2022-01-04 新冠肺炎.周邊故事
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
歐美病例飆 今起入境2日內PCR
昨國內新增廿五例新冠肺炎境外移入病例,其中十五人來自美國。指揮官陳時中表示,各國疫情都在爆發中,上周歐洲、美洲上升幅度分別為八、九成,所幸死亡個案數沒有跟著飆升,但仍需要持續觀察,患者人數如果激增,醫療量能勢必不足。為嚴守邊境,陳時中表示,今(四日)起入境旅客須持出發兩日內採檢的PCR陰性報告,才能登機。陳時中表示,歐美疫情陡升可能與耶誕節人流大量移動、密集聚會有關,美國上周創下單日確診五十萬人的驚人紀錄,歐洲各國單日確診也有十萬至四十幾萬人,可說全世界都是高風險國。雖然死亡個案數沒有跟著飆升,但大量確診案例考驗醫療量能。既然全世界都是高風險國,且近日境外移入個案逾半都來自美國,為何目前只將非洲十國列為「重點高風險國家」,入境者須全程十四天集中檢疫,自美返國者反而較為寬鬆?陳時中表示,因為非洲國家為Omicron變異株可能發源地,當地檢驗報告較弱,決定繼續列在重點高風險國家。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,Omicron病例已累計八十六例境外、兩例本土,其中六十六例都是廿到四十歲年輕人,全數為輕症或無症狀。
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2022-01-04 新冠肺炎.台灣疫情
防疫旅館成破口:全台百間不合格 4家就有1家
防疫旅館群聚頻傳,指揮中心去年底要求地方政府於昨天完成查核,指揮官陳時中表示,全台防疫旅館需查核四六五間,已完成三九五間,其中一百多間因有缺失項目而需複驗,目前僅八家完成複驗,未來不排除讓具有風險的旅館房間提早退場,不再收置檢疫者。各縣市政府也紛紛加強對於防疫旅館的管理與查核,避免再出現群聚狀況。高雄市長陳其邁說,高市兩周前就全面清查防疫旅館建物及動線,建議居家隔離者建議中央應有一致做法,到集中檢疫所較好。指揮官陳時中表示,這必須看量能,經評估高風險者才會採專案模式;如果地方縣市申請,將評估量能再做決定。新北市長侯友宜說,新北防疫旅館有卅八家、三四五六間房,壓力很大,已要求旅館從業人員打第三劑疫苗。桃園市長鄭文燦說,包括機場從業人員、機組員、防疫車隊、防疫旅館工作人員一律要打第三劑,「必須接種到百分之百」,且全市卅二家防疫旅館的工作人員每天都要做口水PCR篩檢。台南市長黃偉哲說,若國外打第三劑疫苗已是潮流,台灣也該積極備妥施打第三劑,不一定要間隔五個月。嘉義市衛生局說,上月底已對防疫旅館通風空調等總體檢,確認管路設計。檢疫期滿,改為由醫護人員穿防護裝備到房內採檢,直到報告出爐陰性才能離開。針對全台一百多間需要複檢的防疫旅館,發言人莊人祥表示,大部分為消毒液濃度配錯,以及清消紀錄不確實、員工穿脫防護裝備步驟錯誤。至於旅館動線不良或通風空調設備不符規定,須限期改善再複查;如環境設計不適合者就須退場。行政院長蘇貞昌院長昨召開擴大防疫會議,指示中央及地方加速完成防疫旅宿查核,相關建議改善作業須盡速執行到位。
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2022-01-03 新冠肺炎.台灣疫情
旅館查核進度到哪? 陳時中:100多家有缺失
針對旅館群聚事件頻傳,指揮中心去年底要求地方政府於今年1月3日前完成查核。對於查核進度,指揮中心指揮官陳時中表示,需查465間、已查395間,經查有100多家有缺失需複驗,8家完成複驗,接下來將請專家小組前往視察。陳時中表示,旅館發生群聚後,已就相關指標要求各地方政府回頭檢視。而台北市也有在檢視幾家旅館,但不代表有群聚,只是先檢視群聚可能性及早處理。至於昨天公布的北市中山區旅館發生兩例Delta案例,陳時中雖然都已確認為Delta,但定序尚未還權出爐,若以此推論為群聚「快了一點」。不過有專家指出,入境者唾液篩檢之後就到防疫旅館,但防疫責任全押在防疫旅館上並不妥當。陳時中則表示,每個環節都有其責任,防疫旅館也是一環,每個人負責一部分工作,希望大家在一起建立防疫體系。另外,目前指揮中心放寬陪病者若接種兩劑疫苗則免篩檢,但有民眾投訴醫院仍要求PCR。醫療應變組副組長羅一鈞則表示,規定已於12月24日發文周知衛生局醫療院所,是說「得免篩檢」。
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2021-12-31 新冠肺炎.專家觀點
世衛示警:Omicron+Delta將致疫情海嘯
世界衛生組織示警,高傳播力的變異株Omicron與Delta同時傳播,將導致如「海嘯般」的新冠肺炎確診病例湧現,目前全球新冠肺炎病例數也已創下紀錄。國內昨天境外移入確診案例也創史上新高,單日達廿四例,半數以上自美國入境,境外案例本月呈指數成長,累計至今日估將突破四百例,未來單日破五十例也不足為奇。中央疫情指揮中心指揮官陳時中昨沉重呼籲,「跨年是最大考驗,這一關一定守好」。新冠疫情已邁入第三年,陳時中表示,歐美疫情確診人數破數十萬例,邊境絕對要嚴守。國內雖無本土個案,但跨年將是很大的考驗,一旦有破口發生蔓延至社區,疫情將會直線上升到最高點才有機會逐步趨緩,而台灣目前面臨相當大的威脅。據指揮中心統計,國內九月至十一月仍維持二百例以下境外移入個案,但到了十二月,直接飆升至三八七例,呈現倍數成長,預計今天將突破四百例個案;且明年元旦起,春節返鄉潮將使入境旅客達到最高峰,單日恐超過五十例個案。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,近一周基因定序結果,已累計五十九例Omicron變異株,五十五例為突破性感染,且本周新增卅二例個案中,壓倒性勝過同期新增的六例感染Delta的境外確診案例。面對Omicron威脅,國內也不平靜,昨天疑似爆出國內第三起旅館群聚。北市一防疫旅館出現三例散發個案,初步調查皆來自不同國家入境,且採不同檢疫方案,分別為十四天檢疫方案與十加四方案,三名個案分屬五樓與六樓,共二樓層,待基因定序出爐釐清是否為群聚事件。這三人中雖無人採七加七方案,但其中有一人採十加四方案,外界憂心病毒已經進入社區。陳時中表示,「沒人能把握不會,將盡全力嚴陣以待。」據觀察,變異株的潛伏期較短,前七天守好非常重要,因此已訂定幾道防線,如縮短PCR陰性證明、避免旅社群聚等,避免造成社區感染。陳時中呼籲,這段期間民眾一定要做好個人防疫,放假沒事快去打疫苗,新年度也與輝瑞洽購抗病毒藥物,元旦起也將有廿六場域完整接種疫苗等新制規定上路。世界衞生組織祕書長譚德塞也呼籲人們採取全面防護措施,並再次呼籲各國更公平的分享新冠疫苗。他警告,富裕國家強調要接種加強劑,會使窮國缺乏疫苗;但如果二○二二年中可以達到所有國家疫苗接種率達到七成的世衞目標,則有助全球結束新冠肺炎大流行的嚴重期。
