2024-08-28 養生.聰明飲食
搜尋
1
共找到
21440
筆 文章
-
-
2024-08-28 癌症.肺癌
魔術師劉謙證實罹肺腺癌!7招預防肺腺癌 最有效早期揪癌只有1方法
據「鏡週刊」報導,48歲的魔術師劉謙被爆罹患肺腺癌,而他也親自證實在央視春晚表演後已進行手術,目前身體狀況恢復良好。據報導,劉謙透露每年都會進行健康檢查,3、4年前發現肺部中間後面長了結節,此後定期追蹤回診,直到今年春晚表演前檢查出是肺腺癌零期。隨後在今年2月於央視的春晚工作結束後進行手術,如今過了半年,健康狀況恢復良好。不同於藝人汪建民罹肺腺癌4期,癌細胞從右肺擴散到頸椎、腦內,因此需接受化療。劉謙表示因是零期,心理壓力還沒那麼大。肺癌早期症狀易與感冒混淆 不抽菸罹癌應留意空汙台北榮總胸腔部主任、台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民之前在談汪建民狀況時曾受訪指出,肺癌早期症狀包含咳嗽,容易被和感冒混淆,也有些人會出現氣喘、咳血等,四期患者有些會出現聲音沙啞的症狀,比較不典型的症狀表現,如腦中風、骨頭疼痛,如肩胛骨、脊椎骨、肋骨疼痛等,則和癌細胞轉移有關。很多患者被診斷時,都已是晚期,抽菸習慣、空氣汙染、職業類別與家族史等,都是可能的影響因子,陳育民說,如果在很年輕時就抽菸,例如在國中階段染上菸癮,在30、40歲罹患肺癌的風險,就會相對增高。但現在不少患者不抽菸卻仍罹患肺癌,很可能就是吸入二手菸所致,也提醒民眾要留意空氣品質指標,如果空品不佳,就避免到戶外活動,如有戶外活動需求,要記得配戴口罩。誰適合做低劑量電腦斷層?根據元氣網疾病百科衛教資料,肺腺癌屬於非小細胞肺癌,是肺癌中最常見的類型,由於腫瘤通常長在肺部周邊,患者多半沒有自覺症狀。而低劑量電腦斷層檢查(LDCT)是目前最有效偵測早期肺癌方法,對於偵測小於1公分的肺部結節敏感性高,最小可抓到0.3公分的肺部病灶。那是否一般人健檢都建議要做LDCT?目前健保免費篩檢對象僅針對以下2個高風險族群,每2年1次檢查:一、具肺癌家族史:50至74歲男性或45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。二、具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30包-年以上,有意願戒菸(若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務)或戒菸未達15年之重度吸菸者。國健署引國際實證指出,對「重度吸菸族群」進行LDCT篩檢是有效的,相較胸部X光可降低其20%肺癌死亡率;但若不是前述高危險群,還沒有足夠證據顯示篩檢有效。一般醫師仍是建議55歲以上、有肺癌家族史、吸菸史等高危險群,可透過「低劑量胸部電腦斷層」篩檢,如發現肺部結節,須配合定期追蹤、檢查。如何預防肺腺癌?除了定期接受肺癌篩檢,醫師建議,平常外出前先觀察環保署空氣品質監測系統,如果當地空汙嚴重,建議不要騎機車或單車,盡量選大眾交通工具,並戴上口罩。平常可多吃柑橘類水果。7招預防肺腺癌1.定期接受肺部低劑量電腦斷層(LDCT)檢查。2.戒菸並拒吸二手菸。3.注意減少接觸廚房油煙。4.定期接受低劑量電斷層檢查。5.避免化學物質毒害。6.出門戴口罩預防空汙,盡量搭大眾交通工具。7.平常可多吃柑橘類水果。【參考資料】.《噓新聞》.國健署肺癌篩檢簡介.疾病百科/肺腺癌
-
2024-08-28 醫療.皮膚
幾天洗一次頭才好?建議每周洗到這個次數即可!洗頭把握5關鍵不掉髮
天氣炎熱容易出汗,如果沒有適度清潔頭皮,容易孳生細菌、產生頭臭味,甚至會掉髮。林口長庚醫院皮膚科主治醫師吳明穎強調,洗頭首要選擇適當的洗髮產品,洗頭方式更要正確,注意洗頭的力道、水溫、時間、頻率,可以防止掉髮,保護毛囊及髮根健康。洗過度或不足 都傷頭皮掉髮是自然現象,在洗頭過程中,會使處於休止期的頭髮掉落,所以不少人擔心「常洗頭會掉髮」。吳明穎說,只要步驟正確,建議每周洗頭4至5次,髮質狀況較佳。若是每周洗1次或超過7次以上的極端行為,前者會堆積髒汙、導致發炎,後者會因過度清潔而讓頭皮過度乾燥,失去油脂的保護力。洗頭的重點在於清潔頭皮,吳明穎提到,市面上的洗髮精產品琳瑯滿目,標榜「無矽靈」並不一定沒問題,而是要注意添加的香料、界面活性劑、防腐劑等,是否會對頭皮造成負擔。衛福部食藥署已澄清「矽靈並不會阻塞毛細孔」,選擇適合的產品並清洗乾淨,就是最好的頭皮基礎保養。洗髮精種類多 依膚質挑頭皮是臉部肌膚的延伸,挑選洗髮精也要看膚質,吳明穎指出,油性頭皮可以挑透明、凝膠狀質地、無洗護效果的洗髮精,能阻止過多的油脂分泌;乾性頭皮可選擇珠光質地、有潤澤功能的洗髮精,給予頭皮保濕力。若有毛囊炎、嚴重頭皮屑、脂漏性皮膚炎等問題,應請教醫師或藥師,不要自行使用藥用洗髮精,避免加重症狀。有人提倡「清水洗頭」,用最天然的方式洗髮,且兼具養髮功效。吳明穎提醒,洗髮是在洗淨頭皮,把沾附的髒汙及皮膚代謝物清洗乾淨,清水並無法徹底清潔頭皮,就跟碗盤油汙無法用清水洗淨一樣,一定要用洗碗精或用熱水燙過。洗頭的水溫不宜太高,適中溫度為38℃左右,接近體溫,過高的水溫易刺激頭皮,且傷害頭皮毛囊。洗頭的時候,要用指腹貼著頭皮輕揉搓洗,有助於刺激頭部血液循環;若用指甲抓摳、力道太大,「抓頭皮」的方式很可能抓傷頭皮,甚至引起感染。吳明穎建議,除了特殊性的藥用洗髮精,正常洗頭不要超過5分鐘,避免造成過度的清潔。責任編輯葉姿岑
-
2024-08-28 焦點.健康知識+
久咳不癒的二十種可能/常莫名咳嗽卻查不出原因!乾燥症衍生問題多 還可能有情緒問題
「醫生驚治嗽!做土水驚抓漏。」門診常常會遇到很多慢性咳嗽的病患,動輒咳上一兩個月以上,原因五花八門,細細數起來就可能有20種以上,本系列文章,將可能引起慢性咳嗽的原因和疾病簡單的做一些介紹,讓久咳不癒的患者可以掛對科,看對人!久咳不癒的二十種可能之九:乾燥症【建議就診科別】免疫風濕科莫名咳嗽查不出原因 不知是否心理性咳嗽 年近六十的大哥,穿著筆挺的襯衫,談吐客氣有禮,看起來是個嚴謹的人。來到門診的原因是,咳嗽好幾個月了,看了很多診所和醫院都沒有起色。他的咳嗽是乾咳為主,沒甚麼痰,也沒有特定時間,常常覺得喉嚨乾乾癢癢就想咳嗽,有時候喝口水就好多了,平常也沒有過敏性鼻炎或是胃食道逆流的症狀。肺功能電腦斷層都做過了,也沒有看到甚麼異常,怎麼看醫師都說正常,他都要懷疑自己是不是心理性咳嗽了。門診請他張開嘴巴看看喉嚨,本來想看看有沒有無症狀的胃食道逆流的喉嚨病兆,沒想到反而先看到又紅又薄又乾的舌苔,整個口腔黏膜都非常乾燥,這位大哥說平常睡醒有時候嘴巴都乾到快要張不開。問了一下眼睛的狀況,乾眼也蠻厲害的。立刻幫這位大哥安排了自體免疫抗體的抽血檢查,果然,乾燥症相關自體免疫抗體陽性,轉介了風濕免疫科做了一連串眼睛和唾液腺的檢查,證實是修格連氏症候群(sjögren syndrome)。修格連氏症候群常見口乾眼乾 喉嚨乾癢容易咳嗽修格連氏症候群(乾燥症)是一種以攻擊腺體和淋巴為主的自體免疫疾病。會導致唾液腺分泌下降,個案常常會口乾眼乾,因為太乾,也常合併唾液腺阻塞、結石的症狀,缺少口水滋潤,不只容易蛀牙,也容易讓喉嚨乾燥,黏膜萎縮,咳嗽受器變得敏感,喉嚨乾癢容易咳嗽。這位大哥接受了乾躁症的治療,再加上胸腔科開立的化痰藥物讓口水變稀後,咳嗽就大幅改善,不再因莫名咳嗽感到困擾。修格連氏症候群導致的乾躁症,其實是好發在中年女性,像這樣五六十歲才診斷的男性並不常見,男女比例約1:9。然而,因為這個疾病輕症通常只有口乾眼乾的症狀,大家常常不以為意,沒有就診就不會被診斷。很多中老年的女性個案,合併嚴重牙周病或牙根蛀牙時,其實已經發病一陣子了。修格連氏症候群其實並不少見,盛行率約0.5%,兩百個人大概就會有一個,事實上,我們過去風濕科的老師都覺得,因為症狀不明顯,很多人沒被診斷,盛行率絕對不只0.5%,可能更多。修格連氏症候群衍生問題多 還可能有情緒問題倘若發現自己有明顯眼乾口乾症狀,常常反覆結膜炎針眼、唾腺阻塞結石、蛀牙又常常是牙根蛀牙的話,建議到風濕免疫科就醫,釐清乾躁症的可能,畢竟修格連氏症候群,不只會引起乾躁症。