2026-01-16 醫療.消化系統
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2026-01-16 養生.聰明飲食
營養師實測一周每天吃1顆蛋 驚見「意料外的好處」:不只減少飢餓感
雞蛋是眾所皆知的「超級食物」,熱量不高且提供完整的營養。營養師瑪納克(Lauren Manaker)實行一周連續7天每天吃1顆蛋,在Prevention分享她發現除了飽足感外、意想不到的好處。為了簡化流程,瑪納克在一周開始時先煮好一批水煮蛋,去殼後放在冰箱,方便隨手取用當點心。有時早上選擇炒蛋,有時則把雞蛋加進拉麵裡在熱湯中煮熟。她嘗試用最自然、不費力的方式把雞蛋融入三餐中,一切以簡單為原則。連續7天每天吃1顆蛋 身心的變化為何?瑪納克回顧這一周的經驗,最明顯的收穫是:一整天的能量水平相當穩定,飢餓感也明顯減少。她將這歸功於雞蛋中高品質的蛋白質。整個過程中,沒有出現任何消化不適或其他問題;只是多了能量穩定、較不容易餓的好處。這個實驗也讓她對「隱藏成分」變得更有警覺。因為她刻意遵守「每天只吃1顆蛋」的原則,所以在吃鬆餅或烘焙食品時,會特別確認裡面是否已經含有雞蛋。瑪納克坦承很可能因為這些隱藏來源,無意間超過了每天1顆蛋的限制。最讓瑪納克意外的好處之一,是日常壓力感的降低。當然並不是說吃了雞蛋就能立刻消除焦慮,而是因為冰箱裡隨時有高品質蛋白質可用,讓用餐決策變得更簡單。不需要解凍冷凍的雞肉或牛肉,也不用提前醃製食材,這種便利性減少了備餐時間與心理負擔。無論是加進沙拉或湯品,都成了毫不費力的自動選擇,也有效降低了「決策疲勞」。這讓她深刻體會到,簡單又容易取得的食材,對日常飲食流程的順暢度影響有多大。雞蛋的健康益處雞蛋是一種體積小、價格親民,卻營養密度極高的食物,擁有大量科學實證支持的健康益處。高品質蛋白質雞蛋中的高品質蛋白質與多種營養素,搭配均衡飲食與規律運動,有助於支持全身600多塊肌肉以及整體健康。雞蛋屬於完全蛋白質,提供人體無法自行合成的所有必需胺基酸。此外,蛋白質的消化吸收率極高,擁有目前最高等級的蛋白質消化校正胺基酸評分(PDCAAS)。由於分數極高,食品科學家經常以雞蛋作為評估其他食物蛋白質品質的標準。不論你的蛋白質目標是什麼,選擇雞蛋都是非常理想的方式。腦部健康支持雞蛋富含膽鹼,這是一種對腦部健康至關重要的營養素,也是雞蛋值得推薦的重要原因之一。雞蛋是美國飲食中膽鹼含量最高的食物來源之一,而膽鹼在一生各階段都能支持腦部健康。膽鹼對於腦部發育、記憶與情緒調節十分重要,每顆雞蛋約含150毫克膽鹼,相當於男性每日建議量的27%、女性的35%。不僅如此,雞蛋還含有多種有助腦部健康的營養素,如維生素B12、碘、葉黃素以及高品質蛋白質,這些都可能支持腦部與認知功能。重點是:不要丟掉蛋黃。雞蛋將近一半的蛋白質,以及大多數維生素與礦物質(包括膽鹼、葉黃素與維生素B12),都集中在蛋黃中。把雞蛋納入日常飲食輪替,不只是聰明選擇,根本是理所當然。眼睛健康支持蛋黃中的葉黃素有助於腦部健康,同時它也是一種重要的抗氧化物,對眼睛健康扮演關鍵角色。葉黃素與另一種名為玉米黃素的成分,都存在於蛋黃中,會累積在視網膜,有助於保護眼睛免於有害藍光的傷害,並可能降低隨年齡增長而出現的黃斑部病變風險。免疫系統支持強健的免疫系統需要穩定的維生素與礦物質供應,而雞蛋正好能補足這些需求。雞蛋含有硒與鋅等支持免疫功能的重要礦物質,同時也是少數天然含有維生素D的食物之一。維生素D在調節免疫反應中扮演關鍵角色,每顆雞蛋約提供每日建議攝取量的6%,有助於整體防禦系統運作。雞蛋的營養成分根據美國農業部(USDA)資料,1顆大型雞蛋(約50克)的營養價值約為:熱量:72卡蛋白質:6.3克總脂肪:4.8克飽和脂肪:1.6克膽固醇:186毫克鈉:71毫克維生素D:44IU(每日建議量6%)維生素A:270IU(每日建議量5%)核黃素(B2):0.2毫克(每日建議量15%)維生素B12:0.4微克(每日建議量17%)硒:15.4微克(每日建議量28%)膽鹼:147毫克哪些人應避免吃雞蛋?對大多數人來說,雞蛋是健康的選擇,但並非適合所有人。對雞蛋過敏者,尤其是常見於兒童的食物過敏之一,應完全避免攝取。過去,因蛋黃中的膳食膽固醇含量較高,高膽固醇或心臟病風險族群常被建議限制吃蛋。然而,近年的研究顯示,對一般健康的人而言,膳食膽固醇對血膽固醇的影響相當有限。美國心臟協會指出,健康族群每天可攝取最多1顆全蛋,作為心臟健康飲食的一部分。至於已有心血管疾病者,則應諮詢醫師或營養師,獲得個人化建議。
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2026-01-16 養生.心理學解密
為什麼半數人到咖啡廳都點「中杯」?不是為了省錢 諮商師解析心態
許多人到咖啡廳或餐廳點餐時,明明有大中小或高低價位可選,卻不自覺選了中間值的M尺寸。這與人類避免風險、追求安心的心理機制有關。心理諮商師指出,理解背後的心理原理,並建立屬於自己的選擇基準,能幫助我們做出更有認同感的決定。針對為何多數人傾向選擇「中間選項」的心理原因,以及如何找到讓自己心服口服的選擇基準,心理諮商師うるかす在オトナンサー分享了他的看法。避免損失的心理正在發揮作用針對這種現象,うるかす表示:「首先可以想到的是『金髮女孩效應』。源自英國童話《金髮女孩與三隻熊》,故事中主角選擇了『不太熱也不太冷,剛剛好』的選項,因此這個名詞用來形容人們偏好適中選擇的傾向。當選項有三個時,人往往會在無意識中選擇中間那一個。在日本,這也被稱為『松竹梅法則』,比例大約是2:5:3。」此外,人類還有一種稱為「損失迴避」的心理,對損失的感受會大於獲得利益。面對選擇時,人們更可能避開極端選項,轉而選擇看似安全的中間值。像是「選這個比較不會失敗」、「想避免因選錯而後悔」,這些都是追求心理安全感的表現。本質上,人會透過比較來選擇適合自己的東西,但選項一旦過多,就容易因無法判斷而放棄決定。這被稱為「降低認知負荷」,也就是為了減少思考與比較的負擔,而選擇較為保守、無風險的選項。」Q.有些人在餐廳點完菜後,會後悔地說「早知道就點另一道了」。這種情況可能是什麼原因造成的?うるかす表示,這不一定只是優柔寡斷,從心理層面來看,有時是透過想像「另一種可能性」來維持內心平衡。如果斷定現在的選擇是正確的,就等於完全放棄其他可能;但若認定是錯誤的,又會否定自己的判斷能力。因此,停留在「那道好像也不錯」的模糊想像中,可以讓人站在既不全然肯定、也不完全否定自己的中間位置。這種狀態有助於減輕為選擇負責的焦慮,避免自我評價大幅動搖,也可視為一種微小的心理防衛。其背景可能來自於過去的經驗:個人的選擇總是以結果來評價,成功與否被直接連結到自我價值。當失敗的選擇被等同為「沒有價值的自己」時,人就會對做出確定選擇本身產生強烈不安。另一個可能性,則是過去較少有將情緒化為語言、整理並消化後悔或不滿的經驗。Q.不只是點餐,在各種情境下,若想做出讓自己心服口服的選擇,應該依據什麼樣的標準來判斷?うるかす建議,選項太多容易後悔,但完全接受他人給的選擇也不對,因此最好建立屬於自己的選擇基準。事先訂下能把選項縮到3個或5個的規則,可以減少猶豫的時間;依照自己訂立的標準來選擇,也更容易產生認同感。若是自我評價容易動搖、害怕確定選擇的人,回顧時的標準不妨從「是否捨棄其他可能性」,轉為「是否尊重了當下的自己」。即使想像其他選項也無妨,但不要把它當成自我攻擊的材料,而是反問自己當時是否已經盡力、誠實地做出判斷。隨著這些基準不斷累積,選擇將不再是威脅自我肯定的事,而會逐漸成為理解自己的線索。
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2026-01-16 焦點.元氣新聞
不是睡不夠而是「睡不好」 醫師揭失眠真相與改善關鍵
AI摘要文章摘要整理:失眠影響白天精神,慢性者應及早介入。常見表現包括難以入睡及半夜易醒。改善方法包括建立睡眠衛生與非藥物治療,必要時可考慮短期藥物輔助,長期失眠需尋求專業幫助。失眠不只是睡不夠,而是睡不好。南投醫院身心科醫師林政澔指出,失眠型態多元,影響白天精神與功能,慢性者宜及早介入,以睡眠衛生與行為治療為主。南投醫院表示,失眠常見表現包括難以入睡、睡眠斷續、半夜易醒,或清晨過早醒來且無法再睡;即便睡眠時間與環境充足,仍覺品質不佳,進而影響專注力與工作表現。統計顯示,約半數成人曾有偶發性失眠,慢性失眠盛行率約10%至15%,年長者與女性較常見。林政澔說,失眠的判定不只看時數,更重視主觀感受與白天功能。臨床常見伴隨疲倦、注意力不集中、記憶力下降與情緒低落,嚴重時提高意外風險;也常與憂鬱、焦慮互相影響,形成惡性循環。部分患者自覺「整晚沒睡」,實際仍有淺眠,因身體高度警覺而疲勞感加重。改善方面,林政澔建議先建立睡眠衛生,包括固定作息、避免午後咖啡因、睡前不飲酒不吸菸、白天規律運動但睡前避免劇烈活動,並營造安靜昏暗的睡眠環境、減少睡前使用3C產品,協助恢復生理節律。對慢性失眠,非藥物治療的失眠認知行為治療(CBT-I)為第一線,透過睡眠教育、刺激控制、睡眠限制、認知調整與放鬆訓練,降低對睡眠的焦慮,多數可明顯改善睡眠品質與白天精神。若成效有限且已影響生活,醫師才會評估短期藥物輔助,並強調不宜長期單獨依賴。院方呼籲,長期失眠應主動求助專業,及早介入有助守護身心健康。
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2026-01-14 焦點.元氣新聞
台中市幼兒園不當管教、又聘無照師 教育局共重罰36萬
台中太平區一私立幼兒園,有家長指控孩子遭教保員及外籍教師拖行、吊舉等;教育局近期調查結束,確認有不當管教行為,也發現此園聘任4名未具教保資格人員從事教職,依法重罰。台中市太平區一間私立幼兒園日前遭家長指控,孩子遭教保員及外籍教師拖行、吊舉等;教育局去年10月獲報介入調查,發現確實有不當對待以及管教情事,非屬情節重大。台中教育局今天發布文字稿表示,涉案教保員與外師依法裁罰新台幣6萬元及6000元,並接受6至12小時幼兒輔導管教,以及班級經營與情緒管理等相關課程;另外,將在全國教保資訊網公告行為人姓名及園所名稱,此園也裁罰6萬元。此教保員已於去年12月離職。教育局在調查時也發現,此園聘任4名「未具教保服務資格」人員卻從事教職,包含1名台籍英文教師、2名外師及1名職員,已勒令4人不得入園進班教學,並依法各處3萬元罰鍰,園方依法加重處30萬元罰鍰。
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2026-01-14 養生.保健食品瘋
睡前吃魚油助眠?營養師推5大食物助好眠,攝取魚肉一樣好
吃魚油好處多,魚油富含EPA及DHA成分,EPA有助調節情緒、預防血栓產生,DHA則可提升專注力、促進新陳代謝。除了補充人體無法自行生成的營養素外,睡前吃魚油還能助眠?林口長庚醫院營養師陳姿吟提醒,魚油屬於脂溶性維他命,不宜空腹食用,建議攝取魚肉也能幫助好眠。食藥署:助眠效果 待更多研究食藥署指出,國外研究報告沒有足夠證據支持魚油的明顯助眠效果,分析對照組的數據,並沒有太大的差別,若要把魚油作為助眠補充劑,需更多科學研究來證實直接效果。Omega-3脂肪酸扮演維護大腦功能的重要角色,其中DHA、EPA是很重要的成分,尤其大腦約有60%是脂肪,這些脂肪大多是DHA。陳姿吟表示,魚油曾被用於改善憂鬱情緒,國際已有高濃度魚油應用在憂鬱症治療的相關研究;魚油的Omega-3脂肪酸有抗發炎的作用,調節神經傳遞的特性亦被推廣於預防、延緩失智症。陳姿吟強調,魚油確實對身體有許多正面好處,Omega-3脂肪酸常見於深海魚的油脂中,攝取魚油在體內代謝後會轉為前列腺素,產生抗炎性,但不要有「高劑量」的迷思,避免引起腹瀉、便祕、胃腸不適等反效果。最好諮詢醫師 不適宜空腹食用攝取魚油保健食品,要注意隨餐或飯後吃,藉由食物中的脂肪提高魚油在人體的吸收率。陳姿吟提醒,魚油屬於脂溶性維他命,不宜空腹食用。凝血功能異常、服用抗凝血藥物的民眾,以及預產期前一個月的孕婦勿自行使用魚油,應先詢問專業醫師或藥師意見,評估是否會導致出血性問題。魚油是從富含油脂的魚類萃取而來,民眾若擔心大型魚類的重金屬汙染,不妨多吃小型魚類。陳姿吟建議,每周吃2至3次魚,每餐攝取量約手掌心大小,可達到國健署提出的國人飲食建議量。以目前台灣當季的海鮮,如鰹魚、鯖魚是高CP值選擇,尤其鯖魚的EPA及DHA含量超高,在台灣常見魚種中排名第一,每百公克含有3329毫克的DHA,可說是「DHA魚」。攝取正確營養素也能幫助好眠,陳姿吟指出,色胺酸是合成血清素、褪黑激素的重要原料,推薦可以吃色胺酸含量較高的食物:牛奶、香蕉、堅果、糙米、深綠色蔬菜,持續食用有助於放鬆、舒緩情緒,改善焦慮失眠。
