2025-09-15 焦點.生死議題
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2025-09-13 養生.抗老養生
歌手腦洞大開「廁所蓋一公里外」逼自己走路!揭50歲後才堅持的健康習慣
上了年紀後身體機能衰退,更需要注意保持良好生活習慣維繫健康。現年60歲的日本歌手奧田民生在著作《59-60 奧田民生的工作/朋友/遊戲與金錢/健康/心靈》中揭露自己年過五十之後,最主要維繫的兩大健康習慣,甚至異想天開計畫在一公里外蓋廁所逼自己走路。奧田稱50歲之後比年輕時更常喝水,以前幾乎完全不喝水,現在則是一天大概2公升,即使沒喝到那麼多,至少會有意識地多喝。以前的奧田喝的多半是綠茶,不過因為綠茶含有咖啡因,所以後來改成喝水。另外,雖然以前喝烏龍茶容易拉肚子,但上了年紀之後,吃油膩食物後若覺得有點不舒服,發現喝烏龍茶會很清爽,所以只要吃炸物,就一定會搭配「烏龍茶加酒」來喝。「為了走路而走路」做不到奧田會做的健康運動是走路,但即使知道走路對健康有益,他還是很不喜歡單純抱著「去散步吧」的心態去走。他討厭沒有意義地走路,所以必須有理由,例如「去那個地方一定得從公車站走上幾公里」之類的情況,這樣才願意去。雖然明白為了健康走路是好事,但只要一想到「必須去走路」,就會覺得很麻煩,甚至變成一種壓力。於是奧田採取「稍微繞遠路」的策略。奧田經常做的是,比如從居酒屋回家時,本來可以直接搭計程車,但會故意繞遠一點走回去。他年輕時也去過健身房,但因為單純跑步之類的運動太單調,所以後來也不去了。如果去健身房,至少要有減肥或增肌這種理由,才會有動力。「把廁所建在1公里外」的作戰計畫奧田甚至異想天開地想過,如果自己是大富豪,一定要買一塊超大的土地,還故意設計一段斜坡,然後把廁所建在1公里外。這樣一來,只要想上廁所就得走1公里,不管願不願意,每天都會逼自己去走很多次。雖然這樣可能會因為太花時間,甚至因太遠忍不住半路就尿褲子,但如果有錢,這種「奢侈的無聊設計」也挺有趣。奧田表示,現在真正能持續做的健康習慣,其實就是「多喝水」以及「找理由繞遠路走回家」。對於他現在這個年紀來說,這樣的健康法正是剛剛好。看似隨性的健康習慣 反而更能走得長久水分攝取與適度步行,對50歲以後的身體健康特別重要。根據美國國家科學院的建議,成人每日應攝取約2.7~3.7公升的水分(包含食物中的水分)。適度的水分補充有助於腎臟代謝、血液循環,並能降低泌尿道結石與脫水風險。另一方面,日本國立癌症研究中心針對中高齡族群的追蹤研究發現,每天步行30分鐘以上的人,相較於久坐者,心血管疾病發生率降低約20%,糖尿病風險也減少約25%。此外,哈佛大學公共衛生學院的資料指出,對於50歲以上的人來說,步行不僅能維持肌肉量,還能改善認知功能,延緩失智風險。
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2025-09-13 醫聲.領袖開講
院長講堂/台北癌症中心院長魏柏立 力推大腸癌篩檢 給年輕醫師舞台
年僅59歲的大腸直腸外科醫師魏柏立,今年一月成為台北癌症中心的新任掌舵者,甫上任就對癌症中心拋出明確方向,首重「篩檢」;更要把年輕醫師留在醫院,過去許多昂貴醫療多以資深醫師為主,如今只要是有意願學習的住院醫師,都能參與如質子治療的醫療計畫,提早找到自身對於醫療的興趣。大腸癌患者 各年齡層都增加十大癌症死因中,大腸癌已連續多年退居第二位,但當社會討論到大腸癌時,常用「年輕化」來形容台灣大腸癌的趨勢。魏柏立說,這絕對是個誤解,大腸癌的患者仍在增加中,老年大腸癌患者也持續增加,換言之,各年齡層大腸癌的患者是「同步」增長。據統計,40歲以下的大腸癌患者約占總數的3%,40至50歲患者約占7%,其餘9成左右是50歲以上患者。從多年的數據顯示,大腸癌的中位發病年齡始終維持在66歲上下,並未下降。魏柏立指出,如果把問題過度簡化成「年輕化」,反而忽略了真正的重點「整體癌症發生率在攀升。」大腸癌退居十大癌症死因的第二位,魏柏立說,2020到2021年新冠疫情嚴重而影響篩檢,許多人怕染疫不敢進醫院,使篩檢數明顯下滑。疫情效應後,可能導致一波大腸癌患者的「補漲」,光是疫情期間未能及時篩檢就醫者,就可能讓病情一口氣拖到第四期才就醫。篩檢揪癌症 貢獻比藥物還大據北醫附醫的數據顯示,今年大腸癌晚期的患者,一度回升到占總數的25%,國際也發現有類似的趨勢,要趕快補回篩檢率,否則未來的代價會更大。「再怎麼昂貴的新藥,真正對改善存活率的貢獻,大約只有3%;篩檢能改變超過5成的趨勢。」魏柏立以美國數據為例,過去30年間,大腸癌發生率與死亡率同時下降,其中生活習慣改善貢獻35%,篩檢則高達53%。台灣近年已將糞便潛血檢查年齡下修到45歲,如果具有大腸癌家族史,則是40歲就符合公費條件,魏柏立認為,未來可望進一步結合基因檢測、生物標記檢驗,讓篩檢更精準,如果民眾真的不願意改變飲食、不願運動,那至少要去做篩檢。零食很難戒 定期運動很重要身為大腸直腸專科醫師,自知飲食控制非常重要,魏柏立說,有些零食「真的很好吃」,連他都難以戒斷,坦承偶爾會吃一些垃圾食物,其餘時間會叮囑自己少吃精緻澱粉、多補充膳食纖維,定期篩檢。雖然飲控對魏柏立來說有些難度,但定期的運動是他的日常,平時都習慣走路上下班,現在的辦公室在八樓,每天都是爬樓梯上下樓層,假日則會挑戰拇指山、九五峰等路線,動輒數小時健行。他笑說,他妹妹常笑他爬山不是看風景,而是在比速度。接下台北癌症中心院長一職,除了要積極推廣癌症篩檢外,另外的使命是留住年輕醫師,魏柏立說,如何留人是各大醫院不可迴避挑戰,外科長年人力吃緊,工作繁重又高壓,不少年輕人寧可轉行,甚至有人去夜市賣小吃,收入與壓力相比,反而更「划算」。「我們不能只要求年輕醫師有理想,必須給他們舞台。」魏柏立的解方,是讓住院醫師就能參與質子治療、機械手臂手術等尖端項目,而非等到主治醫師階段才有機會。「讓年輕醫師在學習過程中就能接觸頂尖治療,才能產生成就感,也才會願意留下來。」魏柏立● 年齡:59歲● 專長:大腸直腸及肛門疾病、頑固型便祕的治療、直腸癌的達文西機械手臂手術、直腸腫瘤無痕微創手術、大腸癌的微創手術治療● 現職:台北癌症中心院長● 學歷:國立台灣大學醫學士、台北醫學大學醫學研究所博士● 經歷:北醫附醫醫務副院長、醫品副院長、教學副院長、一般外科主任、台北市立萬芳醫院醫務副院長、台大醫院外科部兼任主治醫師、台灣內視鏡外科醫學會理事長給病人的一句話:醫師是病人的朋友,能幫助病人和家人,給予最圓滿照顧。
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2025-09-13 養生.運動健身
實證每天5次「偷懶式運動」助延壽!名醫加碼教3動作10分鐘在家輕鬆練核心
大家都知道運動對身體健康的重要性,但因為忙碌、懶散,總是有各種理由無法開始運動。而就算無法固定挪出整段時間來運動,研究指出,在一天中穿插進行短時間的劇烈活動,每天5次小活動就能大幅降低死亡風險。研究:每天5次間歇劇烈活動降死亡風險世界衛生組織(WHO)建議成年人每周進行150分鐘中等強度運動或75分鐘高強度運動,但不要說150分鐘,許多人連15分鐘的運動都沒辦法做到。原因不難想見,大部份人會說沒時間;而另一個常見原因,其實就是懶。運動跟減肥一樣,是很需要恆心毅力的,很多人想到要固定要挪出一大段時間去運動場、健身房運動,光想就懶了!不過不用灰心,即使沒有達到建議的運動量,根據美國一項歷時數十年的長期研究指出,每天一點體力活動也很有價值,也就是想辦法在一天裡面穿插進行短時間的間歇劇烈活動,使之成為日常生活的一部分,每天5次短時間高強度活動,就能使全因死亡風險降低44%。因此即使你只有零碎的時間,利用這些時間多動一動,這些看似微不足道的小活動都足以對健康產生顯著影響。如何在日常生活偷偷「累積運動」?研究稱這種短時間的活動為「劇烈間歇性生活型態體力活動」(VILPA),一項活動平均需要73.5秒才會被視為VILPA。不需要特別安排時間、場所,例如將以下幾種小活動融入日常:.爬樓梯:比搭電梯更快達到心肺訓練。.加快走路速度:上下班途中多走幾步。.停車停遠一點:多走幾分鐘也能算運動。.多次搬運東西:像是分批拿雜貨或衣物回家。.使用小水瓶:逼自己常常起身裝水、順便活動筋骨。不需要器材 每天10分鐘在家強化核心肌群而除了利用零碎時間活動,營養功能醫學專家劉博仁醫師也在《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁提醒大家,運動真的不一定要花大把時間,更不需要昂貴的器材,每天抽出10分鐘,透過3個簡單的動作,在家就能鍛鍊核心肌群。劉博仁解釋,「核心肌群」說的是一整個區域,包括腹直肌、腹橫肌、腹斜肌、背部深層肌肉、骨盆底肌與髖關節周圍肌群,這些肌肉就像「身體的天然盔甲」,穩固核心能改善姿勢、減少腰背痛、預防跌倒,甚至延緩老化。3個簡單動作鍛鍊核心肌群以下這三個動作加起來不超過 10 分鐘,卻能顯著改善核心穩定度,讓身體更有力。深蹲(Squat)雙腳與肩同寬,屁股往後坐、背打直。每次 10–15 下,重複 2–3 組。訓練大腿、臀部與核心,是最基礎的動作。平板支撐(Plank)以前臂和腳尖撐地,身體保持一直線。每次維持 20–40 秒,做 2–3 次。強化腹肌、背肌與肩膀。超慢跑(Slow Jogging)原地小步慢跑,腳尖輕點地、呼吸自然。持續 3–5 分鐘。提升心肺功能,且不會過度傷害關節。要記住,運動不在於多,而在於持續與累積。多動一動準沒錯,即便只是幾分鐘的小活動,或每天在家10分鐘的核心訓練,都能讓你的身體受益。【資料來源】.《EatingWell》 .《劉博仁營養功能醫學專家》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-12 醫療.心臟血管
