2021-12-09 新冠肺炎.預防自保
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擴大強制接種對象 但無罰則
中央疫情指揮中心日前宣布,明年元旦起廿四場域人員須完成二劑疫苗施打,昨天宣布擴大強制接種對象,包括第一、二、三、七類人員及殯葬業、矯正機關人員,未完成施打將要求限期改善,但沒打也無法可罰,也不會禁止工作。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,一、二、三、七類人員包含警察、海巡、保母、外送員等,因常接觸不特定對象,才會要求明年元旦起必須強制打滿兩劑,或具備解隔通知書、三日內抗原快篩證明,如因個人及醫師評估無法施打者,每周要快篩或PCR一次。不過,前疾管局長蘇益仁認為,強制施打對象應該為一、五、八、九類人員等長者、機構住民,目標應放在「避免重症率」而不是「衝高接種率」。他說,年輕人目前施打率突破八成,比老年人七成更多,指揮中心「資源用錯地方」。蘇益仁指出,禮券催打方案奏效,但此時推出實在太晚了;他希望別只是叫人出來打,因為許多足不出戶長者仍沒打,建議比照歐美成立「醫護隊」,或請鄰里長、家庭醫師出面說服接種,只要長者在任何時刻表明有意接種,直接到府打針。疫苗送禮券、禮品拉升打氣的策略奏效,十二月九日到期的一點五萬劑莫德納全數接種完畢;指揮中心表示,北車接種站五日開打以來累計接種五六二三人次,因接種踴躍,將延長服務至十二日;十二日前每日下午一時至晚上八時,不限本國、外國籍人士都可接種,無須預約、隨到隨打,完成接種者可獲一份禮物。由於仍有四萬劑莫德納在十二日到期,各縣市政府也加開莫德納疫苗接種站,並提共禮券等好禮。北市府今起三天在花博爭艷館設專區隨到隨打;新北市府在耶誕城、板橋車站、全聯、IKEA、家樂福及大遠百等賣場設八個接種站;桃園在火車站等地隨到隨打。台南、台中等地也加開接種站。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1至3類、7類快接種2劑新冠疫苗! 明年元旦起新制上路
中央流行疫情指揮中心今日表示,因應國際疫情和Omicron新型變異株威脅,明年元旦起包含中央政府等場域、醫護人員、高風險人員等,共第一、二、三、七類對象,還有矯正機關及殯葬工作者都要接種滿二劑疫苗。副指揮官陳宗彥表示,關於舉列人員,因會常常接觸不特定對象,希望完成接種兩劑疫苗滿十四天,或是成為確診個案者,應保持三個月內衛生主管機關解除隔離書,得以暫免施打,或醫師有證明不適合接種證明等,若兩者皆無,務必明年元旦起前完成兩劑接種。原則如下:一、上述中央各部會及地方政府權管場所場域工作人員/從業人員皆應接種COVID-19疫苗2劑且滿14天(最晚應於110年12月17日前接種第2劑疫苗);新進人員於首次服務前,倘未完整接種2劑疫苗且滿14天,應提供自費3日內抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性證明。二、倘人員曾為COVID-19確診個案,且持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書者,可暫免檢具COVID-19疫苗接種證明,惟應於解除隔離滿3個月後,儘速完整接種COVID-19疫苗,新進人員並應於首次服務前,提供自費3日內PCR檢驗陰性證明。三、倘人員經醫師評估且開立不建議施打COVID-19疫苗證明或個人因素無法施打者,須每週1次自費抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性後,始得提供服務,新進人員並應於首次服務前,增加1次自費3日內PCR檢驗陰性證明。指揮中心說,為確保相關場所場域人員自111年1月1日起皆能符合上開規範,各相關部會及地方政府將加強督導,請相關場所場域鼓勵未完整COVID-19疫苗接種之工作人員及從業人員,儘速於110年12月17日前完整接種2劑疫苗。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
本土新冠病例清零有必要 專家:避免重演5月本土疫情
近兩年全球飽受新冠肺炎威脅,目前又有Omicron變異株肆虐,但台灣民眾落實防疫措施,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,「本土病例清零」。專家表示,台灣一定要追求本土病例清零,否則會重演今年5月本土疫情,對經濟、生活造成重大影響。指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪,暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎指出,台灣一定要追求清零,否則會重演今年5月,當新冠病毒1傳3、3傳9,很快就會爆發數千人染疫的疫情,並引爆數百人或數千人死亡,進而回歸嚴格防疫,如餐廳不可內用、關閉大型場所等,將嚴重影響大家的生活,因此必須清零,才能減輕疫情對經濟、生活的影響。「現在台灣本土疫情,真的是清零。」李秉穎表示,台灣1個多月來沒有本土病例,尤其是新冠病毒傳染力強,如果沒有清零,一定會在某個時間點爆出數十人或數百人的確診病例,醫療機構也一定會立即警覺,但於嚴格篩檢下,卻未看到病例,顯示本土社區沒有病毒存在。還是要注意隨時有境外病毒入侵的機會外界質疑,一名自尼加拉瓜10月底返台的60多歲男性,於再次出國前篩檢確診,核酸檢驗(PCR)Ct值為40,被指揮中心列為境外移入,但會不會是在本土感染,但因追求本土清零下而被忽視。李秉穎說,現在已無法追蹤該名患者的感染地點,但其居住的防疫旅館並未出現其他案例,因此在防疫旅館染疫的機會很小,可以說是幾乎沒有;況且,許多染疫患者PCR陽性可以持續3、4個月,所以這是很常見的事,也就是說,入境時沒有檢驗確診,但於出境時被檢出,不表示台灣有本土病情,還是以在境外感染的機會最大。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron快篩篩不出?第三劑能應付?台大醫解答
