2022-02-27 新聞.長期照護
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2022-02-24 新聞.元氣新聞
新生兒剩15萬...國內婦產3學會擬友善孕產白皮書救生育
台灣生育率雪崩式下滑,根據內政部統計,2021年全年新生兒出生數為15萬3820人,相較2020年的16萬5249人,減少1萬1429名,再創歷史新低。台灣母胎醫學會、臺灣婦女健康學會、亞太母胎醫學基金會等日前舉辦少子女化對策論壇,將凝集友善孕產方案共識匯集為白皮書,供行政單位未來政策考量。林口長庚副院長賴瓊慧表示,生育率下降婦產科醫師最有感,長庚醫院創院45年以來,歷經人口生產數最高至最低,過去全國曾1年43萬名新生兒,到去年整年全台僅15萬新生兒,除醫療外應有其他社會問題待解決。台灣母胎醫學會理事長、中國附醫高危險疑難妊娠暨母胎醫學中心副院長周明明表示,醫學進步下,女性40歲、45歲沒有高血壓、糖尿病或甲狀腺疾病等,多半可以平安順產。但通膨時代薪資難提升,父母皆需外出工作情況下,政府應有良好托育政策及補助。台灣婦產科醫學會理事長黃閔照表示,相較韓國發放結婚基金、住房及生育補助,台灣婚育補助不足,難增加年輕人結婚生子誘因,另也應建立友善職場環境,例如透過減稅等獎勵方式,避免孕婦遭排擠,讓女性願意提早生產,避免到高齡、額外花費不孕症治療。台北長庚婦產部副教授級主治醫師蕭勝文表示,未婚女性流行凍卵,或改養貓、狗寵物,若生產環境友善,應可讓生育率止跌。此外人工生殖法也應解禁,讓想生小孩且有能力者可以生。榜生婦幼診所院長鄭忠政認為,經濟自由、教養自由及友善醫療環境缺一不可。人口學者、中央研究院社會學研究所副研究員鄭雁馨以生育數據及文化角度剖析,現代男女因人生規劃晚婚、延遲生育,高齡女性碰到婚姻擠壓,相較同齡男性找更年輕女性婚配,大齡女更難找對象、結婚率更低,以及碰上傳統價值觀等問題,若社會不斷提醒高齡女性難孕產,恐再增女性焦慮,人口政策應將女性角色轉變納入思考。營造友善孕產環境中助產師也佔重要角色,台灣助產學會理事長高千惠表示,男女思考方式大不同,在孕期期間,若太太抱怨懷孕不舒服,先生起初會難以理解,透過教育課程,讓先生了解太太身心變化;在產前也傳授呼吸技巧、按摩會陰及與醫師溝通技巧等,減少夫妻焦慮給予鼓勵支持。林口長庚婦產部教授主治醫師鄭博仁表示,基於「好運台灣・台灣好孕」的理念,台灣母胎醫學會、臺灣婦女健康學會、亞太母胎醫學基金會共同決議,訂定每年2月22日為「孕婦節」,為孕婦打造專屬節日,另也設計「護我好孕」標章,彰顯友善孕婦企業職場,讓懷孕這事件更時尚、尊榮。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
染疫醫護補償僅獲6.5萬 指揮中心:非染疫就補助至上限
醫護染疫不得已,衛福部去年3月雖宣布將醫護染疫補償金上限,從35萬元提高至100萬元,但去年5月本土疫情爆發造成許多醫護染疫,多位醫護癒後飽受「新冠後遺症」困擾,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒,有人僅獲6.5萬元。對此,指揮中心發言人莊人祥表示,補償金審定由審議小組依症狀輕重和治療過程而定,並非染疫就一律補助至上限。有染疫胸腔科醫師表示,自己被嘔吐物噴濺感染住院十天,使用瑞德西韋治療,出院後自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲6.5萬元。但另一位醫師更嚴重,使用高流量氧氣鼻導管治療,停工兩個月,肺部三成纖維化,永遠無法恢復,獲賠20萬元。莊人祥表示,醫護因工作關係而染疫的補償金審定,指揮中心成立審議小組,逐案審查決定補助金額,依當事人症狀輕重和治療過程而定,並非染疫就補助至上限。另針對有醫師出現肺纖維化情形,每個月藥費驚人,卻僅補助20萬元一事。莊人祥也表示,健保署以及其他衛福部的司署有成立「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」,只要康復後六個月內有任何醫療相關問題,都可參與此計畫,並請醫護任職的醫院多加留意;指揮中心也會針對相關個案進行了解。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
醫師工會促 補償審核標準應透明
中央流行疫情指揮中心去年三月修訂「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」,允諾加碼醫護染疫補償金,從卅五萬元提升至一百萬元,且溯及至去年一月十五日。但前線染疫醫護近日獲發補償金,卻不如預期,有人僅得六萬五千元,北市醫師職業工會祕書長陳亮甫呼籲,補償金審核標準應公開透明。指揮中心發言人莊人祥指出,醫護染疫補償金申請案有一○六件,其中八○件審議完畢,有卅八案核定補助,兩案不予補助,發出總額三九一萬九千五百元,平均每案十萬三千元,單案最高核定金額為五十三萬五千元,超越過去卅五萬元天花板。不過,平均每案僅十萬三千元,僅達百萬補償金的一成。衛福部次長薛瑞元日前解釋指出,一百萬元指的是補償金上限,醫護染疫後還需經過中央審議小組審查,依感染程度、住院時間長短研判,並非每案都能拿到最高上限。據指揮中心指揮官陳時中說明,中央審議小組會根據需要補償公平處理,未來因新冠肺炎相關影響和住院天數較短,補助金也會變低。陳亮甫指出,若因Omicron染疫後有輕症化趨勢,則不再給付高額,並不合理。「國內外對新冠肺炎後遺症認識時間短,不該輕率判斷生命價值。」他認為「沒人自願染疫,應拿出公開透明的標準審核。」包含是否衡量住院長短、疾病傷害程度、職位薪資補償等條件,都該一併公布。針對醫護人員染疫產生後遺症,莊人祥表示,除了補償金外,還有兩個管道如參與「新冠染疫康復者門住診整合醫療計畫」或院方成立支持系統,皆能提供照顧服務。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
染疫醫:20萬補償 換不回健康肺
醫護染疫不得已,最近一位染疫醫師拿到防疫補償金六點五萬元,同儕不平,大嘆人命不值。本報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,當天為了幫一位患者插管,同時協助的醫護和清潔、傳送員及警衛,累計十人確診。他說自己是輕症,補償金額少,一位肺部三成纖維化的同事拿到廿萬元,但這廿萬換不回健康的肺。穿全套隔離衣 難擋病患嘔吐衛福部去年三月宣布將醫護染疫補償金上限,從卅五萬元提高至一百萬元,但去年五月本土疫情爆發造成許多醫護染疫,北市聯醫陽明院區更是「重災區」,多位醫護癒後飽受「新冠後遺症」困擾,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒,更有工作人員因家人染疫死亡,就此離開傷心地,不願意重回醫院工作。這位獲六點五萬元補償的胸腔科醫師說起染疫情形,歷歷在目。去年六月疫情高峰,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。當時他遇到插管困難的百公斤病患,「病患一邊插管,一面嘔吐,不時要監測血氧,除了我和三名護理師,還有麻醉主任、麻醉護理師。」大家穿起全套隔離衣協助,最後六人中有五人染疫。當天的負壓隔離室外,還有一位外科醫師診查外傷病人及一位泌尿科醫師會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室的清潔、傳送人員及警衛也被波及,同天累計十人確診。肺損走路會喘 拿30萬又如何胸腔科醫師表示,他被嘔吐物噴濺感染住院十天,使用瑞德西韋治療,出院後自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另一位醫師更嚴重,使用高流量氧氣鼻導管治療,停工兩個月,肺部三成纖維化,永遠無法恢復,獲賠廿萬元。清潔和傳送人員也受創嚴重,一位住院二個半月,走沒幾步路就開始喘,「四成肺功能喪失,就算拿卅萬又如何?」;另一位雖為輕症,但先生也因此染疫,重症往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」醫師問她是否在意自己拿多少?她一點也不關心。對她來說就算拿到一百萬,也換不回先生。他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」他指出,自己去年六月上旬確診,院方協助蒐集病歷、請醫護填寫染疫過程,院內前後已有十多位醫師確診,但有一半的人至今都還沒有收到審定補償金公文通知。他表示,「有同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,沒想到打開只有這些。」讓人質疑審核標準,又是哪些領域的公正人士負責審核?還記得當時社會瀰漫著對醫護人員的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染家人,在旅館住好幾個月,我的理髮師也請我去找別人剪頭髮。」他說,現在還有許多院內醫護持續在胸腔科醫師蘇一峰門診治療,對於政府畫大餅開支票,卻沒替第一線奮鬥的醫護送暖,感到心寒。
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2022-02-20 新冠肺炎.台灣疫情
獨/幫患者插管染疫…醫師僅拿6.5萬嘆:補償再高換不回健康的肺
