2024-12-19 癌症.抗癌新知
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2024-12-19 醫療.精神.身心
我被職場 PUA了嗎?心理師揭秘心理操縱手法、慣用起手式與 6 種擺脫策略
「主管明明誇過我工作做得不錯,但不知道從什麼時候開始,總是不滿意我的工作表現,我真的要好好檢討,重新證明自己的價值⋯⋯」「是不是我真的很差,還是做錯了什麼事,為什麼老闆特別交代我做的事,好像都做不好?」這幾年,愈來愈多人勇敢在社群上分享自己在職場陷入自我懷疑、看不見自身價值的低潮經歷,談論自己遭受職場 PUA 的經驗。你可能會發現,即使原先是能力好、有自信的工作者,竟也會不知不覺陷入「是不是我做得不夠好」、「我是不是真的很差」的自我否定迴圈。職場 PUA 是什麼?為什麼職場 PUA 能控制一個人的心理?讓抱抱心身醫學診所諮商心理師汪樂慧帶你辨識 PUA 慣用手法,學習如何修復受傷的自己!什麼是 PUA?從感情到職場都常見的 PUA(Pick-up Artist,搭訕藝術家)PUA 其實最早源自於西方,主要應用於感情領域,是指一群學習如何吸引異性的「搭訕藝術家(Pick-up Artist)」,如何提升自己的社交技能和吸引力。而現在 PUA 技巧逐漸演變為「利用心理操縱」來影響他人,不僅僅局限於情感關係,還延伸到了職場,例如老闆會一邊誇獎你,又時不時的打擊你一下,讓你陷入自我懷疑卻不自知。PUA 為什麼可以控制你?如同溫水煮青蛙,無形中控制你的認知抱抱心身醫學診所諮商心理師汪樂慧認為,關鍵在於「建立認知失調」,此外,PUA 就像溫水煮青蛙,常常是隱微、不易覺察的。你想想,如果用沸水燙你,你發現了不就會逃脫了嗎?擅長 PUA 的人,並不會一開始就下猛藥瘋狂打擊你,反而為了達成目的,PUA 者會先對你示好、給予部分肯定,等到建立你對他的信任感後,開始在某些時刻暗暗的打擊你。於是,在你對對方已經有信任的狀況下,就很容易自我懷疑:是我做得不夠好嗎?是我不配嗎?這些人格特質你符合幾個?容易遭遇 PUA 者性格大公開那麼,大家可能會好奇,為什麼有些人好像容易反覆陷入類似的窘境,甚至嚴重影響身心健康,有些人卻好像免疫一樣,可以即時保護自己甚至全身而退?其實,這些現象往往和人格特質高度相關,兩者的常見特質包含:容易被 PUA 的人:需要他人認可時常自我檢討、容易自責內耗完美主義、自我要求比較高界線感不清楚不擅長拒絕時常 PUA 別人的人:控制慾比較強同理心比較低較為情緒化喜歡貶低他人我正在被 PUA 嗎?辨識 5 個 PUA 常見起手式想試著辨識自己是不是可能正在被職場 PUA,諮商心理師汪樂慧認為,PUA 的常見起手式有以下 5 種:起手式 1:貶低能力卻增加工作量主管一邊貶低你的能力,說你做得不夠好,卻又給你安排更多超出工作範圍的任務,讓你不斷加班卻得不到認可。起手式 2:模糊要求,反正「都是因為你」故意模糊任務的目標或標準,當事情出現問題時,就將責任推到你身上,用「都是你的問題」、「是你搞錯了吧」,以逃避自身的責任,造成你的自責與自我懷疑,逐漸增加你的工作焦慮。起手式 3:忽冷忽熱的態度主管時而表現得非常親切讚賞,時而又突然冷淡批評,讓你無法預測他們的反應,只能時時刻刻保持警戒,逐漸對自己的價值感到懷疑、情緒不穩定,過度依賴他們的評價。起手式 4:強調「為你好」的控制以「為你好」的名義進行過度控制,讓你覺得所有要求都是幫助你成長,實際上卻是讓你無法質疑並逐漸失去自主性。拒絕他們往往會讓你有罪惡感,順從又讓你失去自己。起手式 5:承諾的栽培變成利用表面上說會培養你,但實際上只是將你當工具來使用,不給你任何實際的成長機會或資源支持,壓榨你不斷付出卻得不到對等回報。遇到 PUA 怎麼辦?2 步驟、6 方法,擺脫職場 PUA 想擺脫被職場 PUA 的困境,重新拿回相信自己的感覺,你可以嘗試:步驟一、重建自我自信相信自己的感受:被 PUA 的人往往開始懷疑自己的感受和想法。學會相信、承認自己的感覺,正視那些不舒服或受傷的感受。定期回顧成就和能力:PUA 常讓人對自己失去信心。透過回顧過去的成就和技能,可以在低潮時,幫助你重新找回自我價值。正向的自我對話:透過正向的自我對話,以鼓勵支持,而非自我批評陪伴自己面對困難。提醒自己「我並不差」、「我值得被尊重」。步驟二、設立明確的界線拒絕不合理的「順從」:學會拒絕過度的要求,比如不合理的加班、超出工作範圍的任務等,是設立界線的重要一步。保護自己的情緒界線:當對方試圖操控你的情緒時,保持冷靜,不輕易被激怒或動搖。尋求第二或第三意見:當你不確定究竟對方是合理要求,還是自己反應過度時,可以試著詢問其他人的想法與意見,有時能幫助你更好地設定界線。如果發現身邊的人被 PUA,可以怎麼幫助他?當身旁重要的人陷於 PUA 時,諮商心理師汪樂慧認為,你可以持續關注與陪伴,並適時給予客觀的提醒。重要的是,讓他們知道你會一直在他們身邊,讓這份陪伴成為他們身邊溫柔的力量!(本文獲「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」授權,原文連結)關於「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」「FarHugs Clinic 抱抱心身醫學診所」於雙北地區共有 4 家診所,提供心身並進的全面性身心健康照護服務,包含心理諮商、遠距諮商、身心科門診與 Deep TMS 深部經顱磁刺激,並提供民眾數位化的預約管理系統,可隨時洽詢、掌握門診、諮商時程,不受地點限制,隨時隨地都能照顧身心。
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2024-12-19 醫療.中醫
寒流來襲首重保暖 中醫師教你熱敷3穴位有助改善手腳冰冷
冷氣團籠罩全台,加上輻射冷卻效應,全台多個縣市持續發布低溫特報。根據消防署統計,這3天已經有134人因OHCA(心肺功能停止)送醫。台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師林舜穀說,寒冬要加強保暖措施,尤其是三高患者、心血管高風險族群及65歲以上長者,氣溫驟降會提高心血管疾病及猝死的風險。寒流來襲,身體禦寒非常重要,尤其是進出室內外時,溫差超過5度,可能因血管劇烈收縮而致命。林舜穀指出,保暖首重頭頸部及四肢末端,出門時要適時添加衣物,在家也要注意室內溫度調節,勿緊閉門窗、做好循環通風。另外,學會3個穴位按摩,可改善手腳冰冷、促進全身氣血通暢。林舜穀推薦熱敷3個穴位,操作簡單方便,袪除體內寒氣的效果明顯。另可以利用吹風機吹後頸大椎穴、腳底湧泉穴,驅趕風邪以及激發腎氣。大椎穴在陰陽經交會之處,多按揉大椎穴,可疏通督脈經絡、調暢氣血。位置:頸椎最下面,脖子與背部交界處,低頭時凸起的骨頭最明顯處。方法:可用吹風機以低熱吹2至3分鐘,或將暖暖包隔布敷在大椎穴約10分鐘,有助於溫暖全身、提升免疫力。勞宮穴按摩勞宮穴能平衡交感神經及副交感神經,改善因季節變化所引起的自律神經失調,尤其是手腳冰冷。位置:握拳時,中指指尖觸及的手掌中央位置。方法:用暖暖包輕壓熱敷5至10分鐘,可促進手部循環,溫暖四肢。湧泉穴唯一位在腳底板的穴位,也是腎經的最後一個穴道,可預防天冷時下肢冰冷。位置:足底前1/3處凹陷區,約在腳趾根部與腳掌中心的連線處。方法:熱水泡腳後,用吹風機或暖暖包熱敷,有助於驅寒、促進全身循環。PS.使用電暖器勿調太高溫,避免室內溫差大;暖暖包不直接接觸皮膚,防低溫燙傷。
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2024-12-19 養生.運動健身
超慢跑不求快、不需跨大步 物理治療師簡文仁教你注意3原則
最近「超慢跑」很夯,成了潮運動。網路上有非常多運動專家、達人或體驗者PO出海量的文章大加推崇,儼然成了全世界最好的運動之一。有些運動強調伸展,讓你的關節靈活;有的是強調重訓,讓你肌肉有力;有的是訓練心肺功能,或協調性平衡感等,各有不同的訴求與效果。訓練心肺、減脂減重超慢跑強調的是心肺耐力的提升,可以消耗熱量減脂減重,而且是較溫和的有氧運動,可以降低運動傷害的風險。超慢跑的確是個好運動,一般人都可以輕易入門,很方便就動起來。超慢跑是以較慢的速度跑,用前腳掌著地跑,不求快、不求跨大步,甚至可以原地跑,但要求以每分鐘180次以上的頻率換腳,以速度來訓練心肺功能,促進血液循環,達到有氧運動的效果。有非常強的科學驗證、許多人親身見證都證實,運動可以減少罹癌的風險,也可以降低癌友們復發的機率。運動可以紓壓、排毒,透過血液循環提升代謝效率,更能強化健康體能,改善生活品質,所以我們都要養成規律運動的好習慣。跑走法減少運動傷害我多年來體驗跑步和健走,自我體會出一套「跑走法」,跑一跑累了、喘了,換成用走的,調整一陣子後,較不喘、不累後,再回復用跑的,時間及距離不必特別限制,完全以當下的身心狀況來調整,這也是我推動多年「如意操」的精神,更可以自在運動,享受運動的好處,又減少運動傷害的風險。只要喜歡、方便、安全,能夠持續做下去的運動都很好,超慢跑是值得推廣的全民運動,如果能參考我的「如意操」精神來做跑跑走走的「跑走法」更是值得一試,讓我們自由自在動起來吧!如何掌握超慢跑超慢跑雖然較少發生運動傷害,臨床上還是有不少人受傷,因此要注意3項運動原則。1. 如果覺得跟不上節拍,就不必勉強,建議可把速度及強度放緩,以免喘不過氣,誘發心臟病。2. 一定要穿鞋襪或舖上軟墊跑,避免衝擊腳底,跑出足底筋膜炎。3. 跑時姿勢要挺拔、手腳放輕鬆,不要彎著腰背、繃著身體,否則會造成腰痠背痛,要以愉悅的身心跑,可達到減脂強身的效果。責任編輯:辜子桓
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2024-12-19 醫療.新陳代謝
確診糖尿病零食統統要戒掉了?醫推5零食適量安心吃
很多人聽到自己確診糖尿病 以後,第一個問題就是「那我是不是什麼零食都不能吃了?」的確,糖尿病患者要嚴格監控飲食,以免血糖飆升,但還是有這些零食可以吃!重點是仍要注意分量。糖尿病患可以吃的零食1.堅果類堅果(如杏仁、核桃、開心果等),富含健康脂肪和蛋白質,可以提供飽腹感,同時不會快速升高血糖。但要注意,要選擇不加糖、不加鹽的堅果,不然還是一樣會造成血糖升高喔。然後也要記得控制份量,每次吃一小把就好了。2.新鮮水果 選擇低GI值,也就是升糖指數低的水果,如蘋果、奇異果、藍莓或草莓,這些水果含有天然糖分,但因纖維含量高,能夠減緩血糖上升。但要記得,不要喝果汁或蜜餞,除非是你自己做的,不然外面買的通常都會添加額外糖分。3.優格希臘優格或低糖優格是良好的蛋白質來源,可以搭配一點水果或堅果,增添口感和營養。但要注意,還是要選擇無糖或是低糖的產品,並控制每次食用量在150克左右。4.燕麥餅乾或全麥餅乾 全麥餅乾或燕麥棒含有較多纖維,適合作為增添飽腹感的零食。也要記得選無糖或低糖的,避免有些餅乾會額外添加甜味劑。5.黑巧克力 少量的高純度黑巧克力,我指的是至少70%以上的黑巧克力,富含抗氧化劑,有助於心血管健康,同時不會快速升高血糖。但我也要提醒,每次不要超過一小塊,也就是大約10公克。(本文出自泌尿科高銘鴻醫師臉書粉絲專頁)
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2024-12-19 焦點.用藥停看聽
生達製藥6款藥品擴大回收 涵蓋皮膚科、巴金森氏症用藥