世界各國對剛出現的變種病毒「Omicron」積極應對,不少人擔心的是,現行的PCR與快篩試劑,是否無法辨認Omicron?台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示,Omicron不影響現在的快篩準確性。Omicron有32個位點出現變異 抗原快篩與PCR都可檢測新冠感染者有許多為無症狀感染者,家用快篩便成為防疫利器之一。不過Omicron有32個位點出現變異,各界憂心現有的快篩試劑,會發生篩檢不到的「偽陰性」情況。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,Omicron突變發生在S蛋白上,不在N蛋白上。而現行PCR非針對經常突變的S蛋白檢查,因此抗原快篩與PCR都可檢測Omicron;少數國家的快篩是採用S蛋白做標的,有可能檢測不準確,但台灣沒用到。李建璋表示,Omicron突變地方在S蛋白,但現有的快篩試劑,是檢測不易突變的N蛋白,所以不會影響準確性。另外針對Omicron,從現行資訊與學理判斷,該病毒株R0值頗高,但重症率還不確定,目前南非傳來的資訊顯示多是輕症。如日後確定病毒傳染力強,且感染者多為無症狀,建議自備快篩試劑做檢驗。有呼吸道症狀,又有接觸史 應做快篩至於何時該使用快篩?李建璋表示,如有呼吸道症狀,又有接觸史,就可以做快篩。如出現兩條線的陽性反應,就將試劑用夾鏈袋包好,打1922依照指示就醫,並帶著包妥的快篩試劑。李建璋提醒民眾「防疫三寶」:按時接種疫苗、出外戴好口罩、有需要就快篩。現行的疫苗多透過S抗體保護,可能對Omicron保護力不高,但疫苗主要是防範重症與死亡,不可輕忽。至於各界熱烈討論的第三劑疫苗能否應付Omicron,需要從更多的文獻做佐證。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·新冠病毒核酸檢測、抗原檢測哪個準確? 專家解答 ·居家快篩試劑擔心測出偽陰性、偽陽性怎辦? 醫揭「挑選原則&使用注意事項」
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
強迫24職類打疫苗?陳時中:不是強迫,是要求
中央流行疫情指揮中心昨宣布要求分屬教育部、經濟部、勞動部及衛福部主管的24個職類,明年元旦前需完整接種兩劑疫苗滿14天,否則要每周一次「自費」快篩或PCR檢測,影響層面廣大。面對外界認為此舉有「強迫打疫苗」之虞,指揮中心指揮官陳時中強調「沒有強迫,是要求」,是「對自己好」,關乎社會安全的事,大家都要盡一份責任,「保護自己就不會增加社會醫療負擔」。如果明年1月1日前必須完整接種兩劑滿14天的24職類人員,來不及在12月17日前接種第二劑,是否開罰?陳時中表示,「沒有強迫,是要求」,打疫苗是「對自己好」,如果不能打,就用檢驗取代。陳時中強調,打疫苗是關乎整體社會安全的事情,大家都要盡一份責任,越多人打越好。主要是保護自己,「保護自己就不會增加社會醫療負擔」,對於社會防疫有好處,但對自己好處最大。陳時中表示,指揮中心的立場就是施打率要拉高,所以也祭出了多元的接種站點及相關優惠,就是要讓以前不方便而想打的人都有機會。不能因為看到預約率低,就「放著讓它繼續低」,而是要設計更多樣性的方法,刺激民眾提高施打意願。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只24場域人員強制接種? 陳時中:正在整理其他業者
隨新冠肺炎變異株陸續出現,指揮中心昨天宣布,明年元旦起將針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部四部會管理的多項場所,如學校、補習班、KTV、長照據點等的從業人員,強制要求接種滿兩劑疫苗才可上工。指揮官陳時中表示,另也在整理其他相關場域或行業,若需符合接種規定者,這兩天也會公布。陳時中今天重申包括,教育部管理的高級中等以下學校及幼兒園、兒童課後照顧服務中心、社區大學、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高級中等以下學校表演藝術類團隊練習。經濟部管理的錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館。勞動部管理的職業訓練場所,以及衛福部管理的托嬰中心、多元預防社區式活動、社區型衛生福利機構、失智社區服務據點、親子館以及民俗調理業等。上述所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天。復業及新進人員於首次服務前,應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。若經醫師評估且開立不建議施打疫苗證明者,於首次服務前,應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明,之後須每周自費篩檢一次,檢驗陰性後才能提供服務。陳時中表示,因新制於元旦上路,回推十四天希望民眾在12月17日前完成接種兩劑疫苗。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
最有力道的催打措施!24項場所打2劑才可上工
Omicron變異株傳染力之高,指揮中心嚴陣以對,昨天宣布,教育部、經濟部、勞動部及衛福部等四大部會管理的廿四項場所,如學校、補習班、KTV、長照據點、八大場所等從業人員,須於十二月十七日前接種兩劑,若未完整接種者從明年一月起每周須採檢一次(快篩、PCR均可),結果陰性才可上工,影響範圍廣大,被喻為最有力道的催打措施。催打送現金 車站賣場設速打站此外,不少縣市也啟動「速打站」,設置在車站、百貨公司、大賣場和超市等地便民接種站陸續開打,前來施打還會贈送口罩、米、衛生紙、禮券、營養餐等生活用品,有縣市甚至祭出現金禮,就為了力衝疫苗覆蓋率,引發不少民眾大讚「有打又有拿」。指揮中心於十一月中旬開放八大復業,從業人員或顧客須出示至少接種一劑疫苗,滿十四天的小黃卡證明,否則業者最高被重罰三十萬元、消費者最高一點五萬元。明年一月新制上路後,罰則是否比照辦理?指揮中心發言人莊人祥表示,各主管機關(經濟部)正修訂指引及相關罰則,地方政府若有自治條例,也能自行擬定開罰金額。四部會業管指引 包括學校長照莊人祥表示,為了降低社區傳播風險,將強化教育部、經濟部、勞動部及衛福部等部會所業管的場域防疫指引,加強疫苗接種規範,規定明年一月一日起所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿十四天;復業及新進人員於首次服務前,應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。四大部會相關業務場域廿四項從業人員人數眾多,包括教育部所屬的高級中等以下學校及幼兒園、補習班、休閒運動場館業,衛福部所管理的托嬰中心、失智社區服務據點、親子館、民俗調理業,以及勞動部管理的職訓場所。其中又以經濟部管理的電子遊戲場、視聽歌唱場所(KTV)、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館等從業人員最多。
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2021-12-05 新冠肺炎.COVID-19疫苗
明年元旦起 24場所工作人員強制接種兩劑疫苗才可上工
