善用大蒜、黑胡椒、孜然等天然香料來替食物增添風味。8.紅肉豬、牛、羊等紅肉雖然富含蛋白質，但其中的飽和脂肪容易使膽固醇飆高。50歲後建議將紅肉視為「偶爾享受」的食物，日常蛋白質來源請以瘦白肉、魚類或植物性蛋白（如豆腐）為主。9.全脂乳製品全脂牛奶或起司的脂肪含量較高，容易導致體重增加和代謝問題。熟齡族群可以改選脫脂、低脂產品，或是以無糖豆漿、燕麥奶等植物性替代品來補充營養。50歲後這樣吃，越活越年輕！避開了地雷食物，那我們該吃什麼呢？專家也同步分享了適合熟齡族群的「黃金飲食法則」。第一，多吃天然原型食物，飲食基礎應以新鮮水果、蔬菜、豆類、堅果和全穀物為主，補足抗氧化物與膳食纖維。第二，攝取優質好油，烹調時多使用橄欖油，或適量攝取酪梨，對心血管有極佳的保護作用。第三，補充深海魚類，如鮭魚、鯖魚，這些魚類富含Omega-3脂肪酸和維生素D，是維持骨骼和心血管健康的關鍵。最後，善用抗氧化飲品與香料，綠茶有助於支持免疫系統、延緩老化；而薑黃則具有強大的抗發炎特性，對控制血糖和保護關節都有幫助。
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2026-07-28 醫聲.肝病清除
世界肝炎日／4成B肝患者不知自己帶原！專家籲整合資源 擬訂「國家級計畫」
台灣針對世界衛生組織（ＷＨＯ）所設的2030年消除病毒性肝炎，已達成Ｃ型肝炎計畫性指標，接下來的挑戰轉至消除Ｂ肝，專家指出，目前全台Ｂ肝防治資源比較零碎，且與糖尿病等慢性病相比，補助較少，缺乏篩檢後評估轉介追蹤的誘因，因此須整合資源，增加醫療院所加入Ｐ４Ｐ（論質計酬）計畫誘因，並導入共照網模式、擬訂國家級防治計畫白皮書，四年後才能達成消除病毒性肝炎的任務。百萬名帶原者未接受治療在台灣肝臟研究暨教育基金會、聯合報健康事業部主辦、基隆市肝病防治協會協辦的「再接再厲，2030消除Ｂ肝」專家會議，Ｂ、Ｃ型肝炎防治辦公室臨床醫療組召集人簡榮南、高雄醫學大學校長余明隆與大里仁愛醫院胃腸肝膽科教授盧勝男皆表示，Ｂ肝防治最大挑戰在於，大約四成病患不知本身帶Ｂ肝病毒，等發覺不對勁，到醫院才發現罹病，並已惡化為晚期肝癌，另有本土的研究報告針對上千名Ｂ肝相關肝癌患者研究發現，高達七成五在罹癌前未曾接受抗病毒治療。台灣約有156萬名Ｂ肝帶原者，其中約有124萬人知道自己感染，在這些族群中約74萬人須定期接受肝癌篩檢，另約49萬人可能須藥物治療，真正接受追蹤人數僅29萬人，高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長戴嘉言與多位專家認為，如何找出這百萬名未進入醫療系統的病患，並建立完整的照護體系，是未來防治關鍵，而篩檢只是起點，能否讓「篩出來的人」進入治療與追蹤系統，才是重要關鍵，也是2030年達成篩檢、治療及降低新發個案、肝癌死亡率的目標。對於Ｂ肝的治療，中研院院士廖運範指出，我國部分學者倡議Ｂ肝治療應採「固定療程」，即用藥一段時間後停藥模式，目前健保給付已採取這項模式，美國、歐洲後續才跟進，可見台灣Ｂ肝研究領先世界，全世界有目共睹。國健署補強制度找潛在病患談到Ｂ肝防治政策的擬訂，中研院院士陳培哲、陽明交通大學醫學院臨床醫學研究所教授李美璇直言，對於相關政策的討論，不應停留於數字推估，而應透過具體的「縣市案例研究」數據趨勢來找出問題所在，且資料整合是未來Ｂ肝防治的重要基礎。