衛福部食藥署近期公布,「生達化學製藥股份有限公司」及二廠6款藥品回收資訊,種類涵蓋2款皮膚科用藥、巴金森氏症、精神科、腸胃疾病用藥,以及解熱鎮痛藥品,市占率約2.9%到23.8%,副署長王德原表示,因抽查發現部分產品生產品質異常,要求廠商需進一步釐清,要陸續在今年底前完成回收,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。生產品質異常 生達6項藥品回收食藥署11月對生達化學製藥股份有限公司回收6項藥品,王德原指出,這是因為今年9月25日至27日,至藥廠執行例行性GMP查核時,抽查發現部分產品生產品質異常情形,要求廠商必須進一步釐清根本原因,當場已責令藥廠盡速啟動完整調查,調查後確實發現6項產品有異常、主動發布下架回收不合格產品,後續會持續追蹤產品回收情形,以保障民眾用藥安全。 第1款:「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升(異布洛芬)本次需要回收的6項產品中,第1款為市佔率約23.8%的,「生達」舒抑痛口服懸液20毫克/毫升(異布洛芬)主要用於消炎、鎮痛、解熱,回收批號LI020317,原因為持續安定性試驗的主成分Ibuprofen含量檢驗結果,超出檢驗規格,要求廠商要在12月8日前,完成3萬1494瓶的回收作業,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。 第2款:「生達」百吉乳膏第2款為指示藥「生達」百吉乳膏,適應症為一般皮膚濕疹或皮膚炎,急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷感染,以及香港腳、股癬、汗斑等治療皮膚表淺性黴菌感染,回收批號OB010612,原因為安定性試驗的主成分Betamethasone-17-Valerate,含量檢驗結果低於檢驗規格,要求廠商11月30日回收4728盒,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,業者來函展延至本月30日,同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第3款:「生達」暢腹立膜衣錠第3款是「生達」暢腹立膜衣錠212.5/5毫克,主要用於噁心、嘔吐及腹部膨滿感等腸胃道症狀,回收批號TP220047、TP220048、TP220050,回收原因為持續安定性試驗Lipase含量檢驗結果低於檢驗規格,要求廠商11月30日回收完成,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,業者來函展延至本月30日,藥品市占率約16%,同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第4款:「生達」速立安錠(樂耐平)第4款是「生達」速立安錠(樂耐平),主要用於焦慮狀態,同成分同含量同劑型尚有3張以上,回收批號為TS080163,回收原因為持續安定性試驗主成分Lorazepam含量檢驗結果低於檢驗規格,要求廠商11月30日回收387瓶,並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,業者來函展延至本月30日,藥品市占率2.9%,同成分同劑型相似適應症藥品許可證尚有3張以上。第5款:恩克帕膜衣錠第5款恩克帕膜衣錠200毫克,主要用於巴金森氏症治療,市占率約為7.9%,同成分同含量同劑型的藥品許可證有2張,本次回收原因是,持續安定性試驗的Dissolution檢驗結果低於檢驗規格,要求廠商11月30日回收3261盒,繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施,業者來函展延至本月30日。第6款:施賓娜親水性軟膏第6款施賓娜親水性軟膏屬於指示藥品,用於一般皮膚乾燥症、皮膚角化症、皮膚炎、尋常性痤瘡、外傷及火傷的肉芽新生促進,同成分同劑型相似適應症的藥品許可證還有3張以上,業者須在12月4日前完成2445支的回收作業,包含30mg/支的1490支,以及50mg/支的955支(50mg/支),並繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。》查詢更多內容請看元氣網「藥物百科」
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2024-12-19 醫療.腦部.神經
不一定由撞擊引起!注意車上「一動作」恐腦震盪
頭部沒有遭到撞擊,竟也可能引發腦震盪。一名20多歲女子罹患結締組織疾病,造成全身關節十分鬆弛,容易脫臼,某次搭乘復康巴士時,只因為司機開車時比較「瀟灑」,一個急轉彎,患者頸部甩動後,突然感覺頭暈,經檢查竟是腦震盪。醫師表示,若頸部經急甩後,出現頭暈、頭痛、噁心、視力模糊等症狀,應懷疑是腦震盪盡速就醫。緊急剎車注意!頭部前後劇烈甩動恐腦震盪台北榮總復健科主治醫師林威廷說,人的頭部連接著脊椎,就像是「一根竹籤上插著一顆貢丸」,如果竹籤(頸椎)不斷前後甩動,貢丸(頭部)就會跟著甩動,而位在腦幹的下視丘,其中有許多自律系統組織,就會因此受損,如搭公車時,司機一個緊急剎車,頭部前後甩動,特別是「鞭甩」的動作,恐引發腦震盪,一定要特別注意。腦震盪症狀有哪些?收治個案的林威廷說,腦震盪症狀包括頭痛、頭暈、噁心、視力模糊、對光或噪音敏感、注意力集中困難等,症狀常隨著身體活動強度或腦部使用程度的提高而加重,可能持續數天至數周,大多數患者會在7至10天內自行恢復,但有些患者症狀可能會持續超過一個月。由於該名患者病情嚴重,最後於頸椎進行增生治療,以穩定頸椎,才緩解不適症狀。林威廷指出,經研究顯示,腦震盪一年的發生率可能高達1.8%,每人一生中約有25%機會發生至少一次。一般族群來說,車禍或跌倒是造成腦震盪的主因,對軍人而言,爆炸衝擊波為常見致傷因素。在運動領域,尤其是足球、橄欖球、籃球與拳擊等碰撞性運動,腦震盪更是常見的運動傷害,提醒民眾與運動選手出現腦震盪症狀時,應盡速就醫診斷。林威廷說,為腦震盪患者進行復健治療時,北榮採用全亞洲唯一用於患者復健的「沉浸式平衡訓練」,針對老人、前庭功能障礙患者、內耳疾病造成的暈眩與下肢骨科疾病相關平衡不佳患者、中風、帕金森氏症等平衡不佳的患者,提供不同環境的平衡能力評估和平衡訓練。台北榮總積極參與場邊賽事與隨隊支援,如近期剛結束的世界棒球12強賽。林威廷臨床曾收治一名25歲職籃選手,在一次練習中被隊友肘擊下巴後,開始出現頭痛、頭暈和視線模糊無法對焦等症狀,症狀持續了一個月都未改善,轉至北榮就醫。經過完整的腦震盪症狀評估、心肺測試與前庭平衡功能測試後,開始接受整合性復健。接受七次最新引進的「BERTEC沉浸式平衡訓練」與心肺功能訓練後症狀大幅改善,成功再回到球場上。另一名24歲足球選手,經歷腦震盪後,完全停止練球與訓練一周,但仍持續出現頭痛以及無法注視快速移動物體的症狀,且症狀會隨著運動強度的提高而加劇,仍希望能參加五天後的國際友誼賽。該選手經現場評估症狀後,復健團隊輔以「水牛城腦震盪測試」(Buffalo Concussion Test)取得目標心率,並以此為訓練標的。最後,經由漸進式回場訓練後,成功於五天後出場參賽。林威廷說,各大醫療機構對肌肉骨骼傷害有一定的處理能力,但對腦震盪的理解與處置仍停留在休息和簡單症狀治療階段,但腦震盪患者需經完整症狀評估,找出可能受影響的結構,像是前庭動眼系統、頸椎與自主神經系統等,再進行針對性的復健訓練,台北榮總以復健部與骨科部為首,結合其他部科專業,成立運動員整合復健中心,協助運動員逐步、安全地回到賽場,而積極復健與漸進式回場訓練已成重要治療趨勢。
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2024-12-19 焦點.元氣新聞
秋冬不只防流感 更要防帶狀疱疹! 全台每三人就有一人得過 糖友風險翻倍
秋冬是流感病毒好發的季節,民眾除了預防流感、新冠肺炎等呼吸道疾病,當人體免疫力下降時,也會提高帶狀疱疹發作的機率。帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,發作時疼痛難耐,因此被喻為「百痛之王」。高雄長庚醫院家醫科潘柏霖醫師呼籲民眾,在台灣每個人一生當中至少有三成機會得到帶狀疱疹,平均每三個人就有一人「皮蛇纏身」,導致身體劇痛,生活品質下降,尤其糖尿病患者比起一般人得到風險更是翻倍,需提高警覺、防患未然。糖尿病患者較容易發生帶狀疱疹?根據衛福部國健署統計,18歲以上民眾糖尿病盛行率為11.1%。患者除了日常注意血糖控制,也要小心得到帶狀疱疹。根據研究,第2型糖尿病患者發生帶狀疱疹的可能性大約是一般人的2倍 ,且引發帶狀疱疹後神經痛風險也是一般族群的1.5倍。為什麼糖尿病患者容易發生帶狀疱疹呢?潘柏霖醫師表示,因為血糖控制不佳以及高血糖所導致的免疫功能受損,一旦免疫力降低,病毒就有可能伺機活化。而許多糖尿病患者,直到出現嚴重結痂和劇烈疼痛後才前來就診,這時需要與疼痛長期抗戰,也增加飲食自律、控糖的難度,讓糖友在發病期間,控糖成效大幅退步,提高引發併發症的風險。帶狀疱疹疼痛難耐,當心併發症風險帶狀疱疹是感染過的水痘病毒潛伏在體內,再次活化產生。潘柏霖醫師表示,由於發作的部位在神經節,患者常會感到劇痛、灼熱、刺癢等,影響生活,加上帶狀疱疹可能長在身體各部位,引起併發症,例如長在臉部或眼部區域時,恐導致眼部併發症,如眼瞼發炎、角膜炎或結膜炎等,影響視力,嚴重患者甚至可能失明,千萬別掉以輕心。潘柏霖醫師也說,帶狀疱疹前期,患者通常只會感覺身體某部位有劇烈的疼痛感,因此不少人誤以為是神經痛,錯過了黃金治療期,等到約兩週後進入急性期,皮膚有大量水泡冒出來,才驚覺自己得到的是「百痛之王」。而帶狀疱疹發病後,若能在72小時內服用抗病毒藥物,改善效果較好,然而,根據醫師臨床觀察,大多數人都是拖了一段時間後才開始治療,即使服用抗病毒藥物加上止痛藥,還是叫苦連天。潘柏霖醫師說,病毒引發的水泡通常要持續2-4週才會消失,高達有30%的患者在水泡消失後,產生疱疹後神經痛,疼痛的症狀仍不減,甚至持續長達數月或數年。守住免疫力,遠離「皮蛇纏身」雖然帶狀疱疹不是絕症,卻會讓人痛到「懷疑人生」,究竟什麼樣的族群最容易得到帶狀疱疹?潘柏霖醫師指出:「慢性病患者、年長者,除了須積極預防流感外,也都是帶狀疱疹高風險族群。」潘柏霖醫師建議,年長者、有糖尿病、心血管疾病、腎臟病等慢性病的朋友,從事輪班工作,作息不正常、生活壓力大的族群,都要積極預防帶狀疱疹,避免以身試痛。此外,帶狀疱疹會反覆發作,曾經得過的人也較容易再得,且最快兩個月就會復發。預防帶狀疱疹,最重要的就是「守住免疫力」,把慢性疾病控制好、作息正常、睡眠充足、營養均衡,是預防帶狀疱疹的基本功。施打疫苗也是預防帶狀疱疹的有效方式。醫師建議高風險族群於預防流感時一併向醫療院所諮詢是否接種帶狀疱疹疫苗,才能遠離「皮蛇纏身」、疱疹後神經痛的威脅。NP-TW-HZU-PRSR-240029 | Date of preparation: Nov 2024This content is intended for Taiwanese.更多疾病資訊,請諮詢專業醫護人員
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2024-12-19 養生.運動健身