爬樓梯不只強腿力!專家曝7大效益:長期堅持有助心血管健康
你是否記得上次爬幾層樓梯時的感覺?即使是平時有運動習慣的人,也可能在爬了短短幾層樓後就心跳加快、雙腿發軟。事實上,這種對身體的挑戰感,正是爬樓梯對健康有益的原因之一。爬樓梯有助降低心血管疾病風險根據2023年的研究指出,每天爬超過五層樓(約50階)的人,其罹患動脈粥狀硬化心血管疾病風險降低了20%。動脈粥狀硬化心血管疾病為包含中風、心肌梗塞與其他與動脈阻塞有關的心血管疾病。此外,研究也發現,若原本有爬樓梯習慣的人中斷了這個行為,其罹病風險竟比從未養成習慣者高出32%。 可見持續性對健康益處影響重大。爬樓梯7大健康好處一次看專家指出,爬樓梯有多項益處,但也有一些注意事項,包括:1. 比走路多燃燒一倍熱量根據美國運動委員會資料,一位約68公斤的人在爬樓梯時每小時可燃燒約544大卡,是以中等速度走路所消耗熱量的兩倍以上。這是因為爬樓梯時需要對抗地心引力,身體付出的能量更多,自然燃燒更多熱量。2. 增強心肺功能每踏出一步,心跳與呼吸頻率都會提升,這樣的有氧運動能有效強化心肺功能,進而幫助降低高血壓與高膽固醇的風險,這些都是造成心臟病的主因。3. 改善平衡感與核心穩定性若在爬樓梯機上進行訓練時不倚靠扶手,會更大量啟動核心肌群,幫助你建立更強的平衡感與姿勢控制能力。不過專家也提醒,無扶手訓練需留意安全,避免跌倒。4. 強化下半身肌力雖然爬樓梯屬於有氧運動,但同時也具備類似重量訓練的肌力鍛鍊效果。特別是對臀大肌、大腿前側(股四頭肌)、大腿後側(腿後肌)與小腿肌肉的刺激明顯。5. 增加骨密度預防骨質疏鬆每次向上的踏步都需要承載自身體重,這種負重型活動能有效促進骨骼強度與密度,長期可降低年長後罹患骨質疏鬆症的風險。6. 比跑步更溫和與跑步相比,爬樓梯對膝蓋、踝關節與髖關節的衝擊較小。這使得爬樓梯成為一種適合關節健康者的中高強度運動選擇。然而,若已有關節疼痛或損傷者,應避免高強度或高速爬梯訓練。7. 效率高沒時間長時間健身?爬樓梯20到30分鐘,就能達到高效訓練成果。對於忙碌上班族或時間有限者而言,是極具效率的運動選擇。運動之外的健康習慣同樣重要雖然爬樓梯好處多多,但單靠一種運動還不足以全面保護心血管健康。根據美國心臟協會提出的「Life's Essential 8」健康指標,想要達到最佳心臟健康,還需配合以下生活方式:.每週進行150分鐘以上有氧運動.攝取富含蔬果、全穀類與優質蛋白的均衡飲食.戒菸及避免二手菸.維持健康體重.每晚睡眠7至9小時.控制血壓、血糖與膽固醇在正常範圍內【資料來源】.Climbing Just 5 Flights of Stairs a Day May Improve Your Heart Health.How To Use Stair-Climbers To Step Up Your Fitness
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2025-09-11 養生.抗老養生
感覺被忽視、不能隨心所欲吃東西 「老了」才知道的21個真相
變老確實是人生的一種恩典,但這並不意味著過程總是輕鬆無論是心理還是身體方面。最近,據BuzzFeed報導了一些年長者在社群中分享的關於老去的殘酷真相,這些觀點令人深思:1.視力退化「現在我幾乎看不清楚了。這些年來視力日漸衰退,幾乎所有時候都得戴老花眼鏡,真的很麻煩。回頭看以前畫的畫,因為看不清細節,每年都覺得自己畫得更糟。」一名來自BuzzFeed的用戶furryelf66分享。2.平衡感變差一名匿名的用戶稱,「沒有人告訴你,年紀大了之後平衡感會變得多麼脆弱。害怕跌倒會改變你生活的方方面面。就像回到幼兒學走路的階段:走路、說話、提重物、學新東西…全都變得不容易。」3.感覺被忽視、變透明「沒有人看見我、關注我。醫生也不太聽我說話。我先生比我年輕,去購物時他不會走在我旁邊,總是走在我後面。我轉頭看他,他卻彷彿不存在。我今年84歲,除了先生,幾乎沒有其他人。我兒子和唯一的孫子都在監獄裡。」 匿名用戶告訴BuzzFeed。4.心態停留在過去一名BuzzFeed用戶laughingovercoat396說,「有些人無法走出過去的舒適區,結果變得苦澀和怨恨。」5.退休規畫不只是金錢「我在退休前三年開始規畫生活,覺得很幸運。其實我希望能早五年開始,這樣最後六個月的壓力會小很多。人生的第二階段和第一階段一樣重要,甚至更重要。我現在75歲,還在當地的STEM高中做家教、在博物館當志工、協助食物捐贈活動。未來一年的行程已滿,享受忙碌的生活。」Mike說。 面臨通膨時代,您的退休計畫還安全嗎?|金錢性格專業檢測➤ 6.害怕死亡「沒有人願意談論這件事,害怕自己怎麼死、什麼時候死。雖然死亡是必然,但當你越來越接近終點,這些想法會不斷浮現,不管身體多健康。」BuzzFeed的用戶happydolphin274表示。7.耳毛問題用戶smellyelf643說,「從沒想過自己會長耳毛,這到底是什麼怪事?」8.主流文化不再關注你「主流文化和廣告對你不再感興趣,你會覺得自己被世界排除在外。新出的俚語你剛弄懂,它們就已過時了。」來自喬治亞州的Doug表示。9.職場年齡歧視「職場存在年齡歧視。」用戶psychiclion30告訴BuzzFeed。10.無法逃避健康問題來自佛羅里達州的55歲Chris說,「無論多健康的生活方式,健康問題和死亡終究會來。有些人基因不好,仍然會生病。合理的健康選擇固然重要,但過度執著改變不了結果。記得享受生活。」11.失去伴侶後的孤獨「失去另一半後,沒人陪你看病(自己不能開車),也沒人幫你做家務中做不到的事。」匿名用戶表示。12.不喜歡被叫「高齡公民」jives6471用戶說,「我們不會叫青少年『青少年公民』直到65歲啊!」13.變老不是軟弱的人能應付的「我80歲了,已不能自己去森林健行,孩子們也不讓我獨自開車跨越美國,雖然以前做過很多次。幸運的是,我有很多興趣:編織圍巾、藝術創作、出書、閱讀、短途旅行,還會和女兒一起健行。50歲時我的目標是活到100歲,那會是一種榮耀。」BuzzFeed用戶surprisedbee181表示。14.不要讓自己活得「老態龍鍾」來自新墨西哥州的Elisa說,「我最討厭聽到有人明明不老,卻活得像個老人。我向101歲的瑜伽老師、82歲第一次參加舞蹈比賽就得獎的女士,以及106歲仍跳傘的人學習。我60歲,正在開啟新職涯,計畫活得充實快樂。活著,就要充滿希望與熱情。」15.不能隨心所欲吃東西「我保持健康體重並持續運動,但現在乳糖不耐,吃糖或油膩的東西會胃食道逆流。根本沒有所謂的『犒賞自己』因為吃完只會受罪。」用戶elliestew1212告訴BuzzFeed。 咬不動要當心⚠️咀嚼功能自我評估➤ 16.記憶與手眼協調下滑Gina說,「我65歲,幾年前經歷乳癌和化療,記憶和靈活度都有影響。雖不是大問題,但當我忘詞或在店裡用卡機出錯時,別人投來『快點啦』或『真可憐』的眼神,讓我更焦慮、錯更多。社會對老人沒耐心,但我告訴自己,他們總有一天會懂。」17.莫名其妙的身體疼痛「最近常常無預警地某個身體部位突然疼痛,完全不明原因。」用戶leebo13表示。18.被叫「女士」的那一刻「每次有人叫我『女士』我都會回頭確認是在叫誰,因為我不覺得自己是『女士』;年輕人可能不懂,我們內心依然是原本的自己。被別人用不同眼光看待,真的很受衝擊。」用戶s2kreno表示。19.旅行不再像以前那麼容易一名匿名用戶稱,「我最近去巴黎,發現自己無法再像以前那樣搭地鐵,樓梯太多了。只能搭計程車,還遇過不老實的司機。城際火車也不像以前方便。趁年輕靈活多旅行吧。」20.年輕人缺乏尊重「現在的年輕人對我們很沒禮貌,說話很糟!但他們不懂,有一天他們也會變成我們。」用戶joyfulhedgehog73稱。21.學會放下「放下不容易,但最終會帶來解脫。放下對完美的執著,是重要的一課。你會發現自己永遠無法成為完美的園丁、理財師、作家或伴侶。但當你放下完美的幻想,反而能感受到自由。人生就是一種『不完美的完美』懂了,你就自由了。」74歲來自加拿大的Dave告訴BuzzFeed。
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2025-09-10 養生.抗老養生
走快一點有差!醫大推「1走法」降血壓、血糖,還睡更好
診間病人分享:「醫師,我最近開始下班多走一站,結果發現晚上比較不心悸,還比較好睡耶」。基因醫師張家銘說,這真的是要鼓勵一下,因為他做的,其實正是醫學研究證實過的「心律穩定生活術」之一:快走。不用跑步、不用流大汗,也不用去健身房辦卡,只要把腳步加快一點,就能慢慢把身體調回來,讓心跳穩、情緒穩、睡眠穩,連血壓和血糖也都跟著乖乖的。 不只是在運動 也是在幫身體滅火 很多人以為心律不整、心悸,是因為心臟老了、壓力大、電流出錯。這些當然有關,但其實還有一個更根本的原因,叫作慢性發炎。這種發炎不是感冒那種會讓你發燒流鼻水的急性發炎,而是潛伏在體內的悶燒火。它可能來自久坐不動、吃太油、壓力過大、睡不好,時間久了,就像火苗燒著燒著,把心臟節奏也燒亂了。這時候,快走就是最天然又省錢的滅火器。每天只要花一點點時間,給身體降溫、給心臟降噪,就能改變整個節奏。 英國的這項研究 讓人重新認識「走路」的重要性 發表在2025年期刊《Heart》的這項研究,分析了超過42萬人的健康數據。無論是自我感覺「走得快」,還是實際配戴穿戴裝置量到「快步走」的民眾,罹患心律不整的機率都大大降低,有些人甚至風險減少超過四成。更重要的是,這樣的效果在女性、非肥胖者、60歲以下族群,甚至是已經有高血壓或慢性病的人身上更明顯。也就是說,最需要保護心臟的人,其實最適合快走。這不是什麼艱難的大改變,而是每天把原本會走的那段路,稍微加快一點點。就這麼簡單,就能讓心跳慢慢回到該有的節奏。 這些變化不一定感覺得出來 其實都發生在身體裡 研究發現,快走的人身體裡的代謝指標明顯比較好,包括體重指數(BMI)、總膽固醇、糖化血色素、收縮壓都比較穩定。更關鍵的是,他們的C反應蛋白(CRP)也比較低。這個CRP,就是身體「正在發炎」的證據指標。這些改善加起來,可以解釋整整36% 的心律不整預防效果。意思是,當你走快一點時,身體其實正在幫你降溫、穩血壓、平血糖、降發炎,而你的心臟,也因此穩下來了。 怎麼做? 從今天快走10分鐘開始就可以了 想不到辦法開始?其實就從以下幾個生活場景開始調整: .早上提早一站下車,走快一點當作晨間暖身.吃完晚餐去附近公園快走一圈,不是散步,是有點喘的那種快走.中午休息別滑手機,繞著辦公室外圍快步走幾圈.就算只有10分鐘,只要天天做,就是新的開始 【延伸閱讀】 ·「4種走路方式」是失智前兆!醫曝:確診前10年就有信號 一直拖著走注意 ·「走路1姿勢」恐害膝關節退化! 醫曝「初期4方式」不用手術有機會逆轉