有四成的個案會有腺體外侵犯,這群個案很多會合併甲狀腺疾病。因此,如果年輕時有甲狀腺疾病的個案,出現口乾眼乾時,要格外注意。修格連氏症候群患者有三到四成合併有焦慮或憂鬱的情緒問題,可能跟人格特質或跟身體一直處在發炎狀態有關。一篇關於修格連症候群人格分析研究指出,這群個案和健康族群相比,有較高神經質、內向、焦慮特質和較低的社交能力(文獻五)。此外,腎炎、肝炎、關節炎、血管炎、肺纖維化甚至是淋巴癌,都是這個疾病嚴重時可能產生的問題。這群個案的皮膚也很敏感,有很明顯的光敏感性,照太陽容易產生各式各樣的皮疹和血管炎,外出須做好防曬的準備。壓力和失眠,可能會惡化自體免疫疾病,九日常跟門診的病友說,自體免疫疾病就像是身體的警示煞車,稍微過勞就會有症狀,提醒自己,要對自己好一點,不要給自己太多的壓力,生活也不要太緊張,倘若診斷出這種自己打自己的自體免疫疾病,就是提醒病友要好好愛自己的身體,調整生活,睡飽吃好少煩惱,就是減少發炎和協助治療最佳的方式!參考文獻:1.黃德豐,乾燥症/修格蘭氏症候群的臨床症狀與診斷2.魏正宗,抗乾燥症從調整生活開始 http://www.rheumatology.org.tw/health/health_info.asp?/75.html3.Anxiety and depression in primary Sjögren’s syndrome: a cross-sectional study, BMC Psychiatry volume 18, Article number: 131 (2018)4.The interplay between cognition, depression, anxiety, and sleep in primary Sjogren’s syndrome patients, Scientific Reports volume 12, Article number: 13176 (2022)5.Personality, depression and anxiety in primary Sjogren's syndrome – Association with sociodemographic factors and comorbidity, PLOS ONE | https://doi.org/10.1371/journal.pone.0210466 January 17, 2019(本文經作者授權,原文部落格連結、作者臉書專頁)責任編輯:葉姿岑
-
2024-08-28 活動.活動
【免費報名】肝炎、肝硬化、肝癌三部曲衞教講座
肝病防治基金會將舉辦「肝炎、肝硬化、肝癌」衛教講座,邀請到台大醫院楊宏志醫師和梁嘉德醫師主講,並由楊培銘教授擔任主席,介紹慢性肝炎和肝癌的關係、肝癌治療與照護。歡迎踴躍報名參加!「肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲衞教講座地點:好心肝講堂(台北市公園路30之1號B1)時間:9/7(六)上午10:00❇️ 請撥打0800000583或用Google表單報名 https://reurl.cc/NlqNgk
-
2024-08-28 養生.運動健身
如果你的肌肉痠痛還該運動嗎?專家曝何時該停止及改善5方法
運動的好處無須多言,但運動後隔日肌肉仍痠痛,還應該繼續運動嗎?或者,這是正常的嗎?專家指出,當你努力訓練或以新的方式挑戰肌肉時,一定程度的酸痛是正常的。這是一種被稱為延遲性肌肉痠痛 (Delayed Onset Muscle Soreness, DOMS) 的自然效應,通常不適感在運動後48小時內達到頂峰,然後在72小時內消失。發生這種情況的原因是,運動對我們的肌肉施加與平時不同或更高的要求可能會導致組織分解,從而引發發炎反應。不過,接下來的身體自我修復,反而是肌肉變得更強壯的過程。何時該留意痠痛?專家提醒,需要注意的關鍵是你的疼痛程度。如果你的疼痛程度不高,可能只需要根據痠痛程度調整你的鍛煉計畫,例如舉起較輕的重量或少跑一些路程。然而,如果你的痠痛不僅僅是輕微疼痛,則需將其視為停止運動的跡象。在這種情況下,最好給你的身體時間恢復。若你嘗試拖著痠痛的身體繼續運動,可能會擾亂身體恢復的過程,進而削弱你投入鍛鍊的努力,無法獲得想要的益處。更重要的是,對極度痠痛的肌肉進行鍛鍊沒有多大好處。專家指出,痠痛的肌肉無法產生足夠的力量,通常會更快疲勞,甚至還可能會受傷。 除此之外,還可能發生橫紋肌溶解症。當你運動過度並對肌肉造成非常嚴重的損害時,肌肉快速分解會導致腎臟損傷,在極端情況下可能會危及生命。肌肉痠痛就不該運動嗎?事實上,運動後的休息並不意味你需要保持靜止不動,你可以做一些輕度運動,例如走路或低強度騎自行車都會對身體恢復有幫助。如果你仍渴望進行高強度鍛煉,則可以專注於不會受傷的肌肉,例如你的痠痛在手臂,可以進行腿部訓練,也就是鍛煉身體不同部位。5招改善肌肉痠痛1.休息並抬高痠痛部位。2.冰敷可減少發炎,從而改善血液流動。3.洗個熱水澡。4.如果有需要,服用非處方止痛藥。5.按摩。【資料來源】.Should You Work Out if Your Muscles Are Sore?.Cleveland Clinic: Muscle Pain
-
2024-08-27 養生.聰明飲食
減肥必看!「哈佛蔬菜湯懶人級料理」可減肥、抗癌、防高血壓、降膽固醇
號稱可以減肥、抗癌、防高血壓、降膽固醇的「哈佛蔬菜湯」,最近在網路爆紅,只熬煮高麗菜、南瓜、洋蔥、紅蘿蔔等4種食材,作法簡單,不需何調味料,湯頭清甜,營養師表示,哈佛蔬菜湯可補充現代人缺乏的營養素,且有飽足感,因此,具有控制體制的效果。哈佛蔬菜湯懶人級料理 減肥、抗癌、防三高日本醫師高橋弘醫,長期在哈佛大學進修,專注於癌症與免疫功能的研究,常鼓勵病人,於藥物之外搭配飲用蔬菜湯食療,因此,研發出「哈佛蔬菜湯」,因為作法簡單,可說是懶人級料理,且營養豐富,而大受歡迎。「哈佛蔬菜湯」食譜如下:▸食材:高麗菜100公克、南瓜100公克、洋蔥100公克、紅蘿蔔100公克、水1公升▸料理3步驟:(1)切塊:清洗食材後,將高麗菜、洋蔥、紅蘿蔔及南瓜分別切成適當大小的塊狀。紅蘿蔔和南瓜不要去皮,一起下鍋煮,以獲取最完整的營養。(2)加水:把切好的蔬菜均勻放入湯鍋中,接著倒入1公升的水。(3)煮滾:開大火,等水煮沸後轉小火繼續煮約20分鐘,直至蔬菜軟爛入味。高麗菜、南瓜、洋蔥、紅蘿蔔均為具有高營養的天然食材,煮成一鍋,料理充滿「植化素」,可對抗身體發炎、增強免疫力。此外,高麗菜含有豐富維生素K,有助於維生素D及鈣質吸收,可預防骨質疏鬆。另含大量的膳食纖維,促進腸道健康,正常蠕動。南瓜含有豐富的β-胡蘿蔔素,及澱粉、維生素 A、B1、C、礦物質及膳食纖維等營養素,有助於增強抵抗力。洋蔥含有膳食纖維、維生素C和各類植化素(如槲皮素),可促進新陳代謝。紅蘿蔔則有大量的β-胡蘿蔔素,具有不錯的抗氧化功效。在4項食材中,南瓜屬於全榖雜糧類,其餘為蔬菜類,製成料理,吃起來相當有飽足感,如果想減重,建議於「餐前喝」,可增加飽腹感,減少正餐食量,並抑制血糖值上升。「哈佛蔬菜湯」熱量低、營養高,但除了蔬菜之外,人體還需澱粉、蛋白質,以維持正常運,尤其是年長者和癌症患者需要足夠的蛋白質,這是「哈佛蔬菜湯」較難以提供的營養素,建議可以加入雞肉、豆腐、雞蛋等含有優質蛋白的原型食物。此外,料理「哈佛蔬菜湯」時,可以添加黑色香菇、紅色番茄,讓顏色更漂亮,增加營養成分。值得注意的是,蔬菜湯含豐富的鉀離子,不適合腎臟疾病患者飲用,攝取過量的鉀,可能對腎臟造成不必要的負擔。★本文經《NOW健康》授權刊登,原文刊載於此★關心健康生活大小事,點此進入【NOW健康】延伸閱讀:.幾歲開始老很快?醫曝3年紀是斷崖式衰老關鍵,6方法延緩老化.長壽最佳步數不是1萬步? 歐洲研究:走「這個步數」可降低死亡風險.當70歲時想過什麼樣的生活?6種生活態度讓你更健康長壽、自在圓滿責任編輯:陳學梅
-
2024-08-27 醫療.骨科.復健
登山健行傷膝蓋?醫警告「4大壞習慣」是元兇:不要大步大步跨!