走路有哪些健康益處?4個簡單技巧教你如何散步能事半功倍
你覺得每天花點時間來運動很困難嗎?其實身體活動可以很簡單。即使只是每天步行十分鐘,也能帶來許多健康好處,降低罹患包括心臟病、中風和幾種癌症在內多種疾病的風險。事實上,這是我們每天持續進行的活動,而且經常走路的人都堅信每天散步對健康和心理的好處。步行的好處有哪些?走路通常是最簡單的運動,更不用說它可以在任何地方進行。1.降低心臟病風險每天走路30分鐘的好處包括降低靜息心率、降低血壓和壞膽固醇(LDL),並加強心臟功能。2.減輕壓力走路能提高你的心跳速率,降低壓力,並減少你進一步患上疾病的風險,如中風、心碎症候群或心肌病變。3.有助減肥走路也是減肥最好的運動之一。例如每天快走半小時有助於燃燒200卡路里的熱量。需要注意的是,每週增加的散步里程或時間不超過上一週最大值的10%以避免受傷。4.降低血糖如果你剛吃完飯,可以試著散步一下。有研究顯示,飯後走路兩到五分鐘能有助降低血糖。5.改善免疫系統藉由走路能增加血液循環、減少壓力和強化身體的抗體,你可以保持免疫系統的強健,隨時準備應對任何病毒或細菌的侵襲。6.保護關節當你走路強化肌肉的同時,你也增加血液流向關節軟骨,這對於患有關節炎的人尤其有益,因為走路是一種低衝擊的運動方式,能幫助保持關節靈活性。7.降低罹癌風險有研究顯示,每週進行兩個半到五小時的中等強度運動,其中也包括走路,有助降低罹患某些癌症例如大腸癌、乳癌、子宮內膜癌、腎臟癌和肝癌等風險。4個簡單技巧增強步行功效透過對走路方式進行一些改變,你可以將這個簡單的日常活動轉變為對健康更加有益的運動。以下是五個提升散步效益的方法:1.改變走路速度增強走路效益的一種方法是改變步伐速度。與其保持穩定的步伐,不如嘗試加入快速走路的間歇,然後再進行較慢的恢復步伐。這種技巧被稱為間歇性健走,可以改善心肺功能。2.增加負重走路時額外負重可以增加運動的強度,例如穿戴負重背心或背包會迫使你的肌肉更加努力工作,從而增強力量並燃燒更多卡路里。如果你想嘗試這個方法,重要的是從輕量開始,避免過度負擔或受傷。3.加入坡道或樓梯與在平坦地面上走路相比,爬坡或爬樓梯能夠啟動不同的肌肉群,特別是腿部和臀部肌肉。這不僅增加了力量,還能燃燒更多卡路里,因為爬坡會提高運動強度。4.練習正念走路走路不僅對身體健康有益,還能改善心理健康,正念散步就是其中一種方式。有研究顯示,經常練習正念散步的人,其壓力水平有所下降,心情和整體心理健康也得到改善。【資料來源】.How to walk your way to better health: five simple tips to supercharge your stroll and transform your wellbeing.The Health Benefits of Walking
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2024-12-18 養生.營養食譜
寒流報到,吃「黑麻油」最暖身!麻油怎麼炒不會苦?專家教2秘訣
受大陸冷氣團影響,各地氣溫明顯偏低,中央氣象署也於18日上午發布低溫特報,警示有10度以下氣溫發生的機率。寒冷的天氣,農糧署建議冬令溫補「吃麻油」可以讓身體暖和,而麻油怎麼煮才不會苦,也是有秘訣的。麻油怎麼炒才不會苦?農糧署指出,冬季溫補,非常推薦使用黑麻油入料理。例如早餐想吃顆蛋,可用麻油煎荷包蛋,暖胃也暖身。黑麻油是取用胡麻種子(芝麻)為原料,以180-200℃焙炒種子後榨油而成,色澤深褐、香氣濃郁,常用於食補料理。不過有些人會覺得,用麻油煮的料理,總有苦苦的味道,不知道該如何煮麻油不會苦?農糧署教大家,務必要掌握好「下鍋時機」。由於黑麻油發煙點較低、有不耐高溫的特性,因此料理時應掌握「冷鍋下油」及「小火慢煮」兩大訣竅,麻油才不會苦。另也有廚師表示,會苦其實是因為很多麻油料理都會跟米酒一起,會苦多是因米酒沒有煮開造成的。建議只要多滾2分鐘,讓米酒揮發,就不會有苦味。煮麻油雞用「麻油」煸薑恐傷健康也因為麻油不耐高溫的特性,所以麻油料理不適合使用爆炒。而很多人愛吃的麻油雞,除了必用麻油煮,大多還會放入薑片,把薑丟入鍋煸一下,覺得有爆薑的麻油雞才真正香。不過林口長庚醫院臨床毒物中心護理師譚敦慈曾受訪指出,這是很不健康的煮法。她建議,煮麻油雞時,可先用苦茶油、玄米油或葡萄籽油等發煙點較高油脂煸薑,這些油脂發煙點往往超過200℃,油質相對穩定,用油煸薑後,再把雞肉放下去,加水的同時再放麻油,這時鍋中溫度下降至177℃以下,便可保留麻油原味,麻油中的健康營養成分也會充分鎖住、不流失,更重要的是,這樣較不會產生油煙,對健康比較好。黑麻油溫補小點食譜麻油荷包蛋1 小火放麻油,煸香薑片2 打蛋煎至金黃即完成麻油杏鮑菇1 小火放香油煸薑至微捲曲2 杏鮑菇撕成條狀,放入蓋鍋煮至出水3 加半碗米酒、適量水、枸杞及麻油,加鹽調味即完成麻油雖補,但仍要提醒,部分慢性病患、體質偏燥熱者,須慎食麻油,勿吃過量。【參考資料】.《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2024-12-18 退休力.理財準備
楊麗花判賠巨額遺產稅!遺產分配難公平,如何避免後代爭產?專家就理智面與情感面提解方
日前媒體報導:「歌仔戲國寶藝人楊麗花丈夫,也是新光集團後代的洪文棟,2018年過世,但他生前母親留下遺產稅和罰鍰高達1億多,當時由大哥小孩先墊繳,大哥小孩打官司要求其他人支付,訴訟過程洪文棟去世,因此二審法官認為,楊麗花和洪文棟小孩等人必須依繼承人比例支付,被告方不服上訴,6號最高法院駁回,判楊麗花等人連帶賠償,加上12年利息,支付5400萬。」報導一出,一般大眾有個疑問,為何國寶級藝人會繳不出遺產稅,還要讓別人打官司追討?富二代兄弟爭產反目 其實洪文棟本身是富二代,父親是新光集團大股東洪萬傳,外界粗估該家族資產包含房地產,約有數十億元。富二代的兄弟檔洪文樑、洪文棟曾為財產反目,其中爭產價值最高的是台北市天母北路一塊180坪的建地,地址屬天母豪宅區,該筆土地於82年地上已興建7層樓大樓,由洪文樑旗下建設公司興建,洪文樑往生後,洪文棟仍不願意和解,改告其嫂子、姪子、姪女。可見洪文棟母親身故當時的遺產稅並非無力繳納,而是因為富二代原本就爭產反目,兄弟鬩牆不願和平協議繳納。媽媽81年身故後,遺產稅一直沒有完稅,所以遺產也就無法移轉登記,直到洪文樑87年身故,因為洪文樑需要做遺產稅申報,所以才由洪文樑的兒子出來協調祖母的遺產稅如何繳納,92年才繳清祖母的遺產稅,祖母的遺產才能移轉登記,洪文樑也才能確認遺產總額,核算遺產稅。但是這代繳的遺產稅卻因為後來不能用股票抵繳,所以洪文樑的兒子向洪文棟及鄭洪玉崑追討,官司一直纏訟到今年(113年),洪文棟兄弟倆人都已身故多年後,整個案件拖到現在才定讞。資產傳承時容易發生的問題目前少子化高齡化,生不如死的社會發展趨勢,繼承案件越來越多,一般繼承時可能會發生以下的問題:1.遺產稅繳納有困難。2.子女爭產。繳不出遺產稅怎麼辦?很多人認為資產傳承時最重要的是節稅規劃,如果可以合法節稅,下一代就可以傳承更多資產。不過在稅務規劃上,更重要的應該是確保繼承人有能力繳交遺產稅,因為沒繳完遺產稅就沒辦法拿到遺產,但是遺產稅的納稅義務人是繼承人,在這個低薪資成長率,高通膨高物價的時代,下一代如果沒有財力繳交遺產稅要怎麼辦?若遺產稅高於30萬而子女無力繳納時,有幾個解方:1.可提出分期繳納申請,最高可分18期,每期2個月分期繳納。2.遺產中若有足額的現金資產,可申請以遺產中的現金實物抵繳。3.若遺產中的現金不足,可在現金優先抵繳後,申請以遺產中的其他資產實物抵繳,例如股票或房地產。如果遺產稅金額不會太大,申請分期繳納能負擔的起,問題自然就不大。但是若名下資產價值不低,而且是以房地產為主,遺產中現金不多,就算申請分期也負擔不起,就只能申請實物抵繳,但這種狀況申請實物抵繳會損失慘重。舉例:江先生名下財產以房地產為主,身故時市場價值10億,遺產稅1.5億,繼承人無力繳納,想以江先生的房地產抵繳遺產稅。但是房地產抵繳遺產稅,土地是以公告現值,房屋是以評定現值計算,江先生市場價值10億的遺產若拿來抵繳遺產稅,國稅局認定的抵繳價值只有2億,江家人為了繳稅損失慘重,欲哭無淚。稅務規劃向來都是資產傳承規劃的重點,每個人的資產形式組合不同,要如何確保繼承人可以繳完遺產稅,遺產又不會損失慘重,須事前謹慎規劃應對,以免一生努力的心血沒辦法完整的移交給繼承人。如何避免子女爭產實務上不管家庭財務小康或鉅富,相對於遺產稅的規劃,另外還有被繼承人覺得更重要的事,那就是不希望有子女爭產的結果發生。子女爭產的原因有很多可能,平日相處不睦是一種可能,最多的原因就是覺得分配不公。絕大部分的繼承案件,繼承人之間是手足關係,手足從小一起長大,若在成長過程的互動累積了一些恩怨情仇,分產時又覺得沒有被公平對待,恐怕就會更加怨懟,進而產生糾紛。要避免子女爭產可先區分為理智層面及情感層面。解決爭產:理智層面4解方以理智層面來說,要避免子女爭產有幾個方法:1.訂立符合民法形式要件的遺囑。2.成立信託。3.身前贈與。4.人壽保險。但是以上的方法還是有各自的缺點。遺囑就算符合民法的形式要件,但只要子女中有人覺得不公平或無法接受,都可以向法院提出確認遺囑無效的訴訟。長榮集團創辦人張榮發8年前(105年)過世,遺囑將遺產全留給二房張國煒,並指定張國煒接任總裁,引發大房不滿,大房3子張國政提確認遺囑無效訴訟,歷經三審,最高法院113年8月駁回確定,確認張榮發的遺囑有效,張國煒將可獲逾百億元遺產。以張榮發的例子,光是確認遺囑有無效力就打了8年的官司,而大房之後會再繼續打侵犯特留分的訴訟,還要走幾年的訴訟程序還不確定,被繼承人離世後遺產何時才能讓繼承人移轉登記?遺產只要無法移轉登記,繼承人就無法取得,長輩過世後,後代子孫長達10幾年沒辦法拿到遺產,這應該不是長輩所希望的。而身前贈與或成立信託,都是身前規劃。信託為生前成立的他益信託,也就是透過身前贈與的方式成立信託,成立信託是一種有效的財產管理方法,可以確保財產在去世後按照自己的要求來管理和分配,同時避免一些繼承的問題。但是生前贈與出去的財產就不是自己的財產,報章雜誌上不乏一些身前贈與財產後,子孫棄養的報導,所以要不要身前贈與?要贈與多少財產?建議都要審慎考慮。而人壽保險則需身體狀況還可以時才能規劃,若沒有在壯年之後就提早規劃,等到年老體況不佳時,恐怕也無法以人壽保險來做遺產分配。為甚麼事先規劃了理智層面的遺產規劃,子孫還是有可能爭產呢?因為子孫可能在情感面無法接受。解決爭產:情感層面6解方會發生遺產爭議不見得是因為繼承人貪心,大多數的時候是因為覺得分配不公平,這不一定是分配差多少的問題,這可能代表著父母偏心,比較喜歡其他手足,只要有人心生怨懟問題就大了。大部分的人會想先成立遺囑,都是在遺產分配上有一些想法,不想依民法的應繼份分配,想要依自己的想法分配,或者擔心房地產公同共有未來子女處理容易起紛爭,想以遺囑做好分配。父母若想要避免子女因為爭產而決裂,在訂立遺囑分配遺產的時候,就不能偏離公平這一點,但何謂公平?想要讓所有子女都認為分產公平,真的很難很難,甚至可以說根本做不到絕對的公平,只能盡量考慮讓子女接受的公平分配的道理與說法,並在遺囑中充分說明,來減少紛爭。例如:1.不要單以學業成績的好壞做為分配標準,成績好不代表這位子女一定比其他手足優秀。應該考慮子女對家庭的貢獻度,例如某位子女提早就業後就幫忙負擔家計,或者某位子女因為薪資較高負擔家計的金額也比較高,在分配時可以考慮依負擔家計比例多分配一些比例給這些子女。