2025-07-30 養生.運動健身
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2025-07-29 養生.心理學解密
具俊曄長坐金寶山陪伴大S 醫揭「綑綁感」小心延續性哀傷障礙
大S徐熙媛病逝已快半年，徐家人至今走不出傷痛，歐巴具俊曄同樣深陷在喪妻之痛中。網友beef_0201日前載送客人到金寶山給大S獻花，驚見具俊曄在毫無遮蔽物的情況下就坐在大S的墓地旁，獨自一人守著摯愛。由於畫面太震撼，在不打擾具俊曄的情況下，網友beef_0201拍下歐巴充滿悲傷的身影，並在Threads上分享道：「本來想說會不會找不到在哪，已經做好一個一個看的準備！後來在一個轉彎就看到一個男的坐在墓地的中央！我當下就想說：難道那是具俊曄？ 結果接近之後真的是！他很客氣的跟我們說謝謝你們！」beef_0201表示：「說真的我看到他的身影就感覺到滿滿的哀傷！我很難想像說一生摯愛突然離開的痛苦！他真的是我看過最深情的男人了…希望他可以走出傷痛。」對此，衛福部桃園療養院副院長李俊宏說，面對親密的家人過世，每個人處理心中悲傷的狀況，各有所不同，如果又有三大脆弱因子時，包括過世的人是生命中別具意義的人，或是身心曾受過創傷，甚至曾有憂鬱症病史，這時的喪親之痛，就有可能轉變為「延續性的哀傷障礙症」，也就是會出現延續性的悲傷、憂鬱。此疾病已於2022年正式納入疾病診斷行列。李俊宏說，正因為無法接受最愛的人離世的事實，當事人的時間、情緒會一直卡在悲傷裡，進而影響日常生活、人際關係、自我價值，甚至是感覺「我最愛的已經離開了，而對未來沒有期待」，如此的悲傷情緒持續一年，就屬於「延續性哀傷障礙症」。延續性哀傷障礙會讓人感覺到很深的孤獨、空虛，且情感逐漸麻木，對生活失去興趣，因此，患者多半會一直想要待在過世親人的旁邊，比如像是待在墓園，這是一種「綑綁感」，另一種則是不願意再碰觸與愛人相關的情境及地點，這是種「迴避感」，這都是走不出哀痛的表現。李俊宏說，延續性哀傷障礙像憂鬱症，患者有一種走不出來的狀態，也會影響到食慾、睡眠等生理徵象，這時需要專業協助，可以透過抗憂鬱劑、抗焦慮劑等藥物治療，以及安排心理諮商等，協助病人身心平衡，找到生命的意義及方向，重建生命。因為離世的親人，也不希望在世的人哀傷、哀痛，而是過得更好。如果患者症狀持續沒有好轉，患者可能會無法工作而離職，或出現濫用藥物、酗酒、失眠、日常生活混亂，更可能在過世親人的生日、忌日等紀念日，交代遺言、自我傷害或表達輕生的想法，李俊宏說，四周的人一定要多加注意，避免意外事件的發生。 面對壓力，你還好嗎？1分鐘情緒健康評估➤
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2025-07-28 焦點.杏林．診間
醫病平台／病人說：醫師，這是你以前答應我的
編者按：本週的主題是「醫師、病人、家屬分享對疾病的經驗與看法」。一位癌症醫院的整型外科醫師回顧自己對一位臉部惡性肉瘤的年輕女病人，用盡苦心使病人願意接受手術保命，而承受毀壞顏容的代價。一位從小多病纏身的年輕人分享如何走出體弱多病的陰霾，展現陽光笑容的人生。一位關心在家鄉孤單老父的女兒回顧當年如何奔波兩地探望老人家的溫馨記憶。新冠病毒流行期間，台灣的防疫做得很好，民眾的同心恊力，功不可沒。這一年來，所有來看病的人都是戴著口罩。這位三十出頭的女士，戴著口罩走進診間，旁邊的PGY、醫學生，應該都不會覺得奇怪吧。但是這一位病人，不是這一年才戴著口罩來看我的。十年來，她都是戴著口罩出現在我的門診。我很高興看到病人回來我的門診追踪。三個月前，我幫她做了整形的手術，我覺得成果很好，病人應該很滿意。我請病人把口罩拿下來。我的學生們都很認真。事先都會先看過今天門診的病人的就醫過程、記住病人的病歷。我會抽問他們病人的過去病史，和今天來就診的目的，算是訓練他們報告病人的能力。負責這個病人的學生，對著病人報告病人的病史。十年前，病人的右臉頰長了一個腫瘤。在一個醫學中心做了切片，得知是一種惡性肉瘤。病人拖了兩年沒有治療，腫瘤漸漸變大，到了八年前來找我，做了腫瘤的廣泛切除和自由皮瓣手術，之後固定回來追踪。八年後，也就是三個月前，病人再回來找我，把臉上胖胖的皮瓣打薄和縮小。今天回來是要看術後消腫的情形。病人的過去病史，確實如學生講的，好像很簡單。但是學生們不知道的是，這個病人就醫的過程是非常的曲折復雜。 病人為什麼會拖了兩年多沒去治療她的癌症。癌症不治療會要命的，我想她不會不知道，但是她卻沒有接受治療。又為什麼過了兩年多後，她願意接受我的治療呢？惡性腫瘤的手術要切掉腫瘤之外，還要加上周圍一圈正常的組織當成安全距離。這是癌症手術的基本原則，不然腫瘤很容易就會復發。這個病人的腫瘤長在右臉頰上，離右邊眼睛有些距離。眼睛雖然不會傷到，但是病人的臉必須做皮瓣移植，免不了破相。要二十幾歲的小姐失去容貌，就跟要她的命一樣。病人其實看了好幾家有名的醫院，得到的答案都一樣。手術必須把笑的時候讓嘴角抬高的肌肉切掉，術後笑起來臉部表情會不對稱，病人無法接受，她給前面幾個醫師的回答也都一樣，不接受開刀。害怕的心讓病情拖著、拖著，但是腫瘤卻不會等你。連她的男朋友都說腫瘤有在變大，也催著要她去看醫師。終於男朋友帶著她來看我。手術的方法和先前幾家醫院提到的都一樣，在診間內和她年紀差不多的學生、我、護理人員，都很認真的勸她一定要接受手術。那位帶她來的男朋友，長得高高瘦瘦的，話不多，但很認真的聽我們講解病情，穿著也很樸實，看起來是個厚道的人。敏感的人一定會覺得有點奇怪吧，二十幾歲的女生，得了這麼嚴重的疾病，為什麼是男朋友帶來，爸爸媽媽呢？她是一個令人心疼、苦命的女孩。爸爸四十歲就因意外過世，媽媽隨後有憂鬱症，也在四十幾歲就過世了。現在和她最親的就是這個男朋友了。我們的努力勸說並沒有成功，病人謝謝我們的好意，但還是沒有要手術。因為擔心病人再拖下去連眼睛都會保不住，兩個星期後，我們主動和病人連絡，請她要回門診和醫師談談。病人很客氣的謝謝我們，但是沒有同意要回來。但是，這一次的「但是」是好的轉折語氣。 病人在三個月後，自己又掛號回來了。看到她的名字在掛號名單上，我和門診的護理師都喜上眉梢。這一次我們一定要更努力的勸她。男朋友還是默默的陪在旁邊，病人把手術的細節問得更加仔細。對於我的說明，她不時的把眼光看向男朋友，像是在求助，像是在徵得他的同意，像是在問，我變成這樣子以後，你還會喜歡我嗎？病人問：「以後還能不能整形？」我說：「先把癌症治好最要緊。笑容不對稱是沒辦法的，但是皮瓣可以慢慢整形，可以盡量讓不笑的時候對稱。不過一定要等癌症確定不會復發了才能做。」口罩上的眼睛瞪得大大的，是對這個希望感到滿意，還是想把這個承諾牢牢的記住？病人願意接受手術了。我們熟練的完成該完成的凖備，在中間的空檔，我把男朋友拉到旁邊講話，我還是怕病人會變掛。我說：「我看得出來，她最在意的就是你的看法。她會為了你而不開刀，也會為了你而開刀。有你的支持，她才會同意要開刀的。希望你多給他鼓勵。這個時候，她最需要你的幫忙。」我不能把心中的想法講得太露骨。病人怕男朋友會離棄她，我也怕她的男朋友會離棄她。雖然他們很要好，但終究是還沒有結婚。男朋友的家人會怎麼說呢？會不會影響他的想法？變數實在太多了。現在只能走一步算一步，先把病人的命救起來再說。我常跟學生說，醫師不只是要明理，還要會說理，更要訓練說服病人的能力。而說服常常不是講理，而是動之以情。好不容易看似要成功了，我還是擔心會功敗垂成。男朋友還是那一幅堅毅的表情，只簡單輕聲的回應一個「嗯」。不知道是不是我自己想像出來的聲音。手術順利的完成，病人順利的出院，順利的回來門診追踪。一切都平安，生命看來是救起來了。她還是戴著口罩來看門診。眼尾常帶著笑容，只是不能拿下口罩來笑。對我而言，不對稱的笑容不再只是疾病造成的，也是我的手術造成的。是我用刀子把讓她能有可愛微笑的肌肉切掉的。 術後，對於和周圍臉頰的顏色不相同而且太肥胖的皮瓣，她沒有任何抱怨。每次的回診都很開心，只是她的男朋友都沒有再出現了。我有點擔心，帶著關心的旁敲側擊。她眉開眼笑的說，她們要結婚了。真的是要用眉開眼笑來形容她。而我也放下了一顆心，為她感到高興，為她能嫁給這位有情有義的男士而開懷。接下來七年的追蹤也很沒事。她生了一個小男孩。然後又是一個小男孩。回診時，就會開心的談到她的小孩。兩個都是小皮蛋，很會找麻煩，也很可愛。我勸她要生一個女兒。我當醫師看到陪伴老人來看病的，女兒比較多。我自己也因為有女兒，才感受到女兒真的比較會管我，當然也是因為關心我。七年平靜的過去了。我跟他說癌症的危險算是過了，接下來可以不用追蹤了。也剛好就是遇上的疫情，有一年多她都沒有來。四個多月前，疫情並沒有結束，她再次出現，希望我能幫她把皮瓣做整形。我以為八年了，她會不在意了。沒想到她不是。我也覺得應該為她做漂亮一點。讓她的幸福再多加一點。三個月前我幫她做了手術。我又旁敲側擊的問住院中誰會來陪伴。她說因為疫情的關係，只會自己來住院。我有點擔心的問：「那住院期間小孩誰來照顧呢？」她回答：「婆婆會幫忙照顧。」我才稍微放心。我很認真的估量要切掉多少油、多少皮，才能讓兩側對稱。術後我覺得很滿意。第二天，有點術後的腫胖，我知道會越來越好。病人看了會開心。拆線時，更好了。病人看來也很滿意，我請病人三個月後來追蹤。 三個月後她回來了。就是這次的門診。病人把口罩拿下來，兩側的臉顂高度非常對稱，只是顏色不一樣。我很得意的說非常的好，病人也開心的笑了。瞬時，不對稱的笑容讓學生們看到了，應該會嚇一跳吧！我本以為門診就要在圓滿的氣氛下結束，沒想到病人卻開口問我：「剩下的皮瓣什麼時候可以再手術？」我楞了一下。心想，這樣子不是很好了嗎？我說：「這樣已經很對稱了。」這一次換病人楞住了一下。接著出呼我的意料之外，一粒粒的淚珠，從兩顆大大的眼珠中滴了下來，病人用有點顫抖的聲音小聲的說：「醫師，這是你以前答應我的。」我心裡嚇了一跳。八年了，病人並沒有忘記當初我為了勸她手術，給她的承諾。我趕快改口說：「沒錯，是我說的。接下來可以一次再切掉一些皮瓣，讓它慢慢縮小。下次我們再來切外側這些好了。」病人淚眼稍乾，還含著濕濕的淚液在眼框中，但是情緒己經不像瞬間前的激動。我們約好三個月後再來看。病人離開了診間，我的驚嚇還沒有結束。回頭和PGY和兩個醫學生說，這是一個很好的醫學倫理問題。當初我為了救這個病人，答應病人病好了以後要幫她做皮瓣的整形手術，那是七年後的事情。