即使天氣炎熱,有不少人還是會選擇登山健行,不僅可以大口呼吸芬多精,還能享受清涼的自然風,暫時逃離酷夏的悶熱感!不過,在登山健行時,上下坡難免會造成膝蓋的壓力,如果這時候又沒有使用正確姿勢,很容易一不小心就受傷!登山健行 正確4姿勢避免受傷板橋亞東醫院骨科陳鈺泓主治醫師分享登山健行的正確姿勢:1、盡量全腳掌落地:想要預防膝蓋疼痛的問題,腳掌落地的方法是關鍵!有些人會習慣以腳尖落地,長時間下來會造成小腿肌過度使用而緊繃,增加抽筋的機會。應盡量以全腳掌落地的走路方式,能更好的支撐全身力量,也較不容易疲勞,同時減少對腳踝的衝擊力。2、膝蓋微彎不打直:在上山或下山時,盡量保持膝蓋微彎步打直的姿勢,利用大腿肌、髖部、核心肌群的力量支撐身體重量,可以減少對膝蓋與關節的壓力,減少疼痛及受傷的風險。3、抬頭挺胸跨小步:有些人爬山時喜歡以大步大步跨的方式前進,不過這樣容易增加肌肉負擔,加速肌肉疲勞,隔天也比較容易出現鐵腿的不適感。因此,建議以小步伐的方式行走,不僅能增加穩定性,同時提高肌肉的持久性;而保持抬頭挺胸不駝背,可以幫助維持正確脊椎曲線,也有助於維持呼吸的頻率。4、使用登山杖輔助:爬山對膝蓋的負擔並不小,尤其是下坡段時如果沒注意,更容易加速軟骨磨損。建議在登山健行時可以攜帶登山杖,透過登山杖的輔助,適時分擔上下坡時對膝蓋的壓力及衝擊力,同時也能幫助維持平衡。責任編輯:陳學梅
-
2024-08-27 名人.好食課
淡菜不是菜還擁有豐富蛋白質 一圖看懂淡菜營養及挑選3技巧
淡菜又叫孔雀蛤、翡翠貽貝,是貝類海鮮的一種,最佳賞味期間在每年的8-10月。別看淡菜小小一顆,其實含有許多營養,讓我們一起來看看淡菜裡到底藏了什麼秘密吧!淡菜營養小百科淡菜屬於豆魚蛋肉類,有豐富的蛋白質、⍵-3不飽和脂肪酸、鐵、維生素B12等營養素。⍵-3不飽和脂肪具有保護血管、抗發炎的功效,常存在於油脂含量高的魚類中。鐵、維生素B12都是造血不可或缺的營養素,可以維持紅血球的健康。攝取100公克的淡菜就能滿足一日所需的維生素B12,並且達到約30%一日所需的鐵,是非常推薦的豆魚蛋肉類食物!挑選淡菜小技巧1.看:外殼光滑濕潤。2.聞:天然海水味。3.摸:鬚足越多越健康。*依照我的餐盤豆魚肉蛋一掌心攝取每人每天所需份量,若以淡菜作為營養來源,記得搭配其他豆魚蛋肉類替換食用,讓飲食更充分且均衡的飲食喔!【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#營養知識】海鮮特輯1—淡菜不是「菜」? 淡菜營養知多少】責任編輯:辜子桓
-
2024-08-27 失智.照顧喘息
透過分工、信任和情理 完成照顧的生命課程
莉亞的爸爸民國104年過世,台灣就剩下媽媽一個人。由於姐姐和弟弟都有家庭,已經在國外落地生根。而她是單親,機動性大。加上女兒已經長大獨立,有自己的生活。她隔年提前在59歲從美國的工作退休,回台灣陪伴母親。她回顧說返台之後,就和大多數人犯類似的毛病,覺得一定要好好照顧媽媽。所以忙裡忙外,管東管西,影響了母女的生活品質。雖然姊弟3人都遊說長輩,聘僱外籍看護來幫忙,卻被強烈拒絕。直到莉亞因為必須手術,置換髖關節,才得以請專人照顧和分擔日常生活。莉亞和媽媽共度了8年,是一段為自己老年準備的寶貴學習,以下是她的心得:1.相聚容易相處難:她大學畢業後就去美國讀書,然後輾轉在世界各地工作。即使曾經有一年的時間派任回國,和父母生活的時間還是相當有限。所以當她實際和85歲的母親相處後,常常因為處理事情的方式或觀點,彼此爭執和生氣。2.照顧的核心就是喜樂陪伴: 後來她逐漸在意見相左後,嘗試沉澱、調整和解套。她手機裡有一個記事本會儲存有趣的所見所聞,然後和媽媽分享。當老人家高興時,她也變得快樂。另外,設法不漏接媽媽的來電,更是安心的重點。3.為外傭設定好生活規範: 前後上手的有2位,都在開始就訂高標準的配合事項,尤其是道德和操守上雇主的堅持,薪資也依政府的規定。等到彼此磨合一段時間,建立起互信後,再依表現給予放寬和鼓勵,千萬不要為小事斤斤計較。若有裝設監視設備,一定要在他們到職前完成並告知。4.手足同心才是長輩之福: 除了姊弟3人,姐夫和弟妹也都對父母很孝順。當莉亞有事必須出國或旅遊時,姐姐或弟妹都會安排時間替補。她也感念弟妹,這些年把休假的時間都分配到回台陪伴爸爸或媽媽。5.臨終前的醫療抉擇: 她母親曾經是護士,非常注重養生,身體很健康,一直持續交友和打麻將。112年9月之後,有時吃飯或洗澡時就會睡著,也失去食慾和對外的活動。聖誕節後因感染、血氧偏低而送急診。當醫師要進行積極的治療時,她想起媽媽對臨終的交待: 決不做侵入性的治療,所以只允許了高壓氧。但是,當老人家呼吸停止時,莉亞卻在同意是否電擊和插管中掙扎了。因為一切來得太快,她捨不得放手。還好,已經回台的姐姐在電話中提醒了她。 莉亞說父母留給子女的最大財富就是家庭和睦,所以他們能夠彼此支持,平和圓滿的送別93歲的媽媽。此外,由於她長期擔任管理階層,所以強調不論是外傭或親人間的照顧責任,唯有透過分工、信任和情理,才能讓所有參與的人,在這良性的循環中,攜手完成生命課程。
-
2024-08-27 養生.聰明飲食
雞胸肉不必然是又乾又柴 烹飪專家說做到6件事也能軟嫩多汁
雖然許多廚師對雞胸肉搖頭,並堅持使用雞腿肉,但雞胸肉吃起來不必然是又乾又柴;如果花一點時間準備,並在烹煮過程中仔細觀察,雞胸肉就能變得多汁又美味。食譜網站Simply Recipes專欄作者斯皮格(Alison Spiegel)請教了廚師與食譜作家,她說,如果能做到以下這六件事,就能煮出軟嫩多汁的雞胸肉。1.用鹽醃製乾燥的鹽或加鹽的水,可有助雞胸肉保持水分與風味。用鹽搓揉雞肉,在冰箱放置20至30分鐘(最長可達24小時),然後將鹽拍掉再烹煮;或是將雞肉浸入鹽水中,在冰箱放置24小時後,擦去水分並烹煮。無論用哪一種方式,鹽都會使雞肉的蛋白質改變或軟化,並使一些水分滲出表面。這樣可使肉變嫩,並讓鹽水重新滲入。即使沒提前一天醃製,仍可以用乾鹽醃20分鐘,一樣有效。2.用醃料增添風味雞胸肉缺乏雞腿的濃郁風味,因此可嘗試使用醃料讓它入味,最好是醃一整夜。其中特別有效的是調味或原味優酪乳,所含的乳酸能有助雞胸吸收水分,變得更加多汁。食譜作者羅培茲-亞特(J. Kenji López-Alt)建議用比例各半的美乃滋與醃料混合,附在雞肉上美乃滋可讓醃料更入味,並使雞肉呈現漂亮的褐色。3.不要太早切片將雞胸肉從鍋中取出後立即切片,是常見的錯誤動作,會導致雞肉不夠多汁。將煮熟雞胸肉靜置一會,內部的汁液便不會因過早切片而流失。4.不要厚薄不均整塊雞胸肉厚薄不一,很容易讓一邊煮得過熟。解決的方法是將雞胸肉捶打,使厚度一致。捶打時可先包覆蠟紙或保鮮膜,使用肉槌、擀麵杖等輕輕地捶打最厚的部分,直到與其他部分一樣厚;或者,也可將雞胸肉切成均勻薄片。5.不要忽略溫度計雞胸肉很容易煮得太熟,尤其是無骨去皮的。斯皮格說,即使經再多的捶打、鹽醃或醃料,也救不了溫度超過165°F(約73℃)的雞肉,這就是溫度計的功用。當雞肉快熟時,測試一下它的溫度,如果比目標(通常是165°F)低10至20度,可以先關火,靜置5至10分鐘,讓餘溫繼續將雞肉煮熟。6.最好選有皮帶骨的雞胸肉雞骨與雞皮能增添雞胸肉的天然風味,防止過熟或變柴;因此在可能的情況下,有皮、帶骨是最好的選擇。如果只有去骨去皮的雞胸肉,記住上述所有注意事項,便能萬無一失了。責任編輯:辜子桓
-
2024-08-27 養生.健康瘦身
低碳水高蛋白飲食減重卻容易失眠?醫告訴你原因及注意4原則
低碳飲食好處多,可控糖、減脂、降體重,透過減少碳水化合物的攝取,幫助改善健康體態,不過,熱門的減重飲食法如果吃錯了、進食時間不對,反而會影響生活作息。63歲的阿隆為了減重,進行低碳高蛋白飲食約半年,雖然體重有減輕,卻夜不成眠。內分泌失衡 身體微亢奮聯安預防醫學機構聯欣診所院長顏佐樺表示,攝取碳水化合物、蛋白質的量過低,容易影響睡眠。飲食與睡眠大有關係,進食的時間點、吃進去的食物,都與睡眠息息相關。因為限制進食會讓血清素和色胺酸的分泌大幅減低,同時導致褪黑激素下降,當這些分泌物失衡,身體會處在微亢奮的狀態,因而失眠。顏佐樺說,像執行低碳高蛋白飲食減重的阿隆,半年下來的確瘦了,但睡眠品質卻愈來愈差,不是失眠就是早醒,讓他十分困擾。在全盤檢視他的飲食習慣後,發現阿隆的減重三餐是以大量的豆腐、豆漿與蔬菜為主,完全不碰白飯、水果,訂下嚴格標準進行低熱量、低碳、高蛋白飲食。雖然阿隆的減重效果明顯,但他有時晚上會因為太餓而吃進不少零食,而三餐又回到極為克制的減重飲食,長期處於飢餓狀態,情緒因此多少有些波動。吃抗性澱粉 三個月改善顏佐樺建議阿隆晚餐吃一些玉米、地瓜、少量米飯等抗性澱粉,吃了能增加飽足感,不易影響血糖,可生成幫助入睡的褪黑激素。三個月後回診,阿隆的睡眠品質獲得改善。顏佐樺提到,飲食會影響睡眠狀況,其機轉原理為血清素和褪黑激素,兩者相互影響分泌、調節生理機能。血清素和色胺酸是褪黑激素的源頭,也是製造褪黑激素的原料;攝取蛋白質能夠補充色胺酸,如果餐中同時含碳水化合物,則能協助色胺酸經過大腦屏障,合成血清素。澱粉、蛋白質不足,會影響腦內激素分泌,顏佐樺建議,即使執行減重計畫或因慢性病必須控糖、控血脂,在飲食部分要掌握4原則,避免降低血清素,進而影響睡眠品質。飲食如何避免影響睡眠1.晚餐適當補充蛋白質、抗性澱粉等原型食物,最好在上床前4個小時吃晚餐。2.平時蔬菜、水果要吃得夠,每天至少3份蔬菜、2份水果,均衡攝取營養素。3.高脂肪、高熱量的晚餐會影響睡眠品質,這些食物停留在腸胃中的時間過長,加重消化負擔。4.酒精飲品可能會讓人容易入睡,卻會影響睡眠的深度、半夜容易醒來,睡眠品質變差。睡不好的原因非常多,除了飲食問題,壓力、營養素不均衡、3C使用過度也會影響睡眠。顏佐樺建議,可透過壓力荷爾蒙節律分析、甲基化代謝分析,揪出潛在失眠原因,減少睡眠用藥依賴。責任編輯:辜子桓