2.不要單純因為是長男就多給一份。但是若因為年長的子女有照顧到弟妹,為家庭付出,多給一些是合理的。3.孝順的子女應該多給一些遺產,不要有傳男不傳女的觀念,嫁出去的女兒不一定是潑出去的水,年老生病時有時是女兒比較細心照顧。孝順的媳婦和女婿更應該給予獎勵,但是因為媳婦跟女婿不是繼承人,可以在遺囑中用遺贈的方式分配遺產給他們,這樣做也可以讓自己的老年生活更得到保障。4.若是想特別照顧經濟弱勢的子女,要看之所以弱勢的原因,到底是因為天生資質能力較弱還是不學無術的啃老族,如果弱勢是因為子女自己不學無術所造成,反而不應該留太多的遺產供他揮霍,以免變相鼓勵子女不求上進。5.遺產中的房地產分配優先分配給住在裡面的子女,若多人同住,可以交代沒分到房子的人如果繼續居住,應該支付給得到房子的子女租金。當然分配房地產價值要考量是否相等,若價值不相等要補償其他相當的財產價值,沒分配到房地產的子女更是要考慮有相當價值的補償。6.年紀大了確定自己財力足夠自己跟配偶使用之後,夫妻兩人的花費盡量用自己的財產支付,不要為了看子女誰比較孝順,測試看哪位子女會拿錢出來支付,往往會變成照顧的人花時間精力照顧老父母外,還要負擔父母的醫藥費及生活費,讓子女彼此間為了錢的分擔開始爭吵,破壞手足感情。不要因為住在一起平日摩擦比較多,就覺得同住的子女不孝順,而不住在一起的天邊孝子偶而噓寒問暖就覺得他比較孝順,這會傷了出錢出力的人。遺產分配難公平 訂遺囑務必說明理由從張榮發與洪文棟媽媽的遺產紛爭可以發現,如果子女平日就已經感情不睦,未來在繼承的時候不管有沒有事先訂立遺囑,或者繼承人是否有能力繳稅,為了繼承對簿公堂恐怕是在所難免。更不用說若遺產分配不公,更是會造成手足感情再次撕裂,從此形同陌路,惡言相向,甚至還有互相傷害的事情發生。耳熟能詳的家族爭產糾紛,包括王永慶、美福集團手足爭產釀槍擊命案,不僅是豪門才有遺產糾紛,一塊地、一間房都可能成為爭奪標的,一位吳姓老翁和胞弟為了過世的母親留下的一間台北市房產爭執多年,他不滿法院將房產判給了胞弟,老翁在地檢署開庭後,開車衝撞弟弟和弟媳,這些結果都不會是父母所樂見的。五根手指都不一樣長,父母對待子女要完全公平,本來就不是件容易的事,遺產公平分配更是一個很困難的議題。建議在訂立遺囑的時候,可以說明分配的理由與原因,讓後代子孫不要感情用事,回歸理智面,能夠體會父母的用心,減少手足之間發生糾紛的機率。父母打拚一輩子,最終總希望財富傳承、遺愛子女,但遺產是給摯愛留下的最後一份禮物,或是撕裂後代感情的利刃?現今手足爭產糾紛頻傳,法院訴訟案件也不少,如何讓遺產成為禮物,要靠父母的用心與智慧。作者:陳瑀莘CFP®國際認證理財規劃顧問大專盃財富管理競賽輔導顧問暨專案講師榮獲2013保險信望愛獎優選最佳專業顧問獎
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2024-12-18 養生.聰明飲食
根本不值得!烹飪專家揭9種甜點上高級餐廳別點:避免踩坑
對多數人來說,在高級餐廳享用甜點,象徵用餐的完美句點;雖然看似萬無一失,但也別誤以為所有甜點都是一樣的。美食網站Tasting Table報導,有幾道甜點因不新鮮或根本不值得,最好別踩坑。糕點廚師兼烹飪書籍作者克萊恩(Saura Kline)在接受Tasting Table訪問時分享了對餐廳甜點應注意的事,以及哪些是她自己絕對不會點的。1.切片甜點這包括蛋糕、派與起司蛋糕等,克萊恩說,這些甜點在切片後可能會保存最多一個星期,或是在前一天烤好,以便切片端上桌。如果吃過餐廳有點不新鮮的蛋糕,現在知道原因了。2.舒芙蕾(Soufflé)不要點的原因並非品質有問題,而是它們需要約30分鐘的準備時間。克萊恩指出,它必須在上桌前才烤熟,否則會完全塌陷。如果期待用餐後很快就能吃到甜點,舒芙蕾可能不適合;除非在一開始便先點好,讓廚師有時間準備。3.無麵粉巧克力蛋糕這種蛋糕只有在新鮮烘焙下才好吃,但通常都非如此。對餐廳來說,最容易的是提前大量製作、預先切片。克萊恩說,如果不立刻吃,口感與濕潤度都會大為失色。4.不含牛奶的冰淇淋乳糖不耐症者通常會選擇不含牛奶的冰淇淋,而非簡單的冰沙。但克萊恩建議,在高級餐廳,冰沙會比無牛奶冰淇淋更美味;廚師常會自己製作,且隨季節有各種選擇。5.無麩質甜點餐廳不僅需要找到適合的麵粉,且通常很難做出可口的無麩質甜點。克萊恩說,不妨嘗試蛋奶凍類的甜點,例如焦糖布丁、鮮奶油布蕾,比起使用無麩質麵粉製作的甜點,它們更容易入味。6.烤棉花糖巧克力夾心餅(S'mores)這種美國人喜愛在家自製或露營時必吃的甜點,是克萊恩絕對敬謝不敏的,她說,這個超級簡單的甜點,會減少在外享用的滿足感,且在營火上或家中現烤的,才是最好吃的。7.華麗的甜點克萊恩指出,在桌邊將熱巧克力醬淋在球狀巧克力上的甜點,永遠只是噱頭,底下的部分通常不會那麼好吃;顧客花在服務生表演的費用,也遠高於食物本身。8.冰淇淋雖然並非要百分之百地避免這個選項,但克萊恩提醒,首先要注意菜單上是否註明是餐廳手工自製,還是從超市買來的市售品牌。她表示,如果去的餐廳以美味的冰淇淋聞名,就大可放心點它了。9.非當季甜點好的餐廳會根據季節輪換菜單,例如在秋天會看到許多南瓜甜點,盛夏時有經典的水蜜桃烤布樂(cobbler),九月有新鮮的蘋果派;如果想在嚴冬點一份草莓餡餅,吃到的可能是果醬而非新鮮水果。責任編輯:辜子桓
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2024-12-18 退休力.活躍好學
冬天走讀出關古道 輕旅行賞景健身
冷冷的天,正是動動手腳、流點汗的好時節。聯合報舉辦「古道走讀系列」,為喜歡大自然、愛聽故事、還想活動筋骨的人設計,由資深專業山域嚮導阿布老師帶隊,從眾多古道選出可近性高、難度不高的路線,鼓勵大家出門健身,也多了解腳下這片土地。立即報名:退休5力課程《古道走讀系列─國家級霞喀羅古道》阿布老師說,走「古道」,有不少人以為和走「老街」差不多,不需要準備,在過去古道活動中,偶爾會聽到團員笑稱:以為走古道,沒想到是登山。為了避免上述誤會,對古道的基本認識,也是出發檢查項目之一。台灣古道 起源於原民遷徙台灣現有的古道,最早是起於原住民族的擴張、新獵場或耕地的找尋以及各族衝突等原因,在台灣各地遷徙。而後漢人移入,迫使原住民搬離原本住所,這些移動在山區逐漸形成固定的路線,成為古道的基礎。到了日治時代,日本人為了管理原住民,在山區大量設立駐在所(警察機關),駐在所之間則修築警備道路,其中多延襲原住民遷程路線及清代開築的路,另也修築較小的理番道路,寬度大約僅容一人通行。這個時代修築的山道是現今遺留古道最多的部分。在1980年前,因為諸多因素,古道逐漸湮滅。後因國際影響,自然保護逐漸被重視,登山者及地理歷史學者呼籲重視古道,實地研究古道路線、歷史和遺蹟,政府也開始整理各地古道,作為觀光、運動健身的道路,台灣古道才又漸漸被更多人認識。結合史地 聽老師妙語如珠聯合報推出的古道走讀系列,每一次都是結合歷史、地理和自然的輕旅行。日前一梯次走的是出關古道的關聖段,既登關刀山,同時也能遠眺後龍海岸的大風車群,全程約5.3公里。當天參加的團員有些年輕時登過大山但幾十年沒爬了,那天走下來覺得還滿輕鬆的;也有人是第一次參加古道活動,雖然有點小挑戰,但已決定報名其他梯次。關於冬天走古道或爬山,阿布老師提醒,一樣是採洋蔥式穿著,內層排汗透氣衣,中層保暖的刷毛衣,外層防風外套,熱時一層層脫,冷時一層層加,另外記得戴帽子或頭巾,頭部保暖也很重要,另外如果寒流來時記得戴手套保暖。下一梯次 挑戰霞喀羅古道阿布老師妙語如珠,他的本事一籮筐,古道走讀除了介紹看到的植物、動物,聽到鳥叫聲就知道來者是何鳥,有時還回應幾聲,更厲害是,連團員登山鞋底脫落了,他都能救。下一梯次12月30日預定要走霞喀羅古道,兼具歷史與美景,是知名的賞楓景點,開放報名中。退休5力課程古道走讀系列─時光散策輕旅行日期/地點:12月30日(一)06:30-20:30 霞喀羅古道(新竹尖石)【我要報名】1月06日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-挑擔古道+林埤古道【我要報名】1月20日(一)07:30-17:30 樟之細路系列-石光古道(新竹關西)【我要報名】2月17日(一)07:30-18:30 樟之細路系列-鳴鳳古道(苗栗獅潭)【我要報名】3月03日(一)07:30-17:30 淡蘭古道系列-金字碑古道(新北瑞芳)【我要報名】3月10日(一)07:30-17:30 馬胎古道(新竹尖石)【我要報名】洽詢:02-8692-5588 轉5869
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2024-12-18 養生.聰明飲食
減肥吃到「假豆腐」爆熱量!營養師教吃對3種豆腐,搭1物更滿足完全蛋白質
豆腐是常見的美味食材,不論是火鍋的板豆腐、關東煮的油豆腐、或是滷味的百頁豆腐,正是因為它的種類多樣,也成為餐桌上的人氣美食。此外,豆腐熱量不高且富含蛋白質,吃起來有飽足感,也是增肌減脂的好食材。以下由中醫師、營養師說明豆腐的功效、挑選與飲食搭配。「豆腐」是一種以黃豆為主要原料的豆製品,豆腐製品種類很多,包括板豆腐、嫩豆腐、油豆腐、凍豆腐、百頁豆腐,除了含有蛋白質外,還含有豐富的鈣質、維生素E、卵磷脂和半胱胺酸等營養素。因其熱量低且富含蛋白質,也有許多人採用「豆腐減肥法」來減重,可說是增肌減脂的黃金食材。豆腐適合增肌減脂 京都堂中醫中醫師周律廷指出,豆腐富含大量的蛋白質及膳食纖維,熱量低又能增加胃部的飽足感與膽固醇代謝,相對來說是適合正在增肌減脂、飲食控制者食用。另外,豆腐的原料之一石膏,從中醫的角度來看裡非常適合燥熱體質,如胃熱濕阻型、肝鬱氣滯型的人食用。在中醫裡,石膏通常會搭配黃連、知母等中藥材來清胃瀉火、清熱收濕,但由於其性味甘、大寒,所以體質偏寒者不適合過多食用,有痛風者以及患有腎臟疾病的患者也要注意分量,切勿過多攝取。盡量選擇板豆腐、嫩豆腐豆腐該怎麼挑呢?京都堂中醫營養師張家榕表示,要盡量選擇接近黃豆原型,沒有過度加工的豆腐,如板豆腐、傳統豆腐、嫩豆腐,並減少選擇百頁豆腐、魚豆腐,1塊百頁豆腐的熱量及鈉含量都是傳統豆腐的2倍以上,而魚豆腐的原料也並非黃豆,而是魚漿及其他原料,所以他並不是真正的豆腐,在食用時要避免攝取過的的鈉。除了豆腐以外,還有許多豆製品也都含有大量的蛋白質,如1杯馬克杯的豆漿大約就含有1.5顆蛋的蛋白質,但要注意豆漿富含的鈣含量其實很低,所以可以另外搭配芝麻等補充鈣質。另外,豆干因含水量低,營養密度較豆腐大大提升,若要補充鈣及蛋白質,豆干是一個好選擇。黃豆製品可搭配堅果張家榕提醒,不同食物含有不同的胺基酸,我們可以利用食物搭配,來補足身體需要的完全蛋白質,例如黃豆製品可以搭配全穀類或是堅果種子類的食物,因黃豆製品的「甲硫胺酸」較低,「離胺酸」豐富,而穀類和堅果類的「離胺酸」含量低,但「甲硫胺酸」含量高,兩者可以互相補足彼此缺乏的胺基酸,滿足完全蛋白質的需求。周律廷也提醒,透過食療方法可以有效幫助我們吸收身體所需的養分,但若是食用過量便會造成反效果,所以要記得均衡攝取。【本文獲uho優活健康網授權刊登,原文刊載網址:https://www.uho.com.tw/article-65236.html】
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2024-12-18 養生.聰明飲食