本土疫情爆發後,多位醫護傷痛仍未平復。最近一位染疫醫師只拿到6.5萬元補償,外界大嘆人命不值。聯合報獨家專訪這位醫師還原染疫過程,為了幫一位患者插管,當天協助的醫護和清潔、傳送人員及警衛也確診,同一天累計十人確診,且不乏有人癒後飽受「長新冠」後遺症,體力下降、半夜胸痛驚醒,現在都還在治療。胸腔科醫師(化名L)說起染疫情境,「去年六月疫情高峰,許多重症患者被塞往急診室就醫,天天都有肺浸潤患者急須插管治療。」當時他值班第三天,遇到一個插管困難的百公斤病患,因體型大、脖子短,須要多人合力協助,他與醫護同仁扛起急救責任,殊不知這天就此蒙上的染疫陰影。「當時這位病患一邊插管,一面嘔吐,不時須要監測血氧位置,除了我(胸腔科醫師)和三名護護理在內,前後請了麻醉科主任、麻醉護理師都到現場。」大家穿起全套隔離服到負壓室監測協助,最後六人中,有五人都染疫。當天負壓隔離室外,還有一位外科醫師正在檢驗外傷病人及一位泌尿科醫師正在進行會診,兩位醫師也雙雙染疫。此外急診室清潔、傳送工作人員及警衛也確診,同一天累計十人確診;之後還有兩位護理師染疫,一位甚至有孕在身。胸腔科醫師L表示,他被嘔吐噴濺感染住院十天,後使用瑞德西韋治療後順利出院,出院後因須自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲六萬五千元。但另外一名外科醫師症狀更嚴重,須使用高流量氧氣鼻導管治療,停工二個月,獲賠廿萬元,有三成肺部纖維化,永遠無法恢復,可領重大傷病卡。除了醫護,症狀嚴重的其他工作人員,有一位光住院就住了二個半月,走沒幾步路都會開始喘。另一位雖是輕症,但創傷更深,她的先生因此感染,出現肺浸潤等重症,最後在加護病房往生,「先生過世後她非常憂鬱,最後這兩位都辭職了。」他很不忍,「醫護非自願染疫,在病房出生入死,拿廿萬、卅萬元換回你的肺有多好?更別說親人染疫往生的陰影,根本無法彌補。」L醫師自嘲,自己症狀相比其他人算非常輕微,「金額數字越少,應該開心慶祝!」但另一症狀嚴重醫師獲二十萬元補償,卻讓他嘆人命不值,「醫護非自願染疫,在病房出身入死,拿廿萬喚回你的肺有多好?」更別說醫護和醫院工作者還是承擔當時社會的恐懼及不友善,「很多醫師都不敢回家,深怕傳染給家人,在外面旅館住好幾個月,就連我的理髮師也請我去叫別人剪頭髮。他指出,自己在去年六月上旬確診,院方也蒐集醫院病歷、請染疫醫護填寫染疫過程,而醫院前後已有十多位醫師確診,且有一半的人,至今都還沒有收到審定補償金公文通知。「我問阿姨會不會在意自己拿多少,她一點也不關心。」醫師想想說到,對她來說就算拿一百萬,也換不會她先生的命。他說,當初中央說將補償金從卅五萬提高到百萬,至今過了半年收到公文,「同仁開玩笑說,醫院這麼多人染疫,應該也有幾十萬要請客,但沒想到打開只有這些。」其中光是值班費和看診費就不及補償金額,懷疑審核標準到底在哪裡,又是哪些領域的公正人士負責審核。如今回到醫院是否會有陰影?他無奈說「有陰影的都辭職了」至於院內同仁,後續在胸腔科醫師蘇一峰門診護持續治療,深深體會到「一但染疫後,面臨長新冠的痛苦和無奈。」對於政府開了支票,卻沒有替在一線奮鬥的醫護及工作人員送暖,感到心寒。
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2022-02-18 新冠肺炎.周邊故事
醫護怨染疫補償金太少 醫師工會籲「審核標準應公開」
衛福部去年3月提高醫護染疫補償金上限至100萬元,但北市聯醫醫師指出,自己染疫後出現肺纖維化,且受「長新冠」後遺症影響,卻僅獲6萬5000元補償。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫表示,補償金的審核標準應公開透明。北市聯醫急診醫師表示,在本土疫情嚴峻時因替新冠重症患者插管,遭嘔吐噴濺感染Alpha株病毒住院十天,後使用瑞德西韋治療後順利出院,出院後因須自主健康管理,累計停工一個月,薪資大打折,卻僅獲6萬5000元。另名醫師症狀嚴重,有三成肺部纖維化,須高流量氧氣鼻導管治療,須停工二個月,獲賠20萬元,且多名醫護癒後飽受「長新冠」後遺症,體力大幅下降、半夜胸痛驚醒等現象,癒後得花上很長一段時間。他指出,自己在6月上旬確診,院方也蒐集醫院病歷、請染疫醫護填寫染疫過程,而醫院前後已有十多位醫師確診,且有一半的人,至今都還沒有收到審定補償金公文通知。「我送件比較早,現在才收到,但據當初中央提高到百萬補償金,同仁也開玩笑說,應該也有幾十萬要請客,但沒想到打開只有這些。」醫師說,光是值班費和看診費就不及補償金額,認為審核標準到底在哪裡,又是那些領域等公正人士在審核。衛福部長陳時中表示,醫護染疫補償金已由中央審議小組審議,最高補助上限從35萬調到100萬,但因個人染疫後傷害有所不同,會經審議小組公平處裡,未來因新冠肺炎相關損害和住院天數等都比較低,補助金也會變低。中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥指出,目前醫護補償金申請共有106件,其中80件審議完畢,有38案核定補助,2案不予補助,發出總額達391萬9500元。平均每案僅10萬3144元,單案最高核定金額為53萬5000元,超越過去35萬元上限。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫指出,對於醫護《執行第五類染病防治工作致傷病或死亡補助辦法》所審議的標準不明,例如是按照「住院長短」、「疾病傷害程度」、「職位薪資補償」等條件作為給付,都不清不楚,且審核小組成員、審核名單也未曾公布。另外指稱「新冠肺炎損害變低,補助金變低。」直指Omicron染疫後有輕症化趨勢,則不再給付高額。陳亮甫也認為相當不合理。「醫護沒有人是自願染疫,要拿出公開透明的標準審核。」陳亮甫進一步指出,尤其世界對於新冠肺炎的認識不過五年內,對於疾病產生的後遺症、嚴重及傷害程度,仍就未知,面對疫情要靠醫護國人努力,不該輕率判斷生命該值多少錢。
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2022-02-17 新冠肺炎.台灣疫情
醫護染疫補償金、匡列隔離補助費落差大 陳時中回應了
衛福部去年3月宣布將醫護染疫補償金上限,從35萬元提高至100萬元。北市聯醫胸腔科陽明院區胸腔科醫師蘇一峰指出,醫院同仁染疫出現肺纖維化卻僅獲6萬5000元,對於醫護染疫賠償落差大,審核標準嚴苛。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,已由中央審議小組審議,最高補助上限100萬,但因個人染疫後傷害有所不同,審議小組會根據需要補償的公平處裡,而未來因新冠肺炎相關損害和住院天數等都比較低,所以補助金也會變低。但為於隔離者遭匡列隔離是否有賠償。陳時中說,隔離者的補償是特別條例第三條,各級主管機關認定應接受隔離檢疫者,照顧生活不能自理的受隔離檢疫者,若有支領薪資或有其他補助者不得重複請領。「有立委說我們擅自修訂辦法,但法條寫得很清楚,不能簡化為受隔離者就有補償,是需要符合規定。」他也強調,前年該法條頒布,在去年也修訂過,不是衛福部或指揮中心擅改規定。
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2022-02-11 新聞.元氣新聞
不敵疫情又逆轉! 阿羅哈客運2/19起路線全停駛
受到疫情影響,客運業運量大幅下滑,原本阿羅哈台北高雄、台北嘉義兩條路線,經營到去年12月13日止,不過在交通部公路總局長官的道德勸說下,阿羅哈決定繼續營運。不過事隔不到兩個月,阿羅哈客運今發出新聞稿強調,去年決定不停駛以來,每車次平均載運人數仍不理想,入不敷出相當嚴重,因此決定再次選擇停業。阿羅哈客運表示,台北至高雄、台北至嘉義兩條路線,自去年12月14日不停駛以來,每車次平均載運人數仍不理想,入不敷出相當嚴重,加上近期新冠肺炎Omicron變異株來勢洶洶,本土及境外移入個案似有擴大跡象,已持續影響民眾選搭國道客運意願,因此公司不得不再次選擇停業停損一途,以確保員工薪資及資遣費發放,並保障預售票民眾退票權益,造成不便之處,敬請各界見諒。阿羅哈客運也提到,感謝交通部公路總局長官,在去年12月本公司預告停駛前給予溫暖的關懷,在承諾繼續經營後,已完成春節南北返鄉乘客疏運的階段性任務,在公司全體團隊努力經營下,雖想繼續服務卻也礙於經營現況考量,終究敵不過新冠肺炎疫情帶來的嚴重衝擊,讓支持公司的長官及乘客失望了,也感謝各界關心與協助,非常不捨,再度感謝。阿羅哈客運指出,台北高雄、台北嘉義兩條路線將經營到2月18日24時止,對於阿羅哈客運的乘客好朋友或一同奮鬥的員工好伙伴,無論是車票的履約或是員工的勞動權益,公司會盡最大的誠意處理完善。阿羅哈客運也在官網上公告退票相關規定,即日起可持套票或來回票至各營運站點辦理退款,3月1日起統一於新莊站辦理退款事宜,如有預購2月18日以後的乘客,辦理方式亦同。
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2022-01-27 養生.家庭婚姻
舅舅給外甥女「50億的大紅包」,媽媽看後嚇壞! 4原則培養孩子的金錢觀