另外，若病患人數激增，且每位病患皆須長期、頻繁追蹤，僅靠現有醫療人力，勢必無法負荷，須有適合解方。國健署長沈靜芬表示，我國已進入病毒性肝炎防治深水區，Ｂ肝病毒十分頑強，如何用藥有許多可討論之處，需仰賴專家共識，加上政府部門支持，才能進一步推動肝病防治，國健署Ｂ、Ｃ型肝炎防治辦公室將持續了解最新醫學共識，設法補足現行制度缺失，透過產官學合作，推動各項公衛政策。健保署副署長張禹斌、醫審及藥材組組長黃育文指出，現行大家醫計畫已有多項指標可檢視Ｂ、Ｃ肝篩檢率，健保署肝炎給付改善方案，亦強化病人追蹤管理，鼓勵醫師將Ｂ肝抗原陽性、ＨＢＶＤＮＡ陽性病人找回，持續提供治療，至於無病識感病人，或不在相關系統內病患，將設法增加收案。國健署副署長林莉茹說，今年五月起，經由國健署公費成人健檢，發現肝炎陽性病人，可直接銜接健保系統，透過原篩檢醫院系統、健保署健康存摺等，同步發送檢驗結果及就醫流程提醒，以提升陽追效率，國健署也將整合民眾至醫療機構自行檢驗確診肝炎，或經由縣市加碼補助篩檢確診的病人，多方整合資料，以找出潛在、未治療Ｂ肝病患。延伸閱讀：世界肝炎日／對抗B肝「功能性治癒」肝癌威脅降7成世界肝炎日／鼓勵基層診所投入建立「B肝共照網」避免照護斷點世界肝炎日／勞工健檢未入國家資料整合有助掌握篩檢全貌
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2026-07-27 焦點.元氣新聞
全台189萬B肝帶原者 這年次出生「疫苗斷層世代」恐成肝癌防線破口
7月28日世界肝炎日前夕，醫界與學界呼籲，應將B型肝炎提升為國家級健康政策，成立專責辦公室、編列專款預算，接棒台灣提前達成C型肝炎消除目標的成功經驗。專家指出，目前台灣仍有約189萬名B型肝炎帶原者，診斷率與治療率距離世界衛生組織目標仍有一大段差距，若不加快腳步，恐將持續成為肝硬化與肝癌的重要來源。立委王正旭指出，台灣已在B、C型肝炎防治寫下重要里程碑，包括1986年全面推動新生兒B肝疫苗接種，大幅降低年輕世代感染率。近年更透過國家級篩檢與治療政策，提前達成WHO設定的2025年消除C肝目標。目前最大的挑戰仍是缺乏能完全清除B肝病毒的藥物，台灣生技研發能量快速提升，B肝防治必須加快腳步。王正旭引用全球消除肝炎聯盟推估資料指出，目前台灣約有189萬名B肝感染者，雖然診斷率約69%，但治療涵蓋率僅35%，與世界衛生組織設定2030年診斷率90%、治療率80%的目標仍有明顯落差。2022年台灣B肝相關死亡率也高於日本、韓國等鄰近國家，顯示問題不只是醫療，而是政策、制度與照護系統仍存在缺口。王正旭說，許多民眾不知道自己感染B肝，也有不少人雖然篩檢陽性，卻未持續追蹤或未在適當時機接受治療。尤其1986年全民接種疫苗前出生、現年約40歲以上族群，仍是肝硬化及肝癌高風險族群，政府應建立更完整的篩檢、轉介、追蹤與治療制度，讓更多感染者被找出來、接住並接受治療。台大醫院肝膽腸胃科醫師蘇東弘表示，目前B肝已有口服抗病毒藥物，可長期有效抑制病毒，雖不像C肝可在短時間內完全治癒，只要持續治療，病毒可降至測不到，大幅降低傳染風險，也能有效減少肝硬化、肝癌及死亡風險，讓B肝逐漸成為可長期控制的慢性疾病。