雖然確實是可以做皮瓣的整形手術，但是當時我的內心純粹就是為了勸病人救命，整形的部份並不是我關心的重點，其實是為了鼓勵病人治病才做的承諾。當時，我以為命救起來後，過了七年，病人應該會習慣、會接受。這些是我心裡細微的想法，沒有講出來也不會有人知道。我實在是想救病人的命的想法比較多。但是我錯了。八年過了，病人還記得我的承諾，回來要我兌現。這讓我想起金庸的小說，小龍女為了要讓楊過能獨自勇敢的活下去，就騙他十六年後再此地相見。沒想到十六年後楊過竟然就真的回到斷崖上等著見小龍女。幸好故事中小龍女也沒有死，兩人最後真的見面了。真實世界的我，我也非常非常的不想讓我的病人失望。她現在戴著口罩笑起來眼睛很漂亮。脫下罩，不笑時也很對稱，但只要有一點微笑，不對稱的表情就會很明顯。我等著她回來。但是我也讓她知道，靜態的對稱我做得到，笑起來的對稱很難。因為不只是沒有了神經，而是連要拉起嘴角的肌肉都被我犠牲掉了。我可以感受到她失望的眼神。雖然在眼淚擦乾時，這樣的眼神不再出現。但是剛來門診時的喜悅和充滿希望的神情不見了。三個月前我以為病人會滿意，從此過著幸福美滿的日子。沒想到病人是帶著失望的心，離開我的門診。三個月後，她沒有回來再看我的門診。我想她應該會堅強的活著。有小孩的女人，都會為了小孩而堅強的活下去。兩年半又過了，她還是沒有回來我的門診。是對我失望了還是時機還沒有到？隨著年紀再變大，臉部靜態的對稱也會再變成不對稱。我希望那時她還會回來找我。雖然我沒有辦法幫她恢復到正常的微笑，但總是希望能讓我有機會繼續兌現我的承諾。她會老，我也會老。有一天我會不能開刀。只要我能動手術，我就希望能再幫她手術，讓她有個對稱的臉。就算我不能動手術，我也會拜託年輕的同事幫我的忙，直到有一天我無法再拜託別人為止。每次想到她流著眼淚說:「醫師，這是你以前答應我的。」我就覺得這是我這輩子，虧欠她的承諾。
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2025-07-28 名人.施壽全
施壽全／醫德的最高典範 視病猶親的真諦
社會大眾普遍都認同，「醫德」的最高典範是「視病猶親」。「視病猶親」，望文生義，不需多加解釋，但我個人極少以此自許，也不在教學上強調，理由有二。一是生病除「診療」外，還需「照顧」。醫師能在診療上盡力，但陪伴、餵飯等這些事，醫師不可能親自承擔，既然無法照顧，說「視病猶親」，恐怕言過其實。二是醫師面對自己親人生病時，其思考與作為，有時也未必是最妥當的。父親病逝給我的三項啟示父親於我在台北榮總擔任總醫師時病逝。從他發病到往生短短幾周中，我至少犯了三項錯誤。雖然這些錯誤與結果無關，但也給了我從不同角度與立場，省思醫病關係的機會。父親身體一向不錯，無高血壓或糖尿病等慢性病，驗血只有尿酸稍高。有一天，家姊打電話來，說父親好像走路時，一邊突然無力而摔倒。我當時直覺想或許上年紀走路不小心吧？我考慮腦血管問題，但他並無危險因子。請教一位神經科同事，他也不置可否，然後第二次電話來，父親已陷入昏迷了。我趕回中部，搭救護車直送醫院，一檢查才發現是腦動脈瘤。父親病況在神經科討論，同事後來有點不好意思告訴我，其實文獻提到，尿酸高也可能與腦血管病變有關，但這狀況相當少見。怪不得誰，最大問題是我自己，沒有認真考慮所有可能。雖然考慮很多未必有用，但我當時的心思是，讀了醫學，也當了幾年醫師，對疾病已相當能掌握，感情上「不捨」也「不信」，我的父親，我的親人，怎可能生病超出我的掌握？這是第一項錯誤。我父親開了兩次刀，首次驚見動脈瘤如雞蛋大小，醫師擔心腦壓過高而不敢動，觀察一些時間後才手術切除。但父親自昏迷後就再也沒醒過，兩次手術，我都在旁盯著看。當年醫院是不講什麼病人權益的，處置時就把家屬隔絕於外，但因我是自己人，醫療團隊也沒說什麼。只是事後還是有人提醒我，我違反了規定。提醒並未讓我覺得規定合理，卻使我猛然想起，主治醫師的神情，為人子固然內心焦急，但盯著手術看，必然嚴重影響醫師的情緒與動作，這是第二項錯誤。父親術後情況並未好轉，氣管插管也須移除改氣管切開。我拜託一位外科資深醫師處理，當然人就沒在旁干擾了。我沒料到這是我的第三項錯誤，我心想氣切對資深外科醫師應該輕而易舉。但事後聽同事轉述，資深醫師滿頭大汗，因為他已很久沒做氣切，找當下最熟練的總醫師才對。行醫「該怎麼辦就怎麼辦」三項錯誤是我刻骨銘心的記憶。行醫多年，許多時候，遇到家屬面對困難的抉擇時，常會問我：「若是你親人，你會怎麼辦？」。我總是盡可能予以解析說明，最後答案就是一句理智的「該怎麼辦，就怎麼辦」。這個答案是無情的，但也是貼切的，唯有如此，才能在親情掌握與醫德呈現中，取得平衡。
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2025-07-28 養生.運動健身
哪些運動有益心肺功能？要達到訓練效果需每周做到這些次數時間
運動被視為維持健康、延緩老化的重要方法，不僅能預防慢性病，更能強化心肺功能、改善情緒與睡眠品質。但究竟哪些運動對「心臟」特別有益？不同年齡層與心血管疾病患者又該如何選擇適合的運動？醫師提醒，運動不只要「做對」，更要「做得剛剛好」。有氧運動最有益心肺 每周至少運動3次馬偕醫院資深心臟科主治醫師郭任遠指出，有氧運動如快走、慢跑、騎單車、游泳、跳舞等，不僅能促進血液循環、增強心肺功能，還可增加代謝功能。建議一般人運動時應達到最大心跳的85%，每周至少運動三次、每次持續30分鐘以上，才能達到訓練效果。心梗患者需要「心肺復健型運動」最大心跳可用簡單公式估算：「220減去年齡」例如40歲者最大心跳為「220-40」，即為180（每分鐘／次）；若為最大心跳85%，就是153（每分鐘／次）民眾可以透過有心率監測的計步器、智慧手表等穿戴式裝置觀察，郭任遠提醒，若無相關監測設備，但是身體感到喘且不適，就應該立即停止，恐強度無法負擔。然而，若是心臟較弱者或是體適能較差者，如高血壓、心肌梗塞後、輕中度心衰竭等患者，必須調整運動強度，但必須小心避免身體無法負擔。郭任遠說，這類族群要選擇「亞高」強度運動，達到最大心跳的65%至75%，或是縮短運動時間。至於心肌梗塞或心衰竭恢復期患者，郭任遠指出，這類患者運動強度不宜強烈，需要「心肺復健型運動」，但是一般民眾不見得有相關設備，需要復健科協助訓練。不過，若患有如主動脈瓣嚴重狹窄、肥厚性心肌病變，左心出口明顯阻塞，或是高度房室傳導阻斷、嚴重心室性心律不整等嚴重心臟疾病，則不建議運動或是嚴格控制運動強度，否則恐怕有猝死疑慮。正確方式動出健康郭任遠強調，只要運動方式正確，不論健康族群或慢性病患者，都可以透過運動獲得更健康的心臟與生活。但若方式不當，可能反而造成風險。建議民眾根據年齡與病史量力而為，必要時尋求專業建議，才能真正「動出健康」。
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2025-07-27 養生.聰明飲食
健康效益大不同 專家告訴你吃黑巧克力的最佳時間及其6大營養
黑巧克力一直被視為對健康有益的食物，不過，吃黑巧克力的「時間點」也可能影響其效果。營養與健康專家指出，根據不同目的與生活作息，選對時間吃黑巧克力，能發揮更大效益。但前提是「適量」，並選擇可可含量70%以上、避免高糖添加，才能真正享受黑巧的健康價值。美國註冊營養師Lee Cotton和整合營養專家Lisa Schultz分析黑巧克力的六大營養亮點：1.可可鹼：溫和的興奮劑，提升警覺與精神。2.咖啡因：刺激多巴胺，改善情緒與專注力。3.苯乙胺(PEA)：促進腦內啡釋放，帶來愉悅感，有「戀愛化學物質」之稱。4.花生四烯乙胺醇(anandamide)：短暫抑制痛感與憂鬱，帶來輕微欣快感。5.黃酮類(特別是epicatechin，表兒茶素)：促進腦部血流、增進認知功能，並降低壓力荷爾蒙。6.鎂：天然鎮靜劑，有助放鬆與入睡。不同時間吃，有不同效果上午（10點～11點）想要提神醒腦、提升專注力，這段時間吃黑巧克力最適合。內含的咖啡因與可可鹼可提供能量，又不至於像咖啡那樣讓人緊張。部分研究也指出，早上吃巧克力有助於減少當天對甜食的渴望。下午（2點～3點）午後精神低落、想吃點甜食，黑巧克力是不錯的選擇。其提神與提升情緒的作用，可幫助度過下午的疲乏時段。搭配堅果類（如杏仁）更能增加飽足感，避免血糖劇烈波動。營養師也指出，只要在下午四點前吃完，對睡眠的干擾風險相對較低。晚上（晚餐後）雖然黑巧克力的咖啡因含量不高，但對敏感體質者仍可能影響入睡。不過，若不擔心睡眠問題，一些研究顯示，晚餐後吃黑巧可能有助腦部健康。功能醫學醫師 William W. Li博士提到：「晚上吃巧克力的人顯示睡眠品質改善，有助整體大腦與身體修復。」美國一項研究顯示，早上吃巧克力者食欲減少、空腹血糖較低、腰圍也較小；而晚上吃的人則顯示睡眠品質提升，對大腦健康可能有益。雖然機轉尚未完全釐清，但可見進食時機對健康益處可能有差異。結論是吃黑巧克力沒有絕對的「最佳時刻」，而是取決於你的身體狀況與目標。
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2025-07-27 養生.聰明飲食
天然利尿劑、有益心血管健康 營養師推薦夏天該吃西瓜8大理由
炎炎夏日，冰涼的西瓜不僅消暑，更可能是健康的天然補給站。營養師指出，西瓜是清甜多汁、能補充水分的水果，更富含許多對健康有益的成分。1.天然利尿劑，保持電解質平衡。西瓜有助排出體內多餘水分，卻不會像某些利尿劑那樣造成鈉或鉀的流失。在高溫之下，這樣的平衡特別重要。一項研究顯示，西瓜汁比白開水更能幫助運動員恢復水分，因其天然糖分與電解質比例恰當。2.含水量超過90%，自然補水。西瓜超過九成都是水分，營養學教授Joan Salge Blake表示，許多長者容易缺水，適量吃西瓜能在餐點中「偷渡」補水。她還建議，可將西瓜切塊冷凍，當作冰塊加入飲水中增添風味。3.運動後的天然修復飲品。西瓜中的L-瓜胺酸（L-citrulline）能幫助血液循環並減緩肌肉痠痛，搭配其水分、天然糖、鉀、鎂與維生素B6，能加速身體從運動中恢復。對運動愛好者而言，是不需沖泡的「天然恢復飲」。4.幫助腸道順暢運作。西瓜高含水量加上些許可溶性纖維，能溫和促進腸道蠕動，減少夏季因悶熱而出現的輕度便祕或消化遲緩。營養師形容它是「友善腸道的自然助攻」。5.低熱量又營養豐富的水果。西瓜含鉀、維生素A與C，以及膳食纖維，還富含β-胡蘿蔔素、β-隱黃素與茄紅素等抗氧化物，能中和自由基，預防慢性病如心血管疾病與攝護腺癌，堪稱夏日的「天然綜合維他命」。6.對牙齒友善，不易蛀牙。牙醫Dr. Sandip Sachar指出，西瓜不黏牙、酸度低，還能促進唾液分泌，有助清潔口腔、保護琺瑯質，對牙齒敏感或牙齦退縮者特別適合，是夏天的「安全水果選項」。7.有益心血管健康。西瓜中的L-瓜胺酸與精胺酸，能促進一氧化氮生成，有助血管擴張與彈性，促進血液流動、降低血壓與壞膽固醇。其高濃度的茄紅素也具有抗發炎與護心作用。8.支援腦部與情緒健康。L-瓜胺酸促進腦部血流，維生素B6則參與血清素與多巴胺的生成，有助情緒穩定。此外，研究指出，每日攝取西瓜汁能顯著提升茄紅素濃度，減緩腦部氧化壓力，對更年期女性尤其有益。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