隨新冠肺炎變異株陸續出現,指揮中心今天宣布,將針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部四部會管理的多項場所,如學校、補習班、KTV、長照據點等的從業人員,強制要求接種滿兩劑疫苗才可上工,新制自明年1月1日上路。發言人莊人祥說,這些人員應盡快於今年12月17日前接種完畢,才能趕上明年新制上路和稽查。莊人祥表示,針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部的部分業管場所,所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天。復業及新進人員於首次服務前,應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。莊人祥說,若工作人員曾為新冠肺炎確診個案,且持有三個月內由衛生機關開立的解除隔離通知書者,可暫免檢具新冠肺炎疫苗接種證明。但在首次服務前,仍應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明,並應於解除隔離滿三個月後,儘速完整疫苗接種。若經醫師評估且開立不建議施打疫苗證明者,於首次服務前,應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明,之後須每周自費篩檢一次,檢驗陰性後才能提供服務。指揮中心明列的場所包括,教育部管理的高級中等以下學校及幼兒園、兒童課後照顧服務中心、社區大學、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高級中等以下學校表演藝術類團隊練習。經濟部管理的錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館。勞動部管理的職業訓練場所,以及衛福部管理的托嬰中心、多元預防社區式活動、社區型衛生福利機構、失智社區服務據點、親子館以及民俗調理業等。莊人祥強調,為確保相關人員自明年1月1日起能符合規範,應儘速於12月17日前完整接種疫苗兩劑,各相關部會也會加強查核。
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2021-12-02 新冠肺炎.預防自保
免於戳鼻子酷刑 檢測新冠病毒「吐口水」未來也能行
要將原子筆粗的篩檢棒,戳進鼻腔八公分,直抵咽喉採檢黏膜組織,許多人一想到要做PCR核酸篩檢,就頭皮發麻,如因工作緣故,持續「戳鼻子」,那更是一場惡夢。國內生技業者研發唾液PCR核酸篩檢,只要「吐口水」,就完成採樣,小孩子也可輕鬆做篩檢。富佳生技在「2021台灣醫療科技展」正式發表這項技術,董事長廖本揚表示,Omicron變異株再度掀起另一波全球新冠疫情,目前確診者大都是年輕、無症狀感染者,如何提早確診,成為防疫關鍵。新加坡一項研究證實,唾液檢測在無症狀或輕症患者更為靈敏,研究團隊分析200名染疫移工檢測資料後發現,對於無症狀或輕症患者來說,使用唾液樣本檢測的靈敏度,遠高於鼻咽樣本或自採鼻腔樣本檢測。該項研究結論為,大多數感染者均屬無症狀或輕症,唾液樣本檢測可提供更方便、舒適、且靈敏的篩檢方式。對於有過頻繁接受PCR核酸篩檢的醫護人員、機師空姐等機組人員來說,「戳鼻子」PCR核酸篩檢有如酷刑,篩檢棒深入鼻腔時,眼淚鼻水直流,苦不堪言。台大公衛學院院長詹長權表示,現行PCR核酸篩檢幾乎都是檢驗鼻咽、喉咽等部位是否存有病毒,必須將長長的棉花棒深入鼻咽中,極度不舒服,間接降低民眾篩檢的意願。詹長權說,新冠病毒如欲進入人體細胞,病毒S蛋白需與細胞上的ACE2接受器結合,而這類接受器分布許多黏膜組織,直接採集鼻腔黏膜組織,最為直接,但也令人受罪。因此,許多國家積極研發唾液PCR核酸篩檢,但唾液中還有許多成分,影響檢測精確度,門檻難度相當高。國內生技業者能夠突破瓶頸,成功研發唾液檢測,且取得食藥署認證,實屬難得。「打過疫苗及治癒的感染者仍會再度感染」廖本揚說,該公司分析一家公司越南廠5700名員工的染疫狀況,近一個月的數據顯示, 在2600名曾染疫者中,30人再度被感染並確診。在3100名完整兩劑接種疫苗員工中,則有70人突破性感染。廖本揚說,唯有「勤篩」,提高篩檢頻率,才能有效預防再次感染。國外研究證實,「勤篩」要比檢測精準度更重要,如果能夠天天檢測,有效性可接近一百。廖本揚說,唾液PCR核酸篩檢系統操作簡便,適用各種年齡輕便,採用一次性使用耗材,衛生安全。此外,測試結果可自動上傳至雲端,儲存於資料庫中,在透過電信業者傳送到用戶手機。詹長權表示,該項唾液PCR核酸篩檢技術如能取得食藥署居家篩檢認證,對於必須經常篩檢者將是一大福音。此外,未來如不幸疫情再起,爆發大規模感染,該項技術可用於社區廣篩,有助於防疫。
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2021-12-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron來勢洶洶 未完整接種者重症率最高達25倍
新冠肺炎Omicron變異病毒株來勢洶洶,第一例爆發至今約一周時間,即有19國產生病例,高醫附設中和紀念醫院院長鍾飲文今午在市府防疫記者會表示,據新加坡衛生部統計,未完整接種疫苗的長者引發重症住院的比例,各年齡級距最高可增加23.5倍的風險,因此呼籲大家仍要盡速接種疫苗。鍾飲文表示,高市已100多天沒有本土個案,但最近Omicron病毒突起,大家需提高警覺,嚴正以待。他表示,新冠病毒RNA序列在病毒複製過程都可能突變,當中又以棘蛋白的基因突變最受關注,棘蛋白是人類細胞與受體接合的部分,也就是疫苗使用做抗原免疫力的部分,如果突變,就會改變病毒與受體接合的能力,會影響到病毒的傳播力,更容易在社區傳播,其次也可能影響致病率,萬一感染,就變重症且可能死亡。此外,病毒突變也可能影到以S蛋白製作的疫苗,及藥物療效或診斷方法。Omicron為何會被稱為「大魔王」?鍾飲文說,11月24 日南非爆出Omicron第一案後,才兩天就被世衛組織列為高關注病毒株,一周內受全球關注。全世界大家都在研究特性,發現它的基本再生素R0會增加到30倍到50倍,也就是一個人可傳30人到50人,南非科學家指Omicron傳播力是印度D病毒的六倍左右,估計比D增約四成的傳播力。除此,初估已得新冠肺炎者 ,也有機會再感染Omicron,不過現行輝瑞,莫德納,AZ等疫苗,對預防病毒感染重度死亡仍有效,大家可比較放心。是否影響及PCR或快篩試劑,還在測試中。他說,Omicron在11月24日爆出第一案後,至11月30日已有17國出現個案,至今天已19 ,歐亞等國均傳病例。因此春節期間如果去流行疫情指揮中心發布的10個重點高風險國家者 ,應選擇居檢14+7天,避免傳給家人。鍾飲文也引用新加坡衛生部統計,指致死或重症率部分,80歲以上部分接種或未接種,比完整接種者死亡率會從2.5%增到34降%,相差13.6倍,70到79歲,相差24.7倍,60到69歲者相差25倍,換句話,未完整接種是完整接種二劑的13.6倍到25倍。至於重症住院比例,80歲以上完整接種,會從85%降到12%,減少7倍,70到79歲會從60%降低到4.9%,降低12.2倍,60到69歲會減23.5倍,差距很明顯,要建議大家有疫苗要盡速接種他建議,65歲以上長者未接種第一劑,要趕快接種,已接種第劑者則快打第二劑,12到17歲青少年也需趕快種第二劑BNT,至於高危險族群,包括公費第9類族群則追加第三劑。除疫苗外,民眾也能厲行防疫新生活,保護自己與家人。
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2021-12-01 新冠肺炎.預防自保
變異株近逼台灣「7+7」不生變!陳時中:已做最好安排