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2026-01-14 退休力.理財準備
有錢有房卻生病也沒人陪說話 他一番話道出退休規畫的遺憾
大約五年前,一位科技業的高階主管張總來找我規畫退休。他的財務報表堪稱完美:勞保年資滿檔、勞退自提做滿、名下有三間無貸款的房產,還有為數不少的股票資產。以財務角度來看,他是典型的「滿分考生」。三年後,我再次去拜訪他,幫他做資產檢視。那天下午,我走進他位於大安區的房子,客廳很大,裝潢很氣派,果真是適合退休的好宅。張總坐在沙發上,身形消瘦了不少。他跟我說,退休第一年很開心,到處旅遊。但第二年,太太因為癌症走了;第三年,他中風輕微行動不便。雖然請了最好的外籍看護,但看護語言不通,兒子又遠在竹科工作,一個月難得回來一次。他指著桌上那堆厚厚的存摺和權狀,苦笑著對我說:「以前我覺得這些數字就是我的安全感。現在我才發現,我有錢請最好的看護,卻沒人能陪我好好說說話;我有錢買最好的藥,卻買不回健康的身體。這張財務報表是滿分,但我的人生報表,好像不及格啊。」張總的這番話,令我沉思許久。作為一個專業顧問,想跟大家分享:退休規畫,絕對不僅僅是「錢」的問題。 錢只是底氣,但撐起你老後生活品質的,是四本缺一不可的「存摺」。今天,我們不談複雜的財務報表,我們來盤點這四本攸關你後半輩子幸福的存摺。第一本:人際存摺這是你的「心理資產配置」在財務學上,我們講究資產配置要分散風險。在人生學上,你的情感依靠也不能只有單一來源。很多職場菁英退休後迅速衰老,原因通常不是身體問題,而是「社會性死亡」。以前你是「處長」、「總監」,每天電話響不停;退休後電話一停,那種巨大的失落感會讓人產生自我懷疑,甚至引發憂鬱症。這本「人際存摺」,我們要存的是「連結」。1.老伴是「核心持股」,要長期持有、用心經營:很多男性客戶跟我抱怨,退休後在家被老婆嫌棄。我常跟他們說:「以前你賺錢養家是大爺,現在回歸家庭,要懂得轉換角色。」老伴是你老後唯一的「合夥人」。夫妻關係好的,晚年生活滿意度通常都在80分以上。這部分的投資報酬率最高,多說句好話、多幫忙做點家事,這叫「情感複利」。2.老友是「分散風險」,避免雞蛋放同個籃子:不要把所有的情感需求都壓在老伴或子女身上,那樣壓力太大。你需要建立自己的朋友圈。我常建議客戶,退休前五年就要開始「暖身」,參加社團、志工隊、或者老同事的聚會。這不是去玩,這是去建立「支援系統」。當你心裡有苦說不出的時候,這些老友就是你的情緒避風港。3.與社會的連結是「抗通膨」,保持價值感:不要與社會脫節。我遇過很多長輩,退休後還去考導遊證照、去偏鄉教書。他們不是為了賺錢,而是為了證明「我還很有用」。這種心理上的滿足感,是用錢買不到的頂級資產。第二本:健康存摺醫療通膨的唯一對沖工具身為財務顧問,我必須很現實地告訴各位:「醫療通膨」遠比「物價通膨」可怕。隨著醫療科技進步,壽命延長了,但「帶病存活」的時間也變長了。我幫客戶試算過,如果不幸臥床,長照費用加上醫療耗材,平均一年要燒掉 60 到 80 萬。如果你沒有健康的身體,你的退休金再多,也只是過路財神,最後都進了醫院的帳戶。這本「健康存摺」,重點在於「預防性維護」:1.肌肉量就是你的「實體黃金」:別只盯著黃金存摺看,看看你的大腿肌肉吧!老年人最怕摔,一摔就臥床,一臥床各項機能就崩盤。醫學上叫「肌少症」,財務上我稱之為「資產快速折舊」。趁現在還能動,去重訓、去爬山,存下你的肌肉量,這比存什麼定存都實在。2.定期檢修,不要省小錢花大錢:很多長輩為了省幾千塊的健檢費,或是牙齒痛忍著不看,結果小病拖成大病。這在財務管理上叫「因小失大」。該做的健檢、該裝的假牙、該換的水晶體,請把它列為「必要之資本支出」。把身體這台機器維護好,它才能陪你走得遠。第三本:保險存摺資產保全的最後一道防線很多客戶問我:「我都六十歲了,還要買保險嗎?」我的回答是:保險不是為了賺錢,是為了「守財」。到了這個年紀,我們規劃保險的思維要改變。年輕時是為了保障家人的生活(壽險),老了則是為了保障自己的尊嚴(醫療與長照)。這本存摺的關鍵在於「轉嫁不可控風險」。1.實支實付醫療險(檢視條款年齡上限):現在的醫療趨勢是「住院天數少、自費項目多」。傳統的日額型醫療險(住院一天賠1000那種)已經不夠用了。你需要的是能夠涵蓋達文西手術、標靶藥物等高額雜費的「實支實付」。請注意,很多舊保單只保到 65 歲或 75 歲,務必拿出來檢視,是否有續保到 80 歲甚至 85 歲的條款。2.長照險或失能險(避免長壽風險):我常說,「走得快是福氣,走不了是拖累」。如果真的發生失能狀況,一個月四、五萬的支出,十年就是五、六百萬。這筆錢如果從你的退休金裡扣,你的生活品質會瞬間從商務艙降到貨艙。如果有保險理賠來支付看護費,你的老本才能真正用在自己身上。3.小額終老保險(身後事的安排):這是政府推動的政策型保險,保費便宜,門檻低。用來處理最後的喪葬費用,留愛不留債,也是一種負責任的態度。第四本:財務存摺從「資產累積」轉向「現金流管理」很多人退休理財的最大盲點,就是「死守資產,卻沒有現金流」。我有個客戶住在市價五千萬的房子裡,但連換台冷氣都要猶豫好久,因為他手上沒現金。退休後的財務存摺,核心戰略只有一個字:「穩」。我們要將資產轉化為源源不絕的流水。1.打造退休金的「三層蛋糕」:.第一層(底層):社會保險(勞保/國保)。 這是政府給的基本保障。至於要用舊制領一次整筆的還是用新制的領勞保年金,取決於個人的財務目標規劃,請領錢可以試算各種領法的優缺點。.第二層(中層):職業退休金(勞退)。 這是你年輕時累積的個人帳戶。善用這筆錢,可以選擇月領或一次領後投入穩健的配息商品。.第三層(上層):個人理財。 這是決定你是否有更好生活品質的重要關鍵。2.現金流為王(Cash is King):退休後,請降低高風險的成長股比例,增加能夠產生固定收益的資產,例如高股息 ETF、投資級債券,或是類全委保單。目標是建立一個「自動化現金流系統」,確保每個月流入戶頭的錢,大於你的基本生活開銷。3.善用「安養信託」鎖住老本:這是最語重心長的建議。現在詐騙集團手段高明,專挑有錢長輩下手;或者不幸失智後,資產被他人挪用。透過「安養信託」,你可以把錢交給銀行管理,約定好每個月固定匯款給你當生活費,若有大額醫療支出需經監察人同意。這等於給你的財產加了一道「防盜鎖」,確保這筆錢專款專用,真正花在你身上。好的規畫,是為了優雅地老去財務規畫,不僅僅是讓數字變大,更是要讓生活變好。這四本存摺—人際的溫暖、健康的體魄、保險的防護、財務的現金流,就像桌子的四隻腳。哪一隻腳短了,桌子都不穩。我希望大家在盤點資產時,不要只盯著銀行存摺看。試著問問自己:我有沒有幾個能隨時說話的老友?我的大腿還有沒有力氣帶我去旅行?我的保單能不能應付未來的醫療科技?我的現金流能不能讓我安心睡覺?退休,不是人生的謝幕,而是另一場精彩劇碼的開場。只要把這四本存摺存好、存滿,我相信,各位都能擁有一個自在、尊嚴、且豐盛的晚美人生。作者/孫國城CFP®國際認證高級理財規劃顧問RFA退休理財規劃顧問家族信託規劃顧問師保險管理學會理賠人員資格壽險公司處經理 從業30年壽險公會人身保險業優秀從業人員現代保險基金會信望愛最佳專業顧問天下雜誌709期專訪專長:保險/退休/傳承/信託
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2026-01-13 失智.名人專家
失智症家屬支持團體的互動與成長
筆者自2002年在財團法人天主教康泰醫療教育基金會失智家屬支持團體中獲得啟蒙,隨後也在台灣失智症協會和國內外的相關研討中學習,至今超過20年。2017年底隨著長照2.0的啟動,開始在財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家,進行失智症家屬支持團體的課程,2024年將連續6年的教學心得,寫成一篇論文,在當年國際失智症的年會,與各國的代表進行交流。2026年1月9日,開年第一棒,以下是當天的紀實。一、學員背景二、團體運作: 1.第一個小時邀請已經從照顧任務畢業的資深家屬陳女士,來跟學員分享照顧年輕型失智症的先生18年的曲折。1)前10年在家照顧,也參與了機構和社區的各式課程,包括國語班、認知促進、體適能等社會資源。同時,也加入失智症家屬支持團體。借助多元的訓練,延緩退化和增進夫妻身心的品質。後三年,也聘請外傭,建立了良好的照顧互動和心得。2)她說照顧和陪伴可以用更歡樂和有意義的方式進行,例如: 用兒歌踏步或按摩。所以,她讓這次參加的學員,用兩首兒歌的節奏,彼此練習按摩的方式。另外,居家照顧的時候,她特別聘請一位從英國留學回來的專業舞蹈動作治療師,到家裡一對一教學,前後一年半。沒想到,大大啟發了先生歌唱和肢體律動的潛能。偶而在團體裡即興發揮,帶動歡樂的氣氛,度過了以前從未想到的歡暢生活。照顧者也將許多精彩的片段錄影下來,在先生的告別式中播放了其中一段,讓大家如見活潑開朗的失智者,既讚嘆也倍覺溫馨。3)2013年和照顧者感情深厚的獨子意外去世,是人生的另一個大挑戰。當失去至親之人,絕對會有傷慟期。她分享了喪子後的轉念,就是在懷念中給予祝福,做為跟學員的交心。4)2017年,他們夫妻一同住進安養中心。雖然分屬不同區域,但她還是延續之前每天帶先生一起固定運動的習慣。5)這些年天主教神職人員、教友們和許多好朋友,帶領或陪伴,讓她走出生命的幽谷,而且還行有餘力,加入助人行列。6)先生在重度時期,曾面臨多次進出醫院和是否插鼻胃管等問題。她在專業建議、朋友諮商和祈禱中,找到決定的方向。2025年初春,先生得以在機構和專業團隊的照顧下,安寧平和離世,彼此無憾。7)她強調照顧者一定要重視運動和愛自己這兩個層面,才能在漫長的照顧中維護自己的身心健康。2.第2個小時是家屬支持團體討論的時間,筆者設定的主題是’因為了解 所以諒解’。剛好呼應了前一位講師所強調的: 她最初只專注在糾正先生的日常行為,而影響了夫妻關係。之後因為學習和成長,掌握了正向的態度和方法,並且常常運用讚美和鼓勵的語氣,增加了先生的配合度和自信心,還強化了照顧中愛的氛圍。3.筆者會回應學員的照顧狀態,如編號4,請她嘗試在飯後的固定時間,引導先生上大號。或請其他參與者對傷慟或親情間的拉鋸,提供可行性的方法。4.以日本高齡詩人柴田豐奶奶的詩”人生別氣餒”,讓大家了解到在生活中不要一味的忍耐、壓抑或自我犧牲。而是要從求助和釋放負面情緒,來醞生勇氣。5.講師以隨手包的蓮藕粉,分享增稠劑對於容易嗆咳和吞嚥障礙等狀況,在進食的補充和選擇。三、帶領心得1.如果是2個小時的純粹上課和團體討論的課程,學員以8到10位會比較能夠有輪流表達的機會。這次課程的第一個小時是個人分享,所以5個學員在第二個小時,就比較有充裕的時間踴躍發言和回應。2.近3年,筆者每年至少會安排1位或2位失智者已經離世的照顧者,到團體來分享他們一路走來的點點滴滴。這樣可以讓現場的學員能夠體會到在困難的照顧中,有哪些可以參考的方式和態度。雖然每一家的情況和資源不見得相同,但是了解到過來人在生命無常後的勇氣和累積別人的應變能力,相信都會有所助益。尤其大部分仍在照顧路上的夥伴們,對於重度或末期的照顧,都會有疑慮和惶恐。那些正確的告別方式和經驗,往往提供了安定的力量,減少未知的失措。3.個案已經畢業的照顧者如上列編號2,她除了在教會協助長者和教友如編號5,也是支持團體課程中出席率非常高的學員。除了努力吸取新知和提供實務處理外,也常常關注新手或其他夥伴,是難得的生力軍,也啟動了互助的循環。失智症的病程,平均大約8到15年。在我接觸的個案中,也有超過20年的。所以失智症的照顧者,比其他疾病的照顧者,在壓力和身心的疾病,風險相對高。而且在時日一長的過程中,有的甚至會面臨經濟壓力或是必須再另外兼顧其他的家庭成員。所以,能夠參與支持團體的機會並不多,有時還無法持續。如何在漫長的旅途中,給予他們適時的介入和有效的支持,是台灣在超高齡社會和失智症高升的未來趨勢中,不能忽視的重要課題。
