2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
搜尋
PCR
共找到
1796
筆 文章
-
![]()
-
![]()
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
疫情趨緩 澎湖14日起暫停入境快篩
國內疫情趨緩，澎湖縣長賴峰偉今天宣布，14日起暫停機場、港埠及漁船入境快篩；未來若疫情升溫，將適時重啟入境快篩措施。至於醫護量能將全力投入第2劑疫苗施打。澎湖縣政府表示，國內COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情逐漸緩和，自9月30日起迄今有13天無增加本土案例，目前澎湖疫苗接種第1劑涵蓋率已達成常住人口91%、第2劑涵蓋率41%。賴峰偉決定明天起澎湖暫停海空運旅客、漁船入境快篩。在暫停入境快篩後，澎湖醫護量能及行政人力將投入第2劑疫苗施打，提升疫苗2劑涵蓋率，以及流感疫苗接種作業。澎湖縣政府表示，三軍總醫院澎湖分院及部立澎湖醫院仍提供採檢服務，另於二、三級離島的七美、望安、將軍、鳥嶼、吉貝衛生所設置社區採檢點，提供民眾快速篩檢服務，如經評估有風險民眾可前往篩檢。依澎湖縣政府衛生局數據，澎湖機場及港口快篩站自9月10日重新啟動，截至10月12日止，機場、港埠篩檢站共篩檢1萬1653人次，其中機場入境旅客7121人次、港埠入境旅客4532人次；快篩陽性計5人次，後經核酸檢驗（PCR）複驗結果均為陰性。另外，漁船至台灣交易漁獲返澎後，船上人員一律接受篩檢，截至12日止累積篩檢人數107人，全數檢測皆為陰性。
-
![]()
2021-10-14 新冠肺炎.預防自保
金門宣布機場快篩站完成階段性任務 明起暫停快篩
國內新冠肺炎疫情趨緩，加上疫苗全國第一劑的覆蓋率也逐漸提昇，金門疫苗第一劑之覆蓋率已邁向8成，金門縣府今天宣布與澎湖縣、連江縣同步自10月14日起「暫停」金門機場到站快篩，若未來疫情升溫，將適時重啟到站快篩作業。金門縣長楊鎮浯表示，經與澎湖縣、連江縣共同研商，考量國內雖維持在第二級疫情警戒，但目前疫情已呈趨緩，中央陸續放寛各項防疫措施。至於有關本土個案疫情，雖於10月9日及11日本土個案分別有1例，但經中央流行疫情指揮中心研判應是屬於舊案，故應可連續14天零新案確診。且全國第一劑之覆蓋率已漸上昇，在金門機場之篩檢數已大幅下降，金門疫苗第一劑之覆蓋率已逐步達8成，機場快篩站完成階段性任務。楊鎮浯感謝過去4個半月來，每位旅客與鄉親能共體時艱，包容這段期間的不便與犧牲，站在愛護金門、保護鄉親的角度，全力配合快篩政策，共同承擔地區防疫，將疫情阻絕於境外。楊鎮浯強調，防疫不能鬆懈，縣府會密切關注疫情發展，未來若疫情升溫，將適時重啟到站快篩作業。金門縣衛生局說明，隨著疫苗普及與群體免疫效果，整體疫情應會朝「流感化」發展，因此未來防疫工作將調整為早期發現、診斷與匡列；據衛生局統計，自5月26日在金門機場設置篩檢站，與分別在10月1日及10月5日放寛免篩條件，截至10月12日到站旅客共計8萬4054人，在台灣端篩檢人數為5萬8865人，於金門端篩檢人數為1萬5117人。其中快篩陽性者計38人，進一步經PCR檢驗後皆為陰性。衛生局表示，在新冠肺炎疫苗接種方面，截至10月12日金門的接種人次為7萬6603人，以常住人口6萬6418人計算(110年8月31日主計總處公布之109年人口及住宅普查結果推算)，第一劑疫苗接種涵蓋率為76.77%、第二劑疫苗接種涵蓋率為38.57%。
-
![]()
2021-10-13 新冠肺炎.預防自保
PCR零陽！柯文哲：若兩周沒確診 考慮是否天天花3百萬
台北市今天本土加零，新增四例境外移入個案。台北市長柯文哲說，從統計數據看過去前三周，一周一個，數量不多，判斷很多都是殘陽復發，研判感染率低。至於七家醫院免費PCR，柯文哲說，現在每天還是有超過一千人做PCR，不過零陽性率，算一算一個人免費PCR要3千元，每天要花300萬，一個月就要花9千萬，若連續兩周都沒有確診，台北市是否每天還要花這3百萬，這要考量看看。柯文哲也說，中央最近有函文到台北市，將來公衛篩檢對象還是要調整，目前是住院及陪病家屬入院時有一次免費PCR，至於目前台北市七家醫院免費PCR名額，一個月要花9千萬，已經這麼久時間，每天做一千個，所以每天是否要花這3百萬，還是要考量成本效益，有個案當然要篩檢，但若連續兩周沒確診，就要考量看看。至於台北市居家隔離人數，現在每天還是有兩百人，柯文哲說，台北市不是沒有確診？為什麼還有這麼多居隔？柯說，因為坐飛機境外移入的個案前後排都要隔離，都要被抓去居家隔離，目前台北市的精準疫調，都在處理入境的確診案例。
-
![]()
2021-10-13 新冠肺炎.專家觀點
降級不戴口罩？ 李秉穎：3、4年後新冠輕症化才有機會
台灣疫情穩定，本土案例近期皆在個位數游移。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中曾表示「清零」是他的目標，不推崇與病毒共存，因與病毒「共存」就可能「共亡」。台大兒童醫院小兒部醫師李秉穎表示，他支持「清零不共存」想法，疫苗不具絕對保護力，無症狀也會傳播，相較起來反而更傷經濟。口罩直到新冠病毒輕症化前都不該拿下來，他推估至少再等3、4年才有機會輕症化，屆時再來談與病毒共存。李秉穎今接受周玉蔻主持廣播節目「新聞放鞭炮」專訪。李秉穎表示，許多專家都提倡疫苗覆蓋率破六到七成，可以達到群體免疫，當R值小於1時，病毒傳播強度變差，久而久之病毒就會消失。但這項模組推估，忽略的三大問題，新冠疫苗不是百分百有效、新冠病毒會變異、打完疫苗即使無症狀仍具傳播力。李秉穎表示，國外針對接種AZ疫苗後，頻繁檢測PCR，發現有一部分仍屬於無症狀感染者，這群無症狀感染者僅有「15％」的機率接觸確診者後不會帶病毒，等於其餘85％接種完整疫苗後成為無症狀感染者，還是會帶著病毒傳播給他人，只要傳給社會中大約20％到30％堅持不打疫苗者，就會增加死亡風險。因此保持社區內乾淨，確實是政府該走的目標。李秉穎解釋，以Delta病毒為例，一位感染者可以一次傳三個，三再傳變九，只要幾周就能達到千人感染。依照國外的研究，每次群聚感染事件爆發，其中約有20％會演變成重症，2%到4％死亡，醫療體系馬上會看見異常。李秉穎表示，台灣目前積極提高疫苗覆蓋率，但是若僅依循覆蓋率就決定全面開放，從其他國家的案例來看，疫情將再次爆發，並嚴重威脅國家經濟發展。台灣近期的GDP排名又再次上修，他說，如果台灣現在仍處於各縣市群聚事件零星爆發的階段，其他國家會對台灣免除檢疫措施嗎？國內還有機會正常運作嗎？現階段與病毒共存，反而對國內的經濟影響更大。從2009年H1N1新型流感的經驗來看，李秉穎表示，一開始爆發的前幾年，每年台灣都有幾百人因新型流感重症而死亡，對於人類極具威脅，但隨著疫苗的施打、人類免疫系統不斷中和病毒，經歷好幾年的變化，H1N1新型流感已經變舊型流感，對人類而言逐步輕症化，直到近4年、5年才與H1N1和平共存。李秉穎表示，新冠病毒也漸漸有這樣的趨勢，國外研究武漢株與Delta株感染後產生的症狀，武漢株以發燒、咳嗽為主，咳嗽症狀表示是下呼吸道感染，到了Delta株大多是流鼻水、頭痛，顯示已經變成上呼吸道感染，有走向「輕症」的道路。李秉穎表示，新冠疫苗覆蓋率遠高過其他疾病，他相信不用像H1N1等這麼久，推估再等3到4年，新冠病毒才會輕症化，人體的免疫系統才有足夠的力量去制衡它，到時候才有機會共存，脫掉口罩，完全恢復正常生活。