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2021-12-30 新冠肺炎.預防自保
美國縮短確診檢疫至五天 指揮中心:仍具傳染力不跟進
美國聯邦疾病防治中心宣布縮短新冠病患隔離期,從十天縮短成五天,再搭配強制戴口罩五天。中央疫情指揮中心也進行專家會議,就國內個案進行分析,並仍決定延用現行規定、不會縮短。美國CDC針對Omicron個案,縮短無症狀的隔離期。醫療應變組副組長羅一鈞指出,國內專家已經提出個案分析,針對現有59例個案,有23例可以追蹤到第五天以上的檢體,且達到Ct值追蹤的標準。這23例個案中,有17位達到第一次解隔離Ct值大於30的標準,但都是在第八至第十二天才會達到,代表個案已經超過五天,仍具有傳染力。因此專家決議延續採用現行標準,「發病滿十天、間隔24小時兩次PCR陰性或Ct值30以上」才會符合解隔標準,也不會將無症狀患者縮短成「五天隔離」和「五天口罩」等方式。
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2021-12-30 新冠肺炎.預防自保
防Omicron進社區 陳時中:加強旅宿守好前七天最重要
北市一防疫旅館出現三名確診個案,指揮中心懷疑為旅館群聚事件正展開調查。不過,其中案17058採取「10+4」方案,於返家檢疫期滿前採檢確診,因此外界擔心春節前Omicron是否會進入社區。指揮中心指揮官陳時中則表示,依據觀察,變異株的潛伏期較短,前七天守好非常重要,因此已訂定幾道防線,包括縮短PCR陰性證明、避免旅社群聚等。醫療應變組副組長羅一鈞表示,目前觀察到50多位Omicron病例,超過八成個案於入境當天攔截,其他個案也幾乎都在六天內攔截。陳時中表示,針對入境前繳交的PCR陰性證明已將時間拉近,且將報告日從工作天改為日曆天,希望在登機前篩掉一些確診個案;入關時在機場也會進行機場深喉唾液篩檢,也可減少入境的確診個案,如此一來旅館群聚的可能性就會下降。另外,也將確保旅館內不要發生群聚,若發生時也能及時匡列、將人員移出,希望把這條線守好,回到家裡風險相對較低。前七天是重要防線,若在集中檢疫所和防疫旅館發生群聚而未注意,就可能造成社區感染。不過對於北市這起疑似旅館群聚事件,指標個案是否為案17058?陳時中則表示,還要等基因定序出來才弄得清楚。至於58人自原旅館移出,是否需要增加隔離天數,還要等確定是否為群聚才有後續住宿增加金額等問題;若非群聚,則照原來天數檢疫隔離即可。
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2021-12-30 新冠肺炎.預防自保
防疫情再爆發 指揮中心增快篩試劑發放診所至272家
新冠肺炎Omicron變異株在全球擴散、疫情嚴峻,國內近期境外移入個案都在「雙位數」,指揮中心指揮官陳時中表示,自明年1月1日起擴大辦理社區加強監測方案,全國發放公費新冠肺炎家用快篩試劑的診所由86家增加至272家,民眾如有出現呼吸道症狀,可多加前往診所,由醫師評估發放試劑後自行檢驗。陳時中表示,國內目前已發放一萬餘劑公費新冠肺炎家用快篩試劑,考量近期社區傳播風險提升,為提高民眾取得公費家用快篩試劑可近性與及早發現自身感染的可能,增加試劑發放點。陳時中呼籲,現值呼吸道病毒活躍期,請民眾多加留意自身健康,如出現呼吸道症狀,可前往計畫定點診所;民眾如為兩歲以上出現呼吸道症狀的病患至公費快篩試劑發放診所掛號就醫,經醫師評估後發放試劑及注意事項說明單張,如為兩歲以下幼兒的陪同看診者,也由醫師評估後發放。民眾領取試劑後,請配合依注意事項說明內容盡速採檢,並至線上(https://forms.gle/8gh7Kb3ZkYE5aArW7)填寫試劑領取診所名稱及快篩結果等資料,此為匿名方式收集,無須擔心個人資料外洩情形。指揮中心提醒,如居家快篩檢驗為陽性時,請勿慌張並儘速至鄰近的社區採檢院所( https://reurl.cc/MArG1L )進一步PCR檢驗。民眾前往社區採檢院所時,請戴好口罩、勿搭乘大眾運輸工具,對於使用過之採檢器材請用塑膠袋密封包好,並攜帶至社區採檢院所,交予院所人員處理。
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2021-12-29 新冠肺炎.周邊故事
獨/還是學不會? 旅客爆桃園防疫漏洞百出
桃園日前才發生防疫旅館群聚感染事件,今天又有旅客向本報投訴,表示自己住在桃園火車站附近的一間防疫旅館,隔離期滿前一天,旅館竟集合所有需要篩檢的民眾到一樓大廳,過程中大家還擠在小小的電梯裡,此外,自我健康管理結束前要做的快篩,結果竟只要用文字簡訊回傳給指揮中心,許多人根本沒做快篩就回覆自己是陰性,批評流程漏洞百出。對此,桃園市衛生局長王文彥表示,在電梯內只要民眾戴上口罩、全程不講話,「基本上沒有違規問題」,且民眾到一樓大廳篩檢時都有排隊,保持一個手臂的距離。當天負責採檢的敏盛醫院則不回應。向本報投訴的張先生,本月7日至21日住在桃園火車站周邊一間防疫旅館。當天和他需要篩檢的民眾約10位。張先生表示,他原以為旅客到一樓篩檢時,一次只有一位下樓,等到上一位旅客篩檢完回到房間,電梯也消完毒後,才換下位旅客下樓篩檢,沒想到防疫旅館竟沒有分流,所有人還擠在同一部電梯裡,到大廳時大家也沒有維持1.5公尺的防疫距離,「實在太誇張了!」張先生說,在防疫旅館住了13天,前面的防疫措施滴水不漏,但第13天的PCR篩檢過程,卻讓民眾暴露在交互感染的風險中,不僅之前的努力恐化為烏有,如果當天發生交互感染,現場的PCR根本篩不出來,「是否又是另一場社區群聚的開始?」張先生也提到,不管是哪種隔離方案,自我健康管理結束的前一天都需要快篩,快篩試劑會在旅客抵達桃園機場時發放,並標明要做快篩的日期,但快篩後的結果竟只要用文字簡訊回傳給指揮中心,他身邊一些朋友因為不喜歡被戳鼻子,所以根本沒有做快篩,就直接簡訊回覆結果是陰性。張先生直言,政府至少應該要求民眾附上實際檢測照片,並請民眾拿快篩過的試劑一起拍照,才能避免有人逃避檢測,否則根本是考驗民眾誠不誠實。張先生指出,之前住在中國大陸的防疫旅館,旅館人員都會親自到房間內替旅客篩檢,結果台灣的防疫旅館反而便宜行事。他直言,先前桃園防疫旅館發生群聚感染,市府衛生局跟指揮中心的發言一度讓他相當心安,未料實際體驗卻大相逕庭,讓人震驚又擔心。
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2021-12-28 新冠肺炎.防疫懶人包
懶人包/你申請了嗎?數位新冠病毒健康證明QA一次看