農曆新年,爸媽最煩惱而孩子最期待的事,想必就是包紅包了吧!過年壓歲錢給孩子包多少、怎麼包是一門大學問!根據陸媒報導,北京一名媽媽12日發布一段影片,表示孩子的舅舅給外甥和外甥女一人送了一個超大的紅包,打開紅包發現裡面放有一張紅色鈔票,上面寫著5000000000及FIVE BILLION DOLLARS的字樣。不管是誰都會被這個金額嚇到吧!這名媽媽忍不住驚呼,「嚇我一跳這是假的吧」、「這是假的還是真的呀」,完全不敢相自己的眼睛,而舅舅保證絕對是真錢。不過仔細一看,紅色鈔票其實是「辛巴威幣」,上面還印有「RESERVE BANK OF ZIMBABWE」(辛巴威儲備銀行)的字樣。去網路查,發現這50億的大紅包竟僅值5角人民幣(約新台幣2元)。讓人不禁感到失望,這個心理落差真的事太大了。影片在網路上曝光後,引發網友熱議,網友還是紛紛留言表示,這位舅舅太小氣了,大陸境內沒有銀行可以兌換辛巴威元,要這麼麻煩花時間精力不如塞張200元。紅包其實就是大人給孩子的新年祝福,雖然換算下來錢真的不多,卻是包出了新意,一種特別的紀念和回憶。4大原則培養孩子的金錢觀至於過年孩子收到的紅包,爸媽要不要給孩子自由應用,當作零用錢呢?這也是見仁見智了,不過,給孩子當零用錢的方式有許多種,制定出遊戲規則對雙方會比較好,也可以培養孩子健康的金錢觀。親子理財專家馬哈老師表示,爸媽給零用錢時,不妨也鼓勵孩子將部分錢存在「父母銀行」,由爸媽代為存進銀行戶頭或做其他的運用,跟孩子表明錢存在銀行比較安全,存進去的錢還可以變多,以孩子聽的懂的方式提及「利息」概念,吸引孩子養成儲蓄的習慣。另外,大人可使用表格教孩子記帳,分為需要和想要,讓孩子紀錄錢都花在哪裡了,較小的孩子也能畫圖表示,檢視每筆消費的使用。給孩子零用錢時,家長還是應該把握以下4個原則,讓孩子學習為自己的每個決定負責。1.定時給如同大人每月薪資固定入帳。2.不干涉孩子花錢方式有些爸媽給孩子零用錢後,會要求孩子全部存起來,其實這樣孩子反而無法學到金錢支配權,馬哈老師建議孩子存下一部份錢,最後選擇權仍在孩子身上,即便孩子亂花錢,但這也是孩子學習預算管理的過程和機會。3.單一收入來源跟孩子明確表明,怎麼花錢是你的自由,拿到錢第一天就花光,也是你的選擇,但花光之後不管孩子如何哭鬧,爸媽都要堅守原則,不要再給孩子了。讓孩子體驗沒錢花的感覺,下次才懂編列預算。4.不當獎懲工具將零用錢想成一筆孩子的「專款」,而非獎勵方法。有時孩子不聽話,有些爸媽會扣零用錢來懲罰孩子,此舉容易讓零用錢變成爸媽賞罰的籌碼,失去當初想要給孩子建立金錢觀的初衷了。
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2022-01-26 新冠肺炎.預防自保
春節症候群上身 醫師傳授謝絕聚會最佳擋箭牌
再過幾天就是農曆春節,部分民眾出現「春節症候群」,精神科醫師建議,本來百害無一利的Covid-19疫情這時候派上用場,民眾若無法面對春節社交,不妨用Omircron當擋箭牌以避開聚會,衛福部彰化醫院精神科醫師陳羿行說,去年5月台灣爆發新冠肺炎疫情社區感染,很多民眾因擔心染疫,心理壓力上升,又在家防疫時日久,家人相處時間變長容易引發摩擦,一段時間自我隔離改變社交模式,使得生活失序,還有人擔心染疫,動不動就自我頻繁快篩,都讓憂鬱症和焦慮症等精神官能症人數增加。去年9月過後疫情緩和,精神官能症患者的症狀改善許多,但部分病人因春節將屆產生「春節症候群」,再度出現心裡不舒服、吃不下、睡不著、恐慌、鬱悶或焦慮等身心不適症狀。陳羿行說,春節症候群常見於過年親友聚會聯誼,被親友逼問不想回答的問題,包括單身者被追問何時結婚,已婚者被問何時生小孩、買房子,被比較工作薪資和職務,對一般人而言,春節症候群的不舒服的情緒持續幾天後,隨著年假結束而消失,精神官能症患者或心理層面比較脆弱的人恐會持續很久。近日Covid-19變異株Omicron在台傳播開來,精神官能症患者和內心較脆弱或有憂鬱、焦慮症的人,開始有緊張、煩躁、失眠、悲傷、作息混亂、體重下降、肩頸緊繃、頭痛、心悸等自律神經異常等病症,如果加上春節症候群,病情雪上加霜,壓力非一般人能理解。陳羿行說,家人和親友若出現「春節症候群」,應給予精神支持,如果紓解不了,建議求助專業醫師,今年比較特別的是病人仍無法平常心面對春節親友聚會,可以拿疫情當藉口婉拒參加,避開造成心理壓力的場合也是另類處理情緒的方法。
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2022-01-12 退休力.來測你的退休力
我的退休力/我屬好奇海豚 財務準備最不足
「六種動物測退休力」,我測得43分,低於整體平均57分,屬於「好奇海豚」。其中財務方面準備最不足,健康方面有待加強。活躍好學方面較好,名副其實「好奇海豚」。我願意了解社會趨勢,掌握時代脈動,喜歡閱讀,汲取新知,去年5月疫情爆發宅家時,無論是追劇或看網路文章,遇到不懂的地方隨時做筆記,讓學習無所不在,努力精進自己。針對財務方面的準備不足,大環境不景氣,萬物齊漲,薪水不漲,更要開源節流。勞退除了雇主按月提撥薪資6%到個人帳戶,我今年起將自提薪資6%,多存一點退休金,為養老做準備。喜歡工作的我,也計畫將來退休後,如果身體允許,要去兼職工作,讓自己不與社會脫節,老有所用,才不會造成子女負擔。需加強的健康部分,由於忙碌,運動總是無法持之以恆,最近因為脊椎輕微滑脫,又有五十肩,常做復健,看到復健室行動不便的阿公阿嬤,深刻體會到,人生的下半場比較的不是財富和成就,而是健康。從現在開始,我一定要顧好健康,養成規律運動習慣。審慎理財,超前部屬,準備再買一個保險為退休做最好的準備。同時保持好奇心,加強社會連結,廣結善緣,努力經營人際關係。讓自己的晚年是健康的、活躍的、獨立而快樂,老得漂亮、精采。●聯合報推出「六種動物測驗你的退休力」,歡迎填寫,評估自己的老後準備有那些優勢與不足。▍退休力測驗:>>六種動物測退休力 看看你是那一種?
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2022-01-02 新聞.長期照護
失聯移工5.5萬人 家庭看護最多
移民署統計,全台約五點五萬名失聯移工,去年新增三九八七名,高於前年三六五四名,以家庭看護工失聯率最高,三大主因包括薪資過低、一人當三人用、獨自工作精神壓力大等。學者提醒,薪資過低、照顧失智失能長輩難度高又缺乏提供照顧技巧等後援,恐難遏止移工失聯。移民署統計,五點五萬名失聯移工中,以家庭看護工二萬九二○七人最多、其次為製造業二萬二七六五人、漁工二三三九人。移民署稽查人員指出,家庭看護工的工時長達廿四小時,又沒有假日,幾乎沒有喘息機會,特別是要在他人家中「獨自工作」的寂寞感,讓他們可能想要逃離。稽查人員也提到,疫情期間移工禁止來台,在台移工看準雇主「等不到下一個看護」,直接要求加薪,否則就打「一九九五」,表達要轉換雇主,雇主怕沒人照顧家中長輩,最後多半都會埋單。據了解,加薪幅度每月可達三千元到八千元。此外,疫情期間,失聯移工查緝暫緩,就算抓到失聯移工也沒班機可遣送,導致移工更挑工作,甚至以「高薪派遣工」的方式打拚。稽查人員表示,台灣勞動人才嚴重缺工,含果園採集、飯店房務、建案、瀝青工程等,找不到台灣人願意做,市場需求也使逃逸移工在外流連。國內家庭看護移工薪資偏低,勞動部公告自元旦起,每月基本工資調至二萬五二五○元,在工廠、養護機構工作的移工皆適用,卻不含家庭看護移工。國北護長期照護系教授陳正芬指出,廠工每天工作八小時,還能申請加班費,但家庭看護工無固定休假,月薪又停滯在一萬七千元,也是導致失聯移工增加的原因之一。國內家庭看護工薪資停滯,對外又面臨國際搶工。專責人力仲介的博茂總經理楊玉珠表示,日、韓、港、星都有移工需求,儘管日韓對語言、照護能力標準較高,但薪資也高。陳正芬說,日本目前開放工廠、機構申請移工,未開放一般家庭申請,但不分國籍同工同酬,月薪四萬五千元。楊玉珠建議,政府除了調整薪資,應多多開發來源國,不能只依靠印尼、菲律賓等。
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2022-01-02 新聞.長期照護
誰來照顧我爸媽3-1/失聯移工攀新高 看護工逃逸最常見
受限疫情,台灣邊境嚴管,面臨勞力短缺,失聯移工問題更加嚴重。根據移民署統計,全台已有5萬5243名失聯移工,去年新增3987名,相較前年3654名,漲幅更大。以家庭看護工失聯率最高,三大主因包括薪資過低、一人當三人用、獨自工作精神壓力大等。移民署統計,5.5萬名失聯移工中,以家庭看護工2萬9207人最多、其次為製造業2萬2765人、漁工2339人。第一線稽查人員指出,家庭看護工工時長達24小時,很難休假,沒得喘息,一人當三人用幾乎是常態,特別是必須要在他人家中「獨自工作」的寂寞感,精神壓力大,讓他們想要逃離。「疫情之下,家庭看護工的逃逸原因不再這麼單純。」稽查人員指出,疫情期間移工禁止來台,移工看準雇主「等不到下一個看護」,會直接要脅雇主加薪,如果雇主不加薪,移工就會直接打到1995,表達要轉移雇主,雇主怕沒人照顧家中長輩,最後都會埋單。此外,疫情期間暫緩不查緝,抓到失聯移工也沒班機遣送,導致移工更挑工作,甚至以「高薪派遣工」的方式打拚,高薪也讓其他移工蠢蠢欲動。稽查人員表示,會造成這樣的現象有幾個原因,台灣勞動階級人才嚴重缺工,自認受過教育的台灣人,不願意從事勞動的工作,包含果園採集、飯店房務、建案、瀝青工程等。移工好用又便宜,大多沒有壞習慣,不用買菸、買酒請他們,他們只需要聚在一起,聊聊鄉愁就夠了。也讓這群逃逸移工,可以在外流連。勞動部公告自元旦起,每月基本工資調整為2萬5250元,工廠、養護機構工作的外籍移工皆適用,但不包括庭看護工。國立台北護理健康大學長期照護系教授陳正芬指出,廠工工作時數8小時,薪資較高還能申請加班費,家庭看護工無固定休假,且在家庭內工作複雜度高,薪資卻停留在1萬7000元,一樣工作卻價差8000元,也是導致失聯移工增加的原因之一。專責人力仲介的博茂總經理楊玉珠表示,引進外籍廠工與看護工要求條件不同,工廠多半要求年輕人,手腳靈活、學習能力快等,家庭類看護工希望有照顧長輩、打理家務、洗衣煮飯等經驗,但家庭看護工近30年僅調薪一次到1萬7千元,廠工、看護工薪水愈差愈大,加上產業有大量勞動需求,許多看護工期滿選擇轉換,轉換不成則逃跑,若已培養照護能力卻轉為廠工,實為可惜。外有國際搶工熱潮,楊玉珠表示,鄰近日本、韓國、香港、新加坡等都有移工需求,日韓等國有較高語言、照護能力標準,相較之下,台灣善待移工且輸入條件也不高,若移工急需賺錢,只要在當地受訓600小時,多半會選擇來台灣。但因為薪資過低、照顧技巧不足等問題若未解決,恐難遏止移工失聯問題。楊玉珠建議,除了考慮薪資調整,政府應多多開發來源國,不能只依靠印尼、菲律賓等。移民署稽查人員認為,目前引進移工只有廠工、家庭看護以及漁工,既然台灣農業缺人力,且月薪可高達4到5萬,不如直接開放,讓移工有錢可以賺。另外,他也支持移工薪資提升,保障他們的留任率。
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2021-12-21 退休力.理財準備