外籍男意識混亂情緒躁動四肢上束帶 部桃醫：鼠肺蟲寄生腦作祟
35歲外籍男子日前因意識混亂、噁心嘔吐被送至衛福部桃園醫院急診，入院時無法言語溝通，情緒躁動，甚至需以四肢保護性約束照護。醫師原先不排除腦部風或感染導致神經症狀，經多次檢查確認，竟是感染了俗稱「鼠肺蟲」的廣東住血線蟲。所幸在藥物與支持性治療下病情好轉，並在社工及移民署協助下順利出院返國。桃園醫院感染科醫師李淑媛指出，廣東住血線蟲（Angiostrongylus cantonensis）是一種寄生性線蟲，主要寄生於老鼠肺動脈，會隨著老鼠糞便排出未成熟幼蟲。當蝸牛、蛞蝓等中間宿主誤食後也會被寄生，而人類若生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、蝦蟹等，或是誤食遭其黏液汙染染的水源、蔬果，就可能將蟲體帶入體內。李淑媛補充，感染潛伏期約一至三周，多數人在不慎食入少量幼蟲時可能無症狀或輕微不適，但是若感染量多，寄生蟲會進入腦部或神經系統，造成腦膜炎，出現劇烈頭痛、發燒、頸部僵硬、噁心嘔吐等症狀，甚至可能引發癲癇、意識障礙、昏迷，嚴重時恐致命。部桃說明，這名外籍男子住院期間接受多次腰椎穿刺檢查，發現腦脊髓液中嗜酸性白血球比率升高，再經聚合酶鏈鎖反應（PCR）檢測確認感染。治療以降腦壓及症狀控制為主，包含重複腰椎穿刺及使用類固醇緩解神經壓迫，病況穩定後，醫療團隊與社工單位聯繫移民署，協助其順利返國。護理師陳俞瑄提醒，廣東住血線蟲感染非人傳人疾病，民眾日常應避免生食或食用未煮熟的蝸牛、螺類、淡水蝦蟹等食材，處理相關食物或清潔園藝時應配戴手套，並於事後徹底洗手。蔬果應以流動水反覆清洗，尤其是自家種植者更需留意，夏季為蝸牛與蛞蝓活動高峰期，呼籲民眾提高警覺，落實飲食衛生與食材處理，守護自己與家人的健康安全。
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2025-07-26 焦點.科普好健康
科普好健康／喚起全民共謀防治失智症的策略
全世界人口老化，罹患失智症急遽上升，目前尚無有效治療藥物。最近得知林芳郁院長罹患失智症5年的消息，除了感佩林靜芸醫師及其子女用愛悉心陪伴及照顧林院長，我們研究室更用心尋查失智症醫療現況及防治策略的研發，衷心期盼能研發防治失智症的妙方。研究室研發天然植多酚防癌抑菌保護神經功能已50多年，林芳郁院長於台大醫科3年級暑期進入研究室，中研院院士林仁混指導作天然植多酚的研究。研究室首先臨床試驗證實，薑黃素具有防治癌症及茶多酚減肥的功效；保護神經防治腦神經過度興奮引發神經退化症的茶多酚與明美丁（Memantine）組合藥，則已獲得5個專利具創新進步型的成果。至今僅是臨床前實驗階段，仍需繼續努力。防失智從年輕時期做起失智症除少數早發型屬遺傳基因，大部分與老化共病如糖尿病、肥胖症、高血壓、心血管症、眼疾、牙周病等相關。阿茲海默症占失智症約80%，類澱粉蛋白結塊是失智症的成因，動物實驗證實，減少腦部Aβ結塊與改善失智症的密切關係。然而，歷經30多年使用Aβ抗體免疫療法治療失智症的臨床試驗宣告失敗。直至近3年，美國FDA核准兩個治療失智症的Aβ抗體藥物Lecanemab（樂意保）和Donanemab（欣智樂），被認為是失智症治療藥物的里程碑，但仍有兩大須注意事項：治療病患只限於輕度失智症患者；治療期間必須做核磁共振，追蹤可能的副作用如腦水腫及腦出血的發生。至今全世界已報告成功的臨床試驗結果是治療18個月，降低失智進展為對照組30%，目前仍繼續進行36個月的臨床試驗成果。大部分報告對此臨床試驗的成果認為是成功的，但仍有兩篇論文持相反意見，認為此降低失智進展程度只有30%，在有效邊緣，而且有腦水腫及腦出血副作用的疑慮。臨床上發現失智症的年輕發病者（小於60歲）是由遺傳基因引發外，其他病患的共病居多。據研究報告，失智症在未發病的20年前，腦神經即開始發生異常，因此，預防失智症的發生必須在年輕時期就注意養生，包括紓壓、運動、營養、多用腦、好眠、減少煩惱等。護眼與牙有助防治失智目前失智症的治標策略，是使用乙醯膽鹼分解酶抑制劑，如Donepezil增加乙醯膽鹼含量，促進腦神經功能；而抑制腦神經過度興奮產生自由基增加神經細胞內鈣濃度的傷害，常用藥物是明美丁。我們研究室研發的茶多酚-明美丁的組合藥，已證明具有互相加強藥效緩解小鼠腦神經過度興奮導致失智症的功能，期望再努力能獲得進一步的臨床試驗成功。腦神經調控情緒、情感、學習及記憶等各種功能，因此，調控精神情緒藥物如Psylocylin對失智病人有良好的效果。天然植多酚如薑黃素、茶多酚、葡萄籽素、蜂膠、洋蔥素、大豆異黃酮等，具有抗氧化、抗糖尿病、減肥、抗癌抑菌、保護神經及緩解失智症等多種功能，值得大家共同努力研發。許多研究指出，加強防治失智症的策略之一是注重眼睛的保養，最近研究發現視網膜（Retina）構造及功能的變化，與失智症息息相關。使用視網膜光學斷層掃描儀（OCT）檢查出眼球構造變化及眼球組織血管不正常，均可顯示失智症的前兆病因。因此，保護眼睛可間接保護頭腦，應是可信賴的健康長壽法則。防治牙周病也是防治失智症的重要因素之一，引發牙周病的病菌會進入腦神經分泌脂多醣（Lipopolysaccharide），增加促發炎細胞激素（Proinflammatory cytokines），與產生失智症息息相關，大家務必重視。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
【破解更年期‧醫療篇】荷爾蒙補充療法 適合50至59歲
「補充荷爾蒙，會增加乳癌風險嗎？」不少中年女性受更年期症狀所苦，即便規律運動、體重控制、戒菸、攝取足夠鈣質及維生素Ｄ等非藥物方式仍未改善，提到進一步使用荷爾蒙療法時，卻感到不安。台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，前述狀況下，荷爾蒙補充療法被認為是目前解決更年期障礙最有效方式。他解釋，過去廿年，荷爾蒙補充療法的確存有爭議，起因於當年一個研究指出，補充荷爾蒙會增加乳癌發生率，因此改變了當時婦女爭相補充荷爾蒙來延緩老化、舒緩更年期不適的情況，也引發了長達廿年的正反兩方辯論。資料重新分析後發現，當初研究分組並未考量「年齡」變數，受試者平均年齡為六十二歲，也就是說，他們停經超過十年才使用荷爾蒙，因而導致後續數據解讀錯誤。目前全世界對於荷爾蒙補充療法的共識是：最好在五十至五十九歲，停經前後開始治療，使用不超過十年，都可以有效改善荷爾蒙障礙，像改善心悸、熱潮紅、夜間盜汗、失眠、焦慮、憂鬱、情緒不穩定等身心症狀，預防心血管疾病及骨質疏鬆、舒緩生殖泌尿道的不適。但他強調，若是停經超過十年，或是六十歲以上，則不建議補充荷爾蒙。停經超過十年才開始補充，對心血管疾病不但沒有幫助，還可能增加血栓風險。六十歲以上補充荷爾蒙，乳癌增加率會緩慢上升，七十歲以上則會很快上升。相較於廿年前，現在的荷爾蒙治療盡量使用天然的荷爾蒙，並且主要以口服、貼布、擦劑為主，較少使用針劑，因為針劑的濃度穩定性可能較差。部分患者若有陰道乾澀問題，使用口服荷爾蒙未改善，也可使用雌激素塞劑。
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2025-07-26 焦點.元氣新聞
【破解更年期‧醫療篇】更年期顧健康 醫師教戰
更年期不是病，卻攸關人生下半場會不會疾病纏身。當生活因更年期大亂，就醫時的重點是什麼？醫生可以如何幫助我？對更年期正確的認識，有助於更年期的我們從醫療系統得到合適的幫助。「成年女性身體改變有兩個重要時期——懷孕及更年期。不是每個女性都有懷孕經驗，但只要活得夠久，都會遇到更年期。」台灣更年期醫學會監事長、國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫指出，更年期並不是「月經停了」這麼簡單，除了可能導致熱潮紅、失眠、變胖、泌尿道萎縮等多種惱人的症狀之外，更攸關女性人生下半場的健康，範圍涵蓋骨質疏鬆、失智、心血管疾病、癌症等等，影響時間從四十幾歲到生命終了，將近二分之一的人生，但女性對更年期的了解通常不深，堪稱女性「最熟悉的陌生人」。一半女性 身體會有不適賴宗炫解釋，台灣女性停經年紀大約五十歲，此階段女性因為卵巢衰退、雌激素減少，身體各器官少了雌激素的滋養，會產生各種不適。根據統計，台灣女性約有一半會有明顯的更年期不適症狀，症狀種類繁多，且因人而異，出現的時間點也不盡相同。有人在停經前數年開始，並持續到停經後幾年，也有女性沒有任何不舒服就直接停經，少部分女性是停經後才出現延遲性的更年期症狀。早中晚期 症狀都不一樣更年期早期症狀通常與血管舒縮和情緒變化有關，包括熱潮紅、夜間盜汗、睡眠障礙、情緒不穩定、記憶力變差、頭痛、心悸等；到了中期則與生殖泌尿道系統的萎縮有關，像是陰道乾澀、缺乏性欲、泌尿道萎縮、頻尿、漏尿、尿路感染等；晚期看似身心變動較穩定了，但是心血管疾病、骨質疏鬆、失智、婦科癌症等風險都會在這個時期陡升。保持愉快 要有人際連結更年期是一個自然過程，不是疾病，賴宗炫引用國民健康署的指引，建議女性建立良好的生活習慣——作息正常、均衡飲食、充足睡眠、規律運動，並擁有愉快心情、緊密人際連結，多數人都能順利度過更年期的不適。但他也提醒，無論有無明顯症狀，女性的身體都在劇烈變動中，這個階段的女性更需要定期健康檢查，包括乳房篩檢、抹片檢查、婦科超音波檢查和骨密度檢測，也要留意心血管風險，以監測整體健康狀況並預防相關疾病。
