2025-08-07 醫療.腦部．神經
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2025-08-07 醫療.骨科．復健
腰痛一直穿護腰恐肌肉萎縮 醫師提醒仍須鍛鍊核心肌群治本
腰痛好不了？可能跟筋膜發炎、肌肉拉傷、椎間盤退化有關，有些人會吃藥、復健緩解不適，也有人選擇靠護腰來幫忙「撐腰」。台北榮總復健部主治醫師林威廷表示，護腰並非「戴上就有效」，過度依賴護腰，恐導致肌肉萎縮、流失，「靠腰依賴症」上身，要從問題根本下手，須鍛鍊肌肉力量，養成正確的姿勢，才能減輕對腰部造成的負荷。腰痛是脊椎發出的警訊，林威廷說，常見腰椎疾患病人，大多是因為腰椎退化、小面關節症候群、椎間盤突出或椎源性疼痛、肌肉拉傷等問題就醫，不少人年紀輕輕就已經有腰痠痛的經驗，主要原因是久坐且姿勢不良，腰椎長時間處在過度壓力下，自然老得快。戴錯位置 反易出現反效果林威廷指出，長時間久坐、姿勢不良是一大健康問題，容易導致多種身體不適和疾病，「腰痛」首當其衝，其次是肩頸僵硬、血液循環不良等。腰是脊椎傷害的重災區，不少人會自行購買護腰來「撐腰」，看似簡單貼合在腰部，如果尺寸錯、戴錯位置、長時間久戴、太過依賴，想護腰卻容易出現反效果。林威廷提醒，護腰的使用是輔以確定診斷或是日常生活，例如手術後的恢復期、椎間盤疾病、壓迫性骨折、搬運重物等。使用時間以「因時制宜」為原則，建議短期使用，且不能當作疼痛的主要治療方式。腰痛是慢性問題，若長期依賴護腰，可能導致核心肌群功能下降，力量逐漸減弱，進一步增加再受傷的風險。避免久坐 勿維持固定姿勢腰椎的日常保健，林威廷強調，可透過維持良好姿勢、適度運動、生活習慣來改善；多進行核心穩定訓練，以減少腰部壓力，避免久坐、正確搬重物，不要維持固定姿勢太久。如果腰痛問題反覆發作或無法緩解，甚至出現發燒、下肢無力、嚴重疼痛、體重下降、大小便失禁等情況，應立即就醫，可能是椎間盤突出惡化嚴重。食藥署提醒，護腰屬於第一等級醫療器材，只要正確選購與適當使用護腰，確實能在短期內幫助穩定腰部、緩解疼痛，特別是在急性腰痛發作、術後恢復期，或長時間搬提重物時，護腰就像是腰部的「靠山」。不過，護腰效果並非「戴上就有效」，其保護關鍵在於是否正確選購與適當使用。食藥署醫療器材及化妝品組科長林修德表示，護具不能隨便買，錯誤選擇及使用方式可能適得其反，甚至延遲康復。使用護腰小撇步1.挑選時以鬆緊度不影響呼吸且感覺舒適為原則，最合適的鬆緊度以可以半隻手掌插入。2.注意使用時間以及使用目的，護腰並非萬靈丹，建議在疼痛加劇或從事可能引起疼痛的動作時才使用。3.不建議長期穿戴，過度依賴恐導致「靠腰依賴症」上身。4.休息時應取下護腰，並搭配規律運動，訓練腰部肌肉，增強腰椎周圍肌肉的穩定性。5.穿戴於衣服外層，避免直接接觸皮膚。
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2025-08-07 醫療.呼吸胸腔
【慢病最愛問】類風濕性關節炎會傷肺？肺部併發症你該知道的事！
回覆專家：桃園醫院胸腔內科醫師邱昱棋醫師Q：我是類風濕性關節炎患者，常覺得疲倦、吃不下、偶爾還會發燒，醫師說這是類風溼性關節炎引起的全身發炎，請問這樣的發炎會影響其他器官嗎？類風濕性關節炎是一種慢性且會不斷進展的發炎性關節疾病，主要由免疫系統失調所引起。當免疫系統誤將自身組織當成外敵攻擊時，會產生大量自體抗體和發炎物質（例如細胞激素），這些物質不只會攻擊關節，還可能波及其他器官，包括肺臟、肝臟、脾臟、心臟、腎臟等。研究指出，超過10%的類風濕性關節炎病友會發生間質性肺病，其機轉是當自體抗體和發炎物質侵犯到肺部時，肺泡、血管當中及之間的組織會逐漸變厚、變硬，進而造成肺部纖維化，形成所謂的菜瓜布肺，阻礙正常的氣體交換，肺功能下降，只要稍微的活動就會感到喘、容易乾咳與疲憊，若未及時治療將可能進展為漸進性肺纖維化，其致死風險遠高於肺癌。Q：肺纖維化的病程會如何進展？初期會於肺部周邊先出現線條狀纖維化，並逐漸變成少量磨玻璃影、支氣管擴張症，甚至轉變成蜂巢樣變化，此時氣體交換功能更差，且面積範圍愈來愈大。從原本的小部分面積，變為侵犯25%、50%，甚至75%的肺部，尤其當侵犯面積超過50%以上，病人會感到非常不舒服，致死風險也大幅上升。此外，如果患者又有抽菸的習慣，會是高風險族群。Q：我沒有咳嗽，也不喘，但醫師定期幫我安排肺功能檢查，原因是什麼？因肺纖維化初期症狀不易察覺，尤其是類風溼性關節炎患者可能因關節症狀較明顯，更加察覺不到「喘、咳」症狀。因此，一開始診斷為類風濕性關節炎，建議就先做肺功能檢查；若初期並未檢查，也提醒患者出現咳嗽、呼吸喘時，應找胸腔科醫師安排肺功能檢查，也評估是否需做高解析度電腦斷層，及早發現、治療。Q：還有哪些自體免疫疾病會引起菜瓜布肺，該如何治療？除了類風濕性關節炎外，女性較容易發生的自體免疫問題，包括硬皮病、乾燥症、紅斑性狼瘡等，都有可能引起肺纖維化。此外，年紀較長的男性且有長時期抽菸習慣者，也容易引發。以類風濕性關節炎來說，在治療上，應先以治療自體免疫疾病為主，例如以免疫抑制劑、生物製劑等治療，而當肺功能檢查發現有肺部纖維化問題且面積範圍大，符合健保條件者，可申請抗肺纖維化藥物治療。不過，目前肺纖維化為不可逆，因此，定期在免疫科、胸腔內科追蹤非常重要。Q：最近走路容易喘，上網查懷疑是肺纖維化，請問回診時要怎麼跟醫師描述喘的感覺？醫師會怎麼評估？許多病友常因難以界定喘、咳、累的嚴重性，而錯失及早治療的時機。醫師建議可先觀察「咳嗽的型態」來觀察，如果以乾咳為主，且持續超過兩週，就應該提高警覺。此外，喘分為一般活動喘、劇烈運動才喘，或靜止時也喘，這些都可以跟醫師說明。不過，喘的感受因人而異，建議用「自己跟自己比」來判斷，例如兩個月前還能一口氣爬上三樓，最近卻走一兩層就喘，就已經是初期了，尤其當靜止時也喘，已經是肺纖維化非常嚴重了，此時應盡快回診風濕免疫科，或至胸腔內科進一步檢查肺部狀況。自體免疫族群看這裡👉👉1分鐘了解與菜瓜布肺的距離 👈👈【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-07 醫療.呼吸胸腔
【慢病最愛問】我同時有類風濕性關節跟肺纖維化，請問除了吃藥，有沒有其他治療方法可以延緩肺功能惡化？
回覆專家：桃園醫院胸腔內科醫師邱昱棋醫師在治療方面，藥物治療是控制疾病進展的關鍵。除了使用免疫抑制劑、類固醇、生物製劑來壓制全身性的發炎反應，減少免疫系統對肺部的傷害外，還可以搭配抗纖維化藥物，抑制與纖維化相關的生長因子，避免肺部纖維組織過度增生，不僅可延緩肺功能惡化的速度，也能降低急性惡化的風險。除了藥物外，還有多項非藥物治療方式，以及綜合性的支持性療法。●營養管理：臨床發現類風濕性關節炎患者，通常會有營養不良問題，抵抗力下降，容易感染，若患者已有肺纖維化，再加上肺部感染，死亡率將更高。因此，應維持理想體重、避免營養不良，並建議定期接種肺炎鏈球菌疫苗與流感疫苗，降低感染風險，避免因急性肺炎發作，提高死亡率。●肺部復健：透過呼吸訓練、擴胸運動與耐力訓練，提升肺部氧氣利用效率，減少活動時的喘促。●心理支持與團隊照護：慢性肺病會影響病人的情緒與生活品質，若能結合呼吸治療師、營養師與心理諮詢師的照護，將能提供更全面的支持。●氧氣治療：病患如果氧氣濃度很低，可以測量血氧，如果血氧濃度低於90以下，屬於較嚴重狀況，則需要戴氧氣，幫助維持血氧濃度，減輕呼吸困難，改善日常活動能力。●肺部移植：當肺功能嚴重受損時，可考慮進行單肺或雙肺移植。雖然無法根治疾病，但能顯著提升生活品質與延長壽命。不過，建議在65歲以前，若患者已出現日常生活均需依靠氧氣，應儘早安排肺部移植，由於必須搭配適合的捐贈者，需要等待的時間，避免急性發作時移植，效果較差。自體免疫族群看這裡👉👉1分鐘了解與菜瓜布肺的距離 👈👈【加入Facebook社團】肺纖維化（菜瓜布肺） 慢病好日子邀請病友及家屬加入社團，在這不但能了解其他病友罹病經驗、生活小撇步，還能提出問題，也會不定期提供醫療知識，讓我們一起勇敢面對疾病，與肺纖維化共存！【慢病好日子】糖友早上出門太匆忙，不吃早餐會影響血糖控制嗎？為什麼洗腎的人會便秘？有什麼助排便的好方法？提供最接近病友真實疑問的慢病衛教資訊，與您一起好好過慢病日子！ 📍瀏覽專題>>慢病好日子主題圈 📍觀看影音>>慢病好日子YouTube 📍專屬訂閱>>慢病好日子電子報 📍追蹤加入>>慢病好日子-一起最愛問粉絲團
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2025-08-07 醫療.心臟血管
奠定健康的一天 專家教你從早晨6個好習慣開始控制血壓
高血壓影響全美國將近一半的成年人，高血壓患者通常明白藥物、飲食與生活習慣是降低心臟病、中風等嚴重健康併發症風險的關鍵，但可能影響血壓的晨間習慣卻容易被忽略。Eating Well報導分享專家推薦的6個晨間好習慣，讓人奠定健康的一天。1.避免看3C螢幕如果習慣起床馬上滑手機或看電視新聞，最好再想想，如果這種行為會讓人有壓力更要小心。研究認為，新聞閱讀量與焦慮感、壓力與心理疲勞感增加相關，不僅限於傳統新聞媒體，經常推播一連串的頭條、觀點與充滿情緒內容的社群媒體也會讓壓力上升。以這種方式開啟一天可能增加壓力基礎等級，導致整天持續處在壓力、血壓較高的狀態。其他急性的壓力因子，如激烈的留言串或文字訊息，也會讓血壓暫時上升。健身教練瑪瑟森（Brooke Matheson）說，建議改為簡單走走、進行冥想、洗溫水澡或聽舒緩音樂，任何能讓人放鬆的活動有機會活化副交感神經系統，並降低血壓。以平靜的狀態開啟早晨，更輕鬆地度過剩下的一天。2.早餐攝取鉀心臟科營養師盧森斯坦（Michelle Routhenstein）說，鉀離子有助平衡體內鈉離子濃度，與促進血管擴張，自然地降低血壓。如果需要指導，可以遵循得舒飲食（DASH diet），不但低鈉，同時攝取比一般飲食三倍多的鉀。幸好多種早餐食物都富含鉀離子，如馬鈴薯、哈密瓜、希臘式優格、杏桃、柳橙汁與其他多種蔬果。盧森斯坦說，試著加些香蕉到燕麥粥內，將奇異果加入奶昔中，或在吐司上抹酪梨，以攝取更多鉀。3.出門活動研究發現，在大自然裡待更多時間與降低血壓相關，科學家還無法完全確定為什麼待在戶外有幫助，但認為是壓力降低、活動增加與快樂感受的綜合結果。早上花時間待在戶外可能還有其他益處，特別是陽光明媚的日子，盧森斯坦說，早晨陽光有助於產生維生素D，而維生素D是維持血管彈性、調節血壓的關鍵角色，也有助調節晝夜節律（circadian rhythm），對維持健康血壓很重要。4.監測血壓知道自己血壓的唯一方法就是定期測量，幸好追蹤血壓相對容易，只要使用家中的血壓計即可。心臟科醫師黎傑佛瑞（Jeffrey Le，音譯）表示，血壓讀數就是同時間測量的一系列數據，更重要的是血壓趨勢，測量白天到晚上的血壓趨勢變化可提供寶貴的資訊，減少未來發展成心臟病的風險。試著在每天的同一時間量血壓，最佳時間通常是忙碌的一天還沒開始之前的早晨，不過如果測量結果是180/120 mmHg或以上，立刻就醫，因為這被認為是高血壓危象（hypertensive crisis）。5.深呼吸雖然呼吸訓練在不同文化中已經存在數千年，但現代對於呼吸訓練的健康益處更為重視。瑪瑟森說，深層橫膈膜呼吸可以活化副交感神經系統，也就是自主神經系統裡負責「休息與消化」的部分，能立刻影響血壓與壓力。一篇針對呼吸運動進行系統性回顧的研究發現，呼吸運動有助降低血壓與心率。有多種冥想指引與呼吸訓練應用程式可以幫助你學習調控呼吸；或者可以自主練習，早上找個寧靜的角落，花幾分鐘慢慢地吸氣與吐氣。6.限制咖啡因攝取量這不是說完全不能喝咖啡或茶，但攝取太多咖啡因可能產生問題，盧森斯坦說，過量的咖啡因會刺激交感神經系統與收縮血管，導致血壓短時間飆升。關鍵是避免咖啡因過量，以及一下子喝太多。根據一項回顧性研究，大部分的人可以安全喝1到3杯咖啡，而不會對血壓造成負面影響。事實上，咖啡富含對心臟有益的化合物，如綠原酸（chlorogenic acid），研究顯示能降低血壓，而且或許能平衡咖啡因的衝擊。綠茶則富含如兒茶素的植物化學物，可能有助降低血壓。