退休力大調查2021/靠自己 財務準備年輕化
從「Google trends」看熱門關鍵字搜尋量,在台灣「投資」、「理財」、「保險」,皆於今年達到最高峰。三級警戒是一場突襲,但疫情帶來的危機感與工作型態改變,加上股市大熱,意外讓許多年輕人關注理財,著手退休財務準備;但另一方面,高齡台灣,高齡者退休財務能力不足,延後退休已是不可逆轉的趨勢。前進股市 期待財富自由股神巴菲特曾說:如果你沒找到一個睡覺時還能賺錢的方法,你將一直工作到死。這句話讓卅出頭的阿倫「引以為戒」,台股指數於疫情後一路往上飆,她也開始對股票加碼投資,認真分析那個領域比較有前景,期待早日「FIRE」工作。 FIRE是「Financial Independence, Retire Early」縮寫,通常稱為財富自由。主張當全年被動收入大於基本開銷,人們就可以選擇是否繼續工作,並過自己想要的生活。中信銀個人金融執行長楊淑惠觀察,這兩年「FIRE」風潮吹進台灣,有愈來愈多的年輕人主動思考財務獨立,探尋提早退休的可能性。根據聯合報與元氣網進行的「疫情下的退休力應變大調查」,在「是否因疫情三級警戒重新配置理財規畫」的複選題中,投資基金或股票者有百分之卅六點一、買防疫險的有三成二、購買或調整醫療險的有一成二、增加存款者有百分之廿六點七,顯示疫情的確改變個人的理財行為。不再認為退休事不關己楊淑惠分享,近一年證券新開戶數、定期定額投資基金的人增加、防疫保單熱銷,很多人開始進行財務規畫。年輕人不再認為退休是遙不可及、事不關己。許多人也因疫情工作受影響。調查發現,有四成的人因疫情而在家上班或工作方式改變,被減薪或裁員者近百分之五、自行提早退休的也有百分之五,有百分之一點七「被退休」,近百分之四考慮轉職。從事家教的理化老師Hank,因疫情實體教學停擺,轉往線上平台,過去通常一對一,現在線上學生最多有卅人。他暑假時帶父母環島,白天遊山玩水、晚上家教賺錢,未來希望持續線上教學。外送市場 三年多四萬人但非所有年輕人都如Hank快速找到方向,根據聯合報退休準備指標的三萬人填答資料分析,卅歲以下投保國民年金達百分之四十二點一,但也有七成五表示有勞保,衛福部社保司長商東福解析,應與在工作轉換間投保國民年金有關,顯示有相當比率處於換工作狀態。許多年輕人投入外送,文化大學勞動暨人力資源系教授李健鴻分析,三年前,大約僅八萬人從事外送工作,如今已有十二萬人,從業者有相當比率是弱勢族群,亟待政府訂立前曕的勞動政策。另一方面,高齡者延後退休,已是不可逆轉趨勢。台大國發所兼任教授辛炳隆表示,疫情強化企業數位轉型,高齡者因此可節省體力,不必提早退出職場,對就業有正面影響,但也可能因數位落差,形成高齡者就業障礙,這是疫情對高齡者工作負面效應。他認為,台灣自一九九○年代後薪資走下坡,很多高齡者如今無法退休,是因為沒有儲蓄。
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2021-12-17 退休力.來測你的退休力
疫情下的退休力應變/怎樣才算準備好了?3個世代從3面向教你規畫退休
▍退休力測驗:>>六種動物測退休力 看看你是那一種?退休準備是老後生活的基石,今年影響退休準備最重要的變數就是新冠疫情,聯合報日前舉辦「疫變下的退休力應變沙龍」,邀請專家分享面對未來疫變新日常。聯合報社長游美月宣布,年底將推出「退休準備指標2.0」,並展開「台灣退休力資源地圖」計畫,邀請合作夥伴共同為幫助大家儲備退休力而努力。三位與談專家分別是宏碁集團創辦人施振榮、關渡醫院院長陳亮恭,以及旅居波蘭的作家葉士愷。施振榮以投資報酬率的觀念分享,平均壽命延長,一定要避免老來臥床失能,40~50歲就要開始準備,及早投資。陳亮恭建議要「以終為始」,保持健康需要「套餐」,即運動、營養、社會連結及慢病管理缺一不可。最年輕的葉士愷也認為,退休準備應該提早規畫。游美月表示,去年我們開啟退休準備工程,找出五個核心能力,分別是財務、健康、社會連結、活躍好學與自在獨立,推出「五大指標─測驗你的退休力」,近一年來獲得3萬人的熱烈回響。去年調查發現,國人退休準備分數僅54分,根本不及格,大部分的人對退休沒有規畫,年長女性的退休準備更明顯不足。近來遭逢百年大疫,這個變數讓大家都必須重新適應生活。因此,今年特別邀請高齡醫學權威陳亮恭與擅長人工智慧大數據的宏碁智醫團隊,依填答內容找出6種退休準備樣態,推出「退休準備指標2.0」,提供更精準的退休準備評量,也計畫推出「台灣退休力資源地圖」,希望對退休準備的各面向提供專業資源,幫助民眾進行退休準備,加強退休力以適應變局。【健康準備】保持健康需「套餐」 4要素不可缺陳亮恭指出,退休準備指標與其他工具最大的不同,就是問出「你動手準備了嗎?」,透過執行程度,問出實質準備狀況。初步發現,財務準備是退休準備的第一步,通常是先意識到退休生活需要財務支持,但若以完成度來說,健康準備的執行難度最高。他認為,可以將健康準備視為退休準備的「粽子頭」,只要拉起粽子頭的結繩處,健康力提升,其他退休準備能力也會跟著提升。不過,健康準備的執行必須落實在生活上,例如每周運動三次、攝取足量蛋白質等,除了個人動機,也需要環境配合。游美月指出,疫情使她固定健身的習慣中斷,但一段時間後,認為再這樣下去不行,於是開始自我鍛鍊,每天提早一小時起床,做各15分鐘的有氧與瑜伽、5分鐘冥想、3分鐘倒立,重新調整運動習慣,自己的健康自己負責。施振榮和陳亮恭對於健康維持也有新領悟,尤其是陳亮恭,他說自己向來是健康知識的倡議者,如今成為實踐者,把運動放上每天的時程表,甚至在跑步機上邊聽有聲書邊走路,維持體力。曾經中風的施振榮說,他很早就意識到「自己健康 自己顧」,他現在每天走路、天天動腦,想辦法讓身體和頭腦都更健康。【延伸閱讀】>>企業家施振榮裝13根支架的深刻體驗 【財務準備】疫情激發危機感 年輕人開始理財財務準備是退休準備的第一步,中信銀行個人金融執行長楊淑惠指出,疫情使股市大熱,不少年輕人感受到疫情帶來的危機感,開始規畫財務,看見市場的投資機會,但楊淑惠提醒,投資行為不完全等於財務準備,退休財務準備必須有完整規畫。楊淑惠表示,台灣爆發社區感染以來,約有3%的民眾因疫情增加退休規畫的金額,其中以30~39歲占大多數,不過,有4.2%的民眾認為疫情讓他們思考提前退休。另外,疫情期間,許多行業受疫情影響,導致收入短少,若不幸染疫,後續的醫療照護費用、薪資損失等,也是不小的額外開銷,凸顯緊急預備金、醫療保險規畫的重要性。 中信銀專家提醒 健康風險是財務準備變數 楊淑惠建議,財務準備必須思考資金來源、規畫目的與用途、甚至創造財富的方式,並注意風險控管,建議先確認投資目的及對風險的承受力,切勿將資金壓在同一個籃子中,此外,也要考慮年紀漸增的健康風險。不同年紀應有不同的財務規畫重點,30多歲的人多半處在事業衝刺期,除了及早投資,最好趁著年輕先規畫基本的醫療保障;三明治族群多半為家庭經濟支柱,也邁入事業高峰期階段,一旦遇到變數或事故,對家庭影響大,建立緊急預備金及壽險、重大傷病相關保障顯得格外重要。「50+」的準退休族群,則建議以退休金及長照規畫為主,並建議增加固定收益標的。【延伸閱讀】>>三個世代退休財務準備如何更完整【社交準備】疫情來了 運動、社交玩出新變化疫情改變了大家的生活習慣,更凸顯退休準備需隨時調整。宏碁創辦人施振榮雖然最年長,善用科技的他,卻很享受視訊帶來的便利,「我適應得很好」;但視訊會議對於關渡醫院院長陳亮恭來說,有時反而是惡夢,因為曾經一整天有7~8個會議;葉士愷則經歷波蘭和台灣疫情最嚴峻的時期,印象十分深刻。 施振榮說,因為有科技,疫情對我沒有什影響,以前同學會五年辦一次,拜疫情所賜,現在同學會每個月辦一次,「台美一起空中聚會」;過去參與會議,總需要外出,光交通往返就占據大半時間,但現在用視訊會議,反而少了許多限制。相較於過去,疫情之下的生活反而更快樂。但談到視訊會議,陳亮恭說,「我最近開始受到這個苦了。」疫情爆發讓他工作量暴增,以前實體會議,如人到不了就不去,現在都用視訊,即使舉辦地點在國外,也不能不去,最高紀錄一天開了7~8個視訊會議。旅居波蘭的作家葉士愷說,去年在波蘭碰上當地疫情嚴重,生活受到高度管制。他幾乎沒有出門,社交生活嚴重受阻,復活節、聖誕節一樣冷清,今年四月返台,又碰上台灣疫情大爆發。他認為,大家都要學習與疫情共處。【延伸閱讀】>>看看作家、Youtuber葉士愷分享波蘭防疫經驗【退休想像】施振榮、陳亮恭:腦中沒退休這件事葉士愷表示,新世代對退休想像是可以健康自在過生活,不需要為了經濟煩惱;陳亮恭則表示,現在腦中沒有退休這件事;施振榮則說,自己雖從工作退休,但沒有從社會和人生中退休。三個不同世代,對退休人生各有不同看法。退休制度於1880年俾斯麥於德意志帝國實施,規定65歲退休,但當時德意志帝國平均年齡才47歲。俾斯麥為了讓老到無法工作的人得到政府照顧,提出退休制度,與如今追求第二或第三人生的退休已經不同。即將邁入77歲的施振榮說,台灣平均臥床時間是8年,若以現在的平均餘命80歲來說,「我現在應該是躺在床上的人」。他60歲從工作退休,從40歲就開始準備,50幾歲時發現冠狀動脈阻塞,於是減少壓力、注意飲食及多運動,如今他雖然從工作退休,但一直保持社會連結,「活在社會就是要不斷地有貢獻,必須不斷的學習。」陳亮恭說,他現在腦袋裡是沒有退休,英國經濟部智庫曾調查,勞工不管幾歲退休,退休後平均僅開心兩年,隨後就開始因健康問題看醫師;法國研究也發現,勞工每晚一年退休,可降低失智症發生風險3%~5%。其實目前為退休人士設計的許多健康促進方法,包括要有活動量、要用腦力,與人相處應對,退休後要排很多課程才能達到這些目的。陳亮恭認為,有些工作職務必須世代交替,但不代表不用繼續工作,他目前腦中沒有退休這件事。
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2021-12-16 新聞.長期照護
撐起長照的移工卻是無援孤島 誰來撐起移工?