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2026-01-13 焦點.元氣新聞
32歲女全身莫名疼痛找不到病因 竟是神秘的「公主病」
一名32歲女工程師,最近因為工作壓力變大,身體多處開始出現莫名疼痛,症狀反覆且逐漸加劇。求診多家醫院,接受各種檢查都找不出病因,變得焦慮、易怒,因為常抱怨身體到處都在痛,讓親友笑稱,是不是有「公主病」,常無病呻吟,經就醫後,她罹患的是少見的「纖維肌痛症」。後來轉介至身心科門診,經自律神經與NIRS腦功能檢測後,才發現竟罹患臨床上經常被忽略的「纖維肌痛症」(Fibromyalgia)。身心醫學診所院長周伯翰表示,纖維肌痛症又稱為「神秘的疼痛症」,會導致全身廣泛性慢性疼痛、壓痛,且檢查正常、診斷不易,透過詳細問診並依據症狀來判斷,患者常因全身痛而尋遍各科。「連知名美國藝人Lady Gaga也曾公開分享自己深受此病困擾,曾因此取消巡演。」周伯翰指出,纖維肌痛症的症狀為持續三個月以上的慢性廣泛疼痛與壓痛,並伴隨慢性疲勞感、睡眠障礙、認知功能下降、頭痛、情緒困擾等,常在心理壓力變大時,症狀會加劇,部分患者還會出現手腳麻木、腸躁症、膀胱過動頻尿等自律身經失調症狀。研究證實,疼痛與大腦前額葉功能失衡有關,周伯翰分享曾發表在國際期刊「Journal of clinical neuroscience」的資料,利用近紅外光腦光譜儀(NIRS)檢測,發現纖維肌痛症患者的大腦前額葉功能顯著低下,證實此疾病和大腦前額葉功能失常有關。周伯翰說,纖維肌痛症好發各年齡層,又以女性居多,常被以為是大小姐脾氣。而當病痛發作時,抽血和X光檢查往往正常,常在各科間輾轉流浪,甚至試過各種治療或秘方。目前治療方式分為藥物治療、非藥物治療。常見的治療藥物包括抗憂鬱劑與治療神經痛和肌肉鬆弛劑,非藥物治療則是物理復健、放鬆訓練以及調整生活型態等。周伯翰建議,可進行適當放鬆的活動,如太極、瑜伽、冥想、輕音樂等,能達到放鬆肌肉效果。如果合併心理壓力或是童年創傷,心理治療是不可或缺的一環,針對少數合併嚴重憂鬱、治療反應不佳的患者,研究顯示,重複性經顱磁刺激治療(rTMS)也有助於改善患者的憂鬱、疼痛與生活品質。
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2026-01-13 焦點.生死議題
離世時最好有家人伴身邊?居家臨終關懷醫師揭為何「孤獨死去更好」
在高齡化加上少子化的時代,當老年照護和醫療成為壓力,「延年益壽」有時也變成一種讓人身心感到負擔的事情。日本外科醫師萬田綠平曾協助2000名病患進行居家安寧療護,他就在《走向棺材》一書中分享一個人孤獨的離世其實並沒有想像中恐怖。獨居的人反而更輕鬆萬田綠平醫師表示,獨居老人聽起來讓大眾聯想到孤單、無依無靠,但其實,那些沒有跟家人住在一起的獨居老人反而更可能過著幸福的生活。這是因為沒有家人會不斷干涉他們:「你不能吃那個」、「你不能抽煙喝酒」、「天氣那麼冷你不要出門」、「你身體不好不要去運動」至親出自於擔心和關愛,往往把年紀大、身體不如以往的長輩當成病患來對待,但萬田綠平醫師就指出:有時候我們需要把心理健康放在身體健康之前,有些老人就是因為不斷忍受來自家人的限制,導致精神狀態、情緒逐漸惡化。另外,對於提供居家照護或臨終關懷的人來說,有家人在身邊雖然會讓獨居者感到安全和快樂,但有時也會成為阻礙照護的因素。醫護人員常常需要在病人及其家屬的意願之間做出抉擇,然而如果病人獨居,就只需要聽從病人的意願。萬田綠平醫師認為,獨居者能過著更符合自己意願的生活,即使獨自一人,也可以安詳而滿足地過日子,甚至是離世。沒有所謂的「孤獨離世」萬田綠平醫師覺得媒體通常用「孤獨離世」來形容一個人在家中過世的事件,甚至會強調「過了好幾天才被發現」,這樣的報導方式其實有些不禮貌。萬田綠平醫師表示,更尊重的說法應該叫「獨自離世」,一個人在家中為何不能是光榮地過世呢?無論是沒有親人的人、拒絕與子女同住的人、有親朋好友陪伴的人,所有形式的告別應該都是平等的。他當醫生的時候也曾想過:「讓末期病人獨自回家簡直太荒謬了!」但後來發現,這些病人留在醫院其實也很難見到親朋好友,如果他們回到家裡,附近鄰居反而會更常去探望他們。在大多情況下,醫院會認定病人不能獨自生活,但萬田綠平醫師認為,只要病人沒有明確表示他辦不到,就應該讓他有獨居的權利。而他遇到的許多案例也證明,即使一個人也能獨自在家中安詳且平靜地離世,如果家庭臨終關懷專家、社工和照護機構能夠合作建立一套系統,加上患者能夠正確接受自己的健康狀況,那麼獨自度過最後的日子並不難。改善並擴大居家臨終服務的必要性透過安寧居家醫療,可以降低末期病患精神與生理上的痛苦,比起在醫院和家中來回奔波,在家善終對許多人來說是更理想的選擇,台灣2009年雖然正式將居家安寧納入健保給付,然而依健保署的統計,全台接受居家安寧療護的比率只有8%,主要原因還是由於醫療與護理人力不足,以及缺乏完善的機制,有賴於政府和民間團體一起努力。萬田綠平醫師也呼籲如果居家臨終關懷能夠得到改善和擴大,更多獨居者就能在完善的安寧居家服務中離世,子女也應與長輩之間建立牢固的信任關係,及早就臨終問題進行充分的討論。
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2026-01-12 養生.生活智慧王
馬上處理掉家裡的免洗筷和紙袋!她揭4個避免物品無限增殖的小習慣
明明沒有刻意增加東西,回過神來卻發現屋子越來越凌亂。推廣極簡生活的日本部落客Odeko,過去也是個浪費家,非常不擅長控制物品數量。她在ESSE Online分享了幾個讓家裡物品不再無限增殖、進而提升生活品質的小習慣。容易增加的東西 事先決定用途一不注意就會在家中越積越多的,往往是免洗筷、濕紙巾、紙袋這類經常免費拿到、又看似有需要用到的物品。以前的Odeko總覺得丟掉很可惜,於是先留著再說,結果家中物品總量只會不斷增加。轉向極簡生活之後,Odeko把「不要隨便拿」當作第一原則;如果拿了就盡快使用。就算暫時用不到,只要超過一定數量,就會直接丟棄。以下是她的丟棄標準:免洗筷免洗筷當作一次性料理筷使用,特別是處理肉類、魚類等用後清理較麻煩的生食時。雖然也能作為備品,但日常使用的免洗筷最多只留3雙,其餘不需要多留。濕紙巾如果想著「之後打掃再用」而放著,往往不知不覺就乾掉變得硬梆梆。因此會在濕紙巾一進家門時,立刻拿來擦拭廚房檯面、牆壁或抽屜把手,隨手用完就丟。紙袋紙袋基本上立刻處理掉。雖然偶爾在洗手台下或廚房收納時,會需要拿來裝零碎物品,但我選擇等真正需要的時候再想辦法。越是喜歡的東西 越要常用Odeko以前雖然購物次數很多,但買回來的東西常常以「等特別的日子再用」為理由,通通收起來。如果那個特別的日子近期真的存在也就罷了,但多半只是「假想的特別時刻」。東西在剛買回來的時候,情感的新鮮度是最高的。既然花了珍貴的錢購入,就應該在心情最好的時候開始使用,反而更划算。就像花錢旅行是一種體驗一樣,使用物品本身也是一種經驗。這樣想之後,Odeko開始覺得,與其珍藏,不如把喜歡的東西融入日常,累積每天的小小美好體驗。用「一進一出」維持物品總量隨著生活持續進行,有些東西會用舊、用壞,也有些會因年齡或喜好改變而產生違和感。物品理應隨著生活型態調整,但如果只是一味添購新東西,物品數量只會不斷增加。因此Odeko把「買一樣,就少一樣」的一進一出原則,變成生活中的固定習慣,藉此維持物品總量。配合年齡與生活方式,讓物品能夠「良好循環」,會是一生的課題。在物慾冒出來之前 乾脆先睡覺以往睡前滑手機是Odeko每天的例行公事,一看到特價或點數加倍,就會無止盡地逛網購,直到下單為止都睡不著。體感來說,物慾比起早上或白天,更容易在夜晚被啟動。所以,晚上乾脆早點睡,其實也是防止物品增加的一個好方法。而且不熬夜、睡眠充足對健康也有好處,一舉兩得。如果真的很想按下購買鍵,就先丟進「購物車」,然後去睡覺。隔天早上情緒冷靜下來,往往就能成功避免衝動購物。
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2026-01-12 焦點.元氣新聞
壓力大暴食想吃炸雞蛋糕 營養師:大腦在求救
現代人壓力大,不少人壓力很大時,特別在忙碌或情緒低落時,會不自覺開始暴食,非常想吃炸雞、蛋糕等高油、高糖食物,營養師張馨芳今天指出,這種「壓力型進食」往往不是嘴饞,而是大腦正在發出營養求救訊號,與關鍵胺基酸色胺酸息息相關。張馨方在臉書粉專「Vivi營養生活話」指出,色胺酸是人體無法自行合成的「必需胺基酸」,不只與睡眠相關,更是情緒調節與食慾控制的關鍵。且色胺酸是合成血清素的重要前驅物,血清素被稱為「快樂荷爾蒙」, 與情緒穩定、滿足感密切相關,當色胺酸攝取不足,血清素生成受影響,情緒容易低落、焦躁。壓力大時色胺酸需求更高,當大腦缺乏血清素時,會發出訊號誘使你攝取「高糖分」食物,藉此快速刺激多巴胺來補償愉悅感 。但張馨方指出,血清素不足時,大腦對飽足感的感知會變得遲鈍 ,即便吃飽仍想繼續進食,吃完後隨之而來的罪惡感,反而讓情緒陷入更糟的循環。要如何吃才能抗壓,張馨方列出可以抗壓的核心營養素食物清單,首先是可以補充色胺酸的食物,如火雞肉、鮭魚、雞蛋、毛豆、黑芝麻、南瓜子。轉化輔因子 (B群/鎂)包括糙米、燕麥、深綠色蔬菜、豬瘦肉。可以穩定神經 (Omega-3)則有鯖魚、秋刀魚、核桃、奇亞籽。張馨方並建議平時就要養成三個關鍵飲食習慣,包括不要完全戒除澱粉,每餐保留約「一拳頭」的未精製雜糧(如地瓜、五穀飯),幫助色胺酸進入大腦。其次,聰明的下午茶替代,當壓力大想吃甜點時,以無糖優格加上一小把堅果取代珍珠奶茶,因為優格提供色胺酸與鈣(穩定神經),堅果則能補充鎂。第三則是顧好腸道環境,因為人體90%的血清素在腸道製造,補充足夠纖維與益生菌,確保大腦的「原料工廠」運作正常。
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2026-01-12 焦點.元氣新聞
人氣網紅驚爆疑染愛滋!就診紀錄外流全網瘋傳 政府單位已介入
大陸抖音擁有逾300萬粉絲的跨性別網紅小澈(本名李俊宏),因一段直播畫面意外掀起風波。近日有眼尖網友發現,他的直播背景中疑似出現抗愛滋病毒藥物,由於相關藥品需經醫師處方才能取得,立刻引發外界對藥物來源及其健康狀況的諸多揣測。事件延燒之際,小澈第一時間透過微博發文回應,情緒激動否認相關指控,直言:「造謠真的沒有下限,我根本不知道那是什麼東西,有必要這樣嗎?」他強調自己對藥物毫不知情。部分粉絲也替他緩頰,認為藥物未必屬於本人,甚至不排除有人刻意放置、惡意抹黑。不過風波並未就此平息,網路隨後流出一份疑似小澈的就診紀錄,內容顯示他曾於2024年9月被診斷出梅毒。由於該查詢系統需經手機驗證碼登入,而綁定號碼疑似與小澈本人相符,引發更多質疑。對此,相關單位已注意到病歷資料疑似外流一事,大陸衛健局也介入調查,以釐清資料真實性及流出管道。為回應外界質疑,小澈隨後公開一份電子版體檢報告,顯示包括HIV、梅毒在內的多項檢測結果皆為陰性,並表示稍後將補充提供紙本報告。然而,該份電子報告仍遭部分網友質疑,指出畫面中疑似出現修圖痕跡、數據不一致或色塊異常等問題。編輯推薦被誤認「流落柬埔寨斷腿女網紅」 薔薔拍片澄清:那真的不是我!一句「中國人」引爆戰火!郭昱晴發文向鍾明軒致歉 澄清「賺紅錢」指控