-
2024-08-27 養生.聰明飲食
夏末初秋養生吃芋頭!芋頭易過敏?削芋頭注意2件事避免「咬手」
二十四節氣處暑後天氣漸漸由熱轉涼,並且因為少了水氣的調節,會變得更加乾燥,「秋老虎」的時節,很適合吃芋頭養生。不過芋頭含有草酸鈣,記得不可生食;削芋頭時帶上手套,也能避免「咬手」。夏末初秋芋頭口感最佳 挑選有3技巧農業部指出,台灣很多地區有種植芋,其中又以臺中大甲的芋頭最具知名度,中部盛產期為7-10月,因此每年夏末到初秋,芋頭口感最佳。挑選時,可留意芋頭的切口處,以粉白色為佳,口感較為鬆軟。如果想要延長保存期限,建議先削去芋頭皮,切塊油炸,此用意在於定型且將芋頭風味封鎖在內,使得口感不致流失,等待冷卻之後放入冰箱冷藏,約可保存兩星期。【芋頭挑選3技巧】1. 外表挑選:果肉白晰、色澤分明2. 手指搓摸:切口表面黏著白粉代表品質佳3. 手指輕壓:如果手指輕壓鬆軟,切開出現一絲絲咖啡色的纖維,代表放置過久開始纖維化!芋頭膳食纖維及鉀等含量豐富,還有醣類、維生素B群、鉀、鈣、鋅等多種營養素。而且它甜鹹皆宜,料理上的變化很多,可以是一道大菜,也可以做成小糕點。營養師劉怡里曾受訪指出,芋頭含有豐富的皂素,具抗氧化作用,能降低血液中的壞膽固醇,延緩老化;還含有黏液蛋白,被人體吸收後能產生免疫球蛋白,可提高人體的抵抗力,促進肝臟解毒,鬆弛緊張的肌肉及血管。芋頭鉀含量很高,不僅可以降血壓,更具利水利尿作用,煮成芋頭粥,適合高血壓或水腫的人食用,但限鉀的腎臟病人不宜吃太多。削芋頭會「咬手」?吃芋頭易過敏?此外,也很多人擔心吃芋頭容易過敏?甚至也有人分享說削芋頭會「咬手」?農糧署解釋,生鮮芋頭的球莖因含草酸鈣及影響刺癢感覺的蛋白質,建議處理前先保持芋頭及手部的乾燥,並帶上手套(或套住塑膠袋)再削皮,避免直接讓手接觸芋頭引起過敏。而同樣因為草酸鈣成分,芋頭也不可生食,以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。芋頭相關過敏物質在煮熟後便會被破壞,因此務必充分烹煮後再吃,就比較不會有這個問題。其實對西醫而言,人體對大多數食物都會產生耐受性,臨床上,除了海鮮過敏的時間較長,對於其他食物,通常經過一段時日再讓患者試吃,就不會再有過敏反應。而在中醫來看,芋頭屬於發物,如有過敏體質的人,就不要多吃,避免讓症狀更嚴重。總而言之,如果不確定自身狀況,想吃可先吃一點點試試。就算吃了沒問題,也不要一次吃太多。芋頭食用4注意事項1.芋頭的黏液中含有皂素,會刺激皮膚發癢,因此生剝芋頭皮時需要小心。若皮膚發癢,可用生薑擦一下緩解。2.芋頭含有草酸鈣,不可生食,以免造成腸胃消化不良、皮膚發癢。3.限鉀的腎臟病人不宜吃太多。4.有過敏體質的人也不宜多吃,避免讓症狀更嚴重。【參考資料】.《農業部》臉書粉絲專頁 .《鮮享農YA - 農糧署》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
-
2024-08-27 醫療.消化系統
不只是健康小問題 最新研究稱便秘為心臟病和中風的危險因子
便秘可能是許多人無法說出口的健康小問題,不過一項刊登在《美國生理學期刊-心臟和循環生理學》(American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology)的新研究卻顯示,便秘此一常見的健康問題可能是中風、心臟病和心臟衰竭等重大心臟事件的關鍵原因,而且比原先預想的更重要。便秘者心臟事件機率高2倍【延伸閱讀:便秘好朋友不是早餐店奶茶 專家揭幫助排便第一名的飲料是它】在該項研究中,研究人員分析了英國生物銀行超過40萬名參與者的數據後,發現了23,814名便秘病例。結果表明,患有消化系統疾病的人發生重大心臟事件的可能性是沒有便秘的人的兩倍以上。另外他們還發現,便秘和高血壓之間存在密切聯繫,並發現同時患有此兩種疾病的人與僅患有高血壓的人相比,隨後發生心臟事件的風險增加了34%。換言之,便秘可能會加劇與高血壓相關的心血管風險,進一步增加心臟病發作和中風的可能性。該研究作者之一的Francine Marques教授在新聞稿指出,「我們的研究表明,便秘是常見但經常被忽視的健康問題,可能是導致心血管疾病的重要因素。高血壓、肥胖和吸煙等傳統心血管危險因素長期以來一直被認為是心臟病的關鍵驅動因素,然而僅這些因素並不能完全解釋重大心臟事件的發生。這項研究探討了便秘作為額外危險因素的潛在作用,並揭示了令人擔憂的結果。」【延伸閱讀:吃太多蛋白質會便秘嗎?過量還有哪些副作用及如何避免?】整體而言,該研究結果表明腸道健康和心臟健康之間存在密切聯繫,研究人員正努力了解兩者之間的因果關係。如何預防便秘?據估計,便秘影響著全球14%的人口,尤其是年長者和女性,這些研究結果表明,很大一部分人口可能因其腸道健康而面臨更高的心血管疾病風險。根據Cleveland Clinic的資料,避免便秘首重防止其成為慢性問題,以下7招有助預防便秘:1.均衡飲食,並且選擇富含纖維的食物,例如水果、蔬菜、豆類、全麥麵包和穀物。2.每天喝足夠的水,纖維和水可以幫助結腸排出糞便。3.規律運動,即使是步行也有很大幫助。4.避免加工肉類、油炸食品和精製碳水化合物,例如白麵包或義大利麵。5.檢視你如何坐在馬桶上,抬起腳、向後傾斜或蹲下可能會使排便更容易。6.如果有需要,在醫事人員指示下使用大便軟化劑或瀉藥。需留意,過度使用瀉藥會使症狀惡化。7.當你感到便意時,立即去廁所排便。【資料來源】.New study finds constipation is a significant risk factor for major cardiac events.Constipation Is a Risk Factor for Major Cardiac Events.Cleveland Clinic: Constipation
-
2024-08-26 焦點.元氣新聞
瞬間秒冷、絕對不想再約第二次!約會4大NG行為超倒彈
期待已久的浪漫約會,你內心熱情如火,沒想到對方卻出現某些NG行為,讓你瞬間秒冷,好想假裝有事、謝謝再聯絡!究竟約會時有哪些NG行為超扣分,但是當事人或許還渾然不覺?根據「超認真調查局」進行的街訪調查,受訪者認為約會4大NG行為分別是:「沒錢還硬要約出來,錢難有變前男友」、「一直滴汗,手濕濕的也不用濕紙巾擦一下」、「太邋遢,明知道要約會還不打扮」。而最多人一致公認超令人倒彈的「約會雷包」,首推「私密處異味」!民眾表示:「有點像海港的味道」、「只能閉氣,用嘴巴呼吸,努力把事情做完趕快走!」如何維持私密處舒爽清潔、杜絕異味?賴昕隄醫師認為「除毛」是不錯的選擇。「我們的腋下和私密處,天生就有一些毛髮存在,在古早時期是為了保暖,到了現代已不需要這項功能,把私密處毛髮除掉,確實會比較容易清潔,也比較舒服。」坊間流傳「吃鳳梨私密處會變香,吃蘑菇會變臭」,這是真的嗎?賴醫師解釋,除非吃非常辛香辣的食物,基本上私密處與汗水都不會有食物的味道,這只是一則「都市傳說」。事實上,女性私密處分內陰和外陰,內陰在健康的狀態下不會有明顯味道,外陰則和腋下一樣有大汗腺,如同有人天生就有狐臭,有些人私密處的味道會比較濃郁,這時就須特別注意私密清潔和保養,才能減少異味。提到私密處保養,許多女性朋友第一個聯想到的就是「蔓越莓」,賴醫師說明,「蔓越莓主要是針對泌尿道,,但私密處保健講求的是菌相平衡,如果想要改善私密處內陰問題,攝取私密益生菌(卷曲乳酸桿菌)才比較有效。」在意味道和舒適感的女性朋友,除了保持私密處乾爽,更建議搭配專門的私密清潔產品,由於私密處的肌膚比較脆弱,建議選擇天然、不要有太多香料的產品,以免混合自己的體味後,反而產生奇怪的味道。賴醫師推薦可選擇有牛蒡萃取成分的私密清潔產品,能有效緩解私密處問題。法國原裝進口的「絲膚潔」私密沐浴露,是法國私密護理第一品牌,獲得全球無數婦產科醫師推薦,有專利牛蒡萃取成份,溫和不刺激,有助改善私密處問題,天天使用無負擔!產品經過嚴格醫學檢測,並連續多年被法國美妝測試權威網站Beaute Test Awards評選為「最佳私密保養品」。每日清洗1-2次,有助維持私密處健康,不管是夏天還是冬天,約會天還是工作天,都要好好保養私密處,綻放清香魅力就靠它!更多關於「絲膚潔」請見 : https://reurl.cc/VM8mN6