為何吃豆類食物容易放屁?專家揭原因及有助改善脹氣3方法
豆類是許多健康飲食中的主食,因為它們是蛋白質、纖維和營養素的極佳來源。然而,許多人在食用豆類後會經歷脹氣或放屁,這可能會造成尷尬和不適。那麼為什麼豆類會讓你放屁?【延伸閱讀:為何放屁次數比平常更多?專家揭飲食之外5個鮮為人知的原因】豆類食物和氣體之間有何關聯?原因在於豆類中所含的複雜碳水化合物,這些碳水化合物對身體來說比較難以消化。具體來說,豆類含有一種叫做低聚糖的碳水化合物,尤其是其中的棉子糖(raffinose),這些糖類在小腸中難以被分解。相反,它們會進入大腸,並被細菌發酵,產生氣體作為副產品。這些氣體通過打嗝或放屁來排出,這可能會引起不適和不愉快的感覺。專家指出,棉子糖是一種複雜的糖,作為腸道中的益生元,能夠增加那裡有益菌的數量。當細菌分解棉子糖時,會釋放出多種氣體,這可能會導致特別臭的氣體。你也可以在高麗菜、青花菜、球芽甘藍和蘆筍等其他食物中找到棉子糖。除此之外,豆類也是許多高纖食物中的一種。專家表示,每半杯豆類、豆科植物和大豆含有6到8克纖維。當你攝取大量纖維時,就會增加腹脹、胃痛和放屁的機會。與其他食物相比,纖維特別難消化。如果你突然開始每天食用1杯豆類,可能需要一些時間讓你的身體習慣新的纖維攝取量。不過,隨著你繼續定期食用豆類,你的放屁次數最終會恢復正常。如何避免豆類食物導致脹氣和放屁?有研究指出,不同的豆類可能會產生不同量的氣體。但專家表示,每個人對不同豆類的敏感性反應不同,如果某一種豆類讓你感到不適,可以換成另一種豆類,嘗試是否會產生較少的氣體。如果放屁的風險讓你不敢大量食用豆類,還有一些方法可以幫助你減少頻繁放屁的次數。1.浸泡豆子在烹煮豆類之前將其浸泡,可以減少低聚糖的含量。只需將豆類放入碗中,用水覆蓋並浸泡過夜,然後瀝乾並烹煮。專家表示,這有助於將一些產氣的糖分去除,或者與昆布一起烹煮,昆布含有幫助分解棉子糖的麩胺酸。2.添加香草或香料某些香草和香料可以幫助消化,並減少產氣和腹脹的風險。例如可以在豆類料理中加入薑、茴香種子、孜然或香菜,這些調味料有助刺激消化酶並減少腸道的發炎。3.逐步增加食用量如果你不習慣食用豆類,最好從少量開始,並逐漸增加攝取量。從少量煮熟的豆類開始,並隨著時間逐漸增加,這樣可以讓你的身體適應豆類中增加的纖維和複雜碳水化合物,並減少產氣和腹脹的風險。【資料來源】.Why Do Beans Make You Fart? Here's What a Dietitian Has to Say.Why Beans Make You Burst With Gas
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2024-12-18 養生.聰明飲食
超加工食物「它」最邪惡!吃一個減壽36分鐘,加喝一杯汽水再少12分鐘
先天的疾病因素先不論,個人壽命的長短很大程度的受到每個人不同的生活及飲食習慣影響。根據一項新的研究發現,超加工食物被認為與數十種疾病有關,包括多種癌症和過早死亡。其中又以熱狗為最糟糕的食物,平均每吃一個就會讓你的生命縮短 36 分鐘。 超加工食物熱狗最邪惡 吃一個減壽36分鐘快速又方便取得的超加工食物 (UPF)愈來愈常出現在我們日常飲食中,如披薩、三明治、起司漢堡、熱狗、汽水…等,都是許多人很常吃的食物。聯安預防醫學機構總院長鄭乃源曾受訪指出,歐洲跨國研究提到超加工食品缺乏膳食纖維,並含有大量化學添加物,這些物質可能改變腸道微生物群的組成,造成腸道健康問題,引發慢性發炎,腸道菌叢的不良變化會影響整體免疫功能和消化功能,甚至可能引發腸漏症,使得有害物質更容易進入血液,導致更多健康問題。根據《每日郵報》報導,近期密西根大學一項研究也說明了不同的食物如何降低你的壽命,研究發現超加工食品與30多種疾病之間存在關聯,包括多種癌症和早死。而熱狗則是超加工食物中最糟的食物,它會讓人減少36分鐘壽命,如果你再加喝一杯汽水,就再減少12分鐘。其次是煙燻火腿等醃肉,可能讓人失去24分鐘的生命。早餐三明治排名第三,它會使你的健康壽命縮短13.6分鐘。其他對健康有害的食物還包括培根和起司漢堡,前者縮短6分鐘壽命,後者縮短9分鐘。熱狗因含有亞硝酸鹽和硝酸鹽等防腐劑,這些物質在食用後會被人體轉化為與結腸癌有關的物質。熱狗的糖和脂肪含量也很高,這些是糖尿病的危險因子。什麼是「超加工食物 (UPF)」?據巴西聖保羅大學所創造的NOVA食品分類系統,加工食品分為4類:第1類:指未加工或經過最低加工的食品,即原型食物,如米、鮮魚、水果、鮮奶、乾燥豆類等。第2類:指經過加工的烹調佐料,如油脂、糖、鹽、麵粉。第3類:即食食品,即使用佐料調味的加工食品,如魚罐頭、火腿、泡菜、肉乾、調味堅果、現做麵包。第4類:指經高度加工,往往包含人工香精、色素、穩定劑等多種添加劑,以達到改善口感和延長保存期限的效果,如冷凍披薩、餅乾、速食食品等。含糖飲料也是被認為影響壽命很關鍵的飲食,尤其汽水。研究人員指出,一個健康的20歲成人預期壽命約為79歲,但如果你每天喝兩杯汽水,可能因此讓你減少3至4年的壽命。戒掉這些含糖飲料肯定能改善健康,包括降低心臟病、糖尿病和其他慢性疾病的風險。花生醬是健康食物?但也不是所有的速食都是不好的食物。研究人員發現,花生果醬三明治就是延長健康壽命的最佳食物,它可以延長32分鐘的健康壽命。可增加24分鐘壽命的堅果和種子排名第二,增加10分鐘壽命的水果排名第三。而被很多營養師點名不太健康的麵包則被歸為中性的,如果是全麥麵包更好。撇除對花生過敏的人,含有蛋白質、纖維以及多種礦物質與維他命的花生醬一向被認為是健康的食物,根據《哈佛醫學院》報導,大量研究表明,經常在飲食中加入堅果或花生醬的人,比起很少吃的人,罹患心臟病或2型糖尿病的可能性更低。但天然花生醬只由花生及少許鹽分製成,及少量的飽和脂肪;市面上許多好吃的花生醬通常添加了過多的糖、油和脂肪。如要從花生醬中獲得健康益處,請注意選擇不含過多添加成分的天然花生醬。延伸閱讀:.《Mail Online》.《Harvard Health Publishing》.聯合報系資料庫
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2024-12-17 養生.生活智慧王
別再強迫自己穿!收納專家教挑出該丟掉的「3種冬衣」年末掃除更輕鬆
你也是買了新衣卻捨不得丟掉舊衣嗎?塞滿滿的衣櫃彷彿永遠都不夠用,厚重的冬季衣物尤其佔空間,日本擁有2級認證的收納專家就跟大家分享自己是如何挑出應該淘汰掉的三種冬衣。1.讓你看起來氣色不好的衣服有些衣服當下買時雖然覺得很喜歡,但後來發現似乎不太好搭,即使化了妝、整理好儀容,穿上那件衣服時就是顯得整個人氣色不好、沒精神。像是這類衣服可能就並不適合自己,建議從衣櫃整理出來,並在下次試穿衣服時更加注意。2.穿起來不舒服的衣物冬天的衣服最重要的是禦寒,但有些太緊或是不好活動的衣服會給身體帶來壓力,例如肩膀感覺到僵硬、脖子感覺不舒服,這些衣服與其勉強穿在身上給自己負擔,不如果斷捨棄。3.已經嚴重起毛球的舊衣服有些衣服已經起毛球,讓人不好意思穿出門,雖然毛球可以用工具去除,但每次穿之前都要花費時間整理,實在是相當麻煩,如果穿的機會變得很少,也許可以跟這樣的衣服說掰掰,省下衣櫃空間也省下心力。那些不適合,或是令自己感覺不舒服的衣物若是遲遲沒有處理掉,人就會勉強找機會「加減穿」,但其實果決放下「斷捨離」,不但能保持居家空間的整潔,最重要的是心靈也會神清氣爽,只保留必要與適合的東西,環境與心情都變得更加開闊。參考資料:おかさん
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2024-12-17 養生.聰明飲食
加蜂蜜優格也NG?外科醫:9種「健康飲料」正在損害你的肝臟
比起高油高鹽,現代人逐漸意識到糖的可怕,但市面上很多看似健康的飲料或食品,其實含有超乎你想像的高糖。日本肝臟外科醫師尾形哲在《甜飲料殺死肝臟》一書中指出每天只要一點點損害,都會逐漸削弱肝臟,所以要注意含糖食品的危害。碳酸飲料含糖碳酸飲料含大量糖份,調查發現美國最著名的碳酸飲料500毫升就含有約20顆方糖量的糖份,所以這是最該避開的飲料類型。然而清爽的碳酸飲料深受兒童和年輕人歡迎,如果經常飲用,會在年輕就罹患脂肪肝和糖尿病。運動飲料很多進行長時間和劇烈運動的人會用運動飲料補充水分和能量,500毫升約含10顆方糖,如果是一般人在流汗後大口喝一杯運動飲料,會攝取過多糖份給肝臟帶來負擔。很多人認為運動飲料的作用為「出汗後有效補水」、「防中暑」、「感冒發燒可以喝」,即便如此有脂肪肝、糖尿病、肥胖的患者應避免飲用運動飲料。若要補水喝白開水或茶就足夠,不需要依賴運動飲料,如果經常喝水和茶,即使流很多汗,也不用太擔心中暑或電解質異常。果菜汁很多人會喝果菜汁來補充蔬菜營養,認為是健康的飲料,但一個200毫升的小紙盒裝蔬果汁就含有5顆方糖的量,而且蔬菜的膳食纖維幾乎被去除,糖份吸收速度會很快,給肝臟造成負擔。醫師建議最好在保留膳食纖維的情況下吃蔬菜,而不是用液體形式補充。乳酸菌飲料很多人會喝小瓶裝的乳酸菌飲料,雖然份量很少(約65毫升)但糖份高達4顆方糖。乳酸菌固然對腸道健康有益,但乳酸菌飲料使用大量的糖製成,會對患有脂肪肝、糖尿病和肥胖者的健康產生負面影響。因此不只是考慮對腸道的好處,還要考慮肝臟和糖尿病的壞處,如果養成「每日一瓶」的習慣而忽略其缺點是危險的。甜罐裝咖啡咖啡和茶只要不加糖就完全沒問題,但市面上充斥著大量加糖咖啡,有些僅185克的含糖罐裝咖啡就含4顆方糖的糖量,而微糖版本也還有約2顆方糖。如果選擇500毫升的寶特瓶裝加糖牛奶咖啡飲料,恐高達15顆方糖。而咖啡、茶這種含咖啡因飲料,當糖加到咖啡因中,會讓血糖值更容易升高,因此建議如果經常飲用茶和咖啡,應該盡量養成不加糖的習慣。能量飲料有些人工作疲憊需要提神時,會飲用能量飲料,但即使是超小瓶(約100毫升)能量飲料,也含6顆方糖的量,而且能量飲料同樣含咖啡因,添加糖後容易升高血糖,所以為了「擺脫疲勞」養成的習慣很可能會對健康造成負面影響,所以應該想辦法在不依賴能量飲料的情況下從疲勞中恢復過來。果凍、布丁果凍和布丁與含糖飲料幾乎沒有區別,幾乎不需要在胃中消化,很快就會到達小腸,而如同含糖飲料一樣,葡萄糖和果糖會損害肝臟。有些類型的果凍含有水果整個果肉,這種還保有膳食纖維比較好,所以要記住,已經完全去除膳食纖維食物的風險,和含糖飲料完全一樣。冰淇淋、雪糕霜淇淋或雪糕放入嘴裡的那一刻變成液體,風險與含糖飲料相同。在炎熱的天氣裡偶爾吃沒關係,但有不少冰品愛好者在冰箱裡大量囤積,每天把它當零食吃。如果擔心脂肪肝、糖尿病或肥胖症,應該儘快戒掉這些習慣。甜味優酪乳、喝的優格優酪乳能改善腸道環境,對健康有益處,但市售的「喝的優格」和「甜味優酪乳」含大量添加糖,如果吃優格是為了健康,務必選擇不加糖的產品。有人改吃無糖加蜂蜜的優格,認為蜂蜜比糖好,但這觀念是錯的,雖然蜂蜜含有植物性雜質和水,但大約80%的成分是醣類,葡萄糖與果糖的比例約為1:1。 與糖幾乎沒有區別。值得注意的是,一湯匙蜂蜜的熱量比糖更高,糖為35大卡,而蜂蜜為64大卡,吃太多會導致體重增加。資料來源/PRESIDENT Online
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2024-12-17 養生.聰明飲食
喝黑咖啡降腎病風險?醫推7大「護腎飲料」 第一名抗發炎、降尿酸