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2025-09-08 醫療.骨科.復健
脊椎側彎不矯正會怎樣?漸進式扭曲讓胸腔變形 壓迫心肺、神經恐須手術
挺直的脊椎就像支撐房屋的鋼筋骨架,維持著我們身體的平衡與穩定。健康的脊椎應該呈現完美的直線,讓我們能夠自由活動、優雅站立。許多人以為脊椎側彎只是姿勢不良的小問題,透過復健運動就能改善,但你知道嗎?當脊椎側彎達到特定程度時,保守治療已經無法阻止惡化,必須透過手術介入才能避免嚴重的併發症。側彎角度超過50度的進行性惡化患者側彎就像失控的螺旋樓梯,一旦超過臨界點就會持續惡化!當脊椎側彎角度超過50度時,即使停止生長發育,每年仍會以1-2度的速度持續惡化。這種漸進式的扭曲會讓胸腔變形,壓迫心肺功能,導致呼吸困難、心律不整等嚴重問題。胸椎側彎合併肺功能嚴重受損者胸椎就像保護心肺的天然盔甲,一旦發生嚴重側彎,就會直接威脅生命安全!研究顯示,胸椎側彎角度超過60度的患者,肺活量會下降40-60%,氧氣交換效率嚴重降低。更可怕的是,扭曲的胸廓會壓迫心臟,導致右心室負荷過重,長期下來可能引發心肺衰竭!神經壓迫導致下肢麻痺無力患者脊椎不只是支撐身體的骨架,更是保護神經系統的重要通道!嚴重的脊椎側彎會讓椎管變窄扭曲,壓迫其中的脊髓神經,導致下肢感覺異常、肌力下降,甚至出現大小便失禁等神經學症狀。一旦出現明顯的神經壓迫症狀,每延遲一個月手術,神經功能恢復的機會就會降低10%!許多患者發現自己走路越來越不穩,雙腳經常發麻刺痛,這正是神經受壓迫的嚴重信號。疼痛劇烈影響日常生活功能者慢性疼痛就像揮之不去的夢魘,嚴重影響患者的生活品質和心理健康!嚴重脊椎側彎會導致肌肉不平衡、關節磨損加劇,引發持續性的背痛、腰痛和頸痛。疼痛醫學研究顯示,未治療的嚴重側彎患者中,超過80%會出現慢性疼痛症狀,其中30%的人疼痛程度達到「無法忍受」的級別。長期的疼痛不僅影響睡眠品質,還會導致憂鬱、焦慮等心理問題,形成惡性循環!當保守治療無法有效控制疼痛,影響工作和日常生活時,手術矯正往往是唯一的解決方案!如有任何不適,請及時就醫檢查!(本文出自謝炳賢醫師臉書粉絲專頁)
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2025-09-07 醫療.骨科.復健
氣溫驟降膝蓋痛?醫師教你秋冬關節養護7重點緩解晨僵不適
中秋節的腳步愈來愈近,近來天氣逐漸變得涼爽,清晨或夜間甚至能感受到陣陣涼意,但隨著溫度慢慢下降,也有不少長輩感覺到關節、肌肉容易僵硬,一動就覺得「卡卡」,好像被綁住一樣。醫師提醒,秋冬之交要做好保暖,運動前後做好暖身、拉筋,適度伸展熱敷,都可以改善關節僵硬的情況。低溫造成末梢血管收縮,關節更易僵硬不舒服。花蓮門諾醫院骨科主治醫師吳亭諭說,秋冬天氣變化大,突然之間氣溫由熱轉冷,全身血管尤其末稍血管會收縮,造成韌帶、肌肉等部位的血液供應不足,韌帶、肌肉原本的功能之一就是保護關節,一旦因血液供應不足造成彈性下降,關節就容易僵硬與疼痛。吳亭諭說,這樣的現象比較常發生在老人家的身上,長輩們原本膝蓋活動度就沒有年輕人好,也可能有些退化性關節炎的問題,在天氣變化劇烈的時候,就成為加重症狀的其中一個因子,比平常更容易感受不舒服,出現關節僵硬、甚至疼痛的情況,膝蓋、手指頭的小關節等,都容易出現這樣的情況。退化性關節炎患者易出現「晨僵」,久坐也會發生。除了老年人,還有一些從事勞力工作,例如必須在工地爬上爬下的建築工人,長期搬抬重物者,因為工作經常需要蹲下、站起,膝蓋等關節負荷遠比一般人來得大,天氣變化劇烈的時候,也就更容易感覺不舒服。吳亭諭說,一般退化性關節炎患者在秋冬季節容易出現「晨僵」,也就是一早起床時,關節會出現僵硬不適感,持續一段時間後才慢慢緩解。晨僵發生的原因除了清晨氣溫比較低,也與睡覺的時候關節好幾個小時沒有活動,起身後就覺得膝蓋特別卡有關係。這情況也會發生在搭(開)長途車,維持坐姿好幾個小時,因久坐不動,一下車時就特別容易感覺不舒服。睡覺做好保暖,坐著可練抬腿,強化股四頭肌。吳亭諭建議,若有關節容易僵硬的問題,秋冬天氣變化劇烈的時候更要注意保溫。建議長者晚上睡覺時,棉被要蓋得暖一些,也可在床邊準備拐杖,下床時有支撐,才不會因為關節僵硬而跌倒。若覺得關節不適,可以泡泡熱水,活動一下關節、做些伸展,都有助於緩解,但若這些措施都沒辦法減少關節的不適感,甚至外觀出現紅、腫、熱、痛等,可能是發炎,就有必要求醫。醫師也建議居家可做一些簡單的活動,強化肌肉保護關節。吳亭諭說,保護膝關節,主要就是鍛鍊大腿的股四頭肌,他常建議有膝蓋疼痛問題的病患,每天在家坐著看電視的時候,可將雙腿輪流伸直抬高,一次抬一隻腳,大約20秒,如此做個50到100下,持續維持下去,就有很好的效果。膝蓋不舒服也要適度活動,避免關節更僵硬。此外,走路、游泳、瑜伽等對膝蓋的負擔比較小,也都是很好的運動。吳亭諭說,有些人以為膝蓋不好就不要動,這是不對的,長時間不動反而會讓肌肉關節僵硬,還是要適度維持關節的活動度。若是手指容易僵硬,可以多做一些雙手張開、握拳的動作,或是泡泡熱水、熱敷、按摩等,一般來說,僵硬的狀況都可以獲得改善。多喝溫水有助循環,可攝取抗發炎食物。至於飲食的部分,吳亭諭建議適度補充水分,多喝溫熱水有助於維持體內溫度,促進血液循環,也可攝取一些幫助血液循環、抗發炎的食物;另外,平日也可以補充鈣質,雖然這些營養素不可能吃下去馬上就能緩解關節疼痛,但可以當成日常的保養。吳亭諭提醒,從事任何運動前,一定要確實做好拉筋、伸展等熱身,並從低強度的活動開始,尤其是秋冬天氣較冷,務必確定整個身體都熱開了,再開始進行高強度的運動,如此一來,才能夠避免對關節造成運動傷害。秋冬關節養護重點1.保暖防護:夜間蓋暖棉被、外出注意保暖;下床時可準備拐杖支撐,避免僵硬跌倒。2.熱身伸展:運動前後確實拉筋、伸展,從低強度活動開始。3.適度運動:選擇走路、游泳、瑜伽等低負荷運動;避免長時間不動。4.肌肉鍛鍊:坐著時交替伸直抬腿,每次約20秒,50–100下,可強化膝關節支撐。5.舒緩保養:泡熱水、熱敷、按摩可減緩僵硬。6.飲食補充:多喝溫熱水促進循環;補充鈣質及抗發炎食物,長期維持關節健康。7.警訊就醫:若關節紅、腫、熱、痛,或持續不適,應尋求專業醫師診治。
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2025-09-07 醫療.心臟血管
大幅降心梗風險 心臟外科醫師曝1個簡單習慣「可能救你一命」
每天只要用半小時快步走取代久坐,就能顯著降低心臟病發作風險。美國心臟科醫師德米Dr. Dmitry Yaranov近日強調,這項簡單習慣「可能救你一命」。醫學界早已證實,規律運動能減少心臟病、中風、第二型糖尿病與癌症等重大疾病風險。英國國民健保署(NHS)建議成人每周應累積至少150分鐘中等強度運動,並結合肌力訓練與有氧活動。Yaranov指出,哪怕只是短時間活動,也能顯著降低「致命血栓」風險。他在社群影片中解釋:「人體其實有兩顆心臟。胸腔裡的是真正的心臟,小腿肌肉則是第二顆心臟。每一步走路、每一次踮腳或肌肉收縮,都能幫助血液回流心臟,維持循環暢通,防止血栓生成。」但他警告,現代生活型態逐步摧毀「第二心臟」。人們長時間久坐、活動量銳減,加上隨年齡流失肌肉,血液循環變差,導致腫脹、高血壓,最終增加心衰竭風險。他呼籲:「動起來。每天走路、辦公室做踮腳運動、爬樓梯,維持小腿肌肉強健,不要等到太遲才行動。」研究顯示,每日一萬步能降低心臟病、癌症與早死風險,另有研究指出7000步即可減少失智與部分癌症發生率。步伐速度同樣關鍵,近期美國一項涵蓋近8萬名成人的研究發現,短時間快走比長時間慢走更有益心臟健康。
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2025-09-06 醫療.骨科.復健
不只是老化,研究揭粒線體決定你的關節壽命!做好4件事延緩膝關節退化