國際新變異株Omicron崛起,引起各國頻頻設下邊境管制,美國為加強防堵變異株,要求入境者要提供搭機前一日內陰性報告,中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前國內仍維持三日內陰性報告,且入境者要全面進行深喉唾液篩檢,比美國多一道關卡。針對春節返鄉人潮將近,國內採「14+0」、「10+4」、「7+7」等檢疫措施並行,憂心是否足夠抵擋新種變異株入侵。陳時中表示,為避免病毒入侵,已加強邊境檢疫,且國人務必加速疫苗施打,至少要二劑覆蓋率要打滿六成以上,但目前無設定目標,希望「越高越好」並隨時提高警覺。但面對病毒來勢洶洶,有醫師建議只有採檢深喉唾液採檢外,也要加驗鼻咽拭子採檢。他則回應,目前「雙套採檢」方式尚未列入考量,目前檢測已相當精準,最重要的是在「7+7」規範中,入境第六天會再次PCR篩檢,第十天、第十四天也都有篩檢,相信已可達檢驗要求。觀察現今國際確診個案,Omicron已經進入亞洲,包含離台灣很近的日本、香港也紛紛出現案例。陳時中表示,台灣現行邊境政策都有14天檢疫,且有電子圍籬等措施,去年春節也都實施良好,相信今年在全民合作底下也可以防疫有成。若十二月國內有確診案例及病毒入境,是否還會取消「7+7」方案或加嚴邊境措施。他則說,現行方案幾乎已定案,多次修改,只是讓整體防疫越混亂。「防疫要有秩序,才能讓大家有準備適當安排。」若確實有個案被驗出,則比照過去進行送醫、疫調匡列、隔離檢疫等,隨時做滾動檢討。
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2021-12-01 新冠肺炎.專家觀點
南非12天翻盤!學者:若有Omicron移入應取消春節專案
Omicron變異株在六大洲侵門踏戶,台大公衛流病與預醫所今直播分析,Omicron集合現有變異之大成,等於大幅展開「RBD結合部位三把刀」,讓傳播力再上層樓,12天即讓南非疫情翻盤。各國嚇得急速因應,以色列鎖國、英國強制高風險區旅客檢測並隔離14天,紐約州也宣布即將進入緊急狀態。學者也擔心,各大洲疫情近期再起,很可能是Omicron已進入社區所致,Omicron的真正源頭也不見得是非洲。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙提醒,南非二劑覆蓋率僅24%,其經驗無法直接套用於覆蓋率較高的國家和台灣,建議持續嚴守邊境,一旦定序發現Omicron病例,就要取消春節10+4或7+7方案,無論是否接種疫苗一率強制隔離14天,以免在Omicron趁隙進入社區。台大公衛學者任小萱指出,Omicron突變部位多,集合之前四大變異株的主要變異於一身,僅L452R沒有。例如導致結合、傳播力更強的D614G、P681H、還有與免疫逃脫和疫苗中和抗體濃度下降有關的K471N、S477N、T478K、E484K。好消息是,Omicron和Alpha株一樣在第69到70位置有缺失,但Delta卻沒有,因此可透過PCR核酸檢測初步判斷,如果PCR看到S蛋白這段基因陰性,很可能就是Omicorn。台大公衛學者古玫生表示,新冠病毒的RBD蛋白質立體結構就像一把瑞士小刀,刀鋒結構越是展開向上,結合人類ACE2受體的能力越強。相較於過去水貂身上發現的變異株RBD結構向上程度僅55%、Alpha變異株向上程度65%,Omicron卻高達85% 。任小萱表示,南非資料另發現Omicron有H655, N679, P681這三個部分也有變異,可能強化傳播力。科學家比較Omicorn、Bete、Delta三種變異株造成疫情翻盤,佔率超過五成所需的時間,結果顯示,Beta需要100天,Delta需要50天,Omicorn卻只要12天。台大公衛學者范僑芯指出,因為南非兩劑疫苗覆蓋率僅24%,Omicorn在一個月內就佔確診病例九成,把原本佔率九成的Delta擠到少於兩成,每天確診人數急速飆升四倍以上,確診個案九成都未曾接種疫苗。不過,台大公衛多位學者一致認為,面對Omicorn無需悲觀。陳秀熙表示,上述推論都要經過更多觀察才能證實,但可以確定的是,各國已從對抗Delta變異株經驗中學習,加上二、三劑覆蓋率持續拉升,做好防疫和檢測,Omicron應不致造成大流行,毋需悲觀。
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2021-11-30 新冠肺炎.預防自保
Omicron讓檢測測不準? 羅一鈞:國內不受影響
新冠肺炎變異株Omicron因為比Delta變異株有更多棘狀蛋白突變,讓外界憂心現有篩檢工具受影響,不論PCR或快篩辨識可能篩檢不出來。對此,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,國際上少數以S蛋白為標的的篩檢工具可能會受到影響,但國內並非使用這些工具,所以毋須擔心檢測不準的問題。羅一鈞表示,Omicron變異株不論是30至50個突變都發生在S蛋白,至於N蛋白突變點,根據歐盟和南非的分析都未看到可能影響檢測的跡象。PCR則是RdRp、N、E等三個基因作為檢測標的,並非使用S或N蛋白,所以不會受到影響,不過後續還要看更細的分析結果才能比較。而國際上有少數廠牌以S蛋白作為標的可能受到影響,但國內沒有使用這些快篩,所以不用擔心檢測不準。而針對外界不斷質疑我國為何「不鎖國」,發言人莊人祥表示,「大家覺得其他國家都在加緊鎖國,但我們為何沒動作,因為我們一直都嚴守邊境」。他說,居家檢疫一直都必須14天,只是隨春節有不同形式的變化,就算「7+7」也是在集中檢疫所待七天再回家待七天,且過程中都會進行嚴密的加強篩檢。ACIP召集人李秉穎則表示,台灣疫情控制好跟邊境管制一直成功有關,「7+7」的風險不是因為變異株出現,面對變異株應該平常心。「很多人以為大魔王擋不住,但我不認為是嚴重問題」,李秉穎說,因為台灣實施戴口罩、社交距離,要求勤洗手、不摸眼鼻口,確實做到防疫措施,所以「7+7」就是要落實才不容易有漏洞,前陣子的漏洞很多都是跟沒有確實自主管理,還去群聚有關,這樣就會有漏網之魚,因此「如果親友正在自主健康管理就不要去找他了」。
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2021-11-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
變異株威脅再臨 陳時中籲長者:勿等有疫情才打疫苗
因應新型變異株Omicron(B.1.1.529),中央流行疫情指揮中心日前宣布重新將六個國列為重點高風險國家,重啟強制集中檢疫,不得選擇其他春節方案。指揮中心指揮官陳時中今表示,台灣已經23天沒有本土個案,春節檢疫計畫其餘部分目前不會特別緊縮,但疫情撲朔迷離,要特別提醒疫苗覆蓋率在七成卡關已久的國內年長者,「打疫苗很方便,勿等有疫情才打。」陳時中今出席消基會中醫醫療與養生保健論壇前表示,之前全球六大區域疫情往下,但近來四大區域疫情往上升,尤以歐洲上升幅度最高,其次為美國。美國每日平均9萬,德國平均每日5萬多,俄羅斯每日3萬、法國也上榜,每日有2萬5000。陳時中表示,迄情撲朔迷離,雖未達到警戒情況、不用特別緊張,但仍要密切關注變異株可能帶來出現免疫逃脫等新情況。陳時中指出,今天上午衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)正在開會,討論青少年是否續辦校園接種二劑。他也提醒,雖然年輕人因工作就學需要,跨國活動性高、接觸者也較多,但還是要積極提升年長者施打意願,特別強調「打疫苗很方便,勿等有疫情才打。」面對外界關注家用快篩面對變異株可能失準,陳時中表示,邊境還是以PCR為主要檢驗方式,而且上述六國也需要集中檢疫,所以檢驗上應無特別問題,口服抗病毒新藥採購也已經簽約。