C肝防治是打造「健康台灣」重要的一環，且台灣已經於2025年提前達成「C肝消除」目標，高雄醫學大學校長余明隆建議，應比照C肝成功模式，成立「國家B肝消除辦公室」，設定明確KPI與專款預算，建立全國性的篩檢、診斷、追蹤及轉診網絡。B肝是否需要治療，須綜合病毒量、e抗原、肝功能及肝纖維化等四大指標評估，但目前許多帶原者從未完成完整檢查，導致需要治療的患者未被找出。余明隆指出，應優化健保給付及治療條件，並建立從基層診所到醫學中心的共同照護體系，搭配P4P照護計畫及長期陽性追蹤，提升個案管理效率，才能真正降低肝癌發生率。台大公共衛生學院教授陳秀熙表示，台灣40年前率先推動B肝疫苗政策，被譽為全球公共衛生典範，也證明疫苗能降低肝癌發生率。下一階段挑戰已從「預防感染」轉向「長期照護」，不僅要找出感染者，更要建立完整個案管理、定期追蹤及AI智慧照護系統，並納入糖尿病、脂肪肝、代謝症候群等共病管理，才能真正邁向2030年消除病毒性肝炎的目標。
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2026-07-27 焦點.健康知識+
71歲女歌手「在家冷氣開28度」中暑昏倒 專家揭少做一事容易發生
夏季高溫很多人在室內開冷氣消暑，但即使這樣還是有可能中暑？日本一名七旬歌手透露，自己在室內開著冷氣的情況下，仍突然出現疑似中暑症狀，甚至一度倒地失去意識。她提醒民眾即使在冷氣房，仍需注意補水，以免面臨高溫和脫水的風險，特別是獨居的長者應更加小心。日本71歲香頌歌手久美子（クミコ）日前在部落格透露自己曾在室內中暑。她表示覺得好像有點冷而醒了過來。冷氣設定為28度，和平常一樣。睜開眼睛後，感到天花板劇烈旋轉。久美子本想又是頭暈，但她很快發現，這次的情況似乎不太一樣。她開始感到噁心，才推測可能是中暑。正想走到廚房拿水喝，但雙腳很難移動。感覺很不舒服。好不容易走到廚房，慢慢喝下兩杯水後，就「砰」的一聲倒了下去；好不容易重新站起來時，已經過了1小時。這次經歷也讓她感觸良多：「原來人真的可能會像這樣，在意想不到的時候，毫無預警、輕易地倒下死亡。若是獨居，這種事情恐怕很容易發生。真是太突然了。」她也坦言：「中暑真的很難受，這件事我非常清楚地體會到了。大家也請務必多加小心。唉，現在要平安度過夏天，已經成為一件大事了。」她藉此提醒民眾，即使身處室內、冷氣持續運轉，仍可能因高溫、脫水等因素發生中暑，尤其獨居長者更應注意身體狀況，平時適度補充水分，若出現頭暈、噁心、無力等異常症狀，應立即休息並尋求協助。開冷氣為何仍可能中暑？冷氣降溫不等於不會脫水許多人以為，只要待在有冷氣的室內，就能完全避免中暑，但這種觀念並不完全正確。中暑風險不只取決於室內溫度，還與人體的水分狀態、年齡、慢性疾病、藥物，以及身體調節體溫的能力有關。美國疾病管制與預防中心（CDC）指出，65歲以上長者更容易出現高溫相關疾病，其中一個重要原因是，年長者對突然的溫度變化適應能力較差；此外，慢性疾病以及某些處方藥，也可能影響人體正常的體溫調節與排汗能力。換句話說，即使室內開著冷氣，只要人體本身已經處於脫水或散熱能力下降的狀態，仍可能發生熱相關疾病。世界衛生組織（WHO）也指出，高溫對健康的影響，除了與氣溫本身有關，也受到暴露時間、個人的適應能力、年齡與既有健康狀況影響。