-
2024-08-26 名人.好食課
為何自製木瓜牛奶會喝起來苦苦的?一圖看懂怎麼打比較好喝
連大人都愛的滋味~夏天想要解渴不妨來上一杯木瓜牛奶吧,在家也能花個短短幾分鐘即完成!但為什麽有些木瓜牛奶喝起來苦苦的?喝木瓜牛奶又有什麼營養價值?就讓好食課Christina楊婷貽營養師分享食譜也解答給你聽~為何木瓜牛奶會喝起來苦苦的?很多人會好奇,單喝牛奶或單喝木瓜汁都不會苦,但為何兩者混合就會苦,針對這點,過去學者有做過實驗,發現將木瓜加熱後再跟牛奶混合,就比較不會有苦味跑出,推論是因為木瓜中的酵素分解牛奶蛋白所導致!要如何降低苦味?目前研究有將木瓜加熱,使酵素不作用來降低苦味生成,但現實中我們比較不會這樣製備木瓜牛奶,比較可以採納的建議有:1.木瓜比例高一點,目前台灣跟國外都有做過各種木瓜與牛奶比例的實驗,發現當牛奶比例增加,木瓜牛奶的苦味就會加重,因此喜歡濃郁口感的,可以1:1或是6:5的比例來調配,如果喜歡要順一點,奶味較重的,則可稍微增加些奶量,但建議不要超過1:2。2.酵素通常於低溫下會有較低的活性,因此可於製備木瓜牛奶前(請先確保木瓜已熟),稍微將木瓜冰一下,並於果汁機打時加些冰塊來延緩酵素作用!5分鐘教你製備好喝的木瓜牛奶汁!比例可依據個人喜好調配,但這邊給幾個口感建議,愛濃郁口感的,可以木瓜:牛奶:冰塊 1:1:0.5,喜歡清爽口感則可 1:2:0.5。步驟:1.將木瓜洗淨、削皮、剖開去籽。2.將木瓜、牛奶、冰塊放入果汁機(可先將牛奶、木瓜冷藏一下)。3.用果汁機攪拌均勻(Tips.建議不要打過久,避免生熱加速酵素作用)。4.倒出後趁冰冰的時候喝即可。木瓜牛奶營養知多少?一杯不加糖的木瓜牛奶,以100克木瓜加150克牛奶打一杯,熱量這樣約110大卡,碳水化合物17克、蛋白質6克、脂質2克,滿足了成人一天17%鈣質、16%維生素A(女生滿足19%)、15%鉀(女生滿足16%)。【本文獲好食課授權刊登,原文標題:【#一張圖懂吃】木瓜牛奶DIY!在家也能做出市售味道】責任編輯:辜子桓
-
2024-08-26 焦點.杏林.診間
醫病平台/成為長照補手:醫院的營養師關注的不只是營養專業,家屬比我想像中堅強
【編者按】:本週三篇文章的共同點是「醫療溫馨的一面」。一位長照營養師分享一位病人的女兒在她的指導下成功地加入照護母親的表現。一位童年時感染腦炎,引起頑固型癲癇與重度智障病人的母親分享她如何在醫師的鼓勵下,全家人首次一起出國旅遊,成功地走出陰霾,而領悟了一位心理諮商師說的一句話:「別讓擔憂限制了我們的人生。」一位台灣醫學院醫學人文老師敘述她到北印度公立醫院所見所聞,分享在地知識與跨文化理解的心得,並親眼見證台灣年輕學生參加海外服務的熱忱。一如往常的上午,我接到了來自出院準備服務的照會通知,然而這是一個特別的出院服務飲食衛教個案。照著既定的服務流程,我先上系統並查詢先前的紀錄,了解個案目前飲食狀態及出院適合的營養建議。統整這些照護資訊以後,我帶著出院飲食建議表單上了病房。一踏出電梯門時,迎面遇上的是出院服務組的學姐娟,她一見是我,連忙把我拉到旁邊小聲的告訴我說:「營養師這個病患是外籍配偶,照護者的後援幾乎沒有,主治醫師說病人中風的情況不樂觀,出院後建議安置到機構,但家屬拒絕,他想自己學照顧技巧,自行回家照護。」經由娟學姐對病人背景的介紹,我的腦中大致掌握病人的疾病輪廓以及後續照顧的規劃。當我踏進病房,見在病床旁陪伴病人的是一位看起來稚氣的年輕小女生,我禮貌性的問候和詢問後得知小女生是病人唯一的小孩。經由面對面的訪談中,對我而言,眼前的母女處境,不再是前一刻我僅用腦接收娟學姐口頭交班的資料。在訪視中,小女生告訴我他剛從專科畢業,目前家裡有2位家人,分別是躺在病床的媽媽及高齡正在接受長照服務的爺爺。我語帶心疼的問她:「回家後照顧媽媽沒有問題嗎?」她的回答讓我更不捨了,她說:「這不是第一次,以前我爸爸、我奶奶我都顧過,但現在他們都不在了,換成我顧媽媽。」當下,我微笑地望著眼前的女孩,但內心卻是震驚的,我聯想到的是這樣稚嫩的小孩如何擔起母親日後沉重的長照工作呢?照護的開銷和費用從哪裡來呢?他的人生才剛要開始啊!瞬間,我的腦中為病人和小女孩擔憂的好多想法竄流不停地跑來跑去。唉!有別以往,我這次出院飲食衛教是在一個充滿不捨與驚訝中完成。離開病房後,我帶著沉重的情緒回到辦公室,身為一位營養師我還能為這個家庭做什麼呢?但這股沉重感催逼著我去找出院準備服務的學姐交流女孩家中的情況,一起共商如何協助案家。述說過程我的眼淚不自覺的掉下來,以母親的角色來說,我不捨孩子的遭遇。雖然,我們不知道能為這個資源薄弱的家庭解決多少照顧問題,但當我再次走出營養室辦公室的門,邁出的步伐代表我跨了領域,嘗試為案家的需要連結我所陌生的資源和照護系統。我與娟姐盡力幫忙這個孩子照會社工、聯繫慈善團體等,同時,請他帶媽媽回醫院來持續復健。病人出院1個月後,在某日,娟姐跟我說孩子有問題想找我諮詢,於是我請他有空來諮詢門診。女孩一進門,我問她:「最近好嗎?」他簡單的說:「很好。」接續我問:「媽媽呢?」她說:「媽媽已經不再昏睡,可以自己睜開眼睛也可以吃粥了。」我進一步追問幾個問題評估她母親的營養狀況,再提供給她適當的建議,以及分享給她一些樣品。完成這些營養諮詢服務後,我開口誇讚她並跟她說辛苦了,她回答我說:「這是我媽媽,不辛苦,一點都不辛苦!」在我們的對談中得知孩子對於長照有興趣,也覺得有成就感,未來想當照服員幫助別人。於是我鼓勵他,若有天成為照服員可以用自己的經驗給予別人最好的照顧。最後我祝福她說:「孩子,你真的很棒!阿姨祝福你一切順利、平安。」孩子靦腆地回了聲:「謝謝。」孩子回應雖簡單,但從他對未來職涯規劃以及對母親悉心照顧的態度,讓我看到她的勇敢與堅強。而照顧者的成長與病人的進步,無疑的也釋放了我這個營養師的擔心與掛心。從協助此案家的過程中,讓我更深地體察到在快速老化和少子化社會裡,失能者的長照需求不是單一家庭以自己之力足以面對,若是發生在照顧功能薄弱的家庭中,長照的壓力與問題更是雪上加霜。此時,醫院的醫療照顧團隊在病人出院之前,能與案家同負一軛,主動敏於發掘和評估高風險家庭的長照需求,並協助連結與整合長照與社會資源,將能幫助案家發展出因應長照對生活造成壓力的能力。此外,見到病人和家屬出院後,因醫院照護團隊追蹤關懷,持續與案家取得照顧關係的連結,如同一雙補手可成為案家承擔長照任務的後盾,讓他們不致陷入孤軍奮鬥的窘境,更可貴的是,提供案家超越家庭危機及賦權機會,就如案家中年輕照顧者對照顧角色的認同,並選擇個人職涯發展的志業。這樣的結果對在高壓醫療環境中的醫療人員而言,何嘗不是一股滋養人心的動力呢!責任編輯:陳學梅
-
2024-08-26 焦點.元氣新聞
醫學期刊刺胳針談台灣健保困境 這點讓醫護充滿倦怠感!3解方改善
台灣正面臨少子化、高齡化衝擊,近日醫學期刊「刺胳針」( The Lancet)刊出一篇探討台灣醫療體系是否正在崩壞的文章,文中提到搶救關鍵為提高健保費及部分負擔,不能再讓健保總額包山包海。再者,政府應制定醫療工作者合理工時,並強制執行,以符合其他高收入國家標準。健保制度間接造成醫院血汗工作環境「如果不及時進行必要的改革,系統的可持續性將受到嚴重威脅。 」文章指出,台灣是少數讓全民享有健康保險的國家之一,全民健保開辦近30年,每個人每月平均支付保險費為新台幣1377元,盡管擁有平等就醫權利,但也能無限次看病。健保成功的背後有著保費低廉、健保財務危機,醫院難靠本業賺錢,開始四處降低成本,間接導致醫療院所人員「長工時、低薪資」血汗工作環境,增加年輕醫護倦怠感,出現留才、攬才困境。台灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁表示,文章一開始先肯定1995年開始實施的全民健保,實現全民健康覆蓋減少健康不平等的成就。但提出目前健保費率5.17%偏低,健保總額成長率低於其他OECD國家,導致健保總額不足,但需求卻因為人口老化及新藥新科技的不斷推陳出新,造成需求與預算缺口擴大。洪子仁說,在總額預算制度的框架下,造成健保點值惡化,醫療機構財務韌性不足,只能在經營管理上不斷壓低成本,反映在醫事人員,就是如文中所言,醫事人員長工時低工資可能降低醫療品質外醫事人員也因為「倦怠感」而離開醫療職場。健保窘境 靠3解方改善該文章最後兩段提到,台灣人口老化及新藥新科技的推陳出新,更加重了健保總額預算不足的窘境,而以下解決之道才可能改善這個現象。1.提高健保費率外。2.要給醫事人員更合理的待遇,更友善的職業環境,以提高醫事人員的留任率。3.健保總額預算必須充足,讓醫療機構有足夠的財務韌性。洪子仁說,政府是聽到了且也正著手進行改革措施,8月22號總統府召開「健康台灣推動委員會」會議中最大的亮點,就是社會福利支出在健保財務協助方案具體提出,將原不屬健保支付的公共衛生等17項專案336億元由政府編列預算支應在健保總額預算,回應世界衛生組織(WHO)疫後建議各國應增加醫療支出,強韌公衛體系與醫療機構,「醫療支出是投資不是成本」。洪子仁指出,公務預算的投入健保支出面增加醫療機構財務韌性,為醫護人員提高薪資穩定醫事人員留任,吸引年輕人願意醫療保健產業為選擇科系,另外投資60億預算執行「健康台灣深耕計劃」,由全國各醫療機構、醫學會或醫事公會等團體,根據在地健康需求提出計畫,像是創新醫療技術發展、培育AI、重症加護、臨床藥師人才等,透過計劃引領健康台灣的政策從預防醫學到疾病治療,銜接長照3.0全人醫療服務,達成2030健康台灣願景目標。責任編輯葉姿岑