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2025-08-07 醫療.婦產科
為什麼陰道分泌物變黃綠色，會自己好嗎？醫曝可能三狀況 其一是性行為感染
陰道分泌物是女性健康的重要指標之一。若分泌物呈現綠色，中國醫藥大學附設醫院婦產部產科主治醫師陳柏廷就提到，通常與生活壓力大、作息不正常，免疫力低下大有關係。尤其綠色分泌物並非單純的生理變化，而是需要謹慎對待的健康警訊。必須及時就醫、遵從醫囑、完成療程，才能確保真正康復，避免發生更嚴重的後果。當分泌物出現綠色變化，這不是一個可以忽視的小問題，而是身體發出的一個明確健康警訊。陰道分泌物在女性健康中扮演重要角色，其狀態往往能反應出體內的菌叢平衡、免疫功能甚至是否遭受感染等問題。許多女性常常因為工作忙碌、症狀不明顯或是尷尬心理而延誤就醫，這可能就會無形中錯過了早期發現與治療的黃金時機。中國醫藥大學附設醫院婦產部產科主治醫師陳柏廷同時提到，「私密處健康大多與女性的免疫力有關，通常生活壓力大、作息不正常，造成免疫力低下，私密處感染容易找上身。」正常分泌物的特徵，有哪些？正常陰道分泌物的出現，其實是一種健康的表現。它具有以下幾個重要的生理功能：清潔功能：分泌物能幫助陰道自然排出老廢細胞與外來病原體，是一種自我清潔機制。維持濕潤與酸鹼平衡：適當的分泌物可以潤滑陰道，減少摩擦，同時維持pH值在3.8～4.5的弱酸性，抑制壞菌增生。保護與免疫防禦：其中含有乳酸菌、免疫球蛋白等成分，能抵抗感染。正常分泌物外觀顏色：透明、乳白色，或蛋清狀。氣味：無刺鼻味道，略帶自然體味。量與狀態：會隨月經週期而變化，排卵期較稀薄、滑膩，接近月經前可能稍濃稠。綠色分泌物代表什麼？若分泌物呈現黃綠色或綠色、伴隨刺鼻腥味、泡沫狀質地、搔癢或疼痛等異常症狀，通常與以下幾類感染有關：狀況1：細菌性陰道炎是最常見的陰道發炎類型，占了所有陰道炎的40%~50%。細菌性陰道炎原因通常來自於「陰道菌叢、酸鹼度改變」，陰道內好的菌叢遭到破壞，進而造成陰道細菌感染。分泌物（白帶）增加、灰綠色分泌物、分泌物有魚腥味、陰道不適、外陰輕微搔癢、疼痛。狀況2：白色念珠菌陰道炎（ 黴菌感染 ）白色念珠菌感染又稱為念珠菌陰道炎、黴菌性陰道炎，患者會出現明顯外陰搔癢的症狀。分泌物呈白色乳酪狀，濃稠但無特別氣味、陰道不適、嚴重搔癢、腫脹疼痛、其他不適、少量出血、小便有灼熱痛。狀況3：陰道滴蟲（ 性傳染疾病陰道炎 ）陰道滴蟲通常經由性行為傳播感染，因此滴蟲感染治療需要與伴侶一同進行，否則會交互感染。陰道可能出現搔癢、灼熱、外陰紅、腫、痛的症狀。綠色分泌物會自行痊癒嗎？大多數情況下，不會。有些女性可能曾遇過分泌物變色但過幾天自然改善的經驗，這通常出現在輕微生理變化或壓力短暫干擾的狀況下。但若分泌物持續為綠色，且伴隨氣味、搔癢或疼痛等症狀，代表感染已經發展，無法僅靠體內免疫力處理。尤其滴蟲與細菌性感染若未及時治療，可能導致感染擴散至子宮、輸卵管，增加不孕與子宮外孕風險。若是性病感染，還可能傳染給伴侶。延遲治療除了加重不適，還可能導致反覆感染、黏膜受損、經期異常等。因此，一旦發現異狀，建議依據做到以下3點1.規律記錄症狀（顏色、氣味、時間）2.立即就醫檢查（可選擇女性醫師，減輕壓力）3.避免自行購藥或灌洗，避免症狀加劇通常醫師怎麼檢查與診斷？這個時候通常婦產科門診通常會進行下列檢查：1.視診與內診：觀察分泌物顏色、量與陰道黏膜狀態。2.陰道分泌物採樣：利用拭子取樣，進行顯微鏡觀察。3.pH值測試：陰道正常為酸性（pH 3.8至4.5），偏鹼性代表菌叢失衡。4.病原體培養或快篩：針對滴蟲、淋病、沙眼衣原體等進行專項篩檢。綠色分泌物治療方式與療程建議不同感染來源，其治療方式也不同：滴蟲感染：口服或陰道塞劑，療程5至7天。性伴侶也須同時治療。細菌性陰道炎：使用口服抗生素，治療期間需避免性行為及灌洗。淋病、衣原體等性病：使用單劑量抗生素，有時需多次回診追蹤。真菌感染併發者：需要使用抗黴菌藥物。切記：療程務必完成，不可因症狀緩解就中斷用藥，避免抗藥性與復發。如何預防陰道發炎與感染？日常保養是預防的根本，以下建議可幫助降低風險：1.選擇透氣棉質內褲，避免長時間穿緊身褲或塑身衣。2.每日更換內褲，清洗時使用中性清潔劑，晾乾後再穿。3.避免陰道灌洗與使用含香精護墊，維持陰道菌叢自然平衡。4.性行為使用保險套，並避免頻繁更換性伴侶。5.強化免疫力：睡眠充足、適度運動、減少壓力。6.補充益生菌：乳酸菌口服或陰道塞劑，可幫助維持陰道環境。陰道分泌物FAQQ1：「陰道感染」有甚麼狀況？「陰道感染」會造成異常分泌物、會陰部搔癢、異味、排尿灼熱感尿、頻尿、出血等狀況，更嚴重會腹痛或發燒。「治療方式」依症狀而有所不同，還需要配合正確的衛教，建議至門診由婦産科專科醫師檢查與評估。Q2：經前咖啡色血絲或血塊正常嗎？偶爾會在排卵期時觀察到，陰道有黏稠如蛋白狀的分泌物，又薄又透明且延展性大，可能只有一兩次，或者一兩天就不見了，這是荷爾蒙變化的正常現象不用擔心！Q3：黃綠色分泌物代表甚麼？黃綠色分泌物通常表示陰道感染，例如滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎或混合型陰道炎。 這些感染可能伴隨異味、搔癢、灼熱感等症狀，應及早就醫檢查和治療。Q4：陰道發炎會反覆發生嗎？陰道發炎非常有可能反覆發生。Q5：陰道分泌物 = 陰道發炎？不是喔！在排卵期及排卵後，許多女性會覺得無色無味的分泌物增多，常常將內褲弄濕，但這是正常的生理現象，不是發炎喔！陰道分泌物是一個健康指標，當它改變顏色、氣味或質地時，正是身體在提醒你身體出了問題。尤其是當分泌物呈現綠色時，往往已涉及感染，甚至與性病相關。切勿期待「拖一下就會好」，必須及時就醫、遵從醫囑、完成療程，才能確保真正康復，避免發生更嚴重的後果。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-08-07 焦點.元氣新聞
男人累、胖、沒精神？元氣最愛問：當心睪固酮低下導致代謝失調！
提起男性荷爾蒙，多數人第一時間會聯想到性功能表現，但馬偕紀念醫院泌尿科資深主治醫師蔡維恭在《元氣最愛問》節目中指出，睪固酮的影響遠不止於此，它對於男性整體健康具有關鍵性的角色，直接影響體重、肌力甚至是身體代謝功能，和代謝症候群密切相關。元氣最愛問https://youtu.be/bsLMPGQiRtU?si=Mn-BsP7UsYXfXA5T&t=40睪固酮與代謝症候群息息相關代謝症候群有「四高一低」症狀，包括：腰圍過寬、血壓過高、空腹血糖升高、三酸甘油脂偏高，以及高密度膽固醇偏低。蔡維恭指出，流行病學研究顯示，當睪固酮濃度愈低，出現這些危險因子的機率就愈高，進而增加日後罹患糖尿病與心血管疾病的風險，「因此，維持正常睪固酮濃度，不僅有助於改善代謝症候群，更能延緩相關慢性病的發展。」有睪固酮低下問題的糖尿病患者，補充睪固酮後血糖控制會更穩定，長期睪固酮補充有助於減少腹部脂肪。但他也提醒，這並非取代治療的方式，「睪固酮補充是輔助，飲食、運動與藥物管理才是根本。」特別是糖尿病前期、又同時睪固酮偏低的男性，若能及早補充，甚至有機會逆轉高風險體質，脫離糖尿病邊緣。減重困難、運動超沒力，可能是因為睪固酮低下覺得自己吃得不多但還是胖？想要增肌卻怎麼都沒成果？也許不是你的錯，問題同樣出自睪固酮。睪固酮與脂肪堆積之間存在高度關聯。當睪固酮濃度不足時，脂肪組織特別容易堆積，尤其是腹部脂肪。隨著體脂增加，人體對睪固酮的生成與利用也會受到抑制，使得原本因睪固酮低下所引起的疲倦、代謝變慢、體力下降等症狀變得更加明顯，最終形成「愈低愈胖、愈胖愈低」的惡性循環。但是，只要透過適當補充，就能提高身體代謝率、減少脂肪堆積、增加運動動力，長期下來有助於減重，有文獻顯示「五年下來，體重有機會降低約15%。」對年長者來說，原本就面臨肌少症風險，若再加上睪固酮濃度偏低，更容易導致肌力下降。透過睪固酮補充與規律運動雙管齊下，有助於延緩退化、維持生活動力。至於運動本身能否提升睪固酮？答案是「短期有效、長期有限」。若想真正拉高濃度、改變體質，還是得搭配減重、營養管理與必要的醫療補充。代謝症候群應主動檢測睪固酮濃度蔡維恭提醒，若男性本身已患有代謝相關疾病，或經常感到疲憊、體力不足，不妨考慮接受抽血檢查，評估睪固酮濃度，必要時進行補充治療。在專業醫師指導下的睪固酮療程，搭配健康生活型態，有助於全面提升身體功能與生活品質。那麼，如果抽血發現睪固酮濃度低下，但人沒什麼不舒服，還要補充嗎？他提醒，「我們不是為了數值而治療，是為了預防將來更多風險。」如果生活沒有實質困擾，可以先觀察；但如果同時有肥胖、高血壓、糖尿病或代謝異常，就不能忽視。睪固酮，男性身體的「隱形引擎」睪固酮與男性健康息息相關，別再把疲累、變胖當成「自然老化」的結果，如果發現自己已有代謝症候群症狀，應與醫師討論，透過專業檢測與治療，讓健康重新上路。
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2025-08-07 養生.生活智慧王
為什麼有些衣服洗了會變小一號？一次看懂縮水原理及補救方法