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2021-11-26 新冠肺炎.預防自保
南非新變異株威脅邊境 陳時中:已完整阻絕再觀察後續
面對南非新變異株「B.1.1.529」威脅,英國昨天夜間緊急宣布,今天起所有直飛南非航班將即刻停飛,非洲南部6國被納入警戒,台灣未來邊境措施是否加嚴。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說,南非新變異病毒更詳細的情況,WHO今晚會開會,將持續觀察,相對英國與南非因直飛受到直接威脅,但我國沒和南非直飛,威脅相對少,目前已完整阻絕為先,後續再觀察情況。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說,依統計11月至今,境外移入確診者並未監測到南非變異株,最近兩例是在10月下旬,此兩例為案16467、案16559,兩人入境時都無症狀,入境進行PCR檢測的Ct值均為29,病毒基因定序為Delta變異株。羅一鈞說,特別補充Delta變異株和南非新變異株,於基因定序會明顯不同,不會說像Delta或Delta+要去辨識,現在進行基因定序初篩就可分辨,不用擔心說藏了南非新變異株,這是不同的,WHO未來應是用新字母來定義。指揮中心今天公布最新統計,過去一周為11月19日至25日境外移入確診個案的病毒基因定序結果。羅一鈞說,一周來增加12例Delta變異株個案,分別來自新加坡、立陶宛、德國、越南等,其中沒有新增俗稱「Delta+」的「AY.4.2」變異株。羅一鈞說,12例當中有2例未接種疫苗,其他為接種1劑嬌生疫苗或2劑其他各種廠牌疫苗,均屬突破性感染,目前共累積220例Delta變異株,包括77名境外移入個案及43例本土個案。外界關心,今天境外移入病例為本周較多個案情形,其中有無突破性感染?身份是否為移工居多?羅一均說,今天新增的12例境外移入個案,其中6人為突破性感染,分別接種兩劑科興、國藥疫苗等,外籍人士包括4名漁工,3名境外生,他們的Ct值都30以上,可能先前有感染過但沒確診過,初步詢問沒有從個案說先前確診情形,而PCR檢測後續還要追蹤是否增加或減少。今天境外移入個案中沒打過疫苗的個案為案16669、案16670、案16671、案16672,4人Ct值介於32至36,另案16676為中國境外移入個案,此名患者有症狀,Ct值16,算是今天個案中病毒量最高。
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2021-11-19 新冠肺炎.預防自保
指揮中心點頭!機師回國不用被「戳鼻子」可改深喉檢測
受到新冠肺炎疫情影響,機師檢疫採檢必須以「鼻咽拭子」執行,這項侵入性採檢容易造成機師身體傷害,已多次發生機師飛行途中因氣壓變化大而流鼻血嚴重後遺症,威脅飛航安全。民航局日前也表示,確實鼻咽拭子採檢造成機組人員蠻大的痛苦,因為一個月要戳上好幾次,上月底已行文中央流行疫情指揮中心,是否考量都以深喉唾液採檢取代。最新消息指出,指揮中心已同意以深喉唾液採檢取代「鼻咽拭子」。根據本報取得函文顯示,指揮中心說,因考慮機組人員飛航頻率高,依現行防疫規定,平均每月兩到三次鼻咽拭子的PCR檢測頻率,易對機組人員鼻腔黏膜造成不適或傷害。同意國籍航空公司機組員得以鼻咽拭子、咽喉拭子及深喉唾液等採檢方式擇一執行PCR檢測。至於有關恢復自宅居家檢疫及解除5+9管制措施的訴求,指揮中心則說,因涉整體邊境管制及防疫政策,將視疫情發展情況,納入滾動式調整考量因素。對此,長榮航空關係企業工會理事長徐瑋鍠說,17日開始機師終於不用被「戳鼻子」了,大家很開心,都覺得鬆了一口氣。徐瑋鍠說,機師長期居家檢疫循環,身心都很疲乏,還要鼻咽採檢,身心疲勞外,只要想到要被挖鼻孔就帶著恐懼上班,能改深喉嚨唾液真的很開心。但他說,還是希望能鬆綁居家簡易規定,因為回國民眾放寬到10+4,台灣疫情陸續解封,希望機組員檢疫規定可以同步鬆綁。他說,希望可以開放在家居檢,不用再住在防疫旅館,如此一來可以釋放好幾百間防疫旅館給國人回台使用,是雙贏立場。不過還是很感謝指揮中心體恤機組員,也非常感謝民航局跟公司的積極幫忙協助爭取。
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2021-11-18 新冠肺炎.COVID-19疫苗
打2劑高端無抗體?醫護混打成4劑戰士 陳時中:無特別副作用
國內有醫師分享,一名醫護人員參加高端疫苗臨床試驗,並且接種過二劑高端疫苗,之後第三劑與第四劑選擇混打AZ疫苗及莫德納疫苗。中央疫情指揮中心指揮官陳時中表示,目前對於該案施打四劑與混打疫苗,尚無特別副作用。BillyPan 潘建志醫師在臉書分享,台灣第一例施打過兩劑高端,且混打AZ加莫德納,共完整4劑的真實個案。曾經在2月底參加高端臨床實驗打第一劑,3月底打完第二劑高端,抗體快篩顯示陰性,以為打的是安慰劑組,並以醫護人員等高風險身分,在6月及9月混打AZ及莫德納疫苗。沒想到事後經醫院通知,發現自己是參加的是疫苗組,於是他從今年3月至9月,半年內施打了四劑疫苗,目前身體狀況正常,也無出現血栓和心肌炎等相關症狀,且現階段因工作需要進行多次鼻咽拭子PCR篩檢,皆為陰性。但醫師懷疑,施打前兩劑高端後,為何測不到抗體,直到混打AZ和莫德納後才有抗體生成。陳時中表示,當時這位個案參與實驗但還沒解盲的醫護人員,因在醫院工作,緊急加打了AZ和莫德納疫苗,但目前針對該案的副作用仍尚最新統計。發言人莊人祥表示,據高端發表在《刺胳針醫學期刊》的報告,針對實驗組903人有測驗抗體,針對這些二劑施打者追蹤57天後,有903人出現中和抗體,只有2位沒有測出來,當然陽性率是99.8%。這位個案應是使用一般商業化的抗體快篩,操作是否正確或檢驗項目不同,都有可能發生。
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2021-11-18 新冠肺炎.預防自保
陪病住院、入住長照機構 符合兩條件可免篩入院
國內疫情趨緩,多數行業及場所維持實聯制、戴口罩等措施皆可暢行,唯獨部分場所如醫院探病、陪病及長照機構仍須要進行管制篩檢,盼能鬆綁。中央疫情指揮中心指揮官陳時中重申,若完整接種二劑疫苗,都可以免篩入院。針對民眾就醫、探病、陪病及住宿型長照機構等免篩檢條件, 只要符合完整接種二劑疫苗滿14日,或確診病例陰性解隔離,且距發病日三個月內,都可以免篩檢入院。至於未符合條件者,在進入醫院場所探病者,必須出示探親前3日陰性快篩證明或PCR證明,若屬陪病者在入院前3日或入住病房前,進行PCR篩檢或抗原快篩檢測,每名住院病患提供一名陪病者可進行公費篩檢。