許多人以為,年紀大了膝蓋就是會退化,不過研究指出,真正決定關節壽命的不只是年紀,而是細胞裡的粒線體,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,多動一動、吃對東西、好好睡覺,能讓膝關節撐比較久。決定關節壽命的隱形關鍵:粒線體中年後,身體最普遍出現的毛病之一就是膝蓋問題,但如果你以為,年紀大了膝蓋註定就會退化,那你就錯了!基因醫師張家銘在臉書粉絲專頁分享,根據《Bone Research》上面一篇最新的醫學研究指出,真正決定關節壽命的,不只是年紀、體重,而是身體細胞裡一個小小卻很重要的東西-粒線體。若是粒線體壞掉,關節就跟著出問題。張家銘解釋,粒線體就像細胞裡的發電廠,專門生產能量讓我們得以走路、爬樓梯。研究發現,一旦發電廠壞掉,能量不足,自由基(ROS)冒太多火花,細胞就會受傷,軟骨裡的基質慢慢流失,膝蓋就開始不靈光。很多人以為這只是退化,但其實背後原因是細胞「耗電過頭」,發電廠扛不住。更特別的是,粒線體DNA還會影響每個人的關節命運。有些人天生自由基少,關節比較耐用;有些人相對脆弱,就會比較早出現退化。關節能不能顧好,不只是看運氣,也不能只能怪老化,而是粒線體有沒有保養好。張家銘總結指出,雖然基因不能挑,但透過後天良好的生活方式保養好粒線體,就能讓膝關節撐比較久。4件事保養粒線體 讓關節不退化1.多活動很多人怕膝蓋痛,就乾脆不動,但研究發現,適度的活動反而能幫助粒線體把多餘的自由基清掉,維持正常代謝。建議:選擇「溫和但持續」的運動,比如快走、游泳、騎腳踏車。這些運動就像定期幫發電廠檢修,讓它能發得久、發得穩。2.吃對東西飲食是粒線體的燃料,發電廠要有好燃料,才有辦法持續運轉。研究裡提到一些天然物質,例如二氫楊梅素(Dihydromyricetin)、尿石素A(Urolithin A),能幫助粒線體修復功能。其實這些成分就藏在日常食物裡:葡萄皮、藍莓、柑橘裡面有豐富的多酚,石榴、莓果則能提供尿石素前驅物。建議:每天多吃一點顏色鮮豔的水果蔬菜,不只抗氧化,更替粒線體補充能量。3.控制體重 肥胖不只讓關節本身承受更多重量,也讓粒線體在發炎環境下更快壞掉。體重每減少一公斤,膝蓋壓力就能少三到四公斤,這對粒線體來說就是大大減壓。4.適度壓力與良好休息粒線體不是越操越好,過度壓力會壞掉,但完全沒有刺激,它也會變懶散。日常生活裡,適度運動就是粒線體的「良性壓力」,而睡眠則是修復的時間。睡著的時候,粒線體會進行「自噬」清理,把壞掉的零件拆掉再利用。讓壓力與休息取得平衡。建議:規律睡眠比熬夜再補眠更重要。關節退化初期症狀不明顯 晨起關節僵硬注意雲林基督教醫院骨科主任醫師洪琮瑄曾受訪指出,膝關節退化有四大進程,一開始患者本身不太會察覺,一、二期時通常需藉由關節鏡才能看清退化徵兆。一、二期患者在早上剛起床時,會發現膝蓋呈現僵硬,活動時會有疼痛感;二、三期的症狀則是在上下樓梯時,膝蓋疼痛,膝蓋難以彎曲伸直。原發性或次發性的關節炎初期症狀不明顯,若是早上起來感到關節僵硬、無法久站、膝蓋有卡卡的感覺、上下樓梯困難,或是久坐後站起困難等徵兆,都有可能是退化性關節炎。關節退化四階段第一期:關節軟骨會有輕微發炎。第二期:關節發炎部位開始有隆起症狀,骨骼間隙變得狹窄。第三期:隆起部分開始破裂,成為須絲狀組織,骨骼也會開始長出骨刺。第四期:軟骨逐漸裂開與分解,而膝關節的間隙也逐漸消失,關節開始變形。【資料來源】.《Bone Research》 .《基因醫師張家銘》臉書粉絲專頁 .聯合報系資料庫
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2025-09-05 癌症.血癌
別以為只是年紀大了! 多發性骨髓瘤的早期症狀需警覺,及早發現有機會長期共存生活
出現貧血、泡泡尿或骨頭疼痛,不一定只是老化的自然現象,可能是多發性骨髓瘤正在悄悄發生。這是血癌的一種,大多發生在60至70歲長者,因症狀與老化相似,常被忽略,延誤診斷,臺灣每年約新增700至800位病人。所幸近年標靶藥物大幅進步,不僅延長無惡化存活期,也改善副作用與生活品質,讓病人能把它當成慢性病,長期穩定共存。CRAB症狀是警訊:高血鈣、腎功能異常、貧血與骨痛出現時需警覺臺中榮民總醫院血液腫瘤科主任滕傑林指出,多發性骨髓瘤源自骨髓中漿細胞的癌化,這些漿細胞原本負責製造抗體,對抗外來病菌,一旦失控,就會大量產生異常抗體,形成多發性骨髓瘤。臨床常用「CRAB」來記憶四大主要症狀:•C(hyperCalcemia,高血鈣):可能導致食慾差、口渴、便秘、噁心,嚴重會意識混亂。•R(Renal insufficiency,腎功能衰退):蛋白尿或泡泡尿、尿量減少、腳水腫,甚至急性腎衰竭。•A(Anemia,貧血):會有頭暈、疲倦等表現。•B(Bone lesions,骨病變):骨頭疼痛、甚至病理性骨折,是最常見的症狀。滕傑林回顧,過去多發性骨髓瘤的治療選擇有限,診斷後平均僅能存活一至兩年,且常伴隨反覆感染、骨折及腎衰竭,生活品質極差。但近十年來,包括蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑及單株抗體等標靶藥物問世,治療效果明顯提升。三合一、四合一療法接力上場,為病人帶來更好的治療成果目前治療是從「引導治療」開始,再依病人年齡、體力決定是否進行自體幹細胞移植,之後再以鞏固和維持治療來延長病情穩定期。傳統化療療效有限,僅約兩三成的「天選之人」有效;現行標靶藥物的三合一療法(蛋白酶體抑制劑、免疫調節劑、類固醇)能讓九成病人在治療兩個月內明顯改善。如果在此基礎上加入單株抗體的四合一療法,經過二到三年治療,有八成病人的無惡化存活期甚至可長達五年。滕傑林充滿信心地說:「現在藥物選擇很多,只要規律治療,活十年、二十年都不是夢。」幹細胞移植:年輕體力佳者優先評估雖然標靶藥物療效佳,若病人年輕、體力良好,仍建議接受幹細胞自體移植,因為能拉長穩定期,降低疾病復發。滕傑林解釋,移植目的並非根治,而是「延長疾病可控的時間」。對於無法承受移植的年長者,標靶藥物同樣可以延長存活,甚至已超越國人平均餘命,因此「不需要冒高風險治療,只要溫和控制就好。」副作用比化療小,但別忘了按時治療最重要!談到副作用,很多人聽到「標靶藥物」仍會緊張。事實上,目前藥物副作用比傳統化療輕微得多。滕傑林說,例如蛋白酶體抑制劑可能導致帶狀疱疹、手腳麻或腹瀉,免疫調節劑可能造成血球數下降或手腳麻,大多可透過預防性用藥或減量處理。類固醇會有「失眠」的暫時副作用,但藥物減量或停用後就會恢復。單株抗體常見的過敏或血球下降,通常只在第一次出現,後續治療就不再發生。及早診斷,多發性骨髓瘤有機會成為「可共存疾病」除了規律治療,病人也要配合良好的生活習慣。滕傑林建議,每天早晚走路15分鐘、曬太陽,可幫助維生素D活化、增加骨密度。飲食方面沒有嚴格限制,他笑說:「還是吃自己喜歡的食物,不要把人生變黑白。」「多發性骨髓瘤無法根治,但可以好好治。」滕傑林強調,只要及早發現並選擇最合適的治療,病人有機會和這個疾病長期和平共處,「我對病人的期待是不但活得久、也要活得好」。因此,如果家中長者出現莫名的骨頭痛、泡泡尿、腎功能異常或貧血等症狀,建議盡快到大型醫院做檢查。把握治療黃金期,就能大幅延長穩定期,有機會維持正常的生活品質。
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2025-09-05 焦點.健康你我他
健腦新生活/日行萬步是日常 流汗神清氣爽
出生在戰後嬰兒潮,多數父母觀念是讀書為先,唯有書讀得好,日後才能生活無虞。教育專家提出德智體群四育並重,言者諄諄,聽者藐藐,大家解讀為智德群體依序孕育。我就是那個四體不勤,五穀不分的書生。迷糊打混到了中年,偶然聽到前總統馬英九分享他的運動觀:「勉強成習慣,習慣成自然」。加上體檢成績紅字連連,激發了我的危機感,因此我開始勉強行動,每天快走半小時,假日和外子一起登郊山。意外發現,流汗的代價,是排泄正常,神清氣爽,工作更能勝任。從此不論晴雨,一直維持走路的習慣。走過熟悉的住家,深入鄰鄉、遊遍環島,甚至世界各地。每日萬步已是日常。退休後,加入了一個以走路為主的團體,因為一個人走路可以走很久,但是一群人走路可以走很長。每個月我們相約走兩天,每天走20公里上下。今年7月15日至18日,我和29位志同道合的台灣走者,一起挑戰世界上最大的健行活動—荷蘭尼米根4天健行(Nijmegen Marching)。平均68歲的台灣阿公阿嬤,一起背著國旗,戴著斗笠,4天走了127公里,開開心心的完成我們的夢想。婆婆93歲了,行動自如,生活自理。她常掛在嘴邊的一句話:「要活,就一定要動」。運動的習慣,只要開始,永不嫌晚。
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2025-09-05 焦點.健康知識+
無法站著穿襪子要當心了!骨科醫教11個習慣強化腿腰肌力
隨著年齡增長,許多人會開始感覺膝蓋、髖關節、腰部出現痠痛。這些不適往往不是單純「老化」所致,而可能與日常的走路姿勢與生活習慣密切相關。帝京科學大學醫學教育中心特任教授、骨科專科醫師渡會公治指出,像是變形性膝關節症、下肢與腰椎的疼痛,常常源於「骨骼排列不正確」。例如O型腿、X型腿,會導致膝關節軟骨與韌帶長期受力不均,疼痛甚至可能從腿一路延伸至髖關節與腰背部。正確走路,從「重心」開始「走路時要有意識地把體重放在膝蓋正中,腳跟先著地,再讓全腳掌滾動到腳尖離地,並感覺股關節也在出力,才能避免膝關節磨損。」渡會醫師強調。此外,日常搬東西也要注意重心平衡。他建議避免單肩背包,最好選擇雙肩背或平均分配在雙手。如果只能拿一邊,也應該每30分鐘換邊,以減少身體歪斜。你能站著穿襪子嗎?檢視下肢力量的小測驗「如果無法單腳站立穿鞋或穿襪子,那就是下肢肌力與平衡感下降的訊號。」渡會醫師提醒。這時候,可以透過簡單的日常運動來補強,像是「毛巾抓取運動」,把毛巾平放在地上,用腳趾不斷把毛巾往自己方向拉,可以鍛鍊足底肌肉,增進足踝柔軟度。再來也可以用「腳踝雨刷運動」,趴下後彎曲膝蓋,雙腳像雨刷一樣左右擺動,一天三組,每組五次,可強化腰椎周圍的關節,預防變形性腰椎症。他解釋,腰部疼痛若讓人不敢動,反而會加速肌力流失與關節變形,形成惡性循環;適度運動才是保持活動力的關鍵。11個習慣學起來,強化腿與腰部1. 走路時把重心放在膝蓋正中,避免關節偏磨。2. 行李分散拿或背雙肩包,減少身體歪斜。3. 上樓梯時像滑冰一樣「八字腳」,增加穩定。4. 下樓梯時像滑雪一樣側身,降低膝蓋衝擊。5. 每天做3次毛巾抓取運動,強化足底。6. 單腳站立穿鞋襪,訓練平衡與股關節靈活度。7. 盤腿時雙腳掌相對,加強髖關節伸展。8. 彎腰剪腳趾甲,其實也是股關節伸展。9. 搬重物時用腿,不要用腰,避免腰部拉傷。10. 睡硬一點的床墊,可防止腰部過度下陷。11. 每天做足踝雨刷運動,維持腰背柔軟度。專家提醒:養成習慣,勝過一次治療渡會醫師表示,許多中老年人的膝腰疼痛,其實可以透過「正確姿勢+日常小練習」來改善與預防。比起等到疼痛惡化才就醫,平時養成良好習慣,才是保持行動自如、能長久走路的關鍵。