-
2024-08-26 醫療.感染科
年輕學者突破HIV防治困境:C肝、性病、糖尿病研究成果豐碩
國內愛滋防治有成,愛滋病毒(HIV)本土感染通報人數連續6年下降,2023年低於千例,創下2004年以來最低紀錄,不過,感染者罹患性病及糖尿病等慢性疾病盛行率偏高,值得關注。吉立亞醫藥「HIV領域研究學者計畫」獲獎名單出爐,近年來台灣多名年輕感染科醫師分別投入於C肝防治、性病治療、糖尿病預防等臨床研究,獲得肯定。桃園敏盛醫院感染科主任陳冠州以「降低與男性發生性行為之HIV感染者的C型肝炎與其他性傳染病風險」等相關研究獲獎,他表示,感染者的C肝每年發生率約1%,明顯高於一般民眾,主要原因有二,一為部分HIV感染者以及肝炎患者均屬共用針具的高風險族群,容易透過靜脈注射,而傳染C肝病毒。再者,從血液、體液等傳染途徑來看,C肝也是一種會透過性行為傳染的疾病,且不像目前愛滋病毒可透過事前投藥來降低感染風險,無套的性行為已經成為感染C肝的重要風險。為了讓感染者對C肝傳染有著正確認知,研究團隊設計了一款具有衛教功能的遊戲,寓教於樂,從遊戲過程中瞭解肝炎感染的途徑,以及各種不同的風險行為。陳冠州說,該遊戲歷經兩階段測試,累積五百多名感染者實際參與,初步結果顯示,受試者更加重視肝炎防治,進而減少危險行為。新竹臺大分院感染科主治醫師陳楷翔則以「對於HIV感染者的早期梅毒治療,比較給予單次benzathine penicillin G 併用 doxycycline 與否的差異」為主題,獲得該項研究計畫的肯定。陳楷翔指出,「暴露愛滋病毒前預防性投藥」(PrEP)在台灣行之多年,許多風險族群透過事前藥物來降低感染風險,這也是近年來愛滋感染人數大幅下降的主因之一。但因為不安全性行為比例仍高,以致梅毒、淋病等性病人數人居高不下。疾管署監測顯示,去年通報梅毒感染個案9941人、淋病8257人,和前年相較,均呈上升趨勢,增幅最多是15至24歲的年輕族群,而不安全性行為是主要感染原因。傳統治療梅毒的主要藥物為benzathine penicillin G,如能早期用藥,治療效果超過八成,但台大一項臨床研究發現,如果合併doxycycline(四環素類抗生素),則能明顯提高療效。陳楷翔表示,近期國外研究證實,doxycycline也可當成「事後丸」,在發生危險性行為的72小時內一次服用兩顆,就可有效降低梅毒及淋病感染機率,這或許可以成為疾管署擬定性病防治的參考。如能在抗生素抗藥性、減少性病感染之間取得平衡,相信可有助於減少性病感染率。以「對HIV感染者糖尿病前期的影響」而獲獎的台大醫院新竹分院感染科主治醫師郭柏賢表示,感染者因長期處於慢性發炎狀態,部分研究發現糖尿病發生機率可能增加。除了運動、飲食均衡、健康生活形態等,如何透過藥物做好前期預防、避免變成糖尿病,為其研究重點之一。SGLT2抑制劑可以抑制腎臟再吸收尿糖的功能,從尿液排出多餘的糖。實證研究指出除了有效降低血糖,還能改善心臟衰竭以及延緩腎功能惡化,此外亦有降低體重及血壓之作用。郭柏賢以已經進入糖尿病前期的感染者為研究對象,探討SGLT2抑制劑是否能逆轉糖尿病前期感染者回復至正常血糖狀態。目前仍在持續收案,約4分之1個案已持續用藥超過6個月,將持續累積追蹤,期望能收集重要資料提供愛滋照護者臨床實證依據。吉立亞醫藥自2020年在亞洲推出「HIV領域研究學者計畫」(Research Scholars Program),提供為期兩年、高達美金13萬元研究經費,鼓勵年輕學者積極投入臨床創新研究。吉立亞醫藥亞洲區醫學資深總監Caroline Choi表示,台灣HIV防治成績有目共睹,期待這些研究成果可以降低其他病毒性疾病在HIV感染者間的傳染風險、協助感染者有更好的慢性病控制,並早日達成終結愛滋的目標。台灣在愛滋防治上表現優異,不過,三名獲獎醫師一致認為,在篩檢方面,仍有加強空間,許多仍有過危險性行為的民眾因擔心被貼上標籤,遭到汙名化,而不願接受篩檢。愛滋篩檢就像其他健檢項目一樣,是為了了解自己的健康狀況。疾管署目前也推出許多匿名篩檢管道,呼籲若發生危險性行為,建議每年至少進行一次篩檢,掌握自己的性健康。
-
2024-08-26 醫療.耳鼻喉
感冒可以不吃藥嗎?醫提醒「3種情況」一定要吃:頻繁咳醒還是吃吧
「醫生,聽說感冒只是病毒感染,主要是靠自己免疫力才好的,所以不吃藥也沒關係吧 ?」 普通感冒10天內可緩解 嚴重恐出現併發症傑登醫師在「傑足先登 傑登醫師」分享,普通感冒(common cold)又稱急性鼻咽炎,是一種上呼吸道的病毒性感染,主要影響鼻腔至咽喉部位。通常在接觸病原後兩天內出現症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、咳嗽(乾咳為主)、頭痛、發燒、大多會在7到10天內緩解,但有些症狀可能持續超過三週,尤其是有過敏體質的人,而對於免疫力較差的人,感冒可能會引發肺炎等併發症。有200多種病毒可以造成感冒症狀,例如鼻病毒、腺病毒、人類副流病毒等,吃藥只是減緩症狀,主要是依靠自身免疫力將病毒殺死,因此大多數情況下,不吃藥也沒差,最後都能自己好。但是,感冒要好前提是免疫力正常發揮作用,充足的營養和睡眠缺一不可,所以吃好、睡好是最重要的。 感冒還是乖乖吃藥 3個情況一次看 1、嚴重的鼻塞比起流鼻水,鼻塞的問題大得多,鼻塞是指鼻道的黏膜因為發炎腫脹,讓整個鼻道被封住。除了造成呼吸不順之外,也會讓鼻竇的開口和通往中耳的耳咽管都阻塞,這會導致鼻竇內和中耳腔內的分泌物無法排出,裡面的細菌也就有機會慢慢繁殖,演變成中耳炎和鼻竇炎的機率大增,而且也會讓食慾下降以及影響睡眠品質,讓免疫力無法正常作用。 2、症狀影響作息例如:咳嗽咳到吐或頻繁咳醒、喉嚨痛到吃不下、鼻塞妨礙吸奶換氣或食慾下降,都明顯影響營養攝取和睡眠,吃不好、睡不好,將可能讓病程拖得更長。 3、感染了厲害的病毒且有專用藥例如:新冠、流感等,它們常引起嚴重症狀或其他併發症,且都有專用的抗病毒藥,例如: .流感:克流感、瑞樂沙.新冠:Paxlovid、Molnupiravir 使用適當這些藥物可縮短病程或降低重症發生率。因此,如果你的醫師有開給你,就別太排斥乖乖用! 什麼時候需要盡快回診? 1、發燒起伏超過72小時絕大多數的普通感冒發燒會在48小時左右緩解,所以超過72小時以上仍有高燒狀況,建議回診重新檢查。 2、症狀有變化或加重 .尿量大幅減少、哭泣時沒有眼淚.意識不清,持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯.痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常.持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬.咳痰有血絲.呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷.心跳速度太慢或不規則.無法正常活動,例如不能爬樓梯、走小段路會很喘.皮膚出現紫斑.嘴唇、手指、腳趾發黑 以上症狀都是嚴重疾病的表現,例如:腦炎、心肌炎、肺炎、氣喘和瀰漫性血液凝固症等,有任一症狀即使沒有發燒也要盡快送醫治療。 3、感冒症狀持續超過2週未改善需考慮是否有其他慢性問題,例如慢性鼻竇炎、過敏氣喘、黴漿菌肺炎等,需要一併治療。延伸閱讀: ·吃藥後1小時內「別碰這4種食物」!醫嚴厲警告 尤其第1點很多人不當一回事 ·夏天「熱感冒」怎麼辦?醫揭好得快4招 睡覺電扇最好對這1處吹
-
2024-08-26 焦點.元氣新聞
逾65歲退休繳健保費須依附子女 陳莉茵:想當自主老人為何不行?