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2026-01-11 名人.黃斌洋
黃斌洋/那一夜,他們搶的原來不是禮物
耶誕節,對多數人而言,是燈光、交換禮物與團聚的日子;但對關愛之家裡的一些孩子來說,聖誕節真正渴望的,似乎不是包裝精美的禮物,而是一個確定的擁抱。《起》因為口腔保健義診的因緣,我接觸到台灣的某關愛之家。這裡照顧的是一群在台灣沒有身分、沒有健保,也沒有穩定求學權利的外籍新生兒與幼童。他們在人生起點,就被貼上「等待」與「不確定」的標籤。義診結束後,孩子們的身影始終留在我心裡。我反覆思考:如果醫療能舒緩身體的疼痛,那麼是否也能有一種行動,溫柔回應他們內心深處對安全與被愛的渴望?於是,在幾位媽媽與夥伴的協助下,我們花了幾個月募集生活用品與玩具,並在耶誕節前夕,邀請扶輪仁醫義診團隊,一起為這群孩子舉辦一場簡單卻溫暖的耶誕活動。活動當天,廣場上早已坐滿孩子。他們的眼睛閃閃發光——那不是因為看見禮物,而是一種被期待、被重視的光。《承》耶誕夜終於來到。音樂響起,我穿上耶誕老公公的衣服,走進孩子們聚集的廣場。約一百多位孩子從驚訝、尖叫到奔跑圍繞,情緒像浪潮湧來。第一個孩子怯生生抱住我的腿。我彎下腰把他抱起來,在空中轉了一圈,再輕輕放下。他笑得像搭了一趟雲霄飛車。接著,更多孩子湧上來。他們不是要糖果,而是想被抱。那一刻我突然明白,對這些孩子而言,身體的接觸代表的是:「你被看見了,你沒有被忽略。」為了這群孩子的特殊背景,我設計一段小故事分享:一個總是害怕的小朋友,叫做「小怕」,某次森林迷路時闖進祕密山洞,得到仙子送的「耶誕勇氣手環」。仙子告訴他,只要覺得恐懼或孤單時,對手環上的耶誕老公公說話,耶誕老公公就會連線與聽見。而且如果自己心中有願望,耶誕老公公也會把它記下來。從此小怕不再孤單,終於慢慢變成了有勇氣的「小勇」。《轉》故事還沒講完,孩子們卻開始躁動,他們注意到我背上袋子裡若隱若現的「耶誕勇氣手環」小禮物。當手環開始發送時,我看見一種近乎本能的急切。有孩子緊抓不放,有孩子反覆確認,彷彿擔心:如果慢一點,就什麼都沒有了。那一刻我理解,這不是貪心,而是一種深層的不安全感。對曾經被遺落過的孩子而言,失去的經驗,來得比我們想像得更早、更深。禮物發完後,有孩子默默抱住我的腳不放。我彎下腰把他抱進懷裡,他卻貼得更緊。於是,我再一次把他抱起來、轉圈、放下,像在遊樂園,也像在告訴他:你被世界擁抱了。《合》活動結束時,我們準備離開,聽見樓上傳來此起彼落的「掰掰」。抬頭一看,窗邊擠滿孩子,用力揮手,聲音高得幾乎要衝破窗框。那一刻我心裡很清楚:我們給的,也許只是一個晚上的相聚,但對他們而言,可能是一段「被抱過、被記住」的生命記憶。這一夜的意義不在於送出了多少禮物,而在於有沒有讓這群孩子知道:即使未來走出關愛之家,世界上仍有人願意停下來,抱住他。而這一晚,他們真正帶走的,或許不是耶誕小禮物,而是能陪伴他們很久很久的……勇氣。
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2026-01-11 醫療.骨科.復健
下班就想馬一節?醫師曝殘酷真相:按摩僅能作為舒緩輔助
在現代社會生活型態,久坐看電腦、低頭滑手機,肩頸僵硬、痠痛遽增,成了復健科門診最常見的文明病。許多患者一開始只覺得有點痠、撐一下就好,沒放在心上,日積月累下,慢慢反覆發作形成慢性疼痛,影響睡眠品質,專注力下降,工作效率大受影響。中老年族群肩頸疼痛達47%,女性高於男性。根據研究統計,肩頸僵硬疼痛在亞洲成年族群中的盛行率約為23%,在中老年族群中更可高達約47%,女性發生率明顯高於男性。若從職業別觀察,醫療人員、辦公室上班族,以及長時間從事重複性動作或需維持固定姿勢的族群,如牙醫、美容美髮業者、技術工人等都是高風險族群。此外,工時過長、臨時或約聘工作型態、工作壓力大,合併睡眠障礙者,都被證實與肩頸僵硬疼痛高度相關,顯示這是一個工作與生活壓力交織而成的文明病。低頭族常有「簡訊頸」,檢查沒問題卻這痠那痛。高雄長庚醫院復健科主任楊宗勳指出,肩頸僵硬多是長期姿勢不良造成的慢性負荷,臨床上常見頭頸前傾、圓肩與駝背等典型姿勢。英文詞彙中,有一個相當生動的說法,稱為「簡訊頸」(Text neck),形容長時間低頭滑手機、傳訊息所造成的姿勢問題,這也是為什麼不少患者即使接受X光檢查,影像結果看似正常,肩頸的不適感卻依舊揮之不去。楊宗勳說,多數肩頸痠痛並非骨骼問題,而是肌肉與筋膜張力失衡所致,長期姿勢不良下,胸大肌、上斜方肌與提肩胛肌容易過度緊繃;相對地,屈頸肌、下斜方肌、菱形肌與前鋸肌則逐漸無力。這類緊繃與無力肌群交叉分布,形成所謂「上交叉症候群」,患者除感到僵硬疼痛,也可能出現肩關節活動受限及上肢痠麻、刺痛等神經症狀。焦慮促使肌肉收縮,緊張型人格更易肩頸僵硬。值得注意的是,肩頸僵硬並非單純姿勢問題而已,情緒與心理狀態同樣扮演關鍵角色,研究發現,緊張、焦慮與長期壓力,與肩頸疼痛密切相關。楊宗勳解釋,當人處於焦慮或壓力狀態時,交感神經會持續活化,使肩頸肌肉長時間處於收縮狀態,難以真正放鬆;同時,情緒壓力也會影響中樞神經對疼痛的調控,使人對疼痛更加敏感,進而放大不適感。緊張型人格特別容易肩頸僵硬,這類族群往往在專注、焦慮或追求完美時,不自覺地聳肩、縮脖子,即使坐著休息,肌肉仍持續用力,長時間下來,便形成慢性痠痛;門診中更常見不少患者,幾乎整天肩膀高舉,卻渾然不覺,直到疼痛難耐才發現早已累積多年。調整環境與姿勢、多起身,降低肌肉筋膜緊繃。要改掉習慣性聳肩,楊宗勳強調,關鍵不在於提醒自己放鬆,而是從環境與姿勢調整做起,使用電腦時,鍵盤與滑鼠高度應略低於手肘,避免肩膀為了操作而不自覺抬起;坐姿上,避免彎腰駝背與頭頸前傾,坐椅子時屁股坐到底、抬頭挺胸,減少只坐椅子前半段再向後癱靠椅背的習慣。同時,盡量避免久坐,每10至15分鐘起身活動一下,有助於降低肌肉與筋膜長時間緊繃。楊宗勳提醒,肩頸老是硬邦邦、常按摩卻不會好,往往不是單一治療方式出問題,而是忽略了姿勢、工作型態與心理壓力整體影響,若長期處於緊張、焦慮或壓力過大,應尋求身心科醫師或心理師協助,從生活習慣、運動訓練與壓力管理著手改善,多管齊下,才能擺脫反覆發作的肩頸僵硬與疼痛。下班就想馬一節?按摩僅能作為舒緩輔助。上班族關心肩頸僵硬能不能靠按摩改善?楊宗勳表示,只要確認按摩師受過專業訓練,按摩過程中沒有不適,按完後確實感到舒緩,確實可作為輔助方式,但只能短暫改善症狀,難以從根本解決,甚至形成「不按就痛」的依賴循環。他建議按摩前,先由醫師進行評估,確認自身狀況是否適合,才能兼顧安全與療效。放鬆肩頸這樣做1.Y-W運動日常保養放鬆肩頸,楊宗勳建議做Y-W運動,坐在椅子上身體微向前傾、輕收小腹,雙手先舉高呈Y字型,再慢慢下拉成W字型,過程中挺胸夾背、避免聳肩,下拉到底停留3至5秒,一組10下、共做3組,有助強化肩胛穩定度。2.上斜方肌伸展將頭側彎並轉向腋下方向,分段拉伸頸部肌群,每側重複3次,讓長期緊繃的頸肩肌群恢復彈性。所有伸展動作皆以「有痠緊感、但不疼痛」為原則,循序漸進,達到緩解效果。
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2026-01-11 醫療.中醫
身體穿暖手腳卻冰冷?中醫提醒1處務必保暖及按壓3穴位保養
低溫一波接一波,不少民眾即使身上穿得暖呼呼,仍感覺手腳冰冷。從中醫的角度來看,手腳冰冷不一定是單純的怕冷,而是體內陰陽氣血失衡的表現。手腳冰冷以女性、長者居多,陽氣不足最常見。花蓮門諾醫院中醫科主任楊成湛說,手腳冰冷是冬天許多人會遇到的問題,特別最近一波波低溫,民眾可能特別有感。手腳冰冷主要有兩種類型,第一類是常見陽氣不足的「陽虛」,第二類是較少見的「氣滯血瘀」,導致陽氣被困在體內無法到達末梢,呈現出外冷內熱,同時怕冷也怕熱的情形,這兩種類型的手腳冰冷,中醫有不同的調理方式。須排除心血管疾病、糖尿病周邊神經病變等問題。一般來說,手腳冰冷以女性、年紀較長者容易發生,但也有幾種潛在疾病可能會造成手腳冰冷,要特別注意。楊成湛舉例,高血壓、心臟病或動脈硬化等心血管疾病,因為末梢血管循環差而造成手腳冰冷。另外,糖尿病造成的周邊神經病變,也會引起手腳冰冷與麻木感,若這類病人一味吃補,可能會讓血壓、血糖飆高,更加危險。還有甲狀腺疾病會造成代謝問題,也會讓循環變差。最後一種是比較少見的「雷諾氏症」,末梢血管對寒冷或情緒壓力過度收縮,導致血流暫時減少而引起的血管疾病,呈現腳趾發白、發紫,伴隨冰冷或麻木等症狀。後頸風池穴寒氣最易侵入,天冷務必戴上圍巾。楊成湛表示,手腳冰冷還可能伴隨頭痛、精神不濟等情況,若做好保暖或天氣已回暖,還是覺得四肢冰冷且不適,建議就醫檢查,先排除相關疾病問題,再採取保暖、運動、泡腳和飲食等多管齊下,有助於讓四肢回暖。他說,穿上襪子、戴手套、帽子、圍巾等,可讓身體適度保暖。脖子後方有一個「風池穴」,是重要的保暖和祛風穴位,位於後頸部兩側,是寒氣容易侵入人體的地方,按摩它可以驅散風寒、緩解肩頸僵硬、頭痛、感冒等問題,建議天冷使用圍巾,一定要包住風池穴,免受風寒。運動可提升陽氣,飲食選溫熱,避免冷食和橘子。除了做好保暖,每日睡覺前泡腳,加上平日按摩穴道保養,都能緩解手腳冰冷問題。至於哪種方式最有幫助?楊成湛認為可從物理方法漸進式著手,先以衣物做好保暖、泡腳等,但最重要的還是建立規律運動習慣,以提升陽氣,再以食療藥膳輔助。「陽虛」型手腳冰冷以溫陽補氣、養血通絡為原則,可多吃溫熱性食物,如老薑、蔥白、桂圓、紅棗和牛肉,避免冷飲和生菜沙拉、橘子等食物;茶飲建議黑糖薑母茶,若是體質偏熱或容易上火,就不宜過量飲用,也要注意腹部、腰部和腳底的保暖。氣滯血瘀型須調整作息,忌過度吃麻油雞、薑母鴨。「氣滯血瘀」型手腳冰冷常見原因是壓力大、心情差,調養原則是疏肝理氣、疏通經絡,避免油膩、油炸食物,也不要熬夜,可以散步、聽音樂、深呼吸,每天至少30分鐘快走、瑜伽或伸展,促進氣血循環也能讓心情放鬆。茶飲建議可多喝陳皮佛手茶,但孕婦不宜飲用。楊成湛強調,不是所有冰冷都能靠進補解決,若屬於「氣滯血瘀」體質,過度吃麻油雞、薑母鴨,反而可能上火或更不舒服。若民眾想食補,千萬不要補過頭,健康的人偶爾吃一下無可厚非,若年紀較長、有慢性疾病,建議還是給醫師做專業評估,才不會補錯方向。中醫暖身法寶1.每日睡覺前泡腳楊成湛建議喜歡泡腳的民眾足浴法,可取當歸5錢、桂枝5錢、老薑3片,加上少許米酒,置入1公升水中煮到滾開,再轉小火煮5分鐘,濾渣後調入溫水降溫到攝氏40度左右。每天睡覺前泡腳約10分鐘,可以改善末梢循環。2.日常穴位保養膝蓋下方小腿前外側的足三里、肚臍下方四指寬的關元穴,以及腳底的湧泉穴都是保健的穴位,中醫有一句俗諺說「常拍足三里,勝吃老母雞」,意思就是經常按摩足三里穴,保健效果甚至比燉煮老母雞補身子還要好。按摩穴位或者用吹風機的暖風輕輕吹都可以,這些穴位的保養都是老祖宗的智慧。若是「氣滯血瘀」型,也可以按摩足背大拇趾和第二個腳趾的趾縫後方的太衝穴、小指側腕橫紋與小魚際肌連線的凹陷處的神門穴。
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2026-01-11 養生.生活智慧王
促進心臟健康、舒緩肌肉與疼痛 研究揭規律泡熱水澡4大好處
比起快速沖澡,泡一個熱水澡或許更費時、也更耗水,但近年研究顯示,規律泡熱水澡,可能對心臟、血管、肌肉與心理健康帶來長期益處,甚至有專家認為,其對心臟的好處不亞於中等強度運動。1.促進心臟健康日本研究發現,每周泡澡五次以上、且水溫約41℃,可降低心肌梗塞與中風風險。泡澡時,血液從四肢與腹部回流至心臟,加上熱刺激,有助於降低血壓、改善血管彈性。英國布里斯托大學也有研究指出,規律進行高溫暴露(如三溫暖)的人,中風風險顯著降低。英國家庭醫師指出,單次泡熱水澡可讓心跳每分鐘增加20至40下,類似中度運動的效果,長期下來可降低靜止心率、減少動脈僵硬。不過,心臟病不穩定、近期心肌梗塞或心衰竭患者,應先諮詢心臟科醫師。2.降低血壓與血糖英國朴茨茅斯大學針對第二型糖尿病患者的小型研究顯示,兩周內多次浸泡40℃熱水一小時,可改善胰島素敏感度並降低血壓。研究認為,熱水會促使身體釋放「熱休克蛋白」,有助於血糖調控,其效果類似低強度運動。長期反覆增加血流,也可能促進微血管生成,進一步改善血壓。3.舒緩肌肉與疼痛熱水能放鬆緊繃肌肉、促進血液循環,對於運動後痠痛或慢性肌肉不適特別有幫助。4.改善情緒與壓力泡澡能啟動副交感神經,幫助身心放鬆,減輕壓力與焦慮,對心理健康也有正面影響。專家提醒,水溫不宜過高、時間也不宜過久,以免頭暈甚至昏厥;可在健身房或溫泉設施中進行,在有人看顧的情況下,更安全地享受泡澡帶來的健康紅利。