指揮中心宣布,12月28日上午8時開放我國「數位新冠病毒健康證明」供國人下載使用。到底數位新冠病毒健康證明是什麼?以下整理常見問題、適用對象、用法與申請辦法。●數位新冠病毒健康證明是什麼?民眾未來到歐洲只要出示證明,就能縮短入境查驗時間。部分國外餐廳、酒吧也可能會要求出示。「歐盟數位新冠證明」系統目前已有60國加入,包括27個歐盟會員國、33個非歐盟會員國。●適用對象數位證明提供所有於國內接種疫苗或進行PCR檢驗者自行下載,初期限持有有效護照者,申請方式以電腦或手機直接上網辦理,網址為:https://dvc.mohw.gov.tw。12月28日上午8時開放。●三步驟取得證明一、確認身分:(一)國人:(1)身分證號+健保卡號+有效護照號碼;(2) FIDO(為安全且便利的生物辨識方式,提供指紋或臉部辨識登入)+有效護照號碼;(3)自然人憑證+有效護照號碼。三種方式擇一。(二)外來人口:(1)統一證號+健保卡號;(2) 統一證號+入出境證號;(3) 統一證號+護照號碼。三種方式擇一。二、選擇項目:選擇「疫苗接種數位證明」或「檢驗結果數位證明」。三、取得證明:於申請成功畫面點選「下載/列印 數位證明」,檔案格式為PDF,提醒要先保存於行動裝置或電腦硬碟中,再視個人需要列印紙本。無列印設備但又有列印需求者,可於申請成功畫面選擇超商並點選「取得超商列印碼」,系統將產製超商取件條碼或取件編號,請自行攜至超商付費列印。●怎麼使用?實際使用時,出示紙本或行動載具中的QR code都是可接受的方法,查驗人員掃瞄QR code後會出現不同顏色的號誌表達接受與否。但各國或不同場所仍可能有不同方式驗證,請民眾特別提醒留意。●國內也可用嗎?優先提供民眾出國使用,至於國內何時開放使用,再由疫情指揮中心另行發布。●數位證明是否可重複請領可以重複請領,遵循申請步驟並妥善保存。
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2021-12-28 新冠肺炎.COVID-19疫苗
秀接種QRcode認證 縮短入境時間
我國「數位疫苗接種證明」正式起跑,指揮中心指揮官陳時中昨宣布,今上午八時開放網站平台,供國人申請「接種證明」或「PCR檢測證明」,資料可列印出來,或存於平板、手機中,出國時只要出示QRcode,即可縮短入境查驗時間,超過六十國適用此認證。指揮官陳時中表示,第一階段開放對象為計畫出國者,日後也將用於醫院、八大行業等特定場所。陳時中表示,只要通過我食藥署緊急使用授權(EUA),以及世衛組織認可的疫苗,且在國內完成施打,就會登錄在數位接種證明,當然也納入高端疫苗;目前先供出國者申請,未來國內特定場所也會試辦使用。指揮中心資訊組副組長龐一鳴表示,申請過程簡易,只需完成確認身分、選擇項目、取得證明等三步驟,三十六小時後,就可收到證明,可列印出來,如果家中沒有印表機,可取得列印碼至超商列印。或存放在平板、手機等備忘錄,出入歐洲國家海關時,螢幕出示畫面,就可驗證QRcode。目前已有六十國加入「歐盟數位新冠證明」系統,包括廿七個歐盟會員國、卅三個非歐盟會員國。另外,美國也公開接受旅客持歐盟數位新冠證明供入境查驗,而國際航空運輸協會(IATA)的數位新冠證明也與之互通,龐一鳴說,我國接種數位證明使用範圍將超過六十國。
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2021-12-27 新冠肺炎.COVID-19疫苗
縮短歐洲入境時間 我「數位疫苗證」明8時開放下載使用
歐盟於12月22日起承認台灣「數位疫苗接種證明」,指揮中心將於明天上午8時開放我國「數位新冠病毒健康證明」供國人下載使用,未來民眾至歐洲,只要出示QRcode證明,就可縮短入境查驗時間。資訊組副組長龐一鳴表示,不論彩色、黑白列印,抑或放在平板、手機備忘錄中,都可以驗證QR code。截至12月22日,「歐盟數位新冠證明」系統目前已有60國加入,包括27個歐盟會員國、33個非歐盟會員國。另美國已公開接受旅客持歐盟數位新冠證明供入境查驗,國際航空運輸協會(IATA)的數位新冠證明也與之互通,因此我國數位證明於國際旅行不限上述的60國。龐一鳴表示,我國「疫苗接種數位證明」或「檢驗結果數位證明」的資料欄位、數位簽章、防偽機制、個人資料保護、QR Code顯示與電子驗證等均依照歐盟標準,尤其是個人資料保護完全依據歐盟一般資料保護規則以最小使用、自行攜帶、可被遺忘等原則,符合可被遺忘的個資保護,政府也不會知道你去過哪裡。本數位證明提供所有於國內接種疫苗或進行PCR檢驗者自行下載,初期限持有有效護照者,申請方式以電腦或手機直接上網辦理,網址為:https://dvc.mohw.gov.tw,或在衛福部官網取得連結,三個步驟即可取得證明:一、確認身分:(一)國人:(1)身分證號+健保卡號+有效護照號碼;(2) FIDO(為安全且便利的生物辨識方式,提供指紋或臉部辨識登入)+有效護照號碼;(3)自然人憑證+有效護照號碼。三種方式擇一。(二)外來人口:(1)統一證號+健保卡號;(2) 統一證號+入出境證號;(3) 統一證號+護照號碼。三種方式擇一。二、選擇項目:選擇「疫苗接種數位證明」或「檢驗結果數位證明」。三、取得證明:於申請成功畫面點選「下載/列印 數位證明」,檔案格式為PDF,提醒要先保存於行動裝置或電腦硬碟中,再視個人需要列印紙本。無列印設備但又有列印需求者,可於申請成功畫面選擇超商並點選「取得超商列印碼」,系統將產製超商取件條碼或取件編號,請自行攜至超商付費列印。指揮中心提醒,實際使用時,出示紙本或行動載具中的QR code都是可接受的方法,查驗人員掃瞄QR code後會出現不同顏色的號誌表達接受與否。但各國或不同場所仍可能有不同方式驗證,請民眾特別提醒留意。本數位證明優先提供民眾出國使用,至於國內何時開放使用,再由疫情指揮中心另行發布。詳細系統操作方式可以參考衛生福利部官網數位證明專區( https://covid19.mohw.gov.tw/ch/np-5345-205.html )。
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2021-12-27 該看哪科.婦產科
產後6個月抗疤黃金期 傷口照護把握3重點