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2021-11-17 新冠肺炎.預防自保
集中檢疫所首日「3小時訂583房」春節後可望再鬆綁
國內春節專案實施三項檢疫方案,今日上午10時開放集中檢疫所線上訂房,現已開放7200間房,截至下午1時已有583間房間成供預訂。無論採何種方案至少都要檢疫14日,專家表示,國內應考慮達成五條件,如完整接種者才能入境,則明年入境隔離可縮短至2至3天。前疾管局局長蘇益仁表示,如果達成「明年兩劑接種達六至八成」,「年長者及重症高危險群完整接種率達到八、九成」,「健全檢驗通報系統」、「確診輕症及重症高危險群的分流處置」,並「禁止未接種者入境」,完整接種者入境只要隔離兩、三天確認PCR陰性,再搭配每三到七天一次快篩即可。對此醫療應變組副組長羅一鈞指出,縮短居家檢疫搭配採檢,是可以考慮的做法,但前提是可掌握病毒變化,若病毒潛伏期縮短是有利的,且國人疫苗涵蓋率要越高越好。但他認為,即便縮短檢疫日期,仍要維持自主健康管理,先看春節採「10+4」、「7+7」違規情形,才能討論後續有沒有鬆綁可能。指揮中心公布國內各年齡層二劑接種率,65歲至74歲達75.6%,75歲以上有達64.4%,50歲至64歲達52.9%,30歲至49歲達42.4%,18歲至29歲達30%,發言人莊人祥表示,「年輕人因按照接種序位施打,因此二劑涵蓋率偏低。」針對台商反應無法翻牆預訂集中檢疫所,莊人祥表示,去年已提供集中檢疫所類似的服務且旅居中國的民眾也能成功預定,對於春節防疫專車的缺口,未來是否會以防疫巴士大量載運。莊人祥表示,目前交由交通部規劃中,會和地方政府溝通,根據旅客人數試算調整。
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2021-11-17 新冠肺炎.預防自保
獨/蘇益仁:做到這五件事 明年入境可以只隔離兩三天
目前全球新冠疫苗完整接種人口達四成,台灣也已追平,中央預估年底可到六成。前疾管局局長蘇益仁表示,如果達成「明年兩劑接種達六至八成」,「年長者及重症高危險群完整接種率達到八、九成」,「健全檢驗通報系統」、「確診輕症及重症高危險群的分流處置」,並「禁止未接種者入境」,完整接種者入境只要隔離兩、三天確認PCR陰性,再搭配每三到七天一次快篩就可以了。蘇益仁表示,討論各種嚴格的檢疫方案,會不會漏掉少少幾個病人,都是基於「清零」的思維,與全球「與病毒共存」的趨勢背道而馳。應該認清的是「無論採行什麼方案,一定還是會有病人進來」,所以真正重要的問題是「台灣能夠容忍每天新增幾個個案?」蘇益仁分析,台灣力拼明年兩劑疫苗覆蓋率達到八成之餘,還要確認60歲以上長者和重症高風險群完整接種率達到八、九成,這時只要有健全的檢驗及通報系統,即時發現病例並做好分流處置,醫療量能不會過載。若有完整接種的年輕人感染,絕大多數都是輕症,只要給予血氧機做自我監控,待在家裡或去檢疫所休養即可;若有長者或重症高危險群確診,則要及早給予抗病毒藥並收住院觀察。蘇益仁建議,台灣可學習美國禁止未接種疫苗者入境,完整接種的旅客入境後,因為人數眾多,不宜在機場進行PCR檢驗,可隔離兩、三天做檢驗、看報告,確認陰性就放行,同時給予快篩試劑,並要求入境兩周內每隔三到七天就要自行快篩一次。蘇益仁提醒,除了新冠肺炎,也不可輕忽流感的威脅。今年歐美各國隨疫苗接種放寬防疫措施,可預期今年各國流感疫情都會比去年更嚴重,高峰就在明年一、二月。面對今年流感疫情來勢洶洶,不論新冠肺炎快篩和流感快篩都是必備,台灣也要做好境內流感相關防疫措施,才能保護高危險群。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
「完整接種+快篩」有效 學者估10+4或7+7都比舊制安全
春節返鄉潮將至,中央流行疫情指揮中心根據旅客及同住家人的疫苗接種程度,祭出「14天、10+4天、7+7天」三種隔離檢疫方案。台大公衛推估,如果一個月內從疫情低、中、高風險區各入境5000人,14天方案還是會漏掉兩名高風險區入境的隱性感染者,但另外兩個方案不會漏掉任何隱性感染者。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示,7+7方案是旅客及同住家人接種兩劑滿十四天才能選擇的方案,其設計就是為了預防和偵測突破性感染。根據美國今年一月至十一月的突破性感染資料,嬌生佔2%,BNT佔1.35%,莫德納佔0.93%。台灣今年八月到十一月境外移入突破感染資料也看到類似結果,嬌生佔1.24%、科興佔0.81%、印度Covaxin佔0.66%、AZ佔0.55%、國藥佔0.39%、BNT佔0.32%、莫德納佔0.19%。台大公衛學者任小萱表示,假設低、中、高風險區在一個月內各有五千人入境,有維持現狀的14天方案做兩次PCR、一次快篩,僅會漏掉兩個隱性感染個案。至於同住家人已完整接種者可選擇的10+4或7+7,因為都要做三次PCR,7+7連同住家人都要做兩次快篩,推估這兩個方案都不會遺漏隱性感染個案。陳秀熙表示,相較於未接種疫苗者,已接種疫苗者雖然感染初期病毒量一樣高,但病毒量下降速度明顯較快,接種者第七天的病毒量與未接種者第十天的病毒量相當,因此就算有隱性感染者,也可以在第七天到第十天被找出來,因此10+4或7+7都可以避免旅客傳染家人,也能避免家人變成社區感染源頭。任小萱表示,旅客若有接種疫苗,感染給家人風險可降低三成,家人若有完整接種,受感染的風險也可降低34%,而且康復速度也比較快。如果旅客和家人都有接種,等於是有雙重保護,但還是要自主管理。陳秀熙表示,目前全球已有兩億五千多萬人確診,若考量隱性感染,確診人數可能還要乘以五到六倍,各大洲疫情多半持平甚至趨緩,但歐洲確診及死亡正在攀升,主因是許多國家疫苗接種率不足,尤其是東歐國家。值得慶幸的是,全球兩劑接種率已達到四成一,台灣也追平了這個數字,還要繼續努力。
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2021-11-17 新冠肺炎.預防自保
春節檢疫三大方案 明日開放預約訂房
因應春節返國旅客入境,指揮中心今(16)日公布春節入境專案,共有「14+0+7」、「10+4+7」、「7+7+7」三種檢疫方案,其中第一項為14天防疫旅館檢疫,另外兩項是有條件開放「10+4」、「7+7」居家檢疫。指揮中心發言人莊人祥表示,自明日起將採兩階段開放訂房,明天開放12月14日至12月31日入住者線上訂房及刷卡;11月23日則開放12月14日至明年2月5日入住者線上訂房及刷卡。莊人祥表示,春節檢疫方案中的「14+0+7」方案,是指入境後,前14天入住防疫旅館,入境當日PCR採檢,14天檢疫期滿需再次PCR採檢,後續需要實施七天自主健康管理,在自主健康管理第6至7天,需進行公費家用快篩。針對「10+4+7」方案,入境者前十天入住防疫旅館,PCR採檢陰性者後續四天在家檢疫,接著再自主健康管理七天。「7+7+7」方案是指入境者前七天入住集中檢疫所或防疫旅館,PCR採檢陰性者,後七天在家檢疫,最後七天再做自主健康管理。莊人祥表示,針對「14+0+7」、「10+4+7」、「7+7+7」三種檢疫方案,其中完整接種兩劑疫苗者可選擇「7+7+7」方案,於前七天可選擇入住防疫旅館或自費入住集中檢疫所。集中檢疫所配合「7+7」方案共收六梯次、每梯提供3,600間房供民眾使用,約可提供2萬1600間的量能。