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2026-01-11 養生.聰明飲食
對抗壓力不要靠暴食撐過去 營養專家教你吃4類食物能助紓壓
壓力不只是「撐過去」而已,飲食選擇其實能實質影響身體對壓力的反應。專家指出,飲食會左右血糖穩定度、發炎反應、睡眠品質與食欲調節,即使忙碌到感到崩潰時,還是能夠應付。研究顯示,疲勞與壓力狀態下,人們更容易跳過正餐、依賴高糖或高度加工食品,接著在一天後段暴飲暴食,這樣的循環不僅加重壓力,也與體重逐漸上升有關。因此,食物本身也能成為解方。公共衛生營養師德比夏(Emma Derbyshire)指出,只要規律進食、優先攝取蛋白質與膳食纖維,並選擇能穩定能量的食物,就能「鈍化」而非放大身體的壓力反應。早餐很關鍵,燕麥或雞蛋都是好選擇。研究發現,吃早餐有助於維持健康的皮質醇(壓力荷爾蒙)節律;反之,跳過早餐可能使皮質醇升高。含蛋白質的早餐尤其能減緩過度的壓力反應。雞蛋提供高品質蛋白與必需胺基酸,燕麥則含有緩慢釋放的碳水化合物,可穩定血糖,兩者都對調節皮質醇有利。燕麥中的水溶性纖維還能滋養腸道好菌,透過「腸腦軸線」影響壓力調控;強化穀物與雞蛋也有助補充維生素D,支持免疫與抗壓能力。每周至少吃一次富含Omega-3的魚類。鮭魚、沙丁魚、鯖魚等富含Omega-3脂肪酸,已被證實可降低壓力與發炎指標。美國研究顯示,在心理壓力情境下補充Omega-3,可減少皮質醇與發炎反應。專家指出,Omega-3具抗發炎作用,有助抑制壓力荷爾蒙生成。不過,實際攝取量普遍不足,建議每周至少兩份魚類,其中一份為油脂魚;必要時可考慮魚油補充品。食用柑橘、莓果與黑巧克力。維生素C與腎上腺健康密切相關。研究發現,攝取較多維生素C的人,在急性壓力後能更快讓皮質醇回到正常值。奇異果、橙類與各式莓果都是良好來源,也容易加入節慶飲食中。莓果、黑巧克力與茶類含有豐富類黃酮,能減少氧化壓力,避免刺激皮質醇上升。深綠色蔬菜不可少菠菜、羽衣甘藍與甜菜葉富含鎂與葉酸,參與神經系統調節。鎂不足與較高的壓力反應有關,而葉酸則支持與情緒相關的神經傳導物質合成。專家也提醒,除了飲食,睡眠不足、長期心理壓力、過量咖啡因、血糖劇烈起伏與冬季日照不足,都是推升壓力荷爾蒙的重要因素。早上接觸自然光,有助設定一天的皮質醇節律,讓身體更能承受忙碌節奏。整體而言,抗壓不只靠意志力,從餐桌開始的微調,就能為身心建立更穩定的防線。
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2026-01-10 焦點.健康知識+
更年期睡眠不足比吸菸更危險!專家揭對中年女性心臟病風險的影響
最新科學研究表明,常見的睡眠不足問題會對心臟健康造成嚴重影響,包括引發發炎反應、增加心血管疾病與中風風險、血糖問題、肥胖等等,尤其對更年期女性而言,因荷爾蒙變化、睡眠障礙及心血管風險同時上升,更應重視並改善睡眠品質。研究:睡眠是影響心血管疾病風險首要因素該研究分析了約3000名參與美國「全國女性健康研究(SWAN)」的中年女性健康數據,以美國心臟協會開發的「生命八要素(Life's Essential 8)」作為評分工具,發現「血糖、血壓、尼古丁使用與睡眠品質」四項要素與心血管疾病風險有重要關聯。其中「睡眠」為心血管疾病事件發生和全因死亡的最顯著預測指標,中年時期的睡眠品質越好,心血管疾病和死亡的風險就越低。睡眠不足如何影響心臟健康怎樣算是睡眠不足?研究的睡眠評分關注參與者過去兩週的三項睡眠習慣,包括:「入睡困難」、「夜間頻繁醒來」以及「清晨醒來後難以再次入睡」,以上狀況越嚴重,代表睡眠品質越差。Women’s Health整理了專科醫師、神經病學和睡眠醫學專家的意見,指出長期睡眠不足會導致高血壓、心臟病和中風風險增加,同時引發容易造成糖尿病以及肥胖問題的不良飲食習慣,這些都是心血管疾病的間接因素。除此之外,睡眠不足也會導致體內炎症,即使是輕微的睡眠問題,也會促使心臟靜脈內壁細胞發炎,進而大幅提升心血管疾病的發生風險。睡眠不足造成45歲以上女性心臟健康狀況不佳中年女性因為更年期的賀爾蒙變化,更對心血管健康和睡眠品質造成不利影響。女性更年期停經後體內雌激素濃度下降,而雌激素對心臟有保護作用。另外,睡眠障礙也是在更年期過渡時常見的問題,包括:睡眠品質下降、睡眠呼吸中止症機率提高,這又會使得血管舒縮症狀(VMS)加劇,增加心臟疾病的風險。建議更年期女性務必重視自己的睡眠問題,必要時盡快就醫,透過醫療輔助調整精神和情緒之外,也守護心臟和整體健康。
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2026-01-10 焦點.生死議題
早知道別那麼聽醫生的話!精神科醫揭臨終老人怨「一生最後悔的事」
許多老年人在回顧一生時,最遺憾的往往不是沒成就,而是「太過聽話、太過忍耐」。專注高齡者醫療的日本醫師和田秀樹,近40年來陪伴超過6000名患者走到生命盡頭,在著作《只有醫師才知道 臨終前的後悔》從患者臨終前的話語中,檢討那些看似正確、卻可能讓人後悔的選擇。早知道不要那麼聽醫師的話就好了和田指出,在高齡者的後悔與不滿之中,對醫師與醫療的抱怨特別多。「照醫師說的忍耐、節制了一輩子,結果也沒活多久」、「被說血壓高、腎臟不好,就一直不敢吃喜歡的東西,最後還不是要死」他經常聽到這些話從人生末期的患者口中聽到,透露著不甘與無力感。從年輕時就嚴守生活紀律、相信醫師的話不斷節制,卻依然無法避免疾病;忍耐了一輩子,卻沒能得到想像中的「健康長壽老年」。懷抱這樣悔恨與空虛的高齡者並不少。依和田的經驗,越是認真遵守醫師與家人叮嚀,徹底戒酒戒菸、嚴格飲食控制的人,越容易在晚年感嘆「那些忍耐真的有意義嗎」。對愛喝酒的人來說,晚酌是一天中最幸福的時光;對愛吃甜食的人而言,飯後甜點更是無可取代的小確幸。一旦失去這些微小的樂趣,生活的滿足感便會大幅下降,日子也變得索然無味。尤其60歲之後,日常的樂趣與一個人的活力、生存意志息息相關。因為放棄喜歡的事物而導致意志消沉,甚至連免疫力與抵抗力都跟著下降的情況,並不少見。再加上過度的飲食限制容易破壞營養均衡,反而使身體狀況惡化。當然也有人會反駁還是健康的生活方式比較好,確實,降低血壓、減少脂肪攝取、控制膽固醇,有助於預防心肌梗塞與腦中風。執著於血壓與膽固醇 反因壓力助長癌症依據統計,死於癌症的人比起心肌梗塞、腦中風、慢性病等人數還多,高居國人死因首位。許多人因為醫師提醒「預防腦中風要少鹽」、「代謝症候群容易引發心肌梗塞」、「膽固醇高要少吃油脂」,長年努力控制血壓與膽固醇,結果最後仍是死於癌症。特別是膽固醇,常被視為萬惡之源,但實際上它對生命活動不可或缺,是構成細胞膜與荷爾蒙的重要材料,對維持健康至關重要。此外,也已知膽固醇較高者,免疫力較強、較不易罹癌。原因在於,膽固醇是免疫細胞之一自然殺手細胞(NK細胞)的重要構成要素。NK細胞負責辨識並清除癌細胞與病毒感染細胞,堪稱人體的巡邏兵。若膽固醇不足,包含NK細胞在內的免疫細胞功能就會下降,導致免疫力降低。當醫師一聽到「膽固醇偏高」,就立刻開藥,其實需要更加謹慎思考。在癌症死亡遠多於心肌梗塞的國家,反而有「膽固醇較高比較好」的觀點。此外,膽固醇也是男性與女性荷爾蒙的原料,能放緩老化速度,因此在高齡期尤其不宜過度降低。多項研究也顯示,血中膽固醇較高的人,比較不容易罹患憂鬱症。這可能與膽固醇負責將被稱為「幸福荷爾蒙」的血清素運送至大腦有關。長期壓抑喜好,本身就可能成為壓力來源。壓力與免疫力下降、癌症之間的關聯,已在醫學上被證實;而為了健康而忍耐,反而阻礙健康長壽的可能性,也在多項研究中被指出。因此,特別是在高齡期,為了健康而過度忍耐並非好事。面對壓力,你還好嗎?1分鐘情緒健康評估➤ 無論順從醫囑還是個人意志 重點是自我的選擇和田在與許多高齡患者相處的過程中,反覆聽到「早知道應該更珍惜自己的感受」這樣的後悔。與其因為「醫師說的」、「家人擔心」而在無法接受的情況下持續忍耐,不如好好思考「自己真正想要的是什麼」,並由自己做出選擇。即使不知道還能活幾年,但若選擇吃喜歡的東西、享受發自內心的快樂人生,那也是一種堂堂正正的選擇;相反地,若有人想節制一切、哪怕多活一秒,那也同樣值得尊重。重要的是,能夠說出「這是我自己選的」,即便結果沒有長壽,只要覺得「這是自己決定的人生」,人就能接受。「因為被醫師說了不得不忍耐」與「這是我自己的選擇」,兩者在晚年的心境平穩程度上,截然不同。數值正常 不一定代表健康在現代醫療中,健康往往被簡化為「檢查數值是否正常」。只要數值稍微偏離基準,就立即投藥,卻容易忽略「本人感覺如何」、「是否過得舒適」這類主觀感受。例如,健康檢查中血糖、膽固醇、肝功能、腎功能的數值都在標準範圍內,就被視為健康。然而,數值好不好,與本人是否感覺良好,其實是兩回事;即便數值正常,也可能出現頭腦昏沉、總是疲倦、心情不好等不適。特別是用藥將血壓或血糖降得低於個人適合水準時,數值雖然漂亮,日常生活卻可能變得痛苦。和田自己只要把血壓降到140左右,就會頭昏腦脹、無法工作,反而稍高一點時精神最好。確實,盡量讓血壓與血糖接近正常值,有助於預防生活習慣病,這已成為共識。但在較高齡的年齡層,強行把數值正常化究竟能延長多少壽命,其實沒有足夠的大規模研究作為基礎。即使數值略高,只要能享受飲食、精神充沛地外出活動,反而可能提升免疫力與意志力,結果延長健康壽命。對高齡者而言,與其執著於把數值拉回正常,不如重視沒有疼痛與不適、能過符合自我的生活,這更能提升人生滿足度。順帶一提,在糖尿病治療上,也有數據顯示「比起嚴格追求數值,寬鬆控制的死亡率更低」。例如,將血糖嚴格降低的族群,反而不如將HbA1c(糖化血紅素)維持在7~7.9%左右的族群存活率高,這在海外大型研究中已有證實。代謝症候群與肥胖 需要在意到什麼程度?美國內科醫學會在2018年提出指引,指出對高齡者或預期壽命在10年以內的人,HbA1c下限值為7%,建議範圍為7~8%,甚至在某些情況下可不設定目標值。對多合併症或高齡者而言,嚴格管理帶來的副作用與壓力更大,與其勉強把數值壓低,不如寬鬆控制,反而更有助於長壽。至於所謂的代謝症候群或肥胖,際上不必過度神經質。例如日本宮城縣針對5萬人進行為期10年的大型調查顯示,40歲時平均餘命最長的,是BMI25~30未滿、也就是「偏胖」的人。與BMI18.5未滿的「偏瘦」者相比,男性多活7.1年,女性多活6.26年。反而是瘦的人,因肌力與免疫力下降,較容易跌倒或罹患吸入性肺炎,導致壽命縮短。特別是高齡者,應避免勉強減肥或過度的代謝症候群指導,確實進食、攝取足夠營養,才是真正重要的事。你有肌少症的風險嗎?快來看看常見徵兆➤
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2026-01-10 焦點.科普好健康
科普好健康/重大疾病警訊 惡性耳鳴恐奪命