COVID-19疫情打亂所有準媽媽的生產規畫,進入醫院要PCR核酸採檢,陪病限一人也要PCR,生產方式及產後傷口照護等問題多多。元氣周報與安美得特別合辦「後疫情時代的好孕二三事」健康講座,邀請高雄長庚醫院婦產部副部長蔡慶璋醫師,分享產婦因應疫情的技巧及產後傷口照護,藝人黃小柔也來現場參與座談,分享她生三胎的實際經驗,讓準媽媽聽了健康平安好孕跟著來。孕婦建議滿13周後再施打疫苗。蔡慶璋醫師說,產婦住院前3天內需進行PCR核酸篩檢,確保沒有染疫才能住院,若逾三天,則需重新檢測;且為減少人流進出,目前僅限一位陪病者,同樣要接受PCR檢測,檢測費都由政府補助。他建議,疫情期間,懷孕38~40周已足月,可與婦產科預約待產,自然產改成計畫性生產,並安排PCR檢測;計畫性自然產則建議催生引產,以避免急產。他強調,為提高生育率,國健署今年七月起,提高產檢補助及項目,產檢次數增到14次,超音波檢查增加2次;並新增妊娠糖尿篩檢、貧血檢查,未納健保的新住民懷孕婦女也享有同樣服務。疫苗施打部份,各國指示任何周數皆可,但為減少第一孕期易產生的併發症做區隔,國內大部分醫師建議延至第二孕期後,再施打疫苗。另,考量AZ疫苗的血栓風險,建議優先選擇mRNA疫苖;接種前不需驗孕,接種後不需避孕。保持傷口濕潤均衡環境,修復速度快2倍。藝人黃小柔參與座談時分享其三次剖腹產及產後傷口照護的經驗。她說,生第一胎時,跟著大家一樣在傷口上貼專用膠帶,貼的時間很長,因體質等原故有點不適,後來才發現發炎了,緊急處置後還是留下疤痕。她強調,要多問、多聽、多看,諮詢專家。蔡慶璋指出,傳統上產後採用乾燥癒合法已被推翻了,因為易有過敏、癢、檢視傷口不易等問題,而且貼的時間太長,撕掉時很痛又不能淋浴碰水。新研究發現濕潤均衡環境,傷口修復速度快2倍,並能更好觀察傷口進程。下刀方式,關係到產後疤痕癒合。蔡慶璋進一步說明,傷口癒合分為發炎期、增生期、重塑期三個時期,最初6個月是抗疤黃金期。照護產後疤痕有三步驟:1.下刀方式很重要剖腹產分為直切與橫切,直切就是從肚臍往下切10-15公分,因為與內部肌肉走向一致,剖腹後可以迅速取出孩子,縮短剖腹時間。相較起來,橫切的傷口張力小得多,不像直切的傷口,需要更多時間癒合,疤痕組織也會增生較多,容易形成疤痕。2.傷口護理是關鍵在醫師細心縫好傷口後,傷口護理非常重要。定期清潔、使用濕潤均衡的敷料和傷口修復液,都有助於傷口癒合,降低疤痕的生成。3.淡化疤痕好選擇非侵入式的疤痕照護方式,疤痕貼片或矽膠凝膠是很好的選擇,有助於減少張力、抑制纖維細胞活性、活化膠原蛋白酶,改善色素沉澱和血管增生的情形,使疤痕更柔軟、減少疼痛及和搔癢。建議最少使用三個月,持續六個月更好,持之以恆是戰勝疤痕的不二法門,產婦可找一個讓自己最適合舒服的方式進行。準爸爸如何當好神隊友?準媽媽的辛苦不言而喻,準爸爸要怎麼做一個神隊友呢?醫師建議五大點:聆聽支持、陪同產檢、陪伴運動、分擔家務、參與準備。以鼓勵、耐心、同理,陪同產檢可降低孕媽咪的產前憂鬱症,參與產檢更是跟胎兒建立感情的重要第一步,平常陪伴散步、適度運動,協助體重控制,讓胎兒控制在適當的體重,使生產更順利,共同迎接新生命的到來。
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2021-12-24 新冠肺炎.專家觀點
春節專案戳鼻採檢苦 專家:深喉唾液準確率相當
國際COVID-19疫情升溫,台灣加強春節專案,每名入境者抵台21天內須採檢6次,戳鼻次數最多可達5次,民眾苦不堪言,盼改深喉唾液採檢,專家也曾表示,兩者準確率相當。防堵COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情,中央流行疫情指揮中心強化春節檢疫專案3項方案篩檢次數,3方案於入境時、檢疫第3、6或7、10、14及第21天(自主健康管理期間第6到7天)進行PCR檢驗或公費快篩;居家檢疫期間也將加強查核,違反規定者將加重裁處。面對必須數次戳鼻採檢,不少民眾害怕脆弱鼻腔禁不起戳刺,目前台灣部分縣市,除機場採檢使用深喉唾液採檢,其餘5次全是鼻咽拭子,僅少數縣市使用唾液採檢。林口長庚醫院病毒室主任施信如先前接受中央社記者訪問表示,COVID-19病毒可能存在喉頭,透過咳嗽將深喉唾液咳出,可作為檢驗檢體,研究團隊先前曾針對同一組人進行鼻咽、深喉唾液採檢,證實兩者準確率相當。施信如說,相較「戳鼻子」的鼻咽拭子,深喉唾液可由民眾自行採檢,降低醫事人員暴露風險,另因可在家中進行,即便是居家檢疫、隔離的民眾也不用專程搭防疫計程車到醫院採檢,可望省去移動過程中的傳播風險。不過,正因深喉唾液是民眾自行搜集,民眾必須按照特定步驟執行,施信如舉例,像是民眾必須要咳一咳再吐口水,不能隨便吐,有些國家甚至會要求視訊採檢,確保採檢確實。根據指揮中心發布的「春節COVID-19採檢專案說明」,檢疫期間檢體可為鼻咽/咽喉拭子或深喉唾液,居檢14天期滿前及居檢轉居隔期滿前的檢體則限採鼻咽/咽喉拭子。指揮中心發言人莊人祥今天告訴中央社記者,雖然以現行模式,在飯店可能有兩種不同採檢方法,但究竟使用哪一種採檢方法,需視醫院與衛生局簽約內容,民眾無法自行選擇。不是每個實驗室都有能力做出深喉唾液採檢結果,才會出現採檢方法差異,盼民眾諒解,也感謝民眾配合防疫,守護社區。
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2021-12-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
聯亞受試者接種他牌疫苗有解? 陳時中: 需間隔28天
指揮中心宣布自明年元旦起,26場所與4類對象若沒完整接種兩劑疫苗,否則需每周都要自費快篩。不過之前參與聯亞受試者卻抱怨11月中旬才打完聯亞第三劑,就算混打再快也不可能於年底前打完兩劑,且若要符合政府規定,等於在一年內打五劑疫苗。指揮中心指揮官陳時中今天表示,依據ACIP建議,該類民眾如後續有疫苗接種需求,可與臨床試驗研究單位討論後,經醫師評估接種其他國內核准的疫苗,並建議與最後一劑試驗疫苗間隔28天。陳時中也表示,由於國際疫情持續嚴峻及Omicron新型變異株威脅增加,為積極防範社區傳播風險,自明元旦起,強化因工作或服務性質具有「接觸不特定人士或無法保持社交距離」部分場所人員會新冠肺炎疫苗接種規範,如經醫師評估且開立不建議施打新冠肺炎疫苗證明,或個人因素無法施打者,可每周一次次自費抗原快篩或PCR檢驗。而與臨床試驗之民眾工作性質,如屬於「接觸不特定人士或無法保持社交距離」之對象,可與臨床試驗計畫單位討論後續疫苗接種,或以自費抗原快篩或PCR檢驗取代疫苗接種證明等事宜。陳時中表示,如果醫師評估這些受試者不適合打其他疫苗,可用快篩、PCR取代。他也表示,不會因為聯亞沒有EUA就因此核發EUA,藥廠應和受試者討論,如果施打第三劑後要打其他疫苗,代表他觀察期間會喪失實驗數據價值,等於是退出計畫,基本上試驗就無效。馬偕兒童醫院醫務部專員邱南昌則說明同樣打第三劑莫德納疫苗,為何有的打半劑、有的打全劑量。他說,基礎加強劑是給免疫不全及免疫力低下者接種,這族群若只接種2劑基礎劑疫苗,無法產生足夠的免疫保護力,因此第三劑接種全劑量可達到較佳的效果。至於追加劑是針對已完成基礎劑新冠肺炎疫苗之一般民眾,因疫苗保護力隨時間逐漸消退,因此在多接種一劑提升保護力。而根據國外研究,只需要半劑量即可提升一定保護力且副作用較小,因此第三劑若為追加劑則為半劑量。針對聯亞受試者打完三劑後,隔28天再打其他疫苗,是否會讓免疫過強,邱南昌表示,會決定讓聯亞受試者施打有EUA的疫苗,是確保他有效反應,但現在沒有其餘資料可以佐證,因此也須特別注意。以國外其他疫苗試驗資料來看,第三劑的不良反應比第二劑低,屆時聯亞受試者選擇施打EUA疫苗第三劑時,也會小心並持續追蹤後續反應。