你是不是也有過這樣的經驗？洗完衣服準備晾衣時，發現自己心愛的毛衣或襯衫小了一號，本來合身的衣服變得緊繃彆扭。這是因為洗衣水溫設定錯誤導致縮水嗎？事實上，縮水的原因並不只是洗錯水溫那麼簡單，它牽涉到衣物的材質、織法，甚至纖維的分子結構。搞懂背後原理，才能真正避免衣服越洗越小，甚至還能在意外發生後有機會補救。不同衣物材質其縮水機制也不同1.棉與亞麻（植物性纖維）這些由纖維素組成的天然纖維，在加工時經過拉直與排列。當它們吸水後，分子鏈會膨脹、失去排列，導致纖維回彈、縮短，進而造成整體尺寸縮小。另外，編織方式也有影響，像是鬆散編織比緊密編織更容易縮水。2.羊毛（動物性蛋白纖維）羊毛由角蛋白構成，表面覆蓋著一層細小的鱗片。當受熱與摩擦時，這些鱗片會張開並互相糾結，形成所謂的氈化現象，使衣物永久性縮小。不過，多數現代羊毛衣物都有經過抗縮處理，可以減少這種情形發生。儘管如此，仍建議遵守洗滌說明。3.合成纖維（如聚酯、尼龍）這類由石油衍生的聚合物製成的纖維，結構上更穩定而不易變形。此外，合成纖維往往是長絲結構，不需要像棉或羊毛那樣扭轉，因此縮水風險較低。用冷水洗衣服還會有影響嗎？雖然熱水更容易讓纖維膨脹、釋放張力，但冷水加上洗衣機械攪動同樣能導致某些材質縮水，特別是嫘縈這類再生纖維。為降低縮水風險，建議使用以下方法：．使用冷水洗滌．選擇低速脫水或柔洗模式．儘量平放晾乾，避免衣物自行變形．縮水風險高的衣物，可手洗或放洗衣袋中處理衣服縮水了怎麼辦？可試試這些方法雖然大多數縮水無法完全復原，但仍可嘗試部分恢復尺寸，讓衣物回到勉強能穿的狀態。方法一：潤髮乳浸泡法（適用棉、嫘縈等天然纖維）1.每公升溫水加入約1匙潤髮乳或嬰兒洗髮精，使其更具延展性2.將縮水衣物浸泡 10-15 分鐘3.輕輕擠水，不扭乾4.將衣物平放，緩慢拉伸回原尺寸5.在平面上或輕微拉力下晾乾（例如夾在衣架兩端）方法二：蒸氣熨燙法（適用羊毛、不太嚴重的縮水）1.將衣物翻面2.使用熨斗的蒸氣功能一邊加熱一邊輕拉布料3.在布料冷卻前保持拉力固定*若是羊毛已經氈化，例如質地變得密實、毛絨感消失，這種方法效果有限。【資料來源】．Why do some clothes shrink in the wash? A textile scientist explains how to ‘unshrink’ them．Back from the shrink: how to rescue clothes that have shrunk in the wash
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2025-08-06 活動.活動
【得獎名單公告】2025蔬食料理競賽 九道料理展現健康與永續的未來飲食
在「健康飲食、永續未來」的浪潮下，2025蔬食料理競賽今公布獲獎名單。來自全台各地的料理創作者，帶著滿滿的創意與理念齊聚一堂，用餐桌詮釋「美味與環境」如何共生。本次競賽吸引愈50道作品報名，經過專業評審團歷時多日的討論與評比，最終選出九道獲獎作品。本次「蔬食競賽」鼓勵全民報名參與，從兩大主題自由發揮：主題一｜高纖燕麥組：以富含膳食纖維、蛋白質的「燕麥」為設計創意料理之主角（將免費提供燕麥/穀脆共2種食材）主題二｜低碳蔬食組：選用當地、當季食材製作減碳料理，實踐2050淨零目標競賽將依據「永續性與低碳指標／高纖含量（50%）」、「健康價值（20%）」、「創意呈現（20%）」及「民眾接受度（10%）」進行評選，並邀請聯合報健康事業部營運長吳貞瑩、無毒教母譚敦慈以及王牌營養師劉怡里，擔綱評審。蔬食競賽獲獎名單【高纖燕麥組】➤料理名稱：穀粒・鼓勵獲獎理由： 不只是料理，更希望透過它傳達「鼓勵」：鼓勵大家用飲食愛護身體，也鼓勵大家用選擇支持永續。美味、健康與環境三者同行。食材容易取得，具有低碳永續精神，製作簡單可在家動手做。營養上食材色彩豐富，提供多元抗氧化植化素，富含纖維的烙餅具創意，營養比例均衡。➤料理名稱：燕麥拿鐵咖啡濃湯獲獎理由： 以燕麥為核心，融合藜麥、蔬菜與酪梨，打造高纖維、植物性蛋白與健康油脂兼具的「All in One」濃湯。特別結合豆漿與黑咖啡，創造獨特拿鐵風味。調味融入地中海飲食原則，強調低脂、低GI、均衡營養，適合各年齡層享用。➤料理名稱：芋⾒真纖本料理以燕麥片為核心，融合紅藜麥、青江菜、芋頭、豆包、香菇等台灣在地食材，巧妙將常見於早餐或甜點的燕麥轉化為鹹食亮點。整體設計兼具高纖、低 GI、低鹽與原型食物特色，不僅營養均衡，更符合低碳永續理念。製作過程簡單，無需繁複技巧，適合忙碌生活中快速上桌。此料理不僅讓家人安心享用，更體現「健康永續，讓全家一口愛上」的生活價值。【低碳蔬食組】➤料理名稱：花漾蛋香雙響獲獎理由： 適合注重健康飲食者與喜愛美感體驗的觀眾。以清爽、均衡、寓意吉祥為特色，不僅是一道菜，更是一份藝術饗宴。➤料理名稱：高科健檢餐食獲獎理由： 蔬食餐點營養均衡，使用天然香料與多色蔬菜，減少精緻澱粉，以植物性蛋白為主，降低動物性高碳排食材。餐點遵循高纖、少油、少鹽、少糖、植物油的原則。雖是醫院餐食，但設計多樣、色香味俱全，顛覆傳統印象，提升食慾。➤料理名稱：金色年袋・減碳自在獲獎理由： 以低碳排、低碳水的全植物飲食為核心。精選桃園在地食材，支持小農，降低食物里程，展現「吃在地、顧永續」。營養上高纖、低脂、低GI、低熱量、零膽固醇，並提供大豆蛋白。【最佳創意組】➤料理名稱：豆香燕麥拿破崙派獲獎理由： 打破甜點高熱量、低纖維的印象，提供更健康選擇。以燕麥片取代高油脂酥皮，保留千層口感。加入豆渣減少廚餘浪費，增添植物蛋白與纖維，呼應永續理念。卡士達醬以豆乳取代鮮奶油，降低動物性比例。少糖、少油、無反式脂肪酸，讓甜點美味與健康兼具。➤料理名稱：健康時尚美蔬食獲獎理由： 以當季在地根莖類為核心，結合高蛋白、低醣低脂設計。採用清蒸與水煮方式，減少油脂，符合低碳永續。強調刀工與手作美學，多色蔬食如繽紛畫作，成功將料理轉化為「可食用的藝術」。➤料理名稱：彩蔬蘋果芋泥捲本料理以花蓮南華芋頭為核心，結合當季蘋果、小黃瓜與紅蘿蔔，搭配蛋與生豆包，展現蔬食料理的多元層次與營養均衡。透過減少肉類依賴，落實減碳愛地球的精神，同時支持在地小農、縮短食物里程，體現低碳永續價值。料理不僅讓人品嚐到花蓮農業的用心，更以實際餐桌行動推廣蔬食，將健康、美味與環境責任完美結合，成為永續生活的示範活動願景這場競賽不只是料理的比拚，更是一次「蔬食觀念」的推廣行動，藉由競賽平台，主辦單位希望讓更多人看見：蔬食可以很時尚，也可以是全民的日常選擇，更能成為守護地球的最佳行動。「2025健康永續行動×蔬食生活市集」華山文創園區10月登場面對全球升溫加劇與健康風險升高，聯合報健康事業部響應聯合國氣候大會《氣候與健康宣言》，將於2025年10月18日至19日假台北華山文創園區中4B館舉辦「2025健康永續行動 × 蔬食生活市集」。活動時間｜ 10月18日（六）～10月19日（日）〈共2天〉活動地點｜ 華山文創園區 中4B館活動亮點｜行動講壇、醫院健康永續評選頒獎典禮、蔬食競賽暨頒獎、低碳生活市集等。
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2025-08-06 醫療.婦產科
是正常月經還是不正常出血？婦產科醫解析子宮異常出血可能原因 多吃2類食物補鐵
有位女性患者最近來診，因為月經不規則且伴隨非月經期出血，感到非常焦慮。事實上，這樣的問題比你想的常見！子宮異常出血可能由多種原因引起，包括荷爾蒙失衡、子宮肌瘤或子宮內膜異位等。婦產科醫師嚴絢上用一篇懶人包，幫你解答有關子宮異常出血的所有疑問。異常出血的原因有哪些？．荷爾蒙失衡．子宮肌瘤．子宮內膜異位．子宮癌或子宮內膜癌異常出血的辨識方式月經持續超過7天，或每次月經間隔不足21天月經量過多或過少，正常月經量應該是30到80毫升非月經期出血，尤其是突然出現的陰道出血異常出血伴隨腹痛或不適異常出血診斷方法病史詢問：醫生會詢問月經週期、出血量及其他症狀。超音波檢查：檢查是否有子宮肌瘤或內膜異常。子宮內膜活檢：檢查內膜是否有異常，排除癌症風險。血液檢查：了解荷爾蒙水平及是否有貧血等問題。如何處理子宮異常出血？儘早就醫：發現異常出血時應儘早就醫，經過專業檢查確定原因。藥物治療：若由荷爾蒙失衡或其他問題引起，可能需要荷爾蒙藥物調節。手術治療：若發現有子宮肌瘤等問題，可能需要手術處理。飲食調整：攝取高鐵食物（如紅肉、深綠色蔬菜）及富含維他命C的食物（如橘子、奇異果）有助於改善症狀。子宮異常出血建議吃什麼？高鐵食物：幫助補充流失的鐵分，維持血液健康。維他命C：有助於鐵的吸收，如橘子、奇異果等水果。子宮異常出血什麼不能吃？避免過多咖啡因：可能影響血液循環，加重出血。減少辛辣食物：可能刺激子宮，導致更多不適。避免高鹽食物：可能加重水腫，影響循環系統。(本文出自嚴絢上醫師臉書粉絲專頁)
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／楊政達：早期治療目標，是「痊癒」！
「早期肺癌的治療目標，是追求痊癒！」台灣肺癌學會理事長楊政達表示，許多病患以為，早期肺癌的治療重點僅在開刀，事實上，為了降低肺癌復發率，早期的治療，並非開刀後就可置之不理，須在早期便揪出復發高風險因子，並搭配化療、標靶治療或免疫治療等輔助治療選項，有效降低復發機率，病患才能往「痊癒」路上前進。 降低肺癌復發率，須採個人化策略 楊政達解釋，許多病人以為開刀就痊癒，但事實上，五年存活率有時沒有病患想像那麼高，早期肺癌病患在開刀後，若要降低復發機率，根據國際治療指引，早期輔助治療是必要療程，包含化療、EGFR、ALK等基因突變標靶治療、免疫治療等選項。研究顯示，這些早期輔助治療可降低後續復發機率，並增加痊癒希望，但由於上述療程當中，多數都沒有納入健保，所以醫病雙方在選擇治療選項時，往往需面臨更多實務、財務考量。醫療資源，需精準用於刀口上 楊政達也建議，當早期病患逐漸增加，未來更需要整合健保署、國健署資料庫，並靠AI科技協助判斷電腦斷層檢查發現的小型結節哪些是高風險，又有哪些為低風險，也期待藉由這些策略找出更多本土致病因子，同時也精準篩檢出亟需積極治療的族群，醫療資源的運用也才能真正用於刀口上。 各方協力合作，為病患治癒而努力另外，楊政達不諱言在「健康無限、經費有限」的前提下 ，早期肺癌輔助治療的費用並不便宜，且病患若要接受早期相關基因檢測，現階段考量費用的話就不一定要做次世代基因定序(NGS)，而只要檢測目前已有實證有輔助藥物可使用的相關基因即可。期待各方協力合作，逐步完善肺癌健保治療資源。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／趙盈凱：手術結合輔助治療，降低復發風險