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2025-09-04 焦點.健康知識+
球鞋要買厚底還薄底?專業鞋匠教你選對款 避免膝蓋痛又能增強腳力
近年來球鞋潮流分為厚底派與薄底派兩大類,許多人挑鞋時除了講求造型與時尚感,也會考慮到走路、跑步、長時間活動等實際需求。具備鞋款設計、維修與鞋適配經驗的日本專業鞋匠佐藤靖青在日刊SPA整理出厚底鞋、薄底鞋各自的優勢與注意事項,並提供混合型鞋款的解決方案。若已有膝蓋不適 厚底鞋是優先選擇對男性來說,膝關節退化性關節炎的發生年齡正在下降。根據佐藤的觀察,有些人在30多歲就開始出現早期症狀,即便健康狀況良好,40歲後期也常感覺膝蓋不適。佐藤本人因年輕時受過傷,至今仍有慢性左膝疼痛,因此建議如果日常生活中已經因膝痛感到困擾,選擇厚底鞋會是更穩妥的選擇。厚底鞋的缺點為「過度柔軟」,可能帶來疲勞感。佐藤指出,尤其是在日常快步走時,鞋底過度下沉反而會讓人更累。他建議更換硬質鞋墊,能顯著提升支撐力。原理類似於「踩沙灘」,赤腳走在沙灘上容易疲勞,但若在沙上鋪一塊木板,走起來就輕鬆許多。硬鞋墊能讓腳底受力平均,尤其適合需要快步走或久站工作的人。想訓練下肢肌力 薄底鞋是首選若目標是增加腳力、體力,薄底鞋是更好的選擇。不過需要注意的是,時尚薄底鞋與機能薄底鞋完全不同。時尚款薄底鞋主要以造型為主,對肌力提升幫助有限;而專為訓練設計的薄底鞋,則屬於「裸足鞋」(Barefoot Shoes),功能定位與穿著體驗完全不同。佐藤推薦近年爆紅的「裸足鞋」,鞋底厚度僅4.5毫米,幾乎接近赤腳體驗,讓腳底神經與肌群更活躍,提升全身協調性。穿上後會自動調整步態,從腳底到大腿、臀部、核心肌群都會被動啟用佐藤分享自身經驗,雖然擔心薄底鞋會讓膝蓋更痛,但實際穿上後發現,由於身體會自動調整姿勢,反而讓膝蓋的負擔降低。薄底鞋屬於「強效訓練工具」,需循序漸進。由於會迫使身體動員更多肌群,剛開始可能會出現肌肉痠痛或腳底疼痛,因此建議逐步適應,而非一次長時間穿著。兼顧舒適與訓練的折衷方案:混合型鞋款如果無法確定該選厚底或薄底,佐藤建議考慮混合型鞋款。雖然鞋底厚度接近厚底鞋,但前掌與腳跟高度幾乎一致,讓行走時仍需使用腳底全域肌群,因此既保留厚底的舒適緩衝,又兼具薄底鞋的訓練效果,非常適合初次嘗試裸足鞋概念的人。根據需求選鞋 避免盲目追潮流根據日本整形外科學會2024年的調查,高達40%以上的40歲以上男性有不同程度的膝關節疼痛,而「不合適的鞋款」是主要加速因子之一。因此,選鞋時應根據實際需求,鞋款並無絕對優劣,最重要的是找到符合自己身體狀態與生活方式的平衡點。‧已有膝痛、腳踝不穩 → 選擇厚底鞋,搭配硬質鞋墊‧想鍛鍊下肢肌群 → 選擇功能型薄底鞋,循序漸進‧兩者兼顧 → 選擇混合型鞋款
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2025-09-02 焦點.元氣新聞
5旬女不明眩暈4度進急診 中醫助力擺脫頭痛
一名50多歲女子2年前開始不明原因眩暈,甚至在3個月內因為嚴重暈眩合併頭痛、噁心嘔吐而4度進急診,幸在馬偕醫院中醫協助下,花4個月擺脫頭暈和頭痛,體力與氣色明顯改善。馬偕紀念醫院中醫婦科主任瞿瑞瑩今天透過新聞稿表示,這名50多歲梅姓女患者初到診間時,虛弱到需扶牆走路,坐下後直接趴在桌上,聲音微弱、對話斷續,狀態極差。把脈發現脈象細弱無力,屬於「虛脈」,再加上臉色蒼白、步態不穩與視線模糊,顯示全身氣血極度不足。瞿瑞瑩問診得知,這名患者近2年反覆出現不明原因眩暈,甚至因為突然暈倒而扭傷腳踝,先後就診心臟內科、眼科、耳鼻喉科、神經內科、婦產科、牙科等科別,多被診斷為自律神經失調,建議減少壓力、睡眠充足,但嘗試後仍無明顯改善,甚至在3個月內4度進出急診,工作與生活嚴重受影響。瞿瑞瑩指出,該患者長期因工作忙碌食慾不佳,常以生菜、水果取代正餐,造成「虛寒體質」基底;再加上生活緊繃、缺乏運動,讓血液循環更差,逐漸演變為嚴重眩暈與虛弱。從中醫觀點看,就是「脾胃火力不足,食物無法轉化為氣血,水濕滯留體內,上泛干擾腦部」,因此才會暈眩、疲倦虛弱、面色蒼白。治療上,瞿瑞瑩說明,透過中藥調理,讓脾胃恢復消化與產生能量的功能,把體內多餘水分代謝出去,並改善血液循環。梅女士飲食也逐漸避開生冷食物,重視蛋白質攝取,頭部不吹風、不淋雨,一週2次熱水泡腳或泡澡,促進血液循環。等到體力逐漸恢復,梅女士也開始每週運動3次。梅女士說,過去她跑遍各科檢查,懷疑是更年期或壓力過大導致,卻始終找不到原因。經過中醫4個月治療,順利擺脫急診惡夢,現在只靠生活作息與飲食調整,就能維持健康,「感覺整個人重新活過來」。梅女士說,更意外的是,以前不太會流汗的她,在開始運動後感受到汗水淋漓的快感,體重因此減了3公斤。
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2025-09-01 焦點.元氣新聞
35歲女靠這招半年減重29公斤 醫:生活型態調整才能不復胖
1名35歲的女性體重129.8公斤,因車禍住院驚覺不僅行動不便、躺臥不適,也讓她下定決心正視體重問題。後來在醫師協助下,以藥物並搭配生活型態調整,半年成功減重29公斤,不僅走路不再氣喘吁吁,膝蓋負擔減輕,連慢性病藥物劑量也隨之下降。長安醫院家醫科醫師彭馨儀說,她並未採取傳統的「飲食熱量計算」方式,而是採取漸進式生活型態調整策略。每月引導患者養成一項有益減重的生活習慣,包括健康零食選擇、壓力管理技巧、改善生理期失眠方法,甚至提供減重期間安心食用宵夜的建議,讓減重過程更具彈性與可持續性。另也考量患者本身患有心臟肥大、慢性腎臟病與早期糖尿病等慢性疾病,因此選擇了每周一次的針劑輔助治療。這名女性的變化顯著,體重從129.8公斤降至100.8公斤,體脂由66.6公斤減到30.9公斤,腰圍也從137公分縮小至118公分。她表示,自己過去「走幾步就喘、腳常疼痛」,如今不僅活動更輕鬆,也可以不用吃這麼多藥物。彭馨儀說,任何藥物使用前,應由專業醫師評估肝腎功能及共病狀況,並於合法醫療院所取得。她強調,藥物僅是「加速器」,真正能避免復胖、維持健康體態的關鍵,仍在於生活型態的長期調整。
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2025-09-01 養生.運動健身
每天快走15分和每周運動150分一樣好!有效預防癌症、心血管疾病
運動的頻率和時間長度究竟要多少才足夠呢?是每週至少運動3天、還是每次至少持續30分鐘?現代人生活這麼忙,如果抽不出這麼多時間運動該怎麼辦呢?有新研究就表明,每天只要快走15分鐘,就可以達到每週進行150分鐘中等強度運動的效果。研究顯示,每天快走15分鐘就能降低20%死亡率范德堡大學的張偉博士(Wei Zheng)表示,每週進行150分鐘的中等強度運動能降低多種疾病的風險,包括心血管疾病和癌症,後來他的研究也發現,每天快走15分鐘,也能獲得類似的健康效果。研究中比較了參與者的步行速度和健康狀況,結果顯示,平均每天慢走三個小時以上的參與者死亡率降低了4%,而平均每天快走至少15分鐘的參與者死亡率降低了約20%。規律的運動能強健體魄、控制體重、提升免疫力,還有利於心血管健康、幫助降低膽固醇,進而降低慢性疾病、癌症等風險。而「散步」這項運動幾乎適合所有族群,有研究也指出每天散步可以改善阿茲海默症患者認知能力退化的情況。張偉博士表示,他的研究想強調的是慢走和快走都有好處,而且每天只進行15分鐘的快走就能達到理想的效果。快走的小撇步而走路的速度究竟要多快才能算是「快走」呢?有一個判斷標準是:還能夠說話,但不能唱歌,如果你不確定,也可以使用節拍器等工具來輔助。走路時應注意姿勢,正確的走路方式能預防背痛、改善呼吸並保持平衡。過程中應抬頭挺胸、背部挺直,手臂擺動在步行力學中影響全身的協調性,因此在走路時要避免同手同腳,並自然的擺動手臂。另外,不妨試試看「鼻呼吸法」,也就是用鼻子吸氣、用嘴巴吐氣,這種呼吸方式被認為能調節呼吸速率和深度,並穩定血壓、放鬆身心。
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2025-09-01 醫療.精神.身心
學蔡依林9點半睡美容覺!睡好比睡久更重要 醫建議最佳入睡時段
44歲的天后蔡依林宣傳新專輯頻亮相,少女感爆棚,她公開保養祕訣全靠「9點半睡美容覺」,讓許多人紛紛效法。書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師施姸安說,每人建議的睡眠時間平均為7小時左右,好的睡眠並非睡愈久愈好,「睡得好」比「睡得多」更重要;晚睡者則應循序漸進重新調整睡眠時間,但至少得花21天。文明社會因為光照因素,睡眠周期往後延,漸漸地晚睡成了普遍現象。施姸安指出,蔡依林的「9點半美容術」讓許多人跟進,但是如果睡眠周期已經固定,不可能一時半刻從每天半夜1、2點睡的夜貓族,改成9點半入睡的早睡族,除非是靠助眠藥協助。早睡雖好 別勉強改變習慣施姸安提醒,早睡雖然是一件好事,但不能太勉強改變習慣,應該慢慢把時間往前調整,3至7天習慣提前1小時,接著再往前提早1小時,習慣的養成普遍需要21天的時間。現代人生活作息不規律,部分也是因工作影響,尤其排班制者的睡眠時間多不固定。施姸安強調,睡眠應依據個人需求進行,而非適用於所有人的固定公式,早睡固然對身體好,不過不一定適用於每個人,已經長期晚睡者,可以提早到11或12點睡,不需太刻意要求自己在這時間一定要入睡,壓力大而睡不著。「充足的睡眠是為了第2天的精神。」施姸安說,有些人容易入睡,與營養素攝取均衡、規律的生活作息有關,有些人則是壓力大、過度疲勞而睡不好,甚至帶有「少眠基因」。如何檢視有效睡眠?可以看第二天的精神狀況,醒來後專注力佳、精力充沛、情緒穩定,表示睡眠品質穩定。醒來神清氣爽 漂亮是必然「睡得好,變漂亮是必然的!」施姸安說,醒來後神清氣爽,自然心情愉快,走路也變得抬頭挺胸。如果睡眠不足,看上去整個人臉色黯淡、無精打采。中醫強調子時入睡,晚上11點至凌晨1點是身體陰氣最盛、陽氣初生的時刻,此時入睡能達到最佳的養陰效果,身體確實休養生息。