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2021-11-17 新冠肺炎.COVID-19疫苗
辦「疫苗護照」要花千元掛旅遊門診 陳時中:年底前開放網路下載
新冠肺炎肆虐全球,疫苗護照漸成出國必需品。國民黨立委溫玉霞今在立法院質詢時表示,目前要申請疫苗護照,必須掛到醫院旅遊門診,門診少、感染風險高,還要付近千元掛號費。衛福部長陳時中回應,年底前開放網路下載。溫玉霞今天質詢時表示,目前民眾要出國要掛旅遊門診換疫苗護照,但全國只有32家醫院,台北只有5家,連榮總都沒有;而要掛旅遊門診辦疫苗護照,掛號動輒要670至1000元,他國輸入身分資料就可以從電腦上下載,台灣做不到?陳時中回應,目前提供旅遊門診醫院確實沒有幾間,但相關的服務馬上會有,「我們現在會做的比外國更方便」,都在進行中,目標「年底」開放民眾可上網下載疫苗施打證明。溫玉霞也提到,當前PCR檢測費用,其他國家約1000餘元,但台灣卻要約要3500元至4500元間,且進醫院就要檢測,有一對兄弟光探視住院父親就花上萬元,希望政府再考慮調降。陳時中說,現在到醫院檢查很多是快篩取代,費用已降很多;而且台灣公費檢驗特別多,入境與檢疫期滿PCR都公費,自費部分很少,「我們的檢查也比較準」。溫玉霞質疑,所以澳洲、美國PCR都不準?台灣也有出國被他國抓到確診的。行政院長蘇貞昌回應,台灣PCR費用已經降了快一半。溫玉霞質疑,那是一開始費用訂太高。蘇說,對需要的人降價可減輕負擔,但提昇檢查量能對檢驗者也是負擔,醫療院所也很辛苦。
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2021-11-16 新冠肺炎.預防自保
春節檢疫3大方案 違反規定最高可罰100萬元
疫情指揮中心今天公布春節檢疫3大方案,除14天防疫旅館檢疫外,有條件開放「10+4」、「7+7」居家檢疫,並對違反檢疫規定者,祭新台幣100萬元重罰,避免釀防疫破口。因應春節返台人潮,指揮中心有條件推出「10+4」與「7+7」春節COVID-19(2019冠狀病毒疾病)檢疫方案,前者為前10天住防疫旅館或自費集中檢疫所,後4天改為加強版居家檢疫;若完整接種2劑疫苗滿14天,可選擇「7+7」,前7天住防疫旅館或自費集中檢疫所,後7天改為加強版居家檢疫。指揮中心發言人莊人祥今天下午在記者會表示,春節檢疫方案中,選擇入境後不返家檢疫者,14天檢疫期間,僅可入住防疫旅館,入境當日PCR採檢,14天檢疫期滿需再次PCR採檢,後續需要實施7天自主健康管理,在自主健康管理第6至7天,需進行公費家用快篩。針對「10+4」方案,莊人祥說,這個方案的入境者,前10天僅可入住防疫旅館,返家檢疫期間檢疫「1人1戶」為優先;若選擇採行「1人1室」,同戶同住者均須完整接種2劑COVID-19疫苗且滿14天,疫苗種類須為世界衛生組織緊急使用清單(WHO EUL)或台灣核准緊急授權使用(EUA)。選擇「10+4」方案的入境者,莊人祥表示,入境當日需PCR採檢,自費住防疫旅館第10天需再次PCR採檢,陰性者可在第11天返家檢疫,並且在第13至14天間執行一次PCR採檢,後續7天自主健康管理期間就無需再採檢。至於「7+7」方案,莊人祥說,入境者前7天可選擇自費住集中檢疫所或防疫旅館,入境當日及第6天需PCR採檢,陰性者可在第7天返家,繼續完成居家檢疫,第10天自費家用快篩,第13至14天再一次實施PCR採檢,陰性者後續7天需自主健康管理。莊人祥說,返家檢疫建議「1人1戶」為優先;若選擇採行「1人1室」,同戶同住者均須完整接種COVID-19疫苗且滿14天,且遵守加強版自主健康管理7天,同住者在入境者入境第10天及第14天需要自費家用快篩。同住家人7天加強版自主健康管理後,需再7天自主健康管理。
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2021-11-16 新冠肺炎.預防自保
超詳細!春節返鄉「7+7」方案公布 違規可罰一百萬元
國內春節返鄉規畫採三方案並行,中央疫情指揮中心今日公布詳細的「14+0」、「10+4」、「7+7」各項檢疫規定及資格。中央疫情指揮中心發言人莊人祥表示,「7+7」方案的入境者務必要接種二劑疫苗,若期間違反居家檢疫相關規定,最高可罰一百萬元。莊人祥說明,選擇「14+0」方案只能入住防疫旅宿,入境當天、第14天都要採檢一次PCR篩檢,若陰性即可進行7天自主健康管理,最後在自主管理倒數2天使用家用快篩,有篩檢結果會透過雙向簡訊通報。若快篩陽性要配合採檢安排和匡列措施。至於選擇「10+4」方案可在前十天入住防疫旅宿,後四天其同住者都要接種滿14天,且入境和第10天都要PCR採檢,陰性才能返家,最後才是7天自主健康管理,在家裡檢疫期間在第13天、第14天也會由衛生局安排PCR採檢。最後則是「7+7」方案,與10+4不同在於入境者一定要接種兩劑滿14天,入境後也可以一人一戶優先,如果一人一居家檢疫則同住家人也需要完整接種滿14天。莊人祥表示,根據入境前七天算法是需在旅館滿待滿168小時,另外在入境當日、第六至七日要安排PCR篩檢,陰性即可反家。同住者加強自主管理與自主管理有不同之處,要完全遵照規定,也不能居家檢疫者共用房間衛浴或共食,沒任何症狀可外出,但不能搭大眾運輸,也不能去擁擠場所。需要落實實聯制,並紀錄每日活動,同住第三天、第七天都要家用快篩,如違反規定,最高可罰處新台幣一百萬元罰鍰。
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2021-11-16 新冠肺炎.COVID-19疫苗
國外混打 適用春節7+7檢疫
國內昨無本土及死亡個案,新增九例境外移入病例。至於逾百萬人等待混打BNT、莫德納等疫苗,但指揮中心遲未公布第十五輪接種計畫,指揮中心發言人莊人祥說,「十一月一定會開放混打,不會跳票」,最快今天對外說明。另外,衛福部預防接種諮詢委員會(ACIP)正討論第三劑接種方案,確定後將公布細節。莊人祥說,大部分國家安排第三劑接種時間,與第二劑間隔六至八個月,國內符合這個條件的人數相當少,目前仍以第一劑和第二劑接種為主。現已訂購三千五百萬劑莫德納次世代疫苗,數量充分,另積極洽購其他廠牌的次世代疫苗。至於今年春節返鄉入境者須提供PCR核酸檢驗證明,如欲在家檢疫,另需附上接種證明,莊人祥表示,為了研判文件真偽,將要求入境者上傳接種證明圖檔,若提供不實疫苗接種證明,依「傳染病防治法」第五十八條最高處十五萬元罰鍰,另涉及偽造文書。另因加拿大等國實施混打,有民眾擔心不符合方案資格。莊人祥說,我國已有七萬多名醫護人員混打「AZ+莫德納」,不同國家因應疫苗供應需求,實施階段性混打策略,只要入境者提出證明,確認無誤即可,「就算有國家混打中國科興、國藥疫苗,我們都尊重。」