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2021-12-21 新冠肺炎.預防自保
首批春節7+7專案返家!後七日快篩將採簡訊回報
國內首批春節專案入境者今日起陸續返家檢疫。中央疫情指揮中心發言人莊人祥指出,若採行C方案「7+7+7」者,自12月14日入境陸續期滿168小時,只要在第六天PCR篩檢陰性,就搭乘防疫車輛返家。莊人祥說,今天已經有醫療單位陸續到防疫旅館採檢,如果民眾屬陰性且返家居家檢疫環境符合規定,就可以全程戴口罩、搭乘地方政府安排的防疫車輛,即可返家進行7天居家檢疫。他提醒,民眾回家之後還有一次PCR篩檢,請依照衛生單位通知到指定方式指定地點採檢,居家檢疫者進行公費快篩結果,也要配合健康關懷回報,後七天自主管理也要以雙向簡訊回報,同住者自費快篩結果,也採雙向簡訊回報。指揮中心也表示,民眾居家檢疫期間不得外出,不得出境出國,要遵守通知書所載規定,不可共用房間、衛浴,也不可同處共食,違規者最高可罰一百萬元。
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2021-12-17 新冠肺炎.預防自保
春節入境人潮 屏縣提醒居檢者「嚴防親友串門子」違者罰40萬
農曆春節將屆,因應春節前入境人潮,中央流行疫情指揮中心調整居家檢疫措施,2021年12月14日至2022年2月14日期間,重點高風險國家入境人員,需入住集中檢疫所14天。非重點高風險國家入境人員,則有3方案選擇,屏東縣府表示,縣內防疫旅館量能充足,針對選擇B、C方案,會強化稽查量能,也請民眾不要心存僥倖,嚴防親友間串門子,發現將罰40萬元。屏東縣府指出,中央規範,非重點高風險國家入境人員,則有3方案可選擇。方案A:入住防疫旅宿完成檢疫期14天及接續自主健康管理7天;方案B:10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理;方案C:7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理。副縣長吳麗雪說,屏東縣防疫旅館5家共394間房。縣內12月14日到明年2月14日春節專案,訂房共578人,選擇A方案435人,占75.3%、B方案26人、4.5%、C方案117人、20.2%。其中以1月3日到1月18日在住人數最多,最高訂房率89%。吳麗雪說,評估春節專案期間防疫計程車使用量備增,與合約車隊洽商專案期間增加車輛因應,平時每日4輛,增加到每日22輛,但針對於本縣防疫旅館選擇10+4或7+7檢疫,要返回於外縣市自宅檢疫民眾,採跳表計費方式收費。縣府衛生局表示,不論選擇那種方案居家檢疫,都要完成返家前PCR採檢,為減少居家檢疫者的移動次數,衛生局也媒合醫院到旅館房間採檢,返家後續檢疫期滿前再安排防疫計程車載送至醫院完成採檢。提醒民眾如選擇7+7+7方案的同住家人,在居家檢疫者返家檢疫的第3天及第7天都須使用自費家用快篩試劑檢查一次,請提早準備好家用快篩試劑,並依規定辦理。衛生局指出,確保選擇方案B及方案C民眾返家一人一室居家環境符合規定,縣府啟動聯合查核機制,由民政處召集衛生局及警察局至居家檢疫者第二檢疫處所會勘,同時查核同住家人是否符合入境填報資料及是否完成2劑COVID-19疫苗施打,如查核環境不符合一人一室,居家檢疫者不可返家檢疫,協助防疫旅館房間安排或由衛生局申請集中檢疫所。吳麗雪說,請居家檢疫者同住家人務必遵守防疫規範,春節期間國人有走春拜年習俗,就請居家檢疫者主動提醒親友,這段期間不要來家裡串門子,否則可罰40萬。居家檢疫者違反居家檢疫規定,外出趴趴走,則依情節加重處罰,10萬到100萬元,針對選擇方案C卻提供不實COVID-19疫苗接種證明,可罰15萬元,並涉犯偽造文書刑責,呼籲民眾勿以身試法,也要求民政單位要落實關懷及查核。
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2021-12-17 新冠肺炎.專家觀點
自主管理確診 專家籲改加強版
國內相繼發生北市、桃園防疫旅館疑群聚感染事件,兩事件的指標案例,案一六八五一以及一六八五九,都是在自主健康管理期間確診,Ct值都低於廿,暴露在社區的期間,都可能讓疫情擴散。專家建議,因應目前的疫情,自主健康管理的規則應提升為「加強版」較為安全。桃園市某家防疫旅館因案一六八五一於自主健康管理期滿前快篩陽性,後就醫採檢確診,Ct值十九點二;後續擴大採檢才發現同旅館、同樓層有其他三名個案病毒定序相同;台北防疫旅館則是案一六八五九在於自主健康管理期間出現症狀,就醫採檢確診,Ct值僅十二;後續發現確診個案(案一六八七○)為同樓層住戶,疑為旅館群聚。桃園市長鄭文燦表示,案一六八五一在十一月二十日入住防疫旅館時沒有症狀,但十二月十三日確診,疫調人員進一步追查,最後發現六樓有六名確診者,在統計學上不尋常,追蹤後發現包括案一六七六八自越南入境,基因定序跟其他三個案相同。案一六八五一及案一六八七○都曾有社區足跡,讓疫情埋下未爆彈。在春節專案啟動前,檢疫措施需滿十四天,但後續的七天自主健康管理,僅需期滿用家用快篩採檢一次,與目前春節專案的採檢頻率相比,大幅降低。台大兒童醫院院長黃立民表示,目前疫情蠢動,春節專案更讓防疫破口的風險大增,他認為,自主健康管理期間雖然禁止聚會等,但還是有人與人接觸的風險,呼籲指揮中心將自主健康管理的強度,從「一般版」提升為「加強版」,限制搭乘大眾運輸工具、避免至人潮擁擠場所,且最後一次採檢不該用快篩,應該為PCR採檢。中國附醫副院長黃高彬表示,通常來說,自主健康管理期間的病毒量、傳播力已大減,會像這次驗出Ct值低的情況,主要還是因為在旅館感染,導致潛伏期往後拉,最重要的是,最前端防疫旅館的感管措施,不需要改變自主健康管理的防疫作為。
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2021-12-16 新冠肺炎.預防自保
防疫旅館疑交叉感染 指揮中心增加入境篩檢次數
防疫旅館再度發生群聚?中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中表示,案16851於12月11日自主健康管理期間確診,擴大回溯發現同防疫旅宿同樓層之案16768、16841、16851、16856病毒S基因序列相同,初步研判可能為一起防疫旅宿相關感染事件。因此將啟動四大強化作為。陳時中說,考量防疫旅宿為國內疫情控制關鍵,指揮中心即刻啟動防疫旅宿四大強化作為,多管齊下,嚴守社區防線。一、強化監測作為,增加春節檢疫專案三項方案篩檢次數及查核與違規裁處:(一) 三方案均於入境時、檢疫第3、7、10、14及第21天(自主健康管理期間第6-7天)進行PCR檢驗或公費快篩(詳附件)。(二) 居家檢疫期間加強查核,違反規定者將加重裁處。二、防疫旅宿防疫措施查核:邀集感控專家針對防疫旅宿進行全面查核,指導與協助防疫旅宿落實防疫管理措施。三、防疫旅宿通風空調檢視:請勞動部勞動及職業安全衛生研究所協助全面檢視防疫旅宿之通風空調換氣情形,並提供改善建議。四、加強有症狀通報:檢疫期間有症狀均要進行PCR採檢,以確實掌握可能個案。