多喝水有益身體健康,但是台灣人愛喝手搖飲,甚至習慣以含糖飲料來代替白開水。腎臟科醫師洪永祥在臉書分享「這樣喝會出事」,含糖飲料非常傷腎,如果不喜歡無味的白開水,又想要補充水分,可適量飲用7款「護腎飲料」,偶爾換一下口味。洪永祥指出,手搖飲料店已經成為台灣特產之一,走在路上隨時可見人手一杯,令人擔憂國人的腎臟健康。成人每天要喝足體重3%至4%的水分,應以白開水為優先,他分享7款對腎臟健康有益的飲料,分析保護腎臟的機制,還可吸收微量營養素。第一名:酸櫻桃汁酸櫻桃中的花青素和其他多酚化合物,能顯著降低發炎指標;由於慢性腎衰竭(CKD)的進展通常與系統性炎症有關,因此酸櫻桃的抗炎特性對腎臟可能有間接保護作用。文獻發現,酸櫻桃汁是天然的褪黑激素和色氨酸,天然的酸櫻桃汁可抗發炎、助眠與降低痛風發作。第二名:黑咖啡依據國際研究顯示,適量飲用咖啡可降低慢性腎臟病的風險,並改善腎小球濾過率(eGFR)。黑咖啡內含豐富的抗氧化物質,能有效降低體內發炎指數、減少心血管疾病風險。每日適量飲用1至3杯,可降低慢性腎病風險;但過量可能會造成心悸、頭痛、脫水缺鈣等,反而傷腎。第三名:綠茶綠茶中的兒茶素具有強抗氧化及抗發炎作用,可減緩腎臟細胞的過激氧化反應,改善慢性腎衰竭的進程。國際研究發現,定期飲用綠茶能降低蛋白尿的發生率,每天飲用2至3杯綠茶,能提供足夠的抗氧化劑兒茶素;若飲用過量,會因茶葉中草酸鹽過量引發的泌尿道結石風險。第四名:蔓越莓汁醫學期刊「Nutrition Reviews」指出,蔓越莓中的原花青素能防止細菌附著於尿路上皮細胞,降低尿路感染的風險,對於腎臟有間接保護作用,特別是有重複性泌尿道感染者的慢性腎病患者。適量攝入蔓越莓汁,有助於降低尿路感染,但高劑量可能增加草酸鹽負荷,有泌尿道結石風險。第五名:檸檬水美國醫學會雜誌「JAMA」研究顯示,檸檬水中的檸檬酸有助於抑制鈣結石的形成,並促進尿液pH值的維持鹼性,減少腎結石的風險。建議飲用量:每天1至2杯用30毫升新鮮檸檬榨汁調配的500毫升稀釋檸檬汁,有助於增加尿液中的檸檬酸濃度,預防腎結石形成,可保護腎臟功能。第六名:生薑茶科學期刊「Food and Chemical Toxicology」研究指出,生薑含有薑辣素,具抗發炎作用,能減少腎臟的發炎反應,可改善腎功能相關數值。建議飲用量每天1至2杯,約240到480毫升。要特別注意,過量可能引發腸胃不適或血液容易出血。第七名:黑豆水黑豆富含花青素及其他抗氧化化合物,能減少氧化損傷,有助於腎臟功能的恢復,特別適用於腎臟損傷早期的預防。每日適量飲用黑豆水,每天一杯240毫升可提供抗氧化保護,但過量飲用可能導致腎臟的植物蛋白代謝壓力增加。洪永祥提醒,這7款護腎飲料仍有高磷鉀成分,腎友務必謹守限制攝取蛋白限磷鉀的原則,尤其若是血磷血鉀的指數都已經超過5以上,就只能喝白開水,任何飲料都不要碰。
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2024-12-17 養生.聰明飲食
促新陳代謝、降中風風險 辣椒1成分有益健康但男性不建議多吃
根據調查顯示,五分之一的人每周至少會吃一次咖哩,而在英國,像是Tingly Ted's等辣椒醬品牌,更是在紅髮艾德(Ed Sheeran)等名人加持下大手歡迎,需求暴增。不過,辣椒到底對我們健康有沒有好處呢?「英國營養學雜誌」(British Journal of Nutrition)近期對5萬多名成年人,針對食用新鮮辣椒、辣椒醬或在烹飪中添加乾辣椒的頻率,進行了調查。結果顯示,每周只吃一次辣的人跟那些鮮少或是根本不吃辣的人相比,罹患危及性命的缺血性中風的風險,降低了13%。其中理論認為,辣椒益處是來自辣椒素(capsaicin)之作用,也就是讓辣椒吃起來辣口的成分。辣椒素可提高新陳代謝約8%,也叫是身體消耗能量的速度,並因此防止肥胖。且即使是已經中風患者,也能從中受益,根據「中風和腦血管疾病雜誌」(Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases)2019年的一項研究發現,服用辣椒素補充劑的中風患者出現吞嚥困難的可能性要小得多;吞嚥困難是高達80%的中風患者會面臨的問題。除此之外,你是否有注意到,每次吃辛辣飯菜的時候,本來困擾你的鼻塞似乎消失了;這是因為辣椒中的辣椒素會釋放出一種蒸氣,刺激鼻孔內的黏膜;而這層脆弱的粘膜,會捕捉進入我們鼻子的細菌,並釋放黏液將它們從鼻子中清除。另外,辣椒素還可以緩減疼痛;英國國民保健署(NHS)就經常會使用,由辣椒素製成的皮膚貼片來治療,像是糖尿病患者因腿部和腳部血液循環不良會損害神經導致的神經性疼痛。研究顯示,這種以辣椒貼片,含有一種由辣椒素製成的液體,可滲透至人體,減輕高達50%的神經性疼痛。但辣椒也並非全然地對人體有好處,南京中醫藥大學(Nanjing University of Chinese Medicine)研究人員,在2021年回顧了16項關於辣椒和胃腫瘤的研究數據,發現每周吃好幾次辣椒的人,可能因為辣椒素攝取過量,導致他們罹患胃癌的風險比偶爾吃的人高出50%。此外,吃太多辛辣食物,可能還會影響親密關係;近期一項針對373名男性的研究發現,每周吃三次或以上辛辣食物的人會出現性慾下降的情況,而且患勃起功能障礙的可能性,是每周吃辣少於一次的人之兩倍半;主要可能是因為辣椒會影響雄性激素的水平。責任編輯:辜子桓
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2024-12-17 醫療.腦部.神經
有一種頭痛是脖子惹的禍,5原因會加重疼痛!頸因性頭痛預防及舒緩方法
近一年來,小吳的頭痛反反復複,兜兜轉轉走遍了醫院的各科門診:腦外科、神經科、心內科、五官科……一直找不到原因。最終,沮喪的小吳踏進疼痛科門診,醫生耐心聽完他的訴說,為他做好體格檢查,看完了他拎來的一堆片子和化驗單後告訴他,他患的是頸源性頭痛。「什麼,腦袋痛是脖子惹的禍?」小吳不解地問。「沒錯,是頸源性頭痛!」醫生肯定地回答。在大家的印象裡,頭痛自然與頭部有關。其實,還有一個導致頭痛的罪魁禍首——頸椎。這種頭痛被稱為頸源性頭痛(頸因性頭痛),它常被忽略,危害卻不容小覷。今天我就給大家講講頸源性頭痛。頸源性頭痛是如何發生的頭部的神經、血管大都來自頸部。血管、神經向上走行到達頭部,途中要經過很多骨骼縫隙和肌肉間隙。如果頸部的肌肉或骨骼發生病變,如頸椎退行性病變、頸椎關節功能紊亂、頸部肌肉勞損、外傷等,經過頸部的神經、血管就會受到影響,發生異常變化,進而導致頭痛。當經常頭痛的患者,發現自己的頸部僵硬,主動和被動活動受限,並伴有同側肩部及上肢疼痛時,要警惕是否患上了頸源性頭痛。頸源性頭痛是以慢性、單側頭部疼痛為主要表現的綜合征,多發生於頸枕部,隨之擴散至病變側的額、顳及眶部,以顳部多見,也有部分患者無明顯頸部不適,直接表現為頭痛。頭痛呈鈍性、脹痛或牽拉樣痛,無搏動性。此外,頸部活動、不良頸部姿勢等可誘發頭痛,休息後能緩解。頸源性頭痛的特點是間歇性發作,每次持續數小時至數天,後期可持續發作。其他伴隨症狀有噁心、頭暈、耳鳴等。5原因會加重頭痛1.頭枕部受涼:頸部有豐富的血管和神經,它們對周圍環境的變化特別敏感,頸部的血管、交感神經受到刺激後,可能會引起局部的肌肉痙攣、缺血、無菌性炎症,刺激頸椎的神經並引起相應的症狀。2.坐姿不當:很多人需要整天面對電腦或伏案工作,頸椎長期處於一個固定的姿勢,很容易引起頸部肌肉的慢性勞損,加快頸椎的退行性改變,引起頸源性頭痛。3.睡姿不當:人的一生有近三分之一的時間在睡覺,枕頭高矮不合適、睡姿不良也是引起頸椎病以及頸源性頭痛的重要因素。4.外傷和勞損:突然受到外傷或長期的慢性勞損,可能導致頸椎結構改變,進而引發頭痛。5.情緒原因:過度的腦力勞動和長期精神緊張也是頸源性頭痛發作的常見誘因。頸源性頭痛如何治療?對於頸源性頭痛,疼痛科醫生會根據患者的症狀和病程選擇藥物、物理、微創介入手術等多種治療手段,解決患者的問題。藥物治療包括非甾體抗炎藥、肌肉鬆弛類藥物、抗抑鬱藥物等,患者需要在專業醫師的指導下使用。物理治療包括使用紅外線、衝擊波、超聲波等理療方法對頸部肌肉進行松解,再配合特定訓練療法(頸椎關節、肩胛關節或上肢靜態與動態的伸展與訓練)以及低負荷耐力運動治療等,可有效緩解症狀。超聲引導神經阻滯是在超聲引導下,精確調節與疼痛相關的神經,可用很少的藥量達到止痛效果。根據阻滯神經的不同,超聲引導神經阻滯可分為頸神經根阻滯、星狀神經節阻滯、硬膜外阻滯、第三枕神經阻滯及枕大神經阻滯等。其他的微創介入治療還包括射頻、臭氧、膠原酶、低溫等離子等治療技術,可以對頸部神經進行選擇性消融及松解,改善與顱內三叉神經的交互影響,對長期慢性頭痛合併頸椎間盤膨出、頸椎間盤退變、頸椎曲度異常的患者療效較好。頸因性頭痛預防及功能鍛煉1.保持良好的睡眠體位和學習工作姿勢。人每天有6~9小時是在睡眠中度過的,因此,選擇合適的枕頭,對於預防頸椎和頸部肌肉勞損性疾病具有重要意義。日常工作學習中,要經常變換姿勢,避免同一姿勢持續時間過長,爭取每天做工間操。2.自我保護和預防頭頸部外傷。在開車、乘車時,使用安全帶可減少頭頸部創傷的發生,避免急刹車等情況損傷頭頸部。3.及時治療頭頸部急性損傷。在急性損傷期,應注意保持臥床休息,採用頸托等用具進行頸部制動保護,儘量使受傷的頸椎和肌肉創傷反應降至最低程度。4.進行功能鍛煉,即頸椎各方向靜態對抗訓練。用手從左邊頂住頭部,手向右推的時候,脖子向左頂住,維持脖子的直立,進行靜態對抗,脖子不需要扭轉或者傾斜。前後左右四個方向都需要進行這樣的靜態對抗訓練。大家要記住,當你的頭痛和脖子問題聯手來襲時,不要驚慌,及時就醫並採取適當措施,可以讓頸源性頭痛得到明顯改善。
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2024-12-17 養生.生活智慧王
拿用過的盤子重複取餐很NG?專家揭吃自助餐最常犯的6項錯誤
許多人出外用餐喜歡選擇自助餐檯或沙拉吧,因為有多種食物可供挑選,享受不用自己烹煮每道料理就可以吃到各種美食的便利。然而,因為沙拉吧上的食物都暴露於空氣中,食物接觸到細菌受汙染的機會也更高,Parade報導指出,在取用沙拉吧餐點時有幾個常見的錯誤,若習慣忽略容易使自己或身邊的人吃進細菌,影響身體健康。以下是食安專家提出,吃沙拉吧時6個常犯的錯誤:1.取用完後自己清理乾淨不管是夾取時掉出來的菜,或者是淋到盤子外的醬料,自助餐檯或沙拉吧有時難免有點髒亂。如果你是一個體貼的人,可能會想自己把餐檯整理乾淨,但食安專家建議較好的作法,其實是請店員協助清理。國家餐廳協會食品科學副總裁帕特里克·古茲爾(音譯,Patrick Guzzle)表示,一般服務人員都有接受如何清理自助餐檯的訓練,能夠專業的處理食物衛生問題,「整理沙拉吧是服務生工作的一部分,所以向他們尋求幫助不需要覺得不好意思」,出聲請求服務人員協助清理掉落到盤外或灑出來的食物,他們也會有更多機會確認餐檯上其他食物的狀況,確保餐點的衛生安全。2.用手取用餐點食安專家表示,即便你用洗過的手拿取幾個麵包丁,你的手仍有可能因為接觸到的衛生紙或任何表面帶有微生物或細菌而不潔,這會使你的手碰過的食物受到汙染。即使你自己沒有因此生病,可能仍會害周遭的人得病或吃到病菌。因此,使用餐具取用餐點才是正確的作法。3.拿用過的盤子重複取餐當你吃完一輪要再去取餐時,拿著吃空的盤子再去裝更多食物看似很合理,而且可以讓餐廳員工少洗一個盤子對吧?但食安專家表示,這是你在不知不覺中透過食物殘渣傳播細菌的另一種方式。所以再拿一個新盤子吧,餐廳工作人員會很高興你多用一個盤子來確保其他顧客的食物衛生安全。4.用同一個餐具取用不同的食物如果不同的料理就放在旁邊,用同一支湯匙或鐵夾取用兩盤不同的食物看似很方便,但實際上這麼做也會增加細菌傳遞的風險,不管是用夾取生食的餐具取用熟食,或者用沾到醬料的餐具去夾其他食物,都有可能甚至會傳遞過敏原,嚴重的話會影響到其他有食物過敏顧客的用餐安全。5.使用你自己的餐具取用餐點食安專家表示,絕不能用自己的餐具取用餐台上的餐點,因為你使用過的餐具可能帶有你的口水以及病菌,凡是沒有經過適當消毒或清洗過的餐具,就不能重新拿來取餐或接觸餐點,很可能影響食物的衛生安全。6.還沒回到座位就忍不住開始吃儘管在拿回座位前偷吃一口很誘人,但食安專家表示,還是要等回到餐桌前再開動,因為透過空氣,你盤子中的食物,依舊多少有被交叉感染的機會。報導表示,大家可以把這6件事視為一個很好的提醒,特別是在有自助餐或沙拉吧的餐廳用餐的時候。只要每個人都遵守一些簡單的食品安全規則,自助餐就可以既美味又安全。責任編輯:辜子桓