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2025-08-31 醫療.消化系統
曾是胃食道逆流患者 亞大附醫胃腸肝膽科醫師曾晟恩教你逆轉腸胃危機
現代人生活步調快、壓力大,腸胃問題幾乎已成文明病。「擔任住院醫師時期,壓力大、三餐不正常,我也曾是胃食道逆流患者。」亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師曾晟恩說,腸胃的影響遠超乎想像,從惱人的胃食道逆流到難解的慢性咳嗽,甚至焦慮、失眠,都可能源自不健康的腸道。胃食道逆流患者,多為身心互相影響。近年來,新的醫學立論「腸道菌與腸腦軸線」的概念受到重視,認為腸道菌群可能透過神經調節抗憂鬱、控制體重等機能。所以腸胃道健康不是單一問題,全身各部位都會受到影響。曾晟恩說,在他的門診中,胃食道逆流病患約占五成。其中許多患者多為身心互相影響,因為胃食道逆流,覺得不舒服,睡眠品質也變差,回過頭來又增加患者的焦慮;焦慮又造成胃酸分泌增加,就形成了一個惡性循環。八成可經由生活調整、藥物治療改善。胃食道逆流典型的症狀包含胸口灼熱、胃酸倒流,但也可能會以胸悶、夜咳、呼吸不順、喉嚨異物感等症狀來表現。曾晟恩提到,有一名30多歲男患者,一躺下來就開始咳,咳到無法入睡,嚇得他一天只吃一餐。患者吃制酸劑效果不佳,做24小時胃酸逆流測試,發現胃酸不多,但胃鏡檢查賁門非常鬆弛,以致一躺下來,食物消化液就倒流;加上個性容易緊張,又屬食道敏感的族群,因而症狀更嚴重。曾晟恩強調,大約八成患者經由生活調整、藥物治療可以改善,仍有一至二成可能與過度敏感、賁門構造等原因相關,必須安排胃鏡及24小時胃酸逆流測試等檢查評估,才能給予適合建議。吃什麼特別不舒服?找出自己的「地雷食物」。「胃食道逆流患者要做的第一件事,是調整飲食。」曾晟恩說,除了避免高油脂、辛辣刺激食物、甜食、酒、菸、咖啡及氣泡水等飲料,還要從飲食中找出自己的「地雷食物」。有人喝燕麥不適,有人吃糊狀的粥會不舒服,就建議不要吃粥、改吃飯;有人吃精緻澱粉如蛋糕、饅頭會引發胃酸逆流,就要盡量避免食用。其次是改變生活習慣,體重過重的人必須減重,晚餐和睡前避免過度進食,吃東西時細嚼慢嚥,吃完東西不要立刻躺下,減少胃部壓力,才能擺脫胃食道逆流的困擾。靠減重、調整飲食,治好自己的逆流問題。曾晟恩說,他也曾是胃食道逆流的患者,在當住院醫師時期,因為要值夜班,日夜顛倒、壓力大,猛灌咖啡提神,三餐也不正常,胖了20公斤,腹壓增加,出現慢性咳嗽,總覺得喉嚨卡卡、有異物感。後來照胃鏡,才確定是胃食道逆流。他當時吃制酸劑效果不好,因此從生活、飲食做起,先戒消夜,再來是減重,體重下降後,腹壓減少,症狀就好很多。還有就是「戒糖」,他發現自己的地雷食物是蛋糕、甜食,一吃就會不舒服,所以他盡量不碰。空腹喝酒最傷胃,進食順序:水、菜、肉、飯。曾晟恩說,外食、應酬難免,應酬最大的傷害還是酒精,最關鍵是不要空腹喝酒。即使是外食,他會盡量做到進食順序:「水、菜、肉、飯」,先喝水、喝湯,然後吃菜,吃肉,最後才是吃澱粉。運動很重要,可以善用晚餐後的時間走路或慢跑,這樣晚餐不會吃太多,也有助於健身,一舉多得。曾晟恩認為,在飲食上善用「二八法則」,80%的時間控制得比較精準,20%的時間可以稍微放鬆一點,不用永遠都像苦行僧一樣生活,這樣不開心也無法長久,「找到一個能長期執行的平衡點最重要。」最後,要睡好、心情放輕鬆。可以試著「轉念」,一樣的事情,用不同思維看待,或許結果就不一樣。身心是互相影響的,照顧好情緒,腸胃也會跟著變好。與其狂吞益生菌,不如多吃纖維質保養腸胃。許多人會吃保健品或補品來「養胃」,曾晟恩說,他並未常規補充益生菌,但會喝無糖的優格、優酪乳。他認為,與其一直補充益生菌,不如提供一個「益生質」的環境,也就是多吃「給好菌生存」的食物,讓好菌自己生長。好菌最重要的食物就是「纖維」,他建議患者要補充足夠的蔬果、好的油脂(如堅果、橄欖油、亞麻仁油),這些都能幫助好菌生長。民眾常犯的腸胃保養錯誤觀念,是吃了過多不必要的保健品,甚至以為吃了保健品就可以不用飲食控制,或沒去就醫,本末倒置。也有的聽信偏方、亂吃止痛藥,結果延誤了正規治療。曾晟恩醫師小檔案年齡:41歲現職:亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師經歷:.台中榮民總醫院內科部住院醫師.中國醫藥大學胃腸肝膽科總醫師.中國醫藥大學消化系主治醫師給患者的一句話:放寬心才能有好腸胃。
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2025-08-27 焦點.元氣新聞
活不過13歲?陸「折疊男孩」身體敲斷4次 成功「躺平」重返校園
曾因反向折疊180度被醫生斷言「活不過13歲」,趴在瑜伽墊上完成高考的山東男孩姜延琛,歷經四次身體被敲斷的高風險手術、超過10萬分鐘的康復訓練後,目前已能「躺平」,即將重返大學校園。此次世界首例生命脊柱矯形奇蹟,打破了反向折疊人矯正的手術禁區,更讓他重獲新生。綜合封面新聞、紅星新聞報導,姜延琛兩歲時身體出現異常——走路腳後跟不著地、無法自主蹲下,起初,他後仰的頭還能被人輕輕扶正,後來脖子逐漸發硬;國三時,脖子折疊貼到後背;後來身體逐漸成了「Z字形狀」畸形,頭和脊柱之間僅有一隻手厚度的間隙。母親于梅英帶著他奔波各大醫院,得到的卻是令人絕望的答案——一種罕見的先天肌肉病,病因不明。姜延琛成了世界首例「反向折疊」患者,甚至有專家斷言他活不過13歲。姜延琛未向命運低頭,學習上更是從未放棄,其他同學端坐聽課,他便跪坐在椅子上,不斷調整姿勢才能看清前方的黑板,學校的老師和同學也伸出援手,每天安排兩名同學輪流接送他上下樓。就這樣,姜延琛「折疊」著讀完了高中。2022年,他趴在瑜伽墊上完成高考,以超出山東二本分數線近60分的成績被德州學院錄取。2023年5月,姜延琛因畸形導致呼吸困難,經人介紹前往北京動手術,但治療未達預期。10月出院後,姜延琛毅然決定前往成都求醫。作為中國極重度脊柱畸形治療領域權威專家,梁益建回憶,2024年第一次見到姜延琛時,極重度脊柱反向折疊導致胸腔、腹腔極度狹窄,臟器被擠壓在狹小空間;二型呼吸衰竭讓他血液中氧氣含量遠低於正常標準,隨時可能引發腦水腫、昏迷。這場手術的難度遠超常規脊柱矯形,「就像在深井裡操作,周圍全是重要結構。」臟器擠在狹長體腔內,手術全程出血量較大,視野不清;脊髓被拉長變細,周圍纏繞大量靜脈叢,一旦損傷便意味著癱瘓。團隊最終創新採用「反向截骨」方案,才將拉長的脊柱矯正成類似「駝背」的狀態,以創造手術空間。從2024年12月4日的反向截骨矯形手術,到今年6月25日的胸椎段矯形手術,梁益建帶領團隊先後為姜延琛開展四次手術,矯正約170度,這也是世界首例反向折疊人矯正手術。2025年8月6日,姜延琛在病房迎來21歲生日,已能坐在病床上的他第一次看清楚了大家的正臉:「和以前的20年分道揚鑣,我將迎來新的人生。」姜延琛近日出院返回山東老家,也即將重返心心念念的校園,並已初步制定好考研計畫。他說自己還要到處走走看看,「去西安看『心上熊』七仔。」
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2025-08-25 養生.運動健身
膝關節炎但不想吃藥 研究發現改變走路姿勢可能有助改善疼痛
膝蓋痛可能讓跑步、走路與爬樓梯都是一大挑戰,雖然藥物治療有幫助,科學家們一直在尋找能降低膝關節疼痛與壓力的天然療法。近期猶他大學一項研究發現,調整走路的姿勢或許有助於減緩膝關節炎。Tom's Guide報導,研究團隊發現,根據個人步態分析結果,微調走路的角度,讓腳趾稍微朝外或朝內,退化性膝關節炎受試者的疼痛降低程度可媲美藥物治療。更棒的是,受試者能保持新的走路姿勢超過一年,有助於降低膝關節壓力,並減緩軟骨磨損。首席研究員史坦波(Brennen Stemper)說,研究結果顯示,針對退化性膝關節炎患者微調步態,能產生明顯進步。這不代表每天都要用不同方式走路,而是在關鍵時刻減輕膝關節壓力。步態是走路的姿勢,包含腳如何著地、每一步身體如何移動,有些人的腳踝會過度內翻、有些人則是過度外翻,其他人則是落在中間範圍,調整步態就是訓練身體以減輕脆弱區域壓力的方式著地。但這不表示你應該開始腳趾朝外走路,研究是根據每位受試者的步態進行個人化調整,因此不建議自己調整走路方式,最安全的做法是尋求專科醫師或物理治療師進行專業步態分析,評估動作並提供調整建議。根據疾病管制暨預防中心(CDC)的說明,關節受傷或過度使用、肥胖、家族病史與高齡等都是增加罹患關節炎的風險因子,建議保持身體活動、控制體重、保護關節、尋求專業進行物理治療或藥物控制症狀。
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2025-08-25 醫療.心臟血管
晚期僅剩肺臟移植一途 罕見肺動脈高壓家族求生機