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2021-12-13 新冠肺炎.專家觀點
獨/重症童每天哭十幾小時 醫籲放寬家長探病規定
Omicron變異株席捲全球,兒童病例明顯增加。台灣兒童急診醫學會今舉行年會,林口長庚紀念醫院兒童加護病房主任夏紹軒坦言,台灣對兒童疫情「沒有準備好」,他更為加護病房(ICU)病童請命,直指某些醫院為了防疫,嚴重犧牲重症病童心理健康,兒童ICU禁探視、禁視訊,實在太殘忍,呼籲放寬完整接種家長陪探病規定,並考慮補助相關檢測的費用。「小孩一張開眼睛就哭著找媽媽,整天一哭就是十幾個小時」,夏紹軒難掩心疼地說,孩子比成年仍更加需要陪伴,卻有某些醫學中心ICU對大人小孩「一視同仁」禁止探視、不准視訊,還聽過有護理人員說,最好別視訊,免得小孩對家長抱怨醫護人員。夏紹軒表示,疫情時的末期醫療人道問題,病童也會遇到,狀況更加嚴峻,因為醫療體系長期不重視兒童醫療、習於把孩子和成年人的防疫規定一致化,ICU住院兒童被孤立到精神受創,連兒童心智科的照料都沒有。如果孩子忽然病危,家長或許只能在太平間見孩子;孩子若是死於法定傳染病,遺體很快會被火化,一面都見不到就消失於世界,家長情何以堪。林口長庚醫院副院長邱政洵表示,林口長庚若收治確診輕症兒童,會收治於特殊專責病房,並且讓一個大人同住,因為新冠病毒傳染力高,通常會是確診的同住家人;如果大人沒確診,在病房裡就要全套防護,相當辛苦。即便允許陪探病,篩檢費用也是沈重負擔。夏紹軒指出,某些醫學中心規定陪病者入院前一定要做PCR,不接受快篩,陪病後每三天一次自費快篩,陪病者換人要全部重來、全部自費。現在PCR費用3500元起跳,快篩一次500到900元都有,對於需要密切陪伴的病童家屬來說,不貲為沈重負擔,盼望相關單位能考慮給予補助。
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2021-12-12 新冠肺炎.專家觀點
Omicron兵臨城下7+7繼續? 專家:調整篩檢方式是關鍵
Omicron變異株昨天「接二連三」入侵國門,分別來自史瓦帝尼、英國及美國,且都曾接種過兩劑疫苗,屬於突破性感染,外界擔心春節的入境專案是否需要調整。中國附醫副院長黃高彬說,沒有必要調整春節專案的檢疫天數,但因為Omicron的傳染力強、症狀輕微,建議返家檢疫時的家用快篩可改為PCR,才能及早揪出感染者。我國從12月14日起,針對接種過兩劑疫苗者放寬可採「7+7」的入境措施,前七天入住集中檢疫所或防疫旅館,入境當天及第六天採檢PCR,當天出來結果陰性,次日可離開旅館返家在家檢疫,第十天自費家用快篩,第十三、十四天採檢PCR,後續自主健康管理七天。而日前面對Omicron變異株已在國際間流竄,陳時中表示,邊境檢疫方案已近定案,如再多次修改,反讓防疫工作混亂,不會取消「7+7」方案。而今Onicron已兵臨城下,黃高彬表示,以國內過去及早抓出陽性個案並加以匡列的經驗,能有效圍堵Delta,因此這次面對Omicron變異株,應該也能擋下。至於春節方案,因為檢疫加起來也是14天,應無調整必要。但他強調,最重要的還是居家檢疫時民眾的防疫遵從度,落實一人一戶、不聚會等防疫措施。另外,由於Omicron傳染力上升,且症狀輕微不易揪出感染者,他也建議可將返家時的家用快篩檢疫改為PCR篩檢,才能及早抓到感染者。而對於有專家建議面對Omicron,國內的第三劑疫苗應縮短間隔從五個月改為三個月。黃高彬也表示,以台灣目前只有零星的境外移入個案來說,還沒有需要縮短第三劑的接種間隔。但若是未來境外移入個案有八成以上都是Omicron、數量明顯增加,表示Omicron造成的突破性感染嚴重且在世界上傳播快速,就需要盡快調整第三劑的接種策略。
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2021-12-10 新冠肺炎.預防自保
若這兩、三天有不明病例 柯文哲:燈節、跨年要關掉
中研院南港P3實驗室女研究員確診,足跡在雙北市,35天本土加零破功,台北市長柯文哲上午舉行防疫記者會指出,如果這兩、三天有不明病例,台北燈節、跨年和一些促銷活動,都要關掉。柯文哲說,現在全台灣有處理新冠肺炎的P3實驗室,有在做新冠肺炎病毒的,都要檢查一遍,人員疫苗要全打滿,甚至要測抗體。這種處理危險病毒的單位,人員要檢查一遍,這案例如果在11月26日有症狀馬上做PCR,現在就不需要在這開記者會,過去14天的足跡不得了,整個台北市掃到一半,所以有在做新冠肺炎的實驗室,人員的訓練、 SOP都要做到。柯文哲指出,該案例這14天,在台北市趴趴走,民眾凡是這期間有頭痛、發燒、流鼻水、嗅覺喪失的症狀,就去醫院急診室看病,有必要時做PCR,北市已經公布一大堆足跡。至於北市七個篩檢站,原本是早上作業,從今天開始整天早上下午都作業,沒有名額限制,有需要就做,篩檢量擴大。柯文哲說,快進入年底,活動相當多,有台北燈節、跨年,還有西門町的促銷活動,很多在辦,他覺得新常態的精神,是有多少證據、做多少事,把SOP定好,如果這兩、三天有出現不明病例,這些活動要關掉。 柯文哲說,現在是假設要舉辦,但出現新的證據,要減量就減量,廠商損失再用保險機制來處理。
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2021-12-10 新冠肺炎.預防自保
影/疫情再爆…五大活動新北周末展開 侯友宜:隨時滾動調整
時值跨年前夕,日前疫情趨緩,全台各地陸續展開活動,新北市也將在明天舉行耶誕演唱會、鶯歌嘉年華、貢寮鮑展售等五大活動,預期將吸引不少民眾聚集,而面對新北市疫情再度爆發,新北市府也嚴陣以待,新北市長侯友宜表示,將隨PCR檢測結果,隨時滾動式調整。11月疫情趨緩之後,民眾迫不及待出門透氣,新北市府也舉辦各式各樣活動讓民眾解悶,本周末連續兩天新北市將舉辦包括耶誕城演唱會、坪林好茶市集、貢寮鮑展售會、鶯歌嘉年華、各地圖書館也舉行耶誕趴、故事屋等活動,各式活動將吸引人潮參與,但疫情再度爆發,活動可能到波及。新北市長侯友宜今對此表示,現階段大型活動以耶誕城人潮最多,民眾飲食需求要到指定區域、全程佩戴口罩、採取最嚴格標準守住疫情,他說,活動將隨著PCR採檢結果必須要持續觀察,隨時滾動式調整。