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2025-07-26 養生.聰明飲食
吃藍莓防失智！藍莓一買回家就洗容易發霉 專家教正確處理延長保鮮期
失智的人愈來愈多，吃什麼樣的飲食可以促進大腦健康？營養師建議，每天吃一小把藍莓有助降低失智風險。但要吃到最營養的藍莓，得靠正確清洗與保存，若處理不當，容易導致藍莓變質發霉，失去新鮮度與流失營養素。為什麼吃藍莓有助降低失智風險？進入高齡社會，罹患失智的人口逐年增加。不少人關心什麼飲食可以促進大腦健康？根據《Eating Well》請教營養師建議，不妨多吃富含花青素的「藍莓」。藍莓不只是早餐穀片上的點綴，更是腦部保健的超級食物，有助降低失智風險的「護腦第一水果」。藍莓富含多酚，多酚與改善大腦血流相關。藍莓當中就有一種很強大的多酚「花青素」，研究顯示，花青素能促進人體一氧化氮（NO）的產生，一氧化氮是一種放鬆和打開血管的化合物，可以增加流向大腦的血流量，進而強化認知功能、改善記憶，尤其對中老年人特別有幫助。根據一項大型研究的結果，藍莓（或草莓）高攝入量與老年人認知能力下降速度較慢有關，約延緩2.5 年。另一項小型研究，有失智風險的中年人持續12周每天吃半杯左右的藍莓，包括記憶、計劃、解決問題和推理的能力都有所提高，從而防止認知能力下降。 藍莓護腦、護心、維持腸道菌叢平衡多吃藍莓除了對大腦健康有益之外，它的高抗氧化力能清除會損傷神經的「自由基」，降低炎症反應。這些因素與阿茲海默症、帕金森病等神經退行性疾病密切相關。藍莓對心血管與代謝健康也有幫助。研究指出，藍莓中的膳食類黃酮，與心臟病、2型糖尿病、癌症和神經退行性疾病的風險降低有關。藍莓還有豐富膳食纖維，有助腸道菌叢平衡與腸壁健康。腸道與大腦透過「腸腦軸」連通，良好的腸道環境可提升認知表現、穩定情緒。吃藍莓4健康益處1. 促進腦部血流、提升認知功能、減緩認知退化2. 高抗氧化與抗發炎特性對抗大腦老化3. 降低罹患心臟病、2型糖尿病等慢性病風險4. 膳食纖維平衡腸道菌叢，改善認知表現、穩定情緒藍莓不要買回家馬上洗 正確清洗與保存延長新鮮度雖然吃藍莓好處多，但如果藍莓處理不當，很容易變質、發霉，失去新鮮與營養。《Daily Meal》教大家清洗與保存藍莓的的正確方法。很多人是藍莓一買回家就立刻清洗，其實這是錯誤的做法。如果先洗再放冰箱儲存，藍莓太早接觸水分反容易加速腐爛。正確做法是「等到要吃前再清洗」，吃多少洗多少就好，這樣最能延長保鮮時間。也有不少人洗水果會用醋或小蘇打清洗，但其實洗蔬果最好的工具是清水，藍莓也一樣。清洗藍莓的最佳方式就是用冷水輕輕沖洗即可；如果你用清潔劑蔬果、醋或小蘇打等去洗它，不但可能破壞口感，還可能影響果實的天然保護層。藍莓表面有一層白色粉末狀的「果粉」，它可以防止漿果太早變得糊狀和發黴，並鎖住水分延長保鮮期。這層白色粉末無害可安全食用，但它在清洗過程中就會自然掉落，不需特別用力洗掉它。而洗好的藍莓若還是無法吃完也是得放回冰箱，記得在盤底鋪一層廚房紙巾吸收水氣，並要放在冰箱最冷處，盡快吃完，才不容易發霉。預防失智要多管齊下要提醒大家，並不是多吃藍莓就能防止失智症，預防失智仍要搭配地中海、麥得等其他健康飲食方式，還要有充足的睡眠、刺激腦力的活動，多參與社交，才有助延緩失智。 是健忘還是失智？立即檢測➤ 【資料來源】．《Eating Well》 ．《Daily Meal》 ．聯合報系資料庫
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2025-07-25 焦點.元氣新聞
台大開減肥班30年首曝秘笈 紅藍綠三色蔬果各有不同效果
肥胖已成為文明病，台大醫院院長吳明賢示警，十大死因中有八項跟肥胖有關，包括癌症、糖尿病、心血管疾病等。台大醫院開減肥班已經有30年經驗，今天首曝秘笈，透過飲食管理、燃脂增肌、心理調適等三大策略，讓減肥班學員2個月時間平均減重近5公斤，約為原體重6%，腰圍平均縮小5公分，相當於褲子尺寸少了一號。台大醫院副院長婁培人呼籲，脂胖是人類最忠實的朋友，因為它始終不離不棄，坊間有各種減肥方法，很多甚至泯滅人性，反而讓減肥不能夠持久。雖然進來減肥針、藥物等也很熱門，「瘦瘦筆」已是全世界藥品銷售前五名，但仍應該回歸天然方法才能持久，不只減肥，而是打造健康生活的起點。台大醫院自1994年起開辦減肥班，除因SARS跟新冠停辦，每年皆招收30位學員，學員主要集中在40至60歲之間。減肥班結合醫師、營養師、運動教練、物理治療師、精神醫學專家等17位專業人員，導入飲食管理、個別化運動、心理調適三大核心策略，幫助學員建立「易瘦體質」，進一步改善代謝指標與慢性病狀況，邁向身心健康。根據2017至2024年完成課程的112名學員，平均46歲，女性占8成，課程結束後平均減重4.9公斤、下降近6%、腰圍平均縮小5公分、BMI從30.9降至29.1，體脂率也下降2.61%。台大減肥班學員小美分享，「我以前總以為自己是『壯』，直到開始吃高血壓藥才警覺脂肪過多不是好事」，自己多次減重失敗，靠著台大團隊引導，總算減重8公斤，血壓藥也減半，現在更是愛上運動。台大醫院健康教育中心減重班導師蕭靜如指出，減肥班收到不少好評，為了讓更多不能參加減肥般的民眾可以獲得正確知識，推出《臺大醫院減肥班8周燃脂瘦身全書》，並以三大策略作為主軸。1.飲食管理：台大營養團隊以「每日飲食指南」、「我的餐盤」為基礎，設計28道多元化減重食譜，教導學員健康飲食，強調每周減重0.5至1公斤為合理目標，避免肌肉流失與代謝下降。蛋白質則是依據運動強度而定，每公斤1.2至2.5克。不同顏色的蔬果也有不同效果，台大醫院營養師葉宜玲指出，「紅色蔬果」如番茄、紅椒、西瓜、草莓、紅石榴等，是燃燒脂肪小幫手能抗氧化，減少運動後的發炎反應、促進血液循環，提高基礎代謝率，並讓皮膚更透亮，減重不顯老。 其餘如「紫藍色蔬果」超強抗氧化，能保護肌肉，減少分解，減重不掉肌，代表蔬果有：藍莓、紫地瓜、葡萄、茄子。「黃橙色蔬果」則是有助於抑制脂肪合成作用，加速脂肪燃燒。「綠色蔬果」幫助腸道健康、改善便秘、讓小腹平坦。2. 個別化運動策略：運動不僅燃燒熱量，更能維持肌肉量、提升基礎代謝率與心理健康。台大運動與物理治療團隊設計分齡運動菜單，並提供12種居家運動圖文示範，如徒手肌力訓練、彈力帶與瑜珈伸展，幫助學員培養日常運動習慣。書中也強調「減肥運動123原則」：要動、均衡、多元，將運動融入生活。除了定期運動，也鼓勵學員利用日常通勤或居家機會進行推拉撐等上肢訓練，提升整體活動量。3. 心理調適與行為轉變：從內在出發的持久瘦身力減重不只是體重的變化，更是一場「人生設計」。臺大精神醫學團隊指出，情緒與飲食有著雙向影響，「情緒性進食」常導致減重受阻，例如心情低落時會吃高糖高脂的「療癒食品」等。飲食與睡眠之間有密切的關係，良好的飲食習慣不僅有助於身體健康，也能幫助我們睡得更好。研究顯示，多攝取蔬果、全穀類和健康脂肪的健康飲食與較佳的睡眠品質有關。睡眠不足也會影響體內調節食慾的荷爾蒙，如瘦素（leptin）和飢餓素（ghrelin），讓我們更容易感到飢餓。
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2025-07-25 養生.抗老養生
「每日小斷食」讓腸道更年輕！專家提三大生活核心 幫助抗老長壽
近年來，許多銀髮族都會面臨到身體機能退化的問題，包含視力模糊、聽力下降、容易跌倒、甚至臉部肌膚鬆弛。對此，日本女演員室井滋近日與醫學專家伊藤醫師對談，從自身經驗出發，探討延緩老化的關鍵新習慣。專家強調，「飲食」、「運動」與「正念（Mindfulness）」是現代人面對老化時最應重視的三大生活核心。小斷食讓腸道更年輕針對飲食習慣，伊藤醫師提出「每日小斷食」的觀念。他指出，與其追求減重，不如重視讓腸道適時休息、恢復消化與吸收的功能。「一天中空腹12小時，例如晚上7點用完晚餐，直到隔天早上7點再進食，就是很好的做法。」這種節奏能刺激胃部分泌「飢餓素」（Ghrelin），促使身體產出更多能量，達到活化效果。此外，他也鼓勵攝取多種不同食材，並積極納入發酵食品等相關食材，如味噌、納豆、醬油等，改善腸內環境。室井滋也分享自己每日目標攝取30種食材的習慣，認為「毒與藥並存」，平衡攝取才是王道。肌力訓練比散步更有效關於運動習慣，伊藤醫師強調，「適度負荷的肌力訓練」對抗老化最有幫助。他表示：「單靠慢步行走雖有助益，但加入稍具挑戰性的訓練，如讓人想放棄的重量訓練，對肌肉增強更有效。」他建議在專業教練指導下安全訓練，避免自行操作造成運動傷害。室井則分享自己將日常活動變成運動的方式，例如在三層樓的住宅中頻繁跑樓梯、或在每次如廁前後做17次深蹲。醫師稱讚她的創意，但也提醒：「正確的姿勢才能真正發揮運動效果。」正念訓練減緩基因老化談及「正念」，伊藤醫師表示，這不是宗教行為，而是透過感受自身身體、進行冥想與深呼吸等方式，來平衡情緒與減壓。他引用研究指出，正念可抑制壓力賀爾蒙對基因的傷害，進而達到抗老化的目的。對初學者而言，可透過影音平台上的「正念冥想」指導影片來練習。長壽者的共通點：不生病、常運動、會吃根據伊藤醫師觀察，目前日本已有約150名110歲以上的長壽者，他們大多在85歲前未曾罹患重大疾病，並且食慾佳、體質強健。與其說是基因好，不如說他們成功「還清了老化負債」。伊藤強調：「即使年紀大，只要開始改善生活習慣，仍有機會減緩退化、提升返老還童的能力。」資料來源 / 婦人公論
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2025-07-25 焦點.健康知識+
日常九成身體不舒服來自手機！神外醫曝比傷腦「危害更大的部位」