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2021-11-11 新冠肺炎.預防自保
春節採7+7定案! 入境者、同住家人篩檢規定將加嚴
因應春節返國旅客大增,指揮中心宣布將檢疫方案從「10+4」調整為「7+7」,等於是7日自費入住旅館或集中檢疫所,後7日返家進行「加強版居家檢疫」,最後在進行7日自主健康管理。指揮官陳時中表示,本次春節專案,若違反防疫規定,包含外出或疫苗接種證明造假都會有最高罰則處分。指揮中心今日宣布,未滿足民眾返鄉需求和檢疫量能考量,春節入境檢疫自12月14日至2月14日,改為「7+7」但強調必須完整接種WHO認可及我國EUA認可的8款疫苗,中國國藥、科興疫苗也包含在內,才能選擇該方案。另外要採行「7+7」方案的入境者,入境前必須依現行措施進行1次PCR篩檢,且前7日入住集檢所或防疫旅宿時,在檢疫期滿前1日進行1次PCR檢測,若檢測結果陰性者,次日即可返家完成後續8至14天居家檢疫。入境者返家進行居家檢疫時,在家中的第3天,需要自費家用快篩1次,且居家檢疫期滿前1日進行PCR檢測,結束居家檢疫後,最後進行7天自主健康管理期間,該期間不需進行快篩。同時在七天返家進行居家檢疫期間,可採一人一戶,同戶內沒有任何居家檢疫對象;而入境的同行家人,則可採1人1室入住防疫旅館,而若返家後,要在家進行檢疫時,其同戶內的同住家人也要注意,必須要接種完整二劑疫苗,也必須加強兩點管理。第一,同住期間必須加強自主健康管理七天,另外在入境者檢疫結束後,一起自主健康管理七日,並由衛生局開立健康管理通知書。第二,同住家人在入境者回家後的第三天及第七天,各自用家用快篩進行篩檢。陳時中表示,該方案對於回國者,總共要三次PCR檢測跟1次居家快篩,希望可以滿足防疫旅館量能和民眾返家的需求,同時也會維持居家檢疫管理方式,已會採電子圍籬及健康監測訪視,但強調若違反防疫規定外出或捏造疫苗接種證明,會有最高刑責處份。
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2021-11-11 新冠肺炎.預防自保
11月16日至29日維持二級警戒 有條件開放有陪侍八大
國內今天持續無新冠肺炎本土個案,指揮中心指揮官陳時中表示,雖然本土疫情相對穩定,但境外部分仍然有疫情延燒,且境外移入似乎有增加趨勢,因此維持11月16日至11月29日維持二級警戒。不過,有條件開放有陪侍服務的合法休閒娛樂場所復業。調整或維持相關措施及規定如下:一、維持現行戴口罩規定,外出時應全程佩戴口罩,但符合以下情形,得免戴口罩:(一)下列場合得免戴口罩,但應隨身攜帶口罩,且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時,仍應戴口罩:1.於室內外從事運動、唱歌時。2.於室內外拍攝個人/團體照時。3.單人或多人進行直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進行時。4.農林漁牧工作者於空曠處(如:田間、魚塭、山林)工作。5.於山林(含森林遊樂區)、海濱活動。6.於溫/冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。(二)外出時有飲食需求,得免戴口罩。(三)於指揮中心或主管機關指定之場所或活動,如符合相關防疫措施,得暫時脫下口罩。二、營業場所及公共場域維持應遵守實聯制、量體溫、加強環境清消、員工健康管理、確診事件即時應變。三、11月16日起有陪侍服務之合法休閒娛樂場所,符合下列防疫措施者,得開放營業:(一)符合共通性原則:實聯制、量體溫、除飲食等例外情形外,全程戴口罩、從業人員健康監測、良好通風、充足清消設備、每日至少2次環境/物品清消等。(二)從業人員之接種篩檢1.均應至少接種1劑疫苗滿14天。2.首次服務前應提供3日內的抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性證明。(三)提出申請並經地方政府核准提供餐飲、民俗調理、美容美體、視聽歌唱等服務或營業項目者,須另依相關指引辦理。(四)復業後管理1.未完整接種2劑疫苗滿14天之從業人員,須每週1次抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗。2.完整接種2劑疫苗滿14天之從業人員,則無須每週1次抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗。3.顧客進場應提供至少接種1劑疫苗證明,且滿14天之證明。
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2021-11-10 新冠肺炎.預防自保
影/機師採檢戳鼻篩檢 盼望改用「深喉唾液」採檢
中央流行疫情指揮中心及民航局現階段對飛航機組員加強版自主健康管理規定,機師入境檢疫採檢必須以「鼻咽拭子」執行,這項侵入性採檢容易造成機師身體傷害,已多次發生機師飛行途中因氣壓變化大而流鼻血的後遺症,威脅飛航安全。長榮航空公司關係企業工會理事長徐瑋鍠10日為機師同僚請命,希望放寬機師居家檢疫期滿PCR檢測只能以「鼻咽拭子」採檢的規定,讓機師能夠自行選擇「深喉唾液」方式採檢,避免侵害機師身心健康。徐瑋鍠指出,機組員入境檢疫規定在14天內要執行3次PCR採檢,限定只能使用「鼻咽拭子」方式,也就是俗稱的「戳鼻孔」。但機組員入境掃描QR Code後顯示出來的規範中,採檢方式「鼻咽拭子」或「深喉唾液」可以二選一,規定矛盾。徐瑋鍠表示,已經接獲多件機師通報,「鼻咽拭子」採檢頻率密集,造成鼻咽部位極度不適,有多人在飛行途中因為氣壓變化大,發生流鼻血的異常症狀,擦拭血跡的紙巾上大片血跡,怵目驚心,萬一造成身心創傷事件,將嚴重威脅飛航安全,必須正視。長榮企工蒐集的資料顯示,「鼻咽拭子」與「深喉唾液」採檢的準確度相差有限,不存在「鼻咽拭子」比較準確的數據。採檢費用需自費,「深喉唾液」的檢測費用高於「鼻咽拭子」,又幾乎不會對受採檢人員造成身體傷害,自己願意出較高的採檢費用,沒有理由禁止採用「深喉唾液」方式採檢。徐瑋鍠強調,空運關係到疫苗等防疫物資輸入,以及台灣產品輸往全球的能量,要靠機組員堅守崗位來維繫運作。機組員絕對願意遵守政府的防疫規範,但是侵入性的採檢造成機組員身體傷害不容忽視,希望能在防疫與機組員健康兩方面取得平衡點,適度舒緩機組員的身心。徐瑋鍠也指出,春節前國內檢疫旅館房間數量不足,估算機組員使用量就佔了約500間房。目前機組員飛到國外進旅館檢疫不能離開房間一步,檢疫強度高,加上完整疫苗接種涵蓋率高,建議機組員回台灣能夠允許返家居家檢疫,一方面讓防疫旅館的房間騰出來供一般民眾返國使用,機組員的身心也能夠獲得適度舒緩。據了解,長榮航空企業工會已經與資方溝通過,獲得公司方面支持。長榮航空已由總經理孫嘉明具名發函給交通部民用航空局,認為侵入式的「鼻咽拭子」採檢作業,已經造成多數機組員極度不適、疼痛、流鼻血,文獻上也有紀載做完「鼻咽拭子」採檢後,出現腦脊髓液滲漏症狀報告,衍生機組員心理恐懼及身心壓力,請民航局轉向中央流行疫情指揮中心爭取放寬採檢方式限制。