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2021-12-09 新冠肺炎.預防自保
國內入境檢疫旅客注意! 資料備齊、通關流程SOP公布
國內入境檢疫旅客注意!中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示,因應國際疫情變化難測、新興變異株頻傳,提醒入境國人要按照不同的三種方案,準備入境資料,且計算方式要推算正確,確診邊境檢疫安全。自2021年12月14日起,調整「3日內」PCR報告日,為啟程地表定航班時間往前推3個「日曆日」計算,不排除當地國定假日、例假日,請旅客搭機前務必確認PCR檢驗報告符合規範。指揮中心指出,春節檢疫措施專案將於12月14日上路,預期將湧現返鄉人潮,提醒12月14日至明年2月14日期間自國外返台旅客,必須瞭解及配合以下三步驟,事先做好檢疫,返台將更簡易:第一步、事前,應準備資料:旅客請依照選擇的春節檢疫方案A、方案B、方案C等,分別備妥資料。方案A:入住防疫旅宿完成檢疫期14天及接續自主健康管理7天方案B:10天入住防疫旅宿+4天在家居家檢疫+7天自主健康管理方案C:7天自費入住集中檢疫所或防疫旅宿+7天在家居家檢疫+7天自主健康管理)備妥相關資料及可上網的個人手機;其中無論選擇哪個方案,全部旅客均需準備「搭機前三日內COVID-19病毒核酸(PCR)檢驗報告」和「防疫旅宿訂房證明(全部旅客)」;如為選擇方案C者,須增加準備「完整疫苗接種證明」。此外,若為選擇方案B/方案C旅客,且於隔離檢疫最後4天/7天需返家,並符合以一人一室方式進行在家檢疫者(同住家人須已完整COVID-19疫苗接種且滿14天),應事前取得同戶內同住家人之姓名、身分證字號、電話等個人資訊,以利線上申報。第二步、搭機前,應完成線上申報:旅客請於航班抵臺前48小時內至「入境檢疫系統」( https://hdhq.mohw.gov.tw/ )完成線上申報,於國外機場報到(check-in)時,出示已完成線上申報之「啟程地申報證明」手機畫面,並隨身攜帶前述證明文件,以供航空公司進行搭機前檢視作業。第三步、抵台時,應依現場引導順利通關:旅客下機後,請打開手機確認收到簡訊,於機場通關時依序出示線上檢疫憑證及前述證明文件;於完成證照查驗及提領行李,再取快篩試劑(選擇方案A、方案C者)、並配合深喉唾液採檢後,儘速搭乘防疫車輛前往檢疫地點,完成14天檢疫。指揮中心強調,邊境管制為防範COVID-19疫情的重要關鍵,交通主管機關已通知各航空公司應主動通知訂票旅客配合上述規定及落實外站檢視把關;也籲請入境旅客務必配合上述規範及相關檢疫措施,共同維護國內防疫安全。
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2021-12-09 新冠肺炎.COVID-19疫苗
擴大強制接種對象 但無罰則
中央疫情指揮中心日前宣布,明年元旦起廿四場域人員須完成二劑疫苗施打,昨天宣布擴大強制接種對象,包括第一、二、三、七類人員及殯葬業、矯正機關人員,未完成施打將要求限期改善,但沒打也無法可罰,也不會禁止工作。指揮中心副指揮官陳宗彥表示,一、二、三、七類人員包含警察、海巡、保母、外送員等,因常接觸不特定對象,才會要求明年元旦起必須強制打滿兩劑,或具備解隔通知書、三日內抗原快篩證明,如因個人及醫師評估無法施打者,每周要快篩或PCR一次。不過,前疾管局長蘇益仁認為,強制施打對象應該為一、五、八、九類人員等長者、機構住民,目標應放在「避免重症率」而不是「衝高接種率」。他說,年輕人目前施打率突破八成,比老年人七成更多,指揮中心「資源用錯地方」。蘇益仁指出,禮券催打方案奏效,但此時推出實在太晚了;他希望別只是叫人出來打,因為許多足不出戶長者仍沒打,建議比照歐美成立「醫護隊」,或請鄰里長、家庭醫師出面說服接種,只要長者在任何時刻表明有意接種,直接到府打針。疫苗送禮券、禮品拉升打氣的策略奏效,十二月九日到期的一點五萬劑莫德納全數接種完畢;指揮中心表示,北車接種站五日開打以來累計接種五六二三人次,因接種踴躍,將延長服務至十二日;十二日前每日下午一時至晚上八時,不限本國、外國籍人士都可接種,無須預約、隨到隨打,完成接種者可獲一份禮物。由於仍有四萬劑莫德納在十二日到期,各縣市政府也加開莫德納疫苗接種站,並提共禮券等好禮。北市府今起三天在花博爭艷館設專區隨到隨打;新北市府在耶誕城、板橋車站、全聯、IKEA、家樂福及大遠百等賣場設八個接種站;桃園在火車站等地隨到隨打。台南、台中等地也加開接種站。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
第1至3類、7類快接種2劑新冠疫苗! 明年元旦起新制上路
中央流行疫情指揮中心今日表示,因應國際疫情和Omicron新型變異株威脅,明年元旦起包含中央政府等場域、醫護人員、高風險人員等,共第一、二、三、七類對象,還有矯正機關及殯葬工作者都要接種滿二劑疫苗。副指揮官陳宗彥表示,關於舉列人員,因會常常接觸不特定對象,希望完成接種兩劑疫苗滿十四天,或是成為確診個案者,應保持三個月內衛生主管機關解除隔離書,得以暫免施打,或醫師有證明不適合接種證明等,若兩者皆無,務必明年元旦起前完成兩劑接種。原則如下:一、上述中央各部會及地方政府權管場所場域工作人員/從業人員皆應接種COVID-19疫苗2劑且滿14天(最晚應於110年12月17日前接種第2劑疫苗);新進人員於首次服務前,倘未完整接種2劑疫苗且滿14天,應提供自費3日內抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性證明。二、倘人員曾為COVID-19確診個案,且持有3個月內由衛生機關開立之解除隔離通知書者,可暫免檢具COVID-19疫苗接種證明,惟應於解除隔離滿3個月後,儘速完整接種COVID-19疫苗,新進人員並應於首次服務前,提供自費3日內PCR檢驗陰性證明。三、倘人員經醫師評估且開立不建議施打COVID-19疫苗證明或個人因素無法施打者,須每週1次自費抗原快篩(含家用快篩)或PCR檢驗陰性後,始得提供服務,新進人員並應於首次服務前,增加1次自費3日內PCR檢驗陰性證明。指揮中心說,為確保相關場所場域人員自111年1月1日起皆能符合上開規範,各相關部會及地方政府將加強督導,請相關場所場域鼓勵未完整COVID-19疫苗接種之工作人員及從業人員,儘速於110年12月17日前完整接種2劑疫苗。
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2021-12-08 新冠肺炎.專家觀點
本土新冠病例清零有必要 專家:避免重演5月本土疫情