高溫可能導致嚴重脫水，並增加心血管與腎臟等疾病的風險；其中中暑更屬於需要立即處理的醫療急症。冷氣房中也可能脫水長者尤其容易忽略口渴人在炎熱環境中，身體會透過出汗和皮膚血流增加來散熱。即使室內有冷氣，如果先前已經在高溫環境中大量流失水分，或因為活動、發燒、腹瀉等原因造成脫水，單純進入冷氣房並不代表身體已經恢復。尤其是高齡者，口渴感可能不如年輕人明顯，因此容易在「還沒有感覺很渴」時就已經攝取水分不足。CDC建議，高溫天氣應保持涼爽並補充水分，不要等到口渴才喝水；對於65歲以上長者，更應主動留意水分攝取與身體狀況。冷氣可以降低環境溫度，但如果出現以下情況，仍可能增加熱中暑風險：●先前曾長時間待在高溫環境，已經大量流失水分●年齡較大，體溫調節及口渴反應下降●患有心臟病、腎臟病、糖尿病等慢性疾病●服用可能影響排汗、血壓或水分平衡的藥物●因食慾不振、疾病或生活習慣導致飲水量不足●房間雖有冷氣，但實際室溫仍偏高，或冷氣效果不足●獨居，出現症狀後無人及時發現這也解釋為什麼有人即使晚上睡在開著冷氣的房間，仍可能在隔天出現頭暈、噁心、虛弱等症狀。若睡前已經因高溫流失水分，或飲水量不足，身體可能在睡眠期間持續處於水分不足狀態。預防室內中暑「降溫、補水、監測」三管齊下WHO建議，炎熱天氣除了保持室內涼爽，也要讓身體保持涼爽和水分充足。可以穿著輕薄、寬鬆的衣物，適度沖冷水澡或淋浴，並定時補充水分；同時應避免過量飲用酒精飲料與含糖飲料。對於長者或獨居者，則可以採取以下方式：●不要等口渴才喝水：高溫天氣應定時補充水分，特別是起床後、外出後及大量流汗後。●不要只看冷氣有沒有開：應實際留意室內是否仍悶熱，並避免陽光長時間直射房間。WHO建議可使用窗簾、百葉窗等減少室內熱負荷。●外出回家後先補充水分：即使回到冷氣房，也不要以為身體已經立即恢復，應先休息並補充水分。●長者應由家人定期確認狀況：WHO特別建議，對65歲以上人士及獨居者進行定期關懷，確認是否有頭暈、虛弱、噁心等異常症狀。●注意可能影響體溫調節的藥物：CDC指出，部分處方藥可能影響人體控制體溫或排汗的能力。若屬於長期服藥者，應向醫師或藥師確認高溫期間的注意事項，不應自行停藥。
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2026-07-15 退休力.理財準備
失智、子女又不在身邊怎麼辦？千萬資產規畫3招 防詐防爭產
看著窗外的傾盆大雨，或許是因為這幾天不間斷的大雨，營業廳少了一些刺耳密集的叫號機聲音和平日許多排隊等候的客戶，讓每天上班時間繁忙的我，頓時感覺有點偷閒的小確幸⋯腦中正思考著上一通電話的客戶詢問接下來資產配置與投資方向，眼前看到一位年長的長輩緩步走到我的位子面前。ㄟ，是許久時間不見的王媽媽～王媽媽好～您今天下雨天怎麼來了？王媽媽臉上同過往一樣的微笑，但神情間帶著焦慮，緩緩的說：我有事想要跟您討論一下⋯攙扶著王媽媽緩步地走到貴賓室，輕輕的闔上貴賓室的門，那道讓客戶覺得心裡安心，這道門裡聽了無數個客戶的人生故事的開關～隨手煮了一杯咖啡後，靜靜的聽著王媽媽娓娓道來⋯輕度失智個案財產規畫兩大核心挑戰王媽媽的兩位兒女長期都不在南部，先生在二年前因病離開了，最近王媽媽發現這一年來身體的退化與記憶力明顯衰退，很有病識感，感覺自己已有輕度失智傾向。