現代人不可或缺的智慧型手機，卻可能成為身心健康的隱形殺手。日本腦神經外科醫師松井孝嘉在著作《不調の9割は「スマホ首」が原因》（九成不舒服的原因是手機頸）指出，不適當使用手機所引發的「智慧型手機頸」，已成為多數人身體不適的元凶，甚至認為九成的不適都與此有關。看似小事的「低頭」習慣，究竟如何悄悄瓦解我們的健康。多數不適其實是「手機頸」惹的禍每天覺得累、早上起不來、容易感冒、怕冷怕熱、天氣變差就身體不舒服，這些看似「日常小毛病」，其實可能來自於頸部的慢性僵硬。松井醫師認為，長時間使用智慧型手機會讓頸部肌肉疲勞，自律神經失衡，進而導致各種身心不適。這些症狀看似輕微，卻可能是頸部疾病正在悄悄進行的證據。尤其是經常低頭滑手機者，更應將所有微妙的不適與「頸部問題」聯想起來。換言之，不論是疲倦、睡眠障礙、肩頸僵硬、胃口不佳、意志消沉、情緒不穩，甚至是憂鬱感，這些都有可能是長期低頭造成的「智慧型手機頸」所引發的連鎖反應。智慧型手機是便利工具 也可能是健康凶器松井醫師指出，雖然他自己每天也使用智慧型手機，但問題不在於「用不用」，而在於「怎麼用」。只要使用姿勢正確，不給頸部造成負擔，智慧型手機就是提升生活便利的好幫手。但若長時間低頭使用，不僅手機會成為頸病製造機，更可能引發全身不適與心理健康問題，嚴重者甚至會危及生命。他強調，這不僅限於手機，也包括平板、電腦、遊戲機等所有螢幕裝置。問題核心不在手機腦 而是手機頸2020年出版的暢銷書《スマホ脳》（智慧型手機腦），指出手機讓大腦分心、上癮、導致憂鬱與學力退化。但松井醫師認為，這些症狀其實源自頸部問題。他指出，臨床上絕大多數憂鬱、專注力下降、睡眠障礙、焦慮等症狀患者，在治療頸部肌肉之後，症狀皆顯著改善。這證實了「手機頸」才是真正元兇。當頸部肌肉僵硬，神經系統運作便會失調，進而影響大腦功能。他更警告，頸部長期疲勞會造成腦部能量下降，嚴重時甚至導致患者喪失求生意志，進而走向自殺。這並非誇大，臨床證據已累積數千例。孩童也被手機頸吞噬 教導正確使用才是關鍵現代孩子從小就接觸手機、平板與遊戲機，低頭姿勢早已成為習慣。儘管孩童頸部肌肉本應強韌靈活，但若長期低頭不動，頸部負擔自然增加，影響健康。過去20年來，戶外活動逐漸減少，孩子在家長時間打電玩，導致他們也開始出現「智慧型手機頸」症狀，例如：注意力下降、記憶力變差、學習意欲低落、疲倦、睡眠問題，進而造成學力下滑與情緒不穩等現象。如今，小學生、中學生出現肩頸痠痛、頭痛、胃痛、動悸、易怒、憂鬱等情形越來越多。這些其實已是頸病的表現。但多數小兒科醫師即使知道這些是自律神經異常引起，卻缺乏對應療法。松井醫師則花了35年才發展出有效治療方式，凸顯其複雜性。面對智慧型手機頸席捲校園的現況，松井醫師呼籲，不能只是禁止孩子使用裝置，而是應該從小教育正確姿勢與使用習慣。這樣才能保護孩子身心健康，不致因科技進步而犧牲未來。
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2025-07-25 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／偕失智老母出遊 藉陪伴療癒我心
十年前，總是開著電視看到睡著的老媽開始不愛看電視了，經常抱怨什麼東西不見了，或暗示誰又偷了她的衣服，說話常反覆繞著同樣內容跳針，她的性情和習慣變得不正常。社工背景的妻子知道狀況後，建議帶媽去檢查一下，於是掛了神經內科，經醫師仔細的診斷，並安排專業檢查，確診是阿茲海默症。託政府長照社福政策之福，醫師開立「身心障礙鑑定表」，經社工師評量後向社會局建檔並申請身心障礙卡，可申請各種優惠措施或輔具補助。我報名過失智照顧系列課程，失智長輩及家屬分開安排不同課程，對照顧者疾病認知、法律扶助與壓力舒緩有正向的功勞。有次帶媽報名參加社區辦的兩天一夜自強活動，乘坐遊覽車到中部的觀光景點旅遊順便透透氣，導遊小姐看著還有推輪椅的遊客，說很羨慕可以陪伴媽媽出遊一類的話，惟言者無心聽者有意，當下心裡五味雜陳，她大概搞不清楚陪伴失智老人是很耗時又費力的工作，照顧者像走在看不到盡頭的隧道裡，這種感覺只有親身體會的人才知道。老化的生理機能、思考語言退化是不可逆的緩慢過程，譬如大小便失禁，如果在家尚可及時處理問題不大，就怕出門在外，沒多帶換洗衣褲只好隨機應變了，運氣不好附近沒廁所只能無語問蒼天！某作家曾說：「對長期照顧者來說，妥善照顧並不是最困難的。真正困難的是自己的工作無法繼續，生活與社交被剝奪，作息紊亂，飲食失調，承擔著『被照顧者』的負面情緒，各種壓力山大。在這樣艱難的情況下，如何能好好照顧自己？我覺得照顧太難了，尤其是在孝道的綑綁之下，再也沒有笑容。」媽已連續三年臨床失智評估量表（MMSE）0分，目前入住台南榮家安享晚年，我唯一能做得就是經常探訪陪伴，看她默默吃著水果點心來慰藉療癒。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871平日09:00-21:00 假日10:00-16:00
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2025-07-24 性愛.性福教戰
50歲婦對丈夫「高張性慾」潰堤了…愛愛中失控推開 中年性生活危機怎解？
當孩子長大離家、夫妻重回兩人世界後，人生下半場該如何重新調整親密關係？近日，日本網路雜誌mi- mollet分享了一則真實案例，引發不少讀者共鳴，一名50歲的婦人在網站專欄匿名投稿，訴說與57歲丈夫之間的性需求落差，讓原本平穩的生活逐漸變得沉重與疏離。性慾不對等成為壓力源這對結婚多年、育有一子的夫妻，自兒子獨立工作、搬離家中後，已展開為期五年的「兩人生活」。丈夫雖仍在職，但工作強度已明顯降低，晚餐時間總能準時回家，一同吃飯、談天、早早就寢，看似這樣平靜的日常，曾是她年輕時難以想像的安穩生活。然而，看似幸福的外表下，卻藏著她無法對人訴說的煩惱，丈夫性慾強烈，始終維持每週數次的需求，但她在近一年來，卻對性生活感到極度排斥，甚至出現性交疼痛的身體不適。某次勉強配合時，因突如其來的疼痛，她情緒失控，直接推開丈夫並脫口而出：「我不要了！以後都不要再做了！」事後她雖鼓起勇氣向丈夫道歉，卻也無法進一步解釋原因。此後半年，兩人不再提起此事，關係也陷入難以言說的冷淡與僵局。面對身體與心理變化，尋求幫助是關鍵這段經歷在網路上引起熱議。許多網友指出，中年女性因荷爾蒙變化或更年期來臨，可能導致性慾降低、陰道乾澀、性交疼痛等情形，這不僅是生理問題，也牽動心理與關係層面。專家建議，若出現類似情況，不妨尋求婦科醫師協助，透過醫療與諮詢釐清身體變化，尋求對自己最舒適的生活方式。此外，如何在不傷害彼此的情況下坦誠溝通，也是中年婚姻的一大課題。投稿者的故事提醒我們，親密關係的「再定義」不該只是誰迎合誰，而是雙方如何共同調整、共同理解對方的變化與需要。資料來源 / mi-mollet
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2025-07-24 焦點.元氣新聞
吃牡蠣壯陽？「元氣最愛問」：正確補充男性荷爾蒙 人生下半場贏家
不少民眾相信「吃牡蠣、生蠔可以壯陽」，真的如此嗎？馬偕醫院泌尿科資深主治醫師蔡維恭在「元氣最愛問」節目中表示，目前沒有食補壯陽的科學證據，實際上，主導男性性功能與整體活力的關鍵不是海鮮，而是睪固酮。一旦睪固酮濃度下降，便會進入俗稱的「男性更年期」，出現性欲減退、勃起不穩，或是疲憊、體力變差等症狀，醫學上稱為「睪固酮低下症候群」。要診斷睪固酮低下症候群，必須透過抽血檢測。蔡維恭指出，睪固酮濃度會隨時間波動，通常早上濃度最高，因此建議在上午7點至11點之間抽血，數值才具參考意義。正常的生理濃度約在350至1000 ng/dL之間。若結果低於350 ng/dL，且同時感到性功能下降、疲憊感、情緒低落等困擾，就應考慮接受補充療法。皮膚凝膠接受度高 兩種人不適合補充睪固酮目前臨床上補充睪固酮主要有三種方式：口服藥物、針劑注射、塗抹皮膚凝膠。口服藥物經肝臟代謝，有肝毒性潛在風險，目前美國FDA已禁用，塗抹凝膠的吸收穩定、使用方便，是目前多數患者的首選，通常補充一至兩個月後，就能明顯感受到性慾提升、晨間自然勃起等變化。不過，勃起硬度則受多重因素影響，例如年齡、慢性病、心理壓力等，有時仍需搭配其他藥物來達到理想效果。他特別叮嚀，有兩種人不適合補充睪固酮，第一種是未經治療的男性攝護腺癌及男性乳癌患者，第二種則是相對較年輕且有生育需求的患者，因為睪固酮雖然有助提升性慾與性生活表現，但對精液品質可能造成負面影響，甚至出現所謂「空包彈」的情況，努力再多卻難以「開花結果」。此外，也有民眾想知道，補充睪固酮可完全取代壯陽藥嗎？答案是：不一定。若患者的勃起障礙屬於輕微狀況，補充睪固酮即可見效；但對於年長、合併慢性疾病者，通常需合併使用壯陽藥。蔡維恭解釋，性功能牽涉神經傳導與血管充血，睪固酮只是基礎條件之一，若這些系統也老化或受損，仍需其他藥物支援。依賴「壯陽偏方」 不如檢視體內荷爾蒙變化補充睪固酮不是立即見效的萬靈丹，且此項療法是「補其不足」，並非睪丸回春，若患者本身睪丸功能因老化已衰退，多需長期補充。蔡維恭指出，近年研究證據顯示，即使睪固酮長期補充超過15至18年，也不會增加罹癌風險，整體安全性高。不過，隨著年齡邁入七、八十歲以上，對性生活的需求雖然可能逐漸降低，但睪固酮仍有維持體能、肌肉及骨骼的好處，是否持續補充，可依個人狀況與醫師諮詢討論。他也提醒，對正值中壯年的男性而言，若出現體力下滑、性欲減退、生活少了幾分衝勁的情況，與其急著懷疑自身狀況，或依賴來路不明的「壯陽偏方」，不如尋求專業協助，檢視體內荷爾蒙變化，找出真正的關鍵所在，才能對症下藥，重拾身心動能。
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2025-07-24 性愛.性福教戰
性生活偏少無所謂？研究：若同時伴隨「2項因素」，死亡風險大增