-
![]()
2021-10-12 新冠肺炎.COVID-19疫苗
北市逾3.2萬人預約莫德納第二劑 將分2梯次錯開施打
中央流行疫情指揮中心今公布北市新增2例境外移入，分別來自馬來西亞（案16417）、保加利亞（案16416），入境時間均為今年9月28日，皆持搭機前3內檢驗陰性報告，檢疫期滿前採檢陽性確診；內湖幼稚園染疫教師的接觸者，其中119名PCR採檢均為陰性，僅剩3名還在採檢當中；第11期公費疫苗預約中，而莫德納第二劑接種時程將分為2批錯開施打。北市衛生局說明，針對內湖幼稚園染疫教師案16411，已經匡列採檢122人，119人PCR採檢均為陰性，剩餘3人還在採檢當中，最慢明天中午採檢結果將出爐。有關中央公費疫苗預約部分，第11期有兩種疫苗同步施打，分別為BNT第一劑、AZ第二劑。BNT第一劑施打對象有三類，包含18歲的第九類對象、12至22歲民眾、45歲以上民眾，預約時間從昨早10時至明天中午12點止。AZ第二劑施打對象有二類，分別為18歲以上且7月22日前已接種第一劑者、54歲以上且7月30日已完成第一劑者，預約時間從今早10時至明中午12時止。兩種疫苗同時開打，避免民眾混淆將錯開施打時間，10月15日至18日止，這4天提供BNT第一劑接種服務；10月19日21日，這3天提供AZ第二劑接種服務，符合資格民眾可盡快至北市疫苗預約平台預約。至於莫德納疫苗接種部分，衛生局表示，符合莫德納第二劑接種的北市68歲以上長者及65歲以上原民長者，預約時間到今天中午截止，總計有3萬2645人預約，將安排10月13日至15日、10月22日至23日接種，其中22日及23日接種地點均在花博接種站。
-
![]()
2021-10-12 新冠肺炎.專家觀點
連日確診都舊案？專家籲監測性篩檢
國內昨新增一例本土個案及十例境外移入，無死亡案例。指揮中心發言人莊人祥表示，該本土個案四十多歲女性（案一六四一一），確診時Ct值卅四點九，研判為舊案，已匡列接觸者九十八人。她為幼稚園員工，雖住在新北市，但幼兒園在台北市內湖區，初步研判與新北市群聚幼兒園事件無關。該案服務的幼兒園，即日起停課十四天，預計十月二十三日復課。莊人祥表示，該個案五月下旬有咳嗽症狀，十月九日因其他原因就醫採檢而確診，因七月打過第一劑莫德納，血清檢驗呈IgG陽性，疫苗產生抗體的可能性高，但因N抗體也是陽性，研判應感染過病毒而產生此抗體。連續兩天本土確診者均被認定為舊案，專家提醒，就算是舊案，在社區疫情穩定階段仍須實施監測性篩檢，若發現不尋常個案，才能快速提升防疫層級。昨新增十例境外移入，五男五女，介於十多歲至五十多歲，分自印尼、美國、菲律賓、新加坡及蒙古入境，入境日介於九月廿六日至十月九日。其中九例接種過疫苗，僅有七例為突破性感染，包括自印尼入境兩位個案接種科興疫苗、一名自菲律賓入境個案接種ＡＺ疫苗、一名自菲律賓入境的個案及一名自美國入境個案接種ＢＮＴ疫苗，從蒙古入境的兩名個案則曾接種過國藥疫苗。疫情風險逐日降低，部分場所並未落實防疫措施。莊人祥說，實聯制、體溫量測等防疫措施將持續下去，希望店家及民眾都能配合。此外，打過二劑莫德納仍突破性感染、基因定序為Delta變種病毒的華航女副機師個案一六三七七，小孩就讀的北市國小預防性停課，匡列的九名密切接觸者及擴大採檢的一四九人，ＰＣＲ採檢結果均為陰性，已解除隔離，今天可復課。
-
![]()
2021-10-11 新冠肺炎.專家觀點
衝疫苗、搶藥還不夠 專家：與疫共存的最大心結是3+11
新加坡宣布擴大「疫苗接種者旅遊通道」適用範圍，從現行的德國及汶萊，增列美、加、丹麥、法、義、荷、西、英，南韓，上述11國完整接種兩劑疫苗者，出入境做兩次PCR可免隔離。國內專家建議，台灣兩劑疫苗覆蓋率達到六成甚至七成、備足抗病毒藥時，也可考慮比照國際放寬邊境。不過，目前要邁向與病毒共存的最大問題，恐在指揮中心能否解開「3+11」心結，並凝聚社會共識。南台科大講座教授、前疾管局局長蘇益仁表示，新加坡跟著英國的腳步，以科學精神務實面對疫情「流感化」。期盼指揮中心走出「3+11」的陰影，帶領社會大眾調整心態，跨越從「清零」到「流感化」的鴻溝。若能在今年底或明年初達成「兩劑覆蓋率八成」的國際共識標準、買足抗病毒藥物，台灣也能漸開邊境、重回正常生活。蘇益仁表示，全世界都在疫苗覆蓋率強化下，宣布朝向流感化的防疫政策。新加坡和英國就是代表，因為疫苗完整覆蓋率都已超過八成，突破感染都是輕症，死亡主要為少數不願接種疫苗的年長者。蘇益仁分析，相較於其他國家從「有疫情」進入「流感化」，台灣要從「沒疫情」跨越到「流感化」，確實難度更高，且最大關鍵是指揮中心要走出「3+11」的陰影，並與社會大眾及在野黨達成共識。他也提醒必須做到五件事，才能一步一步走向與病毒共存的正常生活。首先是新冠疫苗覆蓋率至少要達到一劑八成，兩劑六成，且高危險族群必要時施打加強劑。再者必須儲備足量的抗病毒藥物，秋冬之後才能透過快篩和抗病毒藥物這兩項利器，有效分流並治療流感和新冠肺炎的病人。達成上述前提後，邊境可考慮比照國際作法放寬商務和旅遊，境內可降級但維持戴口罩，並以疫苗或檢測作為參與群聚的通行證；同時要維持檢測及醫療分艙分流的量能。台灣現行規定，旅客須持登機前三日內陰性證明，入境後在防疫旅館或集中檢疫所隔離14天，再加上自主健康管理7天，上述21天期間共要做兩次PCR、一次家用快篩。台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙表示，邊境防疫最重要的基礎是檢測，主要目的是防堵高病毒量的隱性感染，而居家快篩正是能辨識高病毒量的好工具。陳秀熙建議，台灣兩劑疫苗覆蓋率達到七成才能考慮放寬邊境，可依照接種疫苗的程度，分成兩條路徑。已接種兩劑疫苗的旅客，入境後還要做一次居家快篩，陰性者可放行；尚未完整接種的旅客，則要提供出入境共兩次PCR陰性證明，再加上每周一次家用快篩、連做兩周。至於境內，陳秀熙表示，要完全不戴口罩、不遵守社交距離，兩劑疫苗覆蓋率至少要達到九成。達到七成覆蓋率可考慮開放某些行業或群聚場合不戴口罩或不遵守社交距離，但前提是必須加上檢測。