王媽媽如實的說明自身目前的資產現況與擔憂，希望我能提供解決方案，讓她與兒女討論。王媽媽目前擁有新台幣3,000萬元的流動資產、市值約1,000萬元的無貸款自住房產，以及保額200萬元的壽險保單。面臨兩大核心挑戰：生理機能退化（輕度失智）與社會支持系統薄弱（子女不在身邊）。雖然客戶目前財務寬裕，但輕度失智意味著其判斷力、記憶力正逐漸受損，若未及時建立制度化的財產保護機制，高達4,000萬元的總資產將成為詐騙集團或不肖人士覬覦的目標。此個案規劃的核心目標為：財務安全第一、醫療安養無憂、法律防護到位。理財規劃：從「資產增值」走向「安養保全」面對高齡且失智的客戶，資產配置應追求極致的穩定與流動性，並引入信託機制，避免客戶因一時失判而動用大筆資金。1.建立「安養信託」：資金的終極防禦工事這是王媽媽最關鍵的防禦手段。建議將3,000萬元流動資產中的大部分（如2,000萬元）移入「高齡安養信託」。機制設計：由客戶（委託人）與信託銀行（受託人）簽約，約定該筆資金僅能用於客戶的日常開銷、醫療費、看護費或未來入住安養機構的費用。信託監察人：由於子女不在身邊，建議尋找客戶信任的專業第三方（如律師、會計師或社福團體）擔任信託監察人。任何合約外的變更或大額醫療支出，皆須經監察人同意，徹底鎖死資產，防止被誘騙匯款。2.流動資產配置：以「保本與現金流」為核心剩餘的流動資金應採取保守配置，不求高報酬，只求抗通膨與穩定現鈔流：緊急預備金：保留100萬至200萬元於活存與高流動性定存，應付突發的醫療需求。現金流來源：將信託內的資產配置於風險極低的工具，如常年期定期存款、投資等級優質債券。每月由信託專戶自動匯出固定生活費（如5萬至8萬元）至客戶的日常帳戶，既保障生活，又限制了客戶手頭可被詐騙的現金額度。3.房產與保單活化：以防萬一的醫療後盾自住房產（1,000萬）：目前維持自住。未來若失智病情加重需要入住專業失智護理機構，可考慮透過「留房養老（以房養老信託）」將房子出租，租金直接流入信託專戶支付機構費用；或在必要時出售，所得併入安養信託。4.檢視壽險保單：避免理賠金流向不明壽險保單（200萬）：檢視該壽險是否含有「疾病提前給付」或「祝壽金」條款。若王媽媽失智狀況日益嚴重，建議聲請輔助宣告，由監護人並向保險公司申請未來理賠事宜(如疾病提前給付、祝壽金)，並確保未來身故受益人指定明確，避免理賠金流向不明。失智症是「金融剝削」主要受害者法律策略防詐失智症患者常因認知功能下滑，成為「金融剝削」的受害者。在子女無法就近照顧的情況下，必須啟動法律與金融防護網。1.啟動法律防護網：意定監護與意定信託趁客戶目前仍處於「輕度」失智、具備意思能力時，應盡速辦理：意定監護：客戶可先指定未來的監護人（可以是遠方子女或信任的專業人士）。當未來經法院宣告失智嚴重、喪失行為能力時，便由該指定監護人協助處理法律與財務事宜，避免家族爭產或外人介入。聲請「輔助宣告」：若病情已有惡化跡象，子女或利害關係人可向法院聲請輔助宣告。未來客戶進行大筆資產處分（如賣房、解約保單、大額借貸）時，依法必須經過輔助人同意才生效。2.金融端「聯防機制」註記與設定限額：至經常往來的銀行臨櫃辦理「每日非約定轉帳限額調降」（如調低至1萬或5,000元），並關閉網路銀行與國外匯款功能。