肺癌不僅死亡率高居第一，也是發生人數最多、晚期發現比例最高的癌症。台灣胸腔外科醫學會理事長、林口長庚紀念醫院外科部副部長趙盈凱指出，早期肺癌以手術切除為核心，但單靠局部治療還不夠，術後若銜接輔助治療，如標靶、免疫治療才是續命關鍵；特別是EGFR突變患者，術後接受標靶藥物治療，可有效降低復發、死亡風險，且延長存活。早期肺癌治療以手術為優先，並搭配輔助治療趙盈凱提到，針對第1期至3A期的早期患者，以手術切除病灶為首選。然即便腫瘤順利切除，第二期病患的五年存活率約60%，3A/B期則僅約30%。換言之，即使腫瘤切除乾淨，仍有3至4成患者在術後5年內面臨復發或死亡，顯見單靠手術治療成效仍有限，輔助治療角色不可或缺。趙盈凱表示，術後若加上輔助化療，可望提升約4至5%的整體存活率。針對EGFR基因突變患者，輔助化療效果有限，術後接受標靶輔助治療，可有效降低80%復發風險、76%的腦轉移風險，更增加約10%存活率；至於ALK基因突變患者，術後標靶輔助治療，也可降低7至8成的復發及腦轉風險。針對無特定基因突變的患者，則可考慮使用免疫輔助治療，亦能降低3至5成復發率。公費LDCT篩檢奏效，早期診斷率大幅提升過去超過一半的患者，初診斷時已是第4期，政府推行低劑量電腦斷層（LDCT）肺癌公費篩檢三年來，截至今年6月底，透過肺癌公費篩檢，已找出2,506人確診肺癌，其中早期個案達8成以上，第4期個案為7.2%，代表沒症狀的病患去接受篩檢，即使檢驗出肺癌，大部分也都是早期病患，這也顯示LDCT篩檢大幅提升早期發現率，讓更多病患有機會儘早接受治療。目前針對1B期患者的治療策略有待討論，但趙盈凱提醒，即便腫瘤已完全切除，IB期患者復發率依然有20至30%，當腫瘤大小3至4公分或有肋膜轉移（VPI），或者兩條件兼具，便進入1B期，在1B期當中，若出現惡性組織型態（如微乳頭型、實體型）、血管侵犯與淋巴結狀況不明等，都有高復發風險特徵，應與醫師討論是否銜接輔助治療。早期部署，讓病患「治得乾淨、活得長久」目前也有研究，透過術前抽血檢測循環腫瘤DNA（ctDNA），期望藉此找出潛在高風險者並提前介入預防性治療，他直言：「IB期術後輔助治療，仍須累積更多臨床數據支持，而台灣目前有個契機，就是因為篩檢後有更多早期患者，或許能收集到更多的治療經驗，未來研究是推動政策改變的關鍵。」「治療一位晚期肺癌病患的費用，相當於治療八位早期病患」趙盈凱分析，統計顯示，早期肺癌病患的治療費用遠低於晚期肺癌，術後標靶輔助治療雖然會增加費用，但因為可大幅降低復發，後續成本效益將更明顯。趙盈凱也強調，台灣的肺癌防治不能只靠晚期延命，健保給付應前移防線，在早期就部署治療戰略。LDCT已揪出更多早期患者，如何打造精準、個人化的輔助治療策略是下一步重點，如此才能讓每一位早期患者都能「治得乾淨、活得長久」，並朝「2030年癌症死亡率降低三分之一」的目標前進。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／黃明賢：台灣早期肺癌病患，更須留意復發
早期肺癌患者手術後，仍有許多患者在五年內面臨疾病復發的風險，根據研究統計，1B期復發率為45%，第二期為62%，第三期則高達76%，此外有高復發轉移風險的EGFR基因突變，在亞洲人的比例又較歐美人種高。台灣臨床腫瘤醫學會理事長、義大癌治療醫院內科副院長黃明賢指出，上述數據凸顯，即使是早期肺癌，復發的威脅依舊不容忽視。這意味著一旦確診早期肺癌，醫病都要謹慎以對，思考如何降低日後復發的機率。早期肺癌輔助治療，有助降低復發「肺癌的復發率非常高，若未及時搭配早期輔助治療，死亡率要下降就會比較困難。」黃明賢分析，針對第1期到3A期的早期肺癌病患，治療首選為手術切除腫瘤，但術後仍存在復發的隱憂。因此，早期輔助治療的重要性日益突顯，治療策略也不再僅依賴手術本身，須結合早期輔助治療，幫助降低復發，提升長期存活率。黃明賢解釋，早期肺癌的輔助治療選項包括術前、術後療法。術前輔助治療可利用藥物或放療縮小腫瘤，提升手術順利切除的機率。而術後輔助治療則包括化療、放療、針對EGFR、ALK等特定基因突變的標靶治療，或免疫治療，治療目標在於「清除手術後殘存、肉眼無法檢視的癌細胞，強化治療成效」。由於目前多數的早期肺癌輔助治療須自費，對有治療需求者而言，經濟負擔沉重。早期肺癌治療需求增加，政府應予重視黃明賢坦言，在健保資源的挹注下，晚期肺癌治療已逐步接軌國際，趨於完善，許多晚期病患得以受惠。相較之下，隨著政府積極推動肺癌篩檢政策，早期肺癌病患人數持續上漲，相對應的健保治療需求也會增加。但目前早期肺癌的輔助治療尚未與國際治療指引充分接軌，而這一現象可能加劇患者面對復發風險時的焦慮與不安。談到目前的當務之急，黃明賢認為，政府應循序漸進地優化早期肺癌健保治療資源，將早期基因檢測納入給付，並逐步往前補足治療缺口。及早透過基因檢測確認是否帶有高復發風險的EGFR或ALK基因突變，便可選擇個人化治療療程，如此不僅復發、轉移風險可降低，心理壓力與後續照護負擔也大為減輕。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／余忠仁：從篩檢、診斷到治療，須環環相扣
早期肺癌病患的輔助治療策略與是否納入健保給付等議題，近來引發討論。臺大醫院院長余忠仁指出，以臺大醫院的數據來看，肺癌病患中， 0-1A期與第4期各佔約40%，1B到3A期約佔15%。國際治療指引建議，針對1B到3A期的EGFR基因突變病患，手術後首選採用標靶輔助治療。療程約需三年，相較於晚期治療，財務衝擊更易精準評估、掌握，健保、癌症新藥基金等預算的運用，也更有效益。透過早期肺癌篩檢，盡早揪出癌症病灶在台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行的「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議中，余忠仁表示，肺癌的新診斷個案，依癌症期別不同，五年相對存活率有巨大落差。依據國健署統計，國人第1期五年存活率高達95.5%，第2期為65.8%，到了第3期降至34.6%，進入第4期更陡降到13.8%，可見早期肺癌篩檢的重要性。早期肺癌患者增，相應健保治療須跟進我國將肺癌篩檢納入第五癌篩檢，上路三年以來，從篩檢、追陽、確診到銜接開刀等後續治療，政府、醫界已有一定共識，國際治療指引也有相關建議，不過在這過程當中，並非每個環節都有健保給付的支持。特別是早期患者增多，相應的預防復發的治療項目仍未獲得健保支持。國際指引建議針對EGFR、ALK等基因突變族群所建議採取的術後標靶輔助治療，或其他無基因突變族群的免疫輔助治療等，目前健保均未給付，皆須自費。早期篩檢、精準診斷、早期治療須環環相扣，才能發揮篩檢投資的最大效益，有效提升存活率、降低死亡率。特別是針對第2、3期，以及第1B期高復發風險的患者族群，如有特定的病理學特徵，如微乳突，臟層肋膜侵犯等，建議應優先規劃完善的術後輔助治療健保給付策略。收集、分析本土資料，更符合台灣病患需求余忠仁分析，從國際臨床試驗數據來看，早期肺癌術後標靶輔助治療確實可明顯減少癌症復發機率。第2期復發機率下降83%，第3A期下降幅度達88%，第1B期降低復發也還是有其效果。若沒有基因突變，則依據腫瘤細胞PD-L1表現量，採用術後化療加上免疫治療，可減少三-五成的復發風險。此外，若能投資更多資源，收集、分析更多早期輔助治療本土數據，在相關給付政策的擬訂上，整體方向就會更為精準，也更符合國人的需求。檢測、輔助治療關鍵選項，建議納入健保給付余忠仁強調，為了改善早期肺癌病患的存活率、降低復發，針對早期肺癌的EGFR、ALK等基因檢測，或PD-L1免疫組織化學染色檢測，以及化學藥物、標靶藥物與免疫藥物等輔助治療用藥，都是關鍵資源，也都是重要選項，建議要納入健保給付，支付來源包含健保，或研擬第二層健保制度、商業保險的運用等，都可考慮列為解方。同時，也建議民眾定期審視商業醫療保險、癌症險等內容，當遇到治療需求，才能真正減輕經濟壓力、安心接受治療。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／陳育民：找出高風險族群，治療更有效益
早期肺癌的輔助治療，已進入精準醫療時代，從藥物選擇、風險分層到手術品質，每個環節都影響患者預後。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部主任陳育民指出，早期肺癌的輔助治療選項包含：標靶藥物、免疫治療和化療等多種組合，針對IB期病患，是否應接受輔助治療？他明確指出，應先找出「高風險（High Risk）」病人，進一步評估、積極治療。精準醫療時代，基因檢測是第一步早期肺癌並非開刀就沒事，陳育民提到，輔助治療的原則是「先求不傷身體，再求療效」，特別是在腫瘤已被完整切除、患者外觀看似「完全康復」的早期肺癌族群中，術後若在血液中偵測到循環腫瘤DNA（ctDNA），代表體內仍有癌細胞殘存，屬於「假性早期」或潛在高復發族群，建議一經診斷，即進行基因檢測，釐清病人是否屬於高風險族群，並列入積極監測與輔助治療對象。高風險族群，更須輔助治療助攻根據NCCN國際治療指引，若患者帶有EGFR基因突變，特別帶有高風險病徵病患，從1B期起即可考慮術後標靶輔助治療，以降低復發風險。在亞洲肺腺癌病患中，EGFR突變比例高達50至60%，意即這類基因型患者在台灣並不少見，也凸顯術後標靶輔助治療在本土臨床實務中的關鍵角色。針對IB期病患，是否應接受輔助治療？陳育民認為，應先找出「高風險」病人進一步評估、積極治療。高風險因子包括：癌細胞分化不良、癌細胞組織型態屬於較惡性、癌細胞臟層肋膜侵入、氣道癌細胞侵入、癌細胞淋巴血管侵犯等病理特徵，及術後尚有殘存的血液循環系統癌細胞存在…等等。由於目前針對1B期的治療尚未有本土共識，建議應收集更多臨床資料，以供未來治療參考。借鏡日本模式，加快治療時效陳育民也建議，台灣或可借鏡日本的健保給付模式，只要治療新藥一旦取得適應症批准，後續給付與流程將依據「適應症自動生效」模式，無需再額外申請，而病人也需部份負擔，這對臨床醫師而言，無疑是減輕行政負擔、加快治療時效的好方法，若台灣未來也能落實類似制度，勢必有助於新藥快速上線並擴及更多病人。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／何景良：早期肺癌治療，應接軌國際指引
早期肺癌病患若沒有接受追蹤、後續治療，一旦轉移、惡化，往往衍生出許多的遺憾。對此，中華民國癌症醫學會醫療政策委員會主委、台北慈濟醫院副院長何景良有很深的觀察、感慨。他說，過去曾遇到一位七十多歲婦人掛急診，醫師發現，這名婦人為第四期肺癌病患，且已腦轉移，大、小腦皆有多顆腫瘤。追溯病史發現，八個月前這名婦人在其他醫院曾發現肺部有兩至三公分腫瘤，約為1B期，卻在短短八個月內迅速惡化為晚期肺癌。早期肺癌治療，健保應接軌國際治療指引何景良分析，若病患帶有EGFR、ALK等基因突變，根據國際治療指引建議，術後應接受標靶輔助治療。但目前健保尚未給付這類治療，患者需自費用藥。事實上，早期肺癌手術後，仍有45-76%的復發機率，即便是1B期也有快速惡化的可能，因此需要積極的追蹤和治療策略。何景良呼籲，早期肺癌的健保給付政策，應逐步接軌國際治療指引，讓患者有機會及早接受最合適的輔助治療，以降低復發轉移的風險、減少遺憾。此外，何景良也發現，在肺癌病患中，不少EGFR基因突變病患為五十歲上下、不抽菸女性，除了工作也需要照顧家庭，一旦肺癌復發不僅治療費用大增，家庭也陷入大亂。及早介入輔助治療讓復發率下降，更有機會痊癒，盡早重返職場，對家庭、社會皆可帶來安定力量。從基因檢測到早期治療，每一環節都重要「早期肺癌病患也應及早接受基因檢測！」何景良強調，醫療團隊於確診後，可主動向病患、家屬說明手術前後可搭配的輔助治療選項，並依據基因檢測結果，為病患制訂個人化輔助治療策略。若未來健保能將早期基因檢測及輔助治療循序漸進納入給付，不僅可有效降低復發與轉移風險，也能減少重症治療、住院及長期照護的龐大支出，同時讓醫師在治療決策時較無後顧之憂。