「這個外籍看護照顧得不好,我要換一個新的。」雇主向台北市勞動力重建運用處(重建處)抱怨,家中老人在移工的照顧下越來越虛弱。「這類申訴真的很常見,」重建處處長葉琇姍表示,依法雖可轉換移工,卻很難從根本解決家庭照顧問題。截至今年,台北市共有三萬多個家庭靠移工照顧親人,占長照需求家庭的四成。葉琇姍表示,外籍看護提供全天候的照顧,月薪一萬七,對一般家庭來說是相對可負擔的選擇,卻不見得是「最完美」的照顧者。葉琇姍說,移工在母國只接受90小時的照顧訓練,對於中風、失智、癌症等各式各樣的疾病認識有限,甚至要到雇主家裡才知道照顧對象的疾病、年齡與性別。「但是照顧失智症長輩與照顧腦麻兒童,是完全不同的照顧任務。」翻身拍背、抽痰換藥,每個照顧細節都需要專業與經驗。「被照顧者的狀況非常多元。」葉琇姍說,同樣是失智症,隨著個性、家庭環境的差異而照顧需求有不一樣;就算是同一個被照顧者,也會隨著疾病發展,需要不同的照顧技能。不過,照顧者的專業性固然重要,也只是影響被照顧者健康狀態的因素之一。葉琇姍畢業自台大社工研究所,深知照顧情境的複雜。她指出,國家、雇主長期漠視移工的照顧困境,長照2.0的資源完全不考慮移工;但協助移工,才能改善照顧品質,受惠的仍是國人。因此,葉琇姍從四年前開始規劃「聘雇移工家庭安心支持計畫」委託長照社工、通譯到家庭訪視,了解勞資糾紛背後的長照困境,諸如失智症者攻擊移工、移工因語言與文化代溝誤解照顧指示,或缺乏休息出現憂鬱徵兆等問題。社工了解問題後,會為家庭媒合適合的長照資源、提供移工需要的長照專業訓練。葉琇姍強調,照顧問題不是「換個移工」就能改善的。主管移工的重建處,過去雖然也會派員家訪,但訪視重點在於雇主是否按月給薪、移工的居留證是否遭雇主扣留、居住環境是否合法等勞動條件,對於移工是否具備照顧知能,有無照顧困難卻一概不知。葉琇姍指出盲點:「訪員連移工照顧對象是男是女都不清楚,要如何預防因照顧不周而引起的勞資爭議?」為使全國首創的「聘雇移工家庭安心支持計畫」更具參考價值,重建處也委託台北護理健康大學長照系教授陳正芬展開研究,並建立一套「聘僱移工家庭高關懷偵測指標」,以精準提供相對應的長照資源。陳正芬發現,許多家庭請了移工,就與長照2.0脫鉤,不會再接受長照評估、轉介長照資源。但根據她的研究,未接受長照評估的家庭照顧者自評健康較差、較憂鬱,家中移工的照顧問題也較多。以長照2.0的喘息服務、專業照顧資源支持移工,其實是支持整個家庭。承辦移工支持計畫的健順養護中心社工分享,與通譯一起到家訪視移工、為移工提供母語學習照顧技巧的機會後,才真的見到移工與雇主的照顧困境得到改善。疫情爆發後,國際移動受限,國際間出現「搶工」潮,台灣許多長照家庭等不到移工,苦不堪言。陳正芬表示,台灣的長照現場長期缺工,亟需外籍看護,卻未曾改善工作待遇;日本、韓國已向移工提出相對優厚的居留條件。陳正芬認為,要提高照護品質,就要給外籍看護專業訓練,並將照護品質提高的成果反應在薪資待遇上,如此才能保住長照勞動力。葉琇姍向台北市府爭取培訓移工的預算時,經常遭到「勞政單位為什麼要管到長照?」的質疑。即使她爭取到預算,仍要擔心長照機構不願意承辦如此創新的業務。但人的照顧,不應該分社政、勞政,而須共同改善困境。「社政、勞政之間,斷掉的點必須接起。」葉琇姍強調,打破不同部門界線,改善移工的專業,才可能提升長照的供應量和照護品質,撐住全台80萬個家庭,不因長照重擔一路下墜。了解更多家庭照顧者的支持性服務,請撥打家庭照顧者關懷專線:0800-507272
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2021-11-21 養生.人生智慧
金氏世界紀錄認證!最高齡上班族玉置泰子:工作讓我有被需要的快樂,又何必退休?
編按:大多數人到了一定年齡就退休告別職場,但也有人將工作視為樂趣與挑戰!今(2021)年91歲的玉置泰子,在大阪市一家螺絲製造公司已經服務65年,目前擔任總務課長的她,去年獲得金氏世界紀錄認證為「最高齡的辦公室經理」。她笑說:只要還能工作,就沒有退休的概念!在日本有一個形容詞叫做「生涯現役」,意思是一輩子都不離開自己專精的領域,持續投注心血和努力。對於在90歲時被金氏世界紀錄認定為「全世界最高齡的辦公室經理」的玉置泰子來說,這正是她的人生寫照。「工作讓我感到愉快。只要用心去做,就能讓工作有更多樂趣,不知不覺就會沉浸其中。」她如此說。平常除了使用各種文書軟體都難不倒她,還負責更新每年向新進員工介紹公司沿革的簡報資料,也擔任負責改善職場環境的促進小組成員。這樣無關年齡、持續學習新事物的精神,也讓職場氣氛變得活躍不少。全公司最資深員工 70歲才開始學電腦1930年出生的玉置泰子,因為父親早逝、母親病弱,因此從高中畢業之後,就必須開始工作維持家計。她進入「SUNCO INDUSTRIES」這家螺絲製造商時是25歲,從此之後,就沒有再待過其他公司。「在這裡工作讓我感覺很好,也不曾仔細算過到底待了多久,就這樣一直工作到現在了。」65年來,玉置泰子始終維持著9點上班、5點半下班的規律生活,週六若需輪值時也會準時上班,即使在疫情期間亦不例外。擔任總務及行政工作的她,平常除了檢查公司的郵件與傳真,也負責計算員工的薪資與會議紀錄製作、或是撰寫問候客戶的信件。作為社內年資最長的員工,玉置泰子也被任命負責整理公司的沿革,作為新進員工訓練的一部分。「從泡沫經濟、石油危機到雷曼兄弟的金融風暴,經歷過許多困難而走到現在,玉置小姐比我更早開始見證敝公司的歷史。接下來也希望她能繼續充滿元氣地把這些故事傳承給新一代的員工們。」現任社長奧山淑英說。約20年前,公司開始進行數位化辦公時,玉置泰子已經70歲。她不但沒有對新事物感到排斥,反而很好奇要如何使用數位設備工作。「我覺得從打算盤人工校對帳簿,改成鍵盤輸入、電腦計算很有趣啊。無論是什麼事,我從來不認為因為年紀大了就學不會。」如今她除了對於各種電腦文書軟體駕輕就熟,平常也會上網逛臉書、收集資訊,對於3C使用毫不陌生。「若遇到有不會的時候,我就會請教年輕的同事們,只要經過練習,其實並沒有那麼困難。」對他人有所貢獻 就是最大滿足感來源和玉置泰子一起共事的同事們說,即使已經90歲,工作內容並沒有因此比較輕鬆或有什麼特別禮遇,平常也和大家一樣開會、執行業務。「我覺得自己就像是和公司一起成長,和長年相處的同事們,也像是家人一樣。」單身未婚的她,直到70歲左右,還會和同事們一起相約滑雪。在她服務的SUNCO INDUSTRIES,430位員工中,有23人屬於60歲以上的中高齡社員。除了女性員工比例高達42%、育兒假及產假制度規劃完善,讓員工可以兼顧工作與家庭、規劃更具彈性。和玉置泰子一起工作的同事之中,不乏比她小上幾十歲、甚至足以做為孫輩的年輕人,也對她的工作態度由衷感到佩服。「看到玉置小姐作為工作和人生的前輩,卻始終積極挑戰新的學習,也會讓自己覺得要更加油才行了。」玉置泰子在受訪時被問到,如何才能像她一樣持續樂在工作?她回答:「雖然螺絲是很小的東西,但在關鍵時卻能發揮重要的用途,我自己也是用這樣的心情投入工作,想到自己可以為他人有所貢獻,就有持續下去的動力。」「在漫長的人生中,一定有愉快也有難過的事,今天努力之後、明天也能繼續努力,每天把生活過得有意義,就是擁有能量的來源。」玉置泰子說。每天早上做瑜伽持續50年 規律生活就是健康秘訣在工作之外,玉置泰子維持健康的習慣之一,則是她已經持續了50年的瑜伽。她每天早上固定5點半起床,做30分鐘的瑜伽加上體操,然後誦讀《心經》;平常也喜歡研究俳句和短詩,作為心靈的療癒。目前她和小3歲的妹妹同住,「規律的生活就是最好的保養,多虧妹妹做的美味料理,讓我保持活力健康。」她開玩笑說「我現在每天上下班都是靠BMW!但這可不是說什麼名車,而是公車(Bus)、捷運(Metro)和走路(Walk)。」在公司時,她特別注重的是看似小事的掃除工作,即使並不屬於她的負責範圍,她也經常主動打掃辦公室、餐廳等區域。「雖然是很微小的事情,但是掃除不只讓環境變得整潔,也會讓使用環境的人感到愉快。我認為這也是一種人格和禮儀的養成,也對我自己有所啟發。」在日復一日的工作中,建立起踏實的人生與自我價值感,或許正是她能夠以90歲之齡仍然保持活力的真正原因,「每天都慎重認真地度過,如此一來,即使我隨時都可能活不過明天,也可以無愧於這一生了!」資料來源/President Online、產經新聞、讀賣新聞、東大阪經濟新聞原文:金氏世界紀錄最高齡上班族!91歲日本OL:工作讓我有被需要的快樂,又何必退休?