一項美國研究發現，性生活偏少的成年人若同時有腹部肥胖與憂鬱傾向，死亡風險會大幅上升。追蹤近五千人15年後發現，這兩項因素具加乘效果，風險甚至高於單一影響。男性受影響尤為明顯，存活率較低。研究團隊開發風險預測工具，盼協助醫師及早介入。專家呼籲，應正視性生活頻率、心理狀態與體脂指數的連動效應，進行整合照護。一項發表於期刊Journal of Affective Disorders的研究發現，性生活頻率偏低的成年人，若同時擁有腹部脂肪過多與憂鬱傾向，未來死亡風險可能大幅升高。這項針對美國近五千名20至59歲成人的15年追蹤研究顯示，腰圍太粗與情緒低落這兩項看似無關的因素，實際上會相互放大彼此對健康的危害，導致的死亡風險甚至高於單一因素所能解釋的程度。體型與情緒的組合，成「死亡預測雙指標」研究團隊選擇研究性生活頻率每年少於12次的人群，發現這個群體常與肥胖、糖尿病與心血管疾病等問題共存，但過去未有明確證據指出其中的關鍵交互因素。為此，研究人員進一步分析美國國家健康與營養檢查調查（NHANES）資料，並聚焦於性行為偏少的族群中，誰是最需要被關注的「高危個體」。參與者的健康狀況被詳盡紀錄，包括憂鬱症篩檢分數與五種體脂分布指標。其中，「體形指數」（A Body Shape Index）——結合腰圍、身高與體重的計算方式——比傳統的BMI更能精確反映腹部脂肪過多的問題。結果顯示，體形指數超出標準值，其死亡風險為正常族群的兩倍；而憂鬱分數達標者，死亡風險亦增加86%。但最驚人的是：當粗腰與憂鬱同時出現，死亡風險竟是其他人群的近四倍。統計模型指出，這兩項風險的結合，可能解釋了約一半的死亡案例，顯示兩者存在顯著的「加乘效應」。在同樣條件下，男性的存活率較女性低研究發現，男性在同樣條件下的存活率較女性低。在15年追蹤期內，同時具備粗腰與憂鬱傾向的男性，僅有76%仍健在，而女性為91%。研究推測，這可能與男性脂肪細胞的發炎傾向、較慢的求醫行為，以及對憂鬱症治療反應不佳有關。儘管這項研究具前瞻性，但也存在局限。例如性行為次數為自我回報，可能因記憶錯誤或社會期望而低報；而年性交少於12次的族群內部也包含了狀況不一的個體。再者，觀察性研究無法證實因果關係——是因為情緒與肥胖導致性行為減少？還是性生活匱乏導致心理與代謝惡化？答案仍有待更進一步的長期追蹤與介入研究。此外，本研究僅以美國數據為基礎，不同文化中對性行為、心理健康與體型的觀感差異可能影響結果的普適性，未來可望有跨文化研究補足。 應該重視性活動頻率性生活稀少者，常常在健康醫療系統中被忽視，這項研究提醒我們，不應將性活動頻率視為私密或無關緊要的資訊。若伴隨腹部肥胖與情緒低落，這或許正是一個潛在的危險信號。臨床上若能及早篩檢這兩個指標，並給予整合式的身心照護，或許能讓這群「沉默高危族群」走向更長久、更有品質的生命旅程。※本文由【媽媽寶寶】授權：
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2025-07-23 醫療.心臟血管
每4人就有1人高血壓！722原則量血壓 避免爆血管
國人十大死因統計，「高血壓性疾病」位居第六，不過，高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等重大慢性病的共同危險因子。國健署呼籲，18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓，掌握身體健康數值，避免「爆血管」。根據衛福部公布的113年十大死因統計，高血壓性疾病的標準化死亡率，由112年的16.5%下降到113年的16.0%，是近年首見稍降。國健署署長吳昭軍表示，國人對血壓控制與慢性病預防的努力漸漸展現成效，但是高血壓患者年齡層逐年下降，除了要改善不良生活習慣及飲食模式，更要建立自我健康管理意識。定期量血壓可以避免多種慢性疾病吳昭軍指出，定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險，血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件，只要在家裡或社區建置的血壓量測站，並記錄血壓數值透過「健康存摺」App管理，隨時了解血壓變化趨勢。若突然數值升高，或是有頭痛、胸悶、視力模糊等高血壓症狀，應立即就醫。台灣的高血壓盛行率逐年攀升，根據衛福部2017至2020年統計，18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%，約每4人就有1人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出，影響血壓值的因素眾多，包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等，所以「如何正確量血壓」非常重要。量血壓錯誤方法多 722原則正確量吳建遠說，民眾量血壓的方式千奇百怪，常見的錯誤方式，包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面，這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時，常常血壓會不自主升高，即「白袍高血壓」效應，還是以在家裡量到的較準確。吳建遠強調，應遵循「722」原則量測血壓。722是指「7」連續7天量測、「2」早上起床後及晚上睡覺前各量1次、「2」每次量2遍，取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制，去年已經在金融機構、便利超商、賣場、衛生所、社區據點等場域布建超過1500個點，讓血壓量測融入日常之中。如何正確量血壓？1.測量前不菸酒咖啡。2.穿著輕便服裝，不捲起衣袖。3.不憋尿，尿液會刺激交感神經，導致血壓升高。4.坐下後休息5分鐘再量，避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-23 醫療.婦產科
怎麼知道自己是不是更年期了？月經一個月來兩次正常嗎？更年前期7大症狀
你是否最近發現自己的身體開始有些微妙的變化，月經週期變得不太規律、偶爾會有突然的燥熱感，或是情緒起伏比以前更明顯？如果妳正值40歲左右，那麼恭喜妳，妳的身體正在告訴妳：「是時候準備迎接人生下一個美麗階段了！」什麼是更年期前期？ 更年期前期是指停經前的3-5年，通常發生在40-50歲之間。在這個階段，我們的卵巢開始逐漸減少雌激素的分泌，身體開始為更年期做準備。這是一個自然而美麗的過程，代表著女性生命中另一個智慧階段的開始。更年期前期的常見症狀1. 月經的變化．月經週期變得不規律，可能提前或延後．經血量可能增加或減少，有時會有點狀出血．經期長短也會發生變化2. 體溫調節的小困擾．突然的熱潮紅，就像有人在妳體內點了一把火．夜間盜汗，可能會影響睡眠品質．有時會伴隨心悸和焦慮感3. 睡眠品質的改變．失眠、淺眠、多夢，容易醒來．可能與熱潮紅、盜汗相關．影響白天的精神狀態4. 情緒的小波動．心情起伏變化較大，容易煩躁易怒．偶爾會有焦慮、憂鬱的感覺．注意力不集中，有時會缺乏自信5. 私密處的變化．陰道可能變得較乾澀．性生活時可能會有不適感．感染風險可能增加6. 骨骼健康的關注．骨質開始流失，需要特別注意．可能會有關節痠痛的情況．腰痠背痛變得更常見7. 其他身體的小變化．皮膚變得較乾燥，頭髮可能稀疏．體重分布的調整，特別是腹部．偶爾會有疲倦感、頭痛．可能出現頻尿或輕微尿失禁更年前期保養秘笈Step 1：傾聽身體的聲音 每個女性的更年期前期體驗都是獨特的～學會觀察自己的身體變化，記錄症狀，這將幫助妳更好地了解自己，也能在就醫時提供醫師重要資訊。Step 2：營養與生活的溫柔呵護．增加富含植物雌激素的食物：豆製品、亞麻籽、芝麻 ．補充鈣質和維生素D，為骨骼健康打好基礎．適度運動，特別是重量訓練和有氧運動的結合 ．維持規律作息，讓身體有充足的休息時間Step 3：心靈的滋養與平衡 ．練習深呼吸、瑜珈或冥想，幫助調節情緒 ．培養興趣愛好，讓生活充滿樂趣 ．與家人朋友分享心情，不要獨自承受 ．給自己一些專屬時間，做喜歡的事情Step 4：專業陪伴，安心前行 如果症狀影響到生活品質，請不要猶豫～尋求專業婦產科醫師的協助。現在有很多安全有效的治療方式：．荷爾蒙替代療法．非荷爾蒙藥物治療．天然保健品補充．個人化的生活調整建議更年期前期不是人生的「倒數計時」，而是妳即將綻放另一種美麗的「預告片」，這個階段的妳，擁有豐富的人生閱歷、成熟的智慧，和對自己更深的了解。每一個身體的變化都在告訴妳：「妳值得被好好照顧！」讓我們一起用溫柔的心擁抱這個轉變，用智慧的眼光看待這個過程，必要時尋求專業的協助讓自己活得更精彩。(本文出自婦產科醫師嚴絢上臉書粉絲專頁)
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2025-07-23 焦點.元氣新聞
不想再說「我真的累了」？爸媽夏季的日常營養補給關鍵竟是它
夏日氣溫逐漸升高，孩子最期待的暑假隨之熱烈展開。對許多爸媽而言，這段歡樂的親子時光，卻也常伴隨生活節奏的加快與身心挑戰。從安排出遊行程、全程陪伴孩子、應對酷暑與突發狀況等，每一件事都考驗著體力與情緒。當疲憊悄悄累積，原本應該輕鬆愉快的家庭時光，也可能因此失色不少。暑期壓力與作息不穩，讓身體容易感到倦怠暑假是孩子們期待的放鬆時光，卻也是父母們需要面對大幅增加的出遊需求與全時段照顧責任的崩潰開始。不僅生活節奏被迫加快，加上持續高溫、作息紊亂等因素交疊，經常導致家長們出現精神不濟、活力下降等狀況，甚至造成精神與體力的雙重崩潰。身心靈的壓力攀升，更容易讓人在忙碌中忽略自身健康，進而影響生活品質與親子互動的心情與耐性。要在暑假期間維持身心的健康與穩定，除了良好作息與均衡飲食外，適當的營養補充也是不少現代家庭常見的重要生活調整方式之一。精選天然成分，補給日常健康所需在營養補給方面，維生素C、維生素E、植化素（如多酚、胡蘿蔔素、OPCs等）都是常見的補充選擇。其中OPCs（原花青素）是一類來自植物的多酚化合物，具抗氧化特性，廣泛存在於葡萄籽、松樹皮等天然來源。其分子結構較小，人體能夠快速吸收與運用，被廣泛應用於日常保健，作為調節體質與營養補充的一環，深受現代人喜愛。嚴選法國松樹皮萃取，支持日常健康維持LAC MASQUELIER’s® 松樹皮菁華錠，選用來自法國濱海地區的松樹皮，品質純淨、來源稀有。為確保成分濃度與品質穩定，使用來自法國的濱海松樹皮，並藉由專利萃取技術，提取其中產量稀少、品質純淨優良的珍貴菁華，展現對原料來源的高度堅持。其所含的松樹皮萃取物（Pine Bark Extract）含有豐富OPCs，能協助維持身體機能與強化保護力，增強體力與活力，適合作為家長們忙碌生活中健康維持的營養選擇。LAC重視產品品質，全系列商品經第三方檢驗合格，讓消費者可以安心補充，成為暑假期間爸媽穩定生活節奏的健康後盾。讓日常生活更有餘裕，從營養補給開始LAC (Leader in Antioxidative Control™) 創立於1997年，致力於抗氧化營養素的科學研究與應用，結合東方哲學與西方科技，幫助消費者展現健康光采與活力狀態，創造高品質的健康生活。作為全球領先的健康與營養保健品牌，LAC致力於提供優質的營養補充方案，陪伴現代家庭從日常開始，積極應對生活的各種挑戰。在這個充滿活力的夏季，LAC邀請每位父母將焦點拉回自己，從補足日常營養、維持身心平衡做起，為健康打底，也為孩子創造更多值得珍藏的回憶。不想再說「我真的累了」？也許，從一顆小小的營養錠開始，讓生活變得更有餘裕，同時重新感受和孩子一起探索世界的樂趣。更多資訊請參考LAC官網: https://lac.tw/PR07