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／張文震：LDCT篩檢擴大，早期治療成關鍵
「國內肺癌LDCT篩檢政策已提高早期發現比例，完善早期治療策略、減少復發，已成新課題。」台灣癌症基金會執行長、林口長庚醫院血液腫瘤科系主任張文震表示，目前透過肺癌公費篩檢政策，已成功揪出更多早期肺癌患者，如果要讓病患五年存活率倍增，「擴大早期篩檢」、「精進早期治療」與「持續精進晚期治療」等三大目標的銜接，更是重中之重。術後輔助治療須到位，病患才能真正受益在台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行的「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議當中，張文震指出，早期肺癌的標準治療流程為手術切除病灶，不過手術治療後，標靶治療、免疫治療等術後輔助治療必須到位，才能真正減少復發、腦轉移，並增加病患存活期、降低死亡率。女性肺癌病患，易出現EGFR基因突變在台灣，超過一半的肺腺癌病患帶有EGFR基因突變，該族群復發、轉移風險較高，因此台灣癌症基金會有針對早期肺癌患者提供EGFR基因檢測補助。張文震分析過去一年的數據，收案的180名1B期到3A的早期病患中，63%帶有EGFR基因突變，且女性有EGFR基因突變的比率高於男性。早期基因檢測，讓治療策略更精準對於「為何早期肺癌基因檢測、精準治療如此重要？」議題，張文震強調，基因檢測可幫助醫師制訂更精準的治療方案，依基因檢測結果，醫師可評估更貼近病患需求的個人化「術後輔助治療」選項。個人化早期輔助治療，明顯降低復發率從研究數據來看，無論有無基因突變，早期輔助治療精準用藥皆可降低復發機率，EGFR基因突變的早期肺癌患者在術後接受標靶輔助治療，可降低73%復發風險，腦轉移機率也下降76%，而死亡風險可減少51%，病患的五年存活期也有增加。其他如ALK標靶輔助治療，同樣可為ALK基因突變族群帶來好處；無基因突變者，使用免疫輔助治療也可降低三到五成復發風險。精進早期治療給付，助癌症死亡率降低1/3張文震認為，肺癌已連續20年蟬聯我國癌症頭號殺手，而晚期肺腺癌治療的健保給付拼圖漸趨完整，應將健保資源重心逐步轉往早期，朝精進早期治療給付著手，才能全方位邁向「預防復發、改善肺癌存活期」目標，對於達成「2030年癌症死亡率降低三分之一」之國家政策目標，也才有更多助益。
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
預防代謝症候群 健康存摺設專區可算疾病風險
現代人吃得好、常外食，吃進過多精緻澱粉、高油高糖食物，熱量超標，體重腰圍也出現赤字，易罹患「代謝症候群」。健保署長石崇良表示，國人一年因三高相關合併症就醫者高達850萬人，支出費用占健保40%，呼籲民眾應從健康預防著手，改善生活習慣，讓醫療資源運用更有效率。健康存摺「代謝症候群專區」 自己算出慢性病風險代謝症候群是許多慢性病警訊，特別是心血管疾病和糖尿病的前兆。石崇良指出，代謝症候群包括血壓、血脂、血糖、腰圍、膽固醇等5項指標。健康存摺特別開闢「代謝症候群專區」，數字輸入之後，再搭配大家醫計畫，就可算出各種慢性病風險。石崇良強調，算出疾病風險指數後，可根據個人過去的資料，包含健康檢查，自動分析，算出共病的風險程度。以糖尿病為例，可算出心血管、神經病變、視網膜病變、腎病變等，後續好好進行控制。國人十大死因中，有7項與慢性病有關，其中5項與肥胖有關係，對健康造成威脅。國健署副署長魏璽倫表示，健康台灣的「三高防治888計畫」，最根本是改善生活型態。世界衛生組織50年前就指出，影響人類健康的因素中，50%來自生活型態，20%是生物性因素，20%是環境因素，醫療只占10%。代謝症候群是慢性病前身魏璽倫強調，代謝症候群是慢性病的前身，如果置之不理，可能演變成嚴重的糖尿病、高血壓、腎臟病等，進而耗用大量醫療資源。健保署過去三年推動代謝症候群防治計畫，40萬收案民眾中，20%成功脫離代謝症候群，40%一項指標獲得改善，證明了政策落實的成效。千禧之愛健康基金會董事長、國衛院副院長許惠恒指出，今年啟動「健康1+1：超商診所一線牽」行動計畫，推動全台217家超商「千禧血壓站」與基層代謝症候群防治診所結盟，量完血壓後，可透過ibon雲端系統自評風險高低，高風險者鼓勵積極就診接受醫師諮詢。許惠恒提醒，國衛院利用台灣人體生物資料庫數據進行分析，代謝症候群5項指標中，若腰圍及血壓同時超標，國人罹患代謝症候群的機率已高達68.3%，透過這2項平時可自我量測的項目，即可及早篩出這群三高疾病的潛在候選人。
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2025-08-06 醫療.感染科
咳嗽咳不停？小心百日咳上身
咳嗽原因百百種，病發原因不盡相同，像感冒、鼻涕倒流、胃食道逆流、肺結核、慢性阻塞性肺病或肺癌等，都可能引起咳嗽，百日咳也可能引起久咳不癒。百日咳為第三類法定傳染病，由百日咳桿菌侵犯呼吸道引起的細菌感染，主要透過飛沫傳播，藉由打噴嚏、鼻涕等方式傳染給他人。百日咳一年四季都可能發生，5歲以下兒童是高風險族群，好發於6個月以下嬰幼兒，患者得過百日咳後通常可獲得長期免疫力，但仍可能發生二次感染。百日咳病發3階段百日咳潛伏期約為5至10天，最長可達21天。病發後分為三個階段：1.黏膜期：1至2周傳染力較強，症狀較輕微，如流鼻水、輕微咳嗽、低燒等症狀。2.陣發期：持續1至2個月或更長時間的典型陣發性咳嗽，常伴隨呼吸性哮聲及咳嗽後嘔吐，嬰兒及成人患者可能不會出現典型症狀，嬰兒感染後易發生肺炎、呼吸中止、缺氧、癲癇等嚴重併發症，甚至致命。3.恢復期：可能持續數周至數月，症狀逐漸減少且較不嚴重，咳嗽2至3周後就自行痊癒。若是在百日咳潛伏期或黏膜期，給予Macrolide類抗生素（如Azithromycin、Erythromycin、Clarithromycin）或Trimethoprim/Sulfamethoxazole，可減輕患者不適症狀。但若進入陣發期才用藥，可能無法減輕症狀，卻可以縮短可傳染期，患者經過適當抗生素治療，依醫囑服藥完成療程即不具傳染性，可減少將百日咳傳染他人的風險。接種疫苗預防百日咳 疫苗效力5至10年接種疫苗可有效預防百日咳，建議嬰幼兒在出生滿2、4、6、18個月以及5歲至入小學前各接種一劑含百日咳成分疫苗。因疫苗效力僅能維持5至10年，保護力會隨年齡遞減，家中如有嬰幼兒或計畫要前往百日咳流行區域旅遊的青少年或成人，可考慮自費追加一劑疫苗，以建立完整保護力。孕婦於懷孕28至36周間，建議可以自費接種一劑含百日咳成分疫苗，讓出生初期尚未能接種疫苗的新生兒，可因透過母體胎盤傳遞的抗體來提高保護力，有效降低感染風險。民眾如有百日咳相關症狀，應避免與家人密切接觸，盡速就醫治療，並落實良好衛生管理，包括戴口罩、勤洗手、避免出入人多擁擠場所。
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2025-08-06 養生.聰明飲食
營養師親身實測一周「每天吃一根香蕉」身體3個變化很有感
香蕉是許多人每天出門時順手帶上的水果之一，方便香甜又價格實惠。一位營養師親身實測連續七天每天吃香蕉，記錄下自己的身體感受與觀察，結果令人驚喜。營養師馬納克（Lauren Manaker）在《Prevention》表示，自己身為專業人士，了解水果對健康的重要性，但日常忙碌中，有時仍會有攝取不足的情況。因此她接受網站編輯的挑戰邀請，每天吃一根香蕉，看看身體會出現哪些變化。第一印象：方便、好搭配、完全不麻煩她發現，香蕉是少數不需要冷藏又不需加工的水果，很適合隨手攜帶。無論是早餐時加進優格或麥片、下午茶來一份香蕉配花生醬全穀吐司，或是打成果昔，都能輕鬆融入日常餐點中。更穩定的能量提供和順暢的消化連續一週吃香蕉後，她觀察到以下身體變化：‧能量穩定：尤其在忙碌的早上，香蕉提供的天然糖分與纖維讓她感覺精神更集中、不再容易陷入昏沉狀態。‧甜食慾望下降：每日一根香蕉帶來足夠甜味，讓她不再渴望下午茶的餅乾或糖果。‧腸胃更順暢：排便規律且不脹氣，腸道整體感覺更加舒適。香蕉的六大健康好處‧富含鉀 有助心臟與血壓健康一根香蕉提供約 375 毫克鉀，約佔成人每日建議攝取量的10%～15%。鉀可幫助穩定血壓、預防抽筋、改善疲勞感。‧促進腸胃蠕動每根香蕉含約 3 公克膳食纖維，有助排便規律。稍微未熟的香蕉還含益生質纖維，可促進腸道好菌生長。‧富含維生素B6 有助情緒與大腦健康每根香蕉約提供 0.4 毫克的維生素B6，約佔每日所需的 25%。B6參與神經傳導物質如血清素、多巴胺的合成，與情緒調節密切相關。‧穩定能量來源 不易血糖大起大落香蕉的天然糖分與纖維讓能量釋放更緩和，適合當運動前小點心或下午提神食品。‧含有抗氧化物質如維生素C，有助對抗自由基、減少慢性病風險。‧幫助補充水分與電解質香蕉含水量高達75%，搭配鉀離子，是運動後補水補電解質的理想選擇。香蕉也不能在短時間內吃太多，可能會導致避免鉀過量（高鉀血症），對腎功能不佳者而言，過量鉀可能造成心律不整，甚至更嚴重的健康問題。正常人每日吃1～2根香蕉是安全無虞的。另外對需控制血糖者（如糖尿病患者），建議搭配蛋白質或脂肪攝取（如堅果醬、優格），以避免血糖波動過大。經過一周的實測，馬納克認為香蕉是便宜、好吃、營養密度高的超值水果。雖然看起來「平凡」，但實際上是提升健康、穩定能量與促進腸道健康的利器。她也提醒：「均衡與多樣是健康飲食的關鍵。我每天會吃各式各樣的水果，但香蕉確實是非常好的起點，特別適合那些平常不常吃水果的人。」
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2025-08-06 焦點.健康知識+
男性40歲就應開始做健檢！醫師給每個年齡層的健檢項目指引