申請「金融聯合徵信中心」註記：辦理「不予放款」或「不核發信用卡」註記，防止詐騙集團帶長者去民間當舖借貸或超貸房產。保單註記：向保險公司申請限制臨櫃解約功能，或約定保單變更時必須通知遠方子女。3.日常生活防詐三不政策對長者實施針對性的防詐宣導，並簡化其生活環境：不漏財：叮囑長者切勿對外人（包括鄰居、仲介、自稱熟人、宗教團體）透露自己有千萬資產與房產。不開門：針對「假冒檢警（稱帳戶涉洗錢）」、「假冒公用事業（催繳水電瓦斯）」等高發詐騙，設定家中電話過濾系統（如裝設Who‘scall或拒接不明來電），不讓陌生人進屋。不簽名：教育長者「任何要簽名、蓋章、蓋指印的紙張，一律不簽」，並將印鑑、身分證正本、房屋權狀等重要權利憑證，交由信託銀行保管或存放在銀行保險箱。幫高齡失智守住應得的尊嚴作為CFP理財規劃師，面對高齡失智個案，我們的價值不再於幫客戶賺了多少百分比的報酬，而在於「幫客戶守住多少應得的尊嚴」。王媽媽個案透過「安養信託鎖住核心資產」、「法律意定監護超前部署」以及「金融端防詐限制」三管齊下，即使子女遠在天邊，也能透過制度的力量，確保這筆4,000萬元的資產能源源不絕、專款專用地照顧長者的晚年生活，直至終老。作者／黃𤂅予經歷：金融研訓院大專院校金融教育課程計畫講師金融研訓院原住民金融教育課程計畫講師官股銀行財富管理專員民營銀行副理保險公司業務襄理專業證照：台灣認證理財規劃顧問(CFP®)退休理財規劃顧問(RFA)家族信託規劃顧問師投信投顧相關法規乙科證照信託證照衍生性金融商品銷售人員資格證照投資型保單證照外幣收付非投資型保險商品證照人身保險業務員證照財產保險業務員美國NAHA整體芳療師證照園藝治療師證照OPENWATERDIVER（PADI）
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2026-07-13 退休力.社會連結
退休後不只財產和健康重要 50歲就得開始做一準備「避免孤獨晚年」
不少人退休後在短時間內明顯老化，甚至出現憂鬱、失眠、身體不適等問題。醫師指出，真正影響退休生活品質的關鍵不是存款或健康檢查結果，而是是否在退休前就培養了工作之外的人際關係、興趣與生活重心。為何有些人退休後會迅速老化？醫師揭4大原因日本醫師兼心理諮商師野上德子指出，退休並不只是離開職場，而是同時失去身分、角色、固定作息、人際關係，以及獲得肯定的舞台。過去習以為常的一切，可能在退休當天瞬間消失。這時，許多人第一次不得不面對一個問題：「離開工作後，我究竟是誰？」能夠回答這個問題的人，退休後往往活得更加充實；相反地，若一輩子都將工作視為人生支柱，就可能快速老化、在家庭中失去存在感，甚至出現找不到原因的身體不適。真正決定退休生活品質的，不只是存款金額或健康檢查數據，而是退休前是否已經培養出「工作之外的自己」。一、工作至上的人退休後反而最危險野上表示，現役時期表現愈優秀的人，退休後反而可能面臨更大的危機。每天固定上班、開會、管理部屬、受到客戶信任，看似只是工作內容，其實也是維持自我價值的重要機制。但退休後，這套機制突然消失。昨天還是許多人依賴的重要人物，今天卻成了整天待在家的人。原本期待獲得自由，卻不知道每天該做什麼，也沒有固定起床理由，更沒有與人見面的安排。一開始或許只是晚一點起床，但慢慢地，不願外出、不再與人交談，也開始不重視穿著，只是坐在電視前度過一天。