近兩年全球飽受新冠肺炎威脅,目前又有Omicron變異株肆虐,但台灣民眾落實防疫措施,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中昨天宣布,「本土病例清零」。專家表示,台灣一定要追求本土病例清零,否則會重演今年5月本土疫情,對經濟、生活造成重大影響。指揮中心專家小組諮詢委員李秉穎今天接受廣播節目「新聞放鞭炮」專訪,暢談台灣新冠威脅及疫苗接種混打最新進展與解答。李秉穎指出,台灣一定要追求清零,否則會重演今年5月,當新冠病毒1傳3、3傳9,很快就會爆發數千人染疫的疫情,並引爆數百人或數千人死亡,進而回歸嚴格防疫,如餐廳不可內用、關閉大型場所等,將嚴重影響大家的生活,因此必須清零,才能減輕疫情對經濟、生活的影響。「現在台灣本土疫情,真的是清零。」李秉穎表示,台灣1個多月來沒有本土病例,尤其是新冠病毒傳染力強,如果沒有清零,一定會在某個時間點爆出數十人或數百人的確診病例,醫療機構也一定會立即警覺,但於嚴格篩檢下,卻未看到病例,顯示本土社區沒有病毒存在。還是要注意隨時有境外病毒入侵的機會外界質疑,一名自尼加拉瓜10月底返台的60多歲男性,於再次出國前篩檢確診,核酸檢驗(PCR)Ct值為40,被指揮中心列為境外移入,但會不會是在本土感染,但因追求本土清零下而被忽視。李秉穎說,現在已無法追蹤該名患者的感染地點,但其居住的防疫旅館並未出現其他案例,因此在防疫旅館染疫的機會很小,可以說是幾乎沒有;況且,許多染疫患者PCR陽性可以持續3、4個月,所以這是很常見的事,也就是說,入境時沒有檢驗確診,但於出境時被檢出,不表示台灣有本土病情,還是以在境外感染的機會最大。
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2021-12-08 新冠肺炎.COVID-19疫苗
Omicron快篩篩不出?第三劑能應付?台大醫解答
世界各國對剛出現的變種病毒「Omicron」積極應對,不少人擔心的是,現行的PCR與快篩試劑,是否無法辨認Omicron?台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示,Omicron不影響現在的快篩準確性。Omicron有32個位點出現變異 抗原快篩與PCR都可檢測新冠感染者有許多為無症狀感染者,家用快篩便成為防疫利器之一。不過Omicron有32個位點出現變異,各界憂心現有的快篩試劑,會發生篩檢不到的「偽陰性」情況。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,Omicron突變發生在S蛋白上,不在N蛋白上。而現行PCR非針對經常突變的S蛋白檢查,因此抗原快篩與PCR都可檢測Omicron;少數國家的快篩是採用S蛋白做標的,有可能檢測不準確,但台灣沒用到。李建璋表示,Omicron突變地方在S蛋白,但現有的快篩試劑,是檢測不易突變的N蛋白,所以不會影響準確性。另外針對Omicron,從現行資訊與學理判斷,該病毒株R0值頗高,但重症率還不確定,目前南非傳來的資訊顯示多是輕症。如日後確定病毒傳染力強,且感染者多為無症狀,建議自備快篩試劑做檢驗。有呼吸道症狀,又有接觸史 應做快篩至於何時該使用快篩?李建璋表示,如有呼吸道症狀,又有接觸史,就可以做快篩。如出現兩條線的陽性反應,就將試劑用夾鏈袋包好,打1922依照指示就醫,並帶著包妥的快篩試劑。李建璋提醒民眾「防疫三寶」:按時接種疫苗、出外戴好口罩、有需要就快篩。現行的疫苗多透過S抗體保護,可能對Omicron保護力不高,但疫苗主要是防範重症與死亡,不可輕忽。至於各界熱烈討論的第三劑疫苗能否應付Omicron,需要從更多的文獻做佐證。(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)延伸閱讀: ·新冠病毒核酸檢測、抗原檢測哪個準確? 專家解答 ·居家快篩試劑擔心測出偽陰性、偽陽性怎辦? 醫揭「挑選原則&使用注意事項」
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
強迫24職類打疫苗?陳時中:不是強迫,是要求
中央流行疫情指揮中心昨宣布要求分屬教育部、經濟部、勞動部及衛福部主管的24個職類,明年元旦前需完整接種兩劑疫苗滿14天,否則要每周一次「自費」快篩或PCR檢測,影響層面廣大。面對外界認為此舉有「強迫打疫苗」之虞,指揮中心指揮官陳時中強調「沒有強迫,是要求」,是「對自己好」,關乎社會安全的事,大家都要盡一份責任,「保護自己就不會增加社會醫療負擔」。如果明年1月1日前必須完整接種兩劑滿14天的24職類人員,來不及在12月17日前接種第二劑,是否開罰?陳時中表示,「沒有強迫,是要求」,打疫苗是「對自己好」,如果不能打,就用檢驗取代。陳時中強調,打疫苗是關乎整體社會安全的事情,大家都要盡一份責任,越多人打越好。主要是保護自己,「保護自己就不會增加社會醫療負擔」,對於社會防疫有好處,但對自己好處最大。陳時中表示,指揮中心的立場就是施打率要拉高,所以也祭出了多元的接種站點及相關優惠,就是要讓以前不方便而想打的人都有機會。不能因為看到預約率低,就「放著讓它繼續低」,而是要設計更多樣性的方法,刺激民眾提高施打意願。
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2021-12-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
不只24場域人員強制接種? 陳時中:正在整理其他業者
隨新冠肺炎變異株陸續出現,指揮中心昨天宣布,明年元旦起將針對教育部、經濟部、勞動部及衛生福利部四部會管理的多項場所,如學校、補習班、KTV、長照據點等的從業人員,強制要求接種滿兩劑疫苗才可上工。指揮官陳時中表示,另也在整理其他相關場域或行業,若需符合接種規定者,這兩天也會公布。陳時中今天重申包括,教育部管理的高級中等以下學校及幼兒園、兒童課後照顧服務中心、社區大學、短期補習班、樂齡學習中心、競技及休閒運動場館業、游泳池、高級中等以下學校表演藝術類團隊練習。經濟部管理的錄影節目帶播映場所、電子遊戲場、資訊休閒營業場所、視聽歌唱場所、桌遊及麻將休閒館、歌廳、舞廳等八大場所、大型餐宴、婚宴場所、美容美體業、會議及展覽場館。勞動部管理的職業訓練場所,以及衛福部管理的托嬰中心、多元預防社區式活動、社區型衛生福利機構、失智社區服務據點、親子館以及民俗調理業等。上述所有工作和從業人員皆應接種新冠肺炎疫苗兩劑且滿14天。復業及新進人員於首次服務前,應同時提供自費三日內抗原快篩、居家快篩或PCR檢驗陰性證明。若經醫師評估且開立不建議施打疫苗證明者,於首次服務前,應提供自費三日內PCR檢驗陰性證明,之後須每周自費篩檢一次,檢驗陰性後才能提供服務。陳時中表示,因新制於元旦上路,回推十四天希望民眾在12月17日前完成接種兩劑疫苗。