父親節將至，關懷男性朋友的健康，不妨從40歲開始做健康檢查，為健康多一份保障！北醫附醫家醫科主治醫師陳宥達說，男性過了30歲後，長期累積的疲勞或是不健康行為，漸漸地就會以「疾病」呈現，特別是代謝症候群引起的高血壓、高血糖、高血脂等三高，就會在40歲前後正式出現。據內政部資料顯示，2023年台灣國民平均壽命為80.23歲，男性的平均壽命為76.94歲，比女性的83.74歲，足足少了6.8歲。國外曾分析，男性較短命的原因，可能是男性較容易有「不健康行為」，如抽菸、飲酒、行為衝動、情緒壓抑等，且與女性相比，當身體出現狀況時較不願意就醫。陳宥達指出，男性40歲前後易有三高問題，雖然可透過藥物長期控制，但愈早出現三高，愈可能因為無法穩定控制，增加心血管疾病的發生機率。三高的發生大多是日積月累的不良習慣所引起，以高血壓為例，如果平時沒有量測血壓的習慣，患者常會等到血管破裂或血管被斑塊阻塞，引起心肌梗塞、腦中風或腦出血時，才發現自己是高血壓病患。陳宥達說，當男性對於自身的不良生活習慣，或是症狀察覺不敏銳的前提下，建議男性應提早做健康檢查，提前預防疾病發生。40歲健檢 可利用成人健檢陳宥達表示，40歲的男性，大多為家庭的經濟支柱，不僅工作壓力大、生活不規律、飲食不正常，這些生活型態都容易成為代謝症候群的候選人。初期發生代謝症候群，體型容易肥胖、糖尿病前期、血壓偏高、輕度脂肪肝、腸胃蠕動不佳，少數會有攝護腺肥大的症狀。檢視以上器官的狀態，可運用國健署公費提供的「成人預防保健」方案，進行抽血、驗尿，檢視尿蛋白、腎功能、肝指數、血糖、血脂以及是否為B、C肝帶原等檢測，如果結果異常，該方案還提供免費的健康諮詢，幫助戒菸、戒酒、戒檳榔，且提供慢性病風險評估等。陳宥達說，40歲以上的男性也容易罹患早期癌症，最常見「大腸癌」，建議40歲以上男性如果有癌症家族史，應自費增加健檢項目，可定期做癌症指標檢測，如檢測肝癌的甲型胎兒蛋白（AFP）、檢視大腸癌的癌胚抗原（CEA）及肺癌指標細胞角質蛋白片段21-1（CYFRA21-1）；45歲以上者可額外做大腸鏡與胃鏡檢查，確認是否有瘜肉或有無腫瘤等。50歲健檢 五癌篩檢別漏做50歲以上的男性，如果長期生活作息不穩定，三高就可能出現，除了可以持續運用成人預防保健方案外，陳宥達建議，可運用國家的五癌篩檢，男性可公費做大腸癌的糞便潛血、口腔癌及肺癌篩檢，並額外多做腹部超音波，確認腎臟、肝臟的狀態；由於50歲以上男性罹患攝護腺癌機率增加，建議可做攝護腺特異抗原（PSA）檢查。60歲健檢 可加骨密度檢測60歲以上的男性，陳宥達建議，可額外做骨密度檢測、心臟超音波、腦血管攝影等，如果家族中有失智症者，可自費做「阿茲海默症風險基因檢測」（Apoe），同時定期自我做AD8的量測。70歲健檢 做「老人周全性評估」70歲以上者容易出現慢性疾病共病，認知功能及活動力下降等，陳宥達說，健保提供長輩可做「老人周全性評估」，社區也有做長輩的六力評估，只要到衛生所或區域醫院等，就可以評估自身的認知、行動、營養、視力、聽力及憂鬱（情緒）症狀。陳宥達強調，做完健康檢查後，得搭配醫師建議調整生活習慣與飲食方式，若檢查出罹患疾病，應遵循醫囑規律治療；如果健康檢查後，皆無異狀，也希望能遠離疾病，除了讓生活作息穩定、保持運動外，可以定期接種疫苗，依循疾管署頒布的「成人預防接種建議時程表」，提升健康力。
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2025-08-06 焦點.健康知識+
住院醫師值夜班靠一招「幾分鐘快速入睡」不用服藥、紓緩焦慮思緒
值夜班也不怕失眠！英國一名醫師分享他的私藏睡眠技巧，靠「字母聯想法」幫助自己在幾分鐘內入睡，對於難以入眠、經常腦袋轉個不停的人來說，或許是一項值得嘗試的方法。隨機聯想單字，幫助大腦跳脫焦慮英國國民保健署（NHS）兒科住院醫師Arthur Joustra日前在TikTok上分享自己的入睡秘訣：「字母聯想法」（cognitive shuffling）。他表示，這項技巧能讓大腦從焦慮模式（俗稱「戰或逃」反應）中跳脫，轉而啟動副交感神經系統，進入放鬆與入睡的狀態。做法相當簡單：先從一個單字開始，腦中具象化這個單字所代表的事物，再接著想下一個「不相關」的單字，並同樣具象化。若不容易想到下一個單字，還可用「最後一個字母開頭」作為聯想提示。例如從「elephant」（大象）結束於 t，就接「tree」（樹），再接以 e 開頭的「engine」（引擎），如此循環，直到睡著為止。他表示，這種「無意義的隨機聯想」，能有效分散注意力，打斷腦中一再重播的焦慮想法，是他值夜班後最有用的快速入睡法。 @dr_arthur_ This is how to do ‘cognitive shuffling’, a sleep technique that will change your life! #medicine #doctor #health #sleeptips #sleep #sleephacks #howtogettosleep ♬ original sound - Dr_Arthur_ 源自認知心理學，模擬入睡前的自然思緒其實這項技巧的創始人是加拿大認知科學家Luc P. Beaudoin教授。他認為，人們在自然入睡的過程中，腦中本就會出現許多跳躍性的畫面與想法，這些思緒並不會組成清晰劇情，而是一連串「模糊、跳接、無意識的影像」，能幫助腦部關閉邏輯思考與問題解決模式。「字母聯想法」正是模仿這種思緒狀態，引導大腦順利進入睡眠。Beaudoin教授表示，這項方法有助減少進入夢鄉時的焦慮與困擾，在國際研究與實務中都備受肯定。慢性失眠者突破口，試著訓練大腦關機根據英國統計，英國約有超過500萬人飽受「慢性失眠」困擾，定義為每週至少三晚難以入睡或易醒，持續三個月以上。睡眠不足不僅影響專注力與情緒，長期下來也可能導致肥胖、心血管疾病、糖尿病甚至癌症風險上升。儘管夜醒不代表就有失眠症，但若已出現睡眠不足導致的白天功能受損，學會引導大腦「關機」是一項重要的自我照護技能。醫師Joustra表示，這套方法對他來說幾乎「每次都有效」，尤其對夜班後想快速入眠的情況更為適用。他鼓勵民眾不妨親自嘗試，也許能從中找到屬於自己的入睡節奏。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-06 養生.聰明飲食
綠拿鐵不要隨意喝，喝錯反造成血糖波動！營養師曝最適比例 蔬菜要多於水果
綠拿鐵近年成為夏季熱門飲品，不少人認為它有助於減重。然而，是否能有效變瘦，取決於內容成分與飲用方式。營養師吳庭妮表示，若搭配得當，綠拿鐵確實有助於增加飽足感、穩定血糖與補充營養，但若加入過多糖分、水果或只看廣告標榜健康而忽略實際成分，反而可能造成血糖波動、增加食慾，甚至提高脂肪肝風險。空腹飲用綠拿鐵有風險 建議搭配堅果或蛋白質吳庭妮營養師指出，不少人早上空腹飲用綠拿鐵，認為這樣更能「清腸排毒」。但事實上，若綠拿鐵中含糖量高、未經適當處理，可能導致血糖急速上升後迅速下降，造成能量低落與暴食傾向。建議空腹前先評估內容物是否平衡，並搭配少量堅果或蛋白質來源，有助於穩定血糖。蔬果要徹底洗淨 腸胃健康需注意製作綠拿鐵時，蔬果衛生處理很重要。吳庭妮營養師提醒，須徹底洗淨並視情況進行熱水川燙，尤其對腸胃敏感或正處急性期者，更應避免生食冷飲。若本身有脹氣、腸躁症等消化不良問題，建議先從改善腸道健康做起，綠拿鐵的渣也可視個人體質決定是否保留。慎選市售產品成分 避免高糖陷阱市面上的綠拿鐵琳瑯滿目，包裝常標榜天然、健康、低卡，但實際檢視成分，常出現高糖、高果汁濃度等問題。吳庭妮營養師建議，消費者應仔細閱讀營養標示，避免攝取隱藏糖分。選擇低糖、高纖，並標明完整蔬果比例與原料來源的產品，才是聰明的選擇。綠拿鐵設計原則：蔬菜為主 低糖高纖吳庭妮營養師表示，一杯健康的綠拿鐵，應以蔬菜為主軸，再加入少量水果與健康油脂。推薦配方為蔬菜 > 水果 > 油脂的比例設計。例如可選用青江菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜，加上半根香蕉或幾片蘋果，再補充亞麻仁油或堅果粉。每日水果攝取不宜過量，建議以2至3個拳頭大小為限。體質不同配方也不同 依身體狀況客製綠拿鐵不同體質可根據需求調整綠拿鐵配方。若有經前症候群、婦科不適等，吳庭妮營養師建議使用小松菜、綠花椰等含硫代葡萄糖苷的蔬菜，幫助荷爾蒙代謝。若處於高壓環境、身心疲憊，則可加入富含鉀與維生素C的奇異果、香蕉（可保留部分果皮）、檸檬等，再加上亞麻籽或南瓜籽，幫助情緒穩定。此外，科學角度來看，綠拿鐵能補充多種對健康有益的營養素。首先，膳食纖維有助腸道蠕動與培養益菌，改善排便與情緒。其次，鎂能協助上百種代謝反應，包括血糖穩定與肌肉放鬆。再者，蔬菜中的植化素具有抗發炎、抗氧化作用，並支持肝臟的解毒功能。蔬菜攝取不足 可善用綠拿鐵簡便補充對不習慣吃蔬菜的人而言，綠拿鐵是一種簡便的營養補充工具。只要控制糖分與總熱量比例，適量飲用能幫助攝取難以從日常飲食獲得的蔬菜多酚與膳食纖維。不過仍需強調，綠拿鐵無法取代正餐，只能作為營養補充的一部分。飲食規劃建議：分配和選擇 讓健康與快樂並重吳庭妮營養師指出，減重與健康飲食並非排除所有喜好食物，而是學會分配與選擇。建議採用「6：4法則」規劃每日飲食：60%為營養密度高、支持身體代謝與健康的天然食物；40%保留給自己喜愛、吃了會開心的食物，兼顧心理滿足與身體需求，有助於長期維持飲食習慣。【延伸閱讀】素食者、瘦子也會有脂肪肝 腸胃醫推「綠拿鐵」這樣喝減輕肝臟負擔嚼口香糖不只提神！還能促進消化、助排便？「這類」可能致脹氣要注意【本文由健康醫療網授權刊登，原文刊載網址：https://www.healthnews.com.tw/article/65819】
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2025-08-06 醫聲.癌症防治
早期肺癌輔助治療／肺癌篩檢出8成早期患者！醫籲：輔助治療超前部署，減少復發、轉移