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2025-07-22 焦點.元氣新聞
高血壓是慢病共同危險因子 量血壓要正確 錯誤手法一次看
國人十大死因統計，「高血壓性疾病」位居第六，但高血壓也是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。國健署呼籲，18歲以上民眾每年至少要以「722原則」量一次血壓，掌握身體健康數值，才不會血壓驟升造成血管破裂。根據衛福部公布的113年十大死因，高血壓性疾病標準化死亡率由112年的16.5%下降到113年的16%，是近年首見稍降。國健署長吳昭軍表示，國人對血壓控制與慢性病預防的努力開始展現成效，但是高血壓年齡層逐年下降，除了改善不良生活習慣及飲食模式，更要建立自我健康管理意識。吳昭軍指出，定期量血壓可以避免心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病的風險，血管型失智症也與高血壓息息相關。「血壓穩定」是身體健康第一要件，對健康照護具有高成本效應，只要在家裡或社區建置的血壓量測站，並記錄血壓數值透過「健康存摺」APP管理，隨時了解血壓變化趨勢。台灣的高血壓盛行率逐年攀升，衛福部2017至2020年統計，18歲以上國人高血壓盛行率已達26.8%，約每4人就有一人罹患高血壓。國健署慢性疾病防治組組長吳建遠指出，影響血壓值的因素眾多，包括情緒、飲食、運動、壓力、藥物甚至氣候及溫度等，所以「如何正確量血壓」非常重要。吳建遠說，民眾量血壓的方式千奇百怪，常見的錯誤方式，包括壓脈綁帶位置相反、手未與心臟同高或未平貼桌面、上半身未靠椅背、腳未平貼地面，這些姿勢都會影響測量的血壓正確值。而有些人進入醫療院所時，常常血壓會不自主升高，即「白袍高血壓」效應，還是以在家裡量到的為準。吳建遠說強調，遵循「722原則」測得的血壓值較貼近實際值。722原則指「7」連續七天量測、「2」早上起床後、晚上睡覺前各量一次、「2」每次量2遍，取其平均值。國健署也發展「安心血壓站」認可機制，鼓勵各場域血壓的量測服務兼顧設備、環境與量測說明，去年已布建1500個點，今年會努力讓這1500個點符合檢核表，取得安心血壓站標誌。如何正確量血壓？1.測量前不菸酒咖啡2.穿著輕便服裝，不捲起衣袖。3.不憋尿，尿液會刺激交感神經，導致血壓升高。4.休息5分鐘再量，避免因活動或情緒緊張影響測量結果。
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2025-07-22 醫療.百病漫談
曬背祛百病？ 醫：「一刻鐘」就好 適度曬太陽有助鈣質吸收
曬太陽好處多，中醫有「曬背祛百病」理論，除了刺激血清素分泌，讓人感到放鬆愉快，還能促進維生素D合成。日前有一名浙江婦人聽說曬背可以祛濕治病，正中午曬太陽2小時，結果動脈瘤腦出血。台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，適度曬太陽可為身體帶來好處，但要掌握正確曬太陽方法。人體背部是體表面積最大的區域，從中醫理論來看，曬背能促進經絡氣血運行。林謂文指出，光照的好處包括強健骨骼組織，透過陽光照射，皮膚可以自行合成維生素D，預防骨質疏鬆。維生素D還有助於腸道吸收鈣質，並改善血管功能，間接影響血液循環。台灣夏天太陽毒辣，該怎麼「正確曬太陽」？林謂文強調，應避開上午10點至下午3點期間的日光直射時段，一次曝曬以10至15分鐘為主，不宜過久，避免皮膚曬傷、汗水流失過多以及熱傷害。老人家、高血壓及心腦血管問題的人要多注意補水，避免引發中暑、中風等問題。林謂文建議，曬太陽以早晨、夕陽為佳，能減少紫外線傷害，亦可配戴太陽眼鏡、帽子，避免因曝曬而增加罹患白內障的風險。如果曝曬陽光後，皮膚出現紅腫、發癢、過敏等狀況，應求診皮膚科醫師進一步治療，勿自行隨便塗抹藥物。曬太陽是否可以改善心律不整？林謂文說，曬太陽可促進經絡暢通、讓心情愉悅，確實能改善心肺功能，但心律不整的原因有很多，有些是先天性心臟病，有些是後天疾病所導致，或是壓力、緊張、焦慮、過勞等情緒問題，應找出真正病因、對症下藥。夏日保健首重「補水」，林謂文提醒，即使曬太陽補充維生素D，仍要隨時補充水分，早晨、黃昏或陽光不太強的時候曬15分鐘，就能存夠人體需要的維生素D，降低罹患心血管疾病的死亡風險。
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2025-07-22 養生.運動健身
不光爬樓梯算運動 日醫揭「下樓梯」的好處：增肌健腦提升協調性
走路無論是身體還是心理層面皆有顯著幫助。日本眼科醫師、東京科學大學醫學部臨床教授加藤浩晃在著作《休養ベスト100 科学的根拠に基づく戦略的に休むスキル》透過自身經驗，介紹如何將「走路」融入日常生活，從一站距離的步行，到利用地鐵階梯當作免費健身房，逐步說明走路對身體、思緒與情緒的正向影響。加藤醫師指出走路有助於情緒放鬆、精神上的健康提升。想在日常生活中增加走路的距離，有個自古以來流傳的好方法，就是「走一站路」。在目的地前一站下車，用走的方式完成最後一段路程。如果上下班都這麼做，每天就能走相當可觀的距離。加藤自稱本身也實踐這種走一站的習慣，走路時不僅可以清空思緒，還經常浮現好點子。會有意識地欣賞周圍景色、感受季節變化，把走路當作日常儀式。在現代社會，走路的機會日漸減少，因此「刻意製造走路時間」變得格外重要。若是在都市中，一站距離大約為1～2公里左右。不需要特地排時間運動，也不必下定決心「來去運動吧」，只要將走路自然融入通勤或購物等日常活動就好。以下是實踐「走一站」習慣的小技巧：‧不把行程排得太緊，預留充裕時間行動‧平時穿上合腳且適合走路的鞋子，隨時都能啟程‧把手機收進包包，一邊欣賞風景一邊走路10分鐘內的距離 就用走的吧對於住在郊區或地方的人來說，一站距離可能達4公里，步行難度相對高。4公里約需1小時，的確不容易天天實行。不過，若是習慣以開車代步的人，即便只是去附近買東西或用餐，也常會選擇開車。如果距離在步行10分鐘以內，就試著不要偷懶，用走的方式移動。即使需要開車，也可以選擇稍遠一些的停車場，讓自己下車後還能步行個1～2分鐘，或者故意繞點路走到目的地，當作短程散步。上下樓梯就是有效的肌力訓練古今中外許多哲學家都愛走路。德國哲學家康德以每天固定時間散步聞名，據說他就是在散步時進行思考。京都的「哲學之道」則因西田幾多郎每日晨間散步並進行哲學思索而得名。當然，有時也可以什麼都不想，只是單純地欣賞周遭風景，讓心靈獲得療癒。在總是與數位設備相連的生活中，這種刻意的「斷線時間」也有助於精神排毒。無力爬樓梯？那就從下樓梯開始說到肌力訓練，大家可能會以為需要做些特別的事，但其實只要日常稍加注意，也能做到有效訓練。最典型的例子就是「上下樓梯」。很多人以為只有「上樓」才算運動，其實「下樓」同樣也具有肌力訓練效果。加藤醫師分析，肌肉細胞分為「快肌」與「慢肌」兩種。雖然有個體差異，但一般肌肉大多是兩者各占一半。快肌是用於瞬間爆發力或快速動作，慢肌則用於持久耐力。上樓梯可訓練心肺功能與慢肌，增強耐力；下樓梯則多使用快肌，能有效增加肌力與肌肉量。此外，下樓梯還需多個關節協同運作、維持平衡，也能刺激大腦與神經系統，有助提升協調性與穩定性。若工作繁忙、疲累不堪，覺得沒力氣爬樓梯，那就先從「走樓梯下樓」開始。它對心肺的負擔較低、實行起來也不累，卻能帶來高效的健康效果。地下好幾層的地鐵站 就是免費健身房地鐵站的長樓梯，是最簡單又免費的運動場。比起每月付費去健身房，不如利用這些免費設施更划算。若覺得地下太深很不方便，不如換個角度思考：這是送上門來的運動機會。與其花時間等電梯或手扶梯，不如直接爬樓梯，讓運動成為日常生活的一部分。想維持健康 選擇「享受運動」的方式你是否認為運動越激烈越有效？運動未必一定要刻苦堅持，若是以提升競技技術為目的，那就需要嚴格訓練；但如果目的是休養與健康維持，則「享受運動」才是王道。透過合適自己的方式來運動，不僅能紓解工作與人際壓力，也更容易長期持之以恆。 你有肌少症的風險嗎？快來看看常見徵兆➤
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2025-07-21 焦點.元氣新聞
重症名醫高國晉猝逝享年59歲 長庚：醫界痛失英才
中華民國重症醫學會理事長、林口長庚醫院教授級主治醫師高國晉，昨天驚傳猝逝，在林口辦公室昏厥倒地，被發現時已無心跳血壓。昨晚中華民國重症醫學會在官網公布高國晉逝世消息，震驚醫界；長庚醫院今天發布聲明指出，醫界痛失英才，本院同仁深感哀傷。長庚醫院表示，高國晉現職為林口長庚醫院胸腔內科系呼吸道疾病科教授級主治醫師，專精重症照護領域，在全國急重症及韌性醫療的推展，貢獻良多。為尊重家屬情緒，先謝謝各界關心，並祈請各界給家屬空間處理相關事宜。高國晉畢業於台北醫學大學醫學系，自完成住院醫師與總醫師訓練後，即投入重症醫學與呼吸照護的領域，除長期於加護病房第一線執行臨床照護工作外，且鑽研重症呼吸照護的臨床與基礎研究，專長為治療慢性咳嗽、氣喘、肺癌。昨晚中華民國重症醫學會於官網公布消息，證實死訊後，各界紛紛哀悼。多位醫師在臉書發文表示，高國晉長年致力於重症醫學發展，是重要的領頭人，也是台灣治療大白肺ARDS的專家，他的驟逝是台灣醫療一大損失。
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2025-07-21 焦點.用藥停看聽