台灣明年邁入超高齡社會,65歲以上老年人口占比達20%,隨家庭結構改變,許多長者不再依附子女當個自主老人,但繳交健保費時,依「健保法」規定,退休人士須以眷屬身份依附子女納保,無法自行投保。罕病基金會創辦人陳莉茵就親身經歷表示,這樣的規定是否合理、尊重相對弱勢的年長者,或是否親民及符合年長者的實際需求,呼籲健保署應加以重視、研議。夫過世 原依附健保不聲不響被移出陳莉茵說,自公務員退休的先生於今年辭世,她3月31日為先生辦理除戶,但八月八日收到衛福部健保署台北業務組通知才知道,「我已經沒有健保了,真是嚇了一跳」,且須依法依附子女繳交健保費;經了解,她67歲退休後,自己的健保就依附先生,採用第六類身份投保,但先生辭世後,她竟被不聲不響的移出第六類,沒了健保,而在先生除戶4個多月後,收到健保署通知。「我只想作個自主老人,行或不行?」陳莉茵說,幾經交涉才知,原來第六類的投保資格已取消了「退休人士」項目,現行法規只能依附配偶、子女等,但她過去都是自己繳稅、交保險費、交車貸,先生辭世後,健保費卻要依附兒子繳交,因此,詢問健保署是否可以自行投保。退休後應以何種身份納保?陳莉茵表示,健保署台北業務組回覆,依法須以眷屬身份依附子女投保,若不投保,將依健保法開罰,再詢問區公所表示,若有被子女家暴等情形,可以填寫相關聲明書,附上相關證明,可以不必依附,而被反問「你被家暴了嗎?」陳莉茵說,健保為社會強制保險,其規定自主老人或家庭弱勢成員須依附納保,但許多老年人退休後,經濟情況尚可,不想依附子女繳交健保費,或是每月給子女健保費,期望減輕子女負擔;就在詢問的過程中,家中兒子突然說,「媽,別鬧了,我會幫你繳健保費」,最後她是依附兒子納保,而她則慶幸與兒子的關係還可以,但仍建議健保署應重新研議針對年長者有獨立納保機制。衛福部健保署承保組副組長許周珠說,依健保法規定,繳交健保費對象分為六類,於102年前納保對象確實有公務員退休後,得以選擇在第六類投保,原因是在公保年代,公務人員退休後,仍保有醫療保險資格,健保開辦時即納入退休公務員,但此項目已經取消。健保署:獨立納保牽涉廣許周珠表示,第一線人員遇到長者不希望依附子女的情形,目前並不多見,而是許多長者退休後,對自己應以何種身份納保詢問較多。依規定退休人士須依附子女納保,若保險對象不依規定參加保險,將先以輔導為主,如果仍故意不願配合,將開罰3000元至1.5萬元罰鍰,並於罰鍰及保險費未繳清前,暫不予保險給付。健保署副署長龐一鳴說,健保制度設計時,為參考公、勞保制度,而公、勞保有依附眷屬規定,目前健保法規定,民眾退休後應以眷屬身分依附子女投保。至於,許多年長者尋求獨立、自主,不想依附子女,想自行繳交健保費,但此變革涉及修法,且獨立納保問題相當複雜,還需多加研議。責任編輯葉姿岑
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
維生素C比水果高2至3倍 專家告訴你山楂最簡單的食用方法
山楂功效有哪些?山楂營養豐富,含蛋白質、脂肪、碳水化合物、鈣、磷、鐵、胡蘿蔔素、硫磺素、核黃素、尼克酸、山楂酸、檸檬酸、維他命C等;山楂的維生素C,每100克約50至100毫克,含量多於蘋果、桃子、櫻桃和梅子,比一般水果高出2至3倍。山楂的功效有消食健胃、提升食欲;降血壓、降血脂、保護心血管、抗氧化、減脂、協助體重控制、抗菌、活血化淤等,有助於解除局部淤血狀態,對跌打損傷有輔助療效。從中醫角度,山楂味酸、甘,微溫,歸脾、胃、肝經,消食化積,行氣散瘀。山楂可治療肉食積滯、胃脘脹滿及高脂血症、冠心病心絞痛及高血壓等。其所含有機酸能增加胃消化酶分泌,促進脂肪分解;黃酮類化合物有降壓、增加冠脈流量和強心作用。山楂怎麼吃最健康?山楂藥用有四種處理方式,生山楂、炒山楂、焦山楂、山楂炭,功效略有不同。市面上多山楂乾,最簡單為熱水沖泡飲用,或做冰鎮飲品,也可煲湯煮粥,每日建議攝取量為10至20克。3種藥材適合合併使用:.山楂+荷葉:有消化作用,適合高血脂症患者飲用。.山楂+陳皮:可幫助消化、排便通暢,並減輕飲食過量造成的腸胃不適。.山楂+洛神花+烏梅:就是酸梅湯,生津解渴、消暑祛濕,冬天喝熱的也可以潤喉,一年四季都適宜飲用。誰不適合吃山楂?孕婦、脾胃虛弱、胃酸分泌過多者不宜食用。山楂2食譜推薦1.山楂荷葉粥:山楂乾5克、荷葉2克、竹茹3克、陳皮5克、小米50克。把山楂乾、荷葉、竹茹、陳皮加水煎煮後並取汁,後續加入小米煮成粥即可。2.山楂烏梅茶:山楂40克、烏梅8顆、甘草2片、冰糖適量。用8碗水將所有食材加蓋煮滾後,轉小火續煮20分鐘,根據個人喜好加入冰糖調味,即可飲用。諮詢/高雄長庚醫院中醫師金玠縈、高雄醫學大學附設醫院中醫師蔡依璇責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
決明子清熱明目、潤腸通便 搭配2種藥材合併使用最佳
決明子功效有哪些?決明子內含大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃酸、決明子內酯,黏液質,無機化合物等。中醫認為,決明子性甘、苦、鹹,微寒。歸肝、腎、大腸經,具有清肝明目,潤腸通便之效。決明子具有降脂、降壓以及利尿、瀉下、護眼、抗菌、保肝等作用。決明子味苦、甘,微寒,清熱明目、潤腸通便,含有蔥醌類化合物,可潤腸通便,治療腸燥便祕。決明子入肝經,有降肝火功效,常用於治療肝經風熱所致的目赤腫痛、肝陽上亢的頭暈頭痛,另外還能降血壓、降血脂。決明子怎麼吃最健康?決明子使用上多為生用或炒用,因其性寒,不適合每日沖泡,若欲當茶飲用者,建議使用炒熟的決明子。炒過後決明子清泄肝火、潤腸通便之力減弱,但可平肝養腎。每日攝取量建議為15至25克。2種藥材適合合併使用:.決明子+菊花:市面上常見的中藥茶包組合,具護眼以及降血壓的功效。.決明子+蜂蜜:將決明子清水煎煮十分鐘後加入蜂蜜,可幫助消化、排便通暢。誰不適合吃決明子?生理期、孕婦應諮詢醫師後使用;低血壓患者、有腹瀉症狀或腸道問題者,過量食用易導致症狀加劇,將決明子以小火炒過,可降低對腸胃的傷害。決明子2食譜推薦山楂決明子茶:可幫助消化,適合大吃大喝後飲用,對降脂、消滯、解油膩很有效。山楂乾及決明子各10克,洗淨放入保溫杯,加入剛煮好的熱水,浸泡約30分鐘後即可飲用。杞菊決明茶:乾菊花4至5朵、枸杞1湯匙、決明子2至3湯匙。以2公升水煮滾後加入食材,轉小火續煮3分鐘,鍋蓋蓋起悶10分鐘,即可飲用。諮詢/高雄長庚醫院中醫師金玠縈、高雄醫學大學附設醫院中醫師蔡依璇責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.營養食譜
自食苦果 苦盡甘來、消暑迎秋
長得小巧可愛的野生山苦瓜,十多年前種過。因當年不吃「苦」,吃的部分就直接跳過,純「欣賞」。去年到宜蘭頭城點點家的菜園,摘了一顆成熟爆開,似張開血淋淋大口的橙黃色山苦瓜。取了裡頭血紅色的「牙齒(種子)」種下,順利開花結果,但沒來得及摘就枯死了。惋惜之餘,年初在同地方長出苦瓜苗來,難怪點點說不用照顧,年年有得吃。天氣一熱,結了不少「苦果」。自栽的農作中難得有收成的農產品,再苦也要試試。在過了立秋卻仍嚴熱的天氣,「苦」有增加食欲的功效,嚐嚐「苦盡甘來」的滋味。野生的山苦瓜不一定好取得,以下料理可用青苦瓜、白苦瓜替代,苦味淡一些。涼拌野生山苦瓜鳳梨野生山苦瓜,「野生」的意思就是不用照顧、自己會長,和我「種後不理」的農法吻合,所以才有收成。「吃苦」前,先加點「甜頭」。用甜滋滋的鳳梨罐頭拌沙拉,吃起來「甘苦」在心頭。食材:野生山苦瓜、鳳梨罐頭、糯米醋或蘋果醋、糖、鹽、魚露(可不用)作法:1. 鳳梨(罐頭)切丁、冷藏。2. 山苦瓜剖半、去籽,撒鹽拌勻,醃漬約20~30分,脫苦水。清洗、瀝乾。3. 用糯米醋、糖及一點點魚露醃漬,並放入冰箱冷藏。4. 把冰涼後的山苦瓜,加上鳳梨丁、罐頭的湯汁、拌勻。● 苦瓜切開去籽,用湯匙刮除白色薄膜,再用鹽、糖醃漬去苦水,可以降低苦味。可以吃苦的,切開去籽就好,其他步驟可省略。沖繩苦瓜豆腐炒蛋苦瓜料理在沖繩是家常菜,四處都吃得到。苦瓜烹調方式百百種,此道「苦瓜豆腐炒蛋」,被日本農林水產省選為鄉土料理百選之一,值得參照食譜來品嚐,感受一下沖繩的島國風情。食材:野生山苦瓜、蛋3顆、板豆腐1塊、豬肉片或午餐肉約200~300克、柴魚、鹽、糖、清酒3~4匙、醬油1~2匙作法:1. 山苦瓜剖半去籽、豬肉切小塊或條狀、雞蛋打散、清酒與醬油混合,備用。2. 山苦瓜撒些許鹽、糖,醃漬30分鐘,去澀、去苦水。豬肉用鹽、胡椒醃漬。3. 用廚房紙巾包裹豆腐,再施以重物壓出水(10~20分鐘)。用手掰開豆腐,成不規則的塊狀。4. 起油鍋煎豆腐,煎至表面微焦,取出備用。5. 再加些許的油,把山苦瓜炒到微焦,取出備用。6. 同鍋放入豬肉,煎到微焦後,移至鍋的一側,倒入雞蛋汁。待蛋煎至半凝固狀態,輕輕攪一下,不要攪太散。待七、八分熟後,再與肉片混合,拌炒。7. 倒入清酒、醬油拌炒,待水分收乾一些,再放回豆腐拌炒,起鍋前再放入苦瓜拌炒一下即可。上桌前撒一把柴角片在上面,增添海洋風味。● 豆腐壓重物,是為去除水分、讓豆腐緊實,避免豆腐散掉;而手掰豆腐成不規則形狀,好入味、增口感。● 煎蛋不要攪得太散,口感比較好。山苦瓜排骨湯種後不理、自生自滅的山苦瓜,第一批採了6顆,隔天又採8顆。山苦瓜個頭小,十幾顆才夠煮一鍋排骨湯。第一天採的6顆,有3顆隔天就轉橘黃色,有些爆開,露出鮮紅色的籽,顏色搭配起來鮮艷亮麗,喝湯時連同籽一起下肚,苦上加苦!食材:苦瓜、排骨、薑作法:1. 水開,放入排骨汆燙一下去血水。2. 鍋子加些油,小火煎排骨,微焦後放入薑片拌炒一下;加水,大火煮開後再放入山苦瓜,轉小火煮20~30分鐘。
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
菊花抗發炎又護眼!菊花茶哪些人不適合?菊花如何挑選?