台灣是全球第一個推行公費LDCT（低劑量電腦斷層掃描）肺癌篩檢的國家，據國健署統計，3年來找出2506名肺癌病患，早期患者占8成以上。醫師指出，當肺癌早期患者愈來愈多，如何在診斷後銜接輔助治療，是目前的關鍵重點。早期肺癌通常指第1期到3A期，可以經手術切除腫瘤。但手術後，癌友仍面臨復發隱憂，不少研究顯示，若有EGFR、ALK等基因突變，有較高復發、轉移風險，如何有效降低復發，已是當務之急。EGFR突變容易復發台灣癌症基金會與聯合報健康事業部舉行「超前部署早期肺癌治療」專家圓桌會議，台灣臨床腫瘤醫學會理事長黃明賢指出，早期肺癌患者動手術後，仍面臨五年內復發風險，1B期復發率約4成5，第2期6成2，第3期高達7成6，比起歐美國家，亞洲人更易有EGFR高復發轉移風險基因突變，即使是早期肺癌，復發威脅不容忽視。台灣癌症基金會針對早期肺癌患者提供EGFR基因檢測補助，基金會執行長張文震分析，過去一年收案180 位1B期到3A期的早期病患中，6成3帶有EGFR突變，且女性高於男性，代表女性肺癌患者面臨更艱難的挑戰。1B期也會惡化成晚期中華民國癌症醫學會醫療政策委員會主委何景良指出，曾遇到70多歲婦人掛急診，經詢問婦人在8個月前於其他醫院發現肺部有顆2、3公分大腫瘤，約1B期，沒想到短短8個月便腦轉移、演變成晚期肺癌，且大腦、小腦長有多顆腫瘤，令家屬震驚、扼腕。顯見即使是1B期，仍可能惡化快速，需要積極的治療策略。要減少早期患者復發，臺大醫院院長余忠仁分析，從國際臨床試驗數據，早期肺癌術後標靶輔助治療可減少復發機率，第二期復發機率下降83%，第3A期減少88%，對第1B期復發也有效果。此外，若沒有基因突變，依據腫瘤細胞的PD-L1表現，術後化療加上免疫治療，可減少復發風險3到5成。目前針對肺癌1B期的治療策略有待討論，台灣胸腔外科醫學會理事長趙盈凱認為，當腫瘤大小3至4公分或有肋膜轉移（VPI），或者兩條件兼具，便進入1B期。在1B期中，若出現惡性組織型態，如微乳頭型、實體型、血管侵犯與淋巴結狀況不明等，都有高復發風險特徵，應與醫師討論是否銜接輔助治療。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長陳育民指出，國際治療指引建議，若患者帶有EGFR突變，特別是高風險病理特徵病患，從1B期起即可考慮術後標靶輔助治療，且台灣肺腺癌患者超過一半帶有EGFR突變，凸顯標靶輔助治療在本土臨床實務中相當關鍵。基因檢測應在早期給付「早期肺癌的治療目標，是追求痊癒！」台灣肺癌學會理事長楊政達強調，許多病患以為早期肺癌的治療重點僅在開刀，事實上，並非開刀後就可置之不理，須在早期揪出復發高風險因子，並搭配化療、標靶或免疫治療等輔助治療策略，才能往「痊癒」路上前進。余忠仁建議，若能投資更多資源，收集、分析更多早期輔助治療本土數據，在相關給付政策擬訂上，整體方向會更為精準，也更符合國人的需求。會議中，專家認為，隨著篩檢擴大、早期個案增加，政府應同步優化早期肺癌健保治療資源，逐步往前補足早期治療缺口，而基因檢測也應提早給付在早期，讓早期患者順利銜接輔助治療，不僅有效降低復發、轉移，心理壓力與日後照護負擔也會大為減輕。
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
屈公病疫情嚴峻 廣東旅遊警示提升
大陸廣東省屈公病疫情嚴峻，衛福部疾管署將國際旅遊疫情建議等級兩周內連升二級，從第一級注意（Watch）提高至第二級警示（Alert），來自流行地區的旅客若有發燒等症狀時，需接受抽血檢查。上周新增三例類鼻疽本土病例，均為丹娜絲颱風後發病，患者均有汙水、汙泥接觸史。疾管署發言人曾淑慧說，國際屈公病疫情持續加劇，印度今年逾三萬例病例，大陸廣東省近期疫情嚴峻，病例上升非常快，近一周即新增病例二八九二人，佛山市最嚴重，香港出現多起移入病例，而澳門已有兩例本土病例。外電報導，廣東省佛山市要求民眾在購買四十七種用來治療屈公病的藥物時，必須實名登記，以追蹤病例。香港於八月二日出現首例境外輸入病例，一名曾在佛山停留兩周的十二歲男童於返回香港後出現發燒、手指關節痛等症狀，經核酸檢測後確認感染屈公病，所幸症狀輕微。南方醫科大學公共衛生學院生物安全研究中心主任趙衛表示，屈公病三大症狀為發燒、關節痛、皮疹，如果出現類似症狀，應立即就醫，並告知旅居史。對於大陸屈公病疫情，陸委會提醒，國人應慎重考慮是否前往廣東省或其他屈公病流行地區，並注意旅遊健康安全。如仍計畫前往疫區，需做好防蚊措施，穿著淺色長袖衣褲，並居住在設有紗窗紗門且衛生設備完善住所。入境時如出現發燒、骨骼關節痛等疑似症狀，請主動告知機場檢疫人員。在返國後如出現相關症狀，應盡速就醫並落實防蚊措施，主動告知旅遊史等。疾管署統計，截至八月四日，國內屈公病個案均為境外移入病例，累計十六例。曾淑慧表示，即日起，加強國際及小三通港埠的屈公病防疫宣導及發燒篩檢、監測，若來自流行地區旅客出現發燒等症狀，需進行抽血檢查，及早掌握疫情發展。近日豪雨全台多處積水淹水，民眾清理家園時易因接觸汙水、汙泥或環境積水孳生病媒蚊，造成鉤端螺旋體病、類鼻疽、腸道傳染病及登革熱等傳染病疫情。曾淑慧說，今年累計卅五例類鼻疽本土病例，造成兩人死亡，其中高雄市廿七例最多，其次為台中市五例、台南市二例、屏東縣一例。強風暴雨易使土壤及泥水中的類鼻疽病原菌暴露於地面，提高傳播風險，建議清理家園時，應佩戴防水手套及長靴，並戴上口罩，避免吸入受汙染的塵土或水滴。糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群，如有發燒、咳嗽等，應盡速就醫及早治療。
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2025-08-06 養生.生活智慧王
慢性過敏、背痛查不出病因？專家提醒臥室4樣「隱藏毒物」快丟掉
人一天大概有三分之一至四分之一的時間在房間、臥室裡睡覺休息，這裡應該是最讓人感到放鬆的地方，但你以為最安全的臥室竟可能危害你的健康？《元氣網》以下整理加州胃腸病學家、Saurabh Sethi博士及其他專家的提醒，在我們睡覺的主要場所臥室，有幾種「有毒」的物品每天與你貼身接觸，最好趕快丟掉或更換，以免長期使用損害健康。1.舊枕頭根據《NEW YORK POST》報導，加州胃腸病學家、Saurabh Sethi博士在Instagram視頻提醒，我們每天睡覺用的枕頭及棉被，上面會有唾液、汗水，還有很多人洗完澡頭髮沒完全吹乾，濕頭髮的水分也會導致黴菌生長，這些水分液體交雜不是噁心而言，也容易讓枕頭發臭，更成為塵蟎、過敏原的溫床，帶來嚴重的健康風險，尤其對有呼吸系統疾病的人而言更是。此外，枕頭填充物會隨著長時間使用而分解，使舊枕頭變得扁平、結塊，睡起來不僅不舒服，也可能引發頸部疼痛、頭痛。寢具專家郭永興曾受訪指出，當棉花製作的枕頭出現硬化、乳膠枕有脆化、發黃等情況，就是使用年限到了，如果繼續使用，頸部懸空反而有礙身體健康。一般來說，棉花心的枕頭壽命最短，因為長期吸附人體的汗水和皮屑，較易卡塵蟎；乳膠枕最為天然、抗菌，密度越高，支撐力越好，使用年限也較長。因此如果你的枕頭已經用很多年了，請務必更換。至於枕頭多久換一次？應看材質和使用情況而定，一般建議最好1-2年就換新，乳膠枕約2～4年更新。2.用了十數年的床墊Sethi指出，床墊就跟枕頭一樣，也是我們每天長時間貼身接觸的物品，長時間的使用，床墊也會聚集死我們身體的死皮細胞、灰塵、水分、蟎蟲和其他過敏原，污染臥室空氣並引發健康問題。床墊用久了也會失去原有的形狀和支撐力，可能有凹陷下垂或凸起的情況，躺在上面睡覺會讓身體僵硬、酸痛，無法好好休息；有的床則會在坐下起身時吱吱作響，干擾枕邊人睡眠。使用太多年的床墊會降低睡眠質量並導致慢性背痛，現在很多人都有慢性背痛的毛病，如果一直看不好，你應該想一想臥室的床墊是不是很多年沒換了。很多人家裡的床墊都是用了十幾二十年還沒換過，家居品牌HOLA特力和樂曾受訪表示，床墊應至少一個月清潔一次，可使用除蟎機清潔表布，將孳生的細菌清除。並建議最好加上全包式保潔墊，每5年更換一次，才是正確的使用方式。另也有業者建議，每三個月一次將床墊頭尾顛倒，藉由改變床墊承受體重比較集中的位置，可以防止彈簧變形。3.除臭劑／空氣清新劑也有許多人會在臥室放除臭劑或空氣清新劑，不過事實上，許多除臭劑反而可能會污染室內空氣，強烈的氣味也可能引發頭痛，或因皮膚過敏反應而出現瘙癢、發紅、皮疹。Sethi說明，根據一項研究指出，86%的測試空氣清新劑含有鄰苯二甲酸鹽，鄰苯二甲酸鹽是與生殖系統危害和哮喘相關的化學物質；有些還會釋放甲醛、苯和甲苯等揮發性有機化合物 （VOC），會刺激呼吸系統並引發咳嗽、喘息和呼吸急促。另有一些研究表明，長時間接觸合成香料可能增加慢性病及癌症罹患風險。4.開封但已不用的保養品或香水女生的保養品或香水也是臥室裡不可少的物品。但那些開封已久卻已不用的保養品或香水，成分可能都已經變質，再使用會造成皮膚或呼吸道過敏。臥室是我們每天休息與充電的空間，但很多人卻日積月累把它變成雜物間。其實，過多、過舊或不實用的物品都會影響睡眠品質、衛生與心理健康。找一天將臥室裡用久了的、久不用的東西，都果斷丟掉吧。【資料來源】．《NEW YORK POST》 ．聯合報系資料庫
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2025-08-06 焦點.元氣新聞
30多歲女子反覆頭痛、掉髮竟是梅毒侵腦 醫透露背後的驚人故事
過去幾年來，國內梅毒及淋病個案均有增加，尤其是青少年個案數持續增加。為強化我國梅毒及淋病的臨床診療品質與防治效能，衛福部疾管署特別委託台灣感染症醫學會，由其邀集感染科、泌尿科、婦產科、家醫科及皮膚科等醫學會及相關領域專家，依最新國際性傳染病治療指引及本土流行病學與臨床實務經驗，共同編製《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》。台灣感染症醫學會監事、指引編定召集人林錫勳說，近年來，國內淋病、梅毒個案都有成長趨勢。據疾管署統計，今年一至七月梅毒感染通報數新增5826例，較去年同期5456例，上升7%。其中，13至24歲年輕族群更為近年唯一持續上升的年齡層，2024年通報數1772例，較2023年1490例上升19%，已連續4年上升，今年1至7月該年齡層梅毒通報數為1126例，較去年同期989例增加14%。亞東醫院感染管制中心主任、指引編定副召集人楊家瑞說，臨床曾收治一名男性，皮膚反覆出現疹子，原以為是過敏，但伴隨輕微發燒，而到感染科就醫，檢查發現，就是感染二期梅毒。梅毒感染不限於男性，臨床有一名有固定男友的30多歲女性，反覆有頭痛症狀，初步檢查為腦膜炎，但女子明顯掉髮，確診竟是感染神經性梅毒，且已侵犯腦部研判為二期，後續確定是遭男友所傳染。另一名30歲男性反覆上網尋找一夜情的對象，但近期出現解尿疼痛，但他衛生習慣不好，排尿後，習慣用手揉眼睛，檢查時眼睛分泌物多，眼睛確診為淋病結膜炎合併尿道炎。楊家瑞呼籲，為避免梅毒、淋病應避免從事危險性行為。台北榮總重症醫學部主治醫師、指引編定總幹事陳伯亮說，該指引耗時一年半完成，而梅毒與淋病主要是經由不安全性行為傳播。梅毒感染初期常見無痛性潰瘍與硬性下疳，具高傳染性；第二期可能出現皮疹、發燒、倦怠等全身症狀，若未治療恐發展為心血管或神經性梅毒等嚴重併發症。陳伯亮指出，男性多於感染淋病後2至7天出現尿道化膿與排尿不適，女性則常無明顯症狀。若未治療，恐導致不孕，並可能引發直腸、咽喉或結膜等部位感染，民眾如有不安全性行為風險，應主動接受性傳染病篩檢，並妥善治療與告知伴侶及早就醫，避免「乒乓感染」反覆傳播。疾管署發言人曾淑慧說，為提升國人性傳染病防治知能，今年7月1日已起啟動「性傳染病匿名諮詢服務」，由全國13家一站式匿名篩檢醫院。提供民眾一對一、個人化匿名諮詢服務。民眾可透過電話、E-mail或LINE@等多元管道進行諮詢，對話內容均嚴格保密，確保個人隱私。此外，除既有免費愛滋匿名篩檢服務外，該13家醫院也針對24歲(含)以下年輕族群及學生提供「免費梅毒快速篩檢服務」，30分鐘內可獲得結果；若初步篩檢結果為陽性，將補助當次就醫免部分負擔及掛號費，以利及早診斷與治療。此匿名諮詢服務推動至今1個月，已提供382人次的諮詢，其中以詢問性傳染病知識、症狀及治療諮詢、免費梅毒篩檢問題為最多；另使用梅毒快篩服務則已提供256人次，其中共篩出10人呈陽性。期盼指引發行協助臨床醫療人員提升處置準確性與一致性，藉由醫療與防治網絡的緊密合作，建立早期發現、及時介入治療與有效預防的整合性服務體系，持續降低我國性傳染病流行風險。