不喝就手抖焦慮 酒癮上身應就醫
酒癮，也叫酒精依賴，是指一個人對酒精產生身心上的依賴。即使知道喝酒會影響健康、家庭或工作，還是會忍不住喝，甚至無法停止。這不是意志力的問題，而是一種可以治療的慢性疾病。為什麼會成癮？酒癮的成因很多，包括家族遺傳、壓力、憂鬱或創傷等心理因素，也和生活環境息息相關。如果身邊的社交場合常有飲酒文化，會讓人更容易形成依賴。長期喝酒會影響大腦的獎賞系統，使人愈來愈離不開酒精。怎麼知道自己可能有酒癮？如果發現自己喝得愈來愈多、想戒卻總是失敗、花很多時間在喝酒或宿醉，或是喝了覺得沒感覺需要愈喝愈多，甚至一停酒就出現手抖、焦慮等不適症狀，這些都可能是酒癮的警訊。如何處理戒斷症狀？酒癮是可以治療的，也有許多人成功戒酒、重新找回健康的生活。長期飲酒者突然停酒，可能會出現「酒精戒斷症候群」。這是因為大腦習慣了酒精的抑制作用，一旦酒精消失，神經系統會過度興奮，產生身心不適。輕度症狀包括手抖、焦慮、失眠、心跳加快等，但也可能出現幻覺、癲癇發作，甚至嚴重的「震顫性譫妄」，需要住院治療。醫療團隊會使用鎮靜藥物幫助穩定情緒、補充維生素B1預防腦病變，並提供支持療法維持身體平衡。中重度患者建議住院觀察，以預防併發症。如果面臨酒癮或戒酒方面的困擾，可尋求專業協助。衛福部設立的「台灣戒酒暨酒癮防治中心」提供多元的社群媒體管道，以及免費戒酒諮詢專線0800-255959，皆可提供相關諮詢與協助。酒癮常見3種治療方式1 心理治療：像動機式晤談、認知行為治療與家庭支持，有助於改變習慣與情緒。2 藥物協助：有些藥能減少渴酒的欲望、降低喝酒的快感，或讓人喝酒後感到不適。3 住院或日間治療：對於嚴重酒癮者，醫療團隊可提供密集的支持與監測。
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2025-07-21 焦點.長期照護
活得老也要活得好 老年憂鬱能預防
台灣今年將進入超高齡社會，65歲以上人口愈來愈多，未來每5人中就有1位是長輩。長壽雖是好事，但如果心情長期低落，生活品質就會大打折扣。很多人年紀大了，身體不舒服可以就醫，但如果是「心裡不舒服」，卻容易被忽略。尤其老年憂鬱悄悄來，症狀不像年輕人那麼明顯，常常讓人錯過了治療的好時機。許多症狀來自心情低落老年憂鬱好發在女性、獨居、喪偶、或身體有慢性病痛的長者身上。有些人可能因為長期失眠、胃悶、胸悶、沒胃口、全身痠痛而到處求醫，但其實這些症狀可能來自心情低落。因為長輩不太會主動說「我心情不好」，只會說哪裡不舒服，所以常常被誤以為是身體的病痛。更複雜的是，有些病或藥物也會讓人看起來像憂鬱，例如巴金森氏症的臉部僵硬，或吃了安眠藥後的精神不濟。因此需要有經驗的醫師進一步問診、評估，才能正確分辨。其實，憂鬱症和身體狀況有很大關係。腦中有一種叫「血清張力素」的物質，和人的情緒穩定有關。如果這種物質太少，就容易出現憂鬱傾向。藥物可以幫助恢復它的濃度，但效果不像止痛藥那麼快，需要時間累積。許多人在服藥兩三個月後覺得好多了，就自行停藥，結果又復發。其實，完整的療程需要6到9個月，才有機會讓身體恢復正常功能。所以務必記得：藥要按時吃，不可自行停藥，這樣才能真正改善情緒。幫助長者安排多樣活動老年憂鬱不是無法預防，只要早點注意，生活中做些改變，就能減少發生的機會。如果家中長輩有心情低落的情況，不一定要立刻看精神科，也可以先找家庭醫師或老年醫學科幫忙，用專業的問卷評估，找出問題再對症治療。很多長輩一開始會排斥，但只要家人陪著，一起走過這段路，成效會很不一樣。另外，千萬不要對心情差的長輩說「想開一點」，這樣只會讓人更無力。不如幫他們安排些活動，例如打電動、抓寶可夢、參加社團、做志工、運動或旅遊，生活豐富了，心情自然也會改善。其實很多長輩心情差，是因為身體不舒服或生活太單調，只要有人關心、願意陪伴，再加上合適的治療，大多數人都能走出低潮。照顧長輩不只是顧身體，也要顧心情。大家一起努力，讓高齡社會不只是「活得久」，更是「活得好」。
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2025-07-21 焦點.健康你我他
謝謝你留下來陪我／用愛面對失智 活著就有意義
父親的英挺，曾是時光裡一道清晰的風景。身為空軍，他的肩線削直，制服永遠扣得一絲不苟，言談溫煦有禮，是村裡的帥哥。退役後，他將軍旅的紀律轉化為養生的準則，每日凌晨三點，準時踏入近郊山路，用數十年的步伐，將健康走成了一種信仰。然而，九十歲那年，父親的身體像失速的過山車，急速下墜。一場高燒將他帶入昏迷的幽谷。從醫院將他接回後，那個曾經挺拔的身影被徹底改變了，他大小便失禁，記憶與性情的羅盤也開始瘋狂打轉。一個陌生的房客，彷彿住進了父親的身體裡。他嗜睡、賴床，夜裡因夢魘而大吼。口中會發出咿唔怪調，甚至飆出從未聽聞的髒話。他就這樣變成另一個人。萬幸的是，迷霧深處，他仍認得我們，那份深植心底的父愛，是他與失智搏鬥時，最後的防線。只要我們出聲提醒，他會在情緒的狂潮中幾番掙扎，最終選擇為了我們而平靜。十年前，母親心肌梗塞驟逝，來不及說再見，在我們心中鑿下「遺憾」的空洞。因此，當父親的記憶開始迷航，我們兄妹便有了默契：我們要用陪伴，填滿那個空洞。照顧的過程縱然辛勞，卻也是一場告別遺憾的儀式。挑戰失智，兵敗如山倒。但我們兄妹互相打氣，妹妹想起父親愛唱老歌，便從網路上翻出許多二十年代的老歌，其中一首林黛的「熱烘烘的太陽」，成了我們與父親溝通的密語。那天我陪他在浴室裡，邊哼歌邊助他如廁。當他用含混卻努力的聲音唱著：「熱烘烘的太陽，往上爬呀往上爬…爬上了白塔，照進我們的家…」。我望著他衰老卻專注的側臉，瞬間淚水幾乎奪眶。在那重複的旋律裡，我聽見的，不只是一個老人的懷舊，更是一個生命在對抗混沌時，為自己唱出的、最溫柔的戰歌。父親是個好人，即便腦海被失智的濃霧籠罩，他美好的品德與愛，從未真正缺席。守著這位曾翱翔天際，如今在記憶中緩行的老寶貝，我們彷彿重新學習了時間的度量衡。原來生命的價值，不在於飛得多高多遠，而在於當你緩下步伐時，有人願意陪你在身旁，輕聲哼著那首熟悉的舊調。只要歌聲還在，只要有人惦記，活著，便永遠充滿意義。《謝謝你留下來陪我》新書熱銷中，各大實體與網路書店皆有販售，或掃QRcode訂購。洽詢：02-8692-5588轉5616、5871
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2025-07-21 焦點.元氣新聞
戒不掉垃圾食物？營養師2招助你聰明吃、輕鬆控口慾
7月21日是「垃圾食物日」，原意是為了讓人們偶爾放縱、享受美食帶來的快樂；然而在現代生活中，垃圾食物早已不只是偶爾的犒賞，而是不少人每天離不開的情緒出口。如何才能克制食慾、淺嚐即止，遠離高熱量低營養飲食？專業營養師傳授兩招飲食祕訣，讓你輕鬆建立好習慣，餐餐兼顧美味與營養！快樂多巴胺，讓你垃圾食物一口接一口吃不停營養師徐慈家指出，現代人生活忙碌、飲食不均衡，長期缺乏均衡營養，加上壓力大，容易引發焦慮、鬱悶，進而出現情緒性進食，特別渴望高糖、高油的「垃圾食物」。這類食物能讓大腦短暫釋放多巴胺，帶來一時快感，但隨著食用次數增加，效果遞減，反而容易陷入惡性循環，不斷攝取更多垃圾食物以求滿足。所謂「垃圾食物」，是指熱量高、營養密度低的加工食品，如洋芋片、汽水等，幾乎只提供「空熱量」，卻缺乏維持身體正常運作所需的重要營養素，例如蛋白質、膳食纖維，以及維生素B群與C等。當人攝取大量這類缺乏營養的食物時，雖然熱量進入體內，但細胞實際上仍處於「營養飢餓」的狀態，因此身體會渴望更多真正含有營養素的食物，容易導致餐間嘴饞，進而選擇高糖高油的零食。長期仰賴這類空熱量飲食，不只影響體重與代謝，外在可能導致皮膚容易出油，內在也可能引發腸道菌叢失衡，導致產生健檢紅字等潛在健康風險。戒除垃圾食物祕訣1：從「+1微改變」開始要減少垃圾食物的攝取，關鍵在於「正餐」是否吃得均衡。徐慈家指出，若正餐過於精緻或缺乏蛋白質，容易導致餐間嘴饞。建議補充足夠蛋白質，才能穩糖、提升飽足感，而適量補充水分，也能有效減少想吃東西的衝動。徐慈家建議，減少垃圾食物的攝取很難一步到位，可從「+1」的微改變開始。所謂「+1」，指的是在澱粉類食物之外，額外增加一份蛋白質或蔬菜，幫助補足營養缺口。例如：吃乾麵時加顆滷蛋或一份燙青菜，到超商選購時，多帶一杯無糖豆漿、一根香蕉或一顆茶葉蛋，是容易實行的「+1」策略。這個概念也能延伸至日常飲食中，幫助忙碌生活多一點營養選擇。若擔心嘴饞時誤觸高熱量陷阱，可選擇兼具美味與營養的零食，例如每份有9.7公克蛋白質，還提供7種維生素與2種礦物質的賀寶芙活力點心棒，就很適合當作正餐間的點心、下午茶或宵夜，是日常能量補給的好選擇。戒除垃圾食物祕訣2：混搭營養品DIY，兼顧營養和美味炎熱的夏季，很多人習慣來杯冰飲解渴，但徐慈家提醒，若只是攝取高糖、高熱量的手搖飲或甜點，反而可能讓身體越喝越渴。她建議，夏天容易流汗、食慾下降，更應適時補充水分、蛋白質與維生素C、D等營養素，幫助維持體力。徐慈家建議，可考慮通過混搭市售的營養品，自製飲品或多種清爽點心，便利又兼顧美味與營養。例如使用賀寶芙的蛋白粉系列產品代替鬆餅粉，混合雞蛋與胡椒，倒入鬆餅機烤製成 蛋白質滿分鬆餅，外酥內Q的口感就適合當作解饞的點心。此外，也可以善用「水果＋營養補充品」的聰明搭配方式，兼顧口感與營養，例如將檸檬、薄荷在杯中搗碎後，與賀寶芙濃縮蘆薈汁、氣泡水調製成檸檬薄荷蘆薈飲，僅11大卡，輕鬆自製清爽少負擔的夏日飲品，還可幫助消化。不過，徐慈家也提醒消費者，在挑選這類補充產品時，成分透明、來源安心與品質認證缺一不可。建議優先選擇具備SNQ等國家級品質標章的產品，代表在配方設計、製程與安全把關上都經過專業審核，能更放心融入日常補充計畫。懂得替代、聰明補充身體所需營養，才是真正擺脫垃圾食物循環的關鍵，也讓你在享受美味的同時更健康有活力！為了讓每日營養補給更輕鬆多元，賀寶芙提供多種優質產品，兼顧美味與健康，賀寶芙營養蛋白混合飲料每份含約9公克植物蛋白、3.4公克膳食纖維，僅88大卡，並富含維生素與礦物質，有多種口味，方便調配、變化豐富，也有純素配方，友善素食者。
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