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2021-11-20 養生.人生智慧
退休力應變沙龍/疫情激發危機感 趁早規畫退休財務
財務準備是退休準備的第一步,中信銀行個人金融執行長楊淑惠分享疫情下的觀察發現,疫情使股市大熱,不少年輕人認真開始規畫財務,疫情帶來的危機感、看見市場的投資機會,都成為大家開始關注財務的動力,但楊淑惠提醒,投資行為不完全等於財務準備,退休財務準備必須有完整規畫。楊淑惠以中國信託的調查說明,台灣自社區感染爆發,約有百分之三的民眾因疫情增加退休規畫金額,其中以卅到卅九歲占大多數。調查也發現,近八成民眾並未改變原有的退休計畫,但百分之四點二認為,疫情讓他們思考提前退休。另外,疫情期間,許多行業收入或獎金短少,若不幸染疫,染疫後的醫療照護費用、薪資損失等,也是不小的額外開銷,凸顯緊急預備金、醫療保險規畫的重要性。但楊淑惠指出,危機也是轉機,疫情雖帶來許多負面影響,但更提醒我們及早規畫財務與退休準備。楊淑惠建議,財務準備必須思考資金來源、規畫目的與用途、甚至創造財富的方式,並注意風險控管。許多年輕人熱衷投資,但追逐風險下的短期資本利得,缺乏風險控管觀念,建議先確認投資目的及對風險的承受力,切勿將資金壓在同一個籃子中,也要考慮年紀漸增的健康風險,考量列入醫療支出。不同年紀各有不同的財務規畫重點,楊淑惠指出,卅多歲的人多半處在事業衝刺期,除了及早投資,最好趁著年輕先規畫基本的醫療保障;三明治族群多半為家庭經濟支柱,也邁入事業高峰期階段,一旦遇到變數或事故,收入中斷對家庭影響大,建立緊急預備金及壽險、重大傷病相關保障顯得格外重要。準退休族群建議以退休金及長照規畫為主,並增加固定收益標的。
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2021-11-20 退休力.來測你的退休力
退休力應變沙龍4-2/疫情激發危機感 趁早規畫退休財務
財務準備是退休準備的第一步,中信銀行個人金融執行長楊淑惠分享疫情下的觀察發現,疫情使股市大熱,不少年輕人認真開始規畫財務,疫情帶來的危機感、看見市場的投資機會,都成為大家開始關注財務的動力,但楊淑惠提醒,投資行為不完全等於財務準備,退休財務準備必須有完整規畫。楊淑惠以中國信託所進的調查來說明,台灣自社區感染爆發以來,約有百分之三的民眾因疫情增加退休規畫金額,其中以卅到卅九歲占大多數。調查也發現,近八成民眾並未改變原有的退休計畫,但百分之四點二認為,疫情讓他們思考提前退休。另外,疫情期間,許多行業受疫情影響,導致收入或獎金短少,若不幸染疫,染疫後的醫療照護費用、薪資損失等,也是不小的額外開銷,凸顯緊急預備金、醫療保險規畫的重要性。但楊淑惠指出,危機也是轉機,疫情雖帶來許多負面影響,但更提醒我們及早規畫財務與退休準備。楊淑惠建議,財務準備必須思考資金來源、規畫目的與用途、甚至創造財富的方式,並注意風險控管。雖然許多年輕人熱衷投資,但許多人追逐風險下的短期資本利得,缺乏風險控管觀念,建議先確認投資目的及對風險的承受力,切勿將資金壓在同一個籃子中,也要考慮年紀漸增的健康風險,考量列入醫療支出。不同年紀各有不同的財務規畫重點,楊淑惠指出,卅多歲的人多半處在事業衝刺期,除了及早投資,最好趁著年輕先規畫基本的醫療保障;三明治族群多半為家庭經濟支柱,也邁入事業高峰期階段,一旦遇到變數或事故,收入中斷對家庭影響大,建立緊急預備金及壽險、重大傷病相關保障顯得格外重要。「50+」的準退休族群,建議以退休金及長照規畫為主,並建議增加固定收益標的。
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2021-11-13 新聞.元氣新聞
遭爆大減薪、績效「看院長心情發」 成大醫院出面駁
成大醫院日前爆出大二學生代刀替胸腔科手術病患縫合傷口,11日又遭爆院方在疫情期間,大幅減薪,主治醫師1年至少減50萬元,甚至績效獎金要「看院長心情」發放,導致有科別醫師爆發離職。院方今天中午出面說明,澄清爆料內容與事實不符,基本薪資都按政府規定、人員流動是常態,不過因紅利獎金的部分要醫院有盈餘才能結算,這段時間在配合政府防疫政策情況下,營運受衝擊是全台醫院共有的現象。成大醫院副院長李經維指出,成大醫院是公立醫院,員工基本薪資都按照政府規定辦理,在每月1日發放,不會受其他因素干擾;疫情期間,非常多成本更動,包括船運改變、成本增加,尤其在配合政府減載的要求下,各醫院的營運都有受到衝擊,並花費許多人力、物力、空間做防疫接種、篩檢、保護院區安全,過去這段時間成醫業績下降約25%。另方面,李經維說,紅利獎金是醫院有盈餘才能結算,健保局是每一季撥款,所以在整體營運下降之下,當然會受到衝擊,這是全國共有的現象,成大並沒有置身其外。李經維表示,成大醫院是訓練中心,各方面人才需求會從成大優先招攬,醫生離開幅度每年2.2%以下,甚至去年整體醫師總數沒有減少,反而是增加,流動是常態性的。「爆料內容和事實不符」,李經維說,人員有底薪及各種獎金,加起來才是每月薪資,公家體系對於預算都有精準控管,一毛不會減少,薪資沒有變動,「紅利是醫院有盈餘才會按情形分發,所以不是減薪」。李經維表示,因為疫情期間大家都戴口罩,這段時間上呼吸道感染的相關門診患者明顯下降,例如耳鼻喉科、小兒科等與日常感染最相關的科別,業務量都有受到影響,但醫院整體營運都很正常,在疫情還沒落幕之前,重要的心力會放在健康防護上。
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2021-11-13 新聞.元氣新聞
大二代刀風波未熄!成大醫院再爆減薪「一年少50萬元」
成大醫院日前才剛爆出大二學生代刀替胸腔科手術病患縫合傷口,引發社會關注,現在又被人在網路爆料指院方在疫情期間,大幅減薪,主治醫師一年至少減50萬元,甚至績效獎金要「看院長心情」拖了3、4個月才發,導致有科別醫師爆發離職潮,爆料者批「公家醫院簡直比私人醫院還血汗」。對此,院方表示,薪資都依政府法令規定發給,該文章為不具名,所述不是事實,且不能證實為成醫員工,不予回應。11日有網友在網路論壇Dcard發文,指成醫從新院長上任後,剛好遇到疫情,但大家在忙防疫時,居然大幅減薪所有人的薪水,住院醫師依科別一年少6到18萬元,主治醫師一年少至少50萬元,理由是疫情期間醫院的業績不如之前的同期。但爆料人認為,疫情期間全台哪家醫院有辦法業績成長,感覺上是隨便找理由扣錢,然後又遲發績效,前院長是1月績效2月就發,現在是1月績效拖到4、5月才給,完全看院長心情,例如有某科要求做更多AI相關業務,但又扣薪水,要馬兒好又要馬兒不吃草的概念,導致友科主治醫師一年內離職將近一半的人,院長還說,「我給你們薪水這麼高怎麽還想離職?」另外,爆料者提到,住院醫師因工作緣故延遲下班,醫院還規定不能申請加班費,理由是住院醫師加班實屬自願,如果有加班事實,主治醫師應該勸他下班休息,假設主治醫師強迫住院醫師工作,該主治醫師要自己出加班費,但一個要接受數年專科訓練的住院醫師就算被迫要加班,也不可能申請加班費害主治醫師被扣錢,這樣的制度合理嗎?該爆料人認為,成大醫院身為公家醫院,居然能輕易更動原本福利,並有各種不合理要求,簡直比私人醫院還血汗。對此,成大醫院表示,所述內容不屬實,不予回應,院內有多元、開放的溝通管道,員工可多利用正式溝通管道表達意見,達到雙向溝通目的。
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2021-11-13 醫聲.院長講堂
院長講堂/ 和信治癌中心醫院院長黃達夫:立志把癌症病人照顧到最好,降低癌症發生率
「成功沒有魔法,『全心投入』與『持續實踐』是不二法門。」和信治癌中心醫院院長黃達夫期許,能找到一群志同道合、真正想要服務病人的夥伴,有志一同、群策群力把癌症病人照顧到最好。和信癌患 五年存活率達74%癌症已連續39年高居國人十大死因榜首。與30年前相比,當時台灣癌症平均五年存活率不到三成,現在約為五成,已十足進步,而和信所照顧的癌症病人,平均五年存活率更達74%。癌症在1981年躍升為我國十大死因首位,時任政務委員及行政院科技組召集人的李國鼎希望成立一所國家等級的癌症中心,和信治癌中心醫院因此籌設,黃達夫於1998年出任院長。黃達夫表示,當時他在美國擔任杜克大學癌症中心臨床主任,也取得終身教職,但在李國鼎力邀下,於1989年回國,並在海基會前董事長辜振甫捐款新台幣四億元下,籌建和信醫院。醫師各自為政 整合最困難然而,籌建以癌症治療為主的醫院並不容易。黃達夫坦言,癌症不是單一因素造成,除了遺傳基因外,更多是外在環境影響所致,因此需要跨科整合治療。他以乳癌治療為例,依據腫瘤大小、特性,以及是否有淋巴侵犯,就會有手術、藥物、放射線治療等不同的搭配。但在醫院,各個科別往往各自為政,導致「整合」最困難。醫師薪資 不以看診量衡量由於多數醫院醫師的薪資主要來自看診量,負責手術的外科醫師,便可能兼作化學治療,或是不願意把病人轉去其他科別。但化療藥物有毒性,治療的合併症也可能帶來死亡。化療不只是給藥,也要充分了解藥物副作用,因此需要腫瘤內科醫師開處方和藥師控制劑量。在和信醫院,外科醫師不執行化學治療,且不同科別的醫師必須「一起」會診同一個病人。黃達夫說,和信醫院不以看診量來衡量醫師薪資,是以醫師的訓練背景、經歷和同儕互評機制調整薪水結構,醫師間才會彼此互助。他也和健保署協調以論質計酬的給付制度,以利各科整合和維護醫療品質。幫病人更健康 別再怕復發除了提升癌症病人的存活率,黃達夫強調,降低癌症發生率是和信下一階段的重要使命。目前在和信治療後存活的病人已超過五萬六千人,如何幫助這些病人活得更健康,不再擔心癌症復發,也是重要課題。和信將在關渡地區推動存活者健康促進計畫,包括民衆教育、居民健康防治慢性病等,進一步預防癌症發生。黃達夫養生祕訣:只吃半碗飯 不喝糖水 走路健身82歲的和信治癌中心醫院院長黃達夫,受訪時聲音宏亮,好似中壯年人。「我沒有特別的養生之道,也沒有特別的禁忌。」黃達夫表示,他只是遵循一般醫界的建議,「均衡飲食、不抽菸、不酗酒、不喝糖水」。黃達夫說,因為研究癌症,了解環境、生活習慣等外在因子累積,都是致癌的因素,像大多數的肺癌與吸菸有直接關係;胃癌與幽門桿菌、大腸癌則與飲食、運動少有關。所以,養成良好的飲食、生活習慣是每個人要做的事。由於父親那邊有糖尿病家族史,黃達夫長期遵照醫囑服用高血壓及糖尿病兩種慢性病的藥物,也非常注意控制飯後血糖,因此三餐飲食是「什麼都吃」,但蔬果量較多,其他較少,也只吃半碗飯並放在最後吃。黃達夫從小不愛室外活動也不愛流汗,寧可窩在家看書。直到十年前,他與兩個孩子及孫子孫女一起度假時,因走路路程較遠,多年前跌倒受傷的關節竟然開始疼痛,他才警覺,「如果不開始鍛鍊筋骨,隨年紀漸長,可能很快就無法自由行動了!」從此,在休假日時,黃達夫會在台大校園、大安森林公園規律地走路,上、下午各走一趟,共走一萬步;平日則走跑步機,維持自己的活動度。除了透過飲食和運動維持健康,黃達夫也很重視員工健康。醫院不僅提供員工免費的健康午餐,並設有健身房、小憩的空間。他笑說:「常看到員工在健身房裡活動呢!」黃達夫小檔案年齡:82歲專長:癌症預防、內科學及血液腫瘤學等現職:和信治癌中心醫院董事兼院長、黃達夫醫學教育促進基金會董事長、美國杜克大學內科教授、台灣醫學院評鑑委員會主任委員學歷:台灣大學醫學系經歷:國衛院醫學教育論壇召集人、衛生署國家醫療品質委員會主任委員、中華民國癌症醫學會理事長、美國杜克大學癌症中心臨床主任、美國癌症學會癌症預防、診斷及治療委員會評議委員及主席給病人的一句話很多時候,癌症是自己造成的。80%慢性病包括癌症,可以預防。因此,養成良好的飲食、生活習慣是每個人自己要做的事。
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2021-11-03 養生.家庭婚姻
孕吐難受、身材走樣,老公薪水多她一倍卻要「產檢費用AA制」 孕婦大嘆做人好難!