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2024-12-17 醫療.耳鼻喉
為何睡覺時會流口水?醫師教3重點自我診斷 簡單4招有助改善
人生有三分之一時間在睡覺,有人一覺到天亮,有的人睡醒卻驚覺流了一攤口水,因此會感到尷尬、沮喪,甚至懷疑是病兆嗎。醫師指出,睡覺流口水,可能與睡姿、鼻過敏、吞嚥能力、睡眠呼吸中止症等都有關,應找到確切原因,才能對症有效改善。如果睡覺流口水發生在夜晚睡眠時,或許無傷大雅,但如果發生在坐公車時,或在學校、工作環境趴睡時發生,往往會讓人感到尷尬、困擾。輔大醫院耳鼻喉科主任胡皓淳表示,不論清醒或睡著,口腔本來就會分泌口水,偶爾流口水還是可接受範圍,但太頻繁發生,就要找出確切原因。其實在整個睡眠過程都可能會流口水,胡皓淳說,深層睡眠、肌肉張力最放鬆時,相對容易因為臉部肌放鬆,口水就會順著嘴角流出。1.側躺、趴睡較易流口水「睡姿一定有一些關聯性。」胡皓淳指出,如果是正躺睡,口水就會順順地從嘴巴流進喉嚨,再從食道吞下去;不過如果是側躺、趴睡等姿勢,加上嘴巴稍微張開一點,口水就有可能會直接從嘴角流出。2.睡時張口呼吸 要找原因有些人睡覺習慣張口呼吸,也比較容易流口水。胡皓淳說,睡眠時張口呼吸的人,要找出確切原因,如果是鼻塞、鼻竇炎,或鼻瘜肉、鼻中膈彎曲等問題,就需要進一步治療;如果確定鼻子沒有阻塞,可能是習慣性嘴巴張開,則可考慮用貼住嘴巴的矯正膠帶,強迫嘴巴閉起來。張口呼吸是誘發睡眠呼吸中止症的習慣之一,上呼吸道阻塞會導致空氣無法進到氣管,就可能引起上呼吸道塌陷。3.中風、潰瘍會影響吞嚥胡皓淳指出,有些人流口水,是因為神經病變導致吞嚥功能有問題,例如中風、神經麻痺的族群,也可能是本身吞嚥就有問題、長腫瘤或結構問題等。一旦發生吞嚥不順暢,口水就容易流出來;還有些人是單純喉嚨痛,例如小朋友感染腸病毒時,口腔裡都是小潰瘍,因為疼痛就不敢吞嚥,口水就會流出來;咬合有問題也是流口水的可能原因,因為口腔閉合受到影響。如果很擔心在公共場所流口水,胡皓淳建議,可透過睡前「自我意識提醒」,也就是在睡著前,不斷提醒自己記得要把嘴巴閉上,如有呼吸道、神經功能等問題,則要先改善這些症狀。有些人的口水相對較透明,有些人則是濃稠,甚至出現異味,胡皓淳表示,理論上喝水喝得多的人,口水會比較稀、味道相對較淡;水喝得少,有唾液腺、腮腺發炎等狀況,甚至分泌物有膿、唾液腺結石等,就可能跟著口水一起流出,甚至有些異味、異狀感。睡覺流口水改善方法1.控制鼻子過敏。2.持續運動,每天運動30分鐘。3.維持良好體重(太胖會打呼、影響呼吸)。4.睡前一小時避免情緒興奮激動,若睡得安穩,作夢所引起的嘴巴肌肉放鬆會紓解,改善流口水現象。責任編輯:辜子桓
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2024-12-17 醫療.消化系統
為何放屁次數比平常更多?專家揭飲食之外5個鮮為人知的原因
儘管有的時候會很臭,放屁是每個人正常會發生的身體現象。但是,如果你覺得自己放屁的頻率過高,並且感到不舒服,甚至為此感到尷尬,有改善的方法嗎?什麼原因導致氣體產生?專家指出,放屁是透過腸道釋放多餘的空氣,而腸道氣體是由吞入的空氣中的氧氣、二氧化碳和氮氣,以及由結腸細菌分解食物產生的甲烷和氫氣組成,這可能發生在睡覺、進食、說話、喝水或處於壓力時,甚至笑的時候也可能吞下空氣。除了吞嚥空氣外,富含益生元和纖維的食物也會產生過多的氣體。其他像是不容易消化的食物,也會導致在結腸中過度發酵,進而導致氣體產生。專家表示,脹氣通常可以藉由確切原因並做出相應的調整來緩解,例如十字花科蔬菜和碳酸飲料是常見的罪魁禍首。但如果你的脹氣持續不斷或導致像是腹瀉、便血或嘔吐等嚴重症狀,建議應該就醫諮詢。飲食因素之外,也有一些比較不為人知的原因,可能導致容易脹氣及放屁。1.混亂的睡眠模式不正常的睡眠模式可能會引起腸道菌群失調,此時甲烷和氫氣的濃度可能會激增,導致脹氣增加。這種胃腸不平衡還可能會引發許多其他消化問題,例如腹痛、噁心、腹瀉和便秘。專家建議,包括週末在內,每天都應該在相同時間上床睡覺和起床,並盡量確保每晚至少有七小時穩定、不中斷的睡眠。2.藥物因素有些藥物會產生不良副作用,例如脹氣。其中像是非類固醇抗發炎藥(NSAID)類的止痛藥,可能會干擾腸胃道中的黏液產生,並導致胃壁受到刺激和發炎,這會引發過多的脹氣。其他會影響腸胃道並以類似方式引起脹氣的藥物包括降膽固醇藥物(他汀類藥物)、某些抗憂鬱藥、抗生素、瀉藥制酸劑。如果你覺得是藥物造成了脹氣,應詢問醫師是否有另一類具相同效果且沒有副作用的藥物。3.壓力大專家指出,經歷壓力會讓身體無法有效地處理食物,常常使食物在體內通過過慢,這會導致體內的細菌積聚,產生過多的氣體和脹氣。隨之而來的便秘也會讓排氣變得更困難,反而可能導致更多的壓力。你能透過定期練習減壓技巧來減少這種情況的發生,例如深呼吸、運動和瑜伽。此外,由於我們在壓力下往往會狼吞虎嚥,花時間享受並且徹底咀嚼你的餐點不僅有助於消化,還可以防止吞下過多的空氣。4.提高有氧運動強度有氧運動會提高心跳和呼吸速率,這意味著你會更頻繁且更劇烈地呼吸,這可能會導致透過嘴巴吞入空氣,進入食道,再進入胃部。此外,它還會造成消化器官的物理性震動,導致脹氣和排便急迫感增加。專家建議,吃完飯後至少半小時至一小時後再進行運動,有助減少運動時出現脹氣和急迫感的症狀。避免運動前食用易引起脹氣的食物,如豆類、扁豆、甘藍和花椰菜,也會有幫助。5.腸道感染專家指出,腸道病原體例如大腸桿菌、沙門氏菌,通常會引起小腸發炎,導致腹瀉、腹脹和放屁。為了減少症狀,請確保補充足夠的水分,選擇容易消化的食物(例如吐司、蘇打餅乾、米飯或雞蛋),並避免乳製品以及高脂肪、高纖維和辛辣食物,直到感覺好轉。【資料來源】.11 Sneaky Reasons You're So Gassy.Why Do I Keep Farting?
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2024-12-17 養生.生活智慧王
6種常見的家庭毒物來源!一項很健康的習慣竟也可能讓你每天吃進毒素
我們都知道出去外面很多細菌病毒,但其實我們每天待的家裡,也有很多接觸到毒素的機會。外媒《Fortune Well》列舉6種可能危害健康的常見家庭毒素,包括不沾鍋、香氛蠟燭。每天吃蔬果原是很健康的習慣,但農藥污染最嚴重的幾種水果和蔬菜竟也可能是毒性最強的來源之一。6種常見可能危害健康的家庭毒素來源根據《Fortune Well》撰文指出,毒素是指任何可能對健康造成短期或長期影響的物質,家用產品中的某些化學物質在達到一定程度且反覆接觸後可能會變得有害,但還無法確切知道在「什麼程度」的接觸下可能會發生不良反應,因此建議盡量減少或清除家中的潛在有毒產品。《Fortune Well》請教2位醫學專家:One Medical 家庭醫師兼辦公室護理副總裁Natasha Bhuyan博士、布萊根婦女醫院急診醫學醫師兼醫學毒理學家Peter Chai博士,整理出以下6種常見可能危害健康的家庭毒素:1.不沾鍋不沾鍋因為不沾和防水的特性,吸引許多廚具用者的喜愛,這是由化學物質多氟化合物 (PFAS) 或聚四氟乙烯 (PTFE) 製成的塗層所維持,不沾鍋被刮傷或在非常高的溫度下烹飪時,它們會將 PTFE 顆粒釋放到食物中,經常使用這些產品的人,就會吃進許多含有 PTFE 顆粒的不同食物,這些顆粒與腎癌、 甲狀腺癌和卵巢癌有關。因此一旦不沾鍋有刮痕,即使不明顯,只是微小的刮痕,這些化學物質就會滲進食物中。建議將不沾鍋換成鑄鐵或陶瓷鍋。2.香氛蠟燭有些人會在浴室或臥房放置香氛蠟燭,以增加香氣及營造溫馨感。燃燒香氛蠟燭時,會釋放出可能對健康產生不利影響的氣體。這些蠟燭會釋放揮發性有機化合物,包括苯(一種已知的致癌物質)和甲苯(在美國環保署註冊為毒素)),可能導致喉嚨發炎、頭暈或頭痛。也有研究表明,這些揮發性有機化合物也可能會導致不孕症等生殖健康問題。建議將蠟燭換成精油,但請注意選擇不含添加成分的純精油。3.乾衣紙根據商品頁面的介紹指出,乾衣紙通常配合烘衣機使用,是在使用乾衣機時常用的帶香味的紙,可除去衣物褶皺、防靜電,能讓衣物更加柔軟,去除異味、增加香味,使衣物清新。但許多商用香味乾燥紙含有有毒化學物質,如乙酸芐酯、乙醇和氯仿。這些化學物質可能造成過敏反應或皮膚刺激,導致氣喘等呼吸道疾病。4.空氣清新劑家中有臭味或怪味時,你很可能拿空氣清新劑噴一噴。但是傳統的清新劑含有多種毒素,可能導致家人生病、生育問題,很清新劑含有鄰苯二甲酸酯類(phthalates),可能造成生殖問題。5. 受農藥污染的蔬果每天吃些蔬果當然是很健康的習慣,但如果你每天吃進的是受農藥污染嚴重的水果和蔬菜,那可就不是那麼回事了,這些農產品反而成為家中毒性最強的東西之一。食用這些農藥可能會影響神經系統、內分泌系統,或刺激皮膚或眼睛。某些用於防止害蟲吃農產品的殺蟲劑,甚至可能含有致癌物質。根據2024年公布的台灣農藥殘留比率最高的水果,百香果連續3年居首位,其次是西瓜與木瓜。而美國公布的《2023年農產品農藥購物者指南》,草莓、菠菜、羽衣甘藍和芥菜則是農藥最多、「最髒」的非有機農產品前三名。林口長庚醫院臨床毒物科護理師譚敦慈曾教過大家清洗蔬果3秘訣,要去除蔬果上的農藥,其實流動清水就是最好的法寶!清洗蔬果3秘訣秘訣1:水果歸水果,蔬菜歸蔬菜秘訣2:洗臉刷,洗蔬果硬度最剛好秘訣3:無需小蘇打、醋、鹽,只要流動清水6.塑膠保鮮盒每當家裡有吃不完的剩食,或預做的食物,我們經常拿保鮮盒盛裝,但請使用玻璃的保鮮盒,如果你用是塑膠容器,它們含有雙酚A (BPA),可能影響荷爾蒙,尤其女性若長期、大量接觸 BPA會有性早熟問題,其他疾病如糖尿病與心血管疾病風險也會上升。如果不可避免使用塑膠容器,絕對不要接觸熱食熱水,也不能接觸高溫物體,更不能用於加熱。延伸閱讀:.《Fortune Well》.聯合報系資料庫
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2024-12-16 養生.生活智慧王
旅館用過的毛巾應該放哪裡?飯店業者解答:統一留在1處即可