-
![]()
2021-10-10 新聞.元氣新聞
健保快易通下載數破700萬 8成3民眾願供個資給產業用
口罩實名制、虛擬健保卡、健康存摺等，讓健保快易通APP下載人數破700萬人。健保龐大的就醫資料，目前僅供學術申請使用，未開放給產業界。不過，透過APP調查國人資訊開放使用的意見，有91.8％支持提供學術研究使用，85.3％表達願意提供產業利用。健保署也優化其APP，自9月1日推出「健康存摺嚐鮮版」，同時也希望民眾能填寫回饋問卷，助後續提升服務品質。健保26年來累積龐大的國人就醫資料庫，大數據運用為各界所關心，為尋求各界對健保資料運用建議的平衡點，健保署於健康存摺內建置「健保資訊運用及共享」問卷調查專區。據調查結果，研議健保資料二次利用的自主權處理方向，並作為後續健保資料開放對外溝通之參考。自110年7月10日至10月8日上午為止，共8萬2016人填答。初步調查結果顯示，加密處理後的健保資料，有91.8%的民眾表達支持提供學術研究使用，並有81%的民眾填寫「個人資料利用告知同意書」；85.3%的民眾表達支持提供產業利用，並有83.2%的民眾填寫「個人資料利用告知同意書」。因應雙十連假，調查期限延長至10月19日。健保快易通APP幫助在疫情期間，以科技協助防疫，如在健保快易通APP中的健康存摺，建置「COVID-19疫苗接種/病毒檢測結果」功能，便利民眾查詢疫苗接種紀錄、快篩及PCR檢測結果等。健保署署長李伯璋表示，健保署以永續經營精神持續改革，透過資通訊科技並運用健保資料大數據，開發整合性服務進行數位轉型，期待各界一起努力，守護國人健康。
-
![]()
2021-10-07 新冠肺炎.專家觀點
副機師染疫「5+9」擋不住Delta！專家：應提高篩檢頻率
國內40多歲國籍航空女副機師染疫，且確診為Delta變異株，過去曾經派飛新加坡及美國安哥拉治市，還有接觸兩位同住兒童，憂有社區感染風險。台北市副市長黃珊珊表示，航空機組員經常短程、長程混飛，「5+9」政策根本無法抵擋Delta。專家認為，「5+9」本來就沒辦法擋住病毒，不如提高篩檢頻率，盡早匡列就能將擴散風險較低。女副機師被列為境外移入個案，其兩名孩子所就讀的學校昨日宣布停課一日，今早北市也宣布匡列1百多人PCR篩檢皆為陰性。台大感染科前醫師孔祥琪指出，「5+9」本來就沒辦法擋住病毒，除非全部機組員返台都關14天絕對萬無一失，但以機組員的身心、航空公司人力、貨運等經濟壓力根本不可能。他說，與其糾結在「5+9」措施，不如下重本提高PCR的篩檢頻率，原先篩檢數從第5日、第9日、第14日，共三次篩檢，提高每2至3天就篩檢一次，只要能夠盡早篩檢出來，且立即匡列，無論派飛短程、長程，進到社區的風險都會降低。尤其此次女副機師在發病第9日就篩檢出陽性確診，有外界質疑「不該讓機組員在加強版管理期間，與家人接觸」，孔祥琪指出，這樣的作法是獵巫且不太人道，他認為該案在10月6日發病後揪出，抓到的時間算早，應該還沒傳到社區，應給機組員一點空間跟家人相處，但可加強篩檢頻率。另外指揮中心仍在調查，該名女副機師是在派飛美國安哥拉治市，或新加坡期間染疫，對於長程、短程混飛的風險。他表示，依照發病日推算，無論是在哪一個航程都有可能感染，只要是現職的航空機組員都會有感染風險，應該盡早察覺、匡列更為重要。
-
![]()
2021-10-07 新冠肺炎.預防自保
確診機師2小孩遭匡列 北市114人預防性停課5天
一名40多歲女性副機師今天確診COVID-19，台北市政府表示，她的2個小孩遭匡列，分別就讀2所國小，114名師生列加強版自主健康管理、預防性停課5天，並安排採檢。台北市長柯文哲今天在台北市COVID-19（2019冠狀病毒疾病）防疫因應記者會上表示，台北市今天有1例境外移入個案，是1名女性機師，她曾接種過2劑莫德納疫苗，5日PCR為陽性、CT值33，今天再驗一次，CT值變成22。柯文哲指出，這表示她體內的病毒量在上升，且抗體檢測結果顯示為新的感染，所以要強調，就算打過疫苗，仍不保證不會感染，且感染了還是可能傳染給別人；接種過疫苗只是比較不容易被感染，就算被感染了也比較不會死掉。柯文哲表示，這名個案與2個小孩同住，為了上才藝班，小孩子分別就讀大安區及文山區的國小，由於不知道這名個案是否感染Delta變異株，因此小孩子的同班同學將先預防性停課5天。台北市副市長黃珊珊補充，這名個案的2個小孩分別就讀二年級與三年級，在4日、5日有到學校上課，共114人列加強版自主健康管理，包含大安區某小學的同班同學、課後班及老師43人，文山區某小學的同班同學、社團、課後班及老師57人，還有補習班14人。黃珊珊表示，因為這名個案是新案，所以市府態度比較慎重、視同Delta處理，這114人將預防性停課5天並安排精準疫調、採檢，校園今天已完成清消，下週復課前將再清消一次。媒體詢問，校園用餐隔板是否會跟著餐飲內用鬆綁解封？黃珊珊說，校園用餐並沒有強制一定要使用隔板，不過既然大家都準備了，還是鼓勵使用，至少沒有壞處。
-
![]()
2021-10-07 新冠肺炎.預防自保
北市取消7醫院免費PCR篩檢？ 柯文哲：慢慢減量
台北市政府在7家醫院設置免費PCR門診，替有需求民眾提供篩檢服務，但台北市長柯文哲不斷提到免費PCR檢測經費恐達上百億，如今疫情逐漸趨緩，針對是否取消北市7家醫院免費PCR篩檢，柯文哲今表示，看情況慢慢減量。柯文哲今在防疫記者會上表示，防疫政策是漸進式，這也是從其他國家的經驗而來，過去北市星期一至日上下午都有免費PCR門診，現在縮減成「星期一至六早上」開放篩檢門診，目前就是逐步減量、且戰且走。
-
![]()
2021-10-07 新冠肺炎.預防自保
女機師染疫 北市府匡列師生114人做精準疫調