懷孕吐到很難受、身材又走樣,老公還補刀說「產檢AA制」,誰不爆氣?老公連產檢費用也要AA制,讓老婆心裡很受傷懷孕生小孩後,真的有辦法繼續「AA制」嗎?一位孕婦在Dcard發文,她和老公交往5年、結婚2年,薪水她4萬、他8萬,吃飯一直都AA制,通常是她一餐、他一餐,但不會算得很詳細,家事平時也會分工,「他煮飯我洗碗他掃地我拖地」。兩人有共識想要生小孩,努力了半年多,最近好不容易懷孕了,第一次產檢後發現要自費檢查的項目價格都挺高的,但產檢費用不能省,還是會做,原PO表示:「老公跟我說這些費用看他要先出我再給他一半,還是我先出他再給我錢。」原PO完全沒想到老公會算得那麼清楚,「我也不是在意那些錢,只是感覺問題!」最後她雖然答應了,但有點不開心,「覺得我吐的要死身體很難受,又要承受身材走樣的各種問題,結果產檢費用還要跟我AA,心裡有些不平衡,但是又怕說了會引起紛爭,做人好難啊。」她怨嘆道,月子中心的費用,因為她想住所以自己負擔就算了,但「產檢都我在苦還要跟我AA」,想跟老公說又怕雙方心裡留下疙瘩,但不說又覺得難受,陷入兩難。網友:要生小孩就不要AA制! 網友一面倒表示,這個真的太誇張了,「小孩跟他姓會給妳一筆錢嗎」、「到時候你生了小孩如果沒有收入了怎麼辦」、「懷孕後女人一些無形的付出都不能用金錢衡量」、「如果餵母奶所需的精神和時間、生產的痛、恢復到正常健康的身體,這些要怎麼AA?」 有人認為,結了婚要生小孩就不要AA制,以後還有很多公不公平的問題,比如他加班,妳去接小孩回家顧,這樣他的加班費是他的嗎?再來因為你都無法配合加班也無法升遷,他升遷了多的年薪算誰的? 網友強調,女人付出身體生小孩,產檢、月子中心老公出錢,這也是AA呀!「誰說AA只能用在錢上,既然無法平等,本來就要以其他方式要求平等」。真正的婚姻,是互相體諒與扶持 網友點出,原PO應該是個非常不計較的人,因為連月子中心都自己出,比起來產檢更算小錢,但既然不開心,就不要委屈自己,「太壓抑很容易影響心理健康」。 有媽媽分享,跟老公薪水差不多,結婚後懷孕前也一直都是AA,「懷孕後身體上的各種不適,他就突然說不要AA了,也不讓我做家事了。」老公還貼心說,如果真的不舒服沒辦法去上班,在家休息也沒關係。 網友認為,「看來是不明白婚姻真正的意義⋯真正愛妳的男人不會跟妳計較這種錢的⋯」婚姻裡很難計較公不公平,真要計較,男人不必懷孕、女人要承受生產風險一出生就不公平!另一位網友說得好:「婚姻裡除了信任以外,很多事情都是互諒互助互愛的。」老婆累了,老公幫忙做家事;老公壓力大,老婆的工作也能貼補家用,沒有誰該做什麼,只有互相體諒與扶持。 原PO最後決定跟老公溝通,把心裡的話告訴他,老公聽完她的想法,感到非常抱歉,「他說他是真的沒想太多,他會負擔生產費用之類的。」她強調,老公平時對她挺好、夫妻感情也還處於熱戀期,只是老公偶爾神經大條罷了。以後兩人會開一個共同帳戶,各自依薪資比例存錢當公款,家庭支出都由這邊處理,小孩出生後也討論好會分工照顧。
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2021-11-02 新冠肺炎.COVID-19疫苗
醫院不衝量可能嗎?基層醫:績效薪資制是根本問題
全國五大醫院團體日前拜會衛生福利部部長陳時中,宣示不衝量、支持健保財務永續,陳時中也重申將在不影響弱勢前提下繼續推動「使用者付費的部分負擔」。基層醫師工會提醒,績效導向的薪資制度下,減少醫療服務量就會導致薪資銳減、妨礙勞動條件提升。醫改團體則表示,部分負擔與其說是抑制浪費,更像是增加收入,可以調整,但希望有更充分的公共討論,已將受到衝擊的弱勢族群減少到最低。台北市醫師職業工會祕書長陳亮甫表示,醫療確實應回歸專業需求,不是一昧滿足民眾要求,多數醫師也無意衝量、濫做檢查。但臨床很常遇到民眾無法理解為什麼要額外付錢,第一線人員不一定有時間妥善解釋,希望政府用心多做好社會溝通,把規定講清楚,以避免造成醫病關係緊張。一名資深醫師表示,坦白說,很多病人是醫師創造出來的,醫療需求是誘發出來的,壞習慣也是被醫師慣壞的,因為大家都怕沒業績。陳亮甫表示,疫情期間,因為民眾來診下降、常規手術取消,已導致許多醫師收入銳減。因為立基在績效導向的薪資制度下,只要服務量減少,勞動條件就很難提升。如果不能面對這一點,光是醫院宣誓不衝量,能改變臨床醫療行為的程度很有限。醫改會執行長林雅惠表示,調整部分負擔作為增加健保收入來源,可能更勝於抑制浪費的手段。因為醫改會長期關心醫病關係,大部分病人都很聽醫師和醫院的話,會聽從安排,所以部分負擔調漲對於抑制浪費,一定有短期效果,但長期來看,有錢人還是無所謂。林雅惠表示,守護健保財務健全是大家共同的希望,但不能只有短效的政策或措施,需要有多管齊下的中長期計畫,有許多好的政策都值得好好討論、搜集各方意見。有了民意基礎,健保改革才能穩健的推展,不會受到政治脈動的影響。
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2021-10-22 新冠肺炎.預防自保
確診或快篩陽性居家隔離 可領每天千元防疫補償
防疫補償請領資格擴大,衛福部公告,COVID-19本土疫情期間,凡無症狀或輕症確診者、快篩陽性或解除隔離治療後的居家隔離者,可領每天新台幣1000元防疫補償。衛生福利部近日公告修正「嚴重特殊傳染性肺炎隔離及檢疫期間防疫補償辦法」,將在家確診者、快篩陽性或解除隔離治療後的3類居家隔離對象,納入防疫補償範圍。衛福部社會救助及社工司副司長蘇昭如告訴中央社記者,先前防疫補償是針對因接觸確診者遭匡列隔離或部分入境檢疫者,而確診者依法必須配合隔離治療,原本並非防疫補償對象。蘇昭如說,考量COVID-19(2019冠狀病毒疾病)本土疫情爆發期間,無症狀或輕症確診者,因醫療量能吃緊並未住院,僅居家隔離,但仍無法工作,國家也未提供醫療資源或支出隔離治療費用,因此予以合理補償。此外,本土疫情期間,衛生單位針對快篩陽性個案等待PCR採檢期間居家隔離,或確診者解除隔離治療後尚須再7天居家隔離,蘇昭如說,這些對象也一併納入防疫補償範圍。蘇昭如表示,3類增列為防疫補償對象,將追溯至今年5月11日本土疫情爆發起,收到「嚴重特殊傳染性肺炎指定處所(居家)隔離通知書」者皆適用,而相關防疫補償請領規定不變。依照防疫補償請領規定,衛生主管機關認定受隔離或檢疫者,只要在被隔離或檢疫期間遵守防疫規範,且沒有支領薪資,就可以提出申請。蘇昭如說,新制於19日公告上路,符合資格者,可申領防疫補償每天1000元。衛福部醫福會執行長王必勝說,染疫或疑似染疫被隔離,原本生活都被打亂,多少都會擔心房租、生活費沒有著落,以集中檢疫所為例,醫療團隊每天都會逐一和住民聊聊,一旦察覺心理狀況有狀況,會立即請心理師介入。亞東醫院外科暨創傷加護中心主任洪芳明則說,國內COVID-19確診者約25%情緒受到影響,一方面是面對未知疾病的擔憂,另一方面本土疫情大多是全家人同時染疫,對家人的憂心或經濟問題,對患者來說都是打擊。洪芳明指出,該院統計也發現,疫情期間患者欠費比例有明顯攀升,他相信沒有人想欠醫院錢,顯示民眾在疫情期間經濟狀況確實受到影響,若提供防疫補償將有助緩解民眾經濟重擔。
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2021-10-22 新聞.杏林.診間
一天簽九張死亡證明書讓他充滿無力感!陳樹基從內科轉戰婦產科,開啟台灣生殖醫學篇章
走進台北市中心的中山醫院六樓,空氣中有一種溫馨安詳的氣息,這裡是生殖醫學中心,提供不孕檢查、試管嬰兒等生殖相關療程。穿過診間和護理站,轉角牆上的一幅書法吸引了訪客,蒼勁的字體寫著:「生兒育女莫煩惱,弄璋弄瓦樂淘淘,做人成功」,簡簡單單18個字,讓人會心一笑。這幅書法來自中山醫院婦產科主任陳樹基的筆下,一筆一劃,都是他投入試管嬰兒醫學領域39年來,對無數患者的最深祝福。馬達加斯加草原上的男孩1985年4月16日,全台第一例試管嬰兒「張小弟」在台北榮總誕生。陳樹基正是榮總試管嬰兒團隊的核心成員之一,負責籌備設置實驗室等重要設施,以及取卵和胚胎培養等關鍵技術。在陳樹基的行醫路上,包括試管嬰兒在內的生殖醫學,是他一生的職志,從北榮起步,後來轉任國泰醫院和中山醫院,迄今已幫助數以千計的不孕夫婦成功孕育下一代,重拾喜悅與希望的人生。「看到新生命的孕育、誕生和成長,是身為醫師最大的快樂。」說起試管嬰兒,陳樹基綻放起親切溫暖的微笑。而他行醫的故事,要從小時候說起。1949年,陳樹基誕生在非洲馬達加斯加的華人移民家庭。他的祖父年輕時因為生活困苦,為了謀生,參加外國公司的勞工招募,遠從中國廣東到非洲的法屬殖民地馬達加斯加工作,後來克勤克儉有了積蓄,在馬達加斯加最大的城市Fianarantsoa開店做生意,逐步脫貧。陳樹基童年在Fianarantsoa成長,那是一段無憂又豐饒的歲月。他說,馬達加斯地廣人稀,自然資源豐富,爸爸常帶著一大家子到野外打獵和野餐,他和弟弟在滿山遍野的草地上踢球,跑累了就在樹蔭下和大人們一起吃美食,即使年紀小,也被大人允許喝上幾口啤酒或紅酒。即使至今已事隔60年,那些美好的往事,伴著林間的陽光,仍在他的記憶中閃閃發亮。千里迢遙來台求學 立志行醫當然,富裕的生活不是只顧行樂,陳樹基的祖父在異鄉落地生根,但堅持不忘本,陳家子孫必須傳承中華文化,身為長孫的陳樹基因此在13歲時,遠度重洋到台灣求學。「從馬達加斯加到台灣,整整轉了六次飛機,我飛了四天才終於抵達台灣,到華僑中學報到。」