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2025-08-06 養生.生活智慧王
吹電風扇降溫有學問 新研究發現某些情況下反而會更熱且傷身
隨著全球氣候變化的加劇，極端高溫天氣越來越頻繁，特別是對年長者來說，這些熱浪可能帶來更大的健康風險。如何有效降溫成為當前的關鍵問題，而風扇作為一種廉價且普遍使用的降溫工具，其在極端高溫下的效果也是研究焦點。一項刊登在《美國醫學會期刊》網路開放版(JAMA Network Open)的研究顯示，若正確使用風扇，它仍能在高溫環境中發揮降溫作用，甚至在約攝氏37度的環境下也能有效降低體內溫度和改善舒適度，但前提是要搭配正確使用技巧。以下是研究的關鍵發現：1.風扇使用的臨界點在攝氏37度和60%濕度下，風扇能幫助減少心臟負擔，並稍微降低內部體溫，提升舒適感。對於65歲以上的年長者或有心臟病的人，這一點尤為重要，因為風扇能減輕他們在熱浪中的身體壓力。然而，當溫度達到約攝氏40度以上時，風扇反而可能使身體變得更熱，增加熱中暑風險。在這種極端高溫的情況下，使用空調或尋找空調場所避暑會更為安全和有效。2.保持水分是關鍵汗水有助散熱，風扇加速汗水蒸發，從而幫助降溫。然而，這一過程只有在保持充足水分的情況下才有效。若身體缺水，汗水蒸發效率會大大下降，導致降溫效果不理想。因此，保持水分是至關重要的。每小時攝取約240毫升的水，並且避免等到口渴時才喝水是最佳做法。隨身攜帶水並不時補充，能確保身體始終處於良好降溫狀態。3.結合皮膚濕潤效果更佳在高溫環境下，結合風扇與皮膚濕潤（例如噴水）能顯著提升降溫效果。當風扇促進汗水蒸發時，皮膚濕潤進一步加速這一過程，從而減少心臟負擔並提升舒適度。在極端高溫下，這樣的雙重降溫方式對於保護年長者群體尤為有效。如果家中有空調，可開啟以稍微降低室內溫度，然後啟動風扇並噴濕皮膚，這樣不僅能達到降溫效果，還能節省能源。【資料來源】．Fans Can Help in High Heat — but Only If You Use Them Right．Using a fan can make older adults hotter in a dry heat
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2025-08-05 焦點.健康知識+
身體真正老化是幾歲？30歲就開始、急速惡化的年齡比你想的早
許多人以為老化是60歲以後才開始的事，但最新研究指出，其實早在30歲，人體就已經出現明顯變化，而到了50歲，更會進入老化的加速期。來自中國的研究團隊透過分析人體器官樣本，首次揭示了「身體真正開始老化的年齡」，並點出關鍵器官與影響蛋白質，對健康老化提供全新觀點。從30歲開始，身體悄悄出現衰老變化該研究分析了76位年齡介於14至68歲的器官捐贈者，共516份器官組織樣本。結果顯示，雖然外表可能還未明顯變化，但從30歲起，身體某些重要器官內的蛋白質就開始出現與老化相關的變化。尤其是腎上腺，這個位於腎臟上方、負責調節荷爾蒙與生理功能的重要腺體，在30歲就能觀察到蛋白質組成的異動。50歲是老化進入「急轉直下」的關鍵時刻雖然變化從30歲就開始，但研究發現，真正明顯的老化徵兆會在45至55歲之間快速浮現。研究團隊指出，到了50歲左右，多個器官系統的老化蛋白質會急遽增加，代表身體進入了生理功能全面下降的階段。其中受影響最明顯的是主動脈，也就是心臟將含氧血液送往全身的最大血管。這些血管系統中的變化，與一種名為GAS6的蛋白質密切相關。GAS6與細胞生長、生存與遷移有關，當其濃度升高時，可能會加速老化進程。「器官年齡」不一定一致，血液蛋白可測老化速度研究團隊也指出，人體不同器官的老化速度其實不盡相同。有些人可能心臟狀態很好，但肺部、肝臟或腦部卻已出現年齡提早老化的現象。透過測量血液中的蛋白質結構，科學家能夠推估各器官的「生理年齡」。如果器官生理年齡遠高於實際年齡，罹患心臟衰竭、肺阻塞、第二型糖尿病或阿茲海默症的風險也會增加。相對地，維持「年輕的大腦」則能有效延緩認知退化。健康的生活習慣有助延緩器官老化這項研究也佐證了生活型態與老化息息相關。規律運動、攝取富含油脂魚類與家禽的飲食、持續學習與刺激大腦活動等習慣，能幫助身體維持更年輕的狀態。反之，抽菸、酗酒、長期攝取加工肉品、睡眠不足，甚至居住在資源匱乏的地區，則會加速器官老化。「未老先衰」不只感覺，簡單測試檢視老化程度一位英國健身教練近期也分享五個簡易自我檢測動作，幫助民眾評估自己是否已「未老先衰」：包括單腳站立、平板支撐、從椅子上站起、徒手深蹲、扭毛巾等，分別檢視身體的平衡力、核心穩定、柔軟度與肌力表現。如果起身時總是「唉一聲」、感到吃力，可能就是該開始保養身體、逆轉老化的時候了。了解老化節奏，才能真正「延緩老化」老化雖是自然過程，但研究提醒我們——衰老從30歲起就默默啟動，50歲之後更會快速進展。提早認識身體的變化，搭配正確的生活習慣與飲食管理，不僅能延緩器官老化，更能預防多種慢性疾病與失能，讓人生後半段走得更長遠、更健康。資料來源 / 每日郵報
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2025-08-05 養生.保健食品瘋
大夜班工作者需要吃補充劑均衡營養？專家評比9種常見補充劑及建議指南
我在2024-6-28發表綜合維他命→死亡風險增4%←39萬人，20多年數據，讀者Jeff Wu在2025-7-23回應：林教授平安～想請問您家人因為工作是夜班（1900-0900）在最近這兩年內都是日夜顛倒且扣掉前後的通勤時間只能睡5-6小時，並且因為時間緊迫導致一天中只有一餐有機會（或甚至完全沒有）攝取較均衡的飲食。這份工作預計再做兩年，這樣在這兩年內她是否適合補充「低劑量」的綜合維生素及礦物質或抗氧化物呢？或者教授對於這樣的狀態可以推薦更好的做法？希望教授可以指點迷津，謝謝您。有關夜班工作者是否需要吃補充劑，目前的研究並無定論。請看2022年發表的統合分析論文Efficacy of Dietary Supplements on Sleep Quality and Daytime Function of Shift Workers: A Systematic Review and Meta-Analysis（膳食補充劑對輪班工作者睡眠品質和日間功能的影響：系統性回顧與統合分析）。膳食補充劑種類繁多，但每種類型納入的文獻數量有限，無法進行亞組分析以消除高度異質性。鑑於這些局限性，我們仍需要更多設計精良的隨機對照試驗，以便將來使結果更具結論性。Emma Farley醫生是加州大學聖地亞哥分校的副教授，也是Night Shift Wellness（夜班健康）網站的版主。她在2023-6-28發表Supplements for Shift Workers（輪班工作者的補充劑）。她在一開頭說：「務必牢記，雖然補充劑受到監管，但它們並不像處方藥那樣遵循同樣嚴格的標準。此外，許多製造商並不遵守既定標準。這些公司經常對其產品的益處做出毫無根據的宣傳，花錢請社交媒體網紅為其擔保，並在標籤上歪曲成分。這是一個規模龐大、價值數十億美元的產業，其利潤可能高於消費者的需求。」然後她逐項討論下面這幾種補充劑：1.Omega-3：我們需要從飲食中獲取 Omega-3，而不是補充劑。專門研究心臟病的主要機構不建議使用 Omega-3。例如，加拿大心血管協會建議人們不要服用非處方 Omega-3。2.B群維他命：大多數人不需要，但素食者應定期補充B12。3.穀胱甘肽：不需要。應該食用富含穀胱甘肽的食物，例如十字花科蔬菜、洋蔥、大蒜、雞蛋、堅果、豆類和瘦肉蛋白。4.鎂：大多數人不需要。但是，如果您患有偏頭痛，補充鎂可能會有所幫助。5.益生菌：不需要。雖然我們知道腸道細菌似乎對我們身體的許多系統至關重要，但益生菌補充劑的研究往往得出的結果褒貶不一，甚至毫無益處。6.維他命D：你只需要短暫的陽光照射（每週兩次，每次5-10分鐘），就能讓你的皮膚產生足夠的維他命D。在休息日，盡量曬太陽。你也可以在上班前曬太陽。7.鐵劑：這是取決於個人需求（例如缺鐵性貧血），而不是因為上夜班。8.維他命C：不需要。吃柑橘類水果、番茄、和綠葉蔬菜就可以獲取足夠的維他命C。9.綜合維他命：這些補充劑往往是浪費金錢。一些研究甚至發現了潛在的危害。我是完全同意Emma Farley醫生的建議。至於讀者Jeff Wu所問的「教授對於這樣的狀態可以推薦更好的做法？」，我的建議是請遵循下面這兩個正規醫療機構的指南。American Nurse Journal（美國護士期刊）在2020-6-4發表Nursing, night shift, and nutrition（護理、夜班和營養）。它沒有提到補充劑，但有下面幾點建議：1.選擇一些輕食零食，例如水果、蔬菜、蛋白質（堅果、雞蛋、優格、鮪魚）和沙拉。2.上班前吃正餐。研究表明，吃早餐、全天規律的正餐以及夜班期間吃營養零食會帶來一些益處。如果可能，請利用休息時間，專心與同事一起享用零食。3.適量攝取咖啡因可以提高警覺性、警覺性和精神運動能力；然而，當夜班工作者想要休息時，咖啡因可能會干擾睡眠。由於咖啡因會降低睡眠效率、睡眠時間以及慢波睡眠和快速動眼睡眠，因此應謹慎攝取。應限制在輪班前30至60分鐘飲用一到兩杯咖啡（100至200毫克）。計劃睡眠前4至6小時避免攝取咖啡因。4.避免食用高脂肪、高密度糖分和碳水化合物。這些食物會對代謝產生影響，使夜班工作時更容易出現疲勞和能量波動。美國CDC在2020-3-31有發表Diet Suggestions for Night-Shift Nurses（夜班護士的飲食建議）。它沒有提到補充劑，但有下面幾點建議：1.避免在午夜至凌晨6點之間進食或減少進食量。盡量遵循正常的晝夜用餐時間規律，並將每 24 小時的用餐時間分成三餐。2.需要補充能量時，請增加進食頻率。3.在值班期間，請食用優質食物，如蔬菜、沙拉、蔬菜湯、水果、全穀物三明治、優格、起司、雞蛋、堅果和綠茶。4.避免食用高糖產品和低纖維碳水化合物食物。這些食物會增加困倦感，因此在您感到困倦或需要保持警覺時，請避免食用。5.盡量在遠離工作地點的舒適環境中與同事一起用餐。原文：大夜班的營養補充責任編輯：辜子桓
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