一名國籍女機師確診，其2名孩子就讀的北市文山區萬芳國小、大安區建安國小今預防性停課篩檢，台北市副市長黃珊珊說明，已經匡列隔離100多位師生及補習班學生，下周二復學；另針對學校營養午餐用餐規定，黃珊珊說，還是鼓勵使用隔板。黃珊珊表示，染疫女機師的4名同住家人今PCR採檢陰性，曾接觸的2名機組人員，10月4日採檢陰性，今天採檢結果尚未出爐，另還有3名接觸者的PCR採檢結果也在等待中。染疫女機師的孩子是一對姐妹，一位是國小2年級，一位是國小3年級，因才藝班的關係，才分別送去文山區及大安區各1間國小就讀。2名孩子於10月4日及5日有前往學校上課，因此北市昨日接獲中央通報後，即刻通知學校並採取預防性停課，停課時間從今天起至10月10日，但適逢國慶連假，因此下周二復課。目前匡列大安區國小同班學生28人、他班3人、教師12人，總計43人，文山區同班學生28人、扯鈴隊8人、課後班學生12人、教師9人，總計57人，另有文理補習班學生12人、老師2人，總計14人。總計共匡列114人進行加強版自主健康管理，並陸續通知今日進行採檢，停課師生採線上教學，兩校均已做過演練，且盤點過足夠載具。針對教育部日前發文給教育局，表示將比照餐飲業鬆綁規定，學生用餐不用隔板跟1.5公尺距離，黃珊珊表示，北市沒有強制要不要用，但還是鼓勵大家可以使用，反正沒有壞處。另外，資深媒體人周玉蔻批評柯文哲，差點害+0破功，柯文哲僅說，這起事件北市很機警攔下及解決，應該算是很成功的攔截。
-
![]()
2021-10-06 新冠肺炎.預防自保
確診女副機師為首例機組員莫德納突破性感染 華航：在外站嚴守防疫
中華航空一名女性副機師確診，兩名孩子就讀的學校也停課篩檢。指揮中心今表示，為國籍航空機組員首例莫德納的突破性感染。對此，華航表示，經調查該機師在外站都嚴格遵守防疫規定，同機組員篩檢皆為陰性。華航說，該名副機師執行完長程線貨機任務後，遵照「機組人員防疫健康管控措施作業原則」規定，於防疫旅館完成5天居家檢疫，居檢後PCR檢驗為陰性，繼續進行加強版自主健康管理，10月5日依規定再次篩檢驗出陽性，衛生單位已安排送醫，公司全力配合疫調及人員匡列，同機組員目前篩檢皆為陰性。華航說，初步調查，該位機師在外站都嚴格遵守防疫規定，返台居隔完成後，也落實加強自主健康管理。華航說，該位機師已完成兩劑疫苗接種，並經檢驗確認有抗體。公司已再次提醒所有機組員，病毒無所不在，務必做好個人防護及隨時注意清潔消毒，也懇請社會大眾支持與鼓勵堅守崗位並嚴遵防疫規範的機組員及其家人。
-
![]()
2021-10-04 新冠肺炎.周邊故事
因公染疫難證明／熱區職場群聚 職業病認定路迢迢
今年五月中是本土疫情最嚴峻的時期，64歲的外包清潔員林媽媽在疫情熱區「捷運龍山寺站」服務。當時有疑似個案整天在站內逗留，幾天後該站至少五名員工確診，他們若成功申請認定為職業病，可望獲得勞保傷病、失能等給付。但林媽媽的家人在資料搜集階段就被各單位踢皮球，虛弱的林媽媽等不到屬於自己的公道和權益，在出院近兩周時辭世。林媽媽5月17日在龍山寺捷運站掃廁所，那天有個阿伯發燒無法進站卻持續逗留，過程也曾忍不住嘔吐，卻拒絕就醫。站內保全整天透過無線電通報阿伯位置，足跡遍布全站，包括電梯。晚上十時員警帶離阿伯，站長廣播要林媽媽支援清消，她關在密閉電梯裡好一陣子，才整個消毒乾淨。5月21日，林媽媽聽到同事議論，緊盯發燒阿伯的保全發燒了，其他站務人員也請病假。林媽媽雖無症狀，已心生警覺，隔天主動去剝皮寮篩檢站快篩，結果陽性。北市府5月25日公布此站已有五人群聚感染，包括清潔員、站務員、派遣員、保全。有自體免疫病史的林媽媽被安置在防疫旅館，一周後開始缺氧，被送進台大醫院加護病房，遠嫁南部的女兒收到病危通知。一個半月後林媽媽脫離險境，但肺損傷後遺症讓她氣喘吁吁，行動力大不如前；9月中出院時能扶拐杖走短距離，在女兒家休養卻持續虛弱，9月底辭世。林媽媽的女兒說，公司拒絕在勞保傷病給付申請書上蓋章，不斷強調得「確定感染源」才能申請。平民百姓該怎麼自證感染源？林小姐先打電話到萬華健康中心，然後一路被踢皮球到1922、衛生局、防災中心、捷運局、勞檢處，全都說「沒有資料、無法協助」。林小姐無奈地說，沒想到搜集資料這麼難，為了媽媽的權益所以沒有放棄，但媽媽卻忽然走了，令她悲痛不知所措。台大醫院環境及職業醫學部相關人員表示，原本預計走完整個認定流程要大約兩個半月，沒想到才過半個月，林媽媽就走了，住院醫師聞訊都很難過。醫師還是會搜集資料、撰寫報告，希望幫助家屬順利申請通過職業病認定。勞動部勞保局職業災害給付組組長陳慧敏強調，部分雇主在相關事證尚未明確前可能會拒絕在勞工的給付申請書蓋章，但勞工或其家屬仍可提供相關佐證自行送件，勞保局照樣會依職權啟動行政調查，「絕不會因為雇主沒蓋章，就不受理。」勞工的保險給付權益不會受影響。她表示，以林媽媽的案例來說，家屬可備妥申請書表，敘明工作內容、罹病原因及經過，並提供與確診者接觸資料、診斷證明、PCR檢測結果、衛生主管機關通知匡列文件等相關醫療佐證，至於疫調資料，勞保局可依勞保條例第28條賦予權限，向衛福部疾病管制署調閱。陳慧敏說，只要能就個案事實判斷染疫的因果關係，勞保局就事證採認上會從寬認定。
-
![]()
2021-10-01 該看哪科.感染科
國外研究：打流感疫苗可降低24％確診新冠肺炎機率
近期施打新冠肺炎疫苗外，今也開打流感疫苗，衛福部建議，流感疫苗和新冠疫苗施打間隔7天。根據國外研究，發現流感疫苗可降低24%感染新冠肺炎風險，亦可降低其他疾病及重症風險，台灣家庭醫學醫學會呼籲，民眾10月初可先預約施打流感疫苗，一周後銜接施打第二劑新冠疫苗，補足疫苗空窗期，並提高自我防護力，減少感染重症風險。流感疫苗今年共632萬8250劑，公費採二階段接種，10月1日起第一階段對象，包括醫事及衛生防疫相關人員、65歲以上長者、安養、養護、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及所屬工作人員、滿6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦、具有潛在疾病之高風險慢性病人、BMI≧30者與罕見疾病及重大傷病患者、國小至高中(職)/五專一至三年級學生、6個月內嬰兒之父母、幼兒園托育人員及托育機構專業人員、禽畜業及動物防疫相關人員。第二階段為11月15日起開放50歲至64歲50至64歲無高風險慢性病成人。台灣家庭醫學醫學會理事長、台北榮總副院長黃信彰表示，施打疫苗可刺激免疫反應，抗原細胞產生免疫力，新冠肺炎讓民眾更加重視施打疫苗，施打流感疫苗亦可防重症、死亡及家庭社會負擔。國外研究發現，施打流感疫苗可降低新冠肺炎感染率，也可降低新冠肺炎重症及住院率，國外醫療院所也證實這項論點。黃信彰表示，根據密西根健康照護體系分析450萬筆資料，其中2萬7千人在新冠疫情前半年至一年曾施打流感疫苗，經新冠PCR採檢後，發現降低24%感染新冠機率、呼吸衰竭減少48%、住院天數少4天。