菊花功效有哪些?菊花為花中四君子,在中國已經有3000多年的栽培歷史,最早在《禮記》篇就有菊花記載,而宋朝《史氏菊譜》更記載,菊花的幼苗可以入菜,花可以做藥材,果殼可做成枕頭,種子可釀酒等,代表菊花整株都有它的價值。在《神農本草經》中將菊花列為「上品」,而菊花味甘、苦,性質微寒,具有疏散風熱,平肝明目,清熱解毒等功效;藥理學研究中,菊花含有黃酮類化合物,有抗過敏、抗發炎、抗氧化、降血壓、保護心血管等作用,部分研究則發現,菊花萃取物中具有抗疲勞、抑菌、預防高血脂等作用。菊花怎麼吃最健康?台灣人每天在3C產品上用眼的總平均使用時數長達10.7小時,因此,許多人有眼睛乾澀、視力模糊的狀況,此時可來一杯熱騰騰的菊花枸杞茶護眼顧肝。以菊花數朵、枸杞適量,沖泡前先用清水沖洗,再使用熱水初步沖泡,第1杯茶水可先倒掉,避免喝到殘留農藥,然後再沖入約500毫升的熱水,浸泡10分鐘左右即可飲用;若覺得不夠甜,民眾可酌加紅棗、蜂蜜等增加風味。誰不適合吃菊花?由於菊花性質微寒,對於體質虛寒的民眾,比如容易畏寒怕冷、手腳冰冷、臉色蒼白者、容易經痛、容易腹痛腹瀉者,就不適合過量食用菊花。對菊花過敏的民眾,也切記不要服用菊花相關製品。菊花選購4訣竅1.可先用眼「望」,一般菊花都是黃色,外觀稍微發黃,除淺白色的貢菊。2.可用鼻「聞」,菊花會有淡淡的清香。3.如顏色過白、太鮮艷及有刺激性酸味,都可能是用硫磺熏蒸過。4.注意是否有檢驗合格,避免農藥殘留問題。諮詢/台南市立安南醫院中醫部醫師黃雋傑責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
仙草清熱利濕、涼血解暑 專家提醒一類人不適合過量食用
仙草功效有哪些?暑熱加上秋燥,來碗沁涼的冰品,讓人火氣全消,大呼過癮。然而,古代並沒有冰淇淋、剉冰等消暑的冰品,古人是怎樣度過又熱又燥的季節呢?其實在古代,人們已經發現仙草的消暑作用,更有俗諺說「六月大暑吃仙草,活如神仙不會老。」在《全國中草藥彙編》中記載,「仙草性寒,其功效為清熱利濕、涼血解暑。」《台灣通史》也提到「仙草:高五、六尺,曬乾,以水熬之成凍,色黑,和糖飲之解暑。夏時消用甚多。」由此可見,古代早有一套消暑方法。此外,根據《仙草萃取物對高脂飲食誘導肥胖大鼠之抗肥胖作用與分子機制探討》該篇論文指出,仙草中含有酚類化合物,使其具有抗氧化能力,也有抗發炎、保肝護腎、降血壓、調節血脂、免疫調節等作用;《藥用植物的研究現況與發展》指出,仙草萃取物具有降尿酸的功效。仙草怎麼吃最健康?每100公克不含糖的仙草中,熱量只有19大卡,水分則占95公克。當天氣很熱時,來碗冰品飲品消暑但又不想變胖,不妨可嘗試用仙草代替珍珠、芋圓、粉粿,可購買市售或者自製仙草,加點蜂蜜、檸檬汁、檸檬片後,就是一碗清涼退火又無負擔的健康飲品。誰不適合吃仙草?由於仙草性質偏寒,若民眾體質比較虛寒,就不適合食用仙草,像是容易畏寒怕冷、手腳冰冷、臉色蒼白者、容易經痛、腹痛腹瀉者,有上述症狀的民眾,就不適合過量食用仙草。仙草選購4訣竅1.挑選已乾燥3至5年的仙草乾。2.購買前先聞聞仙草乾氣味,若有潮濕或發霉味道,就不適合。3.建議選購帶有紫紅、咖啡色仙草乾,倘若顏色太淺、太青綠,則代表存放年份不足。4.挑選雜質、塵土皆少的仙草為宜。諮詢/台南市立安南醫院中醫部醫師黃雋傑
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
百合潤肺止咳、寧心安神助好眠 可搭配這一類蔬菜拌炒食用
時序雖然已過處暑,但濕氣重、天氣熱,仍讓民眾覺得倦怠疲憊、胃口不佳,人手一杯手搖飲,雖然解熱但會徒增濕氣。中醫師建議,此時便可利用「藥食同源」觀念,用符合季節的食材,幫助排除一身的燥熱與濕氣。百合功效有哪些?百合生長於泥土中,取其鱗莖食用,主要成分為澱粉,其次含有蛋白質、脂肪、維生素與胺基酸等。醫書中提到,百合對人體的主要功效,是養陰潤肺、止咳安神,對於氣管、肺部較脆弱,容易乾咳的民眾有幫助。由暑入秋的季節轉換,容易引發呼吸道問題,可使用百合潤肺,而百合也有寧心、安神效果,作用在人體時可有「收斂」效用,中醫常說睡覺時候需要「精神收斂」,減少思緒胡思亂想,所以吃百合也可幫助改善睡眠品質,減輕失眠的程度。百合怎麼吃最健康?百合口感較軟,料理時可搭配清脆口感的食材。蘆筍、豌豆等食材,屬於口感較脆的蔬菜類,建議民眾選擇此類蔬菜與百合搭配。夏天轉入秋天,是百合產季,建議可加上蘆筍,以蒜頭拌炒後食用,即是一道簡便、健康的百合料理。至於攝取分量,取一顆百合鱗莖,搭配蔬菜料理,大約適合3人食用,因百合澱粉含量高,不建議一次吃太多。調理方式,可將百合從鱗莖剝下後,以清水沖洗後,與蔬菜拌炒即可,建議不要烹調太久,以免營養成分流失。誰不適合吃百合?百合性平,經烹調過後,人人都可食用。百合選購3訣竅1.市面上有新鮮百合與乾燥百合。百合乾燥後,恐影響其中的蛋白質、維生素C等營養成分,主要用於中藥材,原因是便於保存,建議民眾可挑選新鮮的百合入菜。2.新鮮百合容易發霉,生長過程中易被動物、昆蟲啃食,建議挑選有信譽的商家,且以本土百合為主,品質較有保障。3.進口百合九成以上來自中國大陸,有重金屬、農藥殘留疑慮;有時百合製程中會漂白,天然百合呈現「蛋白色」,選擇顏色不會太白、飽含水分、有殘留些許泥土的鱗莖,會比較新鮮。諮詢/新光醫院中醫科主任林齊魁責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
銀耳改善便祕、降膽固醇 怎麼煮才可避免失去膠質及口感?
銀耳功效有哪些?銀耳是平民燕窩,功效與燕窩類似,卻很平價。銀耳富含膠質、多醣體,具養顏美容效果,對胃部、消化道機能維持亦有良好功效。坊間流傳,銀耳可改善便祕、降膽固醇,主因是銀耳富含膳食纖維,對腸胃道、排便有幫助,其中的膠質則有保護胃壁效果。以中醫觀點來看糖尿病,是消化道出了問題,銀耳有助維持脾胃機能,促進消化作用,對糖尿病有些幫助。銀耳怎麼吃最健康?市面上的銀耳分為新鮮、乾燥兩類。林齊魁表示,不論選擇何種銀耳,烹調之前,一定要將銀耳泡發,新鮮銀耳泡發的時間一至二小時即可,乾燥銀耳則需要三、四小時,且必須留意,即使泡發之後,銀耳烹調時體積仍會膨脹,份量會翻倍,建議烹調時間半小時即可,不要煮太久,避免口感變得糊糊爛爛,失去膠質、口感。至於攝取分量,新鮮銀耳呈現一朵朵花瓣狀,大約2朵可以烹調出10人份電鍋的8分滿,意即有8碗份量,而民眾一天喝一碗就足夠。誰不適合吃銀耳?銀耳在食物分類上屬於菌類,稍微偏涼性,不適合吃太多,否則會有腹瀉等問題發生。民眾多以銀耳烹調成甜湯,要注意攝取過多糖分的問題。建議可用枸杞取代糖分,枸杞帶有甜味,還具有保養眼睛的功效。銀耳選購4訣竅1.聞聞銀耳的味道,新鮮的銀耳應有淡淡的香氣。2.看看銀耳的顏色,如果變成綠色,或表面呈現絨毛狀,可能已受黴菌感染。3.不論新鮮或乾燥銀耳,都不要買外觀太白的品項,若顏色白得不正常,可能已被添加漂白劑,或者燻過硫磺。4.新鮮銀耳和乾燥銀耳主要差別在於口感,如果想要類似燕窩的膠質感,可挑選新鮮銀耳為主,乾燥銀耳的口感,即使泡發後,也比較類似木耳「脆脆的」。諮詢/新光醫院中醫科主任林齊魁責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
蓮子養心益腎、護心血管 搭配一食物有助改善膚況、減少暗沉
蓮子功效有哪些?蓮子是荷花的果實,含有澱粉、蛋白質與礦物質鈣、鉀、磷等成分。蓮子主要功效為養心益腎,對於攝護腺腫大,或遺精、遺尿等泌尿道症狀,亦有幫助;蓮子中亦含有可保護血管,降低血脂、血壓的成分,還可改善腹瀉、消化不良等症狀,以及女性白帶增多的問題。蓮子也可改善體質虛寒民眾,容易出現煩躁、失眠的狀況,幫助民眾提升睡眠品質,並達到鎮靜神經系統的功效;蓮子與木耳搭配食用,則可幫助改善膚況,減少暗沉。蓮子怎麼吃最健康?希望來點甜湯消暑,建議可以蓮子加上銀耳、紅棗等食材,調理成銀耳蓮子湯,其做法是先將紅棗、銀耳放入鍋內,待烹調至銀耳軟化、呈膠質狀時,再加入蓮子悶煮,起鍋前加入枸杞調味,放涼後即是美味甜湯。另外,蓮子也可與山藥、芡實等藥材煮成藥膳食用。誰不適合吃蓮子?經期婦女、涼性體質或正值感冒期間的民眾,不適合吃太多蓮子,主因是蓮子在中醫觀點中,屬於「偏涼」的食材。而蓮子具有止瀉功效,建議有便祕問題的民眾別吃太多,否則恐會加劇病況。蓮子選購3訣竅1.觀察其外觀是否完整、沒有破裂,且顏色必須為淡淡的米黃色,顏色過於純白的蓮子,可能經過漂白。2.觸摸蓮子,觀察是否有沾黏等異狀,如果蓮子表面濕黏,可能已不新鮮。3.嗅聞蓮子香氣,應呈現淡淡清香,沒有異味。諮詢/台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗責任編輯:辜子桓
-
2024-08-25 養生.聰明飲食
排除膽固醇效果比燕麥更佳 專家教你怎麼吃薏仁最健康
薏仁功效有哪些?薏仁中的薏苡多醣,有顯著降血糖功效,脂肪酸、豐富的水溶性纖維,則有助降低血脂,並幫助腸道健康,適合脾胃虛弱者食用。薏仁中的營養成分,可加速排除膽固醇,其效果比燕麥更佳,而薏仁酯、薏苡多糖亦可抑制腫瘤、提升免疫力,達到一定程度的抗癌效果。女性吃薏仁,有助調節女性荷爾蒙,還能助孕。薏仁可促進黃體素分泌,促使卵巢分泌雌激素,紅薏仁則可產出促進排卵的活性成分,可協助不孕症婦女排卵、懷孕;薏仁中富含維生素B1、鈣、磷、鐵等營養素,可改善肌膚品質,有養顏美容效果,因此也被加入多種美妝產品中。薏仁怎麼吃最健康?薏仁常見的做法是綠豆薏仁湯,做法相當簡單,先將適量薏仁加水烹調至熟透、軟化後,加入綠豆繼續烹煮,等到綠豆也煮軟,再加入少量砂糖增添風味,放涼或加入冰塊,即是適合夏天食用的綠豆薏仁湯。誰不適合吃薏仁?過去坊間流傳,孕婦不可食用薏仁,否則會動胎氣的說法。此理論並無實證依據,經現代化科學驗證,認為孕婦吃薏仁並無疑慮。薏仁澱粉含量高,有糖尿病患者因此不敢吃薏仁,但糖尿病患也要補充熱量,薏仁即是良好的熱量來源,但必須控制攝取量,不宜過多。另外,薏仁含有鉀、磷等礦物質成分,腎臟病患不宜過度食用,而體質虛寒、少汗或頻尿者,也必須控制食用量。薏仁選購3訣竅1.以新鮮且沒有異味的本土產薏仁為優先。2.薏仁放置太久容易產生異味,建議不要一次購買太多。3.薏仁買回家後以密封容器保存,最佳儲存方式是冰在冰箱中,有需要時再烹調食用。諮詢/台北市中醫師公會名譽理事長陳潮宗責任編輯:辜子桓