耳鳴很常見,多數人一生中,都曾出現過短暫的耳鳴,通常會自行消退,但若變得「持續不斷」,尤其是單側,或者伴隨心跳聲般的搏動,就必須提高警覺,其中可能藏著「惡性耳鳴(malignant tinnitus)」,恐怕會危及生命。常見發生4原因1.惡性腫瘤最典型的是鼻咽癌,以前往往要等到頸部腫塊或流鼻血才被發現,如今單側耳鳴,合併耳悶與聽力變差,反而是最早期的警訊。因為鄰近耳咽管開口,壓迫造成中耳積水,引起傳導性聽力障礙。腦幹缺乏正常聽覺訊號輸入,產生代償性的耳鳴。曾有患者因單側耳鳴進一步接受檢查,發現早期鼻咽癌,及時治療,保住聽力與生命。2.自體免疫疾病部分自體免疫疾病,例如抗磷脂抗體症候群,抗體會凝聚紅血球,攻擊血小板產生微血栓,或是跟抗原結合形成免疫複合體,阻塞耳蝸微循環,造成缺血與聽毛細胞受損,導致感音性聽力障礙,產生發炎性耳鳴。若延誤治療,可能續發腦中風、心肌梗塞或肢體壞疽等全身性併發症。3.慢性腦出血若曾頭部外傷,之後又出現持續耳鳴,需警覺慢性顱內出血。紅血球進入腦脊髓液後,沉積在聽神經上,血球分解,釋出自由基,神經毒性破壞聽神經傳導,造成神經性聽力障礙,引發代償性耳鳴。若未及時診斷,可能進一步導致認知、平衡及動作障礙,甚至失智或癱瘓。4.腦血管病變顱內動靜脈畸形、動脈瘤或靜脈竇栓塞等血管異常,會造成血流紊亂,震動腦脊髓液,經耳蝸導水管傳入內耳,產生搏動性耳鳴。心律不整也可能讓患者聽到「心跳聲」。這些病變,猶如體內不定時炸彈,隨時可能致命。誤認自律神經失調 延誤治療在耳鳴門診,患者均需接受聽力檢查、耳鳴分析與內視鏡檢查,必要時,得進一步接受核磁共振、電腦斷層或血液學檢查。許多患者因情緒低落、過度焦慮或失眠,誤認為耳鳴就是自律神經失調所致,因而延誤治療。雖然大多數的耳鳴屬良性,但「惡性耳鳴」提醒了我們,持續性耳鳴並非小事,可能是身體正在發出重大疾病的警訊。唯有正確認識耳鳴背後的潛在危險,盡早檢查及治療,才能保住聽力與生命。3情況應盡早就醫●耳鳴持續超過兩個月,仍未確定病因。●耳鳴合併聽力變差、耳悶、頭痛、暈眩或動作障礙。●曾有癌症、頭部外傷或自體免疫疾病病史。
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2026-01-10 焦點.元氣新聞
低溫別大意 3族群牢記護心3招
近期冷氣團來襲,全台出現10度以下低溫,早晚最為寒冷。國健署指出,低溫環境容易導致血管收縮、血壓升高,增加心臟病與中風急性發作風險,民眾外出時務必做好保暖工作。明日全台北、中、南多地將舉辦大型馬拉松賽事,清晨於低溫中開跑。國健署長沈靜芬提醒,參賽者與陪同民眾務必做好保暖與暖身準備,避免因低溫誘發身體不適。外出運動一定要做好保暖與防護措施,降低發生心肌梗塞、中風、猝死等風險。國健署針對3大族群:長者、心血管疾病及三高風險族群,以及戶外工作或活動的民眾,提供「低溫護心3招」,協助民眾健康、安全過寒冬。1.高齡長者長者因體溫調節能力較差、末梢循環較慢,低溫時易出現血壓波動、頭暈或心臟不適,增加跌倒與心血管事件。起床要記得「慢、熱、起、穿、行」。先在床上活動四肢、伸展暖身,坐在床邊穿好衣物後再下床,起床後避免動作過於急促,並補充溫開水,避免在清晨過早出門運動。2.心血管疾病及三高族群三高及心血管疾病患者在低溫環境下容易因血管收縮導致血壓升高,誘發心肌梗塞與中風。應定期量測及記錄血壓、血糖等數據,遵照醫囑用藥及維持情緒的穩定。3.早出晚歸工作者與戶外活動族輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾,建議外出採多層式穿搭,注意頭頸與四肢保暖。運動或勞動前先充分暖身,若感到身體不適,應立即停止活動、休息並盡速就醫。
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2026-01-10 焦點.元氣新聞
AI互動再強,本質仍是單向輸出!小樹屋品牌長:溫度,終究是「人」決定
AI世代的焦慮:跟不上就被淘汰?黃逸寧坦言,自己對AI抱持「又愛又恨」的矛盾情緒。為求獲得更快速更強大的功能,她一度成為付費版用戶,「會怕如果自己不跟上,很快就被淘汰。」她觀察到,許多人使用AI提高效率、輔助決策,而「不用」似乎就代表落後,這種「被時代追著跑」的焦慮正在不同年齡層蔓延。她提到,其實翻閱這幾年的期刊論文,就能清楚感受到AI帶來的斷層式變化。AI普及後的論文,句子工整、邏輯縝密,AI出現前的作品,風格多元、個性鮮明,雖不那麼「完美」,卻能讀出作者自身的語感。「你會很直覺地發現,GPT真的改變了世界。」然而AI仍在高速演化,沒人能確定下一步會走向哪裡,而這種不確定感,也可能成為世代共同的焦慮來源。「但我後來取消了ChatGPT付費。」黃逸寧提到,某次出國換匯時,AI算錯金額,讓她瞬間對這位「萬能夥伴」產生強烈不信任,「其實有點生氣,像是被背叛了。」AI聽見現代人的孤單根據聯合報「AI陪伴與孤獨感」線上調查,多數填答者都有過與AI互動的經驗,其中「偶爾」聊天者占33%,「很少」占31.7%,兩者合計超過六成四。整體孤獨感也相當普遍:47.7%的人表示「有點孤獨」,僅28.9%的人完全不孤獨,而高達63.5%的人願意嘗試透過AI減輕孤獨感,且孤獨程度越高者,越傾向使用 AI 陪伴。這份數據顯示,人們求助 AI,不只是為了效率,也是為了情緒支撐。當孤獨成為普遍經驗,企業也必須思考:人們真正需要的,是什麼?科技之外的「溫度設計」小樹屋作為新創團隊,核心成員多是三十多歲的千禧世代,也有不少不到三十歲的Z世代。黃逸寧透過自己的經驗和觀察,看到了生成式AI對年輕人的影響,也讓我們了解企業如何回應日益升高的孤獨感。「我們是無人管理的空間,如果租用者是單獨一個人前來,不希望他在過程中會感到害怕或緊張。」黃逸寧說,他們把小樹屋擬人化成「友善、充滿活力的年輕夥伴」,陪伴使用者完成每一件想做的事。這個理念從網站一路延伸到實體空間,介面設計刻意使用自然、親切的字眼與顏色,降低距離感;實體場域則以溫暖的黃色燈光營造「有人在等你」的安心氛圍。「我們設計產品時做很多努力,會特別思考如何『消除』孤獨感。」對小樹屋來說,AI不是目的,而是工具;真正重要的是「如何在技術之外創造溫度」。AI陪伴 「本質仍是單向輸出」黃逸寧的個人經驗,也顯示出AI世代的特質:緊跟AI演變的腳步,同時將網路與實體結合,打造出具備真實情感的空間,為孤獨感普及的世界帶來溫度,「我現在睡前都請AI生成故事,從龐貝古城的歷史,到巴黎羅浮宮竊盜案,設定兩千字,再請男友讀給我聽,聽著也就自然入睡。」訪談最後,問她:「AI 對妳來說是什麼?」黃逸寧說:「像一個批判性很強、隨時在分析你的諮商師。」AI不需要向人類學習,人們丟出問題,它立刻開始判斷。即便AI能模擬互動,那也只是因應使用者需求而產生,「本質仍是單向輸出。」在這場快速變動的浪潮裡,人類與AI仍處於探索期,可能還沒有結論,也無法定論。但每個人都可以在科技與情感之間,找到一個安放自己的位置。
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2026-01-10 焦點.元氣新聞
AI能聽見孤獨嗎?許銀雄:思辨力,是人與人工智慧的界線
一見面,許銀雄就拿出手機,打開一個名為Replika的應用程式。螢幕裡,一位虛擬人物對著我們微笑,那是他的AI夥伴,一個能對話、能互動的生成式AI聊天機器人。「愈來愈多人會跟AI聊心事。現在ChatGPT只是文字,就已經這麼吸引人,若像Replika再加上圖像與聲音,普及後將是不得了的事。」他笑著說。許銀雄曾擔任宏碁智醫總經理,現任源華智醫總經理,作為AI與大數據分析專家,說起生成式AI的未來發展,語氣裡既有興奮,也有警醒。未來,每人擁有多個AI夥伴許銀雄對AI世界的想像鮮明又具體:未來,每個人都會擁有多個AI夥伴(AI Companion),有的像秘書,負責工作;有的像管家,照顧生活;還有的像知己,陪伴孤單的夜晚,「甚至你的AI分身會和我的AI分身溝通。」他認為,AI Companion 將成為人與 AI 溝通的終極界面,像電影《銀翼殺手2049》裡的虛擬戀人Joi一樣,成為人類的個人化分身與伴侶。AI已滲透生活的每一層,從過去「凡事問Google、Ptt、脆」,到現在「凡事問AI」,人們早已習慣它的存在。然而,許銀雄強調:「AI是工具,不是主人。」他讓AI協助思考未周之處、規劃細節、提供多角度分析,但真正做決定的,始終是自己。「要能善用AI,就必須強化自己的思辨力與判斷力,否則很容易被它牽著走。」AI陪伴,真能治癒孤獨嗎?生成式 AI 的出現,,為人類帶來新的互動模式,全球盛行率愈來愈高的孤獨感,能否從這裡找到解方?根據《聯合報》針對「AI陪伴與孤獨感」的線上調查,多數人認為 AI 能帶來安心感,但也有人覺得它反而加深了孤立。許銀雄分析,AI陪伴就像朋友陪伴,同樣是朋友,有人覺得被理解,也有人愈聊愈孤單。關鍵在於我們如何與它互動、所處的環境與心理狀態。他指出,AI 產品的設計多出自商業邏輯,目標是讓使用者持續互動。「氣場強的人能引導 AI,氣場弱的人則容易被牽著走。」AI 改變學習,也豐富生活他分享了自己如何運用AI。兩年前自宏碁智醫退休,到近期擔任源華智醫總經理,期間有一段自由自在的時光,那段日子裡,許銀雄開始寫日記,有趣的是,這是ChatGPT給他的建議,他在日記中記錄自己認真學游泳,後來又迷上自由潛水的過程,如今他已經習慣對學習到的新事物寫日記。他在日記裡寫下「相信AI的人有福了!」,更幽默地強調「相信我,我不是神棍,也還沒信上帝。請每天好好努力的使用它!」對於AI的肯定顯而易見。今年他到義大利旅行時,甚至讓 AI 當導覽員,「比租用語音導覽機的制式解說更符合我的興趣與需求。」他也用AI練習英文對話、修改信件、閱讀論文,「AI不只是工作夥伴,它正在改變我學習的方式。」數位人格:虛擬中的另一個自己有些人不敢在真實世界表達情緒,卻能在虛擬互動中毫無保留。許銀雄指出,研究顯示這與匿名性及「無評判的安全感」有關。「在數位世界裡,另一個人格自然會跑出來。」他認為,人們將同時擁有兩種「數位人格」,匿名私密的與具名公開的。具名人格會趨近現實自我,而匿名人格的變化更劇烈,「那取決於 AI Chatbot 的進化速度與人的心理素質。」他認為,野性的釋放未必是壞事,但要小心別失去對他人的尊重。「虛擬世界終究不能取代人際連結,未來會走向虛實整合,數位人格與真實社交逐漸重疊。」要學會「質疑AI」提到人工智慧之父Geoffrey Hinton「後悔研究AI」一事,許銀雄語氣一轉,「超智能(Super Intelligence)即將臨時,潘朵拉的盒子已經大開,人類社會面臨的風險超大。」他指出,AI在2023年測試時就能通過美國醫師執照考試,分數高於一般醫師門檻,「你要AI做什麼,它都不會比專家差,想像十台AI互相學習、整合,人類怎麼可能比得過?」他強調,AI越強,人越要有觀點。「使用AI一定要有自己的立場,否則你就沒價值。」AI 是知識豐富的助手,但真正的智慧是人類對資訊的再詮釋。「AI 幫我整理資料,但我得自己理解、轉化,這才是人類的智慧。」學會問 AI 之後,更要學會質疑 AI。他提醒,思辨與判斷,才是我們與 AI 的界線,「要思考它給出的說法,質疑它哪裡有問題,進一步給它方向與提示,透過討論來得到真正屬於自己的答案。」談起未來的趨勢,他呼籲企業必須建立監管與警示機制,AI的發展已經不可能喊停,如果不加緊共同研究這些風險,共同遵守原則,不止這黑洞,人類都可能滅絕。這也是人工智慧之父、2024年諾貝爾物理學獎得主Geoffrey Hinton,持續在呼籲倡導的事情,他甚至表示後悔研究人工智慧。活在真實世界,感受人間溫度近年,也有專為長者開發的線上健腦遊戲,目的是延緩退化、減少孤獨。他指出,技術不是難題,重點在「如何讓長者願意使用、喜歡使用、經常使用」。但他認為,終極目標還是設定成AI Companion形式,讓健腦跟陪伴只是其中一個自然的活動。若讓他設計一個能陪伴人類的 AI 系統?他說,那應該具備正向思考、同理心、虛實整合、並受到監理。「虛擬世界的終極目標,應該是幫助人回到真實。」訪談最後,他笑著補上一句:「我們或許能把煩瑣的事交給 AI,但心靈的滋養還是要在人間,人還是要活在真實世界,感受山林海洋、朋友家人的溫度。」
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2026-01-10 醫聲.醫聲要聞
預防失智從今天開始!研究建議每週兩次,「這樣做」可以讓大腦年輕2歲