英國利用基層照護資料庫分析6921個確診新冠病人，發現有打流感疫苗者，確實可以減少15%住院率、減少22%死亡率。台灣家庭醫學醫學會因應新冠疫情做一份問卷調查，發現民眾願意施打疫苗，保護力是第一考量（87.1%），其次是安全性（76.6%），病毒變異性（32.3%），但考量疫苗培養方式的人數卻不到2成（16.1%）。黃信彰說，疫苗製程培養方式的不同是影響疫苗保護力與效力的關鍵因素，問卷結果顯示，只有46%民眾知道流感疫苗製程培養方式，有分雞蛋培養和哺乳類細胞培養，細胞培養疫苗較雞蛋培養疫苗增高10%保護力。近期施打多種疫苗，包括新冠肺炎疫苗AZ、莫德納、BNT及高端4種廠牌，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等。黃信彰說，國外為了避免民眾頻繁到醫療機構，多採取一次性施打，施打部位僅間隔一個銅幣，相較台灣較重視疫苗副作用，擔心同時施打產生交互作用，無法釐清副作用，因此台灣疾管署公告，不同疫苗施打須間隔一周。他建議，民眾若尚未輪到新冠疫苗，可先施打流感疫苗。根據問卷調查，去年流感疫苗施打率僅2成，年齡在35至45歲之間不屬於公費流感疫苗接種、且家中有12歲以下子女的家長，自費施打流感疫苗比例僅20.3%，這群家長年現在尚未施打新冠疫苗。黃信彰表示，台灣目前新冠疫苗第二劑覆蓋率偏低狀況下，流感疫苗的施打更為防疫關鍵，流感疫苗公費自費都應該施打，以提高自我防護力，減少家庭群聚感染和長者感染重症的風險。
-
![]()
2021-09-30 新冠肺炎.預防自保
新北10月1日起開放特殊病房探視 須持篩檢陰性證明
新北市府今天表示，10月1日起，醫院特殊病房開放特定時段，持篩檢陰性證明探視。至於，之前的Delta病毒社區感染事件，板橋某社區B棟將於10月1日接種疫苗。新北市府COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情說明直播下午舉行。市長侯友宜表示，今天新增三重區1例本土病例案16326，為印尼籍女性看護，因轉換雇主，9月28至醫院採檢，呈現核酸檢測（PCR）陽性，Ct值33.9，感染源疫調中。侯友宜說，個案之前採檢過12次，有11次為陰性，依據Ct值顯示，不具有傳染力，但仍匡列雇主、雇主家人等6人居家隔離。隔離者立即採檢，都是PCR陰性。衛生局公布案16326的公共足跡，9月20日、22日、24日、27日，下午6時在三重區下竹圍街統一超商下竹圍門市；26日上午8時至10時，在三重區三和路四段三重幸福市場。侯友宜說，新北目前130人居家隔離，疫情相對穩定。Delta病毒感染社區事件，今天自主健康管理結束，板橋某社區B棟大樓住戶，將於10月1日分2個時段接種疫苗。Delta病毒疫情，從9月6日至今告一段落，算是已經結束。他在說明會中也宣布，中央與地方對防疫管制朝鬆綁開放，新北10月1日起長期照顧機構放寬每次最多3人探視，每次30分鐘。至於醫院的加護、安寧、呼吸照顧、精神科、兒童等病房，及有身心障礙與病況危急者，開放固定時段探視，每次2人。不過，與長照機構一樣，探視者都必須持3天內的快篩或PCR陰性證明。衛生局說，接獲通報，淡水區81歲男性，8月27日接種高端疫苗後作息正常；9月14日心臟痛、心跳加速及呼吸喘，送醫治療並返家，於19日昏迷送醫不治。三峽區通報62歲男性，8月11日接種莫德納（Moderna）疫苗後身體不適、心跳加速、發燒及影響睡眠；8月14日至9月23日多次出現心臟不適，24日症狀加劇就醫，經醫師診斷為疑似心肌梗塞，搶救後不幸死亡。三芝區通報91歲男性，有慢性病史，接種疫苗前曾有過心臟衰竭與免疫系統低下，6月15日接種AZ疫苗都作息正常；9月22日出現食慾不振與嚴重腹瀉，緊急就醫，24日上午意識模糊，下午送醫不治。所有3例個案都通報中央流行疫情指揮中心，審議死亡案件是否與疫苗有關。
-
![]()
2021-09-30 新冠肺炎.預防自保
柯文哲：邊境疫苗防疫互為聯動 逐步朝解封方向
國內今新增1例本土確診，為新北個案，台北市長柯文哲今天在防疫記者會中表示，現在防疫分三部分，包括邊境管制、打疫苗、防疫措施，這三個互為連動。柯文哲說，邊境管制還是要嚴格一點，因台灣以外疫情還是蠻嚴重，至於島內，隨著疫苗慢慢打，防疫措施就會慢慢放鬆，打疫苗打越多，解禁的速度就會越來越快，柯也說，看國外經驗，只要一下子放開，常常會失控，所以隨著時間慢慢放，一有問題就會緊縮回來。柯文哲說，台北市昨天居家隔離人數為144人，醫院免費PCR篩檢，昨天有1592人，陽性率零，儘管本土疫情趨緩，不過境外移入人數還是很高，這點還是要非常注意，偶爾社區內還是也有零星個案，不過整體觀察起來，疫情已經趨於穩定，台灣還是會逐步朝向解封方向走。不過柯也說，各行各業還是要調整狀態，也要做好心理準備，雖然可以解封但不能放鬆，進入秋冬季節，萬一疫情再起，我們隨時都會緊縮回來。柯表示，從五月到現在，台北市的防疫體系，比五個月前好太多了，有打過一仗，整個部隊就比較強。
-
![]()
2021-09-25 新冠肺炎.預防自保
鴻海女員工經「唾液快篩機」檢測確診 郭辦：已向食藥署申請EUA
郭台銘辦公室今（24）日代富佳生技轉發確診個案説明指出，由富佳生技開發的唾液PCR快篩機，目前已經向食藥署申請EUA程序進行審核中。本日疫情指揮中心公告，本土確診案例者為參與產品開發的研發工程師，目前該工程師沒有明顯症狀，據政府公告Ct 值約36。中央疫情指揮中心今天表示，鴻海子公司一名20多歲女員工日前快篩呈陽性，經檢驗後確認是確診，列入今天的本土病例。郭辦今天代富佳生技做出以上說明。富佳生技緣於保護員工健康，於疫情期間，免費提供唾液PCR快篩機給員工試用，案者日前因為有輕微感冒症狀，公司提供快篩機給該名員工回家自行檢測，該員工在中秋連假最後一日連續測到陽性結果，隔天公司為求謹慎，請她在進工作場所前再次進行一次快篩機測試，仍然得到陽性結果，因此立即安排至醫院進行PCR 採檢，於今日被指揮中心公告確診。在疫情期間，公司首重保障員工健康，避免染疫，富佳生技在此名染疫工程師唾液PCR快篩得到陽性結果後，已同步啟動內部疫調，把相關六位的接觸者進行隔離檢疫，後續將配合政府依照防疫規定辦理。
-
![]()
2021-09-23 新冠肺炎.COVID-19疫苗
民眾自費抗體檢測放行了！ 機構須符合4大共識則可申請