多數飯店旅館的浴室裡,都會提供房客毛巾、浴巾等等用品。然而這些毛巾用完之後,到底該放在哪裡比較好呢?近來就有日本飯店業者,特別拍片說明這個問題,同時也顯露出背後的辛酸秘密。根據日本媒體「まいどなニュース」報導,日本連鎖飯店業者「Super Hotel」,近來在官方TikTok上分享一部影片,表示有些人在用完毛巾時,可能會掛在房間的椅子上,或是房間提供的衣架上。 @superhotel_official スーパーホテルがお届けするホテルあるある部屋ver. しばらく迷う#Tiktok教室 #ホテルあるある #スーパーホテル ♬ 2022 - KOIN 然而,以飯店的角度而言,其實希望大家把毛巾統一留在浴室,像是掛在浴缸邊等等的就可以了,實在不需要還刻意拿出來掛在房間的其他地方。這也反映出過去以來,業者在清掃時,其實因為亂放毛巾的客人,受到一定的影響。有些網友就回應「真的很抱歉,我一直都亂丟在地上」、「我昨天是放在窗戶旁」、「我收進了衣櫃」、「我還會把它拿去烘乾」、「我有次把毛巾跟地墊搞錯鋪在地上」、「應該也不希望毛巾放在床上」、「確實曾經煩惱過這件事」、「我是真的不知道要放哪,感謝這個說明」。責任編輯:辜子桓
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2024-12-16 名人.精華區
洪子仁/醫療機構淨零碳排的挑戰與機遇
隨全球氣候變遷日益嚴峻,永續發展已成各界共識,在去年聯合國氣候變化大會(COP28)上,健康議題首次被納入討論議程,凸顯氣候變遷對人類健康的深遠影響。世界衛生組織估計,氣候變遷導致空氣汙染、高溫和疾病傳播等問題日益嚴重,每年至少影響1.9億人。COP28會議中,強調醫療機構不僅是健康服務提供者,也是環境保護的重要參與者。今年COP29會議,更進一步強調世界各國的責任與合作,醫療機構應積極參與全球減碳行動,採取有效措施降低碳足跡,這不僅是對環境保護的承諾,也是對人類健康的保障。醫療機構是排碳大戶醫療機構是用電大戶、也是排碳大戶,根據健康無害組織(Health Care Without Harm)2021年發布的「全球醫療產業減碳路徑報告」,若缺乏行動,醫療產業全球排放量2050年將達每年60億噸,在環境治理上肩負更大的責任與挑戰。據統計,台灣醫療機構碳排放量占總量4.6%,高於全球平均值4.4%,醫療機構有責任將「ESG」,即環境保護(E)、社會責任(S)、公司治理(G)納入核心策略。台灣有超過400家醫院與兩萬多家診所,醫療機構長期在社會共融與健康促進上表現亮眼,但在環境永續尚待精進。醫院是全天候運作的高耗能場所,具有24小時不斷電、高耗電的特性,尤其疫情期間,感染管控需求導致用電量和資源消耗顯著增加,更突顯醫療機構需納入氣候變遷風險管理,加強溫室氣體減量、廢棄物處理,並引進高科技與綠能解決方案的迫切需要。新光醫院是全台第一家簽署永續發展倡議書的醫療機構,在推動永續行動的過程中,永續報告書的揭露制定是溝通與評估的重要工具。永續報告書結合「台灣永續獎(TCSA)」的標準與「永續會計準則委員會」(SASB)健康照護產業的11項指標,涵蓋了能源管理、廢棄物管理、病患隱私及數位健康紀錄等領域,全面展示醫院ESG表現。此外,報告書還參考台灣醫院評鑑條文,強化國際連結與在地實踐,而報告書核心在於讓醫護人員清楚了解永續過程中的角色與責任,並透過具體行動貫徹永續理念。醫療永續4關鍵策略淨零碳排為當務之急,然而綜觀全台醫療機構,目前僅不到廿家完成碳盤查,顯示醫療機構在碳排管理的進度仍待強化。在此向政府提出推動醫療永續的四大關鍵策略:一、應保障醫療機構的健保點值,強化醫療機構財務韌性。二、衛福部應提高淨零預算,協助全醫療機構執行碳揭露與碳盤查、培訓氣候與健康管理師種子人員,促進醫療體系綠能轉型。三、未來應納入環境政策、因應氣候變遷風險和溫室氣體管理,輔導醫療機構加強節能減碳、改善廢棄物處理。四、推動醫療機構引進高科技智慧醫療與綠能永續雙軸轉型。醫療機構轉型與創新不僅是環境改善的關鍵,更是推動社會福祉與健康公平的重要力量。透過永續發展倡議、碳盤查揭露、提出減量目標、採取減量行動,才能實現醫療機構從高耗能產業轉型為綠色醫療,為台灣的ESG永續注入新動能。
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2024-12-16 養生.聰明飲食
提升免疫系統、促進腦部健康…甜椒可以天天吃嗎?2種人別太常吃
甜椒富含維他命及抗氧化物,有益身體,但能天天吃嗎?營養師表示,甜椒嚴格來說不屬蔬菜,而像水果,大多數人可以,但有胃食道逆流、消化敏感問題的人,吃了會不舒服。另外,食物來源總之多多益善。甜椒三種色澤 營養素含量略不同「parade.com」報導,甜椒有三種色澤,營養素含量依顏色略微有不同。一袋3盎司的甜椒一般含有15卡洛里、0脂肪、1克蛋白質、1克纖維素、66毫克維他命C、300國際單位維他命A、4.5微克維他命K,此外飽含水分。營養師卡西迪(Julia Cassidy)表示,甜椒把甜、鮮、爽脆結合得獨一無二,口感極佳。且跟辣椒不一樣,甜椒提供溫和甘味,讓人很能接受、享受,提供多種滋味。吃甜椒對身體益處不勝枚舉,可以提升免疫系統、好好保水、是纖維素的良好來源、協助減肥、幫忙眼球視力健康、減少體內發炎、增益腦部健康、受傷後快速痊癒。甜椒可以天天吃嗎?2種人別常吃那麼甜椒可以天天吃嗎?答案是可以,但天天吃有利有弊。營養師表示,大多數人可以天天吃,但有些人有胃食道逆流,另些人有大腸激躁症,吃甜椒可能會覺得腸胃不舒服。假如你吃了覺得胃灼熱或者胃脹氣,那就要評估自己的甜椒耐受力,斟酌調整。另一名營養師表示,膳食多樣化很重要,飲食應以攝取多種有色蔬果為目標,讓營養素的來源最大化。甜椒有五種最適宜的吃法:做成蘸醬及副菜、生吃、打成果汁、切片沾醬吃、燒烤或網架烤、與烤串搭配吃、塞肉塞米塞豆腐甚至炒蛋,都十分適宜。
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2024-12-16 醫療.風溼過敏免疫
多喝水就能降食物普林含量?醫授遠離痛風唯一方法
近期正值歲末年終,尾牙、耶誕、跨年、春酒接力上場,加上冬令進補、吃火鍋聚餐不斷,小心痛風發作!引發痛風主因二大飲食習慣北醫附醫過敏免疫風濕科主任林子閔表示,引發痛風的主因與「飲食」有絕對的關係,痛風患者多有「飲酒」及「嗜喝肉湯」二大飲食特色,呼籲國人應採均衡飲食,降低攝取高普林食物。台灣痛風人口逐年增加,據統計,30歲以上國人痛風盛行率約3.3%,男性遠高於女性,有年輕化趨勢。一名20多歲男子,常在晚餐或消夜過後,感到肢體腫脹,半夜多次因為「關節疼痛」痛醒,自知可能是「痛風」,僅自行吃止痛藥緩解疼痛,直到30歲時,手指、腳趾及腿部關節出現明顯腫脹,走路受影響,皮膚摸到類似石頭結晶體,只得就醫治療。林子閔說,痛風發生原因,常見是攝取高普林食物過多產生「尿酸」所致,一旦體內尿酸過多就會沉積在關節處,或是腎臟功能不佳使代謝能力變差,也可能導致體內尿酸過高,進而引發痛風。痛風4階段發作1.體內尿酸過高:但是沒有症狀。2.急性痛風期:單一關節處會有紅、腫、熱、痛感受。3.間歇痛風期:偶爾會感受到關節處疼痛。4.痛風石痛風期:尿酸產生結晶體在關節處形成痛風石,導致關節變形。林子閔表示,痛風患者通常會在急性痛風期就診,疼痛常發生在半夜或過量飲食後的隔天早上,痛起來像是被千根針扎,只要風一吹過,就會感到疼痛,連走都沒辦法走。不過,患者會在急性期就醫,卻不一定回診,再次就醫很高機率是已經出現「痛風石」,往往關節處都受損了。「痛風屬於慢性病,沒辦法根治。」林子閔指出,別以為關節不再痛就等於痛風已治癒,通常痛風過了急性期,飲食習慣如果沒有改變,或是身體代謝能力依舊不佳,體內尿酸仍可能持續偏高,需要長期追蹤尿酸數值,穩定後才能評估是否能減藥。林子閔說,通常尿酸高的患者,不單只有痛風問題,罹患心血管疾病的機率增加,罹患糖尿病的機率也比一般人還高。所以痛風患者不僅要監測尿酸,血糖也必須控制。預防痛風的發生,最根本的方式是「忌口」。林子閔指出,痛風患者通常有二大飲食習慣,喜歡喝酒或喝肉湯。從臨床觀察,痛風患者約七成是男性,幾乎都有喝酒習慣,三成則是女性,多數是停經後缺乏荷爾蒙保護,加上飲食習慣不佳,導致成為痛風患者。避吃高普林食物林子閔說,如果痛風患者改掉「喝酒」及「愛喝肉湯」的習慣,痛風復發機率會大幅降低,但一定要避免嗜吃高普林食物,如海鮮、加工火鍋料、豆類、香菇等。坊間謠傳,「只要多喝水,就能降低食物中的普林含量。」林子閔指出,這是錯誤觀念,其實不管水喝得再多,身體還是承受一樣數量的普林,並不會降低罹患痛風的機率。「飲食要均衡,不要單一食物攝取過量」,才能遠離痛風。
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2024-12-16 焦點.元氣新聞
腳是第二個心臟 日本足鞋權威揭「買鞋3要點」:穿錯傷膝、傷脊椎
俗話說,腳是人的第二顆心臟,承受全身力量,於行走、跑步、跳躍等活動更加重了數倍的身體重量。日本足鞋權威阿部薰說,選擇合適的鞋子,可以吸收來自地面的衝擊、減少下肢關節及脊椎的受力,也能預防足部退化。反之,若選錯了,則會導致足弓變形或疲勞,傷膝蓋、傷脊椎。台北榮民總醫院復健醫學部、身障重建中心今天共同主辦「2024國際足鞋學術研討會」,邀請日本足部權威阿部薰、足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁,分享足底壓力量測教學與判讀,以及實用的選鞋新知。阿部薰說,台灣和日本生活型態相近,東方人的腳型也相似,因腳板較寬,若鞋子太緊、楦頭太窄,容易擠壓到腳部結構,發生足底筋膜炎、鞋子不合腳除了可能造成足部疼痛、拇趾外翻、凍甲等,甚至延伸到腳踝不適、膝蓋痛、脊椎變形等,其他部位被迫過度出力,影響身體平衡。阿部薰指出,新冠疫情期間,民眾較少出門,穿皮鞋的機會變少,大家因追求舒適而改穿運動鞋。不過,如果鞋子選對了,皮鞋也可以很舒服。他觀察,孩童因為疫情減少戶外活動的機會,罹患「浮趾病」的機會增加,其主因為兒童缺乏運動,接觸地面的足部面積減少了,易造成足弓發育不良。阿部薰鼓勵,運動對任何年齡層都是必須的,選一雙足弓支撐良好的鞋,或是使用有足弓支撐的鞋墊,都有助於分散腳底壓力,避免產生足底疼痛問題。他指出,日本有選鞋師制度,以預防足部疾病的觀點,並融合足部知識與健康管理的專業,提供最佳選鞋建議。雖然台灣目前沒有選鞋師制度,多數人買選鞋多半靠經驗及試穿的感覺,阿部薰提醒,買鞋時要到固定到可靠的鞋店,並注意三點:1.使用目的:詳細告知使用的目的、使用的場合,提供店員正確資訊。2.必要功能:具備良好的吸震性、包覆性、穩固性,著重於舒適度與安全性。3.腳部尺寸:可以先到專門的鞋店測量腳部,留意內側支撐是否貼合腳部狀態。這幾年,日本和台灣都很流行五趾襪、機能襪,日本足部穿戴與健康協會首席研究員原田繁表示,功能性襪子很有效,尤其是腳趾有香港腳、風濕病或拇囊炎而重疊的問題,五趾襪是不錯的選擇。機能襪則可以支撐足弓、增強運動表現、緩和足底不舒服,同時給予足部良好的包覆保護。原田繁分享,買鞋一定要試穿,且要兩腳都穿上以確定是否合腳。他強調,掌握以下原則,自己選鞋也能輕鬆上手。1.要有充裕的時間試穿,並穿著襪子試鞋大小。2.鞋後跟的材質要有支撐性,才有穩定腳跟的作用。3.後腳掌貼近鞋後跟,再看腳趾頭處要留0.5-1公分的空間。4.試的時候多要走幾圈,感覺腳在鞋裡是不是舒適,千萬不能有緊繃感。原田繁提醒,網路商家販售有買錯尺寸的風險,每雙鞋子的版型都不一樣,鞋款不同、鞋碼選用也不一樣。另外,要依不同活動選鞋,千萬不能一雙鞋打遍天下,一定要依運動特性、活動目的選購。