隨著台灣正式步入超高齡社會,如何維持腦部健康,已成長者關注議題。在近日舉辦的「精神與腦科學健康講座」中,陽明交通大學終身教授林慶波指出,透過AI能偵測腦部是否「超齡老化」,且研究證實,一週參與社交活動兩次,僅需3個月便能讓長輩大腦平均年輕2歲。台大AI與機器人研究中心教授傅立成更表示,AI已能從語音和語言偵測出輕度認知障礙(MCI),準確率高達8成,顯示未來長輩在家中即能完成腦健康監測。義人與智者的傳承這場講座同時致敬中研院院士莊明哲在遺傳學、醫療遺傳學、系統神經科學的貢獻,中研院院士陳建仁感性地稱他為「良醫、良師、智者、義人」。他強調,真正的智者應具備多元思考,理解精神疾病並非單一因素,而是基因、環境與社會互動共同作用的結果。面對現代社會複雜的精神健康挑戰,國家衛生研究院副院長陳為堅以恩師莊明哲編著的科普書《思覺失調症(第四版):你應該知道的事實》為引,帶領聽眾回顧精神醫學的科學進程。指出在70年代診斷標準尚模糊時,莊明哲以著名的「愛荷華500研究」證實,思覺失調症患者家屬的罹病風險較一般人高出3至5倍,且父親生育年齡愈大風險愈高,每增加10歲就增加近三成的機率。他強調,目前的基因研究僅能解釋約1至2成的疾病變異,這意味著基因並非宿命,發病的機制不在單一基因,而在於遺傳易感性如何被生物學機制轉化,而影響到神經發育。「社交處方籤」獲科學驗證,社區活動讓大腦「逆生長」在精準醫療的時代,大腦的奧秘正被層層揭開。林慶波指出,思覺失調症在現代科學中被重新定義為「連通異常(Dysconnectivity)」,意即大腦各區域間的神經號誌傳輸出了問題,並強調小腦是疾病發展中的關鍵區域,在特定時間點介入有可能將腦功能「救回」。他在現場展示「生理腦年齡」AI模型,精準的偵測個體腦部是否「超齡老化」,並表示他們讓65歲以上長輩每週參加2次社區舞蹈或社交活動,3個月後,大腦影像顯示他們的生理腦年齡平均年輕了2歲。他解釋:「社交互動能重新活化大腦神經網絡,特別是在記憶與情緒調節的關鍵區域,這項研究更為『社會處方籤』提供了明確的神經科學證據。」居家AI「聽診器」,從對話中預見失智風險雖然積極社交有助延緩老化,但失智症的威脅依然嚴峻。根據台灣失智症協會推估,80歲以上長者每5人即有1人罹患失智症,未來失智恐成新國病,而傅立成的研究,為早期預警帶來了新希望。他與團隊利用AI分析長輩描述圖像時的對話內容,從語速、語法結構、詞彙豐富度,乃至於回想詞語時的「異常停頓」等細微線索,成功篩檢出輕度認知障礙,準確率達8成。這項非侵入性、低成本的「AI聽診器」,讓腦健康篩檢得以融入日常生活,實現了「居家預防」的智慧醫療願景。這場講座象徵台灣腦科學研究的新起點,並有多位產、官、學界的領袖出席,包括中研院院士陳建仁、國家衛生研究院副院長陳為堅、健保署長陳亮妤、陽明交通大學終身特聘教授林慶波、台大人工智慧與機器人研究中心教授傅立成和馬偕紀念醫院主任陳慧如等多位專家齊聚一堂,共同探討腦科學如何跨越世代,積極擁抱AI與基因科技等尖端技術的同時,仍將科學深植於對「人」的深刻關懷之中。
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2026-01-10 醫聲.Podcast
🎧|長輩不說心情差,只說身體痛!名醫陳亮恭談高齡心理韌性
當身體逐漸老去,真正需要被照顧的,除了疾病外還有說不出口的牽掛與失落。臺北市立關渡醫院院長陳亮恭說明,如果長者無法適應這種從心理落差、無法放下的牽掛,就會逐漸累積成心理負擔。從診間聽到許多長輩的掛念,也讓陳亮恭執筆寫下新書「杖藜過橋東」,希望透過那些「走過的人的故事」,讓長輩學會轉念與放下。🎧立即收聽 按右下角播放鍵↓為什麼高齡長輩需要專門的高齡醫學?陳亮恭解釋,高齡醫學並非單純治療高血壓,心臟病或糖尿病等疾病的數值,其實生活功能、認知功能以及家庭功能也會牽涉到長輩的健康。為什麼「低血糖」比「高血糖」更危險?以糖尿病舉例,年輕病患的血糖控制目標在糖化血色素6.5,嚴格控制的原因是預防併發症發生,但對於75歲以上的長者。陳亮恭說明,國際高齡醫學則建議依據活動功能與健康狀態彈性調整,健康長者放寬至7;行動不便或失能長輩設定為8;失智患者則為8.5。此外,對長者而言,低血糖比高血糖還更危險。陳亮恭表示,高血糖對身體的傷害通常需要10到15年的累積才會顯現,但低血糖只要發生一次就可能走生命。年輕人血糖降至70時會出現冒汗、手抖等警訊,降低至40左右會昏倒,這中間還有緩衝時間,但長者因為神經感應遲鈍,感受到警訊症狀和昏倒的臨界值非常接近,緩衝期很短。陳亮恭也分享,根據健保資料庫的數據已證明,若是長輩一年內因低血糖昏倒送醫達兩次,後續發生失智症的風險也會提升。雖然台灣人民平均壽命約80歲,但其中有8年是「不健康」的狀態。陳亮恭表示,相較之下,芬蘭或日本等國的不健康餘命更長達12、13年,然而在平均壽命上也比台灣高許多。而高齡醫學的目標則是壓縮不健康的時間,讓長壽的同時也維持生活品質。此外,也並非所有問題都必須回歸到醫療體系解決,追求「不失能」與「不失智」才是老後生活最重要的目標,必須讓長輩能夠維持自主感和生活功能。放不下的牽掛成為長輩心病「慢性病並不可怕,心病才可怕」陳亮恭坦言,心理疾病與生理疾病同樣重要,且會互相影響。他指出,全球開發中國家65歲以上的老年人中,約有三分之一的人有孤單感;到了75歲以上,比例更高達近四成。陳亮恭解釋,孤獨感是一種主觀的感受,當他向病人詢問如何才不會感到孤獨時,對方卻回答:「我希望走掉的先生來陪我」、「希望孩子與孫子們不斷地回來看望我」,然而這些期望與牽掛,往往已成事實,現實中難以發生。陳亮恭憂心地說,當年輕人憂鬱時,會表達自己心情不好,但是長者面對憂鬱或心理困境時,並不會直接表達情緒,而是會說自己身體不好,這是因為心情轉化為身體狀況了,在醫學上稱為「身心症」。長壽之外,更重要的是心理韌性面對深陷心結的長輩們,過去他常建議對方想開一點,陳亮恭無奈地說。不過這些不僅無法給到安慰作用,還沒有溫度,也讓陳亮恭開始反思「我們這個年紀,憑什麼去給長輩人生上的建議呢?」。「培養韌性是日常的練習,不是等到發生狀況後才開始」,陳亮恭溫柔地說。他透過將古人「走過那些路的人生」整理出來,將古人們走完的人生過程中遇到的痛苦,無論是來自疾病、工作或愛情,以及他們如何走出來所留下的文字寫成「杖藜過橋東」。「我希望把這些過程整理起來,讓大家平時可以看,作為學習和模擬訓練自己心理韌性的材料」。陳亮恭笑著說,在面對失去之前,先為自己的心留下一條可以慢慢走過的路。陳亮恭小檔案現職:臺北市立關渡醫院院長台灣整合照護學會理事長國立陽明大學高齡與健康研究中心教授兼主任經歷:臺北榮民總醫院高齡醫學中心主任英國牛津大學臨床老人醫學科訪問學者學歷:國立陽明大學衛生福利研究所博士Podcast工作人員聯合報健康事業部製作人:蔡怡真主持人:蔡怡真腳本撰寫:蔡怡真《杖藜過橋東:柳風生暖意、杏雨不濕衣;陳亮恭談以心轉境的適齡漫想》高齡醫學權威陳亮恭在診間看見現代醫學無法企及的失落與孤獨後,穿梭古今,希望透過各種人生故事與感觸,讓讀者感受「轉念」能帶來的影響。本書由聯合報出版,集結嚴德發、陳威明、林奇宏、施振榮、張淑芬、林靜芸、朱宗慶、夏韻芬、吳若權、蘭萱、吳貞瑩等11位各界名人聯手推薦。新書售價480元,聯合報優惠價360元劃撥資訊帳號:19920764戶名:聯合報股份有限公司(填妥書名、姓名、電話、地址、數量)洽詢電話:02-8692-5588轉5616、5871(平日09:00-21:00 假日10:00-16:00)
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2026-01-09 養生.生活智慧王
旅客機場安檢使用托盤 1行為被視為沒禮貌又拖慢速度
民眾出國度假搭機時,多半循規蹈矩在機場櫃檯排隊、辦理行李托運、領取登機證,然後進關接受安檢掃描、準時搭機,然而通關安檢時「隨身行李托盤不歸位」的問題,惹來不少民怨。根據機場安檢流程,搭機旅客需要取出隨身液體、將100毫升以下瓶罐集中裝袋,同時把筆電、 手機等3C產品自隨身行李取出,分別放入托盤接受掃描。然而當行李順利通過檢查後,趕著搭機或上機前想喝一杯「機場啤酒」的旅客在輸送帶末端直接取回個人物品後,經常出現英國媒體Metro報導的「輸送帶塞車」(belt bumping)現象,引發其他旅客不滿,指的是部分旅客取回物品後,未將安檢托盤妥善歸位。例如有些乘客在托盤仍位於輸送帶上,直接取走個人物品,卻將空托盤留置原處,導致後方托盤無法順利通過;還有人將托盤拿至整理桌旁,卻未依規定與其他空托盤堆放整齊,影響安檢效率。儘管安檢現場設有標誌,甚至工作人員會出面口頭提醒,希望維持流程順暢,但仍有不少旅客無視相關指示,讓許多遵守規定的旅客深感不滿。26歲的凱利(Blaise Kelly)接受英國每日郵報(Daily Mail)訪問時,直言此類行為「不僅沒禮貌,也不尊重其他排隊旅客和機場工作人員,更是刻意忽視工作人員要求」。不滿情緒甚至在社群平台引發熱議,TikTok用戶@mariadinca_分享影片並呼籲大眾應該遵守「機場安檢托盤禮儀」;另一名用戶@mybreakingviews則強調,只花不到20秒時間將托盤歸位,可以加快整體安檢速度。不過禮儀專家羅莎·溫莎(Laura Windsor)認為部分旅客未將托盤歸位,未必全是失禮所致,而是需要同時照顧孩童或長者而分身乏術,並強調「輸送帶塞車」不等於缺乏禮儀,甚至直指「(托盤歸位)並非強制規定,也不完全是旅客責任」。另外「富比世」(Forbes)雜誌曾於2018年引用「BMC傳染病期刊」(BMC Infectious Diseases)研究報告指出,機場安檢托盤經常成為病毒溫床,導致部分旅客基於衛生疑慮不願觸碰托盤,擔心自己不慎在旅途染病。(本文經《世界新聞網》授權刊登,原文刊載於此)
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2026-01-09 養生.心理學解密
說謊會傷身?即使是「善意謊言」也會讓人陷入焦慮 增加慢性病風險
我們從小被教導「誠實為上策」,卻也習慣在生活中說些無傷大雅的謊言,例如稱讚並不喜歡的禮物,或隱瞞不方便說出口的真相。這些看似無害的「白色謊言」,真的對身心沒有影響嗎?多項研究顯示,答案可能是否定的。平均每個人,都藏著十多個秘密哥倫比亞大學商學院行為科學教授、《The Secret Life of Secrets》作者麥可史萊皮安(Michael Slepian, PhD)指出,研究顯示,一般人平均同時保有約13個秘密。秘密與謊言經常相互交織,秘密需要謊言來掩護,而謊言本身往往也必須被隱藏。令人意外的是,史萊皮安發現,「掩飾秘密本身」並不是最困難的部分,真正消耗人的,是之後反覆出現的內心糾結與侵入性思考。也就是說,即使當下沒有說謊,秘密仍會不斷在腦中浮現,形成長期心理負擔。為了「不傷人」而說謊,可能反而破壞信任行為科學界將為了他人利益而說的謊,稱為「親社會謊言(prosocial lies)」。芝加哥大學布斯商學院副教授艾瑪李文(Emma Levine, PhD)指出,這類謊言雖然短期內避免情緒受傷,卻可能剝奪對方學習與成長的機會。她的研究顯示,只要誠實能幫助改善或調整行為,多數人其實寧願聽到不舒服的真相,也不想被蒙在鼓裡。當人察覺自己被「為你好」地隱瞞時,反而容易覺得被控制,進而損害信任,甚至質疑對方的道德立場。說謊與保密,會讓身體長期處於壓力狀態史萊皮安的研究發現,當人們單純「想到一個秘密」,心跳就會加快、心輸出量下降,身體出現類似壓力反應。這種反應甚至比回想一件大家都知道的負面經歷還要強烈。此外,哈佛大學與加州大學柏克萊分校的研究也指出,說謊會伴隨血壓上升、呼吸加快與瞳孔放大。美國心理學會提醒,長期處於這種慢性壓力狀態,可能增加高血壓、心臟病與中風風險。在心理層面,研究發現,秘密帶來的傷害主要來自三個面向:一是道德羞愧感,二是對未來的不確定感,三是因無法分享而產生的孤立感。誠實,沒有想像中那麼痛苦李文教授曾設計一項為期三天的實驗,要求一組人完全誠實、一組人以「友善」為原則,另一組照常生活。多數受試者原本預期「完全誠實」會讓人不快、破壞人際關係。結果卻恰恰相反。實驗顯示,誠實不僅比預期更愉快,也能提升人際連結與生活意義感。許多人在坦白表達後,反而獲得理解與改善關係的機會。分享秘密,有助於降低孤獨感史萊皮安指出,只要將秘密告訴「一個可信任的人」,就能顯著改善心理狀態。他形容,刻意隱瞞是一種「自我製造的孤獨」,讓人只能獨自承受壓力,難以建立健康的理解與支持系統。研究也顯示,適度的坦白能減輕心理負擔,幫助人找到前進方向,並深化原有的人際關係。專家強調,誠實並不代表毫無界線地說出一切,而是在合適的時機、以尊重的方式面對真相。從身心健康的角度來看,長期說謊與隱瞞帶來的代價,往往比短暫的不舒服更高。當人願意卸下秘密,所獲得的不只是關係修復,也可能是更穩定的心理狀態與更健康的身體。