國內有網友四叉貓及YouTuber施打完疫苗後，紛紛自費到診所進行抗體檢測，此舉也使替民眾檢驗的禾馨診所面臨開罰，抗體民眾應有檢驗抗體「知的權利」，指揮中心也鬆口會與專家進行血清抗體檢驗指引，醫療應變組組長羅一鈞指出，初步已達到四點共識，會開「綠燈」讓民眾檢驗，包含向主管單位提出檢驗及收費標準才能提供該服務。羅一鈞指出，醫事機構可向衛生局提出申請，衛生局審核自費收費標準和執行能力合適後，就可以提供這個服務。相關指引則參考歐美建議，強調「民眾檢測結果，無法完全等同於判斷感染或打過疫苗的保護力高低或有無。」第一，醫療機構除提供服務之外，檢驗前後都要詳細說明方式、結果的意義等，民眾才能正確解讀。第二，是避免民眾染疫後，尋求錯誤檢驗途徑， 所以檢驗前要審慎評估是否有疑似症狀，如TOCC風險，若疑似染疫應該做PCR篩檢，而非抗體檢測。第三，報告要載明是用什麼FDA核可的檢驗試劑及項目進行，如S蛋白或IgG、IgM等等方式、哪種廠牌、數值和判讀標準。第四，目前試劑廠牌很多很難訂定統一標準收費上限，地方政府可依照醫療法21、22條去審核。羅一鈞也說，抗體檢驗結果不代表保護力，若民眾該打疫苗就要去打，也不能因此而疏於防疫措施的落實。
-
![]()
2021-09-23 新冠肺炎.預防自保
檢疫措施調整！ 秘魯、孟加拉、巴西入境可住防疫旅館
指揮中心表示，由於秘魯、孟加拉及巴西等三國疫情已過高峰，且呈明顯下降，因此自9月25日零時起，以航班抵台時間為準，調整自該三個國家旅客入境的檢疫措施，入境後可住防疫旅館或自費入住集中檢疫所。發言人莊人祥表示，過去重點高風險國家有八個，包括印度、英國、以色列、緬甸、印尼、巴西、秘魯、孟加拉等，依據入境檢疫專案需住集中檢疫所。由於秘魯、孟加拉及巴西等三國疫情已過高峰，且呈明顯下降，加上逾二個月未檢出自該等國家境外移入我國的新冠肺炎病毒變異株案例，因此調整入境措施列為一般國家，入境後入住防疫旅宿或自費集中檢疫所，且所有旅客均須配合入境時採深喉唾液及進行PCR檢測、期間快篩及期滿再篩等三次採檢措施。莊人祥表示，原列為高風險的國家除上述三國疫情急遽下降，其餘國家除了印尼之外，疫情都在上升。指揮中心也提醒，國際間Delta變異株持續流行，為確保國內防疫安全，所有入境旅客皆已提升其入境檢疫規格，搭機來臺前除應取得「表定航班時間（Flight schedule time）前3日內COVID-19核酸檢驗報告」，且應事前安排檢疫居所（防疫旅宿或自費集中檢疫所），抵台後限搭乘防疫車輛前往該處所完成檢疫。入境檢疫措施將視疫情及執行狀況，適時滾動調整。
-
![]()
2021-09-22 新冠肺炎.專家觀點
沒必要大規模隔離！研究：接觸者每日快篩可保校園安全
當桃園某學校、板橋某社區出現Delta變異株本土病例，中央與地方防疫單位擴大範圍進行，除了傳統疫調會隔離的接觸者，連接觸者的同住家人都要「預防性隔離」，超過500人因此被強制隔離於集中檢疫所或防疫旅館。最新英國實證顯示，上述措施是不必要的，即便學生被匡列為接觸者，只要每天到校前確認抗原快篩陰性，傳染控制效果與傳統隔離措施不相上下。台北醫學大學教授嚴明芳指出，最近刊登於頂尖期刊《刺胳針》的英國研究，將201間學校隨機分派為兩組，其中102間學校，被匡列為接觸者的學生可正常到校上課，前提是每天要做抗原快篩而且結果為陰性，持續七天；另外99間學校採取傳統方式，疫調匡列為接觸者的學生要自主隔離10天。上述措施持續十周，再觀察一個月。結果顯示，每天快篩組和隔離10天組的每周傳染控制效果相當，分別是十萬分之61.8、十萬分之59.1。每天快篩組除了傳染控制效果並未較差，更有額外好處，包括可減少學生及教師的請假率、改善學生因隔離而出現學習或發展遲緩，也能避免心理健康下降、睡眠不足、身體活動降低、升學考試銜接不易等負面影響。另篇美國發表之預印研究，比較實施每周不同到校天數和檢測規則的影響，結果發現，相較於沒有做PCR檢測，每周全面做PCR檢測即可減少大約50%校內感染，如果針對有症狀者每天做快篩，更可兼顧控制感染、降低學生無法到校的比例。台大公衛學者范僑芯表示，美國紐約正推行疫苗護照與校園通行證，教職員和學生每天入校前要填答症狀監測問卷。此外，沒有接種疫苗者，每兩週要做一次唾液篩檢，已接種者每週一次快篩。如果是密切接觸者，暴露後每三到五天要做一次唾液快篩。檢測後24小時內以email通知，並且根據檢驗結果核發校園通行證，黃碼可進出校園，橘碼要儘速採檢，紅碼禁止出入。除了校園，9月13日起，美國紐約市規定出入餐廳、健身房、電影院都必須出示通行證，通行證內容包括三部分：身份證以防止盜用、紀錄日期及廠牌的接種證明、檢測陰性證明。為了符合要求，紐約檢測人數已大增15%，加上兩劑接種率已達到72%，確診數終於逐漸下降。
-
![]()
2021-09-21 新冠肺炎.專家觀點
驗不出病毒不代表痊癒 部分輕症新冠患者後遺症更劇烈
許多人以為輕症或無症狀者，隔離幾天，燒退了、PCR也呈現陰性，以為等同完全康復；但臨床顯示，有些輕症患者後遺症，反而比重症更劇烈。醫師提醒，不論輕重症，新冠患者康復後，應盡早接受檢查，以免錯失康復三個月內的黃金恢復。三十多歲陳先生（化名），今年五月染疫，因輕症未住院，檢疫所期滿後，採驗陰性，返家休養，原本慶幸自己躲過一劫，沒有留下什麼肺部後遺症，沒想到是惡夢的開始，胸悶、心悸、記憶力變差，連嗅覺、味覺均異常，連從小喜歡吃的漢堡、薯條，都變成超噁心食物，整個人生天翻地覆。北醫附醫復健科主治醫師林昀毅表示，PCR採檢呈陰性，只是檢驗不出體內病毒，不代表身體從此痊癒。對許多病人來說，這是另一場長期抗戰的起點，近一、兩個月，他就收治十多名自覺「生不如死」的輕症、無症狀的確診康復者，迄今仍飽受後遺症之苦。知名權威醫學期刊「刺胳針」，日前發表一篇來自中國武漢金銀潭醫院新冠肺炎患者長期預後追蹤臨床研究，研究團隊分析一二七六名新冠肺炎病人預後狀況，結果發現，罹病半年後，仍有近七成有一項以上後遺症；滿一年，還是有半數患者有一項以上後遺症，即使輕症也是如此。為何輕症、無症狀患者會出現嚴重的後遺症？林昀毅研判，ACE-2是新冠病毒侵襲人體各器官細胞的入口，愈來多研究證據顯示，ACE-2表現量愈高的器官，出現後遺症比率就愈高。以大腦組織為例，有好幾個區塊分布眾多的ACE-2，包括嗅覺傳導和其他腦區，導致部分確診者產生嗅覺異常、認知功能障礙，記憶力大不如前、專注力變差，也影響邏輯思考。林昀毅說，有患者染疫後常莫名出車禍，或染疫前擔任公司會計，現在卻連簡單算數都會出錯。國內確診者已經累積一萬六千多人，絕大部分都康復出院，但推估上萬人仍承受著各種後遺症所帶來的痛苦和身心煎熬，主要為疲倦、喘、胸悶胸痛、頭痛、肌肉痛、關節痛、情緒心理疾患，少部分是認知功能變差、嗅覺味覺異常等，不少人到處就醫，但檢查不出問題。因此，不少醫院陸續成立「康復者新冠長期門診」。