腳腫、走路急喘,無法爬樓梯,30多歲男性接受超音波、心導管等檢查,確診「原發性肺動脈高壓」,而個案母親20幾年前出現同樣症狀,不幸於等待肺移植期間過世。醫師警覺此為家族史,要求個案胞妹盡速就醫,所幸確診時間較早,正持續用藥,但她不敢結婚,不願懷孕,希望家族悲劇到此為止。心臟內科權威、敏盛醫院總院長陳文鍾表示,「原發性肺動脈高壓」因死亡率極高, 一旦發作,存活期僅剩幾年,且盛行率極低,低於萬分之一,全台確診個案不到千人,因而被列入心臟、肺臟及血管系統嚴重病變的罕見疾病。陳文鍾解釋,絕大部分「肺動脈高壓」多半發生在老年人身上,係因心臟病、胸腔病、肺動脈栓塞、紅斑性狼瘡等其他疾病所誘發的併發症,只要改善原本疾病,肺高壓獲得舒緩,治療相對單純。但屬於非特異性的「原發性肺動脈高壓」致病原因不明,因肺動脈血管內皮細胞異常,導致血管收縮素與血管擴張物質的不平衡,促使肺動脈血管收縮,讓肺動脈壓力升高,心臟需更用力地收縮,才能將血液輸送到肺臟,長期下來,心臟負荷變大,右心室心肌代償性肥厚、心室擴大,右心衰竭,以致出現雙腿腫脹、容易急喘、胸水等症狀。原發性肺動脈高壓病症進展至晚期,僅剩肺臟移植一途。然而,健保資料顯示,2010至2023年全國肺臟移植個案僅205例,平均每年肺移植病例不到15人,對於現有100多名晚期原發性肺動脈高壓病友來說,幾乎是緣木求魚,陳文鍾說,如何延緩早期患者病情,不致迅速惡化,為患者延命的重要關鍵。現行藥物治療包括內皮細胞接受體拮抗劑、一氧化氮血管擴張劑、鈣離子通道阻斷劑,以及前列腺素刺激素,其中一氧化氮血管擴張劑、鈣離子通道阻斷劑價格較便宜,但有效性偏低,其餘兩種藥物價格昂貴,每年藥費過超百萬元。「活性素訊號抑制劑」問世,有效阻止血管組織增生,持續用藥可大幅改善預後狀況,國外臨床研究證實,有助於降低患者住院及死亡風險,減少肺臟移植需求。陳文鍾表示,對於罕見疾病患者來說,救人如救火,希望此藥可以盡速納入健保,以罕病基金支付,讓患者得以安穩續命,降低患者住院及死亡風險,減少肺臟移植需求。
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2025-08-24 名人.林靜芸
林靜芸/如何陪伴病人----兩個極端故事的啟示
個性拘謹保守的佩佩,是醫學中心的護理長,60歲退休之後與最要好的小學同學重逢。同學鬼靈精怪,兩人成天黏在一起,讓佩佩的生活添了歡樂。尤其同學帶她出國,玩熱氣球、高空彈跳等等,是終身難忘的體驗。但同學有糖尿病,偏又愛吃甜,65歲時因為生意上的壓力,血糖飆高,加上躁鬱症,整個人倒了下來。佩佩義不容辭站到第一線作照護。她換掉主治醫師,調整用藥。為了降血糖,她三餐控管同學伙食。同學躁症發作時,她陪在身邊不准同學亂花錢;同學鬱症發作躺在床上,她硬把同學押到公園走路。佩佩努力了半年,同學總算穩定下來,正常上班。但是卻切斷所有與佩佩的聯絡,旁人無法理解同學的不近人情。過了許多年,同學才說出,佩佩的照顧讓他痛苦不堪,唯有切斷友情才能脫離魔掌。相反的,珍珍子宮癌術後,追蹤五年,醫師宣告她抗癌成功時,她最想感謝她的直屬學長。珍珍大學念的是材料系,但因愛玩,化學差點當掉,學長幫她惡補還求助教讓她補考。畢業後兩人都進了電子業,學長在新竹,珍珍在台北。珍珍被診斷癌症時才剛二婚,丈夫害怕見血。珍珍擔心被嫌棄,不敢要求先生陪她去手術,決心獨自應付。但她還是聯絡了學長。學長在手術前一天專程上台北,陪珍珍去廟裡拜拜,之後邀她去關渡走淡水河步道。兩人聊天不知不覺走了四個小時。當晚珍珍睡得很好,之後不管住院或手術,珍珍滿腦子觀音山、淡水河以及紅樹林的藍天白雲,心中沒有懼怕,最終平安順利出院。術後第一次回診,醫師宣布需要預防性化療,想到自己會掉髮,珍珍忍不住奔往新竹找學長。學長直白回答:「癌症須要化療,可我已幫你安排兩個月後來公司演講,現在怎麼辦呢?」珍珍很氣學長沒半點安慰,可是前往學長的公司演講一直是她的夢想,這個安排反而讓她燃起鬥志。最終度過化療,也完成自己滿意的演講。接下來的日子,二人生活中各就各位。珍珍手術後失去子宮及卵巢,對於自己是否迷人有很大的疑問。可每次撞見,學長總熱情的誇她「妳好漂亮」,「怎麼身材也能維持那麼好呢」,靠著學長的鼓勵,珍珍的身體及信心恢復。癌後五年,她最感謝的是學長不著痕跡的支持。網路上有許多文章教人如何陪伴病人,還列出陪病人聊天的NG用詞,例如:怎麼拖這麼久才發現呢!怎麼氣色這麼差?你確定你的醫師會治療你的病嗎?美國護理學會理事長甘迺迪副教授認為,陪伴病人重要的是「支持」,最簡單的就是開始對話。但對話應該由病人啟動,例如病人抱怨躺著全身痠痛,陪伴者問:「我可以如何幫忙呢?」引導出陪伴病人起床走走的行動。此外陪伴者可以表達自己能做的小差事,例如「幫忙接送小孩、遛狗」等等,重點是讓病人知道你關心他,隨時願意挺身而出。親友生病,有些人會每天傳LINE詢問狀況,或是傳達最新醫療資訊,雖是好意卻造成病家壓力。比較保險的作法是快遞個小點心、用LINE傳笑話、分享美好的回憶等等,參考前面兩個例子就可以瞭解,不打擾的支持才是最好的陪伴。
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2025-08-23 名人.許金川
許金川/骨鬆與肉鬆,你喜歡哪一個?
太太跌倒骨折,哀痛聲不斷。老公忍不住挖苦:「誰叫妳骨鬆,骨頭軟了多年都不看醫師,活該!」太太立刻火力全開:「哼,你不只那裡軟了多年,兩腿也早就軟弱無力,不去看醫師,難怪我懶得理你,活該!」夫妻鬥嘴聽來好笑,其實背後卻藏著兩個沉重的醫學議題:骨鬆與肉鬆。骨鬆,全名是骨質疏鬆,意思是骨頭裡的鈣質一點一滴流失,骨頭外觀看似正常,其實內裡空空如也,輕輕一摔就碎。特別是更年期後的女性,因為雌激素下降,骨質流失速度加快。要讓骨頭硬朗,不是喊口號就行:鈣要靠食物補,維他命D則是鈣的「通行證」,沒它,鈣進不了骨頭。多一點陽光浴就是最便宜的維他命D製造機。若骨鬆已嚴重,必須藥物或針劑治療,否則下一步就是骨折、臥床,接著全身機能一路下滑。相對的,「肉鬆」不是早餐桌上的佐料,而是醫學上的肌少症。年紀一大,如果運動不足、蛋白質不夠,肌肉就會像沙灘退潮般慢慢消失。結果就是手腳無力、走路搖晃,一跌倒,剛好撞上骨鬆,兩個「鬆」合體,往往就成為急診室的常客。想避免肉鬆,靠的就是蛋白質和運動:每天一塊手掌大小的肉、一杯牛奶、一顆蛋,再加上在家蹲個幾下,做個簡單又有效的阻力訓練。維他命D在這裡依然重要,它能讓肌肉收縮更有效率。骨鬆與肉鬆,名字輕鬆,後果卻不輕鬆。骨鬆的人怕跌倒,肉鬆的人容易跌倒,兩個合在一起,就是醫院裡最常見的悲劇。俗語說,顧骨也要顧肉,人才能站得直、走得穩。夫妻拌嘴歸拌嘴,最重要的還是要攜手去門診,檢查骨密度、測測肌肉量,補補鈣、補補蛋白質,順便補補感情。真正的幸福,不是兩個人坐在輪椅上比誰的骨折比較嚴重,而是還能手牽著手,一邊拌嘴,一邊散步。●肝病防治學術基金會31周年了,感謝全民愛心護肝。解救「舊台灣人」新起點,全力推動「今年超了沒?」─全民腹超總動員!肝基會31周年慶影片https://reurl.cc/A3MrZd
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2025-08-23 養生.運動健身
降血壓最強5運動,有氧、肌力都入列!最有效控血壓的第1名運動是它
很多人在健檢時都有檢查出高血壓問題,高血壓不但要嚴格控制飲食,更要靠運動,才能有效將血壓降下來。但運動項目很多,做哪一種運動比較有利控血壓?復健科醫師建議做5種運動降血壓。規律且持續的運動最能降血壓我們都知道運動對身心健康非常重要,能幫助減重、降血壓、降血脂、維持肌力,還有減壓、改善情緒等多種好處。而如果你有高血壓問題,日常生活需控血壓,復健科醫師王思恒在其臉書粉絲團「一分鐘健身教室」Reels短片裡建議5種運動可以有效幫助降血壓,但第1名竟不是指特定哪項運動,而是你「有在做的運動」,也就是你方便做、喜歡做,且能規律持續做的運動,最能有效降血壓。因為再有效的運動,如果無法持之以恆,都難以見成效。降血壓最強5運動第5名:有氧運動,像是走路、慢跑、騎腳踏車,規律做可降低4.5毫米汞柱收縮壓。第4名:肌力訓練,包括舉啞鈴、深蹲、拉單槓,規律訓練可降低收縮壓約4.6毫米汞柱。第3名:結合訓練,也就是結合有氧與肌力訓練搭配進行,效果更佳,收縮壓可降低6毫米汞柱。第2名:等長運動,例如棒式、空氣椅等,指的是肌肉有在出力,但身體看起來沒有明顯移動的訓練。每週定期進行,降收縮壓的效果最佳,可達8.2毫米汞柱。第1名:「有在做的運動」,也就是你方便做、喜歡做,且能規律持續做的運動。不只靠運動 血壓波動更與生活習慣相關血壓波動和生活習慣密切相關,因此除了運動幫助降低血壓,高血壓患者也要避免熬夜及高油、高鹽飲食,每日量血壓。若要必要則需遵從醫囑按時服藥。居家量血壓則要注意「722」原則,「7」是連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍,取其平均值。若數值超過130/80毫米汞柱,建議至心臟科門診就醫。至於血壓高到什麼程度需用藥?台灣於2022年下修高血壓診斷標準,與美國一致,均為130(收縮壓)/80(收縮壓)毫米汞柱。中華民國心臟學會秘書長王宗道曾受訪表示,臨床用藥仍以收縮壓為主,如低於130,而舒張壓介於90至80之間,還無用藥的急迫性,一般建議先從生活型態著手改善。【參考資料】.《一分鐘健身教室》臉書粉絲專頁 .聯合報系新聞資料庫
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2025-08-22 醫療.牙科
67歲男怨走路不穩「以為老了肌肉退化」牙醫秒破解:因為沒帶假牙