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2026-01-09 焦點.健康知識+
35歲還沒更年期就開始不對勁?醫揭荷爾蒙變化的「人生第二次青春期」
多數人談到更年期,腦中浮現的往往是40、50歲之後的事,但事實上,身體的變化可能來得更早。美國多位婦產科與更年期專家指出,女性在30多歲就可能進入「更年期前期」,這是一段荷爾蒙開始劇烈波動、卻常被誤認為壓力或情緒問題的過渡期。更年期前期是什麼?醫師形容像「成人版青春期」更年期前期又被稱為「更年期轉換期」,指的是從荷爾蒙開始不穩定,到停經前一年的這段時間。婦產科醫師、著有《Menopause Manifesto》的珍岡特(Jen Gunter, MD)形容,這就像「人生第二次青春期」,只是方向相反,身體正逐漸退出生殖階段。此時,卵巢分泌的雌激素與黃體素會忽高忽低,症狀因人而異,可能包括月經不規則、經血量改變、熱潮紅、失眠、腦霧、皮膚乾燥或冒痘、焦慮或憂鬱、陰道乾澀,甚至經前症候群加重。35歲出現症狀不一定異常,但「嚴重不適」要檢查《Menopause Bootcamp》作者蘇珊吉爾伯格-倫茲(Suzanne Gilberg-Lenz, MD)指出,30多歲開始進入更年期前期並不罕見,女性不需要過度恐慌,但若症狀已影響生活品質,就應該尋求醫師協助。她也提醒,部分症狀可能與其他疾病有關,例如甲狀腺問題、子宮肌瘤等,因此與熟悉更年期議題的醫師合作,釐清真正原因非常重要。抽血檢查不一定準,診斷多靠臨床判斷市面上不少居家荷爾蒙檢測宣稱能預測更年期時間,但岡特醫師指出,更年期前期的荷爾蒙變化本就劇烈且不穩定,單次抽血很難反映真實狀況。醫師通常會依年齡、症狀、病史與家族史進行整體評估,而非單靠數值判斷。她形容,就像青春期不需要抽血才知道正在發育一樣,更年期前期也是臨床診斷為主。家族遺傳與族群差異,會影響開始時間與症狀強度研究顯示,家族史會影響女性進入更年期的時間,若母親或家族女性較早停經,自己也可能提早出現變化。此外,美國SWAN研究發現,有色人種女性往往較早進入更年期前期,且熱潮紅等症狀更嚴重、持續時間也更長。專家指出,這與壓力、生活環境、醫療資源可近性等多重因素相關,也提醒長期壓力與焦慮會加劇症狀。性慾下降不只是荷爾蒙,心理與關係同樣關鍵更年期前期常伴隨性慾降低,雖然睪固酮下降是原因之一,但吉爾伯格-倫茲醫師強調,性慾並非單一荷爾蒙決定,疲勞、壓力與伴侶關係同樣影響深遠。雌激素下降也可能導致陰道乾澀、性交疼痛,美國婦產科醫學會建議,可使用潤滑劑、震動器促進血流,必要時諮詢醫師使用局部雌激素治療。生育力逐年下降,35歲後更該提早規畫專家指出,雖然40多歲仍可能自然懷孕,但35歲後卵子數量與品質會逐步下降,流產風險也隨之提高。岡特醫師提醒,若有生育計畫,不應等到40多歲才諮詢生殖醫師,提早了解自身狀況,能保有更多選擇。規律運動,是對抗更年期風險的關鍵投資更年期前期與骨質疏鬆、心臟病、失智風險上升有關,而運動被證實能全面改善這些問題。岡特醫師建議,女性在雌激素尚未大幅下降前,就應開始重量訓練與負重運動,每週至少兩次,並搭配規律有氧活動。不必忍耐,症狀有解專家強調,更年期前期不是疾病,但也不必硬撐。避孕藥、部分抗憂鬱藥物、壓力管理、心理治療與生活型態調整,都可能幫助改善症狀。重要的是,女性應主動與醫師討論身體變化,而非忽視或自責。醫師提醒,了解更年期前期,是女性自我照顧的重要一環。當身體開始發出訊號,及早正視、尋求專業協助,才能更平穩地走過這段「人生第二次荷爾蒙風暴」,迎向下一個階段的健康生活。
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2026-01-09 焦點.元氣新聞
皮蛇多久會好?更年期罹患機率高?了解帶狀疱疹症狀、原因和預防
「皮蛇多久會好?」這是許多患者想知道的問題。皮蛇是由潛伏在神經節內的水痘病毒再度活化所引起,多數患者在2–4週內可以痊癒。而45歲樂壇天后蔡依林也因感染皮蛇,一改熬夜習慣,每天9點半就上床睡覺,掀起「早睡早起」的養生風潮。高醫大附設醫院家庭醫學科醫師李純瑩提醒,帶狀疱疹好發於50歲以上高齡族群,女性發生率又略高於男性,此階段女性多半正值更年期,隨著免疫力逐漸下降,更應留意身體狀況,建議可與醫師討論預防方式,減少罹病風險。本文將帶您了解皮蛇症狀、病程、治療方法,以及如何預防來降低風險。皮蛇多久會好?多數2-4週內痊癒!皮蛇多久才會好?一般來說,皮膚症狀在2–4週可逐漸結痂脫落,但病程、復原時間也有所差異。若病情嚴重或延遲治療,神經痛後遺症可能持續數月甚至更久,尤其急性期間的疼痛指數更勝分娩。皮蛇復原階段一:皮膚症狀恢復期紅疹、皮疹、水泡:約7-10天,結痂脫落時間約需2-4周左右,此階段要避免搔抓或弄破水泡,減少感染風險。皮蛇復原階段二:疹後神經痛恢復期疹後神經痛可能持續數週到數月,疼痛甚至超越關節炎、肌肉骨骼疼痛、分娩 ,建議諮詢醫師治療。皮蛇復原階段三:併發症恢復期此階段的病程通常更長,若皮疹出現在臉部、眼睛或耳朵周圍,可能表示病毒侵犯顏面或三叉神經,須儘速就醫,避免視力或聽力受損。要注意的是,年長較長或慢性病患者等,帶狀疱疹的皮膚病灶往往更嚴重、病程也可能較長。以下三項是可能影響皮蛇復原的因素:●免疫力:免疫力較差者可能復原較慢,除了病灶可能更嚴重,病程時間也會更長;且5-30%民眾會有帶狀疱疹後神經痛,可能會持續數月或數年以上。●治療時機:抗病毒治療啟動時間會影響病程與後續併發症風險,於發病後72小時內及早使用抗病毒藥物治療可改善復原情形。●照護方式:罹患帶狀疱疹後仍有復發可能,平日應維持良好免疫力,規律作息、飲食均衡、避免壓力,同時可與醫師諮詢接種帶狀疱疹疫苗的適用性,降低再感染風險。下方五項照護重點建議皮蛇患者要多加留意:●盡早就醫:建議在發病後72小時內盡早使用抗病毒藥物。●遵從醫囑:依醫師開立的抗病毒藥物與止痛藥,規律使用。●減少刺激飲食:避免辛辣、油炸與酒精,改採清淡均衡飲食以利復原。●避免弄破水泡:勿抓破或摩擦患部,以防感染與留下疤痕。●提高免疫力:保持規律作息、運動與壓力管理,強化身體。為什麼會得皮蛇?免疫力低是關鍵!更年期女性、慢性病患者須當心帶狀疱疹是潛伏體內的「水痘-帶狀疱疹病毒(varicella-zoster virus [VZV])」再活化。多數台灣人兒時曾感染水痘或接觸病毒,病毒可能會長期潛伏在神經節內,當免疫力下降時,病毒便可能「復活」成帶狀疱疹。李純瑩醫師建議三大族群應特別留意免疫狀態:●更年期女性:女性進入更年期後,隨著雌激素分泌減少及免疫功能調節改變,再加上生理與情緒壓力增加,可能導致免疫力下降,進而提升帶狀疱疹發作風險。●慢性病或三高族群:糖尿病、高血壓、高血脂患者,因免疫功能較易受影響,帶狀疱疹的發生風險較高。●長期高壓、經常熬夜者:長期壓力或睡眠不足可能削弱免疫功能,增加帶狀疱疹病毒再活化的風險。此外,國內研究顯示,罹患帶狀疱疹後一年內,患者中風風險增加31%;而中風患者一年內,帶狀疱疹的發生率更上升25倍。美國研究也發現,年長者在罹患帶狀疱疹後一週內,患者心肌梗塞風險大增68%。這些數據提醒,帶狀疱疹與心血管疾病存在雙向關聯性,更突顯預防的重要性。帶狀疱疹症狀有哪些?容易好發在這個位置帶狀疱疹最明顯的症狀就是紅色皮疹、水泡,可能帶來嚴重的疼痛。初期常被誤認感冒,有輕微倦怠,單側身體、臉部出現抽痛、或身體有局部刺麻或灼熱感。部分患者容易到後期出現水泡,病情明顯惡化才就醫。詳細病程可分為三大階段:先兆期:皮疹出現前數天/數週伴隨抽痛、刺痛、灼熱感,但皮膚尚無明顯變化皮疹期:第5–14天紅疹與水泡沿神經單側分布成片帶狀,最常見於胸部、頸椎和眼部等。可能會轉變成膿泡。疹後期:2週後皮膚症狀約7-10天開始痊癒,傷口結痂後,仍有部分患者出現「疹後神經痛」,或是相關併發症,疼痛持續影響生活與睡眠。此外,坊間有傳言「皮蛇繞一圈會致命」的說法,其實並不正確。帶狀疱疹通常僅影響單側神經分布,僅在免疫功能嚴重受損者,才較可能出現跨中線或雙側分布的情況;免疫力正常的人不容易發生這種情況。帶狀疱疹怎麼治療?該看哪一科?皮蛇該看哪一科、怎麼照顧比較快好?李純瑩醫師建議患者及早就醫,選擇家醫科、皮膚科或神經科皆可,早點投藥和治療,是加速痊癒的關鍵。治療方式如下:●先兆期:透過抗病毒藥物可縮短病程、減輕水泡、降低疹後神經痛的後遺症。●皮疹期:建議在出現皮疹72小時內投予抗病毒藥物。●疹後期:若持續神經痛,可使用止痛藥、抗憂鬱劑、抗痙攣藥,或考慮硬脊膜外鎮痛藥。此外,醫師強調坊間流傳的「斬皮蛇」偏方並無醫學依據,不僅無法達到有效治療病毒,加速痊癒,還可能延誤帶狀疱疹病情,增加併發症風險。因此,一旦罹患帶狀疱疹,建議尋求正規治療與專業醫師的指導,才是加速痊癒的關鍵。帶狀疱疹會傳染嗎?預防皮蛇建議這樣做水痘-帶狀疱疹病毒可經由皮膚直接接觸、飛沫或空氣傳播,使他人感染水痘。患者在「出疹前1–2天」即可能具傳染力,其中以患者皮膚水泡中的液體最容易傳播病毒。以下族群感染水痘後較容易出現嚴重情況,應特別留意避免接觸感染源:●未曾打過水痘疫苗的人●年長者或有慢性疾病、免疫力較弱者●孕婦以及嬰幼兒醫師建議可從日常生活做起:●維持規律作息●避免過度熬夜,學會調節壓力●搭配均衡飲食,攝取足夠的營養●養成固定運動的習慣●未曾罹患水痘者,建議接種水痘疫苗。●罹患過水痘者,則可與醫師討論接種帶狀疱疹疫苗的適用性更年期、慢性病更容易得皮蛇嗎?李純瑩醫師指出,50歲以上是帶狀疱疹病毒的高風險族群,國人一生中每三人就有一人罹患帶狀疱疹,建議除了維持日常規律作息、均衡飲食、適度運動等方式來提升免疫力外,也可與醫師討論是否接種帶狀疱疹疫苗,降低罹患機率。研究發現,曾經罹患過帶狀疱疹者,即使免疫功能正常,也可能在短時間內再度復發,因此年長者、慢性病患者或免疫力低落等高風險族群更應多加留意,了解預防方式。帶狀疱疹飲食禁忌有哪些?常見QA一次看Q1:得過一次皮蛇,痊癒後還會再得嗎?可能。根據美國疾病管制與預防中心(CDC),即使曾經得過帶狀疱疹,仍有再度發作的可能,且復發風險可能與未曾感染者相近。Q2:水痘和皮蛇有什麼差別?水痘與皮蛇(帶狀疱疹)皆由「水痘-帶狀疱疹病毒」引起,但發生的情境不同。水痘是初次感染該病毒時所造成的疾病;而帶狀疱疹則是病毒在初次感染後潛伏於神經節中,當人體對病毒的免疫力下降時,病毒再度活化而引發,較常伴隨明顯的神經痛,且仍有再次發作的可能。Q3:皮蛇需要忌口嗎?帶狀疱疹不能吃什麼?帶狀疱疹目前並無明確的飲食禁忌,但建議以清淡飲食為主,以減輕身體負擔,幫助免疫系統恢復,促進痊癒。維持良好飲食與生活作息,有助於加快痊癒。醫師建議:帶狀疱疹預防勝於治療醫師提醒,帶狀疱疹非小病,除了急性期間的疼痛指數更勝分娩,疹後神經痛還可能持續數月至數年,對生活品質造成長期影響。此外,近年研究也指出皮蛇與心血管疾病、中風具有雙向關聯性,年長者、慢性病患者,更年期女性、以及免疫功能低下的族群,應平時養成規律作息、維持良好生活型態,於症狀出現時及早就醫,並與醫師討論帶狀疱疹疫苗接種的適用性,以降低帶狀疱疹的威脅。NP-TW-HZU-ADVR-250006 Date of Preparation: Dec 2025 更多疾病相關資訊,請諮詢專業醫療人員。僅限台灣地區使用