-
![]()
2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
桃園染Delta女曾到A11一蘭拉麵 業者急清消停業
中央流行疫情指揮中心今公布桃園新增1例本土個案16213，為一名打過1劑疫苗的20多歲女性，經快速定序確診感染Delta變種病毒，感染源尚待釐清，北市衛生局表示，該個案曾到曾到北市一蘭拉麵，今清消並停業3天。一蘭拉麵今下午2時許在臉書公報，接獲市府通報，日前深夜營業時段，有確診者足跡涵蓋台灣台北本店別館（信義區新光三越A11），即日起遵守政府所有防疫指引，進行清消，9月15日至18日站時停止營業，並安排所有出勤員工進行PCR篩檢。衛生局表示，今天收到桃園市政府確診個案16213有北市足跡，因此第一時間緊急通知業者進行清消，該店今中午12時緊急停業並消毒，今日起停業3天，18日中午至29日中午前停止內用，僅提供外帶服務。目前已經安排17人進行自我健康監測，並發送5封細胞簡訊，提醒當天同時段用餐顧客。
-
![]()
2021-09-16 新冠肺炎.預防自保
入境檢疫延長防Delta？陳時中：有證據才考慮
有醫師建議延長入境檢疫天數，防境外Delta變異株入侵台灣。指揮中心指揮官陳時中今天表示，未來若有證據顯示病毒潛伏期變長，才會考慮延長檢疫天數。新北市某幼兒園近日發生COVID-19（2019冠狀病毒疾病）群聚疫情，已確認感染最早在印度發現的Delta變異株，但該病毒株基因序列與過去國內檢出的個案都不同，研判為全新的Delta變異株。有醫師認為，全新的Delta變異株應來自境外，呼籲延長入境者檢疫天數，避免類似事件再次發生。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天下午在疫情記者會中表示，相較他國，台灣在邊境管理算是相當嚴格，只要確實執行檢疫規範，應該都能把疫情控制在一定範圍內，未來若有更多證據顯示病毒潛伏期拉長，或是發病後帶病毒時間更長，才會考慮延長檢疫天數。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也指出，指揮中心9月3日公布新版確診個案解除隔離標準，無論是境外移入病例或本土Delta確診個案，都必須在發病後或無症狀檢驗陽性日起，至少10天後症狀緩解或退燒，再加上2次病毒核酸PCR檢驗陰性或Ct值大於等於30，才符合解除隔離的條件。羅一鈞說，為避免社區中防疫旅館或集中檢疫所隔離有不足之處，也要求確診個案一律入住醫院負壓病房或專責病房。至於在入境旅客檢疫方面，羅一鈞指出，還是按照原本規定，要求一律到防疫旅館或集中檢疫所隔離14天，並於入境時進行唾液篩檢，居家檢疫10天至12天進行居家快篩，檢疫期滿、解除隔離前再做一次PCR採檢，以防堵疫情入侵。
-
![]()
2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
Delta群聚多「舊案」該慶幸嗎？學者：對社區威脅更大
屏東枋山群聚案，是台灣社區第一次面臨Delta變異株威脅，當時確診人數僅17人。這次新北幼兒園再次出現Delta群聚，人數卻多達32人。台大公衛學者分析，幼兒園公衛防疫措施落實度僅35%，此群聚Rt值高達4.65（一個人可傳給4.65人），另比對Delta病毒量動態變化可知，該群聚中的「舊案」病毒量最高、傳染力最強的時間應落在八月初、八月底，當時未被發現，對社區威脅更大。公衛學者林庭瑀指出，中國廣東省佛山研究顯示，Delta感染者發病前3到4天沒有症狀，但病毒量最高、傳染力最強。新加坡研究可看到無論是否曾接種疫苗，感染Delta病毒剛開始病毒量都很高，只是完整接種者病毒下降及康復速度更快。但無論是否打過疫苗，14天後還有少數人病毒量仍高，可能延續至21至28天，必須積極採取隔離和快篩，才能預防社區傳播。基於以上實證，台大公衛流病與預醫所教授陳秀熙建議，被匡列為接觸者無論是否曾接種疫苗，自主健康管理可能需要一個月，而且期間必須定期用居家快篩監測。林庭瑀將屏東枋山群聚個案、未曾接種疫苗的埃及爸、完整接種兩劑的台大麻護確診時的Ct值，放到新加坡研究的病毒量動態曲線上看，可發現屏東枋山個案是在感染初期就被發現、匡列接觸者。反觀新北幼兒園群聚，埃及爸和台大麻護等多人都是感染後期才被發現的「舊案」，根據確診時的Ct值回推，他們病毒量最高的時間可能分別落在8月8日、8月26日。因此，發現舊案並不值得高興，因為「沒有在高病毒量時發現Delta個案，對於社區傳播的威脅更大。」幼兒園該如何有效防疫？公衛學者范喬芯表示，加拿大政府要求所有教職員、家長與學童，每天都要填寫自我健康評估問卷，依據「症狀、旅遊史、相關接觸者與居住地」，給予相關指引，並針對高風險或已出現症狀之孩童，提供PCR檢測、抗原快篩檢測或漱口水檢測。美國也正研究與確診相關的六種呼吸代謝物，用於發展兒童呼吸篩檢器，以減少採檢不適、增加受採意願。面對社區中無症狀高傳播的Delta病毒感染者，各國都積極發展監測策略，值得台灣學習。公衛學者范僑芸表示，英國針對人口密集機構如學校、辦公大樓人員，定期進行檢測；在高盛行率地區進行大規模檢測，低盛行地區則進行定期檢測，檢驗工具以快篩試劑為主，強調迅速提供結果。紐西蘭疫情緩和，以PCR為主要檢測工具，重點對象為邊境及航空機組員、確診者之接觸者。疫苗施打率相當高的冰島，一般情況只針對有症狀者檢測，但為了重啟經濟、放鬆室內200到500人的大型活動限制，民眾參加大型活動過後48小時內需強制快篩。疫苗施打率高的加拿大，沒有完整接種疫苗的確診者接觸者才要做PCR，無論一採、七天後二採之採檢結果如何，一率都要隔離十天。
-
![]()
2021-09-15 新冠肺炎.專家觀點
Delta早就生根社區沒離開過？醫曝1關鍵直言：它有這麼肉咖嗎