老年人最怕跌倒,但其風險並非單單來自足腰退化或肌肉無力,而可能與牙齒密切相關。研究顯示,牙齒缺失會加速全身肌力衰退,使跌倒風險增加2.5倍。日本幸町齒科口腔外科醫院院長宮本日出解析「牙齒健康」與「跌倒風險」之間的關鍵關聯。60歲後更容易跌倒?原因或許在口腔在東京工作的67歲佐藤(化名)因牙周病前往看診,他向牙醫抱怨:「我最近上班途中常覺得身體搖晃不穩,是不是年紀大了的關係?」佐藤半年前拔掉上下多顆臼齒,第一次使用假牙,總覺得不太習慣。聽完他的描述,牙醫師問道:「是不是最近經常沒戴假牙?」佐藤驚訝地回應:「其實我真的常偷懶不戴……但你怎麼知道?」80歲以上意外死亡的3成源於跌倒隨著年齡增長,跌倒風險急遽上升。根據日本官方的統計,尤其是80歲以上的族群中,高達3成的事故死亡是由跌倒造成,比例甚至超過交通事故。跌倒若撞擊頭部,可能造成嚴重腦傷甚至死亡。年紀越大,骨質越脆弱,一旦發生大腿骨骨折,很容易導致臥床。臥床後,肌力流失速度比一般狀態快7倍,許多人即使骨折痊癒,也難以重新站起。換言之,跌倒並非小小意外,而是能徹底改變人生的大事件。缺牙與跌倒風險的驚人關聯一般人常以為跌倒只與足腰退化或肌肉無力有關,但近年研究指出,牙齒缺失與全身肌力下降有直接關聯。成年人去除智齒後共有28顆牙齒,若剩餘牙齒少於19顆且未佩戴假牙,65歲以上者的跌倒風險比牙齒20顆以上者高出2.5倍。因此像佐藤拔掉臼齒卻不戴假牙,可能正是導致身體搖晃的原因之一。牙齒健康為什麼影響全身?宮本院長指出,牙齒缺失會影響多個身體功能,進而提高跌倒風險:1.咀嚼刺激腦部咀嚼會促進腦部血流,刺激運動功能與平衡神經。缺牙降低咀嚼力,使腦部血流減少,導致平衡感下降。2.「咬緊牙關」影響肌力在提重物或發力時,通常會咬緊後牙,短時間內提升肌力。牙齒減少使「咬合力」不足,全身肌力同步下降。3.姿勢穩定性降低咀嚼力不足會削弱姿勢穩定性,更容易失衡跌倒。4.營養不良導致肌力衰退缺牙使得進食困難,造成攝取不足或偏食,引發營養不良,進一步加重肌力流失。9成人不自知的「吞嚥功能退化」除了缺牙,吞嚥功能低下也是跌倒的隱形元兇。一項調查顯示,雖然許多高齡者嚥下功能退化,但僅5%的人自覺;一旦吞嚥不佳,會吃得少、營養不良、肌力下降,形成惡性循環。更嚴重的是,吞嚥功能低下會增加誤嚥性肺炎的風險,而這是高齡者的第三大死因。預防跌倒 先從牙醫檢查開始想降低跌倒風險,第一步其實可以從牙科著手:‧定期口腔檢查與清潔:保持牙齒健康,避免過早缺牙。‧假牙、植牙或橋式治療:若牙齒缺失,盡快修復咬合功能。‧簡易口腔機能檢測:嚥下功能檢查(測量舌頭力量)、咀嚼功能測試(檢測咬合力)、口唇力量檢查(測量閉唇抗力)、發音測試等。‧口腔肌力訓練:透過吹氣、唱歌、繞口令等遊戲化方式進行訓練,效果顯著。跌倒不一定是老化的必然結果,它也可能是口腔功能退化的警訊。牙齒健康影響的不只是咀嚼,更牽動腦部活性、肌力、姿勢與營養,「保護牙齒,就是保護行動能力。」
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2025-08-22 養生.抗老養生
保持行動力 健康生活更自在!簡文仁教正確走路運動效果好
健康是每個人追求的目標,甚至可說是基本人權。但為什麼有人健康有人不健康?基因、環境、醫療、生活都是決定性的主要因素。基因決定在父母;醫療決定在政策;環境決定在全球治理,只有生活才掌握在自己手中。所以,食衣住行育樂、生活中的每一事項,點點滴滴都和健康息息相關。就個人而言,行動力代表著活動力,決定是否能自主控制身體,並自在參與社會性互動,也更能展現獨特生命力、活出精采的人生意義。良好行動力 具備4項能力1.靈活的關節:上肢肩肘腕關節、下肢髖膝踝關節、中軸線的脊椎關節等都非常關鍵,應多做伸展操。2.有力的肌肉:操控萬能的上肢大小肌肉群、穩定移動的下肢肌群,腹部背部的核心肌群也要強而有力,要多做肌力訓練,以避免肌少症。3.強健的心肺:心臟夠力,肺活量夠大,才不會動不動就氣喘吁吁,有持久性的耐力,要加入有氧運動。4.穩定的協調性與平衡感:即反應能力與敏捷性,以避免銀髮族最怕的跌倒意外。走路最簡單 方便又安全有了好的行動力,就能健康老化、行動自如、生活自在,可以發揮精采的人生目標,例如走遊生活四周、走讀花花世界,尤其走路是最簡單方便又安全的運動,已經被世界衛生組織認證。台灣有很多精采的步道,如草嶺古道、魚路古道、淡蘭古道、山海圳、樟之細路等,還有更多鄉野間的親民步道,如陽明山步道、四獸山步道,如能鼓勵企業認養符合該企業地緣或人緣的步道,以科技的方法、人文的精神優化它們,使某些路段更具可親性、更有號召性,更方便老老少少都能來走,都愛來走,也可以帶動企業的人氣與形象。如果以走路來促進身心健康,就要走得正確,避免運動傷害,效果才會更好。正確走路的口訣:「抬頭挺胸縮小腹、雙手微握放腰部、自然擺動肩放鬆、邁開腳步向前走」。首先,走路要穿著舒適合腳能吸震的鞋子,以挺拔優雅輕鬆的姿勢跨出每一步。如走在非平地時,則秉持「上階用腳掌」,穩定出力;「下階用腳尖」,減緩膝蓋的衝擊;「下坡用腳跟」,有利煞停;善用健走杖等科技輔具,可以走得更安全更開心。「三動」策略維持健康身心 享受老年嬰兒潮世代已進入退休潮,台灣也一樣,我們都逐漸變老。「老」既是一種趨勢,其實也是一種祝福,只要維持健康的身心不用怕老,我們要用健康老化、活躍老化的原則和精神,來享受這退休後20年黃金期的精采人生。秉持「三動」策略:「腦動」以維持智力、「身動」以維持體力、與外界「互動」以維持社會力。身動和互動,如果能有好的行動力,更能自在且優遊,大家一起努力。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2025-08-20 焦點.元氣新聞
今天準備9點半入睡嗎?蔡依林睡眠變美術 醫警告晚睡者得花21天
天后蔡依林近期宣傳新專輯頻亮相,44歲的她依舊少女感爆棚,她公開保養秘訣全靠「9點半睡美容覺」,自己實測2到3天後,起床發現變得超漂亮,不少網友紛紛跟進實測,其中有人哀嚎,嘗試9點半入睡,凌晨3點就起床,之後就睡不著。書田泌尿科眼科診所精神科主任醫師施姸安說,重新調整睡眠時間應循序漸進,至少得花21天。施姸安說,每人建議的睡眠時間平均為7小時左右,而睡眠並非睡愈久愈好,「睡得好」比「睡得多」更重要。文明社會因為光照因素,睡眠周期往後延,漸漸地晚睡成了普遍現象。而上了年紀的民眾,因為生理時鐘改變,即使晚睡也可能會在凌晨4、5點就睡醒,後續調整成「早睡早起」現象。蔡依林的「9點半美容術」讓許多人紛紛效法,施妍安說,如果睡眠周期已經固定,不可能一時半刻從每天半夜1、2點睡的夜貓族,改成9點半入睡的早睡族,除非靠助眠藥協助。施姸安提醒,早睡雖然是一件好事,但不能太勉強改變習慣,應該慢慢把時間往前,3至7天習慣提前1小時,接著再往前提早1小時,習慣的養成普遍需要21天的時間,現代人生活作息不規律,部分也是因工作影響,尤其排班制。施姸安強調,睡眠應依據個人需求進行,而非適用於所有人的固定公式,早睡固然對身體好,不過不一定適用於每個人,已經長期晚睡者,可以提早到11或12點睡,不需太刻意要求自己在這時間一定要入睡,壓力大而睡不著。「充足的睡眠是為了第二天的精神。」施姸安說,有些人容易入睡,與營養素攝取均衡、規律的生活作息有關,有些人則是壓力大、過度疲勞而睡不好,甚至帶有「少眠基因」。如何檢視有效睡眠?可以看第二天的精神狀況,醒來後專注力佳、精力充沛、情緒穩定,表示睡眠品質穩定。想要睡得好,可適量補充保健食品,施姸安建議,使用前應由醫師評估,找出失眠原因並指導正確生活作息。在睡眠環境部分,要安靜無噪音、光線昏暗、空氣流通、溫度涼爽適中。運動有助於改善睡眠,以伸展動作為主,避免在睡前進行高強度、長時間的運動,可能導致身體過於興奮而難以入睡。「睡得好,變漂亮是必然的!」施姸安說,醒來後神清氣爽,自然心情愉快,走路也變得抬頭挺胸。如果睡眠不足,看上去整個人臉色黯淡、無精打采。中醫強調子時入睡,晚上11點至凌晨1點是身體陰氣最盛、陽氣初生的時刻,此時入睡能達到最佳的養陰效果,身體確實休養生息。
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2025-08-19 養生.運動健身
沒空健身房?研究揭最划算運動:每天15分鐘降20%早死風險
平常沒時間上健身房?別擔心!美國一項最新研究發現,每天只要抽出15分鐘快走,可降低近20%早死風險,效果幾乎相當於每周從事150分鐘中等身體活動的建議運動量。至於怎麼判斷是否達到快走標準,英國國民保健署也給出答案:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。美國有線電視新聞網(CNN)16日報導,《美國預防醫學期刊》(American Journal of Preventative Medicine)日前刊出范德堡大學醫學中心一項新研究,團隊在2002至2009年間,針對近8萬5000名以低收入與非裔族群為主的參與者,蒐集他們的運動習慣、步行速度與健康數據。16年後再追蹤回訪,並於2023年開始分析成果。結果顯示,每天快走至少15分鐘的人,早死風險降低將近20%,而每天慢走超過3小時者,早死風險僅減少約4%。研究作者之一的鄭瑋(Wei Zheng,音譯)表示 :「眾所周知快走比慢走好,但過去一直沒有明確數字告訴大家到底需要快走多久,這份研究則給出了答案」。專家指出,快走能帶來許多好處,包括控制體重與血糖、降低癌症與心臟病風險、減少關節疼痛、強化免疫功能。近來也有研究指出,每日步行還能降低失智症或阿茲海默症高風險族群出現認知衰退的可能性。美國心臟病專家傅里曼(Andrew Freeman)直言:「走得快,代表身體狀況更好;這是我們最簡單卻最有效的健康指標。」至於如何判斷自己是否達到「快走」標準?英國國民保健署建議:走路時能講話但無法唱歌,就代表速度達標。研究團隊強調,即使是短短15分鐘的快走,也足以成為每天最划算的長壽投資。 你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