久而久之，連表情與動作都變得遲緩。這並非懶惰，而是失去人生主要角色後，身心出現的正常反應。研究也指出，退休後雖然有人因工作壓力減少而變得更健康，但也有人因此出現憂鬱及身體活動量下降。尤其對工作依賴程度高、缺乏興趣及職場外人際關係的人，更難填補退休後留下的空白。因此，真正危險的不是工作能力強，而是把「只有工作中的自己才有價值」當成唯一信念的人。二、夫妻關係惡化可能引發熟年憂鬱退休男性還必須面對另一項挑戰，就是回到家庭後，才發現自己其實沒有真正的立足之地。許多丈夫過去努力工作養家，但家務、社區活動、孩子的教育及家庭日常，多半由妻子長期負責。丈夫雖然認為自己支撐了家庭，但在家中其實長年都是「缺席的人」。丈夫可能因妻子外出感到寂寞，希望事事一起行動。久而久之，妻子開始把丈夫視為「濕落葉」（意指緊黏著妻子、缺乏自主性的退休丈夫），丈夫則從妻子的態度中感受到自己成了累贅，進而產生受傷與失落，甚至演變成熟年憂鬱。高齡者的憂鬱症未必表現為情緒低落，更可能以身體症狀呈現，例如：●容易疲倦●失眠●食欲不振●頭痛、腰痛●提不起勁男性通常不善於直接表達孤單與焦慮，因此可能改以容易生氣、沉默寡言、飲酒增加，或愈來愈依賴妻子的方式表現。根據世界衛生組織（WHO）指出，孤獨與社會孤立不僅會增加憂鬱風險，也與心臟病、中風、糖尿病、認知功能下降及早逝有關。美國疾病管制與預防中心（CDC）同樣表示，孤獨及社會孤立與憂鬱、焦慮及失智症等問題密切相關。因此，夫妻關係惡化不只是家庭衝突，更可能對退休男性的身心健康造成重大影響。三、健康檢查正常不代表真的健康不少退休人士都有共同困擾：檢查都正常，但就是一直覺得身體不舒服。例如整天疲倦、胃部沉重、胸口悶悶的、睡眠品質差、頭腦昏沉、肩頸、腰部疼痛等，即使健康檢查找不到異常，仍不能忽視這些症狀。當重大疾病已排除後，也應考慮生活作息混亂、壓力、孤獨感及角色流失，是否正在影響身體。是否每天有起床的理由？是否經常與人聊天？是否固定外出走路？是否仍覺得自己對他人有幫助？這些因素都可能影響睡眠、食欲、自律神經、血壓、血糖，甚至疼痛感受。因此，不應只因檢查正常，就忽略整體生活狀態。四、避免孤獨老後50多歲就該開始準備想成為退休後依然充滿活力的人，最重要的是從50多歲開始，建立工作以外的生活重心。不需要遠大的夢想，只要逐步培養屬於自己的角色，例如：●參加社區活動●培養興趣●定期與老朋友聚會●學習做菜●投入志工服務●將自身經驗傳承給年輕世代關鍵在於，即使沒有公司頭銜，也能與他人建立連結。針對高齡者的研究也顯示，退休後持續參與興趣活動及社會活動的人，較不容易受到憂鬱症狀影響。此外，野上也提醒，妻子不應成為退休後唯一的精神依靠。若把妻子當成唯一的聊天對象、生活規畫者、照顧者，甚至人生全部重心，不僅容易讓妻子感到壓力，也不利於夫妻關係。若能保持自己的生活圈，即使只有一個屬於自己的舞台，也能讓人的神情、姿態與生活態度明顯不同。退休後依然充滿光彩的人，並不是退休後才突然改變，而是在現役時代，就持續培養工作之外的人生。因為公司賦予的職位終究會結束，但工作之外的人際關係、角色與興趣，才是真正支撐退休生活、遠離孤獨與快速老化的最佳保障。
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