今（14）日增加2例本土案例，與幼兒園群聚案相關，此群聚已達32人感染。疫情指揮中心也表示北市裝修工人夫妻Delta基因定序與幼稚園完全一致，研判為同一群聚，這讓前台大感染科醫師林氏璧鬆了一口氣，分析指出「沒有2條以上的傳染鏈，疫情相對單純比較好控制下來」；對於「Delta病毒是從屏東那時就沒有離開過」的傳聞，林氏璧也提出看法。關於今日疫情消息，案16204、16205為同住家人，是於9月6日就已匡列的居家隔離對象。案16204於9月12日出現發燒等症狀，2名個案由衛生單位安排採檢，於今日確診，衛生單位立刻進行相關疫調及接觸者匡列。對此，林氏璧透過臉書發文解讀，「在匡列中的人因為潛伏期中再跑出新確診，因為早已匡列，都不會太擔心」。案16168、16171北市裝修工人夫妻的病毒基因序列與幼兒園其他個案比較，序列完全一致，研判是同一起事件。林氏璧也鬆了一口氣，指出「確認了裝修工人病毒確為同一序列，代表這一圈人都是同一事件，沒有2條以上的傳播鏈，疫情相對單純比較好控制下來」。另，醫療應變組副組長羅一鈞表示，幼兒園案Delta的序列和之前定序出的任何Delta序列都不同，包括任何境外移入，為國內全新的序列，而目前全案有21人確認感染Delta，且序列完全一致。再比對國內已驗出的Delta資料庫來看，幼兒園的Delta與南非、美國境外移入個案相對接近，但仍有6、7個位點的差異，無法推論是什麼關係。關於「有些人懷疑Delta病毒已經在台灣生根傳了很久，比方從屏東那時就沒有離開」，林氏璧則認為，若真如此，這病毒序列應該要和屏東的Delta序列相像才對，但看來並非如此，「且如果Delta真的在社區存在已久，卻一直沒有燒起來，那它還叫做Delta嗎？Delta有這麼『肉咖（台語，意指軟弱，能力不足）』嗎？」他也提到，今年5月前某些人就講了一年台灣社區早有病毒進來，只是沒篩檢就沒案例，「5月爆發到現在，每天我們都可以驗個2萬上下，7日PCR陽性率壓到了萬分之3至4之間，你還在說Delta早潛伏在社區只是沒篩出來，你可以換一套說辭嗎？」
-
![]()
2021-09-15 新冠肺炎.預防自保
北市裝修工妻影響2校預防性停課 293人完成採檢
台北市文山區一所國中及一所幼兒園因與確診裝修工妻相關而預防性停課，衛生局今天表示，已採檢293名師生及同住家人，結果預計晚間出爐，若全數為陰性，就能在明天復課。台北市衛生局今天下午舉行記者會說明COVID-19（2019冠狀病毒疾病）疫情現況，疾管科長張惠美表示，台北市今天新增1例自美國入境的個案，為已打過2劑BNT疫苗的30多歲女性，在檢疫期間確診。張惠美說，有關文山區預防性停課的一所國中及一所幼兒園，293名師生及同住家人已完成PCR核酸檢測採檢，結果預計今天晚間、最慢明天會出爐，若全數陰性，最快明天就能復課。教育局補充，受影響的包含國中3個班級90名學生、幼兒園全園101名學生，採檢已在上午完成，將在下午5時30分舉行會議討論是否能復課。台北市文山區裝修工（案16168）及其妻子（案16171）感染Delta變異株，文山區一所國中及一所幼兒園教師因曾與案16171接觸而被匡列居家隔離，導致191名學生預防性停課。此外，有關校園BNT疫苗接種計畫，專門委員歐佳齡表示，疫苗將在22日到貨，提醒各校在打完疫苗後當天就不要再安排體能性的課程，且學生要出示家長同意書並經醫生評估後才能接種，以及務必帶著健保卡。另一方面，大專院校即將開學，台北市副市長蔡炳坤接受媒體電訪時表示，第8輪公費疫苗共有3萬4618名18歲到22歲的民眾預約在台北市接種，這個年齡層幾乎都是大學生，因此許多大學選擇延後實體課程、等疫苗產生保護力，是正確的選擇。蔡炳坤說，台北市日前已訂出大專院校開學防疫指引，不過因大專院校主管機關是教育部，所以北市版本不具強制力，僅為建議、參考。
-
![]()
2021-09-13 新冠肺炎.專家觀點
掌控風險 專家籲每周查學生接觸史
學童確診後通常無症狀或輕症，看似健康但傳染力強，回家後在無預警情況下傳給家人，恐形成社區感染引爆彈；專家建議，除掌握學童健康，也要追蹤家長足跡，每周調查一次學生接觸史以堵住防疫破口。台大公共衛生學系教授陳秀熙表示，學童來自不同家庭，從國外入境者染疫風險尤高，建議比照國外做法，每周調查一次學生接觸史，若疫情更嚴峻則提升為每天做一次調查，掌握家人出入境和身體健康狀況。他也呼籲教育部，別用同一套做法應付每一波疫情，應思考如何更精準掌握校園風險，維護學生受教權。台大兒童醫院長黃立民認為，幼兒園學童較難隨時戴好口罩、維持社交距離，年紀小的學童回家後有更高機率與家長親密接觸，增加傳染機會，建議加強家長ＰＣＲ篩檢，掌握校園感染源。教育部暫未宣布強化校園防疫措施，但強調已授權各縣市自訂「預防性停課」指引，開放學校視情況停課，不受開學指引所規範的「一人確診，全班停課十四天；兩人確診，全校停課十四天」限制。有些學校前一天半夜才宣布預防性停課，家長反映措手不及，工作行程都被打亂。全國教師工會總聯合會批評預防性停課的配套措施不足，呼籲政府讓預防性停課的學童家長適用防疫照顧假，開放十二歲以下學生家長可以請有薪防疫照顧假。
-
![]()
2021-09-12 新冠肺炎.專家觀點
埃及爸確診途徑 醫：無法排除被小孩傳染可能性
新北某幼兒園群聚延燒，「埃及爸」遭質疑為感染源。感染科醫師認為「埃及爸」無法排除被小孩傳染可能性，指揮中心強調，不排除所有可能性，正持續以基因定序釐清感染途徑。新北某幼兒園COVID-19（2019冠狀病毒疾病）群聚疫情延燒至新北某社區，外界推測感染源可能來自1名幼兒園孩童父親、8月4日入境的埃及籍男子（案16160），案16160入境後機場採檢陰性，入住防疫旅館，8月16日期滿前採檢陰性，8月18日檢疫期滿，返家自主七天到8月25日。「埃及爸」因Ct值為37，病毒量太低，基因定序困難，「埃及爸」是否就是這起群聚感染源仍無法定論。長庚醫院副院長邱政洵今天接受媒體聯訪時表示，以現階段掌握到的資訊推論，「埃及爸」的感染途徑有2種，第1種是在境外染疫卻未在檢疫時檢驗到，第2種是檢疫期滿後在社區感染。邱政洵指出，以他的觀點分析，後者可能性較大。現行入境防疫政策是14天在防疫旅館或集中檢疫所檢疫，期間會有2次核酸檢測（PCR）及1次快篩，結果皆陰性才能進行7天自主健康管理，境外防堵政策強度足夠，很難出現漏網之魚，「埃及爸」返家遭小孩傳染可能性不可排除。新北某幼兒園群聚目前累積27人確診，其中20人確定為Delta變種病毒（最早在印度發現），「埃及爸」基因定序未出爐。邱政洵提到，雖據新加玻最新研究顯示，Delta病毒排除時間較Alpha變種病毒（最早在英國發現）久，但感染Delta病毒14天以後病毒量就會降低，Ct值可能到37。以「埃及爸」的病毒量推估，邱政洵認為，「埃及爸」是遭小孩傳染可能性高的觀點也能成立。但新北某幼兒園群聚源頭需要搭配定序結果，在結果沒出爐前，不能先入為主認為「埃及爸」就是感染源， 沒有人願意染疫。針對「埃及爸」是被小孩傳染可能性高的論點，指揮中心發言人莊人祥今天上午告訴中央社記者，指揮中心不排除任何一種「埃及爸」感染途徑的可能性，所以才會積極進行血清抗體檢驗、基因定序及相關疫調，徹底釐清感染源，才有助於制定後續防疫規劃，同時也呼籲民眾勿獵巫。
共
60
頁