回憶當年的千里跋涉,陳樹基難免苦笑,但一到台灣他更震撼的是:「台灣怎麼這麼窮?怎麼比不上馬達加斯加?」他說,馬達加斯加曾是法屬殖民地,一直保有法式風情,再加上家境不錯,他從小的飲食一向西化,家裡有紅酒、乳酪和牛羊肉類等高級品,相較之下,五十年代的台灣,生活並不富庶,「看到餐桌上只有青菜、豆腐和地瓜,太意外了!」但儉樸的生活並未讓陳樹基退卻,他很用功,立志要考進醫學院。他說,從小看著馬達加斯加的醫療很落後,醫院很少,家中有人生病時,只能委請法國醫生到家裡來看診,這讓童年的他許下心願,長大後要行醫,讓更多人享有足夠的醫療資源。華僑中學畢業後,陳樹基順利考進台北醫學院(台北醫學大學前身),全心投入學業,一步步朝行醫之路走去,實現夢想。因為無爭 投入生殖醫學1975年,陳樹基從北醫畢業,先到三軍總醫院的內科當實習醫師,他認為內科負責的診治範圍很廣,是一門大學問,也積極學習各種臨床經驗和專業技術,但後來慢慢發現內科有太多治不好的病,讓一心濟世救人的他很遺憾。甚至有一回農曆春節前夕,他在醫院值班,一天之內竟多達九位病人離世,接連簽下九張死亡證明書,更讓陳樹基一向積極樂觀的心蒙上塵埃,充滿無力感。另一方面,由於他非軍職,也非正式聘雇,在三總的薪資偏低且未來升遷無望,思考多時之後,陳樹基決定轉換跑道到台北榮總任職,當時北榮沒有內科職缺,他也欣然改至婦產部任職,因為他很希望能迎接新生命的喜悅,不要再簽死亡證明書了。進北榮總的第一年,婦產部提供新進年輕醫師非常紮實的訓練,輪番至婦科、產科和家庭計畫科學習。受訓結束後,多數醫師選擇熱門的婦科和產科,也方便未來開診所執業,陳樹基卻主動選擇最冷門的家庭醫學科,原因是他天生不喜歡跟別人搶,「別人喜歡就讓給他們,我只求把自己的事做好,無愧於心。」而這個因為淡泊無爭而做出的的抉擇,卻改變了陳樹基的人生。1978年,全世界第一例試管嬰兒露易絲.布朗(Louise Brown)在英國出生,引起各國醫界的高度興趣,北榮也不例外,婦產部主任吳香達決定投入這個領域,積極派出年輕醫師到先進國家受訓和學習。1982年,陳樹基爭取到國科會(科技部的前身)與法國文化科技中心合作的「人才培養科技交流計畫」,他因為從小在馬達加斯加成長,法文嫻熟,順利申請進入法國巴黎的安東尼.貝克萊醫院(Antoine Beclere),前後花了一年左右,學習試管嬰兒的培養技術。揚帆待發 試管嬰兒小組成軍學成返台前夕,陳樹基充滿信心和熱情,寫信給吳香達主任,信中肯定的說:「試管嬰兒,我們一定可以做得起來。」吳香達很興奮,要他列出需要哪些設備和儀器,北榮馬上添購。回台後,陳樹基升任主治醫師,北榮不久後成立試管嬰兒小組,由吳香達主任領軍,四位主力成員除了陳樹基醫師,還有自美受訓返國的張昇平醫師、留學美國哈佛大學公共衛生研究所的曾啟瑞醫師,以及後來赴澳洲學習的趙湘台醫師。陳樹基說,小組成軍時,整個團隊充滿幹勁,他特別從法國進口培養箱,同時運用在法學到的臨床經驗、排卵取卵,以及判讀卵子的關鍵技術,全力打造試管嬰兒胚胎的孕育環境。只不過萬事起頭難,小組一開始曾遇到不少挫折,例如取卵困難,或是卵子受精、受精卵培育不如預期,但每次的失敗都不曾令陳樹基氣餒,他會更進一步研究改進,一試再試。他最難忘當時有一位婦女不孕多年,希望嘗試做試管嬰兒;北榮小組為她和丈夫取卵取精,再把順利培育的胚胎植入子宮,夫婦倆一心期待能成功懷上寶寶,但偏偏事與願違,植入後第11天的驗血檢查結果卻顯示胚胎著床失敗。懷孕的夢想再次破滅,這位婦女當場在醫院痛哭失聲。她的眼淚讓陳樹基很難過,也更堅定了他的決心,要繼續努力,幫助不孕婦女實現當媽媽的心願。(本文獲《醫學有故事》授權刊登,完整內容請看>>精采全文)
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2021-10-15 新聞.元氣新聞
身心障礙資源不足 衛福部組布建專家小組因應
苗栗德芳教養院今年7月發生院生疑遭虐死案,遭縣府勒令停業1年,需轉介剩餘11位院生,沒想到花1個月才安置完成,民進黨立委吳玉琴指出,國內身心障礙安置資源不足,即便有空床但人力不足,導致沒有機構敢收個案。衛福部長陳時中表示,目前已成立布建資源專家小組,將於10月25日召開第一次會議。立法院今召開衛環委員會,吳玉琴針對「身障住宿機構不足之困境與精神病患強制社區治療」議題質詢。她表示,苗栗德芳教養院7月29日發生院生遭虐事件,德芳過去3次評鑑為丙等,發生虐待事件後遭開罰、停業1年。吳玉琴說,安置其餘11位住民時,其中5位在苗栗、6位到台中,前後花1個月才安置完成,有些還配置到精神護理之家,顯示身心障礙安置機構不足,尤其是中部地區嚴重缺乏,尤其情緒障礙設施更不夠。吳玉琴指出,國內住宿型身心障礙機構約173家,但根據衛福部8月提出報告中,全台仍有2338名身心障礙者尚在等候安置,然而全台住宿型身障機構空床數卻有2779床,形成「空床數多於等候名單」怪狀。或許因身心障礙機構人力不足,沒有多餘人力提供照顧,寧願空置也不敢收,直言明年身障機構預算僅1782萬元,「這麼少如何步建資源?」陳時中表示,前年起推動「身心障礙住宿式機構計畫」,採大量補助方式,針對現有設備及人力薪資做改善,效果非常好。對於布建不全問題,現在衛福部成立布建資源專家小組,將於10月25日召開第一次會議,由衛福部次長李麗芬安排,討論身心障礙者住宿式機構資源不足問題,必要時會挹注更多經費;另外,外界關注由地方政府新建身心障礙機構,可否委外運作模式,也將提至專家小組研議。
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2021-10-06 新冠肺炎.COVID-19疫苗
補習班女老師沒打疫苗被停職 班主任「開1條件」竟讓她找嘸疫苗打
9月爆發幼兒園群聚感染事件,所幸目前已穩定控制下來。不過,一名從事補習班工作的女網友透過社交平台表示,受到幼兒園群聚事件影響,尚未施打疫苗的她被班主任要求停職,更被要求「必須要打AZ、BNT及莫德納」,但無奈遲遲等不到接種機會,這讓她不禁哭訴自己是否該換工作了?這名網友在Dcard發文表示自己是連鎖的補習班老師,由於9月爆發幼兒園群聚感染事件,班主任怕她染疫卻沒有施打疫苗比較危險,因此要求她先停職,也先給了1個月薪資,等接種完畢後再上班。她提及在上班第一天已經無法造冊,也不知何時能造冊,「我也想說打高端,但主任告知我『因為妳接觸的是小朋友,必須要打AZ、BNT及莫德納』」。只可惜原PO不符合接種AZ、BNT資格,預約殘劑也排不上,更不用想莫德納了,「看到指揮中心一直開放18至22歲可以選疫苗,年長者開打第二劑,我就想知道為什麼23到50歲都只開放一次,連疫苗都沒得選,只能排高端...」。她忍不住抱怨,「明明小孩跟年長者有些都是靠23到50歲的年輕人在照顧,為什麼疫苗永遠輪不到?」,因為找不到疫苗接種,原PO甚至開始擔心自己是否該換工作了。文章曝光後引起大批網友熱議,大家紛紛指向同樣的解方,「預約AZ殘劑,看要不要每間診所都打電話問看看」、「遠一點的診所也可以問看看殘劑,之前有約診所是打電話通知隔天的殘劑,可以提前安排行程」、「去自己所在地的衛生局官網撈『疫苗合約醫療院所清冊』電話一家一家打,沒可能連AZ都打不到,我幫很多家人朋友都預約到(新北、台北、桃園、台中、嘉義、高雄),趁接下來兩期都開打AZ,認真找一定有」。
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2021-10-04 新冠肺炎.周邊故事
疫情爆發至今 確診請領職災給付83件「醫護最多」
根據勞保局統計,從二O二O年一月至今年九月止,因確診COVID19請領職災給付的案件數共八十三件,其中傷病給付八十件、死亡給付三件;若以業別區分,以醫護人員卅六件最多,佔整體件數的四成三,其次為居住型老人照顧服務業、航空運輸業各九件,清潔人員則有兩件,大眾交通運輸人員掛零。明理法律事務所律師李瑞敏說,勞工若因職災致死、失能或傷病,依照勞基法第59條規定,就算雇主沒有過失,仍須負起職災補償責任,給予勞工醫療跟薪資補償,但少數雇主不想支付費用,就會發生像林媽媽的雇主那樣,拒絕在申請書蓋章。李瑞敏說,勞工自行送件後,經勞保局認定屬職災,得作為訴訟有利主張的事證,多有聽聞勞動訴訟律師們說過,「拿到勞保局職災認定,就像拿到有利訴訟的門票」,勞工若與雇主打訴訟爭取補償,法院多會審酌與採認勞保局的職業傷病認定結果,勞工獲勝訴判決,向雇主成功請求補償的機會自然提高。不只如此,在傷病、失能、死亡給付,普通傷病與職災兩者給付標準大不同,以傷病給付為例,若是普通傷病,只能請領五成薪,最長給付一年;但如果是職災,第一年可請領七成薪,一年後尚未痊癒再降至五成薪,合計最長給到兩年。死亡給付方面,除按平均月投保薪資給予喪葬津貼5個月,也會依是否為職災致死給予不同的遺屬津貼,若非職災死亡,於98年1月1日前有保險年資者,依保險年資不同,最高可領30個月的遺屬津貼,職災致死的話,不論保險年資,一律給40個月的遺屬津貼。假設林媽媽確診前半年的平均月投保薪資為3萬元,確診住院第4天起至復工前1日總共4個月(120天),若經勞保局認定為職災,就可領到8萬4千元,若只是普通事故的傷病給付,只能核給住院期間,假設住院第4天起至出院日共120天,則可請領到6萬元。死亡給付則可領15萬元喪葬津貼,加上120萬元的遺屬津貼,但若不是死於職災,保險年資2年以上,遺屬津貼僅90萬元。